Lactobacilii din fecale sunt reduse. O transcriere completă a analizei pentru disbacterioză la copii

În forma fiecărei analize pentru disbacterioză există indicatori ai microflorei, pe care îi vom descifra.

Enterobacteriile patogene

De obicei, acest indicator din formularul de analiză este primul. Acest grup de microorganisme include astfel de bacterii care provoacă infecție intestinală acută (Salmonella, Shigella - agenți cauzali ai dizenteriei, agenți cauzali ai febrei tifoide). Detectarea acestor microorganisme nu mai este un indicator al disbacteriozei, ci un indicator al unei boli infectioase intestinale grave.

bifidobacterii

Aceștia sunt principalii reprezentanți ai microflorei intestinale normale, al cărei număr în intestin ar trebui să fie de 95 - 99%. Bifidobacteriile funcționează munca importanta privind descompunerea, digestia și absorbția diferitelor componente ale alimentelor, de exemplu, carbohidrații; ei înșiși sintetizează vitamine și, de asemenea, contribuie la absorbția lor din alimente; cu participarea bifidobacteriilor, absorbția fierului, calciului și altele oligoelemente importante; bifidobacteriile stimulează motilitatea peretelui intestinal și contribuie la golirea normală a intestinului; bifidobacteriile neutralizează diverse substanțe toxice care pătrund în intestin din exterior sau se formează ca urmare a activității vitale a microorganismelor putrefactive. Formularul de analiză indică titrul de bifidobacterii, care ar trebui să fie de cel puțin 10 7 - 10 9 . O scădere semnificativă a numărului de bifidobacterii este întotdeauna un semn de disbacterioză severă.

Lactobacili (lactobacili, microbi de acid lactic, streptococi de acid lactic)

Al doilea reprezentant (5% din totalul microorganismelor intestinale) și cel mai important reprezentant al florei normale. Lactobacilii sau microbii acidului lactic, după cum sugerează și numele lor, produc acid lactic, o componentă esențială pentru funcționarea normală a intestinului. Lactobacilii oferă protecție antialergică, promovează mișcările normale ale intestinului, produc lactază foarte activă, o enzimă care descompune zahărul din lapte (lactoza). În analiză, numărul lor nu trebuie să fie mai mic de 10 6 - 10 7 . Deficitul de lactobacili poate duce la dezvoltarea bolilor alergice, constipație, deficit de lactază.

Escherichia coli cu activitate enzimatică normală (escherichia)

Trebuie remarcat faptul că bacteriile florei intestinale normale trăiesc prin alipirea de peretele intestinal și formând o peliculă care acoperă intestinul din interior. Prin acest film are loc toată absorbția în intestin. Bacteriile microflorei intestinale normale asigură împreună 50-80% din toată digestia și, de asemenea, îndeplinesc funcții de protecție (inclusiv antialergice), neutralizează acțiunea bacteriilor străine și putrefactive, promovează mișcarea intestinală, asigură adaptarea la nutriție și la influențele externe.

Escherichia coli cu activitate enzimatică redusă

Aceasta este o E. coli inferioară, care nu dăunează, dar nu își îndeplinește funcțiile benefice. Prezența acestui indicator în analiză este un semn al disbacteriozei incipiente, precum și o scădere a numărului total coli poate fi un semn indirect al prezenței viermilor sau a protozoarelor în intestine.

Unele analize descriu bacterii al căror rol este neclar, dar se știe că nu este bacterii dăunătoare, de obicei numărul lor nu are importanță practică.

Toți ceilalți indicatori ai microflorei sunt floră condiționată patogenă. Însuși termenul „patogen oportunist” denotă esența acestor microbi. Ele devin patogene (încălcând funcțiile normale ale intestinului) în anumite condiții: o creștere a numărului lor absolut sau a procentului florei normale, cu ineficacitatea mecanismelor de protecție sau o scădere a funcției. sistem imunitar. Flora conditionat patogena este enterobacteria lactoza-negativa (Klebsiella, Proteus, citrobacters, enterobacters, hafnie, dint), hemolizing Escherichia coli si diversi coci (enterococi, stafilococi epidermici sau saprofiti, Staphylococcus aureus). În plus, agenții patogeni oportuniști includ clostridiile, care nu sunt însămânțate în toate laboratoarele. Este introdusă flora condițional patogenă, concurând cu bacterii benefice, în pelicula microbiană a intestinului, colonizează peretele intestinal și provoacă perturbarea întregului tract gastrointestinal. Disbacterioza intestinală cu un conținut ridicat de floră oportunistă poate fi însoțită de reacții alergice cutanate, tulburări ale scaunului (constipație, diaree, verdețuri și mucus în fecale), dureri abdominale, balonare, regurgitare, vărsături. În acest caz, de obicei, temperatura corpului nu crește.

Formele cocice în cantitatea totală de microbi

Cei mai inofensivi reprezentanți ai florei condiționate patogene sunt enterococii. Ele se găsesc cel mai adesea în intestinele oamenilor sănătoși, numărul lor de până la 25% nu reprezintă o amenințare pentru sănătate. Dacă cantitatea depășește 25% (mai mult de 10 7), aceasta este cel mai adesea asociată cu o scădere a florei normale. În cazuri rare, o creștere a numărului de enterococi este Motivul principal disfuncție asociată cu disbacterioză.

Staphylococcus aureus epidermic (sau saprofit) (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Aceste tipuri de stafilococi pot cauza probleme, dar până la 25% este acceptabil.
Procentul de coci hemolizanți în raport cu toate formele cocice. Chiar și printre cocii relativ inofensivi numiți mai sus pot apărea alții mai patogeni, ceea ce este indicat în această poziție. Dacă numărul total de coci este, de exemplu, de 16%, iar procentul de coci hemolitici este de 50%, înseamnă că jumătate din cei 16% sunt coci mai dăunători, iar procentul lor în raport cu flora normală este de 8%.

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Unul dintre cei mai neplăcuți (împreună cu hemolizante Escherichia coli, Proteus și Klebsiella) reprezentanți ai florei condiționat patogene. Chiar și cantități mici pot provoca pronunțate manifestari clinice mai ales la copii în primele luni de viaţă. Prin urmare, de obicei în normele date în formularul de analiză, se indică că nu ar trebui să fie (de fapt, cantități care nu depășesc 10 3 sunt acceptabile). Patogenitatea Staphylococcus aureus depinde direct de starea florei normale: cu cât sunt mai multe bifidobacterii, lactobacili și E. coli normale, cu atât este mai puțin rău de la stafilococ. Prezența sa în intestin poate duce la reacții alergice, pustuloase iritatii ale pielii, disfuncție intestinală. Stafilococii sunt microbi obișnuiți de mediu, în special, trăiesc în număr mare pe piele și membranele mucoase din partea superioară. tractului respirator. Ele pot trece la copil prin laptele matern. Cei mai sensibili la infecția cu stafilococi sunt copiii slăbiți (sarcina cu probleme, prematuritate, operație cezariană, hrana artificiala, utilizarea antibioticelor sunt factori de risc pentru slăbirea funcțiilor sistemului imunitar). Este important să înțelegem că stafilococii, ca și alte bacterii oportuniste, se manifestă în anumite condiții, principala dintre acestea fiind o slăbire a sistemului imunitar, prin urmare, terapia imunocorectivă este importantă în tratamentul disbacteriozei asociate cu stafilococul auriu.

Hemolizarea Escherichia coli

Este un reprezentant al enterobacteriilor lactozo-negative, dar se remarcă separat prin prevalența și semnificația sa. În mod normal, ar trebui să lipsească. Aproape tot ce s-a spus despre Staphylococcus aureus se aplică acestui microb. Adică poate provoca probleme alergice și intestinale, este foarte frecventă în mediu inconjurator(Deși aproape niciodată nu a fost văzut în lapte matern), provoacă probleme copiilor slăbiți, necesită imunocorecție. Trebuie remarcat faptul că termenul „hemolizare” nu înseamnă că există vreun efect asupra sângelui. Flora condiționată patogenă în disbacterioză nu ar trebui să depășească peretele intestinal și să intre în fluxul sanguin. Acest lucru este posibil numai cu forme extrem de pronunțate de disbacterioză la copiii cu imunodeficiențe severe, care, de regulă, reprezintă o amenințare pentru viață. Din fericire, astfel de condiții sunt rare.

enterobacterii lactozo-negative

Un grup mare de bacterii oportuniste cu un grad mai mare sau mai mic de patogenitate. Numărul acestora nu trebuie să depășească 5% (sau în titruri: 10 3 - 10 6 - o creștere moderată, mai mult de 10 6 - o creștere semnificativă). Cele mai neplăcute bacterii din acest grup sunt Proteus (asociate cel mai adesea cu constipație) și Klebsiella (sunt antagoniști direcți (concurenți) ai lactobacililor, ceea ce duce la dezvoltarea alergiilor și constipației, precum și la manifestări ale deficitului de lactază). Adesea, formularul de analiză indică numărul total de enterobacterii lactoză-negative (procentul cel mai informativ), apoi vine transcrierea:

• Klebsiella;
• Protea;
• hafnie;
• Cențuri;
• Enterobacter;
• Cytrobackers.

Ciuperci din genul Candida

Prezența permisă până la 10 4 . O creștere a acestui parametru poate fi după utilizarea antibioticelor. Dacă numărul de ciuperci este crescut și cantitatea de floră intestinală normală este redusă brusc, în timp ce se observă candidoza (afta) mucoaselor vizibile (cavitatea bucală, organele genitale) - acestea sunt manifestări ale candidozei sistemice, adică există infecție cu ciuperci intestinale. Dacă numărul de ciuperci din analiza pentru disbacterioză este crescut, dar nu există o scădere a florei intestinale normale, acest lucru indică faptul că ciupercile trăiesc pe pielea din jur. anus, și nu în intestine, în acest caz este suficient terapie externă folosind unguente sau creme antifungice.

Clostridii

Din cauza dificultăților tehnice și a importanței practice reduse, nu toate laboratoarele o determină. Cantitate admisă până la 10 7 . Ele prezintă de obicei patogenitate în combinație cu alte flore oportuniste, rareori cauzează probleme izolate (cel mai adesea - lichefierea scaunului, diaree). Numărul lor depinde de funcția imunității intestinale locale.

Alte microorganisme

Acest parametru descrie specii rare de bacterii, dintre care cea mai periculoasă este Pseudomonas aerugenosa (Pseudomonas aerugenosa). Cel mai adesea, microorganismele descrise în această poziție de analiză nu au nicio importanță practică.

Termenul „abs” înseamnă absența unui anumit microorganism, folosit și „nu găsit”.

Kopanev Yu.A. Sokolov A.L.

Se efectuează pentru a evalua starea microflorei intestinale și pentru a identifica bacteriile patologice. Diagnosticul este prescris pentru a identifica încălcările funcționalității intestinului, manifestate în tulburare cronică digestie. Disbacterioza este însoțită de o încălcare a echilibrului microbian al intestinului, astfel încât studiul microflorei este necesar pentru o evaluare relevantă a stării intestinului. În stare normală, bacteriile microflorei sunt într-un raport simbiotic și asigură funcționalitatea deplină a intestinului.

Dacă predomină bacteriile patogene, tulburarea scaunului începe să se dezvolte, iar organismul nu absoarbe toți nutrienții necesari pentru activitatea sa cu drepturi depline, atunci merită. Dificultățile în diagnosticarea dezechilibrului florei se datorează faptului că simptomele acestei stări patologice sunt similare cu orice semne de tulburări gastro-intestinale. Principala indicație pentru analiză pentru disbacterioză este consumul pe termen lung de antibiotice, care distrug nu numai microflora patogenă, ci și benefică. Pentru a evalua starea microflorei, se utilizează o probă de scaun, care este studiată de un specialist și comparată cu indicatori care sunt considerați normali. Rezultatele testelor pentru un adult și pentru un copil nu sunt identice, așa că un specialist ar trebui să se ocupe de decodarea testelor.

În mod normal, microflora intestinală are o compoziție constantă. Natura disbacteriozei are un caracter fiziologic și psihomatic. Principalele motive pentru dezvoltarea disbacteriozei la adulți și copii sunt:

• boală cronică intestinală;
• procese infecțioase și inflamatorii;
• utilizarea pe termen lung a antibioticelor;
• nu alimentație adecvată;
• tulburări ale sistemului imunitar;
• stres psihologic.

Cauzele disbacteriozei la adulți și copii

Pentru copii, dezvoltarea unui dezechilibru al florei se datorează nerespectării igienei personale pe fondul helmintiazelor sau infecțiilor intestinale. Uneori, bacterioza poate fi endogenă și exogenă, astfel încât disbacterioza este adesea întâlnită la sugari.

De asemenea, disbacterioza la adulți și copii poate apărea pe fondul tulburărilor metabolice sau cu schimbări bruște în alimentație.

Simptome de disbacterioză la adulți și copii

Manifestarea dezechilibrului florei este ambiguă, așa că este ușor să-l confundați cu orice altă boală intestinală. Analiza fecalelor pentru disbacterioză se face în prezența simptomelor:

• diaree cronică și constipație;
• balonare și flatulență;
• zgomot în intestine;
• scădea funcții de protecție imunitate;
• lipsa poftei de mâncare;
• malabsorbție a nutrienților.

Balonarea este unul dintre simptomele disbacteriozei

Indicații pentru un studiu pentru adulți și copii este necesitatea de a stabili cauza tulburării scaunului, balonării și durerii în regiunea epigastrică. Disbacterioza la un copil este însoțită de o reacție alergică și roșeață a pielii. La copii, simptomele disbacteriozei se pot manifesta ca helmintiază, deci este necesar să se examineze cultura fecalelor copilului pentru a confirma diagnostic precis. Este necesar ca un copil să facă un test de scaun pentru disbacterioză pentru a controla starea microflorei atunci când ia medicamente.

Despre Polysorb înainte de a bea alcool

Cum să treci o analiză pentru disbacterioză?

Pentru a diagnostica disbacterioza, pacientul trebuie să ia o cultură de scaun. De regulă, microflora în intestinul subtire nu se preteaza modificări patologice, iar compoziția bacteriană rămâne echilibrată. Microflora intestinului gros este cea mai susceptibilă la modificări patologice, astfel încât analiza fecalelor pentru disbacterioză este cea mai mare. metoda eficienta diagnosticul bolii. Pentru ca rezultatele studiului să fie exacte, este important să treceți corect cultura de scaun. Indicatorii de diagnostic depind de condițiile de recoltare a scaunului, astfel încât la analiza probei trebuie luați în considerare mai mulți factori, care pot distorsiona rezultatele:

• Absența microflorei mucoasei în probe. Microflora mucoasei sunt bacterii care se găsesc în mucoasa intestinală. Când se analizează fecalele pentru disbacterioză, numai flora cavitară este prezentă în culturi, ceea ce face ca rezultatele să fie inexacte.
• Contactul probei cu aerul. Când scaunul este expus la aer, unele dintre bacterii mor, așa că este important să se reducă la minimum timpul de expunere a probei la aer.
• Timp de analiză. Este important să livrați proba la laborator imediat după defecare, pentru ca bacteriile florei să nu moară.

Cultura de scaun este necesară pentru diagnosticul de disbacterioză

Pentru a obține cel mai precis rezultat din studiu, este important să colectați corect proba. Analiza fecalelor pentru disbacterioză pentru un copil se face în același mod ca și pentru un adult. Pentru ca rezultatele copilului și ale adultului să fie corecte, trebuie să urmați regulile de colectare a semințelor:

1. Proba ar trebui să fie aleatorie, fără stimularea procesului de defecare cu medicamente sau clisma.
2. Recipientul de probă trebuie să fie steril. Recipiente speciale pentru teste de laborator pot fi achiziționate de la o farmacie. Pentru a preleva o probă de la un copil, trebuie să utilizați o baghetă specială care este inclusă în setul de recipient.
3. Înainte de a colecta analiza, este necesar să se golească vezica urinara pentru a menține uretra departe de probă. Procesul de defecare în sine trebuie efectuat într-un recipient curat, în prealabil opărit cu apă clocotită.
4. Colectați analiza imediat după golire. Pentru cercetare sunt suficiente 10-15 grame de conținut intestinal, care se pun într-un recipient și se închid ermetic.
5. Proba trebuie trimisă la laborator în termen de o oră după o mișcare intestinală. Cu cât stă mai mult în aer liber, cu atât mai puține bacterii vor rămâne în el. Flora anaerobă afectează rezultatul.
6. Înainte de a trece analiza, este necesar să se excludă utilizarea medicamentelor, în special a celor care conțin bifidobacterii.În cazul administrării de antibiotice, analizele fecale trebuie efectuate după 7-10 zile de la terminarea terapiei.

Care este cel mai simplu mod de a elimina toxinele din organism?

Înainte de a analiza fecalele pentru disbacterioză, trebuie să respectați o dietă de trei zile. Este necesar să se excludă produsele care contribuie la fermentarea florei din intestine. Înainte de a preleva probe pentru analiză pentru disbacterioză, este important să spălați bine perineul și anusul.

Câtă analiză se face?

Pentru a obține rezultatele unei analize fecale pentru disbacterioză, trebuie să așteptați de la 3 la 7 zile. Acest lucru se datorează faptului că laboratoarele din instituțiile de stat sunt supraîncărcate cu mostre, iar analiza acestora se realizează pe principiul primul venit, primul servit.

De regulă, diagnosticarea în clinicile publice este gratuită, cu excepția costului unui recipient pentru mostre. În centrele private de diagnostic, studiul se efectuează pe bază de plată.

Teste de descifrare pentru disbacterioză

Un specialist în boli infecțioase este angajat în descifrarea analizei fecalelor pentru disbacterioză, care evaluează câte bacterii patogene și benefice fac parte din microfloră și compară rezultatul cu norma. Studiul în laborator se realizează prin introducerea probei într-un mediu nutritiv. În 3-4 zile, bacteriile se înmulțesc, iar rezultatul creșterii coloniilor arată numărul lor în 1 gram de probă. Unitatea utilizată pentru testarea disbacteriozei este ufc/g. CFU/g indică unitățile formatoare de colonii prezente în 1 gram de fecale. Conform rezultatelor cercetare de laborator specialistul compară rezultatele pentru toate microorganismele care în mod normal ar trebui să fie conținute în microfloră.

Un exemplu de analiză pentru disbacterioză

În mod normal, la un adult, microflora ar trebui să conțină:

• bacterii patogene: agenți patogeni de salmoneloză, dizenterie, infecții intestinale - 0;
• coli: 10 6 - 10 8;
• colibacili cu activitate enzimatică scăzută: 10 7 - 10 8;
• Escherichia coli hemolitică: 0;
• enterobacterii lactozo-negative: 10 4 ;
• lactobacili: 106;
• bifidobacterii: 10 8 ;
• enterococi: 10 7 - 10 9;
• bacterioizi: 106–108;
• ciuperci asemănătoare drojdiei (candida): 10 3 ;
• stafilococi: 10 2 - 10 5;
• stafilococi patogeni: 10 2 ;
• bacterii nefermentante: 10 2 - 10 5;
• bacterii conditionat patogene: 10 3 .

Cum sunt îndepărtate sărurile și zgura

Indicatorii sunt condiționali și depind în mare măsură de vârsta pacientului. Rezultatele analizei pentru disbacterioză la copii diferă de rezultatele la adulți. Analiza bacteriologică este considerată destul de informativă, dar pentru a obține cele mai precise rezultate, trebuie făcută o analiză biochimică.

Analiza fecalei permite medicului să determine cu exactitate cauza disbacteriozei intestinale și să prescrie tratamentul corect.

Biomasa bacteriilor la un adult este de cel puțin 2-3 kg. În total, microflora dovidov trăiește în intestin. Este format din 3 grupe de microorganisme:

1. De bază (bifidobacterii și bacterioide). Ele reprezintă 90% din toți microbii găsiți în tractul gastrointestinal.

2. Concomitent (lactobacili, enterococi). Numărul său nu depășește 10% din totalul bacteriilor.

3. Reziduu (proteus, drojdie, clostridii, stafilococi). Numărul acestor bacterii la un adult nu depășește 1%.

Majoritatea microorganismelor din primul și al doilea grup asigură funcționarea normală a intestinului. Odată cu scăderea numărului de bacterii de bază din tractul gastrointestinal, apare disbacterioza.

Bacteriile, al căror număr nu depășește 1%, aparțin agenților patogeni oportuniști. Ar trebui să fie în microflora umană în cantități foarte mici. O creștere bruscă a concentrației lor provoacă, de asemenea, disbacterioză intestinală și duce la boli ale tractului gastrointestinal. Corpul la copii este predispus în special la acest lucru, deoarece microflora stabilă a stomacului nu are timp să se formeze la o vârstă fragedă.

Factorii care afectează microflora

Schimbările în stilul de viață și funcționarea organismului pot duce la disbacterioză. Ele sunt împărțite condiționat în două grupuri:

1. Endogen (intern):

• starea membranei mucoase a canalului digestiv;
• numărul și raportul de microorganisme;
• intensitatea secretiei secrete;
• motilitatea tractului digestiv;
• caracteristici individuale.

2. Exogen (extern):

Numărul de bacterii din rezultatele analizei este indicat în COG / g - unități formatoare de colonii per 1 g de fecale. Principalii indicatori ai analizei pentru disbacterioza la copii nu ar trebui să depășească, în mod normal, următoarele cifre:

Alte enterobacterii oportuniste

Descifrarea rezultatelor testelor la adulți indică disbacterioză dacă indicatorii depășesc următorii parametri:

1. Principalul grup de bacterii intestinale:

• Escherichia coli (Escherichia coli sau e. coli). Face parte din microflora unei persoane sănătoase, asigură funcționarea normală a tractului gastrointestinal și previne apariția microorganismelor patogene. Cu toate acestea, o creștere a numărului acestei bacterii este un semn de disbacterioză intestinală. Există două tipuri de E. coli - lactoză negativă și hemolitică (hemolitică). Bacteriile de al doilea tip provoacă disbacterioză acută. Ele produc toxine care afectează intestinele și sistemul nervos.
• Lactobacili. Este una dintre cele mai importante componente ale microflorei intestinale. Ele descompun lactoza (carbohidratul care se găsește în lapte) și susțin nivel normal aciditate la nivelul colonului. Lactobacilii activează, de asemenea, fagocitoza - captarea și devorarea celulelor moarte și a agenților patogeni ai bolilor infecțioase. Disbacterioza asociată cu o scădere a populației lor poate fi însoțită de reacții alergice.
• Bifidobacterii. Ele sunt parte integrantă a microflorei. Ele ajută la inhibarea creșterii bacteriilor patogene. În intestinele copilului apar la aproximativ 10 zile de la data nașterii.
• Bacteroidii. La copii se fixează abia după 6 luni de la naștere. Aceste microorganisme descompun acizii produși de vezica biliarași sunt implicate în metabolismul lipidelor.

1. amărăciune în gură, miros putred;

2. tulburări frecvente ale tractului gastrointestinal, alternând constipația cu diareea;

3. oboseală rapidă, letargie generală;

• Enterococi. Creșterea populației lor poate provoca infecții și boli pelvine tractului urinar.
• enerobacteriile lactozo-negative. În cazul disbacteriozei, aceste microorganisme interferează cu digestia normală. Acestea provoacă arsuri la stomac, eructații, disconfort în abdomen.
• Clostridii. La fel ca enterococii, ei fac parte din microflora intestinală în cantități foarte mici.
• Proteus. Conținutul acestor bacterii reflectă nivelul de contaminare a tractului gastrointestinal. Pot provoca disbacterioză, care apare din cauza nerespectării regulilor de igienă.
• Klebsiella. Aparține clasei de enterobacterii găsite în intestinul uman. Cu disbacterioză, duce la klebsieloză, o boală care afectează sistemul digestiv și respirator.
• stafilococi. Ele provin din obiecte de mediu. Ele pot produce enzime toxice care perturbă microflora în timpul disbacteriozei.

3. Microorganisme patogene:

• Enterobacteriile patogene. Prezența lor provoacă disbacterioză severă și infecții intestinale acute. Acestea includ salmonella și shigeloza (agentul cauzal al dizenteriei).
• Staphylococcus aureus. Acest microorganism este deosebit de periculos pentru disbacterioza la sugari. Provoacă vărsături, diaree, dureri abdominale și febră până la 39°C. În același timp, copiii sunt observați transpirație excesivă, tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare, frisoane și apariția sângelui în scaun. Scaunul devine lichefiat și excreția acestuia crește de câteva ori. Creșterea Staphylococcus aureus este direct legată de scăderea numărului de Escherichia coli, lacto- și bifidobacterii. Poate pătrunde în corpul copilului prin laptele matern.
• Ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida. Disbioza intestinală la adulți, cauzată de creșterea populației sale, este de obicei asociată cu utilizarea antibioticelor. Dacă, în același timp, numărul de bacterii din flora intestinală normală este redus, atunci dezvoltarea bolii este asociată cu candidoza cronică (afte).

Analiza scaunului poate detecta până la 140 de tipuri de microorganisme. Dacă bacteriile nu se găsesc în scaun, atunci denumirea „abs” este plasată lângă numele său în formular. În plus, transcrierea va indica gradul de sensibilitate a organismului la bacteriofagi de diferite tipuri.

Cum se trimit materialul pentru analiză?

Pentru analiză, sunt necesare fecale proaspăt izolate. Cu 3-4 zile înainte de colectare, ar trebui să încetați să luați laxative și introducerea supozitoarelor rectale. Dacă pacientul ia antibiotice, atunci cu 12 ore înainte de test, acestea trebuie anulate.

Fecalele sunt colectate într-un patul special de unică folosință. Înainte de trecerea analizei, se spală cu apă curentă, se clătește cu apă clocotită și se tratează cu un dezinfectant. Fecalele trebuie donate în acest recipient de unică folosință, care este închis cu un capac. Pentru a analiza fecalele pentru disbacterioză, este suficient ca 1/3 din volumul vasului să fie umplut. Este important ca urina să nu intre în ea. Pe recipientul cu analize trebuie indicate date: numele pacientului cu parafa și data nașterii, ora recoltării scaunului.

După aceea, materialul trebuie adus la laborator în termen de 3 ore de la momentul colectării pentru analiză. Este de dorit să-l păstrați la rece, acoperit cu cuburi de gheață sau folosind un pachet rece. Dacă acest lucru nu se face, atunci rezultatul decriptării nu va putea fi determinat motiv exact disbacterioza. De asemenea, nu uitați de reguli:

• fecalele nu pot fi congelate;
• materialul trebuie luat nu mai târziu de 5-6 ore după mișcarea intestinală;
• recipientul trebuie să fie bine închis.

Efectuarea și descifrarea analizei durează în medie aproximativ 7 zile. După aceea, medicul va putea determina cauza disbacteriozei și va prescrie un curs de medicamente.

Analiză pentru disbacterioză: decodificare

Problema cu microflora intestinală este în prezent familiară pentru mulți. Această afecțiune nu are întotdeauna simptome pronunțate. O analiză pentru disbacterioză vă permite să identificați abaterile deja în stadiul inițial și să selectați terapia necesară. Medicul curant trebuie să se ocupe de interpretarea rezultatelor, ținând cont de caracteristicile de vârstă și de istoricul pacientului.

Disbacterioza: definiție

Disbacterioza este o afecțiune patogenă a microflorei intestinale, în care numărul bacteriilor benefice scade. Aceasta nu este o boală independentă, ci mai degrabă un semn al unei boli în curs de dezvoltare. O cauză comună a disbacteriozei este utilizarea necontrolată a antibioticelor, malnutriția, stresul, bolile sistemului digestiv (pancreatită, gastrită, colelitiază).

Microorganismele dăunătoare le înlocuiesc treptat pe cele utile, ceea ce afectează procesul de digestie a alimentelor. Dacă nu este tratată, starea se va agrava, pacientul se va îngrășa slab. Disbacterioza poate fi identificată prin următoarele simptome:

• flatulență.
• Indigestie frecventă.
• Modificări ale structurii și mirosului fecalelor.
• Prezența particulelor alimentare nedigerate în scaun Oh.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Anemia și beriberi.

În gradul inițial, patologia nu se manifestă întotdeauna, dar odată cu agravarea afecțiunii, simptomele devin mai pronunțate și devine mai dificil să faci față unei afecțiuni neplăcute. Prin urmare, este important să aplicați îngrijire medicalăși să fii testat pentru disbacterioză. De asemenea, studii suplimentare pot fi prescrise de medic.

Ce va arăta analiza?

Studiul vă permite să aflați concentrația de microorganisme care locuiesc în intestinele pacientului.

Există trei tipuri de astfel de „locuitori”:

• Microorganisme normale (naturale) - lactobacili, bifidobacterii, bacterii (de la 3 luni).
• Bacteriile patogene condiționat - Proteus, clostridii, stafilococi, ciuperci, enterobacterii. Prezent în microfloră normală in cantitati mici si nu afecteaza digestia pana cand concentratia lor incepe sa creasca (in anumite conditii). La primele semne ale unei tulburări intestinale, se recomandă efectuarea unei analize pentru disbacterioză.
• Microorganisme patogene (patogene) - salmonella și shigella. Bacteriile periculoase pentru organism care provoacă boli infecțioase grave.

Indicații pentru examinare

O analiză pentru disbioza intestinală este indicată persoanelor cu disfuncție intestinală pe termen lung. Cel mai adesea aceasta se manifestă sub formă de constipație, alternând cu diaree. Pacientul simte disconfort și durere în abdomen.

S-a dovedit că disbacterioza implică o reacție alergică crescută sub formă de dermatită, astm bronsic, intoleranta la anumite produse. Înainte de a începe terapia, medicul prescrie un studiu de laborator al fecalelor pentru a determina starea microflorei.

Este obligatoriu să se supună unei examinări pentru persoanele care iau droguri de mult timp. preparate hormonale sau antibiotice.

În pediatrie, analiza fecală pentru disbacterioză la sugari este prescrisă pentru flatulență și dureri abdominale. După cum știți, aproape toți copiii în primul an de viață suferă de astfel de simptome.

Disbacterioza la sugari

La naștere, intestinele bebelușului sunt sterile, nu îl locuiesc nici „locuitori” utili, nici nocivi. Procesul de formare a microflorei începe cu prima aplicare a copilului la sân. Copiii care sunt alăptați, suportă mult mai ușor această perioadă. Laptele matern conține bifidobacterii și lactobacili necesari unui organism mic, care sunt necesari pentru digestie.

În primul an de viață, intestinele unui nou-născut cu bacterii atât benefice, cât și oportuniste. Sarcina principală a mamei în acest moment este menținerea alăptării și introducerea corectă, treptată, a alimentelor complementare.

Ce afectează apariția disbacteriozei la copii?

Disbioza la sugari se dezvoltă, în primul rând, în timpul trecerii la alimentația artificială. Nu orice amestec poate fi potrivit pentru un anumit copil, așa că trebuie să consultați mai întâi un medic pediatru și să alegeți cea mai bună opțiune. În plus față de acest factor, dezvoltarea disbacteriozei la un copil este afectată de:

• Alimentație necorespunzătoare mamă care alăptează.
• Terapie cu antibiotice (la mamă sau la copil).
• Infecții intestinale acute.
• Introducerea prea devreme a alimentelor complementare.
• Produse selectate incorect pentru primele alimente complementare.

Un scaun supărat este primul semn al unei încălcări a microflorei intestinale. Bebelușul devine neliniştit, apare un zgomot în stomac și colici dureroase imediat după hrănire. În acest caz, medicul pediatru prescrie mai întâi o analiză pentru disbacterioză. La un copil din primul an de viață pot apărea și alte simptome ale bolii sub formă de regurgitare frecventă, apariția de mucus în fecale, alergii și erupții cutanate. Tratamentul este prescris numai după examinare.

Disbacterioză: ce analize să faci?

Este imposibil să faci un diagnostic de disbioză intestinală doar pe baza simptomelor. O imagine completă a stării microflorei poate fi obținută prin trecerea unui test de laborator. Cel mai adesea, specialiștii prescriu un coprogram și o cultură a scaunului.

Analiza generală a fecalelor (coprogram) vă permite să identificați abaterile în functia digestiva stomac. Principalii indicatori sunt caracteristicile microscopice (număr de leucocite, eritrocite), chimice (prezența proteinelor, hemoglobinei) și fizice (culoare, miros, consistență) ale fecalelor.

O analiză pentru disbacterioză (însămânțare) vă permite să aflați raportul dintre microflora patogenă și cea benefică și, de asemenea, determină sensibilitatea microorganismelor la medicamente. În procesul de cercetare, se creează condiții favorabile pentru reproducerea coloniilor de bacterii, iar după un timp numărul acestora este numărat.

Metoda de cercetare biochimică

O modalitate mai modernă și mai precisă de a studia starea microflorei intestinale. Analiza biochimică vă permite să determinați nivelul de volatile acizi grași(metaboliți), care sunt secretați de diferite bacterii în procesul vieții. Un avantaj semnificativ al acestei metode este viteza de implementare a acesteia.

Pe lângă studiul microflorei, folosind metoda expresă, este posibilă stabilirea prezenței patologiilor tractului digestiv, care provoacă o creștere a numărului de agenți patogeni. Analiza biochimică pentru disbacterioză este foarte sensibilă, ceea ce vă permite să obțineți cele mai fiabile rezultate. Poate fi predat chiar și la o zi după colectarea materialului - acest lucru nu va afecta rezultatul.

Indicatori normali de analiză pentru disbacterioză la un copil de până la un an

În funcție de vârsta pacientului, normele analizelor de laborator vor diferi. O analiză a fecalelor pentru disbacterioză la sugari va ajuta la determinarea numărului de bacterii și, dacă este necesar, la selectarea unei terapii medicamentoase specifice. La copiii sănătoși sub vârsta de 1 an, microflora intestinală include:

• Lactobacili.
• Bacteroidi - până la 10 8 .
• Bifidobacterii 11 .
• Enterococi -7.
• Clostridii - până la 10 3.
• Eubacteriile -7.
• Escherechia -7.
• Stafilococ saprofit - până la 10 4 .
• Peptostreptococi - până la 10 5 .
• Ciuperci din genul Candida - până la 10 3.
• E. coli (total) – (milioane/g).
• Enterobacteriile patogene - 0.
• Staphylococcus aureus - 0.

Valorile variază în funcție de alimentația bebelușului - amestecuri artificiale adaptate sau hrănire naturală. A determina valoare exacta, este necesar să se respecte anumite reguli pentru pregătirea și colectarea fecalelor pentru cercetare.

Cum se interpretează rezultatul analizei?

În rezultatele unei examinări de laborator, se utilizează de obicei o unitate CFU. Afișează numărul de unități de bacterii care formează colonii într-un gram de material de testat (fecale). Este această valoare căreia medicul curant îi acordă atenție. Descifrarea analizei fecalelor pentru disbacterioză va confirma sau infirma starea patologică a microflorei intestinale.

Cele mai importante microorganisme din microfloră sunt lactobacilii și bifidobacteriile. Primele contribuie la menținerea acidității, activează procesul de captare și digestie a agenților care cauzează boli (fagocitoză) și descompun zahărul din lapte. Bifidobacteriile sunt principalii „locuitori” ai intestinului, protejându-l de atacurile microorganismelor dăunătoare. La un adult, acestea sunt ceva mai puține decât la un copil din primul an de viață. 9 este considerat normal.

Escherichia este necesară pentru a lupta împotriva infecțiilor și pentru a întări imunitatea. Acest tip de bacterii se găsește în mod normal () în intestinele fiecărei persoane. O scădere a numărului lor indică o posibilă invazie helmintică, malnutriție și infecție intestinală.

Bacteroides (ajută la digerarea alimentelor) nu se găsesc la copiii sub 6 luni. Pentru adulți și bebeluși cu vârsta mai mare de 7 luni, numărul acestui tip de bacterii nu trebuie să depășească 10 8 . Fluctuațiile acestei valori indică o boală intestinală, un exces de grăsime în alimentele consumate. De asemenea, valoarea se modifică odată cu trecerea tratamentului cu antibiotice.

O analiză pentru disbacterioză ajută la identificarea numărului de bacterii patogene și oportuniste precum staphylococcus aureus, enterobacterii lactoză-negative, clostridium, proteus, klebsiella. Microorganismele patogene nu ar trebui să fie prezente deloc în sistemul digestiv al unei persoane sănătoase. O creștere a numărului de bacterii oportuniste se observă numai cu o boală infecțioasă sau după tratament cu agenți antibacterieni.

Cum să vă pregătiți pentru analiza pentru disbacterioză?

Pentru a obține valori fiabile în procesul de examinare a fecalelor pentru disbacterioză, este necesar să se pregătească și să colecteze în mod corespunzător materialul. În primul rând, pacientul cu câteva zile înainte de examinare ar trebui să înceteze să ia medicamentele. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci este necesar să anunțați medicul curant.

Colectați fecalele după autogolire (fără utilizarea de laxative sau clisme) într-un recipient steril special care poate fi achiziționat de la o farmacie. Pentru a analiza pentru disbacterioză, veți avea nevoie de o cantitate mică de material (aproximativ o linguriță). Impuritățile sub formă de sânge și mucus sunt luate pentru diagnosticare fără greș!

După umplerea recipientului, este necesar să închideți ermetic capacul pentru a evita pătrunderea bacteriilor străine și a aerului.

Este necesar să livrați materialul pentru cercetare de laborator în termen de 3 ore. Analiza se face dimineața.

Cum să colectezi fecalele de la un copil?

Descifrarea analizei pentru disbacterioză depinde direct de colectarea corectă a materialului. O atenție deosebită trebuie acordată dacă studiul este efectuat în bebelus. Pentru a colecta fecalele de la un copil, trebuie să utilizați următoarele instrucțiuni:

1. Puneți copilul pe un scutec curat sau o cârpă de ulei, scoateți scutecul.
2. Faceți un masaj stimulant al burticii. Pentru a face acest lucru, trebuie să puneți mâna pe buric și să faceți mișcări circulare ușoare cu puțină presiune. Puteți alterna masajul cu îndoirea picioarelor spre stomac.
3. Pentru a ajuta copilul cu o mișcare intestinală, introducerea de anus tub de aerisire, al cărui vârf este uns cu vaselină sau cremă pentru copii.
4. Fecalele sunt colectate dintr-un scutec (pânză uleioasă) într-un recipient cu o spatulă specială. Puteți păstra materialul la frigider, dar nu mai mult de 6 ore.

Nu folosiți scutec sau scaun pentru olita pentru analize!

Unde să fii testat pentru disbacterioză?

Puteți obține o trimitere pentru cercetare de la medicul curant (terapeut, pediatru, specialist în boli infecțioase, gastroenterolog) din clinică. Diagnosticul de laborator poate fi efectuată ca institutie publica cât şi în clinicile private.

În clinica de la locul de reședință, cercetările (însămânțare, coprogram) se desfășoară gratuit. Într-un laborator privat, puteți face o analiză biochimică pentru disbacterioză, al cărei preț depinde de locație și echipament. Un simplu examen bacteriologic va costa o rublă, iar pentru o analiză expresă va trebui să plătiți de la 1300 de ruble.

Prevenirea disbacteriozei

Pentru a evita un dezechilibru în microflora intestinală, este necesar, în primul rând, să luați corect medicamentele antibacteriene și să respectați regimul de tratament prescris de medic. În perioada terapiei cu antibiotice, probioticele sunt prescrise în paralel.

Este important să mănânci corect și să mănânci lactate. Principala măsură pentru prevenirea disbacteriozei la nou-născuți este alăptareaşi introducerea corectă a alimentelor complementare.

Descifrarea analizei pentru disbacterioza intestinală la adulți și copii

Disbacterioza intestinală se manifestă printr-o încălcare a compoziției microflorei, în care numărul de bacterii sănătoase scade și numărul de bacterii patogene crește. Intestinele sunt locuite de reprezentanți a două flore: obligatorie și facultativă (condițional patogene). Microorganismele florei obligatorii asigură digestia completă, metabolismul și curățarea naturală a organismului. Ele protejează împotriva alergiilor, pătrunderii elementelor patogene de natură patogenă care provoacă boli intestinale periculoase. Bacteriile florei facultative nu provoacă boli, cu condiția ca o persoană să aibă imunitate puternică. Scăderea funcțiilor de protecție ale organismului, terapia cu antibiotice, transferul viral, infecții bacteriene, erorile de alimentatie, conditiile prelungite de stres duc la scaderea numarului de elemente sanatoase ale florei obligate.

Se dezvoltă disbacterioza intestinală, însoțită de simptome caracteristice:

• modificarea scaunului (constipație, tulburări);
• durere în abdomenul inferior la locul intestinului;
• lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături;
• umflătură;
• bucăți de alimente nedigerate în fecale, pete de sânge, mucus;
• erupții cutanate alergice;
• la copii se manifestă prin dureri de crampe, scaune lichide verzui de natură spumoasă și vărsături. Bebelușii sunt neliniştiți, dorm prost, pierd în greutate.

Tratamentul bolii este obligatoriu, în caz contrar se dezvoltă complicații periculoase: sepsis, anemie, beriberi, deshidratare severă. Terapia complexă este prescrisă de un medic după examinarea pacientului, evaluarea rezultatelor analizei fecalelor, urinei, sângelui. Analiza fecalelor pentru disbacterioză este o metodă importantă pentru diagnosticarea unei boli în orice stadiu de dezvoltare. Descifrarea analizei fecalelor pentru disbacterioză este subiectul articolului nostru.

Ce este însămânțarea bacteriologică pentru disbacterioză?

Testele pentru disbacterioză sunt metode de cercetare obligatorii, fără de care este imposibil să se stabilească un diagnostic final. Acestea includ o analiză generală a fecalelor (coprogram), cultură bacteriologică pentru disbioză.

O analiză pentru disbacterioză (studiul microbiologic al fecalelor) determină compoziția florei intestinale, dezvăluie numărul de organisme benefice și patogene, determină calitatea microflorei existente și stabilește disfuncții ale tractului gastrointestinal (GIT). O analiză pentru disbacterioză determină sensibilitatea organismelor dăunătoare inoculate la antibiotice, crescând eficacitatea tratamentului ulterioar.

Chiar și hemoroizii „neglijați” pot fi vindecați acasă, fără intervenții chirurgicale și spitale. Nu uitați să aplicați o dată pe zi.

Fecalele sunt predate pentru bakposev, respectând următoarele reguli:

• Anulați utilizarea cu 3 zile înainte de colectare supozitor rectal, clisme, vaselina, laxative;
• înainte de a lua materialul, tratați recipientul folosit cu un antiseptic, urmat de clătire cu apă clocotită;
• este inacceptabil ca urina să intre în scaun;
• fecale pe cercetare microbiologică potrivită exclusiv proaspătă. Nu permiteți depozitarea pe termen lung, înghețarea materialului;
• închideți ermetic capacul recipientului.

Caracteristici de decriptare

Analizele pentru disbacterioză sunt efectuate de la 1 la 7 zile. Coprogramul este gata la o zi dupa livrare, rezultatele culturii bacteriene pentru disbioza sunt disponibile dupa 5-7 zile lucratoare. Cum să descifrem analiza? Întrebarea este pusă de multe persoane care se confruntă cu problema disbiozei intestinale. Fiecare bacterie, numărul ei indică modificări ale tractului gastrointestinal. Testele pentru disbacterioză determină abateri în funcționarea tractului gastrointestinal (digestia alimentelor, absorbția nutrienților, descompunerea alimentelor).

Ai încercat vreodată să scapi singur de hemoroizi acasă? Judecând după faptul că citești acest articol, victoria nu a fost de partea ta. Și bineînțeles că știi direct ce este:

• vezi din nou sânge pe hârtie
• treziți-vă dimineața cu gândul la cum să reduceți umflăturile dureroase
• suferiți la fiecare călătorie la toaletă de disconfort, mâncărime sau o senzație de arsură neplăcută
• Sperând la succes din nou și din nou, așteptând cu nerăbdare rezultate și devin frustrat de un nou medicament ineficient

Decodificarea online a analizei pentru disbacterioză la adulți

Sub forma fiecărei analize pentru disbacterioză există indicatori ai microflorei

De obicei, acest indicator din formularul de analiză este primul. Acest grup de microorganisme include astfel de bacterii care provoacă infecție intestinală acută (Salmonella, Shigella - agenți cauzali ai dizenteriei, agenți cauzali ai febrei tifoide). Detectarea acestor microorganisme nu mai este un indicator al disbacteriozei, ci un indicator al unei boli infectioase intestinale grave.

Aceștia sunt principalii reprezentanți ai microflorei intestinale normale, al cărei număr în intestin ar trebui să fie de 95 - 99%. Bifidobacteriile îndeplinesc funcția importantă de descompunere, digerare și absorbție a diferitelor componente ale alimentelor, cum ar fi carbohidrații; ei înșiși sintetizează vitamine și, de asemenea, contribuie la absorbția lor din alimente; cu participarea bifidobacteriilor, fierul, calciul și alte oligoelemente importante sunt absorbite în intestin; bifidobacteriile stimulează motilitatea peretelui intestinal și contribuie la golirea normală a intestinului; bifidobacteriile neutralizează diverse substanțe toxice care pătrund în intestin din exterior sau se formează ca urmare a activității vitale a microorganismelor putrefactive. Formularul de analiză indică titrul de bifidobacterii, care ar trebui să fie de cel puțin 107 - 109. O scădere semnificativă a numărului de bifidobacterii este întotdeauna un semn de disbacterioză pronunțată.

Lactobacili (lactobacili, microbi de acid lactic, streptococi de acid lactic).

Al doilea reprezentant (5% din totalul microorganismelor intestinale) și cel mai important reprezentant al florei normale. Lactobacilii sau microbii acidului lactic, după cum sugerează și numele lor, produc acid lactic, o componentă esențială pentru funcționarea normală a intestinului. Lactobacilii oferă protecție antialergică, promovează mișcările normale ale intestinului, produc lactază foarte activă, o enzimă care descompune zahărul din lapte (lactoza). În analiză, numărul lor ar trebui să fie de cel puțin 106 - 107. O deficiență de lactobacili poate duce la dezvoltarea bolilor alergice, constipație, deficit de lactază.

Escherichia coli cu activitate enzimatică normală (escherichia).

Trebuie remarcat faptul că bacteriile florei intestinale normale trăiesc prin alipirea de peretele intestinal și formând o peliculă care acoperă intestinul din interior. Prin acest film are loc toată absorbția în intestin. Bacteriile microflorei intestinale normale asigură împreună 50-80% din toată digestia și, de asemenea, îndeplinesc funcții de protecție (inclusiv antialergice), neutralizează acțiunea bacteriilor străine și putrefactive, promovează mișcarea intestinală, asigură adaptarea la nutriție și la influențele externe.

Escherichia coli cu activitate enzimatică redusă.

Aceasta este o E. coli inferioară, care nu dăunează, dar nu își îndeplinește funcțiile benefice. Prezența acestui indicator în analiză este un semn al disbacteriozei incipiente, precum și o scădere a numărului total de Escherichia coli poate fi un semn indirect al prezenței viermilor sau a protozoarelor în intestin.

Unele teste descriu bacterii al căror rol este neclar, dar cunoscut ca fiind bacterii nevătămătoare, de obicei numărul lor nu are importanță practică.

Toți ceilalți indicatori ai microflorei sunt floră condiționată patogenă. Însuși termenul „patogen oportunist” denotă esența acestor microbi. Ele devin patogene (încălcând funcțiile normale ale intestinului) în anumite condiții: o creștere a numărului lor absolut sau a procentului florei normale, cu ineficacitatea mecanismelor de protecție sau o scădere a funcției sistemului imunitar. Flora conditionat patogena este enterobacteria lactoza-negativa (Klebsiella, Proteus, citrobacters, enterobacters, hafnie, dint), hemolizing Escherichia coli si diversi coci (enterococi, stafilococi epidermici sau saprofiti, Staphylococcus aureus). În plus, agenții patogeni oportuniști includ clostridiile, care nu sunt însămânțate în toate laboratoarele. Flora patogenă condiționat este introdusă, concurând cu bacteriile benefice, în pelicula microbiană a intestinului, colonizează peretele intestinal și provoacă perturbarea întregului tract gastrointestinal. Disbacterioza intestinală cu un conținut ridicat de floră oportunistă poate fi însoțită de reacții alergice cutanate, tulburări ale scaunului (constipație, diaree, verdețuri și mucus în fecale), dureri abdominale, balonare, regurgitare, vărsături. În acest caz, de obicei, temperatura corpului nu crește.

Formele cocice în cantitatea totală de microbi.

Cei mai inofensivi reprezentanți ai florei condiționate patogene sunt enterococii. Ele se găsesc cel mai adesea în intestinele oamenilor sănătoși, numărul lor de până la 25% nu reprezintă o amenințare pentru sănătate. Dacă numărul depășește 25% (mai mult de 107), acest lucru este cel mai adesea asociat cu o scădere a florei normale. În cazuri rare, o creștere a numărului de enterococi este principala cauză a disfuncției asociate cu disbacterioza.

Staphylococcus aureus epidermic (sau saprofit) (S. epidermidis, S. saprophyticus).

Aceste tipuri de stafilococi pot cauza probleme, dar până la 25% este acceptabil.

Procentul de coci hemolizanți în raport cu toate formele cocice.

Chiar și printre cocii relativ inofensivi numiți mai sus pot apărea alții mai patogeni, ceea ce este indicat în această poziție. Dacă numărul total de coci este, de exemplu, de 16%, iar procentul de coci hemolitici este de 50%, înseamnă că jumătate din cei 16% sunt coci mai dăunători, iar procentul lor în raport cu flora normală este de 8%.

Staphylococcus aureus (S. aureus).

Unul dintre cei mai neplăcuți (împreună cu hemolizante Escherichia coli, Proteus și Klebsiella) reprezentanți ai florei condiționat patogene. Chiar și în cantități mici din acesta poate provoca manifestări clinice pronunțate, în special la copii în primele luni de viață. Prin urmare, de obicei în normele date în formularul de analiză, se indică că nu ar trebui să fie (de fapt, cantități care nu depășesc 103 sunt acceptabile). Patogenitatea Staphylococcus aureus depinde direct de starea florei normale: cu cât sunt mai multe bifidobacterii, lactobacili și E. coli normale, cu atât este mai puțin rău de la stafilococ. Prezența sa în intestine poate duce la reacții alergice, erupții cutanate pustuloase și disfuncție intestinală. Stafilococii sunt microbi de mediu obișnuiți, în special, trăiesc în număr mare pe piele și membranele mucoase ale tractului respirator superior. Ele pot trece la copil prin laptele matern. Copiii slăbiți sunt cei mai sensibili la infecția cu stafilococi (sarcină cu probleme, prematuritate, operație cezariană, hrănire artificială, utilizarea antibioticelor - factori de risc pentru slăbirea sistemului imunitar). Este important să înțelegem că stafilococii, ca și alte bacterii oportuniste, se manifestă în anumite condiții, principala dintre acestea fiind o slăbire a sistemului imunitar, prin urmare, terapia imunocorectivă este importantă în tratamentul disbacteriozei asociate cu stafilococul auriu.

Hemolizarea Escherichia coli.

Este un reprezentant al enterobacteriilor lactozo-negative, dar se remarcă separat prin prevalența și semnificația sa. În mod normal, ar trebui să lipsească. Aproape tot ce s-a spus despre Staphylococcus aureus se aplică acestui microb. Adică poate provoca probleme alergice și intestinale, este foarte frecventă în mediu (deși nu se găsește aproape niciodată în laptele matern), provoacă probleme copiilor slăbiți și necesită imunocorecție. Trebuie remarcat faptul că termenul „hemolizare” nu înseamnă că există vreun efect asupra sângelui. Flora condiționată patogenă în disbacterioză nu ar trebui să depășească peretele intestinal și să intre în fluxul sanguin. Acest lucru este posibil numai cu forme extrem de pronunțate de disbacterioză la copiii cu imunodeficiențe severe, care, de regulă, reprezintă o amenințare pentru viață. Din fericire, astfel de condiții sunt rare.

Un grup mare de bacterii oportuniste cu un grad mai mare sau mai mic de patogenitate. Numărul acestora nu trebuie să depășească 5% (sau în credite: 103 - 106 - o creștere moderată, mai mult de 106 - o creștere semnificativă). Cele mai neplăcute bacterii din acest grup sunt Proteus (asociate cel mai adesea cu constipație) și Klebsiella (sunt antagoniști direcți (concurenți) ai lactobacililor, ceea ce duce la dezvoltarea alergiilor și constipației, precum și la manifestări ale deficitului de lactază). Adesea, formularul de analiză indică numărul total de enterobacterii lactoză-negative (procentul cel mai informativ), apoi vine transcrierea:

Klebsiella; Protea; hafnie; Cențuri; Enterobacter; Cytrobackers.

De obicei, o anumită cantitate din aceste bacterii trăiește permanent în intestine fără a cauza probleme. Normele pot indica numere de la 103 la 106, care sunt valabile.

Ciuperci din genul Candida.

Este acceptabilă prezența de până la 104. O creștere a acestui parametru poate fi după utilizarea antibioticelor. Dacă numărul de ciuperci este crescut și cantitatea de floră intestinală normală este redusă brusc, în timp ce se observă candidoza (afta) mucoaselor vizibile (cavitatea bucală, organele genitale) - acestea sunt manifestări ale candidozei sistemice, adică există infecție cu ciuperci intestinale. Dacă numărul de ciuperci în analiza pentru disbacterioză este crescut, dar nu există o scădere a florei intestinale normale, acest lucru indică faptul că ciupercile trăiesc pe pielea din jurul anusului și nu în intestine, în acest caz terapie externă folosind antifungice. unguentele sau cremele sunt suficiente.

Din cauza dificultăților tehnice și a importanței practice reduse, nu toate laboratoarele o determină. Cantitatea permisă este de până la 107. De obicei, prezintă patogenitate în combinație cu alte flore condiționate patogene, rareori cauzează probleme izolate (cel mai adesea - lichefierea scaunului, diaree). Numărul lor depinde de funcția imunității intestinale locale.

Acest parametru descrie specii rare de bacterii, dintre care cea mai periculoasă este Pseudomonas aerugenosa (Pseudomonas aerugenosa). Cel mai adesea, microorganismele descrise în această poziție de analiză nu au nicio importanță practică.

Termenul „abs” înseamnă absența unui anumit microorganism, folosit și „nu găsit”.

Următoarele abateri ale compoziției microflorei intestinale nu necesită corecție microbiologică: o creștere a numărului de Escherichia coli cu activitate enzimatică normală (mai mult de un milion / g);

o creștere a numărului de Escherichia coli cu activitate enzimatică redusă (mai mult de 10%), dacă nu există plângeri;

o creștere a numărului de enterococi cu mai mult de 25%, dacă nu există plângeri;

prezența cocilor nehemolizanți (stafilococi epidermici sau saprofiti, streptococi) până la 25% dacă nu există plângeri;

prezența microbilor oportuniști (Escherichia coli hemolizante, Proteus, Klebsiella, enterobacterii lactozo-negative, Staphylococcus aureus) în cantități care nu depășesc 10%, dacă nu există plângeri (acestea pot fi bacterii tranzitorii);

prezența ciupercilor Candida în cantitate de 104 sau a oricăror bacterii oportuniste în cantitate care nu depășește 103 (valori normale);

orice creștere a numărului de bifido și lactobacili;

reducerea numărului de bifido și lactobacili până la 106;

o scădere a numărului de Escherichia coli cu activitate enzimatică normală la 100 milioane / g la copiii sub 1 an și până la 200 milioane / g la copiii mai mari și adulți;

o scădere a numărului de Escherichia coli cu activitate enzimatică normală nu necesită numirea unor medicamente care conțin coli (colibacterin), deoarece cel mai adesea, o astfel de scădere este secundară ca răspuns la existența focarelor de infecție cronică în organism (deseori viermi) și E. coli își revine de la sine atunci când aceste focare sunt eliminate.

26.02.2018

Aceasta este o astfel de patologie pe care toată lumea a experimentat-o, cel puțin o dată, de la sugari la adulți. Pentru a identifica patologia intestinală, medicii sfătuiesc să faceți un test de scaun pentru disbacterioză, vă vor spune cum să o faceți corect și ce teste să faceți.

Disbacterioza (bacterioza) este un dezechilibru al microorganismelor din intestin. Odată cu vârsta, compoziția alimentelor și a microflorei intestinale se modifică, astfel încât normele pentru conținutul de bacterii din ea, la copii și adulți, sunt diferite. Și aceasta nu este o boală, ci rezultatul unei alte boli.

Există două tipuri de disbioză:

1. bacteriene- prin bacterii patogene;
2. Infecțios- cu patrunderea infectiei din exterior.

Bacterian:

• Boli cronice ale sistemului digestiv;
• Inflamația intestinului subțire și gros în același timp;
• Antibioticele au fost luate de mult timp.

Infecțioase - infecțiile intestinale apar în principal atunci când:

• Încălcarea normelor sanitare și igienice;
• Pregătirea necorespunzătoare a alimentelor.

Ce este disbioza?

Disbioza este un dezechilibru în toate specii existente microflora corpului uman, iar disbacterioza este o încălcare a echilibrului numai a compoziției bacteriene a microflorei. Cauzele disbiozei sunt stresul constant, alimentația neregulată, utilizarea necontrolată a antimicrobienelor în tratamentul tuturor tipurilor de infecții. Semnele de disbioză se găsesc în inflamația tractului gastrointestinal, tractului urinar, vaginului și mucoasei bucale. Ele sunt combinate cu mâncărime, diaree, constipație, furuncule, apar infecții purulente.

Semne de disbacterioză

O analiză fecală pentru disbacterioză este efectuată dacă sunt prezente următoarele simptome:

• Alergie pe piele;
• Balonare și durere pe tot abdomenul;
• Absența îndelungată a scaunului sau invers diaree;
• Respingerea anumitor alimente;
• exfolierea pielii;
• Unghii fragile și păr fragil;
• pofta de mancare;
• Respiratie urat mirositoare.

Reguli pentru trecerea analizei

Înainte de a trece, trebuie să vă pregătiți pentru analiză:

Cerințe de depozitare a mostrelor

La 1 oră după efectuarea analizei, începe moartea microorganismelor, deci proba trebuie livrată la laborator în jumătate de oră, termenul limită este de 2 ore. Dacă timpul nu se potrivește, puteți păstra la frigider până la 4 ore. Colectarea probelor nu trebuie înghețată.

Care ar trebui să fie dieta înainte de testare?

Cu trei zile înainte de test, nu trebuie să utilizați:

• Alcool;
• Produse din carne și pește;
• Alimente picante și prăjite;
• Sfecla si varza;
• Lactate.

Căi

Există trei moduri de a analiza pentru disbacterioză:

1. Coprogram;
2. Bacteriologic;
3. Biochimic.

Va arăta coprogramul disbacterioză?

Un coprogram este o analiză microbiologică a microflorei intestinale, utilizată după utilizarea prelungită a antibioticelor care nu sunt asociate cu boli ale tractului gastrointestinal. Și dezvăluie patologia prin apariția fecalelor și determină prezența:

• Fragmente de alimente nedigerate;
• amidon;
• Helminți și ouăle lor;
• Gras;
• Sânge și mucus.

Examenul bacterioscopic este prima etapă a analizei microbiologice. Partea groasă a fecalelor este compusă în proporție de 30% din microorganisme. În același timp, flora intestinală nu este izolată microscopic folosind preparate colorate. Este posibil din punct de vedere bacterioscopic izolarea florei iodofile și a bacilului tuberculozei.

Examen bacteriologic - cât și cum se face

Dacă coprogramul prezintă un dezechilibru, atunci medicul prescrie un studiu mai precis. Se efectuează însămânțarea bacteriologică a fecalelor într-un mediu nutritiv. În unele cazuri, se face o analiză pentru bacterioza cavității bucale. Se ia o răzuire de pe membrana mucoasă a gurii, apoi se efectuează un rezervor. semănat. După 5-7 zile, când bacteriile se înmulțesc, acestea sunt recalculate. Conform rezultatelor examinării bacteriologice a fecalelor, specialistul dă o concluzie. Când este implicat în proces patologic alte organe, pe lângă intestine, se efectuează o analiză detaliată a sângelui și a urinei.

Mod biochimic

Biochimia fecală - acest tip de analiză dă un rezultat după 1 oră. Avantajul acestei metode:

1. Viteza relativă;
2. Creșterea timpului de livrare a probelor la laborator până la o zi;
3. Puteți îngheța proba în frigider;
4. Acuratețea datelor primite.

Pentru a obține rezultatul corect într-o analiză biochimică, este necesar:

• Cu 2 săptămâni înainte de recoltare, nu mai luați antibiotice;
• Femeile - până la sfârșitul menstruației, nu faceți analize;
• Luați mostre de la părți diferite fecale.

Cercetările biochimice pot fi efectuate în paralel cu coprogramul

Dacă aceste metode nu pot confirma diagnosticul final, atunci se efectuează o examinare amănunțită, unde se dovedește motiv adevărat patologie.

Descifrarea analizei fecalelor

Intestinele conțin un număr mare de bacterii și microorganisme. Este necesară descifrarea analizelor pentru a determina compoziția cantitativă și calitativă a microflorei intestinale. Printre acestea se numără:

• Condițional patogen (OPB)- enterococi, stafilococi, clostridii, candida;
• Patogen- salmonella, shingella.

Peisajul microbian normal, care determină proporțiile optime, este următorul:

• Bifidobacterii - 10 până la 8 - 10 până la 10 grade;
• Lactobacili și Escherichia - 10 în 6 - 10 în 9;
• Streptococi - 10 în 5 - 10 în 7;
• Stafilococi non-homolitici - 10 în 4 - 10 în 5;
• - 10 in 3 - 10 in 5;
• Enterobacterii patogene condiționat - 10 în 3 - 10 în 4;
• Stafilococi hemolitici - 10 în 3.

La copiii cu vârsta sub un an în timpul alăptării:

• Bifidobacterii - 10 până la 10 - 10 până la 11 grade;
• Norma lactobacililor - 10 până la 6 - 10 până la 7 grade;
• Clostridii - 10 până la 2 - 10 până la 3 grade.

Toți acești indicatori sunt indicați în CFU / g - unități formatoare de colonii în 1 gram de probă.

La naștere, copilul nu are microorganisme și abia la vârsta de doi ani se consideră că s-a format conținutul microflorei intestinale. Primește treptat toate microorganismele împreună cu laptele matern. Dacă nu se găsesc anticorpi împotriva Staphylococcus aureus la o femeie în travaliu, atunci în maternitate copilul poate avea disbacterioză.

Dacă rezultatele analizelor nu corespund parametrilor de mai sus, i.e. coborât, putem presupune apariția disbacteriozei.

Microflora intestinală

Clostridiile în analiză

Microflora intestinală este formată din mai multe tipuri de microorganisme, unul dintre ele este. Sunt dispersate în intestinul gros. Ele sunt clasificate ca fiind patogene condiționat. În condiții normale, acestea nu dăunează organismului. Dacă numărul clostridiilor este crescut, acestea vor provoca daune organismului, otrăvindu-l. Motivul creșterii poate fi consumul unei cantități mari de alimente proteice (carne, pește, leguminoase, nuci etc.). Clostridiile trăiesc și se înmulțesc și în sol, așa că trebuie să vă păstrați mâinile și produsele curate.

Patologia poate duce la botulism, tetanos, care poate fi fatal.

Ce este Enterococcus?

Acest tip de bacterii contribuie la:

• Digestia carbohidraților;
• Compus de vitamine;
• Construiți imunitatea în intestin.

Dacă numărul de enterococi din fecale este mai mare decât numărul de Escherichia coli, atunci acest lucru poate duce la patologii.

De ce crește numărul de enterococi:

• Din cauza helminților;
• Fără imunitate:
• Alergie la orice produs alimentar;
• Mâncare de proastă calitate;
• Reducerea numărului de E. coli.

Bacteroidii sunt redusi - ce înseamnă?

Bacteroidii sunt implicați activ în digestia grăsimilor. Se nasc în intestinele bebelușului din luna a opta. Numărul de bacterii este sub normal din cauza:

• tratament cu antibiotice;
• Infecții intestinale (dizenterie, salmonele, infecții virale).

Enterobacteriile

Ei trăiesc în principal pe membrana mucoasă a intestinului subțire și gros, se numesc anaerobi, adică se descurcă fără oxigen. Componenta patogenă este dobândită prin infecția de la o persoană sau un animal, utilizarea de ouă, lapte și carne de calitate scăzută.

Numărul acestor bacterii este de aproximativ 4% din toate bacteriile intestinale, sunt puține, dar participă:

Dacă numărul de lactobacili este redus, atunci:

1. S-au folosit antibiotice, laxative, antiinflamatoare nesteroidiene;
2. Alimentația a fost greșită, s-a folosit post sau hrănire artificială (pentru bebeluși);
3. Au fost infecții intestinale;
4. Au existat patologii cronice ale tractului gastrointestinal;
5. A fost o situație stresantă.

Bifidobacterii pentru intestine

Bifidobacteriile trăiesc în principal în intestinul gros. Există 24 de tulpini ale acestor bacterii, adică descendenți puri, omogeni. Bifidobacterii:

• Ei produc acizi organici (lactic, acetic etc.);
• Mentine pH-ul normal;
• Protejează împotriva florei patogene;
• Accelerează hidroliza proteinelor, dizolvarea fibrelor;
• Întărește peristaltismul intestinal;
• Ajuta la absorbtia vitaminelor B, K si D;
• Accelerați activitatea sistemului limfatic și producția de imunoglobuline, ca urmare, întăresc sistemul imunitar.

Odată cu scăderea numărului de bifidobacterii, apar diaree, constipație, reacții alergice și imunitate afectată.

Escherichia coli

Bacteria din specia E coli (E. Coli) se găsește în intestinele oamenilor și animalelor. Nu sunt patogene și ajută la procesul de digestie, producția de vitamine. Rolul lor principal este de a bloca trecerea bacteriilor patogene. Dacă nu există o patologie, atunci cantitatea normală a acestui E. coli este de - 10 6 grade CFU / g.

bacterii lactice

Coloana vertebrală a microflorei intestinale normale include bacteriile de acid lactic. Sunt considerați anaerobi, adică oxigenul este contraindicat pentru ei. Toate bacteriile de acid lactic procesează carbohidrații în acizi lactici, acetici, protejează ficatul de substanțele toxice. De asemenea, îmbunătățesc motilitatea intestinală, produc vitamine și oligoelemente.

Video: Examinarea fecalelor pentru disbacterioză

Ce să faci dacă apar simptome de disbacterioză?

Pentru a economisi timp, există un serviciu pe Internet - o întrebare adresată medicului online, puteți chiar să vă înscrieți pentru o consultație cu un specialist. Medicul poate recomanda diverse medicamenteleși preparate din plante.

Colectare de plante pentru disbacterioză

Efectul terapeutic al plantelor medicinale se datorează faptului că acestea conțin enzimele nutritive necesare microflorei intestinale. Colecția este pregătită din:

• frunze de mentă - 1 parte;
• Rădăcină de valeriană - 2 părți;
• flori de mușețel - 2 părți;
• Zmeură - 2 părți.

Se adauga o lingura din colectie intr-un pahar cu apa clocotita, se lasa 10 ore si se consuma. Această sumă este suficientă pentru până la 3 ori. Copiii iau câte o linguriță. Curs 1 luna.

Analiza fecalelor pentru disbacterioză - acest studiu vă permite să determinați conținutul de bacterii din intestin. Intestinul uman conține un număr mare de bacterii care sunt implicate activ în digestia și asimilarea nutrienți. O analiză fecală pentru disbacterioză este prescrisă în cea mai mare parte copiilor, în astfel de cazuri când există următoarele tulburări intestinale: diaree, constipație, dureri abdominale, flatulență și, de asemenea, după un tratament antibiotic prelungit (antibioticele, pe lângă combaterea infecțiilor, distrug. bacterii intestinale normale). Există trei grupuri de bacterii intestinale - bacterii „normale” (bifidobacterii, lactobacili și Escherichia), ele sunt implicate activ în activitatea intestinului, bacteriile oportuniste (enterococi, stafilococi, clostridii, candida) în anumite circumstanțe se pot transforma în bacterii patogene. și provoacă diverse boli și bacterii patogene (Shigella, Salmonella) care, dacă intră în intestine, provoacă boli infecțioase intestinele.

Norme de analiză a fecalelor pentru disbacterioză

bifidobacterii

Norma de bifidobacterii

Motive pentru scăderea numărului de bifidobacterii

• Fermentopatii (boala celiacă, deficit de lactază)
• Boli ale sistemului imunitar (deficiențe imunitare, alergii)
• Schimbarea zonelor climatice
• Stres

lactobacili

Norma lactobacililor

Motive pentru scăderea numărului de lactobacili

• Tratament medical(antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cum ar fi analgin, aspirina, laxative)
• Alimentație necorespunzătoare (exces de grăsimi sau proteine ​​sau carbohidrați, foame, dietă necorespunzătoare, hrănire artificială)
• Infecții intestinale(dizenterie, salmoneloză, infecții virale)
• Boli cronice ale tractului gastrointestinal (gastrită cronică, pancreatită, colecistită, ulcer peptic sau duoden)
• Stres

Escherichia(Tipic E. coli)

Norma Escherichia

Motive pentru scăderea numărului de Escherichia

• Helmintiazele
• Tratament cu antibiotice
• Alimentație necorespunzătoare (exces de grăsimi sau proteine ​​sau carbohidrați, foame, dietă necorespunzătoare, hrănire artificială)
• Infecții intestinale (dizenterie, salmoneloză, infecții virale)

Bacteroidii

Norma bacteriilor din fecale

Cauzele creșterii conținutului de bacterii

• Dieta cu grăsimi (mănâncă multe grăsimi din alimente)

Motive pentru scăderea conținutului de bacterii

• Tratament cu antibiotice
• Infecții intestinale (dizenterie, salmoneloză, infecții virale)

Peptostreptococi

Cantitate normală în fecale

Motive pentru creșterea conținutului de peptostreptococi

• Mănâncă mulți carbohidrați
• Infecții intestinale
• Boli cronice ale tractului gastro-intestinal

Enterococi

Norma enterococilor

Cauzele creșterii conținutului de enterococi

• Scăderea imunității, boli ale sistemului imunitar
• alergii la mancare

• Helmintiazele
• Tratament cu antibiotice (în caz de rezistență a enterococilor la antibioticul utilizat)

• Alimentație necorespunzătoare
• Scăderea numărului de Escherichia coli (Escherichia)

stafilococi ( stafilococi saprofiti si stafilococi patogeni )

Norma stafilococilor saprofiti

Norma stafilococilor patogeni

Staphylococcus nu aparține microflorei intestinale normale, el pătrunde în organism din mediul extern împreună cu alimente. Staphylococcus aureus, pătrunzând în tractul gastrointestinal, provoacă de obicei infecții toxice.