1.Τι είναι η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία (MMD);

Πρώτον, η MMD σχετίζεται με τις συνέπειες της πρώιμης εγκεφαλικής βλάβης στα παιδιά. Φυσικά, μερικοί από τους γονείς πιθανώς να γνωρίζουν καλά τι είναι, αλλά πιθανώς υπάρχουν μητέρες μεταξύ των αναγνωστών που γνωρίζουν ελάχιστα για την ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία και δεν έχουν σκεφτεί ακόμα σε τι οδηγεί.

Ακούγεται αρκετά σοβαρό, συμφωνώ, αλλά είναι αλήθεια ότι λένε ότι «αυτός που είναι οπλισμένος προστατεύεται», σε αυτό το πλαίσιο, είναι ο γονέας που ξέρει τι είδους βοήθεια χρειάζεται το παιδί του εάν ο νευρολόγος διαγνώσει ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία. Ας προσπαθήσουμε να αρχίσουμε να κατανοούμε αυτό το θέμα βαθύτερα.

Στη δεκαετία του '60 ο όρος έγινε ευρέως διαδεδομένος «ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία» MMD. Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία εκφράζεται στην ηλικιακή ανωριμότητα ανώτερων νοητικών λειτουργιών (προσοχή, μνήμη, σκέψη). Το MMD σχετίζεται με δυσκολίες στη μάθηση, την κοινωνική προσαρμογή, συναισθηματικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς που δεν σχετίζονται με σοβαρές διαταραχές της πνευματικής ανάπτυξης. Η MMD στα παιδιά εκδηλώνεται με τη μορφή διαταραχών της ψυχολογικής ανάπτυξης, αυτές περιλαμβάνουν: τον σχηματισμό δεξιοτήτων γραφής (δυσγραφία), ανάγνωση (δυσλεξία), μέτρηση (δυσαριθμησία), διαταραχές ανάπτυξης ομιλίας, διαταραχές ανάπτυξης κινητικής λειτουργίας (δυσπραξία). οι συμπεριφορικές και συναισθηματικές διαταραχές περιλαμβάνουν: διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας, διαταραχές συμπεριφοράς. Το MMD είναι η πιο κοινή μορφή νευροψυχιατρικών διαταραχών στην παιδική ηλικία, που σύμφωνα με στατιστικά, δυστυχώς, εμφανίζονται σε κάθε τρίτο των παιδιών μας.

2. Πώς εκδηλώνεται η MMD σε διαφορετικές ηλικίες.

Οι νευρολόγοι συνήθως κάνουν διάγνωση MMD ήδη από τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού· κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στην παρουσία αυξημένης διεγερσιμότητας στο παιδί, διαταραχές ύπνου, χωρίς κίνητρα, άσκοπο κλάμα, υπερβολική κινητική δραστηριότητα, αυξημένο μυϊκό τόνο , τρόμος διαφόρων σημείων του σώματος, ερυθρότητα ή μαρμάρισμα. δέρμα, αυξημένη εφίδρωση, δυσκολίες σίτισης και γαστρεντερικές διαταραχές.

Ηλικιωμένος από 1 έτος έως 3 χρόνιαΤα παιδιά με MMD συχνά εμφανίζουν αυξημένη διεγερσιμότητα, κινητική ανησυχία, διαταραχές ύπνου και όρεξης, κακή αύξηση βάρους και κάποια καθυστέρηση στην ψυχο-ομιλία και την κινητική ανάπτυξη.

Μέχρι την ηλικία των 3 ετών, εφιστάται η προσοχή στην αυξημένη κόπωση, την κινητική αδεξιότητα, τη διάσπαση της προσοχής, την κινητική υπερκινητικότητα, την παρορμητικότητα, το πείσμα και τον αρνητισμό. Συχνά υπάρχει καθυστέρηση στον σχηματισμό δεξιοτήτων τακτοποίησης (ενούρηση, εγκόρεση). Τα συμπτώματα της MMD αυξάνονται κατά την έναρξη του νηπιαγωγείου (στην ηλικία των 3 ετών) ή του σχολείου (6-7 ετών). Αυτό το μοτίβο μπορεί να σχετίζεται με την αδυναμία του κεντρικού νευρικό σύστημα(ΚΝΣ) για να αντιμετωπίσει τις νέες απαιτήσεις που τίθενται στο παιδί σε συνθήκες αυξανόμενου ψυχικού και σωματικού στρες.

Η μέγιστη βαρύτητα των εκδηλώσεων ΜΜΔ συχνά συμπίπτει με κρίσιμες περιόδους ανάπτυξης ψυχολόγου στα παιδιά. Η πρώτη περίοδος περιλαμβάνει την ηλικία των 1-2 ετών, όταν εμφανίζεται εντατική ανάπτυξη φλοιικών ζωνών ομιλίας και ενεργός σχηματισμός δεξιοτήτων ομιλίας. Η δεύτερη περίοδος εμφανίζεται στην ηλικία των 3 ετών. Σε αυτό το στάδιο, το απόθεμα λέξεων του παιδιού αυξάνεται, ο φραστικός λόγος βελτιώνεται και η προσοχή και η μνήμη αναπτύσσονται ενεργά. Αυτή τη στιγμή, τα παιδιά με MMD εμφανίζουν καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας και διαταραχή της άρθρωσης. Η τρίτη κρίσιμη περίοδος αναφέρεται στην ηλικία των 6-7 ετών και συμπίπτει με την έναρξη της ανάπτυξης των δεξιοτήτων του γραπτού λόγου (γραφή, ανάγνωση). Τα παιδιά με MMD σε αυτή την ηλικία χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη σχολικής δυσπροσαρμογής και προβλημάτων συμπεριφοράς.

3. Πώς να αναγνωρίσετε μόνοι σας το MMD;

Μπορούμε να πούμε ότι οι αιτίες της MMD ποικίλλουν, αυτές είναι:

παθολογία της εγκυμοσύνης και του τοκετού (σοβαρή εγκυμοσύνη).

τοξίκωση του πρώτου μισού της εγκυμοσύνης (ειδικά του πρώτου τριμήνου).

κίνδυνος αποβολής?

Αυτό βλαβερές συνέπειεςστο σώμα μιας εγκύου ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ, ακτινοβολία, δονήσεις, μολυσματικές ασθένειες, ορισμένα μικρόβια και ιούς.

πρόκειται για παραβίαση του χρόνου εγκυμοσύνης (το παιδί γεννιέται πρόωρα ή μετά τον τοκετό), παρατεταμένος τοκετός με διέγερση εργασιακή δραστηριότητα, επιταχυνόμενος, γρήγορος τοκετός, έλλειψη οξυγόνου (υποξία) λόγω συμπίεσης του ομφάλιου λώρου, ασφυξία, εμπλοκή του ομφάλιου λώρου γύρω από το λαιμό, καισαρική τομή, τραυματισμοί κατά τη γέννηση?

λοιμώδη, καρδιαγγειακά και ενδοκρινικές παθήσειςτης μητέρας;

ασυμβατότητα του αίματος του εμβρύου και της μητέρας σύμφωνα με τον παράγοντα Rh.

ψυχικό τραύμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, άγχος, σωματική δραστηριότητα.

ένα παιδί κάτω του ενός έτους έχει υποστεί μολυσματική ασθένεια, συνοδευόμενη από διάφορα είδη επιπλοκών, έχει τραυματιστεί ή έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Όλα αυτά σημαίνουν ότι δυστυχώς το παιδί σας κινδυνεύει!!!

4. Τρόποι για να βοηθήσετε ένα παιδί με MMD.

Εάν αναγνωρίσετε ένα παιδί με MMD, τότε καταλαβαίνετε ότι, όπως κανένας άλλος, χρειάζεται την προσοχή των ειδικών και την έγκαιρη ιατρική, ψυχολογική και παιδαγωγική υποστήριξη.

Τι είδους ειδικούς χρειάζεται περισσότερο από όλα ένα παιδί;

νευρολόγος;

1. νευροψυχολόγος?

   λογοθεραπευτης;

   δάσκαλος λογοθεραπευτής

   Οι γιατροί, ένας νευρολόγος και ένας παιδίατρος θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε μια επαρκή φαρμακευτική αγωγή για το παιδί σας.

Ένας λογοπαθολόγος-δυστυχολόγος θα βοηθήσει στην ανάπτυξη της γνωστικής σφαίρας και της ομιλίας του παιδιού σας, θα επιλέξει ένα ατομικό πρόγραμμα για τη διόρθωση των καθυστερήσεων στην ψυχο-ομιλία και τη νοητική ανάπτυξη και θα βοηθήσει παιδιά με διαταραχές διανοητικής ανάπτυξης.

Ένας νευροψυχολόγος θα διενεργήσει μια ρητή διάγνωση της ετοιμότητας ενός παιδιού προσχολικής ηλικίας για το σχολείο, μια διάγνωση της ανάπτυξης ανώτερων νοητικών λειτουργιών (προσοχή, μνήμη, σκέψη) και τη συναισθηματική και προσωπική σφαίρα. Θα βοηθήσει στην κατανόηση των λόγων της σχολικής αποτυχίας του παιδιού και στη διεξαγωγή μαθημάτων διόρθωσης, θα αναπτύξει ένα ατομικό πρόγραμμα για τη διόρθωση της γνωστικής σφαίρας του παιδιού (ανάπτυξη προσοχής, μνήμης, σκέψης), θα βοηθήσει στην κατανόηση των λόγων της κακής συμπεριφοράς του παιδιού και στην επιλογή μια ατομική ή ομαδική μορφή διόρθωσης της συμπεριφοράς και της συναισθηματικής-προσωπικής σφαίρας. Θα σας διδάξει νέους τρόπους να ανταποκρίνεστε και να επικοινωνείτε με το παιδί σας. Αυτό θα σας δώσει την ευκαιρία να κατανοήσετε καλύτερα το παιδί σας, να είστε πιο κοντά του και να είστε πιο αποτελεσματικοί ως γονιός και θα δώσει στο παιδί σας την ευκαιρία να γίνει επιτυχημένο στην κοινωνία, ώριμο και αναπτυγμένο.

Ένας λογοθεραπευτής θα επιλέξει ένα ατομικό πρόγραμμα για τη διόρθωση των διαταραχών ανάπτυξης του λόγου, θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε ποιο είναι το πρόβλημα της διαταραχής του λόγου ενός παιδιού και θα αναπτύξει δεξιότητες γραφής, ανάγνωσης και μέτρησης.

Ο ΩΡΛ θα ανιχνεύσει παθήσεις των οργάνων του ΩΡΛ (αυτί, μύτη, λαιμός).

Τι διακρίνει ένα παιδί που έχει λειτουργικές διαταραχέςστην εγκεφαλική λειτουργία ή (MMD, ZPRR), από φυσιολογικά αναπτυσσόμενα παιδιά:

Καθυστέρηση και διαταραχή της ανάπτυξης του λόγου.

Προβλήματα μάθησης στο σχολείο.

Ταχεία πνευματική κόπωση και μειωμένη νοητική απόδοση (ενώ η γενική σωματική κόπωση μπορεί να απουσιάζει εντελώς).

Απότομα μειωμένες δυνατότητες αυτοδιοίκησης και εθελοντικής ρύθμισης σε κάθε είδους δραστηριότητα.

Διαταραχές συμπεριφοράς από λήθαργο, υπνηλία όταν είστε μόνοι, μέχρι κινητική αναστολή, χαοτική συμπεριφορά, αποδιοργάνωση δραστηριοτήτων σε πολυσύχναστο, θορυβώδες περιβάλλον.

Δυσκολίες στο σχηματισμό εκούσιας προσοχής (αστάθεια, αποσπαστικότητα, δυσκολίες συγκέντρωσης, διανομής και αλλαγής προσοχής).

Μειωμένη χωρητικότητα RAM, προσοχή και σκέψη (το παιδί μπορεί να διατηρήσει και να λειτουργήσει με περιορισμένο αριθμό πληροφοριών στο μυαλό του).

Έλλειψη προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο.

Αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

Συναισθηματική-βουλητική αστάθεια (ευερεθιστότητα, καυτή ιδιοσυγκρασία, παρορμητικότητα, αδυναμία ελέγχου της συμπεριφοράς κάποιου στο παιχνίδι και στην επικοινωνία).

Αγαπητοί γονείς, εάν το παιδί σας κινδυνεύει και έχει δυσμενή νευρολογική κατάσταση, χρειάζεται έγκαιρη βοήθεια, υποστήριξη και πρόληψη αναπτυξιακών διαταραχών, συνδυάζοντας ψυχολογική, παιδαγωγική και φαρμακευτική θεραπεία. Το παιδί σας θα βοηθηθεί από ειδικούς όπως νευρολόγος, λογοπαθολόγος και ψυχολόγος.

Σήμερα, όλα αυτά τα προβλήματα μπορούν να ξεπεραστούν εάν οι γονείς επικοινωνήσουν έγκαιρα με ειδικούς και παρέχουν κοινή ολοκληρωμένη βοήθεια στο παιδί σας. Υπάρχουν πλέον αρκετοί τρόποι για να παρέχετε βοήθεια για να βοηθήσετε το παιδί σας να αναπτυχθεί αρμονικά και να αναπτύξει τις δυνατότητές του.

Υπάρχουν διάφορα ψυχολογικά προγράμματα ατομικής και ομαδικής βοήθειας σε παιδιά με ΜΜΔ, τα οποία στοχεύουν:

πτώση κινητική δραστηριότηταστα παιδιά κατά τη διάρκεια της εκπαιδευτικής διαδικασίας·

αύξηση της επικοινωνιακής ικανότητας του παιδιού στην οικογένεια, σε νηπιαγωγείοκαι το σχολείο.

ανάπτυξη δεξιοτήτων κατανομής προσοχής, κινητικός έλεγχος.

εκπαίδευση στις δεξιότητες αυτορρύθμισης (η ικανότητα να ελέγχει τον εαυτό του και να εκφράζει εποικοδομητικά τα συναισθήματά του)·

ανάπτυξη δεξιοτήτων εποικοδομητικής επικοινωνίας με συνομηλίκους·

ανάπτυξη της ικανότητας να ελέγχει την παρορμητικότητα των ενεργειών κάποιου·

αναγνωρίζοντας τα δυνατά σας σημεία και τα χρησιμοποιείτε πιο αποτελεσματικά.

Διαμόρφωση στους γονείς μιας ιδέας για τα χαρακτηριστικά των παιδιών με εκδηλώσεις υπερκινητικότητας και διαταραχής ελλειμματικής προσοχής.

Κάθε φροντιστής γονέας, βαθιά μέσα του, γνωρίζει με βεβαιότητα ότι η έγκαιρη αναζήτηση εξειδικευμένης βοήθειας θα αποτρέψει και θα αποφύγει πολλά προβλήματα στην ανάπτυξη του παιδιού και θα αποτρέψει δυσκολίες που θα συναντήσει το παιδί κατά τη διάρκεια της φοίτησης στο σχολείο.

Γνωρίζω ότι οι στοργικοί και ευαίσθητοι γονείς, που αποτελούν την πλειοψηφία, σκέφτονται πάντα το μέλλον των παιδιών τους και τους παρέχουν έγκαιρη υποστήριξη, χωρίς να αναβάλλουν την επίλυση σημαντικών θεμάτων για αργότερα.

Αυτές οι πληροφορίες προορίζονται για επαγγελματίες υγείας και φαρμακευτικής αγωγής. Οι ασθενείς δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτές τις πληροφορίες ως ιατρική συμβουλήή συστάσεις.

Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία (διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας)

Bortsov A.V.
Νευρολόγος, Μόσχα.

Η MMD (ADD και ADHD) είναι η πιο κοινή αναπτυξιακή διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά. Μπορεί να εκδηλωθεί ως ξεχωριστό σύνδρομο ή σε συνδυασμό με άλλα σύνδρομα αναπτυξιακών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος των παιδιών. Ποιος είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της MMD στα παιδιά; Η κύρια αιτία της ΜΜΔ είναι η οξεία υποξία του εγκεφάλου του εμβρύου κατά την περίοδο του τοκετού (κατά τη διάρκεια του τοκετού), προκαλώντας εμφράγματα (νέκρωση - θάνατο) λευκή ουσίαεγκέφαλος του εμβρύου και του νεογνού. Αυτές οι βλάβες αποτελούν τη μορφολογική βάση για περαιτέρω αναπτυξιακές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων των MMD (ADD και ADHD).

Πώς μπορούν οι γονείς να καταλάβουν αν το παιδί τους είναι υγιές και έχει μόνο ηλικιακά και προσωπικά χαρακτηριστικά συμπεριφοράς; Ή μήπως το παιδί έχει MMD (ADHD, ADD) και αξίζει να ζητήσετε συμβουλές για την ανατροφή ενός τέτοιου παιδιού και ενδεχομένως θεραπεία από ειδικούς: νευρολόγους, ψυχολόγους, λογοπαθολόγους, ψυχιάτρους;
Άλλωστε, η έγκαιρη βοήθεια από ειδικούς μπορεί να βοηθήσει τους γονείς να μεγαλώσουν σωστά το παιδί τους και να ξεπεράσουν γρήγορα προβλήματα συμπεριφοράς και μαθησιακής ικανότητας.

Ένας από τους σύγχρονους ορισμούς της Ελάχιστης Εγκεφαλικής Δυσλειτουργίας (ADHD, ADD) είναι μια κατάσταση που εκδηλώνεται με μια διαταραχή συμπεριφοράς και μάθησης, απουσία νοητικής ανεπάρκειας, και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης ωρίμανσης των κύριων ρυθμιστικών συστημάτων του εγκεφάλου (κυρίως τα προμετωπιαία μέρη των μετωπιαίων λοβών, μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν τα συναισθήματα και την κινητική δραστηριότητα).

Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία - MMD, με άλλα λόγια: διαταραχή ελλειμματικής προσοχής με υπερκινητικότητα - ADHD ή χωρίς αυτήν - ADD.
Αυτή είναι μια επώδυνη κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος με ένα συγκεκριμένο σύνολο σημείων (συμπτωμάτων), αλλά ποικίλλει σε σοβαρότητα. Επομένως, όταν κάνουν μια διάγνωση, γράφουν για το σύνδρομο.

Γιατί η εκδήλωση της ΔΕΠΥ (ΔΕΠΥ) είναι τόσο ποικίλη και ατομική; Κανένα παιδί με σύνδρομο MMD (ADHD, ADD) δεν είναι όμοιο.
Ο λόγος σχετίζεται με την προέλευση (αιτιοπαθογένεση) αυτής της πάθησης.

Μελέτες MRI έχουν αποκαλύψει αλλαγές στον εγκέφαλο με MMD:

Μείωση του όγκου της ύλης του εγκεφάλου στον αριστερό μετωπιαίο, αριστερό δακτύλιο, αμφοτερόπλευρο βρεγματικό και κροταφικό φλοιό,
- καθώς και μείωση του όγκου της παρεγκεφαλίδας σε παιδιά με ΔΕΠΥ.
- Η εστιακή βλάβη στο έσω και τροχιακό PFC (προμετωπιαίος φλοιός) έχει επίσης συσχετιστεί με χαρακτηριστικά ΔΕΠΥ
Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων του εγκεφάλου αποκάλυψε λειτουργική ανεπάρκεια νευρώνων ( νευρικά κύτταρα): προμετωπιαία τμήματα των μετωπιαίων λοβών και διαταραχή των συνδέσεών τους με τα μεσεεγκεφαλικά μέρη (περιοχές του εγκεφάλου που βρίσκονται κάτω από τον εγκεφαλικό φλοιό) και τα ανώτερα μέρη του εγκεφαλικού στελέχους. Αυτό εκδηλώνεται με μείωση της παραγωγής νευροδιαβιβαστών από τα κύτταρα αυτών των τμημάτων του εγκεφάλου: ντοπαμίνη και νορεπινεφρίνη. Οι ελλείψεις στη λειτουργία αυτών των συστημάτων νευροδιαβιβαστών οδηγούν σε εκδηλώσεις MMD (ADHD ή ADD).

Ετσι, σύγχρονες μεθόδουςΜελέτες (μέθοδοι νευροαπεικόνισης) αποκαλύπτουν περιοχές εγκεφαλικής βλάβης στο σύνδρομο MMD σε όλα τα εξεταζόμενα παιδιά από τη στιγμή της γέννησης και στα επόμενα χρόνια της ζωής.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα συνεχίζει να αναπτύσσεται σε ένα παιδί από τη στιγμή της γέννησης μέχρι την ηλικία των 12-14 ετών, επομένως, περιοχές εγκεφαλικής βλάβης που συμβαίνουν κατά την περίοδο γέννησης ενός παιδιού μπορούν να διαταράξουν την κανονική ανάπτυξη του εγκεφάλου του παιδιού. μόνο αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά και στα επόμενα χρόνια της ζωής, ενώ η ανάπτυξη είναι σε εξέλιξη κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ).

Επιπλέον, η υποξία που εμφανίζεται γρήγορα μέσα σε λίγα λεπτά (οξεία υποξία ή εμβρυϊκή δυσφορία), την οποία οι αμυντικοί μηχανισμοί του εμβρύου δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν, είναι επικίνδυνη. Η οξεία υποξία μπορεί να προκαλέσει ταλαιπωρία (οξέωση και οίδημα) και θάνατο περιοχών λευκής ουσίας στον εγκέφαλο. Μια τέτοια υποξία μπορεί να συμβεί κυρίως κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η χρόνια εμβρυϊκή υποξία, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για λόγους που συνήθως σχετίζονται με την υγεία της μητέρας και την ανεπάρκεια του πλακούντα, δεν οδηγεί σε εγκεφαλική βλάβη, καθώς οι αμυντικοί μηχανισμοί του εμβρύου έχουν χρόνο να προσαρμοστούν. Η διατροφή ολόκληρου του εμβρυϊκού σώματος διαταράσσεται, αλλά δεν προκαλείται βλάβη στον εμβρυϊκό εγκέφαλο. Αναπτύσσεται εμβρυϊκός υποσιτισμός - χαμηλό βάρος γέννησης (δεν αντιστοιχεί στο ύψος του παιδιού και στην ηλικία κύησης στην οποία γεννήθηκε). Εάν ο τοκετός γίνει χωρίς οξεία υποξία, τότε ένα παιδί που γεννιέται με υποσιτισμό, με επαρκή διατροφή, θα πάρει γρήγορα βάρος. Κανονικό βάρος, και δεν θα έχει προβλήματα με την ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Κατά την εγκεφαλική υποξία κατά τον τοκετό, τα κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού (νευρώνες του εγκεφαλικού φλοιού) επηρεάζονται λιγότερο, καθώς αρχίζουν να λειτουργούν μόνο μετά τη γέννηση του παιδιού · κατά τον τοκετό χρειάζονται ελάχιστο οξυγόνο.

Κατά την υποξία κατά τον τοκετό, το αίμα αναδιανέμεται και, πρώτα απ 'όλα, πηγαίνει στα κύτταρα του εγκεφαλικού στελέχους, όπου βρίσκονται τα πιο σημαντικά κέντρα για τη ζωή - το κέντρο για τη ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος και το κέντρο για τη ρύθμιση της αναπνοής (από αυτό, μετά τη γέννηση ενός παιδιού, θα έρθει ένα σήμα για να πάρει μια ανάσα).
Έτσι, τα πιο ευαίσθητα στην υποξία του εμβρύου είναι τα νευρογλοιακά κύτταρα (ολιγοδενδροκύτταρα), που βρίσκονται σε μεγάλους αριθμούς μεταξύ του φλοιού και του εγκεφαλικού στελέχους. υποφλοιώδης ζώνη- περιοχές της Λευκής ύλης του εγκεφάλου (WM).

Τα νευρογλοιακά κύτταρα μετά τη γέννηση ενός παιδιού πρέπει να διασφαλίζουν τη διαδικασία της μυελίνωσης. Κάθε κύτταρο του εγκεφαλικού φλοιού - ένας νευρώνας - έχει διεργασίες που το συνδέουν με άλλους νευρώνες και η μεγαλύτερη διαδικασία (άξονας) πηγαίνει στους νευρώνες του εγκεφαλικού στελέχους.

Μόλις συμβεί η μυελίωση - η κάλυψη αυτών των διεργασιών με μια ειδική μεμβράνη, οι νευρώνες του εγκεφαλικού φλοιού μπορούν να στείλουν σήματα στον υποφλοιό και το εγκεφαλικό στέλεχος και να λάβουν σήματα απόκρισης.

Πως περισσότερα κύτταραη νευρογλοία θα υποφέρει από υποξία κατά τον τοκετό, τόσο μεγαλύτερη είναι η δυσκολία για τους νευρώνες του εγκεφαλικού φλοιού να δημιουργήσουν συνδέσεις με τον υποφλοιό και το εγκεφαλικό στέλεχος, καθώς διαταράσσεται η διαδικασία μυελίνωσης. Δηλαδή, οι νευρώνες του εγκεφαλικού φλοιού δεν μπορούν πλήρως και έγκαιρα, σύμφωνα με το πρόγραμμα που καταγράφεται στα γονίδιά τους, να ρυθμίσουν και να ελέγξουν τα υποκείμενα μέρη του εγκεφάλου.
Μερικοί νευρώνες του φλοιού απλώς πεθαίνουν όταν δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους.

Η ρύθμιση του μυϊκού τόνου και των αντανακλαστικών διαταράσσεται. Μέχρι την ηλικία του 1 - 1,5 ετών, οι νευρώνες του φλοιού συνήθως δημιουργούν αρκετές συνδέσεις ώστε ο μυϊκός τόνος και τα αντανακλαστικά να ομαλοποιηθούν και το παιδί να περπατήσει με τα πόδια του (όπως γράφεται στο γενετικό πρόγραμμα για την ανάπτυξη του σώματος). Όχι μόνο το μετωπιαίο, αλλά και άλλα μέρη του εγκεφάλου εμπλέκονται στην ανάπτυξη των κινήσεων, γεγονός που παρέχει μεγαλύτερες αντισταθμιστικές δυνατότητες για την ομαλοποίηση των διαταραχών κίνησης.

Από 1,5 έως 2 ετών ξεκινά η κοινωνική ανάπτυξη του παιδιού.

Ένα παιδί έχει γενετικά βασισμένο φόβο για τους ενήλικες (γονείς), επιθυμεί να επαναλάβει τις πράξεις και τα λόγια των ενηλίκων, να υπακούει στα σχόλια των ενηλίκων, δεν μπορεί να καταλάβει μια λέξη (ακόμα και αν δεν υπακούει πάντα), φοβάται την τιμωρία και χαίρεται για τον έπαινο από ενήλικες (γονείς). Δηλαδή, η δυνατότητα ανατροφής ενός παιδιού διασφαλίζεται σε γενετικό επίπεδο στο πρόγραμμα ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού.

Επιπλέον, αυτό το γενετικό πρόγραμμα για την ανάπτυξη κοινωνικής ωρίμανσης (κοινωνική προσαρμογή και συμπεριφορά) είναι εξελικτικά ακονισμένο και επιλεγμένο, διαφορετικά το παιδί δεν θα μπορούσε να επιβιώσει στον κόσμο γύρω του, γεμάτο πραγματικούς κινδύνους για τη διατήρηση της υγείας και της ίδιας της ζωής. .
Εάν δεν υπάρχουν επαρκείς συνδέσεις στους νευρώνες του φλοιού που είναι υπεύθυνοι (σύμφωνα με το γονιδιακό πρόγραμμα) για αυτήν την κοινωνική ανάπτυξη, ακατάλληλη κανόνας ηλικίαςδιαταραχές συμπεριφοράς - διαταραχές κοινωνικής προσαρμογής.

Οι διαταραχές συμπεριφοράς μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να είναι απλώς εγγενείς σε ένα δεδομένο παιδί, λόγω των ατομικών του χαρακτηριστικών, ή να είναι αντανάκλαση ορισμένων περιόδων της ανάπτυξης του παιδιού.

Οι διαταραχές συμπεριφοράς περιλαμβάνουν: προβλήματα με την εκπαίδευση, την επικοινωνία, την πειθαρχία της συμπεριφοράς, το φαγητό, τον ύπνο, τη δυσκολία απόκτησης δεξιοτήτων τακτοποίησης, την υπερκινητικότητα. Υψηλός βαθμόςΗ δραστηριότητα και η τάση για θορυβώδη παιχνίδια είναι τυπικά για παιδιά από 2 έως 4 ετών και θεωρούνται ο ηλικιακός κανόνας.

Όμως η υπερκινητικότητα σε συνδυασμό με την απροσεξία και την παρορμητικότητα, που επιμένουν σε ένα παιδί μετά από 4 χρόνια, υποδηλώνει την παρουσία του συνδρόμου MMD (ADHD, ADD).

Πρώτα απ 'όλα, διαταράσσεται η ρύθμιση των συναισθημάτων και των αισθήσεων κάποιου. Τα παιδιά είναι συναισθηματικά ασταθή (ασταθή), ευερέθιστα και ταπεινωμένα. Όμως, από την άλλη, χαρακτηρίζονται από αυξημένη ευαλωτότητα και χαμηλή αυτοεκτίμηση.

Η νοημοσύνη συνήθως αναπτύσσεται με επιτυχία, αλλά η εφαρμογή της παρεμποδίζεται από την κακή συγκέντρωση: τα παιδιά δεν μπορούν να ακούσουν πλήρως τις συνθήκες της εργασίας και να αποδεχτούν παρορμητικά βιαστικές αποφάσεις. Γρήγορα βαριούνται τη μονότονη δουλειά, τη μηχανική απομνημόνευση μεγάλου όγκου υλικού και συχνά δεν τελειώνουν τα πράγματα που ξεκινούν...

Τα κύρια σημάδια της MMD (ADHD, ADD):

1. Απροσεξία - εύκολη διάσπαση της προσοχής, δυσκολία συγκέντρωσης σε εργασίες που απαιτούν παρατεταμένη προσοχή.
2. Παρορμητικότητα - μια τάση για εξαντλητικές ενέργειες, δυσκολίες στην αλλαγή, δυσκολίες στην οργάνωση της εργασίας. συνεχείς μεταβάσεις από ένα είδος δραστηριότητας σε άλλο.
3. Υπερκινητικότητα νοείται η υπερβολική κινητικότητα, η αδυναμία να μείνεις σε ένα μέρος ή να καθίσεις ήσυχα. Γενικά, τα υπερκινητικά παιδιά είναι παιδιά που «βρίσκονται συνεχώς σε κίνηση».

Μια λίστα με 14 σημεία του ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΕΛΛΕΙΜΜΑΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΟΧΗΣ, η παρουσία οποιουδήποτε από τα 8 επιτρέπει σε κάποιον να διαγνώσει αυτή τη διαταραχή (σύμφωνα με τη σύσταση της Ψυχιατρικής Εταιρείας των ΗΠΑ) - «Παιδί:

1) κάνει συνεχείς κινήσεις με τα χέρια και τα πόδια του, ταράζεται στην καρέκλα του.
2) δεν μπορεί να καθίσει ακίνητος για πολλή ώρα όταν είναι απαραίτητο.
3) αποσπάται εύκολα η προσοχή από εξωτερικά ερεθίσματα.
4) δυσκολεύεται να ανεχθεί την κατάσταση της αναμονής για αλλαγές σε παιχνίδια ή ομαδικές δραστηριότητες.
5) συχνά αρχίζει να απαντά χωρίς να ακούει την ερώτηση μέχρι το τέλος.
6) κατά την ολοκλήρωση των εργασιών, αντιμετωπίζει δυσκολίες που δεν σχετίζονται με αρνητισμό ή ανεπαρκή κατανόηση της ουσίας του αιτήματος.
7) δεν είναι σε θέση να συγκεντρώσει την προσοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα τόσο στα παιχνίδια όσο και κατά την εκτέλεση εργασιών.
8) συχνά μετακινείται από τη μια ημιτελή εργασία στην άλλη.
9) δεν μπορεί να παίξει ήρεμα και ήσυχα.
10) υπερβολικά ομιλητικός.
11) διακόπτει συχνά τους άλλους, είναι ενοχλητικός.
12) δίνει την εντύπωση ότι δεν ακούει την ομιλία που του απευθύνεται.
13) συχνά χάνει τα απαραίτητα (για τα μαθήματα), τόσο στο σχολείο όσο και στο σπίτι.
14) συχνά εμπλέκεται σε (και διαπράττει ανεξάρτητα) επικίνδυνες ενέργειες που απειλούν τη σωματική ευεξία, χωρίς να συνειδητοποιεί τις πιθανές συνέπειές τους.

Άλλα συμπτώματα (σημάδια) MMD (ADHD, ADD):

αυξημένη πνευματική κόπωση, διάσπαση προσοχής, δυσκολία στην ανάμνηση νέου υλικού, κακή ανοχή στον θόρυβο, έντονο φως, ζέστη και βουλιμία, ασθένεια κίνησης κατά τη μεταφορά με εμφάνιση ζάλης, ναυτίας και εμέτου. Πιθανοί πονοκέφαλοι, υπερδιέγερση του παιδιού στο τέλος της ημέρας στο νηπιαγωγείο παρουσία χολερικής ιδιοσυγκρασίας και λήθαργος παρουσία φλεγματικής ιδιοσυγκρασίας. Οι σαγκουίνοι ενθουσιάζονται και αναστέλλονται σχεδόν ταυτόχρονα.

Υπάρχουν σημαντικές διακυμάνσεις λόγω επιδείνωσης ή βελτίωσης της φυσικής κατάστασης, της εποχής του έτους και της ηλικίας.

Στο μέγιστο βαθμό, τα σημάδια MMD εμφανίζονται στις δημοτικές τάξεις του σχολείου.

ΔΕΠΥ - A.I. Ο Zakharov περιγράφει ως το ακόλουθο σύμπλεγμα διαταραγμένης συμπεριφοράς: «αυξημένη ευερεθιστότητα, ανησυχία, διασπορά, απελευθέρωση των ορμών, έλλειψη αρχών περιορισμού, αισθήματα ενοχής και ανησυχιών, καθώς και κρισιμότητα κατάλληλη για την ηλικία. Συχνά αυτά τα παιδιά, όπως λένε, «χωρίς φρένα», δεν μπορούν να καθίσουν ακίνητα για ένα δευτερόλεπτο, να πηδήξουν, να τρέξουν, «χωρίς να ξέρουν τον τρόπο», αποσπώνται συνεχώς και παρεμβαίνουν στους άλλους. Μεταβαίνουν εύκολα από τη μια δραστηριότητα στην άλλη χωρίς να ολοκληρώσουν τη δουλειά που ξεκινούν. Η κόπωση εμφανίζεται πολύ αργότερα και είναι λιγότερο έντονη από ότι στα παιδιά με ΔΕΠ. Οι υποσχέσεις δίνονται εύκολα και ξεχνιούνται αμέσως· χαρακτηριστικές είναι η παιχνιδιάρικη διάθεση, η ανεμελιά, η κακία και η χαμηλή πνευματική ανάπτυξη (;!).»

Το εξασθενημένο ένστικτο της αυτοσυντήρησης εκφράζεται με συχνές πτώσεις, τραυματισμούς και μώλωπες του παιδιού.

Παιδικοί τραυματισμοί (ηλικία από 0 έως 17 ετών), «Παιδιά στη Ρωσία» Unicef, Rosstat, 2009.

Το συμπέρασμα από τα στατιστικά στοιχεία του παιδικού τραύματος είναι τρομερό· η αύξηση των τραυματισμών, λαμβάνοντας υπόψη τη μείωση του αριθμού των παιδιών στον πληθυσμό άνω των 13 ετών, ανήλθε σε 3-4 φορές αύξηση. Τι απέγιναν τα παιδιά; Όλο και λιγότερα παιδιά ασχολούνται με τον αθλητισμό, πράγμα που σημαίνει ότι ο αθλητικός τραυματισμός δεν έχει μεγαλώσει. Ο αριθμός των αυτοκινήτων στους δρόμους αυξάνεται από χρόνο σε χρόνο, αλλά δεν οφείλεται στην αύξηση των ατυχημάτων που έχει σημειωθεί τέτοια αύξηση των παιδικών τραυματισμών!

Διαρκής αύξηση παρατηρείται στους παιδικούς τραυματισμούς στη χώρα μας λόγω της συνεχούς αύξησης των παιδιών με σύνδρομο MMD (ADHD, ADD)

ΑΙΤΙΑ ΕΛΑΧΙΣΤΩΝ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΩΝ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ.

Στη βιβλιογραφία μπορείτε να βρείτε αρκετούς παρόμοιους όρους:

MMN - ελάχιστη εγκεφαλική βλάβη.
MMD - ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία.
MDM - ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία.

ΟΛΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ. Ο Zakharov θεωρεί την ελάχιστη εγκεφαλική ανεπάρκεια (δυσλειτουργία) ως τον πιο κοινό τύπο νευροψυχιατρικής διαταραχής.
Ένα σύνολο επίσημων, συνήθως απαριθμούμενων αιτιών MMD (ADHD, ADD):

Το 70-75% των περιπτώσεων διαταραχών ανάπτυξης του εγκεφάλου στη ΜΜΔ είναι, σύμφωνα με τους ηγέτες της εγχώριας ιατρικής, γενετικά αίτια. Επιπλέον, αυτό το συμπέρασμα εκφράζεται χωρίς καμία επιστημονική απόδειξη.

Σε άλλες περιπτώσεις αναφέρονται τα ακόλουθα:

Σοβαρή εγκυμοσύνη, ειδικά το πρώτο εξάμηνο: τοξίκωση, απειλή αποβολής.
- επιβλαβείς επιπτώσεις στο σώμα μιας εγκύου από το περιβάλλον: χημικές ουσίες, ακτινοβολία, δόνηση.
- επιβλαβείς επιπτώσεις στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μολυσματικών ασθενειών: μικρόβια και ιοί.
- πρόωρος και μεταγεννητικός τοκετός, αδυναμία τοκετού και η παρατεταμένη πορεία του, έλλειψη οξυγόνου (υποξία) λόγω συμπίεσης του ομφάλιου λώρου, εμπλοκή γύρω από τον λαιμό.
- Μετά τον τοκετό, ο εγκέφαλος επηρεάζεται αρνητικά φτωχή διατροφή, συχνή ή σοβαρές ασθένειεςκαι λοιμώξεις σε νεογνά και βρέφη, που συνοδεύονται από ποικίλες επιπλοκές, ελμινθικές προσβολές και γιαρδίαση, μώλωπες εγκεφάλου, δηλητηριάσεις και την περιβαλλοντική κατάσταση στην περιοχή.
- Ορισμένοι συγγραφείς (B.R. Yaremenko, A.B. Yaremenko, T.B. Goryainova) θεωρούν ότι η βλάβη κατά τον τοκετό είναι η κύρια αιτία της MMD αυχενική περιοχήΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ.

Μια τελείως αβάσιμη και αντιεπιστημονική άποψη!

Στην πραγματικότητα, ο μυϊκός τόνος ρυθμίζεται από τον εγκέφαλο. Με υποξική βλάβη στον εγκέφαλο, ο μυϊκός τόνος διαταράσσεται, συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής ομάδας του λαιμού, η οποία προκαλεί μετατόπιση των αυχενικών σπονδύλων. Δηλαδή, οι αλλαγές στη θέση των σπονδύλων είναι δευτερεύουσες. Πρωτοπαθής – εγκεφαλική βλάβη, που προκαλεί διαταραχές στον μυϊκό τόνο και αντανακλαστικά στον αυχένα, τον κορμό και τα άκρα του νεογέννητου παιδιού.

Η επίσημη ιατρική ισχυρίζεται επίσης την ετερογένεια (ετερογένεια) των αιτιών της MMD (ADD, ADHD). Η ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου σχετίζεται με οργανικές βλάβες του εγκεφάλου στην περιγεννητική περίοδο, καθώς και με γενετικούς και κοινωνικο-ψυχολογικούς παράγοντες (ας πούμε, με κακή ανατροφή, κακούς παιδαγωγούς, δυσλειτουργικό κοινωνικό περιβάλλον - «;») - (Καθ. Zavadenko N.N. "Σύγχρονες προσεγγίσεις στη διάγνωση και θεραπεία της ΔΕΠΥ" Μ., 2003)

Η γενετική, ως αναπόδεικτη αιτία της MMD, έχει ήδη γραφτεί παραπάνω. Οι κοινωνικο-ψυχολογικοί παράγοντες και το κοινωνικό περιβάλλον είναι πολύ σημαντικοί για την κοινωνική ανάπτυξη και προσαρμογή ενός παιδιού με σύνδρομο MMD, αλλά δεν είναι η αιτία εμφάνισης του MMD σε ένα παιδί.

Απομένει να εξετάσουμε την πιο σημαντική περίοδο της ζωής για τη διατήρηση ενός υγιούς κεντρικού νευρικού συστήματος ενός παιδιού - την περιγεννητική περίοδο.

Περιγεννητική περίοδος – περίοδος περιγέννησης – πριν, κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τον τοκετό.

Η περιγεννητική περίοδος χωρίζεται στην προγεννητική (προγεννητική) περίοδο, στον ίδιο τον τοκετό - την ενδογεννητική περίοδο και 7 ημέρες μετά τη γέννηση - τη μεταγεννητική περίοδο. Η ενδο- και η μεταγεννητική περίοδος είναι μια σταθερή τιμή.

Προγεννητική περίοδος - από τις 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η οποία θεωρήθηκε η οριακή περίοδος μεταξύ του τοκετού και της άμβλωσης. Ταυτόχρονα, το κριτήριο παραμένει όχι μόνο η ηλικία κύησης (κύηση), αλλά και το βάρος του εμβρύου -πάνω από 1000 γρ.. Τα τελευταία είκοσι χρόνια, οι γιατροί στις προηγμένες χώρες έχουν δείξει ότι το έμβρυο μπορεί να επιβιώσει ακόμη και σε μικρότερη περίοδος κύησης και στη συνέχεια η προγεννητική περίοδος στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες άρχισε να μετράει από 22-23 εβδομάδες και το βάρος του εμβρύου από 500 g.

Στη χώρα μας από την 1η Ιανουαρίου 2012 άρχισαν να υπολογίζονται ως νεογέννητα (και όχι ως καθυστερημένες αποβολές) και τα παιδιά που γεννήθηκαν με βάρος άνω των 500 γραμμαρίων.
Τι έχει αλλάξει κατά την περιγεννητική περίοδο στη χώρα μας (και στον κόσμο) τα τελευταία 40-50 χρόνια; Η εγκυμοσύνη στην προγεννητική περίοδο προχωρά, όπως συνέβαινε πριν από χιλιάδες χρόνια, ακόμα καλύτερα και πιο αξιόπιστα, χάρη στην παρατήρηση των εγκύων σε προγεννητικές κλινικές. Η μεταγεννητική περίοδος για τα νεογνά, χάρη στα επιτεύγματα της σύγχρονης νεογνολογίας, βελτιώνεται συνεχώς τα τελευταία 20-30 χρόνια.

Η ενδογεννητική περίοδος, η περίοδος του τοκετού, έχει αλλάξει δραματικά τα τελευταία 40 - 50 χρόνια.

Στα χέρια των μαιευτηρίων εμφανίστηκαν:

1) ισχυρά μέσα για πρόκληση και διέγερση τοκετού και, αντίθετα, για αναστολή και διακοπή του τοκετού,
2) ενεργή προγραμματισμένη (σύμφωνα με σχέδιο που έχει εκ των προτέρων εκπονηθεί (;!) από τον μαιευτήρα) διαχείριση του τοκετού,
3) παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου (εμβρυϊκός καρδιακός παλμός) χρησιμοποιώντας CTG (συχνά χρησιμοποιείται),
4) συσκευές υπερήχων για την παρακολούθηση της κατάστασης της μητροπλακουντιακής ροής αίματος και της εμβρυϊκής εγκεφαλικής ροής αίματος (χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια)
5) μέσα ανακούφισης από τον πόνο του τοκετού (επισκληρίδιο αναλγησία) κ.λπ.

Μια τέτοια σύγχρονη παροχή διαχείρισης τοκετού τα τελευταία 40 χρόνια βελτίωσε την υγεία των γεννήσεων στη Ρωσία;

Όχι, δεν έχει βελτιωθεί!

Κρίνοντας από τις στατιστικές, υπάρχει μια σταθερή αύξηση στα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, με σύνδρομα κοινωνικής προσαρμογής και διαταραχές συμπεριφοράς, όπως: MMD (ADHD και ADD) και σύνδρομο αυτισμού, με προβλήματα στην ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος (όταν από 1 -Σχηματίζονται ηλικία 1,5 ετών: σκύψιμο, σκολίωση, πλατυποδία και πλώρη βαλβίδα, περπάτημα στα δάχτυλα κ.λπ.), με διαταραχές ανάπτυξης του λόγου, με σύνδρομα. αυτόνομη δυσλειτουργία, διαταραχές ύπνου κ.λπ.

Οι οικιακοί νευρολόγοι, νεογνολόγοι, παιδίατροι, ορθοπεδικοί, νηπιαγωγοί, δάσκαλοι, λογοθεραπευτές και λογοπαθολόγοι, παιδοψυχίατροι και ψυχολόγοι, δεν προσπαθούν καθόλου να κατανοήσουν τους λόγους για μια τόσο τρομακτική, καταστροφική ανάπτυξη παιδιών με MMD (ADD, ADHD ) και άλλες αναπτυξιακές παθολογίες ΚΝΣ.

Δίνονται διάφορα στοιχεία για τη χώρα μας, που εντοπίζουν τη ΜΜΔ από 7,6% έως 12% των παιδιών σχολικής ηλικίας, δηλαδή από 76 έως 120 παιδιά ανά 1000 παιδιά κάτω των 16 ετών. Το αυτιστικό σύνδρομο έχει αυξηθεί 1.500 φορές στη χώρα μας από το 1966 έως το 2001 και φτάνει το 6,8 ανά 1.000 παιδιά κάτω των 14 ετών.
Στοιχεία του αυτιστικού συνδρόμου -διαταραχή του φάσματος του αυτισμού (ΔΑΑ)- παρατηρούνται σε πολλά παιδιά με σύνδρομο MMD (ADD, ADHD).
Το σύνδρομο MMD (ADD, ADHD) και το σύνδρομο ASD εμφανίζονται στην πλειονότητα των άρρωστων παιδιών με εγκεφαλική παράλυση, δηλαδή, εκτός από σοβαρές κινητικές διαταραχές, υποφέρουν επίσης από περιοχές του εγκεφάλου από τις οποίες εξαρτάται η κοινωνική ανάπτυξη και η κοινωνική προσαρμογή. η αποκατάσταση τέτοιων παιδιών ακόμα πιο δύσκολη .
Η πλειοψηφία των παιδιών με MMD (ADD, ADHD), αυτισμό και εγκεφαλική παράλυση έχουν σύνδρομο αυτόνομης δυσλειτουργίας (με σύγχρονους όρους, σωματόμορφες διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος).

Και αυτό αποδεικνύει την πλήρη ομοιότητα των αιτιών των αναπτυξιακών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά: εγκεφαλική παράλυση, σύνδρομο MMD και αυτισμού και ASD, σύνδρομο αυτόνομης δυσλειτουργίας, διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, σύνδρομα διαταραχών ανάπτυξης ομιλίας, σύνδρομα διαταραχών σε τα εγκεφαλικά κέντρα όρασης και ακοής και άλλες αναπτυξιακές διαταραχές ΚΝΣ σε μικρά παιδιά.

Το τι θα είναι κλινικά πιο έντονο και σε ποιο συνδυασμό θα εμφανιστούν αυτά τα σύνδρομα, εξαρτάται μόνο από τον αριθμό και το μέγεθος των βλαβών της λευκής ουσίας του εγκεφάλου (WM) και τη θέση τους (εντόπιση).

Η σημασία των κυττάρων λευκής ουσίας του εγκεφάλου - νευρογλοία, στη δημιουργία συνδέσεων μεταξύ των νευρώνων του εγκεφάλου, αναγράφεται αναλυτικά παραπάνω.
Τι κάνει η ιατρική για να βελτιώσει τη διάγνωση της εγκεφαλικής βλάβης στο έμβρυο και το νεογνό, προκειμένου να διευκρινιστεί ποια εγκεφαλική βλάβη βρίσκεται πίσω από τις νευρολογικές διαταραχές στα παιδιά;

Οι μέθοδοι υπερήχων (νευροηχογράφημα - NSG) δεν επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό της φύσης και της έκτασης της παθολογικής διαδικασίας.
Η ακριβής διάγνωση παρέχεται με μεθόδους CTG ( αξονική τομογραφία), MRI (απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού), τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, κ.λπ. Υπάρχουν όμως πολύ λίγες δημοσιεύσεις σχετικά με αυτές τις μεθόδους για τη μελέτη του εγκεφάλου νεογνών και μικρών παιδιών, κάτι που σε καμία περίπτωση δεν συγκρίνεται με την κολοσσιαία αύξηση του αριθμού των παιδιών με νευρολογικά προβλήματα.

Δεν υπάρχει ούτε μία εργασία με δεδομένα MRI (CT) που να παρακολουθεί τις αλλαγές στον εγκέφαλο από τη στιγμή της γέννησης ενός παιδιού (με υποψία υποξίας κατά τον τοκετό) και σε επόμενες περιόδους της ζωής, ενώ η ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος λαμβάνει χώρα.
Σε κλινικές εργασίες που περιγράφουν νευρολογική παθολογία σε παιδιά (εγκεφαλική παράλυση, MMD, αυτισμός κ.λπ.) που εμφανίζεται κατά την περιγεννητική περίοδο, δεν υπάρχει καμία επιστημονική βάση για μορφολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο.

Αυτό είναι ξεκάθαρο γραμμένο στο μοναδικό έργο του V.V. Vlasyuk «Μορφολογία και ταξινόμηση των εγκεφαλικών επεισοδίων της λευκής ουσίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων σε έμβρυα και νεογνά».

Γιατί συμβαίνουν εγκεφαλικά (έμφραγμα) της λευκής ουσίας του εγκεφάλου στα παιδιά;

Επειδή, όπως γράφτηκε παραπάνω, κατά την εμβρυϊκή υποξία, το αίμα ανακατανέμεται προς το εγκεφαλικό στέλεχος του παιδιού, όπου βρίσκονται τα κέντρα για τη ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος και της αναπνοής. Ο εγκεφαλικός φλοιός δεν λειτουργεί κατά τη στιγμή του τοκετού, επομένως, οι νευρώνες του φλοιού καταναλώνουν ελάχιστο οξυγόνο (βρίσκονται σε κατάσταση «υπνηλίας»). Η λευκή ουσία του εγκεφάλου (ο λεγόμενος υποφλοιός), που αποτελείται από νευρογλοιακά κύτταρα και διεργασίες νευρικών κυττάρων, πάσχει από υποξία, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος και κακή κυκλοφορία. Η υποξία της λευκής ουσίας μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση (θάνατο) της λευκής ουσίας του εγκεφάλου. Ανάλογα με το μέγεθος, τον επιπολασμό και τη σοβαρότητα της νέκρωσης (έμφραγμα) της λευκής ουσίας του εγκεφάλου (WM), ο Vlasyuk V.V. δημοσιεύει την Ταξινόμηση νέκρωσης (καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια) του BVM:

1) single

2) πολλαπλές (κοινές)

1) μικρό εστιακό (1-2 mm)

2) μεγάλης εστίασης (πάνω από 2 mm)

1) πήξη (με το σχηματισμό ουλώδους ιστού στη θέση των κυττάρων και των ιστών που πέθαναν από καρδιακή προσβολή)
2) σύγκρουση (με το σχηματισμό κύστεων, από μικρές έως μεγάλες με υγρό περιεχόμενο)
3) μικτή (και κύστεις και ουλές)

1) ατελής (διαδικασίες χαλάρωσης, εγκεφαλοδυστροφία, οιδηματώδης-αιμορραγική λευκοεγκεφαλοπάθεια, τελεγκεφαλοπάθεια - όταν πεθαίνουν μόνο τα νευρογλοιακά κύτταρα)

2) πλήρης (περικοιλιακή λευκομαλακία, όταν όλα τα γλοία, τα αγγεία και οι άξονες (διεργασίες νευρώνων) πεθαίνουν

Δ. Σύμφωνα με τον εντοπισμό της εστίας ή των εστιών της νέκρωσης:

1) περικοιλιακή (PVL) - εμφανίζονται συνήθως με υποξία και ισχαιμία λόγω αρτηριακή υπότασηστη ζώνη συνοριακής παροχής αίματος μεταξύ των κοιλιοφυγοειδών και των κοιλιοπεταλικών αρτηριακών κλάδων

2) υποφλοιώδης (SL-υποφλοιώδης λευκομαλακία)

3) κεντρική (TG - τηλεεγκεφαλική γλοίωση)

4) μικτή (για παράδειγμα: η παρουσία εστιών νέκρωσης στα περικοιλιακά και κεντρικά μέρη των ημιοειδών κέντρων - υποδηλώνει DFL - διάχυτη λευκομαλακία, εκτεταμένη ισχαιμία του VVM.

Όπως φαίνεται από αυτή την ταξινόμηση των εγκεφαλικών επεισοδίων VVM σε νεογέννητα παιδιά που πέθαναν κατά τον τοκετό ή τις πρώτες εβδομάδες της ζωής (νεογνική περίοδος), χωρίς σύγχρονες μεθόδους νευροαπεικόνισης - CTG και MRI, είναι πολύ δύσκολο να τεθεί κλινικά μια ακριβής διάγνωση του εγκεφάλου. βλάβη.
Η μέθοδος NSG είναι πολύ ανακριβής και μη κατατοπιστική για τον εντοπισμό μικρής εστιακής και μικρής κλίμακας εμφράγματος του VVM.
Επιπλέον, όπως φαίνεται κλινικές έρευνες– Η αξιολόγηση της κατάστασης στην κλίμακα Apgar επίσης δεν δίνει μια ιδέα για πιθανή βλάβη στο WM του νεογέννητου.

Δηλαδή, η αξιολόγηση ενός νεογέννητου χρησιμοποιώντας την κλίμακα Apgar δεν παρέχει αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου του νεογέννητου.

CLASSIC WORKS K. NELSON et al. ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΗΣ ΣΗΜΑΣΙΑΣ ΤΗΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΚΛΙΜΑΚΑΣ ΑΠΓΑΡ ΓΙΑ ΜΙΑ ΣΩΣΤΗ ΑΠΟΤΥΠΩΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΟΥ ΚΝΣ ΕΝΟΣ ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΟΥ. ΕΛΕΓΧΘΗΚΑΝ 49.000 ΜΩΡΗ (ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΕΚΤΙΜΗΘΗΚΑΝ ΑΠΟ APGAR 1 ΚΑΙ 5 ΛΕΠΤΑ ΜΕΤΑ ΤΗ ΓΕΝΝΗΣΗ ΚΑΙ ΑΠΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΝΣ ΑΡΓΟΤΕΡΑ ΣΤΗ ΖΩΗ):

99 παιδιά είχαν σκορ 3 στα 5-10-20 λεπτά, έλαβαν εντατική θεραπεία και επέζησαν. 12 από αυτά τα παιδιά εμφάνισαν εγκεφαλική παράλυση, 8 είχαν λιγότερο σημαντική νευρολογικές διαταραχές. Οι υπόλοιποι 79 (!), μετά από εντατική θεραπεία, ήταν υγιείς στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Από την άλλη πλευρά, από τα παιδιά που εμφάνισαν στη συνέχεια εγκεφαλική παράλυση, το 55% είχε βαθμολογία Apgar 7-10 βαθμούς στο 1ο λεπτό της ζωής και το 73% των παιδιών με εγκεφαλική παράλυση είχε βαθμολογία Apgar 7-10 βαθμούς στο το 5ο λεπτό.

Οι Weinberg et al. πιστεύει ότι η βαθμολογία Apgar δεν είναι κατατοπιστική για την πρόγνωση της υποξικής εγκεφαλικής βλάβης. Κατά τη γνώμη τους, είναι σημαντικό να αξιολογηθούν οι αλλαγές στη νευρολογική κατάσταση του νεογνού με την πάροδο του χρόνου.

Παρόλα αυτά, νεογνολόγοι, μαιευτήρες και νευρολόγοι υιοθέτησαν το 2007 την ταξινόμηση της PEP (περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια), όπου μόνο η παρουσία σημείων ασφυξίας κατά τη γέννηση, δηλαδή βαθμολογία Apgar (κάτω από 7 μονάδες), υποδηλώνει την ανάγκη εξέτασης του νεογνού. εγκέφαλος.

Αν και τα αντανακλαστικά με τα οποία γεννιέται ένα παιδί μπορεί να είναι σχεδόν εντός φυσιολογικών ορίων. Δεδομένου ότι αυτά τα αντανακλαστικά αντανακλούν την κατάσταση του εγκεφαλικού στελέχους και δεν συνδέονται με υψηλότερα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (υποφλοιός, εγκεφαλικός φλοιός) κατά τη στιγμή της γέννησης. Αυτά τα αντανακλαστικά δεν αντικατοπτρίζουν με κανέναν τρόπο την κατάσταση της λευκής ουσίας του εγκεφάλου και τα VVM infacts δεν διαγιγνώσκονται. Τα νεογνά που γεννιούνται κατά τη διάρκεια του τοκετού με μαιευτική παρέμβαση, με επαγωγή και διέγερση, δεν υποβάλλονται καν σε εξέταση εγκεφάλου με υπερηχογράφημα NSG, πολύ λιγότερο CT και MRI εγκεφάλου.
Μετά τη γέννηση, το παιδί αρχίζει να αναπτύσσει επίκτητα αντανακλαστικά (LUR - λαβυρινθώδης υποβοήθηση), τα οποία, σύμφωνα με το πρόγραμμα ανάπτυξης του εγκεφάλου που ορίζεται στα γονίδια, θα πρέπει να βοηθήσουν το παιδί να ξεπεράσει τη βαρύτητα της γης, να σταθεί στα πόδια του και να ξεκινήσει να περπατήσει. Η διαδικασία ανάπτυξης του LUR εξαρτάται από τη δημιουργία συνδέσεων μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και των υποκείμενων τμημάτων του εγκεφάλου. Εάν ένα νεογέννητο έχει εγκεφαλικό επεισόδιο (καρδιακή προσβολή) του VVM, η ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος διαταράσσεται, αλλά αυτό μπορεί να γίνει αντιληπτό μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Για παράδειγμα, ο σχηματισμός συνδρόμου εγκεφαλικής παράλυσης γίνεται αντιληπτός στην ηλικία του ενός έτους, ο σχηματισμός συνδρόμου MMD (ADD, ADHD) από 1,5 έτος και μετά, συνδρόμου αυτισμού και ΔΑΦ μετά από 2-2,5 χρόνια και αργότερα.

Επαναλαμβάνω ότι δεν υπάρχει ακόμη δουλειά από ακτινολόγους για την ανάπτυξη του εγκεφάλου με διαφορετικούς τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων του VVM σε παιδιά από τη νεογνική περίοδο έως το τέλος της ανάπτυξης και του σχηματισμού του εγκεφάλου.

Για την επεξεργασία δεδομένων CT και MRI του εγκεφάλου, λαμβάνονται παιδιά με εγκεφαλική παράλυση διαφορετικών ηλικιακών ομάδων και εξάγεται εσφαλμένα ένα γενικό συμπέρασμα σχετικά με την υποτιθέμενη κυριαρχία γενετικών διαταραχών της ανάπτυξης του εγκεφάλου σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, MMD και αυτισμό. Ως απόδειξη, στο 50% των περιπτώσεων, περιγράφονται μακροσκοπικά εντοπισμένες διαταραχές στο σχηματισμό του εγκεφάλου: «εστιακή μικρογυρία, μείωση μεμονωμένων λοβών των ημισφαιρίων, υπανάπτυξη των δευτερογενών και τριτογενών αυλακώσεων του φλοιού» κ.λπ.

Τέτοια συμπεράσματα θα είχαν νόημα εάν τέτοια παιδιά εξετάζονταν με αξονική ή μαγνητική τομογραφία από τη γέννησή τους και στη συνέχεια τακτικά καθώς ο εγκέφαλος αναπτύσσεται και μεγαλώνει.

Επειδή, ακριβώς, τα εμφράγματα του WM προκαλούν βλάβη που οδηγεί σε διαταραχές στην ανάπτυξη των νευρώνων στον εγκεφαλικό φλοιό και σε διαταραχές στις συνδέσεις τους μεταξύ τους και στα υποκείμενα μέρη του εγκεφάλου. Κάτι που οδηγεί σε αλλαγή της φυσιολογικής δομής και διάταξης των στρωμάτων των νευρώνων στον εγκεφαλικό φλοιό και των οδών τους.

Οι οικιακοί γιατροί δεν έχουν καμία εργασία με δυναμική παρατήρηση οποιασδήποτε μορφής εμφράγματος VVM από τη γέννηση και περαιτέρω καθώς το παιδί αναπτύσσεται.
Ωστόσο, δημοσιεύονται και διατυπώνονται επίσημα κατηγορηματικές δηλώσεις ότι στο 75-80% των περιπτώσεων διαταραχών ανάπτυξης του εγκεφάλου σε εγκεφαλική παράλυση, MMD, αυτισμό, αυτά είναι γενετικά αίτια.

Τα τελευταία 30 χρόνια, υπήρξε μια αξιοσημείωτη αύξηση στον αριθμό των παιδιών και των ενηλίκων με ΔΕΠΥ. Αυτή η ανάπτυξη παρατηρείται όχι μόνο από ειδικούς γιατρούς, αλλά και από απλούς ανθρώπους. Η επίσημη ιατρική ξοδεύει δημόσιο χρήμα για έρευνα για τα αίτια της αύξησης της ΔΕΠΥ (ADD) προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, αλλά μόνο χωρίς σύνδεση με τον τοκετό. Επίσημα, πολλές δεκάδες γονίδια, μόλυβδος στα καυσαέρια, κακή διατροφή, οικολογία, κακή ανατροφή, πολύπλοκο σχολικό πρόγραμμα, κακοί δάσκαλοι και γονείς κ.λπ. ευθύνονται για αυτή την αύξηση της συχνότητας. και ούτω καθεξής.

Εάν μόνο ένας μαιευτήρας είχε τη συνείδηση ​​να παραδεχτεί ότι τα τελευταία 30 χρόνια, δεν έχουμε σχεδόν καθόλου φυσικούς τοκετούς. Ο φυσικός τοκετός είναι ο ασφαλέστερος για την προστασία του εμβρύου και του νεογνού από εγκεφαλικές βλάβες.

Σχεδόν όλες οι γεννήσεις περιλαμβάνουν ιατρική παρέμβαση με ιατρικούς χειρισμούς (παρακέντηση αμνιακού σάκου, περινεϊκές τομές, ελάσματα και καθετήρες - για «προετοιμασία» του τραχήλου για τον τοκετό κ.λπ.) και φαρμακευτικές μεθόδους πρόκλησης και διέγερσης τοκετού και συσπάσεων.

Μια τέτοια τρελή κλίμακα ιατρικής παρέμβασης στον τοκετό ξεκίνησε στο εξωτερικό πριν από 40-50 χρόνια (αμέσως μετά την εφεύρεση και χρήση ωκυτοκίνης για την τόνωση του τοκετού και στη συνέχεια άλλα φάρμακα και ιατρικές μεθόδους). Ως αποτέλεσμα, σήμερα περισσότεροι από 3 εκατομμύρια Αμερικανοί μαθητές με ΔΕΠΥ λαμβάνουν ψυχοδιεγερτικά - αμφεταμίνες - καθημερινά πριν πάνε στο σχολείο.

Τα ψυχοδιεγερτικά (αμφεταμίνες) καθιστούν δυνατό σε ένα παιδί με ΔΕΠ-Υ να καθίσει ήσυχα τη μισή μέρα των σχολικών μαθημάτων. Και μετά στο σπίτι, αφού τελειώσει η αμφεταμίνη, μπορείτε να «σταθείτε στο κεφάλι σας».

Σύμφωνα με τον Peter Gray, καθηγητή ψυχολογίας στο Boston College, «αυτές είναι οι μηχανορραφίες των δασκάλων και σχολικό πρόγραμμα σπουδών, αυτό είναι μια συνωμοσία ψυχιάτρων», που βλέπουν σχεδόν σε κάθε παιδί έναν ψυχικά άρρωστο άτομο με ΔΕΠΥ (ΔΕΠΥ) και ακόμη και ΔΕΠΥ με επιθετικότητα (αυτό συμβαίνει σε όσους πυροβολούν συμμαθητές και δασκάλους κάθε χρόνο). Γιατί ψυχίατροι; Επειδή η διάγνωση της ΔΕΠΥ (ΔΕΠΥ) αναφέρεται σε μια ομάδα ψυχικών ασθενειών που σχετίζονται κυρίως με κοινωνική ανάπτυξηκαι κοινωνική προσαρμογή του παιδιού.

Γιατί συνωμοσία; Γιατί το 1962 ήταν μόνο 30 με 40 χιλιάδες στις ΗΠΑ. παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών που διαγνώστηκαν με σύνδρομο MMD (ελάσσονα εγκεφαλική δυσλειτουργία), όπως ονομαζόταν τότε το σύνδρομο ΔΕΠΥ. Και τώρα στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου το 8% των παιδιών ηλικίας 4 έως 17 ετών (12% των αγοριών και 6% των κοριτσιών) διαγιγνώσκονται με ΔΕΠΥ. Ο P. Gray πιστεύει ότι το σχολικό πρόγραμμα έχει αλλάξει, οι δάσκαλοι έχουν γίνει «αυστηρότεροι» και οι ψυχίατροι έχουν γίνει «πιο επαγγελματικά κακοί» και έχει υπάρξει μια εκρηκτική αύξηση στον αριθμό των παιδιών και των μαθητών με ΔΕΠΥ (ΔΕΠΥ). «Ο λόγος για τη διάγνωση της ΔΕΠΥ έγκειται, σύμφωνα με τον P. Gray, στη δυσανεξία του σχολείου στη συνηθισμένη ανθρώπινη διαφορετικότητα».
Η ένσταση σε αυτό το συμπέρασμα του Π. Γκρέυ είναι προφανής!

Θα μπορούσε ένα παιδί που δεν ακούει τους μεγάλους, που δεν υιοθετεί την εμπειρία τους, που δεν μιμείται τις πράξεις τους, θα μπορούσε να επιβιώσει και να διατηρήσει την υγεία του στις συνθήκες μιας πρωτόγονης κοινοτικής κοινωνίας; Ναι, η ανθρωπότητα θα είχε εκφυλιστεί ήδη σε αυτό το απολίτιστο στάδιο της ανάπτυξής της.
Στη χώρα μας, η ιατρική και μαιευτική ενεργός παρέμβαση στον τοκετό με επαγωγή και διέγερση έχει ξεκινήσει παντού τα τελευταία 30 χρόνια.
Σύμφωνα με την αναφορά του Prof. Η O.R. Baeva στο Πανρωσικό Μαιευτικό Φόρουμ «Mother and Child 2010», από το 70 έως το 80% των γυναικών σε όλες τις περιοχές της χώρας μας το 2009 είχαν μια απολύτως φυσιολογική εγκυμοσύνη και γέννησαν στη λεγόμενη ομάδα γέννησης χαμηλού κινδύνου. Αλλά περισσότερο από το 65% αυτών των γυναικών είχαν τοκετό με επιπλοκές και ιατρικές παρεμβάσεις.

Τα τελευταία 30 χρόνια, έχει σημειωθεί απότομη αύξηση των παιδιών με διάφορες αναπτυξιακές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στοιχεία για την υγεία των παιδιών (παιδιά κάτω των 15 ετών):

Για την εγκεφαλική παράλυση το 1964 0,64 ανά 1000 παιδιά, το 1989 8,9 ανά 1000, το 2002 έως 21 ανά 1000,
- για τον αυτισμό, η αύξηση από το 1966 έως το 2001 ήταν 1500 φορές σε 6,4 ανά 1000 παιδιά,
- ακόμα μεγαλύτερα ποσοστά ανάπτυξης - για παιδιά με ΔΕΠΥ - έως και 28% των μαθητών.

Σύμφωνα με τις αναμνήσεις ενός από τους συμβούλους του συγγραφέα αυτού του άρθρου, όταν ήρθε στο σχολείο το 1964, υπήρχαν 46 μαθητές στην τάξη του και ένας δάσκαλος από τις τάξεις 1 έως 4 έκανε εξαιρετική δουλειά που τους διδάσκει. Υπήρχαν τέσσερις τέτοιες πρώτες τάξεις, η καθεμία με 44 έως 46 παιδιά. Τι έχει συμβεί στα παιδιά τα τελευταία 30 χρόνια; Εάν οι δάσκαλοι δεν μπορούν να διατηρήσουν την πειθαρχία στις σύγχρονες τάξεις των 15-25 μαθητών;

Εάν οι μαγνητικές τομογραφίες δείχνουν συνέπειες εγκεφαλικής βλάβης σε όλα τα παιδιά με ΔΕΠΥ, ποιο σκεπτικό μπορεί να υπάρχει ότι είναι τα γονίδια, η διατροφή ή το περιβάλλον που έχουν βλάψει αυτές τις περιοχές του εγκεφάλου παιδιών με ΔΕΠΥ (εγκεφαλική παράλυση, αυτισμός, ΔΑΦ, ΔΕΠΥ, και τα λοιπά.)?

Η επίσημη ιατρική δεν πρέπει να αντιμετωπίζει τους άλλους ανθρώπους ως απλούς.

Συγκεκριμένοι λόγοι φταίνε για βλάβες σε περιοχές του εγκεφάλου - στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, πρόκειται για υποξία αυτών των περιοχών του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια επιθετικής μαιευτικής παρέμβασης στη διαδικασία του τοκετού (ενδογεννητική περίοδος τοκετού)!

Και μόνο ένα μικρό ποσοστό παιδιών εμφανίζει ΔΕΠΥ (ADD) από τραυματισμούς και λοιμώξεις μετά τη γέννηση.

Εάν η ιατρική και παιδαγωγική κοινότητα σιωπήσει, τότε η ευθύνη για την πρόληψη τέτοιων παραβιάσεων βαρύνει τους ώμους των γονέων.

Εάν θέλετε περισσότερες εγγυήσεις για τη γέννηση υγιών παιδιών χωρίς MMD (ADD, ADHD) και άλλες νευρολογικές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, μην επιτρέψετε την πρόκληση και διέγερση του τοκετού σας. Εάν το έμβρυο υποφέρει, τότε οποιαδήποτε πρόκληση και διέγερση τοκετού θα αυξήσει μόνο την ταλαιπωρία (ταλαιπωρία, υποξία) του εμβρύου.
Ένα σύγχρονο παράδειγμα είναι ενδεικτικό των αλλαγών στη στάση των μαιευτηρίων ως προς τη διαχείριση της γέννησης πρόωρων μωρών που γεννήθηκαν πριν από τις 32 εβδομάδες κύησης.

Πανρωσικό Κλινικό Πρωτόκολλο " Πρόωρος τοκετόςΑπό το 2011, οι μαιευτήρες είχαν ήδη απαγορευτεί να διεγείρουν, συνιστούσαν μόνο μελλοντική αντιμετώπιση μέχρι να αναπτυχθεί αυθόρμητος τοκετός ή καισαρική τομή εάν το έμβρυο ή η γυναίκα που γεννά αρχίσει να υποφέρει.
Γιατί αυτό το νέο πρωτόκολλο για τη διαχείριση του πρόωρου τοκετού; Επειδή από το 1992, οι μαιευτήρες, όταν παρευρίσκονταν σε πρόωρους τοκετούς, ενεργούσαν σύμφωνα με την εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 4ης Δεκεμβρίου 1992. Νο. 318/190 «Σχετικά με τη μετάβαση στα κριτήρια για ζώντες και θνησιγενείς τοκετούς που προτείνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας». Οι «Οδηγίες και Μεθοδολογικές Συστάσεις» ορίζουν «κανόνες για τη διαχείριση του πρόωρου τοκετού κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνης 22 εβδομάδων και άνω» (Παράρτημα 2).

Αυτές οι οδηγίες επέτρεψαν, σε περίπτωση αδυναμίας του τοκετού, διέγερση με ωκυτοκίνη και προσταγλανδίνες.

Το ζήτημα του τοκετού με καισαρική τομή πριν από τις 34 εβδομάδες κύησης πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις από την πλευρά της μητέρας.
Για το συμφέρον του εμβρύου, έγινε CS: σε περίπτωση εμφάνισης βραχίονα, εγκάρσια, λοξή θέση του εμβρύου, σε γυναίκες με επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό (στειρότητα, αποτυχία κύησης), παρουσία εντατικής θεραπείας νεογνών. .

Η επίσημη άδεια διέγερσης του τοκετού κατά τη διάρκεια της πρόωρης εγκυμοσύνης οδήγησε στο γεγονός ότι το ποσοστό ανάπτυξης της εγκεφαλικής βλάβης σε πρόωρα μωρά κατά τη διέγερση του τοκετού αντικατοπτρίστηκε σε μια κολοσσιαία νοσηρότητα στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος (για παράδειγμα, μεταξύ εκείνων που γεννήθηκαν πρόωρα το 2006, έως και το 92% των ασθενών βρέθηκαν να έχουν δείκτες υγείας του έτους ζωής).

Και από το 2012, στα κτισμένα περιγεννητικά κέντρα, σύμφωνα με τη νέα διάταξη του Υπουργείου Υγείας, παιδιά που γεννιούνται με βάρος από 500 γραμμάρια θα αρχίσουν να θηλάζουν σε θερμοκοιτίδες και σε μηχανικό αερισμό. Μέχρι την 1η Ιανουαρίου 2012 θεωρούσαμε ότι ένα νεογέννητο με βάρος από 500 γρ. έως 1000 γρ. ήταν γεννημένο παιδί και όχι καθυστερημένη αποβολή, αν ζούσε περισσότερες από 7 ημέρες (168 ώρες).

Αν συνεχίσουμε την τακτική της τόνωσης των πρόωρων τοκετών, τότε δεν μπορούμε να αποφύγουμε την απότομη αύξηση της βρεφικής θνησιμότητας και αναπηρίας λόγω της προσθήκης μεγάλης ομάδας νεογέννητων παιδιών (όχι καθυστερημένες αποβολές) από 500 γραμμάρια σε 1000 γραμμάρια βάρους από την 1η Ιανουαρίου. , 2012.

Ως εκ τούτου, εμφανίστηκε ένα νέο Κλινικό Πρωτόκολλο «Πρόωρος Τοκετός» του 2011, που δημιουργήθηκε από κορυφαίους ειδικούς από το Επιστημονικό Κέντρο Γυναικολογίας και Παιδιατρικής που φέρει το όνομά του. V.I. Kulakov και το Ινστιτούτο Οικογενειακής Υγείας.

Αυτό το πρωτόκολλο στοχεύει στη βελτίωση της διαχείρισης του τοκετού σε πρόωρες εγκυμοσύνες, προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η υγεία του εμβρύου και του πρόωρου νεογνού.

Αντί του ποινικού διατάγματος υπ' αριθ. μέθοδος επιλογής είναι η καισαρική τομή». Ο χρόνος αναμονής για την έναρξη του τοκετού σε περίπτωση πρόωρης ρήξης των μεμβρανών δεν ρυθμίζεται πλέον. Ο χρόνος αναμονής για την ανεξάρτητη ανάπτυξη του τοκετού μπορεί πλέον να είναι ώρες, ημέρες ή εβδομάδες. Το κύριο πράγμα είναι να παρακολουθείτε την κατάσταση της γυναίκας (να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης) και να παρακολουθήσετε την κατάσταση του εμβρύου (ακούγοντας τον καρδιακό παλμό του εμβρύου και, εάν είναι απαραίτητο, CTG).

Δεδομένου ότι το μωρό λαμβάνει οξυγόνο και διατροφή μέσω του ομφάλιου λώρου, η παρουσία εμβρυϊκού υγρού ή η ρήξη του δεν επηρεάζει καθόλου την κατάστασή του.
Όμως, παντού, είναι διαδεδομένη η άποψη των «κοινών ανθρώπων» ότι «ένα παιδί χωρίς νερό υποφέρει και ασφυκτιά». Αυτή η άποψη υπάρχει στη «μάζα των πολιτών», προφανώς όχι χωρίς την «υπόδειξη» των μαιευτηρίων.

Ως εκ τούτου, για τα μωρά που γεννιούνται μετά τις 32 εβδομάδες κύησης, η επαγωγή και η διέγερση κατά τη γέννηση εξακολουθούν να συνιστώνται ως επιλογή για την ενεργό διαχείριση του τοκετού. Διαφορετικά, «ξαφνικά ένα παιδί χωρίς νερό θα αρχίσει να πνίγεται»!

Έτσι, δεν μπορούμε να περιμένουμε μείωση της συχνότητας εμφάνισης MMD (ADD, ADHD), αυτισμού, εγκεφαλικής παράλυσης και άλλων αναπτυξιακών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά μας, δεδομένης αυτής της στάσης της επίσημης μαιευτικής απέναντι στον τοκετό!

Η κύρια αιτία της διαταραχής της ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού είναι η βλάβη (έμφραγμα) της WM (λευκής ουσίας του εγκεφάλου) κατά την οξεία υποξία (δυσφορία) και το τραύμα κατά τη γέννηση του εμβρύου κατά τον τοκετό (περίοδος εντός του τοκετού).

Η κύρια απειλή και αιτία ανάπτυξης οξείας υποξίας και τραύματος κατά τη γέννηση του εμβρύου κατά τον τοκετό είναι η επαγωγή (ιατρική και μηχανική «προετοιμασία» του τραχήλου της μήτρας) και η διέγερση του τοκετού, οι συσπάσεις και η ώθηση.

Μόνο αυστηρή, πλήρης απαγόρευση στους μαιευτήρες να χρησιμοποιούν «σύγχρονο» εξοπλισμό κατά τον τοκετό. φάρμακακαι ιατρικοί χειρισμοί για πρόκληση και διέγερση τοκετού, θα είναι σε θέση να μειώσουν την απειλή εγκεφαλικής βλάβης στα νεογέννητα παιδιά και να μειώσουν δραματικά τον αριθμό των νεογνών με εγκεφαλική βλάβη.

Μόνο η άρνηση των μαιευτηρίων από την ενεργό «επιθετική» διαχείριση του τοκετού θα επιστρέψει στις γυναίκες μας φυσικός τοκετόςχωρίς επαγωγή ή διέγερση.
Ο φυσικός τοκετός είναι ο μόνος ασφαλής τοκετός, δίνοντας τη μεγαλύτερη πιθανότητα διατήρησης του άθικτου κεντρικού νευρικού συστήματος του νεογέννητου παιδιού!

Βιβλιογραφία:

1. Yu.I.Barashnev "Perinatal neurology", Μόσχα, 2005, "Triad-X"
2. N.L.Garmasheva, N.N.Konstantinova «Εισαγωγή στην περιγεννητική ιατρική», Μόσχα, «Ιατρική», 1978.
3. T.V. Belousova, L.A. Ryazhina “Perinatal lesions of the central nervous system in newborns” (Μεθοδολογικές συστάσεις), Αγία Πετρούπολη, “OONAtisPrint”, 2010
4. V.V.Vlasyuk, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών FGU «NIIDI FMBA της Ρωσίας», «Μορφολογία και ταξινόμηση των εγκεφαλικών επεισοδίων της λευκής ουσίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων σε έμβρυα και νεογνά». Συλλογή περιλήψεων του «Πανρωσικού Επιστημονικού και Πρακτικού Συνεδρίου Τομείς προτεραιότητας για την προστασία της υγείας του παιδιού στη νευρολογία και την ψυχιατρική (διάγνωση, θεραπεία, αποκατάσταση και πρόληψη).» 22-23 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2011, Τούλα
5. D.R.Shtulman, O.S.Levin “Neurology” (Βιβλίο αναφοράς για έναν ασκούμενο γιατρό), Μόσχα,”MEDpress-inform”, 2007.
6. R. Berkow, E. Fletcher «Manual of Medicine. Διαγνωστικά και θεραπεία.» Τόμος 2, Μόσχα, «Mir», 1997.
7. A.B.Palchik, N.P.Shabalov “Hypoxic-ischemic encephalopathy of newborns”, St. Petersburg, Peter, 2001.
8. A.B. Palchik, N.P. Shabalov "Hypoxic-ischemic encephalopathy of newborns", Μόσχα, "MMEDpress-inform" 2011.
9. «Εγκεφαλική παράλυση και άλλες κινητικές διαταραχές στα παιδιά». Επιστημονικό και πρακτικό συνέδριο με διεθνή συμμετοχή. Μόσχα, 17-18 Νοεμβρίου 2011 Συλλογή περιλήψεων:
Α) «Ανάλυση παθογένειας - η πορεία προς την αποτελεσματικότητα θεραπεία αποκατάστασηςπαιδιά με εγκεφαλική παράλυση». Prof. Semyonova K.A., Επιστημονικό Κέντρο για την Παιδική Υγεία, Ρωσική Ακαδημία Ιατρικών Επιστημών, Μόσχα Β) «Χαρακτηριστικά της γνωστικής νοητικές διεργασίεςσε παιδιά με σύνθετη δομή του ελαττώματος με εγκεφαλική παράλυση» Krikova N.P., Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο Παιδιατρικής Ψυχονευρολογίας, Τμήμα Υγείας της Μόσχας.
Γ) «Μορφολογική βάση παιδικών εγκεφαλική παράλυση Levchenkova V.D., Salkov V.N. Επιστημονικό Κέντρο για την Παιδική Υγεία της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, Μόσχα.
Δ) «Σχετικά με τα μέτρα μείωσης της συχνότητας της εγκεφαλικής παράλυσης στη Ρωσία. Οι κύριες ενδογεννητικές αιτίες της εγκεφαλικής παράλυσης, της ΔΕΠ-Υ, του Αυτισμού και άλλων αναπτυξιακών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά», Golovach M.V., ROBOI «Προώθηση της προστασίας των δικαιωμάτων των ατόμων με αναπηρία με συνέπειες της εγκεφαλικής παράλυσης», Μόσχα.
10. Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθ. T.V. Belousova, L.A. Ryazhina "Βασικές αρχές της αποκατάστασης και προσεγγίσεις στη θεραπεία σε οξεία περίοδοςανάπτυξη περιγεννητικής εγκεφαλικής παθολογίας». Τμήμα Παιδιατρικής και Νεογνολογικής Σχολής, Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Νοβοσιμπίρσκ. Journal of Neurology and Psychiatry, Νο. 11, 2010, τεύχος 2.
11. L.S. Chutko et al. «Αρχές παροχής βοήθειας σε παιδιά με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας». Institute of Human Brain of the Russian Academy of Sciences, St. Petersburg, Journal of Neurology Pharmacotherapy of cognitive impairment in childhood Clinic of Nervous Diseases of the I.M. Sechenov Moscow Medical Academy, Μόσχα, περιοδικό «Farmateka», Νο. 15, 2008.
12. «Η αξονική τομογραφία σε πολύπλοκα διαγνωστικάυποξικές-ισχαιμικές βλάβες του εγκεφάλου και οι συνέπειές τους στα νεογνά».
Nikulin L.A., περιοδικό "Successes" σύγχρονη φυσική επιστήμη», 2008, Νο 5, σσ. 42-47
13. Badalyan L. O. «Children’s Neurology». Μόσχα, "Ιατρική", 1998.
14. Α.Ι.Ζαχάρωφ. «Πρόληψη αποκλίσεων στη συμπεριφορά του παιδιού», Αγία Πετρούπολη, 1997.
15. B.R. Yaremenko, A.B. Yaremenko, T.B. Γκοργιάνοφ. «Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία στα παιδιά», Αγία Πετρούπολη, 2002.
16. Gasanov R.F. " Σύγχρονες παραστάσειςσχετικά με την αιτιολογία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής (ανασκόπηση βιβλιογραφίας)». Περιοδικό Νο. 1, 2010, «Επιθεώρηση Ψυχιατρικής και Ιατρικής Ψυχολογίας με όνομα. Μπεχτέρεφ». Ινστιτούτο Ψυχονευρολογικών Ερευνών με το όνομά του. V.M. Bekhtereva, Αγία Πετρούπολη.
17. I.P. Bryazgunov et al. "Ψυχοσωματική στα παιδιά" Μόσχα, "Ψυχοθεραπεία", 2009.
18. Golovach M.V. “Dangerous Childbirth”, περιοδικό “Life with Cerebral Parasy. Προβλήματα και λύσεις» Νο. 1, 2009, Μόσχα.
19. Nikolsky A.V. «Προαγωγή τοκετού και παιδικής υγείας», περιοδικό «Life with Cerebral Parasy. Προβλήματα και λύσεις» Νο. 2, 2011, Μόσχα.
20. «Η επίδραση της ωκυτοκίνης κατά τον τοκετό στην εμβρυϊκή εγκεφαλική ροή αίματος»
E. M. Shifman (2), A. A. Ivshin (1), E. G. Gumenyuk (1), N. A. Ivanova (3), O. V. Eremina (2)
(Τμήμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας PetrSU-(1),
FGU" Κέντρο Επιστημώνμαιευτική, γυναικολογία και περινατολογία που πήρε το όνομά του. Ακαδημαϊκός V.I. Kulakov" Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας Μόσχα - (2)
Δημοκρατικός περιγεννητικό κέντροΥπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Προστασίας της Δημοκρατίας του Καζακστάν, Petrozavodsk – (3))
“Tolyatti Medical Consilium” Νο 1-2 Δίμηνο επιστημονικό και εκπαιδευτικό περιοδικό, Tolyatti, Μάιος 2011.

Κάθε παιδί είναι εξαιρετικά δραστήριο. Παιδιά μικρότερη ηλικίαεπιρρεπείς στο ατελείωτο τρέξιμο, κάνουν πολλές ξαφνικές κινήσεις που τρομάζουν τις μητέρες τους. Τα παιδιά βασανίζουν τους μεγάλους τους με έναν τεράστιο αριθμό ερωτήσεων και τους ενοχλούν συνεχώς. Ωστόσο, κάθε παιδί έχει την υπομονή να παίξει με ένα σετ κατασκευής, να ξεφυλλίσει ένα βιβλίο ή να καθίσει με ένα βιβλίο ζωγραφικής.

Εάν το παιδί σας δεν κάθεται ακίνητο ή δεν ασχολείται καθόλου με ήρεμες δραστηριότητες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία.

Σημεία και αιτίες της MMD

Τα κύρια σημάδια της MMD συνοψίζονται σε διαταραχές συμπεριφοράς. Αυτό μπορεί να είναι έλλειψη προσοχής, υπερκινητικότητα ή τάση να κουραζόμαστε εύκολα.

Αυτά τα σημάδια χρησιμεύουν ως σήμα για τους γονείς· αφού τα παρατηρήσουν, οι μητέρες και οι πατέρες πρέπει να δείξουν το παιδί τους σε έναν ειδικό. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για MMD. Η πιο κοινή απόκλιση στο σχηματισμό του νευρικού συστήματος κατά τη διάρκεια της μήτρας.

Μεταξύ άλλων λόγων, μπορεί να υπάρχουν κοινωνικά προβλήματα. Αυτή είναι μια τεταμένη κατάσταση σύγκρουσης στην οικογένεια, μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, χαμηλό επίπεδοκουλτούρα των γονέων. Η κληρονομικότητα επηρεάζει επίσης το σχηματισμό του νευρικού συστήματος.

Θεραπεία MMD

Εάν έχετε ορισμένα σημάδια που μπορεί να σχετίζονται με MMD, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο και στη συνέχεια έναν νευρολόγο. Όσο πιο γρήγορα διορθωθεί η κατάσταση, τόσο λιγότερο αρνητικές επιπτώσειςθα παραμείνει με το παιδί για μια ζωή. Το MMD μπορεί να θεραπευτεί χωρίς κανένα πρόβλημα.

Κύρια - σωστή στάσηγονείς στο πρόβλημα, τη διαθεσιμότητα ψυχολογικής και παιδαγωγικής υποστήριξης, λήψη ειδικών φαρμάκων. Δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς ενεργή κίνηση.

Η ενεργητική κίνηση στοχεύει στην ανάπτυξη συντονισμού κίνησης και επιδεξιότητας κατάλληλων για την ηλικία. Στο παιδί πρέπει να δίνονται φορτία που σχετίζονται με τον αθλητισμό· δεν πρέπει να διεξάγονται αγώνες, γιατί συμβάλλουν στην ανισορροπία της συναισθηματικής κατάστασης.

Η ψυχολογική και παιδαγωγική υποστήριξη δεν πρέπει να παρέχεται μόνο από ειδικούς. Η ανησυχία των γονιών προέχει. Η παρακολούθηση τηλεοπτικών προγραμμάτων από το παιδί είναι περιορισμένη και αποκλείεται παιχνίδια στον υπολογιστή, το παιδί δεν μεταφέρεται σε θορυβώδη μέρη, αποφύγετε μεγάλες επιχειρήσεις. Το μωρό πρέπει να τηρεί αυστηρά την καθημερινή ρουτίνα και να παίζει με εκπαιδευτικά παιχνίδια.

Οι γονείς πρέπει να προσπαθήσουν να βελτιώσουν τη μνήμη και την προσοχή του παιδιού τους. Οι γονείς πρέπει επίσης να παρακολουθούν την ομιλία τους και να αποφεύγουν τις επικρίσεις, τις φωνές και τις βρισιές. Η επικοινωνία με το μωρό βασίζεται σε μια φιλική στάση· η ομιλία πρέπει να είναι απαλή, ήρεμη και συγκρατημένη.

Εάν οι 2 μέθοδοι που δίνονται παραπάνω δεν έχουν κανένα αποτέλεσμα, πρέπει να απευθυνθείτε στην υποστήριξη φαρμάκων. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη εδώ. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά και ψυχοδιεγερτικά.

Συμπτώματα MMD

Συμπτώματα αυτής της ασθένειαςεκδηλώνονται σε ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ. Εάν τα σημάδια που περιγράφονται παραπάνω επιμένουν για 6 μήνες ή περισσότερο, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό. Ταυτόχρονα, συμπτώματα MMD εμφανίζονται όχι μόνο στο σπίτι, αλλά και κατά τη διάρκεια της παραμονής σε μια παιδική ομάδα. Τα κύρια σημάδια της MMD:

• υπερκινητικότητα?
• αυθόρμητη ενέργεια;
• χαμηλό επίπεδο προσοχής.

Τέτοια παιδιά τρέχουν και πηδάνε πολύ, στροβιλίζονται πολύ, δεν μπορούν να καθίσουν ήσυχα σε ένα μέρος, μπορούν να κάνουν κινήσεις που δεν έχουν κανένα νόημα. Υπάρχουν και άλλα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς:

• το παιδί δεν μπορεί να παίξει ήσυχα παιχνίδια.
• δεν μπορεί να κάνει αυτό που του είπαν, φέρνοντας το θέμα στην ολοκλήρωση.
• συνεχώς αποσπάται η προσοχή από τυχόν ερεθιστικούς παράγοντες.
• Συχνά χάνει πράγματα.
• κάνει πολλά λάθη κατά την εκτέλεση οποιασδήποτε εργασίας.
• δεν μπορεί να ακούσει προσεκτικά, δεν αντιλαμβάνεται πληροφορίες από το αυτί, ενώ κάνει ερωτήσεις, διακόπτει.
• δίνει απάντηση σε μια ερώτηση χωρίς να την ακούει, χωρίς να εμβαθύνει στην ουσία.
• δείχνει παράλογη επιθετικότητα.
• δεν μπορεί να παίξει με συνομηλίκους χωρίς συγκρούσεις γιατί παραβιάζει τους κανόνες του παιχνιδιού.

Η MMD μπορεί να διαταράξει ολόκληρη την περίοδο ανάπτυξης του παιδιού, επομένως είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί επαρκώς το πρόβλημα και να ληφθούν όλα τα μέτρα για την εξάλειψη της νόσου. Ένας νευρολόγος και λογοθεραπευτής, παιδίατρος και ψυχολόγος θα βοηθήσουν τους γονείς στην καταπολέμηση των διαταραχών.

Με την έγκαιρη θεραπεία, το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί αρκετά γρήγορα, το μωρό θα αναπτυχθεί αρμονικά και θα επιτύχει καλά αποτελέσματα.

   Εξωτερικά, η MMD στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους (ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ψυχής του παιδιού), αλλά αυτές οι εκδηλώσεις βασίζονται σε κάτι κοινό: το παιδί δεν είναι σε θέση να ρυθμίσει τη συμπεριφορά του και να διαχειριστεί την προσοχή του.

   Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά ενός παιδιού με αυτή τη διαταραχή:

   1. Απροσεξία:

    - ακούει πότε του απευθύνεται, αλλά δεν απαντά στη διεύθυνση.

    - δεν μπορεί να συγκεντρωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ακόμη και σε μια ενδιαφέρουσα δραστηριότητα.

    - αναλαμβάνει μια εργασία με ενθουσιασμό, αλλά δεν την ολοκληρώνει.

    - έχει δυσκολίες στην οργάνωση (παιχνίδια, σπουδές, μαθήματα).

    - αποφεύγει τις βαρετές και διανοητικά απαιτητικές δραστηριότητες.

    - συχνά χάνει πράγματα.

    - πολύ ξεχασιάρης.

   2. Υπερδραστηριότητα:

    - κοιμάται λίγο, ακόμη και στη βρεφική ηλικία;

    - βρίσκεται σε συνεχή κίνηση;

    - νευριάζει, δεν μπορεί να καθίσει ακίνητος.

    - δείχνει ανησυχία;

    - πολύ ομιλητικός.

   3. Αυθόρμητη ενέργεια:

    - χαρακτηρίζεται από ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης.

    - απαντά πριν ερωτηθεί.

    - δεν μπορεί να περιμένει τη σειρά του;

    - συχνά παρεμβαίνει, διακόπτει;

    - δεν μπορώ να περιμένω για ανταμοιβή (το απαιτεί εδώ και τώρα).

    - δεν υπακούει στους κανόνες (συμπεριφορά, παιχνίδια).

    - συμπεριφέρεται διαφορετικά κατά την εκτέλεση εργασιών (άλλες φορές ήρεμα, μερικές φορές όχι).

   Οι ειδικοί πιστεύουν ότι τα αίτια της MMD στα παιδιά είναι πολύ διαφορετικά: περιγεννητική παθολογία, προωρότητα, τοξική βλάβη στο νευρικό σύστημα, τραυματική εγκεφαλική βλάβη κ.λπ. Ωστόσο, δεν έχει τεκμηριωθεί πλήρως πώς ακριβώς αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε διαφορετικά MMD.

   Το παράδοξο είναι ότι ένα μωρό με MMD είναι, σε γενικές γραμμές, υγιές. Γιατί δεν είναι ασθένεια. Το MMD είναι μια λειτουργική διαταραχή που εμφανίζεται λόγω καθυστέρησης στην ανάπτυξη ορισμένων δομών του εγκεφάλου (ορισμένες δομές σχηματίζονται πιο αργά από άλλες, γεγονός που προκαλεί μείωση της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου).

   Όλη η θεραπεία για το MMD σε παιδιά (ακόμα και ένα παιδί ενός έτους, ακόμη και στην ηλικία των 7 ετών) περιορίζεται σε τρεις συνταγές: νοοτροπικά φάρμακα και βιταμίνες (για τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου), αφεψήματα βοτάνων τη νύχτα (έτσι ώστε η Το μωρό έχει έναν ξεκούραστο ύπνο) και υπομονή (Αυτή είναι συμβουλή για τους γονείς.) Και επίσης παρατήρηση και λειτουργική εξέταση από νευρολόγο (μία φορά το χρόνο ή συχνότερα).

   Όλες αυτές οι συνταγές δεν θεραπεύουν, αλλά προστατεύουν από φλεγμονές, δηλαδή από πιο σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό που θα πρέπει πραγματικά να αντιμετωπιστούν.

   Στο 90% των περιπτώσεων, η ΜΜΔ στα παιδιά υποχωρεί από μόνη της μέχρι την ηλικία των 12 ετών, ακόμη και χωρίς φαρμακευτική υποστήριξη, αλλά χωρίς αυτήν, με πιθανότητα 99%, το παιδί θα έχει αποκτήσει διαταραχές συμπεριφοράς ως συνήθεια και ξεκάθαρο ιδέα του εαυτού του ως ένα δύσκολο και κακό παιδί.

   Συχνά, με φόντο τις συνταγές του νευρολόγου, οι γονείς βλέπουν εμφανή πρόοδο στο μωρό και αποφασίζουν ότι μπορούν να σταματήσουν να χρησιμοποιούν φαρμακευτικά βότανα. Και σε μόλις ένα μήνα η κατάσταση μπορεί να επανέλθει στην αρχική της κατάσταση.

Διάγνωση ΜΜΔ σε παιδιά

   Η διάγνωση είναι εύκολο να γίνει μόνο στην περίπτωση υψηλής σοβαρότητας συμπτωμάτων - υπερβολικής και συνεχούς υπερκινητικότητας στο παιδί (αντιδραστικός τύπος MMD). Για τέτοια παιδιά υπάρχουν σαφή διαγνωστικά κριτήρια, βάσει των οποίων βγαίνει συμπέρασμα για την παρουσία ΔΕΠΥ ή ΔΕΠΥ. Οι υπόλοιποι τύποι MMD (υπάρχουν μόνο πέντε) είναι δύσκολο να αναγνωριστούν μέχρι το παιδί να γίνει 6,5 ετών.

   Στην πραγματικότητα ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙΤα MMD διαφέρουν στα εξής:

   1. Ενεργός τύπος.

   Ο ενεργός τύπος εμπλέκεται γρήγορα στη δουλειά, είναι πολύ προσεκτικός στην αρχή, αλλά εξίσου γρήγορα σβήνει και χάνει τη συγκέντρωση. Ένα τέτοιο παιδί μπορεί να φαίνεται τεμπέλικο - στην πραγματικότητα, είναι απλά δύσκολο για αυτόν να διατηρήσει την προσοχή του.

   2. Άκαμπτος τύπος.

   Ο άκαμπτος τύπος, αντίθετα, είναι πολύ δύσκολο να εμπλακεί νέο παιχνίδιή το επάγγελμα, η δραστηριότητα και η προσοχή εμφανίζονται μόνο στο τέλος. Αυτό το παιδί συνήθως λαμβάνει την ταμπέλα «αργό μυαλό» ή «χαζό», αλλά είναι απλώς δύσκολο για αυτόν να εμπλακεί στη δουλειά.

   3. Ασθενικός τύπος.

   Ο ασθενικός τύπος είναι πολύ αργός και ταυτόχρονα απρόσεκτος και απρόσεκτης. Τέτοια παιδιά έχουν πολύ μικρό εύρος προσοχής, επομένως απλά δεν έχουν αρκετό χρόνο για να ακούσουν όλα όσα χρειάζονται να ακούσουν.

   4. Αντιδραστικός τύπος.

   Ο αντιδραστικός τύπος, αντίθετα, είναι πολύ ενεργός. Χάνει όμως γρήγορα και την ικανότητά του να εργάζεται και δυσκολεύεται να μάθει νέες γνώσεις.

   5. Υποφυσιολογικός τύπος.

   Ο υποφυσιολογικός τύπος είναι χαρακτηριστικός για παιδιά των οποίων η συγκέντρωση είναι πιο έντονη στη μέση ενός μαθήματος ή ενός παιχνιδιού. Η απόδοσή τους μειώνεται αργά. Δίνουν την εντύπωση φυσιολογικών υγιών παιδιών, αλλά με χαμηλό κίνητρο. Στην πραγματικότητα, τέτοια παιδιά προσπαθούν τόσο σκληρά και δίνουν ό,τι καλύτερο μπορούν ώστε ο εγκέφαλός τους περιοδικά σβήνει μόνος του - για να αποφύγουν το περιττό άγχος.

   Όλα τα παιδιά με MMD κατά τύπο κατανέμονται περίπου ως εξής: ενεργό - 10%, άκαμπτο - 20%, ασθενικό - 15%, αντιδραστικό - 25%, υποφυσιολογικό - 30%. Δυστυχώς, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ποιος είναι ο τύπος της διαταραχής του παιδιού μόνο πριν μπει στο σχολείο.

   Αν ένας νευρολόγος έχει διαγνώσει το παιδί σας με MMD, τότε θα πρέπει να ακούσετε τις ακόλουθες συμβουλές:

   1. Μην τρομάζετε με όσα γράφονται για τα παιδιά σε άρθρα για το MMD και την υπερκινητικότητα. Θυμηθείτε: το σώμα του παιδιού είναι ικανό να αντισταθμίσει πολλές δυσλειτουργίες.

   2. Μην επιπλήξετε το παιδί σας για αυτό που δεν μπορεί να διορθώσει από μόνο του - υπερβολική κινητικότητα, απροσεξία κ.λπ. Αυτό δεν θα αλλάξει τίποτα, θα μειώσει μόνο την αυτοεκτίμησή του.

   3. Θα βοηθήσετε πολύ το μωρό σας αν δεν δημιουργήσετε επιπλέον δυσκολίες στον εγκέφαλό του. Ένας ψυχολόγος θα σας πει πώς να το αποφύγετε, λαμβάνοντας υπόψη ατομικά χαρακτηριστικάπαιδί.

Είναι το MMD επικίνδυνο στα παιδιά και πώς να το αντιμετωπίσετε

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν μια τέτοια διάγνωση όπως το MMD σε ένα παιδί πολύ συχνά. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει όταν περνάτε από ιατρική εξέταση πριν μπείτε στην πρώτη τάξη. Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία είναι μια νευροψυχιατρική διαταραχή, επομένως αυτή η διάγνωση δεν πρέπει να αγνοηθεί. Πώς να εντοπίσετε μια τέτοια απόκλιση σε ένα παιδί και να την αντιμετωπίσετε;

Με τι σχετίζεται το MMD;

Όταν εντοπίζουν το MMD στα παιδιά, οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν ότι υπάρχουν ορισμένες διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου του παιδιού τους. Φυσικά, είναι δύσκολο να πούμε από το ίδιο το παιδί ότι κάτι δεν πάει καλά με αυτό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η διαταραχή εξακολουθεί να γίνεται αισθητή, εκδηλώνοντας είτε ως υπερβολική δραστηριότητα είτε ως αδικαιολόγητο λήθαργο.

Το σύνδρομο MMD σε ένα παιδί εμφανίζεται λόγω μικροβλαβών στον εγκεφαλικό φλοιό, που οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας του νευρικού συστήματος. Ο κύριος λόγοςΜια τέτοια διαταραχή προκαλείται από την πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου ακόμα και κατά τον τοκετό...

0 0

Ο όρος «ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία σε σύγχρονη ιατρική«εμφανίστηκε μόλις στα μέσα του περασμένου αιώνα. Αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται ως δυσλειτουργία διαφορετικά επίπεδακεντρικό νευρικό σύστημα. Τέτοιες διαταραχές οδηγούν σε αλλαγές στα συναισθηματικά και αυτόνομο σύστημα. Το σύνδρομο μπορεί να διαγνωστεί και σε ενήλικες, αλλά στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων παρατηρείται σε παιδιά.

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, ο αριθμός των παιδιών με ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία είναι 2%, και σύμφωνα με άλλα – 21%. Αυτή η αντίφαση υποδηλώνει ότι δεν υπάρχει σαφής κλινικά χαρακτηριστικάαυτού του συνδρόμου.

Σύμφωνα με τις απόψεις των νευρολόγων του 21ου αιώνα, δεν υπάρχει ο όρος «ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία» και στο ICD-10 αντιστοιχεί σε μια ομάδα διαταραχών που ονομάζονται «Υπερκινητικές διαταραχές συμπεριφοράς» με κωδικό F90.

Όμως, μάλλον από συνήθεια, γιατροί και ασθενείς συνεχίζουν να λειτουργούν με την παλιά αντίληψη.

Ποια είναι αυτή η διάγνωση - σύνδρομο ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας (MMD)

0 0

Η ερώτηση "MMD στα παιδιά - τι είναι;" κάθε χρόνο γίνεται όλο και πιο επίκαιρο. Αυτή είναι μια νευροψυχιατρική παθολογία που απαντάται συχνά στα παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Σε πολλά παιδιά διαγιγνώσκονται καθυστερήσεις στην ανάπτυξη του προφορικού και γραπτού λόγου, η κακή στάση του σώματος, οι δερματώσεις και η βλαστική-αγγειακή δυστονία.

MMD στα παιδιά - τι είναι; Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από παραβίαση τόσο σημαντικών εγκεφαλικών λειτουργιών όπως η μνήμη, η προσοχή και η σκέψη. Τα παιδιά με MMD δεν μπορούν να κατέχουν τακτικά εκπαιδευτικά προγράμματα. Οι δάσκαλοι αποκαλούν αυτό το φαινόμενο «απογοήτευση της προσχολικής-σχολικής περιόδου». Οι νευρολόγοι αποκαλούν ένα σύμπλεγμα τέτοιων διαταραχών τον όρο MMD - ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία.

Τι είναι η ΜΜΔ στα παιδιά και ποιες είναι οι εκδηλώσεις της;

Σχεδόν από τις πρώτες ημέρες της ζωής, τα παιδιά με ΜΜΔ χαρακτηρίζονται από αυξημένη διεγερσιμότητα, νευρωτικές και αυτόνομες αντιδράσεις και υπερκινητική συμπεριφορά χωρίς κίνητρα. Τέτοια παιδιά εγγράφονται κυρίως σε νευρολόγο με...

0 0

Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία στα παιδιά

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία είναι αρκετά συχνή στα παιδιά. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία επηρεάζει από 2 έως 25% των παιδιών. Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία αναφέρεται σε μια σειρά παθήσεων σε παιδιά νευρολογικής φύσης: διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, υπερκινητικότητα, συναισθηματική αστάθεια, μικρή ομιλία και κινητικές διαταραχές, αυξημένη διάσπαση προσοχής, απουσία μυαλού, διαταραχές συμπεριφοράς, μαθησιακές δυσκολίες κ.λπ.

Ασαφές? Δεν πειράζει, τώρα θα προσπαθήσουμε να αποκρυπτογραφήσουμε αυτόν τον καλοκάγαθο.
Ας κάνουμε αμέσως μια επιφύλαξη ότι οι γιατροί μπορούν να «ονομάσουν» MMD διάφορες διαγνώσεις: υπερκινητικότητα, ελλειμματική προσοχή, χρόνια εγκεφαλικό σύνδρομο, οργανική εγκεφαλική δυσλειτουργία, ήπια παιδική εγκεφαλοπάθεια, καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη κ.λπ. Επιπλέον, τα παιδιά με ΜΜΔ αποτελούν αντικείμενο ιδιαίτερης προσοχής από ψυχολόγους, δασκάλους, λογοπαθολόγους, λογοθεραπευτές, ως παιδιά με μαθησιακές δυσκολίες ή παιδαγωγικά...

0 0

Η θεραπεία της νόσου μπορεί να σχετίζεται με ορισμένες επιπλοκές. Γενικά, η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία αντιμετωπίζεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

Φυσική δραστηριότητα για τη βελτίωση της επιδεξιότητας και του συντονισμού του μωρού σας.

Διόρθωση με χρήση παιδαγωγικών και ψυχολογικών τεχνικών. Περιλαμβάνει περιορισμό του χρόνου παραμονής στον υπολογιστή και μπροστά στην τηλεόραση, μια λεπτομερή καθημερινή ρουτίνα, θετική επικοινωνία με το παιδί - περισσότερος έπαινος και ενθάρρυνση.

Θεραπεία με φάρμακα. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, όπως μπορεί να κάνουν τα φάρμακα παρενέργειεςή αντενδείξεις. Υπάρχουν αρκετές ομάδες φάρμακα, θεραπεία εγκεφαλικής δυσλειτουργίας: αυτά είναι νοοτροπικά φάρμακα, διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας θεραπείας, βελτιώνεται η δραστηριότητα των ανώτερων νοητικών λειτουργιών του εγκεφάλου και η εργασία των νευροδιαβιβαστών.

Η διόρθωση και η θεραπεία της νόσου εξαρτώνται από το ποια είναι τα κύρια ψυχονευρολογικά σημεία και πώς...

0 0

Τέτοια παιδιά είναι είτε πολύ θορυβώδη, γρήγορα, απρόσεκτα και ανήσυχα, είτε, αντίθετα, ήσυχα, αργά, «τεμπέληδες». Αν και και στις δύο περιπτώσεις πνευματική ανάπτυξηδεν είναι κατώτεροι από τους συνομηλίκους τους.

Αιτίες MMD.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ΜΜΔ είναι η παθολογία του τοκετού και το περίπλοκο περιγεννητικό ιστορικό. Έτσι, ένα τέτοιο παιδί μπορεί να έχει πρώιμο ιστορικό:
καισαρική τομή
γρήγορος ή επιταχυνόμενος τοκετός
εμβρυϊκή ασφυξία ή υποξία
τραυματισμοί κατά τη γέννηση της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια

Με τα χρόνια, όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε εξασθένηση της μιας ή της άλλης λειτουργίας του σώματος. Η διάγνωση της ΜΜΔ εμφανίζεται συνήθως στην ηλικία των 6-7 ετών, όταν το νευρικό σύστημα του παιδιού δέχεται σοβαρό στρες από την επίσκεψη. προπαρασκευαστικές τάξειςή ξεκινώντας το σχολείο.

Εκδηλώσεις MMD.

Το MMD είναι πάντα ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, ένα σύνολο προβλημάτων που είναι ατομικά για κάθε παιδί. Αξίζει να προσέξετε τα εξής...

0 0

MMD σε παιδιά

   MMD στα παιδιά (ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία) είναι μια ήπια λειτουργική διαταραχή στη λειτουργία του εγκεφάλου. Αυτή η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από νευροπαθολόγο και ένα ή όλα θα πρέπει να γράφονται στον ιατρικό φάκελο του μωρού: MMD, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, υπερκινητικότητα, ADHD (διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας), ADHD (διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας) και ούτω καθεξής.

   Εξωτερικά, η MMD στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους (ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ψυχής του παιδιού), αλλά αυτές οι εκδηλώσεις βασίζονται σε κάτι κοινό: το παιδί δεν είναι σε θέση να ρυθμίσει τη συμπεριφορά του και να διαχειριστεί την προσοχή του.

   Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά ενός παιδιού με αυτή τη διαταραχή:

   1. Απροσεξία:

    - ακούει πότε του απευθύνεται, αλλά δεν απαντά στη διεύθυνση.

    - δεν μπορεί να συγκεντρωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ακόμη και σε...

0 0

Στην παιδιατρική νευρολογία, το MMD εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα - αυτό είναι το όνομα που δίνεται στις ήπιες αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αφενός οι παραβάσεις είναι μικρές, αλλά, αφετέρου, μπορούν να δημιουργήσουν πολλά προβλήματα στα παιδιά, αλλά και στους γονείς τους.

Άλλα παιδιά

Λένε για μερικά μωρά: «Μπορείς να τα γεννάς τουλάχιστον κάθε χρόνο!» Κοιμούνται καλά, τρώνε καλά, πρακτικά δεν αρρωσταίνουν και δεν βασανίζουν τους γονείς τους με τις συνεχείς ιδιοτροπίες τους. Αλλά άλλα νεογέννητα, όπως φαίνεται, δεν κάνουν τίποτα άλλο από το να δοκιμάζουν τη δύναμη της αγαπημένης τους μητέρας. Ο ύπνος τέτοιων μωρών είναι διακοπτόμενος και σύντομος, βασανίζονται από ατελείωτες δυσβακτηριώσεις και κρυολογήματα και γενικά, το ιατρικό τους ιστορικό από τη γέννησή τους θα είναι άξιο ανταγωνισμού με αυτό ενός ενήλικα. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις είναι ακριβώς τα κύρια σημάδια της MMD. Γενικά, αυτή η διαταραχή είναι πάντα ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων και εδώ είναι μερικά μόνο από αυτά...

Το μωρό είναι πολύ ανήσυχο. Κλαίει πολύ, νευριάζει και ουρλιάζει χωρίς προφανή λόγο...

0 0

10

Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία - ένα πλήρες καλάθι νευρολογικών διαγνώσεων

Μερικά παιδιά δυσκολεύονται να κατακτήσουν το σχολικό πρόγραμμα σπουδών και πολλοί δάσκαλοι και ψυχολόγοι τείνουν να αποκαλούν αυτό το σχολείο κακή προσαρμογή, επειδή δεν μπορεί να βρει καλούς λόγους για μια τέτοια κατάσταση.

Με μια πιο λεπτομερή εξέταση του παιδιού, μπορεί να αποκαλυφθεί ότι οι ικανότητες και οι δεξιότητές του υποφέρουν λόγω μη σοβαρών παραβιάσεων ανώτερων νοητικών λειτουργιών. Ο συνδυασμός τέτοιων διαταραχών ονομάζεται επί του παρόντος σύνδρομο ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας ή MMD.

Αυτή η έννοια εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα - στα μέσα του περασμένου αιώνα, και καλύπτει μια σειρά από συμπτώματα συνδυασμένα σε ένα σύνδρομο που εκδηλώνεται ως διαταραχές του κεντρικού και του αυτόνομου νευρικού συστήματος και επηρεάζει διάφορες περιοχέςψυχή του παιδιού: συναισθηματική, συμπεριφορική, κινητική, διανοητική κ.λπ.

Παρατηρούνται επίσης νευρολογικά συμπτώματα, αλλά σχεδόν όλες οι διαταραχές εξαφανίζονται ή...

0 0

11

Λέξεις κλειδιά: ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία, υπερκινητικό χρόνιο εγκεφαλικό σύνδρομο, ελάχιστη εγκεφαλική βλάβη, ήπια παιδική εγκεφαλοπάθεια, ήπια εγκεφαλική δυσλειτουργία, υπερκινητική αντίδραση της παιδικής ηλικίας, διαταραχή δραστηριότητας και προσοχής, διαταραχή υπερκινητικής συμπεριφοράς, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας

Συνεχίζουμε τη συναρπαστική μας περιήγηση στην πόλη της παιδονευρολογίας... Μετά από μια διασκεδαστική περιήγηση στο πάρκο PEP (περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας), μεταφερόμαστε σε μια από τις πιο δημοφιλείς περιοχές της «παλιάς πόλης» που ονομάζεται MMD. Πληκτρολογήστε τη φράση "MMD σε παιδιά" σε οποιαδήποτε αναζήτηση στο Διαδίκτυο - θα βρείτε από 25 έως 42 χιλιάδες σελίδες απαντήσεων! Υπάρχει και λαϊκή λογοτεχνία και αυστηρή επιστημονικά άρθρα, λάμπει με στοιχεία, και τόσα τρομερά στατιστικά! «...Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία (MCD) είναι η πιο κοινή μορφή νευροψυχιατρικών διαταραχών στην παιδική ηλικία. Σύμφωνα με εγχώριες και ξένες μελέτες, η συχνότητα...

0 0

12

Δεν θα κάνουμε λάθος αν πούμε ότι όλοι αγαπάμε τα ανήσυχα παιδιά μας.

Είναι ο αυθορμητισμός της παιδικής ηλικίας που αγγίζει τους γονείς· τα παιδιά μας γοητεύουν με την ακατάσχετη ενέργειά τους, το ενεργό ενδιαφέρον τους να μάθουν για τη ζωή.

Ναι, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η νέα γενιά.

Μερικές φορές το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να απομακρυνθείτε και το παιδί ελέγχει ήδη τα χάπια στο ντουλάπι οικιακής ιατρικήςή διαχειρίζεται τη λινοντουλάπα. Αλλά ακόμη και τα πιο γρήγορα, πιο ανήσυχα παιδιά έχουν αρκετά ήρεμες περιόδους όταν ασχολούνται με κάποια δραστηριότητα - σχέδιο, γλυπτική, ζωγραφική ή φτιάχνοντας κάτι εξαιρετικά σημαντικό από ένα σετ κατασκευής.

Εάν το παιδί σας απλά σωματικά δεν μπορεί να καθίσει ακίνητο για περισσότερο από ένα λεπτό, δεν μπορεί να συγκεντρωθεί, αρχίσει να κάνει κάτι και μετά τα παρατάει αμέσως, είναι πιθανό ότι μια διάγνωση ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας (MCD) θα εμφανιστεί στο ιατρικό του αρχείο όταν πάει στο γιατρό .

Συνώνυμα αυτού του όρου είναι:

Αλλά όπως και να λέγεται η παθολογία...

0 0

13

Γεια σας, αγαπητοί γονείς!

Προτείνω να συζητήσουμε ένα θέμα που πιστεύω ότι είναι ενδιαφέρον και σχετικό για πολλούς από εσάς και θα μιλήσουμε για την ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία (MCD), τις αιτίες, τις συνέπειες και τους τρόπους βοήθειας των παιδιών με αυτήν τη διάγνωση.

1.Τι είναι η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία (MMD);

Πρώτον, η MMD σχετίζεται με τις συνέπειες της πρώιμης εγκεφαλικής βλάβης στα παιδιά. Φυσικά, μερικοί από τους γονείς πιθανώς να γνωρίζουν καλά τι είναι, αλλά πιθανώς υπάρχουν μητέρες μεταξύ των αναγνωστών που γνωρίζουν ελάχιστα για την ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία και δεν έχουν σκεφτεί ακόμα σε τι οδηγεί.

Ακούγεται αρκετά σοβαρό, συμφωνώ, αλλά είναι αλήθεια ότι λένε ότι «αυτός που είναι οπλισμένος προστατεύεται», σε αυτό το πλαίσιο, είναι ο γονέας που ξέρει τι είδους βοήθεια χρειάζεται το παιδί του εάν ο νευρολόγος διαγνώσει ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία. Ας προσπαθήσουμε να αρχίσουμε να κατανοούμε αυτό το θέμα βαθύτερα.

Στη δεκαετία του '60 διαδόθηκε ευρέως...

0 0

14

ελαττολόγος Shishkova Margarita Igorevna || προσωπικός ιστότοπος

Δείτε την ενότητα Υλικά για μαθητές και δασκάλους-δυστυχολόγους

Τι είναι το PEP και το MMD και πώς μπορούμε να βοηθήσουμε τα παιδιά σε αυτή τη διάγνωση;

Οι πιο συχνές νευρολογικές διαγνώσεις για περισσότερο από μια δεκαετία είναι οι PEP, MMD, SPNRV (σύνδρομο αυξημένης νευρο-αντανακλαστικής διεγερσιμότητας), ADHD (διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας). Στέκονται μέσα ιατρικά αρχείασχεδόν όλα τα παιδιά. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν επιδέχονται συχνά να εξηγήσουν ακατανόητες συντομογραφίες. Ως αποτέλεσμα αυτού, οι γονείς μερικές φορές δεν γνωρίζουν για τη διάγνωση του παιδιού τους, πολύ περισσότερο τι να κάνουν για αυτήν. Εάν η ορολογία δεν εξηγηθεί από τον γιατρό, τότε ο πλημμελολόγος θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει τις διαγνώσεις. Ένας πολύ επαγγελματίας ειδικός θα ρωτήσει τους γονείς στην πρώτη διαβούλευση σχετικά με το πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη και ο τοκετός, τι σημειώσεις έκανε ο νευρολόγος στο διάγραμμα του παιδιού και πώς πήγαν τα στάδια της πρώιμης ανάπτυξης.

PEP – περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια, βλάβη...

0 0

15

Εξέλιξη του MMD

Στη νεογνική περίοδο, τα παιδιά με MMD χαρακτηρίζονται από ένα σύνδρομο αυξημένης νευρο-αντανακλαστικής διεγερσιμότητας (άγχος, αυξημένη δραστηριότητα, διαταραχές ύπνου και όρεξης, τρόμος στο πηγούνι και τα χέρια).

Στην ηλικία των 1 έως 3 ετών, τα παιδιά είναι υπερβολικά διεγερτικά, κινητικά ανασταλτικά, κάπως υστερούν στην ψυχο-ομιλία και στην κινητική ανάπτυξη και πεισματάρα. Συχνά παρουσιάζουν καθυστέρηση στη διαμόρφωση δεξιοτήτων τακτοποίησης (ενούρηση, εγκόρεση). Μετά από 4-5 χρόνια, οι εκδηλώσεις αυτών των διαταραχών μειώνονται ή εξαφανίζονται εντελώς. Πολύ συχνά, οι γονείς δεν δίνουν προσοχή σε αυτές τις εκδηλώσεις και δεν απευθύνονται έγκαιρα σε ειδικούς. Ως εκ τούτου, μεγάλη έκπληξη για αυτούς είναι τα παράπονα των παιδαγωγών, και στη συνέχεια των δασκάλων, για το ανεξέλεγκτο, την απροσεξία και την αδυναμία του παιδιού να ανταπεξέλθει στις απαιτήσεις.

Στην ηλικία των 3 έως 5 ετών, άλλοι αρχίζουν να δίνουν προσοχή στην ασυνήθιστη συμπεριφορά του παιδιού. Σε αυτό ηλικιακή περίοδοςαρχίζει ενεργητική ανάπτυξηπροσοχή, μνήμη, ομιλία. Αν...

0 0

16

MMD σε παιδιά: γεγονότα και παρανοήσεις της παιδιατρικής νευρολογίας (μύθος Νο. 2)

Λέξεις κλειδιά: ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία, υπερκινητικό χρόνιο εγκεφαλικό σύνδρομο, ελάχιστη εγκεφαλική βλάβη, ήπια παιδική εγκεφαλοπάθεια, ήπια εγκεφαλική δυσλειτουργία, υπερκινητική αντίδραση παιδικής ηλικίας, διαταραχή δραστηριότητας και προσοχής, διαταραχή υπερκινητικής συμπεριφοράς, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD)

0 0

17

Στην παιδική ηλικία, όλα τα παιδιά έχουν κινητικότητα, ζωηρές εκφράσεις του προσώπου, συχνά μεταβαλλόμενες διαθέσεις, εντυπωσιασμό και υπερβολική προσοχή σε οτιδήποτε νέο. Εάν στο παιδί σας αυτές οι ιδιότητες και ιδιότητες του νευρικού συστήματος είναι υπερβολικά οξυμένες και αυξημένες, τότε μπορείτε να του δώσετε μια διάγνωση «ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας» ερήμην. Αυτός ο όρος έγινε ευρέως διαδεδομένος στη δεκαετία του 1960. Εκείνη την εποχή, χρησιμοποιήθηκε σε σχέση με παιδιά που αντιμετώπιζαν μαθησιακές δυσκολίες, καθώς και με εκείνα που έπασχαν από έντονες διαταραχές συμπεριφοράς.

MMD - τι είναι;

Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία είναι ένας τύπος νευροψυχιατρικής διαταραχής σε Παιδική ηλικία. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται στο 5% των παιδιών προσχολικής ηλικίας και στο 20% των μαθητών.

Τα κύρια συμπτώματα της MMD είναι η αναστολή της προσοχής, η αυξημένη...

0 0