Sağ kol ve bacağın felç olması. Komplikasyonlar ve sonuçları. Defne balsamı ve merhem.

İnme analardan biridir patolojik süreçler Felç, konuşma ve duyarlılık bozuklukları, koordinasyon bozuklukları, zekadaki değişiklikler ve değişen şiddet derecelerinde hafızanın gelişmesiyle birlikte nüfusun engelliliğinin gelişmesine yol açan.

Vücudun sağ tarafının felç olması

Felç Sağ Taraf lezyon (kanama veya iskemik felç) beyinde lokalize olduğunda vücut gelişir.

Felç veya parezi, felçten sonra hastaların %88'inde meydana gelen en yaygın motor bozukluktur.

İnme sonrası felç, kas tonusunda değişikliklerle birlikte güçte bir azalma ve hareketlerin kısıtlanması ile karakterize edilir - ilk günlerde kas hipotonisi mümkündür (hastaların üçte birinde) ve daha sonra parezi oluşumu ile spastisitede bir artış mümkündür. felç, klonusun ortaya çıkışı, patolojik refleksler ve sinkinezi.

Sağ taraflı felç ile felç belirtileri

Vücudun sağ taraflı felci, kalıcı duyu bozuklukları ve kas tonusunun bozulmasıyla birlikte tam veya kısmi felç ile karakterize edilen, odağın sol yarıkürede lokalizasyonuyla oluşan vuruşlardan kaynaklanır.

Sol yarıkürede felç gelişmesiyle birlikte, konuşma bozuklukları (motor afazi), mantıksal düşünme bozuklukları ve depresif durumlar ve genel serebral semptomlar: bilinç bozukluğu, kusma, şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi.

Felç tipleri ve lezyonun lokalizasyonu

İnme sonrası felç ve parezinin derecesi ve dağılımı esas olarak lezyonun boyutuna ve konumuna bağlıdır.

Akut dönemde lezyon beynin sol yarıküresinin iç kapsülünde (uyluğun arka kısmında) lokalize olduğunda, sağ taraflı hemipleji gelişir (sağ tarafta kol ve bacakta hareket yokluğu ile tam felç), hemihipestezi (felç tarafında her türlü hassasiyetin bozulması) ve hemianopsi - "üç hemi" sendromu ile birlikte. Bu tür felçte, diğer nörolojik semptomlarla (konuşma bozuklukları, görme alanı kaybı, astenik-depresif durumlar) birlikte vücudun sağ tarafında en belirgin felç gözlenir.

İnmenin odağı iç kapsülden uzaklaştıkça şiddeti azalır. motor bozukluklar ve parezi, sağ kol veya bacakta felç ağırlıklı olmak üzere uzuvların belirli kısımlarını (distal veya proksimal) etkiler.

Merkezi girus bölgesindeki beyaz maddede yer alan odaklar, sağ ekstremitelerin distal kısımlarında (bacaktan daha fazla kolda) paretik bozuklukların baskınlığı ile karakterize edilir.

İnme sonrası hastaların tedavisinde temel prensipler

Modern tedavi beyin vuruşları bir dizi terapötik önlem içerir acil Bakım Felcin doğasına (hemorajik felç veya beyin enfarktüsü) bağlı olmayan ve hastane öncesi aşamada başlayan serebral felçli hastalar (temel tedavi). Beyin felcinin doğasını açıklığa kavuşturduktan sonra terapi, farklı tedaviyle desteklenir.

Temel ve farklılaştırılmış tedavinin kombinasyonu, serebral felçlerin tedavisinde en etkili sistemi sağlayan tek bir kompleksi temsil eder.

Tedavinin hastane öncesi aşaması

İnme semptomları geliştiğinde - serebral semptomlar (belirgin baş ağrısı, bilinç kaybı, nefes alma sorunları, baş dönmesi, kusma) ve/veya fokal lezyonlar (vücudun sağ tarafı felç, konuşma bozukluğu, görme veya işitme bozukluğu fark edilirse) acilen tıbbi yardım istemek gerekir.

Felçte erken tedavi önemli faktörİçin Daha fazla gelişme felç sonrası hastalık ve prognoz (yaşam, çalışma yeteneği ve sosyal uyum için).

Sağ taraflı felç için temel tedavinin uygulanması

Hasta ne kadar erken hastaneye kaldırılır ve tedaviye ne kadar erken başlanırsa, başlangıçtaki şiddetli durumlarda bile hastalığın sonucu (masif nöron ölümü ve/veya beyin sapında lokalizasyonla birlikte kanamalar hariç) o kadar olumlu olur.

Serebral felç sonrası temel tedavi şunları amaçlamaktadır:

• vücudun hayati fonksiyonlarındaki ihlallerin acil olarak düzeltilmesi için (nefes alma, yutma, hemodinamik, status epileptikusun hafifletilmesi);
• beyin ödemiyle mücadele etmek ve su ve elektrolit dengesini düzenlemek;
• Beynin metabolik korunması için (nöro koruyucu tedavi).

Kanamalarda farklı tedavi

Hemorajik inme daha şiddetlidir ve aşağıdakilerle karakterize edilir: yüksek performans mortalite, dolayısıyla hem temel tedavi hem de farklılaştırılmış tedavi daha yoğun bir şekilde yürütülmektedir.

Vücudun sağ tarafında ciddi felce neden olan sol taraf için farklılaştırılmış tedavi, plazmin oluşumunu engellemeyi, hemostazı normalleştirmeyi ve geçirgenliği azaltmayı amaçlayan terapötik önlemlerin alınmasından oluşur. damar duvarı ve/veya ameliyat(büyük kanamalarla).

Hemorajik felce bağlı sağ taraf felcinin ilaç tedavisi, pıhtılaştırıcıların, antifibrinolitik ajanların kullanımını ve antispazmodiklerin, antitrombosit ajanların (aspirin, indometasin), kortikosteroidlerin, kalsiyum antagonistlerinin ve barbitüratların kullanımının sınırlandırılmasını içerir.

İskemik beyin lezyonlarında farklılaştırılmış tedavi

Spesifik, çoğu durumda serebral arterlerin tromboembolizmi veya trombozu ile ilişkili olan serebral damarların akut tıkanmasına neden olan acil nedenin ortadan kaldırılmasına dayanmaktadır.

Öncelikle trombolitik tedavi, antikoagülanlar, trombosit agregasyon inhibitörleri (antitrombosit ajanlar), defibrinizan enzimler ve nöroprotektif tedavi reçete edilir.

İskemik inme, iskemik odağın oluşumunun patogenezindeki tüm bağlantıları etkileyerek derhal ve ustalıkla tedavi edilmelidir.

Rehabilitasyon faaliyetleri

İskemik felç veya beyin kanaması geçiren hastalarda aktif rehabilitasyon tedavisi, akut durumun iyileşmesinden en geç 3 hafta sonra başlar.

Rehabilitasyon önlemlerinin kapsamı, durumun ciddiyetine, lezyonun konumuna, eşlik eden patoloji ve diğer faktörler.

Sağ tarafı felç olan hastaların rehabilitasyon dönemi kapsamlı bir şekilde yürütülmektedir: İlaç tedavisi kinesiterapi dersleri ile birlikte ( fizyoterapi ve beden eğitimi), fizyoterapötik prosedürler, masaj (klasik ve seçici masaj), psikolog ve konuşma terapisti (gerekirse) ile dersler.

Çoğu zaman, sağ tarafta felç olan hastalara elektriksel miyostimülasyon (özellikle merkezi parezi ile), galvanizasyon, manyetik terapi ve refleksoloji reçete edilir.

Nörolog, web sitesi editörü

İnmenin yaygın bir sonucu, vücudun sağ veya sol yarısının felç olmasıdır. Beynin hasarlı yarım küresinin kontrol ettiği taraf etkilenir. Bildiğiniz gibi her yarım küre vücudun karşıt kısmından sorumludur. Felcin kaynağı beynin sol yarıküresindeyse sağ taraf felç olur. Sağ taraftaki felçlerin hastalar tarafından daha iyi tolere edildiğine ve prognozunun daha iyi olduğuna inanılmaktadır. Bunun nedeni aynı zamanda sol yarıkürede lokalize olan beyin felcinin daha hızlı fark edilmesidir, çünkü bu durumda konuşma bozulur. Erken teşhisin, değerli zamanı kaçırmamayı ve tedaviye zamanında başlamayı mümkün kıldığı açıktır ki bu da bu hastalık için çok önemlidir.

Sağ tarafta felç ile felç belirtileri

Beynin sol yarıküresine odaklanan bir felç, sağ tarafın tamamen veya kısmen felce uğramasına yol açar. Bu durumda, hassasiyet ve kas tonusunun kalıcı bir ihlali söz konusudur.

Beynin sol tarafına odaklanan felç sonrasında mantıksal düşünme ve konuşma bozulur ve depresyona eğilim ortaya çıkabilir. Ayrıca baş ağrısı, kusma, baş dönmesi, bilinç bozukluğu gibi belirtiler de görülür. Vücudun sağ tarafındaki felç genellikle oldukça belirgindir. Felcin dağılımı ve şiddeti lezyonun yeri ve büyüklüğüne göre belirlenir.

Hasar beynin sol tarafındaki iç kapsülde meydana gelmişse, o zaman akut dönemÜç hemi sendromu gelişebilir. Sağ bacak ve kolda hareket olmadığında bu tam sağ taraflı felç veya hemiplejidir. Genellikle felçli taraftaki her türlü hassasiyetin bozulduğu hemihepistezi ve hemianopi - yarı körlük veya her gözde görme alanının yarısının kaybı ile birleştirilir. Vücudun sağ tarafını etkileyen bir felç, aşağıdakilerle birlikte belirgin bir felce neden olur: nörolojik belirtiler asteno-depresif durum şeklinde.

Felç odağı sol yarıkürenin iç kapsülünden ne kadar uzaksa, motor bozukluklar o kadar az belirgindir. Üst kısmın yalnızca belirli alanları veya alt uzuvlar, proksimal veya distal, yani vücudun merkezine daha yakın veya tersine ondan uzak olanlar. Bu durumda sağ bacak veya kolda felç hakimdir.

Lezyon beynin merkezi kıvrımlarının bulunduğu beyaz maddede lokalize olduğunda, genellikle distal (merkezden uzak) kısımlarda parezi gelişir. sağ el veya bacaklar. Bu tür bozukluklar genellikle kolda bacaktan daha belirgindir.

Sağ taraflı felç tedavisi

Tedavinin sonucu, hasta ne kadar erken hastaneye yatırılırsa o kadar olumlu olur. Sağ tarafın felç olduğu bir felç aşağıdaki önlemleri gerektirir:

1. Solunum, damarlarda kan hareketi, yutma gibi önemli fonksiyonlardaki bozuklukların acil olarak düzeltilmesi. Bu aynı zamanda status epileptikusun kesintiye uğramasını da içerir.
2. Su-elektrolit dengesinin düzenlenmesi ve beyin ödeminin önlenmesi.
3. Beyni metabolik bozukluklardan korumayı amaçlayan nöroprotektif tedavi.

İskemik inme tedavisi

Damar tıkanıklığı nedeniyle beyne giden kan akışı bozulduğunda iskemik felç meydana gelir. Tedavi öncelikle genellikle beyindeki atardamarların trombozu veya tromboembolizmin neden olduğu tıkanıklığın nedeninin ortadan kaldırılmasını içerir.

Şu tarihte: iskemik felç sağ taraflı felç ile nöroprotektif ilaçlar, antikoagülanlar, antitrombosit ajanlar, trombolitik ajanlar ve defibrinizan enzimler reçete edilir.

Hemorajik inme tedavisi

Hemorajik inme, yüksek basınç etkisi altında meydana gelen damar duvarının yırtılmasından kaynaklanan beyin kanamasıdır. tansiyon. Terapi hemorajik form daha yoğundur. Bu tür felç en şiddetli olarak kabul edilir ve sıklıkla ölüme yol açar.

Vücudun sağ tarafının felç sonrası iyileşmesi

Beyinde sol taraflı kanama ile vücudun sağ yarısında ciddi felç gözlenir. Bu durumda doktorların birincil görevi hemostazı normalleştirmek, plazmin oluşumunu önlemek ve damar duvarlarının geçirgenliğini azaltmaktır. Önemli kanama durumunda cerrahi müdahale dışlanmaz.

Hemorajik felçten kaynaklanan sağ taraflı felç için antifibrinolitik ajanlar ve pıhtılaştırıcılar ilaç olarak endikedir. Antiplatelet ajanların (indometasin, aspirin), kortikosteroidlerin, kalsiyum antagonistlerinin, antispazmodiklerin, barbitüratların kullanımını sınırlamak gerekir.

Sağ taraflı felçli felç sonrası rehabilitasyon

Herhangi bir felçten sonra onarıcı önlemler, akut durumun kontrol altına alınmasından en geç üç hafta sonra başlamalıdır. Rehabilitasyon lezyonun konumuna, lezyonun şiddetine, hastanın sağlık durumuna ve diğer patolojilerin varlığına bağlıdır.

Sağ tarafı felç olan hastalar için ilaç tedavisi, masaj, fizyoterapi, fizik tedavi, psikolog ve konuşma terapisti ile yapılan görüşmeleri içeren karmaşık terapi endikedir.

İstatistiklere göre, sol yarıküredeki hücrelerin ölümünün sağa göre daha yavaş gerçekleşmesi nedeniyle vücudun sağ tarafındaki felç daha hızlı gerçekleşir.

İnme meydana geldiğinde, beynin hangi bölümünün etkilendiğinin hemen belirlenmesi önemlidir. Sonuçta semptomlar ve tedavi buna ve çoğu zaman da karşılaşılması gereken sonuçlara bağlı olacaktır. Her ne kadar hastalığın kendisi beynin hem sol hem de sağ yarıküreleri için aynı şekilde ilerlese de: oksijen açlığı meydana gelir sinir hücreleri beyin, bu yüzden yavaş yavaş ölmeye başlıyorlar.

Sağ taraflı beyin felci gelişiminin belirtileri

Sağ taraflı vuruş, motor işlevlerde bozulmalar olarak kendini gösterebilir; bunlar en çok aşağıdaki durumlarda görülebilir: ters taraf iltihap odaklarının yeri. Yani hasta yürürken tereddüt, uyuşukluk, felç, vücudun sol tarafında his kaybı yaşayabilir. Ancak bu, tüm özellikler ve tezahürler değildir, çünkü aynı zamanda:

• konuşma sorunları, dil hareketi
• yüzün uyuşması
• kusmak
• baş dönmesi
• spazm
• uzayda koordinasyon ve yönelim kaybı
• sağırlık

Felçten saatler veya günler önce hafif semptomlar bile sağ yarıkürede beyin aktivitesinde bir bozulma olduğunu gösterebilir. Ve zamanında tıbbi bakım, hastalığın akut, şiddetli bir aşamaya gelmesini önleyecektir.

Sağ taraflı vuruş nasıl tanınır?

Sağ taraflı bir vuruşu tanımak oldukça kolaydır. Bunu yapmak için hastadan iki elini aynı anda kaldırmasını, gülümsemesini veya dilini göstermesini isteyin. Aynı zamanda vücudun bir kısmı daha kötü, yanlış çalışıyorsa, ilk belirtiler belirgindir. Ayrıca yürürken sürekli tökezleme, baş dönmesi, yüksek tansiyona bağlı halsizlik veya ağır fiziksel efor, yaklaşan bir hastalığın işareti olabilir.

Sağ yarıkürede felce ne sebep olabilir?

Sağ yarıküre felçinin gelişmesinin nedenleri farklı olabilir: genetikten patolojilerin varlığına kadar. Aşağıdaki koşullar sıklıkla tanımlanır:

• yüksek kolesterol, obezite
• kronik kalp ve böbrek hastalıkları
• patolojilerin varlığı
• sigara ve alkol
• harika psiko-duygusal ve fiziksel egzersiz
• doğum kontrol yöntemi kullanımı
• hareketsiz bir yaşam tarzına öncülük etmek

Ancak patolojilerin, travmanın, hasarın, anevrizma oluşumunun ve felç etiyolojilerinin etkisini dışlamamalıyız.

Sağ ve sol yarımkürelerde hasar: hangisi daha tehlikeli?

Hangi felç türünün daha tehlikeli olacağını söylemek zordur. Çünkü beynin sol tarafı hasar gördüğünde tüm psiko-duygusal süreçler zarar görür, hasta depresif veya ilgisiz hale gelebilir, agresif davranmaya başlayabilir veya tam tersine içe kapanık hale gelebilir. O zaman hasta iyileşmeye kararlı olmadığı için antidepresanların ve psikologların yardımı olmadan onu bu durumdan çıkarmak zordur. Ve rehabilitasyondan sonra bile semptomlar uzun süre kaybolmayabilir, migren, dengesiz duygusal durum ve sinirlilik gibi belirtiler hissedilebilir.

Sağ yarıkürenin felçine gelince, hasta genellikle vücudun temel işlevsel yeteneklerini kaybeder ve iyileşmeleri biraz daha zaman gerektirir. Çoğunlukla yürümeyi, yazmayı, konuşmayı, parmaklarınızı hissetmeyi ve vücudunuzu kontrol etmeyi yeniden öğrenmeniz gerekir. Ama o zamandan beri zihinsel durum kişi içeride iyi durumda, o zaman bunun için daha çok çabalıyor.

Sağ taraflı iskemik inme

Sağ taraflı iskemik inme serebral korteksin sağ tarafında meydana gelir ve oldukça hızlı gelişir. 45 yaş üstü kişilerde vakaların %80'inde görülür, ancak hamile kadınlar ve çocuklar da aynı sıklıkta bu durumdan muzdariptir. Şundan sonra kurtar: bu hastalığın oldukça basit, sadece önleme yaparak ve doktorun talimatlarını takip ederek.

Sağ yarıkürenin beyin enfarktüsü belirtileri

Sağ yarıküre enfarktüsünün ana belirtileri şunlardır: yüksek tansiyon, zaman ve mekanda yönelim kaybı, kusma, migren, konuşma ve görme sorunları, el ve parmaklarda uyuşma, net olmayan konuşma, karın krampları, hassasiyet eksikliği. Bu durumda belirtiler beklenmedik bir şekilde ortaya çıkabilir veya neredeyse fark edilmeden ilerleyebilir, gelişebilir ve daha acı verici hale gelebilir.

Sağ tarafta iskemik inmenin özellikleri

İskemik inmenin temel özelliği anevrizma oluşumu, karotis ve serebral arterlerin patolojisi, kanama ve damar hastalığıdır. Bu nedenle ağır fiziksel aktivite, kafaya darbe veya doğum süreci beynin sağ yarıküresinde felç gelişimini tetikleyebilir.

Kapsamlı sağ yarıküre vuruşu

Bazen iltihaplanma odakları sağ yarıkürenin yalnızca belirli bir kısmında bulunuyorsa, o zaman hastalığın tüm kısmı etkilediği görülür. O zaman insan vücudunun tüm motor yetenekleri aynı anda acı çeker. Semptomlar çok net, acı verici ve hızlı bir şekilde ortaya çıkar. Sinir hücreleri birkaç dakika içinde ölür, bu nedenle zamanında tıbbi yardım sağlamak çok önemlidir. Serebral kortekse verilen hasarın derecesi orta veya şiddetlidir.

Sağ taraflı laküner vuruşların özellikleri

Sağlak laküner vuruşlar Lakurnaların beyinde de oluşması bakımından diğer türlerden farklıdırlar. Miyokard enfarktüsü, kalp sisteminin yanlış işleyişi veya kronik hastalıkların varlığı nedeniyle orada ortaya çıkarlar. Bu lakürler kan damarlarını tıkar ve oksijenin vücuda girmesine izin vermez. Sağ Taraf beyin.

Sonuçlar

Bu durumda felç sonucu kısmi veya toplam kayıp fiziksel yetenekler, sakatlık, yatak yaraları, beyinde şişme veya konuşma yeteneğinin kaybı. Her ne kadar her şey hastalığın karmaşıklığına ve hastanın yaşına bağlı olacaktır. Bazı işlevler ertesi gün geri döner, ancak bir kişi aşağıdakilerle karşılaşabilir:

• felç
• kolların, bacakların, vücudun veya yüzün uyuşması
• yazma ve konuşma sorunları
• konuşma yeteneğinin kaybı
• beyin ödemi
• duyu kaybı

Teşhis

Tanı ise ilk belirtiler ortaya çıktığında veya risk grubuna girildiğinde yapılır. Daha sonra harici bir muayene, ultrason, kan ve idrar testleri, tomografi, kardiyografiden geçmeniz gerekir, ardından teşhis doğru bir şekilde konulacak ve bir tedavi süreci geliştirilecektir.

Tedavi

Sağ taraflı felç tedavisi, kesinlikle uyulması gereken bir dizi kural ve doktor talimatlarını içerir. Özellikle hastanın yaşı 45-60 ise. Aşağıdakileri reçete edebilirler:

• diyet
• orta derecede fiziksel aktivite
• ilaçlar
• masaj
• kronik hastalıkların tedavisi
• yüzme
• sigarayı, alkolü bırakmak
• kolesterolü ve kan basıncını düşürmeye yönelik prosedürler

Sağ taraflı hemorajik inme

Sağ taraflı hemorajik inme, daha az sıklıkta ve yalnızca kalp hastalığı olan, kalp krizi geçirmiş veya birincil felç geçirmiş kişilerde meydana gelmesine rağmen, selefinden çok daha tehlikelidir. Hastalık daha akut semptomlar ve karmaşık sonuçlarla ifade edilir. Teslimat yavaşladığında Tıbbi bakım hasta komaya girebilir veya beyin ödemi başlayabilir.

Sağ tarafta hemorajik inmenin özellikleri

Sızıntının özelliği, kan damarlarının sadece kan pıhtılarıyla tıkanması değil, aynı zamanda tamamen yırtılması ve kırmızı kan hücrelerinin kalbin duvarlarına nüfuz etmesine izin vermesidir. Süreç neredeyse geri döndürülemez ve zamanla hastanın durumu daha da kötüleşir. Bunun beyinde kanamaya yol açabileceğini veya anevrizma veya lakurnos oluşabileceğini anlamak da önemlidir.

Sağ taraflı felç belirtileri

Sağ taraflı felç semptomları iskemik olana benzer olabilir, ancak daha aniden ve ilerlemeden ortaya çıkar çünkü hasta neredeyse anında akut faza girer. Bunun öncesinde hipertansiyon, nefes darlığı, migren, baş dönmesi, kalp ağrısı, beyin sarsıntısı, travma ve ağır fiziksel aktivite görülebilir. Sonra her şey önceki vakalarda olduğu gibi gider: bilinç kaybı, kusma, uzuvlarda uyuşma, hassasiyet kaybı, felç.

Sağ tarafta hemorajik inme tanısı

Bu durumda tanı diğer belirtilerden ve felç türlerinden farklı değildir. Hatta hasta kronik hastalıklar Kalp veya beyin sarsıntısı varsa, harici muayene, tomografi ve tabii ki kardiyografi, tansiyon ölçümleri, kan veya idrar testleri ve ultrason için doktora başvurmalısınız. Ancak bundan sonra tanı koymak, felç tipini belirlemek, etiyolojilerin ve patolojilerin varlığını belirtmek, kan damarlarının durumunu incelemek ve bir tedavi süreci geliştirmek mümkün olacaktır.

Sağ taraflı hemorajik felç neden tehlikelidir?

Tehlikelerden bahsedersek, hemorajik sağ taraflı felç, serebral korteks üzerinde onarılamaz bir etkiye sahiptir ve buna sıklıkla kanama ve kalp sorunları da eşlik eder. Bu nedenle iyileşme daha uzun sürer, ancak vücut rehabilitasyondan sonra bile bazı yetenekleri geri getirmeyecektir. Ayrıca hastalar sıklıkla komaya girer veya sakat kalır.

Tedavi

Tedavi ilaç almayı ve felcin altında yatan nedenleri ortadan kaldırmayı içerir. Bu nedenle stresten kaçınmanız, fiziksel aktiviteyi azaltmanız, daha az kahve ve alkol içmeniz, sigarayı bırakmanız, sürekli tıbbi muayenelerden geçmeniz, kan basıncınızı ve kolesterol seviyenizi takip etmeniz, özel prosedürler hastanede. Her hasta için bireysel bir tedavi yöntemi geliştirilmiş olmasına rağmen.

Sonuçlar

Sonrasında en ciddi sonuçlar bu türdenİnme semptomları arasında beyin ödemi, sakatlık, koma ve kısmi fiziksel yetenek kaybı yer alır. Bu durumda hasta sıklıkla ikincil bir felç geçirir, kronik hastalıklar, kan pıhtılaşması daha da kötüleşir, yürüyemez veya konuşamaz.

Sağ tarafa yapılan vuruşlardan sonra iyileşme nasıl gerçekleşir?

Standart kurtarma prosedürleri seti aşağıdaki gibidir:

• diyet
• stres yok, sürekli huzur
• psikolog, nörolog, fizyoterapist ile dersler
• İlaç, IV ve enjeksiyon almak
• masaj
• fiziksel egzersiz, ortak kalkınma
• sigarayı ve alkolü bırakmak
• fiziksel ve zihinsel strese ilişkin kısıtlamalar
• tüm kronik hastalıkların tedavisi

Süreye gelince, yaklaşık birkaç hafta sürer, ancak bazen rehabilitasyon altı ay veya bir gün sürebilir. Her şey hastanın yaşına, cinsiyetine ve felç tipine bağlıdır. Bu sadece hastanede değil evde de yapılabilir. Önemli olan doktorun tüm talimatlarına uymaktır.

Sağ taraflı vuruşlardan sonra komplikasyonlar

Sağ taraftaki vuruşlardan sonraki ana komplikasyonlar hastanın bacaklarına ve kollarına düşer, çünkü uyuşukluk, uzuvlarda titreme ve bulanık hareketler uzun süre kendini gösterebilir. Ayrıca felç, eklem spazmları ve konuşmada tereddütler aylarca insanlara eşlik eder. Hipertansiyon ve hatta miyokard enfarktüsü de gelişebilir.

Önleme

Önleme tedaviden farklı değildir, ancak tanı ve teşhisten hemen sonra yapılması farkıyla. Sadece liderlik etmeniz gerekecek doğru görüntü Yaşamak, ilaç almak, kan basıncını izlemek, vücuttaki zayıflıkları tedavi etmek, stresten ve kan damarlarındaki basınç değişikliklerinden kaçınmak. Daha doğru öneriler yalnızca vücudun özelliklerine, belirli ilaçlara veya prosedürlere karşı kişisel hoşgörüsüzlüğe odaklanan bir uzmandan alınabilir.

Felç sonrası yaşam

Felç geçirdikten ve rehabilitasyondan sonra hayat geçmişten farklı olmayacak, tek fark sağlığınız daha istikrarsız hale gelecek ve kendinizi sürekli izlemek zorunda kalacaksınız. İlaç olmadan migren, hipertansiyon veya stresten kurtulmak zor olacaktır. Aynı zamanda doktorunuzun kurallarına ve tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız, aksi takdirde ikincil felç ve ölüm olasılığı yüksektir.

Tahmin etmek

Tahminlere gelince, ortalama süreÖzellikle 50 yaş sonrası kadınlarda yaşam beklentisi 4-6 yıl kısalıyor. Ancak 45 yaşın altındaki erkeklerde felç daha tehlikeli olabilir ve sıklıkla ölümcül olabilir. Ayrıca hastaların çoğunda kalp, böbrekler, kan dolaşım sistemi, Ve arteriyel hipertansiyon ve arterlerin etiyolojileri.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre felç, üçüncü önde gelen ölüm nedenidir (sonraki kardiyovasküler patoloji Ve onkolojik hastalıklar) dünyanın yetişkin nüfusu arasında.

İnme geçirmiş hastalarda (özellikle bozulmuş beyin dolaşımıİle iskemik tip) Korundu yüksek risk ilk yıl boyunca tekrarlaması (%10) ve takip eden her yılda, özellikle 55 yıldan sonra tekrarlama olasılığı %5 oranında artmaktadır. Bu nedenle erken tanı ve yeterli tedavi, zamanında başlanması rehabilitasyon tedavisi(Kinesiterapi, masaj, fizyoterapi, psikologla seanslar) felç için, kaybedilen fonksiyonların hızlı bir şekilde restorasyonunun anahtarıdır.

Beynin sağ yarıküresinin felçlerinde genel serebral semptomlar

İnmeye genellikle her türden genel serebral semptomlar eşlik eder akut bozukluk hastalığın ilk belirtileri olarak kendini gösteren beyin dolaşımı hemorajik felç ve beyin enfarktüsünün gelişmesiyle birlikte. Değişen derecelerde bilinç bozuklukları (hafif stupordan serebral komaya kadar), kusma, ani ani baş ağrısı, sistemik baş dönmesi ve solunum problemleri şeklinde kendilerini gösterirler.

Hemorajik felç ile, hasarlı bir serebral damardan sızan kanın beynin zarları üzerindeki etkisine bağlı olarak, serebral semptomların daha belirgin bir tezahürü not edilir. Gelişim, sıklıkla “hançer darbesi” ile karşılaştırılan şiddetli bir baş ağrısı (bu durumda kişi bilinç kaybıyla birlikte acı içinde çığlık atabilir), şiddetli mide bulantısı ve sık kusma, bilinç genellikle derin bir depresyondadır.

İskemik inmede genel serebral semptomlar daha az belirginleşir ve fokal semptomlar ön plana çıkar. nörolojik semptomlar Beynin sağ yarıküresindeki lezyonun konumuna bağlı olarak.

Sağ taraftaki vuruşların belirtileri

Beynin merkezi kıvrımları bölgesinde bulunan motor merkezinin hasar görmesi, sol taraftaki bacak ve/veya kolda felç (tamamen hareketsizlik) veya parezi (kısmi hareket bozukluğu) gelişmesine neden olur. vücudun.

Lezyon parietal bölgede yer aldığında duyusal bozukluklar meydana gelir: azalma ağrı, vücudun lezyonun karşısındaki tarafında - solda soğuk ve sıcak.

Sağ taraflı vuruş, mekansal algıdaki bozukluklarla kendini gösterir - nesnelerin boyutunu ve şeklini değerlendirme yeteneği kaybolur, buna algı bozuklukları da eşlik eder kendi bedeni.

Ayrıca beynin sağ yarıküresi hasar gördüğünde vücut diyagramında bozulmalar, zaman algısı, sol görüş alanının (uzayın sol yarısı) göz ardı edilmesi ve motor bozukluk (anoagnozi) varlığı gözlenir. Bir hastada anagnozinin varlığı, büyük ölçüde devam eden rehabilitasyon önlemlerine (pasif kinezyoterapi, masaj, refleksoloji) ve iyileşmeye karşı pasif bir tutumu belirler. motor fonksiyonları ve beceriler yavaşlar.

Sağ yarıküreye zarar veren nöropsikopatolojik sendromlar

Lezyonun sağ taraflı lokalizasyonuyla, özellikle sağ parietotemporal bölgedeki büyük lezyonlarla inme, nöropsikopatolojik sendromların tezahürü ile karakterize edilir:

• yapıcı mekansal apragnozi;
• vücut diyagramının algılanmasında bozukluklar;
• dikkatsizlikle kendini gösteren duygusal ve kişisel alandaki değişiklikler, genellikle depresyona yol açar, duygusal tepkilerin ve davranışların yetersizliği (dishibisyon, aptallık, havalılık, orantı ve incelik duygusu kaybı, düz şakalar yapma eğilimi).

Sağ taraflı felç geçiren hastalarda nöropsikopatolojik “frontal” sendrom (apetik-abulik) nadirdir.

Geç iyileşme döneminde, sağ tarafta lokalize lezyonu olan bazı hastalar, disinhibisyon ve gerçekliğin yetersiz değerlendirilmesi ile birlikte hiperaktivite yaşarlar ve bu da rehabilitasyon önlemlerinin (fizyoterapi, masaj, kinesiterapi) uygulanmasını önemli ölçüde zorlaştırır.

Yaşlı hastalarda sağ taraflı vuruşların tezahürünün özellikleri

Yaşlandıkça daha da kötüleşiyor damar hastalıkları beyin, dolaşım bozukluğu ensefalopatisinin ilerlemesi ve hafıza, zeka, duygusal ve istemli alan bozuklukları ile kendini gösteren yaygın beyin lezyonları.

Yaşlı hastalarda felç, özellikle subkortikal aterosklerotik ensefalopati varlığında bilişsel bozulmanın gelişmesine neden olur - dikkat eksikliği, güncel olaylara ilişkin hafızanın azalması, düşünmenin yavaşlaması ve ilgi alanlarının daralması. Bu bozukluklar, egzersiz terapisi, masaj terapisi (masaj, hastanın aktif tepkisinin arka planına karşı etkilidir) ve diğer iyileşme faaliyetleri sırasında etkili öğrenmenin önünde engel oluşturmaları nedeniyle iyileşme döneminde hastaların tedavisini önemli ölçüde zorlaştırmaktadır.

Sağ taraflı felçli hastaların tedavisi

Sağ taraflı beyin felci geçiren hastaların tedavisi, lezyonların aksine, motor bozuklukların varlığının (hastalar bunları fark etmez) gerçekliğinin algılanmasında bozuklukların varlığı ve konuşma bozukluklarının yokluğu nedeniyle karmaşıktır. sol yarıkürenin. Bu nedenlerden dolayı acil tedavi reçete edilirken hastaların daha sonra tıbbi yardıma başvurması nedeniyle zaman kaybı yaşanabilmektedir.

Davranış ve kişilik bozukluklarındaki değişikliklerle karakterize edilen nöropsikopatolojik sendromların varlığıyla ilişkili olarak tedavinin aşamaları bozulur.

Hastaların parezi ve felç varlığına karşı kayıtsız tutumu ve çoğu durumda etkisiz olan devam eden rehabilitasyon önlemleri (kinesiterapi, biofeedback ve masaj) nedeniyle iyileşme süresi önemli ölçüde uzar.

Sağ felçli hastaların tedavi ve rehabilitasyonundaki zorluklar

Kendi vücutlarını algılama bozukluğu olan hastalar çoğunlukla paretik uzuvlarını hissetmezler - sol el ve/veya bacak. Ayrıca, tek tek parçaların veya bir bütün olarak vücudun (başka birinin vücudunun hissi) duyumunda bir kayıp veya çarpıklık da olabilir. Boyutları ve/veya şekilleri çarpık olan tek bir kol veya bacak yerine birden fazla felçli kol veya bacak olduğu hissi olabilir. Bu sayede hastalar motor fonksiyonlarındaki bozulmayı fark etmezler ve aşırı derecede kayıtsız kalırlar. Bu nedenle, sağ taraflı felç, hastaların iyileşmek için çaba göstermemesi nedeniyle uzun süreli hareketsizlik ile karakterize edilir. motor aktivitesi ve iyileşme, olduğundan çok daha yavaş gerçekleşir - bu, hastanın tembelliğiyle hiçbir ilgisi olmayan, hastalığın seyrinin özgüllüğüdür.

Beynin sağ tarafındaki felç için onarıcı yöntemlerle (masaj, fizyoterapi, terapötik egzersizler) birlikte büyük önem Psikoterapi teknikleri var.

Rehabilitasyon tedavisi

Tüm kurtarma süreçleri Beyindeki nöronlarda felcin akut evresinde başlar ve rehabilitasyon tedavisinin (kinesiterapi, masaj, elektrik stimülasyonu ve fizyoterapi) tüm aşamaları boyunca devam eder. Sağ taraflı felç semptomlarının özellikleri rehabilitasyon tedavisinin özelliklerini belirler.

Sağ taraflı beyin felci durumunda, hastaları sürekli olarak tekrarlama konusunda uyarmak için akraba ve arkadaşların dahil edilmesi gerekir. gerekli egzersizler(kineziterapi), fizyoterapötik işlemler için hatırlatmalar ve masaj (belirli kas gruplarına yönelik klasik veya seçici masaj).

Bilişsel işlevleri bozulmuş hastaların rehabilitasyon tedavisi, bir psikoloğa zorunlu danışılarak Cerebrolysin, nootropil (piracetam) ve gliatilin kullanılarak gerçekleştirilir. Nöropatolojik sendromların varlığı ile felç geçiren hastalarda rehabilitasyon önlemleri (kinesiterapi, seçici masaj, fizyoterapi), uzun süreli aylık nootropik kurslarının ve gerekirse antidepresanların olmadığı arka planda gerçekleştirilir. sakinleştirici etki(imipramin, fluoksetin).

Tarafından gönderildi:

Pushkareva Daria Sergeyevna

Nörolog, web sitesi editörü

Vücudun sağ tarafındaki felç, hasta yoğun bakıma girmeden önce tedavi edilmeye başlanmalıdır. Tedavi İlk aşama evde ve hastanede kaldıktan sonraki 1 saat içinde başlamalıdır. Ambulans gelmeden önce hastaya sıvı akışı sağlanması gerekir. temiz hava ve sinirlilik meydana gelirse sakinleşin.

Sağ tarafı etkileyen bir felç acil acil bakım gerektirir:

• hasarlı hayati fonksiyonların derhal düzeltilmesi ve tedavisi;
• hızlı önleme;
• hücrelerin genel metabolik süreç bozukluklarından korunması.

İlköğretim gerçekleştirildi terapötik önlemler normal kan akışını engelleyen bir kan pıhtısını gidermeyi amaçlamaktadır. Hastaya kan sulandırıcı tedavi uygulanıyor. Bu amaçla şunları reçete ederler:

• trombolitikler;
• nöroprotektörler;
• enzimler.

Bu ilaçların etkisi, hastanın stabil durumunu korumayı ve organların ve solunum sistemlerinin işleyişini, kalp atışını ve beynin hasarlı kısımlarının aktivitesini normalleştirmeyi amaçlamaktadır.

2 Kanama tedavisi

Doğru tedavi yöntemini zamanında seçerseniz felç sonrası iyileşme mümkündür. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında hiçbir doktor iyileşme garantisi vermez. Kapsamlı bir muayeneden sonra doktor, hastanın durumuna göre belirli bir durum için uygun tedaviyi belirleyecektir. Sağ taraf felç ise, zamanında hastaneye yatış, tedavinin olumlu sonucunun elde edilmesine yardımcı olacaktır.

Daha sonra hastanın stabil durumunu korumak için ilaçlar reçete edilir. Çoğu durumda doktorlar, hastaların kan damarlarının duvarlarını güçlendirmeyi ve kan basıncını düşürmeyi amaçlayan bir ilaç tedavisi görmesini önermektedir. Böyle bir tedavi kanamanın nedenlerini ortadan kaldırmak için gereklidir.

İnme tedavisinin temel amacı damarın yeniden yırtılmasını önlemek ve beyin dolaşımını hızlı bir şekilde yeniden sağlamaktır. Vasküler terapi beyindeki metabolik süreçleri iyileştirmeyi amaçlayan tedavi sağlar. Oksijen terapisi beyni oksijenle zenginleştirir.

İlaçlarla rehabilitasyon, beyin dokusunun hemodinamik parametreleri etkileyen metabolik süreçlerini düzeltmeyi amaçlamaktadır. Beyin metabolizmasını etkileyen ilaçlar reçete edilir.

3 Rehabilitasyon süreci

Rehabilitasyon ve iyileşme süreci tedaviyi tamamlar. İyileşme süresi evde de yapılabilir. Bunun üzerinde olumlu bir etkisi olacak psikolojik durumİnme sonrası hastanın iyileşmesi karmaşık bir tedavi sürecini içerir.

Çoğu insan sağ elini kullanır, bu nedenle vücudun sağ tarafındaki felç hastayı hemen korkutur, ancak sağ taraf sol tarafa göre daha hızlı iyileşme eğilimindedir. Başarılı bir iyileşme sonucunun prognozu, beynin sol yarıküresindeki bir felcin kendini göstermesi ve daha hızlı tanınmasından kaynaklanmaktadır: konuşma hemen bozulmaktadır. Ve sol taraftaki sinir hücrelerinin ölümü sağa göre çok daha yavaş gerçekleşir. Erken muayene, hastalığı hızlı bir şekilde teşhis etmenizi ve acil önlemler almanızı sağlar. Ve kanama durumunda bu çok önemlidir.

Vücudun sağ tarafının fonksiyonlarını geri kazanmaya yönelik rehabilitasyon ancak en zor dönemin aşıldığı 3 hafta sonra başlayabilir, duvarları güçlendirmek için tedavi gerçekleştirilir. kan damarları ve hasta kendini daha iyi hissetti. İyileşme süreci ve geleceğe yönelik prognoz hastanın durumuna, lezyonun karmaşıklığına ve yan komplikasyonların varlığına bağlıdır.

Süre Iyileşme süresi ve sonucun prognozu lezyonun büyüklüğüne ve konumuna, hastanın iyileşme isteğine bağlıdır. Bazı hastalar geri dönüyor normal hayat hastalıktan sonraki ilk aylarda, bazı hastalarda ise rehabilitasyon yıllar alır. Bu süreç daha sonraya ertelenemez.

Zaman geçtikçe vücudun iyileşmesi o kadar zorlaşır.

Rehabilitasyonun ilk aşamasında mağdurun aşırı yüklenmesi yasaktır. Hasta sağ tarafı kısmen felç olsa bile bağımsız hareket edemiyor. Başarılı bir iyileşme için hastanın uzanması ve bazı rehabilitasyon önlemleri alması önerilir.

1. Enjeksiyonla düzenli ilaç tedavisi. Terapi evde yapılıyorsa düzenli olarak doktora görünmek gerekir.
2. Masaj yaptırmak göğüs, arkalar, servikal bölge tercihen bir uzmanın yardımıyla.
3. Elektroforez gibi fizyoterapötik prosedürlerin yürütülmesi.
4. Önemli bir rol oynuyor fizyoterapi. Sadece vücudun sağ tarafındaki hareketsiz uzuvların restorasyonu üzerinde faydalı bir etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda kalp ve solunum organlarının işleyişini de iyileştirir. Ağır yükler olmadan egzersiz yapmak önemlidir.

Felç geçirmiş bir hasta için hem fiziksel hem de psikolojik aşırı efor kontrendikedir. Bunlar şunları içerir: duygusal kargaşa, stres, kaygı. Bu tür durumlar kan damarlarının tekrar tekrar tahrip olmasına ve yeni felçlerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Hayatınızın geri kalanı boyunca doktorlar özel bir diyet uygulamanızı şiddetle tavsiye ediyor. Kahve ve kafein, alkol içeren ürünler ve sigara içmek yasaktır. Diyet lif bakımından zengin gıdaları, meyveleri, sebzeleri içermelidir. Süt Ürünleri, hafif sebze çorbaları. Potasyum içeriği yüksek olan sebzeler felçten etkilenen vücut üzerinde iyi bir etkiye sahiptir.

4 Halk ilaçlarının kullanımı

Halk ilaçları felçten sonra vücudu eski haline getirmek için başarıyla kullanılmaktadır. Böyle bir tedaviye ancak bir doktora danıştıktan sonra başlanabilir. Halk ilaçları ana tedavi yöntemi değildir ancak vücudun daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır. etnik bilimşunları önerir:

• normal çay yerine adaçayı veya nane kaynatmalarını alın;
• yatmadan önce 1 bardak ılık süt içirin;
• daha fazla limon ye.

Geleneksel tıp, bağışıklık sistemini güçlendirmeyi ve hayati süreçleri stabilize etmeyi amaçlamaktadır. Koni tentürü, felç ve felç geçirdikten sonra vücudun güçlendirilmesine yardımcı olacaktır. Hazırlamak için 4 adet orta boy koniyi öğütün ve ardından dar boyunlu bir kaba koyun. İçine 1 bardak alkol dökülüp ara sıra çalkalanarak 10 gün bekletilir. Tentür en az 6 ay boyunca çaya eklenir.

Dağ arnikasının infüzyonunu hazırlamak için 1 kaşık bitkiyi alın ve üzerine 1 bardak kaynar su dökün. 1 saat sonra kaynatma hastaya yemeklerden önce verilir.

Limonlar iyice yıkanır ve lezzetiyle birlikte kıyılıp kıyma makinesinden geçirilir. Elde edilen bulamaca tatmak için şeker eklenir. Elde edilen karışım kapaklı bir kavanoza konur ve buzdolabında saklanır. Yemeklerden önce 1 diş rendelenmiş sarımsağı ekledikten sonra tüketin.