Znakovi upale slijepog crijeva kod adolescenata. Dijagnoza i liječenje akutnog apendicitisa

Upala slijepog crijeva – podmukla bolest i čeka osobu u bilo kojoj dobi.

Bolest je tipična za tinejdžerske godine, koji je povezan sa loša ishrana I hormonske neravnoteže kako dijete odrasta.

Posebnu pažnju treba posvetiti pacijentima ove dobi.

Bolest b je jedna od najčešćih patologija gastrointestinalnog trakta, koji se javlja kod pacijenata tokom puberteta.

Prema medicinskim ustanovama najveći Procenat djece koja su imala upalu slijepog crijeva su uzrasta 10-12 godina.

Iako su slučajevi širenja zabilježeni u ranijem periodu.

S kojim se bolestima može pobrkati?

Upala slijepog crijeva se često miješa s crijevnim bolestima različite prirode.

Na ovo područje se mogu prenijeti i patologije drugih organa.

Bolest se brka sa sljedećim poremećajima u radu organa:

• Meckelov diverkulitis. Proces povećanja tanko crijevo nalazi se u blizini slijepog crijeva. U tom slučaju pacijent mora biti operisan što je prije moguće.
• Upalni procesi u karličnim organima. Patologija je tipična za žene jer ima upalu slijepog crijeva opšti znakovi sa razvojem upale u jajovoda ili jajnika.
• Upala u gornjem dijelu abdomena. Prilikom nagomilavanja biološka tečnost Upalni procesi se razvijaju u donjem dijelu trbuha, što dovodi do osjećaja sličnih patologijama slijepog crijeva. Slične se javljaju i kod bolesti privjesaka.
• Patologije bubrežnog sistema. IN ljudsko tijelo desni bubreg je lokalizovan u blizini upala slijepog crijeva, pa su česti slučajevi kada se upala bubrega zamijenila za slijepo crijevo.

Uzroci upale slijepog crijeva

S nedovoljnim pristupom cirkulaciji krvi u organu, počinje proces proliferacije bakterija.

Ako se protok krvi ne nastavi sam od sebe u roku od 12 sati, onda akutna upala praćeno nekrozom zahvaćenog organa.

Ako nema pravovremene terapije, slijepo crijevo puca i dolazi do izlijevanja gnoja. trbušne duplje.

Možda drugačije. Kod adolescenata se ne razlikuje od manifestacije patologije kod odrasle osobe. Glavne manifestacije bolesti:

1. Akutni bol. Sindrom boli nastaje u predjelu pupka, a zatim se lokalizira u tom području.
2. Bol se pogoršava prilikom kihanja, smijeha, kašljanja ili bilo kakvog pokreta.
3. Tinejdžer je u letargičnom stanju, pojavljuje se opšta slabost, pacijenta stalno vuče na spavanje.
4. Razvoj upala slijepog crijeva praćen je proljevom, mučninom, gubitkom apetita i povraćanjem što ne olakšava stanje bolesnika.
5. Povećana tjelesna temperatura.
6. Kompletna krvna slika pokazuje povećan broj leukocita.

Po godinama

Kao što je gore napisano, adolescencija je najčešće podložna ovoj bolesti.

10 godina

Bol je definitivno prisutna. Dijete u ovoj dobi može sasvim adekvatno naznačiti mjesto boli, kao i opisati tačno kako boli.

Desno dijete postaje manje aktivno i obično se žali na loše osjećanje.

Ovdje roditelji treba brzo da reaguju i odu ljekaru, a ako bolovi potraju, pozvati hitnu pomoć.

11-12 godina

U ovoj fazi dijete može dobro objasniti da doživljava bol. Označava mjesto boli, posebno oko pupka i donjeg abdomena. Može doći do povraćanja.

Telo prihvata iznuđena situacija. Dijete traži da se što prije ublaži bol, koji se također nalazi na desnoj strani.

13-14 godina

Bol se može pojaviti iznenada, postati tup, a zatim se ponovo pojaviti. Dijete u ovom uzrastu, zbog psihološki razvoj sebe smatra odraslim i ne želi se posebno žaliti na bolove u trbuhu.

Pojavljuje se i povraćanje, dodajući toplota, jer dijete može dugo izdržati nelagodnost. U ovom uzrastu postoji mogućnost brkanja bolova sa menstrualnim bolovima kod djevojčica. Stoga bi roditelji u svakom slučaju trebali potražiti pomoć od specijalista.

15-16-17 godina

Bol je akutna. Javlja se groznica, povraćanje, mučnina, slabost i malaksalost. Djeca ne mogu tolerirati kontinuirani jak bol. Kod djevojčica, kao što je gore opisano, bol se može zamijeniti s menstrualnim bolom. Ali ovdje je taj procenat veći, u odnosu na godine.

Za informaciju! Roditelji treba brzo da reaguju bez panike i pozovu hitnu pomoć.

Lokalizacija bola

Ako se pojavi upala slijepog crijeva lokacija bol je dvosmislen, ali ovisi o lokaciji slijepog crijeva kod svake osobe pojedinačno. On početna faza bol se javlja u blizini pupka ili u epigastričnoj regiji.

Slijedom toga, početak upalnih procesa u slijepom crijevu izaziva oštećenje organa koji su uz njega.

U pravilu, kada se slijepo crijevo nalazi u području zdjelice, bol je lokalizirana u donjem dijelu trbuha.

Ako se apendicitis nalazi u sredini, onda ga karakterizira bol u predjelu pupka.
Kada se lokalizira u blizini rektuma, zabilježene su tegobe na bol u lumbalnoj regiji.

Pacijenti su primijetili bol u perineumu i genitalijama. Patologiju je teško dijagnosticirati, jer klinička slika podsjeća na bolesti genitourinarnog sistema.

Ako se slijepo crijevo nalazi pored jetre, onda je takva bol slična jetrenoj kolici.

Kada se proces postavi na lijevu stranu, osjeća se bol u ilijačnoj regiji.

Dodatni znakovi

Apendicitis se može prepoznati na osnovu sljedećih simptoma:

• Rovsingov znak. Otkriva se trzajnom palpacijom u ilijačnoj regiji. U prisustvu upaljenog slijepog crijeva sindrom bola osetiće se na desnoj strani. To je zbog dodatne iritacije slijepog crijeva kao rezultat kretanja plinova.
• Barthomier-Michelsonov znak. Pacijent se postavlja na lijevu stranu i palpira. Kod upale, bol se osjeća na desnoj strani.
• Simptom Sitkovskog. Pacijent se takođe postavlja na lijevu stranu, ali se bol pojačava na lijevoj strani. Ovaj fenomen se objašnjava pomakom zidova slijepog crijeva uzrokovanom upalnim procesom.
• Simptom Voskresenskog. Laganom palpacijom pacijentovog abdomena od vrha do dna, sindrom boli se pojačava.
• Obrazcovljev simptom. Bol se pojačava prilikom podizanja desne ravne noge dok leži na leđima.

Bitan! Dijagnoza se postavlja nakon prikupljanja anamneze pacijenta. Na osnovu prirode boli, upala slijepog crijeva se može utvrditi već prilikom prvog pregleda kod specijaliste!

Mjere prije dolaska ljekara

1. Prije svega, pacijent mora biti stavljen u krevet i svi pokreti moraju biti svedeni na minimum.
2. Pacijent treba da leži u udobnom položaju, ali uvek na desnoj strani, sa uvučenim udovima.
3. Za ublažavanje boli i smanjenje brzine razvoja upale pacijentu se na trbuh stavlja grijač s hladnom vodom.
4. Ako je žrtva žedna, možete mu dati ledeni čaj, ali ne više od kašičice odjednom.
5. Pacijent može jesti samo ako se tjelesna temperatura vratila na normalu i nema bolova ili mučnine.

Šta ne treba raditi prije dolaska specijaliste?

Nikada ne pokušavajte sami ukloniti znakove upale slijepog crijeva. Da biste spriječili komplikacije, morate slijediti sljedeća pravila:

1. Nemojte koristiti lijekove protiv bolova, jer mogu izobličiti kliničku sliku i dijagnoza će biti netačna.
2. Zabranjeno je uzimati laksative kako ne bi iritirali crijeva.
3. Takođe se ne preporučuje jesti i piti do dolaska specijaliste.
4. Nemojte nanositi jastučić za grijanje sa vruća voda, ovo može ubrzati upalu.
5. Ne preporučuje se davanje pacijentu klistir, jer to rizikuje otvaranje crvenog slijepog crijeva.

Bitan! Zapamtite da čak i ako se bol povuče, nema potrebe odlagati poziv hitne pomoći.

Koristan video

Informacije saznajte u videu ispod

Zapamtite da je lakše spriječiti razvoj bolesti nego eliminirati njene posljedice.

Ali ako je upala slijepog crijeva iznenađena, onda ne biste trebali uzimati nikakve lijekove, jer to može iskriviti kliničku sliku i specijalistu će biti teško postaviti dijagnozu.

Upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je češća među tinejdžerima, pa je važno znati prepoznati simptome upala slijepog crijeva kod tinejdžera. Važno je da rođaci adolescenata uzmu u obzir njihove pritužbe na zdravlje. Često ne obraćaju pažnju na dječju frazu o bolovima u trbuhu, jer bol smatraju posljedicom trovanje hranom. Međutim, takav stav je opasan. Ove tegobe su često prvi znaci upale slijepog crijeva, a ako na njih ne obratite pažnju, razvijaju se ozbiljne komplikacije.

Uzroci upale slijepog crijeva

Najpopularnija teorija koja objašnjava razvoj apendicitisa je mehanička. Prema njemu, kod upala slijepog crijeva dolazi do aktiviranja mikroorganizama koji žive u crijevima i njegovog mehaničkog začepljenja. Ova blokada dovodi do nakupljanja sluzi i pojačanog rasta mikroflore, a potom i upale sluzokože. Dakle, glavni uzroci upale slijepog crijeva kod adolescenata:

Dodatak je odgovoran za obavljanje funkcija neophodnih za tijelo adolescenata. Naime, igra ulogu skladišta korisne mikroflore, štiti od upalnih procesa probavni trakt. Upala slijepog crijeva je upala vermiformnog slijepog crijeva (slijepo crijevo). Podjela apendicitisa na različite podtipove određena je stepenom upale slijepog crijeva. Posebno se razlikuju sljedeći oblici:

• Akutni kataralni - rana faza upale, bol je odsutan ili je prigušen.
• Jednostavnu upalu slijepog crijeva karakteriziraju standardni simptomi, ali ako ne potražite medicinsku pomoć na vrijeme, pogoršat će se.
• Destruktivno – manifestuje se pojačanim bolom i povišenom telesnom temperaturom.
• Akutna flegmonoza. Znakovi destruktivnog upala slijepog crijeva uz istovremeno nakupljanje gnoja u slijepom crijevu. Upala se može osjetiti prstima.
• Akutna gangrena je najopasnija faza i nastaje u nedostatku pravovremene medicinske pomoći. Kada se pojavi, trbušna šupljina je potpuno inficirana, a ćelije slijepog crijeva odumiru, zbog čega bol može privremeno prestati. Ali u ovom slučaju tijelo je otrovno, zdravstveno stanje se pogoršava, a pacijent postaje delirizan. Ako ponovo zanemarite medicinsku pomoć, počeće trovanje krvi.
• Rezidualna upala - kada se teška epidemija završava oporavkom bez hirurška intervencija. Međutim, liječenje ovog oblika zahtijeva i operaciju za njegovo uklanjanje.

Simptomi upale slijepog crijeva u adolescenciji

Da biste pravovremeno prepoznali upalu slijepog crijeva kod djeteta, važno je znati simptome upala slijepog crijeva, i to:

• Glavni simptom je bol. Prvih nekoliko sati boli cijeli trbuh, zbog čega tinejdžer ne može precizno odrediti bolno područje, ali se tada bol koncentriše u desnom donjem dijelu trbuha.
• Povraćanje i mučnina koji se javljaju nakon pojave bola. Međutim, povraćanja je manje nego u slučaju trovanja hranom.
• Dijareja. Za tinejdžera je tipično da ima rijetku stolicu zbog nakupljanja dovoljne količine sluzi i tekućine u tijelu.
• Plak na jeziku. Nakon određenog vremena nakon upale slijepog crijeva, jezik se suši i bijeli premaz Na njega.
• Jedan od glavnih simptoma je prisilan položaj tijela. Dijete se stavlja u njega da ublaži bol. Najčešće je ovaj položaj ležeći na leđima ili na desnoj strani.
• Povećana tjelesna temperatura, koja se u pravilu kreće u rasponu od 37,5-38 stepeni i ne raste više.
• Promjene u sastavu krvi tinejdžera. Ovo je karakterizirano povećanjem razine bijelih krvnih stanica u krvi. Osim toga, ako se nakon analize urina utvrdi prisustvo proteina, to znači i upalu slijepog crijeva.

Dijagnostika

Kod kuce

Nakon otkrivanja gore navedenih znakova upala slijepog crijeva, dijagnoza se u početku provodi palpacijom, koja se može obaviti kod kuće. To se mora učiniti vrlo pažljivo, jer postoji opasnost od rupture slijepog crijeva. Trebali biste lagano pritisnuti na donji desni dio u području trbuha. Tu može biti mala kvržica, koju tinejdžer osjeća bol kada se pritisne. A ako želudac i dalje boli nakon prestanka utjecaja na njega, onda zaista ima smisla posumnjati na pojavu upala slijepog crijeva. Najteže je prepoznati upalu slijepog crijeva kod djece od 12 godina i mlađe, jer im je teško precizno opisati svoje osjećaje. Glavni zadatak roditelja je da na vrijeme potraže medicinsku pomoć.

U bolnici

Zatim se u bolnici radi dijagnostika, gdje se dodatno pregledaju:

• Testovi krvi i urina. Kao što smo već spomenuli, kada je slijepo crijevo upaljeno, njihov sastav se mijenja.
• Radi se ultrazvuk abdomena - precizno sredstvo za određivanje upala slijepog crijeva.
• Kompjuterska tomografija, koja se propisuje ako postoji sumnja u pouzdanost dijagnoze.

Kako izbjeći greške?

Ne biste trebali uzimati lijekove protiv bolova ako osjetite bol u trbuhu - to će spriječiti liječnika da obavi odgovarajući pregled. Zabranjena je i upotreba toplih obloga na trbuhu, jer to može uzrokovati pogoršanje i ubrzanje stanja tinejdžera upalni proces. Poželjna opcija je upotreba hladnog, što će pomoći u ublažavanju bolova. Ne preporučuje se zanemariti bol - ovo je manifestacija nemara prema sebi. Čak i ako imate blage bolove u predjelu slijepog crijeva, posjetite ljekara na pregled. Važno je zapamtiti da je upala slijepog crijeva bolest, zanemarivanje koje izaziva rizik teške posledice za dobro zdravlje.

Ako se vaše dijete žali na periodične bolove u trbuhu, onda treba obratiti pažnju na prirodu bola, jer to može biti početak upale slijepog crijeva. Ali da biste razlikovali običnu bol u trbuhu od ozbiljne bolesti, morate znati kako želudac boli s upalom slijepog crijeva kod djece i koje su karakteristike boli.

Roditelji često mogu brkati upalu slijepog crijeva s normalnom upalom, prejedošću ili bolestima gastrointestinalnog trakta.

Da bi mogli prepoznati među ostalima upalu slijepog crijeva moguće bolesti V djetinjstvo, bilo bi dobro da se upoznate sa informacijama o tome kako prepoznati upalu slijepog crijeva kod tinejdžera. Čini se da naizgled bezopasna bolest može biti ispunjena ozbiljnom opasnošću. Jer u nedostatku adekvatnog liječenja moguće su ozbiljne komplikacije, od infekcije abdomena do smrti u slučaju rupture slijepog crijeva.

Prvi znaci upale slijepog crijeva kod tinejdžera

Adolescenti mogu doživjeti sledećim simptomima upala slijepog crijeva:

• oštar bol u abdomenu;
• dijete stalno doživljava bol i ne prolazi s promjenom položaja tijela;
• mučnina, povraćanje;
• opšta slabost;
• smanjen apetit;
• obloženi jezik;
• povišena tjelesna temperatura do 37 stepeni, retko - do 39 stepeni;
• u nekim slučajevima je moguć zatvor.

Posebno je važno pravovremeno utvrditi prisustvo peritonitisa (upala parijetalnog sloja peritoneuma) kod tinejdžera. Ako kod odrasle osobe može proći nekoliko dana od trenutka otkrivanja prvih simptoma do razvoja upale, onda kod tinejdžera može proći nekoliko sati. Stoga, na najmanju sumnju da Vaše dijete ima upalu slijepog crijeva, odmah pozovite hitnu pomoć.

Gdje boli upala slijepog crijeva?

Da biste razlikovali peritonitis u djetinjstvu od drugih bolesti, morate znati koja se bol javlja kod upale slijepog crijeva i gdje je lokalizirana.

Ako pažljivo počnete da pritiskate stomak, možete osetiti malu kvržicu na njegovoj desnoj strani. Dijete može početi doživljavati oštra bol kada ga pritisnete, što može nestati ako uklonite ruke iz područja zaptivanja. Ako tinejdžer i dalje osjeća bol u abdomenu, onda to zaista znači upalu slijepog crijeva. Ako tinejdžerka ima bolove u stomaku, onda majka treba da sazna koliko je davno dobila menstruaciju. Budući da se sličan bol može primijetiti s početkom menstruacije.

Kako pomoći djetetu sa upalom slijepog crijeva?

Kako biste olakšali stanje djeteta prije dolaska hitne pomoći, na stomak možete staviti hladan peškir. Ovo će malo smanjiti bol.

Zabranjeno je raditi sljedeće:

• klistir;
• nanesite jastučić za grijanje s toplom vodom: to ubrzava razvoj upalnog procesa;
• dajte tablete protiv bolova: koristite bilo koje lijekovi prije pregleda kod ljekara otežava postavljanje dijagnoze;
• hrana: bebi možete ponuditi zaslađenu vodu.

Najčešće se upala slijepog crijeva uklanja kirurški u bolničkom okruženju.

Roditelji bi trebali zapamtiti da upala slijepog crijeva predstavlja ozbiljnu opasnost za dijete, jer je prepuna raznih komplikacija. Ponekad tinejdžer može pokušati da ignoriše svoj bol, nadajući se „možda“ ili se plaši da kaže roditeljima. Roditelji treba da objasne svom tinejdžeru da ignorisanje bola neće doneti olakšanje. Kao rezultat toga, dragocjeno vrijeme će biti samo izgubljeno. Stoga, ako postoje neke posebnosti u ponašanju djeteta ili ako ima barem nekoliko simptoma bolesti, trebate potražiti liječničku pomoć.

Zadnji ažuriran članak: 20.04.2018

Kada većinu odraslih zaboli stomak, oni jednostavno ublaže bol tabletama i nastavljaju sa danom. Ako je stvarno jaka, onda će možda ostati kod kuće. Uglavnom, mi odrasli možemo reći da li je nešto ozbiljno ili ne. Ako smatramo da boli više nego inače, obraćamo se ljekarima za pomoć.

Kada su deca u pitanju, sasvim je druga priča. Djeca često imaju bolove u stomaku. To može biti zbog raznih razloga - ne jedete dovoljno, jedete previše ili jednostavno jedete pogrešnu hranu. Gotovo je nemoguće reći da li vaše bebe boli stomak. ozbiljan razlog ili je u pitanju nešto manje.

Pedijatar, gastroenterolog

Jedan od mogući razlozi Bol u abdomenu kod djeteta je upala slijepog crijeva. Ovo je ozbiljan problem koji zahtijeva hitno liječenje.

Upala slijepog crijeva je upala dijela crijeva koji se naziva slijepo crijevo. To je uska vrećica u obliku prsta koja se nalazi na spoju tankog i debelog crijeva.

Uzroci

Ako je protok krvi smanjen, slijepo crijevo počinje odumirati. Kada se u zidu slijepog crijeva pojavi rupica (perforacija), to omogućava curenju stolice, sluzi i drugih tvari u trbušnu šupljinu. To izaziva razvoj peritonitisa - zarazne upale peritoneuma, što je ozbiljna komplikacija.

U pravilu se akutni apendicitis kod djece javlja između 8 i 16 godina starosti. Ali i djeca mlađa od 5 godina mogu doživjeti ovo stanje, koje često ima ozbiljnije posljedice, jer ne mogu jasno govoriti o svojim simptomima.

Kako prepoznati upalu slijepog crijeva kod djeteta?

Iako mnoga djeca imaju iste simptome upala slijepog crijeva kao i odrasli, liječnici često teže dijagnosticiraju upalu slijepog crijeva kod djeteta. Naročito kada su pacijenti premladi da bi precizno opisali svoje osjećaje i formulirali pritužbe.

Osim toga, studija je pokazala da se simptomi upale slijepog crijeva kod djece mogu razlikovati od onih kod odraslih.

Glavni simptomi upale slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva ima mnogo simptoma, ali postoje neki klasični znakovi koje doživljavaju mnoga djeca i odrasli.

Odrasli s upalom slijepog crijeva mogu osjetiti blagi porast tjelesne temperature. Djeca sa upalom slijepog crijeva imaju višu i težu temperaturu.

Istraživanja su pokazala da su kod djece od 2 do 5 godina, kada se razvije upala slijepog crijeva, najčešći simptomi bolovi u trbuhu i povraćanje. Česti su i temperatura i gubitak apetita.

2. Shchetkin-Blumbergov simptom.

Simptom koji je vrlo specifičan za djecu. Provjerava se pritiskom na stomak u projekciji slijepog crijeva - u predjelu ispod pupka desno. Ako pritisnete prstima, a zatim brzo otpustite, bol se pojačava. To ukazuje na upalu peritoneuma. Simptom se u ovom slučaju smatra pozitivnim.

Pored gore navedenih simptoma u djetinjstvu, možete osjetiti bilo koji ili sve od sljedećih uobičajenih znakova upala slijepog crijeva kod djece.

3. Gubitak apetita.

Jedan od znakova upale slijepog crijeva kod djeteta je nedostatak apetita.

Ako vaše dijete odbija hranu, a to mu je nekarakteristično, svakako treba obratiti pažnju na to.

4. Mučnina i povraćanje.

Mučnina i/ili povraćanje su takođe tipične simptome upala slijepog crijeva.

Najčešće se mučnina i povraćanje javljaju kod djece nakon pojave bolova u trbuhu.

Jedan od znakova upale slijepog crijeva je tup bol u pupku ili gornjem dijelu trbuha, koji postaje oštar kada se pomjeri u donji desni dio abdomena. Ovo je obično prvi znak. U gotovo polovini slučajeva pojavljuju se i drugi simptomi upale slijepog crijeva, uključujući tup ili oštar bol u gornjem ili donjem dijelu trbuha, leđima ili rektumu.

6. Nemogućnost oslobađanja od nakupljenih crijevnih plinova.

Budući da je upala slijepog crijeva obično uzrokovana crijevnom opstrukcijom, mnoga djeca sa upalom slijepog crijeva ne mogu izlučivati ​​plinove, što stvara dodatnu nelagodu.

7. Povećanje veličine abdomena.

Upala slijepog crijeva nastaje kada dio crijeva postane otečen i upaljen, zbog čega je uobičajeno otkriti da djeca imaju veći trbuh.

Iako povećani abdomen može biti simptom mnogih bolesti, siguran je pokazatelj upale slijepog crijeva ako se kombinuje s drugim prethodno navedenim simptomima.

8. Zatvor ili dijareja.

Iako nisu tako česti kao drugi simptomi, javljaju se u gotovo polovini slučajeva.

Osim toga Osim gore navedenih simptoma, postoje i drugi, manje uobičajeni znakovi:

• jaki grčevi;
• bolno mokrenje i otežano mokrenje;
• krvavo povraćanje ili stolica;
• nemogućnost uspravljanja;
• bol koji se pogoršava naglim pokretima (kašljanje, kijanje);
• nadimanje;
• zelena tečnost povraćanja. Ovo može biti žuč, što ukazuje na opstrukciju želuca ili crijeva;
• dijete se žali na jake bolove u trbuhu, ležeći na boku sa nogama privučenim na trbuh;
• Dijete se žali na bolove u trbuhu pri hodu.

Upala slijepog crijeva je najčešći razlog za hitnu abdominalnu operaciju. Oko 5% ljudi tokom života razvije upalu slijepog crijeva. Najviša dob za pojavu upale slijepog crijeva je između 10 i 30 godina života.

Ukupan broj slučajeva upale slijepog crijeva se smanjuje. Stručnjaci kažu da je to zato što ljudi jedu više vlakana, koja pomažu u sprječavanju crijevnih blokada i opstrukcija.

Faktori rizika

Naslijeđe je bitno, a muškarci su podložniji od žena. Ako Vaše dijete ima cističnu fibrozu ( nasledna bolest izazivaju probavne probleme i respiratorne bolesti), takođe je veća vjerovatnoća da će razviti apendicitis.

Budući da djeca često imaju bolove u stomaku, to nije nužno znak nečeg ozbiljnog.

Tipično, bol u trbuhu koju dijete iskusi rezultat je stanja koje nije opasno po život, kao što je višak plinova, streptokokna infekcija, gutanje velika količina vazduh, nemir ili mek.

Zbog toga je teško dijagnosticirati upalu slijepog crijeva razni simptomi, stoga je važno da pozovete ljekara ako primijetite da vaše dijete ima bolove u trbuhu duže od jednog dana ili ima više od jednog od gore navedenih simptoma.

Opet, pozovite svog doktora kada niste sigurni – mnogo je bolje rano uhvatiti upalu slijepog crijeva.

Anketa

Dijagnosticiranje upala slijepog crijeva može biti izazovno. Simptomi bolesti su često nejasni ili vrlo slični drugim bolestima, uključujući probleme sa žučne kese, infekcija Bešika ili urinarnog trakta, gastritis, Crohnova bolest i problemi sa jajnicima.

Sljedeći testovi se obično koriste za postavljanje dijagnoze.

1. Pregled abdomena (inspekcija, palpacija, perkusija, auskultacija) radi otkrivanja upale.
2. Analiza urina za isključivanje infekcije urinarnog trakta
3. Rektalni pregled
4. Test krvi za otkrivanje infekcije
5. Kompjuterska tomografija i/ili ultrasonografija

Specifičan tretman za upalu slijepog crijeva određuje liječnik djeteta na osnovu sljedećih kriterija:

Zbog vjerovatnoće pucanja slijepog crijeva i razvoja teške infekcije opasne po život, stručnjaci preporučuju uklanjanje slijepog crijeva operacijom.

Dodatak se može ukloniti na dva načina.

Javni metod

Tokom anestezije, u donjem dijelu se pravi rez desno područje stomak. Hirurg pronalazi slijepo crijevo i uklanja ga. Kada je slijepo crijevo puklo, može se postaviti mala drenažna cijev kako bi se omogućilo da se gnoj i druge tekućine iz abdomena ocijede. Cjevčica će biti uklonjena nakon nekog vremena kada hirurg vidi da je infekcija popustila.

Laparoskopska metoda

U ovoj proceduri se pravi nekoliko malih rezova i koristi se kamera (laparoskop) za pregled unutrašnjosti abdomena tokom operacije. Pod općom anestezijom, laparoskop i instrumenti koje kirurg koristi za uklanjanje slijepog crijeva postavljaju se kroz nekoliko malih rezova. Ova metoda se obično ne koristi ako je slijepo crijevo puklo.

Nakon operacije dijete ne smije ništa jesti niti piti određeno vrijeme. Tečnosti se unose u krvotok kroz male plastične cevčice sve dok dete ne sme da pije tečnost.

Dijete čije je slijepo crijevo puklo morat će duže ostati u bolnici. Neka djeca će nakon povratka kući morati da uzimaju antibiotike određeno vrijeme prema uputama ljekara.

Kada se otpusti iz bolnice, lekar će obično preporučiti da se dete ne bavi dizanjem tegova ili sportom nekoliko nedelja nakon operacije. Ako je drenažna cijev još uvijek na mjestu kada dijete ide kući, ne bi se trebalo kupati dok se cijev ne izvadi.

Iako je upala slijepog crijeva rijetko smrtonosna kod djece, vjerovatno će se pojaviti ako se ne liječi. Upala slijepog crijeva može biti teško prepoznati, ali ako se simptomi vašeg djeteta razlikuju od tipičnog stomačnog virusa, odmah potražite medicinsku pomoć. medicinsku njegu. U slučaju upale slijepog crijeva, zaista je bolje biti siguran nego žaliti.

(1 ocjene, prosjek: 5,00 od 5)

Najčešća hirurška oboljenja su upala slijepog crijeva. Svima je poznato da je ova bolest izuzetno opasna zbog svojih komplikacija, pa je važno na vrijeme uočiti njene karakteristične simptome i obratiti se liječniku. U ovom članku ćemo vam reći kako shvatiti da vaša beba ima upalu slijepog crijeva, zašto se bolest pojavljuje i što učiniti ako se otkriju simptomi.

Apendicitis - šta je to?

U medicini, upala slijepog crijeva je upalni proces koji se razvija u malom slijepom dodatku. debelo crijevo. Ovaj dodatak se naziva slijepo crijevo i nalazi se u području granice između debelog i tanko crijevo osoba. Anatomske karakteristike Struktura dodatka je takva da se često upali. Apendicitis je najčešća hirurška patologija.

Razlozi za razvoj bolesti

Dragi čitaoče!

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših problema, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite znati kako riješiti svoj određeni problem, postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Upala slijepog crijeva se razvija vrlo često; bolest pogađa ljude bilo koje dobi. Zašto se ovo dešava? Tačan razlog razvoj patološki proces ne može se utvrditi. Smatra se da je glavni faktor koji izaziva upalu slijepog crijeva začepljenje lumena cekuma. Među najvjerovatnije uzroke upale stručnjaci uključuju sljedeće:

• niska brzina kretanja crijevnog sadržaja;
• prekomjerna proliferacija limfnog tkiva unutar slijepog crijeva;
• poremećaji u radu nervnog sistema;
• hormonske neravnoteže;
• vitalnu aktivnost i reprodukciju lokalne crijevne flore, koja spada u kategoriju oportunističkih patogena.

Klinička slika upala slijepog crijeva

Prema obliku bolesti razlikuju se akutni i kronični apendicitis. Akutna upala slijepog crijeva kod djece i odraslih je praćena značajnim pogoršanjem stanja, izraženim simptomima i pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć. Nakon odgođenog akutna bolest može razviti hronični oblik. U potonjem slučaju klinička slika je nejasna ili nema nikakvih simptoma.

Akutni oblik

Upalu slijepog crijeva karakterizira jasna i specifična klinička slika. Zahvaljujući njoj, doktor će brzo i precizno postaviti dijagnozu i pravovremeno započeti liječenje, što će pomoći u izbjegavanju komplikacija. S razvojem akutnog upalnog procesa u cekumu crijeva, obično se primjećuju sljedeći simptomi:

1. Bol. Kod upale slijepog crijeva pacijent se žali na tup, neprekidan bol, koji se pojačava ako se torzo okrene. Tokom napada, bol je lokalizovan u blizini pupka. Nakon smirivanja akutnog napada, senzacije bola prelaze na desna strana stomak. Ponekad jak bol nakon nekog vremena splasne, zbog čega pacijent vjeruje da je sve prošlo samo od sebe. Zapravo, to može ukazivati ​​na smrt fragmenta slijepog crijeva.
2. Cardiopalmus. Puls pacijenta dostiže 100 otkucaja u minuti. Često je praćeno otežanim disanjem, jer je poremećen i ritam disanja.
3. Iznenadne promjene krvni pritisak. Brzo raste i naglo pada nekoliko puta dnevno.
4. Probavni poremećaji. Akutna upala slijepog crijeva često je praćena povremenim pojavama rijetke stolice, osećaj jake suvoće u ustima, stalna mučnina. Moguće povraćanje.
5. Toplota. Pacijentova tjelesna temperatura naglo raste.

Glavni simptom upala slijepog crijeva - tupi bol u abdominalnom području trajne prirode

Hronični oblik

Kronični upalni proces u slijepom crijevu postaje posljedica kršenja njegove opskrbe krvlju, pregiba slijepog crijeva, prisutnosti adhezija i cista, hiperplazije limfnog tkiva. Ponekad se kronični apendicitis u rekurentnom obliku razvija kod ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji uklanjanja slijepog crijeva. To je moguće ako je kirurg ostavio „panj“ procesa duži od 20 mm.

Tijekom egzacerbacije kroničnog upala slijepog crijeva mogu se pojaviti svi simptomi karakteristični za akutni oblik bolesti. Ostatak vremena pacijent se osjeća dobro. Tjelesna temperatura ostaje u granicama normale, ponekad dolazi do blagog porasta u večernjim satima. TO karakteristične karakteristike kronični apendicitis uključuje:

1. Umjerena bol u peri-umbilikalnoj ili ilijačnoj regiji abdomena. Ponekad bol zrači u lumbalni region, prepone ili butine. Prilikom fizičke aktivnosti, tokom pražnjenja crijeva, kihanja i kašljanja, bol se pojačava.
2. Povremeno se javlja dijareja ili zatvor.
3. Javlja se osjećaj težine i nelagode u donjem desnom dijelu trbuha.
4. Prisutno je često, bolno mokrenje.

Kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta kronični oblik upale slijepog crijeva je izolirani slučaj

Simptomi upale slijepog crijeva u različitim životnim dobima

Anatomija cekuma kod ljudi različitog uzrasta ima razlike, pa i simptomi mogu biti različiti. Kod adolescenata - dječaka i djevojčica 13-14-15 godina - klinička slika upala slijepog crijeva identična je manifestacijama bolesti kod odrasle osobe. Upala slijepog crijeva kod djece mlađi uzrast teže otkriti, ali roditelji mogu posumnjati na upalu slijepog crijeva na osnovu karakteristični simptomi. U nastavku je dat opis kliničke slike za djecu različitog uzrasta.

Upala slijepog crijeva kod djece mlađe od 5-6 godina

Glavni simptom i znak upale slijepog crijeva kod djece je bol. Svi ostali simptomi mogu varirati ovisno o tome individualne karakteristike tijelo pacijenta.

Dojenčad mlađa od jedne godine i djeca mlađa od 2-3 godine s razvojem upale slijepog crijeva postaju letargična, gube apetit i interes za igre. Beba osjeća bol i pokušava da ublaži svoje stanje - pokušava nepomično ležati na lijevoj strani, pritišće noge uz trbuščić, sprječava dodirivanje bolnog područja, plače kada pokušava da ga podigne.

Upala je često praćena temperaturom do 38 stepeni, proljevom i povraćanjem. Koža je bleda, srce kuca veoma brzo. Mala djeca od 3-4 godine već mogu pokazati gdje boli. Obično bebe pokazuju na cijeli trbuh odjednom ili na područje pupka. Od svih simptoma nužno je prisutan samo bol; druge manifestacije možda neće biti prisutne.

Upala slijepog crijeva kod male djece često je praćena gastrointestinalnim poremećajem

Kod male djece mlađe od 5-6 godina, razvoj bolesti je često brz. Ponekad od prvih simptoma do peritonitisa prođe samo nekoliko sati. Kod peritonitisa temperatura naglo raste do 40 stepeni, jak bol se širi na cijeli trbuh, očito je oticanje, kože brzo i uvelike blijede (preporučamo čitanje:).

Prvi znaci bolesti kod djece starije od 7 godina

Školarci od 7 godina i stariji mogu detaljno reći što ih brine, opisati prirodu boli i naznačiti njegovu lokaciju. Međutim, kako praksa pokazuje, to ne olakšava dijagnozu. At akutni oblik Kod upale slijepog crijeva dijete se žali na konstantan, ali ne jako jak bol, koji se može lokalizirati u jednom od sljedećih dijelova tijela:

• U početku je sindrom boli lokaliziran u blizini pupka ili u epigastričnoj regiji, nakon nekoliko sati prelazi na desna strana trbuh - klasična opcija;
• pomicanje boli u desni hipohondrij javlja se ako se slijepo crijevo nalazi u subhepatičnom području;
• nelagoda u suprapubičnom abdomenu s karličnom lokacijom procesa;
• bol u donjem dijelu leđa – ako se slijepo crijevo nalazi iza cekuma.

Tipično, upala uzrokuje porast tjelesne temperature. Međutim, ako je riječ o djetetu od 7-8 godina i starijem, onda simptom nije uvijek prisutan.

Kod neke djece indikatori ostaju u granicama normale ili se neznatno povećavaju - do 37-37,5 stupnjeva. Ponekad postoji intenzivna groznica. Morate obratiti pažnju na neslaganje između pulsa i temperature. At normalni indikatori postoji ubrzan rad srca.

Ako se cekum nalazi u karlici, pacijent će češće mokriti. Trebalo bi pregledati i jezik djeteta. Ako je suha i prekrivena plakom, tada se može razviti gangrenozni oblik upala slijepog crijeva. Kod flegmonozne sorte, jezik je također potpuno obložen, ali izgleda mokar. Kada se javi kataralni oblik, jezik je pri pregledu mokar, a na korijenu postoji samo obloga.

Rizična grupa za razvoj akutnog apendicitisa uključuje djecu i adolescente u dobi od 9-10, 11-12 godina. U tom periodu dete često ne obraća pažnju na blage bolove u stomaku i nastavlja da ide u školu i na treninge. Roditelji često pogreše pritužbe za pokušaj izbjegavanja nastave. U takvim slučajevima često se razvijaju komplikacije.

Dijagnoza bolesti

Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva kod djece, potrebno je pravovremeno dijagnosticirati bolest. Samo postavljanjem tačna dijagnoza, ljekar će moći započeti liječenje. Unatoč činjenici da se klinička slika upala slijepog crijeva čini specifičnom, osoba bez posebnog medicinsko obrazovanje nije uvijek u stanju identificirati ovu patologiju i razlikovati je od drugih.

Nije uvijek moguće odrediti upalu slijepog crijeva kod kuće, tačna dijagnoza zahtijeva pregled od strane ljekara i laboratorijska istraživanja

Kako odrediti upalu slijepog crijeva kod kuće?

Nemoguće je prepoznati znakove upala slijepog crijeva kod djece i identificirati bolest, isključiti ili potvrditi dijagnozu kod kuće. Svaka manifestacija simptoma" akutni abdomen“trebalo bi navesti roditelje na sumnju na upalu slijepog crijeva. Samo ljekar može dijagnosticirati bolest i razlikovati je, tako da ne možete odlagati traženje medicinske pomoći.

Pregled u bolnici

Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, beba će biti odvedena medicinska ustanova. Prije poduzimanja bilo kakvih mjera (osim u slučajevima uznapredovalih oblika koji predstavljaju ozbiljnu opasnost za pacijenta), dijete će morati podvrgnuti sveobuhvatna dijagnostika, koji uključuje sljedeće aktivnosti:

• ispitivanje i pregled, palpacija abdomena;
• digitalni rektalni pregled;
• laboratorijska istraživanja biološki materijal(treba provjeriti krv, urin, ponekad i stolicu);
• dijagnostika ultrazvukom;
• elektromiografija (omogućava vam da provjerite napetost trbušnih mišića kod beba);
• dijagnostička laparoskopija, CT, rendgenski snimak;
• konsultacija sa ginekologom (obavezna za djevojčice u fertilnoj dobi).

Ponekad, za potvrdu dijagnoze upala slijepog crijeva, liječnik preporučuje ultrazvučni pregled.

Liječenje upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je opasna zbog svojih komplikacija, pa se liječenje ni u kojem slučaju ne smije odlagati, a još manje zanemariti. Roditelji se često pitaju da li je moguće zaustaviti upalni proces konzervativne metode. Odgovor na ovo je jasno negativan. Samo pravovremena operacija može pomoći djetetu sa upalom slijepog crijeva.

Da li je moguća konzervativna terapija?

Kao što je gore spomenuto, liječenje upala slijepog crijeva konzervativnim metodama je beskorisno. Zabranjeno je djetetu davati lijekove protiv bolova, laksative i antispazmodike, stavljati klistir ili stavljati grijače na stomak (vruće ili hladne) (više detalja u članku:). Takve mjere neće poboljšati stanje djeteta, ali mogu zamagliti kliničku sliku (liječniku će biti teže postaviti dijagnozu) ili pogoršati upalu.

Hirurško uklanjanje

Bilo koji oblik upala slijepog crijeva je apsolutna indikacija za kirurško uklanjanje cekuma.

IN moderne medicineČešće se slijepo crijevo uklanja laparoskopski. Njegov morbiditet je manji, a period oporavka pacijenta je znatno kraći. Ako je slučaj kompliciran, tada se operacija izvodi na otvoren način.

Trajanje operacije obično ne prelazi jedan sat. Ako se intervencija obavi na vrijeme, prognoza je povoljna. Nakon operacije beba se ne smije pustiti da pije neko vrijeme – dozvoljene su samo mokre usne. Samo vam hirurg može dozvoliti da jedete. Ako je slučaj nekompliciran, tada se 5-8 dana pacijent otpušta iz bolnice kući, gdje se podvrgava daljnjoj rehabilitaciji.

Oporavak u postoperativnom periodu

Nakon operacije uklanjanja cekuma, neće biti potrebne posebne mjere rehabilitacije. Proširivanje ishrane i povećanje fizička aktivnost mora biti postepen. Ako šavovi ne postanu vlažni ili crveni, pacijent se osjeća dobro, a tjedan dana nakon operacije otpušta se kući. Šavovi se skidaju 10 dana nakon uklanjanja, a do ovog trenutka mora se paziti.