Narodni vazodilatatori za hipertenziju. Za hipertenziju uzimamo prave vazodilatatore.

Vazodilatatorni lijekovi su propisani za razne bolesti unutrašnje organe. Koriste se i u liječenju hipertenzije za smanjenje pritiska u krvnim žilama.

Njihov princip djelovanja je da proširuju zidove krvnih žila, čineći ih elastičnima. Povećava se lumen arterija i vena, što doprinosi smanjenju pokazatelja pritiska.

U slučaju hipertenzivne krize koriste se i vazodilatatorni lijekovi.

Svi vazodilatatorni lijekovi se mogu podijeliti na:

  1. Lijekovi koji zaustavljaju nagli skok pritiska;
  2. Lijekovi za održavanje normalnog krvnog tlaka s dugotrajnim djelovanjem.

Prva grupa uključuje sljedeće lijekove:

  • Lijekovi koji potiskuju rad vazomotornog centra mozga;
  • Ganglioblokatori;
  • Simpatolitici;
  • Lijekovi za promoviranje otvaranja kalijumski kanali.

Lijekovi za dugotrajnu terapiju za izjednačavanje i stabilizaciju pritiska spadaju u sljedeće kategorije:

  • ACE inhibitori su najmoćnije oružje u borbi protiv hipertenzije. Uklanja ne samo simptome bolesti, već i posljedice. Lijekovi ove grupe najčešće se propisuju za dijabetes melitus ili bolest bubrega.
  • inhibitori renina.
  • Antagonisti angiotenzina.
  • Adrenoblockers. Dozvolite da smanjite snagu pritiska krvotoka na žile i usporite rad srca.
  • Blokatori kalcijumskih kanala. Ne dopuštaju ionima kalcija da uđu u krvne žile, što snižava krvni tlak i smanjuje rizik od moždanog udara.

Ovaj članak će dati pregled lijekova prve grupe, uz pomoć kojih se zaustavlja napad hipertenzije.

Pregled lijekova koji inhibiraju aktivnost vazomotornog centra

Klonidin

Klonidin (drugi nazivi - Clonidine, Gemiton) se dobro apsorbira i počinje djelovati nakon 2-4 sata. Hipotenzivni efekat može trajati 12 sati. Lijek se može uzimati ne samo tokom hipertenzivnih kriza (pastile), već i kao dio dugotrajnog liječenja bolesti (uzimanje tableta svaki dan).

Lijek se može primijeniti i transdermalno (lijepljenjem flastera u trajanju od sedam dana). S uvođenjem lijeka intravenozno, uočava se kratko povećanje tlaka.

Nuspojave klonidina mogu se izraziti u pojavi sindroma umora, teške pospanosti i depresije. Može doći do vrtoglavice. Lijek zadržava tečnost u tijelu, što dovodi do otoka.

Klonidin izaziva ovisnost. Uz naglo povlačenje lijeka može doći do hipertenzivne krize. S tim u vezi, lijek se poništava, postepeno smanjujući dozu tijekom sedmice.

Guanfacine

Djelovanje Guanfacina (Estulik) je slično klonidinu. Ovaj lijek ima dobra antihipertenzivna svojstva, ali je njegovo djelovanje duže (do 24 sata). Nuspojave su slične onima kod klonidina. Međutim, sedativni učinak Guanfacina na tijelo i stepen njegove ovisnosti o lijeku nisu toliko izraženi.

Metildopa

Ovaj lijek efikasno smanjuje pritisak djelujući na vazomotorni centar. Lijek, poput Clonidine i Guanfacine o kojima je bilo riječi gore, spada u klasične lijekove za hipertenziju. Ima nuspojave u vidu sedativnog dejstva na nervni sistem, suha usta, zadržavanje natrijuma i tečnosti u organizmu, edem i zatvor.

Moksonidin

Moksonidin (Moxarel, Moxogamma) pripada grupi lekova koji se apsorbuju u crevima. U roku od 3-5 sati efikasno smanjuje pritisak i stabilizuje ga više od 12 sati. Lijek se koristi za dugotrajno liječenje hipertenzije.

Slabije je izražen nuspojave u poređenju sa klasičnim lijekovima prve generacije, ali se ipak ponekad primjećuje pospanost, brza zamornost. Postoji sindrom ustezanja.

Ganglioblokatori i simpatolitici

Ganglijski blokatori pomažu u smanjenju krvnog i venskog tlaka, ali mogu imati nuspojave: suha usta, odsutnost ili smanjenje crijevne pokretljivosti i urinarna inkontinencija.

Azametonijum bromid (pentamin) se koristi za blokiranje hipertenzivne krize (omogućava smanjenje pritiska do 3 sata). Trimetafan i Trepiria jodid (Gigronium) se koriste za umjetnu hipotenziju (trajanje lijeka ne prelazi 20 minuta).

Sljedeći lijekovi se također odnose na blokatore ganglija: benzoheksonijum, dimekolin, kamponijum, pirilen, temekhin. Uprkos njima visoka efikasnost, ova vrsta lijeka gubi svoju samostalnu vrijednost u liječenju hipertenzije.

Simpatolitici imaju kumulativno dejstvo, pokažu svoj efekat nakon otprilike dve nedelje. Imati nuspojave u vidu disfunkcije gastrointestinalnog trakta: dijareja ili pogoršanje peptičkog ulkusa.

Uzimanje Guanethedine (Octadine) može dovesti do iznenadne nesvjestice. Prilikom primjene Reserpina za liječenje hipertenzije, rezerve norepinefrina, dopamina i serotonina u centralnom nervni sistem. To može uzrokovati nuspojave kao što su umor i depresija. U sastavu se najčešće koriste simpatolitici kompleksna sredstva od hipertenzije.

Aktivatori kalijumskih kanala

Ovi lijekovi su miotropni lijekovi za hipertenziju. Aktivatori kalijevih kanala uključuju: Minoksidil (Loniten) i Diazoxide (Hyperstat).

Otvaranje kalijevih kanala u membranama glatkih mišića krvnih sudova potiče oslobađanje kalijevih jona iz ćelija i hiperpolarizaciju membrane. Smanjen vaskularni tonus i krvni pritisak Povezuje se upravo s hiperpolarizacijom, zbog koje se smanjuje sadržaj kalcijevih jona unutar stanica.

Minoksidil se propisuje za teške oblike hipertenzije u slučajevima kada konvencionalni lijekovi ne djeluju. Promoviše širenje otpornih sudova. Uzimajte Minoxidil u kombinaciji s diureticima i beta-blokatorima.

Diazoksid također širi otporne krvne žile. Njegov učinak se uočava unutar 5 minuta nakon intravenske primjene i traje do 12 sati. Diazoksid može brzo izjednačiti pritisak u slučaju hipertenzivne krize. Ima niz nuspojava: zadržavanje vode i natrijuma, hiperglikemija, hiperurikemija.

Nedostaci vazodilatatora

  1. Ako uzimate samo ovu vrstu lijekova, s vremenom će pacijent osjetiti ubrzan rad srca. U kombinaciji sa smanjenjem pritiska, ovaj tretman će dovesti do glavobolje i nakupljanja tečnosti u tijelu. Stoga se najčešće uz vazodilatatore propisuju diuretici (uklanjaju višak tekućine iz tijela) i beta-blokatori koji obnavljaju srčani ritam.
  2. Uz dugotrajnu upotrebu vazodilatatori javlja se ovisnost o njima, smanjuje se učinkovitost liječenja.
  3. Lijekovi koji proširuju krvne žile imaju niz nuspojava. Stoga se najčešće odabir lijeka i njegova doza odabiru pojedinačno.

Dakle, hipertenzija je teška i opasna bolest, karakteriziran visoke stope pritisak. At hipertenzivne krize Glavni cilj liječenja je izjednačiti pritisak i vratiti ga u normalu. Najčešće se za to koriste lijekovi sa vazodilatacijskim učinkom. Kako bi se smanjile moguće nuspojave, kombiniraju se s diureticima i adrenoblokatorima.

U nekim slučajevima, liječnici ljudima prepisuju lijekove, nazivajući ih vazodilatatorima. Kako djeluju jasno je iz njihovog naziva: proširuju krvne sudove. Ali svrha ovog imenovanja nije uvijek jasna. A budući da nije jasno zašto je potrebno povećati promjer arterija, to znači da postoji šansa da uzmete lijek u pogrešno vrijeme i time naškodite svom zdravlju.

Govorit ćemo o tome koji su lijekovi vazodilatatori, zašto su potrebni i kada se ne mogu uzimati.

Zašto je potrebno širiti krvne sudove

Glavna svrha zbog koje se propisuju vazodilatatori je poboljšanje isporuke kisika u tkiva. Posuda se širi, brzina protoka krvi u njoj postaje manja, tako da ima više vremena da kisik i potrebne tvari iz krvi dođu u tkivo, a ugljični dioksid i otpadne tvari iz tkiva u krv. Ovo svojstvo je posebno važno (i koristi se) za one slučajeve kada je tkivo slabo opskrbljeno krvlju zbog činjenice da:

  • žila je komprimirana izvana: edem, benigni tumor, koštane izrasline. Ovo je osnova za imenovanje vazodilatatora za osteohondrozu vrata - kako bi se omogućilo da krv stigne do mozga, unatoč prepreci u obliku edema tkiva i direktnog kompresije koštanim osteofitima na vratu;
  • unutar žile postoji prepreka normalnom protoku krvi: aterosklerotski plak, tromb, zadebljanje stijenke zbog upale.

Svi lijekovi propisani za slične svrhe djeluju na male i srednje žile.

Druga svrha za koju se propisuju vazodilatatori je snižavanje krvnog tlaka kod hipertenzije. To se događa ovako: aktivna komponenta lijeka dovodi do širenja arterija već velikog kalibra. Kapacitet žile se povećava, ali volumen krvi ostaje isti - kao rezultat toga, pritisak pada.

Vazodilatatorni lijekovi mogu "izabrati" ne samo kalibar posude. Mogu djelovati na različite molekule iste arterije, pa se dijele u više grupa. Osim u arteriji, molekuli na koje djeluje lijek nalaze se i u drugim tkivima, gdje imaju drugačiji učinak.

Skup enzima, jonskih kanala ili receptora, uticaj na koji izaziva vazodilataciju, u različita tijela drugačije. Stoga se vazodilatacijski lijekovi dijele prema mjestu primjene na sljedeće:

  • sa srčanim oboljenjima (uglavnom s anginom pektoris);
  • za snižavanje krvnog pritiska;
  • za poboljšanje opskrbe mozga krvlju: kod osteohondroze vratne kralježnice, kod glavobolje, vrtoglavice, tinitusa;
  • s migrenom: u ovom slučaju se koriste posebni vazodilatatori;
  • za smanjenje visokog intraokularnog pritiska (glaukom);
  • s obliterirajućom aterosklerozom, endarteritisom ili drugom vaskularnom patologijom donjih ekstremiteta.

Gotovo u svakoj grupi postoji nekoliko različitih grupa lijekova koji djeluju na iste krvne žile, ali imaju različite tačke aplikacije.

Stoga, kada doktor odabere vazodilatator, on uzima u obzir:

  1. zašto je potrebno proširiti krvne sudove;
  2. na krvne sudove na koja tkiva je potrebno utjecati;
  3. šta osoba ima hronične bolesti- koje nuspojave ne bi trebalo dozvoliti (na primjer, neselektivni beta-blokatori kao što je Anaprilin ne bi se trebali koristiti za hronični bronhitis i bronhijalna astma).

Vazodilatacijski lijekovi koji se koriste za liječenje srca

U slučaju srčanih oboljenja kod kojih veći ili manji dio srčanog mišića pati od nedostatka kiseonika, koristi se lijek iz jedne od ovih grupa ili lijek, što je kombinacija dvije, rjeđe tri aktivne komponente.

Nitrati i nitrati slični agensi

Riječ je o lijekovima čiji je "predak" nitroglicerin. Njihova glavna indikacija je koronarna bolest srca (odnosno angina pektoris, infarkt miokarda).

Njihovo djelovanje temelji se na povećanju sadržaja molekula NO (dušikov oksid) u žilama. NO stimuliše enzim gvanilat ciklazu i povećava sadržaj cGMP unutar ćelija unutrašnjeg sloja krvnih sudova. Kao rezultat toga, potonji se šire.

Uzeti u obliku tableta, kapsula, sublingvalnih sprejeva, kao i transdermalnih flastera, masti i diskova, njihova glavna tačka primjene je koronarne arterije hranjenje srca. Ako su ovi lijekovi u injekcijama, onda se daju samo intravenozno kapanjem ili mikromlazom, vrlo malom brzinom. Vrlo brzo uvedeni, značajno snižavaju krvni pritisak, ali se ne koriste kod hipertenzije.

Nitrati smanjuju količinu krvi koja ulazi u srce, smanjuju pritisak plućna arterija iu desnoj pretkomori; smanjiti vaskularni spazam. Miokardu postaje lakše da radi, ne mora da savladava vaskularni otpor, pa se smanjuje potreba za kiseonikom i nestaje bol u srcu ako nije uzrokovan infarktom miokarda.

Nuspojave ovih lijekova: glavobolja, koji se može otkloniti samo lijekovima koji sadrže mentol (validol, barboval), pad krvnog tlaka nakon ustajanja, što se manifestira vrtoglavicom, slabošću, a ponekad i gubitkom svijesti. Takođe uključuju osjećaj vrućine, mučninu, povraćanje, suha usta, dijareju, razdražljivost, zamagljen vid. Ako su takvi efekti jako uznemirujući, onda se nitrati mogu zamijeniti sidnoniminima („Molsidomine“, „Sydnopharm“, „Dilasidom“), koji su tvari slične nitratima.

Nitrati i lijekovi slični nitratima su kontraindicirani u:

  • šok;
  • kolaps;
  • snižavanje krvnog pritiska ispod 100/60 mm Hg. (bilo koja od ove dvije cifre);
  • akutni infarkt miokarda, kada je pritisak punjenja lijeve komore prenizak;
  • hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
  • glaukom zatvorenog ugla sa visokim intraokularnim pritiskom;
  • broj otkucaja srca manji od 50 u minuti;
  • toksični plućni edem;
  • tamponada srca;
  • uzimanje Viagre ili sličnih supstanci;
  • trudnoća i dojenje (sidnonimini mogu biti od 2. tromjesečja, nemoguće je tijekom dojenja);
  • s oprezom - sa aortalnom i mitralnom stenozom.

Uz stalni unos nitrata, ne možete posjetiti kadu, saunu, tuširati se toplom vodom i kupati se. Ako koristite nitrate dugo vrijeme, razvija se neosjetljivost na njih, što zahtijeva ili povećanje doze ili zamjenu sidnoniminima.

Ova grupa uključuje takve lijekove:

Analogi: Glukonit, Depozit 10, Nirmin, Nitradisk, Nitro, Nitro Mac retard, Nitro-dur, Nitro-Nik, Nitroglicerin Nycomed, Nitroglicerin sa glukozom, Nitrocor, Nitrojekt, Nitrong forte, Nitrolingval-Aerosol, Nitro-Kutrong, Ts Nitroper, Nitroper , Perlinganit, Sustak mite, Sustak forte, Sustonite, Trinitrolong.
Kako koristiti: Ljekar bira dozu i režim liječenja. Kod napada angine pektoris možete staviti 1 tabletu pod jezik i rastvoriti bez gutanja. Efekat je za 0,5-2 minuta. Ako nije dostupna u roku od 3-5 minuta, uzimanje pilule (NOT RETARD i NON FORTE-form) može se ponoviti.
Za 1 put možete ne više od 3 tablete, dnevno - ne više od 6 tableta.
Cijene: Nitroglicerin 500 mcg kapsule br. 40 - 20 r, Nitroglicerin 500 mcg tablete br. 40 - 50 r, Nitrocor 500 mcg br. 40 - 50 r, Nitrosprej - 100 r, Nitromint 18 0 doza

Analogi: Izosorbid mononitrat, Izosorbid mononitrat, Izosorbid mononitrat retard, Cardix Mono, Monizid, Monizol, Mono Mac, Mono Mac 50 D, Mono Mac Depot, Mono Rum retard, Monolong, Mononit, Monosan, Monocinque, Monocinque retard, Olikard retard, Olikard retard40 60 retard, Pektrol, Pentacard-10, 20, 40, Sorbimon, Efoks 20, Efoks long.
Aktivna supstanca : izosorbid mononitrat.
Kako koristiti: Lijek se koristi za dugotrajno liječenje; doktor bira dozu i režim. Obično počinju sa 10-20 mg 1-2 r / dan, od 3-5 dana mogu se povećati na 20-40 mg * 2 r / dan. Duge i retardirane forme propisuje SAMO lekar.
Cijene: Monosan 20 mg br. 30 - 80 r, Efoks 20 br. 50 - 130 r, Monosan 40 mg br. 30 - 150 r, Monocinque br. 30 - 180 r, Monocinque retard 50 mg br. 30 - 330 r. 60 mg br. 340 - 230 r, Efox long retard 50 mg br. 30 - 310 r.

Analogi: Dinisorb, Izacardin, Iso Mac retard, Iso Mac sprej, Isoket, Isolong, Izosorbid dinitrat, Cardiket, Cardix, Nitrosorbid, Nitrosorbid-Rusfar.
Aktivna supstanca: izosorbid dinitrat.
Kako koristiti: Dozu bira samo ljekar. Za zaustavljanje napada angine pektoris koriste se oblici u obliku sprejeva: istovremeno se rade 1-3 injekcije pod jezik, pod kontrolom krvnog pritiska i pulsa.
Cijene: Nitrosorbid 10 mg 60 tableta - 25 r, Cardiket retard 20 br. 20 - 60 r, Cardiket retard 40 br. 20 - 100 r, Cardiket retard 40 mg br. 50 - 230 r, Isoket 300 r - 4 doze (sprskanje)

Analogi: Dilasid, Corvaton, Corvamin, Molsidomine.
Kako koristiti: Za prevenciju napadaja 1-4 mg * 2-3 r / dan, do 8 mg * 1-2 r / dan. Za ublažavanje napada: 1-2 mg pod jezik.
Cijene: Sidnopharm 30 tableta po 2 mg - 220 r.

Analogi: Efoks 20, Efoks long.
Aktivna supstanca: pentaeritritil tetranitrat.
Kako koristiti: 1 sat prije jela, 10-20 mg svakih 4-6 sati, osim ako nije drugačije naznačeno.
Cijene: Erinite 10 mg №50 - 50-65 r

Adrenoblockers

To su lijekovi koji reverzibilno blokiraju receptore za norepinefrin i adrenalin. Receptori su posebni molekuli koji se nalaze na svakoj ćeliji. Njihov set za različite ćelije različite, što ovo ili ono tkivo čini različito osjetljivim na hormone i druge biološki aktivne tvari koje postoje u tijelu.

Kada supstanca na koju je osetljiva (u ovom slučaju adrenalin, norepinefrin ili dopamin) uđe u receptor, javlja se određena, programirana vrsta reakcije. Na primjer, kada alfa-2-adrenergički receptori smješteni u zidovima najmanjih arterija stupe u interakciju s adrenalinom/noradrenalinom/dopaminom, oni se grče, što uzrokuje porast krvnog tlaka. A kada ovi hormoni stupe u interakciju s beta-1-adrenergičkim receptorima koji su pune ćelija srca, učestalost i snaga otkucaja srca će se povećati, što je dobro za bijeg od opasnosti, ali povećava rizik od raznih aritmija. Ako su ti receptori blokirani, odnosno privremeno povezani sa nekim molekulom koji će zauzeti mjesto koje obično zauzima adrenalin/noradrenalin/dopamin, onda ti hormoni neće moći ništa.

Za liječenje srčanih bolesti, praćenih nedostatkom kisika u srčanom mišiću, koriste se uglavnom lijekovi koji blokiraju samo beta receptore. Oni, smanjujući snagu i učestalost kontrakcija, smanjuju potrebu srca za kiseonikom, što mu olakšava rad u uslovima plakova u sudovima koji opskrbljuju srce. Oni također utiču na bubrege, smanjujući proizvodnju renina u njima, hormona koji povećava krvni tlak. Ovo djelovanje lijekova koji djeluju samo na beta-adrenergičke receptore tipa 1 je ograničeno, a sami će se ovi lijekovi zvati:

Selektivni beta-blokatori:

Analogi: Betalok ZOK, Metoprolol, Metoprolol retard, Corvitol.
Aktivna supstanca: Metoprolol.
Kako koristiti: 100-200 mg 1-2 r / d, može se povećati na 300-400 mg / dan.
Cijene: Egilok 25 mg br. 60 - 115 r, Egilok 100 mg br. 30 - 130 r, Egilok 50 mg br. 60 - 140 r, Betalok ZOK 25 mg br. 14 - 160 r, Betalok 100 mg 460 tabr.

Analogi: sve kompanije proizvode lijek pod ovim imenom.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: 25-100 mg/dan, prema uputstvu.
Cijene: Atenolol 50 mg br. 30 - 35-45 r, 100 mg br. 30 - 35-50 r.

bez karte

Analogi: Nebivolol, Nevotens, Binelol.
Aktivna supstanca: Nebivolol.
Kako koristiti: 2,5-5 mg / dan.
Cijene: Nebivolol 5 mg br. 28 - 190 r, Nebivolol 5 mg br. 60 - 630 r, Nevotens 5 mg br. 30 - 500 r

Analogi
Aktivna supstanca: betaksolol.
Kako koristiti: 10 mg * 1 r / dan, bolje - ujutro. Možete povećati dozu za 10 mg svake 1-2 sedmice, do maksimalna doza 40 mg.
Cijene: Lokren 20 mg br. 28 - 710 r, Lokren 20 mg br. 56 - 1000 r

Ovo su samo glavni selektivni beta-blokatori. Farmaceutska industrija ih proizvodi veliki broj, ali mnogi od registrovanih u Rusiji dio su kombiniranih lijekova koji se uglavnom koriste za liječenje hipertenzije.

Postoje i neselektivni beta-blokatori. Oni sprječavaju djelovanje adrenalina/noradrenalina/dopamina na beta receptore tipa 2. Zatim, osim što će smanjiti potrebu srca za kisikom, lijek će suziti bronhije i sniziti razinu šećera u krvi. Ovo dobro nadopunjuje glavni učinak kod hormonalnih bolesti (na primjer, povećan rad štitne žlijezde- tireotoksikoza ili dijabetes melitus), ali onemogućava uzimanje ovih lijekova za bronhijalna oboljenja, kao što su kronični bronhitis ili bronhijalna astma.

Neselektivni beta-blokatori:

Analogi: Inderal, Obzidan.
Aktivna supstanca: Propranolol.
Kako koristiti: 10-30 minuta prije jela, 40 mg * 2-3r / dan, moguće je povećanje doze.
Cijene: Anaprilin 10 mg 50 tableta - 20 r, Anaprilin 40 mg br. 50 - 20 r, Anaprilin 40 mg br. 112 - 75 r.

Analogi: Sotahexal.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: 40 mg * 2 r / dan, maksimalno - 320 mg / dan za 2-3 doze.
Cijene: Sotahexal 80 mg br. 20 - 80 r, 160 mg br. 20 - 150 r, sotalol 80 mg br. 20 - 90 r, 160 mg br. 20 - 135 r.

Ostali neselektivni beta-blokatori - Pindolol, Nadolol, Timolol - trenutno nisu dostupni zasebno. Dio su raznih kombinovanih preparata koji se koriste za pritisak.

Beta-blokatori su kontraindicirani, uglavnom za dijagnoze koje se postavljaju prema kardiogramu (EKG):

  • AV blok II i III stepena;
  • sindrom bolesnog sinusa;
  • bradikardija (broj otkucaja srca manji od 50 u minuti);
  • Prinzmetalova angina,

a takođe i kada:

  • snižavanje krvnog pritiska;
  • Otkazivanje Srca;
  • Raynaudov sindrom;
  • obliterirajući endarteritis i ateroskleroza;
  • laktacija;
  • djetinjstvo do godinu dana.

Beta-blokatori su dobri za održavanje dovoljnog kvaliteta života (koliko je to moguće), ali ih treba uzimati dugo i nikada ih ne treba naglo prekinuti. Međutim, u osjetljivom tijelu, ovi lijekovi mogu izazvati sljedeće nuspojave:

  • značajno smanjenje pritiska;
  • značajno smanjenje otkucaja srca;
  • atrioventrikularna blokada;
  • bol u zglobovima;
  • pogoršanje libida;
  • Peyronijeva bolest;
  • tromboza mezenteričnih žila;
  • depresija;
  • anksioznost;
  • glavobolja;
  • dispneja;
  • kašalj;
  • pogoršanje psorijaze.

Blokatori kalcijumskih kanala

Riječ je o grupi raznih lijekova koji zaustavljaju rad odabranih kanala (neke vrste "kapija") kroz koje kalcijum ulazi u ćeliju. Ovaj jon je neophodan da ćelije rade svoj posao, ali u velikim količinama, posebno tokom ishemije, povećava potrebu za kiseonikom, što može izazvati oštećenje tkiva.

U osnovi, blokatori kalcija se koriste za liječenje arterijske hipertenzije – u obliku monoterapije ili u kombinaciji sa beta-blokatorima; neki od njih se koriste kao vazodilatatori za mozak.

Za razliku od beta-blokatora, blokatori kalcijuma ne deluju na bronhije, creva, nervnog tkiva i skeletnih mišića.

Ovdje navodimo one koji su propisani za liječenje CAD, obično kada je CAD praćen hipertenzijom:

Analogi: Amlotop, Amlodipine-Vero, Amlodipine-Verte.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: prema uputama, 2,5-10 mg / dan.
Cijene: Amlotop, Amlodipin 5 mg br. 30 - 50-85 r (u zavisnosti od proizvođača), Amlodipin 10 mg br. 30 - 55-80 r.

Analogi: Diltiazem raznih farmaceutskih kompanija.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: 30-60 mg * 3-4r/d.
Cijene: Diltiazem 60 mg br. 30 - 90 r, 90 mg br. 30 - 90-140 r, 180 mg br. 30 - 190-250 r.

Inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE inhibitori)

Ne nazivaju se vazodilatatorima, iako smanjuju vaskularni tonus, čime se smanjuje opterećenje srca (ne mora gurati krv kroz komprimirane žile). Glavni efekti ovih lijekova:

  1. takav rad u ćelijama srca da miokard ne hipertrofira kod raznih srčanih oboljenja (da se ne dogodi da se prvo „napumpa“, a zatim omalovaži i izgubi sposobnost kontrakcije);
  2. snižavanje krvnog pritiska;
  3. poboljšanje bubrežne, srčane, cerebralne, mišićne cirkulacije.

ACE inhibitori se koriste za hipertenziju, kroničnu srčanu insuficijenciju uzrokovanu bilo kojom srčanom bolešću i dijabetesnu bolest bubrega.

Inhibitori su kontraindicirani kod:

  • preosjetljivost;
  • stenoza bubrežnih arterija s obje strane ili s jedne strane ako postoji samo 1 bubreg;
  • porfirija;
  • visok nivo kalijuma u krvi;
  • tokom trudnoće i u djetinjstvu su mogući samo pojedinačni lijekovi;
  • nije moguće tokom laktacije.

Analogi: Quinapril.
Aktivna supstanca: Quinapril.
Kako koristiti: 5-20 mg 1-2 r / dan.
Cijene: Quinapril-SZ 20 mg br. 30 - 170 r, 10 mg br. 30 - 230 r, Akkupro 10 mg br. 30 - 500 r, Akkupro 20 mg br. 30 - 510 r.

Analogi: Enam, Enalapril, Renipril, Ednit, Renitek, Berlipril.
Aktivna supstanca: Enalapril.
Kako koristiti: u početku 5 mg * 1 r / dan, zatim možete povećati za 5 mg za 1-2 sedmice.
Cijene: Enalapril Reneval 5 mg br. 20 - 10 r, Enalapril Reneval 20 mg br. 20 - 15 r, Enalapril OBL 20 mg br. 20 - 45 r, Enam 10 mg br. 20 - 60 r, Renipril 20 mg br. - 60 r, Berlipril 5 mg br. 30 - 80 r, Berlipril 10 mg br. 30 - 115 r, Renitek 20 mg br. 14 - 130 r.

Analogi: Ramipril-SZ, Amprilan, Hartil, Piramil.
Aktivna supstanca: Ramipril.
Kako koristiti: Početna doza je 2,5 mg * 1 r / dan, svake 2-3 sedmice može se povećati za 2,5 mg. Maksimum - 10 mg * 2r / dan.
Cijene: Ramipril 5 mg br. 30 - 110 r, Amprilan 2,5 mg br. 30 - 450 r, Amprilan 10 mg br. 30 - 460 r, Tritace 5 mg br. 28 - 950 r.

Analogi: Fosinap, Fosinopril, Fozicard.
Aktivna supstanca: Fosinopril.
Kako koristiti: Počnite sa 10 mg/dan. Možete povećati na 40 mg / dan, ali ne više.
Cijene: Fosinap 10 mg br. 28 - 220 r, Fosicard 20 mg br. 28 - 290 r, Monopril 20 mg br. 28 - 470 r, Fosinopril 10 mg br. 30 - 230 r, Fosicard 5 mg br. 270 - 1 .

Vazodilatatori za visok krvni pritisak

U ovom slučaju koriste se različite grupe lijekova, uključujući i one koje su ranije razmatrane.

ACE inhibitori

Kod povećanog pritiska koriste se ista sredstva koja su navedena u prethodnom odjeljku. Doze su iste.

Antagonisti angiotenzina

Imaju isti efekat kao ACE inhibitori, oni samo ne blokiraju enzim koji renin pretvara u angiotenzin II (on je taj koji izaziva povećanje pritiska), već čini njegove receptore neosetljivim na njega.

Kontraindikacije za antagoniste angiotenzina su:

  • preosjetljivost;
  • trudnoća;
  • laktacija;
  • dječje dobi (ACE inhibitori se koriste kod djece).

Manje je vjerovatno da će ovi lijekovi uzrokovati nuspojave kao što su oticanje usana, lica i larinksa (poput ACE inhibitora), ali češće mogu izazvati glavobolju, nesvjesticu i umor.

Antagonisti angiotenzina II uključuju:

Analogi: Vasotenz, Lorista, Lozarel, Blocktran, Lozap, Cozaar.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: 25-50 mg/dan
Cijene: Vazotens 25 mg br. 30 - 80 r, Losartan 25 mg br. 30 -170 r, Lorista 25 mg br. 30 - 200 r, Cozaar 50 mg br. 14 - 260 r, Lozap 100 mg br. 30 - 32 .

Analogi: Valsakor, Valz, Diovan.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: dozu bira ljekar; standardno - 80 mg / dan, maksimalno - do 640 mg / dan.
Cijene: Valsartan Zentiva 80 mg br. 28 - 220 r, Valsartan 160 mg br. 30 - 160 r, Valz 160 mg br. 28 - 350 r, Diovan 80 mg br. 28 - 1500 r.

Analogi: Telmista, Mikardis.
Aktivna supstanca: Telmisartan.
Kako koristiti: 40 mg* 1r/dan
Cijene: Telzap 40 mg br. 30 - 280 r, 80 mg br. 30 - 380 r, Telmista 40 mg br. 28 - 280 r, 80 mg br. 28 - 390 r, Mikardis 80 mg br. 28 - 950 r.

Adrenoblockers

Lijekovi prve linije koji se prepisuju za hipertenziju su beta-blokatori. Main lijekovi ove grupe su razmatrani u prethodnom odeljku, ali je u stvari lista takvih vazodilatatora mnogo duža.

Ali često, za smanjenje krvnog pritiska, važno je ne samo blokirati beta-adrenergičke receptore, već i alfa-1B receptore koji se nalaze u malim žilama. To je moguće uz pomoć kombiniranih alfa-beta blokatora: Proxodolol, Carvedilol, Labetalol. Postoje i lijekovi koji, u isto vrijeme, djeluju “pomoćno” na alfa-2 receptore, što dodatno smanjuje pritisak kada hipertenzija.

Ako je pritisak povećan zbog tumora nadbubrežne žlijezde kao što je feohromocitom, tada se koriste isključivo alfa blokatori: Prazosin, Doxazosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Terazosin.

Albetor

Analogi: samo u obliku kapi za oči.
Aktivna supstanca: Proxodolol.
Kako koristiti: intravenozno mlazom ili kap po kap u dozi koju je izračunao ljekar.
Cijene: 10 ampula od 10 mg - 1430 r

Analogi: Dilatrend.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: 12,5 mg * 1 r / dan dva dana, zatim možete koristiti 25 mg / dan.
Cijene: Karvedilol 6,25 mg br. 30 - 170 r, karvedilol 12,5 mg br. 30 - 175-200 r, karvedilol 25 mg br. 30 - 240-270 r, Dilatrend 6,5 mg br. 30 - 470 mg, Dilatrend br. 30 - 550 r, Dilatrend 25 mg br. 30 - 660 r.

Analogi: Biprol, Bisoprolol, Bidop, Bisogamma, Biol, Aritel, Coronal, Niperten, Bidop Cor, Concor, Cordinorm.
Aktivna supstanca: Bisoprolol.
Kako koristiti: 5 mg * 1 r / dan, može se povećati na 10 mg / dan.
Cijene: Biprol 10 mg br. 30 - 70 r, Bisoprolol 5 mg br. 30 - 70 r, Bisoprolol SZ 5 mg br. 50 - 100 r, Bidop 2,5 mg br. 30 - 100 r, Aritel 5 mg br. 30 - 30 - r, Coronal 5 mg br. 30 - 120 r, niperten 5 mg br. 30 - 150 r, Cordinorm 5 mg br. 90 - 300 r.

inhibitori kalcijumskih kanala

Za liječenje hipertenzije mogu se koristiti ne samo ona 2 lijeka iz ove grupe koja su gore opisana, već i drugi.

Analogi: Isoptin.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: 40-80 mg 3-4 r / dan. Maksimum - 480 mg / dan.
Cijene: 40 mg br. 50 - 40 r, 80 mg br. 30 - 50 r, Isoptin retard 240 mg br. 30 - 400 r

Analogi: Fenigidin, Corinfar, Kordipin, Cordaflex, Nifecard, Osmo-Adalat, retardni oblici (prošireni) svih lijekova.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: 10 mg * 3 r / dan, možete uzeti 20 mg * 2 r / dan.
Cijene: Nifedipin 10 mg br. 50 - 30 r, Fenigidin 10 mg br. 50 - 20 r, Corinfar 10 mg br. 50 - 70 r, Cordaflex retard 20 mg br. 30 - 90 r, Cordipin XL20 - 40 mg br. 140 r, Nifecard XL 30 mg br. 30 - 190 r, Osmo-Adalat 60 mg br. 28 - 310 r

Analogi: Felodip, Plendil.
Aktivna supstanca
Kako koristiti: početi sa 5 mg * 1r / dan, može se povećati na 10 mg * 1r / dan.
Cijene: Felodipin retard 5 mg br. 30 - 215 r, Felodip 2,5 mg br. 30 - 400 r, Felodipin retard 10 mg br. 30 - 800 r, Plendil 10 mg br. 30 - 850 r.

Analogi: —
Aktivna supstanca
Kako koristiti: 1 t * 2 r / dan, postepeno se može povećati na 2 t * 2 r / dan

Cijene: 90 mg br. 30 - 115-160 r, 180 mg br. 30 - 200-300 r

Ganglioblockers

To su vrlo moćni lijekovi, koji su hitna pomoć, a nisu dizajnirani za dugotrajnu upotrebu. Njihovo djelovanje se zasniva na blokiranju nervnih završetaka koji daju komandu grču.

Ganglioblokatori se daju samo u obliku injekcija. Dozu odabire ljekar.

Ganglioblokatori uključuju lijekove kao što su:

  • "Benzoheksonijum";
  • "azametonijum";
  • "Pyrilene".

Alpha Mimetics

Tek nedavno smo smatrali da adrenalinski/noradrenalinski receptori moraju biti blokirani kako bi se krvni pritisak smanjio. Ispostavilo se da je to bilo samo perifernih sudova, a u glavnom centru mozga alfa receptori djeluju “obrnuto”: ako se stimuliraju α1 receptori mozga, pritisak će se smanjiti.

To "zna kako" da radi lijek Clonidine, proizveden pod trgovačko ime"klonidin". Ovaj lijek je dostupan samo na recept, jer može značajno smanjiti pritisak, a osim toga izazvati pospanost. Uz odgovarajuću dozu (može biti 7,5 mg * 2-3 r / dan), pospanost nestaje nakon 2-3 dana. Ako je jako jak, to može biti znak predoziranja lijekom.

Rauwolfia alkaloidi

Ovi lijekovi se smatraju zastarjelim, osim toga, ne preporučuju se starijim osobama, te onima koji su skloni depresiji, jer povećavaju depresivno stanje.

Raunatin se proizvodi u obliku tableta od 2 mg, koje se uzimaju prema shemi: prvog dana - 1 tab. noću, na drugom 1 tab. ujutro, 1 uveče, 3. dan - 3 tab. / dan, 4. dan - 4 tab. / dan. Na ovoj dozi možete prestati, ako se pritisak dovoljno smanjio, ukupnu dnevnu količinu možete dovesti na 6 tableta dnevno i uzimati 4-6 tableta 10-14 dana. Nakon toga se doza smanjuje na 1-2 tablete dnevno i pije do 3-4 sedmice.

Cijena 50 tableta Raunatin je 100-130 rubalja.

Droge drugih grupa

Za snižavanje krvnog pritiska koriste se i sljedeći lijekovi:

Analogi: —
Aktivna supstanca: Hidralazin
Kako koristiti: početi sa 10-25 mg, 2-4r / dan, zatim možete povećati na 200 mg / 4 doze.
Cijene: o preregistraciji

Rasilez

Analogi: —
Aktivna supstanca: Aliskiren
Kako koristiti: unutra, 150 mg * 1 r / dan, nakon 2-4 tjedna može se povećati na 300 mg / dan.
Cijene: 150 mg br. 28 - 3240 r, 300 mg br. 28 - 3650 r

Vazodilatatorski lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju

Za glavobolje, vrtoglavicu, probleme sa pamćenjem, pažnjom i koncentracijom koristi se lijek koji spada u grupu blokatora kalcijumskih kanala koji djeluju u moždanom tkivu. Također blokira histaminske receptore, te blokira djelovanje na mozak onih supstanci koje sužavaju krvne žile:

Analogi: Stugeron.
Aktivna supstanca
Indikacije: prevencija i liječenje stanja nakon moždanog udara; liječenje nesvjestice, polusinkope, tinitusa, nistagmusa, mučnine; prevencija bolesti kretanja na moru iu transportu.
Kontraindikacije: Djeca do 5 godina, trudnoća/dojenje, Parkinsonova bolest.
Kako koristiti: Za liječenje nakon moždanog udara, kod vrtoglavice: 2 tablete * 1-2 r / dan.
Kod mučnine kretanja: 1 tab. ½-1 sat prije putovanja, ponovite nakon 6 sati.
Nuspojave: gubitak snage, glavobolja, pospanost, gubitak koordinacije, suha usta, fotosenzitivnost, prekomjerno znojenje, pospanost.
Cijene: Cinarizin br. 50 - 20 r, br. 56 - 50 r, Stugeron br. 50 - 180 r

Ako cirkulacija krvi u mozgu pati zbog prisutnosti aterosklerotskih plakova u žilama ili se pogorša nakon hemoragijskog moždanog udara koji se dogodio u pozadini visok krvni pritisak, potreban vam je "jači" blokator kalcijumskih kanala. Ovo je "Nimotop" ("Nimodipin"), koji "radi" posebno na žilama mozga.

Analogi: Nimodipin
Aktivna supstanca: Nimodipin.
Indikacije: Prevencija i liječenje cerebrovaskularnog spazma ishemijski poremećaj cerebralnu cirkulaciju; tretman rezidualni efekti nakon pretrpljene subarahnoidalne cirkulacije; liječenje senilne demencije.
Kontraindikacije: Zatajenje jetre, cerebralni edem, povećan intrakranijalni pritisak. S oprezom - pri pritisku od 100/60 mm Hg i niže.
Kako koristiti: 60 mg * 4 r / dan.
Nuspojave: Oštar pad krvni pritisak. Valovi vrućine, znojenje, usporavanje (rijetko - pojačano) otkucaja srca, mučnina, poremećaji sna.
Cijene: 100 tableta - 1030-1100 r

Koriste se i lijekovi - alfa-blokatori koji djeluju specifično na cerebralnu cirkulaciju: Nicergoline i njegov analog Sermion.

Analogi: Sermion.
Aktivna supstanca
Indikacije: Oštar i hronični poremećaji cerebralna cirkulacija, cerebralna ateroskleroza, migrena, vrtoglavica, oštećenje vidnog živca.
Kontraindikacije: Alergija, hipotenzija, angina pektoris, distrofija jetre, teška ateroskleroza.
Kako koristiti: 1 * 3 r / dan.
Nuspojave: Smanjen pritisak, nesvjestica, pospanost/nesanica, crvenilo kože gornje polovine tijela i lica, svrab kože.
Cijene: Nicergoline 10 mg br. 30 - 360 r, Sermion 5 mg br. 30 - 390 r, 10 mg br. 50 - 510 r

Preparati magnezija blokiraju ulazak kalija u vaskularne stanice, imaju nezavisan vazodilatacijski učinak, smanjuju krvni tlak i poboljšavaju funkciju mozga:

Aktivna supstanca
Indikacije: Poremećaj cerebralne cirkulacije, smanjenje nivoa magnezijuma prilikom uzimanja kontraceptiva, diuretika i miorelaksanata; konvulzivni sindrom (uključujući eklampsiju trudnica), hipertenzija (uključujući krizu).
Kontraindikacije: nizak krvni pritisak, bradikardija, mijastenija gravis, respiratorna insuficijencija, A-B blokada, menstruacija.
Kako koristiti: ubrizgavanje u venu, dozu bira lekar.
Nuspojave povezana s viškom koncentracije magnezija u tijelu: bradikardija, "navala" krvi u glavu, glavobolja, mučnina, poremećaj govora.
Cijene: Ampule 5 ml br. 10 - 20 r, 10 ml br. 10 - 30 r

Magne-B6



Aktivna supstanca
: Magnezijum laktat + piridoksin hidrohlorid
Indikacije: Hronični fizički i mentalni umor, razdražljivost, depresija, poremećaj sna, glavobolja, bol u mišićima, povećan rizik od stresa, intenzivan fizički i psihički stres.
Kontraindikacije: Zatajenje bubrega, AV blokada, mijastenija gravis, visoka početna koncentracija magnezijuma u krvi.
Kako koristiti: 1-2 tablete * 3 r / dan.
Nuspojave: Mučnina, zatvor, osip na koži.
Cijene: Tablete br. 50 - 600 r, Forte br. 30 - 720 r

Koriste se i antispazmodici koji djeluju na mišićni sloj krvnih žila:

Analogi: —
Aktivna supstanca
Indikacije: Vaskularni spazam mozga, sudova donjih ekstremiteta.
Kontraindikacije: preosjetljivost, AV blok, glaukom, zatajenje jetre.
Kako koristiti: 1 tab * 2 str.
Nuspojave: Zatvor, pospanost, sniženi pritisak, poremećaji ritma, alergije.
Cijene: 10 tableta od 40 mg - 10 r, 20 tableta od 40 mg - 35 r

Analogi: —
Aktivna supstanca: Bendazol.
Indikacije: Vasospazam, povišen pritisak, bolesti nervnog sistema.
Kontraindikacije: Djeca do 12 godina, sa arterijska hipotenzija i preosjetljivost.
Kako koristiti: 1-2,5 tona * 2-3r / dan.
Nuspojave: Poremećaj ritma, alergijski osip.
Cijene: 10 tabova - 15-20 r

Proizvodi se kombinacija dibazola i papaverina - "Papazol". Ima iste indikacije kao i gore navedeni lijekovi. Košta 20 tableta 50 r. Prihvaćaju se za 1 t * 2-3r / dan.

Kod glavobolje koja se širi na polovinu glave, praćena je fotofobijom, netolerancijom na glasne zvukove i ne ublažava se Ibuprofenom, Analginom ili drugim lijekovima protiv bolova, koriste se lijekovi na bazi ergot alkaloida:

Analogi Opis: djelomični - nicergoline.
Aktivna supstanca: Dihidroergokriptin i kofein.
Indikacije: Ateroskleroza cerebralne žile, oporavak nakon mikroudara ili moždanog udara; oštećenje pamćenja; prevencija simptoma migrene, oštećenje sluha ili ravnoteže, dijabetes melitus, poremećena opskrba krvlju mrežnice.
Kontraindikacije: Alergija.
Kako koristiti: 1-2 tone * 2 r / dan.
Nuspojave: Mučnina, bol u jami, svrab, alergijski osip.
Cijene: 30 t - 950 r

Kod tinitusa se efikasno koristi Vinpocetin (Cavinton).

Analogi: Cavinton.
Aktivna supstanca
Indikacije: Oporavak nakon moždanog udara, TBI; oštećenje pamćenja, nesvjestica, glavobolja, ateroskleroza cerebralnih žila, poremećaji cirkulacije u retini, gubitak sluha. Tokom menopauze.
Kontraindikacije: Aritmije, teška koronarna arterijska bolest, pojačana intrakranijalnog pritiska, ljuto hemoragični moždani udar, trudnoća i dojenje.
Kako koristiti: 5-10 mg * 3r / dan.
Nuspojave: sniženi pritisak, aritmije, poremećaj sna, nesvjestica, glavobolja, slabost.
Cijene: 5 mg br. 50 - 80 r, 10 mg br. 30 - 100 r, Cavinton 5 mg br. 50 - 240 r, Cavinton 10 mg (Forte)

Kod vrtoglavice - lijekovi-antagonisti H3-histaminskih receptora - Betaserc i njegovi analozi.

Za poboljšanje opskrbe mozga krvlju koriste se lijekovi iz grupe blokatora adenozinskih receptora. Doktori ih ne nazivaju vazodilatatorima, iako imaju takav učinak. Njihov glavni zadatak je spriječiti taloženje trombocita i crvenih krvnih zrnaca na zidovima krvnih žila kako bi održali normalan promjer arterija:

Analogi: Vasonite retard, Trental.
Aktivna supstanca
Indikacije: Ateroskleroza cerebralnih sudova, nakon infarkta miokarda, vaskularne lezije (uključujući dijabetes melitus), oštećenje sluha, nedovoljna opskrba mrežnice krvlju.
Kontraindikacije: Akutni period srčani udar, krvarenje, trudnoća, teška ateroskleroza.
Kako koristiti: 200 mg * 3r / dan.
Nuspojave: Mučnina, povraćanje, bol u stomaku, dijareja, glavobolja, nesvestica, tahikardija, povišen pritisak, crvenilo kože lica, alergijske manifestacije.
Cijene: Pentoksifilin br. 60 100 mg - 80 r, Vasonit br. 20 600 mg svaki - 400 r, Trental 400 mg br. 60 - 1500 r, br. 20 - 600 r

Za poboljšanje opskrbe mozga krvlju, lijekovi iz grupe nikotinska kiselina. Ovi lijekovi proširuju periferne krvne žile, razrjeđuju krv, poboljšavaju mikrocirkulaciju u mozgu, donjim ekstremitetima i retini. Takođe smanjuju nivo holesterola i mokraćne kiseline:

Analogi: —
Aktivna supstanca: nikotinska kiselina (vitamin B3)
Indikacije: Pelagra, smanjena kiselost želudačni sok, hepatitis, ciroza, grčevi bilo kojih krvnih žila, ateroskleroza, neuritis facijalnog živca, dugotrajno zacjeljivanje čireva.
Kontraindikacije: Liječenje gastrointestinalnih čireva, zatajenje jetre, giht, trudnoća, dojenje.
Kako koristiti: 50-100 mg/dan
Nuspojave: Uzeti na prazan želudac, može izazvati koprivnjaču, naježivanje, nesvjesticu, crvenilo i crvenilo lica i gornjeg dijela trupa.
Cijene: tablete broj 50 - 15-20 r

Analogi: Djelomično - nikotinska kiselina i djelomično - aminofilin.
Aktivna supstanca
Indikacije: ateroskleroza krvnih sudova glave i srca, obliterirajuća ateroskleroza i endarteritis, Raynaudova i Buergerova bolest, Meniereov sindrom, povišeni nivoi holesterol, trigliceridi.
Kontraindikacije: Alergija, krvarenje, infarkt miokarda, teška srčana insuficijencija, egzacerbacija peptičkog ulkusa, trudnoća, dojenje.
Kako koristiti: 150 mg * 3r / dan.
Nuspojave: "plime" u gornjoj polovini tijela, slabost, smanjen pritisak. Ako je to samo prvi put, onda je to u redu. ponovno pojavljivanje morate otkazati tretman. Ponekad se javljaju i mučnina, dijareja, anoreksija i bol u stomaku.
Cijene: 150 mg №60 - 200 r

Šta koristiti za osteohondrozu

Kod osteohondroze se koriste sljedeći vazodilatacijski lijekovi:

  • Derivati ​​nikotinske kiseline: "ksantinol nikotinat", "nikotinska kiselina";
  • Blokatori adenozinskih receptora: "Pentoksifilin";
  • Alfa-blokatori: Sermion (Nicergoline);
  • Ako se osteohondroza razvila u cervikalna regija onda pogledajte simptome:
    • kod vrtoglavice, propisuju se blokatori H3-histamina ("Betaserk");
    • sa bukom, zujanjem u ušima, teturanjem, poremećenom koordinacijom - "Vinpocetin".

Svojstva lijekova, nuspojave i doze su opisane gore.

Osim toga, za osteohondrozo se propisuju i drugi lijekovi koji se ne smatraju vazodilatatorima. To su relaksanti mišića, protuupalni lijekovi, vitamini B, hondroprotektori.

Vazodilatatori za vegetativno-vaskularnu distoniju

Lista vazodilatatora za VVD zavisi od preovlađujućih poremećaja. Sta ako kardiopsihoneuroza praćeno povećanjem krvnog pritiska, koriste se ACE inhibitori, Magne-B6, ponekad blokatori kalcijumskih kanala, kao i sedativi, koje u ovom članku ne razmatramo.

Ako je VVD praćen bolom u predelu srca, koriste se minimalne doze beta-blokatora i preparata magnezijuma.

Za vrtoglavicu, glavobolju ili zujanje u ušima na listi su svi oni lijekovi koji su opisani u odjeljku „Vazodilatatorski lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju“.

Vazodilatatorni lijekovi koji se koriste u bolestima arterija donjih ekstremiteta

Za donje ekstremitete u kojima je poremećena cirkulacija krvi zbog vaskularne ateroskleroze, Raynaudovog sindroma ili dijabetes, koriste se lijekovi, od kojih je većina razmotrena gore. Ovo je:

  • Blokatori adenozinskih receptora: "Pentoksifilin";
  • Pripravci od nikotinske kiseline;
  • Alfa blokatori: Nicergoline;
  • Mišićni antispazmodici: "Papaverin", "Dibazol".

Ista lista se navodi i za bolesti zglobova - artroza i artritis, samo što se u tim slučajevima dopunjava drugim sredstvima: lijekovima protiv bolova, hondroprotektorima, hormonima, ponekad i antibioticima.

Ako su žile donjih ekstremiteta jako sužene (na primjer, kao posljedica dijabetesa), propisuje se lijek iz grupe prostaglandina.

Narodni vazodilatatori za hipertenziju uključuju tvari koje također mogu medicinski uređaji, izazivaju opuštanje zidova krvni sudovi. To je ono što doprinosi povećanju suženog lumena.

Tradicionalna medicina koristi takva sredstva:

  • u liječenju hipertenzije i infarkta miokarda;
  • s poremećajima cirkulacije mozga;
  • sa napadima angine pektoris.

Ali važno je to zapamtiti etnonauka ne bi trebalo spriječiti uzimanje propisanog lijeka medicinski preparati. Prirodni vazodilatatori bi trebali biti samo dodatak tradicionalnom liječenju.

Bajkalska lubanja

Jedan od mnogih jaka sredstva. Biljka raste uglavnom na Dalekom istoku i Transbaikaliji. Kao lijek najčešće se koristi samo korijen.

Lobanja uključuje sljedeće tvari korisne za ljudski organizam:

  • flavonoidi;
  • tanini;
  • esencijalna ulja;
  • smole.

Zahvaljujući ovom sastavu, bajkalska lubanja je sposobna:

  • proširiti suženi lumen krvnih žila;
  • ublažiti grčeve;
  • eliminirati poremećaje mozga i kardiovaskularnog sistema;
  • restaurirati normalne performanse HELL.

Uvarak se priprema na sljedeći način: sipa se zgnječeno korijenje lubanje (supena kašika). vruća voda(600 ml). Zatim se juha kuha u vodenom kupatilu sat vremena. Norma prijema je supena kašika svaka 3 sata.

ulje od belog luka

Odličan vazodilatator. Ulje belog luka se takođe može koristiti:

  • sa kratkim dahom;
  • s postojećim grčevima cerebralnih žila;
  • sa grčevima srca.

Za pripremu lijeka zgnječite glavicu bijelog luka i stavite je u staklenu teglu. Zatim ga napunite čašom nerafinisanog biljno ulje. Sada stavite posudu u frižider na jedan dan.

Pripremite lijek za prijem na sljedeći način:

  • pomiješajte kašiku gotovog proizvoda sa kašičicom svježe iscijeđenog limunovog soka.

Ovu mješavinu uzimajte tri puta dnevno pola sata prije jela. Trajanje kursa - 1 ... 3 mjeseca.

bobice gloga

Uzmite suhe bobice (20 grama) i prelijte vrućom vodom (200 ml). Pustite da prokuha i možete piti.

Možete koristiti i cvjetove gloga. U tom slučaju trebat će vam cvijeće (3 velike žlice) i topla voda (pola litra). Uzimajte infuziju od velike kašike prije jela tri puta dnevno.

Bilje

Odličan vazodilatatorski efekat daju sledeće biljke:

  • divlji ruzmarin;
  • origano;
  • barago;
  • Melissa;
  • mladi izdanci kupine;
  • mrkva;
  • pastrnjak;
  • origano;
  • lišće jagode;
  • kopar;
  • šparoge;
  • sophora;
  • Linden;
  • posteljina itd.

Ove biljke doprinose širenju i jačanju krvnih sudova, kao i poboljšavaju proces cirkulacije krvi.

Infuzija se priprema na sljedeći način: bilo koje od predloženih biljaka (3 velike žlice) prelije se sa 500 mililitara vrele vode. Uzmite infuziju prema shemi - žlica prije jela.

Peršun

Ovdje se koristi ulje biljke. Norma - 20 kapi tri puta dnevno.

Koreni valerijane

Uzmite 10 grama suhog proizvoda i prelijte čašom vode. Zatim se korijenje mora kuhati oko 20 minuta. Nakon toga, posudu sa proizvodom morate zatvoriti poklopcem i ostaviti dva sata da se upije. Prijem - supena kašika 4 puta dnevno.

Uvarak od lješnjaka

  • suhi listovi biljke (supena kašika);
  • kora lješnjaka (kašika);
  • kipuća voda (staklo).

Dekocija se mora infundirati. Uzimajte ga prema sljedećoj shemi: dvije supene kašike nekoliko puta dnevno (bez obzira na obroke).

periwinkle

Još jedan narodni lek, koji ne samo da ima vazodilatacijski učinak na krvne žile, već i pomaže u zaustavljanju postojećeg unutrašnjeg krvarenja.

Za pripremu decokcije trebat će vam:

  • listovi perivinka (velika kašika);
  • topla voda (staklo).

Infuziju uzimajte po 1/3 čaše tri puta dnevno.

šumska jagoda

Sredstva pripremljena od ove šumske biljke doprinose širenju perifernih sudova. Za pripremu infuzije trebat će vam:

  • listovi biljke (velika kašika);
  • tople vode (200 ml).

Jagode samo prelijte kipućom vodom i ostavite da se kuhaju 45...60 minuta. Prijem - ujutro i uveče, jedna čaša tople infuzije.

Žutica siva

biljka, kao i šumska jagoda, može imati dilatacijski učinak na periferne žile. Da biste pripremili infuziju, trebat ćete preliti žlicu proizvoda sa 200 mililitara kipuće vode. Infuzirajte lijek 2 sata. Šema prijema - velika kašika tri puta dnevno.

Kirkazon

  • trava ili korijen biljke (kašičica);
  • topla voda (staklo).

Infuzirajte lijek oko 2 sata. Prijem - ¼ čaše prije jela tri puta dnevno.

Levzeya

Koristi se kao vazodilatator za periferne sudove. Za pripremu infuzije trebat će vam:

  • leuzei trava (kašičica);
  • tople vode (jedan litar).

Lijek treba insistirati najmanje dva sata. Šema prijema - cijela čaša tri puta dnevno. Kurs je 2 sedmice uzimanja lijeka, zatim 2 sedmice odmora.

Schisandra chinensis

Ovdje se koriste samo bobice. Treba jesti jednu bobicu dnevno (najmanje tri puta). Trajanje tretmana je 14 dana.

Pastrnjak

Kupi gotov proizvod dostupan u apoteci, gdje se nudi u obliku tableta. Pastrnjak se koristi kao dilatator koronarnih sudova srca. Uzmite dvije tablete dnevno 20 minuta prije jela.

farmaceutska kamilica

Pospješuje širenje lumena krvnih žila mozga. Za pripremu infuzije trebat će vam:

  • cvjetne korpe (četiri velike žlice);
  • tople vode (200 ml).

Uzimajte infuziju od ½ šolje dva puta dnevno i samo nakon jela.

Ovo, naravno, nisu svi lijekovi za liječenje hipertenzije, koje ima tradicionalna medicina. Ali čak i recepti prikupljeni u članku mogu značajno poboljšati opću dobrobit.

Hipertenzija je veoma česta bolest. Za to se koriste različita sredstva farmaceutske grupe. Vazodilatatori ili vazodilatatori nisu izuzetak.

opšte karakteristike

Vazodilatatori su lijekovi koji opuštaju i proširuju krvne žile u tijelu. Postoji prilično velik broj takvih lijekova, ali se ne koriste svi za hipertenziju, jer ne utječu na pritisak.

Najčešće se direktni vazodilatatori propisuju za hipertenziju. Među njima se razlikuju arterijski (zahvaćaju arterije i arteriole) i mješoviti (zahvaćaju arterije, arteriole i vene).

Svi ovi lijekovi smanjuju periferni vaskularni otpor. To dovodi do povećanog broja otkucaja srca i povećanog minutnog volumena srca. Stoga se najčešće koriste za hitno snižavanje krvnog tlaka.

Kako djeluju vazodilatatori?

Vazodilatatori direktnog djelovanja prodiru u muskulaturu krvnih žila i smanjuju njihov tonus. To je njihova razlika od vazodilatatora, koji smanjuju vaskularni tonus blokiranjem utjecaja različitih neurohumoralnih supstanci (ACE inhibitori, alfa-blokatori, itd.).

Arterijski vazodilatatori direktno utiču na mišiće arterija i arteriola, snižavajući ih. U ovom slučaju nije zabilježen nikakav učinak na vene. U toku povećanja lumena arteriola, smanjenje ukupnog periferna cirkulacija, povećava se učestalost i snaga kontrakcija miokarda, smanjuje se naknadno opterećenje srca i smanjuje krvni tlak. Ovi procesi povećavaju potrebu srčanog mišića za kisikom, što može dovesti do simptoma koronarne insuficijencije.

Refleksno se aktivira i sistem renin-angiotenzin-aldosteron, što doprinosi zadržavanju jona natrijuma i vode u organizmu. Stoga, kako bi se ove eliminisale negativnih uticaja vazodilatatori se propisuju zajedno sa beta-blokatorima i diureticima.

Vazodilatatori mješovitog djelovanja istovremeno djeluju na arteriole i vene, šireći krvne žile i snižavajući krvni tlak. Ovo smanjuje i predopterećenje i naknadno opterećenje srca zbog smanjenja perifernog otpora i smanjenja povratka krvi kroz vene u srce. To doprinosi manjem povećanju broja otkucaja srca i manje izraženoj aktivnosti renina.

Kada se koriste droge

Vazodilatatorni lijekovi se vrlo rijetko koriste za. To je zbog brojnih nuspojava i kontraindikacija. Stoga ih može propisati samo ljekar, a liječenje treba odvijati pod njegovim nadzorom.

Vazodilatatori se koriste:

  • za liječenje hipertenzije uz neefikasnost drugih lijekova;
  • za hitno snižavanje krvnog pritiska.

Pripreme


Za hipertenziju se mogu propisati sljedeći vazodilatatori:

  • Hydralazine.
  • Minoksidil.
  • Diazoksid.
  • Natrijum nitroprusid.

Razmotrimo svaki od njih detaljnije.

Hydralazine

Ovaj lijek širi male arterije, snižava krvni tlak, povećava kontrakcije miokarda i poboljšava cerebralni i bubrežni protok krvi. Pored glavnih termina za uzimanje sredstava ove grupe, Hydralazine se može koristiti i za eklampsiju. Djelovanje lijeka se postepeno razvija čak i sa intravenozno davanje.

Ljekovita supstanca hidralazin prisutna je u nekim kombinovanim lijekovima: Adelfan-Ezidrex, Trirezide K.

Minoksidil

Ovaj lijek ima jači vazodilatator i hipotenzivno djelovanje nego hidralazin. Takođe ima isti mehanizam delovanja. Lijek je posebno efikasan kod teške hipertenzije komplikovane otkazivanja bubrega. Zbog svoje sposobnosti da stimuliše rast kose, koristi se i spolja u borbi protiv ćelavosti.

Diazoksid

Ovaj lijek je dostupan kao otopina za intravensku primjenu. Koristi se za, posebno one povezane s akutnom encefalopatijom, eklampsijom i akutni glomerulonefritis. Djelovanje Diazoksida se razvija vrlo brzo, dok se simptomi ortostatske hipotenzije praktički ne primjećuju. Mehanizam djelovanja ovog lijeka je isti kao i kod drugih direktnih vazodilatatora koji djeluju na arterije.

Natrijum nitroprusid

Ovaj lijek spada u mješovite vazodilatatore. Istovremeno smanjuje periferni otpor u arterijama i povećava venski kapacitet. Ovo vam omogućava da sačuvate miokard od pre- i naknadnog opterećenja. Hipotenzivni učinak ovog lijeka je praćen pojačanim otkucaji srca a minutni volumen srca se ne povećava. Karakteristika natrijum nitroprusida je da hipotenzivni efekat primećeno samo pri intravenskoj primeni. Djelovanje se razvija prilično brzo, što mu omogućava da se koristi za brzo snižavanje krvnog tlaka. Ovaj lijek se također koristi kod disekcije aneurizme aorte, plućnog edema i akutnog zatajenja lijeve komore.

Nedostaci vazodilatatora

Vazodilatatorni lijekovi imaju mnogo nuspojava. Iz tog razloga, oni nisu tretman izbora za hipertenziju. Njihova kontinuirana upotreba se ne preporučuje jer:

  • s dugotrajnom upotrebom razvija se ovisnost i lijekovi nemaju željeni učinak;
  • zbog povećanja broja otkucaja srca tijekom pada krvnog tlaka, pacijenti razvijaju glavobolje, tahikardiju, crvenilo lica i nakupljanje tekućine u tijelu;
  • lijekovi iz ove grupe imaju mnogo nuspojava;
  • kada koristite Minoxidil, uočava se hirzutizam (pretjerani rast dlaka po cijelom tijelu);
  • Hidralazin treba postepeno obustavljati zbog mogućeg razvoja sindroma ustezanja.

Hipertenzija je česta bolest i kod starijih i mladih. Vazodilatatorni lijekovi za hipertenziju su lijekovi koji pomažu u borbi protiv visokog krvnog tlaka, srčanih grčeva i glavobolja. Najčešće liječnici propisuju ove lijekove za hipertenziju i razne vaskularne bolesti.

Vrste lijekova

Ako osoba često osjeća glavobolje ili bolove u predjelu srčanog mišića, koji su praćeni trnjenjem ili peckanjem, osjećajem težine u cijelom tijelu, onda je to manifestacija znakova visokog krvnog tlaka ili vaskularne hipertenzije. Vazokonstrikcija se može javiti u različitim dijelovima tijela, organima i u različiti sistemi osoba. Postoje sljedeće vrste bolesti:

  • Stanje moždanog udara - sužavaju se vaskularni kanali mozga i veće žile, pogoršava se cerebralna cirkulacija.
  • Hipertenzija, srčani udar - suženje krvnih sudova i velikih arterija u predelu srca, koronarna bolest.
  • Hipertenzija povezana sa godinama;
  • Suženje žila ekskretornog sistema - u bubrezima, u bešici.
  • Hipertenzija arterija.
Diuretički lijekovi brzo ublažavaju otekline, snižavaju krvni tlak.

Ovisno o specifičnostima bolesti, lijekovi koji proširuju krvne žile dijele se na nekoliko vrsta:

Unesite svoj pritisak

Pomjerite klizače

  • Tablete koje se uzimaju za sužavanje krvnih žila glave.
  • Diuretici, diuretici.
  • Tablete za osobe starije od 55-60 godina.
  • Ubrzane droge.
  • Tablete i lijekovi sa biljnim sastojcima koji nemaju nuspojave.
  • Kombinacije lijekova.
  • Biljne kolekcije.

Indikacije za liječenje hipertenzije

hipertenzija ili arterijska hipertenzija- povećanje pritiska iznad norme u velikim krvnim sudovima. To dovodi do glavobolje, bolova u srcu, kao i grčeva i povećanog pritiska na bubrege. Hipertenzija je ili primarna ili sekundarna. Liječenje hipertenzije provodi se i uz pomoć vazodilatatora. Lekari takođe propisuju vazodilatatore ako osoba ima jake glavobolje (stezanje cerebralnih sudova), u slučaju ranijih bolesti srca, moždanog udara, srčanog udara i koronarne bolesti srca.

Antihipertenzivi se propisuju za liječenje visokog krvnog tlaka. Kod početnih simptoma hipertenzije koriste se tablete na prirodnoj bazi, sedativi. Na primjer, Corvalment. Preporučuje se promjena načina života, bavljenje sportom, specijalizirana dijeta.

Promjena načina života u pravcu poboljšanja uvijek je potrebna u pozadini visokog pritiska i uzimanje lekova.

Kombinacije lijekova za hipertenziju

U normalnom toku hipertenzije propisuju se lijekovi prve linije - diuretici, adrenoblokatori, inhibitori, blokatori kalcijumskih kanala. Ako je stadijum bolesti prešao na ozbiljniji nivo i teče u sprezi s drugim oboljenjima, na primjer, zatajenjem bubrega, tada liječnici preporučuju uzimanje perifernih adrenergičkih blokatora i centralnih adrenomimetika. Kod težih varijanti bolesti mogu se prepisati kombinacije različitih lijekova, injekcije (ako je potrebno ubrzano djelovanje lijeka). Moguće su sljedeće kombinacije lijekova za srce:

  • kombinacija blokatora kalcija i diuretika;
  • kombinacija diuretika i tableta adrenoblokatora.

Uporni visoki krvni tlak i hipertenzija kod starijih osoba preporučuje se liječenje blokatorima kalcija i kombinacijama antihipertenzivnih tableta. Hipertenzija kod adolescenata može se pojaviti u pozadini drugih bolesti, na primjer, pretilosti, bolesti bubrega. Hipertenzija kod trudnica nastaje zbog povećanog opterećenja organizma prilikom nošenja djeteta, ali nakon porođaja nestaje.

Spisak droga

Obavezno se konsultujte sa svojim lekarom pre nego što kupite i počnete da uzimate neki od sledećih lekova. Kod povišenog pritiska prikazani su vazodilatatori koji su opisani u tabeli:

LijekoviKratki opis
"Korvalment"Lijek na prirodnoj bazi koji djeluje na receptore jezika uz pomoć mentola. Brzo smanjuje pritisak.
"validol"Lijek sličan Corvalmentu po načinu djelovanja i indikacijama.
"micardis"Lijek antagonist koji se veže za plazmu u krvi djeluje brzo.
"dibazol"Za osobe koje pate od vazokonstrikcije u glavi i mozgu.
"papaverin"Antispazmodik. Ublažava grčeve krvnih sudova.
"Concor"Beta blokator.
"teobromin"Droga sa kofeinom. Podržava rad srca, širi krvne sudove.
"no-shpa"Ublažava grčevite srčane udare i grčeve bilo koje vrste.

Nedostaci ovih lijekova



Tokom liječenja vazodilatatorima mogu se javiti nuspojave.

Nedostaci vazodilatatora mogu biti nuspojave, alergije na komponente. Jedan od glavnih nedostataka je brzina djelovanja lijeka. U hitnim slučajevima, spazmolitici će početi djelovati nakon 20-25 minuta, a ponekad morate čekati i pola sata. Receptorski lijekovi imaju visoku stopu djelovanja, ali ako je doza pretjerana, pritisak može pasti na najniže granice. Adrenoblokatori mogu uticati na osobe sa različitim različitim nivoima visokog krvnog pritiska, kada ih uzimate, uvek je potrebno konsultovati kardiologa. Blokatori utiču na metabolizam glukoze u organizmu, pa mogu biti opasni za dijabetičare.



Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.