Uzdg a arterelor principale ale capului. Când este necesară reconstrucția arterei vertebrale? Indicații pentru examinarea regiunilor extracraniene.

Patologiile vasculare au devenit însoțitoare frecvente omul modern. Imagine sedentară viaţă, malnutriție, inclusiv alimente grase, ecologie slabă - toți acești factori afectează starea arterelor din tot corpul. Pentru diagnostic precoce modificări vasculareîn Medicină modernă Se folosește ultrasonografia Doppler a vaselor de sânge. Această tehnică se bazează pe efectul Doppler - elemente celulare sângele este capabil să reflecte undele ultrasonice care sunt trimise de senzor, care, la rândul său, transmite un semnal către ecranul dispozitivului.

Ecografia vaselor gâtului

De ce UZDG?

Ecografia vaselor brahiocefalice are multe avantaje:

• Metoda oferă un conținut ridicat de informații prin afișarea naturii fluxului sanguin în timp real.
• Capacitatea de a detecta precoce a patologiilor vasculare.
• Capacitatea de a vedea tulburările de flux sanguin în timp real.
• Ecografia vaselor gâtului este o metodă neinvazivă, complet sigură și nu provoacă niciun disconfort pacientului.

Ecografia vaselor capului și gâtului vă permite să evaluați viteza fluxului sanguin în artere și, de asemenea, arată încălcări minore care nu dau nici măcar simptome clinice. Monitorul afișează starea pereților vasculari, vizualizează plăcile trombo- și aterosclerotice și determină gradul de vasoconstricție. La examinarea cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului, atât intracraniene, cât și arterelor periferice. Acestea includ toate DAPP (arterele principale ale capului) - arterele carotide, vertebrale, subclaviere.

În ce cazuri se dispune un studiu?

Femeie se plânge la medic de dureri de cap frecvente

Ecografia vaselor capului și gâtului este prescrisă dacă pacientul are anumite simptome care indică patologii vasculare ale capului și gâtului - dureri de cap frecvente, leșin, tinitus, tulburări de concentrare, convulsii frecvente ameţeală.

Examinarea cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului este indicată pentru următoarele boli stabilite sau suspectate, cum ar fi un atac ischemic tranzitoriu (AIT) unic sau recurent, accidente vasculare cerebrale recente și trecute în istorie, hipertensiune arteriala(AH) sau hipertensiune arterială (AH) - creștere persistentă sau episodică a tensiunii arteriale, suspiciune de prezență a plăcilor aterosclerotice, stenoză (îngustarea) vaselor de sânge. În plus, Doppler arată prezența neoplasmelor vasculare.

Doppler-ul MAG ajută la identificarea unor astfel de probleme vasculare grave precum ateroscleroza MAG, o boală comună caracterizată prin depunerea plăcilor de grăsime, pe care apoi crește țesutul conjunctiv, blocând lumenul capilarelor. Ca urmare, o încetinire a fluxului sanguin în DAPP și o scădere a livrării de oxigen la creier, din cauza căreia pacientul repetă periodic atacuri de tranziție. atac ischemic(TIA) este o încălcare acută a alimentării cu sânge a creierului, în care caracteristică simptome neurologice (durere de cap, tulburări temporare de vorbire, amorțeală sau furnicături pe jumătate din corp).

Al doilea boala periculoasa, diagnosticat cu ajutorul ultrasunetelor vaselor gâtului - modificări stenotice la nivelul arterelor. Datorită îngustării lumenului vaselor, există și o scădere a livrării de oxigen către creier, iar dacă este lăsată netratată, stenoza MA poate progresa până la blocarea completă a lumenului vascular, rezultând în dezvoltarea unui accident vascular cerebral ischemic.

Arteră normală și îngustată

Doppler este capabil să diagnosticheze compresia extravazală sau compresia peretelui arterei, precum și creșterea unui neoplasm în acesta.

Trebuie să mă pregătesc pentru cercetare?

Antrenament special Ecografia vaselor gâtului nu necesită. Pacienții care suferă de hipertensiune arterială trebuie tratați cu terapie antihipertensivă cu o oră înainte de studiu. Examinarea în sine ar trebui să aibă loc la frecvența pulsului și parametrii tensiunii arteriale normale pentru pacient. În ajun, nu este recomandat să consumați alimente picante și grase, precum și să beți ceai și cafea tari. Este de preferat să programați procedura dimineața.

Acțiunile pacientului în timpul procedurii

scanare duplex arterele brahiocefalice

Acest studiu se bazează pe faptul că DAPP sunt localizați superficial și sunt ușor accesibile pentru examinare, în timp ce reflectă starea sistemul arterial organism.

Subiectul se întinde cu spatele pe canapea și își pune capul pe o pernă special pregătită. Pentru a trece ultrasunetele vaselor gâtului, capul trebuie înclinat înapoi, în timp ce bărbia trebuie întoarsă în direcția opusă celei pe care se efectuează examinarea DAPP. Medicul începe examinarea prin scanarea părții inferioare a arterei carotide cu partea dreapta, deplasând treptat senzorul până la colț mandibulă, în același timp, se apreciază adâncimea arterei, localizarea bifurcației și se determină posibile plăci de ateroscleroză. Apoi, Doppler-ul este pornit - ei examinează viteza fluxului sanguin în MAG, uniformitatea acestuia - în timp ce este posibil să se observe diverse anomalii vasculare. În cazul în care patologiile sunt detectate la ultrasunete ale vaselor brahiocefalice, se efectuează o examinare mai amănunțită și se determină severitatea încălcărilor. În mod similar, scanarea are loc în partea stângă. Apoi doppler-ul examinează în același mod arterele vertebrale situate pe partea laterală a vertebrelor.

Interpretarea rezultatelor sondajului

atentie la grosime peretele vascular artera carotidă - creșterea acesteia sugerează dezvoltarea aterosclerozei. Se acordă multă atenție bifurcării vasului (bifurcația este locul în care trunchiul principal al vasului se împarte în ramuri) - cel mai adesea formarea unei plăci aterosclerotice are loc exact acolo. Pe vase se pot forma suprafete erozive, pe care se suprapun mase trombotice, care tind sa se desprinda si sa patrunda in arterele cerebrale. Dimensiunile plăcilor pot varia de la câțiva milimetri (cum se numesc locale) și prelungite (mai mult de un centimetru și jumătate). În funcție de locația plăcilor, acestea pot fi pe una sau pe ambele părți ale vasului. Forma este concentrică și semi-concentrică.

După terminarea ecografiei vaselor vaselor gâtului, medicul dă o concluzie cu privire la numărul de anomalii identificate. În funcție de ce boală a fost dezvăluită în timpul studiului, trebuie să contactați un specialist restrâns specializat. Dacă se găsește o imagine a aterosclerozei, merită să faceți o programare la un cardiolog, un neurolog - dacă există simptome de atac ischemic.

Implementarea în timp util a unei proceduri simple poate proteja o persoană de complicații grave, care adesea se dezvoltă pe neașteptate și duc la dizabilitate sau deces.

Ecografia vaselor capului și gâtului

Ecografia vaselor capului și gâtului- o metodă cu ultrasunete pentru diagnosticarea fluxului sanguin în vasele care alimentează creierul. Poate fi folosit pentru a evalua permeabilitatea atât a vaselor extracraniene (care nu sunt situate în craniu), care includ arterele vertebrale și carotide, cât și a vaselor care trec prin țesuturile cerebrale - arterele cerebrale anterioare, mijlocii și posterioare. Cu toate acestea, examinarea cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului nu permite obținerea unei imagini a vasului și nu oferă o oportunitate de a determina cu exactitate cauza fluxului sanguin afectat prin vas (stenoză, tromboză, spasm, placă aterosclerotică) .

Indicatii

Ecografia este indicată pacienților cu deficiențe circulatia cerebrala(acute sau cronice), care au suferit leziuni traumatice (leziuni cerebrale traumatice, operații neurochirurgicale) sau leziuni toxice. Este prescris în situațiile în care medicul dezvăluie o asimetrie sau absența pulsului la un pacient, tensiune arteriala pe arterele mâinilor; atunci când ascultați zgomot pe arcul aortic; cu o scădere accentuată a acuității vizuale. Patologie variată cervicale coloana vertebrală (osteocondroză, leziuni, anomalii congenitale, ) poate fi o indicație pentru o scanare cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului, dacă există suspiciunea de compresie artera vertebralăși aportul de sânge afectat în bazinul vertebrobazilar.

Ecografia vaselor capului și gâtului este utilizată ca metodă de screening pentru examinarea persoanelor cu Risc ridicat dezvoltarea aterosclerozei și a altor patologii ale vaselor cerebrale (fumători, obezi, hipertensiune arterială sau boli coronariene). Valoarea sa în detectarea precoce a tulburărilor de flux sanguin cerebral este neprețuită, ceea ce face posibilă prevenirea dezvoltării unui accident vascular cerebral. Ecografia vaselor capului și gâtului este utilizată pentru a monitoriza pacienții cu patologie vasculară și pentru a evalua rezultatele tratamentului lor.

Examinarea cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului oferă neurologului informații despre viteza fluxului sanguin prin arterele care alimentează creierul și prin venele care drenează sângele din cavitatea craniană. Astfel, face posibilă evaluarea stare generală fluxul sanguin, determinați gradul de dezvoltare a circulației colaterale și starea fluxului venos, identificați tortuozitatea vasului sau malformația arteriovenoasă, obțineți date privind permeabilitatea afectată a vasului și severitatea acesteia. Aceste informații sunt importante nu numai pentru diagnostic patologia vasculară dar și pentru a selecta cel mai eficient tratament.

Instruire

În ziua examinării, pacientul nu trebuie să ia medicamentele bea ceai sau cafea. Trebuie să vă abțineți de la fumat cu 2 ore înainte de examinare. Acest lucru se datorează faptului că nicotina, cafeaua, ceaiul și medicamentele afectează tonusul. vase de sângeși poate duce la rezultate inexacte în timpul examinării. Cu toate acestea, pacientul trebuie să continue să ia medicamente care nu pot fi întrerupte nici măcar pentru o perioadă atât de scurtă. Este mai bine să decideți cu privire la posibilitatea unei pauze în luarea medicamentului cu medicul dumneavoastră.

Imediat înainte de examinare, pacientul este rugat să scoată toate bijuteriile de pe cap și gât.

Metodologie

Pacientului i se oferă să se întindă pe o canapea confortabilă și să se relaxeze. Examinarea nu-i va provoca disconfort sau durere. Medicul plasează o sondă cu ultrasunete pe pielea pacientului peste trecerea vaselor de sânge studiate. Ultrasunetele dirijate de traductor sunt reflectate de obiectele solide din lumenul vasului, care sunt celule sanguine. Semnalul reflectat (unda) este captat de senzor și transmis computerului. Mișcarea celulelor sanguine care curge duce la apariția efectului Doppler - o modificare a semnalului ultrasonic reflectat. Dacă din anumite motive, fluxul de sânge nu are loc în vas, atunci nu există un astfel de efect. Procesarea computerizată a datelor privind semnalele reflectate recepționate vă permite să vedeți pe monitor un grafic al mișcării sângelui prin vas în măsurare în timp real.

Adesea, ultrasunetele vaselor capului și gâtului includ teste funcționale: hiperventilație, presiunea degetelor a vaselor de sânge, introducerea de medicamente vasoactive. Cu ajutorul lor, se poate face o idee despre starea mecanismelor de reglare a fluxului sanguin în vase.

La pacientii in stare gravă sau dacă este necesară o examinare rapidă, se utilizează metoda ecografiei Doppler în continuare. Atunci când se efectuează o scanare cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului folosind această tehnică, semnalele ultrasonice reflectate sunt convertite în sunete obișnuite, ascultând pe care medicul evaluează fluxul sanguin prin zona studiată. Acest lucru vă permite să efectuați o examinare chiar la patul pacientului, să identificați rapid blocarea sau îngustarea vasului și să determinați gradul de perturbare a fluxului sanguin. Această metodă se numește portabilă, deoarece se realizează folosind dispozitive portabile.

Timpul total de examinare cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului depinde de volumul acestuia și variază între 30-45 de minute. Doppler portabil poate fi efectuat în 10-15 minute.

Contraindicatii

Se crede că ultrasunetele sunt absolut sigure pentru oameni. Prin urmare, ecografia nu are contraindicații sau restricții de vârstă.

Efectuarea ultrasunetelor vaselor capului și gâtului este dificilă în cazurile în care vasul studiat este acoperit de un os sau un strat mare de grăsime subcutanată; la pacienții cu aritmii și boli de inimă, care se caracterizează prin modificări ale fluxului sanguin chiar și în vasele sănătoase; la pacienţii cu flux sanguin lent. Examinarea nu este posibilă dacă există o rană în zona în care trebuie plasată sonda.

Electroencefalograma reflectă activitatea funcțională atât a creierului ca întreg, cât și a subsistemelor sale individuale. Utilizarea tehnologiei informatice și a instrumentelor software specializate extinde posibilitățile de evaluare integrală a activității bioelectrice a creierului și face posibilă prezentarea datelor de cercetare într-o formă mai vizuală.

Înregistrarea activității bioelectrice a creierului.

Orez nr. 1. Electroencefalogramă și hartă topografică pe baza rezultatelor analizei spectrale.

Pregătirea pacientului pentru studiu:

• Cu o seară înainte și în ziua studiului, este exclus consumul de medicamente vasculare, diuretice, hipnotice și tranchilizante, precum și alcool, cafea tare sau ceai.
• Nu fumați în ziua studiului.
• Pacientul ajunge la studiu cu capul curat spalat; aplicarea produse cosmetice pentru fixarea coafurilor (lac, gel) este de nedorit.
• Ia cu tine un prosop mic.

Ecoencefalografia pe computer

Ecoencefalografia este o metodă de studiere a relațiilor anatomice ale structurilor creierului pe baza ecolocației. Purtătorul de informații sunt vibrațiile ultrasonice, cu ajutorul cărora este sondat creierul. Această metodă se bazează pe capacitatea diferită a țesuturilor creierului de a absorbi o parte din vibrațiile ultrasonice și de a le reflecta, dând un semnal de ecou. Sondarea ultrasonică unidimensională a creierului este utilizată pentru a determina distanța până la structurile creierului (sept transparent, epifiză, pereții ventriculilor creierului), detectarea asimetriei interemisferice, detectarea formațiunilor volumetrice patologice (tumoare, chisturi, hematom etc.), măsurare magnitudinea pulsației semnalului, măsurați lățimea creierului ventriculilor.

P o c a z a n și i: Formațiuni volumetrice intracraniene (hematoame, tumori, abcese etc.); · boli inflamatorii creierul și membranele sale; Schimbări presiune intracraniană; traumatisme cranio-cerebrale; · efecte tulburări acute circulația cerebrală; monitorizarea dinamică pe termen lung a evoluției acestor boli și a stării pacienților care au suferit interventii chirurgicale pe creier.

Orez #2. Ecoencefalograma în modul M.

Ecografia Dopplerarterele principale ale capului (USDG MAG).

O metodă cu ultrasunete care vă permite să evaluați modificarea vitezei fluxului sanguin în timp (spectrul Doppler) în arterele pereche (carotidă, vertebrală, subclavie) și vene. Conceput pentru a stabili faptul de încălcare, restricție semnificativă sau oprire a fluxului sanguin în aceste vase.

P o c a z a n și i: manifestări ale vasculare insuficiență cerebrală(inclusiv cele însoțite de dureri de cap, amețeli, zgomot în cap etc.); Consecințele accidentelor vasculare cerebrale consecințele leziunilor și bolilor coloanei cervicale; Prezența zgomotului patologic în proiecția arterelor gâtului; asimetria tensiunii arteriale pe arterele brahiale mai mare de 25-30 mm Hg; · monitorizarea dinamică a stării pacienților supuși unei intervenții chirurgicale pe vasele gâtului; Diagnosticul tulburărilor circulatorii în sindroamele de furt cerebral.

Orez nr. 3. Spectrul Doppler al arterei carotide comune

Dopplerografia transcraniana (TCDG)

Tehnic, este un fel de ecografie, dar practic este o tehnică independentă folosită pentru studierea vaselor intracraniene și a colectoarelor venoase. Vă permite să evaluați eficiența aprovizionării cu sânge în diferite părți ale creierului, suficiența căilor de ocolire a circulației sângelui, severitatea spasmului vascular, indirect - pentru a judeca modificările presiunii intracraniene. Utilizarea testelor funcționale oferă informații despre posibilitățile de reacții compensator-adaptative.

P o c a z a n și i: Diagnosticul stenozei și ocluziei arterelor intracerebrale; Determinarea severității spasmului arterelor intracerebrale; · determinarea cailor si potentialitatilor circulatiei colaterale in cazul leziunilor ocluzive ale arterelor brahiocefalice; Determinarea posibilităților de autoreglare vasculară cerebrală; monitorizarea eficacităţii conservatoarelor şi tratament chirurgical bolnav; Diagnosticul severității hipertensiunii intracraniene; stabilirea faptului, a caracteristicilor calitative și cantitative ale emboliei cerebrale; Diagnosticul malformațiilor arteriovenoase, fistulelor și altor modificări patologice congenitale și dobândite; Diagnosticul naturii și severității tulburărilor hemodinamice venoase.

Orez nr. 4. Spectrul Doppler al arterei cerebrale medii

Scanare duplex (triplex).
arterele principale ale capului (DS MAG).

Metoda este concepută pentru a obține o imagine a unui vas. Acesta combină capacitățile cunoscute în mod tradițional cu ultrasunete, ultrasunete Doppler și cartografiere a fluxului de culoare, ceea ce își extinde semnificativ capacitățile în comparație cu ultrasunetele MAG, inclusiv măsurarea fluxului sanguin volumetric. Vă permite să detectați modificările inițiale care nu au condus încă la încălcări ale spectrului Doppler. În plus, devine posibil să se studieze în detaliu caracteristicile structurale ale plăcilor (adică, să se evalueze rata de creștere a acestora, posibilul pericol de distrugere), să se identifice deformările vasculare congenitale și dobândite, anomaliile structurii și să se evalueze valoare.

Scop - de a studia prevalența și severitatea leziunilor aterosclerotice și a altor tipuri de leziuni arterele principale cap, supus, inclusiv tratament chirurgical. P o c a z a n și i: Împreună cu cele indicate pentru metoda cu ultrasunete MAG, următoarele: diagnosticarea precoce a leziunilor nesemnificative hemodinamic ale vaselor gâtului pentru măsuri terapeutice și diagnostice eficiente pentru prevenirea accidentelor cerebrovasculare acute; · clarificarea localizării, naturii și severității leziunilor aterosclerotice sau de altă natură ale vaselor gâtului, identificate prin metode de analiză spectrală.

Orez nr. 5. Ramuri ale arcului aortic

Scanare duplex transcraniana (TCDS)

O tehnică similară cu DS MAG pentru studiul arterelor și venelor intracraniene. Vizualizarea ajută la orientarea în varietatea de opțiuni de ramificare a arterelor cerebrale, permite detectarea prezenței și evaluarea semnificației deformărilor arterelor de la baza creierului, măsurarea mai precisă a parametrilor fluxului sanguin și evaluarea rezultatelor teste de stres.

P o c a z a n și i: Împreună cu cele indicate pentru metoda TKDG, următoarele: Diagnosticul tulburărilor circulatorii cerebrale datorate hipertensiune, boala coronariană inima sau consecințele infarctului miocardic, tulburări ritm cardiac si altul patologie cardiovasculară; funcția afectată a organelor auzului și vederii din cauza patologiei arterelor principale ale capului și bazei creierului

Orez nr. 6. Schema de ramificare a arterelor bazei creierului

Examenele cu ultrasunete astăzi sunt probabil cele mai frecvente dintre procedurile de diagnostic instrumental. Foarte des, medicii curant scriu cuvintele misterioase „UZDG” și „MAG” în direcție. Să vedem ce înseamnă.

Cândva, când copacii erau mari și mașinile diagnosticul cu ultrasunete cu atât mai mult, pentru studiul vaselor de sânge s-a folosit doar modul, care permite studierea fluxului sanguin. Astfel, studiile au fost numite ecografie Doppler (sau USDG), de exemplu, a arterelor (vaselor) principale ale capului.

De atunci, tehnologia nu a stat pe loc și s-a dezvoltat rapid, inclusiv în domeniul medicinei. Dispozitivele cu ultrasunete funcționează în prezent în mai multe moduri, permițându-vă să examinați diferite organe în detaliu.

Scanarea duplex cu ultrasunete a vaselor (arterelor) principale ale capului (USDS MAG) este în prezent prescrisă pentru a studia alimentarea cu sânge a creierului. Este o metodă simplă, relativ ieftină, neinvazivă de evaluare a fluxului sanguin.

Ultrasunetele MAG este utilizat pentru:

• atacuri ischemice tranzitorii,
• hipertensiune,
• malformatii vasculare,
• deficit neurologic reversibil,
• a suferit accidente vasculare cerebrale,
• ateroscleroza cerebrală.

Ecografia MAG este prescrisă și pentru osteocondroza coloanei vertebrale, tulburări de vedere, amețeli și formare pulsatorie în zonă.

Metodologia de cercetare

Nu este necesară nicio pregătire specială. Medicamentele trebuie luate ca de obicei, înainte de examinare este indicat să avertizați medicul ce luați exact. Studiul trebuie efectuat într-un mod confortabil și calm pentru pacient și personal medical mediu inconjurator.

Efectuarea unei examinări cu ultrasunete a MAG

O întrebare frecventă a pacienților este de ce îmi gelificați gâtul când este prescrisă o ecografie a vaselor capului? .. Pentru că studiul se numește ecografie a vaselor PRINCIPALE (arterelor) ale capului și trec în mod natural. Vasele capului, sau mai degrabă baza creierului (Circle of Willis), sunt studiate în timpul scanării transcraniene duplex (TDS) - scanarea ferestrelor acustice speciale în zona tâmplei, deasupra ochilor, foramen magnum etc.

Mai des, MAG cu ultrasunete se efectuează atunci când pacientul este întins pe spate. Medicul folosește un traductor liniar căruia i se aplică un gel acustic pentru a îmbunătăți transmisia sunetului și pentru a facilita alunecarea pe pielea pacientului. Prin scanare în diferite planuri se evaluează starea vaselor principale: artere carotide comune (interne și externe), artere vertebrale, precum și vene jugulare și vertebrale.

Ce arată vasele?

În primul rând, modul B ia în considerare locația vaselor, prezența deformărilor semnificative hemodinamic ale cursului lor, structura peretelui vasului, prezența ASP (plăci aterosclerotice) sau cheaguri de sânge în lumen. Se determină grosimea IMT, în caz contrar complexul intima-media, care corespunde membranelor interioare și medii ale arterelor, descrie gradul de diferențiere a IMT în straturi sau absența acestuia. În prezența plăcilor, sunt indicate înălțimea, lungimea, structura ecoului, conturul suprafeței, indicatorul îngustării lumenului vasului.

Când este detectat un tromb, sunt descrise locul de atașare a bazei sale, dimensiunile, structura ecoului, prezența semnelor de flotație, și anume mobilitatea secțiunii libere a trombului, ceea ce crește brusc amenințarea fragmentării - separarea trombul, blocarea ramurilor distale ale vaselor de sânge și ischemia organelor furnizate de acestea.

În plus, folosind modul Doppler color, sunt evaluate natura și direcția fluxului sanguin în arterele și venele studiate. În mod normal, sângele curge prin arterele carotide și vertebrale în direcția departe de inimă ( cufăr) până la creier, de-a lungul venelor jugulare și vertebrale - în sens invers.

Spectral Doppler vă permite, de asemenea, să evaluați natura și direcția fluxului sanguin (laminar, turbulent; anterograd, retrograd) și, în plus, să determinați o serie de caracteristici precise ale acestuia: viteze (maximum, mediu, minim; medie în timp etc. .), indici de rezistență periferică (pulsat, rezistiv), gradienți de presiune etc. Astfel, se obțin informații obiective despre fluxul sanguin din vasul studiat.

Modificări identificate

O serie de boli afectează peretele vascular, ceea ce face posibilă detectarea patologiilor specifice și nespecifice ale peretelui vasului cu ultrasunete.

Printre aceste boli, caracteristicile legate de ultrasunete includ anevrismele, tromboza vasculară, malformația arteriovenoasă și ateroscleroza stenozantă.

Anevrism al arterei carotide interne

Nu Aveți trasaturi caracteristice Procesele cu ultrasunete ale aterosclerozei nestenozante, precum și procesele de angiopatie și vasculită.

Ateroscleroza

Ateroscleroza nestenozantă duce la tulburări ale IMT (complexul intimă-media) ale arterelor mari, o modificare uniformă a ecogenității, pereții vasculari sunt îngroșați patologic uniform (neuniform). În același timp, creșterea îngustarii totale a lumenului din vas din cauza încălcărilor de mai sus nu depășește 20%. Grosimea peretelui vascular nu se aplică patologiei de până la 0,7 mm arterelor carotide, până la 1,2 mm în zona trunchiului brahiocefalic și a gurii arterei subclaviei drepte.

Stenosing ateroscleroza determină plăci aterosclerotice ducând la o creștere a îngustării lumenului vaselor cu aproximativ 20%. Fiecare placă de ateroscleroză este evaluată ca o sursă potențială de embolie. Pentru a face acest lucru, studiați caracteristicile structurale ale plăcilor: lungimea, densitatea ecoului, prezența hemoragiilor și calcificărilor în structură, ulcerația suprafeței și așa mai departe.

Imaginea cu ultrasunete nu este specifică în timpul vasculitei, deoarece depinde de dezvoltarea patologiei: abateri difuze ale peretelui, deteriorarea diferențierii în straturi, ecogenitatea este eterogenă etc.

Arterita temporală

Îngroșarea difuză omogenă a peretelui apare în timpul arteritei temporale în zona arterei temporale superficiale, în timp ce ramurile prezintă adesea și o ecogenitate scăzută. Acest lucru duce la deteriorarea diferențierii peretelui în straturi; posibilă prezență de mici calcificari.

Diabet

La Diabet o trăsătură caracteristică este microcalcificarea pereților arterelor mici (așa-numita scleroză calcifică Minkenberg).

hipoplazie

Hipoplazia este cea mai frecventă patologie a arterei vertebrale. Reducerea diametrului arterial sub 2 mm cu abateri caracteristice ale curbei de curgere. Semnele ecografice sunt relevate de valoarea hemodinamică și nivelul de severitate al hipoplaziei. În același timp, pacienții pot fi deranjați de migrene, amețeli, agravate în timpul întoarcerii capului.

Malformație arteriovenoasă

Malformația arteriovenoasă se referă la o vascularizare patologică cu diametru variabil (de obicei o fistulă arteriovenoasă). Evacuarea sângelui în vene se realizează direct din arterele mici, ocolind patul capilar. Ca urmare, există o amenințare de hipertrofie a venelor de evacuare cu manifestarea hialinozei și calcifierii. Hemoragiile sunt, de asemenea, rezultatul subțierii peretelui vascular. Ca urmare, se dezvoltă șuntarea arteriovenoasă, care implică „furt intracerebral” și afectarea hemodinamicii cerebrale.

Diverse abateri sunt adesea observate la intrarea arterială vertebrală în canal, unde sunt localizate procesele transversale ale vertebrelor cervicale. Adesea, artera vertebrală intră în canal la nivelul C4 (a patra vertebră cervicală) - o intrare mare. Adesea, hemodinamica nu se schimbă de la această abatere. Cu ultrasunete, există cazuri când arterele vertebrale trec complet în afara acestui canal.

Un pic de teorie

Cel mai des folosit este modul B. Vă permite să formați o imagine pe monitorul dispozitivului, cel mai adesea este o imagine în tonuri de gri. Ultrasunetele, pătrunzând în țesuturi, sunt reflectate diferit de diferite suprafețe, merg înapoi la senzor, iar printr-o serie de transformări se formează pe ecran o vizualizare a organelor studiate.

Datorită efectului Doppler, dopplerografie(sau cu ultrasunete). Această metodă se bazează pe proprietatea unei unde ultrasonice. Reflectarea unei unde de la obiectele în mișcare provoacă o schimbare - o frecvență schimbată. Această modificare a frecvenței depinde de viteza de mișcare a structurilor studiate. De exemplu, mișcarea este direcționată către senzor - creșterea frecvenței, direcționată departe de senzor - scădere.

În prezent, există două tipuri de ecografie Doppler (USDG):

• ORB(inclus în diagnosticare funcționalăși nu se aplică ultrasunetelor)
• B-mod(modern).

În primul caz, adâncimea de scanare este setată orbește, fără o imagine „vizibilă” a vasului pe ecran, ceea ce duce la creșterea numărului de erori de diagnosticare.

În Dopplerografie se distinge un mod spectral Doppler, direcția și viteza fluxului sanguin în care are forma unui afișaj grafic pe ecranul scanerului. Pe grafic, axa orizontală corespunde valorii timpului, iar cea verticală arată viteza. Deasupra nivelului axei orizontale există semnale către senzor, iar semnalele de sub axă sunt deplasări de la senzor.

Indică direcția fluxului sanguin în culoare. Această metodă cu ultrasunete conține vizualizarea fluxului sanguin în inimă (utilizată și pentru fluxul sanguin în vase relativ mari). Sunt acceptate denumiri de culoare: roșu pentru direcția către senzor, albastru pentru fluxul opus.

Duplex și triplex

Cu un ecograf, ecografia Doppler se efectuează în duplex sau triplex. În primul rând, găsim vasul în modul B, apoi activăm modul Doppler color pentru a obține informații despre fluxul sanguin, apoi setăm zona adâncimii de scanare necesare în lumenul său (modul de măsurare a datelor de control al volumului) și obținem spectrul fluxului. Scanarea duplex este o combinație a oricăror două moduri de scanare (B + spectral sau B + Doppler color), triplex - utilizarea simultană a tuturor celor trei moduri (mod B + spectral + culoare).

După cum putem vedea, ecografie și Portbagajul UZDG arterele (vasele) capului se efectuează în primul rând pentru a detecta anomalii în sistem circulator, măsurători ale patogeneticii și hemodinamicii sale. Acest lucru ajută la monitorizarea eficacității tratamentului, angiografiei și recrutării. chirurg vascular când vine vorba de tratament chirurgical.

Examinarea cu ultrasunete a principalelor vase ale capului și gâtului + ECHO EG

Scanarea cu ultrasunete a principalelor vase de sânge ale gâtului și capului.

Această tehnică de diagnosticare are următorii parametri:

• conținut informațional ridicat;
• relativ inofensiv;
• absența senzațiilor dureroase neplăcute în timpul procedurii;
• posibilitatea de a obține informații detaliate despre starea vaselor gâtului capului imediat la locul procedurii.

Indicații pentru UZDG MAG

Scanarea cu ultrasunete vă permite să aflați cauza durerilor de cap frecvente, a tulburărilor de auz și de vedere. Scanarea cu ultrasunete este recomandată atunci când sunt suspectate următoarele boli:

ateroscleroza;

encefalopatie;

osteocondroza gâtului;

ameţeală;

coordonarea mișcării;

leziuni la cap și gât.

Pe parcursul studiului, specialistul va putea obține informații detaliate despre starea arterelor situate în cap și gât, care furnizează oxigen și nutriențițesut cerebral. De asemenea, medicul va putea urmări modificările ratei fluxului sanguin, starea pereților vaselor de sânge și alți parametri care afectează sănătatea pacientului și dezvoltarea stărilor patologice.

Scanarea cu ultrasunete în timp util vă va permite să alegeți o strategie de tratament eficientă și să evitați multe complicații, precum și intervenția chirurgicală.

Avantajele examinării cu ultrasunete la Clinica ABC

Clinica noastră angajează specialiști de top care vor evalua corect datele scanate și vor prescrie un tratament eficient și rezonabil. Avantajele semnificative ale clinicii sunt:

contemporan Echipament medical, care permite implementarea informativă și direcționată proceduri de diagnosticare;

munca bine coordonata si punctualitatea intregii echipe;

respect grijuliu pentru pacienti;

numirea rezonabilă a procedurilor diagnostice și terapeutice.

UZDG MAG din „Clinica ABC” va ajuta la identificarea în timp util modificări patologiceîn arterele carotide şi vertebrale şi să conducă o eficientă şi tratament ieftin sau chiar să ia măsuri preventive.

Chiar și o disfuncție pe termen scurt a vaselor de sânge care furnizează oxigen și nutriție creierului poate afecta semnificativ auzul, vederea și starea generală a corpului.

Dacă vă simțiți amețit, aruncați dintr-o parte în alta atunci când mergeți - aceasta este o nevoie directă de examinare a vaselor gâtului și capului.