Anüste bir çatlak ne kadar tedavi edilir. Anal fissürler için merhemler.

çatlamak anüs- oldukça sık teşhis edilen bir hastalık, çünkü istatistiklere göre kolitten sonra tedavi açısından üçüncü sırada. Patoloji, şekil olarak doğrusal veya eliptik olabilen mukozal bir yaralanmadır. Rüptürler ve ülserler anal fissürler çerçevesinde hasar olarak kabul edilir.

Çoğu zaman, geçidin arkasında, daha az sıklıkla ön tarafta çatlaklar bulunur ve anüsün yan kısımlarında neredeyse hiç çatlak bulunmaz. Çoğu zaman, hastalar "öpüşme" çatlakları olan doktorlara başvurur - bu, arka ve ön duvarlarda aynı anda bir çatlak olduğunda geçerlidir.

Anal fissürlerin sınıflandırılması

Söz konusu hastalığın iki ana formu vardır.:

• akut - bir çatlak taze, muayeneden yaklaşık bir ay önce ortaya çıktı;
• kronik anal fissür - patoloji 30 günden fazla süredir mevcuttur.

Bu anal fissür formları arasındaki farklar sadece patolojinin başlangıcında değil, aynı zamanda morfolojik özelliklerde de geçerlidir:

• de akut form- çatlağın kenarları pürüzsüz ve hatta sfinkter kasları içlerinden açıkça görülebilir;
• kronik formda - hasarın kenarları kalınlaşmış ve düzensiz, çatlağın çevresinde bağ dokusu çoğalması var.

Bir hasta anüste akut fissürlü bir doktordan yardım isterse, tedavi ilaçla olur ve uzun sürmez. Ancak kronik anal fissür genellikle cerrahi müdahale gerektirir.

Görünüm nedenleri

Çoğu yaygın neden anüste bir çatlak görünümü kronik kabızlık olarak kabul edilir. Aynı zamanda dışkı çok yoğun hale gelir ve anüsten geçerek mukoza zarına zarar verir. Aynı zamanda, kişi istemeden iter - bu, sorunu daha da kötüleştirir. Ancak söz konusu hastalığın görünümünü tetikleyebilecek başka faktörler de vardır.:

1. İshal (ishal). Böyle bir hazımsızlık nadiren meydana gelirse, tehlike oluşturmaz. Ancak dışkının düzenli olarak ihlali, mukoza zarına zarar verebilir - sonuçta, sıvı geçişi nedeniyle tahriş olan odur. dışkı, daha gevşek hale gelir.
2. Anal mukozada yaralanma. Kural olarak, yaralanmalara katı cisimler neden olur ve sadece ev koşullarında değil - genellikle belirli aletler kullanılarak rektal muayeneden sonra bir anal fissür ortaya çıkar.
3. doğum sonrası dönem. Bir kadında doğumdan hemen sonra çatlakların neden tam olarak ortaya çıktığı kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Bir çocuk doğum kanalından geçtiğinde, bağırsak mukozasına baskı / tahriş uygulandığı ve bu da girişimler sırasında itme ihtiyacını arttırdığı varsayımı vardır.
4. sfinkter spazmı. Spesifik olarak, bu faktör bir neden değil, yeni başlayan bir anal fissür gelişiminin bir provokatörüdür. Gerçek şu ki, ağrıdan dışkılama eylemi sırasında sfinkter spazmı meydana gelir, bu durumda hasarlı bölgeye kan verilmesi durur, bu da sorunu daha da kötüleştirir.
5. ters ilişki.

Anal fissür belirtileri

Söz konusu hastalığın görünümünün belirtileri şunlardır::

• bağırsak hareketleri sırasında şiddetli ağrı;
• tuvalet kağıdında kan var;
• anüste kaşıntı;
• sfinkter spazmı.

Not:dışkılama eylemi sırasında ağrı o kadar şiddetli olabilir ki, bir kişi tuvalete gitmekten korkar, dışkıyı bağırsaklarda tutar - buna zaten kronik kabızlık denir. Anal fissür ile genellikle şiddetli kanama olmaz, çoğu zaman hasta tuvalet kağıdında sadece birkaç kırmızı damla bulur.

Yukarıdaki semptomlar genellikle akut bir anal fissür formu ile ortaya çıkar ve kronik seyir hastalık, ağrı olmaz, kaşıntı hastayı hiç rahatsız etmez, ancak kanama görülür.

Söz konusu hastalığın kronik formunda, semptomlar değişen derecelerde yoğunluk kazanabilir - örneğin, egzersizden hemen sonra veya yetersiz beslenme ve sonuç olarak kabızlık durumunda kan akıntısı artar.

Anüsteki çatlaklar için tedavi yöntemleri

Anal fissür tedavisi oldukça uzundur, karmaşık olmalı ve bir doktor gözetiminde gerçekleştirilmelidir. Genel olarak, yukarıdaki semptomlar bağırsakların ve anüsün diğer patolojilerini gösterebilir, bu nedenle burada kendi kendine teşhis uygun değildir - bir tıbbi kurumda muayene yapılması tavsiye edilir.

Söz konusu hastalığı teşhis ederken ne yapmalı:

1. Diyetinizi ayarlayın. Belirli bir diyete uymak gerekli olacaktır, çünkü çatlak genişleyebilir veya gelişebilir. kronik form kabızlık ile akış - buna izin verilmemelidir. Bu nedenle, diyet aşağıdaki gıdaları içermelidir: büyük miktar diyet lifi: fasulye, bezelye ve tüm baklagiller, sebzeler, meyveler, tam tahıllı ekmek. Sık sık süt yemek çok iyidir ve Süt Ürünleri, et ve balıktan vazgeçmeyin.

Önemli:akut formda teşhis edilmiş bir anal fissür ile, alkol ve baharatlı baharatlar içmek kesinlikle yasaktır.

1. lavman. Genellikle önerilen diyette bile bir kişinin kabızlığı olur. Böyle anlarda müshil alamazsınız, temizlik lavmanı yapmak çok daha mantıklıdır. Hatırlamaya değer:

• lavmanın ucu tıbbi vazelin ile dikkatlice yağlanmalıdır;
• lavman tanıtımı sadece sırtüstü pozisyonda yapılmalıdır;
• lavman ucunun sokulması, patolojik hasara maruz kalmayan anüs tarafında yapılmalıdır.

1. yıkama. Bu birçok kişiye garip gelebilir, ancak tuvalet kağıdı anüste mevcut bir çatlak ile sadece sağlık durumuna zarar verir. Sonuçta, kağıt sadece tahrişi arttırır, bu da ağrıyı yoğunlaştırır. Bu nedenle doktorlar tuvalete gittikten sonra kendinizi kağıtla silmenizi değil, anüs bölgesini yıkamanızı önerir. Ayrıca, bu prosedür için su soğuk olmalıdır ve yıkanmış alanı sadece bir havluyla kurutmanız ve ovalamamanız gerekir.
2. oturma banyoları. Dezenfektan solüsyonlarla yapılırlar - örneğin manganez, papatya veya nergis kaynatma ile. Bu tür banyolar, sfinkterin spazmını gidermenize izin verir, sadece su ılık olmalı ve prosedürler düzenli olarak yapılmalıdır.

Tıbbi tedavi

Anal fissür tedavisinde merhemler, fitiller ve kremler kullanılır. Çatlağın iyileşmesini hızlandırmak için, deniz topalak veya metilurasil ile anüsteki çatlaklar için fitiller ve ayrıca Rölyef, Posterisan fitiller kullanabilirsiniz - bu ilaçlar hemoroid tedavisinde reçete edilir, ancak bunların da bir etkisi vardır. söz konusu hastalık hakkında.

Genellikle hasta, rahatlatıcı ilaçların kullanılmasını gerektirir - bu, sfinkterin spazmını hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bunlara nitrogliserinli merhem, nifedipinli merhem, diltiazemli merhem dahildir. Ve sfinkter spazmı ile ağrı, fitillerin novokain veya anestezin ile çıkarılmasına yardımcı olacaktır.

Mikrokristaller anal fissür için de etkili olabilir - iyileşme sürecini hızlandırırlar. Terapötik mikrokristaller için özel bir çözelti hazırlanır: 30 ml deniz topalak veya kuşburnu yağı aynı miktarda papatya kaynatma ile karıştırılır. Çare (ısı şeklinde!) Rektuma verilir ve mümkün olduğu kadar uzun süre içinde tutulur.

Bazı kliniklerde Botox anüse enjekte edilir - rahatlatıcı bir etkiye sahiptir ve sfinkter spazmından kurtulmaya yardımcı olur. Novocaine blokajları da çok etkilidir - hastayı şiddetli ağrı sendromundan kurtarırlar.

yürütürken İlaç tedavisi 3-5 hafta içinde anal fissürün tamamen ortadan kalkacağına güvenebilirsiniz. Ancak bu ifade yalnızca akut formda ortaya çıkan söz konusu hastalık için geçerlidir.

Anal fissürler için operasyonlar

Cerrahi müdahalenin, ancak yukarıdaki terapötik yöntemler sonuç vermemişse ve patolojinin akut formu zaten kronik hale gelmişse yapılması tavsiye edilir. Cerrah, anal fissürün (veya daha doğrusu, bağ dokusundan fissürün kenarlarını) eksizyonu yapar, bunun sonucunda taze bir yara oluşur - yeterince hızlı iyileşir. Ameliyattan sonra fekal inkontinansın asla oluşmaması ve aslında ameliyat sonrası dönem kısa bir süre sürer.

Not: daha önce böyle bir cerrahi müdahale kullanılmışsa klasik yöntemler, sonra modern tıp bir lazer veya radyo dalgaları ile anal fissürün eksizyonunu önerebilir. Anal fissürlerin bu tür cerrahi tedavi yöntemleri, komplikasyon olarak inflamatuar / enfeksiyöz patolojiler geliştirme riskini azaltır ve rehabilitasyon süresi süresini azaltır.

Proktolog, bu video incelemesinde bir lazerle anal fissürü tedavi etmenin modern yöntemini anlatıyor:

Halk tedavi yöntemleri

Anüsteki çatlaklar, "geleneksel tıp" kategorisindeki fonlarla oldukça etkili bir şekilde tedavi edilir. Tabii ki, tedaviye başlamadan önce bir muayeneye girmeye ve iddia edilen tanıyı doğrulamaya değer.

Anüsteki bir çatlağı iyileştirmek ve akut ağrıyı gidermek için şunları yapabilirsiniz: kaynatma losyonları- 20 gr adaçayı, 20 gr papatya ve 60 gr meşe kabuğu. Tüm malzemeleri karıştırın ve bir litreye dökün. sıcak su. Ajan 2 saat demlenir, bunu bir termosta yapmanız önerilir. Losyonlar uygulanır anüs Günde 3-5 kez, bir prosedürün süresi 15 dakikadır.

Söz konusu hastalığı tedavi etmek mümkündür ve su banyosu Bu tarif bize Çin'den geldi. 2 litre suyu kaynatmak gerekir, banyo yapmadan önce 1 kg kabak çekirdeği (çiğ, kabuğu soyulmamış) suya dökülür. Günde en az 2 kez böyle bir banyoya oturmanız gerekir, infüzyonu değiştirmeyin - her işlemden önce ısıtmanız yeterlidir. Bir prosedürün süresi 20 dakikadır.

yürütmekte fayda var oturma banyoları- rahatlama sağlayacaklar hoş olmayan semptomlar ve katkıda bulunmak hızlı iyileşme anal fissürler. Banyo için bir kaynatma hazırlamak için, ortak manşetin yapraklarını, çayır otu otu, meşe yaprağı ve çam sürgünlerini eşit oranlarda karıştırmanız gerekir. Daha sonra elde edilen karışımdan 50 gr bir buçuk litre sıcak suya konur, 15-20 dakika ısrar edilir. Bir oturma banyosunun süresi 20 dakikadır.

Not:ile banyo yaparken tıbbi kaynatma sırt ve bacakları soğutmamaya özen gösterilmelidir.

Anal fissür tedavisinde tüm doktor tavsiyelerine uymak çok önemlidir - bu diyet için geçerlidir. Birçok hasta, kızarmış ve tütsülenmiş yiyecekleri reddetmek için ezilmiş ve sıvı yiyeceklere geçmeye çalışır - bu yapılmamalıdır (başka nedenlerle kontrendikasyon yoksa). Doktora yapılan itiraz zamanında ise, söz konusu hastalığın akut formu kolayca tedavi edilir. Tabii ki, anüste her zaman ikincil çatlaklar olasılığı vardır, ancak böyle bir olayların gelişmesini önlemek için, sadece uymanız gerekir. önleyici tedbirler. Bunlar, bir diyete bağlılığı ve hijyen prosedürlerini ve tuvalet kağıdının reddedilmesini içerir.

Bu video incelemesini izleyerek evde anüsteki çatlakları tedavi etmenin bazı yöntemlerini öğreneceksiniz:

Anal fissür (anal fissür, rektal fissür): nedenleri, belirtileri ve belirtileri, tanı, tedavi. Hamilelik sırasında anal fissür. Anal fissür (rektal fissür, anal fissür) - rektal mukozanın az çok derin bir rüptürünün varlığı ile karakterize edilir. Çoğu zaman, anal fissür, kronik kabızlığı olan kişilerde veya önde gelen kişilerde görülür. hareketsiz görüntü hayat. Anal fissürün ana semptomları, bağırsak hareketleri sırasında şiddetlenen anüste ağrı ve rektumdan az miktarda kanın boşalmasıdır. Doktor proktolog, anal fissürün tanı ve tedavisi ile ilgilenir. Anal fissür tedavisinin ana alanları şunlardır: kabızlığın giderilmesi, düzenli egzersiz, rektal mukozanın fissürünün iyileşmesini destekleyen ilaçların (merhemler ve fitiller) kullanımı. verimsizlik ile İlaç tedavisi rektal fissürler, onu çıkarmak için bir operasyon yapılır. Anal fissür nedir? Anal fissür, rektal mukozanın lineer yırtılması (çatlaması) ile karakterize bir hastalıktır. Anüsteki çatlağın uzunluğu yaklaşık 2 santimetre olabilir. Çoğu zaman, rektumun ön ve arka duvarlarında rektal çatlaklar oluşur. Rektum fissürü en sık görülenlerden biridir. sık görülen hastalıklar proktolojide. Sıklık Bu hastalık Rektumun tüm hastalıkları arasında %10-20 arasında değişmektedir. Çoğu durumda, anal fissür kadınlarda, genç ve orta yaşta ortaya çıkar. Anal fissür nedenleri nelerdir? Anal fissür gelişiminin ana nedenleri şunlardır:

• Anüse kan beslemesinin ihlali (hareketsiz bir yaşam tarzına öncülük eden veya zorlanan insanlarda meydana gelen rektumda kan durgunluğu) uzun zaman tut oturma pozisyonu tuvalette uzun süre oturma alışkanlığı olan).
• Kabızlık veya anal seks nedeniyle anüs yaralanmaları.
• Hemoroid. Hemoroidler anüs duvarlarını zayıflatır ve bağırsak hareketleri sırasında kolayca yaralanır. Ayrıca kullanılabilirlik anal çatlaklar hemoroid ile, anüsteki dolaşım bozuklukları (kan stazı, tromboz) ile açıklanır.
• Rektum yapısının anatomik özellikleri. Kadınlarda genital organların yapısal özelliklerinden dolayı anüsün zayıf noktası ön kısmıdır. Bu nedenle anüsün ön kısmındaki anal fissürler en çok kadınlarda görülür.
• Sinir sistemi patolojisinin arka planına karşı rektumun innervasyonunun (sfinkterin uzun süreli spazmı) ihlali.
• Kural olarak, anal fissür, çeşitli faktörlerin veya nedenlerin sonucudur.

• Anüste ağrı. Akut anal fissürlerde ağrı güçlü ve kısa ömürlüdür. Ağrı sadece bağırsak hareketi sırasında ve ondan yaklaşık 15 dakika sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman, akut anal fissürlerde ağrılı alan tespit edilir. arka duvar rektum.
• Anal sfinkterin spazmı (açılış). Kural olarak, akut anal fissürlerde anal sfinkterin spazmı telaffuz edilir. Bu, ağrı ve dışkılamada zorluk hissi ile kendini gösterir.
• Anüsten küçük kanama. Kural olarak, anal fissürlü hastalarda, yoğun dışkı geçişinin bir sonucu olarak dışkılama sırasında kanama meydana gelir.
• Dışkılamada zorluk.

• Anüste ağrı. Akut anal fissürlere kıyasla kronik anal fissürlerde ağrı daha uzun sürelidir. Ağrı, uzun süreli zorunlu oturma pozisyonu ile şiddetlenir. Bu ağrı hastalara büyük rahatsızlık verir. Hastalar sinirlenir ve uykusuzluktan şikayet eder.
• Çoğu durumda, kronik rektal fissürlü hastalar "dışkı korkusu" gibi bir semptom geliştirir, dışkılamadan korkarlar ve genellikle müshillere başvururlar.
• Anüsten kanama (özellikle kabızlık ile).
• Anüsten irin deşarjı.
• Anal sfinkterin spazmı, akut fissürlerden daha az belirgindir.

• Acıyı ifade etti. Tipik olarak ifade ağrı sendromu anal sfinkterin güçlü bir spazmı nedeniyle anal fissürler ile.
• Akut paraproktit(bir enfeksiyon rektal mukozadaki bir kusurdan çevredeki yağ dokusuna girdiğinde).
• Büyük kanama.
• Rektumun fistülleri.
• kolit ( İltihaplı hastalık kalın bağırsağın iç astarı.
• Prostatit (prostat bezinin enflamatuar lezyonları).

• kabızlık
• kronik ishalin ortadan kaldırılması (ishal)

Diyet: anal fissür tedavisi sırasında uygun bir diyetin izlenmesi tavsiye edilir. Anal fissürlü bir hasta tuzlu, ekşi yiyecekler ve alkollü içecekler yememelidir.

• ağrı azaltma.
• sfinkter spazmında azalma, vb.

Anal fissür, anal kanalın ağrılı lineer ülserasyonudur. Çoğu zaman, hastalık orta yaşlı insanlarda, erkeklerde ve kadınlarda aynı oranda gelişir. Vakaların %90'ında birincil çatlak, orta hat boyunca kanalın arka kısmında lokalizedir. Çatlaklar ayrıca Crohn hastalığı, anal kanser ve enfeksiyonlara (örn. frengi, tüberküloz, vb.) ikincil olarak da oluşabilir. Bu durumlarda, daha yanal olarak bulunurlar.

Anal sfinkterdeki eliptik lif organizasyonunun arka mukozaya daha az kas desteği sağladığına inanılır, bu da sert dışkı çıkarken travma nedeniyle yırtılmaya yatkınlık yaratır. Tekrarlanan travma, kronik bir sürecin oluşumuna yol açabilir - bu tür hastalarda, istirahatte artan anal ton not edilir (bunun birincil mi yoksa ikincil bir fenomen mi olduğu bilinmemekle birlikte). Artan ton iskemi ve bunun sonucunda fibrotik değişiklikler verebilir.

Anüsteki çatlakların nedenleri

patogenez. Anal fissür, genellikle sert dışkı geçişi sırasında anal kanalın mukozasında bir yırtılmadır. Anal fissürler ayrıca Crohn hastalığı gibi bir gastrointestinal bozukluğun belirtisi veya anal ilişki sırasında travma veya anüse bir nesne sokulması sonucu olabilir. Nadir durumlarda, fissürün nedeni anal kanal kanseridir.

Vakaların% 90'ından fazlasında Crohn hastalığı ile ilişkili olmayan çatlaklar, medyan arka hat boyunca ve diğer durumlarda - medyan ön hat boyunca bulunur. Crohn hastalığında çatlakların yeri herhangi biri olabilir.

Anüste çatlak belirtileri ve belirtileri

Ana semptom keskin bir keskin acı dışkılama sırasında ve sonrasında. Topikal anestezik kullanılmadığında, dijital muayene ve proktoskopi genellikle çok ağrılıdır. Basit bir muayene ile teşhis konur. Genellikle bir sinyal kıvrımı bulunur (anüsün sınırında yoğun cilt nodülü).

Bağırsak hareketi sırasında şiddetli ağrı olur, ayrıca hafif kanama, mukus ve kaşıntı olabilir. Cilt kalınlaşabilir ve genellikle fazla doku alanı veya fissürün bitişiğinde bir "sınır çıkıntısı" bulunur.

Anüsteki çatlaklar çok ağrılıdır, dışkılama ile ağrı yoğunlaşır. Bu nedenle, hasta dışkılama dürtüsünü kısıtlayabilir, bunun sonucunda dışkı sertleşir ve geçişi sadece ağrıyı arttırır, bir kısır döngü oluşur. Anüste rektal kanama ve kaşıntı da sıklıkla görülür.

Popoya ve dış açıklık olan anüsün yayılmasıyla muayene sırasında çatlak tespit edilebilir. Dijital rektal muayene genellikle çok ağrılıdır ve her zaman mümkün değildir. Bazen çatlağın kendisini veya granülasyon dokusunu hissetmek mümkündür. Dijital rektal muayene ve ardından sigmoidoskopi sırasında ağrı, önceden lokal anestezik uygulanarak azaltılabilir.

Anüsteki çatlakların teşhisi

Anoskopi ve sigmoidoskopi. Teşhisi doğrulamak için yapılmaları gerekir.

Bir çatlaktan kazıma. Çatlağın nedeninin anal ilişki olduğuna inanmak için bir neden varsa, ondan bir kazıma alınır ve sifilizi dışlamak için karanlık bir alanda mikroskopisi yapılır.

Radyasyon teşhisi. Hastanın fissürü orta hatta yer almıyorsa veya uzun süre iyileşmezse, röntgen muayenesi kalın ve ince bağırsak Crohn hastalığı için.

Anüsteki çatlakların tedavisi

Müshillerle kabızlıktan kaçınmak ve sıvı alımını artırmak önemlidir. Normalde, iç sfinkterin gevşemesine nitrik oksit neden olur, %0,2 gliserol trinitratlı merhem veya nitrik oksit salgılayan ve mukoza zarındaki kan akışını iyileştiren diltiazem, hastaların %60-80'inde etkilidir. Dirençli vakalar, onu rahatlatmak için iç anal sfinktere botulinum toksini enjeksiyonlarına yanıt verebilir. Anestezi altında manuel genişletme, uzun süreli inkontinansa yol açar.

Hemoroidlerde olduğu gibi, anal fissürde diyetteki lif miktarını artırın, yumuşatıcı müshil, sıcak oturma banyoları ve nemlendirici fitiller reçete edin. Çoğu zaman bu iyileşme için yeterlidir. Crohn hastalığı ile ilişkili olmayan kronik anal fissürler, anal dilatasyon, sfinkterotomi veya fissür eksizyonu gerektirebilir.

Sert dışkı oluşumunu önlemek, geçişini kolaylaştırmak önemlidir (dışkıda daha fazla su içeriği sağlamak gerekir: bunun için ozmotik laksatifler reçete edilir). Lokal nitratlar ve diltiazem kullanımı iyileşme süreçlerini iyileştirir. Cerrahi tedavi yöntemleri, sfinkterin tonunda bir azalmaya yol açan sfinkterotomiyi içerir. Lateral sfinkterotomi sonuçları, fissürektomili median sfinkterotomiden daha iyidir. Lokal anestezi altında anüsün dijital dilatasyonu ile alınması tamamen öngörülemeyen sonuçlar verir, sık görülen komplikasyonlarla karakterizedir, bu nedenle artık tamamen terk edilmiştir.

Anal fissür - anal kanalın duvarı boyunca meydana gelen rektumun mukoza zarının hasarı (çatlaması). Bu rahatsızlık, kadın cinsiyetinde ve anal seks yapan kişilerde daha sık görülür. Hastalığın çocuklarda ortaya çıktığı durumlar vardır.

aşamalar

Anüsteki bir çatlak, iki akış aşamasına sahiptir:

1. Rektumun akut fissürü. Sindirim sisteminin son kısmının mukoza zarının duvarlarının ani bir şekilde yırtılmasıyla oluşur. Bu tür yaralar 2-3 gün içinde oldukça hızlı iyileşme eğilimindedir. Tedavi ilaçlar gerçekleştirilemeyebilir.
2. Rektumun kronik fissürü. AT kronik evre hastalığın seyri, bir nedenden dolayı akut bir boşluk iyileşmediğinde geçer. Bir kişi kronik kabızlıktan muzdarip olursa da olur. Çatlaklar boyut olarak önemli ölçüde artar. Aynı zamanda, patojenik mikroorganizmalarla sürekli enfeksiyona maruz kalırlar. Gerilme sırasında, bir kişinin anal sfinkter spazmı vardır. Ortaya çıkan yara, uzun bir süre iyileşmeme eğilimindedir ve bir kişiyi şiddetli acı ve rahatsızlık.

Anüsün kusuru tek ve çoklu olabilir.

provoke edici faktörler

Şu anda, hastalığın nedenleri tıp tarafından tam olarak anlaşılamamıştır. Ama ana sebepler:

• kronik kabızlık, sonuçları ve pelvik organlarda bozulmuş kan akışı. Görünümün ana nedenleri tıkanıklık ve kabızlık, hareketsiz bir yaşam tarzı, tuvalette uzun süre oturmak, ağırlık kaldırmak, hareketsiz çalışmadır. Bu özellikle ofis çalışanları, ağır fiziksel emekle uğraşan insanlar, özellikler için geçerlidir. anatomik yapı gastrointestinal sistemin organları;
• anal seks sırasında alınan yaralanmalar;
• kronik hastalıklar gastrointestinal sistem (Kronik gastrit, duodenum ülseri ve mide ülseri, kolesistit);
• hemoroid. saat varisli damarlar anal damarlarda tromboz gelişir. Ayrıca anüste çatlama olasılığını önemli ölçüde artırır. Genellikle hemoroidler, rektum duvarlarının esnekliği ve tonu üzerinde zararlı bir etkisi olan pektenoz gelişimine neden olur;
• hamilelik ve doğum. Özellikle komplikasyonlar varsa.

komplikasyonlar

Anüsteki kusur tedavi edilmezse, aşağıdaki komplikasyonlar provoke edilebilir: paraproktit, kan salgıları(bazı durumlarda çok bol) dışkılama eylemi sırasında ve sonrasında, kolit, pürülan fistül oluşumları, anal sfinkterin zayıflığı, sürekli ağrı (sadece bağırsak hareketleri sırasında değil, aynı zamanda yürürken, otururken), kaşıntı, gelişme onkolojik hastalıklar bağırsaklar.

Anüsteki çatlakların komplikasyonları erkekler için çok tehlikelidir. Enfeksiyonun yayılması mümkündür prostat. Bunun sonucunda sırasıyla prostatit vardır.

Anal fissürün zamanında tedavisi, yaşamı tehdit eden sonuçların gelişmesini önler.

Tedavi

Rektal fissürlerin tedavisine başlamadan önce tam bir tedavi yapılması gerekir. ayırıcı tanı(anüsün parmak muayenesi, anoskopi, sigmoidoskopi, ultrason). Tedavi yönteminin seçimi, tam bir muayeneden sonra ilgili doktor tarafından belirlenecektir. Doğaya ve duruma göre klinik tezahür rektal kusur.

Başlangıçta, bir fissürün tedavisi, sfinkterin ağrı semptomlarını ve kas spazmını ortadan kaldırmayı amaçlar. Ve ancak o zaman - gastrointestinal sistemin işleyişini normalleştirmek ve kusurun kendisini sıkmak için.

Hastaların yaklaşık yüzde yetmişinde akut rektal fissür ile, alınan terapötik önlemlerden sonra, ilgili doktorun reçetelerine sıkı sıkıya bağlı kalma ile birlikte oldukça hızlı bir şekilde etkili sonuçlar elde edilebilir: doğru diyet, hijyen, artış fiziksel aktivite, yaşam tarzı değişiklikleri.

Tedavi yöntemleri

İnsanlarda anal fissür tedavisi şunları içerir:

1. Diyete uyum.
2. Konservatif tedavi yöntemleri. özel kullanımı farmakolojik müstahzarlar (rektal fitiller, kremler, merhemler).
3. Operatif (cerrahi) tedavi yöntemleri.

diyet tedavisi

Anüsteki kusurların tedavisinde ilk adım, hastanın yaşam tarzını değiştirmek, vücuttaki metabolik süreçleri normalleştirmek ve kabızlığın nedenini ortadan kaldırmaktır. Her şeyden önce, bir fissürün tedavisi, kronik kabızlık (veya ishal) oluşumunu önlemeyi amaçlar.

Rektumda yarası olan hastalar, tuzlu, kızarmış, baharatlı, unlu, baharatlı, ekşi yemekleri ve tabii ki alkollü içecekleri menülerinden çıkarmalıdır.

Anüste oluşmuş bir kusuru olan hastaların tahıl gevrekleri, salataları yemeleri önerilir. sebze yağı, kepekli ekmek (günde en fazla 20 gr), yapışkan çorbalar, doğal yoğurtlar. Peristalsis geliştirmek için, bir diyet yüksek içerik lif (kuru erik, kivi, kuru kayısı, muz, pancar, incir, haşlanmış havuç, fırınlanmış elmalar vb.) ve süt ürünleri. Bol su içmeyi unutmayın.

Bir kişinin ishali varsa, lahana, baklagiller, taze sebzeler ve meyve ağaçlarının meyveleri, şekerlemeler hamur mayası, Süt.

Bir hastanın bir ay boyunca iyileşmeyen bir rektal fissürü varsa, o zaman kursun akut aşamasından kronik olana geçer.

Konservatif tedavi, rektal fitiller ve merhemlerin kullanımını içerir. Ayrıca, sfinkterin spazmını gidermek için enjeksiyonlar yapılır.

Modern farmakoloji çok çeşitli ilaçlar sağlar. Bir veya başka bir çare seçimi, hastalığın semptomlarına ve iltihaplanma sürecinin derecesine bağlıdır.

Rektal fitiller en etkili ilaçtır. Rektal fitiller kısa sürede vücuda emilme özelliğine sahiptir. İlacın bu formu, aynı anda müshil olarak işlev gören kakao yağı, bitkisel ve hayvansal hidrojene yağlar temelinde yapılır. Hasta varsa, tedavi analjezik ve antispazmodik etkileri olan kombine rektal fitiller ile gerçekleştirilir. Mumlar bağırsak hareketinden sonra günde iki kez kullanılabilir. Anüs yakınında ağrı ve kaşıntıyı azaltan rektal fitiller şunları içerir:

• Anuzol. İlacın bileşimi, kseroform, rubuha, çinko sülfat içerir;
• Anestazol. İçindekiler: anestezin, bizmut subgallat, mentol, çinko oksit;
• Proktosan. İçindekiler: lidokain, bizmut subgallat, bufexamak, titanyum dioksit;
• belladonna özü ile mumlar, vb.

Enflamatuar süreci ortadan kaldıran, iyileşmeyi uyaran ve hemostatik ve analjezik etkiye sahip rektal fitiller şunları içerir:

• Rahatlama;
• Rkelif İlerleme;
• Posterize vb.

Bu grubun ilaçları, on iki yaşın altındaki çocuklarda, hamilelik ve emzirme döneminde, kan pıhtılaşmasını ihlal ederek kontrendikedir. Metabolik süreçleri ve immünomodülatör etkileri uyarmak için metilurasil içeren fitiller kullanılır. Deniz topalak fitilleri sığ yaralar üzerinde oldukça etkili bir etkiye sahiptir.

Çoğu tıp uzmanı, rektal fitiller olduğuna inanmaktadır. daha fazla etkili yol iltihabı ortadan kaldırmak ve hastalığı tedavi etmek için terapi.

müshil

müshil kullanmak ilaçlar, anüs etrafındaki çatlamaların ana sebebinden kurtulabilirsiniz. İlaçlar, dışkılama eylemini kolaylaştıran, yumuşatıcı (Norgalax) ve vücudun temizlenmesine katkıda bulunan (Naturolax, Mucofalk, Fiberleks, Fiberal, Fibercon vb.)

merhemler

Hastanın güçlü bir ağrı sendromu varsa, bu durumda rektal fitiller kullanmak çok zordur. böyle bir durumda konservatif tedavi rektumdaki yaralar için merhem ve kremlerin kullanımını içerir.

Hastalığı, tahrişe neden olmayan yağ bazlı merhemler veya kremlerle tedavi etmek gerekir. deri ve anal kanalın etrafındaki mukoza.

İltihabı ortadan kaldıran ve yaranın iyileşme sürecini hızlandıran ilaçların kullanılması tavsiye edilir:

• Ultraproct;
• aurobin;
• dekspantenol;
• Bepanten;
• Pantesol;
• solkoseril;
• Metilürasil, vb.

Bağırsak hareketi ve banyodan sonra günde bir veya iki kez anüs çevresine bir merhem veya krem ​​sürülür.

Ameliyat

Hastalık ilaçla tedavi edilemezse ilaçlar 13-16 gün boyunca, o zaman böyle bir durumda geçerlidir operasyonel yöntemler tedavi. Genellikle tedavi operasyonel yöntem sadece kronik çatlama gereklidir.

Ameliyatın özü yarayı ortadan kaldırmaktır. Operasyon (eksizyon) iki şekilde gerçekleştirilebilir:

1. Elektrokoagülatör.
2. lazer.

Çok sayıda forum tarafından kanıtlandığı gibi, tavsiye edilir cerrahi müdahale lazer.

alternatif tedavi

Terapi şu anda halk yolları Farmasötik ilaçlarla birlikte yaygın olarak kullanılır. Çok sayıda farklı halk terapi yöntemi vardır: kaynatma, çay, oturma banyoları.

Çoğu zaman, hastalar rektal fissür için bir proktoloğa başvururlar. Bu patoloji, rektumun anal bölgesindeki mukoza zarındaki bir kusur ile ifade edilir.

Bu nedenle hastalığa genellikle anal fissür denir. Benzer bir rahatsızlık kadınlarda daha sık görülür, bu da bazı nedenlerden kaynaklanmaktadır. anatomik özellikler. Kusurun boyutu birkaç milimetreden 2 cm veya daha fazlasına kadar değişebilir.

Nedenler ve faktörler

Rektal fissürün nedenlerini vurgulamadan önce, bir kusurun oluşmasına katkıda bulunan faktörler üzerinde durmak istiyorum. Bunlar alt bağırsak hastalıkları, diyet bozuklukları, sık kabızlık (kabızlığın tedavisi hakkında) ve geleneksel olmayan seks olabilir.

Şimdi nedenlerine bakalım. Aşağıdaki nedenlerle bir anal fissürün oluşabileceğine dikkat edilmelidir:

• doğum sancıları sırasında aşırı efor;
• içinde doğum sonrası dönem ilk dışkı kendi kendine geçtiğinde ve bir lavman veya müshilden kaynaklanmadığında hastanın uygunsuz yönetimi;
• kabızlık ve zor dışkılama;
• genellikle yaralanan bölgenin enfeksiyonunun eşlik ettiği dışkı ile anal kanalda hasar;
• uygun olmayan lavman veya tıbbi aletlerin kullanılmasıyla ilişkili mekanik yaralanmalar;
• çok damar bozuklukları rektum ve pelviste flebit, hemoroid, vaskülit gibi;
• yapay olarak yüksek kan basıncı ağırlık kaldırma sırasında rektumun kendisinde;
• anal pasajın sfinkterinde hasar, bu bölümdeki dokuların beslenmesini bozar.

Çoğu zaman, anüste bir çatlak, aynı anda birkaç nedenin bir kombinasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar., yani, mekanik yaralanma eşlik edebilir inflamatuar süreç bağırsaklar.

Rektumun bir çatlağı kendini kronik ve akut bir biçimde gösterebilir. Patoloji, dışkılama sırasında şiddetlenen ağrı ile karakterizedir. Doğru, yoğunluğu 15 dakikadan fazla sürmez.

Kronik bir seyirde, ağrı o kadar güçlü değil, daha uzun sürüyor. Ayrıca, bir kişi uzun süre oturursa ağrı oluşabilir. Tüm işaretleri özetlersek, o zaman tipik semptomlar rektal fissürler şunlardır:

• anal bölgede ağrı;
• sfinkter spazmı;
• kabızlık;
• dışkıda kan görünümü veya anal kanaldan kanama.

Bir rektal fissür enfekte olduğunda, genellikle kaşıntı görülür. Bu belirti özellikle çocuklarda yaygındır.

Tedavi yöntemleri ve diyet

Derhal rektal fissür tedavisinin karmaşık bir şekilde gerçekleştirildiğine dikkat çekmek istiyorum..

Hastalık başlamadıysa, yardım edin konservatif yöntemler, ve karmaşık durumlarda, ameliyata başvurmanız gerekir.

Anal fissürde büyük önem taşıyan doğru seçim diyetler. Beslenme hem koruyucu hem de eksiksiz olmalıdır. Meyve ve sebzeler, bağırsak fonksiyonunu iyileştiren ve dışkıyı yumuşatmaya yardımcı olan çok miktarda lif içerdikleri için diyetin olmazsa olmazlarıdır. Bu faktör anal fissür tedavisinde temeldir.

Baharatlı, tuzlu yiyecekler, baharatlar, füme etler ve alkol sınırlandırılmalıdır. Her türlü fast food ve yarı mamul ürünlerin tamamen hariç tutulması önerilir. Sebze yemeklerini tercih etmek daha iyidir.

Kabızlığa neden olabilecek ürünleri reddetmek de daha iyidir. Bunlar yumurta, süzme peynir, yağlı balık ve et çeşitleridir.

Bağırsak hareketleri sırasındaki duruş da önemlidir. Doğru olmalı - sırt düzleştirilmeli ve dizler pelvis seviyesinin biraz üzerine kaldırılmalıdır. Bu durumda anal-rektal açı düzelir ve dışkı anüsü daha serbest bırakır.

Genel olarak, ideal olarak, dışkılama eylemi sırasında bir kişinin normal, fizyolojik olarak haklı konumu, pelvis ve anüs aşağı indirildiğinde, kalçalar mideye bastırıldığında bir çömelme pozisyonudur. Bu durumda dışkıyı rektumdan atmak için daha az çaba sarf edilir.

anlam hakkında doğru duruş dışkılama sürecinde istatistikler şunu göstermektedir: modern konfordan yoksun koşullarda yaşayan insanlar rektal patolojiden çok daha az muzdariptir, dışkılama eyleminin süresi çok daha kısadır (yaklaşık 5-7 dakika ve bir veya iki zorlama için). Ek olarak, çömelme duruşu, anüsün vücuda göre en düşük pozisyonunu ve kalçaların maksimum uzantısını sağlar.

Anal fissür tedavisi için halk tarifleri

Bugün halk tedavisi rektal fissürler, farmasötiklerle birlikte yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu kombinasyon farklı yüksek verim ve vücuttaki ilaç yükünün azaltılmasına yardımcı olur.

Ev kullanımı için birçok yöntem vardır. Bunlar infüzyonlar, kaynatmalar, şifalı çaylar, küvetler.

oturma banyoları

Temizleyici bir lavmandan sonra yapılması tavsiye edilir. Bir kaseye su dökün (sıcaklık 35-36 ° C), zengin bir pembe renk elde etmek için potasyum permanganatı çözün. Anal geçişin çözelti içinde serbestçe yıkanması için çömelmek gerekir.

İşlem süresi 10-15 dakikadır. Manipülasyonun sonunda, anüse bir mum yerleştirin veya iltihap önleyici bir merhemle yağlayın. Hastalığın alevlenmesi ile yatmadan önce prosedürü tekrarlayabilirsiniz.

Süt-soğan suyu ile tedavi edici banyolar yapabilirsiniz. Bu amaçlar için, 500 ml sütte dört orta boy soğan kaynatılmalıdır. Et suyu yaklaşık yarım saat kısık ateşte pişirilir ve kapak kapatılmalıdır.

Hala sıcak olan çözelti daha sonra küçük bir açıklığı olan bir kaba dökülür. Delikten çıkan buhar doğrudan etkilenen bölgeye düşecek şekilde oturmaya çalışmalısınız. Prosedürü haftada bir kez yapabilirsiniz.

Şifalı mumlar

Halk pratiğinde düzenli patatesler aktif olarak kullanılmaktadır. Ham kök mahsulünden, rektal fitil şeklinde bir parça kesmek ve dikkatlice anal kanala sokmak gerekir. Patates suyu dokuyu yeniler ve iltihabı giderir.

Evde mum yapmak kolaydır. şifalı otlar. Bunu yapmak için eşit olarak (her biri 1 çay kaşığı) papatya çiçeği, muz otu ve anaç almanız gerekir. Otları toz haline getirin (bir kahve değirmeni içinde olabilir) ve önce eritilmesi gereken balmumu ile karıştırın.

Elde edilen karışımdan mum yapın ve saklamak için buzdolabına koyun. Alevlenme ile günde 3 defaya kadar kullanabilirsiniz.

terapötik lavmanlar

Prosedür için aşağıdaki bileşim gereklidir:

1. aloe suyu (üç yaşından büyük bir bitkinin kullanılması tavsiye edilir) - 1 yemek kaşığı. l.;
2. balık yağı - 1 yemek kaşığı. l.;
3. çiğ yumurta - 1 adet.

Tüm bileşenleri iyice karıştırın ve ardından küçük bir şırıngaya dökün ve ürünü nazikçe rektuma enjekte edin 10-15 terapötik lavman için bir kurs tasarlanmıştır.

bitkisel kaynatma

Otların kullanımı ile evde etkili tedavi. 1 kısım büyük kırlangıçotu ve 3 kısım halinde alınan aşağıdaki bitkilerden oluşan anal fissür çaresinden kurtulmaya yardımcı olur: civanperçemi, sarı kantaron, papatya çiçeği officinalis.

Bileşenleri iyice karıştırın, 2 litre alın. Sanat. karışımı, bir bardak kaynar su ile dökün, 2-3 saat ısıya koyun. Çözelti içeren kap bir havluya sarılmalıdır. Çözelti infüze edildikten sonra 4 defaya kadar 100-150 ml içilebilir.

Karahindiba genellikle anal fissürlerin tedavisinde kullanılır. Bu bitkinin kökünden bir toz hazırlamanız ve günde üç kez 1 çay kaşığı almanız gerekir. Güçlendirmeye yardımcı olun iyileştirici etki basitçe tozla yıkanan civanperçemi bitkisinin infüzyonu.

İnfüzyon orantılı olarak hazırlanır: 2 çay kaşığı. bir bardak kaynar suda doğranmış otlar. Çözelti alınmadan önce (½ saat) infüze edilmelidir, daha sonra filtre edilebilir. Sıcak al. Araç, anüsün akan bir çatlağı ile çok yardımcı olur.

Önleyici faaliyetler

Para kaynağı Geleneksel tıp sıklıkla kullanılır önleyici amaçlar. Genel olarak anal fissürlerin önlenmesi diyete, günlük rutine ve hijyen standartlarına sıkı sıkıya bağlı kalmaktan oluşur. Her bağırsak hareketinden sonra yıkamak, tuvalet kağıdı kullanımını bu prosedürle değiştirmek gerekir.

İş hareketsizse, ısınmak için periyodik olarak kısa molalar vermek gerekir. Pelviste normal kan dolaşımını eski haline getirmek için bu tür ısınmalara ihtiyaç vardır. Ağırlık kaldırmanın yanı sıra artan fiziksel aktiviteyi hafife almayın.