Apneja u snu kod djece. Zašto djeca zadržavaju dah u snu i šta učiniti po tom pitanju

Ozbiljan uzrok poremećaja spavanja kod djeteta je kratkotrajni prestanak disanja – sindrom apneje u snu kod djece. S obzirom na to da su novorođenčad podložnija patologiji, važno je da roditelji nauče prepoznati bolest i na vrijeme poduzeti potrebne mjere.

Simptomi apneje

Odrasli po pravilu povezuju bebin nemiran san, česta buđenja i hirove s glađu, probavom, crijevne kolike i drugih razloga. Međutim, kada se posmatra beba koja spava, u nekim slučajevima postoji stanje opisano kao „kao da dete zaboravlja da diše“. Kratko zadržavanje daha, koje traje više od 10-15 sekundi, glavni je simptom apneje.

Ako je trajanje zaustavljanja kraće od granične vrijednosti, ali se često ponavljaju, to treba prijaviti pedijatru. Teški slučajevi produžene apneje u snu mogu uzrokovati da beba postane plava i ima poteškoća s disanjem. U ovim okolnostima moguća je hospitalizacija.

Djeca sa znacima apneje u snu često se noću prevrću, spavaju širom otvorenih usta i ispruženog vrata, disanje je otežano hrkanjem. U zrelijoj dobi, enureza se može primijetiti kod djece. Respiratornu disfunkciju prate i unutrašnji poremećaji: usporava se rad srca, smanjuje se razina kisika u krvi.

Sistematizacija apneje: uzroci

Prema težini, mehanizmu nastanka, uzrocima nastanka, razlikuju se i opisuju tri glavna tipa zastoja disanja tokom spavanja.

Opstruktivna apneja u snu

Epizode zadržavanja daha nastaju zbog sužavanja prolaza respiratornog trakta. Nedostatak kiseonika dovodi do oštrog hrkanja sa porastom prsa i vjerovatno buđenje bebe. Napadi se mogu ponoviti nekoliko puta tokom noći.

Razlozi zbog kojih dijete zadržava dah tokom spavanja sa opstruktivnom apnejom u snu su pretežno anatomske prirode:

• Kongenitalna patologija jezika - makroglosija, praćena abnormalnim povećanjem organa.
• Preklapanje ligamentnih praznina zbog napada laringospazma - oštre kontrakcije mišića larinksa.
• Rascjep duž gornje ivice usta - "rascjep usne".
• Patologija razvoja kostiju, hrskavice, uključujući bazu lubanje - ahondroplazija.
• Disfunkcija laringealnih mišića.
• Povećana veličina krajnika i faringealnih krajnika.
• Prekomjerna težina do gojaznosti.
• Stridor (latinski za "šištanje") je abnormalno suženje larinksa.
• Sindrom ili anomalija Pierre Robina je urođena malformacija maksilofacijalnih kostiju.

Opisani tip apneje opaža se u bilo kojoj dobnoj skupini, ali vrhunac bolesti javlja se kod djece mlađe predškolske kategorije - od 2 do 6-7 godina.

Centralna apneja

Ova vrsta apneje se karakteriše kao disanje koje se sastoji isključivo od izdisaja, kao da se dah preskače. Događa se kao rezultat kvara u respiratornom centru koji se nalazi u donjem dijelu mozga. Nedostatak kontrole iz moždanog centra dovodi do smanjenja aktivnosti respiratornih mišića.

Kao rezultat toga, zadržavanje daha tokom spavanja kod djeteta može se pratiti dosta dugo, što dovodi do poremećaja u radu srčanog sistema i hipoksije mozga.

Uzroci su i urođeni i stečeni:

• Nezrelost CNS-a zbog nedonoščadi. Porođaj u periodu od 34 sedmice ili manje, težine manje od 2,5 kg.
• Porođajne povrede centralnog nervnog sistema.
• Hipoglikemijski sindrom - smanjenje koncentracije glukoze u krvi do kritične razine.
• Alveolarna hipoventilacija je poremećaj izmjene plinova u plućima.
• Napadi kod epilepsije.
• Zarazne bolesti virusnog i bakterijskog porijekla.
• Nizak nivo hemoglobina (anemija).
• Srčana aritmija.
• Oštećenje bronha i pluća kod nedonoščadi zbog mehaničke ventilacije pluća – bronhopulmonalna displazija.
• Povišeni nivoi bilirubina u krvi.
• Kršenje ravnoteže elektrolita i acidobazne ravnoteže u tijelu.
• Trovanje krvi - sepsa.
• Pušenje majke tokom trudnoće.

Apneja centralnog tipa javlja se kod oko 60% prijevremeno rođenih beba, a djeca češće pate od rođenja do godinu dana.

Mješoviti tip apneje

Terminologija "mješovita apneja" odnosi se na mješavinu simptoma opstruktivnog i centralnog tipa apneje, pri čemu se potonji pojavljuju na početku, prelazeći u opstrukciju. respiratornog trakta.

Djeca u riziku uključuju:

• s kršenjem metaboličkih procesa i, kao rezultat, prekomjernom težinom;
• često pljuvanje;
• s neravnotežom u termoregulaciji tijela;
• s kršenjem ravnoteže kalcija i natrija u tijelu.

Ova vrsta respiratorne opstrukcije je rijetka i teško ju je dijagnosticirati.

Prijevremeno rođene bebe s niskim indeksom tjelesne mase ili djeca sa cerebralnom paralizom ili Downovim sindromom su najosjetljivija na sindrom apneje u snu.

Uzroci apneje u snu kod djece u dobi od 1 godine

Ozbiljna opasnost povezana sa svim vrstama komplikacija, čak i sa rizikom po život, je apneja kod djece mlađe od godinu dana.

Razlozi zbog kojih novorođenče zadržava dah na izdisaju mogu biti sljedeći:

• nezrelost organa i sistema, uključujući respiratorne organe, kod nedonoščadi;
• zarazne bolesti ORL;
• porođajna asfiksija i druge ozljede zadobivene u perinatalnom periodu;
• upotreba lijekova koji blokiraju aktivnost respiratornog centra;
• upala crijevne sluznice - nekrotizirajući enterokolitis.

Isprekidano, nestabilno disanje u djetetovom snu, s kašnjenjem većim od 15 sekundi, prijeti akumulacijom ugljičnog dioksida u krvi zbog nedovoljne opskrbe kisikom. Za novorođenčad ishod može biti gubitak svijesti, djelomično uništenje mozga, praćeno razvojem demencije, u posebno teškim slučajevima smrt.

Simptomi apneje u snu kod djece

Pojavu prvih znakova zadržavanja daha odrasli ne bi trebali zanemariti. Sljedeća stanja ukazuju na prisustvo apneje u snu kod djeteta:

• Djetetovo disanje je neujednačeno, isprekidano, u snu hrče, stenje, kašlje.
• Noću, beba se stalno jako znoji, što ukazuje na nelagodu u snu.
• Prilikom udisaja grudi ostaju nepomične.
• Disanje na usta prevladava, ne samo u snu, već i tokom budnog stanja. To ukazuje na gladovanje kiseonikom, što beba pokušava da nadoknadi.
• Otežano gutanje hrane ukazuje na opstrukciju disajnih puteva.
• Dijete zauzima neprirodne položaje, zaspi, pokušava se smjestiti u takav položaj da larinks ostane što je moguće otvoreniji.
• Noćna enureza dodatno ukazuje na kvarove u centralnom nervnom sistemu.

Apneja se nesvjesno može pomiješati s periodičnim disanjem, što je norma za bebe do šest mjeseci starosti. Glavna razlika je u trajanju zadržavanja daha: periodično karakterizira pauza kraća od 10 sekundi, dok dijete samo kontrolira proces udisaja i izdisaja.

Opasne posljedice apneje u snu kod djece

Periodične pauze u disanju ugrožavaju zdravlje djeteta. Najteži slučaj je sindrom iznenadne smrti dojenčadi. Nedostatak kisika dovodi do patoloških promjena u tijelu bebe i negativno utječe na njegov razvoj i reakcije u ponašanju. Vjerovatne su sljedeće posljedice:

• Sindrom neposlušnosti i hiperaktivnost. Dijete ima smanjenu koncentraciju pažnje i pamćenja, njegovi postupci su impulzivni, u ponašanju se uočavaju nervoza, plačljivost, hirovi bez razloga.
• Istrošenost srčanog sistema sa periodičnim skokovima krvni pritisak. Tijelo, pokušavajući nadoknaditi glad kisika, aktivira rezervne mehanizme koji povećavaju cirkulaciju krvi. Srčani ritam je poremećen, što s vremenom može rezultirati sindromom zatajenja srca.
• Neuspjeh otkucaja srca u budućnosti prijeti da se pretvori u fibrilaciju atrija.
• Poremećaj noćnog sna dovodi do pospanosti, letargije i apatije danju, dijete kao da zaspi u pokretu.

Zbog težine patologije, epizode apneje noću se bilježe u intervalima od 5 do 100 puta, odnosno ukupan vremenski interval je skoro 4 sata. Nije ni čudo što beba, gušeći se u snu, spava nemirno i isprekidano.

Medicinski (polisomnografski) pregled i tačna dijagnoza

Važnu ulogu u otkrivanju znakova apneje u djetinjstvu imaju zapažanja roditelja o ponašanju djeteta koje spava. Ali za tačnu dijagnozu bolesti, bolje je biti pregledan u stacionarnim uslovima. Savremeni nivo medicinske opreme omogućava vam da identifikujete rad svih sistema i organa na mreži.

Uz pomoć elektroda i kamera za video nadzor sa infracrvenim osvjetljenjem, snimaju se sljedeći indikatori:

• električni procesi u neuronima mozga;
• aktivnost srčanog sistema;
• trajanje faze "brzih pokreta očiju";
• električna aktivnost žvačnih mišića;
• određivanje stepena zasićenosti krvi kiseonikom - pulsna oksimetrija;
• pneumografija - fiksiranje aktivnosti respiratornog toka;
• kontrola učestalosti udisaja i izdisaja.

Svi pregledi se obavljaju pod stalnim nadzorom. medicinsko osoblje. Osim toga, dijete mora biti na pregledu kod otorinolaringologa, neurologa i endokrinologa.

Savjeti stručnjaka i narodno iskustvo u liječenju dječje apneje

Za njegu prijevremeno rođenih beba stavljaju se u couveuse - tlačnu komoru, gdje bebe s vremenom dostižu tipične pokazatelje rasta i težine. Neonatolozi prate ovu djecu 24 sata dnevno i liječe ih ako se otkriju simptomi apneje. Novorođenčetu se pruža hitna pomoć.

1. Aktivacija respiratornog centra. Početni stepen apneje je pogodan za taktilnu stimulaciju - prilično slaba tapkanja, šamare po bebinom telu.
2. Težak stepen bolesti zahteva spoljno snabdevanje kiseonikom. Koristi se umjetna ventilacija pluća.
3. U slučaju izražene hipoksije provodi se postupak terapije kisikom - koktel kisika se udiše u pluća bebe.
4. Ako je teško dijagnosticirati apneju, propisuju se vazodilatacijski farmakološki lijekovi.

Kako dijete s dijagnozom apneje u snu raste, redovno se podvrgava polisomnografskim pregledima. S formiranjem kostiju lubanje, pukotina larinksa se povećava, a patologija prolazi prirodnim putem. Ako Preduzete mjere nije dala željeni rezultat, provodi se dalji tretmanšto zavisi od težine bolesti.

Hirurški put

Radikalna metoda je hirurška intervencija. Izvršite sljedeće operacije:

• uklanjanje palatinskih krajnika - tonzilektomija;
• odsecanje adenoida;
• korekcija nosnog septuma;
• u najekstremnijim i najtežim slučajevima praktikuju traheostomiju - otvaranje dušnika za vanjsku komunikaciju;
• korekcija kontura palatinske uvule ili njeno potpuno odsijecanje - operacija je indicirana u izuzetnim slučajevima.

Operacija pokazuje prilično visok postotak izlječenja, od 80 do 100%. Mjesec i po dana nakon operacije dijete se ponovo pregleda i procjenjuje promjene u disanju.

nehirurški metod

Ako ne postoje indikacije za hirurško liječenje apneje, koristi se CPAP metoda. Dijete nosi masku dok spava. Komprimirani zrak se komprimira kroz posebna crijeva. Tako se u zidovima respiratornih žila održava konstantan pritisak, oni ne vibriraju, ostajući u dobrom stanju.

Uređaj se mora koristiti do potpunog formiranja kostura lica djeteta. Senzore u uređaju postavlja i prilagođava ljekar u zavisnosti od težine, starosnih pokazatelja bebe i težine apneje. Trajanje liječenja je individualno, moguće je da će se uređaj morati koristiti cijeli život.

Metode alternativne medicine

Alternativne metode rješavanja apneje primjenjive su i za stariju djecu, jer su mnogi postupci nedostižni za dojenčad.

1. Ovlažite sinuse prije spavanja otopinom slane vode. Tako ćete se riješiti nakupljene sluzi i očistiti disajne puteve. bolje koristiti morska so(kafena kašičica na 200 ml tople vode).
2. Prije spavanja popijte čašu svježe iscijeđenog soka od kupusa sa otopljenom kašičicom meda. Preporučeni kurs je 1 mjesec.
3. Baktericidno i zacjeljujuće djelovanje ulje morske krkavine poznat od davnina. Savjet: ukapajte 3-5 kapi u svaku nozdrvu prije spavanja.
4. Efikasne vežbe joge. Ispružite jezik što je više moguće naprijed i spustite ga do brade. Zadržite ga u ovom položaju 2-3 sekunde. Sljedeća vježba ima za cilj jačanje mišića čeljusti: uzmite bradu rukom i pomaknite je, suprotstavljajući se otporu dlana.

Važno je to zapamtiti narodne metode- ovo je samo pomoćni način za ublažavanje simptoma bolesti, u teškim slučajevima apneje potrebna je pomoć specijaliste.

Za pomoć mladim majkama: prevencija apneje u snu i prva pomoć u slučaju zastoja disanja kod djeteta

Preventivne mjere po savjetu Komarovskog usmjerene su na sprječavanje napada apneje i smanjenje učestalosti njihovih manifestacija. Mjere su jednostavne, ali efikasne:

• češće šetajte sa djetetom;
• prozračite sobu prije spavanja;
• očistite izliv pamučnim štapićima namočenim u slanu vodu ili ulje
• vježbajte spavanje na boku;
• ne pregrijavati ili rashlađivati ​​dijete;
• spavati na ortopedskom dušeku, po mogućnosti bez jastuka.

Uz produženi prekid disanja, pojavu cijanoze, odmah se javite hitna pomoć. Mame, čekajući dolazak hitne pomoći, treba da probude bebu, vrate joj glavu i urade vještačko disanje.

• Uhvatite usnama nos i usta djeteta i napravite 2 udarca u pola volumena.
• Kada se pojavi puls, nemojte prekidati proceduru dok ne dođe do samog bebinog disanja.
• Važno je moći indirektna masaža srce - neophodno je u nedostatku pulsa.

Ponudu hospitalizacije u teškim slučajevima apneje nikada ne treba odbiti. Na ovaj način roditelji će pomoći svojoj djeci da se izliječe opasna bolest i izbjeći dalje negativne posljedice.

Apneja. Ova riječ nije baš jasna. A neshvatljivo uvijek izaziva strah. On je u ovom slučaju opravdan. Na kraju krajeva, apneja u snu kod djece je privremeno zaustavljanje. respiratorni pokreti uz istovremeni prestanak ventilacije pluća.

Trajanje respiratornog zastoja može biti od 5-10 sekundi do 2-3 minute. Ako je bilo više od 10 zaustavljanja po noći, to već ukazuje na pojavu patološkog sindroma.

Apneja u snu kod djece je kratkotrajni prestanak disanja tokom spavanja.

Vrste apneje

centralno: mozak ne šalje signal respiratornog sistema ili šalje pogrešne.

Rizična grupa:

• djeca čija porođajna težina nije veća od 2 kg;
• prevremeno rođene bebe;
• djece čije majke puše.

opstruktivno: gornji disajni putevi su suženi i mogu uzrokovati probleme pri kretanju zraka.

Rizična grupa:

• djeca sa prekomjernom težinom (gojaznost 2-3 stepena);
• bebe koje često pljuju;
• djeca sa ORL bolestima zarazne prirode (češće nakon godinu dana).

mješovito: sastoji se od simptoma opstruktivne i centralne apneje za vrijeme spavanja kod djece.

Prevremeno rođene bebe i bebe rođene u detinjstvu cerebralna paraliza ili Downov sindrom. Iz medicinske statistike je poznato da otprilike 3% beba ima istoriju privremenog iznenadnog respiratornog zastoja.

Opstruktivna apneja u snu

Opstruktivna apneja u snu može biti uzrokovana povećanim adenoidima

Vrlo često je ova vrsta apnoetične epizode uzrokovana patologijom kao što je suženje gornjih dišnih puteva. Ako beba zadržava dah 10 sekundi ili više, diše teško, postoje:

• gladovanje kiseonikom (hipoksija);
• acidoza;
• hiperkapnija (povećana koncentracija ugljičnog dioksida).

Ovi simptomi se postepeno povećavaju (sa povećanjem vremena apneje). Kada dostignu maksimalne vrijednosti, dijete se ili budi, ili faza dubokog sna prelazi u površnu. U ovoj fazi vraća se tonus mišića gornjih dišnih puteva i prohodnost ždrijela se postupno vraća u normalu.

Tokom ovog prilagođavanja, dijete nekoliko puta duboko udahne ili može jako hrkati. Kada se ravnoteža gasova u krvi vrati u normalu, faze spavanja se normalizuju i beba čvrsto zaspi. Disanje se vraća u normalu.

Komplikacije opstruktivne apneje u snu su:

• zaostajanje u intelektualnom i fizičkom razvoju;
• plućna hipertenzija;
• zatajenje srca desne komore;
• "Pickwick sindrom" - plućna hipertenzija + gojaznost.

Centralni tip apneje

Javlja se u fazi REM spavanje kada dijete zaspi i zadrži dah. Uzroci patoloških promjena mozak ili srce. Ova vrsta apneje kod novorođenčadi najčešća je kod prijevremeno rođenih beba (otprilike 60% beba rođenih prije vremena pati).

Epizode apneje kod nedonoščadi nastaju kao posljedica komplikacija nerazvijenosti moždanih struktura. Ako je došlo do komplikacija na porođaju i zbog toga je dijete imalo porođajnu povredu, centralni tip apneje može se javiti i kod donošene bebe. Na pojavu ove vrste respiratorne insuficijencije u velikoj mjeri utiče naslijeđe.

Prvi znaci

Bolest se može otkriti i kod odrasle osobe i kod djeteta nakon godinu dana. Ali najugroženija dob su djeca od 2 do 8 mjeseci.

Roditelji bi trebali obratiti pažnju na sljedeće znakove upozorenja:

• umor i pospanost tokom dana;
• nerazumno nemirno ponašanje ili obilno znojenje;
• povremeni san: postoje velike pauze između udisaja;
• hrkanje, bučno disanje, kašalj;

Pojava hrkanja kod djeteta trebala bi upozoriti roditelje

• grudi ne prave pokrete za udah i izdisaj.

U teškim i uznapredovalim slučajevima može se vizualno uočiti sljedeće stanje:

• plavi ili izgleda veoma bledo kože i nasolabijalni trokut;
• učestalost napadaja do 25 po noći;
• primjetno usporavanje otkucaja srca;
• gubitak svijesti;
• isprekidano disanje.

Kliničke vrste apneje

By kliničkih simptoma postoji nekoliko vrsta:

1. Akutna apneja ili sindrom iznenadna smrt.
2. Sindrom "Ondine";
3. Hipoventilacija centralne prirode;
4. Hrkanje.

Sindrom iznenadne smrti dojenčadi

Ova strašna patologija može se pojaviti u snu kod djeteta do godinu dana (najčešće do osam mjeseci), a nakon godinu dana. Izražava se u činjenici da zdravo dete uveče zaspi u svom krevetu i ne budi se ujutru. Smrtnost djece najčešće se javlja od 1 ujutro do 6 ujutro. U ovom trenutku i roditelji spavaju i ne mogu stalno pratiti bebu koja spava.

Sindrom iznenadne smrti dojenčadi (SIDS) je vodeći uzrok smrti novorođenčadi starosti od mjesec do godinu dana u mnogim zemljama.

Postoji nekoliko uzroka iznenadne smrtnosti novorođenčadi. Apneja u snu kod novorođenčadi je jedna od njih. Ne postoje idealni načini za izbjegavanje ove situacije. Ali postoje metode koje mogu spriječiti pojavu ovog sindroma nakon zadržavanja daha u snu:

• Budući da se smrtnost dojenčadi i zadržavanje daha, prema statistikama, javljaju u dubokoj fazi sna, preporučuje se da dijete spava na leđima (manje dubok san); smanjuje rizik za 5-10%;
• krevet za spavanje ne bi trebao biti mekan; u krevetiću nema mjesta za strane predmete, dodatne ćebad i velike jastuke;
• ne preporučuje se potpuno pokrivanje bebe ćebetom ako je u prošlosti bilo zastoja daha ili se guši u snu;
• u snu, budite sigurni da imate pristup svježem zraku bogatom kisikom;
• održavajte konstantnu vlažnost i temperaturu u prostoriji u kojoj dijete spava i diše;
• Odjeća u kojoj beba spava ne smije biti previše topla, uska ili, obrnuto, široka kako bi se spriječila apneja kod nedonoščadi.

Sindrom "Ondine"

Ondinov sindrom je oblik apneje u snu u kojoj se gubi automatska kontrola ventilacije.

U medicinskoj terminologiji ovaj sindrom nazvan sindrom apneje u snu. Razlog zašto dijete zadržava dah, guši se ili diše s prekidima je prestanak disanja tokom spavanja zbog narušavanja funkcija respiratornog centra (gubi se automatska kontrola disanja). Najčešće teško obolijevaju dojenčad, ali se u rijetkim slučajevima može javiti i kod djece nakon godinu dana, rjeđe u odrasloj dobi.

Na pojavu Ondine sindroma utiču upala, tumori ili distrofija mozga i apneja kod nedonoščadi.

hipoventilacija

Hipoventilacija centralne prirode podrazumeva smanjenje razmene kiseonika i ugljen-dioksida u plućima. Njegov uzrok kod djeteta može biti pritisak na grudni koš viška količine tjelesne masti. Drugi naziv za ovaj fenomen je Pickwick sindrom.

Ozbiljnost

Na težinu utječe broj i trajanje epizoda apneje. Može se razlikovati:

1. Prvo ili blagi oblik(5-15 napada).
2. Drugi ili srednji (do 30 napada).
3. Treći ili teški (više od 30 napada po noći).

Stepen poremećene oksigenacije krvi i ozbiljnost napada može se izračunati i iz formule ili indeksa respiratornog distresa.

Šta se može očekivati ​​od napadaja?

Dakle, apneja u snu utiče na energetski metabolizam. Postoji takva komplikacija kao što je prekomjerna težina i razvoj dijabetes. Smanjenje opskrbe kisikom tijekom spavanja dovodi do poremećaja metaboličkih procesa i, kao rezultat, oslobađanja hormona stresa u krv, što negativno utječe na kardiovaskularni sistem. Kod male djece zbog napada apneje dolazi do smanjenja proizvodnje somatotropnog hormona, što uvelike utiče na rast (kod apneje kasni).

Zaključak

Polisomnografija za dijete

Zadržavanje daha tokom spavanja ili apneja u snu je veoma ozbiljna bolest i često teška. Međutim, moderna medicina je naučila da se dobro nosi s ovom patologijom. Kako bi se napadi na vrijeme zaustavili, potrebno je kod prvih manifestacija konsultovati ljekara. Specijalisti su ti koji će moći ispravno dijagnosticirati i propisati liječenje.

Anna Alexandrova, somnolog, neurolog, 9 godina iskustva, najviša kategorija

Hrkanje nije uvijek ozbiljan problem, ponekad je to prihvatljiv kvar u tijelu. Ali ako se radi o jakom hrkanju, bolje je odmah konsultovati lekara. Razlozi su skoro uvek isti. Najčešće ovo višak kilograma, rjeđe - karakteristike fiziologije, još rjeđe - to su problemi nazofarinksa i hormonski poremećaji.

Da bi dijete u potpunosti raslo i psihički i fizički se razvijalo, potreban mu je aktivan način života i dobar odmor. Ako je san poremećen hrkanjem i zastojem disanja, sve to dovodi do gladovanja organizma kiseonikom. Na toj pozadini često se razvija hipoksija mozga, dijete postaje letargično i apatično, hirovito i razdražljivo. A prestanak disanja tokom spavanja postaje čest i izražen.

U medicini se ovaj fenomen naziva sindrom apneje u snu. Da bi lekari mogli da biraju način lečenja apneje kod dece, veoma je važan uslov je utvrđivanje uzroka pauza u disanju tokom spavanja. I tek nakon njihove eliminacije, stručnjak će moći vratiti dobar san i odmor za bebu. Za djecu je najčešći preduvjet bilo koja bolest povezana sa respiratornim sistemom.

Malo roditelja zna šta je apneja u snu kod dece i šta uzrokuje njen razvoj. Apneju karakterizira spuštanje orofarinksa tijekom spavanja u pozadini pada tlaka. Zatim dolazi do oštrog prestanka opskrbe kisikom, a trajanje zastoja disanja može biti od 30 sekundi do 2-3 minute. Kao rezultat zastoja disanja, poremećeni su san i dobrobit djeteta.

Respiratorni zastoji su najčešće praćeni neprijatan simptom, poput hrkanja, na pozadini gladovanja kisikom kod djeteta, s vremenom se mogu razviti ozbiljne anomalije i patologije. Malokluzija, spor rast i intelektualni razvoj, hipoksija mozga, problemi s psihoemocionalnom pozadinom i mnogi drugi poremećaji mogu izazvati apneju u snu bez pravovremenog liječenja.

Za referenciju! Učestalost pauza u disanju tokom spavanja kod djeteta može dostići oznaku od 100 puta i više. Sindrom apneje u snu praćen je drhtanjem bebe i prestankom sna.

Vrste apneje kod djece

Sindrom apneje kod djece može se razlikovati po nekoliko parametara, kao što su uzroci razvoja patologije, mehanizam razvoja i progresije. Danas stručnjaci razlikuju 3 vrste apneje u djetinjstvu, i to:

1. Sindrom centralne apneje u snu- U pozadini poremećenog funkcionisanja centralnog respiratornog centra, mišići možda neće dobiti potrebne impulse koji ih stimulišu da se kontrahuju i potpuno dišu dete tokom spavanja. Ako stručnjak nije mogao utvrditi uzroke ove pojave, dijagnoza će biti drugačija - centralna idiopatska apneja.
2. Sindrom opstruktivne apneje u snu- u ovom slučaju sindrom nastaje zbog opstrukcije gornjih disajnih puteva, čime se onemogućava normalno snabdijevanje kiseonikom. U ovom slučaju, sindrom se može dijagnosticirati tipičnim pokretima grudnog koša tokom spavanja. Ovaj oblik apneje uočava se kod djece do godinu dana, nakon godinu dana i mnogo starijih, ali liječnici bilježe vrhunac u intervalu od 2-8 godina.
3. Mješoviti oblik apneje u snu- kod ovog oblika apneje, doktori prvo uočavaju centralni tip sindroma, koji na kraju prelazi u opstruktivni oblik. Slučajevi mješovitog tipa su prilično rijetki, apneju je teško dijagnosticirati i liječiti.

Za svaku vrstu poremećaja liječnici danas nude različite metode liječenja, osim toga važno je ne samoliječiti se. Činjenica je da jedna tehnika liječenja može biti efikasna za jednu vrstu apneje u snu, a potpuno neefikasna za drugu vrstu.

Sindrom apneje u snu i hrkanje kod djeteta razlog su zabrinutosti roditelja i posjeta ljekaru. Štaviše, ako se problemi sa spavanjem javljaju redovno, odgađanje dijagnoze i liječenja opasno je po zdravlje bebe. Liječenje mora biti sveobuhvatno i pravovremeno, u suprotnom razvoj i rast bebe mogu biti poremećeni. savremena medicina ima brojne efikasne metode za liječenje apneje u snu i hrkanja.

Simptomi i znaci

Kako bi na vrijeme prepoznali apneju u snu kod djece, važno je da roditelji obrate pažnju na kvalitet sna i ponašanje djeteta, kao i da znaju karakteristični simptomi apneja. Specijalisti će moći unaprijed odrediti vrstu sindroma kliničku sliku i njegove razloge. Po pravilu, kratkotrajna apneja treba da se javlja samo noću tokom spavanja.

Ostali simptomi apneje u snu uključuju:

• prestanak disanja u trajanju od 10 sekundi ili duže tokom spavanja;
• hrkanje kod djeteta;
• pretežno disanje na usta;
• anksiozno i ​​nemirno ponašanje tokom spavanja;
• prekomjerno znojenje bebe;
• periodične dnevne glavobolje;
• usporenog razvoja djeteta.

U pozadini apneje, dijete doživljava hipoksiju, zbog čega se budi. U to vrijeme beba može osjetiti jak strah zbog povećanja nivoa adrenalina u krvi. Adrenalin, pak, iritira dječji nervni sistem, što se manifestuje hirovitošću i nervozom tokom dana. Pogoršava se apetit djeteta, smanjuje se debljanje i dinamika razvoja.

Uzroci respiratornog zastoja kod djece

Specijalisti radije razlikuju faktore koji izazivaju apneju ovisno o vrsti sindroma. Apneja kod djece može biti opstruktivna, odnosno centralna, a lista uzroka apneje može se podijeliti u dvije grupe.

1. Uzroci centralnog tipa apneje u snu su sljedeći:

• dobivanje ozljeda kičmene moždine i mozga fetusa tijekom porođaja;
• porođaj prije vremena;
• epileptički napadi;
• nedostatak glukoze u krvi;
• poremećaji izmjene plinova;
• infekcije bakterijske i virusne etiologije;
• uzimanje određenih lijekova od strane majke tokom trudnoće ili od strane djeteta;
• aritmija;
• anemija;
• hiperbilirubinemija u krvi;
• sepsa;
• poremećaji elektrolita;
• displazija bronhopulmonalnih organa.

1. Uzroci opstruktivnog oblika apneje u snu su potpuno različiti, i to:

• anomalija razvoja jezika (makroglosija ili veliki jezik);
• laringospazam ili nevoljne kontrakcije laringealnih mišića;
• ahondroplazija, ili odgođeni razvoj hrskavice i kostiju;
• paraliza ili ozljeda stražnjeg laringealnog mišića;
• patološko povećanje krajnika;
• prekomjerna težina i prekomjerno nakupljanje masnog tkiva u vratu;
• nerazvijenost jezika i donje vilice;
• stridor, tj kongenitalne patologije sužavanje disajnih puteva.

Tek nakon otklanjanja i liječenja uzroka apneje kod djeteta, liječnik će moći vratiti zdravlje pacijenta i poboljšati njegov san. Uz pomoć pravilnog tijeka terapije eliminira se ne samo sindrom apneje, već i poremećaji i patologije povezane s njim.

Dijagnostika apneje

Roditelji bi u početku trebali dijagnosticirati apneju u snu po nemirnom isprekidanom snu, nervozi i hirovitosti djeteta, nedostatku apetita, letargiji i pospanosti tokom dana. Takođe, koristeći štopericu, roditelji treba da izračunaju trajanje respiratornih zastoja. Veoma je važno da se što pre obratite lekaru specijalistu kako bi se beba pregledala.

Zatim, doktor proučava anamnezu djeteta, nasljedne karakteristike, procjenjuje indeks težine i može izmjeriti prečnik vrata. Pregled provode i specijalisti kao što su otorinolaringolog, neurolog, kardiolog. Za postavljanje dijagnoze, liječnik propisuje dijagnozu polisomnografijom.

Prva pomoć kod zastoja disanja

Apneja česte i produžene prirode kod djece u različite starosti može uzrokovati gušenje, pa čak i smrt. Prilikom otkrivanja zastoja disanja kod djeteta važno je javiti se hitna pomoć ako su provjereni sljedeći kriteriji:

• frekvencija pulsiranja manja od 90 otkucaja u minuti;
• cijanoza ruba usana, nogu i ruku, krila nosa;
• klonulost ruku i nogu u nevoljnom stanju.

Prva pomoć uključuje nekoliko mjera - umjetno disanje, nakon čega se dijete mora položiti horizontalno, podignuta brada i pregledati u trenutku potonuća jezika. Prstima uhvatite nos i usne, napravite 2 glatka udarca u usta u trajanju od 2 sekunde, mijenjajući položaj glave, ponavljajte dok se grudi ne pomjere. Veoma je važno pronaći puls iznad lakta na ruci i nastaviti dalje.

U nedostatku pulsa, roditelj treba da uradi masažu srca - dva prsta se stave na sredinu grudnog koša ispod bradavica, nakon čega se vrše oštri pritisci do 5 puta u trajanju od 3 sekunde. Otklon ćelije je približno 2 cm, nakon čega se vrši jedno upuhivanje vazduha u usta. Do dolaska ljekara potrebno je naizmjenično raditi masažu i vještačko disanje.

Posljedice apneje u snu za dijete

Nedostatak kiseonika tokom sna dovodi do ozbiljnih komplikacija, posebno kada su u pitanju mala deca. Najviše, zbog nedostatka kisika, mozak pati, zbog čega se mogu razviti sljedeće patologije:

• hiperaktivnost;
• deficit pažnje kod bebe;
• hipertenzija;
• patologija srca;
• aritmija;
• pospanost;
• smanjena dinamika rasta i razvoja djeteta.

Takođe postoji povećan rizik od razvoja koronarne bolesti, moždani i srčani udari na pozadini srčane insuficijencije. Djeca sa apnejom u snu imaju mnogo veću vjerovatnoću da budu ozlijeđena.

Liječenje i prevencija

Prijevremeno rođene bebe u dobi od 28-37 sedmica sa apnejom za vrijeme spavanja specijalisti često smještaju u inkubatore, gdje će beba dobiti optimalne uslove za razvoj. Inače terapijski tretman Očekuje se da sindrom apneje u snu za novorođenčad:

1. Stimulacija respiratornog centra - to jest, sve vrste manipulacija za iritaciju taktilne prirode.
2. IVL - uz pomoć vrećica i maski vrši se umjetna ventilacija pluća.
3. Terapija kiseonikom - kod hipoksije mozga, lekar propisuje inhalacije kiseonika.
4. Liječenje lijekovima - najčešće korišteno sredstvo iz grupe metilksantina.
5. — dodatni tretman uz pomoć maske za kiseonik i kompresora, zahvaljujući kojima se poboljšava proces disanja tokom spavanja.

Ako govorimo o pacijentima osnovne i škole starosna kategorija liječenje se zasniva na isčekivanju. Najčešće se tokom rasta kranijalnih kostiju mogu otkloniti uzroci apneje, pa se liječnicima ne žuri s dijagnozama i liječenjem. Važno je samo redovno se podvrgnuti anketi polisomnografijom. Nadalje, tok terapije može uključivati ​​tehnike za uklanjanje opstrukcije disajnih puteva.

Kako bi se spriječila apneja, žena u periodu gestacije treba da odbije loše navike i uzimanje lekova. Nadalje, važno je jesti uravnoteženu ishranu, više posjećivati svježi zrak i oslobodite se emocionalnog stresa. Nakon rođenja bebe, prevencija se sastoji od sljedećih mjera:

• kontrola debljanja i visine;
• odbijanje hranjenja djeteta kasnije od 3 sata prije spavanja;
• potpuno izlječenje ORL bolesti, alergija, endokrinih i neuroloških poremećaja;
• spavati na ortopedskom dušeku i;
• vlaženje zraka u grijanoj i vrućoj sezoni;
• fizička aktivnost i dobra ishrana.

Ako se djetetov san ne prilagodi na vrijeme, to može dovesti ne samo do toga komorbiditeti ali i do invaliditeta. Slučajevi mentalnog i fizičkog usporavanja razvoja nisu rijetki.

Umorni ste od hrkanja?

Već ste probali puno stvari i ništa nije pomoglo? Ovi simptomi su vam poznati i umorni ste od njih:

1. Budim se od vlastitog hrkanja;
2. Hrčem ne samo na leđima, već i na boku;
3. Supružnik (a) odlazi u drugu sobu, jer je nemoguće spavati pod mojim hrkanjem.

Danas ćemo, drage mame, razgovarati sa vama o veoma podmukloj bolesti koja pogađa mnoge bebe do godinu dana. Ovo sindrom apneje u snu ili iznenadni prestanak disanja tokom spavanja. Upravo je apneja kod djece jedan od glavnih uzroka iznenadne smrti djeteta (SIDS), od koje ponekad umiru naizgled zdrava djeca. Ova bolest se razvija sporo i neprimjetno, pa je naš zadatak da na vrijeme dijagnosticiramo i liječimo apneju.

Prije svega, nedonoščad, nedovoljno razvijena djeca i bebe s urođene mane razvoj. Podsjetimo apneja- ovo je prestanak disanja zbog suženja ili blokiranja disajnih puteva. Stoga se najčešće javlja kod djece sa nedovoljnim razvojem centralnog nervnog sistema - nervni sistem samo prevremeno rođena beba "zaboravlja" naredi mozgu da diše.

Slabo dijete, gušeći se, ponekad gubi svijest i, nemajući snage da udahne zrak, umire od gladovanja mozga kisikom. Apneja kod novorođenčadi najčešće se opaža kod djece s nenormalno razvijenom donjom vilicom, pretjerano debelim jezikom, zakrivljenim nosnim pregradama: kada dijete spava, nepravilno razvijeni organi se pokreću i blokiraju disajne puteve i dijete prestaje da diše. Konačno, suženje, djelomična ili potpuna okluzija dišnih puteva uzrokuje inflamatorne bolesti nazofarinksa i larinksa, kao i alergijski rinitis i oticanje sluzokože.

Naravno, prehlada u ovoj situaciji ne predstavlja pretjeranu opasnost. Iako čak i kratkotrajne tegobe uzrokovane nosom začepljenim sluzi daju djetetu mnogo neugodnih minuta, a mogu izazvati i spontanu apneju u snu. Šta možemo reći o takvim hroničnim bolestima kao što su rinitis, sinusitis, sinusitis i uvećani krajnici -? Inače, upravo adenoidi, i naučno gledano, adenoidne vegetacije predstavljaju najozbiljniju opasnost u tom smislu: studije su pokazale da se na pozadini ove bolesti apneja kod djece razvija u 86 od stotinu slučajeva.

Korisni video o adenoidima:

Još jedna patologija koja izaziva apneju u snu kod djece je prekomjerna težina, pretilost. Masno tkivo se prilično brzo razvija u sluznicama nazalnog respiratornog trakta i larinksa. Prolazi se sužavaju, zidovi larinksa i jezika postaju labavi, gube tonus i zatvaraju se u ležećem položaju. Dijete počinje da hrče. Razvija apneju za vrijeme spavanja.

Koja je opasnost od prestanka disanja u snu?

Kao što smo ranije rekli većina opasna posledica apneja kod djeteta je iznenadna smrt tokom sna zbog gušenja. U medicini postoji termin SVSR- Sindrom iznenadne dječije smrti. Ovu dijagnozu doktori postavljaju kada ni tokom obdukcije spolja ne pronađu vidljive uzroke smrti. zdravo dete. Sada je dobro utvrđena činjenica da je 90% fizički normalnih beba koje su umrle u snu od neobjašnjivih uzroka prije nego što su navršile godinu dana u snu postale žrtve apneje u snu.

Prva pomoć kod otežanog disanja, kašljanja bez prestanka - dr Komarosky (video):

Ali ostale posljedice apneje kod djece, koje nemaju smrtni ishod, malo su bolje. Pogledajmo bliže štetu organizmu, zdravlju i razvoju bebe pauzama u disanju tokom sna. Prije svega, to je:

1. Nemiran san, često prekinut naglim, naglim buđenjima. Nakon prestanka disanja tokom spavanja, mozak dobija signal o padu nivoa kiseonika u krvi, nastanku gladovanja kiseonikom. Dio adrenalina se baca u krv: beba je uplašena, oštro hrče, budi se i počinje grčevito disati. Onda ponovo zaspi. Ovakva iznenadna buđenja sa uznapredovalom apnejom kod deteta mogu se izbrojati i do sto slučajeva po noći. I najčešće ujutro dijete se obično ne sjeća da se probudilo noću. Poremećaj spavanja postepeno poprima kronični oblik i prelazi u nesanicu.
2. Konstantna noćna buđenja ometaju djetetov odmor koji je neophodan za njegov puni rast i razvoj. Zbog toga ne spava dovoljno, hirovit je, danju stalno želi da spava, smanjuje mu se motorna i mentalna aktivnost. Kao rezultat toga, razvija se fizička neaktivnost, dijete počinje dobivati ​​na težini.
3. Dječje hrkanje, praćeno zadržavanjem daha, hipoksijom i ispuštanjem adrenalina u krv izazivaju nagle padove krvnog tlaka. Zbog toga se često razvijaju djeca sa apnejom u snu kardiovaskularne bolesti, hipertenzija, aritmija.
4. Nedovoljna opskrba mozga kisikom noću ometa potpuni razvoj bebe. Njegova sposobnost koncentracije se smanjuje, sposobnost učenja se smanjuje, karakter mu se pogoršava.
5. Nemogućnost oporavka u snu smanjuje odbranu tijela. Stoga, na pozadini apneje, imunitet djeteta se smanjuje i sklonost ka tome razne bolesti, posebno zarazne i prehlade. Što zauzvrat dovodi do povećanja manifestacija simptoma apneje.
6. Apneja kod novorođenčadi često dovodi do poremećaja fizičkog razvoja - dijete počinje zaostajati za vršnjacima u svakom pogledu.

Kao što ste već vidjeli, apneja kod djeteta je veoma ozbiljan problem. A naš zadatak, kao roditelja, je da na vrijeme prepoznamo simptome apneje u snu i na vrijeme započnemo liječenje.

Vrste apneje u snu, glavni simptomi i tretmani za apneju u snu

Kao što ste već shvatili, postoje dvije vrste apneje: simptomatska, odnosno uzrokovana alergijom, prehladom i zarazne bolesti, i fiziološki - u ovom slučaju, sindrom je uzrokovan urođenim defektima ili nerazvijenošću centralnog nervnog sistema bebe. U oba slučaja, glavni simptomi su isti, samo se razlikuju metode liječenja.

Prva karakteristika simptom apneje u snu- hrkanje kod djeteta, hrkanje i isprekidano disanje noću. Tokom dana dijete može sasvim normalno disati. Upravo je u tome podmuklost bolesti, da se u periodu budnosti ne može manifestovati ni na koji način, a da pritom napreduje.


Zbog toga treba često slušati djetetovo disanje noću – u prvim mjesecima života to morate činiti redovno. Dječje hrkanje i konvulzivni uzdasi, zadržavanje daha, posebno tokom ranojutarnjeg sna, jasan je signal opasnosti.

Simptomi i prva pomoć kod apneje (video):

Osim hrkanja kod djeteta sa apnejom, tokom noćnih napada možete primijetiti plavkasti ten- takođe rezultat hipoksije, nedostatka kiseonika. Dalje napredovanje bolesti dovodi do kratkotrajnog gubitka svijesti.

Nakon i tokom respiratornog zastoja, dijete može osjetiti konvulzivne trzaje, nekontrolisane nagle pokrete. Tokom sna, beba se stalno savija, pokušavajući da pronađe udobno držanje za disanje.

Pa, o simptomima kao što su dnevna pospanost, razdražljivost i hirovi, rastresena pažnja i česta oboljenja zbog oslabljenog imuniteta, već smo pričali na početku našeg članka. Stoga, ako primijetite sve ili neke od ovih simptoma kod svog djeteta, svakako se obratite svom pedijatru. Možete čak i snimiti djetetov san na video i pokazati ga doktoru - tako će mu biti lakše odrediti stepen razvoja bolesti. U zavisnosti od težine slučaja, on će propisati ili liječenje kod kuće ili pregled i liječenje u bolnici.

Najčešće kada fiziološki tipovi Apneja se liječi operacijom i/ili CPAP terapija, odnosno prisilno disanje kroz masku i poseban aparat sa smjesom kiseonika tokom spavanja. Naravno, ovo nije baš zgodno, ali s druge strane, naučićete svoju bebu da spava na boku, a ne na leđima, a ovo je najviše najbolja poza apneja u snu. Dalji postupci i uređaji za fiksiranje jezika ili donja vilica, ispravljaju nedostatke u razvoju ili su propisani od strane stomatologa, ortodonta i terapeuta. Neurolog i reumatolog će pomoći razvoju bebinog centralnog nervnog sistema. Eliminacija fiziološki uzroci uzroci respiratornog zastoja, vi ste izbavitelj djeteta od apneje.

CPAP terapija - primjer
Za prevencija i liječenje apneje u snu kod kuće Prije svega, trebate odviknuti dijete da spava na leđima. Da biste to učinili, ispod leđa bebe stavlja se poseban valjak ili jastuk ili se mala loptica stavlja u poseban džep zašiven na pidžami u predjelu lopatica. Spavanje na boku ili stomaku smanjuje rizik od opstrukcije disajnih puteva tokom spavanja za 70 posto, zapamtite ovo.

Pa, da biste se riješili simptomatske apneje u snu, trebali biste poduzeti sve mjere za liječenje i prevenciju prehlade i alergijske bolesti, jačanje imuniteta djeteta. Ako je beba već imala prestanak disanja duže od 20 sekundi, preporučujemo i da mu u krevetac ugradite poseban senzor disanja koji će se oglasiti zvučnim signalom i probuditi vas kada napad ponovo počne.

Šta da radim ako moje dijete prestane da diše?

Apneja kod djeteta - prva pomoć za zaustavljanje disanja
Prije svega, hitno pokušajte probuditi dijete. Neka jedan roditelj počne da masira bebina grudi, a drugi da pozove hitnu pomoć. Zapamtite, sve je u sekundama! Ako masaža nije pomogla u roku od minut, do dolaska hitne pomoći počnite davati bebi umjetno disanje usta na usta. Istovremeno, polako i mirno udišite vazduh u njegova otvorena usta, a da biste izdahnuli, lagano pritisnite stomak. Drage mame, ako vaša beba ima znakove apneje, bolje je potražiti tehnike masaže i umjetnog disanja na videu i unaprijed ih savladati. I u svakom slučaju ne odgađajte posjet ljekaru! Dogovor? Zdravlje i sreca tebi i tvojoj bebici! Neka raste snažno, veselo i pametno!

Mnogi su čuli za noćnu apneju u snu, a neki su možda lično iskusili ovaj problem. Uglavnom, o ovom problemu se govorilo u odnosu na odrasle. Ali, nažalost, pogađa i djecu. Daleko od toga nije uvijek moguće da roditelji na vrijeme prepoznaju da njihovo dijete noću prestaje da diše. Ovo stanje se ne može zanemariti, jer je opasno po život. “Popularno o zdravlju” će detaljno reći o tome kako se apneja manifestira kod djece, što je to, što Komarovsky savjetuje o ovom pitanju i kako se nositi s ovim problemom.

Šta je apneja?

Apneja je stanje u kojem nakratko prestaje disanje. Njegovo trajanje je više od 10 sekundi. U jednoj noći može doći do nekoliko perioda apneje. Roditelji čija djeca pate od ove patologije opisuju je kao da beba zaboravlja da diše. Kod dojenčadi do 6 mjeseci, zadržavanje daha tokom spavanja se dešava prilično često. Vrijedno je obratiti pažnju na problem, čak i ako trajanje apneje ne prelazi 10 sekundi. U tom slučaju, obavijestite svog pedijatra o tome. Zadržavanje daha tokom spavanja duže vrijeme može biti praćeno anksioznošću djeteta, kao i cijanozom kože. Ako primijetite takvu sliku, probudite bebu i pozovite hitnu pomoć. Zašto je zadržavanje daha opasno kod djece?

Koliki je rizik od apneje u snu kod djece??

Periodično zadržavanje daha predstavlja opasnost po zdravlje i razvoj bebe, au nekim slučajevima ugrožava i njegov život. Poznati su slučajevi iznenadne smrti dojenčadi tokom spavanja, čiji je uzrok upravo apneja. Zbog često ponavljanih epizoda zadržavanja daha, mozak ne prima dovoljno kisika. Kao rezultat, događa se sljedeće:

Dijete se brzo umara, postaje nemirno.

Zaostaje u razvoju zbog gladovanja kiseonikom.

Smanjena memorija i koncentracija.

Uz dugotrajno gladovanje kiseonikom, može doći do smrti.

diže se otkucaji srca, pritisak.

Uzroci apneje u snu kod djece

Uzroci apneje su različiti. Najčešće je ovaj problem uzrokovan fiziološke karakteristike bebe, drugi faktori ponekad igraju ulogu. Uzmite u obzir sve mogući razlozi prestanak disanja kod djece tokom spavanja.

1. Nasljedni faktor.

2. Građa respiratornog trakta (uzak larinks, kriva nosna pregrada).

3. Povećani krajnici, prisustvo adenoida.

4. Oticanje larinksa i nosne sluznice, na primjer, zbog bolesti ili alergije.

5. Gojaznost.

6. Nizak krvni pritisak.

7. Oštećenje područja mozga odgovornih za respiratorni sistem (može biti uzrokovano traumom rođenja ili intrauterinom infekcijom).

8. Nepravilan zagriz.

Kako prepoznati simptome apneje u snu kod djeteta?

Roditelji često nisu svjesni da njihovo dijete ima problem sa zadržavanjem daha. Ali, kao što ste vidjeli, ovo je vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva pažnju. Po nekim znakovima može se utvrditi da dijete pati od apneje u snu. Kako?

1. Tokom dana beba diše na usta.

2. Spava u neuobičajenim položajima, hrče.

3. Spavanje je nemirno, isprekidano.

4. Tokom dana, beba je letargična i pospana, neraspoložena.

5. Patnje od urinarne inkontinencije (ne uvijek).

Ako to primijetite, obratite pažnju na kontrolu djetetovog disanja noću. Možda ćete primijetiti da vam se grudi prestaju pomicati nekoliko puta tokom noći. Zabilježite sva zapažanja kako biste ih detaljno ispričali pedijatru.

Dijagnoza i liječenje

Na konsultaciji sa pedijatrom deca koja pate od apneje u snu dobiće uputnicu za pregled. To uključuje posmatranje djeteta u različite faze spavati i tražiti uzroke koji su uzrokovali problem. Obavezno uraditi EKG i encefalogram, doplerometriju za otkrivanje patologija srca i mozga. Bebu mora pregledati alergolog, on će preporučiti uzimanje nekih testova na alergene. Otorinolaringolog bi također trebao pregledati djetetovo grlo i nos kako bi isključio ili potvrdio moguće uzroke apneje u snu.

Liječenje se propisuje na osnovu postavljena dijagnoza. U nekim slučajevima potrebno je uklanjanje krajnika ili adenoida. Ponekad dijetetu može pomoći dijeta za mršavljenje. Ako je apneja praćena konvulzivnim sindromom, provodi se antikonvulzivna terapija. Ako se otkrije alergija, bebi se propisuju antihistaminici i odgovarajuća dijeta.

Apneja kod djece - što savjetuje Komarovsky?

Što se tiče apneje, Komarovsky daje neke preporuke kako spriječiti ili smanjiti učestalost napada respiratornog zastoja kod beba. Evo nekoliko njegovih savjeta o tome šta učiniti:

Više šetnji na ulici.

Češće ventilirajte prostoriju, održavajte optimalan nivo vlažnosti.

Isperite nos fiziološkom otopinom prije spavanja.

Stavite bebu da spava na boku.

Obucite bebu za spavanje u široku odeću od prirodnog pamuka.

Vodite računa o elastičnom dušeku, uklonite jastuk.

U slučaju kritične situacije kod djece, Komarovsky savjetuje da odmah pozovete hitnu pomoć, pokušavajući ne gubiti vrijeme, pomažući bebi da obnovi disanje. Da biste to učinili, morate pokušati probuditi dijete, udahnuti nekoliko glatkih udaha ustima u djetetova usta. Kada se disanje nastavi, protrljajte ruke i noge mrvica. Po dolasku ljekara, vrijedi pristati na hospitalizaciju kako bi se beba pregledala u bolnici.

Apneja u snu kod djece je opasno stanje, posebno kada su u pitanju bebe. Budite pažljivi prema svojoj djeci, dobro pogledajte, analizirajte njihovo stanje, evidentirajte sva odstupanja kako biste obavijestili pedijatra. Možda će to pomoći poboljšanju zdravlja mrvica, a možda čak i spasiti njegov život.