18.05.2019

Postotak komplikacija nakon carskog reza. Postporođajni period nakon carskog reza

U modernom akušerstvu, carski rez je postao toliko uobičajena praksa da se više ne smatra teškim. hirurška intervencija dozvoljeno samo u ekstremnim slučajevima. I same buduće majke ovu operaciju ponekad smatraju alternativom prirodnom i bolnom porođaju, ne razmišljajući o mogućim komplikacijama i dugom periodu oporavka. U međuvremenu, porođaj carski rez- ovo je začarani krug: drugi porođaj nakon operacije, po pravilu, također prolazi kroz rez, a više se ne preporučuje rađanje trećeg djeteta. Kako se žena zaista osjeća nakon carskog reza, sa kojim poteškoćama će se suočiti i kako ih prevazići?

Komplikacije nakon operacije

Kao i svaka hirurška intervencija, carski rez je prepun komplikacija. Jedan od najčešćih problema je gubitak krvi. Ako je tokom prirodnog porođaja oko 200-250 ml, onda tokom operativnog može doseći 0,5-1 l.

Mnoge žene imaju priraslice crijeva nakon carskog reza. Male adhezije obično ne uzrokuju probleme, ali one teške izazivaju probleme sa stolicom i probavom, kao i bolove u trbuhu. Da biste ih se riješili, trebat će vam fizioterapija, u teškim slučajevima - operacija.

Drugi moguća komplikacija carski rez - rizik od infekcije i upale materice. Da bi se to izbjeglo, ženi se obično prepisuju antibiotici koji otežavaju dojenje.

Konačno, za potpunu kontrakciju materice, žena nakon carskog reza možda će morati da se podvrgne rehabilitaciona terapija, budući da križanje mišića maternice narušava njenu kontraktilnost. Tokom prirodnog porođaja, materica se kontrahuje bez stimulacije pod uticajem oksitocinskog refleksa.

Život nakon carskog reza

Operacija se može obaviti u općoj anesteziji ili pod utjecajem epiduralne anestezije. U oba slučaja, u prvim satima nakon porođaja, očekuje se novopečena majka nelagodnost. U slučaju opće anestezije, to je povraćanje, mučnina, skokovi pritiska, halucinacije. U slučaju epiduralne anestezije - utrnulost tijela od trbuha do nogu, dok će prvih 12 sati nakon anestezije morati da se provede nepomično na leđima.

Čini se da je odmah nakon operacije normalan život nakon carskog reza nikada neće doći. Žena ne može ustati iz kreveta bez pomoći. U najboljem slučaju moći ćete ustati nekoliko sati nakon operacije, u najgorem za nekoliko dana. U svakom slučaju, prvi pokušaji ustajanja praćeni su vrtoglavicom, slabošću.

Šav je, možda, glavna stvar koja zasjenjuje život nakon carskog reza. Čim anestezija prestane djelovati, osjeća se nepodnošljivim bolom, u ovom slučaju liječnik propisuje injekciju anestetika direktno u područje šava. U prvoj sedmici nakon carskog reza, mjesto reza se tretira antiseptičkim preparatima. Tokom ovog perioda, šavovi se ne smiju prati, dirati ili na bilo koji način ozlijediti. Sa ožiljkom koji dobro zacjeljuje, šavovi se skidaju 8-10 dana nakon operacije. Ako se šavovi upale, uklanjaju se ranije kako se eksudat ne bi nakupljao u području rane. Budući da žena može ući pod tuš tek nakon što šav potpuno zaraste, brisanje vlažnom krpom ostaje jedini način za održavanje lične higijene.

Mnoge žene imaju poteškoća s mokrenjem i pražnjenjem crijeva nakon porođaja. U slučaju carskog reza, ovi problemi se pogoršavaju: u prvim danima ženi se postavlja kateter, prepisuju se laksativi ili klistir.

Život nakon carskog reza zahtijeva posebnu ishranu. Ako tokom prirodnog porođaja porodilja može jesti odmah nakon što se odmori i spava, onda nakon carskog reza prvog dana možete piti samo vodu sa sok od limuna, zatim, ako se osjećate normalno, probajte pileću supu sa seckanim mesom, svježi sir ili nemasni jogurt, voćni napitak bez šećera. Otprilike 4-5 dana, podložno obnavljanju normalne peristaltike, možete prijeći na normalnu prehranu, uzimajući u obzir dojenje. Inače, mlijeko nakon carskog reza pojavljuje se u pravilu 4-5 dana, jer se hormon odgovoran za laktaciju proizvodi kasnije nego tokom prirodnog porođaja.

Glavno ograničenje u normalnom životu nakon carskog reza je dizanje utega. U idealnom slučaju, preporučuje se podizanje ne više od 2 kg, ali novorođenče obično teži 3-4 kg, a tu težinu treba ograničiti. Umjereno fizička aktivnost nakon carskog reza je dobrodošlo, ali prije izvođenja osnovnih vježbi na presu, morate pričekati najmanje dva mjeseca, inače je prepun odstupanja šavova.

Carski rez i seksualni život

Da li su carski rez i seksualni život kompatibilni? Činjenica je da je nakon operacije maternica podložna infekcijama. U trenutku odvajanja posteljice od materice nastaje rana koja krvari i postepeno zacjeljuje tokom 6-8 sedmica. Ove krvavi problemi zovu se lohije. Tokom krvarenja, bilo koji faktor može dovesti do upale - seksualna aktivnost, upotreba tampona, kršenje higijenskih pravila, slab imunitet. Kako bi se izbjegla infekcija, koja je dvostruko opasna tokom carskog reza, liječnici preporučuju odgađanje seksualnih odnosa za najmanje dva do tri mjeseca. Glavni signal za početak seksualne aktivnosti nakon carskog reza bit će prestanak lohija.

Povratak seksualnoj aktivnosti nakon carskog reza kompliciraju i psihološki razlozi. Mnoge žene se osjećaju sputano, posramljeno zbog šavova, strija, višak kilograma, a često zbog banalnog umora uskraćuje intimnost svom suprugu. Pri prvom kontaktu nakon carskog reza žena osjeća bol. To se događa iz dva razloga - nelagoda od fizičke napetosti mišića i napetost vezivnog tkiva. Ako možete opustiti mišiće snagom volje, onda za istezanje vezivnog tkiva i ligamenata, naprotiv, morate biti seksualno aktivni.

Carski rez zahtijeva težak i dug period oporavka, a da ne govorimo o potrebi brige o novorođenčetu. Stoga je glavna stvar koja treba novopečenoj majci briga i podrška voljenih. I tada će moći uspješno da prebrodi sve životne nedaće nakon carskog reza.

Carski rez je operacija rađanja fetusa vađenjem kroz rez. trbušni zid i materice. Postporođajna materica se vraća u prvobitno stanje u roku od 6-8 nedelja. Traumatizacija materice tokom operacije, edem,

prisutnost krvarenja u području šava, velika količina šavnog materijala usporavaju involuciju maternice i predisponiraju nastanku postoperativnih gnojno-septičkih komplikacija u području zdjelice uz zahvatanje maternice i privjesaka u proces. Ove komplikacije nakon carskog reza su 8-10 puta češće nego nakon vaginalnog porođaja. Komplikacije kao što su endometritis (upala unutrašnjeg sloja materice), adneksitis (upala privjesaka), parametritis (upala periuterinog tkiva), dodatno utiču na reproduktivnu funkciju žene, jer. može dovesti do kršenja menstrualnog ciklusa, sindrom karlične boli, pobačaj, neplodnost.

Početno stanje zdravlja žene, izbor racionalne metode i tehnike izvođenja operacije, kvaliteta šavnog materijala i antibiotska terapija, kao i racionalno upravljanje postoperativni period Prevencija i liječenje komplikacija povezanih s operativnim porođajem određuju povoljan ishod operacije.

Poprečni rez u donjem segmentu materice se pravi paralelno sa kružnim mišićnim vlaknima, na mestu gde skoro da i nema krvni sudovi. Stoga najmanje oštećuje anatomske strukture maternice, a samim tim i u manjoj mjeri remeti tok procesa zacjeljivanja u operacijskom području. Upotreba modernih sintetičkih upijajućih šavova doprinosi dugotrajnom zadržavanju rubova rane na maternici, što dovodi do optimalnog procesa zacjeljivanja i stvaranja prosperitetnog ožiljka na maternici, što je izuzetno važno za naredne trudnoće i porođaj.

Prevencija komplikacija nakon carskog reza

Trenutno se u cilju prevencije materinskog morbiditeta nakon carskog reza koriste moderni visokoefikasni antibiotici širokog spektra, jer veliku ulogu u nastanku infekcije imaju mikrobne asocijacije, virusi, mikoplazme, klamidija itd. smanjuju njihov negativan uticaj na dijete. U postoperativnom periodu prednost se daje kratkim kursevima antibiotske terapije kako bi se smanjio dotok lijekova do djeteta kroz majčino mlijeko; uz povoljan tok carskog reza nakon operacije, antibiotici se uopće ne daju.

Prvog dana nakon carskog reza porodilja je na odjelu intenzivne njege pod strogim nadzorom medicinskog osoblja, uz praćenje aktivnosti cijelog njenog tijela. Razvijeni su algoritmi za vođenje puerpera nakon carskog reza: adekvatna nadoknada gubitka krvi, anestezija, održavanje kardiovaskularnog, respiratornog i drugih tjelesnih sistema. Vrlo je važno u prvim satima nakon operacije pratiti iscjedak iz genitalnog trakta, jer. postoji visok rizik od krvarenja iz materice zbog poremećene kontraktilnosti materice uzrokovane kirurškom traumom i djelovanjem lijekova. U prva 2 sata nakon operacije provodi se stalna intravenska primjena lijekova koji smanjuju maternicu: OXYTOCIN, METHYLERGOMETRIN, na donji dio trbuha stavlja se paket leda.

Nakon opće anestezije mogu se javiti bol i grlobolja, mučnina i povraćanje.

Uklanjanje bolova nakon operacije je od velike važnosti. Nakon 2-3 sata propisuju se ne-narkotični analgetici, nakon 2-3 dana nakon operacije vrši se anestezija prema indikacijama.

Hirurška trauma, ulazak u trbušnu šupljinu tokom operacije sadržaja materice ( amnionska tečnost, krv) uzrokuju smanjenje motiliteta crijeva, razvija se pareza - nadutost, zadržavanje plinova, što može dovesti do infekcije peritoneuma, šavova na maternici, adhezija. Povećanje viskoznosti krvi tokom i nakon operacije doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka i njihovom mogućem začepljenju različitih žila.

Kako bi se spriječile pareze crijeva, tromboembolijske komplikacije, poboljšati periferna cirkulacija, eliminacija zagušenja u plućima nakon vještačke ventilacije važna je rana aktivacija puerperala u krevetu.

Nakon operacije poželjno je okretanje u krevetu s jedne na drugu stranu, do kraja prvog dana preporučuje se rano ustajanje: prvo treba sjesti u krevet, spustiti noge, a zatim početi ustajati i malo hodati. . Morate ustati samo uz pomoć ili pod nadzorom medicinskog osoblja: nakon dovoljno dugog ležanja mogući su vrtoglavica i pad.

Ne kasnije od prvog dana nakon operacije potrebno je započeti medikamentoznu stimulaciju želuca i crijeva. Za to se koristi PROZERIN, CERUKAL ili UBRETID, a osim toga se pravi klistir. Kod nekompliciranog tijeka postoperativnog perioda, crijevna pokretljivost se aktivira drugog dana nakon operacije, plinovi sami odlaze, a trećeg dana u pravilu postoji samostalna stolica.

Prvog dana puerperal se daje piti mineralna voda bez gasova, čaj bez šećera sa limunom u malim porcijama. Drugog dana propisuje se niskokalorična dijeta: tekuće žitarice, mesna juha, meko kuhana jaja. Od 3-4 dana nakon samostalne stolice, puerperal se prebacuje na opću prehranu. Ne preporučuje se uzimanje previše vruće i prehladne hrane, čvrstu hranu treba uvoditi u ishranu postepeno.

5-6. dana vrše se ultrazvučni pregledi maternice kako bi se razjasnila njena pravovremena kontrakcija.

U postoperativnom periodu svakodnevno se menja zavoj, pregled i obrada postoperativni šavovi jedan od antiseptika (70% etil alkohol, 2% tinktura joda, 5% rastvor kalijum permanganata). Konci sa prednjeg trbušnog zida se skidaju 5-7 dana, nakon čega se odlučuje o otpustu kući. Dešava se da se rana na prednjem trbušnom zidu zašije intradermalnim "kozmetičkim" šavom sa upijajućim šavnim materijalom; u takvim slučajevima nema vanjskih uklonjivih šavova. Ekstrakcija se obično vrši 7-8 dana.

Uspostavljanje dojenja nakon carskog reza

Dojenje je često teško nakon carskog reza. Oni su uzrokovani brojnim razlozima, uključujući bol i slabost nakon operacije, pospanost djeteta na pozadini upotrebe lijekova protiv bolova ili poremećenu adaptaciju novorođenčeta tijekom operativnog porođaja, korištenje mješavina da bi se majka "odmarala". Ovi faktori otežavaju uspostavljanje dojenja. Zbog potrebe za niskokaloričnom ishranom tokom 4 dana, formiranje laktacije nastaje u pozadini nedostatka makro- i mikroelemenata u prehrani dojilje, što utječe ne samo na količinu, već i na kvalitetu mlijeko. Tako je dnevno lučenje mlijeka nakon carskog reza skoro 2 puta manje u odnosu na spontani porođaj; mlijeko ima nizak sadržaj glavnih sastojaka.

Važno je osigurati da beba bude pričvršćena za dojku u prva 2 sata nakon operacije. Trenutno većina akušerskih ustanova radi na principu zajedničkog boravka majke i djeteta.

Stoga, ako je sve prošlo bez komplikacija, možete izraziti želju da bebu ostavite pored sebe i počnete dojiti pod nadzorom osoblja, čim prestane anestezija i budete imali snage da uzmete bebu u naručje ( otprilike 6 sati nakon operacije). Za puerpere koje doje različitih razloga odloženo za više kasni datumi(rođenje djece koja zahtijevaju poseban tretman, pojava komplikacija kod majke), treba pribjeći cijeđenju mlijeka u vrijeme hranjenja kako bi se podstakla laktacija.

Jedan od glavnih uslova za uspješno dojenje nakon carskog reza je pronalaženje položaja u kojem je ženi ugodno da hrani svoju bebu. Prvi dan nakon operacije lakše je hraniti se ležeći na boku. Nekim ženama ovaj položaj je neugodan jer istovremeno, šavovi su rastegnuti, tako da možete hraniti sedeći i držeći bebu ispod ruke („fudbalska lopta ispod ruke“ i „ležeći preko kreveta“). U ovim položajima jastuci se stavljaju na koljena, a dijete leži na njima ispravan položaj, u isto vrijeme, opterećenje se uklanja s područja šavova. Kako se majka u budućnosti oporavlja, majka može hraniti bebu ležeći, sjedeći i stojeći.

U cilju stimulacije laktacije koriste se fizioterapeutske metode stimulacije laktacije (UVR mliječnih žlijezda, UHF, vibraciona masaža, ultrazvuk, zvučna "bioakustična" stimulacija), biljni lijekovi: odvar od kima, kopra, origana, anisa itd. Da bi se poboljšao kvalitet majčinog mlijeka, potrebno je u ishranu dojilje uvesti dodatke ishrani (specijalizirani proteinski i vitaminski proizvodi): Femilak-2, Mliječni put, Mama Plus, Enfimama. Sve ove aktivnosti blagotvorno utiču na pokazatelje fizičkog razvoja dece tokom boravka porodilište a majka je otpuštena sa dobro uspostavljenom laktacijom.

Gimnastika nakon carskog reza

6 sati nakon operacije možete započeti s najjednostavnijim terapeutskim vježbama i masažom grudnog koša i abdomena. Možete ih izvoditi bez instruktora, ležeći u krevetu sa blago savijenim koljenima:

kružni potezi dlanom po cijeloj površini trbuha u smjeru kazaljke na satu s desna na lijevo, gore i dolje duž rectus abdominis mišića, odozdo prema gore i odozgo prema dolje ukoso - duž kosih trbušnih mišića - 2-3 minute;
milovanje prednje i bočne površine grudnog koša odozdo prema gore pazuha, lijeva strana masiran desna ruka, desno lijevo;
ruke se zamotaju iza leđa i izvode se milovanje lumbalni region stražnje i dlanove površine ruku u smjeru odozgo prema dolje i sa strane;
duboko grudno disanje, za kontrolu dlanovi se stavljaju na grudi: na račun 1-2 duboko se udahne iz grudi (grudni koš se podiže), na račun 3-4, dubok izdah, dok prsa lagano pritisnite dlanovima;
duboko disanje stomakom, dlanovima, držanje područja šavova, udah na račun 1-2, napuhavanje stomaka, izdah na račun 3-4, uvlačenje stomaka što je više moguće ;
rotacija stopala, bez podizanja peta od kreveta, naizmenično u jednom i drugom smjeru, opisivanje najvećeg mogućeg kruga, savijanje stopala prema sebi i dalje od sebe;
naizmjenična fleksija i ekstenzija lijeve i desna noga, peta klizi po krevetu;
kašljanje, podupiranje područja šavova dlanovima.

Ponavljajte vježbe 2-3 puta dnevno.

Vraćanje u formu nakon carskog reza

Toplo polivanje tijela u dijelovima iz tuša moguće je već od 2. dana nakon operacije, ali se možete potpuno istuširati nakon otpusta iz porodilišta. Prilikom pranja šava bolje je koristiti sapun bez mirisa kako ne biste ozlijedili koru. U kupku možete uroniti ne ranije od 6-8 nedelja nakon operacije, jer. do tog vremena, unutrašnja površina materice potpuno zacijeli i maternica se vraća normalno stanje. Odlazak na kupanje moguć je tek 2 mjeseca nakon pregleda ljekara.

Kako bi se postoperativni ožiljak brže otopio može se mazati prednizolonskom mašću ili CONTRACTUBEX gelom. Ukočenost se može osećati u predelu ožiljka do 3 meseca dok se nervi presečeni tokom operacije ne vrate.

Od velikog značaja je i vraćanje fizičke kondicije nakon carskog reza. Od prvog dana preporučuje se nošenje postporođajni zavoj. Zavoj ublažava bolove u leđima, pomaže u održavanju pravilno držanje, ubrzava vraćanje elastičnosti mišića i kože, štiti šavove od divergencije, pomažući u zacjeljivanju postoperativne rane. Međutim, nepoželjno je dugo ga nositi, jer. mišići moraju raditi, skupljati se. U pravilu, zavoj se nosi nekoliko sedmica nakon porođaja, fokusirajući se na stanje trbušnih mišića i opšte blagostanje. Terapeutska gimnastika treba započeti 6 sati nakon operacije, postepeno povećavajući njen intenzitet. Nakon skidanja šavova i konsultacije s liječnikom možete početi izvoditi vježbe za jačanje mišića dna zdjelice i mišića prednjeg trbušnog zida (Kegelova vježba - kompresija i opuštanje dna zdjelice s postepenim povećanjem trajanja do 20 sekundi, uvlačenje trbuha, podizanje zdjelice i druge vježbe), što uzrokuje navalu krvi u zdjelične organe i ubrzava oporavak. Prilikom izvođenja vježbi ne obnavlja se samo fizička forma, već se oslobađaju i endorfini - biološki aktivne tvari koje poboljšavaju psihološko stanježene koje smanjuju napetost, osjećaj depresije, nisko samopoštovanje.

Nakon operacije se ne preporučuje podizanje težine veće od 3-4 kg 1,5-2 mjeseca. Aktivnijim aktivnostima možete započeti 6 sedmica nakon porođaja, uzimajući u obzir nivo vaše fizičke spremnosti prije trudnoće. Opterećenje se povećava postepeno, izbjegavajući vježbe snage gornji dio torzo, jer ovo može smanjiti laktaciju. Nije preporuceno aktivne vrste aerobik i trčanje. U budućnosti, ako je moguće, preporučljivo je uključiti se u individualni program sa trenerom. Nakon treninga visokog intenziteta, nivo mliječne kiseline se može povećati, a kao rezultat toga, okus mlijeka se pogoršava: postaje kiselo, a beba odbija dojku. Stoga je bavljenje bilo kojom vrstom sporta za dojilje moguće samo na kraju dojenja, a ne za dojilje - nakon obnavljanja menstrualnog ciklusa.

Seksualni odnosi se mogu nastaviti 6-8 sedmica nakon operacije, posjetom ginekologu i konsultacijom o načinu kontracepcije.

Drugi i treći porod nakon carskog reza

Postepeno obnavljanje mišićnog tkiva u predjelu ožiljka na maternici događa se u roku od 1-2 godine nakon operacije. Oko 30% žena nakon carskog reza planira u budućnosti imati još djece. Smatra se da je period 2-3 godine nakon carskog reza povoljniji za početak trudnoće i porođaja. Teza “nakon carskog reza porođaj kroz porođajni kanal je nemoguć” sada postaje nevažna. Iz više razloga, mnoge žene pokušavaju vaginalni porođaj nakon carskog reza. U nekim institucijama, procenat prirodni porođaj sa ožiljkom na materici nakon carskog reza je 40-60%.

Ako je prirodni porođaj za ženu nemoguć iz više razloga, liječnik propisuje carski rez. Nakon ove operacije neophodan je pravilan oporavak. Svaka žena koja se sprema da postane majka treba da zna kako to ide. period oporavka.

Rehabilitacija nakon carskog reza: karakteristike prvih dana

Novopečena majka odmah ima mnogo obaveza, što otežava oporavak nakon operacije. Žena će morati da provede dan na odeljenju intenzivne nege. Zbog anestezije porodilja ne može ustati iz kreveta 12 sati. Kako biste olakšali oporavak nakon carskog reza, zapamtite sljedeće preporuke:

Ležaćete na leđima, ali ćete često morati da se prevrnete na bok kako krvni ugrušci izađu i ne počnu adhezije. Stavite stopala na krevet, podignite kukove više, okrenite ih i spustite. Uradite to polako. Lagano proširite grudi.
Prilikom oporavka opšta anestezija mučit će vas kašalj, jer se sluz nakuplja u plućima. Kada kašljete, pritisnite šav peškirom ili pelenom da se ne raspadne.
Da biste ustali iz kreveta, prevrnite se na bok i objesite noge. Prvo ustanite i sjedite neko vrijeme. Pomaknite noge, istegnite ih. Pokušajte, kada ustanete, da se maksimalno izjednačite vertikalni položaj.
Duboko disanje će vam pomoći da se riješite plinova u crijevima tokom perioda oporavka. Možete i da se ljuljate u svojoj stolici.

Kako se brzo oporaviti nakon carskog reza - preporuke

Vratiće se na dobrom stanju svaka žena želi što prije. Brz oporavak je moguć ako zapamtite određene preporuke. Ceo vaš životni stil je bitan: ishrana, dnevna rutina, intimna higijena. Pokušajte jasno slijediti sve upute liječnika kako biste izbjegli zdravstvene probleme u budućnosti. Da biste razumjeli kako se oporaviti od carskog reza, zapamtite nekoliko osnovnih pravila. Tako ćete se zaštititi od mnogih nevolja.

Pravilna ishrana nakon carskog reza

Najbolje je koristiti bolničku hranu, pripremljenu uzimajući u obzir posebnosti oporavka tijela trudnica. Dopunite prehranu onim što možete jesti nakon carskog reza. Dijeta za dane oporavka za mladu majku:

Nakon carskog reza, vodu smijete piti samo prvi dan.
Drugog dana oporavka prikladna je nemasna mesna juha sa povrćem. U prehranu uvesti mliječne proizvode: jogurt, svježi sir. Pojedite mali komad nemasnog mesa, propuštenog kroz mlin za meso.
Trećeg dana oporavka možete jesti parne kotlete, ćufte, žitarice na vodi, sir, svježi sir, pire od povrća, piletinu, junetinu. Hrana ne smije biti vruća. Za probleme sa stolicom pijte kefir.
U narednim danima oporavka u prehranu uključite mliječne proizvode, meso, povrće i voće, jaja, puter i biljno ulje.

Nakon carskog reza izbjegavajte sljedeće namirnice:

prirodni med;
bijeli luk;
citrusi i egzotično voće;
jagode;
majonez, senf i drugi umaci;
marinade;
mrkva;
dimljeno meso;
konzerviranu hranu;
morski plodovi;
proizvodi od kobasica;
cokolada.

Fizička aktivnost

Što prije počnete da se krećete nakon carskog reza, manja je vjerovatnoća da ćete razviti adhezije. Dok se oporavljate od anestezije, prevrnite se s jedne strane na drugu, pokušajte pomicati noge, rotirati stopala. Kada se osjećate bolje, privucite koljena do grudi. Obavezno odmah počnite raditi Kegelove vježbe, to će vam pomoći da izbjegnete poteškoće s mokrenjem. Drugog dana nakon operacije moraćete da ustanete iz kreveta.

Njega šavova nakon carskog reza

5 dana za redom sve procedure će se provoditi medicinska sestra. Mora tretirati ranu antisepticima i promijeniti zavoj. Ako se niti ne povuku sami, tada će se ukloniti nakon otprilike tjedan dana, od tada je dopušteno navlažiti rez i ne nositi zavoj. Liječenje antisepticima treba nastaviti samostalno. Operite šav tečnim sapunom, obrišite ručnikom za jednokratnu upotrebu. Nakon nekog vremena možete koristiti masti za zacjeljivanje ožiljaka.

Nositi zavoj

Mnogi sumnjaju u potrebu za ovim dodatkom, smatraju ga previše nezgodnim. Savremeni specijalisti izjaviti da je potrebno nositi zavoj najmanje mjesec dana tokom perioda oporavka. Ne bi trebao biti univerzalan, već poseban - postoperativni. Nošenje zavoja doprinosi pravilnom i brzom oporavku abdomena nakon carskog reza. Dodatak će zaštititi vaš šav od oštećenja, bit će vam mnogo lakše hodati i brinuti se o svom djetetu.

Fizičke vježbe

Zapamtite da je intenzivan oporavak figure nakon carskog reza moguć za vas tek nakon šest mjeseci. U prvih par mjeseci treba paziti na sebe, ne dizati nikakve tegove, osim bebe. Jedan od mnogih opasne posljedice preopterećenje - divergencija šava maternice. Prije nego što pređete na vježbe, konsultujte se sa lekarom. Dok ne prođe šest mjeseci, hodajte puno, radite jednostavne vježbe za ruke i noge, bez stresa na trbušne mišiće. Ne zaboravite Kegelove vježbe.

Menstrualnog ciklusa

Njegov oporavak nakon carskog reza teče na isti način kao i nakon običnog porođaja. Mjesec i pol do dva će izaći lohije - iscjedak sličan menstruaciji. Prva dva perioda bi trebalo da budu veoma teška. Ciklus bi se trebao normalizirati za 3-5 mjeseci. Ako se ne stabilizira, potrebno je da se pregledate i uvjerite se da nema komplikacija, poput endometrioze. Proces vraćanja normalnog menstrualnog ciklusa nakon zavisnog carskog reza zavisi od:

Dob. Što je žena mlađa, prije će početi menstruacija i potpuni nastavak funkcije rađanja.
Lifestyle. To utiče na to kako se žena hrani, da li izvodi vježbe.
laktacija. Ako majka doji, menstruacija će početi za otprilike 6-8 mjeseci. U nedostatku laktacije, pojavljuju se nakon 8-12 sedmica.

seksualna aktivnost

Liječnici preporučuju pacijentima nakon carskog reza da započnu intimne veze za mjesec i po do dva mjeseca. Ako je bilo ili ima bilo kakvih komplikacija, onda o pitanju nastavka seksualne aktivnosti nakon trudnoće treba razgovarati s liječnikom. Ne zaboravite na kontracepciju, jer ne biste trebali zatrudnjeti prije dvije, a najbolje tri godine nakon carskog reza.

Posmatranje kod ginekologa

Posjetite specijalistu prvi put 10 dana nakon carskog reza. Svakako će uraditi ultrazvuk materice, registrovati te i posmatrati najmanje dve godine. Zatim se obratite lekaru kada lohije prestanu da izlaze, odnosno nakon mesec i po do dva meseca oporavka. Sljedeća posjeta je šest mjeseci od dana abdominalnog porođaja. Zatim morate posjetiti ljekara svakih 6 mjeseci.

Kako ukloniti stomak nakon carskog reza kod kuće

Obavezno nosite zavoj i koristite kreme za vraćanje elastičnosti kože, radite obloge. Ako ne znate kako vratiti želudac nakon carskog reza, pokušajte ga češće uvlačiti, to puno pomaže i može se izvesti u svim uvjetima. Vježbe za štampu će pomoći, vježbe disanja, joga. Trening obruča će biti efikasan. Ako je moguće, spavajte na stomaku, to će pomoći pravilnoj kontrakciji mišića.

Video: efikasne vježbe nakon carskog reza

Preživjela sam 2 carska reza, a reći ću da se prvi jako razlikuje od drugog. Prvi put nisam ništa znao, a bilo je mnogo grešaka, rezultat je snažan proces lijepljenja i dug oporavak. O prvom neću dugo pisati, samo ću reći da je 2 mjeseca nakon operacije šav počeo da se smoči, pojavila se fistula, morala sam ići u porodilište na pregled (tamo šav je urezan i obrađen). Procedura je neugodna. Šav nakon porođaja je bio bolestan ukupno skoro šest mjeseci, 2 mjeseca nisam mogla spavati na stomaku i boku. Nisam mogao ništa da radim po kući. Drugi put nisam bio dorastao sebi ili, naprotiv, morao sam se brzo oporaviti, a uz vaše molitve sam se vrlo brzo oporavio. Evo mojih preporuka, tj. Ovo su preporuke bolnice i moja lična zapažanja.

Ako imate planirani carski rez, ne biste trebali jesti niti piti jedan dan.

Nakon operacije ustanite nakon 6 sati, odmah idite malo u toalet i umijte se.
Očišćeno - odmah stavite zavoj, čvrsto, čvrsto. Mnogo pomaže ulazak i ustajanje iz kreveta. Mnogo boli bez toga. U zavoju sam bio budan i spavao.
Pijte puno, ne lovno, ali neophodno. Popijte skoro 2-3 litre tečnosti i pišite mnogo i često.
Biti sa djetetom zajedno što je prije moguće je teško, ali neophodno. Pijete puno tečnosti, mleko će odmah doći, beba će odmah sisati, materica će se brzo kontrahovati. Boljet će, ali laktacija će se brzo poboljšati, kontakt s djetetom i maternica će brzo početi da se vraća.

Ne jedite hljeb i čvrstu hranu prva 3 dana, kako biste lakše otišli u toalet. A kako ići na veliko da izbjegnemo klistir, jer je ovaj zahvat vrlo bolan sa šavom? 2 čepića sa glicerinom. Ubacite 1, lezite 15 minuta, izdržite (može biti teško, ali neophodno), zatim ubacite 2 i još 15 minuta i gotovi ste. Meni se to desilo. A sa svijećom ne hodaj, nego lezi, lakše je. Trećeg dana stolica se popravila.
Slobodno vrijeme, ako ne možete spavati, hodajte puno, puno. Ležanje na različitim stranama je vrlo bolno, ali neophodno kako bi se izbjegle adhezije.
Nanesite led na šav svaka 2-3 sata u trajanju od 20-30 minuta nakon 1 sloja pelene. Maternica se brzo skuplja, a šav brzo prestaje da boli. Samo nemoj biti lijen. Nanosila sam 5-6 puta dnevno.
Petog dana zavoj se skida sa šava, a šav se mora oprati sapunom. Zvuči strašno, u početku sam se uplašila, ali doktori znaju bolje, toliko operišu (iako su mi posle 1 carskog reza rekli da ne kvasim šav mesec dana, da ga tretiram kod kuće i zalijepim zavojem). I počeo sam da se perem, i to 3 puta dnevno, pre svakog tretmana sa kalijum permanganatom, i ispostavilo se da je to u redu. Sedmog dana šav je bio potpuno suh, gotovo bezbolan i mogla sam ležati na stomaku. Nakon 7 dana, šav se više ne obrađuje. 17 dana nakon operacije, trčao sam sa svojom tugom u svakojake vlasti. Potrčao sam i tek tada shvatio da trčim i da ništa ne boli.

Drugi put mi nisu dali ni kapaljke za kontrakcije itd. nakon operacije. Samo antibiotici (daju se svima nakon carskog reza) i lijekovi protiv bolova samo 4 dana, 5. dan nije bilo jakih bolova.

Prvi put je šav bio sam po sebi nekako debeo i uvijek skoro crven, a drugi put je bio šav sa tankim tamnim koncem. Još uvijek nosim zavoj, nije prošlo ni mjesec dana, ali ovo je za reosiguranje, najstariji sin voli da skače i šutira.

Da, i nije tačno da kod carskog reza mleko dolazi kasnije nego kod prirodnog porođaja. Mlijeko mi je uvijek dolazilo 2 dana.

Sretno svima i laka isporuka! Nadam se da je moj izvještaj nekome koristan.

Diskusija

Moli se draga.
Evo Sorokousta o zdravlju [link-1]
Kada se svraka čita za zdravlje, to ne znači samo fizičko zdravlje navedenih ljudi. Svaka molitva ima za cilj, prije svega, spasenje čovjekove duše, stoga sve molbe Gospodinu moraju biti srazmjerne njihovoj duhovnoj koristi.

Pokušale su se same poroditi, patile su 1,5 dan od pandura. Nakon što je policajac odmah sa djetetom prebačen na odjel intenzivne njege, nakon 2 sata su ga stavili na grudi, nakon još 2 podigli su ga na noge i rekli da pije puno, hodaj i probaj malo da ide. Posle još 5 sati prebačeni su u postporođajno odeljenje, dete je bilo sa mnom sve ovo vreme, niko ga nije odveo (odvodili su ga noću da mama napusti operaciju). Nije bilo govora o tome da se jedan dan leže i ne diže, jer bebi je potrebna odgovarajuća njega. Plus injekcije, beskonačne ture, ultrazvuk, pregledi itd, itd.

8/12/2017 12:51:57 PM, Lilia Music

Jednostavno ne mogu razumjeti logiku u komentarima - unutra, po nivoima, počevši od materice, kombinuju tkiva i šavove; rade spinalnu anesteziju i kod najuspješnije opcije ovo je intervencija i to ozbiljna!!! Šta ćete obnoviti ustajanjem 4-6 sati nakon ovakve intervencije u tijelu. Imam 2 carska reza, i doktori insistiraju da ustanem... Svi imaju različite situacije, sposobnost tkiva, predispoziciju za stvaranje adhezija - Ali kada se svima kaže da ustanu - zvuči krajnje čudno. Na primjer, dobro poznajem svoje tijelo - zbog raznih okolnosti sam preživio opću anesteziju, 3 spinalne anestezije (od toga 2 carski rez) - jednom nakon spinalne anestezije zbog vatrene upornosti doktora - pao sam.. Dakle, uzimajući u obzir svi faktori, mogućnosti organizma, mogućnost savremena lijekovi, koji vam omogućavaju da riješite zadatke koji stoje pred medicinskim osobljem i TREBA riješiti situaciju - i reći sve što trebate da skočite i hodate, plašeći i uznemirujući brzim oporavkom - ovo je vrlo sumnjivo!! Sve je dobro umjereno i u svoje vrijeme!!

18.01.2016 22:09:30, Bum

da, hvala na članku, potpuno se slazem sa svime, iako mi je bilo jako tesko da se oporavim od anestezije, ustala sam nakon 8 sati, odmah se osjecala kao heroina kada sam hodala uz zid do wc-a. Prvu je sama rodila, ionako bolje da trpiš i sama se porodiš! Carski rez je bio hitan, zahvaljujući Fedorjak Ljudmili Mihajlovnoj iz Regionalnog porodilišta Blagoveščenska, sve je urađeno brzo i efikasno! spasio moju ćerku!

I meni je čudno da ustajem posle 6 sati. Nakon epiduralne, noge su mi gumene, ne možete da se krećete. Pokušao sam da ustanem nakon 20 sati, nije išlo: uostalom, ako padnem, morat ću ležati na podu - takvo porodilište (metoda pozivanja medicinske sestre / doktora je oralna). Glavna stvar je ne smijati se nakon COP-a! Jedna djevojka je takvom pričom nasmijala cijelo odjeljenje. Došla je novopečena majka kod medicinske sestre i pitala gde mogu da se obese (naravno u smislu da se obese), a ona joj odgovara: „Obese se na našem 4 spratu, a ujutru na prazan stomak , a ne posle večere!" Ali shvatili smo na drugi način: ujutru treba da se obesiš da ne bi odzvanjao u toku noći. Posle smeha, iskre su mi poletele iz očiju: šav me je tako bolio. Jedva sam dobio u ordinaciju sestre na injekciju.jako,jako, toliko jeca ali se i bojis.Da ne bi nevolje sa stolicom jedi bobice iz kompota (ovo je bilo jedino jestivo jelo u tom porodilištu)

27.10.2008 17:40:25, mimi

I imala sam carski rez. Tako da sam se drugog dana brže kretala po bolnici od onih koje su se same porodile. Čim sam se oporavila od anestezije, doktor me je naterao da radim posebne vežbe kako bi šav bolje srastao. Vježba 1: istegnite čarape. Vježba 2: naduvajte stomak (ne bojte se - ne boli uopšte); da kontrolišete proces, stavite ruke na stomak. Vježba 3: udahom podignite ruke iznad glave, izdahnite niže. Vježbe se izvode uzastopno jedna za drugom po 15 puta. I tako na dan najmanje 10 puta. Pomaže puno. Glavna stvar je početi raditi. Drugi put je mnogo lakše. Osjetio sam nalet snage.
Nije bilo problema sa stolicom. Drugog dana nisam ni klistir uradio.
Jedina negativna, mlijeko je stiglo 5. dan. Istina, to ne zavisi od načina porođaja, već samo od gestacijske dobi. Može se odrediti ultrazvukom.

27.10.2008 14:14:00, Natalia

usput, savjet o svijećama sa glicerinom - stvarno radi! Uzela sam ga i za postporođaj. Imam EP, ali sa šavovima i težak. Pomogao sam sebi da odem do toaleta i djevojaka nakon CS. Vrlo dobar savjet također.

Imao sam i CS (blizance). Ustala sam tek treći dan, prije nije bilo nemoguće zbog spinalne anestezije, jakih bolova. Kolostrum-mlijeko je došao sljedeći dan nakon rođenja. Moja djeca su dovedena na hranjenje od drugog dana. Ničim nije prekrila šav, tuširala se od trećeg dana. Konac je uklonjen 7. dana, kada su otpušteni. A što se tiče članka - puno korisne informacije. Potrebno je samo da ga pravilno nanesete, jer je pogodno da svi ustaju nakon 6 sati. Zaista vjerujem svojim osjećajima: da nije njih, ne bih mogao podnijeti blizance. Dakle, devojke, verujte sebi u svemu. Niko te ne poznaje bolje od tebe.

Čitao sam već strašno .... postalo je.
Ne znam da li imam sreće, da li doktorovo čudo ili Božja milost (sklonim ovom drugom), ali sam preživeo hitni CS. Digli su me za jedan dan. Šavovi su bili unutrašnji i kozmetički. NIŠTA nije bolelo, odmah sam odbio injekcije protiv bolova. Bilo je teško hodati pa nije bilo snage jer 2 dana nisam ništa jeo. Bez leda i hranjenja (mlijeko je došlo jako kasno), već prvog dana sam osjetila kontrakciju materice, do pražnjenja su se skoro vratile u normalu (to je 7. dan).
Zbog svoje mobilnosti sve sam radila kod kuće kao i obično, samo je bilo strašno da se šavovi mogu raspasti, ne više. Sve je zacijelilo brzo i bez posljedica. Nije bilo problema ni sa ležanjem na boku ili stomaku.
Po meni je sve bilo tako divno da kada smo išli kod Laure sa 3 meseca na pregled (ovo je zbog COP-a), pitala je u vezi šta smo joj poslali? Rekao sam da ne znam. Doktor je ponovo pitao: možda težak porod ili nešto drugo? Kažem ne, sve je u redu! Onda se setim, pa kažem: o, zaboravio sam! Imam CS. To je to, potpuno sam zaboravio :)
Zapravo, želim svima prirodan porod, a ako to zbog okolnosti nije moguće, onda bi svima bilo lako kao i meni.

Ova priča je odavno nestala.

i ustao sam za generalom. anestezija nakon 1,5 sata, nakon spinalne - skoro odmah kada su se noge odmaknule...sve tttchns

Imala sam opštu anesteziju. Šta je šest sati? I dalje sam bio u nesvijesti.

Niste uzeli u obzir vjerovatnoću glavobolje: (procenat nije veliki, ali ušao sam u to - i iskreno, nije me bilo briga kako sam se oporavio - glava me je užasno boljela do suza.

Imao sam i 2 ks.
Ne možete ustati nakon 6 sati nakon spinalne anestezije. Poznati neurolog je rekao: ustanite ne ranije od 1,5 dana, inače je rizik od glavobolje nakon punkcije visok. I popijte kafu par puta (!!!) da povećate pritisak likvora kako bi rupica brže zarasla.

Članak je generalno tačan. Samo ti ne možeš da ustaneš posle 6 sati... Odgojili su me! za jedan dan. Ona sama nije mogla. I odmah su donijeli bebu. Bilo je jako teško sam ustati, uzeti ga u naručje (3600g.), ali ništa se ne može... Treći dan je stiglo mlijeko. Šav koji imam je onaj koji se ne skida, samoupijajući. Prala sam s njim 5. dan, iako sam zapečatila celofanom. Sada, godinu dana kasnije, tanak ružičasti ožiljak. Hvala hirurzima porodilišta Lukhovitsky! Odlični doktori tamo!

Komentirajte članak "Kako se brzo oporaviti nakon carskog reza"

Nakon carskog reza prije 2 godine ostala sam sa tako užasnim stomakom. Ono što samo nisam pokušala ukloniti - i kreme za zatezanje, i pilinge, i pravilnu ishranu, i fitnes, i oblozi za tijelo, i masaža. Ali rezultat me ne impresionira.

Diskusija

Imam isti problem. Dugi niz godina. Imao sam konsultacije sa jednim dobar hirurg. Potrebno je prerezati priraslice (imam i mišići su zategnuti) i malo dotjerati šav.
Ovo je rezultat operacije, šav je loše napravljen.

Imam skoro isto...Takodje 2 carska reza. Sada tražim na internetu disanje po Korpanu ili Childgiru (bodyflex). Za sada samo pokušavam. Nabor će, mislim, ostati, ali će se mišići zategnuti. Pogledajte i vi (na YouTube, na primjer), možda. će biti zainteresovani.

Abdomen nakon CS. Stanje majke. Dijete od rođenja do godinu dana. Njega i odgoj djeteta do godinu dana: ishrana, bolest, razvoj. Kada možete kupiti odjeću? Još hodam u trudničkim farmerkama, uhvatili su me - nemam snage. Odjeća prije trudnoće u stomaku, naravno, nije...

Diskusija

Cure, hvala vam)) Odlucila sam da ipak kupim jednu farmerku, pa cemo vidjeti kako ce stomak da ode. Nadam se da ce uskoro nestati :)

sve pre trudnoce kod mene je brzo postalo veliko-posle 3 meseca.Kupila bih 1 farmerke,pa cete videti usput. nabor je i dalje tu, ali je sve manji, ravni mišići su se konvergirali.

Stomak boli nakon orgazma.. Seks. Zdravlje žena. Pitanja zdravlja žena - dijagnoza, liječenje, kontracepcija, dobrobit. Zašto razmišljam o crijevima - ako dugo idete u toalet, onda manje boli ili čak prestane na neko vrijeme...

bol nakon četkanja? Hvala vam devojke na jučerašnjoj podršci. Sada me boli u predjelu grlića materice i materice tokom napetosti štampe, posebno kada sam nakon čišćenja otišla u toalet. Imala sam bolove, a iscjedak je trajao dugo - sve je ispalo biti u granicama normale, ALI!

Diskusija

Ovo sam imala tek nakon porođaja (CS), nakon čišćenja, ne

Imala sam bolove nakon čišćenja, a iscjedak je trajao dugo - pokazalo se da je sve u granicama normale, ALI! Za svaki slučaj sam tada otišla kod doktora ranije nego što sam očekivala i uradila ultrazvuk, nakon čega sam počela mirno da spavam. Ovo može biti varijanta norme i loš znak- desi se da nešto ostane tokom čišćenja... Idi kod doktora za svaki slučaj, mislim da je kod tebe sve u redu.

Procedura je neugodna. Šav nakon porođaja je bio bolestan ukupno skoro šest mjeseci, 2 mjeseca nisam mogla spavati na stomaku i boku. Ako imate planirani carski rez, nemojte jesti niti piti jedan dan. 1. Nakon operacije ustala sam nakon 6 sati, odmah išla malo u toalet i umila se.

Diskusija

Hvala na savjetu. Sve je jako dobro napisano. Do sada sam doživjela jedan carski rez, nisam znala puno šta ovdje piše i stoga je bilo teže otići. Mada, hvala Bogu, nije bilo nikakvih komplikacija. Ako ću se ponovo poroditi, svakako ću koristiti ove savjete.

Pretplatit ću se na skoro sve - imao sam skoro isto nakon 1 carskog reza (osim fistule), a nakon drugog - sve je puno bolje, jer. Izveo sam str. 1, 2, 4, 5, 6. (samo klistir nikad nije bio bolan, za mene je bio kao mana nebeska!)
o vodi (tačka 3) ne bih bio toliko kategoričan, iz nje će doći puno mlijeka, a grudi se mogu naduvati, treba popiti na početku dolaska mlijeka NE JAKO!
Klauzule 7, 8 - očigledno, zavisi od RD. gde sam ležao, oni to nisu uradili. ali radila injekcije za skraćivanje.
Ira, hvala na savjetima!

Muškarca, a posebno ženu, Bog mjeri s mnogo poteškoća. I proces porođaja i trudnoća se ne odnose na izuzetke. Često postoje situacije koje primoravaju doktora da izvuče bebu iz materice žene carskim rezom.

Takav prekid trudnoće mnogi predstavnici slabijeg pola smatraju poželjnijim, jer ne znaju ili zaboravljaju na moguće posljedice nakon carskog reza.

I, naravno, žena treba da zapamti koliko će joj dugo i teško trebati da se oporavi od operacije, koliko će joj trebati snage, upornosti i strpljenja. O posljedicama carskog reza i oporavku nakon njega - naš članak.

Negativni aspekti abdominalnog porođaja

Nesumnjivo, carski rez više nije operacija očaja, kada su iskorišćene sve druge mogućnosti da se olakša rođenje deteta, pa je rizik od komplikacija tokom i nakon operacije, kao i posledice, značajno smanjen.

Međutim, moguće je i potrebno spriječiti razvoj potencijalnih posljedica nakon odstranjivanja bebe operacijom abdomena. Postotak postoperativnih posljedica je direktno proporcionalan:

hirurška tehnika
vrijeme provedeno na operaciji
antibiotska terapija nakon carskog reza
kvalitet šavova
iskustvo hirurga i mnogi drugi faktori koji utiču na operaciju i tok postoperativnog perioda

Vrijedi napomenuti da bilo koji, čak i savršeno izveden carski rez, ne prolazi bez traga za ženu i dijete. Razlikuju se samo kvantitativni pokazatelji posljedica.

Carski rez - posljedice za majku

Šav na prednjem trbušnom zidu

Oh, koliko negativnih emocija nosi tako grub i neestetski ožiljak na prednjem trbušnom zidu. Želio bih da ovaj negativni trenutak nakon operacije ostane jedini za ženu, glavna stvar nije fizička ljepota, već zdravlje mlade majke i njene bebe.

Nemojte se uznemiravati zbog "unakaženog trbuha", trenutno postoji nekoliko metoda koje vam omogućavaju da uzmete kožu abdomena bilo kozmetičkim (intradermalnim) šavom, ili napravite poprečni rez u suprapubičnoj regiji, što će omogućiti žena da se šepuri u otvorenom kupaćem kostimu.

Formiranje kožnog (neprimjetnog ili konveksnog, širokog) ožiljka ovisi o proizvodnji određenih enzima u tijelu. I, nažalost, neko ih proizvodi više, a neko manje, što dovodi do stvaranja keloidnog ožiljka. Ali čak i u ovom slučaju, nemojte očajavati, trenutno postoji mnogo načina da se riješite podsjetnika na operaciju (na primjer, "poliranje" ožiljka ili laser).

Adhezivna bolest

Svaka hirurška intervencija u trbušne duplje dovodi do stvaranja adhezija u njemu. Rizik od razvoja adhezivnog procesa posebno je visok kada krv i amnionska voda uđu u trbušnu šupljinu, što je prilično duga i traumatska operacija, sa kompliciranim tijekom postoperativnog razdoblja (razvoj endometritisa, peritonitisa i drugih gnojno-septičkih bolesti).

Oni povlače crijeva, što remeti njegove funkcije, cijevi, jajnike i ligamente koji drže maternicu. Sve ovo može dovesti do:

trajni zatvor
razvoj crijevne opstrukcije
jajovodna neplodnost
nepravilan položaj maternice (njen savijanje ili savijanje unazad), što utiče na menstruaciju (vidi).

Nakon drugog, trećeg carskog reza najvjerovatnije su posljedice u vidu adhezivne bolesti i njenih komplikacija.

Postoperativna hernija

Također nije isključeno stvaranje postoperativne kile u području ožiljka, što je povezano s nedovoljnim poređenjem tkiva tijekom zatvaranja rane (posebno aponeuroze) i tijeka ranog postoperativnog perioda. U nekim slučajevima može se primijetiti dijastaza (divergencija) mišića rectus abdominis, odnosno njihov tonus je smanjen i ne mogu obavljati svoje funkcije:

kao rezultat toga, opterećenje se preraspoređuje na druge mišiće, što je ispunjeno pomakom ili),
obrazovanje pupčana kila(pupčani prsten je slaba tačka u trbušnom zidu),
poremećena je probava i javljaju se bolovi u kičmi.

Posljedice anestezije

Odluku o anesteziji tokom carskog reza donosi anesteziolog. To može biti ili intravenska anestezija sa trahealnom intubacijom ili spinalna anestezija. Nakon endotrahealne anestezije, žene se često žale na kašalj, koji je povezan s mikrotraumom dušnika i nakupljanjem sluzi u bronhopulmonarnom traktu.

Takođe, nakon izlaska iz opšte anestezije, uznemiruju se mučnina, rjeđe povraćanje, zbunjenost, pospanost. Svi ovi simptomi nestaju u roku od nekoliko sati. Nakon spinalne anestezije može doći do glavobolje, pa se pacijentu preporučuje da ostane u horizontalnom položaju najmanje 12 sati.

Kod izvođenja epiduralne i spinalne anestezije moguće je oštećenje korijena kičmena moždina, koji se manifestuje slabošću i drhtanjem u udovima, bolovima u leđima.

Ožiljak na materici

Preneseni carski rez će zauvijek ostaviti uspomenu na sebe u vidu ožiljka na maternici. Glavni kriterij za ožiljak maternice je njegova konzistencija, koja uvelike ovisi o kvaliteti operacije i toku postoperativnog razdoblja.

Nedosledan (proređen) ožiljak na materici može da izazove opasnost od trudnoće, pa čak i rupture materice, ne samo tokom sledećeg porođaja, već i tokom trudnoće. Zbog toga doktori preporučuju sterilizaciju (podvezivanje jajovoda) ženama koje planiraju drugi carski rez, a na ovom zahvatu insistiraju i nakon treće operacije.

endometrioza

Endometriozu karakterizira činjenica da su stanice slične po strukturi endometriju lokalizirane na atipičnim mjestima. Često se nakon carskog reza razvija endometrioza ožiljka na maternici, jer u procesu šivanja reza maternice mogu ući stanice njene sluznice, koje će u budućnosti rasti u mišićnim i seroznim slojevima, tj. dolazi do endometrioze ožiljka.

Problemi sa laktacijom

Mnoge žene primjećuju probleme s formiranjem laktacije nakon abdominalnog porođaja. To se posebno odnosi na one koji su odvedeni na planirani carski rez, odnosno prije početka radna aktivnost. Protok mlijeka nakon prirodnog porođaja i carskog reza kod žena koje su "puštene" na porođaj javlja se 3. - 4. dan, inače dolazak mlijeka dolazi 5. - 9. dan.

To je zbog činjenice da se tijekom porođaja proizvodi oksitocin, koji uzrokuje kontrakcije maternice. Oksitocin, zauzvrat, stimuliše sintezu, koja je odgovorna za proizvodnju i oslobađanje mlijeka.

Postaje jasno da žena nakon operacije narednih dana nije u mogućnosti da bebu obezbedi majčinim mlekom, te mora da se prihranjuje mešavinama, što je dobro. Često, nakon carskog reza, žene nakon porođaja imaju hipogalaktiju (nedovoljnu proizvodnju mlijeka), pa čak i agalaktiju.

Posljedice carskog reza za dijete

Carski rez pogađa i novorođenče. Bebe na carskom rezu često imaju problema sa disanjem.

Prvo, ako je operacija obavljena pod intravenskom anestezijom, tada dio narkotika ulazi u krvotok djeteta, što uzrokuje depresiju respiratorni centar i može uzrokovati gušenje. Uz to, u prvim danima i sedmicama nakon rođenja, majka primjećuje da je dijete letargično i pasivno, da ne prima dobro dojku.
Drugo, sluz i tekućina ostaju u plućima djece rođene operacijom, koja se istiskuju iz pluća kada fetus prođe kroz porođajni kanal. U budućnosti se preostala tekućina apsorbira u plućno tkivo, što dovodi do razvoja bolesti hijalinskih membrana. Preostala sluz i tekućina su odlično mjesto za razmnožavanje patogena, što kasnije dovodi do upale pluća i drugih respiratornih poremećaja.

Tokom prirodnog porođaja dijete je u stanju hipernacije (tj. spavanja). U snu fiziološki procesi teče sporije, što je neophodno kako bi se beba zaštitila od oštrog pada pritiska tokom porođaja.

Sa carskim rezom, dijete se uklanja odmah nakon rezanja maternice, beba nije pripremljena za oštru promjenu pritiska, što dovodi do stvaranja mikrokrvarenja u mozgu (smatra se da je kod odrasle osobe takav pad pritiska izazvalo bi šok bola i smrt).

Djeca na carskom rezu se mnogo duže i lošije prilagođavaju u vanjskom okruženju, jer nisu doživjela porođajni stres prolaskom kroz porođajni kanal i nisu proizvodila kateholamine – hormone koji su odgovorni za prilagođavanje novim uvjetima postojanja.

Dugoročni efekti uključuju:

slabo dobijanje na težini
hiperaktivnost i hiperekscitabilnost djece carskim rezom
česti razvoj alergija na hranu

Postoje problemi sa dojenjem bebe. Dete koje je sve vreme hranjeno veštačkim smešama dok se žena oporavljala od anestezije i uzimala antibiotike nema motivaciju da doji, nerado uzima dojku i ne želi da se trudi da dobije majčino mleko sa grudi (od bradavice je mnogo lakše).

Smatra se i da ne postoji psihička veza između majke i djeteta nakon carskog reza, koja se formira tokom prirodnog porođaja i fiksira se ranim (odmah nakon rođenja i presecanja pupčane vrpce) vezivanjem za dojku.

Oporavak nakon carskog reza

Žena je odmah nakon operacije prebačena na odjel intenzivne njege, gdje je tokom dana pod budnom pažnjom medicinskog osoblja. U ovom trenutku su potrebni led na stomaku i lekovi protiv bolova. Nakon carskog reza, oporavak organizma mora početi odmah:

Fizička aktivnost

Što prije novopečena majka počne da se kreće nakon operacije, prije će se moći vratiti svom uobičajenom ritmu života.

Prvi dan, posebno nakon spinalne anestezije, žena treba da bude u krevetu, što ne isključuje mogućnost kretanja.
Možete i trebate se okretati s jedne strane na drugu u krevetu, raditi vježbe za noge:
- istezanje prstiju
- rotacije stopala u različitim smjerovima
- zategnite i opustite zadnjicu
- stisnite koljena i opustite ih
- naizmjenično savijajte prvu jednu nogu unutra kolenskog zgloba i ispravi se, zatim još jedan
Svaku vježbu treba izvesti 10 puta.
Također je potrebno odmah početi raditi Kegelove vježbe (periodično komprimirati i opuštati mišiće vagine), koje jačaju mišiće dna zdjelice i sprječavaju probleme s mokrenjem.
Kada mogu sjesti nakon carskog reza? Ustajanje iz kreveta je dozvoljeno nakon prvog dana. Da biste to učinili, morate se okrenuti na bok i spustiti noge s kreveta, a zatim, odmarajući ruke, podići gornji kraj trupa i sjesti.
Nakon nekog vremena treba da ustanete na noge (možete se držati za naslon kreveta), stajati neko vrijeme, a zatim napraviti nekoliko koraka, pokušavajući držati leđa uspravno.
Ustajanje iz kreveta treba da bude pod nadzorom sestre. Rano fizička aktivnost stimuliše peristaltiku crijeva i sprječava nastanak adhezija.

šavovi

Konci kože se svakodnevno tretiraju antiseptičkim rastvorima (70% alkohol, briljantna zelena, kalijum permanganat), a zavoj se menja. Konci se skidaju 7. - 10. dan nakon operacije (izuzetak je intradermalni šav koji se sam rastvara nakon 2 - 2,5 mjeseca).

Za bolju resorpciju kožnog ožiljka i prevenciju stvaranja keloida, preporučuje se mazanje šavova gelovima (Curiosin, Contractubex). Tuširati se možete nakon što ožiljak kože zacijeli i šavovi su uklonjeni, odnosno oko 7-8 dana (izbjegavajte trljanje šava krpom), a kupanje i posjet kupatilu odgađaju se za 2 mjeseca (dok ožiljak na materici ne zacijeli i sisalice ne prestanu).

Mokrenje, crijevni plinovi

Prolazak crijevnih plinova je od velikog značaja za obnavljanje funkcije crijeva. Mnoge žene se veoma plaše da ispuste gasove. Ne smijete ih držati u sebi, da biste olakšali izbacivanje plinova, potrebno je maziti stomak u smjeru kazaljke na satu, a zatim se okrenuti na bok i podići nogu i olakšati se. Ako se pojavi zatvor, možete uzeti Lactulose (Duphalac) ovo je najviše siguran lijek za zatvor ili koristite glicerinske supozitorije (vidi), koje mogu koristiti dojilje.

Često nakon operacije dolazi do problema s mokrenjem. U pravilu, to je zbog toga što kateter stoji u mjehuru prvi dan (ne više). Nakon uklanjanja katetera javljaju se poteškoće s mokrenjem: zadržavanje ili bol tokom mokrenja. Ne treba se plašiti bola, oni će nestati sami za 2-3 dana, a sam sindrom bola nastaje zbog iritacije sluzokože uretra. Ali produženo zadržavanje urina (više od 4 sata) plaši majke. Obavezno recite svom ljekaru o tome, ali i sami morate nešto poduzeti - pijte više tekućine. I, naravno, nakon carskog reza, čak i ako nema problema s mokrenjem, treba što češće (svaka 2 sata) ići u toalet. To je zato što je gužva bešikeće vršiti pritisak na matericu, sprečavajući je da se skupi.

Ishrana

Prehrani nakon carskog reza poklanja se posebna pažnja, jer je operacija abdomena, odnosno na trbušnoj duplji:

Prvi dan

Dozvoljeno je piti mineralnu vodu bez gasa, koja se može zakiseliti limunovim sokom. Čak i ako su rođaci doneli „mineralnu vodu sa gasom“, medicinska sestra će je sigurno otvoriti i ostaviti tako da gas nestane. U principu, prvog dana ne želite posebno da jedete, ali ne treba da brinete da ćete gladovati, svi nutrijenti dolaze kroz „kapaljke“ koje će vam biti propisane nakon operacije.

Drugi dan

Majka je prebačena sa odeljenja intenzivne nege na postporođajno odeljenje. Dijeta se širi. Dozvoljeno je jesti samo tečnu hranu, na primjer, nemasnu pileću ili mesnu juhu (nakon ključanja voda se ocijedi i napuni novom), kefir, jogurt (bez komadića voća).

Treci dan

Ishrana je sve bogatija. Možete koristiti upleteno nemasno kuhano meso (juneće, teleće, zečje meso), mesni ili riblji sufle, svježi sir prerađen u blenderu. Na meniju su i viskozne žitarice (pšenica, pirinač), kuvane u mleku sa vodom u odnosu 1/1. Sva hrana se servira kuvana i pasirana, na sobnoj temperaturi. Unos hrane je frakcijski i 5-6 puta dnevno u malim porcijama.

Od pića možete koristiti slab crni čaj s limunom, kompote, kiselje, voćne napitke i druge. biljni čajevi. Nemojte se mešati u sokove. Treba ih piti, razrijeđene kuhanom vodom (1/1).

Četvrti dan

Četvrtog dana, po pravilu, postoji samostalna stolica. Stoga možete jesti rijetke supe od povrća s pire mesom, pire krumpirom i drugim povrćem, kuhanom ribom, nemasnom živinom. Možete pojesti 2 - 3 manja komada sušenog ili jučerašnjeg ražani hljeb. Sva peciva i slatkiši su isključeni. Zabranjene su i namirnice koje podstiču stvaranje gasova: grašak i sve mahunarke, kupus i dr. Voće se u ishranu uvode s oprezom i to samo ono koje pedijatar nije zabranio (kako ne bi izazvalo alergije kod djeteta). Možete 1 bananu, iseckanu, oguljenu zelenu jabuku, kivi.

Peti dan i dalje

Obroci su normalni, ali uzimajući u obzir proizvode koje pedijatri dozvoljavaju. Ne možete bilo kakve orašaste plodove (iako potiču laktaciju, ali vrlo alergeni za novorođenče), med u velikim količinama, razne kreme za peciva, čokoladu, crveno voće. Naglasak treba staviti na proteinsku hranu (meso, riba, perad), mliječni proizvodi i sveže povrće.

Zabranjena je svaka masna i pržena hrana, marinade i kiseli krastavci, konzervirana hrana, brza hrana i brzu hranu.

Hrana se kuva, kuva na pari, dinsta ili peče, ali bez kore. Obroci ostaju frakcijski, do 5 puta dnevno i dalje u malim porcijama.

Zavoj

Nošenje zavoja uvelike će olakšati život, posebno u prvim danima nakon operacije. Međutim, ovaj uređaj ne treba zloupotrebljavati, za potpunu i brzu obnovu mišićnog tonusa prednjeg trbušnog zida, zavoj se mora povremeno skidati, postepeno produžavajući periode „bez zavoja“.

Kašalj

Nakon carskog reza, žena je često zabrinuta zbog kašlja, posebno nakon endotrahealne anestezije. Međutim, strah od pucanja šavova tokom kašlja inhibira želju za kašljem. Da biste ojačali šavove, možete pritisnuti jastuk na stomak (odlična zamjena je zavoj ili zavoj s ručnikom), zatim duboko udahnite, a zatim potpuno, ali nježno izdahnite, ispuštajući zvuk poput: "vau".

Fizička aktivnost i vraćanje elastičnosti trbuha

Nakon carskog reza, dizanje utega je ograničeno na najviše 3-4 kg najmanje tri mjeseca. Odgajanje djeteta i briga o njemu nije zabranjeno, pa čak ni ohrabreno. Sve poslove u domaćinstvu, posebno one koji se odnose na savijanje i čučanj (pranje podova, pranje) treba povjeriti drugom članu porodice.

Mjesec dana nakon operacije možete početi raditi lagane gimnastičke vježbe. Nakon carskog reza, da biste obnovili abdomen, možete početi pumpati prešu ne prije šest mjeseci kasnije. U principu, opušteni stomak će se vratiti u normalu nakon 6-12 mjeseci (koža i mišići će dobiti elastičnost, vratit će im se tonus).

Za vraćanje figure nakon carskog reza potrebno je bavljenje sportom (fitnes, aerobik, body flex, joga) prema individualnom programu s instruktorom i tek nakon konzultacije s ginekologom (ne ranije od šest mjeseci nakon operacije). Bodyflex časovi 15 minuta dnevno savršeno pomažu u obnavljanju figure i zatezanju stomaka.