Τι είναι η καταρροϊκή ουλίτιδα. Καταρροϊκή ουλίτιδα

Χαιρετισμούς, αγαπητοί επισκέπτες του ιστότοπου. Πολλοί από εσάς γνωρίζετε ότι μια ασθένεια όπως η καταρροϊκή ουλίτιδα είναι πολύ συχνή στην οδοντιατρική. Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο - ασθενείς με παρόμοια συμπτώματα απευθύνονται στους οδοντίατρους πιο τακτικά από όσο θα θέλαμε. Λαμβάνοντας υπόψη πόσα βακτήρια ζουν στο στόμα οποιουδήποτε ατόμου, δεν αξίζει να εκπλαγούμε ότι κατά καιρούς μπορεί να μας δημιουργήσουν ορισμένα προβλήματα. Δεν είναι όλοι οι μικροοργανισμοί που ζουν στα δόντια, τα ούλα, τους βλεννογόνους μεμβράνες. Πολλαπλασιάζονται συνεχώς, παίρνουν από έξω (από βρώμικα χέρια, αντικείμενα που παίρνουμε στο στόμα μας).

Με τι έχουμε να κάνουμε;

Η καταρροϊκή ουλίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές μορφές ουλίτιδας. Όπως πολλές άλλες ασθένειες, εμφανίζεται σε οξείες ή χρόνιες μορφές. Η οξεία μορφή επηρεάζει συνήθως παιδιά, εφήβους, άτομα ηλικίας κάτω των 30-35 ετών. Μετά από αυτό το διάστημα, η χρόνια ουλίτιδα είναι πιο συχνή.

Εάν πιστεύετε ότι η αιτία της νόσου είναι αποκλειστικά κακή υγιεινή στοματική κοιλότητα, τότε δεν είναι.

Η αιτιολογία της καταρροϊκής ουλίτιδας είναι καλά κατανοητή. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι αποτέλεσμα άλλων διαταραχών στο σώμα. Συμπεριλαμβανομένων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, της καρδιάς, διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος κ.λπ. Ακόμη και ορισμένα προβλήματα με τις ορμόνες μπορεί να οδηγήσουν σε τέτοιες εκδηλώσεις.

Αλλά αυτοί οι λόγοι είναι γενικοί. Οι τοπικές συνδέονται με πέτρα και άφθονη πλάκα, η οποία δεν αφαιρέθηκε έγκαιρα. Ένα λάθος δάγκωμα, τα μέσα διόρθωσης που δεν είναι κατάλληλα για έναν συγκεκριμένο ασθενή () μπορεί επίσης να επηρεάσουν. Ακόμα και ένας οδοντίατρος που κάνει προσθετικές επεμβάσεις ή τοποθετεί οδοντικά σφραγίσματα μπορεί να φταίει.

Υπάρχουν επίσης παράγοντες κινδύνου, όπως Διαβήτης, κάπνισμα, παλαιότερες μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, αμυγδαλίτιδα, λοίμωξη σωλήνα), καταστάσεις ανοσοανεπάρκειαςσυμπεριλαμβανομένου του AIDS. Επίσης, παρόμοιες εκδηλώσεις συμβαίνουν με δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα. Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή στην ποσότητα της βιταμίνης C στη διατροφή του ασθενούς. Μερικοί άνθρωποι αντιδρούν με αυτόν τον τρόπο στη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών. Το σώμα είναι απρόβλεπτο, ποτέ δεν ξέρεις πώς θα συμπεριφερθεί σε μια δεδομένη κατάσταση.

Μορφές και εκδηλώσεις

Η οξεία μορφή εμφανίζεται ξαφνικά για τον ασθενή και έχει έντονα συμπτώματα, λόγω της παρουσίας των οποίων αρχίζει να λαμβάνει κάποια μέτρα για την εξάλειψη του προβλήματος.

Εάν ένα άτομο αρνείται πεισματικά να θεραπεύσει την ουλίτιδα, η ασθένεια περνάει χρόνια μορφήκαι μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή.

Η καταρροϊκή ουλίτιδα μπορεί να έχει μικρή κλίμακα - επηρεάζεται μια μικρή περιοχή των ούλων. Τότε ονομάζεται εντοπισμένο. Εάν η φλεγμονή καλύπτει πλήρως τα ούλα, πρόκειται ήδη για γενικευμένη ουλίτιδα καταρροϊκού τύπου.

Υπάρχουν μόνο τρία επίπεδα σοβαρότητας.

1. Στην αρχική (ελαφριά) περιοδοντική θηλή επηρεάζεται. Αυξάνεται σε μέγεθος, εμφανίζεται πόνος, ερυθρότητα.
2. Με μέτρια βαρύτητα, η φλεγμονή καλύπτει την ελεύθερη περιοχή των ούλων.
3. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το κυψελιδικό τμήμα.

Καταρροϊκή ουλίτιδα - εκδηλώσεις στην παιδική ηλικία

Για τους γονείς, τα όποια προβλήματα σε ένα παιδί φαίνονται πάντα πιο σοβαρά από ό,τι είναι στην πραγματικότητα. Παρ 'όλα αυτά, δεν αξίζει επίσης να υποτιμηθεί ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η καταρροϊκή ουλίτιδα στα παιδιά. Πρώτον, η ασθένεια των ούλων είναι πάντα επικίνδυνη. Δεύτερον, η παρουσία μιας τέτοιας διαδικασίας μπορεί να υποδεικνύει άλλα προβλήματα στο σώμα ή τη στοματική κοιλότητα ειδικότερα.

Είναι σημαντικό να βρείτε την πηγή του προβλήματος. Εξάλλου, η φλεγμονή είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου.

Η ασθένεια επηρεάζει παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα παιδιά δεν αφαιρούν καλά την πλάκα από την επιφάνεια των δοντιών, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη βακτηρίων. Επίσης, τα παιδιά βάζουν βρώμικα χέρια στο στόμα τους, κάτι που συχνά οδηγεί σε μολύνσεις.

Καταρροϊκή ουλίτιδα στα παιδιά

Για το σχηματισμό φλεγμονής των ούλων, αρκεί να μην αφαιρεθεί η πλάκα από τα δόντια για 1,5-2 ημέρες. Αυτό οδηγεί στην ταχεία εξάπλωση των αναερόβιων βακτηρίων, τα οποία, με τη σειρά τους, προκαλούν την εμφάνιση φλεγμονώδης διαδικασία. Επίσης, τα προβλήματα προκαλούν ανωμαλία, συνωστισμό δοντιών, ατενίτιδα, τερηδόνα, τραυματισμούς των ούλων. Παρεμπιπτόντως, πληγωμένος απαλά χαρτομάντηλαείναι δυνατό με ακατάλληλο καθαρισμό ή εάν οι τρίχες είναι υπερβολικά δύσκαμπτες.

Ένας άλλος παράγοντας που πρέπει οπωσδήποτε να ληφθεί υπόψη στη διάγνωση είναι τόσο τα γαλακτοκομικά όσο και οι πρώτες σταθερές.

Συχνά η αιτία είναι οι κακώς επεξεργασμένες άκρες των γεμισμάτων. Εάν επικαλύπτουν τα μεσοδόντια διαστήματα, παρεμποδίζοντας τη φυσιολογική στοματική υγιεινή, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονώδεις εκδηλώσειςστην περιοχή των ούλων ανάμεσα στα σφραγισμένα δόντια.

Επίσης, με προχωρημένη στοματίτιδα σε ένα παιδί, η καταρροϊκή ουλίτιδα γίνεται συνέπεια του γεγονότος ότι οι γονείς ενός νεαρού ασθενούς αγνόησαν την ανάγκη για έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό ή τουλάχιστον τις απλούστερες διαδικασίες με σόδα, χλωρεξιδίνη και άλλα διαθέσιμα μέσα.

Εάν τα παιδιά τρώνε ζεστά ή πικάντικα φαγητά, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και ακόμη και πόνο στα ούλα. Μπορεί να φαγούρα και να αιμορραγούν ορατά. Συνήθως υπάρχει κακή αναπνοή. Ο ασθενής δεν αισθάνεται σωστά τη γεύση του φαγητού.

Βίντεο - Μορφές ουλίτιδας σε παιδιά

Προληπτικά μέτρα

Τι πρέπει να γίνει ή να μην γίνει για να αποφευχθούν τέτοια προβλήματα; Πρώτα από όλα, μην ξεχνάτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας. Εάν έχετε πέτρα, επισκεφθείτε έναν ειδικό για να σας αφαιρέσει. Όσο πιο γρήγορα το κάνετε αυτό, τόσο το καλύτερο.

Μέθοδοι θεραπείας σε ενήλικες και παιδιά

Ας περάσουμε στην επόμενη ερώτηση, όταν θα είναι πολύ αργά για να πιούμε Borjomi. Δηλαδή, ο ασθενής δεν έκανε προφύλαξη και είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι υπάρχουσες αιτίες και συνέπειες.

Σε διαφορετικούς ανθρώπους, η θεραπεία της καταρροϊκής ουλίτιδας απέχει πολύ από το να είναι η ίδια. Πρώτα, πρέπει να προσδιορίσετε μεμονωμένα την αιτία.

Εάν υπάρχουν τερηδόνα, ελαττώματα των χειλιών, αυλάκωση της γλώσσας, δάγκωμα, που οδηγούν σε πρόβλημα, πρέπει να τα εξαλείψετε, για να μην ενοχλείτε αργότερα με υποτροπές.

Αξίζει επίσης να ελέγξετε αν όλα είναι εντάξει με το γαστρεντερικό σωλήνα, ενδοκρινικό σύστημα, ασυλία, ανοσία. Μπορει να χρειαστει σύνθετη θεραπεία. Συχνά, εκτός από τον οδοντίατρο, πρέπει να επισκεφτείτε γαστρεντερολόγο, ΩΡΛ, αλλεργιολόγο κ.λπ.

Θεραπεία της καταρροϊκής ουλίτιδας στα παιδιά

Κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στον οδοντίατρο, θα αφαιρέσει την πλάκα και την πέτρα, θα ελέγξει τα δόντια για τερηδόνες βλάβες. Όσο λιγότερες τέτοιες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη λοιμώξεων στο στόμα, τόσο το καλύτερο. Το επόμενο βήμα είναι η χρήση αντισηπτικών. Θα μπορούσε να είναι σαν φάρμακο φαρμακείουόπως η χλωρεξιδίνη και τα φαρμακευτικά βότανα (μέντα, χαμομήλι, φασκόμηλο, ευκάλυπτος). Χρησιμοποιούνται τζελ (, Holisal, κ.λπ.).

1. Στα παιδιά μπορεί να συνταγογραφηθεί UVI ή ηλεκτροφόρηση.
2. Προσαρμόζεται επίσης η διατροφή (ελάχιστοι υδατάνθρακες, περισσότερα λαχανικά, φρούτα).
3. Πάρτε μαθήματα βιταμινών.

Μια φωτογραφία	συστάσεις
	Αποτρέψτε τη μετάβαση της νόσου σε οξύ στάδιο. Αντιμετωπίστε χρόνιες παθήσεις
	Μία φορά κάθε έξι μήνες, αφαιρέστε την πλάκα με επαγγελματικό καθαρισμό της στοματικής κοιλότητας
	Υποστηρίξτε το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού μέσω ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Πάρτε ένα σύμπλεγμα βιταμινών
	Για να μην τραυματίσετε τα ούλα και να μην αφήσετε υπολείμματα τροφής στο στόμα, πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας με μια μεσαία σκληρή βούρτσα.
	Χρησιμοποιήστε σωστά συσκευές καθαρισμού, όπως νήμα ή ποτιστικά
	Οι συνεχείς επισκέψεις στον οδοντίατρο θα οδηγήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών και θα σταματήσουν την ανάπτυξή τους.
	Επιλέξτε μια πάστα με τη συμβουλή του οδοντιάτρου σας. Θα μπορεί να επιλέξει το κατάλληλο συστατικό για εσάς στην οδοντόκρεμα: φθόριο, ασβέστιο κ.λπ.

Στην καταπολέμηση των εκδηλώσεων της καταρροϊκής ουλίτιδας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία με τοπικά παρασκευάσματα, συμπεριλαμβανομένων διαλυμάτων ρεζορκινόλης ή χλωριούχου ψευδαργύρου. Οι εφαρμογές μπορούν επίσης να εφαρμοστούν στις πληγείσες περιοχές. Οι αλοιφές ασπιρίνης, βουταδιόνης και μεθυλουρακίλης είναι αποτελεσματικές για αυτούς. Χρησιμοποιούνται επίσης Chlorophyllipt, Romazulon και άλλα μέσα.

Βοηθάει; Πολύ ατομικό. Αρκεί κάποιος να αφαιρέσει πλάκα και πέτρα, να ξεπλύνει το στόμα του για μια-δυο μέρες και όλα φεύγουν. Για να έχει το ίδιο αποτέλεσμα, κάποιος άλλος πρέπει να ξοδέψει πολύ χρόνο και χρήμα για την αποκατάσταση της ανοσίας στο στόμα, την εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων, την καταπολέμηση λοιμώξεων κ.λπ. Επομένως, μην ξεχνάτε τα προληπτικά μέτρα για να μην υποφέρετε από μακροχρόνια θεραπεία αργότερα.

Βίντεο - Τύποι και μορφές ουλίτιδας

Μεταξύ άλλων μορφών ουλίτιδας, ο καταρροϊκός εμφανίζεται συχνότερα - σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων.

Αιτιολογία καταρροϊκής ουλίτιδας

Φλεγμονή των ούλων με καταρροϊκή ουλίτιδαείναι μη ειδικό, κλινικά και μορφολογικά αναπτύσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως και σε άλλα όργανα και ιστούς.

Αιτιώδεις παράγοντες:

• μικροβιακός;
• μηχανικός, χημικός, σωματικός τραυματισμός.

Επί του παρόντος, ο πρωταγωνιστικός ρόλος της μικροβιακής πλάκας (μικροβιακή πλάκα ή βιοφίλμ) στην αιτιολογία της καταρροϊκής ουλίτιδας. Υπό την επίδραση των τοξινών της μικροβιακής πλάκας, η αρχική οξεία φλεγμονή, ή οξεία καταρροϊκή ουλίτιδα, αναπτύσσεται μετά από 3-4 ημέρες. Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών δεν απευθύνεται σε ειδικούς λόγω της βραχυπρόθεσμης, ασυμπτωματικής πορείας της οξείας φάσης. Από αυτή την άποψη, η κλινική σημασία αυτής της μορφής είναι ασήμαντη. Μετά από 3-4 εβδομάδες, η φλεγμονή γίνεται χρόνια με όλα τα κλινικά και μορφολογικά σημεία. Πρόκειται για χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδα.

μικροβιακή πλάκα- αυτός είναι ένας δομικός σχηματισμός στη δευτερεύουσα επιδερμίδα του σμάλτου των δοντιών (πελίκι), στενά συνδεδεμένος με αυτό. Στην αρχή πάνω από το 75% είναι αερόβιοι μικροοργανισμοί, ή σαπρόφυτα: στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, ακτινομύκητες κ.λπ. Αργότερα αρχίζουν να κυριαρχούν τα αναερόβια (φουσοβακτήρια, τρεπονήματα, αμοιβάδα, τριχομονάδες κ.λπ.).

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό μικροβιακής πλάκας είναι το κακό βούρτσισμα των δοντιών. Η παραβίαση του φυσικού αυτοκαθαρισμού τους, οι αλλαγές στην ποσότητα του σάλιου και της ποιότητάς του, η στοματική αναπνοή, η επικράτηση υδατανθράκων, η μαλακή τροφή στη διατροφή, η τερηδόνα των ούλων είναι εκείνοι οι τοπικοί παράγοντες που αυξάνουν τη συσσώρευση μικροοργανισμών και, κατά συνέπεια, τους επιρροή.

Για να συνειδητοποιήσουμε το καταστροφικό δυναμικό των μικροβιακών συσσωρεύσεων, η κατάσταση της άμυνας του οργανισμού, η ανοσολογική του κατάσταση, η οποία υπόκειται σε αλλαγές, εξασθενεί υπό την αρνητική επίδραση, είναι σημαντική όχι μόνο κοινές ασθένειεςοργανισμός, αλλά περιβαλλοντικοί παράγοντες, φαγητό, δεξίωση «μερικών φάρμακα(ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά κ.λπ.).

Έτσι, η ουλίτιδα αναπτύσσεται μόνο όταν ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας (μικροβιακός) βρει τις κατάλληλες συνθήκες στον οργανισμό του ασθενούς.

Η παθογένεια της καταρροϊκής ουλίτιδας

Μηχανισμός παθολογικές αλλαγέςστο κόμμι μπορεί να αναπαρασταθεί εν συντομία ως εξής. Το στάδιο της πρώιμης φλεγμονής χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση στον ιστό των ούλων μεγάλου αριθμού (έως και 70% του συνολικού αριθμού κυττάρων) μικρού και μεσαίου μεγέθους λεμφοκυττάρων, καθώς και πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων, μακροφάγων, πλάσματος και ιστιοκυττάρων. . Επομένως, το μορφολογικό χαρακτηριστικό του πρώιμου σταδίου της φλεγμονής είναι ακριβώς οι πυκνές μικροκυτταρικές διηθήσεις με υπεροχή των λεμφοκυττάρων στα σκευάσματα.

Σε ένα υγιές κόμμι, τα Τ-λεμφοκύτταρα υπερισχύουν αριθμητικά έναντι των Β-λεμφοκυττάρων σε όλες τις ζώνες του.

Στη χρόνια περιοδοντίτιδα, πολυάριθμα Β-λεμφοκύτταρα και πλασματοκύτταρα βρίσκονται στα ούλα. Όσο πιο σοβαρή είναι η πορεία της νόσου, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιεκτικότητα σε Β-λεμφοκύτταρα και πλασματοκύτταρα που παράγουν IgG, IgA, IgM.

Μορφολογικά, η φάση της εγκατεστημένης φλεγμονής χαρακτηρίζεται από την επικράτηση των πλασματοκυττάρων στο κυτταρικό διήθημα, τα οποία αντανακλούν την ανοσολογική απόκριση στη βλάβη.

Στο στάδιο της εγκατεστημένης φλεγμονής, παρατηρείται εικόνα μικτού διηθήματος που αποτελείται από πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, μικρού και μεσαίου μεγέθους λεμφοκύτταρα και μεγάλα πλασματοκύτταρα. Αυτό δείχνει ότι στους ιστούς ταυτόχρονα υπάρχει ένα πρότυπο χρόνιας και οξεία φλεγμονή.

Η κύρια διαφορά μεταξύ της φάσης της προοδευτικής φλεγμονής είναι ότι. ότι τα πλασματοκύτταρα αποτελούν έως και το 80% όλων των κυττάρων εξιδρώματος. Αυτό υποδηλώνει τη χρονιότητα της φλεγμονής και την ενεργή εμπλοκή των ανοσολογικών μηχανισμών της φλεγμονής. Τα πλασματοκύτταρα είναι το τελικό στάδιο στην ανάπτυξη των Β-λεμφοκυττάρων, παρέχουν χυμική ανοσία μέσω της ενεργού παραγωγής ανοσοσφαιρινών. Στις βλάβες του περιοδοντίου, ο αριθμός των πλασματοκυττάρων αυξάνεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας και τον βαθμό καταστροφής των ιστών.

Κλινική εικόνα και διάγνωση της καταρροϊκής ουλίτιδας

χαρακτηριστικό γνώρισμα σημεία καταρροϊκής ουλίτιδας:

• η νόσος ανιχνεύεται σε παιδιά και εφήβους ή σε άτομα νεαρή ηλικία;
• τα ούλα είναι υπεραιμικά, οιδηματώδη ή στην περιοχή όλων των δοντιών ή πολλών δοντιών.
• Η περιοδοντική σύνδεση αποθηκεύτηκε.
• Ανάλογα με την ένταση της φλεγμονής, υπάρχει διαφορετικός βαθμός αιμορραγίας, αλλά μια δοκιμασία ανίχνευσης για αιμορραγία είναι πάντα θετική.
• υπάρχει μη μεταλλοποιημένη πλάκα και (ή) πέτρα.
• δεν υπάρχουν σημάδια καταστροφής των μεσοκυψελιδικών διαφραγμάτων στην ακτινογραφία.
• γενική κατάστασηοι ασθενείς συνήθως δεν διαταράσσονται, με εξαίρεση την οξεία και έξαρση της χρόνιας καταρροϊκής ουλίτιδας. Κατά κανόνα, η αιτία είναι είτε τραύμα (συμπεριλαμβανομένης της λανθασμένης κατασκευής ορθοπεδικών δομών) είτε χημική βλάβη.

Εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά λόγω απότομης αύξησης της παθογόνου δράσης μιας μικροβιακής πλάκας, με την επιφύλαξη σημαντικής μείωσης της δραστηριότητας τοπικών και γενικών παραγόντων προστασίας, κατά κανόνα, λόγω ιογενούς ή άλλης λοίμωξης (ARVI, γρίπη, κ.λπ.), επομένως δικαίως θεωρείται ως μια σχεδόν φυσική επιπλοκή αυτών και μιας σειράς άλλων κοινών ασθενειών. Το οξύ στάδιο διαρκεί από 3 έως 7 ημέρες. Στην περίπτωση ανάρρωσης του παιδιού, η οξεία φλεγμονή είτε εξαφανίζεται εντελώς είτε γίνεται χρόνια. Στους ενήλικες, η χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδα ως ανεξάρτητη μορφή είναι σπάνια.

Παράπονα με καταρροϊκή ουλίτιδαείναι πολύ σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν υποψιάζονται την παρουσία της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα, αφού η εμφάνιση της ουλίτιδας συνήθως δεν συνοδεύεται από σημαντικό πόνο και άλλα συμπτώματα. δυσάρεστα συμπτώματα. Το κύριο σύμπτωμα είναι ματωμένα ούλα, αλλά οι ασθενείς συνήθως το αντιμετωπίζουν μόνοι τους: είτε σταματούν να βουρτσίζουν τελείως τα δόντια τους είτε αρχίζουν να χρησιμοποιούν μια μαλακή βούρτσα, ξεπλένουν το στόμα τους με αφεψήματα βοτάνων. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η αιμορραγία, είτε αυθόρμητα είτε υπό την επίδραση των μέτρων που λαμβάνονται, σταματά ή μειώνεται σημαντικά, οι ασθενείς σπάνια πηγαίνουν μόνοι τους στον γιατρό. Η θεραπεία συνιστάται συνήθως από οδοντίατρο. Μερικές φορές η συμβουλή ενός ειδικού προκαλεί την εμφάνιση κακοσμίας του στόματος.

Κλινικές και εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση της καταρροϊκής ουλίτιδας

Για την αξιολόγηση της τοπικής κατάστασης στην καταρροϊκή ουλίτιδα, χρησιμοποιούνται αρκετοί δείκτες. Η ποσότητα της μικροβιακής πλάκας καθορίζεται από το μέγεθος της συσσώρευσής της στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας - σύμφωνα με τον δείκτη Silnes-Loe ή τον υγιεινό απλοποιημένο δείκτη Green-Vermilion. Η ένταση της φλεγμονής προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας το θηλώδες-οριακό-κυψελιδικό δείκτη, τον δείκτη αιμορραγίας Mulemann χρησιμοποιώντας τη λεγόμενη δοκιμασία ανίχνευσης.

Για τους επαγγελματίες, αυτοί οι δείκτες είναι επαρκείς. Για επιστημονικούς σκοπούς, ενδιαφέρει η μελέτη της κατάστασης της μικροκυκλοφορικής κλίνης των ούλων με τη μέθοδο της ζωτικής μικροσκοπίας, τη ρεοπαροδοντογραφία. ροομετρία Doppler με λέιζερ; τάση οξυγόνου (p02) στο κόμμι - με πολαρογραφία. ποσοτική και ποιοτική σύνθεση του ουλικού υγρού.

Στο κλινική ανάλυσητο αίμα δεν αποκαλύπτει συγκεκριμένες αλλαγές χαρακτηριστικές της καταρροϊκής ουλίτιδας. Μόνο μελέτη τριχοειδές αίματα ούλα σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε ορισμένες αλλαγές ήδη στα αρχικά στάδια της φλεγμονής (αύξηση της περιεκτικότητας σε πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, ανοσοσφαιρίνες, ιντερλευκίνες, κλάσματα πρωτεΐνης συμπληρώματος κ.λπ.) σε σύγκριση με τις τιμές του περιφερικού αίματος. Ωστόσο, για τους ασκούμενους, αυτό δεν έχει κανένα ενδιαφέρον.

αλλαγές ακτίνων Χ οστικό ιστόστο πρώιμα στάδιαη ανάπτυξη ουλίτιδας απουσιάζει (διατηρείται μια συμπαγής πλάκα μεσοδόντιων διαφραγμάτων). Ωστόσο, όταν η διαδικασία είναι χρόνια ή επιδεινώνεται, προσδιορίζονται μικρές εστίες οστεοπόρωσης στις κορυφές των μεσοδόντιων διαφραγμάτων. που συνήθως εξαφανίζονται μετά τη θεραπεία ή μόνα τους - σε περίπτωση ύφεσης.

Η καταρροϊκή χρόνια ουλίτιδα διαφοροποιείται από την υπερτροφική (η οιδηματώδης μορφή της), την ήπια περιοδοντίτιδα, τις εκδηλώσεις στα ούλα ορισμένων δερματώσεων - LP, πέμφιγα κ.λπ.

Θεραπεία της καταρροϊκής ουλίτιδας

Θεραπεία ασθενών με χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδαθα πρέπει να περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, την εξάλειψη της κύριας αιτίας της φλεγμονής - οδοντιατρικές καταθέσειςχρησιμοποιώντας ένα σετ οργάνων χειρός ή συσκευές υπερήχων. Αυτό πρέπει να γίνεται με τοπική αναισθησία, μετά από προεπεξεργασία της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικά διαλύματα (λιστερίνη, φουρασιλίνη, χλωρεξιδίνη, άσηπτα (ξέπλυμα) κ.λπ.). Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι τοπικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην αυξημένη συσσώρευση πλάκας. αποκαταστήστε τα σημεία επαφής, σφραγίστε τις κοιλότητες του τραχήλου της μήτρας, χρησιμοποιώντας κυρίως σύνθετα υλικά φωτοπολυμερισμού ή κεραμικά ένθετα.

Είναι επιτακτική ανάγκη όχι μόνο να διδάξουμε στον ασθενή τους κανόνες του βουρτσίσματος των δοντιών, αλλά και να ελέγξουμε την ικανότητα του ασθενούς να τους ακολουθεί. Χρησιμοποιώντας βαφές για την ένδειξη της πλάκας, εμφανίζονται στον ασθενή οι μικροβιακές συσσωρεύσεις πριν από τον καθαρισμό και οι κακώς καθαρισμένες περιοχές που απομένουν μετά τον καθαρισμό. Συνιστώνται μεμονωμένα προϊόντα υγιεινής: οδοντόβουρτσες, οδοντικά νήματα, ποτιστικά, μεσοδόντια βουρτσάκια, διεγερτικά, καθώς και πάστες και ξεβγάλματα που περιέχουν θεραπευτικά πρόσθετα. Ο έλεγχος της εφαρμογής των κανόνων στοματικής υγιεινής πραγματοποιείται την πρώτη εβδομάδα κάθε επίσκεψης και στη συνέχεια μία φορά την εβδομάδα για ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται, μετά το βούρτσισμα των δοντιών, να συνταγογραφείται στον ασθενή έκπλυση με διαλύματα Listerine, Chlorhexidine, Asepta σε συγκέντρωση 0,05 έως 0,3% pi 1 λεπτό 2 φορές την ημέρα για όχι περισσότερο από 7-10 ημέρες.

Η επαγγελματική στοματική υγιεινή συμπληρώνεται με προσεκτικό γυάλισμα της επιφάνειας των δοντιών με ειδικές πάστες που περιέχουν λειαντικά, χρησιμοποιώντας βούρτσες, πλαστικές κεφαλές και μηχανικό άκρο. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, συνιστώνται οδοντόκρεμες που περιέχουν αντισηπτικά όπως τρικλοζάνη, χλωρεξιδίνη, ένζυμα ή άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την εδραίωση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Ταυτόχρονα, οι πάστες με βάση το χλώριο θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για όχι περισσότερο από 3 εβδομάδες και στη συνέχεια να συστήνονται κανονικές πάστες υγιεινής στους ασθενείς εντός ενός μήνα. Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε κόκκινες ή μπορντό πάστες που καλύπτουν το πρώτο σημάδι φλεγμονής - αιμορραγία των ούλων. Εάν, μετά από επαγγελματική υγιεινή, η υπεραιμία και το πρήξιμο των ούλων επιμένουν, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε φάρμακααντίκτυπο σε συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Κατά κανόνα, αυτά είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα που ομαλοποιούν την αγγειακή διαπερατότητα και εξαλείφουν το πρήξιμο των ιστών, δηλαδή ενεργούν στους παθογενετικούς μηχανισμούς της φλεγμονώδους αντίδρασης: αναστολείς προσταγλανδίνης (3% ακετυλοσαλικυλική, ινδομεθακίνη, αλοιφή βουταδιόνης κ.λπ.). δηλαδή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Προκειμένου να ομαλοποιηθούν οι διαδικασίες του σχηματισμού κολλαγόνου και του μεταβολισμού των ιστών, μαζί με τους αναφερόμενους θεραπευτικούς επιδέσμους και τις θεραπευτικές και προφυλακτικές πάστες και ξεβγάλματα, δικαιολογείται η από του στόματος χορήγηση. σύμπλοκα βιταμινών. Είναι επιθυμητό να ελαχιστοποιούνται τα μαλακά, ζαχαρούχα τρόφιμα και τα κολλώδη τρόφιμα για να αποφευχθεί η αυξημένη συσσώρευση βακτηριακών πλακών. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό δεν έχει σημασία, υπό την προϋπόθεση ότι μετά το φαγητό ο ασθενής βουρτσίζει καλά τα δόντια του.

Μόνο μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης των ούλων, προκειμένου να βελτιωθούν και να αποκατασταθούν οι μεταβολικές διεργασίες στα ούλα, είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί αυτομασάζ με δάχτυλο στα ούλα, υδρομασάζ, για να συνιστάται αύξηση του φορτίου μάσησης λόγω της πρόσληψης στερεών τρόφιμα (καρότα, μήλα κ.λπ.). Για άτομα επιρρεπή σε αυξημένη συσσώρευση πλάκας και πέτρας, συνιστάται το ξέπλυμα. Τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται προληπτική εξέταση, κατά την οποία, εάν χρειαστεί, πραγματοποιείται επαγγελματική υγιεινή και επαναλαμβάνονται απαραίτητα οι κανόνες για το βούρτσισμα των δοντιών.

Η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία της καταρροϊκής ουλίτιδας, που υπόκειται σε κίνητρα στοματικής φροντίδας, κατά κανόνα, παρέχουν θεραπεία χωρίς υπολειμματικές επιδράσειςκαι αποτρέψτε τη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε άλλη μορφή - περιοδοντίτιδα.

Επιδείνωση της χρόνιας καταρροϊκής ουλίτιδαςχαρακτηρίζεται από έντονο κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣκαι τα υποκειμενικά συναισθήματα των ασθενών. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν παράπονα για πόνο στα ούλα, γενική κακουχία λόγω δηλητηρίασης. Αντικειμενικά, τα φλεγμονώδη φαινόμενα στα ούλα εκφράζονται έντονα: τα ούλα είναι υπεραιμικά, οιδηματώδη και ταυτόχρονα κυανωτικά, αιμορραγούν απότομα ακόμη και από πίδακα αέρα, υπεραιμικά, υπογνάθια. Οι λεμφαδένεςμπορεί να είναι διευρυμένη, επώδυνη. Πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Χωρίς ιατρικές παρεμβάσεις, τα φαινόμενα οξείας φλεγμονής, ανάλογα με τη γενική κατάσταση, μπορεί να επιμείνουν για 7-10 ημέρες, και στη συνέχεια να εξαφανιστούν από μόνα τους.

Θεραπεία της καταρροϊκής ουλίτιδας στο οξύ στάδιοΑποσκοπεί στην εξάλειψη της οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης και του συναφούς πόνου και δηλητηρίασης. Συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά, αντισηπτικά, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη (ketorolac n ar.), μερικές φορές υποευαισθητοποιητικά (clemastine (tavegil), chloropyramine (suprastin), mebhydrolin (diazolium) κ.λπ.). Δεν συνιστάται στον ασθενή να τρώει πικάντικο, ερεθιστικό φαγητό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Οι τοπικές αντιφλεγμονώδεις παρεμβάσεις είναι πρωταρχικής σημασίας: θεραπεία με αποτελεσματικά αντιμικροβιακά και αντισηπτικά φάρμακα τόσο πριν την αφαίρεση των οδοντικών ιζημάτων όσο και μετά την αφαίρεσή τους (για αποφυγή τοξικαιμίας). Με τοπική αναισθησία με χρήση γέλης λιδοκαΐνης 5%, οι οδοντικές εναποθέσεις αφαιρούνται όσο πιο ατραυματικά γίνεται. Στο πρώτο στάδιο, εφαρμόζεται ένα τζελ στα ούλα, το οποίο περιλαμβάνει τα πιο αιτιολογικά αιτιολογημένα φάρμακα: μετρονιδαζόλη και χλωρεξιδίνη. Μετά από αυτό το τζελ, μπορείτε να εφαρμόσετε το τζελ, το οποίο περιλαμβάνει δικλοφενάκη. Για παράταση θεραπευτικό αποτέλεσμαοι εφαρμοζόμενες αλοιφές ή τα φαρμακευτικά μείγματα καλύπτονται με ένα από τα φαρμακευτικά φιλμ Diplendent που περιέχουν αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακά φάρμακα και αναλγητικά.

Αυτές οι παρεμβάσεις πραγματοποιούνται όχι μόνο για την εξάλειψη της οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης, αλλά και για τη θεραπεία της χρόνιας καταρροϊκής ουλίτιδας. Ωστόσο, στη φάση της έξαρσης, είναι απολύτως αδύνατο να πραγματοποιήσετε τραυματικούς χειρισμούς και το βούρτσισμα των δοντιών σας θα πρέπει να αντικατασταθεί με αντισηπτικά ξεβγάλματα. Μόνο μετά την εξάλειψη των φαινομένων οξείας φλεγμονής, είναι δυνατό να προχωρήσουμε στην πλήρη επαγγελματική υγιεινή θεραπεία και σε όλο το απαραίτητο σύμπλεγμα θεραπείας.

Η καταρροϊκή ουλίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των ούλων. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά και νέους (έως 35 ετών). Στους ενήλικες, η καταρροϊκή μορφή της ουλίτιδας έχει παρατεταμένη πορεία. Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται στο 90% όλων των περιπτώσεων ουλίτιδας. Όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες συμβαίνουν στους περιοδοντικούς ιστούς χωρίς να επηρεάζουν τον οστικό ιστό.

Οι ενδημικές αλλαγές εκδηλώνονται με οίδημα, υπερχείλιση της υπόφυσης μεμβράνης των ούλων και αιμορροφιλία του ουλικού χείλους. Δεν διαταράσσεται η στερεότητα της οδοντοουλικής ένωσης, αλλά λόγω του οιδήματος αυξάνεται το μέγεθος των μεσοδόντιων θηλωμάτων και υπάρχει αίσθηση εμβάθυνσης της ουλικής αύλακας.

Προκλητικοί παράγοντες - πολλά

Όλες οι αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις ομάδες:

1. Τοπικός. Είναι άχρηστα, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται βακτηριακή πλάκα και ελαττώματα μαλακών ιστών (και χειλιών), καθώς και σε λάθος και. Ισχύει επίσης για τοπικούς παράγοντες και.
2. Τοπικός- (μετατόπιση κ.λπ.), ανωμαλία δοντιών, ελαττώματα στα παραδοθέντα δείγματα.
3. Γενικός- παθήσεις του πεπτικού συστήματος (γαστρίτιδα, έλκη), ορμονικές διαταραχές, στρες, αιματολογικές παθήσεις, κακή λειτουργία του ενδοκρινικού και του καρδιαγγειακού συστήματος, την παρουσία αλλεργικών και μολυσματικών ασθενειών και υποβιταμίνωση. Επίσης να κοινούς λόγουςΗ εμφάνιση της νόσου περιλαμβάνει την έναρξη ορισμένων φυσιολογικών περιόδων της ζωής: εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση και εφηβεία.
4. Συστήματος- λανθασμένη δομή της γνάθου (τα δόντια έχουν ταυτόχρονα πυκνή διάταξη), (στα παιδιά).

Ο σημαντικότερος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της καταρροϊκής μορφής είναι, ο οποίος περιλαμβάνει περιλαμβάνει τέτοιους μικροοργανισμούς όπως: σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, φουζοβακτήρια, τρεπονήματα και πορφυρόμονα.

Όλοι αυτοί οι μικροοργανισμοί παράγουν τοξικές ουσίες, με αποτέλεσμα στο κατεστραμμένο κόμμι, φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Η φλεγμονή μεταναστεύει από μικρές περιοχές σε ολόκληρη την περιοχή των ούλων, συμπεριλαμβανομένου του σταθερού τμήματός του. Γενικά, ο βαθμός βλάβης του οδοντικού συστήματος από αυτή τη βακτηριακή συσσώρευση οφείλεται στην κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην άμυνα του οργανισμού.

Μορφές και στάδια

Με βάση τη φύση της βλάβης, η καταρροϊκή ουλίτιδα χωρίζεται σε δύο μορφές:

1. Χρόνιος. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μη έγκαιρης θεραπείας της οξείας μορφής της νόσου. Η νόσος εξελίσσεται πολύ αργά, χωρίς ιδιαίτερη εκδήλωση της χαρακτηριστικής κλινικής εικόνας. Κατά τη διάρκεια της νόσου, δεν εμφανίζονται περιοδικές παροξύνσεις. Η παρατεταμένη μορφή της νόσου απαιτεί επαναληπτική θεραπεία.
2. Αρωματώδης. Αυτή η μορφή εκδηλώνεται με ταχέως προοδευτική φλεγμονή του ιστού των ούλων, η οποία είναι προσωρινή. Εμφανίζεται λόγω μέθης του σώματος ή προηγουμένως μεταφερθεί ιογενής νόσος(ARI ή γρίπη).

Σύμφωνα με το επίπεδο βαρύτητας, η ασθένεια έχει τρία στάδια φυσικά:

• εύκολο στάδιο- εκδηλώνεται με βλάβη των περιοδοντικών θηλωμάτων.
• μεσαίο στάδιο- υπάρχει φλεγμονή της άδειας περιοχής των ούλων (οριακά ούλα).
• σοβαρό στάδιο- η ανεπτυγμένη φλεγμονή συλλαμβάνει την κυψελιδική περιοχή των ούλων.

Σύμφωνα με την κλίμακα της βλάβης, η ασθένεια χωρίζεται σε δύο μορφές:

1. Τοπική. Με αυτή τη μορφή, επηρεάζεται ένα μικρό μέρος των δοντιών - 1-3 δόντια.
2. Γενικευμένη. Τα ούλα φλεγμονώνονται σε όλη την περίμετρο της μίας ή και των δύο γνάθων.

Κλινική και συμπτώματα

Με την καταρροϊκή ουλίτιδα, υπάρχουν γενικά συμπτώματαμε τη μορφή ενόχλησης και αιμορροφιλίας στα ούλα, κνησμού, διαστροφής της γεύσης και δυσάρεστης οσμής.

Στο οξεία μορφήη πορεία του πόνου εντείνεται στη διαδικασία του φαγητού. Αυτό οφείλεται στην επίδραση στα ούλα χημικών ή μηχανικών ερεθισμάτων. Η γενική κατάσταση των ασθενών είναι ικανοποιητική, αλλά με την εμφάνιση έξαρσης, υποπυρετική θερμοκρασίακαι αδιαθεσία.

Η χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδα είναι μακρά και σχεδόν ασυμπτωματική. Η φλεγμονή, κατά κανόνα, επεκτείνεται μόνο στα μεσοδόντια θηλώματα και στα περιθωριακά ούλα. Στη διαδικασία της αντικειμενικής διάγνωσης, παρατηρείται κυάνωση, υπερχείλιση αίματος, οίδημα, πάχυνση των ούλων, διάβρωση στην περιοχή των κορυφών των μεσοδόντιων θηλωμάτων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν περιοδοντικοί θύλακες λόγω πρηξίματος των ούλων. Αλλά αυτό συμβαίνει μόνο όταν σπάσει η ακεραιότητα της περιοδοντικής συμβολής. Ένας μεγάλος αριθμός εμφανίζεται πίσω από τα δόντια. Είναι επίσης πιθανή η εμφάνιση σκληρής έγχρωμης πλάκας στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Ο οστικός ιστός, κατά κανόνα, παραμένει αμετάβλητος.

Η οξεία καταρροϊκή ουλίτιδα είναι πιο συχνά χαρακτηριστική των παιδιών. Κατά την οπτική εξέταση των ούλων, υπάρχει αλλαγή στο χρώμα τους σε έντονο κόκκινο χρώμα με εγγενές οίδημα. Κατά την ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής, μπορεί να βγει αίμα. Παρατηρούνται εναποθέσεις στη στοματική κοιλότητα. Οι μαλακοί ιστοί έχουν μπλε χρώμα.

Με αυτή τη μορφή της νόσου δεν παρατηρείται. Βρίσκονται σταθερά στις τρύπες τους. Η εμφάνιση κινητικότητας των δοντιών δείχνει ότι η ασθένεια έχει γίνει επικίνδυνη.

Διαγνωστικά κριτήρια και μέθοδοι

Οι γιατροί λένε ότι είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου μόνο όταν πραγματοποιηθούν ορισμένες μελέτες υλικού και ειδικές δοκιμές. Η φλεγμονή μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες εξετάσεις:

• δείκτης υγιεινής σύμφωνα με τον Fedorov-Volodina- ο δείκτης πρέπει να είναι μεγαλύτερος από ένα.
• Δείκτης RMA- πρέπει επίσης να είναι μεγαλύτερο από ένα.
• Δοκιμή Kulazhenko- σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση ανάπτυξης του αιματώματος.
• Δοκιμή Schiller-Pisarev- το αποτέλεσμα πρέπει να είναι θετικό.

Εκτός από τις παραπάνω εξετάσεις, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες για τη διάγνωση της καταρροϊκής ουλίτιδας:

1. οπτική επιθεώρηση. Η διάγνωση γίνεται με βάση την εκδηλωμένη κλινική εικόνα και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
2. Επαναπαροδοντογραφία και ροομετρία Doppler. Αυτές οι ερευνητικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της μικροκυκλοφορίας στους περιοδοντικούς ιστούς.
3. Ανάλυση της ποσοτικής και ποιοτικής σύστασης του ουλικού υγρού. Έτσι, προσδιορίζεται η παρουσία φλεγμονής και αλλαγές στη δομή των ούλων.
4. Ανίχνευση τσέπες ούλων. Προσδιορίζεται η παθολογία της κινητικότητας των δοντιών.
5. . Αυτή η ερευνητική μέθοδος πραγματοποιείται με σκοπό τον προσδιορισμό της στερεότητας του οστικού ιστού των ακίνητων διεργασιών.

Για να καθοριστεί η μορφή της πορείας της νόσου και να επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας, συνταγογραφείται μια γενική εξέταση αίματος.

Παροχή ιατρικής περίθαλψης

Η θεραπεία της καταρροϊκής ουλίτιδας είναι η εξάλειψη των εσωτερικών αιτιών της νόσου που συνέβαλαν στην ανάπτυξή της. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αφαιρούνται όλες οι αισθήσεις πόνου, αφαιρείται το πρήξιμο και αποτρέπεται η ανάπτυξη άλλων λοιμώξεων.

Αρχικά, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν όλες οι υπάρχουσες οδοντικές εναποθέσεις (και). Αυτό γίνεται με ένα ειδικό οδοντιατρικό εξοπλισμό.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα χημικά και φαρμακευτικά σκευάσματα για την απομάκρυνση των ιζημάτων. Εάν ο ασθενής έχει και, πρέπει να αντικατασταθούν με νέα και (αν ήταν). Τα καθαρισμένα δόντια γυαλίζονται και.

Στη θεραπεία της ουλίτιδας, δεν χρησιμοποιούνται πάντα φαρμακευτικά δισκία. Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφείται προσεκτική τήρηση και έκπλυση του στόματος με διάλυμα. Αλλά πριν από αυτό, θα πρέπει να το κάνετε.

Για την αποκατάσταση του περιοδοντίου, συνταγογραφείται βιταμίνη Α, έλαιο ιπποφαούς και κρέμα Kartalin. Με την τακτική υγιεινή και την απουσία τραυματικών παραγόντων (κακοσύγκλειση κ.λπ.), οι γιατροί συνιστούν διαδικασίες φυσιοθεραπείας:

• τη χρήση ηλεκτροφόρησης·
• τη χρήση λέιζερ ηλίου-νάιλον, το οποίο συμβάλλει στην ταχεία αφαίρεση της φλεγμονής.
• τη χρήση φωνοφόρησης, η οποία βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και ανακουφίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Πιο πρόσφατα, εισήχθη μια νέα μέθοδος για τη θεραπεία της καταρροϊκής ουλίτιδας, η οποία συνίσταται στην έγχυση αυτοπλάσματος αιμοπεταλίων. Αυτή η μέθοδος θεραπείας ονομάζεται plasmolifting. Αυτή η διαδικασία βελτιώνεται κλινική εικόναήδη από τη δεύτερη εβδομάδα θεραπείας. Μετά τον τρίτο μήνα θεραπείας, παρατηρείται παρατεταμένη αποτελεσματικότητα.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές καταστάσεις, χρησιμοποιείται ουλεκτομή - χειρουργική επέμβασηστα ούλα.

Συνέπειες και προληπτικά μέτρα

Οι γιατροί προβλέπουν ευνοϊκή έκβαση της νόσου μόνο εάν διενεργηθεί η έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Η μη έγκαιρη θεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο μιας χρόνιας μορφής καταρροϊκής ουλίτιδας. Μερικές φορές στο φόντο αυτής της ασθένειας εμφανίζεται και.

Με απουσία αποτελεσματική θεραπεία, αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης. Υπάρχει επίσης κίνδυνος μετάβασης της φλεγμονώδους διαδικασίας σε ασθένειες όπως το απόστημα των ούλων ή η οστική ζώνη της γνάθου.

Η πρόληψη της νόσου συνίσταται κυρίως στη σωστή και ενδελεχή, και συγκεκριμένα:

• τακτικός καθαρισμός των δοντιών από την πλάκα.
• συστηματική εξέταση στον οδοντίατρο.
• ξέπλυμα του στόματος με αντισηπτικά.
• χρήση ;
• προστασία της στοματικής κοιλότητας από τραυματισμό.

Ο οδοντίατρος θα πρέπει να σας βοηθήσει να επιλέξετε τα σωστά είδη προσωπικής υγιεινής: και, στοματικό διάλυμα και. Για την πρόληψη, οι γιατροί συνιστούν την αφαίρεση της πλάκας κάθε μέρα και την τακτική επίσκεψη στον οδοντίατρο (κάθε έξι μήνες).

Συχνά, τα οδοντικά προβλήματα αρχίζουν στους ανθρώπους επειδή πολύς καιρόςαγνόησαν ασθένειες των ούλων και των περιοδοντικών ιστών και επίσης δεν έδωσαν έγκαιρα σημασία σε ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η καταρροϊκή ουλίτιδα. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διαδικασία στον βλεννογόνο άρχισε σταδιακά να επηρεάζει τους συνδέσμους που συγκρατούν σταθερά το δόντι στην τρύπα.

Δεν θέλουμε οι αναγνώστες να χάνουν τα ενδεικτικά σημάδια που φαίνονται αβλαβή, αλλά μακροπρόθεσμα, πολύ επικίνδυνες ασθένειες. Επομένως, εάν προσέχετε την υγεία σας, διαβάστε το υλικό που παρουσιάζεται παρακάτω.

Τι κρύβεται πίσω από την έννοια της «καταρροϊκής ουλίτιδας»

Η ασθένεια περιλαμβάνεται στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών ICD-10 που αναπτύχθηκε από τον ΠΟΥ. Για την καταρροϊκή ουλίτιδα χαρακτηρίζεται από επιφανειακή φλεγμονή των ούλων. Οι οδοντικοί ιστοί και οι σύνδεσμοι δεν υποφέρουν. Η νόσος είναι η πιο κοινή μορφή ουλίτιδας, σε σύγκριση με τις κοκκιωματώδεις και ατροφικές, διαβρωτικές και αποκολλητικές παθολογίες, εμφανίζεται στο 90% όλων των κλινικών περιπτώσεων.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι αυτή η μορφή της νόσου επηρεάζει κυρίως παιδιά, καθώς και νέους, κυρίως άνδρες που δεν έχουν συμπληρώσει ακόμη την ηλικία των 35 ετών.

Που έχει κάθε πιθανότητα να αρρωστήσει

Καταρροϊκή ουλίτιδα και ενήλικες λόγω των ακόλουθων ερεθισμάτων:

• οδοντοφυΐα: σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία είναι οξεία και οι εκδηλώσεις της υποχωρούν αφού το στέμμα του δοντιού ξεσπάσει από τα ούλα,
• παραβίαση της στοματικής υγιεινής: εάν αμελείτε τον καθαρισμό των δοντιών και των ούλων σας, των μεσοδόντιων διαστημάτων, τότε να είστε προετοιμασμένοι ότι η πλάκα στο σμάλτο σας έχει μεταλλοποιηθεί, δηλ. θα γίνει πολύ πυκνό και τα βακτήρια θα πολλαπλασιάζονται ασταμάτητα πάνω του, τα οποία θα αρχίσουν να επηρεάζουν τη βλεννογόνο με την παραμικρή εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος ή τον τραυματισμό του,
• εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή, ζώντας σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές,
• τραυματισμός του βλεννογόνου: για παράδειγμα, στα παιδιά, ένα χτύπημα ή πτώση, ξένα αντικείμενα στο στόμα μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό. Ανεξάρτητα από την ηλικία, η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο θερμικών και χημικών εγκαυμάτων, κατεστραμμένων δοντιών - για παράδειγμα, ένα δόντι έχει σπάσει ή έχει συμβεί, ο ασθενής πάσχει από τερηδόνα του τραχήλου της μήτρας. Η αιτία του τραυματισμού μπορεί να είναι ένα λανθασμένο δάγκωμα, η παρουσία στεφάνων και προθέσεων που δεν εφαρμόζουν σωστά, δυστοπικά,
• επιδείνωση της σύστασης του σάλιου ή η απουσία του: η ξηροστομία είναι ένας λόγος για να φροντίσετε τον κορεσμό του σώματος με νερό, επειδή. είναι η απουσία σάλιου ή η επιδείνωση των προστατευτικών του ιδιοτήτων που συχνά προκαλεί υπερβολική αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στο στόμα. Η σύσταση του σάλιου επιδεινώνεται σε άτομα με μπέρι-μπέρι, με μειωμένο μεταβολισμό και με ενδοκρινικές ανωμαλίες, σε έγκυες γυναίκες, γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, γυναίκες που λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά, σε εφήβους, σε άτομα με διαβήτη,
• ασθένειες: πρόκληση φλεγμονώδους διαδικασίας στη βλεννογόνο μεμβράνη, καθώς και έξαρση της χρόνιας καταρροϊκής ουλίτιδας, μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε καταρροϊκή ασθένεια που μειώνει τη συνολική ανοσία, για παράδειγμα, γρίπη ή SARS. Καθώς και λήψη αντιβιοτικών και φαρμάκων στο φόντο του. Φυσικά, πιο σοβαρά προβλήματα - HIV, λευχαιμία, ηπατίτιδα, έλκη - μπορεί να γίνουν αιτία.

Κλινική εκδήλωσης παθολογίας

Το ιστορικό της καταρροϊκής ουλίτιδας συνήθως συνοδεύεται από οίδημα του βλεννογόνου, αλλάζοντας την απόχρωση του από ροζ σε έντονο κόκκινο. Πρώτον, η διαδικασία επηρεάζει ένα ή περισσότερα δόντια, εκδηλώνεται αρκετά έντονα, γεγονός που δείχνει το οξύ στάδιο της πορείας της νόσου. Ο ασθενής συνοδεύεται από αιμορραγία και κνησμό στα ούλα, αίσθημα πληρότητας, αίσθημα καύσου. Η αιμορραγία γίνεται πιο δυνατή με την εξάπλωση και την επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στη συνέχεια, υπάρχει ενόχληση και πόνος την ώρα του φαγητού: ελλείψει θεραπείας, ο πόνος εμφανίζεται με οποιαδήποτε ψηλάφηση του βλεννογόνου, με οποιαδήποτε μηχανική δράση και πίεση, όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας.

«Συνήθως, η γενική κατάσταση του ασθενούς με οξεία καταρροϊκή ουλίτιδα δεν επιδεινώνεται και συμπτώματα όπως αδυναμία και λήθαργος, πυρετός μπορεί να εμφανιστούν μόνο όταν η διαδικασία εκτείνεται σε ολόκληρη την οδοντοφυΐα, δηλ. γενικεύεται. Αλλά με τη ροή χρόνιο στάδιοΠολλοί παραπονιούνται ότι η αιμορραγία των ούλων εμφανίζεται ήδη στο πλαίσιο της παραμικρής σωματικής πρόσκρουσης, πίεσης. Επίσης, οι ασθενείς έχουν άσχημη μυρωδιάαπό το στόμα, τα ούλα γίνονται μπλε και πυκνώνουν, υπάρχει μια σταθερή γεύση αίματος ή μετάλλου στο στόμα, η πλάκα αρχίζει να συσσωρεύεται στο σμάλτο πιο γρήγορα και πιο έντονα από το συνηθισμένο.- εξηγεί η Balakina Svetlana Anatolyevna, περιοδοντολόγος.

Καταρροϊκή ουλίτιδα: πώς συμβαίνει

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες μορφές και στάδια ανάπτυξης της νόσου

Σπουδαίος!Στους ενήλικες συνήθως χρειάζονται αρκετές ημέρες από την έναρξη της νόσου μέχρι την ανίχνευση των έντονων εκδηλώσεών της. Με απουσία ιατρικά μέτρακαι μετά από τρεις εβδομάδες η παθολογία παίρνει το χρόνιο στάδιο.

Ποια μορφή της νόσου θεωρείται η πιο επικίνδυνη και γιατί

Η φλεγμονή του βλεννογόνου απαιτεί άμεση θεραπεία. Άλλωστε, αν δεν το σταματήσετε, τότε σταδιακά η ασθένεια θα επηρεάσει όλα τα δόντια και θα μετατραπεί σε χρόνια γενικευμένη καταρροϊκή ουλίτιδα. Αυτή η μορφή παθολογίας θεωρείται η πιο επικίνδυνη, επειδή συνορεύει με ακόμη περισσότερα σοβαρή ασθένεια– . Εδώ, όχι μόνο το επιφανειακό τμήμα του βλεννογόνου και οι μαλακοί ιστοί των ούλων έχουν ήδη επηρεαστεί, αλλά υποφέρουν και οι περιοδοντικοί ιστοί. Είναι υπεύθυνα για την αξιόπιστη συγκράτηση των δοντιών μας στην τρύπα. Εκείνοι. σε γενικευμένα στάδια, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ότι τα δόντια του είναι χαλαρά, μετατοπίζονται και πρόκειται να πέσουν. Αυτό προκαλεί σοβαρή ενόχληση, γίνεται πολύ δύσκολο να φάτε και να μασήσετε την τροφή, ενώ προστίθεται ένα αισθητικό στοιχείο: το χαμόγελο παύει να φαίνεται ελκυστικό.

Σπουδαίος!Να θυμάστε ότι με την καταρροϊκή ουλίτιδα, τα δόντια παραμένουν ακόμα ακίνητα. Αλλά αν παρατηρήσετε ότι άρχισαν να τρεκλίζουν, έχασαν την προηγούμενη σταθερότητά τους, τότε η ασθένεια μάλλον περιπλέχθηκε από περιοδοντίτιδα.

Αυτή η παθολογία δεν είναι πλέον συντηρητική θεραπείαπου διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Θα χρειαστούν μήνες για να απαλλαγούμε από το πρόβλημα, με σύνθετο τρόπο, εξάλλου, τείνει να επανεμφανιστεί. Αυτό που είναι πιο επικίνδυνο, σε γενικευμένα στάδια, οι ειδικοί μερικές φορές δεν βλέπουν άλλη διέξοδο παρά να αφαιρέσουν τα μολυσμένα δόντια και να τα αντικαταστήσουν με αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες ή σταθερές οδοντοστοιχίες σε εμφυτεύματα.

Επίσης, μια μακρά πορεία χρόνιας ουλίτιδας μπορεί να περιπλέκεται με τη μετάβαση της νόσου στο ελκωτικό-νεκρωτικό στάδιο, την περιοδοντίτιδα, το απόστημα του οστού της γνάθου ή των ούλων.

Τι θα συνταγογραφήσει ο γιατρός

Η θεραπεία της καταρροϊκής ουλίτιδας δεν μπορεί να ξεκινήσει χωρίς διάγνωση, η οποία θα γίνει από οδοντίατρο, ή ακόμα καλύτερα, εάν υπάρχει περιοδοντολόγος στην κλινική που θα κάνει όλη τη δουλειά. Αρχικά, μπορεί να ανατεθεί στον ασθενή μια μελέτη υλικού και δοκιμές ανιχνευτή - σε αυτό το στάδιο είναι σημαντικό να εντοπιστεί η απουσία περιοδοντικών θυλάκων και να επιβεβαιωθεί η ακεραιότητα της σύνδεσης των συνδέσμων, των ιστών, της απουσίας παθολογικές διεργασίεςστο φατνιακό οστό για διαφοροποίηση της νόσου από περιοδοντίτιδα ή οστεοπόρωση.

Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθούν διαγνωστικά με ακτίνες Χ, για να προσδιοριστεί ο βαθμός ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας με βάση την αιμορραγία των ούλων. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει εξετάσεις για την ποιοτική σύνθεση του υγρού των ούλων, βιοψία και μορφολογικές μελέτες των ιστών των ούλων. Με βάση αυτά, ο γιατρός διαφοροποιεί την ασθένεια από το κόκκινο ομαλό λειχήνακαι άλλες μορφές δερματώσεων.

Αφού εντοπιστεί και επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ξεκινά η θεραπεία της χρόνιας καταρροϊκής ή οξείας ουλίτιδας:

• αφαίρεση οδοντικής πλάκας: χωρίς αυτή τη διαδικασία, η επακόλουθη θεραπεία θα θεωρείται άσκοπη, γιατί. δεν θα δώσει θετικό αποτέλεσμα. Με τη βοήθεια επαγγελματικών συσκευών, υπερήχων και Air Flow, ο γιατρός θα αφαιρέσει όλη τη σκληρή και μαλακή βακτηριακή πλάκα στα δόντια και κάτω από τα ούλα.
• υγιεινή της στοματικής κοιλότητας: είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες εκείνες οι αιτίες που θα μπορούσαν να χρησιμεύσουν ως έναυσμα για την ανάπτυξη της νόσου - τερηδόνα, παλιά σφραγίσματα, άβολες οδοντοστοιχίες,
• επιβολή εφαρμογών: για παράδειγμα, με τη βοήθεια του "Solcoseryl" ή "Cholisala",
• ξεβγάλματα: συνήθως, πρέπει να γίνονται για 7-14 ημέρες μετά. Στο σπίτι, για αυτούς τους σκοπούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε "Chlorhexidine", "Miramistin", "Furacilin",
• λήψη φαρμάκων: οι γιατροί δεν τα συνταγογραφούν πάντα, αλλά μόνο όταν η ασθένεια έχει πάρει σοβαρό στάδιο (για παράδειγμα, το Askorutin) ή έχει εξαπλωθεί σε όλα τα δόντια. Και επίσης, όταν υπάρχει παθολογία εσωτερικών οργάνων (για παράδειγμα, παθήσεις του στομάχου, των εντέρων, της καρδιάς, του σακχαρώδη διαβήτη - σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικό στενού προφίλ, ενδοκρινολόγο ή γαστρεντερολόγο),
• θεραπεία που στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον βλεννογόνο και στην αποκατάσταση του ιστού των ούλων: για το σκοπό αυτό, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί ηλεκτροφόρηση, νταρσονβαλοποίηση, ενέσεις πλάσματος αίματος, υδροθεραπεία, τεχνικές μασάζ– κενό, υδρομασάζ ή δονητικό μασάζ,
• συμβουλές για σωστή υγιεινήστοματική κοιλότητα: ο γιατρός θα σας προειδοποιήσει σίγουρα ότι μετά από επαγγελματική υγιεινή θα χρειαστεί να αλλάξετε τη βούρτσα, καθώς και να αγοράσετε μια πάστα για ευαίσθητα δόντιακαι ούλα. Επίσης, ο ειδικός θα σας διδάξει, αν χρειαστεί, τη σωστή τεχνική καθαρισμού της στοματικής κοιλότητας.

Ποια θεραπεία επιτρέπεται να διεξάγεται στο σπίτι

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να θεραπεύσει την καταρροϊκή ουλίτιδα, αλλά στο σπίτι μπορείτε να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης του βλεννογόνου μόνο με τη βοήθεια μιας σωστής διατροφής, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων τροφών πλούσιων σε βιταμίνες A, E, C, B. Για την περίοδο της θεραπείας, Το φαγητό πρέπει να είναι αρκετά μαλακό ώστε να μην τραυματίζονται τα ούλα επιπλέον φορές. Θα πρέπει επίσης να διατηρήσετε το καθεστώς θερμοκρασίας του: είναι καλύτερα να αρνηθείτε το κρύο και το ζεστό, ώστε να μην ερεθίσετε τον φλεγμονώδη βλεννογόνο. Αφού περάσει τελείως η ασθένεια, μπορείτε να εισάγετε στη διατροφή στερεά λαχανικά και φρούτα, τα οποία σερβίρουν φυσικές πηγέςκαθαρισμός σμάλτου και ούλων από την πλάκα.

Σχετικά με τη χρήση λαϊκές θεραπείεςφάρμακο, αρκεί να περιοριστούμε σε αφεψήματα βοτάνων που βοηθούν στη μείωση της αιμορραγίας και του οιδήματος, στην εξάλειψη του πόνου και στα αντισηπτικά της στοματικής κοιλότητας. Για παράδειγμα, χαμομήλι και φασκόμηλο, φλοιός βελανιδιάς.

Αρνηθείτε επίσης κακές συνήθειεςόπως το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ. Με κάθε τρόπο προσπαθήστε να διατηρήσετε καλή ανοσία και προβάδισμα υγιεινός τρόπος ζωήςΖΩΗ. Αγορά Κεφαλαίων πρόσθετη φροντίδαγια δόντια και ούλα - νήμα, ποτιστικό.

Αυτοί οι κανόνες θα συνεχίσουν να αποτελούν εξαιρετική πρόληψη όλων των μορφών ουλίτιδας. Και αν σε αυτά προσθέσετε προσεκτική παρακολούθηση της υγείας σας, έγκαιρες επισκέψεις στον οδοντίατρο και άκρως εξειδικευμένους ειδικούς, τότε μπορείτε εύκολα να ζήσετε με όμορφο χαμόγελομέχρι τα πολύ γεράματα.

Σχετικά βίντεο

Κλινική μορφή:καταρροϊκή ουλίτιδα, χρόνια πορεία

Η επικράτηση της διαδικασίας:

Περιορισμένος

διαχέω

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ

Κλινικός (παράποναστο):

Αιμορραγία ούλων κατά το βούρτσισμα των δοντιών.

Ασχημη μυρωδιάαπό το στόμα?

Αυξημένη εναπόθεση οδοντικών εναποθέσεων.

Ο πόνος και η αιμορραγία επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια του φαγητού, της ομιλίας.

Κνησμός στα ούλα.

Κλινικός (αντικειμενικά):

Ελαφρώς έντονη υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης των ούλων (θηλώματα, περιθωριακά ή κυψελιδικά ούλα).

Μέτρια διόγκωση και κυάνωση του βλεννογόνου των ούλων.

Αυξημένη εναπόθεση μαλακής πλάκας στα δόντια, μερικές φορές λερώνεται με χρωστικές ουσίες τροφής, αίματος, καπνού τσιγάρου.

Ως αποτέλεσμα του οριακού οιδήματος των ούλων, σχηματίζονται θύλακες των ούλων, διατηρώντας παράλληλα την ακεραιότητα της περιοδοντικής συμβολής.

Ίσως ο σχηματισμός εστιών απολέπισης, μεμονωμένες διαβρώσεις στην περιοχή των κορυφών των μεσοδόντιων θηλωμάτων.

Χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδα αρχικού βαθμού

Δεν υπάρχουν παράπονα.

Κατά την εξέταση, προσδιορίζεται ένα ελαφρύ οίδημα και υπεραιμία με κυανωτική απόχρωση του περιθωρίου των ούλων και των κορυφών των μεσοδόντιων θηλωμάτων.

Διατηρείται η στρέβλωση του ιστού.

Ουλικά θηλώματα πυκνά.

Η αιμορραγία εμφανίζεται μόνο με μηχανικό ερεθισμό.

Χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδα Ι βαθμού

Τα παράπονα των ασθενών είτε απουσιάζουν, είτε μειώνονται σε μικρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια των γευμάτων, του βουρτσίσματος των δοντιών.

Θηλώματα των ούλων, ούλα περιθώριο μετρίως υπεραιμικά, κυανωτικά με σοβαρό οίδημα.

Οι κορυφές των θηλών είναι λείες.

Η αιμορραγία είναι πιο έντονη.

Χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδα II βαθμού

Αιμορραγία ούλων σε ελαφρύ άγγιγμα.

Συχνά υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Κνησμός και δυσφορίαστα ούλα?

Κατά την εξέταση - διάχυτη υπεραιμία με σοβαρή κυάνωση του περιθωρίου των ούλων, θηλώματα των ούλων, μερικές φορές - και βλεννώδη φατνιακά ούλα.

Το οίδημα των μεσοδόντιων ουλικών θηλών είναι έντονο, το περίγραμμά τους είναι λειασμένο, το ανάγλυφο του περιθωρίου των ούλων αλλάζει, οι ουλικές θηλές είναι χαλαρές, κολλώδεις.

Τάση προς πάχυνση του περιθωρίου των ούλων.

Χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδα III βαθμού

Όλα τα σημάδια χρόνιας καταρροήσαφής;

Γίνεται αιμορραγία σταθερό σημάδι, εμφανίζεται συχνά αυθόρμητα.

Διάχυτη κυάνωση, ανομοιόμορφη διόγκωση των ούλων.

Το περιθώριο των ούλων είναι παχύρρευστο και μοιάζει με ρολό.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ

ακτινογραφίαμι:

Ασαφές περιγράμματα της φλοιώδους πλάκας στις κορυφές των μεσοκυψελιδικών διαφραγμάτων.

Πιθανή οστεοπόρωση της σπογγώδους ουσίας στις κορυφές των μεσοκυψελιδικών διαφραγμάτων.

Αποτελέσματα κλινικών και εργαστηριακών εξετάσεων:

Θετική δοκιμή Schiller-Pisarev;

Αυξημένη μετανάστευση λευκοκυττάρων στη στοματική κοιλότητα σύμφωνα με τον Yasinovsky.

Μειωμένη αντίσταση των τριχοειδών των ούλων με δοκιμή κενού σύμφωνα με τον Kulazhenko.

Αύξηση της ποσότητας του ουλικού υγρού.

Θεραπεία της χρόνιας καταρροϊκής ουλίτιδας:

Εξυγίανση της στοματικής κοιλότητας;

Χειρουργική θεραπεία - παρουσία ανωμαλιών στη δομή και την προσκόλληση των μαλακών ιστών.

Εξάλειψη τοπικών ερεθιστικών ουσιών - οδοντικές εναποθέσεις, τερηδόνας, τραυματική απόφραξη, κακή σύγκλειση και τοποθέτηση δοντιών, ανωμαλίες προσκόλλησης μαλακών ιστών.

Το σχήμα θεραπείας της χρόνιας καταρροϊκής ουλίτιδας

Διδάσκοντας στους ασθενείς τους κανόνες ορθολογικής στοματικής υγιεινής.

Επαγγελματική στοματική υγιεινή;

Εξυγίανση της στοματικής κοιλότητας;

Ορθοδοντική θεραπεία - παρουσία παραβιάσεων απόφραξης και κακής απόφραξης.

Χειρουργική θεραπεία - παρουσία ανωμαλιών στη δομή και την προσκόλληση των μαλακών ιστών.

Ξέπλυμα του στόματος με αντισηπτικά, υγιεινά ή υπερτονικά διαλύματα. στυπτικά, τανίνες - αφεψήματα και αφεψήματα φαρμακευτικά φυτά: υπερικό, φασκόμηλο, χαμομήλι, φλοιός βελανιδιάς.

Αντιβακτηριδιακή θεραπεία (τοπικά)- λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας

Εφαρμόστε αντισηπτικά (etacridinalactate).

Παράγωγα της σειράς νιτροφουρανίων (φουρασιλίνη, φουραγίνη).

Λιγότερο συχνά - αντιβιοτικά και σουλφά φάρμακα.

Αντιφλεγμονώδης θεραπεία- στα πρώιμα στάδια της φλεγμονής, ενδείκνυνται φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό φλεγμονωδών μεσολαβητών (άλας νατρίου μεφαιναμινάτη, σαλικυλικά).

αναστολείς πρωτεόλυσης (τρασυλόλη, κοντρυκάλ).

Φάρμακα που διεγείρουν το σχηματισμό αντιφλεγμονωδών παραγόντων (σαλικυλικά, prodigiosan, παντοθενικό ασβέστιο, βιταμίνες C, P).

Για τη ρύθμιση των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας, ενδείκνυται η χρήση αντιπηκτικών (ηπαρίνη, ινωδολυσίνη), αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων (σαλικυλικό νάτριο, μεφαιναμινικό νάτριο).

Διέγερση επανορθωτικών διεργασιών - συνταγογραφήστε φάρμακα που ενισχύουν τη φαγοκυττάρωση (λυσοζύμη), παρασκευάσματα βάσεων πυριμιδίνης (μεθυλουρακίλη, πεντοξύλιο), βιταμίνες (ασκορβικό οξύ, βιταμίνη P), φάρμακα φυτικής προέλευσης;

Κερατοπλαστικά παρασκευάσματα (βιταμίνη Α και τα παράγωγά της).

Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι - ηλεκτροφόρηση διαφόρων ιατρικών σκευασμάτων, υδρομασάζ, θεραπευτική άρδευση.

Διδασκαλία ατομικών κανόνων υγιεινής.

Θεραπευτικές και προφυλακτικές αντιφλεγμονώδεις οδοντόκρεμες που περιέχουν εκχυλίσματα φαρμακευτικά βότανα, αντισηπτικά, μακρο- και μικροστοιχεία.

Οδοντικά ελιξήρια που περιέχουν αντισηπτικό.

Κλινική εξέταση

Σε περίπτωση μετάβασης από σε χρόνια μορφή

Ήπια βαρύτητα (I): 1 ομάδα ιατρείου - ιατρική εξέταση μία φορά το χρόνο.

Μέτριας βαρύτητας (II): 2η ομάδα ιατρείου - ιατρική εξέταση 2 φορές το χρόνο.

Βαρύς βαθμός νόσου (III): 3 ιατρικές ομάδες - εξέταση από γιατρό 3 φορές το χρόνο.

Σε περίπτωση αποτελεσματικής θεραπείας: ΠΙΘΑΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Κανένα παράπονο για αιμορραγία των ούλων.

Τα ούλα είναι ανοιχτό ροζ.

Πυκνός;

Ανώδυνη κατά την ψηλάφηση.

Δεν υπάρχουν οδοντιατρικές καταθέσεις.

Εάν η θεραπεία αποτύχει: ΠΙΘΑΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Συνεχιζόμενη αιμορραγία των ούλων

Το κόμμι είναι οιδηματώδες.

Η παρουσία οδοντικών εναποθέσεων.

Στο μέλλον, είναι δυνατή η καταστροφή της οδοντοουλικής προσάρτησης.

Σχηματισμός περιοδοντικών θυλάκων.

Ατροφία του φατνιακού οστού - η εμφάνιση εντοπισμένης ή γενικευμένης περιοδοντίτιδας.

Κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Αφεση;

Περαιτέρω εξέλιξη της χρόνιας καταρροϊκής ουλίτιδας.

Ανάπτυξη περιοδοντίτιδας;

Επιδείνωση της χρόνιας καταρροϊκής ουλίτιδας