φαρμακολογική επίδραση

Η Humulin M3 είναι μια ανασυνδυασμένη ανθρώπινη ινσουλίνη DNA. Είναι ένα ενέσιμο εναιώρημα δύο φάσεων (30% Humulin Regular και 70% Humulin NPH). Η κύρια δράση της ινσουλίνης είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού της γλυκόζης. Επιπλέον, έχει αναβολική δράση. Στους μυς και σε άλλους ιστούς (με εξαίρεση τον εγκέφαλο), η ινσουλίνη προκαλεί ταχεία ενδοκυτταρική μεταφορά γλυκόζης και αμινοξέων και επιταχύνει τον αναβολισμό των πρωτεϊνών. Η ινσουλίνη προάγει τη μετατροπή της γλυκόζης σε ηπατικό γλυκογόνο, αναστέλλει τη γλυκονεογένεση και διεγείρει τη μετατροπή της περίσσειας γλυκόζης σε λίπος.

Το Humulin M3 είναι ένα παρασκεύασμα ινσουλίνης μεσαίας διάρκειαςΕνέργειες. Η έναρξη της δράσης του φαρμάκου είναι 30 λεπτά μετά τη χορήγηση, μέγιστο αποτέλεσμαδράση - μεταξύ 1 και 8,5 ώρες, διάρκεια δράσης - 14 - 15 ώρες. Οι ατομικές διαφορές στη δραστηριότητα της ινσουλίνης εξαρτώνται από παράγοντες όπως η δόση, η επιλογή του σημείου της ένεσης, η φυσική δραστηριότητα του ασθενούς και άλλοι.

Ενδείξεις

Θεραπεία ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη που ενδείκνυνται για ινσουλινοθεραπεία. θεραπεία ασθενών με πρόσφατα διαγνωσμένο σακχαρώδη διαβήτη· εγκυμοσύνη σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Δοσολογικό σχήμα

Η δόση του Humulin M3 καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με το επίπεδο γλυκαιμίας. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται υποδόρια. Ισως ενδομυϊκή ένεση. Η ενδοφλέβια χορήγηση Humulin NPH αντενδείκνυται. Οι υποδόριες ενέσεις πρέπει να γίνονται στους ώμους, τους μηρούς, τους γλουτούς ή την κοιλιά. Τα σημεία της ένεσης πρέπει να εναλλάσσονται έτσι ώστε το ίδιο σημείο να χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από περίπου μία φορά το μήνα. Κατά την υποδόρια χορήγηση ινσουλίνης, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να μην εισέλθει στο αιμοφόρο αγγείο κατά τη διάρκεια της ένεσης. Μετά την ένεση, μην κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης. Οι ασθενείς θα πρέπει να διδάσκονται τη σωστή χρήση των συσκευών χορήγησης ινσουλίνης. Το Humulin M3 είναι ένα προμίγμα που περιέχει Humulin Regular και Humulin NPH, που έχει σχεδιαστεί για να αποφεύγεται η ανάγκη των ασθενών να αναμειγνύουν οι ίδιοι σκευάσματα ινσουλίνης. Το σχήμα χορήγησης ινσουλίνης είναι ατομικό.

Υπερβολική δόσηη ινσουλίνη προκαλεί υπογλυκαιμία τα ακόλουθα συμπτώματα: λήθαργος, αυξημένη εφίδρωση, ταχυκαρδία, ωχρότητα δέρμα, πονοκέφαλο, τρέμουλο, έμετος, σύγχυση. Υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, με μεγάλη διάρκεια ή με έντονο έλεγχο Διαβήτηςτα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας μπορεί να αλλάξουν. Η ήπια υπογλυκαιμία μπορεί συνήθως να ελεγχθεί με την κατάποση γλυκόζης ή ζάχαρης. Μπορεί να απαιτεί προσαρμογή της δόσης ινσουλίνης, της δίαιτας ή σωματική δραστηριότητα. Η διόρθωση της μέτριας υπογλυκαιμίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με ενδομυϊκή ή υποδόρια ένεσηγλυκαγόνη ακολουθούμενη από κατάποση υδατανθράκων. Σοβαρές συνθήκεςυπογλυκαιμία που συνοδεύεται από κώμα, επιληπτικές κρίσεις ή νευρολογικές διαταραχές, διακοπή της ενδομυϊκής / υποδόριας χορήγησης γλυκαγόνης ή ενδοφλέβια χορήγησησυμπυκνωμένο διάλυμα γλυκόζης. Μετά την αποκατάσταση της συνείδησης πρέπει να χορηγείται στον ασθενή τροφή πλούσια σε υδατάνθρακες για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της υπογλυκαιμίας.

Προετοιμασία δόσης.Αμέσως πριν από τη χρήση, τα φυσίγγια Humulin M3 θα πρέπει να τυλίγονται μεταξύ των παλάμων δέκα φορές και να ανακινούνται περιστρέφοντας τους 180°C, επίσης δέκα φορές για να εναιωρήσετε ξανά την ινσουλίνη μέχρι να εμφανιστεί ως ομοιογενές θολό υγρό ή γάλα. Μην ανακινείτε δυνατά καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αφρό που μπορεί να επηρεάσει τη σωστή χορήγηση της δόσης. Τα φυσίγγια πρέπει να ελέγχονται προσεκτικά. Μην χρησιμοποιείτε ινσουλίνη εάν περιέχει νιφάδες μετά την ανάμειξη. Τα φυσίγγια Humulin δεν επιτρέπουν την ανάμειξη του περιεχομένου τους με άλλες ινσουλίνες απευθείας στο ίδιο το φυσίγγιο. Τα φυσίγγια δεν έχουν σχεδιαστεί για επαναπλήρωση. Πρέπει να τηρούνται οι οδηγίες του κατασκευαστή για την επαναπλήρωση του φυσιγγίου και την τοποθέτηση της βελόνας.

Χορήγηση δόσης.Πλύνετε τα χέρια σας, επιλέξτε το σημείο της ένεσης, σκουπίστε το δέρμα με ένα βαμβάκι βουτηγμένο σε οινόπνευμα, αφαιρέστε το εξωτερικό κάλυμμα από τη βελόνα. Στερεώστε το δέρμα σχηματίζοντας πτυχή δέρματος, εισάγετε τη βελόνα στο υποδόριο λίπος σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, εγχύστε ινσουλίνη σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή της πένας. Αφαιρέστε τη βελόνα κατευθείαν από το δέρμα και πιέστε ελαφρά το σημείο της ένεσης για λίγα δευτερόλεπτα, μην τρίψετε το σημείο της ένεσης. Χρησιμοποιώντας το εξωτερικό κάλυμμα της βελόνας, ξεβιδώστε τη βελόνα αμέσως μετά την εισαγωγή και πετάξτε την με ασφάλεια. Η αφαίρεση της βελόνας αμέσως μετά την ένεση εξασφαλίζει στειρότητα, αποτρέπει τη διαρροή και την είσοδο αέρα και πιθανή απόφραξη της βελόνας. Βάλτε το καπάκι στο στυλό.

Οι βελόνες δεν πρέπει να επαναχρησιμοποιούνται. Οι βελόνες πρέπει να απορρίπτονται κατάλληλα. Οι βελόνες και οι στυλό δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από άλλα άτομα. Τα φυσίγγια θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μέχρι να αδειάσουν και μετά να απορρίπτονται.

Παρενέργεια

Η λιποδυστροφία, η αντίσταση και η υπερευαισθησία στην ινσουλίνη είναι μεταξύ των παρενεργειών που σχετίζονται με τη χρήση ζωικής προέλευσης ινσουλίνης. Η πιθανότητα τέτοιων παρενεργειών με την εισαγωγή του Humulin M3 είναι ελάχιστη.

Παρενέργειες που σχετίζονται με την κύρια δράση του φαρμάκου.

Η υπογλυκαιμία είναι η πιο συχνή παρενέργειαπου προκύπτουν από την εισαγωγή σκευασμάτων ινσουλίνης, συμπεριλαμβανομένου του Humulin M3. Η σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια των αισθήσεων και, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, θάνατο.

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν τοπικό αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή ερυθρότητας, πρηξίματος ή κνησμού στο σημείο της ένεσης. Αυτές οι αντιδράσεις συνήθως σταματούν μέσα σε λίγες ημέρες έως μερικές εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να προκληθούν από αιτίες που δεν σχετίζονται με την ινσουλίνη, όπως ερεθισμός του δέρματος με καθαριστικό παράγοντα ή ακατάλληλη ένεση. Οι συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται από την ινσουλίνη είναι λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές. Μπορούν να εκδηλωθούν με γενικευμένη φαγούρα, δύσπνοια, δύσπνοια, μειωμένη πίεση αίματος, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, υπερβολικός ιδρώτας. Σοβαρές περιπτώσεις συστηματικών αλλεργικών αντιδράσεων μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Σε σπάνιες περιπτώσεις σοβαρής αλλεργίας στο Humulin M3, απαιτείται άμεση θεραπεία. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε ινσουλίνη ή να απευαισθητοποιήσετε.

Αντενδείξεις

υπογλυκαιμία? υπερευαισθησία στην ινσουλίνη ή σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διατηρείται καλός έλεγχος σε ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλινοθεραπεία (με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη ή διαβήτη κύησης). Η ανάγκη για ινσουλίνη συνήθως μειώνεται κατά το πρώτο τρίμηνο και αυξάνεται κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Συνιστάται στους ασθενείς με διαβήτη να ενημερώνουν το γιατρό τους σχετικά με την εγκυμοσύνη ή τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης. Οι ασθενείς με διαβήτη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν τη δόση της ινσουλίνης, τη δίαιτα ή και τα δύο.

Ειδικές Οδηγίες

Μεταφορά ασθενούς σε άλλο τύπο ή παρασκευή ινσουλίνης με άλλον εμπορική ονομασίαπρέπει να πραγματοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Αλλαγές στην ισχύ της ινσουλίνης, τον τύπο (π.χ. Regular, NPH, L, κ.λπ.), το είδος (χοίρος, ανθρώπινη ινσουλίνη, ανάλογο ανθρώπινης ινσουλίνης) ή τη μέθοδο παραγωγής (ανασυνδυασμένη ινουλίνη DNA ή ζωικής προέλευσης) μπορεί να απαιτούν προσαρμογές της δόσης. Για ορισμένους ασθενείς, κατά τη μετάβαση από ζωική σε ανθρώπινη ινσουλίνη, μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης. Αυτό μπορεί να συμβεί ήδη από την πρώτη ένεση ενός σκευάσματος ανθρώπινης ινσουλίνης ή σταδιακά για αρκετές εβδομάδες ή μήνες μετά τη μεταφορά. Τα συμπτώματα - οι πρόδρομοι παράγοντες της υπογλυκαιμίας στο πλαίσιο της εισαγωγής ανθρώπινης ινσουλίνης σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να είναι λιγότερο έντονα ή διαφορετικοί από εκείνους που παρατηρήθηκαν σε αυτούς στο πλαίσιο της εισαγωγής ινσουλίνης ζωικής προέλευσης. Όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ομαλοποιηθούν, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της εντατικής θεραπείαςινσουλίνη, όλα ή ορισμένα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν - πρόδρομοι παράγοντες της υπογλυκαιμίας, για τους οποίους θα πρέπει να ενημερώνονται οι ασθενείς. Συμπτώματα - οι πρόδρομοι παράγοντες της υπογλυκαιμίας μπορεί να αλλάξουν ή να είναι λιγότερο έντονοι με παρατεταμένο σακχαρώδη διαβήτη, διαβητική νευροπάθεια ή θεραπεία με φάρμακα όπως οι β-αναστολείς. Η ανάγκη για ινουλίνη μπορεί να μειωθεί εάν τα επινεφρίδια, η υπόφυση ή θυρεοειδής αδένας, με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Με ορισμένες ασθένειες ή με συναισθηματική υπερένταση, η ανάγκη για ινσουλίνη μπορεί να αυξηθεί. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης της ινσουλίνης εάν σωματική δραστηριότηταή όταν αλλάζετε τη συνήθη διατροφή σας.

Κατά τη διάρκεια της υπογλυκαιμίας, η συγκέντρωση του ασθενούς μπορεί να εξασθενήσει και η ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων μπορεί να μειωθεί. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο σε καταστάσεις όπου αυτές οι ικανότητες είναι ιδιαίτερα απαραίτητες (για παράδειγμα, οδήγηση αυτοκινήτου ή χειρισμός μηχανημάτων). Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να λαμβάνουν προφυλάξεις για την αποφυγή της υπογλυκαιμίας κατά την οδήγηση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς με ήπια ή καθόλου συμπτώματα - πρόδρομες ενώσεις υπογλυκαιμίας ή με συχνή ανάπτυξη υπογλυκαιμίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τη σκοπιμότητα της οδήγησης αυτοκινήτου από τον ασθενή.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η υπογλυκαιμική δράση της Humulin M3 μειώνεται από: από του στόματος αντισυλληπτικά, κορτικοστεροειδή, σκευάσματα θυρεοειδικών ορμονών, θειαζιδικά διουρητικά, διαζοξείδιο, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Η υπογλυκαιμική δράση της Humulin M3 ενισχύεται από: από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, σαλικυλικά (για παράδειγμα, ασπιρίνη), σουλφοναμίδες, αναστολείς ΜΑΟ, βήτα-αναστολείς, αιθανόλη και φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη. Οι β-αναστολείς, η κλονιδίνη, η ρεζερπίνη μπορεί να καλύψουν την εκδήλωση συμπτωμάτων υπογλυκαιμίας.

Η επίδραση της ανάμειξης ανθρώπινης ινσουλίνης με ζωική ή ανθρώπινη ινσουλίνη που παράγεται από άλλους κατασκευαστές δεν έχει μελετηθεί.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Σε θερμοκρασία 2-8ºС, 2 χρόνια. προστατεύστε από άμεση ακτίνες ηλίουκαι θέρμανση, αποφύγετε την κατάψυξη. Το φάρμακο που χρησιμοποιείται σε φυσίγγια θα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου 15-25ºС για όχι περισσότερο από 28 ημέρες.

Insulin aspart INN (ινσουλίνη βραχείας δράσης)

Διεθνές όνομα: Insulin aspart

Δοσολογική μορφή: διάλυμα για ενδοφλέβια και υποδόρια χορήγηση

Φαρμακολογική δράση:

Παρασκεύασμα ινσουλίνης βραχείας δράσης. Μετά την s/c ένεση, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε 10-20 λεπτά, φτάνει στο μέγιστο μετά από 1-3 ώρες και διαρκεί 3-5 ώρες.

Ενδείξεις:

Διαβήτης.

Αντενδείξεις:

Υπερευαισθησία, υπογλυκαιμία.

Δοσολογικό σχήμα:

P/c, στην περιοχή κοιλιακό τοίχωμα, τους μηρούς, τους βραχίονες ή τους γλουτούς, αμέσως πριν από τα γεύματα. Τα σημεία της ένεσης στην ίδια περιοχή του σώματος πρέπει να αλλάζουν τακτικά. Η δόση και ο τρόπος χορήγησης καθορίζονται ξεχωριστά. Η ατομική ανάγκη για ινσουλίνη είναι 0,5-1 U / kg / ημέρα, εκ των οποίων τα 2/3 είναι ινσουλίνη πρωινού (πριν από τα γεύματα), το 1/3 είναι βασική (υπόβαθρο) ινσουλίνη.

Παρενέργειες:

Υπογλυκαιμία, παροδικό οίδημα, διαθλαστικό σφάλμα, αλλεργικές αντιδράσεις. τοπικές αντιδράσεις: υπεραιμία, οίδημα και κνησμός στο σημείο της ένεσης, λιποδυστροφία. Υπερβολική δόση. Συμπτώματα: υπογλυκαιμία (αδυναμία, «κρύος» ιδρώτας, ωχρότητα δέρματος, αίσθημα παλμών, νευρικότητα, τρόμος, πείνα, παραισθησία στα χέρια, πόδια, χείλη, γλώσσα, πονοκέφαλος, υπνηλία, αβεβαιότητα κινήσεων, διαταραχή της ομιλίας και της όρασης, κατάθλιψη) , υπογλυκαιμικό κώμα, σπασμοί. Θεραπεία: ο ασθενής μπορεί να εξαλείψει μόνος του την ήπια υπογλυκαιμία καταναλώνοντας ζάχαρη ή τροφές πλούσιες σε εύπεπτους υδατάνθρακες. Υποδόρια, ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια, χορηγείται γλυκαγόνη ή ενδοφλέβιο διάλυμα υπερτονικής δεξτρόζης. Με την ανάπτυξη υπογλυκαιμικού κώματος, 20-40 ml (έως 100 ml) διαλύματος δεξτρόζης 40% εγχέονται ενδοφλεβίως έως ότου ο ασθενής εξέλθει από κώμα. Μετά την ανάκτηση των αισθήσεων, συνιστάται προφορική διαχείρισηυδατάνθρακες για την πρόληψη της επανεμφάνισης της υπογλυκαιμίας.

Ειδικές Οδηγίες:

Ανεπαρκής δόση ή διακοπή της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμία και διαβητική κετοξέωση. Σχετίζεται με μεταδοτικές ασθένειεςαυξάνει και η βλάβη στα νεφρά ή στο συκώτι μειώνει την ανάγκη για ινσουλίνη. Μεταφορά ασθενούς σε νέο τύπο ή εμπορικό σήμαΗ ινσουλίνη πρέπει να χορηγείται αυστηρά ιατρική επίβλεψη. Όταν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη aspart, μπορεί να απαιτούνται περισσότερες ενέσεις την ημέρα ή αλλαγές στη δόση σε σύγκριση με εκείνες που χρησιμοποιούνται συμβατικές ινσουλίνες. Η ανάγκη προσαρμογής της δόσης μπορεί να εμφανιστεί ήδη κατά την πρώτη χορήγηση ή τις πρώτες εβδομάδες ή μήνες μετά τη μεταφορά. Μετά την αντιστάθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, οι ασθενείς μπορεί να αλλάξουν τα τυπικά συμπτώματα, προδρόμους της υπογλυκαιμίας, για τα οποία θα πρέπει να ενημερώνονται. Η παράλειψη γευμάτων ή η απρογραμμάτιστη άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο εάν το διάλυμα έχει πάψει να είναι άχρωμο και διαφανές. Κατά την περίοδο της θεραπείας, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλα πιθανά επικίνδυνα είδηδραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων (μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία, ιδιαίτερα σε ασθενείς με ήπια ή απούσα συμπτώματα, πρόδρομες ενώσεις της υπογλυκαιμίας ή συχνά επεισόδια της).

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ:

Φαρμακευτικά ασυμβίβαστο με διαλύματα άλλων φαρμάκων. Η υπογλυκαιμική δράση ενισχύεται από σουλφοναμίδες (συμπεριλαμβανομένων από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων, σουλφοναμιδίων), αναστολείς ΜΑΟ (συμπεριλαμβανομένης της φουραζολιδόνης, της προκαρβαζίνης, της σελεγιλίνης), των αναστολέων της καρβονικής ανυδράσης, αναστολείς ΜΕΑ, ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένων των σαλικυλικών), αναβολικά στεροειδή (συμπεριλαμβανομένης της σταναζολόλης, οξανδρολόνης, μεθανδροστενολόνης), ανδρογόνα, βρωμοκρυπτίνη, τετρακυκλίνες, κλοφιμπράτη, κετοκοναζόλη, μεβενδαζόλη, θεοφυλλίνη, κυκλοφωσφαμίνη, κουινδοκινολίνη, κυκλοφωσφαμίνη, κουινοπυλινολίνη, κυκλοφωσφαμίνη, κυκλοφινολίνη, κυκλοφωσφαμίνη, κυκλοκινολίνη Η υπογλυκαιμική δράση εξασθενεί από τη γλυκαγόνη, τη σωματοτροπίνη, τα κορτικοστεροειδή, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα οιστρογόνα, τη θειαζίδη και διουρητικά βρόχου, BMKK, θυρεοειδικές ορμόνες, ηπαρίνη, σουλφινπυραζόνη, συμπαθομιμητικά, δαναζόλη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, κλονιδίνη, ανταγωνιστές ασβεστίου, διαζοξείδιο, μορφίνη, μαριχουάνα, νικοτίνη, φαινυτοΐνη, επινεφρίνη, αναστολείς υποδοχέων Η1-ισταμίνης. Οι β-αναστολείς, η ρεζερπίνη, η οκτρεοτίδη, η πενταμιδίνη μπορούν να ενισχύσουν και να εξασθενήσουν την υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης.

Η ινσουλίνη είναι μια πρωτεϊνική ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας. Έχει μεγάλη επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες σε όλους σχεδόν τους ιστούς του σώματος. Ένα από τα κύρια καθήκοντά του είναι ο έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Χάρη στην ινσουλίνη, η διαδικασία πρόσληψης γλυκόζης από τα λιπώδη και μυϊκά κύτταρα επιταχύνεται και ο σχηματισμός νέων κυττάρων γλυκόζης στο ήπαρ αναστέλλεται. Δημιουργεί μια αποθήκη γλυκογόνου -μια μορφή γλυκόζης- στα κύτταρα, συμβάλλει στη διατήρηση και συσσώρευση άλλων πηγών ενέργειας, όπως λίπη, πρωτεΐνες. Χάρη στην ινσουλίνη, η διάσπαση και η χρήση τους αναστέλλονται.

Σε περίπτωση που η λειτουργία του παγκρέατος δεν είναι εξασθενημένη και ο αδένας είναι σε τάξη, παράγει συνεχώς την απαραίτητη ποσότητα ινσουλίνης για κανονική λειτουργίαολόκληρο τον οργανισμό. Μετά το φαγητό, ο όγκος της ινσουλίνης αυξάνεται, αυτό είναι απαραίτητο για την ποιοτική επεξεργασία των εισερχόμενων πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων.

Σε περίπτωση που υπάρχουν λειτουργικές αποκλίσεις στη δραστηριότητα του παγκρέατος, εμφανίζεται δυσλειτουργία στο έργο ολόκληρου του οργανισμού. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται σακχαρώδης διαβήτης.

Η ανεπαρκής παραγωγή ινσουλίνης οδηγεί σε διαβήτη τύπου 1. Σε αυτή την ασθένεια, τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη καταστρέφονται. Το σώμα δεν είναι σε θέση να αφομοιώσει ποιοτικά την εισερχόμενη τροφή.

Για να συνεχίσει να λειτουργεί το σώμα κανονική κατάσταση, σε έναν τέτοιο ασθενή χορηγείται ινσουλίνη "για φαγητό" πριν από τα γεύματα. Ο όγκος που πρέπει να ανταπεξέλθει στην υψηλής ποιότητας επεξεργασία των εισερχόμενων τροφίμων. Η ινσουλίνη χορηγείται επίσης μεταξύ των γευμάτων. Ο σκοπός αυτών των ενέσεων είναι να παρέχουν κανονική δουλειάσώμα μεταξύ των γευμάτων.

Σε περίπτωση που η ινσουλίνη παράγεται στον οργανισμό στη σωστή ποσότητα, αλλά η ποιότητά της είναι μειωμένη, εμφανίζεται διαβήτης τύπου 2. Σε αυτόν τον τύπο ασθένειας, η ποιότητα της ινσουλίνης μειώνεται και δεν μπορεί να έχει την επιθυμητή επίδραση στα κύτταρα του σώματος. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει νόημα σε μια τέτοια ινσουλίνη. Δεν είναι σε θέση να επεξεργαστεί τη γλυκόζη στο αίμα. Σε αυτόν τον τύπο, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να παρακινήσουν την ινσουλίνη να δράσει.

Το επίπεδο της ινσουλίνης στο αίμα είναι φυσιολογικό

Ινσουλίνη. Κανόνας στις γυναίκες ανά ηλικία (πίνακας)

Το επίπεδο της φυσιολογικής ινσουλίνης στο αίμα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες είναι περίπου το ίδιο, υπάρχουν μικρές διαφορές σε ορισμένες καταστάσεις.

Όταν τα επίπεδα γλυκόζης αυξάνονται στο σώμα, το πάγκρεας αρχίζει να παράγει περισσότερη ινσουλίνη. Τέτοιες στιγμές σε ένα υγιές γυναικείο σώμαεμφανίζονται κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη και την τρίτη ηλικία.

Όλες αυτές οι καταστάσεις αντικατοπτρίζονται ξεκάθαρα στους παρακάτω πίνακες:

Ο ρυθμός ινσουλίνης στο αίμα μιας γυναίκας είναι διαφορετικός ανάλογα με την ηλικία. Έχει αυξηθεί σημαντικά με τα χρόνια.

Ο κανόνας της ινσουλίνης στο αίμα στους άνδρες

Στους άνδρες, καθώς και στις γυναίκες, η ποσότητα ινσουλίνης στο σώμα ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία.

Σε μεγάλη ηλικία απαιτείται επιπλέον ενέργεια, επομένως, μετά τα εξήντα, στους άνδρες, όπως και στις γυναίκες, ο όγκος της παραγόμενης ινσουλίνης αυξάνεται και φτάνει τα 35 mcd/l.

Ινσουλίνη στο αίμα. Ο κανόνας σε παιδιά και εφήβους

Τα παιδιά και οι έφηβοι αποτελούν ιδιαίτερη κατηγορία. Τα παιδιά δεν χρειάζονται πρόσθετη ενέργεια, επομένως η παραγωγή αυτής της ορμόνης είναι ελαφρώς υποτιμημένη. Αλλά κατά την εφηβεία, η εικόνα αλλάζει δραματικά. Στο πλαίσιο μιας γενικής ορμονικής αύξησης, οι δείκτες του κανόνα της ινσουλίνης στο αίμα των εφήβων γίνονται υψηλότεροι.

Όταν τα επίπεδα ινσουλίνης κυμαίνονται εντός των παραπάνω αναφερόμενων αριθμών, αυτό σημαίνει ότι το άτομο είναι υγιές. Σε μια κατάσταση όπου η ορμόνη είναι υψηλότερη από τους υποδεικνυόμενους δείκτες, ασθένειες του άνω μέρους αναπνευστικής οδούκαι άλλα όργανα, αυτές οι διεργασίες μπορεί να γίνουν μη αναστρέψιμες.

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη με χαρακτήρα. Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδό του - άγχος, σωματική καταπόνηση, μια ασθένεια του παγκρέατος, αλλά τις περισσότερες φορές η διαταραχή προκαλείται από τον σακχαρώδη διαβήτη ενός ατόμου.

Συμπτώματα που δείχνουν ότι υπάρχει αύξηση της ινσουλίνης είναι κνησμός, ξηροστομία, πληγές που επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυξημένη όρεξη, αλλά ταυτόχρονα τάση για απώλεια βάρους.

Η κατάσταση όταν η ινσουλίνη είναι κάτω από τον κανόνα υποδηλώνει παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα ή ότι ένα άτομο έχει διαβήτη τύπου 1. Δεν πρέπει επίσης να αποκλειστούν ασθένειες του παγκρέατος. Συχνά στα παραπάνω συμπτώματα προστίθενται ωχρότητα, αίσθημα παλμών, λιποθυμία, ευερεθιστότητα και εφίδρωση.

Πώς να μάθετε το επίπεδο της ινσουλίνης;

Απαιτείται ανάλυση για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ινσουλίνη. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ανάλυσης - μετά από ένα φορτίο γλυκόζης και με άδειο στομάχι. Για να τεθεί η διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, πρέπει να γίνουν και οι δύο αυτές εξετάσεις. Μια τέτοια μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε κλινικό περιβάλλον.

Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί, έτσι ώστε τα αποτελέσματα να αντικατοπτρίζουν πιο ξεκάθαρα την πραγματικότητα, συνιστάται να μην τρώτε τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη αιμοληψία. Επομένως, αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται το πρωί, η οποία σας επιτρέπει να προετοιμαστείτε καλά για τη δωρεά αίματος.

Την ημέρα πριν από την ανάλυση, όλα τα λιπαρά τρόφιμα, τα γλυκά αποκλείονται από το μενού του ασθενούς και θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται το αλκοόλ. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα που προκύπτει μπορεί να μην ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα, γεγονός που θα περιπλέξει τη διαδικασία. σωστή ρύθμισηδιάγνωση.

Εκτός από τις προσαρμογές μενού, είναι απαραίτητο την παραμονή της δοκιμής να ακολουθήσετε έναν πιο χαλαρό τρόπο ζωής - να εγκαταλείψετε τα ενεργά αθλήματα, τη σκληρή σωματική εργασία και να προσπαθήσετε να αποφύγετε συναισθηματικές εμπειρίες. Δεν θα είναι περιττό να σταματήσετε το κάπνισμα μια μέρα πριν από την ανάλυση.

Μετά τον ύπνο, πριν δώσετε αίμα για ανάλυση, δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα εκτός από καθαρό νερό. Η αιμοληψία γίνεται από το δάχτυλο, σε σπάνιες περιπτώσεις γίνεται αιμοληψία φλεβικού αίματος, επίσης με άδειο στομάχι.

Εκτός από μια εξέταση αίματος, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν μια υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος, η οποία σας επιτρέπει να ανακαλύψετε τους λόγους για την ακατάλληλη παραγωγή ινσουλίνης.

Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι χαμηλότερα από ό,τι στον παραπάνω πίνακα. Έτσι, ο κανονικός δείκτης για έναν ενήλικα θα είναι παράμετροι από 1,9 έως 23 mcd / l. για παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, ο αριθμός αυτός μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως 20 mcd / l. στις γυναίκες σε θέση, αυτός ο αριθμός θα είναι από 6 έως 27 mcd / l.

Ρυθμός ινσουλίνης σε φορτίο γλυκόζης

Για να κατανοήσουμε πόσο γρήγορα και πόσο καλά είναι σε θέση το σώμα να παράγει ινσουλίνη, πραγματοποιείται μια δοκιμή για τον προσδιορισμό αυτής της ορμόνης μετά από ένα φορτίο ινσουλίνης. Η προετοιμασία για αυτή τη μέθοδο διάγνωσης πραγματοποιείται με τον ίδιο ακριβώς τρόπο όπως στην προηγούμενη περίπτωση. Δεν μπορείτε να φάτε για τουλάχιστον 8 ώρες, το κάπνισμα, το αλκοόλ και η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν.

Πριν από τη δοκιμή για ινσουλίνη στο αίμα του ασθενούς, δύο ώρες πριν από την αιμοληψία, του δίνεται ένα διάλυμα γλυκόζης για να πιει - 75 ml για ενήλικες και 50 ml για παιδιά. Αφού πιει το διάλυμα, το σώμα ξεκινά τη διαδικασία παραγωγής ινσουλίνης και το έργο της για την εξουδετέρωση της γλυκόζης.

Καθ' όλη τη διάρκεια του χρόνου δεν μπορείτε να κάνετε ενεργές σωματικές ενέργειες, να καπνίζετε. Μετά από δύο ώρες, λαμβάνεται αίμα για ανάλυση, μετρώντας το επίπεδο ινσουλίνης.

Κατά τη δειγματοληψία, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει ήρεμος, διαφορετικά το αποτέλεσμα μπορεί να είναι λανθασμένο.
Μετά από μια τέτοια ανάλυση κανονικούς δείκτεςθα υπάρχουν οι ακόλουθες παράμετροι: για έναν ενήλικα, αριθμοί από 13 έως 15 mcd / l, για μια γυναίκα που φέρει μωρό, ο κανόνας θα είναι αριθμοί από 16 έως 17 mcd / l, για παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, αριθμοί από 10 έως 11 mcd/l θα είναι φυσιολογικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι σκόπιμο να γίνει διπλή ανάλυση για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ινσουλίνη στο ανθρώπινο πλάσμα. Η πρώτη ανάλυση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί, μετά την οποία δίνεται στον ασθενή γλυκόζη για να πιει και η αιμοληψία επαναλαμβάνεται δύο ώρες αργότερα. Η συνδυασμένη ανάλυση θα δώσει μια εκτεταμένη εικόνα της δράσης της ινσουλίνης.

Πώς αλλάζουν τα επίπεδα ινσουλίνης μετά το φαγητό

Μετά το φαγητό, πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες εισέρχονται στο σώμα, το πάγκρεας αρχίζει να παράγει ενεργά μια ορμόνη για τη σωστή απορρόφηση όλης αυτής της ποικιλομορφίας. Δηλαδή, ο όγκος της ινσουλίνης αυξάνεται δραματικά, γι' αυτό είναι αδύνατο να προσδιοριστεί σωστά ο ρυθμός ινσουλίνης στον ανθρώπινο οργανισμό μετά το φαγητό. Καθώς το φαγητό υποβάλλεται σε επεξεργασία, η περιεκτικότητα σε ινσουλίνη επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Η ινσουλίνη είναι ένας αρκετά συζητημένος όρος, αλλά αν κρίνουμε από τις έρευνες των επισκεπτών στις πολυκλινικές, δεν καταλαβαίνουν όλοι τι είναι. Στην καλύτερη περίπτωση, απαντούν ότι σχετίζεται με τον σακχαρώδη διαβήτη και οι διαβητικοί κάνουν ενέσεις με αυτό.

Η παραγωγή της δικής της ινσουλίνης στο ανθρώπινο σώμα πραγματοποιείται από το πάγκρεας, το οποίο είναι πολύ σημαντικό σώμα. Η σημασία επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι είναι το μόνο όργανο του σώματος που τροφοδοτείται με αίμα από δύο διαφορετικές αρτηρίες.

Το κύριο καθήκον της ινσουλίνης είναι η ρύθμιση της γλυκόζης στο αίμα, το επίπεδο της οποίας πρέπει να είναι κοντά στο φυσιολογικό. Ωστόσο, η αυξημένη ινσουλίνη σε ορισμένες περιπτώσεις δεν θα θεωρείται παθολογία. Έτσι, μετά το φαγητό, το πάγκρεας ρίχνει μια μερίδα ινσουλίνης στο αίμα, η οποία βοηθά τη γλυκόζη ( ενεργειακή διατροφήγια τα κύτταρα) για να διεισδύσει στις κυτταρικές μεμβράνες.

Σε μια ορισμένη περίοδο μετά από ένα γεύμα, η αυξημένη ινσουλίνη θα θεωρείται φυσιολογική, αλλά μέχρι το τέλος της περιόδου, το επίπεδό της θα πρέπει να επιστρέψει στον καθορισμένο κανόνα.

Η ινσουλίνη που απελευθερώνεται ως απόκριση σε αύξηση των επιπέδων γλυκόζης είναι μεταγενέστερη ινσουλιναιμία (εμφανίζεται μετά το φαγητό). Η αυξημένη ινσουλίνη στο αίμα, σε αυτή την περίπτωση, συμβάλλει στην ενεργό χρησιμοποίηση της γλυκόζης από τους ιστούς και στη μείωση της ποσότητας της στο αίμα. Καθώς μειώνονται τα επίπεδα γλυκόζης, μειώνεται και η ποσότητα της ινσουλίνης.

Για αναφορά.Φυσιολογικά, ένα επαρκές επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα διασφαλίζεται από τη μέτρια έκκριση της παγκρεατικής ορμόνης, καθώς και με τη σύντομη ημιζωή της. Η ορμόνη ινσουλίνη κυκλοφορεί κανονικά στο αίμα για περίπου 4 λεπτά - αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για να έχει την απαραίτητη επίδραση στον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Λειτουργίες

Η ινσουλίνη έχει σημαντική επίδραση στα στάδια του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Οι κύριες επιδράσεις της ορμόνης συνδέονται με την αναβολική δράση σε ινσουλινοεξαρτώμενους ιστούς.

Η ινσουλίνη μπορεί να διεγείρει:

• σύνθεση γλυκογόνου και αναστολή της διαδικασίας γλυκονεογένεσης (σχηματισμός γλυκόζης) από το ήπαρ.
• η διαδικασία της γλυκόλυσης?
• ενεργή δέσμευση γλυκόζης από τους ιστούς και μείωση του επιπέδου της στο αίμα.
• μετατροπή της γλυκόζης σε τριγλυκερίδια (μακροπρόθεσμη αποθήκευση γλυκόζης "αποθεματικό").
• σύλληψη και εκπαίδευση λιπαρά οξέα, καθώς και αναστέλλουν τη διάσπαση των λιπών.
• ενεργή πρόσληψη αμινοξέων από τα κύτταρα.
• πρωτεϊνική σύνθεση;
• μεταφορά ιόντων K και Mg στα κύτταρα.
• τον σχηματισμό γλυκογόνου, καθώς και την αναστολή της διάσπασης των πρωτεϊνών στους μύες.

Ταχύτητα δράσης

Η βιολογική επίδραση της ινσουλίνης μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με το ρυθμό ανάπτυξης των επιδράσεων σε:

• πολύ γρήγορα (εμφανίζονται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα μετά την είσοδο της ορμόνης στην κυκλοφορία του αίματος).
• γρήγορα (εμφανίζεται σε λίγα λεπτά).
• αργή (η ανάπτυξη αυτών των επιπτώσεων διαρκεί από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες).
• πολύ αργή (εμφανίζεται μέσα σε λίγες ώρες έως μία ημέρα).

Οι πολύ γρήγορες επιδράσεις της ινσουλίνης περιλαμβάνουν την επίδρασή της στις μεμβράνες των ευαίσθητων στην ινσουλίνη κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, ο ρυθμός εισόδου της γλυκόζης από το αίμα στα κύτταρα αυξάνεται σχεδόν κατά πενήντα φορές.

Τα γρήγορα αποτελέσματα εκδηλώνονται με την ενεργή αποθήκευση γλυκογόνου (ταχεία αποθήκη γλυκόζης), διέγερση της σύνθεσης χοληστερόλης και λιπαρών οξέων. Η ινσουλίνη αυξάνει επίσης τη δραστηριότητα της φωσφοδιεστεράσης, η οποία αναστέλλει τον καταβολισμό (διάσπαση) του γλυκογόνου σε γλυκόζη υπό τη δράση της αδρεναλίνης ή της γλυκαγόνης.

Η αργή δράση της ινσουλίνης έγκειται στην επίδρασή της στις μεταβολικές διεργασίες και στον ρυθμό ανάπτυξης και κυτταρικής διαίρεσης. Κανονικά, η αυξημένη ινσουλίνη ενεργοποιεί την οδό φωσφορικής πεντόζης (οξείδωση υδατανθράκων) και την ενζυματική οξείδωση της γλυκόζης, συνοδευόμενη από αποθήκευση ενέργειας με τη μορφή τριφωσφορικής αδενοσίνης (μόρια ΑΤΡ).

Οι πολύ αργές επιδράσεις της ινσουλίνης εκδηλώνονται με την επιτάχυνση της κυτταρικής αναπαραγωγής. Η ινσουλίνη είναι ικανή να διεγείρει τη σύνθεση του αυξητικού παράγοντα που μοιάζει με ινσουλίνη (σωματομεδίνη C) στο ήπαρ. Η σωματομεδίνη C διεγείρει την ανάπτυξη των οστών σε μήκος, καθώς και την πρόσληψη γλυκόζης και αμινοξέων από τα κύτταρα των μυών και του λιπώδους ιστού.

Γιατί είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα επίπεδα ινσουλίνης σας;

Ο ρυθμός ινσουλίνης στο αίμα είναι σημαντικός για:

• διατήρηση ενός πλήρους μεταβολισμού των υδατανθράκων.
• έλεγχος της ταχείας χρήσης της γλυκόζης από τους ιστούς·
• αποθήκευση μορίων ATP.
• τόνωση της ανάπτυξης και αναπαραγωγής των κυττάρων.
• διατήρηση μιας ισορροπίας μεταξύ αποθήκευσης και καύσης του λιπώδους ιστού.

Η αυξημένη ινσουλίνη μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία όγκων του παγκρέατος που παράγουν ορμόνες, διαβήτη τύπου 2 ανεξάρτητου από την ινσουλίνη κ.λπ.

Φυσιολογικά, η αυξημένη ινσουλίνη προσδιορίζεται μετά τα γεύματα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια μέτρια, σταδιακή αύξηση του επιπέδου της ορμόνης).

Μειωμένα επίπεδα ινσουλίνης παρατηρούνται στον διαβήτη και την εξάντληση του οργανισμού.

Για να ληφθεί μια πλήρης διαγνωστική εικόνα, θα πρέπει να γίνει εξέταση ινσουλίνης σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις:

• επίπεδα γλυκόζης αίματος νηστείας?
• δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα.
• C-πεπτίδιο;
• προσδιορισμός σωμάτων γλυκόζης και κετόνης στα ούρα (γλυκοζουρία και κετονουρία).
• Υπερηχογράφημα παγκρέατος.

Προσοχή.Μια εξέταση ινσουλίνης χωρίς αξιολόγηση του σακχάρου στο αίμα και άλλες μελέτες δεν είναι κατατοπιστική. Επομένως, μόνο ο θεράπων ιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει εξέταση, να καθορίσει το εύρος των διαγνωστικών μέτρων και να αξιολογήσει τα αποτελέσματα.

Εξέταση αίματος για ινσουλίνη. Ενδείξεις για διεξαγωγή

Δεν ανιχνεύεται υψηλή ινσουλίνη με φυσιολογικό σάκχαρο, μια μη φυσιολογική αύξηση του επιπέδου της ορμόνης συνοδεύεται πάντα από υπογλυκαιμία. Τις περισσότερες φορές, η υπερβολική παραγωγή ινσουλίνης συνδέεται με το ινσουλίνωμα - έναν όγκο των βήτα κυττάρων του παγκρέατος.

Συνήθως, η νόσος διαγιγνώσκεται σε ασθενείς ηλικίας από 25 έως 55 ετών. Στα παιδιά, το ινσουλίνωμα πρακτικά δεν εμφανίζεται. Ο υπερινσουλινισμός οδηγεί σε χρόνια υπογλυκαιμία. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με την παχυσαρκία, συνεχές συναίσθηματην πείνα και την ανάγκη για εύπεπτους υδατάνθρακες. Τέτοιοι ασθενείς μπορούν να τρώνε περίπου ένα κιλό γλυκά την ημέρα ή να τρώνε ζάχαρη με κουτάλια.

Τα τυπικά παράπονα ασθενών με αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα είναι συχνή λιποθυμία, ζάλη, μυϊκή αδυναμία, ταχυκαρδία, συναισθηματική αστάθεια, απώλεια μνήμης, μειωμένη ευαισθησία του δέρματος.

Σπουδαίος.Η αυξημένη ινσουλίνη οδηγεί σε μειωμένη σεξουαλική ορμή, στυτική δυσλειτουργίακαι ανικανότητα.

Εκτός από τη διάγνωση του ινσουλινώματος, η ανάλυση ινσουλίνης είναι κατατοπιστική σε μια ολοκληρωμένη εξέταση ασθενών με μεταβολικό σύνδρομο, υπερανδρογονισμός, PCOS (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών).

Πώς γίνεται το τεστ ινσουλίνης;

Χρησιμοποιείται για ανάλυση αποξυγονωμένο αίμα. Η δειγματοληψία του υλικού πρέπει να γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Η λήψη αλκοολούχων ποτών πρέπει να αποκλείεται τουλάχιστον μια ημέρα, το κάπνισμα - μία ώρα πριν από τη διαδικασία.

Το χρονικό διάστημα μεταξύ της αιμοδοσίας και του τελευταίου γεύματος πρέπει να είναι τουλάχιστον οκτώ ώρες (καλύτερα - περισσότερες από 12 ώρες). Απαγορεύεται η κατανάλωση χυμών, τσαγιού ή καφέ. Επιτρέπεται να πίνετε βραστό νερό πριν από την ανάλυση.

Ελαφρώς αυξημένη ινσουλίνη με φυσιολογικό σάκχαρο μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία:

• αντιπαρκινσονικά φάρμακα (λεβοντόπα).
• νικοτινικό οξύ;
• πρεδνιζολόνη?
• σπιρολακτόνη;
• γλυκονικό ασβέστιο;
• από του στόματος αντισυλληπτικά?
• μεδροξυπρογεστερόνη;
• ορμόνη ανάπτυξης;
• παγκρεοζυμίνη.

Ο κανόνας της ινσουλίνης στο αίμα σε γυναίκες και άνδρες είναι ο ίδιος, ωστόσο, στις γυναίκες, τα επίπεδα ινσουλίνης μπορεί να αυξηθούν μέτρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για αναφορά.Η λήψη βήτα-αναστολέων, φουροσεμίδης, κλοφιμπράτης, καλσιτονίνης, φαινοβαρβιτάλης οδηγεί σε μείωση των επιπέδων ινσουλίνης.

Κανόνας ινσουλίνης στο αίμα

Τις περισσότερες φορές υποδεικνύουν τα όρια από 2,6 έως 24,9. Σε ορισμένα εργαστήρια μέχρι 29.1.

Τα αποτελέσματα καταγράφονται σε μικρομονάδες/ml.

Οι κανονικές τιμές για άνδρες και γυναίκες είναι οι ίδιες.

Η ινσουλίνη είναι αυξημένη, τι σημαίνει

Εκτός από το ινσουλίνωμα, αυξημένη ποσότητα ινσουλίνης μπορεί να ανιχνευθεί με:

• σοβαρή ηπατική νόσο,
• υπερανδρογονισμός,
• PCOS,
• ακρομεγαλία,
• σακχαρώδης διαβήτης (ΣΔ) τύπου 2 (στα αρχικά στάδια της νόσου),
• ευσαρκία
• μυική δυστροφία,
• σύνδρομο Itsenko-Cushing,
• ανεπάρκεια δισακχαριδάσης.

Υπερινσουλιναιμία στο PCOS

Στις γυναίκες, η υπερινσουλιναιμία παρατηρείται συχνότερα με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Τα κύρια συμπτώματα θα είναι η αύξηση του επιπέδου των ανδρογόνων (ανδρικές ορμόνες του φύλου), οι σοβαρές μορφές ακμής, η λιπαρή σμηγματόρροια, η τριχόπτωση στο κεφάλι και η τριχοφυΐα στο σώμα (υπερτρίχωση), η μείωση των μαστικών αδένων, η τραχύτητα η φωνή, εξασθενημένη εμμηνορρυσιακός κύκλος, υπογονιμότητα, αποβολή, έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, παχυσαρκία.

Προσοχή.Η παχυσαρκία και τα υψηλά επίπεδα ινσουλίνης οδηγούν στην ανάπτυξη ιστικής αντίστασης στην ινσουλίνη και στο σχηματισμό διαβήτη τύπου 2 (αντίσταση στην ινσουλίνη).

Αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης, αυξημένα επίπεδα γλυκόζης (λόγω αντίστασης στην ινσουλίνη), απότομη αύξηση των επιπέδων τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης είναι γεμάτα με την ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος(αθηροσκλήρωση, θρόμβωση, ισχαιμική καρδιοπάθεια, έμφραγμα). Αυτές οι γυναίκες έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθη νεοπλάσματαστη μήτρα, τους μαστικούς αδένες και τις ωοθήκες.

Επινεφρίδια Αιτίες Υψηλής Ινσουλίνης

Υπερέκκριση ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων (υπερκορτισισμός ή σύνδρομο Itsenko-Cushing).

Ο υπερκορτιζολισμός εκδηλώνεται με την παχυσαρκία. Το λίπος εναποτίθεται στο πρόσωπο (σελήνη), στο λαιμό, στο στήθος και στην κοιλιά. Χαρακτηριστική είναι και η εμφάνιση ενός συγκεκριμένου μωβ ρουζ.

Λόγω της περίσσειας γλυκοκορτικοειδών, αναπτύσσεται στεροειδές σακχαρώδης διαβήτης. Οι ασθενείς βιώνουν συνεχώς ένα αίσθημα πείνας. Με φόντο μια σημαντική αύξηση του σωματικού λίπους, ο όγκος του μυϊκού ιστού, αντίθετα, μειώνεται (αυτό εκδηλώνεται με την «αραίωση» των άκρων, σε σχέση με το υπόλοιπο σώμα).

Το δέρμα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συγκεκριμένων μωβ-μπλε ραβδώσεων. Η αναγέννηση μειώνεται, ακόμη και μικρές γρατσουνιές επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχει σημαντική ποσότητα ακμής.

Βλάβη υπόφυσης

Η ασθένεια εκδηλώνεται με τραχύτητα του προσώπου (συγκεκριμένα, αύξηση στα ζυγωματικά και στις υπερκείμενες καμάρες, επίσης μεγαλώνουν απαλά χαρτομάντηλα), δυσανάλογη ανάπτυξη των χεριών και των ποδιών, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα, συνεχής εφίδρωση, ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2, έντονοι πονοκέφαλοι.

Πώς να μειώσετε την ινσουλίνη στο αίμα

Η θεραπεία εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την υποκείμενη νόσο που προκάλεσε την αύξηση των επιπέδων των ορμονών. Η επιλογή της θεραπείας πραγματοποιείται μεμονωμένα, μετά ολοκληρωμένη έρευναστον ενδοκρινολόγο.

Γενικές συστάσεις για διόρθωση του τρόπου ζωής μπορούν να δοθούν μόνο σε ασθενείς στους οποίους η υπερινσουλιναιμία σχετίζεται με διατροφική (τροφική) παχυσαρκία. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται ισορροπημένη διατροφή, δραστήριος τρόπος ζωής και σταδιακή απώλεια βάρους. Οι σοβαροί διατροφικοί περιορισμοί και η νηστεία αντενδείκνυνται και μπορούν μόνο να αυξήσουν την ορμονική ανισορροπία.

Η ινσουλίνη είναι χαμηλή. Αιτίες και συμπτώματα

Τα επίπεδα ινσουλίνης μειώνονται όταν:

• SD πρώτου τύπου?
• υπουποφυσιασμός (μείωση ή πλήρης παύση της έκκρισης ορμονών από την υπόφυση).

Στον διαβήτη τύπου 2, η έκκριση ινσουλίνης παραμένει φυσιολογική ή αυξάνεται.

Διαβήτης τύπου 1

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια ομάδα μεταβολικών παθολογιών που συνοδεύονται από χρόνιο ελάττωμα στην έκκριση ινσουλίνης από τα Β-κύτταρα του παγκρέατος και, κατά συνέπεια, από αυξημένα επίπεδα γλυκόζης.

Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 προκαλούνται από ανεπάρκεια ινσουλίνης.

Εξαιτίας απότομη πτώσηχρήση της γλυκόζης και αύξηση της γλυκογονόλυσης και της γλυκονεογένεσης (ο σχηματισμός γλυκόζης στο ήπαρ), το επίπεδο σακχάρου στο αίμα (γλυκαιμία) και στα ούρα αυξάνεται (η γλυκοζουρία αναπτύσσεται με τη γλυκαιμία από 8,8 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο).

Η αύξηση του σακχάρου στο αίμα και της απέκκρισης γλυκόζης στα ούρα προκαλεί:

• συχνουρία;
• δίψα;
• φαγούρα, ξηρό δέρμα και βλεννογόνους.
• λοιμώξεις ουροποιητικού συστήματος, γαλατάς.

Ο μειωμένος σχηματισμός λιπώδους ιστού και η κινητοποίηση των τριγλυκεριδίων (καθώς και η διάσπασή τους σε γλυκόζη), οδηγεί σε αύξηση της κετογένεσης στους ιστούς του ήπατος και σε αύξηση των κετονοσωμάτων στο αίμα (κετοναιμία) και στα ούρα (κετονουρία). Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με έμετο, απότομη απώλεια βάρους, εμφάνιση μυρωδιάς ακετόνης (κετοξέωση).

Η παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και η αύξηση της διάσπασής τους οδηγεί σε μυϊκή δυστροφία, καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη και έντονη μείωση της ανοσίας (συχνές βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις).

Παράβαση ισορροπία ηλεκτρολυτώνλόγω της μείωσης των επιπέδων ινσουλίνης, το σώμα χάνει ιόντα καλίου, νατρίου και μαγνησίου. Κλινικά, η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών εκδηλώνεται:

• δίψα;
• ξηρό δέρμα;
• αδυναμία;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• εξασθενημένη νεφρική ροή αίματος?
• έλλειψη ούρων (ανουρία).

Σπουδαίος.Λόγω του γεγονότος ότι όλα τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 οφείλονται σε ελάττωμα στην έκκριση ινσουλίνης, η κύρια μέθοδος θεραπείας θα είναι η θεραπεία υποκατάστασης ινσουλίνης (ενέσεις ινσουλίνης).

Διαβήτης τύπου 2

Σε ασθενείς με ΣΔ2, σε αντίθεση με ασθενείς με ΣΔ1, η λειτουργία των Β-κυττάρων του παγκρέατος διατηρείται. Η έκκριση ινσουλίνης τους είναι φυσιολογική ή και αυξημένη.

Σπουδαίος.Η βάση της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους, μια ισορροπημένη διατροφή και η λήψη δισκίων μείωσης του σακχάρου (εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατός συνδυασμός πολλών φαρμάκων).

Η θεραπεία με ινσουλίνη σπάνια συνταγογραφείται για τέτοιους ασθενείς, με την αναποτελεσματικότητα των υπογλυκαιμικών δισκίων. Η βραδινή ένεση ινσουλίνης με παρατεταμένο αποτέλεσμα χρησιμοποιείται συχνότερα.

Ως αρχική θεραπεία, συνιστάται η διόρθωση του τρόπου ζωής και η λήψη μετφορμίνης (δισκία μείωσης του σακχάρου). Ελλείψει αποτελέσματος, προστίθεται ένα παράγωγο σουλφονυλουρίας (γλιβενκλαμίδη) ή μια σειρά θειαζαλιδινοδιόνης (γλουταζόνη).

Η ινσουλινοθεραπεία μπορεί να προστεθεί όπως ενδείκνυται.

Τύποι σκευασμάτων ινσουλίνης

Οι ινσουλίνες παράγονται από την προέλευση:

• ανθρώπινη γενετική μηχανική?
• ανθρώπινο ημι-συνθετικό?
• χοιρινό μονοσυστατικό.

Σύμφωνα με τη δράση, τα φάρμακα απομονώνονται με:

• εξαιρετικά σύντομο αποτέλεσμα (Humalog, Apidra).
• σύντομη δράση (Actrapid NM, Humulin Regular).
• μέση διάρκεια δράσης (Monodar B, Protafan NM).
• μακροχρόνια δράση (Lantus, Levemir Flexpen).

Τα φάρμακα μικτής δράσης περιλαμβάνουν μείγματα (προφίλ) που συνδυάζουν ένα φάρμακο βραχείας και παρατεταμένης δράσης. Τέτοιες ινσουλίνες θα πρέπει να έχουν κλάσμα ονομασία 50/50, 40/60, 25/75 με ανάλυση της ποσότητας ινσουλίνης που περιέχει το φάρμακο ή έναν αριθμό που υποδεικνύει το ποσοστό της εκτεταμένης ινσουλίνης.

• Gensulin M50 (50% εκτεταμένη-50% βραχεία),
• Gensulin M40 (40% εκτεταμένη - 60 σύντομη),
• Mixtard 30/70 (Mixtard® 30 NM - 30% εκτεταμένο - 70% short).

Κανόνες για τη χορήγηση ινσουλίνης σε διαβήτη

Η δόση και η συχνότητα των ενέσεων θα πρέπει να επιλέγονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα σχήματα είναι:

• δύο ενέσεις μικτού μέσου (ινσουλίνες βραχείας και παρατεταμένης δράσης).
• τρεις ενέσεις (ανάμεικτα παρασκευάσματα το πρωί και το βράδυ + μέτριες σύντομες δράσεις πριν από το δείπνο).
• βασική έγχυση βλωμού.

Για αναφορά.Η χρήση αντλίας ινσουλίνης ενδείκνυται για ασθενείς με συχνή ή λανθάνουσα υπογλυκαιμία, κακό γλυκαιμικό έλεγχο, υψηλή ευαισθησία στην ινσουλίνη και κακώς ελεγχόμενο διαβήτη. Η αντλία μπορεί να χρησιμοποιηθεί και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η εισαγωγή ινσουλίνης με χρήση σύριγγας ινσουλίνης μπορεί να γίνει σε:

• στομάχι (πρβλ. με σύντομα και μικτά αποτελέσματα).
• γλουτοί και μηροί (πρβλ. μεσοπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη δράση).
• ώμο (επιπρόσθετη θέση ένεσης).

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη λιποδυστροφίας στα σημεία της ένεσης, τα σημεία της ένεσης θα πρέπει να εναλλάσσονται.

Προσοχή.Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ινσουλίνη εγχέεται μόνο στο υποδόριο λίπος. Επομένως, οι λεπτοί ασθενείς θα πρέπει να σχηματίσουν πτυχή δέρματος πριν την ένεση και να χρησιμοποιούν πιο κοντές βελόνες.

Παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων Konstantin Monastyrsky

3.6.1. Ινσουλίνη - Ένοχος χωρίς ενοχές

Η ινσουλίνη είναι μια πρωτεϊνική ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας του ανθρώπου (και των ζώων). Η ινσουλίνη ρυθμίζει το επίπεδο της γλυκόζης (που κοινώς ονομάζεται σάκχαρο) στο αίμα. Η ινσουλίνη παράγεται στις νησίδες Langerhans (ινσουλινώματα, νησιά Langerhans) πήρε το όνομα από Γερμανός γιατρός Paul Langerhans, ο οποίος τα περιέγραψε για πρώτη φορά το 1869. Παγκρέας υγιές άτομοπεριέχει περισσότερες από ένα εκατομμύριο νησίδες, καθεμία από τις οποίες, με τη σειρά της, αποτελείται από τέσσερις τύπους κυττάρων - άλφα, βήτα, γάμμακαι Σ-κύτταρα(η λειτουργία τους είναι άγνωστη). Η ινσουλίνη παράγεται μόνο σε βήτακύτταρα.

Η γλυκόζη είναι η βενζίνη του οργανισμού: όχι γλυκόζη - θάνατος... Ο άνθρωπος αντλεί γλυκόζη κυρίως από τρόφιμα πλούσια σε απλούς και σύνθετους υδατάνθρακες. Ημερήσιες ανάγκες ενός ατόμου μέσης απασχόλησης και βάρους - όχι περισσότερα από 100 γραμμάρια. Περίπου αυτή η ποσότητα υδατανθράκων βρίσκεται σε τέσσερις φέτες (φέτα) πίτσας, τρία τσαμπιά σταφύλια ή δύο κουτιά κόλα.

Μεταξύ των γευμάτων, χωρίς τη συμμετοχή ινσουλίνης, το συκώτι εκκρίνει στο αίμα την απαραίτητη για τον οργανισμό γλυκόζη, που παράγεται από τα εσωτερικά του αποθέματα - γλυκογόνο (μια μορφή αποθήκευσης γλυκόζης στο ήπαρ), λίπη και πρωτεΐνες. Ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς φαγητό για περισσότερες από 30 ημέρες (γεμάτο - ακόμα περισσότερο), και σε όλο αυτό το διάστημα ο πεινασμένος θα έχει σταθερά επίπεδα γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα. Όπως καταλαβαίνετε, μετά από 30 ημέρες νηστείας, δεν θα μείνουν πολλά από υποδόριο λίπος και μύες, αλλά περισσότερα για αυτό αργότερα.

Το πάγκρεας εκκρίνει ινσουλίνη καθώς αυξάνεται η ποσότητα γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος. Η ινσουλίνη είναι ένα είδος σήματος για τα κύτταρα να «ανεφοδιαστούν» με περίσσεια γλυκόζης στο αίμα. Η ίδια η ινσουλίνη δεν εμπλέκεται στο μεταβολισμό της γλυκόζης. Όταν το επίπεδο της γλυκόζης πέσει στον κανόνα που ισχύει για κάθε άτομο, η έκκριση ινσουλίνης σταματά μέχρι το επόμενο γεύμα ή ... στρες! (Θυμηθείτε, η υπερβολική γλυκόζη στο αίμα είναι καθαρά συνάρτηση της διατροφής. Το συκώτι μας δεν λειτουργεί ενάντια στον εαυτό του.)

Στη διάρκεια έντονο στρες- τρόμος, σκάνδαλο, ατύχημα, τσακωμός - λειτουργεί στο σώμα μια πολύπλοκη αλυσίδα φυσιολογικών αντιδράσεων, οι οποίες στέλνουν αμέσως ένα σήμα στο πάγκρεας να εγχύσει όσο το δυνατόν περισσότερη ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος για να:

Δώστε οδηγίες σε όλα τα κύτταρα να «ανεφοδιαστούν» αμέσως με γλυκόζη για να ...

Για να επιτρέψει σε ένα άτομο (ή ένα ζώο) είτε να τραπεί γρήγορα σε φυγή, είτε, αντίθετα, να επιτεθεί επιθετικά, είτε να αμυνθεί επαρκώς (μάχη ή φυγή).

Σε τέτοιες στιγμές, τόσο το συκώτι όσο και οι μύες δίνουν αποθέματα γλυκόζης (από γλυκογόνο) σε όργανα υψηλότερης προτεραιότητας. Σχεδόν όλοι όσοι έχουν βρεθεί σε ατύχημα, σε καυγά, σε μια πυρκαγιά, σε διαζύγιο, κάτω από σφαίρες, κάτω από ένα υπερβολικό αφεντικό ή έναν υστερικό σύζυγο γνωρίζουν πώς τελειώνουν οι ενέσεις ινσουλίνης:

Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται απότομα.Η ινσουλίνη, το ισχυρότερο αγγειοσυσταλτικό, συστέλλεται αιμοφόρα αγγείακαι τριχοειδή. Όσο περισσότερη ινσουλίνη στο αίμα, τόσο ισχυρότερη είναι η συστολή· όσο μεγαλύτερη είναι η συστολή, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση. Ενώ τα αγγεία συστέλλονται, ο όγκος του υγρού (αίματος) παραμένει αμετάβλητος. Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο και όσο μικρότερη είναι η ελαστικότητα των αγγείων, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση. Χωρίς εξαίρεση, όλοι οι διαβητικοί είναι υπερτασικοί και ανεξαιρέτως όλοι οι υπερτασικοί είναι διαβητικοί, χωρίς να το γνωρίζουν.

Τεντωμένοι μύες. Οι γροθιές είναι σφιγμένες, η πλάτη ισιώνεται, το στήθος είναι τοξωτό, τα σαγόνια (μύες του προσώπου) περπατούν - ένα αξέχαστο θέαμα. Δεν είναι περίεργο γιατί ο θυμός κοσμεί τις γυναίκες - μια εντυπωσιακή στάση, ένα λαμπερό κοκκίνισμα, μια λάμψη στα μάτια, η αναπνοή επιταχύνεται, το στήθος φουσκώνει... Στις ιταλικές νεοκλασικές ταινίες, τα σκάνδαλα συχνά κατέληγαν στο σεξ: η ομορφιά μιας θυμωμένης γυναίκας και άνδρας με υψηλή αρτηριακή πίεση - ένας συνδυασμός που είναι πιο αποτελεσματικός από κάθε άλλο Βιάγκρα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα ιταλικά τραπέζια γεμίζουν με σταφύλια, ψωμί και χυλοπίτες, ούτε η Σοφία Λόρεν ούτε ο Μαρτσέλο Μαστρογιάννι χρειάστηκε να ζορίσουν, παίζοντας το «Γάμος (και ακόμη περισσότερο - διαζύγιο)» στα ιταλικά».

Μαλλιά στην άκρη.Είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτο στις γάτες, χειρότερα στους ανθρώπους: αυτοί είναι μύες ανόρθωσης που υπάρχουν σε καθένα τριχοθυλάκιο. Σε λιγότερο επικίνδυνες καταστάσεις - χήνα ...

Διάρροια ή έμετος. Στην περίπτωση της διάρροιας, το σώμα «επαναφέρει» απότομα την υπερβολική πίεση του υγρού στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των εντέρων. Το υγρό διαβρώνει τα σχηματισμένα κόπρανα, γεμίζει την πρωκτική κανάτα, διεγείρει τους υποδοχείς του σφιγκτήρα. Ο Θεός να μην υπήρχε τουαλέτα εκεί κοντά... η ανακούφιση έρχεται αμέσως. Δυσάρεστο, αλλά πολύ αποτελεσματικό για τη σταθεροποίηση της πίεσης. Με τον εμετό, η κατάσταση είναι κάπως πιο περίπλοκη. Για να αντισταθμίσει την υψηλή αρτηριακή πίεση, το σώμα μπορεί να «ρίξει» περίσσεια υγρού από την κυκλοφορία του αίματος στο στομάχι αντί στα έντερα.

Ξερό στόμα. Το βασικό σύμπτωμα του διαβήτη μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε περιόδους έντονου στρες για τους ίδιους λόγους - περίσσεια ινσουλίνης και περίσσεια γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος. Συχνά συνοδεύεται από πικρία ή μεταλλική γεύσηστο στόμα. Ακόμα και η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ δεν βοηθάει γρήγορα. Στην πραγματικότητα, οι σιελογόνοι αδένες φράσσονται για λίγο, αφού ο οργανισμός χρειάζεται πολύ νερό για να αντισταθμίσει (διαβάστε - αραιώστε) την περίσσεια ζάχαρης και ινσουλίνης στο αίμα.

Έντονη εφίδρωση. Μασχάλες και από τις παλάμες - ρέματα. Συνδυασμός υψηλή πίεση του αίματος, ο επιταχυνόμενος παλμός, η γρήγορη αναπνοή και η ένταση όλων των μυών επηρεάζουν σημαντικά τη θερμοδυναμική του σώματος (αυξάνει τη θερμοκρασία). Το φυσικό μαλακτικό ανάβει - έντονη εφίδρωση. Η εξάτμιση του ιδρώτα από την επιφάνεια του δέρματος δροσίζει το σώμα.

Το πιπίλισμα "κάτω από το κουτάλι". Το πάγκρεας σας εργάζεται σκληρά για να παράγει ινσουλίνη για να καλύψει τις ανάγκες του σώματός σας. Αυτό το συναίσθημα είναι ιδιαίτερα έντονο σε καταστάσεις πριν από ατύχημα, σε εξετάσεις, στο δικαστήριο, κατά την παρακολούθηση θρίλερ, στο οδοντιατρείο και παρόμοιες καταστάσεις.

Επιθετικότητα, ευερέθιστο, μισαλλοδοξία. Η σύζυγος (σύζυγος) έχει σπασμένη μύτη, στη χειρότερη περίπτωση, στην καλύτερη περίπτωση - ένα πιάτο ... Ή μετά από "πυγμαχία" με έναν τοίχο - ένα σπασμένο χέρι ... Αυτή είναι ήδη μια απολύτως ανεξέλεγκτη ένταση, η οποία είναι πραγματοποιούνται μόνο μέσω κακές συνήθειες- αποτέλεσμα προηγούμενης ατιμωρησίας. Όπως και η ξηροστομία, η ευερεθιστότητα λόγω των υψηλών επιπέδων ινσουλίνης (υπερινσουλιναιμία) είναι ένα από τα πιο εμφανή συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2.

Ο συνδυασμός υψηλών επιπέδων ινσουλίνης και υπερβολικής γλυκόζης στο αίμα (από διαιτητικούς υδατάνθρακες) είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για ένα μη αναπτυγμένο νευρικό σύστημαπαιδιά και εφήβους. Η παιδική υπερκινητικότητα, η έλλειψη συγκέντρωσης (διαταραχή ελλειμματικής προσοχής) και οι μανιοκαταθλιπτικές καταστάσεις είναι η μάστιγα της Αμερικής. Τι δίαιτα - τέτοια παιδιά!

Οι άνθρωποι που ουσιαστικά δεν τρώνε υδατάνθρακες δεν είναι εξοικειωμένοι με τις συνθήκες που περιγράφονται παραπάνω, επειδή το σώμα τους χρειάζεται πολύ λιγότερη ινσουλίνη για να επιτύχει το ίδιο αποτέλεσμα - το σώμα, όπως και κάθε άλλο σύστημα αυτορρύθμισης, προσαρμόζεται πάντα σε κυρίαρχοστυλ φαγητού. Σταμάτησα να πιπιλάω στο λάκκο του στομάχου μου ακόμα και στις πιο οξείες καταστάσεις μετά από δύο χρόνια διατροφής σχεδόν χωρίς υδατάνθρακες (όχι περισσότερο από 30-50 σολσε μια μέρα).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι Γεωργιανοί στη Λετονία (όπου μια διατροφή κυρίως πρωτεΐνης-λίπους) είναι τόσο ήρεμοι και μετρημένοι όσο ο τοπικός πληθυσμός, και οι Λετονοί στη Γεωργία (όπου κυριαρχούν οι υδατάνθρακες) είναι τόσο ιδιοσυγκρασιακόι όσο οι Γεωργιανοί... Το κυρίαρχο στυλ διατροφής αφήνει ένα ανεξίτηλο αποτύπωση στον χαρακτήρα όχι μόνο ενός ατόμου, αλλά και ολόκληρων εθνών.

Παρεμπιπτόντως, στο Ισραήλ η επιδημία του διαβήτη είναι ακόμη πιο «δροσερή» από ό,τι στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το πάγκρεας των Εβραίων -στο πρόσφατο παρελθόν ένα έθνος βοσκών και τεχνιτών- δύσκολα μπορεί να αντιμετωπίσει τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες: τροπικά φρούτα, λαχανικά, χυμούς, φακές, μπιζέλια, άσπρο ψωμί- η βασική διατροφή των Ισραηλινών από τη γέννηση. Κατά την άποψή μου, ο διαβήτης απειλεί το μέλλον του Ισραήλ πολύ περισσότερο από όλες τις αραβικές χώρες μαζί. Αμφιβολία? Κοιτάξτε τον τόνο και το ύφος της συζήτησης στην Κνεσέτ - «ζεσταίνονται» από φρούτα και χυμούς, οι βουλευτές επιδεικνύουν συμπεριφορά «ινσουλινοεξαρτώμενη» των σχολικών βιβλίων. Αλίμονο, ένα άρρωστο έθνος είναι ένα αδύναμο έθνος.

«Κωνσταντίν», ρωτάς, «αλλά τι γίνεται με τη θεραπεία;» Πρώτα, κύριοι, η διάγνωση! Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα στον εαυτό σας ή στα αγαπημένα σας πρόσωπα υπερινσουλιναιμία(χρόνια αυξημένη ινσουλίνη σε συνδυασμό με δίαιτα πλούσια σε υδατάνθρακες), είστε υποψήφιος για «θεραπεία» με δίαιτα χωρίς υδατάνθρακες. Μην σπαταλάτε το χρόνο σας σε μια εξέταση αίματος υψηλό επίπεδοΤο «ζάχαρο» της ινσουλίνης με άδειο στομάχι είναι πάντα χαμηλό.

Μέθοδος #6: Αισθήματα ενοχής Ένα από τα πιο δύσκολα πράγματα που μπορεί να κάνει κάποιος είναι να δει έναν ενήλικα να κλαίει. Εάν πρόκειται να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο, να έχετε κατά νου ότι θα χρειαστείτε κάποιες δεξιότητες υποκριτικής για να την εφαρμόσετε. Απομακρυνθείτε από τη γυναίκα καθώς