Çocuklarda Candidal farenjit tedavisinde. Semptomlar nasıl tanınır ve faringomikoz nasıl tedavi edilir Çocuklarda faringomikoz tedavisi

Enflamatuar süreç mantar kökenli farenksin mukoza tabakasında faringomikoz denir. Faringomikoz en sık çocuklarda görülür. Ağız boşluğundaki diğer iltihaplarla birlikte ortaya çıkabilir. Görünümünün nedeni küf veya maya benzeri mantarlardır. Farenksin mantar enfeksiyonu boğazda rahatsızlık, yiyecekleri yutarken ağrı ve ateşle kendini gösterir. Bu hastalık hoş olmayan komplikasyonlara yol açar ve bunlardan kaçınmak için tedaviye zamanında başlamanız gerekir. Bunun için ilk belirtiler ortaya çıktığında hastaneye gitmeniz gerekir.

Ana nedenler ve risk faktörleri

Çocuklarda faringomikozun temel nedenleri şunlardır:

• küf veya maya benzeri mantarlar;
• resepsiyon antibakteriyel ilaçlar;
• kimyasal ilaçlar;
• uzun resepsiyon hormonal ilaçlar.

Aşağıdaki patolojik durumları olan çocuklar risk altındadır:

• farenks yaralanması;
• orofarenkste inflamatuar süreçler;
• tüberküloz lezyonu;
• kemoterapiden sonra;
• hastalıklar endokrin sistem;
• diyabet gelişimi;
• HIV enfeksiyonunun ortaya çıkışı;
• büyük vücut ağırlığı;
• vücutta vitamin eksikliği.

Oluş mekanizması

Faringomikoza neden olan mantarlar ağızda yaşar. sağlıklı kişi herhangi bir belirtiye neden olmadan veya vücuda zarar vermeden. Ama azalmayla bağışıklık sistemi veya maruz kalma olumsuz faktörler bu mantarlar farenksin mukoza tabakasına nüfuz eder ve çoğalmaya başlar. Salgıladıkları zehirli maddeler mukoza tabakasına zarar vererek gelişmeye neden olur. inflamatuar süreçler. Bu durumda mukoza zarının şişmesi görülür, gevşer ve parlak kırmızı olur. Candida da zarar veriyor damar duvarı ve kan dolaşımına girerek hastada zehirlenme sendromuna neden olur. Bu aşamada tedavi yapılmazsa mantarlar tüm vücuda yayılarak birçok organ ve dokuya zarar verir.

Çocuklarda faringomikozun dağılımı

Son 10 yılda hastalığın kayıt sıklığı arttı ve farenksin tüm bulaşıcı hastalıklarının %45'ini oluşturuyor. Bu artış hastalık faktörlerinin sayısındaki ve gelişimindeki artışla açıklanmaktadır. Faringomikoz gelişimi, farenksin diğer hastalıklarından daha şiddetli olduğu ve sıklıkla mantar septik şok gelişiminin nedeni haline geldiği için sosyal önem kazanır.

Mukoza zarının tahrişi neden olur acı verici hisler yemek yerken.

Çocuklarda faringomikoz görülme sıklığı oldukça yaygındır. Mukoza tabakasının en sık görülen mantar enfeksiyonu ağız boşluğu bebeklerde. Görünüşü, bebeklerde bağışıklık sisteminin eksik gelişimi ve mantar enfeksiyonunun etkisinden korunması ile ilişkilidir. Daha büyük çocuklar da bu farenks hastalığından muzdariptir. Bu durum bir mantar enfeksiyonuyla ilişkilendirilebilir. Erken yaş ve patojenin enfeksiyon odağından kısmen uzaklaştırılması.

Çocuklarda farenks mantar enfeksiyonu belirtileri

Hastalarda faringomikoz aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• boğazda rahatsızlık;
• ağrı, yanma, boğaz kuruluğu gelişimi;
• kulaklara ve çeneye yayılan boğaz ağrısı;
• baş ağrılarının ortaya çıkışı;
• yüksek vücut ısısı;
• letarji;
• artan yorgunluk;
• iştah azalması;
• huzursuz durum;
• ağız mukozasının şişmesi;
• uyuşukluk;
• mide bulantısı;
• baş dönmesi;
• genişlemiş servikal lenf düğümleri.

Teşhis özellikleri

Bir çocukta faringomikoz belirtileri ortaya çıkarsa mutlaka tavsiye için hastaneye gitmelisiniz. Doktor hastalığın temel nedenlerini, epidemiyolojik geçmişini öğrenecek ve çocuğu muayene edecektir. Orofarinksin görsel muayenesi, mukoza zarının ve plağın şişmesini ortaya çıkarır beyaz bademcikler, damak ve ayrıca içeri farenks yanakları ve hiperemi. Muayene sırasında görünürse sarı plak ve kanayan ülserler, bu durum küf mantarı enfeksiyonunu gösterir. Bundan sonra doktor diğer bulaşıcı hastalıkların teşhisini yapacak ve ön tanı koyacaktır. Kesin tanı koymak için uzman ek çalışmalar önerecektir:

• genel kan analizi;
• genel idrar analizi;
• biyokimyasal kan testi;
• plağın mikolojik incelenmesi;
• araştırma materyalinin kültürel yönetimi;
• kanın immünolojik çalışması;
• şeker testi;
• HIV testi;
• frengi testi;
• Hepatit B, C için belirteçler.

Faringomikoz akut veya kronik hastalık fırsatçı mantarların neden olduğu farenks mukozası. Faringomikoz çok yaygındır - tüm vakaların yaklaşık %30-40'ını oluşturur bulaşıcı hastalıklar farenks ve görülme vakalarının sayısı giderek artıyor. Hastalık nüfusun tüm kesimleri arasında yaygındır; hem yetişkinleri hem de çocukları, hem erkekleri hem de kadınları etkiler. Faringomikoz nadiren tek başına ortaya çıkar; daha sıklıkla ağız boşluğunun diğer organlarının (mukoza - stomatit, diş eti - diş eti iltihabı, dil - glossit) mantar enfeksiyonlarına eşlik eder. Bu yazımızda faringomikozun ne olduğu, neden ve nasıl geliştiği, tanı, tedavi ve korunma ilkelerinin neler olduğundan bahsedeceğiz. Bu yüzden…

Faringomikoz gelişiminin nedenleri

Ana etiyolojik faktör bu hastalığın mantarlardır ve vakaların %90'ından fazlasına Candida cinsinin maya benzeri mantarları (genellikle C. albicans ve C. stellatoidea) neden olur ve vakaların %5-7'sinde hastalığın nedeni küf mantarlarıdır - Aspergillus , Penicillium, Geotrichum.

Sağlıklı insanlarda faringomikoz oldukça nadir gelişir. Oluşumunda birincil rol, konjenital veya edinilmiş immün yetmezlikler veya insan endokrin sisteminin patolojisi tarafından oynanır. Daha sıklıkla hastalık aşağıdakilerin arka planında gelişir:

• tüberküloz;
• sık ARVI;
• obezite;
• hipotiroidizm;
• şeker hastalığı;
• antibiyotiklerin sık ve uzun süreli gereksiz kullanımı nedeniyle;
• Kemoterapiden veya glukokortikoid aldıktan sonra.

Ayrıca çıkarılabilir protezlerin kullanılması da bir risk faktörüdür.

Faringomikoz gelişim mekanizmaları

Çoğu bulaşıcı hastalık gibi, faringomikoz da lokal ve genel bağışıklığın azalmış fonksiyonunun arka planında gelişir. Etken faktör olan mantarlar genellikle sağlıklı bir insanın ağız boşluğunda, herhangi bir zarar vermeden veya herhangi bir şekilde kendini göstermeden yaşar.

Faringomikozun sınıflandırılması

Kursun doğasına göre akut ve kronik faringomikoz ayırt edilir. Ne yazık ki geç tanı ve yetersiz tedavi nedeniyle keskin formlar sıklıkla kronikleşir.

Farenksteki lokal değişikliklerin doğasına bağlı olarak, hastalığın aşağıdaki formları ayırt edilir:

• psödomembranöz faringomikoz - farenks yüzeyinde, genellikle beyaz, daha az sıklıkla sarı bir renk tonuyla, sevimsiz bir görünüme sahip, bir spatula ile mukoza zarından kolayca çıkarılabilen plaklar görselleştirilir; bazen altlarında kanayan hiperemi bölgeleri bulunur;
• nezle veya eritematöz, faringomikoz - bölgede arka duvar farenks, cilalanmış gibi pürüzsüz bir yüzeye sahip hiperemi alanlarına sahiptir;
• hiperplastik faringomikoz - faringeal mukoza üzerinde çıkarılması zor beyaz lekeler ve plakların oluşması ile karakterize edilir;
• erozif ülseratif faringomikoz - mantarın istila ettiği yerlerde sıklıkla kanayan yüzeysel ülserasyonlar ve erozyonlar vardır.

Faringomikoz belirtileri

Faringomikozun akut formu oldukça parlak bir görünüm ile karakterize edilir. klinik semptomlar Kronik olan daha sorunsuz ilerler, ancak remisyon dönemlerinin yerini yıl içinde 10 kata kadar alevlenmeler alır.

Bu hastalıktan muzdarip hastalar boğazda çeşitli yoğun rahatsızlıklardan şikayet edebilirler:

• kuruluk;
• yanma;
• hamlık;
• çizik;
• Yutulduğunda ve yemek yerken yoğunlaşan, kulağa yayılan ağrı, alt çene, boynun ön yüzeyinde.

Bu semptomların yanı sıra hastalar aşağıdaki konularda da endişe duymaktadır:

• servikal lenf düğümlerinin genişlemesi ve hassasiyeti;
• baş ağrısı;
• Genel zayıflık;
• tükenmişlik;
• sinirlilik;
• iştah kaybı;
• vücut sıcaklığının subfebril seviyelere yükselmesi.

Faringomikoz tanısı

Uzman, hastanın karakteristik şikayetlerine dayanarak farenks hastalığından şüphelenecektir. Hastalığın öyküsü ve hastanın yaşam tarzı faringomikoz lehine açıklığa kavuşturulurken, hakkında veriler verilecektir. eşlik eden patoloji hastanın hastalıktan kısa süre önce kullandığı ilaçlar (antibiyotikler, sitostatikler, glukokortikoid hormonlar), yaşam ve çalışma koşulları hakkında bilgi verilmektedir. Hastayla görüştükten sonra doktor, faringomikoza özgü değişiklikleri tespit edeceği ağız boşluğunu ve farenksini inceleyecektir:

• mukoza zarının şişmesi, infiltrasyonu, hiperemi;
• genişlemiş damarlarının enjeksiyonu;
• epitelyumun soyulması (ayrılması);
• yanal sırtların mukozal subatrofinin arka planına karşı genişlemesi;
• mukoza üzerinde beyaz veya sarımsı peynirli birikintiler, bir spatula ile kolayca çıkarılabilir, hiperemik, kanayan mukoza geride bırakılabilir;
• plağın palatin kemerler üzerinde yayılması, sert ve yumuşak damak, kanama erozyonları, bölgelerindeki ülserler, ülseratif-nekrotik bir faringomikoz formunun gelişimini gösterir.

Tipik bir faringomikoz belirtisinin, faringeal mukozanın düzensiz hiperemisi ve tek taraflı bir inflamatuar süreç olması dikkat çekicidir.

Güvenilir tanı koymanın en doğru yöntemleri mikolojik araştırma yöntemleridir. Araştırma malzemesi bademciklerin yüzeyinden ve farenksin arka duvarından plaktır. Laboratuvar asistanı, özel bir alet kullanarak bunları bir cam lam üzerine çıkarır ve bulaşmadan başka bir camla kapatır. Daha sonra ortaya çıkan malzeme özel bir teknikle boyanır ve mikroskop altında incelenir. Faringomikoz için yapılan bir yayma mutlaka mantar hücrelerini, sporlarını veya psödomiselyum filamentlerini ortaya çıkaracaktır. Mikroskop altında tek bir mantarın tespit edilmesinin her zaman bir hastalık belirtisi olmadığını bilmek önemlidir; bunlar yaymalarda mevcuttur ve normaldir. Ayrıca ilk çalışma sırasında olumsuz sonuç Bu, faringomikozun olmadığı anlamına gelmez - böyle bir durumda çalışmanın tekrar yapılması gerekir.

Malzemenin kültürel bir çalışması da yapılabilir - onu bir besin ortamına aşılayarak. Bu çalışmaÇok zaman alır, ancak hastalığa hangi tür mantarın neden olduğunu ve bu patojenin hangi ilaçlara duyarlı olduğunu bulmanızı sağlar.

Bağışıklığı azaltan koşulları araştırmak için hastaya reçete yazılabilir. aşağıdaki yöntemler teşhis:

• ayrıntılı kan testi (iltihap belirtileri tespit edilecektir);
• genel idrar analizi;
• kan şekeri testi;
• hepatit B, C için kan testi;
• HIV için kan testi;
• immünogram;
• frengi testi;
• bir endokrinologla istişare;
• bir immünologla istişare.

Faringomikozun ayırıcı tanısı aşağıdaki hastalıklarla yapılmalıdır:

• akut bademcik iltihabı;
• akut farenjit;
• difteri;
• frengi;
• kızıl;
• tüberküloz;
• Simanovsky-Vincent anjina;
• bulaşıcı mononükleoz (anjinal form);
• onkolojik neoplazmlar.

Faringomikoz tedavisi

Akut faringomikoz ve kronik formunun alevlenmeleri genellikle ayakta tedavi 7–10–14 gün içinde. Hastalık şiddetli ise, şiddetli zehirlenme belirtileri varsa veya komplikasyonlar gelişmişse, hasta hastaneye yatırılmalıdır.

Tedavinin etkisini hızlı bir şekilde elde etmek için şunları almalısınız: mantar önleyici ilaçlar hem sistemik olarak (tablet veya enjeksiyon şeklinde) hem de lokal olarak. Farmakolojide bu hastalık için kullanılan 3 grup antifungal ilaç vardır:

• azoller – Ketokonazol, Flukonazol, İntrakonazol;
• polienler - Nystatin, Levorin, Amfoterisin;
• allilaminler – Terbinafin.

İlaçların optimal reçetesi, etkilenen mukozanın kazınmasının kültürel incelemesinin sonuçlarına dayanmaktadır: bu durumda, hastalığın etken maddesi ve duyarlı olduğu ilaçlar kesin olarak bilinmektedir. Bununla birlikte, vakaların büyük çoğunluğunda, analizin sonuçları bilinmeden önce tedaviye başlanmalıdır - bu durumda ilaç ampirik olarak seçilir (hastanın tedavi edildiği hastalığın maksimum patojenlerine etki etmelidir) .

Flukonazol genellikle kandidal faringomikoz için tercih edilen ilaçtır. Dozu doğrudan hastalığın ciddiyetine bağlıdır ve günde ortalama 50-200 mg'dır. Flukonazol tedavisinden 3-5 gün sonra herhangi bir iyileşme olmazsa, bunun başka bir antifungal ajan grubundan bir ilaçla değiştirilmesi gerekir.

Bazı durumlarda, hasta reçete edilen oral (oral uygulama için) ilaçlardan herhangi birine yanıt vermediğinde, reçeteyi reçete edin. intravenöz enjeksiyonlar Amfoterisin.

Küflerin neden olduğu faringomikoz için Terbinafin (8-16 gün boyunca günde bir kez 250 mg) ve İntrakonazol (14 gün boyunca günde bir kez 100 mg) kullanımı endikedir.

Lokal tedaviye gelince, bu amaçla kullanılan başlıca ilaçlar gliserin içindeki boraks (sodyum tetraborat), Natamisin süspansiyonu, Miramistin, Oksikinolin, Klotrimazoldür. İlaçlar doğrudan etkilenen mukoza zarına yağlama, bademciklerin lakunalarının durulanması, endofarengeal damlatma, arka faringeal duvarın sulanması, gargara yoluyla uygulanır.

Antifungal ilaçlara ek olarak, hastaya faringomikoz gelişiminin arka planı haline gelen bozuklukları düzeltmek için ilaçlar (vitaminler, immünomodülatörler, hormonal bozuklukların tedavisi için ilaçlar) reçete edilmelidir.

Faringomikozun önlenmesi ve prognozu

Zamanında teşhis ve uygun şekilde reçete edilen tedaviye bağlı olarak prognoz olumludur - tam tedavi Faringomikoz hastası.

Enflamatuar süreç kronik ise, bu hastalığın tam bir tedavisi mümkün değildir, yalnızca remisyon aşamasına getirilmesi mümkündür.

Faringomikoz gelişimini önlemek için gereklidir:

• bağışıklık sisteminin durumunu izlemek;
• antibiyotikleri ve glukokortikoidleri kesinlikle endikasyonlara göre ve yeterli dozlarda alın;
• kan şekeri seviyelerini kontrol etmek;
• endokrin sistem hastalıklarının seyrini almasına izin vermeyin.

Önlemeye dikkat etmenin ve hastalığın gelişmesini önlemenin, daha sonra tedavi etmekten daha iyi olduğunu unutmayın. Hasta olmayın!

Hastalığın ana nedenleri

Faringomikoz ile doktorlar, belirli mantar türlerinin neden olduğu boğazın mukoza zarında iltihaplanma sürecinin tezahürünü kastediyorlar. Çoğu zaman, teşhis şunları ortaya çıkarır:

• Candida tipinin maya benzeri mikozları (%90'dan fazla);
• küflü türleri Penicillium, Geotrichum.

Bütün bu mantar türleri mikrofloranın fırsatçı kısmına aittir. Her yerde bulunurlar ve sporlar ev eşyalarına, giysilere veya mobilyalara yerleşir. Bu nedenle hastalık oldukça bulaşıcıdır ve sıklıkla soğuk algınlığı ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları dalgasıyla örtüşür. İnsanlar hastalıklara karşı hassastır farklı yaşlarda ve cinsiyete bağlı olarak çocuklar sıklıkla faringomikozdan muzdariptir.

Bunun ana nedeni, vücudun genel savunmasının etkisi altında azalmasıdır. Çeşitli faktörler. Aşağıdaki kronik hastalıklara veya sağlık sorunlarına sahip kişiler yüksek risk altındadır:

• faringeal mukozada yaralanmalar (çizikler, sıcak çaydan kaynaklanan yanıklar);
• alerjiler;
• sık soğuk algınlığı veya viral hastalıklar;
• HIV veya tüberküloz;
• tiroid bezinin fonksiyon bozukluğu;
• diyabet;
• kronik pamukçuk;
• obezite.

Çıkarılabilir protezlerin kullanılması, daha doğrusu hijyen standartlarına uyulmadan saklanması da tehlikelidir. Bebeklerde okul öncesi yaş yutulduktan sonra kandidiyaz farenjit oluşabilir yabancı cisim Hassas mukoza zarını çizen mantar sporları taşır. Çoğunlukla bu mikoz şekli, sürekli olarak hormonal ilaçlar alan veya antibiyotik tedavisi gören kişilerde görülür.

Kulak burun boğaz uzmanları mantar farenjitini bazı mide hastalıklarıyla (ülserler, Kronik gastrit), içeriğinin ve safranın yemek borusunun üst kısmının mukoza zarına zarar verebileceği bağırsaklar. Mikoz riski artıyor yanlış resim yaşam, sık sigara içme, sürekli hipotermi.

Faringomikozun ana belirtileri

İlk aşamada gözlenen klinik tablo anjinadaki inflamasyon semptomlarına benzeyebilir:

• boğazda ağrı ve yanma hissi;
• kuru mukoza hissi;
• yemek yerken veya içerken ağrı;
• alt çeneye yayılan ağrı;
• bazı lenf düğümlerinde gözle görülür genişleme.

Şu tarihte: Daha fazla gelişme hastalar vücut ısısında önemli bir artış, şiddetli halsizlik ve halsizlik ve baş ağrılarına dikkat çekiyor. Mukoza zarının ve bademciklerin yüzeyinde pamukçuk'u anımsatan yoğun beyazımsı bir kaplama belirir. Mantarların aktif çoğalmasının ve koloni oluşumunun bir sonucudur.

Birçok hastanın yaşadığı Ağır bir sancı kulaklarda, boynun ön yüzeyinde ani hareketlerle artan. Patojenik mukus birikmesi nedeniyle yabancı cisim hissi ortaya çıkar ve yutma zorlaşır.

Mantar farenjitinin iki ana formu vardır:

• Akut: genel refahı etkileyen güçlü bir inflamatuar süreçle karakterizedir. Ana mikoza şiddetli bir burun akıntısı, tüm nazofarenks iltihabı ve kuru, zayıflatıcı bir öksürük eklenir.
• Kronik: Daha az belirgindir ancak sonuçları açısından tehlikelidir. İhmal edildiğinde mantar kan damarlarını veya eklemleri etkileyerek romatizma veya kalp hastalığına neden olur.

Çocuklarda mantar farenjitini viral hastalıklardan ayırmak çok zordur. Bu yaştaki semptomlar bulanıktır ve ifade edilmez. Çoğu durumda, hastalığın seyri, akut solunum yolu viral enfeksiyonundan sonra sıradan rinite benzer. Çocuk huzursuz ve kaprisli hale gelir ve en sevdiği yiyecekleri reddeder. Yalnızca kapsamlı bir teşhis, nedeni doğru bir şekilde belirlemeye ve tedaviyi reçete etmeye yardımcı olur.

Hastalığın formları

Uzmanlar, seyri ve semptomları farklı olan, mantar farenjitinin birkaç tipik formunu tanımlamaktadır:

1. Psödomembranöz: beyaz, bazen sarımsı bir kaplama ile karakterize edilir.
2. Catarrhal: Farinksin iç kısmında pürüzsüz kırmızı bir kabuk oluşur.
3. Hiperplastik: Mukozaya yapışan büyük beyaz plaklar ortaya çıkar.
4. Eroziv-ülseratif: Boğaz veya nazofarenks yüzeyinde açık iltihaplı alanlar (erozyonlar) oluşur.

Mikoz teşhisi için yöntem

Bir kulak burun boğaz uzmanına başvururken hastalığın doğru bir şekilde tanımlanmasına ihtiyaç vardır. Birçok semptom bakteriyel farenjit, bazı boğaz ağrısı türleri, boğaz kanseri ve kızıl ile örtüşmektedir. Bu nedenle hastaya bir dizi farklı prosedür reçete edilir:

• şeker ve hormon seviyelerinin belirlenmesi;
• HIV, hepatit ve sifiliz testleri;
• burun ve boğaz sürüntü kültürleri;
• bademciklerden alınan kazımaların mikroskobik incelenmesi.

Ek olarak uzman, son zamanlarda hangi antibiyotiklerin ve hormonal ilaçların alındığını, soğuk algınlığı mı yoksa ARVI mı olduğunu öğrenmek için hasta üzerinde bir anket yapar. Bazı zor durumlarda mikolog, endokrinolog ve enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından muayene yapılması gerekebilmektedir.

Mantar farenjit tedavisi

Faringomikoz tedavisinin temeli sistem yaklaşımı bağışıklığı arttırmayı ve hastalığın etken maddesini yok etmeyi amaçlamaktadır. Şu tarihte: yüksek derece Zehirlenme ve boğazın şişmesi nedeniyle hasta sürekli gözlem altında hastaneye kaldırılır.

Aşağıdaki sistemik ilaçlar antimikotik olarak reçete edilir:

• Ketokonazol;
• Flukonazol;
• Terbinafin;
• Nistatin (maya mantarları için).

Tedavinin seyri mantar farenjitinin şekline bağlıdır ve 14 güne kadar sürebilir. Ek olarak, iltihaplı mukoza zarı, antifungal etkiye sahip bir Natamisin süspansiyonu olan Miramistin ile tedavi edilir. Larinksin sodyum gliserin çözeltisi veya Lugol çözeltisi ile günde birkaç kez durulanması önerilir.

Boğazı ve mukoza zarlarını dezenfektan bileşikleri, bitkisel kaynatmalarla soluyarak yumuşatabilirsiniz: papatya, nergis veya adaçayı. Mantar farenjitinin ana tedavisi bol miktarda sıvı içmekle desteklenir, sağlıklı yiyecek ve bir vitamin kompleksi. Bu, bağışıklığın artmasına yardımcı olur ve hastanın vücudunu mikozla savaşmaya teşvik eder.

Faringomikozun sınıflandırılması

Faringomikozun seyrine göre ikiye ayrılır: akut ve kronik. Gecikmiş veya yanlış tedavi ile faringomikozun akut formu sıklıkla hızla kronik form. Faringomikozun sınıflandırması dört grupla temsil edilir - psödomembranöz faringomikoz, eritematöz faringomikoz, hiperplastik veya erozif ülseratif faktör.

Psödomembranöz faringomikoz, farenks yüzeyinde beyaz bir kaplamanın varlığı ile tanımlanır. Eritematöz faringomikoz, farenks üzerinde pürüzsüz, parlak bir yüzeye sahip kırmızı alanlarla karakterizedir. Hiperplastik form, farenks epitelinden neredeyse ayrılamayan beyaz noktalar görünümündedir. Erozif ülseratif grup, farenksin mukoza yüzeyinde birçok erozyon ve ülser içerir.

Faringomikozun nedenleri

Faringomikoz gelişiminin nedenleri çeşitli faktörler olabilir. Çoğu durumda, hastalık, bağışıklıkta bir azalmanın meydana geldiği uzun süreli antibiyotik alımıyla tetiklenir. Sağlıklı bir insanın ağız boşluğunda birçok farklı bakteri ve mantar bulunduğundan sağlıklı vücut herhangi bir zarara neden olmayın, ardından bir azalma ile koruyucu fonksiyon organizma, mantarlar ağız boşluğu ve farenksin mukoza hücrelerine nüfuz eder ve çoğalır. Bunun sonucunda hayati aktiviteye ait parçacıklar ve açığa çıkan toksinler hücrelere zarar verir. Bu süreçte şişlik, gevşek yapı ve koyu pembe renkle kendini gösteren mukoza iltihabı meydana gelir. Damarın duvarlarına zarar veren mantarlar kan dolaşımına girer ve kana toksinler salar. Zamanında tedavi edilmezse mantarlar enfeksiyona neden olabilir. iç organlar ve inflamatuar süreçlere neden olur. Diyabet, obezite gibi hastalıklar sırasında ortaya çıkan metabolik bozukluklar da hastalığın gelişiminde etken olabiliyor.

Faringomikoz belirtileri

Faringomikoz belirtileri ağızda ve gırtlakta rahatsızlık, yabancı cisim varlığı hissi, ağız boşluğunda ağrı ve kuruluk hissidir. Mukoza zarını tahriş eden yiyecekleri (örneğin tuzlu ve tuzlu) yerken ağrılı duyular yoğunlaşır. baharatlı yemek. Hastalık baş ağrısıyla teşhis edilir ve azalır genel refah Vücut ısısı da otuz sekiz ila otuz dokuz santigrat dereceye yükselir, lenf düğümlerinde ağrı artar, vücutta sinirlilik ve yorgunluk ortaya çıkar. Hasta hastalarda farenks muayenesinde mukoza zarının şişmesi ve beyaz kaplamaüzerinde dile ve yanakların iç yüzeyine yayılan yemek borusu mukozası. Maya mantarları ile enfekte olduğunda boğazdaki plak beyazımsı bir görünüme sahip olur ve kolayca çıkarılır; enfeksiyon küf mantarlarından kaynaklanıyorsa plak sarımsı bir görünüme sahiptir ve çıkarılması zordur. Daha da kötüsü, eğer bu plak difteri plağına benziyorsa, o zaman bakteriyolojik bir çalışma yapmak ve sonuçlarına dayanarak, difteri gibi bir hastalığın varlığını doğrulamak veya çürütmek gerekir - bakteriyel bulaşıcı bir hastalık, gelişimi ile karakterize edilir. üst kısmın olduğu fibröz inflamasyon solunum sistemi ve orofarenksin mukoza yüzeyi. Bu hastalık bulaşıyor havadaki damlacıklar tarafından Soluk borusu, gırtlak, bronşlar, gözler, burun ve cinsel organlarda hasara neden olur.

Faringomikoz tanısı nasıl konulur?

Faringomikoz tanısı, kulak burun boğaz uzmanının daha önce farenkste hangi hastalıkların olduğunu ve hangi tedavinin yapıldığını bulabileceği sonuçlara dayanarak hastanın bir anketi ile başlar. Hastalıkların periyodik alevlenmesi, tedavi edilemeyen herhangi bir inflamatuar süreç varlığında doktor, faringomikoz gibi bir hastalığın varlığını sorgular. Daha sonra farenks ve ağız boşluğu incelenir ve faringoskopi sonuçları farenksin mukoza yüzeyinde şişlik ve plak varlığını ortaya çıkarır. Faringomikozun karakteristiği, arka faringeal duvarın boşluğunun kızarıklıkla eşit olmayan şekilde kaplanması ve lateral sırtların hipertrofisinin varlığıdır. Ancak kulak burun boğaz uzmanı görsel muayene ve çalışmalarla hastalığın yüzde 100 tanımını veremediğinden, yaymalarda mantarları tespit etmek için laboratuvar testi yapılır. Özel bir alet kullanarak cam slayt üzerindeki kaplamayı çıkarın ve içindekilere bulaşmadan başka bir camla kapatın. Daha sonra ortaya çıkan malzeme özel bir teknikle boyanır ve mikroskop altında incelenir. Mikroskobik büyütme kullanarak mantar sporlarını, hücrelerini ve psödomiselyum ipliklerini tanımlamak mümkündür. Ancak tek mantarların tanımlanması her zaman bir hastalık belirtisi değildir. Bir diğer önemli adım ise tekrar test yapmaktır. önce negatif. Kültürel smear yöntemini kullanan çalışmalar, mantar türlerinin belirlenmesini mümkün kılar.

Vücudun arka plan durumunu analiz etmek için, bir immünolog ve bir endokrinolog tarafından incelenirler ve bunlar da sifiliz, diyabet veya hepatit B ve C'nin varlığına yönelik testler yapar.

Şu anda mantar hastalığının tedavisi ve tanısı devam etmektedir gerçek sorun. Son birkaç yılda faringomikoz görülme sıklığı birkaç kat arttı. Hastaların yüksek yüzdesi, gelişimi için risk faktörlerindeki artıştan kaynaklanmaktadır; bağışıklık yetersizliği durumları Antibiyotikler, kansere karşı bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, AIDS ve kan hastalıklarıyla uzun süreli tedavi sonucunda ortaya çıkan hastalıklar. Sorun aynı zamanda doğru tedavinin tanımlanması ve reçete edilmesidir, çünkü büyük ve yaygın yayılma nedeniyle, mantar kronik farenjit ve bademcik iltihabı tolere edilir ve diğer inflamatuar süreçlerden daha şiddetli gelişir, bunlar yaygın visseral mikoz gelişiminin başlangıcı olabilir veya mantar sepsisi.

Faringomikoz tedavisi

Tedaviyi reçete etmek büyük bir sorun olmaya devam ediyor, çünkü karmaşıklık bazı mantar türlerinin antifungal ilaçlara karşı direncinden kaynaklanıyor. Nina yeni bir tane geliştirdi etkili ilaç triazol sınıfının bir temsilcisi olan mikoflukan'ın azol grubundan. Mycoflucan, faringomikozun etken maddeleri olan ve ölümlerine yol açan tüm mantar türleri üzerinde dezenfektan etkisine sahiptir. İlaç hastalar tarafından iyi tolere edilir; yan etkiler veya alerjik reaksiyonlar kimliği belirlenemedi. Faringomikoz tedavisi, antimikotik ilaçların genel ve lokal kullanımı ile birleştirilir. Antimikotik ilaç grupları arasında polienler, azoller ve allilaminler bulunur. Faringomikozun lokal tedavisinde, bir natamisin veya miramistin süspansiyonu kullanılır, farenks ve palatin bademciklerin duvarlarını tedavi ederler. Ayrıca tüm manipülasyonlar, farenks yüzeyini kaplayan nistatin tabletlerinin çiğnenmesini içerir. Etkilenen alanlar bir Lugol veya yılan otu menekşesi çözeltisi ile yağlanır, gliserin içindeki bir sodyum tetratorat çözeltisi de hasarlı alanların yüzeyinin durumu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Maya ve küf mantarlarını öldüren intrakonazol kullanılır. Alevlenmelerde tedavi yaklaşık iki hafta sürer. Hastalık yeniden ortaya çıkarsa, nüksetme önleyici tedavi reçete edilir.

İmmünogramın sonuçlarına göre enfekte hastaya immünomodülatör tedavi verilir. Zamanında ve uygun tedavi ile iyi sonuçlar ve olumlu prognoz sağlanır. doğru tedavi, bundan sonra faringomikozdan tamamen iyileşme meydana gelir.

Önleyici tedbirler

Faringomikozun önlenmesi, doktora zamanında ziyaret ve doğru, doğru tedavi olarak düşünülebilir. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemelisiniz. Faringomikozu önlemek için en temel eylemler profesyonel ve doğru tedavi, antibiyotik kullanımı ve yüksek oranda bağışıklık fonksiyonunun sürdürülmesidir. Diyabet gibi bir hastalığınız varsa şeker seviyenizi sabit tutmanız gerekir. kabul edilebilir göstergeler, işi şansa bırakmayın endokrin hastalıkları. Unutmamak önemlidir sağlıklı beslenme ve yeterli dozlarda vitaminler hakkında. Korunmalı sağlıklı görüntü hayat ve spor.

Faringomikoz, fırsatçı mantarların neden olduğu faringeal mukozanın akut veya kronik bir hastalığıdır. Faringomikoz çok yaygındır - farenksin tüm bulaşıcı hastalıklarının yaklaşık% 30-40'ını oluşturur ve görülme vakalarının sayısı giderek artmaktadır. Hastalık nüfusun tüm kesimleri arasında yaygındır; hem yetişkinleri hem de çocukları, hem erkekleri hem de kadınları etkiler. Faringomikoz nadiren tek başına ortaya çıkar; daha sıklıkla ağız boşluğunun diğer organlarının (mukoza - stomatit, diş eti - diş eti iltihabı, dil - glossit) mantar enfeksiyonlarına eşlik eder. Bu yazımızda faringomikozun ne olduğu, neden ve nasıl geliştiği, tanı, tedavi ve korunma ilkelerinin neler olduğundan bahsedeceğiz. Bu yüzden…

Faringomikoz gelişiminin nedenleri

Bu hastalığın ana etiyolojik faktörü mantarlardır ve vakaların %90'ından fazlasına Candida cinsinin maya benzeri mantarları (genellikle C. albicans ve C. stellatoidea) neden olur ve vakaların %5-7'sinde nedeni hastalık küf mantarlarıdır - Aspergillus, Penicillium, Geotrichum.

Sağlıklı insanlarda faringomikoz oldukça nadir gelişir. Oluşumunda birincil rol, konjenital veya edinilmiş immün yetmezlikler veya insan endokrin sisteminin patolojisi tarafından oynanır. Daha sıklıkla hastalık aşağıdakilerin arka planında gelişir:

• tüberküloz;
• obezite;
• hipotiroidizm;
• şeker hastalığı;
• antibiyotiklerin sık ve uzun süreli gereksiz kullanımı nedeniyle;
• Kemoterapiden veya glukokortikoid aldıktan sonra.

Ayrıca çıkarılabilir protezlerin kullanılması da bir risk faktörüdür.

Faringomikoz gelişim mekanizmaları

Çoğu bulaşıcı hastalık gibi, faringomikoz da lokal ve genel bağışıklığın azalmış fonksiyonunun arka planında gelişir. Etken faktör olan mantarlar genellikle sağlıklı bir insanın ağız boşluğunda, herhangi bir zarar vermeden veya herhangi bir şekilde kendini göstermeden yaşar. Lokal bağışıklığın azalmasıyla birlikte mantarlar mukoza hücrelerine nüfuz eder ve aktif olarak çoğalmaya başlar. Atık ürünleri ve salınan toksinler hücrelere zarar vererek iltihaba neden olur; mukoza şişer, gevşer ve parlak pembe bir renk alır. Mantarlar damarın duvarına zarar verdiğinde kan dolaşımına girerler, toksinleri ve atık ürünleri kana salarlar - vücutta genel zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Mantarlar kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayılır ve tedavi edilmezse organlara ve dokulara yerleşerek içlerinde iltihabi değişikliklere neden olabilir.

Faringomikozun sınıflandırılması

Kursun doğasına göre akut ve kronik faringomikoz ayırt edilir. Ne yazık ki geç tanı ve yetersiz tedavi nedeniyle akut formlar sıklıkla kronik hale gelmektedir.

Farenksteki lokal değişikliklerin doğasına bağlı olarak, hastalığın aşağıdaki formları ayırt edilir:

• psödomembranöz faringomikoz - farenks yüzeyinde, genellikle beyaz, daha az sıklıkla sarı bir renk tonuyla, sevimsiz bir görünüme sahip, bir spatula ile mukoza zarından kolayca çıkarılabilen plaklar görselleştirilir; bazen altlarında kanayan hiperemi bölgeleri bulunur;
• nezle veya eritematöz, faringomikoz - farenksin arka duvarı bölgesinde, cilalanmış gibi pürüzsüz bir yüzeye sahip hiperemi alanları vardır;
• hiperplastik faringomikoz - faringeal mukoza üzerinde çıkarılması zor beyaz lekeler ve plakların oluşması ile karakterize edilir;
• erozif ülseratif faringomikoz - mantarın istila ettiği yerlerde sıklıkla kanayan yüzeysel ülserasyonlar ve erozyonlar vardır.

Faringomikoz belirtileri

Faringomikozun akut formu oldukça belirgin klinik semptomlarla karakterize edilirken, kronik form daha sorunsuz ilerler, ancak remisyon dönemlerinin yerini yıl içinde 10 kata kadar alevlenmeler alır.

Bu hastalıktan muzdarip hastalar boğazda çeşitli yoğun rahatsızlıklardan şikayet edebilirler:

• kuruluk;
• yanma;
• hamlık;
• çizik;
• Yutulduğunda ve yemek yerken yoğunlaşan, kulağa, alt çeneye ve boynun ön yüzeyine yayılan ağrı.

Bu semptomların yanı sıra hastalar aşağıdaki konularda da endişe duymaktadır:

• servikal lenf düğümlerinin genişlemesi ve hassasiyeti;
• baş ağrısı;
• Genel zayıflık;
• tükenmişlik;
• sinirlilik;
• iştah kaybı;
• vücut sıcaklığının subfebril seviyelere yükselmesi.

Faringomikoz tanısı

Uzman, hastanın karakteristik şikayetlerine dayanarak farenks hastalığından şüphelenecektir. Hastalığın öyküsü ve hastanın yaşam tarzı faringomikoz lehine açıklığa kavuşturulurken, eşlik eden patoloji ve hastanın hastalıktan kısa bir süre önce aldığı ilaçlar (antibiyotikler, sitostatikler, glukokortikoid hormonları) ile yaşaması ve çalışması hakkında veriler sağlanacaktır. koşullar. Hastayla görüştükten sonra doktor, faringomikoza özgü değişiklikleri tespit edeceği ağız boşluğunu ve farenksini inceleyecektir:

• mukoza zarının şişmesi, infiltrasyonu, hiperemi;
• genişlemiş damarlarının enjeksiyonu;
• epitelyumun soyulması (ayrılması);
• yanal sırtların mukozal subatrofinin arka planına karşı genişlemesi;
• mukoza üzerinde beyaz veya sarımsı peynirli birikintiler, bir spatula ile kolayca çıkarılabilir, hiperemik, kanayan mukoza geride bırakılabilir;
• plağın palatin kemerler üzerinde yayılması, sert ve yumuşak damak, kanama erozyonları, bölgelerindeki ülserler, ülseratif-nekrotik bir faringomikoz formunun gelişimini gösterir.

Tipik bir faringomikoz belirtisinin, faringeal mukozanın düzensiz hiperemisi ve tek taraflı bir inflamatuar süreç olması dikkat çekicidir.

Güvenilir tanı koymanın en doğru yöntemleri mikolojik araştırma yöntemleridir. Farinksin arka duvarı da araştırma malzemesi olarak kullanılır. Laboratuvar asistanı, özel bir alet kullanarak bunları bir cam lam üzerine çıkarır ve bulaşmadan başka bir camla kapatır. Daha sonra ortaya çıkan malzeme özel bir teknikle boyanır ve mikroskop altında incelenir. Faringomikoz için yapılan bir yayma mutlaka mantar hücrelerini, sporlarını veya psödomiselyum filamentlerini ortaya çıkaracaktır. Mikroskop altında tek bir mantarın tespit edilmesinin her zaman bir hastalık belirtisi olmadığını bilmek önemlidir; bunlar yaymalarda mevcuttur ve normaldir. Ayrıca ilk çalışma sırasında olumsuz bir sonuç elde edilirse, bu faringomikozun olmadığını göstermez - böyle bir durumda çalışmanın tekrar yapılması gerekir.

Malzemenin kültürel bir çalışması da yapılabilir - onu bir besin ortamına aşılayarak. Bu çalışma oldukça fazla zaman alıyor ancak hastalığa hangi tür mantarın neden olduğunu ve bu patojenin hangi ilaçlara duyarlı olduğunu bulmanızı sağlıyor.

Bağışıklığı azaltan koşulları araştırmak için hastaya aşağıdaki teşhis yöntemleri önerilebilir:

• ayrıntılı kan testi (iltihap belirtileri tespit edilecektir);
• genel idrar analizi;
• kan şekeri testi;
• hepatit B, C için kan testi;
• HIV için kan testi;
• immünogram;
• frengi testi;
• bir endokrinologla istişare;
• bir immünologla istişare.

Faringomikozun ayırıcı tanısı aşağıdaki hastalıklarla yapılmalıdır:

• difteri;
• frengi;
• kızıl;
• tüberküloz;
• Simanovsky-Vincent anjina;
• bulaşıcı mononükleoz (anjinal form);
• onkolojik neoplazmlar.

Faringomikoz tedavisi

Akut faringomikoz ve kronik formunun alevlenmeleri genellikle 7-10-14 gün ayakta tedavi gerektirir. Hastalık şiddetli ise, şiddetli zehirlenme belirtileri varsa veya komplikasyonlar gelişmişse, hasta hastaneye yatırılmalıdır.

Tedavinin etkisini hızlı bir şekilde elde etmek için, antifungal ilaçların hem sistemik olarak (tablet veya enjeksiyon şeklinde) hem de lokal olarak alınması gerekir. Farmakolojide bu hastalık için kullanılan 3 grup antifungal ilaç vardır:

• azoller – Ketokonazol, Flukonazol, İntrakonazol;
• polienler - Nystatin, Levorin, Amfoterisin;
• allilaminler – Terbinafin.

İlaçların optimal reçetesi, etkilenen mukozanın kazınmasının kültürel incelemesinin sonuçlarına dayanmaktadır: bu durumda, hastalığın etken maddesi ve duyarlı olduğu ilaçlar kesin olarak bilinmektedir. Bununla birlikte, vakaların büyük çoğunluğunda, analizin sonuçları bilinmeden önce tedaviye başlanmalıdır - bu durumda ilaç ampirik olarak seçilir (hastanın tedavi edildiği hastalığın maksimum patojenlerine etki etmelidir) .

Flukonazol genellikle kandidal faringomikoz için tercih edilen ilaçtır. Dozu doğrudan hastalığın ciddiyetine bağlıdır ve günde ortalama 50-200 mg'dır. Flukonazol tedavisinden 3-5 gün sonra herhangi bir iyileşme olmazsa, bunun başka bir antifungal ajan grubundan bir ilaçla değiştirilmesi gerekir.

Bazı durumlarda, hasta ağızdan verilen ilaçlardan herhangi birine yanıt vermediğinde intravenöz Amfoterisin enjeksiyonu reçete edilir.

Küflerin neden olduğu faringomikoz için Terbinafin (8-16 gün boyunca günde bir kez 250 mg) ve İntrakonazol (14 gün boyunca günde bir kez 100 mg) kullanımı endikedir.

Lokal tedaviye gelince, bu amaçla kullanılan başlıca ilaçlar gliserin içindeki boraks (sodyum tetraborat), Natamisin süspansiyonu, Miramistin, Oksikinolin, Klotrimazoldür. İlaçlar, yağlama, bademciklerin lakunalarının durulanması, endofarengeal damlatmalar, arka faringeal duvarın sulanması, gargara yoluyla doğrudan etkilenen mukoza zarına uygulanır.

Antifungal ilaçlara ek olarak, hastaya faringomikoz gelişiminin arka planı haline gelen bozuklukları düzeltmek için ilaçlar (vitaminler, immünomodülatörler, hormonal bozuklukların tedavisi için ilaçlar) reçete edilmelidir.

Faringomikozun önlenmesi ve prognozu

Zamanında teşhis ve uygun şekilde reçete edilen tedavi ile prognoz olumludur - hasta tamamen faringomikozdan iyileşir.

Enflamatuar süreç kronik ise, bu hastalığın tam bir tedavisi mümkün değildir, yalnızca remisyon aşamasına getirilmesi mümkündür.

Faringomikoz gelişimini önlemek için gereklidir:

• bağışıklık sisteminin durumunu izlemek;
• antibiyotikleri ve glukokortikoidleri kesinlikle endikasyonlara göre ve yeterli dozlarda alın;
• kan şekeri seviyelerini kontrol etmek;
• endokrin sistem hastalıklarının seyrini almasına izin vermeyin.

Önlemeye dikkat etmenin ve hastalığın gelişmesini önlemenin, daha sonra tedavi etmekten daha iyi olduğunu unutmayın. Hasta olmayın!

Boğazın mikozu, üst solunum yollarının ana kısımlarının mantar iltihabıdır. Hipofarinksin mukoza zarlarının mikotik (mantar) organizmalar tarafından kolonizasyonu nedeniyle bulaşıcı bir hastalık gelişir. Boğaz mantarının tedavisi, antiseptik ve antimikrobiyal ajanların yanı sıra fizyoterapötik prosedürlerin kullanımını içerir.

İstatistiklere göre hastaların yaklaşık %30'unda gırtlakta ağrı ve yanma şikayetiyle KBB doktoruna başvurduklarında mikoz tanısı konuluyor.

Tedavi yöntemleri büyük ölçüde patojenik mikroorganizmaların konumuna, ilişkili komplikasyonlara ve zehirlenme semptomlarının ciddiyetine göre belirlenir.

Tedavinin özellikleri

Mantar bademcik iltihabını veya farenjiti tedavi etmek bakteriyel bir enfeksiyondan çok daha zordur. Gerçek şu ki, mantar mikroorganizmalarının hücresel yapısı, KBB organlarının mukoza hücrelerinin yapısından çok farklı değildir. Bu nedenle patojenler “maskeleme” ve antifungal ilaçlara uyum sağlama konusunda oldukça başarılıdır.

Ayrıca boğaz mantarının tedavisine toksik maddeler içeren sistemik antifungal ajanların kullanımı da eşlik etmelidir. Bu yüzden pediatrik uygulama Mikozların tedavisi için detoksifikasyon organlarına (karaciğer ve böbrekler) aşırı yük oluşturmayan lokal ilaçlar kullanılmaya çalışılmaktadır.

İlaç tedavisinden mutlaka önce gelinmelidir mikrobiyolojik çalışmalar boğaz çubuğu. Sonuçlara göre laboratuvar analizi bulaşıcı ajanların antimikotiklere duyarlılık derecesini değerlendirmek ve en iyisini seçmek mümkündür etkili ilaçlar Patojenik florayı yok etmek.

Mantar enfeksiyonu nasıl tedavi edilir? Mikotik hastalıkların tedavisi aşağıdaki prensiplere dayanmaktadır:

• sistemik ve lokal antifungal ilaçların kullanımı;
• iyileşmek normal mikroflora bağırsaklarda ve buna bağlı olarak vücudun direncinde;
• immün sistemi uyarıcı ajanların yardımıyla genel ve lokal bağışıklığın arttırılması.

Yetkili bir tedavi rejimi durumunda bile tedavinin etkinliğini ancak 7. günde değerlendirmek mümkündür.

Açık Ilk aşamalar Mikoz gelişmesi durumunda boğazdaki mantarı yok etmek için dezenfektan ve antiinflamatuar solüsyonlar kullanılabilir. Antiseptiklerle kaynatma, gargara yapma ve durulama, solunum yollarındaki patojenlerin %70'e kadarını ortadan kaldırabilir ve böylece iyileşme sürecini hızlandırabilir.

Antifungal ajanlar

Boğazdaki mantarın tedavisi, doğrudan enfeksiyonun etken maddeleri üzerinde etkili olan etiyotropik ilaçların kullanımını içerir. Sistemik antimikotiklerin yıkıcı etkisi vardır. hücresel yapı mantarları yok eder ve daha fazla çoğalmalarını önler. Ortalama olarak, antifungal tedavinin seyri 7 ila 10 gün arasında değişir ve bu süre zarfında hastanın, uzman tarafından belirtilen dozajda ilaç alması gerekir.

Kural olarak, mantar enfeksiyonunu yok etmek için üç ilaç grubunun antimikotikleri kullanılır:

• allilaminler - “Flusitozin”, “Griseofulvin”, “Klornitrofenol”;
• polienler - “Mikoheptin”, “Levorin”, “Amfoterisin”;
• azoller - “İntrakonazol”, “Mikonazol”, “Ekonazol”.

Akut aşamada mikoz tanısı konulursa mantar enfeksiyonunun tedavisi en az 10-14 gün sürecektir. Komplike enfeksiyon hastalıkları durumunda hastalar genellikle hastaneye kaldırılır ve enfeksiyon hastalıkları uzmanının gözetiminde tedavi edilir. Larinks, trakea ve bronşlar inflamatuar süreçlere dahilse, tedavi rejimi, örneğin Amfoterisin B gibi güçlü antimikotiklerin enjeksiyonlarını içerir.

Endolaringeal damlatmalar

Gerekirse, ilgilenen doktor hastaya endolaringeal damlatma önerebilir. Antifungal ve antiinflamatuar ilaçların özel bir şırınga kullanılarak laringeal boşluğa sokulması, elde etmenizi sağlar maksimum konsantrasyon tıbbi maddeler Etkilenen dokularda. Mukoza zarının damlama yoluyla sulanması, boğazdaki mantarın yok edilmesine ve KBB hastalığının semptomlarının hafifletilmesine yol açar.

Prosedür nasıl uygulanıyor? Damlatmadan önce, mukoza zarlarındaki patojenlerin konsantrasyonunu azaltmak için orofarenksin antiseptik bir solüsyonla durulanması gerekir. Daha sonra, uzun ve keskin olmayan bir iğneye sahip bir şırınga kullanılarak, laringofarenkse tıbbi bir çözelti enjekte edilerek, mikotik floranın lokalize olduğu bölgelerdeki iltihabı doğrudan durdurur. Düzenli fizyoterapötik prosedürler, zehirlenme semptomlarını 4-5 gün içinde tamamen ortadan kaldırabilir.

Bademciklerin donanım durulaması

Boğazdaki mantarı başka nasıl tedavi edebilirsiniz? Bademciklerin donanımla durulanması en çok kullanılanlardan biridir. etkili yöntemler kandidal bademcik iltihabının tedavisi. Prosedür genellikle fonoforez ve ultrason ile birleştirilir, çünkü bu, lenfoid dokuların cerahatli içeriklerden ve döküntülerden temizlenmesini sağlar.

Bademciklerin ultrasonik lavajı hamilelik sırasında kadınları tedavi etmek için kullanılamaz.

Temizlik prosedürleri gerilemeyi hızlandırır inflamatuar reaksiyonlar bademciklerde, bunun sonucunda iyileşme meydana gelir. Antifungal ajanların etkilenen organlara paralel olarak uygulanması, solunum sistemindeki çoğu patojenin yok edilmesine yardımcı olur. İltihaplı bademcikleri yıkamak için, mantar öldürücü ve dezenfekte edici etkiye sahip olan Klorheksidin, Furacilin ve Klorofililpt en sık kullanılır.

Bağırsak mikroflorasının restorasyonu

Mantar farenjitinin tedavisine sıklıkla bağırsak mikrobiyosenozunun iyileştirilmesine yardımcı olan ilaçların alınması eşlik eder. Neden? Kural olarak, fırsatçı mantarların aktif üremesi, disbakteriyozdan ve buna bağlı olarak genel bağışıklıktaki azalmadan kaynaklanır. Vücudun direncinin arttırılması mikotik floranın gelişimini engeller ve iyileşmeyi destekler.

Bağırsaklardaki mikroflorayı eski haline getirmek için aşağıdaki ilaç türleri kullanılır:

• probiyotikler (“Acepol”, “Linex”) - içerir faydalı bakteriler gastrointestinal sistemdeki bozulan mikroflora dengesini yeniden sağlayan;
• prebiyotikler (Normaz, Duphalac) - genel bağışıklığın iyileştirilmesine yardımcı olan bağırsaklarda laktobasillerin sentezini uyarır;
• sinbiyotikler (“Maltidophilus”, “Bifido-bak”) - canlı laktobasilleri ve üremelerini uyaran bileşenleri içerir.

Ayrıca bağırsaklardaki mikrofloranın normalleştirilmesi sadece iyileşme sürecini hızlandırmakla kalmaz, aynı zamanda KBB hastalıklarının tekrarını da önler. Bu nedenle mikozların ve bakteriyel enfeksiyonların önlenmesi için bazı ilaç türleri önerilmektedir.

İmmün sistemi uyarıcı tedavi

Boğazdaki mantarı tedavi etmek için, immünokompetan hücrelerin aktivitesini arttırmaya yardımcı olan immün sistemi uyarıcı ilaçların kullanılması tavsiye edilir. Başka bir deyişle, immünostimülanlar fagositozu aktive eder, böylece solunum organlarının mukoza zarlarındaki patojenik mantarların yok edilme sürecini hızlandırır.

Üst solunum yollarındaki küf ve maya benzeri mantarları yok etmek için şunları kullanabilirsiniz:

• "Timalin" aktiviteyi artıran endojen bir ilaçtır bağışıklık hücreleri mantar enfeksiyonunu yok etmek;
• "Viferon", KBB organlarını patojenik mantarların antijenik saldırılarından koruyan interferon içeren bir maddedir;
• “Imudon” - monositlerin ve makrofajların aktivitesini uyarır, böylece mikotik organizmaların yok edilme sürecini hızlandırır;
• "Bağışıklık" - adaptojen bitki kökeni Solunum organlarındaki iltihaplanmanın tekrarını önleyen spesifik olmayan bağışıklığı uyaran.

Halk ilaçları

Faringomikoz tedavisine ilaç alımı eşlik edebilir Alternatif tıp anti-inflamatuar ve immün sistemi uyarıcı etkileri olan. Boğazdaki mantarın yok edilmesine yardımcı olmazlar, ancak toksik maddelerin vücuttan atılmasını teşvik ederler, bunun sonucunda zehirlenme semptomları ortadan kalkar - baş ağrısı, halsizlik, uyuşukluk, uyuşukluk vb.

Boğazdaki mikozları tedavi etmek için hangi halk ilaçları kullanılabilir?

• 1 yemek kaşığı karıştırın. l. 200 ml su ve 1 çay kaşığı kokulu callisia suyu (altın bıyık). limon suyu; Hazırlanan solüsyonla iki hafta boyunca günde 3-5 kez gargara yapın;
• 1 yemek kaşığı 1 litre suda eritilir. l. tuz, ardından çözeltiye 1 tavuk proteini ekleyin; Bademcikleri hazırlanan solüsyonla bir hafta boyunca günde 3 kez durulayın;
• kaynamış suyu kızılcık suyuyla 2:1 oranında karıştırın; 10 gün boyunca her yemekten sonra ısıtılmış solüsyonla gargara yapın.

Basit karbonhidratlar, maya benzeri mantarların çoğalmasını teşvik eder, bu da solunum yollarındaki inflamatuar süreçlerin genelleşmesine neden olabilir.

Faringomikoz, tedavisi zor olan oldukça ciddi bir hastalık olarak kabul edilir. Patolojiyle başa çıkmak için zamanında bir doktora danışmanız gerekir. Uzman ayrıntılı bir teşhis koyacak ve uygun tedavi yöntemlerini seçecektir. Bu sayede komplikasyonlardan kaçınılacaktır.

Faringomikoz ICD 10

Faringomikoz, mantar mikroorganizmalarının artan aktivitesinin bir sonucu olan farenksin inflamatuar bir lezyonudur.

ICD-10'a göre patoloji aşağıdaki kodlar kullanılarak kodlanır:

B37.0. Candidal stomatit; J02.8. Akut farenjit Belirtilen diğer patojenlerin neden olduğu.

Hastalık genellikle bağışıklık sistemi zayıfladığında gelişir; örneğin;

kronik bademcik iltihabı

Bu durumda mantar mikroorganizmaları kendilerini göstermeye başlar. Yaşam aktiviteleri sürecinde hücre zehirlenmesine ve ortaya çıkmasına neden olan birçok toksik madde salgılarlar.

iltihap

Sonuç olarak, ağız boşluğunun mukoza zarları parlak pembe bir renk tonu ve gevşek bir yapı kazanır. Toksinler kana girerse zehirlenme belirtileri görülür.

Patojenler

Mantar farenjitinin gelişimi şunlara bağlı olabilir: artan aktiviteçeşitli mantar mikroorganizmaları.

Candida mantarları

Vakaların% 90-93'ünde anomalinin gelişimindeki provoke edici faktör Candida cinsinin mantar mikroorganizmalarıdır. Farklı çeşitleri olabilir:

C. albicans; S. glabrata; C. stellatoidea; C. tropikalis; S. brumpti.

Bu uzak tam liste Bu tür mantarların türleri. Ancak C. albicans en yaygın olanıdır. İkinci en yaygın tür ise C. stellatoidea'dır.

Kalıplar

Vakaların% 5-7'sinde kışkırtıcı faktör küf mantarlarının aktivitesidir. Penicillium, Aspergillus ve Geotrichum gibi türlere aittirler.

sınıflandırma

Her biri belirli özelliklere sahip olan çeşitli faringomikoz türleri vardır.

Psödomembranöz

Hastalığın bu formu ortaya çıktığında farenks yüzeyinde beyaz veya sarımsı bir kaplama belirir. Peynirimsi bir görünümü vardır ve spatula ile kolayca çıkarılabilir. Bu alanların altında kırmızı kanamalı alanlar ortaya çıkar.

eritemli

Bu faringomikoz formuna nezle de denir. Geliştikçe farenksin arka duvarında pürüzsüz bir yüzeye sahip hiperemi bölgeleri belirir.

Hiperplastik

Bu anomali boğaz bölgesinde beyaz lekelerin ve plakların ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Bu oluşumlar büyük zorluklarla giderilir.

Eroziv-ülseratif

Mantar mikroorganizmalarının lokalize olduğu bölgede erozif kusurlar ve yüzeysel ülserasyonlar ortaya çıkar. Bu bölgelerden kanama sıklıkla görülür.

Nedenler mantar enfeksiyonu boğaz:

Sebepler, provoke edici faktörler

Faringomikoz gelişiminin ana nedeninin mantar mikroorganizmaları ile enfeksiyon olduğu düşünülmektedir. Ancak hastalık sağlıklı kişilerde çok nadir görülür. Patolojinin gelişiminde anahtar rol, doğuştan veya edinilmiş nitelikteki immün yetmezlik koşulları tarafından oynanır. Endokrin bozuklukları da kışkırtıcı bir faktör olabilir.

Tipik olarak patoloji bu tür hastalıkların arka planında gelişir:

HIV enfeksiyonu; hipotiroidizm; tüberküloz; kalıcı akut solunum yolu viral enfeksiyonları; fazla ağırlık; uzun süreli antibiyotik kullanımı; kemoterapi; glukokortikoid hormonlarının kullanımı; diyabet.

Ayrıca hareketli protezlerin kullanılması da provoke edici bir faktör olabilir.

Belirtiler

Faringomikoz var karakteristik belirtiler. Eğer ortaya çıkarlarsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Yetişkinlerde

İLE tipik semptomlar anormallikler aşağıdakileri içerir:

Yutma sırasında ağrı - yemek yerken artar. Baharatlı ve tuzlu yiyecekler özellikle yaygın tetikleyicilerdir. Rahatsızlık kulaklara yayılabilir, servikal bölge, alt çene. Sıcaklık 37-38 dereceye çıkıyor. Mukoza zarının şişmesi, beyaz veya sarımsı bir kaplamanın oluşması. Uzun süreli öksürük. Boğazda yanma ve kuruluk. Genel zayıflık.

Bu belirtiler her zaman aynı anda mevcut değildir. Bununla birlikte, belirli belirtilerin varlığı doktorların faringomikoz gelişiminden şüphelenmesine olanak tanır.

Karakteristik semptom plaktır. Hastalık maya benzeri mantar enfeksiyonuyla ilişkiliyse beyaz bir renk tonu vardır. Sarımsı bir kaplama varsa küf mikroorganizmalarının varlığından şüphelenilebilir.

Çocuklarda

Çocuklarda faringomikoz yaklaşık olarak aynı semptomlara sahiptir. Ancak çocuklar her zaman durumlarını yeterince değerlendirememekte ve bazıları hiç konuşamamaktadır.

Böyle bir durumda ağızda mantar plağının varlığı patolojinin varlığından şüphelenmeye yardımcı olacaktır. Çoğu zaman yanakların iç kısmında, palatin bademcik bölgesinde ve gırtlak mukozasında lokalize olur. Plakanın altında kırmızı epiteli görebilirsiniz. Bazı bölgelerde ülseratif defektlerle birlikte kanama vardır.

Çocuklarda mantar enfeksiyonları hakkında Dr. Komarovsky'nin yorumları:

Teşhis: araştırma yöntemleri, gerekli testler

Teşhis koymak için hastanın duygularına odaklanmaya değer. Doktor hastayla röportaj yapmalıdır. Yakın geçmişte antibiyotiklerin, hormonal ilaçların ve sitostatiklerin kullanımıyla ilgilenmektedir. Bir kişinin yaşam tarzı ve çalışma koşulları hiç de azımsanmayacak bir öneme sahiptir.

Araştırmanın ardından etkilenen alanlar inceleniyor. Mantar kökenli farenjite, mukoza zarının düzensiz kızarıklığı eşlik eder. Bu durumda iltihap sadece belirli bir tarafta mevcuttur.

Koymak doğru teşhis, laboratuvar testleri yapın. Bunu yapmak için farenks ve bademciklerdeki plak yapısını analiz etmeniz gerekir. Biyomateryal özel bir yöntemle boyanır ve mikroskop altında incelenir. Patolojinin etken maddesini doğru bir şekilde belirlemek için kültürel bir çalışma yapılır.

Çoğu zaman vücudun savunmasının zayıflamasının nedenlerini belirlemeye ihtiyaç vardır. Bunun için aşağıdaki çalışmalar yapılmaktadır:

genel idrar analizi; kan testleri; frengi testi; immünogram.

Fotoğrafta boğazda mantar var

Tedavi

Patolojiyle başa çıkmak için karmaşık tedaviyi seçmeniz gerekir. Bu, hastalıkla başa çıkmanıza ve komplikasyonları önlemenize yardımcı olacaktır.

Terapi süresi boyunca hafif bir diyetin takip edilmesi zorunludur. Turşu, baharatlı yiyecekler, sıcak yiyecekler ve ekşili yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır. Bütün bunlar boğazın tahriş olmasına yol açar. Yemekler yumuşak bir kıvamda olmalıdır. Püre haline getirilmiş çorbaları, püreleri ve sıvı yulaf lapalarını tercih etmek en iyisidir.

Hastalığın alevlenmesini önlemek için sağlığınızı izlemek, nazofaringeal hastalıkları tedavi etmek ve bağışıklık sisteminizi güçlendirmek çok önemlidir.

İlaç tedavisi

Faringomikozu ortadan kaldırmak için sistemik ve lokal antifungal ajanlar reçete edilir. Bu tür ilaçlar birkaç kategoriye ayrılabilir:

allilaminler – terbinafin; polienler – levorin, nistatin; azoller – itrakonazol, flukonazol.

Tedavinin seyri hastalığın ciddiyetine bağlı olarak seçilir. Tedavi genellikle 7-14 gün sürer. Durum normale döndükten sonra onarıcı tedavi reçete edilir. Tekrarlamaların önlenmesine yardımcı olur.

Terapinin zorunlu bir bileşeni kullanımdır yerel fonlar. Patolojinin semptomlarını ortadan kaldırmak için antifungal ilaçlar ve antiseptikler kullanılır. Bu amaçlar için miramistin, streptosit, natamisin'in bir süspansiyon formunda kullanılması belirtilmektedir. İlk önce ağız boşluğu dezenfektanlarla yıkanır, ardından sprey veya merhem ile tedavi edilir.

Prosedürlerin günde birkaç kez yapılması gerekir. Buna paralel olarak faringomikoza yol açan altta yatan patolojiye yönelik tedavi uygulanır. Sebep zayıflamış bağışıklık ise, homeopati kullanımı ve

vitaminler

Halk ilaçları

Boğazı yumuşatmak için kaynatmalarla inhalasyon yapabilirsiniz. şifalı Bitkiler. Bu amaçla adaçayı, papatya ve nergis kullanılır. Aşağıdaki durulamaları da kullanabilirsiniz:

5 gr aynısefa çiçeğini ve nane yapraklarını karıştırın. 200 ml kaynar su ekleyin ve yarım saat bekletin. Günde 4 defaya kadar durulama için kullanın. 10 gr huş ağacı dalı ve yaprağı alın, 5 gr kuş kiraz çiçeği ekleyin. Karışımın 1 kaşığını bir bardak kaynar suya dökün ve birkaç saat demlenmeye bırakın. Kompozisyonu günde birkaç kez durulamak için uygulayın. % 10 konsantrasyonlu kavak tomurcuğu tentürü güçlü mantar öldürücü özelliklere sahiptir. Durulamak için 30 damla ürün alın ve bir bardak su ile karıştırın.

Mantar tedavisi için basit ve etkili tarifler:

Fizyoterapi

Fizyoterapi araçları arasında lazere maruz kalma ve ultraviyole radyasyon bulunur. Bu tedavi, ışınlar etkilenen bölgelere çarptığında işe yarar. Ayrıca vitamin ve hiposensitizasyon kullanmaya değer.

Olası komplikasyonlar

Anormal süreç yayıldığında mantarlar ağız boşluğuna girerek lokal komplikasyonlar. En sık görülen komplikasyonlar aşağıdakileri içerir:

Kandidomikotik anülit, ağız boşluğunun ve dudakların köşelerindeki cildin lezyonudur. Servikal lenfadenit- cerahatli bir yapıya sahip lenf düğümlerinin iltihabı. Candidal keilitis, ağzın köşelerinde çatlakların ortaya çıkmasıyla karakterize edilen dermisin bir lezyonudur.

Önleme

Patolojinin gelişmesini önlemek için gereklidir:

bağışıklığı güçlendirmek; glikoz seviyelerini kontrol etmek; antibiyotikleri doktorun önerdiği şekilde kullanın; endokrin patolojilerin tedavisine katılmak.

Tahmin etmek

Zamanında doğru tanı konulup tedaviye başlanırsa prognoz olumlu olacaktır. Kronik bademcik iltihabı durumunda, tedavi tamamen iyileşmeye yol açmayacak, ancak stabil bir remisyon sağlayacaktır.

Faringomikoz – ciddi patoloji, buna yol açabilir tehlikeli sonuçlar. Bunu önlemek için doktorunuzun tavsiyelerine harfiyen uymanız gerekmektedir.

Farenksin mukoza tabakasında mantar kökenli inflamatuar bir sürece faringomikoz denir. Faringomikoz en sık çocuklarda görülür. Ağız boşluğundaki diğer iltihaplarla birlikte ortaya çıkabilir. Görünümünün nedeni küf veya maya benzeri mantarlardır. Farenksin mantar enfeksiyonu boğazda rahatsızlık, yiyecekleri yutarken ağrı ve ateşle kendini gösterir. Bu hastalık hoş olmayan komplikasyonlara yol açar ve bunlardan kaçınmak için tedaviye zamanında başlamanız gerekir. Bunun için ilk belirtiler ortaya çıktığında hastaneye gitmeniz gerekir.

Ana nedenler ve risk faktörleri

Çocuklarda faringomikozun temel nedenleri şunlardır:

küf veya maya benzeri mantarlar; antibakteriyel ilaçlar almak; kimyasal ilaçlar; uzun süreli hormonal ilaç kullanımı.

Aşağıdaki patolojik durumları olan çocuklar risk altındadır:

yutak travması; orofarinkste inflamatuar süreçler; tüberküloz; kemoterapi sonrası; endokrin sistem hastalıkları; diyabet gelişimi; HIV enfeksiyonunun ortaya çıkışı; büyük vücut ağırlığı; vücutta vitamin eksikliği.

Oluş mekanizması

Bağışıklığın azalması sonucu mantar aktive olur.

Faringomikoza neden olan mantarlar sağlıklı bir insanın ağzında hiçbir belirti vermeden ve vücuda zarar vermeden yaşarlar. Ancak bağışıklık sistemi zayıfladığında veya olumsuz faktörlere maruz kaldığında bu mantarlar farenksin mukoza tabakasına nüfuz ederek çoğalmaya başlar. Salgıladıkları toksik maddeler mukoza tabakasına zarar vererek inflamatuar süreçlerin gelişmesine neden olur. Bu durumda mukoza zarının şişmesi görülür, gevşer ve parlak kırmızı olur. Candida ayrıca damar duvarına zarar vererek kan dolaşımına karışarak hastada zehirlenme sendromuna neden olur. Bu aşamada tedavi yapılmazsa mantarlar tüm vücuda yayılarak birçok organ ve dokuya zarar verir.

İçeriğe dön

Çocuklarda faringomikozun dağılımı

Son 10 yılda hastalığın kayıt sıklığı arttı ve farenksin tüm bulaşıcı hastalıklarının %45'ini oluşturuyor. Bu artış hastalık faktörlerinin sayısındaki ve gelişimindeki artışla açıklanmaktadır. Faringomikoz gelişimi, farenksin diğer hastalıklarından daha şiddetli olduğu ve sıklıkla mantar septik şok gelişiminin nedeni haline geldiği için sosyal önem kazanır.

Mukoza zarının tahrişi yemek sırasında ağrıya neden olur.

Çocuklarda faringomikoz görülme sıklığı oldukça yaygındır. Oral mukozanın en sık görülen mantar enfeksiyonu bebeklerde görülür. Görünüşü, bebeklerde bağışıklık sisteminin eksik gelişimi ve mantar enfeksiyonunun etkisinden korunması ile ilişkilidir. Daha büyük çocuklar da bu farenks hastalığından muzdariptir. Bu, erken yaşta bir mantar enfeksiyonu ve patojenin bulaşıcı odaktan kısmen uzaklaştırılmasıyla ilişkilendirilebilir.

İçeriğe dön

Çocuklarda farenks mantar enfeksiyonu belirtileri

Hastalarda faringomikoz aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

Boğazda rahatsızlık; boğazda ağrı, yanma, kuruluk gelişmesi; kulaklara ve çeneye yayılan boğaz ağrısı; baş ağrıları; yüksek vücut ısısı; uyuşukluk; yorgunluk artışı; iştah azalması; huzursuzluk; ağız mukozasının şişmesi ; uyuşukluk; mide bulantısı; baş dönmesi; genişlemiş servikal lenf düğümleri.

Teşhis özellikleri

Hastalığın etken maddesini belirlemek için laboratuvar testleri yapılmalıdır.

Bir çocukta faringomikoz belirtileri ortaya çıkarsa mutlaka tavsiye için hastaneye gitmelisiniz. Doktor hastalığın temel nedenlerini, epidemiyolojik geçmişini öğrenecek ve çocuğu muayene edecektir. Orofarinksin görsel muayenesi, mukoza zarının şişmesini ve bademcikler, damak üzerinde ve ayrıca yanakların iç kısmında ve farenks hiperemisinde beyaz plak olduğunu ortaya çıkarır. Muayene sırasında sarı bir kaplama ve kanayan ülserler görüyorsanız, bu küf mantarı enfeksiyonuna işaret eder. Bundan sonra doktor diğer bulaşıcı hastalıkların teşhisini yapacak ve ön tanı koyacaktır. Kesin tanı koymak için uzman ek çalışmalar önerecektir:

genel kan testi; genel idrar testi; biyokimyasal kan testi; plağın mikolojik incelenmesi; materyalin kültürel incelenmesi; kanın immünolojik incelenmesi; şeker testi; HIV testi; frengi testi; hepatit B, C belirteçleri. İçeriğe dön

Faringomikoz tedavisi

Beslenmenin düzeltilmesi tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır.

Bir çocuk hastalığın ilk belirtilerini gösteriyorsa, patolojiyi evde kendiniz tedavi etmeye çalışmamalısınız, çünkü faringomikoz yanlış veya zamansız tedavi edilirse tehlikeli komplikasyonlara yol açar. Bu nedenle mutlaka hastaneye gitmelisiniz. Doktor çocuğu muayene edecek ve reçete yazacaktır. özel teknikler muayeneler ve gerekirse hastaneye yatırılma. Teşhisten sonra reçete yazacak ilaç tedavisi. Ayrıca tedavi sırasında her çocuğa özel olarak tasarlanmış bir diyet reçete edilir.

Tedaviye başlamadan önce hastalığa neden olan faktörlerin ortadan kaldırılması zorunludur (antibakteriyel ilaçları almayı bırakın, hormonal ilaçlar ve diğerleri).

İçeriğe dön

İlaç tedavisi

Faringomikoz için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

antifungal sistemik ajanlar (“Itrazol”, “Griseofulvin”, “Daktarin”, “Itraconazole”); antipiretikler (“Ibuprofen”, “Paracetamol”); lokal antifungal ilaçlar (“Miramistin”, “Natamycin”); multivitaminler (“Multitabs” , “Alvitil”); immünostimülanlar (“Betaferon”, “Bifidumbacterin”, “Amiksin”, “Glutoksim”).

Farenks mantar enfeksiyonu için diyet

Faringomikoz için her çocuğa özel bir reçete yazılmalıdır. diyet yemeği. Çocuklara yönelik diyet menüsü vitamin ve minerallerle zenginleştirilmelidir. Süt ürünleri, sebzeler, meyveler ve otlar içermelidir. Çocukların ayrıca çeşitli çorbalar, az yağlı et suları, tahıllar, pişmiş veya haşlanmış et ve balık hazırlamaları gerekir. Kurutulmuş meyvelerin, zayıf siyah veya yeşil çay, komposto Tatlı, baharatlı ve tuzlu yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır.

Boğaz kandidiyazı (faringomikoz), mukoza zarlarının inflamatuar mantar enfeksiyonuna yol açan bir grup hastalığın parçasıdır. Etken ajan, tüm dünyada yaygın olan Candida cinsinin (genellikle Candida albicans) maya mantarlarıdır. çevre. Candida, sağlıklı bir insanın vücudunda ve vücudun içinde (ağızda, bağırsaklarda) ona zarar vermeden her zaman bulunur. Ancak olumsuz koşulların bir araya gelmesiyle bir “tetikleyici” an gelir ve hastalık kendini hissettirir.

Hastalığın özellikleri

Kandidiyazis sıklıkla “boğazda pamukçuk” olarak adlandırılır. İkinci isim, patolojinin gelişimi sırasında hastanın ağzında, doktorun kandidiyazı neredeyse doğru bir şekilde tanımlayabildiği karakteristik peynirli beyaz bir kaplamanın ortaya çıkması nedeniyle ortaya çıktı. Çoğu zaman, pamukçuk sadece boğazdaki hasarı değil, aynı zamanda solunum yolunun (larenks) ve ağız boşluğunun ilk kısımlarının iltihaplanmasını da içerir, ancak aynı zamanda tek başına da ortaya çıkabilir. Kandidiyaz aşağıdaki patolojilerle tamamlanabilir:

kandidal stomatit (oral lezyonlar); kandidal glossit (dil iltihabı); kandidal keilit (dudakların kırmızı kenarındaki pamukçuk); kandidal larenjit (gırtlak iltihabı).

Boğazdaki hasarın derecesine bağlı olarak pamukçuk yüzeysel ve derin olabilir. Etkinlik türüne göre patolojik süreç kandidiyaz akut veya kronik olabilir.

Boğaz mantarı bir hastalık olarak her yaşta insanda ortaya çıkabilir. Bağışıklık durumu patolojinin gelişiminde önemli bir rol oynar: ne zaman normal operasyon Mantar hastalıkları bağışıklık sisteminde genellikle oluşmaz. Şiddetli bulaşıcı hastalıklardan sonra, HIV ile enfekte kişilerde, hastalarda bağışıklıkta bir azalma gözlenir şeker hastalığı vesaire.

Yetişkinlerde ve çocuklarda boğazdaki mantar enfeksiyonunun aktif olarak çoğalmaya başlamasının ve iltihaplı bir hastalığın semptomlarına neden olmasının diğer nedenleri:

antibiyotiklerin motivasyonsuz veya uzun süreli kullanımı; yerel antiseptiklerin, boğaz antibiyotiklerinin kötüye kullanılması; glukokortikosteroid almak, kemoterapi; stres, uykusuzluk, yoğun çalışma nedeniyle vücudun tükenmesi; vitamin eksiklikleri, özellikle B vitaminlerinin eksikliği; boğaz ve gırtlakta lokal bağışıklığın azalmasına yol açan elverişsiz üretim koşulları; Çocuğun doğumda prematüre olması, doğum hastanesinde acı çekmesi bulaşıcı hastalıklar; Doğuştan anomaliler gastrointestinal sistemin yapısı; yaşlılıkta ağız mukozasının korunmasında ve yenilenme oranında azalma; onkolojik hastalıklar; ağız boşluğunun yanıkları. Boğaz yanığını nasıl tedavi edeceğinizi öğrenin

Yeni doğmuş bir çocukta, boğaz ve gırtlakta Candida mantarlarının enfeksiyonu, hasta kişilerle veya patojenin taşıyıcılarıyla, kontamine içeceklerle, oyuncaklarla temas halinde veya bebek doğum kanalından geçtiğinde meydana gelebilir. Vurulduğunda büyük miktar maya benzeri mantarlar boğazda kandidiyaz gelişebilir.

Boğazda bir mantar enfeksiyonu meydana geldikten sonra, hızla çoğaldığı ve hücre aktivitesinin normal süreçlerini inhibe ettiği mukoza zarını etkiler. Zamanla Candida'nın metabolik ürünleri vücudun bu bölgesinde hücre ölümüne ve kronik bir enfeksiyonun gelişmesine neden olur.

Klinik tablo

Gelişiminin erken bir aşamasında patolojinin belirtileri çoğunlukla çok azdır. Yetişkinlerde patoloji ilk haftalarda hiç kendini göstermeyebilir. Aksine, zayıflamış çocuklarda hastalığın tezahürü tam anlamıyla parlak olabilir. Ilk aşamalar. Bu nedenle, mantarlar orofarinksi etkileyen özel enzimler salgılamaya başladıktan sonra boğazdaki mantar enfeksiyonunun ana belirtileri:

kuru boğaz; boğazda kızarıklık; mukoza zarının şişmesi; tüm ağız boşluğunun artan duyarlılığı; boğaz ağrısı, ağız ağrısı; yanma, tahriş; kaşıntı, gıdıklama, gıdıklama; bazen - artan vücut ısısı; bademciklerin boyutunda artış; zayıflık, halsizlik; iştah azalması; Ekşi yiyecekler, baharatlı, sıcak yemekler yerseniz hastalığın belirtileri yoğunlaşır.

Patoloji tedavi edilmezse boğazdaki kandida iltihabın ilerlemesine neden olur ve semptomlar daha belirgin hale gelir. Mantarların en fazla biriktiği yerlerde, farenks, bademcikler, palatin kemerleri ve yumuşak damağın arka duvarının yüzeyinin biraz üzerinde yükselen, peynirli bir doğanın beyaz akıntısı oluşur. Akıntı ayrıca iltihaplı, parlak kırmızı mukoza üzerinde açıkça görülebilen küçük noktalar veya tanecikler şeklinde de görünebilir. Başka seçenek klinik tablo boğazda kandidiyaz - mukoza zarında birbirleriyle birleşmeye eğilimli beyaz filmlerin veya plakların ortaya çıkması.

İÇİNDE çocukluk boğazdaki mantar kendini daha belirgin bir şekilde gösterebilir, bu da sıcaklığın artmasına ve farenjitin ana semptomlarının gelişmesine yol açar. Boğazdaki plak bazen cerahatli süreçlerin eklenmesi nedeniyle sarıya döner. Bir bebekten plağı çıkarmaya çalışırken, orofarinks mukozasında kan damlacıklarının salındığı kırmızı aşınmış alanlar kalabilir. Hastalığın kronikleşmesini ve diğer hoş olmayan sonuçlara yol açmasını önlemek için boğaz kandidiyazı ilk belirtileri tespit edildikten hemen sonra tedavi edilmelidir.

Pamukçuk komplikasyonları

Boğazdaki mantar belirtileri göz ardı edilirse ve patoloji tedavi edilmezse, hasta orofarenks mukozasında ilerleyici bir tahribat yaşayacaktır. Sonuç olarak yüzeyinde ülserler görünebilir ve bunların içine girebilir. bakteriyel enfeksiyon ikincil iltihaplanmayı, ülser oluşumunu ve hatta apseleri tetikleyecektir.

Boğazdaki pamukçuk, solunum yolu ve sindirim sisteminin diğer bölümlerine yayılabilir. Bağışıklığı önemli ölçüde zayıflamış kişilerde kandidiyaz, sepsise benzer şekilde ortaya çıkan genel bir enfeksiyona dönüşebilir. Bu durum gerektirir acil tedaviÖlümü önlemek için hastanede.

Kandidiyaz tanısı

Bir kulak burun boğaz uzmanı veya çocuk doktoru, ağızda ve boğazda pamukçuktan şüphelenebilir. karakteristik özellikler Yukarıda açıklananların yanı sıra hastanın anamnezinin ve şikayetlerinin toplanmasına göre. Boğazdaki bir mantarın kandidiyazın gelişmesine yol açtığını teşhis etmenin ana yöntemi, hasta bir kişinin orofarenksinden alınan bir smearın bakteriyel analizidir. Elde edilen materyal incelendikten sonra genellikle Candida Albicans türüne ait mantarların varlığı ortaya çıkar.

Kandidiyazın bariz nedenlerinin yokluğunda (örneğin, önceki grip, kızamık, antibiyotik kullanımı vb.), genel klinik testler ve diğer muayeneler, bağışıklığın azalmasına neden olan faktörleri aramak için mutlaka reçete edilir. Boğaz pamukçukunu difteri, fusospiroketozis ve bakteriyel farenjitten ayırmak gerekir.

Konservatif tedavi yöntemleri

Boğaz mantarı kapsamlı bir tedavi yaklaşımıyla tedavi edilmelidir. Sistemik antifungal ilaçlar (antimikotikler) reçete edilmelidir:

Nistatin; Mikostatin; Flukonazol; Futsis; Mikosist; Flukozist.

Hasta tolere edilen kandidiyazis sırasında antibiyotik alıyorsa, tedavi ancak uygunsa tamamlanmalıdır. Boğazdaki mantar sayısının normale inmesi sıklıkla 3-5 kür sistemik antimikotik gerektirir.

Mantar ve bakteri hastalıklarının tedavisinde genellikle boğaz ağrısı için antibiyotikler kullanılmaktadır. Burada rollerinin ne olduğunu ve onlardan sonra vücudun mikroflorasını nasıl yenileyeceğinizi öğreneceksiniz.

Patolojiyi tedavi etmek için kullanılabilecek ilaçların dozajı, hastalığın ciddiyetine göre sadece doktor tarafından seçilir. Tedavinin etkisi yoksa boğazdaki mantarlar başka ilaçlarla tedavi edilir. farmakolojik gruplar(Micafungin, Ketokonazol, Itrakonazol). Buna paralel olarak hastaya reçete yazılmalıdır:

antihistaminikler (Zodac, Zyrtec, Loratadine); immünostimülanlar (Licopid, Immunorix, Echinacea); artan dozda askorbik asit, B vitaminleri içeren vitamin ve mineral kompleksleri; genel tonikler ve adaptojenler (ginseng tentürleri, eleutherococcus, aloe suyu); bifidobakteriler, laktobasiller (Normobakt, Linex) preparatları, çünkü boğaz kandidiyazı neredeyse her zaman bağırsak disbiyozuyla birleştirilir.

Ayrıca boğazdaki kandidanın lokal tedavisi gerçekleştirilir:

orofarenksin bir Lugol, Stomatofit, Fukortsin çözeltisi ile tedavisi; Miramistin, Klorheksidin, Klorofililpt ile boğaz sulaması; bir soda, borik asit çözeltisi ile durulama; Etkili tarifler sodayla gargara, meşe kabuğu infüzyonu ve suyla seyreltilmiş propolis tentürüyle gargara; antifungal merhemlerin kullanımı (Nystatin, Levorin); kuşburnu yağı ile boğaz tedavisi, deniz topalak yağı; potasyum iyodür çözeltisinin elektroforezi; boğaz için lazer tedavisi; Orofarenksin UV ışınlaması.

Protezlerin ve patojen mantarları barındırabilecek diğer yapıların düzenli antiseptik tedavisi yapılmalıdır.

Boğaz kandidiyazı için diyet

Boğaz mantarının tedavisi sırasında temeli yağsız et, balık olacak özel bir diyete uymak gerekir. karabuğday, yumurta, sebze. Pamukçukunuz varsa meyve yiyebilirsiniz, ancak az miktarda. Sebzelerden dolmalık biber, lahana, salatalık, domates, soğan, sarımsak ve otların tüketilmesi tercih edilir.

Terapi sırasında ve öncesinde yasaktır Tam iyileşme tatlı yiyecekler yiyin, sirke, maya, süt ürünleri, lahana turşusu, turşu, buğday, pirinç, arpa, çavdar içeren her türlü yemeği yiyin, alkol alın.

Böyle bir beslenme sistemini takip etmek hastalığın tekrarını önlemeye ve boğazdaki mantarları kalıcı olarak iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Ek tedavi olarak halk ilaçları

Boğaz mantarı yalnızca antifungal ilaçlarla tedavi edilmelidir, ancak ev ilaçları lokal tedaviyi etkili bir şekilde tamamlayacak ve hastanın bağışıklığını güçlendirecektir:

Altın bıyık bitkisinin suyunu sıkın, 1 yemek kaşığı miktarında alın. Meyve suyunu bir bardak suya dökün ve bir çay kaşığı limon suyu ekleyin. Günde üç kez gargara yapın. 2 yemek kaşığı keten tohumunu kaynar suyla (bir bardak) demleyin, bir saat demlenmeye bırakın. Bir pamuklu veya gazlı bezi infüzyona batırın, ardından tüm ağzı ve boğazı ürünle iyice yağlayın. 50 gr St. John's wort bitkisini ve çiçeklerini öğütün, 200 ml zeytinyağı dökün. Ürünü 2 gün oda sıcaklığında beklettikten sonra günde üç kez boğaz tedavisi için alın. Kızılcıkların suyunu sıkın, iki kez suyla seyreltin. 3-4 gün boyunca her yemekten sonra durulama olarak kullanın. Seyreltilmemiş Kalanchoe suyuyla da gargara yapabilirsiniz. Bu ilaçla gargara yaparak boğazdaki mantarları tedavi edebilirsiniz: Bir litre suyu kaynatın, içinde bir kaşık dolusu tuzu eritin. Bir tavuğun beyazını suya çırpın. Durulama şu durumlarda yapılmalıdır: şiddetli acı ve ağızda tahriş.

Çocuklarda kandida tedavisi

Bir çocukta boğazda mantar ortaya çıkarsa, ki bu oldukça sık görülür, tedavi süreci sadece gerekli muayeneden sonra doktor tarafından seçilir. Çocuğun diyetinde şeker, mayalı ekmek ve yukarıdaki ürünlerin tümü bulunmamalıdır. Süt ÜrünleriÇocuklar onu yiyebilir, ancak küçük miktarlarda.

Çocuk açıkken Emzirme Bu tür beslemeye devam edilmelidir. Her beslenmeden önce meme ucunu ve areolayı dezenfekte etmenin yanı sıra bebeğin kavanozlarını ve meme uçlarını da sterilize etmek gerekir. Nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazlasını okuyun bebek Emzirme döneminde boğaz ve farenjit tedavisi

İçin yerel tedavi hastanın ağzı ve boğazı tedavi edilmelidir soda çözeltisi, meşe kabuğu, nergis çiçekleri veya doktor tarafından reçete edilen ilaçların infüzyonu - gliserin üzerine boraks çözeltisi, parlak yeşil, fukorsin, Miramistin, yağ çözeltisi çay ağacı. Orofarinks mukozasının etkilenen bölgeleri, klotrimazol bazlı özel preparatlarla yağlanır, Pimafucin, Nizoral vb. damlaları ağza damlatılır.Çocuklarda boğaz tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin. Halk ilaçları

Gerekirse, yaşa göre dozajda sistemik antimikotikler tedavi sürecine dahil edilir. Ayrıca çocukların tedavisinde probiyotikler, vitaminler ve immünomodülatörler mutlaka kullanılmaktadır. Ağız ve boğazdaki pamukçuk tedavisi zorsa çocuğun bir immünolog tarafından ayrıntılı bir şekilde muayene edilmesi gerekir.

Kandidiyaz ile ne yapılmamalı

Boğazınızda pamukçuk varsa şunları yapmamalısınız:

yasaklanmış yiyecekleri, özellikle de mayalı olanları yiyin; sigara içmek, alkol içmek; antibiyotiklerin, sülfonamidlerin, hormonal ajanların kontrolsüz kullanımına devam etmek; probiyotik ve vitamin almayı göz ardı edin; bal, yoğurt, kefir içeren halk ilaçları ile tedavi edilebilir.

Boğaz kandidiyazının önlenmesi

Çocuklarda ve yetişkinlerde kandidiyazın önlenmesi aşağıdakilerden oluşur:

ağız boşluğunun, diş hijyeninin, dilin durumunun izlenmesi; orofarenksin tüm kronik inflamatuar hastalıklarının tedavisi; tüm bulaşıcı hastalıklardan sonra immünomodülatörler, vitaminler almak; oyuncakların, emziklerin, ev eşyalarının, çocuk yemeklerinin dezenfeksiyonu; kaplıca tedavisi düşük bağışıklık ve sistemik hastalıkların varlığı ile; spor, sertleşme, doğru beslenme ve yaşam tarzı.

Ve sonuç olarak, Dr. Komarovsky'nin ağızdaki pamukçuk tedavisi hakkında söylediklerine bakmanızı öneririz.