Kan fonksiyonu kompozisyon özelliği çıktısı. insan kanı

Kanın bileşimi ve işlevleri

Kan, sıvı hücreler arası bir madde - plazma (% 50-60) ve oluşturulmuş elementler (% 40-45) - eritrositler, lökositler ve trombositlerden oluşan sıvı bir bağ dokusudur.

Plazma %90-92 su, %7-8 protein, %0.12 glikoz, %0.8'e kadar yağ, %0.9 tuz içerir. En önemlileri sodyum, potasyum ve kalsiyum tuzlarıdır. Plazma proteinleri aşağıdaki işlevleri yerine getirir: ozmotik basıncı korumak, su metabolizmasını sağlamak, kan viskozitesini vermek, kan pıhtılaşmasına (fibrinojen) ve bağışıklık reaksiyonlarına (antikorlar) katılmak. Protein fibrinojen içermeyen plazmaya serum denir.

Yukarıdaki bileşenlere ek olarak, plazma amino asitler, vitaminler, hormonlar içerir.

Eritrositler, bikonkav diske benzeyen, nükleer olmayan kırmızı kan hücreleridir. Bu form, eritrositlerin yüzeyini arttırır ve bu, oksijenin zarlarından hızlı ve düzgün bir şekilde nüfuz etmesine katkıda bulunur. Kırmızı kan hücreleri, hemoglobin adı verilen özel bir kan pigmenti içerir. Eritrositler kırmızı kemik iliğinde üretilir. 1 mm3 kanda yaklaşık 5.5 milyon eritrosit vardır. Eritrositlerin işlevi, vücudun iç ortamının sabitliğini koruyarak O2 ve CO2'nin taşınmasıdır. Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki azalma ve hemoglobin içeriğindeki azalma anemi gelişimine yol açar.

Bazı hastalıklar ve kan kaybı için kan nakli yapılır. Bir kişinin kanı her zaman diğerinin kanıyla uyumlu değildir. İnsanlarda dört çeşit kan vardır. Kan grupları, protein yapısındaki maddelere bağlıdır: aglutinojenler (eritrositlerde) ve aglutininler (plazmada). Aglütinasyon - eritrositlerin yapışması, aynı grubun aglutininleri ve aglutinojenleri aynı anda kanda olduğunda ortaya çıkar. Kan nakli yapılırken Rh faktörü dikkate alınır.

Lökositler olmayan beyaz kan hücreleridir. kalıcı biçim bir çekirdek içeren ve amip hareketi yapabilen. Kan birkaç tip lökosit içerir. 1 mm3 kanda 5-8 bin lökosit bulunur. Kırmızı kemik iliğinde, dalakta üretilirler. Lenf düğümleri. İçeriği yemekten sonra artar, inflamatuar süreçler. Amoeboid hareket kabiliyeti nedeniyle, lökositler kılcal damarların duvarlarından dokulardaki enfeksiyon bölgelerine nüfuz edebilir ve mikroorganizmaları fagosite edebilir. Lökositlerin hareketi için tahriş edici maddeler, mikroorganizmalar tarafından salgılanan maddelerdir.

Lökositler, vücudun savunma mekanizmalarındaki önemli bağlantılardan biridir. Lökosit sayısı sabittir, bu nedenle fizyolojik normdan sapmaları hastalığın varlığını gösterir. Hücrelerin genetik direncini depolayan, vücudu bulaşıcı hastalıklardan koruyan fizyolojik süreçler sistemine bağışıklık denir. Fagositoz ve antikor oluşumu bağışıklığın temelini oluşturur. Antikorların ortaya çıkmasına neden olan vücuda ve canlı organizmalara yabancı kimyasal maddelere antijenler denir.

Kandaki tüm oluşturulmuş elementler - eritrositler, lökositler ve trombositler - kırmızı kemik iliğinde oluşur. Tüm kan hücrelerinin tek bir hematopoietik hücrenin - fibroblastların torunları olmasına rağmen, çeşitli spesifik işlevleri yerine getirirler, aynı zamanda ortak köken onlara ortak özellikler kazandırdı. Bu nedenle, tüm kan hücreleri, özgüllüklerinden bağımsız olarak, taşımada yer alır. çeşitli maddeler koruyucu ve düzenleyici işlevleri yerine getirir.

Kırmızı kan hücreleri

Eritrositler veya kırmızı kan hücreleri ilk olarak Malpighi tarafından bir kurbağanın kanında (1661) keşfedildi ve Leeuwenhoek (1673) bunların insan ve memelilerin kanında da bulunduğunu gösterdi.

İnsan kanı yaklaşık 25 trilyon kırmızı kan hücresi içerir. Tüm kırmızı kan hücrelerini yan yana koyarsanız, yaklaşık 200 bin km uzunluğunda, ekvator boyunca dünyayı 5 kez çevreleyebilecek bir zincir elde edersiniz. Bir kişinin tüm eritrositlerini üst üste koyarsanız, 60 km'den daha yüksek bir "sütun" elde edersiniz.

Eritrositler, bikonkav bir disk şeklindedir ve bir kesiti dambıllara benzerler. Bu şekil sadece hücrenin yüzeyini arttırmakla kalmaz, aynı zamanda hücre zarından gazların daha hızlı ve daha düzgün difüzyonunu da destekler. Top şeklinde olsaydı, hücrenin merkezinden yüzeye olan mesafe 3 kat artardı ve toplam eritrosit alanı %20 daha az olurdu. Eritrositler oldukça elastiktir. Hücre çapının yarısı kadar olan kılcal damarlardan kolayca geçerler. Tüm eritrositlerin toplam yüzeyi, insan vücudunun yüzeyinden 1500 kat daha büyük olan 3000 m2'ye ulaşır. Bu tür yüzey ve hacim oranları, eritrositlerin ana işlevinin optimal performansına katkıda bulunur - oksijenin akciğerlerden vücut hücrelerine aktarılması.

Kordat tipinin diğer temsilcilerinden farklı olarak, memeli eritrositleri nükleer olmayan hücrelerdir. Çekirdeğin kaybı, solunum enzimi olan hemoglobin miktarında bir artışa yol açtı. Bir kırmızı kan hücresi yaklaşık 400 milyon hemoglobin molekülü içerir. Çekirdeğin yoksunluğu, eritrositin kendisinin nükleer temsilcilerinden (eritroblastlar ve normoblastlar) 200 kat daha az oksijen tüketmesine neden oldu.

Erkeklerin kanı ortalama 5 10 12 / l eritrosit (1 µl'de 5.000.000), kadınlarda - yaklaşık 4.5 10 12 / l eritrosit (1 µl'de 4.500.000) içerir.

Normalde, kırmızı kan hücrelerinin sayısı hafif dalgalanmalara tabidir. saat çeşitli hastalıklar kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalabilir. Böyle bir duruma denir eritropeni ve sıklıkla anemi veya anemiye eşlik eder. Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artışa denir. eritrositoz.

Hemoglobin ve bileşikleri. Eritrositlerin ana işlevleri, bileşimlerinde özel bir kromoprotein proteini olan hemoglobinin varlığından kaynaklanmaktadır. İnsan hemoglobininin moleküler ağırlığı 68.800'dür Hemoglobin, plazmada değil kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir solunum enzimidir, çünkü:

• kan viskozitesinde azalma sağlar (aynı miktarda hemoglobinin plazmada çözülmesi kan viskozitesini birkaç kat artırarak kalp ve kan dolaşımını zorlaştırır);
• doku dehidrasyonunu önleyerek plazma onkotik basıncını azaltır;
• böbreklerin glomerüllerinde süzülmesi ve idrarla atılması nedeniyle vücut tarafından hemoglobin kaybını önler.

Hemoglobinin temel amacı oksijen ve karbondioksitin taşınmasıdır. Ek olarak, hemoglobinin tamponlama özellikleri ve ayrıca toksik maddeleri bağlama yeteneği vardır.

Hemoglobin, bir protein kısmından (globin) ve bir protein olmayan demir kısmından (heme) oluşur. Globin molekülü başına dört hem molekülü vardır. Heme'nin bir parçası olan demir, oksijeni bağlayabilir ve serbest bırakabilir. Bu durumda demirin değeri değişmez, yani. iki değerli kalır. Demir, tüm solunum enzimlerinin bir parçasıdır.

Sağlıklı bir insanın kanındaki hemoglobin içeriği 120-165 g/l'dir (kadınlar için 120-150 g/l, erkekler için 130-160 g/l).

Normal olarak, hemoglobin üç fizyolojik bileşik şeklinde bulunur: indirgenmiş, oksihemoglobin ve karboksihemoglobin. Oksijen eklenmiş hemoglobine dönüştürülür. oksihemoglobin - Hb0 2 . Bu bileşik, arteriyel kanın renginin bağlı olduğu parlak kırmızı renktedir. Bir gram hemoglobin, 1.34 ml oksijen bağlayabilir.

Oksijeni bırakan oksihemoglobine indirgenmiş hemoglobin (Hb) denir. Koyu kiraz rengine sahip venöz kanda bulunur. Ek olarak, venöz kan, karbondioksitli bir hemoglobin bileşiği içerir - karbohemoglobin(HCO 2), karbondioksiti dokulardan akciğerlere taşır.

Hemoglobin ayrıca patolojik bileşikler oluşturma yeteneğine de sahiptir. Onlardan biri karboksihemoglobin - hemoglobinin karbon monoksit (HCO) ile kombinasyonu. Hemoglobinin karbon monoksite olan demir afinitesi, oksijene olan afinitesini aşar, bu nedenle havadaki %0.1 karbon monoksit bile, hemoglobinin %80'inin oksijeni bağlayamayan ve hayatı tehdit eden karboksihemoglobine dönüşmesine yol açar. Hafif karbon monoksit zehirlenmesi geri dönüşümlü bir süreçtir. Temiz hava solumak karbon monoksit açığa çıkarır. Saf oksijenin solunması HbCO'nun parçalanma hızını 20 kat artırır.

methemoglobin(MetHb) - aynı zamanda, güçlü oksitleyici ajanların (ferrasiyanür, potasyum permanganat, hidrojen peroksit, anilin, vb.) etkisi altında, hem demirin iki değerlikliden üç değerlikli hale geldiği oksitlenmiş hemoglobindir. Kanda çok miktarda methemoglobinin birikmesi ile dokular tarafından oksijen taşınması bozulur ve ölüm meydana gelebilir.

İskelet kası ve miyokard adı verilen kas hemoglobini içerir. miyoglobin. Protein olmayan kısmı kan hemoglobinine benzer ve protein kısmı - globin - daha düşük moleküler ağırlığa sahiptir. İnsan miyoglobini vücuttaki toplam oksijen miktarının %14'ünü bağlar. Bu özellik, çalışan kasların sağlanmasında önemli bir rol oynar. Kaslar kasıldığında kan kılcal damarları sıkışır ve kan akışı azalır veya durur. Bununla birlikte, miyoglobin ile ilişkili oksijenin varlığı nedeniyle, kas liflerine oksijen temini bir süre korunur.

Hemoliz ve nedenleri. Hemoliz, eritrosit zarının yırtılması ve kanın vernik tonu alması nedeniyle hemoglobinin plazmaya salınmasıdır. Yapay koşullar altında, kırmızı kan hücrelerinin hemolizi, onları hipotonik bir çözeltiye yerleştirerek neden olabilir - ozmotik hemoliz. Sağlıklı insanlar için minimum ozmotik direnç sınırı, %0.42-0.48 NaCl içeren bir çözeltiye karşılık gelirken, tam hemoliz (maksimum direnç sınırı) %0.30-0.34 NaCl konsantrasyonunda gerçekleşir.

Hemolize, eritrosit zarını tahrip eden kimyasal maddeler (kloroform, eter vb.) neden olabilir, - kimyasal hemoliz. Hemoliz genellikle zehirlenme durumunda ortaya çıkar. asetik asit. Bazı yılanların zehirleri hemolitik özelliğe sahiptir - biyolojik hemoliz.

Ampulün kanla kuvvetli bir şekilde sallanmasıyla, eritrosit zarının tahribatı da gözlenir - mekanik hemoliz. Kalbin ve kan damarlarının kapak aparatının protezleri olan hastalarda kendini gösterebilir ve bazen ayak kılcal damarlarındaki eritrositlerin yaralanması nedeniyle yürürken (hemoglobinüri yürüyüşü) ortaya çıkar.

Eritrositler dondurulur ve daha sonra ısıtılırsa, adını alan hemoliz meydana gelir. termal. Son olarak, uyumsuz kan transfüzyonu yapıldığında ve eritrositlere karşı otoantikorlar mevcut olduğunda, bağışıklık hemoliz.İkincisi aneminin nedenidir ve sıklıkla idrarda hemoglobin ve türevlerinin salınımı (hemoglobinüri) eşlik eder.

Eritrositlerin sedimantasyon hızı (ESR). Kan bir test tüpüne yerleştirilirse, pıhtılaşmayı önleyen maddeler eklendikten sonra, bir süre sonra kan iki katmana bölünecektir: üst kısım plazmadan, alt kısım ise esas olarak eritrositlerden oluşan elementlerden oluşur. Bu özelliklere dayanarak,

Farreus, pıhtılaşması sodyum sitratın ön ilavesiyle ortadan kaldırılan kandaki sedimantasyon oranını belirleyerek eritrositlerin süspansiyon stabilitesini incelemeyi önerdi. Bu göstergeye "eritrosit sedimantasyon hızı (ESR)" veya "eritrosit sedimantasyon reaksiyonu (ROE)" denir.

ESR değeri yaşa ve cinsiyete bağlıdır. Normalde, erkeklerde bu rakam saatte 6-12 mm, kadınlarda - saatte 8-15 mm, her iki cinsiyetten yaşlılarda - saatte 15-20 mm'dir.

Fibrinojen ve globulin proteinlerinin içeriği, ESR değeri üzerinde en büyük etkiye sahiptir: konsantrasyonlarındaki bir artışla, hücre zarının elektrik yükü azaldığından ve madeni para sütunları gibi “birbirine yapışmaları” daha kolay olduğundan ESR artar. Plazma fibrinojen içeriği arttığında hamilelik sırasında ESR keskin bir şekilde artar. BT fizyolojik geliştirme; gebelik sırasında vücudun koruyucu bir işlevi olduğunu düşündürür. ESR artışı inflamatuar, enfeksiyöz ve onkolojik hastalıklarda gözlenir, ayrıca kırmızı kan hücrelerinin sayısında önemli bir azalma (anemi). Erişkinlerde ve 1 yaşından büyük çocuklarda ESR'de azalma olumsuz bir işarettir.

lökositler

Lökositler veya beyaz kan hücreleri, çeşitli şekil ve boyutlarda oluşumlardır. Lökositler yapılarına göre ikiye ayrılır. grenli, veya granülositler, ve tanecikli olmayan, veya agranülositler. Granülositler, nötrofilleri, eozinofilleri ve bazofilleri içerir; agranülositler, lenfositleri ve monositleri içerir. Granüler serinin hücreleri, isimlerini boyalarla lekelenme yeteneğinden almıştır: eozinofiller asidik boyayı (eozin), bazofilleri - alkalin (hematoksilin), nötrofilleri - her ikisini de algılar.

Normalde, yetişkinlerde lökosit sayısı, 1 mm3 veya (4.5-8.5) 10 9 / l'de 4,5 ila 8,5 bin arasında değişmektedir.

Lökosit sayısındaki artışa denir. lökositoz, azalmak - lökopeni. Lökositoz fizyolojik ve patolojik olabilir ve lökopeni sadece patolojide ortaya çıkar.

Fizyolojik lökositoz. Lökopeni. Aşağıdaki fizyolojik lökositoz türleri vardır:

• Gıda - yemek yedikten sonra oluşur. Aynı zamanda, lökosit sayısı hafifçe artar (ul başına ortalama 1-3 bin) ve nadiren üst fizyolojik normun ötesine geçer. Submukozada çok sayıda lökosit birikir. ince bağırsak. Burada koruyucu bir işlev görürler - yabancı maddelerin kana ve lenflere girmesini önlerler. Nütrisyonel lökositoz doğada yeniden dağıtıcıdır ve lökositlerin kan deposundan kan dolaşımına girmesiyle sağlanır;
• miyojenik - ağır kas çalışmasından sonra gözlemlenir. Bu durumda lökosit sayısı 3-5 kat artabilir. Çok sayıda lökosit fiziksel aktivite kaslarda birikir. Miyojenik lökositoz, doğada hem yeniden dağıtıcı hem de doğrudur, çünkü onunla birlikte kemik iliği hematopoezinde bir artış vardır;
• duygusal - ağrı tahrişi ile ortaya çıkar, doğada yeniden dağıtıcıdır ve nadiren ulaşır yüksek performans;
• hamilelik sırasında uterusun submukozasında çok sayıda lökosit birikir. Bu lökositoz doğada çoğunlukla yereldir. Fizyolojik anlamı sadece enfeksiyonun annenin vücuduna girmesini önlemek değil, aynı zamanda rahmin kasılma işlevini de uyarmaktır.

lökopeni sadece patolojik durumlarda bulunur.

Kemik iliği hasarı durumunda özellikle şiddetli lökopeni görülebilir - akut lösemi ve radyasyon hastalığı. Aynı zamanda, lökositlerin fonksiyonel aktivitesi değişir, bu da spesifik ve spesifik olmayan koruma ihlallerine, sıklıkla bulaşıcı nitelikteki ilgili hastalıklara ve hatta ölüme yol açar.

Bireysel lökosit türlerinin özellikleri:

nötrofiller - beyaz kan hücrelerinin en büyük grubudur, tüm lökositlerin %50-75'ini oluştururlar. Vücutta bulunan nötrofillerin %1'inden fazlası kanda dolaşmaz. Çoğu dokularda yoğunlaşmıştır. Bununla birlikte, kemik iliği, dolaşımdaki nötrofil sayısını 50 kat aşan bir rezerve sahiptir. Kana salınmaları, vücudun "ilk isteği" ile gerçekleşir.

Nötrofillerin ana işlevi, vücudu mikroplardan ve içine giren toksinlerden korumaktır. Nötrofiller doku hasarı bölgesine ilk ulaşanlardır, yani. lökositlerin öncüsüdür. Enflamasyon odağındaki görünümleri, aktif olarak hareket etme yeteneği ile ilişkilidir. Psödopodiyi serbest bırakırlar, kılcal duvardan geçerler ve dokularda aktif olarak mikropların penetrasyon bölgesine hareket ederler. Hareketlerinin hızı, hücrenin çapının 3-4 katı olan dakikada 40 mikrona ulaşır. Lökositlerin dokulara salınmasına göç denir. Nötrofiller, canlı veya ölü mikroplarla, kendi vücutlarının çöken hücreleri veya yabancı partiküllerle temas ederek onları fagosite eder, kendi enzimleri ve bakterisit maddeleri sayesinde sindirir ve yok eder. Bir nötrofil 20-30 bakteriyi fagosite edebilir, ancak kendi kendine ölebilir (bu durumda bakteri çoğalmaya devam eder);

• eozinofiller Tüm lökositlerin %1-5'ini oluşturur. Eozinofillerin fagositik yetenekleri vardır, ancak kandaki küçük miktarları nedeniyle bu süreçteki rolleri küçüktür. Eozinofillerin ana işlevi, protein kaynaklı toksinlerin, yabancı proteinlerin, antijen-antikor komplekslerinin nötralizasyonu ve yok edilmesidir. Eozinofiller, çok fazla histamin içeren bazofil ve mast hücrelerinin granüllerini fagosite eder; emilen histamini yok eden histaminaz enzimini üretir. Alerjik durumlarda, helmintik istila ve antibiyotik tedavisinde eozinofil sayısı artar. Bunun nedeni, bu koşullar altında, eozinofillerin gerekli olduğu nötralizasyon için çok sayıda histamin salınan çok sayıda mast hücresi ve bazofilin yok edilmesidir. Eozinofillerin işlevlerinden biri, fibrinoliz sürecine katılımlarını belirleyen plazminojen üretimidir;
• bazofiller(tüm lökositlerin %0-1'i) - en küçük granülosit grubu. Bazofillerin işlevleri, içlerinde biyolojik olarak aktif maddelerin varlığından kaynaklanmaktadır. Bağ dokusunun mast hücreleri gibi histamin ve heparin üretirler. Rejeneratif (son) faz sırasında bazofil sayısı artar akut inflamasyon ve ile biraz artar kronik iltihap. Bazofillerin heparini, iltihaplanma odağında kanın pıhtılaşmasını önler ve histamin, emilim ve iyileşme süreçlerine katkıda bulunan kılcal damarları genişletir.

Bazofillerin değeri çeşitli alerjik reaksiyonlar histamin onlardan ve mast hücrelerinden angigen-antikor kompleksinin etkisi altında salındığında. Ürtikerin klinik belirtilerini belirler, bronşiyal astım ve diğer alerjik hastalıklar.

Bazofil sayısı lösemide, stresli durumlarda keskin bir şekilde artar ve iltihaplanma ile hafifçe artar;

monositler tüm lökositlerin %2-4'ünü oluşturur, amoeboid hareket kabiliyetine sahiptir, belirgin fagositik ve bakterisidal aktivite sergiler. Monositler 100 mikrop kadar fagosite ederken, nötrofiller - sadece 20-30. Monositler, nötrofillerden sonra enflamasyonun odağında belirir ve nötrofillerin aktivitelerini kaybettiği asidik bir ortamda maksimum aktivite gösterirler. Enflamasyonun odağında monositler, mikropların yanı sıra ölü lökositleri, hasarlı iltihaplı doku hücrelerini fagosite eder, enflamasyonun odağını temizler ve onu rejenerasyon için hazırlar. Bu işlev için monositlere "vücudun silecekleri" denir.

70 saate kadar dolaşırlar ve daha sonra geniş bir doku makrofaj ailesi oluşturdukları dokulara göç ederler. Fagositoza ek olarak, makrofajlar spesifik bağışıklığın oluşumunda rol oynar. Yabancı maddeleri emer, işler ve özel bir bileşiğe dönüştürürler - immünojen, lenfositlerle birlikte spesifik bir bağışıklık tepkisi oluşturur.

Makrofajlar, inflamasyon ve rejenerasyon, lipid ve demir metabolizması süreçlerinde yer alır ve antitümör ve antiviral etkilere sahiptir. Bunun nedeni, kolajen sentezini artıran ve fibröz doku oluşumunu hızlandıran fibrojenik bir faktör olan lizozim, interferon salgılamalarıdır;

lenfositler Beyaz kan hücrelerinin %20-40'ını oluşturur. Bir yetişkin, toplam ağırlığı 1.5 kg olan 10 12 lenfosit içerir. Lenfositler, diğer tüm lökositlerden farklı olarak sadece dokulara nüfuz etmekle kalmaz, aynı zamanda kana geri dönebilir. Diğer lökositlerden farklıdırlar, çünkü birkaç gün değil, 20 yıl veya daha fazla yaşarlar (bazıları - bir kişinin hayatı boyunca).

Lenfositler merkezi bağlantıdır bağışıklık sistemi organizma. Spesifik bağışıklığın oluşumundan sorumludurlar ve işlevi yerine getirirler. bağışıklık gözetimi ("sansür") vücutta, yabancı her şeyden koruma sağlamak ve iç ortamın genetik sabitliğini korumak. Lenfositler inanılmaz yetenek yabancı proteinlerle temas ettiğinde aktive olan belirli bölgelerin kabuğundaki mevcudiyet nedeniyle vücuttaki “kendi” ve “yabancı” arasında ayrım yapmak. Lenfositler, koruyucu antikorların sentezini, yabancı hücrelerin parçalanmasını, transplant reddinin reaksiyonunu, bağışıklık hafızasını (yabancı bir antijenle tekrarlanan bir karşılaşmaya gelişmiş bir reaksiyonla yanıt verme yeteneği), kendi mutant hücrelerinin yok edilmesini gerçekleştirir, vb.

Bu işlevlerin her biri, özel lenfosit formları tarafından gerçekleştirilir. Tüm lenfositler üç gruba ayrılır: G-lenfositleri (timusa bağımlı), N-lenfositleri (bursaya bağımlı) ve null.

T-lenfositler Progenitör hücrelerden kırmızı kemik iliğinde oluşur, farklılaşmaya uğrar. timus ve sonra tüm lenfositlerin %40-70'ini oluşturdukları lenf düğümlerine yerleşir, dalak veya kanda dolaşırlar.

Her biri belirli bir işlevi yerine getiren birkaç G-lenfosit formu vardır: yardımcı hücreler(yardımcılar) 5-lenfositlerle etkileşime girerek onları plazma hücrelerine dönüştürür; baskılayıcı hücreler(baskıcılar) 5-lenfositlerin aşırı reaksiyonlarını bloke eder ve farklı lenfosit formlarının sabit bir oranını korur; öldürücü hücreler(katiller) doğrudan hücresel bağışıklık reaksiyonlarını gerçekleştirir, yabancı hücrelerle etkileşime girer ve tümör hücrelerini, yabancı nakil hücrelerini, genetik homeostazı koruyan mutant hücreleri yok eder.

5-lenfositler, immün sürveyansta öncü bir rol oynar. Fonksiyonlarının zayıflaması ile tümör gelişme riski artar, otoimmün hastalıklar(vücudun kendi dokuları yabancı olarak algılandığında) çeşitli enfeksiyonlara yatkınlık artar.

B-lenfositler kırmızı kemik iliğinde oluşurlar, ancak memelilerde bağırsak, apendiks, palatin ve faringeal bademciklerin lenfoid dokusunda farklılaşmaya uğrarlar. Kanda dolaşan lenfositlerin %20-30'unu oluştururlar. 5-lenfositlerin ana işlevi, hümoral bağışıklığın gelişimi antikorlar üreterek. Antijenle tanıştıktan sonra 5-lenfositler kemik iliğine, dalak ve lenf düğümlerine göç eder ve burada çoğalırlar ve antikor üreten plazma hücrelerine dönüşürler - immün y-globulinler.

5-lenfositler çok spesifiktir: her grup (klon) sadece bir antijen ile reaksiyona girer ve sadece ona karşı antikor üretmekten sorumludur. 5-lenfositler arasında bir uzmanlık da vardır.

boş lenfositler bağışıklık sisteminin organlarında farklılaşma olmaz, ancak gerekirse 5- veya 5-lenfositlere dönüşebilir. Kan lenfositlerinin %10-20'sini oluştururlar.

Lenfositler, vücudu sadece yabancı maddelerden koruyarak bütünlüğünü sağlar. Bu hücreler, vücuttaki diğer hücrelerin genetik düzeneğini kontrol etmek için gerekli bilgileri içeren makromolekülleri taşır. sahip önem büyüme, farklılaşma, yenilenme süreçlerinde.

Kan ve lenf, tüm hücreleri ve dokuları çevreledikleri ve hayati aktivitelerini sağladıkları için vücudun iç ortamına denir.Kökü ile ilgili olarak, kan, diğer vücut sıvıları gibi, olarak kabul edilebilir. deniz suyu en basit organizmaları çevreleyen, içe kapanan ve ardından belirli değişiklikler ve komplikasyonlar geçiren.

Kan oluşur plazma ve içinde askıya alınmış bir durumda olmak şekilli elemanlar(kan hücreleri). İnsanlarda, şekillendirilmiş elementler kadınlar için %42,5+-%5 ve erkekler için %47,5+-%7'dir. Bu değer denir hematokrit. Damarlarda dolaşan kan, hücrelerinin oluşumu ve yok edilmesinin yanı sıra bunların düzenlendiği organlar, "kavramıyla birleştirilir. kan sistemi".

Kanın tüm şekillendirilmiş elementleri, kanın kendisinin değil, hematopoietik dokuların (organların) hayati aktivitesinin ürünleridir - kırmızı kemik iliği, lenf düğümleri, dalak. kinetik oluşturan parçalar kan şu aşamaları içerir: oluşum, üreme, farklılaşma, olgunlaşma, dolaşım, yaşlanma, yıkım. Bu nedenle, kanın oluşturulmuş elemanları ile onları üreten ve yok eden organlar arasında ayrılmaz bir bağlantı vardır ve periferik kanın hücresel bileşimi, öncelikle hematopoez ve kan yıkımı organlarının durumunu yansıtır.

İç ortamın bir dokusu olarak kan, aşağıdaki özelliklere sahiptir: kurucu parçaları onun dışında oluşur, dokunun interstisyel maddesi sıvıdır, kanın büyük kısmı sürekli hareket halindedir, vücutta hümoral bağlantılar gerçekleştirir.

Morfolojik ve kimyasal bileşiminin sabitliğini korumaya yönelik genel bir eğilime sahip olan kan, aynı zamanda hem çeşitli fizyolojik koşulların hem de çeşitli fizyolojik koşulların etkisi altında vücutta meydana gelen değişikliklerin en hassas göstergelerinden biridir. patolojik süreçler. "Kan bir aynadır organizma!"

Kanın temel fizyolojik işlevleri.

Vücudun iç ortamının en önemli parçası olarak kanın önemi çeşitlidir. Aşağıdaki ana kan fonksiyonları grupları ayırt edilebilir:

1. Taşıma işlevleri . Bu işlevler, yaşam için gerekli maddelerin (gazlar, besinler, metabolitler, hormonlar, enzimler vb.) transferinden oluşur. Taşınan maddeler kanda değişmeden kalabilir veya proteinler, hemoglobin, diğer bileşenler ve bu durumda taşınmalıdır. Taşıma özellikleri şunları içerir:

a) solunum , oksijenin akciğerlerden dokulara ve karbondioksitin dokulardan akciğerlere taşınmasından oluşan;

b) besleyici , Besin maddelerinin sindirim organlarından dokulara aktarılmasının yanı sıra şu anda ihtiyaca bağlı olarak depodan ve depoya transferinden oluşan;

içinde) boşaltım (boşaltım ), gereksiz metabolik ürünlerin (metabolitler) yanı sıra aşırı tuzların, asit radikallerinin ve suyun vücuttan atıldığı yerlere transferinden oluşur;

G) düzenleyici , kanın, vücudun tek tek bölümlerinin birbirleriyle kimyasal etkileşiminin, dokular veya organlar tarafından üretilen hormonlar ve diğer biyolojik olarak aktif maddeler aracılığıyla gerçekleştirildiği ortam olduğu gerçeğiyle ilgilidir.

2. koruyucu fonksiyonlar kan hücreleri, kan hücrelerinin vücudu bulaşıcı-toksik saldırganlıktan koruduğu gerçeğiyle ilişkilidir. Aşağıdaki koruyucu işlevler ayırt edilebilir:

a) fagositik - kan lökositleri vücuda giren yabancı hücreleri ve yabancı cisimleri yutabilir (fagosite edebilir);

b) bağışıklık - Kan, mikroorganizmaların, virüslerin, toksinlerin alımına tepki olarak lenfositlerde oluşan ve kazanılmış ve doğuştan gelen bağışıklık sağlayan çeşitli antikorların bulunduğu yerdir.

içinde) hemostatik (hemostaz - kanamayı durdurma), kanın bir kan damarı yaralanma bölgesinde pıhtılaşma ve böylece ölümcül kanamayı önleme yeteneğinden oluşur.

3. homeostatik fonksiyonlar . Bir dizi vücut sabitinin nispi sabitliğini korumak için kanın ve bileşimindeki maddelerin ve hücrelerin katılımından oluşurlar. Bunlar şunları içerir:

a) pH bakımı ;

b) ozmotik basıncın korunması;

içinde) sıcaklık bakımı İç ortam.

Doğru, ikinci işlev aynı zamanda taşımaya da atfedilebilir, çünkü ısı, vücutta kanın oluşum yerinden çevreye dolaştırılmasıyla taşınır ve bunun tersi de geçerlidir.

Vücuttaki kan miktarı. Dolaşan kan hacmi (VCC).

Şu anda, vücuttaki toplam kan miktarını belirlemek için doğru yöntemler vardır. Bu yöntemlerin prensibi, bilinen miktarda bir maddenin kana verilmesi ve daha sonra belirli aralıklarla kan örneklerinin alınması ve bunlara verilen ürünün içeriğinin belirlenmesidir. Plazma hacmi, elde edilen dilüsyondan hesaplanır. Bundan sonra, hematokriti belirlemek için kan, kılcal dereceli bir pipette (hematokrit) santrifüjlenir, yani. şekillendirilmiş elementlerin ve plazmanın oranı. Hematokriti bilerek, kan hacmini belirlemek kolaydır. Göstergeler olarak, toksik olmayan, yavaş atılan bileşikler, nüfuz etmeyen damar duvarı dokuda (boyalar, polivinilpirolidon, demir dekstran kompleksi vb.) Son zamanlarda radyoaktif izotoplar bu amaç için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Tanımlar, 70 kg ağırlığındaki bir kişinin damarlarında olduğunu göstermektedir. vücut ağırlığının %7'si olan yaklaşık 5 litre kan içerir (erkeklerde 61.5 + -8.6 ml/kg, kadınlarda - 58.9 + -4.9 ml/kg vücut ağırlığı).

Kana sıvı girişi artar. Kısa bir zaman onun hacmi. Sıvı kaybı - kan hacmini azaltır. Bununla birlikte, kan dolaşımındaki toplam sıvı hacmini düzenleyen süreçlerin varlığı nedeniyle, dolaşımdaki toplam kan miktarındaki değişiklikler genellikle küçüktür. Kan hacminin düzenlenmesi, damarlardaki ve dokulardaki sıvı arasındaki dengenin korunmasına dayanır. Damarlardan sıvı kaybı, dokulardan alınması nedeniyle hızla yenilenir ve bunun tersi de geçerlidir. Vücuttaki kan miktarının düzenleme mekanizmaları hakkında daha ayrıntılı olarak daha sonra konuşacağız.

1.Kan plazmasının bileşimi.

Plazma sarımsı, hafif yanardöner bir sıvıdır ve proteinleri, çeşitli tuzları, karbonhidratları, lipidleri, metabolik ara ürünleri, hormonları, vitaminleri ve çözünmüş gazları içeren çok karmaşık bir biyolojik ortamdır. Hem organik hem de inorganik maddeler (%9'a kadar) ve su (%91-92) içerir. Kan plazması yakından ilişkilidir. doku sıvıları organizma. Çok sayıda metabolik ürün dokulardan kana girer, ancak çeşitli maddelerin karmaşık aktivitesi nedeniyle fizyolojik sistemler organizma, normalde plazmanın bileşiminde önemli değişiklikler meydana gelmez.

Protein, glikoz, tüm katyonlar ve bikarbonat miktarı sabit bir seviyede tutulur ve bileşimlerindeki en ufak dalgalanmalar ciddi ihlaller vücudun normal işleyişinde. Aynı zamanda, lipidler, fosfor ve üre gibi maddelerin içeriği, vücutta belirgin bozukluklara neden olmadan önemli ölçüde değişebilir. Kandaki tuzların ve hidrojen iyonlarının konsantrasyonu çok hassas bir şekilde düzenlenir.

Kan plazmasının bileşimi yaşa, cinsiyete, beslenmeye, ikamet edilen yerin coğrafi özelliklerine, yılın zamanına ve mevsimine bağlı olarak bazı dalgalanmalara sahiptir.

Plazma proteinleri ve işlevleri. Kan proteinlerinin toplam içeriği %6.5-8.5, ortalama olarak -%7.5'tir. Bileşimleri ve içerdikleri amino asitlerin sayısı, çözünürlük, pH, sıcaklık, tuzluluk ve elektroforetik yoğunluktaki değişikliklerle çözeltideki stabilite açısından farklılık gösterirler. Plazma proteinlerinin rolü çok çeşitlidir: su metabolizmasının düzenlenmesinde, vücudu immünotoksik etkilerden korumada, metabolik ürünlerin, hormonların, vitaminlerin taşınmasında, kan pıhtılaşmasında ve vücudun beslenmesinde yer alırlar. Değişimleri hızlı gerçekleşir, konsantrasyonun sabitliği sürekli sentez ve bozunma ile gerçekleştirilir.

Kan plazma proteinlerinin en eksiksiz şekilde ayrılması elektroforez kullanılarak gerçekleştirilir. Elektroforegramda 6 plazma proteini fraksiyonu ayırt edilebilir:

albüminler. Kanda %4.5-6.7 oranında bulunurlar, yani. Tüm plazma proteinlerinin %60-65'i albümindir. Esas olarak bir beslenme-plastik işlevi yerine getirirler. Albüminlerin taşıma rolü daha az önemli değildir, çünkü sadece metabolitleri değil aynı zamanda ilaçları da bağlayabilir ve taşıyabilirler. Kanda büyük miktarda yağ birikmesiyle, bir kısmı albümine de bağlanır. Albüminler çok yüksek ozmotik aktiviteye sahip olduklarından, toplam kolloid-ozmotik (onkotik) kan basıncının %80'ini oluştururlar. Bu nedenle, albümin miktarındaki azalma, dokular ve kan arasındaki su değişiminin ihlaline ve ödem görünümüne yol açar. Albümin sentezi karaciğerde gerçekleşir. Molekül ağırlıkları 70-100 bindir, bu nedenle bazıları böbrek bariyerini geçerek kana geri emilebilir.

globulinler genellikle albüminlere her yerde eşlik eder ve bilinen tüm proteinlerin en bol olanlarıdır. Plazmadaki toplam globulin miktarı %2.0-3.5'tir, yani. Tüm plazma proteinlerinin %35-40'ını oluşturur. Kesirlere göre, içerikleri aşağıdaki gibidir:

alfa1 globulinler - 0.22-0.55 gr (%4-5)

alfa2 globulinler- 0.41-0.71g (%7-8)

beta globulinler - 0,51-0,90 gr (%9-10)

gama globulinler - 0,81-1,75 gr (%14-15)

Globulinlerin moleküler ağırlığı 150-190 bindir, oluşum yeri farklı olabilir. Çoğu retiküloendotelyal sistemin lenfoid ve plazma hücrelerinde sentezlenir. Bazıları karaciğerde. fizyolojik rol globulinler çeşitlidir. Bu nedenle, gama globulinler bağışıklık organlarının taşıyıcılarıdır. Alfa ve beta globulinler de antijenik özelliklere sahiptir, ancak spesifik işlevleri pıhtılaşma süreçlerine katılımdır (bunlar plazma pıhtılaşma faktörleridir). Bu aynı zamanda kan enzimlerinin çoğunu, ayrıca transferrin, seruloplazmin, haptoglobinler ve diğer proteinleri içerir.

fibrinojen. Bu protein, tüm plazma proteinlerinin yaklaşık %4'ü olan %0.2-0.4 g'dır. Polimerizasyondan sonra çökeldiği pıhtılaşma ile doğrudan ilişkilidir. Fibrinojen (fibrin) içermeyen plazmaya denir. kan serumu.

Çeşitli hastalıklarda, özellikle protein metabolizmasında bozukluklara yol açanlarda, plazma proteinlerinin içeriğinde ve fraksiyonel bileşiminde keskin değişiklikler vardır. Bu nedenle, kan plazma proteinlerinin analizi tanısal ve prognostik değere sahiptir ve doktorun organ hasarının derecesini değerlendirmesine yardımcı olur.

Protein olmayan azotlu maddeler plazma amino asitler (%4-10 mg), üre (%20-40 mg), ürik asit, kreatin, kreatinin, indikan vb. ile temsil edilir. Toplamda tüm bu protein metabolizması ürünlerine denir. artık veya protein olmayan azot. Artık plazma nitrojen içeriği normalde 30 ila 40 mg arasında değişir. Amino asitlerin üçte biri kanda serbest amonyak taşıyan glutamindir. Artık nitrojen miktarında bir artış esas olarak şu durumlarda gözlenir: böbrek patolojisi. Erkeklerin kan plazmasındaki protein olmayan nitrojen miktarı, kadınların kan plazmasındakinden daha fazladır.

Azot içermeyen organik madde kan plazması, laktik asit, glikoz (% 80-120 mg), lipitler, organik gıda maddeleri ve diğerleri gibi ürünlerle temsil edilir. Toplam miktarları %300-500 mg'ı geçmez.

Mineraller plazma başlıca Na+, K+, Ca+, Mg++ katyonları ve Cl-, HCO3, HPO4, H2PO4 anyonlarıdır. Plazmadaki toplam mineral (elektrolit) miktarı %1'e ulaşır. Katyon sayısı anyon sayısından fazladır. En önemlileri aşağıdaki minerallerdir:

sodyum ve potasyum . Plazmadaki sodyum miktarı %300-350 mg, potasyum - %15-25 mg'dır. Sodyum, plazmada sodyum klorür, bikarbonatlar ve ayrıca proteine ​​bağlı formda bulunur. Potasyum da. Bu iyonlar, kanın asit-baz dengesinin ve ozmotik basıncının korunmasında önemli bir rol oynar.

Kalsiyum . Plazmadaki toplam miktarı %8-11 mg'dır. Ya proteine ​​bağlı formda ya da iyon formunda bulunur. Ca + iyonları, kan pıhtılaşması, kasılma ve uyarılabilirlik süreçlerinde önemli bir işlev görür. Kanda normal bir kalsiyum seviyesinin korunması, paratiroid bezlerinin hormonunun, sodyumun - adrenal hormonların katılımıyla katılımıyla gerçekleşir.

Plazma, yukarıda listelenen minerallere ek olarak, magnezyum, klorürler, iyot, brom, demir ve bakır, kobalt, manganez, çinko vb. gibi bir dizi eser element içerir. büyük önem eritropoez, enzimatik süreçler vb.

Kanın fiziko-kimyasal özellikleri

1.kan reaksiyonu. Kanın aktif reaksiyonu, içindeki hidrojen ve hidroksit iyonlarının konsantrasyonu ile belirlenir. Normalde kan hafif alkali bir reaksiyona sahiptir (pH 7,36-7,45, ortalama 7,4 + -0,05). Kan reaksiyonu sabit bir değerdir. Bu, yaşam süreçlerinin normal seyri için bir ön koşuldur. pH'da 0,3-0,4 birimlik bir değişiklik, vücut için ciddi sonuçlara yol açar. Yaşamın sınırları 7.0-7.8 kan pH'ı içindedir. Vücut, kanın kendisinde bulunan ve kana giren asitlerin ve alkalilerin önemli bir bölümünü nötralize ederek ana yerin kanda bulunan kimyasallara verildiği özel bir fonksiyonel sistemin aktivitesi nedeniyle kan pH'ını sabit bir seviyede tutar. Kan, pH'ın asidik veya alkali tarafa kaymasını önler. pH'ın asit tarafa kaymasına denir. asidoz, alkaliye - alkaloz.

Kana sürekli giren ve pH değerini değiştirebilen maddeler arasında laktik asit, karbonik asit ve diğer metabolik ürünler, yiyeceklerle birlikte gelen maddeler vb. bulunur.

kanda var dört tampon sistemler - bikarbonat(karbonik asit/bikarbonatlar), hemoglobin(hemoglobin / oksihemoglobin), protein(asidik proteinler / alkali proteinler) ve fosfat(birincil fosfat / ikincil fosfat) Çalışmaları, fiziksel ve kolloidal kimya sırasında ayrıntılı olarak incelenir.

Birlikte alınan kanın tüm tampon sistemleri, kanda sözde alkali rezerv, kana giren asidik ürünleri bağlayabilen. Sağlıklı bir vücutta kan plazmasının alkali rezervi aşağı yukarı sabittir. Vücutta aşırı asit alımı veya oluşumu ile azaltılabilir (örneğin, yoğun kas çalışması sırasında, çok fazla laktik ve karbonik asit oluştuğunda). Alkali rezervindeki bu azalma henüz kanın pH'ında gerçek değişikliklere yol açmadıysa, bu duruma denir. kompanse asidoz. saat telafi edilmemiş asidoz alkalin rezervi tamamen tüketilir, bu da pH'da bir azalmaya yol açar (örneğin, bu diyabetik koma ile olur).

Asidoz, asit metabolitlerinin veya diğer ürünlerin kana girmesiyle ilişkilendirildiğinde buna denir. metabolik ya da gaz değil. Vücutta ağırlıklı olarak karbondioksit birikmesi nedeniyle asidoz oluştuğunda buna denir. gaz. Alkali metabolik ürünlerin kana aşırı alımı ile (metabolik ürünler çoğunlukla asidik olduğundan daha sık gıda ile), plazmanın alkalin rezervi artar ( kompanse alkaloz). Örneğin, vücuttan aşırı miktarda karbondioksit çıkarılması (gaz alkaloz) olduğunda, akciğerlerin artan hiperventilasyonu ile artabilir. kompanse olmayan alkalozçok nadiren olur.

Kan pH'ını (FSrN) korumak için fonksiyonel sistem, kombinasyon halinde vücut için çok önemli bir faydalı sonuç elde edilmesini sağlayan bir dizi anatomik olarak heterojen organ içerir - sabit bir kan ve doku pH'ı sağlar. Kandaki asidik metabolitlerin veya alkali maddelerin görünümü, karşılık gelen tampon sistemleri ve aynı zamanda duvarlara gömülü spesifik kemoreseptörlerden anında nötralize edilir. kan damarları, ve dokularda, merkezi sinir sistemi, kanın reaksiyonlarında bir kayma meydana geldiğine dair sinyaller alır (eğer gerçekten olmuşsa). Beynin orta ve dikdörtgen kısımlarında, kanın reaksiyonunun sabitliğini düzenleyen merkezler vardır. Oradan, afferent sinirler boyunca ve hümoral kanallar aracılığıyla, homeostaz ihlalini düzeltebilecek komutlar yönetici organlara gönderilir. Bu organlar, hem asidik ürünleri hem de tampon sistemlerle reaksiyonlarının ürünlerini vücuttan dışarı atan tüm boşaltım organlarını (böbrekler, deri, akciğerler) içerir. Ek olarak, gastrointestinal sistem organları, hem asidik ürünlerin salınması için bir yer hem de nötralizasyon için gerekli maddelerin emildiği bir yer olabilen FSR'nin aktivitesinde yer alır. Son olarak, karaciğer ayrıca potansiyel olarak detoksifikasyonun gerçekleştiği FSR'nin yürütücü organları arasındadır. zararlı ürünler hem asidik hem alkali. Bu iç organlara ek olarak, FSR'de de bir dış bağlantı olduğu belirtilmelidir - bir kişi, homeostaziyi sürdürmek için sahip olmadığı maddeleri dış ortamda kasıtlı olarak aradığında davranışsal bir bağlantıdır ("Ekşi istiyorum!" ). Bu FS'nin şeması şemada sunulmuştur.

2. Kanın özgül ağırlığı ( GB). Kan basıncı esas olarak eritrositlerin sayısına, içlerinde bulunan hemoglobine ve plazmanın protein bileşimine bağlıdır. Erkeklerde 1.057, kadınlarda - 1.053, kırmızı kan hücrelerinin farklı içeriği ile açıklanmaktadır. Günlük dalgalanmalar 0,003'ü geçmez. Fiziksel stresten sonra ve maruz kalma koşulları altında doğal olarak HC'de bir artış gözlenir. yüksek sıcaklıklar, bu da kanın biraz kalınlaştığını gösterir. Kan kaybından sonra HC'deki azalma, dokulardan büyük bir sıvı akışı ile ilişkilidir. En yaygın belirleme yöntemi, prensibi, bilinen özgül ağırlığa sahip bakır sülfat çözeltileri ile bir dizi test tüpüne bir damla kan yerleştirmek olan bakır sülfattır. Kanın HC değerine bağlı olarak damla, test tüpünün yerleştirildiği yerde batar, yüzer veya yüzer.

3. Kanın ozmotik özellikleri. Osmoz, çözücü moleküllerinin, onları ayıran yarı geçirgen bir zar yoluyla bir çözeltiye nüfuz etmesidir, bu da içinden çözünen maddelerin geçmemesidir. Osmoz, böyle bir bölüm farklı konsantrasyonlardaki çözeltileri ayırırsa da oluşur. Bu durumda çözücü, zardan, bu konsantrasyonlar eşitlenene kadar daha yüksek konsantrasyonlu çözeltiye doğru hareket eder. Ozmotik kuvvetlerin ölçüsü ozmotik basınçtır (OD). buna eşittir hidrostatik basınçÇözücü moleküllerinin içine nüfuz etmesini durdurmak için çözeltiye yukarıda eklenmiştir. Bu değer belirlenmedi kimyasal doğa maddeler, ancak çözünmüş parçacıkların sayısı ile. Maddenin molar konsantrasyonu ile doğru orantılıdır. Bir molar çözeltinin OD'si 22.4 atm'dir, çünkü ozmotik basınç, bir çözünen maddenin eşit bir hacimde gaz halinde uygulayabileceği basınçla belirlenir (1 gM gaz, 22.4 litrelik bir hacim kaplar. bu miktardaki gaz 1 litre hacimli bir kaba konursa 22.4 atm'lik bir kuvvetle duvarlara basacaktır.)

Ozmotik basınç, bir çözünenin, çözücünün veya çözeltinin bir özelliği olarak değil, bir çözelti, çözünen ve bunları ayıran yarı geçirgen bir zardan oluşan bir sistemin özelliği olarak düşünülmelidir.

Kan da böyle bir sistemdir. Bu sistemde yarı geçirgen bir bölümün rolü, kan hücrelerinin zarları ve kan damarlarının duvarları tarafından oynanır, çözücü, içinde mineral ve organik maddelerin çözünmüş halde bulunduğu sudur. Bu maddeler kanda yaklaşık 0,3 gM ortalama molar konsantrasyon oluşturur ve bu nedenle insan kanı için 7,7 - 8,1 atm'ye eşit bir ozmotik basınç geliştirir. Bu basıncın yaklaşık %60'ı sofra tuzundan (NaCl) kaynaklanmaktadır.

Hipertonik bir ortamda su hücreleri terk ettiğinden, kanın ozmotik basıncının değeri büyük fizyolojik öneme sahiptir ( plazmoliz) ve hipotonik olarak - aksine, hücrelere girer, onları şişirir ve hatta yok edebilir ( hemoliz).

Doğru, hemoliz sadece ozmotik denge bozulduğunda değil, aynı zamanda kimyasalların - hemolizinlerin etkisi altında da meydana gelebilir. Bunlar arasında saponinler, safra asitleri, asitler ve alkaliler, amonyak, alkoller, yılan zehiri, bakteriyel toksinler vb.

Kanın ozmotik basıncının değeri, kriyoskopik yöntemle belirlenir, yani. kanın donma noktası. İnsanlarda plazma donma noktası -0.56-0.58°C'dir. İnsan kanının ozmotik basıncı, %94 NaCl'nin basıncına karşılık gelir, böyle bir çözeltiye denir. fizyolojik.

Klinikte kana sıvı verilmesi gerektiğinde, örneğin vücut susuz kaldığında veya intravenöz uygulama ilaçlar genellikle kan plazması ile izotonik olan bu solüsyonu kullanır. Bununla birlikte, fizyolojik olarak adlandırılsa da, mineral ve organik maddelerin geri kalanından yoksun olduğu için tam anlamıyla böyle değildir. Daha tuzlu çözeltiler Ringer çözümü, Ringer-Locke, Tyrode, Kreps-Ringer ve benzerleri gibi. İyonik bileşimde (izoiyonik) kan plazmasına yaklaşırlar. Bazı durumlarda, özellikle kan kaybı durumunda plazmayı değiştirmek için, plazmaya sadece mineral olarak değil, aynı zamanda protein, makromoleküler bileşimde yaklaşan kan ikame sıvıları kullanılır.

Gerçek şu ki, kan proteinleri dokular ve plazma arasındaki uygun su değişiminde önemli bir rol oynar. Kan proteinlerinin ozmotik basıncına denir. onkotik basınç. Yaklaşık 28 mm Hg'ye eşittir. şunlar. plazmanın toplam ozmotik basıncının 1/200'sinden azdır. Ancak kılcal duvar proteinlere çok az, su ve kristaloidlere kolay geçirgen olduğundan, suyu kan damarlarında tutan en etkili faktör proteinlerin onkotik basıncıdır. Bu nedenle, plazmadaki protein miktarındaki azalma, ödemin ortaya çıkmasına, suyun damarlardan dokulara salınmasına neden olur. Kan proteinlerinden albüminler en yüksek onkotik basıncı geliştirir.

Fonksiyonel ozmotik basınç düzenleme sistemi. Memelilerin ve insanların kanının ozmotik basıncı normal olarak nispeten sabit bir seviyede tutulur (Hamburger'in bir atın kanına 7 litre %5'lik sodyum sülfat çözeltisi kattığı deneyi). Bütün bunlar, aynı yürütme organlarını kullandığından, su-tuz homeostazının işlevsel düzenleme sistemi ile yakından bağlantılı olan ozmotik basıncın düzenlenmesi işlevsel sisteminin aktivitesi nedeniyle olur.

Kan damarlarının duvarları, ozmotik basınçtaki değişikliklere tepki veren sinir uçları içerir ( ozmoreseptörler). Tahrişleri, medulla oblongata ve diensefalondaki merkezi düzenleyici oluşumların uyarılmasına neden olur. Oradan böbrekler gibi fazla suyu veya tuzu uzaklaştıran belirli organları içeren komutlar gelir. FSOD'nin diğer yürütme organlarından, hem fazla tuzların ve suyun uzaklaştırılmasının hem de OD'nin restorasyonu için gerekli ürünlerin emiliminin gerçekleştiği sindirim sistemi organlarını adlandırmak gerekir; bağ dokusu, ozmotik basınçta bir azalma ile fazla suyu emen veya ozmotik basınçta bir artışla ikincisine veren cilt. Bağırsakta, mineral maddelerin çözeltileri, yalnızca normal ozmotik basıncın oluşumuna ve kanın iyonik bileşimine katkıda bulunan konsantrasyonlarda emilir. Bu nedenle, hipertonik çözeltiler (epsom tuzları, deniz suyu) alırken, suyun bağırsak lümenine çıkarılması nedeniyle dehidrasyon meydana gelir. Tuzların müshil etkisi buna dayanmaktadır.

Kan kadar dokuların da ozmotik basıncını değiştirebilen faktör metabolizmadır, çünkü vücut hücreleri büyük moleküller tüketir. besinler ve karşılığında, metabolizmalarının düşük moleküler ağırlıklı ürünlerinin çok daha fazla sayıda molekülünü serbest bırakır. bu yüzden neden belli oksijensiz kan, karaciğerden akan böbrekler, kaslar arteriyelden daha büyük bir ozmotik basınca sahiptir. Bu organların en fazla sayıda ozmoreseptör içermesi tesadüf değildir.

Tüm organizmada ozmotik basınçta özellikle önemli kaymalara kas çalışması neden olur. Çok yoğun çalışma ile boşaltım organlarının aktivitesi kanın ozmotik basıncını sabit bir seviyede tutmak için yeterli olmayabilir ve bunun sonucunda artış meydana gelebilir. Kanın ozmotik basıncının %1,155 NaCl'ye kayması, çalışmaya devam etmeyi imkansız hale getirir (yorgunluğun bileşenlerinden biri).

4. Kanın süspansiyon özellikleri. Kan, bir sıvı (plazma) içindeki küçük hücrelerin kararlı bir süspansiyonudur.Kanın kararlı bir süspansiyon olarak özelliği, kan, hücre sedimantasyonunun eşlik ettiği ve en açık şekilde eritrositler tarafından kendini gösteren statik bir duruma geçtiğinde ihlal edilir. Belirtilen fenomen, eritrosit sedimantasyon hızının (ESR) belirlenmesinde kanın süspansiyon stabilitesini değerlendirmek için kullanılır.

Kanın pıhtılaşması engellenirse, oluşan elementler basit çökeltme ile plazmadan ayrılabilir. ESR, bazı durumlarda ve hastalıklarda belirgin şekilde değiştiğinden, bu pratik klinik öneme sahiptir. Bu nedenle, hamilelik sırasında kadınlarda, tüberkülozlu hastalarda, ESR büyük ölçüde hızlanır. iltihaplı hastalıklar. Kan durduğunda, eritrositler birbirine yapışır (aglutine), sözde madeni para sütunlarını ve daha sonra daha hızlı yerleşen madeni para sütunlarının (toplanma) kümelerini oluşturur, boyutları o kadar büyür.

Eritrositlerin toplanması, yapışmaları, eritrositlerin yüzeyinin fiziksel özelliklerindeki değişikliklere (muhtemelen hücrenin toplam yükünün işaretinin negatiften pozitife değişmesiyle) ve ayrıca eritrositlerin etkileşiminin doğasına bağlıdır. plazma proteinleri ile. Kanın süspansiyon özellikleri esas olarak plazmanın protein bileşimine bağlıdır: iltihaplanma sırasında kabaca dağılmış proteinlerin içeriğindeki bir artışa, süspansiyon stabilitesinde bir azalma ve ESR'nin hızlanması eşlik eder. ESR değeri ayrıca plazma ve eritrositlerin kantitatif oranına da bağlıdır. Yenidoğanlarda ESR 1-2 mm/saat, erkeklerde 4-8 mm/saat, kadınlarda 6-10 mm/saattir. ESR, Panchenkov yöntemi ile belirlenir (çalışmaya bakın).

Özellikle inflamasyon sırasında plazma proteinlerindeki değişikliklere bağlı olarak hızlandırılmış ESR, aynı zamanda kılcal damarlarda artan eritrosit agregasyonuna da tekabül eder. Kılcal damarlardaki baskın eritrosit birikimi, içlerindeki kan akışındaki fizyolojik bir yavaşlama ile ilişkilidir. Yavaş kan akışı koşulları altında, kanda kabaca dağılmış proteinlerin içeriğindeki bir artışın, daha belirgin bir hücre agregasyonuna yol açtığı kanıtlanmıştır. Kanın süspansiyon özelliklerinin dinamizmini yansıtan eritrosit agregasyonu, en eski savunma mekanizmalarından biridir. Omurgasızlarda, eritrosit agregasyonu hemostaz süreçlerinde öncü bir rol oynar; inflamatuar bir reaksiyon sırasında, bu, iltihaplanma odağının sınırlandırılmasına katkıda bulunan staz gelişimine (sınır bölgelerinde kan akışını durdurma) yol açar.

Son zamanlarda, ESR'de önemli olanın eritrositlerin yükü değil, protein molekülünün hidrofobik kompleksleri ile etkileşiminin doğası olduğu kanıtlanmıştır. Proteinler tarafından eritrosit yükünün nötralizasyonu teorisi kanıtlanmamıştır.

5.kan viskozitesi(kanın reolojik özellikleri). Vücut dışında belirlenen kanın viskozitesi, suyun viskozitesini 3-5 kat aşar ve esas olarak eritrositlerin ve proteinlerin içeriğine bağlıdır. Proteinlerin etkisi, moleküllerinin yapısal özellikleri tarafından belirlenir: fibriler proteinler, viskoziteyi küresel olanlardan çok daha fazla arttırır. Fibrinojenin belirgin etkisi, yalnızca yüksek iç viskozite ile değil, aynı zamanda bunun neden olduğu eritrositlerin birikmesinden de kaynaklanmaktadır. Fizyolojik koşullar altında, yoğun fiziksel çalışmadan sonra in vitro kan viskozitesi artar (%70'e kadar) ve kanın kolloidal özelliklerindeki değişikliklerin bir sonucudur.

In vivo, kan viskozitesi önemli bir dinamizm ile karakterize edilir ve damarın uzunluğuna ve çapına ve kan akış hızına bağlı olarak değişir. Kılcal damar çapının azalmasıyla viskozitesi artan homojen sıvıların aksine, kan tarafında bunun tersi not edilir: kılcal damarlarda viskozite azalır. Bunun nedeni, bir sıvı olarak kanın yapısının heterojenliği ve farklı çaplardaki damarlardan hücre akışının doğasındaki bir değişikliktir. Bu nedenle, özel dinamik viskozimetrelerle ölçülen etkin viskozite aşağıdaki gibidir: aort - 4.3; küçük arter - 3.4; arterioller - 1.8; kılcal damarlar - 1; venüller - 10; küçük damarlar - 8; damarlar 6.4. Kan viskozitesi sabit bir değer olsaydı, periferik direncin oluşumunda viskozite rol oynadığından, kalbin kanı vasküler sistemden itmek için 30-40 kat daha fazla güç geliştirmesi gerektiği gösterilmiştir.

Heparin uygulaması koşulları altında kan pıhtılaşmasındaki azalmaya, viskozitede bir azalma ve aynı zamanda kan akış hızının hızlanması eşlik eder. Kan viskozitesinin her zaman anemi ile azaldığı, polisitemi, lösemi ve bazı zehirlenmelerle arttığı gösterilmiştir. Oksijen kan viskozitesini düşürür, bu nedenle venöz kan arteriyel kandan daha viskozdur. Sıcaklık arttıkça kanın viskozitesi azalır.

Kan, organlara ve dokulara oksijen ve besin sağlayan eşsiz bir biyolojik sıvıdır. Vücutta çeşitli işlevleri yerine getirir. Kanın şekillendirilmiş elementleri, vücudu enfeksiyonlardan koruyan metabolik süreçlerin düzenlenmesinde rol oynar. Laboratuvar analizleri sayesinde çoğu hastalık teşhis edilebilir.

Kanın morfolojik ve biyokimyasal bileşimi: plazma, oluşturulmuş elementler

Eritrositler belki de sayıca en çok olanlardır. hücresel elementler kan. Oluşan elementlerin ve kan plazmasının, teşhis sürecinde önemli bir rol oynayan tek bir varlık olduğunu unutmayın. çeşitli hastalıklar. Aşağıda yetişkinlerde ve çocuklarda bu sıvının morfolojik bileşimi hakkında veriler sunuyoruz.

Eritrositler, hemoglobinin taşıyıcılarıdır. Vücuda oksijen sağlayan, CO2'yi dokulardan akciğerlere aktaran ve kan pH'ını düzenleyen bu proteinin (kromoprotein) olduğunu belirtmekte fayda var.

Aşağıda başka bir tablo var. Çocuklarda kanın şekillendirilmiş unsurları, içinde belirtilen biraz farklı normlara sahiptir.

Kırmızı kan hücreleri: özellikleri ve amacı

Kanın oluşan elementleri (eritrositler) kemik iliğinde sentezlenir. İlk eleman, eritropoietin duyarlı bir hücredir. Farklılaşma sürecinde eritroblast, pronormoblast, normoblast, retikülosit ve eritrosit içine geçer. Periferik kanda sadece olgun eritrositler bulunur, ancak patolojide nükleer normositler (normoblastlar) da tespit edilebilir. Eritrositlerin yaşam döngüsü 110 ila 130 gündür, daha sonra parankimal organların (akciğerler, karaciğer, lenf düğümleri, dalak) fagositik makrofajlarında hemolizlenirler. Bu süre boyunca, bu kan hücreleri her bir hücrede yaklaşık 300.000 devir yapar. Vasküler yatak. Kırmızı kan hücrelerinin yaklaşık %1'i günde hemolizlenir.

Yukarıda belirtildiği gibi, eritrositlerin ana proteini hemoglobindir. Her kırmızı kan hücresi yaklaşık 280 milyon hemoglobin molekülü içerir. Bu proteinin yaklaşık %97'si hücrelerin içinde yoğunlaşmıştır. Hemoglobinin varlığı nedeniyle, eritrositler (kan hücreleri) oksijenle plazmadan çok daha hızlı doyurulur. Hemoglobinin ana kısmı kemik iliğinde sentezlenir. Hem ve globinin birbirinden ayrı sentezlendiğine dikkat edilmelidir.

Eritrositlerin kantitatif değişimi ve sonuçların yorumlanması

Kan hücrelerinin sayısı birçok faktöre bağlıdır. Kırmızı kan hücrelerinin konsantrasyonundaki azalmaya eritrositopeni veya oligositemi denir. Bu patoloji, anemi, kan kaybı, zehirlenme, mikro elementozlar ve beriberi gelişiminin arka planında ortaya çıkar.

Eritrositoz veya polisitemi, kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir artış ile karakterizedir. Doktorlar iki tür polisitemi arasında ayrım yapar: fizyolojik ve patolojik. Fizyolojik eritrositoz, yeni doğan bebeklerde olduğu kadar yüksek irtifa koşullarında da görülmektedir. İkinci durumda, eritrosit konsantrasyonundaki bir artış, hücrelerin dolaşımdaki kanına bir depo ile girmesi ve eritropoezin aktivasyonundan kaynaklanır. Kısmi basınçta azalma ile artan kırmızı kan hücrelerinin oluşumu, vücudun koruyucu bir reaksiyonudur.

Patolojik eritrositoz göreceli ve mutlak olabilir. Göreceli polisitemi, kusma ve ishalin eşlik ettiği çeşitli hastalıklar nedeniyle vücudun su kaybetmesi ve kanın kalınlaşması ile ortaya çıkar. Patolojik, mutlak polisitemi, solunum sistemi hastalıklarının (pnömoni, pnömoskleroz, amfizem) gelişiminin arka planında gözlenir.

Beyaz kan hücrelerinin işlevleri ve sınıflandırılması

Kan lökositlerinin oluşturduğu elementler beyaz, daha doğrusu renksiz cisimlerdir. Bu parçacıkların iki sınıfı vardır: granülositler (eozinofiller, bazofiller, nötrofiller) ve agranülositler (monositler, lenfositler). Granülositler kırmızı kemik iliğinde, agranülositler ise dalak ve lenf düğümlerinde sentezlenir. İnsan kanının lenfosit adı verilen elementleri, 2 ila 10 saat arasında kan dolaşımında kalır, daha sonra diğer dokulara göç eder, makrofajlara dönüşür ve hücresel bağışıklığın düzenlenmesinde görev alır.

Granülositlerin karakterizasyonu

Eozinofiller kırmızı kemik iliğinde sentezlenir, ancak ana işlevlerini diğer dokularda gerçekleştirir. Oluşan bu kan elementleri alerjik reaksiyonlarda yer alır - alerji sırasında salınan histamini emer ve etkisiz hale getirir. Eozinofiller ayrıca antitoksik bir işlev görürler - protein toksinlerini emer ve onları yok ederler ve iltihaplanma alanlarında fagositik aktiviteleri nötrofillere kıyasla çok daha düşük olmasına rağmen bakterileri, bağışıklık komplekslerini, doku çürüme ürünlerini fagosite ederler.

nötrofiller

Bu kan hücreleri kemik iliğinde oluşur. Vücudun bulaşıcı ve toksik etkilerden korunmasında rol oynarlar: mikroorganizmaları fagosite eder ve sindirirler, bakterisidal etki gösteren enzimleri sentezlerler.

bazofiller

Bu hücreler, kanda bulunan histaminin yarısını tuttukları ve bazofillerdeki konsantrasyonu kan plazmasındakinden 1 milyon kat daha yüksek olduğu için alerjik reaksiyonlarda yer alır. Bazofiller sedimantasyonun işlevini etkiler: bu süreci hızlandıran faktörlerin yanı sıra kanın pıhtılaşmasını önleyenleri (heparin) içerirler.

monositler

Sunulan kan hücreleri kemik iliğinde sentezlenir. Yaklaşık 4 gün boyunca kan dolaşımında dolaşırlar, ardından dokulara göç ederler, burada olgunlaşırlar ve makrofaj olarak işlev görürler. Bu hücrelerin geri dönüşüm yeteneğini koruduğuna dair kanıtlar var. Makrofajlar bağ dokusunda yaşar, akciğerlerde, karaciğerde, dalakta, lenf düğümlerinde, kemik iliğinde, deride ve sinir dokusunda bulunur.

lenfositler

Lenfositlerin üretimi, farklılaşması ve işleyişi lenfoid organlarda (lenf düğümleri, kemik iliği, dalak) gerçekleştirilir. Kemik iliğinden gelen pluripotent kök hücrelerin bir kısmı timusa göç eder, burada T-lenfositlerine farklılaşırlar, daha sonra timusa bağımlı lenfoid organlara giderler ve esas olarak hücresel bağışıklıktan sorumlu olan bir T hücre popülasyonu oluştururlar.

T-lenfosit popülasyonu şunları içerir: enfeksiyonlara karşı hücresel dirençten sorumlu hücresel bağışıklığın (T-öldürücüler) efektörleri; yardımcı hücreler (yardımcılar), B-hücresi hümoral bağışıklık tepkisini engelleyen baskılayıcı hücreler.

Lökositlerin bileşimindeki değişiklikler ve yorumlanması

Kandaki lökosit konsantrasyonundaki artışa lökositoz, azalmaya lökopeni denir. Lökositoz fizyolojik, patolojik ve tıbbi olabilir. Fizyolojik şunları içerir:

• miyojenik (yoğun kas yüklerinin varlığında kayıtlı);
• sindirim (yemek yedikten birkaç saat sonra gözlemlenir);
• hamile kadınların ve yenidoğanların lökositozu.

İlaca bağlı lökositoz, protein preparatları, adrenalin, serumlar, aşılar, kortikosteroidlerin vücuda parenteral yoldan verilmesi sonucu oluşur. Patolojik - çoğu hastalığın arkadaşı (plörezi, zatürree, perikardit, gastroenterit, peritonit, artrit, vb.).

Lökopeni her zaman patolojik bir fenomendir ve genellikle çok şiddetli bulaşıcı ve toksik koşullarda bulunur: viral hastalıklar, distrofi, tifo, anafilaksi, oruç tutma, bazı ilaçların alınması ("Butadion" ilacı, immünosupresanlar, "Levomitsetin" ilacı, sülfonamidler, sitostatikler).

trombositler

Size "Kanın şekillendirilmiş öğelerini adlandırın" sorulursa, trombositlerin anlamını ve işlevini açıklamanız gerekir. Bu hücreler kanın pıhtılaşma sürecini aktive eder ve ayrıca bazı savunma tepkileri. Plazma pıhtılaşma faktörleri ve diğer biyoaktif bileşikler (örneğin, serotonin, histamin) yüzeylerinde emilir, bu da kanın pıhtılaşmasını teşvik eder ve kanamayı azaltır. Bu kan hücreleri kemik iliğinde sentezlenir. Ortalama süre hayat - 8-11 gün.

Kan damarlarının bütünlüğü ihlal edildiğinde, trombositlerin toplanması ve aglütinasyonu meydana gelir, etrafına fibrin ipliklerinin düştüğü, kan hücrelerinin (lökositler, trombositler ve eritrositler) yerleştiği bir çökelti oluşur. kan trombositleri proteinler, lipidler açısından zengin, ayrıca fosfolipidler, kolesterol, glikojen içerir.

Bir yetişkinin toplam kütlesinin yaklaşık %6'sı kandır. İnsan kanının bileşimi, kan dolaşımı sırasında tüm organlara ve dokulara oksijen taşıyan demir içeren bir protein - hemoglobin içerir.

Kan, iki bileşen içeren bir bağ dokusu türüdür:

• şekilli elemanlar - kan hücreleri, kan hücreleri;
• plazma - sıvı hücreler arası madde.

Kan hücreleri insan vücudunda kırmızı kemik iliği, timus, dalak, lenf düğümleri ve ince bağırsak tarafından üretilir. Kan hücreleri üç tip. Yapı, şekil, boyut ve görevlerde farklılık gösterirler. Onlara Detaylı Açıklama tabloda sunulmuştur.

Pirinç. 1. Kan hücreleri.

İle kimyasal bileşim kan plazmasının %90'ı sudur. Gerisi tarafından işgal edilir:

• organik maddeler - proteinler, amino asitler, üre, glikoz, yağlar vb.;
• inorganik maddeler - tuzlar, anyonlar, katyonlar.

Ayrıca böbrekler tarafından filtrelenen ve üriner sistem yoluyla atılan çürüme ürünleri, vitaminler, eser elementler içerir.

EN İYİ 4 makalebununla birlikte okuyanlar

Pirinç. 2. Plazma.

Üç tip plazma proteini vardır:

• albüminler - protein biyosentezi için bir amino asit rezervidir;
• globulin grupları - a- ve b-globulinler çeşitli maddeleri (hormonlar, vitaminler, yağlar, demir vb.) taşır, g-globulinler antikorlar içerir ve vücudu virüslerden ve bakterilerden korur;
• fibrinojenler - kanın pıhtılaşmasında rol oynar.

Pirinç. 3. Plazma proteinleri.

Çok sayıda plazma proteini albümindir - yaklaşık %60'ı (%30 globulinler, %10 fibrinojenler). Plazma proteinleri lenf düğümlerinde, karaciğerde, dalakta ve kemik iliğinde sentezlenir.

Anlam

Kan birkaç hayati işlevi yerine getirir:

• Ulaşım - organlara ve dokulara hormon ve besin sağlar;
• boşaltım - metabolik ürünleri böbreklere, bağırsaklara, akciğerlere taşır;
• gaz - gaz alışverişini gerçekleştirir - oksijen ve karbon dioksit transferi;
• koruyucu - Lökositler yoluyla bağışıklığı ve trombositlere bağlı kan pıhtılaşmasını destekler.

Kan, homeostazı korur - iç ortamın sabitliği. Kan vücut ısısını, asit-baz dengesini, su-elektrolit dengesini düzenler.

Ne öğrendik?

8. sınıf biyoloji dersinden kısa ve net bir şekilde kanın bileşimini öğrendik. Kanın sıvı kısmına plazma denir. Su, organik ve inorganik maddelerden oluşur. Kan hücrelerine şekillendirilmiş elementler denir. Farklı fonksiyonel amaçları vardır: madde taşırlar, kanın pıhtılaşmasını sağlarlar, vücudu yabancı etkilerden korurlar.

Konu testi

Rapor Değerlendirmesi

Ortalama puanı: 4.6. Alınan toplam puan: 489.