Deri hastalığı pityriasis versicolor. Versicolor tedavisi

Pityriasis versicolor (eşanlamlısı: pityriasis versicolor) mantar enfeksiyonuİnsanlarda derinin (epidermis) yüzeysel stratum korneumu.
Latince adı: Pityriasis versicolor
ICD10 kodu: B36.0
Diğer eş anlamlılar: sarı liken, çok renkli liken, güneş mantarı, güneş veya plaj likeni.

Pityriasis versicolor tedavisi bir dermatologla yapılır.


Nedenler

İnsanlarda pityriasis versicolor'un tek nedeni maya benzeri mantar Pityrosporum'dur (yani, maya mantarları).
Bu patojenin üç formu vardır: Malassezia furfur (misel formu), Pityrosporum orbiculare (yuvarlak form) ve Pityrosporum ovale (mantarın oval formu). Normalde bir kişinin cildinde Pityrosporum orbiculare ve Pityrosporum ovale bulunabilir ancak bunlar likene neden olmaz. Mantarın bu formları Malassezia furfur formuna dönüştüğünde kişide tinea versicolor gelişir.

Sıcak ve nemli iklime sahip ülkelerde çoğunlukla gençler ve çoğunlukla erkekler etkilenmektedir. Çocuklar ve yaşlılar nadiren hastalanırlar.
Bir çocukta veya yaşlı bir kişide pityriasis versicolor ortaya çıkarsa, ciltte mantar enfeksiyonunun gelişmesine yol açan altta yatan hastalığı veya predispozan faktörü aramalısınız.

Hastalık kroniktir ve sıklıkla nüksler meydana gelir.

Bulaşıcılık (yani bulaşıcılık) düşüktür. Yani mantar elbette kişiden kişiye bulaşır. Ancak bir hastadan pityriasis versicolor ile enfekte olmanız pek olası değildir. Sonuçta, %90 olasılıkla Dünya'daki her insanda bu patojen vardır.

Hariç Asıl sebep, insan derisinde mantar gelişimine katkıda bulunan predispozan faktörleri belirleyin:

  • diyabet ve diğerleri endokrin hastalıkları,
  • Kan kanseri tedavisi sonucu HIV ve immün yetmezlik,
  • insan vücudunun artan terlemesi,
  • stres,
  • kalıtsal yatkınlık ter ve aşırı sebumun özel bileşimi,
  • gastrointestinal sistem hastalıkları,
  • genel olarak - mantarla savaşmak için tasarlanmış bağışıklıkta bir azalma.

Belirtiler



Kafasında

Pityriasis versicolor saçlı deride bulunuyorsa buna sebore veya kepek denir.

Semptomlar tamamen aynı; lekeler, kafa derisinde kaşıntı, pullanma. Aynı zamanda hastaları en çok endişelendiren şey peelingdir.
Başta ve vücudun diğer tüylü bölgelerinde pityriasis versicolor nasıl tedavi edilir - ve vücudun diğer kısımlarında olduğu gibi. Sadece bir krem ​​veya merhem değil, harici cilt bakımı için bir sprey veya solüsyonun yanı sıra antifungal madde içeren bir şampuan seçin.

Teşhis

Bir kişide pityriasis versicolor tanısı aşağıdakilere dayanarak yapılır:

1) Ana belirtiler: ciltte lekeler farklı renk holdingler halinde birleşiyor.

2) Pityriasis benzeri lekelerin soyulması.

3) İltihapsız lekeler.

4) Mikroskop altında teşhis – ana enstrümantal yöntem Liken versicolor tanısı. Lekelerin yüzeyinden pul pul dökülmüş cilt parçacıklarını kazıyın, potasyum alkali ile işlemden geçirin ve mikroskop altında inceleyin. Hem mantarların kendisi hem de miselyumları görülebilir.

5) Wood lambası altında cildin incelenmesi. Ahşap lamba, ultraviyole floresan bir lambadır. büyüteç cildi incelemek için.
Wood lambasının altındaki Pityriasis versicolor lekeleri, çevredeki deriden farklı olarak sarı-yeşilimsi veya kırmızımsı-kahverengi bir parlaklık verir. Üstelik farklı renkteki liken lekeleri de Wood lambası altında farklı bir parlaklık veriyor.

Pityriasis versicolor Wood lambası altında nasıl görünüyor?


6) İyot testi veya Balzer testi önemli bir tanısal semptomdur. Evde yapılabilir ve teşhis edilmezse versicolor versicolor tanısından kendiniz şüphelenin.
İyot tentürünü alın, lekeleri ve çevresindeki sağlıklı cildi yağlayın. Birkaç saniye sonra ciltte iyot damlası kalmayacak şekilde silin. Sağlıklı cilt sarımsı hale gelir ve pityriasis versicolor lekeleri iyotu aşırı emer ve kahverengiye döner.

7) Beignet belirtisi veya unlu soyulma. Deri lezyonları örneğin cam slayt veya neşter ile kazındığında ince, un benzeri soyulma ortaya çıkar.

Beignet'in işareti - unlu soyulma


Ayırıcı tanı gerçekleştirilir:

  • Becker nevüsü henüz saç büyümesinin olmadığı aşamadadır.
  • Zhiber'in rosaceası da başlangıç ​​aşamasında.

Tedavi

Pityriasis versicolor'un tedavisi sadece kozmetik endikasyonlara sahiptir, çünkü bu hastalıkta herhangi bir iltihaplanma veya diğer organlarda hasar yoktur. Bu tür hastalar bulaşıcı değildir, çünkü mantar neredeyse tüm insanlarda mevcuttur, bu sadece bir bağışıklık meselesidir.

Pityriasis versicolor nasıl tedavi edilir:

1) Pityriasis versicolor'un ortaya çıkmasına neden olan altta yatan hastalığın (varsa) düzeltilmesi. Bu yönü unutmamalıyız. Kışkırtıcı faktörden kurtulmak zorunludur.

2) Yerel cilt tedavisi.

Her zaman gerçekleştirildi.
Kremler, merhemler, şampuanlar, spreyler ve antifungal (antimikotik) ajanlar içeren solüsyonlar kullanılır.


Aşağıdaki lokal antifungal ajanları kullanırken tamamen aynı tedavi rejimi:

  • klotrimazol (krem veya çözelti),
  • mikonazol (krem),
  • terbinafin (Lamisil) – krem,
  • fungoterbin (sprey veya jel),
  • oksikonazol (krem),
  • termikon (sprey veya krem).

Liken versicolor saç büyümesi olan bölgeleri (baş, kasık, dudak veya penis) etkiliyorsa, merhem veya kremler yerine yukarıda belirtilen ilaçların spreylerini veya solüsyonlarını kullanmak daha iyidir.

3) Genel tedavi.

Zorunlu:

  • Cildin geniş alanlarındaki yaygın lezyonlar için,
  • zayıflamış bağışıklık ile,
  • etkisizlik durumunda yerel tedavi 2 hafta sonra.

Ancak bazı dermatologlar, sistemik antifungal ilaçların her zaman kremler veya merhemlerle aynı anda kullanılmasını önermektedir. Bu tedavinin etkinliği mantarlar üzerindeki etkisinden dolayı daha yüksektir. saç kökleri.

Dikkat: genel tedavi Yerel tedavi olmadan etkisizdir!

Antifungal ilaçlar, ağızdan alınması gereken tabletler veya kapsüller halinde reçete edilir.

  • Flukonazol (150 mg kapsül). Nasıl alınır: 2 hafta boyunca haftada 1 kez 2 kapsül. Yani Pazartesi günü 2 kapsül aldık ve bir hafta sonra 2 kapsül daha aldık. Hızlı, ucuz ve etkili.
  • Itrakonazol - 1 hafta boyunca günde bir kez 200 mg.
  • Ketokonazol - 3-4 hafta boyunca günde bir kez 200 mg.

Pityriasis versicolor için yaklaşık tedavi planı

  1. Flukonazol - haftada 1 kez 2 kapsül - kurs 2 hafta.
  2. Nizoral şampuan – ilk hafta boyunca her akşam saçınızı ve vücudunuzu yıkayın. Ve günaşırı - 2 ve 3 hafta.
  3. Nizoral yerine vücut için Thermikon spreyi kullanabilirsiniz - 3 hafta boyunca etkilenen bölgelere günde bir kez uygulayın.
  4. Salisilik asit– Etkilenen bölgeleri sabahları günde bir kez yağlayın.
  5. Multivitaminlerin alınması (Complivit, Selmevit ve diğerleri).
  6. Bağışıklığı geliştirmeye yönelik bir dizi aktivite.

Hamilelik sırasında pityriasis versicolor tedavisi

Özellikler:

  • Fetus üzerinde olumsuz etkileri olabileceğinden herhangi bir antifungal ilacı ağızdan almamalısınız.
  • Dışarıdan, yerel olarak Nizoral şampuanı kullanmak en iyisidir. Ve sadece annenin vücuduna sağlayacağı faydanın fetüse yönelik riskten daha ağır bastığı durumlarda. Tedavi jinekoloğunuzla anlaşılmalıdır.
  • Çoğu durumda, doğuma kadar beklemek ve ardından tam bir tedavi süreci yürütmek daha iyidir.
  • Unutmayın: Patojenin fetus üzerinde hiçbir etkisi yoktur ve doğumu etkilemez.

Emzirirken

  • İlaçları dahili olarak almayın.
  • Göğüslerinize merhem veya krem ​​sürmeyin.

Tedavinin etkinliği nasıl değerlendirilir?

  1. İlk semptom ortadan kaybolmalıdır - lekelerde soyulma.
  2. Lekelerin, en azından pembe ve kahverengi olanların kaybolması gerekir. Beyaz lekeler, cilt güneşte eşit şekilde bronzlaşana kadar bir süre devam edebilir.
  3. Deri kazıntılarında mantar veya mantar miselyum iplikleri olmamalıdır.

Önleme

Unutmayın: Lekelerin gitmiş olması bir daha gelmeyeceği anlamına gelmez. Hastalık kroniktir ve sonsuza kadar tedavi edilemez. Bu nedenle önleme zorunludur!

  • Ketokonazol almak - ayda bir kez 400 mg - her ay. Veya başka bir antifungal ilaç almak.
  • Mayıs ayı başlamadan önce yaz dönemi: Nizoral şampuan - günde bir kez yıkayın - 3 gün üst üste.
  • Tüm tedavi süresi boyunca kıyafetleri %95 oranında yıkayın.
  • Tüm tedavi süresi boyunca giysileri sıcak ütüyle ütüleyin.
  • Sentetik giysiler giymeyin; teri emmez.
  • Aşırı terleme durumunda: terlemeyi önleyici maddeler kullanın ve kıyafetlerinizi sık sık değiştirin!
  • Tüm hastalıkların tedavisi ve pityriasis versicolor'un ortaya çıkmasına neden olan durumların düzeltilmesi.
  • Güçlendirme bağışıklık sistemi farklı yöntemler- Mutlaka!!!
  • Solaryuma gidip güneşlenmek mümkün mü? Tedavi sırasında izin verilmez. Tedaviden sonra, güneş ışığı patojeni - mantarı öldürdüğü için güneşte hafifçe güneşlenebilirsiniz ve hatta buna ihtiyacınız vardır.

Halk ilaçları evde
Aslında modern antifungal ilaçlar terk edilmelerini gerektirecek kadar pahalı değil etkili tedavi. Pityriasis versicolor için halk ilaçları, nedene (mantar) etki etmedikleri ve ağızdan alındığında antifungal bir etkiye sahip olmadıkları için etkisizdir. Her ne kadar nasıl ek tedavi, geleneksel yöntemler kullanılabilir.

Nüksün önlenmesi evde halk ilaçları kullanılarak da yapılabilir.

1) Katran sabunu– etkilenen bölgeleri günde bir kez sabunlayın.

2) Borik asit veya borik alkol - lekeleri günde 2-3 kez yağlayın.

3) 1 ölçü %3 sirke + 1 ölçü iyot tentürü – bir bardakta karıştırın, ciltteki lekeleri günde bir kez silin.

4) Sirke %3 - cildin etkilenen bölgelerini günde 2 kez yağlayın.

5) Bitkinin kaynatılması - gazlı bezi kaynatmayla nemlendirin ve etkilenen bölgelere günde 2-3 kez uygulayın.

6) Kırlangıçotu bitkisinin kaynatılması - gazlı bezi kaynatma ile nemlendirin ve etkilenen bölgelere günde 2-3 kez uygulayın.

7) Salisilik asit. İnternet forumlarında birçok kişi liken versicolor'un salisilik asitle tedavi edilmesini tavsiye ediyor. Salisilik asit keratolitik bir maddedir, yani cildin pul pul stratum korneumunu giderir. Ancak bu çare, hastalığın nedeni olan mantar üzerinde hiç işe yaramıyor. Bu nedenle yalnızca diğer halk ilaçları veya farmasötik ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir.

8) Formik alkol– Cildin etkilenen bölgelerini günde bir kez yağlayın. Genellikle kükürt merhemiyle birleştirilir - önce cildi alkolle silin, ardından merhem uygulayın.

9) Sülfürik merhem– Günde bir kez akşamları cilde uygulayın.

10)B yaz saati- güneşte güneşlenin.

11) Multivitamin preparatlarının alınması zorunludur.

Tinea çok renkli- epidermisin stratum korneumunu etkileyen mantar bulaşıcı bir hastalık. Diğer isimler: pityriasis versicolor, güneş mantarı

Doğrudan güneş ışığında uzun süre kaldıktan sonra sık sık ortaya çıkması nedeniyle "güneşli" lakaplıydı. Sıcak ve nemli iklime sahip ülkelerde patolojinin en büyük prevalansı görülmektedir. Rusya'da ortalama insidans istatistikleri düşüktür - %5 ile %10 arasında

"Liken" tıbbi adı, ciltte lekelerin oluştuğu benzer semptomlara sahip (daha fazla ayrıntıya bakın) çeşitli hastalıkları birleştirir. Liken versicolor ile lekeler farklı tonlara sahip olabilir: sarımsı pembeden koyu kahverengiye.




Hastalığın etken maddesi huzur içinde yaşayabilir deri hiçbir şey vermeden. Uygun koşullar altında aktif olarak çoğalmaya başlar ve hastalığın tezahürüne yol açar.

Saçkıran sağlık açısından tehlike oluşturmaz ancak psikolojik rahatsızlığa neden olur. Dalga benzeri bir seyir ile karakterizedir: Soğuk mevsimde hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir, ancak sıcaklığın başlamasıyla birlikte yeniden alevlenir.

Dermatomikoz eğilimi olan kişiler hastalığa en duyarlıdır. Çoğu zaman erkekler (gençler ve genç yetişkinler) etkilenir.

Patojenler ve enfeksiyon yöntemleri

Hastalığa, 19. yüzyılın ortalarında G. Robin tarafından tanımlanan maya benzeri bir mantar neden olur. 20. yüzyılda çeşitleri belirlendi. Mantarın şekli farklı ve birbirine dönüşme kabiliyetine sahip üç türü vardır.

  • yuvarlak - Pityrosporum orbiculare;
  • oval - Pityrosporum ovale;
  • miselyal - Malassezia furfur.

Oval çeşitlilik aynı zamanda seboreik dermatitin (makalelere bakınız) ve folikülitin gelişmesine de yol açar.

Enfeksiyon yolları konusunda fikir birliği yoktur. Bazı uzmanlar, hastalığın yalnızca vücuttaki iç dengesizliğin bir sonucu olarak ortaya çıktığına ve bulaşıcı olmadığına inanıyor. Bununla birlikte, mantarın kişiden kişiye aşağıdaki yollarla bulaşma olasılığı hakkında başka bir görüş daha vardır:

  • bir ailede çok sayıda patoloji salgını vakasının kanıtladığı gibi doğrudan temas sırasında;
  • ev eşyaları, hijyen malzemeleri (bezler, havlular), oyuncaklar, giysiler vb. aracılığıyla;
  • bazı ortak alanlarda: soyunma odaları, soyunma odaları, yüzme havuzları.

Bu hastalığın bulaşıcılığına ilişkin anlaşmazlıklar, mantarın fırsatçı doğası ile açıklanmaktadır: birçoğu onun taşıyıcısıdır, ancak tezahürü ve ilerlemesi, esas olarak zayıflamış bağışıklığın arka planında mümkün olur.

Pityriasis versicolor'un nedenleri

Hastalığın gelişimini tetikleyen faktörler şu şekilde ayrılabilir:

  • endojen(yani dahili sebeplerden dolayı ortaya çıkan);
  • dışsal(dış koşulların etkisinden kaynaklanan);

İlki şunları içerir:

  1. Aşırı terleme: Vücudun bir özelliği veya belirli sistem veya organların işlevsizliğinin bir sonucu olabilir. Değiştirilmiş kimyasal bileşim ter mantar hastalıklarının gelişmesine katkıda bulunur.
  2. Kronik vücutta varlığı bulaşıcı süreççürük, bademcik iltihabı, piyelonefrit gibi hastalıklarla ilişkili olup bağışıklığın azalmasına neden olur.
  3. İle ilgili sorunlar sindirim sistemi. Faaliyette herhangi bir kesinti gastrointestinal sistem kesinlikle cildin ve saçın durumunu etkiler. Liken versicolor gastrit, ülser gibi hastalıkların bir sonucu olabilir. Karaciğer yetmezliği vesaire.
  4. Bitkisel-vasküler distoni ihlalden kaynaklanan bir hastalıktır normal işleyiş bitkisel gergin sistem ve nöbetlere yol açıyor panik atak, uzun süreli depresyon, baş dönmesi ve bayılma.
  5. Endokrin sistemin bozulmasıyla ilişkili diyabet ve diğer patolojiler.
  6. Solunum problemleri: kronik zatürre, bronşiyal astım, tüberküloz.
  7. Değişiklikler hormonal seviyeler Yaşamın belirli dönemleri (ergenlik, kadınlarda - hamilelik, menopoz) veya pankreas, yumurtalıklar, adrenal bezlerin vb. işlev bozukluğu ile ilişkili.
  8. Dermatomikoz ve diğer bazı cilt patolojilerine eğilim.
  9. Fazla kiloya sahip olmak.
  10. Yağlı cilt.
  11. Normal akışın bozulması fizyolojik süreçler cildin üst tabakasında.
  12. Genetik eğilim.

Dış (dışsal) faktörler arasında şunları not etmek gerekir:

  1. Normal kan dolaşımının ve lenfatik drenajın bozulmasına ve cildin tahriş olmasına neden olan dar kıyafetler giyme alışkanlığı (özellikle sıcak havalarda).
  2. Bazı ilaçların kullanımı: ateş düşürücüler, iltihap önleyici ilaçlar, antibiyotikler ve oral kontraseptifler.
  3. Kötü alışkanlıklar: sigara içmek ve alkollü içki içmek.
  4. Kalıcı Sinir gerginliği ve stres.
  5. Ultraviyole radyasyona uzun süre maruz kalma.
  6. Antibakteriyel cilt bakım ürünlerinin aşırı kullanımı. Bunlara sabun, duş jeli, şampuan vb. dahildir.

Semptomlar ve patolojinin seyri


Hastalığın uzun bir seyri vardır - 6 aya kadar veya daha fazla. Özellikle gençlerde ve çocuklarda uzun süreli olabilir. Bu yaş kategorisi yaygın patolojik değişiklik cilt: sırt, karın, boyun, alt ve üst uzuvlar, koltuk altı bölgesi, kafalar, çok nadiren – yüzler.

Yoksunluğun tedavisi

1. Bu tip likenlerin tedavisinde yaygın olarak kullanılırlar. harici kullanım için antimikotik ajanlar: merhemler, solüsyonlar, kremler, spreyler. En popülerleri:

  • bifosin, bifonazol, mikospor;
  • salisilik şampuanlar ve jeller;
  • papatya ilaveli salisilik çözelti;
  • klotrimazol.

Topikal ürünler etkilenen bölgelere en az 2 hafta boyunca günde iki kez uygulanmalıdır.

2. Uzun süreli seyir ve geniş bir hasar alanının varlığı durumunda, tablet formunda antifungal sistemik ilaçlar:

  • terbinafin - analogları lamisil, excitern, terbinox, terbizil, bramisil'dir;
  • ketokonazol (nizoral, oronazol, fungavis, mikozoral);
  • itrakonazol – benzer ilaçlar: itrazol, kandithral, ​​​​orunit, irunin, orungal, rumicosis.

Terapi sırasında belirli kurallara uyulmalıdır:

  • evi her gün temizleyin;
  • hastanın yaşadığı odada dezenfektan kullanın;
  • havlular, çarşaflar (hem iç çamaşırı hem de yatak çarşafı) çok iyi yıkanmalı sıcak su– en az 95 derece;
  • kıyafetleri ve çamaşırları her iki tarafta ütüleyin;
  • El bezlerini ve diğer hijyen malzemelerini sık sık değiştirin veya mantarları yok etmek için bunlara özel araçlar uygulayın;
  • Güneşlenmek bu hastalık için kontrendikedir: etkilenen bölgeler bronzlaşmaz, ancak beyaz lekelerle kaplanır - sözde psödoleukoderma.

Tedavi sonrasında vücudun sertleşmesi, uyku ve dinlenme düzeninin düzenlenmesi, vitamin açısından zengin besinlere yer verecek şekilde beslenmenin gözden geçirilmesi gerekir.

Liken versicolor tekrarlama eğiliminde olduğundan bağışıklık sistemini güçlendirmek çok önemlidir.

  • Pityriasis (renkli) liken: tedavi, etkili ilaçlar, şampuanlar, halk ilaçları (dermatologun görüşü) - video

  • Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

    Pityriasis liken Pityrosporam cinsinin fırsatçı mantarlarının neden olduğu ve ciltte sarı-kahverengi lekelerin oluşmasıyla karakterize edilen, derinin stratum korneumunun (dermatoz) enfeksiyöz, inflamatuar olmayan bir hastalığıdır. Bu hastalık uzun sürer ve bulaşıcı olmadığı (bulaşıcı olmadığı), neredeyse hiçbir zaman komplikasyona neden olmadığı ve yaşam kalitesini etkilemediği için nispeten güvenli kabul edilir. Bu nedenle çoğu durumda insanlar, ciltte çirkin olduğunu düşündükleri lekeleri ortadan kaldırmak için estetik nedenlerden dolayı pityriasis versicolor tedavisine başlarlar.

    Hastalığın kısa açıklaması

    Pityriasis versicolor doktorlar tarafından uzun zamandır bilinmektedir, bunun sonucunda bu hastalığın gibi bir takım isimler var. "tinea çok renkli", "plaj likeni", "Tinea Versicolor", "Pityriasis Versicolor", "Pityriasis furfuracea", "Lichen versicolor" vb. Bu çeşitli isimler verildi farklı zamanlar doktorlar tarafından en karakteristik olarak tanımlanan hastalığın bir veya daha fazla belirtisine dayanmaktadır. Şu anda, patolojinin resmi adı pityriasis versicolor'dur, ancak diğer tüm isim çeşitleri de hala kullanılmaktadır, bu nedenle herhangi bir durumda gezinmek ve hastalığın ne anlama geldiğini anlamak için bunları bilmeniz gerekir.

    Pityriasis versicolor, benzer isme sahip başka bir cilt hastalığından, yani pityriasis pilaris Devergie'den (pityriasis versicolor acuminata) ayırt edilmelidir. Devergie likeni kırmızıdır ve pityriasis versicolor çok renklidir ve bu iki farklı hastalık yalnızca isimlerde “pityriasis versicolor” kelimesinin bulunmasıyla birleştirilir.

    Pityriasis versicolor'un özü, mantarın psödomiselyumunun derinin stratum korneumunda sürekli olarak büyümesidir. Stratum korneumda psödomiselyumun çoğalması ve büyümesi nedeniyle subakut inflamatuar reaksiyon ve ayrıca çok sayıda azgın pulun oluşmasıyla hücrelerin çoğalması ve ölümü artar. Veri nedeniyle patolojik süreçler stratum korneumun alanları yumuşar, soyulur ve normal rengini kaybeder, ciltte düzensiz şekilli ve değişen boyutlarda lekeler şeklinde karakteristik lezyonlar oluşturur. Yani, pityriasis versicolor'un ana dış belirtisi ciltte oluşan lekelerdir. farklı şekiller ve boyutları, tabaklanmamış ciltte sarımsı-kahverengi, bronzlaşmış ciltte beyaz-sarı renktedir.

    Hastalığa fırsatçı mantarlar neden oluyor insan derisinde çeşitli şekillerde bulunabilen bir maddedir. Mantar patojenik olmayan bir formda olduğunda derinin normal mikroflorasının bir parçasıdır, insanlara zarar vermez ve pityriasis versicolor'a neden olmaz. Ancak herhangi bir nedenle mantar iki patojenik formdan birine dönüşürse, derinin yüzeyinden stratum korneumun derinliklerine nüfuz edebilir ve böylece pityriasis versicolor'un gelişmesine neden olabilir. Mantarın fırsatçı olarak sınıflandırılması, normalde kişiye zarar vermediği, ancak koşullar uygun olduğunda hastalığın gelişmesine neden olduğu anlamına gelir.

    Genellikle, Mantarlar için uygun koşullar patojenik bir forma geçerek likene neden olduğu yüksek nem cilt ve yüksek hava veya cilt sıcaklığı. Bu, cildin uzun süre ıslak ve sıcak bir duruma maruz kalmasına katkıda bulunan herhangi bir faktörün (örneğin aşırı terleme, yoğun fiziksel çalışma, sıcak, havasız bir odada bulunma, ateş düşürücü ilaçlar alma, bitkisel-vasküler distoni, aşırı terleme nedeniyle) anlamına gelir. tüberküloz, çok sıcak giysiler vb.), aslında pityriasis versicolor gelişimini tetiklediği düşünülebilir. Bu nedenle pityriasis versicolor, sıcak ve nemli iklimlerde yaşayan insanlarda, sürekli olarak ılıman iklim kuşağında yaşayanlara göre çok daha sık görülür.

    Ayrı olarak, insanların bu durumu geliştirmeye genetik bir eğilimi olabileceği de unutulmamalıdır. mantar hastalığı. Bu kategori, provoke edici faktörlerin hafif bir etkisiyle bile hastalığın ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.

    Hastalık en sık 10 ila 50 yaşları arasında ortaya çıkar. 10 yaşın altındaki çocuklar ve 55 yaşın üzerindeki kişiler neredeyse hiçbir zaman pityriasis versicolor'dan muzdarip değildir.

    Pityriasis versicolor'a kendi fırsatçı temsilcileri neden olduğundan normal mikroflora insan derisi, bu hastalık bulaşıcı doğasına rağmen bulaşıcı değildir. Bu, pityriasis versicolor'dan muzdarip bir kişinin, hastalık ondan başkalarına bulaşmadığından başkaları için tehlikeli olmadığı anlamına gelir. Bu nedenle, etraftaki herkes pityriasis versicolor hastası insanlarla korkusuzca yakın dokunsal temaslara (kucaklama, el sıkışma vb.) girebilir.

    Hastalığın ilk aşamalarında patojenik bir forma dönüşen mantar, saç köklerinin bulunduğu bölgede bulunan yağ bezlerinin çıkış açıklıklarına nüfuz eder. İÇİNDE yağ bezleri Mantar çoğalır ve kılların etrafındaki derinin stratum korneumunun küçük bir alanını etkiler. Etkilenen bölgeler ciltte küçük sarı-kahverengi noktalar halinde görünür. Hastalık ilerledikçe derinin etkilenen bölgelerinin boyutu artar ve çeşitli boyutlarda düzensiz şekilli lekeler ortaya çıkar. Bu lekeler bronzlaşmamış ciltte kahverengimsi, kahverengi veya sarı-kahverenginin herhangi bir tonunda, bronzlaşmış ciltte ise beyazımsı-sarı olabilir. Hastalığın uzun bir seyri ile lekeler birbiriyle birleşerek çapı 15 cm'ye kadar geniş lezyonlar oluşturur.

    Lekelerin yüzeyi, hafifçe kazındığında yoğun bir şekilde soyulmaya başlayan pullarla kaplıdır. Kişi ne kadar sık ​​yıkarsa, mekanik olarak sürekli olarak çıkarılmaları ve büyük miktarlarda birikmeye zamanları olmaması nedeniyle lekelerdeki soyulma ve pullanma o kadar az fark edilir. Bununla birlikte, ultraviyole radyasyonun etkisi altında (güneşte bronzlaşma dahil), lekeler yoğun bir şekilde pul pul dökülmeye başlar ve koyulaşan cildin geri kalanının aksine beyaz-sarımsı veya kremsi tonlar kazanır. Güneş ışığının etkisi altında oluşan lekelerin yoğun soyulması, mantarın düşen pullarla birlikte cildin stratum korneumundan kolayca çıkarılması nedeniyle kendiliğinden iyileşmeye yol açabilir.

    Pityriasis versicolor lekeleri genellikle vücudun üst kısmında - gövde, göğüs, sırt, dekolte, koltuk altı, omuzlar, karın vb. - lokalize olur. Daha nadir durumlarda kollarda, bacaklarda, boyunda, genital bölgede ve ayrıca saçın altında kafada lekeler görülür.

    Pityriasis versicolor lekeleri genellikle klinik olarak kendini göstermez, yalnızca ara sıra hafif kaşıntıya neden olur.

    Saçkıran yıllarca sürebilir ancak 55-60 yaşlarına gelindiğinde neredeyse her zaman kendiliğinden iyileşir. Maalesef genetik yatkınlık nedeniyle liken kaliteli tedaviden sonra bile tekrarlayabilir.

    Pityriasis versicolor, antifungal ilaçlar ve keratolitik ajanların yanı sıra özel cilt temizleyicilerle tedavi edilir. Antifungal ilaçlar mantarı yok eder, keratolitik ajanlar soyulmanın artmasına neden olur, bu da aynı anda patojenik mikropları öldürmenize ve onu etkilenen bölgelerden çıkarmanıza olanak tanır. Cilt yıkamaları, soyulmayı hızlı ve etkili bir şekilde gidermenizi ve hastalığın nüksetmesini önlemenizi sağlar. Pityriasis versicolor tedavisine yönelik hemen hemen tüm ilaçlar harici olarak kullanılır ve yalnızca nadir durumlarda ağızdan alınan antifungal ilaçlar kullanılır.

    Ciltte ve kafada pityriasis versicolor'un (renkli) fotoğrafı


    Bu fotoğraf koltuk altındaki pityriasis versicolor lekelerini göstermektedir.


    Bu fotoğraf, bronzlaşmamış ciltte dekolte bölgesinde lokalize olan pityriasis versicolor lekelerini göstermektedir.


    Bu fotoğraf, bronzlaşmış ciltte arka bölgede pityriasis versicolor bölgesini göstermektedir.


    Bu fotoğraf bronzlaşmış ciltte pityriasis versicolor lekelerini göstermektedir.


    Bu fotoğraf bronzlaşmamış ciltte pityriasis versicolor lekelerini göstermektedir.


    Bu fotoğraf yüzdeki liken lekelerini gösteriyor.

    Pityriasis versicolor'un nedenleri

    Pityriasis versicolor'un etken faktörü, fırsatçı olarak sınıflandırılan ve normal mikrofloranın bir parçası olarak insan derisinde bulunan Pityrosporum cinsinin bir mantarıdır. Bu, mantarın normal olarak mikrofloranın diğer temsilcileri gibi ciltte herhangi bir hastalığa neden olmadan mevcut olduğu anlamına gelir. Ancak mantar için uygun koşullar oluşursa (yüksek nem ve sıcaklık), patojenik bir forma dönüşür ve likenlere neden olur.

    Normal mikrofloranın bir parçası olarak ciltte bulunduğu mantarın olağan formuna denir. Pityrosporum orbiculare. Bu formda mantar, adını aldığı karakteristik yuvarlak şekle sahiptir. Mantarın pityriasis versicolor'a neden olduğu patojenik forma geçişi iki yönde gerçekleşebilir. Yani normal bir mantardan her biri likene neden olabilecek iki farklı patojenik forma dönüşebilir. Mantarın her patojenik formunun kendi adı vardır. Pityrosporum ovale Ve Malassezia kürkü. Pityrosporum ovale formundaki mantar, cildin stratum korneumuna nüfuz edebildiği ve likene neden olabileceği için karakteristik oval bir şekle sahiptir. Likenlerin birincil odaklarına neden olan mantarın oval şeklidir. Malassezia furfur formundaki mantar miselyum oluşturur, stratum korneumun derinliklerine nüfuz eder ve pityriasis versicolor'un ilerleyici seyrinin karakteristiğidir.

    Yani normalde pityriasis versicolor'a neden olan mantar, ciltte Pityrosporum orbiculare formunda bulunur. Hastalığın ilk aşamalarında, liken henüz gelişmekteyken mantar Pityrosporum ovale şeklinde ciltte bulunur. Ayrıca, ilk lekeler oluştuğunda mantar Malassezia furfur miselyum formuna dönüşür ve bu durumda yıllarca var kalarak likenin ilerlemesini destekler.

    Dolayısıyla genel olarak pityriasis versicolor'un nedeninin fırsatçı mantarın üç formu olduğunu söyleyebiliriz; bunlar Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale ve Malassezia furfur'dur. Çeşitli kaynaklarda bu üç isimden herhangi birini bulabilirsiniz, ancak bunların aynı mikroorganizmanın formları olduğunu bilmeniz gerekir; bunlardan ikisi pityriasis versicolor'a neden olur.

    Mantarın patojenik formlara geçişi artan nem ve artan cilt sıcaklığı ile gerçekleşir. Yani, cildin sıklıkla ıslak ve sıcak olduğu herhangi bir durum, mantarın patojenik bir forma geçişini tetikler ve böylece pityriasis versicolor'un gelişmesine yol açar. Mantarı aktive eden bu faktörlere predispozan denir.

    Şu anda Pityriasis versicolor için predispozan faktörler aşağıdakileri içerir:

    • Aşırı terleme (idiyopatik, ağır fiziksel çalışma veya aktif spor eğitimi sırasında, sıcak koşullarda (örneğin, sokaktaki sıcakta, sıcak bir atölyede, hamamda vb.), aşırı sıcak tutan giysiler giyildiğinde arka plana karşı ilaç alırken hava şartlarına uygun değil çeşitli hastalıklar bitkisel-vasküler distoni, tüberküloz, romatizma vb. gibi);
    • Yağlı cilt sebore;
    • Cildin yağlarla yağlanması;
    • Yetersiz beslenme;
    • Uzun süreli vücut ısısının artmasıyla ortaya çıkan hastalıklar;
    • Hormonal glukokortikoidlerin alınması ilaçlar(Deksametazon, Prednizolon vb.) veya antibiyotiklerin uzun süre kullanılması;
    • Terin pH'ını alkali tarafa değiştirmek (örneğin diyabet, obezite, kötü huylu tümörler, Itsenko-Cushing sendromu vb.);
    • 10 yaş altı ve 55 yaş üstü;
    • Pityriasis versicolor'a genetik yatkınlık, kalıtsal;
    • Tropikal ve subtropikal ülkelerde yüksek hava nemi;
    • Oral kontraseptif almak.
    Popüler inanışın aksine, zayıflamış bağışıklık, pityriasis versicolor'un gelişimi için predispozan bir faktör değildir. Bu nedenle, bağışıklığı azalmış kişilerin pityriasis versicolor geliştirme olasılığı diğerlerinden daha fazla değildir.

    Likenlerin gelişimi için yüksek nem ve sıcaklık gerekli olduğundan, bu hastalık çoğunlukla sıcak ve nemli iklime sahip ülkelerde yaşayan insanları etkiler. Bu nedenle, tropik ve subtropik bölgelerde insanların yaklaşık %30-40'ı hayatlarında en az bir kez pityriasis versicolor hastalığına yakalanmıştır ve ılıman iklime sahip ülkelerde bu rakam yalnızca %2-5'tir.

    Pityriasis versicolor'un bir mantardan kaynaklandığı ve esasen bulaşıcı hastalık bulaşıcı değildir, yani insandan insana veya hayvanlardan insanlara bulaşmaz. Likenlerin bulaşıcı olmaması, patojenin normal insan mikroflorasının bir temsilcisi olmasından ve patojenik bir forma geçişi için belirli koşulların gerekli olmasından kaynaklanmaktadır.

    Pityriasis versicolor (renkli) - belirtiler

    Çocuklarda pityriasis versicolor

    10 yaş altı çocuklarda nemin olumsuz etkilerine karşı koruyucu mekanizmalara sahip oldukları için pityriasis versicolor neredeyse hiç görülmez. Yüksek sıcaklık vücudun derisi üzerinde. Ancak çocuğun cildi sıklıkla sert yağlarla (örneğin tereyağı, kakao yağı vb.) yağlanıyorsa, 7-10 yaşından önce bile pityriasis versicolor gelişebilir.

    Çocukların ergenlik öncesine girdiği ve seks hormonlarının üretimiyle vücutlarının yeniden yapılanmaya başladığı 10 yaş civarından itibaren cilt yetişkinlerinkine benzer özellikler kazanır, yani yüksek neme ve sıcaklığa duyarlı hale gelir. Sonuç olarak, 10 yaşından itibaren çocuklar, fırsatçı bir mantarın predispozan faktörlerin etkisi altında patojenik bir forma dönüştüğü zaman, yetişkinlerde olduğu gibi içlerinde gelişen pityriasis versicolor'a da duyarlı hale gelir.

    Çocuklarda pityriasis versicolor genellikle yetişkinlerde olduğu gibi, herhangi bir temel farklılık veya özellik olmadan ortaya çıkar. Çocuklarda yalnızca bronzlaşmamış cilt üzerindeki lekeler genellikle beyaz dahil açık renklerle boyanır ve bronzlaşmış cildi anımsatır. Aksi takdirde yetişkinlerde ve çocuklarda pityriasis versicolor'un seyrinde ve tedavisinde herhangi bir özellik veya farklılık yoktur, bu nedenle bu hastalığın ayrı ayrı değerlendirilmesi gerekir. çocukluk pratik bir anlamı yoktur.

    Hamilelik sırasında Tinea versicolor

    Hamilelik sırasında pityriasis versicolor'un gelişimi bu hastalık etkilemediğinden tehlikeli değildir. negatif etki meyve için. Bu, hamile bir kadının pityriasis versicolor alması durumunda çocuğunun durumu hakkında endişelenmesine gerek olmadığı anlamına gelir.

    Üstelik pityriasis versicolor komplikasyonlarla dolu olmadığından ve insan sağlığı üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığından ve ilaçlar tedavisi tam tersine fetüsün büyümesi ve gelişmesi açısından tehlikeli olabileceğinden, birçok doktor tedaviye hamilelik sırasında başlanmamasını önermektedir. Jinekologlar ve dermatologlar, bir çocuğu sakin bir şekilde taşımayı ve doğurmayı ve ardından pityriasis versicolor'u artık bebeğe zarar veremeyecek antifungal ajanlarla tedavi etmeye başlamayı önerir.

    Bununla birlikte, bir kadın herhangi bir nedenle hamilelik sırasında pityriasis versicolor tedavisine başlamak isterse, o zaman fetüs için güvenli olan ilaçlar seçilmelidir. Çoğu durumda bunlar harici araçlardır. Ancak pityriasis versicolor tedavisi için herhangi bir harici ilaç kullanmamalısınız, sistemik kan dolaşımına nüfuz etmeyen ve dolayısıyla fetüse zarar vermeyen ilaçları seçerek seçimlerine çok sorumlu bir şekilde yaklaşılmalıdır. Bir jinekolog veya eczacı, hamilelik sırasında hangi topikal antifungal ilaçların güvenli olduğu konusunda kapsamlı önerilerde bulunabilir.

    Çocuklarda ve hamile kadınlarda pityriasis (çok renkli) liken: tedavi, önleme (dermatovenerologun görüşü) - video

    Teşhis

    Pityriasis versicolor tanısı, lekelerin karakteristik görünümünün yanı sıra hastalığı benzerlerinden ayırt etmeyi mümkün kılan çeşitli testlere dayanarak yapılır. klinik bulgular vitiligo, beyaz veya pityriasis rosea, sedef hastalığı, seboreik dermatit, tinea kapitis, egzama, kutanöz sifiliz.

    Şu anda, pityriasis versicolor tanısını açıklığa kavuşturmak ve onu benzer belirtilere sahip diğer hastalıklardan ayırmak için aşağıdaki tanı testleri yapılmaktadır:

    • Lekelerden kazıntıların mikroskobu- Pityriasis versicolor'da %20'lik KOH çözeltisi ile ön işleme tabi tutulmuş pulları mikroskop altında incelerken, mantar miselyumunun iplikleri ve maya hücrelerinin kendileri, "lacivert tarzı makarna" figüratif adıyla karakteristik bir resim şeklinde görülebilir ”. Bu, mantarın miselyumunun, aralarında koyu, yuvarlak maya mantarı hücrelerinin bulunduğu uzun şeritler halinde göründüğü anlamına gelir. Yani mikroskopta toplamda beyaz şeritler ve aralarında koyu yuvarlak parçalar görülür. dış görünüş"Donanma usulü makarna" yemekleri;
    • İyot testi– Lekeler ve çevresindeki cilt %5’lik iyot solüsyonu ile tedavi edilir ve birkaç dakika sonra renk yoğunluğu kaydedilir. Pityriasis versicolor lekeleri koyu kahverengidir ve renkleri çevredeki normal deriden çok daha yoğundur;
    • Wood lambasının altındaki noktaların incelenmesi– Pityriasis versicolor'da lekeler kırmızımsı sarı veya yeşilimsi altın renginde parlıyor;
    • Pozitif "cips" semptomu (Bernier'in işareti)– Leke kazındığında soyulma meydana gelir. Peeling parçacıkları una benzer şekilde çok küçüktür.
    Vakaların büyük çoğunluğunda pityriasis versicolor tanısı koymak için lekelerin Wood lambası ışığında incelenmesi ve iyot testi yeterlidir.

    Hastalığı bağımsız olarak tanımlamak için bu videoda verilen erişilebilir ve basit yöntemleri kullanabilirsiniz:

    Tedavi

    Pityriasis versicolor tedavisinin genel prensipleri (nasıl tedavi edilir?)

    Pityriasis versicolor tedavisi, mantarın eşzamanlı olarak yok edilmesini ve cildin etkilenen bölgelerindeki azgın pulların hızla pul pul dökülmesini amaçlamalıdır. Bu, pityriasis versicolor tedavisinde, enfeksiyonun etken maddesi üzerinde zararlı etkiye sahip antifungal ajanların ve ölü cilt hücrelerinin pul pul dökülmesini hızlandıran keratolitik ajanların kullanıldığı anlamına gelir.

    Tüm keratolitikler dış etkenlerdir, yani vücudun etkilenen bölgelerine belirli bir süre uygulanır ve ardından yıkanır. Antifungal ilaçlar hem harici kullanım hem de oral uygulama için tasarlanabilir. Kural olarak, pityriasis versicolor'u tedavi etmek için, antifungal ajanlar harici kullanım için kullanılır, çünkü bunlar cildin stratum korneumunun gevşetilmiş ölü hücre katmanına nüfuz edebildikleri ve içinde bulunan mantarları ve miselyum ipliklerini yok edebildikleri için. Oral uygulamaya yönelik antifungal ilaçlar, liken versicolor'u tedavi etmek için yalnızca şiddetli ve geniş lezyonlarda (örneğin, diyabetes mellitusa bağlı foliküler form vb.) veya dış ajanların etkisizliği ile hastalığın kalıcı olarak tekrarlaması durumunda kullanılır.

    Bu yüzden, V Genel görünüm Pityriasis versicolor'un tedavi rejimi aşağıdaki gibidir: lekelerin dönüşümlü olarak önce antifungal dış ajanlarla, ardından keratolitiklerle 2 - 4 hafta boyunca, soyulma kayboluncaya kadar günde 1 - 2 kez yağlanması. Lekelerdeki soyulmalar kaybolduğunda bu mantarın öldüğü ve likenin iyileştiği anlamına gelecektir. Ancak mantarın ölümüne rağmen lekeler, yerlerinde tamamen sağlıklı yeni bir cilt tabakası oluşana kadar bir süre görünür kalacak ve daha sonra onlardan hiçbir iz kalmayacaktır.

    Pityriasis versicolor saçlı deride lokalize ise, daha sonra merhem yerine selenyum sülfür, çinko pirition, ketokonazol vb. gibi antifungal bileşenler içeren şampuanlar kullanın. Şampuanlar, iyileşme hızına bağlı olarak 1 ila 4 hafta boyunca günlük olarak saç derisine uygulanır. İyileşme anı aynı zamanda lekeli bölgedeki soyulmanın ortadan kalkmasıyla da belirlenir. Bu durumda keratolitikler saç üzerinde olumsuz etki yaratabileceğinden kullanılmaz.

    Liken inatla tedaviye dış yollarla cevap vermiyorsa(4 haftadan fazla kullanımdan sonra, lekeler bölgesinde soyulma devam ederse) veya tekrarlanırsa, antifungal merhemlere veya şampuanlara ve keratolitiklere ek olarak tabletlerde antifungal ilaçlar alın. Genellikle tabletler, iyileşme belirtisi olarak lekeli bölgedeki soyulmanın kaybolmasına odaklanılarak 1 ila 4 hafta süreyle alınır. Tabletlerin alındığı tüm süre boyunca lekeler antifungal merhemler ve keratolitiklerle yağlanır.

    Ayrıca yararlı bir yardımcı ve bazen pityriasis versicolor'un ana tedavisi güneşe maruz kalmaktır (bronzlaşma). Gerçek şu ki, güneş ışığının etkisi altında, mantarın stratum korneumdan uzaklaştırıldığı cilt hücrelerinin aktif pul pul dökülmesi meydana gelir. Yoğun peeling ile pityriasis versicolor'un kendiliğinden iyileşmesi mümkündür. Yani Güneş ışınları aslında güçlü bir keratolitik gibi davranarak mantarın cilt yapılarından uzaklaştırılmasına yol açar ve buna bağlı olarak Tam iyileşme. Böylece yılın sıcak döneminde yoğun güneşlenerek pityriasis versicolor'u iyileştirmeyi deneyebilirsiniz.

    Pityriasis versicolor lekeleri çok kaşıntılı ise kaşınmanın şiddetini azaltmak için aşağıdaki önerilere uymalısınız:

    • Sadece sabunsuz suyla yıkayın;
    • Yıkayın ılık su ve kaşıntıyı arttırdığı için ısıdan kaçının;
    • Yıkandıktan sonra cildinize nemlendirici kremler uygulayın.
    Yukarıdaki önlemlerin kaşıntı şiddetini azaltmaya yardımcı olmaması durumunda Suprastin, Fenistil, Parlazin, Zyrtec, Erius, Telfast, Claritin vb. Gibi antihistaminikler almaya başlamak gerekir. Antihistaminikler tedavinin sonuna kadar alınmalıdır.

    Herhangi birine uygunluk

    İnsanlarda çok renkli liken– epidermisin yalnızca üst (azgın) katmanını etkileyen kronik bir mantar enfeksiyonu. Hastalığın bir diğer adı pityriasis versicolor'dur; halk arasında "güneş mantarı" adı da yaygındır çünkü karakteristik değişiklikler Güneşe uzun süre maruz kaldıktan sonra sıcak iklimlerde ciltte daha sık görülür.

    Pityriasis versicolor'un ayırt edici bir özelliği yokluğudur. inflamatuar süreç ve minimal bulaşıcılık (bulaşıcılık). Hastalığın etkeni, oval (Pityrosporum ovale), yuvarlak (Pityrosporum orbiculare) ve miselyal (Malassezia furfur) olmak üzere üç formda bulunabilen maya benzeri bir mantardır ve tüm bu formlar birbirine dönüşme özelliğine sahiptir. Bu formların herhangi birinde maya, insan derisinde sürekli olarak bulunur, ancak yalnızca kendisine uygun belirli koşullar altında etkinleştirilir. Mantar başka bir kişiyle yakın temas yoluyla bulaşabilir ancak bu, enfekte olan kişinin mutlaka hastalanacağı anlamına gelmez. Bu, belirli koşullar altında enfeksiyonun gelişimini tetikleyen bir dizi eşlik eden faktör gerektirir.

    Liken versicolor, eksojen (dış) ve endojen (iç) olarak ayrılan bir dizi faktörün etkisi altında gelişir.

    Harici:

    • Ciltte tahrişe neden olan (özellikle sıcak yaz aylarında) dar, dar giysiler ve sentetik malzemelerden yapılmış giysiler giymek, kan dolaşımının ve normal lenfatik drenajın bozulmasına katkıda bulunur;
    • Bağımlılık Kötü alışkanlıklar(tütün içmek, alkol);
    • Bazı ilaçların (antiinflamatuar, antibiyotikler, oral kontraseptifler) sistematik olmayan kullanımı;
    • Sürekli antibakteriyel kullanımı deterjanlar(şampuanlar, sabunlar, jeller) cildi kurutur:
    • Güneşe uzun süre maruz kalma;
    • Kronik stres ve sinir gerginliği.

    Dahili:

    • Vücuttaki kronik enfeksiyon odakları (çürük, bademcik iltihabı, piyelonefrit);
    • Azalan bağışıklık;
    • Gastrointestinal sistem hastalıkları (mide, karaciğer, böbrekler);
    • Endokrin ve sinir sistemi hastalıkları (diyabet, vejetatif-vasküler distoni);
    • Hiperhidroz (aşırı terleme);
    • Patolojiler solunum sistemi(zatürre, tüberküloz, astım);
    • Hamilelik, menopoz veya hastalığın neden olduğu hormonal dengesizlikler iç organlar(pankreas, adrenal bezler);
    • Kalıtsal yatkınlık;
    • Kilolu;
    • Yağlı cilt tipi ve dermatomikoz eğilimi.

    Liken versicolor, 7 yaşın altındaki çocuklarda ve yaşlılarda nadiren teşhis edilir. Aynı zamanda hastalığın zirvesi ergenlik döneminde ortaya çıkar. hormonal değişiklikler vücutta yağ ve ter bezlerinin çalışması aktive edilir. Mantar enfeksiyonuÇoğunlukla bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde ortaya çıkar, bu nedenle risk grubu büyük ameliyatlardan sonraki kişileri, kanser hastalarını ve bağışıklık yetersizliği koşulları olan hastaları içerir.

    Belirtiler

    Maya mantarları yalnızca provoke edici faktörlerin etkisi altında aktive edildiğinden enfeksiyon uzun süre kendini göstermeyebilir. Kuluçka süresi Hastalık 2 haftadan birkaç aya kadar sürer. Bunca zaman patojenler insan derisinde bulunur ve yalnızca uygun koşullar altında yoğun bir şekilde büyümeye ve çoğalmaya başlar.

    Hastalığın ilk aşamasında ciltte asimetrik olarak yerleştirilmiş, net sınırları olan küçük sarımsı kahverengi lekeler belirir. Bazen renkleri kahverengiye döner veya sütlü kahvenin rengine benzer, bu yüzden likenlere çok renkli denir. Görünümleri neden olmaz rahatsızlık(kaşıntı, tahriş) ve inflamatuar olayları tetiklemez. Ana hasar yerleri göğüs, sırt, omuzlar, boyun, koltuk altlarıdır. Hastalık ilerledikçe lekeler büyür ve birleşerek büyük lezyonlar oluşturabilir veya tek başına var olabilir.

    Liken versicolor herhangi bir fiziksel rahatsızlığa neden olmaz ve ağrılı kaşıntı, tahriş veya iltihaplanma eşlik etmez. Hastalar, mantarın epidermisin üst katmanını gevşetmesi nedeniyle etkilenen cildin yalnızca hafif pityriasis benzeri soyulmasına dikkat çeker. Hastalığın seyri sıklıkla eşlik eder asiri terleme ciltte hafif kaşıntıya neden olabilir. Hastalık var kronik seyir ve yıllarca hastayı rahatsız eder, klinik tedaviden sonra bile nüksetmelerle kendini gösterir.

    İyileşme sonrasında, döküntü bölgesinde beyaz, depigmente lekeler kalır ve bronzlaşmış cildin arka planında keskin bir şekilde öne çıkar. Bunun nedeni, mantarın yaşamı boyunca melanositlerin işleyişini bozan ve melanin üretimini bloke eden, etkilenen bölgelerde pigment kaybına ve renk bozulmasına yol açan özel bir madde (azelaik asit) üretmesidir. deri.

    Hastalık kötüleşmiyor genel refah, ancak çoğu zaman psikolojik sorunlara neden olur. Ciltteki lekeler estetik açıdan hoş görünmemekte ve kozmetik bir kusur olarak algılanmakta, bu da komplekslere ve özgüvenin azalmasına neden olmaktadır.

    Versicolor'dan nasıl kurtulurum? Ne zaman endişe verici semptomlar doğru tanıyı koyacak ve seçimi yapacak bir dermatoloğa danışmalısınız. doğru şema tedavi.

    Uzman, görsel muayeneye, karakteristiklere dayanarak ön tanı koyacaktır. klinik tablo Wood's lambası kullanılarak hastalıklar ve lezyonların incelenmesi. Işığında, cildin mantardan etkilenen bölgeleri sarımsı-turuncu renkte parlıyor. Ayrıca deri kazıntıları mikroskop altında incelenir.

    Pityriasis versicolor'u belirlemenin çok basit bir yolu daha var - Balzer testi. Bunu yapmak için etkilenen bölgelere düzenli iyot uygulanır ve ardından alkolle silinir. Bu durumda liken odakları sağlıklı cildin aksine yoğun bir şekilde renklenir, koyu renk Mantar yüzey katmanını gevşettiğinden ve iyot cilt tarafından emildiğinden.

    Teşhisi açıklığa kavuşturduktan sonra dermatolog en uygun tedavi rejimini seçecek ve durumu açıklayacaktır. liken versicolor nasıl tedavi edilir.

    Tedavi yöntemleri

    "Güneş mantarı" tedavisi, harici kullanım için antimikotik ajanların (merhemler, kremler, spreyler) ve tablet şeklinde sistemik uygulamanın kullanılmasını içerir. Etkilenen cildi tedavi etmek için merhemler ve kremler Clotrimazole, Bifonazole, Mycospor yaygın olarak kullanılır ve cilt, papatya ilavesiyle salisilik bir çözelti ile silinir. Bu ürünlerin etkisi, epidermisin üst tabakasının yoğun pul pul dökülmesine neden olmayı ve bununla birlikte mantar sporlarının da uzaklaştırılmasını amaçlamaktadır.

    Harici tedavi için, merhemlerin vücut kısımlarına uygulanması zor olduğundan, losyonlar, spreyler ve solüsyonlar şeklinde ilaçların kullanılması tercih edilir. aktif büyüme saç. İyi verimlilik selenyum sülfit (Sulsena) içeren şampuanlar ve preparatlar gösterdi.

    Lamisil sprey popülerdir, kullanımı kolaydır ve yan etkiler. İlaç mantarı içeriden yok eder, bir hafta boyunca günde iki kez kullanılır. Ayrıca cilt Wilson merhemi, salisilik-rezorsinol alkol, kükürt merhemi (%10) ve salisilik alkol ile tedavi edilir. Bu ürünler cildi aktif olarak kurutur ve mantarın yok edilmesine yardımcı olur. (En çok hakkında daha fazlasını okuyun etkili merhemler likenden)

    İyi etki kükürt kullanımını mümkün kılar salisilik merhem. İlaç peeling ve antimikrobiyal etkiye sahiptir. Merhem etkilenen bölgelere günde iki kez uygulanır.

    Hastalığın uzun seyri ve geniş bir hasar alanı ile tablet formundaki sistemik ilaçlar etkilidir:

    • Ketokonazol (Nizoral, Mycozoral analogları).
    • Terbinafin (Lamisil, Terbizil);
    • İtrakonazol (İtrazol, Orungal)

    Lokal ve sistemik antifungal ajanların kombinasyonu olumlu etki sağlar ve hastalığın nüksetmesini önler. Dış keratolitik ajanlar, cildin stratum korneumunun pul pul dökülmesine yardımcı olur ve sistemik ilaçlar, maya mantarlarını yok ederek doğrudan hastalığın etken maddesine etki eder.

    Son zamanlarda tıbbi şampuan Nizoral'a dayanan yeni bir teknik ve sistemik ilaç Flukonazol kapsülleri. Etkilenen cildi yatmadan önce tıbbi şampuanla tedavi edin ve 2-3 işlemden sonra doktor tarafından belirlenen dozajda Flukonazol kapsülleri almaya başlayın. Vücudun şampuanla tedavisine devam edilir, işlem 3 kez daha tekrarlanır. Bu tedavinin amacı ilaçların birlikte hareket etmesidir. Dış ajan, cilt yüzeyindeki mantarı ortadan kaldırır ve Flukonazol, saç folikülleri ve ter bezlerindeki patojen sporları yok ederek nüksetme olasılığını ortadan kaldırır.

    Mantar ortadan kalktıktan sonra ciltte depigmentasyon alanları (beyaz lekeler) kalır, ancak zamanla orijinal pigmentasyon geri döner.

    Ana tedaviye ek olarak halk ilaçlarını da kullanabilirsiniz. Buna dayalı birçok tarif var şifalı otlar ve zamanla test edilmiş ve liken versicolor semptomlarını ortadan kaldırmak için başarıyla kullanılan doğal bileşenler. Bunları kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışıp onayını alın.

    Önleyici tedbirler hastalıkla daha hızlı başa çıkmanıza ve nüksetmeleri önlemenize yardımcı olacaktır.

    • Ailenizde liken versicolor hastası varsa kişisel hijyen kurallarına dikkatle uymalısınız. Tesisin günlük olarak ıslak temizlenmesi ve tüm yüzeylere dezenfektan uygulanması tavsiye edilir.
    • Hastanın iç çamaşırı ve nevresimleri ayrı ayrı çok sıcak suda (95°C) yıkanmalı, kuruduktan sonra tüm eşyalar çift taraflı ütülenmelidir.
    • Başkalarının havlularını, hijyen malzemelerini, bulaşıklarını kullanamazsınız.
    • Sıcak havalarda cildin limon, sirke veya salisilik alkol ilavesiyle asitlendirilmiş suyla silinmesi tavsiye edilir. Bu prosedür özellikle hiperhidroz (aşırı terleme) sorunu yaşayanlar için faydalıdır.
    • Yaz aylarında doğal malzemelerden yapılmış bol giysiler giymeye çalışın.
    • Bağlı kal rasyonel beslenme, bağışıklık sisteminizi güçlendirin, multivitamin kompleksleri alın.
    • Önleyici tedbir olarak ayda bir kez doktorunuzun dış cilt tedavisi için önerdiği antifungal ilaçları kullanın.

    Hastalığın tekrar tekrar nüksetmesini önlemek için kapsamlı bir muayeneden geçmeli ve öğrenmelisiniz. kesin sebep mantarın aktivasyonunu tetikler. Hastalığın nedeni yatıyorsa iç patolojiler Her şeyden önce onları tedavi etmeniz gerekiyor.

    Liken versicolor estetik açıdan hoş olmayan bir hastalıktır. Ve çoğu zaman 16 ila 40 yaş arası gençleri etkiler. Saçkıran epidermisin üst katmanını etkiler. Hastalık tehlikeli değildir ancak psikolojik ve estetik rahatsızlıklara neden olur. Hastalığın alevlenmesi kural olarak yaz aylarında meydana gelir. Güneş mantar gelişimini teşvik ettiğinden.

    Pityriasis versicolor'un nedenleri

    Mantarın ortaya çıkma nedenlerine gelince, genetik bir yatkınlık olabilir. Bağırsak, solunum organları, sinir sistemi veya aşırı terleme hastalıklarının yanı sıra. Çoğu zaman mantar, doğum kontrol hapı ve oral hap kullanan kadınlarda da görülür. Hastaların yarısından fazlası aşırı terlemeden yakınıyor ve bu da hastalığa yol açıyor. Stres aynı zamanda hastalıklara da neden olabilir. Saçkıran, solaryum kullanmayı veya güneşlenmeyi seven kişilerde de ortaya çıkabilir.

    Çok renkli belirtiler

    Liken versicolor'un Gibert mantarı veya Vitiligo hastalığı gibi hastalıklarla bazı benzerlikleri vardır. İçin doğru teşhis Bir Wood lambası ve iyot testi kullanarak liken varlığını güvenilir bir şekilde doğrulayabilen bir dermatoloğa başvurmaya değer. İçin İlk aşama Mantar tespiti yaparken leke gibi belirtilere dikkat etmelisiniz. Farklı tonlarda olabilirler (sarı, kahverengi, bazen pembe). Hastalık ilerledikçe lezyonlar büyür. Kahverengi lekeler cildin üzerine çıkmaz ve rahatsız etmez. Sadece bazen cildin soyulması ile birlikte hafif bir kaşıntı ortaya çıkabilir.


    Liken versicolor'dan etkilenen yerler

    Çoğu zaman sırtta, boyunda, omuzlarda, kollarda veya midede bulunabilir. Ayrıca kafada da bulunur. Aynı zamanda saçın özellikleri ve rengi de değişmez. Hastanın kıyafetlerini giymezseniz veya eşyalarını kullanmazsanız mantar bulaşıcı değildir.

    Versicolor tedavisi

    Antifungal ilaçlar merhemler, losyonlar veya solüsyonlar şeklinde reçete edilir. Genellikle salisilik-resorsinol alkol, iyot ve diğerlerini içerirler. Çoğu zaman liken, antifungal ve antipruritik bileşenleri içeren kombinasyon ilaçları ile tedavi edilir. Yaygın olanları Clotrimazole, Mycozoral, Ketoconazole, Mecoseptin'dir. Merhem likenlere günde 2 kez uygulanır. Lezyonlar ayrıca salisilik alkol (%3) ile silinir. Flukonazol gibi ağızdan alınan ilaçlar mantarlara karşı etkilidir. Saçınızı yıkamak için Nizoral veya Ketokenazole şampuanı reçete edilir. Tedavinin başarılı olması için iç çamaşırınızı ve nevresimlerinizi değiştirmeye özen göstermeniz gerekir. Tedavi sonrasında ciltte herhangi bir iz kalmaz.


    Tinea versicolor tedavisi için halk ilaçları

    Yaygın bir merhem katran veya kükürt merhemidir. Bu prosedür sakıncalıdır. Merhem hoş olmayan bir kokuya sahip olduğundan ve yıkanması zor olduğundan. Calendula, kırlangıçotu, St. John's wort infüzyonları verir olumlu sonuç Tedavi sırasında. Kırlangıçotu veya elma sirkesi de mantarla mücadelede etkilidir. Liken cildin geniş bölgelerini etkilemişse banyo suyuna bitkisel infüzyonların eklenmesi önerilir.

    Çok renkliliğin önlenmesi

    Nevresim takımlarının kaynatılıp ütülenerek dezenfekte edilmesi tavsiye edilir. Banyodaki lifleri değiştirmeye değer. Tatilde, plajı ziyaret ettikten sonra yalnızca kendi havlunuzu ve duşunuzu kullanmanız yeterlidir. Güneş koruyucu kullanmak iyi bir fikir olacaktır. Bütün gün güneşlenmemelisiniz, ancak havalar ısınmadan önce ve öğle yemeğinden sonra.

    Kendi kendine teşhis koymamak veya kendi kendine ilaç vermemek önemlidir. Zamandan ve paradan tasarruf etmek için, yalnızca doğru tanıyı koymakla kalmayıp aynı zamanda tedavi önerileri de verecek bir dermatoloğa başvurmalısınız.



    Bir hata bulursanız lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.