Gençlerde apandisit belirtileri. Akut apandisit tanı ve tedavisi

Apandisit – sinsi hastalık ve her yaşta bir insanı bekler.

Hastalık karakteristiktir gençlik yılları ile ilişkili olan yetersiz beslenme ve hormonal bozulmalar bir çocuğun büyümesi sırasında.

Bu yaştaki hastalara özel dikkat gösterilmelidir.

Hastalık - en yaygın patolojilerden biri gastrointestinal sistem pubertal hastalarda bulunur.

Sağlık kurumlarına göre en büyük apandisit iltihabı olan çocukların yüzdesi 10-12 yaş arasındadır.

Daha erken dönemde de yayılma vakaları kaydedilmiş olsa da.

Hangi hastalıklarla karıştırılabilir?

Ekin iltihabı genellikle farklı nitelikteki bağırsak hastalıkları ile karıştırılır.

Ayrıca diğer organların patolojileri de bu bölgeye verilebilir.

Hastalık aşağıdaki organ işlev bozuklukları ile karıştırılır:

• Diverkülit Meckel. Artan süreç ince bağırsak ekin yakınında bulunur. Bu durumda hasta bir an önce ameliyata alınmalıdır.
• Pelvik organlarda inflamatuar süreçler. Apandisit iltihabı olduğundan, patoloji kadın temsilciler için tipiktir. ortak işaretler inflamasyonun gelişmesi ile fallop tüpü veya yumurtalıklar.
• Üst karın bölgesinde iltihaplanma. biriktirirken biyolojik sıvı Alt karın bölgesinde, apendiksin patolojilerine benzer duyumlara yol açan inflamatuar süreçler gelişir. Eklerin hastalıklarında da benzerleri görülür.
• Böbrek sisteminin patolojileri. AT insan vücudu sağ böbrek apandisit yakınında lokalizedir, bu nedenle böbrek iltihabının apendiks ile karıştırıldığı durumlar vardır.

Apandisit nedenleri

Vücuttaki kan dolaşımına yetersiz erişim ile bakteri üreme süreci başlar.

12 saat içinde kan akışı kendi kendine devam etmezse, akut inflamasyon etkilenen organın nekrozu eşlik eder.

Zamanında tedavi olmasaydı, apendiks yırtılır ve irin dökülmesi meydana gelir. karın boşluğu.

Farklı olabilirler. Ergenlerde, bir yetişkinde patolojinin tezahüründen farklı değildir. Hastalığın ana belirtileri:

1. Akut bir form giyen acı verici duyumlar. Ağrı sendromu göbekten kaynaklanır ve daha sonra bölgede lokalize olur.
2. Ağrı, herhangi bir hareket yaparken hapşırma, gülme, öksürme ile şiddetlenir.
3. Genç uyuşuk bir durumda, görünüyor Genel zayıflık, hasta sürekli uykuya çekilir.
4. Apandisit gelişimine, hastanın durumunu hafifletmeyen ishal, mide bulantısı, iştahsızlık, kusma eşlik eder.
5. Vücut ısısında artış.
6. Genel bir kan testi, artan sayıda lökosit gösterir.

Yaşa göre

Yukarıda belirtildiği gibi, ergenlik en sık bu hastalığa eğilimlidir.

10 yıl

kesinlikle ağrı vardır. Bu yaştaki bir çocuk, ağrının lokalizasyonunu oldukça yeterli bir şekilde gösterebilir ve tam olarak nasıl acıdığını tarif edebilir.

Sağda, çocuk daha az aktif hale gelir ve genellikle kendini iyi hissetmediğinden şikayet eder.

Burada ebeveynler derhal yanıt vermeli ve doktora gitmeli, silinmez bir acı ile ambulans çağırmalıdır.

11-12 yaş

Bu dönemde, çocuk acı içinde olduğu konusunda netleşebilir. Özellikle göbek ve alt karın yakınında ağrının yerini gösterir. Kusma meydana gelebilir.

vücut alır zorunlu pozisyon. Çocuk, sağda da bulunan ağrıyı mümkün olan en kısa sürede gidermeyi ister.

13-14 yaş

Ağrı aniden ortaya çıkabilir, donuk olabilir, sonra tekrar ortaya çıkabilir. Bu yaşta bir çocuk psikolojik gelişim kendini bir yetişkin olarak görüyor ve özellikle karın ağrısından şikayet etmek istemiyor.

Kusma da görünür, eklenir sıcaklık, çünkü çocuk uzun süre dayanabilir rahatsızlık. Bu yaşta kızlarda adet sancısı ile ağrıyı karıştırma ihtimali vardır. Bu nedenle, ebeveynlerin her durumda uzmanlardan yardım almaları gerekir.

15-16-17 yaş

Ağrı akut. Ateş, kusma, bulantı, halsizlik ve halsizlik var. Çocuklar sürekli şiddetli ağrıya dayanamazlar. Kızlarda yukarıda anlatıldığı gibi ağrı adet sancısı ile karıştırılabilir. Ancak burada yüzde, yaşa bağlı olarak daha yüksektir.

Bilgi için! Ebeveynler panik olmadan hızlı tepki vermeli ve ambulans çağırmalıdır.

Ağrı lokalizasyonu

Apandisit ortaya çıktığında yer ağrı belirsizdir, ancak her bir kişide ekin konumuna bağlıdır. Üzerinde İlk aşama ağrı göbek yakınında veya epigastrik bölgede oluşur.

Sonuç olarak, ekteki enflamatuar süreçlerin başlangıcı, bitişik organlara zarar verir.

Kural olarak, eki pelvik bölgeye yerleştirirken, ağrı alt karın bölgesinde lokalize olur.

Apandisit ortada yer alıyorsa, göbek bölgesinde ağrı ile karakterizedir.
Rektuma yakın lokalize olduğunda lomber bölgede ağrı şikayetleri vardı.

Hastalar perine ve cinsel organlarda ağrı kaydetti. Klinik tablo genitoüriner sistem hastalıklarına benzediğinden patolojiyi teşhis etmek zordur.

Ek karaciğerin yanındaysa, bu tür ağrı hepatik koliklere benzer.

İşlem sol tarafa konulduğunda iliak bölgede ağrı hissedilir.

Ek özellikler

Apandisiti aşağıdaki belirtilere göre tanıyabilirsiniz:

• Rovsing'in işareti. İlyak bölgede sarsıntılı palpasyonda bulunur. İltihaplı bir sürecin varlığında ağrı sendromu sağ tarafta hissedilecektir. Bu, gazların hareketinin bir sonucu olarak ekin ek tahrişinden kaynaklanmaktadır.
• Bartomier-Michelson işareti. Hasta sol tarafa yatırılır ve palpe edilir. İltihaplanma ile ağrı sağ tarafta hissedilir.
• Sitkovsky'nin belirtisi. Hasta da sol tarafa yatırılır ancak ağrı sol tarafta şiddetlenir. Bu fenomen, iltihaplanma sürecinin neden olduğu ek duvarlarının yer değiştirmesi ile açıklanmaktadır.
• Diriliş semptomu. Hastanın karnının yukarıdan aşağıya hafif palpasyonu ile ağrı sendromu yoğunlaşır.
• Obraztsov'un belirtisi. Sırtüstü pozisyonda sağ düz bacak kaldırıldığında ağrı şiddetlenir.

Önemli! Tanı, hastanın öyküsü alındıktan sonra belirlenir. Ağrının doğası gereği, apandisit bir uzman tarafından ilk muayenede belirlenebilir!

Doktor gelmeden önce alınacak önlemler

1. Öncelikle hasta yatırılmalı ve tüm hareketler minimuma indirilmelidir.
2. Hasta rahat bir pozisyonda uzanmalı, ancak her zaman sağ tarafta, uzuvları yukarı kaldırmalıdır.
3. Ağrı sendromunu hafifletmek ve iltihaplanma süreçlerinin gelişme hızını azaltmak için hastanın midesine soğuk su içeren bir ısıtma yastığı yerleştirilir.
4. Kurban susadıysa, ona soğuk çay verebilirsiniz, ancak bir seferde bir çay kaşığından fazla olamaz.
5. Hasta ancak vücut ısısı normale döndüğünde, ağrı ve mide bulantısı yoksa yemek yiyebilir.

Bir uzman gelmeden önce ne yapılamaz?

Hiçbir durumda apandisit belirtilerini kendi başınıza ortadan kaldırmaya çalışmayın. Komplikasyonları önlemek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:

1. Ağrı kesici kullanmayın, çünkü bunlar deforme olabilir. klinik tablo ve teşhis yanlış olacaktır.
2. Bağırsakları tahriş etmemek için müshil almak yasaktır.
3. Bir uzman gelene kadar yemek ve içmek de tavsiye edilmez.
4. Isıtma yastığı uygulamayın sıcak su, iltihabı hızlandırabilir.
5. Ekin açılmasıyla dolu olduğu için hastaya lavman verilmesi önerilmez.

Önemli! Ağrı azalmış olsa bile, ambulans çağırmayı ertelemeniz gerekmediğini unutmayın.

faydalı video

Aşağıdaki videoda öğrenin

Bir hastalığın gelişmesini önlemenin, sonuçlarını ortadan kaldırmaktan daha kolay olduğunu unutmayın.

Ancak apandisit beklenmedik bir şekilde alınırsa, klinik tabloyu bozabileceğinden ve bir uzmanın teşhis koyması zor olacağından herhangi bir ilaç almamalısınız.

Apandisit her yaşta ortaya çıkabilir, ancak gençler arasında daha yaygındır, bu nedenle gençlerde apandisit semptomlarını tanımak önemlidir. Adolesan yakınlarının sağlık şikayetlerini dikkate almaları önemlidir. Çoğu zaman, çocuğun karın ağrısı ile ilgili ifadesine dikkat edilmez, çünkü ağrının bir sonuç olduğunu düşünürler. Gıda zehirlenmesi. Ancak böyle bir tutum tehlikelidir. Bu şikayetler genellikle apandisitin ilk belirtileridir ve bunlara dikkat edilmezse ciddi komplikasyonlar gelişir.

Apendiksin iltihaplanma nedenleri

Apandisit gelişimini açıklayan en popüler teori mekaniktir. Ona göre bağırsakta yaşayan mikroorganizmaların aktivasyonu ve mekanik tıkanması apandisit ile gerçekleşir. Böyle bir tıkanıklık, mukus birikmesine ve mikrofloranın büyümesinin artmasına ve ardından mukoza zarının iltihaplanmasına yol açar. Bu nedenle, ergenlerde apandisitin ana nedenleri şunlardır:

Ek, bir gencin vücudu için gerekli işlevleri yerine getirmekten sorumludur. Yani, faydalı mikroflora deposunun rolünü oynar, sindirim sistemindeki enflamatuar süreçlere karşı korur. Apandisit, çekumun ekinin (ek) iltihaplanmasıdır. Apandisitin çeşitli alt türlere ayrılması, apendiksin iltihaplanma seviyesinden kaynaklanmaktadır. Özellikle, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

• Akut nezle - erken bir iltihaplanma derecesi, ağrı yoktur veya boğuktur.
• Basit apandisit, standart semptomlarla karakterizedir, ancak zamanında tıbbi yardım almazsanız, kötüleşme meydana gelir.
• Yıkıcı - artan ağrı ve yüksek vücut ısısı ile kendini gösterir.
• Akut balgam. Ekte eşzamanlı irin birikmesi ile yıkıcı apandisit belirtileri. Enflamasyonu parmaklarınızla hissedin.
• Akut kangren - en tehlikeli aşama, zamanında tıbbi bakımın yokluğunda ortaya çıkar. Bu meydana geldiğinde, karın boşluğu tamamen enfekte olur ve apendiksin hücreleri ölür ve ağrının geçici olarak geri çekilmesine neden olur. Ancak aynı zamanda vücudun zehirlenmesi meydana gelir, sağlık durumu kötüleşir, hasta çılgına döner. Tıbbi yardımı tekrar ihmal ederseniz, kan zehirlenmesi başlayacaktır.
• Kalıntı inflamasyon - ciddi bir salgın hastalık olmadan iyileşme ile sonuçlandığında cerrahi müdahale. Bununla birlikte, bu form aynı zamanda onu çıkarmak için ameliyat gerektirir.

Ergenlikte apandisit belirtileri

Bir çocukta apandisiti zamanında tespit etmek için apandisit semptomlarını bilmek önemlidir, yani:

• Ana semptom ağrıdır. İlk birkaç saat, tüm karın tamamen ağrıyor, bunun sonucunda genç, ağrılı bölgeyi doğru bir şekilde gösterme fırsatına sahip değil, ancak daha sonra ağrı sağ alt karında yoğunlaşıyor.
• Ağrının başlamasından sonra ortaya çıkan kusma ve mide bulantısı. Bununla birlikte, kusma dürtüsü gıda zehirlenmesi durumunda olduğundan daha azdır.
• İshal. Karakteristik, vücutta yeterli miktarda mukus ve sıvı birikmesi nedeniyle bir gençte gevşek dışkı oluşumudur.
• Dilde plak. Apandisit iltihabından belli bir süre sonra dil kurur ve oluşur. beyaz kaplama Onun üzerine.
• Ana semptomlardan biri vücudun zorla pozisyonudur. Acıyı hafifletmek için bir çocuk içerir. Çoğu zaman, bu pozisyon sırt üstü veya sağ tarafınıza yatmaktadır.
• Kural olarak, 37.5-38 derece aralığında olan ve üzerine çıkmayan yüksek vücut ısısı.
• Bir gencin kanının bileşimindeki değişiklikler. Bu, kandaki lökosit seviyesindeki bir artış ile karakterizedir. Ayrıca idrar testi sonrasında protein varlığı tespit edilirse bu da apandisit anlamına gelir.

teşhis

Evde

Yukarıdaki apandisit belirtileri tespit edildikten sonra, evde yapılabilecek palpasyon kullanılarak ilk teşhis yapılır. Ekin yırtılma tehlikesi olduğu için bu çok dikkatli yapılmalıdır. Karın sağ alt bölgesine hafifçe bastırmalısınız. Gençlerin acı çektiği baskıyla küçük bir mühür olabilir. Ve mide, maruziyetin kesilmesinden sonra da ağrımaya devam ederse, apandisit oluşumundan şüphelenmek gerçekten mantıklıdır. Apandisit, 12 yaş ve altındaki çocuklarda, duyularını doğru bir şekilde tanımlamaları zor olduğu için, tanınması en zor olanıdır. Ebeveynlerin ana görevi, zamanında tıbbi bakıma başvurmaktır.

Hastane içinde

Daha sonra teşhis, aşağıdakilerin ek olarak incelendiği hastanede gerçekleştirilir:

• Kan ve idrar testleri. Yukarıda belirttiğimiz gibi, apendiksin iltihaplanması ile bileşimleri değişir.
• Karın boşluğunun ultrasonu yapılır - apandisit belirlemenin doğru bir yolu.
• Tanının güvenilirliği konusunda şüphe varsa reçete edilen bilgisayarlı tomografi.

Hatalardan nasıl kaçınılır?

Karın ağrısı yaşarsanız ağrı kesici almayın - bu, doktorun muayeneyi düzgün yapmasını engeller. Karın için sıcak kompreslerin kullanılması da yasaktır, çünkü bu bir gencin durumunda bozulmaya neden olabilir ve hızlanabilir. inflamatuar süreç. Tercih edilen seçenek, ağrının giderilmesine yardımcı olacak soğuk uygulamadır. Acıyı görmezden gelmek tavsiye edilmez - bu, kendisiyle ilgili ihmalin bir tezahürüdür. Ek bölgesinde hafif ağrı olsa bile, muayene için bir doktora gidin. Apandisitin böyle bir hastalık olduğunu hatırlamak önemlidir; ciddi sonuçlar sağlık için.

Çocuğunuz bundan şikayetçiyse periyodik ağrı karındaysa, apandisit başlangıcı olabileceğinden ağrının doğasına dikkat etmelisiniz. Ancak basit bir mide ağrısını ciddi bir hastalıktan ayırt etmek için, çocuklarda apandisit ile midenin nasıl ağrıdığını ve ağrının özelliklerini bilmeniz gerekir.

Ebeveynler genellikle apandisit iltihabını olağan, aşırı yeme veya gastrointestinal sistem hastalıklarıyla karıştırabilir.

Diğerleri arasında apandisiti tanıyabilmek olası hastalıklar içinde çocukluk, bir gençte apandisit nasıl tanınacağına ilişkin bilgileri tanımak gereksiz olmayacaktır. İlk bakışta, zararsız bir hastalığın ciddi tehlikelerle dolu olabileceği anlaşılıyor. Yeterli tedavinin yokluğunda, karın boşluğu enfeksiyonlarından apendiksin yırtılması durumunda ölüme kadar ciddi komplikasyonlar mümkündür.

Ergenlerde apandisit ilk belirtileri

ergenlerde olabilir aşağıdaki belirtiler apandisit:

• karında keskin ağrı;
• çocuk her zaman ağrı yaşar ve vücut pozisyonundaki bir değişiklikle kaybolmazlar;
• bulantı kusma;
• Genel zayıflık;
• iştah kaybı;
• dilin vergilendirilmesi;
• vücut ısısında 37 dereceye kadar artış, nadiren - 39 dereceye kadar;
• bazı durumlarda kabızlık mümkündür.

Bir gençte peritonitin (parietal periton iltihabı) varlığını zamanında belirlemek özellikle önemlidir. Bir yetişkin, ilk semptomların tespit edildiği andan iltihaplanma gelişimine kadar birkaç gün sürebilirse, bir genç birkaç saat sürebilir. Bu nedenle, çocuğunuzun apandisit iltihabı olduğuna dair en ufak bir şüphede hemen bir ambulans çağırmalısınız.

Apandisit nerede ağrıyor?

Çocukluk çağındaki peritoniti diğer hastalıklardan ayırt etmek için apandisit ile hangi ağrının meydana geldiğini ve nerede lokalize olduklarını bilmeniz gerekir.

Karnına dikkatlice basmaya başlarsanız, sağ tarafında küçük bir mühür hissedebilirsiniz. Çocuk deneyimlemeye başlayabilir keskin acı bastığınızda, ellerinizi sıkıştırma yerinden kaldırırsanız azalabilir. Bir genç karında ağrı yaşamaya devam ederse, o zaman gerçekten apandisit hakkında konuşuyoruz. Bir genç kızın midesi ağrıyorsa, annenin ne kadar süre önce regl olduğunu öğrenmesi gerekir. Çünkü adet başlangıcında da benzer ağrılar görülebilir.

Apandisitli bir çocuğa nasıl yardım edilir?

Ambulans gelmeden önce çocuğun durumunu hafifletmek için karnına soğuk bir havlu koyabilirsiniz. Bu ağrıyı biraz azaltacaktır.

Aşağıdakileri yapmak yasaktır:

• lavman;
• sıcak suyla bir ısıtma yastığı uygulayın: bu, iltihaplanma sürecinin gelişimini hızlandırır;
• ağrı kesici verin: herhangi birinin kullanımı ilaçlar bir doktor muayenesinden önce tanı koymayı zorlaştırır;
• besleme: Çocuğunuza şekerli su verebilirsiniz.

Çoğu zaman, apandisit bir hastane ortamında cerrahi olarak çıkarılır.

Ebeveynler, apandisit iltihabının, çeşitli komplikasyonlarla dolu olduğu için çocuk için ciddi bir tehlike oluşturduğunu hatırlamalıdır. Bazen bir genç, bir "belki" umuduyla ya da ailesine söylemekten korkarak kendi içindeki acıyı görmezden gelmeye çalışabilir. Ebeveynler, gence, acıyı görmezden gelmenin rahatlama getirmeyeceğini açıklamalıdır. Sonuç olarak, değerli zaman sadece kaybedilecek. Bu nedenle, çocuğun davranışının herhangi bir özelliği veya hastalığın en az birkaç belirtisinin varlığı için tıbbi yardım alınmalıdır.

Makale son güncelleme: 04/20/2018

Çoğu yetişkin mide ağrısı çektiğinde, ağrıyı haplarla rahatlatır ve günlerine devam ederler. Eğer gerçekten güçlüyse, belki evde kalırlar. Çoğunlukla, biz yetişkinler bir şeyin ciddi olup olmadığını anlayabiliriz. Her zamankinden daha fazla acıttığını düşünürsek, yardım için doktorlara başvururuz.

Çocuklara gelince, tamamen farklı bir hikaye. Çocuklarda genellikle karın ağrısı olur. Bunun çeşitli nedenleri olabilir - yeterince yememek, çok fazla yememek veya sadece yanlış yemek. Bebeğinizin midesinin ağrıdığını anlamak neredeyse imkansızdır. ciddi sebep yoksa küçük bir şey mi?

Çocuk doktoru, gastroenterolog

Biri olası nedenler Bir çocukta karın ağrısı apandisittir. Bu, acil tedavi gerektiren ciddi bir sorundur.

Apandisit, bağırsağın apendiks adı verilen bir bölümünün iltihaplanmasıdır. İnce ve kalın bağırsağın birleştiği yerde bulunan parmak şeklinde dar bir kesedir.

Nedenler

Kan akışı azalırsa, apandisit ölmeye başlar. Apendiksin duvarlarında bir yırtık (delik) belirdiğinde, dışkı, mukus ve diğer maddelerin karın boşluğuna girmesine izin verir. Bu, peritonit gelişimini tetikler - zorlu bir komplikasyon olan peritonun bulaşıcı bir iltihabı.

Kural olarak, çocuklarda akut apandisit 8 ila 16 yaşları arasında görülür. Ancak 5 yaşın altındaki bebekler de semptomlarını açıkça iletemedikleri için genellikle daha ciddi sonuçlara yol açan bu durumu yaşayabilirler.

Bir çocukta apandisit nasıl tanınır?

Birçok çocuk yetişkinlerle aynı apandisit semptomlarına sahip olsa da, doktorların bir çocukta apandisit teşhisi koyması genellikle daha zordur. Özellikle hastalar duygularını doğru bir şekilde tarif edemeyecek ve şikayetlerini formüle edemeyecek kadar küçük olduklarında.

Ayrıca çalışma, çocuklarda apandisit semptomlarının yetişkinlerdeki hastalık belirtilerinden farklı olabileceğini göstermiştir.

Apandisit ana belirtileri

Apandisit birçok belirtiye sahiptir, ancak birçok çocuk ve yetişkinin yaşadığı bazı klasik belirtiler vardır.

Apandisitli yetişkinlerde vücut sıcaklığında hafif bir artış olabilir. Apandisitli çocukların ateşi daha yüksek ve daha belirgindir.

Çalışmalar, 2 ila 5 yaş arası çocuklarda apandisit gelişimi ile midenin en sık ağrıdığını ve kusmanın meydana geldiğini göstermiştir. Ateş ve iştahsızlık da yaygındır.

2. Shchetkin-Blumberg semptomu.

Çocuklara çok özgü bir semptom. Sağdaki göbeğin altındaki alanda, ekin çıkıntısında mideye basılarak kontrol edilir. Elin parmaklarına basarsanız ve sonra aniden bırakırsanız, ağrı yoğunlaşır. Bu, periton tabakalarının iltihaplanmasını gösterir. Bu durumda semptom pozitif olarak kabul edilir.

Yukarıda sıralanan çocukluk çağı semptomlarına ek olarak, çocuklarda apandisitin aşağıdaki yaygın belirtilerinden herhangi biri veya tümü mevcut olabilir.

3. İştah kaybı.

Bir çocukta apandisit belirtilerinden biri iştahsızlıktır.

Çocuğunuz yemeği reddediyorsa ve bu onun için karakteristik değilse, buna kesinlikle dikkat etmelisiniz.

4. Bulantı ve kusma.

Bulantı ve/veya kusma da tipik semptomlar apandisit.

Çoğu zaman, mide bulantısı ve kusma çocuklarda karın ağrısının başlamasından sonra ortaya çıkar.

Apandisit belirtilerinden biri, sağ alt karına doğru hareket ettikçe keskinleşen göbek veya üst karın bölgesinde donuk bir ağrıdır. Genellikle bu ilk işarettir. Vakaların yaklaşık yarısında, üst veya alt karın, sırt veya rektumda donuk veya keskin ağrı dahil olmak üzere diğer apandisit semptomları ortaya çıkar.

6. Birikmiş bağırsak gazından kurtulamama.

Apandisit genellikle bağırsaktaki bir tıkanıklıktan kaynaklandığından, apandisitli birçok çocuk gaz çıkaramaz ve bu da ek rahatsızlık yaratır.

7. Karın boyutunda bir artış.

Apandisit, bağırsağın apendiksi şiştiğinde ve iltihaplandığında gelişir, bu nedenle çocuklarda sıklıkla karnın büyüdüğü tespit edilir.

Genişlemiş bir karın birçok hastalığın belirtisi olabilse de, daha önce bahsedilen diğer belirtilerle birleştiğinde apandisit belirtisidir.

8. Kabızlık veya ishal.

Diğer semptomlar kadar yaygın olmasalar da, vakaların yaklaşık yarısında bulunurlar.

Ek olarak Yukarıdaki semptomlara ek olarak, daha az yaygın olan başka belirtiler de vardır:

• şiddetli spazmlar;
• ağrılı idrara çıkma ve idrarı geçme zorluğu;
• kanlı kusma veya dışkı;
• düzeltememe;
• ani hareket sırasında kötüleşen ağrı (öksürme, hapşırma);
• şişkinlik;
• yeşil sıvı kusma. Mide veya bağırsakların tıkanmasını gösteren safra olabilir;
• çocuk karında şiddetli ağrıdan şikayet ediyor, bacakları karnına çekilerek yan yatıyor;
• çocuk yürürken karın ağrısından şikayet eder.

Apandisit abdominal acil cerrahinin en sık nedenidir. İnsanların yaklaşık %5'i yaşamları boyunca apandisit geliştirir. Apandisit başlangıcı için en yüksek yaş 10 ila 30 yaş arasındadır.

Apandisit vakalarının toplam sayısı azalmaktadır. Uzmanlar bunun, insanların daha fazla lif yemesi nedeniyle bağırsak tıkanıklıklarını ve tıkanıklıklarını önlemeye yardımcı olduğunu söylüyor.

Risk faktörleri

Kalıtım önemlidir ve erkekler kadınlardan daha hassastır. Çocuğun kistik fibrozu varsa ( kalıtsal hastalık Sindirim sorunlarına neden olur ve Solunum hastalıkları), ayrıca apandisit geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Çocuklarda sıklıkla karın ağrısı geliştiğinden, bu mutlaka ciddi bir şeyin işareti değildir.

Genellikle, bir çocuğun yaşadığı karın ağrısı, aşırı gaz gibi hayatı tehdit etmeyen bir durumun sonucudur. streptokok enfeksiyonu, çok miktarda hava yutma, huzursuzluk veya hafif .

Apandisit, çeşitli semptomları nedeniyle teşhis edilmesi zor olabilir, bu nedenle, çocuğunuzun mide ağrısının bir günden uzun süredir veya yukarıdaki semptomlardan birden fazla olduğunu fark ederseniz, doktoru aramanız önemlidir.

Yine, emin olmadığınızda doktorunuzu arayın - apandisiti erken yakalamak çok daha iyidir.

Anket

Apandisit teşhisi zor olabilir. Hastalığın semptomları genellikle belirsizdir veya diğer hastalıklarla çok benzerdir. safra kesesi, enfeksiyon Mesane veya idrar yolu, gastrit, Crohn hastalığı ve yumurtalık sorunları.

Aşağıdaki testler genellikle tanı koymak için kullanılır.

1. Enflamasyonu tespit etmek için karın muayenesi (muayene, palpasyon, perküsyon, oskültasyon).
2. İdrar yolu enfeksiyonunu ekarte etmek için idrar tahlili
3. rektal muayene
4. Enfeksiyonu tespit etmek için kan testi
5. Bilgisayarlı tomografi ve/veya ultrason

Apandisit için spesifik tedavi, çocuğun doktoru tarafından aşağıdaki kriterlere göre belirlenir:

Apendiksin yırtılması ve ciddi, yaşamı tehdit eden bir enfeksiyon gelişmesi olasılığı nedeniyle, uzmanlar apendiksin çıkarılması için ameliyat önermektedir.

Ek iki şekilde çıkarılabilir.

genel yöntem

Anestezi sırasında alt kısımda bir kesi yapılır. sağ alan karın. Cerrah eki bulur ve çıkarır. Apendiks yırtıldığında, karın içindeki irin ve diğer sıvıların dışarı akmasını sağlamak için küçük bir drenaj tüpü yerleştirilebilir. Cerrah, enfeksiyonun azaldığını gördüğünde bir süre sonra tüp çıkarılacaktır.

Laparoskopik yöntem

Bu prosedürde birkaç küçük kesi yapılır ve operasyon sırasında karın içini görüntülemek için bir kamera (laparoskop) kullanılır. Anestezi altında, laparoskop ve cerrahın apendiksi çıkarmak için kullandığı aletler birkaç küçük insizyondan geçirilir. Apendiks yırtılmışsa bu yöntem genellikle kullanılmaz.

Ameliyattan sonra çocuğun belirli bir süre herhangi bir şey yemesi veya içmesi yasaktır. Çocuğun sıvı içmesine izin verilene kadar sıvılar küçük plastik tüpler aracılığıyla kan dolaşımına verilir.

Apandisi rüptüre olan bir çocuğun hastanede daha uzun süre kalması gerekecektir. Bazı çocukların eve döndükten sonra doktorun belirttiği süre boyunca antibiyotik almaları gerekecektir.

Hastaneden taburcu olurken, doktor genellikle çocuğun halterle uğraşmamasını, ameliyattan sonraki birkaç hafta spor yapmamasını tavsiye eder. Çocuk eve gittiğinde tahliye tüpü hala yerindeyse, tüp çıkarılana kadar çocuk banyo yapmamalıdır.

Apandisit çocuklarda nadiren ölümcül olsa da, tedavi edilmediğinde bu sonuç olasıdır. Apandisitin fark edilmesi zor olabilir, ancak çocuğunuzun semptomları tipik bir mide virüsünden farklıysa hemen arayın. Tıbbi bakım. Apandisit durumunda, üzgün olmaktansa güvende olmak gerçekten daha iyidir.

(1 derecelendirme, ortalama: 5,00 5 üzerinden)

Apandisit en sık görülen cerrahi hastalıklardan biridir. Herkes bu hastalığın komplikasyonları için son derece tehlikeli olduğunu bilir, bu nedenle karakteristik semptomlarını zamanında fark etmek ve bir doktora danışmak önemlidir. Bebeğin apandisit olduğunu nasıl anlayacağınızı, hastalığın neden ortaya çıktığını ve belirtiler tespit edildiğinde ne yapılması gerektiğini bu yazımızda anlatacağız.

Apandisit - bu nedir?

Tıpta apandisit, küçük bir kör uzantıda gelişen inflamatuar bir süreç olarak adlandırılır. kolon. Bu uzantıya ek denir ve kalın ve kalın arasındaki sınırda bulunur. ince bağırsak kişi. Anatomik özellikler uzantının yapısı, genellikle iltihaplı hale gelecek şekildedir. Apandisit en sık görülen cerrahi patolojidir.

Hastalığın gelişim nedenleri

Sevgili okuyucu!

Bu makale, sorularınızı çözmenin tipik yollarından bahsediyor, ancak her vaka benzersizdir! Sorununuzu nasıl çözeceğinizi bilmek istiyorsanız - sorunuzu sorun. Hızlı ve ücretsiz!

Ekteki iltihaplanma çok sık gelişir, hastalık her yaştan insanı etkiler. Bu neden oluyor? kesin sebep gelişim patolojik süreç belirlenemez. Apandisiti provoke eden ana faktörün kör sürecin lümeninin tıkanması olduğuna inanılmaktadır. En olası iltihaplanma nedenleri arasında uzmanlar şunları içerir:

• bağırsak içeriğinin yavaş ilerlemesi;
• ek içindeki lenfatik dokuların aşırı büyümesi;
• sinir sisteminin çalışmasındaki bozukluklar;
• hormonal bozulmalar;
• şartlı patojenik kategorisine ait olan yerel bağırsak florasının hayati aktivitesi ve üremesi.

Apandisit klinik tablosu

Hastalığın seyrine göre akut ve kronik apandisit ayırt edilir. Çocuklarda ve yetişkinlerde akut apandisite, durumda belirgin bir bozulma, belirgin semptomlar eşlik eder, hastanın acil tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. ertelendikten sonra akut hastalık Gelişebilir kronik form. İkinci durumda, klinik tablo bulanık veya hiç semptom yok.

akut form

Ekin iltihabı için, parlak ve spesifik bir klinik tablo ile karakterizedir. Onun sayesinde, doktor hızlı ve doğru bir şekilde teşhis koyacak ve tedaviye zamanında başlayacak ve bu da komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır. Bağırsak çekumunda akut bir inflamatuar sürecin gelişmesiyle birlikte, genellikle aşağıdaki semptomlar gözlenir:

1. Ağrı. Apandisitte hasta, gövde döndürüldüğünde kötüleşen donuk, kalıcı bir ağrıdan şikayet eder. Bir saldırı sırasında, ağrı sendromu göbek yakınında lokalizedir. Akut atak geçtikten sonra ağrı hissi Sağ Taraf karın. Ara sıra güçlü ağrı bir süre sonra azalır, bu nedenle hasta her şeyin kendi kendine gittiğine inanır. Aslında bu, ekin bir parçasının ölümünü gösterebilir.
2. Kardiyopalmus. Hastanın nabzı dakikada 100 vuruşa ulaşır. Solunum ritmi de bozulduğu için genellikle nefes darlığı eşlik eder.
3. keskin damlalar tansiyon. Hızla yükselir ve günde birkaç kez aniden düşer.
4. Sindirim sistemi rahatsızlıkları. Akut apandisite genellikle dengesizlik eşlik eder. sıvı dışkı, ağızda şiddetli kuruluk hissi, sürekli mide bulantısı. Olası kusma.
5. Sıcaklık. Hastanın vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir.

Ana semptom apandisit - donuk ağrı karında kalıcı

kronik formu

Ekteki kronik bir enflamatuar süreç, kan akışının ihlali, sürecin bükülmesi, adezyon ve kistlerin varlığı ve lenfoid dokunun hiperplazisinin bir sonucudur. Bazen apandisi çıkarmak için ameliyat olan kişilerde tekrarlayan bir biçimde kronik apandisit gelişir. Bu, cerrahın 20 mm'den daha uzun bir işlem "güdüğü" bırakması durumunda mümkündür.

Kronik apandisit alevlenmesi sırasında, hastalığın akut formunun tüm belirtileri ortaya çıkabilir. Geri kalan zamanda hasta kendini iyi hisseder. Vücut ısısı normal sınırlar içinde kalır, bazen akşamları hafif bir artış olur. İle özellikler kronik apandisit şunları içerir:

1. Karın göbek veya iliak bölgesinde orta derecede ağrı. Bazen ağrı yayılır bel bölgesi, kasık veya uyluk. Fiziksel eforla, dışkılama, hapşırma, öksürme sırasında ağrı yoğunlaşır.
2. Periyodik olarak ishal veya kabızlık vardır.
3. Karnın sağ alt kısmında ağırlık ve rahatsızlık vardır.
4. Sık ağrılı idrara çıkma vardır.

Okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda kronik apandisit formu - izole vakalar

Farklı yaşlarda apandisit belirtileri

İnsanlarda kör sürecin anatomisi farklı Çağlar farklılıklar vardır, bu nedenle semptomlar da farklı olabilir. Ergenlerde - 13-14-15 yaş arası kız ve erkek çocuklar - apandisitin klinik tablosu, bir yetişkinde hastalığın belirtileri ile aynıdır. Çocuklarda ek iltihabı genç yaş tespit edilmesi daha zordur, ancak ebeveynler aşağıdakilere bağlı olarak apandisitten şüphelenebilirler. karakteristik semptomlar. Farklı yaşlardaki bebekler için klinik tablonun bir açıklaması aşağıda verilmiştir.

5-6 yaş altı çocuklarda ek iltihabı

Çocuklarda apendiksin iltihaplanmasının ana semptomu ve belirtisi ağrıdır. Diğer tüm belirtiler duruma göre değişebilir. bireysel özellikler hastanın vücudu.

Bir yaşına ulaşmamış bebekler ve 2-3 yaşına kadar olan bebekler, apandisit iltihabının gelişmesiyle uyuşuk hale gelir, iştahlarını kaybederler, oyunlara ilgi duyarlar. Bebek acı hisseder ve durumunu hafifletmeye çalışır - sol tarafında hareketsiz yatmaya çalışır, bacaklarını karnına bastırır, ağrılı bölgeye dokunmayı engeller, onu almaya çalışırken ağlar.

Enflamasyona genellikle 38 dereceye kadar ateş, ishal ve kusma eşlik eder. Cildin solgunluğu kendini gösterir, kalp çok sık atar. 3-4 yaşlarındaki küçük çocuklar zaten nerede incindiklerini gösterebilirler. Genellikle bebekler bir kerede tüm karnı veya göbek bölgesini işaret eder. Tüm semptomlardan sadece ağrı mutlaka vardır, diğer belirtiler olmayabilir.

Küçük çocuklarda apendiksin iltihaplanmasına genellikle üzgün bir gastrointestinal sistem eşlik eder.

5-6 yaşın altındaki küçük çocuklarda, hastalığın gelişimi genellikle hızlıdır. Bazen ilk semptomlardan peritonite kadar sadece birkaç saat geçer. Peritonit ile sıcaklık keskin bir şekilde 40 dereceye yükselir, şiddetli ağrı tüm karına yayılır, belirgin şişmesi not edilir, deri hızlı ve güçlü bir şekilde solgunlaşır (okumanızı öneririz:).

7 yaşındaki çocuklarda hastalığın ilk belirtileri

7 yaş ve üstü okul çocukları, kendilerini neyin endişelendirdiğini ayrıntılı olarak anlatabilir, ağrının doğasını tanımlayabilir ve lokalizasyonlarını gösterebilir. Bununla birlikte, uygulamanın gösterdiği gibi, tanı kolaylaşmaz. saat akut form apandisit, çocuk vücudun aşağıdaki bölgelerinden birinde lokalize olabilen sürekli, ancak çok belirgin olmayan ağrıdan şikayet eder:

• başlangıçta ağrı sendromu göbek yakınında veya epigastrik bölgede lokalizedir, birkaç saat sonra Sağ Taraf karın - klasik versiyon;
• apendiks subhepatik bölgede ise ağrının sağ hipokondriuma kayması meydana gelir;
• sürecin pelvik konumu ile karın suprapubik kısmında rahatsızlık;
• bel ağrısı - ek, çekumun arkasındaysa.

Enflamasyon genellikle vücut sıcaklığında bir artışa neden olur. Bununla birlikte, 7-8 yaş ve üstü bir çocuktan bahsediyorsak, semptom her zaman mevcut değildir.

Bazı çocuklarda göstergeler normal aralıkta kalır veya hafifçe artar - 37-37.5 dereceye kadar. Bazen güçlü bir ateş vardır. Nabız ve sıcaklık arasındaki tutarsızlığa dikkat etmek gerekir. saat normalçarpıntı not edilir.

Kör işlemin pelvik bir yeri varsa, hasta idrara çıkmayı arttırmıştır. Çocuğun dilini de incelemelisiniz. Kuruysa ve plakla kaplıysa kangrenli bir apandisit formu gelişebilir. Balgamlı çeşitte, dil de tamamen kaplanmıştır, ancak nemli görünmektedir. Nezle formu oluştuğunda, muayenede dil ıslanır, sadece kökte bir kaplama vardır.

Akut apandisit gelişimi için risk grubu, 9-10, 11-12 yaşları arasındaki çocukları ve ergenleri içerir. Bu dönemde, çocuk genellikle karındaki hafif ağrıya dikkat etmez, okula devam eder, eğitime gider. Ebeveynler genellikle şikayetleri derslerden kaçınma girişimi olarak görürler. Bu gibi durumlarda, genellikle komplikasyonlar gelişir.

Hastalığın teşhisi

Çocuklarda apandisit şüphesi varsa, hastalığın zamanında teşhis edilmesi gerekir. sadece koyarak doğru teşhis doktor tedaviye başlayabilir. Apandisit klinik tablosunun spesifik görünmesine rağmen, özel olmayan bir kişi Tıp eğitimi bu patolojiyi her zaman tanımlayamaz ve diğerlerinden ayırt edemez.

Evde apandisit belirlemek her zaman mümkün değildir, doğru tanı için ilgili hekim tarafından muayene ve laboratuvar araştırması

Evde apandisit nasıl belirlenir?

Çocuklarda apandisit belirtilerini tanımak ve hastalığı tanımlamak, evde tanıyı dışlamak veya doğrulamak imkansızdır. "Akut karın" semptomlarının herhangi bir tezahürü, ebeveynlerin apendiksin iltihaplanmasından şüphelenmesine neden olmalıdır. Sadece bir doktor hastalığı teşhis edebilir ve ayırt edebilir, bu nedenle tıbbi yardım almayı ertelemek imkansızdır.

Hastanede muayene

Apandisit şüphesi varsa bebek hastaneye götürülür. tıbbi kurum. Herhangi bir önlem almadan önce (hasta için ciddi tehlike oluşturan ileri formlar hariç), çocuğun geçmesi gerekecektir. karmaşık teşhis aşağıdaki faaliyetleri içerir:

• sorgulama ve muayene, karın palpasyonu;
• rektal dijital muayene;
• laboratuvar araştırması biyolojik materyal(kan, idrar, bazen dışkıyı kontrol etmeniz gerekir);
• ultrason kullanarak teşhis;
• elektromiyografi (bebeklerde karın kaslarının gerginliğini kontrol etmenizi sağlar);
• tanısal laparoskopi, BT, X-ışını;
• bir jinekolog ile konsültasyon (doğurganlık çağındaki kızlar için gereklidir).

Bazen apandisit tanısını doğrulamak için doktor ultrason muayenesi önerir.

Apandisit tedavisi

Ekin iltihabı komplikasyonları için tehlikelidir, bu nedenle tedaviyi ertelemek imkansızdır, dahası, her durumda ihmal edilmemelidir. Çoğu zaman ebeveynler, iltihaplanma sürecini durdurmanın mümkün olup olmadığını merak eder. konservatif yöntemler. Cevap kesinlikle olumsuz. Apandisitli bir çocuğa sadece zamanında bir operasyon yardımcı olabilir.

Konservatif tedavi mümkün mü?

Yukarıda belirtildiği gibi, apandisitin konservatif yöntemlerle tedavi edilmesi işe yaramaz. Bir çocuğa ağrı kesici, müshil ve antispazmodik vermek, lavman koymak, mideye ısıtma pedleri (sıcak veya soğuk) uygulamak imkansızdır (makalede daha fazlası :). Bu tür önlemler çocuğun durumunu iyileştirmez, ancak klinik tabloyu "bulanıklaştırabilir" (doktorun teşhis koyması daha zor olacaktır) veya iltihabı şiddetlendirebilir.

Ameliyatla alınması

Herhangi bir apandisit şekli, kör işlemin cerrahi olarak çıkarılması için mutlak bir göstergedir.

AT modern tıp Ek genellikle laparoskopik olarak çıkarılır. Travması daha düşüktür ve hastanın iyileşme süresi çok daha kısadır. Durum karmaşıksa, işlem açık bir şekilde gerçekleştirilir.

Operasyonun süresi genellikle bir saati geçmez. Müdahale zamanında yapılırsa, prognoz olumludur. Ameliyattan sonra bebeğin bir süre içmesine izin verilmemelidir - sadece dudakları ıslatmasına izin verilir. Sadece bir cerrah yemek yemenize izin verebilir. Durum komplike değilse, 5-8. günde hasta, daha fazla rehabilitasyona girdiği hastane evinden taburcu edilir.

Ameliyat sonrası dönemde iyileşme

Kör işlemin kaldırılması için yapılan operasyondan sonra herhangi bir özel rehabilitasyon önlemi gerekmeyecektir. Diyet genişletme ve artırma fiziksel aktivite kademeli olmalıdır. Dikişler ıslanmazsa ve kızarmazsa hasta kendini iyi hisseder, ameliyattan bir hafta sonra eve taburcu edilir. Dikişler alındıktan 10 gün sonra alınır, bu noktaya kadar dikkatli olunmalıdır.