Artmış kan pıhtılaşmasının belirtileri, tedavisi ve önlenmesi. Hipokoagülasyon - hastalığın nedenleri, semptomları, tedavisi hakkında.

Çocuk taşıyan bir kadın bir jinekoloğa kayıtlıysa, hamilelik sırasında artan kan pıhtılaşması, analiz için en önemli fizyolojik sıvıyı düzenli olarak bağışlayarak tespit edilir. Tüm dönem boyunca, kanın bileşimi ve kalitesi değişir, kanın pıhtılaşmasını ve fetüsün yaşını etkiler.

İkinci üç aylık dönem, sağlıklı bir hamile kadında bile kan pıhtılaşmasının arttığı, ancak kırıntıları taşıma süresinin sonunda sıvılaştığı zamandır. Bu sürecin ihlalleri yakın tıbbi gözetimi hak eder.

Hiper pıhtılaşma: tehlike nedenleri ve kanın durumunu normalleştirmenin bir yolu

Hastanın bir sonraki muayenesi sırasında hamilelik sırasında artan kan pıhtılaşması tespit edilirse, kan dolaşımındaki fizyolojik sıvının dolaşımının ihlali, kan damarlarının kalınlaşmasına ve tıkanmasına neden olabileceğinden kendisi ve fetüs için tehlikelidir. DIC sendromu, plasental dolaşımı bozar ve bunun sonucunda fetüs, besin eksikliği nedeniyle gelişimsel bir gecikme yaşayabilir.

• preeklampsi (hamile bir kadında geç toksikoz);
• prematürelik;
• erken plasental abrupsiyon.

Özellikle ağır vakalar patolojik süreçler hamileliğin solmasına ve hatta anne rahminde gelişen bir organizmanın ölümüne yol açabilir.

Normalde, kan pıhtılaşması koruyucu fonksiyon damarlar yaralandığında kan kaybını (ve ölümü) önleyen ve ayrıca damarlarda yeterli miktarda hayati sıvı tutmanıza izin veren organizma.

1. Trombositleri ve bu şekilde oluşan beyaz trombüsü birbirine yapıştırarak hasarın tıkanması meydana geldiğinde küçük damarlardan kan akışını durdurur.
2. İkincisi, kan serumunda çözünen fibrinojenin fibrine dönüştürüldüğü. Daha sonra eritrositleri fibrin iplikleriyle dolaştıran kırmızı bir trombüs oluşturur.

Kanın pıhtılaşmasına katkıda bulunan doğal bileşenlere, onları incelten antikoagülanların aksine, pıhtılaştırıcılar denir. Bunlara ek olarak, sıvının normal kıvamını koruma mekanizması, pıhtıların çözülmesini yavaşlatan bileşenler - fibrinoliz için de sağlanmıştır.

Zamanında tespit, zararlı süreçlerin ortaya çıkmasını önlemenize ve sağlıklı bir bebeğe dayanmanıza olanak tanır.

Tüm hamile hastalar, emin olmak için düzenli kan testlerine tabi tutulur. erken aşama kandaki aşırı trombositleri önlemenin yanı sıra bir kadının doğuma kadar artan seviyelerini koruma yeteneğini belirlemek. Bu, plasentanın ayrılması sırasında kanama riskini azaltmak için gereklidir.

Jinekologlar, aşağıdakileri geçiren herkese kan pıhtılaşma testi yaptırmalarını şiddetle tavsiye eder:

1. erken doğum.
2. Ölü doğum ve düşük.
3. Başarısız tüp bebek girişimleri.
4. Kısırlıktan muzdarip.

• de erken gebelik(18 yaşına kadar) ve geç doğurganlık (40 yaşından sonra);
• hipertansiyon ve kalp ve kan damarlarının diğer patolojileri ile;
• obezite ile;
• böbrek hastalığı ile;
• diyabet ile;
• olumsuz yaşam koşullarına sahip, sık sık strese maruz kalan;
• İle birlikte varis hastalığı damarlar;
• sistemik rahatsızlıklar;
• endokrin sistem organlarının işlev bozukluğu;
• aşırı tromboza genetik yatkınlık.

İlaçların yardımıyla hemostazın düzeltilmesi, bir doktor tarafından kesinlikle bireysel olarak yapılmalıdır. Amaç vitamin kompleksleri bozukluğun erken bir aşamasında önleyici ve tedavi edici bir önlem olarak hizmet eder.

Gebeliğin 20. haftasına kadar ideal olarak ilaçlar reçete edilmez.

Kontrendikasyon yoksa, bu dönemde bir kadın önerilir:

1. Günde yaklaşık iki litre için Temiz su gazsız, sebze ve meyvelerden taze meyve suları, yeşil çay. bitkisel müstahzarlar demlemek için, belirli komplikasyonlara neden olan bitkilerin dahil edilmesini önlemek için doktorla koordine etmek gerekir.
2. Kan akışını kalınlaştıran yiyecekler hariç diyeti ayarlayın.
3. Günlük menüye dahil edin: meyveler, meyveler, sebzeler ve kan pıhtılarını çözen yiyecekler.

doktor düşünürse gerekli uygulama ilaçlar, "Clexane" veya "Fraksiparin" yazıyor.

Plasenta bariyerini geçememelerine rağmen, istisnai durumlarda kullanılırlar. Ek olarak, doktor ilacın dozunu, kullanım sıklığını ve hamilelik süresini dikkate alır. Ayrıca, bir jinekolog, kan damarlarının duvarlarını venotonik ve güçlendirici özelliklere sahip bitkisel preparatların alınmasını önerebilir.

Jinekolog, kanı incelten herhangi bir ilacın veya bitkinin atanmasına karar verirken, bunların yararları ve Olası sonuçlar hamile anne ve fetüs için resepsiyon.

Hiper pıhtılaşma sendromu, kan pıhtılarının meydana geldiği bir durumdur. Hemostaz sistemindeki ciddi rahatsızlıklar spontan düşüklere neden olabilir, erken doğum, hamilelik sırasında kanama ve diğer ciddi komplikasyonlar.

Kan pıhtılaşması: norm mu yoksa patoloji mi?

Patolojiden bahsetmeden önce, çok önemli bir şeyin anlaşılması gerekir. Hamilelik sırasında, tüm kadınlar kanda fizyolojik bir kalınlaşma yaşarlar. Bu fenomen tamamen normal kabul edilir, komplikasyonların gelişmesine yol açmaz ve tedavi gerektirmez. Kan pıhtılaşma sistemindeki değişiklikler II ve III trimesterler gebelik.

Hemostaz sistemindeki değişikliklerin, özellikle hamile kadınlar için belirlenen normlara uymadığı görülür. Bu durumda, hiper pıhtılaşabilir sendromun gelişimi hakkında konuşurlar. Ve sadece bu durumda, hiper pıhtılaşma kadın ve fetüs için tehlikeli hale gelebilir ve ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.

Hamilelik sırasında hiper pıhtılaşma nedenleri

Hiperkoagülasyon sendromu doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir. Artan kan pıhtılaşması eğilimi kalıtsaldır. Bu tür kadınların muayenesi, normal kan pıhtılaşmasından sorumlu bazı genlerde bir kusur olduğunu ortaya koymaktadır. Sonuç olarak, hemostaz sisteminde bir arıza vardır. Kan kalınlaşır ve her şey ortaya çıkar tipik belirtiler hiper pıhtılaşma sendromu.

Hemostaz sisteminin patolojisi her zaman bir gen kusuru ile ilişkili değildir. Bu durum yaşam boyunca kademeli olarak gelişebilir. Gebe kadınlarda hiper pıhtılaşma gelişimi için çeşitli risk faktörleri vardır:

• bağ dokusu displazisi;
• metabolik sendrom (bozulmuş karbonhidrat metabolizması ile birlikte obezite);
• otoimmün hastalıklar (antifosfolipid sendromu);
• onkolojik hastalıklar;
• bazı hormonal ilaçların alınması;
• uzun süreli yatak istirahati ve hareketsizlik.

Antifosfolipid sendromu (APS) özel ilgiyi hak ediyor. Bu patoloji ile trombositlerin patolojik aktivasyonu ve kan pıhtılaşma mekanizmalarının başlatılması meydana gelir. Böyle bir patoloji, herhangi bir zamanda hamileliğin sona ermesine veya hatta kısırlığa neden olabilir. APS ayrıca venöz tromboz için risk faktörlerinden biri olarak kabul edilir.
Hiper pıhtılaşma sendromunun sonuçları

Hemostaz sistemindeki patoloji etkilemeyebilir Genel durum hamile kadın. Birçok anne adayı, tehlikeli komplikasyonlar gelişene kadar sorunun farkında bile değildir:

• herhangi bir zamanda hamileliğin sonlandırılması;
• gerileyen (gelişmeyen) gebelik;
• plasental abruption ve kanama;
• intrauterin fetal ölüm;
• uteroplasental kan akışının bozulması;
• plasental yetmezlik;
• gecikmiş fetal gelişim;
• preeklampsi;
• doğum sırasında kanama.

Hamileliğin dışında, hiper pıhtılaşma kalp krizlerine ve felçlere, retina dekolmanına, şiddetli migren ataklarına ve diğerlerine neden olabilir. damar komplikasyonları. Patolojik kan pıhtılaşması, çeşitli lokalizasyonlarda ven trombozunun gelişimi için provoke edici bir faktördür.

Liste korkutucu görünüyor, ancak hiper pıhtılaşma sendromunun arka planına karşı hamilelik her zaman zor değil. Hemostaz sisteminde minimal değişikliklerle doğum mümkündür sağlıklı çocuk zamanı gelince. Ne zaman ciddi ihlaller Kanın pıhtılaşma sistemi özel bir tedavidir.

teşhis

Hemostasiogram - En iyi yol hamilelik sırasında hemostaz sisteminin durumunu öğrenmek. Analiz aşağıdaki durumlarda atanır:

• gerçek bir hamileliğin sonlandırılması tehdidi;
• geçmişte spontan düşükler veya gerileyen gebelik;
• alışılmış düşük;
• anne-plasenta-fetus sisteminde kan akışının ihlali;
• gecikmiş fetal gelişim;
• preeklampsi;
• Kanın pıhtılaşma riskini artıran diğer durumlar.

Sabahları aç karnına bir damardan kan alınır. Testi almadan önce 8 saat yemek yemeniz önerilmez. Saf karbonatsız su içebilirsiniz.

Önemli bir nokta: Elde edilen sonuçları değerlendirirken, yalnızca hamile kadınlar için normlara odaklanmanız gerekir! Gebeliğin kendisine hemostaz sistemindeki bazı değişiklikler eşlik eder. Özellikle bebek beklentisiyle fibrinojen içeriği 2 kat artar ve kandaki belirli pıhtılaşma faktörlerinin konsantrasyonu da artar. Sonuçların yorumlanması bir doktor tarafından yapılmalıdır.

Tedavi prensipleri

Hemostaz sistemindeki belirgin değişikliklerle birlikte antikoagülanlar reçete edilir - kan pıhtılaşması olasılığını azaltan ilaçlar. Düşük moleküler ağırlıklı heparinler bu özelliğe sahiptir. İlaç deri altından uygulanır. Terapi süresi en az 10 gündür. Tedaviden sonra tekrar hemostasiogramdan geçmek ve tedavinin etkinliğini değerlendirmek gerekir.

Antiplatelet ajanlar ayrıca hiper pıhtılaşma sendromunu düzeltmek için kullanılır. Bu ilaçlar trombositlerin agregasyonunu (yapışmasını) engeller ve böylece kan viskozitesini azaltır. Dozaj ve uzun süreli benzer tedavi doktor tarafından belirlenir.

Herşey ilaçlar Kan inceltme için sadece bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılır. İlaçların kendi kendine uygulanması, kanamanın ve diğer ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.

Kan, çok önemli bir işlevi yerine getiren ana yaşam ortamıdır. insan vücudu oksijenin taşınması olan, besinler ve diğer unsurlar. İş doğrudan durumuna bağlıdır. kardiyovasküler sistemin ve tüm iç organlar.

Bir kişinin kanı kalınlaşmaya başlarsa, bu, oksidasyon süreçlerini ve ayrıca doku rejenerasyonunu (karaciğer, böbrekler, beyin vb.) olumsuz etkiler. Modern tıp tarafından kan hiper pıhtılaşması, trombohemorajik sendrom ile karıştırılmaması gereken bağımsız bir patoloji şekli olarak kabul edilir.

Kanın kalınlaşmasına ne sebep olur?

Çoğu durumda kanın hiper pıhtılaşmasına, kan pıhtılarının oluşumu eşlik etmez. Vasküler yatak. Laboratuvar testleri hastanın hızlı pıhtılaşma eğilimini gösterecek olmasına rağmen panik yapmamalı ve düşüncesizce kan sulandırıcı ilaçlar almamalıdır. İçinde bir kan pıhtısı oluşursa, yapısı gevşeyecek ve bu nedenle esneklikten yoksun kalacaktır.

Hiperpıhtılaşma nedenleri çeşitli olabilir. Bazı hastalarda kan sorunları gelişmiştir. onkolojik hastalıklar. Diğer insanlarda, kalıtsal faktör hiper pıhtılaşmanın nedeni haline gelmiştir. Kanın bileşimini değiştirebilecek aşağıdaki faktörleri de belirtmekte fayda var:

• ateroskleroz dahil olmak üzere vasküler yaralanma;
• trombofili (hematojen);
• fazla kilolu (obezitenin herhangi bir aşaması);
• sedanter yaşam tarzı;
• Kötü alışkanlıklar;
• eritemi, hemanjiyom veya antifosfolipid sendromu;
• yapay bir valfin takıldığı kalp ameliyatı geçirdi;
• otoimmün hastalıklar;
• hamilelik veya doğum kontrol hapı vb.

Patoloji nasıl belirlenir?

Bu patolojiyi teşhis etmenin karmaşıklığı, hiper pıhtılaşmanın belirgin bir klinik tablo. Bu sendroma sahip bazı hastalar uyuşukluktan şikayet ederler, Genel zayıflık, ağrı kafamın içinde. Bu hastalığı tanımlamak için, almaktan oluşan bir laboratuvar muayenesinden geçmek gerekir. venöz kan. Laboratuvar asistanı hastadan alındığını hemen fark edecektir. biyolojik materyal Kan iğnede neredeyse anında pıhtılaşacağından hiper pıhtılaşma belirtileri vardır.

Venöz kan çalışması, kanın hiper pıhtılaşmasını güvenle belirlemenizi sağlar

Bir koagülogram, hiper pıhtılaşma sendromunu kolayca tanımlamayı mümkün kılar, çünkü laboratuvar araştırması aşağıdaki göstergelerdeki değişiklikler tespit edilecektir:

Hiper pıhtılaşma tedavisi

Bu hastalık teşhisi konan hastalar, hoş olmayan sonuçlara yol açabileceğinden kendi kendine ilaç almamalıdır. İletişime geçmeleri gerekiyor tıbbi kurum hangi nitelikli yardım sağlanacaktır. Dar profilli uzmanlar, bu tür hastalar için tedaviyi seçecektir. bireysel olarak vücutlarının tüm özelliklerini dikkate alarak.

Çoğu durumda, doktorlar reçete ilaçlar(örneğin, benzersiz aspirin bazlı Thrombo ACC), reçetelerle paralel olarak kullanılabilen trombosit seyrelticileri Geleneksel tıp. Bir örnek çayır tatlısıdır. Bu bitkiden sadece tentürler değil, aynı zamanda çeşitli müstahzarlar da yapılır. Eşsiz bileşenleri aspirinin yerini alabilir. Birçok doktor, damarların ve kan sisteminin hastalıkları için çayır tatlısı reçete eder.

Hamile bir hasta tedavi edilecekse, tedavinin seyri uzmanlar tarafından özel dikkatle seçilir. Çoğu zaman, bu hasta kategorisine heparinler (düşük moleküler ağırlık) reçete edilir. Hiperpıhtılaşma tedavisinde aşağıdaki ilaçları alabilirsiniz (doktorunuza danıştıktan sonra):

• Aspirin,
• pentoksifilin,
• kürantin,
• Klopidogrel.

Hamile bir hastada hiper pıhtılaşma tespit edilirse, ilaç tedavisi dikkatle reçete edilir.

Sendroma ek olarak başka hastalıkları olan hastaları tedavi ederken, doktorlar Warfarin veya Syncumar'ı reçete eder (antikoagülanlardır). Hiperpıhtılaşabilirliğe büyük kanama eşlik ettiğinde, hastalara donör kanı verilir. Kolloidal veya tuzlu çözeltilerin kullanımına da izin verilir.

Terapinin istenen sonuçları getirmesi için, hastalar ilgili doktorun tüm talimatlarına kesinlikle uymalı ve aşağıdaki tavsiyelere uymalıdır:

• öncülük etmek sağlıklı yaşam tarzı hayat;
• pes etmek Kötü alışkanlıklar(örneğin sigara içmek hiper pıhtılaşma gelişimine katkıda bulunur;
• düzgün yemek;
• güçlü fiziksel eforu hariç tutun;
• daha fazla zaman harcamak temiz hava vb.

Hiper pıhtılaşma nedenleri hakkında video ( kalın kan), sonuçları ve tedavi yöntemleri:

Hiperpıhtılaşabilirliği olan bir diyet izlemem gerekir mi?

Laboratuar koşullarında hiper pıhtılaşma sendromu teşhisi konan hastalar için doktorlar, aşağıdakilere ek olarak şiddetle tavsiye eder: İlaç tedavisi, diyetinizi gözden geçirin. Bu tür ürünleri hariç tutmak zorunludur:

• herhangi bir konserve yiyecek;
• füme etler;
• yağlı ve kızarmış yiyecekler;
• marinatlar;
• tatlılar;
• un;
• karabuğday;
• muz;
• Patates;
• baharatlı ve çok tuzlu yiyecekler;
• alkol;
• gazlı içecekler vb.

Kan pıhtılaşması teşhisi konan kişi doğru beslenmeli ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmelidir.

Hiperpıhtılaşmanın yanlış veya hareketsiz bir şekilde hayat, sağlığınıza acilen dikkat etmeniz gerekiyor. Bunun nedeni, bu hasta kategorisinin daha fazla inme riski altında olmasıdır.

Hiperkoagülasyon ve gebelik

Hamile kadınlar da genellikle orta derecede hiper pıhtılaşma geliştirdikleri için risk altındadır. Bunun nedeni, gebelik sırasında bu tür hastaların pıhtılaşma sistemlerinin bir durumda olmasıdır. artan aktivite. Hiperkoagülasyon sendromu sayesinde doğum sırasında büyük kan kaybından korunurlar.

Hamilelik sırasında hızlı kışkırtılabilir Çeşitli faktörler, bazen kadının vücudunun durumuna veya yaşam tarzına bağlı değildir:

• böbrek hastalıkları, karaciğer;
• kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar;
• gen mutasyonu;
• stresli durumlar, depresyon, sinir bozuklukları;
• olgun yaş (sorunlar en sık 40 yaşında olan kadınlarda görülür), vb.

Koagulogram - hiper pıhtılaşma olan hastaları izlemek için zorunlu bir muayene

Hoş olmayan sonuçları dışlamak için, her hamile kadın hemostazı hatasız kontrol etmelidir. Bunu yapmak için, kanın pıhtılaşması için ayda bir kez bir koagülogram almak yeterlidir (tanı doğrulanırsa, analiz 2 haftada bir yapılmalıdır). Herhangi bir patoloji tespit edilirse, bu tür hastalara gelişmekte olan fetüse zarar vermeyecek güvenli bir tedavi verilecektir. Doktorların kontrolünde olan ve reçeteli ilaçlar kullanan hamileler bu zor dönemi güvenle atlatabilecek ve sağlıklı bebekler dünyaya getirebileceklerdir.

Kötü genetik ve yetersiz beslenme kadınların hamileliği sorunsuz ilerler. Bazen bebek taşırken var olan hastalıklar ağırlaşabilir. Hastalıklar istisna değildir. kan dolaşım sistemi. Peki, hiper pıhtılaşma sendromu nedir? Hamileliğe nasıl uyar?

Kısaca patoloji hakkında

Tıbbi araştırmalar, tüm ailelerin ve hanedanların trombozdan etkilenebileceğini kanıtlamıştır. Bu patolojinin yüksek risk durumuna hiper pıhtılaşma sendromu denir. İstatistikler, insanların yaklaşık% 5'inin bundan muzdarip olduğunu söylüyor. Hamile kadınlar hakkında konuşursak, her üçte birinin hiper pıhtılaşma sendromu vardır. 60 yaşın üzerindeki insanlarda tezahürleri çok sık görülür. Bu 3/4 erkek ve kadın.

huzurunda bu sendrom küçük faktörler bile tromboz gelişimini tetikleyebilir. Bu nedenle, bu tür faktörlerin teşhisi ve nötralizasyonu, hastalığın önleyici bir önlemidir.

Yükseltilmiş ve yükseltilmiş arasında ayrım yapın yüksek riskler tromboz. İlk durumda, önleyici tedbirler yalnızca yoğun fiziksel çalışma dönemlerinde, uzun uçuşlarla seyahat ederken, cerrahi operasyonlar, yaralanmalar, çocuk doğurma, doğumda ve onlardan sonra.

Flebologlar, genetik bir tromboz eğilimi ile, bir kişi bu tavsiyelere uyarsa ortaya çıkmayabileceğini söylüyor:

1. Günlük ortalama 3-4 kilometre hızla yürüyün.
2. Günde iki litreye kadar sıvı için.
3. Her gün yapın, ancak atlamadan ve halter kaldırmadan yüzün, hidroaerobik yapın.
4. Hareketsiz çalışma ve statik bir pozisyonda uzun süre kalma ile 40 dakika sonra ara verin, 2-3 dakika kalkıp hareket edin.
5. Masaüstünde otururken ayak bileği eklemleriyle hareketler yapın.
6. Artan vücut ağırlığını normalleştirin.

Çocuk doğurma ve hiper pıhtılaşma sendromu

Bu durum hamileliğin seyrini önemli ölçüde kötüleştirebilir. Erken bir tarihte solmasından bahsediyoruz; gelişim; koryon sunumu; spontan kendi kendine kürtaj sonraki tarihler gebelik; eklampsi ve preeklampsi gelişimi. Ayrıca kadın doğum uzmanları hiper pıhtılaşma sendromunun göbek kordonu damarlarında ve hemoroidlerde tromboza yol açabileceğini; gelişim varis hastalığı; inme, kalp krizi; baş ağrıları; trombositopeni.

Anne adaylarında kan pıhtılaşması, çok sayıda olumsuz faktörün tesadüfi sonucu gelişebilir. Bunlar obezite, fiziksel hareketsizlik, stres, dehidrasyon, bozulmuş damar tonusu, aşırı ısınmadır.

Gebe kadınlarda hiper pıhtılaşabilir sendromu teşhis ederken, risk faktörleri şunlardır:

1. Genleri taşıyor. Bu, kanın pıhtılaşmasından sorumlu genlerin bir patolojisidir.
2. Pıhtılaşmanın önemli bir fizyolojik inhibitörü olan C vitamini eksikliği.
3. antifosfolipid sendromu. Bu, trombositlerin anormal aktivasyonu ile karakterize edilen bir otoimmün hastalığın adıdır.
4. Belirtilerinden biri kılcal damarların ve kan damarlarının doğuştan gelen zayıflığı olan bağ dokusu displazisi.

kullanılabilirlik gelecekteki anne bu tür durumlar, gebeliğin mutlaka ciddi riskler ve komplikasyonlarla ilerleyeceği anlamına gelmez. Genç kadın vücudu, direnci ne kadar yüksekse ve hiper pıhtılaşma sendromu olasılığı o kadar az olur.

Uygulama, ilk hamileliğin fizyolojik bir seyri olabileceğini, yani komplikasyonsuz geçebileceğini göstermektedir. Ancak sadece yukarıdaki durumların bir etkinleştiricisi olabilir. O zaman ikinci hamilelik zaten daha riskli olacak. Ve bu tür risklerden kaçınmak için jinekologlar, çocukların doğumunun planlanmasını ve zamanında tespit edilmesini şiddetle tavsiye eder. patolojik durumlar- bu, kadın vücudunu uygun şekilde hazırlamanıza izin verir.

Sıradan insanlar için yukarıdaki önlemler de dahil olmak üzere hiper pıhtılaşma sendromunun önlenmesi, kadınların çocuk doğururken birçok komplikasyondan kaçınmasını sağlar.

Hiperpıhtılaşma, kan pıhtılaşma sisteminin artan aktivitesinin bir durumudur. Kan pıhtılaşma sisteminin bağımsız bir patolojisi olarak hiper pıhtılaşma sendromu (HS), ilk olarak 1997 yılında Profesör Vorobyov tarafından tanımlanmıştır. Bu durum trombohemorajik sendromdan (DIC) ayırt edilmelidir. Bazı durumlarda HS, DIC'nin akut fazına girebilir.

Kural olarak, hiper pıhtılaşma sendromuna vasküler yatakta kan pıhtılarının oluşumu eşlik etmez, ancak Laboratuvar testleri kan pıhtılaşma eğiliminde artış gösterir. Aynı zamanda, kan pıhtısı elastikiyetten yoksun, yapı olarak gevşek.

Hiperpıhtılaşabilirlik birincildir kalıtsal faktörler: hemostaz ve faktör V Leiden genlerindeki mutasyonlar. İkincil hiper pıhtılaşma gelişebilir çeşitli sebepler. HS'nin görünümü belirli koşulları ve hastalıkları tetikleyebilir:

• Eritremi.
• Damar yaralanması.
• Hematojen trombofili.
• antifosfolipid sendromu.
• Vücutta yapay bir kalp kapakçığı bulunması.
• Onkolojik hastalıklar.
• Otoimmün hastalıklar (sistemik lupus eritematozus, trombotik, aplastik anemi). HS kendini adaptif bir mekanizma olarak gösterebilir.
• İnvaziv bir müdahale sırasında kalp-akciğer makinesi kullanılmışsa, ameliyattan sonra hiper pıhtılaşma gelişir.
• Büyük hemanjiyomların varlığı, HS'nin görünümünü provoke edebilir.
• Hemofilide kanama. Akut DIC başlangıcı ile karakterizedir.
• Duodenumdan uzun süreli kanama, mide. Aynı zamanda HS'nin akut DIC'ye geçişi de gözlenir.
• Koroner arterlerin aterosklerotik lezyonları.
• Kontraseptif almak. Vücuttaki aşırı östrojen kanın hiper pıhtılaşmasına neden olabilir.
• Menopoz sırasında östrojen alımı.
• Hamilelik ve doğum sonrası dönem de hiper pıhtılaşma ile karakterize edilebilir.

Hiper pıhtılaşmanın belirgin bir kliniği yoktur. Bazen hastalar baş ağrısı, halsizlik, uyuşukluk hissederler. Örnekleme sırasında patoloji tespit edilir. Biri karakteristik özellikler- Damardan alınan kan iğnede hemen pıhtılaşır.

GS, pıhtılaşma için kan sisteminin bir çalışması olan bir koagulogramın belirlenmesine yardımcı olur. Hiper pıhtılaşma ile aşağıdaki göstergeler değişir:

1. APTT (aktive kısmi tromboplastin zamanı), norm 25-35 saniyedir, hiper pıhtılaşma ile kısalır.
2. TV (trombin zamanı): normal - 12-16 saniye, hiper pıhtılaşma ile azalır.
3. Fibrinojen: normal - 2.00–4.00 g/l, HS ile gösterge artar.
4. Protrombin: normal - %78–142, hiper pıhtılaşma ile arttı.
5. RFMC testi: normal - 3,36–4,0 mg/100 ml, HS artmış.
6. Heparine plazma toleransı: 7-15 dakika normaldir, HS ile - 7 dakikadan az.

Hamilelik sırasındaki özellikler

Çoğu zaman, çocuk bekleyen kadınlar "hiperpıhtılaşma" teşhisi ile karşı karşıya kalırlar. Hamilelik sırasında kan pıhtılaşma sisteminin artan aktivitesinin durumu normdur. Böylece kadın doğum sırasında kan kaybından korunur.

Hamilelik sırasında, fibrinojen içeriği iki katına çıkar. Kan pıhtılaşma faktörleri (VII, VIII, IX, X ve XII) başlangıç ​​değerlerine göre 1,5-2 kat artar. Ancak hiper pıhtılaşma aşabilir normal performans hamileliğin özelliği. Bu fetal ölüme yol açabilir erken tarihler, son aylarda plasental abrupsiyon. Hiperkoagülasyon sendromu kalıcı düşüklere neden olabilir.

Yukarıdaki hiper pıhtılaşma kabul edilebilir göstergeler hamilelik sırasında, aşağıdaki faktörler provoke edebilir:

• hemostazdan sorumlu genlerdeki mutasyonlar;
• kalp ve kan damarlarının hastalıkları;
• böbrek hastalığı;
• 39 yaş üstü;
• stres, depresyon.

Hamilelik sırasında hemostazın kontrolü gereklidir. Bu nedenle, çocuğun beklentisi döneminde birkaç kez koagulogram yapmak gerekir. Bir patoloji tespit edildiğinde, tedavi reçete edilir. Daha sonra 2-3 haftada bir kan testi yapılmalıdır. Zamanında teşhis ve tedavi, fetüsün gelişimindeki komplikasyonları önlemeye ve anne ve çocuğu sağlıklı tutmaya yardımcı olacaktır.

Tedavi

Hiperpıhtılaşma durumuna neden olan nedenler farklı olduğundan altta yatan hastalık tedavi edilir. Terapi ve ilaçlar bireysel olarak seçilir.

Hamilelik sırasında, düşük moleküler ağırlıklı heparinler reçete edilir. saat değişik formlar GS antiplatelet ilaçlar kullandı: Klopidogrel, Curantil, Pentoksifilin, Aspirin. saat otoimmün hastalıklar Tedavide plazmaferez, steroid hormonlar kullanılır. Ateroskleroz ve diğer hastalıkların varlığında antikoagülanlar (Sinkumar, Warfarin) sıklıkla kullanılır.

HS, kan kaybının eşlik ettiği travmadan kaynaklanıyorsa, kanama ve transfüzyon durdurularak durum durdurulur. bağışlanan kan. Tuz ve kolloidal çözeltiler de kullanılır.

Hiper pıhtılaşma, bir patoloji olmasına rağmen, o kadar da korkunç değildir. modern tıp kan pıhtılaşma sisteminin durumunu kontrol etmenizi ve bununla ilişkili komplikasyonları zamanında önlemenizi sağlar.