Miyokarddaki patolojik değişiklikler: orta ve şiddetli - nedenleri, prognozu, tedavisi

Sitede yer alan tüm materyaller profesyonel doktorların yazarlığı veya editörlüğü altında yayınlanmaktadır,
ancak tedavi için bir reçete değildir. Uzmanlarla iletişime geçin!

İnsan kalp kası, biyokimyasal süreçler sonucunda elde edilen enerjiyi kalbin kasılmasına neden olan mekanik enerjiye dönüştürebilen eşsiz bir hücre kompleksidir. Bu tür aktivite, miyokarddaki hücre içi metabolizmaya katkıda bulunan birçok faktöre bağlıdır. Bu nedenle tutarlılıktaki herhangi bir değişiklik İç ortam kalp hastalığı, vücuttaki hormonal dengesizlik veya bulaşıcı bir hastalıktan sonraki bir durum gibi vücut, kalp hücrelerinin işleyişinin bozulmasına neden olabilir.

Miyokarddaki yaygın değişiklikler bir hastalık değil, doktorun tespit edilmesi üzerine sebebin ne olduğunu belirlemesi gereken bir sendromdur - ciddi hastalık veya minör metabolik bozukluklar. Bu tür belirtilerin ortaya çıkması, biyokimyasal değişiklikler nedeniyle bazı hücrelerin çalışmaya başlaması ve tam olarak kasılmaması, bunun sonucunda EKG'de kaydedilen kalp kası bölgelerinin elektriksel aktivitesinin olmayacağı gerçeğinden kaynaklanmaktadır. üniforma. Başka bir deyişle, miyokarddaki yaygın değişiklikler, elektriksel uyarıların iletiminin bozulduğu, değiştirilmiş hücrelerin birikmesidir.

Hücre aktivitesindeki bozukluklar yalnızca yaygın, yani kalbin tüm kısımlarındaki alanları kapsayan değil, aynı zamanda örneğin miyokardda küçük veya büyük yaraların oluşmasıyla da odaklanabilir. Yara izleri, doktorun kardiyogramda gördüğü gibi, dürtüleri iletemeyen ve elektriksel olarak etkisiz olan bağ dokusuyla temsil edilir.

Miyokard değişiklikleri neden oluşur?

Kardiyogramdaki bu tür sapmaların nedeni zararsız veya tamamen olabilir. ciddi, insan hayatını tehdit ediyor. Yaygın veya tam olarak neyin sebep olduğunu daha kesin olarak bulmak için odak değişiklikleri miyokard, hasta dikkatle muayene edilmelidir. Miyokarddaki patolojik değişiklikler şunlara bağlı olabilir: çeşitli süreçler ve bu nedenle aralarında birkaç alt grup ayırt edilir.

Sebepler inflamatuar değişiklikler dır-dir– kalp kasının bulaşıcı veya aseptik (mikroorganizmaların katılımı olmadan) iltihabı. Kural olarak, iltihaplanma alanları yaygın olarak bulunur, ancak aynı zamanda odak şeklinde de ortaya çıkabilir.

Kalp kası iltihabı. Sağdaki fotoğrafta bir kalbin kesiti görülüyor. Oklar miyokardit sırasında kalp dokusunda yaygın inflamatuar süreçleri gösterir

Değişen şiddette miyokardit aşağıdaki gibi hastalıklarda ortaya çıkar:

• Akut, neden olduğu hemolitik streptokoklar Daha önce geçirilmiş bademcik iltihabı, kızıl veya kronik bademcik iltihabı nedeniyle,
• Difteri, tifüs,
• Grip virüsleri, kızamık, kızamıkçık, Coxsackie vb.
• Otoimmün hastalıklar, ör. romatizmal eklem iltihabı kalp hasarı vb. ile

Miyokarddaki distrofik değişiklikler, inflamatuar olmayan ve koronarojenik olmayan (hasardan kaynaklanmayan) kalp hücrelerindeki metabolik bozukluklar ve fonksiyon bozukluğu ile karakterizedir. Koroner arterler) hastalıklar. Kelimenin tam anlamıyla bu, miyokard hücrelerinin eksik olduğu anlamına gelir. besinler yaşam aktivitelerini sürdürmek, bu da onların heterojen azalmasına yol açar. Bu duruma farklı ad verilir. Bu durum aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:

1. Kanda toksik metabolik ürünlerin birikmesi sonucu bu organların yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte karaciğer ve böbreklerde ciddi fonksiyon bozukluğu,
2. Hastalıklar endokrin organlar– , adrenal tümör, hiperfonksiyon tiroid bezi aşırı hormonların veya kalp hücreleri tarafından yetersiz glikoz alımının hücre içi metabolizmanın bozulmasına yol açması sonucu,
3. Sürekli stres, zayıflatıcı fiziksel egzersiz yetersiz beslenme ve açlık, kronik yorgunluk,
4. Çocuklarda, önceki nedene ek olarak, yeterli hareketlilik olmadığında artan duygusal ve zihinsel stres nedeniyle miyokarddaki değişikliklere neden olabilir ve bunun sonucunda kalbin düzenlenmesinde bozukluklar gelişir. gergin sistem,
5. - kandaki hemoglobinde azalma ve bunun sonucunda miyokard hücrelerinin oksijen açlığı;
6. Akut ve kronik enfeksiyon hastalıkları (grip, sıtma, tüberküloz),
7. Ateş ve dehidrasyon,
8. Gıdalarda vitamin eksikliği,
9. Akut ve kronik zehirlenme – alkolizm, mesleki zehirlenme kimyasallar ve benzeri.

Miyokarddaki metabolik değişiklikler, kas hücrelerindeki repolarizasyon süreçlerinin bozulmasından kaynaklanır. Depolarizasyon ve repolarizasyon hassas mekanizmalar Her hücrenin içindeki potasyum ve sodyum iyonlarının değişimi, bu sırada üretilen enerji, hücrenin kasılması ve gevşemesi için gerekli enerjiye dönüştürülür. Kandaki ve kalp kasındaki elektrolit bileşimi bozulduğunda kas hücrelerinin metabolizmasında bir değişiklik meydana gelir. Bazen EKG sonucundaki bu tür ihlaller şu şekilde formüle edilir: Miyokardda spesifik olmayan değişiklikler.

Miyokardiyal distrofiyi tetikleyebilecek koşullara ek olarak, buna koroner arterler neden olabilir. Yani, kalbin yeterli miktarda besin ve mikro element almadığı durumlar. Repolarizasyon süreçlerinin bozulduğunu söyleyebiliriz ve ılımlı değişiklikler miyokardda çok fazla olmadığı anlamına gelir iskemik hastalık Hasta için kalp kasına kan akışının bozulduğunun ilk sinyali olan kalp ve yakın gelecekte miyokard iskemisinin gelişme olasılığı vardır.

Sol ventrikül miyokardında küçük ve orta dereceli değişiklikler çocukluk kusurlu metabolizma nedeniyle ve yaşlılarda tüm iç organların yaşlanma süreçleri nedeniyle.

Miyokarddaki sikatrisyel değişiklikler kalp kasında daha önce bir sızıntı olduğunu gösterir inflamatuar süreç veya kalp hücrelerinin nekrozu (ölümü) ile birlikte miyokard enfarktüsü geçirdi. Miyokardit sonrası skar değişiklikleri, kural olarak yaygın ve fokal olarak da adlandırılır. Bu terimler arasındaki farklar, kardiyosklerozun hastalığı yansıtan bir tanı olması ve miyokarddaki sikatrisyel değişikliklerin, kardiyograma yansıyan hastalığın patomorfolojik temelini oluşturmasıdır. Enfarktüs sonrası kardiyoskleroz genellikle fokal bir skar ile temsil edilir ve büyük veya küçük fokal olabilir ve sol ventrikülün bir veya birkaç duvarı - alt (arka) duvar, ön veya yan bölümleri boyunca yerleştirilebilir.

Miyokardda yaygın değişikliklerle birlikte semptomlar olabilir mi?

Kural olarak, kardiyak patolojinin yokluğunda, EKG'deki değişiklikler klinik olarak kendini göstermez ve muayene sırasında yalnızca tesadüfi bir bulgudur. Ancak hastanın, herhangi bir rahatsızlığının olup olmadığından emin olmak için doktorun önerdiği şekilde daha ileri muayenelere tabi tutulması gerekir. ilk işaretler herhangi bir hastalık ve gerekirse zamanında tedaviye başlayın.

Miyokarddaki yaygın değişikliklerin kendi başlarına herhangi bir klinik belirtisi yoktur, özellikle de bahsediyorsak küçük veya orta dereceli değişiklikler. Yine de, belirgin değişiklikler kalp kası çoğu durumda bir tür kalp hastalığına veya başka bir hastalığa işaret eder, bu nedenle altta yatan hastalığın belirtileri ortaya çıkabilir. Bunlar arasında miyokard iskemisinin neden olduğu kalp ağrısı; ve kardiyosklerozda ödem; önceki miyokard enfarktüsünden sonra kronik kalp yetmezliği belirtileri; uzuvlarda titreme, kilo kaybı ve yer değiştirme gözbebekleri tiroid bezinin hiperfonksiyonu ile anterior (ekzoftalmi); anemi ile birlikte solgunluk, baş dönmesi ve halsizlik vb.

Bu bağlamda, miyokardında yaygın değişiklikler olan bir hasta, eğer gelişirse şunu hatırlamalıdır: hoş olmayan semptomlar bu durumun sebebini öğrenmek için en kısa zamanda doktora başvurmalıdır.

Hangi muayeneye ihtiyaç duyulabilir?

Her özel durumda, hastayı şahsen muayene ederken, daha fazla incelemeye ihtiyaç olup olmadığına yalnızca doktor karar verebilir. Örneğin, ciddi bir hastalık belirtisi olmayan yetişkin hastalarda miyokarddaki küçük yaygın değişikliklerle, doktor kendisini seviyeyi düzeltme önerileriyle sınırlayabilir. tansiyon, uyma sağlıklı görüntü hayat ve vitamin almak.

Miyokardda değişikliklere neden olan bir hastalık şüphesi varsa, ek yöntemler teşhis:

Tedavi

Kesinlikle herhangi bir hastalığın tedavisi, yaşam tarzının düzeltilmesi ve temel rasyonel beslenme. Distrofik söz konusu olduğunda veya metabolik değişiklikler hafif ve orta şiddette miyokard, uyku düzeni, uygun dinlenme ve beslenme temel önem kazanıyor.

Kalp kasına enerji substratlarını yeterince sağlamak için günde 4-6 kez dengeli ve sağlıklı gıda almak gerekir.

Diyet, kansızlık için en önemli olan yağsız et ve kümes hayvanı çeşitlerini, deniz ve kırmızı balıkları, kırmızı havyarı, meyve ve sebzeleri, özellikle şeftali, kayısı, muz, havuç, patates, ıspanak ve kuruyemişleri içerir. Süt ürünleri, tahıl ve tahıl ürünlerinin günlük tüketimi de faydalıdır. Şekerleme ve çikolata, yağlı et ve kümes hayvanları sınırlıdır. Tuzlu, yağlı, kızartılmış, baharatlı ve baharatlı yiyecekler, alkol, kahve, gazlı içecekler hariçtir.

Kalp dokularındaki metabolizmayı (metabolizmayı) iyileştirmek için aşağıdaki gibi ilaçlar:

1. Panangin, asparkam, magnerot, magne B6 - uygun miyokardiyal kasılmalar için gerekli olan potasyum ve magnezyumu içerir,
2. Actovegin, Mexidol, miyokard hücrelerinde lipid peroksidasyon (LPO) ürünlerinin olumsuz etkilerini ortadan kaldıran antioksidanlardır,
3. A, C, E vitaminleri, B grubu hücre içi metabolizmanın önemli katılımcılarıdır.

Miyokarddaki belirgin yaygın değişikliklere bir hastalık neden oluyorsa tedavisi gerekir. Örneğin, hemoglobin eksikliğinin demir içeren ilaçlarla yenilenmesi, tiroid fonksiyonunun düzeltilmesi, antihipertansif ilaçlar arteriyel hipertansiyon, miyokardit için antibiyotik tedavisi ve prednizolon, kardiyosklerozun neden olduğu kalp yetmezliği için diüretikler ve kardiyak glikozitler vb.

Sonuç olarak, EKG protokolü miyokardda yaygın değişiklikler gösteriyorsa, önceden paniğe kapılmamanız gerektiği, çünkü nispeten küçük ve orta dereceli değişiklikler de meydana gelebileceği not edilebilir. sağlıklı kişi Metabolik bozukluklarla. Ancak yine de bir doktora danışmalısınız, çünkü böyle bir ihtiyaç ortaya çıkarsa gerekli muayene ve tedaviyi yalnızca doktor önerebilir.

Miyokardda yaygın değişiklikler yaygındır patolojik süreç kalp kası hücrelerini etkiliyor. İnsanlarda kalp yetmezliğinin gelişmesinde ve ilerlemesinde bu değişikliklerin önemi artık tıp camiasında vurgulanmaktadır.

Bu nedir - miyokarddaki yaygın değişiklikler?

Miyokard, kalbin kasılıp kan pompalayan çizgili kasıdır. Tüm miyokard hücrelerini etkileyen patolojik sürece miyokarddaki yaygın değişiklikler denir. Farklı kökenlere, miyositlerdeki değişikliklerin ciddiyetine ve semptomlara sahip olabilirler.

Kalp kasındaki yaygın değişiklikler kalbin işleyişinde bozulmaya, şeklinde bozulmalara ve miyokardiyal uyumun azalmasına neden olur. Şiddetli kalp yetmezliği olan hastalarda belirgin değişiklikler tespit edilir ve kardiyovasküler sistemden herhangi bir subjektif semptomun yokluğunda orta derecede değişiklikler gözlemlenebilir.

Kalpteki yaygın değişikliklerin nedenleri

Kalpteki yaygın bir patolojik sürecin farklı kökenleri olabilir. Sebepleri şunları içerir:

• Miyokardiyal distrofi.
• Yaygın miyokardit.
• Yaygın miyokardiyoskleroz.
• Bazı ilaçları almak.
• Su ve elektrolit dengesizlikleri.

Miyokardiyal distrofi

Miyokardiyal distrofi, kalpte inflamatuar süreçlerle ilişkili olmayan yaygın bir hastalıktır. Bu değişiklikler kalbin kasılmasından sorumlu olan istenmeyen kimyasal ve biyofiziksel mekanizmalar nedeniyle gelişir. Kardiyomiyositlere verilen bu tür hasarın geri dönüşümlü olduğu kabul edilir. Miyokardiyal distrofi, beriberi (B1 vitamini eksikliği), hipoksemi (kandaki oksijen seviyesinin azalması), miyastenia gravis, miyopati ve diğer hastalıklarla gelişebilir.

Kalp kası iltihabı

Diffüz miyokardit şunlardan kaynaklanabilir: bulaşıcı hastalıklar romatizma, difteri, grip, tüberküloz, tifo ve kalp kasında iltihaplanmaya neden olan diğer hastalıklar gibi. Miyokardit, bulaşıcı kökene ek olarak alerjik veya toksik de olabilir.

Miyokardiyoskleroz

Miyokardiyosklerozda kalp kası hücrelerinin yerini yavaş yavaş bağ dokusu alır. Bu, kalbin esnekliğinin bozulmasına ve diyastolik kalp yetmezliğinin gelişmesine yol açar. Çoğu zaman, miyokardiyoskleroz, kalbe kan sağlayan damarlar olan koroner arterlerin aterosklerozunun bir sonucudur.

Miyokarddaki yaygın değişikliklerin belirtileri

Kalpteki yaygın bir patolojik sürecin klinik tablosu, gelişiminin ve ciddiyetinin nedenine bağlıdır. Orta dereceli değişikliklerle kişi herhangi bir kalp sorunu yaşamayabilir, varlığı elektrokardiyografi sırasında tespit edilir. Daha ciddi vakalarda yaygın olarak patolojik değişiklikler insan miyokardında gelişebilir Klinik işaretler iskemi ve kalp yetmezliği semptomları dahil. Kalpteki yaygın değişikliklerle birlikte iskemi belirtileri, kalp kasına kan akışının bozulması nedeniyle gelişir ve şunları içerir:

• Kalpte ağrı ve rahatsızlık.
• Kalp ritmi bozuklukları.

Kalp yetmezliğinin belirtileri şunlardır:

• Nefes darlığı.
• Bacaklarda şişlik.
• Genel zayıflık.
• Çabuk yorulur.

Kalpteki yaygın bozuklukların teşhisi

Çoğu zaman, bir kişi, miyokardın elektrik sinyallerini kaydetmenin bir yöntemi olan elektrokardiyografiden (EKG) sonra kalpte yaygın bozukluklar sorunuyla karşı karşıya kalır. Kalpteki yaygın bozukluklarda EKG çoğunlukla spesifik olmayan değişiklikleri ortaya çıkarır. Kural olarak, kasılmadan sonra kardiyomiyositlerin gevşeme süreçleriyle ilgilidirler. Patolojik süreç kalp kası boyunca yayıldığı için hemen hemen tüm derivasyonlarda spesifik olmayan EKG değişiklikleri tespit edilir.

Teşhisi açıklığa kavuşturmak ve nedeni belirlemek için, kalbi incelemek için bir ultrason yöntemi olan ekokardiyografinin yapılması gerekli olabilir. Onun yardımıyla kalpteki yapısal değişiklikleri değerlendirebilir ve fonksiyonel durumunu değerlendirebilirsiniz.
Yaygın miyokard hasarının nedenlerini belirlemek için bir laboratuvar incelemesi de yapılır.

Kalpteki yaygın değişikliklerin tedavisi

Kalpteki yaygın bozuklukların bir hastalık olmadığı anlaşılmalıdır. Bu bir yandan çok sayıda hastalığın sonucu olabilen patolojik bir süreçtir, diğer yandan bunlar EKG değişiklikleridir. Bu nedenle tedavi yönteminin seçimi, kalp kasındaki bu değişikliklere tam olarak neyin sebep olduğuna bağlıdır.

Bununla birlikte, miyokardiyumda yaygın değişiklikler olan tüm (veya neredeyse tüm) insanlar için uygun öneriler vardır. Bu tavsiyeler ilaçlar veya cerrahi tedavi, yaşam tarzını değiştirmeyi (değiştirmeyi) amaçlamaktadırlar. Aynı ipuçları, kalp hastalığının gelişmesini önlemek isteyen her sağlıklı kişi için de faydalıdır. Yaşam tarzı değişiklikleri için öneriler şunları içerir:

• Tam tahıllar, sebze ve meyveler, baklagiller, az yağlı süt ürünleri ve balıktan oluşan sağlıklı bir beslenme. Kırmızı et, palmiye ve Hindistan cevizi yağı, tatlı yiyecekler ve tuz tüketimini sınırlayın.
• Kalp sorunları geliştirme riskinizi azaltabilecek fiziksel aktivite. Toplam süresi haftada 2,5 saat olan orta yoğunluktaki aerobik egzersizden (örneğin tempolu yürüyüş) herkes faydalanır.
• Bakım normal kilo kalp sağlığına oldukça faydalıdır. Eğer obez iseniz akılcı ve dengeli beslenmeye çabalamalısınız. fiziksel egzersiz Ağırlığı normalleştirin.
• Alkollü içecek tüketimini sınırlayın. Aşırı alkol tüketimi obezite ve kalp sorunlarının gelişmesine katkıda bulunur.
• Sigarayı bırakmak.
• Stresi meditasyon, yoga, egzersiz, hobiler ve müzik yoluyla kontrol edin.

Miyokarddaki yaygın değişiklikler bağımsız bir tanı değildir. Miyokarddaki herhangi bir değişikliğin temel nedenini belirlemek için kan ve idrarın incelenmesi gerekir.

Aşağıdakiler incelenir: ECHO-CG göstergeleri ve elektrokardiyogram. Dokularda değişiklik meydana gelirse hücresel Seviye Daha sonra miyokarddaki değişiklikler birçok nedenden dolayı, hatta aynı anda birkaç nedenden dolayı meydana gelir.

Miyokard - nedir bu? Çizgili kas dokusundan oluşur. Kalbin doğru ritminden sorumlu olan kardiyomiyosit hücrelerinden oluşur. Kas dokusu duvarının orta tabakasıdır ve kalınlığını oluşturur. Ayrıca miyokard dokusu, atriyum ve ventriküllerin kas katmanlarına dahil edilir. Lifler arasındaki iletişim eksikliği nedeniyle her bir ventrikül ve atriyumun kasılması bağımsız olarak gerçekleşir.

Miyokardın işlevleri şunları içerir:

• otomatizm;
• iletkenlik;
• uyarılabilirlik;
• kontraktilite.

Otomatiklik, kalp kasının dış uyarı olmadan kasılmasıdır, çünkü dürtüler miyokardın kendisinde bağımsız olarak ortaya çıkar, lifleri otomatiklik düğümleri oluşturur: sinoatriyal (birinci derece), atriyal ve atriyoventriküler (ikinci derece).

İletim, nodüllerde impulsların ortaya çıktığı ve tüm miyokardiyal düğümlere ve kalp dokularına yayıldığı fonksiyonel bir çalışmadır.

Heyecanlanabilirlik, iç ve dış uyaranlara yanıt verme yeteneğidir. İtibaren sakin durum miyokardiyal dokular aktif harekete geçer.

Kasılma, liflerin uyarılmış bölümlerinin elektronegatif olma yeteneğidir. Bu lifler ile diğerleri arasındaki keskin fark (elektropozitif) nedeniyle elektromotor sistol ortaya çıkar.

Teşhis

Miyokarddaki yaygın değişiklikler EKG veya EchoCG'de tespit edilebilir. Doku hücreleri kasılma ve sinir uyarılarını iletme yeteneklerini azaltırsa, EKG'de miyokardda değişiklikler görünecektir. Kalbin ekojenitesi değişirse (doku lifleri ultrasonu yeterince yansıtmıyorsa), ekokardiyografi kas dokusunun yapısal yeniden yapılanmasını belirler.

Diğer çalışmalara ve analizlere göre, miyokardda küçük veya belirgin yaygın değişikliklerin meydana geldiği arka planda miyokard hastalıkları belirlenir. Örneğin, bu tür patolojilerle bağlantılı olarak:

• Miyokardit - arka plana karşı iltihaplanma bulaşıcı lezyon vücut. Nefes darlığı, yorgunluk gibi belirtilerle tanınan, acı verici hisler kalp bölgesinde.
• Alkol maruziyetine bağlı kardiyomiyopati. Daha sonra bu durum kronik kalp yetmezliği, taşikardi ve zayıf nabız dolumu ile sonuçlanır.
• – inflamatuar olmayan kalp hastalığı. Metabolik bozukluklardan kaynaklanır. Belirsiz kalp ağrısı dışında spesifik bir semptom yoktur.

Bu patolojiler ve kontraktilitenin azalmasıyla birlikte, sol ventrikül miyokardında yaygın değişiklikler ortaya çıkar ve bu da işlev bozukluğuna yol açar - atılan kan hacminde bir azalma. Atım hacmi azalırsa kalp yetmezliği gelişir. Kasılma azaldığında, sol ventrikül kasları daha güçlü olduğu için ilk olarak sağ ventrikül ile atriyumun dokuları zarar görür.

Nedenler

Miyokardda orta veya önemli yaygın değişiklikler aşağıdaki faktörlerden dolayı gelişir:

1. Dengesiz beslenme ve hipovitaminoz

Önemli. Kalbin enerji dengesi değiştiğinde, keskin bir düşüş enerji rezervi, daha sonra kalp duvarlarının, ventriküllerin ve kulakçıkların orta kas katmanlarındaki değişiklikleri dağıtır.

Hücresel düzeydeki dokular sürekli olarak beslenmeye ve oksijene ihtiyaç duyar. Proteinler, yağlar, karbonhidratlar, vitaminler ve oksijen olmadan miyokard tükenir, dengesiz beslenme ve sık görülen hipovitaminoz nedeniyle işlevleri bozulur. Olumsuz faktörler hızlı hücre hasarına, uzun süreli ve yetersiz iyileşmeye ve daha sonra yaygın değişikliklerin oluşmasına katkıda bulunur.

2. Kronik hastalıklar

Böbreklerin filtrasyon kapasitesinin bozulması nedeniyle yetersizlik durumunda vücut idrarla faydalı maddeleri dışarı atar. Bu nedenle miyokard dokusunda protein, mineral ve vitamin eksikliği de yaşanır.

Diyabete bağlı insülin eksikliğinde hücreler, dokuya enerji sağlayan glikozu yeterince ememez, dolayısıyla otomatizm ve iletkenlik için yeterli değildir.
Ateroskleroz ile lümenler daralır koroner damarlar. Bu, hücrelerin oksijen açlığına ve kalp boşluklarına kan akışının azalması nedeniyle kademeli ölümlerine yol açar.

Kronik bağırsak enterokolitinden dolayı beslenme emilimi bozulur ve bu da kalp kasının işleyişini etkiler.

3. Toksik etkiler

Alkol kullanımı, enfeksiyonların uzun süreli tedavisi ve bazı ilaçların kullanımı nedeniyle kalp kası toksik etkiler yaşar. ilaçlarörneğin Digitalis veya digitalis, Aminazin, Streptomisin, kardiyak glikozitlerden elde edilen ürünler. Fosfor bileşikleri, karbon monoksit, endüstriyel zehirler miyokardiyal kontraktiliteyi azaltır.

4. Biyokimyasal süreçler ve metabolizma

Glikoz oksidasyonunun biyokimyasal süreçleri bozulursa değişiklikler ortaya çıkar. Bu nedenle ne zaman şeker hastalığı, tiroid bezinin veya adrenal bezlerin hiperfonksiyonu, su-tuz metabolizması ve miyokardın normal yapısı bozulur,

5. Kalp kası iltihabı

Vücutta göründüğünde bulaşıcı ajanlar, oluşur kronik lezyonlar ve onlardan enfeksiyon kanla kalp bölgesine taşınır. Bir kişi romatizma, kızamık, kızıl, tifo, tüberküloz ve difteri hastalığına yakalanırsa kaslar iltihaplanır ve miyokardit gelişir.

Miyokarditte kas lifleri iltihaplanır ve ödemle çevrelenir, dolayısıyla beslenmeleri bozulur. Bu durumda lifler ölür. Aktin ve miyozin, kardiyoskleroz adı verilen miyokarddaki skar değişikliklerinin yerini alır.

6. Miyokardiyal hiperfonksiyon, kardiyoskleroz

Aşırı fiziksel efor nedeniyle kas dokusunun iyileşme dönemleri yoktur, sürekli sinir stresi, uyku eksikliği ile birlikte günlük rutinde bozukluklar, taşikardi (tiroid hormonlarının seviyesi aşılırsa), kalp kusurları (aşırı kan yükü), kan basıncında artış. Bu durumda hücreler acı çeker ve sonra ölürler. Bunların yerini işlevsiz bağ dokusu alır ve bir yara izi ortaya çıkar.

Terapi

Tedavi bireysel olarak reçete edilir, çünkü miyokarddaki yaygın değişiklikler aşağıdakilere göre meydana gelir: çeşitli sebepler. Teşhis doğrulandıktan sonra altta yatan nedenin tedavi edilmesi önerilir:

• kalp kasının iletkenliğini normalleştiren ilaçlar;
• damar spazmlarını ve kalp yetmezliğini ortadan kaldıran ilaçlar;
• enerji temini ve potasyum tuzları içeren ürünler;
• vitamin kompleksleri;
• fizyoterapötik prosedürler;
• Dengeli beslenme.

Önleme

Sol ventrikülün kas dokusunda yaygın değişiklikler ile önleyici tedbirler Alkol ve sigarayı, aşırı fiziksel aktiviteyi hariç tutarsanız ve stresten kaçınırsanız çok şey ifade edecektir. Yeşil alanlarda uygun sporlar yapmak, koşmak veya yürüyüş yapmak faydalıdır. Düzenli tıbbi muayeneler ve muayeneler.

Miyokarddaki yaygın değişiklikler- bu tür eklerden sonra ortaya çıkan sonuç budur teşhis çalışmaları ekokardiyografi (eko-CG - kalbin ultrason muayenesi) ve elektrokardiyografi (EKG) gibi. Bu bir hastalık değil. Sonuç sadece miyokardda (kalp kası) bazı değişikliklerin tespit edildiğini göstermektedir.

Miyokarddaki yaygın değişikliklerin nedenleri

Yaygın nitelikteki miyokarddaki değişiklikler esas olarak meydana gelir:

• bozulmuş su-tuz metabolizması nedeniyle;
• en inflamatuar hastalıklar kalp kası();
• Miyokard lifleri yerine bağ dokusunun gelişmesi sonucu.

Ayrıca, yaygın değişikliklerin nedenleri belirli kullanımın kullanımı olabilir. ilaçlar ve ağır fiziksel aktivite. Bazen kalp kasını eşit şekilde etkileyen hastalıklardan sonra miyokardda orta derecede yaygın değişiklikler ortaya çıkar, yani hastalık aynı anda hem atriyumu hem de atriyumu etkiler. interventriküler septum ve ventriküller.

Miyokarddaki yaygın değişikliklerin belirtileri oldukça çeşitlidir. Bu tür miyokard lezyonları ile aşağıdakiler meydana gelir:

• taşikardi;
• hipergenitalizm;
• ventriküler hipertrofi;
• venöz durgunluk;
• zayıflık.

Miyokardda yaygın metabolik veya distrofik değişikliklerin varlığı yalnızca EKG ve ekoCG kullanılarak belirlenebilir. Ancak çoğu zaman lezyonların karakteristik özellikleri yoktur, bu nedenle nihai tanı (örneğin miyokardiyal distrofi veya miyokardit) ancak hasta muayene edildikten ve ek çalışmaların sonuçları alındıktan sonra yapılabilir. Ancak EKG ve eko-CG çok önemlidir, çünkü miyokardda tam olarak hangi değişikliklerin ortaya çıktığını görmenizi sağlar - yaygın veya fokal.

EKG'de miyokarddaki yaygın değişiklikler kesinlikle tüm derivasyonlarda kaydedilir ve fokal lezyonlar yalnızca 1-2 derivasyonda kaydedilir. Ayrıca EKG her zaman ritim bozukluklarını, hipertrofi belirtilerini ve kalbin iletimini açıkça gösterir. EchoCG'de miyokardiyal doku boyunca ekojenitedeki değişiklikler görülebilir. Bu muayene ile şunları tespit edebilirsiniz:

• eklenti farklı departmanlar kalpler;
• miyokardiyal hipertrofi;
• dolaylı işaretler miyokardiyal kontraktilitenin bozulması.

Yaygın miyokardiyal değişikliklerin tedavisi

Miyokarddaki orta veya şiddetli yaygın değişiklikler vücuttaki belirli bir ciddi patolojinin sonucuysa, tedavi derhal lezyonların nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayacaktır. İtibaren ilaçlar hastanın antialerjik etkisi olan kortikosteroid hormonlarını alması gerekir. Hastada kalp yetmezliğinin doğrudan veya dolaylı belirtileri var mı? Miyokarddaki yaygın değişiklikleri tedavi etmek için kardiyak glikozitler de kullanılır. Hastada ödem varsa çeşitli diüretikler de kullanılır. Ek olarak, her hastaya vitaminler, kokarboksilaz ve metabolizmayı ve ATP'yi iyileştiren ajanlar reçete edilir.

Miyokarddaki yaygın distrofik değişikliklerle antiinflamatuar tedavi ve antibiyotik tedavisi gereklidir. Ağır vakalarda ameliyat yapılır - miyokard kalp pili implantasyonu.

Lezyonların tedavisi sırasında fiziksel aktivite sınırlıdır. Hastanın ayrıca alkol alması yasaktır ve diyet yapması tavsiye edilir. Çok baharatlı ve yağlı yiyecekleri hariç tutmak gerekir. Tüketilen tüm besinlerin kolay sindirilebilir olması ve şişkinliğe neden olmaması gerekir. Bunlar örneğin süt ürünleri, sebzeler veya haşlanmış balıklardır. Sıvı ve tuz miktarı minimum normla sınırlıdır.

Çoğu zaman, doktorlar EKG'de veya ultrason ekipmanı kullanarak bir hastanın kalbini incelerken miyokardda orta derecede değişiklikler tespit ederler. Böyle bir teşhis pratikte bir kişi için ciddi sorunlar anlamına gelmez, çünkü yalnızca kalp kasında hastalıklar, yaş, iltihaplanma gibi çeşitli faktörlerin etkisi altında oluşabilecek değişiklikleri gösterir. Çocuklarda ve ergenlerde gelişim sırasında süreçlerin eksik oluşması nedeniyle miyokardda değişiklikler meydana gelebilir. kardiyovasküler sistemin 50 yaş üstü hastalarda ise vücudun yaşlanması büyük rol oynuyor.

Dönüşümler ne kadar tehlikelidir?

Küçük olanlar herhangi bir hastalık belirtisi vermeyebilir. Her insanda nispeten sık görülürler, dolayısıyla zararsız kabul edilirler. Çoğunlukla hastanın muayenesi sırasında başka bir nedenden dolayı tanımlanırlar. önleyici muayeneler veya tıbbi muayene sırasında. Eğer kişi kalp probleminden şikayetçi değilse endişelenmesine gerek yok.

Ancak, özellikle sol ventrikülde kalp fonksiyon bozukluğunun belirtileri tespit edilirse, o zaman muayeneye girmek, teşhis koymak, patolojinin nedenini bulmak ve tedavi sürecini yürütmek acildir. Endişe nedenleri aşağıdakileri içerebilir:

1. Hastada nefes darlığı gelişti.
2. Kalp kası rahatsızlığı veya ağrısı.
3. Kalbin işleyişinde ciddi kesintiler. Çoğunlukla sol ventrikül suçludur.
4. Hastaya ritim bozukluğu tanısı konuldu.

Bu tür ihlaller durumunda acilen tıbbi yardım aramalısınız.

Ne gibi değişiklikler oluyor?

Kişiyi etkileyen faktörlere ve meydana gelen değişikliklerin seyrine bağlı olarak doktorlar distrofik, yaygın ve metabolik lezyonları ayırt eder. Bu tür doku değişiklikleri çoğu zaman kalbin giderek daha geniş alanlarını kaplamaya başlar, ancak bazı durumlarda bunlar bazı kalp bölgeleriyle sınırlıdır.

Çoğu zaman doktorlar bunu hastalarda bulur. Bu tip, genellikle miyokarddaki iltihabi süreçlerden dolayı kalbin tüm bölümlerinin eşit şekilde etkilenmesi durumunda ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu tür değişikliklerin nedeni, vücudun ayrı bölümleri arasındaki uygunsuz su-tuz metabolizmasıdır. Ancak bazı durumlarda bu, ilaçların etkisi altında mümkündür.

Miyokarddaki metabolik süreçlerdeki bir değişiklik nedeniyle metabolik plandaki değişiklikler meydana gelir. Çoğu zaman, olayların böyle bir gelişimi aşağıdaki nedenlerden dolayı beklenebilir: zayıf beslenme kalp kası. Aynı zamanda kalbin kasılma performansı da keskin bir şekilde düşer. Ancak uygulamanın gösterdiği gibi, bu tür değişiklikler tersine çevrilebilir. Tipik olarak negatif dönüşümler aşağıdaki nedenlerden dolayı meydana gelebilir:

1. Kişi hipotermiktir veya şiddetli soğuk algınlığı vardır.
2. Çok fazla sinir veya fiziksel stres.
3. Miyokardı etkileyen kronik hastalıklar.

Çoğu zaman, çeşitli tahriş edici maddelere veya streslere karşı duyarlılık nedeniyle kalpte orta derecede değişiklikler meydana gelir ve bunların ortadan kaldırılmasından sonra hastalık hızla kaybolur. Lezyonların ardı ardına ortaya çıkması halinde kalp iyileşemeyecektir. Daha sonra hasta kalp kasında geri dönüşü olmayan değişiklikler yaşayabilir ve bu da organın işleyişini olumsuz yönde etkileyecektir.

Miyokardiyuma giren enerji verdiğinden daha az ise, daha sonra distrofik değişiklikler. Orta şiddette ise hastalığın hiçbir belirtisi olmayacaktır. Ancak çoğu zaman hastalık, çok az fiziksel aktiviteyle bile şiddetli yorgunluk ve nefes darlığı şeklinde kendini gösterir.

Spesifik olmayan nitelikteki hareketler

Bazen doktorlar elektrokardiyogram çekerken spesifik olmayan lezyonlar bulurlar. Çoğu durumda kalbin dışında meydana gelirler, dolayısıyla özel bir endişe yaratmazlar. Çoğu zaman elektrokardiyogramda bu tür değişiklikler kalp kasının ventriküllerinde bulunur. Çoğu zaman bu, kontrol sinir uyarılarının geçişinden sonra miyokardın iyileştiği repolarizasyon süreci nedeniyle ortaya çıkar. Çoğu durumda, bu tür değişiklikler herhangi bir tehlike oluşturmaz ve tamamen geri döndürülebilir. Maruz kalma nedeniyle ortaya çıkıyorlar çeşitli hastalıklar, başarısızlıklar hormonal sistem, zayıf beslenme, insan vücudundaki metabolik bozukluklar.

Açıklanan lezyonlar çoğunlukla zararsız olmasına ve tedavi gerektirmemesine rağmen, bunlara ciddi şekilde dikkat etmek en iyisidir. Bir kişi sağlıklı bir yaşam tarzı sürmüyorsa ve sürekli olarak fiziksel ve zihinsel olarak aşırı yükleniyorsa, bu küçük lezyonlar birikir ve daha sonra ciddi kalp rahatsızlıklarına dönüşür. Bu durumda kalp yetmezliği, kalp krizi, anjina pektoris gibi hastalıklar ve diğer hastalıklar ortaya çıkabilir. Hastanın bu tehlikeden kurtulmak için yılda iki kez kardiyolog tarafından muayene edilmesi tavsiye edilir. Daha sonra ortaya çıkan hastalığı derhal tedavi etmek mümkündür.