Ascuțite sau. Boli respiratorii acute

În orice perioadă a anului cu hipotermie sau corpuri individuale poate apărea o boală respiratorie acută, cunoscută în mod obișnuit sub numele de răceală. Imunitatea redusă, stresul și surmenajul contribuie la apariția bolii. Dacă surprindeți primele simptome ale bolii, atunci aceasta poate fi vindecată într-o zi sau două fără complicații.

ORZ: ce este

Boala respiratorie acută este o boală infecțioasă care afectează mucoasele tractului respirator. Toxinele din tractul respirator intră în circulația generală și provoacă intoxicația organismului.

Agenții cauzali ai infecțiilor respiratorii acute sunt împărțiți în 3 grupuri principale:

  • virusuri (gripa este una dintre soiurile de răceală comună);
  • bacterii (pneumococ, stafilococ, streptococ);
  • micoplasmă (infecțiile cu micoplasmă sunt extrem de rare).

Virușii sau bacteriile patogene se transmit prin picături în aer, prin vase și alte obiecte de uz casnic, în locuri publice, dacă mâinile nu sunt spălate în timp util.

Agenții cauzali ai bolii pătrund în tractul respirator, se înmulțesc pe membranele mucoase și eliberează toxine. Există o înfrângere simultană a tractului respirator și o intoxicație generală a corpului.

ARI: simptome

Care sunt simptomele IRA la adulți? Depinde de sistemul imunitar. Cu o imunitate puternică, manifestările infecțiilor respiratorii acute pot fi nesemnificative: o ușoară secreție nazală și o durere în gât, pe care mulți oameni le suportă „în picioare”.

Un corp slăbit va oferi întreaga listă de simptome ale infecțiilor respiratorii acute, ceea ce nu vă va permite să continuați viața în mod obișnuit.

Cum se manifestă ARI?

  • Abundent selecție transparentă din nas.
  • Pershit în gât, tuse.
  • Dureri de cap și dureri musculare.
  • Există slăbiciune, dorință de a se întinde, amețeli.
  • Febră, creșterea temperaturii.

ARI: ce să faci la primele simptome

De îndată ce apar primele semne de infecții respiratorii acute la adulți (curge nasul, durere sau doar disconfortîn gât), trebuie să le răspundeți imediat. A face față bolii la început este mai ușor decât tratarea numeroaselor complicații de la o infecție care a pătruns „adânc în”.

De la sine, boala nu va dispărea - trebuie, cel puțin, să susțineți corpul cel mai mult mijloace simple pentru ameliorarea simptomelor. O boală care este neglijată sau transferată pe picioare amenință să se transforme în bronșită, sinuzită, otită medie sau chiar pneumonie.

Uneori, infecțiile respiratorii acute pot fi capturate chiar de la început și pot întrerupe procesul inflamator: este suficient să vă ridicați imediat picioarele, să vă încălziți bine cu ajutorul tencuielilor de muștar, plăcuțe de încălzire și băuturi calde, să vă relaxați și să dormiți. După aceea, este suficient să ai grijă de tine câteva zile: evită hipotermia și sarcinile grele, odihnește-te mai mult.

ARI: greșeli tipice ale pacienților

Eroare 1. Ignorarea primelor simptome ale bolii, continuarea stilului de viață activ obișnuit până la practicarea sportului.
Ce este periculos: boala va da complicații care vor trebui tratate, căzut din viața activă pentru o lungă perioadă de timp.
Ce să fac: la primele manifestări ale bolii, începeți tratamentul, acordați-vă ocazia să vă odihniți și să depășiți boala.
Greseala 2. Luând o mare varietate de medicamente, inclusiv antibiotice.
Ce este periculos: medicamentele inutile doar înfundă și slăbesc organismul. Antibioticele sunt complet inutile în tratamentul infecțiilor respiratorii acute virale.
Ce să fac: primele simptome ale infectiilor respiratorii acute pot fi oprite cu simplu remedii populare: aburiți picioarele, beți ceai fierbinte. Este mai bine să luați medicamentele prescrise de un medic.
Greseala 3. Auto-tratament fără ajutorul medicului.
Ce este periculos: dacă în 3 zile remediile populare și automedicația nu ajută, atunci boala este destul de gravă și necesită intervenția unui specialist.
Ce să fac: consultați un medic pentru a evita complicații grave.

ARI: tratament la domiciliu

Orice tratament al infecțiilor respiratorii acute la adulți începe cu îndepărtarea simptome neplăcute: curge nasul, tuse, slăbiciune și temperatură.

Pentru ca organismul să lupte împotriva bolii, este necesar să-i dea odihnă. Uitați de lucrurile neimportante și faceți numai cele mai necesare - totul poate fi făcut mai târziu, când boala se retrage. Petreceți cât mai mult timp în repaus la pat. Dacă în același timp puneți o pernă de încălzire sub pătură, puneți șosete calde, înfășurați-vă bine, beți ceai fierbinte și transpirați - acesta este deja un tratament.

Este recomandabil să supuși camera curățării umede zilnic și să ai grijă să o aeriști pentru a scăpa de agenții patogeni.

Puteți proteja membrii familiei de infecție dacă aveți un contact minim cu ei, separați prosopul bolnav și vasele.

Când apar infecții respiratorii acute, este bine să însoțiți tratamentul la adulți cu încălzire constantă a corpului.

Ce altceva se mai poate face?

bautura fierbinte. Lichidul va ajuta la eliminarea toxinelor din organism. Ceai fierbinte cu miere, lămâie, zmeură sau dulceață de coacăze negre, decocturi de plante, ceai de ghimbir, compot cald sau suc se beau în cantități mari – până la 8 pahare pe zi.

Băi de picioare. Picioarele sunt scufundate într-un lighean cu apă fierbinte (pe cât posibil). Puteți adăuga o mână de sare sau muștar în apă. Picioarele, împreună cu ligheanul, sunt acoperite cu un prosop mare pentru ca apa să nu se răcească, iar apă foarte fierbinte se toarnă de mai multe ori. Picioarele urcă timp de 15-20 de minute și numai dacă nu există temperatură. În acest caz, pacientul trebuie să fie înfășurat. După baie, își șterg picioarele, își pun șosete calde, beau ceai fierbinte - și merg într-un pat cald.

Inhalații- Încălzește căile respiratorii. Se poate respira peste apa clocotita, la care se adauga cateva picaturi ulei esențial sau ierburi vindecătoare. Când tușiți, inhalarea cartofilor va ajuta: fierbeți cartofii în coajă, frământați și respirați peste abur până se răcește. Capul, împreună cu cupa, este acoperit cu un prosop mare.

Uleiuri esențiale pentru inhalare: eucalipt, mentă, arbore de ceai.

Ierburi pentru inhalare: musetel, salvie, coltsfoot.

Clătirea nasului și a gâtului- va ajuta la spălarea bacteriilor și virușilor din tractul respirator, ameliorează umflarea și inflamația. Cea mai simplă și eficientă clătire - cu o soluție sare de mare. Pentru gargara se ia o lingurita, pentru nas - un sfert de lingura.

Dacă gâtul este foarte înroșit, a apărut o placă purulentă, o puteți clăti cu o soluție de furacilină (se toarnă 2 comprimate cu un pahar cu apă clocotită), o soluție dintr-o linguriță de sare, sifon și 10 picături de iod în un pahar de apă.

Gâtul poate fi și gargara cu decocturi de mușețel sau salvie.

ARI: medicamente

Ce medicamente și cum să tratați corect infecțiile respiratorii acute la adulți?
Medicamentele, atunci când sunt folosite judicios, sunt foarte eficiente în tratarea simptomelor și cauzelor infecțiilor respiratorii.
Ce medicamente va prescrie medicul pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute? În primul rând, mijloace pentru ameliorarea simptomelor.

Febră mare și durere.

Se crede că temperatura este cea mai eficientă reacție a organismului pentru tratament. infectie respiratorie. Nu se recomandă doborârea temperaturilor sub 38,5 ° C. Dar dacă apar convulsii, confuzie de conștiință, atunci este imperativ să lupți cu febra.

Ce să ia? Preparate de paracetamol (Panadol), ibuprofen (Ibufen) Coldrex, Aspirina UPSA.

Medicamente vasoconstrictoare: Sanorin (soluție sau emulsie 0,1%), Naftizină sau Galazolină - o picătură sau două în fiecare nară de până la 4 ori pe zi.

Când apare tusea uscată fără spută, se prescriu medicamente antitusive care o suprimă: Codeină, Ledin, Tusuprex, Libexin, Sinekod, Falimint.
Când apare sputa, este imposibil să luați medicamente antitusive - sputa va rămâne în bronhii și va provoca un proces inflamator puternic. Pentru a scăpa de sputa care a apărut, se folosesc expectorante și mucolitice care subțiază sputa și contribuie la excreția acesteia: ACC, Ambrobene, Lazolvan, Gerbion, Gedelix, Fluimucil.
Atunci când este necesar un tratament serios al infecțiilor respiratorii acute la adulți, medicamentele au ca scop eliminarea cauzelor bolii și menținerea organismului.

vitamine. Pe lângă multivitamine, este de ajutor și luarea vitaminelor C (2-3 comprimate pe zi) și P (1-2 comprimate).
Antivirale(dacă ARI este de origine virală).
interferonul crescut apa caldaîntr-o capsulă și instilat în nas la fiecare 2-3 ore, 5 picături.
Remantadină. Tablete de 50 mg se beau 2 comprimate pe doză. În prima zi 3 doze, a 2-a și a 3-a zi - 2 doze, a 4-a zi - 1 doză.
Antibiotic. Este prescris pentru infecții bacteriene și micoplasmatice, complicații ale infecțiilor respiratorii acute sub formă de sinuzită, bronșită, otită medie etc.

Rețete de medicină tradițională

Se zdrobesc 3 catei de usturoi si se amesteca cu zeama de lamaie. O linguriță din amestec se diluează într-un pahar cu apă și se bea de mai multe ori pe zi.

Ceapa se freacă și se amestecă cu grăsime de gâscă. O lingură din compoziție se poate mânca pe stomacul gol, se freacă și pe piept și se înfășoară cu căldură.

Dulceata de zmeura - adaugata in ceai sau diluata cu apa clocotita si bauta fara restrictii.

Tusea va ajuta eficient ridichea. La o ridiche cu o „coadă”, vârful este tăiat și miezul este selectat. Această „cană” se umple pe jumătate cu miere și se pune într-un pahar cu apă, astfel încât „coada” să fie scufundată în apă. Sucul bea o lingurita de 4-5 ori pe zi. Ridichea se folosește nu mai mult de 2 zile.

Floarea de tei (o lingură) se toarnă cu o cană de apă clocotită și se bea fierbinte după 20 de minute. Puteți bea ziua și noaptea - acesta este un diaforetic.

Laptele fierbinte cu miere se bea noaptea.

Bulion de pui. Fapt științific - bulionul fierbinte de pui reduce răspunsul organismului la procesele inflamatorii, îmbunătățindu-se bunăstarea generală bolnav.
Decocturile din plante ajută la reducerea intoxicației organismului, au efecte antiinflamatoare, antiseptice și tonice. Cu o răceală, decocturile de mușețel, salvie, coltsfoot, mentă vor ajuta.

ARI: am nevoie urgent de un medic

Dacă aveți următoarele simptome, trebuie să consultați imediat un medic:

  • Pentru mai mult de 2 zile temperatura este peste 38,5 °C.
  • Tusea este însoțită de scurgere de spută purulentă galben-verzuie.
  • Au fost dureri în piept la tuse sau la inhalare, dificultăți de respirație, dureri de cap, dureri în frunte, în ureche.
  • Asigurați-vă că consultați un medic dacă apar infecții respiratorii acute la persoanele care sunt bolnave bronșită cronică sau boli de inima.

Tratamentul în timp util al infecțiilor respiratorii acute va ajuta la a face față rapid bolii și a evita complicațiile.

ORZ - ce este? Boală respiratorie acută: simptome ale bolii, prevenire și tratament

Uneori, ne simțim foarte rău, venim la clinică sau chemăm un medic acasă, iar acesta, după ce a întrebat cu atenție despre simptome, ne pune un diagnostic de neînțeles - infecții respiratorii acute. Ce este este neclar. Acest articol este dedicat unei explicații detaliate a acestei probleme.

Infecție respiratorie acută sau IRA

Dacă o persoană este răcită, începe să tușească, mâncărimi și dureri în gât, fuge din nas, temperatura crește, atunci aceasta înseamnă că organele sale respiratorii sunt afectate de o infecție respiratorie acută, respectiv, este bolnav de o boală respiratorie acută. , prescurtat ca ARI. Acest concept include suficient cerc mare boli cauzate de o gamă largă de bacterii și viruși diferite: streptococi, meningococi, stafilococi, virusuri gripale A, B și C, virusuri paragripale, adenovirusuri, enterovirusuri etc.

Toate aceste nenumărate microorganisme dăunătoare, care pătrund în corpul uman, pot provoca infecții respiratorii acute. Ce este va deveni și mai clar după citirea listei cu cele mai frecvente simptome ale infecțiilor respiratorii acute (boli virale respiratorii acute).

Simptomele unei infecții respiratorii acute

Simptomele diferitelor răceli sunt asemănătoare în multe privințe, ceea ce face uneori dificilă stabilirea unui diagnostic precis - care infecție face furori în corpul pacientului. Dar există diferențe, desigur.

1. Gripa. Boala se dezvoltă foarte repede, deși perioada de incubație poate fi de până la trei zile. Debutul se caracterizează prin stare generală de rău, dureri musculare, cefalee și o creștere rapidă a temperaturii, care poate atinge valori foarte mari. Dacă IRA fără febră, atunci cel mai probabil nu este gripă.

2. Paragripa. Perioadă de incubație mai lung - patru zile. Debutul este exact la fel ca in cazul racelilor si gripei: febra mare, dureri in gat, tuse, etc. La paragripa, primul este afectat laringele. Poate apărea laringită și apoi bronșită. Fără asistență, pacientul se agravează: începe intoxicația severă, însoțită de greață și vărsături.

3. Infecția cu adenovirus. Simptomele sunt similare cu rinita, amigdalita, faringita. În unele cazuri, se observă conjunctivită. Temperatura nu crește întotdeauna. Când sunt infectate cu adenovirus, infecțiile respiratorii acute la adulți apar adesea pe fondul temperaturii subfebrile (37-38 ° C).

4. Infecția cu rotavirus(gripa intestinală sau stomacală) are o perioadă de incubație destul de lungă - până la șase zile. Debutul bolii este acut: vărsături, diaree, febră. Cel mai adesea, gripa intestinală apare la copii.

5. Infecția respiratorie sincițială se caracterizează prin apariția bronșitei și pneumoniei, adică afectarea tractului respirator inferior. La începutul bolii, o persoană simte o stare generală de rău, secreții nazale, dureri de cap. Cel mai caracteristic simptom sunt atacurile de tuse uscată chinuitoare.

6. Infecția cu coronavirus este cea mai gravă la copii. Afectează tractul respirator superior. Principalele simptome: inflamația laringelui, curgerea nasului, uneori se pot crește ganglionii limfatici. Temperatura poate fi în zona valorilor subfebrile.

ARI are un sinonim - ARI, sau infecție respiratorie acută. La oamenii de rând, ARI este de obicei notat cu cuvântul mai familiar „rece”. De asemenea, în legătură cu răceala și gripa, puteți auzi adesea abrevierea SARS.

ARI și ARVI - care este diferența?

Mulți oameni cred că ARI și SARS sunt concepte identice. Dar nu este așa. Acum vom încerca să vă explicăm care este diferența.

Cert este că termenul ARI se referă la întregul grup larg de boli respiratorii acute cauzate de orice microbi - bacterii sau viruși. Dar ARVI este un concept mai restrâns și mai precis, care determină că boala este tocmai de natură virală. Iată-le - ARI și SARS. Sperăm că înțelegeți diferența.

Nevoia de mai mult diagnostic precis apare în unele cazuri din cauza faptului că tratamentul bolilor de origine virală sau bacteriană poate fi fundamental diferit, dar nu întotdeauna.

În procesul de dezvoltare a unei infecții virale respiratorii acute, i se poate alătura și un factor bacterian. Adică, de exemplu, la început o persoană este lovită de virusul gripal, iar după câteva zile situația se complică și mai mult de bronșită sau pneumonie.

Dificultăți cu diagnosticul

Datorită asemănării diferitelor infecții respiratorii acute între ele, medicul poate face uneori o greșeală și poate pune un diagnostic incorect. Mai ales adesea există confuzie cu gripa și infecții respiratorii acute de altă etiologie: paragripa, adenovirus, rinovirus și infecție respiratorie sincițială.

Între timp, este foarte important să se identifice gripa într-un stadiu incipient al bolii pentru a prescrie medicamentele potrivite și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor. Pentru a ajuta medicul, pacientul trebuie sa identifice cat mai exact toate simptomele pe care le are. Trebuie amintit că gripa este rareori asociată cu o răceală, în timp ce majoritatea celorlalte infecții respiratorii acute (în special de natură bacteriană) încep după hipotermie, la fel ca o răceală.

O altă notă importantă despre gripă (IRA): te poți îmbolnăvi de ea cel mai adesea doar în timpul epidemiei, în timp ce alte IRA au activitate pe tot parcursul anului. Există și alte diferențe între gripă și alte boli respiratorii acute.

Atentie - gripa!

Această boală are întotdeauna un debut foarte acut. În doar câteva ore, o persoană dintr-o persoană sănătoasă se transformă într-o persoană absolut bolnavă. Temperatura crește rapid la cele mai mari valori (de obicei peste 38,5 grade), simptome precum:

  • durere de cap;
  • durere în mușchii brațelor și picioarelor, crampe;
  • durere în globii oculari;
  • frisoane severe;
  • slăbiciune și slăbiciune completă.

Pentru alte infecții respiratorii acute, este caracteristică doar o creștere treptată a proceselor de boală, atingând un vârf în a doua sau a treia zi de boală. Dacă nu vă simțiți bine și încercați să determinați ce aveți: gripă sau o boală respiratorie acută (știm deja ce fel de „răni” sunt acestea), amintiți-vă ce tocmai ați citit și dacă toate semnele indică faptul că aveți gripă, apoi mergeți imediat la culcare și sunați la un medic acasă.

Cum apare o infecție respiratorie acută?

Germenii care provoacă răceli și gripă se transmit în principal prin picături în aer. Să ne uităm la sala de operare. Ce este, cum afectează corpul unei persoane sănătoase?

Când vorbește, și mai ales când tușește și strănută, o persoană bolnavă, fără să vrea, eliberează o cantitate imensă de viruși și bacterii în mediu. Mai mult, pacientul devine periculos pentru ceilalți nu numai în faza acută a bolii, ci și în forma ei ștearsă, când se consideră doar puțin bolnav - merge la muncă, comunică liber cu ceilalți, împărtășind „daros” boala. cu toţi cetăţenii care se întâlnesc în drumul lui.

Agenții patogeni ARI pot trăi nu numai în aer, ci și pe diverse obiecte: pe vase, haine, mânere de uși etc. De aceea, în perioadele de epidemii, se recomandă nu numai să vă abțineți de la vizitarea locurilor publice, ci și să vă spălați. mâinile mai des cu apă și săpun.

Pentru ca o persoană să se infecteze, este suficient ca microbii să ajungă pe membrana mucoasă a nazofaringelui și a cavității bucale. De acolo, ei intră rapid și liber în tractul respirator și încep să se înmulțească rapid, eliberând toxine în sânge. Prin urmare, în cazul infecțiilor respiratorii acute, intoxicația corpului uman apare întotdeauna într-o măsură sau alta.

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute

Este bine dacă un medicament pentru infecțiile respiratorii acute este prescris de un terapeut calificat, care a stabilit cu precizie ce infecție a cauzat boala. În acest caz tratamentul va merge cel mai mult succes și rapid. Însă mulți dintre compatrioții noștri pur și simplu iubesc să fie tratați pe cont propriu, fără a pierde timpul vizitând o clinică sau chemând un medic. Vrem să spunem imediat că, dacă dumneavoastră, care citiți aceste rânduri acum, faceți parte din această categorie, atunci nu vă îndemnăm să luați informațiile prezentate în acest capitol ca un ghid de acțiune. Nu oferim aici recomandări despre cum să tratați IRA. Aceasta este doar o prezentare generală introductivă, care nu poate înlocui în niciun caz sfatul și numirea unui medic.

Principii generale pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute:

2. Dacă temperatura depășește 38,5 grade, atunci aceasta este o indicație pentru administrarea oricărui medicament antipiretic. Iată o listă parțială a unor astfel de medicamente:

  • "Paracetamol";
  • "Aspirină";
  • „Efferalgan”;
  • "Ibuprofen";
  • „Nurofen”;
  • „Panadol”;
  • "Anapirină";
  • "Tylenol";
  • „Calpol”;
  • „Ibusan”;
  • „Fervex” și multe alte medicamente similare.

Un plus important: medicamentele antipiretice sunt destinate în primul rând terapiei simptomatice și complexe. Acestea reduc temperatura, calmează durerea, dar nu pot vindeca complet boala de bază. Prin urmare, diagnosticul medical în timp util și numirea unui tratament de către un medic sunt atât de importante.

3. Deoarece bolile respiratorii acute sunt aproape întotdeauna însoțite de o intoxicație severă a organismului, pacientul trebuie să bea mai mult. Dintre băuturile cele mai potrivite pentru bolnavi sunt:

  • ceai slab cald cu o felie de lamaie;
  • băutură din fructe făcută din merisoare;
  • apă minerală (mai bine dacă este fără gaz);
  • sucuri (de preferință naturale proaspăt stoarse, nu din pachete).

4. Bolile respiratorii se vindecă mult mai eficient și mai rapid dacă o persoană, la primele semne de boală, începe să ia vitamine precum acidul ascorbic (vitamina C) și rutina (vitamina P). Ambele componente sunt incluse într-un excelent complex de vitamine„Ascorutin”.

5. În unele cazuri, medicii consideră că este necesar să prescrie antihistaminice.

6. Cu procese inflamatorii active în bronhii, plămâni și laringe cu formarea sputei, se prescriu medicamente bronho-secretolitice:

  • „Bronholitin”;
  • "Ambroxol";
  • „ACC”;
  • "Bromhexină";
  • „Ambrobene”;
  • sirop de rădăcină de marshmallow;
  • „Ambrohexal”;
  • „Bronchicum”;
  • „Gedelix”;
  • „Lazolvan”;
  • „Mukodin”;
  • „Mukosol”;
  • „Tussin” și alții.

7. În ARVI sunt indicate medicamentele antivirale. Acestea includ următoarele medicamente pentru infecțiile respiratorii acute de etiologie virală:

8. Dacă evoluția infecțiilor respiratorii acute este complicată de o infecție bacteriană severă, medicul poate prescrie antibiotice.

10. Următoarele pastile și spray-uri sunt utilizate pentru a trata inflamația la nivelul gâtului:

Despre antibiotice

Considerăm că este util să vă reamintim că antibioticele pentru infecțiile respiratorii acute, ca, într-adevăr, pentru orice alte afecțiuni, nu trebuie prescrise! Acestea sunt medicamente puternice care pot învinge infecția, unde alte medicamente pot fi complet neputincioase. Dar, în același timp, au o mulțime de efecte secundare și contraindicații. Profitând de faptul că astăzi multe medicamente puternice pot fi achiziționate de la o farmacie fără prescripție medicală, oamenii încep să ia pastile puternice pentru a se îmbunătăți cât mai curând posibil și, în unele cazuri, obține efectul exact opus.

De exemplu, în stadiul inițial al gripei, administrarea de antibiotice nu este doar inutilă (bani aruncați), ci chiar și dăunătoare. Acest grup medicamentele nu au efect asupra virușilor, sunt concepute pentru a lupta împotriva altor microorganisme (bacterii și ciuperci). Odată ajuns în corpul unui pacient gripal, antibioticele distrug microflora bacteriană benefică, slăbind astfel sistemul imunitar al pacientului, care este deja într-o stare de epuizare, deoarece pentru a lupta virusuri periculoase organismul trebuie să-și folosească toate forțele și rezervele.

Dacă aveți semne de infecții respiratorii acute, nu vă grăbiți să apelați la antibiotice fără un motiv întemeiat și fără prescripția medicului! Iată câteva efecte secundare pe care unul dintre cele mai puternice și populare antibiotice de ultimă generație de astăzi, Sumamed, care aparține grupului de macrolide, le poate provoca:

  • disbacterioză (încălcarea microflorei naturale din intestin);
  • candidoză și alte infecții fungice;
  • diverse reacții alergice;
  • artralgie (dureri articulare):
  • multe alte supărări.

Când copilul s-a îmbolnăvit

Și acum o mică consultație introductivă pentru părinți. IRA este deosebit de dificilă la copii. Aici, de regulă, există o temperatură ridicată și o durere sălbatică în gât și un nas care curge. Copilul suferă foarte mult, cum să-l ajuți cât mai curând? Desigur, în primul rând, trebuie să sunați la un medic și să oferiți copilului medicamentele pe care le va prescrie. De asemenea, trebuie să faceți următoarele:

  • Pentru a evita congestionareîn plămâni, este necesar să puneți un mic pacient pe pat de mai multe ori pe zi, bagând perne sub spate, astfel încât copilul să poată sta confortabil. Bebelușul trebuie purtat în brațe, apăsându-l pe el însuși, astfel încât corpul său să fie în poziție verticală.
  • Când sunt bolnavi, copiii refuză adesea să mănânce. Nu trebuie să-i forțezi să mănânce, este mai bine să-i oferi copilului tău o băutură mai gustoasă sub formă de suc cald de afine.
  • Camera copilului trebuie curatata zilnic (umeda). Este recomandat să aruncați un prosop din țesătură peste bateria de încălzire, care trebuie umezită periodic - acest lucru va ajuta la umidificarea aerului. Amintiți-vă că germenii care provoacă boli respiratorii sunt cel mai confortabil în aerul uscat.
  • Camera trebuie ventilată de mai multe ori pe zi, deoarece un pacient mic are nevoie de aer curat și proaspăt. În acest moment (5-10 minute) cel mai bine este să transferați copilul într-o altă cameră.

Erori în tratamentul IRA

Dacă IRA nu este tratată corespunzător, complicațiile nu vă vor face să așteptați. Iată câteva greșeli comune pe care le fac adesea oamenii care răcesc:

1. Până la urmă, atâta timp cât există măcar puțină forță, încearcă să stea pe picioare, merg la muncă, femeile se ocupă de casă, aleargă la magazine etc., iar între timp boala se dezvoltă. Este necesar să te protejezi nu doar pe tine, ci și pe cei din jur (de exemplu, colegii tăi), pentru că aceștia riscă să se îmbolnăvească dacă lângă ei se află o persoană infectată.

2. Nu au încredere în recomandările medicului, nu beau medicamentele pe care le-a prescris. Se întâmplă adesea ca medicul să considere că este necesar ca pacientul să urmeze un curs complet de tratament cu antibiotice, dar după ce a băut una sau două comprimate și se simte mai bine, el încetează să ia medicamentul și, astfel, nu permite medicamentului să facă față unei infecții bacteriene. care se poate transforma linistit intr-unul cronic.forma.

3. Antipireticele se iau fără nevoie specială. Amintiți-vă că prin creșterea temperaturii, corpul luptă cu infecția, iar dacă termometrul nu arată mai mult de 38,5 grade, atunci nu trebuie să vă umpleți cu pastile.

Rețete populare

Cum să tratezi ARI metode populare? Ei bine, aici sunt o mulțime de rețete! Iată doar câteva dintre ele:

1. Diverse ceaiuri (cu miere, cu tei, cu zmeura) ajuta la scaderea rapida a temperaturii. Este recomandat ca, după ce i-ai dat pacientului să bea un astfel de ceai antipiretic, să-l învelești mai cald și să-l lași să transpire corespunzător. După ce febra scade și transpirația încetează, trebuie să schimbați patul și lenjeria persoanei bolnave și să lăsați persoana să doarmă.

2. Dacă apare o răceală în formă blândă fără creșterea temperaturii, atunci puteți face băi de picioare cu muștar înainte de culcare. În termeni simpli, ridicați picioarele. Notă importantă: nu puteți face acest lucru nici măcar cu un mic temperatura subfebrilaapa fierbinte poate determina să crească în continuare.

3. Din inflamarea amigdalelor, gargara cu decocturi calde de ierburi precum salvie, musetel si galbenele ajuta foarte bine.

4. In camera in care zace un bolnav este bine sa pui in apa crengi proaspete de pin. Acele de pin eliberează fitoncide utile care au capacitatea de a distruge microbii.

5. Toată lumea știe cât de puternic este efectul antiviral cepele. Puteți da pacientului să bea lapte de ceapă cu miere. Pentru a-l pregăti, laptele se toarnă într-un călnic mic, iar acolo se pune o ceapă tăiată în mai multe părți. Medicamentul trebuie fiert câteva minute (3-5 vor fi suficiente). Apoi laptele se toarnă într-o cană, se pune acolo o lingură de miere și toate acestea se dă pacientului să bea. Un astfel de lapte are proprietăți antiinflamatorii, antipiretice, sedative, ajută la adormire.

Să vorbim despre prevenire

Prevenirea infecțiilor respiratorii acute este destul de simplă și, în principiu, este cunoscută de multă vreme de toată lumea. Dar nepăsarea inerentă rasei umane și speranța unei șanse ne fac adesea să ignorăm regulile elementare de comportament în sezonul pericolului epidemiologic și să plătim neatenția noastră cu boală și suferință. Vă sfătuim să citiți cu atenție despre măsuri preventive pentru prevenirea infectiilor respiratorii acute. Aici sunt ei:

1. Este necesar să ai grijă de întărirea corpului tău din timp! Nicio răceală nu ia o persoană cu imunitate puternică. Pentru asta ai nevoie de:

  • studiu tipuri de îmbunătățire a sănătății sport (alergare, schi, patinaj, înot etc.);
  • întăriți, de exemplu, stropiți-vă cu apă rece dimineața;
  • asigurați-vă că toate vitaminele sunt prezente în dietă în cantități suficiente, acidul ascorbic este deosebit de important - nu este sintetizat în corpul nostru și poate fi ingerat doar cu alimente.

2. In timpul unei epidemii de infectii respiratorii acute se recomanda lubrifierea mucoasei nazale cu unguent oxolinic inainte de a iesi afara.

3. Când gripa este răspândită, nu ispiti soarta - abține-te de la a vizita locuri aglomerate.

Concluzie

Acum știți multe despre infecțiile respiratorii acute - ce este, cum trebuie tratate, cum să evitați infecția și multe altele. Am încercat să transmitem informații destul de complexe și extinse într-o formă simplă și concisă, care este cel mai de înțeles pentru majoritatea oamenilor. Sperăm că articolul nostru a fost util cititorilor noștri. Vă dorim să rămâneți mereu sănătoși, lăsați bolile să vă ocolească!

Cum să tratați infecțiile respiratorii acute la adulți, simptomele bolii

În medicină, ARI este tradusă ca boli respiratorii acute care afectează tractul respirator în partea superioară. Acest tip de boală este considerată foarte contagioasă și apare ca urmare a pătrunderii virușilor, bacteriilor și ciupercilor în membrana mucoasă a cavității bucale și nazale. Pentru a depăși corect și rapid boala, trebuie să cunoașteți simptomele infecțiilor respiratorii acute.

Diferența dintre ARI și gripă

IRA este adesea confundată cu apariția infecției gripale. Dar, deși gripa aparține grupului SARS, aceste două boli au simptome complet diferite.

ARI și gripa au următoarea diferență.

  1. Simptome severe ale gripei. Răceala se dezvoltă în etape.
  2. Ridicarea temperaturii la 38-39 de grade cu infectie gripala. în care performanta ridicata poate fi păstrat până la trei sau patru zile. În cazul infecțiilor respiratorii acute, în cazuri rare se observă o creștere a temperaturii și nu depășește 37,5 grade.
  3. Intoxicare severă a organismului cu gripă. În același timp, pacienții prezintă semne sub formă de greață, vărsături, diaree, dureri în țesuturile articulare, frisoane, amețeli și dureri severe la nivelul capului. În cazul infecțiilor respiratorii acute, nu există intoxicație a organismului.
  4. Apariția tusei. La infecția gripală, apare doar în a doua sau a treia zi de boală, în timp ce are un caracter paroxistic și dureros. Ca urmare, pacientul are dureri în zona pieptului. In cazul infectiilor respiratorii acute, tusea se manifesta inca din primele zile. În același timp, este uscat, dar de rezistență moderată.
  5. Manifestarea unui nas care curge. Cu infecția gripală, apare suficient. Dacă apare, atunci două sau trei după apariția primelor simptome. Odată cu apariția infecțiilor respiratorii acute, curgerea nasului începe în primele ore și durează până la sfârșitul bolii.
  6. Durere în gât. În cazul gripei, o durere în gât nu apare întotdeauna. Dar durerea în gât și durerea sunt primele semne ale infecțiilor respiratorii acute.
  7. Lăcrimare și înroșire a ochilor. Cu infectia gripala, acest fenomen este foarte frecvent. Cu o răceală, acest proces are loc dacă o infecție bacteriană s-a alăturat.

Simptomele IRA la adulți

Pentru a înțelege cum să tratați ARI la adulți, trebuie să înțelegeți simptomele bolii. Este de remarcat faptul că boala apare la orice vârstă și în orice poziție. Dar boala se manifestă în perioada de toamnă până în primăvară. În această perioadă a anului, există o scădere bruscă a temperaturii, ceea ce duce la supraîncălzire sau hipotermie a corpului. De asemenea, vremea rece manifestă o lipsă severă de vitamine și minerale, ceea ce duce la o funcție imunitară slăbită.

Simptomele infecțiilor respiratorii acute la adulți și copii încep să apară acut. Un astfel de proces necesită un tratament imediat. Dacă pacientul nu începe să ia medicamente în primele trei zile, atunci acest lucru amenință să provoace efecte adverse.

Simptomele infecțiilor respiratorii acute la adulți se manifestă sub următoarea formă.

  • Slăbiciune generală.
  • Durere în cap.
  • Frisoane.
  • Dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor.
  • Creșterea temperaturii corpului la 37,5 grade.
  • Scăderea apetitului.
  • Curge nasul.
  • Durere în gât, durere și tuse.

Primele semne de IRA în copilărie apar în forma următoare.

  • Strănut paroxistic.
  • Formarea plăcii în laringe.
  • Rupere.
  • Capricios și plâns fără cauză.
  • Răgușeală a vocii.
  • Ridicarea temperaturii corpului la 38 de grade.

Aceste simptome se găsesc nu numai în infecțiile respiratorii acute, ci și în infecțiile virale respiratorii acute și gripă. Este destul de dificil să diagnosticați singur boala, deoarece raceli au caracteristici similare.

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute la primele simptome

Dacă un pacient are o boală respiratorie acută, doar un medic vă va spune cum să vindecați rapid boala. Dar este necesar să începem procesul de vindecare încă de la primele sale manifestări.
Primele semne ale infecțiilor respiratorii acute includ curgerea nasului, dureri și dureri în gât și congestie. Pentru a preveni izbucnirea bolii, trebuie să începeți tratamentul, care include următorii pași.

  1. Spălarea căilor nazale. Pentru această procedură, ar trebui să utilizați o soluție salină sau furatsilină. Manipularea trebuie efectuată de până la șase ori pe zi.
  2. Recepția agenților antivirali sub formă de Arbidol, Ingavirina.
  3. Utilizarea medicamentelor care ajută organismul să producă interferon. Acestea includ Anaferon, Ergoferon, Viferon, Grippferon.
  4. Gargară cu agenți antiseptici. În acest caz, procedura trebuie efectuată la fiecare două ore.
  5. Utilizarea comprimatelor absorbabile sub formă de Grammidin, Strepsils, Dr. Mom.

Pentru a vindeca rapid ARI, trebuie să urmați câteva reguli.

  • Observați repausul la pat. Nu poți trata o răceală pe picioare. Un astfel de proces nu poate decât să agraveze starea și să ducă la consecințe negative.
  • Respectați regimul de băut, care include consumul de până la doi litri de lichide pe zi. Acest lucru va evita deshidratarea și infecția la rinichi.
  • Efectuați proceduri de încălzire. Numai în acest caz, temperatura corpului pacientului nu trebuie să depășească 37,5 grade.
  • Efectuați inhalarea. Acest tip de manipulare vă permite să subțiați sputa și mucusul din bronhii și cavitatea nazală. Ca urmare, stagnarea nu are loc.

Tratamentul întârziat al IRA

Cum se vindecă infecțiile respiratorii acute la adulți dacă tratamentul a început târziu. Atunci nu ar trebui să ezitați, dar trebuie să începeți imediat să luați măsuri. Tratamentul infecțiilor respiratorii acute și infecțiilor virale respiratorii acute la adulți cu tratament întârziat include următoarele.

  1. Luând un medicament antiviral sub formă de Kagocel. Conform instrucțiunilor, trebuie să-l luați în primele două zile, două comprimate de până la trei ori pe zi. Recepția ulterioară se efectuează pe o tabletă de două sau trei ori pe zi. Durata tratamentului este de cinci zile.
  2. Utilizarea medicamentelor antipiretice. O astfel de măsură se efectuează numai dacă temperatura pacientului crește peste 38 de grade. În alte situații, luarea lor este pur și simplu periculoasă.
  3. Recepția unei cantități mari de acid ascorbic. Doza în primele trei zile de boală ar trebui să fie de 1000 de miligrame pe zi.
  4. Aplicație medicamente vasoconstrictoare. Această măsură ar trebui efectuată numai în cazuri extreme. Dacă a trebuit să recurgeți la utilizarea unor astfel de medicamente, atunci durata cursului nu ar trebui să depășească cinci zile. Aceste medicamente includ Nazivin, Otrivin, Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil.
  5. Utilizarea medicamentelor antitusive pentru tusea uscată și debilitantă.
  6. Utilizarea expectorantelor pentru tuse umedă și productivă. Este de remarcat faptul că utilizarea simultană a medicamentelor expectorante și antitusive este interzisă, deoarece acestea opresc efectul reciproc.

În cazul simptomelor IRA, tratamentul trebuie recunoscut în timp util. Dacă s-a asociat o infecție bacteriană, atunci trebuie să începeți să luați antibiotice. Durată curs de tratament este de cinci până la zece zile. Dar numai medicul curant ar trebui să le prescrie.

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute prin metode populare

Mulți pacienți întreabă cum să trateze infecțiile respiratorii acute la domiciliu. Puteți lua diverse medicamente pentru infecțiile respiratorii acute sau puteți folosi metode populare. Acest fel medicamente practic fără contraindicații efecte secundare Prin urmare, poate fi folosit in copilarie si varsta adulta, in timpul gestatiei si alaptarii.

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute la adulți cu metode alternative include următoarele.

  1. Recepție abundentă diverse decocturi. Aceasta include următoarele instrumente.
    Din măceș. El este campionul în conținutul unei cantități mari de vitamina C. Pentru a face o băutură, trebuie să luați o sută de grame de măceșe, să turnați într-un termos și să turnați apă fiartă. se lasa doua ore la infuzat si se ia in loc de ceai. Pentru a purifica sângele, puteți adăuga o jumătate de litru de suc de rodie în infuzia de măceș.
    Din zmeură. Acest remediu este excelent pentru raceli. Din ea se fac infuzii sau bauturi din fructe. În același timp, puteți folosi cât doriți. cu cel mai mult metoda simpla prepararea consta in adaugarea a cateva linguri de dulceata de zmeura intr-o cana de apa fiarta.
  2. Eliminarea tusei. Tusea cu ARI este destul de comună. El nu dă odihnă zi sau noapte. În primele zile ale bolii, tusea este uscată, neproductivă și debilitantă. Pentru a o elimina, puteți folosi și mai multe rețete populare.
    Lapte cu miere. Un astfel de instrument vă permite să eliminați durerea în gât, tusea de tip uscat și umed și să reduceți febra. De asemenea, atunci când bei lapte, puterea corpului crește. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați o cană de lapte și să o încălziți la o temperatură de patruzeci și șaizeci de grade. După aceea, adăugați o lingură de miere lichidă de lămâie.
    Lapte de ceapă. Acest remediu vă va ajuta să faceți față rapid tusei. Pentru a pregăti medicamentul, aveți nevoie de o ceapă. Trebuie decojit și tăiat în inele. Apoi turnați un pahar de lapte și aduceți la fierbere. După preparare, produsul este răcit și filtrat. Ar trebui luat chiar înainte de culcare.
  3. Efectuarea inhalațiilor. Există o singură rețetă eficientă, dar este dificil de preparat. Este necesar să luați o mică parte dintr-o brichetă de conifere. Se amestecă cu două linguri de frunze de eucalipt, se adaugă ulei de mentol și cincisprezece picături de alcool mentol. Apoi tocam ceapa si usturoiul si adaugam la amestec. După ce amestecați ingredientele, turnați totul cu apă fiartă și respirați zece minute.
  4. Frecare. Acest tip de procedură trebuie efectuat imediat înainte de culcare. Iată câteva rețete.
    Pentru procedurile de frecare, amestecați o lingură de gumă terebentină cu alcool de camfor cald. După preparare, produsul trebuie frecat pe piept și pe spate.
    Utilizarea grăsimii de bursuc. Mirosul nu este foarte plăcut, dar acest remediu este considerat foarte eficient. Grăsimea trebuie lăsată la temperatura camerei timp de câteva ore. Când este complet înmuiat, trebuie frecat în piept și regiunea dorsală.
  5. Scăderea temperaturii. Unii pacienți nu tolerează deloc să ia medicamente antipiretice. Dar când temperatura crește la 38-39 de grade, trebuie dărâmată cât mai curând posibil. Pentru aceasta, puteți recurge la moduri populare. La aceasta se face referire.
    Frunze de coacăz. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați două linguri de frunze de coacăz și să le turnați cu o cană de apă fiartă. Lăsați-l să fiarbă timp de treizeci până la patruzeci de minute, apoi luați-l la fiecare oră.
    Suc de patrunjel cu lamaie. Pentru a pregăti remediul, trebuie să tăiați mărunt rădăcinile de pătrunjel și să le turnați cu două pahare de apă fiartă. Lăsați să fiarbă două până la trei ore. Apoi adăugați suc de lămâie și luați de până la șase ori pe zi.

Tratamentul cu remedii populare ar trebui să fie ca terapie adjuvantă. Prin urmare, terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Și cum să tratați infecțiile respiratorii acute, puteți spune doar unui specialist cu experiență.

Infecții respiratorii acute (IRA) este un termen colectiv folosit pentru a se referi la multe boli similare cauzate de diferite microorganisme. Potrivit statisticilor, IRA este cel mai frecvent diagnostic în rândul populației. Copiii de vârstă școlară sunt în special susceptibili la boli respiratorii acute, îmbolnăvindu-se adesea de câteva ori pe an.

Cauze

Cauza infectiilor respiratorii acute pot fi diverse microorganisme care patrund in corpul uman din aer sau de la o alta persoana bolnava. În funcție de tipul de IRA, agentul cauzal poate fi bacterii, viruși sau protozoare (micoplasme). Printre cei mai frecventi agenți patogeni ai infecțiilor respiratorii acute (în special primăvara), se pot distinge rinovirusul. În timpul iernii, cel mai activ, de regulă, virusul gripal și virusul sincițial respirator. O persoană întâlnește agenți patogeni ARI în fiecare zi, dar doar contactul cu un microorganism nu este suficient pentru a se îmbolnăvi. Pentru dezvoltarea bolii respiratorii acute, sunt necesari factori suplimentari, și anume:

  • prezența stresului sau a suprasolicitarii;
  • scăderea imunității din cauza diverse motive;
  • slăbirea corpului din cauza procesului inflamator care are loc în acesta.

Simptomele ARI

Manifestările clinice ale bolilor respiratorii acute pot varia în funcție de tipul de boală, dar cel mai frecvent și comun simptom pentru toate bolile respiratorii este disconfortul în gât și nas. Această manifestare apare de obicei în decurs de una până la trei zile după infecție. Urmează de obicei congestia nazală și strănutul. Secrețiile nazale sunt de obicei apoase și limpezi în primele zile ale bolii, iar galben-verzui și mai vâscoase la sfârșitul primei săptămâni. Cu o evoluție ușoară a bolii, nu se observă o creștere a temperaturii corpului. În infecțiile respiratorii acute severe, sunt posibile stare de rău severă, cefalee și febră. Aceste manifestări durează de obicei până la 10 zile, iar apoi în unele cazuri apare o tuse uscată. Aici se termină simptomele unei boli respiratorii acute ca atare, cu toate acestea, trebuie amintit că IRA de multe ori se revarsă în complicații specifice (traheită etc.).

Diagnosticare

De regulă, anamneza și manifestările clinice generale sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic de boală respiratorie acută, totuși, în unele cazuri, poate fi necesar să se efectueze teste suplimentare. cercetare de laborator(de exemplu, ). Pentru a determina agentul cauzal al bolii, se efectuează o descărcare de semănat din nas și faringe, precum și diagnosticare serologică. Metodele de diagnosticare rapidă a infecțiilor respiratorii acute sunt metodele de cercetare imunofluorescentă (RIF) și imunocromatografică. Dintre metodele de diagnostic serologic se folosesc reacțiile de hemaglutinare indirectă (RIHA), inhibarea hemaglutinării (RTGA), reacția de fixare a complementului (RSC).

Tipuri de boli

Bolile respiratorii acute sunt împărțite în trei grupuri principale, în funcție de tipul de agent patogen:

  • SARS - boli cauzate de viruși;
  • ARI de origine bacteriană;
  • IRA cauzată de micoplasmă.

Categoria SARS (infecții virale respiratorii acute) include infecții virale precum gripa, paragripa, infecția cu rinovirus, infecția cu coronavirus, infecțiile respiratorii sincițiale și multe alte infecții respiratorii acute cauzate de viruși.

Cea mai frecventă cauză a infecțiilor respiratorii acute bacteriene sunt streptococii și pneumococii.

Infecțiile respiratorii acute cu Mycoplasma sunt boli rare.

Acțiunile pacientului

Dacă găsiți primele simptome ale infecțiilor respiratorii acute în dvs., este recomandat să vă adresați medicului dumneavoastră de familie pentru un tratament calificat pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor bolii.

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute

Tratamentul bolilor respiratorii acute depinde de etiologia bolii. Poate fi folosit pentru infecții bacteriene terapie cu antibiotice, cu virale, respectiv - antivirale și imunostimulatoare (

Abrevieri ORZ și ARVI ( boală respiratorie acutăși infecție virală respiratorie acută) - unul dintre cele mai frecvente diagnostice pe care le poate face un medic local sau un pediatru, atunci când, la examinarea unui pacient, există un simptom caracteristic de inflamație a tractului respirator. Ambii termeni indică prezența inflamației care trece forma acutaîn secţia respiratorie sistemul respirator persoană.

Dezvoltarea cauzelor ARI orice infectie capabil să infecteze epiteliul ciliar al tractului respirator. Principala metodă de infecție este inhalarea de aer care conține un agent infecțios. O excepție poate fi infecția adenovirală, pentru care este posibilă calea orală de intrare (de exemplu, cu apă).

ARI este răspândită în diferite țări ale lumii, afectând reprezentanți ai diferitelor grupuri sociale, persoane de sex, vârstă, rasă diferită. Acestea reprezintă o treime din incidența totală anuală. De exemplu, în medie pe an cu gripă sau alte infecții respiratorii acute, adulții se îmbolnăvesc de mai mult de două ori, școlari sau elevi de 3 ori sau mai mult, iar copiii care frecventează instituțiile preșcolare se îmbolnăvesc de 6 ori.

Diferența dintre ARI și SARS este motivul cheie care a cauzat boala.În cazul SARS, este o infecție virală. În lista principalelor cauze ale dezvoltării bolilor respiratorii, se disting cel mai adesea următoarele:

  • hipotermie;
  • Infecție bacteriană (inclusiv cronică);
  • infectie virala;
  • Reacție alergică la acțiunea substanțelor străine.

Izolarea ARVI din grupul bolilor respiratorii se datorează în primul rând diferenței de patogeneză și tratament al acestor boli. Cu toate acestea, p Potrivit multor autori, aproximativ 90-92% din morbiditate cade pe ponderea infectiilor virale respiratorii acute in structura infectiilor respiratorii acute.

Scurtă descriere a agenților cauzali ai infecțiilor respiratorii acute

Dezvoltarea unei infecții respiratorii acute are loc din cauza bacteriilor și virușilor aparținând diferitelor familii și genuri, precum și micoplasmelor și chlamydia. Combinații posibile sub formă:

  1. infecție cu virus,
  2. infecție virus-bacteriană,
  3. Infecție cu virus-micoplasmă.

Tabloul clinic al unor astfel de forme de infecții respiratorii acute poate avea manifestări similare cu severitate variabilă a cursului bolii și răspândirea infecției.

Cea mai mare contribuție la incidența generală a infecțiilor respiratorii acute o are o infecție virală, care este cauzată de:

  • Rinovirusuri;
  • Coronavirusuri;
  • Virusuri sincițiale respiratorii.

Înfrângerea imunității locale și dezvoltarea inflamației organelor respiratorii poate provoca dezvoltare ulterioară bacteriene:

  1. (numite „tipic”);
  2. Micoplasmoza respiratorie si chlamydia.

virus gripal,în funcție de anotimp și de prevalența unui tip sau altul, poate contribui Contribuție de 20-50% la incidența globală a bolilor respiratorii. Aparține familiei ortomixovirusuri, al cărui genom este format din molecule de ARN, se remarcă prin prezența moleculelor de neuraminidază și hemaglutinină pe suprafața sa, care asigură variabilitatea antigenică a acestui virus. Cel mai variabil tip A diferă de tipurile stabile B și C prin aceea că își schimbă proprietățile structurale foarte rapid și formează noi subtipuri. Particulele de virus au o rezistență destul de slabă în climatele calde, dar sunt rezistente la temperaturi scăzute(de la -25 - la -75 ºС). Clima caldă și uscată, precum și expunerea la concentrații scăzute de clor sau lumină ultravioletă, suprimă răspândirea virusului în mediu inconjurator.

infecție cu adenovirus cauză ADN care conține viruși familie cu același nume, care diferă prin compoziția genomică. Infecția cu adenovirus din punct de vedere al incidenței poate concura cu virusul gripal, mai ales la grupa copiilor de la 0,5 la 5 ani. Virusul nu are o variabilitate mare în raport cu structura antigenică, cu toate acestea, are 32 de tipuri, dintre care al 8-lea provoacă afectarea corneei și conjunctivei ochiului (keratoconjunctivită). Poarta de intrare pentru adenovirus poate fi membrana mucoasă a tractului respirator și enterocitele din intestin. Adenovirusurile pot persista în mediul înconjurător pentru o perioadă lungă de timp; este necesară o ventilație regulată pentru a dezinfecta spațiile și un tratament obligatoriu cu soluție de înălbitor sau iradiere cu ultraviolete.

virus paragripal aparține aceleiași familii de mixovirusuri ca și virusul gripal. În același timp, infecția pe care o provoacă are un curs diferit de gripă și trăsături caracteristice proprii. Paragripa contribuie cu aproximativ 20% la IRA la adulți și cu aproximativ 30% la morbiditatea copilăriei. El aparține familiei paramixovirusuri, al cărui genom conține o moleculă de ARN, diferă de alte virusuri prin stabilitatea relativă a componentei antigenice. Au fost studiate 4 tipuri de acest virus, care provoacă leziuni ale tractului respirator, în principal laringelui. O formă ușoară de paragripa se dezvoltă ca urmare a infecției cu un virus de tip 1 și tip 2, care provoacă răgușeală și tuse. O formă severă se dezvoltă atunci când este infectată cu un virus de tipul 3 și 4, însoțită de spasm laringelui () și intoxicație severă. Virusul paragripal este instabil și distrus rapid (până la 4 ore) într-o zonă bine ventilată.

În structura unei infecții respiratorii virale rinovirusurile ocupă 20-25% din cazurile de morbiditate. Ei aparțin familiei virusuri picorno, al cărui genom este format dintr-o moleculă de ARN. Tulpinile sunt capabile să se înmulțească activ în epiteliul ciliar al cavității nazale. Sunt extrem de instabile în aer, își pierd capacitatea de a provoca infecție atunci când se află într-o cameră caldă timp de 20-30 de minute. Sursa de infecție sunt purtătorii de virus, rinovirusul se răspândește prin picături în aer. Poarta pentru începutul infecțios este epiteliul ciliar al cavității nazale.

Infecția sincițială respiratorie este cauzată de ARN paramixovirus. o trăsătură distinctivă a căreia este capacitatea de a provoca dezvoltarea celulelor multinucleate gigantice (syncytium) în tot tractul respirator - de la nazofaringe până la părțile inferioare ale arborelui bronșic. Virusul prezintă pericolul maxim pentru sugari în primele luni de viață, deoarece poate provoca leziuni severe ale bronhiilor de diferite calibru. O formă severă de infecție provoacă o mortalitate de până la 0,5% la grupul de copii sub un an. La vârsta de trei ani, la copii se formează o imunitate stabilă, astfel încât incidența infecției respiratorii sincițiale depășește rar 15%. Virusul este extrem de instabil în mediul extern.

Infecția cu coronavirus contribuie cu 5-10% din cazuri la structura SARS. Infecția adulților este însoțită de afectarea tractului respirator superior, la copii pătrunde adânc în țesutul bronho-pulmonar. Coronovirusul aparține familiei virusuri pleomorfe, conţinând o moleculă de ARN în genom. Virușii nu sunt rezistenți atunci când sunt expuși la aerul din interior.

Caracteristicile dezvoltării ARI

Adesea, este destul de problematică separarea infecțiilor respiratorii acute și a infecțiilor virale respiratorii acute fără metode complexe de clinică. diagnostic de laborator, numai prin semne externe, dintre care cele mai pronunțate pot fi considerate:

Cauza dezvoltării unui nas care curge este:

  1. Scăderea rezistenței organismului sub influența alergenilor (praf, fum, gaz și aerosoli);
  2. Slăbirea rezistenței locale, ca urmare a hipotermiei membrelor sau a întregului corp (răceli).

Pe fundal, este activată activitatea patogenă a microflorei patogene condiționate a cavității nazale (de exemplu, stafilococi și streptococi), precum și o infecție virală specifică.

De fapt, cauzele unui nas care curge declanșează un reflex al mucoasei nazale la iritație. S-a dovedit că, de exemplu, factorul rece care acționează asupra zonei spatelui este un declanșator în dezvoltarea rinitei catarale. Hipotermia spatelui inferior determină o îngustare bruscă a vaselor rinichilor, ceea ce afectează filtrarea și excreția zilnică a urinei.

Leziunile mucoasei nazale și tusea sunt semnele cele mai tipice ale inflamației.În simptomele rinitei, se pot distinge trei etape pronunțate:

1. Stadiul uscat al iritației, care începe în stadiul incipient al dezvoltării bolii și este însoțit de următoarele simptome:

  • uscăciunea și înroșirea membranei mucoase;
  • există o senzație de arsură în nas;
  • sentiment;
  • dezvoltarea edemului din cauza umflarii mucoasei nazale;
  • îngustarea căilor nazale.

Această perioadă nu este caracterizată de o creștere a temperaturii la valori tangibile, deci poate fi trecută cu vederea. Simțul mirosului se înrăutățește și acuitatea senzațiilor gustative scade (hiposmie respiratorie). Această afecțiune poate continua la debutul bolii, mai rar timp de două zile.

2. Stadiul secretiilor seroase, care este tipic pentru prima zi a bolii, când există excreție copioasă transudat (revărsat lichid). Ulterior, transudatul se îngroașă, datorită creșterii conținutului de fracție proteică produsă de celulele glandulare ale epiteliului. În secreții crește conținutul de molecule de sare și ioni de amoniu, ceea ce provoacă iritații (mâncărimi) ale membranei mucoase și ale pielii. Roșeața și umflarea se extind la pielea bazei nasului și la buza superioară. Până la sfârșitul acestei etape, de regulă, senzația de uscăciune și arsură dispare, dar apare lacrimarea, devine imposibil să respiri pe nas. În voce apare o nazalitate închisă caracteristică.

3. Stadiul mucopurulent al secreției, care apare în a 4-a zi de boală. Această perioadă se distinge prin apariția unor secreții vâscoase, apoi groase, care sunt galbene la începutul acestei etape, apoi Culoarea verde. Culoarea secrețiilor depinde de ce celule și în ce cantitate fac parte din aceste secreții. Acestea sunt predominant leucocite, limfocite și celule epiteliale rupte. Apariția mucusului verde indică faptul că stadiul acut se încheie.

Trebuie amintit că semnele de umflare a cavității nazale apar nu numai sub influența unei infecții, ci și ca o reacție reflexă la hipotermie sau un alergen.

În timpul reacției reflexe, există:

  • Creșterea fluxului sanguin;
  • Vasele se extind și devin permeabile la partea lichidă a sângelui;
  • Transpirația serului, urmată de formarea de transudat (secret lichid) și exudat (secret gros);
  • Scăderea rezistenței mucoasei nazale.

Aceste cauze încalcă imunitatea locală și duc la reproducerea virusurilor sau bacteriilor., care fac parte din microflora, precum și microorganismele străine care intră în tractul respirator ca parte a aerului inhalat.

Apariția tusei este un indicator al dezvoltării inflamației și al pătrunderii revărsării mucoase în secțiunile respiratorii subiacente. Cauza fiziologică a tusei este o reacție reflexă, stimulul căruia este iritarea receptorilor localizați în membrana mucoasă a laringelui, traheei și bronhiilor de calibru mare. Ca principal iritant care provoacă tusea, acesta este îngroșat, curgând în jos în direcția țesutului pulmonar. Extern, tusea se manifesta prin tuse rare, miscari sacadate repetitive. cufăr asociată cu contracția mușchilor intercostali și a diafragmei. La debutul bolii, tuse, de regulă, după câteva zile, cu secreție crescută de mucus și formarea de exudat mucopurulent, devine.

Simptome și diferențe între infecțiile respiratorii acute și SARS

Un simptom caracteristic al bolilor respiratorii acute este intoxicația organismului, care este însoțită de:

  1. Slăbiciune generală;
  2. Temperatura corpului până la 37,5-38ºС pentru infecțiile respiratorii acute și 38-39ºС pentru ARVI;
  3. Dezvoltarea inflamației catarale.

Adesea se pune întrebarea cu privire la diferența dintre o infecție respiratorie virală și bacteriană. Importanța acestei probleme constă în alegerea tacticilor de tratament și numirea fie a unor medicamente antivirale, fie antibacteriene.

Când infectie virala cel mai simptome caracteristice vor fi urmatoarele:

  • Apariția bruscă a simptomelor bolii;
  • O creștere bruscă a temperaturii la 39-40ºС;
  • Lipsa poftei de mâncare;
  • Luciu umed caracteristic al ochilor;
  • Secreții slabe din cavitatea nazală;
  • Fața înroșită (în special obrajii);
  • Cianoză moderată (albastru) a buzelor;
  • Poate că dezvoltarea erupțiilor cutanate cu herpes pe buze;
  • Dureri de cap și mușchi;
  • Reacție dureroasă la lumină;
  • Lacrimație.

Simptomele infecțiilor virale, în unele cazuri, sunt foarte asemănătoare, așadar pentru a evalua exact ce virus a cauzat boala cu exactitate, numai metodele de diagnostic de laborator pot de exemplu, testul de imunofluorescență (ELISA). in orice caz în dezvoltarea unor infecții virale există trăsături caracteristice:

Când infectie cu bacterii dezvoltarea bolii se caracterizează prin:

  • Deteriorarea treptată a stării pacientului;
  • Temperatura corpului, de regulă, nu crește peste 38,5-39ºС și poate fi menținută timp de câteva zile;
  • Prezența unei caracteristici;
  • furnicături și furnicături caracteristice ale cerului;
  • Mărirea ganglionilor limfatici submandibulari și din spatele urechii.

Este important să se țină cont de vârsta pacientului atunci când se analizează simptomele bolii. Deoarece simptomele bolii se pot manifesta diferit la sugari, preșcolari, copii de vârstă școlară, adulți și vârstnici.

Sugari până la 6 luni Anticorpii materni (imunoglobulinele din clasa IgG) sunt stocați în sânge, prin urmare, dezvoltarea atât a unei infecții virale, cât și a unei infecții bacteriene, de regulă, nu are loc dacă sunt respectate cerințele pentru îngrijirea copiilor de această vârstă. La copii după 6 luni, anticorpii dispar, iar proprii lor nu sunt încă produși în cantitatea potrivită, imunitatea copilului „se familiarizează” cu agenții străini și se adaptează la mediu nou pe cont propriu. Prin urmare, în cazul unei boli, o infecție bacteriană, precum și o infecție virală, se pot dezvolta rapid.

Natura dezvoltării și evoluției infecțiilor respiratorii acute și infecțiilor virale respiratorii acute la sugarii cu vârsta mai mare de 6 luni și până la 3 ani merită o atenție specială. Este posibil să nu existe un tablou clinic pronunțat la copiii de această vârstă, dar următoarele semne ar trebui să alerteze mama:

  1. piele palida;
  2. Refuzul alăptării;
  3. Scăderea creșterii în greutate corporală.

O infecție virală care se dezvoltă rapid poate fi însoțită de o infecție bacteriană, care agravează cursul bolii și duce la dezvoltarea complicațiilor sub formă de:

Poate că dezvoltarea infecției cocice sub formă de meningită și meningoencefalită.

Printre aceste complicații, ar trebui să se distingă sindromul crupului sau spasmul laringelui.

Aceasta este o apariție destul de comună la sugari, care se caracterizează printr-o anumită predispoziție genetică și sezonieră. Observațiile pe termen lung arată:

  1. Sindromul crup este mai probabil să apară noaptea când copilul este în poziție orizontală;
  2. La copii, este mai frecventă la băieți decât la fete;
  3. Mai pronunțat la copiii cu piele albă, păr blond și ochi albaștri;
  4. Apare mai probabil într-o zonă uscată și slab ventilată.

Adesea, oricare trasaturi caracteristice nu există semne de laringospasm. În timpul zilei, copilul este activ, mobil, nu există modificări ale apetitului sau dispoziției, temperatura corpului este normală. Este posibil să existe o congestie nazală. Faza acută se dezvoltă noaptea, copilul are o tuse scurtă lătrătoare, se trezește din sufocare, țipă. Un plâns stimulează o creștere a spasmului mușchilor laringelui, așa că părinții nu trebuie să intre în panică, ci să încerce, pe cât posibil, să calmeze copilul și să cheme o ambulanță. Automedicația, în cazul crupului, nu este deloc imposibilă. Cu toate acestea, în timpul conducerii Ambulanță ar trebui să deschideți fereastra, să aerisiți și să umidificați camera sau să duceți copilul la baie și să deschideți apa. Cu cât atmosfera din cameră este mai umedă, cu atât copilul va fi mai ușor să respire. Specialistii in ambulanta pentru ameliorarea sindromului crupului, cel mai probabil, vor inhala o solutie de adrenalina. După aceea, vor recomanda să meargă la spital, unde mama și copilul vor trebui să petreacă cel puțin o zi.

Apariția rinitei acute la copii este însoțită, de regulă, de răspândirea procesului inflamator la nivelul faringelui, cu dezvoltarea ulterioară. Având în vedere că spațiul nazofaringelui este conectat prin trompa lui Eustachio cu cavitatea urechii medii, la copiii mici există o mare probabilitate de complicații sub formă de otită medie acută. Imposibilitatea respirației nazale la sugari duce la faptul că nu poate suge eficient la sân. El trebuie, după câteva înghițituri, să treacă la respirația bucală, ceea ce duce la oboseală rapidă și malnutriție a laptelui matern.

La copiii mici, infecția cu particule de praf poate pătrunde în părțile profunde ale tractului respirator, ceea ce poate provoca dezvoltarea inflamației nu numai a laringelui, ci și deteriorarea traheei sau bronhiilor. În toate aceste organe, mucoasa este, de asemenea, acoperită cu celule epiteliale ciliate și este susceptibilă la infecție.

Unele caracteristici ale morfologiei tractului respirator contribuie, de asemenea, la dezvoltarea infecției la copii:

  • Structurile glandulare ale mucoasei și submucoasei nu sunt suficient dezvoltate, drept urmare producția de imunoglobuline este redusă;
  • Stratul care stă la baza mucoasei este format din fibre libere, sărace în fibre elastice - acest lucru scade rezistența țesutului la macerare;
  • Căile nazale înguste, pasajul inferior nu se formează (până la 4 ani);
  • Diametrul îngust al laringelui (de la 4 mm la un nou-născut până la 10 mm la un adolescent), care contribuie la dezvoltarea stenozei (îngustarea) laringelui chiar și în cazul unui edem ușor.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 3-6 ani, o infecție bacteriană, de regulă, se dezvoltă mai puțin rapid. Prin urmare, înainte de creșterea temperaturii, apar semnele anterioare ale bolii, provocând un fond premorbid:

  1. Pielea palidă și mucoasele;
  2. O oarecare scădere a activității copilului (letargie);
  3. Scăderea apetitului;
  4. Posibile schimbări de dispoziție.

Majoritatea copiilor de această vârstă frecventează instituții preșcolare și pot fi în contact constant cu o sursă de infecție virală, a cărei dezvoltare poate provoca infectie cu bacteriiși revenirea regulată a bolii (recădere).

La o vârstă mai înaintată, imunitatea este întărită la copii și adulți, astfel încât regularitatea incidenței începe să scadă. În același timp, fondul premorbid devine mai puțin vizibil și simptomele unei infecții virale ușoare (sau o răceală) practic nu apar. Dezvoltarea unei infecții bacteriene vine în prim-plan, însoțită de:

  • dezvoltare;
  • Inflamația amigdalelor (, sau);
  • Inflamația traheei;
  • Bronșită și bronșiolită;

Observațiile clinice arată că la adulți, o infecție virală care se dezvoltă sub forma unui nas care curge, cu îngrijire adecvată (bautură multă caldă, aderență la regim etc.), nu coboară mai departe de-a lungul tractului respirator.

La persoanele în vârstă (peste 60 de ani), din cauza unui sistem imunitar slăbit, există un curs prelungit al SARS. Există o mare probabilitate de complicații, printre care probleme cardiace și sistem vascular. Intoxicarea organismului și creșterea ulterioară a temperaturii, pentru persoanele de această vârstă, nu este caracteristică. Temperatura corpului crește încet la 38ºС și este menținută pentru o lungă perioadă de timp, epuizând puterea corpului. Durata cursului bolii este de o ori și jumătate mai mare decât la persoanele din alte grupe de vârstă.

SARS în timpul sarcinii reprezintă un pericol pentru dezvoltarea embrionului în stadiile incipiente. Infecțiile virale sunt deosebit de periculoase deoarece sunt capabile să treacă prin bariera placentară a mamei până la făt, provocând infecție. În plus, este posibilă o variantă în care infecția afectează placenta însăși, provocând astfel o încălcare a transportului. nutriențiși gaze (CO 2 și O 2). Cea mai periculoasă perioadă este primele 2-3 săptămâni, când mama poate încă să nu știe despre dezvoltarea fătului. Prezența infecției în această perioadă poate duce la întreruperea sarcinii din cauza detașării ovulului fetal. Dacă mama se îmbolnăvește la 4-6 săptămâni de gestație, afectarea fătului poate duce la perturbarea depunere a organelor, ceea ce poate provoca malformații. Prin urmare, este important de reținut că o infecție precum gripa comună reprezintă o amenințare semnificativă și necesită, la cel mai mic semn, o trimitere urgentă la un specialist.

Video: care este diferența dintre ARVI și infecțiile respiratorii acute - Dr. Komarovsky

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute

Când tratați un pacient la domiciliu, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. Limitați comunicarea pacientului cu infecții respiratorii acute cu membrii gospodăriei, dacă este posibil, izolați-l de contactul cu copiii și bătrânii;
  2. Pacientul trebuie să folosească vase separate, tacâmuri și un prosop;
  3. Este important să aerisești regulat camera în care se află bolnavul, prevenind hipotermia;
  4. Menține umiditatea în cameră cel puțin 40%.

In functie de motive determinând dezvoltarea infecție respiratorie, tacticile de tratament ar trebui să vizeze atât eliminarea cauzei bolii, adică. agent cauzator de boli, precum și asupra simptomelor rezultate ale bolii. În acest caz, ei spun că trebuie efectuat un tratament etiotrop și simptomatic.

Tratamentul etiotrop pentru ARVI include utilizarea a 2 grupuri de medicamente:

  • Medicamente antivirale care vizează blocarea structurii antigenice a virusului;
  • Medicamente imunomodulatoare care vizează activarea celulelor sistemului imunitar care produc anticorpi împotriva virusului.

Grupul de medicamente antivirale include medicamente-inhibitori:

  1. remantadină;
  2. Oseltamivir (nume comercial Tamiflu);
  3. Arbidol;
  4. Ribaverină;
  5. Dezoxiribonucleaza.

Când se utilizează acest grup de medicamente, există restricții privind utilizarea lor pentru tratamentul copiilor și adulților. Aceste limitări se datorează, pe de o parte, cunoștințelor insuficiente efecte secundareși, pe de altă parte, eficacitatea și oportunitatea utilizării lor în raport cu o anumită tulpină a virusului.

Remantadină se recomanda utilizarea in caz de infectie gripala cauzata de tip A2. Acțiunea sa antivirală vizează procesul de reproducere a virusului în celulele gazdă. Contraindicat femeilor însărcinate și copiilor sub 7 ani.

Medicament cunoscut Tamiflu (oseltamivir), are și caracteristici proprii - s-a stabilit că administrarea acestui medicament, în cazul unei infecții gripale, trebuie începută în cel mult 48 de ore de la debutul simptomelor bolii. În acest caz, trebuie luat în considerare faptul că perioada de incubație a virusului gripal este una dintre cele mai scurte și poate varia de la 12 la 48 de ore. Utilizarea oseltamivirului este indicată copiilor cu vârsta peste 12 ani.

Arbidol- un medicament care blochează pătrunderea virusului gripal în celulă. În plus, stimulează producția de anticorpi, prin urmare, este inclus în grupul de medicamente antivirale imunostimulatoare. Conform instrucțiunilor, este utilizat împotriva infecțiilor cu gripă și coronovirus. Medicamentul este indicat copiilor de la vârsta de 3 ani.

ribaverină- un medicament care suprimă sinteza moleculelor virale de ARN sau ADN care au intrat în celulă, precum și proteine ​​virale specifice. Ribaverina prezintă cea mai mare activitate împotriva virusului respirator sincițial și adenovirusurilor, dar practic nu afectează dezvoltarea infecției cu rinovirus. Contraindicat in sarcina si alaptare, precum si pentru utilizare sub varsta de 18 ani! din cauza Risc ridicat dezvoltarea reacțiilor adverse, ribaverina este utilizată numai în condițiile unității de terapie intensivă.

Este important de reținut că utilizarea medicamentelor antivirale chimioterapeutice complexe pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute la copii și femeile gravide este posibilă numai la indicația medicului curant, pentru a evita complicațiile severe ale infecțiilor virale respiratorii acute.

În cazurile în care sursa infecției virale nu este stabilită cu exactitate, este mai potrivit să se utilizeze medicamente imunomodulatoare:

  • Preparate cu interferon sau inductori de interferon (cicloferon, anaferon, amixin, vitamina C, ibuprafen);
  • Bronchomunal;
  • Oibomunal;
  • Cridanimod (Viferon, Influferon);
  • Aflubin;
  • Spray imunomodulator (IRS-19);
  • Imun (preparate cu echinaceea).

Utilizarea medicamentelor din grupul imunomodulator are un scop mai universal, deoarece medicamentele în sine nu au un efect direct asupra virușilor. Ele stimulează producția de componente citotoxice ale limfocitelor T și macrofagelor, care asigură fagocitoza, precum și producerea de anticorpi specifici de către limfocitele B, care transformă particulele virale într-o formă inactivă.

Tratamentul simptomatic pentru SARS include:

  1. Repaus la pat în timpul creșterii temperaturii corpului;
  2. Scăderea temperaturii corpului (antipiretice);
  3. Lichefierea și excreția sputei (expectorante și mucolitice);
  4. Restabilirea respirației pe nas (medicamente vasoconstrictoare);
  5. Creșterea rezistenței generale a organismului (vitamine).

Tratamentul etiologic al infecțiilor respiratorii acute cauzate de bacterii, micoplasme sau chlamydia presupune utilizarea antibioticelor. Mai mult, indicațiile pentru utilizarea antibioticelor sunt doar cazurile de boală severă și prezența factorilor de risc. Cei mai frecventi agenți patogeni bacterieni sunt:

  • pneumococi ( Streptococcus pneumoniae);
  • streptococ hemolitic; ( Streptococcus pyogenes);
  • (H. influenzae).

Standardul pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute non-virale este utilizarea a trei grupe de antibiotice:

Antibioticele beta-lactamice:

  1. Ampicilină;
  2. Amoxicilină;
  3. Clavulat (adesea în combinație cu amoxicilină).

Un grup de aceste medicamente previne formarea unei învelișuri de bacterii predominant gram-pozitive, exercitând astfel un efect bacteriostatic.

antibiotice macrolide, care includ binecunoscutul antibiotic eritromicină, precum și medicamente mai puțin cunoscute:

  • Josamicină;
  • Spiromicină;
  • Clatrimicină.

Medicamentele enumerate sunt folosite și pentru combaterea infecției cauzate de micoplasme și chlamydia, precum și a dezvoltării infecțiilor streptococice sau pneumococice, în cazul înlocuirii antibioticelor lactamice care provoacă alergii.

Macrolidele sunt incluse în grupul de antibiotice cu toxicitate minimă. Cu toate acestea, în unele cazuri, acestea provoacă:

  1. durere de cap;
  2. greaţă;
  3. vărsături sau diaree cu dureri abdominale.

Au o limitare în utilizare - nu sunt afișate pentru următoarele grupuri:

  • femei gravide;
  • femeile care alăptează;
  • Sugari până la 6 luni.

În plus, macrolidele se pot acumula și pot fi îndepărtate lent din celule, permițând microorganismelor să producă o populație adaptată. Prin urmare, atunci când prescrieți medicamente din acest grup, este imperativ să anunțați medicul că pacientul a luat anterior macrolide pentru a selecta un antibiotic la care agentul infecțios nu are rezistență.

Antibiotice cefalosporine (generația I-III)- un grup de medicamente cu bactericide, i.e. oprirea creșterii bacteriilor. Aceste medicamente sunt cele mai eficiente împotriva bacteriilor Gram-negative. Streptococcus pyogenes, Pneumonie cu streptococ, stafilococ spp., care sunt agenți patogeni amigdalita purulenta, bronșită și pneumonie. Acest grup de medicamente include:

  1. Cefazolin;
  2. Cefuroximă;
  3. Cefadroxil;
  4. Cefalexină;
  5. cefotaximă;
  6. Ceftazidimă.

Cefalosporinele sunt foarte rezistente la sistemul enzimatic al microorganismelor care distrug antibioticele din grupul penicilinei.

Aportul de antibiotice depinde de severitatea evoluției infecțiilor respiratorii acute, cu alegerea potrivita efectul antibiotic poate apărea într-o săptămână, cu toate acestea, medicamentul nu trebuie oprit în niciun caz dacă cursul prescris de medic durează o perioadă mai lungă. Una dintre următoarele trebuie făcute reguli esentiale atunci când este tratat cu antibiotice: continuați să luați antibioticul încă 2 zile după apariția efectului.

O problemă separată este prescrierea de antibiotice pentru femeile însărcinate cu infecții respiratorii acute și pentru femeile care alăptează copii sănătoși. În primul caz, administrarea de antibiotice este posibilă numai pentru indicații grave, în al doilea caz, trebuie amintit că toate cele trei grupuri de antibiotice sunt capabile să intre. lapte matern. Prin urmare, utilizarea acestor medicamente trebuie efectuată numai sub supravegherea medicului curant, dacă este indicat.

În ceea ce privește femeile însărcinate, antibioticele pot fi împărțite în 3 grupe:

  • Antibiotice interzise (de exemplu, tetraciclină, fluorochinoline, claritromicină, furazidină, streptomicina);
  • Antibiotice acceptabile în cazuri extreme (de exemplu, metronidazol, furadonin, gentamicin);
  • Antibiotice sigure (penicilină, cefalosporină, eritromicină).

Fiecare antibiotic își arată efectul negativ asupra dezvoltării fătului, în funcție de perioada de sarcină. Cea mai periculoasă perioadă este timpul de depunere a organelor și sistemelor corpului (primul trimestru), prin urmare, termen timpuriu Sarcina ar trebui, dacă este posibil, să evite administrarea de antibiotice.

Video: totul despre SARS - Dr. Komarovsky

Prevenirea infecțiilor respiratorii acute și SARS

Pentru prevenirea infecțiilor respiratorii acute de etiologie bacteriană sau virală, experții recomandă să se respecte următoarele recomandări:

  1. Limitați contactele în timpul epidemilor sezoniere (mersul în locuri aglomerate - teatru, cinema, transport public în orele de vârf, supermarketuri mari, în special cu copii mici, adică în orice locuri unde este posibilă aglomerația excesivă);
  2. Efectuați curățarea periodică a spațiilor folosind dezinfectanți (cloramină, clor, dezavid, deoxon etc.);
  3. Aerisiți camera și mențineți umiditatea optimă a aerului în intervalul 40-60%;
  4. Includeți în dietă alimente bogate în acid ascorbic cu vitamina P (bioflavonoide);
  5. Clătiți regulat cavitatea nazală și gâtul cu infuzie de flori de mușețel sau de galbenele.

Statisticile mondiale arată că vaccinarea poate reduce de 3-4 ori incidența infecțiilor virale respiratorii acute. Cu toate acestea, ar trebui să abordăm cu atenție problema vaccinării și să înțelegeți în ce cazuri este necesar să fiți vaccinat împotriva unui anumit virus.

În prezent, prevenirea SARS vizează în principal vaccinarea împotriva gripei. Practica vaccinării antigripală s-a dovedit a fi justificată pentru așa-numitele grupuri de risc:

  • Copii cu boli pulmonare cronice, inclusiv astmatici și pacienți cu bronșită cronică;
  • Copii cu boli de inima si tulburari hemodinamice ( hipertensiune arteriala etc.);
  • Copii, după procedura de terapie imunosupresoare (chimioterapie);
  • Persoanele care suferă de diabet;
  • Persoane în vârstă care pot intra în contact cu copiii infectați.

În plus, se recomandă vaccinarea împotriva gripei sezoniere în perioada septembrie-noiembrie în instituțiile preșcolare, școlare, pentru personalul clinicilor și spitalelor.

Pentru vaccinare se folosesc vaccinuri vii (rar) și inactivate. Sunt preparate din tulpini ale virusului gripal, care sunt crescute în lichidul unui embrion de pui. Răspunsul la introducerea vaccinului este imunitatea locală și generală, care include suprimarea directă a virusului de către limfocitele T și producerea de anticorpi specifici de către limfocitele B. Inactivarea (neutralizarea) virusului se realizează folosind formol.

Vaccinurile antigripală sunt împărțite în trei grupe:

  1. Vaccinurile inactivate cu virion întreg sunt utilizate, din cauza tolerabilității scăzute, numai în grupa de școală superioră și pentru adulți;
  2. Vaccinuri subvirion (splituri) - aceste vaccinuri sunt foarte purificate, recomandate tuturor grupelor de varsta, incepand de la 6 luni;
  3. Vaccinuri gripale polivalente subunități - astfel de vaccinuri sunt preparate din derivați ai învelișului viral, acest grup de medicamente este cel mai scump, deoarece necesită o purificare ridicată și o concentrație de material care conține virus.

Printre medicamentele utilizate în vaccinare pot fi numite:

Când se utilizează un anumit vaccin, pot apărea reacții locale sau generale, însoțite de:

  1. stare de rău;
  2. Roșeață ușoară la locul injectării;
  3. Creșterea temperaturii corpului;
  4. Dureri musculare și de cap.

O atenție deosebită trebuie acordată copiilor în ziua vaccinării. Vaccinarea necesită o examinare preliminară a copilului de către medicul curant. Trebuie amintit că, dacă există o suspiciune sau există deja semne de infecție, vaccinarea trebuie amânată până când organismul se va recupera complet.

Video: tratamentul infecțiilor respiratorii acute, Dr. Komarovsky

De clasificare internationala IRA include toate bolile tractului respirator cauzate de infecție. În fiecare an, în țara noastră, infecțiile respiratorii acute sunt purtate de până la 40 de milioane de persoane, iar peste 50% dintre acestea sunt copii de diferite grupe de vârstă. Acest grup de boli include SARS, inclusiv infecțiile cauzate de un virus.

Principala cale de transmitere a agenților infecțioși este aeropurtată, ceea ce duce la răspândirea rapidă și la apariția destul de frecventă a epidemilor. Infecția este posibilă și dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală (prin mâinile prost spălate) și alimentele contaminate cu agentul patogen.
Pentru așa-zișii. „Porțile de intrare” sunt membranele mucoase ale nasului și ale conjunctivei. Potrivit statisticilor, un adult suferă de o boală respiratorie acută mai mult sau mai puțin pronunțată, în medie, de până la 2-3 ori pe an. La copii, această cifră ajunge la 6-10 ori.

Etiologie

În funcție de sezon, agenții cauzali ai infecțiilor respiratorii acute pot fi diferiți virusuri. Toamna, virusul paragripal este cel mai frecvent agent cauzal, iar virusul sincițial respirator se găsește de obicei iarna. (16,5% din cazuri) sunt agenți patogeni „toate anotimpurile”, iar în sezonul cald se observă adesea focare de infecții respiratorii acute enterovirale. La aproape fiecare al treilea pacient, agentul cauzal este virusul gripal A sau B și ponderea virusului herpes simplex iar micoplasmele reprezintă aproximativ 2% din cazuri fiecare.
Bolile bacteriene sunt de obicei cauzate de agenți patogeni prezenți permanent în organele sistemului respirator.

ARI și SARS: diferența dintre boli

Dacă se pune un diagnostic de infecții respiratorii acute, atunci este implicată o boală respiratorie cauzată de orice agenți infecțioși (inclusiv bacterii sau micoplasme). În abrevierea ARVI există o precizare care implică exclusiv etiologie virală. Infecțiile virale se caracterizează printr-o simptomatologie clinică mai pronunțată. Pe primele etape aceste boli sunt practic imposibil de distins. Doar un test de sânge pentru așa-numitul poate confirma etiologia virală. „sere pereche”. Prin urmare, atunci când se pune un diagnostic de infecții respiratorii acute, iar pacientul suferă de o infecție virală, nu există nicio greșeală.

Notă: conform regulii nerostite, pentru orice infecții ale tractului respirator superior, terapeuții diagnostichează „ARI”, iar „ARVI” este înscris pe card dacă boala într-o anumită perioadă de timp devine epidemică. Pentru a înțelege mai bine diferența dintre ARI și SARS, urmăriți acest videoclip:

Este gripa clasificată drept răceală?

Ponderea bolilor cauzate de virusul gripal reprezintă peste 30% din toate cazurile de infecții respiratorii acute. Când nu vorbim despre o epidemie (sau pandemie), atunci infecția este de obicei cauzată de tulpini cu un nivel scăzut de virulență, pe care corpul majorității oamenilor le-a întâlnit deja în timpul vieții. Datorită faptului că răspunsul imun în astfel de cazuri este destul de adecvat, gripa este relativ ușoară, iar răspândirea în masă a virusului nu are loc.

Simptomele ARI

Manifestările clinice tipice ale bolii includ:

  • congestia nazală (curgerea nasului);
  • strănut
  • senzație de gâdilat și;
  • tuse (inițial neproductivă, apoi cu spută);
  • temperatură ridicată;
  • semne de intoxicație generală a organismului.

Astfel, fenomenele respiratorii vin în prim-plan, indicând proces inflamatorîn mucoasele căilor respiratorii superioare. Toate manifestari clinice poate fi combinat în 2 sindroame:

  • afectarea tractului respirator;

Leziunile inflamatorii ale tractului respirator la diferite niveluri includ:

  • faringita (leziune a faringelui);

Important:Bronșita acută și bronșiolita pot fi considerate și ele ca manifestări ale infecțiilor respiratorii acute, dar numai dacă aceste patologii sunt însoțite de afectarea tractului respirator superior.

Gripa începe de obicei cu o senzație de „durere” în oase și mușchi, o stare generală pronunțată și temperatura ridicata. Tipul A se caracterizează prin hipertermie timp de 2-5 zile, iar cu tipul B poate persista o săptămână. De asemenea, se caracterizează prin fotofobie și durere în globii oculari. Manifestările respiratorii sub forma unui nas curgător nu foarte pronunțat și tuse uscată, de regulă, se alătură 2-3 zile de la debutul bolii. Cu paragripa, debutul bolii este destul de „liniat”, temperatura rămâne în valorile subfebrile.

Infecția cu adenovirus se caracterizează printr-o hipertermie prelungită pronunțată, dar pe fondul său, o sănătate relativ bună poate fi menținută, deoarece nivelul de intoxicație este relativ scăzut. Infecțiile respiratorii acute cu rinovirus apar de obicei fără o creștere a temperaturii. Cu leziunile micoplasmatice ale tractului respirator, dezvoltarea este treptată, iar simptomele nu sunt foarte pronunțate, dar persistă mult timp chiar și cu o terapie adecvată.

Diagnosticul infecțiilor respiratorii acute

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului și a datelor de examinare. La examinare, de regulă, se evidențiază hiperemia membranelor mucoase ale gâtului. Este important să se diferențieze răceala „obișnuită” de gripă, deoarece eficacitatea tratamentului depinde de diagnosticul corect. În acest caz, este important să acordați atenție unor astfel de simptome patognomonice (caracteristice) pentru gripă, cum ar fi durerea de ochi și fotofobia. Infecția cu rinovirus afectează în principal epiteliul mucoasei nazale și adenovirusurile - amigdalele palatine și faringe. Paragripa se caracterizează prin inflamarea membranei mucoase a laringelui.

Important: trebuie avut în vedere că, chiar și în timpul unei pandemii de gripă, pacientul poate suferi de o infecție bacteriană. Epidemia nu stă la baza prescrierii medicamentelor antivirale tuturor pacienților, fără excepție, cu stare de rău și simptome respiratorii.

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute

Vă recomandăm să citiți:

Pacienților cu infecții respiratorii acute li se arată repaus la pat până când febra scade. Alimentatia trebuie sa fie echilibrata si imbogatita cu proteine ​​si vitamine usor digerabile (se recomanda complexe multivitaminice). De asemenea, este necesar să bei multă apă caldă pentru a grăbi eliminarea toxinelor din organism.

În infecțiile bacteriene severe și complicațiile suspectate, sunt indicate antibioticele care sunt eficiente împotriva bacteriilor și micoplasmelor, iar pentru infecțiile virale respiratorii acute (inclusiv gripa), medicamentele antivirale de prima și a doua generație. Dar pentru a confirma natura virală a bolii, trebuie să faceți un test de sânge scump, al cărui rezultat va fi cunoscut doar într-o săptămână. La majoritatea pacienților (aproximativ 90%), principalele simptome scad în acest timp și începe o perioadă de convalescență (recuperare). Astfel, in infectiile respiratorii acute, simptomele determina in mare masura tratamentul. Este important să poți distinge o infecție bacteriană de gripă.

Dacă boala are o etiologie virală, atunci antibioticele nu numai că nu vor avea niciun beneficiu, dar vor epuiza și microflora normală (saprofită). O astfel de disbacterioză subminează și mai mult sistemul imunitar și duce la încălcări ale procesului digestiv. Ca tratament simptomatic al infecțiilor respiratorii acute sunt prescrise analgezice (calmante), antipiretice (antipiretice) sau antiinflamatoare nesteroidiene.Paracetamolul este printre cele mai frecvente analgezice antipiretice, iar ibuprofenul sau acidul acetilsalicilic sunt de obicei prescrise ca AINS.

Complicațiile infecțiilor respiratorii acute

Spre deosebire de majoritatea bacteriilor patogene, precum și de alte infecții care provoacă infecții respiratorii acute, virusul gripal duce la o suprimare imunitară mai pronunțată și provoacă adesea consecințe grave. Complicațiile gripei includ:

  • miocardită (afectarea mușchiului inimii);

Pneumonia care se dezvoltă pe fondul gripei poate fi:

  • primar (se dezvoltă în 1-3 zile de la debutul primelor simptome);
  • bacteriană secundară (se dezvoltă în ziua 3-7);
  • amestecat.

Pe fondul acestei infecții, patologiile cronice „latente” sunt adesea exacerbate. Una dintre cele mai formidabile complicații ale infecțiilor respiratorii acute este șocul genezei infecțio-toxice. Manifestările sale pot fi:

  • umflarea creierului;
  • edem pulmonar;
  • insuficiență cardiovasculară acută;
  • sindromul DIC.

IRA cauzată de virusul parainfluenza poate provoca dezvoltarea crupului (laringotraheită stenozantă), iar infecția respiratorie sincițială duce la complicații precum sindromul bronho-obstructiv și bronșiolita. Semnele care pot indica dezvoltarea complicațiilor sunt:

  • febră prelungită (mai mult de 5 zile);
  • febră care apare după o scurtă diminuare a simptomelor;
  • durere de cap în frunte.

Prevenirea bolilor respiratorii acute se reduce la măsuri de întărire a apărării organismului. Ar trebui acordată multă atenție întăririi, menținerii unui stil de viață sănătos și consumării cât mai multor vitamine. În timpul epidemiei, în scop profilactic, se recomandă administrarea de medicamente - imunomodulatoare, precum și agenți antivirali în dozele recomandate pentru prevenire. Este necesar să se evite hipotermia organismului, să se minimizeze contactul cu persoanele bolnave și să se respecte cu strictețe regulile de igienă personală.

IRA la copii: simptome și tratament

La copii sistemul imunitar nu este complet format, în urma căruia probabilitatea de infecție și dezvoltarea complicațiilor la acestea este mai mare decât la adulți. Perioada de incubație la copii este mai scurtă, iar dezvoltarea bolii este mai rapidă.

Simptomele infecțiilor respiratorii acute la un copil sunt aceleași ca la orice pacient adult, dar adesea sunt mai pronunțate. Agenții antivirali (Rimantadină, etc.) trebuie administrați copilului deja în primele 24-36 de ore de la apariția primelor simptome. Este prezentat un curs de 5 zile, iar doza este calculată după cum urmează:

  • de la 3 la 7 ani - 1,5 mg la 1 kg greutate pe zi (împărțit în 2 doze);
  • de la 7 la 10 ani - 50 mg de două ori pe zi;
  • de la 10 ani și peste - 50 mg de 3 ori pe zi.

Pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute copiilor sub 3 ani li se prezintă sirop Algirem care conține rimantadină, 10 ml pe zi. Eficacitatea agentului antiviral crește în combinație cu un antispastic (Drotaverine), care se administrează la 0,02-0,04 mg pe doză. DIN infectie virala Arbidol va ajuta, de asemenea, să facă față. Poate fi administrat copiilor cu vârsta peste 2 ani. Poate fi folosit pentru lubrifierea mucoasei nazale unguent oxolinic, care are și activitate antivirală și este eficientă în infecția cu adenovirus. Interferonul, a cărui soluție este instilată în căile nazale de 4-6 ori pe zi, poate atenua cursul bolii și poate accelera recuperarea. Când se tratează o răceală și o etiologie bacteriană suspectată, antibioticele trebuie prescrise copiilor cu precauție extremă. Terapia cu antibiotice este justificată în dezvoltarea complicațiilor.
Important: utilizarea acidului acetilsalicilic (Aspirina) pentru tratamentul simptomelor infecțiilor respiratorii acute și gripei la copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani poate duce la complicații precum sindromul Reye. Când dezvoltă leziuni ale creierului (encefalopatie) și degenerarea grasă a ficatului, care la rândul său provoacă insuficiență hepatică severă.

Frig in timpul sarcinii

IRA în timpul sarcinii sunt observate destul de des. natural modificări fiziologiceîn corpul unei femei însărcinate provoacă adesea un curs mai prelungit al acestor boli. Virușii pot fi o cauză directă a tulburărilor de dezvoltare a fătului. În plus, odată cu dezvoltarea simptomelor infecțiilor respiratorii acute la o femeie însărcinată, există posibilitatea unei scăderi accentuate a fluxului sanguin în sistemul placentar, ceea ce va duce la hipoxie fetală. Unele medicamente luate de viitoarea mamă pot reprezenta un anumit pericol, așa că medicamentele pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute trebuie selectate cu precauție extremă.

Utilizarea antibioticelor, precum și a majorității medicamentelor sistemice sintetice, ar trebui evitată dacă este posibil. Orice medicamente trebuie luate numai așa cum este prescris de un medic.

IRA în timpul sarcinii în primul trimestru

Primul trimestru este perioada cea mai periculoasă deoarece fătul nu este bine protejat. Diversi virusuri pot duce la formarea de malformatii, uneori chiar incompatibile cu viata. În cazul infecțiilor respiratorii acute în primul trimestru, riscul de avort spontan (avort spontan) este crescut

Răceli în timpul sarcinii în al doilea trimestru

În al doilea trimestru, placenta este deja o barieră de încredere pentru agenții infecțioși. Cu toate acestea, probabilitatea unor complicații grave există și este mai ales mare dacă mama are boli concomitente sau preeclampsie. Până la jumătatea celui de-al 2-lea trimestru, virușii pot afecta negativ procesul de formare sistem nervos bebelus. De asemenea, este posibilă posibilitatea infecției intrauterine a fătului și malnutriție a fătului.

Răceală în timpul al treilea trimestru de sarcină

Al treilea trimestru poate fi considerat o perioadă relativ sigură, dar o serie de încălcări pot provoca avort spontan și naștere prematură. Femeile însărcinate cu infecții respiratorii acute ar trebui să își măsoare regulat temperatura corpului. Se crede că, dacă este mai mică de 38 ° C, atunci nu merită să o doborâți, dar este periculos să „supraîncălziți” fătul mai mult de două zile. Pentru a reduce temperatura nu trebuie luate acid acetilsalicilicÎn timpul sarcinii, ar trebui să se acorde preferință unui astfel de analgezic antipiretic precum paracetamolul.

Konev Alexander Sergeevich, terapeut

Pentru gripa este caracteristică o perioadă scurtă de incubație - de la câteva ore la 1-4 zile (cu gripa A - până la 2 zile, cu gripa B - până la 3-4 zile). Debutul bolii este acut, printre sănătatea deplină există o creștere rapidă a temperaturii corpului până la un număr mare, simptomele toxicozei cresc rapid, ceea ce determină severitatea bolii. Uneori, în câteva ore, manifestările maxime ale bolii sunt precedate de stare de rău, tulburări de somn și apetit, frig.

Temperatura atinge nivelul maxim de obicei în prima zi (38-40°C). În același timp, apar și alte simptome de intoxicație: la copiii mai mari - frisoane, cefalee cu localizare în regiunea frontotemporală, amețeli, senzație de slăbiciune, dureri musculare, dureri în abdomen, articulații, globi oculari, greață, vărsături, tulburări de somn, halucinații, delir.

Aspectul pacientului este caracteristic - hiperemie și umflarea feței, se injectează vase sclerale, hiperemie a conjunctivei, cianoză a mucoaselor și buzelor. La examinarea faringelui, se evidențiază granularitatea membranei mucoase a palatului moale și a uvulei (simptomul Morozkin). Simptomele afectării căilor respiratorii superioare în primele ore sunt de obicei ușoare și se caracterizează prin dificultăți de respirație nazală, rinită muco-seroasă deficitară, mucoase uscate, durere în gât, durere în gât, cruditate sau durere în spatele sternului, tuse uscată și rar. Din a 2-3-a zi a bolii, fenomenele catarale se unesc sub forma unei tuse uscată, dureroasă de tip traheobronșită cu o cantitate mică de spută vitroasă. Este posibil să se dezvolte laringită, inclusiv OLT cu stenoză a laringelui. Bronșita acută cu afectare a bronhiilor mari și mijlocii se observă în 20% din cazuri, iar la fiecare al cincilea copil care suferă de bronșită se observă un sindrom obstructiv cu predominanța naturii spastice a obstrucției.

Durata medie a febrei cu gripă este de 4,4 zile (uneori poate fi în două valuri). Durata sa de peste 5 zile poate indica dezvoltarea complicațiilor. Tusea poate persista 7-10 zile.

În cazuri severe, boala apare cu o reacție encefalică sau meningoencefalică (hipertermie albă, convulsii, simptome meningeale, delir, pierderea cunoștinței) și sindrom hemoragic (erupție cutanată sau petehială, mai des pe pielea feței, gâtului, pieptului, membre superioare, sângerări nazale, microhematurie) . Cu formele hipertoxice de gripă, sunt posibile hemoragii extinse în diferite organe (plămâni, intestine, glande suprarenale, creier etc.), dezvoltarea encefalopatiei toxice ca urmare a expunerii la viruși și produse de degradare celulară pe țesutul nervos. Tulburările neurologice (sindroame hipertensive sau meningeale), de regulă, sunt combinate cu termoreglare afectată, insuficiență a fluxului sanguin periferic, sindrom de hiperventilație, semne de afectare toxică a glandelor suprarenale (paloare, transpirație rece, tensiune arterială scăzută), rinichi (oligurie, până la anurie, leucociturie, hematurie, proteinurie), tract gastrointestinal, ficat, manifestări de insuficiență respiratorie și cardiovasculară.

Numărul maxim de forme severe ale bolii cu anumite manifestări de toxicoză se observă în principal în perioadele epidemice de gripă datorită unei versiuni noi sau modificate semnificativ a virusului, care este predominant caracteristică virusurilor gripale de tip A.

La copii vârstă fragedă boala poate începe treptat - există adinamie sau anxietate, pierderea poftei de mâncare, refuzul sânului, apariția sau creșterea regurgitării, scaune moale de natură enterică. Temperatura în acest caz poate fi subfebrilă sau chiar normală, dar poate crește și la 39 ° C și peste. Simptomele intoxicației sunt absente sau ușoare.

Gripa necomplicată se caracterizează prin dinamica rapidă a parametrilor hematologici. La începutul bolii, mai ales în cazurile severe, există leucocitoză (uneori până la 25x10 9 /l), neutrofilie cu deplasare la stânga la înjunghiere, limfopenie, granularitate toxigenă a neutrofilelor, monocitelor. În următoarele zile (a 3-4-a zi de boală) leucocitoza este înlocuită cu leucopenie, limfopenie - limfocitoză, VSH este moderat accelerată, dar poate fi în limite normale.

paragripală cu manifestări clinice tipice, în principal copiii de vârstă preșcolară sunt bolnavi. Creșterea incidenței se observă mai ales iarna. Debutul este subacut cu severitatea maximă a simptomelor în primele zile. Manifestările catarale la nivelul nazofaringelui (rinită seroasă, faringită) sunt întotdeauna principalele simptome ale bolii, care se observă pe fondul febrei (subfebrile sau febrile) și a simptomelor ușoare de intoxicație. Datorită tropismului predominant al virusurilor din această grupă la celulele epiteliale ale laringelui, liderul în tabloul clinic al paragripalului este ALT, manifestată prin răgușeală și tuse uscată, aspră, dureroasă, „latră” din primele zile ale boala. Poate că dezvoltarea laringospasmului și a stenozei laringelui, care, pe măsură ce manifestările acute ale bolii sunt eliminate, este rapid oprită. Bronhiile sunt implicate în proces în 30-40% din cazuri. La copii, indiferent de vârstă, toate părțile arborelui bronșic sunt afectate și se poate dezvolta și bronșiolita. Durata reacției termice și a intoxicației este în medie de 4-5 zile, simptomele catarale persistă până la 9-10 zile, iar cu bronșită - până la 13-15 zile.

SM - infecție Se observă mai ales în sezonul rece și se caracterizează prin febră moderată, toxicoză ușoară și o leziune predominantă a tractului respirator inferior.

Copiii de toate grupele de vârstă sunt bolnavi, cu toate acestea, simptomele clinice tipice se dezvoltă mai ales în primii 3 ani de viață, în special la nou-născuți. Boala se manifestă adesea prin simptome catarale la nivelul nazofaringelui (rinită seroasă ușoară și faringită) pe fondul temperaturii normale sau subfebrile, urmată de creșterea acesteia în a 2-3-a zi. Tusea in primele zile de boala este uscata, scurta, mai tarziu - umeda, cu expectoratie usor de separat. Sunt posibile și forme severe de boală cu febră mare și simptome severe de intoxicație. Aproximativ la fiecare al doilea copil din primii doi ani de viață și la fiecare treime dintre copiii mai mari, bronhiile sunt implicate în proces, iar înfrângerea bronhiilor de calibru mediu și mic prevalează. Conducerea este sindromul obstructiv (forma mixtă de obstrucție). Bronșiolita se dezvoltă în principal la copiii din primul an de viață (în 20% din cazuri la copiii cu bronșită), dar uneori se observă și la o vârstă mai înaintată. O caracteristică a clinicii este prezența unor date fizice pronunțate din plămâni sub formă de dificultăți grave de respirație și o masă de diverse, adesea rafale fine și crepitante, pe fundalul umflării pieptului. Constatările fizice pot fi în concordanță cu pneumonia, dar nu există o confirmare cu raze X. Imaginea cu raze X este reprezentată de modificări interstițiale sub formă de structuri celulare și umflături buloase datorate emfizemului. În plus, este adesea detectată o creștere falsă a ficatului și a splinei (rezultatul umflării excesive a plămânilor, în urma căreia diafragma scade mai jos și, în consecință, aceste organe).

Recuperarea are loc de obicei în 7-12 zile, dar adesea fenomenele fizice din plămâni persistă până la 18 zile. Pacienții care au avut infecție cu SM sunt expuși riscului de formare a BPOC sau astm bronșic.

infecție cu adenovirusînregistrate pe tot parcursul anului, inclusiv vara. Copiii de orice vârstă se îmbolnăvesc. Această infecție este cauzată de un singur virus care conține ADN care prezintă tropism în raport cu celulele epiteliale ale membranelor mucoase nu numai ale tractului respirator, ci și ale tractului gastrointestinal. Boala se caracterizează printr-o varietate de simptome și prezența unei componente exudative pronunțate din tractul respirator, conjunctiva ochilor și se caracterizează, de asemenea, prin implicarea în proces patologicțesut limfoid. Simptomele clinice ale bolii, în ciuda debutului ei acut, se dezvoltă treptat, cu o severitate crescândă a simptomelor, cu implicarea multor organe în proces și o recuperare lentă ulterioară. La copiii mici, boala debutează adesea cu manifestarea simptomelor catarale la nivelul nazofaringelui pe fondul temperaturii febrile, subfebrile sau chiar normale și a simptomelor moderate de intoxicație, atingând un maxim (atât febră, cât și intoxicație) în zilele următoare și persistând pt. mult timp (până la 2 săptămâni). Cu toate acestea, la copiii mai mari, febra mare (39,0 ° C și peste) este posibilă încă din primele zile ale bolii. Dintre simptomele de intoxicație, slăbiciune, letargie, pierderea poftei de mâncare, uneori greață, vărsături, dureri de cap, iritabilitate și scaune moale (în special la copii în primele luni de viață) sunt caracteristice.

Există 4 simptome clinice principale ale acestei infecții:

    Rinofaringită cu o componentă exudativă pronunțată, aproape întotdeauna - hiperplazia foliculilor de pe spatele faringelui.

    Conjunctivită (catarrală unilaterală sau bilaterală, foliculară, membranoasă) - umflarea pleoapelor, o îngustare accentuată a fisurii palpebrale, hiperemie strălucitoare a conjunctivei cu secreții mucoase, hemoragii. Conjunctivita peliculoasă este o „carte de vizită” a infecției cu adenovirus. Filmul este inițial subțire, transparent, apoi dens, nu se extinde în globul ocular, este greu de separat, este respins lent (până la 14 zile). Când încercați să-l îndepărtați, apar scurgeri sângeroase. Este posibilă și cheratoconjunctivita (punct), care se dezvoltă în principal la înotători.

    O creștere a ganglionilor limfatici maxilari și posteriori cervicali, precum și aproape toate grupurile de ganglioni limfatici, inclusiv cei mezenterici.

    Mărirea ficatului și a splinei.

La copiii mici, pneumonia viral-bacteriană se dezvoltă destul de des (aproximativ 50% din cazuri).

Afectarea laringelui este rară, dar este gravă, cu o componentă exudativă pronunțată. Semnificativ mai des decât în ​​cazul gripei, bronhiile sunt implicate în proces. Sindromul obstructiv se dezvoltă la fiecare al patrulea copil cu bronșită, are o formă edematoasă sau mixtă, persistă mult timp (până la 3 săptămâni). Cu forma edematoasă, tusea este de obicei umedă, adesea obsesivă, expirația este dificilă, dificultățile de respirație sunt adesea de tip mixt. În timpul auscultării, se determină un număr mare de rale umede, eterogene și unice uscate. Incidența bronșiolitei este scăzută, dar poate să apară bronșiolite obliterante, însoțite de o leziune larg răspândită, adesea unilaterală, a epiteliului bronhiolelor, urmată de obliterarea lumenului acestora și formarea BPOC.

Cu infecția cu adenovirus, există o natură „târâtoare” a leziunii membranelor mucoase cu apariția de noi focare de infecție în cursul bolii, pe măsură ce focarele existente anterior se diminuează. Acest lucru determină un curs lung și ondulat al bolii.

coronavirus infecțieînregistrate pe tot parcursul anului, dar mai des toamna și primăvara. Principala diferență între această infecție este prezența la marea majoritate a copiilor bolnavi a simptomelor leziunilor gastro-intestinale (regurgitații, greață, vărsături, disconfort și dureri în abdomen, scaune moale de natură enterică), observate încă din primele ore ale boala și adesea manifestări catarrale premergătoare la nivelul nazofaringelui, chiar și la copiii mai mari. Manifestarea clinică a infecției este mai des sub forma unei febre scurte (3-5 zile). În acest caz, reacția la temperatură nu depășește de obicei 39 ° C, dar este posibil să nu fie. În plus, există o intoxicație moderat severă. Manifestările catarale la nivelul rinofaringelui sunt caracteristice pentru aproape toți copiii și nu au nicio caracteristică: rinită muco-seroasă de scurtă durată, faringită, în 30% din cazuri se poate dezvolta bronșită (sunt afectate în principal bronhiile mari și medii). Sindromul obstructiv apare la fiecare al doilea copil cu bronșită, natura obstrucției este spastică sau mixtă. ALT se dezvoltă cu această infecție extrem de rar.

Coronavirusurile sunt cei mai frecventi agenți cauzali ai infecțiilor nosocomiale.

Infecția cu rinovirus vârsta se înregistrează în sezonul rece la oamenii de orice. De obicei, începe acut și continuă pentru o perioadă scurtă de timp pe fondul temperaturii normale sau subfebrile, cu o intoxicație ușoară sau deloc. Principalele simptome sunt scurgeri abundente mucoase-apoase din nas, stranut, transpiratie, dureri, zgarieturi in gat, lacrimare, tuse. La nou-născuții și copiii din primele luni de viață, rinovirusurile pot acționa ca factor inițial în bronșită, bronșiolită. La copiii din primul an de viață, infecția poate apărea cu implicarea membranei mucoase a laringelui în procesul patologic. Severitatea bolii depinde de numărul de batiste. Durata bolii este de la 7 la 14 zile.

Pentru infecție cu reovirus caracterizat prin prezența catarului obișnuit al tractului respirator superior cu o ușoară încălcare a stării generale a copilului și cu adaos de disfuncție intestinală. De remarcat este hiperemia feței, injectarea vaselor sclerei, conjunctivita, hiperemia amigdalelor și peretele din spate faringe, secreții mucoase din căile nazale. Poate o creștere a ganglionilor limfatici cervicali, a ficatului și a splinei. Boala apare în 8-10 zile și se termină în siguranță.

Infecție enterovirală provoacă adesea focare de boli acute asemănătoare SARS în grupuri organizate de copii de vârstă preșcolară și școlară (afectează 2/3 sau mai mult din compoziție). Se întâmplă în perioada de vară-toamnă („gripa de vară”), se caracterizează prin debut rapid, o creștere bruscă a curbei epidemiei și un curs ondulat. Caracterizat printr-o intensitate mare și varietate de simptome clinice.

Boala începe cu febră mare, dureri de cap și dureri musculare. Din punct de vedere clinic, debutul bolii este similar cu gripa și, din moment ce infecții enterovirale, apar în principal vara, astfel de boli (fără examinare virologică) erau considerate anterior gripă de vară. Tabloul clinic al bolii este dominat de tuse uscată și secreții nazale cu secreții sero-mucoase moderate, hiperemie a faringelui și granularitatea mucoasei sale. Reacția la temperatură durează 3-4 zile, iar fenomenele catarale - 5-7 zile. Această formă a bolii se caracterizează și prin alte sindroame caracteristice infecțiilor cu enterovirus (mialgie, exantem, meningita seroasa etc.). În plus, se poate dezvolta herpangina (pe arcade palatine moderat hiperemice, mai rar pe amigdale, uvulă, vezicule, înconjurate de o corolă roșie, lăsând în urmă eroziune cu o acoperire cenușie).



Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.