Da li je moguće ukloniti ožiljke nakon operacije? Kako učiniti postoperativni ožiljak manje uočljivim

Ožiljci i brazde se mogu pojaviti na koži kao rezultat bilo kakvog oštećenja kože. Opekline, posjekotine, operacije, pa čak i obične akne mogu dovesti do njihovog nastanka. Gotovo svaka osoba želi da se riješi takvog sumnjivog "ukrasa", pogotovo ako se nalazi na vidljivom dijelu tijela ili lica. Ranije je takav zahvat bio moguć samo u nekim slučajevima, ali napredak na polju medicine i kozmetologije omogućava uklanjanje gotovo svakog ožiljka ili ožiljka.

Prvo, otkrijmo razliku između naziva ovih kožnih lezija. Ožiljak je vidljivi trag koji ostaje na koži nakon ozljede ili operacije. Ova riječ se ne koristi u medicinskoj terminologiji i češća je u svakodnevnom govoru. Ožiljak je izraslina gustog vezivnog tkiva na područjima ranijih oštećenja kože (opekotine, mehaničko oštećenje, čirevi, čirevi ili postoperativne rane). Ovo je izraz koji se koristi u medicini za označavanje defekta kože koji nastaje kao posljedica ozljede ili upale kože. To jest, "ožiljak" i "ožiljak" su praktično sinonimi. U običnom govoru, ožiljci se često nazivaju ravnim ožiljcima, a ožiljci su područja vezivnog tkiva koja strše iznad površine kože.

U našem članku ćemo vas upoznati s glavnim vrstama postoperativni ožiljci i načine za njihovo uklanjanje na licu i tijelu. Ovo znanje će vam biti od koristi ako želite da se riješite takvih nedostataka na koži.

Vrste ožiljaka

Stručnjaci identificiraju sljedeće vrste ožiljaka:

1. Normotrofični ožiljak. Takav trag na koži nastaje tokom normalnog i nekomplikovanog procesa stvaranja ožiljaka na koži nakon povrede. Ožiljak je jedva primjetan (u većini slučajeva), ravan i ima boju koja je što bliža nijansi zdrave kože.
2. Atrofični ožiljak. Takav trag na koži pojavljuje se nakon neuspješnog uklanjanja madeža i papiloma ili se razvija nakon akni ili bubuljica. Ožiljak podseća na rupu ili udubljenje na koži. Tkivo mu je mlohavo zbog činjenice da je njihov nivo kolagena smanjen.
3. Hipertrofični ožiljak. Takav trag ostaje na koži nakon raznih oštećenja njenog integumenta. Uzroci njegovog izgleda mogu biti opekotine, razderotine ili rane od ugriza, nepravilan tretman akutna ozljeda, trajna trauma područja rane koja zacjeljuje, upala ili nagnojavanje rane, lokalizacija ozljede u aktivnim područjima (na koži zglobova, vrata i sl.) ili genetska predispozicija za proliferaciju vezivnog tkiva. Ovaj ožiljak uvijek viri iznad površine kože i ima ružičastu nijansu. U nekim slučajevima na njegovoj površini se opaža ljuštenje ili suze.
4. Keloidni ožiljak. izgleda kao tumor. Razlozi za njegovu pojavu su sljedeći faktori: genetska sklonost ka keloidozi, veličina i lokacija ozljede (uši, stidne ili grudne kosti itd.). Povrede, operacije, vakcinacije, opekotine ili tetovaže mogu dovesti do njegovog nastanka. Takav ožiljak visi preko površine kože, uzdiže se iznad nje i ima svijetlo ružičastu (gotovo crvenu) ili plavičastu boju. Površina mu je kvrgava i gusta na dodir. Nakon 5-6 godina postepeno blijedi, površina mu postaje naborana, a središnji dio može uroniti u kožu.

Može se izdvojiti posebna grupa postoperativni ožiljci. U zavisnosti od procesa zarastanja i sklonosti proliferaciji vezivnog tkiva i keloidozi, takve ožiljne promene na koži na koži mogu biti normotrofne, atrofične, hipertrofične ili keloidne.

Za koje indikacije i kada se uklanjaju ožiljci?

Postoje dvije vrste indikacija za uklanjanje postoperativnih ožiljaka:

• medicinski - ožiljak se uklanja u slučajevima kada to dovodi do funkcionalni poremećaji(na primjer, ometa savijanje zgloba, deformira usta ili kapak, itd.);
• kozmetički nedostaci - ožiljak se uklanja zbog razvoja kompleksa kod pacijenta.

Vrijeme za operaciju uklanjanja ožiljaka određuje se individualno za svakog pacijenta. U obzir se uzimaju sljedeći faktori:

• mjesto ozljede;
• priroda opskrbe krvlju oštećenih tkiva;
• priroda i obim štete;
• starost pacijenta;
• imunitet tkiva;
• nasljednost.

U pravilu, u bliskoj budućnosti (najkasnije mjesec dana nakon operacije) uklanjaju se ožiljci koji se nalaze na koži zglobova i ograničavaju njeno normalno kretanje. U drugim slučajevima, operacije se izvode nakon što je ožiljak sazrio, odnosno 1-2 godine nakon operacije.

Metode za uklanjanje postoperativnih ožiljaka i ožiljaka

Postoji nekoliko načina za uklanjanje postoperativnih ožiljaka i ožiljaka. U svakom konkretnom klinički slučaj Metoda uklanjanja mrskih tragova na koži bira se pojedinačno. Izbor ovisi o vrsti i veličini ožiljka, dobi pacijenta i karakteristikama njegovog zdravlja. Da biste uklonili neke promjene ožiljaka, preporučljivije je koristiti set mjera.

Kriodestrukcija

Neki keloidi ili hipertrofični ožiljci mogu se ukloniti zamrzavanjem. Doktor navlaži aplikator u posebnoj tečnosti za hlađenje (na primjer, tekući dušik) i pritisne ga nekoliko puta na formiranje ožiljaka. Vrijeme ekspozicije se određuje pojedinačno i iznosi nekoliko minuta. Područje tretirane kože postaje prekriveno ledenom kišom. Faze zamrzavanja i odmrzavanja praćene su vrlo uočljivim bolnim osjećajima, pa se ova metoda uklanjanja ožiljaka provodi pod anestezijom.

Prvih dana nakon operacije na koži i ožiljku pojavljuju se otok i plikovi (posljedice duboke hladne opekotine). Nakon 5-7 dana mjehur se otvara, iz nje se izlijeva serozna tekućina i počinje proces zacjeljivanja. Područje hladnog oštećenja postaje prekriveno korom, ispod koje se počinje formirati zdravo tkivo. Proces oporavka traje oko 3 sedmice. Na mjestu prethodnog ožiljka pojavljuje se ružičasti ožiljak, koji nakon 5-6 mjeseci postaje gotovo nevidljiv. U nekim slučajevima, za postizanje maksimalnog kozmetičkog efekta, izvode se još 2-3 iste procedure.

Uspjeh ove tehnike uklanjanja postoperativnih ožiljaka uvelike ovisi o genetskoj sklonosti osobe da formira hipertrofične ili keloidne ožiljke. Ako postoji takav nasljedna predispozicija moguća je ponovna pojava ožiljnih promjena.

Mikrovalna terapija

Ova tehnika se koristi kao dodatna procedura tokom kriodestrukcije. Izvodi se korištenjem ultra-frekvencije elektromagnetnih talasa, koji doprinose destabilizaciji vode u ožiljnom tkivu. Kao rezultat toga, naknadno zamrzavanje tkiva postaje efikasnije. Kada se koristi mikrovalna terapija, ožiljak postaje ravniji, blijedi i rjeđe se ponavlja.

Bukve-zračenje

Ova tehnika se može koristiti i za uklanjanje i za prevenciju stvaranja ožiljaka. Pogodniji je za uklanjanje mladih keloidnih ožiljaka. Postupak zračenja bliskog fokusa (rentgenska terapija) izvodi se pomoću posebnog uređaja. Doza zračenja i broj zahvata određuju se pojedinačno i zavise od starosti i površine ožiljka i starosti pacijenta. Za uklanjanje zrelih keloidnih ožiljaka, oni se aktiviraju prije zahvata kriodestrukcijom. Nakon postizanja vezikularne reakcije na niske temperature(nakon 1-2 sesije izlaganja hladnoći) i sve kore otpadaju, vrši se zračenje buka zracima. Nakon ovakvih zahvata, keloidni ožiljci nestaju i rijetko se ponavljaju.

Dermoabrazija

Ova tehnika, koja se sastoji od mehaničko uklanjanje gornji sloj kože pomoću posebnih rotirajućih četkica ili rezača, može se koristiti za uklanjanje hipertrofičnih i nekih normotrofičnih ožiljaka. Tokom zahvata, koji se izvodi u anesteziji, doktor brusi ožiljno (keratinizovano) tkivo do gornjeg sloja dermisa.

Nakon što krvarenje prestane, stavlja se zavoj koji se povremeno mijenja. Na mjestu uklonjenih slojeva kože pojavljuje se krasta koja sama nestaje nakon 7 dana. S vremenom, ožiljak postaje manje uočljiv. U nekim slučajevima, ako je tehnika izvedena pogrešno ili je pogrešno odabrana, može se formirati još veći ožiljak na mjestu prethodnog ožiljka.

Mikrodermoabrazija

U odnosu na dermoabraziju, ovaj postupak je nježniji, ali se može koristiti samo za uklanjanje površinskih ožiljaka (atrofičnih i nekih normotrofičnih). Za poliranje epiderme i piling njenih ćelija koristi se prah aluminijum oksida, ultrazvuk ili neka hemijska jedinjenja (kiseline). Uklanjanje ožiljaka može se obaviti kroz nekoliko procedura. Njihov broj i intervali između njih određuju se pojedinačno. Kao rezultat, na mjestu promjena ožiljaka formira se novi sloj zdrave kože.

Laserske tehnologije

Ove tehnike se mogu koristiti za uklanjanje bilo koje vrste ožiljaka. Za njihovo izvođenje koristi se posebna oprema i anestezija. Laseri na erbiju i ugljičnom dioksidu se široko koriste. Njihove zrake zagrijavaju i isparavaju slojeve kože koji formiraju ožiljak i stimuliraju proizvodnju prirodnog kolagena. Istovremeno, laser ne oštećuje zdravo tkivo, pruža antibakterijski učinak, ne zahtijeva šavove, a rehabilitacija pacijenta je mnogo brža.

Laser na ugljični dioksid djeluje na zadatoj dubini i uz njegovu pomoć mogu se ukloniti veliki ožiljci, dok erbijum laser polira površinske slojeve kože. Ove tehnike se mogu koristiti na bilo kojem dijelu tijela, uključujući tako osjetljiva područja kao što su kapci. Laserske tehnologije se često kombinuju sa drugim procedurama: fizioterapijom, dermoabrazijom, mikrodermoabrazijom, pilingom, mezoterapijom itd. Ovako složeno dejstvo na kožu daje savršeniji kozmetički rezultat.

Hirurške operacije

Za uklanjanje cicatricialnih deformiteta kože mogu se izvesti jednostavne, složene i višefazne kirurške intervencije. Ove metode su radikalnije, ali se rijetko koriste za uklanjanje keloidnih ožiljaka (zbog čestih recidiva). Izbor određene hirurške tehnike određuje klinički slučaj (tj. vrsta, veličina i oblik ožiljka). Svi se oni izvode pod opšta anestezija i zahtijevaju rehabilitaciju pacijenta u bolničkom okruženju.

Za uske ožiljke izvode se jednostavne operacije za njihovo izrezivanje i šivanje kozmetičkim šavom. Nakon zacjeljivanja takve postoperativne rane, na tijelu pacijenta ostaje jedva primjetan trag.

Kod ožiljnih kontraktura na zglobovima (ožiljci koji ograničavaju pokretljivost zgloba) operacije se izvode plastičnom kirurgijom koristeći lokalna tkiva. U tu svrhu koriste se delovi kože koji se nalaze u blizini ožiljka, ili kožni režanj pedikula (tj. režanj nije u potpunosti izrezan, a na njemu se ostavlja pedikul za hranjenje).

Za opsežne ožiljke može se izvesti operacija ekspanzije. U tu svrhu koriste se posebne silikonske vrećice ili ekspanderi od tkanine, koji se ušivaju ispod kože u blizini ožiljka. Oni se postepeno pumpaju fiziološki rastvor, a povećanje njihovog volumena dovodi do istezanja kože. Ovaj rezultat možete postići za 1-2 mjeseca. Kada se formira dovoljno novog tkiva, ekspanderi se uklanjaju, ožiljak se izrezuje, a rubovi zdrave kože se šivaju.

U složenijim slučajevima sa opsežnim ožiljcima radi se plastična operacija sa slobodnim kožnim transplantacijama. Takve intervencije se mogu izvesti pomoću:

• režanj pune debljine - područje grafta se izrezuje u punoj debljini kože;
• split režanj - presek grafta se cijepa po debljini tako da se keratinoblasti (ćelije za samoizlječenje) talože na površini donora, režanj se izrezuje u obliku cijelog komada kože, mrežastog režnja ili markiranom metodom prema Reverden.

Prilikom izvođenja ovakvih plastičnih operacija sa besplatnim kožnim transplantacijama, mogu se koristiti različiti dodatni uređaji koji pružaju više brzo zarastanje maramice (na primjer, radio nož).

Punjenje kolagenom ili masnim tkivom

Ova tehnika se koristi za uklanjanje atrofičnih ožiljaka. Izvodi se u lokalnoj anesteziji. Nekoliko potkožnih injekcija se ubrizgava u područje ožiljka koje je zakopano u kožu, a ono se puni kolagenom, masnim tkivom (uzetim sa drugih dijelova tijela) ili preparatima na bazi hijaluronske kiseline. Efekat nakon takvog uklanjanja ožiljaka je privremen, jer se supstance unete pod kožu vremenom apsorbuju (kolagen - nakon 4-6 meseci, masno tkivo - nakon 6-18 meseci, preparati hijaluronske kiseline - nakon 6-12 meseci). Nakon toga, postupak se može ponoviti.

Metode terapije lijekovima

As komplementarnu terapiju Za liječenje keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka, raznih lijekovi, koji se uvode u promijenjena tkiva. Za to se mogu koristiti sljedeći lijekovi:

• kortikosteroidi: Triamcinolon acetat, Kenalog-40, Diprospan, itd.;
• imunomodulatori: alfa i gama interferoni;
• enzimi: Lidaza, Ronidaza, itd.;
• citostatici: Fluorouracil, Bleomycin

Ove tehnike ubrizgavanja mogu biti dopunjene terapijom mikrostrujama.

Nakon svake hirurške intervencije uvijek se pojavi ožiljak. Operacija postaje stresna situacija za tijelo, koja se aktivira u cijelom tijelu odbrambene reakcije. Vjerojatnost postoperativnih ožiljaka ovisi o obimu intervencije, opskrbi krvlju tkiva i genetici osobe.

Neki ožiljci stvaraju probleme s kretanjem ili uzrokuju velike keloide, koji se mogu razviti u kancerozne lezije.

Ožiljak na vidljivom mestu se kvari izgled. Postoji potreba za odabirom odjeće koja nije uvijek poželjna. U području ožiljka tkiva postaju zategnuta, što uzrokuje neugodan osjećaj. Postoperativni ožiljak mora biti uklonjen. To se može učiniti korištenjem raznih kozmetika.

Postoperativni ožiljci i ožiljci

Pojava ožiljaka zavisi od mnogih faktora:

• U kom pravcu je napravljen rez? Ljudska koža se različito rasteže u svakom području i smjeru. Postoje Langerove linije duž kojih se preporučuje napraviti rez.

• Da li se hirurški pristup nalazio na pokretnom dijelu kože ili preko koštane izbočine gdje je koža u napetom stanju? Prilikom plastične hirurgije ili planiranog lečenja, rezovi se ne rade na takvim mestima. Međutim, prilikom uklanjanja strana tijela(tumor, u slučaju povrede) takve karakteristike se retko uzimaju u obzir.

Ožiljak nastaje kada postoji povećana proizvodnja kolagena u donjim slojevima kože. Njegova količina će odrediti veličinu i oblik budućeg ožiljka.

• Obim hirurške intervencije. Ako je operacija izvedena na unutrašnje organe, zatim je tokom intervencije koža rastegnuta kako bi se omogućio dobar pristup unutra. Uz slabu opskrbu krvlju, koja se može pojaviti kako starite, takva uganuća povećavaju šanse za stvaranje ožiljaka.
• Način postavljanja postoperativnog šava. Hirurzi mogu koristiti više šavova i intradermalnu tehniku ​​gdje se linija koristi za kontinuirano povezivanje 2 režnja kože. Ako postoji određeni stepen potkožnog masnog tkiva, možete koristiti samo uređaje za „zatezanje“ kože, što garantuje 99% izgleda ožiljka.

1. Da li je bilo dehiscencije ili gnojenja? Oni povećavaju razvoj ožiljnog tkiva.
2. Sklonost razvoju keloida određena je genetikom.

Prilikom propisivanja sredstva za uklanjanje ožiljaka uzima se u obzir vrsta defekta.

Nakon narušavanja integriteta kože, u tijelu se aktiviraju dva suprotna procesa:

• aktivno stvaranje vezivnog tkiva;
• cijepanje vezivnog tkiva.

Kada su ti procesi usklađeni, pojavljuje se normotrofni ožiljak. Ne razlikuje se značajno po boji od okolnih tkiva i gotovo je nevidljiv.

Sa povećanim otapanjem ožiljnog tkiva, ožiljak će poprimiti oblik male depresije. Zove se atrofična. U pravilu, takvi ožiljci nastaju kada liječnik ne podesi šavove: uklanjanje bradavica, madeža, papiloma.

Ako je obrazovni proces aktivniji od destruktivnog, tada se pojavljuje hipertrofični ružičasti ožiljak koji strši iznad glavne površine kože. Pojavljuje se kada dođe do gnojenja ili traume na području šava, u području debelog sloja potkožne masti.

Upotreba ljekovitih masti (Levomekol, Solcoseryl, Actovegin) za ožiljke u postoperativni period smanjiti vjerojatnost nastanka defekata. Korekcija normotrofnih ožiljaka opravdana je kozmetičkim sredstvima. Keloidni ožiljci se mogu ukloniti radikalnijim metodama.

Uz genetsku predispoziciju, formira se bijeli ili ružičasti keloidni ožiljak, koji strši iznad kože. Površina će biti sjajna i glatka. Formiranje ove vrste ožiljaka počinje nekoliko mjeseci nakon uklanjanja šavova. Rizik od pojave se povećava tokom adolescencije, tokom trudnoće i tokom povrede prsa i na tamnoj koži. Nemoguće je spriječiti njegovu pojavu.

Metode uklanjanja

Samo kozmetolog može odabrati ispravan način uklanjanja. Uzet će u obzir ne samo vrstu defekta, već i nivo opskrbe tkiva krvlju. Najčešće metode, u opadajućem redoslijedu:

• Kozmetičke masti;
• injekcije - mezoterapija, Collosta lijek, steroidi;
• fizioterapija;
• aktivna dermoabrazija;
• hemijski piling ožiljka;
• Vakuumska masaža sa valjcima;
• izlaganje tekućem dušiku, laseru ili strujnom pulsu;
• Plastična operacija.

Samoliječenje narodni lekovi je neefikasna i često samo pogoršava situaciju. Gubi se dragocjeno vrijeme da se čak i laserska terapija u budućnosti pokaže neefikasnom. Samo će vam dermatolog reći kada koristiti mast, a kada agresivnije.

Kućni tretman za ožiljke

Kod kuće možete koristiti kozmetiku - razne upijajuće kreme, masti i posebne flastere. Fizioterapeutske procedure (hidrokortizon, fonoforeza) i metode kompresije(lijekovi se primjenjuju pod pritiskom).

• za rad s normotrofnim šavovima koji uzrokuju kozmetičke probleme;
• za atrofične ožiljke pogoršane furunkulozom ili vodenim kozicama;
• kao preventivne mjere u postoperativnom periodu;
• za hipertrofične, keloidne ožiljke, koji se pokazuju kao ozbiljan problem.

Kada se pojave ožiljci, mnogi ljudi žele da ih uklone. Međutim, prije upotrebe bilo kojeg lijeka, morate posjetiti liječnika kako biste utvrdili prirodu ožiljka i odabrali pravi uređaj.

Za korekciju kože koriste se masti sa sljedećim terapeutskim učinkom:

• čišćenje od bakterija;
• antiseptički učinak;
• sa biološki aktivnim komponentama;
• poboljšanje cirkulacije krvi i lokalnog imuniteta;
• promjena u proizvodnji kolagena.

Kelofibraza

Lijek je baziran na urei i natrijum heparinu. Urea savršeno otapa tkivo, a natrijum heparin razrjeđuje krv i poboljšava mikrocirkulaciju. Najveća efikasnost se postiže na svježim ožiljcima.

Contractubex

Kozmetički gel na bazi ekstrakta crnog luka koji djeluje protuupalno. Negativno utječe na stanice koje dovode do rasta ožiljnog tkiva. Sastav sadrži i heparin s protuupalnim i omekšavajućim djelovanjem. Alantoin zacjeljuje rane i povećava sposobnost tkiva da veže vodu.

Gel je svijetlo braon boje. Može se koristiti samo na zaraslim ranama nakon završetka procesa zarastanja kao preventivna mjera protiv pojave ožiljaka. Primijeniti 2-3 puta dnevno tokom 4-20 sedmica. Što je ožiljak stariji, to je duži period lečenja. Da biste povećali efikasnost, nanesite čvrsti, hermetički zavoj noću. Rezultat direktno zavisi od sistematske upotrebe. Tokom upotrebe nemojte masirati, prehlađivati ​​ili ozračivati ​​ožiljak UV zracima. Kontraindikacije - individualna netolerancija.

Kelo-mačka

Američki lijek dostupan je u dva oblika - spreju i gelu. Sadrži polisiloksan i silikon, koji zajedno sprečavaju rast ožiljnog tkiva. Istovremeno dolazi do oporavka bilans vode u tkivima se eliminiše osećaj zategnute kože i svrab.

Dermatix

Proizvod sadrži abrazivne čestice u obliku silicijum dioksida i polisiloksana. Ljekoviti učinak je sličan prethodnom lijeku: svrbež nestaje, koža se vlaži, smanjuje se pojava ožiljaka i njihova pigmentacija.

Može se koristiti na ožiljcima ne starijim od 6 mjeseci. Silikonski gel je prozirne strukture i bez mirisa. Dermatix Ultra dodatno sadrži vitamin C.

Nakon što se gel osuši, na površini ostaje film koji ne propušta zrak. Zadržava vlagu, omekšava ožiljak i smanjuje pigmentaciju tretiranih područja.

Može se koristiti tek nakon što rana zacijeli. Prije nanošenja, površina se očisti i osuši. Nakon nanošenja sačekajte 5 minuta da se osuši. Koristite dva puta dnevno nekoliko meseci. Zbog nedostatka nuspojave mogu koristiti sve kategorije, uključujući djecu i trudnice.

Skargard

Krema sadrži silikon i hidrokortizon. Djelovanje silikona je gore opisano, a hidrokortizon je hormon s protuupalnim djelovanjem. Dodatno, vitamin E se dodaje za omekšavanje ožiljnog tkiva.

Fermenkol

Prirodni sastav potiče ubrzanu razgradnju kolagena, čija vlakna čine osnovu ožiljnog tkiva. Prepoznatljiva karakteristika jer pokazuje dobre rezultate u liječenju ne samo svježih ožiljaka, već i starih (preko 6 godina). Za potonje je bolje koristiti gel u kombinaciji s elektroforezom.

Mederma

Gel njemačke proizvodnje koji je efikasan za liječenje ožiljaka do godinu dana. Ima specifičan miris jer sadrži ekstrakt luka Serae i alantoin. Terapijski efekat:

• regeneriše tkivo;
• rastvara ožiljno tkivo;
• zadržava vlagu;
• bori se sa upalnih procesa;
• stimuliše proizvodnju kolagena;
• usporava stvaranje fibroblasta;
• uklanja krvne ugruške.

Nanesite na čisto i suho područje ožiljka, trljajući cik-cak pokretima 5 minuta dok se potpuno ne upije. Period tretmana se bira pojedinačno. Odobreno za upotrebu tokom trudnoće.

Clearvin

Mast je napravljena po ajurvedskom receptu. Aktivni sastojci prodiru duboko u tkiva i aktiviraju novu regeneraciju. Tijelo počinje samo da zamjenjuje ožiljno tkivo normalnom kožom.

Zeraderm

Silikonski gel holandskog proizvođača. Sadrži silikonsko jedinjenje visoke molekularne težine - polisiloksan. Gel stvara gusti film koji omekšava, vlaži i izravnava ožiljno tkivo, a također ubrzava regeneraciju i uklanja upale. Sadrži UV filtere za zaštitu od zahvaćenih područja.

Mepiderm flaster

Flaster vam omogućava da kombinujete aktivan uticaj prirodni sastojci sa kompresivnim učinkom. Takav kompres osigurava povećanu vlažnost zraka kako bi se ubrzala resorpcija postoperativnog šava.

Flaster dolazi u različitim veličinama i bojama, što vam omogućava da ga odaberete pojedinačno. Pre upotrebe vodeni poklopci se tretiraju vodeni rastvori i osušite salvetom. Bolje je ukloniti dlačice sa područja na koje se flaster nanosi.

Kontraindikacije

• herpes;
• crvenilo;
• vidljive su crvene žile;
• ekcem - vlažna područja sa mjehurićima i koricama.

Tretman kod dermatologa

U kozmetičkom salonu mogu se koristiti radikalnije metode rješavanja ožiljaka.

Mezoterapija

Hijaluronska kiselina, koja je prirodni punilac kože, ubrizgava se u područje ožiljaka. Kokteli takođe sadrže niz vitamina i enzima. Efikasnost metode je niska.

Glukokortikoidni hormoni

Sintetički analog hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde ubrizgava se u ožiljno tkivo. Djeluju protuupalno, zaustavljaju proizvodnju vezivnog tkiva, što doprinosi stvaranju jedva primjetnog ožiljka. Pogodan za liječenje keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka.

Piling

Piling vam omogućava da uklonite površinski sloj epiderme. Na tretiranom području pojavljuju se novi zdravi slojevi kože. Nema potrebe da brinete o dubokom oštećenju, jer se ožiljak sastoji od vezivnog tkiva bez klice. Pilinzi mogu biti mehanički ili hemijski.

Krioterapija

Područje je izloženo tečnom dušiku da izazove nekrozu patološkog tkiva. Zdrava koža počinje da se formira na mestu ožiljka. Međutim, dubina udara se ne može 100% kontrolisati. Za postizanje vidljivog rezultata bit će potrebno nekoliko postupaka, koji se mogu izvesti tek nakon potpunog izlječenja (14 dana). Nova rana će biti vlažna, povećavajući rizik od infekcije.

Lasersko resurfacing

Najpopularniji je i efikasan metod uklanjanje postoperativnih ožiljaka. Mala opekotina se nanosi na područje defekta. Tokom procesa zarastanja, zdrave ćelije počinju da istiskuju ožiljno tkivo.

Često, kada ozbiljne bolesti pacijentima se nudi izbor između konzervativnih i hirurško lečenje, biraju prvu opciju. Paradoks je da se takva odluka može donijeti čak i ako je potrebna operacija jednostavna i daju se gotovo potpune garancije njenog uspješnog završetka. Zašto se ljudi toliko boje operacije? Jedan od najčešćih razloga koji se navode u anonimnim anketama su postoperativni ožiljci. Zaista, uspješna operacija će se vremenom zaboraviti, baš kao i početni zdravstveni problemi, a ružan ožiljak će ostati na tijelu doživotno. Da li ga je moguće ukloniti?

Kako se pojavljuju ožiljci?

Sigurno su svi koji su bili operisani ili zašili duboke ubodne rane primijetili da nakon šivanja ostaju uočljiviji ožiljci nego od običnih (iako najuočljiviji ožiljci ostaju nakon rezova na operacijama unutrašnjih organa. Pa zašto onda nastaju ovi ožiljci i od čega su napravljeni?

Kada duboke rane zacijele, vezivno tkivo raste i nakuplja se na oštećenom području. To je ono što čini postoperativni ožiljak vidljiv golim okom. Zanimljiva činjenica: stručnjaci preporučuju procjenu vrste i izgleda ožiljka ne prije godinu dana nakon operacije. U ovom trenutku, ožiljak se smatra zrelim i možete odlučiti da li je potrebno poboljšati njegov izgled i koji je najbolji način da to učinite.

Vrste ožiljaka

Prije nego što pričate o tome šta ostaje nakon operacije, trebali biste shvatiti šta bi to moglo biti. Ako pacijent ima bjelkaste ili mesne pruge bez reljefa kao uspomene na hirurški zahvat, možemo sa sigurnošću reći da se radi o normotrofnim ožiljcima. Obično se ni ne postavlja pitanje njihovog uklanjanja, jer su takvi ožiljci praktički nevidljivi, a godinama se gotovo uopće ne mogu vidjeti.

Vizuelno liče na strije i strije koje su mnogo više uznemirujuće. Ovi ožiljci izgledaju mlohavo i obično se čini da su utisnuti u kožu. Ružičaste su boje i strše na površini epiderme. Koža oko njih obično izgleda oštećeno. Ali postoje dobre vijesti: takvi ožiljci mogu neočekivano promijeniti svoj izgled u roku od dvije godine nakon nastanka.

Keloidni postoperativni ožiljak nije prizor za one slabog srca. Obično nastaje ako dođe do regeneracije tkiva uz neke probleme i komplikacije. Karakteristike takvog ožiljka su njegov neobičan oblik i svijetlo ružičasta ili ljubičasto-plavkasta boja. Ožiljak je veoma gust na dodir, a površina mu je glatka. Ožiljak se može nalaziti u nivou kože ili blago viriti.

Kada je hitno potrebno liječenje: što je ligaturna fistula postoperativnog ožiljka?

Završna faza je bilo koja operacija- šivanje. Često se za to koristi ligatura - posebna nit koja se koristi za izvođenje obloga. krvni sudovi. Uz normalno zacjeljivanje šava, ne uočavaju se problemi ili komplikacije. Ako se infekcija unese tokom šivanja, može nastati granulom postoperativnog ožiljka i ligaturna fistula. Ova patologija se smatra komplikacijom hirurške intervencije.

Ligaturna fistula je upala na mjestu gdje je rana zašivena ligaturom. Granulom je zbijenost u određenom području, koja se sastoji od niti i nakupine ćelija različite vrste. Zapravo, govorimo o nagnojenju šava, uzrokovanom nepoštivanjem sanitarno-higijenskih standarda na kraju operacije i nesterilnošću samog konca. Ako postoji sumnja da je nastala postoperativna ožiljna fistula, pacijent se mora hitno odvesti u bolnicu.

Simptomi ove patologije su prilično jasni. To je pojava pečata na šavu i u njegovoj neposrednoj blizini, crvenilo i otok tkiva. Često može doći i do ispuštanja gnoja iz zašivene rane, upale i povećanja tjelesne temperature pacijenta do 39 stepeni. Ukoliko se uoče barem neki od navedenih simptoma, ne odgađajte posjet ljekaru. Zapamtite da ligaturna fistula uvijek može dovesti do razvoja apscesa i smrti.

Glavna stvar je pravilno liječenje

Dobar kirurg će vam odmah po otpustu iz bolnice reći o pravilima njege svježeg ožiljka. Danas ih ima mnogo lijekovi, sposoban da stimuliše proces pravilne regeneracije tkiva i resorpcije ožiljaka. Najčešće se proizvode u obliku masti, na primjer, Kontraktubeks, Mederma, Pyrogenal i Dermatix. Gotovo svi ovi proizvodi mogu se koristiti odmah nakon formiranja ožiljka. Važno je redovno nanositi mast i pridržavati se uputstava za upotrebu. Često tako površno liječenje lijekovima daje neverovatne rezultate. Ožiljci postaju gotovo nevidljivi i bukvalno se rastvaraju pred našim očima.

Šta nam nude kozmetički saloni?

U klinike estetska medicina i kozmetičkim salonima, pacijenti redovno dolaze u želji da se otarase postoperativnih ožiljaka. Jedna od najnježnijih metoda je mehaničko mljevenje i mikrobrušenje. Ovu proceduru možete podvrgnuti ne ranije od šest mjeseci nakon pojave ožiljka. Važno je shvatiti da će ova metoda biti efikasna samo ako je ožiljak mali i ne previše dubok. Na primjer, brušenje je odlično za uklanjanje tragova od nepažnje

Ako ste zabrinuti zbog postoperativnog ožiljka koji nije prevelik, razmislite o proceduri kriodestrukcije. Govorimo o liječenju ćelija vezivnog tkiva.Ista metoda vam omogućava da se riješite bradavica i papiloma. Nakon kriodestrukcije, tretirana tkiva prirodno odumiru i nakon nekog vremena bivaju zamijenjena zdravim stanicama kože.

Lasersko uklanjanje

Laseri se dugo uspješno koriste u kozmetologiji i medicini. Postoje mnoge prednosti ovakvih uređaja. Laserski snop djeluje precizno i ​​beskontaktno na odabrano područje tkiva. Međutim, danas laserske procedure u uklanjanju ožiljaka samo pružaju kozmetički efekat. Čak ni najsavremeniji uređaji nisu u stanju da unište ožiljno tkivo. Ali ožiljak možete učiniti mnogo lakšim i urednijim. Međutim, budite spremni na čitav niz tretmana, a ova opcija tretmana se ne preporučuje za sve vrste ožiljaka.

Plastična operacija

Najradikalniji i najradikalniji efikasan način sada se razmatraju poboljšanja izgleda i mogućnost liječenja mnogih bolesti hirurške intervencije. Ako je ožiljak prevelik i uočljiv, a prošlo je više od 2 godine od njegovog nastanka, ima smisla razmišljati o plastična operacija. U zavisnosti od vrste ožiljka i njegove veličine/lokacije, lekar će predložiti najefikasniju opciju.

Kako ukloniti postoperativni ožiljak ako je velik i nalazi se na vidljivom dijelu tijela? U tom slučaju liječnik može predložiti opciju ekscizije vezivnog tkiva i nanošenje kozmetičkog potkožnog šava na mjesto reza. Ako je ožiljak veliki i veoma dubok, a takođe i opušten, može se ukloniti potpunim izrezivanjem. Nakon operacije, površina kože neće izgledati savršeno kao u prethodnoj verziji, ali pozitivne promjene će svakako postati vidljive.

Postoperativni ožiljci: fotografije prije i poslije. Vrijedi li liječiti ožiljke?

Vrijedi napomenuti da liječenje ožiljaka koji su ostali nakon operacija nije jeftino zadovoljstvo. Čak su i najjednostavnije ljekovite masti ponekad prilično skupe, a kamoli plastična operacija i salonske metode. Osim toga, liječenje postoperativnih ožiljaka nikada vam neće pomoći da ih potpuno zaboravite. Obično, čak i uz kompleksnu terapiju, ostaju tragovi ožiljaka. Ako se odlučite uključiti u borbu za ljepotu svoje kože, zapamtite: danas je nemoguće u potpunosti ukloniti ožiljak od operacije bez ostavljanja traga. Dakle, vrijedi li ga pokušati izliječiti i učiniti manje primjetnim? Ovo je lično pitanje, sve zavisi od toga kakve neprijatnosti doživljava vlasnik ožiljka i koliko često razmišlja o ovoj svojoj osobini. Ako vas ožiljak sprečava da uživate u životu i budete sretni, svakako ga se isplati pokušati riješiti.

Prilikom stabilizacije opšte stanje a nakon otpusta iz bolnice možete sami obraditi šavove. Kako samostalno liječiti šavove nakon operacije kod kuće?

Prva faza liječenja je skidanje zavoja. Ako je to teško, obilno ga navlažite vodikovim peroksidom, zatim ga uklonite i procijenite stanje rane - ima li krvi ili otoka.

Glavna faza, koja zahtijeva pažljivo poštivanje pravila asepse i antiseptike, je obrada.

Koristeći sterilni zavoj, pravilno tretirajte kožu u pravcu od rane, na udaljenosti od najmanje 2,5 cm, a tek onda staviti sterilni zavoj.

Možete koristiti zavoj da ga pričvrstite; on će spriječiti klizanje i sigurno će držati zavoj. Šavove treba dezinfikovati kod kuće svaki dan, u isto vreme.

Bitan! Isperite šavove samo rastvorima koje je propisao lekar: vodonik peroksid, rastvor Miramistina.

Šta je seroma?

Ako šav boli i pojavi se kvržica, onda su to prvi simptomi seroma.

Seroma je komplikacija nakon operacije, manifestira se kao zbijanje ili oteklina u području šava.

Razvija se zbog činjenice da se tokom operacije secira velika količina tkiva i oko njega se oslobađa tekućina – limfa.

Ako se analgetici i lijekovi protiv edema nedovoljno unesu u organizam, tekućina stagnira u kanalu rane i pacijentu je bolno dodirivati ​​tkiva.

A to znači da je vrijeme da se hitno obratite svom ljekaru ili operativnom hirurgu.

Liječi se serom postoperativnog šava korištenjem drenaže ili vakuum aspiracije, a pravovremena dijagnoza i ispravne metode liječenja otklonit će gnojenje i druge komplikacije.

Zarastanje i skidanje šavova, na koji dan?

Uradi tacna prognoza i gotovo je nemoguće jasno formulirati vrijeme zarastanja postoperativnih šavova. Koliko dana nakon uklanjanja šavova zavisi od mnogo faktora.

prosjek, Za zarastanje nekomplikovane postoperativne rane potrebno je 8-9 dana. Nakon toga je indicirano uklanjanje konca ako je pri šivanju korišten umjetni materijal.

On različitim dijelovima u cijelom tijelu, regeneracija mekih tkiva se odvija različitom brzinom.

1. At carski rezšavovi se mogu ukloniti nakon 10 dana.
2. Za amputaciju - 12. dana.
3. Tokom operacija na abdomenu i organima trbušne duplje– na 7-8 dana.
4. Za operacije na prsnim organima - nakon 14-16 dana.
5. Za operacije lica – nakon 7 dana.

Ako mjesto reza svrbi, to ukazuje na normalno zarastanje primarna namjera rane.

Normalno, nakon što se rubovi rane spoje, niti se lako uklanjaju, ali ako zanemarite vrijeme uklanjanja, počet će upala i crvenilo ožiljka.

Preporučljivo je navlažiti šav nakon zarastanja kada se ivice rane formiraju u ožiljak. Ali dok se šavovi ne uklone, poslije vodene procedure obrišite ožiljak suvom.

Često, kada pokušavate sami ukloniti šavove, dio konca ostaje u rani. Pregledom se lako vidi mjesto gdje nit strši, ulazi u meko tkivo.

Posljedice takvog samoliječenja su fistula na šavu, kroz koje dolazi do infekcije. Patogeni organizmi slobodno ulaze u tjelesnu šupljinu, primjetno je značajno zadebljanje ožiljka, a iz rane se pojavljuje neprijatan miris.

Šta učiniti ako se šav raspadne?

Šavovi se nakon operacije raspadaju prilično rijetko, to je uglavnom zbog teške trenutne bolesti, ali postoje i drugi razlozi:

1. Ako je razlog za operaciju bili gnojne bolesti– gnojni holecistitis, peritonitis.
2. Netačno navođenje postoperativni period - rano fizičke vežbe, povreda postoperativnog šava.
3. Šavovi su previše čvrsti.
4. Nizak tonus mišića, višak kilograma, tumori.

Ako su unutrašnji organi vidljivi na mjestu prekinutog šava, potkožno masno tkivo, tada je indicirana hitna hospitalizacija.

Ako su rubovi rane djelomično razdvojeni, a pri pritisku iz nje curi serozna tekućina ili gnoj, tada se za pomoć možete obratiti kirurgu koji je izvršio operaciju.

Bitan! Ako se ivica rane otvorila, nikada ne smijete sami dezinficirati oštećenje!

Kada alkohol, rastvor joda ili briljantno zeleno dospeju u šupljinu rane, razvija se nekroza tkiva, što otežava lečenje i može dovesti do sepse.

Daljnja taktika liječenja temeljit će se na rezultatima analize krvi, bakteriološke kulture sadržaja rane, a dijagnoza ultrazvukom ili CT će dati informacije o stanju unutrašnjih organa.

Kućni lijekovi

U postoperativnom periodu, kada je stanje pacijenta potpuno stabilizirano i nema komplikacija, daljnja njega i liječenje se obavljaju kod kuće.

Pored aseptičnog Nakon njege, korisno je kratko vrijeme držati ranu nepokrivenom.

Ako područje zašiveno nakon operacije postane vlažno, tretman je bolje provoditi dva puta dnevno, uz uvažavanje stanja ožiljka.

Ako postoji gnojenje ispod šava, tada je pod nadzorom kirurga indicirana blokada rane 0,25-0,5% otopinom novokaina s antibioticima, a osim toga propisuju se lijekovi koji otklanjaju gnoj.

Ako se pojavi alergija na neku od komponenti masti, tretman se provodi sredstvima za čišćenje osjetljive kože.

Često se propisuje postoperativni lijek – gel “SilqueClenz”. Mjesec dana nakon izlječenja propisuje se krema za resorpciju: Mederma, Contractubex.

Narodni lijekovi koji pospješuju zacjeljivanje i zaglađivanje ožiljaka mogu se koristiti nakon odobrenja ljekara.

Jednostavna mast za brže zarastanje ožiljaka: 5 g. krema od nevena, po 1 kap ulja narandže i ruzmarina.

Mast nježno rastvara ožiljak, a ulja u sastavu zaslužna su za postepeno posvjetljivanje područja ožiljka. Nakon šest mjeseci, mjesto na kojem se formirao stari ožiljak gotovo će odgovarati boji kože.

Ako se držite šeme nanošenje masti, Nakon godina na koži će ostati samo manji kozmetički nedostatak na mjestu gdje su šavovi uklonjeni.

Odvodnjavanje šavova

U postoperativnu ranu se postavlja drenaža kako bi se ubrzalo zacjeljivanje uklanjanjem krvnih ugrušaka, limfe i gnoja iz nje.

Prikazan je postupak at visokog rizika nagnojavanje rane, npr preventivna mjera ili za liječenje ako je ožiljak u razvoju tvrd i crven i gnoji se.

Obično je indicirana drenaža rane ne duže od 3-4 dana. Ovaj termin je dovoljan da se rana očisti i zacijeli sekundarnom namjerom.

Postoje drenaže:

Koristan video

Ožiljci se mogu pojaviti ne samo kao rezultat operacije, već i zbog običnih ozljeda: posjekotina, opekotina; međutim, postoperativni ožiljci su obično najveći i najgušći. Izgledaju najmanje estetski i najteže ih se riješiti, unatoč činjenici da sada postoji mnogo kozmetičkih proizvoda. I u krajnjem slučaju, uvijek se možete obratiti plastičnom hirurgu koji će ispraviti svaki nedostatak na koži.

Ožiljci: šta su oni?

Čak i ožiljci od operacija mogu biti različiti: sve ovisi o vrsti operacije. hirurška intervencija koliko je hirurg vešto radio, koje je instrumente koristio i, naravno, iz individualne karakteristike tijelo.

1. Nakon operacija koje se izvode direktno na površini kože (na primjer, uklanjanje hemangioma na ranim fazama– kod novorođenčadi ili male djece) ostaje lagan, ravan ožiljak, koji se ne razlikuje previše od opšteg kože, ali može neznatno promijeniti svoj reljef, kao da je naborana. U nekim slučajevima se povlači i postaje potpuno nevidljiv kako osoba stari i koža se rasteže. Ovo je normotrofni ožiljak koji uzrokuje najmanju količinu neugodnosti vlasniku.
2. Keloidni ožiljak je isti onaj ožiljak koji se može uočiti na tijelu odmah nakon "duboke" operacije. Često ne mijenjaju svoj oblik, ostaju elastični, neujednačeni, jasne konture i svijetle boje, koja je u oštrom kontrastu sa zdravom kožom. Osim toga, imaju tendenciju rasta. Oni su ti kojih se prvo pokušavaju otarasiti.
3. Hipertrofični ožiljci su obično male veličine i svijetloružičaste boje. Nešto vire iznad kože i, ovisno o njihovoj veličini, mogu se pretvoriti u veliku bubuljicu. Zauzvrat, atrofični, naprotiv, "utonu" u kožu, stvarajući depresiju.

Lasersko uklanjanje ožiljaka

Tokom zahvata, sam pacijent, zahvaljujući lokalnoj anesteziji, ne osjeća bol i može osjetiti samo blagu nelagodu. Nakon toga nije potrebno brušenje ili ljuštenje, osim toga laser ne dolazi u kontakt s tijelom, tako da je rana apsolutno sterilna, a rizik od infekcije je potpuno eliminiran.

Kiseli piling

Upotreba glikolne kiseline omogućava vam da se riješite suptilnih ožiljaka uz pomoć nekoliko sesija pilinga, jer proizvod ne prodire duboko u kožu i djeluje samo na njezinim površinskim slojevima. Tokom pilinga, oštećena keratinizirana područja se pilingiraju, koža se čisti, a gornji sloj se brzo obnavlja, ali više nema tragova nekadašnjeg ožiljka ili ožiljka. Do regeneracije dolazi zbog aktivacije stanica koje stvaraju novo tkivo.

Piling se također koristi za uklanjanje dubljih ožiljaka; u ovom slučaju se koriste trikloroctene ili fenolne kiseline, njihov spektar djelovanja je mnogo širi, a sam postupak je teži - koža jednostavno odumire, a proces je popraćen potamnjivanjem i stvaranjem kore na tom području. Vremenom nestaje, a tretirano područje počinje malo po malo da zacjeljuje. Ova vrsta pilinga može pomoći u smanjenju dubine ožiljka, učiniti ga manje uočljivim i tako se pripremiti za nježniju prošlu metodu koja će u potpunosti obnoviti kožu.

Kriodestrukcija - tretman smrzavanjem

Čak se i keloidni ožiljci mogu liječiti ovom metodom. Suština postupka je zamrzavanje ožiljka; koristi se rashladno sredstvo (obično tečni dušik) i poseban aplikator koji se nanosi na ožiljak sve dok se ne stvori kiša leda. Kriodestrukcija je prilično bolna u svim fazama, ali vrlo efikasan način otklanja ožiljke, te se stoga izvodi samo uz anesteziju. Nakon smrzavanja i odmrzavanja, ožiljak nabubri; Ako ste ikada vidjeli jako promrzla područja tijela, onda je i kod kriodestrukcije učinak sličan. Takav "mjehurić" će trajati oko tjedan dana (možda malo više ili manje - ovisi o individualnim svojstvima tijela), nakon čega će se početi prekrivati ​​suhom korom. Nakon još nekoliko dana nestat će, a od ožiljka će ostati samo mali ružičasti trag, koji će s vremenom gotovo potpuno nestati.

Dermoabrazija i mikrodermoabrazija

Duboki ožiljci koji pokrivaju više slojeva kožnog tkiva mogu se smanjiti dermoabrazijom i mikrodermoabrazijom. Prva metoda je stroža; uključuje brušenje ožiljka posebnim četkama. Budući da se ne uklanja samo sam ožiljak, već i površina kože, postupak će biti popraćen bolne senzacije(zato se izvodi nakon ublažavanja bolova) i blagog krvarenja. Rezultat je rana koju je potrebno pažljivo njegovati dok se ne pojavi kora.

Mikrodermoabrazija je nježna alternativa prethodnoj metodi. Istina, primjenjiv je samo na one ožiljke koji se nalaze na površini kože ili utječu na njene gornje slojeve. Ožiljak se polira puderima za piling, a proces je bezbolan. Ali može biti potrebno nekoliko procedura.

Ispuna - punjenje ožiljaka

Ali postoji i jedna neprijatna strana - ovaj efekat ne traje večno. Nakon nekoliko mjeseci, najviše šest mjeseci, lijek (čak i ako se radi o prirodnom masnom tkivu) će se potpuno otopiti i eliminirati iz organizma. Postupak se može ponoviti, ali će i rezultat biti kratkotrajan.

Doktori se ne slažu oko toga kada je najbolje ukloniti ožiljke - odmah ili nakon nekog vremena kako bi im omogućili da pravilno zacijele. Bolje je u svakom pojedinačnom slučaju konsultovati se sa svojim hirurgom, kao i sa kozmetologom kome planirate da verujete.

Video: kako ukloniti ožiljke i ožiljke bez operacije