Klinik nöropsikoloji. Nöropsikolojinin alanları

Nöropsikoloji

Nöropsikoloji klinik psikolojinin en önemli alanlarından biridir. V.A. Kulganov, nöropsikolojinin şu tanımını veriyor: “Beyin mekanizmalarını inceleyen klinik psikolojinin bir dalı zihinsel aktivite Lokal beyin lezyonlarının topikal tanısı için insan psikolojik yöntemleri." E.D. Chomskaya, nöropsikolojinin tanımını en iyi şekilde verdi ve onu aşağıdaki yönlerden ele aldı: yüksek kavramlar hakkında bilgi sağlayan temel metodolojik ve teorik hükümlerin bir tanımı olarak zihinsel işlevler ve "beyin ve ruh" kavramları arasındaki ilişki; "beyin ve ruh" sorununun nöropsikolojik çözümüne genel bir metodolojik yaklaşımın tanımı olarak; nöropsikolojinin bakış açısından yerinin bir tanımı olarak diğer bilimlerin tanımı; nöropsikolojik bilginin genel yapısının bir açıklaması; nöropsikolojik teori ve uygulama arasındaki ilişkinin bir tanımı.

Nöropsikoloji, geçen yüzyılın 20-40'lı yıllarında psikoloji, tıp ve nörofizyoloji alanındaki araştırmalara dayanarak şekillenmeye başladı. İlk nöropsikolojik çalışmalar L.S. Vygotsky, A.R. Luria. L.S.'ye kredi Vygotsky ve nöropsikolojideki rolü, genel psikolojik ilkeleri açıklamasında yatmaktadır; bunların arasında yüksek zihinsel işlevlerin gelişimi teorisi özellikle önemlidir; bilincin anlamsal ve sistemik yapısı vb. hakkında. L.S. Vygotsky sistemik bozuklukları inceledi zihinsel süreçler serebral korteksin belirli bölgelerinin hasar görmesi sonucu ortaya çıkan yetişkinlerde ve çocuklarda özellikleri. A.R. ile birlikte Luria, konuşma süreçleri bozulduğunda daha fazla temel bozuklukların (görsel algıda, basit motor eylemlerin organizasyonunda vb.) kaydedildiğini belirlemeye çalıştı; patolojide zihinsel süreçlerin basit biçimleri ile en yaygın olanları arasında bir ilişki olup olmadığını bulmak yüksek seviyeler zihinsel aktivitenin organizasyonu. L.S.'nin araştırması Vygotsky, insan HMF'sinin lokalizasyonunun ilkelerini formüle etmemize izin verdi. L.S. Vygotsky, insan beyninin işlevleri organize etme konusunda yeni bir ilkeye sahip olduğu teorisini doğruladı ve bilincin işaret işlevini ortaya çıkardı. Daha sonra A.R. Luria, L.S.'nin teorisine devam etti. Vygotsky, nöropsikolojik araştırmalar için önemli keşifler yapıyor. A.R. Luria, S.L. Rubinstein, A.V. Zaporozhets, A.N. Leontyev, P.Ya. Galperin ve arkadaşları, yüksek zihinsel işlevlerin beyin organizasyonuna ilişkin nöropsikolojik teorinin temelini oluşturan psikolojinin teorik temellerini geliştirdiler. Modern araştırmacılar L.S. ayrıca nöropsikolojiye de önemli katkılarda bulundu. Tsvetkova, E.D. Chomskaya ve birkaç kişi daha. Modern nöropsikoloji esas olarak iki şekilde gelişir:

1. L.S.'nin araştırmasına dayanarak ortaya çıkan ev nöropsikolojisi. Vygotsky, A.R. Luria'nın hem Rusya'da hem de yurt dışında (İngiltere, Finlandiya, Fransa, ABD vb.) modern bilimde takipçileri var. Bu yönün metodolojik temelleri aşağıdaki hükümleri içerir:

Zihinsel olayların materyalist doğası;

İnsan ruhunun sosyo-tarihsel koşullanması;

Rol sosyal faktör zihinsel işlevlerin oluşumu sürecinde;

Zihinsel süreçlerin dolaylı doğası ve organizasyonlarında konuşmanın öncü rolü;

Zihinsel süreçlerin oluşum yöntemlerine bağımlılığı vb.

2. Temsilcileri arasında D. Benson, O. Zangwill, R. Reitan vb. Bulunan Batı nöropsikolojisi.

Şu anda, nöropsikolojinin, ortak teorik kavramlarla ve zihinsel süreçlerin beyin mekanizmalarını incelemek olan ortak bir nihai hedefle birleştirilen birkaç bağımsız alanı vardır:

1. Beynin belirli bir alanı hasar gördüğünde ortaya çıkan nöropsikolojik sendromları inceleyen klinik nöropsikoloji. İçindeki nesne hastanın beyni, konu ise hasar (tümör, kanama, travma, konum, hacim) ile zihinsel süreçlerde meydana gelen değişiklikler arasındaki neden-sonuç ilişkisidir. Klinik nöropsikolojinin en önemli görevi, beynin belirli bir alanı hasar gördüğünde ortaya çıkan nöropsikolojik sendromların incelenmesi ve bunların hastalığın genel klinik tablosuyla karşılaştırılmasıdır. Klinik nöropsikoloji araştırmasının özü şu şekildedir: Beynin belirli bir bölgesine verilen hasar, görünüme yol açar. birincil semptomlar ve bu kusurun birkaç kişi üzerindeki ikincil, sistemik etkileri fonksiyonel sistemler veya bir bütün olarak tüm fonksiyonel sistem. Birincil ve ikincil nöropsikolojik semptomların birleşimi nöropsikolojik sendromu oluşturur. Klinik nöropsikoloji yöntemleri, A.R. tarafından önerilen klinik (donanım dışı) nöropsikolojik araştırma yöntemlerini içerir. Luria (sözde "Luriev nöroloji yöntemleri) psikolojik teşhis"). Bu alandaki nöropsikolojik araştırmalar aşağıdaki bilimsel kavramlara dayanmaktadır:

Daha yüksek zihinsel işlevler, çeşitli bağlantıları zihinsel işlevin çeşitli yönleriyle ilişkilendirilen karmaşık işlevsel sistemlerdir;

Nöropsikolojik faktörlerin beynin belirli yapısal ve işlevsel birimleri olarak dikkate alınması, patolojik değişiklik nöropsikolojik sendromların altında yatan şey.

2. Kayıp yüksek zihinsel işlevlerin restorasyonu, bozulmuş işlevsel sistemlerin yeni bir dizi geliştirmek için eğitimi ve yeniden yapılandırılmasıyla ilgilenen rehabilitasyon nöropsikolojisi psikolojik araçlar Günlük, profesyonel ve sosyal alanlarda normal insan işleyişi.

3. Zihinsel süreçlerin beyin organizasyonunda genetik olarak belirlenmiş değişiklikleri inceleyen çocuk nöropsikolojisi. Konu - düzensiz olgunlaşma ile bağlantılı olarak bireysel zihinsel işlevlerin gelişim kalıpları çeşitli bölümler beyin; Çocuklarda patolojik süreçlerin özellikleri farklı yaşlarda; Çocuklarda ve yetişkinlerde lokal beyin lezyonlarında psikofizyolojik belirtilerdeki farklılıklar. Önemli bir görev özel geliştirmektir teşhis teknikleri ve çocuğun gelişiminin yaşıyla, okula hazır bulunuşluğuyla ilişkisini ayırt etmeyi ve tedavi edici, önleyici ve özel eğitim faaliyetlerini etkili bir şekilde oluşturmayı mümkün kılan normatif göstergeler.

4. Nöropsikoloji geç yaş ileri yaştaki insanlarda beyin işleyişinin kalıplarını araştırmak.

Nöropsikoloji çerçevesinde, lokal beyin lezyonlarındaki görsel, işitsel, cilt-kinestetik, motor ve diğer bozuklukları incelemek için daha yüksek zihinsel işlevlerin bir analizi yapılır. Duygusal ve kişisel alana ilişkin bir çalışma da yürütülmekte, nöropsikolojik sendromlar anlatılmaktadır. Bu durum nöropsikolojinin öncelikle tanısal bir alan olduğunu göstermektedir. Nöropsikolojik teşhisin amaçları şunlardır:

1. Beyin yapılarının güncel tanısını (atipik gelişim) yapmak.

2. Merkezi sinir sisteminin bireysel hastalıklarının ayırıcı erken tanısı, zihinsel işleyişin organik ve psikojenik bozukluklarının farklılaşması.

3. Derleme klinik tablo ve zihinsel işlev bozukluğu düzeyinin belirlenmesi: beynin etkilenen (olgunlaşmamış) alanının, birincil kusurun ve diğer yapılar ve sistemler üzerindeki etkisinin belirlenmesi.

4. Anormal işleyişin çeşitli biçimlerinin nedenlerini bulmak ve bunların önlenmesi: okul başarısızlığı, uyumsuzluk, vb.

5. Zihinsel işlevler ve verimlilik durumunun dinamiklerinin değerlendirilmesi çeşitli türler hedeflenen terapötik veya düzeltici etkiler: cerrahi, farmakolojik, psikolojik ve pedagojik, psikoterapötik vb.

6. Elde edilen teşhis verilerini, rehabilitasyon (düzeltici ve gelişimsel) eğitim yöntemlerinin kullanımını dikkate alarak rehabilitasyon (düzeltici) önlemler için bir strateji ve tahminin geliştirilmesi.

Böylece nöropsikoloji, zihinsel işlevler ile beyin bozuklukları arasındaki ilişkiye dair içgörü sağlar. Nöropsikolojik yöntemler kullanılarak elde edilen veriler, hasta bir kişi için düzeltme ve tedavi yöntemlerinin en etkili şekilde seçilmesine yardımcı olacaktır.

20. yüzyılın başlarında psikoloji, nörofizyoloji ve tıbbın (nöroloji, beyin cerrahisi) başarıları yeni bir disiplinin oluşumunun yolunu açtı: nöropsikoloji. Psikoloji biliminin bu dalı, 20. yüzyılın 20-40'lı yıllarında farklı ülkelerde ve özellikle ülkemizde yoğun bir şekilde şekillenmeye başladı. İlk nöropsikolojik çalışmalar 20'li yıllarda L. S. Vygotsky tarafından gerçekleştirildi, ancak bağımsız bir psikolojik bilgi dalı olarak nöropsikoloji yaratmanın asıl başarısı A. R. Luria'ya aittir.

Görev nöropsikoloji - lokal beyin lezyonlarının topikal tanısı (konum tanısı) için yeni psikolojik yöntemler kullanılarak insan zihinsel aktivitesinin beyin mekanizmalarının incelenmesi. Bir süre sonra, tıbbi psikolojinin dallarından biri olarak nöropsikolojinin görevi, semptomu nitelendirmek, bozukluğun altında yatan faktörü belirlemek ve fokal beyin hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkan değişen zihinsel aktivite yapısının özelliklerini tanımlamaktır. .

Nöropsikoloji, zihinsel süreçlerin beyindeki temellerini ve bunların beyinle olan bağlantısını inceleyen bir psikoloji dalıdır. ayrı sistemler beyin. Nöropsikolojide, ortak teorik kavramlarla birleştirilen, ancak yöntemlerin ve taktiksel görevlerin özelliklerinde farklılık gösteren, nispeten bağımsız birkaç alan vardır.

Rus nöropsikolojisi, her biri kendi kavramsal aygıtına katkıda bulunan çeşitli bilimsel disiplinlerin kesişme noktasında oluşmuştur. Nöropsikolojinin dayandığı ve onu inşa etmek için kullanılan bilginin karmaşık doğası teorik modeller, temel sorununun karmaşık, çok yönlü doğası tarafından belirlenir: "zihinsel süreçlerin alt katmanı olarak beyin." Bu sorun disiplinlerarasıdır ve çözümüne doğru ilerlemek ancak nöropsikoloji dahil birçok bilim dalının ortak çabasıyla mümkündür. Bu problemin gerçek nöropsikolojik yönünü geliştirmek için (yani yüksek zihinsel işlevlerin beyin organizasyonunu öncelikli olarak lokal beyin lezyonları materyali üzerinde incelemek için), nöropsikoloji bu konuda gerekli tüm donanıma sahip olmalıdır. modern bilgi beyin ve zihinsel süreçler hakkında hem psikolojiden hem de diğer ilgili bilimlerden alınan bilgiler.

Klinik nöropsikoloji- ana yöndür, görev beynin belirli bir alanı hasar gördüğünde ortaya çıkan nöropsikolojik sendromların incelenmesinden oluşur. Nesne buradaki araştırma hasta veya yaralı bir kişinin beynidir ve ders araştırma - hasar (tümör, kanama, travma - yerleri, hacmi) ile zihinsel süreçlerde çeşitli düzeylerde meydana gelen değişiklikler arasındaki neden-sonuç ilişkileri. Belirli zihinsel kayıpların niteliksel bir değerlendirmesi için Luria, klinik nöropsikolojik incelemeye yönelik bir dizi yöntem geliştirdi.

Şu anda klinik nöropsikoloji çerçevesinde araştırmacıların dikkati esas olarak aşağıdakilere çekilmektedir:

♦ sağ hemisferde, beynin derin yapılarında hasar ve hemisferler arası etkileşimin bozulmasından kaynaklanan yeni sendromlar yoğun bir şekilde araştırılıyor;

♦ Hastanın yaşına göre belirlenen sendromların özgüllüğü araştırılır;

♦ lezyonun doğasıyla ilişkili sendromların özgüllüğü incelenmiştir ( damar hastalığı, travma, tümör vb.), hastalık öncesi özelliklere sahip.

Bu sorunların daha da gelişmesi aşağıdaki gibi noktalarla ilişkilidir:

♦ beyin cerrahisindeki ilerlemeler (vasküler, stereotaktik, mikrocerrahi);

♦ modernliğin gelişimi donanım yöntemleri lokal beyin lezyonlarının tanısı ( bilgisayarlı tomografi, nükleer manyetik rezonans yöntemleri - NMR, vb.);

♦ nöropsikolojik semptomları ve sendromları analiz etmek için matematiksel yöntemlerin tanıtılması.

Deneysel nöropsikoloji onunkini koyar görev Yerel beyin lezyonlarında zihinsel süreçlerdeki çeşitli bozuklukların enstrümantal çalışmasını içeren deneysel ve aynı zamanda zihinsel işlevlerin evrimsel bağlamlarındaki (hayvan beyni üzerindeki) dağılımını da araştırır. Ek olarak, deneysel nöropsikoloji ve nörofizyolojide, elektrik akımıyla doğrudan uyarım yöntemini ve kansız yöntemleri kullanırlar - soğutma, korteks ve beyin bölgelerini alüminyum macun ve diğer maddelerle yağlama. kimyasallar, belirli bölgelerin çalışmasının geçici olarak devre dışı bırakılması.

Sonuç olarak:

♦ konuşma aktivitesinin birçok afferent ve efferent bağlantıdan oluşan karmaşık fakat birleşik bir işlevsel sistem olduğu fikrine dayanarak yeni bir afazi sınıflandırması oluşturuldu;

♦ afazinin yanı sıra beynin derin kısımları hasar gördüğünde ortaya çıkan psödo-afazik bozuklukların sistematik bir analizi yapıldı;

♦ ayrıntılar incelendi konuşma bozuklukları sağ yarımkürenin dışbükey kısımlarına zarar veren;

♦ çeşitli afazik semptomların (unutkanlık, anlamsal konuşma bozuklukları, konuşma sebatları, vb.) nörofizyolojik doğası incelenmiştir;

♦ afaziye yeni bir nörolinguistik yaklaşım geliştirildi (1968b, 1975a, b). A. R. Luria ve meslektaşları hafızanın nöropsikolojisi araştırmalarında önemli ilerlemeler kaydetti:

♦ spesifik olmayan orta hat yapılarındaki hasarla ilişkili, modaliteye özgü olmayan hafıza bozukluklarını tanımladı farklı seviyeler;

♦ modaliteye özgü işitsel-sözlü hafızanın yanı sıra anlamsal hafızanın (yani kavramlara yönelik hafıza) ihlallerine ilişkin bir çalışma yapılmıştır ( A. R. Luria, 1966, 1968b, 1974a, 1976, vb.).

♦ Beynin ön loblarında hasar olan hastaların karakteristik özelliği olan mnestic aktivite gibi hafıza bozuklukları incelenmiştir.

Rehabilitasyon nöropsikolojisi. Rehabilitasyon genel olarak hastalık, yaralanma veya fonksiyonel bozukluk nedeniyle kaybedilen veya zayıflayan vücut fonksiyonlarını yeniden sağlamaya yönelik bir dizi önlemdir. Nöropsikolojide rehabilitasyon yönü nişanlı kaybedilen yüksek zihinsel işlevlerin restorasyonu, bozulan işlevsel sistemlerin yeni psikolojik araçların geliştirilmesi için eğitimi ve yeniden yapılandırılması, normal işleyiş günlük, profesyonel ve genel sosyal alanlardaki kişi. Bu alan, yüksek zihinsel işlevlerin dinamik organizasyonu ilkelerine dayanarak, hastalık veya yaralanma sonucu zayıflayan veya kaybedilen işlevsel sistemler üzerinde hedefe yönelik etkiler gerçekleştiren kapsamlı bir dizi yöntem ve teknik içerir. hayati algısal, bilişsel-entelektüel, duygusal-motivasyonel, motor ve davranışsal mekanizmalar.

Rehabilitasyon nöropsikolojisi tarafından kullanılan teknikler, çeşitli eğitim, öğretim sistemlerini ve zayıflamış zihinsel veya zihinsel yeteneklerin aktivasyonunu içerir. motor fonksiyonları duyusal-algısal aparatların oluşturulması veya güçlendirilmesi için eğitim, dikkat, motor beceriler, oyun modlarının geliştirilmesi, eğitim veya iş faaliyetleri, uyarıcı materyalin seçimi, psikolojik teşhis yöntemlerinin geliştirilmesi ve işlevin onarılmasının veya bir kusurun telafi edilmesinin etkinliğinin izlenmesi. beyin bozukluklarıyla bağlantılı olarak ortaya çıkmıştır.

Kholmskaya: ileri sürüldü merkezi konum nöropsikolojik rehabilitasyon kavramları: karmaşık zihinsel işlevlerin restorasyonu ancak bozulmuş işlevsel sistemlerin yeniden yapılandırılmasıyla başarılabilir, bunun sonucunda telafi edilen zihinsel işlev, aynı zamanda yenisini de ima eden yeni bir psikolojik araç "kümesi" kullanılarak gerçekleştirilmeye başlanır. beyin organizasyonu.

Psikofizyolojik nöropsikoloji- Analiz için fizyolojik göstergeleri kullanan objektif yöntemler kullanılarak zihinsel süreçlerin incelenmesinden sorumludur. Bu, modern bilgisayar işlemenin bir sonucu olarak “haritası” hakkında bir fikir edinmeyi sağlayan bir mekanogram, miyogram, pletismogram, elektroensefalografidir (EEG).

Geleneksel olanlara ek olarak, klinik ortamlarda lezyonun lokalizasyonunu netleştirmek için manyetik rezonans görüntüleme, pozitron emisyon tomografisi vb. yöntemler kullanılır.Özel teknikler arasında doğal stimülasyonla indüklenen potansiyeller yöntemi ve hedefe yönelik daldırma ile stereotaktik deneyler bulunur. en ince elektrotların bireysel nöronlara yerleştirilmesi. Klinikte bu, enjekte edilen radyoaktif maddelerin yardımıyla beynin derinliklerindeki patolojik odakların yok edilmesini veya nöron gruplarının işlevsel olarak "yeniden eğitilmesini" mümkün kılar.

Şu anda, lokal beyin lezyonlarının psikofizyolojisi alanındaki araştırmaların gelişimi aşağıdaki şekillerde ilerlemektedir:

♦ bir yandan sistemik çalışmanın sorunları fizyolojik mekanizmalarçeşitli nöropsikolojik semptomlar ve sendromlar;

♦ Öte yandan, metodolojik aparat geliştirilmektedir (EEG verilerinin bilgisayar kullanılarak matematiksel olarak işlenmesi, vb.).

Son olarak, son zamanlarda giderek daha da yerleşik hale geldi bireysel farklılıkların nöropsikolojisi(veya diferansiyel nöropsikoloji) - Yerli nöropsikolojinin teorik ve metodolojik başarılarına dayanarak sağlıklı bireylerde zihinsel süreçlerin ve durumların beyin organizasyonunun incelenmesi. Zihinsel işlevlerin nöropsikolojik analizinin önemi sağlıklı insanlar Hem teorik hem de pratik değerlendirmeler tarafından belirlenir. Nöropsikolojinin bu alanında ortaya çıkan en önemli teorik görev, yerel sonuçların incelenmesinde geliştirilen, ruhun serebral organizasyonu hakkındaki genel nöropsikolojik fikirleri genişletmenin prensipte mümkün olup olmadığı sorusuna cevap verme ihtiyacıdır. beyin lezyonları, sağlıklı bireylerin ruhunun serebral mekanizmalarının incelenmesine.

Başka bir deyişle nöropsikolojik kavramlar, zihinsel süreçlerin bir alt yapısı olan beynin “yapısının” genel kalıplarını ne ölçüde yansıtıyor ve bunları açıklayabiliyor mu? bireysel özellikler. Bu yöndeki gelişme, psikoloji biliminin en önemli sorunlarından biri olan norm tipolojisinin analizine yeni bir yaklaşıma olanak sağlayacaktır.

Diferansiyel nöropsikolojinin karşılaştığı pratik problemler öncelikle psikodiagnostik nöropsikolojik bilginin mesleki seçim, kariyer rehberliği vb. amaçlarla kullanılmasıyla. Günümüzde bireysel farklılıkların nöropsikolojisinde bir iki araştırma yönü.İlk olarak Ontogenezde zihinsel işlevlerin oluşumunun özelliklerinin nöropsikoloji perspektifinden incelenmesi, yani dikkate alma Farklı aşamalar Yalnızca sosyal etkilerin değil, aynı zamanda ilgili beyin yapılarının ve bunların bağlantılarının olgunlaşmasının bir sonucu olarak zihinsel işlevlerin gelişmesi.

İkincisi ise çalışmak bireysel özellikler interhemisferik asimetri ve interhemisferik etkileşim sorunu bağlamında yetişkinlerin ruhu, bireysel psikolojik farklılıkların tipolojisinin nöropsikolojik temeli olarak beynin lateral organizasyonunun analizi. Bu yöndeki en büyük gelişme, normal hastalarda interhemisferik beyin asimetrisinin varyantlarının incelenmesi ve bunların bilişsel, motor, duygusal süreçler ve kişisel özelliklerle karşılaştırılması olmuştur. Şu anda, interhemisferik asimetri türü ile görsel-figüratif ve sözel-mantıksal problemleri çözmedeki başarı, hareketlerin gönüllü düzenlemesinin özellikleri ve entelektüel aktivite ile bir dizi duygusal ve kişisel özellik arasında ilişkiler kurulmuştur. Bütün bu veriler gösteriyor ki ikili çalışma kalıplarının büyük önemi beyin yarım küreleri Daha yüksek zihinsel işlevlerin uygulanması için beyin ve bu nedenle psikodiagnostik sorunları çözmek için bunları inceleme ihtiyacı.

Anlam:

Nöropsikolojik bilginin doğrudan taşıdığı değere ek olarak, kendi görevleri Yeni bir bilimsel disiplin olarak nöropsikoloji büyük önem genel psikolojinin sorunlarını çözmek. Nöropsikoloji sağlar benzersiz fırsat Yüksek zihinsel işlevlerin yapısı gibi önemli bir genel psikolojik sorunu incelemek, bilindiği gibi, patolojide normda gizli olan şey ortaya çıkar (Luria). Nöropsikoloji, yüksek zihinsel işlevlerin yapısının sistemik doğasını, bu sistemlerdeki çeşitli bağlantıların bileşimini ve rolünü, bunların plastiklik, değişim ve değişim olasılıklarını incelemeyi mümkün kılar.

Nöropsikolojinin çözdüğü en önemli genel psikolojik sorunlar şunları da içerir:

♦ yüksek zihinsel işlevlerin düzeyde (gönüllü ve istemsiz) organizasyonu;

♦ sistemler arası bağlantıların yapısı (yani, tek bir sendromda veya işlevler galaksisinde yer alan çeşitli zihinsel işlevler arasındaki ilişkinin doğası);

♦ yüksek zihinsel işlevlerin esnekliğinin özellikleri, bunların özel eğitimin etkisi altında yeniden yapılandırılması ve diğerleri.

Dolayısıyla nöropsikoloji ile genel psikoloji arasındaki bağlantı iki yönlüdür:

♦ bir yandan nöropsikolojinin kavramsal aygıtı genel psikolojik teori temelinde oluşturulmuştur ve genel psikolojik kavramların beyin fonksiyonunun analizine bir tür "uygulamasıdır";

♦ Öte yandan, genel psikolojik hipotezlerin neredeyse tamamı patolojik materyal üzerinde test edilebilir, bu da nöropsikolojiyi çeşitli genel psikolojik sorunları çözmenin verimli yollarından biri olarak görmemize olanak tanır.

Nöropsikoloji, sosyal ve duygusal ilişkilerin rolü gibi önemli bir felsefi problemin incelenmesi için değerli bilgiler sağlar. biyolojik faktörler insan ruhunda. Dolayısıyla bağımsız bir bilimsel disiplin olarak nöropsikoloji, biyolojik ve sosyal bilimler arasında özel bir konuma sahiptir.

O içeride daha büyük ölçüde Diğer psikolojik disiplinlerden farklı olarak doğa bilimlerinin en önemli sorunu olan “beyin ve ruh”un gelişiminde yer alır ve hiç şüphesiz beyinle ilgili başarıyla gelişen bilimlerden biridir. Bu "hipostaz"da o yakından tıpla bağlantı kurar(nöroloji, beyin cerrahisi) ve diğer doğa bilimleri disiplinleriyle (anatomi, fizyoloji, biyokimya, genetik vb.) Ancak öte yandan, psikoloji biliminin bir dalı olarak nöropsikoloji, genel materyalist ve profesyonel bir psikolojik dünya görüşünün oluşumuna doğrudan katılarak en önemli genel psikolojik ve felsefi sorunları çözer. Nöropsikolojinin bu yönü de onu doğrudan sosyal disiplinlere (felsefe, sosyoloji vb.) yakınlaştırmaktadır.

Nöroloji Esas olarak nispeten temel duyusal ve motor fonksiyonları inceleyen, beynin ağırlıklı olarak "hassas" ve "motor" bölgelerinin (serebral korteks dahil) lezyonlarının topikal (veya lokal) tanısı için yöntemler vardır. Ancak bu alanlar serebral korteksin yalnızca küçük bir kısmını oluşturur. Klasik nöroloji açısından serebral korteksin büyük alanları (neredeyse üçte ikisi ikincil ve üçüncül alanlardır) “sessizdir”, çünkü hasarları duyarlılıkta, refleks kürede, kas tonusunda ve kas tonusunda herhangi bir rahatsızlığa yol açmaz. hareketlerin kendisi (çeşitli motor organların kas gücü). Ancak beynin bu bölgeleri hasar gördüğünde, daha yüksek zihinsel işlevlerde (konuşma, konuşma) bozukluklar şeklinde karmaşık kusurlar ortaya çıkar. değişik formlar algı, hafıza, düşünme, istemli hareketler vb.). Bu bozuklukların deneysel psikolojik yöntemler kullanılarak analizi, lokal beyin lezyonlarının nöropsikolojik tanısının temelini oluşturdu. A. R. Luria, lokal beyin lezyonlarını teşhis etmek amacıyla daha yüksek zihinsel işlevleri incelemek için nöropsikolojik yöntemler geliştirdi; büyük doğruluk beyin hasarının alanını belirleyin.

Uygulamada her iki yarım kürenin fonksiyonel rolünün incelenmesi karmaşık şekiller zihinsel aktivite - yarım kürelerin hakimiyet derecesi sorununun doğru çözümü büyük pratik öneme sahiptir ve yarım kürenin hakimiyet derecesinin belirlenmesinin, hangi güven ile belirlendiği beyin cerrahı yüksek zihinsel süreçlerin normal seyrini bozma riski olmadan bir veya daha fazla yarıkürede çalışabilir.

Nöropsikolojik yöntemlerin kullanılması, yüksek zihinsel işlev bozukluklarının özelliklerini (yani niteliksel özgüllüğü) doğru bir şekilde nitelendirmeyi ve ihlali nöropsikolojik sendromun altında yatan faktörü (veya faktörleri) tanımlamayı (yani, etki alanını belirlemeyi) mümkün kılar. beyin hasarı).

Yeni nöropsikolojik teşhis yöntemleri: çeşitli mekansal işlevler, düşünme, hafıza, duygusal ve kişisel alan bozukluklarını analiz etme yöntemleri; lokal beyin lezyonu olan çocukların nöropsikolojik muayene yöntemleri vb. 20. yüzyılın 40-50'li yıllarında nöropsikolojik teşhis yöntemleri ilk olarak kendi adını taşıyan Nöroşirürji Enstitüsü'nde tanıtıldı. A. R. Luria ve çalışan ekibinin yaklaşık 30 yıl çalıştığı SSCB Tıp Bilimleri Akademisi'nden N. N. Burdenko. Şu anda çeşitli alanlarda yaygın olarak kullanılmaktadırlar. nörolojik ve nörolojik cerrahi Moskova, St. Petersburg, Rostov-on-Don, Volgograd, Irkutsk, Vladivostok ve Rusya'nın diğer şehirlerinde ve yurtdışında klinikler.

Lokal beyin lezyonları kliniğinde nöropsikolojik tanı yöntemlerinin uzun süreli kullanımı bunları göstermiştir. yüksek verim. Böylece, Nöroşirürji Enstitüsü'nde yürütülen nöropsikolojik çalışmaların sonuçlarına göre, 1968'den 1978'e kadar olan dönem için. SSCB Tıp Bilimleri Akademisi'nden N. N. Burdenko'ya göre, vakaların% 95-97'sinde nöropsikolojik tanının doğruluğu doğrulandı. Şu anda nöropsikolojik tanı yöntemlerini giderek daha geniş bir hasta grubuna yayma eğiliminin olduğu belirtilmelidir. Doğal olarak, nöropsikolojik teşhis yöntemleri, güncel bir teşhis koyma aracı olarak orijinal amacını kaybetmemiştir - özellikle de nörolojik veya nöroşirürji kurumunun henüz tüm bilgilere sahip olmadığı durumlarda. teknik araçlar modern ekipmanı (öncelikle bilgisayarlı tomografi) kullanarak beyin hasarı alanını belirlemek.

Nöropsikolojik yöntemler şu şekilde kullanılabilir: kontrol araçları hastalığın postoperatif seyri için, birinin veya diğerinin kullanılmasının etkinliği tıbbi ilaç veya hasta üzerinde çeşitli terapötik etkilerden oluşan bir sistem.

Rus nöropsikolojisinin şüphesiz başarıları arasında, başta tıp olmak üzere çeşitli uygulama alanlarındaki önemli başarıları bulunmaktadır. Nöropsikologların hastanelerde (savaş sırasında) ve çeşitli nörolojik ve nöroşirürji kliniklerinde (barış zamanında) hastaların tanı ve müteakip rehabilitasyonu alanındaki çalışmaları çok sayıda insana gerçek yardım sağladı. tam olarak şunun için: pratik fayda Nöropsikologlar çeşitli tıbbi kurumlarda değerliydi ve değerlidir.

Açıklayıcı not

Kursun amacı:

• öğrencilerin teorik temellere, klinik nöropsikoloji yöntemlerine hakim olmaları, yüksek zihinsel işlev bozukluklarının ana nöropsikolojik sendromları ve bu sendromların altında yatan hasarlı nöropsikolojik faktörler hakkında bilgi sahibi olmaları.

Kurs Hedefleri:

• Öğrencilerin klinik nöropsikolojinin teorik temelleri hakkındaki bilgilerini sistematik hale getirmek;
• öğrencilere Luriev nöropsikolojik teşhis bataryasının yöntemleri ve bunların uygulanması sırasında tespit edilen hataların yorumlanması hakkında bilgi vermek;
• nöropsikolojik bir teşhis çalışması oluşturma ilkelerini formüle etmek;
• Verilerin nöropsikolojik incelemesi sırasında elde edilen nitelikler hakkında bilgi vermek;
• nöropsikolojik sendromların ana türleri ve bunların ilişkili olduğu faktörler hakkında bilgi sağlamak;
• Öğrencilerde klinik nöropsikolojinin pratik olanakları hakkında bir fikir oluşturmak.

Dersin mezunların mesleki eğitimindeki yeri

“Klinik Nöropsikoloji” dersini incelemek, öğrencilerin genel ve temel derslerde uzmanlaşmasını içerir. özel Eğitim: merkezin anatomisi gergin sistem, yüksek sinir aktivitesinin fizyolojisi ve duyu sistemlerinin fizyolojisi, Genel Psikoloji, klinik psikoloji, nöropsikolojinin temelleri.

Klinik nöropsikoloji, nöropsikolojinin ana yönüdür ve teorik olanla birlikte belirgin bir pratik yönelime sahiptir, çünkü nöropsikolojik destek şu anda tedavi sürecinin tüm aşamalarının ayrılmaz bir parçasıdır: çeşitli durumlarda bozulmuş yüksek zihinsel işlevlerin teşhisi, düzeltilmesi, restorasyonu. hastalıklar. Buna dayanarak bu alandaki bilgi, klinik alanlarda uzmanlaşmış psikologların mesleki eğitiminin en önemli bileşenidir.

Ders materyalinin incelenmesi sonucunda “Klinik Nöropsikoloji” disiplini öğrencileri:

• klinik nöropsikolojinin teorik temellerini ve pratik yeteneklerini bilir;
• Kortikal ve subkortikal beyin lezyonlarının neden olduğu nöropsikolojik sendromların yanı sıra bunlarla ilişkili olanların özelliklerini bilmek çeşitli hastalıklar;
• klinik nöropsikolojik tanı yöntem ve tekniklerini bilir;

• tanısal bir nöropsikolojik çalışma sırasında tespit edilen yüksek zihinsel işlevlerdeki bozuklukları tanımlayabilme;
• (mümkünse) nöropsikolojik sendromu gösteren klinik nöropsikolojik muayenenin sonuçlarını tanımlayabilmeli;
• Tespit edilen nöropsikolojik sendromların altında yatan bozulmuş nöropsikolojik faktörleri tanımlayabilme.

Bölüm I

KLİNİK NÖROPSİKOLOJİNİN TEORİK TEMELLERİ

Konu 1. Klinik nöropsikoloji - nöropsikolojinin ana yönü

Klinik nöropsikolojinin konusu ve görevleri. Yüksek zihinsel işlevlerdeki bozuklukların sendromik analizi, klinik nöropsikolojinin ana yöntemidir.

Konu 2. Klinik nöropsikolojinin teorik temelleri

Beyin ve ruh arasındaki ilişki sorununu analiz etmeye yönelik sistematik bir yaklaşım. Yüksek zihinsel işlevlerin sistemik dinamik lokalizasyonu teorisinin klinik nöropsikoloji açısından önemi. Beynin üç yapısal ve fonksiyonel bloğunun modeli. Beyin bloklarının asimetrisi sorunu. Teorik temel nöropsikolojik teşhis.

Konu 3. Klinik nöropsikolojinin kavramsal aygıtı

Temel nöropsikolojik kavramlar. Nöropsikolojik sendrom, semptom, faktör. Bu kavramlar arasındaki ilişki. Faktörlerin sınıflandırılması. Üç beyin bloğunun işleyişiyle ilişkili faktörler: zihinsel aktivitenin enerjik ve nörodinamik bileşenlerinin faktörü; operasyonel desteğinin faktörü; gönüllü düzenlemesinin faktörü. "Hemisferik" faktörler. Faktör analizinin seviyeleri: morfolojik, fizyolojik ve psikolojik. Bu seviyeler arasındaki bağlantı.

Konu 4. Yüksek zihinsel işlevlerdeki bozuklukların nöropsikolojik sendromik analizi

Sendromoloji olarak klinik nöropsikoloji. Sendromları tanımlamanın ilkeleri. Nöropsikolojik sendrom türleri. “Sendrom” kavramının kullanım biçimleri. Sendromlar ile hastalığın doğası, yaşı, cinsiyeti ve hastanın beyninin interhemisferik organizasyonunun özellikleri arasındaki ilişki.

Bölüm II

KLİNİK NÖROPSİKOLOJİK ÇALIŞMA

Konu 5. Klinik nöropsikolojik muayenenin amacı ve hedefleri

Nöropsikolojik muayenenin temel gereksinimleri, amacı ve hedefleri. Muayene aşamaları. Çalışmanın planlanması, yapımı, çalışma protokolünün sürdürülmesi.

Konu 6. Nöropsikolojik teşhis yöntem ve teknikleri

Nöropsikolojik teşhis yöntemleri. Nöropsikolojik araştırma yöntemleri için temel gereksinimler. Belirli bir inceleme için yöntem seçme ilkeleri. Kusurun niteliksel ve niceliksel niteliği. Norm sorunu.

Konu 7. Bilişsel işlevleri inceleme yöntemleri

Gnostik süreçlerin incelenmesi. Dikkat araştırması. Konuşma araştırması. Bellek araştırması. Sayma faaliyetlerinin uygulanmasının incelenmesi. Entelektüel aktivitenin araştırılması. Tespit edilen ihlaller, nitelikleri.

Konu 8. Gönüllü hareketleri ve eylemleri inceleme yöntemleri

Kinestetik, dinamik (kinetik), mekansal manuel uygulamaların incelenmesi. Yapıcı aktiviteyi inceleme yöntemleri. Sözlü uygulamanın analizi. Göz hareketlerinin analizi. Tespit edilen ihlaller, nitelikleri.

Konu 9. Duygusal alanın incelenmesi

Klinik araştırma yöntemleri duygusal küre. Deneysel nöropsikolojik yöntemler. Tespit edilen ihlaller, nitelikleri.

Konu 10. Nöropsikolojik muayene sırasında tespit edilen bozuklukların niteliği

Muayene sonuçlarına dayalı nöropsikolojik sonuç. Yüksek zihinsel işlevlerde tanımlanan bozuklukların tanımı ve niteliği için gereklilikler. Sonuç bölümünün ana bölümleri. Fonksiyonel ve topikal teşhisler.

Bölüm III

SEREBRAL KORTEKSİN LOKAL LEZYONLARINDAN KAYNAKLANAN NÖROPSİKOLOJİK SENDROMLAR

Konu 11. Modaliteye özgü faktörlerin ihlalinden kaynaklanan nöropsikolojik sendromlar

Korteksin oksipital ve oksipito-paryetal kısımları hasar gördüğünde (görsel ve görsel-uzaysal faktörler bozulduğunda) ortaya çıkan sendromların özellikleri. Korteksin üst parietal ve alt parietal bölgelerinin hasar görmesi durumunda ortaya çıkan sendromların özellikleri (somatosensoriyel afferent sentezleri sağlayan faktörlerin bozulması durumunda). Temporal korteksin "nükleer" ve "nükleer dışı" bölgelerine verilen hasardan kaynaklanan sendromların özellikleri (işitsel konuşma ve konuşma dışı bilgilerin işlenmesiyle ilişkili faktörlerin bozulması nedeniyle). Üst ve alt premotor alanlar hasar gördüğünde ortaya çıkan sendromların özellikleri (zihinsel süreçlerin kinetik organizasyon faktörleri ihlal edildiğinde). Sendromlara dahil olan birincil ve ikincil belirtiler. Beynin sol veya sağ yarıküresindeki hasarla ilişkili semptom ve sendromların özellikleri.

Konu 12. İlişkisel kortikal alanların çalışmasıyla ilişkili faktörlerdeki rahatsızlıklardan kaynaklanan nöropsikolojik sendromlar

Posterior asosiasyon bölgesine (TPO alanı) verilen hasarla ortaya çıkan sendromların özellikleri. Ön ilişkisel bölgeye (prefrontal konveksital korteks) verilen hasarla ortaya çıkan sendromların özellikleri. Sendromlara dahil olan birincil ve ikincil belirtiler. Beynin sol veya sağ yarıküresindeki hasarla ilişkili semptom ve sendromların özellikleri.

Konu 13. Spesifik olmayan sistemin kortikal seviyesinin çalışmasıyla ilişkili modal olarak spesifik olmayan faktörlerin bozukluklarından kaynaklanan nöropsikolojik sendromlar

Beynin temporal loblarının medial ve bazal korteksleri hasar gördüğünde ortaya çıkan sendromların özellikleri. Beynin ön loblarının medial ve bazal korteksleri hasar gördüğünde ortaya çıkan sendromların özellikleri. Sendromlara dahil olan birincil ve ikincil belirtiler. Beynin sol veya sağ yarıküresindeki hasarla ilişkili semptom ve sendromların özellikleri.

Bölüm IV

SUBKORTAL BEYİN LEZYONLARINDAN KAYNAKLANAN NÖROPSİKOLOJİK SENDROMLAR

Konu 14. Subkortikal (derin) nöropsikolojik sendromların genel özellikleri

Subkortikal yapılara verilen hasarla ilişkili nöropsikolojik sendromların özellikleri ve özellikleri. İhlali söz konusu sendromların ortaya çıkmasına yol açan faktörler.

Konu 15. Spesifik olmayan beyin sisteminin farklı seviyelerindeki lezyonlardan kaynaklanan nöropsikolojik sendromlar

Beyin sapının alt kısımlarının hasar görmesinden kaynaklanan nöropsikolojik sendromlar. Diensefalik bölgenin hasar görmesinden kaynaklanan nöropsikolojik sendromlar. Limbik sistem yapılarının hasar görmesinden kaynaklanan nöropsikolojik sendromlar. Listelenen sendromlara dahil olan genel ve spesifik semptomlar. Belirli bir seviyedeki lezyonun doğasında bulunan özellikler spesifik olmayan sistem beyin

Konu 16. Korpus kallosum lezyonlarından kaynaklanan nöropsikolojik sendromlar

Bölünmüş beyin sendromu. Bozulmuş nöropsikolojik faktörler. Korpus kallosumun kısmi lezyonları olan sendromlar. Lezyonun spesifik bir lokalizasyonu ile ilişkili kısmi sendromların özellikleri.

Konu 17. Derin hemisferik subkortikal yapıların hasarıyla ilişkili nöropsikolojik sendromların özellikleri

Etkilenen bölgeler. Rahatsız edici faktörler. Lezyonun belirli bir lokasyonunun karakteristik özelliği olan benzer ve spesifik semptomlar.

Bölüm V

ÇEŞİTLİ HASTALIKLARLA İLİŞKİLİ NÖROPSİKOLOJİK SENDROMLARIN ÖZELLİKLERİ

Konu 18. Serebral vasküler lezyonlarda nöropsikolojik sendromların özellikleri

Beynin kanlanması hakkında kısa bilgi. Ana damar yatakları. çeşitler damar patolojisi. Serebral vasküler lezyonlarda nöropsikolojik sendromların özgüllüğü. Anterior serebral arterdeki dolaşım bozukluklarıyla ilişkili nöropsikolojik sendromların özellikleri. Orta serebral arterdeki dolaşım bozukluklarıyla ilişkili nöropsikolojik sendromların özellikleri. Posterior serebral arterdeki dolaşım bozukluklarıyla ilişkili nöropsikolojik sendromların özellikleri. İç dolaşım bozuklukları ile ilişkili nöropsikolojik sendromların özellikleri şahdamarı. Vertebrobaziler sistemdeki bozukluklarla ilişkili nöropsikolojik sendromların özellikleri. Söz konusu sendromlardaki yanal farklılıklar.

Konu 19. Travmatik beyin lezyonlarında nöropsikolojik sendromların özellikleri

Travmatik beyin yaralanmaları hakkında temel bilgiler. Travmatik beyin hasarı, sınıflandırılması. Travmatik beyin hasarı sonrası bilinç kaybı. Travmatik beyin hasarı seyrinin dönemleri. Nöropsikolojik sendromların özellikleri farklı dönemler travmatik beyin hasarı. Tarafa bağlı olarak nöropsikolojik sendromların özgüllüğü travmatik yaralanma beyin

Bölüm VI

KLİNİK NÖROPSİKOLOJİNİN UYGULAMA OLANAKLARI

Konu 20. Çeşitli nozolojileri olan hastaların çalışmasında nöropsikolojik sendromik analizin kullanılma olanakları

Klinik nöropsikolojinin pratik önemi. Beynin fonksiyonel ve organik bozuklukları olan kişilerde yüksek zihinsel fonksiyon bozukluklarının sendromik analizi. İşlev bozukluklarını belirleme olanakları beyin sistemleri yokluk aşamasında klinik bulgular. Farmakolojik süreçte yüksek zihinsel işlevlerin durumunu değerlendirmede klinik nöropsikolojik muayenenin rolü terapötik etkiler hedefe yönelik cerrahi sonrası beyinde veya fonksiyonların restorasyonunda.

Nöropsikoloji genç ve gelişen bir bilimdir. Beynin hasarlı loblarında meydana gelen süreçleri incelemeden kişinin rehabilitasyona girmesine yardımcı olmak zordur. Çocuklar giderek daha sık olarak belirli bozukluklarla doğuyor ve nöropsikoloji bunu erken aşamalarda tanımlamaya ve bir düzeltme planı hazırlamaya yardımcı oluyor.

Nöropsikoloji nedir?

Nöropsikoloji konusu nispeten genç bir alandır ve nörobilim, psikoloji ve psikofizyolojinin kesişiminde gelişmektedir. Nöropsikoloji, beynin işleyişi ile zihinsel süreçler ve davranışlar arasındaki bağlantıları inceler. Esas olarak insanlarda ve hayvanlarda yaralanma veya hastalıktan etkilenen beyin süreçlerini inceler. Nöropsikolojinin ana görevleri:

1. Canlı bir organizmanın dış ve iç çevre ile etkileşimi sırasında beyin fonksiyonlarının işleyiş kalıplarının belirlenmesi.
2. Beyin fonksiyonları ve yapılarının incelenmesi.
3. Beyin bölgelerine verilen hasarın analizi.

Nöropsikolojinin kurucusu

Bu yönde ilk adımlar L.S. Vygotsky, ancak A.R. tarafından önemli katkılarda bulunuldu. Luria yeni bir bilim yarattı: nöropsikoloji. A.R.'nin başarıları ve gelişmeleri. Luria:

• afazik bozuklukların bir sınıflandırmasını oluşturdu;
• daha önce bilinmeyen konuşma bozukluklarını inceledi ve tanımladı;
• Beynin ön loblarının zihinsel süreçlerdeki rolünü araştırdı.

Bozuklukların tanımlanmasına izin veren nöropsikoloji yöntemleri (A.R. Luria ve takipçileri tarafından geliştirilmiştir):

1. Yöntem sistem Analizi(Luria test bataryası) - zihinsel işlevlerin eksiksiz bir çalışması
2. Psikometrik (Kuzey Amerika) – Nebraska-Luria test bataryası, Wechsler ölçeği.
3. Bireysel odaklı (İngiliz) – bireysel çalışmaların daha ileri seçimi için tarama, seçim testleri.

Nöropsikolojinin dalları

Nöropsikoloji hızla gelişiyor, bilim adamları bu bilimin gelecek olduğuna inanıyor. Nöropsikolojinin ana yönleri:

• klinik;
• deneysel;
• rehabilitasyon;
• çevresel;
• çocuklar;
• tanı;
• gelişimsel nöropsikoloji.

Pediatrik nöropsikoloji

Nöropsikoloji çocukluk- umut verici ve talep gören bir yön; bir ihlalin zamanında tespiti, çocuğun yetkin bir şekilde düzeltilmesine yardımcı olacaktır. Çocuk nöropsikolojisi, sağ ve sol yarıkürelerin yanal asimetrisini, okul başarısızlığının nedenlerini (minimum) inceler. beyin fonksiyon bozuklukları, DEHB sendromu). İhlalleri belirledikten sonra psikolojik ve tıbbi düzeltme yapılır.

Klinik nöropsikoloji

Nöropsikolojinin temelleri nöropsikolojik sendrom komplekslerinin incelenmesidir. Klinik nöropsikoloji, sağ yarıkürede hasar ve derin beyin yapılarında bozuklukların yanı sıra hemisferler arası etkileşimde kusur olan hastalarla ilgilenir. Klinik nöropsikolojinin temel kavramları:

1. Nöropsikolojik semptom. Yerel beyin hasarına bağlı zihinsel işlev bozukluğu.
2. Nöropsikolojik sendrom. Zihinsel süreçlerin işleyişinin yerel hasarla bozulmasından kaynaklanan belirli bir nöropsikolojik semptom kombinasyonu.

Deneysel nöropsikoloji

Nöropsikolojinin ilkeleri pratik ve pratik uygulamalara dayanmaktadır. deneysel yaklaşımlar Bu olmadan hiçbir bilim teorilerini kanıtlayamaz. Deneysel nöropsikoloji, belirli yerel lezyonlara özgü insan ve hayvanların davranışlarını inceler. A.R.'nin deneyleri sayesinde. Luria ayrıntılı olarak incelendi ve sınıflandırıldı (afazi) ve konuşma. Modern deneysel nöropsikoloji, duygusal alandaki ve bilişsel süreçlerdeki bozuklukları inceler.

Pratik nöropsikoloji

Sonuç olarak nöropsikolojinin alanları gelişiyor pratik yaklaşım. Pratik nöropsikoloji, nöropsikolojinin diğer tüm dallarının dayandığı bölümdür. Temel çalışma yöntemleri A.R. Luria ve araştırmayı içeren “Luriev Yöntemleri Pili” adını aldı:

• gönüllü ve istemsiz dikkat;
• duygusal reaksiyonlar;
• işitsel bilgi;
• talimatları takip ederken hareketler;
• konuşmalar;
• edebiyat;
• hafıza;
• sayma sistemleri;
• entelektüel süreçler.

Gelişimsel nöropsikoloji

Gelişimsel nöropsikoloji nedir? Cevap zaten sorunun kendisinde yatıyor. Her birine yaş dönemi onların kalıplarına karşılık geliyor zihinsel gelişim ve belirli bir yaşta belirli beyin aktivitesi bozuklukları karakteristiktir. Gelişimsel nöropsikoloji çalışmaları:

• nöropsikolojik sendromlar;
• yüksek zihinsel işlevlerdeki bozuklukların belirtileri.

Nöropsikoloji - egzersizler

İÇİNDE iyi durumda beyin kendini düzenler; psikolojik denge bozulduğunda veya zihinsel sorunlar ortaya çıktığında doğuştan gelen düzenleyici programlar başarısız olur, bu nedenle zamanında düzeltme önemlidir. Çocuklar ve yetişkinler için düzeltici nöropsikoloji, cephaneliğinde beyin aktivitesi ve refahı için yararlı olan çeşitli egzersizler kullanır. Nöropsikoloji – oyunlar ve alıştırmalar:

1. Ayna çizimi. Bir sayfa kağıt, işaretleyici veya kalem hazırlayın. Kalemleri iki elinize alın ve aynı anda iki elinizle istediğiniz şeyi çizmeye başlayın: harfler, geometrik şekiller, hayvanlar, nesneler. Egzersiz her iki yarıküreyi senkronize eder ve bir rahatlama durumu yaratır.
2. Farklı şekiller çizmek. Alıştırma bir öncekine benzer, yalnızca aynı anda farklı şekiller çizmeniz gerekir, örneğin, sol el bir üçgen çizer, sağdaki ise bir kare çizer.
3. Meditasyon - nefes almaya odaklanma. Burnunuzun ucuna odaklanarak kısa nefes alın ve uzun nefes verin. Rahatlar, beyni alfa ritmi seviyesine getirir, zihin sakinleşir ve zihinsel bir denge durumu ortaya çıkar.
4. Çeşitli hayvanların hareketlerinin taklit edilmesi. "Ayı geliyor" - çocuk dört ayak üzerinde durur ve sağ kolunu ve bacağını kaldırır, gözlerini koluna odaklar, ardından vücudun sol tarafıyla aynı hareketleri yapar. “Kaplan geliyor” – dönüşümlü olarak dört ayak üzerinde temel pozisyon: sağ el sol omuza, soldan sağa gider ve bu şekilde hareket eder.
5. Egzersiz "Fil". Kulağınızı omzunuza sıkıca bastırın, karşı kolunuzu bir “gövde” gibi uzatın ve gözleriniz parmak uçlarınızı takip ederken onunla havada yatay sekiz rakamı çizmeye başlayın. Her yönde 3 – 5 kez gerçekleştirin. Egzersiz zihin-beden sistemini dengeler.

Nöropsikoloji – nerede çalışmalı?

Nöropsikoloji eğitimi psikolojik veya Tıp eğitimi, meslek edinmenin bir parçası olarak, klinik veya tıbbi psikolog, nöropsikiyatrist, psikiyatrist. Nöropsikolog olabileceğiniz üniversiteler:

1. Moskova Psikanaliz Enstitüsü. Uzmanlık "Nöropsikolojik rehabilitasyon ve düzeltici ve gelişimsel eğitim."
2. St.Petersburg Devlet Üniversitesi. Klinik Psikoloji Fakültesi.
3. St. Petersburg Araştırma Enstitüsü adını almıştır. V.M. Bekhterev. “Klinik (medikal) psikoloji” ve “Nöroloji” fakülteleri temelinde, klinik nöropsikoloji ve nöroterapinin temelleri konusunda eğitim verilmektedir.
4. Ulusal Araştırma Tomsk Devlet Üniversitesi. Klinik Psikoloji.
5. Moskova Devlet Enstitüsü adını aldı. M.V. Lomonosov. Uzmanlık: Nöropsikoloji ve Nörorehabilitasyon.

Nöropsikoloji - kitaplar

Nöropsikoloji üzerine popüler kitaplar basit bir dille yazılmıştır ve genel olarak beynin ve ruhun gizemleriyle ilgilenen herkesin ilgisini çekecektir. İnsan bütün bir evrendir; eserlerinde kendilerini ruhu incelemeye adamış ustalar, alışkanlıkların nasıl oluştuğundan, bazı beyin bozukluklarının neden davranışta tuhaflıklara neden olduğundan bahseder:

1. « Nöropsikolojinin temelleri» Luria A.R. Psikoloji, psikiyatri ve nöroloji okuyan öğrencilere yönelik eğitim kursu.
2. « Karısını şapka sanan adam» O. Sachs. Yazar, hastalarına büyüleyici ama dikkatli ve saygılı bir şekilde, onların ciddi akıl hastalıklarıyla (nevrozlar) mücadele hikayelerini anlatıyor. Oliver'ın hastalarının her biri, beyin ile bilinç arasındaki ilişkiyi kurma çabalarında benzersizdir.
3. « Beyin söyler. Bizi insan yapan şey" VS. Ramachandran Beynin anlaşılmaz sırları, bu çalışmada okuyucu şu soruların yanıtlarını bulacak: Otistik bir çocuk neden Leonardo Da Vinci ve Michelangelo'dan üstün resimler yapıyor veya beyinde şefkat ve güzellik duyguları nerede ortaya çıkıyor?
4. « Aynı dalgada. Uyumlu ilişkilerin nörobiyolojisi» E. Banks, L. Hirschman. Kitap, kişinin diğer insanlara yaklaşırken kendini rahat hissettiği ve kendisinde sakinlik, enerji, kabullenme ve yankılanma yarattığı dört sinir yolundan bahsediyor.
5. « Beyin ve mutluluk. Modern nöropsikolojinin gizemleri» R. Hanson, R. Mendius. Psikoloji ve sinir bilimini birleştiren sentez kitabı, kişisel gelişim yöntemleriyle doludur.

Nöropsikoloji - ilginç gerçekler

Canlı organizmaların beyninin zihinsel özellikleri ve işleyişini inceleyen karmaşık ve çok yönlü nöropsikoloji bilimi, sürekli olarak ilginç keşifler, işte bazı dikkate değer gerçekler:

1. Beyin kendini inceler.
2. Hamilelik sırasında nöronal uyarıların sayısı 250.000 kat artar.
3. Sorunları çözerken, kişi tam olarak şu anda ihtiyaç duyulan kadar beyin kaynağını kullanır, bu nedenle beynin yalnızca% 10'unun kullanıldığı efsanesi bilimsel olarak doğrulanmamıştır.
4. Doğrusal düşünceye ve mantığa uymaz ve herhangi bir düzendeki bilgiyi daha iyi hatırlamak için görüntüler oluşturmak, ilişkisel seriler oluşturmak önemlidir - hafıza bu şekilde eğitilir.
5. Sigara içerken beyin, nikotini düşünmeyi kontrol eden bir faktör olarak algılar ve düşünmeyi kontrol eden içsel bir maddenin üretimini azaltır ancak yük arttıkça beyin sigara üretmeye başlar. büyük miktar maddeler, dışarıdan bu, bir kişinin günde 2 pakete kadar sigara içmeye başlamasıyla (nikotin dozunu arttırır) kendini gösterir - bir alışkanlık ortaya çıkar.

İÇİNDE ders kitabı Klinik nöropsikolojinin ana bölümlerini yansıtır modern sahne onun gelişimi. Beynin tümör ve damar patolojilerinde çeşitli zihinsel işlev bozukluğu sendromları sistematik bir şekilde sunulmaktadır. Lokalizasyonla ilişkili zihinsel aktivite bozukluklarının çeşitlerinin tanımına özellikle dikkat edilir. patolojik süreç Beynin sol veya sağ yarıkürelerinde. “Klinik Nöropsikoloji” ders kitabı, tıbbi psikolojinin genel bağlamında çok çeşitli teşhis problemlerinin çözümünde nöropsikolojik yaklaşımın önemini doğrulamaktadır.

Tıbbi psikoloji alanında uzmanlaşmış lisans ve yüksek lisans öğrencileri ile pratik sağlık alanında çalışan psikologlar için.

1. BÖLÜM KLİNİK NÖROPSİKOLOJİNİN TEORİK VE PRATİK TEMELLERİ

BÖLÜM 2. LOKAL BEYİN LEZYONLARINDA TEMEL NÖROPSİKOLOJİK SENDROMLAR

2. Beynin paryetal loblarına zarar veren nöropsikolojik sendromlar.
a) Somatosensoriyel afferent sentez bozukluğu sendromu.
b) Uzaysal sentezin bozulması sendromu.

5. Beynin hipotalamik-diensefalik bölgesine hasar sendromu.

6. Korpus kallozum hasarına bağlı “Bölünmüş beyin” sendromu

BÖLÜM 3. BEYİNİN VASKÜLER LEZYONLARINDA NÖROPSİKOLOJİK SENDROMLAR

1. Beynin vasküler patolojisinde genel serebral semptomlar ve dinamikleri
2. Arteriyel anevrizmalarda nöropsikolojik sendromlar.
3. Serebral vazospazmın nöropsikolojik sendromları.
4. Arteriyovenöz anevrizmalarda nöropsikolojik sendromlar.
5. Serebral damarların tıkayıcı lezyonlarıyla birlikte nöropsikolojik sendromlar.

Psikolojik bilgi alanlarından biri olan nöropsikoloji hem teorik hem de pratik sorunları çözer. Teorik açıdan konusu, zihinsel işlevlerin serebral organizasyonu, beynin bireysel yapısal ve işlevsel birimlerinin zihinsel aktivite türlerindeki farklılıkların uygulanmasındaki rolünün incelenmesidir. Pratik alanda nöropsikoloji, tıbbi psikolojinin teşhis ve rehabilitasyon gibi sorunlarının çözümüne katkıda bulunur. Ortak bir metodolojik yaklaşımla birleştirilmiş - çeşitli biçimlerdeki yüksek zihinsel işlev bozukluklarının sendromik analizi yöntemi beyin yetmezliği– nöropsikolojinin teorik ve klinik bileşenleri yakın ve ayrılmaz bir birlik içindedir; bu disiplinin oluşumu ve gelişmesinin ilk ve ana koşuludur.

Aynı zamanda, nöropsikolojinin tanısal yeteneklerinin daha hedefe yönelik ve odaklanmış bir sunumuna yönelik uygulamada (özellikle uzmanların eğitimi ve yeniden eğitilmesi uygulamalarında) şu anda açıkça ortaya çıkan bir ihtiyaç vardır.

Nöropsikolojinin mevcut gelişim aşaması, bir yandan nöroşirürji ve nöroloji alanındaki başarılarla, diğer yandan da nöropsikolojinin yeterliliği konusunda bugüne kadar biriken verilerle sağlanan yeni klinik alanlara girişi ile karakterize edilir. çeşitli konularla ilgili nöropsikolojik yaklaşım zihinsel hastalık(geç yaşta demans, şizofreni, epilepsi, alkolizm, zeka geriliği) ve hatta özel veya aşırı yaşam ve aktivite koşullarında sağlıklı insanların beyninin işlevsel durumunun değerlendirilmesine (yeni çevresel faktörlere uyum, spor, solaklık) , iki dillilik, stres vb.).P.).

Bu durumda ortaya çıkan zihinsel süreçlerin beyin organizasyonundaki işlev bozuklukları veya işlevsel değişiklikler, beyin aktivitesindeki yapısal değil, beyin aktivitesini sağlayan nörofizyolojik, nöronal veya biyokimyasal seviyelerdeki değişikliklerin sonucu olabilir. Aynı zamanda, yalnızca topikal bir tanı koyma görevi bağımsız bir önem kazanmakla kalmaz, aynı zamanda zihinsel aktivitedeki sağlam ve bozulmuş bağlantıları belirleme ve sendromu oluşturan faktörlere dayanarak değişikliklerinin yapısını tanımlama olasılığını da kazanır. . Bundan elde edilen veriler iyileştirmeye olanak sağlar ayırıcı tanı ve hastalığın seyrini (farmakolojik etki süreci dahil) ve prognozu değerlendirmeyi mümkün kılar. Son durum önleyici, düzeltici ve rehabilitasyon tedbirleri açısından oldukça önemli görünmektedir.