Timüs bezi: nerede bulunur ve neyden sorumludur. Yetişkinlerde ve yenidoğanlarda timus bezi genişleme belirtileri

05/11/2011 Timus bezi veya timus önemli beden bağışıklık sistemi, hangi çocukluk Birincil bağışıklığın oluşumundan sorumludur. Sternumun hemen arkasında bulunur ön kısım mediasten (mediasten - boşluk Göğüs boşluğu her iki tarafta akciğerlerle sınırlı) ve kısmen boyuna kadar uzanır. 20-25 yaş arası yetişkinlerde, işlevsellik timus durur ve yavaş yavaş yağ dokusuna dönüşür.

Timusta tümörler, kistler, diğer organların kanserinin metastazları ve lenfomalar görünebilir. Timomalar, timusun en sık görülen tümörleridir. Çevre dokulara dönüşebilir veya büyümeyebilirler. Histolojik yapıya göre, timomlar belirsiz davranışa sahip tümörler olarak sınıflandırılır.

Çoğu zaman hastalar herhangi bir şikayette bulunmazlar ve timomalar BT incelemesinde tesadüfi bir bulgu olarak ortaya çıkar. göğüs. Bazı hastalarda bir dizi semptom gelişir (bkz.).

Bununla birlikte, timus hastalıklarının, onları diğer neoplazmalardan ayıran özel bir özelliği, "paratimik sendromlar" olarak adlandırılır. Bunlar arasında hipogamaglobulinemi, kırmızı kemik iliği hipoplazisi, dermatomiyozit, sistemik lupus eritematozus, aplastik anemi, romatizmal eklem iltihabı ve diğer otoimmün hastalıklar. Ancak bunlardan en yaygın olanı, nörolojik hastalık- Timoma hastalarının %40'ından fazlasında görülen otoimmün miyastenia gravis.

Myastenia gravis, sinirden kas lifine sinyal iletiminin güçlüğüne veya tamamen bloke edilmesine yol açan nöromüsküler kavşağın otoimmün bir lezyonu ile karakterize bir hastalıktır. Çeşitli iskelet kası gruplarının zayıflığı ve patolojik yorgunluğu ile kendini gösterir. Miyastenili bir hastadaki timus bezi, asetilkolin reseptörlerini bloke eden ve böylece sinirden kasa hareket hakkında bir sinyal ileten otoantikorlar üretir.

Çoğu zaman, hastalık akşamları çift görme, akşamları veya uzun bir konuşma yükünden sonra göz kapaklarını ve ses değişikliklerini (twang) kaldıramama, boyun ve uzuv kaslarının patolojik yorgunluğu, konuşma zorluğu, yutma ve çiğneme hareketleri. Hasta insanlar sabahları kendilerini iyi hissettiklerini, ancak sabah tuvaletinden sonra yaşadıklarını not ederler. şiddetli yorgunluk. Soğuk havalarda sağlık iyileşir, sıcak havalarda kötüleşir. Dinlendikten sonra kuvvetler, kayboldukları kadar çabuk geri yüklenir. Miyastenia gravis'teki hareket bozukluklarının bir özelliği dağılımdır. Kas Güçsüzlüğü bazı zayıflardan fiziksel aktivite Bu harekete katılmayan diğerlerine kaslar. Örneğin, uzuvların kasları üzerindeki zorla yüklerle pitozda (göz kapaklarının sarkması) bir artış mümkündür. Hastalık yıllarca tanınmadan kalabilir, ancak ilerler ve er ya da geç kendini hissettirir.

Miyastenik kriz (hastaların %10-15'inde gelişir), aşırı derecede miyastenia gravis olup, solunum ve yutma bozukluğuna yol açan motor bozuklukların hızlı bir şekilde şiddetlenmesi ile karakterize edilir. Bu sırada hastaya vermezseniz acil yardım, yaşam için gerçek bir tehdit var.

Biraz ilaçlar myastenia gravis'i şiddetlendirebilir. Bunlara bazı antibiyotikler, β-blokerler, botulinum toksini, kalsiyum antagonistleri, kürariform kas gevşeticiler, magnezyum tuzları, lidokain, prokainamid, kinin, kinidin, radyoopak ajanlar, D-penisilamin, difenin, hormonlar dahildir. tiroid bezi glukokortikoidlerin yanı sıra.

Miyastenia gravisten şüpheleniliyorsa, bir nöroloğa danışmak ve tam kapsamlı tanı (CT ve MRI dahil) ve tedavi seçenekleri dahil olmak üzere özel bir klinikte hastaneye yatırılması gerekir. ameliyat- timus bezinin çıkarılması (timektomi).

Timoma tedavisinde kullanılır cerrahi yöntem. Cerrahi genellikle torakoskopik olarak yapılabilir, ancak büyük bedenler neoplazmalar (8 cm'den fazla) sternotomi kullanır. Tümör komşu doku ve organlara doğru büyüdüğünde radyasyon tedavisi ile tedaviye devam edilmelidir.

Vücudumuz için en önemli organlardan biri timus bezi veya timustur. Bezlerle yakın ilişki içinde olmak endokrin sistem timus bezi, metabolik süreçleri etkileyen bağışıklık sisteminin merkezi bir organıdır. Dış ve iç faktörler nedeniyle, bu organ vücudun işleyişinin bozulmasına neden olan çeşitli patolojilere maruz kalır.

Modern yöntemler timus hastalıklarının teşhisi, onları tanımlamaya izin verir erken aşama ve uygun tedavi önlemlerini alın. Timus bezinin işlev bozukluğuna bağlı olarak vücudun savunmasındaki azalmanın bir sonucu olarak, birçok ciddi hastalık. Büyük önem söz konusu organın normal çalışması için, vücut için önemli olan vitaminler ve mikro elementler açısından zengin gıdaları içermesi gereken beslenmeye sahiptir. Timus bezinin ana önemini ve bu organın patolojisini düşünün.

Timus bezi sternumun üst kısmında bulunur. Yapısal olarak iki bölümden oluşur. Bezin ürettiği bağışıklık sisteminin T hücreleri sayesinde vücudumuz, sağlıklı hücreleri yok eden sözde yabancı hücrelerden korunur. Timus bezi tarafından üretilen özel bir hormon, bağışıklık sistemi hücrelerinin oluşumundan sorumludur ve lenfositlerin işleyişini kontrol eder. Endokrin sistemin bezlerinin bir parçası olan timus bezi, hormonları bezin işleyişini düzenleyen seks bezleri ve adrenal korteks ile yakın ilişki içinde çalışır.

İstatistiklerin gösterdiği gibi, timus hastalıkları oldukça nadirdir, ancak her zaman karakteristik ve şiddetli semptomlar. Timus hastalıklarının ana belirtileri şunlardır: büyük zayıflık, azaltmak koruyucu fonksiyonçeşitli enfeksiyonlardan vücut, bir artış Lenf düğümleri. Etkisi altında gelişen patolojiler timus, tümörler oluşur, lenfoid doku büyür. Büyümeleri şişmeye neden olabilir üst uzuvlar, boyun, yüz ve ayrıca trakea ve superior vena cava'nın sıkışmasına yol açarak boğulmaya neden olabilir. Çoğu zaman, bu olaylar ölüme yol açabilir. Bu oluşumların tedavisi ancak cerrahi bir yöntemle mümkündür.

Anahtar rol normal operasyon timus beslenme oynar. Besinler "B" vitamini ve çinko açısından zengin olmalıdır - sağlayan ana unsurlar canlılık organ. B vitamini bulunur ceviz, yumurta sarısı, et, böbrek, karaciğer, süt ürünleri, çimlenmiş buğday, bira mayası, yeşil sebzeler ve daha birçok ürün. Çinko sığır eti, kabak çekirdeği, ceviz, ayçiçeği çekirdeği, haşhaş tohumunda yeterli miktarda bulunur. Özellikle çocuklar için önemli olan bir diyet oluşturulurken yukarıdaki ürünlerin varlığına dikkat edilmelidir.

Timoma oluşumu - timus bezinin neoplazmaları, karakteristik semptomlara neden olmaz, ancak göğüs bilgisayarlı tomografisi ile tespit edilir.

Timus bezi hastalıklarına bazı sendromlar eşlik eder. Bunlara dermatomiyozit, romatoid artrit, sistemik lupus eritematozus ve bir dizi diğerleri dahildir. otoimmün hastalıklar. Timoma hastalarının yarısında en sık görülen nörolojik hastalık otoimmün miyastenia gravistir.

Myastenia gravis'in ne olduğunu düşünün, onun karakteristik semptomlar ve tedavi yöntemleri. Bu hastalık, sinir-kas kavşağının hasar görmesinden kaynaklanır. tam abluka veya sinirden kas liflerine sinyal iletiminin engellenmesi. İskelet kaslarının zayıflığı ve şiddetli yorgunluğu bu sendromun ana belirtileridir.

Hastalığın belirtileri, sesin nazal olması, göz kapaklarının ağırlığı, çift göz, yutma ve konuşma güçlüğü, uzuv kaslarının yorgunluğudur. Hastaların çoğu uyandıktan sonra sağlıklarının iyi olduğunu, ardından sabah tuvaletinden hemen sonra yorgunluk olduğunu not eder. sağlık düşük hava sıcaklığında ve ısıda not edildi - güçlü bir zayıflık var. Kısa bir dinlenmeden sonra, canlılık hızla geri yüklenir.

Hastanın yaşamı için tehlike, solunum yetmezliğine neden olan hareket bozukluklarının hızlı bir şekilde geliştiği miyastenik kriz sırasında ortaya çıkar. İstatistikler, miyastenia gravisli hastaların %20'sinde miyastenik krizin geliştiğini göstermektedir.

Tiroid hormonları, glukokortikoidler, magnezyum tuzları, kinin, lidokain, prokainamid, difenin ve diğer ilaçlar dahil olmak üzere bazı ilaçlar hastalığı tetikleyebilir.

Hastanın güvenliğini sağlamak için miyastenia gravisin ilk belirtilerinde hemen bir doktordan yardım almalısınız. Modern teşhis yöntemleri, hastalığın evresini belirlemenize ve doğru tedaviyi reçete etmenize olanak tanır.

Tümör komşu dokulara ve organlara yayılmadıysa, tedavi şunları içerir: cerrahi operasyon. Şiddetli bir hastalık derecesi ile, komşu dokular etkilendiğinde radyasyon tedavisi yöntemi kullanılır.

Timus bezinin en tehlikeli hastalığı kanserdir ve toplamın %5'ini oluşturur. onkolojik hastalıklar. Tehlike Bu hastalık hastalığın erken bir aşamasında semptomların yokluğundan oluşur. Tümör yakındaki organ ve dokulara yayılırsa, yüzde siyanoz, şişlik, solunum bozuklukları, bozulmuş kalp hızışiddetli baş ağrıları, artmış kafa içi basınç. şiddetli acı metastaz oluşumunda not edilir. Bir beyin tümörü etkilendiğinde, nörolojik süreçlerin belirtileri gelişir. Timus kanserinin tedavisi sadece cerrahidir, ancak hastalık yayılırsa kemoterapi ve radyasyon tedavisi kullanılır.

Bağışıklık sisteminin ana organı olan timus bezi hastalıkları göz önüne alındığında, dikkat edilmesi gereken doğru beslenme, referans sağlıklı yaşam tarzı hayat.

Sayfa 6 / 17

Timustaki hiperplastik süreçler, genellikle boyutunda ve ağırlığında bir artışla kendini gösteren parankim miktarındaki bir artış ile karakterize edilir. Bununla birlikte, ikincisi, yaşa bağlı olarak değişen derecelerde ifade edilebilir. Bu bağlamda, Schminke (1926), çocuklarda ve yetişkinlerde timus hiperplazisi arasında ayrım yapmayı önerdi ve çocuklarda hiperplaziye her zaman timusun boyutunda ve ağırlığında bir artış eşlik ettiğine, yetişkinlerde ise artışına dikkat çekti. daha sıklıkla sadece görecelidir ve çoğu durumda çocuklarda timus bezinin boyutunu ve ağırlığını aşmaz. Erişkinlerde timus bezindeki benzer değişiklikler sıklıkla kalıcılık (koruma) veya alt evrimleşme adı altında da tanımlanır (Hammar, 1926; Tesseraux, 1956).
Daha önce de belirtildiği gibi, timus bezi çeşitli hastalıklara karşı çok hassastır. hormonal etkiler. Aynı zamanda, glukokortikoidler ve seks hormonları onun antagonistleridir, tiroksin ise uyarıcı bir etkiye sahiptir. Buna göre Addison hastalığında, adrenal korteks atrofisi ve kastrasyon sırasında doğal olarak Graves hastalığında tiroksin üretiminde artış, glukokortikoid veya seks hormonlarının üretiminde azalma ya da durma görülür. timus bezinin hiperplazisine yol açar. Tesseraux (1956, 1959), akromegalide de timus hiperplazisini kaydetti. Ancak hangisinin spesifik olduğu henüz netlik kazanmadı. hormonal bozukluklar ilgili olabilir.
Histolojik olarak, timus bezindeki hiperplastik süreçler kendilerini her zaman aynı şekilde göstermez. Çocuklarda ve insanlarda genç yaş hiperplazili timus bezi çoğu zaman normal yapısını korur. Hafifçe büyümüş lobüllerde kortikal ve medulla katmanları olarak belirgin bir bölünme vardır. İkincisinde, sayısı bazen artan tipik Hassall cisimleri bulunur. Bununla birlikte, hiperplazide kortikal ve medulla arasındaki oran önemli ölçüde değişebilir ve bazı durumlarda kortikal, diğerlerinde - medulla baskındır. Buna uygun olarak, Schridde (1911), timusun kortikal ve medullasının hiperplazisini ayırt etmeyi önerdi. Bununla birlikte, kortikal tabakanın daralması ve Hassall'ın vücutlarının dejeneratif formlarının varlığının, genellikle ölü timus bezini incelerken not edilen, hastalıkla bağlantılı olarak meydana gelen süreçlerin sonucu olabileceği dikkate alınmalıdır. ölüme neden oldu ve ıstırap sırasında.
Timus hiperplazisinin bir tezahürü, lenfoid dokuda sıklıkla gözlendiği gibi, genellikle tipik üreme merkezleriyle (Şekil 11) lobüllerinde lenfatik foliküllerin oluşumu olarak da düşünülmelidir. Çocuklarda ve gençlerde, bu genellikle lobüllerinin boyutunda bir artış ve içlerinde iyi tanımlanmış bir kortikal tabakanın varlığı şeklinde timusun genel hiperplazisi ile birleştirilirken, yaşlı insanlarda lenfatik folikül oluşumu timusta genellikle hiperplazisinin tek tezahürüdür. Mackay, timustaki bu değişiklikleri displastik olarak adlandırır.

Son olarak, genellikle timus bezindeki dahil edici değişikliklerin arka planında bulunan tuhaf glandüler oluşumların ortaya çıkması da hiperplastik süreçlere atfedilmelidir. İlk defa Sultan (1896) tarafından tanımlanmıştır. Daha sonra, onlara özel çalışmalar yapan Lochte (1899) ve Weise (1940) tarafından gözlemlendi. Genellikle çok sayıda değildirler ve tamamen hücrelerle dolu veya küçük boşluklar içeren tek glandüler hücreler şeklinde bireysel lobüllerin çevresi boyunca bulunurlar (Şekil 12). Daha büyük hücreler, hücrelerin çevresi boyunca yer alır ve genellikle çit benzeri bir bazal tabaka oluşturur. Hücreler, kesitler PAS veya Ft gümüş emdirme ile işlendiğinde en iyi şekilde görülen belirgin bir bazal membrana sahiptir.
İncelenen 145 ölüden 68'inde timus bezinde bizim tarafımızdan benzer glandüler hücreler bulundu. Erkeklerde ve kadınlarda, ölen kişinin yaşı arttıkça artan, yaklaşık olarak aynı sıklıkta gözlendi. Aynı zamanda, bu tür glandüler hücrelerin bulunduğu en genç ölen, 21 yaşında bir erkekti. Akut lösemi. Bu veriler diğer araştırmacıların verileriyle tamamen örtüşmektedir (Sultan, 1896; Lochte, 1899; Weise, 1940; Tesseraux, 1959). Son zamanlarda, timus alenfoplazisi olan çocuklarda da benzer glandüler hücreler bulunmuştur (Blackburn, Gordon, 1967).
Pirinç. 11. Progresif miyastenia gravisli timus bezinin lobüllerinde üreme merkezleri olan lenf folikülleri. a-uv, 40X; 6-120X.
Pirinç. 12. Timus lobüllerindeki glandüler hücreler.
a-merhum pnömoni ile komplike alkolik deliryumdan. Hematoksilen-eozin boyama. SW. 200X; ölen kişinin kullandığı itibaren romatizmal hastalık kalpler. CHIC reaksiyonu kullanılarak işleme. SW. 1&OXI aynı anda. Ayaklar gümüş emprenye. SW. 240X.
İnsan timusundaki bu glandüler oluşumları özel olarak inceleyen Weise (1940), Hassal'ın bedenlerinin onlardan oluştuğuna inanarak onları ilkel bedenler olarak adlandırdı. Bununla birlikte, bu varsayım, farklı lokalizasyonlarının yanı sıra, bu glandüler hücrelerin timus bezinde, erken çocukluk döneminde değil, Hassall'ın vücutlarının yoğun bir oluşumu olduğunda değil, daha sonraki bir dönemde, daha fazla oluşum olduğunda timus bezinde bulunması gerçeğine karşı çıkmaktadır. Hassall'ın cesetleri duruyor ya da tamamen bitti. Ek olarak, bu glandüler hücreler, bazal membranların mevcudiyetinde ve Hassall'ın vücutlarının çok özelliği olan hücrelerinde ve lümenlerinde glikolipid birikiminin yokluğunda Hassall'ın vücutlarından farklıdır.
Aynı zamanda, bu hücrelerin şüphesiz epitel doğası ve gelişiminin erken evrelerinde timusun epitelyal temelinin tübüler oluşumlarıyla büyük benzerlikleri (bkz. Şekil 6) bize, bize öyle geliyor ki, düşünmemize izin veriyor. bunlar, reaktif bir karaktere sahip olan timusun epitelyal elemanlarının çoğalmasının bir sonucu olarak. . Timusun epitelyal elemanlarının hümoral faktörlerin üretimine katılımı hakkında şu anda geliştirilmekte olan fikrin ışığında (E. 3. Yusfina, 1958; E. 3. Yusfina ve IN Kamenskaya, 1959; Metcalf, 1966), bunlar oluşumlar kuşkusuz ilgi çekicidir. G. Ya. Svet-Moldavsky ve LI Raf-kina (1963) tarafından kaydedilen, Freund adjuvanının eklenmesinden sonra sıçanların timüsünde benzer glandüler hücrelerin görünümü, bunların immünolojik reaksiyonlarla olan ilişkileri hakkında düşünmemize izin verir. Bu varsayım, çalışmalarımızın sonuçlarında bir miktar doğrulama bulmaktadır. analiz olası bağımlılıkİncelenen ölüde timus bezinde glandüler hücre oluşumu enfeksiyon varlığından inflamatuar süreçler enfeksiyöz inflamatuar süreçlere sahip 65 ölüden 45'inde glandüler hücrelerin gözlemlendiğini gösterirken, enfeksiyöz inflamatuar süreçler olmayan 80 ölüden sadece 23'ünde bulundu. Bunlarda timusta glandüler hücrelerin tespit sıklığında belirtilen farklılıklar iki grup ölü istatistiksel olarak anlamlıdır ( y====6.82;p< 0,01).
Timusun hiperplazisine çeşitli hastalıklar eşlik edebilir. klinik bulgular ve başkalarının bir sonucu olmak patolojik süreçler. Aynı zamanda, çeşitli durumlardaki değişikliklerinin doğası, özel olarak analiz edilmesi gereken bazı özelliklere sahip olabilir.
tümör hiperplazisi
Bazı durumlarda, timus hiperplazisinin tek tezahürü boyutunda bir artıştır. Genellikle tesadüfen keşfedilir röntgen muayenesi göğüs organları, tamamen farklı bir vesileyle alındı. Diğer durumlarda, timus bezi, boyutundaki önemli artış nedeniyle komşu organları ve sinirleri sıkıştırmaya başlar ve göğüs kafesinin arkasında basınç hissine, öksürüğe, nefes darlığına ve bazen de yüz ve boyunda şişmeye neden olur. hasta bir doktora görünsün. Bu bozuklukların nedeni, timus bezinde bir artışı ortaya çıkaran bir X-ışını çalışmasından sonra belirlenir.
Bu tür hiperplazinin klinik ve radyolojik belirtilerinin timus tümörleri ile büyük benzerliği ve bunların zorluğu ayırıcı tanı buna tümör benzeri hiperplazi dememize izin verin. Tümör benzeri hiperplazi ile, ne ölçüde ifade edilirse edilsin, tümörlerin aksine timus bezinin şeklinin her zaman korunduğu vurgulanmalıdır. Bu bazen bir röntgen muayenesi sırasında tespit edilebilir ve bir ameliyat sırasında (O. A. Lentsner, 1968) veya ölülerin otopsisi sırasında açıkça görülebilir.
Histolojik olarak, tümör benzeri hiperplazili timus bezi, hastanın yaşı ne olursa olsun yapısını korur. Lobüllerinde, lenfositler açısından zengin ve Hassall'ın medulla cisimlerini içeren, açıkça ifade edilen bir kortikal tabaka bulunur.
Hiperplastik timuslu hastalarda başarılı bir şekilde çıkarıldıktan sonra, klinik olarak belirgin bir bozukluk görülmez ve O. A. Lentsner (1968) tarafından izlenen uzun vadeli sonuçların gösterdiği gibi, bazı durumlarda 10 yıla kadar veya daha uzun süre pratik olarak sağlıklı insanlar olarak kalırlar.

Timik-lenfatik durum (Status thymico-lymphaticus)

Bazı insanların ani ölüm vakalarında, patoanatomik incelemelerinde bulunan tek değişikliğin, genellikle tüm lenfatik aparatın hiperplazisi ile birlikte timus bezinde bir artış olduğu gerçeğine uzun zamandır dikkat çekilmiştir. Uzun bir süre, bu gibi durumlarda ölüm, trakeanın genişlemiş timus bezinin mekanik olarak sıkışması veya sinir gövdelerinin yakınından geçmesi ile açıklanmaya çalışıldı. Ancak 1889'da Paltauff, bu değişikliklerin Status thymico-lymphaticus adını verdiği özel bir yapısal durumun tezahürü olduğu ve bu durumda ölümün, hatalı çalışan genişlemiş bir timus bezinin toksik etkilerinin bir sonucu olarak meydana geldiği fikrini ortaya koydu. Daha sonra, bu fikirler yeniden gözden geçirildi ve timiko-lmatik durumun varlığı sorgulanmaya başlandı.
Bunun nedeni, görünüşe göre, şiddetli bir ölümle ölenlerde timüsün, yanlışlıkla hiperplazisi olarak yorumlanan ve yanlış bir izlenim yaratan hastalıklardan ölenlere kıyasla daha iyi korunmasına ilişkin verilerdi. yüksek frekans timus hiperplazisi sağlıklı insanlar. 1916'da Berlin'de askeri patoloji üzerine düzenlenen bir konferansta konuşan Aschoff, Beitzke ve Schmorl, savaşta ölenlerde timusta hiperplastik değişikliklerin nadir olduğunu vurguladığından, burada atıfta bulunulan Alman yazarlara yapılan atıflar asılsız kabul edilmelidir. ve bir dizi ölü yaralıda hiperplazisini keşfeden Beneke, bunu adrenal bezlerin atrofisi ile ilişkilendirdi.
Sugg'a (1945) göre timik-lenfatik durumun varlığına ilişkin ifade edilen şüpheler, gözlemlerden çok önyargıya dayanmaktadır. Tarafsız bir tavırla, otopside tespit edilen morfolojik değişikliklerin en belirgin olanı, timus bezi ve lenf düğümlerinde bir artış olan, tek olmasa da, genç insanlarda ani ölüm vakalarını inkar etmek imkansızdır. Bunun zaman zaman ele alınması gerekir. Bu nedenle, örneğin, bademcik ameliyatından birkaç saat sonra aniden ortaya çıkan 19 yaşındaki bir erkeğin ölüm nedeninin analizine kanama ve başka herhangi bir komplikasyon olmaksızın katılmamız gerekti. Açılışında (prosektör M. F. Gusenkov), akut venöz bolluk belirtileri ve timus bezinde önemli bir artış dışında, başka hiçbir değişiklik bulunmadı. Aniden ölen 500 çocukla yaptığı bir anketin sonuçlarını analiz eden Sugg (1945), bunlardan 49'unda timus bezindeki artış dışında ölümün başlangıcını açıklayan başka bir değişiklik bulamadı.
Aynı zamanda, ani ölümün başlangıcını, timus bezinin hiperplazisi ile ondan kaynaklanan varsayımsal toksik etkilerle ilişkilendirmek pek mümkün değildir. Bu durumda ölüm nedenleri, görünüşe göre, Wiesel (1912), Beneke (1916) ve yukarıdaki kendi gözleminde belirtildiği gibi, timus hiperplazisi ile birlikte adrenal yetmezlikte aranmalıdır. belirgin atrofik değişiklikler sıklıkla bulunur.
Açıkçası, ani ölümde gözlenen timus hiperplazisinin kendisi, adrenal yetmezliğin tezahürlerinden biridir (Selye, 1937). Bu pozisyonlardan, gençlerin bademcik ameliyatı, apendektomi gibi görünüşte küçük cerrahi müdahalelerden sonra veya sadece banyo yaparken, zihinsel travma vb. çağdaş fikirler genel uyum sendromu hakkında (Selye, 1930). Bu bağlamda, hadımlarda timus hiperplazisi ile dikkat etmek ilginçtir. ani ölüm gözlenmedi (Hammar, 1926).
Timik-lenfatik durumda timus bezindeki histolojik değişiklikler karakteristik özelliklere sahip değildir. Lobüllerinde, iyi tanımlanmış bir kortikal tabaka ve Hassall'ın cisimlerini içeren bir medulla not edilir.

Timus bezi veya timus, insanların ve vücudun bağışıklık sisteminden sorumlu bazı hayvan türlerinin merkezi organıdır.

20 ila 25 yaşları arasında, timus insanlarda işlevini kaybeder ve daha sonra yağ dokusuna dönüştürülür.

Timus birçok yararlı işlevi yerine getirir ve rahatsız edilirse bir kişi gelişebilir. çeşitli hastalıklar. Erişkinlerde timus bezinin ne olduğunu, bu organın hastalığının belirtilerini, çalışmalarındaki değişiklikleri inceleyeceğiz.

Timus bezi, göğsün üst kısmında, ön mediasten yakınında bulunur. Fetal gelişimde 42. günde bir organ oluşur.

Çocukluk çağındaki timus bezi, yetişkin kuşağındakinden çok daha büyüktür ve kalbe daha yakın yerleşmiş olabilir.

Organ normal büyümesini 15 yaşına kadar sürdürür. yaz yaşıçocuk ve daha sonra timus bezinin ters gelişimine başlar.

Daha önce de belirtildiği gibi, yaklaşık 25 yaşında ve hatta bazen daha erken yaşta, timus işlevlerini yerine getirmeyi bırakır ve bir yetişkinde organın tüm glandüler dokuları, bağ ve yağlı olanlarla değiştirilir.

Bu nedenle yetişkinler çeşitli enfeksiyonlara ve onkolojik patolojilere karşı çok daha duyarlıdır.

Erişkinlerde timus bezinin işlevleri

Timus, insan vücudunda aşağıdaki önemli işlevleri yerine getirir:

1. Timus bezi birçok hormon üretir: timozin, timalin, timopoietin, IGF-1 veya insülin benzeri büyüme faktörü-1, hümoral faktör. Bütün bu hormonlar proteinlerdir, polipeptitlerdir ve bir şekilde insan bağışıklık sisteminin oluşumuna katılırlar.
2. Antikor üretiminde yer alan bağışıklık sisteminin ana hücreleri olan lenfositlerin üretimini gerçekleştirir.
3. T hücreleri, bağışıklık tepkisinin merkezi düzenleyicisi olan bezde olgunlaşır.
4. Timusta, sağlıklı olanlara saldıran iç agresif hücrelerin yıkımı meydana gelir.
5. Timus bezi, içinden akan kanı ve lenfleri filtreler.

Timus bezinin normal çalışması nedeniyle, insan vücudu tüm bulaşıcı istilalara ve çeşitli hastalıklara kararlı bir şekilde yanıt verir.

Timus bezi hastalıkları - yetişkinlerde semptomlar

Timusun çalışmasındaki çeşitli değişikliklerle, bir yetişkinin vücudunda genellikle aşağıdaki belirtiler görülür:

• kas yorgunluğu fark edilir;
• göz kapaklarında "ağırlık" var;
• solunum bozulur;
• çeşitli bulaşıcı hastalıklardan sonra uzun iyileşme, hatta SARS gibi en basit olanlar.

Çoğu zaman semptomların tezahürü, bazı hastalıkların vücutta zaten gelişmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, tespit edildiğinde, daha fazla inceleme için hemen bir doktora danışmak daha iyidir.

Timustaki artış nasıl belirlenir?

Timusun genişlemesi şunu gösterir: normal işleyiş bu organ bozuk.

Ayrıca timus bezi kalıtsal nedenlerle büyüyebilir.

Bezdeki bir artışı “dokunarak” belirlemek imkansız olabilir, ancak doğrudan projeksiyonda akciğerlerin röntgeni yardımıyla boyutundaki bir değişikliğin izlenmesi oldukça kolaydır.

Düzenli olarak röntgen çekilirse timus deformitesi erken dönemde fark edilebilir.

Ek olarak, ultrason kullanılarak timusta bir artış teşhis edilebilir.

Ultrason ve röntgen vermez doğru teşhis timusta bir artış, bu nedenle, bunu doğrulamak için doktorlar daha doğru bir teşhis - manyetik rezonans görüntüleme. Timusun boyutundaki değişikliği çok daha doğru bir şekilde belirler.

Basew hastalığı ciddi bir hastalıktır, ancak şu anda kesin sebep hastalığın başlangıcı belirlenmemiştir. Gelin bu hastalığın belirtilerine bir göz atalım.

Timus büyümesinin nedenleri

Vücutta meydana gelen çeşitli patolojiler nedeniyle timus artabilir. Görünüşlerinin bir sinyali, yukarıda açıklanan alevlendirici semptomlarla kanıtlanır.

Bu nedenle, timus bezinin boyutundaki bir artışın sonucu şunlar olabilir:

• değişen şiddette bulaşıcı hastalıklar;
• kötü huylu ve iyi huylu tümörler onkolojik patolojiler dahil;
• timoma;
• miyastenia gravis;
• T hücreli lenfoma;
• birinci tip endokrin neoplazisi;
• MEDAC sendromu;
• Di George sendromu;
• bağışıklık sisteminin ihlali vb.

Timus büyümesinin tüm nedenleri tehlikelidir ve acil tedavi gerektirir.

Timus patolojilerinin tedavisi

Timus hastalığı olan her hasta, hastalığın tipine bağlı olarak belirli bir tedaviye karşılık gelir, bireysel özellikler insan vücudu ve diğer bazı faktörler.

Aynı zamanda, sorunlarla bağışıklık sistemi bir immünolog söz konusudur ve timus hastalığı çeşitli tümörlerden kaynaklanıyorsa, bir onkolog tedavi eder.

Timus patolojisi olan hastalara reçete edilir farklı şekiller terapi - ilaç, ikame, semptomatik, immünomodülatör, bazen ilaçlar Geleneksel tıp.

İmmünomodülatörler, kortikosteroidler, vücuttaki kalsiyum metabolizmasını normalleştiren ilaçlar vb. Kullanılır.

Bazen büyümüş timusun alınması veya ameliyatla hastalıktan kurtulmak mümkündür.

diyet tedavisi

Timus patolojileri için beslenme önem ve hem tedavi sırasında hem de önleme yöntemi olarak doktorlar tarafından kontrol edilir.

Aynı zamanda, diyet sadece çocuklar için değil yetişkinler için de reçete edilebilir. Timus hastalığı olan bir kişinin diyeti şunları içermelidir:

• örneğin brokoli, kuşburnu, limon, deniz topalak gibi gıdalarda bulunan askorbik asit veya C vitamini;
• D vitamini - sığır eti, karaciğer, yumurta sarısı, bazı süt ürünleri, bira mayası, ceviz;
• element çinko - kabak çekirdeği, ayçiçeği tohumu vb.

Diyet, bağışıklık sistemini güçlendirmeye ve bezin çalışmasını sürdürmeye yardımcı olur, bu nedenle kesinlikle gözlemlenmelidir.

etnobilim

Geleneksel tıp sadece bağışıklığı artıran bir tedavi olarak kullanılır. Bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olan bitkiler şunlardır:

• kuşburnu;
• siyah frenk üzümü;
• ısırgan otu;
• üvez ve diğerleri.

Bu bitkilere dayanan birçok tarif var. Bunlardan bazılarına bir göz atalım.

Yabani gül ve frenk üzümü kaynatma

İçindekiler:

• kuşburnu (1/2 yemek kaşığı);
• frenk üzümü (1/2 yemek kaşığı);
• kaynamış su (2 yemek kaşığı).

Frenk üzümü ve yaban gülü üzerine su dökülerek ateşe verilir. Kaynadıktan sonra elde edilen karışımı 10 dakika kaynatın. Daha sonra ağzı sıkıca kapatılmış bir kapta 2 saat demlenmeye bırakın. Kaynatma günde 3 kez yarım bardakta alınır.

Rowan ve ısırgan otu kaynatma

İçindekiler:

• ısırgan otu (3 parça);
• üvez (7 parça);
• su (2 yemek kaşığı).

Hazırlama ve kullanma yöntemi:

Isırgan otu ve üvez tüm parçaları karıştırılır. Karışımdan 1 yemek kaşığı alın ve kaynar su dökün. Ateşe verdiler.

Kaynattıktan sonra 10 dakika daha pişirin ve ardından kapalı bir kapta 4 saat ısrar edin. Sabah, öğle ve akşam yarım bardak alın.

Alternatif tedavi bağışıklığı güçlendirmede çok etkilidir.

Ancak timus nakli ameliyatları çok tehlikeli olduğundan ve sadece timus bezinin değil, kemik iliğine kadar birçok organın naklini gerektirdiğinden kimse yapmaz.

Bir alternatif, organı "yenilemenin" başka bir yoluydu - embriyonik kök hücrelerin timusa sokulması.

Bu yöntem, solmakta olan timusu tamamen restore etmeyi ve bir kişiye gençliği ve sağlığı geri kazandırmayı vaat ediyor. Bu tekniğin destekçileri, böyle bir enjeksiyonun gerçekten işe yaradığını iddia ediyor.

Timus bezi hayati bir organdır ve işlevini yitirdikten sonra bile özel dikkat gerektirir. Yetişkinlerde, timus semptomlarını en belirgin şekilde gösterir, bu da şu anlama gelir: Tehlikeli hastalıklar Bu nedenle zamanında muayene olmak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek önemlidir.

İlgili video

Çocuklarda timus veya timus bezi, vücudun normal gelişiminin göstergelerinden biridir. Üst kısmında mediastenin ön duvarında yer alan iki lobdan oluşan pembemsi gri renkli ve yumuşak kıvamlı organ. Bir çocukta bu bezde bir artış, lenfositlerin sentezini uyaran hormonlar üretmeyi amaçlayan işlevlerinde bir azalmanın arka planında meydana gelir.

Timus bezi ile ilişkili patolojilerin, çocuğun durumunu büyük ölçüde etkileyen bağışıklığın baskılanmasına yol açtığı ortaya çıktı. Çocuklukta, fenomenin semptomları kendilerini özellikle açıkça gösterir. Genetik olarak bulaştığını ve genellikle dış faktörlerin etkisi altında aktive olduğunu düşünmeye değer.

Ek olarak, hastalık bir sonuç olabilir geç gebelik onun tarafından taşınan kadınlar bulaşıcı hastalıklar ve bebeğin taşınması sırasında diğer patolojiler.

Bebekliğin patolojik özelliğinin belirtileri

En hassas yaştaki çocuklarda timus bezinin büyüdüğü durumlarda, buna aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

• Bebeğin doğum ağırlığı aşıyor standart göstergeler, genellikle çok önemlidir.
• Bebek, vücut ağırlığını çok hızlı bir şekilde kazanma ve kaybetme yeteneği ile ayırt edilir.
• Cilt soluk, mukoza zarları neredeyse maviye dönüyor.
• Yenidoğanın göğsünde, sürekli olarak mevcut olabilen veya sıcaklıktaki bir düşüşe yanıt olarak ortaya çıkabilen bir venöz ağ açıkça görülür.

İpucu: Sık sık hasta olan çocuklara özellikle dikkat edilmelidir. solunum yolu enfeksiyonları viral tip, hatta ciddi olmayan patolojilerin hafif formlarını deneyimlemek zordur. Çeşitli patojenlere karşı böyle şiddetli bir bağışıklık reaksiyonu, yetersiz antikor üretiminin bir sonucudur.

• Gerginlik veya ağlama ile, çocuğun cildinde siyanoz açıkça kendini gösterir.
• Diğer semptomlar olsa bile bebekte öksürük olabilir. soğuk algınlığı eksik.
• Bu çocukların uzun süreli akılda tutulması subfebril sıcaklık belirgin nedenler ve iltihaplanma belirtileri olmadan, artan terleme.
• Kalp ritimleri bozulabilir, çoğu zaman bu sadece bir EKG'den sonra kendini gösterir.
• Çocuk genellikle beslendikten sonra tükürür.

Timus bezinde bir artıştan şüpheleniliyorsa, yapılacak ilk şey ultrason muayenesi yapmaktır. Teşhis doğrulanırsa, sonuçlara ve bebeğin rahatsızlık derecesine bağlı olarak tedaviye karar verilir.

Daha büyük yaşta genişlemiş bir timus belirtileri

Patoloji gözden kaçmışsa Erken yaş veya herhangi bir müdahaleye gerek kalmadan çocuğun durumunun gözlemlenmesine karar verildikten sonra tarif edilen klinik tablo aşağıdaki belirtiler katılabilir:

1. Lenf düğümlerinde bir artış var ve çoğu zaman bu sistem tamamen etkilenir.
2. Genellikle bademcikler, adenoidler ve diğer dokuların hipertrofisi vardır. arka yüzey boğazlar.
3. Timus bezinin büyümesi bir röntgende bile görülebilir.
4. Zayıflamış bağışıklığın arka planına karşı, bebeğin gelişiminde (fıtık, alışılmış çıkık) diğer anomalilerin varlığı not edilir.
5. Bu çocuklarda kan basıncı düşer.
6. Çocuğun cildinde belirgin bir mermer desen belirir.
7. Artan terleme ve kalp ritmi bozukluğu daha belirgin hale gelir.
8. Bu çocukların sürekli soğuk ekstremiteleri vardır, sağlıklı bir diyet kurallarına uysalar bile genellikle obeziteden muzdariptirler.
9. Erkeklerde fimozis veya bir testisin skrotuma inmemesi görülebilirken, kızlarda genital hipoplazi görülebilir.

Belirtilerin ciddiyetine ve çocuklarda timus bezinin büyüdüğü boyuta bağlı olarak, hastalığın derecesi belirlenir. Durumu tedavi etme ve bebek için bakım düzenleme yaklaşımını etkiler.

Bebek timus bezinin patolojisini geliştirirse ne yapmalı?

Timus bezinde bir artış ve bunun neden olduğu semptomlar, hastalığın 1-2 derecesini koymanıza izin veriyorsa, rutin aşılama yapabilirsiniz. 3. derece ayarlandığında, bu tür manipülasyonlar en az altı ay süreyle askıya alınır, bu sadece için geçerli değildir.

Bir çocukta kalıcı bir sağlık bozukluğu ile tedavi, aşağıdaki manipülasyonlara göre gerçekleştirilir:

• Hastalığın en zirvesinde veya nevroz gelişimi ile bebeklere 5 günden fazla olmayan bir süre için hormonlar verilebilir. 3 yaşın altındaki çocukların (eğer timus bezi büyümüşse) doğum öncesi hazırlıklara özellikle dikkat edilir. cerrahi müdahaleler. Özel muamele görüyorlar, sıkı bir şekilde kontrol ediliyorlar kan basıncı. Eğer mümkünse Genel anestezi lokal anestezi ile değiştirilir. Listelenen aktiviteleri organize etmezseniz, adrenal yetmezlik geliştirme riski vardır.
• Timus patolojisi semptomları olan bir çocuğa özel bir diyet verilir. ile ürünlerin kullanımına dayanmaktadır. yüksek içerik C vitamini: kuşburnu şurubu ve kaynatma, dolmalık biber, frenk üzümü, narenciye, brokoli, karnabahar, deniz topalak ve maydanoz.
• Genellikle bu tür bebeklere adrenal korteksi uyarmak için meyan kökü verilir. Bununla birlikte, uyarlanabilir özellikleri ile ünlü Eleutherococcus reçete edilebilir.
• Ebeveynler, genişlemiş bir timusu olan bir çocuğun aspirin ile tedavi edilemeyeceğini hatırlamalıdır. Bu kuralın ihlali aspirin astımına neden olabilir.
• Her üç ayda bir bebeğe biyostimülanlar (ginseng, Çin manolya asması) ile tedavi verilir.
• Yılda iki kez, solunum merkezinin çalışmasını uyaran ilaçlarla aylık bir tedavi süreci gerçekleştirilebilir.
• Doğrulanmış teşhisi olan çocuklar bir çocuk doktoru, immünolog, endokrinolog ve kulak burun boğaz uzmanı tarafından gözlemlenmelidir. Semptomlar minimum düzeyde olsa bile otomatik olarak ikinci sağlık grubuna atanırlar.
• Ebeveynler, bebekte solunum yolu hastalıklarının gelişmesini önlemek için mümkün olan her şeyi yapmalıdır.
• Timus bezi büyümüş bir çocuğun optimal durumu, fizyoterapi prosedürleri yardımıyla korunabilir. Genellikle bitkisel kaynatmalar uyarıcı görevi görür.
• Bir çocuk bir çöküş geliştirdiyse, kardiyak glikozitler, potasyum preparatları ve norepinefrin verilerek hemen yardım edilir.

Uygun şekilde uygulanan tedavi veya hafif patoloji ile tüm belirtileri 3-6 yıl içinde kaybolur. Herhangi bir tedavi yöntemi kullanılmadıysa, durum, tüm sonuçlarıyla birlikte timusun diğer hastalıklarına dönüşebilir.