Eryzipela i dijabetes. Erysipelas: simptomi i liječenje. Karakteristike erizipela na ruci

Erysipelas ili erizipela je jedna od bakterijskih infekcija kože koja može zahvatiti bilo koji dio tijela i dovesti do teške intoksikacije tijela. Bolest ima stadijumski tok, što dovodi do lagana forma, koji ne utječe na kvalitetu života, može prerasti u tešku. Kod dugotrajnog erizipela bez odgovarajućeg liječenja, zahvaćeno tkivo na kraju odumire i pati cijelo tijelo.

Izuzetno je važno da ako postoje karakteristični znakovi erizipela, pacijent se odmah posavjetuje s liječnikom, a ne samo-liječi, čekajući napredovanje patologije i razvoj komplikacija.

Uzroci erizipela

Za razvoj erizipela moraju biti ispunjena tri uslova:

Prisutnost rane kroz koju bakterije ulaze u kožu ne zahtijeva nužno veliko oštećenje tkiva. Dovoljna je ogrebotina ili pucanje kože na stopalima.

Čirevi na koži hirurški rezovi ugrizi insekata određena stanja kože kao što su otečena stopala zbog zdravstvenih problema kao što je i injekcija ilegalnih droga kao što je heroin. Mala djeca i odrasli stariji od 60 godina imaju veću vjerovatnoću za razvoj erizipela. Starije osobe koje imaju slab imuni sistem ili imaju problema sa gomilanjem tečnosti nakon operacije su u najvećem riziku.

Vaš ljekar obično može dijagnosticirati erizipele jednostavnim fizičkim pregledom i pitanjem o vašim simptomima. Tokom pregleda, Vaš lekar će proveriti da li ima otečene, crvene i tople delove kože na licu i nogama. Vaš lekar vas takođe može pitati da li ste nedavno dobili drugu vrstu infekcije ili ste pretrpeli manju povredu, kao što je posekotina ili ogrebotina.

Prodiranje specifičnog mikroba u ranu - općenito je prihvaćeno da erizipela kože može nastati samo ako je zakačen hemolitički streptokok A. Osim lokalnog oštećenja kože, sposoban je proizvoditi jake toksine koji ometaju rad imunološki sistem. To dovodi do intoksikacije organizma sa mogućnošću recidiva erizipela (simptomi se ponovo pojavljuju nakon nekog vremena).

Većina ljudi s erizipelom može se liječiti kod kuće, ali nekima može biti potrebno bolničko liječenje. Ovisno o ozbiljnosti vašeg stanja, vaš plan liječenja može uključivati ​​kućne lijekove, lijekove ili operaciju. Obično bi zahvaćeni dio tijela trebao biti podignut više od ostatka tijela kako bi se smanjilo oticanje. Na primjer, ako vam je noga zahvaćena, pokušajte se odmarati što je više moguće podižući nogu iznad kuka. Možete podići nogu na jastucima dok ležite na podu. Takođe je važno piti dosta tečnosti i povremeno ustajati i šetati.

Oslabljen imunitet – ovaj faktor je od velikog značaja za razvoj infekcije na koži. Erysipelas praktički se nikada ne javlja kod zdrave populacije čiji imunitet nije oslabljen drugim patologijama ili štetnim životnim uvjetima (alkohol, ovisnost o drogama, psihičko i fizičko preopterećenje, stres).

Uprkos činjenici da se ova bolest može javiti kod bilo koje osobe uz prisustvo gore navedenih stanja, uglavnom pogađa osobe starije životne dobi. U opasnosti su i novorođenčad, pacijenti sa HIV-om, dijabetes melitusom, bilo kojom patologijom raka ili osobe koje uzimaju citostatike/glukokortikosteroide.

Oblici erizipela

Postoji nekoliko oblika erizipela, koji se razlikuju po težini simptoma, težini i taktici liječenja. Vrijedi napomenuti da se takvi oblici mogu uzastopno mijenjati jedan u drugi, pa je važno započeti liječenje bolesti na vrijeme.

Važno je razlikovati sljedeće oblike bolesti:

nekrotični oblik - najteži, koji je praćen smrću zahvaćene kože;

hemoragični (bulozno-hemoragični) - posebnost ovog oblika erizipela je da infekcija oštećuje male krvne žile. Kao rezultat, krv se znoji kroz zidove i formira male mjehuriće s hemoragičnim sadržajem;

Iako se raž ne može uvijek spriječiti, možete poduzeti sljedeće korake kako biste smanjili rizik. Koristite hidratantne kreme kako biste spriječili isušivanje i pucanje kože.

• Rane uvijek održavajte čistima.
• Liječite atletsko stopalo ako ga imate.
• Pokušajte da ne ogrebete kožu.
• Pobrinite se da se svi problemi s kožom, kao što je ekcem, efikasno tretiraju.

Također možete spriječiti buduće slučajeve erizipela tako što ćete posjetiti naknadne preglede kod svog liječnika. Oni mogu osigurati da se infekcija nije vratila ili proširila na druge dijelove tijela.

bulozni oblik - karakterizira stvaranje plikova na koži, koji su ispunjeni seroznim sadržajem;

eritematozna - manifestira se klasičnim simptomima, bez dodatnih promjena na koži.

Ovisno o lokaciji, erizipel se može pojaviti na ruci, nozi ili licu. Mnogo rjeđe se infekcija počinje formirati u perineumu ili drugim dijelovima tijela.

Početak erizipela

U prosjeku, od trenutka inficiranja rane do pojave prvih simptoma prođe oko 3-5 dana. Simptomi erizipela na koži nogu, ruku, lica ili druge lokalizacije počinju porastom tjelesne temperature i bolom u zahvaćenom području. Obično se prvog dana bolesti javlja groznica sa temperaturom ne više od 38 stepeni. U budućnosti temperatura može porasti do 40 stepeni. Kao rezultat djelovanja streptokoka na tijelo, pacijent počinje da se razvija karakteristične karakteristike trovanje tijela:

pojačano znojenje;

smanjen ili gubitak apetita;

teška slabost;

povećana osjetljivost na iritirajuću buku i jako svjetlo.

Nekoliko sati nakon porasta tjelesne temperature počinju se javljati prvi simptomi oštećenja limfnih struktura i kože. Malo se razlikuju ovisno o lokaciji procesa, ali ih objedinjuje jedan znak - izražena hiperemija kože. Erysipelas se može proširiti izvan zahvaćenog područja ili ostati samo na određenom području. Sve zavisi od agresivnosti mikroorganizma i otpornosti imunog sistema na infekciju, kao i od vremena početka lečenja.

Lokalne manifestacije erizipela

Među zajedničke karakteristike upalni proces na koži:

izraženo crvenilo zahvaćenog područja, koje se nešto uzdiže iznad površine zdrave kože. Eritem je ograničen od zdravih tkiva gustim grebenom, ali u slučaju raširenih erizipela, takvo razgraničenje može izostati;

Komplikacije upale grla

Što je infekcija dublja, crvenilo je difuznije. Oštećeni deo kože je takođe osetljiv na pritisak i postaje veoma vruć. Osim toga, oni okolo Limfni čvorovi zahvaćena područja su bolno uvećana. Tipični simptomi grlobolja su crvenilo i otok kože - zahvaćeno područje kože je osjetljivo na pritisak i jako se zagrijava.

Rijetke komplikacije se javljaju kod upale grla. Tada se na koži pojavljuju simptomi poput krvarenja. U rijetkim slučajevima, tkivo u zahvaćenim područjima kože odumire. general, ozbiljna bolest, osećaj umora iznad 39 stepeni Celzijusa kod male dece, delimični kolaps i konvulzije. Bolest se može pojaviti iznova i iznova na istom mjestu. Kod ovih takozvanih recidiva opšti simptomi slabiji ili odsutan. Međutim, može doći do oštećenja limfnih sudova sa teškim limfedemom.

oticanje zahvaćenog područja tijela (podlaktica, lice, potkoljenica, stopalo);

bol prilikom palpacije područja crvenila;

bol regionalnih limfnih čvorova (limfadenitis);

Kod buloznog oblika erizipela moguće je formiranje prozirnih plikova na koži, koji su ispunjeni seroznom tekućinom ili krvlju.

Osim općih simptoma, erizipela ima i svoje karakteristike lokalizacije u različitim dijelovima tijela. Moraju se uzeti u obzir kako bi se na vrijeme posumnjalo na prisutnost infekcije i na vrijeme započelo liječenje.

Karakteristike kože lica

Lice je najnepovoljnije mjesto za infekciju. Ovo područje tijela je dobro opskrbljeno krvlju, što samo doprinosi razvoju jakog edema. Krvni i limfni sudovi povezuju duboke i površne strukture, zbog čega postoji mogućnost razvoja gnojnog meningitisa. Koža na licu je prilično osjetljiva, pa je infekcijom oštećena mnogo više nego u slučaju drugih lokalizacija upalnog procesa.

Uzimajući u obzir predstavljene faktore, možemo istaknuti karakteristike manifestacije erizipela na licu:

bol pri palpaciji bočnih površina ispod brade i na vratu znak je upale limfnih čvorova;

izraženo oticanje ne samo u području crvenila, već iu okolnim tkivima lica;

bol u području infekcije se povećava prilikom žvakanja (ako se erizipel nalazi na površini obraza ili u donjoj čeljusti).

Preporučeno dobra prevencija rane za profilaksu, a preporučuje se dobra infekcija kateterom kod novorođenčadi. U slučaju ponavljajućih razderotina, ulazni portal treba popraviti i može biti indicirana profilaktička antibiotska terapija.

Za liječenje lijekovima koriste se sistemski antibiotici na koje su patogeni osjetljivi. Celulit i erizipel su kožne infekcije, koji se obično razvijaju kada neke bakterije mogu savladati kožnu barijeru na nekim ulaznim vratima. Izvan ove starije starosne grupe, najveća razlika je u tome što je erizipel češći kod djece, dok celulit ima tendenciju da utiče na velika količina odrasli. Celulitis je uzrokovan većom grupom agenasa, uključujući beta hemolitičkih streptokoka, stafilokoke, pa čak i gram-negativne bacile u manjem broju slučajeva.

Simptomi intoksikacije tijekom infekcije kože na licu izraženiji su u odnosu na druge lokalizacije procesa. Prvog dana telesna temperatura može porasti do 39-40 stepeni, slabost, znojenje, jak glavobolja, mučnina. Erysipelas na licu je indikacija za hitnu posjetu ljekaru ili hitnoj pomoći bolničkog hirurškog odjeljenja.

Karakteristike erizipela na nozi

Među ljekarima postoji uvjerenje da je erizipela donjih ekstremiteta usko povezana s kršenjem pravila lične higijene. Nedostatak redovnog pranja stopala stvara optimalne uslove za proliferaciju streptokoka. U tom slučaju dovoljna je jedna mikrotrauma (uboda, mala ogrebotina ili pukotina na stopalima) da infektivni agensi prodru u kožu.

Posebnosti kliničku sliku erizipele u predjelu nogu su:

Infekcija je lokalizirana na potkoljenici ili stopalu. Oštećenje kuka je prilično rijetko.

U većini slučajeva, u predjelu ingvinalnih nabora (na prednjoj površini tijela, gdje se natkoljenica spaja s trupom), mogu se naći bolne formacije okruglog oblika - upaljeni limfni čvorovi koji pokušavaju obuzdati širenje streptokokna infekcija.

Kod teške limfostaze, otok noge može biti dosta izražen i proširiti se na stopalo, područje potkoljenice i skočni zglob. Takva područja je prilično lako otkriti pritiskom kože na kosti potkoljenice. Ako postoji otok, nakon uklanjanja prsta na 5-10 sekundi, na koži će se primijetiti udubljenje.

U većini slučajeva, erizipela donjeg ekstremiteta se javlja mnogo lakše nego bilo koja druga lokacija upalnog procesa. Izuzetak su komplicirani i nekrotični oblici patologije.

Karakteristike erizipela na ruci

Streptokokna infekcija rijetko pogađa kožu na rukama, jer je prilično teško prikupiti veliku koncentraciju mikroorganizama oko rane. Eryzipela gornjih ekstremiteta može biti posljedica posjekotine ili uboda kontaminiranim predmetom. Rizičnu grupu čine zavisnici od intravenskih droga i deca školskog i predškolskog uzrasta.

Obično je erizipela na ruci široko rasprostranjena - pokriva nekoliko segmenata ekstremiteta (podlaktica, rame, šaka). Od gornjeg ekstremiteta posebno u tom području pazuha Limfni sistem je prilično dobro razvijen, otok se može širiti od prstiju do prsnih mišića.

Pri palpaciji unutrašnje površine ramena ili aksilarne jame može se otkriti regionalni limfadenitis. Limfni čvorovi postaju bolni, glatki i povećavaju se u veličini.

Dijagnostika

Liječnik može dijagnosticirati prisustvo erizipela nakon inicijalnog pregleda i palpacije zahvaćenog područja. Ukoliko pacijenti nemaju dodatne bolesti među laboratorijske metode dijagnostika se može koristiti samo opšta analiza krv. Prisustvo infekcije će biti potvrđeno sljedećim pokazateljima:

ESR (brzina sedimentacije eritrocita) je veća od 20 mm/sat. U vrhuncu bolesti ova brojka može biti i do 30-40 mm/sat. Normalizacija se primećuje bliže 2-3 nedelje terapije (normalno do 15 mm/sat).

Leukociti – više od 10,1*10 9 /l. Nepovoljnim znakom smatra se smanjenje nivoa leukocita ispod 4*10 9 /l. Takvi pokazatelji ukazuju na nesposobnost tijela da se normalno odupre infekciji. Slična situacija se dešava kada postoji stanja imunodeficijencije(posledice terapija zračenjem, rak krvi, HIV) i u prisustvu generalizovane infekcije ili sepse.

Hemoglobin - smanjuje se kada je prisutan hemoragični oblik bolesti. Norma za ovaj pokazatelj je od 120 g/l do 180 g/l. Ako su očitanja ispod normalnih, trebali biste početi uzimati suplemente gvožđa (nakon konsultacije sa lekarom). Smanjenje nivoa hemoglobina ispod 75 g/l indikacija je za transfuziju zbijenih crvenih krvnih zrnaca ili pune krvi.

Eritrociti - smanjenje ispod norme manje od 3,8 * 10 12 / l za žene i 4,4 * 10 12 / l za muškarce može ukazivati ​​na prisustvo hemoragičnog oblika erizipela. Za bilo koje druge forme ove bolesti ovaj indikator obično ostaje unutar normalnog raspona.

Instrumentalna dijagnostika se koristi u prisustvu poremećenog dotoka krvi u ekstremitete ili u razvoju prateće bolesti, kao što su tromboangiitis, tromboflebitis, obliterirajuća ateroskleroza. U tom slučaju pacijentu se može propisati vaskularni dopler donjih udova, angiografija ili reovazografija. Ove metode određuju stepen vaskularne prohodnosti i pomažu u određivanju uzroka ishemije.

Komplikacije erizipela

Svaka infekcija erizipelom u nedostatku adekvatnog pravovremenog liječenja ili u oslabljenom stanju pacijentovog tijela prijeti razvojem sljedećih komplikacija:

Apsces je gnojna šupljina koja je ograničena kapsulom od vezivnog tkiva. To je najmanje opasno među komplikacijama.

Flegmona je difuzni gnojni proces u mekih tkiva(mišići ili potkožnog tkiva). Oštećuje okolne strukture i značajno pojačava manifestacije intoksikacije.

Gnojni flebitis je upala zida vene zahvaćenog ekstremiteta, što dovodi do sužavanja i stvrdnjavanja potonjeg. Flebitis se spolja manifestira oticanjem tkiva i crvenilom kože u projekciji vene, te povećanjem lokalne tjelesne temperature.

Nekrotizirajući erizipel je nekrotizacija kože na području zahvaćenom streptokokom.

Gnojni meningitis može se razviti kada se erizipela nalazi na licu. Ova ozbiljna bolest nastaje kao posljedica upale moždanih membrana. Komplikacije uključuju opšte cerebralne simptome (vrtoglavica, pomućenje svijesti, nepodnošljiva glavobolja), kao i nevoljnu napetost u pojedinim dijelovima mišićnih grupa.

Sepsa je najopasnija od komplikacija, koja je smrtonosna u gotovo polovini slučajeva (40%). Ovo je generalizirana infekcija koja zahvaća organe, a ova komplikacija dovodi do stvaranja gnojnih žarišta po cijelom tijelu.

Moguće je spriječiti razvoj komplikacija ako se pravodobno liječi. medicinsku njegu bez pribjegavanja samoliječenju. Samo liječnik može odrediti optimalnu taktiku i propisati odgovarajuću terapiju za erizipel.

Liječenje erizipela

Nekomplicirani oblici erizipela ne zahtijevaju hirurška intervencija i leče se konzervativno. U zavisnosti od opšte stanje rješava se pitanje pacijenta o hospitalizaciji. Postoje jasne preporuke samo u pogledu razvoja erizipela na licu - takvi pacijenti bi trebali biti podvrgnuti liječenju u bolničkom okruženju.

Klasični režim liječenja sastoji se od:

Antibiotici - optimalan efekat se postiže kombinacijom zaštićenih penicilina (Amoxiclav) i sulfonamida (Sulfanilamide, Sulfadiazine, Sulfalen). Ceftriakson se može koristiti kao alternativa. Preporučeni kurs antibakterijska terapija– 10-14 dana.

Antihistaminici – budući da streptokoki mogu ugroziti imunološki sistem i izazvati reakcije slične alergijskim, potrebno je koristiti ovu grupu droge. Danas su najbolje rješenje desloratadin i loratadin. Ako pacijent nema mogućnost da kupi ove lijekove kao alternativu, liječnik može preporučiti Clemastin, Difenhidramin ili Suprastin.

Lijekovi protiv bolova – nehormonski protuupalni lijekovi se također koriste za erizipele. Bolje je dati prednost Meloksikamu ili Nimezulidu, jer imaju najmanju količinu nuspojave. Alternativa ovim lijekovima je diklofenak, ibuprofen, ketorol. Primjena ove grupe lijekova treba kombinirati s primjenom Omeprazola (Lapnsoprazole, Rabeprazole), koji smanjuje negativan utjecaj NSAIL-a na želučanu sluznicu.

Antiseptički zavoji sa rastvorom hlorheksidina (0,005%) su važna komponenta lečenja. Kada se nanese, takav zavoj treba temeljito navlažiti otopinom i ostaviti vlažan nekoliko sati. Na vrh zavoja se stavlja sterilni zavoj.

Kako liječiti erizipelu ako se pojavi lokalne komplikacije ili sa razvojem buloznih erizipela? U ovom slučaju postoji samo jedan izlaz - hospitalizacija žrtve odeljenje hirurgije i izvođenje operacije.

Operacija

Kao što je već spomenuto, indikacija za operaciju je stvaranje čireva (apscesi, flegmoni), nekrotizacija kože ili bulozni oblik patologije. Ne treba se bojati kirurške terapije, u većini slučajeva operacija ne traje više od 30-40 minuta i izvodi se u općoj anesteziji.

Tokom intervencije, hirurg otvara šupljinu apscesa i čisti njegov sadržaj. Rana se obično ne šije - ostaje otvorena, a u nju se ugrađuje drenaž za odvod tekućine sa mjesta reza. Ako su prisutna nekrotična tkiva, ona se potpuno uklanjaju, nakon čega se nastavlja konzervativno liječenje.

Hirurška terapija buloznih erizipela provodi se na ovaj način: doktor otvara plikove, tretira njihovu površinu antiseptikom i stavlja zavoje natopljene 0,005% hlorheksidina. Na taj način se sprječava dodavanje strane infekcije.

Koža nakon erizipela

U prosjeku je potrebno oko 2-3 sedmice za liječenje erizipela. Kako se lokalna upalna reakcija smanjuje, količina streptokoka se smanjuje i koža se obnavlja. Crvenilo se smanjuje, a na mjestu oštećenja kože počinje se stvarati film – tako se stara koža odvaja. Čim dođe do njegovog konačnog odbacivanja, mora se sam ukloniti. Ispod njega se nalazi nepromijenjen sloj epitela.

Tokom sljedeće sedmice može biti prisutno ljuštenje kože, što se smatra normalnom reakcijom organizma.

Kod nekih pacijenata, erizipel može poprimiti rekurentnu prirodu, odnosno pojavljivati ​​se iznova i iznova na istom mjestu nakon nekog vremena (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina). U takvim slučajevima koža je podložna trofičkim poremećajima, a može doći do kroničnog oticanja udova ili fibroze (štipanje epitela vezivnim tkivom).

FAQ

Koliko je ova infekcija opasna za ljude?

Erysipelas je ozbiljna bolest koja prijeti teškom intoksikacijom tijela i razvojem niza opasnih komplikacija. Obično, uz pravovremeno liječenje, prognoza je povoljna. Ako je liječenje započelo sedmicu ili više od početka procesa, tijelo pacijenta je oslabljeno sekundarnim bolestima (HIV, zatajenje srca, dijabetes), tada erizipela može izazvati fatalne posljedice.

Kako obnoviti oštećenu kožu nakon upale?

U gotovo bilo kojem obliku erizipela, ovaj proces se odvija samostalno bez vanjske intervencije. Glavna stvar je prevladati i eliminirati izvor infekcije i lokalni upalne manifestacije. Izuzetak su nekrotične erizipele. U ovom slučaju, koža se može obnoviti samo operacijom.

Zašto se erizipela javlja nekoliko puta na istom dijelu kože? Kako spriječiti takve recidive?

U ovoj situaciji postoji rekurentni oblik bolesti. Streptokok grupe A ima tendenciju da poremeti imunološki sistem organizma, što je razlog ponovnog razvoja upalne reakcije na zahvaćenim područjima kože. Nažalost, do danas nisu razvijene efikasne mjere za sprečavanje ove situacije.

Zašto se tetraciklin (doksiciklin, Unidox) ne spominje na listi lijekova za liječenje erizipela (u članku)?

Do danas se lijekovi iz grupe tetraciklina ne koriste u liječenju erizipela. Istraživanja su pokazala da su hemolitički streptokoki u većini slučajeva otporni na takve lijekove, stoga je u prisustvu erizipela bolje propisati kombinaciju penicilina (sintetički) + cefalosporin treće generacije ili sulfonamida.

Da li je fizikalna terapija efikasna u liječenju erizipela?

br. Fizioterapeutske tehnike za akutni period bolesti će samo dovesti do pojačane upale i većeg širenja infekcije. Takvu terapiju treba odgoditi do perioda oporavka (rehabilitacije). Nakon suzbijanja infekcije može se koristiti ultraljubičasto zračenje ili magnetna terapija.

Da li se liječenje erizipela razlikuje ovisno o lokaciji? infektivnog procesa(na ruci, na licu)?

Liječenje erizipela nogu, ruku ili drugih dijelova tijela provodi se prema istim općeprihvaćenim principima.

Imate onemogućenu java skriptu u vašem pretraživaču, morate je omogućiti ili nećete moći dobiti sve informacije o članku “Erysipelas i simptomi”.

Erysipelas - glavni simptomi:

Erysipelas ili erizipela je infektivno-alergijski proces uzrokovan izlaganjem streptokoku, koji zahvaća kožu, sluzokožu i regionalne limfne čvorove. Bolest karakterizira pojava jasno ograničene upale, koju prati crvenilo i otok kože. Dodatni simptomi su porast tjelesne temperature, slabost, mučnina i glavobolja. Put prodiranja bakterije je kroz manja oštećenja kože ili kada je oštećen integritet sluzokože. Poremećaj je često lokaliziran na licu, donjem i gornji udovi i torzo. Crvenilo ove prirode je mnogo rjeđe u perinealnom području. IN međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10) erizipela ima svoje značenje - A46.

Postoji karakteristična sezonska tendencija bolesti - često se manifestira u toploj sezoni. Bolest pogađa ljude apsolutno bilo koje dobi, ali veliki broj žrtava su predstavnice ljepšeg spola, starije od pedeset godina. Ova patologija se javlja samo kod osoba sa nizak nivo imunitet, smanjen zbog teških ili kroničnih bolesti. U nekim slučajevima, erizipel se javlja kod novorođenčadi, ali to je tek kada uđe u pupčanu ranu.

Dijagnoza bolesti se sastoji od općeg i biohemijske analize urina i krvi, kao i mikroskopski pregled sadržaj plikova koji se pojavljuju na zahvaćenom području kože. Liječenje erizipela se sastoji od uzimanja lijekovi, fizioterapeutskim postupcima i upotrebom tradicionalne medicine, ali samo nakon konsultacije sa specijalistom. Hospitalizacija je neophodna u izuzetno teškim slučajevima, kao iu slučajevima čestih recidiva bolesti.

Etiologija

Izvori bolesti su nosioci raznih. Štaviše, sam nosilac ne pati od takvog poremećaja kože, a samo osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom može se zaraziti. Predisponirajući faktori za nastanak erizipela su:

• kršenje integriteta kože, u rasponu od manjih ogrebotina i uboda insekata do čireva i dekubitusa;
• efekat na kožu hemijske supstancečesto tokom kontakta na poslu;
• nošenje uske odjeće ili obuće koja može ozlijediti kožu;
• virusne kožne bolesti. Na primjer, ili ;
• gnojna lezija kože. Ova grupa takođe uključuje;
• hronične bolesti epidermis – ili;
• razni poremećaji zgrušavanja krvi;
• gljivične infekcije;
• komplikacije nakon bolesti organa sluha, vida i respiratornog trakta;
• i drugi poremećaji koji napreduju zbog metaboličkih poremećaja;
• korištenje određenih lijekova koji dovode do smanjenja imuniteta;
• bolesti koje mijenjaju sastav krvi;
• bolesti imunološkog sistema, posebno;
• onkološke neoplazme;
• produženi post ili odbijanje spavanja;
• nedostatak vitamina i hranjivih tvari u tijelu;
• zlostavljanje loše navike;
• pretjerano visoka tjelesna težina;
• produžena hipotermija tijela.

Sorte

Bolest poput erizipela može imati različitu lokaciju upalnog procesa. Tako se najčešće dijagnosticira erizipela na nogama - često posljedica gljivične infekcije ili ozljede. Nastanak ove bolesti olakšavaju poremećaji koji uzrokuju poremećenu cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima. Takve bolesti uključuju -, i. Ove patologije često dovode do erizipela potkoljenice.

Erysipelas na rukama - u većini slučajeva pogađa kožu muškaraca mlađih od trideset pet godina koji su ovisni o drogama. To je uzrokovano prodiranjem streptokoka kroz mjesta ubrizgavanja lijeka. Kod ljepšeg spola ova patologija nastaje zbog uklanjanja mliječne žlijezde ili zbog stagnacije limfe u gornjem ekstremitetu.

Eryzipela na licu nastaje ovisno o zahvaćenom području kože. Na primjer, kada se erizipela javlja oko očiju, kada - u blizini ušne školjke, na vratu ili glavi. Ova vrsta bolesti je uvijek praćena simptomima kao što su jak bol i otok.

Erysipelas trupa - najčešće se izražava oko šavova iz hirurške operacije, u slučajevima nepravilne njege. Iz tog razloga, erizipel se često pojavljuje kod novorođenčadi.

Erysipelas perineuma - zahvaćeno područje analni otvor, skrotum kod muškaraca i usne kod žena. Upala se formira na pozadini ogrebotina, pelenskog osipa ili grebanja. Često se javlja kod žena nakon porođaja.

Ovisno o toku, ova kožna bolest se dijeli na:

• eritematozni oblik - karakterizira ga blagi tok. Po trajanju upalni proces ne prelazi dvije sedmice, nakon čega simptomi nestaju, a na mjestima crvenila ostaje lagana pigmentacija. Pojava preciznih krvarenja ukazuje na progresiju eritematozno-hemoragičnog oblika;
• bulozni - karakterizira značajno oticanje i odvajanje gornjeg sloja kože. Diže se, formirajući mjehuriće različitih veličina. Nakon što puknu, na licu ili udovima ostaju žute kore. Ako mjehurići sadrže eksudat pomiješan s krvlju, ovaj oblik postaje bulozno-hemoragičan;
• flegmonozni - u ovom slučaju plikovi sadrže gnoj. Glavni simptom je oštra bol na mjestu upale;
• gangrenozni - uočava se smrt zahvaćenog područja kože. Nakon njegovog odbacivanja ostaju vidljivi ožiljci.

Prema stepenu lokalizacije, erizipela je:

• lokalno - zahvaćeno je samo jedno, jasno ograničeno područje;
• lutanje - prodiranje patogenog procesa u limfne čvorove;
• metastatski - karakterizira pojava nekoliko žarišta upale, odvojenih jedan od drugog. To je zbog širenja infekcije kroz krvotok. Ova vrsta je izuzetno rijetka.

Simptomi

Erysipelas karakterizira akutni početak, zašto osoba može lako ukazati na prvi put pojave simptoma. Glavni znaci bolesti su:

• drhtavica je često prilično jaka, zbog čega se cijelo tijelo trese;
• značajno povećanje tjelesne temperature, sve do groznice;
• konvulzije;
• obmanjujuće stanje osobe;
• stalna slabost praćeno teškom vrtoglavicom;
• mučnina, koja se rijetko završava povraćanjem;
• bol u mišićima;
• promjena boje kože. Crvenilo se javlja deset sati nakon pojave bolesti. Ovaj znak nestaje nakon otprilike dvije sedmice, ostavljajući iza sebe ljuštenje;
• stvaranje plikova s ​​gnojnim sadržajem, u nekim slučajevima s nečistoćama krvi. Na mjestu izbijanja, osoba može osjetiti svrab, peckanje ili bol. Nakon što su pukli, kože ostaju ožiljci ili mrlje;
• značajno oticanje zahvaćenog područja u odnosu na druge dijelove tijela;
• jako oticanje zahvaćenih područja, što je najjasnije izraženo kod erizipela potkoljenice;
• povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Bolest se može liječiti antibioticima, ali to ne štiti osobu od recidiva bolesti.

Komplikacije

Ako je liječenje erizipela obavljeno na vrijeme, komplikacije su prilično rijetke. Rizična grupa za njihovu manifestaciju su starije osobe i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom. Komplikacije uključuju:

• poremećaji cirkulacije;
• upala bronha;
• krvava odjeća;
• formiranje elefantijaze;
• pojava čireva, nekroze i apscesa na koži;
• trovanje krvi;
• stagnacija limfe.

Dijagnostika

Terapeut zna šta je erizipel, kako ga pravilno dijagnosticirati i liječiti. Iskusnom specijalistu neće biti teško da identifikuje bolesti po izrazu karakteristike spoljni simptomi. Prvo, liječnik provodi potpuni pregled pacijenta i zahvaćenog područja kože. Osim toga, možda će biti potrebne krvne pretrage kako bi se utvrdila sposobnost zgrušavanja krvi. Testovi urina su neophodni za otkrivanje proteina i crvenih krvnih zrnaca koji su karakteristični za ovu bolest.

Laboratorijske studije sadržaja vezikula neophodne su za identifikaciju patogena i njegove osjetljivosti na antibiotike. Osim toga, mogu biti potrebne konsultacije sa specijalistima kao što su specijalista za zarazne bolesti i dermatolog. Nakon prijema svih rezultata testova, liječnik propisuje najefikasnije taktike liječenja erizipela.

Tretman

Liječenje erizipela zasniva se na uzimanju antibiotika, jer je bolest zarazna. Sveobuhvatan terapija lijekovima uključuje propisivanje antibakterijskih i antihistaminici za borbu protiv alergija, kao i vitaminsko-mineralni kompleksi. Ponekad može biti potrebna transfuzija krvi.

Često se koristi fizioterapija koja uključuje:

• efekte na kožu ultraljubičasto zračenje;
• primjena u medicinske svrhe magnetsko polje;
• kvarcovanje;
• laserska terapija.

U većini slučajeva liječenje erizipela provodi se ambulantno. Ali u teškim slučajevima, česti recidivi, prisutnost popratnih bolesti, kao i gangrenozni oblik, potrebna je hospitalizacija pacijenta. odjel za infektivne bolesti. Za bulozni oblik propisuju se obloge s furatsilinom. Za cijelo vrijeme trajanja terapije pacijentu se mora osigurati mirovanje, mirovanje u krevetu i posebna prehrana. Potrebno je povećati konzumaciju svježeg voća, povrća i meda.

Liječenje erizipela narodni lekoviće se razlikovati ovisno o lokaciji i vrsti bolesti. Za erizipel koristite:

• mast od meda, podbele i kamilice;
• losioni na bazi izvaraka od maslačka, nevena, kupine, hrastova kora i nevena.

Eryzipela na rukama se može eliminirati:

• oblozi od plodova gloga;
• infuzija votke i meda, koja se mora koristiti kao losion.

Kako biste se riješili erizipela na nozi:

• mast od lista čička i pavlake;
• zavoj natopljen svežim sokom od krompira.

Simptomi buloznog erizipela mogu se ublažiti lišćem maline, čička, kalanhoe i trputca zgnječenim u kašu. Svinjska mast i zgnječeni listovi žalfije mogu liječiti eritematozni tip bolesti. Za hemoragične erizipele treba koristiti trputac, eukaliptus, koprivu i stolisnik. Prije upotrebe nekonvencionalne metode liječenje erizipela, potrebno je konsultovati svog ljekara. osim toga, etnonauka ne bi trebao biti jedini način liječenja erizipela.

Prevencija

Preventivne mjere za erizipel uključuju:

• pravovremeno liječenje bilo koje upalne i zarazne bolesti koji mogu smanjiti imunitet;
• poštivanje pravila lične higijene;
• nošenje široke i udobne odjeće;
• izbjegavanje pelenskog osipa;
• pohađanje kurseva terapeutske masaže;
• uklanjanje gljivičnih infekcija za sprječavanje erizipela nogu;
• ograničenja pregrijavanja i hipotermije tijela.

Budući da erizipel može zahvatiti apsolutno svaku osobu, potrebno je, kada se pojave prvi znakovi, potražiti pomoć stručnjaka. Ova bolest se može prevladati u roku od dvije sedmice i ograničiti se od njenog recidiva.