Τι είναι η κοξάρθρωση και πώς εξελίσσεται. Coxarthrosis - τι είναι; Αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες Πρωτοπαθής κοξάρθρωση

Η αρθροπάθεια είναι μια εκφυλιστική ασθένεια ιστός χόνδρου, ικανό να επηρεάσει τις αρθρώσεις των σπονδύλων και όλα τα οστά του σκελετού. Η άρθρωση του ισχίου (HJ) είναι η μεγαλύτερη και πιο καταπονημένη οστική άρθρωση. Επομένως, η κοξάρθρωση (παραμορφωτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου) είναι πολύ Κοινή αιτίααναπηρία σε ασθενείς άνω των 50 ετών.

Κοξάρθρωση (αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου): συμπτώματα

Αιτίες

Τα αίτια της κοξάρθρωσης ποικίλλουν. Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε:

  • Ηλικία δυστροφικές αλλαγέςχόνδρος αρθρώσεων
  • Μόνιμος φυσική άσκησηστους αθλητές και στη μεταφορά βαρών επί σειρά ετών
  • συγγενής δυσπλασία
  • Τραυματισμός ισχίου
  • Νέκρωση της μηριαίας κεφαλής (νόσος Perthes)

Άρθρωση ισχίου - αρθρωτή άρθρωση:

Κεφάλι μηριαίο οστό, καλυμμένο με ελαστικό χόνδρο, βρίσκεται στην κοτύλη των οστών της πυέλου.

Υπάρχουν μονόπλευρες βλάβες (όταν η ασθένεια επηρεάζει μια άρθρωση) και αμφοτερόπλευρες - με την ήττα και των δύο επιφανειών του αρθρικού ισχίου.

Συμπτώματα αρθρώσεως ισχίου

Κατά τη διάγνωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα αρθρώσεως ισχίου:

  • Αραίωση του χόνδρου, γίνεται ξηρός και τραχύς
  • Πύκνωση του υποκείμενου οστού, ανάπτυξή του στα πλάγια
  • Ινομάτωση και φλεγμονή της αρθρικής κάψας
  • Η εμφάνιση φλεγμονώδους εξιδρώματος στην κάψουλα
  • Δυσκαμψία αρθρώσεων, συσπάσεις

Εξωτερικά, αυτές οι αλλαγές εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πόνος στις αρθρώσεις που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, τον μηρό και το γόνατο
  • Αρχικό (πρωινό) σύμπτωμα πόνου, που περνά μετά την προθέρμανση
  • Άκαμπτο, ασταθές, κουτσό βάδισμα
  • Βραχύνοντας το πόδι στην πληγείσα πλευρά (ο λόγος για αυτό είναι η σύσπαση)
  • Εξασθένηση και ατροφία του μηριαίου μυός
  • τραγανό στην άρθρωση

Στάδια της νόσου

Υπάρχουν τρία στάδια της νόσου με βάση τα σημεία και τα συμπτώματα.:

Πρώτα:

  • Ενόχληση και πόνος που συνήθως υποχωρούν με την ανάπαυση
  • Απουσία εξωτερικά συμπτώματαχωλότητα, δυσκαμψία, ατροφία

Τέτοια σημάδια δεν είναι ιδιαίτερα ανησυχητικά για τους ασθενείς και λίγοι άνθρωποι δίνουν προσοχή στον επεισοδιακό πόνο και ακόμη περισσότερο αρχίζουν να τον αντιμετωπίζουν.

Αλλά εδώ και πέρα αρχικό στάδιοΗ αρθροπάθεια του ισχίου εξακολουθεί να είναι μια αναστρέψιμη ασθένεια.

Δευτέρου βαθμού:

  • Τα συμπτώματα του πόνου γίνονται πιο έντονα και μπορεί να επιμείνουν ακόμη και σε ηρεμία
  • Τα λειτουργικά χαρακτηριστικά του TBS πέφτουν:
    • εμφανίζονται περιορισμοί στην απαγωγή του ισχίου και στην εσωτερική περιστροφή
    • υπάρχει χωλότητα
  • Η ακτινογραφία δείχνει:
    • περιφερειακό
    • παραμόρφωση του κεφαλιού και αλλαγή στο περίγραμμά του
    • μείωση του χώρου των αρθρώσεων

Τρίτο στάδιο:

  • Ο πόνος γίνεται μόνιμος, αρχίζουν και οι πιο βασαντικοί νυχτερινοί πόνοι.
  • Ο ασθενής αναγκάζεται να ακουμπήσει σε ένα μπαστούνι
  • Υπάρχει ένας απότομος περιορισμός των κινήσεων και ατροφία των γλουτιαίων, μηριαίων μυών και της γάμπας
  • Αισθητά εμφανής βράχυνση του ποδιού και χωλότητα
  • Λόγω υπερανάπτυξης οστεοφύτων κοινός χώροςπρακτικά εξαφανίζεται, εμφανίζεται σύντηξη και πλήρης απώλεια των λειτουργιών της άρθρωσης του ισχίου

Μεταξύ πρώιμη περίοδοη ασθένεια και το επόμενο στάδιο διαρκεί μερικές φορές περισσότερο από ένα χρόνο:

Συμβαίνει ότι η πρώτη επίθεση συμβαίνει ακόμη και σε αρκετά νεαρή ηλικία- στα σαράντα του. Ένα άτομο πιθανότατα το ξεχνάει και το θυμάται ήδη στην ηλικία των 50-60 ετών, όταν οι παραμορφώσεις στην άρθρωση γίνονται σημαντικές, επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής.

Διαγνωστικά

Η ακτινογραφία και η λειτουργική διάγνωση πραγματοποιούνται:

Ο ορθοπεδικός όχι μόνο αποκρυπτογραφεί την εικόνα, αλλά και περιστρέφει, κάμπτει το μηριαίο οστό προς όλες τις κατευθύνσεις και μελετά τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά το περπάτημα.

Ωστόσο, όλο και πιο συχνά όταν κάποιος ασθενής υποπτεύεται ότι έχει κοξάρθρωση άρθρωση ισχίουΚορυφαίοι ειδικοί στέλνουν για διαγνώσεις με μαγνητική τομογραφία (MRI). Η εξήγηση για αυτό είναι η απόλυτη ασφάλεια και το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών της διαδικασίας. Είναι μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις παραμικρές αλλαγές στην άρθρωση του ισχίου που βρίσκεται ήδη πρώιμα στάδιαπου συμβάλλει στην ανάπτυξη των πιο αποτελεσματικών θεραπευτικών τακτικών.

Τις περισσότερες φορές, η κοξάρθρωση επηρεάζει ενήλικες άνω των 40 ετών.

Κοξάρθρωση ή αλλαγές στην άρθρωση του ισχίου αναπτύσσονται, κατά κανόνα, μετά από σαράντα χρόνια, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Τα συμπτώματα της κοξάρθρωσης εμφανίζονται πρώτα στη μία πλευρά και στη συνέχεια η δεύτερη «τραβάει» προς την προσβεβλημένη άρθρωση.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξεις είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα. Αυτό το σύμπτωμα είναι που υποδεικνύει την εμφάνιση προβλημάτων με την άρθρωση του ισχίου. Όταν είναι υπερφορτωμένο πόνοςαρχίζουν να απλώνονται προς τα κάτω στο πόδι (κατά μήκος του μπροστινού και του πλαϊνού μέρους του μηρού) και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στον γλουτό.

Εκτός από τον πόνο, συμπτώματα όπως η δυσκαμψία και η δυσκαμψία των κινήσεων, οι ατροφικές διεργασίες στους μύες του μηρού, το κουτσό και το πονεμένο πόδι συντομεύονται κάπως. Με την εξέλιξη της νόσου οι εκδηλώσεις εντείνονται.

Ποια είναι η «ιδανική άρθρωση»

Η ιδανική άρθρωση ισχίου λειτουργεί με βάση την αρχή ενός υγρού σφουγγαριού, το οποίο, όταν πιέζεται, απελευθερώνει νερό και αφού επιστρέψει στην αρχική του θέση, «βρέχεται» ξανά. Η καλή ολίσθηση εξασφαλίζεται από την ειδική φυσιολογία του χόνδρου.

Στην άρθρωση, αντί για νερό, υπάρχει αρθρικό υγρό, το οποίο έχει εξαιρετικές λιπαντικές ιδιότητες και αφήνει ένα φιλμ στην αρθρική επιφάνεια, το μέγεθος του οποίου εξαρτάται από το βαθμό φόρτισης της άρθρωσης.

Οι μύες που περιβάλλουν την άρθρωση λειτουργούν σαν αντλία, αντλώντας μεγάλους όγκους αίματος, παρέχοντας όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά με ερυθρά αιμοσφαίρια.

Πώς αναπτύσσεται η κοξάρθρωση;

Η παραμορφωτική coxarthrosis ξεκινά τη στιγμή που υπήρξε αλλαγή στις ιδιότητες αρθρικό υγρό. Είναι αυτό το «λεπτό» που μπορεί να θεωρηθεί η αφετηρία για την έναρξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στην άρθρωση του ισχίου.

Το αρθρικό υγρό γίνεται παχύρρευστο και παχύρρευστο, χάνει τις «λιπαντικές» του ιδιότητες και ο υαλώδης χόνδρος αρχίζει να στεγνώνει, η επιφάνειά του σταδιακά χάνει την ομαλότητά του και καλύπτεται με ρωγμές.

Ως αποτέλεσμα της συνεχούς πίεσης και της τριβής, ο χόνδρος γίνεται πιο λεπτός, η απόσταση μεταξύ των αρθρικών επιφανειών μειώνεται, τα οστά εκτίθενται και σταδιακά αρχίζουν να παραμορφώνονται.

Παράλληλα με αυτές τις αλλαγές, εμφανίζονται κυκλοφορικές διαταραχές, ο τοκετός επιβραδύνεται. ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςστην άρθρωση, οι μύες αρχίζουν να ατροφούν.

Μην νομίζετε ότι ολόκληρη η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται αμέσως, μερικές φορές διαρκεί αρκετά χρόνια. Οι αισθήσεις πόνου εμφανίζονται στην αρχή ελαφρώς και μετά έρχεται μια περίοδος «αντιδραστικής» φλεγμονής της άρθρωσης του ισχίου, όταν οι περίοδοι ηρεμίας αντικαθίστανται από περιόδους αφόρητων βασανιστηρίων.

Τότε είναι που το άτομο πηγαίνει στο γιατρό.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο πόνος στην κόξαρθρο «φθάνει» μόνο στη μέση του μηρού, μερικές φορές μέχρι το γόνατο. Εάν ο πόνος πάει πιο μακριά, στο μέσο της κνήμης και των δακτύλων, αυτό υποδηλώνει προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, κυρίως στην οσφυϊκή περιοχή (δισκοκήλη).

Οι κύριοι βαθμοί της νόσου

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της κοξάρθρωσης είναι διαφορετικά σε κάθε βαθμό, από αυτά ο γιατρός καθορίζει πόσο μακριά έχει προχωρήσει η παθολογική διαδικασία καταστροφής της άρθρωσης του ισχίου.

1 βαθμός

Η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από την παρουσία παροδικών συμπτωμάτων πόνου. Ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, κρατάτε βάρη ή όταν ανεβαίνετε μια σκάλα. Σε αυτό το στάδιο, σπάνια υπάρχει αμφοτερόπλευρη κόξαρθρο, και όλα δυσφορίαφύγουν μόνοι τους μετά από μια καλή ξεκούραση.

Η εξέταση αποκαλύπτει ουσιαστικά όχι παθολογικές αλλαγέςστην άρθρωση, μόνο μια μικρή μείωση του εύρους κίνησης, το πολύ 10%.

Το λάθος πολλών ανθρώπων είναι να μην πάνε στο γιατρό όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια. Πολλοί πιστεύουν ότι όταν το σύνδρομο του πόνου περάσει, δεν έχει νόημα να επισκεφθείτε το νοσοκομείο.

2 βαθμοί

Στο δεύτερο στάδιο της πορείας της νόσου, ο πόνος γίνεται πιο δυνατός

Χαρακτηρίζεται από εξέλιξη και μετάβαση της νόσου παθολογικές διεργασίεςσε παρακείμενες ανατομικές περιοχές (βουβωνική χώρα, γόνατο).

Ο πόνος αποκτά ήδη έναν σχεδόν σταθερό χαρακτήρα και εκδηλώνεται όταν σηκώνεται από το κρεβάτι ή την καρέκλα, σε ορισμένες περιπτώσεις ένα άτομο «νιώθει» την άρθρωση του ισχίου με κόξαρθρο ακόμα και σε ηρεμία.

Οποιοδήποτε ελαφρύ σωματικό φορτίο στην άρθρωση και η υπέρβαση μικρής απόστασης (έως 500 m) γίνεται βασανιστήριο και συνοδεύεται από χωλότητα. Πολλοί ασθενείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναγκάζονται να αρχίσουν να χρησιμοποιούν μπαστούνι για να μειώσουν το φορτίο στην άρθρωση του ισχίου που επηρεάζεται από την κοξάρθρωση.

Οι εικόνες ακτίνων Χ δείχνουν ξεκάθαρα μια στένωση του χώρου της άρθρωσης και μια αύξηση στο μέγεθος των οριακών οστικών αναπτύξεων («κουβούκλια», «ράμφη»). Ο όγκος της κίνησης μειώνεται σημαντικά, οι συνήθεις πρωινές ασκήσεις δεν είναι πλέον διαθέσιμες σε ένα άτομο.

3 μοίρες

Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ήδη μια αναπηρία, όταν οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί ένα άτομο δυσάρεστα συμπτώματαβασανιστικός πόνος στην άρθρωση του ισχίου. Η ανεπτυγμένη κοξάρθρωση δεν επιτρέπει να στέκεστε ίσια και να περπατάτε ευθεία και στα δύο πόδια. Ένα χαρακτηριστικό τσάκισμα στην άρθρωση υποδηλώνει σοβαρή παραμέληση της νόσου.

Ο λόγος είναι η συνεχής ένταση των μυών, η ανάπτυξη σύσπασης κάμψης, που σταδιακά οδηγεί σε λειτουργική βράχυνση του άκρου. Όμως, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ασθενείς με κοξάρθρωση, παρατηρείται το αντίθετο - επιμήκυνση του άκρου με σοβαρή μυϊκή δυστροφία στο μηρό και τους γλουτούς.

Ένας τέτοιος ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί χωρίς πατερίτσες, αλλά και τότε η διαδρομή του δεν ξεπερνά τα πολλά μέτρα. Η κοξάρθρωση στην άρθρωση του ισχίου συνεπάγεται παραβίαση κανονική λειτουργίασπονδυλική στήλη, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην οσφυοϊερή περιοχή.

Η 3η, υπό όρους κοξάρθρωση 4ου βαθμού, στην ακτινογραφία εκδηλώνεται με σαφή εξαφάνιση του αρθρικού χώρου, έντονες οστικές αυξήσεις και παραμόρφωση της κεφαλής του μηριαίου.

Το τελικό στάδιο χαρακτηρίζεται μερικές φορές αναγκαστική θέση– Σταθερή θέση κάμψης, προσαγωγής και εξωτερικής περιστροφής. Ταυτόχρονα, ο γιατρός διαγιγνώσκει αντισταθμιστική οσφυϊκή υπερλόρδο - ή κλίση της πυέλου προς την άρθρωση που παραμορφώνεται από την κόξαρθρο (το άκρο φαίνεται πιο κοντό).

Η υπερλόρδωση και η σκολίωση στην οσφυϊκή χώρα συνοδεύεται από πόνο στην πλάτη, ο οποίος προκαλείται από συμπίεση των μηριαίων, ισχιακών και αποφρακτικών νεύρων. Υπάρχει παραβίαση της στάσης του σώματος.

Χαρακτηριστική όψη κατά την κίνηση είναι η προεξοχή των γλουτών προς τα πίσω και το ίδιο το σώμα γέρνει προς τα εμπρός όταν μεταφέρει το σωματικό βάρος στο πονεμένο πόδι.

Μερικά χαρακτηριστικά της ροής

Αξιοσημείωτο είναι ότι με την κόξαρθρο η ατροφία των μηριαίων μυών προκαλεί πόνο στην περιοχή του γόνατος και σε σημεία που προσκολλώνται οι τένοντες.

σωστή και ακριβής διάγνωσημπορεί να χορηγηθεί μόνο από γιατρό

Επιπλέον, ο πόνος στο γόνατο μπορεί να είναι πολύ πιο φωτεινός από ό,τι στο βουβωνική περιοχή. Αυτός είναι ο λόγος που συχνά γίνεται αρχικά η λάθος διάγνωση - αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, και αυτό είναι. θεραπευτικές δράσειςκατευθύνονται στο γόνατο και όχι στην πάσχουσα άρθρωση του ισχίου.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της κοξάρθρωσης είναι ο περιορισμός της κινητικότητας του πονεμένου ποδιού, όταν είναι δύσκολο για ένα άτομο να πάρει το πόδι στο πλάι, είναι δύσκολο να τραβήξει το πόδι στο στήθος, είναι σχεδόν αδύνατο να φορέσει κάλτσες και παπούτσια.

Ανεξάρτητος διαγνωστική λήψη- Καθίστε σε μια καρέκλα ανάποδα και ανοίξτε τα πόδια σας. Εάν δεν τα καταφέρατε, σημαίνει ότι το πόδι σταμάτησε να περιστρέφεται "από το ισχίο" ή η κίνηση πραγματοποιείται λόγω του κάτω μέρους της πλάτης.

Όταν κάνετε μια διάγνωση, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε σωστά τον πόνο - η ενόχληση στο ισχίο και τη βουβωνική χώρα μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή του μηριαίου τένοντα ή βλάβη στη σπονδυλική στήλη.

Επομένως, είναι απαραίτητο να εμπιστευτείτε την αρχική διάγνωση σε έμπειρους γιατρούς και, εάν είναι δυνατόν, να ελέγξετε ξανά τη διάγνωση σε άλλη κλινική. Θα είναι αδύνατο να γυρίσουμε πίσω τον χρόνο που πέρασε για την ακατάλληλα ξοδευμένη θεραπεία· η προοδευτική κοξάρθρωση δεν συγχωρεί λάθη.

Η ασθένεια, η οποία βασίζεται στην ήττα του χόνδρινου ιστού της άρθρωσης του ισχίου με την επακόλουθη παραμόρφωσή του, ονομάζεται κοξάρθρωση. Κατά την ανάπτυξη της νόσου, ο χόνδρος λεπταίνει και το οστό αναπτύσσεται κατά μήκος των άκρων της επιφάνειας της άρθρωσης. Στη θεραπεία της νόσου δίνεται προτεραιότητα στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή, την ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και τη βελτίωση της θρέψης του χόνδρου.

Το μεγαλύτερο μέρος της παθολογίας της άρθρωσης του ισχίου επηρεάζεται από ένα άτομο άνω των 40 ετών. Επίσης, η πιθανότητα εμφάνισης κόξαρθρωσης είναι υψηλή σε υπέρβαρα άτομα, και σε όσους οδηγούν καθιστική εικόναΖΩΗ. Οι επαγγελματίες αθλητές δεν διατρέχουν λιγότερο κίνδυνο λόγω τραυματισμών. Στα παιδιά, η κοξάρθρωση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω διάφορες ασθένειεςοστά του ισχίου και εκδηλώνονται σε ηλικία 3-15 ετών.

Η κοξάρθρωση βρίσκεται στην πρώτη θέση μεταξύ άλλων δυστροφικών παθήσεων των αρθρώσεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει την πιο ισχυρή άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα - το ισχίο.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Κατά την έναρξη της κοξάρθρωσης, οι ιδιότητες του υγρού στην άρθρωση αλλάζουν - γίνεται παχύρρευστο και παχύρρευστο. Στερούμενος από την κατάλληλη «λίπανση», ο χόνδρος αρχίζει να στεγνώνει, το επιφανειακό στρώμα του γίνεται τραχύ, καλύπτεται με ρωγμές.

Καθώς η πίεση στα οστά αυξάνεται, αρχίζουν να παραμορφώνονται. Μαζί με αυτό, υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, που οδηγεί σε επιβράδυνση του μεταβολισμού στην άρθρωση. Με την πάροδο του χρόνου, οι προσβεβλημένοι μύες ατροφούν. χρόνια πορείαη ασθένεια συνοδεύεται από περιόδους έντονης έξαρσης του πόνου - «αντιδραστική» φλεγμονή των αρθρώσεων. Τότε είναι που οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό.

Αιτίες κοξάρθρωσης

Παρά το γεγονός ότι ο μόνιμος περιορισμός της κινητικότητας θεωρείται ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη μιας τέτοιας πάθησης όπως η κοξάρθρωση, οι αιτίες της πραγματικής εμφάνισης της νόσου είναι διαφορετικές. Στην πραγματικότητα, ένας παράγοντας δεν μπορεί να προκαλέσει την παθολογία της άρθρωσης του ισχίου. Η ασθένεια αναπτύσσεται συνήθως ως αποτέλεσμα παρατεταμένης έκθεσης σε έναν αριθμό αρνητικές επιρροέςσυνδέονται με τον τρόπο ζωής ενός ατόμου.

Αιτίες της κοξάρθρωσης:

  • τραυματισμοί - κατάγματα και πολυάριθμοι τραυματισμοί των οστών της άρθρωσης του ισχίου έχουν μη χαρακτηριστική επίδραση στην επιφάνεια του χόνδρου. εάν αυτό συμβαίνει συνεχώς, τότε αναπτύσσεται ατροφία χόνδρου και εμφανίζεται παραμόρφωση της άρθρωσης.
  • υπερβολικό φορτίο - συνήθως οδηγεί στην εμφάνιση κοξάρθρωσης σε επαγγελματίες αθλητές και άτομα που κινούνται πολύ με τα πόδια. Το τρέξιμο ή το γρήγορο περπάτημα μπορεί να αυξήσει το φορτίο στην άρθρωση αρκετές φορές.
  • κληρονομικότητα - η κοξάρθρωση αυτή καθαυτή δεν κληρονομείται, αλλά ο κίνδυνος εμφάνισής της παραμένει λόγω του γεγονότος ότι η ίδια δομή του χόνδρου και του οστικού ιστού μεταδίδεται από γενιά σε γενιά.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες της αρθρικής κοιλότητας ή των οστών - ένας ισχυρός παράγοντας στην ανάπτυξη της κοξάρθρωσης, ως επιπλοκή στην κύρια διαδικασία.
  • ασθένειες που προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές αποτελούν μια σταθερή βάση για το σχηματισμό παθολογίας των αρθρώσεων του ισχίου. Οι κύριοι προβοκάτορες Διαβήτης, οστεοπόρωση, ορμονικές διαταραχές.

Συμπτώματα της νόσου

Συχνά η παραμορφωτική κοξάρθρωση ξεκινά αργά και ανεπαίσθητα για τον ασθενή. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί δυσφορία ή ενόχληση στην άρθρωση, το γόνατο ή τη βουβωνική χώρα.

Ο πόνος εμφανίζεται κατά το περπάτημα και υποχωρεί σε ηρεμία. Αλλά τέτοιες εκδηλώσεις όπως η ένταση, η μορφή και ο εντοπισμός δεν εξαρτώνται ιδιαίτερα από το στάδιο της νόσου. Ο πόνος είναι το πρώτο σύμπτωμα της παθολογίας της άρθρωσης του ισχίου.

Τα συνήθη συμπτώματα της κοξάρθρωσης, η εκδήλωση της οποίας σχετίζεται με το στάδιο της νόσου, είναι τα εξής:

  • πόνος στην άρθρωση, ο οποίος, με την ανάπτυξη της νόσου, θα γίνει αισθητός όχι μόνο κατά το περπάτημα, αλλά και σε στιγμές ανάπαυσης.
  • ακαμψία των κινήσεων στην άρθρωση του ισχίου, ακαμψία, κουτσό.
  • μειωμένος τόνος ή ατροφία των μυών του μηρού.
  • βράχυνση του προσβεβλημένου ποδιού.

Καθώς η κοξάρθρωση εξελίσσεται, ο πόνος της πληγείσας περιοχής γίνεται εντονότερος - σε σημείο που η ενόχληση θα εμφανίζεται από μόνη της, ακόμη και τη νύχτα. Η λήψη παυσίπονων θα βοηθήσει όλο και λιγότερο. Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί κοξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος και τότε το πόδι θα σταματήσει εντελώς να λειτουργεί. Ο ασθενής θα χρειαστεί πατερίτσες.

Μορφές κοξάρθρωσης

Στην ιατρική, συνηθίζεται να διακρίνουμε δύο μορφές παθολογίας της άρθρωσης του ισχίου: πρωτογενή και δευτεροπαθή. Η πρωταρχική πορεία της νόσου, ή όπως ονομάζεται επίσης - ιδιοπαθής κοξάρθρωση, λέγεται όταν δεν έχει διευκρινιστεί η αιτία ανάπτυξης της νόσου.

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει μια δευτερεύουσα μορφή παθολογίας όταν γνωρίζει ακριβώς την αιτία της βλάβης στην άρθρωση του ισχίου. Για παράδειγμα, συγγενείς αλλαγές, τραύματα.

Πρωτοπαθής κοξάρθρωση

Με την πρωτογενή ανάπτυξη της νόσου, οι εκφυλιστικές διαταραχές μπορεί να είναι μονομερείς, αλλά η αμφοτερόπλευρη κοξάρθρωση είναι πιο συχνή. Συνήθως Κλινικά σημείαεμφανίζονται μετά από 40-50 χρόνια. Η αλλαγή και η εντατικοποίηση των συμπτωμάτων εμφανίζεται αργά: μερικές φορές η κοξάρθρωση αναπτύσσεται σε διάστημα 10-20 ετών. Επιπλέον, οι περίοδοι ύφεσης της νόσου θα αντικατασταθούν από παροξύνσεις που διαρκούν αρκετές εβδομάδες.

Η πρωτοπαθής κοξάρθρωση χαρακτηρίζεται από πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια εμβιομηχανικής καταπόνησης: περπάτημα, ανέβασμα σκαλοπατιών κ.λπ. Σε ηρεμία, η δυσφορία μειώνεται. Η κοξάρθρωση γίνεται πιο εύκολα ανεκτή από ασθενείς με ανεπτυγμένους και δυνατούς μύες του μηρού. Η πρωτοπαθής μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη κοξάρθρωση αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους αρκετά αποτελεσματικά, μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί επέμβαση.

Δευτεροπαθής κοξάρθρωση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δευτερογενής μορφή της κοξάρθρωσης αναπτύσσεται λόγω συγγενείς ανωμαλίεςανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου. Τα πρώτα συμπτώματα παρατηρούνται πριν από την ηλικία των 30 ετών. Η εξέλιξη της νόσου είναι αρκετά γρήγορη. Για να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου, οι γιατροί συχνά συνιστούν έγκαιρα χειρουργική θεραπεία. Όταν παραβιάζεται ξεκάθαρα κινητική λειτουργίααρθροπροσθετική.

Η δευτερογενής μορφή - η δυσπλαστική κοξάρθρωση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα άλλων ασθενειών:

  • δυσπλασία ισχίου?
  • ασθένεια Perthes;
  • συγγενές εξάρθρημα του ισχίου?
  • φλεγμονή των αρθρώσεων?
  • άσηπτη νέκρωση της κεφαλής του μηριαίου.

Στάδια της κοξάρθρωσης

Θεωρητικά, στην ιατρική υπάρχουν 5 βαθμοί κόξαρθρωσης, ξεκινώντας από τον 0ο βαθμό, όταν δεν υπάρχει παθολογία αρθροπάθειας, και τελειώνοντας στον 5ο, όταν εκφράζεται ξεκάθαρα η οστεοαρθρίτιδα. Στην πράξη, οι γιατροί χρησιμοποιούν συνήθως 3 κλινικούς βαθμούς της νόσου για να κάνουν μια διάγνωση. Κάθε ένα από αυτά καθορίζεται από το αποτέλεσμα εξέταση με ακτίνες Χ. Η πιο κοινή διάγνωση είναι η κοξάρθρωση βαθμού 3-4.

Κοξάρθρωση 1 βαθμού

Ο πρώτος βαθμός κοξάρθρωσης είναι εγγενής περιοδικός πόνοςενοχλώντας ένα άτομο μετά από σωματική άσκηση. Τις περισσότερες φορές, η ενόχληση συγκεντρώνεται στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην περιοχή του μηρού, του γόνατος. Μετά την ανάπαυση, ο πόνος υποχωρεί. Το εύρος κίνησης στην κοξάρθρωση βαθμού 1 δεν είναι περιορισμένο, η μυϊκή δύναμη και το βάδισμα δεν αλλάζουν. Ο χώρος της άρθρωσης έχει ανομοιόμορφη στένωση.

Σε ακτινογραφία ασθενούς που έχει διαγνωστεί με κόξαρθρο 1ου βαθμού, θα είναι απαραίτητα ορατές μικρές οστικές αναπτύξεις που δεν εκτείνονται πέρα ​​από το αρθρικό χείλος. Τέτοιοι οστέινοι φυμάτιοι βρίσκονται συνήθως γύρω από το εξωτερικό ή το εσωτερικό άκρο της επιφάνειας του αρθρικού ιστού που καλύπτει την κοτύλη. Οι συνεχιζόμενες αλλαγές πρακτικά δεν επηρεάζουν τον αυχένα και την κεφαλή του μηριαίου οστού.

Μια σημαντική μέθοδος αντιμετώπισης της κοξάρθρωσης 1ου βαθμού, καθώς και η πρόληψη της νόσου, είναι η μείωση του φορτίου στην πάσχουσα άρθρωση. Με την επιφύλαξη αυτού του κανόνα φαρμακευτική θεραπείασε συνδυασμό με θεραπεία άσκησης μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη αποκατάσταση.

Κοξάρθρωση 2 βαθμών

Όταν αναπτύσσεται κοξάρθρωση 2ου βαθμού, ο πόνος γίνεται πιο δυνατός και πιο έντονος. Μπορούν να γίνουν αισθητές στην ίδια την άρθρωση και να δώσουν στη βουβωνική χώρα, τους μηρούς και να ενοχλήσουν ακόμα και σε στιγμές ανάπαυσης. Η χωλότητα ξεκινά όταν περπατάμε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η άρθρωση δεν είναι πλέον σε θέση να εκτελέσει κανονικά τη λειτουργία της. Η κινητικότητα του μηρού περιορίζεται σοβαρά, καθώς οι μύες που τον απάγουν και τον εκτείνουν χάνουν τον τόνο και την προηγούμενη δύναμή τους.

Σύμφωνα με την ακτινογραφία ενός ασθενούς με κοξάρθρωση 2ου βαθμού, μπορεί να διαπιστωθεί ότι:

  • υπάρχει σημαντική ανάπτυξη του οστού κατά μήκος της εσωτερικής και εξωτερικής επιφάνειας της κοτύλης, τα οποία προεξέχουν πέρα ​​από τα όρια του χόνδρινου χείλους.
  • το κενό της άρθρωσης του ισχίου στενεύει ανομοιόμορφα.
  • η κεφαλή του μηριαίου οστού είναι παραμορφωμένη (μερικές φορές έχει κύστεις) και μετατοπίζεται προς τα πάνω.
  • ο λαιμός του μηριαίου οστού διευρύνεται και παχύνεται.

Κοξάρθρωση 3 βαθμών

Ο πόνος στην περιοχή του ισχίου με κόξαρθρο 3ου βαθμού είναι μόνιμος. Ο ασθενής χρειάζεται μπαστούνι για να περπατήσει. Η κίνηση στην περιοχή της άρθρωσης είναι σοβαρά περιορισμένη. Οι μύες της κνήμης και των γλουτών ατροφούσαν. Λόγω της εξασθένησης των απαγωγέων του ισχίου, η λεκάνη γέρνει στο μετωπιαίο επίπεδο. Αυτή η αλλαγή οδηγεί σε βράχυνση του προσβεβλημένου άκρου. Ο ασθενής μπορεί να φτάσει στο πάτωμα μόνο με τα δάχτυλα των ποδιών του.

Υπό την προϋπόθεση μιας ισχυρής κλίσης του σώματος, ο ασθενής μπορεί να αντισταθμίσει τη βράχυνση του άκρου. Ωστόσο, αυτό οδηγεί σε μια μετατόπιση του κέντρου βάρους. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν ακόμη μεγαλύτερα φορτία στην άρθρωση του ισχίου. Σε μια ακτινογραφία, η κοξάρθρωση 3ου βαθμού προσδιορίζεται από εκτεταμένες οστικές αναπτύξεις στην πληγείσα περιοχή, έναν έντονα στενωμένο χώρο της άρθρωσης και έναν πολύ διογκωμένο αυχένα του μηριαίου οστού.

Συγκλονιστική ανακάλυψη γιατρών

Μετά από διάφορες μελέτες, οι γιατροί βρήκαν έναν εντυπωσιακό τρόπο να επηρεάσουν με επιτυχία τις αρθρώσεις.
  • Ένα νέο φάρμακο εμφανίστηκε που θεραπεύει πλήρως τις αρθρώσεις!
  • Χωρίς επώδυνες διαδικασίες!
  • Χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών!
  • Αποτέλεσμα ήδη από την ΠΡΩΤΗ ΕΒΔΟΜΑΔΑ!

Η κοξάρθρωση είναι η πιο κοινή εκφυλιστική-δυστροφική νόσος των αρθρώσεων. Αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για άτομα όλων των ηλικιακών ομάδων. Η θεραπεία της κοξάρθρωσης της άρθρωσης του ισχίου συνταγογραφείται από ειδικούς μετά από ενδελεχή διάγνωση και προσδιορισμό της αιτίας της νόσου.


Η ενδελεχής διάγνωση είναι απαραίτητη για επιτυχής θεραπείακοξάρθρωση

Η θεραπεία της άρθρωσης του ισχίου πρέπει να ξεκινήσει εγκαίρως, γιατί στο μέλλον η κατάσταση μόνο θα επιδεινωθεί.

Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου, τα συμπτώματα της νόσου είναι σοβαρά. Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορα στάδια της νόσου, η θεραπεία τους θα είναι διαφορετική.

Πτυχίο

Χαρακτηρίζεται από ελαφρύ πόνο στην περιοχή της νόσου, ο οποίος εμφανίζεται συχνότερα μετά από σωματική άσκηση. Η κίνηση δεν διαταράσσεται. Με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, η θεραπεία είναι η πιο απλή.

Σε αυτή την περίπτωση, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να δοκιμάσετε τη θεραπεία της κοξάρθρωσης με λαϊκές θεραπείες στο σπίτι μόνοι σας, γιατί αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός θα μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και μόνο αυτός μπορεί να συστήσει τη θεραπεία της κοξάρθρωσης της άρθρωσης του ισχίου. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές αποτελούν προσθήκη στις κύριες μεθόδους. Σε αυτό το στάδιο, κάντε αίτηση φαρμακευτική θεραπεία, μερικές φορές συνταγογραφούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας και ειδικά σετ ασκήσεων.


Ειδικά σετ ασκήσεων θα σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε την ασθένεια

II βαθμού

Ο πόνος γίνεται πιο δυνατός, η άρθρωση είναι λιγότερο κινητή. Ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία στη βουβωνική χώρα και στα γόνατα. Λόγω της ασαφούς εντόπισης του πόνου, υπάρχει κίνδυνος να γίνει λανθασμένη διάγνωση και, ως εκ τούτου, να συνταγογραφηθεί λάθος θεραπείααρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου. Για να αποφευχθεί ένα τέτοιο λάθος, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί πλήρως.

Θυμηθείτε ότι οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου είναι μια δευτερεύουσα μέθοδος καταπολέμησης της νόσου.

Σημειώστε ότι σε αυτό το στάδιο είναι ακόμα δυνατή η αντιμετώπιση της κοξάρθρωσης χωρίς χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση ασθενειών φάρμακα, φυσιοθεραπεία και μια σειρά από μη παραδοσιακές μεθόδους: βελονισμός, μελισσοθεραπεία και παρόμοια.


Τα φάρμακα και οι μη παραδοσιακές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στην καταπολέμηση της κοξάρθρωσης

III βαθμού

Σε αυτό το στάδιο, οι μύες του ασθενούς είναι ήδη σοβαρά ατροφημένοι. Οι πόνοι γίνονται ισχυρότεροι, σε σχέση με τους οποίους το άτομο δεν μπορεί να κοιμηθεί ήσυχα, η παραμόρφωση της λεκάνης είναι οπτικά αισθητή.

Η θεραπεία της αρθρώσεως του τρίτου βαθμού της άρθρωσης του ισχίου πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.

Μετά από ενδελεχή μελέτη, ο γιατρός καθορίζει τον τρόπο αντιμετώπισης της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται ενέσεις, αλοιφές, τεχνικές φυσιοθεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρκεια της θεραπείας θα αυξηθεί σε σύγκριση με την αρθροπάθεια 2ου βαθμού. Τις περισσότερες φορές, δεν μπορεί να κάνει χωρίς.


Οι ενέσεις στην άρθρωση είναι αρκετά αποτελεσματικές στη θεραπεία της κοξάρθρωσης.

IV στάδιο

Σημειώστε ότι δεν διακρίνουν όλοι οι ειδικοί τον τέταρτο βαθμό της νόσου. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, ένα άτομο πρακτικά δεν μπορεί να περπατήσει κανονικά, είναι δύσκολο για αυτόν να καθίσει και να κινηθεί.

Η θεραπεία της κοξάρθρωσης 4ου βαθμού χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι σχεδόν αδύνατη, γιατί δεν θα δώσει τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Ως εκ τούτου, τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν μια χειρουργική επέμβαση στον ασθενή και ακολουθείται από.


Η ενδοπροσθετική χειρουργική ακολουθείται από μακρά πορεία αποκατάστασης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο επαγγελματισμός του γιατρού παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση, γιατί είναι εξαιρετικά σημαντικό να τεθεί έγκαιρα η διάγνωση και να ξεκινήσει η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου.

Μόνο μετά από μελέτες ακτίνων Χ, υπερήχων ή μαγνητικής τομογραφίας, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση της κοξάρθρωσης, τις αιτίες της, την πορεία της νόσου και το στάδιο της, καθώς και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της κόξαρθρωσης

Από σωστή θεραπείαΕξαρτάται κανονική ζωήυπομονετικος. Θα σας πούμε τις κύριες αποχρώσεις της καταπολέμησης της κοξάρθρωσης.

Αντιμετώπιση της κοξάρθρωσης με φάρμακα

Αυτό το μάθημα βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή. Ο ασθενής βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τις μεταβολικές διεργασίες. Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί συνταγογραφούν για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου. Αυτά τα φάρμακα έχουν μακροπρόθεσμη επίδραση. Βελτιώνουν τη δομή του χόνδρινου ιστού, τον αποκαθιστούν και επιβραδύνουν τη διαδικασία καταστροφής. Επίσης, συχνά συνταγογραφούνται αλοιφές για την κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου, οι οποίες εφαρμόζονται στο σημείο του οιδήματος. Βοηθούν στην ανακούφιση του οιδήματος, επιβραδύνουν τη διαδικασία της μυϊκής ατροφίας. Υπάρχει μια σειρά από αλοιφές, κρέμες και τζελ για την καταπολέμηση της κοξάρθρωσης. Είναι δυνατή η χρήση ενέσιμων μορφών φαρμάκων, τα οποία, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, έχουν πολύ θετική επίδραση στη δυναμική της νόσου, έχουν ταχύτερη επίδραση.

Φυσικοθεραπεία για αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου

Αυτό το μάθημα θεραπείας περιλαμβάνει ηλεκτροθεραπεία, παραφινοθεραπεία, υπερηχογράφημα, μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, για παράδειγμα, με καριπαΐνη ή καριπαζίμ, λασποθεραπεία, μασάζ, λουτρά.

Η φυσικοθεραπεία είναι από τις πιο πολλές αποτελεσματικούς τρόπουςθεραπεία της κοξάρθρωσης.

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλες. Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες καθιστούν δυνατή την άμεση δράση στο επίκεντρο της νόσου. Αυτό καθιστά δυνατή τη βελτίωση της ευεξίας του ασθενούς, την ανακούφιση από τον πόνο, τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Λόγω της τακτικής εφαρμογής τέτοιων διαδικασιών, είναι ευκολότερο για ένα άτομο να μετακινηθεί, τη νύχτα ανησυχεί λιγότερο για τον πόνο στην άρθρωση, γεγονός που επιτρέπει στον ασθενή να έχει καλύτερη ανάπαυση.


Η φυσιοθεραπεία είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης της κοξάρθρωσης.

Μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Αυτό περιλαμβάνει το plasmolifting - πρόκειται για μια σχετικά "νεαρή" τεχνική, η οποία βασίζεται σε διαδικασίες ένεσης (ένα άτομο ενίεται με το δικό του αίμα, προεπεξεργασμένο σύμφωνα με μια ειδική τεχνική).

Η διαδικασία βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος.

Ο γιατρός διεγείρει όλους τους ιστούς (μύες, συνδέσμους, χόνδρους, οστά) εγχύοντας το δικό του πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια στο σώμα. Επίσης να αντισυμβατικές μεθόδουςο αγώνας μπορεί να αποδοθεί σε . Αυτή η μέθοδοςβοηθά στην ανακούφιση του πόνου και έτσι βελτιώνει γενική κατάστασηυπομονετικος.

Φυσιοθεραπεία

Οι ειδικοί έχουν αναπτύξει μια σειρά από συμπλέγματα που συμβάλλουν στην ανάρρωση ασθενών με κοξάρθρωση. Οι καταλληλότερες ασκήσεις επιλέγονται από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα. ολοκληρωμένη έρευνα. Για τους ασθενείς, η θεραπεία άσκησης συνταγογραφείται ως αποκατάσταση ή σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας της νόσου.


Για ταχεία ανάρρωση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τις ασκήσεις που έχει επιλέξει ο γιατρός.

Η θεραπεία της κοξάρθρωσης σύμφωνα με τον Bubnovsky πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας την τεχνική του συγγραφέα του - κινησιοθεραπεία (ακραία αποκατάσταση).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η γυμναστική βοηθά στη σταδιακή "ενεργοποίηση" των προσβεβλημένων μυών και συνδέσμων. Ένα άτομο υπό την επίβλεψη ειδικού εκτελεί συνεχώς μια σειρά ασκήσεων που βοηθούν στην αποκατάσταση του σώματός του. Οι ειδικοί σας διδάσκουν πώς να αναπνέετε σωστά, πάρτε διαδικασίες νερού, πραγματοποιήστε ασκήσεις για την κοξάρθρωση. Για κάθε ασθενή εκχωρείται ατομικό πρόγραμμαφορτία. Επιλέγεται ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την κατάσταση του σώματος του ασθενούς.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι τέτοια γυμναστική με κοξάρθρωση βοηθά στην αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας της προσβεβλημένης άρθρωσης και των μυών.

Χειρουργική επέμβαση

Αυτό περιλαμβάνει ενδοπροσθετική (αντικατάσταση κατεστραμμένης άρθρωσης με πρόθεση που έχει φορεθεί για 20 χρόνια, μετά την οποία πρέπει να αντικατασταθεί με νέα), αρθρόδεση (στερέωση οστών σε τελικά στάδιαασθένειες όταν είναι δυνατό να διατηρηθεί η υποστηρικτική λειτουργία του άκρου, αλλά όχι κινητό), οστεοτομία (τομή του οστού για καθαρισμό και περαιτέρω στερέωση), αρθροπλαστική (αποκαθίσταται η επιφάνεια του κατεστραμμένου χόνδρου και των οστών).


Η ενδοπρόσθεση μετά την επέμβαση θα διαρκέσει 20 χρόνια

Λαϊκές μέθοδοι θεραπείας

Δεν είναι μυστικό ότι οι παραπάνω μέθοδοι δεν εμφανίστηκαν αμέσως, έτσι οι πρόγονοί μας έπρεπε να αντιμετωπίσουν με κάποιο τρόπο τις ασθένειές τους.

Έχουμε λάβει πολλές συνταγές. παραδοσιακό φάρμακο, τα οποία είναι σχεδιασμένα κατά της κοξάρθρωσης.

Αλλά όλα αυτά πρέπει να αντιμετωπίζονται πολύ προσεκτικά, γιατί υπάρχει τεράστιος κίνδυνος να βλάψετε το σώμα σας.

Διατροφή

Η ειδική διατροφή για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό της θεραπείας της κοξάρθρωσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μόνο κατάλληλη διατροφήθα κορεστεί τον χόνδρο με τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία, που θα τους βοηθήσουν να ανακάμψουν μόνοι τους. Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε τη σωστή δόση βιταμινών Β, Α, C και Ε. Βρίσκονται σε φρούτα, δημητριακά και λαχανικά. Πρέπει να τρώτε προϊόντα ψαριών, επειδή υπάρχει φώσφορος και φθόριο. Φροντίστε να αποκλείσετε τυχόν προϊόντα που περιέχουν άσπρο αλεύρι. Το σιμιγδάλι και τυχόν αποφλοιωμένα δημητριακά δεν συνιστώνται. Για την κοξάρθρωση, συνιστάται η χρήση γαλακτοκομικά προϊόντακαι ποτά. Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.


Ειδικός διαίτηςμε coxarthrosis - αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό της θεραπείας

Οπωσδηποτε καλύτερο αποτέλεσμαμπορεί να επιτευχθεί με σύνθετη θεραπείακοξάρθρωση.

Για τον σωστό συνδυασμό θεραπειών, σας παρακαλούμε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Μια ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από ταυτόχρονη καμπυλότητα και καταστροφή της άρθρωσης του ισχίου, ονομάζεται κοξάρθρωση.

Αυτή η ασθένεια επηρεάζει άτομα ώριμης ηλικίας, κυρίως γυναίκες. Αυτή η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη, αλλά στο αρχικό στάδιο δεν έχει έντονα συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί άνθρωποι δεν αναζητούν αμέσως βοήθεια ιατρικά ιδρύματα, προτιμώντας να αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες.

Ωστόσο, ακόμη και με κόξαρθρο πρώτου βαθμού, απαιτείται ειδική θεραπεία.

Κύρια συμπτώματα

Όλα τα υπάρχοντα συμπτώματα της κοξάρθρωσης της άρθρωσης του ισχίου μπορούν να χωριστούν σε εξωτερικά σημεία και εσωτερικές αλλαγές. Προς την εξωτερικά σημάδιαΗ κοξάρθρωση μπορεί να αποδοθεί σε:

  • πόνος στη βουβωνική χώρα, στο μηρό και στο γόνατο.
  • ακαμψία των κινήσεων?
  • κωφό τσάκισμα των αρθρώσεων.
  • κουτσό και βράχυνση του ποδιού.
  • αρθροπάθεια των μυών του μηρού.
  • αρθρική φλεγμονή.

Οι εσωτερικές αλλαγές περιλαμβάνουν:

  • στένωση του χώρου της άρθρωσης.
  • την εμφάνιση οστεοφύτων.

Τα εξωτερικά συμπτώματα εμφανίζονται ήδη με την κοξάρθρωση πρώτου βαθμού και ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να τα παρατηρήσει. Οι εσωτερικές αλλαγές μπορούν να προσδιοριστούν μόνο από ειδικευμένο ειδικό, μετά τη διάγνωση, ιδίως ακτινογραφία. Η παρουσία τέτοιων εσωτερικών αλλαγών υποδηλώνει τον βαθμό παραμέλησης της νόσου.

Εξωτερικές αλλαγές

Οδυνηρές αισθήσεις

Με την κοξάρθρωση πρώτου βαθμού, ένα άτομο αισθάνεται αδύναμο πόνο πόνο. Ο πόνος εξαπλώνεται στο πλάι και στο πίσω μέρος του μηρού, στη βουβωνική χώρα, στους γλουτούς. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος και σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται στο κάτω πόδι ή στο πόδι.

Ένα άτομο που πάσχει από κόξαρθρο δεύτερου βαθμού είναι μερικές φορές δύσκολο να σηκωθεί από το κρεβάτι ή να σηκωθεί από μια καρέκλα. Αλλά αφού ο ασθενής κάνει μερικά βήματα, ο πόνος εξαφανίζεται. Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα στην άρθρωση του ισχίου εκδηλώνεται επίσης σύνδρομο πόνουστη βουβωνική χώρα ή στο μηρό. Σε ηρεμία, κατά τη διάρκεια του ύπνου, οι σπασμοί σε αυτή την περιοχή υποχωρούν. Φτάνοντας στο τρίτο στάδιο της νόσου, ο πόνος εκδηλώνεται και κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ο πόνος στο γόνατο εμφανίζεται κυρίως με κόξαρθρο τρίτου βαθμού. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία δεν μπορεί πλέον να βοηθήσει και στους περισσότερους ασθενείς συνταγογραφείται επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης με προσθετική - αρθροπλαστική. Μετά χειρουργική επέμβασηο ασθενής μπορεί να περπατήσει κανονικά.

ακαμψία

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της κοξάρθρωσης είναι η δυσκαμψία. Ένας ασθενής με κοξάρθρωση δεύτερου βαθμού αρχίζει να παρατηρεί ότι του είναι δύσκολο να φορέσει παπούτσια ή κάλτσες. Γίνεται επίσης δύσκολο να τραβήξετε τα πόδια στο στήθος ή να τα πάρετε στα πλάγια. Με τον τρίτο βαθμό κοξάρθρωσης, ο ασθενής δεν μπορεί να καθίσει με τα πόδια ανοιχτά, όπως, για παράδειγμα, «ιππασία» σε μια καρέκλα.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις οφείλονται σε τριβή του αρθρικού χόνδρου, που βοηθά τις αρθρώσεις να διατηρούν μια ορισμένη απόσταση μεταξύ τους. Ο αραιωμένος χόνδρος δεν μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία του και οι αρθρώσεις τρίβονται μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της κίνησης. Ως αποτέλεσμα, οι αρθρώσεις χάνουν την κινητικότητά τους και ο ασθενής παρουσιάζει δυσκαμψία ή σφιχτή κινητικότητα.

τσακίζοντας αρθρώσεις

Ένα ηχητικό τσάκισμα των αρθρώσεων μπορεί επίσης να συμβεί σε απολύτως υγιές άτομο. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται σε δύο λόγους - αδύναμους συνδέσμους ή υπερβολική κινητικότητα των αρθρώσεων. Ένα τραχύ και ξηρό τσούξιμο, που συνοδεύεται από ένα δυνατό πονεμένος πόνος, αλλο εμφανές σύμπτωμακοξάρθρωση. Αυτός ο ήχος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της τριβής των αρθρικών επιφανειών που καταρρέουν.

Υπό την επίδραση της νόσου, οι άκρες των αρθρώσεων κάμπτονται και αγγίζονται κατά τη διάρκεια της κίνησης, προκαλώντας δυσάρεστο τσάκισμα και πόνο. Στους περισσότερους ασθενείς που αγνοούν τη θεραπεία, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται ήδη με κοξάρθρωση δεύτερου βαθμού. Η κοξάρθρωση τρίτου βαθμού χαρακτηρίζεται από ένα κωφό τσούξιμο, που συνοδεύει και τον πόνο.

Κουτσά και βράχυνση ποδιών

Εάν δεν χορηγηθεί έγκαιρα θεραπεία και η κόξαρθρο έχει φτάσει στον τρίτο βαθμό, είναι πιθανό το προσβεβλημένο πόδι να έχει βραχύνει. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στο 90% των περιπτώσεων προχωρημένης νόσου και μόνο στο 10% των ποδιών επιμηκύνονται, με άτυπη μορφή. Αυτό συνήθως εκδηλώνεται με το κουτσό στο ένα πόδι. Στον πρώτο και δεύτερο βαθμό της νόσου, αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται σε ασθενείς.

Επιπλέον, λόγω της παραμόρφωσης της άρθρωσης, το πόδι στρέφεται προς τα έξω. Για να παρατηρήσετε τέτοιες αλλαγές, μπορείτε να βάλετε ένα άτομο στην πλάτη του και να ενώσετε τα πόδια του. Η επιτρεπόμενη διαφορά μεταξύ του μήκους του δεξιού και του αριστερού ποδιού είναι 1-1,5 εκ. Εάν η διαφορά μήκους υπερβαίνει το επιτρεπόμενο όριο, τότε το άκρο κοντύνεται στο πρόσωπο. Το βάδισμα του ασθενούς αλλάζει αισθητά. Γίνεται σαν «πάπια». Ένα άτομο αναγκάζεται να περάσει από το ένα πόδι στο άλλο, σαν να κουνιέται, παίρνοντας την «άτακτη» λεκάνη πίσω του. Ο ασθενής για κανονικό περπάτημα χρειάζεται στήριγμα - μπαστούνι.

Αρθρική φλεγμονή

Οι καταστροφικές διεργασίες στον ιστό του χόνδρου μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης. Η φλεγμονή αυτή σχηματίζεται κυρίως με κοξάρθρωση τρίτου βαθμού. Εξαιτίας φλεγμονώδεις διεργασίεςτοπική θερμοκρασία αυξάνεται γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση. Η περιοχή της φλεγμονώδους άρθρωσης του ισχίου πρήζεται καθώς την καλύπτει σοβαρό οίδημα.

Αρθρίτιδα στην κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου επικίνδυνο φαινόμενο. Εάν η θεραπεία δεν παρέχεται έγκαιρα, είναι δυνατός ο σχηματισμός επικίνδυνων επιπλοκών.

Αρθροπάθεια των μυών του μηρού

Εάν ο ασθενής πολύς καιρόςαγνοεί τη θεραπεία ή δεν αναζητά καθόλου θεραπεία ιατρική φροντίδα, σχηματίζεται αρθροπάθεια των μυών του μηρού. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται συνήθως με κόξαρθρο τρίτου βαθμού. Σταδιακά, οι μύες του μηρού, λόγω της καμπυλότητας και της καταστροφής των αρθρώσεων, μειώνονται σε μέγεθος και ξηραίνονται. Αυτές οι διαδικασίες έχουν ως αποτέλεσμα έντονος πόνοςστα γόνατα μου.

Άτομα που πριν την εμφάνιση του πόνου στα γόνατα δεν ζήτησαν βοήθεια, τελικά πηγαίνουν στην κλινική. Ως αποτέλεσμα, παραπονούμενοι για πόνο στα γόνατα, παίρνουν λάθος διάγνωση - αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος. Ακολουθεί ακατάλληλη μεταχείριση - εισαγωγή σε άρθρωση γόνατοςπαυσίπονα, τα οποία στην καλύτερη περίπτωση είναι απλά άχρηστα, και στη χειρότερη επιδεινώνουν την κατάσταση.

Εσωτερικές αλλαγές

Στένωση αρθρικού χώρου

Μικρά κενά μεταξύ των αρθρώσεων βοηθούν τα άκρα να κινούνται κανονικά. Αν υπό την επήρεια διάφορους παράγοντες, για παράδειγμα, ανάπτυξη οστών, στένωση του χώρου της άρθρωσης, τριβή των αρθρώσεων και ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται κοξάρθρωση. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει αυτό το σύμπτωμα, μετά από ακτινολογική εξέταση.

Με μια ασθένεια πρώτου βαθμού, η στένωση του χάσματος είναι ελάχιστα αισθητή, ανομοιόμορφη. Στην εικόνα ακτίνων Χ ενός τέτοιου ασθενούς, ο λαιμός και η κεφαλή του μηριαίου οστού ουσιαστικά δεν μεγεθύνονται. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, τότε με την κοξάρθρωση, ο χώρος της άρθρωσης στενεύει πολύ περισσότερο κατά 2/3 περίπου. Η κεφαλή του μηριαίου οστού είναι αισθητά κυρτή και διευρυμένη. Στο τρίτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, ο χώρος της άρθρωσης εξαφανίζεται εντελώς, οι αρθρώσεις αναπτύσσονται μαζί και ο ασθενής αναπτύσσει ακαμψία.

οστεόφυτα

Ένα άλλο σημάδι με το οποίο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την κοξάρθρωση είναι τα οστεόφυτα. Είναι αιχμηρές οστεώδεις αιχμές που μπορούν να τραυματίσουν απαλά χαρτομάντηλα. Οι αυξήσεις των οστών συμβαίνουν με έλλειψη νικοτινικό οξύκαι άλλες βιταμίνες Β. Με επαρκή ποσότητα αυτών των ουσιών διαλύονται τα οστεόφυτα.

Αυτές οι οστικές αναπτύξεις εμφανίζονται ήδη στο πρώτο στάδιο της νόσου. Μπορείτε να δείτε ένα παρόμοιο φαινόμενο κάνοντας μια ακτινογραφία της προσβεβλημένης άρθρωσης του ισχίου του ασθενούς. Τέτοιες αναπτύξεις σχηματίζονται γύρω από το εσωτερικό ή το εξωτερικό άκρο της φλεγμονώδους άρθρωσης. Οι ασθενείς με οστεόφυτα χρειάζονται άμεση θεραπεία.

Με την κοξάρθρωση πρώτου βαθμού, τα οστεόφυτα είναι ελάχιστα αισθητά. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι αυξήσεις των οστών αυξάνονται πολύ σε μέγεθος και επεκτείνονται πέρα ​​από τη χόνδρινη κοιλότητα, στενεύοντας την απόσταση μεταξύ των αρθρώσεων και μερικές φορές αποφράσσοντάς την εντελώς. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται τριβή των μαλακών μορίων, εμφανίζεται φλεγμονή, πρήξιμο και έντονος πόνος.

Έχοντας ανακαλύψει τα πρώτα συμπτώματα της κοξάρθρωσης, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια. Αυτοθεραπεία, χρήση λαϊκές θεραπείες, αλοιφές και αφεψήματα είναι γεμάτη με επικίνδυνες επιπλοκές. Μόνο ιατρική ή φυσικοθεραπευτική έγκαιρη θεραπεία θα προστατεύσει από την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου με πρόσθεση και την επακόλουθη αναπηρία του ασθενούς.



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.