Atopik dermatit - atopik dermatitin semptomları, nedenleri ve tedavisi. Atopik dermatit nasıl tedavi edilir ve kendini nasıl gösterir? atopik dermatit hastalığı nedir

Bu hastalığın yetişkin nüfusta görülme sıklığı yüzde 5 ila 10 arasında değişmektedir. Bu rakam sanayileşmiş ülkelerde önemli ölçüde artarak yüzde 20'ye ulaşıyor. Bu patolojinin insidansı her yıl artmaktadır. Çok nadiren, atopik dermatit bağımsız bir hastalıktır. Bu nedenle, vakaların yüzde 35'inden fazlasında bronşiyal astım, yüzde 25'inde rinit, yüzde 10'unda saman nezlesi ile ortaya çıkar. Her 100 atopik dermatit vakası için 65 kadın ve 35 erkek var. Atopik dermatit vücudun diğer atopik reaksiyonlarının bir kompleksinde eski zamanlarda biliniyordu. Bu hastalığın nedenleri net olmadığı için o zamanlar atopik dermatite "idiosyncrasy" deniyordu. Böylece isim, hastalığın gelişim mekanizmasını yansıtıyordu ( yani, vücudun alerjene karşı artan reaksiyonu), ancak etiyolojisini belirtmedi.

Atopik dermatit ifadesinin etimolojisinde Yunanca kelimeler bulunur - atopos ( olağandışı ve garip olarak tercüme edilir), dermis ( deri) ve budur ( iltihap). Atopi terimi ilk kez 1922'de kalıtsal tipte bir organizmanın çevresel faktörlere karşı aşırı duyarlılığını tanımlamak için kullanıldı.
Oluş nedenleri alerjik reaksiyon sadece klasik alerjenler değil, aynı zamanda bir dizi olağandışı faktör de olabilir.

Normalde, immünoglobulin E vücutta önemsiz miktarda bulunur, çünkü çok hızlı bir şekilde parçalanırlar. Bununla birlikte, atopik insanlarda, bu immünoglobulinlerin içeriği başlangıçta yüksektir, bu da atopik hastalık geliştirme riskinin yüksek olduğunun bir göstergesidir.

Yabancı bir cisimle ilk karşılaşmada, bağışıklık sistemi antikorları sentezler. Bu antikorlar, bağışıklık sistemi tarafından sentezlenir ve uzun bir süre ve bazen yaşam boyunca devam edebilir. Örneğin, bir organizmanın bir virüs veya bakteri ile ilk temasında, karşılık gelen antikorlara sahip olmadığı için organizma savunmasızdır. Bununla birlikte, bir kişi vücudunda bir enfeksiyonla hastalandıktan sonra çok miktarda antikor oluşur. Bu antikorlar vücudu belirli bir süre yeniden enfeksiyondan korur.

Alerjik reaksiyonlarda bağışıklık sistemi farklı çalışır. Alerjenle ilk temasta vücut duyarlı hale gelir. Daha sonra alerjene bağlanacak yeterli miktarda antikor sentezler. Vücudun alerjiye neden olan bir madde ile tekrar tekrar teması üzerine bir antijen-antikor kompleksi oluşur. Alerjen bir antijen görevi görür toz mu yoksa yumurta sarısı ) ve bir antikor olarak, vücut tarafından sentezlenen bir protein.

Ayrıca, bu kompleks immünoalerjik reaksiyon sistemini aktive eder. Bağışıklık yanıtının şiddeti, alerjik reaksiyonun tipine, alerjenle temas süresine ve vücudun reaktivite derecesine bağlıdır. E sınıfı immünoglobulinler vücudun immünoalerjik yanıtından sorumludur ve sayıları yanıtın şiddeti ile doğru orantılıdır. Vücutta ne kadar çok olursa, alerjik reaksiyon o kadar güçlü ve uzun olur.

Alerjik reaksiyonların aracıları

İmmünoalerjik reaksiyonun aracıları arasındaki ana rol histamine verilir. Damar duvarının geçirgenliğini arttırır ve damarları genişletir. Eklenti kan damarları (vazodilatasyon) klinik olarak kızarıklık gibi bir semptom eşlik eder. Aynı zamanda, sıvı genişlemiş damarlardan hücreler arası boşluğa gelir. Bu fenomene ödem gelişimi eşlik eder. Histaminin bir başka etkisi de bronkospazm ve astım ataklarının gelişmesidir.

Histaminin yanı sıra lökotrienler, prostaglandinler ve kininler immünoalerjik reaksiyonlarda rol oynar. Atopik dermatitteki tüm bu aracılar epidermal deri hücrelerinden salınır ( Langerhans hücreleri). Atopik kişilerin cildinin üst tabakasının artan sayıda bu tür hücreler içerdiği tespit edilmiştir.

Atopik dermatit nedenleri

genetik eğilim

Atopik dermatit riskini öngörmede hastalığın genetik yatkınlığı çok önemlidir. Bu nedenle, ailede atopik dermatit öyküsünün yüklü olduğunu bilerek, provoke edici faktörlerin etkisini önlemek daha kolaydır.

Atopik dermatit gelişiminde genetik bir faktörün rolü çok sayıda immünogenetik çalışma ile doğrulanmıştır. Bu nedenle, atopik dermatitin HLA B-12 ve DR-4 genleri ile ilişkili olduğu güvenilir bir şekilde bilinmektedir.

bağışıklık sistemi disfonksiyonu

Bağışıklık sisteminin işlev bozukluğu hem hümoral hem de hücresel bağlantıyı etkiler. Hümoral bağışıklık düzeyinde, artan bir IgE seviyesi not edilir. Bu immünoglobulinlerin büyümesi, 10 vakanın 9'unda kaydedilmiştir. Aynı zamanda immünoglobulinlerin büyümesine paralel olarak hücresel bağlantının zayıflaması meydana gelir. Bu zayıflama, azaltılmış sayıda öldürücü ve baskılayıcı hücrede ifade edilir. Normalde vücudun bir tetikleyici faktöre tepkisini düzenleyen bu hücrelerin sayısındaki azalma, öldürücü-yardımcı düzeyinde bir dengesizliğe yol açar. Bu bozuk oran, immünoalerjik reaksiyon hücrelerinin üretiminin artmasının nedenidir.

Sindirim sistemi patolojisi

Atopik dermatitin nedenleri olabilecek patolojiler şunlardır:

• bağırsak disbakteriyozu;
• helmintik istilalar;
• karaciğer ve safra kesesi hastalıkları;
• bağırsak motilite bozuklukları;
• çeşitli fermentopatiler ( kistik fibroz, fenilketonüri);

Otonom sinir sisteminin işlev bozukluğu

endokrin fonksiyon bozukluğu

Genetik anomaliler

Atopik dermatit gelişimi için önkoşullar oluşturan genetik bozukluklar şunlardır:

• Sebasöz bezler veya sebostaz tarafından azaltılmış sebum üretimi. Bu kuru cildin nedenlerinden biridir;
• Filagrin sentezinin ihlali. Bu protein, cilt hücrelerinin keratinizasyon sürecini düzenler. Ayrıca suyu tutan nemlendirici faktörlerin oluşumunu da düzenler. Bu nedenle, su üst tabakada tutulur. deri.
• lipit bariyerinin bozulması. Normalde cilt, ciltteki zararlı maddelerin içine nüfuz etmediği yağlı bir su geçirmez tabaka içerir. çevre. Atopik dermatitte, bu lipidlerin sentezi azalır, bu da lipid bariyerini zayıf ve yetersiz hale getirir.

tetikleyiciler

Tetikleyiciler koşullu olarak belirli ( her kişi için bireysel olan) ve spesifik olmayan ( hemen hemen tüm insanlarda dermatit alevlenmesine neden olan).

Spesifik tetikleyici faktörler şunlardır:

• gıda alerjenleri;
• ilaçlar;
• aeroalerjenler.

En yaygın gıda alerjenleri şunlardır:

• süt ürünleri - süt, yumurta, soya ürünleri;
• deniz ürünleri - istiridye, yengeç, ıstakoz;
• fındık - fıstık, badem, ceviz;
• çikolata;
• yumurtalar.

İlaçlar
Bazı ilaçlar sadece alerjik süreci şiddetlendirmekle kalmaz, aynı zamanda gelişiminin ana nedeni olabilir. Bu nedenle, aspirin sadece alerjik reaksiyona neden olmaz, aynı zamanda neden olur. bronşiyal astım.

İlaçların çoğu, yalnızca önceden hazırlanmış toprakta immünoalerjik süreci başlatır.

Atopik dermatite neden olabilecek ilaçlar şunlardır:

• penisilin grubundan antibakteriyel ilaçlar - ampisilin, amoksisilin;
• sülfonamidler - streptosit, sülfazin, sülfalen;
• antikonvülsanlar - valproik asit müstahzarları ( depakin), karbamazepin grubundan ilaçlar ( timonil);
• aşılar.

Atopik dermatite neden olan alerjenler:

• Hayvan saçı;
• parfüm;
• bitki poleni;
• ev tozu;
• uçucu kimyasallar.

• hava;
• deterjanlar;
• çamaşırlar;
• duygular, stres.

Sıcak, sıkı, sentetik giysiler de atopik dermatiti tetikleyebilir. Bu durumda ana mekanizma, giysi altında yüksek nemli bir mikro iklimin yaratılmasıdır.
Mesleki tehlikeler de atopik dermatit gelişiminde rol oynar. Örneğin, uçucu kimyasallar, ilaçlar, deterjanlar en çok atopik dermatit geliştirme riski altındadır.

Bu nedenle, atopik dermatit gelişiminde ana nedenler şunlardır: kalıtsal yatkınlık, hiperreaktivite eğilimi olan bozulmuş immünolojik arka plan ve doğrudan kendilerini tetikler.

Atopik dermatit belirtileri

Kaşıntı

Kuru cilt

Atopik dermatitte kuru cilt birkaç aşamadan geçer. İlk aşamada, sadece ciltte, özellikle yüzde bir gerginlik hissi ile kendini gösterir. Krem uygulandıktan sonra bu his hızla kaybolur. İkinci aşamada kuruluğa ciltte soyulma, kızarıklık ve kaşıntı eşlik eder. Küçük çatlaklar görünebilir. Nem kaybı ve epidermisin lipid zarının ihlali ile ilişkili cildin koruyucu özelliklerinin ihlalinden sonra üçüncü dönem başlar. Bu dönemde cilt pürüzlü, gergin görünür ve çatlaklar derinleşir.

kızarıklıklar

Döküntü türü	karakteristik	Bir fotoğraf
Birincil öğeler
noktalar	Rahatlığını değiştirmeden cildin yerel kızarması ile kendini gösterir. Atopik dermatitteki noktalar zar zor fark edilebilir veya parlak kırmızı, çok pul pul olabilir. Kural olarak, atopik dermatit ile lekeler 1 ila 5 santimetre arasında boyutlara ulaşır, yani eritem karakterini kazanırlar. Basitçe ödemli olabilirler veya şiddetli soyulma ile birlikte olabilirler.
kabarcıklar	Atopik dermatitin kavite belirtileri. Kabarcıkların çapı 0,5 cm'ye kadardır. Balonun içinde iltihaplı bir sıvı bulunur. Atopik dermatitin eksüdatif formu olan ciddi vakalarda, veziküller kanla karıştırılmış iltihaplı bir sıvı ile doldurulabilir.
ikincil elemanlar
Ölçekler ve kabuklar	Bunlar epidermisin yırtılıp soyulma oluşturan hücreleridir. Ancak atopik dermatitte bu süreç daha belirgindir. Ölçekler yoğun bir şekilde reddedilir ve kabuklar oluşturur. Bu kabuklar çoğunlukla dirseklerde, kıvrımlarda lokalizedir. Bazen veziküllerin pürülan veya seröz içeriği ile doygun hale gelebilirler.
Erozyon ve çatlaklar	Erozyon, boşluk elemanlarının bulunduğu yerde meydana gelir ( kabarcıklar) ve cilt ve mukoza zarlarının bütünlüğünün ihlalini temsil eder. Erozyon konturları, veziküllerin veya veziküllerin konturları ile örtüşür. Erozyonun aksine, çatlak cildin bütünlüğünün doğrusal bir ihlalidir. Cilt elastikiyetindeki ve kuruluğundaki azalmaya bağlı olarak çatlaklar gelişir. Çoğu zaman yüzeysel olarak lokalize olurlar ve iz bırakmadan iyileşebilirler.
likenifikasyon	Cildin pürüzlü ve pürüzlü görünmesini sağlayan kalınlaşması ve kalınlaşması. Aynı zamanda cilt deseni yoğunlaşır, derin oluklar şeklini alır. Yukarıdan, cilt pullarla kaplanabilir. Likenifikasyonun nedeni, enflamatuar hücreler tarafından sızması nedeniyle derinin dermisin sivri tabakasının kalınlaşmasıdır.
hipopigmentasyon	Cilt renk değişikliği alanları. Çoğu zaman, bu renk değişikliği odakları, birincil ve ikincil elementlerin yerlerinde lokalizedir. Bu nedenle, hipopigmentasyonun odağı, eski erozyonların veya veziküllerin bulunduğu yerde bulunabilir. Kural olarak, hipopigmente alanların şekli, kendisinden önceki elementin şeklini tekrarlar.

cheilit

atopik yüz

Atopik bir kişinin doğasında olan belirtiler şunlardır:

• yüzün solgunluğu ve göz kapaklarının soyulması;
• atopik keilit;
• tarama sonucu kaşların incelmesi ve kırılması;
• alt ve üst göz kapaklarındaki kıvrımların derinleşmesi.

Atopik dermatit formları şunlardır:

• eritemli form;
• likenoid formu;
• egzama formu.

likenoid formu
Bu forma sahip hastaların cildi, kuruluk ve büyük eritem varlığı ile karakterizedir. Bu eritemlerin arka planında, kepek benzeri büyük pullarla kaplı papüller ortaya çıkar. Dayanılmaz kaşıntı nedeniyle hastalar şiddetli kaşınma, ülserasyon, erozyon ve çatlaklar yaşarlar. Esas olarak boyun, dirsek ve popliteal kıvrımların yanı sıra göğsün ve sırtın üst üçte birini etkiler. Vakaların beşte birinde görülür.

egzama formu
Bu atopik dermatit formu ile, üzerlerinde kabuklar, pullar ve veziküller bulunan sınırlı kuru cilt odakları tespit edilir. Bu odaklar esas olarak eller, dirsekler ve popliteal kıvrımlar bölgesinde lokalizedir. Atopik dermatitin bu varyantı, vakaların yüzde 25'inde görülür.

Atopik dermatitin özel formları

Kafa derisine zarar
Bu form ile başın oksipital veya ön kısmında kaşınma, aşınma ve kabuklanmalar görülür. Saçın altındaki cilt her zaman kurudur, genellikle beyaz pullarla kaplıdır. Bu atopik dermatit formuna, kaşınma ve yaralara yol açan şiddetli kaşıntı eşlik eder.

Kulak memesi yaralanması
Hastalığın bu şeklinde, kulak kıvrımının arkasında kronik, ağrılı bir çatlak gelişir. Bazen sürekli kaşıma nedeniyle sürekli kanayan bir ülsere dönüşür. Bu çatlak genellikle ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle karmaşıklaşır.

Ayakların spesifik olmayan dermatiti
Ayakların bilateral simetrik lezyonları ile kendini gösterir. Aynı zamanda her iki ayakta da kaşıntı ve yanmanın eşlik ettiği lekeler ve çatlaklar ortaya çıkar.

Atopik el egzaması
Bu atopik dermatit formuna sahip ellerde, daha sonra çatlakların ortaya çıktığı kızarıklık odakları ortaya çıkar. Çatlaklar, ev kimyasalları, su, sabunun etkisi altında ülsere dönüşebilir.

Atopik dermatit teşhisi

Alerji uzmanı konsültasyonu

Röportaj yapmak
Bir alerji uzmanına yapılan ziyaret, doktorun hastalığın gelişimi, hastanın yaşam koşulları ve kalıtım hakkında gerekli bilgileri aldığı hastanın sorgulanmasıyla başlar. Elde edilen bilgiler, sağlık görevlisinin ön tanı koymasını sağlar.

Alerji uzmanının anamnez alırken ele aldığı konular şunlardır:

• aile üyelerinin alerjiye yatkınlığı;
• hastanın diyetinin doğası turunçgiller, inek sütü, yumurta gibi alerjen ürünlerin tüketiminde artış olup olmadığı);
• hastanın profesyonel aktivitesi;
• deri döküntülerinin tipi ve süresi;
• durumun bozulması ile hastanın diyetindeki veya yaşam tarzındaki değişiklikler arasındaki ilişki;
• rahatsız edici hasta bozukluklarının mevsimselliği;
• ek alerji semptomlarının varlığı ( öksürme, hapşırma, burun tıkanıklığı);
• komorbiditeler ( böbrek hastalıkları, sindirim organları, sinir sistemi);
• soğuk algınlığı sıklığı;
• barınma ve yaşam koşulları;
• evcil hayvanların varlığı.

Bir alerjistin sorabileceği örnek soruların bir listesi:

• Hastanın çocukluk ve ergenlik dönemindeki hastalığı neydi?
• Ailede hangi patolojiler var ve akrabalardan herhangi biri bronşiyal astım, rinit, dermatitten muzdarip mi?
• Bu döküntüler ne kadar zaman önce ortaya çıktı ve ortaya çıkmalarından önce ne oldu?
• Döküntü yiyecek, ilaç, çiçekli bitkiler veya bir mevsim ile ilişkili mi?

Dış tip atopik dermatitin tanı göstergeleri şunları içerir:

• likenifikasyon ( cildin kalınlaşması ve pürüzlülüğü) uzuvların fleksiyon yüzeyi alanında;
• kazıma ( çoğu durumda tararken ortaya çıkan cildin bütünlüğünün ihlali);
• kseroz ( kuruluk) deri;
• saç köklerinin yanındaki derinin soyulması ve kalınlaşması;
• dudaklarda çatlaklar ve diğer cilt lezyonları;
• atopik avuç içi ( cilt deseninin iyileştirilmesi);
• kulakların arkasında çatlakların varlığı;
• kalıcı beyaz dermografizm ( hastanın cildinin üzerinden ince bir nesne geçirilmesi sonucunda basınç bölgesinde beyaz bir iz kalır.);
• meme memelerinin cildine zarar.

Bir dermatolog ile konsültasyon

Hasta Görüşmesi
Atopik dermatiti teşhis etmek için dermatolog, hastaya dış ve iç faktörlerin hastalığın gelişimi üzerindeki etkisini belirlemesine izin veren bir dizi soru sorar.

Bir dermatologun randevuda bir hastayla tartıştığı konular şunlardır:

• semptomların başlama süresi;
• cilt değişikliklerinin ortaya çıkmasından önce gelen faktörler;
• hastanın yaşadığı ortamın çevresel faktörleri ( sanayi kuruluşlarına yakınlık);
• Hastanın çalıştığı alan kimyasallar ve diğer maddelerle temas olup olmadığı yüksek seviye alerji);
• yaşam koşulları ( apartmanda çok sayıda halı, mobilya, kitap, rutubet seviyesi, nem bulunması);
• hastanın durumunun değişen iklim koşullarına bağlı olup olmadığı;
• kronik hastalıkların varlığı;
• hastanın durumunun stres ve duygusal huzursuzluk ile kötüleşip kötüleşmediği;
• diyetin doğası;
• yakın akrabaların alerjik reaksiyonlardan muzdarip olup olmadığı;
• hayvanlarla, kuşlarla, böceklerle sürekli temas olup olmadığı.

Küçük dışa dönük işaretler atopik dermatit:

• cildin şiddetli kuruluğu;
• meme uçlarında dermatit;
• konjonktivit ( gözün mukoza zarının iltihabı);
• kuru cilt, dudak bölgesinde çatlaklar;
• kenardaki kırışıklıklar alt göz kapakları;
• üst dudaktan buruna enine kıvrım;
• gelişmiş cilt deseni ve avuç içlerinin iç yüzeyinde kılcal damarların çıkıntısı.

Laboratuvar testleri:

• kandaki immünoglobulin E konsantrasyonunun belirlenmesi;
• alerjene özgü antikorların belirlenmesi;
• Fadiatop testi.

Genel kan analizi

Kandaki immünoglobulin E konsantrasyonunun belirlenmesi

Normalde yetişkinlerin kanındaki immünoglobulin E miktarı 20 ile 80 kU/l arasında değişmektedir ( litre başına kilobirim). Atopik dermatit ile bu gösterge 80 ila 14.000 kU / l arasında değişebilir. Daha düşük sayıda immünoglobulin, remisyon dönemi için tipiktir, daha yüksek olanlar ise alevlenme için tipiktir. Hiper Ig-E sendromu gibi bir atopik dermatit formu ile kandaki immünoglobulin E konsantrasyonu 50.000 kU / l'ye ulaşır. Bu sendromun, kronik enfeksiyonlar ve immün yetmezlik ile birleşen ciddi bir atopik dermatit varyantı olduğu düşünülmektedir.

Ancak bu analizin önemine rağmen, tanı koymak veya dışlamak için mutlak bir gösterge olamaz. Bunun nedeni, atopik dermatitli hastaların yüzde 30'unda immünoglobulin E'nin normal aralıkta olmasıdır.

Alerjene özgü antikorların belirlenmesi

Bu antikorları belirlemek için RAST, MAST ve ELISA testleri dahil birçok yöntem vardır. Teknik seçimi laboratuvara bağlıdır. Analizin özü, belirli bir alerjen için vücut tarafından üretilen antikorları belirlemektir. Yiyeceklere, aeroalerjenlere, ilaçlara, mantarlara, ev tozuna karşı antikorlar olabilir.

Yetişkinlerde, ev alerjenlerine, mantarlara ve ilaçlara karşı duyarlılık baskındır. Bu nedenle, yetişkinlerde atopik dermatit teşhisi konulurken, çoğunlukla ev kimyasallarına karşı antikorları incelemek için yapılır ( örneğin formaldehit, metilen, toluen) ve ilaçlar ( örneğin diklofenak, insülin, penisilinler).

Fadiatop testi

Fadiatop testi sonucu pozitif ise, yani immünoglobulin seviyesi yüksekse, belirli alerjen grupları ile ileri çalışmalar yapılır. Bunlar hem spesifik antijenlerle laboratuvar testleri hem de cilt testleri olabilir.

Bağışıklık sisteminin incelenmesi, yalnızca atopik dermatit teşhisini koymakla kalmaz, aynı zamanda ikincisinin nedenini de belirlemeye izin verir.

Diğer teşhis yöntemleri

alerjen testi

Alerjik araştırma yöntemleri şunlardır:

• skarlaşma cilt testleri;
• prik testleri;
• uygulama yöntemine göre cilt testleri;
• intradermal testler.

Test sonucunu belirleme kriterleri şunlardır:

• kızarıklığın boyutu 1 milimetreye kadardır - cilt reaksiyonu negatiftir ve normlara karşılık gelir;
• şişme meydana gelirse, çalışmanın sonucu şüpheli kabul edilir;
• 3 milimetreye kadar şişme çapı - sonuç zayıf bir şekilde pozitiftir;
• şişme ve kabarcık 5 milimetreye ulaşır - sonuç pozitiftir;
• şişme ve kabarcığın boyutu 10 milimetreye ulaşır - sonuç keskin bir şekilde pozitiftir;
• 10 milimetreyi aşan bir kabarcık ile şişme - son derece keskin bir pozitif sonuç.

Uygulama yöntemine göre cilt testleri
Derisi sağlam olan bölgelere uygulama testleri yapılır. Bu tür bir çalışmayı uygulamak için, cilde teşhis edilmiş bir alerjene batırılmış bir pamuklu çubuk uygulanır. Pamuk yünü üzerine polietilen uygulanır ve sabitlenir. Cilt reaksiyonu 15 dakika sonra, ardından 5 saat sonra ve iki gün sonra analiz edilir.

intradermal testler
Deri içi alerjen testleri, deri prick testlerinden daha hassastır, ancak yapıldığında daha fazla komplikasyon ortaya çıkar. Bu analiz için özel bir şırınga kullanılarak 0,01 ila 0,1 mililitre alerjen hastanın derisinin altına enjekte edilir. İntradermal testin doğru uygulanmasıyla, enjeksiyon bölgesinde açıkça tanımlanmış beyaz bir kabarcık oluşur. Vücudun uygulanan ilaca reaksiyonu 24 ve 48 saat sonra değerlendirilir. Sonuç, sızıntının boyutuna göre belirlenir ( enjeksiyon yerinde sertleşme).

Cilt testi sonuçları
Pozitif alerji testi sonucu, hastanın maddeye alerjisi olduğu anlamına gelir. Negatif bir sonuç, hastanın alerjik olmadığını gösterir.

Bir alerjen için cilt testlerinin sonuçlarının her zaman doğru olmadığı akılda tutulmalıdır. Bazen teşhis, aslında var olmadığı halde bir alerjinin varlığını gösterebilir ( yanlış pozitif sonuç). Ayrıca, hastanın gerçekte alerjisi varsa, çalışmanın sonuçları olumsuz olabilir ( yanlış negatif sonuç).

Yanlış Alerjen Cilt Testi Sonuçlarının Nedenleri
Yanlış pozitif sonucun en yaygın nedenlerinden biri, mekanik strese karşı artan cilt hassasiyetidir. Ayrıca vücudun fenole duyarlılığından dolayı bir hata meydana gelebilir ( alerjen solüsyonunda koruyucu görevi gören bir madde). Bazı durumlarda, cildin zayıf hassasiyeti nedeniyle yanlış bir negatif reaksiyon meydana gelebilir. Yanlış sonuçları önlemek için testten üç gün önce antihistaminikler, adrenalin, hormon almayı bırakmak gerekir.

Atopik dermatit tedavisi

Atopik dermatitin atopik bir hastalığın parçası olduğu durumlarda, tedavi komorbiditeleri düzeltmeye yönelik olmalıdır ( bronşiyal astım, saman nezlesi).

akut dönem
Bu süre zarfında, glukokortikosteroidler, antihistaminikler ve membran stabilizatörlerinin atanmasıyla yoğun tedavi gerçekleştirilir. Bir enfeksiyon eklendiğinde, antibiyotikler reçete edilir. Akut dönemde ilaçlar içeride olduğu gibi reçete edilir ( enjeksiyonlar ve tabletler şeklinde) ve harici olarak ( kremler, aerosoller).

remisyon
Remisyon döneminde solma) immünomodülatörler, sorbentler, vitaminler, nemlendiriciler ve emülsiyonları içeren bakım tedavisi reçete edilir. Bu dönemde atopik dermatitin önlenmesi, fizyoterapi ve kaplıca tedavisi de yapılmaktadır.

Tıbbi terapi

Atopik dermatitte kullanılan ilaç grupları:

• glukokortikosteroidler;
• antihistaminikler;
• immünosupresif makrolid sınıfı;
• çeşitli grupların nemlendiricileri.

antihistaminikler
Bu ilaçların antialerjik etkisi vardır. Histamin salınımını engelleyerek kızarıklığı giderir, şişliği giderir ve kaşıntıyı azaltır. Esas olarak tablet şeklinde verilirler, ancak enjeksiyon olarak da verilebilirler. Bu ilaç grubu, kloropiramin gibi ilaçları içerir ( suprastin), klemastin, loratadin.

makrolid immünosupresif ajanlar
Bu ilaçlar, steroidler gibi, immünosupresif bir etkiye sahiptir. Bunlar arasında pimekrolimus ( elidel) ve takrolimus. İlk ilaç, lokal terapi aracı olarak geliştirildi ve merhem şeklinde, ikincisi - kapsül şeklinde.

Çeşitli grupların nemlendiricileri
Bu ilaç grubu, termal suların yanı sıra lanolin bazlı çeşitli ürünleri içerir. Temel olarak, cildi nemlendirirler. Bu fonlar, remisyon döneminde, yani hastalığın kronik ve subakut döneminde reçete edilir.

Bu grup ayrıca epitelizasyon sürecini hızlandıran ilaçları da içerir. Hastaların yaraları, çatlakları varsa reçete edilir. Cilt nemlendiricileri gibi, bu ilaçlar da atopik dermatitin kronik döneminde reçete edilir.

Atopik dermatit tedavisi için merhemler ve kremler

Tablet formunda antihistaminikler, membran stabilize edici ve yatıştırıcı ilaçlar reçete edilir.

Membran stabilize edici ilaçlar
Bu ilaçlar, hastalığın akut döneminde antihistaminikler ile birlikte reçete edilir. Histamin, serotonin gibi alerjik reaksiyon aracılarının salınmasını önlerler. Bu ilaç grubunun temsilcileri sodyum kromoglikat, ketotifendir.

sakinleştirici
Sürekli, bazen ağrılı kaşıntı, psiko-duygusal kürenin bozukluklarının nedenidir. Buna karşılık, stres ve gerginlik, atopik dermatit gelişiminde provoke edici faktörler olarak hareket eder. Bu nedenle normalleşmek çok önemlidir. duygusal arka plan atopik dermatitin alevlenmesini önlemek için hasta. Sedasyon amacıyla hem bitkisel ilaçlar hem de sakinleştiriciler kullanılır. Birincisi, anaç ve çarkıfelek tentürlerini, ikincisi - alprazolam, tofisopam'ı içerir.

Bağırsak fonksiyonunu normalleştiren ilaçlar
Bu ilaçlar atopik dermatit tedavisinde esastır, çünkü bağırsak yolunun patolojileri sadece provoke edici faktörler değil, aynı zamanda atopik dermatitin ana nedeni olabilir. Her şeyden önce, bu ilaçlar bağırsaklardan veya sorbentlerden toksinleri emen ajanları içerir ( smektit, lignin). 7 ila 10 gün süren hastalığın akut döneminde reçete edilirler. Sorbentlerle yapılan bir tedaviden sonra, florayı normalleştiren ve bağırsağın koruyucu özelliklerini eski haline getiren müstahzarlar önerilir. Bu ilaçlar arasında öbiyotikler ( bifidumbakterin) ve prebiyotikler ( hilak forte).

Atopik dermatit tedavisi için tabletler

Yukarıdaki ilaçlara ek olarak, atopik dermatit tedavisinde hiposensitize edici ilaçlar kullanılır. Hastalığın akut döneminde ve çoğu zaman enjeksiyon şeklinde reçete edilirler.

Atopik dermatitte duyarlılığı azaltan ilaçlar

Hariç ilaç tedavisi Atopik dermatit tedavisi diyet, fizyoterapi ve kaplıca tedavisini içerir.

Fizyoterapi tedavisi

Atopik dermatit için reçete edilen fizyoterapi şunlardır:

• elektro uyku;
• elektroforez;
• likenifikasyon odakları üzerinde parafin;
• ultraviyole ışınlama ( UFO);
• paravertebral düğümlerde dinamik akımlar.

kaplıca tedavisi

Atopik dermatit tedavisi için hastaneye yatış gerekli midir?

Atopik dermatitte hastaneye yatışın rolü
Atopik dermatitli bir hastanın yatarak tedavisinin amacı, kişiyi alerjenlerden izole etmektir. Ayrıca, hastanede yatış sırasında hasta, hastalığın alevlenmesini tetikleyen çok sayıda spesifik olmayan faktörün etkilerinden korunur.

Atopinin korunduğu durumlar ( atopik dermatiti olan kişi) yatarak tedavi görenler:

• stres- dış çevre ile minimum temas, olumsuz duyguların seviyesini azaltacaktır;
• hava sıcaklığında ani değişiklik- sabit koşullarda mikro iklim, stabilitesi ile ayırt edilir;
• fiziksel egzersiz- Cildin etkilenen bölgelerinin ter ile temasının olmaması doku yenilenmesini destekler.

Atopik dermatit için diyet

Atopik dermatit için diyetin temel kuralları şunlardır:

• alerjen olan gıdaların dışlanması ( alerjiye neden olan maddeler) veya histamin serbestleştiriciler ( bu tür ürünlerin bileşiminde hücrelerden histamin salgılayan elementler vardır - alerjik reaksiyonlarda ana faktör);
• vücuda hızlı cilt yenilenmesi için gerekli vitamin ve elementleri sağlamak;
• vücudun alerjilerin etkilerinden temizlenmesini sağlayan karaciğer üzerindeki yükü azaltmak;
• bağırsağın normal işlevselliğini sağlamak;
• azaltılmış glüten alımı ( çoğu tahılda bulunan protein), alerjiler sırasında bu maddenin toleransı önemli ölçüde azaldığından;
• alınan yiyeceğe verilen tepki hakkında özel gözlemler yapmak ( Gıda Günlüğü).

Alerjen ürünler
Alerjik reaksiyon gelişimini tetikleyen maddenin içeriğine göre, ürünler düşük, orta ve yüksek derecede alerjenliğe sahip olabilir.
Atopik dermatit ile, yüksek alerjik aktiviteye sahip bileşenler içeren gıda ürünlerini diyetten çıkarmak gerekir.

Et ve et ürünleri
Yüksek düzeyde alerjenliğe sahip et ürünleri şunlardır:

• tavuk, ördek, kaz eti;
• Yağlı domuz;
• koyun eti.

Atopik dermatit için önerilen et ve et ürünleri çeşitleri şunlardır:

• biftek;
• tavşan;
• hindi;
• az yağlı domuz eti.

Balık ve balık ürünleri
Yağlı kırmızı ve beyaz balık çeşitleri de alerjik gıdalar olarak sınıflandırılır.

Atopik dermatit için tavsiye edilmeyen balık ve balık ürünleri türleri şunlardır:

• chum somonu, alabalık, pembe somon, somon;
• uskumru, mersin balığı, çaça balığı, ringa balığı;
• havyar ( kırmızı ve siyah);
• midye, istiridye;
• kerevit, yengeç, ıstakoz.

Sebzeler, meyveler ve meyveler
Atopik dermatitli bir kişinin diyeti için sebze ve meyve seçerken kırmızı ve turuncu çeşitleri hariç tutulmalıdır. Yeşil ve beyaz mahsulleri tercih etmek gerekir.

Yüksek derecede alerjik aktiviteye sahip sebze ve meyveler şunlardır:

• şeftali, kayısı;
• kavun;
• mandalina, portakal, greyfurt;
• kırmızı elmalar;
• el bombaları;
• Trabzon hurması;
• mango, kivi ve diğer tropikal meyveler;
• çilek, çilek;
• Ahududu;
• kiraz, tatlı kiraz;
• kabak;
• domates;
• turp;
• patlıcan;
• pancar, havuç;
• kırmızı dolmalık biber.

Atopik dermatit için izin verilen sebze ve meyveler:

• elmalar, yeşil armutlar;
• erik, kuru erik;
• Tatlı Kiraz ( beyaz);
• kuş üzümü ( beyaz);
• altın çilek;
• lahana ( beyaz, brüksel, renk);
• turp;
• bezelye;
• dereotu, maydanoz;
• kabak;
• salatalıklar;
• Patates;
• ıspanak, marul.

Yüksek derecede alerjik aktiviteye sahip ürünler şunlardır:

• irmik;
• Beyaz ekmek;
• ürünleri tatlı hamur;
• makarna;
• şekerleme.

• karabuğday;
• yulaf ezmesi;
• inci arpa;
• kepek ekmeği;
• şekersiz kurutucular, krakerler, kuru kurabiyeler;
• kraker.

Bu hastalığa sahip bir kişinin diyetinden çıkarılması gereken süt ürünleri şunlardır:

• bütün inek sütü;
• fermente pişmiş süt;
• krem;
• Ekşi krema;
• peynir ( baharatlı, tuzlu, erimiş).

Histamin Salgılayan Gıdalar
Histamin kurtarıcılar, alerjen olmadan histamin salınımını uyaran bir grup üründür.

Histamin kurtarıcıları şunları içerir:

• alkol;
• kakao;
• çikolata;
• Kahve;
• tavuk yumurtaları (protein);
• domuz ciğeri;
• karides eti;
• Çilek;
• ananas ( taze ve konserve);
• buğday.

Cildin hızlı restorasyonu için ürünler
Atopik dermatitli bir hastanın diyeti, cilt yenilenmesini hızlandıran maddelerin alımını sağlamalıdır. Epidermisin iyileşmesini etkili bir şekilde teşvik edin ( cildin üst tabakası) Doymamış yağ asitleri ( omega 3 ve omega 6). Büyük miktarlarda, bu maddeler bitkisel yağlarda bulunur.

• ayçiçeği;
• Mısır;
• kolza tohumu;
• keten;
• sedir.

Karaciğer üzerindeki azaltılmış yük
Atopik diyet ( atopik dermatiti olan insanlar) iyi karaciğer fonksiyonunu sağlamalıdır. Hacim ve öğünler gün boyunca eşit olarak dağıtılmalıdır. Fermente süt ürünleri, yağsız et, çorba ve sebze püresi tercih edilmelidir. kullanılan ürünler ( yiyecek ve içecek) boya, gıda katkı maddesi, koruyucu içermemelidir. Hayvansal ve kombine yağların yanı sıra bunları içeren ürünleri almayın.

Karaciğer stresini azaltmak için kaçınılması gereken yiyecekler şunlardır:

• domuz yağı, margarin, şekerleme yağı;
• acı baharatlar, lezzet arttırıcılar, çeşniler, soslar;
• gazlı içecekler, güçlü kahve ve çay;
• kuzu, yağlı domuz, ördek, kaz.

Atopik dermatitte gastrointestinal sistemin doğru işleyişini sağlayan ürünler şunlardır:

• fırınlanmış elmalar;
• haşlanmış veya haşlanmış kabak, karnabahar ve beyaz lahana;
• yoğurt, bir günlük kefir ( Uzun raf ömrüne sahip fermente süt ürünü, bağırsak fonksiyonunu engelleyen laktik asit ve saprofit bakteriler açısından zengindir.);
• arpa, arpa, karabuğday ve yulaf ezmesi.

Bağırsak fonksiyonunu engelleyen yiyecekler şunları içerir:

• nişasta bakımından zengin besinler buğday unu ürünleri, patates);
• hayvansal protein içeriği yüksek besinler et, balık, yumurta);
• yüksek konsantrasyonda tanen içeren içecekler ve yiyecekler ( güçlü çay, ayva, armut, kızılcık).

Çoğu glüten buğdayda bulunur. Çavdar ve arpa gibi tahıllarda yeterli miktarda glüten bulunur. Bu nedenle, bir atopik diyetten, her şeyden önce, buğday, çavdar veya arpa içeren makarna, buğday veya çavdar ekmeği, un ürünleri ve tahılları hariç tutmak gerekir. Bira ve votka gibi içeceklerde çok miktarda glüten bulunur.
Buğday unu, geniş bir yemek listesinin bir parçasıdır. Buğday ununu karabuğday unu ile değiştirerek diyetinizden ödün vermeden glüten alımınızı azaltabilirsiniz. Bu ürünü hazırlamak için karabuğdayı alıp birkaç kez yıkamanız ve yağ veya bitkisel yağ kullanmadan bir tavada kavurmanız gerekir. Karabuğdayı soğuttuktan sonra bir kahve değirmeni içinde öğütmeniz gerekir. Karabuğday unu, besin özelliklerini iki yıl boyunca koruyabilir. Benzer bir tarife göre pirinç veya inci arpadan un yapabilirsiniz.

Atopik dermatit diyetinde buğday ununun yerini alabilecek diğer yiyecekler şunlardır:

• sorgum unu;
• Mısır unu;
• Mısır nişastası.

Atopik dermatit için bir menü derlemek için öneriler
Belirli bir ürüne karşı alerjik bir reaksiyon tespit edilirse, mümkünse hariç tutulmamalı, başka bir benzer bileşenle değiştirilmelidir. Bu nedenle, inek sütüne alerjiniz varsa, onu soya, kısrak, koyun veya keçi ile değiştirmeye çalışmalısınız. Kullanmadan önce her türlü süt bire bir oranında su ile seyreltilmeli ve kaynatılmalıdır. Tavuk yumurtası bıldırcın yumurtası ile değiştirilebilir.
Alerjik reaksiyon olasılığını en aza indirmek için, atopik diyet için yemekler hazırlarken bir takım önerilere uyulmalıdır.

Atopik dermatit ile pişirme kuralları şunlardır:

• ısıl işlem birçok ürünün alerjik aktivitesini azaltır, bu nedenle çiğ sebze ve meyve tüketimi en aza indirilmelidir;
• patates yemeden önce birkaç saat soğuk suda tutulmalıdır - bu, bu hastalık için tavsiye edilmeyen patates nişastasının sebzeden çıkarılmasını sağlar;
• üçüncü suda yulaf lapası pişirmek gerekir - tahıl kaynadıktan sonra suyu boşaltmanız ve yenisini dökmeniz gerekir. Bunun iki kez yapılması gerekiyor;
• sebze püreleri ve çorbalar hazırlanırken kaynamış su bir kez boşaltılmalıdır;
• et suyu pişirirken, ilk su da boşaltılmalıdır.

• sabah kahvaltısı- yulaf lapası ( yulaf ezmesi, karabuğday, arpa) su üzerinde pişmiş elma;
• akşam yemeği- sebze çorbası ıslatılmış patates, kabak, karnabahar) bitkisel yağ ile terbiyeli, 50 gram haşlanmış sığır eti;
• beş çayı- kuru kurabiyeler, bir bardak kefir;
• akşam yemeği- buğulanmış pirzola ( hindi, tavşan), haşlanmış beyaz lahana.

Atopik dermatitin önlenmesi

Atopik dermatit için önleyici tedbirler şunlardır:

• hipoalerjenik bir ortam sağlamak;
• kişisel hijyen ve sıhhi ve hijyen standartlarına uyulması;
• uygun cilt bakımının uygulanması;
• hipoalerjenik bir diyetin uygulanması;
• spesifik olmayanların hariç tutulması alerjik olmayan) hastalığı şiddetlendirebilecek faktörler.

hipoalerjenik ortam

Ev koşullarında yaşayan toz ve organizma kaynakları şunlardır:

• şilteler, yastıklar, battaniyeler;
• halılar, kilimler, kilimler;
• yastıklı mobilyalar;
• perdeler, perdeler.

Halılar ve döşemeli mobilyalar
Atopik dermatite yatkın bir kişinin yaşadığı bir odada, havlı halı ve döşemeli mobilya sayısı en aza indirilmelidir. Kalan ürünlerin altı ayda bir özel akarisit ajanlarla tedavi edilmesi önerilir ( keneleri öldüren ilaçlar). Ayrıca halı ve döşemeli mobilyalar yaz ve kış aylarında dışarıya çıkarılmalıdır.

Toz akarlarına karşı korunmak için halı, döşemeli mobilyalar ve yatak takımları ile işlenmesi gereken müstahzarlar şunlardır:

• sprey alerjisi;
• kolay hava;
• Dr.Al;
• ADS spreyi.

Diğer toz kaynakları
Kitaplar, figürinler, hediyelik eşyalar toz birikiminin arttığı alanlardır. Bu nedenle hasta odasından tamamen çıkarılması mümkün değilse bu eşyaların kapıları sıkıca kapanan dolaplarda muhafaza edilmesi gerekir. Bilgisayar ve TV gibi nesnelerin yakınında çok miktarda toz görülür. Bu nedenle bu teknik atopinin uyuduğu odaya yerleştirilmemelidir.

Sıhhi ve hijyenik standartlar

Bu hastalığa yatkın bir kişinin yaşadığı odada düzeni geri kazanma kuralları şunlardır:

• sistematik temizlik;
• özel ev aletlerinin kullanımı;
• hipoalerjenik deterjanların kullanımı.

Küfler yaygın bir alerjen türüdür. Bu nedenle banyo ve dairenin nem oranı yüksek diğer alanlarında, tüm yüzeyler ayda bir kez silinerek kurutulmalı ve özel ürünlerle işlem görmelidir. Bu adımlar küf oluşumunu önlemeye yardımcı olacaktır. Yemek odasında, yüksek kaliteli buhar çıkarmak için sobanın üzerine bir davlumbaz takmalısınız.

Tütün dumanı bir tetikleyicidir ( atopik dermatitin alevlenmesini tetikleyen faktör), bu nedenle bir atopik dumanlı yerlerden kaçınmalıdır. Hasta bir kişiyle aynı bölgede yaşayan sigara içenler, iç mekanlarda tütün ürünlerini kullanmayı bırakmalıdır.

Kişisel temizlik
Hijyen prosedürleri atopik dermatitin önlenmesinde önemli bir rol oynamaktadır. Bir dizi kişisel hijyen kuralına uymak, atopinin hastalığın alevlenmesini önlemesine yardımcı olacaktır.

Atopik dermatitin önlenmesinde uyulması gereken kişisel hijyen hükümleri şunları içerir:

• alkol içeren kişisel hijyen ürünleri kullanımdan kaldırılmalıdır;
• su prosedürleri alarak, banyoyu değil, duşu tercih etmek gerekir;
• su sıcaklığı 30 ila 35 derece arasında değişmelidir;
• banyo süresi - yirmi dakikadan fazla değil;
• klorsuz su en iyi seçenektir ( ev temizleme filtreleri takarak bu suyu elde edebilirsiniz.);
• su prosedürleri alırken sert bezler kullanmayın;
• boya ve aroma içermeyenleri seçmeniz gereken sabun ve deterjanlar;
• su prosedürlerinden sonra cilt lekelenmeli ve havluyla ovulmamalıdır;
• iç çamaşırı yüksek kaliteli doğal hipoalerjenik malzemelerden yapılmalıdır;
• beden seçimini dikkatlice düşünmelisiniz - giysiler gevşek olmalı ve vücuda sıkıca oturmamalıdır;
• giysiler sıvı deterjanlarla yıkanmalıdır;
• atopik dermatitli bir kişinin tırnakları çizilmemesi için kısa kesilmelidir;
• atopik kişilerin, içindeki su çok miktarda klor içerdiğinden halka açık havuzları ziyaret etmemeleri tavsiye edilir.

Atopik bir cilt bakım programının aşamaları şunlardır.

• uygun temizlik;
• nemlendirici;
• Gıda;
• cilt bariyeri fonksiyonlarının restorasyonu.

Cilt temizliği
Çoğu kişisel bakım ürünü, alkol, büzücü maddeler, kokular ve koruyucular gibi bileşenler içerir. Bu maddeler sadece kuru cilde neden olmakla kalmaz, aynı zamanda atopik dermatiti de şiddetlendirir. Sabun cilt temizliği için en iyi seçenektir ( duş jeli, yüz yıkama), nötr asit-baz dengesine sahip olan ( pH), minimum yağ giderme yüzeyi ve hipoalerjenik bileşim. Eczanelerde atopik dermatit için hijyen ürünleri satın alınması tavsiye edilir.

Cildi temizlemek için popüler kozmetik markaları:

• biyoderma ( atoderm serisi) - alkali içermeyen sabun - agresif deterjanlar içermez ve atopik dermatitin alevlenmesi sırasında önerilir. Bileşim, anti-inflamatuar etkiye sahip salatalık özü ve cildi nemlendiren ve yumuşatan gliserin içerir; yıkama köpüğü - antiseptik etkiye sahip bakır ve çinko sülfatları içerir. Hastalığın remisyon döneminde kullanım için endikedir;
• ducret ( a-derma programı) - sabun, yulaf sütü ile jel - alkali içermez ve günlük olarak kullanılabilir;
• aven ( termal su bazlı hat) - besleyici sabun ve krem ​​- alkali içermez ve yumuşatıcı etkiye sahiptir.

Yatmadan önce kaşıntıyı gidermek ve kaşınmayı önlemek için nemlendirici kompresler yapabilirsiniz. Çiğ patates, balkabağı veya aloe suyunun etkili bir etkisi vardır. Pamuklu çubuğu meyve suyunda nemlendirmek ve etkilenen cilde uygulamak gerekir. Tereyağı ve St. John's wort temelinde hazırlanan cilt merhemini iyi nemlendirir. Bir yemek kaşığı bitkinin suyu, 4 yemek kaşığı taze eritilmiş tereyağı ile karıştırılmalıdır. Elde edilen bileşim gazlı bez bandajına uygulanmalı ve hasarlı bölgelere uygulanmalıdır.

Cilt beslenmesi
Atopik dermatitte cildin yüksek kaliteli beslenmesi, tahriş oluşumunu önlemeye yardımcı olur. İstatistiklere göre, yıl boyunca hasta cildin kaşınması ve kuruluğu gibi fenomenlerle karşılaşmazsa, hastalığın alevlenme olasılığı yüzde 2'ye düşer.
Yumuşatmak için kozmetik seçerken, bu tür doğal içeren kremler tercih edilmelidir. sebze yağları zeytin, badem, hindistan cevizi gibi. Epidermisi iyi besleyin ( derinin dış tabakası) A ve E gibi vitaminler.

Besleyici ve nemlendirici ürünlerin kullanımı için kurallar
Atopik dermatitli cildi beslemek ve nemlendirmek için araçlar günde en az üç kez kullanılmalıdır ( sabah, akşam ve yüzme sonrası). Su işlemlerinden sonra krem ​​yaklaşık üç dakika uygulanmalıdır. Artan kuruluğa sahip bölgelere dikkat etmeye değer ve cilt kıvrımlarının işlenmesine gerek yoktur. Sıcak mevsimde besleyici ve nemlendirici ürünler kullanılmamalıdır. Yeni bir ürün alerjenlik açısından test edilmelidir. Bunu yapmak için, birkaç gün boyunca dirseğin iç kıvrımı alanındaki alanı kremle yağlamanız gerekir.

Cildin koruyucu fonksiyonlarının restorasyonu
Atopik dermatitten etkilenen cilt, koruyucu özelliklerini kaybeder ve insan vücudu ile çevre arasında bir bariyer olmaktan çıkar. Bu nedenle, bu hastalığın önlenmesi, cildin sağlığını geri kazanmaya yönelik önlemleri içerir. Atopik diyet, A, C, E, B, PP, D ve K gibi vitaminler açısından zengin gıdaları içermelidir. Cildin koruyucu işlevini geri kazanmaya yardımcı olan bu vitaminlerdir.

A, C, B, PP, D ve K vitaminlerini içeren ve atopik dermatit için izin verilen ürünler şunları içerir:

• A vitamini (cilt elastikiyetinden sorumlu) - ıspanak, kuzukulağı, yeşil marul, yeşil bezelyede bulunur;
• C vitamini (esneklik sağlar) - lahana, ıspanak, maydanoz, kuşburnu;
• E vitamini (hücre yenilenmesi süreci üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir) - zeytin, ayçiçeği, mısır yağı, yulaf ezmesi;
• B vitaminleri (rejenerasyon sürecini hızlandırmak) - kahverengi pirinç, yulaf ezmesi, karabuğday, patates, sığır eti, karnabahar;
• PP vitamini (kuru ciltle savaşır) - yağsız domuz eti, hafif peynir, karabuğday.

önleyici diyet

Atopik dermatit için önleyici diyetin ana hükümleri şunları içerir:

• alerjenlerin diyetinden dışlanma;
• gıda ile iyi bağırsak fonksiyonunun sağlanması;
• karaciğer üzerindeki yükü azaltan yiyecekler yemek;
• tüketilen glüten miktarını azaltmak ( glüten);
• cildin hızlı restorasyonuna katkıda bulunan elementlerin menüsüne dahil edilmesi.

Spesifik olmayan faktörler

Atopik dermatit için tetikleyiciler şunlardır:

• stres, duygusal aşırı uyarılma;
• artan fiziksel aktivite seviyesi;
• iklimsel etkiler;
• hastalıklar ve arızalar çeşitli sistemler organizma.

Stresle başa çıkmanın yolları şunlardır:

• spor;
• tam dinlenme;
• kahkaha ve olumlu duygular;
• hobi;
• kas gevşemesini destekleyen özel teknikler ( nefes egzersizleri, alternatif kas gerginliği ve gevşeme, meditasyon).

Atopik dermatitin önlenmesinde iklim faktörleri
Atopik dermatitin alevlenmesi çoğu durumda soğuk mevsimde görülür. Düşük sıcaklık havanın rüzgarla birleşmesi cilt üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Bu nedenle kışın cilt için özel koruyucu ekipman kullanmalısınız. Giysilere özellikle dikkat edilmelidir. Eşyaları rahat bir sıcaklık sağlayacak şekilde seçmeye değer, ancak aynı zamanda vücudun aşırı ısınmasına neden olmaz, çünkü bu kaşıntıya neden olabilir.

Sıcak mevsimde atopik cilt de özel bakıma ihtiyaç duyar, doğrudan güneş ışığından korunmalıdır. Yaz aylarında 11.00-16.00 saatleri arasında içeride veya dışarıda güneşten korunan yerlerde kalmalısınız. Evden çıkmadan önce, cilt atopiye yönelik ürünler kullanılarak güneş kremi ile tedavi edilmelidir.

Atopik dermatitli bir kişinin yaşadığı odada da rahat bir mikro iklim sağlanmalıdır. Sıcaklık ( 23 dereceden yüksek değil) ve hava nemi ( en az yüzde 60) ani değişiklikleri hastalığın alevlenmesine neden olabileceğinden, stabil kalmalıdır. Klimalar ve nemlendiriciler yardımıyla sürekli elverişli bir iç mekan iklimi sağlayabilirsiniz.

Atopik dermatitte hastalıklar
Atopik dermatitin önlenmesinde eşlik eden hastalıklara özel dikkat gösterilmelidir. iç organlar ve vücut sistemleri. Hastalıkların zamanında tespiti ve tedavisi için çaba sarf etmek gerekir.

Atopik dermatit gelişimine veya alevlenmesine yatkınlık oluşturan patolojiler şunları içerir:

• sinir sisteminin arızaları;
• hastalık endokrin sistem;
• sindirim sisteminin kötü çalışması ( çeşitli hepatit, gastrit, kolesistit formları);
• zayıf bağışıklık;
• kronik bademcik iltihabı ( bademcik iltihabı) ve diğer KBB hastalıkları.

alevlenmeler ve remisyon dönemleri ile ortaya çıkan kronik, bulaşıcı olmayan inflamatuar bir cilt lezyonudur. Kuruluk, artan cilt tahrişi ve şiddetli kaşıntı ile kendini gösterir. Fiziksel ve psikolojik rahatsızlıklara neden olur, hastanın evde, ailede ve iş yerinde yaşam kalitesini düşürür, dışa doğru kozmetik kusurlar sunar. Cildin sürekli çizilmesi ikincil enfeksiyonuna yol açar. Atopik dermatit teşhisi bir alerjist ve bir dermatolog tarafından yapılır. Tedavi diyet, genel ve lokal ilaç tedavisi, spesifik hiposensitizasyon ve fizyoterapiye dayanır.

Genel bilgi

Atopik dermatit, erken çocukluk döneminde gelişen ve yaşam boyu devam eden en yaygın dermatozdur (cilt hastalığı). Şu anda, "atopik dermatit" terimi, kronik nükseden bir seyir gösteren kalıtsal, bulaşıcı olmayan, alerjik bir deri hastalığına karşılık gelir. Hastalık, ayaktan dermatoloji ve alergoloji alanındaki uzmanların küratörlüğünün konusudur.

Literatürde de bulunan atopik dermatitin eşanlamlıları, "atopik" veya "anayasal egzama", "eksudatif nezle diyatezi", "nörodermatit" vb. Kavramlardır. İlk olarak Amerikalı araştırmacılar A. 1923'te Coca ve R. Cooke, belirli bir uyarana yanıt olarak alerjik belirtilere kalıtsal bir eğilimi ifade eder. 1933'te Wiese ve Sulzberg, günümüzde genel olarak kabul edilen kalıtsal alerjik cilt reaksiyonlarına atıfta bulunmak için "atopik dermatit" terimini tanıttı.

Nedenler

Atopik dermatitin kalıtsal doğası, ilgili aile üyeleri arasında hastalığın prevalansını belirler. Atopik aşırı duyarlılığın (alerjik rinit, dermatit, bronşiyal astım, vb.) Ebeveynlerinin veya yakın akrabalarının varlığı, vakaların% 50'sinde çocuklarda atopik dermatit olasılığını belirler. Her iki ebeveynin anamnezindeki atopik dermatit, hastalığın çocuğa bulaşma riskini %80'e kadar artırır. Ezici çoğunluk ilk belirtiler atopik dermatit, çocukların %60'ı bebeklik döneminde olmak üzere yaşamın ilk beş yılında (%90) ortaya çıkar.

Çocuk büyüdükçe ve geliştikçe, hastalığın semptomları rahatsız etmeyebilir veya zayıflamayabilir, ancak çoğu insan tüm yaşamları boyunca atopik dermatit teşhisi ile yaşar. Genellikle atopik dermatite bronşiyal astım veya alerjilerin gelişimi eşlik eder.

Hastalığın dünya çapında yaygın bir şekilde yayılması, çoğu insan için ortak olan sorunlarla ilişkilidir: olumsuz çevresel ve iklimsel faktörler, beslenme hataları, nöropsişik aşırı yüklenme, bulaşıcı hastalıklarda artış ve alerjik ajanların sayısı. Atopik dermatit gelişiminde belirli bir rol, emzirmenin kısalması, yapay beslenmeye erken geçiş, hamilelik sırasında maternal toksikoz, bir kadının hamilelik ve emzirme döneminde yanlış beslenmesi nedeniyle çocukların bağışıklık sistemindeki bozukluklar tarafından oynanır.

Atopik dermatit belirtileri

Atopik dermatitin ilk belirtileri genellikle yaşamın ilk altı ayında görülür. Bu, tamamlayıcı gıdaların tanıtılması veya yapay karışımlara geçiş ile tetiklenebilir. 14-17 yaşına gelindiğinde, insanların neredeyse %70'inde hastalık kendi kendine düzelir ve kalan %30'unda yetişkin formuna geçer. Hastalık uzun yıllar devam edebilir, sonbahar-ilkbahar döneminde ağırlaşır ve yaz aylarında azalır.

Kursun doğasına göre, atopik dermatitin akut ve kronik evreleri ayırt edilir.

Akut evre, kırmızı lekeler (eritem), nodüler döküntüler (papüller), cildin soyulması ve şişmesi, erozyon alanlarının oluşumu, ağlama ve kabuklarla kendini gösterir. İkincil bir enfeksiyonun katılımı, püstüler lezyonların gelişmesine yol açar.

Atopik dermatitin kronik aşaması, cildin kalınlaşması (likenleşme), cilt düzeninin ciddiyeti, tabanlarda ve avuç içlerinde çatlaklar, kaşınma, göz kapaklarının cildinin artan pigmentasyonu ile karakterizedir. Kronik aşamada, atopik dermatite özgü semptomlar gelişir:

• Morgan'ın semptomu - alt göz kapaklarındaki çocuklarda çok sayıda derin kırışıklık
• Belirti "kürk şapka" - başın arkasındaki saçların zayıflaması ve incelmesi
• "Cilalı tırnaklar" belirtisi - cildin sürekli çizilmesi nedeniyle keskin kenarlı parlak tırnaklar
• "Kış ayağı" belirtisi - tabanların şişmesi ve hiperemi, çatlaklar, soyulma.

Atopik dermatit gelişiminde birkaç aşama ayırt edilir: bebek (yaşamın ilk 1.5 yılı), çocukluk (1.5 yıldan ergenliğe kadar) ve yetişkin. Bağlı olarak yaş dinamikleriözellikleri klinik semptomlar ve yerelleştirme cilt belirtileri bununla birlikte, tüm evrelerde önde gelen semptomlar en güçlü, sürekli veya aralıklı kaşıntı olarak kalır.

Atopik dermatitin infantil ve çocukluk evreleri, yüz derisinde, uzuvlarda, kalçalarda, veziküllerin (veziküller) ve ağlayan alanların göründüğü parlak pembe eritem görünümü ile karakterize edilir, ardından kabuk ve pul oluşumu.

Erişkin fazda, eritem odakları, belirgin bir cilt deseni ve papüler döküntülerle birlikte soluk pembe renktedir. Esas olarak yüz ve boyunda dirsek ve popliteal kıvrımlarda lokalizedirler. Cilt kuru, pürüzlü, çatlaklar ve soyulma alanları ile.

Atopik dermatitte fokal, yaygın veya evrensel cilt lezyonları meydana gelir. Bölgeler tipik yerelleştirme döküntüler yüz (alın, ağız çevresi, göz çevresi), boyun derisi, göğüs, sırt, uzuvların fleksör yüzeyleri, kasık kıvrımları, kalçalardır. Bitkiler, ev tozu, hayvan kılı, küf, balıklar için kuru yem atopik dermatitin seyrini kötüleştirebilir. Genellikle atopik dermatit viral, fungal veya pyokok enfeksiyonu ile komplike hale gelir, bronşiyal astım, pollinoz ve diğerlerinin gelişiminin arka planıdır. alerjik hastalıklar.

komplikasyonlar

Atopik dermatitte komplikasyonların gelişmesinin ana nedeni, kaşınma sonucu cildin sürekli travmasıdır. Cildin bütünlüğünün ihlali, koruyucu özelliklerinde bir azalmaya yol açar ve mikrobiyal veya mantar enfeksiyonunun eklenmesine katkıda bulunur.

Atopik dermatitin en sık görülen komplikasyonu bakteriyel cilt enfeksiyonlarıdır - piyoderma. Vücutta, uzuvlarda, kafa derisinde kuruyan, kabuklar oluşturan püstüler döküntüler ile kendini gösterirler. Sıklıkla acı çeker genel refah, vücut ısısı yükselir.

Atopik dermatitin en sık görülen ikinci komplikasyonu viral cilt enfeksiyonlarıdır. Seyri, cilt üzerinde berrak bir sıvı ile dolu veziküllerin (veziküller) oluşumu ile karakterize edilir. patojen viral enfeksiyonlar cilt herpes simpleks virüsüdür. Yüz en sık etkilenir (dudaklar, burun, kulak kepçeleri, göz kapakları, yanaklar üzerindeki cilt), mukoza zarları (gözlerin konjonktiva, ağız boşluğu, boğaz, cinsel organlar).

Atopik dermatit komplikasyonları genellikle maya benzeri mantarların neden olduğu mantar enfeksiyonlarıdır. Erişkinlerde etkilenen alanlar daha çok deri kıvrımları, tırnaklar, eller, ayaklar, kıllı kısım kafa, çocuklarda - oral mukoza (pamukçuk). Çoğu zaman mantar ve bakteri lezyonları birlikte görülür.

Atopik dermatit tedavisi

Atopik dermatit tedavisi yaş evresi, kliniğin şiddeti, eşlik eden hastalıklar ve yönlendirilen:

• alerjik faktörün dışlanması
• vücudun duyarsızlaşması (alerjene duyarlılığın azalması)
• kaşıntı giderici
• vücudun detoksifikasyonu (temizlenmesi)
• inflamatuar süreçlerin ortadan kaldırılması
• tanımlanan eşlik eden patolojinin düzeltilmesi
• atopik dermatitin tekrarının önlenmesi
• komplikasyonlarla mücadele (enfeksiyon eklendiğinde)

Atopik dermatit çeşitli şekillerde tedavi edilir ve ilaçlar: diyet tedavisi, PUVA tedavisi, akupunktur, spesifik hiposensitizasyon, lazer tedavisi, kortikosteroidler, alergoglobulin, sitostatikler, sodyum kromoglikat, vb.

diyet tedavisi

Beslenme düzenlemesi ve diyete uyum, durumu önemli ölçüde iyileştirebilir ve atopik dermatitin sık ve şiddetli alevlenmelerini önleyebilir. Atopik dermatitin alevlenme dönemlerinde hipoalerjenik bir diyet reçete edilir. Aynı zamanda kızarmış balık, et, sebze, zengin balık ve et suyu, kakao, çikolata, turunçgiller, siyah kuş üzümü, çilek, kavun, bal, fındık, havyar, mantar diyetten çıkarılır. Ayrıca, boya ve koruyucu içeren ürünler tamamen hariç tutulmuştur: füme etler, baharatlar, konserve yiyecekler ve diğer ürünler. Atopik dermatitte, hipoklorit diyetine uygunluk belirtilir - tüketilen sofra tuzu miktarı sınırlandırılır (ancak günde 3 g'dan az NaCl).

Atopik dermatitli hastalarda, yağ asitlerinin sentezinin ihlali vardır, bu nedenle diyet tedavisi yağ asitleriyle doymuş besin takviyelerini içermelidir: bitkisel yağlar (zeytin, ayçiçeği, soya fasulyesi, mısır vb.), linoleik ve linolenik asitler (vitamin F-99).

Tıbbi tedavi

Birinci nesil antihistaminiklerin (mebhidrolin, klemastin, kloropiramin, hifenadin) önemli bir dezavantajı, vücudun hızla gelişen bağımlılığıdır. Bu nedenle bu ilaçların değişimi her hafta yapılmalıdır. ifade sedasyon konsantrasyonda azalmaya ve hareketlerin koordinasyonunun bozulmasına yol açan, belirli mesleklerdeki (sürücüler, öğrenciler vb.) İnsanların farmakoterapisinde birinci nesil ilaçların kullanılmasına izin vermez. Atropin benzeri yan etkiler nedeniyle, bir dizi hastalık bu ilaçların kullanımına kontrendikasyondur: glokom, bronşiyal astım, prostat adenomu.

olan bireylerde atopik dermatit tedavisinde önemli ölçüde daha güvenlidir. komorbiditeler ikinci nesil antihistaminiklerin (loratadin, ebastin, astemizol, feksofenadin, setirizin) kullanımı. Bağımlılık geliştirmezler, atropin benzeri yoktur. yan etki. Loratadin şu anda atopik dermatit tedavisinde kullanılan en etkili ve en güvenli antihistamindir. Hastalar tarafından iyi tolere edilir ve en sık dermatolojik uygulamada atopi tedavisi için kullanılır.

Şiddetli kaşıntı atakları olan hastaların durumunu hafifletmek için otonom ve merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçlar (hipnotikler, sakinleştiriciler, sakinleştiriciler) reçete edilir. Kortikosteroid ilaçların (methiprednisolon veya triamsinolon) kullanımı, sınırlı ve yaygın cilt lezyonlarının yanı sıra diğer ilaçlarla geçmeyen şiddetli, dayanılmaz kaşıntı için endikedir. Akut bir atağı durdurmak için birkaç gün boyunca kortikosteroidler reçete edilir ve dozda kademeli bir azalma ile iptal edilir.

Şiddetli atopik dermatit ve şiddetli zehirlenme semptomlarında, infüzyon çözeltilerinin intravenöz infüzyonu kullanılır: dekstran, tuzlar, fizyolojik tuzlu su ve diğerleri Bazı durumlarda, hemosorpsiyon veya plazmaferez - ekstrakorporeal kan saflaştırma yöntemlerinin yapılması tavsiye edilir. Atopik dermatitin pürülan komplikasyonlarının gelişmesiyle birlikte, 7 gün boyunca eritromisin, doksisiklin, metasiklin: yaş dozajlarında geniş spektrumlu antibiyotiklerin kullanılması mantıklıdır. Herpes enfeksiyonuna katılırken reçete edilir antiviral ilaçlar- asiklovir veya famsiklovir.

Komplikasyonların tekrarlayan doğası ile (bakteriyel, viral, mantar enfeksiyonları) immünomodülatörler reçete edilir: kan immünoglobulinlerinin kontrolü altında solyusulfone, timus preparatları, sodyum nükleat, levamizol, inosin pranobex, vb.

Dış tedavi

Yöntem seçimi harici terapi karaktere bağlıdır inflamatuar süreç, yaygınlığı, hastanın yaşı ve komplikasyonların varlığı. Atopik dermatitin yüzeyin ve kabukların ıslanması ile akut belirtilerinde, dezenfektan, kurutma ve antienflamatuar losyonlar (çay infüzyonu, papatya, Burov sıvısı) reçete edilir. Akut bir enflamatuar süreci durdururken, antipruritik ve antienflamatuar bileşenlere sahip macunlar ve merhemler kullanılır (ichthyol %2-5, katran %1-2, Naftalan yağı %2-10, kükürt vb.). Kortikosteroid merhemler ve kremler, atopik dermatitin harici tedavisi için önde gelen ilaçlar olmaya devam etmektedir. Antihistaminik, antiinflamatuar, antipruritik ve anti-ödem etkileri vardır.

Atopik dermatitin hafif tedavisi yardımcı bir yöntemdir ve hastalığın kalıcı doğasında kullanılır. UVR prosedürleri haftada 3-4 kez gerçekleştirilir, pratik olarak advers reaksiyonlara neden olmaz (eritem hariç).

Önleme

Atopik dermatitin iki tür önlenmesi vardır: birincil, oluşumunu önlemeyi amaçlayan ve ikincil - nüks önleyici önleme. Atopik dermatitin birincil önlenmesi için faaliyetlerin yürütülmesi, doğumundan çok önce, çocuğun intrauterin gelişimi döneminde bile başlamalıdır. Bu dönemde özel bir rol, hamile bir kadının toksikozu, ilaç, profesyonel ve gıda alerjenleri ile oynanır.

Çocuğun yaşamının ilk yılında atopik dermatitin önlenmesine özellikle dikkat edilmelidir. Bu süre zarfında, vücudun çeşitli alerjik ajanlara karşı aşırı duyarlılığı için uygun bir arka plan oluşturmamak için aşırı ilaçtan, yapay beslenmeden kaçınmak önemlidir. Bu dönemde diyet, emziren bir kadın için daha az önemli değildir.

İkincil önleme, atopik dermatit alevlenmelerini önlemeyi ve ortaya çıkması durumunda seyrini hafifletmeyi amaçlar. Atopik dermatitin ikincil önlenmesi, tanımlanmış kronik hastalıkların düzeltilmesini, hastalığa neden olan faktörlere (biyolojik, kimyasal, fiziksel, zihinsel) maruz kalmanın dışlanmasını, hipoalerjenik ve eliminasyon diyetlerine uyumu vb. içerir. Duyarsızlaştırıcı ilaçların (ketotifen, sodyum) profilaktik uygulaması kromoglikat) alevlenme dönemlerinde (sonbahar, ilkbahar) nüksleri önler. Atopik dermatit için nüks önleyici önlemler olarak, Kırım tatil beldelerinde, Kafkasya'nın Karadeniz kıyılarında ve Akdeniz'de tedavi endikedir.

konulara özellikle dikkat edilmelidir. günlük bakım cilt ve doğru iç giyim ve kıyafet seçimi için. Günlük duş alırken sıcak su ve bez ile yıkamayın. Nazik hipoalerjenik sabunlar (Dial, Dove, bebek sabunu) ve ılık bir duş kullanmanız ve ardından cildi ovalamadan veya yaralamadan yumuşak bir havluyla nazikçe kurulamanız önerilir. Cilt sürekli nemlendirilmeli, beslenmeli ve olumsuz etkenlerden (güneş, rüzgar, don) korunmalıdır. Cilt bakım ürünleri nötr olmalı ve koku ve boya içermemelidir. Keten ve giysilerde, kaşıntı ve tahrişe neden olmayan yumuşak doğal kumaşların yanı sıra hipoalerjenik dolgulu yatak takımları tercih edilmelidir.

Tahmin etmek

Çocuklar atopik dermatitin en şiddetli belirtilerinden muzdariptir, yaşla birlikte alevlenmelerin sıklığı, süreleri ve şiddeti daha az belirgin hale gelir. Hastaların neredeyse yarısı 13-14 yaşlarında iyileşir. Klinik iyileşme, atopik dermatit semptomlarının 3-7 yıl boyunca olmadığı bir durum olarak kabul edilir.

Atopik dermatitte remisyon dönemlerine, hastalığın semptomlarının azalması veya kaybolması eşlik eder. İki alevlenme arasındaki zaman aralığı birkaç haftadan aylara ve hatta yıllara kadar değişebilir. Şiddetli atopik dermatit vakaları neredeyse hiç aralıksız ortaya çıkar ve sürekli tekrar eder.

Atopik dermatitin ilerlemesi bronşiyal astım, solunum alerjileri ve diğer hastalıkların gelişme riskini önemli ölçüde artırır. Atopiler için profesyonel bir faaliyet alanı seçimi son derece önemlidir. Deterjanlar, su, katı yağlar, yağlar, kimyasallar, toz, hayvanlar ve diğer tahriş edici maddelerle temas içeren meslekler için uygun değildirler.

Ne yazık ki, kendinizi çevrenin, stresin, hastalığın vb. etkilerinden tamamen korumak imkansızdır, bu da her zaman atopik dermatiti alevlendiren faktörlerin olacağı anlamına gelir. Bununla birlikte, kişinin vücuduna dikkat edilmesi, hastalığın seyrinin özellikleri hakkında bilgi, zamanında ve aktif önleme, hastalığın belirtilerini önemli ölçüde azaltabilir, remisyon sürelerini uzun yıllar uzatabilir ve yaşam kalitesini iyileştirebilir. Ve hiçbir durumda atopik dermatiti kendi başınıza tedavi etmeye çalışmamalısınız. Bu, hastalığın seyrinin karmaşık varyantlarına neden olabilir ve ciddi sonuçlar. Atopik dermatit tedavi edilmelidir.

Güncelleme: Ekim 2018

Atopik dermatit, infantil egzama, nörodermatit, çoğunlukla bebeklerde ve ergenlerde görülen yoğun kaşıntının eşlik ettiği kronik bir deri hastalığıdır.

30-40 yıl önce bile, bu hastalık bu kadar yaygın bir dağılıma sahip değildi ve klinik nörodermatit vakaları varsa, bu özellikle yetişkin popülasyonda oldukça nadir görülen bir olaydı.

Bununla birlikte, dünün çocukları zaten büyümüş ve yetişkin olmuştur, bu nedenle çocuklukta bu hastalıktan muzdarip yetişkinlerde atopik dermatit varlığı da bugünlerde nadir değildir.

Bugüne kadar, evrensel alerji, büyüyen bir organizmaya benzeri görülmemiş bir kimyasal saldırının varlığı, yetişkinler arasında olduğu kadar yayılmaya da yol açmaktadır. Bu, remisyon dönemleri ve alevlenme dönemleri olan kronik bir hastalık olduğundan, atopik dermatit tedavisi, nüks sırasında sürekli, daha yoğun ve remisyon döneminde daha az ele alınmalıdır.

Atopik dermatit bulaşıcı olmayan bir cilt hastalığı olarak kabul edilir. Alevlenme sırasında dermatit, yoğun kaşıntı, kuruluk, cilt tahrişi ile kendini gösterir, psikolojik, kozmetik ve fiziksel rahatsızlığa neden olur, işyerinde, ailede bir kişinin yaşam kalitesini kötüleştirir ve sürekli kaşıntı kaşınmaya neden olur ve ikincil enfeksiyon riskini artırır. .

Atopik dermatit nedenleri

• İltifat sisteminin özelliklerinin kalıtımı

Atopik dermatitin ortaya çıkmasındaki ana rol, cildin bariyer fonksiyonunun belirgin bir şekilde ihlal edilmesine katkıda bulunan çeşitli protein ve protein olmayan maddelere karşı kendiliğinden aşırı duyarlılık gösteren genetik eğilime aittir. Alerjenle ilk temas bile reaksiyona neden olduğunda. İnek sütü proteini bazlı formüllerle bebeklerin mantıksız beslenmesi.

Aile üyeleri arasında bu hastalığın bulaşmasındaki kalıtsal faktör çok yüksektir, bu nedenle yakın akrabalarda bronşiyal astım varsa, çeşitli tipler dermatit, alerjik rinit, o zaman çocukların bu hastalığı geliştirme şansı %50'dir ve her iki ebeveyn de atopik dermatitten muzdaripse, vakaların %80'inde çocuklar buna eğilim gösterir. Bir çocuğun hayatının ilk 5 yılında bu hastalığın tezahür etme olasılığı en yüksektir. Bu genetik yatkınlık daha çok anneden geçer.

• Çocukluk çağında atopik dermatitten mustarip olan çoğu insan, yetişkinlerde de bir şekilde bundan muzdariptir.
• Çoğu zaman böyle bir varlığın cilt hastalığı alerjilerin ve bronşiyal astımın daha da gelişmesinin nedenidir.

Bu cilt hastalığının dünya çapında böylesine geniş bir dağılımı, her birimizi ilgilendiren küresel bir doğanın nedenlerinde yatmaktadır:

• Olumsuz çevresel faktörler - hava kirliliği, su kirliliği
• Mantıksız ve zararlı beslenme - fast food, et ürünlerinde çok sayıda koruyucu, yapay, kimyasallaştırılmış gıda, böcek ilacı ve nitrat, hormon ve antibiyotik kullanımı.
• İlaca dirençli bulaşıcı hastalıkların sayısı artıyor
• Günlük psikolojik stres, sık sinir aşırı yüklenmesi
• Temiz havada rasyonel fiziksel aktivite eksikliği.

Ayrıca, atopik dermatitin nedenleri, çoğu zaman en güçlü alerjenlerin keneler, evcil hayvanların varlığı, saçları, balık yemi, chinchillas için yatak takımları, sentetik malzemelerle temasın yanı sıra iklimde keskin bir değişiklik olduğu herhangi biri olabilir. nem ve hava sıcaklığı.

• İlaç alerjisi

genellikle dermatit, antibiyotikler, anestezikler, vitaminler vb. gelişiminde provoke edici bir faktördür. Özellikle güçlü bir alerjik reaksiyona neden olabilir, herhangi bir farmasötik ajan, alerjik belirtilere yatkın kişilerde yetersiz reaksiyona neden olabilir.

Semptomlar, atopik dermatit belirtileri

Çocuk büyüdükçe atopik dermatitin spontan tedavisi vakaları vardır. Çoğunlukla ergenlik döneminde erkeklerde veya cinsel aktivite ve hamilelik başlangıcı olan kadınlarda. Bununla birlikte, bununla bile, bu tür insanların cildi çeşitli dış ve iç uyaranlara tepki olarak hassas kalır. Dermatitin vücut kıvrımlarında favori lokalizasyonu, eller - dirsekler, eller, bacaklarda - popliteal kıvrımlar, yüz ve boyunda, alında, göz çevresinde, ayrıca omuzlarda, sırtta ve göğüste, ayaklarda ve ellerde cildin çatlaması da mümkündür.

Yaşlı insanlarda, karakteristik lokalizasyonu olmayan pullu papüller, plaklar gibi görünebilir, çoğu zaman ellerin kronik egzamasıdır. Şiddetli alevlenmelerde, döküntü, esas olarak kıvrımlar alanında genelleştirilebilir. Bu cilt lezyonu olan genç olmayan kişilerin cildi her zaman çok kuru ve hafif eritemlidir.

Sürekli dayanılmaz kaşıntı, hastaların iltihaplanma odaklarını her zaman çizmesine neden olur; bu, genellikle ikincil bir streptokok veya stafilokok enfeksiyonunun eklenmesiyle komplike hale gelir.

Biri karakteristik semptomlar hastalık ciltte kalınlaşma, cilt deseninde artış, göz kapaklarındaki cilt rengi koyulaşır, ciltte çatlaklar oluşur. Ayrıca bazen atopik dermatite eşlik eden bir takım semptomlar da vardır:

• Alt göz kapağının kıvrımının iki katına çıkma belirtisi.
• Ayakta önemsiz sızma ve hiperemi, çatlaklar, soyulma.
• Tırnaklar uzunlamasına çizgilerini kaybeder, bu nedenle tırnağın görünümü cilalanmış gibi olur.
• Başın oksipital bölgesindeki saçların seyrelmesi, kaşlardaki kılların kısmen veya tamamen kaybolması.

Atopik dermatit tedavisi

Dermatit için yaygın karmaşık tedavi yöntemleri şunları içerir:

• Antihistaminikler almak (bu ilaçlar sadece atopik dermatit semptomlarından biri olarak kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olur - bunlar Claritin, Suprastin, Zirtek, Telfast'tır.
• Mümkünse alerjenle temastan kaçının, etkisini ortadan kaldırın.
• Diyet yemekleri - hipoalerjenik diyet
• Polyphepan, Enterosgel gibi detoksifiye edici ajanlarla gastrointestinal sistemin temizlenmesi çok önemlidir. Aktif karbon vb.

Çoğu zaman, bir alevlenme sırasında doktorlar, Elokom, Akriderm, Celestoderm, vb. Gibi reçeteler yazarlar. Etkililikleri şüphesizdir, çok hızlı bir şekilde anti-inflamatuar ve anti-alerjik etkiye sahiptirler, ancak uzun süreli kullanımları çok tehlikelidir. sağlığa potansiyel zarar hormonal merhemler, birlikte tam liste tüm kortikosteroidler yerel fonlar makalemizde bulabilirsiniz

• Atopik dermatit için hormonal olmayan merhemler

Bu tür kremlerin ve merhemlerin çok geniş bir yelpazesi var, makalelerimizde ve kullanımları hakkında daha fazla bilgi edinin. Bunlar arasında - Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, Timogen krem, Naftaderm, Videstim, Destin, Aisida, vb. (bkz.).

• Antiseptikler ve antimikrobiyal merhemler

Enflamasyon odaklarını tedavi etmek için enfeksiyonu önlemek için antiseptikler kullanılır - Green Brilliant Solution, Fukartsin, Metilen Mavisi. İkincil bir enfeksiyon eklendiğinde, doktor, Lincomycin merhem, Eritromisin merhem, Garamisin ile Celestoderm gibi yerel antimikrobiyal merhemlerin yanı sıra oral antibiyotikler - Rovamisin, Doksisiklin, Sumamed, Zitrolid, Eritromisin, vb. .

• Disbakteriyoz ve gastrointestinal hastalıkların tedavisi

Genellikle, dermatit gelişimi ile ilişkilidir, bu nedenle, çeşitli probiyotiklerin alınması da tavsiye edilir -, Bifidobacterin, Linex, Primadophilus, Lactobacterin, vb. (bkz. c). Bu tür dermatit ve disbakteriyozun olası bir ek nedeni, sindirimin ihlali, yani pankreasın işlevi olabilir (bu durumda, Pankreatin, Creon, Mezim gibi enzim preparatları reçete edilir.

• Mantar hastalıklarının tedavisi

Mantar ajanları, lokal antimikotik ajanlarla tedavi edilen derinin etkilenen bölgelerine de yapışabilir ve

• sakinleştirici

Hastalığın ortaya çıkması bir kişinin psikosomatik durumuna bağlı olduğundan, sinir sistemi, Novopassit, Persen, Valerian, Motherwort, vb. Gibi sakinleştiriciler de gösterilebilir.

• Herpetik enfeksiyon tedavisi

Herpetik bir enfeksiyon katılırsa, antiviral lokal ve oral ajanlar reçete edilir - Asiklovir, Famvir, vb. ().

Yetişkinlerde atopik dermatit tedavisinin mümkün olduğunca etkili olması için, ilaçların kendileri genellikle dermatitin yoğunlaşması ve alerjilerin gelişimi için tetikleyici faktörler olduğundan, ilaç tedavisine kapılmamalısınız, bu nedenle tavsiye edilir. ilaçsız tedavi yöntemlerini kullanmak ve yaşam tarzınızı değiştirmeye çalışmak:

• Cilt için sürekli olarak hipoalerjenik nemlendiriciler kullanın - losyonlar, kremler.
• Derideki enfeksiyonu önlemek için döküntüleri çizmekten kaçının, bunun için nüks sırasında cildin etkilenen bölgelerine bandaj uygulamak daha iyidir.
• Nemlendiriciler ve hava temizleyicileri kullanın

Çeşitli ev kimyasalları kullanmadan odada düzenli olarak ıslak temizlik yapın ve ayrıca dermatitli hastanın zamanının çoğunu geçirdiği odada hava temizleyicileri ve nemlendiriciler kullanılması tavsiye edilir.

• Mümkünse bir diyet uygulayın, alerjenlerle teması sınırlayın.
• Ani sıcaklık değişikliklerinden kaçının

Dermatitli hastalar, ortam sıcaklığındaki ani değişikliklerden, aşırı sıcaktan veya soğuğa maruz kalmaktan kaçınmalıdır. Bu nedenle saunayı ziyaret etmeleri onlar için tavsiye edilmez, ancak güneşe maruz kalmak çoğu hastanın durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Bununla birlikte, alerjiye yatkın kişilerin veya gibi garip bir reaksiyon yaşaması nadir değildir.

• Azaltılmış aşırı terleme

Aşırı ısınma terlemeyi artırdığından, ek kaşıntı ve tahrişe neden olduğundan, dar ve çok sıcak tutan giysiler giyilmesi önerilmez, yün ve sentetiklerle cilt temasına izin verilmemelidir. Bu nedenle, agresif boyalar içermeyen hipoalerjenik pamuklu iç çamaşırı giymelisiniz.

• nasıl yıkanır

Atopisi olan hastalar, cildin yağdan arındırılmasına ve kurumasına katkıda bulunduğundan, çok sık banyo yapmamalı ve çeşitli kokulara sahip sıradan veya sıvı sabunlarla banyo yaparken kullanılmamalıdır. Aveeno, Dove, Alpha-Kerry gibi cildi tahriş etmeyen bir sabun seçmek gerekir. Duş alırken su çok sıcak olmamalıdır. Vücudu özel yağlarla bulaştırmak ve mümkün olduğunca çabuk yıkamak en iyisidir, Laceran veya Eucerin yağı veya hidrofilik yağlar kullanabilirsiniz.

• Balneoterapi

Sanatoryumlarda yapılan herhangi bir tedavinin yanı sıra deniz banyosu da cildin durumu üzerinde çok faydalı bir etkiye sahiptir, bu nedenle serin bir yerde banyo yapmak deniz suyu atopik dermatitli tüm hastalar için arzu edilir. Ancak klorlu veya diğer kimyasallarla işlem görmüş havuzların ziyaret edilmesi önerilmez.

• terapötik banyolar

Periyodik olarak nişastalı terapötik banyolar almak çok faydalıdır - 6 litre su başına 0,5 kg nişasta, kepek banyoları - 1 kg kepek 3 litre suda yarım saat kaynatılır, süzülmüş et suyu banyoya dökülür . Papatya banyoları - 1 kg papatya 4 litre demlenir, yarım saat ısrar edilir ve banyoya dökülür, iğne yapraklı özü ile banyo yapabilirsiniz.

• Süslemeler

Temas alerjileri büyük ölçüde artarken takı, nikel saat bilezikleri takmamalısınız. Son çalışmaların gösterdiği gibi, görünüşte güvenli altın bile, özellikle altın takılar şunları içeriyorsa, bir kişiyi olumsuz etkileyebilir. değerli taşlar nükleer reaktörde işlenir. Çin'de üretilen ucuz mücevherlerin çoğunda kurşun, arsenik, cıva ve kadmiyum bulunur ve bu durum kesinlikle sağlıklı bir insanın bile sağlığını olumsuz etkiler.

• Evcil Hayvanlar

Yetişkinlerde atopik dermatit ile evde evcil hayvan olması kabul edilemez ve apartmanda hayvan derisi olması da imkansızdır. Kediler, kobaylar, çinçiller, kuşlar özellikle tüy ve dışkı nedeniyle dermatitten etkilenir.

Dermatite neden olan alerjen biliniyorsa, belirli bir alerjenin artan dozunda vücuda aşamalı olarak verildiğinde modern sistemik immünoterapi yöntemi kullanılabilir. Böyle bir terapi ile dinamiklerdeki bağışıklık sistemi bu alerjene daha az duyarlı hale gelmelidir.

Atopik dermatit - bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilir, bir bebeğin hayatının ilk günlerinden itibaren ortaya çıkabilir. Yetişkinlerde çok nadir görülür, bu nedenle bağışıklık sistemi, çocuğun vücudun yeni oluşmaya başlayan koruyucu işlevinin aksine, kışkırtıcı faktörlerle baş edebilir.

Hastalığın başlangıcının üç aşaması vardır:

1. infantil: yaşamın ilk günlerinden 3 yıla kadar olan dönemde ortaya çıkar. Kızarıklık ve deri döküntüleri şeklinde kendini gösterir. Lokalizasyon yerleri: kalçalar, uzuvlar ve yüz;
2. çocuk evresi: 3 ila 7 yaş arasında ilerler, ciltte kızarıklık, soyulma, çatlak ve papül görünümü şeklinde kendini gösterir. Genellikle eklemlerin kıvrımlarında gözlenebilir.
3. ergen-yetişkin: hastalık 7 ila 12 yaş arası çocukları etkiler. Bu süre zarfında ciltte kızarıklık ve soyulma görülür, dirseklerde ve ayaklarda mikro çatlaklar görülür.

Bebeğinizin sağlığını yakından takip etmeniz ve gerekirse hemen uzmanlardan yardım almanız gerekmektedir.

Atopik dermatit için geleneksel tedaviler

İyileşmenin ilk adımı doktora gitmektir. Atopik dermatitin nedenini belirlemek için bir dizi çalışma yazacaktır. Bu bir ultrason gerektirir. karın boşluğu, gastrointestinal sistemi teşhis etmek, yapmak genel analiz kan. Sebep bulunduktan sonra derhal ondan kurtulmak ve hastalığın semptomlarını tedavi etmeye başlamak gerekir.

İlaç tedavisi olarak antiinflamatuar ve antihistaminikler kullanılır. Aktif çinko içeren bir çare yazdığınızdan emin olun. İyileşme sürecini büyük ölçüde hızlandıran etkilenen bölgelere uygulanır.

Tüm ilaçların kullanımı, ilgili doktorun açık rehberliği altında yapılmalıdır.

Atopik dermatitin evde tedavisi

Bir hastanın doktordan randevu alması her zaman mümkün değildir, bu gibi durumlarda başlayabilirsiniz. evde tedavi koşullar. Atopik dermatit kişiye rahatsızlık verir, etkilenen bölgeler sürekli kaşındığından uyuyamaz. Onları tararken, yaraya bir enfeksiyon girebilir. Bu süreçleri önlemek için hastalıkla mücadelede bitkisel ilaçlara başvurmak gerekir.

Evde tedavi için şunları uygulayabilirsiniz:

• kaynatma ile banyolar şifalı otlar(papatya, ip veya huş tomurcukları);
• Cildin etkilenen bölgelerine kabak ve patates kompresleri uygulanabilir, önce bu malzemeleri öğütmeniz, bir bandaj üzerine koymanız gerekir;
• Hastalık sırasında kuru cilt ile yulaf ezmesi ile savaşabilirsiniz, kaynamış sütle buğulanmalı, oda sıcaklığına soğutulmalı ve yaralara uygulanmalıdır (bu karışımı etkilenen bölgede 20 dakika bekletin).

Ve bu tür geleneksel tıp tariflerinin birçoğu var, doktora gitmeden önce semptomların tezahürünü hafifletmek için bunlardan en az birini kullanmak yeterlidir.

Çocuklarda Video Atopik dermatit. Dr. Chernyavskaya"

Karmaşık tedavi, bir dizi zorunlu önlemi içerir - fizyoterapi, diyetler, İlaç tedavisi, önleme.

Hastalığın patogenezi göz önüne alındığında, tedavi yöntemleri cilt restorasyonunun yanı sıra uzun süreli remisyon sağlamayı amaçlamalıdır.

Nedenler

Dışardan ayırıyorum ve iç nedenler dermatit gelişimi.

İç faktörler:

1. genetik eğilim. Atopik dermatitin, akrabaları veya ebeveynleri alerjiye yatkınlığı olan kişilerde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Ancak bu, dermatitin kesinlikle kalıtsal olacağı anlamına gelmez;
2. ciltte metabolik bozukluklar. Cildin koruyucu işlevindeki herhangi bir ihlal, daha duyarlı hale gelmesine neden olur;
3. dış uyaranlara cilt reaksiyonu. Bazı insanlarda bağışıklık sistemi birçok maddeye anında tepki verir;

Dış faktörler:

1. stres. Vücudun aşırı çalışması, bağışıklık sisteminin bozulmasına yol açar;
2. cilde çevresel maruz kalma, atopik dermatit oluşumuna katkıda bulunur;
3. aşırı fiziksel aktivite;
4. Gıda Ürünleri. Hamile annelerin yanlış beslenmesi, dermatitin sadece kendilerinde değil, aynı zamanda çocukta da ortaya çıkmasına neden olacaktır;
5. çevre. Doktorlar havadaki aşırı toksinlerin hastalığın başlangıcını tetikleyebileceğini söylüyor;

Geliştirme mekanizması

Gelişim mekanizması, bağışıklık sisteminin bozulmasına indirgenir.

Alerji patojenlerinin yutulması, alerjik bir doğanın iltihaplanma sürecinin başlamasına yol açar.

Deride yavaş yavaş biriken kanda antikorlar üretilmeye başlar. Cildin koruyucu işlevi bozulur. Bu nedenle daha fazla iltihaplanma süreci cilt ile ilgilidir.

Tezahürün ana belirtileri

Ana belirtilerden biri şiddetli kaşıntı hissidir.

Farklı olabilir - zar zor hissedilir, yoğun, depresyona ve uyku bozukluğuna neden olabilir.

Cilt pul pul, likenleşme görülür. Tedavi önlemleri zamanında alınmazsa ciltte kabalaşma, kuruluk, ülserler ortaya çıkmaya başlar.

Şişmeye, pürülan akıntıya neden olacak ikincil enfeksiyonların ortaya çıkması mümkündür.

Yetişkinlerde atopik dermatit için tedavi seçenekleri

Atopik dermatit sinsi bir deri hastalığıdır. nm ile mücadelede insanlar hem geleneksel tedavi yöntemlerini hem de geleneksel olmayan yöntemleri dökecekler. Yetişkinlerde geleneksel tedavi yöntemleri, çeşitli karmaşık önlemlerden oluşur.

Bazıları evdeyken yapılabilir:

1. diyet. Muayeneden sonra doktor tarafından reçete edilir. Hastaların hastalığın akut formunda buna ihtiyacı vardır;
2. tıbbi- inflamatuar süreçleri hafifletmek için ilaçların kullanımı;
3. fizyoterapi. Doktorlar bunun en güvenli tedavi yöntemlerinden biri olduğunu söylüyor. Bağışıklık sistemi geri yüklenir, ciltteki iltihap azalır;

Geleneksel olmayan yöntemler, bitkisel preparatlara dayalı tentürlerle tedaviyi içerir.

Hastalığın alevlenmesi her zaman alerjenlere maruz kalma ile ilişkilidir, bu nedenle takip edilmesi önemli olan öneriler vardır:

• tahriş edici ile teması tamamen sınırlamaya çalışın;
• hastanın yaşadığı odada evcil hayvan bulundurmayın;
• cildin kuru olmadığından emin olun;
• hipoalerjenik kozmetik kullanın;

Bir dermatolog muhtemelen merhemler ve ilaçlar yazacaktır. Bunları belirtildiği gibi aldığınızdan emin olun. En ufak bir dermatit şüphesinde doktora gidin.

ilaçlar

Atopik dermatit tedavisi ancak bir uzman tarafından muayene edildikten sonra başlar. Yaş, bireysel tolerans ve hastalığın doğasını dikkate alarak bir dizi ilaç yazacaktır.

Kendi kendine ilaç tedavisi tehlikelidir ve komplikasyonlara neden olabilir.

Terapi için antihistaminikler reçete edilir:

• Zodak;
• diazolin;
• Narkom.

Duyarsızlaştırıcı ajanlar kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olacaktır. İlaçlar, alerjenlere - kalsiyum glukonat, sodyum tiyosülfat - duyarlılık seviyesini azaltacaktır.

Sinir sisteminin işleyişini normalleştirebilecek yatıştırıcı ilaçlar reçete edilir - ana, kediotu. Daha ciddi rahatsızlıklar için - Diazepam.

Çoğu durumda, atopik dermatite, enflamatuar süreçlerin yanı sıra sindirim sistemi hastalıkları eşlik eder.

geri yüklemek için normal mikroflora gibi ilaçları almanız gerekir:

1. enzimler - festival;
2. sorbentler - enterosgel;
3. probiyotikler - duphalac;

Metabolizmayı iyileştirmek ve bağışıklık sisteminin işleyişini normalleştirmek için düzenli olarak vitamin almak gerekir.

Yukarıda tarif edildiği gibi hastalığın alevlenmiş formları fizyoterapi gerektirir.

Harici kullanım için araçlar

Harici olarak kullanılan fonlar aşağıdakilere yöneliktir:

• kaşıntıyı azaltmak veya tamamen ortadan kaldırmak;
• cildi geri yükleyin;
• cildi yumuşatmak;
• koruyucu özellikleri geri yükleyin;

Topikal preparatlar - harici glukokortikoidler, topikal immünosupresanlar.

Bu türden hemen hemen tüm ilaçlar kremler, losyonlar, merhemler şeklinde üretilir.

Fenistal jel çok fonksiyonlu bir üründür. Hasarlı cilde bakım yapar, nemlendirir.

Uygulamadan birkaç saat sonra ilk etki hissedilir. Günde en az 4 kez kullanılmaları gerekir.

Çinko merhem, bakım ve anti-inflamatuar bir ajandır.Çocuklar ve hamile kadınlar için güvenlidir. Merhemli yetişkinlerde tedavi uzun olabilir.

Belirtiler tamamen kaybolana kadar bir ay boyunca dermatit ile mücadele eder. Bu, doktor randevusu olmadan bağımsız olarak kullanılabilen tek merhemdir.

halk tarifleri

Pratikte görüldüğü gibi, yetişkinlerde atopik dermatitin halk ilaçları ile tedavisi oldukça etkilidir.

Sonuçta, hastalık yaşamı tehdit etmez ve tedavi edilemez değildir. Herhangi birinin ciltte iltihaplanmayı sevmesi pek olası değildir, bu sadece kaşınmakla kalmaz, aynı zamanda işe de müdahale eder.

Bu nahoş rahatsızlıktan kurtulmak için halk tarifleri “icat edildi”.

Sadece yetişkinleri değil çocukları da tedavi edebileceklerine dikkat etmek önemlidir.

1. losyon. Hazırlamak için bir bardak kaynamış su almanız ve st. bir kaşık tıbbi veronika. Çimlerin üzerine kaynar su dökün ve 3 saat ısrar edin. Ardından etkilenen bölgelerdeki cildi günde 5-6 kez süzün ve tedavi edin. Losyon güvenlidir, yan etkisi yoktur;
2. kompres. Bu halk ilacını evde hazırlayabilirsiniz. Bunun için ihtiyacınız olan tek şey taze çiğ patates. Yıkayın, temizleyin ve rendeleyin. Elde edilen kütleyi sudan sıkın ve gazlı bezle sarın. Ağrıyan noktalara geceleri kompres uygulayın;
3. antipruritik merhem. Derideki kızarıklığa ek olarak, dermatit başka rahatsızlıklara da neden olur - sürekli kaşıntı. Çıkarmak için bir merhem hazırlayabilirsiniz. Bunun için ihtiyacınız olacak: 1 yemek kaşığı. bir kaşık tereyağı, gliserin, 2 yemek kaşığı. önceden kaynatılmış saman tozu, 4 yemek kaşığı. su, papatya, fireweed. Bir kapta ateş otu ve papatyayı karıştırın, kaynatın ve 5 dakika kısık ateşte pişirin. Yağ ve toz ekleyin, kütle kalın bir kıvam alana kadar pişirin. Merhemi buzdolabında saklayın. Cildi günde 4 kez yağlayın;

Uyuşturucuya Genel Bakış

Atopik dermatiti tedavi etmek için bir takım ilaçlar kullanılmaktadır.

Doktorları, komplikasyonları önlemek için izinsiz giriş yasaktır:

• tavegil- tablet, şurup şeklinde mevcuttur. Kaşıntıyı giderir, şişliği giderir. Bir doktor tarafından reçete edildiği gibi alınır;
• fenistil- oral uygulama için damlalar. Doktor reçetesine göre bir aydan itibaren çocuklara verilebilir. İle yan etkiler uyuşukluk anlamına gelir;
• fenisti - jel.Şiddetli cilt kaşıntılarında kullanılır. Cilde kalın bir tabaka halinde uygulanmasına gerek yoktur. Çocuklara kendi başlarına vermek kesinlikle yasaktır;
• lomilal- süspansiyon ve tablet şeklinde gelir. Anti-inflamatuar etkiye sahiptir. 12 yaşından itibaren hap alabilirsiniz.

Evde terapi kuralları

Atopik dermatit, cinsiyetten bağımsız olarak her yaşta gelişebilir. Bu bulaşıcı bir hastalık olmamasına rağmen, hala rahatsızlık var. Evdeyken kaşıntıyı ve hastalığın ilk belirtilerini gidermeye çalışabilirsiniz.

Bunun için belirli araçlar vardır:

1. Aloe Vera jeli. Doktor reçetesi olmadan eczaneden satın alabilirsiniz. İlacın soğuk etkisi kaşıntıyı giderir. Evde böyle bir bitki yetişirse, yaprakları kesebilir ve taze bir jel elde edebilirsiniz.
2. yağ tedavisi. Bu, atopik dermatiti evde tedavi etmek için en iyi seçenektir. Bunu yapmak için şunları yapabilirsiniz - Hint yağı, hindistan cevizi, badem. Sakinleştirici ve iyileştirici etkisi vardır.
3. Tuz. Kaşıntı ve iltihabı gidermek için iyidir. Bir bardak tuz alın, bir litrede çözün. ılık su. Etkilenen bölgeleri 15 dakika nemlendirin.

Çocuklarda terapi prensipleri

Çocuklarda atopik dermatit tedavisi için bir takım önlemler alınmalıdır. Cildin dış katmanlarının restorasyonuna ana dikkat gösterilmelidir. Bunu yapmak için günde 3-4 kez nemlendirici kozmetik kullanmanız gerekir.

Hastalık bebeği etkilediyse, emzirmeyi mümkün olduğunca uzun süre tutmak önemlidir. Aynı zamanda herhangi bir alerjik ürün değil, annenin beslenmesi doğru olmalıdır.

Çocuğu her gün sabun kullanmadan yıkamanız gerekir. İlaçlı şampuanlar satın alın. Banyodan sonra cildi ovalamayın, havluyla kurulayın ve kendi kendine kurumasını bekleyin.

Atopik dermatitli bir çocuğun aşılanması günümüzde bir sorundur. Sonuçta, sadece bir hastalığa sahip olmak, aşıları reddetmek için bir neden değildir.

Ancak nüans, yalnızca remisyon dönemine yerleştirilmeleridir.

Antihistaminikler almak zorunludur, ancak sadece ilgili doktor tarafından reçete edilenler.

Çocuklarda atopik dermatit tedavisi zor değildir. Annelerin zamanında hastaneye tedavisi ile hastalıktan en kısa sürede kurtulabilirsiniz.

Önleyici yöntemler

Hastalığı tedavi etmek ve tekrarını önlemek için çeşitli kurallara uyulmalıdır:

1. Gıda. Alerjiye neden olabilecek diyet gıdalarından hariç tutun - çikolata, fındık, narenciye, yumurta;
2. cilt bakımı. Sadece krem ​​kullanmak ve cildi nemlendirmek önemli değil. Su prosedürlerini doğru bir şekilde almak da gereklidir. Onlara şifalı otların kaynatmalarını ekleyin. Cildi kurutmayın, kendi kendine kurumasını bekleyin;
3. evcil hayvanları evde tutmayın;
4. hipoalerjenik ürünler kullanın.

Ne yazık ki, hastalığın tek bir tedavisi yoktur. Ancak bu basit kurallar bile remisyonun başlamasını geciktirecektir.

Doktor Ne Zaman Görülür?

Aşağıdaki durumlarda bir doktora danışmalısınız:

• semptomlar o kadar rahatsız edici ki huzur içinde uyumak imkansız;
• cilt ağrısı;
• ciltte ülserler ortaya çıktı, sarı renk;
• cilt bakımına yönelik tüm girişimler sonuç getirmez;

Önemli sayıda olmasa da bu belirtileri gözlemlerseniz doktora gidiniz. Bu, uzmanların alerjinin kaynağını hızlı bir şekilde tanımlamasına, ilaçları reçete etmesine yardımcı olacaktır.

Ve sırayla, gereksiz rahatsızlık duymadan normal yaşam tarzınıza hızla geri döneceksiniz.

Son zamanlarda, çocuk doktorları giderek daha sık "atopik dermatit" teşhis ediyor. Bu sorun gerçekten evrensel hale geliyor, hasta çocukların sayısı hızla artıyor ve hastalığın seyri daha şiddetli hale geliyor. Çocukluk çağı egzamasının tedavisi (bu, atopik dermatitin ikinci adıdır) ya ilaç, geleneksel ya da halk ilaçlarına dayalı olabilir. En etkili olanı bu iki yöntemin bir kombinasyonudur. Bu yazıda, cephanelikten hangi araçlara bakacağız? Alternatif tıpçocuğun durumunu hafifletmek.

Belirtiler ve işaretler

Birçok ebeveynin "diyatez" olarak adlandırdığı atopik dermatit, annelerin ve babaların yanlışlıkla inandığı gibi bir cilt hastalığı değildir. Sorun, belirli bir antijene karşı alerjik reaksiyonda yatmaktadır. Çoğu zaman, gerçek sebep gıda alerjilerinde, çiçeklenme, polen, hayvan kılı ve ilaçlara verilen tepkilerde yatmaktadır. Birkaç neden olduğunda çapraz alerjiler de vardır.

Bu nedenle, atopik dermatiti bağımsız bir hastalık olarak düşünmek zordur. Daha ziyade, antijen proteinlerinin çocuğun vücudunu ter, idrar veya akciğerlerden solunan hava yoluyla terk etmesi, belirli bir reaksiyona neden olduğunda metabolik bir bozukluktur.

Bir çocukta böyle bir sorunu tanımak zor değildir:

• Döküntü alır. Sulu "kafalar" olan veya olmayan kırmızı, pembe olabilir. Bazen döküntü o kadar yoğundur ki sert bir kabuk, bir kabuk oluşur. Döküntülerin çıkık yerleri - yüz (özellikle yanaklar ve alın), kollar, bacaklar (özellikle bebek cilt kıvrımları), kalçalar. Göğüste ve sırtta atopik dermatit çok nadiren görülür.
• Çocuğun şiddetli kaşıntısı var. Döküntüden etkilenen cilt bölgeleri dayanılmaz bir şekilde kaşınır ve hatta bazen kırıntıların normal uykusunu bile engeller. Daha büyük çocuklar duyguları hakkında konuşabilir, bebekler konuşamaz. Ağlayıp çığlık atacaklar, çok uykulu olsalar bile tok olduklarında bile huzursuz hareket edecekler.
• Hazımsızlık, iştahsızlık.

Şimdi de Dr. Komarovsky'nin atopik de dahil olmak üzere çocuklarda dermatit konusuna değindiği konuyu dinleyelim.

Doktorlar, atopik dermatitin ortaya çıkması için uygun genetik ön koşulların olması gerektiğini söylüyorlar. Ebeveynlerden birinin alerjisi varsa, çocuğun bu problemle karşılaşma şansı yüksektir. Hastalık genellikle doğumdan bir yaşına kadar olan çocukları etkiler. Anneleri tarafından emzirilen bebekler, formül sütle beslenen bebeklere göre bu hastalığa daha az yakalanır.

Çoğu durumda, ünlü çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky'ye göre, çocuklarda atopik dermatit zamanla kendi kendine düzelir, yani çocuk bu hastalığı “büyür”. Ancak bu tanının yaşamları boyunca devam ettiği küçük bir çocuk yüzdesi vardır.

Ne zaman halk yöntemleri yeterli değil?

Aslında bu tür durumlar çok az. Bir çocukta atopik dermatit aşırı derecede zor olduğunda ve tedaviden sonra rahatlama olmadığında, bazen hastanede bile nitelikli ilaç tedavisi gerekir. evde tedavi kendi başlarına. Etkilenen cildin alanı genişse ve kırıntıların yaşı küçükse geleneksel terapi belirtilir, bu durumda çocuğun acısını doktorun farmasötik ürünler yardımıyla hafifletmek daha iyidir. reçete edecek.

Bir çocuğun sıklıkla hastalık nüksetmesi varsa, onları halk ilaçları ile tedavi etmeye değmez, bebeğin döküntü ve kaşıntının gerçek nedenini belirlemek için kapsamlı bir tıbbi muayeneye ihtiyacı vardır.

Durumu ağırlaştırabileceğinden, bir yaşın altındaki çocuklar için alternatif tedavi kontrendikedir. Bir bebek sadece bir doktor tarafından tedavi edilmelidir.

Atopik dermatit için herhangi bir halk ilacı sorunu hiçbir şekilde iyileştirmez, yalnızca çocuğun durumunu geçici olarak hafifletir, azaltır rahatsızlık. Doktorlar giderek artan bir şekilde çocukluk çağı egzaması için herhangi bir tedaviye gerek olmadığını söylese de, alerjinin kaynağını ortadan kaldırmak, küçük çocuk için uygun ortam koşulları yaratmak ve hipoalerjenik bir diyet uygulamak yeterlidir.

Yerleşik uygulamaya göre, doktorlar genellikle glukokortikosteroid kategorisine ait karmaşık bir atopik dermatit seyri olan çocuklar için merhemler ve jeller reçete eder. Hastalığın cilt belirtilerini hafifletirler, nüks ile doktor antihistaminikler önerebilir.

Bazı doktorlar, çocukluk çağı egzaması olan bir bebeğin ek bağışıklık desteğine ihtiyacı olduğundan ve immünomodülatörler reçete ettiğinden emindir. Böyle bir randevu, yeni doğanların ve bebeklerin bağışıklığı üzerindeki herhangi bir şiddetli etkinin yalnızca zarar getirdiğine inanan modern bilim adamlarının ve doktorların çoğu tarafından protesto edilmektedir.

Ve şimdi de kullanıcımızdan bebeklerde atopik dermatitle nasıl başa çıktıklarını gösteren ilginç bir video.

Halk ilaçları

Çocuk egzaması için geleneksel tıp, büyükannelerimiz tarafından iyi bilinmektedir, 30-50 yıl önce yaygın olarak ve her yerde kullanılıyorlardı.

Sarı Kantaron

Bu, ebeveynler arasında kaşıntı için en popüler çözümdür. 1 yaşından büyük bebekler, sarı kantaron (200 g kaynamış su başına bir çorba kaşığı kuru ot) infüzyonu ile losyonlar yapabilir. 3 yaşından büyük çocuklar St. John's wort'tan daha güçlü bir ilaç hazırlayabilir. Bunu yapmak için 60 g tereyağını bir su banyosunda eritin, hafifçe soğumaya bırakın ve üzerine yaklaşık 20 ml taze St. John's wort suyu ekleyin. Karışımı buzdolabında saklayın. Etkilenen bölgelere günde iki kez topikal olarak uygulayın.

Sütlü gliserin

Nemlendirici bir merhem hazırlamak için taze süt, gliserin ve pirinç nişastasına ihtiyacınız olacak. Tüm bileşenler eşit oranlarda alınmalıdır. Bir cam veya seramik kapta, her şey pürüzsüz olana kadar iyice karıştırılmalıdır. Buzdolabında saklayın, gece yatmadan önce cildin etkilenen bölgelerine günde bir kez uygulayın. Merhemi gece boyunca bırakın.

Patates

Her evde bulunan sıradan patateslerin yıkanması, soyulması ve rendelenmesi gerekir. Yulafı gazlı bezin içine katlayın ve ağrılı noktaya uygulayın. Ebeveynlere göre, bu yöntem yüksek verim gösteriyor ve çocuğu mümkün olan en kısa sürede kızarıklıktan kurtarmanıza izin veriyor. Ancak doktorlar uyarıyor: Bu bakımından zengin olan patates nişastası şifalı meyve suyu, bağımsız bir alerjen olabilir ve oldukça güçlüdür.

Kalanchoe

Bu houseplantın suyu ve özü, 2 kısım sebze yulaf ezmesi ve bir kısım balın varlığını ima eden bir oranda balla karıştırılır. Karışım buzdolabında saklanmalıdır. Kızarık kaşıntılı bölgelere günde birkaç kez uygulayın. Doktorlar kategorik olarak böyle bir reçeteye karşıdırlar, çünkü alerjiye yatkın bir çocukta bal, elbette atopik dermatit teşhisi konan bir kırıntıdır, refahta keskin bir bozulmaya neden olabilir.

Kereviz kökü

Bu bitkinin suyu sıkılmalıdır (yaklaşık 50 gr). Suyu küçük bir tutam tuz ve birkaç damla elma sirkesi ile karıştırın. Bu karışımla ağrıyan noktalara losyon yapabilirsiniz. Tut - yaklaşık beş dakika ve her 3-4 saatte bir prosedürlerin tekrarlanması önerilir.

Kereviz kökünden sıkılan suyu ağızdan da alınabilir. Ancak 3 yaşın altındaki çocuklar için bu tür tedavi kategorik olarak kontrendikedir. 6 yaşın altındaki çocukluk egzaması alevlenmesi olan bebeklere yemeklerden önce günde iki kez 20 mg meyve suyu verilebilir. 6 yaşından büyük çocuklar - 40 mg.

Salatalık

Sıradan taze salatalıkçıkarmak o kadar da zor değil. Ortaya çıkan meyve suyu, bir çocuğun cildindeki soyulmayı ve iltihaplanmayı oldukça başarılı bir şekilde giderebilir ve nemlendirebilir. Her iki saatte bir döküntülü bölgeleri tedavi edin. Her prosedür için taze sıkılmış meyve suyu kullanılmalıdır.

Papatya ve keten tohumu yağı

Bir çay kaşığı kuru papatya salkımına (bir eczaneden hazır bitki koleksiyonu şeklinde satın alınabilir), 100 gr ile karıştırılır. Keten tohumu yağı. Karışımı bir su banyosunda yaklaşık 20 dakika tutun, soğutun ve süzün. Çocuğun tahriş olmuş kaşıntılı cildini, elde edilen preparatla günde üç kez yağlayın. Papatya-keten yağı maddesi hiç yıkanmadığından cildin yağlanan bölgelerinin giysi kumaşıyla temasından kaçınılması arzu edilir.

Kabak ve suyu

Bu tarif en eski ve güvenilir olanlardan biridir. Hazırlanması kolaydır ve çok etkilidir. Çiğ kabak posası ile cildin hastalıklı bölgelerini basitçe silebilirsiniz ve daha hızlı etki elde etmek için, bir çocuğun döküntülerini kabak özünden sıkılabilen meyve suyu ile tedavi etmek daha iyidir. İşlemler, rahatlama gerçekleşene kadar her iki saatte bir gerçekleştirilebilir.

Sardunya

Bu, birçok cilt rahatsızlığına yardımcı olan bir ev bitkisidir. Sardunyaların yaprakları, çiçekleri ve gövdeleri sıradan bir mutfak bıçağı ile doğranmalı ve ayçiçek yağı ile karıştırılmalıdır (150 gr yağ başına 50 gr bitki kütlesi). Böyle bir merhem en az beş gün ısrar edilmelidir. Bundan sonra, çocuğun cildi günde 3-4 kez onunla tedavi edilir.

Aloe

Bu iyi bilinen bitkinin etli sulu yaprakları kesilerek buzdolabında 2-3 saat bekletilmelidir. Sonra onları çıkarın ve ince doğrayın. Elde edilen yulaf ezmesine iki yemek kaşığı şeftali veya badem yağı ekleyin. Ortaya çıkan ilaç, çocukluk çağı egzaması olan güçlü ve yaygın döküntüleri tedavi etmek için kullanılabilir. Ebeveynlere ve doktorlara göre, bu ilaç yeni döküntülerin oluşumunu azaltır ve zaten etkilenmiş cildi yumuşatır. Kaşıntı, prosedürlerin başlamasından 2-3 gün sonra kaybolur.

Saf aloe suyu, bir çocuğun cildindeki kızarıklığı kapatmak için de kullanılabilir.

Ek olarak, atopik dermatitten muzdarip çocukların ebeveynleri, evde katran sabunu, bir dizi eczane koleksiyonu (banyo için), papatya çiçeği koleksiyonu (bitki banyoları hazırlamak için) ve ayrıca özel ürünler bulundurmaktan zarar görmez. bitkisel çaylar alerjik eğilimleri olan çocuklar için.

Kendi kendine ilaç tehlikesi

Atopik dermatitin kendi kendine tedavisi çocuğun durumunu kötüleştirebilir. Ebeveynler, ek bir alerjik etkiye sahip olacak olan döküntü ve kaşıntıyı gidermek için bitkisel ilaçlar kullanıyorsa, bu doğrudur.

Çocukluk egzaması olan bir çocuğun belirli bir bitki veya köke tepkisi tahmin edilemez. Bu nedenle bebeği doktorlarla muayene etmek ve tam olarak neye alerjisi olduğunu öğrenmek önemlidir.

Şimdi bununla ilgili bir ders dinleyelim uygun bakım atopik dermatitli ciltler için

Ne yapılamaz?

• Çocukların egzaması olan cilt oldukça kurudur, bu nedenle hiçbir durumda döküntüleri alkol ve alkol içeren sıvılarla koterize etmemelisiniz. Bu, etkilenen bölgeleri daha da kurutur ve tahriş eder.
• Kuru bir kabuk kabuğunu çıkaramaz veya sulu kafaları olan bir döküntüyü sıkamazsınız. Bakteriler hasarlı deriden girip ciddi iltihaplanmaya neden olabileceğinden, bu enfeksiyona yol açabilir.
• Banyo yaparken egzamayı sabun veya diğer deterjanlarla ovalamayın, bu kozmetik bileşenleriyle ek bir reaksiyona katkıda bulunabilir. Etkilenen bölgelerin kuvvetlice ıslatılmaması tavsiye edilir.

İpuçları

• Atopik dermatit tedavisi her zaman, istisnasız her durumda, sürtünme ve sıkıştırma ile değil, bebeğin diyetinde bir düzeltme ile başlamalıdır. Sanatçı, karışımın konsantrasyonunu azaltmalıdır. Bebek emziriliyorsa, anne sütünün yağ içeriğini azaltmak için anne daha az yağ tüketmelidir.
• Yaşı nedeniyle her şeyi yiyen bir çocuk, fındık, yumurta, soya, narenciye ve balık diyetinden çıkarılmalı ve inek sütü ve süt ürünleri, hamur işleri kullanımını önemli ölçüde sınırlandırmalıdır.
• Tedavi sırasında alerjenlere erişim dışlanmalıdır. Bebek kıyafetleri, fabrika tekstil boyaları içermeyen doğal kumaşlardan yapılmalıdır. Klor içeren ürünlerle temizlemeyin, bir çocuk için tüm kozmetik ürünler “hipoalerjenik” olarak işaretlenmelidir. Akraba ve arkadaşlara (en azından geçici olarak) evcil hayvanlar - kediler ve köpekler - verilmesi tavsiye edilir.
• Atopik dermatitli bir çocuğu aşırı beslemeyin. Doktor Yevgeny Komarovsky bundan daha ayrıntılı olarak bahsediyor. Ayrıca, çocuğun dışkısına da dikkat etmelisiniz. Alerjik bir çocuğun bağırsak hareketleri günlük olarak düzenli olmalıdır. Sorunlar ortaya çıkarsa, ebeveynler Duphalac gibi laktuloz bazlı hafif müshilleri kullanmalıdır.

Atopik dermatit, geleneksel tıp yardımı ile tedavi edilmeye çalışılabilen hastalıkları ifade eder. İnsanlar uzun zamandır bu hastalıktan acı çekiyorlar, ama neyse ki, onu tedavi etmenin birçok yolunu buldular.

şifalı otlar

Otlar, yetişkinlerde atopik dermatit için bilinen en eski tedavidir. Hem iç hem de dış kullanım için merhemlerin, kaynatmaların, tentürlerin bir parçası olarak kullanılabilirler.

Kırlangıçotu. “Clean Skin” adının şifrelenmiş olması boşuna değildir. Birçok cilt hastalığının tedavisi için ana geleneksel ilaçtır. Celandine otu çok belirgin bir etkiye sahiptir ve aşırı dozda tahrişe neden olabilir, bu nedenle dikkatli kullanılmalıdır.

Celandine suyunu kullanmanın en kolay yolu, onu hasarlı bölgelere yaymaktır.

Parlak sarı bir renge sahip olduğu, ciltte ve giysilerde leke bırakabileceği unutulmamalıdır.

Mümkünse kırlangıçotundan bir ilaç hazırlayabilirsiniz. Bunu yapmak için, ezilmiş bitkiden meyve suyu sıkılır ve su ile karıştırılır. İlacınızı gazlı bezle 10 dakika boyunca cilde uygulayabilirsiniz. Hazırlanan çözeltinin saklanabilmesi için, balın eklendiği bir kaynatma yapılır (üç yemek kaşığı kaynatma için yüz gram).

yapamam alkol tentürü kırlangıçotu, çünkü bu sadece tahriş edici yeteneğini artıracaktır. Tedavi prosedüründen sonra iltihap bölgesi herhangi bir nemlendirici ile yağlanabilir.

Bir dizinin daha hafif bir etkisi vardır. Ayrıca bir kaynatma veya tentür olarak kullanılır. Kuru bitki ezilir ve bir çorba kaşığı konsantre su ile yarım bardağa dökülür. sıcak su. İnfüze edilen solüsyondan etkilenen bölgeye kuruyana kadar pamuklu gazlı bez kompres yapılır. İltihap tamamen yok olana kadar günde en az 4 kez kompres uygulanması önerilir.

Deniz salyangozu bitkisi az bilinir, ancak daha az etkili değildir. 1 inci. bitkinin bir kaşık dolusu yaprağı bir bardak kaynar su ile dökülür. Ardından sıcak bir yerde ısrar edin. Elde edilen ürün, banyo yaparken veya pamuklu gazlı bezle kompres yaparken suya eklenebilir.

Peygamber Çiçeği çiçekleri dahili olarak kullanılabilir. Bir çay kaşığı kuru çiçek bir bardak kaynar su ile dökülür. Yemeklerden önce günde 2 kez yarım bardak ağızdan alın. Böyle bir ilaç, akne, dermatit ve diğer cilt hastalıkları ile kaşıntı ve iltihaptan kurtulmaya yardımcı olacaktır.

Efekti arttırmak için farklı bitkilerden oluşan bir karışım yapabilirsiniz. bir tarif var

1. Sanat. Kaşık kuru ağaç şakayık
2. Sanat. kediotu kökü kaşığı
3. Sanat. votka kaşıkları

Her bitki ayrı ayrı votka ile dökülür, 1 ay boyunca ılık ve karanlık bir yerde bırakılır. Bundan sonra, bir kapta karıştırılırlar. İlacı bir ay boyunca günde üç kez bir çay kaşığı için günün herhangi bir saatinde kullanabilirsiniz.

Bitkisel şifalı bitki Veronica, atopik dermatit ve egzamaya yardımcı olur. Bir bardak sıcak suya bir yemek kaşığı kuru ezilmiş bitki eklenir ve birkaç saat ısıda bekletilir. Ortaya çıkan tentür, her gün beş kez dermatit odakları ile tedavi edilir.

Genellikle dermatit alevlenmeleri ilkbaharda görülür. Neyse ki, ağaçlar bu zamanda tomurcuklanıyor. Huş tomurcukları bir bardak votka ile dökülür ve bir cam şişede hava geçirmez şekilde kapatılır. Bu ilaç üç hafta boyunca infüze edilir. Bir bardak suya 1 çay kaşığı ilave edebilirsiniz.

Kompozisyon votka içerdiğinden, tentürün çocuklar için kullanılması önerilmez. Yetişkinler de onu kötüye kullanmamalı ve bir ay içinde kabul sürecini geçmemelidir.

İlkbaharın sonlarında elde edilmesi kolay olacak bir diğer bitki ise armut yapraklarıdır. Tam olarak genç ve taze yapraklar almak gerekir. Kurutulur ve haşlanırlar. 5 dakika boyunca yarım litre suda bir bardak yaprak. Bundan sonra, kapağı kapalı bir kapta bir gece ısrar edin.

Enflamatuar döküntüleri olan vücudun herhangi bir yerine losyon şeklinde uygulayın. Mümkünse, en büyük etki birkaç saat boyunca bırakılan bir kompresten olacaktır. Armut ağacı yapraklarının kaynağını süresiz olarak kullanabilirsiniz.

Terapötik banyolar, atopik dermatit tedavisi için çok popülerdir. 500 gram meşe kabuğu ve yulaf ezmesi dermatiti iyileştirmeye yardımcı olur. Bu karışım su ile dökülür ve 10-15 dakika kaynatılır. Et suyu filtrelenmeli ve banyoya eklenebilir. Haftada iki kez meşe kabuğu ile terapötik banyo yapılması tavsiye edilir.

En zor ama etkili tariflerden biri ev yapımı merhemdir. Kullanımı vücuttaki kaşıntı ve iltihabı giderecektir. O içerir:

1. Papatya çiçekleri
2. Saman tozu kaynatma (2 su bardağı)
3. Saf su (1 litre)
4. Tereyağı (1 yemek kaşığı)
5. gliserol

Merhemi hazırlamak için öncelikle papatya çiçeklerini 5 dakika kaynatmanız gerekir. Sonra saman tozu ve tereyağı ekleyin. Elde edilen karışımı kalın ve homojen olana kadar tekrar kaynatın. Sonunda 1:1 oranında gliserin ekleyin.

Bitmiş merhemi sadece bir ay boyunca buzdolabında saklayın. Etkilenen bölgelere günde üç kez ince bir tabaka yayın. Bir ay içinde kaşıntı tamamen gitmiş olmalıdır.

Diğer halk ilaçları

Eczanelerde yaygın olarak bulunan katran sabunu. Doğal katran, huş ağacının kabuğundan özel bir işlemle elde edilir. Tabii ki, kendiniz hazırlamak çok zordur, bu nedenle ilavesiyle sabun, atopik dermatit için çok popüler bir ilaçtır.

Sabah ve akşam yüzünüzü bu sabunla yıkarsanız, ciltteki kanın mikrosirkülasyonu iyileşir. Bu, cildi ve hücre yenilenmesini iyileştirecektir. İltihap daha hızlı iyileşir, tahriş geçer, kızarıklık azalır. Ayrıca mikropların üremesi de azalacaktır.

Sabun cildi kurutur, bu nedenle atopik dermatitin ıslak formları için harikadır. Diğer geleneksel tıp ile birleştirildiğinde, etkinin gelmesi uzun sürmeyecektir.

Mümkünse doğal katrandan da kompres ve banyo yapabilirsiniz.

Sabunun kalitesinden %100 emin olmak için kendiniz yapabilirsiniz. Bunu yapmak için, bir su banyosunda eritilmiş bebek sabununu 2 yemek kaşığı ile karıştırın. Kaşık huş katranı ve herhangi bir bitkisel yağ. Ortaya çıkan ürünü normal sabun gibi kullanabilirsiniz.

Çünkü huş katranı aktif bir doğal bileşendir, alerjiye neden olabilir. Bu nedenle, kullanmadan önce sabunu cildin göze çarpmayan bir bölgesinde test etmeniz gerekir. Tahriş ve kızarıklık olmaması, ilacın tüm bileşenlerinin iyi toleransını gösterir.

St. John's wort'u cilt iltihabı ve enfeksiyonu için dezenfektan olarak kullanıyorum. Bu bitki evrenseldir, hemen hemen herkes tarafından kullanıma uygundur. Hammaddeye bağlı olarak, ondan birkaç tıbbi ürün yapılabilir.

Sarı kantaron suyu bitkisel yağ ile karıştırılır. (1:4). Cildin etkilenen bölgelerine uygulayarak merhem olarak kullanın. Elde edilen karışımı sadece buzdolabında saklayın.

Çiçeklerden ve yapraklardan bir yağ tentürü hazırlanabilir. Bitkisel yağ ile 2 yemek kaşığı bitkisel hammadde dökün. İki hafta ısrar et. İyileşene kadar iltihap odaklarını gerektiği gibi yağlayın.

Sıradan bir patates, bir eczane ilacından daha kötü olmayan dermatit ile başa çıkacaktır. Anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Tedavinin sonucunu almak için patates suyu hazırlamak gerekir. Rendelenmiş patatesler gazlı bezle sarılır ve gece boyunca hasarlı bölgelere uygulanır. Uygulamadan sonra cildin ilave nemlendirilmesi için propolisli bir merhem kullanılır.

Sıradan kekik, antiseptik bir merhemin parçasıdır. Kıyılmış kekik ile 1:5 konsantrasyonunda bitkisel yağ karıştırın. Veya yarım bardak votka için bitkinin 1 çay kaşığı birkaç gün boyunca demlenir. Bundan sonra, tentüre yağ da eklenir. Elde edilen ilaç, cildin ağrılı bölgelerine uygulanan losyonlar veya merhemler şeklinde kullanılır.

Kalanchoe suyu bal ile birlikte kaşıntı için kullanılır. Eşit oranlarda bileşenlerin bir karışımı bir hafta boyunca demlenir. Kızarıklığı ve iltihabı gidermek için ortaya çıkan merhemle dermatit odaklarını yağlayın.

Kendiniz hazırlayabileceğiniz başka bir merhem şunlardan oluşur:

1. Süt (1 çay kaşığı)
2. Gliserin (1 çay kaşığı)
3. Pirinç nişastası (0,5 çay kaşığı)

Tüm bileşenleri karıştırın ve cildi yağlayın. Merhem nemlendirici bir etkiye sahiptir ve iltihabı hafifletir. Ondan sonra, ıhlamur çiçeği kaynatma ile cildin silinmesi de önerilir.

Kuşburnu yağı, halk hekimliğinde herhangi bir cilt lezyonunu tedavi etmek için kullanılır. Atopik dermatit tedavisi için günde bir kez 2 çay kaşığı ağızdan kullanılır. Veya hasarlı alanları onunla yağlayın. Antioksidan aktivitesi nedeniyle cildin iyileşmesini hızlandırır.

Örneğin, yabani gül yağı içeren bir yüz maskesi tarifi.

1. 10 kap. kuşburnu yağları
2. 30 kap. zeytinyağları
3. 10 kap. Sıvı B2 vitamini
4. 1 çay kaşığı aloe suyu
5. 1 inci. baz olarak bir kaşık bebek kremi

Tüm malzemeleri karıştırın, serin bir yerde saklayın. Kan dolaşımını ve hidrasyonu iyileştirmek için sadece hasarlı cilde değil aynı zamanda sağlıklı cilde de uygulayabilirsiniz. Etkiyi arttırmak için uzuvlardaki iltihap odaklarını pamuklu bir top ile yağlayın.

Burnet, dermatitte cilt iltihabını azaltır. Bir kaynatma hazırlamak için köklerini alın. 2 yemek kaşığı bir bardak suda yarım saat kaynatılır. Soğuduktan sonra 1 yemek kaşığı içinde kullanın. yemekten sonra kaşık. Enflamasyon azalır ve kızarıklık giderilir.

Çocukları tedavi etmenin halk yöntemleri

Çocukların cildi, onunla temas eden her şeye karşı daha hassastır. Bu nedenle, çocuklarda atopik dermatit tedavisi için her ilaç uygun değildir.

Kesinlikle güvenli çareçocuk cildi için - bu huş tomurcuklarının bir infüzyonudur.

Bir bardak kaynar suya bir çorba kaşığı eklenir ve birkaç saat ısrar edilir. Elde edilen infüzyon, çocuğun banyo yaptığı banyoya eklenir. Atopik dermatit semptomlarını azaltmak için bir ay boyunca haftada birkaç kez.

Isırgan otu, dulavratotu, menekşe ve civanperçemi ile banyo yapılabilir. Otlardan herhangi birinin 4 yemek kaşığı bir bardak kaynar suda ısrar eder. Bundan sonra, ortaya çıkan infüzyonla banyo yapın.

· Bir çocuğu yıkarken meşe kabuğu kaynatma kullanmak güvenlidir. Bir bardak su başına yemek kaşığı ve 5 dakika kaynatın. Daha hassas bir etki için birkaç litre su ile seyreltin. Bebek üzerine sulanabilir veya banyo suyuna eklenebilir.

Herkes denizin cildin durumunu ne kadar iyi etkilediğini bilir. Burada rol oynayan birçok faktör var, ancak deniz tuzu bunlardan biri. Denizin etkisini evde çoğaltmak için çocuk banyo yapabilir. deniz tuzu. Terapötik banyoların seyri, 15 dakika boyunca günlük banyo ile iki haftaya kadar sürer. Bunu yapmak için, kristaller tamamen eriyene kadar banyo başına bir avuç tuzu karıştırın.

Çocuğun kaşınmayı bırakması için nişasta ile banyo yaparlar. Bunu yapmak için 3 yemek kaşığı patates nişastası suda seyreltilir ve banyoya eklenir. Nişasta, sinir uçlarına lokal olarak etki ederek uyarılmalarını azaltan bir zarflama etkisine sahiptir. Bu ilaç kaşıntıyı giderecek ve aynı zamanda çocuk için güvenlidir.

Kuru ve tahriş olmuş ciltler için E vitamini veya tokoferol kullanılır. Bir çocuğu yıkamak için suya ekleyebilirsiniz. Dermatitin seyri genellikle beriberi ile kötüleştiğinden, çocuklar vitaminleri içeri alabilirler.

Ancak, atopik dermatitli bir çocuğa yardım etmenin tek yolu banyo değildir. Çeşitli bitkisel içeriklerle etkili bir şekilde losyonlar yapın.

Propolis atopik dermatite yardımcı olur. Cildin iltihaplanmasını azaltmak için bitkisel yağ (1 yemek kaşığı ila 4 yemek kaşığı yağ) ile karıştırılmalıdır. Bundan sonra, fırında 40 dakika ısıtın. Yağı propolisten ayırın ve en fazla iki hafta boyunca sabah ve akşam iltihap odaklarına uygulayın. Bazı çocukların bu ürüne alerjisi olabilir, bu nedenle bir alerji uzmanına danışmanız önerilir.

Özellikle dermatit komplikasyonunda süpürasyon şeklinde etkilidir. Bir enfeksiyon yaralara girdiğinde ve irin oluştuğunda, losyonların bir parçası olarak propolis yağı kullanılır.

Kereviz. Suyu, ağızdan alındığında vücudu temizler ve toksinleri uzaklaştırır ve onu sıkıştırarak kaşıntı ve iltihabı azaltır. Eşit konsantrasyonlarda kereviz suyu ve elma sirkesini karıştırmanız gerekir. Bir çimdik tuz ekle. Bu ilacı bir hafta boyunca günde 5-6 kez losyon şeklinde kullanın. Pratik olarak hiçbir kontrendikasyonu yoktur, ancak çok etkilidir.

· Sebzeler sadece yemek için faydalı değildir. Böylece, sıradan bir balkabağı satın alınan merhemleri fark edebilir. zorluk şu ki, sadece taze uygundur ve kışın onunla bir kıtlık vardır. Ancak sonbaharda balkabağı posasından elde edilen losyonlar mükemmel bir çözümdür. Ondan çubuklar veya toplar oluşur, suyu pamuk yünü ile karıştırabilirsiniz. Ortaya çıkan tamponları günde dört kez yarım saat hastalığın odaklarında bırakın. Cilt bağımlılığını önlemek için, sebzelerden (kereviz, patates) veya aloe'den gelen diğer losyonlarla değiştirilmesi önerilir.

Defne yaprağı (3-4 adet) bir bardak kaynar su ile dökülebilir ve 10-15 dakika kısık ateşte kaynatılabilir. Bu kaynatma ile cildi soğutun ve iki hafta boyunca silin.

Yukarıdaki ilaçlar bebeklerde atopik dermatiti tedavi etmek için kullanılabilir.

Atopik dermatitli bir çocuğun içinde, sınırlı bir fon seçeneği de verebilirsiniz. En iyileri:

• Yulaf ezmesi "jöle" hazırlamak için 100 gram yulaf, yarım litre su, 15 dakika gereklidir. Gazlı bezden süzülmüş kaynatma, yemeklerden önce çocuğa yarım bardak verin. Bir aydan kısa sürede dermatit belirtileri geçecek
• Halk hekimliğinde en sevilen bitki papatyadır. Papatya içeren banyolara ek olarak, infüzyon olarak ağızdan alınabilir. Bu infüzyonla, en azından tüm yıl boyunca normal çayı öğünlerle değiştirebilirsiniz.
• Salatalık, neredeyse hiç kimsenin alerjiye neden olmamasıyla ünlüdür. Nane ile birlikte salatalık infüzyonu, atopik dermatitte iltihabı ve kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olur. Hazırlamak için bitki bileşenleri bir bardak sıcak suya dökülür ve birkaç saat ılık bir yerde ısrar edilir.
• Kartopu meyveleri. Sıcak su litresi başına 200 gram çilek. ısrar gece. İki hafta boyunca günde yarım bardak iç. Düşük tansiyonlu çocuklar için uygun değildir artan pıhtılaşma kan.
• Aynı kereviz hem harici hem de dahili olarak kullanılabilir. Sabah ve akşam yemeklerden önce 1 çay kaşığı kereviz suyu alın. Kurs süresi - 1 hafta. Bu tedavi çocuklarda kontrendikedir. akut hastalıklar sindirim sistemi.
• Hop konileri. Ezilmiş külahları sıcak suyla (konsantrasyon 1:4) dökün ve yarım saat bekletin. Her yemekten önce 2 yemek kaşığı tüketin. Ürün tatsız olabilir ve mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir. Bunu önlemek için ilacı tatlı çay ile içebilirsiniz.
• Melisa çaya eklenebilir ve iki ay boyunca yemeklerle birlikte alınabilir.

Atopik dermatiti tedavi etmenin alternatif yöntemleri, nispeten güvenli oldukları için iyidir. Bununla birlikte, herhangi birinin uygulanmasından sonra herhangi bir gelişme olmazsa, daha radikal bir tedavi önermek için uzmanlarla iletişime geçmek gerekir.

"Atopi" terimi, belirli çevresel alerjenlerle temasa yanıt olarak ortaya çıkan, bir dizi alerjik hastalığa ve bunların kombinasyonlarına genetik olarak belirlenmiş bir yatkınlığı ifade eder. Bu hastalıklar, atopik egzama/dermatit sendromu ve atopik egzama olarak da adlandırılan kronik atopik dermatiti içerir.

Atopik dermatit, esas olarak erken çocukluk döneminden itibaren gelişen ve düşük dozlarda spesifik ve spesifik olmayan uyaranlara ve alerjenlere yanıt olarak alevlenmelerle ilerleyen kronik atopik inflamatuar bir cilt hastalığıdır, lokalizasyonun yaşa bağlı özellikleri ve odakların doğası ile karakterizedir. cildin kaşınması ve hasta bir kişinin duygusal ve fiziksel uyumsuzluğa yol açması.

Atopik dermatit nedenleri

Anne ve babası bu hastalığa yakalanan çocukların %80'inde atopik dermatit gelişir; ebeveynlerden sadece biri ise -% 56; ebeveynlerden birinde bir hastalık varlığında ve ikincisi, alerjik etiyolojinin solunum organlarının patolojisine sahiptir - neredeyse% 60.

Bazı yazarlar, alerjik yatkınlığın çeşitli genetik bozuklukların bir kompleksinin sonucu olduğuna inanmaya meyillidir. Örneğin, sindirim sisteminin enzimatik sisteminin doğuştan gelen yetersizliğinin önemi kanıtlanmıştır, bu da gelen ürünlerin eksik bölünmesine yol açar. Bağırsak ve safra kesesi hareketliliğinin ihlali, disbakteriyoz gelişimi, kaşınma ve mekanik hasar epidermis, otoantijenlerin oluşumuna ve otosensitizasyona katkıda bulunur.

Bütün bunların sonucu şudur:

• vücut için olağandışı gıda bileşenlerinin asimilasyonu;
• toksik maddelerin ve antijenlerin oluşumu;
• endokrin ve bağışıklık sistemlerinin işlev bozukluğu, merkezi ve periferik sinir sisteminin reseptörleri;
• otoagresyon ve vücudun kendi doku hücrelerine zarar verme sürecinin gelişmesiyle otoantikorların üretimi, yani ani veya gecikmiş tipte bir atopik alerjik reaksiyonun gelişiminde önemli bir rol oynayan immünoglobulinler oluşur.

Yaşla birlikte, gıda alerjenlerinin önemi giderek azalıyor. Cildin yenilgisi, bağımsız bir kronik süreç haline gelir, yavaş yavaş gıda antijenlerinden göreceli bağımsızlık kazanır, tepki değişim mekanizmaları ve atopik dermatitin alevlenmesi, halihazırda aşağıdakilerin etkisi altında gerçekleşir:

• ev alerjenleri - ev tozu, kokular, sıhhi ev ürünleri;
• kimyasal alerjenler - sabunlar, parfümler, kozmetikler;
• fiziksel cilt tahriş edici maddeler - kaba yünlü veya sentetik kumaş;
• viral, fungal ve bakteriyel alerjenler, vb.

Başka bir teori, cilt yapısının bu tür doğuştan gelen özelliklerinin, keratinler ve diğer proteinlerle etkileşime giren yapısal protein filagrin içeriğinin yetersiz içeriği ve ayrıca lipit sentezinde bir azalma olduğu varsayımına dayanmaktadır. Bu nedenle epidermal bariyerin oluşumu bozulur, bu da alerjenlerin ve enfeksiyöz ajanların epidermal tabakadan kolayca geçmesine neden olur. Ek olarak, ani alerjik reaksiyonlardan sorumlu immünoglobulinlerin aşırı sentezine genetik bir yatkınlık olduğu varsayılmaktadır.

Erişkinlerde atopik dermatit, hastalığın çocukluktan itibaren devamı olabilir. , devam eden bir hastalığın latent (geçici olarak, klinik semptomlar olmadan) veya genetik olarak belirlenmiş bir patolojinin geç uygulanması (yetişkin hastaların neredeyse %50'sinde).

Hastalığın nüksleri, genetik ve provoke edici faktörlerin etkileşimi sonucu ortaya çıkar. İkincisi şunları içerir:

• olumsuz ekoloji ve havanın aşırı kuruluğu;
• endokrin, metabolik ve bağışıklık bozuklukları;
• akut bulaşıcı hastalıklar ve vücuttaki kronik enfeksiyon odakları;
• hamilelik sırasında ve doğumdan hemen sonraki dönemde komplikasyonlar, hamilelik sırasında sigara içmek;
• uzun süreli ve tekrarlayan psikolojik stres ve stresli durumlar, vardiyalı çalışma, uzun süreli uyku bozuklukları vb.

Birçok hastada, alerjik dermatitin halk ilaçları ile kendi kendine tedavisi, çoğu şifalı bitkiler temelinde hazırlanan belirgin bir alevlenmeye yol açar. Bunun nedeni genellikle sürecin evresi ve prevalansı, hastanın yaşı ve alerjik yatkınlık dikkate alınmadan kullanılmalarıdır.

Kaşıntı önleyici ve iltihap önleyici etkileri olan bu ürünlerin aktif bileşenleri, eşlik eden elementlerden arındırılmaz, birçoğu alerjenik özelliklere veya bireysel hoşgörüsüzlüğe sahiptir, tabaklama ve kurutma maddeleri içerir (gerekli nemlendiriciler yerine).

Ek olarak, kendi kendine hazırlanan müstahzarlar genellikle cilt gözeneklerini kapatan, iltihaplanma reaksiyonuna, enfeksiyona ve süpürasyona vb. yol açan doğal rafine edilmemiş bitkisel yağlar ve/veya hayvansal yağlar içerir.

Bu nedenle, atopik dermatit gelişiminin genetik nedeni ve bağışıklık mekanizması hakkındaki teoriler ana teorilerdir. Hastalığın uygulanması için başka mekanizmaların varlığı varsayımı zaten uzun zaman sadece bir tartışma konusu olarak hizmet eder.

Klinik kursu

Atopik dermatitin genel kabul görmüş bir sınıflandırması ve hastalığın teşhisi için objektif laboratuvar ve enstrümantal yöntemler yoktur. Tanı esas olarak klinik belirtilere dayanır - derideki tipik morfolojik değişiklikler ve bunların lokalizasyonu.

Yaşa bağlı olarak, hastalığın aşağıdaki aşamaları ayırt edilir:

• infantil, 1.5 aylıkken ve iki yıla kadar gelişen; atopik dermatitli tüm hastalar arasında bu aşama %75'tir;
• çocuklar (2 - 10 yaş arası) - %20'ye kadar;
• yetişkin (18 yaşından sonra) - yaklaşık %5; hastalığın başlangıcı, özellikle erkekler arasında 55 yaşından önce mümkündür, ancak kural olarak, bu zaten çocuklukta veya bebeklik döneminde başlayan hastalığın alevlenmesidir.

Uyarınca klinik kursu ve morfolojik belirtiler şunları ayırt eder:

1. İlk aşama, çocuklukta gelişir. Hafif soyulma ve sarı kabuk oluşumu ile birlikte yanak ve kalça derisinin sınırlı kızarıklığı ve şişmesi gibi erken belirtilerle kendini gösterir. Kafasında atopik dermatiti olan çocukların yarısında, büyük bıngıldak bölgesinde olduğu gibi yağlı küçük kepek pulları oluşur.
2. İki aşamadan oluşan alevlenme aşaması - şiddetli ve orta klinik belirtiler. Şiddetli kaşıntı, eritem (kızarıklık), seröz içerikli küçük veziküller (veziküller), erozyonlar, kabuklar, soyulma, kaşınma ile karakterizedir.
3. Hastalığın semptomlarının sırasıyla kısmen veya tamamen ortadan kalktığı eksik veya tam remisyon aşaması.
4. Klinik (!) İyileşme aşaması, 3-7 yıl boyunca hastalığın semptomlarının olmamasıdır (seyirinin ciddiyetine bağlı olarak).

Mevcut koşullu sınıflandırma ayrıca hastalığın yaygınlığının ve şiddetinin bir değerlendirmesini de içerir. Dermatit prevalansı lezyon alanına göre belirlenir:

• %10'a kadar - sınırlı dermatit;
• %10 ila %50 - yaygın dermatit;
• %50'nin üzerinde - yaygın dermatit.

Atopik dermatitin şiddeti:

1. Hafif - cilt lezyonları doğada lokaldir, nüksler 1 yılda 2 defadan fazla olmaz, remisyon süresi 8-10 aydır.
2. Ortalama - 1 yıl içinde 3-4 kata kadar şiddetlenen yaygın dermatit, remisyon 2-3 ay sürer. Kursun doğası oldukça kalıcıdır, ilaçlarla düzeltilmesi zordur.
3. Şiddetli seyir - ciltte hasar yaygın veya yaygındır ve genellikle ciddi bir genel duruma yol açar. Bu gibi durumlarda atopik dermatit tedavisi yoğun bakım kullanımını gerektirir. 1 yıl içindeki alevlenmelerin sayısı, 1-1,5 aylık remisyonlarla veya onlarsız 5 veya daha fazladır.

Gebe kadınlarda atopik dermatitin seyrinin doğası tahmin edilemez. Bazen, bağışıklığın orta derecede depresyonunun arka planına karşı, bir iyileşme (% 24-25) vardır veya hiçbir değişiklik yoktur (% 24). Aynı zamanda, hamile kadınların% 60'ı, çoğu - 20 haftaya kadar - bozulma yaşar. Bozulma, fizyolojik veya patolojik metabolik ve endokrin değişikliklerle kendini gösterir ve cilt, saç, tırnaklardaki değişiklikler eşlik eder.

Ayrıca hamilelik sırasında artan progesteron ve diğer bazı hormon seviyelerinin cilt hassasiyetini ve kaşıntıyı artırdığı ileri sürülmektedir. Damar geçirgenliğindeki artış, ellerin arka yüzeyi ve ön kolun fleksör yüzeyindeki cildin lipid bariyerinin geçirgenliğindeki artış, psiko-duygusal dengesizlik, preeklampsi önemsiz değildir. hamilelik, sindirim organlarının işleyişinde bozulma, bunun sonucunda toksinlerin vücuttan atılmasında bir yavaşlama var.

Atopik dermatit belirtileri

Majör (majör) ve minör (minör) semptomları ayırt etmek gelenekseldir. Atopik dermatit tanısı için, herhangi bir üç ana ve üç yardımcı işaretin eşzamanlı varlığı gereklidir.

Ana semptomlar şunları içerir:

1. Cildin kaşınmasının varlığı, minimal cilt belirtileriyle bile mevcut.
2. Elementlerin karakteristik morfolojik resmi ve vücuttaki yerleri kuru cilt, eklemlerin fleksiyon yüzeyi alanındaki kollar ve bacaklardaki simetrik bölgelerde (genellikle) lokalizasyondur. Yenilgi yerlerinde pullarla kaplı sivilceli ve papüler döküntüler vardır. Ayrıca eklemlerin fleksiyon yüzeylerinde, yüzde, boyunda, omuz bıçaklarında, omuz kuşağında ve ayrıca bacaklarda ve kollarda - dış yüzeylerinde ve parmakların dış yüzeyinde bulunurlar. .
3. Hastanın kendisinde veya akrabalarında diğer alerjik hastalıkların varlığı, örneğin atopik bronşiyal astım (% 30-40).
4. Hastalığın seyrinin kronik doğası (nükslü veya relapssız).

Yardımcı kriterler (en yaygın):

• hastalığın erken yaşta başlaması (2 yıla kadar);
• mantar ve sık pürülan ve herpetik cilt lezyonları;
• alerjen testine pozitif reaksiyonlar, genel ve spesifik antikorların artan kan seviyeleri;
• ani veya gecikmeli (2 güne kadar) tipte ortaya çıkan ilaç ve/veya gıda alerjisi;
• Quincke ödemi, tekrarlayan rinit ve/veya konjonktivit (%80).
• avuç içi ve ayaklarda güçlendirilmiş cilt deseni;
• yüz ve omuz kuşağında beyazımsı lekeler;
• cildin aşırı kuruluğu (kseroz) ve soyulması;
• artan terleme ile cildin kaşınması;
• cilt damarlarının mekanik tahrişe yetersiz reaksiyonu (beyaz dermografizm);
• karanlık periorbital daireler;
• meme uçlarının etrafındaki egzamatöz cilt değişiklikleri;
• yün ürünlerine, yağ çözücülere ve diğer kimyasallara ve diğer daha az önemli semptomlara karşı zayıf tolerans.

Yetişkinler için karakteristik, birçok hastalığın etkisi altında atopik dermatitin sık nüksleridir. dış faktörler, tabiatın orta ve şiddetli doğası. Hastalık yavaş yavaş az çok uzun vadeli bir remisyona girebilir, ancak hemen hemen her zaman cilt kaşıntı, aşırı soyulma ve iltihaplanma eğilimindedir.

Yetişkinlerde yüzdeki atopik dermatit, periorbital bölgede, dudaklarda, burun kanatları bölgesinde, kaşlarda (saç dökülmesi ile) lokalizedir. Ayrıca, hastalığın favori lokalizasyonu boyundaki derinin doğal kıvrımlarında, ellerin, ayakların, parmakların ve ayak parmaklarının arka yüzeyinde ve eklemlerdeki fleksiyon yüzeylerindedir.

Yetişkinlerde hastalığın cilt belirtileri için ana tanı kriterleri:

1. Lokalizasyon alanlarında şiddetli kaşıntı.
2. Cilt kalınlaşması.
3. Kuruluk, soyulma ve ağlama.
4. Resmi güçlendirmek.
5. Papüler döküntüler, sonunda plaklara dönüşür.
6. Derinin önemli sınırlı alanlarının ayrılması (yaşlılarda).

Çocuklardan farklı olarak, alevlenmeler genellikle nöro-duygusal aşırı zorlama ve stresli durumlardan, diğer kronik hastalıkların alevlenmesinden ve herhangi bir ilaç aldıktan sonra ortaya çıkar.

Deri lezyonları sıklıkla lenfadenit, özellikle kasık, servikal ve aksiller, pürülan folikülit ve furunküloz, herpes virüsü ve papillomavirüslü deri lezyonları, mantar enfeksiyonu ile komplike hale gelir. Genellikle, enine çatlaklar (cheilitis), konjonktivit, periodontal hastalık ve stomatit, göz kapaklarında, burunda ve dudaklarda cildin solgunluğu (kılcal damar kasılması nedeniyle), depresyon oluşumu ile dudakların ağartılması, yumuşaması ve gevşemesi gelişir.

Artan yaşla birlikte odaklar lokalize olur, cilt kalınlaşır ve pürüzlü hale gelir ve daha pul pul olur.

Atopik dermatit nasıl tedavi edilir

Terapötik müdahalenin amaçları şunlardır:

• semptomların şiddetinde maksimum azalma;
• nüksleri önleyerek veya şiddetini azaltarak hastalığın seyri üzerinde uzun vadeli kontrol sağlamak;
• patolojik sürecin doğal seyrinde değişiklik.

Atopik dermatitli yetişkin hastalarda, çocuklardan farklı olarak, provoke edici faktörlerin etkisinin ortadan kaldırılmasına veya azaltılmasına ve ayrıca alerjik reaksiyonların ve bunların neden olduğu enflamatuar süreçlerin önlenmesine ve bastırılmasına dayanan sadece karmaşık tedavi yapılır. cilt. O içerir:

1. Eliminasyon önlemleri, yani, iltihaplanmayı artıran veya hastalığın alevlenmesine neden olan alerjik veya alerjik olmayan bir yapıya sahip faktörlerin vücuda girmesini ve vücuttan çıkarılmasını önlemek için. Özellikle birçok hastada alerjik reaksiyonlara neden olan “C” ve “B” grupları başta olmak üzere çoğu hasta vitaminleri dikkatli almalıdır. Alerjenlerin tanımlanmasına yönelik çeşitli tanısal testlerin ve diğer araştırmaların ön yürütülmesi gereklidir.
2. Cildin bariyer işlevini iyileştirmeyi amaçlayan uygun tıbbi ve kozmetik bakım.
3. Kaşıntıdan kurtulmayı, ikincil enfeksiyonun tedavisini ve hasarlı epitel tabakasının restorasyonunu sağlayan harici anti-inflamatuar tedavinin kullanımı.
4. Eşlik eden hastalıkların tedavisi - vücuttaki kronik enfeksiyon odakları; alerjik rinit ve konjonktivit, bronşiyal astım; sindirim organlarının hastalıkları ve işlev bozuklukları (özellikle pankreas, karaciğer ve safra kesesi); dermatit komplikasyonları, örneğin nöropsikiyatrik bozukluklar.

Tedavinin yapılması gereken arka plan çok önemlidir - bu, eliminasyon niteliğindeki atopik dermatit için ayrı ayrı seçilmiş bir diyettir. Ürünlerin diyetinden dışlanmaya dayanmaktadır:

• alerjiye neden olmak;
• belirli bir hasta için alerjen olmamak, ancak alerjik reaksiyonları tetikleyen veya yoğunlaştıran biyolojik olarak aktif maddeler (histamin) içeren - histamin taşıyıcıları; bunlar arasında çilek ve çilek, soya fasulyesi ve kakao, domates, fındığın bir parçası olan maddeler;
• narenciye suyu, buğday kepeği, kahve çekirdekleri, inek sütünde bulunan sindirim sistemi hücrelerinden (histamin-liberinler) histamin salma yeteneğine sahip.

Terapötik ve kozmetik cilt bakımı, cerahatli veya mantar enfeksiyonu, nemlendirici ve yumuşatıcıların yokluğunda yaklaşık 37 ° C su sıcaklığında 20 dakika günlük duş kullanımından oluşur - nemlendirici bileşenlerin eklenmesiyle bir yağ banyosu, kozmetik nemlendirici sprey, losyon, merhem, krem. Kayıtsız özelliklere sahiptirler ve cildin nemini koruyarak ve içinde kortikosteroidleri tutarak iltihabı ve kaşıntıyı azaltabilirler. Islatmanın olmadığı durumlarda nemlendirici kremler ve merhemler), cildin hidrolipidik tabakasının yenilenmesine yardımcı olmada sprey ve losyondan daha etkilidir.

Özellikle geceleri ağrılı formlar alan cilt kaşıntısı nasıl giderilir? Temel, sistemik ve topikal antihistaminiklerdir, çünkü histamin bu ağır hissin gelişiminde çok önemli bir rol oynar. Eşzamanlı uyku bozukluğu ile, aynı zamanda orta derecede yatıştırıcı etkiye sahip olan enjeksiyonlar veya tabletler (Difenhidramin, Suprastin, Clemastin, Tavegil) şeklinde birinci nesil antihistaminikler önerilir.

Bununla birlikte, uzun süreli temel tedavi için, lokal ve genel alerjik reaksiyonların ve kaşıntı (2. nesil) tedavisi için daha etkili ve daha uygundur (günde 1 kez) - Setirizin, Loratadin veya (daha iyi) yeni türev metabolitleri - Levosetirizin, Desloratadin. Antihistaminiklerden Fenistil ayrıca damlalar, kapsüller ve harici kullanım için bir jel formunda da yaygın olarak kullanılmaktadır.

Atopik dermatitin lokal tedavisi ayrıca antialerjik, dekonjestan, antienflamatuar ve antipruritik özelliklere sahip kortikosteroidler (hidrokortoison, flutikazon, triamsinolon, klobetasol) içeren sistemik ve lokal müstahzarların kullanımını içerir. Dezavantajları, ikincil (stafilokok, mantar) bir enfeksiyonun gelişimi için koşulların oluşması ve ayrıca uzun süreli kullanım için bir kontrendikasyondur.

İle tıbbi ürünler ikinci sıra (kortikosteroidlerden sonra) hormonal olmayan immünomodülatörleri içerir yerel etki- inflamatuar sürecin oluşumunda yer alan hücresel sitokinlerin sentezini ve salınımını engelleyen kalsinörin inhibitörleri (takrolimus ve pimekrolimus). Bu ilaçların etkisi hiperemi, şişme ve kaşıntıyı önlemeye yardımcı olur.

Ayrıca endikasyonlara göre hormonal olmayan antienflamatuar, antibakteriyel, antifungal veya kombine ilaçlar kullanılır. Anti-inflamatuar, nemlendirici ve rejeneratif özelliklere sahip popüler ilaçlardan biri, merhem veya krem ​​formundaki Bepanten ve ayrıca antiseptik klorheksidin içeren Bepanten-plus'tır.

Sadece subjektif semptomları ortadan kaldırmak değil, aynı zamanda etkilenen bölgeleri aktif olarak nemlendirmek ve yumuşatmak ve ayrıca hasarlı epidermal bariyeri restore etmek önemlidir. Cildin kuruluğunu azaltmazsanız, çizik, çatlak, enfeksiyon ve hastalığın alevlenmesini ortadan kaldırmak mümkün olmayacaktır. Nemlendiriciler, üre, laktik asit, mukopolisakaritler, hyaluronik asit, gliserol içeren müstahzarları içerir.

Yumuşatıcılar çeşitli yumuşatıcılardır. Atopik dermatitteki yumuşatıcılar, sadece semptomatik değil, aynı zamanda hastalığı etkilemenin patojenetik olarak yönlendirilmiş ana araçlarıdır.

Stratum corneum'da sabitlenebilen çeşitli yağlar ve yağ benzeri maddelerdir. Tıkanması sonucunda sıvı tutulması ve doğal hidrasyon meydana gelir. 6 saat içinde stratum corneum'un derinliklerine nüfuz ederek içindeki lipidleri yenilerler. Bu müstahzarlardan biri, çok bileşenli bir emülsiyondur (banyolar için) ve aşağıdakileri içeren krem ​​"Emolium P triaktif":

• parafin yağı, shea yağı ve macadamia yağları, cilt yüzeyindeki su-lipid mantosunu geri yükler;
• cildi iyi nemlendiren, suyu bağlayabilen ve tutabilen hyaluronik asit, gliserin ve üre;
• allantoin, mısır ve kolza yağı, kaşıntı ve iltihabı yumuşatır ve giderir.

Atopik dermatit tedavisinin seçimine yönelik mevcut yaklaşım, Atopik Dermatit Üzerine Uluslararası Tıbbi Konsensüs tarafından önerilmektedir. Bu öneriler, hastalığın seyrinin ciddiyetini dikkate alır ve "adımlar" ilkesine dayanır:

1. Sadece kuru cilt ile karakterize edilen Aşama I - tahriş edici maddelerin uzaklaştırılması, nemlendiricilerin ve yumuşatıcıların uygulanması.
2. Evre II - küçük veya orta atopik dermatit belirtileri - hafif veya hafif topikal kortikosteroidler orta derece aktivite ve/veya kalsinörin inhibitörü ilaçlar.
3. Evre III - hastalığın orta veya yeterince belirgin semptomları - orta ve kortikosteroidler yüksek derece sürecin gelişimi durana kadar aktivite, bundan sonra - kalsinörin inhibitörleri.
4. Hastalığın şiddetli derecesi olan Evre IV, yukarıdaki ilaç gruplarına uygun değildir - sistemik immünosupresanlar ve fototerapi kullanımı.

Her insanda atopik dermatit, kursun ve tanının özellikleri ile karakterizedir ve hastalığın prevalansı, formları, evresi ve ciddiyeti dikkate alınarak tedavi seçiminde bireysel bir yaklaşım gerektirir.