Φυσιολογική πρόπτωση της αριστερής κοιλίας σε παιδί. Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά

Πρόπτωση μήτρας μιτροειδής βαλβίδα εμφανίζεται αρκετά συχνά, σύμφωνα με διάφορες πηγές, στο 2-16% των παιδιών. Κατά κανόνα, δεν εκδηλώνεται προς το παρόν, επομένως εντοπίζεται συνήθως σε ηλικία 7-15 ετών. Συμβαίνει η πρόπτωση να ανιχνεύεται τυχαία, κατά την υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς (ηχοκαρδιογραφία).

Τι είναι η πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας;

Η ανθρώπινη καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους: τον αριστερό κόλπο και κοιλία, και τον δεξιό κόλπο και κοιλία. Το αίμα ρέει από τους κόλπους προς τις κοιλίες. Το δεξί και το αριστερό τμήμα της καρδιάς δεν επικοινωνούν κανονικά και οι κόλποι συνδέονται με τις κοιλίες χρησιμοποιώντας ανοίγματα που καλύπτονται με βαλβίδες. Μια μιτροειδής βαλβίδα παρέχεται μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας. Αποτελείται από δύο βαλβίδες και μοιάζει με πόρτες που ανοίγουν και επιτρέπουν τη ροή του αίματος στην αριστερή κοιλία όταν συστέλλεται ο αριστερός κόλπος. Το εισερχόμενο αίμα γεμίζει την κοιλότητα της κοιλίας και, αυτόματα, χτυπά τις «πόρτες». Και τότε η κοιλία συστέλλεται, τα πτερύγια της βαλβίδας κλείνουν, έρχονται σε στενή επαφή μεταξύ τους και δεν απελευθερώνουν αίμα πίσω στον κόλπο. Έτσι το αίμα ρέει προς μία κατεύθυνση.

Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας- εκτροπή των βαλβίδων του στην κοιλότητα του αριστερού κόλπου κατά τη συστολή των κοιλιών της καρδιάς. Τα πτερύγια της βαλβίδας είναι τόσο εύκαμπτα και ελαστικά που φουσκώνουν σαν πανιά.

Ένας γιατρός μπορεί να διορθώσει την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας ακούγοντας την καρδιά με ένα φωνενδοσκόπιο και να την επιβεβαιώσει με υπερηχογράφημα καρδιάς (ECHO KG).

Αιτίες πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας

Τα φυλλάδια της μιτροειδούς βαλβίδας γίνονται πολύ ελαστικά λόγω παραβίασης της δομής του συνδετικού ιστού που αποτελεί το πλαίσιο της μιτροειδούς βαλβίδας. Μια τέτοια αλλαγή, που ονομάζεται δυσπλασία του συνδετικού ιστού, εμφανίζεται σε έναν ασθενή όχι μόνο στη μιτροειδική βαλβίδα, αλλά και σε άλλα όργανα όπου υπάρχει πολύ συνδετικός ιστός. Η αιτία του συνδετικού ιστού μπορεί να είναι ένα συγγενές ελάττωμα στη δομή του συνδετικού ιστού και (ή) μια επίκτητη μεταβολική διαταραχή ή μικροστοιχεία (ανεπάρκεια μαγνησίου, καλίου, σεληνίου, πυριτίου).

Αιτία πρόπτωσηςμιτροειδής βαλβίδα μπορεί να είναι διάφορες παραβιάσεις του αυτόνομου νευρικό σύστημαοδηγώντας σε διάσπαση της ρυθμιστικής επίδρασης στη βαλβίδα. Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδαςσυχνά συνοδεύει τον πανικό και άλλες ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές.

Η εμφάνιση πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να σχετίζεται με γενετική παθολογία του συνδετικού ιστού (σύνδρομο Marfan, Ehlers-Danlos κ.λπ.) και να είναι κληρονομική. , ενδοκρινικές διαταραχές (αυξημένη λειτουργία θυρεοειδής αδένας) μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόπτωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πρόπτωση είναι συνέπεια (ένα από τα συμπτώματα) μιας ασθένειας και ονομάζεται δευτεροπαθής.

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πρόπτωσης:

• Πολύπλοκη πορεία εγκυμοσύνης στη μητέρα τους πρώτους 3 μήνες (τοξίκωση, επαπειλούμενη αποβολή, SARS) και τοκετός (γρήγορος, γρήγορος τοκετός, εξαγωγή υπό κενό, καισαρική τομήστον τοκετό), τραύμα γέννησης.
• προδιάθεση για κρυολογήματα, πρώιμη έναρξη στηθάγχης, .

Συμπτώματα πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας

Στα παιδιά με πρόπτωση, κατά κανόνα, αλλάζει η δομή ολόκληρου του συνδετικού ιστού και όχι μόνο της βαλβίδας. Ως εκ τούτου, έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά και σημάδια δυσπλασίας του συνδετικού ιστού: μυωπία, πλατυποδία, αυξημένη έκταση μικρών αρθρώσεων, διαταραχή της στάσης του σώματος (σύνδρομο μικρής ή «ίσιας πλάτης»), πολύ ελαστικό δέρμα. Συνήθως εξωτερικά, παιδιά με πρόπτωση ασθενικής σωματικής διάπλασης, λεπτά και εκλεπτυσμένα, με αδύναμους μύες, συχνά ψηλά. Τα παιδιά με δυσπλασία έχουν ιστορικό συγγενών εξαρθρώσεων και υπεξαρθρώσεων. αρθρώσεις ισχίου, κήλη.

Οι κρίσεις «πόνου στην καρδιά» είναι βραχυπρόθεσμες (διαρκούν 5-20 λεπτά), τα παιδιά τις νιώθουν στο αριστερό μισό στήθοςκαι περιγράφονται ως «μαχαιρώματα», «πατώντας», «πονούν». Μπορεί να υπάρχει ένα αίσθημα «διακοπών» στο έργο της καρδιάς, «ξεθώριασμα». Συνήθως, τέτοια παράπονα προκύπτουν σε σχέση με συναισθηματικό στρες και συνοδεύονται από διάφορες βλαστικές αντιδράσεις (αστάθεια διάθεση, άγχος και φόβος, κρύα άκρα, «ψύχρα», αίσθημα παλμών, εφίδρωση, μείωση ή αύξηση της πίεσης, πονοκεφάλους κ.λπ.), εξαφανίζονται αυθόρμητα ή μετά τη λήψη βάμματος βαλεριάνας, valocordin.

Γιατί είναι επικίνδυνη η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας προχωρά ευνοϊκά και μόνο στο 2-4% οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.

Οι κύριες επιπλοκές της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας είναι:

Συγκοπή.Η εκτροπή των φυλλαδίων της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να οδηγήσει στο ατελές κλείσιμό τους και στην εμφάνιση αντίστροφης ροής αίματος (αναγωγή) από την κοιλία στον κόλπο. Με ήπια παλινδρόμηση, δεν απαιτείται θεραπεία και αυτό δεν επηρεάζει την ευημερία του παιδιού. Εάν η αντίστροφη ροή του αίματος είναι ισχυρή, είναι δυνατή η υπερφόρτωση της καρδιάς και η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας (αδυναμία, δύσπνοια, οίδημα, αίσθημα παλμών, διακοπές στην εργασία της καρδιάς). Η κατάσταση μπορεί να φτάσει ακόμα και στο χειρουργείο - αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας με τεχνητή βαλβίδα.

Βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.Τα βακτήρια εγκαθίστανται στα φυλλάδια της αλλοιωμένης βαλβίδας, πολλαπλασιάζονται εκεί, τη χαλούν και τη διαβρώνουν. Μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια, δύσκολη στη θεραπεία.

Απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες.Αρκετά συχνά σε παιδιά με πρόπτωση υπάρχουν παραβιάσεις ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣπου καταγράφονται στο ΗΚΓ: φλεβοκομβική ταχυκαρδία, εξωσυστολές, παροξυσμική ταχυκαρδία, φλεβοκομβική βραδυκαρδία, κολπική μαρμαρυγήκαι άλλα (βλ. «Αρυθμίες»).

Αιφνίδιος θάνατος.Φυσικά, είναι πολύ σπάνιο, αλλά περιγράφονται τέτοιες περιπτώσεις.

Τακτικές παρατήρησης και θεραπείας παιδιών με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη βαρύτητα της πρόπτωσης (χάσιμο των βαλβίδων) και τη φύση των συνοδών αυτόνομων και καρδιαγγειακών αλλαγών (παρουσία αρρυθμιών, καρδιακή ανεπάρκεια). Κατά κανόνα, η πορεία της πρόπτωσης δεν προκαλεί σοβαρές ανησυχίες για την υγεία του ασθενούς και απαιτεί μόνο παρακολούθηση, καθώς και την εφαρμογή απλού σχήματος και γενικών μέτρων ενίσχυσης (ημερήσιο σχήμα, επαρκής ύπνος, ορισμένοι περιορισμοί στον αθλητισμό) και προληπτικά μαθήματα βιταμινών, μετάλλων και άλλων φαρμάκων που υποστηρίζουν τις καρδιές εργασίας.

Τα περισσότερα παιδιά (ελλείψει επιπλοκών της πρόπτωσης) ανέχονται καλά τη σωματική δραστηριότητα. Με ιατρική επίβλεψη, μπορούν να ακολουθήσουν έναν ενεργό τρόπο ζωής χωρίς κανέναν περιορισμό. σωματική δραστηριότητα. Τα παιδιά μπορούν να προτείνουν αθλήματα όπου το φορτίο κατανέμεται ομοιόμορφα: κολύμπι, σκι, πατινάζ, ποδηλασία, τρέξιμο με αργό ρυθμό, περπάτημα. Δεν συνιστώνται αθλητικές δραστηριότητες που σχετίζονται με τη σπασμωδική φύση των κινήσεων ή το απότομο φορτίο ισχύος: άλματα, πάλη, καράτε, μπάρα κ.λπ.

Με βάση το γεγονός ότι η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι μια ιδιαίτερη εκδήλωση διαταραχής του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στη διόρθωση φυτική δυστονία. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια και πολύπλοκη και κυρίως μη φαρμακευτική, περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία, αυτοπροπόνηση, φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση με μαγνήσιο, βρώμιο στην περιοχή της άνω αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης), διαδικασίες νερού, βελονισμός, μασάζ σπονδυλικής στήλης. Η επιλογή της θεραπείας γίνεται από τον γιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Για να διατηρηθεί το έργο του μυοκαρδίου σε περίπτωση παραβίασης του μεταβολισμού του, πραγματοποιούνται μαθήματα θεραπείας με τα ακόλουθα φάρμακα:

• Παρασκευάσματα καλίου και μαγνησίου (panangin, asparkam magnerot, magne B6).
• Ριβοξίνη.
• Καρνιτίνη (ελκάρ, καρνιτίνη).
• Συνένζυμο Q10.
• BAA "Λεκιθίνη".
• Αλογοουρά. Βοηθά στην αναπλήρωση της ανεπάρκειας πυριτίου. Χρησιμοποιείται ως αφέψημα (10 g βοτάνου αλογοουράς ανά 200 ml νερού), πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 3 φορές την ημέρα, μαθήματα.
• Triovit. Σύμπλεγμα βιταμινών-μετάλλων που αντισταθμίζει την ανεπάρκεια βιταμινών C, E, βήτα-καροτίνης (προβιταμίνη Α) και σεληνίου, που υποστηρίζουν το έργο της καρδιάς.
• Πολυακόρεστα λιπαρό οξύωμέγα-3 και ωμέγα-6 (λιναρόσπορο, λίπος ψαριού, BAA "Omega-3", κ.λπ.).

Μικρές ανωμαλίες της ανάπτυξης της καρδιάς

Σε παιδιά με δυσπλασία του συνδετικού ιστού, συχνά εντοπίζονται μικρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς. Η πιο κοινή ψευδή χορδή της αριστερής κοιλίας και ανοιχτή οβάλ παράθυρο. Μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένα ή σε συνδυασμό, μαζί με άλλες εκδηλώσεις δυσπλασίας του συνδετικού ιστού. Δεδομένου ότι ο ασθενής, κατά κανόνα, δεν παρουσιάζει παράπονα, μικρές αναπτυξιακές ανωμαλίες μπορεί να είναι ένα τυχαίο εύρημα. Κατά την εξέταση, ο γιατρός ακούει ένα καρδιακό φύσημα και κατευθύνει το παιδί σε υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς - υπερηχοκαρδιογράφημα, όπου επιβεβαιώνεται η παρουσία μιας ή άλλης ανωμαλίας.

Ψεύτικη χορδή της αριστερής κοιλίας - ένας πρόσθετος σχηματισμός στην κοιλότητα της κοιλίας με τη μορφή μιας λεπτής τεντωμένης χορδής. Θα μπορούσε να είναι αρκετά αιτία δυνατός θόρυβοςστην καρδιά.

Το ανοιχτό ωοειδές τρήμα είναι ένα μικρό άνοιγμα (παράθυρο) μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου. Ο ρόλος του είναι μεγάλος όταν το παιδί βρίσκεται στη μήτρα. Μετά τη γέννηση, η ανάγκη για αυτό εξαφανίζεται και κλείνει. Είναι αλήθεια ότι όχι όλα τα παιδιά, και μερικές φορές όχι αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά μέχρι την ηλικία των 5-6 ετών. Εάν το παράθυρο είναι μικρό, διαμέτρου 1-2 mm, δεν παραβιάζει το γενική κατάστασηπαιδί.

Δεν υπάρχει τίποτα τρομερό με την παρουσία μικρών ανωμαλιών στην ανάπτυξη της καρδιάς, είναι απλώς ένα ατομικό χαρακτηριστικό της δομής της καρδιάς σε ένα παιδί. Δεν απαιτούν ειδική θεραπεία, μόνο παρατήρηση του ασθενούς. Πιστεύεται ότι μικρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς, αν και σπάνιες, αλλά, όπως η πρόπτωση, μπορούν να προκαλέσουν καρδιακές αρρυθμίες και να προκαλέσουν διαταραχές στον μεταβολισμό του μυοκαρδίου. Επομένως, οι συνέπειες μικρών ανωμαλιών (διαταραχές του ρυθμού και του μεταβολισμού του μυοκαρδίου), εάν υπάρχουν, υπόκεινται σε ιατρική διόρθωση. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται τα ίδια φάρμακα όπως και για την πρόπτωση.

Κλινική εξέταση

Οι ασθενείς με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας και μικρές καρδιακές ανωμαλίες θα πρέπει να επανεξετάζονται από παιδίατρο, καρδιολόγο και να υποβάλλονται σε μελέτες ελέγχου (ΗΚΓ, ECHO-KG) τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Εάν χρειαστεί, συμβουλεύεται ωτορινολαρυγγολόγο, ψυχονευρολόγο, γενετιστή.

Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας συμβαίνει λόγω παραβίασης της δομής του συνδετικού ιστού. Το PMK πρώτου και δεύτερου βαθμού συνήθως δεν απειλεί τη ζωή και την υγεία του παιδιού και θεωρείται ως παραλλαγή του κανόνα. Μπορεί να χρειαστεί θεραπεία εάν η νόσος προχωρήσει.

Τελευταία διαβούλευση

Η Ελβίρα ρωτάει:

Γειά σου! Από τη γέννηση το παιδί εγγράφηκε σε καρδιολόγο με οβάλ παράθυρο, στο επόμενο υπερηχογράφημα στα 5 του είπαν ότι το παράθυρο ήταν κλειστό, αλλά υπήρχε ανεπάρκεια αορτής 1ου βαθμού., στενή ροή. Όλα τα άλλα είναι φυσιολογικά.
Ένα παιδί από 4 ετών παρακολουθεί το τμήμα ταεκβοντό, πείτε μου αν μπορεί να συνεχίσει να πηγαίνει στα μαθήματα; Γιατί είναι επικίνδυνη μια τέτοια διάγνωση; Θεραπεύεται καθόλου ή είναι εφ' όρου ζωής;

Υπεύθυνος Μπουγκάεφ Μιχαήλ Βαλεντίνοβιτς:

Χαίρετε. Νομίζω ότι πραγματικά δεν υπάρχει διάγνωση, αλλά υπάρχουν φυσιολογικοί δείκτες, αλλά είναι καλύτερο να επαναλάβετε το υπερηχογράφημα της καρδιάς σε μια καλή παιδοκαρδιοχειρουργική κλινική. Όσον αφορά τον αθλητισμό, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν αθλητίατρο.

Ο Άντον ρωτά:

Γεια σας!Είμαι 18 ετών.Πριν από τρία χρόνια διαγνώστηκα με PMK στάδιο 1. Και ακριβώς πριν από ένα χρόνο, ενώ υποβάλλονταν σε εξέταση, διευκρίνισαν τη διάγνωση: PMK στάδιο 1 (έως 4,7 mm), b / r. Σύνδρομο SCS (σύμφωνα με τον Holter). Μέτρια φλεβοκομβική βραδυκαρδία. Παίζω ποδόσφαιρο από μικρός Ξεκίνησα να παίζω και να προπονούμαι σε πιο επαγγελματικό επίπεδο πριν από 4 χρόνια. Παρακαλώ πείτε μου, μπορώ να ασχοληθώ με τον αθλητισμό με αυτή τη διάγνωση;

Υπεύθυνος Polischuk Tatyana Viktorovna:

Αγαπητέ Αντώνη. Ένας ασθενής με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας και σύνδρομο καρωτιδικού κόλπου θα πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής του, το πρόγραμμα εργασίας και ανάπαυσης. εξάλειψη της υπερκόπωσης, του υπερβολικού ψυχοσυναισθηματικού και σωματικού στρες, της μέθης στο σπίτι και στην εργασία. Συνιστάται μέτρια συστηματική σωματική δραστηριότητα, καλή ανάπαυση (ημερήσια, εβδομαδιαία, μηνιαία, ετήσια). επίσκεψη κλιματολογικών και λουτρικά θέρετραμε ήπιο κλίμα? επεμβάσεις νερού, βελονισμός, μασάζ σπονδυλικής στήλης. Μεγάλη προσοχή πρέπει να δοθεί στην αντιμετώπιση των χρόνιων εστιών μόλυνσης, σύμφωνα με ενδείξεις, γίνεται αμυγδαλεκτομή (αφαίρεση αμυγδαλών). Δεδομένου ότι δεν αποκλείεται η πιθανότητα συγκοπής και εξέλιξης των αλλαγών της μιτροειδούς βαλβίδας με την ηλικία και υπάρχει επίσης πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών, οι ασθενείς με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας απαιτούν δυναμική παρακολούθηση από καρδιολόγο τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο. Σε περίπτωση αύξησης των αλλαγών και έντονης εκτροπής των φυλλαδίων της βαλβίδας (με παλινδρόμηση βαθμού III-IV), μπορεί να χρειαστεί να χειρουργική επέμβαση. Το ποδόσφαιρο δεν είναι το άθλημά σου.

Η Ναταλία ρωτά:

Γειά σου! Διέγνωσαν ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας 1-2 στάδια. Το παιδί ασχολήθηκε πολύ ενεργά με σωματική δραστηριότητα και καθόταν σε μια πολύ αυστηρή δίαιτα. Εάν μετριάσεις το φορτίο και επιστρέψεις σε κανονική διατροφή, βιταμίνες και εκπληρώσεις όλα τα ιατρικά ραντεβού, δηλαδή υπάρχει μια επιλογή για να ξεπεράσετε και να συνεχίσετε τα μαθήματα μπαλέτου; Ευχαριστώ.

Υπεύθυνος Φεσιούκ Γκαλίνα Νικολάεβνα:

Γεια σου Ναταλία! Η αιτία της ανεπάρκειας της βαλβίδας είναι σημαντική. Μερικές φορές είναι σημάδι ρευματισμών, μετά θεραπεία με αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για αρκετά χρόνια και στις περισσότερες περιπτώσεις πλήρης ανάρρωση. Εάν ένα σημάδι οξείας μυοκαρδίτιδας, παρόμοια φάρμακα, 1 μήνα και πλήρης ανάρρωση. Μυοκαρδιοσκλήρωση, μια ελαφρώς διαφορετική θεραπεία και επίσης ανάρρωση. Είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί και να αντιμετωπιστεί. Μόνο βαριά φορτία χωρίς κανέναν λόγο δύσκολα θα μπορούσαν να το προκαλέσουν, μάλλον ήταν κρυωμένη. Νομίζω ότι τα ενεργά αθλήματα και μια πολύ αυστηρή δίαιτα δεν είναι αρκετά συμβατά. Στο σωστή θεραπεία, η τήρηση του καθεστώτος πλήρης ανάκαμψη είναι η πιο πιθανή. Συνιστάται να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση. Μια σπάνια παραλλαγή της νόσου προκαλείται από μια ειδική συγγενή δομή του συνδετικού ιστού.Στη συνέχεια περιορίζοντας το φορτίο, δεν είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση. Αντιμετώπιση και έλεγχος Εάν υποχωρήσει η ανεπάρκεια της βαλβίδας, μπορεί να συνεχιστεί η έντονη άσκηση. Αλλά στην πιο ιδανική παραλλαγή, 30% για αυτόν, και όχι νωρίτερα από 1-2 μήνες μετά τον έλεγχο ECHOCG. Υγεία.

Ο Βλαντ ρωτάει:

Πες μου τι σημαίνει «πρόπτωση 2ου βαθμού» για την ασθένεια της καρδιάς ενός παιδιού 10 ετών.

Απαντήσεις:

Γεια σου Vlad! Η πρόπτωση είναι μια χαλάρωση μιας από τις βαλβίδες της καρδιάς (συχνότερα της μιτροειδούς βαλβίδας, η οποία καλύπτει το άνοιγμα από τον αριστερό κόλπο προς την αριστερή κοιλία). Ο βαθμός της πρόπτωσης καθορίζεται από την ποσότητα της πτώσης της βαλβίδας και από τη σοβαρότητα των διαταραχών της ενδοκαρδιακής κυκλοφορίας που σχετίζονται με την παρουσία πρόπτωσης. Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας βαθμού 1-2 απουσία κλινικά συμπτώματαμπορεί να θεωρηθεί ως παραλλαγή του κανόνα, που απαιτεί παρατήρηση από καρδιολόγο και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Τα παιδιά με αναγνωρισμένη πρόπτωση μιας από τις καρδιακές βαλβίδες θα πρέπει να συμβουλευτούν προσωπικά έναν παιδοκαρδιολόγο. Αναλυτικές πληροφορίες για την πρόπτωση και άλλα γενετικές ανωμαλίεςτης καρδιάς περιέχεται στα υλικά του δημοφιλούς επιστημονικού άρθρου Συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες - τι κρύβεται πίσω από τη διάγνωση στην ιατρική μας πύλη. Να προσέχεις την υγεία σου!

Ο Nigaev Airat ρωτά:

Η κόρη μου είναι 7 ετών, σπουδάζει στην 1η δημοτικού, έχει πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας, μπορεί να πάει σε χορευτικό σύλλογο;

Υπεύθυνος Ιατρικός σύμβουλος της πύλης health-ua.org:

Καλό απόγευμα. Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι μια καρδιακή νόσος κατά την οποία υπάρχει χαλάρωση των φυλλαδίων της μιτροειδούς βαλβίδας. Ως αποτέλεσμα του ατελούς κλεισίματος των βαλβίδων, είναι δυνατή μια αντίστροφη ροή αίματος στον αριστερό κόλπο. Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί πρόπτωσης, από τους οποίους εξαρτώνται οι κλινικές εκδηλώσεις του ελαττώματος. Σε ορισμένα παιδιά, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι ελάχιστες, οπότε η σωματική δραστηριότητα δεν περιορίζεται. Σε ορισμένα παιδιά, οι κλινικές εκδηλώσεις του ελαττώματος είναι αρκετά έντονες, μέχρι καρδιακή ανεπάρκεια, σε τέτοιες περιπτώσεις, η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να είναι περιορισμένη. Για να προσδιορίσετε εάν ένα κορίτσι μπορεί να χορέψει, είναι απαραίτητη μια διαβούλευση πρόσωπο με πρόσωπο με έναν παιδοκαρδιολόγο. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα στην πύλη μας:. Τα καλύτερα.

Η Γκαλίνα ρωτά:

Πείτε μου, είναι δυνατόν να περάσετε το τεστ για πιλότο με πρόπτωση έως 6 mm και MR 1 βαθμό. Η πρόπτωση υποχωρεί με την ηλικία;

Υπεύθυνος Ιατρικός σύμβουλος της πύλης health-ua.org:

Καλό απόγευμα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η αιτία της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας. Μπορεί να είναι συγγενής ή μπορεί να είναι επίκτητη. Αξίζει επίσης να εξεταστούν οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της δυσπλασίας. Μερικά από αυτά απουσιάζουν και το ελάττωμα ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας τυχαίας εξέτασης και μερικά έχουν ανωμαλίες στο έργο της καρδιάς. Μόνο ένας καρδιολόγος μπορεί να δώσει συστάσεις για σωματική δραστηριότητα και επαγγελματικό προσανατολισμό, μετά από εξέταση και ολοκληρωμένη έρευνα. Η πρόπτωση θα μειωθεί ή θα αυξηθεί, ανάλογα με την αιτία που την προκάλεσε, την επαρκή θεραπεία, την πρόληψη των επιπλοκών και επίσης ατομικά χαρακτηριστικάοργανισμός. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας στην πύλη μας: Ό,τι καλύτερο.

Η Ιρίνα ρωτά:

Γεια σας, έκανα υπερηχογράφημα, ο γιατρός διέγνωσε ανεπάρκεια αορτής (1-2 μοίρες) ή αορτική ανεπάρκεια. Η αορτική βαλβίδα έχει 3 φυλλάδια, δεν υπήρξαν ποτέ παράπονα για την καρδιά, ασχολούμαι με τον αθλητισμό (αντιεπαγγελματικά) και συνταγογραφώ να πίνω kudisan για 2 μήνες. Πείτε μου πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η διάγνωση, ποιες είναι οι προβλέψεις και πόσο ζουν με αυτήν

Υπεύθυνος Προφήτης Σεργκέι Γιούριεβιτς:

Καλό απόγευμα. Η ανεπάρκεια του 2ου βαθμού είναι ένδειξη για το διορισμό ελάχιστων δόσεων φαρμάκων που μειώνουν την πίεση για τη μείωση του φορτίου στη βαλβίδα (για παράδειγμα, Enap). Το Kudisan είναι δυστυχώς εντελώς άχρηστο. Τα αθλήματα αντενδείκνυνται, η μέγιστη άσκηση. Συνιστάται έλεγχος υπερήχων κάθε 6-12 μήνες για την εκτίμηση της ανεπάρκειας στη δυναμική. Με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, ζουν ευτυχισμένοι για πάντα. παλιά εποχή. Πριν όμως στεναχωρηθείτε για το άθλημα, κάντε δεύτερο υπερηχογράφημα σε μια εξειδικευμένη κλινική. Μόνο αφού αξιολογηθεί ο βαθμός ανεπάρκειας από έναν στενά εστιασμένο ειδικό και επιβεβαιωθεί ο βαθμός παλινδρόμησης ως μέτριος (βαθμός 1-2), αξίζει να καταφύγετε στις παραπάνω συστάσεις. με Ελάχιστη ή ελαφριά ανεπάρκεια, ζήσε όπως ζούσες.

Η Λένα ρωτάει:

Καλό απόγευμα!
Ο γιος μου είναι 10 ετών, ασχολείται σοβαρά με τον αθλητισμό εδώ και 3 χρόνια, καθημερινή προπόνηση 3-4 ώρες. Δεν υπάρχουν παράπονα.
Εντελώς τυχαίο!!! κατά τη διάρκεια γενικής εξέτασης (υπερηχογράφημα), διγλώχινα ΑΚ, ΠΜΚ 1 κ.σ. Με έστειλαν για εξέταση doppler. Συμπέρασμα VPS: Διγλώχινα ΑΚ. Η αορτική ανεπάρκεια είναι ελάχιστη. Δυσπλαστική καρδιοπάθεια. PMK 1 st., παλινδρόμηση 1/2 +. Δεδομένα για Στένωση αορτήςόχι.
Πες μου τι να κάνω.
Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Υπεύθυνος Μπουγκάεφ Μιχαήλ Βαλεντίνοβιτς:

Καλό απόγευμα. Αν ήμουν στη θέση σας, θα έλεγχα ξανά και ξανά τα δεδομένα του EchoCG, κατά προτίμηση σε διαφορετικά ιδρύματα, το καλύτερο από όλα εκεί όπου κάνουν εγχείρηση καρδιάς. Εάν όντως υπάρχει αορτική βαλβίδα 2 φυλλαδίων, τότε θα σας συνιστούσα να σκεφτείτε να περιορίσετε τη βαριά σωματική δραστηριότητα για το παιδί σας, αυτό θα του επιτρέψει να καθυστερήσει τη συνάντησή του με έναν καρδιοχειρουργό όσο το δυνατόν περισσότερο. Εάν η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας εμφανίζεται με την ηλικία (συχνότερα η ανεπάρκειά της), τότε αυτό γίνεται αποκλειστικά χειρουργικό πρόβλημα που απαιτεί σοβαρή χειρουργική επέμβαση, πιο συχνά αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας. Προς το παρόν, το παιδί δεν χρειάζεται καμία θεραπεία. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε λοιμώξεις, κρυολογήματα - αυτά είναι προληπτικά μέτρα για τη μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, μια τρομερή επιπλοκή οποιασδήποτε καρδιακής νόσου.

Η Άννα ρωτάει:

Γεια σας, θα ήθελα να ρωτήσω τις προάλλες, τα παιδιά μου έκαναν υπερηχογράφημα καρδιάς και εκεί μου είπαν ότι ο μικρότερος είχε επιπλέον χορδή της αριστερής κοιλίας "που η κόρη είναι 8 ετών PMK1 βαθμός και μια επιπλέον χορδή της αριστερής κοιλία" ο γιος της είναι 12 ετών και μια επιπλέον χορδή της αριστερής κοιλίας. Πες μου σε παρακαλώ τι είναι και πόσο επικίνδυνο είναι;

Υπεύθυνος Ιατρικός σύμβουλος της πύλης health-ua.org:

Γεια σου Άννα! Θα βρείτε αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας σε ένα άρθρο στην ιατρική μας πύλη. Μια επιπλέον χορδή της αριστερής κοιλίας είναι μια μικρή ανωμαλία της καρδιάς και δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας του ωοειδούς τρήματος (FOA) είναι μια κοινή ανωμαλία που, όταν μεγάλα μεγέθητα παράθυρα μπορεί να γίνουν αιμοδυναμικά σημαντικά και να απαιτήσουν θεραπεία. Εάν η LLC είναι μικρή, απαιτείται μόνο επίβλεψη. Έτσι, από τα παιδιά σας, μόνο ένας 12χρονος γιος χρειάζεται πρόσωπο με πρόσωπο διαβούλευση με παιδοκαρδιολόγο. Να προσέχεις την υγεία σου!

ρωτάει Νεπίνα Ιρίνα Ανατολίεβνα:

Τον Απρίλιο του 2011, το παιδί είχε 300 ASL-O στη βιοχημεία. Έγινε θεραπεία με sumamed (1 κάψουλα 2 φορές την ημέρα - 3 ημέρες) Ένα μήνα μετά τη θεραπεία, το ASL-O ήταν 800. Συνταγογραφήθηκε ένεση ρετορπενίου. Η επακόλουθη ανάλυση ASL-O ήταν φυσιολογική. Τον Απρίλιο του 2012 έγινε υπερηχογράφημα καρδιάς. Βρέθηκε πάχυνση στα άκρα της μιτροειδούς βαλβίδας Τον Απρίλιο, το ASL-O ήταν 180, τον Μάιο - 295. ΗΚΓ - φυσιολογικό, holter - φυσιολογικό. Οι γιατροί πιστεύουν την αιτία της πάχυνσης των βαλβίδων στρεπτοκοκκική λοίμωξηκαι από αυτή την άποψη, προσφέρουν μισό χρόνο για την ένεση bicillin 1,5 εκατομμύριο. σε / ποντίκι 1 φορά σε 3 εβδομάδες Είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς αντιβιοτικό;
Επισυνάπτω τον υπέρηχο Τώρα ASL-O - 170
«Παιδική 4η Πόλη κλινικό Νοσοκομείο" Κλαδί διαγνωστικά με υπερήχους
11 Ιουνίου 2012 18:2
Ασθενής: Nezhina Svetlana Igorevna Ημερομηνία γέννησης: 19/02/2000 i
Τμήμα: Ρευματολογικό Αρ. ασθένειες: 4637 Όνομα της μελέτης: Υπερηχογράφημα καρδιάς.
| Περιγραφή:
!Βάρος 40 κιλά
PPT, 1,54m2
Καρδιακός ρυθμός, 103-90 λεπτά.
Το παράθυρο υπερήχων είναι καλό
ΑΟΡΤΙΚΗ (AO): 25 mm κανονική Ηχογένεια τοιχώματος: κανονική ΑΟΡΤΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑ (AoV): Φυλλάδια: κανονική

Το πλάτος του ανοίγματος των βαλβίδων σε συστολή 15mm

ΑΡΙΣΤΕΡΟΣ ΚΟΛΠΟΣ(LA):25mm κανονικό

ΑΡΙΣΤΕΡΑ ΚΟΙΛΙΑ (LV): norm KDR 43mm KSR 23mm
KDO 80ml KSO 12ml

ΜΕΣΟΚΟΛΙΔΙΑΚΗ ΧΩΡΙΣΜΟΣ (IVS): 7\9 (σε διαστολή / σε συστολή, mm)
Ελάττωμα νορμοκίνησης: όχι.
ΟΠΙΣΘΙΟ ΤΟΙΧΟΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ (ZSLZh): 7\9 (σε διαστολή / σε συστολή, mm)

INTERATRIAL SEPTER (IAS) Ελάττωμα: αρ
ΔΕΞΙΑ ΚΟΙΛΙΑ (RV):
Κανονισμός 13 mm
PW CW CFM
ΑΟΡΤΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑ (AoK)
Ροή V: 1,1 m/s μη επιταχυνόμενη στρωτή
V Κλίση 5 mm Hg Παλινδρόμηση st
Ροή V στην κατιούσα αορτή: 1,3 m/s μη επιταχυνόμενη κλίση 7 mmHg

ΜΙΤΡΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑ (MK)
Κούνια: παχύρρευστη
Πρόπτωση PSMK 4,2mm
Κίνηση φύλλου:
εκτός φάσης
Ve m/s Va m/s Ve >Va

Στάδιο παλινδρόμησης 1

ΒΑΛΒΙΔΑ ΤΡΙΚΟΥΣ (TC)
Φύλλα: κανόνας
Ροή V: μη επιταχυνόμενη Διαβάθμιση mm Hg

Παλινδρόμηση 0-1η.gsd15mm Hg

ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑ KLA) Φυλλάδια: νόρ

Στέλεχος πνευμονικής αρτηρίας (PSA): Καθοδικός ρυθμός: 0,9 m/s χωρίς επιτάχυνση
Διαβάθμιση 3,8 mm Hg
Παλινδρόμηση στο KLA 0-1 κ.σ.

ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΑΟΡΤΗ (BAO) Κύρια ροή

ΣΥΣΤΟΛΙΚΗ ΣΥΝΑΡΤΗΣΗ LV:
Δείκτες συσταλτικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας: SV 68ml MO 6,8l/min
EF73% FU42%
Vcf 1,0v/s SI 4,4l/(min*m2)
J LV συσταλτικότητα του μυοκαρδίου: φυσιολογική ΣΧΟΛΙΑ:

Συμπέρασμα: PMK 1 st 4,2mm με παλινδρόμηση 1ου βαθμού. Πρόσθετες χορδές στο κορυφαίο τμήμα της αριστερής κοιλίας.
Συστάσεις: Έλεγχος ηχοκαρδιογραφίας μετά από 1 χρόνο

Kozachenko Irina Vasilievna

Η Βαλεντίνα ρωτά:

Συμπέρασμα με βάση τα αποτελέσματα ΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ: μη φυσιολογικές δοκίδες της αριστερής κοιλίας, αρρυθμία, τριγλώχινα αορτική βαλβίδα, πρόπτωση μη στεφανιαίου φυλλαδίου, ελάχιστη παλινδρόμηση. Πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας 2 mm, παλινδρόμηση ελάχιστη. Πρόπτωση τριγλώχινας βαλβίδας, ελάχιστη παλινδρόμηση. Ανεπάρκεια πνευμονικής βαλβίδας 2(+). Μεγέθη κοιλοτήτων μέσα κανόνας ηλικίας. Αποτελέσματα ΗΚΓ: φλεβοκομβικός ρυθμός, ταχυκαρδία (το παιδί φοβόταν να πάει στο ΗΚΓ). Επιτρεπόταν να παρακολουθήσουν μαθήματα φυσικής αγωγής χωρίς κανέναν περιορισμό. Και οι δύο γιατροί είπαν ότι όλα είναι εντάξει και εντός του φυσιολογικού εύρους (ηλικία) και συχνά υποχωρεί, αλλά έχω χάσει. Το αν χρειάζεται αλλαγή καρδιολόγου;;; Πώς μπορεί να συμβαίνει αυτό γύρω από πρόπτωση και όλα είναι εντάξει;

Υπεύθυνος Polischuk Tatyana Viktorovna:

Αγαπητή Βαλεντίνα. Παρά τη σημαντική εξάπλωση αυτής της παθολογίας στον παιδιατρικό πληθυσμό, πολλά θέματα διάγνωσης, διαφορική διάγνωση, η πρόγνωση και η διαχείριση των παιδιών παραμένουν μη ανεπτυγμένες. Το ίδιο είδος τακτικής σε σχέση με τη διαχείριση των παιδιών με MVP, ανεξάρτητα από τα χαρακτηριστικά του, προκαλεί, αφενός, υποτίμηση των επικίνδυνων επιπλοκών σε αυτό το σύνδρομο(λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα, απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες κ.λπ.), Κατά τη γνώμη μας, οι αλλαγές που εντοπίστηκαν στον γιο σας μπορεί να οφείλονται σε διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων παθήσεων του συνδετικού ιστού (σύνδρομα Marfan, Ehlers-Danlos, ελαστικό ψευδοξάνθωμα κ.λπ.), επομένως , θεωρούμε την εξέταση ελλιπή και συνιστούμε να ακούσετε τη γνώμη ενός ανεξάρτητου ειδικού.

Ο BALNUR ρωτά:

Είμαι 21 χρονών, διαγνώστηκα με PROLAPS 1 σταδίου με ρεγκούρτι 1 σταδίου τριγλώχινα, λένε ότι δεν είναι τρομακτικό, είναι φυσιολογικό, αλλά κανονικά δεν υπάρχει τίποτα να δω, η καρδιά χτυπά δυνατά με πόνο την ίδια στιγμή με δυσκολεύει να αναπνέω όταν χτυπάει τόσο δυνατά... ανεκτό, αλλά κουράζομαι ψυχικά και σωματικά

Υπεύθυνος Ιατρικός σύμβουλος της πύλης health-ua.org:

Καλό απόγευμα. Η βαλβιδική πρόπτωση είναι η προεξοχή των φυλλαδίων της βαλβίδας όταν η καρδιά συστέλλεται. Ανάλογα με το μέγεθος της προεξοχής διακρίνονται από τη μοίρα. Σε 1 βαθμό περιλαμβάνουν πρόπτωση μικρότερη από 5 mm. Τέτοιες προπτώσεις είναι συνήθως ασυμπτωματικές και ανιχνεύονται με τυχαία εξέταση. Η πρόπτωση της τριγλώχινας βαλβίδας συχνά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και επομένως δεν απαιτεί θεραπεία. Εάν έχετε δυσφορία, τότε πρέπει να πάτε σε ένα ραντεβού με έναν καρδιολόγο και να εξετάσετε προσεκτικά, χρειάζεστε ΗΚΓ, υπερηχογράφημα καρδιάς, παρακολούθηση Holter. Είναι επίσης απαραίτητη μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν νευρολόγο, καθώς τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο με καρδιακές παθήσεις, αλλά και με διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Τα καλύτερα.

Ο Ντένις ρωτάει:

Χαίρετε.
Παίζω χόκεϊ εδώ και 10 χρόνια.
όλα αυτά τα δέκα χρόνια που προπονούμαι κανονικά το ufz ήταν ψηλά με προβλήματα συντεταγμένης ποτέ όλα ήταν πάντα καλά.
Πήγα στο προπονητικό στρατόπεδο και έκανα έναν υπέρηχο εκεί, ο οποίος μου έδειξε ότι έχω πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας με ελάχιστη ρύθμιση ή κάτι τέτοιο.
και ο γιατρός της ομάδας είπε ότι δεν μου επέτρεπαν να παίξω χόκεϊ.
Γιατί?

- διόγκωση των φυλλαδίων της κολποκοιλιακής βαλβίδας στην κοιλότητα του αριστερού κόλπου με συστολή της αριστερής κοιλίας. Οι κλινικές εκδηλώσεις της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας είναι κόπωση, ζάλη και λιποθυμία, καρδιαλγία, αίσθημα παλμών και διακοπές στο έργο της καρδιάς. Η διάγνωση της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά καθορίζεται από παιδοκαρδιολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα ακτινογραφίας, ΗΚΓ, υπερηχοκαρδιογραφία. Η θεραπευτική τακτική για την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά περιλαμβάνει περιορισμό σωματική δραστηριότητα, ατομική θεραπεία άσκησης, συμπτωματική θεραπεία. με σοβαρή ανεπάρκεια μιτροειδούς - πλαστική ή βαλβιδική προσθετική.

Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά είναι μια παραβίαση της λειτουργίας κλεισίματος της κολποκοιλιακής (μιτροειδούς) βαλβίδας στη συστολή της αριστερής κοιλίας, που οδηγεί στην πρόπτωση των άκρων της στην κοιλότητα του αριστερού κόλπου. Η συχνότητα της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας σε παιδιά και εφήβους είναι 2-16%. Ταυτόχρονα, σε ηλικία άνω των 10 ετών, η καρδιοπάθεια είναι 2 φορές πιο πιθανό να εντοπιστεί στα κορίτσια. Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να διαγνωστεί σε παιδί οποιασδήποτε ηλικίας (ακόμη και σε νεογέννητο), αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις ανωμαλιών της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς ανιχνεύονται σε ηλικία 7-15 ετών. Ο υψηλός επιπολασμός της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά θέτει ως στόχο την αυξημένη κλινική εγρήγορση, την έγκαιρη διάγνωση και την πρόληψη των επιπλοκών για την παιδιατρική καρδιολογία και την παιδιατρική.

Ταξινόμηση της πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά

Από την προέλευση, η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά μπορεί να είναι πρωτοπαθής (ιδιοπαθής) και δευτεροπαθής, συγγενής ή επίκτητη καρδιοπάθεια.

Λαμβάνοντας υπόψη τα αντικειμενικά δεδομένα, συνηθίζεται να ξεχωρίζουμε τη «σιωπηλή» και ακουστική μορφή του ελαττώματος. Η «σιωπηλή» μορφή βρίσκεται τυχαία στο υπερηχοκαρδιογράφημα. ακουστικό - με την ανίχνευση φαινομένων συστολικού ήχου (μεσοσυστολικά κλικ, μεσοσυστολικά, τηλεσυστολικά ή ολοσυστολικά φυσήματα) με ακρόαση της καρδιάς ή φωνοκαρδιογραφία.

Με αυτή τη μορφή βαλβιδικής ανωμαλίας, το πρόσθιο, το οπίσθιο ή και τα δύο φυλλάδια της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να προπέσουν. Υπάρχουν 3 βαθμοί βαρύτητας της διόγκωσης των άκρων της μιτροειδούς βαλβίδας: I - από 3 έως 6 mm. II - από 6 έως 9 mm. III - περισσότερο από 9 mm. Με κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΗ πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά μπορεί να είναι ασυμπτωματική, ολιγοσυμπτωματική και κλινικά σημαντική.

Με την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες τιμές συστολικής ανεπάρκειας:

1. ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας
2. η παλινδρόμηση εκτείνεται στο 1/3 της κοιλότητας του αριστερού κόλπου
3. η παλινδρόμηση εκτείνεται στο 1/2 της κοιλότητας του αριστερού κόλπου
4. η παλινδρόμηση εκτείνεται σε περισσότερο από το ήμισυ του όγκου της κοιλότητας του αριστερού κόλπου.

Αιτίες πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά

Στην ανάπτυξη πρωτογενών μορφών πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά, ο πρωταγωνιστικός ρόλος ανήκει στη δυσπλασία του συνδετικού ιστού. Ταυτόχρονα, στα παιδιά σημειώνονται διάφορες μικροανωμαλίες της βαλβιδικής συσκευής (αλλαγές στη δομή των θηλωδών μυών, μέγεθος, προσκόλληση και αριθμός χορδών κ.λπ.). Η ανάπτυξη δυσπλασίας του συνδετικού ιστού συμβάλλει σε μεγάλο βαθμό σε μεταβολικές διαταραχές, ανεπάρκεια μαγνησίου και ψευδαργύρου, προεκλαμψία και λοιμώξεις της εγκύου, περιβαλλοντικά προβλήματα, κληρονομικότητα.

Τα αίτια της δευτερογενούς πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά είναι ποικίλα. Πρώτα απ' όλα ο ρόλος κληρονομικά νοσήματα(Σύνδρομο Marfan, Ehlers-Danlos, ατελής οστεογένεσηκ.λπ.), που συνοδεύονται από συσσώρευση όξινων βλεννοπολυσακχαριτών στο στρώμα της βαλβίδας, μυξωματώδη εκφύλιση των βαλβίδων και χορδών, διάταση του κολποκοιλιακού δακτυλίου. Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά μπορεί να είναι επιπλοκή διάφορες ασθένειες: ρευματισμοί, μη ρευματική καρδίτιδα, λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα, καρδιακή βλάβη, μυοκαρδιοπάθεια. μυοκαρδίτιδα, αρρυθμία, περικαρδίτιδα.

Συχνά, η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι συνέπεια άλλης ΣΝ στα παιδιά, συμβάλλοντας σε μια αλλαγή στην αιμοδυναμική της αριστερής καρδιάς - ένα ελάττωμα μεσοκολπικό διάφραγμα, ελάττωμα μεσοκοιλιακό διάφραγμα, ανώμαλη πνευμονική φλεβική παροχέτευση, ανοιχτός κολποκοιλιακός σωλήνας.

Επιπλέον, η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε νευροενδοκρινική, ψυχοσυναισθηματική, μεταβολική δυσλειτουργία που διαταράσσει την αυτόνομη νεύρωση της βαλβιδικής συσκευής. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι αποτέλεσμα νεύρωσης, βλαστικής-αγγειακής δυστονίας, θυρεοτοξίκωσης κ.λπ.

Συμπτώματα πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά

Οι εκδηλώσεις της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά μπορεί να είναι πολύ μεταβλητές και μη ειδικές. Τα περισσότερα παιδιά παραπονιούνται για αδυναμία, κακή ανοχή στην άσκηση, ζάλη, πονοκεφάλους, δύσπνοια και διαταραχές ύπνου. Συχνά υπάρχουν καρδιαλγίες, ταχυκαρδία, αισθήσεις διακοπών στο έργο της καρδιάς, αρτηριακή υπόταση, τάση για ανάπτυξη συγκοπής. Χαρακτηρίζεται από ψυχοβλαστικές διαταραχές - εξασθένηση, παράλογους φόβους, αυξημένο άγχος, ψυχοκινητική διεγερσιμότητα.

Πολλά παιδιά με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας έχουν διάφορα είδη δυσπλαστικών στίγματος: γοτθική υπερώα, δυσπλασία ισχίου, βουβωνική και ομφαλοκήλη, διαταραχές στάσης του σώματος, παραμόρφωση στήθους, βλαισόςπόδια, πλατυποδία, πρώιμη οστεοχονδρωσία, ραγάδες στο δέρμα, μυωπία, νεφρόπτωση κ.λπ.

Με τη δευτερογενή πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, τα συμπτώματα της κύριας νόσου έρχονται στο προσκήνιο. Οι επιπλοκές της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά μπορεί να είναι αποκόλληση της χορδής, διάτρηση του φυλλαδίου της βαλβίδας, διαταραχές του ρυθμού, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, θρομβοεμβολή, σύνδρομο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου κ.λπ.

Διάγνωση πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας σε παιδιά

Η παρουσία πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας σε ένα παιδί μπορεί να υποψιαστεί από παιδίατρο ή παιδοκαρδιολόγο με βάση μια τυπική ακρόαση τριάδα: παρουσία κρότων (κλικ), χαρακτηριστικών θορύβων και «τρίξιμο της χορδής». Η φωνοκαρδιογραφία βοηθά στη σωστή εκτίμηση της φύσης των καρδιακών φυσημάτων.

Η ενόργανη εξέταση παιδιών με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας περιλαμβάνει ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία καρδιάς, υπερηχοκαρδιογραφία. Στο ΗΚΓ σε ένα παιδί, συνήθως υπάρχουν διαταραχές του ρυθμού και της αγωγιμότητας (αποκλεισμός δεξί πόδιδέσμη του His, φλεβοκομβική ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, εξωσυστολία κ.λπ.). Ταυτόχρονα, ηλεκτροκαρδιογραφικές διαταραχές μπορούν να ανιχνευθούν τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και κατά τη διάρκεια ορθοστατική εξέτασηή παρακολούθηση Holter.

Η ηχοκαρδιογραφία Doppler σε παιδιά με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας αποκαλύπτει αλλαγές στη δομή της βαλβίδας και της υποβαλβιδικής συσκευής, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό της πρόπτωσης του φύλλου, τη σοβαρότητα της παλινδρόμησης και τον βαθμό αιμοδυναμικής διαταραχής. Στις ακτινογραφίες, το μέγεθος της καρδιάς δεν αλλάζει ή μειώνεται, το τόξο πνευμονική αρτηρίαδιογκώνεται μέτρια, γεγονός που υποδηλώνει την κατωτερότητα του συνδετικού ιστού.

Η διαφορική διάγνωση της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά πραγματοποιείται με ανεπάρκεια μιτροειδούς, ανεύρυσμα του μεσοκολπικού διαφράγματος.

Θεραπεία της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας σε παιδιά

Με μια ασυμπτωματική μορφή πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας, τα παιδιά σε ειδική μεταχείρισηδεν χρειάζεται. Σε αυτή την περίπτωση, αρκεί να περιοριστούμε σε γενικά μέτρα: ομαλοποίηση του ημερήσιου σχήματος, εναλλαγή ψυχικής και σωματικής άσκησης κ.λπ. Σε περίπτωση ανίχνευσης ανεπάρκειας μιτροειδούς και διαταραχών του ρυθμού, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα με το ραντεβού ενός ατομικού συγκροτήματος θεραπείας ασκήσεων.

Με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά, γίνεται κυρίως συμπτωματική θεραπεία. Ναι, στο αυτόνομες διαταραχέςσυνταγογραφούνται ηρεμιστικά. φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (γαλβανισμός, ηλεκτροφόρηση, darsonvalization, μασάζ).

Οι παραβιάσεις της επαναπόλωσης του κοιλιακού μυοκαρδίου χρησιμεύουν ως βάση για καρδιοτροφική και μεταβολική θεραπεία (ινοσίνη, ασπαραγινικό κάλιο και μαγνήσιο, βιταμίνες Β, L-καρνιτίνη κ.λπ.). Σε περίπτωση διαταραχών του ρυθμού, συνιστάται η χρήση β-αναστολέων (ατενολόλη, προπρανολόλη) και άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας, συνταγογραφείται αντιβακτηριακή και ανοσοτροποποιητική θεραπεία πριν και μετά από μικρές χειρουργικές επεμβάσεις.

Με κλινικά σημαντική ανεπάρκεια μιτροειδούς, καθώς και περίπλοκη πορεία πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας, τα παιδιά θα πρέπει να συμβουλεύονται καρδιοχειρουργό για να επιλυθεί το πρόβλημα της χειρουργική διόρθωσηελάττωμα - πραγματοποίηση πλαστικών ή προσθετικών της μιτροειδούς βαλβίδας.

Πρόβλεψη και πρόληψη της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας στα παιδιά

ΣΤΟ Παιδική ηλικίαΗ πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι συνήθως καλοήθης. οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας και παρακολούθησης μπορεί να οδηγήσει στην εξέλιξη της βαλβιδικής ανεπάρκειας και της ανεπάρκειας της μιτροειδούς, στην ανάπτυξη διαταραχών που είναι δύσκολο να διορθωθούν στην ενήλικη ζωή. Γι' αυτό η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία και τα προληπτικά μέτρα είναι τόσο σημαντικά στην παιδική ηλικία.

Τα προληπτικά μέτρα περιορίζονται κυρίως στην πρόληψη της εξέλιξης των βαλβιδικών διαταραχών και της ανάπτυξης επιπλοκών. Τα παιδιά με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας χρειάζονται επιλογή ατομικής σωματικής δραστηριότητας, θεραπεία συνοδό παθολογίακαρδιές? ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση παιδίατρου, καρδιολόγου και παιδορευματολόγου, παιδονευρολόγος; τακτικό ΗΚΓ, υπερηχοκαρδιογράφημα κ.λπ.

Συχνά, οι γιατροί διαγιγνώσκουν τα παιδιά με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας, η οποία βυθίζει τους γονείς σε πανικό. Επικίνδυνο ή όχι; Είναι θεραπεύσιμη αυτή η ασθένεια; Πώς μπορεί να απειλήσει το παιδί στο μέλλον;

Ας ξεκινήσουμε με την ανατομία. Η ανθρώπινη καρδιά αποτελείται από τέσσερα τμήματα (θάλαμοι) - δύο κόλπους και δύο κοιλίες. Οι κόλποι διαχωρίζονται από τις κοιλίες με βαλβίδες που επιτρέπουν στο αίμα να ρέει προς μία μόνο κατεύθυνση, από τους κόλπους προς τις κοιλίες. Η βαλβίδα που βρίσκεται μεταξύ της αριστερής κοιλίας και του αριστερού κόλπου ονομάζεται μιτροειδής βαλβίδα. Αποτελείται από δύο πλάκες - βαλβίδες. Κανονικά, όταν οι κοιλίες αρχίζουν να συστέλλονται για να στείλουν αίμα μέσω των αγγείων, τα φυλλάδια της μιτροειδούς βαλβίδας κλείνουν σφιχτά και δεν επιτρέπουν στη ροή του αίματος να επιστρέψει.

Αλλά μερικές φορές είτε το ένα άκρο, είτε μέρος του, είτε και τα δύο άκρα ταυτόχρονα αρχίζουν να κρεμούν, «πέφτουν» προς τον αριστερό κόλπο. Αυτό ονομάζεται πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας (MVP).

Η συχνότητα της MVP στα παιδιά κυμαίνεται από 2 έως 16% και εξαρτάται από τη μέθοδο ανίχνευσής της. Η συχνότητα της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας αυξάνεται με την ηλικία. Τις περισσότερες φορές, η πρόπτωση ανιχνεύεται στην ηλικία των 7-15 ετών. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών, η πρόπτωση εμφανίζεται περίπου εξίσου συχνά σε αγόρια και κορίτσια, ηλικίας άνω των 10 ετών, το MVP βρίσκεται πολύ πιο συχνά στα κορίτσια σε αναλογία 2:1.

Είναι επικίνδυνη η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας;

Όλα εξαρτώνται από το πόσο κρεμάει το φύλλο της βαλβίδας. Με μια μικρή χαλάρωση της βαλβίδας, οι άνθρωποι ζουν για πολλά χρόνια χωρίς να περιορίζονται σε τίποτα. Με μια σημαντική πρόπτωση, η βαλβίδα παύει να εκτελεί τη λειτουργία της και υπάρχει μια αντίστροφη ροή αίματος από την κοιλία προς τον κόλπο.

Τα παιδιά με MVP υπόκεινται σε ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση με τακτικές εξετάσεις (ΗΚΓ, υπερηχοκαρδιογραφία κ.λπ.).

Στην παιδική ηλικία, ο MVP, κατά κανόνα, προχωρά ευνοϊκά. Οι επιπλοκές του MVP στα παιδιά είναι σπάνιες.

Ίσως η ανάπτυξη οξείας (λόγω αποκόλλησης χορδών, με πνευμονική φλεβική υπέρταση) ή χρόνιας ανεπάρκειας μιτροειδούς, λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας, σοβαρών μορφών αρρυθμιών, θρομβοεμβολής, συνδρόμου αιφνίδιος θάνατος, που τις περισσότερες φορές έχουν αρρυθμογόνο χαρακτήρα.

Η ανάπτυξη επιπλοκών, η εξέλιξη των διαταραχών της βαλβίδας και η ανεπάρκεια της μιτροειδούς επηρεάζουν αρνητικά την πρόγνωση. Το MVP που εμφανίζεται σε ένα παιδί μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές που είναι δύσκολο να διορθωθούν σε πιο ώριμη ηλικία. Από αυτή την άποψη, η έγκαιρη διάγνωση, η ακριβής διεξαγωγή των απαραίτητων θεραπευτικών και προληπτικά μέτρααποδοχές στην παιδική ηλικία.

Η πρόληψη στοχεύει κυρίως στην πρόληψη της εξέλιξης της υπάρχουσας βαλβιδοπάθειας και της εμφάνισης επιπλοκών.

Το θέμα της εισαγωγής στον αθλητισμό αποφασίζεται ατομικά. Σε περίπτωση πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το οικογενειακό ιστορικό (περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου σε συγγενείς), η παρουσία παραπόνων για αίσθημα παλμών, καρδαλγία, συγκοπή. Οι αλλαγές στο ΗΚΓ (καρδιακές αρρυθμίες, σύνδρομο βραχύ και μακρύ QT) αποτελούν τη βάση για τη λήψη απόφασης σχετικά με την αντένδειξη της αθλητικής προπόνησης. Αυτό ισχύει επίσης για την παρουσία ανώμαλα τοποθετημένων χορδών και δοκίδων με το σύνδρομο της πρώιμης κοιλιακής διέγερσης, που, ως αρρυθμογόνος MARS, μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του καρδιακού ρυθμού σε αθλητές υπό συνθήκες σωματικού και ψυχοσυναισθηματικού στρες των βαλβίδων.

Βιβλιογραφία
Ασθένειες: σχολικό βιβλίο / Εκδ. Α.Α. Baranova - 2η έκδ., - 2009. - 1008 σελ.

Ο ιστότοπος διαχείρισης του ιστότοπου δεν αξιολογεί συστάσεις και κριτικές σχετικά με τη θεραπεία, τα φάρμακα και τους ειδικούς. Να θυμάστε ότι η συζήτηση δεν διεξάγεται μόνο από γιατρούς, αλλά και από απλούς αναγνώστες, επομένως ορισμένες συμβουλές μπορεί να είναι επικίνδυνες για την υγεία σας. Πριν από οποιαδήποτε θεραπεία ή λήψη φάρμακαΣας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς!

ΣΧΟΛΙΑ

Η Ιρίνα / 2015-03-29

Από την παιδική ηλικία, το παιδί είχε ένα μη κλείσιμο του ωοειδούς παραθύρου στην καρδιά και στη συνέχεια μουρμούρισε. παρατηρείται χωρίς θεραπεία. Στην 4η δημοτικού, μόλις με πήγε σε έναν καρδιολόγο για έλεγχο. Το παιδί ασχολείται ενεργά με τον αθλητισμό, νομίζω ότι είναι απαραίτητο να εξεταστεί. Έκαναν υπερηχογράφημα καρδιάς, με διάγνωση πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας 1ου βαθμού. Ο γιατρός συνταγογράφησε magnirot. Γενικά πίνουμε 3 φορές την ημέρα.

Λένα / 2015-03-29
Τι γίνεται με τον αθλητισμό; Και τι άθλημα κάνεις;

Η Ιρίνα / 2015-03-29
Ασχολούμαστε με το ταεκβοντό, είπαν ότι προς το παρόν, στην περίπτωσή μας, είναι δυνατόν να αθληθούμε, αλλά όχι σε σημείο φανατισμού.

Ήρα / 2015-03-30

Καταλαβαίνω ότι η πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας πρώτου βαθμού δεν είναι παθολογία, δεν απαιτείται θεραπεία. Μια ελαφρά απόκλιση (πρόπτωση) του φυλλαδίου της μιτροειδούς βαλβίδας είναι πολύ συχνή πρακτικά υγιείς ανθρώπους. Και ζήσε μαζί του και ζούσε πριν. Μπορείτε να ασχοληθείτε με τη φυσική αγωγή και τον αθλητισμό, δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Η ευρέως διαδεδομένη ανίχνευση του MVP έχει συσχετιστεί πρόσφατα με τον γενικό διορισμό υπερηχογραφήματος καρδιάς. Δεν υπήρχε υπερηχογράφημα, δεν υπήρχε πρόπτωση. Και το πιο σημαντικό, τώρα υπάρχει λόγος για θεραπεία, ειδικά σε ιδιωτικές κλινικές. Μετά από όλα, πρέπει να πηγαίνετε κάθε έξι μήνες για παρατήρηση.

Ο γιατρός μας είπε ότι η σημασία της πρόπτωσης της βαλβίδας για την υγεία δεν καθορίζεται τόσο από τον βαθμό της, αλλά από το βαθμό ανεπάρκειας της μιτροειδούς που σχετίζεται με αυτήν. Εάν λοιπόν το παιδί σας έχει πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας, μην πανικοβληθείτε έγκαιρα, συμβουλευτείτε έναν αρμόδιο ειδικό

Η μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται μεταξύ του αριστερού κόλπου και της κοιλίας. Η λειτουργία του είναι να εμποδίζει το αίμα να εισέλθει στον κόλπο. Για να γίνει αυτό, η βαλβίδα πρέπει να είναι ανθεκτική. Ωστόσο, σε ορισμένα παιδιά, το ένα ή και τα δύο φυλλάδια της μιτροειδούς βαλβίδας είναι πολύ εύκαμπτα και κάμπτονται στην περιοχή του αριστερού κόλπου. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας. Αυτή η παθολογία στα παιδιά αναφέρεται σε μικρές καρδιακές ανωμαλίες.

Οι λόγοι

Μικρές καρδιακές παθήσεις στα νεογνά μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους. Εάν η ασθένεια είναι πρωτοπαθής, τότε οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να την προκαλέσουν:

• ενδομήτρια ανώμαλη ελαστικότητα των μαλακών ιστών της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένων των φυλλαδίων της μιτροειδούς βαλβίδας,
• παθολογικός μεταβολισμός που προκαλείται από ανεπάρκεια μετάλλων και βιταμινών,
• δυσλειτουργία της ρύθμισης των νευρικών απολήξεων που δίνουν σήματα στη μιτροειδή βαλβίδα.

Η δευτερογενής πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να προκληθεί από μια σειρά γενετικών διαταραχών:

• γενετικές παθολογίες των συνδετικών ιστών, μεταξύ των οποίων τα πιο κοινά σύνδρομα είναι τα Marfan και Elres-Danlos,
• συγγενείς και κληρονομικές ανωμαλίες της καρδιάς,
• μη φυσιολογικές καταστάσεις των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος,
• κρυολογήματα, ιδιαίτερα αμυγδαλίτιδα και πνευμονία.

Μεταξύ των λόγων για την ανάπτυξη μιας μικρής καρδιακής ανωμαλίας, θα πρέπει επίσης να σημειωθεί:

• γέννηση και βρεφικό τραύμα
• προβλήματα τοκετού,
• επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μιτροειδούς βαλβίδας στα νεογνά μπορεί να είναι διάφορα σημάδια. Σημαντικές διαφορές σε κλινική εικόνασχετίζεται με τη φύση και τον τύπο ανάπτυξης της νόσου. Με τον κύριο τύπο καρδιακής νόσου στα βρέφη, σημειώνονται τα ακόλουθα σημεία:

• η εμφάνιση δύσπνοιας,
• χαμηλή πίεση αίματος,
• πολύ γρήγορος παλμός
• γενική αδυναμία,
• αυξημένη διεγερσιμότητα και ιδιοτροπίες.

Εάν η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι συνέπεια της υποκείμενης νόσου, τότε οι εκδηλώσεις της εμφανίζονται πολύ αργότερα. Στην αρχή εμφανίζονται σημάδια της υποκείμενης νόσου, τα οποία μπορεί επίσης να είναι πολύ διαφορετικά.

Διάγνωση πρόπτωσης μιτροειδούς βαλβίδας σε νεογέννητο

Για έλεγχο της εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματοςτα βρέφη χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

• υπερηχοκαρδιογράφημα,
• υπερηχογράφημα καρδιάς,
• ακούγοντας την καρδιά.

Μπορείτε να προσδιορίσετε την αστοχία της μιτροειδούς βαλβίδας με πρωτογενή ακρόαση, η οποία αποκαλύπτει:

• χτυπήματα καρδιάς,
• τρίξιμο χορδής,
• συστολικά φύσημα.

Επιπλοκές

Η πρόγνωση αυτής της παθολογίας με την έγκαιρη ανίχνευσή της είναι η πιο ευνοϊκή. Η ανίχνευση ανωμαλιών σάς επιτρέπει να διατηρείτε την κατάσταση των καρδιακών μυών σε επαρκή τόνο. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας και πρόληψης, μπορεί να αναπτυχθούν επικίνδυνες αποκλίσεις που δεν μπορούν να διορθωθούν.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η αντίστροφη ροή του αίματος, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θανατηφόρα.

Η χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες είναι επίσης γεμάτες επιπλοκές.

Θεραπευτική αγωγή

Τι μπορείς να κάνεις

Στα νεογνά, η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας εντοπίζεται συχνότερα κατά τη γέννηση. Για το λόγο αυτό, μια νεαρή μητέρα αμέσως μετά τον τοκετό και τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής του μωρού πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτεί έναν καρδιολόγο και να προβεί σε όλες τις υποχρεωτικές διαδικασίες.

Η διάγνωση της λειτουργικότητας του καρδιαγγειακού συστήματος είναι απολύτως ακίνδυνη για το μωρό. Και τα οφέλη της έγκαιρης ανίχνευσης της παθολογίας είναι προφανή. Μικρή καρδιακή παθολογία, εάν εντοπιστεί έγκαιρα, δεν συνεπάγεται επικίνδυνες συνέπειες. Είναι σημαντικό μόνο να προστατεύσετε το μωρό από πιθανούς αρνητικούς παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της νόσου.

Για να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου, οι γονείς πρέπει να συμμορφώνονται πλήρως με όλα τα ραντεβού των γιατρών των παιδιών. Μόνο σε περίπτωση πλήρους πορεία θεραπείαςμπορούμε να μιλήσουμε για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε συνταγές παραδοσιακό φάρμακο. Η ανοσία των παιδιών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ αδύναμη, επομένως είναι αδύνατο να μαντέψουμε όλους παρενέργειεςαυτοθεραπεία.

Οι τακτικές επισκέψεις στον καρδιολόγο και τα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν επίσης στη διατήρηση της παθολογίας σε ύφεση.

Τι κάνει ένας γιατρός

Μετά τη διάγνωση, ένας παιδοκαρδιολόγος και παιδίατρος διεξάγουν μια σειρά πρόσθετων μελετών που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τα αίτια της νόσου και το στάδιο της.

Με την παρουσία της υποκείμενης νόσου, συνταγογραφείται η θεραπεία και οι διαδικασίες για την ενίσχυση των τοιχωμάτων και των κορυφών της μιτροειδούς βαλβίδας.

Στον πρωτογενή τύπο παθολογίας, η θεραπεία κατευθύνεται στην αφαίρεση των συμπτωμάτων. Μόνο σε περίπτωση απειλής εισόδου αίματος στους κόλπους, οι γιατροί συνταγογραφούν χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του μωρού, μπορούν να συνταγογραφήσουν:

• πλαστική χειρουργική με στόχο την ενίσχυση των ιστών της μιτροειδούς βαλβίδας,
• προσθετική μιας ή δύο βαλβίδων,
• αντικατάσταση βαλβίδας.

Πρόληψη

Υπάρχει μια σειρά από γενικά προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στην ενίσχυση της καρδιάς και ολόκληρου του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι γονείς πρέπει:

• συνεχίστε να θηλάζετε όσο το δυνατόν περισσότερο,
• ενίσχυση της ανοσίας των παιδιών,
• έγκαιρη θεραπεία αναδυόμενων κρυολογημάτων και άλλων ασθενειών,
• επισκέπτεστε τακτικά έναν καρδιολόγο
• διεξαγωγή καρδιολογικών εξετάσεων έγκαιρα,
• ακολουθήστε την καθημερινή ρουτίνα του μωρού,
• υποστήριξη υγιεινό ύπνοψίχουλα.