Egzantema, šta je to? Virusni, iznenadni egzantem kod djece, liječenje i simptomi. Virusni egzantemi u pedijatrijskoj praksi

Iznenadna egzantema

Šta je iznenadna egzantema -

Iznenadna egzantema- akutne virusne infekcije novorođenčadi ili djece rane godine, obično se u početku manifestuje kao visoka temperatura sa br lokalni simptomi i naknadna pojava osipa nalik rubeoli (makulopapulozni osip). Iznenadni egzantem je najčešći kod djece starosti od 6 do 24 mjeseca, prosečne starosti ima oko 9 mjeseci. Rijeđe se mogu zaraziti starija djeca, adolescenti i odrasli. Iznenadni egzantem ima niz drugih naziva: roseola infantum, pseudorubella, šesta bolest, 3-dnevna groznica, roseola infantum, exanthema subitum, pseudorubella.. Zvanično se zove iznenadna egzantema jer se osip pojavljuje iznenada (odmah nakon povišene temperature), bolest se obično naziva iznenadni kožni osip. Da bi se iznenadni egzantem razlikovao od drugih dječjih bolesti s prisustvom kožnih osipa, nekada je nazvan „šesta bolest“ (pošto je obično postala šesta bolest kod male djece i trajala je oko šest dana), ali je ovaj naziv gotovo zaboravljen.

Šta izaziva / Uzroci iznenadne egzanteme:

Iznenadni egzantem uzrokovan je virusom herpesa 6 (HHV-6), koji je izolovan 1986. godine iz krvi osoba oboljelih od limfoproliferativnih bolesti. i rjeđe, virus herpesa 7 (HHV-7). HHV-6 su prvi otkrili Salahuddin et al. 1986. kod odraslih osoba s limforetikularnim oboljenjima i onih zaraženih virusom humane imunodeficijencije (HIV). Dvije godine kasnije, Yamanishi et al. izolovao isti virus iz krvi četiri bebe s urođenom rozeolom. Iako je ovaj novi virus prvobitno pronađen u B limfocitima odraslih pacijenata sa oslabljenim imunitetom, kasnije je utvrđeno da ima početni afinitet za T limfocite, a njegov izvorni naziv, humani B limfotropni virus (HBLV), promijenjen je u HHV-6. HHV-6 je član roda Roseolovirusa, potfamilije beta-herpesvirusa. Kao i drugi herpes virusi, HHV-6 ima karakteristično jezgro gusto po elektronima i ikosaedarski kapsid okružen omotačem i vanjskom membranom, dom važnih glikoproteina i membranskih proteina. Glavna komponenta ćelijskog receptora za HHV-6 je CD46, koji je prisutan na površini svih ćelija sa jezgrom i omogućava HHV-6 da inficira širok spektar ćelija. glavni cilj HHV-6 je zrela CD4+ ćelija, ali virus može inficirati prirodne ćelije ubice (NK), gama delta T limfocite, monocite, dendritske ćelije, astrocite i razne T i B ćelijske loze, megakariocite, epitelno tkivo i druge. HHV-6 je predstavljen sa dvije blisko povezane varijante: HHV-6A i HHV-6B, koje se razlikuju po ćelijskom tropizmu, molekularnim i biološkim karakteristikama, epidemiologiji i kliničkoj povezanosti. Roseola i druge primarne infekcije HHV-6 uzrokovane su isključivo varijantom B. Ostaje da se analiziraju slučajevi primarne infekcije povezane s varijantom A. HHV-6A i HHV-6B najbliži su humanom herpesvirusu tipa 7 (HHV-7), ali imaju neke sličnosti aminokiselina s ljudskim citomegalovirusom (CMV).

Patogeneza (šta se dešava?) tokom iznenadne egzanteme:

Iznenadni egzantem se najčešće širi od osobe do osobe kapljicama u vazduhu ili po kontaktu. Vrhunac incidencije je proljeće i jesen. Stečena infekcija HHV-6 javlja se uglavnom kod novorođenčadi starosti 6-18 mjeseci. Gotovo sva djeca se zaraze prije treće godine i ostaju doživotno imuna. Najznačajnije, infekcija HHV-6 stečena u djetinjstvo, vodi do visoka frekvencija seropozitivnost kod odraslih. U Sjedinjenim Državama i mnogim drugim zemljama, gotovo sve odrasle osobe su seropozitivne. Osnovni mehanizmi prijenosa HHV-6 nisu dobro shvaćeni. HHV-6 perzistira nakon primarne infekcije u krvi, respiratornom sekretu, urinu i drugim fiziološkim izlučevinama. Očigledno, izvor infekcije dojenčadi su odrasle osobe koje su u bliskom kontaktu s njima i nosioci su HHV-6; Mogući su i drugi načini prenošenja Relativna zaštita novorođenčadi od primarne infekcije sve dok su prisutna majčina antitela ukazuje da serumska antitela pružaju zaštitu od HHV-6. Primarnu infekciju karakterizira viremija, koja stimulira proizvodnju neutralizirajućih antitijela, što rezultira prestankom viremije. Specifična IgM antitijela pojavljuju se u prvih pet dana od pojave kliničkih simptoma; u narednih 1-2 mjeseca IgM se smanjuje i kasnije se ne može detektirati. Specifični IgM može biti prisutan tokom reaktivacije infekcije i, kako mnogi autori navode, u malim količinama - u zdravi ljudi. Specifični IgG raste tokom druge i treće sedmice, sa povećanjem njihove avidnosti nakon toga. IgG na HHV-6 perzistira tokom života, ali u manjim količinama nego u ranom djetinjstvu. Nivoi antitijela mogu fluktuirati nakon primarne infekcije, moguće kao rezultat reaktivacije latentnog virusa. Značajno povećanje nivoa antitela, prema nekim naučnicima, primećuje se u slučaju infekcije drugim virusima sa sličnim DNK, na primer, HHV-7 i CMV. Zapažanja nekih istraživača pokazuju da se kod djece, u roku od nekoliko godina nakon primarne infekcije, može ponovo pojaviti četverostruki porast titra IgG do HHV-6, ponekad zbog akutne infekcije drugim agensom; moguća reaktivacija latentnog HHV-6 ne može se isključiti. Literatura opisuje da je moguća reinfekcija drugom varijantom ili sojem HHV-6. Ćelijski imunitet je važan u kontroli primarne infekcije HHV-6 i naknadnom održavanju latencije. Reaktivacija HHV-6 kod imunološki kompromitovanih pacijenata potvrđuje važnost ćelijskog imuniteta. Akutni stadij primarne infekcije povezan je s povećanom aktivnošću NK ćelija, moguće putem indukcije IL-15 i IFN. In vitro studije su pokazale smanjenje replikacije virusa pod uticajem egzogenog IFN-a. HHV-6 takođe indukuje IL-1 i TNF-α, što sugeriše da HHV-6 može modulirati imuni odgovor tokom primarne infekcije i reaktivacije stimulišući proizvodnju citokina. Nakon primarne infekcije, virus perzistira u latentnom stanju ili kao kronična infekcija s produkcijom virusa. Komponente imunološkog odgovora važne u kontroli kronične infekcije su nepoznate. Reaktivacija latentnog virusa javlja se kod imunološki kompromitovanih pacijenata, ali se može dogoditi i kod imunokompetentnih osoba iz nepoznatih razloga. HHV-6 DNK se često otkriva nakon primarne infekcije u mononuklearnim ćelijama periferna krv i izlučevine zdravih osoba, ali glavna lokacija latentne infekcije HHV-6 nije poznata. Eksperimentalne studije koje su sproveli naučnici pokazuju da HHV-6 latentno inficira monocite i makrofage različitih tkiva, kao i matične ćelije koštana srž, iz čega se naknadno ponovo aktivira.

Simptomi iznenadne egzanteme:

Bolest nije jako zarazna, period inkubacije bolesti je 9-10 dana. Znakovi i simptomi infekcije HHV-6 (ili HHV-7) mogu varirati ovisno o dobi pacijenta. Kod djece mlađi uzrast obično dolazi do naglog porasta temperature, razdražljivosti, povećanja cervikalnog i okcipitalnog limfni čvorovi, curenje iz nosa, oticanje očnih kapaka, dijareja, mala injekcija u ždrijelo, ponekad egzantem u obliku malog makulopapuloznog osipa na mekom nepcu i uvuli (Nagayamine mrlje), hiperemija i oticanje konjunktive očnih kapaka. javlja se unutar 12-24 sata nakon porasta temperature Starija djeca kod kojih se razvije infekcija HHV-6 (ili HHV-7) najčešće imaju simptome kao što su toplota nekoliko dana moguće je curenje iz nosa i/ili dijareja. Starija djeca imaju manje šanse da dobiju osip. Temperatura tokom groznice može biti dosta visoka, u prosjeku 39,7 C, ali može porasti i više do 39,4-41,2 C. Uprkos visokoj temperaturi, dijete je obično aktivno. Temperatura obično kritično pada 4. dana. Egzantema se pojavljuje kada temperatura padne. Ponekad se osip javlja prije nego što se temperatura spusti, ponekad nakon što dijete nije imalo temperaturu jedan dan. Osipi rozeolozne, makularne ili makulopapulozne prirode, ružičaste boje, do 2-3 mm u prečniku, blijede pri pritisku, rijetko se spajaju i nisu praćeni svrabom. Osip se obično pojavljuje odmah na torzu s naknadnim širenjem na vrat, lice, gornji dio i donjih udova, u nekim slučajevima nalaze se pretežno na trupu, vratu i licu. Osip traje nekoliko sati ili 1-3 dana, nestaje bez traga, ponekad se primjećuje egzantem u obliku eritema. Primarna infekcija HHV-6 kod novorođenčadi se također manifestira kao iznenadni egzantem. Može se uočiti kod djece u prva tri mjeseca života, uključujući i novorođenčad; kliničke manifestacije su uglavnom slične onima kod starije djece, ali su blaže. Febrilno stanje bez lokalnih simptoma je najčešći oblik, ali je povećanje temperature obično niže nego kod starije djece. Prema literaturi, češća manifestacija primarne infekcije HHV-6 su slučajevi asimptomatske infekcije, kod kojih se HHV-6 DNK detektuje u mononuklearnim ćelijama periferne krvi nakon rođenja ili u neonatalnom periodu. Kod nekih pacijenata, HHV-6 DNK opstaje u stanicama periferne krvi neko vrijeme, nakon čega slijedi razvoj manifestne primarne infekcije HHV-6. Infekcija HHV-6 povezana je s nizom manifestacija. Neki naučnici predlažu HHV-6 kao uzrok sindroma hronični umor, ostalo - multipla skleroza, sindrom višestrukog zatajenja organa, pityriasis rosea, hepatitis, virusna hemofagocitoza, idiopatska trombocitopenična purpura, sindrom preosjetljivosti na lijekove, posebno antibakterijske. Međutim, ovi podaci su kontroverzni i zahtijevaju dalje dubinsko proučavanje. Komplikacije iznenadnog egzantema Komplikacije se kod iznenadnog egzantema javljaju prilično rijetko, izuzev djece sa smanjenim imunološki sistem. Ljudi sa zdravim imunološkim sistemom općenito razvijaju doživotni imunitet na HHV-6 (ili HHV-7).

Dijagnoza iznenadne egzanteme:

Test krvi: leukopenija sa relativnom limfocitozom Serološke reakcije: otkrivanje IgM, IgG do HHV tip 6 (HHV -6) PCR seruma za HHV -6. Diferencijalna dijagnoza: rubeola, ospice, infektivni eritem, enterovirusna infekcija, otitis, meningitis, bakterijska pneumonija, osip od lijekova, sepsa.

Liječenje iznenadnog egzantema:

Da li treba da posetim lekara ako moje dete dobije iznenadni egzantem? Da dobra ideja. Dete sa temperaturom i osipom ne bi trebalo da bude u kontaktu sa drugom decom dok ga ne pregleda lekar. Kada osip i groznica nestanu, dijete se može vratiti normalnim aktivnostima. Liječenje groznice Ako temperatura ne uzrokuje nelagodu djetetu, liječenje nije potrebno. Nema potrebe da budite svoje dijete radi liječenja groznice osim ako vam to ne odredi ljekar. Dete sa temperaturom treba da bude udobno i ne treba da bude pretoplo obučeno. Pretjerana odjeća može uzrokovati groznicu. Plivanje u toplu vodu(29,5 C) može pomoći u smanjenju temperature. Nikada ne trljajte alkohol na dijete (ili odraslu osobu); Alkoholna para može uzrokovati brojne probleme ako se udiše. Ako dijete drhti u kadi, potrebno je povećati temperaturu vode za kupanje. Visoka temperatura sa iznenadnim egzantemom može izazvati konvulzije. Fibrilarni napadi su česti kod djece od 18 mjeseci do 3 godine. Javljaju se kod 5-35% djece sa iznenadnim egzantemom. Napadi mogu izgledati vrlo zastrašujuće, ali obično nisu opasni. Fibrilarni napadi nisu povezani sa produženim nuspojave, šteta nervni sistem ili mozak. Antikonvulzivi se rijetko propisuju za liječenje ili prevenciju groznice. Šta učiniti ako vaše dijete ima napade uzrokovane iznenadnom egzantemom groznicom: - Ostanite mirni i pokušajte smiriti dijete, olabavite odjeću oko vrata. - Uklonite oštre predmete koji bi mogli da povrede, okrenite dete na bok kako bi pljuvačka mogla da iscuri iz usta. - Stavite jastuk ili smotani kaput ispod bebine glave, ali ne stavljajte ništa bebi u usta. - Sačekaj da grčevi prođu. Djeca su često pospana i mogu spavati nakon grčeva, što je sasvim normalno. Nakon napada, potrebno je posjetiti ljekara kako bi se dijete pregledalo. Osip s iznenadnim egzantemom pojavljuje se kada se smanji povišena temperatura(vrućica). Osip se pojavljuje na vratu i trupu, posebno na trbuhu i leđima, ali se može pojaviti i na rukama i nogama (udovima). Koža postaje crvenkaste boje i privremeno blijedi kada se pritisne. Osip ne svrbi i ne boli. Ona nije zarazna. Osip nestaje za 2-4 dana i više se ne vraća. Prognoza je povoljna.

Prevencija iznenadne egzanteme:

Prevencija nije razvijeno; Preporučuje se izolacija pacijenta do nestanka kliničke manifestacije bolesti.

Kojim ljekarima treba da se obratite ako imate iznenadni egzantem:

Da li te nešto muči? Želite li saznati detaljnije informacije o iznenadnom egzantemu, njegovim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, toku bolesti i ishrani nakon nje? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite termin kod doktora- klinika Eurolab uvijek na usluzi! Najbolji doktori će vas pregledati i proučiti spoljni znaci i pomoći će vam da prepoznate bolest prema simptomima, savjetuje vas i pruži neophodna pomoć i postavi dijagnozu. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolab otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Broj telefona naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i vrijeme za posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njemu.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, Obavezno odnesite njihove rezultate ljekaru na konsultaciju. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno uradićemo u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

ti? Neophodno je vrlo pažljivo pristupiti svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. biti pregledan od strane lekara ne samo da spriječi užasnu bolest, već i održava zdrav um u telu i organizmu u celini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolab da budete u toku sa najnovijim vestima i ažuriranim informacijama na sajtu, koje će vam automatski biti poslane e-poštom.

Domaći pedijatri u svojoj praksi svakodnevno se susreću sa raznim kožnim osipima kod djece. Jedna od patologija koja je praćena pojavom osipa na koži je egzantem.

Šta je to?

Akutna reakcija djetetovog organizma kao odgovor na razne infekcije pojavom osipa na koži nalik rubeoli naziva se egzantem. Prevalencija ove dječje bolesti u cijelom svijetu je prilično visoka. Infektivni egzantem se može javiti i kod dječaka i kod djevojčica. Doktori registruju dosta slučajeva bolesti kod novorođenčadi i dojenčadi.

Najčešće se u pedijatrijskoj praksi javlja iznenadna egzantema. Njegova incidencija dostiže vrhunac između 2 i 10 mjeseci starosti.

Prvi štetni znaci javljaju se čak i kod najmlađih pacijenata. Specifičan osip na koži se obično pojavljuje nakon vrlo visoke temperature.



Takva akutna reakcija djetetovog tijela posljedica je snažnog imunološkog odgovora na prodiranje infektivnog patogena u njega.

Starija djeca i adolescenti mnogo rjeđe obolijevaju od ove bolesti. Kod odraslih se infektivni egzantemi praktički ne javljaju. Ovako visoka učestalost kod djece povezana je s posebnim funkcioniranjem njihovog imunološkog sistema. Imunitet nekih beba prilično burno i živo reagira na razne infekcije, što je popraćeno pojavom specifičnih simptoma bolesti na koži.

Prije mnogo godina ljekari su koristili ovaj izraz "šestodnevna bolest" To je ono što su zvali iznenadni egzantem. Suština ove definicije je u tome kliničkih simptoma bolesti potpuno nestaju kod bolesnog djeteta šestog dana. Ovo ime se trenutno ne koristi. U nekim zemljama doktori koriste drugačiju terminologiju. Iznenadni egzantem nazivaju infantilnom rozeolom, pseudorubelom, 3-dnevnom groznicom, roseolom infantumom.

Roseola

Roseola

Postoji i drugi, prilično čest oblik bolesti tzv Bostonska egzantema. Ovo je akutno patološko stanje koje se javlja kod beba kao rezultat ECHO infekcije. U toku bolesti kod djeteta se javlja makularni osip, visoka temperatura i izraženi simptomi sindroma intoksikacije. Naučnici su već identifikovali uzročnike bolesti. Ovo uključuje neke podvrste ECHO virusa (4,9,5,12,18,16) i rjeđe Coxsackie virusa (A-16, A-9, B-3).

Kod bostonskog egzantema, patogeni ulaze u tijelo bebe kapljicama u zraku ili nutritivnim putem (zajedno s hranom). Opisani su slučajevi bostonskog egzantema kod novorođenčadi. U ovom slučaju infekcija se dogodila u maternici.

Naučnici kažu da limfogeno širenje virusa također aktivno učestvuje u nastanku bostonskog egzantema.

Uzroci

Naučnici su krajem 20. veka identifikovali uzročnika iznenadne egzanteme. Ispostavilo se da se radi o virusu herpesa tipa 6. Ovaj mikroorganizam je prvi put otkriven u krvi ispitanih osoba koje su bolovale od limfoproliferativnih bolesti. Herpes virus ima svoj glavni učinak na specifične ćelije imunog sistema - T-limfocite. To doprinosi činjenici da dolazi do značajnih poremećaja u funkcionisanju imunološkog sistema.

HHV tip 6

T limfocit

Trenutno su naučnici dobili nove rezultate naučnih eksperimenata, koji ukazuju da virus herpesa tipa 6 ima nekoliko podtipova: A i B. Oni se međusobno razlikuju po svojoj molekularnoj strukturi i virulentnim svojstvima. Naučno je dokazano da iznenadni virusni egzantem kod beba izaziva virus herpesa tipa B. Sličan efekat mogu imati i virusi podtipa A, ali trenutno nema potvrđenih slučajeva bolesti. Nakon što virusi uđu u organizam, pokreću se procesi nasilnog imunološkog odgovora, koji se u nekim slučajevima odvija prilično burno.

Upalni proces dovodi do jakog oticanja kolagenih vlakana, ekspanzije krvni sudovi, izraženo ćelijska proliferacija, a doprinosi i razvoju karakterističnih osipa na koži.



Naučnici su identificirali nekoliko razloga koji mogu uzrokovati znakove infektivnih egzantema kod djeteta. To uključuje:



Šta se dešava u telu?

Najčešće se bebe zaraze jedna od druge putem kapljica u zraku. Postoji još jedna varijanta infekcije - kontaktno-kućna infekcija. Liječnici primjećuju određenu sezonalnost u razvoju ove bolesti kod dece. Vrhunac incidencije infektivnih egzantema obično se javlja u proljeće i jesen. Ova karakteristika je uglavnom zbog smanjenog imuniteta tokom sezonskih prehlada.

Mikrobi koji uđu u djetetov organizam doprinose aktivaciji imunološkog odgovora. Treba napomenuti da nakon prošla infekcija Herpes tip 6, mnoga djeca imaju jak imunitet. Prema statistici, Najčešće obolijevaju dojenčad prve godine života i djeca mlađa od tri godine. Američki naučnici sproveli su naučne studije u kojima su pokazali da većina ispitanih naizgled zdravih ljudi ima antitijela na virus herpesa tipa 6 u krvi. Ovako visoka prevalencija ukazuje na važnost proučavanja procesa formiranja infektivnih egzantema u različitim životnim dobima.

Izvori infekcije nisu samo bolesne bebe. Mogu postati i odrasle osobe koje su nosioci virusa herpesa tipa 6.



Doktori smatraju da do infekcije ovom herpetičnom infekcijom dolazi samo ako je bolest u akutnoj fazi i osoba luči viruse u okruženje zajedno sa biološkim tajnama. Velike koncentracije mikroba se obično nalaze u krvi i pljuvački.

Kada virusi uđu u djetetov organizam i utiču na T-limfocite, pokreće se čitav niz upalnih reakcija. imunološke reakcije. Prvo, dijete razvija Ig M. Ove zaštitne proteinske čestice pomažu djetetovom tijelu da prepozna viruse i aktivira imunološki odgovor. Važno je napomenuti da su novorođene bebe koje su na dojenje, nivo Ig M značajno premašuje slične pokazatelje za djecu koja kao hranu primaju vještačke prilagođene formule.

Nakon 2-3 sedmice od početka bolesti, beba razvija druga zaštitna antitijela - Ig G. Povećanje njihove koncentracije u krvi ukazuje na to da se djetetov organizam "sjetio" infekcije i sada je "zna iz vida". Ig G može ostati dugi niz godina, au nekim slučajevima čak i cijeli život.



Najveći porast njihove koncentracije u krvi obično je treća sedmica od početka bolesti. Ova specifična antitijela je prilično lako otkriti. U tu svrhu provode se posebne serološke laboratorijske pretrage. Da bi se izvršila takva analiza, prvo se uzima uzorak od bebe. venska krv. Tačnost rezultata laboratorijskog testa je obično najmanje 90-95%.

Dugo su naučnici bili zabrinuti oko pitanja da li je moguća ponovljena reinfekcija (infekcija) virusom. Da bi pronašli odgovor, potrošili su dosta vremena naučno istraživanje. Stručnjaci su otkrili da virus herpesa tipa 6 može inficirati i opstati u monocitima i makrofagima širokog spektra tjelesnih tkiva prilično dugo.

Postoje čak i studije koje potvrđuju da se mikrobi mogu manifestirati na stanicama koštane srži. Svako smanjenje imuniteta može dovesti do reaktivacije upalnog procesa.

Simptomi

Pojavi kožnog osipa kod beba prethodi period inkubacije. Za iznenadni egzantem obično je 7-10 dana. U ovom trenutku, po pravilu, beba ne pokazuje nikakve znakove bolesti. Nakon diplomiranja period inkubacije Temperatura djeteta naglo raste. Njegove vrijednosti mogu doseći 38-39 stepeni. Ozbiljnost povećanja temperature može varirati i uglavnom zavisi od početnog stanja djeteta.


Vrlo mala djeca obično pate od ove bolesti prilično ozbiljno. Njihova tjelesna temperatura raste do febrilnih nivoa. U pozadini teške groznice, dijete u pravilu razvija groznicu i jaka zimica. Djeca postaju lako uzbuđena, cvilljiva i imaju poteškoća u komunikaciji čak i sa bliskim rođacima. Bebin apetit takođe trpi. Tokom akutni period Kada su bolesna, djeca obično odbijaju jesti, ali mogu moliti za “slatkiš”.

Beba razvija izraženo povećanje perifernih limfnih čvorova. Najčešće su u proces uključeni cervikalni limfni čvorovi koji postaju gusti na dodir i prianjaju za kožu. Palpacija uvećanih limfnih čvorova može uzrokovati bol kod djeteta. Beba razvija jaku nazalnu kongestiju i curenje iz nosa. Obično je ljigav i vodenast. Kapci otiču, bebin izraz lica poprima pomalo tmuran i bolan izgled.

Prilikom pregleda ždrijela može se primijetiti umjerena hiperemija (crvenilo) i lomljivost zadnji zid. U nekim slučajevima, specifična područja makulopapuloznog osipa pojavljuju se na gornjem nepcu i uvuli. Takve lezije se nazivaju i Nagayamine mrlje. Nakon nekog vremena, konjuktiva očiju se ubrizgava. Oči izgledaju bolno, u nekim slučajevima mogu čak i suziti.

Obično se 1-2 dana nakon pojave visoke temperature kod djeteta javlja karakterističan znak - rozeola osip. U pravilu nema određenu lokalizaciju i može se pojaviti u gotovo svim dijelovima tijela. Tokom kožnog osipa, temperatura djeteta nastavlja da raste. U nekim slučajevima raste do 39,5-41 stepen.

kako god karakteristična karakteristika groznica s infektivnim egzantemom je da ga beba praktički ne osjeća.


Tokom cijelog perioda visoke tjelesne temperature, dobrobit djeteta ne trpi mnogo. Mnoge bebe ostaju aktivne uprkos stalnoj groznici. Obično se temperatura vraća na normalu 4 ili 6 dana od početka bolesti. Infektivni iznenadni egzantem je veoma misteriozna bolest. Čak i izostanak liječenja dovodi do toga da se stanje djeteta samo od sebe vraća u normalu.

Osip se obično širi po cijelom tijelu kada temperatura padne. Osip na koži počinje da se širi od leđa prema vratu, rukama i nogama. Eruptivni elementi mogu biti različiti: makulopapularni, rozeolozni ili makularni. Zaseban element kože predstavlja mala crvena ili ružičasta mrlja, čija je veličina obično ne prelazi 3 mm. Kada pritisnete na takve elemente, oni počinju blijediti. Eruptivni elementi u infektivnim egzantemima u pravilu ne svrbe i ne donose nikakvu nelagodu djetetu. Također treba napomenuti da se kožni osipi praktički ne spajaju jedni s drugima i nalaze se na određenoj udaljenosti jedan od drugog.


Kod nekih beba osip se pojavljuje i na licu. Tipično, osip ostaje na koži 1-3 dana, nakon čega nestaje sam. Tragovi i rezidualni efekti on kože, po pravilu, ne ostaje. U nekim slučajevima može ostati samo blago crvenilo, koje također prolazi samo od sebe bez posebnog tretmana.

Treba napomenuti da je infektivni egzantem kod djece mlađe od tri godine mnogo blaži nego kod starije djece. Najteži tok ovoga patološko stanje Ljekari to primjećuju kod tinejdžera.

Njihova tjelesna temperatura jako raste, a zdravlje im se značajno pogoršava. Paradoksalno, ali djeco djetinjstvo Mnogo lakše podnose visoku febrilnost tokom infektivnog egzantema nego školska djeca.


Kako izgleda egzantem kod bebe?

Dojenčad mlađa od jedne godine često razvija specifične simptome ove bolesti. Pojava kožnog osipa izaziva pravu konfuziju kod roditelja. Visoka tjelesna temperatura djeteta tjera ih na razmišljanje virusna infekcija. To dovodi do toga da uplašeni roditelji hitno zovu ljekara u svoj dom. Liječnik obično dijagnosticira virusnu infekciju i propisuje odgovarajući tretman, koji bebu ne spašava od pojave osipa na koži.

Infektivni egzantem je specifična manifestacija izmijenjene reakcije imunološkog sistema kao odgovor na izloženost patogenu. Ako beba ima individualnu preosjetljivost, pojavit će se osip na koži čak i uz upotrebu specijalnih antivirusni lijekovi. Mnogi roditelji postavljaju razumno pitanje: isplati li se liječiti? Definitivno vrijedi pomoći dječjem tijelu u borbi protiv infekcije.



Infektivni egzantem kod novorođenčeta nije izražen kliničke karakteristike. 1-2 dana nakon visoke temperature kod bebe se javljaju i osip na koži. Koža novorođenčadi je prilično nježna i opuštena. To dovodi do toga da se osip prilično brzo širi po cijelom tijelu. Nakon jednog dana, osip se može naći na gotovo svim dijelovima tijela, uključujući i lice.

Dobrobit djeteta tokom perioda visoke temperature blago pati. Neke bebe mogu odbiti dojenje, međutim, većina beba nastavlja aktivno jesti. Jedna od manifestacija infekcije kod dojenčadi često je pojava dijareje. Obično je ovaj simptom prolazan i potpuno nestaje kada se temperatura normalizira.

Tok bolesti kod djeteta mlađeg od tri godine je najpovoljniji. Oporavak obično nastupa 5-6 dana od trenutka pojave prvih štetnih simptoma.


Mnoga djeca imaju jak imunitet do kraja života nakon bolesti. Samo u malom broju slučajeva dolazi do ponovljenih slučajeva reinfekcije.

Liječnici vjeruju da je okidač za pogoršanje u takvoj situaciji smanjenje imuniteta.

Tretman

Infektivni egzantem je jedna od rijetkih dječjih bolesti koje imaju najpovoljniju prognozu. Obično teče prilično lako i ne izaziva nikakve dugoročne posljedice ili komplikacije bolesti kod djeteta. Teški kurs Liječnici primjećuju bolesti samo kod djece sa izraženim manifestacijama stanja imunodeficijencije. U tom slučaju, kako bi se uklonili nepovoljni simptomi, takvoj djeci se daje obavezni tečaj imunostimulirajuće terapije. Ovo specifičan tretman prepisuje pedijatar imunolog.

Za vrijeme jake groznice nemojte previše čvrsto umotavati dijete. To samo doprinosi jakom pregrijavanju bebe i remeti proces zaštitne prirodne termoregulacije. Groznica sa infektivnim egzantemom je terapeutske prirode. Pomaže djetetovom tijelu u borbi protiv virusa. Odaberite udobnu toplu odjeću za svoje dijete koja će zaštititi bebu od hipotermije.

Mišljenja ljekara o higijenskim procedurama su podijeljena. Neki stručnjaci vjeruju da je kupanje bebe sa infektivnim egzantemom moguće i čak pomaže djetetu da se osjeća mnogo bolje. Drugi pedijatri preporučuju odlaganje kupanja za nekoliko dana dok se tjelesna temperatura ne normalizuje. Izbor taktike ostaje na liječniku koji prati bebu. Međutim, svakodnevno toaletiranje djeteta može se obavljati bez ikakvih ograničenja.

Prevencija

Nažalost, naučnici trenutno nisu razvili specifičnu prevenciju infektivnog egzantema. Kao nespecifičan preventivne mjere Ljekari preporučuju pridržavanje svih pravila lične higijene i izbjegavanje bilo kakvog kontakta s grozničavim i bolesnim osobama. Tokom masovnih epidemija zarazne bolesti kod dece obrazovne institucije mora se uvesti karantin. Takve mjere značajno će smanjiti mogućnost zaraze virusnim infekcijama i spriječiti pojavu znakova infektivnog egzantema na bebinoj koži.

Egzantema je kožni osip koji izgleda kao mrlje, papule i vezikule. Takve pigmentacije su karakteristične za većinu zaraznih, virusnih bolesti, koje se često nalaze u alergije na lekove. Iznenadni egzantem se opaža kod malih boginja, rubeole, šarlaha. Iznenadni egzantem izgleda kao osip različitih oblika i veličina, koji se često nalazi kod djece. Egzantem kod odraslih u većini slučajeva je alergijske prirode.

Simptomi i liječenje ovisit će o specifičnostima osnovne bolesti i njenog uzročnika. Osnovna bolest se dijagnosticira nakon vizualnog pregleda, a za utvrđivanje uzroka osipa mogu se propisati dodatne studije koje će pomoći da se razjasni potpuna slika bolesti.

Dječija uniforma kožni osip vrlo rijetko ima komplikacija uz pravovremeno liječenje, ali dječje bolesti u odrasloj dobi su mnogo teže, a sve vrste komplikacija se gotovo uvijek uočavaju u vidu vrlo visokih temperatura, ožiljaka na koži, a mogu negativno utjecati na kardiovaskularni sistem.

Liječenje će biti ljekovito i usmjereno na uklanjanje infekcije ili virusa, normalizaciju temperature i ublažavanje osipa.

Etiologija

Egzantema je kožni osip različitih oblika, veličina i lokacija. Javlja se kod male djece, rjeđe kod adolescenata. Uzroci sindroma ovisit će o patogenu.

Glavni uzroci osipa kod djece su:

  • 6 i 7 tipova;
  • enterovirusi Coxsackie A, Coxsackie B;
  • sezonski virusne bolesti– , respiratorne bolesti;
  • (Grupa);
  • virusi;
  • alergijske reakcije na lijekove.

Egzantema i enantema nisu ista stvar, pa je potrebno razlikovati ova dva pojma. Prva zahvaća vanjsku kožu, a druga patologija se odnosi na sluznicu. Infektivne i virusne bolesti mogu kombinovati ova dva oblika i pojaviti se odvojeno ili zajedno.

Za razliku od djece, iznenadni egzantem kod odraslih je češće povezan s alergijskom reakcijom na lijekove. Djeci se redovno propisuju antihistaminici kada im je propisano liječenje, pa se kod njih vrlo rijetko javlja alergijska reakcija.

Glavni uzrok ove vrste bolesti je slab imunološki sistem, virus herpesa. U većini slučajeva, patologija se manifestira nakon teške respiratorne infekcije kada je organizam jako oslabljen.

Klasifikacija

Vrste egzantema direktno ovise o uzročniku osnovne bolesti, a to može biti infekcija, virus ili alergija. Pogledajmo glavne vrste osipa.

Iznenadni egzantem kod djece je virusnog porijekla i javlja se kod djece mlađe od 5 godina. Bolest počinje visokom temperaturom, nakon čega se na tijelu djeteta javlja osip sličan osipu, a mrlje imaju makulopapulozni izgled. Ova vrsta bolesti se ne javlja kod odraslih. Glavni uzročnik je virus herpesa tipa 6, koji se sa bolesnog djeteta može prenijeti na zdravo, a češći je u proljeće i jesen. Herpes virus se također može prenijeti sa odraslih na djecu.

Period inkubacije traje 10 dana, a bolest se može manifestovati:

  • curenje iz nosa;
  • povećani limfni čvorovi na vratu;
  • dijareja;
  • otok gornji kapci;
  • enantema u ustima.

Osipi mogu biti rozeolozni, makularni ili makulopapulozni osip ružičaste boje i javlja se mali promjer do 3 milimetra.

Virusni egzantem kod djece javlja se nakon većine virusnih bolesti, a uzrok mogu biti sezonska oboljenja zimi. Ljeti se češće povezuje s patogenima enterovirusna infekcija. Odlikuje se polimorfizmom, osip je nalik na boginje i kombinuje se sa oticanjem očnih kapaka i uvećanim limfnim čvorovima.

Egzantema morbila je jedna od vrsta osipa uzrokovanih virusnom infekcijom. Sa bolesne osobe na zdravu se prenosi vazdušno-kapljičnim putem, a nakon bolesti razvija se jak imunitet. Respiratorni virus može uzrokovati ružičaste mrlje koje se mogu skupljati. Kada dijete ima kombinaciju kožnih osipa i svraba, dijagnosticira se adenovirusni iznenadni egzantem.

Jednostrani laterotorakalni egzantem karakterizira virusna priroda, a bolest počinje visokom temperaturom i kašljem. Na jednoj strani u predelu grudnog koša ili blizu pazuha postoji crveni osip, može se javiti svrab. Osip nestaje tek nakon dva mjeseca.

Enterovirusni egzantem - karakterizira ga generalizirane lezije kože s malim papulama. Uzročnik su ECHO virusi, koji izazivaju groznicu i simptome. Nakon povišene temperature pojavljuje se difuzni osip po cijelom tijelu.

Vezikularni egzantem je jedna od vrsta enterovirusne infekcije, manifestira se na falangama šaka i stopala. Osip nije veći od 3 milimetra sa hiperemičnim rubom, na sluznici se manifestira pojedinačnim aftoznim osipom.

Infektivni egzantem - zahvaća šake i stopala, rjeđe na sluznici. Temperatura ne raste mnogo, simptomi intoksikacije nisu jasno izraženi.

Lekoviti egzantem - može se manifestovati makularnim, papularnim, vezikularnim osipom, koji mogu imati izgled nodula. Javlja se na osnovu alergijska reakcija na bilo koji medicinski proizvod ili je povezana s individualnom netolerancijom na jednu od komponenti.

Grimizni egzantem - manifestira se sitnim šiljastim osipom, češće nakon uzimanja penicilina, barbiturata i lijekova za liječenje. Egzantema morbila sa crvenim i ružičaste mrlje nepravilnog oblika, može se pojaviti nakon uzimanja antibiotika, u ovom slučaju temperatura rijetko raste. Iznenadni egzantem brzo prolazi u roku od 2 do 3 dana nakon uzimanja antialergijskih lijekova.

Simptomi

Znakovi kožnih osipa ovisit će o osnovnoj bolesti.

Na početku bolesti pojavljuje se:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • drhtavica, groznica;
  • kašalj;
  • curenje iz nosa;
  • mučnina;
  • teška slabost;
  • pospanost ili nesanica;
  • nazalna kongestija;
  • poremećaj stolice;
  • povećani cervikalni limfni čvorovi;
  • konvulzije;
  • slab apetit.

Nakon toga se javljaju sekundarni simptomi, odnosno osip na koži može poprimiti sljedeće oblike:

  • tačkasti, pjegavi;
  • raspoređeni po cijelom tijelu ili s preciznom lokalizacijom u određenim područjima;
  • priroda osipa je rozeolozna, makularna ili makulopapulozna;
  • osip može biti na koži ili mukoznim membranama;
  • boja osipa varira od ružičaste do jarko crvene.

Tokom perioda osipa, djetetova dobrobit se primjetno poboljšava, ali je potrebno specifično liječenje, a zatim je potrebna konsultacija sa specijalistom.

Infektivni egzantem kod dece prolazi sam od sebe nakon 4 dana, ali visoka temperatura može da traje oko nedelju dana, što iscrpljuje dete i zahteva dug oporavak. Priroda osipa kombinuje ospice, šarlah i rubeolu.

Stoga, glavna poteškoća leži u postavljanju tačna dijagnoza i razlikovanje od čitavog niza kožnih osipa.

Dijagnostika

Sindrom egzantema dijagnosticira se nakon prvog pregleda od strane specijaliste, ali utvrđivanje uzroka osipa uključuje proučavanje anamneze i provođenje dodatnih istraživanja.

Studije osipa:

  • papule ili male ružičaste mrlje ne veće od 5 milimetara s blagim izdizanjem od površine kože karakteristične su za iznenadni egzantem;
  • spojeni kožni osipovi slični šarlahu, boginje sa uvećanim limfnim čvorovima ukazuju na egzantem sličan virusu.

Infektivni egzantem nestaje sam od sebe i ne može se odrediti prirodom osipa.

Potrebno je izvršiti dodatne procedure za diferencijaciju:

  • analiza krvi;
  • Brisevi grla;
  • analiza urina i stolice;
  • biopsija osipa.

Nakon svih mjera, ljekar postavlja konačnu dijagnozu i propisuje liječenje.

Tretman

Većina kožnih osipa nestaje sam od sebe u roku od nedelju dana i zahteva samo pomoćnu njegu. Kako bi se spriječilo dalje širenje, potrebno je dijete izolirati do oporavka.

Terapija održavanja uključuje sljedeće aktivnosti:

  • liječenje osipa koji svrbež;
  • propisano je pijenje puno tečnosti;
  • provodi se stalno mokro čišćenje;
  • Propisuju se antipiretici i antihistaminici.

Iznenadni egzantem razvija doživotni imunitet kod pacijenta, a terapija je suportivna na isti način kao kod infektivnog osipa.

Tokom malih boginja potrebno je pridržavati se opšte higijene očiju i sluzokože. Terapija je potporna; često se propisuje interferon. Kada dođe do sekundarne infekcije, propisuju se antibiotici.

Za šarlah propisana je dijeta i odmor u krevetu, a među lijekovima dobro pomaže penicilin, propisano je grgljanje furatsilinom i kamilicom.

Moguće komplikacije

Egzantema rijetko dovodi do teške posledice, u većini slučajeva prolazi sam od sebe i ne zahtijeva poseban tretman.

Komplikacije se javljaju kod malih boginja:

  • sekundarni;

Odrasli teško podnose bolest i može dovesti do razvoja ili izazvati autoimune bolesti. može uzrokovati ili.

Prevencija

Egzantema kod djece je česta, ali ako se poduzmu preventivne mjere, moguće je spriječiti širenje infekcije:

  • izolovati dijete od zdrave djece;
  • stalno provetravati prostoriju;
  • izvršiti mokro čišćenje;
  • pridržavati se pravila higijene.

Potrebno je ojačati imunitet djeteta, jesti zdravu hranu, uzimati vitaminski kompleksi U periodu manjka vitamina hrana treba da sadrži povrće, voće, proteine, biljne i životinjske masti.

Da li je sve u članku ispravno sa medicinske tačke gledišta?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Rane godine. Najčešći među djecom od 6-24 mjeseca. Starija djeca i odrasli imaju manje šanse da obole.

Iznenadni egzantem ima i druga imena: pseudorubela, infantilna rozeola, trodnevna groznica, šesta bolest.

Uzroci

Iznenadni egzantem uzrokovan je virusom herpesa tipa 6 (HHV-6), a rjeđe virusom herpesa tipa 7 (HHV-7).

Humani herpes virus tip 6 je uzročnik rozeole kod djece i sindroma kroničnog umora kod odraslih.

Stepen zaraznosti (zaraznosti) nije poznat. Incidencija je veća u prolećnim i jesenjim mesecima. Djevojčice i dječaci su podjednako osjetljivi.

Simptomi iznenadne egzanteme

Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma prođe 9-10 dana. Simptomi infekcije mogu varirati ovisno o dobi pacijenta. Kod male djece temperatura naglo raste, pojavljuje se razdražljivost, povećavaju se cervikalni i okcipitalni limfni čvorovi. U pojedinim slučajevima javlja se curenje iz nosa, dijareja, oticanje očnih kapaka, crvenilo ždrijela, ponekad se pojavljuje osip na mekom nepcu, uvula u vidu sitnih mrlja i čvorića, otok i crvenilo konjunktive očnih kapaka. .

Osip se obično pojavljuje u roku od 12-24 sata nakon porasta temperature. Kod starije djece infekcija se manifestira kao višednevno povećanje tjelesne temperature, curenje iz nosa i proljev. Kod starije djece osip se rijetko pojavljuje. Tjelesna temperatura može biti prilično visoka (39-40⁰C). Unatoč visokoj tjelesnoj temperaturi, dijete je obično aktivno.Četvrtog dana temperatura pada i pojavljuje se osip (egzantema). Osipi makularne (pjegave), rozeolozne ili makulopapulozne (pjegavo-nodularne) prirode, promjera do 2-3 mm, ružičaste boje, blijede pri pritisku, nisu praćeni svrabom i rijetko se spajaju. Osip se odmah pojavljuje na trupu, a zatim se širi na vrat, lice, donji dio i gornji udovi, u nekim slučajevima, elementi osipa nalaze se uglavnom na trupu, licu i vratu. Osip traje 1-3 dana ili nekoliko sati i nestaje bez traga. U rijetkim slučajevima moguće je povećanje slezene i jetre.

Dijagnostika

Dijagnoza iznenadne egzanteme uključuje:

  • pregled, prikupljanje anamneze života i bolesti;
  • kompletna krvna slika: leukopenija sa relativnom limfocitozom (povećan broj limfocita), ubrzana brzina sedimentacije eritrocita;
  • opšta analiza urin;
  • izmet na jajima crva;

Dodatno (ako je potrebno):

  • serološke reakcije: određivanje Ig M, Ig G u krvi na herpes virus tip 6 lančanom reakcijom polimeraze (PCR);
  • ultrasonografija organi trbušne duplje(ako postoje znaci uvećane jetre i slezene).

Akcije pacijenata

Ako dijete razvije simptome iznenadne egzanteme, trebate se obratiti svom pedijatru. Ako tjelesna temperatura poraste iznad 39⁰C kod male djece, potrebno je javiti se hitna pomoć. Dete sa osipom i temperaturom ne bi trebalo da bude u kontaktu sa drugom decom dok ga ne pregleda lekar.

Liječenje iznenadnog egzantema

Nije potrebna posebna terapija. Odmor u krevetu. Visoka temperatura koja prati bolest može izazvati napade, posebno kod djece od 18 mjeseci do 3 godine. Febrilni napadi nisu povezani sa nuspojavama ili oštećenjem mozga ili nervnog sistema. Za prevenciju febrilnih napadaja potrebno je propisati antipiretičke lijekove (ibuprofen, paracetamol). Za otklanjanje intoksikacije preporučuje se pijenje puno tekućine.

Komplikacije

Komplikacije iznenadnog egzantema su prilično rijetke, s izuzetkom djece sa imunodeficijencijom. Ljudi sa normalnim imunološkim sistemom obično razvijaju trajni imunitet na virus herpesa tipa 6 (ili tip 7).

Moguće komplikacije:

  • febrilni napadi ( napadi na pozadini visoke tjelesne temperature);
  • encefalitis (u rijetkim slučajevima);
  • meningitis.

Prevencija iznenadnog egzantema

Jedan iznenadni egzantem izaziva stvaranje doživotnog imuniteta na ovu infekciju. Vakcinalna prevencija iznenadnog egzantema trenutno nije razvijena.

Osnovne preventivne mjere uključuju izolaciju bolesnog djeteta i sprječavanje razvoja komplikacija.

Nespecifična prevencija uključuje dobra ishrana(sa dovoljnom količinom vitamina i minerala, optimalnim omjerom proteini-masti-ugljikohidrati), pridržavanje dnevne rutine, kaljenje. Treba izbjegavati hipotermiju.

Virusni egzantem kod djece jedan je od najčešćih uzroka kožnih osipa kod dojenčadi i starije djece. Njegovi glavni simptomi su pojava crvenog ili ružičastog osipa na djetetovom tijelu.

Liječenje je uglavnom usmjereno na smanjenje težine simptoma osnovne bolesti. Egzantema se može pojaviti ili na samom početku bolesti ili uplašiti roditelje nakon naizgled potpunog oporavka.

Brojni virusi mogu uzrokovati egzantem kod djece: respiratorni virusi (uključujući adenovirus, rinovirus), parvovirus, virus herpesa, enterovirus, virus rubeole, vodene kozice, Epstein-Barr virus, citomegalovirus i drugi. Neki od ovih virusa izazivaju vrlo karakteristične osip (ospice, vodene kozice).

Egzantemi, koje uzrokuje većina drugih virusa, malo se razlikuju jedni od drugih i njihov uzročnik se identificira uglavnom po simptomima (povećani limfni čvorovi, crvene oči, drugi simptomi).

Simptomi

Prevedeno sa grčki jezik izraz "egzantema" znači "cvjetam". Odnosno, osip se često pojavljuje istovremeno i iznenada, pokrivajući gotovo cijelo tijelo djeteta. Jedan od karakteristične karakteristike je promjena boje, nestanak osipa pri pritisku.

Možete uzeti prozirnu staklenu ili plastičnu posudu (staklo, shot glass) i lagano je pritisnuti na bebinu kožu. Moći ćete vidjeti da li osip nestaje pritiskom. Kada pritisak na kožu nestane, osip se ponovo pojavljuje.

Osip obično nije bolni ili svrbež (varičele su izuzetak). Ako pacijent ima jak svrab, onda može biti i urtikarija alergijskog porijekla, ili ugriz insekata.

  • Pročitajte također:

U većini slučajeva, egzantem kod djece nije simptom bilo kojeg opasna bolest. Međutim, svaki osip kod dece treba da se vidi kod lekara. Postoji nekoliko znakova koji bi roditelje trebali natjerati da hitno konsultuju pedijatra:

  • osip ne nestaje pritiskom;
  • osip jako svrbi;
  • dijete je značajno oštećeno opšte stanje– visoka temperatura, dijareja, povraćanje i drugi znaci ozbiljne bolesti.

I, naravno, beba sa osipom (dok je ne pregleda lekar) ne bi trebalo da ima kontakt sa drugom decom. Trudnice takođe treba da izbegavaju kontakt sa bolesnom bebom sve dok se to ne isključi.

Vrste

Pojava osipa, njegova lokacija i redoslijed pojavljivanja na različitim dijelovima tijelo ovisi o uzročniku infekcije i može pomoći u postavljanju dijagnoze i odlučivanju o načinu liječenja. Osip se može širiti po cijelom tijelu ili se „naseliti“ samo na određenim dijelovima – obrazima, leđima, stomaku, zadnjici.

  • Egzantema morbila kod djece se pojavljuje kao pojedinačne ružičaste ili crvenkaste mrlje, koje se ponekad spajaju jedna s drugom. Ako ih lagano prijeđete prstima, možete osjetiti male kvržice i papule koje se izdižu iznad kože.
  • Osip može izgledati kao čipka ( u slučaju infekcije parvovirusom B19). U početku se na licu pojavljuju male lezije koje se potom spajaju u jednu. Nakon nekoliko dana zahvaćeni su pregibi u laktovima i koljenima kod djece.
  • At vodene boginje, herpes simplex i herpes zoster(ove bolesti uzrokuju virusi iz grupe herpesa) egzantem ima izgled pojedinačnih malih mjehurića na pozadini crvenila kože. Vodene kozice karakteriziraju osip po cijelom tijelu, a šindre prate smjer nervnih stabala.
  • Na ušima, nosu, prstima na rukama i nogama i zadnjici kod djece, gdje je snižena tjelesna temperatura, mogu se pojaviti osip čiji je uzrok citomegalovirus, Epstein-Barr virus, čak i hepatitis B.

Roseola

Vrlo karakterističan i raširen virusni egzantem kod djece je rozeola, uzrokovana. Ovaj egzantem počinje povećanjem temperature u odsustvu curenja iz nosa, kašlja, boli ili crijevnih poremećaja.

Nakon tri dana temperatura pada i dijete odaje utisak potpunog zdravlja i blagostanja.

Međutim, nakon nekog vremena (obično 10-12 sati), bebino tijelo je prekriveno malim ružičastim osipom, koji nestaje bez traga nakon nekoliko dana.

Prvo u stomaku, a zatim se širi po celom telu. Štaviše, pojedinačni elementi osipa se ne spajaju jedni s drugima. Mnoga djeca od šest mjeseci do dvije godine pate od rozeole, ali lokalni pedijatri rijetko dijagnosticiraju ovu infekciju.

  • Preporučeno čitanje:

Tretman

Virusni egzantem kod djece ne zahtijeva poseban tretman. Osip nestaje sam od sebe kada se tijelo nosi sa infekcijom. Nemojte pokrivati ​​osip briljantnom zelenom ili drugim sličnim sredstvima dok ga ne vidi ljekar.

Ako vaša beba ima ospice ili rubeolu, liječenje obično uključuje mirovanje u krevetu, antipiretike i antihistaminici. Deca obično lako podnose vodene kozice i obično nema potrebe za strogim mirovanjem u krevetu.

  • Pročitajte sve o

Često se tokom ove bolesti osip podmazuje briljantnom zelenom ili otopinom mangana, iako, prema mnogim pedijatarima, to nema puno smisla. Liječenje herpetičnih infekcija uključuje primjenu aciklovira u mastima.

Ako je bebina koža prekrivena osipom jako suva, možete je navlažiti hipoalergenom kremom za bebe.

Pacijentova soba treba da ima vlažan, hladan vazduh. Ako je vašoj bebi vruće i znoji se, stanje kože će se samo pogoršati.

  • Pročitajte također:

Egzantem se također može liječiti narodni lekovi tople kupke sa dekocijama lekovitog bilja(kamilica, žica, neven, celandin). U kadi sa biljnih dekocija Možete dodati nekoliko kapi ulja jele.

Bolesnom djetetu može se dati čaj od suhih malina, borovnica, šipka, crne ribizle i ptičje trešnje. Dodaju i matičnjak, listove maline i ribizle. Tokom bolesti, bolje je da dijete ne bude na suncu, kako ne bi pogoršalo manifestacije osipa.



Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.