Genitalni herpes i njegovo liječenje. Opći principi terapije

Genitalni herpes je rekurentna, doživotna infekcija uzrokovana virusom. herpes simplex. U njenoj pratnji erozivni ili ulcerozni osip u području genitalija ponekad u perianalnoj regiji.

Osoba koja ima genitalni herpes osjeća ili čak osjeća bol u zahvaćenim područjima. U nekim slučajevima se primjećuje bol tokom snošaja (dispareunija). Osip se može lokalizirati u uretri - tada će pacijent osjetiti.

Klinički, postoji nekoliko oblika genitalnog herpesa:

• Primary;
• rekurentni;
• Asimptomatski.

Glavne vrste i epidemiologija bolesti

Postoje različite vrste herpesa, među kojima se dvije vrste smatraju najproučavanijim i nadaleko poznatijim:

1. Herpes simplex virus (mehurići ili "hladni" osip na usnama);
2. Isti virus, ali već izazivaju bolesti genitalija (genitalni herpes).

Danas je genitalni herpes jedna od najčešćih bolesti genitalija, koja imaju ulcerozno-erozivni karakter. U prosjeku se svake godine u svijetu registruje oko pola miliona novih slučajeva.

Stručnjaci primjećuju da se virus herpesa drugog tipa najčešće otkriva. S obzirom da je genitalni herpes spolno prenosiva bolest, trpi ih više ljudi koji vode promiskuitetni način života.

Međutim, postoje i drugi faktori rizika:

• homoseksualnost;
• prostitucija;
• Negroidna rasa;
• Rani početak seksualne aktivnosti.

Ženski spol, općenito, ima veću predispoziciju za virus herpesa.. Također je utvrđeno da incidencija genitalnog herpesa raste s godinama.

Znakovi i razvoj genitalnog herpesa

Specifičnost toka bolesti kod muškaraca

Genitalni herpes kod muškaraca se obično pojavljuje na penisu (koži prepucij). Osim toga, ulcerozni osipi mogu se lokalizirati na glavi penisa, kao i na sluznici uretre. Grupisane vezikule na penisu su prvo prozirni, a zatim mutni sadržaj. Nakon određenog vremena, mjehurići se skupljaju ili otvaraju sa stvaranjem erozije.

Genitalni herpes kod muškaraca se najčešće bilježi u periodu maksimalne seksualne aktivnosti (20-30 godina). specifično komplikacija za muške populacije je .

slika: tipične lokalizacije simptomi genitalnog herpesa

Specifičnost toka bolesti kod žena

Genitalni herpes kod žena često je praćen obilnim herpetičnim erupcijama. Vaginalni herpes karakterizira osip na koži usana, na sluznici vagine, ponekad u perianalnoj regiji.

Herpes na usnama donosi mnogo nelagode i nelagode ženi, poremećen je uobičajeni ritam života, javlja se povećana razdražljivost. Kod vaginalnog herpesa moguća su i njegova pogoršanja.

Među specifičnim komplikacijama genitalnog herpesa kod žena češći od drugih, međutim, postoji rizik od obolijevanja i raka grlića materice.

Herpes na zadnjici

Herpes na zadnjici je najvjerovatnije uzrok aktivacije virusa druge vrste. Ako pacijent nikada ranije nije imao genitalni herpes, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se postavila preciznija dijagnoza. Neki stručnjaci tvrde da postoje slabo shvaćene vrste herpesa koje mogu izazvati iznenadne osip na tijelu ili uzrokovati kronični umor. U svakom slučaju, veoma je važno ojačati imuni sistem celog organizma i blagovremeno posetiti lekara.

Kako se prenosi herpes tip 2?

Herpes se prenosi na više načina, ali je glavni ipak seksualni put infekcije. Infekcija se vrši kontaktom s bolesnom osobom ili sa nosiocem virusa kroz sluznicu genitalnih organa. Također, infekcija može prodrijeti kroz rektum, mikroskopske pukotine na koži, uretru. Orogenitalni kontakti su takođe od ozbiljnog epidemiološkog značaja.

Kako god, Osim seksualnim putem, herpes se prenosi:

• Od majke do fetusa i novorođenčeta. Češće sa prirodni porođaj rjeđe carskim rezom. Treba znati da se u 5% slučajeva infekcija javlja i prije rođenja, jer virus herpesa može prodrijeti kroz placentnu barijeru, stoga carski rez nije panaceja.
• Metoda u domaćinstvu - povezana sa bliskim kontaktom sa bolesnom osobom tokom egzacerbacije. Moguća infekcija preko njegovih odjevnih predmeta i lične higijene. Infekcija na ovaj način je prilično rijetka.
• Virus se može naći i u samoj spermi – poznati su slučajevi infekcije tokom vještačke oplodnje.

Metode liječenja genitalnog herpesa

Liječenje genitalnog herpesa smatra se prilično teškim zadatkom zbog činjenice da većina pacijenata ima doživotni recidivirajući tijek. infektivnog procesa. Herpes virus ima sposobnost dugog opstanka u ljudskom tijelu(upornost). Osim toga, pacijent može razviti specifičan oblik imunodeficijencije.

1. Diseminirana (vrlo česta) herpetična infekcija po cijelom tijelu;
2. CNS poremećaji;
3. Potpuna ili djelomična netolerancija na antivirusne lijekove.

Prilikom odabira metode liječenja pacijenata s genitalnim herpes virusom, treba se fokusirati na oblik i težinu tijeka bolesti, kao i na stanje ljudskog imuniteta. Takođe je potrebno uzeti u obzir karakteristike anamneze i podatke dobijene tokom laboratorijska istraživanja. Najveći učinak liječenja genitalnog herpesa postiže se primjenom kompleksne terapije, koji se može podijeliti u nekoliko faza.

Glavne faze modernog kompleksnog liječenja genitalnog herpesa:

Prva faza se odnosi na liječenje lijekovima genitalni herpes u akutni period bolesti ili kada se ponovi. Traje oko nedelju dana.

• Osnovna terapija se sprovodi antiherpeticima: aciklovir (zovirax, virolex), vidarabin, citarabin, ganciklovir, valaciklovir (valtrex) i drugi. Aktivno se koriste i masti (lokalno) i tablete (oralno).
• Antivirusni lijekovi se koriste u kombinaciji sa imunobiološkim sredstvima. Riječ je o imunomodulatorima, prebioticima, preparatima interferona i njegovim induktorima (amiksin).
• Preporučuje se i uzimanje prirodnih antioksidansa - vitamina C i E uz kurs od oko dvije sedmice.
• U prisustvu izražene eksudativne komponente, potrebno je uzimati inhibitore sinteze prostaglandina, na primjer, indometacin.

Druga faza počinje nakon što glavni nestanu. kliničke manifestacije genitalni herpes, odnosno sa početkom faze remisije (8-15 dana tretmana). Ovdje se nastavlja unos imunomodulatora, obnavlja se crijevna mikroflora (koriste se pre- ili probiotici). Jačanje organizma se dešava i uz pomoć adaptogena. biljnog porijekla- ovi lijekovi mobiliziraju rezervne snage tijela i djeluju stimulativno na centralni nervni sistem.

Ako pacijent pati od imunosupresije, tada se propisuju i hormoni timusa (timus) koji stimulišu sazrijevanje i diferencijaciju populacije T-limfocita. Glavni cilj druge faze liječenja genitalnog herpesa je priprema pacijenta za vakcinalnu terapiju.

Treća faza je upotreba posebne anti-herpetične vakcine. Ovaj dio tretmana provodi se nekoliko mjeseci nakon završetka prve faze. Uprkos brojnim sporovima o efikasnosti ove vakcine, njena efikasnost je dokazana, mada ne kod svih pacijenata. Provedene su medicinske studije, usljed kojih je utvrđeno da je više od polovine pacijenata (oko 60%) potpuno nestalo od recidiva bolesti.

Vakcina aktivira ćelijski imunitet, dolazi do imunokorekcije organizma. Najčešće korištena vakcina je moskovska Vitagerpavak, koja u kombinaciji s cikloferonom omogućava postizanje još efikasnijeg rezultata.

Posljednja faza liječenja je dispanzersko posmatranje. praćeno kliničkim i laboratorijskim praćenjem. Neophodno je redovno sanirati žarišta infekcije, nastaviti kurs jačanja imuniteta. U zavisnosti od stanja pacijenta, mogu se prepisati imunomodulatori i prebiotici. Nije isključena i ponovna vakcinacija nakon određenog vremenskog perioda kako bi se spriječio recidiv.

Genitalni herpes u trudnoći - rizik za fetus i specifičnosti terapije

Genitalni herpes je posebno opasan tokom trudnoće. Vrlo često ova bolest uzrokuje pobačaj, kao i sekundarnu neplodnost.

Infekcija genitalnim herpesom u 1. tromjesečju trudnoće može dovesti do stvaranja sljedećih fetalnih malformacija:

1. Hidro- i mikrocefalija;
2. Srčana bolest;
3. Gluvoća.

Infekcija u narednim trimestrima trudnoće može uzrokovati razvoj:

• anemija;
• Hipotrofija;
• Meningoencefalitis;
• upala pluća;
• Sepsa, koja često dovodi do antenatalne (intrauterine) smrti fetusa.

Liječenje herpesa tokom trudnoće treba biti vrlo oprezno. Za to se koristi specijalna tehnika, koji se zasniva na liječenju antiherpeticima u kombinaciji s terapijskim sredstvima za održavanje trudnoće. Koriste se standardni antivirusni lijekovi, uglavnom u obliku krema, gelova i masti. Aciklovir se može primijeniti u tabletama.

Parenteralni način primjene se ne preporučuje zbog toksičnosti za fetus, iako je dozvoljena upotreba intravenske injekcije aciklovir kod teške generalizirane herpesne infekcije. Učinak imunostimulansa i vakcina na trudnice još nije u potpunosti proučen, pa do izražaja dolazi štedljiva protivepidemijska terapija koja ima za cilj očuvanje ploda.

Liječenje kod kuće

Nisu svi pacijenti voljni da se podvrgnu kompletnom pregledu terapijski tretman- Mnogi ljudi radije leče genitalni herpes kod kuće. Najčešće je proces ograničen na jedan kurs uzimanja antiherpetičkih lijekova.

U pravilu, glavni lijek za herpes je antivirusni lijekovi, među kojima se aciklovir smatra najefikasnijim. Mast ili tablete sa ovim aktivna supstanca, kao i cijela grupa abnormalnih nukleozida, ima visoku selektivnost i može suzbiti aktivnu replikaciju virusa herpesa. Osim toga, aciklovir ima vrlo nisku toksičnost za stanice. ljudsko tijelo. Upravo ta svojstva osiguravaju visoku efikasnost i popularnost ovog lijeka. Aciklovir se nanosi na zahvaćenu kožu 5-10 dana.

Liječenje herpesa kod kuće aciklovirom omogućuje vam uklanjanje ulcerativnih erozivnih osipa i rješavanje bolnih simptoma (peckanje, svrbež). Međutim, treba imati na umu da jednokratna ili kursna upotreba lijekova iz ove skupine ne samo da ne može zauvijek izliječiti herpes, već i ne isključuje naknadne relapse bolesti.

Narodni lijekovi

Herpes možete liječiti uz pomoć narodnih lijekova. Koristite infuzije i zbirke bilja, dekocije, ulja, ljekovite kupke. U principu, u liječenju genitalnog herpesa kod kuće narodni lijekovi može biti dobar dodatak tradicionalnim antiherpeticima. kako god prije liječenja herpesa narodne metode preporučljivo je konsultovati lekara.

Postoje mnogi drugi narodni lijekovi, od kojih se neki koriste za ublažavanje svraba (led, ulja lavande i kamilica itd.). Važno je shvatiti da je potrebno postupati s oprezom i oprezom, kako ne bi naštetili tijelu.

Velik dio narodnih lijekova su jačajuće mjere za tijelo, koje će zaista koristiti povećanjem imuniteta. Međutim, oni se ne mogu sami nositi, pa se moraju koristiti istovremeno s lijekovima koji direktno djeluju na virus.

Komplikacije genitalnog herpesa

Glavni problem genitalnog herpesa je što većina ljudi ovu bolest ne smatra ozbiljnom i zaslužuje posebnu pažnju. u međuvremenu, uznapredovali i rekurentni genitalni herpes može dovesti do brojnih komplikacija, prilično neugodan za muškarce, a posebno opasan za žene:

• Premještajući se na cerviks i utječući na njega, virus herpesa doprinosi razvoju prave erozije, koja kasnije može postati maligna i pretvoriti se u onkološku bolest;
• Tokom trudnoće, genitalni herpes predstavlja prijetnju ne samo žensko tijelo, ali i zdravlje, a ponekad i život fetusa;
• Izaziva oštećenja urinarnog trakta (herpetički cistitis i);
• Može doći do nervni sistem i udario je;
• Otežava tok drugih genitalnih infekcija;
• Smanjuje odbranu organizma (imunitet);
• Pospješuje stvaranje pukotina u rektumu.

Dakle, može li se herpes potpuno izliječiti?

nažalost, postojeće metode liječenja ne mogu dovesti do konačnog eliminacije virusa herpesa iz tijela zaraženih ljudi, ipak moderne droge u stanju da efikasno utiče na bolest, sprečavajući recidive u telu. To je samo slučaj kada mnogo zavisi od imuniteta i unutrašnjih sposobnosti same osobe.

Uprkos savremenim metodama i načini za rješavanje ove bolesti, u vrijeme pisanja materijala, apsolutni lijek za genitalni herpes, koji daje 100% učinak doživotnog izlječenja, nije pronađen. Jednostavno rečeno, ne postoji čarobna pilula koja može jednom za svagda spasiti osobu od ove pošasti.

Unatoč činjenici da još uvijek nije moguće zauvijek izliječiti herpes, postoji mnogo načina da se riješite simptoma ovu bolest . Sveobuhvatan terapijski tretman, zdrav način života i jačanje imuniteta organizma postat će osnova za normalan i ispunjen život.

Video: specijalista za genitalni herpes

Sadržaj članka:

• Genitalni herpes je izuzetno čest, uglavnom zato što je veoma zarazan. Nosioci ga mogu prenijeti čak i kada nemaju simptome aktivne infekcije;
• Najmanje 45 miliona Amerikanaca je zaraženo virusom genitalnog herpesa, plus oko milion novih infekcija svake godine. Jedna od šest osoba u dobi od 14 do 49 godina zaražena je infekcijom HSV-2. Oko 80%-90% zaraženih ne mogu prepoznati simptome genitalnog herpesa ili nemaju nikakve simptome;
• Najveće stope zaraze su među siromašnim; ljudi sa niskim nivoom obrazovanja; oni koji koriste kokain i oni koji imaju veliki broj seksualnih partnera.

Liječenje genitalnog herpesa

kućnu njegu

Osobe zaražene genitalnim herpes virusom trebaju:

• Izbjegavajte prekomjernu toplinu ili sunčevu svjetlost, što čini iritaciju neugodnijom;
• Nemojte koristiti mirisne ili antibakterijske sapune, ženske dezodoranse ili parfeme;
• Nosite udobnu, široku pamučnu odjeću;
• Uzmite aspirin, acetaminofen (Tylenol, itd.) ili ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin, itd.) ako je potrebno;
• Stavljanje hladne krpe na zahvaćeno područje ako ublažava bol.

• Ako je osoba ranije imala izbijanje genitalnog herpesa, najbolje je razgovarati s liječnikom o mogućnostima za sprječavanje daljnjih izbijanja.
• Ljudi s ozbiljnim medicinskim dijagnozama (posebno HIV-om ili AIDS-om) imaju veći rizik od razvoja teške bolesti ako se bolest ne liječi. Ove osobe treba da se obrate lekaru odmah nakon što primete čireve genitalnog herpesa.
• Trudnice sa simptomima herpesa trebaju što prije obavijestiti svog ljekara. blagovremeno terapija lijekovima može smanjiti rizik od prenošenja bolesti na novorođenčad prolaskom kroz porođajni kanal.

Za ostatak, zdravi ljudi izbijanja genitalnog herpesa retko zahtevaju posete lekaru. Ako osoba ima početnu epizodu bolesti i nije u mogućnosti da posjeti svog ljekara opće prakse tokom prvih nekoliko dana bolesti, preporučljivo je otići na odjeljenje. hitna pomoć bolnice da počnu liječenje.

• Neki ljudi se mogu prilično razboljeti od infekcije genitalnim herpesom. Ako osoba ima visoku temperaturu, tešku glavobolja, kratkog daha ili ekstremnog umora, trebalo bi da ode u bolnicu da procijeni svoje stanje.
• Ljudi sa ozbiljnim medicinske bolesti(posebno HIV ili AIDS) mogu se jako razboljeti od infekcija. Herpes virus se može brzo proširiti na
  • o kulturi virusa;
  • lančana reakcija polimeraze za određivanje genetskog materijala virusa;
  • testovi koji koriste antitijela na virus genitalnog herpesa kako bi se potvrdilo prisustvo virusa u kliničkim uzorcima.

  Ove vrste testova obično traju najmanje nekoliko dana da bi se dobili rezultati. U nekim slučajevima mogu biti potrebne krvne pretrage kako bi se potvrdilo prisustvo imunološkog odgovora na virus herpesa.

  Posljedice bolesti

  Svako kome je dijagnosticiran genitalni herpes treba da kaže svom seksualnom partneru. Ovim partnerima se savjetuje da posjete ljekara ako se pojave bilo kakvi znaci herpesa. U pravilu, ako partner nema znakova razvoja genitalnog herpesa, ništa ne treba učiniti.

  Prevencija genitalnog herpesa

  Ljudi sa herpesom tokom izbijanja su veoma zarazni. Svako sa aktivnim oblikom treba da izbegava seksualni kontakt dok ima čireve. Ni upotreba kondoma neće spriječiti širenje bolesti, jer nisu sve rane prekrivene kondomom.

  Iako je šansa za širenje bolesti najveća kada postoje rane, osobe koje su imale genitalni herpes uvijek mogu biti u određenoj mjeri zarazne, čak i ako im je pružena medicinska pomoć. Virus se može aktivirati i prenijeti na seksualnog partnera, čak i ako koža izgleda potpuno normalno. Iz tog razloga, siguran seks (koristeći kondom) treba prakticirati između izbijanja herpesa kako bi se smanjila mogućnost širenja bolesti na seksualnog partnera.

  Prognoza

  Liječenje genitalnog herpesa ne eliminira bolest. Herpes virus obično živi (u neaktivnom obliku) u tijelu zaražene osobe tijekom cijelog života. Većina ljudi (85%) sa genitalnim herpesom će imati recidiv od 6 do 10 izbijanja godišnje. Relapsi mogu imati manje teške simptome i čireve i obično traju kraći vremenski period.

Unatoč velikoj učestalosti ove infekcije (prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 90% svjetske populacije je zaraženo), genitalni herpes je prilično sigurna bolest, u velikoj većini slučajeva ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Međutim, tokom perioda aktivnog toka, genitalni herpes značajno smanjuje kvalitetu života i stvara neugodnosti za osobu.

Genitalni herpes se sa zaražene osobe na zdravu prenosi bilo kojom vrstom seksualnog kontakta – vaginalnim, oralnim i analnim. Štoviše, osoba može biti izvor infekcije, čak i ako nema nikakvih manifestacija bolesti. Osim toga, u rijetkim slučajevima, beba se može zaraziti genitalnim herpesom tokom porođaja, ako je majka u tom trenutku imala aktivnu infekciju.

Opće karakteristike bolesti

Činjenica je da je infekcija spolno prenosiva, ali nije opasna po život, a nakon što je oboljela od genitalnog herpesa, osoba postaje doživotni nosilac virusa herpesa. Povremeno se kod zaražene osobe virus herpesa aktivira i izlučuje u sekret genitalnih organa, a najčešće se to dešava bez ikakvih popratnih kliničkih manifestacija. Shodno tome, osoba ne zna da je virus genitalnog herpesa prisutan u izlučevinama njegovih genitalnih organa i provodi uobičajeno seksualni život. Kao rezultat, tokom seksualnog odnosa virus se prenosi na partnera. Štoviše, prijenos virusa genitalnog herpesa događa se bilo kojom vrstom seksualnog kontakta - vaginalnim, oralnim i analnim. Stoga se mnogi nosioci virusa genitalnog herpesa povremeno ispostavljaju kao izvor infekcije za druge ljude, a da to i ne znaju. U skladu s tim, širenje infekcije događa se vrlo brzo i u velikim razmjerima. Ali, zbog neopasnosti genitalnog herpesa za život, oni nisu aktivno uključeni u otkrivanje infekcije.

Uzrok je genitalni herpes herpes simplex virus (HSV) tip 1 ili 2. HSV-1 je uzročnik genitalnog herpesa u 20% slučajeva, a HSV-2, respektivno, u 80%. Istovremeno, virus tipa 2 tradicionalno se smatra "pravim" provokatorom genitalnog herpesa, budući da je virus herpesa tipa 1 uzrok herpetičnih erupcija na usnama i licu. Međutim, tokom oralnog seksualnog odnosa, osoba zaražena virusom herpes simplex tip 1 može ga prenijeti na partnera kod kojeg će patogeni mikrob izazvati genitalni herpes, budući da se, slikovito rečeno, "prenio" na genitalije. U principu, tip HSV-a koji je izazvao genitalni herpes potpuno je nevažan, jer se infekcija odvija i liječi na potpuno isti način. Jedina kategorija ljudi za koje je važno znati koji je tip HSV virusa koji je izazvao genitalni herpes su trudnice, jer će na osnovu ovih podataka moći da pretpostave kada je i kako došlo do infekcije.

Virus koji izaziva genitalni herpes ulazi u ljudsko tijelo kroz netaknutu sluzokožu i oštećena područja kože tokom spolnog odnosa. Stoga, jedini efikasan način Prevencija infekcije genitalnim herpesom je upotreba muškog kondoma za bilo koju vrstu spolnog odnosa (vaginalni, oralni i analni). Osim toga, u rijetkim slučajevima, genitalni herpes se može prenijeti s majke na novorođenče ili fetus ako se žena prvi put zarazila tokom trudnoće.

Herpes virus nakon ulaska u tijelo ne uzrokuje uvijek aktivan tok infekcije, u najmanje polovici slučajeva osoba se uopće ne razboli, već postaje samo latentni nosilac. Takvo latentno nošenje ne šteti osobi i ne umanjuje kvalitetu njenog života, ali povremeno dovodi do oslobađanja virusa u tajne genitalnih organa, zbog čega može postati izvor infekcije za druge ljude bez znajući to.

Ali ipak, u polovini slučajeva, nakon što virus uđe u tijelo, osoba razvije simptome genitalnog herpesa, a infekcija je aktivna. U takvim situacijama osoba je zabrinuta zbog višestrukih malih plikova na koži u genitalnom području, kao i na sluzokožama genitourinarnog trakta (uretra, vagina i sl.), koji jako svrbe i jako boluju. Nakon nekog vremena plikovi prolaze, a infekcija postaje latentni nosilac, pri čemu se virus također povremeno izlučuje u sekret genitalnih organa bez ikakvih simptoma i može zaraziti druge osobe tokom spolnog odnosa bez upotrebe kondoma.

Kod latentnog nosivosti, bez obzira na to da li je tokom inicijalne infekcije bilo aktivnih manifestacija genitalnog herpesa, svaka zaražena osoba može razviti takozvane relapse. U periodu recidiva genitalni herpes se manifestuje kliničkim simptomima, odnosno, osoba na koži ili sluzokožama genitalnih organa razvija svrbežne, bolne plikove ispunjene tekućinom. Takvi recidivi obično prolaze sami od sebe, a osoba opet postaje samo latentni nosilac infekcije. Relapsi genitalnog herpesa obično su uzrokovani nagli pad imunitet, na primjer, tokom stresa, nakon prekomjernog rada, ozbiljne bolesti itd.

Posebnost virusa herpes simplex tipova 1 i 2 je da, kada uđu u ljudsko tijelo, ostaju u tkivima doživotno, nikada se u potpunosti ne uklanjaju. To je ono što uzrokuje asimptomatsko doživotno nošenje virusa i epizodne recidive genitalnog herpesa. Jednom u tijelu kroz sluznicu, virus herpes simplex protokom krvi i limfe prodire u nervne čvorove, u kojima ostaje u latentnom neaktivnom stanju tijekom daljnjeg života osobe. A kada se pojave situacije koje uzrokuju smanjenje imuniteta (stres, hormonska neravnoteža, djelovanje zračenja, jako ultraljubičasto zračenje, itd.), virus se aktivira, izlazi iz nervnih čvorova, prodire u kožu i sluznicu genitalnih organa i uzrokuje ponovnu pojavu infekcije.

Pokušaji potpunog uklanjanja herpes simplex virusa iz organizma su beskorisni, pa ih ne treba pokušavati. To znači da u nedostatku recidiva genitalnog herpesa, asimptomatske nosioce virusa nije potrebno liječiti. Štoviše, ne biste se trebali bojati ni takvog nosioca virusa, jer nije opasan za ljudski život.

Liječenje genitalnog herpesa provodi se samo u prisustvu aktivnog tijeka infekcije, odnosno s osipom na koži i sluznicama genitalnih organa. Obično je liječenje usmjereno na uklanjanje bolnih simptoma - boli i svrbeža, kao i na brz prijenos virusa u latentno, neaktivno stanje u kojem neće smetati osobi.

Genitalni herpes - uzroci

Također je potrebno znati da infekcija genitalnog trakta HSV tipom 1 često uzrokuje aktivni tok infekcije. A kada se zarazi HSV tipa 2, genitalni herpes se u velikom broju slučajeva ne razvija, a virus odmah prelazi u latentno stanje. Ali, u pravilu, nakon završetka aktivne faze genitalnog herpesa, izazvanog HSV-om tipa 1, virus dugo prelazi u latentno stanje, a osoba vrlo rijetko pati od relapsa infekcije. Ako je došlo do infekcije HSV tipa 2, tada je veća vjerojatnost da će osoba razviti relaps genitalnog herpesa, čak i ako se nakon početne infekcije nisu pojavili klinički simptomi, a virus je odmah otišao u neaktivno stanje. Zato je, kako bi se predvidjeli recidivi, važno znati koji je tip virusa herpesa s kojim je ta osoba zaražena.

Infekcija genitalnim herpesom

• seksualni način;
• Vertikalni put (kroz placentu od majke do fetusa ili tokom prolaska bebe kroz porođajni kanal).

Međutim, ako osoba ima herpetične čireve, ali ih kondom ne pokriva u potpunosti, tada je i tijekom spolnog odnosa vjerojatnost prenošenja virusa vrlo visoka. Zbog toga se preporučuje suzdržati se od seksualne aktivnosti u periodu pojave herpetičnih erupcija na genitalijama do njihovog potpunog nestanka.

Ulazna vrata infekcije su netaknuta sluzokoža ili oštećena koža u području genitalija, prepona, analni otvor i usnoj šupljini. Odnosno, virus, došavši na sluznicu vagine, rektuma ili usne šupljine, zajedno s izlučevinama genitalnih organa, brzo prodire u stanice, zbog čega dolazi do infekcije.

Osoba postaje izvor zaraze za druge ljude nekoliko dana nakon što se i sama zarazi. Ovaj zarazni period traje 10-14 dana. Ako osoba periodično ima herpetične erupcije u području genitalija, tada postaje zarazna za druge odmah nakon stvaranja mjehurića i tako ostaje 8 do 9 dana. Nakon 8 - 9 dana, čak i ako osip još nije prošao, osoba prestaje biti izvor infekcije za druge.

Osim toga, u pozadini asimptomatskog prijenosa, periodično, tijekom života, virus se oslobađa u tajne genitalnih organa 1 do 2 dana, koji nisu popraćeni bilo kakvim kliničkim manifestacijama. Tokom ovih perioda, osoba postaje zarazna i za seksualne partnere. Nažalost, nemoguće je identificirati takve periode, jer se ne razlikuju ni po jednoj simptomatologiji.

Infekcija genitalnim herpesom fetusa tokom trudnoće ili novorođenčeta tokom porođaja(pri prolasku kroz porođajni kanal) je veoma retka. U pravilu se intrauterina infekcija fetusa javlja samo u slučajevima kada je žena prvi put zaražena herpesom tokom trudnoće. Ako je žena prije početka trudnoće već bila zaražena genitalnim herpesom, tada se infekcija prenosi na fetus u izuzetno rijetkim slučajevima, čak i ako buduća majka periodično razvija egzacerbacije genitalnog herpesa tijekom porođaja. Zaista, tokom egzacerbacija genitalnog herpesa, virus se efikasno uništava od strane imunološkog sistema žene i stoga ne prodire kroz placentu do fetusa.

Infekcija bebe herpesom tokom porođaja javlja se samo u dva slučaja. Prvo, ako se infekcija same žene dogodila prvi put u njenom životu tokom poslednje 2 do 3 nedelje trudnoće. Drugo, ako je žena u vrijeme porođaja imala herpetične erupcije na genitalijama, odnosno došlo je do ponovnog pojavljivanja infekcije.

Genitalni herpes: uzročnici virusa, vrste, putevi prenošenja, nosioci virusa, rizične grupe, period inkubacije - video

Analiza genitalnog herpesa

• Sijanje mrlja od osipa na kulturu;
• Određivanje prisustva antitijela na virus herpesa tipa 1 ili 2 (IgM, IgG);
• Određivanje prisustva aktivnih virusnih čestica u krvi PCR metoda.

Određivanje antitijela na virus herpesa u krvi ili genitalnim sekretima je uobičajena analiza i omogućava vam da utvrdite da li se infekcija dogodila davno ili nedavno. Također, određivanje antitijela vam omogućava da utvrdite je li osoba u principu zaražena virusom herpes simpleksa. U skladu s tim, za ovu analizu morate donirati krv iz vene ili genitalnog iscjetka (uzorkovanje obično obavlja medicinsko osoblje).

Obično se ovi testovi koriste u pripremi za trudnoću, jer doktor mora znati da li žena ima antitijela na virus herpesa u krvi. Uostalom, ako postoje antitijela, onda je žena već "upoznata" s virusom i stoga se tijekom cijele trudnoće možda neće bojati infekcije i ponovnog pojavljivanja genitalnog herpesa, jer će njen vlastiti, već formirani imunitet pouzdano štititi fetusa od infekcije. Ako u krvi žene nema antitijela, tada će tokom cijele trudnoće morati paziti da se ne zarazi virusom, jer primarna infekcija u porođaju može dovesti do infekcije i ozbiljnih komplikacija, sve do smrti fetusa.

Trenutno se utvrđuje prisustvo dvije vrste antitijela u krvi - IgM i IgG. Istovremeno, za svaki tip herpes simplex virusa, antitijela oba tipa se određuju posebno, odnosno postoje antitijela tipa IgM za HSV-1 i IgM za HSV-2, kao i IgG za HSV-1 i IgG za HSV-2. Shodno tome, ako se otkriju antitijela na određenu vrstu virusa, onda je osoba zaražena njime. Ako postoje antitijela na oba tipa virusa, to znači da je zaražen i jednim i drugim.

Ako se u krvi ili genitalnim izlučevinama otkrije samo IgG, to znači da je infekcija herpes virusom nastala davno (prije više od mjesec dana), a osoba je pouzdano zaštićena od ponovne infekcije. Žene koje imaju IgG protiv herpes virusa u krvi i izlučevinama genitalnih organa mogu bezbedno planirati trudnoću, jer je infekcija nastupila davno, a njihova imuni sistem neće dozvoliti da virus prođe kroz placentu i zarazi fetus.

Ako u krvi ili genitalnom sekretu postoje antitijela tipa IgM ili IgM + IgG, to znači da je do infekcije virusom došlo prije ne više od mjesec dana. U ovom slučaju, u tijelo ide aktivan proces razvoja imuniteta protiv infekcija. Istovremeno, odrasloj osobi ništa ne prijeti, ali se ženama koje planiraju trudnoću savjetuje da je odgode za 1 mjesec kako bi se imunološki sistem u potpunosti formirao i pouzdano zaštitio nerođenu bebu od infekcije virusom herpesa.

Međutim, treba imati na umu da otkrivanje antitijela na virus herpesa nije baš točna analiza.

Detekcija virusnih čestica u krvi, genitalnim sekretima ili tečnosti iz osipa metodom PCR je prilično precizna metoda, koja, međutim, ima ograničen sadržaj informacija. Činjenica je da ova metoda omogućuje precizno određivanje vrste virusa koji uzrokuje genitalni herpes. PCR ne daje informacije o stadiju ili aktivnosti infektivnog procesa, kao ni o riziku od recidiva. Štaviše, ako osoba pozitivan rezultat PCR analiza na virus herpesa, ali nema kliničkih manifestacija, onda je to norma i ne zahtijeva liječenje, jer ukazuje samo na asimptomatsko nošenje, koje je prisutno u više od 80% ljudi. Ako se virus herpesa otkrije PCR-om kod trudnice koja je već bila zaražena prije začeća, onda je to također norma za nju i nije potrebno liječenje u nedostatku osipa na genitalijama. Ako trudnica nije bila zaražena virusom herpesa prije začeća, a u nekom trenutku trudnoće fetusa, virusne čestice su otkrivene PCR-om, onda je ovo alarmni signal, jer u tom slučaju mora dobiti antivirusni tretman, koji će spriječiti infekciju djeteta.

Genitalni herpes - simptomi

Opšti simptomi

Osim toga, u rijetkim slučajevima genitalni herpes može dovesti do poteškoća s mokrenjem, smanjene osjetljivosti i jakih bolova na koži genitalija. U vrlo rijetkim slučajevima, herpes infekcija može dovesti do uništenja mozga, pluća, jetre ili zglobova i uzrokovati poremećaje krvarenja koji često dovode do smrti.

Znakovi razvoja komplikacija genitalnog herpesa, s pojavom kojih se odmah treba obratiti liječniku, su:

• Jaka glavobolja;
• Napetost okcipitalnih mišića, zbog čega je bolno i teško pritisnuti bradu na prsa;
• teška slabost;
• Visoka tjelesna temperatura;
• Osećaj čudnih, nepostojećih u stvarnosti mirisa i ukusa;
• Gubitak sposobnosti mirisa;
• Slabost mišića ruke i noge na jednoj strani;
• nemir i zbunjenost;

Genitalni herpes: simptomi kod muškaraca i žena, gdje se herpes javlja - video

Relaps (pogoršanje genitalnog herpesa)

U pravilu, aktivacija herpes virusa u tijelu se javlja u periodima oslabljenog imuniteta, koji su izazvani stresom, hipotermijom, hormonalni poremećaji ili restrukturiranje, prekomerni rad, teška bolest itd. To znači da kada se desi bilo koji događaj koji negativno utiče na imunološki sistem, rizik od ponovnog razvoja genitalnog herpesa kod osobe koja je nosilac virusa značajno raste.

Relapsi genitalnog herpesa obično se javljaju sa istim simptomima kao i početna epizoda infekcije. Odnosno, osoba razvija karakteristične višestruke, male, svrbežne, bolne plikove ispunjene tekućinom na koži genitalnih organa. Ako su mjehurići, osim na koži, prisutni i na sluzokoži mokraćne cijevi, onda osoba pati od bolova pri mokrenju. Ako postoje mjehurići u vagini kod žena, onda mogu imati obilan, sluzav, bjelkasti iscjedak. Osim toga, povratak herpesa može biti praćen simptomima općeg stresa, kao što su:

• Povećani ingvinalni limfni čvorovi;
• Povećanje tjelesne temperature;
• Opća slabost.

Pored tipičnog opisanog oblika, recidiv herpesa se može odvijati u tzv. atipičnom obliku najkarakterističnije za žene. Atipični oblik recidiva herpesa karakterizira pojava samo jedne faze vezikula. Odnosno, osoba može osjetiti crvenilo i svrab genitalija, ali se mjehurići neće formirati. Ili će se formirati mjehurići, ali se brzo sruše i osuše bez stvaranja kore itd.

Relapsi genitalnog herpesa se češće razvijaju, što je trenutni trenutak bliži vremenu infekcije. Odnosno, osobe koje su nedavno zaražene genitalnim herpesom mogu imati češće recidive infekcije u odnosu na one zaražene prije nekoliko godina. Što je više vremena prošlo od infekcije genitalnim herpesom, osoba rjeđe ima relapse. Također treba napomenuti da su recidivi blaži od početne epizode.

Hronični genitalni herpes

Kod kroničnog genitalnog herpesa periodi remisije, kada osobu ne muče simptomi infekcije, smjenjuju se s recidivima. Tokom recidiva, osoba razvija karakteristične osip na genitalijama i cijelom kompleksu prateći simptomi. Hronični genitalni herpes obično se razvija kod osoba čiji imunološki sistem, iz ovog ili onog razloga, nije u stanju da zadrži virus u neaktivnom stanju duže vrijeme. To je u pravilu tipično za osobe koje pate od teških kroničnih bolesti, pod utjecajem progresivnog stalnog stresa, pothranjene itd.

U zavisnosti od broja recidiva genitalnog herpesa tokom godine, razlikuju se sledeći stepeni ozbiljnosti hroničnog procesa:

• Blaga težina hroničnog genitalnog herpesa- recidivi se razvijaju 3-4 puta godišnje sa periodima remisije ne kraćim od 4 mjeseca;
• Umjerena težina- recidivi se razvijaju 4 - 6 puta godišnje sa periodima remisije ne kraćim od 2 - 3 mjeseca;
• Teški stepen- recidivi se razvijaju mjesečno s periodima remisije od nekoliko dana do 6 sedmica.

Genitalni herpes tokom trudnoće

U fazi planiranja trudnoće mnoge žene u krvi pronalaze "tragove" ili sam virus herpesa u krvi. Tragovi herpes virusa otkrivaju se analizom na prisustvo antitijela (IgM i IgG), a sam virus se detektuje PCR-om. U vezi s otkrivanjem virusa ili njegovih tragova, mnoge žene su uplašene i odgađaju planiranje trudnoće jer smatraju da to može predstavljati opasnost za fetus. Međutim, takvo mišljenje je netačno i strahovi povezani s njim potpuno su neosnovani.

Činjenica je da prisutnost virusa ili njegovih tragova u krvi ne samo da nije prijetnja trudnoći, već naprotiv, ukazuje na nizak rizik od infekcije fetusa herpes infekcijom. Uostalom, ako se žena zarazila virusom herpesa i prije trudnoće, tada je njen imunološki sustav već uspio razviti antitijela na njega i stoga pouzdano štiti nju i fetus od napada najpatogenijeg mikroorganizma. Zato, u prisustvu antitijela (tragova) u krvi ili samog herpes virusa, možete sigurno zatrudnjeti i biti mirni, jer je imunološki sistem već u stanju "borbene gotovosti", uništavajući virusne čestice prilikom pokušaja. da prodre kroz placentu do fetusa u razvoju. Antitijela na virus herpesa koja cirkuliraju krvlju tijekom cijelog života štite samu ženu od širenja infekcije na razna tijela, a tokom trudnoće - od ulaska virusnih čestica u fetus.

Ali nedostatak antitijela ili samog virusa herpesa u krvi žene prije trudnoće signal je potencijalne opasnosti. Činjenica je da u takvoj situaciji tijelo žene još nije upoznato sa virusom, a imuni sistem ne proizvodi antitijela koja ga uništavaju i štite nju i nerođeni fetus. U ovom slučaju, ako se žena zarazi herpes tokom trudnoće, tada će postojati vrlo visok rizik od infekcije fetusa sa tužnim posljedicama, jer virus može imati vremena da prodre u placentu, dok imunološki sistem još nije imao vremena da razvije antitijela protiv njega. Infekcija fetusa herpesom može izazvati njegovu smrt ili razvoj različitih deformiteta. To znači da žena koja nema tragove ili sam virus herpesa u krvi mora biti veoma oprezna tokom cijele trudnoće i poduzeti sve preventivne mjere kako se ne bi zarazila.

Stoga su žene koje nemaju tragove virusa herpesa u svom tijelu ili samog virusa izložene većem hipotetičkom riziku tokom trudnoće u odnosu na one koje imaju ili tragove ili sam virus u krvi. Odnosno, žene koje imaju antitijela ili sam virus herpesa u krvi mogu planirati trudnoću i ne brinuti o negativan uticaj mikroorganizama na fetusu. A žene koje nemaju antitijela ili virus herpesa u krvi moraju paziti tijekom cijele trudnoće da se ne zaraze.

Druga kategorija onih koji se suočavaju sa problemom genitalnog herpesa je već trudne žene koje pate od rekurentnih infekcija. Budući da se imunitet smanjuje tokom trudnoće, žene mogu razviti recidive genitalnog herpesa. Međutim, ako je žena prije trudnoće već bila zaražena virusom herpesa, onda ponovna pojava infekcije tijekom trudnoće nije opasna, jer antitijela u njenoj krvi pouzdano štite dijete, sprječavajući virusne čestice da prođu kroz placentu. Odnosno, s pojavom recidiva genitalnog herpesa tokom trudnoće, samo trebate izvršiti simptomatsko liječenje i ne brinite za zdravlje i razvoj fetusa. Čak i ako se ponovna pojava genitalnog herpesa dogodila u očekivano vrijeme začeća, to ne ukazuje na nikakvu opasnost za fetus, jer ga dostupna antitijela pouzdano štite od infekcije.

Jedina situacija u kojoj je rizik od infekcije fetusa na pozadini ponovnog pojavljivanja genitalnog herpesa visok je porođaj nekoliko dana nakon početka sljedećeg pogoršanja infekcije. Odnosno, ako se kod žene ponovo pojavi herpes i u roku od nekoliko dana nakon toga rodi dijete, onda bi se ono moglo zaraziti pri prolasku kroz genitalni trakt. U drugim slučajevima, recidivi genitalnog herpesa kod trudnice koja je već bila zaražena infekcijom prije začeća djeteta nisu opasni za fetus.

Maksimalna opasnost od herpes virusa je, paradoksalno, za one žene koje njime nisu bile zaražene prije trudnoće. Odnosno, ako se infekcija herpesom prvi put dogodila tijekom trudnoće, onda je to vrlo opasno, jer je rizik od infekcije fetusa visok. U tom slučaju, ako se infekcija dogodila u prvih 13 sedmica trudnoće, virus herpesa može uzrokovati fetalnu smrt ili malformacije. Ako se žena prvi put zarazi genitalnim herpesom u drugoj polovini trudnoće, tada virus može izazvati kašnjenje u razvoju fetusa, prevremeni porod i herpes infekcija novorođenčeta. Herpes kod novorođenčadi je veoma opasan, jer u 60% slučajeva dovodi do smrti.

Genitalni herpes kod djece

Genitalni herpes: dijagnostičke metode - video

Genitalni herpes kod djece i žena tijekom trudnoće (mišljenje dermatovenerologa): kakva je opasnost od genitalnog herpesa u različitim fazama trudnoće, komplikacije, liječenje, rizici od infekcije novorođenčeta - video

Genitalni herpes - liječenje

Principi terapije

Ako genitalni herpes nije kroničan, a recidivi se javljaju najviše 3 puta godišnje, tada se za liječenje epizodičnih osipa preporučuju samo vanjska antivirusna sredstva. Ako recidivi muče 3-6 puta godišnje, onda se tijekom egzacerbacija preporučuje ne samo liječenje osipa vanjskim sredstvima, već i uzimanje antivirusnih lijekova iznutra u kratkim tečajevima. U ovom slučaju, lijekovi se uzimaju oralno samo tokom recidiva. S razvojem relapsa herpesa više od 6 puta godišnje, duge kurseve antivirusnih lijekova treba uzimati oralno kako bi se postigao stabilan prijelaz virusa u neaktivno stanje. U ovom slučaju, lijekovi se uzimaju dugo vremena, bez obzira na prisutnost ili odsustvo recidiva.

• Aciklovir (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Gerperax, Herpetad, Zovirax, Provirsan);
• Valaciklovir (Valaciklovir, Valtrex, Vatsireks, Vairova, Virdel, Valvir, Valzikon, Valavir, Valogard, Valmik);
• Famciklovir (Minaker, Famvir, Famacivir, Famciklovir, Familar).

• Aciklovir - 200 mg 5 puta dnevno tokom 5 dana;
• Valaciclovir - 500 mg 2 puta dnevno tokom 5 dana;
• Famciklovir - 250 mg 3 puta dnevno tokom 5 dana.

Antivirusni lijekovi za liječenje genitalnog herpesa koji se često ponavlja (češće od 6 puta godišnje) uzimaju se dugo, nekoliko sedmica za redom. Istovremeno se koristi Acyclovir 200 mg 4 puta dnevno, a Valaciclovir 500 mg 2 puta dnevno. Trajanje terapije određuje ljekar.

Eksterni antivirusni agensi se koriste samo u periodima pogoršanja, aplicirajući ih na područje osipa. Najefikasniji vanjski agensi koji sadrže sljedeće antivirusne aktivne sastojke:

• Aciklovir (Acigerpin, Acyclovir, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gervirax, Gerperax, Herpetad, Zovirax);
• Penciklovir (Fenistil Pencivir).

Osim antivirusnih masti, herpetične erupcije se mogu tretirati spolja sa 4% propolisom masti i gelom sa 0,5% Aloe Vere, koji ubrzavaju zarastanje vezikula.

Mast za genitalni herpes

• Acyclovir;
• Acigerpin;
• Acyclostad;
• Biopin;
• Vivorax;
• Virolex;
• Viru-Merz serol;
• Gervirax;
• Herpetad;
• Hyporamine;
• Zovirax;
• Lomagerpan;
• tromantadin;
• Fenistil Pencivir;
• Khelepin D.

Genitalni herpes: trajanje liječenja antivirusnim lijekovima, koji su antivirusni lijekovi najbolji u liječenju genitalnog herpesa, najbolje masti, preparati interferona (mišljenje dermatovenerologa) - video

Liječenje genitalnog herpesa (primarni i rekurentni, virus tipa 1 i 2): antibiotici, imunomodulatori za herpes na usnama i genitalni herpes, homeopatija, narodni lijekovi (češnjak, čajno drvo) - video

Prevencija infekcija

Vrste genitalnog herpesa: simptomi i karakteristike akutnog i kroničnog, primarnog i rekurentnog genitalnog herpesa, komplikacije (herpetički keratitis i dr.), mjere prevencije, vakcinacija protiv herpesa - video

Pitanje kako izliječiti genitalni herpes danas zabrinjava mnoge ljude, jer se ova zarazna bolest izuzetno lako prenosi seksualnim kontaktom, teče kronično, često se ponavlja, praćena je neugodnim simptomima i zbog toga izaziva veliku anksioznost. Osim toga, pogoršanje genitalnog herpesa kod žena na ranih datuma trudnoća može dovesti do veoma ozbiljnih posljedica.

Opći principi terapije

Svako ko je barem jednom u životu iskusio simptome genitalnog herpesa sigurno će se zapitati može li se jednom zauvijek izliječiti. Morate shvatiti da se virus herpesa, čak i ako jednom uđe u tijelo, ne može uništiti nikakvim lijekovima. Zbog toga je genitalni herpes hronična relapsirajuća bolest. U tom smislu, liječenje ove infekcije ima nekoliko ciljeva:

• ublažiti simptome i ubrzati njihov nestanak;
• spriječiti razvoj komplikacija;
• smanjiti učestalost recidiva;
• smanjiti rizik od prijenosa na seksualnog partnera ili novorođenče.

Vrijedi napomenuti da svi ljudi imaju genitalni herpes na različite načine, tako da ne postoji jedinstveni režim liječenja koji bi bio univerzalan. Liječnik odabire lijekove za liječenje, određuje njihovu dozu i trajanje tečaja strogo pojedinačno, uzimajući u obzir težinu simptoma, učestalost recidiva i opšte stanje svakog pacijenta.

Povratak na indeks

Liječenje tokom perioda egzacerbacija

Početna klinička epizoda ove bolesti u pravilu je teža od svih kasnijih. Počinje 2-10 dana nakon seksualnog kontakta sa nosiocem virusa i manifestuje se crvenilom, otokom, svrabom, pečenjem i bolom u pubisu, penisu, skrotumu, usnama, klitorisu i perineumu.

Takođe, na zahvaćenom području se pojavljuju višestruki osipovi u vidu malih plikova sa providnim sadržajem, koji se potom otvaraju, stvarajući površinske čireve ili erozije. Osim toga, kod manifestnog oblika genitalnog herpesa često se opažaju simptomi opće intoksikacije (groznica, slabost, mučnina, glavobolja, gubitak apetita) i povećanje ingvinalnih limfnih čvorova.

U primarnoj epizodi genitalnog herpesa za oralnu primjenu prema različitim shemama najčešće se propisuje najefikasniji antivirusni agens najnovije generacije, na primjer, Acyclovir, Valtrex ili Famvir. Obično je tok uzimanja takvih lijekova 5-10 dana. Naknadne epizode ove polne infekcije su obično mnogo blaže, pa u slučaju recidiva lekar propisuje isti lek za genitalni herpes, ali trajanje kursa je 5-7 dana.

1. Allomedin gel pomaže u ublažavanju simptoma upale i ima antivirusno djelovanje. Nanositi ga na zahvaćena područja kože 2-3 puta dnevno tokom 5-7 dana.
2. Gel Tromantadin proizvodi antiherpetički učinak. Primjenjuje se na ranim fazama herpes 3-5 puta dnevno, lagano utrljajući u kožu.
3. Krema Acyclovir također ima antiherpetičko djelovanje. Preporučuje se nanošenje na zahvaćene površine do 5 puta dnevno tokom 5-10 dana.
4. Budući da se kod genitalnog herpesa na pozadini oštećenja kože i sluzokože genitalnih organa javlja sekundarna bakterijska ili gljivična infekcija, 0,25-1% riodoksolna mast može biti korisna. Osim antivirusnog djelovanja, ima antifungalno, antibakterijsko i bakteriostatsko djelovanje.
5. Sprej sa amonijum glicirizinatom, pored antivirusnog dejstva, ima sposobnost ublažavanja upale i svraba, stimuliše lokalni imunitet.

Lokalni lijekovi za genitalni herpes najefikasniji su u prodromalnom periodu, kada se simptomi tek počinju pojavljivati ​​u vidu trnaca, blagog svraba i peckanja kože, ali vezikule još nisu formirane.

Upotreba vanjskih oblika doziranja u prva 2-3 dana od pojave plikova bit će nešto manje efikasna, ali će pomoći u ublažavanju simptoma i ubrzanju nestanka osipa. Ne zaboravite da ne možete nekontrolirano koristiti sredstva za lokalni tretman, as lekovite supstance može se apsorbirati kroz kožu i sluzokože.

Antivirusne tablete, gelove i masti treba koristiti samo nakon prethodne konsultacije sa specijalistom, jer ovi lijekovi imaju različite kontraindikacije. Trudnice i dojilje, osobe sa oboljenjima jetre i bubrega trebaju ih koristiti s velikim oprezom. Osim lijekova s ​​antivirusnim djelovanjem, u periodima egzacerbacija genitalnog herpesa, nekim pacijentima mogu biti propisani imunomodulatori: Reaferon ili Viferon.

Neki navode ublažavanje simptoma upotrebom losiona ili toplih kupki s blagim rastvorom soli. Hladne obloge i izbjegavanje toplih kupki pomažu u smanjenju svraba i peckanja. Sa izraženim sindrom bola Vaš ljekar može propisati lijekove protiv bolova.

U većini slučajeva, liječenje egzacerbacija ove bolesti provodi se kod kuće, međutim, s vrlo teškim tijekom infektivnog procesa, pacijent može biti hospitaliziran. U bolničkim uslovima antivirusni lekovi se daju intravenozno 5-7 dana, a ukupno trajanje bolničkog lečenja je 1-2 nedelje.

Ako vam je dijagnosticiran genitalni herpes, nemojte odmah paničariti. Važno je vjerovati kvalificiranim stručnjacima i slijediti njihova uputstva. I kako liječiti genitalni herpes (herpes). lijekovi i narodni lijekovi, sada ćemo saznati.

Koji lekar leči genitalni herpes?

Kojem lekaru da se obratim zbog herpes infekcije na genitalijama:

• žene - ginekologu;
• muškarci - andrologu ili urologu.

U dermatovenerološkom dispanzeru može se propisati ispravan tretman.

Ne morate sami postavljati dijagnozu, kod prvih znakova bolesti - prijavite se za konzultacije, jer se virus herpes simpleksa može pomiješati sa spolno prenosivim infekcijama.

Kod prvih znakova herpesa potrebno je konsultovati specijaliste

Koliko liječiti herpes na genitalijama?

Koliko dugo traje terapija protiv virusa zavisi od faze u kojoj je pacijent otišao kod lekara i započeo lečenje. Ako je genitalni herpes otkriven u početnoj fazi, liječenje će trajati od 5 dana do 2 sedmice. Uz komplikacije i ostalo hronične bolesti može potrajati do 2 mjeseca ili više.

1. epizodno. Kod recidiva koji se javljaju manje od 6 puta godišnje, svaki put će biti propisan antivirusni lijek.
2. Supresivno. Ako se bolest javlja češće od 6 puta godišnje, specijalista će propisati supresivno liječenje (uzimanje antivirusnih lijekovi preko 6-12 meseci).

Trajanje terapije zavisi od niza faktora. Doktor mora utvrditi uzrok bolesti. Najčešće herpes infekciju na genitalijama uzrokuje virus herpes simplex tipa I i II. Infekcija se javlja polnim putem, ali može biti i samoinfekcija, infekcija sa majke na fetus tokom trudnoće ili tokom porođaja, upotrebom tuđih sredstava za ličnu higijenu. Često se herpes prenosi kapljicama u zraku djetinjstvo, a zatim je dugi niz godina u "uspavanom" stanju. U takvim okolnostima, vjerovatno će biti potrebno 2-3 sedmice liječenja s ponovljenim kursevima.

Ali ako je uzročnik herpesa bila prisutnost ozbiljne bolesti u organizmu: HIV, AIDS, sifilis, dijabetes, tada će terapija zahtijevati dosta vremena.

Gdje se treba liječiti?

Liječenje virusa herpesa na genitalijama obično se provodi kod kuće. Za komplikacije i težak tok bolesti potrebna je bolnica.

Zauvijek se riješiti bolesti neće uspjeti. Nakon prve manifestacije mogući su česti recidivi. Ali sasvim je moguće "uspavati" virus.

Kojim lijekovima se liječi?

Režim liječenja i za muškarce i za žene uključuje 3 grupe lijekova:

• antivirusne tablete, kreme, injekcije;
• imunomodulatori;
• lijekovi i narodni lijekovi za ublažavanje i uklanjanje bolova neprijatnih simptoma(svrab, pečenje).

Za liječenje genitalnog herpesa u početnoj fazi koriste se lokalni lijekovi. Kod uznapredovalih oblika i velikih zahvaćenih područja propisuju se injekcije i tablete. Ako je infekcija prodrla unutra, tada se propisuju čepići za rektalnu i vaginalnu upotrebu.

Oralni

Od antivirusnih tableta najpopularnije i najefikasnije su Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Gerpevir i Zovirax.

1. . At primarna lezija propisati 3 puta 400 mg / dan (slična shema se također prakticira u kombinaciji s osipom u usnoj šupljini). Ili 5 puta po 200 mg dnevno. Tokom trudnoće, tablete se propisuju u hitnim slučajevima.
2. Famciklovir. Sa prvom pojavom genitalnog herpesa 3 puta 250 mg / dan tokom 5 dana. Sa recidivima, 2 puta 1000 / mg dnevno. Kontraindikovana u periodu laktacije, a tokom trudnoće se propisuje zbog vitalnih okolnosti.
3. Valaciclovir. Tablete se uzimaju 2 puta po 500 mg dnevno tokom 5 dana. Tokom trudnoće, samo na recept. Tokom perioda dojenje Valaciklovir je strogo zabranjen.
4. Gerpevir. Preporučuje se uzimanje 400 mg dva puta dnevno. Tokom trudnoće, uzimanje tableta je dozvoljeno ako prijeteća opasnost za majku nadmašuje rizik za fetus. Tokom dojenja, lijek je strogo zabranjen.
5. Zovirax. Uzimajte 200 mg 5 puta dnevno tokom 5 dana. Tokom trudnoće i dojenja, lek se mora uzimati uz konsultaciju sa lekarom.

Shema i tok liječenja mogu varirati ovisno o tome individualne karakteristike pacijenta i toka bolesti.

Koja se mast koristi za liječenje herpesa na genitalijama?

Kako liječiti čireve na penisu, usnama i vagini? Uz tablete, bez greške se propisuju kreme i masti s antivirusnim djelovanjem. Nazivi fondova lokalnog značaja najčešće identični lijekovima za oralnu primjenu.

1. Acyclovir. Mast se nanosi 5 puta dnevno u tankom sloju na područja zahvaćena herpetičnim osipom.
2. Gerpevir. Mažite osip na genitalijama dva puta dnevno.

Imunomodulatorne, antiseptičke i antivirusne supozitorije

Za herpes u anusu ili u vagini preporučuje se upotreba čepića. Kako ih pravilno primijeniti?

1. Genferon. Za liječenje urogenitalnog herpesa kod žena potrebno je davati 1 čepić 2 puta dnevno vaginalno tijekom 10 dana. Za liječenje kod muškaraca - dodijeliti 2 čepića dnevno rektalno 10 dana.
2. Viferon. Lijek je pogodan za liječenje žena, muškaraca i djece, tokom trudnoće, upotreba je dozvoljena od 14. tjedna. Supozitorije se daju rektalno 2 puta dnevno.
3. Hexicon. Učinkovito se prakticira u ginekologiji za liječenje žena. Služi kao prikladan lijek i za liječenje i za prevenciju. Svijeće se mogu koristiti tokom trudnoće. U liječenju genitalnog herpesa potrebno je unositi 1 čepić 2 puta dnevno.

Narodni lijekovi

Osim tradicionalna medicina. Netradicionalni načini tretmani se mogu koristiti sami ili u kombinaciji sa konzervativne metode kod kuce.

1. Kupke sa ljubičastim eliksirom. Korist i zadovoljstvo - 2 u jednom. Pomaže u jačanju imunološkog sistema i suzbijanju virusa herpesa.
2. Svježa trava celandina. Svježu biljku sameljite u kašasto stanje. Prilikom berbe lijek Preporučuje se rad u rukavicama i maski, jer je celandin otrovan. Pomiješajte 1 žlicu. l. dobijenu mešavinu sa 1 kašikom. l. med. Dobijenom mastom namažite zahvaćena područja 3 puta dnevno.
3. Infuzija arnike za obloge. Za kuvanje su vam potrebne 2 supene kašike. l. cvjetova biljke, prelijte sa 500 ml prokuhane vode, pokrijte poklopcem i ostavite da se tečnost kuha 2 sata. Gotovu infuziju procijedite i koristite kao losion.

Kako liječiti hronični genitalni herpes?

Terapija se provodi u 4 faze uz pomoć antivirusnih, imunostimulirajućih lijekova i drugih sredstava koja pomažu u smanjenju aktivnosti virusa:

• I - tokom egzacerbacije;
• II - u periodu remisije;
• III - prevencija vakcinacijom;
• IV - rehabilitacija.

Antiherpetična terapija se sastoji u jačanju imunološkog sistema: održavanju zdravog načina života, poštivanju pravila lične higijene. Uklonite promiskuitet i koristite kondome tokom seksualnog odnosa.