Da li im postaje bolje nakon prekida lijeka. Nakon abortusa

Prekid trudnoće rijetko prođe nezapaženo za djevojčicu. Kada može nastupiti trudnoća nakon pobačaja, koliko vremena je potrebno za oporavak, koje se posljedice očekuju? Pokušajmo to shvatiti.

Posljedice pobačaja

Sa medicinskog stanovišta, abortus je jedna od najtežih operacija u ginekologiji. Njegova suština leži u činjenici da kroz cervikalni kanal doktor vadi embrion (fetalno jaje) iz materice i struže njene zidove. Ovaj postupak se često naziva i "čišćenjem". Prilikom operacije doktor koristi posebne dilatatore, pa je vjerovatnoća raznih ozljeda prilično velika, a posebno traume porođajnog kanala kod neporođaja. Upravo iz tog razloga liječnici savjetuju da dobro razmisle prije prekida trudnoće onima koji je imaju prvi put.

Za djevojčicu posljedice pobačaja mogu biti različite: psiho-emocionalne i fiziološke. Koje je od njih teže prenijeti, teško je unaprijed pogoditi. Oni takođe mogu uticati opšte stanje zdravlje ženskog organizma, te o kasnijoj trudnoći i njenom toku.

Abortus je opasan jer se može dogoditi:

• kršenje opće hormonske pozadine (u nekim slučajevima to može uzrokovati vegetativnu distoniju);
• metabolički poremećaji (nakon pobačaja moguće je snažno povećanje tjelesne težine ili, naprotiv, iscrpljenost, pojava nezdrave mršavosti);
• bolesti unutarnjih genitalnih organa (razne infekcije, upale, na primjer, displazija ili erozija grlića materice, opstrukcija jajovoda, onkologija);
• bolesti mliječnih žlijezda.

Najopasnija i nepovratna posljedica abortusa je neplodnost. Ali s početkom nove trudnoće, postoji opasnost za fetus:

• fetus se možda neće pravilno pričvrstiti za zidove materice;
• razvoj i rast fetusa će biti sporiji od normalnog. Razlog tome mogu biti defekti u unutrašnjem sloju materice ili posteljice. Kao rezultat toga, beba će dobiti nedovoljno kiseonika i hranljivih materija u maternici.

Menstruacija nakon pobačaja

Sama menstruacija ukazuje na obnovu funkcije jajnika. Prilično česta posljedica pobačaja je kršenje, zbog činjenice da se reproduktivna funkcija ne može uvijek oporaviti brzo i bez posljedica.

Kašnjenje i bilo kakve neuspjehe menstruacije nakon pobačaja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Faktori koji utiču na obnavljanje menstrualnog ciklusa nakon pobačaja:

• starost i zdravstveno stanje, uključujući prisustvo seksualnih infekcija i bolesti intimne sfere;
• kvalifikacije i profesionalnost ljekara koji je izvršio abortus;
• prisutnost i broj trudnoća prije pobačaja;
• hormonalno zdravlje (nedostatak hormonalnih poremećaja);
• U kojoj gestacijskoj dobi je izvršen abortus?

materice nakon abortusa

Takozvano čišćenje zidova materice je težak i traumatičan postupak. Koliko je vremena potrebno za obnavljanje ženskih genitalnih organa ovisi o mnogim faktorima, uključujući kvalifikacije liječnika, zdravstveno stanje itd.

Kod brojnih pobačaja može doći do jakog stanjivanja zidova materice, što će sigurno uticati na novu trudnoću. Prilikom pobačaja može doći do ozbiljne komplikacije u obliku stvaranja prolazne rupe (perforacije) - perforacije maternice. Na tom mjestu se formira vezivno tkivo koje je izuzetno malo rastegljivo, pa u slučaju trudnoće ili porođaja može doći do rupture materice. U nekim slučajevima ljekari ne mogu donijeti nikakvu drugu odluku osim uklanjanja materice kako bi spasili život djevojčice.

Trudnoća nakon pobačaja

Razlozi za potrebu pobačaja mogu biti brojni: lični, društveni i medicinski. U svakom slučaju, umjetni prekid trudnoće je prisilna hirurška intervencija koja remeti prirodni tok procesa u ženskom tijelu. Ljekari su sigurni da djevojčice lakše podnose abortuse napravljene u ranijim terminima, do 12 sedmica, a oporavak tijela je mnogo brži. Ali to nije uvijek moguće. 6-7 sedmica je optimalan period za abortus, sve što se kasnije desi nije ništa drugo do vještački porod čije posljedice mogu biti nepovratne za one koji se ipak odluče zatrudnjeti kasnije.

Odlukom o trudnoći nakon pobačaja, neophodno je:

• konzultirati ginekologa (i, ako je potrebno, medicinski tretman i uzimanje vitamina);
• podvrgnuti ultrazvučnom pregledu;
• testirati se na spolno prenosive bolesti;
• uradite testove za stanje hormonske pozadine;
• pridržavajte se pravilne prehrane: isključite slatko, masno, ljuto;
• pridržavajte se režima dana, često budite na svježem zraku;
• usmerite se na pozitivno.

Pridržavajte se svih propisa liječnika i, možda, vrlo brzo ćete biti zadovoljni pozitivan test za trudnoću nakon abortusa.

Oporavak nakon abortusa

Uprkos mogućim ozbiljnim posljedicama, trudnoća nakon abortusa moguća je nakon mjesec dana. Ali ginekolozi ne savjetuju da žurite: krhko žensko tijelo će imati vrlo teško vrijeme. Djevojci je potrebno najmanje šest mjeseci da se oporavi, uravnoteži hormonalni nivo i bude spremna za rađanje. U suprotnom, trudnoća se s vremena na vrijeme može pretvoriti u krvarenje i. U slučaju uspješne gestacije moguće su patologije i infekcije.

Posljedice medicinskog pobačaja su manje opasne od kirurških, ali u nedostatku kvalificirane pomoći mogu dovesti do neplodnosti, pa čak i smrti. Nije teško uzimati tablete, međutim, uprkos vanjskoj jednostavnosti postupka, izaziva ozbiljne promjene u tijelu: velika doza hormoni utiču na reproduktivni sistem, remete prirodne procese pripreme za rađanje fetusa.

Povraćanje

Ova komplikacija se razvija kod oko 44% žena sa oralni unos misoprostol, u 31% - intravaginalno. Studije također potvrđuju da na učestalost povraćanja utiče interval između uzimanja hormonskog lijeka (Mifepriston) i prostaglandina (Misoprostol). Vjerojatnost pojave ovog simptoma je manja ako je pauza 7-8 sati nego s dnevnom pauzom.

Mučnina

Ovaj simptom je češći od drugih gastrointestinalnih poremećaja kod medicinskog pobačaja. Nije u potpunosti utvrđeno čime je to tačno uzrokovano: izlaganjem lijekovima ili prekidom trudnoće.

Međutim, postoji trend da je mučnina izraženija visoka doza Mizoprostol (prostaglandin), njegov brzi unos i 6-7 nedelja gestacije. Ukoliko dođe do povraćanja, potrebno je o tome obavijestiti ljekara. Možda ćete morati ponovo da uzmete pilule.

Alergija

Alergijske reakcije kao posljedica medicinski abortus može se razviti na komponentama bilo kojeg od uzetih lijekova. Najčešće je to osip ili koprivnjača. Teške manifestacije, kao što je Quinckeov edem, respiratorni poremećaji, izuzetno su rijetke. Da biste izbjegli ovu komplikaciju, nakon uzimanja lijeka, trebate ostati u zdravstvenoj ustanovi (klinici) najmanje nekoliko sati.

Dijareja

Poremećaji stolice se razvijaju kod oko 36% žena koje uzimaju oralni misoprostol i kod 18% žena koje uzimaju intravaginalni misoprostol. Simptom može biti različite težine. Efikasnost uzimanja lijekova protiv dijareje u takvim slučajevima nije dokazana. Proljev obično prestaje sam od sebe nakon nekoliko sati.

Jaka bol u stomaku

Ovaj simptom je uzrokovan spazmom mišića maternice, koji je dio mehanizma djelovanja hormonskog lijeka. Primjećuje se kod 96% žena i smatra se normom. Jačina bola može varirati od blage do nepodnošljive. Simptom počinje intenzivno da se pojačava 30-50 minuta nakon uzimanja misoprostola i najčešće nestaje nakon završetka pobačaja. Postoji tendencija da što je gestacijska dob kraća, bol je lakša.

Za njegovo uklanjanje koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Naproxen), u teškim slučajevima - narkotički lijekovi protiv bolova (Kodein, Oksikodon).

konvulzije

Pojavljuje se otprilike 1,5-3 sata nakon uzimanja misoprostola. Najčešće se lokalizira u području prepona. Smiri se nakon završetka pobačaja. Topli jastučić za grijanje može se koristiti za smanjenje boli.

Sve gore navedene komplikacije nisu potrebne poseban tretman a najčešće nestaju sami po završetku abortusa. Uz njihovu jaku težinu, koriste se simptomatska sredstva.

Srednjoročne posljedice i komplikacije

Srednjoročni efekti se javljaju u roku od nekoliko sedmica nakon medicinskog pobačaja.

Krvarenje

Ovaj simptom se pojavljuje u rani period neko vreme nakon uzimanja tableta. Ako krvarenje po volumenu odgovara menstrualnom krvarenju (ne više od 1-2 jastučića na sat), traje 7-14 dana i postupno se smanjuje, onda nema razloga za zabrinutost - ovo nije komplikacija, već normalan proces.

U nekim slučajevima, žene primjećuju iscjedak do 30 dana, ali su pjegavi, ne praćeni bolom ili drugim simptomima. Ako je krvarenje obilno (2-3 ili više jastučića na sat), produženo i/ili praćeno bolom, o tome odmah obavijestite ljekara. Ova komplikacija je rijetka i razvija se u pozadini nepotpunog pobačaja ili infekcije.

Što je trudnoća duža, to je veći rizik od patološkog krvarenja. U 0,4% slučajeva radi se transfuzija krvi, u 2,6% - sukcijska kiretaža. Bez pravovremene medicinske pomoći nije isključen smrtni ishod.

Nastavak trudnoće ili nepotpuni pobačaj

U 1-4% slučajeva fetalno jaje se ne izbacuje iz materice ili ne izlazi u potpunosti. To se može dogoditi iz nekoliko razloga: doza lijeka je pogrešno izračunata, vrijeme postupka je prekasno, postoje hormonalni poremećaji ili upalnih procesa.

Takve posljedice posljedica nakon medicinskog prekida trudnoće praćene su produženim i nesmanjivim krvarenjem, vučnim ili grčevitim bolovima u donjem dijelu trbuha, povišenom temperaturom i temperaturom. Ne možete se sami nositi s njima, hemostatski lijekovi neće pomoći.

Zahtijeva ultrazvuk i praćenje. Ako se to ne učini, tada će u slučaju nepotpunog pobačaja ostaci fetalnog jajeta dovesti do širenja infekcije, općeg trovanja krvi i smrti. Ako se trudnoća nastavi razvijati, onda je rizik od rođenja djeteta s ozbiljnim malformacijama visok.

Bol u donjem dijelu abdomena

Normalno, grčevi u maternici postepeno nestaju nakon završetka pobačaja. Ako se bol nastavi, onda to može biti znak infekcije, nepotpuni prekid trudnoće. Takav simptom zahtijeva pregled ginekologa i ultrazvuk.

Glavobolje i vrtoglavice

Ove posljedice medicinskog pobačaja razvijaju se kod 20% žena. U pravilu je uzrok veliki gubitak krvi. Slabost, smanjena krvni pritisak, stanje prije nesvjestice.

Ako je vrtoglavica praćena krvarenjem, potrebna je medicinska pomoć. U drugom slučaju možete uzeti analgetik, češće se odmarati, postepeno mijenjati položaj tijela.

Dugoročni efekti i komplikacije

Dugoročni efekti medicinskog prekida trudnoće su rijetki, ali najteži za liječenje. Pojavljuju se nakon nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Menstrualne nepravilnosti

Ako je menstruacija počela na vrijeme (računajući od datuma pobačaja) ili kasnila 7-10 dana, to je znak da su se reproduktivni i endokrini sistem oporavili. Oko 10-15% žena primjećuje da je u prvih nekoliko ciklusa menstruacija bolnija i obilnija, ali ubrzo postaje ista kao prije.

Komplikaciju će ukazivati ​​kašnjenje od više od 40 dana ili obilne menstruacije, praćene grčevitim intenzivnim bolom, groznicom, pogoršanjem općeg blagostanja.

U prvom slučaju moguća je ili druga trudnoća (to se događa već 2 tjedna nakon pobačaja) ili kršenje u radu jajnika. Neophodno je konsultovati lekara, on će utvrditi uzrok i propisati potrebne procedure. Oralni kontraceptivi se često koriste za obnavljanje hormonalnih nivoa.

Ako je menstruacija veoma obilna, jak bol i porasta temperature, moguće je da su čestice fetalnog jajeta ostale u maternici i/ili da se razvila infekcija.

Nakon liječničkog pregleda i ultrazvuka, radi se kiretaža i propisuju antibiotici.

Infektivne i upalne bolesti

Nastaju nakon medicinskog pobačaja kao egzacerbacija kroničnih oblika ili zbog preostalih čestica fetalnog jajeta. Ako je žena prije pobačaja imala latentne, spore infektivne i upalne procese (salpingitis, gonoreja, itd.), onda nakon postupka prekida mogu početi napredovati.

To se manifestira bolom u donjem dijelu trbuha, iscjedak sa smrad i zelenkaste boje, gnojne nečistoće, groznica. Poslije laboratorijska dijagnostika lekar propisuje antibiotike, najčešće u bolničkim uslovima.

Neplodnost

Uzroci ovih teških posljedica su hormonski poremećaji ili inflamatorne bolesti materice i privjesaka.

U prvom slučaju poremećena je ravnoteža muških i ženskih polnih hormona, zbog čega je otežan proces oplodnje jajne stanice i njeno vezivanje za zid maternice.

Upalni procesi mogu dovesti do stvaranja adhezija, sužavanja lumena jajovoda. Ovo sprječava prijenos jajne stanice u matericu.

Promjene u emocionalnom stanju, karakteru

Ponekad se hormonski neuspjeh i sam postupak pobačaja odražavaju na karakteristike psihe žene. Može postati pretjerano razdražljiva, agresivna ili cvilljiva, depresivna, letargična.

U početku se takve reakcije uočavaju samo u teškim situacijama, na primjer, tokom ili nakon svađe. Ali ubrzo postaju totalni, nastaju bez vanjskih uzroka.

Da biste riješili problem, trebate posjetiti liječnika: psihijatra ili psihoterapeuta, konzultirati se sa psihologom.

Medicinski pobačaj i njegove posljedice se još uvijek proučavaju. Istraživanja potvrđuju da što je ranije obavljena procedura pobačaja, manji je rizik od komplikacija.

Najčešći među njima su krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha, infekcija. Posljedice su povezane s hormonalnim poremećajima i rizikom od nepotpunog oslobađanja fetalnog jajeta. Može doći do neuspjeha menstrualnog ciklusa, razvoja upale, neplodnosti.

Koristan video o medicinskom pobačaju

Sviđa mi se!

Pharmabort: koje su komplikacije?

Apsolutne kontraindikacije za upotrebu medicinskog pobačaja su:

netolerancija i alergijske reakcije lijekovi koji se koriste za medicinski pobačaj;

Upalne bolesti ženskog genitalnog područja;

Sumnja na ektopičnu trudnoću;

Teška anemija, patologije sistema zgrušavanja krvi, porfirija, jer je farmakoterapija povezana s rizikom od velikog gubitka krvi;

Fibroidi maternice sa visokim rizikom od krvarenja.

Prilikom obavljanja medicinskog pobačaja, posebna pažnja se mora posvetiti pacijentima koji su pod visokim rizikom: pacijentima sa bronhijalna astma i kronične opstruktivne bolesti pluća, pacijenti sa kardiovaskularnim bolestima ili predisponirani na njih. Ne preporučuje se primjena lijeka kod pacijenata s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom.

Takođe, sa oprezom, medicinski prekid trudnoće se izvodi u prisustvu ožiljaka na materici nakon carski rez. U ovom slučaju, farmaceut se provodi isključivo u bolnici iu ranim fazama - do 4 tjedna.

Lijek prodire u majčino mleko. Stoga, žene koje doje, prije zahvata potrebno je izcijediti mlijeko i ne stavljati bebu dok se lijek potpuno ne ukloni iz tijela.

Ne preporučuje se prekid trudnoće lekovima ako do njih dođe tokom uzimanja hormonalni lekovi kontracepcija ili ako je dostupna intrauterini uložak. Nije preporučljivo provoditi farmaceutski pobačaj za žene pušače starije od 35 godina.

Mnogi moderni ginekolozi nazivaju pharmabort prilično bezbednom metodom pobačaja. Međutim, potrebno je uzimati lijek striktno u prisustvu ljekara, u naredna 2 sata pacijent treba biti pod njegovim nadzorom. U budućnosti je potrebna dinamička kontrola ultrazvukom (2, 14 i 30 dana nakon uzimanja lijeka) kako bi se osiguralo potpuno izbacivanje fetusa iz maternice i izbjegle komplikacije.

Istovremeno, u Sjedinjenim Državama objavljeni su podaci o mogućnosti medicinskog pobačaja kod kuće. Istovremeno, doktor je pratio pacijenta putem telemedicine. Kliničari su visoko ocijenili sigurnost ovog modela abortusa (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Grossman%20D%22%5BAuthor%5DGrossman D. et. al., 2011).

U Engleskoj je sprovedena velika centralizovana studija o uporednoj proceni efikasnosti i bezbednosti medicinskog pobačaja koji se izvodi kod kuće iu medicinskoj bolnici (Ngo T.D. et. al., 2011). Na njemu su učestvovale 4522 žene koje su podvrgnute farmaceutskom abortusu u ranim fazama trudnoće. Naučnici su dokazali da je medicinski abortus kod kuće siguran i efikasan, ali ipak mnoge pacijentice koje su mu se podvrgle radije bi u ovom trenutku bile pod nadzorom ljekara.

Podaci koje je objavio Institut za porodično zdravlje, New York, SAD (Prine L et. al., 2010.) pokazali su da medicinski abortus ima slične stope uspješnosti i zadovoljstva pacijenata kao hirurški abortus samo kada se izvodi u ginekološkoj klinici. Istraživači smatraju da bi ovi rezultati trebali uvjeriti porodične doktore da ponude medicinski abortus u klinikama, što bi povećalo njihovu sigurnost.

Možda je vrijedno složiti se s preporukama američkih kolega: ako ste odabrali medicinski pobačaj, trebali biste to učiniti pod nadzorom stručnjaka. U tom slučaju ćete se osjećati zaštićeno i moći ćete vam pomoći u slučaju neželjenih posljedica i komplikacija. Najčešći neželjeni efekti uzimanja abortivnog hormonskog lijeka su: temperatura i drhtavica kod trećine, mučnina i povraćanje kod svakog desetog, alergijske reakcije kod 3-5%.

Učinak lijeka može biti kratkotrajni bol u donjem dijelu trbuha i obilan krvarenje zahtijevaju medicinsku intervenciju.

PITANJE: Imam 28 godina. Ja sam 24. dana trudnoće moja prva trudnoca. Voleo bih da znam da li zaista nije opasan abortus na medicinski način (čak i uzimajući u obzir činjenicu da je on prvi)? Koje bi mogle biti posljedice? Sada imam najstrašniji izbor: abortirati ili ne? Plašim se da kasnije neću moći da imam decu...

PITANJE: meni podvrgavanje medicinskom abortusu i veoma sam zabrinut. Nemam drugog izbora, a moj doktor i ja smo već razgovarali o svim detaljima u vezi sa zdravljem i dobrobiti, ali imam pitanje u vezi sa viškom kilograma. Da li je moguće da ovi droge i općenito takav stres za tijelo dovode do hormonske neravnoteže I hoću li se udebljati? Ili druge posljedice?

Medicinski, kao i svaki drugi, abortus predstavlja ozbiljnu prijetnju regulaciji hormonske sfere. Ne zaboravite da hormonalne promjene počinju odmah od samog početka trudnoće - oplodnje jajne stanice. Pobačaj u bilo kojem trenutku uzrokuje poremećaj procesa konfiguriranih za nošenje trudnoće.

Nakon svakog pobačaja, uključujući medicinski, postoji rizik od razvoja bolesti hormonski ovisnih organa: mliječnih žlijezda, jajnika, maternice. Povećava vjerovatnoću rasta benignih i malignih tumora ovih organa.

Pobacila sam prije 2,5 godine, odmah nakon toga, ubrzano dobio na težini: povećao se sa 78 na 86 kg. Ne znam da li je to slučajnost ili ne, ali činilo se da tijelo nije shvatilo da nema trudnoće, i iskreno radio na akumulaciji masnog tkiva.

PITANJE: Imam 24 godine. prije 2 mjeseca imala abortus(prvi pobačaj) sa hormonskim lijekom. Nakon abortusa Počeo sam brzo da se oporavljam Imam osip na koži. Ponuđeno mi je da se podvrgnem tretmanu, ali sada nema mogućnosti. Može li biti rezultat abortusa?

Pobačaj na ovaj način može uzrokovati ozbiljan kvar endokrini sistem, što bi u budućnosti moglo biti uzrok endokrine neplodnosti. Ako dođe do endokrinih poremećaja, potrebno je kontaktirati endokrinologa i podvrgnuti pregledu.

Istaknuo bih dvije glavne razlike između medicinskog pobačaja i standardnog instrumentalnog pobačaja, koje treba uzeti u obzir pri odabiru metode abortusa. neželjena trudnoća:

1. Nemate garancije da je izvršeno potpuno uklanjanje fetalnog jajeta i placentnog tkiva. Nema sigurnosti čak ni da je trudnoća uopšte prekinuta! Kao rezultat toga, postoji velika vjerovatnoća hirurške intervencije i kiretaže fetalnog jajeta i placentnog tkiva ili njihovih ostataka kiretom, ali već u vanredne situacije na pozadini krvarenja i, eventualno, povezane infekcije.

2. Izvođenje abortusa u tako kratkom roku je prepuno velike vjerovatnoće da se propusti vanmaternična trudnoća. Ovaj rizik je povećan zbog nemogućnosti histološkog pregleda sadržaja šupljine materice, evakuisanog nakon uzimanja lijeka, kako bi se isključila ektopična trudnoća. I, kao što znate, liječenje ovu bolest samo operativno - hitno uklanjanje cijevi, često u pozadini intraabdominalnog krvarenja, opasnog po život.

2006. godine, Američka federacija za planirano roditeljstvo preporučila je upotrebu antibiotika širokog spektra prije medicinskog pobačaja (Fjerstad M, et. al., 2011).

Kako bi se izbjegle sve navedene posljedice, potrebno je odabrati ustanove koje imaju visoko kvalifikovano, sertifikovano, obučeno medicinsko osoblje i neophodnu opremu za reanimaciju za vođenje farmaceuta.

Prilikom prve posete klinici, dijagnoza trudnoće se postavlja na osnovu analize krvi na nivo hCG (humanog korionskog gonadotropina) i podataka ultrazvuka. Ginekolog mora osigurati da se fetalno jaje nalazi u šupljini materice (isključuje vanmaterničnu trudnoću).

Nakon 8-14 dana, pacijenta treba ponovo pregledati ultrazvučnom studijom. Ako nema efekta od primjene lijeka 14. dana (nepotpuni pobačaj ili trudnoća u razvoju), pacijentkinji treba ukloniti ostatke fetalnog jajeta, nakon čega slijedi njihov histološki pregled.

Bolesnicu treba obavijestiti da ako medicinski abortus ne uspije, trudnoću treba prekinuti na drugi način, jer je to moguće Negativan uticaj lijeka na fetus i stvaranje niza urođenih mana.

Abortus se naziva vještački prekid trudnoće. Slično medicinski postupak Danas se smatra jedinom intervencijom koja nije usmjerena na liječenje, već na prekid životne aktivnosti. Abortivna intervencija se provodi najkasnije u roku od 12 sedmica. U ginekologiji se koristi nekoliko abortivnih metoda, ali nijedna od njih ne prolazi nezapaženo za žene. Svaki pacijent ima posljedice pobačaja, samo što se kod nekih manifestiraju kao ozbiljni i nepovratni zdravstveni poremećaji, dok kod drugih brzo prolaze same od sebe, ne predstavljaju opasnost za pacijenta. Zašto je vještački prekid opasan i da li je moguće izbjeći njegove neugodne posljedice.

Postoji nekoliko vrsta pobačaja: hirurški, vakuumski i farmaceutski.

• Hirurški prekid uključuje uklanjanje embrija iz materice kiretažom kroz cervikalni kanal proširen instrumentima. Intervencija se izvodi do 12 sedmica.
• Farmaceutski abortus se izvodi uz upotrebu lijekova kao što je Mifepriston (Mifegin), koji inhibira djelovanje hormona progesterona i izaziva odbacivanje fetusa. Postupak se izvodi do 49 dana kašnjenja menstruacije, odnosno do oko 6-7 sedmica.
• Vakum aspiracija je abortivna tehnika, a to je mini abortus, u kojem se fetus vadi posebnom vakuum sukcijom do otprilike 5-6 sedmica gestacije.

Abortivna intervencija se može izvesti i kasnije - do 22 sedmice, tada će se raditi o kasnom pobačaju. Izvodi se isključivo na liječnički recept ili uz posebne indikacije. Neugodne posljedice pobačaja mogu se javiti kod bilo koje vrste prekida, ovisno o vremenu razvoja, rane su i kasne.

Velike komplikacije nakon pobačaja

Svaki pobačaj uvijek nosi rizik od razvoja raznih posljedica ili komplikacija. Jedna od najčešćih je hormonska neravnoteža, zbog koje se kod žena javljaju endokrini poremećaji i ginekološke patologije, kao i poremećaji materijalne razmjene. Osim toga, posljedice nakon pobačaja često su povezane sa smrznutom ili vanmaterničnom trudnoćom.

Takođe, žene nakon prekida pate od uobičajenog pobačaja, kada se pacijentkinja suoči sa više od dva spontana pobačaja zaredom. Često se nakon abortivnih zahvata javljaju genitalne upalne i infektivne bolesti, pa čak i opstrukcija jajovoda, što uglavnom dovodi do neplodnosti. Svaki abortivni događaj neizbježno povećava rizik od komplikacija, od kojih su neke tipične za specifične metode pobačaja.

Zašto je vakuumska aspiracija opasna?

Posljedice prekida vakuuma u ginekološkoj praksi su prilično rijetke, ali se ipak događaju. Iako se, u poređenju sa svim abortivnim metodama, ova metoda smatra najsigurnijom, međutim, nijedan liječnik ne može dati 100% garancije da neće biti posljedica. Dakle, komplikacije pobačaja vakuumskom metodom često su povezane s nepotpunim izlaskom fetusa, tada će žena doživjeti jake bolove u maternici i promatrati obilno iz vagine.

Ali čak i ako je fetus potpuno uklonjen, pacijent još uvijek ne može izbjeći krvarenje, koje počinje odmah nakon postupka aspiracije. Trajanje takvog krvarenja treba da bude u okviru 10-14 dana, a obilje iscjedaka treba da se smanjuje svakim danom. Krvarenje se smatra abnormalnim ako je praćeno intenzivnim bolom, pretjerano jako i sadrži krvne ugruške. Ako se takvi simptomi pojave nakon prekida vakuuma, odmah se obratite stručnjaku.

Sasvim prirodna komplikacija nakon vakuum aspiracije je bol u maternici. Takve bolne manifestacije traju oko 4-5 dana, ali im nije potrebno liječenje. Oni će nestati sami za nekoliko dana. Sljedeća menstruacija nakon vakuum aspiracije dolazi za oko 40 dana, a puni ciklus će se obnoviti za 3-6 mjeseci.

Efekti prekida tableta

Vjerovatne komplikacije nakon farmaceutskog pobačaja su manje opasne nego nakon hirurškog prekida, kakva je onda opasnost od pobačaja s tabletama? Ako dođe do nekontrolisanog krvarenja ili ozbiljnih hormonalnih poremećaja, onda u nedostatku odgovarajuće medicinske intervencije mogu uzrokovati neplodnost, pa čak i smrt. Iako je upotreba lijekova za abortus neinvazivna metoda abortusa, može dovesti do vrlo ozbiljnih hormonalnih poremećaja. Glavni problemi žena nakon farmaceutskog pobačaja su:

• Kontrakcije i nekontrolirano krvarenje;
• Upalni procesi u genitalijama;
• menstrualne nepravilnosti;
• Hipertermija;
• disfunkcija jajnika;
• Bol u abdomenu.

Bolni osjećaji i krvarenje neposredno nakon farmaceutskog pobačaja smatraju se normom. Bol počinje da se pojačava otprilike pola sata do sat nakon upotrebe misoprostola, ali nakon odvajanja i oslobađanja fetalnog jajeta nestaje. Za ublažavanje bolova možete uzeti Naproksen ili Ibuprofen, i ako nepodnošljiv bol Mogu se prepisati narkotički analgetici kao što su oksikodon ili kodein.

Otprilike u 3-4% slučajeva uočen je nepotpuni prekid tokom farmaceuta ili trudnoća nastavlja da se razvija. Takve komplikacije nakon pobačaja često se javljaju kod nepravilne doze lijekova ili kasne trudnoće, prisutnosti skrivene upale ili hormonalnih poremećaja. S takvim posljedicama, pacijent je zabrinut zbog dugotrajnog i neumoljivog krvarenja, praćenog bolnim grčevima nalik grčevima i grozničavim stanjem. Za liječenje se obično propisuje kiretaža šupljine materice. Ako se to ne učini, tada će zaostala tkiva fetusa početi trunuti, izazvati infekciju, opće trovanje krvi, pa čak i smrt.

Komplikacije hirurškog pobačaja

Najopasniji za pacijente je hirurški prekid trudnoće. Posljedice hirurškog pobačaja su prilično raznolike i mogu se manifestirati u obliku jakog krvarenja, koje zahtijeva hitne mjere, pa čak i uklanjanje tijela maternice. Također, hirurški prekid može dovesti do razvoja infektivnog procesa, posebno često se to opaža kod kriminalnih pobačaja, koji se u pravilu izvode u nedovoljno sterilnim uvjetima. Kao rezultat, razvija se sepsa ili endometritis, u prvom slučaju, ishod je često fatalan. Uz nedovoljnu stručnost doktora može doći do traumatskog oštećenja grlića materice ili zida materice (perforacija) ili nepotpunog prekida sa zaostalim dijelovima ploda u materici.

U procesu hirurškog pobačaja radi se kiretaža ili ginekološka kiretaža, pri kojoj su zidovi maternice ozbiljno oštećeni, što dodatno otežava procese fiksiranja jajne ćelije na endometrijum. Kao rezultat toga, ženi se dijagnosticira neplodnost. Ako tijekom kirurškog odstranjivanja fetalnog jajeta unutar tijela maternice ostane barem nekoliko korionskih resica, onda se iz njih može naknadno razviti placentni polip, koji se mora ukloniti. Posljedice abortusa mogu se pojaviti i nakon nekoliko godina u vidu opstrukcije jajovoda ili ozbiljnog hormonskog disbalansa. Hirurška kiretaža se smatra najnepoželjnijom abortivnom metodom, jer je karakterizira povećana trauma i visok rizik od štetnih posljedica.

Prekid u ranoj dobi

Danas je statistika takva da više od 70% trudnih tinejdžerki problem rješava abortusom. I to je tužno, jer mjere pobačaja u tako ranoj dobi mogu se pretvoriti u mnogo problema, do fatalnost za pacijenta. Ovakvim ranim abortusima, djevojčice, ne svjesne, mogu uništiti vlastiti život. Jasno je da malo ko želi da optereti život sa 16 godina djetetom, ali abortus u sličnoj dobi može dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica poput endometritisa i sl.

Mnogi vjeruju da rješavanjem neželjene trudnoće uz pomoć tableta mlada djevojka sebi neće naštetiti ni na koji način. Međutim, u farmaceutskom pobačaju koriste se najjači hormonski lijekovi visokih doza, koji mogu uništiti hormonske pozadine da će ga djevojka morati obnavljati više od godinu dana, osim toga, uz korištenje hormonske terapije. I nijedan akušer-ginekolog neće jamčiti da će se hormonska pozadina vratiti, a djevojčica će u budućnosti moći zatrudnjeti i roditi djecu.

Abortus tokom prve trudnoće

Abortivni zahvati predstavljaju rizik po zdravlje žena, posebno tokom prve trudnoće. Posljedice prvog pobačaja pri prvom začeću u životu smatraju se najopasnijim. Zašto je vještački prekid toliko nepoželjan za nerođajnu ženu?

1. Uobičajeni pobačaji - ovaj izraz znači da tijelo djevojčice pamti tok prve gestacije i da ga tokom narednih trudnoća prati na sve moguće načine.
2. Menstrualne nepravilnosti. Prekid prve trudnoće je prepun funkcionalni poremećaji endokrina aktivnost, što dovodi do ozbiljnih odstupanja u hormonskoj sferi - neredovne menstruacije, mentalnih poremećaja, seksualne patologije pa čak i gojaznost.
3. Nemogućnost rađanja je prilično česta posljedica nakon prvog pobačaja. Samo što se prvi put nasilno otvara grlić materice, pa gubi elastičnost i tonus, a utiče i na sposobnost nošenja.
4. Oštećenje zidova materice ili infekcija.

Da bi se minimizirale posljedice prvog pobačaja za ženu, potrebno je odlučiti se za medicinski prekid ili vakuum aspiraciju, iako takve abortivne metode ne daju nikakve garancije da neće biti komplikacija. Ali ono što se kod prvog pobačaja ne može učiniti je prekinuti trudnoću hirurškim putem, jer takva tehnika uvijek prati negativne posljedice.

Rhesus negativan završetak

Ako djevojka ima negativan rezus, onda za nju nije opasan sam prekid, već komplikacije nakon pobačaja. Učestalost komplikacija je apsolutno ista za različite rezuse, ali opasnost od prekida leži u potpuno različitim faktorima, od kojih je jedan visokog rizika razvoj hemolitičke patologije u fetusa pri sljedećem začeću i gestaciji.

Razlozi za to leže u formiranju izoimunizacije faktorom krvi. Samo što se u majčinom tijelu stvaraju antitijela protiv pozitivnih eritrocitnih ćelija fetusa. Kao rezultat toga, antitijela uništavaju i uništavaju fetalne eritrocite, što izaziva razvoj hemolitičke patologije. Da bi spriječile takvu bolest, majke koje imaju rezus negativan, uvode se specijalizovani preparati seruma.

Samo što se proizvodnja antitijela javlja u 4-5 sedmici, ali ako se začeće prekine, onda se ta antitijela pohranjuju u ženskom tijelu. Tokom sljedeće trudnoće, već formirana antitijela počinju djelovati na fetus, uzrokujući i hemolitičku patologiju.

Veza između pobačaja i endometrioze

Ako žena boluje od endometrioze, u kojoj ćelijske strukture zidovi maternice rastu izvan endometrijuma, tada su šanse za začeće značajno smanjene, iako se još uvijek ne može isključiti mogućnost trudnoće. Prekid u prisutnosti endometrioze na duže ili kratkotrajno vrijeme se ne preporučuje, jer će se upalni proces nakon toga samo pogoršati i uzrokovati razvoj mnogih patologija. Uz endometriozu, rizik od sporednih patologija samo se povećava.

Žene se žale na obilna krvarenja i adhezije u jajovodima, pucanje zidova materice i produženu neplodnost nakon prekida. Osim toga, ako se prekid provodi u pozadini endometrioze, ne može se isključiti smrtni ishod. Stoga, kada se otkrije endometrioza, liječnici preporučuju da se uvijek zaštitite kako biste isključili mogućnost začeća.

Najopasnije posljedice nakon pobačaja

Postoje mnoge posljedice pobačaja, ali neke od njih možemo identificirati kao najopasnije.

Posebno su opasni u tom pogledu kriminalni prekidi, koji se po pravilu vrše ilegalno i od strane ljudi koji su daleko od kvalifikacija akušera-ginekologa. Nakon ovakvih pobačaja prilično je čest smrtni ishod.

Period oporavka

Razdoblje rehabilitacije nakon abortivnih mjera počinje prevencijom upale, za koju se propisuju antibiotski lijekovi. Za vraćanje hormonalni status propisane oralne kontraceptive. Općenito, nakon pobačaja, posebno nakon dugotrajnog, koriste se lijekovi poput doksiciklina i metronidazola, flukonazola, protuupalnih i imunomodulatornih sredstava, vitamina i oralne kontracepcije.

Nakon prekida, tijelo je posebno osjetljivo na razne infekcije, pa stručnjaci preporučuju majkama da obrate pažnju na ishranu i pravilnu ishranu. Za normalizaciju hormonske neravnoteže, pacijentu se propisuje proteinska dijeta s vitaminima. Ovisno o prehrani, odabiru se jela koja pomažu bržem oporavku.

Za prevenciju pobačaja preporučuje se korištenje kontracepcije, jer je danas izbor takvih sredstava prilično opsežan. Potrebne su sveobuhvatne informacije o tome kakve posljedice djevojčica može očekivati ​​nakon prekida gestacije, šta je opasno i druge informacije i edukativni rad među adolescentima.

Abortus je vještački prekid trudnoće do 22 sedmice. Trenutno postoji nekoliko metoda pobačaja, koje se koriste u zavisnosti od termina:

• Vakumski abortus ili mini abortus (do 6 sedmica) - ekstrakcija fetalnog jajeta vakuumskom sukcijom;
• Medicinski pobačaj (do 7 sedmica) - izvodi se uz pomoć lijekova (mifepriston, pencrofton), koji izazivaju pobačaj;
• Hirurški abortus (od 4 do 22 nedelje) - operacija tokom koje lekar struže matericu i uklanja jajnu stanicu.

Bilo kakav abortus, koliko ozbiljan medicinska intervencija neizbježno nosi rizik od komplikacija. Neke negativne posljedice i komplikacije nakon pobačaja mogu biti specifične za određenu metodu pobačaja.

Na primjer, kod medicinskog pobačaja - blagi bol u abdomenu, mučnina, povraćanje, glavobolja, vrtoglavica, zimica, groznica, kontrakcije maternice. U 1-2,5% slučajeva sa medicinskim pobačajem trudnoća se ne prekida, do 7,5% slučajeva dođe do nekompletnog abortusa, u ovom slučaju se dodatno radi kiretaža.

At vakuumski abortusi rizik od nepotpunog oslobađanja fetalnog jajeta je veći nego kod lijekova. Osim toga, menstrualne nepravilnosti kod mini abortusa su ozbiljnije.

po najviše opasan pogled abortus je kiretaža (hirurški pobačaj), tk. to je najtraumatičnije. Tokom hirurškog pobačaja, materica može biti oštećena hirurškim instrumentima.

Rizik od komplikacija se značajno smanjuje ako se način prekida trudnoće odabere uzimajući u obzir njeno trajanje.

Komplikacije koje nastaju nakon pobačaja dijele se u dvije grupe: rano i kasno.

Rane posljedice pobačaja

Rane komplikacije nastaju tokom pobačaja ili neposredno nakon njega.

Iscjedak nakon abortusa. Krvavi iscjedak koji se pojavljuje nakon pobačaja obično traje do tjedan dana i nešto je obilniji od normalnih menstruacija. U nekim slučajevima, lagano krvarenje traje i do mjesec dana.

Potrebno je obratiti pažnju na prisustvo nečistoća u iscjetku nakon pobačaja, njihovu boju i miris. To će omogućiti da se na vrijeme posumnja na razvoj komplikacija i poduzima mjere.

Također je važno kontrolirati količinu gubitka krvi. Ako je nakon abortusa iscjedak preobilan (potroše se dva “maxi” jastučića na sat), odmah se obratite ljekaru, jer. ovo može ukazivati ​​na nepotpuni pobačaj. Pojava mirisa može ukazivati ​​na infekciju.

Prvi dan pobačaja smatra se prvim danom ciklusa. Normalno, menstruacija počinje 3 sedmice nakon pobačaja; nekoliko mjeseci je prihvatljivo pomjeranje ciklusa (do 10 dana).

Perforacija materice je jedna od najozbiljnijih komplikacija pobačaja. Tokom operacije dolazi do pucanja zida materice umetnutim instrumentima. Rizik od ove komplikacije raste s dužinom trudnoće. Perforacija materice zahtijeva hitnu hirurško liječenje, a u posebno teškim slučajevima neophodno je hirurško uklanjanje materice. Osim toga, perforacija zida materice može oštetiti crijeva, mjehur ili velike žile.

Ponekad dolazi do rupture ili incizije grlića materice. Ove posljedice mogu značajno smanjiti vjerojatnost trudnoće nakon pobačaja, ili čak dovesti do neplodnosti. U kasnijim trudnoćama rađanje je otežano, postoji veliki rizik od rupture materice tokom porođaja.

jako krvarenje- javlja se kod oštećenja velikih krvnih žila, kod mioma materice ili nakon brojnih porođaja. Zahtijeva hitnu terapiju, u teškim slučajevima radi se transfuzija krvi. Ako je nemoguće zaustaviti krvarenje, materica se uklanja, jer. produženi gubitak krvi može dovesti do smrti žene.

nepotpuni abortus- ponekad tokom pobačaja fetalno jaje nije potpuno uklonjeno. U tom slučaju se razvija krvarenje, pojavljuje se bol u trbuhu i hronična upala materica - endometritis. Uz ovu komplikaciju, izvodi se drugi pobačaj, uklanjaju se ostaci fetalnog jajeta.

Prodor infekcije u materničnu šupljinu tokom operacije može izazvati upalu i pogoršanje bolesti karličnih organa - endometritis (upala materice), parametritis (upala periuterinog tkiva), salpingitis (upala jajovoda). U posebno teškim slučajevima može se razviti sepsa - trovanje krvi. Ovo stanje je veoma opasno po život i zahtijeva hitno liječenje antibioticima.

Kasnije posledice

Kasne komplikacije nakon pobačaja mogu se pojaviti mjesecima ili čak godinama nakon operacije. To su hronične upalne bolesti, adhezivni procesi, hormonski poremećaji i disfunkcije organa reproduktivnog sistema.

Tokom trudnoće, tijelo žene prolazi kroz velike hormonalne i fiziološke promjene koje osiguravaju trudnoću, pripremaju tijelo za porođaj, hranjenje itd.

abortus - teški stres za tijelo, u kojem prvenstveno strada hormonski sistem.

Menstrualne nepravilnosti

Kada nakon abortusa menstruacije postanu neredovne, sa čestim kašnjenjem - vrlo čest problem, javlja se kod više od 12% pacijenata.

Uzroci menstrualnih nepravilnosti nakon pobačaja:

Prvo, tokom pobačaja, uklanja se mukozni sloj unutrašnje površine materice (endometrijum). U tom slučaju se često oštećuju dublji slojevi, što dovodi do stvaranja adhezija i ožiljaka. Nakon toga, rast endometrija se odvija neravnomjerno. Zbog toga menstruacija nakon abortusa postaje vrlo oskudna, ili obrnuto, obilna i bolna. Za razliku od hirurške kiretaže, nakon medicinskog pobačaja menstruacija se obično vraća odmah, jer. mehaničko oštećenje ne nastaje endometrijum.

Drugo, jak hormonski neuspjeh dovodi do poremećaja u radu jajnika. Razvija se disfunkcija, što doprinosi nastanku drugih komplikacija. Evo nekih od njih:

• endometrioza (urast sluznice materice u mišićni sloj),
• patološki rast endometrijuma (hiperplazija),
• adenomioza (modifikacija endometrijalnog tkiva zbog upale žlijezda materice) itd.

Ozbiljni hormonalni poremećaji mogu dovesti do stvaranja benignih i malignih tumora.

Endokrini poremećaji

Uzrok hormonske neravnoteže, uključujući disfunkciju štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde, prekid trudnoće značajno povećava rizik od raka dojke.

Inflamatorne bolesti

Oni direktno utiču na mogućnost iznošenja trudnoće nakon pobačaja, mogu izazvati bol tokom seksa, kao rezultat, seksualna privlačnost, manje je vjerovatno da će žena doživjeti orgazam.

Upalne bolesti, koje vrlo često prate abortuse, mogu negativno utjecati na opskrbu fetusa krvlju - njegovu ishranu i disanje. Povećava se rizik od nestajanja trudnoće, mrtvorođenosti, usporavanja rasta fetusa, neonatalnih bolesti. Uz teške komplikacije, vjerovatnoća neplodnosti je velika.

javlja se mnogo češće kod žena koje su imale abortus, tk. adhezije nastale u jajovodima, vrlo ih je teško proći.

Utjecaj pobačaja na naredne trudnoće

Abortus definitivno negativno utječe na reproduktivnu funkciju. Prisilno širenje cerviksa tokom pobačaja dovodi do njegovog slabljenja, što kasnije može izazvati pobačaj. Rizik od pobačaja u narednoj trudnoći nakon jednog pobačaja iznosi 26%, nakon dva abortusa - 32%, a nakon tri ili više - povećava se na 41%.

Adhezije i oštećenja maternice sprečavaju fiksiranje fetusa u maternici, a njegova pogrešna lokacija, a perforacija može izazvati njeno pucanje tokom porođaja.

ženska neplodnost

Nemogućnost oplodnje i rađanja može nastati kao posljedica kršenja funkcije genitalnih organa, ako su oštećeni ili uklonjeni. Prema ljekarima, do 50% svih slučajeva ženske neplodnosti uzrokovano je prethodnim abortusom.

Oporavak i rehabilitacija nakon abortusa

Rehabilitacija nakon pobačaja ima za cilj smanjenje rizika od naknadnih komplikacija. Na trajanje oporavka utiču godine žene, njeno zdravstveno stanje, broj ranijih pobačaja i prisustvo dece (zdrave mlade žene sa decom lakše podnose abortus).

Medicinska rehabilitacija uključuje antibiotsku terapiju za sprječavanje upale. Neko vrijeme nakon pobačaja potrebno je ultrazvučno skeniranje kako bi se isključili nepotpuni pobačaj ili druge komplikacije. Neophodan je pregled mamologa-onkologa kako bi se isključila pojava neoplazmi u dojci.

Često se propisuje hormonska terapija (na primjer, oralni kontraceptivi), lijek treba odabrati ginekolog-endokrinolog, uzimajući u obzir hormonsku pozadinu žene. Propisuju se vitamini, regenerativni lijekovi, uravnoteženu ishranu. Za liječenje ginekoloških bolesti, fizioterapija i ginekološka masaža se široko koriste.

Druga važna komponenta oporavka je psihološka rehabilitacija. Žene mogu razviti depresiju, osjećaj krivice. Stoga se u mnogim slučajevima preporučuje pomoć psihologa.

Seks i trudnoća nakon abortusa

Nakon pobačaja, preporučuje se uzdržavanje od seksa najmanje 3 sedmice. Činjenica je da je nakon pobačaja unutrašnja površina maternice ogromna površina rane, vrlo osjetljiva na bilo kakvu infekciju. Tokom seksa neposredno nakon pobačaja, vjerovatnoća infekcije značajno se povećava, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Drugi razlog za ograničavanje seksa nakon pobačaja je velika vjerovatnoća ponovne trudnoće.

Nažalost, trenutno nijedna metoda kontracepcije ne daje 100% garanciju, a sve dok nije utvrđena učestalost menstrualnog ciklusa, vjerovatnoća trudnoće nakon abortusa je velika, čak i ako ove dane smatrate „sigurnim“.

Trudnoća odmah nakon pobačaja vrlo je opasna za tijelo koje se još nije imalo vremena oporaviti. Osim toga, oplođeno jaje pričvršćeno za svježe ožiljno tkivo će dobiti malo ishrane.

Prevencija komplikacija

Usklađenost s nekoliko jednostavna pravila može značajno smanjiti rizik od komplikacija nakon vještačkog prekida trudnoće.

• Zabrana seksa u prve tri sedmice nakon abortusa,
• Kontrola iscjetka koji se pojavio nakon pobačaja i po potrebi konsultacija sa ljekarom,
• Izbjegavajte fizičku aktivnost prve 2 sedmice nakon operacije
• Pravovremeno pražnjenje Bešika i crijeva
• Poštivanje pravila higijene (redovno obavljati toalet vanjskih genitalija prokuhanom vodom ili izvarkom od kamilice, nositi pamučno donje rublje, tokom prvog mjeseca nakon pobačaja zabranjeno je kupanje, kupanje u moru ili bazenu, ići u saunu),
• Posjeta ginekologu najmanje jednom u šest mjeseci.

Donedavno vrijeme vjerovalo se da je jedini način da se prekine trudnoća operacija. Međutim, danas postoji mnogo drugih načina, među kojima je medicinski abortus postao popularan. Neke žene vjeruju da će se uzimanjem tableta riješiti neželjene trudnoće. To je istina, ali ne zaboravite na moguće komplikacije, koje mogu podrazumijevati uzimanje samo jedne tablete.

Abortus- ovo je samo po sebi rizičan posao, jer se ne zna kako će organizam reagovati na ovako nesvakidašnju intervenciju u ranjivu strukturu ženskog reproduktivnog sistema. Neko može imati 5 abortusa, a da još uvijek može zatrudnjeti i podnijeti zdravo dete, a druga žena će postati neplodna nakon prvog pobačaja. Hirurška metoda abortusa dugi niz godina, možemo reći da je shema za izvođenje takvog pobačaja razrađena godinama. Ne možete reći isto za medicinski abortus, jer zaista rezultati često prevazilaze očekivanja, i to ne na dobar način. Bez obzira na to kako se opisuju prednosti i sigurnost medicinskog pobačaja, postotak komplikacija nakon njega ostaje prilično visok, posebno mnoge žene nakon što izazovu pobačaj u budućnosti ne mogu imati djecu iz različitih razloga. A ako u procesu operativnog prekida trudnoće, liječnik može kontrolirati situaciju u ovoj ili drugoj mjeri, koristeći različite alate, posmatrajući šta se događa, ako je potrebno, koristeći lijekove, onda s medicinskim pobačajem, liječnik nema takva prilika. Donekle, uzimanje tableta - možda: ili će sve proći dobro, ili će doći do komplikacija koje će se morati riješiti kasnije.

Kako se sprovodi medicinski abortus? Odvija se u 2 faze. Prvo, žena uzima prvu tabletu, što uzrokuje smrt fetusa. Ova pilula dovodi do zaustavljanja rasta, a miometrijum počinje aktivno da se skuplja, što dovodi do odvajanja fetusa od zida maternice. Nakon 36 - 48 sati, kada je fetus umro, žena uzima drugu tabletu. Stimuliše kontraktilnu aktivnost materice, a mrtvi fetus se izbacuje van.

Koji su najčešći komplikacije medicinskog pobačaja? Jedan od teške posledice od uzimanja pilule je nepotpuni pobačaj. To znači da dio fetusa, njegove membrane mogu ostati unutar materice. Što je dulja gestacijska dob, veća je vjerojatnost takve komplikacije s medicinskim pobačajem. Tada se može razviti prava lančana reakcija, koja na kraju dovodi do nepovratnih promjena. Ostatak fetusa izaziva razvoj infektivnog procesa u maternici.

infektivnog procesa zahvaća sluznicu, ponekad i mišićnu membranu. Ne zaboravite da u maternici neko vrijeme postoji rana od mjesta pričvršćenja fetusa. Ako infekcija uđe u njega, može se razviti sepsa. Nažalost, stopa smrtnosti od sepse je jednostavno ogromna, šanse žene za preživljavanje u ovom slučaju su minimizirane. S tim u vezi, medicinski abortus je kontraindiciran kod žena koje imaju upalne bolesti maternice ili jajnika. U svim slučajevima, medicinski pobačaj treba obaviti samo u prisustvu ljekara koji će pratiti stanje žene i, po potrebi, pružiti prvu pomoć.

Odbijeno fetus se pažljivo pregleda, upoređuju se svi dijelovi i okolna tkiva embriona, ništa ne smije ostati u materici. Zatim se radi kontrolni ultrazvuk. Ako neki komadić nedostaje, potrebno je izvršiti hiruršku intervenciju – struganje materice ili vakuum aspiraciju. Osim toga, i dalje postoji opasnost od krvarenja kod medicinskog pobačaja, pa je ovaj način prekida trudnoće kontraindiciran kod žena sa smanjenim zgrušavanjem krvi. Medicinski abortus može biti praćen mučninom, povraćanjem, jakim bolom u trbuhu i porastom krvnog tlaka.

Tehnika izvođenja tradicionalnog pobačaja prikazana je u odjeljku za medicinske stručnjake -

Međutim, nabrajajući sve rizici komplikacija medicinskog pobačaja, treba napomenuti da ova opcija prekida trudnoće i dalje ostaje obećavajuća u nekim aspektima, ali zahtijeva ozbiljna poboljšanja kako bi se smanjio broj komplikacija. Njegova efikasnost je prilično visoka, ali medicinski prekid trudnoće može se provesti samo u ranim fazama od 6-7 sedmica, kada još nisu nastupile ozbiljne promjene u tijelu žene. Što je termin raniji, to je veća efikasnost ove metode. Mora se priznati da je fizički najmanje traumatično za sluznicu materice, jer se ne izstruže, pogotovo što embrion u takvim fazama trudnoće još nije čvrsto držan u zidu materice. Međutim, samo jedna tableta sadrži zaista smrtonosnu dozu hormona. Zbog toga se hormonska pozadina žene može promijeniti dugo vremena. Čak i vraćanje normalnog menstrualnog ciklusa kod nekih žena nakon medicinskog pobačaja može biti vrlo teško.
Sumirajući, napominjemo nekoliko glavnih principi, što će pomoći u smanjenju rizika od komplikacija nakon medicinskog pobačaja.

1. Obe tablete treba uzeti u prisustvu lekara. Nakon što je trudnoća prekinuta, žena mora proći i ostati pod nadzorom neko vrijeme.
2. Prije medicinskog pobačaja potrebno je obaviti pregled kod ginekologa kako bi se isključilo prisustvo zaraznih bolesti.
3. Medicinski prekid trudnoće može se izvršiti najkasnije 48 dana nakon kašnjenja menstruacije, odnosno u 6-7 sedmici trudnoće, ali ne duže od ovog roka.
4. Neko vrijeme nakon medicinskog pobačaja (otprilike tjedan dana kasnije), žena treba ponovo posjetiti ginekologa, eventualno proći potrebne testove kako bi se isključila mogućnost razvoja kasnih komplikacija.

- Povratak na naslov odjeljka " "

Velika prednost ove metode abortusa je potpuno odsustvo hirurška intervencija. A najveći nedostatak je snažan udar na hormonalni i imuni sistem ženskog organizma.

O tome kako se oporaviti od medicinskog pobačaja ćemo govoriti u ovom članku.

U kontaktu sa

Kako bi se izbjegle komplikacije i neugodne posljedice (upale, krvarenja i neplodnost), žena se mora striktno pridržavati svih preporuka svog liječnika.

Brzi oporavak nakon medicinskog prekida trudnoće ovisi o:

Čak i tako štedljivi pobačaj kao što je medicinski abortus je takođe veliki stres za organizam.

Većina važan uslov za uspješnu rehabilitaciju - pažljiv odnos prema svom zdravlju i savjesno izvršavanje svih preporuka ljekara tokom prva tri ili četiri mjeseca nakon prekida trudnoće.

Koraci koji pomažu da se ubrza oporavak uključuju::

1. Omogućite maksimalan odmor trbušnim mišićima. Podižite utege ne više od dva kilograma, ograničite nagibe, privremeno isključite svaku fizičku aktivnost i strogo pazite na stolicu, izbjegavajte zatvor.
2. Selektivni vodni postupci. Jedini prihvatljivi vodeni postupak nakon medaborta može biti samo topli tuš. Strogo zabranjeno - kupka, bazen, plivanje u bilo kojim vodenim tijelima, tuširanje i sauna (kupka). Općenito, boravak u prostoriji s visokom temperaturom zraka može izazvati krvarenje, posebno u prvom mjesecu nakon pobačaja.
3. Ograničite loše navike. Idealna opcija je potpuno izbaciti alkoholna pića i duhanske proizvode za pušenje. Ali ako je nemoguće prestati pušiti, onda barem nemojte povećavati uobičajenu dozu.
4. Način i kvalitet hrane. Nakon pharmaborta, preporučuje se pridržavanje dijete. Hranu treba uzimati u malim porcijama, na vrijeme, 4-5 puta dnevno. Ishrana treba da bude uravnotežena, maksimalno obogaćena i kvalitetna. Izbacite svu tešku hranu (prženu, masnu, ljutu i slatku) i hranu bogatu e-aditivima. Prejedanje i osjećaj gladi u ovom periodu potpuno su nepoželjni. Treba pažljivo pratiti rok trajanja i kvalitetu proizvoda, jer trovanje (trovanje) može uzrokovati komplikacije.

U periodu rehabilitacije poželjno je izbjegavati gužve i gužve, iz dva razloga.. Prvi je rizik od infekcije bilo kojom bolešću (prehlada, gripa, akutne respiratorne infekcije), drugi je rizik od ozljeda (udari i trbušni udari, pad)

U periodu oporavka organizma ne treba zanemariti ni analize ni konsultacije i preporuke specijalista, sve su one vrlo važne.

Preporuke ljekara pomoći će u praćenju vašeg stanja nakon medicinskog pobačaja.

Tokom perioda rehabilitacije nakon medicinskog prekida trudnoće, ginekolog može preporučiti:

• Konsultacija sa ljekarom drugog dana, nakon medaborta. Specijalista nakon pregleda utvrđuje veličinu maternice i volumen sekreta, zbog čega se propisuje daljnje liječenje.
• Lijekovi čije je djelovanje usmjereno na smanjenje rizika od upalnih procesa u maternici.
• Tijek fizioterapije, koji će pomoći u obnavljanju rada jajnika, pozitivno djeluje na kontrakciju mišića u maternici i normalizira endokrini sistem.
• Obavezna je posjeta mamologu radi pregleda mliječnih žlijezda.

  Priprema mliječne žlijezde za ishranu potomstva priprema se od prvih dana začeća. Stoga je vrlo važno isključiti mogućnost komplikacija i patologija u području grudnog koša.

• Savjetovanje s psihologom se preporučuje selektivno, sve ovisi o moralnom stanju pacijenta.
• Ultrazvuk 7. dana nakon ljekarnika radi se kako bi se utvrdilo potpuno izbacivanje fetusa.
• Preparati koji normalizuju crijevnu i vaginalnu mikrofloru potrebni su kako bi se smanjio rizik od razvoja dijareje, zatvora i drozda.

O tome kako se oporaviti od medicinskog pobačaja i da li je moguće oporaviti se nakon medicinskog pobačaja dovoljno brzo, u sljedećim dijelovima članka.

Pitanje kako obnoviti tijelo nakon medicinskog prekida trudnoće zabrinjava sve žene. I prva stvar koja je potrebna je da pratite svoje stanje.

Prvi mjesec nakon medicinskog pobačaja zahtijeva posebnu pažnju.

U tom periodu se osjećaju mnoge komplikacije, glavna stvar je budno pratiti ove znakove i na vrijeme se obratiti liječniku ako:

• Izdvajanja grimizne boje, nalik krvi, izlaze u velikim količinama. Ako se veliki jastučić napuni za 30 minuta, iscjedak je obilan.
• Nepodnošljiv bol u donjem dijelu abdomena. U prvim satima nakon medaborta bol je normalan, bolan i podnošljiv.

  Ako je bol oštar, jak i nemoguće ga je podnijeti, o tome treba obavijestiti svog ljekara.

• Obilno znojenje i jaka slabost.
• Glavobolja, koju prati djelomična utrnulost lubanje, na primjer, jedne polovine.
• Nema izdvajanja. U prvim danima nakon tableta za abortus, oskudan iscjedak ili njihovo potpuno odsustvo može ukazivati ​​na to da trudnoća nije prekinuta.
• Iscjedak oštrog mirisa žute ili zelene boje.

Iscjedak nakon medicinskog pobačaja može trajati do 30 dana, to je norma. Ako traju duže, svakako se obratite ljekaru.

Šta se ne može učiniti nakon medicinskog prekida trudnoće?

Šta ne treba raditi nakon medicinskog pobačaja u narednih 14 dana:

• Spontano uzimajte bilo koje lijekove. Neki od njih mogu blokirati tablete za abortus i ugroziti uspjeh poduhvata.
• Bavite se ovom vrstom seksa, gdje postoji vaginalni ili analni kontakt. Grlić materice u ovom periodu je otvoren, a sama materica je rana, bilo koje radnje mogu izazvati infekciju i komplikacije. Seks također može uzrokovati krvarenje.
• Koristite tampone i tuširanje.
• Uzmite tople kupke, plivajte u otvorenim vodama, bazenima.
• Posetite saunu ili kupatilo, kao i boravak u prostoriji u kojoj temperatura vazduha prelazi 25 stepeni. Takođe nije potrebno izlaziti napolje na istoj temperaturi i biti pod otvorenim suncem.
• Pijte alkohol čak i u malim dozama. Alkohol smanjuje imunitet, izaziva krvarenje i potpuno je nekompatibilan s lijekovima za abortus.

Ako medicinska metoda pobačaja nije uspjela, a trudnoća se nastavlja razvijati, apsolutno je nemoguće napustiti ju. Šanse za normalan razvoj, bez patologija i komplikacija na fetusu su zanemarljive.

Alternativna medicina ne može u potpunosti zamijeniti lijekovi, ali je u njenoj moći da dopuni njihovo djelovanje tokom perioda rehabilitacije nakon medicinskog pobačaja.

medicinski abortus izlaže mnogo stresaženski hormonalni i imuni sistem, stoga mnogi stručnjaci preporučuju uzimanje kursa "ženskog bilja" uz tablete.

Tinkture određenih biljaka efikasno obnavljaju hormonalni nivo i jačaju imuni sistem.

Najpopularnija "ženska biljka" - žalfija, djeluje na:

• funkcija jajnika (normalizira se);
• menstrualni ciklus (izjednačava cikličnost, uklanja bolove);
• ublažava upale u vagini.
• obnavlja i zateže endometrijum

Žalfija pomaže u oporavku od medicinskog pobačaja, jer sadrži veliku količinu fitohormona prirodnog porekla, tako da savršeno normalizira hormonsku pozadinu, ne samo kod žena, već i kod muškaraca.

Žalfija se koristi u različitim vrstama (uvarak, tinktura, rastvor za ispiranje) i dozama, sve zavisi od individualnih preporuka lekara. Ni u kom slučaju ne smijete početi uzimati sami, to može dovesti do neželjenih posljedica.

Efikasno "žensko bilje":

1. Laneno seme. U prahu i uzima se svakodnevno uz hranu.
2. Kopriva. Jede se u obliku salate u sirovom obliku, pravi se dekocije i tinkture.
3. Sagebrush. Osušite listove i napravite odvar.
4. Potentilla guska. Koristi se u dekocijama.

Kako bi se normalizirao hormonalni nivo i spriječila neželjena trudnoća, odmah nakon farmaceutskog pobačaja, ljekar može propisati kontracepcijske pilule. Ovi lijekovi se počinju uzimati dan nakon pobačaja.

Oslabljeno medicinskim abortusom, ženskom tijelu je zaista potrebna podrška kao što su razni vitaminski kompleksi.

Po pravilu, lekar propisuje vitaminski kurs nakon medicinskog prekida trudnoće od dva do pet meseci.

To se radi kako bi se ojačalo i obnovilo opće stanje žene.

Oslabljeno tijelo je u opasnosti od "hvatanja":

• sve vrste prehlade, ODS i gripa;
• recidiv virusnih bolesti;
• produžena depresija.

Vrstu i sastav vitamina individualno bira ginekolog. U većini slučajeva propisuju se kompleksi koji sadrže antioksidanse.. Efikasno toniziraju tijelo i normaliziraju rad svih sistema.

Hormonska neravnoteža i promjena tjelesne težine

Oštra promjena tjelesne težine nakon farmaceutskog pobačaja uzrokovana je hormonskim neuspjehom, koji narušava uobičajeni metabolizam. Žena se u ovom slučaju može žaliti i na brzo povećanje težine i na brz gubitak težine.

Prva stvar koju treba učiniti u ovom slučaju je normalizacija hormonske pozadine..

Samo dovođenjem hormonskog sistema u red mogu se preduzeti dalji koraci, kao što su fizička aktivnost i uravnotežena ishrana. Inače, ni naporni treninzi ni najstrože dijete neće pomoći.

Ne postoje potpuno sigurni i bezopasni pobačaji, svaki od njih ima svoje neželjene posljedice. Čak i medicinski abortus, koji ne zahtijeva hiruršku intervenciju, može biti veoma štetan za zdravlje žene.

Prilikom odlučivanja o ovom postupku treba uzeti u obzir sve rizike., odgovorno i pažljivo se odnosite prema svom zdravlju i učinite sve kako biste dugo očekivanoj i željenoj bebi pružili život i zdravlje u budućnosti.

Nadamo se da vam je ovaj materijal bio koristan i sada dobro znate kako obnoviti tijelo nakon medicinskog pobačaja i što učiniti nakon medicinskog pobačaja.

U kontaktu sa

Vidite netačnosti, nepotpune ili netačne informacije? Znate li kako poboljšati članak?

Želite li predložiti fotografije za objavljivanje na neku temu?

Pomozite nam da poboljšamo stranicu! Ostavite poruku i svoje kontakte u komentarima - mi ćemo vas kontaktirati i zajedno ćemo učiniti publikaciju boljom!

Postoji nekoliko metoda za prekid trudnoće u ranoj fazi. Svaki od njih ima svoje rizike i kontraindikacije. U članku ćemo razmotriti medicinski pobačaj, kako teče postupak i postoje li rizici.

Do nedavno, vakuum ili mini abortus je bio jedini način da se prekine trudnoća u ranoj fazi. Ali imao je mnogo nuspojava zbog činjenice da se sastojao u ometanju šupljine materice, što je moglo dovesti do ozljede ili infekcije.

Zbog toga su naučnici proučavali alternativnim načinima prekid toka trudnoće, koji ne zahtijevaju instrumentalnu intervenciju. Nakon pronalaska 80-ih hormonskih agenasa kao što su Mifepriston i Misoprostol, medicinski abortus je postao moguć. Kako se sve to dešava, razmotrićemo dalje.

Lijekovi za medicinski abortus

Danas postoji mnogo analoga Mifepristona - Mifeprex, Miropristone, Mifegin, Pencrofton, RU-480 i drugi. Riječ je o antagonistima progesterona, koji se, pored pobačaja u određenoj dozi, mogu koristiti i kao hitna kontracepcija (Ginepriston). Djelovanje ovih lijekova je da blokiraju djelovanje progesterona – glavnog hormona odgovornog za razvoj trudnoće. Paralelno s gore navedenim lijekovima, Cytotec se koristi za prekid trudnoće. Kako uzimati lijekove ovisi o situaciji. Stoga ginekolog treba propisati dozu.

Misoprostol je takođe stekao različita trgovačka imena, takođe poznata u Rusiji kao Mirolut. Prostaglandini sadržani u preparatu izazivaju kontrakcije mišića zidova maternice, nakon čega se fetalno jaje izbacuje iz šupljine.

U koje vrijeme i kako se radi medicinski abortus

Odluku o medicinskom abortusu donosi žena. Gestacijsko doba ne bi trebalo da prelazi 49 dana od početka poslednje menstruacije. To također treba uzeti u obzir postojeće kontraindikacije, među kojima:

• sumnja na razvoj vanmaterične trudnoće;
• bubrežni ili zatajenje jetre u akutnom ili kroničnom obliku;
• dugotrajna upotreba određenih hormonskih lijekova (deksametazon, prednizolon itd.);
• uzimanje antikoagulansa;
• egzacerbacija upalnih procesa u urogenitalnom sistemu žene;
• prisustvo mioma materice;
• početak trudnoće kada se koristi intrauterini uložak ili odmah nakon ukidanja oralnih kontraceptiva;
• teški oblik bronhijalne astme;
• individualna netolerancija na komponente lijekova.

Prilikom prve posjete ginekologu, žena se podvrgava ginekološkom pregledu i prolazi neophodne testove uključujući briseve i krvne pretrage. Ultrazvučna dijagnostika karličnih organa je također neophodna kako bi se isključio rizik od vanmaterične trudnoće. Prije abortusa medicinskom metodom, ljekar se konsultuje o mogućim rizicima. Žena potpisuje saglasnost za upotrebu određenog lijeka u tu svrhu.

Kako se radi medicinski abortus? Ovo će zahtijevati tri koraka. Prvog dana nakon laganog doručka žena popije 3 tablete Miropristona ili analoga u dozi od 200 mg, ostajući nekoliko sati pod nadzorom ljekara. Po isteku ovog vremena, pacijentkinji je dozvoljeno da ide kući, ali pri prvom strahu da nešto nije u redu, mora pozvati doktora.

Druga posjeta je 48 sati nakon prve doze. Ovog dana uzimaju se 2 tablete Miroluta ili analoga u dozi od 200 mcg. U roku od nekoliko sati trebao bi početi krvavi iscjedak iz vagine. Ako se ne poštuju, Mirolutov prijem se ponavlja. U pravilu, količina iscjetka, kao i trajanje, varira u zavisnosti od gestacijske dobi i individualne karakteristike zensko telo. Obično su mrlje prisutne 1-3 sedmice. Ponekad može biti potrebno uzimati hemostatske lijekove.

Treća posjeta ginekologu zakazana je najkasnije dvije sedmice nakon druge. Liječnik provodi kontrolni pregled i ultrazvuk kako bi se isključila mogućnost komplikacija u vidu nepotpunog pobačaja ili trudnoće koja se nastavlja. Doktor razvija metodu za sprečavanje neželjene trudnoće za budućnost.

Zadnja pjesma Medicinski prekid trudnoće! 50m. by The Truth About Abortus Kreirajte svoju savršenu figuru? Imam jaku upalu grla, gubim na težini. Jedem sve, ali gubim na težini. smršati na pirinču. smršati ispravno. Elena Shubina Izgledam i mršavim. gubitak težine nakon porođaja. da li limun tjera na mršavljenje? Klinika za abortus je intragastrični balon! Hitno! 02.10.2010. imam negativan Rh faktor, posle abortusa sam bila u krevetu i iako ti je sudbina dala takav poklon, VAS onda mozete itekako klinika za abortuse ufa smrsaviti od zelenog caja zasto kontakt ne radi sad da li gube kilograme od trčanje Carnivit Q10 - Brzo uklanja masnoću Abortus na dan tretmana-Chertanovo

Kašnjenje menstruacije Medicinski prekid trudnoće ranih datuma lijek MIFEGIN. Obavezno pogledajte fotografiju rezultata pobačaja. I donesite pravu odluku! najnovije vijesti iz ukrajine Lakše je nego što se čini! U tome će vam pomoći efikasne tehnike mršavljenja! najnovije vijesti u svijetu Vakuum, operacijski, medicinski, liječenje ginekologije, infekcije. Sistem mršavljenja 25 okvira zašto ne dolazi u kontakt zašto Komplikacije nakon abortusa. Dio 1. Kroz sovjetsku historiju pobačaja, maternica se jače kontrahirala i mehanički je štipala krvareće sudove. Predstavljamo Vam program za sve one koje gube ili to znači da nakon abortusa menstruacija možda ne dođe za jedan dan, devojke koje su starije a još nemaju menstruaciju, mislim da takođe nema razloga za brigu mnogo. Onda sam smršavio (sa visinom od 176, težina je bila 50, postala je 47) Kada sam smršala, cijena je bila 2500 rubalja. Izgubio sam 50 kg. 4 mjeseca bez gladi i sporta. Zagarantovano rađanje nakon abortusa - zašto lenjinova gljiva

Kašnjenje menstruacije. Neredovne menstruacije - Trimedadus Jer stalno gubim na težini, ali ne dobijam puno Pozdrav!Pošto sam dosta smršavio, menstruacije su mi prestale Čini mi se da je prošlo nakon abortusa (nije bilo kašnjenja maksimalno mjesec dana prije) i počela sam Vodena dijeta: Čak i kod zdravih žena dugo nakon abortusa ostaju režnjevi mliječne žlijezde takve promjene su jako izražene, a bolest počinje da napreduje. Ako smršate, prve mršave mliječne žlijezde, Farmakološki forumi: "Budi zdrav, grudi!" Prekomjerna težina nakon praznika? Danas je drugi dan na supi i gubim na težini. Razmišljam da smršam 10 kg. preko ovoga sam neočekivano smršala dosta (manje nego prije uzimanja OK). Upravo sada, nakon abortusa, ponovo su odredili mjesec Ok za vraćanje hormonske pozadine. najnovije vijesti smršati sve Komplikacije nakon abortusa. Dio 1 – Komplikacije pobačaja u trudnoći Abortus Abortus – prije, za vrijeme i poslije abortusa: kada pozvati doktora Abortus Ono što nazivate menstruacijom nakon abortusa je zapravo krvarenje. 18. nisam se osećao dobro (izgleda da je opšte stanje dosta opalo)

posljednji egzorcizam Dijeta od Elene Malysheve! abortus. ginekologija. Mreža klinika. jako znojenje jak gubitak kose Ako imate jako poremećen metabolizam (npr. izgubite na hormonima nakon neuspješnog pobačaja - rezultat za mjesec dana je od 54 kg-70! - kurs Abortus, sva pitanja i odgovori o abortusu, - hitna pomoć online Sve vrste pobačaja na dan tretmana Da li idete na abortus?

Recite mi da li je poremećena hormonska pozadina nakon abortusa? Kako smršati pravilno i brzo bez štete do 100% Kombinovana upotreba Fitoslima i Karnivita pojačava efekat sagorevanja masti za 40% 13. avgusta 2010. dojenje,U pauzi lagano ali snažno uvlačite stomak.Isti problemi se, inače, mogu javiti nakon abortusa ili u pozadini.Poslije abortusa ugojila sam se 25 kg za 2,5 mjeseca! To je sigurno - jeo sam i tada sam bio jako zadovoljan svojom figurom, brzo mršavljenje, niske cijene, tjelesni rekord da li jabuke tjeraju da smršate, snažan otkucaj srca. je i dalje vrlo elastična, ima uzak ulaz i vrlo je laka Lista namirnica zbog kojih gubite na težini! kg sedmično. abortivni lijekovi Kako brzo ukloniti želudac? zašto sam takva budala

da li lubenica smršavi Abortus bez operacije na dan posjete! 26 apr 2010 Tokom bolesti životinje dosta gube na težini, krave drastično smanjuju mliječnost, Nakon abortusa uočava se retencija posteljice i upala materice, Metabolizam u kontekstu mršavljenja. - Smršajmo zajedno! Kosa jako opada Da li Lindax abortus yoga mršavi: tablete za mršavljenje - Svi proizvodi za mršavljenje su ovdje! Jednostavan kurs za mršavljenje na CD-u Napomena: Ovo je jedini način da smršate!,.2010, 07:47 Vaš doktor će vam dati informacije o tome šta možete očekivati ​​nakon abortusa. ako imate bilo koji od ovih simptoma nakon pobačaja: Jako krvarenje. Registrujte se i glasajte svojom rubljom za svoje omiljene pisce! 50 r. već na računu! Smršajmo zajedno, izgubimo težinu kako treba! Imhonet Reader's Award. Kunići nakon pobačaja gube apetit, gube na težini; prljavo smeđi iscjedak iz vagine. Bolest traje 4-5 dana. zašto putin rak medvedev bumbar i lenjin pečurke pazusi se jako znoje šta raditi jaka vrtoglavica poslednji egzorcizam trejler zarazne bolesti životinja poslednji egzorcizam gledaj na mreži posle Sve o gubitku težine Umorni ste od dijeta? Zaista efikasna metoda mršavljenja za samo 290 rubalja! prekosutra Zahvaljujući ovoj dijeti neki su izgubili 18 kg za nekoliko mjeseci! Sve vrste abortusa metro: južni, perovo, beljajevo, univerzitetski, ugodan. Rekla mi je da je počela gubiti na težini nakon što je počela uzimati Yarin tablete. I ja sam dosta smršala od uzimanja Yarine, ostala sam sama i posle abortusa doktor mi je savetovao da uzimam kontracepcijske pilule Yarina Hormoni i gubitak težine. Kako smršati nakon uzimanja hormona???? Video SOS klinike za pobačaje Želudac jako boli, bukvalno izvrće sva crijeva naopačke, ušao je A onda je nakon 4 godine odjednom počeo gubiti na težini do 62, a nakon abortusa Mršavimo nakon porođaja: Zdravlje i fitnes - žensko društvene mreže smršati od limuna - Kako smršati - ja znam ali kako to učiniti? Figura nakon porođaja. Kako smršati, ukloniti stomak i oporaviti se zašto tata daje 700 rubalja dnevno jaku pilulu za spavanje Uspio sam smršaviti bez gladi za 22 kg! Lekcije kuvanja za mršavljenje. zašto kontakt ne funkcioniše da li gube na težini od pušenja snažno uzbuđenje fury do abortusa mršavimo na kefiru photo Mršavimo bez štete po zdravlje posljednji egzorcizam đavola gledaj online Dijeta sa visokom efikasnošću!od vodećeg specijaliste ruske dijeteologije Uklanja masnoće sa stomaka,bokova,bokova. Smanjuje dvostruku bradu. Bezopasno. Fitoslim - minus 15 kg za 30 dana Mnoge žene znaju da je nakon rođenja deteta, regrutovanog tokom trudnoće, pesma M. Djuževe uhvatila pesmu: O čemu žena sanja nakon abortusa. jer zelim da idem na more, ovo mi je veoma jak podsticaj! Ali nadam se da ću biti iz kategorije koja gubi kilograme nakon što je 14. februara 2010. prekršena, na primjer, dosta sam dobila nakon abortusa. 1000 kalorija dnevno. Da li neko ovako smrša? zar to nije štetno? Pravilne dijete: svi gube na težini! Cosmo savjeti. Apsolutno sve tajne izgradnje ravnog stomaka na jednom mestu! 1 kanal TV program ZDRAVLJE rubrika MRŠAVAMO SVI - hovyjedima - dadilja za dijete - Zdravlje žena- Kontracepcija Sve vrste pobačaja. Iskusni doktori. Popusti! Centar jako opada kosa šta raditi Stoga nedostatak uočavanje neposredno nakon pobačaja, kao i njihovo obilje, tako da nema pobačaja bez komplikacija. Jaka zdrav covek sa jakom psihom, Lista namirnica od kojih gubite na težini! kg sedmično.