Υπνική άπνοια στα παιδιά. Γιατί τα παιδιά κρατούν την αναπνοή τους στον ύπνο τους και τι πρέπει να κάνουν για αυτό

Μια σοβαρή αιτία των διαταραχών του παιδικού ύπνου είναι η βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής - σύνδρομο άπνοιας στα παιδιά. Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα βρέφη είναι πιο συχνά επιρρεπή στην παθολογία, είναι σημαντικό οι γονείς να μάθουν να αναγνωρίζουν την ασθένεια και να λαμβάνουν έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα.

Σημάδια άπνοιας

Κατά κανόνα, οι ενήλικες συνδέουν τον ανήσυχο ύπνο του μωρού, το συχνό ξύπνημα και τις ιδιοτροπίες του με την πείνα, τη δυσπεψία, κολικός του εντέρουκαι άλλους λόγους. Ωστόσο, κατά την παρατήρηση ενός μωρού που κοιμάται, σε ορισμένες περιπτώσεις σημειώνεται μια κατάσταση που περιγράφεται ως «σαν να ξεχνάει το παιδί να αναπνεύσει». Ένα σύντομο κράτημα της αναπνοής που διαρκεί περισσότερο από 10-15 δευτερόλεπτα είναι το κύριο σύμπτωμα της άπνοιας.

Εάν η διάρκεια των στάσεων είναι μικρότερη από την τιμή κατωφλίου, αλλά επαναλαμβάνονται συχνά, αυτό θα πρέπει να αναφέρεται στον παιδίατρο. Οι σοβαρές περιπτώσεις παρατεταμένης άπνοιας μπορεί να κάνουν το μωρό να γίνει μπλε και να έχει δυσκολία στην αναπνοή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι δυνατή η νοσηλεία.

Τα παιδιά με σημάδια άπνοιας συχνά πετούν και γυρίζουν τη νύχτα, κοιμούνται με το στόμα ορθάνοιχτο και τον λαιμό τους τεντωμένο και η αναπνοή περιπλέκεται από το ροχαλητό. Σε πιο ώριμη ηλικία, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν ενούρηση. Η αναπνευστική δυσλειτουργία συνοδεύεται επίσης από εσωτερικές διαταραχές: ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται και το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα μειώνεται.

Συστηματοποίηση άπνοιας: αιτίες εμφάνισης

Με βάση τη σοβαρότητα, τον μηχανισμό σχηματισμού και τα αίτια εμφάνισης, διακρίνονται και περιγράφονται τρεις κύριοι τύποι υπνικής άπνοιας.

Αποφρακτική άπνοια

Επεισόδια συγκράτησης της αναπνοής συμβαίνουν λόγω στένωσης των αναπνευστικών οδών. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε ξαφνικό ροχαλητό και ανύψωση στήθοςκαι το πιθανό ξύπνημα του μωρού. Οι επιθέσεις μπορεί να συμβούν πολλές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Οι λόγοι για τους οποίους ένα παιδί κρατά την αναπνοή του κατά τη διάρκεια του ύπνου με αποφρακτική άπνοια είναι κυρίως ανατομικής φύσης:

• Η συγγενής παθολογία της γλώσσας είναι η μακρογλωσσία, που συνοδεύεται από μη φυσιολογική διόγκωση του οργάνου.
• Επικάλυψη συνδέσμων κενών λόγω επιθέσεων λαρυγγόσπασμου - απότομη συστολή των μυών του λάρυγγα.
• Μια σχισμή κατά μήκος της άνω άκρης του στόματος ονομάζεται "σχιστό χείλος".
• Παθολογία της ανάπτυξης των οστών, του χόνδρου, συμπεριλαμβανομένης της βάσης του κρανίου - αχονδροπλασία.
• Δυσλειτουργία των μυών του λάρυγγα.
• Αυξημένο μέγεθος των αμυγδαλών και της φαρυγγικής αμυγδαλής.
• Το υπερβολικό βάρος στην παχυσαρκία.
• Το Stridor (που μεταφράζεται από τα λατινικά ως «σφύριγμα») είναι μια μη φυσιολογική στένωση του λάρυγγα.
• Το σύνδρομο ή ανωμαλία Pierre Robin είναι μια συγγενής δυσπλασία των οστών της γναθοπροσωπίας.

Ο περιγραφόμενος τύπος άπνοιας παρατηρείται σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα, αλλά η κορύφωση της νόσου εμφανίζεται σε παιδιά της πρωτοβάθμιας προσχολικής κατηγορίας - από 2 έως 6-7 ετών.

Άπνοια κεντρική

Αυτός ο τύπος άπνοιας χαρακτηρίζεται ως αναπνοή που αποτελείται αποκλειστικά από εκπνοές· η εισπνοή φαίνεται να παραλείπεται. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του αναπνευστικού κέντρου που βρίσκεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου. Η έλλειψη ελέγχου από το κέντρο του εγκεφάλου οδηγεί σε μειωμένη δραστηριότητα των αναπνευστικών μυών.

Ως αποτέλεσμα, το παιδί κρατά την αναπνοή του κατά τη διάρκεια του ύπνου για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές στη δραστηριότητα του καρδιακού συστήματος και υποξία του εγκεφάλου.

Οι λόγοι είναι συγγενείς και επίκτητοι:

• Ανωριμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος λόγω προωρότητας. Παράδοση σε 34 εβδομάδες ή λιγότερο, βάρος μικρότερο από 2,5 κιλά.
• Τραυματισμοί του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά τη γέννηση.
• Το υπογλυκαιμικό σύνδρομο είναι η μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα σε κρίσιμο επίπεδο.
• Ο κυψελιδικός υποαερισμός είναι παραβίαση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες.
• Επιληπτικές κρίσεις στην επιληψία.
• Λοιμώδη νοσήματα ιογενούς και βακτηριακής προέλευσης.
• Χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης (αναιμία).
• ΚΑΡΔΙΑΚΗ αρρυθμια.
• Οι βλάβες στους βρόγχους και τους πνεύμονες σε πρόωρα βρέφη λόγω τεχνητού αερισμού είναι βρογχοπνευμονική δυσπλασία.
• Αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα.
• Παραβίαση της ισορροπίας ηλεκτρολυτών και οξέος-βάσης στο σώμα.
• Δηλητηρίαση αίματος - σηψαιμία.
• Το κάπνισμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η κεντρική άπνοια εμφανίζεται στο 60% περίπου των πρόωρων μωρών· τα βρέφη από τη γέννηση έως την ηλικία του ενός έτους είναι πιο πιθανό να υποφέρουν.

Μικτού τύπου άπνοια

Η ορολογία «μικτή άπνοια» κάνει λόγο για ένα μείγμα συμπτωμάτων αποφρακτικών και κεντρικών τύπων άπνοιας, με το δεύτερο να εκδηλώνεται πρώτα, να ρέει σε απόφραξη. αναπνευστικής οδού.

Τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• με μεταβολικές διαταραχές και, ως αποτέλεσμα, υπερβολικό σωματικό βάρος.
• συχνά παλινδρόμηση?
• με ανισορροπία της θερμορύθμισης του σώματος.
• με διαταραχές στην ισορροπία ασβεστίου-νατρίου στον οργανισμό.

Αυτός ο τύπος αναπνευστικής απόφραξης είναι σπάνιος και δύσκολο να διαγνωστεί.

Τα πρόωρα μωρά με χαμηλό δείκτη μάζας σώματος ή τα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση ή σύνδρομο Down είναι πιο ευαίσθητα στο σύνδρομο υπνικής άπνοιας.

Αιτίες άπνοιας σε παιδιά ηλικίας 1 έτους

Η άπνοια σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους αποτελεί σοβαρό κίνδυνο που σχετίζεται με κάθε είδους επιπλοκές, ακόμη και με κίνδυνο για τη ζωή.

Οι λόγοι για τους οποίους ένα νεογέννητο μωρό κρατά την αναπνοή του ενώ εκπνέει μπορεί να είναι οι εξής:

• ανωριμότητα οργάνων και συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού συστήματος, σε πρόωρα βρέφη·
• μολυσματικές ΩΡΛ ασθένειες?
• ασφυξία γέννησης και άλλοι τραυματισμοί που ελήφθησαν κατά την περιγεννητική περίοδο.
• η χρήση φαρμάκων που εμποδίζουν τη δραστηριότητα του αναπνευστικού κέντρου.
• φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου – νεκρωτική εντεροκολίτιδα.

Η διακοπτόμενη, ασυνεπής αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου σε ένα παιδί, με καθυστερήσεις άνω των 15 δευτερολέπτων, απειλεί τη συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου. Για τα νεογέννητα, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι απώλεια συνείδησης, μερική καταστροφή του εγκεφάλου με επακόλουθη ανάπτυξη άνοιας και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις θάνατος.

Συμπτώματα παιδικής άπνοιας

Η εμφάνιση των πρώτων σημαδιών κράτησης της αναπνοής δεν πρέπει να περνά απαρατήρητη από τους ενήλικες. Οι ακόλουθες καταστάσεις υποδεικνύουν την παρουσία συνδρόμου υπνικής άπνοιας σε ένα παιδί:

• Η αναπνοή του παιδιού είναι ανώμαλη και διακοπτόμενη· στον ύπνο του ροχαλίζει, γρυλίζει και βήχει.
• Το βράδυ, το μωρό ιδρώνει συνεχώς πολύ, γεγονός που υποδηλώνει δυσφορία στον ύπνο.
• Κατά την εισπνοή, το στήθος παραμένει ακίνητο.
• Η αναπνοή από το στόμα επικρατεί, όχι μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλά και κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης. Αυτό δείχνει την πείνα με οξυγόνο, την οποία το μωρό προσπαθεί να αντισταθμίσει.
• Η δυσκολία στην κατάποση τροφής υποδηλώνει απόφραξη στον αεραγωγό.
• Το παιδί παίρνει αφύσικες στάσεις, πέφτοντας για ύπνο, προσπαθεί να εγκατασταθεί σε μια τέτοια θέση ώστε ο λάρυγγας να παραμείνει όσο πιο ανοιχτός γίνεται.
• Η νυχτερινή ενούρηση υποδηλώνει επιπλέον δυσλειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η άπνοια, εν αγνοία, μπορεί να συγχέεται με την περιοδική αναπνοή, η οποία είναι ο κανόνας για βρέφη ηλικίας έως έξι μηνών. Η κύρια διαφορά είναι η διάρκεια της κράτησης της αναπνοής: η περιοδική χαρακτηρίζεται από μια παύση μικρότερη από 10 δευτερόλεπτα, ενώ το ίδιο το παιδί ελέγχει τη διαδικασία της εισπνοής και της εκπνοής.

Επικίνδυνες συνέπειες της άπνοιας στα παιδιά

Οι περιοδικές παύσεις στην αναπνοή απειλούν την υγεία του παιδιού. Η πιο σοβαρή περίπτωση είναι το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στο σώμα του μωρού και επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη και τις συμπεριφορικές αντιδράσεις του. Οι ακόλουθες συνέπειες είναι πιθανές:

• Σύνδρομο ανυπακοής και υπερκινητικότητας. Το παιδί έχει μειωμένη συγκέντρωση προσοχής και μνήμης, οι πράξεις του είναι παρορμητικές, η συμπεριφορά του δείχνει νευρικότητα, δακρύρροια και ιδιοτροπίες χωρίς λόγο.
• Επιδείνωση του καρδιακού συστήματος με περιοδικές εξάρσεις πίεση αίματος. Το σώμα, προσπαθώντας να αντισταθμίσει την πείνα με οξυγόνο, ενεργοποιεί εφεδρικούς μηχανισμούς που αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος. Ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται και με την πάροδο του χρόνου αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο καρδιακής ανεπάρκειας.
• Η αποτυχία του καρδιακού ρυθμού στο μέλλον απειλεί να οδηγήσει σε κολπική μαρμαρυγή.
• Η διαταραχή του νυχτερινού ύπνου οδηγεί σε υπνηλία, λήθαργο και απάθεια κατά τη διάρκεια της ημέρας, σαν το παιδί να αποκοιμιέται εν κινήσει.

Λόγω της σοβαρότητας της παθολογίας, τα επεισόδια άπνοιας τη νύχτα καταγράφονται σε διαστήματα από 5 έως 100 φορές, δηλαδή η συνολική χρονική περίοδος είναι σχεδόν 4 ώρες. Δεν είναι περίεργο που το μωρό, ασφυκτιά στον ύπνο του, κοιμάται ανήσυχα και κατά διαστήματα.

Ιατρική (πολυσυπνογραφική) εξέταση και ακριβής διάγνωση

Σημαντικό ρόλο στην ανίχνευση σημείων παιδικής άπνοιας παίζουν οι παρατηρήσεις των γονέων για τη συμπεριφορά ενός παιδιού που κοιμάται. Αλλά για μια ακριβή διάγνωση της νόσου, είναι καλύτερο να εξεταστεί σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Το σύγχρονο επίπεδο ιατρικού εξοπλισμού καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της λειτουργίας όλων των συστημάτων και οργάνων στο διαδίκτυο.

Χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια και κάμερες CCTV με υπέρυθρο φωτισμό, καταγράφονται οι ακόλουθες ενδείξεις:

• ηλεκτρικές διεργασίες στους νευρώνες του εγκεφάλου.
• δραστηριότητα του καρδιακού συστήματος?
• διάρκεια της φάσης ταχείας κίνησης των ματιών.
• ηλεκτρική δραστηριότητα των μασητικών μυών.
• προσδιορισμός του βαθμού κορεσμού οξυγόνου του αίματος - παλμική οξυμετρία.
• πνευμονογραφία - καταγραφή της δραστηριότητας της αναπνευστικής ροής.
• έλεγχος της συχνότητας εισπνοών και εκπνοών.

Όλες οι εξετάσεις γίνονται υπό συνεχή επίβλεψη. ιατρικό προσωπικό. Επιπλέον, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από ωτορινολαρυγγολόγο, νευρολόγο και ενδοκρινολόγο.

Συμβουλές ειδικών και δημοφιλής εμπειρία στη θεραπεία της παιδικής άπνοιας

Για τη φροντίδα των πρόωρων μωρών, τοποθετούνται σε θερμοκοιτίδα - θάλαμο πίεσης, όπου με την πάροδο του χρόνου τα μωρά φτάνουν σε τυπικά ύψη και βάρη. Οι νεογνολόγοι παρακολουθούν αυτά τα παιδιά όλο το εικοσιτετράωρο και, εάν εντοπιστούν συμπτώματα άπνοιας, παρέχουν θεραπεία. Στο νεογνό παρέχεται επείγουσα φροντίδα.

1. Ενεργοποίηση του αναπνευστικού κέντρου. Ο αρχικός βαθμός άπνοιας υπόκειται σε απτική διέγερση - μάλλον αδύναμο χτύπημα ή χαστούκια στο σώμα του μωρού.
2. Η σοβαρή ασθένεια απαιτεί εξωτερική παροχή οξυγόνου. Χρησιμοποιείται τεχνητός αερισμός.
3. Σε περίπτωση έντονης υποξίας, πραγματοποιείται μια διαδικασία οξυγονοθεραπείας - ένα κοκτέιλ οξυγόνου εισπνέεται στους πνεύμονες του μωρού.
4. Εάν είναι δύσκολο να διαγνωστεί η άπνοια, συνταγογραφούνται αγγειοδιασταλτικά φαρμακολογικά φάρμακα.

Καθώς ένα παιδί που διαγιγνώσκεται με άπνοια ύπνου μεγαλώνει, υποβάλλεται σε τακτικές πολυυπνογραφικές εξετάσεις. Με το σχηματισμό των οστών του κρανίου, το κενό του λάρυγγα αυξάνεται και η παθολογία υποχωρεί φυσικά. Αν Λήφθηκαν μέτραδεν παρείχε το επιθυμητό αποτέλεσμα, πραγματοποιήθηκε περαιτέρω θεραπεία, η οποία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Χειρουργική διαδρομή

Η ριζική μέθοδος είναι χειρουργική επέμβαση. Εκτελούνται οι ακόλουθες λειτουργίες:

• αφαίρεση των αμυγδαλών - αμυγδαλεκτομή.
• αποκοπή αδενοειδών?
• διόρθωση του ρινικού διαφράγματος.
• στις πιο ακραίες και σοβαρές περιπτώσεις, ασκείται τραχειοστομία - άνοιγμα της τραχείας για εξωτερική επικοινωνία.
• διόρθωση των περιγραμμάτων της ουλής ή πλήρης αποκοπή του - η λειτουργία ενδείκνυται σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Η χειρουργική επέμβαση δείχνει ένα αρκετά υψηλό ποσοστό ίασης, από 80 έως 100%. Ενάμιση μήνα μετά την επέμβαση, το παιδί εξετάζεται ξανά και αξιολογούνται οι αλλαγές στην αναπνοή.

Μη χειρουργική μέθοδος

Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργικές μεθόδουςΓια την αντιμετώπιση της άπνοιας χρησιμοποιείται η μέθοδος της θεραπείας με CPAP. Το παιδί φοράει μάσκα ενώ κοιμάται. Ο πεπιεσμένος αέρας συμπιέζεται μέσω ειδικών εύκαμπτων σωλήνων. Έτσι, διατηρείται σταθερή πίεση στα τοιχώματα των αναπνευστικών αγγείων· δεν δονούνται, παραμένοντας σε καλή κατάσταση.

Η συσκευή πρέπει να χρησιμοποιείται μέχρι να σχηματιστεί πλήρως ο σκελετός του προσώπου του παιδιού. Οι αισθητήρες στη συσκευή ρυθμίζονται και ρυθμίζονται από τον γιατρό ανάλογα με το βάρος και την ηλικία του μωρού και τη σοβαρότητα της άπνοιας. Η διάρκεια της θεραπείας διαφέρει από άτομο σε άτομο· μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιείτε τη συσκευή καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής σας.

Μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής

Οι παραδοσιακές μέθοδοι απαλλαγής από την άπνοια ισχύουν για μεγαλύτερα παιδιά, καθώς πολλές διαδικασίες είναι αδύνατες για τα βρέφη.

1. Βρέξτε τα ιγμόρειά σας πριν τον ύπνο με διάλυμα θαλασσινού νερού. Αυτό θα απαλλαγεί από τη συσσωρευμένη βλέννα και θα καθαρίσει τους αεραγωγούς. Χρησιμοποιήστε καλύτερα θαλασσινό αλάτι(ένα κουταλάκι του γλυκού ανά 200 ml ζεστού νερού).
2. Πριν κοιμηθείτε, πιείτε ένα ποτήρι φρεσκοστυμμένο χυμό λάχανου με ένα διαλυμένο κουταλάκι του γλυκού μέλι. Προτεινόμενο μάθημα – 1 μήνας.
3. Βακτηριοκτόνο και επούλωση πληγών λάδι από ιπποφαέςγνωστό από τα αρχαία χρόνια. Συμβουλή: τοποθετήστε 3-5 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι πριν πάτε για ύπνο.
4. Οι ασκήσεις γιόγκα είναι αποτελεσματικές. Κολλήστε τη γλώσσα σας όσο πιο μπροστά γίνεται και χαμηλώστε την στο πηγούνι σας. Κρατήστε το σε αυτή τη θέση για 2-3 δευτερόλεπτα. Η ακόλουθη άσκηση στοχεύει στην ενδυνάμωση των μυών της γνάθου: πιάστε το πηγούνι σας με το χέρι σας και μετακινήστε το, εξουδετερώνοντας την αντίσταση της παλάμης σας.

Είναι σημαντικό να το θυμάστε αυτό παραδοσιακές μεθόδους– αυτός είναι μόνο ένας βοηθητικός τρόπος για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου· σε σοβαρές περιπτώσεις άπνοιας απαιτείται η βοήθεια ειδικού.

Για να βοηθήσετε τις νεαρές μητέρες: πρόληψη της άπνοιας και παροχή πρώτων βοηθειών εάν ένα παιδί σταματήσει να αναπνέει

Τα προληπτικά μέτρα με τη συμβουλή του Komarovsky στοχεύουν στην πρόληψη των κρίσεων άπνοιας και στη μείωση της συχνότητας των εκδηλώσεών τους. Τα μέτρα είναι απλά αλλά αποτελεσματικά:

• περπατάτε με το παιδί σας πιο συχνά.
• αερίστε το δωμάτιο πριν πάτε για ύπνο.
• καθαρίστε το στόμιο με βαμβακερές μπατονέτες εμποτισμένες σε αλατόνερο ή λάδι
• εξασκηθείτε στον ύπνο στο πλάι.
• Μην υπερθερμαίνετε ή κρυώνετε το παιδί.
• κοιμηθείτε σε ορθοπεδικό στρώμα, κατά προτίμηση χωρίς μαξιλάρι.

Εάν η αναπνοή διακοπεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εμφανιστεί κυάνωση, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως επείγουσα βοήθεια. Ενώ περιμένουν να φτάσει το ασθενοφόρο, οι μητέρες πρέπει να ξυπνήσουν το μωρό, να μετακινήσουν το κεφάλι πίσω και να κάνουν τεχνητή αναπνοή.

• Καλύψτε τη μύτη και το στόμα του παιδιού με τα χείλη σας και κάντε 2 χτυπήματα στη μισή ένταση.
• Εάν εμφανιστεί παλμός, μην διακόψετε τη διαδικασία έως ότου το μωρό αρχίσει να αναπνέει.
• Είναι σημαντικό να μπορείς να κάνεις έμμεσο μασάζκαρδιά - είναι απαραίτητο απουσία παλμού.

Η προσφορά νοσηλείας σε σοβαρές περιπτώσεις άπνοιας δεν πρέπει ποτέ να απορριφθεί. Με αυτό, οι γονείς θα βοηθήσουν τα παιδιά τους να θεραπεύσουν επικίνδυνη ασθένειακαι να εξαλείψουν περαιτέρω αρνητικές συνέπειες.

Άπνοια. Αυτή η λέξη δεν είναι πολύ σαφής. Και το άγνωστο πάντα προκαλεί φόβο. Σε αυτή την περίπτωση είναι που δικαιώνεται. Άλλωστε, η υπνική άπνοια στα παιδιά είναι μια προσωρινή διακοπή αναπνευστικές κινήσειςμε ταυτόχρονη διακοπή του αερισμού.

Η διάρκεια των στάσεων αναπνοής μπορεί να κυμαίνεται από 5-10 δευτερόλεπτα έως 2-3 λεπτά. Εάν έγιναν περισσότερες από 10 στάσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας, αυτό υποδηλώνει ήδη την εμφάνιση παθολογικού συνδρόμου.

Η υπνική άπνοια στα παιδιά είναι μια βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τύποι άπνοιας

Κεντρικός:ο εγκέφαλος δεν στέλνει σήμα σε αναπνευστικό σύστημαή στέλνει λάθος.

Ομάδα κινδύνου:

• παιδιά των οποίων το βάρος κατά τη γέννηση δεν υπερβαίνει τα 2 κιλά.
• πρόωρα μωρά?
• παιδιά των οποίων οι μητέρες καπνίζουν.

Κωλυσιεργικός:οι ανώτεροι αεραγωγοί στενεύουν και μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην κίνηση του αέρα.

Ομάδα κινδύνου:

• παιδιά που είναι υπέρβαρα (παχυσαρκία 2-3 βαθμούς).
• μωρά που φτύνουν συχνά.
• παιδιά με ΩΡΛ νοσήματα μολυσματικής φύσης (συνήθως μετά από ένα έτος).

Μικτός: αποτελείται από συμπτώματα αποφρακτικής και κεντρικής άπνοιας στα παιδιά.

Η μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης άπνοιας είναι σε πρόωρα μωρά και παιδιά που γεννιούνται με βρεφική εγκεφαλική παράλυσηή σύνδρομο Down. Από τις ιατρικές στατιστικές είναι γνωστό ότι περίπου το 3% των μωρών έχουν ιστορικό συνδρόμου αιφνίδιας αναπνευστικής ανακοπής.

Αποφρακτικός τύπος άπνοιας

Η αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί να προκληθεί από μεγέθυνση των αδενοειδών εκβλαστήσεων

Πολύ συχνά, αυτός ο τύπος επεισοδίου άπνοιας προκαλείται από μια παθολογία όπως η στένωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Εάν το μωρό κρατά την αναπνοή του για 10 δευτερόλεπτα ή περισσότερο και αναπνέει βαριά, συμβαίνουν τα εξής:

• πείνα οξυγόνου (υποξία);
• αλκαλική ύφεσις αίματος;
• υπερκαπνία (αυξημένη συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα).

Αυτά τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά (με την αύξηση του χρόνου άπνοιας). Όταν φτάσουν τις μέγιστες τιμές τους, το παιδί είτε ξυπνά, είτε η φάση βαθύ ύπνου περνά σε επιφανειακή. Σε αυτό το στάδιο, ο μυϊκός τόνος της ανώτερης αναπνευστικής οδού αποκαθίσταται και η βατότητα του φάρυγγα επανέρχεται σταδιακά στο φυσιολογικό.

Κατά τη διάρκεια αυτής της προσαρμογής, το παιδί παίρνει πολλές βαθιές αναπνοές ή μπορεί να ροχαλίσει έντονα. Όταν η ισορροπία των αερίων του αίματος επανέλθει στο φυσιολογικό, οι φάσεις του ύπνου ομαλοποιούνται και το μωρό αποκοιμιέται βαθιά. Η αναπνοή επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Οι επιπλοκές της αποφρακτικής άπνοιας θα περιλαμβάνουν:

• καθυστέρηση στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη.
• πνευμονική υπέρταση;
• καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς κοιλίας.
• «Σύνδρομο Pickwickian» - πνευμονική υπέρταση + παχυσαρκία.

Κεντρικός τύπος άπνοιας

Εμφανίζεται σε φάση ύπνος REMόταν το παιδί αποκοιμιέται και κρατάει την αναπνοή του. Αιτίες παθολογικές αλλαγέςεγκεφάλου ή καρδιάς. Αυτός ο τύπος νεογνικής άπνοιας εμφανίζεται συχνότερα σε πρόωρα μωρά (περίπου το 60% των μωρών που γεννιούνται πρόωρα επηρεάζονται).

Τα επεισόδια άπνοιας σε πρόωρα βρέφη εμφανίζονται ως αποτέλεσμα επιπλοκών υποανάπτυξης των δομών του εγκεφάλου. Εάν υπήρξαν επιπλοκές κατά τον τοκετό και, ως αποτέλεσμα, το παιδί υπέστη τραυματισμό κατά τη γέννηση, ο κεντρικός τύπος άπνοιας μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε τελειόμηνο παιδί. Η εμφάνιση αυτού του τύπου αναπνευστικής διαταραχής επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την κληρονομικότητα.

Πρώτα σημάδια

Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί μετά από ένα χρόνο. Όμως η πιο ευάλωτη ηλικία είναι τα παιδιά από 2 έως 8 μηνών.

Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια:

• κόπωση και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• παράλογη ανήσυχη συμπεριφορά ή άφθονη εφίδρωση.
• διακοπτόμενος ύπνος: υπάρχουν μεγάλες παύσεις μεταξύ των αναπνοών.
• ροχαλητό, θορυβώδης αναπνοή, βήχας.

Η εμφάνιση ροχαλητού σε ένα παιδί πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς

• το στήθος δεν κάνει κινήσεις για εισπνοή και εκπνοή.

Σε σοβαρές και προχωρημένες περιπτώσεις, η ακόλουθη κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί οπτικά:

• μπλε ή πολύ χλωμή εμφάνιση δέρμακαι ρινοχειλικό τρίγωνο?
• συχνότητα επιθέσεων έως 25 ανά νύχτα.
• αισθητή επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.
• απώλεια συνείδησης;
• διακοπτόμενη αναπνοή.

Κλινικοί τύποι άπνοιας

Με κλινικά συμπτώματαΥπάρχουν διάφοροι τύποι:

1. Σοβαρή άπνοια ή σύνδρομο αιφνίδιος θάνατος.
2. Σύνδρομο "Ondine"?
3. Κεντρικός υποαερισμός;
4. Ροχαλίζω.

Σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου

Αυτή η τρομερή παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε ένα όνειρο σε ένα παιδί ηλικίας έως ενός έτους (συνήθως έως οκτώ μηνών) και μετά από ένα χρόνο. Εκφράζεται στο γεγονός ότι είναι πλήρως υγιές παιδίαποκοιμιέται στην κούνια του το βράδυ και δεν ξυπνάει το πρωί. Η βρεφική θνησιμότητα εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ 1 π.μ. και 6 π.μ. Αυτή την ώρα κοιμούνται και οι γονείς και δεν μπορούν να παρακολουθούν συνεχώς το μωρό που κοιμάται.

Το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου είναι η κύρια αιτία θανάτου σε βρέφη ηλικίας ενός μηνός έως ενός έτους σε πολλές χώρες

Υπάρχουν πολλές αιτίες αιφνίδιου βρεφικού θανάτου. Η υπνική άπνοια στα νεογέννητα είναι ένα από αυτά. Δεν υπάρχουν τέλειες μέθοδοι για να αποφύγετε αυτήν την κατάσταση. Υπάρχουν όμως μέθοδοι που μπορούν να αποτρέψουν την εμφάνιση αυτού του συνδρόμου αφού κρατάτε την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου:

• Δεδομένου ότι η βρεφική θνησιμότητα και το κράτημα της αναπνοής, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συμβαίνουν κατά τη βαθιά φάση του ύπνου, συνιστάται να βάζετε το παιδί να κοιμάται ανάσκελα (λιγότερο βαθύ όνειρο) Αυτό μειώνει τον κίνδυνο κατά 5-10%.
• το κρεβάτι για ύπνο δεν πρέπει να είναι μαλακό. δεν υπάρχει θέση στην κούνια για ξένα αντικείμενα, επιπλέον κουβέρτες και μεγάλα μαξιλάρια.
• Δεν συνιστάται η πλήρης κάλυψη του μωρού με μια κουβέρτα εάν υπάρχει ιστορικό κράτησης της αναπνοής του ή εάν ασφυκτιά στον ύπνο του.
• σε ένα όνειρο, πρέπει να υπάρχει πρόσβαση σε καθαρό αέρα πλούσιο σε οξυγόνο.
• διατηρεί σταθερή υγρασία και θερμοκρασία στο δωμάτιο όπου το παιδί κοιμάται και αναπνέει.
• Τα ρούχα με τα οποία κοιμάται το μωρό δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστά, στενά ή, αντίθετα, φαρδιά για την πρόληψη της άπνοιας στα πρόωρα μωρά.

Σύνδρομο «Ondine».

Το σύνδρομο Ondine είναι μια μορφή υπνικής άπνοιας κατά την οποία χάνεται ο αυτόματος έλεγχος του αερισμού

Στην ιατρική ορολογία αυτό το σύνδρομοπου ονομάζεται σύνδρομο υπνικής άπνοιας. Ο λόγος που ένα παιδί κρατά την αναπνοή του, πνίγεται ή αναπνέει κατά διαστήματα είναι η υπνική άπνοια λόγω δυσλειτουργίας του αναπνευστικού κέντρου (χάνεται ο αυτόματος έλεγχος της αναπνοής). Τις περισσότερες φορές, τα βρέφη επηρεάζονται σοβαρά, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά μετά από ένα έτος, λιγότερο συχνά σε ενήλικες.

Η εμφάνιση του συνδρόμου Ondine επηρεάζεται από φλεγμονή, όγκους ή εγκεφαλική δυστροφία και άπνοια σε πρόωρα βρέφη.

Υποαερισμός

Ο κεντρικός υποαερισμός νοείται ως μείωση της ανταλλαγής οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στους πνεύμονες. Η αιτία της σε ένα παιδί μπορεί να είναι η πίεση στο στήθος των υπερβολικών λιπών. Ένα άλλο όνομα για αυτό το φαινόμενο είναι «σύνδρομο Pickwickian».

Αυστηρότητα

Η βαρύτητα επηρεάζεται από τον αριθμό και τη διάρκεια των επεισοδίων άπνοιας. Μπορούμε να επισημάνουμε:

1. Πρώτα ή ελαφριά μορφή(5-15 επιθέσεις).
2. Δεύτερη ή μεσαία (έως 30 επιθέσεις).
3. Τρίτη ή σοβαρή (περισσότερες από 30 επιθέσεις ανά νύχτα).

Ο βαθμός διαταραχής της οξυγόνωσης του αίματος και η σοβαρότητα των προσβολών μπορούν επίσης να υπολογιστούν χρησιμοποιώντας έναν τύπο ή δείκτες αναπνευστικής δυσχέρειας.

Τι μπορείτε να περιμένετε από τις επιληπτικές κρίσεις;

Έτσι, η άπνοια επηρεάζει τον ενεργειακό μεταβολισμό. Επιπλοκές όπως το υπερβολικό σωματικό βάρος και ανάπτυξη σακχαρώδης διαβήτης. Η μείωση της παροχής οξυγόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου οδηγεί σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών και, ως εκ τούτου, στην απελευθέρωση ορμονών του στρες στο αίμα, η οποία επηρεάζει αρνητικά καρδιαγγειακό σύστημα. Στα μικρά παιδιά, λόγω των κρίσεων άπνοιας, η παραγωγή της σωματοτροπικής ορμόνης, η οποία επηρεάζει πολύ την ανάπτυξη, μειώνεται (κατά τη διάρκεια της άπνοιας καθυστερεί).

συμπέρασμα

Πολυυπνογραφία για ένα παιδί

Το να κρατάτε την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου ή το σύνδρομο υπνικής άπνοιας είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια και συχνά είναι σοβαρή. Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική έχει μάθει να αντιμετωπίζει καλά αυτήν την παθολογία. Για να σταματήσετε έγκαιρα τις επιθέσεις, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό στις πρώτες εκδηλώσεις. Οι ειδικοί είναι αυτοί που θα μπορέσουν να διαγνώσουν σωστά και να συνταγογραφήσουν θεραπεία.

Άννα Αλεξάντροβα, υπνολόγος, νευρολόγος, 9ετής εμπειρία, ανώτατη κατηγορία

Το ροχαλητό δεν είναι πάντα ένα σοβαρό πρόβλημα, μερικές φορές είναι μια αποδεκτή διαταραχή στο σώμα. Αν όμως πρόκειται για έντονο ροχαλητό, τότε είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι λόγοι είναι πάντα σχεδόν οι ίδιοι. Τις περισσότερες φορές αυτό υπερβολικό βάρος, λιγότερο συχνά - φυσιολογικά χαρακτηριστικά, ακόμα λιγότερο συχνά - προβλήματα του ρινοφάρυγγα και ορμονικές ανισορροπίες.

Για να αναπτυχθεί πλήρως και να αναπτυχθεί ένα παιδί ψυχικά και σωματικά, χρειάζεται ενεργό τρόπο ζωής και σωστή ανάπαυση. Εάν ο ύπνος διαταράσσεται από το ροχαλητό και τη διακοπή της αναπνοής, όλα αυτά οδηγούν σε λιμοκτονία του σώματος με οξυγόνο. Σε αυτό το πλαίσιο, συχνά αναπτύσσεται εγκεφαλική υποξία, το παιδί γίνεται λήθαργο και απαθές, ιδιότροπο και ευερέθιστο. Και οι αναπνευστικές παύσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου γίνονται συχνές και έντονες.

Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σύνδρομο άπνοιας. Για να μπορούν οι γιατροί να επιλέξουν θεραπεία για την άπνοια στα παιδιά, είναι πολύ σημαντική προϋπόθεσηείναι η διαπίστωση των αιτιών της υπνικής άπνοιας. Και μόνο αφού εξαλειφθούν, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αποκαταστήσει καλό ύπνοκαι ξεκούραση για το μωρό. Για τα παιδιά, η πιο κοινή προϋπόθεση είναι οποιαδήποτε ασθένεια που σχετίζεται με το αναπνευστικό σύστημα.

Λίγοι γονείς γνωρίζουν τι είναι το σύνδρομο άπνοιας στα παιδιά και ποια αίτια συμβάλλουν στην ανάπτυξή του. Η άπνοια χαρακτηρίζεται από μια πτώση του στοματοφάρυγγα προς τα κάτω κατά τη διάρκεια του ύπνου λόγω μείωσης της πίεσης. Στη συνέχεια, υπάρχει μια απότομη διακοπή της παροχής οξυγόνου και η διάρκεια της αναπνευστικής ανακοπής μπορεί να κυμαίνεται από 30 δευτερόλεπτα έως 2-3 λεπτά. Ως αποτέλεσμα αναπνευστικών ανακοπών, ο ύπνος και η ευεξία του παιδιού διαταράσσονται.

Η διακοπή της αναπνοής τις περισσότερες φορές συνοδεύεται από αυτό δυσάρεστο σύμπτωμα, όπως το ροχαλητό, στο πλαίσιο της πείνας με οξυγόνο, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει σοβαρές ανωμαλίες και παθολογίες με την πάροδο του χρόνου. Κακοσύγκλειση, αργή ανάπτυξη και πνευματική ανάπτυξη, εγκεφαλική υποξία, προβλήματα ψυχοσυναισθηματικού υπόβαθρου και πολλές άλλες διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο άπνοιας χωρίς έγκαιρη θεραπεία.

Για αναφορά!Η συχνότητα της αναπνευστικής ανακοπής κατά τη διάρκεια του ύπνου σε ένα παιδί μπορεί να φτάσει τις 100 φορές ή και περισσότερο. Το σύνδρομο άπνοιας συνοδεύεται από το ρίγος του μωρού και τη διακοπή του ύπνου.

Τύποι άπνοιας στα παιδιά

Το σύνδρομο άπνοιας στα παιδιά μπορεί να διακριθεί σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους, όπως τα αίτια ανάπτυξης της παθολογίας, ο μηχανισμός ανάπτυξης και εξέλιξης. Σήμερα, οι ειδικοί διακρίνουν 3 τύπους παιδικής άπνοιας, και συγκεκριμένα:

1. Σύνδρομο κεντρικής άπνοιας- στο πλαίσιο των διαταραχών στη λειτουργία του κεντρικού αναπνευστικού κέντρου, οι μύες μπορεί να μην λαμβάνουν τις απαραίτητες παρορμήσεις που τους διεγείρουν να συστέλλονται και να επιτρέπουν στο παιδί να αναπνέει πλήρως κατά τη διάρκεια του ύπνου. Εάν ο ειδικός δεν μπορούσε να καθορίσει τα αίτια αυτού του φαινομένου, η διάγνωση θα είναι διαφορετική - κεντρική άπνοια ιδιοπαθούς τύπου.
2. Σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου- σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο εμφανίζεται λόγω απόφραξης της ανώτερης αναπνευστικής οδού, εμποδίζοντας την κανονική παροχή οξυγόνου. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο μπορεί να διαγνωστεί με τυπικές κινήσεις του θώρακα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτή η μορφήάπνοια παρατηρείται σε παιδιά κάτω του ενός έτους, μετά από ένα έτος και πολύ μεγαλύτερα, αλλά οι γιατροί σημειώνουν την κορύφωση μεταξύ 2-8 ετών.
3. Μικτή μορφή άπνοιας— με αυτή τη μορφή άπνοιας, οι γιατροί παρατηρούν πρώτα τον κεντρικό τύπο συνδρόμου, που με την πάροδο του χρόνου μετατρέπεται σε αποφρακτική μορφή. Οι περιπτώσεις του μικτού τύπου είναι αρκετά σπάνιες· η άπνοια είναι δύσκολο να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί.

Οι γιατροί σήμερα προσφέρουν διαφορετικές μεθόδους θεραπείας για κάθε τύπο διαταραχής· επιπλέον, είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Το γεγονός είναι ότι μια μέθοδος θεραπείας μπορεί να είναι αποτελεσματική για έναν τύπο άπνοιας και εντελώς αναποτελεσματική για έναν άλλο τύπο.

Το σύνδρομο άπνοιας και το ροχαλητό σε ένα παιδί προκαλούν ανησυχία στους γονείς και μια επίσκεψη στον γιατρό. Επιπλέον, εάν τα προβλήματα ύπνου εμφανίζονται τακτικά, η καθυστέρηση της διάγνωσης και της θεραπείας είναι επικίνδυνη για την υγεία του μωρού. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και έγκαιρη, διαφορετικά μπορεί να διαταραχθεί η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του μωρού. Σύγχρονη ιατρικήέχει πολλές αποτελεσματικές μεθόδους για τη θεραπεία της άπνοιας και του ροχαλητού.

Συμπτώματα και σημεία

Προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η υπνική άπνοια στα παιδιά, είναι σημαντικό οι γονείς να δώσουν προσοχή στην ποιότητα του ύπνου και στη συμπεριφορά του παιδιού, καθώς και να γνωρίζουν χαρακτηριστικά συμπτώματαάπνοια. Οι ειδικοί θα μπορούν να προσδιορίσουν προκαταρκτικά τον τύπο του συνδρόμου με κλινική εικόνακαι τους λόγους του. Κατά κανόνα, η βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής πρέπει να συμβαίνει μόνο τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τα συμπτώματα της άπνοιας περιλαμβάνουν επίσης τα ακόλουθα:

• διακοπή της αναπνοής για 10 δευτερόλεπτα ή περισσότερο κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• ροχαλητό σε ένα παιδί?
• αναπνέει κυρίως από το στόμα.
• ανήσυχη και ανήσυχη συμπεριφορά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• υπερβολική εφίδρωση του μωρού?
• επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• αργή ανάπτυξη του παιδιού.

Με φόντο την άπνοια, το παιδί βιώνει υποξία, η οποία του προκαλεί αφύπνιση. Αυτή τη στιγμή, το μωρό μπορεί να αισθάνεται πολύ φοβισμένο λόγω της αύξησης του επιπέδου της αδρεναλίνης στο αίμα. Η αδρεναλίνη, με τη σειρά της, ερεθίζει το νευρικό σύστημα των παιδιών, το οποίο εκδηλώνεται με κυκλοθυμία και νευρικότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η όρεξη του παιδιού επιδεινώνεται, η αύξηση βάρους και η αναπτυξιακή δυναμική μειώνονται.

Αιτίες αναπνευστικής ανακοπής στα παιδιά

Οι ειδικοί προτιμούν να διακρίνουν τους παράγοντες που προκαλούν άπνοια ανάλογα με τον τύπο του συνδρόμου. Η άπνοια στα παιδιά μπορεί να είναι αποφρακτική ή κεντρική· κατά συνέπεια, ο κατάλογος των αιτιών της άπνοιας μπορεί να ταξινομηθεί σε δύο ομάδες.

1. Οι αιτίες της κεντρικού τύπου άπνοιας είναι οι εξής:

• τραυματισμός του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• πρόωρος τοκετός;
• κρίσεις επιληψίας?
• έλλειψη γλυκόζης στο αίμα?
• διαταραχές ανταλλαγής αερίων?
• λοιμώξεις βακτηριακής και ιογενούς αιτιολογίας.
• λήψη ορισμένων φαρμάκων από τη μητέρα ή το παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• αρρυθμία?
• αναιμία;
• υπερχολερυθριναιμία αίματος?
• σήψη;
• ηλεκτρολυτικές διαταραχές.
• δυσπλασία βρογχοπνευμονικών οργάνων.

1. Οι αιτίες της αποφρακτικής μορφής άπνοιας είναι εντελώς διαφορετικές, και συγκεκριμένα:

• ανωμαλία της ανάπτυξης της γλώσσας (μακρογλωσσία ή μεγάλη γλώσσα).
• λαρυγγόσπασμος ή ακούσιες συσπάσεις των μυών του λάρυγγα.
• αχονδροπλασία ή καθυστερημένη ανάπτυξη χόνδρου και οστών.
• παράλυση ή τραυματισμός στον οπίσθιο λαρυγγικό μυ.
• παθολογική διεύρυνση των αμυγδαλών.
• υπερβολικό βάρος και υπερβολική συσσώρευση λιπώδους ιστού στο λαιμό.
• υπανάπτυξη της γλώσσας και της κάτω γνάθου.
• στρίντορ δηλαδή συγγενής παθολογίαστένωση των αεραγωγών.

Μόνο μετά την εξάλειψη και τη θεραπεία των αιτιών της άπνοιας σε ένα παιδί, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αποκαταστήσει την υγεία του ασθενούς και να βελτιώσει τον ύπνο του. Με τη βοήθεια της σωστής πορείας θεραπείας, εξαλείφεται όχι μόνο το σύνδρομο άπνοιας, αλλά και οι διαταραχές και οι παθολογίες που το συνοδεύουν.

Διάγνωση άπνοιας

Οι γονείς θα πρέπει αρχικά να διαγνώσουν το σύνδρομο άπνοιας με βάση τον ανήσυχο διακοπτόμενο ύπνο, τη νευρικότητα και την ιδιότροπη διάθεση του παιδιού, την έλλειψη όρεξης, τον λήθαργο και την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επίσης, χρησιμοποιώντας ένα χρονόμετρο, οι γονείς πρέπει να υπολογίσουν τη διάρκεια των στάσεων αναπνοής. Είναι πολύ σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό γιατρό όσο το δυνατόν νωρίτερα για να εξετάσει το μωρό σας.

Στη συνέχεια, ο γιατρός μελετά το ιατρικό ιστορικό του παιδιού, τα κληρονομικά χαρακτηριστικά του, υπολογίζει τον δείκτη βάρους και μπορεί να μετρήσει τη διάμετρο του λαιμού. Η εξέταση πραγματοποιείται επίσης από ειδικούς όπως ωτορινολαρυγγολόγος, νευρολόγος και καρδιολόγος. Για να τεθεί μια διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια διάγνωση χρησιμοποιώντας πολυυπνογραφία.

Πρώτες βοήθειες για αναπνευστική ανακοπή

Συχνή και παρατεταμένη άπνοια στα παιδιά σε διαφορετικές ηλικίεςμπορεί να προκαλέσει ασφυξία ακόμα και θάνατο. Εάν ένα παιδί έχει σταματήσει να αναπνέει, είναι σημαντικό να τηλεφωνήσετε ασθενοφόρο, εάν ελέγχονται τα ακόλουθα κριτήρια:

• η συχνότητα παλμών είναι μικρότερη από 90 παλμούς ανά λεπτό.
• κυάνωση των ορίων των χειλιών, των ποδιών και των χεριών, των φτερών της μύτης.
• κρέμονται χέρια και πόδια σε ακούσια κατάσταση.

Οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν διάφορα μέτρα - τεχνητή αναπνοή, μετά την οποία το παιδί πρέπει να ξαπλώσει οριζόντια, το πηγούνι του να σηκωθεί και να εξεταστεί τη στιγμή που η γλώσσα βυθίζεται. Πιάνοντας τη μύτη και τα χείλη με τα δάχτυλά σας, κάντε 2 ομαλά χτυπήματα στο στόμα για 2 δευτερόλεπτα, αλλάζοντας τη θέση του κεφαλιού και επαναλαμβάνοντας μέχρι να κινηθεί το στήθος. Είναι πολύ σημαντικό να βρείτε τον παλμό πάνω από τον αγκώνα στο χέρι σας και να συνεχίσετε από εκεί.

Εάν δεν υπάρχει σφυγμός, ο γονέας πρέπει να κάνει μασάζ καρδιάς - δύο δάχτυλα τοποθετούνται στη μέση του θώρακα κάτω από τις θηλές, μετά από τις οποίες ασκούνται αιχμηρές πιέσεις έως και 5 φορές για 3 δευτερόλεπτα. Η εκτροπή του κλουβιού είναι περίπου 2 cm, μετά την οποία πρέπει να φυσήξετε αέρα στο στόμα μία φορά. Μέχρι να έρθει ο γιατρός, πρέπει να κάνετε εναλλαγή μεταξύ μασάζ και τεχνητής αναπνοής.

Συνέπειες του συνδρόμου άπνοιας για ένα παιδί

Η έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, ειδικά όταν πρόκειται για μικρά παιδιά. Ο εγκέφαλος υποφέρει περισσότερο από έλλειψη οξυγόνου, με αποτέλεσμα να αναπτυχθούν οι ακόλουθες παθολογίες:

• υπερκινητικότητα?
• ελλειμματική προσοχή στο μωρό?
• υπέρταση;
• καρδιακές παθολογίες?
• αρρυθμία?
• υπνηλία;
• μειωμένη δυναμική ανάπτυξης και ανάπτυξης του παιδιού.

Οι κίνδυνοι ανάπτυξης αυξάνονται επίσης στεφανιαία νόσος, εγκεφαλικά και καρδιακά επεισόδια λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Τα παιδιά με σύνδρομο άπνοιας είναι πολύ πιο επιρρεπή σε τραυματισμούς.

Θεραπεία και πρόληψη

Τα πρόωρα μωρά ηλικίας 28-37 εβδομάδων με σύνδρομο άπνοιας τοποθετούνται συχνά από ειδικούς σε θερμοκοιτίδες, όπου το μωρό θα έχει τις βέλτιστες συνθήκες ανάπτυξης. Σε διαφορετική περίπτωση θεραπευτική αγωγήσύνδρομο άπνοιας για νεογνικούς ασθενείς θεωρούνται τα ακόλουθα:

1. Διέγερση του αναπνευστικού κέντρου - δηλαδή, όλων των ειδών οι χειρισμοί της απτικής διέγερσης.
2. Μηχανικός αερισμός - τεχνητός αερισμός των πνευμόνων γίνεται με χρήση σακουλών και μάσκες.
3. Οξυγονοθεραπεία - σε περίπτωση υποξίας του εγκεφάλου, ο γιατρός συνταγογραφεί εισπνοές οξυγόνου.
4. Φαρμακευτική θεραπεία - πιο συχνά χρησιμοποιούνται οι μεθυλξανθίνες.
5. — πρόσθετη θεραπείαμε τη βοήθεια μιας μάσκας οξυγόνου και ενός συμπιεστή, χάρη στον οποίο βελτιώνεται η διαδικασία της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Αν μιλάμε για ασθενείς μικρότερης και σχολικής ηλικίας ηλικιακή κατηγορία, η θεραπεία βασίζεται στην προσεκτική αναμονή. Τις περισσότερες φορές, κατά την ανάπτυξη των κρανιακών οστών, οι αιτίες της άπνοιας μπορούν να εξαλειφθούν, επομένως οι γιατροί δεν βιάζονται με τις διαγνώσεις και τη θεραπεία. Είναι σημαντικό μόνο να υποβληθείτε σε τακτική εξέταση χρησιμοποιώντας πολυυπνογραφία. Επιπλέον, η πορεία της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει τεχνικές για την εξάλειψη της απόφραξης των αεραγωγών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η άπνοια, μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αρνηθεί κακές συνήθειεςκαι λήψη φαρμάκων. Στη συνέχεια, είναι σημαντικό να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, επισκεφθείτε περισσότερα καθαρός αέραςκαι εγκαταλείψτε το συναισθηματικό στρες. Μετά τη γέννηση του μωρού, η πρόληψη αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

• έλεγχος αύξησης βάρους και ύψους.
• άρνηση να ταΐσετε το παιδί αργότερα από 3 ώρες πριν τον ύπνο.
• πλήρης θεραπεία ΩΡΛ παθήσεων, αλλεργιών, ενδοκρινικών και νευρολογικών διαταραχών.
• κοιμηθείτε σε ένα ορθοπεδικό στρώμα και?
• ύγρανση αέρα κατά τη διάρκεια της θέρμανσης και της ζεστής περιόδου.
• σωματική δραστηριότητα και καλή διατροφή.

Εάν δεν βελτιώσετε τον ύπνο του παιδιού σας εγκαίρως, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κάτι περισσότερο από απλό συνοδών νοσημάτων, αλλά ακόμη και στην αναπηρία. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις ψυχικής και σωματικής επιβράδυνσης στην ανάπτυξη.

Έχετε βαρεθεί να ροχαλίζετε;

Έχετε ήδη δοκιμάσει πολλά πράγματα και τίποτα δεν βοήθησε; Αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά σε εσάς και τα έχετε βαρεθεί:

1. Ξυπνάω με το δικό μου ροχαλητό.
2. Ροχαλίζω όχι μόνο στην πλάτη μου, αλλά και στο πλάι.
3. Ο άντρας μου πηγαίνει σε άλλο δωμάτιο γιατί είναι αδύνατο να κοιμηθώ με το ροχαλητό μου.

Σήμερα, αγαπητές μαμάδες, θα σας μιλήσουμε για μια πολύ ύπουλη ασθένεια που επηρεάζει πολλά μωρά κάτω του ενός έτους. Αυτό σύνδρομο άπνοιας, ή ξαφνική διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Είναι η άπνοια στα παιδιά που είναι μια από τις κύριες αιτίες του αιφνίδιου παιδικού θανάτου (SIDS), από τον οποίο μερικές φορές πεθαίνουν φαινομενικά υγιή παιδιά. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται αργά και ανεπαίσθητα, επομένως καθήκον μας είναι να διαγνώσουμε έγκαιρα την άπνοια και να την αντιμετωπίσουμε.

Πρώτα απ 'όλα, τα πρόωρα, υπανάπτυκτα παιδιά και μωρά με συγγενή ελαττώματαανάπτυξη. Να σας το υπενθυμίσουμε άπνοια- Πρόκειται για τη διακοπή της αναπνοής λόγω στένωσης ή απόφραξης των αεραγωγών. Ως εκ τούτου, συχνότερα εμφανίζεται σε παιδιά με ανεπαρκή ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος - νευρικό σύστημααπλά ένα πρόωρο μωρό "ξεχνάει"δώστε στον εγκέφαλό σας την εντολή να αναπνεύσει.

Ένα αδύναμο παιδί, πνιγμένο, χάνει μερικές φορές τις αισθήσεις του και, μη έχοντας τη δύναμη να αναπνεύσει αέρα, πεθαίνει από πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου. Άπνοια σε νεογνάΠαρατηρείται συχνότερα σε παιδιά με ακατάλληλα ανεπτυγμένη κάτω γνάθο, υπερβολικά παχιά γλώσσα και κυρτά ρινικά διαφράγματα: όταν το παιδί κοιμάται, τα ακατάλληλα αναπτυγμένα όργανα μετατοπίζονται και φράζουν τις αναπνευστικές οδούς και το παιδί σταματά να αναπνέει. Τέλος, στένωση, μερική ή πλήρης απόφραξη των αεραγωγών προκαλεί φλεγμονώδεις ασθένειεςρινοφάρυγγα και λάρυγγα, καθώς και αλλεργική ρινίτιδα και οίδημα των βλεννογόνων.

Φυσικά, μια συνηθισμένη ρινική καταρροή σε αυτή την κατάσταση δεν ενέχει υπερβολικό κίνδυνο. Αν και ακόμη και βραχυπρόθεσμα προβλήματα που προκαλούνται από μια μύτη βουλωμένη με βλέννα προκαλούν πολλές δυσάρεστες στιγμές στο παιδί και μπορεί να προκαλέσουν αυθόρμητη άπνοια ύπνου. Τι μπορούμε να πούμε για χρόνιες ασθένειες όπως η ρινίτιδα, η ιγμορίτιδα, η ιγμορίτιδα και οι διευρυμένες αμυγδαλές; Παρεμπιπτόντως, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις, και επιστημονικά μιλώντας, οι αδενοειδείς βλάστησεις, αποτελούν τον πιο σοβαρό κίνδυνο από αυτή την άποψη: μελέτες έχουν δείξει ότι στο πλαίσιο αυτής της ασθένειας, η άπνοια αναπτύσσεται σε παιδιά σε 86 περιπτώσεις από τις εκατό.

Χρήσιμο βίντεο για τα αδενοειδή:

Μια άλλη παθολογία που προκαλεί άπνοια στα παιδιά είναι το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία. Ο λιπώδης ιστός αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα στους βλεννογόνους της ρινικής αναπνευστικής οδού και του λάρυγγα. Οι δίοδοι στενεύουν, τα τοιχώματα του λάρυγγα και του λαιμού χαλαρώνουν, χάνουν τον τόνο τους και κλείνουν όταν ξαπλώνουν. Το παιδί αρχίζει να ροχαλίζει. Εμφανίζει σύνδρομο άπνοιας.

Γιατί είναι επικίνδυνη η υπνική άπνοια;

Όπως είπαμε ήδη, το περισσότερο επικίνδυνη συνέπειαάπνοια σε ένα παιδίείναι ένας ξαφνικός θάνατος κατά τη διάρκεια του ύπνου λόγω ασφυξίας. Στην ιατρική υπάρχει όρος SVSR– σύνδρομο αιφνίδιου παιδικού θανάτου. Οι γιατροί κάνουν αυτή τη διάγνωση όταν, ακόμη και κατά τη διάρκεια της νεκροτομής, δεν βρίσκουν εξωτερικά ορατά αίτια θανάτου. υγιές παιδί. Προς το παρόν, το γεγονός έχει ήδη αποδειχθεί σαφώς ότι το 90% των σωματικά φυσιολογικών μωρών που πέθαναν στον ύπνο τους από άγνωστες αιτίες πριν φτάσουν την ηλικία του ενός έτους στον ύπνο τους έγιναν θύματα του συνδρόμου άπνοιας.

Πρώτες βοήθειες για δυσκολία στην αναπνοή, βήχα χωρίς διακοπή - Δρ Komarosky (βίντεο):

Αλλά άλλες συνέπειες της άπνοιας στα παιδιά που δεν οδηγούν σε θάνατο είναι λίγο καλύτερες. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις βλάβες που προκαλούνται στο σώμα, την υγεία και την ανάπτυξη του μωρού από τη διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Καταρχήν αυτό:

1. Ανήσυχος ύπνος, που συχνά διακόπτεται από ξαφνικές, σπασμωδικές αφυπνίσεις. Μετά τη διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο εγκέφαλος λαμβάνει ένα σήμα ότι το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα έχει πέσει και έχει συμβεί πείνα με οξυγόνο. Ένα μέρος της αδρεναλίνης απελευθερώνεται στο αίμα: το μωρό φοβάται, ροχαλίζει απότομα, ξυπνά και αρχίζει να αναπνέει σπασμωδικά. Μετά αποκοιμιέται ξανά. Τέτοιες ξαφνικές αφυπνίσεις με προχωρημένη άπνοια σε ένα παιδί μπορούν να μετρηθούν σε έως και εκατό περιπτώσεις ανά νύχτα. Επιπλέον, τις περισσότερες φορές το πρωί το παιδί συνήθως δεν θυμάται ότι ξύπνησε τη νύχτα. Η διαταραχή ύπνου σταδιακά παίρνει χρόνια μορφή και εξελίσσεται σε αϋπνία.
2. Τα συνεχή νυχτερινά ξυπνήματα παρεμβαίνουν στην ανάπαυση του παιδιού, η οποία είναι απαραίτητη για την πλήρη ανάπτυξη και ανάπτυξή του. Επομένως, δεν κοιμάται αρκετά, είναι ιδιότροπος, θέλει συνεχώς να κοιμάται κατά τη διάρκεια της ημέρας και η κινητική και νοητική του δραστηριότητα μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται σωματική αδράνεια και το παιδί αρχίζει να παίρνει βάρος.
3. Το ροχαλητό των παιδιών, το επακόλουθο κράτημα της αναπνοής, η υποξία και η απελευθέρωση αδρεναλίνης στο αίμα προκαλούν απότομες αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Ως εκ τούτου, συχνά αναπτύσσονται παιδιά με υπνική άπνοια καρδιαγγειακές παθήσεις, υπέρταση, αρρυθμία.
4. Η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο τη νύχτα παρεμποδίζει την πλήρη ανάπτυξη του μωρού. Η ικανότητά του να συγκεντρώνεται μειώνεται, η ικανότητά του να μαθαίνει μειώνεται και ο χαρακτήρας του χειροτερεύει.
5. Η αδυναμία ανάκαμψης κατά τη διάρκεια του ύπνου μειώνει την άμυνα του οργανισμού. Ως εκ τούτου, στο πλαίσιο της άπνοιας, η ανοσία του παιδιού μειώνεται και η τάση για διάφορες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικής και ψυχρής φύσης. Το οποίο με τη σειρά του οδηγεί σε αυξημένες εκδηλώσεις συμπτωμάτων άπνοιας.
6. Η άπνοια στα νεογέννητα συχνά οδηγεί σε διαταραχές στη σωματική ανάπτυξη - το παιδί αρχίζει να υστερεί σε σχέση με τους συνομηλίκους του από όλες τις απόψεις.

Όπως έχετε ήδη δει, άπνοια σε ένα παιδί- πολύ σοβαρό πρόβλημα. Και το καθήκον μας, ως γονείς, είναι να αναγνωρίσουμε έγκαιρα τα συμπτώματα της άπνοιας και να ξεκινήσουμε έγκαιρα τη θεραπεία.

Τύποι άπνοιας, κύρια συμπτώματα και μέθοδοι αντιμετώπισης του συνδρόμου άπνοιας

Όπως ήδη έχετε καταλάβει, υπάρχουν δύο τύποι άπνοιας: η συμπτωματική, που προκαλείται δηλαδή από αλλεργίες, κρυολογήματα και μεταδοτικές ασθένειες, και φυσιολογικό - σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο προκαλείται από συγγενή ελαττώματα ή υπανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του μωρού. Και στις δύο περιπτώσεις, τα κύρια συμπτώματα είναι τα ίδια, μόνο οι μέθοδοι θεραπείας διαφέρουν.

Πρώτα χαρακτηριστικό στοιχείοάπνοια ύπνου– ροχαλητό σε παιδί, ροχαλητό και διακοπτόμενη αναπνοή τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί μπορεί να αναπνέει εντελώς κανονικά. Αυτή ακριβώς είναι η ύπουλα της ασθένειας, ότι κατά την περίοδο της εγρήγορσης μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, και ταυτόχρονα να προχωρήσει.


Επομένως, θα πρέπει να ακούτε την αναπνοή του μωρού σας πιο συχνά τη νύχτα - τους πρώτους μήνες της ζωής σας πρέπει να το κάνετε τακτικά. Το ροχαλητό και οι σπασμωδικοί αναστεναγμοί των παιδιών, που κρατούν την αναπνοή τους, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου πριν από την αυγή, αποτελούν ξεκάθαρο σημάδι κινδύνου.

Συμπτώματα και πρώτες βοήθειες για άπνοια (βίντεο):

Εκτός από το ροχαλητό σε ένα παιδί που πάσχει από άπνοια, κατά τη διάρκεια νυχτερινών κρίσεων μπορείτε να παρατηρήσετε γαλαζωπό χροιά– επίσης αποτέλεσμα υποξίας, έλλειψης οξυγόνου. Η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

Μετά και κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής ανακοπής, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει σπασμωδικές συσπάσεις και ανεξέλεγκτες ξαφνικές κινήσεις. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το μωρό σκύβει συνεχώς, προσπαθώντας να βρει άνετη θέσηγια αναπνοή.

Λοιπόν, σχετικά με συμπτώματα όπως η ημερήσια υπνηλία, ευερεθιστότητα και κυκλοθυμία, αποσπασμένη προσοχή και συχνές ασθένειεςλόγω εξασθενημένης ανοσίας, μιλήσαμε ήδη στην αρχή του άρθρου μας. Αν λοιπόν παρατηρήσετε όλα ή μερικά από αυτά τα συμπτώματα στο παιδί σας, φροντίστε να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας. Μπορείτε ακόμη και να καταγράψετε τον ύπνο του παιδιού σας σε βίντεο και να το δείξετε στον γιατρό - αυτό θα το διευκολύνει να προσδιορίσει τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της περίπτωσης, θα συνταγογραφήσει είτε θεραπεία στο σπίτι είτε εξέταση και θεραπεία σε νοσοκομείο.

Τις περισσότερες φορές όταν φυσιολογικούς τύπουςΗ άπνοια αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση ή/και Θεραπεία CPAP, δηλαδή αναγκαστική αναπνοή μέσω μάσκας και ειδικής συσκευής με μείγματα οξυγόνου κατά τον ύπνο. Φυσικά, αυτό δεν είναι πολύ άνετο, αλλά θα μάθετε στο μωρό σας να κοιμάται στο πλάι και όχι ανάσκελα, και αυτό είναι το πιο καλύτερη πόζαγια υπνική άπνοια. Περαιτέρω διαδικασίες και συσκευές που διορθώνουν τη γλώσσα ή κάτω γνάθο, διορθώνοντας αναπτυξιακά ελαττώματα ή, συνταγογραφούνται από Οδοντίατρο, Ορθοδοντικό και Θεραπευτή. Ένας νευρολόγος και ένας ρευματολόγος θα βοηθήσουν στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του μωρού. Με την εξάλειψη φυσιολογικούς λόγουςαιτίες αναπνευστικής ανακοπής, θα σώσετε το παιδί σας από την άπνοια.

Θεραπεία CPAP - ένα παράδειγμα εφαρμογής
Για πρόληψη και θεραπεία του συνδρόμου άπνοιας στο σπίτιΠρώτα από όλα, θα πρέπει να απογαλακτίσετε το μωρό σας από το να κοιμάται ανάσκελα. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε ένα ειδικό μαξιλάρι ή μαξιλάρι κάτω από την πλάτη του μωρού ή τοποθετήστε μια μικρή μπάλα σε μια ειδική τσέπη ραμμένη πάνω στις πιτζάμες στην περιοχή των ωμοπλάτων. Ο ύπνος στο πλάι ή στο στομάχι σας μειώνει τον κίνδυνο απόφραξης των αεραγωγών κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά 70 τοις εκατό, να το έχετε υπόψη σας.

Λοιπόν, για να απαλλαγείτε από τη συμπτωματική άπνοια, θα πρέπει να λάβετε όλα τα μέτρα για τη θεραπεία και την πρόληψη των κρυολογημάτων και αλλεργικές ασθένειες, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό του παιδιού. Εάν το μωρό σας έχει ήδη σταματήσει να αναπνέει για περισσότερα από 20 δευτερόλεπτα, συνιστούμε επίσης να εγκαταστήσετε έναν ειδικό αισθητήρα αναπνοής στην κούνια του που θα σας ξυπνήσει και θα σας ξυπνήσει όταν ξαναρχίσει η επίθεση.

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί σταματήσει να αναπνέει;

Άπνοια σε παιδί - πρώτες βοήθειες για αναπνευστική ανακοπή
Πρώτα απ 'όλα, προσπαθήστε επειγόντως να ξυπνήσετε το παιδί. Αφήστε τον έναν γονέα να αρχίσει να κάνει μασάζ στο στήθος του μωρού και ο δεύτερος καλεί ένα ασθενοφόρο. Θυμηθείτε, τα δευτερόλεπτα έχουν σημασία εδώ! Εάν το μασάζ δεν βοήθησε μέσα σε ένα λεπτό μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο, αρχίστε να κάνετε στο μωρό τεχνητή αναπνοή στόμα με στόμα. Ταυτόχρονα, εισπνεύστε αργά και ήρεμα αέρα στο ανοιχτό του στόμα και για να εκπνεύσετε πιέστε ελαφρά την κοιλιά του. Αγαπητές μητέρες, εάν το μωρό σας παρουσιάζει σημάδια άπνοιας, τεχνικές μασάζ και τεχνητή αναπνοήΕίναι καλύτερα να το αναζητήσετε σε βίντεο και να το κυριαρχήσετε εκ των προτέρων. Και σε κάθε περίπτωση μην καθυστερήσεις την επίσκεψή σου στον γιατρό! Σύμφωνος? Υγεία και ευτυχία σε εσάς και το μωρό σας! Αφήστε τον να μεγαλώσει δυνατός, χαρούμενος και έξυπνος!

Πολλοί άνθρωποι έχουν ακούσει για την υπνική άπνοια και μερικοί μπορεί να έχουν αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα προσωπικά. Αυτό το πρόβλημα συζητήθηκε κυρίως για ενήλικες. Αλλά, δυστυχώς, επηρεάζει και τα παιδιά. Οι γονείς δεν είναι πάντα σε θέση να αναγνωρίσουν εγκαίρως ότι το παιδί τους σταματά να αναπνέει τη νύχτα. Αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να αγνοηθεί, γιατί είναι απειλητική για τη ζωή. Το "Δημοφιλές για την υγεία" θα σας πει λεπτομερώς πώς εκδηλώνεται η άπνοια στα παιδιά, τι είναι, τι συμβουλεύει ο Komarovsky για αυτό το θέμα και πώς να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα.

Τι είδους άπνοια είναι αυτή;?

Η άπνοια είναι μια κατάσταση κατά την οποία η αναπνοή σταματά για μικρό χρονικό διάστημα. Η διάρκειά του είναι μεγαλύτερη από 10 δευτερόλεπτα. Πολλά πράγματα μπορούν να συμβούν σε μια νύχτα περιόδους άπνοιας. Οι γονείς των οποίων τα παιδιά υποφέρουν από αυτή την παθολογία την περιγράφουν σαν να ξεχνά το μωρό να αναπνεύσει. Σε βρέφη κάτω των 6 μηνών, το κράτημα της αναπνοής τους κατά τη διάρκεια του ύπνου συμβαίνει αρκετά συχνά. Αξίζει να προσέξετε το πρόβλημα, ακόμα κι αν η διάρκεια της άπνοιας δεν ξεπερνά τα 10 δευτερόλεπτα. Εάν συμβεί αυτό, ενημερώστε τον παιδίατρό σας. Κρατώντας την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου για περισσότερο από πολύς καιρόςμπορεί να συνοδεύεται από άγχος στο παιδί, καθώς και μπλε χρώμα του δέρματος. Εάν παρατηρήσετε μια τέτοια εικόνα, ξυπνήστε το μωρό και καλέστε ένα ασθενοφόρο. Ποιοι είναι οι κίνδυνοι να κρατάς την αναπνοή σου στα παιδιά;

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της υπνικής άπνοιας για τα παιδιά;?

Το περιοδικό κράτημα της αναπνοής αποτελεί κίνδυνο για την υγεία και την ανάπτυξη του μωρού και σε ορισμένες περιπτώσεις απειλεί τη ζωή του. Είναι γνωστές περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου βρεφών κατά τη διάρκεια του ύπνου, αιτία των οποίων είναι η άπνοια. Λόγω συχνών επεισοδίων κράτησης της αναπνοής σας, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνουν τα εξής:

Το μωρό κουράζεται γρήγορα και γίνεται ανήσυχο.

Υστερεί στην ανάπτυξη λόγω της πείνας με οξυγόνο.

Η μνήμη και η συγκέντρωση μειώνονται.

Με παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο, μπορεί να συμβεί θάνατος.

Αυξανόμενες ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, πίεση.

Αιτίες υπνικής άπνοιας στα παιδιά

Τα αίτια της άπνοιας ποικίλλουν. Τις περισσότερες φορές προκαλείται αυτό το πρόβλημα φυσιολογικά χαρακτηριστικάμωρό, μερικές φορές άλλοι παράγοντες επηρεάζουν. Ας εξετάσουμε τα πάντα πιθανούς λόγουςαναπνευστική ανακοπή στα παιδιά κατά τη διάρκεια του ύπνου.

1. Κληρονομικός παράγοντας.

2. Η δομή της αναπνευστικής οδού (στενός λάρυγγας, στραβό ρινικό διάφραγμα).

3. Διευρυμένες αμυγδαλές, παρουσία αδενοειδών εκβλαστήσεων.

4. Πρήξιμο του λάρυγγα και του ρινικού βλεννογόνου, για παράδειγμα, λόγω ασθένειας ή αλλεργιών.

5. Παχυσαρκία.

6. Χαμηλή αρτηριακή πίεση.

7. Βλάβη σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για το αναπνευστικό σύστημα (μπορεί να προκληθεί από τραύμα γέννησης ή ενδομήτρια λοίμωξη).

8. Λάθος δάγκωμα.

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της υπνικής άπνοιας σε ένα παιδί?

Οι γονείς συχνά δεν υποψιάζονται καν ότι το παιδί τους έχει πρόβλημα με το να κρατάει την αναπνοή του. Αλλά, όπως είδατε, αυτή είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απαιτεί προσοχή. Με βάση ορισμένα σημάδια, μπορεί να διαπιστωθεί ότι ένα παιδί πάσχει από άπνοια ύπνου. Πως?

1. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό αναπνέει από το στόμα του.

2. Κοιμάται σε ασυνήθιστες στάσεις, ροχαλίζει.

3. Ανήσυχος, διακοπτόμενος ύπνος.

4. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό είναι ληθαργικό, νυσταγμένο και ιδιότροπο.

5. Υποφέρει από ακράτεια ούρων (όχι πάντα).

Εάν το παρατηρήσετε, δώστε προσοχή στην παρακολούθηση της αναπνοής του μωρού σας τη νύχτα. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι το στήθος σας σταματά να κινείται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας. Καταγράψτε τυχόν παρατηρήσεις ώστε να μπορείτε να τις ενημερώσετε λεπτομερώς στον παιδίατρό σας.

Διάγνωση και θεραπεία

Σε συνεννόηση με παιδίατρο, τα παιδιά που πάσχουν από υπνική άπνοια θα λάβουν παραπομπή για εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει την παρακολούθηση του παιδιού μέσα διαφορετικές φάσειςκοιμηθείτε και αναζητήστε τους λόγους που προκάλεσαν το πρόβλημα. Απαιτείται ΗΚΓ, εγκεφαλογράφημα και έλεγχος Doppler για τον εντοπισμό παθολογιών της καρδιάς και του εγκεφάλου. Το μωρό πρέπει να εξεταστεί από αλλεργιολόγο· θα σας συστήσει να κάνετε κάποιες εξετάσεις για αλλεργιογόνα. Ο ωτορινολαρυγγολόγος θα πρέπει επίσης να εξετάσει το λαιμό και τη μύτη του παιδιού για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει πιθανές αιτίες άπνοιας.

Η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση καθιερωμένη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται αφαίρεση των αμυγδαλών ή των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Μερικές φορές μια δίαιτα απώλειας βάρους μπορεί να βοηθήσει ένα παιδί. Εάν η άπνοια συνοδεύεται από σπασμωδικό σύνδρομο, πραγματοποιείται θεραπεία με αντισπασμωδικά. Εάν εντοπιστεί αλλεργία, συνταγογραφείται στο μωρό αντιισταμινικά και κατάλληλη δίαιτα.

Άπνοια στα παιδιά - τι συμβουλεύει ο Komarovsky?

Όσον αφορά την άπνοια, ο Komarovsky δίνει κάποιες συστάσεις για το πώς να αποτρέψετε ή να μειώσετε τη συχνότητα των επεισοδίων αναπνευστικής ανακοπής στα παιδιά. Εδώ είναι μερικές από τις συμβουλές του για το τι πρέπει να κάνετε:

Περπατήστε έξω περισσότερο.

Αερίζετε το δωμάτιο πιο συχνά και διατηρείτε ένα βέλτιστο επίπεδο υγρασίας.

Πριν πάτε για ύπνο, ξεπλύνετε τη μύτη σας με αλατούχο διάλυμα.

Βάλτε το μωρό σας να κοιμάται στο πλάι.

Ντύστε το μωρό σας για ύπνο με φαρδιά ρούχα από φυσικό βαμβάκι.

Φροντίστε το ελαστικό στρώμα και αφαιρέστε το μαξιλάρι.

Εάν προκύψει μια κρίσιμη κατάσταση στα παιδιά, ο Komarovsky συμβουλεύει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, προσπαθώντας να μην χάσετε χρόνο, βοηθώντας το μωρό να αποκαταστήσει την αναπνοή. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσπαθήσετε να ξυπνήσετε το παιδί, να πάρετε μερικές ομαλές αναπνοές με το στόμα σας στο στόμα του παιδιού. Όταν ξαναρχίσει η αναπνοή, τρίψτε τα χέρια και τα πόδια του μωρού. Με την άφιξη των γιατρών, θα πρέπει να συμφωνήσετε με τη νοσηλεία για να εξετάσετε το μωρό στο νοσοκομείο.

Η υπνική άπνοια στα παιδιά είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, ειδικά όταν πρόκειται για βρέφη. Να είστε προσεκτικοί με τα παιδιά σας, ρίξτε μια πιο προσεκτική ματιά, αναλύστε την κατάστασή τους, καταγράψτε όλες τις αποκλίσεις για να ενημερώσετε τον παιδίατρο. Ίσως αυτό θα βοηθήσει στη βελτίωση της υγείας του μωρού και ίσως ακόμη και να σώσει τη ζωή του.