Έξοδος ιδιοτήτων σύνθεσης λειτουργίας αίματος. ανθρώπινο αίμα

Σύνθεση και λειτουργίες του αίματος

Το αίμα είναι ένας υγρός συνδετικός ιστός που αποτελείται από μια υγρή μεσοκυττάρια ουσία - πλάσμα (50-60%) και σχηματισμένα στοιχεία (40-45%) - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια.

Το πλάσμα περιέχει 90-92% νερό, 7-8% πρωτεΐνη, 0,12% γλυκόζη, έως 0,8% λιπαρά, 0,9% αλάτι. Τα πιο σημαντικά είναι τα άλατα νατρίου, καλίου και ασβεστίου. Οι πρωτεΐνες του πλάσματος εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες: διατηρούν την οσμωτική πίεση, τον μεταβολισμό του νερού, δίνουν ιξώδες αίματος, συμμετέχουν στην πήξη του αίματος (ινωδογόνο) και στις ανοσολογικές αντιδράσεις (αντισώματα). Το πλάσμα που στερείται πρωτεΐνης ινωδογόνου ονομάζεται ορός.

Εκτός από τα παραπάνω συστατικά, το πλάσμα περιέχει αμινοξέα, βιταμίνες, ορμόνες.

Τα ερυθροκύτταρα είναι ερυθρά μη πυρηνικά αιμοσφαίρια που μοιάζουν με αμφίκοιλο δίσκο. Αυτή η μορφή αυξάνει την επιφάνεια των ερυθροκυττάρων και αυτό συμβάλλει στην ταχεία και ομοιόμορφη διείσδυση του οξυγόνου μέσω της μεμβράνης τους. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχουν μια συγκεκριμένη χρωστική ουσία του αίματος που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη. Τα ερυθροκύτταρα παράγονται στον κόκκινο μυελό των οστών. Υπάρχουν περίπου 5,5 εκατομμύρια ερυθροκύτταρα σε 1 mm3 αίματος. Η λειτουργία των ερυθροκυττάρων είναι η μεταφορά Ο2 και CO2, διατηρώντας τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και η μείωση της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας.

Για ορισμένες ασθένειες και απώλεια αίματος, γίνεται μετάγγιση αίματος. Το αίμα ενός ατόμου δεν είναι πάντα συμβατό με το αίμα ενός άλλου. Υπάρχουν τέσσερις τύποι αίματος στον άνθρωπο. Οι ομάδες αίματος εξαρτώνται από ουσίες πρωτεϊνικής φύσης: συγκολλητογόνα (στα ερυθροκύτταρα) και συγκολλητίνες (στο πλάσμα). Συγκόλληση - συγκόλληση ερυθροκυττάρων, συμβαίνει όταν συγκολλητίνες και συγκολλητογόνα της ίδιας ομάδας βρίσκονται ταυτόχρονα στο αίμα. Κατά τη μετάγγιση αίματος, λαμβάνεται υπόψη ο παράγοντας Rh.

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που δεν το κάνουν μόνιμη μορφήπεριέχει πυρήνα και ικανό για αμοιβοειδή κίνηση. Το αίμα περιέχει διάφορους τύπους λευκοκυττάρων. Υπάρχουν 5-8 χιλιάδες λευκοκύτταρα σε 1 mm3 αίματος. Παράγονται στον κόκκινο μυελό των οστών, τον σπλήνα, λεμφαδένες. Η περιεκτικότητά τους αυξάνεται μετά το φαγητό, με φλεγμονώδεις διεργασίες. Λόγω της ικανότητας της αμοιβοειδούς κίνησης, τα λευκοκύτταρα μπορούν να διεισδύσουν μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων σε σημεία μόλυνσης στους ιστούς και να φαγοκυτταρώσουν τους μικροοργανισμούς. Ερεθιστικά για την κίνηση των λευκοκυττάρων είναι ουσίες που εκκρίνονται από μικροοργανισμούς.

Τα λευκοκύτταρα είναι ένας από τους σημαντικούς κρίκους στους αμυντικούς μηχανισμούς του οργανισμού. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι σταθερός, επομένως η απόκλιση τους από τον φυσιολογικό κανόνα υποδηλώνει την παρουσία της νόσου. Το σύστημα των φυσιολογικών διεργασιών που αποθηκεύουν τη γενετική αντίσταση των κυττάρων, προστατεύουν το σώμα από μολυσματικές ασθένειες, ονομάζεται ανοσία. Η φαγοκυττάρωση και ο σχηματισμός αντισωμάτων αποτελούν τη βάση της ανοσίας. Οι χημικές ουσίες ξένες προς το σώμα και οι ζωντανοί οργανισμοί που προκαλούν την εμφάνιση αντισωμάτων ονομάζονται αντιγόνα.

Όλα τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια - σχηματίζονται στον κόκκινο μυελό των οστών. Παρά το γεγονός ότι όλα τα κύτταρα του αίματος είναι απόγονοι ενός μόνο αιμοποιητικού κυττάρου - ινοβλάστες, εκτελούν διάφορες συγκεκριμένες λειτουργίες, ταυτόχρονα, η κοινή προέλευση τους προίκισε με κοινές ιδιότητες. Έτσι, όλα τα αιμοσφαίρια, ανεξάρτητα από την ιδιαιτερότητά τους, συμμετέχουν στη μεταφορά διάφορες ουσίεςεκτελεί προστατευτικές και ρυθμιστικές λειτουργίες.

ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθροκύτταρα, ή ερυθρά αιμοσφαίρια, ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά από τον Malpighi στο αίμα ενός βατράχου (1661) και ο Leeuwenhoek (1673) έδειξε ότι υπάρχουν επίσης στο αίμα των ανθρώπων και των θηλαστικών.

Το ανθρώπινο αίμα περιέχει περίπου 25 τρισεκατομμύρια ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν βάλετε όλα τα ερυθρά αιμοσφαίρια το ένα δίπλα στο άλλο, θα έχετε μια αλυσίδα μήκους περίπου 200 χιλιομέτρων, η οποία μπορεί να περικυκλώσει την υδρόγειο 5 φορές κατά μήκος του ισημερινού. Αν βάλεις όλα τα ερυθροκύτταρα του ενός ατόμου το ένα πάνω στο άλλο, βγάζεις «στήλη» με ύψος πάνω από 60 χλμ.

Τα ερυθροκύτταρα έχουν σχήμα αμφίκοιλου δίσκου, με διατομή θυμίζουν αλτήρες. Αυτό το σχήμα όχι μόνο αυξάνει την επιφάνεια του κυττάρου, αλλά προάγει επίσης την ταχύτερη και πιο ομοιόμορφη διάχυση των αερίων μέσω της κυτταρικής μεμβράνης. Εάν είχαν σχήμα μπάλας, τότε η απόσταση από το κέντρο του κυττάρου στην επιφάνεια θα αυξανόταν κατά 3 φορές και η συνολική επιφάνεια των ερυθροκυττάρων θα ήταν 20% μικρότερη. Τα ερυθροκύτταρα είναι εξαιρετικά ελαστικά. Περνούν εύκολα μέσα από τριχοειδή αγγεία που έχουν τη μισή διάμετρο του ίδιου του κυττάρου. Η συνολική επιφάνεια όλων των ερυθροκυττάρων φτάνει τα 3000 m 2, δηλαδή 1500 φορές μεγαλύτερη από την επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος. Τέτοιες αναλογίες επιφάνειας και όγκου συμβάλλουν στη βέλτιστη απόδοση της κύριας λειτουργίας των ερυθροκυττάρων - της μεταφοράς οξυγόνου από τους πνεύμονες στα κύτταρα του σώματος.

Σε αντίθεση με άλλους εκπροσώπους του τύπου χορδής, τα ερυθροκύτταρα των θηλαστικών είναι μη πυρηνικά κύτταρα. Η απώλεια του πυρήνα οδήγησε σε αύξηση της ποσότητας του αναπνευστικού ενζύμου, της αιμοσφαιρίνης. Ένα ερυθρό αιμοσφαίριο περιέχει περίπου 400 εκατομμύρια μόρια αιμοσφαιρίνης. Η στέρηση του πυρήνα οδήγησε στο γεγονός ότι το ίδιο το ερυθροκύτταρο καταναλώνει 200 ​​φορές λιγότερο οξυγόνο από τους πυρηνικούς αντιπροσώπους του (ερυθροβλάστες και νορμοβλάστες).

Το αίμα των ανδρών περιέχει κατά μέσο όρο 5 10 12 / l ερυθροκυττάρων (5.000.000 σε 1 μl), στις γυναίκες - περίπου 4,5 10 12 / l ερυθροκυττάρων (4.500.000 σε 1 μl).

Κανονικά, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων υπόκειται σε μικρές διακυμάνσεις. Στο διάφορες ασθένειεςο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να μειωθεί. Μια τέτοια κατάσταση ονομάζεται ερυθροπενίακαι συχνά συνοδεύει αναιμία ή αναιμία. Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται ερυθροκυττάρωση.

Αιμοσφαιρίνη και οι ενώσεις της.Οι κύριες λειτουργίες των ερυθροκυττάρων οφείλονται στην παρουσία στη σύνθεσή τους μιας ειδικής χρωμοπρωτεϊνικής πρωτεΐνης - αιμοσφαιρίνης. Το μοριακό βάρος της ανθρώπινης αιμοσφαιρίνης είναι 68.800. Η αιμοσφαιρίνη είναι ένα αναπνευστικό ένζυμο που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και όχι στο πλάσμα επειδή:

• παρέχει μείωση του ιξώδους του αίματος (η διάλυση της ίδιας ποσότητας αιμοσφαιρίνης στο πλάσμα θα αύξανε το ιξώδες του αίματος αρκετές φορές και θα δυσκόλευε την καρδιά και την κυκλοφορία του αίματος).
• μειώνει την ογκοτική πίεση του πλάσματος, αποτρέποντας την αφυδάτωση των ιστών.
• εμποδίζει την απώλεια της αιμοσφαιρίνης από τον οργανισμό λόγω της διήθησής της στα σπειράματα των νεφρών και της απέκκρισής της στα ούρα.

Ο κύριος σκοπός της αιμοσφαιρίνης είναι η μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Επιπλέον, η αιμοσφαιρίνη έχει ρυθμιστικές ιδιότητες, καθώς και την ικανότητα να δεσμεύει τοξικές ουσίες.

Η αιμοσφαιρίνη αποτελείται από ένα πρωτεϊνικό μέρος (σφαιρίνη) και ένα μη πρωτεϊνικό τμήμα σιδήρου (αίμη). Υπάρχουν τέσσερα μόρια αίμης ανά μόριο σφαιρίνης. Ο σίδηρος, που είναι μέρος της αίμης, είναι σε θέση να προσκολλήσει και να απελευθερώσει οξυγόνο. Σε αυτή την περίπτωση, το σθένος του σιδήρου δεν αλλάζει, δηλ. παραμένει δισθενής. Ο σίδηρος είναι μέρος όλων των αναπνευστικών ενζύμων.

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη είναι 120-165 g/l (120-150 g/l για τις γυναίκες, 130-160 g/l για τους άνδρες).

Κανονικά, η αιμοσφαιρίνη περιέχεται με τη μορφή τριών φυσιολογικών ενώσεων: ανηγμένη, οξυαιμοσφαιρίνη και καρβοξυαιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη, η οποία έχει προσθέσει οξυγόνο, μετατρέπεται σε οξυαιμοσφαιρίνη - Hb0 2 . Αυτή η ένωση έχει έντονο κόκκινο χρώμα, από το οποίο εξαρτάται το χρώμα του αρτηριακού αίματος. Ένα γραμμάριο αιμοσφαιρίνης μπορεί να προσκολλήσει 1,34 ml οξυγόνου.

Η οξυαιμοσφαιρίνη που έχει εγκαταλείψει το οξυγόνο ονομάζεται μειωμένη αιμοσφαιρίνη (Hb). Βρίσκεται στο φλεβικό αίμα, το οποίο έχει σκούρο κερασί χρώμα. Επιπλέον, το φλεβικό αίμα περιέχει μια ένωση αιμοσφαιρίνης με διοξείδιο του άνθρακα - καρβοαιμοσφαιρίνη(HCO 2), το οποίο μεταφέρει διοξείδιο του άνθρακα από τους ιστούς στους πνεύμονες.

Η αιμοσφαιρίνη έχει επίσης την ικανότητα να σχηματίζει παθολογικές ενώσεις. Ένα από αυτά είναι καρβοξυαιμοσφαιρίνη -συνδυασμός αιμοσφαιρίνης με μονοξείδιο του άνθρακα (HCO). Η συγγένεια σιδήρου της αιμοσφαιρίνης για το μονοξείδιο του άνθρακα υπερβαίνει τη συγγένεια για το οξυγόνο, επομένως ακόμη και το 0,1% μονοξείδιο του άνθρακα στον αέρα οδηγεί στη μετατροπή του 80% της αιμοσφαιρίνης σε καρβοξυαιμοσφαιρίνη, η οποία δεν μπορεί να προσκολλήσει οξυγόνο, κάτι που είναι απειλητικό για τη ζωή. Η ήπια δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία. Η εισπνοή φρέσκου αέρα απελευθερώνει μονοξείδιο του άνθρακα. Η εισπνοή καθαρού οξυγόνου αυξάνει τον ρυθμό διάσπασης του HbCO 20 φορές.

Μεθαιμοσφαιρίνη(MetHb) - επίσης μια παθολογική ένωση, είναι η οξειδωμένη αιμοσφαιρίνη, στην οποία, υπό την επίδραση ισχυρών οξειδωτικών παραγόντων (σιδηροκυανίδιο, υπερμαγγανικό κάλιο, υπεροξείδιο του υδρογόνου, ανιλίνη κ.λπ.), ο σίδηρος αίμης μετατρέπεται από δισθενή σε τρισθενή. Με τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας μεθαιμοσφαιρίνης στο αίμα, η μεταφορά οξυγόνου από τους ιστούς διαταράσσεται και μπορεί να επέλθει θάνατος.

Ο σκελετικός μυς και το μυοκάρδιο περιέχουν μυϊκή αιμοσφαιρίνη που ονομάζεται μυοσφαιρίνη.Το μη πρωτεϊνικό του μέρος είναι παρόμοιο με την αιμοσφαιρίνη του αίματος και το πρωτεϊνικό μέρος - σφαιρίνη - έχει χαμηλότερο μοριακό βάρος. Η ανθρώπινη μυοσφαιρίνη δεσμεύει το 14% της συνολικής ποσότητας οξυγόνου στο σώμα. Αυτή η ιδιότητα παίζει σημαντικό ρόλο στην παροχή των εργαζόμενων μυών. Όταν οι μύες συστέλλονται, τα τριχοειδή τους αγγεία συμπιέζονται και η ροή του αίματος μειώνεται ή σταματά. Ωστόσο, λόγω της παρουσίας οξυγόνου που σχετίζεται με τη μυοσφαιρίνη, η παροχή οξυγόνου στις μυϊκές ίνες διατηρείται για κάποιο χρονικό διάστημα.

Η αιμόλυση και οι αιτίες της.Η αιμόλυση είναι η ρήξη της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων και η απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης στο πλάσμα, λόγω της οποίας το αίμα αποκτά μια βερνίκι απόχρωση. Υπό τεχνητές συνθήκες, η αιμόλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να προκληθεί με την τοποθέτησή τους σε ένα υποτονικό διάλυμα - οσμωτική αιμόλυση.Για υγιή άτομα, το ελάχιστο όριο ωσμωτικής αντίστασης αντιστοιχεί σε διάλυμα που περιέχει 0,42-0,48% NaCl, ενώ πλήρης αιμόλυση (το μέγιστο όριο αντίστασης) συμβαίνει σε συγκέντρωση 0,30-0,34% NaCl.

Η αιμόλυση μπορεί να προκληθεί από χημικούς παράγοντες (χλωροφόρμιο, αιθέρας κ.λπ.) που καταστρέφουν τη μεμβράνη των ερυθροκυττάρων, - χημική αιμόλυση.Συχνά εμφανίζεται αιμόλυση σε περίπτωση δηλητηρίασης οξικό οξύ. Τα δηλητήρια ορισμένων φιδιών έχουν αιμολυτική ιδιότητα - βιολογική αιμόλυση.

Με ισχυρή ανακίνηση της αμπούλας με αίμα, παρατηρείται επίσης καταστροφή της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων - μηχανική αιμόλυση.Μπορεί να εκδηλωθεί σε ασθενείς με προσθετικά της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και μερικές φορές εμφανίζεται κατά τη βάδιση (αιμοσφαιρινουρία πορείας) λόγω τραυματισμού των ερυθροκυττάρων στα τριχοειδή αγγεία των ποδιών.

Εάν τα ερυθροκύτταρα παγώσουν και στη συνέχεια θερμανθούν, τότε εμφανίζεται αιμόλυση, η οποία έλαβε το όνομα θερμικός.Τέλος, όταν μεταγγίζεται ασυμβίβαστο αίμα και υπάρχουν αυτοαντισώματα στα ερυθροκύτταρα, ανοσολογική αιμόλυση.Η τελευταία είναι η αιτία της αναιμίας και συχνά συνοδεύεται από απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης και των παραγώγων της στα ούρα (αιμοσφαιρινουρία).

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ΕΣΡ). Εάν το αίμα τοποθετηθεί σε δοκιμαστικό σωλήνα, αφού προστεθούν ουσίες που εμποδίζουν την πήξη, τότε μετά από λίγο το αίμα θα χωριστεί σε δύο στρώματα: το πάνω αποτελείται από πλάσμα και το κάτω σχηματίζονται στοιχεία, κυρίως ερυθροκύτταρα. Με βάση αυτές τις ιδιότητες,

Ο Farreus πρότεινε να μελετηθεί η σταθερότητα εναιωρήματος των ερυθροκυττάρων με τον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης τους στο αίμα, η πήξη του οποίου εξαλείφθηκε με την προκαταρκτική προσθήκη κιτρικού νατρίου. Αυτός ο δείκτης ονομάζεται «ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)» ή «αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων (ROE)».

Η τιμή ESR εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο. Κανονικά, στους άνδρες, αυτός ο αριθμός είναι 6-12 mm ανά ώρα, στις γυναίκες - 8-15 mm ανά ώρα, σε ηλικιωμένους και των δύο φύλων - 15-20 mm ανά ώρα.

Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες ινωδογόνου και σφαιρίνης έχει τη μεγαλύτερη επίδραση στην τιμή του ESR: με την αύξηση της συγκέντρωσής τους, το ESR αυξάνεται, αφού το ηλεκτρικό φορτίο της κυτταρικής μεμβράνης μειώνεται και είναι πιο εύκολο να «κολληθούν» μεταξύ τους σαν στήλες νομισμάτων. Το ESR αυξάνεται απότομα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν αυξάνεται η περιεκτικότητα σε ινωδογόνο στο πλάσμα. Αυτό είναι φυσιολογική ενίσχυση; προτείνουν ότι παρέχει μια προστατευτική λειτουργία του σώματος κατά τη διάρκεια της κύησης. Αύξηση ESRπαρατηρείται σε φλεγμονώδεις, μολυσματικές και ογκολογικές ασθένειες, καθώς και σημαντική μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία). Η μείωση του ESR σε ενήλικες και παιδιά άνω του 1 έτους είναι ένα δυσμενές σημάδι.

Λευκοκύτταρα

Τα λευκοκύτταρα, ή λευκά αιμοσφαίρια, είναι σχηματισμοί διαφόρων σχημάτων και μεγεθών. Σύμφωνα με τη δομή τους, τα λευκοκύτταρα χωρίζονται σε κοκκώδης, ή κοκκιοκύτταρα, και μη κοκκώδης, ή ακοκκιοκύτταρα.Τα κοκκιοκύτταρα περιλαμβάνουν ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα, τα ακοκκιοκύτταρα περιλαμβάνουν λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα. Τα κύτταρα της κοκκώδους σειράς πήραν το όνομά τους από την ικανότητα χρώσης με χρώματα: τα ηωσινόφιλα αντιλαμβάνονται την όξινη βαφή (ηωσίνη), τα βασεόφιλα - αλκαλικά (αιματοξυλίνη), τα ουδετερόφιλα - και τα δύο.

Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στους ενήλικες κυμαίνεται από 4,5 έως 8,5 χιλιάδες ανά 1 mm 3, ή (4,5-8,5) 10 9 / l.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων ονομάζεται λευκοκυττάρωση,μείωση - λευκοπενία.Η λευκοκυττάρωση μπορεί να είναι φυσιολογική και παθολογική και η λευκοπενία εμφανίζεται μόνο στην παθολογία.

Φυσιολογική λευκοκυττάρωση. Λευκοπενία.Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι φυσιολογικής λευκοκυττάρωσης:

• τροφή -εμφανίζεται μετά το φαγητό. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται ελαφρώς (κατά μέσο όρο 1-3 χιλιάδες ανά μl) και σπάνια υπερβαίνει τον ανώτερο φυσιολογικό κανόνα. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων συσσωρεύεται στον υποβλεννογόνο το λεπτό έντερο. Εδώ εκτελούν προστατευτική λειτουργία - εμποδίζουν ξένους παράγοντες να εισέλθουν στο αίμα και τη λέμφο. Η διατροφική λευκοκυττάρωση είναι αναδιανεμητικής φύσης και παρέχεται από την είσοδο λευκοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος από την αποθήκη αίματος.
• μυογενής -παρατηρείται μετά από βαριά μυϊκή εργασία. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αυξηθεί κατά 3-5 φορές. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σωματική δραστηριότητασυσσωρεύεται στους μύες. Η μυογενής λευκοκυττάρωση είναι και αναδιανεμητική και αληθινή στη φύση, καθώς με αυτήν υπάρχει μια αύξηση στην αιμοποίηση του μυελού των οστών.
• Συναισθηματική -εμφανίζεται με ερεθισμό του πόνου, είναι ανακατανεμητικό χαρακτήρα και σπάνια φτάνει υψηλή απόδοση;
• κατα την εγκυμοσύνημεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων συσσωρεύεται στον υποβλεννογόνο της μήτρας. Αυτή η λευκοκυττάρωση είναι κυρίως τοπικής φύσης. Η φυσιολογική του σημασία δεν είναι μόνο να αποτρέψει την είσοδο μόλυνσης στο σώμα της μητέρας, αλλά και να διεγείρει τη συσταλτική λειτουργία της μήτρας.

Λευκοπενίαβρίσκεται μόνο σε παθολογικές καταστάσεις.

Ιδιαίτερα σοβαρή λευκοπενία μπορεί να παρατηρηθεί σε περίπτωση βλάβης του μυελού των οστών - οξεία λευχαιμία και ασθένεια ακτινοβολίας. Ταυτόχρονα, η λειτουργική δραστηριότητα των λευκοκυττάρων αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε παραβιάσεις ειδικής και μη ειδικής προστασίας, συναφείς ασθένειες, συχνά μολυσματικής φύσης, ακόμη και θάνατο.

Χαρακτηριστικά μεμονωμένων τύπων λευκοκυττάρων:

ουδετερόφιλα -η μεγαλύτερη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων, αποτελούν το 50-75% όλων των λευκοκυττάρων. Όχι περισσότερο από το 1% των ουδετερόφιλων που υπάρχουν στο σώμα κυκλοφορούν στο αίμα. Τα περισσότερα από αυτά συγκεντρώνονται στους ιστούς. Μαζί με αυτό, ο μυελός των οστών έχει ένα απόθεμα που υπερβαίνει τον αριθμό των κυκλοφορούντων ουδετερόφιλων κατά 50 φορές. Η απελευθέρωσή τους στο αίμα γίνεται με το «πρώτο αίτημα» του οργανισμού.

Η κύρια λειτουργία των ουδετερόφιλων είναι να προστατεύουν το σώμα από τα μικρόβια και τις τοξίνες τους που έχουν διεισδύσει σε αυτό. Τα ουδετερόφιλα είναι τα πρώτα που φτάνουν στο σημείο της βλάβης των ιστών, δηλ. αποτελούν την πρωτοπορία των λευκοκυττάρων. Η εμφάνισή τους στο επίκεντρο της φλεγμονής σχετίζεται με την ικανότητα ενεργητικής κίνησης. Απελευθερώνουν ψευδοπόδια, διέρχονται από το τοίχωμα των τριχοειδών και κινούνται ενεργά στους ιστούς στη θέση διείσδυσης των μικροβίων. Η ταχύτητα της κίνησής τους φτάνει τα 40 μικρά το λεπτό, δηλαδή 3-4 φορές τη διάμετρο του κυττάρου. Η απελευθέρωση λευκοκυττάρων στους ιστούς ονομάζεται μετανάστευση. Σε επαφή με ζωντανά ή νεκρά μικρόβια, με κύτταρα του σώματός τους που καταρρέουν ή ξένα σωματίδια, τα ουδετερόφιλα τα φαγοκυτταρώνουν, τα αφομοιώνουν και τα καταστρέφουν λόγω των δικών τους ενζύμων και βακτηριοκτόνων ουσιών. Ένα ουδετερόφιλο είναι σε θέση να φαγοκυτταρώσει 20-30 βακτήρια, αλλά μπορεί να πεθάνει μόνο του (σε αυτή την περίπτωση, τα βακτήρια συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται).

• ηωσινόφιλααποτελούν το 1-5% όλων των λευκοκυττάρων. Τα ηωσινόφιλα έχουν φαγοκυτταρική ικανότητα, αλλά λόγω της μικρής τους ποσότητας στο αίμα, ο ρόλος τους σε αυτή τη διαδικασία είναι μικρός. Η κύρια λειτουργία των ηωσινόφιλων είναι η εξουδετέρωση και η καταστροφή τοξινών πρωτεϊνικής προέλευσης, ξένων πρωτεϊνών, συμπλεγμάτων αντιγόνου-αντισώματος. Τα ηωσινόφιλα φαγοκυτταρώνουν κοκκία βασεόφιλων και ιστιοκυττάρων, τα οποία περιέχουν πολλή ισταμίνη. παράγουν το ένζυμο ισταμινάση, το οποίο καταστρέφει την απορροφούμενη ισταμίνη. Σε αλλεργικές καταστάσεις, ελμινθική εισβολή και αντιβιοτική θεραπεία, ο αριθμός των ηωσινόφιλων αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάτω από αυτές τις συνθήκες καταστρέφεται μεγάλος αριθμός μαστοκυττάρων και βασεόφιλων, από τα οποία απελευθερώνεται πολλή ισταμίνη, για την εξουδετέρωση της οποίας χρειάζονται ηωσινόφιλα. Μία από τις λειτουργίες των ηωσινόφιλων είναι η παραγωγή πλασμινογόνου, το οποίο καθορίζει τη συμμετοχή τους στη διαδικασία της ινωδόλυσης.
• βασεόφιλα(0-1% όλων των λευκοκυττάρων) - η μικρότερη ομάδα κοκκιοκυττάρων. Οι λειτουργίες των βασεόφιλων οφείλονται στην παρουσία βιολογικά δραστικών ουσιών σε αυτά. Αυτά, όπως τα μαστοκύτταρα του συνδετικού ιστού, παράγουν ισταμίνη και ηπαρίνη. Ο αριθμός των βασεόφιλων αυξάνεται κατά την αναγεννητική (τελική) φάση οξεία φλεγμονήκαι αυξάνεται ελαφρώς με χρόνια φλεγμονή. Η ηπαρίνη των βασεόφιλων εμποδίζει την πήξη του αίματος στην εστία της φλεγμονής και η ισταμίνη διαστέλλει τα τριχοειδή αγγεία, γεγονός που συμβάλλει στις διαδικασίες απορρόφησης και επούλωσης.

Η αξία των βασεόφιλων αυξάνεται με διάφορα αλλεργικές αντιδράσειςόταν απελευθερώνεται ισταμίνη από αυτά και τα μαστοκύτταρα υπό την επίδραση του συμπλέγματος αγγειογόνου-αντισώματος. Καθορίζει τις κλινικές εκδηλώσεις της κνίδωσης, βρογχικό άσθμακαι άλλες αλλεργικές ασθένειες.

Ο αριθμός των βασεόφιλων αυξάνεται απότομα σε λευχαιμία, αγχωτικές καταστάσεις και ελαφρώς αυξάνεται με τη φλεγμονή.

μονοκύτταρααποτελούν το 2-4% όλων των λευκοκυττάρων, είναι ικανά για αμοιβοειδή κίνηση, εμφανίζουν έντονη φαγοκυτταρική και βακτηριοκτόνο δράση. Τα μονοκύτταρα φαγοκυτταρώνουν έως και 100 μικρόβια, ενώ τα ουδετερόφιλα - μόνο 20-30. Τα μονοκύτταρα εμφανίζονται στο επίκεντρο της φλεγμονής μετά τα ουδετερόφιλα και παρουσιάζουν μέγιστη δραστηριότητα σε όξινο περιβάλλον, στο οποίο τα ουδετερόφιλα χάνουν τη δραστηριότητά τους. Στο επίκεντρο της φλεγμονής, τα μονοκύτταρα φαγοκυτταρώνουν μικρόβια, καθώς και νεκρά λευκοκύτταρα, κατεστραμμένα κύτταρα του φλεγμονώδους ιστού, καθαρίζοντας την εστία της φλεγμονής και προετοιμάζοντας την για αναγέννηση. Για αυτή τη λειτουργία, τα μονοκύτταρα ονομάζονται «υαλοκαθαριστήρες του σώματος».

Κυκλοφορούν για έως και 70 ώρες και στη συνέχεια μεταναστεύουν στους ιστούς όπου σχηματίζουν μια εκτεταμένη οικογένεια μακροφάγων ιστών. Εκτός από τη φαγοκυττάρωση, τα μακροφάγα εμπλέκονται στο σχηματισμό ειδικής ανοσίας. Απορροφώντας ξένες ουσίες, τις επεξεργάζονται και τις μεταφράζουν σε μια ειδική ένωση - ανοσογόνο,το οποίο μαζί με τα λεμφοκύτταρα σχηματίζει μια ειδική ανοσολογική απόκριση.

Τα μακροφάγα εμπλέκονται στις διαδικασίες της φλεγμονής και της αναγέννησης, στο μεταβολισμό των λιπιδίων και του σιδήρου και έχουν αντικαρκινικά και αντιικά αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εκκρίνουν λυσοζύμη, ιντερφερόνη, έναν ινογόνο παράγοντα που ενισχύει τη σύνθεση κολλαγόνου και επιταχύνει το σχηματισμό ινώδους ιστού.

λεμφοκύτταρααποτελούν το 20-40% των λευκών αιμοσφαιρίων. Ένας ενήλικας περιέχει 10 12 λεμφοκύτταρα με συνολικό βάρος 1,5 kg. Τα λεμφοκύτταρα, σε αντίθεση με όλα τα άλλα λευκοκύτταρα, είναι σε θέση όχι μόνο να διεισδύσουν στους ιστούς, αλλά και να επιστρέψουν πίσω στο αίμα. Διαφέρουν από άλλα λευκοκύτταρα στο ότι ζουν όχι για λίγες μέρες, αλλά για 20 χρόνια ή περισσότερο (μερικά - σε όλη τη ζωή ενός ατόμου).

Τα λεμφοκύτταρα είναι ο κεντρικός κρίκος ανοσοποιητικό σύστημαοργανισμός.Είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό ειδικής ανοσίας και εκτελούν τη λειτουργία ανοσολογική επιτήρηση ("λογοκρισία")στο σώμα, παρέχοντας προστασία από οτιδήποτε ξένο και διατηρώντας τη γενετική σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος. Τα λεμφοκύτταρα έχουν καταπληκτική ικανότητανα διακρίνουν μεταξύ «δικού» και «ξένου» στο σώμα λόγω της παρουσίας στο κέλυφός τους συγκεκριμένων θέσεων - υποδοχέων που ενεργοποιούνται κατά την επαφή με ξένες πρωτεΐνες. Τα λεμφοκύτταρα πραγματοποιούν τη σύνθεση προστατευτικών αντισωμάτων, τη λύση ξένων κυττάρων, την αντίδραση απόρριψης μοσχεύματος, την ανοσολογική μνήμη (ικανότητα απόκρισης με ενισχυμένη αντίδραση σε επαναλαμβανόμενη συνάντηση με ξένο αντιγόνο), την καταστροφή των δικών τους μεταλλαγμένων κυττάρων, και τα λοιπά.

Κάθε μία από αυτές τις λειτουργίες πραγματοποιείται από εξειδικευμένες μορφές λεμφοκυττάρων. Όλα τα λεμφοκύτταρα χωρίζονται σε τρεις ομάδες: G-λεμφοκύτταρα (εξαρτώμενα από τον θύμο), Ν-λεμφοκύτταρα (εξαρτώμενα από τον θώρακα) και μηδενικά.

Τ-λεμφοκύτταρασχηματίζονται στον κόκκινο μυελό των οστών από προγονικά κύτταρα, υφίστανται διαφοροποίηση σε θύμοςκαι στη συνέχεια εγκαθίστανται στους λεμφαδένες, στη σπλήνα ή κυκλοφορούν στο αίμα, όπου αποτελούν το 40-70% όλων των λεμφοκυττάρων.

Υπάρχουν διάφορες μορφές G-λεμφοκυττάρων, καθένα από τα οποία εκτελεί μια συγκεκριμένη λειτουργία: βοηθητικά κύτταρα(βοηθοί) αλληλεπιδρούν με 5-λεμφοκύτταρα, μετατρέποντάς τα σε πλασματοκύτταρα. κατασταλτικά κύτταρα(καταπιεστές) μπλοκάρουν τις υπερβολικές αντιδράσεις των 5-λεμφοκυττάρων και διατηρούν μια σταθερή αναλογία διαφορετικών μορφών λεμφοκυττάρων. φονικά κύτταρα(δολοφόνοι) πραγματοποιούν άμεσα αντιδράσεις κυτταρικής ανοσίας, αλληλεπιδρώντας με ξένα κύτταρα και καταστρέφοντας καρκινικά κύτταρα, κύτταρα ξένων μοσχευμάτων, μεταλλαγμένα κύτταρα, γεγονός που διατηρεί τη γενετική ομοιόσταση.

Τα 5-λεμφοκύτταρα παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην επιτήρηση του ανοσοποιητικού. Με την αποδυνάμωση των λειτουργιών τους, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων, αυτοάνοσο νόσημα(όταν οι ίδιοι οι ιστοί του σώματος γίνονται αντιληπτοί ως ξένοι), αυξάνεται η ευαισθησία σε διάφορες λοιμώξεις.

Β-λεμφοκύτταρασχηματίζονται στον κόκκινο μυελό των οστών, αλλά στα θηλαστικά υφίστανται διαφοροποίηση στο λεμφικό ιστό του εντέρου, της σκωληκοειδούς απόφυσης, της υπερώας και των φαρυγγικών αμυγδαλών. Στο αίμα αντιπροσωπεύουν το 20-30% των κυκλοφορούντων λεμφοκυττάρων. Η κύρια λειτουργία των 5-λεμφοκυττάρων είναι ανάπτυξη χυμικής ανοσίαςμε την παραγωγή αντισωμάτων. Μετά τη συνάντηση με το αντιγόνο, τα 5-λεμφοκύτταρα μεταναστεύουν στον μυελό των οστών, τον σπλήνα και τους λεμφαδένες, όπου πολλαπλασιάζονται και μετατρέπονται σε πλασματοκύτταρα που παράγουν αντισώματα - ανοσοποιητικές υ-σφαιρίνες.

Τα 5-λεμφοκύτταρα είναι πολύ συγκεκριμένα: κάθε ομάδα (κλώνος) αντιδρά με ένα μόνο αντιγόνο και είναι υπεύθυνη για την παραγωγή αντισωμάτων μόνο εναντίον του. Μεταξύ των 5-λεμφοκυττάρων υπάρχει και εξειδίκευση.

Μηδενικά λεμφοκύτταραδεν υφίστανται διαφοροποίηση στα όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να μετατραπούν σε 5- ή 5-λεμφοκύτταρα. Αποτελούν το 10-20% των λεμφοκυττάρων του αίματος.

Τα λεμφοκύτταρα διασφαλίζουν την ακεραιότητα του σώματος όχι μόνο προστατεύοντάς το από ξένους παράγοντες. Αυτά τα κύτταρα φέρουν μακρομόρια με τις απαραίτητες πληροφορίες για τον έλεγχο της γενετικής συσκευής άλλων κυττάρων στο σώμα. Εχει σημασιαστις διαδικασίες ανάπτυξης, διαφοροποίησης, αναγέννησης.

Συνηθίζεται να ονομάζουμε αίμα και λέμφο το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, καθώς περιβάλλουν όλα τα κύτταρα και τους ιστούς, εξασφαλίζοντας τη ζωτική τους δραστηριότητα. θαλασσινό νερό, που περιβάλλει τους απλούστερους οργανισμούς, έκλεισε προς τα μέσα και στη συνέχεια υφίσταται ορισμένες αλλαγές και επιπλοκές.

Το αίμα αποτελείται από πλάσμα αίματοςκαι να βρίσκεται σε αυτό σε κατάσταση αναστολής διαμορφωμένα στοιχεία(κύτταρα του αίματος). Στον άνθρωπο, τα σχηματισμένα στοιχεία είναι 42,5+-5% για τις γυναίκες και 47,5+-7% για τους άνδρες. Αυτή η τιμή ονομάζεται αιματοκρίτης. Το αίμα που κυκλοφορεί στα αγγεία, τα όργανα στα οποία ο σχηματισμός και η καταστροφή των κυττάρων του, καθώς και τα συστήματα ρύθμισής τους, ενώνονται με την έννοια " σύστημα αίματος".

Όλα τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος είναι προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας όχι του ίδιου του αίματος, αλλά των αιμοποιητικών ιστών (οργάνων) - κόκκινος μυελός των οστών, λεμφαδένες, σπλήνα. Κινητική συστατικά μέρηΤο αίμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια: σχηματισμός, αναπαραγωγή, διαφοροποίηση, ωρίμανση, κυκλοφορία, γήρανση, καταστροφή. Έτσι, υπάρχει μια άρρηκτη σύνδεση μεταξύ των σχηματισμένων στοιχείων του αίματος και των οργάνων που τα παράγουν και τα καταστρέφουν και η κυτταρική σύνθεση του περιφερικού αίματος αντανακλά πρωτίστως την κατάσταση των οργάνων της αιμοποίησης και της καταστροφής του αίματος.

Το αίμα, ως ιστός του εσωτερικού περιβάλλοντος, έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: τα συστατικά του μέρη σχηματίζονται έξω από αυτό, η διάμεση ουσία του ιστού είναι υγρή, ο όγκος του αίματος βρίσκεται σε συνεχή κίνηση, πραγματοποιώντας χυμικές συνδέσεις στο σώμα.

Με μια γενική τάση να διατηρεί τη σταθερότητα της μορφολογικής και χημικής του σύνθεσης, το αίμα είναι ταυτόχρονα ένας από τους πιο ευαίσθητους δείκτες των αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα υπό την επίδραση τόσο των διαφόρων φυσιολογικών συνθηκών όσο και παθολογικές διεργασίες. «Το αίμα είναι ένας καθρέφτης οργανισμός!"

Βασικές φυσιολογικές λειτουργίες του αίματος.

Η σημασία του αίματος ως το πιο σημαντικό μέρος του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος είναι ποικίλη. Οι ακόλουθες κύριες ομάδες λειτουργιών αίματος μπορούν να διακριθούν:

1. Λειτουργίες μεταφοράς . Αυτές οι λειτουργίες συνίστανται στη μεταφορά ουσιών απαραίτητων για τη ζωή (αέρια, θρεπτικά συστατικά, μεταβολίτες, ορμόνες, ένζυμα κ.λπ.) Οι μεταφερόμενες ουσίες μπορούν να παραμείνουν αμετάβλητες στο αίμα ή να εισέλθουν σε μία ή την άλλη, ως επί το πλείστον ασταθείς, ενώσεις με πρωτεΐνες, αιμοσφαιρίνη, άλλα εξαρτήματα και να μεταφέρονται σε αυτή την κατάσταση. Τα χαρακτηριστικά μεταφοράς περιλαμβάνουν:

ένα) αναπνευστικός , συνίσταται στη μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς και διοξειδίου του άνθρακα από τους ιστούς στους πνεύμονες·

σι) θρεπτικός , που συνίσταται στη μεταφορά θρεπτικών ουσιών από τα πεπτικά όργανα στους ιστούς, καθώς και στη μεταφορά τους από την αποθήκη και στην αποθήκη, ανάλογα με την ανάγκη τη δεδομένη στιγμή·

σε) απεκκριτικός (απεκκριτικός ), που συνίσταται στη μεταφορά περιττών μεταβολικών προϊόντων (μεταβολίτες), καθώς και περίσσειας αλάτων, ριζών οξέων και νερού στα σημεία απέκκρισής τους από το σώμα.

ΣΟΛ) ρυθμιστικές , σχετίζεται με το γεγονός ότι το αίμα είναι το μέσο μέσω του οποίου πραγματοποιείται η χημική αλληλεπίδραση μεμονωμένων τμημάτων του σώματος μεταξύ τους μέσω ορμονών και άλλων βιολογικά ενεργών ουσιών που παράγονται από ιστούς ή όργανα.

2. Προστατευτικές λειτουργίες Τα κύτταρα του αίματος συνδέονται με το γεγονός ότι τα κύτταρα του αίματος προστατεύουν το σώμα από μολυσματική-τοξική επιθετικότητα. Διακρίνονται οι ακόλουθες προστατευτικές λειτουργίες:

ένα) φαγοκυτταρικός - τα λευκοκύτταρα του αίματος είναι σε θέση να καταβροχθίσουν (φαγοκυτταρώσουν) ξένα κύτταρα και ξένα σώματα που έχουν εισέλθει στο σώμα.

σι) απρόσβλητος - Το αίμα είναι το μέρος όπου υπάρχουν διάφορα είδη αντισωμάτων που σχηματίζονται στα λεμφοκύτταρα ως απόκριση στην πρόσληψη μικροοργανισμών, ιών, τοξινών και παρέχουν επίκτητη και έμφυτη ανοσία.

σε) αιμοστατικό (αιμόσταση - διακοπή αιμορραγίας), η οποία συνίσταται στην ικανότητα του αίματος να πήζει στο σημείο του τραυματισμού ενός αιμοφόρου αγγείου και έτσι να αποτρέπει τη θανατηφόρα αιμορραγία.

3. ομοιοστατικές λειτουργίες . Συνίστανται στη συμμετοχή του αίματος και των ουσιών και των κυττάρων στη σύνθεσή του στη διατήρηση της σχετικής σταθερότητας ενός αριθμού σταθερών του σώματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

ένα) διατήρηση του pH ;

σι) διατήρηση της οσμωτικής πίεσης;

σε) διατήρηση της θερμοκρασίας εσωτερικό περιβάλλον.

Είναι αλήθεια ότι η τελευταία λειτουργία μπορεί επίσης να αποδοθεί στη μεταφορά, καθώς η θερμότητα μεταφέρεται με την κυκλοφορία του αίματος μέσω του σώματος από τον τόπο σχηματισμού του στην περιφέρεια και αντίστροφα.

Η ποσότητα αίματος στο σώμα. Όγκος κυκλοφορούντος αίματος (VCC).

Επί του παρόντος, υπάρχουν ακριβείς μέθοδοι για τον προσδιορισμό της συνολικής ποσότητας αίματος στο σώμα. Η αρχή αυτών των μεθόδων είναι ότι μια γνωστή ποσότητα μιας ουσίας εισάγεται στο αίμα και στη συνέχεια λαμβάνονται δείγματα αίματος σε ορισμένα διαστήματα και προσδιορίζεται η περιεκτικότητα του εισαγόμενου προϊόντος σε αυτά. Ο όγκος του πλάσματος υπολογίζεται από την αραίωση που λαμβάνεται. Μετά από αυτό, το αίμα φυγοκεντρείται σε τριχοειδές βαθμονομημένο σιφώνιο (αιματοκρίτης) για να προσδιοριστεί ο αιματοκρίτης, δηλ. αναλογία σχηματισμένων στοιχείων και πλάσματος. Γνωρίζοντας τον αιματοκρίτη, είναι εύκολο να προσδιοριστεί ο όγκος του αίματος. Ως δείκτες, μη τοξικές, αργά απεκκρινόμενες ενώσεις που δεν διεισδύουν αγγειακό τοίχωμασε ιστούς (χρωστικές, πολυβινυλοπυρρολιδόνη, σύμπλοκο σιδήρου δεξτράνης κ.λπ.) Πρόσφατα, ραδιενεργά ισότοπα έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως για το σκοπό αυτό.

Οι ορισμοί δείχνουν ότι στα αγγεία ενός ατόμου βάρους 70 κιλών. περιέχει περίπου 5 λίτρα αίματος, που είναι το 7% του σωματικού βάρους (στους άνδρες 61,5 + -8,6 ml / kg, στις γυναίκες - 58,9 + -4,9 ml / kg σωματικού βάρους).

Η εισαγωγή υγρού στο αίμα αυξάνεται κατά για λίγοτον όγκο του. Απώλεια υγρών - μειώνει τον όγκο του αίματος. Ωστόσο, οι αλλαγές στη συνολική ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος είναι συνήθως μικρές, λόγω της παρουσίας διεργασιών που ρυθμίζουν τον συνολικό όγκο του υγρού στην κυκλοφορία του αίματος. Η ρύθμιση του όγκου του αίματος βασίζεται στη διατήρηση μιας ισορροπίας μεταξύ του υγρού στα αγγεία και τους ιστούς. Οι απώλειες υγρών από τα αγγεία αναπληρώνονται γρήγορα λόγω της πρόσληψής τους από τους ιστούς και αντίστροφα. Πιο αναλυτικά για τους μηχανισμούς ρύθμισης της ποσότητας του αίματος στο σώμα, θα μιλήσουμε αργότερα.

1.Σύνθεση πλάσματος αίματος.

Το πλάσμα είναι ένα κιτρινωπό, ελαφρώς ιριδίζον υγρό και είναι ένα πολύ περίπλοκο βιολογικό μέσο, ​​το οποίο περιλαμβάνει πρωτεΐνες, διάφορα άλατα, υδατάνθρακες, λιπίδια, μεταβολικά ενδιάμεσα, ορμόνες, βιταμίνες και διαλυμένα αέρια. Περιλαμβάνει τόσο οργανικές όσο και ανόργανες ουσίες (έως 9%) και νερό (91-92%). Το πλάσμα αίματος σχετίζεται στενά με υγρά ιστώνοργανισμός. Ένας μεγάλος αριθμός μεταβολικών προϊόντων εισέρχεται στο αίμα από τους ιστούς, αλλά, χάρη στη σύνθετη δραστηριότητα των διαφόρων φυσιολογικά συστήματαοργανισμό, στη σύνθεση του πλάσματος κανονικά δεν συμβαίνουν σημαντικές αλλαγές.

Η ποσότητα των πρωτεϊνών, της γλυκόζης, όλων των κατιόντων και των διττανθρακικών διατηρείται σε σταθερό επίπεδο και οι παραμικρές διακυμάνσεις στη σύνθεσή τους οδηγούν σε σοβαρές παραβιάσειςστη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού. Ταυτόχρονα, η περιεκτικότητα σε ουσίες όπως τα λιπίδια, ο φώσφορος και η ουρία μπορεί να ποικίλλει σημαντικά χωρίς να προκαλεί αισθητές διαταραχές στον οργανισμό. Η συγκέντρωση των αλάτων και των ιόντων υδρογόνου στο αίμα ρυθμίζεται με μεγάλη ακρίβεια.

Η σύνθεση του πλάσματος του αίματος έχει κάποιες διακυμάνσεις ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, τη διατροφή, τα γεωγραφικά χαρακτηριστικά του τόπου κατοικίας, την εποχή και την εποχή του έτους.

Πρωτεΐνες πλάσματος και οι λειτουργίες τους. Η συνολική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες του αίματος είναι 6,5-8,5%, κατά μέσο όρο -7,5%. Διαφέρουν ως προς τη σύνθεση και τον αριθμό των αμινοξέων που περιέχουν, τη διαλυτότητα, τη σταθερότητα στο διάλυμα με αλλαγές στο pH, τη θερμοκρασία, την αλατότητα και την ηλεκτροφορητική πυκνότητα. Ο ρόλος των πρωτεϊνών του πλάσματος είναι πολύ διαφορετικός: συμμετέχουν στη ρύθμιση του μεταβολισμού του νερού, στην προστασία του οργανισμού από ανοσοτοξικές επιδράσεις, στη μεταφορά μεταβολικών προϊόντων, ορμονών, βιταμινών, στην πήξη του αίματος και στη διατροφή του σώματος. Η ανταλλαγή τους γίνεται γρήγορα, η σταθερότητα της συγκέντρωσης πραγματοποιείται με συνεχή σύνθεση και αποσύνθεση.

Ο πιο πλήρης διαχωρισμός των πρωτεϊνών του πλάσματος του αίματος πραγματοποιείται με ηλεκτροφόρηση. Στο ηλεκτροφόρημα, μπορούν να διακριθούν 6 κλάσματα πρωτεϊνών πλάσματος:

Λευκώματα. Περιέχονται στο αίμα 4,5-6,7%, δηλ. Το 60-65% όλων των πρωτεϊνών του πλάσματος είναι λευκωματίνη. Επιτελούν κυρίως διατροφική-πλαστική λειτουργία. Ο μεταφορικός ρόλος των λευκωματινών δεν είναι λιγότερο σημαντικός, καθώς μπορούν να δεσμεύουν και να μεταφέρουν όχι μόνο μεταβολίτες, αλλά και φάρμακα. Με μεγάλη συσσώρευση λίπους στο αίμα, μέρος του δεσμεύεται επίσης με τη λευκωματίνη. Δεδομένου ότι οι λευκωματίνες έχουν πολύ υψηλή οσμωτική δράση, αντιπροσωπεύουν έως και το 80% της συνολικής κολλοειδούς-ωσμωτικής (ογκοτικής) αρτηριακής πίεσης. Επομένως, μια μείωση της ποσότητας λευκωματίνης οδηγεί σε παραβίαση της ανταλλαγής νερού μεταξύ των ιστών και του αίματος και στην εμφάνιση οιδήματος. Η σύνθεση λευκωματίνης συμβαίνει στο ήπαρ. Το μοριακό τους βάρος είναι 70-100 χιλιάδες, επομένως μερικά από αυτά μπορούν να περάσουν από τον νεφρικό φραγμό και να απορροφηθούν ξανά στο αίμα.

Σλοβουλίνεςσυνήθως συνοδεύουν τις λευκωματίνες παντού και είναι οι πιο άφθονες από όλες τις γνωστές πρωτεΐνες. Η συνολική ποσότητα σφαιρινών στο πλάσμα είναι 2,0-3,5%, δηλ. 35-40% όλων των πρωτεϊνών του πλάσματος. Ανά κλάσματα το περιεχόμενό τους έχει ως εξής:

άλφα1 σφαιρίνες - 0,22-0,55 g% (4-5%)

άλφα2 σφαιρίνες- 0,41-0,71 g% (7-8%)

βήτα σφαιρίνες - 0,51-0,90 g% (9-10%)

γ-σφαιρίνες - 0,81-1,75 g% (14-15%)

Το μοριακό βάρος των σφαιρινών είναι 150-190 χιλιάδες Ο τόπος σχηματισμού μπορεί να είναι διαφορετικός. Το μεγαλύτερο μέρος του συντίθεται στα λεμφοειδή και τα πλασματοκύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος. Μερικά βρίσκονται στο συκώτι. Φυσιολογικός ρόλοςοι σφαιρίνες είναι ποικίλες. Έτσι, οι γ-σφαιρίνες είναι φορείς του ανοσοποιητικού σώματος. Οι άλφα και βήτα σφαιρίνες έχουν επίσης αντιγονικές ιδιότητες, αλλά η ειδική τους λειτουργία είναι η συμμετοχή σε διαδικασίες πήξης (αυτοί είναι παράγοντες πήξης του πλάσματος). Αυτό περιλαμβάνει επίσης τα περισσότερα από τα ένζυμα του αίματος, καθώς και την τρανσφερίνη, την σερουλοπλασμίνη, τις απτοσφαιρίνες και άλλες πρωτεΐνες.

ινωδογόνο. Αυτή η πρωτεΐνη είναι 0,2-0,4 g%, περίπου 4% όλων των πρωτεϊνών του πλάσματος. Σχετίζεται άμεσα με την πήξη, κατά την οποία καθιζάνει μετά τον πολυμερισμό. Το πλάσμα χωρίς ινωδογόνο (ινώδες) ονομάζεται ορός αίματος.

Σε διάφορες ασθένειες, ειδικά εκείνες που οδηγούν σε διαταραχές του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, υπάρχουν έντονες αλλαγές στην περιεκτικότητα και την κλασματική σύνθεση των πρωτεϊνών του πλάσματος. Επομένως, η ανάλυση των πρωτεϊνών του πλάσματος του αίματος έχει διαγνωστική και προγνωστική αξία και βοηθά τον γιατρό να κρίνει τον βαθμό της βλάβης των οργάνων.

Μη πρωτεϊνικές αζωτούχες ουσίεςτο πλάσμα αντιπροσωπεύεται από αμινοξέα (4-10 mg%), ουρία (20-40 mg%), ουρικό οξύ, κρεατίνη, κρεατινίνη, indican κ.λπ. Όλα αυτά τα προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών συνολικά ονομάζονται υπολειπόμενο, ή χωρίς πρωτεΐνη άζωτο.Η περιεκτικότητα σε υπολειμματικό άζωτο του πλάσματος κυμαίνεται κανονικά από 30 έως 40 mg. Μεταξύ των αμινοξέων, το ένα τρίτο είναι η γλουταμίνη, η οποία μεταφέρει ελεύθερη αμμωνία στο αίμα. Αύξηση της ποσότητας του υπολειπόμενου αζώτου παρατηρείται κυρίως όταν νεφρική παθολογία. Η ποσότητα μη πρωτεϊνικού αζώτου στο πλάσμα του αίματος των ανδρών είναι υψηλότερη από ό,τι στο πλάσμα του αίματος των γυναικών.

Οργανική ουσία χωρίς άζωτοΤο πλάσμα του αίματος αντιπροσωπεύεται από προϊόντα όπως γαλακτικό οξύ, γλυκόζη (80-120 mg%), λιπίδια, οργανικές ουσίες τροφίμων και πολλά άλλα. Η συνολική τους ποσότητα δεν ξεπερνά τα 300-500 mg%.

Μεταλλικά στοιχεία στο πλάσμα είναι κυρίως κατιόντα Na+, K+, Ca+, Mg++ και ανιόντα Cl-, HCO3, HPO4, H2PO4. Η συνολική ποσότητα μετάλλων (ηλεκτρολυτών) στο πλάσμα φτάνει το 1%. Ο αριθμός των κατιόντων υπερβαίνει τον αριθμό των ανιόντων. Τα πιο σημαντικά είναι τα ακόλουθα ορυκτά:

νάτριο και κάλιο . Η ποσότητα νατρίου στο πλάσμα είναι 300-350 mg%, κάλιο - 15-25 mg%. Το νάτριο βρίσκεται στο πλάσμα με τη μορφή χλωριούχου νατρίου, διττανθρακικών αλάτων και επίσης σε μορφή δεσμευμένη σε πρωτεΐνες. Κάλιο επίσης. Αυτά τα ιόντα παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της οξεοβασικής ισορροπίας και της οσμωτικής πίεσης του αίματος.

Ασβέστιο . Η συνολική του ποσότητα στο πλάσμα είναι 8-11 mg%. Υπάρχει είτε σε μορφή συνδεδεμένη με πρωτεΐνες είτε σε μορφή ιόντων. Τα ιόντα Ca+ εκτελούν σημαντική λειτουργία στις διαδικασίες πήξης του αίματος, συσταλτικότητας και διεγερσιμότητας. Η διατήρηση ενός φυσιολογικού επιπέδου ασβεστίου στο αίμα συμβαίνει με τη συμμετοχή της ορμόνης των παραθυρεοειδών αδένων, του νατρίου - με τη συμμετοχή των ορμονών των επινεφριδίων.

Εκτός από τα μέταλλα που αναφέρονται παραπάνω, το πλάσμα περιέχει μαγνήσιο, χλωρίδια, ιώδιο, βρώμιο, σίδηρο και μια σειρά από ιχνοστοιχεία όπως χαλκό, κοβάλτιο, μαγγάνιο, ψευδάργυρο κ.λπ. μεγάλης σημασίαςγια ερυθροποίηση, ενζυμικές διεργασίες κ.λπ.

Φυσικοχημικές ιδιότητες του αίματος

1.Αντίδραση αίματος. Η ενεργός αντίδραση του αίματος καθορίζεται από τη συγκέντρωση ιόντων υδρογόνου και υδροξειδίου σε αυτό. Φυσιολογικά, το αίμα έχει ελαφρά αλκαλική αντίδραση (pH 7,36-7,45, κατά μέσο όρο 7,4 + -0,05). Η αντίδραση του αίματος είναι σταθερή τιμή. Αυτό αποτελεί προϋπόθεση για την κανονική πορεία των διαδικασιών της ζωής. Μια αλλαγή στο pH κατά 0,3-0,4 μονάδες οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό. Τα όρια της ζωής είναι εντός του pH του αίματος 7,0-7,8. Το σώμα διατηρεί το pH του αίματος σε σταθερό επίπεδο λόγω της δραστηριότητας ενός ειδικού λειτουργικού συστήματος, στο οποίο η κύρια θέση δίνεται στις χημικές ουσίες που υπάρχουν στο ίδιο το αίμα, οι οποίες εξουδετερώνοντας σημαντικό μέρος των οξέων και αλκαλίων που εισέρχονται στο αίματος, αποτρέπουν τις μετατοπίσεις του pH στην όξινη ή αλκαλική πλευρά. Η μετατόπιση του pH προς την όξινη πλευρά ονομάζεται αλκαλική ύφεσις αίματος, σε αλκαλικό - αλκάλωση.

Οι ουσίες που εισέρχονται συνεχώς στο αίμα και μπορούν να αλλάξουν την τιμή του pH περιλαμβάνουν γαλακτικό οξύ, ανθρακικό οξύ και άλλα μεταβολικά προϊόντα, ουσίες που συνοδεύουν την τροφή κ.λπ.

Στο αίμα υπάρχουν τέσσερα bufferσυστήματα - διττανθρακικό(ανθρακικό οξύ/διττανθρακικά), αιμοσφαιρίνη(αιμοσφαιρίνη / οξυαιμοσφαιρίνη), πρωτεΐνη(όξινες πρωτεΐνες / αλκαλικές πρωτεΐνες) και φωσφορικό άλας(πρωτογενές φωσφορικό / δευτερογενές φωσφορικό).Το έργο τους μελετάται διεξοδικά στο μάθημα της φυσικής και κολλοειδούς χημείας.

Όλα τα ρυθμιστικά συστήματα του αίματος, λαμβανόμενα μαζί, δημιουργούν στο αίμα τα λεγόμενα αλκαλικό απόθεμα, ικανό να δεσμεύει όξινα προϊόντα που εισέρχονται στο αίμα. Το αλκαλικό απόθεμα του πλάσματος αίματος σε ένα υγιές σώμα είναι λίγο πολύ σταθερό. Μπορεί να μειωθεί με υπερβολική πρόσληψη ή σχηματισμό οξέων στο σώμα (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια έντονης μυϊκής εργασίας, όταν σχηματίζονται πολλά γαλακτικά και ανθρακικά οξέα). Εάν αυτή η μείωση του αλκαλικού αποθέματος δεν έχει ακόμη οδηγήσει σε πραγματικές αλλαγές στο pH του αίματος, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται αντιρροπούμενη οξέωση. Στο μη αντιρροπούμενη οξέωσητο αλκαλικό απόθεμα καταναλώνεται πλήρως, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του pH (για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει με διαβητικό κώμα).

Όταν η οξέωση σχετίζεται με την είσοδο στο αίμα μεταβολιτών οξέος ή άλλων προϊόντων, ονομάζεται μεταβολικόςή όχι αέριο. Όταν εμφανίζεται οξέωση λόγω της συσσώρευσης κυρίως διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα, ονομάζεται αέριο. Με την υπερβολική πρόσληψη αλκαλικών μεταβολικών προϊόντων στο αίμα (συχνότερα με τροφή, καθώς τα μεταβολικά προϊόντα είναι ως επί το πλείστον όξινα), το αλκαλικό απόθεμα του πλάσματος αυξάνεται ( αντιρροπούμενη αλκάλωση). Μπορεί να αυξηθεί, για παράδειγμα, με αυξημένο υπεραερισμό των πνευμόνων, όταν υπάρχει υπερβολική απομάκρυνση διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα (αέρια αλκάλωση). Μη αντιρροπούμενη αλκάλωσησυμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.

Το λειτουργικό σύστημα διατήρησης του pH του αίματος (FSrN) περιλαμβάνει έναν αριθμό ανατομικά ετερογενών οργάνων, τα οποία σε συνδυασμό επιτρέπουν την επίτευξη ενός πολύ σημαντικού ευεργετικού αποτελέσματος για τον οργανισμό - εξασφαλίζοντας σταθερό pH αίματος και ιστών. Η εμφάνιση όξινων μεταβολιτών ή αλκαλικών ουσιών στο αίμα εξουδετερώνεται αμέσως από τα αντίστοιχα ρυθμιστικά συστήματα και ταυτόχρονα από συγκεκριμένους χημειοϋποδοχείς που βρίσκονται τόσο στα τοιχώματα αιμοφόρα αγγεία, και στους ιστούς, το κεντρικό νευρικό σύστημα λαμβάνει σήματα σχετικά με την εμφάνιση μιας μετατόπισης στις αντιδράσεις του αίματος (αν συνέβη πραγματικά). Στα ενδιάμεσα και επιμήκη μέρη του εγκεφάλου υπάρχουν κέντρα που ρυθμίζουν τη σταθερότητα της αντίδρασης του αίματος. Από εκεί, κατά μήκος των προσαγωγών νεύρων και μέσω των χυμικών καναλιών, αποστέλλονται εντολές στα εκτελεστικά όργανα που μπορούν να διορθώσουν την παραβίαση της ομοιόστασης. Αυτά τα όργανα περιλαμβάνουν όλα τα απεκκριτικά όργανα (νεφρά, δέρμα, πνεύμονες), τα οποία εκτοξεύουν από το σώμα τόσο τα ίδια τα όξινα προϊόντα όσο και τα προϊόντα των αντιδράσεών τους με ρυθμιστικά συστήματα. Επιπλέον, τα όργανα της γαστρεντερικής οδού συμμετέχουν στη δραστηριότητα του FSR, το οποίο μπορεί να είναι τόσο μέρος για την απελευθέρωση όξινων προϊόντων όσο και μέρος από το οποίο απορροφώνται οι ουσίες που είναι απαραίτητες για την εξουδετέρωση τους. Τέλος, το συκώτι είναι επίσης μεταξύ των εκτελεστικών οργάνων του FSR, όπου η αποτοξίνωση δυνητικά επιβλαβή προϊόντατόσο όξινο όσο και αλκαλικό. Πρέπει να σημειωθεί ότι εκτός από αυτά τα εσωτερικά όργανα, το FSR έχει επίσης έναν εξωτερικό σύνδεσμο - έναν συμπεριφορικό, όταν ένα άτομο ψάχνει σκόπιμα στο εξωτερικό περιβάλλον για ουσίες που του λείπουν για να διατηρήσει την ομοιόσταση ("θέλω ξινό!"). Το σχήμα αυτού του FS παρουσιάζεται στο διάγραμμα.

2. ειδικό βάρος αίματος (ΝΔ). Η αρτηριακή πίεση εξαρτάται κυρίως από τον αριθμό των ερυθροκυττάρων, την αιμοσφαιρίνη που περιέχεται σε αυτά και την πρωτεϊνική σύνθεση του πλάσματος. Στους άνδρες, είναι 1.057, στις γυναίκες - 1.053, γεγονός που εξηγείται από τη διαφορετική περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Οι ημερήσιες διακυμάνσεις δεν ξεπερνούν το 0,003. Αύξηση του HC παρατηρείται φυσικά μετά από σωματικό στρες και υπό συνθήκες έκθεσης υψηλές θερμοκρασίες, που υποδηλώνει κάποια πάχυνση του αίματος. Η μείωση του HC μετά την απώλεια αίματος σχετίζεται με μεγάλη εισροή υγρών από τους ιστούς. Η πιο κοινή μέθοδος προσδιορισμού είναι ο θειικός χαλκός, η αρχή του οποίου είναι η τοποθέτηση μιας σταγόνας αίματος σε μια σειρά δοκιμαστικών σωλήνων με διαλύματα θειικού χαλκού γνωστού ειδικού βάρους. Ανάλογα με το HC του αίματος, η σταγόνα βυθίζεται, επιπλέει ή επιπλέει στη θέση του δοκιμαστικού σωλήνα όπου τοποθετήθηκε.

3. Οσμωτικές ιδιότητες του αίματος. Όσμωση είναι η διείσδυση των μορίων του διαλύτη σε ένα διάλυμα μέσω μιας ημιπερατής μεμβράνης που τα χωρίζει, από την οποία δεν περνούν οι διαλυμένες ουσίες. Η όσμωση εμφανίζεται επίσης εάν ένα τέτοιο διαχωριστικό διαχωρίζει διαλύματα με διαφορετικές συγκεντρώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ο διαλύτης κινείται μέσω της μεμβράνης προς το διάλυμα με υψηλότερη συγκέντρωση έως ότου οι συγκεντρώσεις αυτές εξισωθούν. Το μέτρο των οσμωτικών δυνάμεων είναι η οσμωτική πίεση (OD). Είναι ίσο με αυτό υδροστατική πίεση, το οποίο είναι από πάνω προσκολλημένο στο διάλυμα για να σταματήσει τη διείσδυση μορίων διαλύτη σε αυτό. Αυτή η τιμή δεν καθορίζεται χημική φύσηουσίες, αλλά από τον αριθμό των διαλυμένων σωματιδίων. Είναι ευθέως ανάλογο με τη μοριακή συγκέντρωση της ουσίας. Ένα μονογραμμομοριακό διάλυμα έχει OD 22,4 atm., αφού η ωσμωτική πίεση προσδιορίζεται από την πίεση που μπορεί να ασκήσει μια διαλυμένη ουσία σε ίσο όγκο με τη μορφή αερίου (1 gM αερίου καταλαμβάνει όγκο 22,4 λίτρων. αυτή η ποσότητα αερίου τοποθετείται σε δοχείο με όγκο 1 λίτρου, θα πιέσει στα τοιχώματα με δύναμη 22,4 atm.).

Η ωσμωτική πίεση δεν πρέπει να θεωρείται ως ιδιότητα μιας διαλυμένης ουσίας, ενός διαλύτη ή ενός διαλύματος, αλλά ως ιδιότητα ενός συστήματος που αποτελείται από ένα διάλυμα, μια διαλυμένη ουσία και μια ημιπερατή μεμβράνη που τα χωρίζει.

Το αίμα είναι ακριβώς ένα τέτοιο σύστημα. Ο ρόλος ενός ημιπερατού χωρίσματος σε αυτό το σύστημα παίζεται από τις μεμβράνες των αιμοσφαιρίων και τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ο διαλύτης είναι το νερό, στο οποίο υπάρχουν ορυκτές και οργανικές ουσίες σε διαλυμένη μορφή. Αυτές οι ουσίες δημιουργούν μια μέση μοριακή συγκέντρωση στο αίμα περίπου 0,3 gM, και ως εκ τούτου αναπτύσσουν μια οσμωτική πίεση ίση με 7,7 - 8,1 atm για το ανθρώπινο αίμα. Σχεδόν το 60% αυτής της πίεσης οφείλεται στο επιτραπέζιο αλάτι (NaCl).

Η τιμή της ωσμωτικής πίεσης του αίματος είναι μεγάλης φυσιολογικής σημασίας, αφού σε υπερτονικό περιβάλλον το νερό φεύγει από τα κύτταρα ( πλασμόλυση), και σε υποτονικό - αντίθετα, εισέρχεται στα κύτταρα, τα φουσκώνει και μπορεί ακόμη και να καταστρέψει ( αιμόλυση).

Είναι αλήθεια ότι η αιμόλυση μπορεί να συμβεί όχι μόνο όταν διαταράσσεται η οσμωτική ισορροπία, αλλά και υπό την επίδραση χημικών ουσιών - αιμολυσινών. Αυτές περιλαμβάνουν σαπωνίνες, χολικά οξέα, οξέα και αλκάλια, αμμωνία, αλκοόλες, δηλητήριο φιδιών, βακτηριακές τοξίνες κ.λπ.

Η τιμή της οσμωτικής πίεσης του αίματος προσδιορίζεται με την κρυοσκοπική μέθοδο, δηλ. σημείο πήξης του αίματος. Στους ανθρώπους, το σημείο πήξης του πλάσματος είναι -0,56-0,58°C. Η ωσμωτική πίεση του ανθρώπινου αίματος αντιστοιχεί στην πίεση 94% NaCl, ένα τέτοιο διάλυμα ονομάζεται φυσιολογικός.

Στην κλινική, όταν καθίσταται απαραίτητο να εισαχθεί υγρό στο αίμα, για παράδειγμα, όταν το σώμα είναι αφυδατωμένο ή όταν ενδοφλέβια χορήγησηΤα φάρμακα συνήθως χρησιμοποιούν αυτό το διάλυμα, το οποίο είναι ισοτονικό με το πλάσμα του αίματος. Ωστόσο, αν και ονομάζεται φυσιολογικό, δεν είναι τέτοιο με τη στενή έννοια, αφού του λείπουν οι υπόλοιπες ορυκτές και οργανικές ουσίες. Περισσότερο αλατούχα διαλύματαείναι όπως το διάλυμα Ringer, το Ringer-Locke, το Tyrode, το Kreps-Ringer και τα παρόμοια. Προσεγγίζουν το πλάσμα του αίματος σε ιοντική σύσταση (ισοϊονική). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά για την αντικατάσταση του πλάσματος σε περίπτωση απώλειας αίματος, χρησιμοποιούνται υγρά υποκατάστατων αίματος που προσεγγίζουν το πλάσμα όχι μόνο σε μεταλλική, αλλά και σε πρωτεΐνη, μακρομοριακή σύνθεση.

Το γεγονός είναι ότι οι πρωτεΐνες του αίματος παίζουν σημαντικό ρόλο στη σωστή ανταλλαγή νερού μεταξύ των ιστών και του πλάσματος. Η ωσμωτική πίεση των πρωτεϊνών του αίματος ονομάζεται ογκωτική πίεση. Είναι ίσο με περίπου 28 mm Hg. εκείνοι. είναι μικρότερη από το 1/200 της συνολικής οσμωτικής πίεσης του πλάσματος. Επειδή όμως το τριχοειδές τοίχωμα είναι πολύ λίγο διαπερατό στις πρωτεΐνες και εύκολα διαπερατό από το νερό και τα κρυσταλλοειδή, είναι η ογκοτική πίεση των πρωτεϊνών που είναι ο πιο αποτελεσματικός παράγοντας που συγκρατεί το νερό στα αιμοφόρα αγγεία. Επομένως, μια μείωση της ποσότητας πρωτεϊνών στο πλάσμα οδηγεί στην εμφάνιση οιδήματος, στην απελευθέρωση νερού από τα αγγεία στους ιστούς. Από τις πρωτεΐνες του αίματος, οι λευκωματίνες αναπτύσσουν την υψηλότερη ογκωτική πίεση.

Λειτουργικό σύστημα ρύθμισης οσμωτικής πίεσης. Η ωσμωτική πίεση του αίματος των θηλαστικών και των ανθρώπων διατηρείται κανονικά σε σχετικά σταθερό επίπεδο (πείραμα Hamburger με την εισαγωγή 7 λίτρων διαλύματος θειικού νατρίου 5% στο αίμα ενός αλόγου). Όλα αυτά συμβαίνουν λόγω της δραστηριότητας του λειτουργικού συστήματος ρύθμισης της οσμωτικής πίεσης, το οποίο συνδέεται στενά με το λειτουργικό σύστημα ρύθμισης της ομοιόστασης νερού-αλατιού, αφού χρησιμοποιεί τα ίδια εκτελεστικά όργανα.

Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων περιέχουν νευρικές απολήξεις που ανταποκρίνονται στις αλλαγές της ωσμωτικής πίεσης ( οσμοϋποδοχείς). Ο ερεθισμός τους προκαλεί διέγερση των κεντρικών ρυθμιστικών σχηματισμών στον προμήκη μυελό και στον διεγκέφαλο. Από εκεί προέρχονται εντολές που περιλαμβάνουν ορισμένα όργανα, όπως τα νεφρά, τα οποία αφαιρούν το υπερβολικό νερό ή τα άλατα. Από τα άλλα εκτελεστικά όργανα του FSOD, είναι απαραίτητο να ονομαστούν τα όργανα της πεπτικής οδού, στα οποία συμβαίνει τόσο η απομάκρυνση της περίσσειας αλάτων και νερού όσο και η απορρόφηση των προϊόντων που είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση της OD. δέρμα, ο συνδετικός ιστός του οποίου απορροφά την περίσσεια νερού με μείωση της οσμωτικής πίεσης ή το δίνει στο τελευταίο με αύξηση της οσμωτικής πίεσης. Στο έντερο, διαλύματα ανόργανων ουσιών απορροφώνται μόνο σε τέτοιες συγκεντρώσεις που συμβάλλουν στη δημιουργία φυσιολογικής οσμωτικής πίεσης και στην ιοντική σύνθεση του αίματος. Επομένως, κατά τη λήψη υπερτονικών διαλυμάτων (άλατα epsom, θαλασσινό νερό), εμφανίζεται αφυδάτωση λόγω της απομάκρυνσης του νερού στον εντερικό αυλό. Σε αυτό βασίζεται η καθαρτική δράση των αλάτων.

Ο παράγοντας που μπορεί να αλλάξει την ωσμωτική πίεση των ιστών, καθώς και του αίματος, είναι ο μεταβολισμός, επειδή τα κύτταρα του σώματος καταναλώνουν μεγάλες μοριακές ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, και απελευθερώνουν σε αντάλλαγμα πολύ μεγαλύτερο αριθμό μορίων προϊόντων χαμηλού μοριακού βάρους του μεταβολισμού τους. Ως εκ τούτου, είναι σαφές το γιατί αποξυγονωμένο αίμα, που ρέει από το συκώτι, τα νεφρά, τους μύες έχει μεγαλύτερη ωσμωτική πίεση από την αρτηριακή. Δεν είναι τυχαίο ότι αυτά τα όργανα περιέχουν τον μεγαλύτερο αριθμό ωσμοϋποδοχέων.

Ιδιαίτερα σημαντικές αλλαγές στην οσμωτική πίεση σε ολόκληρο τον οργανισμό προκαλούνται από τη μυϊκή εργασία. Με πολύ εντατική εργασία, η δραστηριότητα των οργάνων απέκκρισης μπορεί να μην είναι επαρκής για τη διατήρηση της ωσμωτικής πίεσης του αίματος σε σταθερό επίπεδο και ως εκ τούτου μπορεί να συμβεί αύξηση της. Μια μετατόπιση της ωσμωτικής πίεσης του αίματος στο 1,155% NaCl καθιστά αδύνατη τη συνέχιση της εργασίας (ένα από τα συστατικά της κόπωσης).

4. Ιδιότητες αναστολής του αίματος. Το αίμα είναι ένα σταθερό εναιώρημα μικρών κυττάρων σε ένα υγρό (πλάσμα) Η ιδιότητα του αίματος ως σταθερού εναιωρήματος παραβιάζεται όταν το αίμα περνά σε στατική κατάσταση, η οποία συνοδεύεται από κυτταρική καθίζηση και εκδηλώνεται πιο ξεκάθαρα από τα ερυθροκύτταρα. Το σημειωμένο φαινόμενο χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της σταθερότητας του αίματος σε εναιώρηση στον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).

Εάν το αίμα δεν πήξει, τότε τα σχηματισμένα στοιχεία μπορούν να διαχωριστούν από το πλάσμα με απλή καθίζηση. Αυτό έχει πρακτική κλινική σημασία, καθώς το ESR αλλάζει σημαντικά σε ορισμένες καταστάσεις και ασθένειες. Έτσι, το ESR επιταχύνεται πολύ στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε ασθενείς με φυματίωση, με φλεγμονώδεις ασθένειες. Όταν το αίμα στέκεται, τα ερυθροκύτταρα κολλάνε μεταξύ τους (συγκολλούνται), σχηματίζοντας τις λεγόμενες στήλες νομισμάτων, και στη συνέχεια συσσωματώματα στηλών νομισμάτων (συσσωμάτωση), που καθιζάνουν όσο πιο γρήγορα, τόσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθός τους.

Η συσσώρευση των ερυθροκυττάρων, η προσκόλλησή τους εξαρτάται από αλλαγές στις φυσικές ιδιότητες της επιφάνειας των ερυθροκυττάρων (πιθανώς με αλλαγή στο πρόσημο του συνολικού φορτίου του κυττάρου από αρνητικό σε θετικό), καθώς και από τη φύση της αλληλεπίδρασης των ερυθροκυττάρων με πρωτεΐνες πλάσματος. Οι ιδιότητες εναιώρησης του αίματος εξαρτώνται κυρίως από την πρωτεϊνική σύνθεση του πλάσματος: η αύξηση της περιεκτικότητας σε χονδρά διασκορπισμένες πρωτεΐνες κατά τη διάρκεια της φλεγμονής συνοδεύεται από μείωση της σταθερότητας του εναιωρήματος και επιτάχυνση του ESR. Η τιμή ESR εξαρτάται επίσης από την ποσοτική αναλογία πλάσματος και ερυθροκυττάρων. Στα νεογνά το ESR είναι 1-2 mm/ώρα, στους άνδρες 4-8 mm/ώρα, στις γυναίκες 6-10 mm/ώρα. Το ESR προσδιορίζεται με τη μέθοδο Panchenkov (βλ. εργαστήριο).

Η επιταχυνόμενη ESR, λόγω αλλαγών στις πρωτεΐνες του πλάσματος, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, αντιστοιχεί επίσης σε αυξημένη συσσώρευση ερυθροκυττάρων στα τριχοειδή αγγεία. Η κυρίαρχη συσσώρευση ερυθροκυττάρων στα τριχοειδή αγγεία σχετίζεται με φυσιολογική επιβράδυνση της ροής του αίματος σε αυτά. Έχει αποδειχθεί ότι υπό συνθήκες αργής ροής αίματος, η αύξηση της περιεκτικότητας σε χονδρόκοκκα διασκορπισμένες πρωτεΐνες στο αίμα οδηγεί σε πιο έντονη κυτταρική συσσώρευση. Η συσσώρευση ερυθροκυττάρων, που αντικατοπτρίζει τον δυναμισμό των ιδιοτήτων αιώρησης του αίματος, είναι ένας από τους παλαιότερους αμυντικούς μηχανισμούς. Στα ασπόνδυλα, η συσσώρευση ερυθροκυττάρων παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στις διαδικασίες της αιμόστασης. κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονώδους αντίδρασης, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη στάσης (διακοπή της ροής του αίματος στις παραμεθόριες περιοχές), συμβάλλοντας στην οριοθέτηση της εστίας της φλεγμονής.

Πρόσφατα, έχει αποδειχθεί ότι στο ESR δεν έχει τόσο σημασία το φορτίο των ερυθροκυττάρων, αλλά η φύση της αλληλεπίδρασής του με τα υδρόφοβα σύμπλοκα του μορίου της πρωτεΐνης. Η θεωρία της εξουδετέρωσης του φορτίου των ερυθροκυττάρων από τις πρωτεΐνες δεν έχει αποδειχθεί.

5.Ιξώδες αίματος(ρεολογικές ιδιότητες του αίματος). Το ιξώδες του αίματος, που προσδιορίζεται έξω από το σώμα, υπερβαίνει το ιξώδες του νερού κατά 3-5 φορές και εξαρτάται κυρίως από την περιεκτικότητα σε ερυθροκύτταρα και πρωτεΐνες. Η επίδραση των πρωτεϊνών καθορίζεται από τα δομικά χαρακτηριστικά των μορίων τους: οι ινώδεις πρωτεΐνες αυξάνουν το ιξώδες σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό από τις σφαιρικές. Η έντονη επίδραση του ινωδογόνου συνδέεται όχι μόνο με το υψηλό εσωτερικό ιξώδες, αλλά οφείλεται επίσης στη συσσώρευση των ερυθροκυττάρων που προκαλείται από αυτό. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το in vitro ιξώδες του αίματος αυξάνεται (έως και 70%) μετά από επίπονη σωματική εργασία και είναι συνέπεια των αλλαγών στις κολλοειδείς ιδιότητες του αίματος.

In vivo, το ιξώδες του αίματος χαρακτηρίζεται από σημαντικό δυναμισμό και ποικίλλει ανάλογα με το μήκος και τη διάμετρο του αγγείου και την ταχύτητα ροής του αίματος. Σε αντίθεση με τα ομοιογενή υγρά, το ιξώδες των οποίων αυξάνεται με τη μείωση της διαμέτρου του τριχοειδούς, το αντίθετο σημειώνεται από την πλευρά του αίματος: στα τριχοειδή αγγεία, το ιξώδες μειώνεται. Αυτό οφείλεται στην ετερογένεια της δομής του αίματος, ως υγρού, και σε μια αλλαγή στη φύση της ροής των κυττάρων μέσω αγγείων διαφορετικής διαμέτρου. Έτσι, το αποτελεσματικό ιξώδες, μετρούμενο με ειδικά δυναμικά ιξωδόμετρα, είναι το εξής: αορτή - 4,3; μικρή αρτηρία - 3,4; αρτηρίδια - 1,8; τριχοειδή αγγεία - 1; φλεβίδια - 10; μικρές φλέβες - 8; φλέβες 6.4. Έχει αποδειχθεί ότι εάν το ιξώδες του αίματος ήταν σταθερή, τότε η καρδιά θα έπρεπε να αναπτύξει 30-40 φορές περισσότερη δύναμη για να ωθήσει το αίμα μέσω του αγγειακού συστήματος, καθώς το ιξώδες εμπλέκεται στο σχηματισμό περιφερειακής αντίστασης.

Η μείωση της πήξης του αίματος υπό συνθήκες χορήγησης ηπαρίνης συνοδεύεται από μείωση του ιξώδους και, ταυτόχρονα, επιτάχυνση της ταχύτητας ροής του αίματος. Έχει αποδειχθεί ότι το ιξώδες του αίματος μειώνεται πάντα με την αναιμία, αυξάνεται με την πολυκυτταραιμία, τη λευχαιμία και ορισμένες δηλητηριάσεις. Το οξυγόνο μειώνει το ιξώδες του αίματος, επομένως το φλεβικό αίμα είναι πιο παχύρρευστο από το αρτηριακό. Καθώς η θερμοκρασία αυξάνεται, το ιξώδες του αίματος μειώνεται.

Το αίμα είναι ένα μοναδικό βιορευστό που παρέχει στα όργανα και τους ιστούς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Εκτελεί διάφορες λειτουργίες στο σώμα. Τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος εμπλέκονται στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών, προστατεύοντας το σώμα από λοιμώξεις. Χάρη στην εργαστηριακή ανάλυση, οι περισσότερες ασθένειες μπορούν να διαγνωστούν.

Μορφολογική και βιοχημική σύνθεση αίματος: πλάσμα, σχηματισμένα στοιχεία

Τα ερυθροκύτταρα είναι ίσως τα πιο πολλά σε αριθμό κυτταρικά στοιχείααίμα. Μην ξεχνάτε ότι τα σχηματισμένα στοιχεία και το πλάσμα αίματος είναι μια ενιαία οντότητα που παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της διάγνωσης διάφορες ασθένειες. Παρακάτω παρουσιάζουμε στοιχεία για τη μορφολογική σύσταση αυτού του υγρού σε ενήλικες και παιδιά.

Τα ερυθροκύτταρα είναι φορείς της αιμοσφαιρίνης. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η πρωτεΐνη (χρωμοπρωτεΐνη) είναι που παρέχει στον οργανισμό οξυγόνο, μεταφέρει CO 2 από τους ιστούς στους πνεύμονες και ρυθμίζει το pH του αίματος.

Παρακάτω είναι ένας άλλος πίνακας. Τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος στα παιδιά έχουν ελαφρώς διαφορετικά πρότυπα, τα οποία υποδεικνύονται σε αυτό.

Ερυθρά αιμοσφαίρια: χαρακτηριστικά και σκοπός

Τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος (ερυθροκύτταρα) συντίθενται στον μυελό των οστών. Το αρχικό στοιχείο είναι ένα ευαίσθητο στην ερυθροποιητίνη κύτταρο. Κατά τη διαδικασία της διαφοροποίησης, περνά στον ερυθροβλάστη, τον προνορμοβλάστε, τον νορμοβλάστη, το δικτυοερυθρό και το ερυθροκύτταρο. Μόνο ώριμα ερυθροκύτταρα βρίσκονται στο περιφερικό αίμα, αλλά πυρηνικά νορμοκύτταρα (νορμοβλάστες) μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στην παθολογία. Ο κύκλος ζωής των ερυθροκυττάρων είναι από 110 έως 130 ημέρες, στη συνέχεια αιμολύονται σε φαγοκυτταρικά μακροφάγα παρεγχυματικών οργάνων (πνεύμονες, ήπαρ, λεμφαδένες, σπλήνα). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αυτά τα αιμοσφαίρια κάνουν περίπου 300.000 στροφές ανά αγγειακό κρεβάτι. Περίπου το 1% των ερυθρών αιμοσφαιρίων αιμολύεται την ημέρα.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κύρια πρωτεΐνη των ερυθροκυττάρων είναι η αιμοσφαιρίνη. Κάθε ερυθρό αιμοσφαίριο περιέχει περίπου 280 εκατομμύρια μόρια αιμοσφαιρίνης. Περίπου το 97% αυτής της πρωτεΐνης συγκεντρώνεται μέσα στα κύτταρα. Λόγω της παρουσίας αιμοσφαιρίνης, τα ερυθροκύτταρα (αιμοσφαίρια) κορεσθούν με οξυγόνο πολύ πιο γρήγορα από το πλάσμα. Το κύριο μέρος της αιμοσφαιρίνης συντίθεται στον μυελό των οστών. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αίμη και η σφαιρίνη συντίθενται χωριστά η μία από την άλλη.

Ποσοτική αλλαγή ερυθροκυττάρων και ερμηνεία αποτελεσμάτων

Ο αριθμός των αιμοσφαιρίων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η μείωση της συγκέντρωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται ερυθροκυτταροπενία ή ολιγοκυτταραιμία. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται στο πλαίσιο της ανάπτυξης αναιμίας, απώλειας αίματος, δηλητηρίασης, μικροστοιχειωδών και beriberi.

Η ερυθροκυττάρωση ή πολυκυτταραιμία χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους πολυκυτταραιμίας: τη φυσιολογική και την παθολογική. Φυσιολογική ερυθροκυττάρωση παρατηρείται σε νεογέννητα μωρά, καθώς και σε συνθήκες μεγάλου υψομέτρου. Στην τελευταία περίπτωση, η αύξηση της συγκέντρωσης των ερυθροκυττάρων οφείλεται στην είσοδο στο κυκλοφορούν αίμα των κυττάρων με αποθήκη και ενεργοποίηση της ερυθροποίησης. Ο αυξημένος σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων με μείωση της μερικής πίεσης είναι μια προστατευτική αντίδραση του οργανισμού.

Η παθολογική ερυθροκυττάρωση μπορεί να είναι σχετική και απόλυτη. Η σχετική πολυκυτταραιμία εμφανίζεται όταν το σώμα χάνει νερό και πυκνώνει το αίμα λόγω διαφόρων ασθενειών που συνοδεύονται από έμετο και διάρροια. Παθολογική, απόλυτη πολυκυτταραιμία παρατηρείται στο πλαίσιο της ανάπτυξης ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία, πνευμοσκλήρωση, εμφύσημα).

Λειτουργίες και ταξινόμηση των λευκών αιμοσφαιρίων

Τα σχηματισμένα στοιχεία των λευκοκυττάρων του αίματος είναι λευκά, πιο συγκεκριμένα, άχρωμα σώματα. Υπάρχουν δύο κατηγορίες αυτών των σωματιδίων: τα κοκκιοκύτταρα (ηωσινόφιλα, βασεόφιλα, ουδετερόφιλα) και τα ακοκκιοκύτταρα (μονοκύτταρα, λεμφοκύτταρα). Τα κοκκιοκύτταρα συντίθενται στον κόκκινο μυελό των οστών, ενώ τα ακοκκιοκύτταρα συντίθενται στον σπλήνα και στους λεμφαδένες. Τα σχηματισμένα στοιχεία του ανθρώπινου αίματος, που ονομάζονται λεμφοκύτταρα, παραμένουν στην κυκλοφορία του αίματος από 2 έως 10 ώρες, στη συνέχεια μεταναστεύουν σε άλλους ιστούς, μετατρέπονται σε μακροφάγα και συμμετέχουν στη ρύθμιση της κυτταρικής ανοσίας.

Χαρακτηρισμός κοκκιοκυττάρων

Τα ηωσινόφιλα συντίθενται στον κόκκινο μυελό των οστών, αλλά εκτελούν τις κύριες λειτουργίες τους σε άλλους ιστούς. Αυτά τα σχηματισμένα στοιχεία αίματος συμμετέχουν σε αλλεργικές αντιδράσεις - προσροφούν την ισταμίνη, η οποία απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια των αλλεργιών, και την αδρανοποιούν. Τα ηωσινόφιλα εκτελούν επίσης αντιτοξική λειτουργία - προσροφούν πρωτεϊνικές τοξίνες και τις καταστρέφουν και στις περιοχές της φλεγμονής φαγοκυτταρώνουν βακτήρια, ανοσοσυμπλέγματα, προϊόντα αποσύνθεσης ιστών, αν και η φαγοκυτταρική τους δραστηριότητα είναι πολύ χαμηλότερη σε σύγκριση με τα ουδετερόφιλα.

Ουδετερόφιλα

Αυτά τα κύτταρα του αίματος σχηματίζονται στο μυελό των οστών. Συμμετέχουν στην προστασία του οργανισμού από μολυσματικές και τοξικές επιδράσεις: φαγοκυτταρώνουν και αφομοιώνουν μικροοργανισμούς, συνθέτουν ένζυμα που παρουσιάζουν βακτηριοκτόνο δράση.

Βασόφιλα

Αυτά τα κύτταρα συμμετέχουν σε αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς διατηρούν τη μισή ισταμίνη που υπάρχει στο αίμα και η συγκέντρωσή της στα βασεόφιλα είναι 1 εκατομμύριο φορές υψηλότερη από ό,τι στο πλάσμα του αίματος. Τα βασεόφιλα επηρεάζουν τη λειτουργία της καθίζησης: περιέχουν παράγοντες που επιταχύνουν αυτή τη διαδικασία, καθώς και αυτούς που εμποδίζουν την πήξη του αίματος (ηπαρίνη).

Μονοκύτταρα

Τα παρουσιαζόμενα κύτταρα αίματος συντίθενται στον μυελό των οστών. Κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος για περίπου 4 ημέρες, μετά από τις οποίες μεταναστεύουν στους ιστούς, όπου ωριμάζουν και λειτουργούν ως μακροφάγα. Υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτά τα κύτταρα διατήρησαν την ικανότητα να ανακυκλώνονται. Τα μακροφάγα κατοικούν στον συνδετικό ιστό, βρίσκονται στους πνεύμονες, στο συκώτι, στον σπλήνα, στους λεμφαδένες, στο μυελό των οστών, στο δέρμα και στον νευρικό ιστό.

Λεμφοκύτταρα

Η παραγωγή, η διαφοροποίηση και η λειτουργία των λεμφοκυττάρων πραγματοποιείται στα λεμφοειδή όργανα (λεμφαδένες, μυελός των οστών, σπλήνας). Μέρος των πολυδύναμων βλαστοκυττάρων από το μυελό των οστών μεταναστεύει στον θύμο αδένα, όπου διαφοροποιείται σε Τ-λεμφοκύτταρα, στη συνέχεια πηγαίνει στα εξαρτώμενα από τον θύμο λεμφοειδή όργανα και σχηματίζει έναν πληθυσμό Τ-κυττάρων, που είναι κυρίως υπεύθυνος για την κυτταρική ανοσία.

Ο πληθυσμός των Τ-λεμφοκυττάρων περιλαμβάνει: τελεστές της κυτταρικής ανοσίας (T-killers) που είναι υπεύθυνοι για την κυτταρική αντίσταση έναντι λοιμώξεων. βοηθητικά κύτταρα (βοηθητικά), κατασταλτικά κύτταρα που αναστέλλουν τη χυμική ανοσολογική απόκριση των Β-κυττάρων.

Αλλαγές στη σύνθεση των λευκοκυττάρων και η ερμηνεία της

Η αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων στο αίμα ονομάζεται λευκοκυττάρωση και η μείωση ονομάζεται λευκοπενία. Η λευκοκυττάρωση μπορεί να είναι φυσιολογική, παθολογική και ιατρική. Τα φυσιολογικά περιλαμβάνουν:

• μυογενές (που καταγράφονται παρουσία έντονων μυϊκών φορτίων).
• πεπτικό (παρατηρήθηκε μερικές ώρες μετά το φαγητό).
• λευκοκυττάρωση εγκύων και νεογνών.

Η επαγόμενη από φάρμακα λευκοκυττάρωση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρεντερικής χορήγησης πρωτεϊνικών σκευασμάτων, αδρεναλίνης, ορών, εμβολίων, κορτικοστεροειδών στον οργανισμό. Παθολογική - συνοδός των περισσότερων ασθενειών (πλευρίτιδα, πνευμονία, περικαρδίτιδα, γαστρεντερίτιδα, περιτονίτιδα, αρθρίτιδα κ.λπ.).

Η λευκοπενία είναι πάντα ένα παθολογικό φαινόμενο, που συχνά εντοπίζεται σε πολύ σοβαρές μολυσματικές και τοξικές καταστάσεις: ιογενείς ασθένειες, δυστροφία, τυφοειδής πυρετός, αναφυλαξία, νηστεία, λήψη ορισμένων φαρμάκων (το φάρμακο "Butadion", ανοσοκατασταλτικά, το φάρμακο "Levomitsetin", σουλφοναμίδες, κυτταροστατικά).

αιμοπετάλια

Εάν σας ζητηθεί: «Ονομάστε τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος», τότε θα πρέπει να περιγράψετε τη σημασία και τη λειτουργία των αιμοπεταλίων. Αυτά τα κύτταρα ενεργοποιούν τη διαδικασία πήξης του αίματος και πραγματοποιούν επίσης ορισμένες αμυντικές αντιδράσεις. Οι παράγοντες πήξης του πλάσματος και άλλες βιοδραστικές ενώσεις (για παράδειγμα, σεροτονίνη, ισταμίνη) απορροφώνται στην επιφάνειά τους, οι οποίες προάγουν την πήξη του αίματος και μειώνουν την αιμορραγία. Αυτά τα κύτταρα του αίματος συντίθενται στον μυελό των οστών. Μέση διάρκειαζωή - 8-11 ημέρες.

Όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων, συμβαίνει συσσώρευση και συγκόλληση των αιμοπεταλίων, σχηματίζεται ένα ίζημα, γύρω από το οποίο πέφτουν οι κλώνοι ινώδους, τα αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια και ερυθροκύτταρα) καθιζάνουν. αιμοπετάλια αίματοςπλούσια σε πρωτεΐνες, λιπίδια, περιέχουν επίσης φωσφολιπίδια, χοληστερόλη, γλυκογόνο.

Περίπου το 6% της συνολικής μάζας ενός ενήλικα είναι αίμα. Η σύνθεση του ανθρώπινου αίματος περιλαμβάνει μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο - αιμοσφαιρίνη, η οποία μεταφέρει οξυγόνο κατά την κυκλοφορία του αίματος σε όλα τα όργανα και τους ιστούς.

Το αίμα είναι ένας τύπος συνδετικού ιστού που περιλαμβάνει δύο συστατικά:

• διαμορφωμένα στοιχεία - αιμοσφαίρια, κύτταρα αίματος.
• πλάσμα αίματος - υγρή μεσοκυττάρια ουσία.

Τα αιμοσφαίρια παράγονται στο ανθρώπινο σώμα από τον κόκκινο μυελό των οστών, τον θύμο, τον σπλήνα, τους λεμφαδένες και το λεπτό έντερο. Τα κύτταρα του αίματος είναι τρία είδη. Διαφέρουν ως προς τη δομή, το σχήμα, το μέγεθος, τις εργασίες. Τους Λεπτομερής περιγραφήπαρουσιάζονται στον πίνακα.

Ρύζι. 1. Αιμοσφαίρια.

Με χημική σύνθεσητο πλάσμα του αίματος είναι 90% νερό. Τα υπόλοιπα καταλαμβάνονται από:

• οργανικές ουσίες - πρωτεΐνες, αμινοξέα, ουρία, γλυκόζη, λίπη κ.λπ.
• ανόργανες ουσίες - άλατα, ανιόντα, κατιόντα.

Περιέχει επίσης προϊόντα τερηδόνας που φιλτράρονται από τα νεφρά και αποβάλλονται μέσω του ουροποιητικού συστήματος, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία.

TOP 4 άρθραπου διάβασε μαζί με αυτό

Ρύζι. 2. Πλάσμα.

Υπάρχουν τρεις τύποι πρωτεϊνών πλάσματος:

• αλβουμίνες - είναι ένα απόθεμα αμινοξέων για τη βιοσύνθεση πρωτεϊνών.
• ομάδες σφαιρινών - α- και β-σφαιρίνες μεταφέρουν διάφορες ουσίες (ορμόνες, βιταμίνες, λίπη, σίδηρο κ.λπ.), οι g-σφαιρίνες περιέχουν αντισώματα και προστατεύουν το σώμα από ιούς και βακτήρια.
• ινωδογόνα - εμπλέκονται στην πήξη του αίματος.

Ρύζι. 3. Πρωτεΐνες πλάσματος.

Πολλές πρωτεΐνες πλάσματος είναι λευκωματίνες - περίπου 60% (30% σφαιρίνες, 10% ινωδογόνα). Οι πρωτεΐνες του πλάσματος συντίθενται στους λεμφαδένες, το ήπαρ, τον σπλήνα και τον μυελό των οστών.

Εννοια

Το αίμα εκτελεί πολλές ζωτικές λειτουργίες:

• μεταφορά - παρέχει ορμόνες και θρεπτικά συστατικά στα όργανα και τους ιστούς.
• απεκκριτικό - μεταφέρει μεταβολικά προϊόντα στα νεφρά, τα έντερα, τους πνεύμονες.
• αέριο - πραγματοποιεί ανταλλαγή αερίων - μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα.
• προστατευτικός - υποστηρίζει την ανοσία μέσω των λευκοκυττάρων και την πήξη του αίματος λόγω των αιμοπεταλίων.

Το αίμα διατηρεί την ομοιόσταση - τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος. Το αίμα ρυθμίζει τη θερμοκρασία του σώματος, την οξεοβασική ισορροπία, την ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών.

Τι μάθαμε;

Από το μάθημα της βιολογίας της 8ης τάξης μάθαμε σύντομα και ξεκάθαρα για τη σύνθεση του αίματος. Το υγρό μέρος του αίματος ονομάζεται πλάσμα. Αποτελείται από νερό, οργανικές και ανόργανες ουσίες. Τα κύτταρα του αίματος ονομάζονται σχηματισμένα στοιχεία. Έχουν διαφορετικούς λειτουργικούς σκοπούς: μεταφέρουν ουσίες, παρέχουν πήξη του αίματος, προστατεύουν το σώμα από ξένες επιρροές.

Κουίζ θέματος

Έκθεση Αξιολόγησης

Μέση βαθμολογία: 4.6. Συνολικές βαθμολογίες που ελήφθησαν: 489.