Šta je kardiopatija kod dece? Kardiopatije u djece i odraslih: uzroci, simptomi, liječenje i moguće posljedice.

Neke srčane patologije se razvijaju bez obzira na dob - kardiopatija se javlja i kod djece i kod odraslih. Mnogi oblici ove bolesti su reverzibilni i ne zahtijevaju poseban tretman. Spriječiti moguće komplikacije Roditelji treba da pripaze bebu kako bi na vreme primetili simptomi anksioznosti i testiraj se.

Šta je kardiopatija, iz kojih razloga se javlja kod djece?

Kardiomiopatija se kod djece dijagnosticira prilično često. Ovaj pojam se odnosi na grupu bolesti kod kojih nastaju različite anomalije u strukturi srčanog mišića (reverzibilne ili ireverzibilne) koje utiču na razvoj miokarda. Često dijagnosticirane patologije:

Takve anomalije mogu dovesti do promjene ritma srca, smanjenja volumena krvi koju ono može pumpati, edema, zatajenja srca ili pluća. Razlozi za razvoj bolesti:

Izrazi "kardiopatija" i "kardiomiopatija" nisu sinonimi. Kardiopatija je grupa bolesti koje kombinuju sklerotične i distrofične promjene miokarda, što uzrokuje smetnje u radu srčanog mišića. Kardiomiopatija je promjena u strukturi srčanog tkiva u odsustvu kongenitalne anomalije, sistemske vaskularne lezije, valvularni defekti, hipertenzija, itd. Mnogi kardiolozi postavljaju dijagnozu "kardiomiopatije" kada se zatajenje srca razlikuje od bilo koje druge patologije. Otprilike polovina pacijenata rana faza nemaju znakove upozorenja.

Klasifikacija i simptomi pedijatrijske kardiopatije

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate od mene kako da rešite tačno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

urođene i stečene

Kongenitalna kardiopatija može se otkriti u prvim mjesecima bebinog života, ali češće dijete nema tegoba do 6-7 godina. Ponekad se tokom igara na otvorenom može umoriti brže od svojih vršnjaka, napraviti pauze za odmor.

Stečena anomalija se dijagnostikuje u dobi od 9-12, ponekad u dobi od 15-16 godina. Može biti povezano s povećanom fizičkom aktivnošću tinejdžera, hormonalnim promjenama i raznim oboljenjima koja su preboljela u djetinjstvu.

Dijete se može žaliti na bol u grudima, otežano disanje sa blagim fizička aktivnost. Postoji ubrzan rad srca i višak kilograma.

Funkcionalni i displastični

Funkcionalna kardiopatija kod djece nastaje zbog fizičkog preopterećenja (nepravilno strukturirani časovi fizičkog vaspitanja, profesionalni sport). Miokard se pokušava brzo prilagoditi novom načinu rada, manje kisika ulazi u krv. Kod funkcionalne vrste patologije primjećuju se sljedeći simptomi:

• umor i slabost;
• nedostatak daha čak i pri normalnoj brzini hodanja;
• slaba izdržljivost;
• napadi tahikardije, koji se manifestiraju bljedilom ili cijanozom kože;
• jako znojenje, otok.

Displastični oblik bolesti javlja se kao samostalna patologija i nije rezultat kvarova u tijelu ili drugih bolesti. Karakterizira ga zamjena odvojenog dijela srčanog mišića vezivnim tkivom, zbog čega električni impulsi ne prolaze dovoljno brzo. Displastična kardiopatija kod djece se manifestuje:

Primarni i sekundarni

Često je teško razlikovati primarnu kardiopatiju od sekundarne - definicija ove ili druge vrste se provodi nakon detaljnog i sveobuhvatnog pregleda djeteta. Razlozi za njihovu pojavu su različiti:

• primarna je najčešće posljedica urođene bolesti i manifestira se u prvim godinama života;
• Sekundarna kardiopatija kod djece je bolest koja se razvija kao posljedica bilo koje bolesti (dijabetes melitus, astma, HIV, rak, dugotrajne prehlade itd.).

Lakše je posumnjati na sekundarni oblik patologije, jer. svojim razvojem dijete je već pod nadzorom pedijatra i liječi se od osnovne bolesti. Simptomi su raznoliki i kod većine djece ne govore o srčanim problemima, već zavise od primarnog oboljenja. Ako postoje sumnje na promjene na miokardu, beba se šalje kardiologu.

Dijagnostičke metode

Kod dojenčadi se patologija može otkriti karakterističnim simptomima ili upotrebom instrumentalne metode preglede. Kod starije djece na postojanje problema može se posumnjati po ponašanju tokom igre ili sporta - brzo se umaraju, pojavljuje se nedostatak daha.

Kardiolog provodi anketu roditelja i bebe ako ima pritužbi i nudi pregled, koji uključuje:

• Ultrazvuk srčanog mišića;
• ehokardiografija;
• elektrokardiografija;
• opća analiza krvi;
• kompjuterizovana tomografija;
• rendgenski snimak za određivanje širenja ventrikula;
• genetska analiza (u rijetkim slučajevima).

Liječenje kardiopatije kod djece različitog uzrasta

Režim liječenja kardiopatije ovisi o vrsti patologije. Funkcionalni tip bolesti liječi se fizioterapeutskim metodama, na primjer interferentnom terapijom. Upotreba posebnog aparata pomaže ubrzanju metaboličkih procesa i poboljšanju cirkulacije krvi, smanjenju bol. Postupak se smatra više preventivnim nego kurativnim. Nekim pacijentima se propisuju lijekovi:

Upotreba drugih lijekova treba imati jasne indikacije. Operacija funkcionalne kardiopatije je izuzetno rijetka.

Displastična kardiopatija nije potrebna specifičan tretman. Najčešće se djetetu propisuju profilaktička sredstva i preporučuje se da se srčani mišić ne preopterećuje. Prema indikacijama za displastični tip bolesti, koriste se:

• Anaprilin, Verapamil;
• hormonska terapija;
• preparati magnezija (Panangin);
• aminokiseline (Karnivit);
• sedativni lijekovi (Persen).

Ne postoji specifičan tretman za primarnu kardiopatiju - terapija je usmjerena na prevenciju komplikacija. Pacijenti moraju smanjiti fizičke vježbe, pridržavajte se dijete sa ograničenim unosom soli i masti. Kod sekundarnog tipa bolesti propisuju se sredstva za stimulaciju rada srca ili se radi operacija na zahvaćenom području organa. Najnovije i najrjeđe korištene metode liječenja su korištenje matičnih stanica i transplantacija srca.

Moguće komplikacije

Kardiopatija utiče na električnu provodljivost impulsa u srcu. Ako se ne pridržavate preporuka stručnjaka, moguće su štetne zdravstvene posljedice:

• aritmija, koja se razvija u 10% slučajeva i zahtijeva liječenje lijekovima ili ugradnju pejsmejkera;
• infekcija zalistaka, zidova srca i krvnih sudova - endokarditis;
• perikarditis;
• plućni edem;
• formiranje tromba;
• zatajenje srca u hronični oblik(pojavljuje se na kasne faze kardiopatija);
• iznenadna smrt (kod djece - rijetka pojava) (preporučamo čitanje:).

Kardiopatije kod djece- ovo je prilično česta pojava, koja može imati i jedno i drugo kongenitalni uzroci, a stečeno tokom odrastanja i fizičkog razvoja djeteta. Najčešće se kardiopatija kod djece počinje manifestirati u osnovnoj i srednjoškolskoj dobi. Ako je ovaj fenomen povezan s urođenim srčanim manama ili je reumatske prirode, onda se simptomi kardiopatije mogu pojaviti od trenutka kada se beba rodi.

Tokom adolescencije i tokom puberteta kardiopatija kod dece povezana sa hormonskom neravnotežom. Ovo može uzrokovati umor tinejdžer, njegova letargija, zatajenje srca, usporavanje metaboličkih procesa u njegovom tijelu. Posljedice takvog kvara mogu biti najnepredvidljivije, kao i nedostatak daha čak i pri mirnom hodu. Svaka pritužba adolescenata na loše osećanje treba da bude razlog da roditelji obave detaljan pregled kod lekara.

U više rane godine treba obratiti pažnju na promjenu ponašanja bebe tokom raznih igara na otvorenom. Takođe se preporučuje obavezni pregled kod kardiologa najmanje jednom godišnje uz obavezno uzimanje elektrokardiograma. Šumovi u srcu sa kardiopatijom kod djece se ne čuju uvijek. Kršenja otkucaji srca u obliku tahikardije i ekstrasistole - to su već kasne manifestacije kardiopatije kod djece. Ne bi trebao to spominjati. Poduzmite pravovremene mjere održavanja.

U velikoj većini slučajeva kardiopatija kod dece- To su kršenja fiziološkog razvoja tkiva srčanog mišića. Među njima su najčešće:

• zadebljanje interventrikularnog septuma;
• pogrešnog razvoja desna komora;
• abnormalni razvoj lijeve komore;
• anastomoza arterija;
• dispozicija i abnormalni razvoj velikih krvnih sudova;
• stenoza srčanih zalistaka;
• suženje srčanih zalistaka;
• kršenja provođenja električnih impulsa;
• pomeranje električne ose srca.

Svi ovi fenomeni kardiopatije kod djece mogu dovesti do poremećaja srčanog ritma, smanjenja volumena pumpane krvi, plućne respiratorna insuficijencija, zatajenje srca, edem.

Funkcionalna kardiopatija kod djece

Postoji prilično velik broj vrsta kardiopatije kod djece različite dobi. Najčešće se nalaze:

• kongenitalna kardiopatija u obliku malformacija intrauterinog razvoja srčanog mišića (detaljnije ćemo ih razmotriti u drugom materijalu);
• sekundarna grupa kardiopatija u djece;
• displastična kardiopatija u djece;
• funkcionalna kardiopatija kod djece.

O ovom drugom možemo pričati dugo. Zapravo, funkcionalna kardiopatija nije ništa drugo nego odgovor nepripremljenog djetetovog tijela na neočekivano povećan fizički ili nervni stres. Funkcionalna kardiopatija se vrlo često javlja kada se tjelesno vaspitanje u školi pogrešno uči. Nastavnik treba da vodi računa ne samo o uzrastu učenika, već io njihovom opšti nivo fizička spremnost za određene vrste opterećenja.

Funkcionalna kardiopatija Primjećuje se i kod one djece koja nisu spremna za nastavu u sportskim školama i sekcijama, već su prinuđena na to po nalogu roditelja. Stoga, prije nego što date bebu u sportsku sekciju, podvrgnite se temeljnom pregledu kod liječnika uz obaveznu konsultaciju sa kardiologom. Takođe se preporučuje da se pregled ponovi nakon mjesec dana sportskih aktivnosti bebe. Ako se ne utvrde nikakvi prekršaji, preporučuje se ponovno ispitivanje šest mjeseci nakon početka nastave.

Displastična kardiopatija kod djece

Displastična kardiopatija kod dece se razvija pod uticajem reumatizma. Ova bolest nije povezana s funkcionalnim karakteristikama djetetovog tijela. Displastična kardiopatija je kršenje integriteta srčanih tkiva i njihova zamjena neelastičnim vezivnim vlaknima. Zahvaćena tkiva ne mogu se adekvatno nositi s funkcionalnim dužnostima. To dovodi do pojave srčane insuficijencije.

Sekundarna kardiopatija kod djece

Sekundarna kardiopatija kod djece je rezultat dugog prehlade. Također, sekundarna kardiopatija se razvija ako postoji a hronični fokus upala. Bilo koja bolest unutrašnje organe beba može dovesti do sekundarne kardiopatije.

Ali najčešće je ovaj sindrom manifestacija bolesti kao što su:

• miokarditis;
• infektivni endokarditis;
• upala pluća;
• bronhijalna astma;
• reumatoidni miokarditis;
• malformacije srčanog mišića i zalistaka.

Doktoru je mnogo lakše postaviti dijagnozu sekundarne kardiopatije iz razloga što je dijete pod stalnim nadzorom zbog primarne bolesti.

Koji su simptomi kardiopatije kod djece?

Simptomi kardiopatije kod djece može dati ovisno o lokalizaciji destruktivnog procesa. Ako je zahvaćena lijeva komora ili lijevi atrij, tada će se kardiopatija manifestirati takvim pojavama:

• slabost;
• brza zamornost;
• bol u predelu srca;
• povećan broj otkucaja srca;
• cijanoza nasolabijalnog trokuta;
• bljedilo kože;
• nemogućnost izvođenja dugotrajnih fizičkih vježbi.

Kada je desna strana srca oštećena, nastaje plućna insuficijencija:

• dispneja;
• oteklina;
• znojenje;
• čest kašalj bez vidljivog razloga;
• težina u predelu srca.

Primarne kardiopatije kod djece daju, osim toga, sliku narušavanja integriteta srčanog mišića. Više tačna dijagnoza može se utvrditi tek nakon detaljnog pregleda djeteta. Istovremeno, roditelji ne treba da očajavaju. savremena medicina je na takvom stupnju razvoja da se čak i teški slučajevi kardiopatije kod djece potpuno izliječe bez ispoljavanja dugoročnih posljedica.

Kardiopatije kod djece najčešće su u dobi od 8 do 12 godina. Ovo je odstupanje u razvoju srčanog mišića, čiji uzroci mogu biti i urođene patologije i stečene. Takve patološke promjene utječu na funkcioniranje organa, što prirodno utječe na zdravlje djeteta.

Vrste

Koje se patologije nazivaju kardiopatijama? Ovo je prilično velika grupa neupalnih bolesti koje dovode do promjena u mišićnom tkivu srca. Najčešće ovaj izraz označava stanja kao što su:

• zadebljanje septuma koji razdvaja desnu i lijevu komoru;
• anomalija jedne od komora;
• stenoza ili prolaps jednog ili više zalistaka;
• dodatni akordi;
• vazokonstrikcija;
• pomeranje ose srca.

Postoji nekoliko vrsta uzroka ovu bolest i, shodno tome, liječenje takvog stanja ovisit će o tome kakva se patologija razvila u djeteta:

1. Funkcionalni. Takva kardiopatija kod djece najčešće se javlja u pozadini pretjeranog fizičkog napora. Često se to dešava kod one djece koja se bave sportom, plesom. Također, ovo stanje može biti uzrokovano prekomjernim opterećenjem u školi, nervoznim naprezanjem i stresom.
2. Sekundarni. Nastaje kao posljedica bolesti koje prenosi dijete. Moglo bi biti kao zarazne bolesti i bolesti unutrašnjih organa. Često su bolesna djeca sa oslabljenim imunološkim sistemom posebno podložna tome.
3. Displastic. Ovo stanje je zbog činjenice da je elastični srčani mišić zamijenjen neelastičnim vlaknima i, kao rezultat, srce ne može obavljati funkcije koje mu je dodijeljena priroda. Najčešće se ova patologija razvija pod utjecajem bolesti kao što je reumatizam.
4. Dilatirano. Takvu kardiopatiju kod djece karakterizira značajno proširenje šupljine ventrikula (obično lijeve).
5. Kongenitalno. Ova vrsta kardiopatije se često naziva urođenom srčanom bolešću. Takvi defekti u razvoju srčanog mišića uzrokovani su abnormalnostima u razvoju fetusa.

Dijagnoza i liječenje

Ovo stanje se manifestuje brzim zamorom, bledilom, bolom u predelu srca. Moguća je i cijanoza (cijanoza) nasolabijalnog trougla. Sa uznapredovalom bolešću moguće je značajno povećanje tjelesne težine, jako znojenje, specifičan kašalj, kratak dah. Dijete ne može izdržati čak ni ne previše jako opterećenje.

Često dato stanje otkrivaju se kada roditelji djeteta odu kod ljekara sa drugim tegobama. Za detaljniji pregled propisuju se takve vrste dijagnostike kao što su ultrazvučni pregled srca, elektrokardiogram, ehokardiografija. Proširenje ventrikula sa dilatiranom vrstom bolesti može se otkriti i radiografijom.

Liječenje ove patologije ovisi o njenoj vrsti. Ipak, postoje preporuke koje bi se svi pacijenti trebali pridržavati. Prije svega, liječnici preporučuju značajno smanjenje fizičke aktivnosti, štedljivu dnevnu rutinu za takvo dijete i osiguranje emocionalnog mira. Obavezna dijeta, koja podrazumijeva gotovo potpuno odbacivanje soli i značajno smanjenje unosa masti.

Za neke vrste patologije kao što je kardiopatija kod djece moguće je liječenje uz pomoć posebnih uređaja. Na primjer, funkcionalna kardiopatija se liječi aparatom koji šalje strujne impulse srednje frekvencije u djetetovo srce. Oni smanjuju bol, povećavaju cirkulaciju krvi i metaboličke procese u tkivima srca, što u konačnici dovodi do njihovog oporavka.

Druge vrste kardiopatije liječe se lijekovima. Uglavnom dodijeljen vitaminski kompleksi i sredstva koja jačaju mišićna vlakna. Kod zatajenja srca propisuju se diuretici za uklanjanje otoka. Propisuju i preparate grupe glikozida koji olakšavaju rad ovog organa.

Treba napomenuti da je prognoza za ovu bolest vrlo povoljna, a pravovremeno započeto liječenje gotovo u potpunosti jamči oporavak djece bilo koje dobi. Hirurške intervencije na srcu se propisuje samo u najekstremnijim i najtežim slučajevima.

Prevencija

Kardiopatija je nedavno dijagnosticirana kod gotovo svake bebe. Kako spriječiti pojavu ovakvog stanja kod djeteta?

Prije svega, morate se pripremiti za pojavu bebe mnogo prije početka trudnoće. Buduća majka treba se pregledati, izliječiti sve bolesti, uzimati vitaminsko-mineralne komplekse. Obavezno se suzdržite loše navike- pušenje, konzumiranje alkohola. Također treba nastojati izbjegavati stresne situacije, posebno na samom početku trudnoće. Sve ove mjere značajno će smanjiti rizik kongenitalne patologije srca.

Što se tiče, treba ograničiti psihički stres djece, ne opterećivati ​​ih učenjem i raznim dodatnim aktivnostima, paziti da fizička aktivnost bude primjerena uzrastu i mogućnostima bebe.

Kardiopatije kod djece- ovo je prilično česta pojava koja može imati i urođene uzroke i stečena tokom odrastanja i fizičkog razvoja djeteta. Najčešće se kardiopatija kod djece počinje manifestirati u osnovnoj i srednjoškolskoj dobi. Ako je ovaj fenomen povezan s urođenim srčanim manama ili je reumatske prirode, onda se simptomi kardiopatije mogu pojaviti od trenutka kada se beba rodi.

Tokom adolescencije i tokom puberteta kardiopatija kod dece povezana sa hormonskom neravnotežom. To može uzrokovati brzi zamor tinejdžera, njegovu letargiju, zatajenje srca, usporavanje metaboličkih procesa u njegovom tijelu. Posljedice takvog neuspjeha mogu biti najnepredvidljivije, poput kršenja težine. i nedostatak daha čak i kada mirno hodate. Svaka pritužba adolescenata na loše osećanje treba da bude razlog da roditelji obave detaljan pregled kod lekara.

U ranijoj dobi treba obratiti pažnju na promjenu ponašanja bebe tokom raznih igara na otvorenom. Takođe se preporučuje obavezni pregled kod kardiologa najmanje jednom godišnje uz obavezno uzimanje elektrokardiograma. Šumovi u srcu sa kardiopatijom kod djece se ne čuju uvijek. Poremećaji srčanog ritma u vidu tahikardije i ekstrasistole već su kasne manifestacije kardiopatije kod djece. Ne bi trebao to spominjati. Poduzmite pravovremene mjere za očuvanje zdravlja Vašeg djeteta.

U velikoj većini slučajeva kardiopatija kod dece- To su kršenja fiziološkog razvoja tkiva srčanog mišića. Među njima su najčešće:

• zadebljanje interventrikularnog septuma;
• abnormalni razvoj desne komore;
• abnormalni razvoj lijeve komore;
• anastomoza arterija;
• dispozicija i abnormalni razvoj velikih krvnih sudova;
• stenoza srčanih zalistaka;
• suženje srčanih zalistaka;
• kršenja provođenja električnih impulsa;
• pomeranje električne ose srca.

Svi ovi fenomeni kardiopatije kod djece mogu dovesti do srčane aritmije, smanjenja volumena pumpane krvi, plućne respiratorne insuficijencije, zatajenja srca i edema.

Funkcionalna kardiopatija kod djece

Postoji prilično velik broj vrsta kardiopatije kod djece različite dobi. Najčešće se nalaze:

• kongenitalna kardiopatija u obliku malformacija intrauterinog razvoja srčanog mišića (detaljnije ćemo ih razmotriti u drugom materijalu);
• sekundarna grupa kardiopatija u djece;
• displastična kardiopatija u djece;
• funkcionalna kardiopatija kod djece.

O ovom drugom možemo pričati dugo. Zapravo, funkcionalna kardiopatija nije ništa drugo nego odgovor nepripremljenog djetetovog tijela na neočekivano povećan fizički ili nervni stres. Funkcionalna kardiopatija se vrlo često javlja kada se tjelesno vaspitanje u školi pogrešno uči. Nastavnik treba da vodi računa ne samo o uzrastu učenika, već io njihovom opštem stepenu fizičke spremnosti za određene vrste opterećenja.

Sekundarne kardiomiopatije u djece. Dijastolička funkcija lijeve komore u djece sa sekundarnom kardiomiopatijom

Struktura srčane patologije pretrpjela je značajne promjene u posljednjim decenijama prošlog stoljeća. U Ukrajini postoji trajni trend povećanja kardiovaskularnog morbiditeta nereumatske prirode, uključujući sekundarne kardiomiopatije (CM). Njihova prevalencija se povećala sa 15,6% u 1994. na 27,79% u 2004. godini.

Prema preporukama radne grupe SZO, Međunarodno društvo i Federacije kardiologa (1995.), Kardiomiopatije su bolesti miokarda povezane s kršenjem njegovih funkcija. U proteklih 15 godina provedena su mnoga istraživanja u smjeru razjašnjenja načina razvoja disfunkcije i oštećenja miokarda, te su uvedene nove metode istraživanja. Sve je to stvorilo uslove za reviziju klasifikacije kardiomiopatija. Tako su 2004. godine talijanski znanstvenici izrazili mišljenje da pojam "srčana disfunkcija" treba obuhvatiti ne samo smanjenje kontraktilnosti miokarda i poremećaj dijastoličke funkcije, već i poremećaje ritma i provodnog sistema, stanje povećane aritmogenosti. Američko udruženje za srce je 2006. godine predložilo da se kardiomiopatije smatraju „heterogenom grupom bolesti miokarda koje su povezane s mehaničkom i/ili električnom disfunkcijom, obično prisutne s neodgovarajućom hipertrofijom ili dilatacijom srčanih komora, a nastaju zbog različitih faktora, pretežno genetski. Kardiomiopatija može biti ograničena na srce ili biti dio generaliziranih sistemskih poremećaja koji dovode do progresije srčane insuficijencije ili kardiovaskularne smrti.”

Jedna od glavnih manifestacija sekundarnih kardiomiopatija je kršenje procesa repolarizacije na EKG-u. Mišljenja o njihovoj interpretaciji u literaturi su dvosmislena i kontradiktorna. Na primjer, donedavno se vjerovalo da je sindrom rane ventrikularne repolarizacije (ERVR) varijanta norme. Međutim, prema mnogim autorima, RRW može biti marker patološka stanja koji se javljaju u miokardu.

Stabilni poremećaji ritma i provodljivosti kod pacijenata sa srčanom patologijom u prisustvu SRCC javljaju se 2-4 puta češće i mogu biti praćeni paroksizmom supraventrikularne tahikardije. U elektrofiziološkoj studiji, paroksizmalne supraventrikularne aritmije inducirane su kod 37,9% praktično zdravih osoba sa SRW.

Čak je i u eksperimentalnim radovima E. Son-nenblicka, E. Braunwalda, F. 3. Meyersona dokazan zajednički doprinos sistoličke i dijastoličke disfunkcije nastanku srčane insuficijencije, ali kasnije preovlađujuća uloga sistoličke disfunkcije u razvoju srčane insuficijencije je revidiran. Poznato je da smanjenje kontraktilnosti i mala ejekciona frakcija lijeve komore (LV) ne određuju uvijek stepen dekompenzacije, toleranciju na opterećenje i prognozu kod pacijenata sa kardiovaskularnom patologijom.

Sada je dokazano da poremećaji dijastoličkih svojstava miokarda obično prethode smanjenju pumpne funkcije LV i mogu, izolovano, dovesti do pojave znakova i simptoma kronične srčane insuficijencije kod odraslih osoba sa srčanom patologijom.

S obzirom da je to broj kardiovaskularne bolesti počinje u djetinjstvo, proučavanje dijastoličke funkcije miokarda kod djece s najčešću patologijom - sekundarnom kardiomiopatijom - važan je zadatak. Istovremeno, u znanstvenoj literaturi postoji samo nekoliko publikacija koje karakteriziraju relaksirajuća svojstva miokarda kod djece sa sekundarnom kardiomiopatijom.

Cilj našeg istraživanja bio je poboljšati ranu dijagnostiku komplikacija sekundarne kardiomiopatije kod djece na osnovu utvrđivanja poremećaja dijastoličke funkcije LV.

Za procjenu funkcionalnog stanja srdačno- vaskularni sistem kod pacijenata sa sekundarnom kardiomiopatijom pregledano je 65 djece (46 dječaka i 19 djevojčica, prosečne starosti 14,9±0,3 godine). Najčešće su sekundarne kardiomiopatije otkrivene na pozadini autonomna disfunkcija- kod 44,62±6,2% djece, endokrina patologija - kod 26,15±5,5%, hronična bolest bubrega I stepena - kod 18,46±4,9% djece. Jedan od kriterijuma za uključivanje u studijsku grupu bila je povreda repolarizacije ventrikularnog miokarda na EKG-u.

U 1. grupu (40 djece, 22 dječaka i 18 djevojčica, prosječne starosti 14,8±0,4 godina) uključena su djeca sa nespecifičnim poremećajima repolarizacijskih procesa (NPR) na EKG-u u vidu smanjenja amplitude i inverzije T talas, depresija i elevacija ST segmenta u odnosu na izolinu za 2 mm ili više, produženje QT intervala za 0,05 s ili više, što odgovara pulsu. 2. grupu (25 djece, 24 dječaka i 1 djevojčica, prosječne starosti 15,1±0,4 godina) činili su pacijenti sa EKG-om na EKG-u.

Među djecom 1. grupe, nuspojave su najčešće zabilježene na pozadini autonomne disfunkcije (45,0±8,0%) i metaboličkih promjena (35,0±7,6%), posebno na pozadini dijabetes melitusa tipa 1 (15,0±5,7). %). Među pacijentima 2. grupe preovladavala su djeca sa manifestacijama vegetativne disfunkcije (44,0±10,1%), kod 20,0±8,2% pregledanih bolesnika SRHR je zabilježen na pozadini nediferencirane displazije vezivnog tkiva i hronične bolesti bubrega I stepena. .

Određivanje dijastoličke funkcije srca izvršeno je na osnovu parametara transmitralnog toka tokom pulsne talasne Dopler ehokardiografije na ultrazvučnom aparatu AU3Partner kompanije Esaote Biomedica (Italija). Kriterijumi za uključivanje u studiju bili su odsustvo mitralne regurgitacije, stenoze kod djece mitralni zalistak(kao faktori koji mijenjaju dijastoličku funkciju lijeve komore) ili tahikardija više od 110-120 bpm.

Za procjenu dijastoličke funkcije LV mjereni su sljedeći parametri: maksimalni protok u fazi ranog dijastoličkog punjenja LV (E, m/s), brzina protoka u fazi kasnog dijastoličkog punjenja LV u atrijalnoj sistola (A, m/s), vrijeme ubrzanja protoka u fazi ranog dijastoličkog punjenja LV (ATE, s), vrijeme usporavanja rane dijastoličke faze punjenja (DTe, s), vrijeme izovolumetrijske relaksacije LV (IVRT, s). Na osnovu dobijenih vrednosti indikatora brzine i vremena transmitralnog toka izračunati su: odnos brzina u fazi ranog i kasnog dijastoličkog punjenja LV (E/A), indeks usklađenosti miokarda (MI) . IPM - omjer vremena za dostizanje najveća brzina protok i vrijeme prepolovljenja u ranom dijastoličkom punjenju (ATe/DTe/2). Prema M. Johnsonu, IPM omogućava procjenu dijastoličke krutosti miokarda bez obzira na broj otkucaja srca.

Kao normativni pokazatelji dijastolne funkcije srca uzeti su podaci dobijeni tokom ispitivanja kontrolne grupe od 20 praktično zdrave djece, koja nisu imala srčane tegobe, organske bolesti srca, a pokazatelji sistoličke funkcije se nisu razlikovali od norme.

Analizirajući pokazatelje transmitralnog toka, 78,1 ± 7,2% pregledane djece I grupe sa nespecifičnim nuspojavama imalo je dijastoličku disfunkciju LV. Kod djece 2. grupe sa SRW dijastolna disfunkcija LV zabilježena je kod 65,0+11,6% pacijenata. Visoka frekvencija poremećaji dijastoličke funkcije u ispitivanih mogu biti posljedica metaboličkih poremećaja u miokardu kod djece sa dijabetesa Tip 1 ili manifestacije hipersimpatikotonije kod pacijenata sa autonomnom disfunkcijom.

Identifikovali smo restriktivne i pseudonormalne tipove dijastoličke disfunkcije LV (slika). Nije bilo značajnih razlika u tipu poremećaja dijastoličke funkcije LV kod djece 1. i 2. grupe. Međutim, treba napomenuti da se najnepovoljniji restriktivni tip dijastoličke disfunkcije LV češće otkriva kod djece I grupe i da je praćen smanjenjem kontraktilne funkcije srca (50,0% ispitanih, p< 0,05); умеренной гипертрофией стенки ЛЖ (75,0% обследованных, р < 0,05), что могло свидетельствовать о продолжительности или силе действия патологического процесса.

Pseudonormalni tip LV dijastoličke disfunkcije češće je uočen kod djece s kroničnom somatskom patologijom (dijabetes melitus tip 1, hipotalamički sindrom puberteta, dismetabolička nefropatija). Dijastolna disfunkcija LV u fazi pseudonormalizacije transmitralnog spektra manifestira se zbog rastuće krutosti miokarda LV i kršenja njegove relaksacije, što potvrđuje pouzdanost razlika između integralnih pokazatelja dijastoličke funkcije.

Visok procenat dijastoličke disfunkcije LV (65,0+11,6%) kod dece 2. grupe sa EKG manifestacijama ne dozvoljava da se smatra, kako se ranije mislilo, varijantom norme.

U obje grupe ispitivane djece utvrđeno je značajno smanjenje stope ranog i kasnog punjenja lijeve komore u poređenju sa sličnim pokazateljima kod djece kontrolne grupe (p< 0,05 и р < 0,01 соответственно). Также отмечается достоверное увеличение времени ускорения диастолического потока раннего наполнения среди детей 2-й группы (0,107±0,005 с, р < 0,05) по сравнению с показателями детей 1-й группы и группы контроля.

Analizom IPM-a otkriveno je njegovo značajno smanjenje (IPM = 0,935±0,097, po stopi od 1,24±0,14,/>< 0,05) у 14,3% пациентов 1-й группы и у 8,7% пациентов 2-й группы, что свидетельствует о нарушении эластических свойств миокарда. Снижение данного показателя в основном встречалось у детей, которые профессионально занимаются в спортивных секциях и получают длительные физические нагрузки.

Dakle, poremećaji u procesima repolarizacije, kako nespecifični tako i SRW, ne mogu se smatrati bezazlenim EKG fenomenom. Dijastolna disfunkcija LV se manifestuje kod 75,0±6,06% ispitane dece, posebno kod 78,1±7,2% dece I grupe i 65,0±11,6% dece II grupe. Registracija pseudonormalnog i restriktivnog spektra transmitralnog toka LV ukazuje na izražena kršenja dijastoličkih svojstava miokarda sa mogućim stvaranjem zatajenja srca u budućnosti kod pacijenata sa sekundarnim kardiomiopatijama.

I. A. Sanin. Dijastolička funkcija lijeve komore u djece sa sekundarnim kardiomiopatijama // Međunarodni medicinski časopis br. 4 2012.

Kardiopatija - šta je to? Simptomi i liječenje kardiopatije kod odraslih i djece

AT medicinska praksa postoji nekoliko oblika, ujedinjenih jednim konceptom - "kardiopatija" (šta je to, bit će riječi u nastavku). Svaka vrsta patologije ima svoje uzroke. Zatim ćemo detaljnije razmotriti kako se kardiopatija manifestira, što je to i koje se terapijske mjere poduzimaju.

Opće informacije

Prije nego što opišemo kako se kardiopatija manifestira, šta je to, treba reći da je jedna od najčešćih efikasne metode dijagnoza je ehokardiografija. Terapijske mjere se provode u uvjetima potpunog odbijanja uzimanja alkohola (za odrasle pacijente). U velikoj većini slučajeva, kardiopatija je kršenje fiziološkog razvoja u tkivima srčanog mišića. Patologija je praćena bolan bol. Ova manifestacija možda nije povezana s fizičkom aktivnošću.

Klasifikacija

Kardiopatija (ono što je, gore rečeno) u jednom ili drugom obliku može se pojaviti različite starosti. Kod dishormonske vrste bolesti, žene mogu razviti metabolički poremećaj. To zauzvrat izaziva probleme s aktivnošću jajnika. Funkcionalna kardiopatija zauzima posebno mjesto među svim oblicima. Često se ova vrsta dijagnosticira u ranom djetinjstvu i adolescenciji. Funkcionalna kardiopatija je praćena bolnim bolom u predelu srca. Nelagodnost i nelagodnost u nekim slučajevima brzo prolaze, a ponekad se povlače na duži period, do nekoliko dana. Uz povećanu proizvodnju hormona štitnjače, razvija se kardiopatija tireotoksikoze. U ovom slučaju, srce se širi, njegov ritam je poremećen. Ako se dijagnosticira takva kardiopatija, liječenje je uglavnom usmjereno na obnovu normalno funkcionisanještitne žlezde. Uz to, terapija uključuje otklanjanje insuficijencije srčanih mišića.

Kardiopatije kod djece

Kao što pokazuje praksa, patologija se često javlja u mladoj dobi. Može biti uzrokovan i urođenim i stečenim uzrocima koji se javljaju u procesu fizičkog razvoja i odrastanja djeteta. Kardiopatije kod djece najčešće se uočavaju u srednjoj i mlađoj školskoj dobi. Fenomen može biti povezan s urođenim srčanim manama ili biti reumatske prirode. U ovom slučaju, manifestacije patologije se bilježe od samog rođenja osobe.

Tinejdžerske godine

kardiopatija, čiji se simptomi manifestuju u obliku umor, letargija, srčana insuficijencija, usporavanje metaboličkih procesa. Posljedice takvog neuspjeha mogu biti prilično ozbiljne i nepredvidive. Konkretno, gubitak težine, nedostatak daha je vjerojatan, čak i tokom tihe šetnje. Uz sve pritužbe tinejdžera na pogoršanje dobrobiti, roditelji bi trebali pokazati dijete specijalistu.

Važna informacija

U vrlo ranoj dobi potrebno je pažljivo pratiti zdravlje bebe tokom raznih igara na otvorenom. Takođe se preporučuje pregled kod kardiologa najmanje jednom godišnje. U tom slučaju potrebno je uzeti očitanja elektrokardiograma. U pozadini patologije, šumovi na srcu ne mogu se uvijek otkriti. Kasnije manifestacije bolesti uključuju poremećaje srčanog ritma, koji se manifestiraju u obliku ekstrasistole i tahikardije. Ne vredi to spominjati. Stručnjaci preporučuju poduzimanje pravovremenih mjera za sprečavanje patologije i održavanje zdravlja djeteta.

Najčešće manifestacije

Najčešće se otkrivaju sljedeća kršenja fiziološkog razvoja mišićnog srčanog tkiva:

• Nepravilan razvoj ventrikula.
• Anastomoza arterija.
• Zadebljanje septuma između ventrikula.
• Stenoza i suženje srčanih zalistaka.
• Poremećaji u provođenju impulsa.
• Pomicanje električne srčane ose.

Sve ove manifestacije mogu dovesti do poremećaja srčanog ritma, smanjenja količine pumpane krvi, zatajenja srca i disanja (pluća) i otoka.

Patologija kod djeteta

Postoji nekoliko vrsta bolesti. Pojavljuju se u različitim godinama. Najčešći su:

• Sekundarna kardiopatija. Ovaj oblik djeluje kao posljedica prehlade. Sekundarni oblik kardiopatije dijagnosticira se u prisustvu upalnog žarišta u tijelu. Svaka patologija unutrašnjih organa također može izazvati ovu vrstu bolesti. Međutim, najčešće se ovaj oblik pojavljuje zbog manifestacije bolesti kao što su:

- miokarditis;

- upala pluća;

- infektivni endokarditis;

- malformacije zalistaka i mišića srca;

- bronhijalna astma.

Dijagnozu u ovom slučaju olakšava činjenica da je dijete pod stalnim medicinskim nadzorom zbog primarnog sindroma.

• Kongenitalna kardiopatija. Manifestira se u obliku malformacija intrauterinog sazrijevanja srčanog mišića.
• Displastična kardiopatija. Razvija se pod uticajem reumatizma. Patologija nije povezana s funkcionalnim karakteristikama djetetovog tijela. Pod displastičnom kardiopatijom treba razumjeti narušavanje integriteta tkiva s naknadnom zamjenom zahvaćenih vlakana vezivnim neelastičnim strukturama. Oštećena područja nisu u stanju da se adekvatno nose sa svojim funkcionalnim dužnostima. Ovo je uzrok zatajenja srca.

Funkcionalna kardiopatija kod djeteta

O ovom obliku patologije možemo govoriti dugo. U svojoj srži, funkcionalna kardiopatija je odgovor nepripremljenog organizma na neočekivano povećan nervni ili fizički stres. Ovaj oblik bolesti često nastaje kao rezultat nepravilne nastave fizičkog vaspitanja. Nastavnik treba da uzme u obzir ne samo starosne karakteristike učenika, već i opšti nivo njihove fizičke spremnosti za određeno opterećenje. Funkcionalna kardiopatija se razvija i kod onih školaraca koji su, po nalogu roditelja, prinuđeni da se bave sportskim školama i sekcijama. Istovremeno, njihovo tijelo često nije spremno za takva opterećenja. Kako bi se izbjegle komplikacije, prije upisa djeteta na odjeljenje treba da budete na pregledu kod kardiologa. Mjesec dana nakon početka sportskih aktivnosti preporučuje se ponovna posjeta specijalistu. U nedostatku prekršaja, sljedeća inspekcija se može izvršiti nakon šest mjeseci.

Klinička slika

Manifestacije patologije ovise o tome gdje je destruktivni proces lokaliziran. Uz oštećenje lijevog atrija i ventrikula, simptomi bolesti su sljedeći:

• Brza zamornost.
• Slabost.
• Čest puls.
• Bol u predelu srca.
• Cijanoza u predjelu nasolabijalnog trokuta.
• Nemogućnost izvođenja fizičkih vježbi duže vrijeme.
• Blijedilo kože.

Poraz desnih odjela izaziva simptome plućne insuficijencije:

• Težina u predelu srca.
• Čest neobjašnjivi kašalj.
• Pojačano znojenje.
• Natečenost.
• dispneja.

Između ostalog, primarni sindromi su praćeni općom slikom kršenja integriteta srčanog mišića. Precizniji zaključci mogu se donijeti tek nakon detaljnog pregleda djeteta. Istovremeno, stručnjaci daju prilično povoljnu prognozu. Sa sadašnjim stepenom razvoja medicine, čak iu teškim slučajevima, kardiopatija se može izliječiti bez vjerojatnosti ispoljavanja dugotrajnih komplikacija.

Karakteristike terapije

Liječenje će biti odabrano prema obliku bolesti. Na primjer, kod funkcionalne kardiopatije koristi se metoda interferentne terapije. U tom slučaju se koristi odgovarajući aparat. Oni liječe pacijente u dobi od 10-14 godina. Zbog činjenice da je posljednjih godina došlo do značajnog povećanja osjetljivosti ljudi na lijekovi stručnjaci razvijaju i implementiraju nove metode koje se ne koriste lekovima. Međutim, kod kardiopatije u menopauzi, na primjer, liječnik uglavnom propisuje farmaceutski proizvodi. Suština terapije u ovom slučaju svodi se na korištenje sredstava na bazi valerijane. U prisustvu negativni zubi T liječnici preporučuju lijekove "Anaprilin" i "Verapamil". Međutim, ove lijekove ne treba uzimati ako je bradikardija preteška. U posebno teškim slučajevima, specijalista može propisati hormonsku terapiju. Glavni pokazatelj efikasnosti terapijskog kursa u ovom slučaju smatra se značajno smanjenje boli, koje ne zavisi od EKG indikator. Pacijentima se preporučuju i ACE inhibitori ("Benazepril", "Quinapril" itd.). Doziranje za svaki slučaj se određuje pojedinačno, u skladu sa karakteristikama organizma i tolerancijom. Jedan ili drugi lijek ima nuspojave(povećanje pritiska i drugo). S tim u vezi, prilikom odabira lijeka treba voditi računa moguće komplikacije. Prilično uobičajeno narodne metode tretman kardiopatije. Međutim, prije korištenja ovog ili onog recepta, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Od posebnog je značaja u liječenju patologije, posebno kod djece pravilno fizičko vaspitanje i redovno vježbanje na otvorenom.

Kardiopatija je bolest kardiovaskularnog sistema koju karakterišu različita odstupanja u fiziološkom razvoju srčanih tkiva. Po pravilu, bolest nema veze sa srčanim oboljenjima ili reumatizmom. Vrlo često se bolest može naći kod male djece ili adolescenata, kao i kod starijih osoba.

Funkcionalna kardiopatija karakterizira bol u srcu, nedostatak daha, koji može trajati nekoliko dana, a zatim brzo nestati.

Uzroci

Glavni razlozi zbog kojih se kardiopatija razvija kod djece i odraslih su:

• genetska predispozicija. Kardiomiociti sadrže proteine ​​koji su aktivno uključeni u puno funkcionisanje srca. Različiti defekti na njima dovode do problema u radu mišićnih struktura. Za razvoj simptoma bolesti nije potrebno imati drugu bolest, odnosno bolest je primarna;
• virusa ili toksina. Infektivno-toksična kardiopatija kod djece i odraslih razvija se zbog prisutnosti virusa, patogenih bakterija ili gljivica u tijelu. Gde virusne bolesti možda neće imati tipične simptome. patologija zalistaka ili koronarne arterije dok se ne posmatra;
• autoimune patologije. Procesi uništavanja vlastitih ćelija tijela vlastitim antitijelima mogu uzrokovati infektivno-toksičnu raznolikost bolesti, a proces može biti prilično teško zaustaviti;
• idiopatska fibroza. Fibroza () je zamjena mišićnih stanica s tipom vezivnog tkiva. Stoga se zidovi srca ne mogu normalno kontrahirati tokom vremena, jer su neelastični. Čest razvoj fibroze nakon toga omogućava pripisivanje fibroze sekundarnim uzrocima.

Često se u gore navedenim slučajevima liječe samo simptomi kardiopatije. Ljekari mogu nadoknaditi, ali ne mogu utjecati na otklanjanje uzroka zbog slabog znanja. Što se tiče srčanih oboljenja koja mogu izazvati dishormonalne ili druge oblike bolesti, među njima ima i bolesti endokrini sistem, trovanja otrovnim tvarima, patologije vezivnog tkiva i niz drugih bolesti.

Kardiopatije u djetinjstvu

Kardiopatija kod djece se razvija u prisustvu patologija pri rođenju - na primjer, sa zahvaćenim zaliscima ili srčanim septumom. Rijetko se može razviti kao komplikacija reumatske groznice. Liječnici dijele bolest kod djeteta na stečenu i urođenu (drugi oblik je najčešći).

U zavisnosti od toga koliko je tačno zahvaćen srčani mišić, kardiopatija kod dece može biti:

• stagnirajući- razvija se zbog;
• hipertrofična- djetetov srčani zid raste u lijevoj komori;
• restriktivni- Uzrokovana slabošću srčanog mišića
• funkcionalan- funkcionalna kardiopatija može se razviti zbog prevelikog opterećenja nervni sistem ili na mišiće djeteta prilikom posjete sportskim sekcijama bez saglasnosti ljekara.

Bolest kod djece može se razviti uz česte prehlade, a onda je to sekundarna kardiopatija.

Vrste

Kardiopatije su predstavljene sljedećim vrstama i oblicima:

Ovisno o lokalizaciji destruktivnih procesa i obliku bolesti (na primjer, alkoholna ili metabolička), simptomi mogu biti različiti i uključuju:

• opšta slabost;
• brz zamor čak i pri najmanjem opterećenju;
• bolan bol u predelu srca;
• blijeda koža;
• tahikardija;
• (sa oštećenjem desne strane srca);
• oticanje udova;
• pojačano znojenje;
• kašalj, koji nije praćen drugim bolestima;
• težina u predelu srca.

Dijagnostika

Funkcionalna kardiopatija, njeni alkoholni, infektivno-toksični i drugi oblici mogu se dijagnosticirati od strane ljekara na sljedeće načine:

• pregled i ispitivanje pacijenta, gdje ljekar može donijeti preliminarne zaključke o njegovom stanju;
• EKG. Tu se mogu vidjeti promjene na miokardu, problemi s ritmom i promjene u segmentima komora;
• X-zraci svetlosti. Otkriva stagnaciju, dilataciju i druge probleme koji mogu ukazivati ​​na infektivno-toksičnu vrstu bolesti;
• ventrikulografija. To je invazivna studija srčanih ventrikula;
• . Uključuje skeniranje organa radiotalasima;
• MSCT. Skenira sva srčana tkiva sloj po sloj, a koristi se za 3D rekonstrukciju modela srca;
• sondiranje. To uključuje uzimanje tkiva iz srčane šupljine za istraživanje.

Prema rezultatima istraživanja, propisano je liječenje lijekovima.

Tretman

Ako je kardiopatija zabilježena kod djece, tada se dijete mora podvrgnuti proceduri interferentne terapije. Liječenje djeteta i odrasle osobe ovisi o obliku bolesti. Na primjer, funkcionalna kardiopatija zahtijeva korištenje AIT aparata (često se koristi za liječenje bolesti kod djeteta od 10-15 godina).

Danas se, zbog porasta netolerancije na određene lijekove, razvijaju nove metode liječenja bolesti. Popularnost metode liječenja zasnovane na upotrebi takvih lijekova:

• korijen valerijane;
• anaprilin;
• verapamil. Prepisuje se ako pacijent ima izražene simptome bradikardije.

Neki slučajevi zahtijevaju imenovanje polnih hormona. Učinkovitost liječenja alkohola i drugih oblika može se utvrditi isključivanjem simptoma (posebno boli). Liječenje također može uključivati ACE inhibitori. Za svakog pacijenta potrebno je odabrati individualnu dozu lijeka, inače se tijekom liječenja može povećati krvni pritisak ili će doći do drugih nuspojava. Ako pacijent želi koristiti narodne lijekove za liječenje, prvo ih mora odobriti liječnik.

Da li je sa medicinske tačke gledišta sve tačno u članku?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Bolest, koju karakterizira stvaranje plućne insuficijencije, predstavljene u obliku masivnog oslobađanja transudata iz kapilara u plućnu šupljinu i kao rezultat toga, doprinoseći infiltraciji alveola, naziva se plućni edem. razgovor jednostavnim rečima, plućni edem je stanje kada tečnost stagnira u plućima, curi kroz krvni sudovi. Bolest je okarakterisana kao samostalan simptom i može se formirati na osnovu drugih ozbiljnih oboljenja organizma.

Defekti ili anatomske anomalije srca i krvožilnog sistema, koje se javljaju uglavnom tokom fetalnog razvoja ili pri rođenju djeteta, nazivaju se urođena defekt srce ili UPU. Naziv kongenitalna srčana bolest je dijagnoza koju liječnici dijagnosticiraju kod skoro 1,7% novorođenčadi. Vrste CHD Uzroci Simptomi Dijagnoza Liječenje Sama bolest predstavlja abnormalni razvoj srca i strukture njegovih krvnih žila. Opasnost od bolesti leži u činjenici da u gotovo 90% slučajeva novorođenčad ne doživi ni mjesec dana. Statistike također pokazuju da u 5% slučajeva djeca sa koronarnom bolešću umiru prije 15. godine života. urođene mane srca imaju mnoge vrste srčanih anomalija koje dovode do promjena u intrakardijalnoj i sistemskoj hemodinamici. S razvojem CHD-a, uočavaju se poremećaji krvotoka velikih i malih krugova, kao i cirkulacije krvi u miokardu. Bolest zauzima jedno od vodećih mjesta kod djece. Zbog činjenice da je CHD opasan i fatalan za djecu, vrijedi detaljnije analizirati bolest i saznati sve. važne tačke, o čemu će ovaj materijal reći.

karditis - inflamatorna bolest različite etiologije, kod kojih dolazi do oštećenja srčanih membrana. Karditis može oboljeti i od miokarda i od drugih membrana organa - perikarda, epikarda i endokarda. Sistemska višestruka upala srčanih membrana također se uklapa u opći naziv patologije.