Εξάνθεμα, τι είναι; Ιογενές, αιφνίδιο εξάνθημα στα παιδιά, θεραπεία και συμπτώματα. Ιογενή εξανθήματα στην παιδιατρική πρακτική

Ξαφνικό εξάνθημα

Τι είναι το ξαφνικό εξάνθημα -

Ξαφνικό εξάνθημα- οξεία ιογενής λοίμωξη βρεφών ή παιδιών Νεαρή ηλικία, συνήθως εκδηλώνεται αρχικά ως υψηλός πυρετός με αρ τοπικά συμπτώματακαι την επακόλουθη εμφάνιση εξανθημάτων που μοιάζουν με ερυθρά (κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα). Το ξαφνικό εξάνθημα είναι πιο συχνό σε παιδιά ηλικίας 6 έως 24 μηνών, ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣείναι περίπου 9 μήνες. Λιγότερο συχνά, τα μεγαλύτερα παιδιά, οι έφηβοι και οι ενήλικες μπορεί να μολυνθούν. Το ξαφνικό εξάνθημα έχει μια σειρά από άλλα ονόματα: roseola infantum, pseudorubella, έκτη ασθένεια, πυρετός 3 ημερών, roseola infantum, exanthema subitum, pseudorubella.. Ονομάζεται επίσημα ξαφνικό εξάνθημα επειδή το εξάνθημα εμφανίζεται ξαφνικά (αμέσως μετά τον πυρετό). Η ασθένεια συνήθως ονομάζεται αιφνίδιο δερματικό εξάνθημα. Για να διακρίνουμε το ξαφνικό εξάνθημα από άλλες παιδικές ασθένειες με την παρουσία δερματικών εξανθημάτων, κάποτε ονομαζόταν «έκτη ασθένεια» (καθώς συνήθως γινόταν η έκτη ασθένεια στα μικρά παιδιά και διήρκεσε περίπου έξι ημέρες), αλλά αυτό το όνομα έχει σχεδόν ξεχαστεί.

Τι προκαλεί / Αιτίες ξαφνικού εξανθήματος:

Το ξαφνικό εξάνθημα προκαλείται από τον ιό του έρπητα 6 (HHV-6), ο οποίος απομονώθηκε το 1986 από το αίμα ανθρώπων που πάσχουν από λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες. και λιγότερο συχνά, ο ιός του έρπητα 7 (HHV-7). Ο HHV-6 ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τους Salahuddin et al. το 1986 σε ενήλικες με λεμφοειδικές παθήσεις και σε όσους έχουν μολυνθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Δύο χρόνια αργότερα, οι Yamanishi et al. απομόνωσε τον ίδιο ιό από το αίμα τεσσάρων βρεφών με συγγενή ροδοζόλα. Αν και αυτός ο νέος ιός βρέθηκε αρχικά στα Β λεμφοκύτταρα ενηλίκων ασθενών με ανοσοκαταστολή, στη συνέχεια βρέθηκε ότι είχε αρχική συγγένεια με τα Τ λεμφοκύτταρα και το αρχικό του όνομα, ανθρώπινος λεμφοτρόπος ιός Β (HBLV), άλλαξε σε HHV-6. Ο HHV-6 είναι μέλος του γένους Roseolovirus, υποοικογένειας βήτα-ερπητοϊού. Όπως και άλλοι ιοί έρπητα, ο HHV-6 έχει έναν χαρακτηριστικό πυρήνα πυκνού ηλεκτρονίου και ένα εικοσαεδρικό καψίδιο που περιβάλλεται από ένα περίβλημα και μια εξωτερική μεμβράνη, που φιλοξενεί σημαντικές γλυκοπρωτεΐνες και πρωτεΐνες μεμβράνης. Το κύριο συστατικό του κυτταρικού υποδοχέα για τον HHV-6 είναι το CD46, το οποίο υπάρχει στην επιφάνεια όλων των εμπύρηνων κυττάρων και επιτρέπει στον HHV-6 να μολύνει ένα ευρύ φάσμα κυττάρων. ο κύριος στόχοςΤο HHV-6 είναι ένα ώριμο κύτταρο CD4+, αλλά ο ιός μπορεί να μολύνει φυσικά κύτταρα δολοφόνους (ΝΚ), λεμφοκύτταρα γ-δέλτα Τ, μονοκύτταρα, δενδριτικά κύτταρα, αστροκύτταρα και μια ποικιλία γραμμών Τ και Β κυττάρων, μεγακαρυοκύτταρα, επιθηλιακό ιστό και άλλα. Ο HHV-6 αντιπροσωπεύεται από δύο στενά συγγενείς παραλλαγές: HHV-6A και HHV-6B, που διαφέρουν ως προς τον κυτταρικό τροπισμό, τα μοριακά και βιολογικά χαρακτηριστικά, την επιδημιολογία και τις κλινικές συσχετίσεις. Το Roseola και άλλες πρωτογενείς λοιμώξεις από HHV-6 προκαλούνται αποκλειστικά από την παραλλαγή Β. Οι περιπτώσεις πρωτοπαθούς μόλυνσης που σχετίζονται με την παραλλαγή Α παραμένουν προς ανάλυση. Τα HHV-6A και HHV-6B σχετίζονται περισσότερο με τον ανθρώπινο ερπητοϊό τύπου 7 (HHV-7), αλλά έχουν κάποιες ομοιότητες αμινοξέων με τον ανθρώπινο κυτταρομεγαλοϊό (CMV).

Παθογένεση (τι συμβαίνει;) κατά τη διάρκεια αιφνίδιου εξανθήματος:

Το ξαφνικό εξάνθημα μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, τις περισσότερες φορές με αερομεταφερόμενα σταγονίδιαή κατόπιν επαφής. Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης είναι την άνοιξη και το φθινόπωρο. Η επίκτητη λοίμωξη από HHV-6 εμφανίζεται κυρίως σε βρέφη ηλικίας 6-18 μηνών. Σχεδόν όλα τα παιδιά μολύνονται πριν από την ηλικία των τριών ετών και παραμένουν άνοσα εφ' όρου ζωής. Το πιο σημαντικό είναι ότι η λοίμωξη από HHV-6 αποκτήθηκε σε Παιδική ηλικία, οδηγεί σε υψηλή συχνότηταοροθετικότητα σε ενήλικες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε πολλές άλλες χώρες, σχεδόν όλοι οι ενήλικες είναι οροθετικοί. Οι υποκείμενοι μηχανισμοί μετάδοσης του HHV-6 δεν είναι καλά κατανοητοί. Ο HHV-6 επιμένει μετά από πρωτογενή μόλυνση στο αίμα, τις αναπνευστικές εκκρίσεις, τα ούρα και άλλες φυσιολογικές εκκρίσεις. Προφανώς, η πηγή μόλυνσης για τα βρέφη είναι ενήλικες που βρίσκονται σε στενή επαφή μαζί τους και είναι φορείς του HHV-6. άλλοι τρόποι μετάδοσης είναι επίσης δυνατοί Η σχετική προστασία των νεογνών από την πρωτογενή λοίμωξη όσο υπάρχουν μητρικά αντισώματα δείχνει ότι τα αντισώματα ορού παρέχουν προστασία έναντι του HHV-6. Η πρωτογενής λοίμωξη χαρακτηρίζεται από ιαιμία, η οποία διεγείρει την παραγωγή εξουδετερωτικών αντισωμάτων, με αποτέλεσμα τη διακοπή της ιαιμίας. Τα ειδικά αντισώματα IgM εμφανίζονται εντός των πρώτων πέντε ημερών από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων· στους επόμενους 1-2 μήνες, η IgM μειώνεται και στη συνέχεια δεν μπορεί να ανιχνευθεί. Ειδικά IgM μπορεί να υπάρχουν κατά την επανενεργοποίηση της λοίμωξης και, όπως πολλοί συγγραφείς αναφέρουν, σε μικρές ποσότητες - σε υγιείς ανθρώπους. Η ειδική IgG αυξάνεται κατά τη διάρκεια της δεύτερης και τρίτης εβδομάδας, με αύξηση της απληστίας τους στη συνέχεια. Τα IgG έως HHV-6 επιμένουν σε όλη τη ζωή, αλλά σε μικρότερες ποσότητες από ό,τι στην πρώιμη παιδική ηλικία. Τα επίπεδα αντισωμάτων μπορεί να κυμαίνονται μετά από μια πρωτογενή μόλυνση, πιθανώς ως αποτέλεσμα της επανενεργοποίησης του λανθάνοντος ιού. Σημαντική αύξηση του επιπέδου των αντισωμάτων, σύμφωνα με ορισμένους επιστήμονες, παρατηρείται στην περίπτωση μόλυνσης με άλλους ιούς με παρόμοιο DNA, για παράδειγμα, HHV-7 και CMV. Οι παρατηρήσεις ορισμένων ερευνητών υποδεικνύουν ότι στα παιδιά, μέσα σε αρκετά χρόνια μετά την πρωτογενή λοίμωξη, μπορεί να εμφανιστεί ξανά τετραπλάσια αύξηση του τίτλου IgG σε HHV-6, μερικές φορές λόγω οξείας μόλυνσης με άλλο παράγοντα· η πιθανή επανενεργοποίηση του λανθάνοντος HHV-6 δεν μπορεί να αποκλειστεί. Η βιβλιογραφία περιγράφει ότι είναι δυνατή η επαναμόλυνση με άλλη παραλλαγή ή στέλεχος HHV-6. Η κυτταρική ανοσία είναι σημαντική για τον έλεγχο της πρωτογενούς μόλυνσης από HHV-6 και στη συνέχεια τη διατήρηση της λανθάνουσας κατάστασης. Η επανενεργοποίηση του HHV-6 σε ανοσολογικά κατεστραμμένους ασθενείς επιβεβαιώνει τη σημασία της κυτταρικής ανοσίας. Το οξύ στάδιο της πρωτοπαθούς μόλυνσης σχετίζεται με αυξημένη δραστηριότητα των ΝΚ κυττάρων, πιθανώς μέσω επαγωγής IL-15 και IFN. Μελέτες in vitro έδειξαν μείωση της ιικής αντιγραφής υπό την επίδραση εξωγενούς IFN. Ο HHV-6 επάγει επίσης την IL-1 και τον TNF-α, υποδηλώνοντας ότι ο HHV-6 μπορεί να ρυθμίσει την ανοσολογική απόκριση κατά την πρωτογενή μόλυνση και την επανενεργοποίηση διεγείροντας την παραγωγή κυτοκίνης. Μετά την πρωτογενή μόλυνση, ο ιός παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση ή ως χρόνια μόλυνση με παραγωγή ιού. Τα συστατικά της ανοσολογικής απόκρισης που είναι σημαντικά για τον έλεγχο της χρόνιας λοίμωξης είναι άγνωστα. Επανενεργοποίηση του λανθάνοντος ιού εμφανίζεται σε ανοσολογικά κατεστραμμένους ασθενείς, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί σε ανοσοεπαρκή άτομα για άγνωστους λόγους. Το HHV-6 DNA συχνά ανιχνεύεται μετά από πρωτογενή μόλυνση σε μονοπύρηνα κύτταρα περιφερικό αίμακαι εκκρίσεις από υγιή άτομα, αλλά η κύρια εντόπιση της λανθάνουσας λοίμωξης HHV-6 είναι άγνωστη. Πειραματικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από επιστήμονες δείχνουν ότι ο HHV-6 μολύνει λανθάνοντα μονοκύτταρα και μακροφάγα διαφόρων ιστών, καθώς και βλαστοκύτταρα μυελός των οστών, από το οποίο στη συνέχεια ενεργοποιείται εκ νέου.

Συμπτώματα αιφνίδιου εξανθήματος:

Η ασθένεια δεν είναι πολύ μεταδοτική· η περίοδος επώασης της νόσου είναι 9-10 ημέρες. Τα σημεία και τα συμπτώματα της λοίμωξης από HHV-6 (ή HHV-7) μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Στα παιδιά μικρότερη ηλικίασυνήθως υπάρχει απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, ευερεθιστότητα, διεύρυνση του τραχήλου της μήτρας και του ινιακού λεμφαδένες, ρινική καταρροή, πρήξιμο των βλεφάρων, διάρροια, μικρή ένεση στον φάρυγγα, μερικές φορές εξάνθημα με τη μορφή μικρού κηλιδοβλατιδώδους εξανθήματος στην μαλακή υπερώα και ουλίτιδα (κηλίδες Nagayama), υπεραιμία και πρήξιμο του επιπεφυκότα των βλεφάρων. εμφανίζεται εντός 12-24 ωρών μετά την άνοδο της θερμοκρασίας Τα μεγαλύτερα παιδιά που αναπτύσσουν λοίμωξη από HHV-6 (ή HHV-7) έχουν συχνότερα συμπτώματα όπως π.χ. θερμότηταγια αρκετές ημέρες, είναι δυνατή η καταρροή και/ή η διάρροια. Τα μεγαλύτερα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν εξάνθημα. Η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια του πυρετού μπορεί να είναι αρκετά υψηλή, κατά μέσο όρο 39,7 C, αλλά μπορεί να ανέβει ψηλότερα στους 39,4-41,2 C. Παρά την υψηλή θερμοκρασία, το παιδί είναι συνήθως ενεργό. Η θερμοκρασία συνήθως πέφτει κρίσιμη την 4η ημέρα. Το εξάνθημα εμφανίζεται όταν πέσει η θερμοκρασία. Μερικές φορές το εξάνθημα εμφανίζεται πριν υποχωρήσει ο πυρετός, μερικές φορές αφού το παιδί δεν έχει πυρετό για μια μέρα. Εξανθήματα τριανταφυλλώδους, ωχράς ή κηλιδοβλατιδώδους φύσης, ροζ χρώματος, διαμέτρου έως 2-3 mm, γίνονται ωχρά όταν πιέζονται, σπάνια συγχωνεύονται και δεν συνοδεύονται από κνησμό. Το εξάνθημα συνήθως εμφανίζεται αμέσως στον κορμό με επακόλουθη εξάπλωση στο λαιμό, το πρόσωπο, το άνω μέρος και κάτω άκρα, σε ορισμένες περιπτώσεις εντοπίζονται κυρίως στον κορμό, το λαιμό και το πρόσωπο. Το εξάνθημα επιμένει για αρκετές ώρες ή για 1-3 ημέρες, εξαφανίζεται χωρίς ίχνος, μερικές φορές σημειώνεται εξάνθημα με τη μορφή ερυθήματος. Η πρωτογενής μόλυνση από HHV-6 στα νεογνά εκδηλώνεται επίσης ως ξαφνικό εξάνθημα. Μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά κατά τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών· οι κλινικές εκδηλώσεις του είναι γενικά παρόμοιες με εκείνες στα μεγαλύτερα παιδιά, αλλά είναι πιο ήπιες. Μια εμπύρετη κατάσταση χωρίς τοπικά συμπτώματα είναι η πιο κοινή μορφή, αλλά η αύξηση της θερμοκρασίας είναι συνήθως χαμηλότερη από ό,τι στα μεγαλύτερα παιδιά. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, πιο συχνή εκδήλωση πρωτοπαθούς λοίμωξης από HHV-6 είναι οι περιπτώσεις ασυμπτωματικής λοίμωξης, κατά τις οποίες το HHV-6 DNA ανιχνεύεται σε μονοπύρηνα κύτταρα του περιφερικού αίματος μετά τη γέννηση ή στη νεογνική περίοδο. Σε ορισμένους ασθενείς, το HHV-6 DNA παραμένει στα κύτταρα του περιφερικού αίματος για κάποιο χρονικό διάστημα, ακολουθούμενο από την ανάπτυξη μιας έκδηλης πρωτοπαθούς μόλυνσης από HHV-6. Η λοίμωξη από HHV-6 σχετίζεται με μια σειρά εκδηλώσεων. Ορισμένοι επιστήμονες προτείνουν τον HHV-6 ως την αιτία του συνδρόμου χρόνια κόπωση, άλλα - πολλαπλή σκλήρυνση, σύνδρομο πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων, πιτυρίαση ροδόχρου, ηπατίτιδα, ιογενής αιμοφαγοκυττάρωση, ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα, σύνδρομο υπερευαισθησίας στα φάρμακα, ιδιαίτερα στα αντιβακτηριακά. Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα είναι αμφιλεγόμενα και απαιτούν περαιτέρω σε βάθος μελέτη. Επιπλοκές αιφνίδιου εξανθήματοςΟι επιπλοκές εμφανίζονται με αιφνίδιο εξάνθημα αρκετά σπάνια, με εξαίρεση τα παιδιά με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσουν γενικά δια βίου ανοσία στον HHV-6 (ή τον HHV-7).

Διάγνωση αιφνίδιου εξανθήματος:

Εξέταση αίματος: λευκοπενία με σχετική λεμφοκυττάρωση Ορολογικές αντιδράσεις: ανίχνευση IgM, IgG σε HHV τύπου 6 (HHV -6) PCR ορού για HHV -6. Διαφορική διάγνωση:ερυθρά, ιλαρά, μολυσματικό ερύθημα, λοίμωξη από εντεροϊό, ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, βακτηριακή πνευμονία, φαρμακευτικό εξάνθημα, σήψη.

Θεραπεία αιφνίδιου εξανθήματος:

Χρειάζεται να δω γιατρό εάν το παιδί μου εμφανίσει ξαφνικό εξάνθημα;ναι αυτο καλή ιδέα. Ένα παιδί με πυρετό και εξάνθημα δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με άλλα παιδιά μέχρι να το δει γιατρός. Μόλις εξαφανιστούν το εξάνθημα και ο πυρετός, το παιδί μπορεί να επιστρέψει στις κανονικές του δραστηριότητες. Θεραπεία του πυρετούΕάν η θερμοκρασία δεν προκαλεί ενόχληση στο παιδί, τότε η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη. Δεν χρειάζεται να ξυπνήσετε το παιδί σας για να θεραπεύσει πυρετό, εκτός εάν σας υποδείξει ο γιατρός. Ένα παιδί με πυρετό πρέπει να διατηρείται άνετα και να μην είναι ντυμένο πολύ ζεστά. Η υπερβολική ένδυση μπορεί να προκαλέσει πυρετό. Κολύμπι μέσα ζεστό νερό(29,5 C) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πυρετού. Μην τρίβετε ποτέ αλκοόλ σε παιδί (ή ενήλικα). Ο ατμός αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα εάν εισπνευστεί. Εάν το παιδί τρέμει στο μπάνιο, η θερμοκρασία του νερού του μπάνιου πρέπει να αυξηθεί. Η υψηλή θερμοκρασία με ξαφνικό εξάνθημα μπορεί να προκαλέσει σπασμούς. Οι ινιδιακές κρίσεις είναι συχνές σε παιδιά ηλικίας 18 μηνών έως 3 ετών. Εμφανίζονται στο 5-35% των παιδιών με αιφνίδιο εξάνθημα. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να φαίνονται πολύ τρομακτικές, αλλά συνήθως δεν είναι επικίνδυνες. Οι ινιδώδεις κρίσεις δεν σχετίζονται με παρατεταμένες παρενέργειες, βλάβη νευρικό σύστημαή εγκέφαλος. Τα αντισπασμωδικά σπάνια συνταγογραφούνται για τη θεραπεία ή την πρόληψη του πυρετού. Τι να κάνετε εάν το παιδί σας έχει επιληπτικές κρίσεις που προκαλούνται από ξαφνικό πυρετό εξανθήματος: - Μείνετε ήρεμοι και προσπαθήστε να ηρεμήσετε το παιδί, χαλαρώστε τα ρούχα γύρω από το λαιμό. - Αφαιρέστε αιχμηρά αντικείμενα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν βλάβη, γυρίστε το παιδί στο πλάι ώστε το σάλιο να ρέει από το στόμα. - Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ή παλτό κάτω από το κεφάλι του μωρού, αλλά μην βάζετε τίποτα στο στόμα του. - Περιμένετε να περάσουν οι κράμπες. Τα παιδιά είναι συχνά νυσταγμένα και μπορεί να κοιμούνται μετά από κράμπες, κάτι που είναι απολύτως φυσιολογικό. Μετά από επιληπτικές κρίσεις, πρέπει να δείτε έναν γιατρό ώστε να εξεταστεί το παιδί. Ένα εξάνθημα με ξαφνικό εξάνθημα εμφανίζεται όταν μειώνεται αυξημένη θερμοκρασία(πυρετός). Το εξάνθημα εμφανίζεται στο λαιμό και τον κορμό, ιδιαίτερα στην κοιλιά και την πλάτη, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα χέρια και τα πόδια (άκρα). Το δέρμα αποκτά κοκκινωπό χρώμα και γίνεται προσωρινά χλωμό όταν πιέζεται. Το εξάνθημα δεν φαγούρα ούτε πονάει. Δεν είναι μεταδοτική. Το εξάνθημα υποχωρεί σε 2-4 ημέρες και δεν επανέρχεται. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Πρόληψη αιφνίδιου εξανθήματος:

Πρόληψηδεν έχει αναπτυχθεί? Συνιστάται η απομόνωση του ασθενούς μέχρι την εξαφάνιση κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣασθένειες.

Με ποιους γιατρούς πρέπει να επικοινωνήσετε εάν έχετε ξαφνικό εξάνθημα:

Σας ενοχλεί κάτι; Θέλετε να μάθετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για το αιφνίδιο εξάνθημα, τα αίτια, τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και τη διατροφή μετά από αυτό; Ή χρειάζεστε επιθεώρηση; Μπορείς κλείστε ραντεβού με γιατρό- κλινική Ευρώεργαστήριοπάντα στην υπηρεσία σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν και θα σας μελετήσουν εξωτερικά σημάδιακαι θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε την ασθένεια από τα συμπτώματα, να σας συμβουλεύσει και να παρέχετε απαραίτητη βοήθειακαι κάντε μια διάγνωση. μπορείτε επίσης καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Κλινική Ευρώεργαστήριοανοιχτό για εσάς όλο το εικοσιτετράωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικά). Ο γραμματέας της κλινικής θα επιλέξει μια βολική ημέρα και ώρα για να επισκεφτείτε τον γιατρό. Υποδεικνύονται οι συντεταγμένες και οι κατευθύνσεις μας. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής σε αυτό.

(+38 044) 206-20-00

Εάν έχετε πραγματοποιήσει στο παρελθόν οποιαδήποτε έρευνα, Φροντίστε να μεταφέρετε τα αποτελέσματά τους σε γιατρό για διαβούλευση.Εάν δεν έχουν γίνει οι μελέτες, θα κάνουμε ό,τι χρειάζεται στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Εσείς? Είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε πολύ προσεκτικά τη γενική σας υγεία. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή συμπτώματα ασθενειώνκαι μην συνειδητοποιείτε ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που στην αρχή δεν εκδηλώνονται στον οργανισμό μας, αλλά στο τέλος αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι πολύ αργά για να τις αντιμετωπίσουμε. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της συγκεκριμένα σημάδια, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών γενικά. Για να γίνει αυτό, χρειάζεται απλώς να το κάνετε αρκετές φορές το χρόνο. να εξεταστεί από γιατρόόχι μόνο να αποτρέψει μια τρομερή ασθένεια, αλλά και να διατηρήσει υγιές μυαλόστο σώμα και στον οργανισμό συνολικά.

Εάν θέλετε να κάνετε μια ερώτηση σε έναν γιατρό, χρησιμοποιήστε την ενότητα διαδικτυακών συμβουλών, ίσως βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και διαβάστε συμβουλές αυτοφροντίδας. Εάν ενδιαφέρεστε για κριτικές σχετικά με κλινικές και γιατρούς, προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα. Εγγραφείτε επίσης στην ιατρική πύλη Ευρώεργαστήριογια να ενημερώνεστε για τα τελευταία νέα και ενημερώσεις πληροφοριών στον ιστότοπο, οι οποίες θα σας αποστέλλονται αυτόματα μέσω email.

Καθημερινά, οι ντόπιοι παιδίατροι στο ιατρείο τους συναντούν διάφορα δερματικά εξανθήματα στα παιδιά. Μία από τις παθολογίες που συνοδεύεται από την εμφάνιση δερματικού εξανθήματος είναι το εξάνθημα.

Τι είναι?

Μια οξεία αντίδραση του σώματος ενός παιδιού ως απάντηση σε διάφορες λοιμώξεις με την εμφάνιση εξανθήματος που μοιάζει με ερυθρά στο δέρμα ονομάζεται εξάνθημα. Ο επιπολασμός αυτής της παιδικής ασθένειας σε όλο τον κόσμο είναι αρκετά υψηλός. Το μολυσματικό εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε αγόρια όσο και σε κορίτσια. Οι γιατροί καταγράφουν αρκετά κρούσματα της νόσου σε νεογνά και βρέφη.

Τις περισσότερες φορές στην παιδιατρική πρακτική, εμφανίζεται ξαφνικό εξάνθημα. Η επίπτωσή του κορυφώνεται μεταξύ 2 και 10 μηνών.

Τα πρώτα ανεπιθύμητα σημάδια εμφανίζονται ακόμη και στους νεότερους ασθενείς. Ένα συγκεκριμένο δερματικό εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως μετά από πολύ υψηλό πυρετό.



Μια τέτοια οξεία αντίδραση του σώματος του παιδιού οφείλεται σε μια ισχυρή ανοσολογική απόκριση στη διείσδυση ενός μολυσματικού παθογόνου σε αυτό.

Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά. Σε ενήλικες, μολυσματικά εξανθήματα πρακτικά δεν εμφανίζονται. Μια τέτοια υψηλή συχνότητα στα παιδιά σχετίζεται με την ειδική λειτουργία του ανοσοποιητικού τους συστήματος. Η ανοσία ορισμένων μωρών αντιδρά σε διάφορες λοιμώξεις αρκετά βίαια και έντονα, κάτι που συνοδεύεται από την εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου στο δέρμα.

Πριν από πολλά χρόνια οι γιατροί χρησιμοποιούσαν τον όρο "εξιήμερη ασθένεια"Αυτό έλεγαν ξαφνικό εξάνθημα. Η ουσία αυτού του ορισμού είναι ότι κλινικά συμπτώματαοι ασθένειες εξαφανίζονται εντελώς στο άρρωστο παιδί την έκτη μέρα. Αυτό το όνομα δεν χρησιμοποιείται αυτήν τη στιγμή. Σε ορισμένες χώρες, οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετική ορολογία. Το αιφνίδιο εξάνθημα το ονομάζουν βρεφική ροδοζόλα, ψευδοερυθρά, πυρετό 3 ημερών, ροζέολα infantum.

Ροζεόλα

Ροζεόλα

Υπάρχει επίσης μια άλλη, αρκετά κοινή μορφή της νόσου που ονομάζεται Εξάνθημα της Βοστώνης.Αυτή είναι μια οξεία παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται στα μωρά ως αποτέλεσμα μόλυνσης από ECHO. Κατά τη διάρκεια της νόσου, το παιδί εμφανίζει εξάνθημα που μοιάζει με ωχρά κηλίδα, υψηλό πυρετό και σοβαρά συμπτώματα συνδρόμου μέθης. Οι επιστήμονες έχουν ήδη εντοπίσει τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν μερικά υποείδη ιών ECHO (4,9,5,12,18,16) και σπανιότερα ιών Coxsackie (A-16, A-9, B-3).

Με το εξάνθημα της Βοστώνης, τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα του μωρού μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων ή μέσω της διατροφικής οδού (μαζί με την τροφή). Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις εξανθήματος της Βοστώνης σε νεογνά. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εμφανίστηκε στη μήτρα.

Οι επιστήμονες λένε ότι η λεμφογενής εξάπλωση των ιών συμμετέχει επίσης ενεργά στην ανάπτυξη του εξανθήματος της Βοστώνης.

Αιτίες

Οι επιστήμονες εντόπισαν τον αιτιολογικό παράγοντα του ξαφνικού εξανθήματος στα τέλη του 20ου αιώνα. Αποδείχθηκε ότι ήταν ο ιός του έρπητα τύπου 6. Αυτός ο μικροοργανισμός ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στο αίμα εξεταζόμενων ατόμων που έπασχαν από λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες. Ο ιός του έρπητα έχει την κύρια επίδρασή του σε συγκεκριμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - Τ-λεμφοκύτταρα. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι συμβαίνουν σημαντικές διαταραχές στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

HHV τύπος 6

Τ λεμφοκύτταρο

Επί του παρόντος, οι επιστήμονες έχουν λάβει νέα αποτελέσματα από επιστημονικά πειράματα, τα οποία υποδεικνύουν ότι ο ιός του έρπητα τύπου 6 έχει διάφορους υποτύπους: Α και Β. Διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τη μοριακή τους δομή και τις λοιμώδεις ιδιότητες. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι το ξαφνικό ιογενές εξάνθημα στα μωρά προκαλείται από τον ιό του έρπητα τύπου Β. Οι ιοί του υποτύπου Α μπορούν επίσης να έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά προς το παρόν δεν υπάρχουν επιβεβαιωμένα κρούσματα της νόσου. Αφού εισέλθουν οι ιοί στο σώμα, ξεκινούν διαδικασίες βίαιης ανοσολογικής απόκρισης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις προχωρά αρκετά βίαια.

Φλεγμονώδης διαδικασίαοδηγεί σε σοβαρή διόγκωση των ινών κολλαγόνου, επέκταση αιμοφόρα αγγεία, εκφράζεται πολλαπλασιασμός των κυττάρων, και συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη χαρακτηριστικών εξανθημάτων στο δέρμα.



Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει διάφορους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν σημάδια μολυσματικών εξανθημάτων σε ένα παιδί. Αυτά περιλαμβάνουν:



Τι συμβαίνει στο σώμα;

Τις περισσότερες φορές, τα μωρά μολύνονται το ένα από το άλλο μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Υπάρχει μια άλλη παραλλαγή μόλυνσης - μόλυνση επαφής-οικιακής χρήσης. Οι γιατροί σημειώνουν κάποια εποχικότητα στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειαςστα παιδιά. Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης μολυσματικών εξανθημάτων εμφανίζεται συνήθως την άνοιξη και το φθινόπωρο. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη μειωμένη ανοσία κατά τη διάρκεια των εποχιακών κρυολογημάτων.

Τα μικρόβια που εισέρχονται στο σώμα ενός παιδιού συμβάλλουν στην ενεργοποίηση της ανοσολογικής απόκρισης. Σημειωτέον ότι μετά προηγούμενη μόλυνσηΈρπης τύπου 6, πολλά παιδιά έχουν ισχυρή ανοσία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, Τις περισσότερες φορές προσβάλλονται βρέφη του πρώτου έτους της ζωής και παιδιά κάτω των τριών ετών.Αμερικανοί επιστήμονες διεξήγαγαν επιστημονικές μελέτες στις οποίες έδειξαν ότι η πλειονότητα των φαινομενικά υγιών ατόμων που εξετάστηκαν έχουν στο αίμα τους αντισώματα έναντι του ιού του έρπητα τύπου 6. Ένας τόσο υψηλός επιπολασμός υποδηλώνει τη σημασία της μελέτης της διαδικασίας σχηματισμού μολυσματικών εξανθημάτων σε διαφορετικές ηλικίες.

Πηγές μόλυνσης δεν είναι μόνο τα άρρωστα μωρά. Μπορούν επίσης να γίνουν ενήλικες που είναι φορείς του ιού του έρπητα τύπου 6.



Οι γιατροί πιστεύουν ότι η μόλυνση με αυτή την ερπητική λοίμωξη συμβαίνει μόνο εάν η ασθένεια βρίσκεται σε οξύ στάδιο και το άτομο εκκρίνει ιούς σε περιβάλλονμαζί με βιολογικά μυστικά. Μεγάλες συγκεντρώσεις μικροβίων βρίσκονται συνήθως στο αίμα και στο σάλιο.

Όταν οι ιοί εισέρχονται στο σώμα ενός παιδιού και επηρεάζουν τα Τ-λεμφοκύτταρα, πυροδοτείται ένας ολόκληρος καταρράκτης φλεγμονωδών αντιδράσεων. ανοσολογικές αντιδράσεις. Πρώτον, το παιδί αναπτύσσει Ig M. Αυτά τα προστατευτικά σωματίδια πρωτεΐνης βοηθούν το σώμα του παιδιού να αναγνωρίσει τους ιούς και να ενεργοποιήσει την ανοσολογική απόκριση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα νεογέννητα μωρά που είναι σε Θηλασμός, το επίπεδο της Ig M υπερβαίνει σημαντικά τους παρόμοιους δείκτες για τα παιδιά που λαμβάνουν τεχνητά προσαρμοσμένα παρασκευάσματα ως τροφή.

Μετά από 2-3 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου, το μωρό αναπτύσσει άλλα προστατευτικά αντισώματα - Ig G. Η αύξηση της συγκέντρωσής τους στο αίμα υποδηλώνει ότι το σώμα του παιδιού έχει «θυμηθεί» τη λοίμωξη και τώρα «την γνωρίζει από την όρασή του». Το Ig G μπορεί να παραμείνει για πολλά χρόνια, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και μια ζωή.



Η μέγιστη αύξηση της συγκέντρωσής τους στο αίμα είναι συνήθως την τρίτη εβδομάδα από την έναρξη της νόσου. Αυτά τα συγκεκριμένα αντισώματα είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστούν. Για το σκοπό αυτό διενεργούνται ειδικές ορολογικές εργαστηριακές εξετάσεις. Για να πραγματοποιηθεί μια τέτοια ανάλυση, λαμβάνεται πρώτα δείγμα από το μωρό. φλεβικό αίμα. Η ακρίβεια του αποτελέσματος του εργαστηριακού ελέγχου είναι συνήθως τουλάχιστον 90-95%.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι επιστήμονες ανησυχούσαν για το ερώτημα εάν είναι δυνατή η επαναλαμβανόμενη επαναμόλυνση (μόλυνση) με τον ιό. Για να βρουν την απάντηση, πέρασαν αρκετό χρόνο επιστημονική έρευνα. Οι ειδικοί ανακάλυψαν ότι ο ιός του έρπητα τύπου 6 μπορεί να μολύνει και να επιμένει σε μονοκύτταρα και μακροφάγα μιας μεγάλης ποικιλίας ιστών του σώματος για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Υπάρχουν ακόμη και μελέτες που επιβεβαιώνουν ότι τα μικρόβια μπορούν να εκδηλωθούν στα κύτταρα του μυελού των οστών. Οποιαδήποτε μείωση της ανοσίας μπορεί να οδηγήσει σε επανενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συμπτώματα

Η εμφάνιση δερματικού εξανθήματος στα μωρά προηγείται περίοδος επώασης. Για ξαφνικό εξάνθημα είναι συνήθως 7-10 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, κατά κανόνα, το μωρό δεν παρουσιάζει σημάδια ασθένειας. Μετά την αποφοίτηση περίοδος επώασηςΗ θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται απότομα. Οι τιμές του μπορούν να φτάσουν τους 38-39 βαθμούς. Η σοβαρότητα της αύξησης της θερμοκρασίας μπορεί να ποικίλλει και εξαρτάται κυρίως από την αρχική κατάσταση του παιδιού.


Τα πολύ μικρά παιδιά συνήθως υποφέρουν από τη νόσο αρκετά σοβαρά.Η θερμοκρασία του σώματός τους ανεβαίνει σε επίπεδα πυρετού. Στο πλαίσιο της σοβαρής πυρετότητας, το παιδί, κατά κανόνα, αναπτύσσει πυρετό και σοβαρά ρίγη. Τα παιδιά γίνονται εύκολα διεγερτικά, γκρινιάζουν και δυσκολεύονται να επικοινωνήσουν ακόμα και με στενούς συγγενείς. Η όρεξη του μωρού υποφέρει επίσης. Στη διάρκεια οξεία περίοδοςΌταν είναι άρρωστα, τα παιδιά συνήθως αρνούνται να φάνε, αλλά μπορεί να εκλιπαρούν για «γλυκά».

Το μωρό αναπτύσσει έντονη αύξηση των περιφερικών λεμφαδένων. Τις περισσότερες φορές, οι αυχενικοί λεμφαδένες εμπλέκονται στη διαδικασία, γίνονται πυκνοί στην αφή και προσκολλώνται στο δέρμα. Η ψηλάφηση διευρυμένων λεμφαδένων μπορεί να προκαλέσει πόνο στο παιδί. Το μωρό εμφανίζει σοβαρή ρινική συμφόρηση και καταρροή. Συνήθως είναι γλοιώδες και υδαρές. Τα βλέφαρα διογκώνονται, η έκφραση του προσώπου του μωρού παίρνει μια κάπως ζοφερή και οδυνηρή εμφάνιση.

Κατά την εξέταση του φάρυγγα, μπορείτε να παρατηρήσετε μέτρια υπεραιμία (κοκκίνισμα) και ευθρυπτότητα πίσω τοίχωμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συγκεκριμένες περιοχές κηλιδοβλατιδώδους εξανθήματος εμφανίζονται στον άνω ουρανίσκο και στην ουλίτιδα. Τέτοιες βλάβες ονομάζονται επίσης κηλίδες Nagayama. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο επιπεφυκότας των ματιών γίνεται ένεση. Τα μάτια φαίνονται επώδυνα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να ποτίζουν.

Συνήθως, 1-2 ημέρες μετά την έναρξη του υψηλού πυρετού, εμφανίζεται στο παιδί ένα χαρακτηριστικό σημάδι - εξάνθημα ροδοζόλα.Κατά κανόνα, δεν έχει συγκεκριμένο εντοπισμό και μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε όλες τις περιοχές του σώματος. Κατά τη διάρκεια ενός δερματικού εξανθήματος, η θερμοκρασία του παιδιού συνεχίζει να αυξάνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις ανεβαίνει στους 39,5-41 βαθμούς.

Ωστόσο διακριτικό χαρακτηριστικόπυρετότητα με μολυσματικό εξάνθημα είναι ότι το μωρό πρακτικά δεν το αισθάνεται.


Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου υψηλής θερμοκρασίας σώματος, η ευημερία του παιδιού δεν υποφέρει πολύ. Πολλά μωρά παραμένουν ενεργά παρά τον επίμονο πυρετό. Συνήθως η θερμοκρασία επανέρχεται στο φυσιολογικό 4 ή 6 ημέρες από την έναρξη της νόσου. Το μολυσματικό ξαφνικό εξάνθημα είναι μια πολύ μυστηριώδης ασθένεια. Ακόμη και η απουσία θεραπείας οδηγεί στην επιστροφή της κατάστασης του παιδιού στο φυσιολογικό από μόνη της.

Το εξάνθημα συνήθως εξαπλώνεται σε όλο το σώμα όταν πέφτει η θερμοκρασία. Τα δερματικά εξανθήματα αρχίζουν να εξαπλώνονται από την πλάτη στο λαιμό, τα χέρια και τα πόδια. Τα εκρηκτικά στοιχεία μπορεί να είναι διαφορετικά: κηλιδοβλατιώδη, τριανταφυλλώδη ή ωχρά κηλίδα. Ένα ξεχωριστό στοιχείο δέρματος αντιπροσωπεύεται από μια μικρή κόκκινη ή ροζ κηλίδα, το μέγεθος της οποίας είναι συνήθως δεν υπερβαίνει τα 3 mm.Όταν πιέζετε τέτοια στοιχεία, αρχίζουν να χλωμιάζουν. Κατά κανόνα, τα εκρηκτικά στοιχεία στα μολυσματικά εξανθήματα δεν προκαλούν φαγούρα και δεν προκαλούν καμία ενόχληση στο παιδί. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι τα δερματικά εξανθήματα πρακτικά δεν συγχωνεύονται μεταξύ τους και βρίσκονται σε κάποια απόσταση το ένα από το άλλο.


Σε ορισμένα μωρά, το εξάνθημα εμφανίζεται και στο πρόσωπο. Συνήθως, το εξάνθημα παραμένει στο δέρμα για 1-3 ημέρες, μετά από τις οποίες εξαφανίζεται από μόνο του. Ίχνη και υπολειμματικές επιδράσειςεπί δέρμα, κατά κανόνα, δεν παραμένει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παραμείνει μόνο ελαφριά ερυθρότητα, η οποία επίσης υποχωρεί από μόνη της χωρίς καμία ειδική θεραπεία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το μολυσματικό εξάνθεμα σε παιδιά κάτω των τριών ετών είναι πολύ πιο ήπιο από ότι στα μεγαλύτερα παιδιά. Η πιο σοβαρή πορεία αυτού παθολογική κατάστασηΟι γιατροί το σημειώνουν αυτό στους εφήβους.

Η θερμοκρασία του σώματός τους αυξάνεται πολύ και η υγεία τους επιδεινώνεται σημαντικά. Είναι παράδοξο, αλλά παιδιά ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑΑνέχονται την υψηλή εμπύρετη κατά τη διάρκεια του μολυσματικού εξανθήματος πολύ πιο εύκολα από τους μαθητές.


Πώς μοιάζει το εξάνθημα σε ένα μωρό;

Βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους συχνά αναπτύσσουν συγκεκριμένα συμπτώματα αυτής της ασθένειας. Η εμφάνιση δερματικού εξανθήματος προκαλεί πραγματική σύγχυση στους γονείς. Η υψηλή θερμοκρασία σώματος ενός παιδιού το κάνει να σκεφτεί ιογενής λοίμωξη. Αυτό οδηγεί σε φοβισμένους γονείς που καλούν επειγόντως έναν γιατρό στο σπίτι τους. Ο γιατρός συνήθως διαγιγνώσκει μια ιογενή λοίμωξη και συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία, η οποία δεν σώζει το μωρό από την ανάπτυξη εξανθημάτων στο δέρμα.

Το μολυσματικό εξάνθημα είναι μια ειδική εκδήλωση μιας αλλοιωμένης αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος ως απόκριση στην έκθεση σε ένα παθογόνο.Εάν το μωρό έχει ατομική υπερευαισθησία, θα εμφανιστούν δερματικά εξανθήματα ακόμη και με τη χρήση ειδικών αντιιικά φάρμακα. Πολλοί γονείς θέτουν μια εύλογη ερώτηση: αξίζει να θεραπεύεται; Αξίζει σίγουρα να βοηθήσετε το σώμα ενός παιδιού να καταπολεμήσει τη μόλυνση.



Το μολυσματικό εξάνθημα σε ένα νεογέννητο παιδί δεν έχει έντονο κλινικά χαρακτηριστικά. 1-2 ημέρες μετά την υψηλή θερμοκρασία, το μωρό εμφανίζει και δερματικά εξανθήματα. Το δέρμα των βρεφών είναι αρκετά τρυφερό και χαλαρό. Αυτό οδηγεί στην εξάπλωση του εξανθήματος σε όλο το σώμα αρκετά γρήγορα. Μετά από μια μέρα, δερματικά εξανθήματα μπορούν να εντοπιστούν σχεδόν σε όλα τα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου.

Η ευημερία του παιδιού σε περιόδους υψηλής θερμοκρασίας υποφέρει ελαφρώς. Μερικά μωρά μπορεί να αρνηθούν το θηλασμό, ωστόσο, τα περισσότερα μωρά συνεχίζουν να τρώνε ενεργά. Μία από τις εκδηλώσεις μόλυνσης στα βρέφη είναι συχνά η εμφάνιση διάρροιας. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα είναι παροδικό και εξαφανίζεται εντελώς όταν η θερμοκρασία ομαλοποιηθεί.

Η πορεία της νόσου σε ένα παιδί κάτω των τριών ετών είναι πιο ευνοϊκή.Η ανάρρωση συμβαίνει συνήθως 5-6 ημέρες από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα ανεπιθύμητα συμπτώματα.


Πολλά παιδιά έχουν ισχυρή ανοσία για το υπόλοιπο της ζωής τους αφού υποφέρουν από μια ασθένεια. Μόνο σε μικρό αριθμό περιπτώσεων εμφανίζονται επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις επαναμόλυνσης.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι το έναυσμα για μια έξαρση σε μια τέτοια κατάσταση είναι η μείωση της ανοσίας.

Θεραπεία

Το λοιμώδες εξάνθημα είναι ένα από τα λίγα παιδικά νοσήματα που έχουν την πιο ευνοϊκή πρόγνωση. Συνήθως προχωρά αρκετά εύκολα και δεν προκαλεί μακροπρόθεσμες συνέπειες ή επιπλοκές της νόσου στο παιδί. Σοβαρή πορείαΟι γιατροί σημειώνουν ασθένειες μόνο σε παιδιά με έντονες εκδηλώσεις καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Σε αυτή την περίπτωση, για την εξάλειψη των δυσμενών συμπτωμάτων, δίνεται σε αυτά τα παιδιά μια υποχρεωτική πορεία ανοσοδιεγερτικής θεραπείας. Αυτό ειδική θεραπείασυνταγογραφείται από παιδοανοσολόγο.

Κατά τη διάρκεια έντονου πυρετού, μην τυλίγετε το παιδί πολύ σφιχτά. Αυτό συμβάλλει μόνο σε σοβαρή υπερθέρμανση του μωρού και διαταράσσει τη διαδικασία της προστατευτικής φυσικής θερμορύθμισης. Ο πυρετός με μολυσματικό εξάνθημα έχει θεραπευτικό χαρακτήρα. Βοηθά τον οργανισμό του παιδιού να καταπολεμήσει τους ιούς. Επιλέξτε άνετα ζεστά ρούχα για το παιδί σας που θα προστατεύουν το μωρό από την υποθερμία.

Οι απόψεις των γιατρών για τις διαδικασίες υγιεινής διίστανται. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι το μπάνιο ενός μωρού με μολυσματικό εξάνθημα είναι δυνατό και μάλιστα βοηθά το παιδί να αρχίσει να αισθάνεται πολύ καλύτερα. Άλλοι παιδιατρικοί γιατροί συνιστούν να αναβληθεί το μπάνιο για αρκετές ημέρες μέχρι να ομαλοποιηθεί η θερμοκρασία του σώματος. Η επιλογή της τακτικής παραμένει στον θεράποντα ιατρό που παρακολουθεί το μωρό. Ωστόσο, η καθημερινή τουαλέτα ενός παιδιού μπορεί να γίνει χωρίς κανέναν περιορισμό.

Πρόληψη

Δυστυχώς, οι επιστήμονες δεν έχουν αναπτύξει συγκεκριμένη πρόληψη του μολυσματικού εξανθήματος προς το παρόν. Ως μη ειδικό προληπτικά μέτραΟι γιατροί συνιστούν την τήρηση όλων των κανόνων προσωπικής υγιεινής και την αποφυγή κάθε επαφής με πυρετώδεις και άρρωστους ανθρώπους. Κατά τη διάρκεια μαζικών εξάρσεων μεταδοτικές ασθένειεςστα παιδικά Εκπαιδευτικά ιδρύματαπρέπει να μπει καραντίνα. Τέτοια μέτρα θα μειώσουν σημαντικά την πιθανότητα μόλυνσης από ιογενείς λοιμώξεις και θα βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης σημείων μολυσματικού εξανθήματος στο δέρμα του μωρού.

Το εξάνθημα είναι ένα δερματικό εξάνθημα που μοιάζει με κηλίδες, βλατίδες και κυστίδια. Τέτοιες μελάγχρωση είναι χαρακτηριστικές των περισσότερων μολυσματικών, ιογενών ασθενειών, που συχνά απαντώνται σε φαρμακευτικές αλλεργίες. Ξαφνικό εξάνθημα παρατηρείται με ιλαρά, ερυθρά, οστρακιά. Το ξαφνικό εξάνθημα μοιάζει με εξάνθημα διαφόρων σχημάτων και μεγεθών, που συχνά εντοπίζεται στα παιδιά. Το εξάνθεμα στους ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αλλεργικής φύσης.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία θα εξαρτηθούν από τις ιδιαιτερότητες της υποκείμενης νόσου και του αιτιολογικού της παράγοντα. Η υποκείμενη νόσος διαγιγνώσκεται μετά από οπτική εξέταση και για να προσδιοριστεί η αιτία του εξανθήματος, μπορεί να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες που θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της πλήρους εικόνας της νόσου.

Παιδική στολή δερματικά εξανθήματαΠολύ σπάνια έχει επιπλοκές με την έγκαιρη θεραπεία, αλλά οι παιδικές ασθένειες στην ενήλικη ζωή είναι πολύ πιο σοβαρές και κάθε είδους επιπλοκές παρατηρούνται σχεδόν πάντα με τη μορφή πολύ υψηλών θερμοκρασιών, ουλών στο δέρμα και μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η θεραπεία θα είναι φαρμακευτική και θα στοχεύει στην απαλλαγή από μόλυνση ή ιούς, στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και στην ανακούφιση του εξανθήματος.

Αιτιολογία

Το εξάνθεμα είναι δερματικά εξανθήματα διαφόρων σχημάτων, μεγεθών και θέσεων. Εμφανίζεται σε μικρά παιδιά, λιγότερο συχνά σε εφήβους. Τα αίτια του συνδρόμου θα εξαρτηθούν από το παθογόνο.

Οι κύριες αιτίες των εξανθημάτων στα παιδιά είναι:

  • 6 και 7 τύποι.
  • εντεροϊοί Coxsackie A, Coxsackie B;
  • εποχής ιογενείς ασθένειες– , αναπνευστικές ασθένειες
  • (Μία ομάδα);
  • ιοί?
  • αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα.

Εξάνθεμα και ενάνθεμα δεν είναι το ίδιο πράγμα, επομένως είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των δύο εννοιών. Η πρώτη επηρεάζει το εξωτερικό δέρμα και η δεύτερη παθολογία σχετίζεται με τη βλεννογόνο μεμβράνη. Οι μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες μπορούν να συνδυάσουν αυτές τις δύο μορφές και να εμφανιστούν είτε χωριστά είτε μαζί.

Σε αντίθεση με τα παιδιά, το ξαφνικό εξάνθημα στους ενήλικες σχετίζεται συχνότερα με αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται τακτικά αντιισταμινικά όταν συνταγογραφείται θεραπεία, επομένως μια αλλεργική αντίδραση είναι πολύ σπάνια σε αυτά.

Η κύρια αιτία αυτού του τύπου ασθένειας είναι το αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, ο ιός του έρπητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία εκδηλώνεται μετά από σοβαρή λοιμώξεις του αναπνευστικούόταν το σώμα είναι σοβαρά εξασθενημένο.

Ταξινόμηση

Οι τύποι των εξανθημάτων εξαρτώνται άμεσα από τον αιτιολογικό παράγοντα της υποκείμενης νόσου και αυτός μπορεί να είναι μόλυνση, ιός ή αλλεργία. Ας δούμε τους κύριους τύπους εξανθημάτων.

Το ξαφνικό εξάνθημα στα παιδιά είναι ιογενούς προέλευσης και εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Η ασθένεια ξεκινά με υψηλή θερμοκρασία, μετά την οποία εμφανίζεται ένα εξάνθημα παρόμοιο με το εξάνθημα στο σώμα του παιδιού και οι κηλίδες έχουν κηλιδοβλατιώδη εμφάνιση. Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν εμφανίζεται σε ενήλικες. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός του έρπητα τύπου 6, ο οποίος μπορεί να μεταδοθεί από ένα άρρωστο παιδί σε ένα υγιές και είναι πιο συχνός την άνοιξη και το φθινόπωρο. Ο ιός του έρπητα μπορεί επίσης να μεταδοθεί από ενήλικες σε παιδιά.

Η περίοδος επώασης καλύπτει 10 ημέρες και η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί:

  • ρινική καταρροή?
  • διευρυμένοι λεμφαδένες στο λαιμό.
  • διάρροια;
  • πρήξιμο άνω βλέφαρα;
  • ενάνθεμα στο στόμα.

Τα εξανθήματα μπορεί να είναι ροζώδη, ωχρά ή κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα με ροζ χρώμα και εμφανίζεται μικρή διάμετρο έως 3 χιλιοστά.

Ιογενές εξάνθημα στα παιδιά παρατηρείται μετά τις περισσότερες ιογενείς ασθένειες· η αιτία μπορεί να είναι εποχικές ασθένειες το χειμώνα. Το καλοκαίρι συνδέεται συχνότερα με παθογόνα λοίμωξη από εντεροϊό. Χαρακτηρίζεται από πολυμορφισμό, το εξάνθημα έχει εμφάνιση σαν ιλαρά και συνδυάζεται με πρήξιμο των βλεφάρων και διευρυμένους λεμφαδένες.

Το εξάνθημα ιλαράς είναι ένας από τους τύπους εξανθημάτων που προκαλούνται από ιογενή λοίμωξη. Μεταδίδεται από ένα άρρωστο σε ένα υγιές άτομο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και μετά τη νόσο αναπτύσσεται ισχυρή ανοσία. Ένας ιός του αναπνευστικού μπορεί να προκαλέσει ροζ κηλίδες που μπορεί να συσσωρευτούν μεταξύ τους. Όταν ένα παιδί έχει συνδυασμό δερματικών εξανθημάτων και κνησμού, διαγιγνώσκεται αιφνίδιο αδενοϊικό εξάνθημα.

Το ετερόπλευρο πλευροθωρακικό εξάνθημα χαρακτηρίζεται από ιογενή φύση και η ασθένεια ξεκινά με υψηλό πυρετό και βήχα. Ένα κόκκινο εξάνθημα εντοπίζεται στη μία πλευρά στην περιοχή του θώρακα ή κοντά στη μασχάλη· μπορεί να εμφανιστεί κνησμός. Το εξάνθημα υποχωρεί μόνο μετά από δύο μήνες.

Εντεροϊικό εξάνθημα - χαρακτηρίζεται από γενικευμένες δερματικές βλάβες με μικρές βλατίδες. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι οι ιοί ECHO, οι οποίοι προκαλούν πυρετό και συμπτώματα. Μετά τον πυρετό, εμφανίζεται ένα διάχυτο εξάνθημα σε όλο το σώμα.

Το φυσαλιδώδες εξάνθημα είναι ένας από τους τύπους λοίμωξης από εντεροϊό, που εκδηλώνεται στις φάλαγγες των χεριών και των ποδιών. Το εξάνθημα δεν είναι μεγαλύτερο από 3 χιλιοστά με υπεραιμικό χείλος· στη βλεννογόνο μεμβράνη εκδηλώνεται με μεμονωμένα αφθώδη εξανθήματα.

Μολυσματικό εξάνθημα - επηρεάζει τα χέρια και τα πόδια, λιγότερο συχνό στη βλεννογόνο μεμβράνη. Η θερμοκρασία δεν αυξάνεται πολύ, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης δεν εκφράζονται ξεκάθαρα.

Φαρμακευτικό εξάνθημα - μπορεί να εκδηλωθεί σε εξανθήματα της ωχράς κηλίδας, βλατιδώδη, φυσαλιδώδη, τα οποία μπορεί να έχουν την εμφάνιση οζιδίων. Εμφανίζεται με βάση αλλεργική αντίδρασησε οποιαδήποτε φαρμακευτικό προϊόνή σχετίζεται με ατομική δυσανεξία σε ένα από τα συστατικά.

Το ερυθρό εξάνθημα - εκδηλώνεται με μικρά ακριβή εξανθήματα, πιο συχνά μετά από κατανάλωση πενικιλίνης, βαρβιτουρικών και φαρμάκων για θεραπεία. Εξάνθημα ιλαράς με κόκκινο και ροζ κηλίδεςακανόνιστο σχήμα, μπορεί να εμφανιστεί μετά τη λήψη αντιβιοτικών, στην περίπτωση αυτή η θερμοκρασία σπάνια αυξάνεται. Το ξαφνικό εξάνθημα περνά γρήγορα μέσα σε 2 ή 3 ημέρες μετά τη λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων.

Συμπτώματα

Τα σημάδια δερματικών εξανθημάτων θα εξαρτηθούν από την υποκείμενη νόσο.

Στην αρχή της νόσου εμφανίζεται:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
  • ρίγη, πυρετός?
  • βήχας;
  • ρινική καταρροή?
  • ναυτία;
  • σοβαρή αδυναμία;
  • υπνηλία ή αϋπνία?
  • ρινική συμφόρηση;
  • διαταραχή κοπράνων?
  • διευρυμένοι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας.
  • σπασμοί?
  • κακή όρεξη.

Μετά από αυτό, εμφανίζονται δευτερεύοντα συμπτώματα, δηλαδή το δερματικό εξάνθημα μπορεί να πάρει τις ακόλουθες μορφές:

  • διακεκομμένο, στίγματα?
  • κατανέμεται σε όλο το σώμα ή με ακριβή εντοπισμό σε ορισμένες περιοχές.
  • Η φύση του εξανθήματος είναι ροδόχρου, ωχράς κηλίδας ή κηλιδοβλατιδώδους.
  • το εξάνθημα μπορεί να είναι στο δέρμα ή στους βλεννογόνους.
  • το χρώμα των εξανθημάτων κυμαίνεται από ροζ έως έντονο κόκκινο.

Κατά την περίοδο των εξανθημάτων, η ευημερία του παιδιού βελτιώνεται αισθητά, αλλά απαιτείται ειδική θεραπεία και στη συνέχεια απαιτείται διαβούλευση με έναν ειδικό.

Το μολυσματικό εξάνθημα στα παιδιά υποχωρεί από μόνο του μετά από 4 ημέρες, αλλά ο υψηλός πυρετός μπορεί να διαρκέσει περίπου μια εβδομάδα, γεγονός που εξαντλεί το παιδί και απαιτεί μακρά ανάρρωση. Η φύση του εξανθήματος συνδυάζει ιλαρά, οστρακιά και ερυθρά.

Επομένως, η κύρια δυσκολία έγκειται στη ρύθμιση ακριβής διάγνωσηκαι διαφοροποίηση από ολόκληρη τη σειρά δερματικών εξανθημάτων.

Διαγνωστικά

Το σύνδρομο εξανθήματος διαγιγνώσκεται μετά την πρώτη εξέταση από έναν ειδικό, αλλά ο προσδιορισμός της αιτίας του εξανθήματος περιλαμβάνει τη μελέτη του ιατρικού ιστορικού και τη διεξαγωγή πρόσθετης έρευνας.

Μελέτες εξανθήματος:

  • βλατίδες ή μικρές ροζ κηλίδες όχι περισσότερο από 5 χιλιοστά με ελαφρά άνοδο από την επιφάνεια του δέρματος είναι χαρακτηριστικές του ξαφνικού εξανθήματος.
  • συγχώνευση δερματικών εξανθημάτων παρόμοια με την οστρακιά, ιλαρά με διευρυμένους λεμφαδένες υποδηλώνουν εξάνθημα που μοιάζει με ιό.

Το μολυσματικό εξάνθημα εξαφανίζεται από μόνο του και δεν μπορεί να προσδιοριστεί από τη φύση του εξανθήματος.

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πρόσθετες διαδικασίεςγια διαφοροποίηση:

  • ανάλυση αίματος?
  • μπατονέτες λαιμού?
  • ανάλυση ούρων και κοπράνων.
  • βιοψία εξανθήματος.

Μετά από όλα τα μέτρα, ο γιατρός κάνει μια τελική διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία.

Θεραπεία

Τα περισσότερα δερματικά εξανθήματα υποχωρούν από μόνα τους μέσα σε μια εβδομάδα και απαιτούν μόνο υποστηρικτική φροντίδα. Για να αποφευχθεί περαιτέρω εξάπλωση, είναι απαραίτητο να απομονωθεί το παιδί μέχρι την ανάρρωση.

Η θεραπεία συντήρησης περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • θεραπεία των εξανθημάτων κνησμού?
  • συνταγογραφείται η κατανάλωση άφθονων υγρών.
  • πραγματοποιείται συνεχής υγρός καθαρισμός.
  • Συνταγογραφούνται αντιπυρετικά φάρμακα και αντιισταμινικά.

Το ξαφνικό εξάνθημα αναπτύσσει δια βίου ανοσία στον ασθενή και η θεραπεία είναι υποστηρικτική με τον ίδιο τρόπο όπως για ένα μολυσματικό εξάνθημα.

Κατά τη διάρκεια της ιλαράς πρέπει να τηρείται η γενική υγιεινή των ματιών και των βλεννογόνων. Η θεραπεία είναι υποστηρικτική· συχνά συνταγογραφείται ιντερφερόνη. Όταν εμφανίζεται μια δευτερογενής λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Για την οστρακιά, συνταγογραφείται δίαιτα και ανάπαυση στο κρεβάτι και η πενικιλίνη βοηθάει καλά, συνταγογραφείται γαργάρες με φουρατσιλίνη και χαμομήλι.

Πιθανές επιπλοκές

Το εξάνθημα σπάνια οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, στις περισσότερες περιπτώσεις υποχωρεί από μόνο του και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Οι επιπλοκές εμφανίζονται με την ιλαρά:

  • δευτερεύων;

Η ασθένεια είναι δύσκολο να ανεχθεί από τους ενήλικες και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ή να προκαλέσει αυτοάνοσα νοσήματα. μπορεί να προκαλέσει ή.

Πρόληψη

Το εξάνθημα στα παιδιά είναι συχνό, αλλά εάν ληφθούν προληπτικά μέτρα, είναι δυνατό να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης:

  • απομονώστε το παιδί από υγιή παιδιά.
  • αερίζετε συνεχώς το δωμάτιο.
  • πραγματοποιήστε υγρό καθαρισμό.
  • τηρούν τους κανόνες υγιεινής.

Είναι απαραίτητο να ενισχύσετε την ανοσία του παιδιού, να τρώτε υγιεινές τροφές, να παίρνετε σύμπλοκα βιταμινώνΚατά την περίοδο της έλλειψης βιταμινών, τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν λαχανικά, φρούτα, πρωτεΐνες, φυτικά και ζωικά λίπη.

Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρικής άποψης;

Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένες ιατρικές γνώσεις

Νεαρή ηλικία. Συχνότερο σε παιδιά 6-24 μηνών. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες είναι λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν.

Το ξαφνικό εξάνθημα έχει άλλες ονομασίες: ψευδοερυθρά, βρεφική ροζέλα, τριήμερος πυρετός, έκτη ασθένεια.

Αιτίες

Το ξαφνικό εξάνθημα προκαλείται από τον ιό του έρπη τύπου 6 (HHV-6) και σπανιότερα από τον ιό του έρπη τύπου 7 (HHV-7).

Ο ιός του ανθρώπινου έρπητα τύπου 6 είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ροδοζόλας στα παιδιά και του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης στους ενήλικες.

Ο βαθμός μεταδοτικότητας (μολυσματικότητα) είναι άγνωστος. Η συχνότητα εμφάνισης είναι μεγαλύτερη τους μήνες της άνοιξης και του φθινοπώρου. Τα κορίτσια και τα αγόρια είναι εξίσου ευαίσθητα.

Συμπτώματα ξαφνικού εξανθήματος

Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων περνούν 9-10 ημέρες. Τα συμπτώματα της λοίμωξης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Στα μικρά παιδιά, η θερμοκρασία ανεβαίνει ξαφνικά, εμφανίζεται ευερεθιστότητα και διευρύνονται οι αυχενικοί και οι ινιακοί λεμφαδένες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ρινική καταρροή, διάρροια, πρήξιμο των βλεφάρων, ερυθρότητα του φάρυγγα, μερικές φορές εμφανίζεται εξάνθημα στην μαλακή υπερώα, ουλίτιδα με τη μορφή μικρών κηλίδων και οζιδίων, οίδημα και ερυθρότητα του επιπεφυκότα των βλεφάρων .

Το εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως μέσα σε 12-24 ώρες μετά την άνοδο του πυρετού. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η μόλυνση εκδηλώνεται ως αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για αρκετές ημέρες, καταρροή και διάρροια. Σε μεγαλύτερα παιδιά, το εξάνθημα εμφανίζεται σπάνια. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι αρκετά υψηλή (39-40⁰C). Παρά την υψηλή θερμοκρασία του σώματος, το παιδί είναι συνήθως δραστήριο.Την 4η ημέρα η θερμοκρασία πέφτει και εμφανίζεταιεξάνθημα (εξάνθημα). Εξανθήματα ωχράς κηλίδας (κηλιδωτή), ροδόχρου ή κηλιδοβλατιδώδους (κηλιδωτής-οζώδης) φύσης, διαμέτρου έως 2-3 mm, χρώματος ροζ, γίνονται χλωμά όταν πιέζονται, δεν συνοδεύονται από κνησμό και σπάνια συγχωνεύονται. Το εξάνθημα εμφανίζεται αμέσως στον κορμό, στη συνέχεια εξαπλώνεται στο λαιμό, το πρόσωπο, κάτω και άνω άκρα, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα στοιχεία του εξανθήματος εντοπίζονται κυρίως στον κορμό, το πρόσωπο και το λαιμό. Το εξάνθημα επιμένει για 1-3 ημέρες ή αρκετές ώρες και εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η διόγκωση της σπλήνας και του ήπατος.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του αιφνίδιου εξανθήματος περιλαμβάνει:

  • εξέταση, συλλογή αναμνήσεων ζωής και ασθένειας.
  • πλήρης εξέταση αίματος: λευκοπενία με σχετική λεμφοκυττάρωση (αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων), επιταχυνόμενος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.
  • γενική ανάλυσηούρο;
  • περιττώματα σε αυγά σκουληκιών?

Επιπλέον (αν χρειάζεται):

  • ορολογικές αντιδράσεις: προσδιορισμός Ig M, Ig G στο αίμα στον ιό του έρπητα τύπου 6 με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR).
  • υπερηχογράφημαόργανα κοιλιακή κοιλότητα(εάν υπάρχουν σημεία μεγέθυνσης ήπατος και σπλήνας).

Δράσεις Ασθενούς

Εάν ένα παιδί εμφανίσει συμπτώματα ξαφνικού εξανθήματος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας. Εάν η θερμοκρασία του σώματος ανέβει πάνω από 39⁰C σε μικρά παιδιά, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο. Ένα παιδί με εξάνθημα και πυρετό δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με άλλα παιδιά μέχρι να το δει γιατρός.

Θεραπεία αιφνίδιου εξανθήματος

Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Ξεκούραση στο κρεβάτι. Ο υψηλός πυρετός που συνοδεύει τη νόσο μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, ειδικά σε παιδιά ηλικίας 18 μηνών έως 3 ετών. Οι εμπύρετοι κρίσεις δεν σχετίζονται με παρενέργειες ή βλάβες στον εγκέφαλο ή το νευρικό σύστημα. Για την πρόληψη των εμπύρετων κρίσεων, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν αντιπυρετικά φάρμακα (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη). Για την εξάλειψη της δηλητηρίασης, συνιστάται η κατανάλωση άφθονων υγρών.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές από αιφνίδιο εξάνθημα είναι αρκετά σπάνιες, με εξαίρεση τα παιδιά με ανοσοανεπάρκεια. Τα άτομα με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσουν συνήθως μόνιμη ανοσία στον ιό του έρπητα τύπου 6 (ή τύπου 7).

Πιθανές επιπλοκές:

  • πυρετικοί σπασμοί ( επιληπτικές κρίσειςσε φόντο υψηλής θερμοκρασίας σώματος).
  • εγκεφαλίτιδα (σε σπάνιες περιπτώσεις).
  • μηνιγγίτιδα.

Πρόληψη αιφνίδιου εξανθήματος

Ένα μόνο ξαφνικό εξάνθημα προκαλεί το σχηματισμό δια βίου ανοσίας σε αυτή τη μόλυνση. Η εμβολιαστική πρόληψη του αιφνίδιου εξανθήματος δεν έχει αναπτυχθεί επί του παρόντος.

Τα βασικά προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την απομόνωση ενός άρρωστου παιδιού και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Η μη ειδική πρόληψη περιλαμβάνει καλή διατροφή(με επαρκή ποσότητα βιταμινών και μετάλλων, βέλτιστη αναλογία πρωτεϊνών-λιπών-υδατανθράκων), τήρηση καθημερινής ρουτίνας, σκλήρυνση. Η υποθερμία πρέπει να αποφεύγεται.

Το ιογενές εξάνθημα στα παιδιά είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες δερματικών εξανθημάτων σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά. Τα κύρια συμπτώματά του είναι η εμφάνιση ενός κόκκινου ή ροζ εξανθήματος στο σώμα του παιδιού.

Η θεραπεία στοχεύει κυρίως στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου. Το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί είτε στην αρχή της νόσου είτε να τρομάξει τους γονείς μετά από μια φαινομενικά πλήρη ανάρρωση.

Ένας αριθμός ιών μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα στα παιδιά: ιοί του αναπνευστικού (συμπεριλαμβανομένου του αδενοϊού, του ρινοϊού), του παρβοϊού, των ιών του έρπητα, των εντεροϊών, των ιών της ερυθράς, της ανεμοβλογιάς, του ιού Epstein-Barr, του κυτταρομεγαλοϊού και άλλων. Ορισμένοι από αυτούς τους ιούς προκαλούν πολύ χαρακτηριστικά εξανθήματα (ιλαρά, ανεμοβλογιά).

Τα εξάνθεμα, που προκαλούνται από τους περισσότερους άλλους ιούς, διαφέρουν ελάχιστα μεταξύ τους και ο αιτιολογικός παράγοντας τους προσδιορίζεται κυρίως από συμπτώματα (μεγαλωμένοι λεμφαδένες, κόκκινα μάτια, άλλα συμπτώματα).

Συμπτώματα

Μετάφραση από ελληνική γλώσσαο όρος «εξάνθημα» σημαίνει «ανθίζω». Δηλαδή, το εξάνθημα εμφανίζεται συχνά ταυτόχρονα και ξαφνικά, καλύπτοντας σχεδόν ολόκληρο το σώμα του παιδιού. Ενας από ιδιαίτερα χαρακτηριστικάείναι αποχρωματισμός, εξαφάνιση εξανθημάτων όταν πιεστεί.

Μπορείτε να πάρετε ένα διαφανές γυάλινο ή πλαστικό δοχείο (γυαλί, σφηνάκι) και να το πιέσετε απαλά στο δέρμα του μωρού. Θα μπορείτε να δείτε εάν το εξάνθημα υποχωρεί με την πίεση. Όταν η πίεση στο δέρμα εξαφανιστεί, το εξάνθημα εμφανίζεται ξανά.

Τα εξανθήματα συνήθως δεν είναι επώδυνα ή φαγούρα (η ανεμοβλογιά αποτελεί εξαίρεση). Εάν ο ασθενής έχει έντονο κνησμό, τότε θα μπορούσε επίσης να είναι κνίδωση αλλεργικής προέλευσης, ή τσιμπήματα εντόμων.

  • Διαβάστε επίσης:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εξάνθημα στα παιδιά δεν είναι σύμπτωμα κανενός επικίνδυνη ασθένεια. Ωστόσο, οποιοδήποτε εξάνθημα στα παιδιά πρέπει να το δει γιατρός. Υπάρχουν πολλά σημάδια που πρέπει να αναγκάσουν τους γονείς να συμβουλευτούν επειγόντως έναν παιδίατρο:

  • το εξάνθημα δεν εξαφανίζεται με την πίεση.
  • το εξάνθημα είναι πολύ φαγούρα.
  • το παιδί είναι σημαντικά εξασθενημένο γενική κατάσταση– υψηλός πυρετός, διάρροια, έμετος και άλλα σημάδια σοβαρής ασθένειας.

Και, φυσικά, ένα μωρό με εξάνθημα (μέχρι να εξεταστεί από γιατρό) δεν πρέπει να έχει επαφή με άλλα παιδιά. Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν την επαφή με ένα άρρωστο μωρό μέχρι να αποκλειστεί.

Είδη

Η εμφάνιση του εξανθήματος, η θέση του και η σειρά εμφάνισής του διαφορετικά μέρηΤο σώμα εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση και στον τρόπο θεραπείας. Το εξάνθημα μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα ή να «εγκατασταθεί» μόνο σε ορισμένα μέρη του - στα μάγουλα, την πλάτη, το στομάχι, τους γλουτούς.

  • Εξάνθημα ιλαράςστα παιδιά εμφανίζεται ως μεμονωμένες ροζ ή κοκκινωπές κηλίδες, μερικές φορές που συγχωνεύονται μεταξύ τους. Εάν περάσετε ελαφρά τα δάχτυλά σας πάνω τους, μπορείτε να νιώσετε μικρά εξογκώματα και βλατίδες να υψώνονται πάνω από το δέρμα.
  • Το εξάνθημα μπορεί να μοιάζει με δαντέλα ( σε περίπτωση μόλυνσης με παρβοϊό Β19). Αρχικά, μικρές βλάβες εμφανίζονται στο πρόσωπο και στη συνέχεια συγχωνεύονται σε μία. Μετά από λίγες μέρες επηρεάζονται οι κάμψεις των αγκώνων και των γονάτων των παιδιών.
  • Στο ανεμοβλογιά, απλού έρπητακαι του έρπητα ζωστήρα(αυτές οι ασθένειες προκαλούνται από ιούς της ερπητικής ομάδας) το εξάνθημα έχει την εμφάνιση μεμονωμένων μικρών φυσαλίδων με φόντο το κοκκινισμένο δέρμα. Η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από εξανθήματα σε όλο το σώμα και ο έρπητας ζωστήρας ακολουθεί την κατεύθυνση των κορμών των νεύρων.
  • Στα αυτιά, τη μύτη, τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών και τους γλουτούς των παιδιών, όπου η θερμοκρασία του σώματος είναι μειωμένη, μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα, η αιτία των οποίων είναι κυτταρομεγαλοϊός, ιός Epstein-Barr, ακόμη και ηπατίτιδα Β.

Ροζεόλα

Ένα πολύ χαρακτηριστικό και ευρέως διαδεδομένο ιογενές εξάνθημα στα παιδιά είναι η ροδοζόλα, που προκαλείται από. Αυτό το εξάνθημα ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας απουσία ρινικής καταρροής, βήχα, πόνου ή εντερικών διαταραχών.

Μετά από τρεις ημέρες, η θερμοκρασία πέφτει και το παιδί δίνει την εντύπωση πλήρους υγείας και ευεξίας.

Ωστόσο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (συνήθως 10-12 ώρες), το σώμα του μωρού καλύπτεται με ένα μικρό ροζ εξάνθημα, το οποίο εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μετά από μερικές ημέρες.

Πρώτα στο στομάχι, και στη συνέχεια εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Επιπλέον, τα μεμονωμένα στοιχεία του εξανθήματος δεν συγχωνεύονται μεταξύ τους. Πολλά παιδιά από έξι μηνών έως δύο ετών υποφέρουν από ροδοζόλα, αλλά οι τοπικοί παιδίατροι σπάνια διαγιγνώσκουν αυτή τη μόλυνση.

  • Προτεινόμενη ανάγνωση:

Θεραπεία

Το ιογενές εξάνθημα στα παιδιά δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Τα εξανθήματα εξαφανίζονται από μόνα τους όταν το σώμα αντιμετωπίζει τη μόλυνση. Μην καλύπτετε το εξάνθημα με λαμπερό πράσινο ή άλλα παρόμοια μέσα μέχρι να το δει γιατρός.

Εάν το μωρό σας έχει ιλαρά ή ερυθρά, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι, αντιπυρετικά και αντιισταμινικά. Η ανεμοβλογιά συνήθως γίνεται εύκολα ανεκτή από τα παιδιά και συνήθως δεν χρειάζεται να καταφύγουμε σε αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.

  • Διαβάστε τα πάντα για

Συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, τα εξανθήματα λιπαίνονται με λαμπερό πράσινο ή διάλυμα μαγγανίου, αν και, σύμφωνα με πολλούς παιδιάτρους, αυτό δεν έχει πολύ νόημα. Η θεραπεία των ερπητικών λοιμώξεων περιλαμβάνει τη χορήγηση Acyclovir σε αλοιφές.

Εάν το δέρμα του μωρού σας που καλύπτεται από εξανθήματα είναι πολύ ξηρό, μπορείτε να το ενυδατώσετε με μια υποαλλεργική βρεφική κρέμα.

Το δωμάτιο του ασθενούς πρέπει να έχει υγρό, δροσερό αέρα. Εάν το μωρό σας είναι ζεστό και ιδρώνει, η κατάσταση του δέρματος μόνο θα επιδεινωθεί.

  • Διαβάστε επίσης:

Το εξάνθημα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείεςζεστά μπάνια με αφεψήματα φαρμακευτικά βότανα(χαμομήλι, κορδόνι, καλέντουλα, φελαντίνα). Στο μπάνιο με αφεψήματα βοτάνωνΜπορείτε να προσθέσετε μερικές σταγόνες λάδι ελάτου.

Σε ένα άρρωστο παιδί μπορεί να δοθεί τσάι από αποξηραμένα σμέουρα, βατόμουρα, τριανταφυλλιές, μαύρες σταφίδες και κεράσι. Προσθέτουν επίσης φύλλα λεμονιού, βατόμουρου και σταφίδας. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, είναι καλύτερο το παιδί να μην βρίσκεται στον ήλιο, για να μην επιδεινωθούν οι εκδηλώσεις του εξανθήματος.



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.