Η ηπατίτιδα είναι ιάσιμη. Τι εξαρτάται από εμάς; Τυπικά θεραπευτικά σχήματα

Λόγω του κινδύνου ανάπτυξης σοβαρές επιπλοκέςΠολλοί ρωτούν τους γιατρούς... Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε όλους περισσότεροτων ανθρώπων. Κανένα εμβόλιο δεν θα είναι απόλυτος φραγμός στον ιό. Οι επιστήμονες προσπαθούν να δημιουργήσουν ένα μέσο με το οποίο θα ήταν δυνατό να κερδίσουν. Αλλά μέχρι στιγμής υπάρχουν μόνο φάρμακα που βοηθούν στην επιβράδυνση της καταστροφικής διαδικασίας.

Η αντιική θεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας που μπορεί να εξαλείψει οριστικά την ασθένεια από τον οργανισμό.

Η ριμπαβιρίνη και η ιντερφερόνη χρησιμοποιούνται συχνότερα σε συνδυασμό. Εάν κάθε φάρμακο χρησιμοποιείται χωριστά, θα υπάρχει πολύ μικρό όφελος.

Η μονοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχουν αντενδείξεις. Ο γιατρός είναι υπεύθυνος για τη σύνταξη ενός θεραπευτικού σχήματος, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα και τη σοβαρότητα.

Αν και η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, υπάρχει ακόμα πιθανότητα ανάκαμψης.

Για πολλά χρόνια, οι επιστήμονες αναπτύσσουν και βελτιώνουν αντιιικά φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει:

• μείωση του ρυθμού αναπαραγωγής παθογόνων.
• εξασθένηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• σταματώντας την ανάπτυξη ηπατικής ίνωσης.

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί έγκαιρα και σωστά, τότε η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης αυξάνεται αρκετές φορές.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας θα επηρεαστεί από την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από την κατάσταση της ανοσίας του. Αντιμετωπίζεται η ηπατίτιδα C εάν έχετε κίρρωση; Με μια τέτοια επιπλοκή, ο ασθενής μπορεί να μην έχει καμία πιθανότητα. Και αν υπάρχει, είναι μικρό.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η ασθένεια εξακολουθεί να είναι πλήρως ιάσιμη, θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χρήση φαρμάκων με αντιϊκά αποτελέσματα. Αλλά οι περισσότεροι ασθενείς ανέχονται καλά μια τέτοια θεραπεία.

Πότε προκύπτει η ανάγκη για θεραπεία;

Είναι πάντα δυνατή η θεραπεία για όλους; Δεν θα συνταγογραφηθεί θεραπεία σε όλους τους ασθενείς. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες.

Είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθεί υπόψη ο γονότυπος του ιού. Επιπλέον, έχει σημασία σε ποια κατάσταση βρίσκεται το άρρωστο όργανο, πώς αισθάνεται ο ασθενής γενικά και τι συνοδό παθολογίαυπάρχει αυτή τη στιγμή.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητα και σοβαρά αποτελέσματα.

Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ένα ή άλλο αντιιικό φάρμακο εάν:

1. Αρκετά υψηλού κινδύνουτην εμφάνιση κίρρωσης. Ή αν έχει ήδη αρχίσει ο κιρρωτικός εκφυλισμός.
2. Αυξημένα επίπεδα αμινοτρανσφεράσης αλανίνης τους τελευταίους έξι μήνες.
3. Η παρουσία 2 και 3 γονότυπων του παθογόνου (η ασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ιάσιμη).
4. Ανίχνευση κρυοσφαιρινών στο αίμα (απόδειξη ότι η διαδικασία έχει γίνει συστηματική).
5. Ο ασθενής αναπτύσσει την επιθυμία να απαλλαγεί από την ασθένεια για πάντα.

Όσον αφορά τη διάρκεια του μαθήματος, η ιντερφερόνη με ριμπαβιρίνη λαμβάνεται συνήθως για ένα χρόνο.

Εάν υπάρχει χρόνια ηπατίτιδα, τότε ο σχεδιασμός της θεραπείας θα γίνει ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η δόση του φαρμάκου θα συνταγογραφείται ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο που θα χρησιμοποιηθεί.

Μερικές φορές μια χρόνια ασθένεια αναπτύσσεται χωρίς συνέπειες και χαρακτηρίζεται από μια μάλλον ήπια πορεία. Υπάρχει κάποια θεραπεία σε αυτή την περίπτωση; Κατ' αρχήν δεν χρειάζεται θεραπεία εάν η κλινική εικόνα εκδηλώνεται με αυτόν τον τρόπο. Ωστόσο, πρέπει να παρακολουθείτε τους λειτουργικούς δείκτες του ήπατος, ώστε να μην χάσετε τη στιγμή που η ασθένεια γίνεται πιο ενεργή. Διαφορετικά, μπορεί να προκληθεί σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης.

Εάν η αντιική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη σε ένα άτομο, η θεραπεία θα πρέπει να αναβληθεί για λίγο. Αργά ή γρήγορα θα εμφανιστεί ένα φάρμακο που σίγουρα θα είναι αποτελεσματικό και με τη βοήθεια του οποίου ο ασθενής θα αναρρώσει πλήρως. Άλλωστε, τα φάρμακα βελτιώνονται συνεχώς. Όλο και περισσότερα προϊόντα δημιουργούνται που είναι ασφαλή για την υγεία.

Η χρήση φαρμάκων με αντιική δράση αντενδείκνυται σε άτομα με:

• εκφράζεται αρτηριακή υπέρτασηανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος, σακχαρώδης διαβήτης, κακοήθη νεοπλάσματα, θυρεοτοξίκωση, σοβαρή ισχαιμία.
• κατάθλιψη που δεν θεραπεύεται με φάρμακα και ψυχοθεραπευτικές μεθόδους.
• Δυσανεξία στην ιντερφερόνη;
• οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα μη λοιμώδους προέλευσης.
• εθισμός στο αλκοόλ ή στα ναρκωτικά·
• επιληψία και ψυχικές διαταραχές.

Οι έγκυες γυναίκες και εκείνες που σχεδιάζουν να συλλάβουν επίσης δεν λαμβάνουν τέτοια θεραπεία.

Ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της αντιιικής θεραπείας

Ο συνδυασμός των παραπάνω φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες συνέπειες. Αλλά όσο πιο νέο είναι το σώμα, τόσο καλύτερα αντέχει.

Ένα φάρμακο όπως το Ribavirin έχει συχνά καλή αποδοχή. Αλλά γενική ανάλυσητο αίμα μπορεί να δείξει ήπια αιμολυτική αναιμία.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ήπια δυσπεψία και πονοκέφαλος. Μερικές φορές τα επίπεδα ουρικού οξέος αυξάνονται. Περιστασιακά, ο ασθενής υποφέρει από δυσανεξία στο Ribavirin.

Δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι η ιντερφερόνη είναι ασφαλέστερη. Ανεπιθύμητες ενέργειεςυπάρχει και κατά τη χρήση του. Αν και μπορούν να προβλεφθούν. Οι πρώτες ενέσεις προκαλούν την εμφάνιση συμπτωμάτων παρόμοια με αυτά της γρίπης.

Ο ασθενής παραπονιέται για:

• αύξηση της θερμοκρασίας (έως 38-39 μοίρες).
• κρυάδα;
• πόνος στους μυς και τις αρθρώσεις?
• αδυναμία.

Τα σημάδια μπορεί να εξαφανιστούν μετά από μερικές ώρες ή μπορεί να διαρκέσουν μερικές ημέρες. Κατά τη διάρκεια ενός μήνα, εμφανίζεται προσαρμογή στην ιντερφερόνη, επομένως το σύνδρομο που μοιάζει με γρίπη εξαφανίζεται. Είναι αλήθεια ότι ο ασθενής θα αισθάνεται αδύναμος και κουρασμένος. Ο δεύτερος - τρίτος μήνας θεραπείας είναι η περίοδος που ανιχνεύονται αλλαγές στην εξέταση αίματος. Το επίπεδο των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων σταδιακά μειώνεται.

Εάν είναι απαραίτητο, αλλάζει η δοσολογία της ιντερφερόνης, χορηγείται δηλαδή στον ασθενή σε μικρότερες ποσότητες. Ή αποκλείεται τελείως για κάποιο χρονικό διάστημα προκειμένου να αποκατασταθούν οι μετρήσεις αίματος. Όταν υπάρχουν λιγότερα λευκοκύτταρα, μπορεί να ενωθεί βακτηριακή μόλυνση. Η έλλειψη αιμοπεταλίων θα προκαλέσει αιμορραγία (αιμορραγικό σύνδρομο).

Τέτοιες επιπλοκές δεν πρέπει να προκύψουν. Επομένως, οι ασθενείς πρέπει να εξετάζονται μία φορά το μήνα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ιντερφερόνη προκαλεί απώλεια μαλλιών, μειωμένη διάθεση, ξηροδερμία, απώλεια βάρους και διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα.

Ποια φάρμακα μπορούν να υποστηρίξουν το συκώτι;

Για την ηπατίτιδα, δεν είναι σημαντική μόνο η αντιική θεραπεία. Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να εξαλείψουν τη φλεγμονή και να αποτρέψουν την εμφάνιση μιας επικίνδυνης επιπλοκής - κίρρωσης.

Πρόκειται για:

• ηπατοπροστατευτικά;
• αμινοξέα;
• φυτικά παρασκευάσματα.
• φωσφολιπίδια;
• χολικό οξύ?
• προϊόντα ζωικής προέλευσης·
• συμπληρώματα διατροφής;
• ομοιοπαθητικά φάρμακαΩ.

Τα ηπατοπροστατευτικά δεν χρησιμοποιούνται χωρίς αντιιικά φάρμακα.

Μεταξύ των αμινοξέων, ιδιαίτερη θέση κατέχει η αδεμετιονίνη, η οποία έχει αναγεννητικές ιδιότητες. Είναι μέρος των Heptral και Heptor. Το πρώτο έχει επίσης αντικαταθλιπτικές ιδιότητες. Το φάρμακο διασπά τέλεια τα λίπη και τα αφαιρεί από το συκώτι.

Σχετικά με τα ταμεία φυτικής προέλευσης, τότε μπορούμε να επισημάνουμε αυτά που δημιουργούνται με βάση το γαϊδουράγκαθο, τους κολοκυθόσπορους και την αγκινάρα.

Για παράδειγμα, τα σκευάσματα με γαϊδουράγκαθο έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά για προβλήματα στο συκώτι, ειδικά όταν διαγνωστεί κίρρωση. Μετά τη διείσδυση των φωσφολιπιδίων στα προσβεβλημένα ηπατοκύτταρα, η κατάστασή τους βελτιώνεται αισθητά. Ωστόσο, δεν υπάρχει ανάκαμψη. Για να επιτύχετε ένα σημαντικό αποτέλεσμα, θα χρειαστείτε μακροχρόνια χρήση φαρμάκων με φωσφολιπίδια.

Από χολικά οξέαΧρησιμοποιείται ουρσοδεοξυχολικό οξύ. Αλλά τέτοιες θεραπείες δεν είναι κατάλληλες για όλους.

Τα σκευάσματα ζωικής προέλευσης είναι χρήσιμα για προληπτικούς σκοπούς. Αλλά μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες.

Βιολογικά ενεργά πρόσθεταένα άτομο μπορεί να λάβει κατόπιν δικής του αίτησης.

Είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη λήψη ομοιοπαθητικών φαρμάκων.

Θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί όταν κάποιος διαφημίζει τακτικά προϊόντα που ισχυρίζονται ότι θεραπεύουν την ασθένεια για πάντα.

Μόνο οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν θεραπεία, και θα είναι πάντα περίπλοκη.

Είναι δύσκολο να πούμε αν ήταν δυνατό να νικήσουμε την ασθένεια για πάντα ή αν η βελτίωση της κατάστασης ήταν μόνο μια προσωρινή εξασθένηση της νόσου.

Ακόμα κι αν η μέθοδος με την οποία ανιχνεύονται οι ιοί δείχνει αρνητικό αποτέλεσμα, αυτό δεν σημαίνει ότι το παθογόνο δεν θα υπάρχει στον οργανισμό.

Εάν ο ιός δεν ανιχνευτεί στο αίμα, μπορεί να είναι σε ηπατοκύτταρα ή λεμφαδένες.

Επομένως, μπορείτε να είστε σίγουροι για μια θεραπεία μόνο όταν τα τεστ για την παρουσία του ιού είναι αρνητικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, λαμβάνονται υπόψη και άλλοι, εξίσου σημαντικοί δείκτες.

Όσο πιο γρήγορα καταστέλλεται ο ιός, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αποφευχθούν σοβαρές ασθένειες. Συμπεριλαμβανομένων εκείνων που οδηγούν στο θάνατο.

Ο ιός της ηπατίτιδας C προκαλεί φλεγμονώδη ηπατική νόσο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν στο 20% των περιπτώσεων είναι η αιτία της ηπατίτιδας οξύς τύπος, και στο 70% οδηγεί σε χρόνια πορεία της νόσου. Αυτή η παθολογία θεωρείται ο κύριος λόγος που οφείλεται στην ανάπτυξη κίρρωσης ή καρκίνου του ήπατος. Είναι πλήρως ιάσιμη η ηπατίτιδα C;

Αιτίες και κύρια σημεία της νόσου

Πολλοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από αυτόν τον ιό δεν έχουν συμπτώματα, δεν αισθάνονται άρρωστοι και αναρρώνουν πλήρως. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται ίκτερος - παροδικό οξεία ασθένειαμε γενική κακουχία, έλλειψη όρεξης, κιτρινισμένο δέρμα και μάτια.

Όταν το σώμα είναι εξασθενημένο και δυσκολεύεται να καταπολεμήσει τη μόλυνση, συχνά αναπτύσσεται μια χρόνια μορφή ηπατίτιδας και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να εξελιχθεί σε κίρρωση ή καρκίνο. Ο ίκτερος γίνεται χρόνιος όταν η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες και ο ιός καταστρέφει σταδιακά το συκώτι. Η χρόνια ηπατίτιδα C είναι ένα είδος λανθάνουσας νόσου επειδή είναι συχνά ασυμπτωματική έως ότου το ήπαρ υποστεί σοβαρή βλάβη.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ηπατίτιδας C, οι οποίοι χωρίζονται σε έξι ομάδες, ή γονότυπους, με αριθμό 1 έως 6. Αυτές οι ομάδες είναι περισσότερο ή λιγότερο ευαίσθητες στη θεραπεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Εάν συμβεί τυχαία μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας C, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα και το θύμα να μην γνωρίζει καν ότι έχει μολυνθεί. Αυτό ονομάζεται οξεία φάση μόλυνσης, η οποία μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από έξι εβδομάδες έως δύο μήνες ή περισσότερο. Και αν υπάρχουν συμπτώματα, κατά κανόνα, είναι αρκετά ήπια και περιλαμβάνουν:

• κόπωση και γενική αδυναμία?
• υπνηλία;
• ναυτία;
• απώλεια της όρεξης?
• ήπιος κοιλιακός πόνος?
• κιτρίνισμα δέρμακαι το ασπράδι των ματιών.

Ο ιός μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό συμβαίνει σε περίπου 25 στους 100 ανθρώπους. Εάν ο ιός δεν εξαφανιστεί μετά από έξι μήνες, η λοίμωξη γίνεται χρόνια, η οποία εμφανίζεται σε περίπου 75 στις 100 περιπτώσεις ίκτερου. Η χρόνια εκδοχή της νόσου οδηγεί σε ήπια έως μέτρια βλάβη στο τον ηπατικό ιστό σε τρεις στις τέσσερις περιπτώσεις. Η κίρρωση αναπτύσσεται στο 20% των ασθενών και στο 5% εξελίσσεται σε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 25-30 χρόνια.

Διαβάστε επίσης:

Ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών από την ηπατίτιδα αυξάνεται σημαντικά υπό την επίδραση παραγόντων όπως:

• κατάχρηση αλκόολ;
• ευσαρκία;
• ηλικία άνω των 40 ετών·
• ηπατική δυσλειτουργία?
• επιπλοκή της νόσου από άλλες χρόνιες λοιμώξεις, για παράδειγμα, HIV.

Εξάπλωση της νόσου

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C; Αυτός ο ιός μπορεί να εισέλθει στο σώμα μόνο μέσω του αίματος. Οι χρήστες ναρκωτικών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο λόγω της κοινής χρήσης βελόνων ένεσης. Η ασθένεια μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής με μολυσμένα άτομα, αλλά αυτή η μέθοδος μόλυνσης είναι πολύ σπάνια. Ωστόσο, ο κίνδυνος αυξάνεται με την έμμηνο ρύση, την παρουσία ανοιχτές πληγέςστο γεννητικό ή στον πρωκτό σωλήνα. Ο κίνδυνος μετάδοσης ίκτερου από τη μητέρα στο παιδί είναι μικρότερος από 5%.

Στην πράξη, η εξάπλωση της μόλυνσης είναι δυνατή υπό τέτοιες συνθήκες όπως:

• τατουάζ και τρύπημα?
• διαδικασίες πεντικιούρ ή μανικιούρ.
• εκτελώντας ιατρικές διαδικασίεςχρήση κακώς αποστειρωμένου εξοπλισμού.
• κοινή χρήση ειδών προσωπικής υγιεινής όπως ξυράφι με άτομο με ίκτερο, Οδοντόβουρτσα, ψαλιδάκι νυχιών.

Η περίοδος επώασης της νόσου, δηλαδή το χρονικό διάστημα μεταξύ της μόλυνσης και της εμφάνισης των συμπτωμάτων, είναι 6-8 εβδομάδες, μερικές φορές έξι μήνες.

Θεραπεύεται η ηπατίτιδα C;

Ο ίκτερος είναι μια ιάσιμη ασθένεια. Η θεραπεία συνίσταται στη λήψη φαρμάκων για την ηπατίτιδα C για 6-12 μήνες. Στόχος τους είναι η πλήρης εξάλειψη του ιού. Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας εξαρτάται από τον υποτύπο του ιού και τον βαθμό φόρτισης του σώματος, δηλαδή την ποσότητα του που ανιχνεύεται σε μελέτες δειγμάτων αίματος.

Η θεραπεία αποτελείται από συνδυασμό δύο φαρμάκων. Το πρώτο είναι η ιντερφερόνη. Αυτή η ουσία βρίσκεται φυσικά στο σώμα. Ο ρόλος του είναι να αυξάνει την αντίδραση ανοσοποιητικό σύστημακατά τη διάρκεια μιας ιογενούς επίθεσης, όπως συμβαίνει με την ηπατίτιδα C. Υπάρχουν δύο τύποι φαρμάκου:

• τυπική "Ιντερφερόνη" για χορήγηση με υποδόρια ένεση τρεις φορές την εβδομάδα.
• πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη, η οποία απαιτεί μόνο μία ένεση την εβδομάδα.

Το δεύτερο φάρμακο είναι η ριμπαβιρίνη. Αυτό αντιιικά δισκίαάμεσο αντίκτυπο στον ιό, χρησιμοποιείται μέχρι να αποβληθεί πλήρως από τον οργανισμό. Οι πιθανότητες ανάρρωσης ως αποτέλεσμα της λήψης τους έχουν ξεπεράσει το 90% για ορισμένα άτομα. Στις περισσότερες περιπτώσεις χρήσης Ribavirin, δεν υπάρχει ανάγκη χρήσης ιντερφερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για πολλές παρενέργειες.

Μπορούμε να ζήσουμε πολύ με ηπατίτιδα C;

Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι με ηπατίτιδα C; Σχεδόν το 50% των ασθενών δεν αναπτύσσουν επιπλοκές που σχετίζονται με αυτήν την ασθένεια, επομένως δεν χρειάζεται να υποβληθούν εντατικής θεραπείαςυγιείς φορείς του ιού. Οι ασθενείς με προοδευτικό ίκτερο απαιτούν σοβαρή προσοχή, όταν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος να αναπτύξουν κίρρωση ή ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Σχεδόν το 50% των ατόμων που εκτίθενται στη μόλυνση διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών, ενώ οι υπόλοιποι μπορούν να ζήσουν με ηπατίτιδα για δεκαετίες χωρίς συνέπειες. Παίζει καθοριστικό ρόλο εδώ γενική κατάστασηη υγεία ενός ατόμου: το ανοσοποιητικό του σύστημα, ο υποτύπος του ιού της ηπατίτιδας C που επιτέθηκε στο σώμα και ο βαθμός του φορτίου του. Μόνο η ιατρική παρακολούθηση θα σας επιτρέψει να αποφασίσετε εάν χρειάζεται θεραπεία ή όχι.

Είναι δυνατή η θεραπεία της ηπατίτιδας C; σύγχρονες μεθόδουςη θεραπεία σας επιτρέπει να επιτύχετε πλήρης ανάρρωσηπερισσότερο από το 50% των ασθενών έχουν μολυνθεί από ιούς. Η ασθένεια είναι πολύ ύπουλη και συχνά διαγιγνώσκεται τυχαία, κατά τη μελέτη άλλων παθολογιών. Η διείσδυση του ιού στο σώμα οδηγεί σε βλάβη στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα).

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η περιοχή των κατεστραμμένων περιοχών αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες - καρκίνο του ήπατος ή κίρρωση. Στη θέση των παραμορφωμένων ηπατοκυττάρων, αναπτύσσεται τραχύς συνδετικός ιστός και προκαλεί μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος.

Πού ξεκινάει η θεραπεία;

Για κλινική εικόναΗ ηπατίτιδα C χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση έντονων, πολυάριθμων συμπτωμάτων που δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να οδηγήσει έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής. Η ασθένεια δεν είναι θανατική ποινή· είναι επικίνδυνη λόγω των σοβαρών επιπλοκών της. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξή τους, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει φαρμακολογικά φάρμακα στο σπίτι εφ' όρου ζωής. Ποια είναι τα στάδια του θεραπευτικού σχήματος:

• εξάλειψη της φλεγμονής στους ιστούς του ήπατος.
• πρόληψη της κίρρωσης και του καρκίνου του ήπατος.
• καταστροφή παθογόνων παραγόντων.

Στο 5-7% των περιπτώσεων η ηπατίτιδα C θεραπεύεται πλήρως χωρίς τη λήψη φαρμακολογικών φαρμάκων. Αυτό συμβαίνει λόγω της υψηλής αντίστασης του ανθρώπινου σώματος σε ιογενείς λοιμώξεις. Μετά την ανάρρωση, μια ορισμένη ποσότητα συγκεκριμένων αντισωμάτων παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος. Χάρη στην υψηλή ανοσία, το άτομο όχι μόνο ανάρρωσε, αλλά έλαβε και "εμβόλιο" κατά της παθολογίας.

Αν κατά τη διάρκεια εργαστηριακή έρευναΕάν έχουν εντοπιστεί ιοί, τότε η επιλογή των μεθόδων θεραπείας πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό. Είναι αυτός που αποφασίζει εάν ο ασθενής χρειάζεται ενεργή θεραπεία και ποια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιηθούν. Η επιλογή των φαρμάκων είναι ατομική και βασίζεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• ηλικία;
• γένος;
• διάρκεια παραμονής των ιών στο σώμα.
• γονότυπος του παθογόνου·
• προδιάθεση για σχηματισμό ινώδους.

Ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί για να διαπιστωθεί η ευαισθησία του στην κίρρωση. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιούνται δοκιμές για την παρουσία ανοσογενετικών δεικτών:

• κυτοκίνες;
• ανοσορυθμιστικές πρωτεΐνες;
• παράγοντες ινωδογένεσης.

Μετά την αξιολόγηση του βαθμού σχηματισμού ινώδους, οι γιατροί ξεκινούν τη θεραπεία του ασθενούς. Διενεργείται επειγόντως εάν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ταχείας βλάβης στα ηπατικά κύτταρα και σχηματισμού κακοήθους όγκου.

Πόσο κοστίζει η θεραπεία;

Κόστος για γρήγορη και αποτελεσματική θεραπείαηπατίτιδα C είναι πολύ σημαντικές. Παλαιότερα, η χώρα μας είχε ένα κρατικό πρόγραμμα που βοηθούσε στην παροχή δωρεάν στους ασθενείς απαραίτητα φάρμακα. Για αρκετά χρόνια ήταν κλειστό και όλα τα έξοδα για τη θεραπεία της ιογενούς παθολογίας έπεφταν στους ασθενείς και στα μέλη των οικογενειών τους. Αλλά υπάρχει μια εξαίρεση - εάν ο ασθενής διαγνωστεί με HIV εκτός από ηπατίτιδα C, τότε η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί με δημόσια δαπάνη.

Η θεραπεία της παθολογίας διαρκεί από αρκετούς μήνες έως 1-2 χρόνια. Το κόστος ενός θεραπευτικού μαθήματος, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, ξεκινά από 50.000-60.000 ρούβλια και η μέγιστη τιμή μπορεί να υπερβεί τα 750.000 ρούβλια. Η θεραπεία του ιού του γονότυπου 1β είναι η πιο δαπανηρή, αλλά ακόμη και με σημαντικό κόστος υπάρχει κίνδυνος έξαρσης της νόσου. Εάν ο ασθενής δεν έχει χρήματα, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να επιλύσετε το πρόβλημα σε τοπικό ή περιφερειακό επίπεδο.

Η θεραπεία με τα πιο σύγχρονα φάρμακα με αποδεδειγμένη υψηλή αποτελεσματικότητα δεν είναι προσιτή σε όλους τους ασθενείς. Το κόστος μιας αμπούλας είναι περίπου 10.000 ρούβλια και χρειάζονται 4-5 τέτοιες αμπούλες μηνιαίως για θεραπεία. Εκτός από τα διαλύματα για παρεντερική χορήγηση, η θεραπεία πραγματοποιείται με δισκία, η οποία κοστίζει στον ασθενή άλλα 4.000-5.000 ρούβλια κάθε μήνα. Η τιμή ενός θεραπευτικού μαθήματος κυμαίνεται μεταξύ 500.000-750.000 ρούβλια, εξαιρουμένου του κόστους εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Πολλοί άρρωστοι αστειεύονται με λύπη για την τύχη εκείνων που, εκτός από την ηπατίτιδα C, είναι φορείς του HIV.

Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης της ελαστομετρίας δεν είναι διαθέσιμες στους περισσότερους ασθενείς. Το πρόβλημα δεν έγκειται μόνο στο κόστος της διαδικασίας, αλλά και στη χαμηλή διαθεσιμότητά της. Οι ινοσαρώσεις είναι διαθέσιμες μόνο σε μεγάλα περιφερειακά ή περιφερειακά κέντρα, αλλά ακόμη και η εγγραφή στη μελέτη δεν είναι εύκολη. Η ελαστομετρία είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε γρήγορα τον βαθμό της ηπατικής βλάβης ή την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η ηπατίτιδα C δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες. Ακόμα κι αν δεν έχετε χρήματα για ολοκληρωμένη θεραπεία, είναι καλύτερα να αγοράσετε φαρμακολογικά παρασκευάσματα, που αποκαθιστούν τα κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα. Περιέχουν φυσικά συστατικά που δεν προκαλούν παρενέργειες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Karsil και το Hofitol.

Η ηπατίτιδα C καταστρέφει αργά τα ηπατικά κύτταρα

Θεραπευτικό σχήμα

Δεν έχει αναπτυχθεί κανένα πρότυπο θεραπείας που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από την ηπατίτιδα C για πάντα. Η προσέγγιση σε κάθε ασθενή είναι ατομική - μετά από ενδελεχή διάγνωση, οι γιατροί συγκρίνουν τα αποτελέσματά τους με τους ακόλουθους παράγοντες:

• βαθμός ηπατικής βλάβης?
• την πιθανότητα παρενεργειών·
• ατομική προδιάθεση σε φαρμακολογικά φάρμακα.
• αξιολόγηση της πιθανότητας επιτυχούς θεραπείας·
• διάθεση του ασθενούς.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ηπατίτιδας C με συνδυασμό ριμπαβιρίνης και ιντερφερόνης έχει αποδειχθεί. Ανήκουν σε φάρμακα ευρέος φάσματος, δηλαδή είναι κατάλληλα για τη θεραπεία σχεδόν όλων των γονότυπων του παθογόνου. Η ιντερφερόνη είναι ελάχιστα ανεκτή από πολλούς ασθενείς και υπάρχουν δυσκολίες στην απόκτησή της.

Πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής προειδοποιείται για το κόστος της θεραπείας και την ανάγκη για συνεχή φαρμακευτική αγωγή. Εάν σε οποιοδήποτε στάδιο ο ασθενής ξεμείνει από χρήματα και δεν παίρνει φάρμακα, τότε οι ιοί αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν ξαναρχίσει η θεραπεία, η αποτελεσματικότητά της θα είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Η πιθανότητα ανάκαμψης αυξάνεται ανάλογα με το αν έχουν οι ασθενείς τα ακόλουθα σημάδιακαι παράγοντες:

• Καυκάσια φυλή;
• Όντας γυναίκα?
• λεπτή κατασκευή?
• ηλικία μικρότερη από 40-45 ετών.
• έλλειψη ανοχής στην ινσουλίνη.
• μικρή βλάβη στα ηπατοκύτταρα.

Παρά τον σημαντικό αριθμό παρενεργειών της ιντερφερόνης, είναι ο συνδυασμός της με τη ριμπαβιρίνη που σας επιτρέπει να επιτύχετε το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ενισχύει την επίδραση του αντιικού φαρμάκου και φέρνει σημαντικά την ανάρρωση πιο κοντά. Μία ή δύο φορές την εβδομάδα, στον ασθενή χορηγείται ιντερφερόνη βραχείας δράσης και το φάρμακο μακροχρόνια δράσηενδείκνυται για χρήση τέσσερις φορές το μήνα. Η ριμπαβιρίνη χρησιμοποιείται καθημερινά σε μεμονωμένες δόσεις.

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά ο γονότυπος του ιού είναι καθοριστικός. Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με τον δεύτερο ή τον τρίτο γονότυπο του παθογόνου της ηπατίτιδας C, τότε η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης υπερβαίνει το 90%. Όταν εντοπιστεί ο πρώτος γονότυπος του ιού, είναι δυνατή η εξάλειψη της παθολογίας στο 45-50% των περιπτώσεων. Η παρουσία αντενδείξεων στη χρήση του Ribavirin επιβραδύνει την ανάρρωση, αλλά δεν την αποκλείει.

Όταν δεν χρησιμοποιείται συνδυαστική θεραπεία

Η θεραπεία για την ηπατίτιδα C δεν είναι μόνο δύσκολη και δαπανηρή, αλλά επίσης δεν είναι κατάλληλη για όλους. Σε ποιες περιπτώσεις δεν πραγματοποιείται; συνδυαστική θεραπεία:

• παιδιά κάτω των 3 ετών·
• εγκυμοσύνη;
• παρουσία μεταμοσχευμένων οργάνων δότη·
• ατομική δυσανεξία στη ριμπαβερίνη ή την ιντερφερόνη.
• υπερθυρεοειδισμός - υπερβολική παραγωγή ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα.
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια?
• πνευμονική απόφραξη?
• πνευμονική ισχαιμία.

Η θεραπεία για την ηπατίτιδα C μπορεί να καθυστερήσει μέχρι να υποχωρήσει η καρδιακή ανεπάρκεια ή η πνευμονική απόφραξη. Για την ανακούφιση της κατάστασης των ασθενών και την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με ατομικά σχεδιασμένα σχήματα.

Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμακολογικών φαρμάκων απαιτείται πλήρης εξέταση των ασθενών για παρουσία συνοδών νοσημάτων.

Παρά τον κίνδυνο της ηπατίτιδας C, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορούν να επιδεινώσουν σοβαρά την ευημερία ενός ατόμου λόγω μεγάλη ποσότηταπαρενέργειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί σταθμίζουν τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση φαρμάκων. Ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν:

• Η λήψη Ribavirin μπορεί να προκαλέσει μείωση της αιμοσφαιρίνης στην κυκλοφορία του αίματος. Για την πρόληψη και τη θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου.
• Η θεραπεία έχει αρνητικό αντίκτυπο σε θυρεοειδής αδένας. Η λειτουργική του δραστηριότητα μπορεί είτε να αυξηθεί είτε να μειωθεί. Κατά τη λήψη ριμπαβιρίνης και ιντερφερόνης, η κατάσταση παρακολουθείται συνεχώς ενδοκρινής αδέναςλόγω της μεγάλης πιθανότητας μη αναστρέψιμης βλάβης.
• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς εμφανίζουν μέτρια τριχόπτωση. Μετά την αποκατάσταση, η γραμμή των μαλλιών αποκαθίσταται πλήρως.
• Η ιντερφερόνη συμβάλλει στην εμφάνιση συμπτωμάτων γρίπης: πόνος στις αρθρώσεις, υπερθερμία, πυρετός, τα οποία μειώνονται μετά το μεγαλύτερο μέρος της θεραπείας. Για να μειωθεί η σοβαρότητα των παρενεργειών, οι γιατροί συνιστούν την έγχυση φαρμάκων πριν από τον ύπνο. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C προκαλούν αφυδάτωση. Για να αναπληρώσετε υγρά στο σώμα, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού καθημερινά.
• συνδυαστική θεραπείαμερικές φορές οδηγεί σε δυσκολία στον ύπνο και μειώνει την ποιότητα του ύπνου. Μια γρήγορη και πλήρης ανάρρωση απαιτεί δύναμη και συγκεκριμένη στάση και το πρωί ένα άτομο αισθάνεται εντελώς καταβεβλημένο. Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν φάρμακα με ήπια ηρεμιστικό αποτέλεσμα- εγχύσεις βαλεριάνας, βάλσαμο λεμονιού, μητρικό βότανο, μέντα.
• Η ίδια η παρουσία της ηπατίτιδας C προκαλεί κατάθλιψη και αίσθημα πλήρους απελπισίας. Και τα φαρμακολογικά φάρμακα εντείνουν αυτή την κατάσταση τόσο πολύ που πολλοί ασθενείς αρνούνται τη θεραπεία λόγω φαινομενικά ματαιότητας. Για την εξάλειψη της κατάθλιψης, ενδείκνυται η λήψη αντικαταθλιπτικού και συνιστάται η διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή. Σε ορισμένους ασθενείς, οι νευρολογικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν: έλλειψη όρεξης, συναισθηματική αστάθεια, αυξημένο άγχος, μειωμένη ισχύ και σκέψεις αυτοκτονίας. Τέτοιες παρενέργειες εξαλείφονται καλά από το Fluoxetine και το Zoloft.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται σπάνια περιλαμβάνουν μειωμένη οπτική οξύτητα και αναπνευστικές δυσκολίες που προκαλούνται από διαταραχή της πνευμονικής λειτουργίας. Η εμφάνιση ξηρού ή υγρός βήχας– ένα σήμα για την εξέταση του ασθενούς για τον αποκλεισμό ενός αποστήματος.

Τα ηπατοπροστατευτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ηπατίτιδας C

Ηπατοπροστατευτικά

Η χρόνια ηπατίτιδα C δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με ηπατοπροστατευτικά. Δεν έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τους ιούς και να τους εμποδίζουν να βλάψουν τα ηπατικά κύτταρα. Τα φάρμακα ενδείκνυνται για χρήση ως παράγοντες που αυξάνουν τη λειτουργική δραστηριότητα ενός βιολογικού φίλτρου. Τα ηπατοπροστατευτικά περιλαμβάνουν φαρμακευτικά φυτά, σιλυμαρίνη, φωσφολιπίδια και εκχύλισμα από συκώτι βοοειδών. Βοηθήστε στην επιτάχυνση της ανάκτησης των ηπατοκυττάρων:

• Legalon;
• Essentiale forte;
• Liv-52;
• Phosphogliv και Phosphogliv forte.

Η διεξαγωγή μιας πορείας θεραπείας με ηπατοπροστατευτικά αυξάνει την αντίσταση των ηπατικών κυττάρων σε ιογενείς λοιμώξεις, αποτρέπει τη βλάβη στα ηπατοκύτταρα και προάγει την ανάκτησή τους.

Ανασκόπηση νέων φαρμάκων

Πρόσφατα, συντέθηκαν τα αντιιικά φάρμακα Boceprevir και Telaprevir. Η χρήση τους καθιστά δυνατή την επίτευξη πλήρους ίασης για περισσότερο από το 80% των ασθενών. Η επίδραση των αντιιικών φαρμάκων είναι να μπλοκάρουν πλήρως συγκεκριμένα ένζυμα, γεγονός που εμποδίζει την ενεργό αναπαραγωγή του ιού και τη βλάβη στα ηπατικά κύτταρα. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της λήψης Telaprevir και Boceprevir:

• χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών με τον πρώτο γονότυπο του παθογόνου.
• Η χρήση είναι δυνατή μόνο σε συνδυασμό με Ιντερφερόνη και Ριμπαβιρίνη.
• δεν είναι κατάλληλο για παρεντερική χορήγηση.
• μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος.
• δεν χρησιμοποιούνται εάν οι ασθενείς έχουν ατομική προδιάθεση για ριμπαβιρίνη ή ιντερφερόνη.
• Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά.

Αυτά τα αντιιικά φάρμακα είναι πολύ ακριβά και έχουν σοβαρές παρενέργειες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς μπορεί να διαγνωστούν Σιδηροπενική αναιμία, αλλεργικές αντιδράσεις, αλλαγή στις γευστικές αισθήσεις.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ηπατίτιδα C δεν αντιμετωπίζεται με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη

Σχεδόν όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ηπατίτιδας C μπορούν να συσσωρευτούν στον οργανισμό και να προκαλέσουν συγκεκριμένες αντιδράσεις. Οι γυναίκες που έχουν αναρρώσει θα πρέπει να περιμένουν περίπου έξι μήνες πριν συλλάβουν ενεργά συστατικάαποβάλλεται σταδιακά από τα κύτταρα και τους ιστούς.

Η λήψη ριμπαβιρίνης και ιντερφερόνης μπορεί να προκαλέσει συγγενείς ανωμαλίεςκαι μεταλλάξεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν πραγματοποιείται θεραπεία για γυναίκες που διαγνώστηκαν με ηπατίτιδα C ενώ ήταν έγκυες. Ενδείκνυνται για θεραπεία συντήρησης με ηπατοπροστατευτικά στο σπίτι.

Γνώμες ασθενών

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ηπατίτιδας C μπορεί να κριθεί διαβάζοντας κριτικές ατόμων που έχουν αναρρώσει ή μόλις άρχισαν να παίρνουν φαρμακολογικά φάρμακα.

Έλενα, Νίζνι Νόβγκοροντ:

«Δεν μπορείς να τα παρατήσεις - έχω μάθει από τη δική μου εμπειρία ότι είναι δυνατό να νικήσεις την ηπατίτιδα C. Είχα λάβει θεραπεία για περισσότερο από έξι μήνες μόνο με ιντερφερόνη. Τι συνέβη: έπεσαν τα μαλλιά, λόγω έλλειψης σιδήρου, τα νύχια ξεφλούδισαν και εμφανίστηκαν μώλωπες σε όλο το σώμα. Ένιωθα ίλιγγος και πανικός κατά καιρούς. Πέρασαν πέντε χρόνια, κάνω τακτικά τεστ και είναι πάντα καθαρά».

Maxim, Pyatigorsk:

«Δεν συνειδητοποίησα αμέσως ότι όλα εξαρτώνται από τον γιατρό. Ο πρώτος κούνησε το κεφάλι του και μου συνταγογραφούσε μόνο Liv-52 και Essentiale Forte. Και έχω έναν ιό πρώτου γονότυπου, τι είδους ηπατοπροστατευτικά υπάρχουν... Μόλις την τρίτη φορά βρήκα ικανό ειδικό και ξεκίνησα θεραπεία με ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη. Τώρα είμαι απόλυτα υγιής».

Λάρισα, Βόλγκογκραντ:

«Ο ιός ανακαλύφθηκε σε μένα τυχαία, κατά την εγγραφή της εγκυμοσύνης. Αποπληξία. Πήρα ηπατοπροστατευτικά και ακολούθησα τη συνιστώμενη δίαιτα. Το παιδί γεννήθηκε υγιές και άρχισα αμέσως να κάνω ένεση ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνη. Αντί να απολαύσει τη μητρότητα, έπεσε σε σοβαρή κατάθλιψη. Τώρα θυμάμαι τα πάντα σαν ένα κακό όνειρο - είμαι απολύτως υγιής, η κόρη μου είναι ήδη στην πρώτη δημοτικού."

Λόγω της ακριβής θεραπείας, οι άνθρωποι συχνά αναρωτιούνται πόσο ζουν οι ασθενείς εάν δεν αντιμετωπιστεί η ηπατίτιδα C; Όλα εξαρτώνται μόνο από την αρχική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας και τον γονότυπο του ιού. Κανένας γιατρός δεν μπορεί να απαντήσει σε αυτή την ερώτηση ούτε κατά προσέγγιση. Σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να τα παρατήσετε - η ηπατίτιδα C είναι ιάσιμη στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων.

Κάθε χρόνο, όλο και περισσότεροι άνθρωποι σε όλο τον κόσμο διαγιγνώσκονται με ηπατίτιδα C. Ως εκ τούτου, πολλοί αναρωτιούνται εάν η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευτεί, καθώς αυτή η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη και επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στον ασθενή. Ένας άλλος τρομακτικός παράγοντας είναι ότι σήμερα είναι αδύνατο να προστατευτείτε από μόλυνση μέσω του εμβολιασμού. Για να απαντηθεί αυτή η ερώτηση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και τις αρχές θεραπείας της ηπατίτιδας.

Αιτίες της νόσου

Η πηγή του ιού της ηπατίτιδας C (HCV) είναι οι ασθενείς ή μολυσμένα άτομα. Στη δεύτερη περίπτωση, το άτομο θα νιώσει απόλυτα υγιές και μπορεί να μην αντιληφθεί καν ότι υπάρχει μόλυνση στο αίμα του. Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται μόνο μέσω του αίματος, δηλαδή, η μόλυνση εμφανίζεται μόνο εάν το αίμα ενός ασθενούς εισέλθει στο αίμα ενός υγιούς ατόμου. Αυτό είναι πολύ σημαντικό σημείο. Η ασθένεια δεν μεταδίδεται με χειραψία, πιάτα ή αέρα. Πρέπει να καταλάβετε ότι η παρουσία αυτού του ιού δεν καθιστά ένα άτομο απόκληρο· μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται, να σπουδάζει, να επικοινωνεί με την οικογένειά του, τα αγαπημένα του πρόσωπα κ.λπ.

Οι κύριες οδοί εισόδου του HCV στον οργανισμό είναι:

• μέσω κοπής και μαχαιρώματος αντικειμένων, ξυραφιών.
• μέσω συριγγών κατά τη λήψη φαρμάκων ενδοφλεβίως.
• μέσω μη επεξεργασμένων ή κακώς επεξεργασμένων οργάνων σε ινστιτούτα αισθητικής·
• V ιατρικά ιδρύματαμέσω αίματος σε περίπτωση παραβίασης των προτύπων υγιεινής και ασφάλειας.

Εάν το ιατρικό προσωπικό στα νοσοκομεία δεν συμμορφώνεται με τις υγειονομικές και υγειονομικές απαιτήσεις, τότε η μόλυνση μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε γραφείο. Ταυτόχρονα, είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η πηγή μόλυνσης. Η πιθανότητα να μολυνθείτε με HCV μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία είναι περίπου 4%. Ο αριθμός αυτός αυξάνεται με τις συχνές αλλαγές συντρόφων, αφού σε αυτή την περίπτωση δεν μπορείτε να είστε απόλυτα σίγουροι ότι ο σύντροφός σας είναι υγιής.

επίσης σε ιατρική πρακτικήΥπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όπου η ασθένεια μεταδίδεται από μολυσμένη μητέρα σε παιδί. Η μόλυνση του εμβρύου μπορεί να συμβεί μόνο κατά τον τοκετό και δεν μπορεί να προληφθεί. Εάν μια θηλάζουσα μητέρα έχει μια κατεστραμμένη θηλή, ο ιός μπορεί να εισέλθει στο σώμα του μωρού μαζί με το γάλα. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να αρνηθείτε το θηλασμό.

Συμπτώματα ηπατίτιδας C

Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως ένα χρόνο. Η οξεία μορφή του HCV μπορεί να ξεκινήσει 7-8 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μείωση της όρεξης, γενική αδυναμίαΚαι κούραση, υπάρχει ελαφριά ενόχληση στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν συχνοί πονοκέφαλοι, φαγούρα στο δέρμα, διάρροια και ζάλη. Στους περισσότερους ασθενείς, το ήπαρ αυξάνεται σε μέγεθος.

Μετά την οξεία φάση, ένα άτομο μπορεί να αναρρώσει, αλλά η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε χρόνια μορφήή μεταφορά ιού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στο 80% των μολυσμένων ατόμων. Μετάβαση από οξεία μορφήΗ χρόνια ηπατική νόσος εμφανίζεται σταδιακά· κατά τη διάρκεια αρκετών ετών, ο αριθμός των κατεστραμμένων ηπατικών κυττάρων αυξάνεται και αναπτύσσεται ίνωση. Χρόνια ηπατίτιδαΤο C μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει κίρρωση του ήπατος. Τα κύρια συμπτώματα της κίρρωσης είναι:

• σημαντική μείωση του σωματικού βάρους.
• απώλεια της όρεξης?
• κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων.
• κοιλιακή διεύρυνση?
• πρήξιμο των ποδιών?
• φλεβεύρωση.

Πώς να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C;

Το C βασίζεται σε σύνθετη θεραπεία με ριμπαβιρίνη και ιντερφερόνη.

Η πρακτική δείχνει ότι πολύπλοκη θεραπεία με αυτά αντιιικά φάρμακαέχει πολύ μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα από τη μονοθεραπεία με καθένα από αυτά τα φάρμακα ξεχωριστά.

Η μονοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο όταν σύνθετη θεραπείαπρολαμβάνεται από ορισμένες αντενδείξεις. Πιο συγκεκριμένα, το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά για μια συγκεκριμένη περίπτωση, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα της νόσου και τη σοβαρότητα της πορείας της. Δεν υπάρχουν ανάλογα με μια τέτοια θεραπεία σήμερα.

Να σημειωθεί ότι υπάρχουν και φάρμακα που συνοδεύουν την κύρια θεραπεία, αλλά δεν αποτελούν τη βάση της. Ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μπορεί να νικηθεί από τα ηπατοπροστατευτικά, τα οποία είναι διαθέσιμα με τη μορφή συμπληρωμάτων διατροφής. Μπορούν μόνο να βελτιώσουν τη λειτουργία του ήπατος και να διατηρήσουν τη γενική κατάσταση του σώματος.

Η λήψη ανοσοτροποποιητών από μόνη της δεν θα οδηγήσει επίσης σε ανάρρωση, καθώς αυτά τα φάρμακα δεν καταπολεμούν τον ιό, αλλά υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Προσδιορίστε ποιο από τα πρόσθετα φάρμακαπραγματικά απαραίτητο για τον ασθενή, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί. Επομένως, για να θεραπεύσετε την ηπατίτιδα C για πάντα, είναι απαραίτητο να συμβουλεύεστε συνεχώς έναν γιατρό.

πρέπει να σημειωθεί ότι φαρμακευτική θεραπείαΟ HCV δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όλους τους ασθενείς. Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί βάσει των οποίων η χρήση ριμπαβιρίνης και ιντερφερόνης απαγορεύεται αυστηρά. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν:

• παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
• συγκοπή;
• χρόνιες αποφρακτικές πνευμονοπάθειες.
• Διαβήτης;
• εγκυμοσύνη;
• ατομική δυσανεξία στα φάρμακα.

Θεραπεύεται ή όχι η ηπατίτιδα C;

Παρά το γεγονός ότι επί του παρόντος είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τον ιό HCV, είναι πολύ πιθανό να αναρρώσετε από αυτόν τον ιό. Τα σχήματα αντιβακτηριδιακής θεραπείας που αναπτύχθηκαν και βελτιώθηκαν κατά τη διάρκεια πολλών ετών μειώνουν σημαντικά τον ρυθμό αναπαραγωγής του ιού, μειώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και διακόπτουν την ηπατική ίνωση. Με έγκαιρα και σωστή θεραπείαη πιθανότητα ανάκαμψης φτάνει το 75%.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του μολυσμένου ατόμου και την κατάσταση του ανοσοποιητικού του συστήματος. Εάν τη στιγμή της θεραπείας ο ασθενής έχει κίρρωση του ήπατος, τότε η πιθανότητα ανάρρωσης θα είναι πολύ μικρή. Παρά το γεγονός ότι είναι πολύ πιθανό να αναρρώσετε από την ηπατίτιδα C, σχεδόν πάντα πρέπει να το ανέχεστε παρενέργειεςαντιική θεραπεία. Αλλά περισσοτερο ανθρώπινο σώμαμετά από κάποιο χρονικό διάστημα προσαρμόζεται στα φάρμακα και τα ανέχεται κανονικά.

Θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας C στο σπίτι

Ενισχύω θεραπευτικό αποτέλεσμασυνταγογραφείται από γιατρό φάρμακακαι μπορείτε να ανακουφίσετε τις παρενέργειες από τη χρήση τους λαϊκές θεραπείες, που περιλαμβάνουν:

1. Συλλογή βοτάνων. Για να το παρασκευάσετε, πρέπει να αναμίξετε ένα ποτήρι λινάρι φρύνου και centaury, 2 ποτήρια μετάξι καλαμποκιού και 3 ποτήρια αθάνατο. Μετά από αυτό, 1 κ.σ. Μια κουταλιά από το προκύπτον μείγμα παρασκευάζεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό και, αφού κρυώσει, λαμβάνεται 3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τα γεύματα.
2. Αφέψημα βρώμης. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τη δηλητηρίαση από ριμπαβερίνη και ιντερφερόνη. 100 γραμμάρια βρώμης ρίχνονται σε 1 λίτρο νερό και βράζονται για 60 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Το αφέψημα λαμβάνεται όλη την ημέρα μεταξύ των γευμάτων.
3. Έγχυμα σκόρδου. 5-7 μεγάλες κεφαλές σκόρδου ξεφλουδίζονται, ψιλοκόβονται για να σχηματιστεί μια ομοιογενής πάστα και ρίχνονται σε 1 λίτρο ηλιέλαιο. Μετά από αυτό, το μείγμα εγχέεται σε κλειστό γυάλινο δοχείο για 2 εβδομάδες. Πρέπει να πάρετε το έγχυμα 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Η ιογενής ηπατίτιδα C είναι πολύ επικίνδυνη, αλλά η κατάσταση δεν είναι απελπιστική. Εάν ο ασθενής αντιμετωπίζεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, επισκέπτεται περιοδικά τον γιατρό και ακολουθεί όλες τις συνταγογραφούμενες διαδικασίες, τότε μπορεί να ελπίζει σε θετικό αποτέλεσμα.

Ο αριθμός αυξάνεται κάθε χρόνο, αλλά η μακρά και μακρά διαδικασία κλινικής έρευνας, επιστημονικές εργασίεςέφερε τους πρώτους καρπούς.

Όταν απαντά στην ερώτηση ενός ασθενούς, «είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως η ηπατίτιδα», ο γιατρός προτείνει περήφανα νέα σύγχρονα φάρμακαόπως το sofosbuvir ή το daclatasvir. Η συνεχής αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων ιογενούς ηπατικής νόσου παγκοσμίως δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Όταν εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιοΗ ηπατίτιδα είναι ιάσιμη, αλλά η εντελώς χρόνια μορφή μπορεί να θεραπευτεί μόνο με προσεκτική τήρηση των συστάσεων του γιατρού.

Η περίοδος επώασης της ηπατίτιδας C διαρκεί περίπου 6 μήνες, αλλά η πορεία της νόσου είναι ατομική σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Τα σοβαρά κλινικά συμπτώματα της νόσου μπορούν να εντοπιστούν μόνο τελικό στάδιο, όταν επηρεάζεται σημαντικό μέρος των ηπατοκυττάρων και εμφανίζεται ηπατική ανεπάρκεια. Μορφολογική εκδήλωσηπαθολογία είναι η κίρρωση του ήπατος. Λόγω της καταστροφής των ηπατοκυττάρων, η συγκέντρωση των ενζύμων χολόστασης στο αίμα - AST, ALT, GGTP - αυξάνεται.

Δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στο συκώτι, επομένως δεν προκαλείται βλάβη. σύνδρομο πόνου. Ο πόνος αναπτύσσεται όταν η χοληδόχος κύστη έχει υποστεί βλάβη φλεγμονώδης διαδικασία, παθολογικός σχηματισμός, κόμβος όγκου. Η χρόνια ηπατίτιδα C σε όψιμο στάδιο συνοδεύεται από χολοκυστίτιδα λόγω απόφραξης της απέκκρισης της χολής. Δεν πρέπει να επιτρέπεται η απόφραξη της χοληφόρου οδού, καθώς αυτό αυξάνει τη συγκέντρωση της χολερυθρίνης στο αίμα, η οποία είναι τοξική ουσία.

Η παρατεταμένη επώαση της ιογενούς ηπατίτιδας C συχνά οδηγεί σε χρόνια πορεία. Με παρατεταμένη οξεία πορεία, το λανθάνον στάδιο διαρκεί 2-3 μήνες.

Πόσο διαρκεί η περίοδος επώασης;

Η περίοδος επώασης για οποιαδήποτε λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας C, περιγράφεται από το διάστημα από τη μόλυνση έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Με βάση τα χαρακτηριστικά του λανθάνοντος σταδίου, τα κλινικά συμπτώματα και τις αντιδράσεις του σώματος, οι ειδικοί προβλέπουν την περαιτέρω εξέλιξη των παθολογικών συμπτωμάτων και την πιθανότητα επιπλοκών.

Η μέση περίοδος επώασης για την ηπατίτιδα C είναι 4-6 μήνες. Οι ειδικοί αποκαλούν το κρυφό διάστημα προικτερικό στάδιο. Δεν εμφανίζει καθόλου κιτρίνισμα ή λεμονί απόχρωση στο δέρμα. Αρχικά, η αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης οδηγεί σε κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα.

Σε περίπτωση απουσίας ίκτερου, τα ακόλουθα συμπτώματα επιτρέπουν τον προσδιορισμό του λανθάνοντος σταδίου:

1. Αλλαγές διάθεσης;
2. Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα;
3. Υπνηλία;
4. Αλλαγή από ευερεθιστότητα σε αυξημένο ενθουσιασμό.

Στο δεύτερο στάδιο της νόσου εμφανίζεται ίκτερος, ο οποίος διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται από μόνα τους. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να εμφανιστεί έμετος. Η συσσώρευση χολερυθρίνης, μεταβολικών προϊόντων και τοξινών οδηγεί σε σύνδρομο μέθης. Η κατάσταση συνοδεύεται από γαστρεντερικές διαταραχές και παθολογία του ήπατος.

Τα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας C απαιτούν προσεκτική εργαστηριακή διάγνωση, αφού η νοσολογική μορφή θα πρέπει να επαληθευτεί σε πρώιμο στάδιο. Η ανίχνευση της νοσολογίας στο στάδιο της επώασης αποτρέπει επακόλουθες αλλαγές - απώλεια χρώματος ούρων και κοπράνων. Η συσσώρευση μεθυστικών προϊόντων οδηγεί σε πόνο στις αρθρώσεις. Ο ίκτερος στην ηπατίτιδα C είναι σημάδι καταστροφής των ηπατοκυττάρων, αλλά τέτοιες εκδηλώσεις θα πρέπει να αναμένονται μόνο σε οξείες περιπτώσεις, μια προχωρημένη μορφή της χρόνιας διαδικασίας.

Η δηλητηρίαση οδηγεί σε επακόλουθες δερματικές διαταραχές - εξανθήματα, κνίδωση. Η αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης συνοδεύεται από ηπατοσπληνομεγαλία. Η αύξηση του μεγέθους της σπλήνας και του ήπατος είναι σημάδια όχι μόνο του συνδρόμου μέθης. Με την ιογενή ηπατίτιδα, τα σημεία βλάβης του ηπατικού ιστού είναι «υπερβολικά» με ινώδεις ίνες, γεγονός που οδηγεί σε κίρρωση.

Η ασυμπτωματική ανάπτυξη της περιόδου επώασης για την ηπατίτιδα C δεν οδηγεί σε παραβίαση γενική ευημερίαπρόσωπο. Η απουσία μιας υποκειμενικής παθολογικής εικόνας δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό.

Εάν η περίοδος επώασης δεν ακολουθηθεί από οξέα κλινικά συμπτώματα, η νοσολογία γίνεται χρόνια. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε άτομα με ασθενή ανοσία.

Το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η ανάγκη για διάγνωση πρώιμη περίοδο. Αφού εντοπίσουν μια παθολογία, οι περισσότεροι άνθρωποι αλλάζουν τη στάση τους απέναντι στην υγεία. Με τη χρονιότητα, ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται σημαντικά με την πάροδο του χρόνου, αφού πριν από 5 χρόνια δεν υπήρχαν αποτελεσματικά φάρμακα για τον ιό της ηπατίτιδας. Οι προληπτικές διαδικασίες δεν ήταν τόσο αποτελεσματικές.

Είναι ιάσιμη η ηπατίτιδα C, πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση

Μετάδοση ηπατίτιδας C παρεντερικάοδηγεί σε κατανομή σε όλο το σώμα. Το σημείο μόλυνσης είναι τα ηπατοκύτταρα. Το συκώτι είναι ένα όργανο ικανό για γρήγορη αναγέννηση. Στο χρόνια πορείαΗ ασθένεια προκαλεί σταδιακή βλάβη των ιστών με μη αναστρέψιμο πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού.

Παρουσία ιού σε βιολογικό υλικόδεν συνοδεύεται απαραίτητα κλινικά συμπτώματα. Για μια οξεία κλινική εικόνα αρκεί 1 κύτταρο παθογόνου. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί εκ των προτέρων εάν η ηπατίτιδα C είναι ιάσιμη σε κάθε άτομο ξεχωριστά, καθώς πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη θεραπεία της παθολογίας.

Τα στατιστικά αποτελέσματα δείχνουν ότι οξεία κλινικήαναπτύσσεται συχνότερα σε ασθενείς με σεξουαλική μετάδοση λοίμωξης. Σε αυτή την κατηγορία ανθρώπων, συχνά παρατηρείται συνδυασμός ιογενούς λοίμωξης και βακτηριακής χλωρίδας. Σε αυτό το πλαίσιο, το 5-10% των ανθρώπων αναπτύσσουν γρήγορα κίρρωση. Αυτός ο τύπος ηπατίτιδας είναι δύσκολο να θεραπευθεί. Μόνο μια μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να θεραπεύσει την παθολογία, αλλά η διαδικασία εμφύτευσης ενός νέου οργάνου απαιτεί τη συνεχή χρήση ακριβών ανοσοκατασταλτικών.

Σε όλο τον κόσμο, περίπου 170 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα C. Για τη θεραπεία της χρησιμοποιείται απομονωμένη ιντερφερόνη άλφα, η οποία συχνά συνταγογραφείται μαζί με ριμπαβιρίνη. Η διάρκεια της θεραπείας για την παθολογία είναι 24 ή 48 εβδομάδες.

Είναι πλήρως ιάσιμη η ηπατίτιδα C - προσπάθειες και αποτελέσματα

Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την αναπαραγωγή του ιού της ηπατίτιδας C, οι εργαστηριακές εξετάσεις δείχνουν αρνητικό αποτέλεσμα HCV RNA. Ο προσδιορισμός της βέλτιστης συγκέντρωσης αντιγόνου απαιτεί τη μελέτη της επίμονης και πρώιμης ιολογικής απόκρισης για μια ορισμένη χρονική περίοδο. Είναι λογικό να αξιολογηθεί η ιολογική ανταπόκριση μετά από 4 και 12 εβδομάδες.

Δυναμικός εργαστηριακή διάγνωσησας επιτρέπει να εντοπίσετε τα κύρια σφάλματα ανοσολογική αντίδραση, για τη μελέτη της αντιϊκής δράσης σε ασθενείς με γονότυπο 1 HCV.

Όταν μελετάτε εάν η ηπατίτιδα C είναι πλήρως ιάσιμη, θα πρέπει να συνταγογραφούνται διάφοροι τύποι εργαστηριακές εξετάσειςμε τον προσδιορισμό του DNA του παθογόνου, τη συγκέντρωση των αντισωμάτων της ταχείας και καθυστερημένης απόκρισης έναντι του παθογόνου.

Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας με ιντερφερόνη είναι σημαντικό ερώτημα, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε βέλτιστα την ανοσολογική απόκριση στην εισαγωγή ενός παθογόνου. Όταν αξιολογούν εάν η ηπατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί, οι γιατροί συχνά εστιάζουν στο περιεχόμενο ή την απουσία του HCV RNA.

Επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η προσέγγιση δεν είναι απολύτως λογική, καθώς υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που καθιστούν δυνατό τον αποκλεισμό της πιθανότητας ίασης εάν ληφθεί αρνητικό εργαστηριακό αποτέλεσμα για την παρουσία αντιγόνων παθογόνων.

Κάθε εργαστηριακή μέθοδοέχει οριακές τιμές κάτω από τις οποίες δεν είναι ευαίσθητο, αλλά μικρές συγκεντρώσεις του ιού μπορεί να παραμείνουν στο αίμα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας είναι εξαιρετικά μεταδοτικός. Ακόμη και σε μεμονωμένες ποσότητες, ο ιός της ηπατίτιδας C μπορεί να προκαλέσει οξεία κλινικά συμπτώματα.

Για να θεραπεύσει πλήρως τη φλεγμονή του ήπατος, θα πρέπει να βασίζεται όχι μόνο στην αφαίρεση του παθογόνου, αλλά και στην εξάλειψη της εξέλιξης των μορφολογικών αλλαγών. Η κιρρωτική βλάβη στον ηπατικό ιστό είναι το αποτέλεσμα της εκτόξευσης ενός καταρράκτη μη αναστρέψιμων ενζυματικών αντιδράσεων που οδηγούν σε κυτταρόλυση των ηπατοκυττάρων, επακόλουθη υπερανάπτυξη ελαττωμάτων σε βλάβες οργάνων με χονδρό ουλώδη ιστό. Η κίρρωση είναι μια θανατηφόρα παθολογία που οδηγεί σε ηπατική ανεπάρκεια. Η νοσολογία δεν μπορεί να θεραπευτεί σε αυτό το στάδιο.

Η θεραπεία βασίζεται επίσης στην πρόληψη των επιπλοκών, στην εξάλειψη και στην αύξηση της ανθρώπινης επιβίωσης.

Για την τόνωση των αποθεματικών ικανοτήτων, συνταγογραφούνται ιντερφερόνες, οι οποίες αυξάνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Εγχώριο και ξένο κλινικές έρευνεςέδειξε ότι η ηπατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί πλήρως όταν η παθολογία προκαλείται από παθογόνα 2-3 στελεχών. Όταν προσβάλλεται από το πρώτο στέλεχος, είναι πιο δύσκολο να θεραπευθεί αποτελεσματικά η παθολογία. Μια ρωσική πολυκεντρική έρευνα δείχνει ότι όταν συνταγογραφούνται άλφα2-ιντερφερόνη, ριμπαβιρίνη, πεγκιντερφερόνη σε ασθενείς με γονότυπους 2-3 του στελέχους παθογόνου, η συνδυασμένη θεραπεία επιτρέπει σε κάποιον να αποκτήσει μια άμεση ιολογική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στην εισαγωγή του παθογόνου.

Για εκκαθάριση παρενέργειεςΣυνταγογραφείται ερυθροποιητίνη, η οποία καταστέλλει την αναπαραγωγή του παθογόνου ενδοκυτταρικά και μέσα στο αίμα. Ενθαρρυντικά αποτελέσματα από κλινικές μελέτες δείχνουν υψηλής απόδοσηςθεραπεία της ηπατίτιδας με sofosbuvir και daclatasvir κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας.

Ισχυρή καταστολή της αναπαραγωγής παθογόνων υπό την επήρεια αυτών των φαρμάκων αρχικό στάδιοσας επιτρέπει να αποκλείσετε την επακόλουθη εξέλιξη της παθολογίας. Ενθαρρυντικά πρακτικά τεστ σε πειράματα έδειξαν ότι η χορήγηση σοφοσμπουβίρης σε περίοδος επώασηςη ασθένεια σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τις επιπλοκές και να αποτρέψετε την εξέλιξη της παθολογίας.

Σε μια χρόνια πορεία, είναι δύσκολο να επιβεβαιωθούν οι περιγραφόμενες υποθέσεις, καθώς το παθογόνο έχει την τάση να επιμένει ενδοκυτταρικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να μελετηθεί η αποτελεσματικότητα των ιντερφερονών, απαιτούνται μακροχρόνιες εξετάσεις, αλλά στην πράξη, πολλοί γιατροί έχουν πειστεί ότι η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Αυτό απαιτεί ακριβά φάρμακα, μακροχρόνια θεραπευτικά σχήματα, αλλά η προσέγγιση είναι δικαιολογημένη.

Ευρωπαίοι επιστήμονες, προκειμένου να θεραπεύσουν τη χρόνια ιογενή ηπατίτιδα, συνιστούν τη συνταγογράφηση boceprevir και telaprevir - φάρμακα που εισάγονται στο κλινική εξάσκησητο 2011. Και τα δύο φάρμακα δρουν επιλεκτικά στις ιικές πρωτεάσες (NS3/4A).

Η τριπλή θεραπεία (όταν συνδυάζεται με πεγκιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη) συνταγογραφείται για ασθενείς που έχουν μολυνθεί από το πρώτο στέλεχος ιογενούς ηπατίτιδας C. Αυτή η προσέγγιση έχει σημαντικά μειονεκτήματα, καθώς η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου είναι μέγιστη σε ασθενείς με τον πρώτο τύπο χωρίς κίρρωση που δεν είχαν προηγουμένως υποβλήθηκε σε θεραπεία. Περισσότερο καλύτερη θεραπείαεμφανίζεται σε άτομα με γονότυπο IL28CC. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, είναι πολύ πιθανό η ηπατίτιδα να μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.

Ελλείψει προκαταρκτικής θεραπείας με συνδυασμό ριμπαβιρίνης και πεγκιντερφερόνης, σε άτομα με σοβαρές ινωτικές αλλαγές στο ήπαρ, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αντίστασης παθογόνων στη θεραπεία. Η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας δεν οφείλεται μόνο στην απουσία γονότυπου, στον οποίο μπορεί να εντοπιστεί η ενεργός εξάλειψη του ιού. Με τη μακροχρόνια χορήγηση τελαπρεβίρης και μποσεπρεβίρης, το παθογόνο συχνά γίνεται ανθεκτικό στα φάρμακα λόγω σύντομου κύκλου αποβολής και ταχείας καταστροφής στο ήπαρ.

Τα φάρμακα μπλοκάρουν τα κυτοχρώματα, γεγονός που οδηγεί σε απρόβλεπτες επιπλοκές λόγω διαφόρων αλληλεπιδράσεων φαρμάκων.

Το Semiprevir εγκρίθηκε για χρήση το 2013. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου είναι η αναστολή των πρωτεϊνών που είναι απαραίτητες για την αναπαραγωγή του ιού. Εάν λαμβάνετε το φάρμακο μία φορά κατά τη διάρκεια της ημέρας, αποτρέπεται ο πολλαπλασιασμός του παθογόνου ενδοκυτταρικά. Φάρμακοχρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ανοσοδιεγερτικά όπως η ριμπαβιρίνη και η πεγκιντερφερόνη για την ανίχνευση του ιού της ηπατίτιδας C τύπου 1.

Κλινικές μελέτες δείχνουν τον ορθολογισμό της χρήσης σεμιπρεβίρης στη θεραπεία των περισσότερων ιογενής ηπατίτιδα, αλλά κλινικές μελέτες έχουν δείξει μειωμένη κλινική δραστηριότητα του φαρμάκου σε παθογόνα με πολυμορφικά γονίδια NS3Q80K.

Θεραπεία της ηπατίτιδας με sofosbuvir και daclatasvir

Τον Δεκέμβριο του 2013, ένα φάρμακο που ονομάζεται Sovaldi δημιουργήθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μετά από πρακτικές δοκιμές, το φάρμακο εγκρίθηκε από ειδικούς της ΕΕ. Το φάρμακο έχει δείξει υψηλή αποτελεσματικότητα για 3 χρόνια χρήσης, γεγονός που μας επιτρέπει να προβλέψουμε την ενεργό διανομή του φαρμάκου στο μέλλον.

Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου είναι ο αποκλεισμός μιας από τις βασικές πρωτεΐνες που είναι απαραίτητες για τη ζωή του ιού της ηπατίτιδας C. Η καταστροφή του παθογόνου συμβαίνει ενδοκυτταρικά, αφού καταστέλλεται η αναπαραγωγή του μικροβίου μέσα στα ηπατοκύτταρα.

Υπάρχουν μελέτες που υποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της χρήσης του φαρμάκου μαζί με τη ριμπαβιρίνη. Τα σχήματα Sofosbuvir οδήγησαν σε ανάρρωση για την πλειοψηφία των ανθρώπων. Η διακοπή της θεραπείας σημειώθηκε στο 2% των ατόμων λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν μετά από 12 εβδομάδες θεραπείας. Ανεπιθύμητες ενέργειες σπάνια παρατηρήθηκαν σε πειράματα - αϋπνία, ναυτία, κόπωση, εγκεφαλικός πόνος. Τα φάρμακα, η σοφοσμπουβίρη και η ριμπαβιρίνη, είναι ορθολογικά για χρήση σε άτομα με ηπατίτιδα C τύπου 1, στα οποία αντενδείκνυται η ιντερφερόνη.

Ο μόνος περιορισμός στη μαζική χρήση του φαρμάκου είναι η υψηλή τιμή του. Η διαθεσιμότητα της θεραπείας στο μέλλον θα καταστήσει δυνατή την πλήρη θεραπεία της ηπατίτιδας C, αλλά τώρα μπορούμε μόνο να ελπίζουμε στη δυνατότητα πλήρους θεραπείας της φλεγμονής του ήπατος.