Tonus crescut al uterului ce trebuie făcut. Hipertonicitatea uterină la începutul sarcinii: simptome, semne, metode de tratament

Un tonus ușor crescut al uterului în timpul sarcinii se observă încă din primele zile de concepție. Procesele sunt activate în organism, se observă o creștere a hormonilor. O astfel de tensiune fiziologică a uterului este o normă absolută și va exista până la sfârșitul sarcinii, chiar și pentru ceva timp după naștere.

Tonul este o valoare variabilă și un lucru subiectiv. În procesul de gestație, medicii îi acordă o atenție deosebită. De fapt, tonul în sine nu reprezintă o amenințare serioasă. Intensitatea și durata lui sunt importante.

Cei mai buni ginecologi din directorul nostru

Tonul uterului este gradul de tensiune al mușchilor acestuia. Ca orice mușchi, poate fi în două stări: tensiune și relaxare.

Stare relaxată - normală stare fiziologică uter sănătos neînsarcinat.

O stare de tensiune ușoară (tonus) - observată în timpul menstruației, orgasmului, sarcinii.

Creșterea tonusului uterin – apare în mod normal în a doua jumătate a sarcinii sub formă de tensiune musculară spontană (locală sau totală) și este temporară (până la 1-2 minute). Vârful tensiunii se observă în timpul nașterii și în perioada postpartum.

Se spune că o creștere patologică a tonusului uterin sau o activitate contractilă prematură spontană a uterului apare atunci când tensiunea musculară persistă o perioadă lungă de timp, captează întreaga suprafață, este însoțită de secreții sângeroase și dureri severe abdomenul inferior.

În mod normal, tonusul uterului în timpul sarcinii variază între 8 și 12 mm Hg. Poate fi măsurat cu un traductor pe o ecografie vaginală. După ecografie, medicul este obligat să indice aceste valori în concluzie, numai atunci este posibil să se judece hipertonicitatea.

Tonul uterin în primul trimestru

Creșterea tonusului uterin la începutul sarcinii este un fenomen extrem de rar. În această perioadă, ea se află sub influența puternică a progesteronului, care îi relaxează mușchii. Până la 12 săptămâni, o femeie practic nu ar trebui să simtă nimic în stomac: fără durere, fără tensiune - fără disconfort.

Tonul uterin în al doilea trimestru

Din a 20-a săptămână, mușchii uterului încep să se antreneze. Contracțiile pe termen scurt și tensiunea în mușchii ei apar destul de des. Apariția lor bruscă este neplăcută, dar nu ar trebui să sperie o femeie.

Acordați atenție tensiunii musculare prelungite și dureroase. Tonul din această perioadă (până la 22 de săptămâni) este periculos pentru avortul spontan. Dar nu te grăbi să tragi un semnal de alarmă. Puteți vorbi despre adevărata patologie după examinare. Este necesar să măsurați valoarea tonului și să le comparați cu lungimea colului uterin.

Tonul uterin în al treilea trimestru

Din săptămâna a 28-a, tonusul crescut devine o întâmplare comună. Este provocată de copilul însuși. Mișcările bruște ale brațelor și picioarelor fac ca mușchii să se încordeze. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât uterul este mai sensibil la diverși stimuli: rotația fătului, atingerea de obiecte reci, mâini sau senzori pe stomac sau col uterin, cu stimularea mameloanelor.

Uterul se pregătește pentru naștere, au loc din ce în ce mai mult contracții pregătitoare scurte. Fondul hormonal se schimba. În această perioadă medicii expun adesea falsă hipertonicitate, când nu există motive de îngrijorare. Aici, ca în orice perioadă, un examen de diagnostic este foarte important. Activitatea uterină crescută în perioada 22-37 săptămâni poate amenința nașterea prematură.

Cauzele creșterii tonusului uterin

Hormonii. Nivelul de progesteron are un efect puternic. Până la 10 săptămâni, este sintetizat activ și calmează activitatea contractilă a uterului. Odată cu deficiența sa, uterul intră într-o stare de tensiune. Se observă o scădere a hormonului cu diverse boli: endometrioza, infantilismul genital, hiperprolactinemia si hiperandrogenismul.

În plus, progesteronul afectează intestinele, apare constipația, care poate provoca o creștere a tonusului. Atonia ureterelor provoacă stagnarea urinei și adăugarea de infecție - o altă cauză nedorită.

Polihidramnios. Acest fenomen este tipic pentru al treilea trimestru. O cantitate semnificativă de apă intrauterină se acumulează în uter, ceea ce pune presiune pe pereții acestuia. Când mușchii sunt supraîntindeți, apare un spasm persistent.

Stat sistem nervos. Stresul duce la excitare în 30% din cazuri sistem simpaticși hipertonicitate.

Infecţie. Rolul principal îl au infecțiile odontogenice, urogenitale. Acestea provoacă creșterea tonusului uterin în 40% din cazuri.

Toxicoza. Pericolul este toxicoza cu vărsături frecvente. Crește presiunea intraabdominală și afectează tonusul muscular al uterului.

Activitate fizică puternică. Genuflexiunile, alergarea și ridicarea greutăților sunt nedorite pentru o femeie în această perioadă.

Tabloul clinic

Cu hipertonicitate, abdomenul din regiunea uterină devine „piatră”. O femeie vorbește despre apariția unei „comă” neplăcute în cavitate abdominală. În plus, există durere dureroasăîn abdomenul inferior și în partea mică a spatelui, foarte asemănătoare cu durerile dinaintea menstruației. Spre deosebire de tonul crescut patologic, ele nu cresc în forță și durată și nu sunt însoțite de scurgeri sângeroase. Trec singuri după odihnă.

Diagnosticare

Inspecţie

În timpul examinării inițiale, medicul este capabil să evalueze tonusul uterului, lungimea gâtului acestuia, poziția fătului. Dacă există o amenințare de avort spontan sau de naștere timpurie, colul uterin este scurtat de la trei la un centimetru. Dacă este lung și închis, femeia nu este deranjată de durerile de creștere, nu există scurgeri, atunci nu există motive de îngrijorare.

Cervicometrie

O metodă fiabilă care determină lungimea colului uterin. Indică disponibilitatea ei pentru avort spontan sau naștere.

ecografie

prezinta ingrosarea locala sau totala a peretilor organului. Dimensiunile adevărate ale colului uterin și starea orificiului intern sunt determinate doar de ecografie vaginală.

Tonuzometrie

O metodă care determină valoarea exactă a tonusului uterului. Un senzor special este aplicat pe peretele anterior al cavității abdominale și introdus în proiecția organului.

Tratament

În primul rând și conditie necesara este pacea. Încercați să vă întindeți, să eliberați tensiunea nervoasă, să vă relaxați. Puteți face un masaj ușor. Este necesar să apucați stomacul de mai jos cu palmele, să apăsați ușor și să-l ridicați. Astfel de mișcări creează efectul de sprijin, sarcina este îndepărtată. Continuam pana ce duritatea dispare si apare o senzatie de relaxare a abdomenului.

Important: astfel de manipulări sunt efectuate numai dacă tensiunea din uter nu este însoțită de creșterea durerii și a petelor.

Toate medicamentele au nedorite efecte secundare. Prin urmare, înainte de a le bea, trebuie să vă asigurați că există o creștere amenințătoare a tonusului uterului. Efectuați un studiu (ecografia vaginală cu măsurarea lungimii colului uterin) și abia apoi luați o decizie cu privire la tratament. În Europa și SUA nu acordă prea multă importanță ton crescut.

Din recomandări Medicina bazată pe dovezi principalele medicamente sunt tocolitice - Hexoprenalina ("Ginipral"), care este nesigur pentru mamă și făt. Profilul său de tolerabilitate este încă mai favorabil decât cel al lui Partusisten.

În primul rând, medicamentul este administrat prin picurare într-o venă. Apoi trec la tablete de 5 mg de 6 ori pe zi timp de 2 săptămâni. În ghidurile europene, tocoliticul Atosiban este preferat în aceste cazuri.

LA stare acută picurați o soluție de "sulfat de magnezie" cu trecerea la comprimatele "Nifedipină".

Dacă cauza tonusului a fost o scădere a nivelului de progesteron, atunci este prescris progesteron natural (Utrozhestan). Are două forme de dozare: oral și intravaginal. Este preferată calea de administrare intravaginală.

Prevenirea

Puteți preveni apariția tonusului uterin nedorit printr-un stil de viață rezonabil. O femeie ar trebui să fie înconjurată de o atmosferă psihologică binevoitoare, activitatea fizică ar trebui să fie dozată și ușoară, iar viața sexuală ar trebui să fie moderată.

Încercăm să oferim cele mai actualizate și Informatii utile pentru tine și sănătatea ta. Materialele postate pe această pagină au scop informativ și sunt destinate în scop educațional. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le folosească ca sfat medical. Stabilirea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne apanajul exclusiv al medicului dumneavoastră! Nu suntem responsabili pentru posibil Consecințe negative rezultate din utilizarea informațiilor postate pe site-ul site-ului

Hipertonicitatea poate fi definită ca mișcări involuntare ale uterului care apar înainte de momentul estimat al nașterii. Adesea, acest fenomen apare în stadiile inițiale ale gestației. De obicei, tonusul uterului în timpul sarcinii poate fi simțit sau diagnosticat instrumental. În absența unei terapii adecvate, tonul amenință nașterea prematură și pierderea copilului.

Când apare hipertensiunea arterială?

Tonusul uterin fără sarcină este rar și poate fi declanșat de medicamente sau activități umane. Mai multe motive pot provoca apariția tonusului în timpul sarcinii. Dar ar trebui să distingem între un ton normal și unul crescut, deoarece pericolul este doar al doilea tip.

Uterul are o structură cu trei straturi, nivel mediu Este reprezentat de mușchii musculari, ceea ce înseamnă că este capabil să se contracte. Ovulul fertilizat este atașat de stratul său mucos interior. În mod normal, fibrele musculare nu ar trebui să fie tensionate. Tonul de acest tip se numește normal sau „normotonus”.

Notă. O afecțiune patologică apare atunci când stratul fibros al uterului începe să se contracte intens, fiind într-o stare de stres. În acest caz, ar trebui să vorbim despre tonul ridicat al uterului. Ce natură a tonusului uterului în timpul sarcinii - într-o formă crescută sau normală - poate fi stabilită prin ultrasunete.

Trebuie amintit că doar hipertonicitatea uterină este periculoasă, iar cu tonul normal nu există cu siguranță niciun motiv de îngrijorare.

Cauze

Puteți vorbi despre hipertonicitate uterină dacă mușchii uterului se contractă și se mișcă involuntar. Poate fi distins motive diferite dezvoltarea acestei stări. Cele principale includ:

1. o creștere a concentrației de hormoni sexuali masculini în sânge (dacă este primul trimestru);
2. o scădere a nivelului hormonului care susține sarcina - progesteron;
3. dimensiune mare a fătului;
4. obiceiuri proaste;
5. sarcini multiple;
6. numeroase avorturi;
7. tip greșit de mâncare;
8. vârsta femeii însărcinate;
9. structura anormală a organelor genitale feminine de la naștere;
10. procese inflamatorii;
11. funcționarea necorespunzătoare a glandei tiroide;
12. a crescut activitate fizica(al doilea trimestru și mai sus);
13. polihidramnios (crește semnificativ riscurile);
14. boli de tip endocrin;
15. infantilismul uterului (structura de tip copil);
16. apariția tumorilor;
17. boli infecțioase.

În unele cazuri, putem vorbi despre dezvoltarea hipertonicității din cauza suprasolicitarii nervoase sau psihologice, a lipsei de somn suficient sau a complicațiilor în timpul sarcinii. Această afecțiune poate fi cauzată și de funcționarea afectată a rinichilor, ficatului sau a dezvoltării. De asemenea, cauzele hipertonicitatii sunt aparitia unor neoplasme benigne sau maligne.

Fiecare dintre aceste condiții și patologii poate provoca apariția simptomelor de tonus uterin în timpul sarcinii.

Ce alimente pot provoca hipertensiune arterială

Printre produsele care pot provoca o creștere a tonusului uterin, putem distinge:

• cafea (datorită efectului revigorant, eliminarea lichidului din organism, creșterea tensiunii arteriale și deteriorarea somnului; în unele, activitatea cardiacă crește);
• ceai negru (puternic).

De asemenea, printre alimentele nesigure de consumat se numără și brânza mucegăită (conține tipuri speciale de ciuperci care pot provoca tonifiere), carnea crudă, afumată, uscată sau nefiartă. Este necesar să se reducă consumul de produse din ficat, untură și pateuri.

Sfat. Este permis peștele pentru femeile însărcinate, cu excepția preparatelor în care se folosesc materii prime pe jumătate coapte. Este mai bine să înlocuiți pâinea de grâu cu pâine de secară și să renunțați complet la alcool.

Manifestări

Cele mai evidente simptome includ următoarele semne tonusul uterin în timpul sarcinii:

• greaţă;
• senzație de amețeală;
• greutatea abdomenului inferior;
• scurgeri de sânge;
• durere palpabilă în abdomenul inferior;
• simțind că burta gravidei este dură.

Sfat. Dacă cel puțin unul dintre simptome se manifestă, ar trebui să consultați un medic pentru a decide ce să faceți.

Metode de diagnosticare

Există mai multe abordări cu privire la modul de determinare a tonusului uterului în timpul sarcinii - diagnosticele includ palparea degetelor, ultrasunetele, tonuzometria.

Palpare

În timpul palpării, specialistul simte uterul prin peretele anterior al cavității abdominale - în timp ce gravida stă întinsă cu picioarele îndoite la genunchi. Această poziție a corpului vă permite să eliminați tonusul mușchi abdominali, și, în prezența tonusului uterin, medicul poate simți compactarea mușchilor organului. De obicei, acest tip de diagnostic este utilizat în al doilea trimestru pe baza istoricului pacientului.

Examinarea cu ultrasunete

Ecografia este folosită ca o modalitate suplimentară de a studia starea mușchilor uterului. Această metodă de determinare a tonusului ajută la stabilirea gradului de risc și a tipului de tensiune musculară.

Tonul uterului în timpul sarcinii în al 2-lea sau al 3-lea trimestru poate fi general sau local (situat numai în zone selective ale organului), posterior sau anterior (în funcție de tensiunea peretelui care se observă, tonusul peretelui anterior al uterului). în timpul sarcinii este mai frecventă). Doar o examinare cu ultrasunete poate reflecta cu acuratețe aceste caracteristici ale afecțiunii. La ecografie, medicul poate evalua, de asemenea, gradul de risc de complicații, naștere prematură sau - acesta este ceea ce este periculos tonul uterin în timpul sarcinii și ce poate provoca. Când ultrasunetele detectează tonul, de obicei este prescrisă spitalizarea.

Tonuzometrie

Cu tonuzometrie, senzorii speciali pot reflecta tensiunea uterului. Aceasta metoda rar folosit în comparație cu palparea și ecografie.

Cum puteți diagnostica tonusul uterin acasă

Există metode pentru a determina starea uterului în timpul sarcinii, care sunt efectuate independent. Ele pot fi utilizate înainte de o vizită la medic, deoarece numai un specialist poate confirma diagnosticul.

În primul rând, este posibil să presupunem prezența hipertonicității dacă în uter se manifestă o senzație de tensiune, pulsație. De asemenea, puteți simți amorțeală sau rigiditate în abdomen. Durere când există tonus peretele din spate uterul în timpul sarcinii, poate fi comparat cu senzațiile care apar adesea în timpul menstruației.

Pentru a diagnostica tonul, trebuie să stai întins pe spate. Una dintre mâini este pusă pe partea de sus regiunea femurală, iar a doua - pe abdomenul inferior, unde ar trebui să fie localizat uterul. Dacă mâinile simt aceeași tensiune pe ambele părți ale corpului, nu există hipertonicitate. Dar dacă este prezentă o tonificare crescută a uterului, abdomenul inferior va părea mai ferm. Dacă această afecțiune este detectată, ar trebui să vizitați un specialist și să faceți o ecografie pentru a evita complicațiile. Tonusul uterin este frecvent in timpul sarcinii in primul trimestru.

Cum să ameliorați starea înainte de a vizita un medic

Dacă se suspectează hipertonicitate, este indicat să se asigure repaus complet pentru femeia însărcinată și repaus la pat înainte de a merge la medic. De asemenea, puteți lua antispastice care sunt permise femeilor însărcinate. Daca exista senzații de tragereîn spate, urmează:

• opri orice activitate;
• îngenuncheați, îndoiți-vă spatele, în timp ce ridicați capul, apoi reveniți încet la poziția inițială;
• ameliorează tensiunea mușchilor faciali și a mușchilor întregului corp.

Notă. Tratamentul tonusului uterin în timpul sarcinii include de obicei o serie de măsuri simultan.

Tratament

Primul lucru de făcut cu tonusul uterului este să asigurăm odihnă completă femeii însărcinate și să opriți activitatea viguroasă. Sexul este exclus.

Tratament medical

Toate medicamentele care ajută la ameliorarea acestei afecțiuni trebuie prescrise de un medic în funcție de starea pacientului. Mijloacele comune de combatere a tonului sunt:

1. sedative origine vegetală(motherwort, valeriană);
2. complexe de vitamine și minerale pentru femeile însărcinate;
3. medicamentul "Magne B6";
4. medicamente antispastice (Baralgin, Papaverine cu tonus uterin).

Atunci când aleg terapia hormonală, medicii preferă produsele cu progesteron - de exemplu, Duphaston. Dacă se detectează sângerări abundente, pacientul este internat. În spital, se pot folosi medicamente hemostatice precum Etamzilat și Dicinon

În al 2-lea trimestru, tonusul uterin în timpul sarcinii poate fi eliminat prin numirea diatermiei, dacă hipertonicitatea nu este normală. fenomen fiziologic(în acest caz, nu poartă un caracter pronunțat sau prelungit).

Tensiunea în mușchii uterini poate ajuta la ameliorarea medicamentelor precum:

1. sulfat;
2. medicamente antispastice ();
3. "Nifedipină";
4. „Ginipral”;
5. "Hexoprenalina";
6. „Verapamil”.

Modalități de a elimina tonul acasă

Formele necomplicate de hipertonicitate uterină pot fi eliminate acasă, iar terapia poate să nu includă tratament medicamentos.

Exerciții

În unele cazuri, tonul uterului este activ întâlniri timpurii sarcina poate ajuta la eliminarea simplă exercitii fizice- de exemplu, „Pisica”. Pentru a o efectua, ar trebui să vă puneți în patru labe și să vă îndoiți alternativ spatele în sus și în jos de un anumit număr de ori - aproximativ 5-10. Acest lucru va ajuta la relaxarea mușchilor uterini și la ameliorarea spasmului. După efectuarea mișcărilor, este util să stai întins timp de o oră (mai ales dacă este al 3-lea trimestru).

De asemenea, nu puteți efectua nicio mișcare, ci pur și simplu să îngenuncheați cu un scurt timp de accent - uterul într-o poziție în patru picioare, cu o cotă este în stare suspendată, ceea ce contribuie la relaxarea sa. După efectuare, trebuie să vă odihniți întotdeauna în decubit dorsal. Acest lucru este important pentru a elimina spasmele uterine.

Notă. Tensiunea mușchilor uterului poate depinde de tensiunea mușchilor faciali. Pentru a reduce hipertonicitatea, uneori este suficient să relaxezi mușchii feței. Pentru a face acest lucru, înclinați capul și relaxați complet mușchii feței și gâtului. Respirația în această poziție se efectuează pe gură. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea simptomelor tonusului uterin în timpul sarcinii în al 2-lea trimestru.

Medicamente

Puteți completa exercițiile la domiciliu luând antispastice ușoare. În formele ușoare de hipertensiune arterială, aceste măsuri pot fi suficiente. Dar dacă disconfortul sau lipsa de beneficii de pe urma exercițiilor fizice crește, ar trebui să treceți la un control medical.

Este important să mănânci corect în timpul sarcinii - produsele trebuie să fie naturale. Trebuie să mănânci mai multe leguminoase, nuci, tărâțe, legume verzi, cereale (în special hrișcă și fulgi de ovăz).

Dacă o femeie însărcinată o are, este necesar să scapi de acest fenomen folosind mijloacele recomandate de medic. În cazul în care tonusul crescut al uterului în timpul sarcinii a cauzat prematur activitate tribală, medicii opresc acest proces cu medicamente până în a 40-a săptămână de sarcină.

Măsuri preventive

Pentru a reduce riscul de apariție sau pentru a elimina tonusul uterului, se recomandă să urmați aceste sfaturi:

1. asigurați somnul cel puțin 8 ore pe zi;
2. mâncați corect (mâncarea ar trebui să fie neagresivă);
3. reduce activitatea fizică și motrică;
4. limitați ridicarea obiectelor grele (mai ales dacă există tonus uterin în al treilea trimestru de sarcină);
5. limitează sexul;
6. respirați aer curat, dar renunțați la plimbările lungi;
7. minimizarea stresului;
8. opriți consumul de tutun sau alcool;
9. reduce frecvența călătoriilor în mașină sau transport (în al doilea trimestru).

Toate infecțiile cu transmitere sexuală, dacă sunt prezente, trebuie tratate înainte de sarcină. Este important, dacă uterul este în formă bună în timpul sarcinii, să se mențină un bun starea psihologicași evitați situațiile stresante - acest lucru va ajuta ierburile naturale calmante și Uleiuri esentiale(cum ar fi menta, musetelul sau lotusul). Femeile însărcinate ar trebui, de asemenea, să fie supuse unor examinări ginecologice regulate pentru a elimina riscul de apariție a patologiilor.

Tonusul uterin în timpul sarcinii este o afecțiune destul de periculoasă în timpul sarcinii dacă nu este tratată. Riscul dezvoltării acestui fenomen poate fi redus semnificativ dacă imagine dreapta viata si lipsa de stres. Tonul este ușor de tratat, dar nu se poate vindeca întotdeauna singur. Dacă bănuiți dezvoltarea spasmelor mușchilor uterului, ar trebui să vizitați un medic și să determinați cu exactitate severitatea afecțiunii pentru a alege tratament adecvat. Cum să eliminați tonusul uterului în timpul sarcinii într-un anumit caz și ce să faceți, decide specialistul.

În timpul sarcinii, o femeie se așteaptă la multe surprize, din păcate, și la unele neplăcute. Unul dintre ele este tonul uterului. Are diverse cauze, dar dacă este lăsată netratată, poate duce la patologii precum naștere prematură, avort spontan, desprindere de placenta, hipoxie fetala.

În mod normal, în timpul sarcinii, mușchii uterului ar trebui să fie relaxați. Dacă încep să se micșoreze, atunci spun că este în stare bună. Această afecțiune nu este o boală independentă, ci este considerată un simptom sau întreruperea sarcinii.

Tonul uterului în timpul sarcinii se manifestă prin dureri de natură trăgătoare și dureroasă în abdomen și partea inferioară a spatelui. Ele seamănă cu senzația din timpul și înainte de menstruație. Poate fi probleme sângeroase din vagin. Pe date ulterioare poți chiar să vezi și să simți când este atins, cum se tensionează uterul. Dacă apar astfel de manifestări, este necesar să consultați un medic ginecolog.

Tonul uterului apare din următoarele motive:

• boli somatice;
• endometrioza;
• malformatii (sau,;
• emoționalitate și anxietate crescute;
• fibrom uterin;
• imunologic (de exemplu, conflict Rhesus);
• endocrin ( continut ridicat androgeni și/sau prolactină);
• genetic.

Diagnosticul tonusului uterin se face pe baza unei examinări efectuate de un medic ginecolog, a ecografiei și a plângerilor pacientului. Cu toate acestea, o femeie nu experimentează întotdeauna disconfort cu această patologie.

Dar trebuie tratat oricum. Deoarece tonusul uterului duce la o deteriorare a nutriției placentei, ca urmare, fătul primește mai puține substanțe și oxigen. Acest lucru poate duce la întârzieri în dezvoltare, diferite patologii și chiar moartea copilului.

În plus, uterul se micșorează, dar placenta nu, așa că este posibilă desprinderea acestuia. Cea mai teribilă consecință a acestei patologii este un avort spontan. La o dată ulterioară, nașterea prematură este posibilă.

Când pun un diagnostic de tonus uterin, ei încearcă să afle motivul care a provocat-o. Pentru a face acest lucru, medicul poate prescrie un număr sondaje suplimentare.

În stadiile incipiente cauza comuna tonusul este lipsa de progesteron, a cărui sarcină este de a menține sarcina și de a relaxa mușchii uterului. Vă puteți da seama dacă acesta este cazul făcând un test de sânge pentru acest hormon. Dacă concentrația sa este sub normală, atunci sunt prescrise gestageni artificiali, care sunt permise în timpul sarcinii -

Indiferent de motivele care au cauzat tonul, ei scriu de obicei:

• sedative, deoarece nervozitatea crește tonusul;
• preparate cu magneziu, ameliorează spasmele, împiedicând pătrunderea calciului în celule;
• antispastice care reduc

Medicamente suplimentare sunt introduse în regimul de tratament pe baza rezultatelor unei examinări despre cauzele acestei afecțiuni.

• refuză zboruri, călătorii în alte țări și orașe;
• exclude viata sexuala deoarece contractiile uterine apar in timpul orgasmului;
• nu face baie;
• excludeți plimbările lungi și obositoare (mai mult de 3 ore);
• nu poți sta în picioare mult timp și să ridici greutăți;
• limitați activitatea fizică (fitness, spălătorie, ștergere).

Dacă o femeie suferă constant de durere, există spotting, tratamentul la clinica antenatală nu dă rezultatul dorit, atunci se recomandă repaus la pat, odihnă completă și spitalizare.

Tonul uterului, dacă este de scurtă durată și nu provoacă durere, poate fi o variantă a normei. Deci corpul se antrenează pentru viitoarea naștere. Acest lucru este și mai frecvent în al treilea trimestru.

Deci, tonusul uterului este o consecință a tulburărilor din corpul unei femei însărcinate care au diverse motive. Această afecțiune necesită în mod necesar observație și tratament, altfel poate duce la consecințe grave. Printre acestea se numără avortul spontan, nașterea prematură, desprinderea placentară. Destul de des, tratamentul se efectuează într-un spital.

Orice mușchi are tonus, inclusiv mușchii netezi ai uterului. În timpul dezvoltării fătului, uterul este întotdeauna tensionat într-o anumită măsură pentru a sprijini fătul în pozitia corectași apoi furnizați livrare normală. Această stare a uterului se numește normotonus și înseamnă că uterul este în repaus. În articol, veți învăța în detaliu cum să distingeți conceptul de „uter în formă bună” de „hipertonicitate uterină”.

Uterul este un organ gol, format din trei straturi. Stratul mijlociu, muscular, se numește miometru. El este responsabil pentru contracțiile și tonusul uterului. Tensiunea uterină se măsoară în milimetri. coloana de mercur. În mod normal, este în intervalul de la 8 la 12 mm Hg. Artă.

În mod normal, uterul se poate încorda uneori mai puternic, dar, în același timp, femeia însărcinată nu are senzații neplăcute. Multe motive pot influența tonusul uterului în timpul sarcinii, inclusiv starea psihologică, stresul fizic. Adesea, tonusul uterului în timpul sarcinii crește în timpul unui examen ginecologic.

Cu toate acestea, uneori, tonusul uterului în timpul sarcinii rămâne ridicat pentru o perioadă de timp. Această afecțiune se numește „tonus uterin crescut”, sau pur și simplu „tonus uterin”, sau „tonus uterin”. Aceasta nu este o boală, ci un simptom al unor abateri ale sănătății unei femei. Nu trebuie ignorat: uterul în formă bună reprezintă un pericol pentru sarcină și dezvoltarea fătului.

Este demn de remarcat faptul că nu este în întregime corect să folosiți termenul „hipertonicitate” ca sinonim pentru tonusul uterin. Hipertonicitatea se numește patologie în timpul nașterii, când contracțiile apar prea des. Pentru a determina tensiunea uterului care apare în timpul sarcinii, mai corect ar fi să folosim termenul „uter în formă bună” sau „tonul uterului”.

O alta stare patologică- Hipotensiune arterială a uterului, când, dimpotrivă, este prea relaxat. Scăderea tonusului uterin în timpul sarcinii poate duce la sângerări uterine hipotonice.

Creșterea fiziologică a tonusului uterin

Chiar și cu cursul normal al sarcinii, tonusul uterului poate crește pentru o perioadă scurtă de timp, ceea ce nu este o patologie. La motive amplificare fiziologică tonurile includ:

• tensiune nervoasă, emoție, de exemplu, la cabinetul medicului;
• exercițiu fizic;
• sex și orgasm;
• mișcarea fetală;
• râzând, tușind, strănutând.

După ce acești factori încetează să acționeze, tonusul uterului în timpul sarcinii revine la normal. Dacă rămâne ridicată, ei pot diagnostica un tonus crescut sau tonus al uterului.

După 35 de săptămâni, o creștere periodică a tonusului este norma - acestea sunt așa-numitele contracții de antrenament, în timpul cărora uterul se pregătește pentru naștere.

Cum este diagnosticat tonusul uterin?

Cum să determinați că uterul este în formă bună?

1. Contează durata și frecvența creșterii tonusului, prezența sau absența secrețiilor.
2. Pentru a diagnostica tonusul uterului, se efectuează o ecografie, care relevă un tonus total (când întregul uter este tensionat) sau local (când o anumită zonă este tensionată). Zona tensionată arată ca o îngroșare a miometrului la ultrasunete.
3. Tot în timpul sarcinii, când uterul a părăsit deja zona pelviană, medicul poate observa tensiunea acestuia în timpul palpării. În funcție de gradul de tonus, uterul se poate simți întărit până la punctul de a simți „piatră”. Uneori însăși însărcinată simte că uterul se „întărește”. Dacă tonul este local, atunci este posibil să nu existe niciun disconfort. Palparea determina tensiunea uterului, marimea acestuia, prezentarea fatului si pozitia acestuia in uter.
4. De asemenea, pentru a determina dacă uterul este în formă bună, se folosește cardiotocografia - o înregistrare a contracțiilor uterine și a bătăilor inimii fetale.
5. O altă modalitate de a diagnostica tonusul uterin este tonuzometria. Pentru a face acest lucru, există un dispozitiv special cu un senzor care este aplicat pe stomac.
6. Asigurați-vă că verificați starea colului uterin, acesta nu ar trebui să se deschidă.
7. Pentru a determina mai precis cauza tonusului și poate consta, de asemenea, într-un nivel crescut sau scăzut al anumitor hormoni, sunt prescrise teste de sânge suplimentare.

Simptome ale tonusului uterin

De obicei, o ușoară creștere a tonusului uterin nu se manifestă. Este depistat în timpul examinărilor ginecologice de rutină. Cel mai adesea, tonul se dezvoltă în primul trimestru de sarcină.

O femeie începe să simtă doar un ton puternic, în timp ce apar următoarele simptome:

Ce să faci cu simptomele tonusului uterin?

Cu astfel de simptome, trebuie să vă acordați primul ajutor. Trebuie să vă întindeți, să luați un anestezic care relaxează mușchii (antispastic): Drotaverine, Papaverine (sub formă de tablete sau sub formă de supozitoare), Baralgin, No-Shpa, Papazol, relaxați-vă complet, inclusiv relaxarea mușchilor feței - tensiunea lor afectează și tensiunea musculară a uterului.

De asemenea, exercițiul „Pisică” poate ajuta la ton: puneți-vă în patru labe, îndoiți-vă spatele, ridicând capul, apoi reveniți încet la poziția inițială. Exercițiul trebuie repetat de două sau de trei ori, apoi întindeți-vă. Pentru a ameliora disconfortul de la creșterea tonusului, puteți ajunge în patru labe, sprijinindu-vă pe coate - astfel încât uterul va fi într-o poziție „suspendată”.

Video: Cum să faci exercițiul „Pisica”

Exercițiile de respirație ajută la relaxare și calmare. Puteți să vă așezați sau să vă întindeți într-o poziție confortabilă și să respirați profund, încet și să vă imaginați cum dispare toată tensiunea la expirație.

Dacă astfel de măsuri nu ajută, disconfortul deranjează câteva ore, a apărut sângerare, trebuie să chemați o ambulanță. Dar chiar dacă starea s-a îmbunătățit, este necesar să contactați cât mai curând un medic ginecolog, care vă va prescrie tratamentul. Amintiți-vă, tonusul uterului în timpul sarcinii este un simptom al amenințării avortului spontan.

Tratamentul creșterii tonusului uterin

1. De obicei, în primul trimestru sunt prescrise medicamente antispastice, precum și preparate cu magneziu și vitamina B6. A decola anxietate crescutăși îmbunătățesc starea psihologică a viitoarei mame, ei prescriu întotdeauna sedative care conțin mușca, melisa, mușețel, valeriană. De asemenea, prescrise medicamente care reduc activitatea uterului.
2. Dacă tonusul uterului în timpul sarcinii este cauzat de stres, anxietate, un mediu nefavorabil acasă sau la locul de muncă, este indicată psihoterapia. Dacă remediile sedative din plante nu ajută, prescrieți mai multe droguri puternice: Nozepam, Trioxazin și altele.
3. Dacă se stabilește un nivel scăzut de progesteron, se prescriu medicamente pe baza acestuia.
4. Dacă o boală a devenit cauza tonusului uterului, atunci este tratată în primul rând.
5. Pentru a elimina amenințarea cu avortul, prescrieți preparate hormonale(progesteron și analogii săi, cum ar fi Duphaston, Oxiprogesteron, foliculină), caroten, acetat de tocoferol, Acid nicotinic, Papaverină ca antispastic. În al doilea trimestru, cu tonul uterin, se prescrie diatermia - electroterapie care vizează încălzirea țesuturilor.
6. Pentru a reduce tonusul uterului, sunt eficiente medicamente precum Salbutamol, Partusisten, sulfat de magneziu. cu cel mai mult medicament sigur considerat Ginipral. În cazuri de urgență, aceste medicamente se administrează intravenos, apoi sub formă de tablete. Sulfatul de magneziu este prescris în cazurile în care alte medicamente sunt contraindicate. De asemenea, cu tonus crescut, Nifidepina este prescrisă sub formă de tablete, Indometacin sub formă de supozitoare. Toate aceste medicamente împiedică contracția mușchilor netezi ai uterului, dar pot fi prescrise numai de medicul curant.

Odată cu tonusul uterului, o femeie are nevoie de odihnă, în multe cazuri se recomandă odihna la pat. Dacă tratamentul ambulatoriu nu ajută, există spotting, există dureri în abdomenul inferior sau în spate, atunci viitoare mamă pus "la conservare" pentru a lua masuri in spital pentru mentinerea sarcinii si prevenirea nasterii premature.

De ce apare tonusul uterin în timpul sarcinii?

Tonul uterului în timpul sarcinii este afectat atât de fizic, cât și factor psihologic. Tonul uterului în timpul sarcinii se poate dezvolta ca urmare a unor patologii care nu sunt legate de sistemul reproducător, de exemplu:

• boli endocrine, inclusiv Diabet, boli ale tiroidei;
• boli infecțioase;
• alte boli care nu au legătură directă cu sistemul reproducător (cardiovasculare, renale, în special, glomerulonefrita);
• depresie, anxietate crescută.

Bolile infectioase care nu sunt neaparat asociate cu zona genitala sunt prima cauza cea mai frecventa a tonusului uterin, mai ales daca temperatura este ridicata. Ar putea fi o boală sistem digestiv, infecțiile respiratorii acute, infecțiile virale respiratorii acute și dinții bolnavi pot acționa, de asemenea, ca un focar al infecției.

Desigur, patologii sau caracteristici ale uterului și organelor genitale, caracteristici și complicații ale sarcinii, interventii chirurgicale la sistemul reproductiv:

1. Patologii ale dezvoltării uterului (partiții în uter, uter bicorn, dublarea uterului).
2. Tumori în uter.
3. Endometrioza.
4. Inflamație în uter și apendice.
5. Subdezvoltarea organelor genitale.
6. Diagnosticul trecut de infertilitate.
7. mama si fatul.
8. Polihidramnios.
9. Avorturi și alte operații asupra uterului în trecut, inclusiv cezariană.
10. Factorii genetici, de exemplu, avortul spontan la rudele de sânge.
11. Complicații ale sarcinii: insuficiență placentară, placenta previa, detașare prematură placenta.
12. Malformații ale fătului.
13. Poziție incorectă.
14. Toxicoza severă - în timpul vărsăturilor, mușchii abdominali se contractă, ceea ce afectează direct uterul.
15. Un număr mare de sarcini.
16. Avort spontan în trecut.
17. Scăderea nivelului de progesteron sau prolactină (în acest caz, există și infertilitate), nivel ridicat hormoni sexuali masculini.
18. Sarcina multipla.
19. Fructe de mărime mare.

Vârsta unei femei afectează, de asemenea, probabilitatea de tonus. În cazul în care un viitoare mamă mai tânăr de 18 ani sau mai mare de 35 de ani, atunci această probabilitate crește.

Contează și stilul de viață al unei femei însărcinate. Duce la creșterea tonului:

• lipsa de somn;
• obiceiuri proaste;
• condiții precare de viață;
• malnutriție;
• munca fizica;
• tensiune nervoasă, anxietate, stres, situație familială nefavorabilă;
• modul de lucru: călătorii de afaceri, muncă zilnică, factori nocivi de producție.