Ce este tomografia computerizată multislice sau MSC. MSCT pentru examinarea creierului: care este mai bine - RMN sau tomografie multislice? Tomografia multislice a creierului

Una dintre cele mai metode moderne studiile asupra țesuturilor și organelor umane sunt multislice sau MSCT. Ce este și care este principiul studiului?

MSCT este considerat unul dintre tipuri.Au același principiu de examinare: folosind radiația cu raze X, care folosește diferența de absorbție a razelor de către țesuturi de diferite densități, tomograful examinează corpul pacientului în straturi. Dar MSCT folosește un aranjament bidimensional al detectoarelor, în timp ce CT folosește senzori liniari.

Matricea bidimensională de senzori ai tomografului multispiral, care se mișcă în spirală în jurul pacientului, face posibilă obținerea mai multor fragmente simultan, ceea ce face posibilă captarea imaginilor unor zone mari la viteză mare. Fragmentul rezultat este procesat și afișat într-o formă normală sau tridimensională. Viteza mare a examinării facilitează diagnosticul pacienților severi și face posibilă contrastarea vaselor.

MSCT este utilizat cu succes în studiul oncologic, cardiovascular și boli infecțioase precum și pagube grave SIstemul musculoscheletalși sângerări în țesuturi și organe din cauza traumei.

Care sunt indicațiile pentru numirea MSCT?

Diagnosticul modern al multor boli este de neconceput fără MSCT. Ce dezvăluie acest examen și pentru ce indicații este prescrisă tomografia computerizată multispirală?

Dacă corpul pacientului are implanturi care conțin metal, atunci doar diagnosticul pe un tomograf multislice va ajuta, iar RMN și CT sunt contraindicate. În bolile care necesită tratament de urgență sau însoțite de severe sindrom de durere Când o persoană este fizic incapabilă să stea nemișcată pentru o perioadă lungă de timp, MSCT va deveni singura metodă corectă de cercetare. Multispiral scanare CT de asemenea indispensabile pentru astfel de cazuri medicale:

1. Permite nu numai diagnosticarea formațiunilor oncologice ale ficatului, splinei, pancreasului, Vezica urinara, rinichii și neoplasmele extraorganice ale zonei retroperitoneale și cavitate abdominală, dar determină și gradul de afectare și tipul tumorii: benignă sau malignă.

2. Oferă un diagnostic precis al fracturilor sistemului osos, modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale, metastaze osoase, relevă hernii în regiunea lombară.

3. Cu embolie arterele pulmonare determină tulburările circulatorii şi gradul de afectare a arterelor mari.

4. Toate leziunile grave pot fi evaluate corect numai cu un tomograf multispiral.

5. Face posibilă identificarea chiar și a focarelor minore și unice de tuberculoză.

De ce este necesară îmbunătățirea contrastului?

Un studiu pe un tomograf multislice face posibilă vizualizarea perfectă nu numai a oaselor și a căilor respiratorii, ci și tesuturi moi. Acest lucru vă permite să diagnosticați boala gravaîn stadiile inițiale, de exemplu, pentru a identifica o mică tumoră malignă, când există încă posibilitatea tratamentului chirurgical.

Îmbunătățirea contrastului este folosită pentru a diferenția mai bine organele umane unele de altele, structurile normale de neoplasmele patologice. Există două metode de efectuare a MSCT cu contrast: intravenoasă și bolus.

În prima metodă, un agent de contrast este injectat într-o venă fără a regla timpul și viteza de către un tehnician cu raze X, apoi se efectuează un studiu. Această metodă este utilizată pe tomografele mai lente de prima generație.

Cu contrastul în bolus, o substanță specială este injectată folosind un injector-seringă la un timp și o viteză stabilite. Avantajul acestei metode este că delimitează fazele contrastante, ceea ce face ca studiul să fie mai eficient, iar rezultatele mai fiabile.

Când se efectuează o tomografie computerizată multispirală a creierului?

LA Medicină modernă pentru diagnostic, studiul MSCT ocupă o poziție de lider. Ce diagnostichează acest studiu, pentru ce simptome se efectuează?

MSCT este utilizat pentru diagnosticare în astfel de patologii:

  • formațiuni oncologice ale creierului, precum și anomalii în dezvoltarea acestuia;
  • accident vascular cerebral;
  • înalt presiune intracranianăși hidrocefalie;
  • formă cronică de insuficiență vasculară;
  • traumatisme sau inflamații ale creierului;
  • stadiile cronice și acute ale bolilor urechea internă sau sinusuri paranazale nas.

Cu dureri de cap frecvente și severe, tulburări de memorie, amețeli, este necesar să contactați un neurolog pentru a rezolva problema necesității de MSCT a creierului pentru a exclude viața în pericol. modificări patologiceîn acest organ. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care au suferit în trecut leziuni cerebrale, accident vascular cerebral, tranzitoriu atac ischemic sau au toate simptomele la momentul contactării medicului.

Indicații pentru tomografia computerizată multispirală a cavității abdominale

Când efectuează MSCT, medicul evaluează țesuturile, organele și sistemele din această zonă: ficatul, tractul biliar, vezica biliară, splina, rinichii, tractul urinar, pancreasul și alte organe. Un radiolog specialist analizează structura, dimensiunea și poziția organelor; existența unor neoplasme patologice; prezența pietrelor în organele acestei zone; funcționalitatea căilor biliare; starea ganglionilor limfatici.

Indicații pentru TCSM a cavității abdominale și spațiului retroperitoneal:

  • formațiuni oncologice și leziuni tumorale (metastaze);
  • chisturi, adenoame și abcese;
  • leziuni grave și suspiciuni de afectare a organelor și vaselor de sânge;
  • boala urolitiază;
  • ciroza hepatică;
  • boli ale oricăror organe ale cavității abdominale;
  • procese inflamatorii;
  • patologie aorta abdominalași ramurile sale;
  • anomalii ale organelor.

Când se prescrie MSCT pentru organele toracice?

Pentru a evalua starea organelor și țesuturilor din zonă cufăr utilizați cea mai informativă metodă de cercetare - MSCT. Ce evaluează acest examen și pentru ce boli este prescris?

Această tehnică face posibilă analizarea și evaluarea stării organelor și țesuturilor moi ale toracelui (plămâni, inimă, vase de sânge, esofag, trahee și altele), noduli limfatici, structuri osoase.

Indicații pentru MSCT a pieptului:

  • formațiuni tumorale și metastaze ale acestora;
  • anomalii și malformații ale inimii și ale sistemului bronhopulmonar;
  • boli pulmonare difuze;
  • procese inflamatorii care au cauzat leziuni ale organelor toracice;
  • rană serioasă.

Pentru a efectua un studiu MSCT, trebuie să vă îmbrăcați în haine largi. Toate obiecte străineși bijuteriile trebuie îndepărtate în timpul procedurii, inclusiv auzul sau protezele dentare. Este necesar să refuzați mâncarea cu câteva ore înainte de examinare, mai ales atunci când utilizați metoda de contrast.

Studiul este absolut nedureros, iar doza de radiații primită este minimă. Procedura durează (în funcție de complexitate) de la 5 la 30 de minute, necesită imobilitatea pacientului.

Folosind metoda contrastării în studiu, vedere agent de contrast iar cantitatea acesteia sunt factori care afectează costul MSCT. Prețul depinde și de locația și volumul zonei de examinare, sarcini de diagnostic și servicii suplimentare. Puteți clarifica costul oricărui MSCT accesând site-ul web al clinicii selectate sau sunând. În medie, prețurile pentru o astfel de procedură variază de la 1,5 la 11,5 mii de ruble.

Contraindicații și riscuri ale MSCT

  • femeilor care alăptează în timpul zilei după introducerea contrastului li se interzice hrănirea;
  • studiul pacientelor însărcinate se efectuează conform indicațiilor vitale;
  • examinarea copiilor se efectuează numai în caz de urgență și este interzisă o procedură repetată;
  • extrem de rar există o alergie la substanțele de contrast care conțin iod.

Concluzie

MSCT este o metodă de diagnostic nedureroasă și informativă, cu o serie de avantaje:

  • vizualizează perfect atât oasele, cât și țesuturile moi, vasele de sânge;
  • viteza mare de cercetare este deosebit de importantă pentru urgențele medicale grave;
  • Mai mult calitate superioară rezultat, mai puțină sensibilitate la mișcarea pacientului și costuri mai mici decât RMN;
  • procedurile minim invazive fac posibil să se facă fără intervenție chirurgicală pentru diagnosticare;
  • expunere minimă și fără radiații reziduale după studiu.

Când medicul dumneavoastră vă trimite pentru MSCT, atunci, desigur, aveți imediat o mulțime de întrebări: ce este MSCT în sine, prețul procedurii, de ce aveți nevoie de contrast, va fi dăunător sănătății dumneavoastră?

Descifrarea abrevierii MSCT - tomografie computerizată multislice.

Acest studiu este unul dintre cele mai recente metode eficiente examinări ale organelor umane. De asemenea, această metodă poate fi numită și tomografie multistrat și multislice, care reflectă principiul său de funcționare. Tomografia multislice face posibilă obținerea de imagini ale organelor umane, structura lor, precum și monitorizarea stării lor în timp real.

Principiul de funcționare al MSCT

Metoda se bazează pe impactul radiațiilor X asupra zonei corpului uman studiată, urmată de prelucrarea computerizată a datelor obținute și, în consecință, obținerea de imagini ale organelor și țesuturilor.

Se întâmplă pas cu pas și spirală (subdivizată în spirală simplă și multi-spirală). CT spirală constă în rotația continuă a emițătorului de raze X cu mișcarea simultană a mesei pe care se află pacientul. Și, de asemenea, în timpul unei astfel de mișcări, tubul cu raze X face o traiectorie în spirală (în tomografia pas cu pas, tubul descrie o traiectorie circulară). O astfel de masă se poate mișca cu viteze diferite și, pe măsură ce crește, este scanată o zonă în creștere. Se mai poate observa ca CT spirala trece mult mai repede in timp si are o mai mica doza de radiații expunerea la oameni. Ei bine, se poate distinge și faptul că MSCT este doar un tip îmbunătățit de CT spirală.

Avantajele MSCT față de CT

Una dintre principalele diferențe ale MSCT este numărul mai mare de spire ale tubului cu raze X și prezența a 2 sau mai mulți detectoare care primesc semnale. Până în prezent, există 2-slice (2 rânduri de detectoare), 4-slice (4 rânduri de detectoare), 8-, 16-, 32-, 64-, precum și cele mai moderne tomografe cu 128 de felii.

Această metodă de cercetare este considerată relativ tânără, a apărut în 1992. Inițial, doar două felii au fost folosite în MSCT, dar acum este posibil să obțineți până la 320 de felii per scanare. La urma urmei, această performanță a crescut semnificativ calitatea și detaliile rezultatelor sondajului. Și din punct de vedere al timpului, procedura durează în medie doar 3 până la 7 minute, ceea ce desigur reduce impactul razelor X asupra pacientului.

Avantajele tomografiei multislice față de CT elicoidal:

  • viteza mare de scanare
  • siguranță sporită datorită dozei scăzute de expunere la radiații a pacientului, iar acest lucru reduce impactul negativ al razelor X asupra sănătății
  • crește raportul semnal-zgomot
  • rezoluție temporală și spațială crescută
  • creșterea zonei de acoperire anatomică
  • conținut ridicat de informații și acuratețe.

Cum este MSCT diferit de CT?

Cea mai de bază diferență dintre tomografia computerizată multislice și tomografia computerizată convențională este echipamentul utilizat, capacitățile sale. Și anume, în MSCT, particularitatea tomografelor din cele mai recente evoluții este că un fascicul de raze X este captat de mai multe rânduri de detectoare simultan. Astfel de tomografe scanează întregul organ dintr-o singură rotație. Și acest lucru vă permite să obțineți câteva sute de secțiuni simultan, sporind în același timp claritatea imaginilor, iar timpul de scanare redus reduce expunerea la radiații în consecință. La urma urmei, dacă se utilizează o astfel de metodă de diagnosticare, atunci doza de radiații a pacientului este redusă cu un factor de trei, spre deosebire de CT.

Viteza mare a MSCT face posibilă, de asemenea, să vedeți procesele care au loc în organe și nu numai să studiați structura acestora.

Indicații pentru examinare

Pentru a face față mărturiei, trebuie să înțelegeți ce arată MSCT? MSCT vă permite să examinați și să creați o imagine tridimensională. De exemplu, puteți obține o imagine: inimă, organe abdominale etc. Iar pe pozele CT multispiral pot fi detectate cele mai mici abateri de la norma.

MSCT a creierului este prescrisă în următoarele cazuri:

  • cu consecințele rănilor (conmoții, vânătăi, sângerare)
  • când este necesar să se diagnosticheze prezența tumorilor și a proceselor inflamatorii
  • pentru evaluarea perfuziei în AVC
  • dacă pacientul are o hemoragie cerebrală
  • Dacă doriți să antrenament special la operatiuni.

MSCT al coloanei vertebrale:

  • pentru examinarea coloanei vertebrale în caz de leziuni și vânătăi
  • când este necesară depistarea tumorilor și a metastazelor
  • dacă pacientul este diagnosticat cu artroză și spondilartroză
  • pentru pregatirea pentru operatii la coloana si control postoperator.

MSCT al organelor abdominale:

  • pentru a detecta tumorile
  • dacă rezultatele ecografiei nu sunt suficiente
  • dacă a existat o rănire în zonă
  • pentru a detecta pietre în uretere, rinichi și
  • în bolile inflamatorii
  • ca metodă de observare înainte de operații și după radioterapie.

În timpul unei scanări CT multispirală a cavității abdominale, specialiștii examinează: ficatul, splina, vezica biliara, modalități de îndepărtare a urinei din organism, . Și, de asemenea, se examinează vasele și țesuturile abdomenului și, bineînțeles, ganglionii limfatici. Se determină dimensiunea organelor și locația lor, se examinează cavitatea abdominală pentru prezența lichidului și a patologiilor.

  • Întotdeauna dacă există o examinare a vezicii biliare, atunci se verifică prezența pietrelor radioopace în ea.
  • Dacă se examinează ficatul, se evaluează forma, densitatea și starea țesuturilor din jurul acestuia, vase de sânge prezența metastazelor din alte organe. Și această tomografie vă permite să diagnosticați ciroza, inflamația și pietrele în căile biliare. Și, de asemenea, CT vă permite să diagnosticați îngustarea și blocarea canalelor, ceea ce este foarte important.
  • Dacă rinichii sunt examinați, atunci este posibil să se identifice urolitiază, nefroză, adenocarcinom și diverse patologii de dezvoltare.

Cel mai adesea, medicii prescriu CT multislice a organelor abdominale după ce au fost supuși ultrasunetelor sau radiografiilor. Și, de asemenea, necesitatea de a face MSCT poate apărea în cazurile de verificare a acurateței și corectitudinii unui diagnostic deja pus. La urma urmei, este o astfel de examinare care face posibilă identificarea localizării focarului și, în continuare, luarea în considerare mai detaliată a modificărilor în organele cavității.

Colonoscopia MSCT

Astfel de diagnostice sunt efectuate pentru a studia și cel mai adesea pentru a diagnostica cancerul de colon. În acest caz, înainte de o colonoscopie, pacientul trebuie să curețe cu siguranță intestinele cu ajutorul unor laxative speciale puternice.

MSCT al inimii

Dacă este necesară o evaluare a funcționării valvelor și a camerelor inimii, se efectuează o tomografie computerizată multislice a arterelor coronare. În acest caz, cercetare artere coronare pe un tomograf, care este capabil să facă mai mult de 250 de rotații. El este cel care îți permite să vezi sistem circulator inima, valvele sale și diagnostica diferite boli ale inimii. De exemplu, cum ar fi leziuni miocardice, rupturi și anevrisme, ateroscleroza și alte boli asociate cu vasele de sânge. Adesea, cu ajutorul unui astfel de diagnostic, se detectează calcificarea valvelor cardiace și se determină gradul de afectare vasculară cu plăci de colesterol.

Pregătirea pentru procedură. Contraindicații

  • De regulă, pacientul nu trebuie să se pregătească pentru tomografia multispirală. Numai dacă este programată o examinare a cavității abdominale și numai în cazurile în care este necesară utilizarea contrastului, este necesar să se vină la procedură pe stomacul gol.
  • În anumite cazuri, pentru a îmbunătăți vizibilitatea zonelor studiate ale corpului, se efectuează TCSM cu contrast. Apoi, cu un astfel de studiu, agenții de contrast sunt injectați intravenos în sângele pacientului.
  • Există cazuri în care pacienții sunt susceptibili de a fi alergici la care, de regulă, se bazează pe iod. Dacă pacientul are o alergie la iod sau fructe de mare, atunci acest lucru trebuie raportat medicului.
  • Spre deosebire de tomografia computerizată tradițională, tomografia multislice poate fi efectuată la pacienții cu implanturi metalice și capse în corp.
  • În cazurile în care este necesar, efectuarea operațiilor, precum și după intervenția chirurgicală, diagnostice precum MSCT sunt întotdeauna prescrise fără greșeală.

Dar unii pacienți MSCT este absolut contraindicat:

  • de regulă, nu se efectuează, deoarece efectul tomografiei computerizate multispirale asupra sarcinii este negativ, iar doza de radiații primită este prea mare pentru făt.
  • De asemenea, acest studiu nu este recomandat mamelor care alăptează și copiilor.
  • Examinarea copiilor se efectuează o singură dată și numai din motive de sănătate.
  • MSCT nu trebuie efectuată la pacienții cu palpitații și extrasistole.
  • Este interzisă efectuarea unei tomografii dacă s-a efectuat recent un examen cu bariu (este necesar să se aștepte cel puțin o săptămână).
  • O contraindicație relativă este supraponderalitatea pacientului conform specificatii tehnice unele tipuri de dispozitive. De asemenea, dacă ești claustrofob, boală mintală la pacienții care pot interfera cu progresul scanării.
  • Dacă se aplică tencuială pe zona de examinare, acest lucru va interfera și cu examinarea.

Cât de des se poate face MSCT?

Ceea ce contează este cantitatea de radiații primite, nu frecvența examinării. Pragul de expunere recomandat este de 1 mSv (milisievert) pe an, iar cea mai inofensivă doză este de 5 mSv.

Tomografia computerizată este un diagnostic metoda medicala permițând studierea patologiei creierului. Tomografia se bazează pe acțiunea razelor X care trec prin țesuturi de diferite densități. Detectoarele înregistrează slăbirea sau întărirea trecerii razelor X.

MSCT a creierului este un tip de tomografie computerizată care a intrat pentru prima dată în producție în 1992. Rezultatul studiului este o serie de imagini, în care creierul este reprezentat în straturi în spațiul tridimensional. Imaginile sunt stocate digital.

Principala caracteristică și diferență a tomografiei computerizate multislice față de dispozitivele din generația anterioară este că portalul (un mecanism care se rotește în jurul pacientului) are doi sau mai mulți senzori de înregistrare. Acest lucru vă permite să obțineți o imagine mai detaliată - valoarea de diagnosticare a MSCT crește în comparație cu dispozitivele anterioare.

Primul portal cu două detectoare a apărut în 1992. După 6 ani au apărut aparate cu 4 detectoare de raze X. În plus, același aparat a putut crește numărul de rotații ale tubului cu raze X de până la 2 ori pe secundă. Aceasta înseamnă că scanerele moderne de tomografie computerizată multislice sunt de 8 ori mai eficiente decât dispozitivele din generațiile anterioare.

în 2007, a fost lansată o nouă ramură evolutivă - un dispozitiv care are două tuburi de raze X (sursă de radiații) și 640 de detectoare de felie. Aceasta înseamnă că un tomograf multispiral poate vizualiza procesele din creier aproape în timp real. Metodele de procesare și obținere a unei imagini fac posibilă obținerea unui model 3D al creierului, care îmbunătățește calitatea diagnosticului bolilor centrale. sistem nervos. În plus, rotația mai rapidă a tubului cu raze X reduce timpul de diagnosticare, ceea ce este vital în studiu. încălcare acută circulaţie.

Avantaje și dezavantaje

MSCT are o serie de avantaje față de cel clasic:

  1. Calitate îmbunătățită a imaginii, rezoluție mai mare a imaginii, explorare mai rapidă.
  2. Acoperire mai mare a zonei organului. Creierul poate fi examinat mai detaliat.
  3. Expunere redusă la radiații a pacientului. Acum este posibil să se efectueze tomografie computerizată multispirală mai frecvent.

Dezavantajele metodei:

  • Datorită accelerării timpului de diagnosticare, imaginea de ieșire este adesea distorsionată din cauza mișcărilor mici ale corpului, de exemplu, ca urmare a pulsației arterelor din creier.
  • Pacientul este expus la radiații, deși redus.

Indicatii

Tomografia computerizată multislice este prescrisă în astfel de cazuri:

  1. Leșin frecvent fără o cauză aparentă. Încălcarea conștiinței. Creșterea presiunii intracraniene.
  2. Frecvent durere de cap nu este ameliorat de analgezice. Vertij, însoțit de greață și vărsături, care nu aduce nicio ușurare.
  3. Complex de tulburări autonome: vedere dublă, transpirație crescută, tremur și răceală la nivelul membrelor, tulburări ale scaunului, senzație de lipsă de aer și senzație de bătăi puternice ale inimii.
  4. Probleme mentale. Deteriorarea proprietăților cognitive: scăderea memoriei, atenția gândirii. Instabilitate emoțională, iritabilitate. Probleme mentale Cuvinte cheie: schizofrenie, sindrom afectiv bipolar.
  5. Tulburări neurologice: au apărut mai întâi convulsii, convulsii în anamneză, care sunt combinate cu temperatură ridicată sau rănire. Vedere dublă, pierderea câmpurilor vizuale, sensibilitate afectată, pareză sau paralizie.
  6. Leziuni cerebrale traumatice recente. De exemplu, cu o fractură a oaselor craniului sau o comoție cerebrală.
  7. Suspiciunea unei tumori sau afectarea fluxului sanguin cerebral.

Tomografia computerizată multispirală este prescrisă nu numai pentru diagnosticarea bolilor. Se mai foloseste si pentru:

  • Operatii diagnostice si terapeutice. Un exemplu este o biopsie a creierului, în care trecerea unui ac este vizualizată în timp real.
  • Monitorizarea eficacității tratamentului.
  • Diagnosticare programată ca metodă de rutină.

Contraindicații

Studiul nu poate fi efectuat dacă pacientul este bolnav:

  1. insuficiență renală sau hepatică;
  2. diabet zaharat și insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;
  3. mielom;
  4. afecțiuni ale sângelui.

De asemenea, MSCT nu poate fi efectuată în astfel de cazuri:

  • sarcina;
  • alergie la agenți de contrast;
  • tulburare psihotică acută;
  • supraponderal.

Pregătirea procedurii și conducerea

Pentru diagnosticul creierului, pacientul nu trebuie să se pregătească. Cum este procedura:

  1. Îți dai jos lucrurile, îți dau halat, te întinzi pe masă și aștepți comanda asistentului de laborator. Vi se vor da instrucțiuni despre ce să nu faceți în timpul examinării, de exemplu, să vă mutați.
  2. Când este gata, masa se mișcă sub portal. Scanarea începe. În acest timp, aparatul scoate un zgomot ușor.
  3. După 10-15 minute de scanare, masa este mutată în poziția inițială. Te îmbraci și ieși.

Rezultatele testului pot fi preluate a doua zi, dar asta depinde de clinica unde se efectuează testul. Rezultatele pot fi emise încă de la 30 de minute după examinare.

Rezultate posibile

Ce arată MSCT al creierului:

  • Leziuni cerebrale.
  • Tumori intracraniene, chisturi, procese volumetrice.
  • Starea bolții craniene, integritatea tuturor oaselor și a sinusurilor paranazale (paranazale și frontale).
  • Edemul creierului.
  • Acumularea de puroi.
  • Proces inflamator.
  • Modificări în simetria și dimensiunea ventriculilor creierului.

Pentru a studia fluxul sanguin al sistemului nervos central, se utilizează MSCT al vaselor gâtului și creierului. Deoarece tomografia vizualizează mai bine structurile solide, agenții de contrast sunt introduși pentru a studia vasele de sânge și circulația sângelui, care acumulează raze X în sine. Tulburări vasculare pe care MSCT poate arăta:

  1. disecția arterelor;
  2. ateroscleroza;
  3. conexiuni arteriovenoase patologice - malformații;
  4. accident vascular cerebral hemoragic și ischemic;
  5. hemoragie subarahnoidiană.

Creierul este unul dintre cele mai complexe organe atât din punct de vedere al structurii, cât și al diagnosticului. perioadă lungă de timp patologiile sale au fost evaluate folosind raze X și ultrasunete, dar aceste metode nu au permis o imagine obiectivă precisă a stării organului. Cu toate acestea, recent, evaluarea patologiilor care apar în acesta a devenit disponibilă datorită apariției MSCT a creierului - tomografia computerizată multislice, care permite un timp scurt obține date exacte.

Ce este MSCT?

Metoda multispirală este o modalitate informativă de a evalua starea creierului și funcționarea acestuia.

Metoda multispirală este o modalitate informativă de a evalua starea creierului și funcționarea acestuia. Pentru a efectua studiul, se folosește un computer tomograf, al cărui inel are o sursă de radiații și mai mulți senzori capabili să capteze semnale și să le transmită la un computer. Cu cât mai mulți astfel de senzori, cu atât rezultatul va fi mai precis.

Inelul se rotește în jurul zonei studiate, în timp ce masa pe care se află pacientul se mișcă. Astfel, aria de acoperire este mult crescută, la fel ca și numărul de felii care se vor reflecta în imagine. Toate sunt conectate ca urmare a prelucrării computerizate și, ca urmare, medicul primește o imagine foarte clară și detaliată a organului și a țesuturilor din jur.

Indicatii

Tomografia este prescrisă în următoarele cazuri:

  1. Cu convulsii inexplicabile, amețeli, leșin.
  2. Cu accidente vasculare cerebrale, pentru a confirma diagnosticul și a obține informații despre gradul de afectare a țesuturilor.
  3. Pentru a vizualiza tumora și a evalua efectul acesteia asupra funcției creierului.
  4. Cu patologii vasculare.
  5. Cu suspiciune de formare de cheaguri de sânge.
  6. Înainte de operațiune pentru a determina tactica acesteia, precum și după - pentru a controla eficacitatea.
  7. Dacă este necesar, confirmați prezența proceselor inflamatorii.

În plus, tomografia multislice este din ce în ce mai utilizată în clinici ca măsură obligatorie de urgență pentru leziunile capului pentru a detecta fracturi, hemoragii și alte consecințe grave. Această tehnică este preferată, în primul rând, pentru că vă permite să obțineți poze în câteva minute. În plus, datorită preciziei ridicate, medicul poate planifica operația după diagnosticul inițial.

Angiografie MSCT

Angiografia evaluează activitatea creierului, fluxul sanguin, starea sistem vascular in timp real.

Pentru a obține un rezultat mai precis al MSCT al vaselor cerebrale, se utilizează angiografia. Ce este? Acesta este numele unei tehnici care vă permite să evaluați activitatea creierului, fluxul sanguin, starea sistemului vascular în timp aproape real.

În acest caz, se folosește un agent de contrast, care este injectat într-o venă. Se bazează pe iod, datorită căruia se colorează vasele și arterele și se realizează vizualizarea lor îmbunătățită în imaginile obținute. Substanța se administrează prin metoda bolusului, într-un ritm destul de mare.

Contraindicațiile pe care le are angiografia vaselor cerebrale se datorează nu numai iradierii în timpul procedurii, ci și utilizării contrastului. Acestea includ:

  • Alergie la iod.
  • Astm.
  • Disfuncție tiroidiană.
  • Sarcina, alaptarea.
  • Insuficiență renală (deoarece medicamentul este excretat prin rinichi).

Introducerea unui agent de contrast se practică nu numai în angiografie. Datorită preparatelor cu iod, sunt vizualizate atât vasele, cât și țesuturile cu aport de sânge bun. După administrare, medicamentul se răspândește prin fluxul sanguin și apoi se acumulează în primul rând în astfel de zone. În acest sens, MSCT cu contrast vă permite să identificați cum tumori maligneși focare de inflamație.

Deținere

Studiul nu necesită pregătire specială, cu excepția câtorva recomandări:

  • Nu poți mânca câteva ore.
  • Este necesar să excludeți fumatul, cafeaua tare, alcoolul.
  • Dacă există motive pentru a presupune un posibil efect negativ de la introducerea contrastului, ar trebui să avertizați medicul despre acest lucru și să faceți studii minime de diagnosticare.

Procedura în sine este standard. Pacientul este așezat pe masă astfel încât numai capul să fie în inelul portalului. Acest lucru este necesar pentru ca pieptul, lombar nu au fost expuși la raze X. Dacă este necesar, contrastul este injectat în venă. În această etapă, poate apărea disconfort - căldură și un gust de metal, dar trece destul de repede. Întregul studiu durează câteva minute, odată cu introducerea contrastului, timpul crește până la o jumătate de oră.

rezultate

Întregul studiu durează câteva minute.

O imagine este considerată normală, ceea ce arată că vasele și oasele craniului au o structură normală și dimensiuni corespunzătoare. În plus, în mod normal nu există neoplasme, semne de sângerare și inflamație. Abaterile pot fi după cum urmează:

  1. Prezența neoplasmelor, inclusiv a celor benigne.
  2. Identificarea sângerării.
  3. Modificarea dimensiunii vaselor de sânge sau a oaselor.
  4. Leziuni ale nervilor.
  5. Vizualizarea fluidelor.
  6. Detectarea edemului.
  7. Modificarea dimensiunii ventriculilor.

Prin ce diferă această metodă de RMN-ul creierului? Este în general acceptat că tomografia computerizată este preferată atunci când studiile necesită structuri osoase - de exemplu, partea inferioară a spatelui sau starea oricărei părți a coloanei vertebrale. Metoda rezonanței magnetice, la rândul său, este relevantă pentru studiul țesuturilor moi, detectarea tumorilor și evaluarea vaselor de sânge. Cu toate acestea, în cazul tomografiei multislice, diferențele nu sunt atât de evidente. Prin urmare, alegerea între MSCT sau RMN este determinată, în primul rând, de prezența contraindicațiilor.

Surse:

  1. Trufanov G. RMN-CT anatomie a creierului și a coloanei vertebrale. Moscova, 2009.
  2. Ternovoy S.K. scanare CT. Tutorial. Moscova, 2008.

Dacă se suspectează modificări patologice ale țesutului cerebral sau vasele cerebrale, medicul va prescrie pacientului o examinare, care va include utilizarea uneia dintre metodele de scanare - MSCT sau RMN. Ce este CT multislice? În ce cazuri și cum se realizează un astfel de studiu? Cum este diferit de un RMN? Să ne dăm seama în acest articol.

Ce este MSCT pentru cercetarea creierului?

Scanarea CT multislice pentru creier este o tehnică de scanare care permite reconstrucția volumetrică a structurilor din interiorul craniului pacientului. Acest lucru este posibil datorită faptului că tomograful realizează un număr mare de secțiuni foarte subțiri într-un timp scurt.

Esența studiului

Tehnologia MSCT se bazează pe proprietăți fizice raze X, care sunt folosite pentru a vizualiza structurile din interiorul craniului uman. Dispozitivele moderne sunt echipate cu detectoare paralele cu sensibilitate ridicată. Ei înregistrează raze X care trec prin craniul pacientului și transmit datele către un computer. Software-ul specializat prelucrează informații, pe baza cărora formează o secțiune anatomică a zonei scanate.

Cât durează procedura?

Cât durează o scanare CT? O examinare prin metoda CT multislice nu necesită o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă, cum ar fi, de exemplu, RMN. Întreaga procedură, ținând cont de manipulările pregătitoare, durează 10 - 20 de minute. În acest caz, procesul de scanare a creierului va dura de la câteva secunde până la câteva minute.

Folosind contrastul

În diagnosticul MSCT al creierului, contrastul este utilizat rar. O procedură cu contrast este prescrisă în cazurile în care există o suspiciune a prezenței formațiunilor care ocupă spațiu în creier. Un agent de contrast este întotdeauna utilizat în CT multislice a vaselor capului și a cercului lui Willis pentru a vizualiza deteriorarea țesutului osos, tulburări. circulatia cerebralaîn forma acuta, precum și atunci când este imposibil să se efectueze un RMN din orice motiv. În astfel de situații, se utilizează o compoziție pe bază de iod, care este administrată pacientului pe cale intravenoasă.

Femeile care alăptează în timpul alăptării trebuie să țină cont de faptul că contrastul este excretat din organism în timpul zilei și până la eliminarea completă, poate afecta negativ compoziția laptelui. Din acest motiv, după scanarea cu mărirea contrastului, se recomandă să vă abțineți de la alaptarea timp de 24 - 36 de ore.

Indicații pentru numirea MSCT a șefului

Diagnosticul creierului se realizează numai dacă este indicat. Procedura implică impactul radiațiilor cu raze X asupra corpului uman, deci nu este prescrisă în mod inutil sau „în scopuri de prevenire”. Indicațiile pentru examinarea MSCT a capului sunt:


  • diagnosticul patologic oasele temporale capabil să provoace deficiențe de auz;
  • detectare formațiuni tumoraleîn creier;
  • dacă pacientul are semne de accident vascular cerebral, MSCT ajută la formarea cheagurilor de sânge sau a sângerării;
  • în timpul unei biopsii, tomografia oferă capacitatea de a controla procedura;
  • testarea eficacităţii terapiei împotriva neoplasme maligneîn creier (cum ar fi metode operaționale, și cele conservatoare).
  • stabilirea cauzelor modificării gradului de conștiință sau pierderii acesteia;
  • în accidente vasculare cerebrale, acest lucru este necesar pentru a vizualiza locurile leziunilor cerebrale în timpul selecției strategie optimă tratament suplimentar;
  • planificarea unei intervenții chirurgicale;
  • pentru a identifica procese patologiceîn urechea medie;
  • dacă suspectați hipertensiune intracraniană sau hidrocefalie - pentru a studia modificările în cavitățile creierului;
  • diagnosticul anomaliilor vasculare;
  • diagnostice cauze patologice, provocând apariția unor simptome precum dureri de cap, amețeli, paralizii, patologie vizuală, amorțeală, confuzie.

Cum se efectuează tomografia computerizată multislice?

Tomografia computerizată multislice se efectuează în încăperi specializate dotate cu echipamente moderne. Pacientul se schimbă în haine largi, care nu restricționează mișcarea, îndepărtează toate elementele metalice din corp (acestea sunt bijuterii, piercing-uri, ceasuri, proteze dentare). Înainte de a începe procedura, trebuie să luați cât mai mult posibil postură confortabilă. Scanarea este nedureroasă și nu provoacă aproape niciun disconfort unei persoane. Dacă vorbim despre un studiu care folosește o substanță radioopace, atunci pacientul poate simți căldură sau un gust neplăcut de metal în cavitatea bucală.

Diferențele dintre RMN și MSCT

La diagnosticare stări patologice ale creierului, sistemul său vascular și țesuturile osoase ale craniului, se poate prescrie un studiu folosind RMN sau MSCT. În unele cazuri (de exemplu, dacă este necesar să se clarifice sau să se confirme un diagnostic preliminar), pacientul trebuie să fie supus ambelor tipuri de scanare. Din acest motiv, mulți sunt îngrijorați de întrebarea dacă există o diferență între rezonanța magnetică și tomografia computerizată multislice și care tehnică este mai bună.

CaracteristicăImagistică prin rezonanță magneticăTomografie computerizată multislice
Fenomene fizice care stau la baza tehniciiExpunerea la câmp magnetic, radiații de înaltă frecvențăraze X
Diagnosticul în timpul sarciniiContraindicat în primele 12 săptămâniContraindicat
Examinarea copiilorPoate fi efectuat de la nastere (pana la 7 ani - sub anestezie generala)Contraindicat
Prezența implanturilor electroniceContraindicatAceastă scanare se face cu grijă
Timp mediu de diagnosticare30 – 40 de minute10 – 20 de minute
Examinarea pacienților supraponderaliPână la 130 kgPână la 170 kg
tatuajeContraindicat dacă desenul este realizat cu un colorant care conține particule de metalFara granite
Pentru claustrofobieRealizat în aparat deschisFara granite
Cât de des poate fi pus un diagnostic?Fara graniteSigur - 1 dată pe an. Dacă este necesar, numărul de examinări poate fi crescut la 3
agent de contrastGadoliniuSoluții pe bază de iod
Diferențierea după indicațiiIdeal pentru scanarea organelor goale, a țesuturilor moiModul ideal de a studia țesutul osos

Doar medicul curant poate face o alegere în favoarea utilizării uneia sau alteia tehnici sau poate recomanda efectuarea ambelor tipuri de examinare. Trebuie să se bazeze pe caracteristici individuale organismul pacientului, ține cont de anamneza acestuia și de faptul prezenței sau absenței contraindicațiilor în fiecare caz.

Contraindicațiile și riscurile CT multislice

Tehnica tomografiei computerizate multislice se bazează pe aceleași fenomene fizice care stau la baza CT convențională. Lista contraindicațiilor pentru utilizarea acestei metode de scanare corpul uman Sunt asemănătoare. Condițiile pentru care nu este recomandată CT multispirală includ:

  • mieloame multiple;
  • alergie la substanțele radioopace;
  • astm;
  • insuficiență renală;
  • insuficiență cardiacă decompensată;
  • sarcina;
  • recepţie medicamentele sub formă de metformină la pacienţii care suferă de Diabet- dacă este necesar MSCT, medicamentul este anulat temporar (cu o zi înainte de procedură), după finalizarea examinării, terapia este reluată.

Examinarea folosind MSCT este asociată cu anumite riscuri. Medicul care prescrie procedura de examinare trebuie să avertizeze pacientul despre acestea. Trebuie avut în vedere faptul că tomografele moderne emit o cantitate nesemnificativă de radiații, astfel încât probabilitatea ca riscurile să fie realizate este redusă la minimum, dar nu eliminată complet.

Principalele consecințe includ:

  • o reacție alergică la componentele soluției radioopace (iod, colorant);
  • defecțiuni ale pompelor de insulină, neurostimulatoarelor și altor dispozitive electronice implantate;
  • risc oncogen (grupul de risc include pacienți Varsta frageda supus mai multor proceduri).



Dacă găsiți o eroare, vă rugăm să selectați o bucată de text și să apăsați Ctrl+Enter.