Οι γαλακτοβάκιλλοι στα κόπρανα μειώνονται. Πλήρες αντίγραφο της ανάλυσης για δυσβακτηρίωση σε παιδιά

Το έντυπο για κάθε τεστ για δυσβακτηρίωση περιέχει δείκτες μικροχλωρίδας, τους οποίους θα αποκρυπτογραφήσουμε.

Παθογόνα εντεροβακτήρια

Συνήθως αυτός ο δείκτης έρχεται πρώτος στη φόρμα ανάλυσης. Αυτή η ομάδα μικροοργανισμών περιλαμβάνει βακτήρια που προκαλούν οξείες εντερικές λοιμώξεις (σαλμονέλα, shigella - οι αιτιολογικοί παράγοντες της δυσεντερίας, οι αιτιολογικοί παράγοντες του τυφοειδή πυρετού). Η ανίχνευση αυτών των μικροοργανισμών δεν είναι πλέον δείκτης δυσβίωσης, αλλά δείκτης σοβαρής μολυσματικής νόσου του εντέρου.

Bifidobacteria

Αυτοί είναι οι κύριοι εκπρόσωποι της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, ο αριθμός των οποίων στο έντερο πρέπει να είναι 95-99%. Τα Bifidobacteria εκτελούν σημαντικό έργοσχετικά με τη διάσπαση, την πέψη και την απορρόφηση διαφόρων συστατικών τροφίμων, για παράδειγμα, υδατάνθρακες. Οι ίδιοι συνθέτουν βιταμίνες και επίσης προάγουν την απορρόφησή τους από τα τρόφιμα. με τη συμμετοχή των bifidobacteria, ο σίδηρος, το ασβέστιο και άλλες ουσίες απορροφώνται στο έντερο σημαντικά μικροστοιχεία; Τα bifidobacteria διεγείρουν την κινητικότητα του εντερικού τοιχώματος και προάγουν τις φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου. Τα bifidobacteria εξουδετερώνουν διάφορες τοξικές ουσίες που εισέρχονται στα έντερα από το εξωτερικό ή σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας σηπωτικών μικροοργανισμών. Το έντυπο ανάλυσης υποδεικνύει τον τίτλο των bifidobacteria, ο οποίος πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 7 - 10 9. Μια σημαντική μείωση του αριθμού των bifidobacteria είναι πάντα σημάδι σοβαρής δυσβακτηρίωσης.

Γαλακτοβάκιλλοι (γαλακτοβάκιλλοι, μικρόβια γαλακτικού οξέος, στρεπτόκοκκοι γαλακτικού οξέος)

Ο δεύτερος μεγαλύτερος εκπρόσωπος (5% του συνόλου των εντερικών μικροοργανισμών) και ο σημαντικότερος εκπρόσωπος της φυσιολογικής χλωρίδας. Οι γαλακτοβάκιλλοι, ή μικρόβια γαλακτικού οξέος, όπως υποδηλώνει το όνομά τους, παράγουν γαλακτικό οξύ, απαραίτητο συστατικό για κανονική λειτουργίαέντερα. Οι γαλακτοβάκιλλοι παρέχουν αντιαλλεργική προστασία, προάγουν τις φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου και παράγουν εξαιρετικά ενεργή λακτάση, ένα ένζυμο που διασπά το σάκχαρο του γάλακτος (λακτόζη). Στην ανάλυση, ο αριθμός τους δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 10 6 – 10 7 . Η ανεπάρκεια γαλακτοβάκιλλων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικές ασθένειες, δυσκοιλιότητα, ανεπάρκεια λακτάσης.

Escherichia coli με φυσιολογική ενζυματική δραστηριότητα (Escherichia)

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα βακτήρια της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας ζουν προσκολλώνται στο εντερικό τοίχωμα και σχηματίζουν ένα φιλμ που καλύπτει τα έντερα από το εσωτερικό. Όλη η απορρόφηση στο έντερο γίνεται μέσω αυτού του φιλμ. Τα βακτήρια της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας παρέχουν συλλογικά το 50-80% της συνολικής πέψης και επιτελούν προστατευτικές (συμπεριλαμβανομένων των αντιαλλεργικών) λειτουργίες, εξουδετερώνουν τις επιδράσεις ξένων και σήψης βακτηρίων, προάγουν τις κινήσεις του εντέρου και προσαρμόζονται στη διατροφή και τις εξωτερικές επιδράσεις.

Escherichia coli με μειωμένη ενζυματική δραστηριότητα

Αυτό είναι ένα κατώτερο E. coli, το οποίο δεν βλάπτει, αλλά δεν εκτελεί τις ευεργετικές του λειτουργίες. Η παρουσία αυτού του δείκτη στην ανάλυση είναι σημάδι έναρξης δυσβίωσης, καθώς και μείωση του συνολικού αριθμού coliΜπορεί έμμεσο σημάδιη παρουσία σκουληκιών ή πρωτόζωων στα έντερα.

Ορισμένες αναλύσεις περιγράφουν βακτηριοειδή, ο ρόλος των οποίων είναι ασαφής, αλλά είναι γνωστό ότι δεν είναι επιβλαβή βακτήρια, συνήθως ο αριθμός τους δεν έχει πρακτική σημασία.

Όλοι οι άλλοι δείκτες μικροχλωρίδας είναι ευκαιριακή χλωρίδα. Ο ίδιος ο όρος «οπορτουνιστικό» υποδηλώνει την ουσία αυτών των μικροβίων. Γίνονται παθογόνα (παραβατικά κανονικές λειτουργίεςέντερα) υπό ορισμένες συνθήκες: αύξηση του απόλυτου αριθμού ή ποσοστού της φυσιολογικής χλωρίδας τους, με την αναποτελεσματικότητα των προστατευτικών μηχανισμών ή τη μειωμένη λειτουργία ανοσοποιητικό σύστημα. Ευκαιριακή παθογόνος χλωρίδα είναι τα αρνητικά στη λακτόζη εντεροβακτήρια (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serration), αιμολυτικά Escherichia coli και διάφοροι κόκκοι (εντερόκοκκοι, επιδερμικοί ή σαπροφυτικοί σταφυλόκοκκοι, Staphylococcus aureus). Επιπλέον, τα κλωστρίδια, τα οποία δεν σπέρνονται σε όλα τα εργαστήρια, είναι ευκαιριακά παθογόνα. Εισάγεται ευκαιριακή χλωρίδα, που ανταγωνίζεται ωφέλιμα βακτήρια, στο μικροβιακό φιλμ των εντέρων, γεμίζει το εντερικό τοίχωμα και προκαλεί διάσπαση ολόκληρου του γαστρεντερικός σωλήνας. Η εντερική δυσβίωση με αυξημένη περιεκτικότητα σε ευκαιριακή χλωρίδα μπορεί να συνοδεύεται από αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα, διάρροια, χόρτα και βλέννα στα κόπρανα), κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, παλινδρόμηση, έμετο. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν αυξάνεται.

Ο κόκκος σχηματίζεται στη συνολική ποσότητα μικροβίων

Οι πιο αβλαβείς εκπρόσωποι της ευκαιριακής χλωρίδας είναι οι εντερόκοκκοι. Βρίσκονται συχνότερα στα έντερα του υγιείς ανθρώπους, ο αριθμός τους έως και 25% δεν αποτελεί απειλή για την υγεία. Εάν η ποσότητα υπερβαίνει το 25% (πάνω από 10 7), αυτό συνήθως σχετίζεται με μείωση της φυσιολογικής χλωρίδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση του αριθμού των εντερόκοκκων κύριος λόγοςδυσλειτουργία που σχετίζεται με δυσβακτηρίωση.

Επιδερμικός (ή σαπροφυτικός) σταφυλόκοκκος (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Αυτοί οι τύποι σταφυλόκοκκων μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα, αλλά έως και 25% είναι αποδεκτό.
Ποσοστό αιμολυτικών κόκκων σε σχέση με όλες τις μορφές κόκκου. Ακόμη και ανάμεσα στους σχετικά αβλαβείς κόκκους που αναφέρθηκαν παραπάνω, μπορούν να βρεθούν πιο παθογόνοι, κάτι που υποδεικνύεται σε αυτή τη θέση. Εάν ο συνολικός αριθμός των κόκκων είναι, για παράδειγμα, 16%, και το ποσοστό των αιμολυτικών κόκκων είναι 50%, αυτό σημαίνει ότι το μισό από το 16% είναι πιο επιβλαβείς κόκκοι και το ποσοστό τους σε σχέση με τη φυσιολογική χλωρίδα είναι 8%.

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Ένας από τους πιο δυσάρεστους (μαζί με αιμολυτικά Escherichia coli, Proteus και Klebsiella) εκπρόσωποι της ευκαιριακής χλωρίδας. Ακόμη και μικρές ποσότητες του μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ, ιδιαίτερα στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής. Επομένως, συνήθως τα πρότυπα που δίνονται στο έντυπο ανάλυσης υποδεικνύουν ότι δεν πρέπει να υπάρχει (στην πραγματικότητα, ποσότητες που δεν υπερβαίνουν το 10 3 είναι αποδεκτές). Η παθογένεια του Staphylococcus aureus εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας: όσο περισσότερα bifidobacteria, lactobacilli και φυσιολογικά Escherichia coli, τόσο λιγότερη βλάβη από τον σταφυλόκοκκο. Η παρουσία του στα έντερα μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργικές αντιδράσεις, φλυκταινώδεις δερματικά εξανθήματα, εντερική δυσλειτουργία. Οι σταφυλόκοκκοι είναι κοινά περιβαλλοντικά μικρόβια· συγκεκριμένα, ζουν σε μεγάλες ποσότητες στο δέρμα και τους βλεννογόνους του άνω μέρους αναπνευστικής οδού. Το μωρό μπορεί να τα πάρει μέσω του μητρικού γάλακτος. Αδύναμα παιδιά (προβληματική εγκυμοσύνη, προωρότητα, καισαρική τομή, τεχνητή σίτιση, η χρήση αντιβιοτικών αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την αποδυνάμωση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος). Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι σταφυλόκοκκοι, όπως και άλλα ευκαιριακά βακτήρια, εκδηλώνονται υπό ορισμένες συνθήκες, η κύρια από τις οποίες είναι ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί ανοσοδιορθωτική θεραπεία στη θεραπεία της δυσβίωσης που σχετίζεται με τον σταφυλόκοκκο.

Αιμολυτική Escherichia coli

Είναι αντιπροσωπευτικό των αρνητικών στη λακτόζη εντεροβακτηρίων, αλλά διακρίνεται ξεχωριστά λόγω του επιπολασμού και της σημασίας του. Κανονικά θα έπρεπε να απουσιάζει. Σχεδόν όλα όσα λέγονται για τον Staphylococcus aureus ισχύουν για αυτό το μικρόβιο. Δηλαδή μπορεί να προκαλέσει αλλεργικά και εντερικά προβλήματα, είναι πολύ συχνό σε περιβάλλον(ωστόσο, δεν βρίσκεται σχεδόν ποτέ σε μητρικό γάλα), προκαλεί προβλήματα σε εξασθενημένα παιδιά και απαιτεί ανοσοδιόρθωση. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο όρος «αιμόλυση» δεν σημαίνει ότι υπάρχει κάποια επίδραση στο αίμα. Η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα σε περίπτωση δυσβακτηρίωσης δεν πρέπει να υπερνικήσει το εντερικό τοίχωμα και να εισέλθει στο αίμα. Αυτό είναι δυνατό μόνο με εξαιρετικά έντονες μορφές δυσβίωσης σε παιδιά με σοβαρές ανοσοανεπάρκειες, οι οποίες, κατά κανόνα, αποτελούν απειλή για τη ζωή. Ευτυχώς, τέτοιες καταστάσεις είναι σπάνιες.

Εντεροβακτηρίδια αρνητικά στη λακτόζη

Μια μεγάλη ομάδα ευκαιριακών βακτηρίων μεγαλύτερου ή μικρότερου βαθμού παθογένειας. Ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει το 5% (ή σε τίτλους: 10 3 – 10 6 – μέτρια αύξηση, πάνω από 10 6 – σημαντική αύξηση). Τα πιο δυσάρεστα βακτήρια αυτής της ομάδας είναι το Proteus (συνήθως σχετίζεται με τη δυσκοιλιότητα) και η Klebsiella (είναι άμεσοι ανταγωνιστές (ανταγωνιστές) των γαλακτοβακίλλων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αλλεργιών και δυσκοιλιότητας, καθώς και σε εκδηλώσεις ανεπάρκειας λακτάσης). Συχνά το έντυπο ανάλυσης υποδεικνύει τον συνολικό αριθμό των αρνητικών στη λακτόζη εντεροβακτηριδίων (το ποσοστό είναι το πιο ενημερωτικό) και στη συνέχεια υπάρχει μια ανάλυση:

• Klebsiella;
• Πρωτέας;
• Hafnia;
• Οδοντώσεις;
• Εντεροβακτηρίδιο;
• Citrobakers.

Μύκητες του γένους Candida

Επιτρέπεται η παρουσία έως 10 4. Αύξηση αυτής της παραμέτρου μπορεί να συμβεί μετά τη χρήση αντιβιοτικών. Εάν ο αριθμός των μυκήτων αυξηθεί και η ποσότητα της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας μειωθεί απότομα, σημειώνεται καντιντίαση (τσίχλα) των ορατών βλεννογόνων ( στοματική κοιλότητα, γεννητικά όργανα) είναι εκδηλώσεις συστηματικής καντιντίασης, δηλαδή υπάρχει μόλυνση με εντερικούς μύκητες. Εάν ο αριθμός των μυκήτων στη δοκιμή για δυσβακτηρίωση είναι αυξημένος, αλλά δεν υπάρχει μείωση της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας, αυτό δείχνει ότι οι μύκητες ζουν στο δέρμα γύρω πρωκτός, και όχι στα έντερα, σε αυτή την περίπτωση αρκεί εξωτερική θεραπείαχρησιμοποιώντας αντιμυκητιακές αλοιφές ή κρέμες.

Κλωστρίδια

Λόγω τεχνικών δυσκολιών και χαμηλής πρακτικής σημασίας, δεν προσδιορίζονται σε όλα τα εργαστήρια. Επιτρεπόμενη ποσότητα έως 10 7. Συνήθως παρουσιάζουν παθογένεια σε συνδυασμό με άλλη ευκαιριακή χλωρίδα, προκαλώντας σπάνια προβλήματα στην απομόνωση (τις περισσότερες φορές - χαλάρωση κοπράνων, διάρροια). Ο αριθμός τους εξαρτάται από τη λειτουργία της τοπικής εντερικής ανοσίας.

Άλλοι μικροοργανισμοί

Αυτή η παράμετρος περιγράφει σπάνια είδη βακτηρίων, το πιο επικίνδυνο από τα οποία είναι το Pseudomonas aerugenosa. Τις περισσότερες φορές, οι μικροοργανισμοί που περιγράφονται σε αυτή τη θέση ανάλυσης δεν έχουν πρακτική σημασία.

Ο όρος "abs" σημαίνει την απουσία ενός δεδομένου μικροοργανισμού· χρησιμοποιείται επίσης το "not detected".

Kopanev Yu.A. Sokolov A.L.

Πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης της εντερικής μικροχλωρίδας και τον εντοπισμό παθολογικών βακτηρίων. Τα διαγνωστικά συνταγογραφούνται για τον εντοπισμό διαταραχών της εντερικής λειτουργικότητας, που εκδηλώνονται σε χρόνια διαταραχήπέψη. Η δυσβακτηρίωση συνοδεύεται από διαταραχή της μικροβιακής ισορροπίας του εντέρου, επομένως η μελέτη της μικροχλωρίδας είναι απαραίτητη για τη σχετική εκτίμηση της κατάστασης του εντέρου. ΣΕ Σε καλή κατάστασηΤα βακτήρια της μικροχλωρίδας βρίσκονται σε συμβιωτική σχέση και διασφαλίζουν την πλήρη λειτουργικότητα των εντέρων.

Εάν τα παθογόνα βακτήρια κυριαρχούν, η διαταραχή των κοπράνων αρχίζει να αναπτύσσεται και το σώμα δεν απορροφά όλες τις ευεργετικές ουσίες που είναι απαραίτητες για την πλήρη λειτουργία του, τότε αξίζει τον κόπο. Οι δυσκολίες στη διάγνωση της ανισορροπίας της χλωρίδας οφείλονται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι παρόμοια με οποιαδήποτε σημάδια γαστρεντερικών διαταραχών. Η κύρια ένδειξη για τον έλεγχο για δυσβίωση είναι η μακροχρόνια κατανάλωση αντιβιοτικών, τα οποία καταστρέφουν όχι μόνο την παθογόνο, αλλά και την ευεργετική μικροχλωρίδα. Για την αξιολόγηση της κατάστασης της μικροχλωρίδας χρησιμοποιείται δείγμα κοπράνων, το οποίο εξετάζεται από ειδικό και συγκρίνεται με δείκτες που θεωρούνται φυσιολογικοί. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων για έναν ενήλικα και ένα παιδί δεν είναι πανομοιότυπα, επομένως ένας ειδικός θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει τις εξετάσεις.

Φυσιολογικά, η εντερική μικροχλωρίδα έχει σταθερή σύνθεση. Η φύση της δυσβακτηρίωσης είναι φυσιολογική και ψυχοσωματική. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της δυσβίωσης σε ενήλικες και παιδιά είναι:

• χρόνιες παθήσεις του εντέρου?
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες.
• μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.
• Δεν κατάλληλη διατροφή;
• διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος?
• ψυχολογικό στρες.

Αιτίες δυσβίωσης σε ενήλικες και παιδιά

Για τα παιδιά, η ανάπτυξη ανισορροπίας της χλωρίδας προκαλείται από κακή προσωπική υγιεινή λόγω ελμινθίασης ή εντερικών λοιμώξεων. Μερικές φορές η βακτηρίωση μπορεί να είναι ενδογενής και εξωγενής, επομένως η δυσβακτηρίωση εντοπίζεται συχνά στα βρέφη.

Επίσης, η δυσβίωση σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο μεταβολικών διαταραχών ή ξαφνικών αλλαγών στη διατροφή.

Συμπτώματα δυσβίωσης σε ενήλικες και παιδιά

Η εκδήλωση της ανισορροπίας της χλωρίδας είναι διφορούμενη, επομένως μπορεί εύκολα να συγχέεται με οποιαδήποτε άλλη εντερική νόσο. Μια δοκιμή κοπράνων για δυσβακτηρίωση γίνεται παρουσία συμπτωμάτων:

• χρόνια διάρροια και δυσκοιλιότητα?
• φούσκωμα και μετεωρισμός?
• βουητό στα έντερα?
• μείωση προστατευτικές λειτουργίεςασυλία, ανοσία;
• Ελλειψη ορεξης;
• δυσαπορρόφηση θρεπτικών συστατικών.

Το φούσκωμα είναι ένα από τα συμπτώματα της δυσβίωσης

Ενδείξεις για τη μελέτη για ενήλικες και παιδιά είναι η ανάγκη διαπίστωσης της αιτίας της διαταραχής των κοπράνων, του φουσκώματος και του πόνου στην επιγαστρική περιοχή. Η δυσβακτηρίωση σε ένα παιδί συνοδεύεται από αλλεργική αντίδραση και ερυθρότητα του δέρματος. Στα παιδιά, τα συμπτώματα της δυσβακτηρίωσης μπορεί να εκδηλωθούν ως ελμινθίαση, επομένως είναι απαραίτητο να εξεταστεί η καλλιέργεια κοπράνων του παιδιού για επιβεβαίωση ακριβής διάγνωση. Είναι απαραίτητο για ένα παιδί να κάνει μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση για να παρακολουθεί την κατάσταση της μικροχλωρίδας κατά τη λήψη φαρμάκων.

Σχετικά με το Polysorb πριν πιείτε αλκοόλ

Πώς να κάνετε εξετάσεις για δυσβακτηρίωση;

Για τη διάγνωση της δυσβίωσης, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε καλλιέργεια κοπράνων. Κατά κανόνα, η μικροχλωρίδα σε το λεπτό έντερομη επιδεκτικό παθολογικές αλλαγέςκαι η σύνθεση των βακτηρίων παραμένει ισορροπημένη. Η μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου είναι πιο ευαίσθητη σε παθολογικές αλλαγές, επομένως η ανάλυση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση είναι η πιο ευαίσθητη αποτελεσματική μέθοδοςδιάγνωση της νόσου. Για να είναι ακριβή τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί σωστά η καλλιέργεια κοπράνων. Οι διαγνωστικοί δείκτες εξαρτώνται από τις συνθήκες συλλογής κοπράνων, επομένως κατά την ανάλυση ενός δείγματος, πρέπει να λάβετε υπόψη αρκετούς παράγοντες που μπορεί να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα:

• Απουσία μικροχλωρίδας του βλεννογόνου στα δείγματα.Η μικροχλωρίδα του βλεννογόνου είναι βακτήρια που βρίσκονται στον εντερικό βλεννογόνο. Κατά την ανάλυση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση, μόνο η χλωρίδα της κοιλότητας υπάρχει σε καλλιέργειες, γεγονός που καθιστά τα αποτελέσματα ανακριβή.
• Επαφή του δείγματος με αέρα.Όταν τα κόπρανα εκτίθενται στον αέρα, μερικά από τα βακτήρια πεθαίνουν, επομένως είναι σημαντικό να μειωθεί στο ελάχιστο ο χρόνος έκθεσης του δείγματος στον αέρα.
• Χρόνος ανάλυσης.Είναι σημαντικό να παραδοθεί το δείγμα στο εργαστήριο αμέσως μετά την αφόδευση για να μην σκοτωθούν τα βακτήρια της χλωρίδας.

Η καλλιέργεια κοπράνων είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της δυσβίωσης

Για να έχετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα από τη δοκιμή, είναι σημαντικό να συλλέξετε το δείγμα σωστά. Μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση γίνεται για ένα παιδί με τον ίδιο τρόπο όπως και για έναν ενήλικα. Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα ενός παιδιού και ενός ενήλικα, πρέπει να τηρούνται οι κανόνες για τη συλλογή των καλλιεργειών:

1. Το δείγμα πρέπει να είναι εθελοντικό, χωρίς να διεγείρεται η διαδικασία της αφόδευσης με φάρμακα ή κλύσμα.
2. Το δοχείο δείγματος πρέπει να είναι αποστειρωμένο.Ειδικά δοχεία για εργαστηριακές εξετάσειςμπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο. Για να συλλέξετε ένα δείγμα από ένα παιδί, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό ραβδί, το οποίο περιλαμβάνεται στο σετ δοχείων.
3. Πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να αδειάσετε Κύστηώστε η ουρήθρα να μην εισχωρεί στο δείγμα.Η ίδια η διαδικασία της αφόδευσης πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα καθαρό δοχείο, προηγουμένως ζεματισμένο με βραστό νερό.
4. Η ανάλυση πρέπει να συλλέγεται αμέσως μετά την κίνηση του εντέρου.Για έρευνα αρκούν 10-15 γραμμάρια εντερικού περιεχομένου, τα οποία τοποθετούνται σε δοχείο και κλείνουν καλά.
5. Το δείγμα πρέπει να υποβληθεί στο εργαστήριο εντός μίας ώρας μετά την αφόδευση.Όσο περισσότερο κάθεται σε εξωτερικό χώρο, τόσο λιγότερα βακτήρια θα συγκρατεί. Η αναερόβια φύση της χλωρίδας επηρεάζει το αποτέλεσμα.
6. Πριν κάνετε το τεστ, πρέπει να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων, ιδιαίτερα εκείνων που περιέχουν bifidobacteria.Εάν λαμβάνετε αντιβιοτικά, η ανάλυση κοπράνων πρέπει να γίνεται 7-10 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.

Ποιος είναι ο ευκολότερος τρόπος για να απομακρύνετε τα απόβλητα και τις τοξίνες από το σώμα;

Πριν αναλύσετε τα κόπρανα για δυσβακτηρίωση, πρέπει να τηρείτε μια δίαιτα τριών ημερών. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα τρόφιμα που προάγουν τη ζύμωση της χλωρίδας στα έντερα. Πριν υποβάλετε δείγματα για ανάλυση για δυσβακτηρίωση, είναι σημαντικό να πλύνετε καλά το περίνεο και τον πρωκτό.

Πόσο χρόνο διαρκεί η ανάλυση;

Για να λάβετε τα αποτελέσματα μιας δοκιμής κοπράνων για δυσβακτηρίωση, πρέπει να περιμένετε από 3 έως 7 ημέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα εργαστήρια στα κρατικά ιδρύματα είναι υπερφορτωμένα με δείγματα και η εξέτασή τους πραγματοποιείται με σειρά προτεραιότητας.

Κατά κανόνα, τα διαγνωστικά στις δημόσιες κλινικές είναι δωρεάν, εκτός από το κόστος του δοχείου δειγμάτων. Σε ιδιωτικές διαγνωστικά κέντραΗ έρευνα πραγματοποιείται επί πληρωμή.

Αποκρυπτογράφηση δοκιμών για δυσβακτηρίωση

Η ερμηνεία της ανάλυσης κοπράνων για δυσβακτηρίωση πραγματοποιείται από λοιμωξιολόγο, ο οποίος αξιολογεί πόσα παθογόνα και ωφέλιμα βακτήρια περιλαμβάνονται στη μικροχλωρίδα και συγκρίνει το αποτέλεσμα με τις φυσιολογικές τιμές. Η εργαστηριακή έρευνα πραγματοποιείται με την τοποθέτηση δείγματος σε θρεπτικό μέσο. Μέσα σε 3-4 ημέρες, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται και το αποτέλεσμα της αύξησης των αποικιών δείχνει τον αριθμό τους σε 1 γραμμάριο δείγματος. Η μονάδα που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της δυσβίωσης είναι η CFU/g. Το CFU/g δείχνει τις μονάδες σχηματισμού παχέος εντέρου που υπάρχουν σε 1 γραμμάριο περιττωμάτων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα εργαστηριακή έρευναο ειδικός συγκρίνει τα αποτελέσματα για όλους τους μικροοργανισμούς που θα έπρεπε κανονικά να περιέχονται στη μικροχλωρίδα.

Ένα παράδειγμα ανάλυσης για δυσβακτηρίωση

Κανονικά, η μικροχλωρίδα ενός ενήλικα πρέπει να περιέχει:

• παθογόνα βακτήρια: παθογόνα σαλμονέλωσης, δυσεντερίας, εντερικές λοιμώξεις – 0;
• E. coli: 10 6 – 10 8;
• E. coli με χαμηλή ενζυμική δραστηριότητα: 10 7 – 10 8;
• αιμολυτικό Escherichia coli: 0;
• αρνητικά στη λακτόζη εντεροβακτήρια: 10 4;
• γαλακτοβάκιλλοι: 10 6 ;
• bifidobacteria: 10 8;
• εντερόκοκκοι: 10 7 – 10 9;
• βακτηρίδια: 10 6 – 10 8;
• μύκητες που μοιάζουν με μαγιά (candida): 10 3;
• σταφυλόκοκκοι: 10 2 – 10 5;
• παθογόνοι σταφυλόκοκκοι: 10 2;
• βακτήρια που δεν ζυμώνουν: 10 2 – 10 5;
• ευκαιριακά βακτήρια: 10 3.

Πώς απομακρύνονται τα άλατα και οι τοξίνες

Οι δείκτες είναι αυθαίρετοι και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης για δυσβακτηρίωση στα παιδιά διαφέρουν από τα αποτελέσματα στους ενήλικες. Βακτηριολογική ανάλυσηθεωρείται αρκετά κατατοπιστικό, αλλά για να ληφθούν τα πιο ακριβή αποτελέσματα, θα πρέπει να γίνει βιοχημική ανάλυση.

Η ανάλυση κοπράνων επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει με ακρίβεια την αιτία της εντερικής δυσβίωσης και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Η βιομάζα των βακτηρίων σε έναν ενήλικα είναι τουλάχιστον 2-3 κιλά. Συνολικά, τα έντερα περιέχουν υποείδη μικροχλωρίδας. Αποτελείται από 3 ομάδες μικροοργανισμών:

1. Κύρια (bifidobacteria και bacteroides). Αποτελούν το 90% όλων των μικροβίων που βρίσκονται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

2. Ταυτόχρονα (γαλακτοβακτήρια, εντερόκοκκοι). Ο αριθμός του δεν ξεπερνά το 10% όλων των βακτηρίων.

3. Υπολειμματικά (Πρωτεύς, μαγιά, κλωστρίδια, σταφυλόκοκκος). Ο αριθμός αυτών των βακτηρίων σε έναν ενήλικα δεν υπερβαίνει το 1%.

Οι περισσότεροι μικροοργανισμοί της πρώτης και της δεύτερης ομάδας εξασφαλίζουν τη φυσιολογική λειτουργία των εντέρων. Όταν ο αριθμός των κύριων βακτηρίων στο γαστρεντερικό σωλήνα μειώνεται, εμφανίζεται δυσβακτηρίωση.

Τα βακτήρια, ο αριθμός των οποίων δεν ξεπερνά το 1%, ανήκουν σε ευκαιριακά παθογόνα. Πρέπει να υπάρχουν στην ανθρώπινη μικροχλωρίδα σε πολύ μικρές ποσότητες. Η απότομη αύξηση της συγκέντρωσής τους προκαλεί επίσης εντερική δυσβίωση και οδηγεί σε γαστρεντερικές παθήσεις. Το σώμα των παιδιών έχει ιδιαίτερη προδιάθεση σε αυτό, καθώς μια σταθερή μικροχλωρίδα του στομάχου δεν έχει χρόνο να σχηματιστεί σε νεαρή ηλικία.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη μικροχλωρίδα

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη λειτουργία του σώματος μπορεί να οδηγήσουν σε δυσβίωση. Συμβατικά χωρίζονται σε δύο ομάδες:

1. Ενδογενές (εσωτερικό):

• κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα.
• αριθμός και αναλογία μικροοργανισμών.
• Ένταση έκκρισης?
• κινητικότητα του πεπτικού σωλήνα?
• ατομικά χαρακτηριστικά.

2. Εξωγενής (εξωτερική):

Ο αριθμός των βακτηρίων στα αποτελέσματα της ανάλυσης υποδεικνύεται σε COG/g - μονάδες σχηματισμού αποικιών ανά 1 g περιττωμάτων. Οι κύριοι δείκτες ανάλυσης για τη δυσβίωση στα παιδιά δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνουν τα ακόλουθα στοιχεία:

Άλλα ευκαιριακά εντεροβακτηρίδια

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών σε ενήλικες υποδεικνύει δυσβακτηρίωση εάν οι δείκτες υπερβαίνουν τις ακόλουθες παραμέτρους:

1. Η κύρια ομάδα των εντερικών βακτηρίων:

• Escherichia coli (Escherichia coli ή e. coli). Αποτελεί μέρος της μικροχλωρίδας ενός υγιούς ανθρώπου, διασφαλίζει την κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και αποτρέπει την εμφάνιση παθογόνων μικροοργανισμών. Ωστόσο, η αύξηση του αριθμού αυτού του βακτηρίου είναι σημάδι εντερικής δυσβίωσης. Υπάρχουν δύο τύποι E. coli - αρνητικό στη λακτόζη και αιμολυτικό (αιμολυτικό). Τα βακτήρια του δεύτερου τύπου προκαλούν οξεία δυσβακτηρίωση. Παράγουν τοξίνες που επηρεάζουν τα έντερα και το νευρικό σύστημα.
• Γαλακτοβάκιλλοι. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της εντερικής μικροχλωρίδας. Διασπούν τη λακτόζη (υδατάνθρακες που βρίσκονται στο γάλα) και διατηρούν κανονικό επίπεδοοξύτητα στο παχύ έντερο. Οι λακτοβάκιλλοι ενεργοποιούν επίσης τη φαγοκυττάρωση - τη σύλληψη και την καταβρόχθιση νεκρών κυττάρων και παθογόνων μολυσματικών ασθενειών. Η δυσβακτηρίωση που σχετίζεται με μείωση του πληθυσμού τους μπορεί να συνοδεύεται από αλλεργικές αντιδράσεις.
• Bifidobacteria. Αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της μικροχλωρίδας. Βοηθούν στην αναστολή της ανάπτυξης παθογόνων βακτηρίων. Εμφανίζονται στα έντερα του μωρού περίπου 10 ημέρες μετά τη γέννηση.
• Bacteroides. Στα παιδιά, καταγράφονται μόνο μετά από 6 μήνες από τη γέννηση. Αυτοί οι μικροοργανισμοί διασπούν τα παραγόμενα οξέα Χοληδόχος κύστιςκαι συμμετέχουν στον μεταβολισμό των λιπιδίων.

1. πικρία στο στόμα, σάπια μυρωδιά.

2. συχνές γαστρεντερικές διαταραχές, εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα με διάρροια.

3. γρήγορη κόπωση, γενικός λήθαργος.

• Εντεροκόκκοι. Η αύξηση του πληθυσμού τους μπορεί να προκαλέσει πυελικές λοιμώξεις και ασθένειες ουροποιητικού συστήματος.
• Βακτήρια αρνητικής ενέργειας στη λακτόζη. Με τη δυσβακτηρίωση, αυτοί οι μικροοργανισμοί παρεμβαίνουν στην κανονική πέψη. Προκαλούν καούρα, ρέψιμο και ενόχληση στην περιοχή της κοιλιάς.
• Κλωστρίδια. Όπως και οι εντερόκοκκοι, αποτελούν επίσης μέρος της εντερικής μικροχλωρίδας σε πολύ μικρές ποσότητες.
• Πρωτεύς. Το περιεχόμενο αυτών των βακτηρίων αντανακλά το επίπεδο μόλυνσης του γαστρεντερικού σωλήνα. Μπορούν να προκαλέσουν δυσβίωση, η οποία εμφανίζεται λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής.
• Κλεμπσιέλα. Ανήκει στην κατηγορία των εντεροβακτηρίων που βρίσκονται στα έντερα του ανθρώπου. Η δυσβακτηρίωση οδηγεί σε κλεβσιέλωση, μια ασθένεια που επηρεάζει το πεπτικό και το αναπνευστικό σύστημα.
• Σταφυλόκοκκοι. Προέρχονται από περιβαλλοντικά αντικείμενα. Μπορούν να παράγουν τοξικά ένζυμα που διαταράσσουν τη λειτουργία της μικροχλωρίδας κατά τη διάρκεια της δυσβακτηρίωσης.

3. Παθογόνοι μικροοργανισμοί:

• Παθογόνα εντεροβακτήρια. Η παρουσία τους προκαλεί σοβαρή δυσβίωση και οξείες εντερικές λοιμώξεις. Αυτές περιλαμβάνουν τη σαλμονέλα και τη σιγκέλλωση (ο αιτιολογικός παράγοντας της δυσεντερίας).
• Η ασθένεια του σταφυλοκοκου. Αυτός ο μικροοργανισμός είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος σε περιπτώσεις δυσβακτηρίωσης σε βρέφη. Προκαλεί εμετό, διάρροια, κοιλιακό άλγος και πυρετό έως 39°C. Παράλληλα, τα παιδιά βιώνουν αυξημένη εφίδρωση, διαταραχή ύπνου, απώλεια όρεξης, ρίγη και εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Τα κόπρανα υγροποιούνται και η απέκκρισή του αυξάνεται αρκετές φορές. Η αύξηση του Staphylococcus aureus του σχετίζεται άμεσα με τη μείωση του αριθμού των E. coli, lacto- και bifidobacteria. Μπορεί να εισέλθει στο σώμα του μωρού μέσω του μητρικού γάλακτος.
• Μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες του γένους Candida. Η εντερική δυσβίωση στους ενήλικες, που προκαλείται από την αύξηση του πληθυσμού της, συνήθως σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών. Εάν μειωθεί ο αριθμός των βακτηρίων της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας, τότε η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με χρόνια καντιντίαση (τσίχλα).

Η ανάλυση κοπράνων μπορεί να ανιχνεύσει έως και 140 τύπους μικροοργανισμών. Εάν δεν βρεθούν βακτήρια στα κόπρανα, τότε ο χαρακτηρισμός "abs" τοποθετείται δίπλα στο όνομά του στη φόρμα. Επιπλέον, το αντίγραφο θα υποδεικνύει τον βαθμό ευαισθησίας του σώματος σε διαφορετικούς τύπους βακτηριοφάγων.

Πώς να υποβάλετε σωστά το υλικό για ανάλυση;

Για ανάλυση, απαιτούνται πρόσφατα εκκρινόμενα κόπρανα. 3-4 ημέρες πριν από τη συλλογή, θα πρέπει να σταματήσετε τη λήψη καθαρτικών και τη χορήγηση πρωκτικών υπόθετων. Εάν ο ασθενής λαμβάνει αντιβιοτικά, πρέπει να διακοπεί 12 ώρες πριν από την εξέταση.

Τα κόπρανα συλλέγονται σε ειδικό ταψί μιας χρήσης. Πριν από τη λήψη του τεστ, πλένεται με τρεχούμενο νερό, ξεπλένεται με βραστό νερό και αντιμετωπίζεται με απολυμαντικό. Τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται σε αυτό το δοχείο μιας χρήσης, το οποίο έχει καπάκι. Για την ανάλυση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση, αρκεί να γεμίσει το 1/3 του όγκου του αγγείου. Είναι σημαντικό να μην εισχωρούν ούρα σε αυτό. Το δοχείο με τις εξετάσεις θα πρέπει να αναφέρει τα ακόλουθα δεδομένα: επώνυμο με αρχικά και ημερομηνία γέννησης του ασθενούς, ώρα συλλογής κοπράνων.

Μετά από αυτό, το υλικό πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο εντός 3 ωρών από τη στιγμή της συλλογής για ανάλυση. Συνιστάται να το αποθηκεύετε στο κρύο, περιτριγυρισμένο από παγάκια ή χρησιμοποιώντας μια κρύα συσκευασία. Εάν αυτό δεν γίνει, το αποτέλεσμα της αποκρυπτογράφησης δεν θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί ακριβής λόγοςδυσβακτηρίωση. Επίσης, μην ξεχνάτε τους κανόνες:

• Τα κόπρανα δεν πρέπει να καταψύχονται.
• το υλικό θα πρέπει να δωριστεί το αργότερο 5-6 ώρες μετά την κίνηση του εντέρου.
• το δοχείο πρέπει να είναι καλά κλεισμένο.

Η διεξαγωγή και η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης διαρκεί περίπου 7 ημέρες κατά μέσο όρο. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία της δυσβίωσης και να συνταγογραφήσει μια πορεία φαρμάκων.

Ανάλυση για δυσβακτηρίωση: εξήγηση

Το πρόβλημα με την εντερική μικροχλωρίδα είναι πλέον γνωστό σε πολλούς. Αυτή η κατάσταση δεν έχει πάντα έντονα συμπτώματα. Η ανάλυση για δυσβακτηρίωση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αποκλίσεις που έχουν ήδη γίνει αρχικό στάδιοκαι επιλέξτε την απαραίτητη θεραπεία. Τα αποτελέσματα θα πρέπει να ερμηνεύονται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη χαρακτηριστικά ηλικίαςκαι το ιστορικό του ασθενούς.

Δυσβακτηρίωση: ορισμός

Η δυσβακτηρίωση είναι μια παθογόνος κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας, κατά την οποία ο αριθμός των ωφέλιμων βακτηρίων μειώνεται. Αυτή δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μάλλον ένα σημάδι μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας. Κοινή αιτίαΗ δυσβακτηρίωση προκαλείται από ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών, ανθυγιεινή διατροφή, στρες, παθήσεις του πεπτικού συστήματος (παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, χολολιθίαση).

Οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί αντικαθιστούν σταδιακά τους ωφέλιμους, γεγονός που επηρεάζει τη διαδικασία της πέψης των τροφών. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κατάσταση θα επιδεινωθεί και ο ασθενής θα πάρει άσχημα βάρος. Η δυσβακτηρίωση μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Φούσκωμα.
• Συχνές πεπτικές διαταραχές.
• Αλλαγές στη δομή και τη μυρωδιά των κοπράνων.
• Η παρουσία άπεπτων σωματιδίων τροφής σε περιττώματαΩ.
• Απώλεια όρεξης.
• Αναιμία και ανεπάρκεια βιταμινών.

Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία δεν εκδηλώνεται πάντα, αλλά όσο επιδεινώνεται η κατάσταση, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και γίνεται πιο δύσκολη η αντιμετώπιση της δυσάρεστης κατάστασης. Επομένως, είναι σημαντικό να κάνετε αίτηση ιατρική φροντίδακαι να κάνετε εξετάσεις για δυσβακτηρίωση. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Τι θα δείξει η ανάλυση;

Η μελέτη σάς επιτρέπει να μάθετε τη συγκέντρωση των μικροοργανισμών που κατοικούν στα έντερα του ασθενούς.

Υπάρχουν τρεις τύποι τέτοιων «κατοίκων»:

• Φυσιολογικοί (φυσικοί) μικροοργανισμοί – γαλακτοβάκιλλοι, bifidobacteria, βακτηρίδια (από 3 μηνών).
• Ευκαιριακά βακτήρια - Πρωτέας, κλωστρίδια, σταφυλόκοκκοι, μύκητες, εντεροβακτήρια. Παρόν σε φυσιολογική μικροχλωρίδασε μικρές ποσότητες και δεν επηρεάζουν την πέψη μέχρι να αρχίσουν να αυξάνονται οι συγκεντρώσεις τους (υπό ορισμένες συνθήκες). Στα πρώτα σημάδια μιας εντερικής διαταραχής, συνιστάται να υποβληθείτε σε τεστ δυσβακτηρίωσης.
• Παθογόνοι μικροοργανισμοί (που προκαλούν ασθένειες) - σαλμονέλα και σιγκέλα. Βακτήρια που είναι επικίνδυνα για τον οργανισμό και προκαλούν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.

Ενδείξεις για εξέταση

Ο έλεγχος για εντερική δυσβίωση ενδείκνυται για άτομα με μακροχρόνια εντερική δυσλειτουργία. Τις περισσότερες φορές αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκοιλιότητας, που εναλλάσσεται με διάρροια. Ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία και πόνο στην περιοχή της κοιλιάς.

Έχει αποδειχθεί ότι η δυσβίωση οδηγεί σε αυξημένη αλλεργική αντίδραση με τη μορφή δερματίτιδας, βρογχικό άσθμα, δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακή εξέταση κοπράνων για να προσδιορίσει την κατάσταση της μικροχλωρίδας.

Είναι υποχρεωτικό για άτομα που παίρνουν ναρκωτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα να υποβληθούν σε εξέταση. ορμονικά φάρμακαή αντιβιοτικά.

Στην παιδιατρική, η ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση σε βρέφη συνταγογραφείται για μετεωρισμό και κοιλιακό άλγος. Όπως γνωρίζετε, σχεδόν όλα τα παιδιά υποφέρουν από παρόμοια συμπτώματα κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής τους.

Δυσβακτηρίωση σε βρέφη

Κατά τη γέννηση, τα έντερα του μωρού είναι στείρα· δεν κατοικούνται από ωφέλιμους ή επιβλαβείς «κατοίκους». Η διαδικασία σχηματισμού μικροχλωρίδας ξεκινά με την πρώτη εφαρμογή του μωρού στο στήθος. Τα παιδιά που θηλάζουν αντέχουν αυτή την περίοδο πολύ πιο εύκολα. Το μητρικό γάλα περιέχει bifidobacteria και γαλακτοβάκιλλους απαραίτητους για τους μικρούς οργανισμούς, που είναι απαραίτητοι για την πέψη.

Κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του, τα έντερα του νεογέννητου περιέχουν τόσο ευεργετικά όσο και ευκαιριακά βακτήρια. Το κύριο καθήκον της μητέρας αυτή τη στιγμή είναι να διατηρήσει το θηλασμό και να εισάγει σωστά σταδιακά συμπληρωματικές τροφές.

Τι επηρεάζει την εμφάνιση της δυσβίωσης στα παιδιά;

Η δυσβίωση στα βρέφη αναπτύσσεται κυρίως κατά τη μετάβαση σε τεχνητή διατροφή. Μπορεί να μην είναι κάθε φόρμουλα κατάλληλο για ένα συγκεκριμένο παιδί, επομένως πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο και να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή. Εκτός από αυτόν τον παράγοντα, η ανάπτυξη της δυσβίωσης σε ένα μωρό επηρεάζεται από:

• Φτωχή διατροφήθηλάζουσα μητέρα.
• Αντιβιοτική θεραπεία (σε μητέρα ή παιδί).
• Οξείες εντερικές λοιμώξεις.
• Η εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών πολύ νωρίς.
• Λανθασμένα επιλεγμένα τρόφιμα για το πρώτο τάισμα.

Η διαταραχή των κοπράνων είναι το πρώτο σημάδι παραβίασης της εντερικής μικροχλωρίδας. Το μωρό γίνεται ανήσυχο, γουργουρίζει στο στομάχι και επώδυνοι κολικοί εμφανίζονται αμέσως μετά το τάισμα. Σε αυτήν την περίπτωση παιδίατροςΠρώτα απ 'όλα, συνταγογραφεί μια ανάλυση για δυσβακτηρίωση. Ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής μπορεί να εμφανίσει άλλα συμπτώματα της νόσου με τη μορφή συχνής παλινδρόμησης, εμφάνισης βλέννας στα κόπρανα, αλλεργιών και εξανθημάτων. Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά από εξέταση.

Δυσβακτηρίωση: τι εξετάσεις πρέπει να κάνω;

Είναι αδύνατο να διαγνωστεί η «εντερική δυσβίωση» με βάση μόνο τα συμπτώματα. Μια πλήρης εικόνα της κατάστασης της μικροχλωρίδας μπορεί να ληφθεί με την υποβολή εργαστηριακών δοκιμών. Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί συνταγογραφούν coprogram και καλλιέργεια κοπράνων.

Η γενική ανάλυση των κοπράνων (συμπρόγραμμα) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις αποκλίσεις πεπτική λειτουργίαστομάχι. Οι κύριοι δείκτες είναι μικροσκοπικά (αριθμός λευκοκυττάρων, ερυθρά αιμοσφαίρια), χημικά (παρουσία πρωτεΐνης, αιμοσφαιρίνη) και φυσικά (χρώμα, οσμή, συνοχή) χαρακτηριστικά των κοπράνων.

Η ανάλυση για τη δυσβίωση (καλλιέργεια) σάς επιτρέπει να μάθετε την αναλογία της παθογόνου και ωφέλιμης μικροχλωρίδας και επίσης προσδιορίζει την ευαισθησία των μικροοργανισμών σε φάρμακα. Κατά την ερευνητική διαδικασία δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό των βακτηριακών αποικιών και μετά από λίγο υπολογίζεται ο αριθμός τους.

Μέθοδος βιοχημικής έρευνας

Ένας πιο σύγχρονος και ακριβής τρόπος μελέτης της κατάστασης της εντερικής μικροχλωρίδας. Η βιοχημική ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο των πτητικών λιπαρά οξέα(μεταβολίτες) που εκκρίνονται από διάφορα βακτήρια κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Σημαντικό πλεονέκτημα αυτή τη μέθοδοείναι η ταχύτητα υλοποίησης του.

Εκτός από τη μελέτη της μικροχλωρίδας, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο express, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία παθολογιών του πεπτικού σωλήνα, οι οποίες προκαλούν αύξηση του αριθμού των παθογόνων παραγόντων. Η βιοχημική ανάλυση για δυσβακτηρίωση είναι εξαιρετικά ευαίσθητη, γεγονός που σας επιτρέπει να αποκτήσετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα. Μπορεί να υποβληθεί ακόμη και μια μέρα μετά τη συλλογή του υλικού - αυτό δεν θα επηρεάσει το αποτέλεσμα.

Φυσιολογικοί δείκτες ανάλυσης για δυσβίωση σε παιδί κάτω του ενός έτους

Ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τα πρότυπα για τις εργαστηριακές εξετάσεις θα διαφέρουν. Μια δοκιμή κοπράνων για δυσβακτηρίωση σε ένα βρέφος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του αριθμού των βακτηρίων και, εάν είναι απαραίτητο, στην επιλογή συγκεκριμένης φαρμακευτικής θεραπείας. Σε υγιή παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η εντερική μικροχλωρίδα περιλαμβάνει:

• Γαλακτοβάκιλλοι.
• Bacteroides - έως 10 8.
• Bifidobacteria 11.
• Εντεροκόκκοι -7.
• Κλωστρίδια - έως 10 3.
• Ευβακτήρια -7.
• Escherechia -7.
• Σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος – έως 10 4.
• Πεπτοστρεπτόκοκκοι – έως 10 5 .
• Μύκητες του γένους Candida – έως 10 3.
• Escherichia coli (συνολική ποσότητα) – (εκατομμύρια/g).
• Παθογόνα εντεροβακτήρια – 0.
• Staphylococcus aureus – 0.

Οι τιμές ποικίλλουν ανάλογα με τη διατροφή του μωρού - τεχνητές προσαρμοσμένες φόρμουλες ή φυσική σίτιση. Να καθορίσει ακριβής αξία, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες για την προετοιμασία και τη συλλογή κοπράνων για έρευνα.

Πώς να ερμηνεύσετε το αποτέλεσμα της ανάλυσης;

Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων συνήθως χρησιμοποιούν τη μονάδα CFU. Εμφανίζει τον αριθμό των μονάδων βακτηρίων που σχηματίζουν αποικίες σε ένα γραμμάριο του υλικού δοκιμής (περιττώματα). Είναι αυτή η τιμή που προσέχει ο θεράπων ιατρός. Η αποκωδικοποίηση μιας δοκιμής κοπράνων για δυσβακτηρίωση θα επιβεβαιώσει ή θα διαψεύσει παθολογική κατάστασηεντερική μικροχλωρίδα.

Οι πιο σημαντικοί μικροοργανισμοί της μικροχλωρίδας είναι τα γαλακτοβακτήρια και τα μπιφιδοβακτήρια. Τα πρώτα βοηθούν στη διατήρηση της οξύτητας, ενεργοποιούν τη διαδικασία δέσμευσης και πέψης παθογόνων παραγόντων (φαγοκυττάρωση) και διασπούν το σάκχαρο του γάλακτος. Τα Bifidobacteria είναι οι κύριοι «κάτοικοι» του εντέρου, προστατεύοντάς το από επιθέσεις επιβλαβών μικροοργανισμών. Ένας ενήλικας έχει ελαφρώς λιγότερα από αυτά από ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής του. Ο κανονικός δείκτης θεωρείται 9.

Η Escherichia είναι απαραίτητη για την καταπολέμηση των λοιμώξεων και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτός ο τύπος βακτηρίων βρίσκεται συνήθως στα έντερα κάθε ατόμου. Η μείωση του αριθμού τους υποδηλώνει πιθανή ελμινθική προσβολή, κακή διατροφή ή εντερική μόλυνση.

Τα βακτηρίδια (προάγουν την πέψη των τροφών) δεν ανιχνεύονται σε παιδιά κάτω των 6 μηνών. Για ενήλικες και μωρά άνω των 7 μηνών ποσότητα αυτού του τύπουΤα βακτήρια δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 108. Οι διακυμάνσεις αυτής της τιμής υποδεικνύουν μια εντερική ασθένεια, μια περίσσεια λιπαρών στα τρόφιμα που καταναλώνονται. Η τιμή αλλάζει επίσης όταν υποβάλλεστε σε αντιβιοτική θεραπεία.

Η ανάλυση για δυσβακτηρίωση βοηθά στον εντοπισμό του αριθμού των παθογόνων και ευκαιριακών βακτηρίων όπως ο σταφυλόκοκκος, τα αρνητικά στη λακτόζη εντεροβακτήρια, τα κλωστρίδια, ο Proteus, η Klebsiella. Δεν πρέπει να υπάρχουν καθόλου παθογόνοι μικροοργανισμοί πεπτικό σύστημαυγιές άτομο. Αύξηση του αριθμού των ευκαιριακών βακτηρίων παρατηρείται μόνο κατά τη διάρκεια μιας λοιμώδους νόσου ή μετά από θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια εξέταση για δυσβακτηρίωση;

Για να αποκτήσετε αξιόπιστες τιμές στη διαδικασία εξέτασης των κοπράνων για δυσβακτηρίωση, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε και να συλλέξετε σωστά το υλικό. Πρώτα από όλα, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει να παίρνει λίγες μέρες πριν την εξέταση. φάρμακα. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει, τότε είναι απαραίτητο να ειδοποιήσετε τον θεράποντα ιατρό.

Συλλέξτε τα κόπρανα μετά την αυτοκένωση (χωρίς τη χρήση καθαρτικών ή κλυσμάτων) σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορείτε να αγοράσετε σε φαρμακείο. Για να πραγματοποιήσετε μια ανάλυση για δυσβακτηρίωση, θα χρειαστείτε μια μικρή ποσότητα υλικού (περίπου ένα κουταλάκι του γλυκού). Οι ακαθαρσίες με τη μορφή αίματος και βλέννας λαμβάνονται για διάγνωση χωρίς αποτυχία!

Αφού γεμίσετε το δοχείο, πρέπει να κλείσετε καλά το καπάκι για να αποτρέψετε την είσοδο ξένων βακτηρίων και αέρα.

Το υλικό για εργαστηριακές δοκιμές πρέπει να παραδοθεί εντός 3 ωρών. Η ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί.

Πώς να συλλέξετε περιττώματα από ένα μωρό;

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για δυσβακτηρίωση εξαρτάται άμεσα από τη σωστή συλλογή υλικού. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται εάν η μελέτη διεξάγεται σε βρέφος. Για να συλλέξετε περιττώματα από το μωρό σας, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες οδηγίες:

1. Τοποθετήστε το μωρό σε μια καθαρή πάνα ή λαδόκολλα και αφαιρέστε την πάνα.
2. Κάντε ένα διεγερτικό μασάζ στην κοιλιά. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να τοποθετήσετε το χέρι σας στην περιοχή του ομφαλού και να κάνετε ελαφριές κυκλικές κινήσεις με ελαφρά πίεση. Μπορείτε να κάνετε εναλλάξ μασάζ με κάμψη των ποδιών προς το στομάχι σας.
3. Η εισαγωγή του... πρωκτική τρύπαένας σωλήνας εξαγωγής αερίου, η άκρη του οποίου λιπαίνεται με βαζελίνη ή βρεφική κρέμα.
4. Τα κόπρανα συλλέγονται από την πάνα (λαδόπανο) σε ένα δοχείο με ειδική σπάτουλα. Το υλικό μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο, αλλά όχι περισσότερο από 6 ώρες.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κόπρανα από πάνα ή γιογιό για ανάλυση!

Πού μπορώ να κάνω εξετάσεις για δυσβακτηρίωση;

Μπορείτε να λάβετε παραπομπή για εξέταση από τον θεράποντα ιατρό σας (γενικός, παιδίατρος, λοιμωξιολόγος, γαστρεντερολόγος) στην κλινική. Η εργαστηριακή διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε κρατική υπηρεσία, και σε ιδιωτικές κλινικές.

Στην κλινική του τόπου διαμονής πραγματοποιούνται δωρεάν μελέτες (πολιτισμός, συμπρόγραμμα). Σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο μπορείτε να υποβληθείτε σε βιοχημική ανάλυση για δυσβακτηρίωση, η τιμή της οποίας εξαρτάται από την τοποθεσία και τον εξοπλισμό. Μια απλή βακτηριολογική μελέτη θα σας κοστίσει ρούβλια, αλλά για μια ρητή ανάλυση θα πρέπει να πληρώσετε από 1.300 ρούβλια.

Πρόληψη της δυσβακτηρίωσης

Για να αποφευχθεί μια ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να ληφθεί σωστά αντιβακτηριακά φάρμακακαι να τηρείτε το θεραπευτικό σχήμα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Κατά την περίοδο της αντιβιοτικής θεραπείας, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται παράλληλα.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε τη σωστή διατροφή και να καταναλώνετε γαλακτοκομικά προϊόντα. Το κύριο μέτρο για την πρόληψη της δυσβίωσης στα νεογνά είναι Θηλασμόςκαι σωστή εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών.

Ερμηνεία της ανάλυσης για εντερική δυσβίωση σε ενήλικες και παιδιά

Η εντερική δυσβίωση εκδηλώνεται με παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας, στην οποία ο αριθμός των υγιών βακτηρίων μειώνεται ταυτόχρονα και ο αριθμός των παθογόνων βακτηρίων αυξάνεται. Τα έντερα κατοικούνται από εκπροσώπους δύο χλωρίδων: υποχρεωτική και προαιρετική (καιροσκοπική). Οι μικροοργανισμοί της υποχρεωτικής χλωρίδας εξασφαλίζουν πλήρη πέψη, μεταβολισμό και φυσικό καθαρισμό του σώματος. Προστατεύει από αλλεργίες, διείσδυση παθογόνων στοιχείων που προκαλούν επικίνδυνα εντερικές παθήσεις. Τα βακτήρια της προαιρετικής χλωρίδας δεν προκαλούν ασθένεια υπό τον όρο ότι ένα άτομο έχει ισχυρή ανοσία. Μειωμένες προστατευτικές λειτουργίες του οργανισμού, αντιβιοτική θεραπεία, ιογενείς λοιμώξεις, βακτηριακές λοιμώξεις, λάθη στη διατροφή, παρατεταμένες συνθήκες στρες οδηγούν σε μείωση του αριθμού των υγιών στοιχείων της υποχρεωτικής χλωρίδας.

Αναπτύσσεται εντερική δυσβίωση, συνοδευόμενη από χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• αλλαγές στα κόπρανα (δυσκοιλιότητα, διαταραχές).
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στο σημείο των εντέρων.
• έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.
• φούσκωμα?
• άπεπτα κομμάτια φαγητού στα κόπρανα, κηλίδες αίματος, βλέννα.
• αλλεργικά δερματικά εξανθήματα?
• στα παιδιά εκδηλώνεται ως πόνος με κράμπες, πρασινωπός υδαρή κόπρανααφρώδης χαρακτήρας, έμετος. Τα στήθη είναι ανήσυχα, κοιμούνται άσχημα και χάνουν βάρος.

Η θεραπεία της νόσου είναι υποχρεωτική, διαφορετικά αναπτύσσονται επικίνδυνες επιπλοκές: σήψη, αναιμία, ανεπάρκεια βιταμινών, σοβαρή αφυδάτωση. Η σύνθετη θεραπεία συνταγογραφείται από τον γιατρό αφού εξετάσει τον ασθενή και αξιολογήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων κοπράνων, ούρων και αίματος. Η ανάλυση των κοπράνων για δυσβακτηρίωση είναι μια σημαντική μέθοδος για τη διάγνωση της νόσου σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης. Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης κοπράνων για δυσβακτηρίωση είναι το θέμα του άρθρου μας.

Τι είναι η βακτηριολογική καλλιέργεια για τη δυσβακτηρίωση;

Οι εξετάσεις για δυσβακτηρίωση είναι υποχρεωτικές μέθοδοι έρευνας, χωρίς τις οποίες είναι αδύνατο να γίνει τελική διάγνωση. Περιλαμβάνει γενική ανάλυση κοπράνων (συμπρόγραμμα), βακτηριολογική καλλιέργεια για δυσβίωση.

Η ανάλυση για δυσβακτηρίωση (μικροβιολογική μελέτη κοπράνων) προσδιορίζει τη σύνθεση της εντερικής χλωρίδας, προσδιορίζει τον αριθμό των ωφέλιμων και παθογόνων οργανισμών, καθορίζει την ποιότητα της υπάρχουσας μικροχλωρίδας και καθορίζει δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT). Η ανάλυση για τη δυσβακτηρίωση προσδιορίζει την ευαισθησία των επιβλαβών οργανισμών που έχουν σπαρθεί στα αντιβιοτικά, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα της περαιτέρω θεραπείας.

Ακόμη και οι «προχωρημένες» αιμορροΐδες μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, χωρίς χειρουργική επέμβαση ή νοσοκομεία. Απλά θυμηθείτε να εφαρμόζετε μία φορά την ημέρα.

Τα κόπρανα υποβάλλονται για βακτηριακή καλλιέργεια, τηρώντας τους ακόλουθους κανόνες:

• η χρήση ακυρώνεται 3 ημέρες πριν από τη συλλογή πρωκτικά υπόθετα, κλύσματα, βαζελίνη, καθαρτικά;
• πριν πάρετε το υλικό, επεξεργαστείτε το δοχείο που χρησιμοποιείται με αντισηπτικό, ακολουθούμενο από ξέπλυμα με βραστό νερό.
• Είναι απαράδεκτο τα ούρα να εισχωρούν στα κόπρανα.
• περιττώματα επάνω μικροβιολογική εξέτασηΜόνο φρέσκο ​​είναι κατάλληλο. Μην επιτρέπετε μακροχρόνια αποθήκευση ή κατάψυξη του υλικού.
• Κλείστε καλά το καπάκι του δοχείου.

Χαρακτηριστικά αποκρυπτογράφησης

Οι εξετάσεις για δυσβακτηρίωση πραγματοποιούνται από 1 έως 7 ημέρες. Το συμπρόγραμμα είναι έτοιμο μια μέρα μετά την υποβολή, τα αποτελέσματα της βακτηριακής καλλιέργειας για δυσβίωση είναι διαθέσιμα μετά από 5-7 εργάσιμες ημέρες. Πώς να αποκρυπτογραφήσετε την ανάλυση; Αυτή η ερώτηση τίθεται από πολλούς ανθρώπους που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της εντερικής δυσβίωσης. Κάθε βακτήριο και ο αριθμός του υποδηλώνουν αλλαγές στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι εξετάσεις για δυσβίωση προσδιορίζουν αποκλίσεις στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα (πέψη τροφής, απορρόφηση θρεπτικών συστατικών, διάσπαση τροφής).

Έχετε προσπαθήσει ποτέ να απαλλαγείτε από τις αιμορροΐδες στο σπίτι μόνοι σας; Αν κρίνουμε από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο, η νίκη δεν ήταν με το μέρος σας. Και φυσικά ξέρετε από πρώτο χέρι τι είναι:

• για άλλη μια φορά δείτε αίμα στο χαρτί
• ξυπνήστε το πρωί με τη σκέψη πώς να μειώσετε τα πρησμένα, επώδυνα εξογκώματα
• υποφέρετε σε κάθε ταξίδι στην τουαλέτα από ενόχληση, φαγούρα ή δυσάρεστη αίσθηση καψίματος
• Ξανά και ξανά ελπίδα για επιτυχία, ανυπομονήστε για τα αποτελέσματα και αναστατωθείτε από ένα νέο αναποτελεσματικό φάρμακο

Διαδικτυακή ερμηνεία της ανάλυσης για δυσβακτηρίωση σε ενήλικες

Το έντυπο για κάθε εξέταση για δυσβακτηρίωση περιέχει δείκτες μικροχλωρίδας

Συνήθως αυτός ο δείκτης έρχεται πρώτος στη φόρμα ανάλυσης. Αυτή η ομάδα μικροοργανισμών περιλαμβάνει βακτήρια που προκαλούν οξείες εντερικές λοιμώξεις (σαλμονέλα, shigella - οι αιτιολογικοί παράγοντες της δυσεντερίας, οι αιτιολογικοί παράγοντες του τυφοειδή πυρετού). Η ανίχνευση αυτών των μικροοργανισμών δεν είναι πλέον δείκτης δυσβίωσης, αλλά δείκτης σοβαρής μολυσματικής νόσου του εντέρου.

Αυτοί είναι οι κύριοι εκπρόσωποι της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, ο αριθμός των οποίων στο έντερο πρέπει να είναι 95-99%. Τα Bifidobacteria εκτελούν το σημαντικό έργο της διάσπασης, της πέψης και της απορρόφησης διαφόρων συστατικών των τροφίμων, όπως οι υδατάνθρακες. Οι ίδιοι συνθέτουν βιταμίνες και επίσης προάγουν την απορρόφησή τους από τα τρόφιμα. με τη συμμετοχή των bifidobacteria, ο σίδηρος, το ασβέστιο και άλλα σημαντικά μικροστοιχεία απορροφώνται στο έντερο. Τα bifidobacteria διεγείρουν την κινητικότητα του εντερικού τοιχώματος και προάγουν τις φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου. Τα bifidobacteria εξουδετερώνουν διάφορες τοξικές ουσίες που εισέρχονται στα έντερα από το εξωτερικό ή σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας σηπωτικών μικροοργανισμών. Το έντυπο ανάλυσης υποδεικνύει τον τίτλο των bifidobacteria, ο οποίος δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 107 - 109. Μια σημαντική μείωση στον αριθμό των bifidobacteria είναι πάντα σημάδι σοβαρής δυσβακτηρίωσης.

Γαλακτοβάκιλλοι (γαλακτοβάκιλλοι, μικρόβια γαλακτικού οξέος, στρεπτόκοκκοι γαλακτικού οξέος).

Ο δεύτερος μεγαλύτερος εκπρόσωπος (5% του συνόλου των εντερικών μικροοργανισμών) και ο σημαντικότερος εκπρόσωπος της φυσιολογικής χλωρίδας. Οι γαλακτοβάκιλλοι, ή μικρόβια γαλακτικού οξέος, όπως υποδηλώνει το όνομά τους, παράγουν γαλακτικό οξύ, απαραίτητο συστατικό για τη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου. Οι γαλακτοβάκιλλοι παρέχουν αντιαλλεργική προστασία, προάγουν τις φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου και παράγουν εξαιρετικά ενεργή λακτάση, ένα ένζυμο που διασπά το σάκχαρο του γάλακτος (λακτόζη). Στην ανάλυση, ο αριθμός τους θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 106 - 107. Η έλλειψη γαλακτοβακίλλων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικών ασθενειών, δυσκοιλιότητας και ανεπάρκειας λακτάσης.

Escherichia coli με φυσιολογική ενζυματική δραστηριότητα (Escherichia).

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα βακτήρια της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας ζουν προσκολλώνται στο εντερικό τοίχωμα και σχηματίζουν ένα φιλμ που καλύπτει τα έντερα από το εσωτερικό. Όλη η απορρόφηση στο έντερο γίνεται μέσω αυτού του φιλμ. Τα βακτήρια της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας παρέχουν συλλογικά το 50-80% της συνολικής πέψης και επιτελούν προστατευτικές (συμπεριλαμβανομένων των αντιαλλεργικών) λειτουργίες, εξουδετερώνουν τις επιδράσεις ξένων και σήψης βακτηρίων, προάγουν τις κινήσεις του εντέρου και προσαρμόζονται στη διατροφή και τις εξωτερικές επιδράσεις.

Escherichia coli με μειωμένη ενζυματική δραστηριότητα.

Αυτό είναι ένα κατώτερο E. coli, το οποίο δεν βλάπτει, αλλά δεν εκτελεί τις ευεργετικές του λειτουργίες. Η παρουσία αυτού του δείκτη στην ανάλυση είναι σημάδι αρχόμενης δυσβίωσης και ακριβώς όπως η μείωση της συνολικής ποσότητας του E. coli μπορεί να είναι έμμεση ένδειξη της παρουσίας σκουληκιών ή πρωτόζωων στα έντερα.

Ορισμένες αναλύσεις περιγράφουν βακτηριοειδή, ο ρόλος των οποίων είναι ασαφής, αλλά είναι γνωστό ότι δεν είναι επιβλαβή βακτήρια· συνήθως η ποσότητα τους δεν έχει πρακτική σημασία.

Όλοι οι άλλοι δείκτες μικροχλωρίδας είναι ευκαιριακή χλωρίδα. Ο ίδιος ο όρος «οπορτουνιστικό» υποδηλώνει την ουσία αυτών των μικροβίων. Γίνονται παθογόνα (διαταράσσοντας τις φυσιολογικές λειτουργίες του εντέρου) υπό ορισμένες συνθήκες: αύξηση του απόλυτου αριθμού ή ποσοστού της φυσιολογικής χλωρίδας, με την αναποτελεσματικότητα των προστατευτικών μηχανισμών ή μείωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Ευκαιριακή παθογόνος χλωρίδα είναι τα αρνητικά στη λακτόζη εντεροβακτήρια (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serration), αιμολυτικά Escherichia coli και διάφοροι κόκκοι (εντερόκοκκοι, επιδερμικοί ή σαπροφυτικοί σταφυλόκοκκοι, Staphylococcus aureus). Επιπλέον, τα κλωστρίδια, τα οποία δεν σπέρνονται σε όλα τα εργαστήρια, είναι ευκαιριακά παθογόνα. Η ευκαιριακή παθογόνος χλωρίδα, που ανταγωνίζεται τα ωφέλιμα βακτήρια, διεισδύει στο μικροβιακό φιλμ του εντέρου, αποικίζει το εντερικό τοίχωμα και προκαλεί διαταραχή ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα. Η εντερική δυσβίωση με αυξημένη περιεκτικότητα σε ευκαιριακή χλωρίδα μπορεί να συνοδεύεται από αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα, διάρροια, χόρτα και βλέννα στα κόπρανα), κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, παλινδρόμηση, έμετο. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν αυξάνεται.

Ο κόκκος σχηματίζεται στη συνολική ποσότητα μικροβίων.

Οι πιο αβλαβείς εκπρόσωποι της ευκαιριακής χλωρίδας είναι οι εντερόκοκκοι. Βρίσκονται συχνότερα στα έντερα υγιών ατόμων, η ποσότητα τους έως και 25% δεν αποτελεί απειλή για την υγεία. Εάν ο αριθμός υπερβαίνει το 25% (πάνω από 107), αυτό οφείλεται συχνότερα σε μείωση της φυσιολογικής χλωρίδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αύξηση του αριθμού των εντερόκοκκων είναι η κύρια αιτία της δυσλειτουργίας που σχετίζεται με τη δυσβίωση.

Επιδερμικός (ή σαπροφυτικός) σταφυλόκοκκος (S. epidermidis, S. saprophyticus).

Αυτοί οι τύποι σταφυλόκοκκων μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα, αλλά έως και 25% είναι αποδεκτό.

Ποσοστό αιμολυτικών κόκκων σε σχέση με όλες τις μορφές κόκκου.

Ακόμη και ανάμεσα στους σχετικά αβλαβείς κόκκους που αναφέρθηκαν παραπάνω, μπορούν να βρεθούν πιο παθογόνοι, κάτι που υποδεικνύεται σε αυτή τη θέση. Εάν ο συνολικός αριθμός των κόκκων είναι, για παράδειγμα, 16%, και το ποσοστό των αιμολυτικών κόκκων είναι 50%, αυτό σημαίνει ότι το μισό από το 16% είναι πιο επιβλαβείς κόκκοι και το ποσοστό τους σε σχέση με τη φυσιολογική χλωρίδα είναι 8%.

Staphylococcus aureus (S. aureus).

Ένας από τους πιο δυσάρεστους (μαζί με αιμολυτικά Escherichia coli, Proteus και Klebsiella) εκπρόσωποι της ευκαιριακής χλωρίδας. Ακόμη και μικρές ποσότητες του μπορεί να προκαλέσουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις, ιδιαίτερα στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής. Επομένως, συνήθως τα πρότυπα που δίνονται στο έντυπο ανάλυσης υποδεικνύουν ότι δεν πρέπει να υπάρχει (στην πραγματικότητα, ποσά που δεν υπερβαίνουν το 103 είναι αποδεκτά). Η παθογένεια του Staphylococcus aureus εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της φυσιολογικής χλωρίδας: όσο περισσότερα bifidobacteria, lactobacilli και φυσιολογικά Escherichia coli, τόσο λιγότερη βλάβη από τον σταφυλόκοκκο. Η παρουσία του στα έντερα μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργικές αντιδράσεις, φλυκταινώδη δερματικά εξανθήματα και εντερική δυσλειτουργία. Οι σταφυλόκοκκοι είναι κοινά μικρόβια του περιβάλλοντος, ιδίως ζουν σε μεγάλες ποσότητες στο δέρμα και τους βλεννογόνους της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το μωρό μπορεί να τα πάρει μέσω του μητρικού γάλακτος. Τα αδύναμα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στη μόλυνση με σταφυλόκοκκους (προβληματική εγκυμοσύνη, προωρότητα, καισαρική τομή, τεχνητή σίτιση, χρήση αντιβιοτικών - παράγοντες κινδύνου για την αποδυνάμωση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος). Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι σταφυλόκοκκοι, όπως και άλλα ευκαιριακά βακτήρια, εκδηλώνονται υπό ορισμένες συνθήκες, η κύρια από τις οποίες είναι ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί ανοσοδιορθωτική θεραπεία στη θεραπεία της δυσβίωσης που σχετίζεται με τον σταφυλόκοκκο.

Αιμολυτική Escherichia coli.

Είναι αντιπροσωπευτικό των αρνητικών στη λακτόζη εντεροβακτηρίων, αλλά διακρίνεται ξεχωριστά λόγω του επιπολασμού και της σημασίας του. Κανονικά θα έπρεπε να απουσιάζει. Σχεδόν όλα όσα λέγονται για τον Staphylococcus aureus ισχύουν για αυτό το μικρόβιο. Δηλαδή, μπορεί να προκαλέσει αλλεργικά και εντερικά προβλήματα, είναι πολύ συχνό στο περιβάλλον (αν και δεν βρίσκεται σχεδόν ποτέ στο μητρικό γάλα), προκαλεί προβλήματα σε εξασθενημένα παιδιά και απαιτεί ανοσοδιόρθωση. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο όρος «αιμόλυση» δεν σημαίνει ότι υπάρχει κάποια επίδραση στο αίμα. Η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα σε περίπτωση δυσβακτηρίωσης δεν πρέπει να υπερνικήσει το εντερικό τοίχωμα και να εισέλθει στο αίμα. Αυτό είναι δυνατό μόνο με εξαιρετικά έντονες μορφές δυσβίωσης σε παιδιά με σοβαρές ανοσοανεπάρκειες, οι οποίες, κατά κανόνα, αποτελούν απειλή για τη ζωή. Ευτυχώς, τέτοιες καταστάσεις είναι σπάνιες.

Μια μεγάλη ομάδα ευκαιριακών βακτηρίων μεγαλύτερου ή μικρότερου βαθμού παθογένειας. Ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει το 5% (ή σε τίτλους: 103 – 106 – μέτρια αύξηση, πάνω από 106 – σημαντική αύξηση). Τα πιο δυσάρεστα βακτήρια αυτής της ομάδας είναι το Proteus (συνήθως σχετίζεται με τη δυσκοιλιότητα) και η Klebsiella (είναι άμεσοι ανταγωνιστές (ανταγωνιστές) των γαλακτοβακίλλων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αλλεργιών και δυσκοιλιότητας, καθώς και σε εκδηλώσεις ανεπάρκειας λακτάσης). Συχνά το έντυπο ανάλυσης υποδεικνύει τον συνολικό αριθμό των αρνητικών στη λακτόζη εντεροβακτηριδίων (το ποσοστό είναι το πιο ενημερωτικό) και στη συνέχεια υπάρχει μια ανάλυση:

Klebsiella; Πρωτέας; Hafnia; Οδοντώσεις; Εντεροβακτηρίδιο; Citrobakers.

Συνήθως κάποια ποσότητα από αυτά τα βακτήρια ζει μόνιμα στα έντερα χωρίς να προκαλεί προβλήματα. Τα πρότυπα ενδέχεται να υποδεικνύουν αριθμούς από 103 έως 106, οι οποίοι είναι αποδεκτοί.

Μύκητες του γένους Candida.

Είναι αποδεκτή η παρουσία έως και 104. Αύξηση αυτής της παραμέτρου μπορεί να συμβεί μετά τη χρήση αντιβιοτικών. Εάν ο αριθμός των μυκήτων αυξάνεται και η ποσότητα της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας μειώνεται απότομα και σημειώνεται καντιντίαση (τσίχλα) των ορατών βλεννογόνων (στοματική κοιλότητα, γεννητικά όργανα) - αυτές είναι εκδηλώσεις συστηματικής καντιντίασης, δηλαδή υπάρχει λοίμωξη από εντερικούς μύκητες. Εάν ο αριθμός των μυκήτων στο τεστ για δυσβίωση είναι αυξημένος, αλλά δεν υπάρχει μείωση της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας, αυτό υποδηλώνει ότι οι μύκητες ζουν στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό και όχι στα έντερα· σε αυτή την περίπτωση, εξωτερική θεραπεία με χρήση αντιμυκητιακές αλοιφές ή κρέμες είναι επαρκείς.

Λόγω τεχνικών δυσκολιών και χαμηλής πρακτικής σημασίας, δεν προσδιορίζονται σε όλα τα εργαστήρια. Η επιτρεπόμενη ποσότητα είναι μέχρι 107. Συνήθως παρουσιάζουν παθογένεια σε συνδυασμό με άλλη ευκαιριακή χλωρίδα, σπάνια προκαλώντας προβλήματα στην απομόνωση (τις περισσότερες φορές - χαλάρωση κοπράνων, διάρροια). Ο αριθμός τους εξαρτάται από τη λειτουργία της τοπικής εντερικής ανοσίας.

Αυτή η παράμετρος περιγράφει σπάνια είδη βακτηρίων, το πιο επικίνδυνο από τα οποία είναι το Pseudomonas aerugenosa. Τις περισσότερες φορές, οι μικροοργανισμοί που περιγράφονται σε αυτή τη θέση ανάλυσης δεν έχουν πρακτική σημασία.

Ο όρος "abs" σημαίνει την απουσία ενός δεδομένου μικροοργανισμού· χρησιμοποιείται επίσης το "not detected".

Οι ακόλουθες αποκλίσεις στη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας δεν απαιτούν μικροβιολογική διόρθωση: αύξηση της ποσότητας Escherichia coli με φυσιολογική ενζυματική δραστηριότητα (πάνω από ένα εκατομμύριο/g).

αύξηση της ποσότητας του E. coli με μειωμένη ενζυματική δραστηριότητα (πάνω από 10%), εάν δεν υπάρχουν παράπονα.

αύξηση του αριθμού των εντερόκοκκων κατά περισσότερο από 25%, εάν δεν υπάρχουν παράπονα.

η παρουσία μη αιμολυτικών κόκκων (επιδερμικός ή σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος) έως και 25%, εάν δεν υπάρχουν παράπονα.

η παρουσία ευκαιριακών μικροβίων (αιμολυτικά Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, αρνητικά στη λακτόζη εντεροβακτήρια, Staphylococcus aureus) σε ποσότητες που δεν υπερβαίνουν το 10%, εάν δεν υπάρχουν παράπονα (μπορεί να είναι παροδικά βακτήρια).

την παρουσία μυκήτων Candida σε ποσότητα 104 ή οποιωνδήποτε ευκαιριακών βακτηρίων σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει τα 103 (κανονικές τιμές).

οποιαδήποτε αύξηση του αριθμού των bifidobacteria και των γαλακτοβακίλλων·

μείωση του αριθμού των bifidobacteria και των γαλακτοβακίλλων σε 106.

μείωση της ποσότητας του E. coli με φυσιολογική ενζυματική δραστηριότητα σε 100 εκατομμύρια/g σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους και σε 200 εκατομμύρια/g σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.

η μείωση της ποσότητας του E. coli με φυσιολογική ενζυματική δραστηριότητα δεν απαιτεί τη συνταγογράφηση φαρμάκων που περιέχουν coli (colibacterin), επειδή Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια μείωση είναι δευτερογενής ως απάντηση στην ύπαρξη εστιών χρόνιας μόλυνσης (συχνά σκουλήκια) στο σώμα και το E. coli αποκαθίσταται από μόνο του όταν εξαλειφθούν αυτές οι εστίες.

26.02.2018

Αυτή είναι μια παθολογία που όλοι έχουν βιώσει τουλάχιστον μία φορά - από βρέφη έως ενήλικες. Για τον εντοπισμό της παθολογίας του εντέρου, οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε μια εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση· θα σας πουν πώς να το κάνετε σωστά και ποιες εξετάσεις να κάνετε.

Η δυσβακτηρίωση (βακτηρίωση) είναι μια ανισορροπία των μικροοργανισμών στα έντερα. Με την ηλικία, η σύνθεση των τροφίμων και της εντερικής μικροχλωρίδας αλλάζει, επομένως οι κανόνες για την περιεκτικότητα σε βακτήρια σε αυτό είναι διαφορετικοί σε παιδιά και ενήλικες. Και αυτό δεν είναι ασθένεια, αλλά αποτέλεσμα άλλης ασθένειας.

Υπάρχουν δύο τύποι δυσβίωσης:

1. Βακτηριακός– μέσω παθογόνων βακτηρίων.
2. Μολυσματικός– όταν η μόλυνση διεισδύει από έξω.

Βακτηριακός:

• Χρόνια νόσο του πεπτικού συστήματος;
• Φλεγμονή του λεπτού και του παχέος εντέρου ταυτόχρονα.
• Έπαιρνα αντιβίωση για πολύ καιρό.

Οι λοιμώδεις - εντερικές λοιμώξεις εμφανίζονται κυρίως όταν:

• Παραβίαση των υγειονομικών και υγειονομικών προτύπων.
• Ακατάλληλο μαγείρεμα.

Τι είναι η δυσβίωση;

Η δυσβίωση είναι μια ανισορροπία όλων υπάρχοντα είδημικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος και η δυσβακτηρίωση είναι μια ανισορροπία μόνο στη βακτηριακή σύνθεση της μικροχλωρίδας. Αιτίες δυσβίωσης - συνεχές άγχος, ακανόνιστη διατροφή, ανεξέλεγκτη χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων στην αντιμετώπιση πάσης φύσεως λοιμώξεων. Σημάδια δυσβίωσης εντοπίζονται στη φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουροποιητικού συστήματος του κόλπου και του στοματικού βλεννογόνου. Συνοδεύονται από κνησμό, διάρροια, δυσκοιλιότητα, βράζει και εμφανίζονται πυώδεις λοιμώξεις.

Σημάδια δυσβίωσης

Δίνεται τεστ κοπράνων για δυσβακτηρίωση εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δερματικές αλλεργίες;
• Φούσκωμα και πόνος σε όλη την κοιλιά.
• Μακρά απουσία κοπράνων ή, αντίθετα, διάρροια.
• Αποστροφή για ορισμένα τρόφιμα.
• Απολέπιση του δέρματος;
• Εύθραυστα νύχια και εύθραυστα μαλλιά.
• Κακή όρεξη.
• Κακή αναπνοή.

Κανόνες για τη λήψη της ανάλυσης

Πριν κάνετε τη δοκιμή, πρέπει να προετοιμαστείτε για την ανάλυση:

Απαιτήσεις για αποθήκευση δειγμάτων ανάλυσης

1 ώρα μετά τη λήψη της ανάλυσης, αρχίζει ο θάνατος των μικροοργανισμών, επομένως το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός μισής ώρας, η προθεσμία είναι 2 ώρες. Εάν ο χρόνος δεν χωράει, μπορείτε να φυλάξετε στο ψυγείο έως και 4 ώρες. Τα δείγματα δεν πρέπει να καταψύχονται.

Ποια πρέπει να είναι η διατροφή πριν κάνετε τις εξετάσεις;

Τρεις ημέρες πριν από την εξέταση δεν πρέπει να καταναλώνετε:

• Αλκοόλ;
• Κρέας και προϊόντα ψαριών.
• Πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα.
• Παντζάρια και λάχανο?
• Γαλακτοκομικά προϊόντα.

Μέθοδοι

Υπάρχουν τρεις τρόποι εξέτασης για δυσβακτηρίωση:

1. Συμπρόγραμμα;
2. Βακτηριολογική;
3. Βιοχημική.

Το συμπρόγραμμα θα δείξει δυσβίωση;

Ένα συμπρόγραμμα είναι μια μικροβιολογική ανάλυση της εντερικής μικροχλωρίδας, που χρησιμοποιείται μετά από μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών που δεν σχετίζονται με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Και αποκαλύπτει παθολογία από εμφάνισηκόπρανα και προσδιορίζει την παρουσία:

• Θραύσματα άπεπτης τροφής.
• Αμυλο;
• Ελμινθοί και τα αυγά τους.
• Λίπος;
• Αίμα και βλέννα.

Η βακτηριοσκοπική εξέταση είναι το πρώτο στάδιο της μικροβιολογικής ανάλυσης. Το παχύ μέρος των κοπράνων αποτελείται κατά 30% από μικροοργανισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, η εντερική χλωρίδα δεν διακρίνεται μικροσκοπικά με τη χρήση έγχρωμων παρασκευασμάτων. Βακτηριοσκοπικά είναι δυνατή η απομόνωση της ιωδόφιλης χλωρίδας και του βάκιλου της φυματίωσης.

Βακτηριολογική έρευνα - πόσο και πώς γίνεται

Εάν το συμπρόγραμμα δείχνει ανισορροπία, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί μια πιο ακριβή μελέτη. Πραγματοποιείται βακτηριολογική καλλιέργεια κοπράνων σε θρεπτικό μέσο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ανάλυση για βακτηρίωση της στοματικής κοιλότητας. Λαμβάνεται απόξεση από τον στοματικό βλεννογόνο και στη συνέχεια γίνεται δεξαμενή. σπορά. Μετά από 5-7 ημέρες, όταν πολλαπλασιαστούν τα βακτήρια, επαναμετρώνται. Με βάση τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των κοπράνων, ο ειδικός γνωμοδοτεί. Όταν εμπλέκεται σε παθολογική διαδικασίαάλλα όργανα, εκτός από τα έντερα, πραγματοποιείται λεπτομερής ανάλυση αίματος και ούρων.

Βιοχημική μέθοδος

Βιοχημεία κοπράνων - αυτός ο τύπος ανάλυσης δίνει αποτελέσματα σε 1 ώρα. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου:

1. Σχετική ταχύτητα;
2. Αύξηση του χρόνου παράδοσης των δειγμάτων στο εργαστήριο σε 24 ώρες.
3. Μπορείτε να καταψύξετε το δείγμα στο ψυγείο.
4. Ακρίβεια των δεδομένων που ελήφθησαν.

Για να έχετε το σωστό αποτέλεσμα όταν βιοχημική ανάλυσηαπαραίτητη:

• Σταματήστε τη λήψη αντιβιοτικών 2 εβδομάδες πριν από τη συλλογή.
• Για τις γυναίκες, μην κάνετε εξετάσεις μέχρι να τελειώσει η περίοδός σας.
• Συλλέξτε δείγματα από διαφορετικά μέρηπεριττώματα

Η βιοχημική έρευνα μπορεί να πραγματοποιηθεί παράλληλα με το συμπρόγραμμα

Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν μπορούν να επιβεβαιώσουν την τελική διάγνωση, τότε διενεργείται ενδελεχής εξέταση για να προσδιοριστεί ο πραγματικός λόγοςπαθολογία.

Αποκωδικοποίηση ανάλυσης κοπράνων

Τα έντερα περιέχουν μεγάλο αριθμό βακτηρίων και μικροοργανισμών. Είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφηθούν τα τεστ για τον προσδιορισμό της ποσοτικής και ποιοτικής σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας. Μεταξύ αυτών είναι:

• Ευκαιριακά παθογόνα (OPP)– εντερόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, κλωστρίδια, candida;
• Παθογόνος– σαλμονέλα, σινγκέλα.

Το φυσιολογικό μικροβιακό τοπίο, το οποίο καθορίζει τις βέλτιστες αναλογίες, έχει ως εξής:

• Bifidobacteria - 10 έως 8 - 10 έως 10 μοίρες.
• Lactobacilli και Escherichia – 10 στα 6 – 10 στα 9.
• Στρεπτόκοκκοι – 10 σε 5 – 10 σε 7;
• Μη-ομολυτικοί σταφυλόκοκκοι – 10 στους 4 – 10 στους 5.
• – 10 στις 3 – 10 στις 5.
• Ευκαιριακά εντεροβακτήρια – 10 στα 3 – 10 στα 4.
• Αιμολυτικοί σταφυλόκοκκοι - 10 έως 3.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους όταν θηλάζουν:

• Bifidobacteria - 10 έως 10 - 10 έως 11 μοίρες.
• Κανόνας γαλακτοβακίλλων - 10 έως 6 - 10 έως 7 μοίρες.
• Κλωστρίδια – 10 έως 2 – 10 έως 3 βαθμοί.

Όλοι αυτοί οι δείκτες υποδεικνύονται σε CFU/g - μονάδες σχηματισμού αποικιών σε 1 γραμμάριο δείγματος.

Κατά τη γέννηση, το παιδί δεν έχει μικροοργανισμούς και μόνο στην ηλικία των δύο ετών θεωρείται ότι σχηματίζεται το περιεχόμενο της εντερικής μικροχλωρίδας. Σταδιακά λαμβάνει όλους τους μικροοργανισμούς μαζί με μητρικό γάλα. Εάν η γυναίκα που γεννά δεν έχει αντισώματα για τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, τότε το παιδί μπορεί να πάθει δυσβακτηρίωση στο μαιευτήριο.

Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής δεν αντιστοιχούν στις παραπάνω παραμέτρους, π.χ. μειωμένη, μπορεί να υποτεθεί ότι έχει εμφανιστεί δυσβακτηρίωση.

Εντερική μικροχλωρίδα

Κλωστρίδια σε ανάλυση

Η εντερική μικροχλωρίδα αποτελείται από πολλούς τύπους μικροοργανισμών, ένας από αυτούς είναι. Κατανέμονται στο παχύ έντερο. Ταξινομούνται ως ευκαιριακά. Υπό κανονικές συνθήκες, δεν προκαλούν βλάβη στον οργανισμό. Εάν ο αριθμός των κλωστριδίων αυξηθεί, θα προκαλέσουν βλάβη στον οργανισμό, δηλητηριάζοντας τον. Ο λόγος της αύξησης μπορεί να είναι η χρήση μεγάλη ποσότηταπρωτεϊνούχα τρόφιμα (κρέας, ψάρι, όσπρια, ξηροί καρποί κ.λπ.). Τα κλωστρίδια ζουν και αναπαράγονται επίσης στο έδαφος, επομένως πρέπει να διατηρείτε τα χέρια και την τροφή σας καθαρά.

Η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε αλλαντίαση και τέτανο, που μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Τι είναι ο εντερόκοκκος;

Αυτός ο τύπος βακτηρίων συμβάλλει:

• Πέψη υδατανθράκων;
• Ένωση βιταμινών;
• Δημιουργία ανοσίας στα έντερα.

Εάν ο αριθμός των εντερόκοκκων στα κόπρανα είναι μεγαλύτερος από τον αριθμό των E. coli, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παθολογίες.

Γιατί αυξάνεται ο αριθμός των εντερόκοκκων:

• Λόγω ελμινθών?
• Έλλειψη ανοσίας:
• Αλλεργία σε οποιοδήποτε προϊόν διατροφής.
• Κακής ποιότητας τρόφιμα?
• Μείωση του αριθμού των E. coli.

Τα βακτηρίδια μειώνονται - τι σημαίνει αυτό;

Τα βακτηροειδή συμμετέχουν ενεργά στην πέψη των λιπών. Προέρχονται από τα έντερα του μωρού από τον όγδοο μήνα. Ο αριθμός των βακτηριοειδών είναι κάτω από το κανονικό λόγω:

• Αντιβιοτική θεραπεία;
• Εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία, σαλμονέλα, ιογενείς λοιμώξεις).

Εντεροβακτηρίδια

Ζουν κυρίως στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού και του παχέος εντέρου και ονομάζονται αναερόβια, δηλαδή κάνουν χωρίς οξυγόνο. Το παθογόνο συστατικό αποκτάται μέσω μόλυνσης από άτομο ή ζώο, κατανάλωση αυγών χαμηλής ποιότητας, γάλακτος και κρέατος.

Ο αριθμός αυτών των βακτηρίων είναι περίπου το 4% όλων των εντερικών βακτηρίων· είναι λίγα, αλλά συμμετέχουν:

Εάν μειωθεί ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων σημαίνει:

1. Χρησιμοποιήθηκαν αντιβιοτικά, καθαρτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
2. Η δίαιτα ήταν λανθασμένη, χρησιμοποιήθηκε νηστεία ή τεχνητή σίτιση (για βρέφη).
3. Υπήρχαν εντερικές λοιμώξεις.
4. Ήταν χρόνιες παθολογίεςγαστρεντερικός σωλήνας;
5. Ήταν μια αγχωτική κατάσταση.

Bifidobacteria για τα έντερα

Τα Bifidobacteria ζουν κυρίως στο παχύ έντερο. Υπάρχουν 24 στελέχη αυτών των βακτηρίων, δηλαδή καθαροί, ομοιογενείς απόγονοι. Bifidobacteria:

• Παράγουν οργανικά οξέα (γαλακτικό, οξικό κ.λπ.).
• Διατήρηση φυσιολογικού pH.
• Προστασία από παθογόνο χλωρίδα.
• Επιτάχυνση της υδρόλυσης πρωτεϊνών και της διάλυσης των ινών.
• Ενισχύει την εντερική περισταλτική.
• Βοηθά στην απορρόφηση βιταμινών Β, βιταμίνης Κ και D.
• Επιταχύνουν τη λειτουργία του λεμφικού συστήματος και την παραγωγή ανοσοσφαιρινών, ενισχύοντας έτσι το ανοσοποιητικό σύστημα.

Όταν μειώνεται ο αριθμός των bifidobacteria, διάρροια, δυσκοιλιότητα, αλλεργικές αντιδράσεις, επιδείνωση της ανοσίας.

Escherichia coli

Τα βακτήρια του είδους E. Coli βρίσκονται στα έντερα των ανθρώπων και των ζώων. Είναι μη παθογόνα και βοηθούν στη διαδικασία της πέψης και στην παραγωγή βιταμινών. Ο κύριος ρόλος τους είναι να εμποδίζουν τη διέλευση παθογόνων βακτηρίων. Εάν δεν υπάρχει παθολογία, τότε η κανονική ποσότητα αυτού του E. coli είναι 10 6 CFU/g.

Βακτήρια γαλακτικού οξέος

Η ραχοκοκαλιά της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας περιλαμβάνει Βακτήρια γαλακτικού οξέος. Θεωρούνται αναερόβια, δηλαδή το οξυγόνο αντενδείκνυται για αυτούς. Όλα τα βακτήρια γαλακτικού οξέος επεξεργάζονται τους υδατάνθρακες σε γαλακτικό και οξικό οξύ και προστατεύουν το συκώτι από τοξικές ουσίες. Βελτιώνουν επίσης την εντερική κινητικότητα και παράγουν βιταμίνες και μικροστοιχεία.

Βίντεο: Εξέταση κοπράνων για δυσβακτηρίωση

Τι να κάνετε εάν εμφανιστούν συμπτώματα δυσβίωσης;

Για να εξοικονομήσετε χρόνο, υπάρχει μια υπηρεσία στο Διαδίκτυο - ρωτήστε έναν γιατρό στο διαδίκτυο, μπορείτε ακόμη και να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν ειδικό. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διάφορα φάρμακακαι φυτικά παρασκευάσματα.

Φυτικό μείγμα για δυσβίωση

Η θεραπευτική δράση των βοτάνων οφείλεται στο γεγονός ότι περιέχουν τα απαραίτητα θρεπτικά ένζυμα για την εντερική μικροχλωρίδα. Η συλλογή παρασκευάζεται από:

• Φύλλα μέντας - 1 μέρος.
• Ρίζα βαλεριάνας - 2 μέρη.
• Άνθη χαμομηλιού - 2 μέρη.
• Σμέουρα - 2 μέρη.

Προσθέστε μια κουταλιά της σούπας από το μείγμα σε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για 10 ώρες και καταναλώστε. Αυτή η ποσότητα είναι αρκετή για έως και 3 φορές. Τα παιδιά παίρνουν ένα κουταλάκι του γλυκού τη φορά. Μάθημα 1 μήνας.

Ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση - αυτή η μελέτησας επιτρέπει να προσδιορίσετε την περιεκτικότητα σε βακτήρια στα έντερα. Το ανθρώπινο έντερο περιέχει έναν τεράστιο αριθμό βακτηρίων που συμμετέχουν ενεργά στην πέψη και την απορρόφηση του ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες. Ένα τεστ κοπράνων για δυσβακτηρίωση συνταγογραφείται κυρίως για παιδιά, σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν οι ακόλουθες εντερικές διαταραχές: διάρροια, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός και επίσης μετά από μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά (τα αντιβιοτικά, εκτός από την καταπολέμηση των λοιμώξεων, καταστρέφουν επίσης φυσιολογικά βακτήρια του εντέρου). Υπάρχουν τρεις ομάδες εντερικών βακτηρίων - «κανονικά» βακτήρια (bifidobacteria, lactobacilli και Escherichia) συμμετέχουν ενεργά στο έργο των εντέρων, ευκαιριακά βακτήρια (εντερόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, κλωστρίδια, candida) υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να μετατραπούν σε παθογόνα βακτήρια και να προκαλέσουν διάφορες ασθένειεςκαι παθογόνα βακτήρια (Shigella, Salmonella) τα οποία, όταν εισέρχονται στα έντερα, προκαλούν σοβαρές μεταδοτικές ασθένειεςέντερα.

Πρότυπα για ανάλυση κοπράνων για δυσβακτηρίωση

Bifidobacteria

Κανόνας των bifidobacteria

Λόγοι για τη μείωση του αριθμού των bifidobacteria

• Ενζυματικά νοσήματα (κοιλιοκάκη, ανεπάρκεια λακτάσης)
• Ανοσολογικές ασθένειες (ανοσολογικές ανεπάρκειες, αλλεργίες)
• Αλλαγή κλιματικών ζωνών
• Στρες

Γαλακτοβάκιλλοι

Κανόνας γαλακτοβακίλλων

Λόγοι για τη μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων

• Φαρμακευτική θεραπεία(αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως αναλγίνη, ασπιρίνη, καθαρτικά)
• Κακή διατροφή (υπερβολικό λίπος ή πρωτεΐνη ή υδατάνθρακες, νηστεία, κακή διατροφή, τεχνητή σίτιση)
• Εντερικές λοιμώξεις(δυσεντερία, σαλμονέλωση, ιογενείς λοιμώξεις)
• Χρόνιες ασθένειεςΓαστρεντερικός σωλήνας ( χρόνια γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, πεπτικό έλκοςστομάχι ή δωδεκαδάκτυλο)
• Στρες

Escherichia(Τυπικό E. coli)

Κανόνας Escherichia

Λόγοι για τη μείωση του αριθμού των Escherichia

• Ελμινθίαση
• Θεραπεία με αντιβιοτικά
• Κακή διατροφή (υπερβολικό λίπος ή πρωτεΐνη ή υδατάνθρακες, νηστεία, κακή διατροφή, τεχνητή σίτιση)
• Εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία, σαλμονέλωση, ιογενείς λοιμώξεις)

Bacteroides

Κανόνας βακτηριοειδών στα κόπρανα

Λόγοι για την αύξηση της περιεκτικότητας σε βακτηρίδια

• Δίαιτα λίπους (τρώγοντας πολλά λιπαρά)

Λόγοι για τη μείωση της περιεκτικότητας σε βακτηρίδια

• Θεραπεία με αντιβιοτικά
• Εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία, σαλμονέλωση, ιογενείς λοιμώξεις)

Πεπτοστρεπτόκοκκοι

Φυσιολογική ποσότητα στα κόπρανα

Λόγοι για την αύξηση της περιεκτικότητας σε πεπτοστρεπτόκοκκους

• Τρώγοντας πολλούς υδατάνθρακες
• Εντερικές λοιμώξεις
• Χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις

Εντεροκόκκοι

Κανόνας εντερόκοκκων

Λόγοι για την αύξηση της περιεκτικότητας σε εντερόκοκκους

• Μειωμένη ανοσία, ανοσολογικές ασθένειες
• Τροφικές αλλεργίες

• Ελμινθίαση
• Θεραπεία με αντιβιοτικά (σε περίπτωση αντοχής των εντερόκοκκων στο χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό)

• Φτωχή διατροφή
• Μείωση της ποσότητας Escherichia coli (Escherichia)

Σταφυλόκοκκος (σαπροφυτικοί σταφυλόκοκκοι και παθογόνοι σταφυλόκοκκοι )

Κανόνας σαπροφυτικών σταφυλόκοκκων

Κανόνας παθογόνων σταφυλόκοκκων

Ο σταφυλόκοκκος δεν ανήκει στη φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα, εισέρχεται στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον μαζί με την τροφή. Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος, εισερχόμενος στο γαστρεντερικό σωλήνα, συνήθως προκαλεί τοξικές λοιμώξεις.