Sharp or. Akutne respiratorne bolesti

U bilo koje doba godine sa hipotermijom ili pojedinačna tijela može se javiti akutna respiratorna bolest, opšte poznata kao prehlada. Smanjen imunitet, stres i preopterećenost doprinose nastanku bolesti. Ako uhvatite prve simptome bolesti, onda se može izliječiti za dan-dva bez ikakvih komplikacija.

ORZ: šta je

Akutna respiratorna bolest je zarazna bolest koja zahvaća sluznicu respiratornog trakta. Toksini iz respiratornog trakta ulaze u opću cirkulaciju i izazivaju intoksikaciju organizma.

Uzročnici akutnih respiratornih infekcija dijele se u 3 glavne grupe:

• virusi (gripa je jedna od varijanti prehlade);
• bakterije (pneumokok, stafilokok, streptokok);
• mikoplazma (infekcije mikoplazmama su izuzetno rijetke).

Virusi ili patogene bakterije prenose se vazdušno-kapljičnim putem, kroz posuđe i druge kućne potrepštine, na javnim mjestima, ako se ruke ne operu na vrijeme.

Uzročnici bolesti prodiru u respiratorni trakt, razmnožavaju se na sluznicama i oslobađaju toksine. Postoji istovremeni poraz respiratornog trakta i opća intoksikacija tijela.

ARI: simptomi

Koji su simptomi ARI kod odraslih? Zavisi od imunološkog sistema. Uz jak imunitet, manifestacije akutnih respiratornih infekcija mogu biti neznatne: blagi curenje iz nosa i grlobolja, koju mnogi ljudi podnose "na nogama".

Oslabljeno tijelo će izdati cijelu listu simptoma akutnih respiratornih infekcija, što vam neće omogućiti da nastavite život na uobičajen način.

Kako se manifestuje ARI?

• U izobilju transparentan izbor iz nosa.
• Pershit u grlu, kašalj.
• Glavobolja i bolovi u mišićima.
• Javlja se slabost, želja za ležanje, vrtoglavica.
• Groznica, porast temperature.

ARI: šta učiniti kod prvih simptoma

Čim se pojave prvi znaci akutnih respiratornih infekcija kod odraslih (curenje iz nosa, bol ili samo nelagodnost u grlu), morate odmah odgovoriti na njih. Lakše je nositi se s bolešću na samom početku nego liječiti brojne komplikacije od infekcije koja je prodrla „duboko“.

Sama po sebi, bolest neće nestati - potrebno je, u najmanju ruku, da najviše podržite tijelo jednostavna sredstva za ublažavanje simptoma. Bolest koja se zanemaruje ili prenosi na noge prijeti da se pretvori u bronhitis, sinusitis, upalu srednjeg uha, pa čak i upalu pluća.

Ponekad se akutne respiratorne infekcije mogu uhvatiti na samom početku i prekinuti upalni proces: dovoljno je odmah dignuti noge, dobro se zagrijati uz pomoć senf flastera, jastučića za grijanje i toplih napitaka, opustiti se i spavati. Nakon toga, dovoljno je da se brinete o sebi nekoliko dana: izbjegavajte hipotermiju i teška opterećenja, više se odmarajte.

ARI: tipične greške pacijenata

Greška 1. Ignoriranje prvih simptoma bolesti, nastavak uobičajenog aktivnog načina života do bavljenja sportom.
Šta je opasno: bolest će dati komplikacije koje će se morati liječiti, nakon što je dugo pao iz aktivnog života.
šta da radim: kod prvih manifestacija bolesti započnite liječenje, dajte sebi priliku da se odmorite i pobijedite bolest.
Greška 2. Uzimanje širokog spektra lijekova, uključujući antibiotike.
Šta je opasno: nepotrebni lijekovi samo začepljuju i slabe tijelo. Antibiotici su potpuno beskorisni u liječenju virusnih akutnih respiratornih infekcija.
šta da radim: prvi simptomi akutnih respiratornih infekcija mogu se zaustaviti jednostavnim narodni lekovi: parite noge, pijte topli čaj. Bolje je uzimati lijekove koje vam je propisao ljekar.
Greška 3. Samoliječenje bez pomoći ljekara.
Šta je opasno: ako u roku od 3 dana narodni lijekovi i samoliječenje ne pomognu, onda je bolest prilično ozbiljna i zahtijeva intervenciju stručnjaka.
šta da radim: obratite se ljekaru kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije.

ARI: kućno liječenje

Svako liječenje akutnih respiratornih infekcija kod odraslih počinje uklanjanjem neprijatnih simptoma: curenje iz nosa, kašalj, slabost i temperatura.

Da bi se tijelo izborilo sa bolešću, potrebno mu je dati odmor. Zaboravite na nevažne stvari i uradite samo najnužnije - sve se može učiniti kasnije, kada se bolest povuče. Provedite što više vremena u krevetu. Ako u isto vrijeme stavite jastučić za grijanje ispod ćebeta, obujte tople čarape, dobro se umotate, popijete topli čaj i znojite se - ovo je već tretman.

Preporučljivo je svakodnevno podvrgavati prostoriju mokrom čišćenju i obavezno je provjetravati kako biste se riješili patogena.

Članove porodice možete zaštititi od infekcije ako imate minimalan kontakt s njima, odvojite bolesnički peškir i posuđe.

Kod pojave akutnih respiratornih infekcija, dobro je liječenje kod odraslih pratiti stalnim zagrijavanjem tijela.

Šta se još može učiniti?

topli napitak. Tečnost će pomoći izbacivanju toksina iz organizma. Piju se topli čaj sa medom, marmeladom od limuna, malina ili ribizle, biljni odvari, čaj od đumbira, topli kompot ili sok - do 8 čaša dnevno.

Kupke za stopala. Noge se potapaju u lavor sa vrelom (koliko je to moguće) vodom. U vodu možete dodati šaku soli ili senfa. Noge se zajedno sa umivaonikom pokriju velikim peškirom da se voda ne ohladi, a nekoliko puta se sipa jako vruća voda. Noge lebde 15-20 minuta, i to samo ako nema temperature. U tom slučaju pacijent mora biti umotan. Nakon kupanja obrišu noge, oblače tople čarape, piju vrući čaj - i odlaze u topli krevet.

Inhalacije- Zagrijte disajne puteve. Možete disati preko kipuće vode u koju se dodaje nekoliko kapi eterično ulje ili lekovitog bilja. Kod kašlja pomoći će inhalacija krompira: skuvajte krompir u ljusci, gnječite i dišite nad parom dok se ne ohladi. Glava je zajedno sa čašom prekrivena velikim peškirom.

Eterična ulja za inhalaciju: eukaliptus, menta, drvo čaja.

Bilje za inhalaciju: kamilica, žalfija, podbel.

Ispiranje nosa i grla- pomoći će u ispiranju bakterija i virusa iz respiratornog trakta, ublažavanju otoka i upale. Najjednostavnije i najefikasnije ispiranje - rastvorom morska so. Za grgljanje uzmite kašičicu, za nos - četvrtinu kašike.

Ako je grlo jako crvenilo, pojavio se gnojni plak, možete ga isprati otopinom furacilina (2 tablete se preliju čašom kipuće vode), otopinom kašičice soli, sode i 10 kapi joda u čaša vode.

Grlo se može ispirati i odvarom kamilice ili žalfije.

ARI: lekovi

Koji lijekovi i kako pravilno liječiti akutne respiratorne infekcije kod odraslih?
Lijekovi, kada se koriste razumno, vrlo su efikasni u liječenju simptoma i uzroka respiratornih infekcija.
Koje lekove će lekar propisati za lečenje akutnih respiratornih infekcija? Prije svega, sredstva za ublažavanje simptoma.

Visoka temperatura i bol.

Smatra se da je temperatura najefikasnija reakcija tijela na liječenje. respiratorna infekcija. Temperature ispod 38,5 °C se ne preporučuju za obaranje. Ali ako se pojave konvulzije, zbunjenost svijesti, tada je neophodno boriti se protiv groznice.

Šta uzeti? Preparati paracetamola (Panadol), ibuprofena (Ibufen), Coldrex, Aspirin UPSA.

Vazokonstriktorni lijekovi: Sanorin (0,1% otopina ili emulzija), Naphthyzin ili Galazolin - kap ili dvije u svaku nozdrvu do 4 puta dnevno.

Kada se pojavi suhi kašalj bez sputuma, propisuju se antitusivi koji ga suzbijaju: Kodein, Ledin, Tusuprex, Libexin, Sinekod, Falimint.
Kada se pojavi sputum, nemoguće je uzimati antitusivne lijekove - sputum će ostati u bronhima i uzrokovati snažan upalni proces. Za uklanjanje nastalog sputuma koriste se ekspektoransi i mukolitici koji razrjeđuju sputum i doprinose njegovom izlučivanju: ACC, Ambrobene, Lazolvan, Gerbion, Gedelix, Fluimucil.
Kada je potrebno ozbiljno liječenje akutnih respiratornih infekcija kod odraslih, lijekovi su usmjereni na uklanjanje uzroka bolesti i održavanje organizma.

vitamini. Osim multivitamina, pomaže uzimanje vitamina C (2-3 tablete dnevno) i P (1-2 tablete).
Antivirusna sredstva(ako je ARI virusnog porijekla).
Interferon uzgojen toplu vodu u kapsuli i kapati u nos svaka 2-3 sata po 5 kapi.
Remantadin. Tablete od 50 mg piju 2 tablete po dozi. Prvi dan 3 doze, 2. i 3. dan - 2 doze, 4. dan - 1 doza.
Antibiotik. Prepisuje se za bakterijske i mikoplazmalne infekcije, komplikacije akutnih respiratornih infekcija u vidu sinusitisa, bronhitisa, upale srednjeg uha itd.

Recepti tradicionalne medicine

3 čena belog luka se izgnječe i pomeša sa limunovim sokom. Kašičica mješavine razrijedi se u čaši vode i pije nekoliko puta dnevno.

Luk se natrlja i pomiješa sa guščjom mašću. Kašiku kompozicije može se pojesti na prazan stomak, takođe trljaju grudi i toplo umotaju.

Džem od malina - dodaje se u čaj ili razblažuje kipućom vodom i pije se bez ograničenja.

Kašalj će efikasno pomoći rotkvi. Kod rotkvice s "repom" vrh se odsiječe i odabire jezgro. Ova "čaša" se do pola napuni medom i stavi u čašu vode tako da je "rep" uronjen u vodu. Sok piti po kašičicu 4-5 puta dnevno. Rotkvica se koristi ne duže od 2 dana.

Cvet lipe (supena kašika) prelije se šoljom ključale vode i pije vruć nakon 20 minuta. Možete piti danju i noću - ovo je dijaforetik.

Noću se pije vruće mlijeko sa medom.

Pileći bujon. Naučna činjenica - vruća pileća juha smanjuje odgovor organizma na upalne procese, poboljšavajući opšte blagostanje bolestan.
Biljni izvarci pomažu u smanjenju intoksikacije tijela, imaju protuupalno, antiseptičko i toničko djelovanje. Kod prehlade će pomoći dekocije kamilice, žalfije, podbele, mente.

ARI: hitno treba doktor

Ukoliko osetite sledeće simptome, odmah se obratite lekaru:

• Više od 2 dana temperatura je iznad 38,5 °C.
• Kašalj je praćen ispuštanjem gnojnog žuto-zelenog sputuma.
• Pojavili su se bolovi u grudima pri kašljanju ili udisanju, otežano disanje, glavobolja, bol u čelu, u uhu.
• Obavezno se posavjetujte s liječnikom ako se kod oboljelih pojave akutne respiratorne infekcije hronični bronhitis ili bolesti srca.

Pravovremeno liječenje akutnih respiratornih infekcija pomoći će da se brzo nosi s bolešću i izbjegne komplikacije.

ORZ - šta je to? Akutna respiratorna bolest: simptomi bolesti, prevencija i liječenje

Ponekad, osjećajući se jako loše, dođemo u ambulantu ili pozovemo doktora u kuću, a on nam, pažljivo pitajući o simptomima, postavi neshvatljivu dijagnozu - akutne respiratorne infekcije. Šta je to, nejasno je. Ovaj članak je posvećen detaljnom objašnjenju ovog pitanja.

Akutna respiratorna infekcija ili ARI

Ako je osoba prehlađena, počinje da kašlje, svrbi i boli grlo, curi iz nosa, temperatura raste, onda to znači da su mu respiratorni organi zahvaćeni akutnom respiratornom infekcijom, odnosno, bolestan je od akutne respiratorne bolesti , skraćeno ARI. Ovaj koncept uključuje dovoljno veliki krug bolesti uzrokovane velikim brojem različitih bakterija i virusa: streptokoka, meningokoka, stafilokoka, virusa gripe A, B i C, virusa parainfluence, adenovirusa, enterovirusa itd.

Svi ovi bezbrojni štetni mikroorganizmi, došavši u ljudsko tijelo, mogu uzrokovati akutne respiratorne infekcije. O čemu se radi, bit će još jasnije nakon što pročitate listu najčešćih simptoma akutnih respiratornih infekcija (akutnih respiratornih virusnih bolesti).

Simptomi akutne respiratorne infekcije

Simptomi raznih prehlada su po mnogo čemu slični, što ponekad otežava postavljanje tačne dijagnoze – koja infekcija bjesni u tijelu pacijenta. Ali postoje razlike, naravno.

1. Gripa. Bolest se razvija vrlo brzo, iako njen period inkubacije može trajati i do tri dana. Početak karakterizira opšta slabost, bolovi u mišićima, glavobolja i nagli porast temperature, koja može dostići vrlo visoke vrijednosti. Ako je ARI bez temperature, onda najvjerovatnije nije grip.

2. Parainfluenca. Period inkubacije duže - četiri dana. Početak je potpuno isti kao kod prehlade i gripa: visoka temperatura, grlobolja, kašalj, itd. Kod parainfluence prvo je zahvaćen larinks. Može se javiti laringitis, a potom i bronhitis. Bez pomoći, pacijentu se pogoršava: počinje teška intoksikacija, praćena mučninom i povraćanjem.

3. Adenovirusna infekcija. Simptomi su slični rinitisu, tonzilitisu, faringitisu. U nekim slučajevima se opaža konjuktivitis. Temperatura ne raste uvijek. Kada su zaražene adenovirusom, akutne respiratorne infekcije kod odraslih često se javljaju na pozadini subfebrilne temperature (37-38 ° C).

4. Rotavirusna infekcija(crijevni ili stomačni grip) ima prilično dug period inkubacije - do šest dana. Početak bolesti je akutan: povraćanje, dijareja, groznica. Najčešće se crijevni grip javlja kod djece.

5. Respiratornu sincicijsku infekciju karakteriše pojava bronhitisa i pneumonije, odnosno oštećenje donjih disajnih puteva. Na samom početku bolesti osoba osjeća opštu slabost, curenje iz nosa, glavobolju. Najkarakterističniji simptom su napadi mučnog suvog kašlja.

6. Koronavirusna infekcija je najteža kod djece. Utječe na gornje disajne puteve. Glavni simptomi: upala larinksa, curenje iz nosa, ponekad se mogu povećati limfni čvorovi. Temperatura može biti u području subfebrilnih vrijednosti.

ARI ima sinonim - ARI ili akutna respiratorna infekcija. U običnom narodu, ARI se obično označava poznatijom riječju "hladno". Takođe, u vezi sa prehladom i gripom često se može čuti i skraćenica SARS.

ARI i ARVI - koja je razlika?

Mnogi ljudi misle da su ARI i SARS identični koncepti. Ali nije tako. Sada ćemo pokušati da vam objasnimo u čemu je razlika.

Činjenica je da se izraz ARI odnosi na čitavu široku grupu akutnih respiratornih bolesti uzrokovanih bilo kojim mikrobom - bakterijama ili virusima. Ali ARVI je uži i precizniji pojam, koji određuje da je bolest upravo virusne prirode. Evo ih - ARI i SARS. Nadamo se da razumijete razliku.

Potreba za više tačna dijagnoza nastaje u nekim slučajevima zbog činjenice da liječenje bolesti virusnog ili bakterijskog porijekla može biti bitno drugačije, ali ne uvijek.

U procesu razvoja akutne respiratorne virusne infekcije može joj se pridružiti i bakterijski faktor. Odnosno, na primjer, prvo osobu pogodi virus gripe, a nakon nekoliko dana situacija se dodatno zakomplikuje bronhitisom ili upalom pluća.

Poteškoće s dijagnozom

Zbog sličnosti među različitim akutnim respiratornim infekcijama, doktor ponekad može pogriješiti i postaviti pogrešnu dijagnozu. Posebno često dolazi do zabune s gripom i akutnim respiratornim infekcijama različite etiologije: parainfluencom, adenovirusom, rinovirusom i respiratornom sincicijskom infekcijom.

U međuvremenu, vrlo je važno prepoznati gripu u ranoj fazi bolesti kako bi se propisali pravi lijekovi i spriječio razvoj komplikacija. Kako bi pomogao liječniku, pacijent mora što preciznije identificirati sve simptome koje ima. Treba imati na umu da se gripa rijetko povezuje s prehladom, dok većina drugih akutnih respiratornih infekcija (posebno bakterijske prirode) počinje nakon hipotermije, baš kao i prehlada.

Još jedna važna napomena o gripi (ARI): od nje se najčešće možete razboljeti samo tokom epidemije, dok ostali ARI imaju aktivnost tokom cijele godine. Postoje i druge razlike između gripe i drugih akutnih respiratornih bolesti.

Pažnja - gripa!

Ova bolest uvijek ima vrlo akutan početak. Za samo par sati, osoba od zdrave osobe postaje apsolutno bolesna osoba. Temperatura brzo raste do najviših vrijednosti (obično iznad 38,5 stepeni), simptomi kao što su:

• glavobolja;
• bol u mišićima ruku i nogu, grčevi;
• bol u očnim jabučicama;
• jaka zimica;
• potpuna slabost i slabost.

Za ostale akutne respiratorne infekcije karakterističan je samo postupni porast bolesti, koji dostižu vrhunac drugog ili trećeg dana bolesti. Ako se ne osjećate dobro i pokušavate da utvrdite šta imate: gripu ili akutnu respiratornu bolest (već znamo kakve su to „čireve“), sjetite se šta ste upravo pročitali i ako svi znakovi ukazuju da imate gripa, a zatim odmah idite u krevet i pozovite doktora kod kuće.

Kako nastaje akutna respiratorna infekcija?

Klice koje izazivaju prehladu i grip se prenose prvenstveno kapljicama u vazduhu. Pogledajmo OR. Šta je to, kako utiče na organizam zdrave osobe?

Prilikom razgovora, a posebno kod kašljanja i kihanja, bolesna osoba, nesvjesno, ispušta ogromnu količinu virusa i bakterija u okolinu. Štoviše, pacijent postaje opasan za druge ne samo u akutnoj fazi bolesti, već iu njenom izbrisanom obliku, kada sebe smatra samo malo bolesnim - ide na posao, slobodno komunicira s drugima, "velikodušno" dijeleći bolest. sa svim građanima koji mu se sretnu na putu.

Patogeni ARI mogu živjeti ne samo u zraku, već i na raznim predmetima: na posuđu, odjeći, kvakama na vratima itd. Zato se u periodima epidemija preporučuje ne samo da se suzdrže od posjećivanja javnih mjesta, već i da se perete. ruke češće sapunom i vodom.

Da bi se osoba inficirala, dovoljno je da mikrobi dođu na sluznicu nazofarinksa i usne šupljine. Odatle brzo i slobodno ulaze u respiratorni trakt i počinju se brzo razmnožavati, oslobađajući toksine u krv. Stoga, kod akutnih respiratornih infekcija, intoksikacija ljudskog tijela uvijek se javlja u ovom ili onom stupnju.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija

Dobro je ako lijek za akutne respiratorne infekcije prepiše kvalifikovani terapeut, koji je tačno utvrdio koja je infekcija izazvala bolest. U ovom slučaju tretman će proći najuspješnije i najbrže. Ali mnogi naši sunarodnici jednostavno vole da se sami liječe, bez gubljenja vremena na posjetu klinici ili pozivanje liječnika. Želimo odmah reći da ako vi, koji sada čitate ove redove, pripadate ovoj kategoriji, onda vas ne pozivamo da informacije predstavljene u ovom poglavlju uzmete kao vodič za akciju. Ovdje ne dajemo preporuke kako liječiti ARI. Ovo je samo uvodni opći pregled, koji ni na koji način ne može zamijeniti savjet i imenovanje liječnika.

Opći principi za liječenje akutnih respiratornih infekcija:

2. Ako temperatura prelazi 38,5 stepeni, onda je to indikacija za uzimanje bilo kojeg antipiretika. Evo djelimične liste takvih lijekova:

• "Paracetamol";
• "Aspirin";
• "Efferalgan";
• "Ibuprofen";
• "Nurofen";
• "Panadol";
• "Anapirin";
• "Tylenol";
• "Calpol";
• "Ibusan";
• "Fervex" i mnogi drugi slični lijekovi.

Važan dodatak: antipiretici su prvenstveno namijenjeni za simptomatsku i kompleksnu terapiju. Smanjuju temperaturu, smiruju bol, ali ne mogu u potpunosti izliječiti osnovnu bolest. Stoga je pravovremena medicinska dijagnoza i imenovanje liječenja od strane liječnika toliko važni.

3. Budući da su akutne respiratorne bolesti gotovo uvijek praćene teškom intoksikacijom organizma, pacijent treba više piti. Od pića najpogodnijih za bolesne su:

• slab topli čaj sa kriškom limuna;
• Voćni napitak od brusnica;
• mineralna voda (bolje ako je bez plina);
• sokovi (po mogućnosti prirodni svježe cijeđeni, a ne iz pakovanja).

4. Bolesti disajnih puteva se mnogo efikasnije i brže liječe ako osoba već na prvim znacima bolesti počne uzimati vitamine kao što su askorbinska kiselina (vitamin C) i rutin (vitamin P). Obje komponente su uključene u odličnom vitaminski kompleks"Ascorutin".

5. U nekim slučajevima lekari smatraju da je neophodno prepisati antihistaminike.

6. Kod aktivnih upalnih procesa u bronhima, plućima i larinksu sa stvaranjem sputuma, propisuju se bronho-sekretolitički lijekovi:

• "Bronholitin";
• "Ambroksol";
• "ACC";
• "bromheksin";
• "Ambrobene";
• sirup od korijena bijelog sljeza;
• "Ambroheksal";
• "Bronhikum";
• "Gedelix";
• "Lazolvan";
• "Mukodin";
• "Mukosol";
• "Tussin" i drugi.

7. Kod ARVI-a su indicirani antivirusni lijekovi. To uključuje sljedeće lijekove za akutne respiratorne infekcije virusne etiologije:

8. Ako je tok akutnih respiratornih infekcija komplikovan teškom bakterijskom infekcijom, lekar može prepisati antibiotike.

10. Za liječenje upale u grlu koriste se sljedeće pastile i sprejevi:

O antibioticima

Smatramo korisnim podsjetiti vas da antibiotike za akutne respiratorne infekcije, kao, uostalom, i za bilo koje druge tegobe, ne smijete sami sebi prepisivati! Ovo su moćni lijekovi koji mogu pobijediti infekciju gdje drugi lijekovi mogu biti potpuno nemoćni. Ali u isto vrijeme, oni imaju mnogo nuspojava i kontraindikacija. Koristeći činjenicu da se danas mnogi moćni lijekovi mogu kupiti u ljekarni bez recepta, ljudi počinju uzimati moćne tablete kako bi što prije ozdravili i u nekim slučajevima dobijaju upravo suprotan učinak.

Na primjer, u početnoj fazi gripe uzimanje antibiotika nije samo beskorisno (bačen novac), već je čak i štetno. Ova grupa lijekovi nemaju utjecaja na viruse, dizajnirani su za borbu protiv drugih mikroorganizama (bakterija i gljivica). Kada uđu u organizam oboljelog od gripe, antibiotici uništavaju korisnu bakterijsku mikrofloru i na taj način slabe imuni sistem pacijenta, koji je već u stanju iscrpljenosti, jer u cilju borbe opasni virusi tijelo mora iskoristiti sve svoje snage i rezerve.

Ako imate znakove akutnih respiratornih infekcija, nemojte žuriti da pribjegavate antibioticima bez opravdanog razloga i bez ljekarskog recepta! Evo nekoliko nuspojava koje jedan od najmoćnijih i najpopularnijih antibiotika današnje generacije Sumamed, koji spada u grupu makrolida, može izazvati:

• disbakterioza (kršenje prirodne mikroflore u crijevima);
• kandidijaza i druge gljivične infekcije;
• razne alergijske reakcije;
• artralgija (bol u zglobovima):
• mnoge druge smetnje.

Kada se dete razbolelo

A sada malo uvodne konsultacije za roditelje. ARI je posebno težak kod djece. Ovdje se u pravilu javlja i visoka temperatura, i divlji bol u grlu, i curenje iz nosa. Dijete mnogo pati, kako mu pomoći što prije? Naravno, prije svega, trebate pozvati ljekara i dati bebi lijekove koje će vam ona propisati. Također morate uraditi sljedeće:

• Kako bi se izbjeglo zagušenja u plućima potrebno je malog pacijenta nekoliko puta dnevno stavljati na krevet, podvlačeći jastuke ispod leđa kako bi beba mogla udobno da sedi. Bebu morate nositi na rukama, pritiskajući je uz sebe tako da mu tijelo bude u uspravnom položaju.
• Kada su bolesna, djeca često odbijaju jesti. Ne morate ih tjerati da jedu, bolje je djetetu dati još ukusnije piće u obliku toplog soka od brusnice.
• Dječju sobu treba svakodnevno čistiti (mokro). Preporučljivo je baciti frotirni ručnik preko baterije za grijanje, koji se povremeno mora navlažiti - to će pomoći da se zrak ovlaži. Imajte na umu da se klice koje uzrokuju respiratorne bolesti najugodnije osjećaju na suhom zraku.
• Prostorija se mora provjetravati nekoliko puta dnevno, jer je malom pacijentu potreban čist svježi zrak. U to vrijeme (5-10 minuta) najbolje je dijete prebaciti u drugu sobu.

Greške u liječenju ARI

Ako se ARI ne liječi pravilno, komplikacije vas neće natjerati da čekate. Evo nekoliko uobičajenih grešaka koje ljudi koji se prehlade često čine:

1. Do zadnjeg, dok ima bar snage, pokušavaju da stoje na nogama, idu na posao, žene se brinu za kuću, jure u radnje itd, a u međuvremenu se bolest razvija. Neophodno je zaštititi ne samo sebe, već i one oko sebe (na primjer, svoje kolege), jer su i oni u opasnosti da se razbole ako se pored njih nalazi zaražena osoba.

2. Ne vjeruju preporukama ljekara, ne piju lijekove koje im je on prepisao. Često se dešava da lekar smatra da je neophodno da pacijent prođe punu terapiju antibiotikom, ali nakon što popije jednu ili dve tablete i oseća se bolje, prestane da uzima lek i na taj način ne dozvoljava leku da se nosi sa bakterijskom infekcijom. koji se tiho može pretvoriti u hroničnu formu.

3. Antipiretici se uzimaju bez posebne potrebe. Zapamtite da se podizanjem temperature tijelo bori protiv infekcije, a ako termometar ne pokazuje više od 38,5 stepeni, onda se ne morate puniti tabletama.

Narodni recepti

Kako liječiti ARI narodne metode? Pa, ovdje ima puno recepata! Evo samo neke od njih:

1. Razni čajevi (sa medom, sa lipom, sa malinama) pomažu da se brzo snizi temperatura. Preporučuje se da se pacijentu nakon davanja takvog antipiretskog čaja popije toplije umotati i ostaviti da se dobro znoji. Nakon što se temperatura spusti, a znojenje prestane, potrebno je promijeniti krevet i donje rublje bolesne osobe i pustiti osobu da spava.

2. Ako se pojavi prehlada u blagi oblik bez povećanja temperature, tada možete napraviti kupke za stopala sa senfom prije spavanja. Jednostavnim riječima, uzdignite noge. Važna napomena: to ne možete učiniti čak ni sa malim subfebrilna temperatura — vruća voda može dovesti do daljeg rasta.

3. Od upale krajnika vrlo dobro pomaže grgljanje toplim odvarima bilja poput žalfije, kamilice i nevena.

4. U prostoriji u kojoj leži bolesna osoba, dobro je staviti svježe borove grane u vodu. Borove iglice oslobađaju korisne fitoncide koji imaju sposobnost uništavanja mikroba.

5. Svi znaju koliko jak antivirusni efekat ima luk. Pacijentu možete dati da pije mlijeko od luka sa medom. Da biste ga pripremili, mlijeko se sipa u malu kutlaču, a tu se stavlja luk narezan na nekoliko dijelova. Lijek treba kuhati nekoliko minuta (3-5 će biti dovoljno). Potom se mleko sipa u šolju, stavi kašika meda i sve se to daje pacijentu da popije. Takvo mlijeko ima protuupalna, antipiretička, sedativna svojstva, pomaže da se zaspi.

Hajde da pričamo o prevenciji

Prevencija akutnih respiratornih infekcija je prilično jednostavna i, u principu, odavno je svima poznata. Ali nebriga svojstvena ljudskom rodu i nada u šansu često nas tjeraju da zanemarimo elementarna pravila ponašanja u sezoni epidemiološke opasnosti i platimo svoju nepažnju bolešću i patnjom. Savjetujemo vam da pažljivo pročitate o preventivne mjere za prevenciju akutnih respiratornih infekcija. Evo ih:

1. Neophodno je unapred voditi računa o jačanju svog organizma! Nijedna prehlada ne nosi osobu sa jakim imunitetom. Za ovo vam je potrebno:

• studija vrste koje poboljšavaju zdravlje sportovi (trčanje, skijanje, klizanje, plivanje, itd.);
• učvrstite se, na primjer, ujutro se polijte hladnom vodom;
• vodite računa da svi vitamini budu prisutni u ishrani u dovoljnim količinama, a posebno je važna askorbinska kiselina – ona se ne sintetiše u našem organizmu i može se unijeti samo hranom.

2. Za vrijeme epidemije akutnih respiratornih infekcija preporučuje se mazanje nosne sluznice oksolinskom mašću prije izlaska napolje.

3. Kada je grip harao, ne iskušavajte sudbinu – suzdržite se od posjeta prepunim mjestima.

Zaključak

Sada znate puno o akutnim respiratornim infekcijama - šta je to, kako se liječiti, kako izbjeći infekciju i još mnogo toga. Pokušali smo prenijeti prilično složene i opsežne informacije u jednostavnom i sažetom obliku koji je većini razumljiviji. Nadamo se da je naš članak bio koristan našim čitateljima. Želimo vam da uvijek ostanete zdravi, neka vas bolesti zaobiđu!

Kako liječiti akutne respiratorne infekcije kod odraslih, simptomi bolesti

U medicini se ARI prevodi kao akutne respiratorne bolesti koje zahvaćaju respiratorni trakt u gornjem dijelu. Ova vrsta bolesti smatra se vrlo zaraznom, a nastaje kao posljedica ulaska virusa, bakterija i gljivica u sluznicu usne i nosne šupljine. Da biste pravilno i brzo prevladali bolest, morate poznavati simptome akutnih respiratornih infekcija.

Razlika između ARI i gripe

ARI se često brka sa pojavom infekcije gripom. Ali iako grip pripada grupi SARS-a, ove dvije bolesti imaju potpuno različite simptome.

ARI i gripa imaju sljedeću razliku.

1. Teški simptomi gripa. Prehlade se razvijaju u fazama.
2. Podizanje temperature na 38-39 stepeni sa infekcijom gripom. Gde Visoke performanse može se čuvati do tri ili četiri dana. Kod akutnih respiratornih infekcija, u rijetkim slučajevima opaža se povećanje temperature i ne prelazi 37,5 stupnjeva.
3. Teška intoksikacija tijela gripom. Istovremeno, pacijenti pokazuju znakove u vidu mučnine, povraćanja, dijareje, bolova u zglobnim tkivima, zimice, vrtoglavice i jakih bolova u glavi. Kod akutnih respiratornih infekcija nema intoksikacije tijela.
4. Pojava kašlja. Kod infekcije gripom javlja se tek drugog ili trećeg dana bolesti, a ima paroksizmalan i bolan karakter. Kao rezultat toga, pacijent ima bol u predjelu grudi. Kod akutnih respiratornih infekcija kašalj se manifestira od prvih dana. Istovremeno je suv, ali umjerene čvrstoće.
5. Manifestacija curenja iz nosa. Kod infekcije gripom se javlja dovoljno. Ako se pojavi, onda dva ili tri nakon pojave prvih simptoma. Pojavom akutnih respiratornih infekcija, curenje iz nosa počinje u prvim satima i traje do kraja bolesti.
6. Bol u grlu. Kod gripa se grlobolja ne javlja uvijek. Ali grlobolja i bol su prvi znakovi akutnih respiratornih infekcija.
7. Suzenje i crvenilo očiju. Kod infekcije gripom ova pojava je vrlo česta. Kod prehlade se ovaj proces javlja ako se pridružila bakterijska infekcija.

Simptomi ARI kod odraslih

Da biste razumjeli kako liječiti ARI kod odraslih, morate razumjeti simptome bolesti. Vrijedi napomenuti da se bolest javlja u bilo kojoj dobi i na bilo kojem položaju. Ali bolest se manifestira u periodu od jeseni do proljeća. U ovo doba godine dolazi do naglog pada temperature, što dovodi do pregrijavanja ili hipotermije tijela. Takođe, hladno vrijeme manifestuje ozbiljan nedostatak vitamina i minerala, što dovodi do slabljenja imunološke funkcije.

Simptomi akutnih respiratornih infekcija kod odraslih i djece počinju se pojavljivati ​​akutno. Takav proces zahtijeva hitno liječenje. Ako pacijent ne počne uzimati lijekove u prva tri dana, to prijeti štetnim posljedicama.

Simptomi akutnih respiratornih infekcija kod odraslih manifestiraju se u sljedećem obliku.

• Opća slabost.
• Bol u glavi.
• Jeza.
• Bolovi u mišićima i zglobovima.
• Podizanje telesne temperature na 37,5 stepeni.
• Smanjen apetit.
• Curenje iz nosa.
• Bol u grlu, bol i kašalj.

Prvi znakovi ARI u djetinjstvo pojavljuju se u sljedećem obliku.

• Paroksizmalno kihanje.
• Formiranje plaka u larinksu.
• Tearing.
• Kapricioznost i bezrazložni plač.
• Promuklost glasa.
• Podizanje telesne temperature na 38 stepeni.

Ovi simptomi se nalaze ne samo kod akutnih respiratornih infekcija, već i kod akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe. Prilično je teško samostalno dijagnosticirati bolest, jer prehlade imaju slične karakteristike.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija kod prvih simptoma

Ako pacijent ima akutnu respiratornu bolest, samo će vam liječnik reći kako brzo izliječiti bolest. Ali potrebno je započeti proces ozdravljenja od njegovih prvih manifestacija.
Prvi znakovi akutnih respiratornih infekcija uključuju curenje iz nosa, grlobolju i začepljenost. Da biste spriječili izbijanje bolesti, morate započeti liječenje koje uključuje sljedeće korake.

1. Ispiranje nosnih prolaza. Za ovaj postupak trebate koristiti fiziološku otopinu ili otopinu furatsilina. Manipulacije treba provoditi do šest puta dnevno.
2. Prijem antivirusnih sredstava u obliku Arbidola, Ingavirina.
3. Upotreba lijekova koji pomažu tijelu da proizvodi interferon. To uključuje Anaferon, Ergoferon, Viferon, Grippferon.
4. Grgljanje antiseptičkim sredstvima. U tom slučaju, postupak treba provoditi svaka dva sata.
5. Upotreba upijajućih tableta u obliku Grammidina, Strepsilsa, Dr. Mom.

Da biste brzo izliječili ARI, morate slijediti nekoliko pravila.

• Pridržavajte se odmora u krevetu. Ne možete liječiti prehladu na nogama. Takav proces može samo pogoršati stanje i dovesti do negativnih posljedica.
• Pridržavajte se režima pijenja, koji uključuje ispijanje do dva litra tečnosti dnevno. Ovo će izbjeći dehidraciju i infekciju u bubrezima.
• Provedite postupke zagrijavanja. Samo u ovom slučaju pacijentova tjelesna temperatura ne bi trebala prelaziti 37,5 stepeni.
• Izvršiti inhalaciju. Ova vrsta manipulacije omogućava razrjeđivanje sputuma i sluzi u bronhima i nosnoj šupljini. Kao rezultat, ne dolazi do stagnacije.

Odgođeno liječenje ARI

Kako izliječiti akutne respiratorne infekcije kod odraslih ako je liječenje započelo kasno. Tada ne biste trebali oklijevati, već morate odmah krenuti u akciju. Liječenje akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija kod odraslih uz odgođeno liječenje uključuje sljedeće.

1. Uzimanje antivirusnog lijeka u obliku Kagocela. Prema uputstvu, potrebno ga je uzimati u prva dva dana po dvije tablete do tri puta dnevno. Daljnji prijem se provodi po jednoj tableti dva ili tri puta dnevno. Trajanje tretmana je pet dana.
2. Upotreba antipiretičkih lijekova. Takva mjera se provodi samo ako pacijentova temperatura poraste iznad 38 stepeni. U drugim situacijama njihovo uzimanje je jednostavno opasno.
3. Prijem velike količine askorbinske kiseline. Doziranje u prva tri dana bolesti treba da bude 1000 miligrama dnevno.
4. Aplikacija vazokonstriktorski lijekovi. Ovu mjeru treba provoditi samo u ekstremnim slučajevima. Ako ste morali pribjeći upotrebi takvih lijekova, onda trajanje tečaja ne bi trebalo biti duže od pet dana. Ovi lijekovi uključuju Nazivin, Otrivin, Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil.
5. Upotreba antitusičnih lijekova za suhi i iscrpljujući kašalj.
6. Upotreba ekspektoransa za vlažan i produktivan kašalj. Vrijedi napomenuti da je istovremena upotreba ekspektoransa i antitusivnih lijekova zabranjena, jer zaustavljaju učinak jedni drugih.

Kod simptoma ARI liječenje treba prepoznati na vrijeme. Ako se pridružila bakterijska infekcija, tada morate početi uzimati antibiotike. Trajanje kurs tretmana je pet do deset dana. Ali samo ih liječnik treba propisati.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija narodnim metodama

Mnogi pacijenti pitaju kako liječiti akutne respiratorne infekcije kod kuće. Možete uzimati različite lijekove za akutne respiratorne infekcije, ili možete koristiti narodne metode. Ova vrsta lijekovi praktički nema kontraindikacija nuspojave Stoga se može koristiti u djetinjstvu i odrasloj dobi, tokom gestacije i laktacije.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija kod odraslih alternativnim metodama uključuje sljedeće.

1. Obilan prijem razne dekocije. Ovo uključuje sljedeće alate.
   Od šipka. On je šampion u sadržaju velike količine vitamina C. Da biste napravili piće, potrebno je da uzmete sto grama šipka, ulijte u termos i prelijte prokuvanom vodom. ostavite da se kuva dva sata i uzimajte umesto čaja. Za pročišćavanje krvi u infuziju šipka možete dodati pola litre soka od šipka.
   Od malina. Ovaj lijek je odličan za prehladu. Od njega pravite infuzije ili voćne napitke. Istovremeno, možete koristiti koliko god želite. po najviše jednostavna metoda priprema je dodavanje nekoliko kašika džema od malina u šolju proključale vode.
2. Eliminacija kašlja. Kašalj sa ARI je prilično čest. On ne daje odmor ni dan ni noć. U prvim danima bolesti kašalj je suv, neproduktivan i iscrpljujući. Da biste ga eliminirali, možete koristiti i nekoliko narodnih recepata.
   Mlijeko sa medom. Takav alat vam omogućava da eliminišete bol u grlu, kašalj suhog i mokrog tipa i snizite temperaturu. Takođe, kada se pije mleko, povećava se snaga organizma. Da biste pripremili lijek, potrebno je uzeti šolju mlijeka i zagrijati ga na temperaturu od četrdeset šezdeset stepeni. Nakon toga dodajte kašiku limetovog tečnog meda.
   Mlijeko od luka. Ovaj lijek će vam pomoći da se brzo nosite s kašljem. Za pripremu lijeka potreban vam je jedan luk. Mora se oguliti i iseći na kolutiće. Zatim prelijte čašom mlijeka i prokuhajte. Nakon pripreme, proizvod se ohladi i filtrira. Treba ga uzeti neposredno prije spavanja.
3. Izvođenje inhalacija. Postoji jedan efikasan recept, ali ga je teško pripremiti. Potrebno je uzeti mali dio briketa od četinara. Pomiješajte sa dvije kašike lista eukaliptusa, dodajte mentol ulje i petnaest kapi mentol alkohola. Zatim nasjeckajte luk i bijeli luk i dodajte u smjesu. Nakon miješanja sastojaka sve prelijte prokuhanom vodom i dišete desetak minuta.
4. Trljanje. Ovu vrstu postupka treba izvesti neposredno prije spavanja. Evo nekoliko recepata.
   Za postupke trljanja, pomiješajte žlicu terpentina s toplim kamfornim alkoholom. Nakon pripreme, proizvod treba utrljati na prsa i leđa.
   Upotreba jazavčeve masti. Miris nije baš prijatan, ali se ovaj lek smatra veoma efikasnim. Mast se mora ostaviti na sobnoj temperaturi nekoliko sati. Kada potpuno omekša, mora se utrljati u grudni koš i dorzalni dio.
5. Smanjenje temperature. Neki pacijenti uopće ne podnose uzimanje antipiretika. Ali kada temperatura poraste na 38-39 stepeni, mora se srušiti što je prije moguće. Za to možete pribjeći narodni načini. Ovo se pominje.
   Listovi ribizle. Za pripremu lijeka potrebno je uzeti dvije kašike listova ribizle i preliti ih sa šoljom prokuvane vode. Ostavite da se kuha trideset do četrdeset minuta, a zatim ga uzimajte svakih sat vremena.
   Sok od peršuna sa limunom. Za pripremu lijeka potrebno je sitno nasjeckati korijene peršina i preliti ih s dvije čaše prokuhane vode. Ostavite da se kuva dva do tri sata. Zatim dodajte limunov sok i uzimajte do šest puta dnevno.

Liječenje narodnim lijekovima treba biti kao pomoćna terapija. Stoga terapija mora biti sveobuhvatna. A kako liječiti akutne respiratorne infekcije, može reći samo iskusni stručnjak.

Akutne respiratorne infekcije (ARI) je zajednički termin koji se koristi za označavanje mnogih sličnih bolesti uzrokovanih različitim mikroorganizmima. Prema statistikama, ARI je najčešća dijagnoza među populacijom. Djeca školskog uzrasta posebno su podložna akutnim respiratornim bolestima, često oboljevaju nekoliko puta godišnje.

Uzroci

Uzrok akutnih respiratornih infekcija mogu biti različiti mikroorganizmi koji u ljudsko tijelo dospiju iz zraka ili od druge bolesne osobe. Ovisno o vrsti ARI, uzročnik može biti bakterija, virus ili protozoa (mikoplazme). Među najčešćim uzročnicima akutnih respiratornih infekcija (posebno u proljeće) može se izdvojiti rinovirus. Zimi su najaktivniji, u pravilu, virus gripe i respiratorni sincicijski virus. Osoba se svakodnevno susreće sa patogenima ARI, ali sam kontakt sa mikroorganizmom nije dovoljan da se razboli. Za razvoj akutne respiratorne bolesti potrebni su dodatni faktori i to:

• prisutnost stresa ili prekomjernog rada;
• smanjen imunitet zbog raznih razloga;
• slabljenje organizma zbog upalnog procesa koji se u njemu odvija.

Simptomi ARI

Kliničke manifestacije akutnih respiratornih bolesti mogu varirati ovisno o vrsti bolesti, ali najčešći i najčešći simptom za sve respiratorne bolesti je nelagoda u grlu i nosu. Ova se manifestacija obično javlja u roku od jednog do tri dana nakon infekcije. Obično slijede začepljenost nosa i kihanje. Iscjedak iz nosa je obično vodenast i bistar tokom prvih dana bolesti, a žuto-zeleni i viskozniji krajem prve sedmice. Uz blagi tok bolesti, povećanje tjelesne temperature se ne opaža. Kod teških akutnih respiratornih infekcija moguća je teška malaksalost, glavobolja i groznica. Ove manifestacije obično traju do 10 dana, a zatim se u nekim slučajevima javlja suhi kašalj. Tu prestaju simptomi akutne respiratorne bolesti kao takve, međutim, treba imati na umu da ARI vrlo često prelazi u specifične komplikacije (traheitis i sl.).

Dijagnostika

U pravilu, anamneza i opće kliničke manifestacije dovoljne su za postavljanje dijagnoze akutne respiratorne bolesti, međutim, u nekim slučajevima može biti potrebno provesti dodatne pretrage. laboratorijska istraživanja(Na primjer, ). Da bi se utvrdio uzročnik bolesti, vrši se setveni iscjedak iz nosa i ždrijela, kao i serološka dijagnostika. Metode za brzu dijagnozu akutnih respiratornih infekcija su imunofluorescentne (RIF) i imunohromatografske metode istraživanja. Od seroloških dijagnostičkih metoda koriste se reakcije indirektne hemaglutinacije (RIHA), inhibicija hemaglutinacije (RTGA), reakcija fiksacije komplementa (RSC).

Vrste bolesti

Akutne respiratorne bolesti dijele se u tri glavne grupe ovisno o vrsti patogena:

• SARS - bolesti uzrokovane virusima;
• akutne respiratorne infekcije bakterijskog porijekla;
• ARI uzrokovan mikoplazmom.

Kategorija ARVI (akutne respiratorne virusne infekcije) uključuje virusne infekcije kao što su gripa, parainfluenca, rinovirusna infekcija, koronavirusna infekcija, respiratorno sincicijalna i mnoge druge akutne respiratorne infekcije uzrokovane virusima.

Najčešći uzročnici bakterijskih akutnih respiratornih infekcija su streptokoki i pneumokoki.

Akutne respiratorne infekcije mikoplazme su rijetke bolesti.

Postupci pacijenta

Ukoliko kod sebe otkrijete prve simptome akutnih respiratornih infekcija, preporučuje se da se obratite svom porodičnom ljekaru radi kvalifikovanog liječenja kako biste spriječili razvoj komplikacija bolesti.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija

Liječenje akutnih respiratornih bolesti ovisi o etiologiji bolesti. Može se koristiti za bakterijske infekcije antibiotska terapija, s virusnim, odnosno - antivirusnim i imunostimulirajućim (

Skraćenice ORZ i ARVI ( akutna respiratorna bolest i akutne respiratorne virusne infekcije) - jedna od najčešćih dijagnoza koju lokalni ljekar ili pedijatar može postaviti, kada se pri pregledu pacijenta javi karakterističan simptom upale respiratornog trakta. Oba izraza ukazuju na prisustvo upale koja prolazi akutni oblik na respiratornom odeljenju respiratornog sistema osoba.

Uzroci razvoja ARI bilo kakvu infekciju sposoban da inficira cilijarni epitel respiratornog trakta. Glavna metoda infekcije je udisanje zraka koji sadrži infektivni agens. Izuzetak može biti adenovirusna infekcija, za koju je moguć oralni put ulaska (na primjer, vodom).

ARI je rasprostranjen u raznim zemljama svijeta, pogađa predstavnike različitih društvenih grupa, ljude različitog spola, dobi, rase. Oni čine trećinu ukupne godišnje incidencije. Na primjer, u prosjeku godišnje od gripe ili drugih akutnih respiratornih infekcija odrasli obolijevaju više od dva puta, školarci ili studenti 3 puta ili više, a djeca koja pohađaju predškolske ustanove obolijevaju 6 puta.

Razlika između ARI i SARS-a je ključni razlog koji je izazvao bolest. U slučaju SARS-a, radi se o virusnoj infekciji. Na listi glavnih uzroka razvoja respiratornih bolesti najčešće se izdvajaju:

• hipotermija;
• Bakterijske infekcije (uključujući kronične);
• virusna infekcija;
• Alergijska reakcija na djelovanje stranih tvari.

Izolacija ARVI iz grupe respiratornih bolesti prvenstveno je posljedica razlike u patogenezi i liječenju ovih bolesti. Međutim, str Prema mnogim autorima, oko 90-92% morbiditeta otpada na udio akutnih respiratornih virusnih infekcija u strukturi akutnih respiratornih infekcija.

Kratak opis uzročnika akutnih respiratornih infekcija

Do razvoja akutne respiratorne infekcije dolazi zbog bakterija i virusa koji pripadaju različitim porodicama i rodovima, kao i mikoplazme i klamidije. Moguće kombinacije u obliku:

1. virusna infekcija,
2. Virusno-bakterijska infekcija,
3. Infekcija virusom mikoplazme.

Klinička slika ovakvih oblika akutnih respiratornih infekcija može imati slične manifestacije uz različitu težinu tijeka bolesti i širenja infekcije.

Najveći doprinos ukupnoj incidenciji akutnih respiratornih infekcija daje virusna infekcija, koju izazivaju:

• Rinovirusi;
• Koronavirusi;
• Respiratorni sincicijski virusi.

Može izazvati poraz lokalnog imuniteta i razvoj upale dišnih organa dalji razvoj bakterijski:

1. (naziva "tipično");
2. Respiratorna mikoplazmoza i klamidija.

virus gripe, ovisno o sezoni i rasprostranjenosti jedne ili druge vrste, može doprinijeti 20-50% doprinosa ukupnoj incidenci respiratornih bolesti. Pripada porodici ortomiksovirusi, čiji se genom sastoji od RNA molekula, odlikuje se prisustvom molekula neuraminidaze i hemaglutinina na njegovoj površini, koji osiguravaju antigensku varijabilnost ovog virusa. Najpromjenjiviji tip A razlikuje se od stabilnih tipova B i C po tome što vrlo brzo mijenja strukturna svojstva i formira nove podtipove. Virusne čestice imaju prilično slabu otpornost u toplim klimama, ali su otporne na niske temperature(od -25 - do -75 ºS). Topla i suha klima, kao i izlaganje niskim koncentracijama hlora ili ultraljubičastog svjetla, suzbijaju širenje virusa u okruženje.

infekcija adenovirusom uzrok Virusi koji sadrže DNK porodice istog imena, koje se razlikuju po genomskom sastavu. Adenovirusna infekcija po učestalosti može parirati virusu gripe, posebno u grupi djece od 0,5 do 5 godina. Virus nema veliku varijabilnost u odnosu na antigensku strukturu, ali ima 32 tipa, od kojih 8. uzrokuje oštećenje rožnjače i konjuktive oka (keratokonjunktivitis). Ulazna kapija za adenovirus može biti sluznica respiratornog trakta i enterociti crijeva. Adenovirusi mogu dugo opstati u okolišu, za dezinfekciju prostorija potrebno je redovito provjetravanje i obavezno tretiranje otopinom izbjeljivača ili ultraljubičastim zračenjem.

virus parainfluence pripada istoj porodici miksovirusa kao i virus gripa. Istovremeno, infekcija koju izaziva ima drugačiji tok od gripa i svoje karakteristične karakteristike. Parainfluenca doprinosi oko 20% ARI kod odraslih i oko 30% dečijem morbiditetu. On pripada porodici paramiksovirusi, čiji genom sadrži molekulu RNK, razlikuje se od drugih virusa po relativnoj stabilnosti antigenske komponente. Proučavane su 4 vrste ovog virusa koji uzrokuju oštećenje respiratornog trakta, uglavnom larinksa. Blagi oblik parainfluence nastaje kao posljedica infekcije virusom tipa 1 i tipa 2, koji uzrokuje promuklost i kašalj. Teški oblik se razvija kada je zaražen virusom 3. i 4. tipa, praćen grčom larinksa () i teškom intoksikacijom. Virus parainfluence je nestabilan i brzo se uništava (do 4 sata) u dobro provetrenom prostoru.

U strukturi virusne respiratorne infekcije rinovirusi zauzimaju 20-25% slučajeva morbiditeta. Oni pripadaju porodici picorno virusi, čiji se genom sastoji od molekula RNK. Sojevi se mogu aktivno razmnožavati u cilijarnom epitelu nosne šupljine. Izuzetno su nestabilni na vazduhu, gube sposobnost izazivanja infekcije kada se nalaze u toploj prostoriji 20-30 minuta. Izvor infekcije su nosioci virusa, rinovirus se širi kapljicama iz zraka. Kapija za infektivni početak je cilijarni epitel nosne šupljine.

Respiratornu sincicijsku infekciju uzrokuje RNA paramiksovirusa.čija je karakteristična karakteristika sposobnost da izazove razvoj divovskih multinuklearnih ćelija (sincicija) u cijelom respiratornom traktu - od nazofarinksa do nižih dijelova bronhijalnog stabla. Virus predstavlja najveću opasnost za dojenčad u prvim mjesecima života, jer može uzrokovati teška oštećenja bronhija različitih kalibara. Teški oblik infekcije uzrokuje i do 0,5% mortaliteta u grupi djece mlađe od godinu dana. U dobi od tri godine kod djece se formira stabilan imunitet, pa incidenca respiratornih sincicijalnih infekcija rijetko prelazi 15%. Virus je izuzetno nestabilan u vanjskom okruženju.

Koronavirusna infekcija doprinosi 5-10% slučajeva u strukturi SARS-a. Infekcija odraslih je praćena oštećenjem gornjih dišnih puteva, kod djece prodire duboko u bronho-plućno tkivo. Koronovirus pripada porodici pleomorfni virusi, koji sadrže molekulu RNK u genomu. Virusi nisu otporni kada su izloženi vazduhu u zatvorenom prostoru.

Karakteristike razvoja ARI

Često je prilično problematično razdvojiti akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije bez složenih kliničkih metoda. laboratorijska dijagnostika, samo po vanjskim znakovima, među kojima se najizraženiji mogu smatrati:

Uzrok razvoja curenja iz nosa je:

1. Smanjena otpornost organizma pod uticajem alergena (prašina, dim, gas i aerosoli);
2. Slabljenje lokalnog otpora, kao rezultat hipotermije udova ili cijelog tijela (prehlade).

U pozadini se aktivira patogena aktivnost uvjetno patogene mikroflore nosne šupljine (na primjer, stafilokoka i streptokoka), kao i specifične virusne infekcije.

Zapravo, uzroci curenja iz nosa pokreću refleks nazalne sluznice na iritaciju. Dokazano je da je, na primjer, faktor hladnoće koji djeluje na područje leđa okidač za razvoj kataralnog rinitisa. Hipotermija donjeg dijela leđa uzrokuje oštro sužavanje žila bubrega, što utiče na dnevnu filtraciju i izlučivanje mokraće.

Oštećenje nazalne sluznice i kašalj su najtipičniji znakovi upale. U simptomima rinitisa mogu se razlikovati tri izražena stadijuma:

1. Suva faza iritacije, koja počinje u najranijoj fazi razvoja bolesti i praćena je sljedećim simptomima:

• suhoća i crvenilo sluznice;
• postoji osećaj pečenja u nosu;
• osjećaj ;
• razvoj edema zbog oticanja nazalne sluznice;
• sužavanje nazalnih prolaza.

Ovaj period ne karakteriše porast temperature do opipljivih vrednosti, pa se može prevideti. Osjet mirisa se pogoršava i oštrina osjeta okusa se smanjuje (respiratorna hiposmija). Ovo stanje se može nastaviti na početku bolesti, rjeđe dva dana.

2. Stadij seroznog sekreta,što je tipično za prvi dan bolesti, kada postoji obilno izlučivanje transudat (tečni izliv). Nakon toga, transudat se zgušnjava, zbog povećanja sadržaja proteinske frakcije koju proizvode žljezdane stanice epitela. U sekretu se povećava sadržaj molekula soli i amonijum jona koji izazivaju iritaciju (svrbež) sluznice i kože. Crvenilo i otok se protežu na kožu baze nosa i na gornju usnu. Do kraja ove faze, u pravilu, nestaje osjećaj suhoće i peckanja, ali dolazi do suzenja, postaje nemoguće disati kroz nos. U glasu se javlja karakteristična zatvorena nazalnost.

3. Mukopurulentni stadijum sekreta, koji se javlja 4. dana bolesti. Ovaj period se odlikuje pojavom viskoznih, a zatim gustih sekreta, koji su na početku ove faze žute, a zatim zelene boje. Boja sekreta zavisi od toga koje ćelije iu kojoj količini su deo ovih sekreta. To su pretežno leukociti, limfociti i rastrgane epitelne ćelije. Pojava zelene sluzi ukazuje da se akutna faza završava.

Treba imati na umu da se znakovi oticanja nosne šupljine pojavljuju ne samo pod utjecajem infekcije, već i kao refleksna reakcija na hipotermiju ili alergen.

Tokom refleksne reakcije dolazi do:

• Povećan protok krvi;
• Žile se šire i postaju propusne za tekući dio krvi;
• Znojenje seruma, praćeno stvaranjem transudata (tečna tajna) i eksudata (guste tajne);
• Smanjena otpornost nazalne sluznice.

Ovi uzroci narušavaju lokalni imunitet i dovode do razmnožavanja virusa ili bakterija., koji su dio mikroflore, kao i strani mikroorganizmi koji ulaze u respiratorni trakt kao dio udahnutog zraka.

Pojava kašlja pokazatelj je razvoja upale i ulaska sluznog izliva u podležu respiratornu sekciju. Fiziološki uzrok kašlja je refleksna reakcija čiji je stimulans iritacija receptora koji se nalaze u sluzokoži larinksa, dušnika i bronhija velikog kalibra. Kao glavni iritant koji izaziva kašalj, on je zadebljan, teče prema dole u pravcu plućnog tkiva. Spoljno, kašalj se manifestuje retkim kašljem, ponavljajućim naglim pokretima. prsa povezana sa kontrakcijom interkostalnih mišića i dijafragme. Na početku bolesti, kašalj, u pravilu, nakon nekoliko dana, uz pojačano lučenje sluzi i stvaranje mukopurulentnog eksudata, postaje.

Simptomi i razlike između akutnih respiratornih infekcija i SARS-a

Karakterističan simptom akutnih respiratornih bolesti je intoksikacija organizma, koja je praćena:

1. Opća slabost;
2. Tjelesna temperatura do 37,5-38ºS za akutne respiratorne infekcije i 38-39ºS za ARVI;
3. Razvoj kataralne upale.

Često se postavlja pitanje razlike između virusne i bakterijske respiratorne infekcije. Važnost ovog pitanja leži u izboru taktike liječenja i imenovanju antivirusnih ili antibakterijskih lijekova.

Kada virusna infekcija većina karakteristični simptomi bit će sljedeće:

• Iznenadna pojava simptoma bolesti;
• Oštar porast temperature na 39-40ºS;
• Nedostatak apetita;
• Karakterističan vlažan sjaj očiju;
• Oskudan iscjedak iz nosne šupljine;
• Zajapureno lice (posebno obrazi);
• Umjerena cijanoza (plava) usana;
• Možda razvoj herpes osipa na usnama;
• Bol u glavi i mišićima;
• Bolna reakcija na svjetlost;
• Lachrymation.

Stoga su simptomi virusnih infekcija u nekim slučajevima vrlo slični da se tačno procijeni koji je virus uzrokovao bolest, mogu samo laboratorijske dijagnostičke metode na primjer, imunofluorescentni test (ELISA). kako god u razvoju nekih virusnih infekcija postoje karakteristične karakteristike:

Kada bakterijska infekcija razvoj bolesti karakteriziraju:

• Postepeno pogoršanje stanja pacijenta;
• Tjelesna temperatura, u pravilu, ne raste iznad 38,5-39ºS i može se održavati nekoliko dana;
• Prisutnost karakteristike;
• Karakteristični trnci i trnci neba;
• Povećanje submandibularnih i iza ušnih limfnih čvorova.

Važno je prilikom analize simptoma bolesti uzeti u obzir dob pacijenta. Budući da se simptomi bolesti mogu različito manifestirati kod dojenčadi, predškolske djece, djece školskog uzrasta, odraslih i starijih osoba.

Dojenčad do 6 mjeseci majčina antitijela (imunoglobulini klase IgG) pohranjuju se u krvi, pa se razvoj virusne i bakterijske infekcije u pravilu ne događa ako se poštuju zahtjevi za brigom o djeci ove dobi. Kod djece nakon 6 mjeseci antitijela nestaju, a njihova se još ne proizvode u potrebnoj količini, djetetov imunitet se „upoznaje“ sa stranim agensima i prilagođava se novo okruženje na svoju ruku. Stoga se u slučaju bolesti može brzo razviti bakterijska infekcija, kao i virusna infekcija.

Posebnu pažnju zaslužuje priroda razvoja i toka akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija kod dojenčadi starije od 6 mjeseci i do 3 godine. Kod djece ovog uzrasta možda neće biti izražene kliničke slike, ali bi majku trebali upozoriti sljedeći znakovi:

1. blijeda koža;
2. Odbijanje dojenja;
3. Smanjeno povećanje telesne težine.

Virusnoj infekciji koja se brzo razvija može se pridružiti i bakterijska infekcija, koja pogoršava tok bolesti i dovodi do razvoja komplikacija u obliku:

Možda razvoj kokne infekcije u obliku meningitisa i meningoencefalitisa.

Među ovim komplikacijama treba razlikovati sindrom krupa ili grč larinksa.

Ovo je prilično česta pojava kod dojenčadi, koju karakterizira određena genetska i sezonska predispozicija. Dugoročna zapažanja pokazuju:

1. Veća je vjerovatnoća da će se sindrom sapi pojaviti noću kada je dijete u horizontalnom položaju;
2. Među djecom je češći kod dječaka nego kod djevojčica;
3. Izraženiji kod djece bijele puti, plave kose i plavih očiju;
4. Češće se javlja u suvom i slabo provetrenom prostoru.

Često, bilo koje karakteristične karakteristike nema znakova laringospazma. Tokom dana dijete je aktivno, pokretno, nema promjena u apetitu i raspoloženju, tjelesna temperatura je normalna. Može doći do začepljenosti nosa. Akutna faza se razvija noću, dijete ima kratak lajavi kašalj, budi se od gušenja, vrišti. Plač stimuliše pojačan grč mišića grkljana, pa roditelji ne bi trebali paničariti, već pokušati, koliko god je to moguće, smiriti dijete i pozvati hitnu pomoć. Samoliječenje, u slučaju sapi, nikako nije nemoguće. Međutim, tokom vožnje Hitna pomoć treba otvoriti prozor, provjetriti i navlažiti prostoriju ili odvesti dijete u kupatilo i uključiti vodu. Što je atmosfera u prostoriji vlažnija, to će dijete lakše disati. Specijalisti hitne pomoći za ublažavanje sindroma krupa najvjerovatnije će udahnuti otopinu adrenalina. Nakon toga će preporučiti odlazak u bolnicu, gdje će majka i dijete morati provesti najmanje jedan dan.

Pojava akutnog rinitisa kod djece u pravilu je praćena širenjem upalnog procesa na ždrijelo, s kasnijim razvojem. S obzirom da je prostor nazofarinksa povezan preko Eustahijeve cijevi sa šupljinom srednjeg uha, kod male djece postoji velika vjerovatnoća komplikacija u vidu akutnog upale srednjeg uha. Nemogućnost nosnog disanja kod dojenčadi dovodi do toga da ono ne može efikasno sisati dojku. Mora, nakon nekoliko gutljaja, preći na disanje na usta, što dovodi do brzog zamora i neuhranjenosti majčinog mlijeka.

Kod male djece infekcija česticama prašine može prodrijeti u dublje dijelove respiratornog trakta, što može uzrokovati razvoj upale ne samo larinksa, već i oštećenja dušnika ili bronha. U svim ovim organima sluznica je također prekrivena trepljastim epitelnim stanicama i podložna je infekcijama.

Neke karakteristike u morfologiji respiratornog trakta također doprinose razvoju infekcije kod djece:

• Žljezdane strukture sluznice i submukoze nisu dovoljno razvijene, zbog čega je smanjena proizvodnja imunoglobulina;
• Sloj ispod mukozne membrane formiran je od labavih vlakana, siromašnih elastičnim vlaknima – to smanjuje otpornost tkiva na maceraciju;
• Uski nosni prolazi, donji prolaz nije formiran (do 4 godine);
• Uzak prečnik larinksa (od 4 mm kod novorođenčeta do 10 mm kod tinejdžera), koji doprinosi razvoju stenoze (suženja) larinksa u slučaju čak i blagog edema.

Kod djece u dobi od 3-6 godina, bakterijska infekcija se u pravilu razvija manje brzo. Stoga, prije nego što temperatura poraste, pojavljuju se prethodni znakovi bolesti, što uzrokuje premorbidnu pozadinu:

1. Blijeda koža i sluzokože;
2. Nešto smanjenje aktivnosti djeteta (letargija);
3. Smanjen apetit;
4. Moguće promjene raspoloženja.

Većina djece ovog uzrasta pohađa predškolske ustanove i mogu biti u stalnom kontaktu sa izvorom virusne infekcije čiji razvoj može izazvati bakterijska infekcija i redovno vraćanje bolesti (relaps).

U starijoj dobi jača imunitet kod djece i odraslih, pa redovnost incidencije počinje opadati. Istovremeno, premorbidna pozadina postaje manje uočljiva, a simptomi blage virusne infekcije (ili prehlade) praktički se ne pojavljuju. Do izražaja dolazi razvoj bakterijske infekcije koju prati:

• razvoj;
• Upala krajnika (, ili);
• Upala traheje;
• Bronhitis i bronhiolitis;

Klinička zapažanja pokazuju da se kod odraslih virusna infekcija koja se razvija u obliku curenja iz nosa, uz odgovarajuću njegu (veliko toplo piće, pridržavanje režima i sl.), ne spušta dalje duž respiratornog trakta.

Kod starijih osoba (preko 60 godina), zbog oslabljenog imunološkog sistema, postoji produženi tok SARS-a. Postoji velika vjerovatnoća komplikacija, među kojima su i srčani problemi vaskularni sistem. Intoksikacija tijela i naknadno povećanje temperature, za ljude ove dobi, nisu karakteristični. Temperatura tijela polako raste do 38ºS i održava se dugo, iscrpljujući snagu tijela. Trajanje toka bolesti je jedan i pol puta duže nego kod ljudi drugih dobnih skupina.

SARS tokom trudnoće predstavlja opasnost za embrion u razvoju u ranim fazama. Virusne infekcije su posebno opasne jer mogu proći kroz placentnu barijeru majke do fetusa, uzrokujući infekciju. Osim toga, moguća je varijanta u kojoj infekcija zahvaća samu posteljicu, uzrokujući na taj način kršenje transporta hranljive materije i gasovi (CO 2 i O 2). Najopasniji period je prve 2-3 nedelje, kada majka možda još ne zna za razvoj fetusa. Prisustvo infekcije u ovom periodu može dovesti do prekida trudnoće zbog odvajanja fetalnog jajeta. Ako se majka razboli u 4-6 sedmici gestacije, oštećenje ploda može dovesti do poremećaja polaganja organa, što može uzrokovati malformacije. Stoga je važno zapamtiti da infekcija kao što je obična gripa predstavlja značajnu prijetnju i zahtijeva, na najmanji znak, hitno upućivanje specijalistu.

Video: koja je razlika između ARVI i akutnih respiratornih infekcija - dr. Komarovsky

Liječenje akutnih respiratornih infekcija

Prilikom liječenja pacijenta kod kuće potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

1. Ograničiti komunikaciju bolesnika sa akutnim respiratornim infekcijama sa članovima domaćinstva, ako je moguće, izolovati ga od kontakta sa decom i starijim osobama;
2. Pacijent treba koristiti odvojeno posuđe, pribor za jelo i ručnik;
3. Važno je redovno provetravati prostoriju u kojoj se nalazi bolesna osoba, sprečavajući hipotermiju;
4. Održavajte vlažnost u prostoriji najmanje 40%.

U zavisnosti od razloga izazivanje razvoja respiratorne infekcije, taktika liječenja treba biti usmjerena i na uklanjanje uzroka bolesti, tj. uzročnika bolesti, kao i na nastale simptome bolesti. U ovom slučaju kažu da treba provesti etiotropno i simptomatsko liječenje.

Etiotropno liječenje ARVI uključuje korištenje 2 grupe lijekova:

• Antivirusni lijekovi koji imaju za cilj blokiranje antigenske strukture virusa;
• Imunomodulatorni lijekovi usmjereni na aktiviranje ćelija imunološkog sistema koje proizvode antitijela na virus.

Grupa antivirusnih lijekova uključuje lijekove-inhibitore:

1. Remantadin;
2. Oseltamivir (komercijalni naziv Tamiflu);
3. Arbidol;
4. Ribaverin;
5. Deoksiribonukleaza.

Prilikom upotrebe ove grupe lijekova postoje ograničenja njihove upotrebe za liječenje djece i odraslih. Ova ograničenja su posljedica, s jedne strane, nedovoljnog znanja nuspojave, a s druge strane, efikasnost i svrsishodnost njihove upotrebe u odnosu na određeni soj virusa.

Remantadin preporučljivo je koristiti u slučaju infekcije gripom uzrokovane tipom A2. Njegovo antivirusno djelovanje usmjereno je na proces reprodukcije virusa u stanicama domaćina. Kontraindicirano kod trudnica i djece mlađe od 7 godina.

Dobro poznata droga Tamiflu (oseltamivir), takođe ima svoje karakteristike – utvrđeno je da se uzimanje ovog lijeka, u slučaju infekcije gripom, treba započeti najkasnije 48 sati od pojave simptoma bolesti. U ovom slučaju treba uzeti u obzir činjenicu da je period inkubacije virusa gripe jedan od najkraćih i može trajati od 12 do 48 sati. Primjena oseltamivira indicirana je za djecu stariju od 12 godina.

Arbidol- lijek koji blokira prodor virusa gripe u ćeliju. Osim toga, stimulira proizvodnju antitijela, stoga je uključen u grupu imunostimulirajućih antivirusnih lijekova. Prema uputstvu, koristi se protiv gripe i koronavirusnih infekcija. Lijek je indiciran za djecu od 3 godine starosti.

ribaverin- lijek koji potiskuje sintezu virusnih molekula RNK ili DNK koji su ušli u ćeliju, kao i specifičnih virusnih proteina. Ribaverin pokazuje najveću aktivnost protiv respiratornog sincicijalnog virusa i adenovirusa, ali praktički ne utječe na razvoj rinovirusne infekcije. Kontraindikovana u trudnoći i dojenju, kao i za upotrebu ispod 18 godina! Zbog visokog rizika razvoj nuspojava, ribaverin se koristi samo u uslovima jedinice intenzivne njege.

Važno je zapamtiti da je primjena kompleksnih kemoterapijskih antivirusnih lijekova za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija kod djece i trudnica moguća samo po uputstvu liječnika, kako bi se izbjegle teške komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija.

U slučajevima kada izvor virusne infekcije nije precizno utvrđen, prikladnije je koristiti imunomodulatorne lijekove:

• Preparati interferona ili induktori interferona (cikloferon, anaferon, amiksin, vitamin C, ibuprafen);
• Bronhomunal;
• Oibomunal;
• Cridanimod (Viferon, Influferon);
• Aflubin;
• Imunomodulatorni sprej (IRS-19);
• Immunal (preparati od ehinacee).

Upotreba lijekova imunomodulatorne grupe ima univerzalniju svrhu, budući da sami lijekovi nemaju direktan učinak na viruse. Stimuliraju proizvodnju citotoksičnih komponenti T-limfocita i makrofaga, koji obezbjeđuju fagocitozu, kao i proizvodnju specifičnih antitijela od strane B-limfocita, koji pretvaraju virusne čestice u neaktivan oblik.

Simptomatsko liječenje SARS-a uključuje:

1. Mirovanje u krevetu tokom povećanja telesne temperature;
2. Smanjenje tjelesne temperature (antipiretici);
3. Likvefakcija i izlučivanje sputuma (ekspektoransi i mukolitici);
4. Obnavljanje disanja kroz nos (vazokonstriktorni lijekovi);
5. Povećanje ukupne otpornosti organizma (vitamini).

Etiološko liječenje akutnih respiratornih infekcija uzrokovanih bakterijama, mikoplazmama ili klamidijama podrazumijeva primjenu antibiotika. Štaviše, indikacije za upotrebu antibiotika su samo slučajevi teške bolesti i prisutnost faktora rizika. Najčešći bakterijski patogeni su:

• pneumokoke ( Streptococcus pneumoniae);
• hemolitički streptokok; ( Streptococcus pyogenes);
• (H. influenzae).

Standard za liječenje nevirusnih akutnih respiratornih infekcija je primjena tri grupe antibiotika:

Beta-laktamski antibiotici:

1. ampicilin;
2. Amoksicilin;
3. Klavulat (često u kombinaciji sa amoksicilinom).

Grupa ovih lijekova sprječava stvaranje ljuske pretežno gram-pozitivnih bakterija, čime se ostvaruje bakteriostatski učinak.

makrolidni antibiotici, koji uključuju poznati antibiotik eritromicin, kao i manje poznate lijekove:

• Josamycin;
• Spiromycin;
• Clathrimycin.

Navedeni lijekovi se koriste i za borbu protiv infekcija uzrokovanih mikoplazmama i klamidijama, kao i razvoja streptokokne ili pneumokokne infekcije, u slučaju zamjene laktamskih antibiotika koji izazivaju alergije.

Makrolidi spadaju u grupu antibiotika sa minimalnom toksičnošću. Međutim, u nekim slučajevima uzrokuju:

1. glavobolja;
2. mučnina;
3. povraćanje ili dijareja sa bolovima u stomaku.

Imaju ograničenje u upotrebi - nije prikazano za sljedeće grupe:

• trudnice;
• žene koje doje;
• Dojenčad do 6 mjeseci.

Osim toga, makrolidi se mogu akumulirati i polako se uklanjaju iz ćelija, omogućavajući mikroorganizmima da proizvedu prilagođenu populaciju. Stoga je prilikom propisivanja lijekova ove grupe neophodno obavijestiti liječnika da je pacijent prethodno uzimao makrolide kako bi se odabrao antibiotik na koji infektivni agens nema rezistenciju.

Antibiotici cefalosporini (I-III generacija)- grupa lijekova sa baktericidnim, tj. zaustavljanje rasta bakterija. Ovi lijekovi su najefikasniji protiv gram-negativnih bakterija. Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp., koji su patogeni gnojni tonzilitis, bronhitis i upala pluća. Ova grupa lijekova uključuje:

1. Cefazolin;
2. Cefuroksim;
3. Cefadroxil;
4. Cephalexin;
5. Cefotaksim;
6. Ceftazidim.

Cefalosporini su visoko otporni na enzimski sistem mikroorganizama koji uništavaju antibiotike penicilinske grupe.

Unos antibiotika zavisi od težine toka akutnih respiratornih infekcija, sa pravi izbor efekat antibiotika se može javiti za nedelju dana, međutim, lek ni u kom slučaju ne treba prekidati ako kurs koji je propisao lekar traje duže. Mora se uraditi jedno od sljedećeg bitna pravila kada se leče antibioticima: nastavite sa uzimanjem antibiotika još 2 dana nakon pojave efekta.

Posebno pitanje je propisivanje antibiotika za trudnice sa akutnim respiratornim infekcijama i žene koje doje zdravu djecu. U prvom slučaju, uzimanje antibiotika moguće je samo za ozbiljne indikacije, u drugom slučaju treba imati na umu da sve tri grupe antibiotika mogu ući majčino mleko. Stoga, primjenu ovih lijekova treba provoditi samo pod nadzorom liječnika, ako je to indicirano.

U odnosu na trudnice, antibiotici se mogu podijeliti u 3 grupe:

• Zabranjeni antibiotici (npr. tetraciklin, fluorokinolini, klaritromicin, furazidin, streptomicin);
• Prihvatljivi antibiotici u ekstremnim slučajevima (npr. metronidazol, furadonin, gentamicin);
• Sigurni antibiotici (penicilin, cefalosporin, eritromicin).

Svaki antibiotik pokazuje svoje negativno djelovanje na razvoj fetusa, ovisno o periodu trudnoće. Najopasniji period je vrijeme polaganja organa i sistema tijela (prvi trimestar), dakle, rani termin Trudnoća treba, ako je moguće, izbjegavati uzimanje antibiotika.

Video: sve o SARS-u - dr. Komarovsky

Prevencija akutnih respiratornih infekcija i SARS-a

Za prevenciju akutnih respiratornih infekcija bakterijske ili virusne etiologije stručnjaci savjetuju pridržavanje sljedećih preporuka:

1. Ograničite kontakte tokom sezonskih epidemija (odlazak na mesta sa velikim brojem ljudi - pozorište, bioskop, javni prevoz u vreme špica, veliki supermarketi, posebno sa malom decom, odnosno na sva mesta gde je moguća prevelika gužva);
2. Redovno čišćenje prostorija pomoću dezinfekcionih sredstava (kloramin, hlor, dezavid, deoxon, itd.);
3. Prozračite prostoriju i održavajte optimalnu vlažnost zraka u rasponu od 40-60%;
4. Uključite u ishranu hranu bogatu askorbinskom kiselinom sa vitaminom P (bioflavonoidi);
5. Redovno ispirati nosnu šupljinu i grlo infuzijom cvetova kamilice ili nevena.

Svjetska statistika pokazuje da vakcinacija može smanjiti učestalost akutnih respiratornih virusnih infekcija za 3-4 puta. Međutim, treba pažljivo pristupiti pitanju cijepljenja i razumjeti u kojim slučajevima je potrebno vakcinisati se protiv određenog virusa.

Trenutno je prevencija SARS-a uglavnom usmjerena na vakcinaciju protiv gripa. Praksa vakcinacije protiv gripa pokazala se opravdanom za tzv. rizične grupe:

• Djeca s kroničnim plućnim bolestima, uključujući astmatičare i bolesnike s kroničnim bronhitisom;
• Djeca sa srčanim oboljenjima i hemodinamskim poremećajima ( arterijska hipertenzija itd.);
• Djeca, nakon zahvata imunosupresivne terapije (kemoterapija);
• Osobe koje pate od dijabetesa;
• Starije osobe koje mogu doći u kontakt sa zaraženom djecom.

Pored toga, preporučuje se vakcinacija protiv sezonske gripe u periodu septembar-novembar u predškolskim, školskim ustanovama, za osoblje klinika i bolnica.

Za vakcinaciju se koriste žive (retko) i inaktivirane vakcine. Pripremaju se od sojeva virusa gripe koji se uzgajaju u tečnosti pilećeg embriona. Odgovor na uvođenje cjepiva je lokalni i opći imunitet, koji uključuje direktnu supresiju virusa T-limfocitima i proizvodnju specifičnih antitijela od strane B-limfocita. Inaktivacija (neutralizacija) virusa se provodi uz pomoć formalina.

Vakcine protiv gripa dijele se u tri grupe:

1. Inaktivirane vakcine sa celim virionom koriste se, zbog niske podnošljivosti, samo u grupi viših škola i za odrasle;
2. Subvirion vakcine (split) - ove vakcine su visoko pročišćene, preporučuju se za sve starosne grupe, počevši od 6 meseci;
3. Podjedinične polivalentne vakcine protiv gripe - takve vakcine se pripremaju od derivata virusne ovojnice, ova grupa lijekova je najskuplja, jer zahtijeva visoko pročišćavanje i koncentraciju materijala koji sadrži virus.

Među lijekovima koji se koriste u vakcinaciji mogu se nazvati:

Prilikom primjene određene vakcine mogu se javiti lokalne ili opće reakcije, praćene:

1. malaksalost;
2. Blago crvenilo na mjestu uboda;
3. Povećanje tjelesne temperature;
4. Mišići i glavobolja.

Posebnu pažnju na dan vakcinacije treba posvetiti djeci. Vakcinacija zahtijeva preliminarni pregled djeteta od strane ljekara. Treba imati na umu da ako postoji sumnja ili se već pokazuju znaci bilo kakve infekcije, vakcinaciju treba odgoditi dok se tijelo potpuno ne oporavi.

Video: liječenje akutnih respiratornih infekcija, dr. Komarovsky

By međunarodna klasifikacija ARI uključuje sve bolesti respiratornog trakta uzrokovane infekcijom. Svake godine u našoj zemlji akutne respiratorne infekcije nosi i do 40 miliona ljudi, a više od 50% njih su djeca različitih starosnih grupa. Ova grupa bolesti uključuje SARS, uključujući infekcije uzrokovane virusom.

Glavni put prijenosa infektivnih agenasa je zračno-putem, što dovodi do brzog širenja i prilično česte pojave epidemija. Infekcija je moguća i ako se ne poštuju pravila lične higijene (kroz loše oprane ruke) i hrana kontaminirana patogenom.
Za tzv. "Ulazne kapije" su sluzokože nosa i konjunktiva. Prema statistikama, odrasla osoba boluje od manje ili više izražene akutne respiratorne bolesti u prosjeku do 2-3 puta godišnje. Kod djece ova brojka doseže 6-10 puta.

Etiologija

Ovisno o godišnjem dobu, uzročnici akutnih respiratornih infekcija mogu biti različiti virusi. U jesen je najčešći uzročnik virus parainfluence, a zimi se najčešće nalazi respiratorni sincicijski virus. (16,5% slučajeva) su "sve sezone" patogeni, au toploj sezoni često se bilježe izbijanja enterovirusnih akutnih respiratornih infekcija. Gotovo kod svakog trećeg bolesnika uzročnik su virusi gripe A ili B, a udio virusa herpes simplex a mikoplazme čine oko 2% slučajeva svaka.
Bakterijske bolesti obično izazivaju patogeni koji su trajno prisutni u organima respiratornog sistema.

ARI i SARS: razlika između bolesti

Ako se postavi dijagnoza akutnih respiratornih infekcija, onda se podrazumijeva respiratorna bolest uzrokovana bilo kojim infektivnim agensom (uključujući bakterije ili mikoplazme). U skraćenici ARVI nalazi se pojašnjenje koje podrazumijeva isključivo virusna etiologija. Virusne infekcije karakterizira izraženija klinička simptomatologija. Na ranim fazama ove bolesti se praktično ne razlikuju. Samo analiza krvi na tzv. može potvrditi virusnu etiologiju. "upareni serumi". Dakle, kada se postavi dijagnoza akutnih respiratornih infekcija, a pacijent boluje od virusne infekcije, nema greške.

Bilješka: prema nedorečenom pravilu, za bilo kakve infekcije gornjih disajnih puteva, terapeuti postavljaju dijagnozu "ARI", a "ARVI" se upisuje u karticu ako bolest u određenom vremenskom periodu preraste u epidemiju. Da biste bolje razumjeli razliku između ARI i SARS-a, pogledajte ovaj video:

Da li je grip klasifikovan kao prehlada?

Udio bolesti uzrokovanih virusom gripe čini preko 30% svih slučajeva akutnih respiratornih infekcija. Kada ne govorimo o epidemiji (ili pandemiji), onda infekciju najčešće uzrokuju sojevi niskog nivoa virulencije, sa kojima se organizam većine ljudi već susreo tokom života. Zbog činjenice da je imunološki odgovor u takvim slučajevima sasvim adekvatan, gripa je relativno laka, a do masovnog širenja virusa ne dolazi.

Simptomi ARI

Tipične kliničke manifestacije bolesti uključuju:

• začepljenost nosa (curenje iz nosa);
• kijanje
• osjećaj škakljanja i;
• kašalj (u početku neproduktivan, a zatim sa sputumom);
• povišena temperatura;
• znakovi opće intoksikacije tijela.

Dakle, respiratorni fenomeni dolaze do izražaja, ukazujući upalni proces u sluznicama gornjih disajnih puteva. Sve kliničke manifestacije mogu se kombinovati u 2 sindroma:

• oštećenje respiratornog trakta;

Upalne lezije respiratornog trakta na različitim nivoima uključuju:

• faringitis (lezija ždrijela);

Bitan:Akutni bronhitis i bronhiolitis također se mogu smatrati manifestacijama akutnih respiratornih infekcija, ali samo ako su ove patologije praćene oštećenjem gornjih dišnih puteva.

Gripa obično počinje osjećajem "bola" u kostima i mišićima, izraženom opštom slabošću i visoke temperature. Tip A karakteriše hipertermija 2-5 dana, a kod tipa B može trajati nedelju dana. Takođe ga karakteriše fotofobija i bol u očnim jabučicama. Respiratorne manifestacije u obliku slabo izraženog curenja iz nosa i suhog kašlja, u pravilu se pridružuju 2-3 dana od početka bolesti. Kod parainfluence, početak bolesti je prilično „glatki“, temperatura ostaje unutar subfebrilnih vrijednosti.

Adenovirusnu infekciju karakterizira izražena dugotrajna hipertermija, ali na njenoj pozadini može se održati relativno dobro zdravlje, jer je razina intoksikacije relativno niska. Rinovirusne akutne respiratorne infekcije obično se javljaju bez povećanja temperature. Kod mikoplazmalnih lezija respiratornog trakta razvoj je postepen, a simptomi nisu jako izraženi, ali dugo traju čak i uz adekvatnu terapiju.

Dijagnoza akutnih respiratornih infekcija

Dijagnoza se postavlja na osnovu pritužbi pacijenta i podataka pregleda. Prilikom pregleda, u pravilu se otkriva hiperemija sluznice grla. Važno je razlikovati "običnu" prehladu od gripe, jer od tačne dijagnoze zavisi efikasnost lečenja. U ovom slučaju važno je obratiti pažnju na takve patognomonične (karakteristične) simptome za gripu, kao što su bol u očima i fotofobija. Infekcija rinovirusom uglavnom zahvaća epitel nazalne sluznice, a adenovirusi - palatinske krajnike i ždrijelo. Parainfluencu karakteriše upala sluzokože larinksa.

Bitan: treba imati na umu da čak i tokom pandemije gripe pacijent može dobro patiti od bakterijske infekcije. Epidemija nije osnova za propisivanje antivirusnih lijekova svim pacijentima bez izuzetka sa malaksalošću i respiratornim simptomima.

Liječenje akutnih respiratornih infekcija

Bolesnicima sa akutnim respiratornim infekcijama se pokazuje mirovanje u krevetu dok se temperatura ne spusti. Prehrana treba da bude uravnotežena i obogaćena lako svarljivim proteinima i vitaminima (preporučuju se multivitaminski kompleksi). Takođe je potrebno piti dosta tople vode kako bi se ubrzala eliminacija toksina iz organizma.

Kod teških bakterijskih infekcija i sumnje na komplikacije indicirani su antibiotici učinkoviti protiv bakterija i mikoplazme, a za akutne respiratorne virusne infekcije (uključujući gripu) antivirusni lijekovi prve i druge generacije. Ali da biste potvrdili virusnu prirodu bolesti, morate napraviti skupu analizu krvi, čiji će rezultat biti poznat tek za tjedan dana. Kod većine pacijenata (oko 90%), glavni simptomi se povuku za to vrijeme i počinje period rekonvalescencije (oporavka). Dakle, kod akutnih respiratornih infekcija simptomi u velikoj mjeri određuju liječenje. Važno je znati razlikovati bakterijsku infekciju od gripe.

Ako bolest ima virusnu etiologiju, tada antibiotici ne samo da neće imati koristi, već će i iscrpiti normalnu (saprofitsku) mikrofloru. Takva disbakterioza dodatno podriva imunološki sistem i dovodi do kršenja probavnog procesa. Kao simptomatsko liječenje akutnih respiratornih infekcija propisuju se analgetici (lijekovi protiv bolova), antipiretici (antipiretici) ili nesteroidni protuupalni lijekovi.Paracetamol je među najčešćim antipiretičkim analgeticima, a ibuprofen ili acetilsalicilna kiselina se obično propisuju kao nesteroidni protuupalni lijekovi.

Komplikacije akutnih respiratornih infekcija

Za razliku od većine patogenih bakterija, kao i drugih infekcija koje uzrokuju akutne respiratorne infekcije, virus gripe dovodi do izraženije supresije imuniteta i često izaziva ozbiljne posljedice. Komplikacije gripe uključuju:

• miokarditis (oštećenje srčanog mišića);

Upala pluća koja se razvija na pozadini gripa može biti:

• primarni (razvija se za 1-3 dana od pojave prvih simptoma);
• sekundarni bakterijski (razvija se 3-7 dana);
• mješovito.

U pozadini ove infekcije, "uspavane" kronične patologije često se pogoršavaju. Jedna od najstrašnijih komplikacija akutnih respiratornih infekcija je šok infektivno-toksične geneze. Njegove manifestacije mogu biti:

• oticanje mozga;
• plućni edem;
• akutno kardiovaskularno zatajenje;
• DIC sindrom.

ARI uzrokovan virusom parainfluence može uzrokovati razvoj sapi (stenozirajući laringotraheitis), a respiratorna sincicijalna infekcija dovodi do komplikacija kao što su bronhoopstruktivni sindrom i bronhiolitis. Znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj komplikacija su:

• produžena (više od 5 dana) groznica;
• groznica koja se javlja nakon kratkog povlačenja simptoma;
• glavobolja u čelu.

Prevencija akutnih respiratornih bolesti svodi se na mjere za jačanje odbrambenih snaga organizma. Veliku pažnju treba posvetiti kaljenju, održavanju zdravog načina života i konzumiranju što većeg broja vitamina. Za vrijeme epidemija, u profilaktičke svrhe, preporučuje se uzimanje lijekova - imunomodulatora, kao i antivirusnih sredstava u dozama preporučenim za prevenciju. Potrebno je izbjegavati hipotermiju tijela, minimizirati kontakt s bolesnim ljudima i strogo se pridržavati pravila lične higijene.

ARI kod djece: simptomi i liječenje

Kod djece imuni sistem nije u potpunosti formiran, zbog čega je vjerojatnost infekcije i razvoja komplikacija kod njih veća nego kod odraslih. Period inkubacije kod djece je kraći, a razvoj bolesti brži.

Simptomi akutnih respiratornih infekcija kod djeteta su isti kao i kod bilo kojeg odraslog pacijenta, ali su često izraženiji. Antivirusne lijekove (Rimantadin i dr.) djetetu treba dati već u prvih 24-36 sati nakon pojave prvih simptoma. Prikazan je 5-dnevni kurs, a doza se izračunava na sljedeći način:

• od 3 do 7 godina - 1,5 mg na 1 kg težine dnevno (podijeljeno u 2 doze);
• od 7 do 10 godina - 50 mg dva puta dnevno;
• od 10 i više godina - 50 mg 3 puta dnevno.

Za liječenje akutnih respiratornih infekcija djeci mlađoj od 3 godine prikazan je Algirem sirup koji sadrži rimantadin, 10 ml dnevno. Efikasnost antivirusnog sredstva se povećava u kombinaciji sa antispazmodikom (Drotaverin), koji se daje u dozi od 0,02-0,04 mg po dozi. With virusna infekcija Arbidol će također pomoći da se izborite. Može se davati djeci od 2 godine i starijoj. Može se koristiti za podmazivanje nosne sluznice oksolinska mast, koji također ima antivirusno djelovanje i efikasan je u infekciji adenovirusom. Interferon, čija se otopina ukapava u nosne prolaze 4-6 puta dnevno, može ublažiti tok bolesti i ubrzati oporavak. Prilikom liječenja prehlade i sumnje na bakterijsku etiologiju, antibiotici se djeci propisuju s velikim oprezom. Antibiotska terapija je opravdana u razvoju komplikacija.
Bitan: upotreba acetilsalicilne kiseline (Aspirin) za liječenje simptoma akutnih respiratornih infekcija i gripe kod djece i adolescenata mlađih od 15 godina može dovesti do komplikacija kao što je Reyeov sindrom. Kada se razvija oštećenje mozga (encefalopatija) i masna degeneracija jetre, što zauzvrat izaziva teško zatajenje jetre.

Prehlada tokom trudnoće

ARI tokom trudnoće se primjećuju prilično često. Prirodno fiziološke promjene u organizmu trudnice često izazivaju dugotrajniji tok ovih bolesti. Virusi mogu biti direktni uzrok poremećaja razvoja fetusa. Osim toga, s razvojem simptoma akutnih respiratornih infekcija kod trudnice, postoji mogućnost naglog smanjenja protoka krvi u placentnom sistemu, što će dovesti do hipoksije fetusa. Neki lijekovi koje uzima buduća majka mogu predstavljati određenu opasnost, pa lijekove za liječenje akutnih respiratornih infekcija treba birati s velikim oprezom.

Primjena antibiotika, kao i većine sintetičkih sistemskih lijekova, treba izbjegavati ako je moguće. Bilo koje lijekove treba uzimati samo prema prepisu ljekara.

ARI tokom trudnoće u prvom trimestru

Prvi trimestar je najopasniji period jer fetus nije dobro zaštićen. Različiti virusi mogu dovesti do stvaranja malformacija, ponekad čak i nekompatibilnih sa životom. Kod akutnih respiratornih infekcija u 1. trimestru povećava se rizik od spontanog pobačaja (pobačaja).

Prehlade tokom trudnoće u drugom trimestru

U drugom tromjesečju posteljica je već pouzdana barijera za infektivne agense. Međutim, vjerovatnoća ozbiljnih komplikacija postoji, a posebno je velika ako majka ima prateće bolesti ili preeklampsiju. Do sredine 2. tromjesečja virusi mogu negativno utjecati na proces formiranja nervni sistem baby. Moguća je i mogućnost intrauterine infekcije nerođenog djeteta i pothranjenosti fetusa.

Prehlada tokom trećeg trimestra trudnoće

Treće tromjesečje se može smatrati relativno sigurnim razdobljem, ali brojna kršenja mogu uzrokovati pobačaj i prevremeni porod. Trudnice s akutnim respiratornim infekcijama treba redovno mjeriti tjelesnu temperaturu. Vjeruje se da ako je manja od 38 ° C, onda ga ne vrijedi srušiti, ali je opasno "pregrijati" fetus duže od dva dana. Za snižavanje temperature ne treba uzimati acetilsalicilna kiselina Prednost tokom trudnoće treba dati takvom antipiretičkom analgetiku kao što je paracetamol.

Konev Aleksandar Sergejevič, terapeut

Za gripa karakterističan je kratak period inkubacije - od nekoliko sati do 1-4 dana (kod gripe A - do 2 dana, kod gripe B - do 3-4 dana). Početak bolesti je akutan, među punim zdravljem dolazi do brzog porasta tjelesne temperature do visokih brojeva, simptomi toksikoze brzo rastu, što određuje težinu bolesti. Ponekad u roku od nekoliko sati, maksimalnim manifestacijama bolesti prethode malaksalost, poremećeni san i apetit, hlađenje.

Temperatura dostiže svoj maksimum obično prvog dana (38-40°C). Istovremeno se javljaju i drugi simptomi intoksikacije: kod starije djece - drhtavica, glavobolja s lokalizacijom u frontotemporalnoj regiji, vrtoglavica, osjećaj slabosti, bolovi u mišićima, bolovi u trbuhu, zglobovima, očnim jabučicama, mučnina, povraćanje, poremećaj sna, halucinacije, delirijum.

Karakterističan je izgled bolesnika - hiperemija i natečenost lica, ubrizgane su žile sklere, hiperemija konjunktive, cijanoza sluznice i usana. Prilikom pregleda ždrijela otkriva se granularnost sluznice mekog nepca i uvule (Morozkinov simptom). Simptomi oštećenja gornjih disajnih puteva u prvim satima su obično blagi i karakterizirani su otežanim nosnim disanjem, slabim muko-seroznim rinitisom, suhoćom sluzokože, upalom grla, grubošću ili bolom iza grudne kosti, suhim rijetkim kašljem. Od 2-3 dana bolesti pridružuju se kataralni fenomeni u obliku suhog, bolnog kašlja tipa traheobronhitisa s malom količinom sputuma staklastog tijela. Moguće je razviti laringitis, uključujući OLT sa stenozom larinksa. Akutni bronhitis s oštećenjem velikih i srednjih bronha uočava se u 20% slučajeva, a opstruktivni sindrom s prevladavanjem spastične prirode opstrukcije uočen je kod svakog petog djeteta koje boluje od bronhitisa.

Prosečno trajanje groznice kod gripa je 4,4 dana (ponekad može biti i dvotalasno). Njegovo trajanje duže od 5 dana može ukazivati ​​na razvoj komplikacija. Kašalj može trajati 7-10 dana.

U težim slučajevima bolest se javlja sa encefalnom ili meningoencefalnom reakcijom (bijela hipertermija, konvulzije, meningealni simptomi, delirijum, gubitak svijesti) i hemoragijskim sindromom (punktatni ili petehijalni osip, češće na koži lica, vrata, grudi, gornji udovi, krvarenje iz nosa, mikrohematurija). Kod hipertoksičnih oblika gripe moguća su opsežna krvarenja u različitim organima (pluća, crijeva, nadbubrežne žlijezde, mozak itd.), razvoj toksične encefalopatije kao posljedica izlaganja virusima i produktima propadanja stanica na nervnom tkivu. Neurološki poremećaji (hipertenzivni ili meningealni sindromi), u pravilu, kombiniraju se s poremećenom termoregulacijom, insuficijencijom perifernog krvotoka, hiperventilacijskim sindromom, znacima toksičnog oštećenja nadbubrežne žlijezde (bljedilo, hladan znoj, nizak krvni tlak), bubrega (oligurija, do anurije, leukociturije, hematurije, proteinurije), gastrointestinalnog trakta, jetre, manifestacija respiratorne i kardiovaskularne insuficijencije.

Maksimalan broj teških oblika bolesti s određenim manifestacijama toksikoze bilježi se uglavnom u periodima epidemije gripe zbog nove ili značajno modificirane verzije virusa, koja je pretežno karakteristična za viruse gripe tipa A.

Kod djece rane godine bolest može početi postupno - javlja se adinamija ili anksioznost, gubitak apetita, odbijanje dojke, pojava ili povećanje regurgitacije, rijetka stolica enteričke prirode. Temperatura u ovom slučaju može biti subfebrilna ili čak normalna, ali može porasti i do 39 °C i više. Simptomi intoksikacije su odsutni ili su blagi.

Nekomplikovanu gripu karakteriše brza dinamika hematoloških parametara. Na samom početku bolesti, posebno u težim slučajevima, javlja se leukocitoza (ponekad i do 25x10 9 /l), neutrofilija sa pomakom ulijevo na ubod, limfopenija, toksigena granularnost neutrofila, monocita. U narednim danima (3-4. dan bolesti) leukocitoza se zamjenjuje leukopenijom, limfopenija - limfocitoza, ESR je umjereno ubrzan, ali može biti u granicama normale.

parainfluenca sa tipičnim kliničkim manifestacijama oboljevaju uglavnom djeca predškolskog uzrasta. Porast incidencije primećuje se uglavnom zimi. Početak je subakutni s maksimalnom izraženošću simptoma u prvim danima. Kataralne manifestacije u nazofarinksu (serozni rinitis, faringitis) uvijek su glavni simptomi bolesti, koji se opažaju u pozadini groznice (subfebrilne ili febrilne) i blagih simptoma intoksikacije. Zbog dominantnog tropizma virusa ove grupe prema epitelnim ćelijama larinksa, vodeći u kliničkoj slici parainfluence je ALT, koji se manifestuje promuklošću i suhim, grubim, bolnim, "lavevim" kašljem od prvih dana bolest. Možda se brzo zaustavlja razvoj laringospazma i stenoze larinksa, koji se, kako se eliminiraju akutne manifestacije bolesti, brzo zaustavlja. Bronhi su uključeni u proces u 30-40% slučajeva. Kod djece, bez obzira na godine, zahvaćeni su svi dijelovi bronhijalnog stabla, a može se razviti i bronhiolitis. Trajanje temperaturne reakcije i intoksikacije je u prosjeku 4-5 dana, kataralni simptomi traju do 9-10 dana, a kod bronhitisa - do 13-15 dana.

MS - infekcija Zapaža se uglavnom u hladnoj sezoni i karakterizira ga umjerena temperatura, blaga toksikoza i dominantna lezija donjih respiratornih puteva.

Djeca svih starosnih grupa su bolesna, međutim, tipični klinički simptomi se razvijaju uglavnom u prve 3 godine života, posebno kod novorođenčadi. Bolest se često manifestira kataralnim simptomima u nazofarinksu (blagi serozni rinitis i faringitis) na pozadini normalne ili subfebrilne temperature, nakon čega slijedi njezin porast 2-3. Kašalj u prvim danima bolesti je suv, kratak, kasnije - mokar, sa lako odvajajućim sputumom. Mogući su i teški oblici bolesti sa visokom temperaturom i izraženim simptomima intoksikacije. Otprilike kod svakog drugog djeteta prve dvije godine života i kod svakog trećeg kod starije djece u proces su uključeni bronhi, a prevladava poraz bronha srednjeg i malog kalibra. Vodeći je opstruktivni sindrom (mješoviti oblik opstrukcije). Bronhiolitis se razvija uglavnom kod djece prve godine života (u 20% slučajeva kod djece s bronhitisom), ali se ponekad zapaža i u starijoj dobi. Karakteristika klinike je prisustvo izraženih fizičkih podataka iz pluća u vidu teške kratkoće daha i mase raznih, često fino mjehurastih i krepitantnih hripanja na pozadini otoka grudnog koša. Fizikalni nalazi mogu biti u skladu s upalom pluća, ali nema potvrde rendgenskim snimkom. Rendgenska slika je predstavljena intersticijskim promjenama u vidu ćelijskih struktura i buloznim oteklinama zbog emfizema. Osim toga, često se otkriva lažno povećanje jetre i slezene (rezultat pretjeranog oticanja pluća, zbog čega dijafragma pada niže, a time i ovi organi).

Oporavak obično nastupa za 7-12 dana, ali često fizičke pojave u plućima traju i do 18 dana. Pacijenti koji su imali MS-infekciju su pod rizikom od nastanka HOBP ili bronhijalne astme.

infekcija adenovirusom snima se tokom cijele godine, uključujući ljeto. Djeca bilo koje dobi obolijevaju. Ovu infekciju uzrokuje jedan virus koji sadrži DNK koji pokazuje tropizam u odnosu na epitelne stanice sluznice ne samo respiratornog, već i gastrointestinalnog trakta. Bolest se karakteriše raznovrsnošću simptoma i prisustvom izražene eksudativne komponente iz respiratornog trakta, konjuktive očiju, a karakteriše je i zahvatanje u patološki proces limfoidno tkivo. Klinički simptomi bolesti, unatoč akutnom početku, razvijaju se postupno, sa povećanjem jačine simptoma, uz uključenje mnogih organa u proces i kasniji spor oporavak. Kod male djece bolest često počinje ispoljavanjem kataralnih simptoma u nazofarinksu na pozadini febrilne, subfebrilne ili čak normalne temperature i umjerenih simptoma intoksikacije, dostižući maksimum (i groznica i intoksikacija) u narednim danima i perzistirajuće dugo (do 2 sedmice). Međutim, kod starije djece moguća je visoka temperatura (39,0 °C i više) od prvih dana bolesti. Od simptoma intoksikacije karakteristični su slabost, letargija, gubitak apetita, ponekad mučnina, povraćanje, glavobolja, razdražljivost i rijetka stolica (uglavnom kod djece u prvim mjesecima života).

Postoje 4 glavna klinička simptoma ove infekcije:

Rinofaringitis s izraženom eksudativnom komponentom, gotovo uvijek - hiperplazija folikula na stražnjoj strani ždrijela.

Konjunktivitis (jednostrani ili bilateralni kataralni, folikularni, membranski) - oticanje kapaka, oštro suženje palpebralne pukotine, svijetla hiperemija konjunktive sa sluznim iscjetkom, moguća su krvarenja. Filmski konjunktivitis je "vizit karta" adenovirusne infekcije. Film je u početku tanak, proziran, zatim gust i ne širi se na očnu jabučicu, teško se odvaja, polako se odbacuje (do 14 dana). Kada ga pokušate ukloniti, pojavljuje se krvavi iscjedak. Moguć je i keratokonjunktivitis (pinpoint), koji se uglavnom razvija kod plivača.

Povećanje maksilarnih i stražnjih cervikalnih limfnih čvorova, kao i gotovo svih grupa limfnih čvorova, uključujući i mezenterične.

Povećanje jetre i slezene.

Kod male djece se vrlo često (oko 50% slučajeva) razvija virusno-bakterijska pneumonija.

Oštećenja larinksa su rijetka, ali su teška, sa izraženom eksudativnom komponentom. Značajno češće nego kod gripe, bronhi su uključeni u proces. Opstruktivni sindrom se razvija kod svakog četvrtog djeteta s bronhitisom, ima edematozni ili mješoviti oblik, perzistira dugo (do 3 tjedna). Kod edematoznog oblika kašalj je obično mokar, često opsesivan, izdisanje je otežano, otežano disanje je često mješovitog tipa. Tokom auskultacije utvrđuje se veliki broj vlažnih, heterogenih i pojedinačnih suhih hripanja. Incidencija bronhiolitisa je niska, ali se može javiti obliterirajući bronhiolitis, praćen široko rasprostranjenom, često jednostranom, lezijom epitela bronhiola, praćenom obliteracijom njihovog lumena i formiranjem KOPB-a.

Kod adenovirusne infekcije postoji „puzajuća“ priroda lezije sluznice s pojavom novih žarišta infekcije u toku bolesti kako se ranija smiri. To uzrokuje dug, valovit tok bolesti.

koronavirus infekcija bilježi se tokom cijele godine, ali češće u jesen i proljeće. Glavna razlika između ove infekcije je u prisutnosti kod velike većine bolesne djece simptoma gastrointestinalnih lezija (regurgitacija, mučnina, povraćanje, nelagoda i bol u abdomenu, rijetka stolica enteričke prirode), uočenih od prvih sati bolesti i često prethode kataralnim manifestacijama u nazofarinksu, čak i kod starije djece. Klinička manifestacija infekcije je češće u obliku kratke (3-5 dana) povišene temperature. U ovom slučaju, temperaturna reakcija obično ne prelazi 39 ° C, ali možda i nije. Osim toga, postoji umjereno teška intoksikacija. Kataralne manifestacije u nazofarinksu karakteristične su za gotovo svu djecu i nemaju nikakve karakteristike: kratkotrajni muko-serozni rinitis, faringitis, u 30% slučajeva može se razviti bronhitis (zahvaćeni su uglavnom veliki i srednji bronhi). Opstruktivni sindrom se javlja kod svakog drugog djeteta s bronhitisom, priroda opstrukcije je spastična ili mješovita. ALT se kod ove infekcije razvija izuzetno rijetko.

Koronavirusi su najčešći uzročnici bolničkih infekcija.

Infekcija rinovirusom starost se bilježi u hladnoj sezoni kod ljudi bilo koje. Obično počinje akutno i kratko traje na pozadini normalne ili subfebrilne temperature uz blagu ili nikakvu intoksikaciju. Glavni simptomi su obilan sluzavo-vodenasti iscjedak iz nosa, kihanje, znojenje, bol, grebanje u grlu, suzenje, kašalj. Kod novorođenčadi i djece prvih mjeseci života rinovirusi mogu djelovati kao početni faktor bronhitisa, bronhiolitisa. Kod djece prve godine života infekcija se može pojaviti uz zahvaćenost sluznice larinksa u patološki proces. Ozbiljnost bolesti zavisi od broja maramica. Trajanje bolesti je od 7 do 14 dana.

Za reovirusna infekcija Karakteristično je prisustvo normalnog katara gornjih dišnih puteva uz neznatno narušavanje općeg stanja djeteta i uz dodatak crijevne disfunkcije. Zanimljiva je hiperemija lica, ubrizgavanje krvnih žila sklere, konjuktivitis, hiperemija krajnika i zadnji zidždrijelo, sluzavi iscjedak iz nosnih prolaza. Možda povećanje cervikalnih limfnih čvorova, jetre i slezene. Bolest se odvija u roku od 8-10 dana i završava bezbedno.

Enterovirusna infekcijačesto izaziva izbijanje akutnih bolesti nalik SARS-u u organizovanim grupama dece predškolskog i školskog uzrasta (zahvaća 2/3 ili više sastava). Javljaju se u ljetno-jesenjem periodu („ljetni grip“), karakteriziraju ih brzi početak, nagli porast krivulje epidemije i valovit tok. Karakterizira ga visok intenzitet i raznovrsnost kliničkih simptoma.

Bolest počinje visokom temperaturom, glavoboljom i bolovima u mišićima. Klinički, početak bolesti je sličan gripi i od enterovirusne infekcije, uglavnom se javljaju ljeti, takve bolesti (bez virološkog pregleda) su se ranije smatrale ljetnom gripom. U kliničkoj slici bolesti dominiraju suhi kašalj i curenje iz nosa sa umjerenim serozno-sluznim sekretom, hiperemija ždrijela i granularnost njegove sluzokože. Temperaturna reakcija traje 3-4 dana, a kataralne pojave - 5-7 dana. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju i drugi sindromi karakteristični za enterovirusne infekcije (mijalgija, egzantem, serozni meningitis itd.). Osim toga, može se razviti herpangina (na umjereno hiperemičnim nepčanim lukovima, rjeđe na tonzilima, uvuli, pojavljuju se vezikule, okružene crvenim vjenčićem, ostavljajući iza sebe eroziju sa sivkastim premazom).