Copilul are o respirație șuierătoare puternică. Dificultăți de respirație la un copil - copilul șuieră, dar nu tusește

Dezvoltarea și creșterea sănătoasă a copilului este pe care toate mamele își petrec timpul, încercând să protejeze copilul de tot felul de bacterii și viruși. Dar, indiferent de vitamine, de întărire și de procedurile preventive - odată cu vârsta, copilul este din ce în ce mai în contact cu alte persoane și probabilitatea de a prinde un virus. raceli, mai ales în sezonul rece, există întotdeauna.

Bine atunci răceală trece rapid și fără consecințe deosebite, dar se întâmplă ca tusea să întârzie sau temperatura să nu dispară mult timp. Dacă observați că atunci când inhalați aer, copilul respiră intermitent și se observă respirație șuierătoare, acesta poate fi motivul. diverse boli. Boala poate afecta plămânii, bronhiile sau gâtul. Ce tipuri de respirație șuierătoare există, ce metode de tratament ar trebui luate, vom lua în considerare mai târziu în acest articol.

Există o mulțime de motive pentru apariția unei respirații dificile la copii și nu ar trebui să vă faceți griji că aceasta poate fi rezultatul unor procese inflamatorii severe în plămâni sau bronhii. Nu este necesar ca un copil să tușească atunci când are respirație șuierătoare. Copiii mici cu vârsta sub unul sau doi ani se străduiesc să cunoască lumea noastră cât de bine pot și adesea pun în gură tot ce văd.

Prin urmare, una dintre cauzele respirației șuierătoare la copiii de această vârstă poate fi corp strainîn tractul respirator. Din această cauză, plămânii au lipsă de oxigen, ceea ce provoacă respirație șuierătoare.

În plus, nou-născuții au special stare fiziologică iar organele lor lucrează diferit. Funcționarea specială a organelor copilului include:

  • digestia alimentelor. Mâncarea primită de copil, conținutul gastric în timpul regurgitării poate pătrunde în părțile posterioare ale nazofaringelui. Acest lucru provoacă respirație șuierătoare. Dacă bebelușului i se administrează formulă de sân sau lapte, atunci când este înghițit, aceste respirații șuierătoare dispar;
  • la vârsta de o lună și jumătate până la două luni, copilul produce activ saliva, care poate intra în secțiunile inferioare sistemul respirator. De asemenea, provoacă respirație șuierătoare și nu este deosebit de periculos pentru copil.

Respirația șuierătoare apare adesea cu răceală, însoțită de tuse, febră. Copilul nu mănâncă bine, somnul este tulburat și nu vrea să se joace. În plus, respirația șuierătoare nu este uneori însoțită de temperatură și tulburări speciale în activitatea bebelușului, ele pot să nu afecteze în niciun fel starea generală.

Atunci aceasta indică o boală de tip local. În stadiile inițiale, încă nu se face simțit, dar se dezvoltă și poate afecta anumite părți ale corpului. Pentru a determina cu exactitate cauza bolii și locul de localizare a acesteia, este necesar să consultați un medic pentru o ascultare amănunțită a plămânilor și a bronhiilor.

Medicul acordă atenție naturii respirației șuierătoare, fie că apare la inhalare sau expirare, când se intensifică. Testele suplimentare, precum și o radiografie a plămânilor, vor ajuta la determinarea cu precizie a diagnosticului și la stabilirea complex bun tratament.

Tipuri de respirație șuierătoare la copii

Clasificarea este destul de diversă, iar determinarea tipului de dificultăți de respirație și a cauzei acesteia este foarte importantă pentru tratament suplimentar. Există următoarea clasificare:

  1. În funcție de cantitatea de lichid acumulată în plămâni, respirația șuierătoare poate fi umedă sau uscată. Rale umede, la rândul lor, sunt împărțite în barbotare mică, barbotare medie și barbotare mare, în funcție de numărul de bule de aer care se formează în timpul inhalării și expirării.
  2. Cauzele respirației șuierătoare pot fi fiziologice și mecanice. Wheezingul fiziologic este cauza bolii tractului respirator. Cele mecanice apar atunci când organele respiratorii sunt afectate.

Wheezingul uscat poate indica o boală cum ar fi bronșita, când copilul pur și simplu nu este capabil să tusească lichidul acumulat în plămâni și, din cantitatea acestuia, nu este capabil să respire normal. De asemenea, respirația uscată provoacă uneori o reacție alergică și altele proces inflamator precum astmul bronșic.

Diagnosticare

La astm bronsic respirația șuierătoare pare suficient de mare și pot fi auzite singure. În alte cazuri, respirația șuierătoare și localizarea lor este determinată de medic, ascultând plămânii și bronhiile cu un stetoscop. În funcție de localizarea respirației șuierătoare, medicul prescrie tratamentul. Pentru un diagnostic precis, el poate prescrie o radiografie a plămânilor. Dacă respirația este dificilă și nu este însoțită de respirație șuierătoare specială, aceasta indică o răceală sau SARS. În acest caz, medicul prescrie tratament la domiciliu folosind unele medicamente. În caz contrar, orice altă boală necesită un tratament mai profund.

Tratament

Pentru orice respirație șuierătoare, asigurați-vă că treceți la o examinare cu un medic pentru a determina motivul exact respirație șuierătoare și începe un tratament adecvat. Cu toate acestea, există o serie de remedii care pot ajuta un copil să scape de respirația dificilă și durerea în gât. Acestea includ:

  • medicamente mucolitice care vizează tratamentul tusei umede. Ele ajută la eliminarea sputei din plămâni mai rapid;
  • cu tuse uscată, trebuie utilizate medicamente care diluează lichidul acumulat în plămâni și contribuie astfel la expectorație;
  • inhalațiile și băile calde de seară în stadiile inițiale ale răcelii ajută, de asemenea, să facă față în mod eficient șuierării. Trebuie remarcat faptul că aceste proceduri pot fi efectuate numai dacă copilul nu are temperatură;
  • camera în care se află copilul trebuie să fie ventilată în mod regulat. Temperatura aerului ar trebui să varieze între 18 și 25 de grade;
  • cu alergii sau astm bronșic, ar trebui să ieși la plimbare cu copilul cât mai des, mai ales dimineața devreme sau seara;
  • băutură caldă: ceaiul, băutura de fructe, laptele, bulionul contribuie de asemenea la o recuperare rapidă.

Pe lângă fondurile de mai sus, remediile populare au și un impact eficient. Pentru răceli și boli virale, ar trebui să beți cât mai mult lapte cald cu miere, decocturi din plante. Uleiul de măsline poate ajuta la tratarea durerii în gât și la frecarea acesteia pe suprafața gâtului și a plămânilor. Pentru o tuse uscată, este eficient să luați rădăcină de ghimbir sau ceai de ghimbir.

Orice modificare a respirației copilului devine imediat vizibilă pentru părinți. Mai ales dacă se modifică frecvența și natura respirației, apar zgomote străine. Vom vorbi despre motivul pentru care se poate întâmpla acest lucru și ce să facem în fiecare situație specifică în acest articol.


Particularități

Copiii respiră altfel decât adulții. În primul rând, la bebeluși, respirația este mai superficială, superficială. Volumul de aer inhalat va crește pe măsură ce copilul crește, la bebeluși este foarte mic. În al doilea rând, este mai frecventă, deoarece volumul de aer este încă mic.

Căile respiratorii la copii sunt mai înguste, au un anumit deficit de țesut elastic.

Acest lucru duce adesea la o încălcare a funcției excretoare a bronhiilor. Pentru o răceală sau infectie viralaîn nazofaringe, laringe, în bronhii, activ procese imunitare care vizează combaterea virusului invadator. Se produce mucus, a cărui sarcină este de a ajuta organismul să facă față bolii, să „lege” și să imobilizeze „oaspeții” străini, să le oprească progresul.

Datorită îngustării și inelasticității căilor respiratorii, scurgerea mucusului poate fi dificilă. Cel mai adesea, problemele cu sistemul respirator în copilărie sunt experimentate de copiii născuți prematur. Din cauza slăbiciunii tuturor sistem nervosîn general și sistemul respirator în special, au un risc semnificativ mai mare de a se dezvolta patologii grave- bronșită, pneumonie.

Bebelușii respiră în principal cu „burta”, adică înăuntru vârstă fragedă datorită locației înalte a diafragmei, predomină respirația abdominală.

La vârsta de 4 ani începe să se formeze respirația toracică. Până la vârsta de 10 ani, majoritatea fetelor alăptează, iar majoritatea băieților au respirație diafragmatică (abdominală). Nevoia de oxigen a unui copil este mult mai mare decât nevoile unui adult, deoarece bebelușii cresc activ, se mișcă, au mult mai multe transformări și schimbări în corpul lor. Pentru a furniza oxigen tuturor organelor și sistemelor, copilul trebuie să respire mai des și mai activ, pentru aceasta nu ar trebui să existe modificări patologice în bronhii, trahee și plămâni.

Orice motiv, chiar nesemnificativ, la prima vedere (nas înfundat, durere în gât, gâdilat) poate complica respirația copiilor. În timpul bolii, nu atât abundența mucusului bronșic este periculoasă, ci capacitatea sa de a se îngroșa rapid. Dacă, cu nasul blocat, bebelușul a respirat pe gură noaptea, atunci cu un grad mare de probabilitate, a doua zi mucusul va începe să se îngroașe și să se usuce.



Nu numai boala poate perturba respirația externă a copilului, ci și calitatea aerului pe care îl respiră. Dacă clima din apartament este prea caldă și uscată, dacă părinții pornesc încălzitorul în dormitorul copiilor, atunci vor fi mult mai multe probleme cu respirația. De asemenea, aerul prea umed nu va aduce beneficii copilului.

Deficiența de oxigen la copii se dezvoltă mai repede decât la adulți, iar acest lucru nu necesită neapărat prezența unei boli grave.

Uneori există suficientă umflare ușoară, stenoză ușoară, iar acum hipoxia se dezvoltă la cel mic. Absolut toate departamentele sistemului respirator al copiilor au diferențe semnificative față de adult. Acest lucru explică de ce copiii sub 10 ani sunt cel mai probabil să sufere de afecțiuni respiratorii. După 10 ani, incidența scade, cu excepția patologiilor cronice.


Principalele probleme de respirație la copii sunt însoțite de câteva simptome care sunt pe înțelesul fiecărui părinte:

  • respirația copilului a devenit grea, zgomotoasă;
  • bebelușul respiră greu - inhalările sau expirațiile se fac cu dificultate vizibilă;
  • ritmul respirator s-a modificat - copilul a început să respire mai rar sau mai des;
  • a apărut șuierătoarea.

Motivele acestor modificări pot fi diferite. Și doar un medic în tandem cu un specialist poate stabili adevărul diagnostic de laborator. Vom încerca să spunem în termeni generali care sunt motivele care stau cel mai adesea la baza modificărilor respirației la un copil.

Soiuri

În funcție de natură, experții disting mai multe tipuri de dificultăți de respirație.

respirație grea

Respirația grea în sensul medical al acestui fenomen este așa miscarile respiratorii, în care inhalarea este bine audibilă, dar expirația nu. Trebuie remarcat faptul că respirația grea este o normă fiziologică pentru copiii mici. Prin urmare, dacă copilul nu are tuse, secreții nazale sau alte simptome ale bolii, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Copilul respiră în limitele normale.


Rigiditatea depinde de vârstă - cu cât copilul este mai mic, cu atât respirația îi este mai grea. Acest lucru se datorează subdezvoltării alveolelor și slăbiciunii musculare. Copilul respiră de obicei zgomotos, iar acest lucru este destul de normal. La majoritatea copiilor, respirația se înmoaie până la vârsta de 4 ani, la unii poate rămâne destul de grea până la 10-11 ani. Cu toate acestea, după această vârstă, respirația copil sanatosîntotdeauna se înmoaie.

Dacă un copil are un zgomot de expirație însoțit de o tuse și alte simptome ale bolii, atunci putem vorbi despre o listă mare de posibile afecțiuni.

Cel mai adesea, o astfel de respirație însoțește bronșita și bronhopneumonia. Dacă expirația se aude la fel de clar ca inhalarea, atunci cu siguranță ar trebui să consultați un medic. O astfel de respirație aspră nu va fi norma.


Respirație grea cu tuse umedă caracteristică perioadei de recuperare după suferirea unei infecţii virale respiratorii acute. Cum efect rezidual, o astfel de respirație indică faptul că nu tot excesul de spută a părăsit bronhiile. Dacă nu există febră, secreții nazale și alte simptome, iar respirația grea este însoțită de o tuse uscată și neproductivă, Poate este o reacție alergică la un antigen. Cu gripa și SARS în stadiul inițial, respirația poate deveni, de asemenea, grea, dar, în același timp, simptomele însoțitoare obligatorii vor fi creștere bruscă temperatură, lichid selecție transparentă din nas, eventual - roșeață a gâtului și amigdalelor.



Respirație grea

Dificultatea de a respira este de obicei dificilă. O astfel de respirație dificilă provoacă cea mai mare îngrijorare în rândul părinților și acest lucru nu este deloc în zadar, pentru că în mod normal, la un copil sănătos, respirația ar trebui să fie audibilă, dar ușoară, ar trebui să fie dată copilului fără dificultate. În 90% din toate cazurile de dificultăți de respirație la inhalare, cauza constă într-o infecție virală. Acestea sunt toate virușii gripali familiari și diverse infecții virale respiratorii acute. Uneori, respirația grea însoțește boli atât de grave precum scarlatina, difteria, rujeola și rubeola. Dar, în acest caz, schimbările de inspirație nu vor fi primul semn al bolii.

De obicei, respirația grea nu se dezvoltă imediat, ci pe măsură ce se dezvoltă boala infecțioasă.

Cu gripă, poate apărea în a doua sau a treia zi, cu difterie - în a doua, cu scarlatina - până la sfârșitul primei zile. Separat, merită menționată o astfel de cauză a respirației dificile precum crupa. Poate fi adevărat (pentru difterie) și fals (pentru toate celelalte infecții). Respirația intermitentă în acest caz se explică prin prezența stenozei laringelui în regiunea pliurilor vocale și în țesuturile din apropiere. Laringele se îngustează, iar în funcție de gradul de crupă (cât de îngustat laringele) determină cât de dificil va fi să inhalați.


Greutatea respirației este de obicei însoțită de dificultăți de respirație. Poate fi observată atât sub sarcină, cât și în repaus. Vocea devine răgușită și uneori dispare cu totul. Dacă copilul este convulsiv, respirație sacadată, în timp ce respirația este clar dificilă, bine audibilă, atunci când încercați să inspirați, pielea de deasupra claviculei se scufundă puțin în copil, ar trebui să chemați imediat o ambulanță.

Crupa este extrem de periculoasă, poate duce la dezvoltarea instantanee insuficiență respiratorie, sufoca.

Este posibil să ajutați un copil numai în limitele primului ajutor - deschideți toate ferestrele, oferiți aer proaspăt (și nu vă fie teamă că este iarnă afară!), puneți copilul pe spate, încercați să-l liniștiți, deoarece excitarea excesivă îngreunează și mai mult procesul de respirație și exacerbează situația. Toate acestea se fac din acea perioadă de timp, în timp ce brigada de ambulanță merge la copil.

Desigur, este util să poți intuba traheea cu mijloace improvizate acasă, în caz de sufocare a unui copil, acest lucru va ajuta la salvarea vieții acestuia. Dar nu orice tată sau mamă va putea, după ce a depășit frica, să facă o incizie în trahee cu un cuțit de bucătărie și să introducă în ea o duză dintr-un ceainic de porțelan. Așa se face intubația salvatoare.

Respirația grea împreună cu tusea în absența febrei și semnele unei boli virale pot indica astm.

Letargia generală, lipsa poftei de mâncare, respirațiile superficiale și superficiale, durerea la încercarea de a respira mai profund pot indica apariția unei boli precum bronșiolita.

Respirație rapidă

Modificarea frecvenței respiratorii este de obicei în favoarea accelerației. Respirația rapidă este întotdeauna simptom evident lipsa oxigenului în corpul copilului. În limbajul terminologiei medicale, respirația rapidă se numește „tahipnee”. O insuficiență a funcției respiratorii poate apărea în orice moment, uneori părinții pot observa că un bebeluș sau un nou-născut respiră adesea într-un vis, în timp ce respirația în sine este superficială, se pare că se întâmplă la un câine care este „fără suflare”.

Orice mamă poate detecta problema fără prea multe dificultăți. in orice caz nu ar trebui să încercați să căutați independent cauza tahipneei, aceasta este sarcina specialiștilor.

Tehnica de numărare a frecvenței respirației este destul de simplă.

Este suficient ca o mamă să se înarmeze cu un cronometru și să-și pună mâna pe pieptul sau burtica copilului (depinde de vârstă, deoarece respirația abdominală predomină la o vârstă fragedă, iar la o vârstă mai înaintată se poate transforma în respirație toracică. trebuie să numărați de câte ori copilul inspiră (și pieptul sau stomacul se ridică - mai jos) în 1 minut. Apoi ar trebui să verificați cu cele de mai sus norme de vârstăși trageți o concluzie. Dacă există un exces, acesta simptom de alarmă tahipnee și ar trebui să consulte un medic.



Destul de des, părinții se plâng de respirația intermitentă frecventă a bebelușului lor, nefiind capabili să distingă tahipneea de scurtarea banală a respirației. A face acest lucru între timp este destul de simplu. Ar trebui să observați cu atenție dacă inhalările și expirațiile bebelușului sunt întotdeauna ritmice. Dacă respirația rapidă este ritmică, atunci vorbim de tahipnee. Dacă încetinește și apoi accelerează, copilul respiră neuniform, atunci ar trebui să vorbim despre prezența dificultății de respirație.

Cauzele respirației rapide la copii sunt adesea de natură neurologică sau psihologică.

stres sever, pe care bebelușul nu-l poate exprima în cuvinte din cauza vârstei și a vocabularului insuficient și a gândirii figurative, mai are nevoie de o ieșire. În cele mai multe cazuri, copiii încep să respire mai repede. Acest lucru este luat în considerare tahipnee fiziologică, nu există un pericol deosebit de încălcare. Natura neurologică a tahipneei trebuie luată în considerare în primul rând, amintindu-ne ce evenimente au precedat schimbarea naturii inhalațiilor și expirațiilor, unde se afla copilul, pe cine l-a întâlnit, dacă avea o frică puternică, resentimente, isterie.


A doua cea mai frecventă cauză a respirației rapide este în bolile respiratorii, în primul rând în astmul bronșic. Astfel de perioade de respirație crescută sunt uneori prevestitoare ale perioadelor de respirație dificilă, episoade de insuficiență respiratorie, caracteristice astmului. Respirațiile fracționale frecvente însoțesc adesea afecțiunile respiratorii cronice, de exemplu, Bronsita cronica. Cu toate acestea, creșterea nu are loc în timpul remisiunii, ci în timpul exacerbărilor. Și alături de acest simptom, copilul are și alte simptome - tuse, febră (nu întotdeauna!), scăderea apetitului și a activității generale, slăbiciune, oboseală.

Cel mai serios motiv pentru inhalări și expirații frecvente constă în în boli a sistemului cardio-vascular. Se întâmplă că este posibil să se detecteze patologii din partea inimii numai după ce părinții aduc copilul la o programare pentru creșterea respirației. De aceea, în cazul încălcării frecvenței respirațiilor, este important să se examineze copilul institutie medicala mai degrabă decât să se automediceze.


Răguşeală

Respirația urât mirositoare cu respirație șuierătoare indică întotdeauna că există o obstrucție în căile respiratorii pentru trecerea fluxului de aer. Un corp străin, pe care copilul l-a inhalat din neatenție, și mucusul bronșic uscat, dacă copilul a fost tratat pentru tuse incorect și îngustarea oricărei părți a tractului respirator, așa-numita stenoză, poate intra în calea aerului.

Wheezing-ul este atât de variat încât trebuie să încercați să oferiți o descriere corectă a ceea ce aud părinții în performanța propriului copil.

Wheezing-ul este descris după durată, tonalitate, prin coincidență cu inhalarea sau expirația, după numărul de tonuri. Sarcina nu este ușoară, dar dacă o faceți cu succes, atunci puteți înțelege de ce este exact copilul bolnav.

Faptul este că respirația șuierătoare pentru diferite boli este destul de unică, ciudată. Și chiar au multe de spus. Deci, respirația șuierătoare (wheezing uscată) poate indica o îngustare a căilor respiratorii, iar respirația șuierătoare umedă (gâlgâit zgomotos care însoțește procesul de respirație) poate indica prezența lichidului în căile respiratorii.



Dacă obstrucția a apărut într-o bronhie cu un diametru larg, tonul șuierător este mai scăzut, bassy, ​​surd. Dacă bronhiile sunt subțiri, atunci tonusul va fi ridicat, cu un fluier la expirare sau la inspirație. Inflamația plămânilor și a altora stări patologice, ducând la modificări ale țesuturilor, respirația șuierătoare este mai zgomotoasă, mai puternică. Dacă nu există inflamații severe, atunci copilul șuieră mai liniștit, înăbușit, uneori abia se distinge. Dacă copilul șuieră, ca și când suspine, aceasta indică întotdeauna prezența excesului de umiditate în căile respiratorii. Medicii cu experiență pot diagnostica natura respirației șuierătoare după ureche folosind un fonendoscop și percuție.


Se întâmplă ca respirația șuierătoare să nu fie patologică. Uneori pot fi văzute în bebelus până la un an, atât în ​​stare de activitate, cât și în repaus. Bebelușul respiră cu un „însoțitor” clocotitor și, de asemenea, „mormăie” noaptea. Acest lucru se datorează îngustării individuale congenitale a tractului respirator. O astfel de respirație șuierătoare nu ar trebui să deranjeze părinții dacă nu există simptome dureroase însoțitoare. Pe măsură ce copilul crește, căile respiratorii vor crește și se vor extinde, iar problema va dispărea de la sine.

În toate celelalte situații, respirația șuierătoare este întotdeauna un semn alarmant care necesită cu siguranță examinare de către un medic.

Furnituri umede, gâlgâit în diferite grade de severitate pot însoți:

  • astm bronsic;
  • probleme ale sistemului cardiovascular, defecte cardiace;
  • boli pulmonare, inclusiv edem și tumori;
  • insuficiență renală acută;
  • boli respiratorii cronice - bronșită, bronșită obstructivă;
  • SARS și gripă;
  • tuberculoză.

Fluieratul uscat sau lătratul sunt mai adesea caracteristice bronșiolitei, pneumoniei, laringitei, faringitei și pot indica chiar prezența unui corp străin în bronhii. În stabilirea diagnosticului corect, metoda de ascultare a respirației șuierătoare - auscultarea - ajută. Fiecare medic pediatru deține această metodă și, prin urmare, un copil cu respirație șuierătoare ar trebui să fie prezentat cu siguranță medic pediatru a instala la timp posibilă patologieși începe tratamentul.


Tratament

După stabilirea diagnosticului, medicul prescrie tratamentul adecvat.

Terapie cu respirație grea

Dacă nu există temperatură și, cu excepția rigidității respirației, nu există alte plângeri, atunci copilul nu trebuie să fie tratat. Este suficient să-i asigurăm un regim motor normal, este foarte important ca excesul de mucus bronșic să iasă cât mai repede posibil. Este util să te plimbi pe stradă, să te joci mai departe aer proaspatîn jocurile mobile și active. De obicei, respirația revine la normal în câteva zile.

Dacă respirația grea este însoțită de tuse sau febră, este imperativ să arătați copilul unui medic pediatru pentru a exclude bolile respiratorii.

Dacă boala este depistată, tratamentul va avea ca scop stimularea secrețiilor bronșice. Pentru a face acest lucru, bebelușului i se prescriu medicamente mucolitice, băuturi intense, masaj cu vibrații.

Pentru informații despre cum se face masajul cu vibrații, vezi următorul videoclip.

Respirația grea cu tuse, dar fără simptome respiratorii și temperatură, necesită o consultație obligatorie cu un alergolog. Este posibil ca cauza alergiei să poată fi eliminată prin simple acțiuni casnice - curățare umedă, ventilație, eliminarea tuturor substanțelor chimice de uz casnic pe bază de clor, utilizarea prafului de spălat hipoalergenic pentru copii la spălarea rufelor și a lenjeriei. Dacă acest lucru nu funcționează, atunci medicul va prescrie antihistaminice cu un preparat de calciu.


Măsuri pentru respirație grea

Respirația grea cu o infecție virală nu necesită tratament special, deoarece boala de bază trebuie tratată. În unele cazuri, antihistaminicele sunt adăugate la rețetele standard pentru gripă și SARS, deoarece ajută la ameliorarea edemului intern și facilitează respirația copilului. Cu crupă de difterie, copilul este internat fără greșeală, deoarece are nevoie de administrarea promptă a serului antidifteric. Acest lucru se poate face doar într-un spital, unde, dacă este necesar, i se va asigura copilul și îngrijire chirurgicală, conectarea unui ventilator, administrarea de solutii antitoxice.

Crupa falsă, dacă nu este complicată, iar copilul nu alăptează, poate fi lăsată să fie tratată acasă.

Pentru aceasta, de obicei este prescris cursuri de inhalare cu medicamente. Formele medii și severe de crupă au nevoie tratament internat cu utilizarea hormonilor glucocorticosteroizi ("Prednisolon" sau "Dexametazonă"). Tratamentul astmului și bronșiolitei se efectuează, de asemenea, sub supraveghere medicală. În formă severă - în spital, în formă ușoară - acasă, sub rezerva tuturor recomandărilor și prescripțiilor medicului.



Creșterea ritmului - ce să faci?

Tratamentul în cazul tahipneei tranzitorii, care este cauzată de stres, frică sau sensibilitate excesivă a copilului, nu este necesar. Este suficient să-l înveți pe copil să-și facă față emoțiilor, iar în timp, când sistemul nervos devine mai puternic, atacurile de respirație frecventă se vor pierde.

Puteți opri un alt atac cu o pungă de hârtie. Este suficient să inviti copilul să inspire în el, inspirând și expirând. În acest caz, nu puteți lua aer din exterior, trebuie să inhalați doar ceea ce este în pungă. De obicei, câteva astfel de respirații sunt destul de suficiente pentru ca atacul să se retragă. Principalul lucru, în același timp, este să te calmezi și să-ți calmezi copilul.


Dacă creșterea ritmului inhalațiilor și expirațiilor are cauze patologice, boala de bază trebuie tratată. Problemele cardiovasculare ale copilului sunt tratate pneumolog și cardiolog. Pediatrul vă poate ajuta să gestionați astmul medic ORL și, uneori, alergolog.

Tratament pentru respirație șuierătoare

Niciunul dintre medici nu este implicat în tratamentul respirației șuierătoare, deoarece nu este nevoie să le trateze. Ar trebui tratată boala care a provocat apariția lor, și nu consecința acestei boli. Dacă respirația șuierătoare este însoțită de o tuse uscată, pentru a atenua simptomele, împreună cu tratamentul principal, medicul poate prescrie medicamente expectorante care vor ajuta tusea uscată să se transforme cât mai curând într-una productivă cu spută.



Dacă respirația șuierătoare a provocat stenoză, îngustarea tractului respirator, copilului i se pot prescrie medicamente care ameliorează umflarea - antihistaminice, diuretice. Odată cu scăderea edemului, respirația șuierătoare devine de obicei mai liniștită sau dispare cu totul.

Wheezing wheezing care însoțește staccato și respirație grea este întotdeauna un semn că un copil are nevoie de asistență medicală de urgență.

Orice combinație de natură și ton de wheezing pe fundal temperatura ridicata- aceasta sta si la baza spitalizarii cat mai curand a copilului si incredintarii tratamentului acestuia unor profesionisti.


Corpul copilului este foarte fragil și sensibil la diverși viruși și bacterii. Din păcate, copiii se îmbolnăvesc mult mai des decât adulții. Wheezing în gât, tuse, voce răgușită, febră și letargie - ce semnalează aceste simptome? Această condiție se poate datora fenomen fiziologic sau boala grava. Ce să faci și cum să tratezi firimiturile? Răspunsurile la aceste întrebări sunt în articol.

Wheezing în gât și tuse la un copil - un motiv pentru a vedea un medic pentru o examinare

Cauze ale respirației șuierătoare în gât cu și fără tuse

Respirația șuierătoare în piept și tusea sunt simptome care semnalează probleme în organism. Cele mai frecvente cauze ale respirației șuierătoare sunt:

  1. Alergic și afectiuni respiratorii. Acestea includ gripa, anumite tipuri de astm, bronșită și așa mai departe.
  2. Pneumonie. Odată cu dezvoltarea acestei boli în plămânii unui copil, sputa se acumulează în cantități mari. Împiedică fluxul normal de aer în timpul respirației, ceea ce provoacă răgușeală în piept.
  3. Intrarea unui corp străin în bronhii.
  4. Hidropizie toracică, care provoacă respirație șuierătoare și zgomot.

Principalele motive sunt enumerate mai sus, dar trebuie amintit că respirația șuierătoare poate semnala probleme mult mai grave și periculoase în corpul bebelușului, cum ar fi patologiile cardiace și neoplasmele la plămâni. Indiferent de care sunt asociate simptomele enumerate, pune diagnostic precisși numiți terapie eficientă doar un specialist poate.

Tratamentul respirației șuierătoare la un copil

Draga cititorule!

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți cum să vă rezolvați problema particulară - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Pentru programare tratament adecvat la tuse, răgușeală și respirație șuierătoare în piept, medicul ar trebui să asculte cufăr stetoscop. În unele cazuri, este necesară o radiografie.


În unele cazuri, cu respirație șuierătoare, medicul insistă examinare cu raze X copil

Cu tuse uscată, însoțită de respirație șuierătoare, tratamentul este prescris cu preparate speciale pentru copii. La temperatură ridicată sunt necesare antibiotice. La prescrierea terapiei, trebuie luată în considerare vârsta pacientului. Dacă copilul este încă foarte mic, temperatura nu scade și există semne de intoxicație a corpului, atunci tratamentul va fi staționar.

Terapie medicală

Dacă copilul șuieră când respiră și tusește, atunci fără medicamente este puțin probabil să se vindece (vezi și:). După ce îl duceți la pediatru, asigurându-vă că cauza este o răceală, puteți începe să utilizați expectorante sub formă de sirop sau amestec (Ambrobene, Bromhexine). Avantajele siropurilor sunt că au un gust bun, iar copiii sunt mai predispuși să le bea.

Dacă un copil are peste 12 ani, este mai bine să utilizați medicamente pentru tuse sub formă de pulberi sau tablete (ACC, Stoptussin) (recomandăm să citiți:). Acordați atenție dozei medicamentului și urmați întocmai recomandările medicului dumneavoastră. În plus, puteți lua medicamente antiinflamatoare. În cazul în care respirația șuierătoare în piept este cauzată de pneumonie și pătrunderea unui corp străin în bronhii, tratamentul se efectuează într-un spital.

Tratament cu metode populare

Dacă respirația șuierătoare în piept este cauzată de hipotermie, răceală sau SARS, atunci terapia tradițională poate fi adăugată la metode populare tratament. Primul loc în lupta împotriva tusei îl ocupă infuziile plante medicinale. Un decoct de lemn dulce, coltsfoot și musetel este eficient pentru tuse. În farmacii puteți cumpăra diverse preparate din plante, care sunt selectate special pentru terapia tusei.


Pentru tratamentul respirației șuierătoare cauzate de răceli, ceaiurile calde și infuziile din plante sunt foarte eficiente.

La temperatura normala corpul copilului poate fi inhalat. Un decoct preparat pe bază de muguri de pin ajută bine, dar dacă nu au putut fi găsite, atunci cojile de cartofi au un efect similar.

Remediul pentru muguri de pin poate fi luat și pe cale orală: 1 lingură din colecție se toarnă cu 1 litru de lapte și se bea 50 ml la fiecare 2-3 ore. Cu un astfel de tratament în stadiile inițiale ale bolii, este posibil să scapi de tuse în doar câteva zile.

Dacă copilul nu este alergic la miere, atunci puteți face smog de ouă. Majoritatea copiilor îl percep ca pe un răsfăț și îl iau cu plăcere. Mierea trebuie frecată cu gălbenușuri de ou și unt. Amestecul trebuie consumat în 20 ml înainte de masă.

Cauzele răgușelii la un copil cu și fără tuse

Un copil poate suferi nu numai de răgușeală, ci și de o voce răgușită. Cele mai frecvente cauze ale afecțiunii sunt:

  1. Forma acută de laringită (recomandăm să citiți:). Cu acest diagnostic, pacientul tușește, simte o durere în gât, iar temperatura crește la el. Un simptom obișnuit este o tuse care lătrat (vezi și:). Cel mai formă periculoasă laringita este considerată crupă falsă.
  2. Diverse neoplasme în laringe (chist, polip).
  3. Anevrism al aortei toracice.
  4. Rece. Acesta este cel mai mult cauza comuna vocea răgușită a bebelușului. Cu o răceală, copilul trebuie să se asigure de restul corzilor vocale.
  5. Luați antihistaminice, care usucă membranele mucoase din gât.
  6. Adenoide inflamate.

Cauza unei voci răgușite la un copil poate fi diferite boli ORL

Metode de tratare a vocii răgușite

  • Păstrează-ți corzile vocale calme. Explicați-i copilului că gâtul este răgușit și ar trebui să se odihnească, nu este nevoie să vorbiți încă (recomandăm să citiți:).
  • Nu mâncați alimente care irită membrana mucoasă a gâtului. Acestea includ mâncăruri calde și reci, picante și sărate etc.
  • Băutura caldă din belșug este un ajutor minunat pentru a înmuia gâtul. Infuziile de plante cu mușețel vor ameliora inflamația.
  • Mențineți umiditatea optimă în cameră.
  • Efectuați în mod regulat curățarea umedă și ventilați camera.

Dacă un copil are o voce răgușită din cauza unei răceli, atunci se recomandă terapia locală înainte de a consulta un medic. Gargara cu decocturi de mușețel, coltsfoot, salvie va ameliora durerea și va calma un gât iritat. Clătirea cu sare și sifon nu este recomandată.


Cu răgușeală la un copil, se folosesc medicamente:

  • medicamente antialergice Tsetrin, Zirtek, Claritin;
  • soluții pentru clătire Lugol sau Furacilin;
  • tablete Faringosept, Lizak;
  • spray-uri cu antibiotic Ingalipt, Bioparox.

Fizioterapia are un efect pozitiv: UHF, electroforeza. Tratamentul are ca scop reducerea inflamației și ameliorarea umflăturii laringelui.

Inhalații și comprese pentru respirație șuierătoare și răgușeală fără febră

Unul dintre cele mai populare tratamente este inhalarea peste cartofi. Copilul își apleacă capul peste cartofii fierți, iar deasupra i se pune un prosop. Trebuie să respiri până când cartofii se răcesc.

O altă metodă dovedită este inhalarea cu eucalipt. Pentru a face acest lucru, fierbeți 50 de grame de frunze de eucalipt și 2 grame de unguent Asterisk în 1 litru de apă. Frunzele pot fi înlocuite cu câteva picături de ulei aromat. Copilul trebuie să respire abur. Se recomandă repetarea procedurii de 2-3 ori pe zi timp de 15-20 de minute.

Toate tipurile de inhalare pot fi efectuate numai în absența temperaturii ridicate.

Compresa este simplă și metoda eficienta facilitează respirația și elimină respirația șuierătoare în gât. Este indicat să puneți comprese toată noaptea, folosind muștar amestecat cu miere, vodcă și ulei vegetal. De asemenea, puteți face prăjituri din cartofi fierți fierți sau parafină - masa trebuie ținută pe pieptul bebelușului până se răcește complet.

Ce nu se poate face?

Este important nu numai să știi cum să tratezi un copil, ci și ceea ce absolut nu se poate face. Cu respirație șuierătoare în gât și tuse, este interzis:

  • bea cald și rece;
  • sunt picante, acrișoare și prăjite.
  • inhalare de abur;
  • luați medicamente expectorante;
  • fii într-o cameră cu aer uscat.

Respirația șuierătoare la un copil în plămâni ar trebui să alerteze părinții nu mai puțin decât toate celelalte simptome dureroase. Acest fenomen este un zgomot caracteristic care apare atunci când bebelușul respiră. Intensitatea respirației șuierătoare este diferită - uneori pot fi auzite doar cu ajutorul unor dispozitive speciale, iar uneori sunetul atinge o asemenea putere încât este auzit de părinții înșiși la distanță. În orice caz, tratamentul trebuie început imediat, dar mai întâi trebuie să aflați motivul pentru care copilul este răgușit și dacă temperatura însoțește acest fenomen.

Respirație șuierătoare fără febră

Dacă copilul este răgușit, sunetele pot fi localizate în părți diferite sistemul respirator: bronhii, trahee, laringe. În plus, sunetul poate fi uscat sau umed, șuierat, șuierat, în tonuri înalte și joase. În funcție de natura respirației șuierătoare, acestea sunt împărțite în fiziologice și mecanice.

  • primul provoacă cel mai adesea un fel de boală infecțioasă și indică faptul că căile respiratorii sunt inflamate;
  • al doilea este rezultatul unei leziuni ale sistemului respirator dintr-un anumit motiv;
  • respirația șuierătoare uscată înseamnă că sputa este prezentă în căile respiratorii, dar acestea sunt într-o formă groasă și nu pot ieși;
  • sunetele umede în timpul respirației indică prezența sputei în bronhii, care este tusită periodic.

Uneori este foarte dificil să se determine cauza zgomotelor străine în plămâni, mai ales dacă respirația șuierătoare nu este însoțită de febră sau de orice alte simptome de răceală. În acest caz, nou-născutul trebuie dus la un medic care va asculta sistemul respirator.

Motivul pentru care copilul este răgușit brusc, dar nu se observă nici temperatura, nici alte semne de SARS, poate fi blocat obiect străinîn căile respiratorii. Fiecare mamă știe și a urmărit cum copiii le place să pună tot ce le iese în gură, mai ales când dinții încep să se taie și gingiile le mâncărime insuportabil. Orice lucru mic poate provoca respirație șuierătoare și adesea sufocare reală, ceea ce este un motiv pentru a apela imediat o ambulanță. Același lucru este valabil și pentru mâncare - dacă bebelușul mănâncă prea repede, alimentele pot bloca căile respiratorii.

Adesea, respirația șuierătoare în plămâni este prezentă imediat după nașterea copilului. Acestea apar ca urmare a spasmelor, umflăturilor sau acumulării de lichid. În astfel de cazuri, copilul ar trebui să primească imediat asistență medicală.

Plânsul prelungit sau prelungit sau încordarea prea mare a corzilor vocale pot face copilul să devină răgușit.

Acordați atenție aerului pe care îl respiră copilul dumneavoastră. Dacă fumezi într-o zonă rezidențială, fumatul pasiv poate afecta tiparele de respirație ale bebelușului tău și sănătatea plămânilor.

Uneori, respirația șuierătoare în plămânii unui nou-născut este însoțită de pneumonie, care apare adesea fără febră. În același timp, copilul are lipsă de poftă de mâncare, letargie și anxietate, dificultăți de respirație, probleme digestive, o nuanță albăstruie în jurul ochilor, tuse, curge nasul. Este, de asemenea, o afecțiune extrem de periculoasă care necesită asistență medicală imediată.

Cu toate acestea, respirația șuierătoare cu semne de temperatură poate fi și mai periculoasă, deoarece aceasta înseamnă că copilul este răgușit după infecție.

Videoclipul „Cum apare pneumonia”

Wheezing cu febră

Respirația șuierătoare la respirație și temperatura, de regulă, sunt însoțite de diferite infecții respiratorii acute. Când intră în plămâni infectie respiratorie, respirația este complicată de sunete caracteristice de șuierat. Frecvența respirațiilor crește, iar bebelușul nu poate adormi.

Dacă copilul este răgușit, iar temperatura corpului a sărit brusc, aceasta poate însemna prezența bronșitei sau pneumoniei. Mai întâi, gâtul devine inflamat, apoi leziunea se extinde, ajungând la plămâni. Când respirația șuierătoare este însoțită de dificultăți de respirație, o nuanță albăstruie a pielii din jurul buzelor, letargie, cuplată cu somnolență, precum și dificultăți de a vorbi, ar trebui să sunați imediat ambulanță, și înainte de asta, încercați să atenuați pe cât posibil starea copilului. Cea mai elementară măsură este de a oferi bebelușului o suflare de abur.

Piure de banane, smochine în lapte, tinctură de pătlagină sau frunze de mentă, preparate pe bază de plante - toate acestea ajută la traducerea eficientă a tusei uscate într-una umedă și apoi scăpați de spută, care provoacă sunete dureroase în plămâni.

Dacă copilul este răgușit din cauza tusei, standardul tratament complex remedii populare si medicamentele prescrise.Sunt folosite ca medicamente expectorante si antiinflamatoare. Dacă temperatura persistă mult timp, este mai bine să utilizați antipiretice.

Nu uitați că respirația șuierătoare în sine nu este o boală, ci doar un fenomen însoțitor. Și dacă copilul este brusc răgușit, aceasta este o ocazie pentru a vă asigura în primul rând că un element suplimentar nu a intrat în conducta de aer, apoi trebuie să măsurați temperatura și să duceți copilul la o consultație cu un medic.

Video „Tratamentul tusei la un copil”

În videoclip, dr. Komarovsky vă va spune cum să vă ocupați rapid și, cel mai important, în mod eficient de tusea și respirația șuierătoare la un copil.

Părinții pot fi foarte speriați când își aud copilul șuierând, mai ales dacă se întâmplă într-un vis. Cel mai ușor este să bănuiești prezența unei boli, dar uneori astfel de sunete pot fi cauzate de cauze naturale.Va fi util pentru părinți să știe cum să facă față acestei afecțiuni a copilului și în ce cazuri este necesar să se solicite urgent îngrijire medicală.

A afla de ce un copil suiera este o necesitate, mai ales cand vine vorba de un bebelus. Cauza răgușeală poate fi o răceală, care se manifestă pe primele etape doar modificări subtile ale timbrului și sonorității vocii.

Și trebuie tratat cât mai repede posibil, deoarece într-o stare neglijată amenință cu numeroase complicații periculoase.

Fiziologice includ următoarele:

  • Supraîncărcare din cauza stresului crescut asupra lor, de exemplu, cu plâns prelungit sau un plâns isteric puternic.
  • Aerul din cameră este prea uscat, din cauza căruia membranele mucoase ale gâtului se usucă la copil, iar vocea devine răgușită sau răgușită.
  • Acumularea de mucus în căile nazale, care se poate scurge zidul din spate faringe si intra in bronhii. De obicei, în astfel de cazuri, părinții spun că „gâlgâitul” este adesea auzit împreună cu respirația șuierătoare, mai ales în timpul somnului.
  • Uscarea mucusului din nas duce la formarea de cruste dure care irită membrana mucoasă delicată și, de asemenea, duc la răgușeală.
  • Uneori copilul alaptarea suge foarte lacom sânii. În acest caz, laptele intră în nas, se usucă și provoacă răgușeală.

Video util: primele semne de laringită la un copil

La motive patologice includ următoarele:

  1. Boli infectioase asociate cu excreție copioasă mucus și inflamație a membranelor mucoase ale gâtului. Multe boli pot duce la răgușeală, de exemplu, sau, precum și orice fel pe care îl are un copil. Acestea pot fi deosebit de periculoase boli infecțioase, ca, difterie, crupă falsă. Toate afectează într-un fel sau altul schimbarea sunetului vocii.
  2. Distorsiunile și răgușeala vocii pot fi declanșate de reacții alergice care provoacă umflarea și blocarea căilor respiratorii, precum și astmul bronșic, bronhospasmul.
  3. Încălcare operatie normala tract gastrointestinal: refluxul conținutului acid al stomacului poate provoca iritații severe ale gâtului și ale tractului respirator, ducând la modificări ale vocii.
  4. Probleme cu sistemul nervos. În corpul uman, totul este interconectat, iar patologiile sistemului nervos pot afecta vocea cu spasme, dificultăți de vorbire, răgușeală și sunet neclar.
  5. Papilomatoza laringelui. în care boala viralaîn gâtul copilului apar formaţiuni aspre sub formă de excrescenţe aspre. Ele pot afecta semnificativ sunetul produs, mai ales dacă sunt formate pe corzi vocale.
  6. O altă cauză a răgușelii pot fi nodulii de pe corzile vocale. Dacă sunt multe sau au o valoare semnificativă, sunetul vocii copilului se poate schimba de nerecunoscut. În cazuri severe, se poate dezvolta pierdere totală vot.
  7. La adolescenți, în timpul pubertății, vocea „se rupe”, ceea ce este un fenomen complet natural, mai ales în rândul bărbaților tineri. Dacă sunetul începe să se schimbe mult mai devreme, acest lucru poate indica o problemă hormonală existentă, care necesită o vizită la medic.

Dacă în vocea copilului apare o răgușeală și o răgușeală inexplicabilă, este necesar să fie examinat de un specialist, mai ales dacă este vorba despre un bebeluș sau distorsiunile sonore sunt însoțite de alte semne de amenințare.

Simptome periculoase și posibile complicații

După ce am aflat de ce copilul șuieră, este necesar să se excludă problemele grave de sănătate. Ele pot fi însoțite de diferite semne suplimentare.

Acestea includ următoarele:

  • Creșterea temperaturii corpului. Această afecțiune este primul indicator al prezenței unei infecții și a unui proces inflamator la un copil, așa că o vizită la medic ar trebui să fie aproape instantanee.
  • Adăugând la răgușeală, înroșirea ochilor, durere în urechi și/sau piept. Acest lucru indică extinderea infecției și înfrângerea organelor învecinate.
  • Greață, vărsături. Adesea, copiii mici se simt rău atunci când au febră sau iritație severă în gât.
  • Durere de cap.
  • Erupții pe corp.
  • Slăbiciune severă, letargie sau excitare excesivă.
  • Pierderea conștienței.
  • Tulburări respiratorii, opriri, respirație intermitentă, gâlgâitoare. Copilul are dificultăți în inspirarea și expirarea aerului, în gât pot apărea pelicule sau spumă.
  • Buze albastre.

Astfel de simptome necesită un apel de ambulanță, deoarece pot fi semne de dezvoltare bronșită periculoasă, pneumonie, tuse convulsivă, difterie, crupă falsă și alte boli extrem de periculoase. De asemenea, aceleași semne pot fi observate în timpul unui atac de alergii, astm bronșic, bronhospasm (cel mai adesea fără creșterea temperaturii). Uneori este vorba despre salvarea vieții unui copil.

Tratament medical

prescrie tratament cu medicamentele poate fi făcută numai de un medic după diagnosticarea și stabilirea diagnosticului corect. Aceasta este foarte punct important, deoarece auto-medicația poate provoca daune ireparabile sănătății bebelușului, dar și adolescentului.

Caracteristicile tratamentului în funcție de cauză:

  • Crupa, tusea convulsivă și difteria sunt boli infecțioase și ușor transmisibile, așa că de obicei copiii cu astfel de diagnostice sunt internați în spital. Tratamentul constă în principal în selecția antibioticelor care afectează microflora patogenă corespunzătoare, precum și în numirea unor medicamente simptomatice: antiinflamatoare, antipiretice, analgezice și de susținere. sistem imunitar, vitamine. Același tratament este necesar pentru, și. Uneori este posibil să se facă față amigdalitei la copii exclusiv prin metode chirurgicale.
  • La tipuri diferite alergii sunt prescrise antihistaminice, cu bronhospasm și astm bronșic - bronhodilatatoare și antispastice, medicamente pentru tuse.
  • Tratament tulburări hormonale este necesar să se încredințeze medicului endocrinolog, aici nu pot fi permise spectacole de amatori. În cazul patologiilor tractului gastrointestinal, boala de bază trebuie tratată. După dispariția lui, nu va mai deranja de ce copilul șuieră chiar și în repaus.
  • Intervenția chirurgicală poate fi necesară și dacă există papiloame sau noduli pe corzile vocale în gât.
  • Bolile sistemului nervos sunt tratate de către un specialist specializat, ținând cont de vârsta pacientului.

În cazul răgușelii care apare în mod natural, este suficient să curățați regulat nasul copilului, să aspirați mucusul în cazul unui nas care curge și, în caz de aer uscat, să cumpărați un umidificator. Dacă aceste metode nu ajută, medicul va prescrie spălături și irigații cu ser fiziologic sau alte picături.

Dacă se produce răgușeală reactie alergica, crupa, tuse convulsiva si altele boli periculoase care amenință copilul cu sufocare, inhalarea cu abur sau o soluție de sifon poate ajuta. copil mic este mai ușor să-l ridici și să intri cu el în baie, umplută cu abur de la un duș fierbinte. Vă reamintim că acesta nu este un tratament, ci doar o modalitate de a opri un atac înainte de sosirea unei ambulanțe.

În cazurile în care o infecție devine cauza, se recomandă să beți mult, decocturile sunt cele mai bune. plante medicinale, ceai cu miere sau zmeura, lapte fierbinte cu miere, decoct de macese.

Pentru a accelera dispariția răgușeală, puteți face comprese pe gât (numai în absența proceselor purulente în el).

Măsurile de prevenire includ întărirea copilului, alimentație adecvată si masuri de igiena. Este necesar să monitorizați umiditatea aerului și să curățați în mod regulat nasul copilului, precum și să căutați prompt ajutor medical pentru orice simptome suspecte.



Dacă găsiți o eroare, vă rugăm să selectați o bucată de text și să apăsați Ctrl+Enter.