Dugotrajna dijareja bez temperature kod odrasle osobe. Odrasla osoba ima tešku dijareju: vodenast, s temperaturom, povraćanje

Ako ste danas već otišli u toalet po treći (četvrti, peti...), a stolicu se čak ni s priličnom dozom optimizma ne može nazvati "formiranom", govorimo o dijareji - akutnoj, ako ovo stanje potraje kraće od dvije sedmice, ili hronična - ako traje duže ili se relapsira. U ovom članku ćemo govoriti o liječenju proljeva kod odraslih i o lijekovima koji će vam pomoći da se nosite s ovom neugodnom bolešću.

Dijareja nije bolest, već simptom razne bolesti. Pojašnjavanje dijagnoze je od najveće važnosti, jer od toga zavisi liječenje. Na primjer, kod teške dizenterije potrebni su antibiotici, ali za Crohnovu bolest su potpuno beskorisni, a učinak se može očekivati ​​samo propisivanjem glukokortikosteroida.

Međutim, postoje i oni opšta pravila otklanjanje dijareje, bez obzira na njen uzrok.

Dijeta

Nadoknađivanje gubitaka tečnosti

A to može biti značajno – do nekoliko litara – zapremine. I ne gubi se samo voda, već i mikroelementi, pa je bolje piti ne samo vodu ili izvarak bilja, već i ljekarničke (rehidron, citroglukosolan) ili samostalno pripremljene otopine glukoze i soli: na litar vode - žličica soli, upola manje sode, četvrtina kašike kalijum hlorida, 4 kašike šećera. Ako u kući nema kalijeve soli (što je vrlo vjerovatno), možete je zamijeniti čašom soka od narandže ili kompota od suhih kajsija.

Sorbenti

To uključuje:

• Lijek prve pomoći - Enterosgel, moderni enterosorbent na bazi bioorganskog silicijuma, koji efikasno apsorbira i uklanja samo otrovne tvari i patogene iz želuca i crijeva. Enterosgel ne stupa u interakciju sa sluznicom ni na koji način gastrointestinalnog trakta, za razliku od drugih sorbenata, koji se lijepe za upaljenu sluznicu i dodatno je ozljeđuju. Lijek ne uzrokuje zatvor, ne uzrokuje alergije i može se uzimati od prvih dana života.
• Aktivni ugljen, do 10 tableta tokom dana,
• kaolin (bela glina),
• kalcijum karbonat i glukonat,
• soli bizmuta, koje se praktički ne apsorbiraju u crijevima i doprinose zbijanju stolice (venter, de-nol),
• smekta: rastvoriti kesicu u vodi, uzimati 3-4 puta tokom dana;
• preparati lignina (polifepan, bilignin): ovi derivati ​​drveta se ne rastvaraju u vodi, ali se prašak ipak lakše pije ako se kašika mućka u pola čaše vode;
  attapulgit je silikat aluminijuma i magnezijuma, dostupan u tabletama, možete uzeti do 14 komada dnevno sa vodom, nije preporučljivo koristiti duže od 2 dana,
• kolestiramin je smola za izmjenu jona koja se može vezati žučne kiseline, pomaže kod hologene dijareje koja se javlja nakon operacije žučne kese, stomak.

Sorbenti su u stanju da vežu i uklanjaju tekućinu i plin, viruse, bakterije i toksine iz crijeva. Efikasne su kada infektivna dijareja, smanjuju nadutost kod sindroma iritabilnog crijeva, ali u slučaju malapsorpcije (enteropatija, amiloidoza) takvi lijekovi mogu pogoršati simptome nutritivnog nedostatka.
Ne treba zaboraviti da i lijekovi iz ove grupe mogu vezati lijekove, pa ih treba uzimati sa vremenskim intervalom, po mogućnosti najmanje 2 sata.

Lijekovi koji smanjuju crijevnu sekreciju

To su nesteroidni protuupalni lijekovi: indometacin, diklofenak. Koriste se u kratkim kursevima kod akutne bakterijske dijareje: prvog dana od početka bolesti. Sulfasalazin, koji pripada istoj grupi, naprotiv, godinama uzimaju pacijenti sa ulceroznim kolitisom.
Steroidni lijekovi (prednizolon, metipred) imaju isti učinak. Uspješno se koriste za liječenje Crohnove bolesti.

Fitoterapija

Djelovanje većine “astringentnih” biljaka također se zasniva na smanjenju crijevne sekrecije: kora hrasta i češeri johe, plodovi ptičje trešnje, korijen peterice, cvjetovi kamilice koriste se vekovima u narodne medicine za liječenje dijareje.

Enzimi

Posebno su indicirani za dijareju povezanu s poremećenom apsorpcijom i kavitetnom probavom. Prednost se daje lijekovima koji ne sadrže žučne kiseline: Creon, pankreatin, mezim-forte, pancitrat.

Lijekovi koji utiču na pokretljivost crijeva

Lopedium (imodium, loperamid) je najreklamiraniji lijek za dijareju. Zaista djeluje efikasno funkcionalni poremećaji povezana s povećanom pokretljivošću (sa sindromom iritabilnog crijeva). Može se koristiti i za Crohnovu bolest. Međutim, nije preporučljivo koristiti ga za infektivnu dijareju. Usporavanje evakuacije izmeta iz crijeva zadržat će toksine i bakterijske agense u tijelu, odnosno neće ubrzati, već usporiti oporavak. Takođe nije efikasan kod dijabetičke enteropatije i crevne amiloidoze.
Oktreotid je analog hormona somatostatina. On usporava motoričke aktivnosti crijeva, ali istovremeno pospješuje apsorpciju, što ga čini nezamjenjivim kod enteropatija.

Antiholinergici (atropin, platifilin) ​​i spazmolitici (papaverin, no-spa) smanjuju pokretljivost crijeva, mogu se koristiti u prvim danima kod akutne dijareje, posebno ako je praćena bolovima u trbuhu.

Probiotici

Obavezna crijevna mikroflora osigurava normalnu probavu i apsorpciju. Kod dijareje se uvijek mijenja. Za obnavljanje koriste

• preparati koji sadrže prolaznu mikrofloru (enterol, bactisubtil),
• preparati koji sadrže čestice crijevnih mikroorganizama, njihovih metaboličkih produkata (hilak-forte),
• preparati koji sadrže obaveznu crijevnu floru (bifidumbacterin, lactobacterin, acylact, narine, linex)

Dijareja često prolazi sama od sebe čak i bez liječenja. Simptomatska terapija za rijetku stolicu je učinkovita u većini slučajeva, bez obzira na osnovni uzrok. Ali iza bezazlenih simptoma mogu se kriti ozbiljni problemi, od tireotoksikoze do raka debelog crijeva. Stoga, dugotrajna ili ponovljena dijareja, krv u stolici ili crna stolica, gubitak težine - sve je to definitivan razlog da se obratite liječniku i podvrgnete potpunom pregledu.

Kome lekaru da se obratim?

Ako često teška stolica praćeno povraćanjem i temperaturom - potrebno je da se obratite terapeutu ili specijalistu za infektivne bolesti. Ako je proljev dugotrajan, ali se javlja u pozadini relativno zadovoljavajućeg stanja pacijenta, trebate posjetiti gastroenterologa kako biste razjasnili uzrok ovog simptoma.

Profesor V.T. Ivaškin o dijareji u programu "Zagrli neizmjerno"

Kroz takve odbrambene reakcije Poput proljeva i povraćanja, tijelo pokušava prevladati posljedice trovanja hranom ili iz drugih razloga. Proljev i povraćanje su simptomi koji se često kombiniraju u određenim patološka stanja tijelo. Uz povraćanje i proljev eliminiraju se štetne tvari i otpadni produkti štetnih mikroorganizama i patogena koji su prodrli unutra. Svi odrasli moraju znati kako pomoći pacijentu, kako poboljšati njegovo stanje i poboljšati probavni proces.

Napadi jednokratnog ili ponovljenog povraćanja, u gotovo svim slučajevima, svode se na to da tijelo na taj način pokušava ukloniti toksine. Proljev, česta rijetka stolica ili dijareja također su jedan od načina prirodnog čišćenja crijeva od otrovnih tvari. Ako povraćanje i proljev započnu zajedno, onda postoji ozbiljna prijetnja za tijelo. Najčešće se takvi simptomi javljaju kod teškog trovanja hranom, kada infekcija uđe u tijelo, tjelesna temperatura raste sa 37, 37,5, 38 na 38,5, 39 i 39,5 stepeni. Ali šta bi se moglo dogoditi ako osoba često ide u toalet s puno tekućine, povraća jednom ili nekoliko puta, ali nema temperature, šta bi to moglo značiti? Sljedeći članak sadrži glavne uzroke povraćanja i proljeva bez povećanja tjelesne temperature, dijagnostičke metode i metode liječenja čestih i rijetka stolica česti napadi povraćanje.

Spisak uzroka dijareje i povraćanja

Kod odrasle osobe, proljev u kombinaciji s povraćanjem može se pojaviti na pozadini povećanja tjelesne temperature ili kada je normalna, u kombinaciji s nizom dispeptičkih manifestacija u obliku žgaravice, neugodnog podrigivanja, mučnine, nadimanja i kruljenja u trbuhu. . Uzroci povraćanja i dijareje mogu biti sljedeći:

1 ako imate proljev i povraćate u isto vrijeme, takvi se simptomi mogu pojaviti zbog jedenja nekvalitetne hrane, jela pokvarenih zbog nepravilnih uvjeta skladištenja ili pripremljenih uz kršenje pravila toplinske obrade;

2 oštećenja organizma, uglavnom crijeva, od strane patogenih mikroba, koji u procesu svoje vitalne aktivnosti oslobađaju mnoge otrovne tvari. Takvi simptomi često su praćeni visokom temperaturom, ali u nekim slučajevima i proljevom često povraćanje zbog štetnih mikroba mogu se pojaviti bez visoke temperature;

3 infekcija virusima (rotavirus, enterovirus), koji dovode do iritacije sluznice želuca i crijeva;

4 prodiranje u tijelo patogena crijevnih infekcija, na primjer, Shigella, Escherichia, Salmonella. Najčešće je infektivna dijareja praćena visokim ili povišena temperatura, ali često postoje izuzeci;

5 serija probavnih poremećaja u funkcionalnim patologijama organa za varenje.

Kod proljeva zbog gastritisa, kada je želučana sluznica upaljena, kod pacijenata se često javlja rijetka stolica, jer se hrana ne vari u potpunosti, a crijevni sadržaj ubrzano izbacuje. Proljev zbog patologije jetre, na primjer, hepatitisa, pacijenta muči nagon za povraćanjem, pojavljuje se tekuća stolica svijetle nijanse, mijenja se boja kože(žutilo).

Tok niza crijevnih infekcija gotovo uvijek je praćen intenzivnim proljevom i čestim mučninama, koje završavaju povraćanjem. Infekcija nastaje kao posljedica zanemarivanja pravila lične higijene i pijenja neprokuvane vode. A sirova voda može sadržavati i Vibrio koleru i uzročnika dizenterije, koji ga, kada uđu u tijelo, truju izlučenim toksinima. Po nijansi proljeva (žuta, zelena, ružičasta) vjerojatno se može odrediti priroda infekcije, ali dijagnoza se može razjasniti samo laboratorijske pretrage uzorke stolice kada je uzročnik definitivno identificiran.

Može doći do trajnog povraćanja u pozadini acetonurije, tj. visokog sadržaja acetona u krvi pacijenta, što je rezultat poremećaja u metabolizmu proteina, lipida i ugljikohidrata. U tom slučaju pacijent doživljava povećanu suhoću kože, obložen jezik, crijevne kolike, učestalo pražnjenje crijeva.

Šta učiniti, kako liječiti dijareju (proljev) i povraćanje bez temperature

Čim se pojavi dijareja i napad mučnine završi jednim povraćanjem, nema potrebe da se baš u tom trenutku trpate lekovima. Morate dati svom tijelu priliku da u potpunosti ostvari svoj potencijal. zaštitne funkcije, odnosno da se samostalno riješi tvari koje su za njega štetne i toksične. Bilo bi preporučljivo da mu čak i pomognete u tome. Kod prvih znakova trovanja treba popiti oko litar pročišćene vode, čime ćete pomoći u čišćenju želuca. U vodu možete dodati nekoliko kristala mangana. Ova otopina istovremeno čisti šupljinu želuca i jednjaka od neprobavljenih ostataka hrane i dezinficira njihovu sluznicu.

Ako se pacijent ne osjeća bolje u roku od 24 sata, vrijedi ga uzeti dodatne mjere za liječenje dijareje i povraćanja:

1 Potpuno se suzdržite od jela, ograničavajući se samo na piće. Ako osjetite glad, možete pojesti nekoliko krekera;

2 Mnogo se tečnosti gubi kroz labavo pražnjenje creva i povraćanje, pa se mora voditi računa da se nadoknadi kako bi se izbegla dehidracija. Da biste to učinili, preporučljivo je piti 150-200 ml svakog sata. čista voda, može biti korišteno mineralna voda, sa alkalnim sastavom, ali bez gasa.

3 Esencijalni minerali, soli natrijuma i kalija, koje su važne za normalan metabolizam, odlaze s tekućinom. Za korekciju ravnoteže vode i soli, pacijentu se preporučuje uzimanje Oralit, Regidron i njihovih analoga u prvih nekoliko dana bolesti, praćeno proljevom i povraćanjem. Proporcije doziranja i razrjeđenja fizioloških otopina moraju odgovarati podacima navedenim u uputstvu za lijek. Ako ne možete posjetiti ljekarnu, rješenje možete pripremiti kod kuće tako što ćete uzeti 1 kašičicu na 1 litar prokuhane vode ohlađene na sobnu temperaturu. soli i šećera. Slani rastvori od 100 ml uzimaju se u malim gutljajima u intervalima od 30-40 minuta.

4 Ako se intenzitet napada mučnine i povraćanja primjetno smanjio, a učestalost pražnjenja crijeva ostaje na istoj razini, možete koristiti najjednostavniji recept koji pomaže u konsolidaciji stolice. Uzimanje 1 kašičice. škroba u ustima, potrebno ga je isprati sa 150 ml proključale vode.

5 Za vezivanje toksina i štetnih tvari i smanjenje intenziteta dijarejnog sindroma koriste se sorbenti od kojih je najpoznatiji aktivni ugljen. Odrasla osoba treba uzeti broj tableta za jednu dozu i to: 1 tableta na 10 kg težine, zdrobiti ih i isprati vodom. Šta piti ako imate česte proljeve i ponovljeno povraćanje, koje tablete odabrati? Kućna apoteka bi trebala sadržavati i modernije upijajuće agense: Atoxil, Enterosgel, Smecta, Neosmectin, Polysorb.

U prva 24 sata možete pokušati sami da se nosite sa neprijatnim simptomima, ako nema drugih bolnih znakova: visoka temperatura, jak grčeviti bol u stomaku. Ali ako se nakon 1-2 dana simptomi ne povuku, već se još više pojačaju, povraćanje ne prestaje, a u stolici se tokom proljeva primjećuje velika količina sluzi i drugih stranih tvari, potrebno je otići liječniku. Kada temperatura poraste na visoke brojke (oko 39°C) i teška slabost– ne oklijevajte, pozovite hitnu pomoć. Možda proljev i povraćanje nisu posljedice običnog trovanja, već simptomi ozbiljnih infekciona zaraza zahtijeva liječenje u bolničkom okruženju.

Nakon pregleda i dobijenih rezultata ispitivanja, specijalisti će propisati odgovarajući tretman, uključujući i uzimanje antibakterijski lijekovi(Nifuroksazid, Ftalazol), antibiotici, probiotici. Za otklanjanje napada upornog povraćanja ponekad je preporučljivo prepisati Cerucal, ali odluku o tome donosi specijalista.

Opasni znaci dehidracije sa proljevom i čestim povraćanjem

Ako pacijent pati od povraćanja i neprekidnog proljeva 3 dana, njegovo tijelo brzo gubi tekućinu. Pojavljuje se slabost, apatija i ekstremna žeđ, san je poremećen. Nedostatak tečnosti u organizmu manifestuje se sledećim: jasni znakovi dehidracija:

1 jaka suhoća i gubitak elastičnosti kože;

2 suhoća ruba usana s pojavom pukotina na njemu;

3 osjećaj ekstremne slabosti;

4 pojavu napadaja.

Povećana dehidracija može uzrokovati da pacijent izgubi svijest. Morate odmah pozvati hitnu pomoć.

Dijagnoza povraćanja i dijareje

Lista dijagnostičke procedure prilično široka. Doktor bira one koji odgovaraju kliničku sliku sumnja na bolest, pritužbe pacijenata i rezultati objektivno ispitivanje pacijenta od strane specijaliste. Liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu u fazi vanjskog pregleda pacijenta, palpacijom peritonealnog područja i procjenom intenziteta njegovog bolnog sindroma. propisano:

1 krvni test za biohemijske parametre;

2 bakterijska kultura koja otkriva prisutnost infektivnih patogena, jaja helminta;

3 koprogram, koji vam omogućava da procijenite probavne sposobnosti organa za varenje, nivo lučenja potrebnih enzima;

4 FGDS ako se sumnja na razvoj patološki proces u želucu (endoskopski pregled stanja sluzokože jednjaka, želuca i duodenum uz istovremeno uzimanje uzoraka analize za oštećenje bakterijom Helicobacter pilory);

5 Ultrazvučni pregled kojim se ocenjuje stanje jetre, žučne kese, gušterače, slezine;

6 Irigoskopija, sigmoidoskopija i kolonoskopija - u slučajevima sumnje na razvoj patološkog procesa u dijelovima debelog crijeva.

Šta možete jesti ako imate dijareju i povraćate?

Ako imate dijareju i povraćate prvog dana bolesti, bolje je potpuno suzdržati se od jela, zamijenivši hranu s puno pića s krekerima. Ako nema visoke temperature i ako ste sigurni da nema ozbiljne infekcije, možete uzeti kućne lijekove za stvrdnjavanje stolice drugog dana bolesti. To uključuje:

1 pirinčana voda;

2 kompota od sušenog voća;

3 želea od aronija, ptičja trešnja ili borovnica;

4 biljni odvar na bazi kantariona, plodova johe, stolisnika.

Narednih dana možete diverzifikovati jelovnik:

1 kuhana teletina, perad;

2 banane;

3 nemasne ribe kuhane na pari;

4 heljdine kaše (bez putera);

5 crnog čaja, keksa.

Hrana ne bi trebalo da iritira sluzokožu probavnog sistema, pa su isključeni svi začini, sosevi i marinade, životinjske masti i masno meso, mleko, gazirana pića, slatka peciva.

Mjere za sprječavanje dijareje i povraćanja

Poduzimajući mjere opreza kod kuće, možete značajno smanjiti rizik od zaraze crijevnom infekcijom:

1 ne piti sirovu vodu;

2 dobro oprati povrće, voće, začinsko bilje;

3 obratiti pažnju na rokove trajanja naznačene na ambalaži prodavnice;

4 ne kupuju mlijeko i mesne prerađevine na spontanim pijacama;

6 Temeljito operite ruke prije svakog obroka.

Proliv i povraćanje se mogu suzbiti pomoću kratko vrijeme, ako se na vrijeme preduzmu odgovarajuće mjere i ako se stanje pogorša, odmah se obratite ljekaru.

Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Elena pita:

34 godine. Žena. Prije tri dana imala sam laganu mučninu u stomaku, sutradan sam imala proljev 4-5 puta dnevno. Bol u stomaku je nestao. Sada imam dijareju tri dana. Uzimam furazolidon. Nakon toga, izmet se oblikuje, ali nakon nekog vremena proljev se vraća. Apetit je dobar. Nema mučnine. Jučer je moj muž iznenada počeo da ima dijareju. Njegovi simptomi su isti kao i moji: nema povraćanja, nema temperature, nema bolova. Šta je to moglo uzrokovati i kako to liječiti. Hvala ti!

U ovom slučaju, to mogu biti znaci trovanja hranom ili rotavirusne infekcije koja pogađa gastrointestinalni trakt. Preporučuje se konsultacija sa gastroenterologom radi ličnog pregleda, pregleda i propisivanja adekvatnog liječenja. Potrebno je pridržavati se nježne prehrane, koristiti enzimske preparate prilikom jela, kao i Enterofuril 200 mg 4 puta dnevno. Da biste nadoknadili izgubljenu tečnost, popijte Regidron rastvor. Više o uzrocima dijareje pročitajte klikom na link: Dijareja (proljev).

Anton pita:

nakon što sam pio jedan dan nisam pio onda mi se razbolio stomak panos bez temperature

Slična reakcija je moguća i kod pankreatitisa. Morate se podvrgnuti pregledu i pregledu kod gastroenterologa kako bi se razjasnila dijagnoza i propisao adekvatan tretman. Više detalja o manifestacijama ove bolesti, Možete pročitati u istoimenom dijelu: Pankreatitis.

Saznajte više o ovoj temi:

• Imodium. Sastav, vrste, analozi, indikacije, upute za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, cijene i recenzije
• Atletsko stopalo - dijagnostika, liječenje i prevencija. Koji se lijekovi koriste za liječenje ingvinalnog i atletskog stopala kod muškaraca i žena?
• Atletsko stopalo - oblici bolesti (ingvinalno, atletsko stopalo), uzroci i simptomi, fotografije. Karakteristike bolesti kod muškaraca, žena, djece
• Coxsackie virus – dijagnostika i liječenje enterovirusne infekcije kod djece i odraslih. Šta učiniti ako se dijete zarazi Coxsackie virusom?
• Coxsackie virus - opis, period inkubacije, simptomi i znakovi enterovirusne infekcije kod djece i odraslih, fotografije. Kako se dijete može zaraziti Coxsackie virusom?
• Infekcija crijeva - dijagnostika i taktika liječenja djece i odraslih, ovisno o simptomima i rezultatima testova
• Infekcija crijeva - opis, vrste, putevi infekcije, simptomi (proljev, povraćanje, groznica). Rotovirusna infekcija kod djece i odraslih - simptomi i liječenje
• Escherichia coli - bolesti, putevi prijenosa, simptomi crijevnih infekcija i bolesti genitourinarnog trakta (kod žena, muškaraca, djece), metode liječenja. Detekcija bakterija u testovima urina i vaginalnih briseva

) – patološki poremećaj stolice: učestalo pražnjenje crijeva (više od tri puta dnevno). U tom slučaju, stolica postaje tečna i vodenasta, jer se sadržaj vode u izmetu naglo povećava i dolazi do njihove ubrzane evakuacije.

Volumen stolice je veći od 300 g, dok je normalna težina dnevne stolice 200-300 g. Proljev je obično praćen akutnim bolom u abdominalnom dijelu, urgentnim nagonom za defekaciju i analnom inkontinencijom. Dijareja nije samostalna bolest, to je simptom koji ukazuje na ozbiljne probleme u tijelu.

Sam po sebi, proljev kod odrasle osobe nije opasan kao simptom, ali su njegove ozbiljne posljedice razorne, od dehidracije do anemije.

Uzroci dijareje

Probavni sistem je u vrlo bliskom kontaktu sa vanjskom okolinom i često je izložen raznim patogenim mikroorganizmima, što narušava njegovo normalno funkcioniranje i kao rezultat toga uzrokuje poremećaje stolice.

Druge grupe faktora takođe dovode do razvoja dijareje: bolesti individualni sistemi i organi.

Infektivni procesi (virusi, bakterije)

U ovoj situaciji, virusi ili bakterije, ulazeći u crijevni kanal, počinju oslobađati ogromnu količinu otrovnih tvari, povećavajući pokretljivost crijeva. TO infektivnih procesa vezati:

• kolera - akutna infekcija, koji utječu na tanko crijevo;
• salmoneloza je akutna crijevna infekcija koja zahvaća organe gastrointestinalnog trakta, uzrokujući tešku intoksikaciju cijelog tijela;
• dizenterija je opća infektivna intoksikacija organizma koja zahvaća distalni dio debelog crijeva i uzrokuje destrukciju mukoznog tkiva u njemu; proljev je također simptom;
• enterovirusna infekcija je grupa bolesti koje karakterizira teška groznica i naglo pogoršanje općenito psihičko stanje bolestan. Jednom u tijelu, bakterije inficiraju epitelna tkiva raznih organa, uključujući crijeva;
• rotavirusi i adenovirusi su virusi koji inficiraju i oštećuju zidove tankog crijeva, koji se često nazivaju "crijevnom gripom". Virusi u rijetkim slučajevima dovode do poremećaja stolice kod odraslih, uglavnom zbog postojeće disbakterioze;
• Toksična infekcija koja se prenosi hranom je akutni oblik crijevne infekcije koji nastaje prilikom konzumiranja hrane kontaminirane velikom količinom toksina koji nastaju kao rezultat djelovanja bakterija izvan ljudskog tijela.

Disbakterioza

Stanje u kojem dolazi do ozbiljnih promjena u omjeru korisne i patogene crijevne mikroflore. Najčešće se razvija u pozadini:

• uzimanje antibiotika;
• at nagli pad imunitet;
• tokom hemoterapije i radioterapije.

Nedostatak enzima, fermentopatija

Poremećaj proizvodnje određenih enzima koji olakšavaju probavu hrane također uzrokuje proljev. To se dešava u sljedećim slučajevima:

• pankreatitis - upala gušterače, pri kojoj enzimi koje proizvodi ostaju u samoj žlijezdi, uništavajući je (samoprobava);
• žučno-kamenska bolest - kada je poremećen odljev žuči iz žučne kese, poremećena je probava, loše se razgrađuje hrana, što dovodi do iritacije crijevne sluznice i, kao rezultat, dugotrajnog proljeva. Kao rezultat, dolazi do povećanog oslobađanja vode, natrijuma i hlora. Masa izmeta se povećava, a njihovo kretanje duž organa se ubrzava.
• nedostatak laktoze - nastaje zbog postojećeg alergijske reakcije u tijelu za ovu komponentu.

Autoimune bolesti

Patologije u kojima imuni sistem osoba utječe na tkiva debelog crijeva, simptomi ovih bolesti popraćeni su pojavom proljeva:

• – zbog abnormalnih promjena u crijevima, poremećena je apsorpcija proteina, masti, ugljikohidrata i vitamina, povećava se proizvodnja vode, a prolazak fecesa kroz crijevne kanale se ubrzava;
• nespecifični ulcerozni kolitis je kronični upalni proces u crijevima koji remeti stvaranje normalnog izmeta zbog patoloških promjena u mukoznom tkivu organa, često praćeno proljevom;
• enteritis - patološke promjene u tankom crijevu, koje dovode do poremećaja procesa apsorpcije hranjivih tvari njegovim zidovima;
• enterokolitis - teška upala debelog i tankog crijeva, koja dovodi do atrofičnih promjena u epitelnog tkiva, narušavajući apsorpciju hranljivih materija njegovim zidovima i stvaranje fecesa.

Neuropsihijatrijski poremećaji

Poremećaji u normalnom funkcionisanju autonomnog sistema nervni sistem vrlo često dovode do poremećaja u regulaciji probave. U tom kontekstu, razvija se ponavljajući funkcionalni poremećaj kao što je "sindrom iritabilnog crijeva". U ovom slučaju, u nedostatku bilo kakvih organskih ili infektivnih uzroka, karakteristični su dugotrajni proljev i poremećaji u radu organa (preko 3 mjeseca).

Opijenost

Kada je organizam zatrovan nitratima, teškim metalima ili pesticidima, javlja se proljev zbog štetnog djelovanja toksičnih tvari na korisnu crijevnu mikrofloru.

Kancerozni tumori

Maligne neoplazme u rektumu mogu biti glavni uzrok dijareje kod odrasle osobe. Istovremeno, u stolici se često mogu vidjeti nečistoće krvi i sluzi.

Hepatitis, ciroza jetre

Patološka bolest jetre čiji je glavni simptom dijareja. Poremećaj stolice nastaje zbog netolerancije na masnu hranu i patoloških promjena u tkivima organa (ciroza, hepatitis svih grupa osim A).

Posljedice uzimanja lijekova

Često se javlja dijareja kao rezultat uzimanja antibiotika. To je zbog činjenice da tvari u ovim lijekovima, kada uđu u tijelo, počinju aktivno potiskivati ​​rast živih stanica, uključujući crijevnu mikrofloru, što uzrokuje disbakteriozu i, kao rezultat, poremećaje u stvaranju izmeta.

Ali ipak najviše uobičajeni razlozi Dijareja kod odraslih je posljedica virusnih i bakterijskih infekcija koje ulaze u tijelo zajedno s hranom ili vodom. Narušavanjem ravnoteže crijevne mikroflore mijenjaju normalno funkcioniranje organa, što ubrzava probavni proces, uzrokujući stvaranje rijetke i učestale stolice.

Dijareja može biti i posljedica zloupotrebe laksativa, citostatika (antitumorskih lijekova koji uzrokuju odumiranje stanica raka), prokinetika (lijekova za stimulaciju gastrointestinalnog trakta, koji se često propisuju kod zatvora).

Prvi simptomi

Simptomi dijareje su brojni. Klinička slika može uključivati ​​i crijevne (kada je akutna dijareja uzrokovana trovanjem) i ekstraintestinalne znakove (kada se dijareja produži zbog kronične bolesti).

Znakovi akutne dijareje:

• bol – nastaje zbog jake peristaltike, lokaliziran s lijeve strane, najčešće u debelom crijevu;
• - bitan znak dijareje. Razvija se zbog velike količine plinova koji nastaju u crijevima: to mogu biti procesi fermentacije uzrokovani nedostatkom određenih enzima ili vitalni procesi bakterija i virusa;
• toplota– karakterističan simptom dijareje uzrokovane upalnim procesima u organizmu: trovanje hranom, virusne i bakterijske infekcije;
• Tenesmus je bolna potreba za pražnjenjem crijeva. Znak karakterističan za crijevne infekcije (dizenterija, kolitis);
• mučnina i povraćanje - karakteristični simptomi proljev zbog trovanja hranom;
• opšta slabost je posledica teške dehidracije usled dijareje.

Znakovi ekstraintestinalne hronične dijareje:

• anemija – nizak nivo crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina u krvi. Razvija se zbog oštećenja mukoznog tkiva crijevnih zidova, kroz koje se apsorbiraju tvari korisne za tijelo. Rezultat je nedostatak esencijalnih mikroelemenata;
• mučnina - s kolitisom, Crohnovom bolešću i drugim patologijama, proljev je gotovo uvijek praćen teškom mučninom;
• gubitak apetita - uzrokovan gotovo trajnom mučninom, povraćanjem i poremećenim metabolizmom.

Kod ekstraintestinalne dijareje karakteristični su i simptomi osnovne bolesti koja je izazvala poremećaj stolice. Stoga su crijevne infekcije često praćene osipom na koži, oštećenjem zglobova itd.

Proljev također može uzrokovati dijareju kod odrasle osobe loša ishrana, zloupotreba grube hrane biljnog porijekla, začinjena jela, visoko gazirana pića. Do poremećaja stolice može doći zbog nagle promjene vode, uobičajene prehrane i okoliša. Ovo je tipično za turiste koji posjećuju egzotične zemlje. Ovaj poremećaj stolice se često naziva "proljev turista". Simptom brzo nestaje sam od sebe po povratku u normalne životne uslove.

Vrste proljeva i uzroci njegove pojave

Proljev se dijeli na sljedeće vrste:

• zarazne - za dizenteriju, enterovirusna infekcija, infekcije hranom, itd.;
• nutritivno – za alergije na prehrambenih proizvoda, za poremećaje u ishrani;
• dispeptični – sa smetnjama u probavnom procesu, sa nedostatkom određenih enzima, sa kvarovima u normalan rad jetra, pankreas, štitne žlijezde, želudac, crijeva;
• otrovno – u slučaju trovanja teškim metalima, hemikalijama;
• ljekovito - za nuspojave nakon uzimanja antibiotika;
• neurogeni – sa psihoemocionalnim iskustvima koja izazivaju poremećaje u nervnoj regulaciji.

Boja i konzistencija stolice pomažu u određivanju porijekla dijareje.

Kod odraslih i djece: šta učiniti i kako izliječiti bolest?

Kliničke karakteristike

U medicini se također razlikuje akutni i kronični oblik dijareje.

Akutna dijareja

Trajanje disfunkcije crijeva je 2-3 sedmice. Akutni oblik najčešće izazivaju infektivne i upalne procese u crijevima. Dijareju prati jaka nadutost, akutni bol, mučnina i povraćanje. Apetita praktički nema, moguć je gubitak težine.

Stalna dijareja doprinosi brzoj dehidraciji organizma.

Kod teških crijevnih infekcija to je moguće naglo povećanje tjelesna temperatura do 40 0 ​​C, febrilne konvulzije i jaka vrtoglavica. Istovremeno, u stolici je jasno vidljiva primjesa krvi i sluzi sa tragovima krvi.

Hronična dijareja

Trajanje disfunkcije crijeva je duže od 3 sedmice. Ovo može biti posljedica ozbiljne bolesti u tijelu, čija je identifikacija glavni zadatak liječenja i dalje prevencije. U ovom slučaju posebna pažnja se posvećuje učestalosti dnevnih pražnjenja crijeva, boji i konzistenciji stolice.

Dijagnostika

Dijagnoza proljeva usmjerena je, prije svega, na utvrđivanje razloga koji su uzrokovali ovo stanje. Koriste se brojne kliničke, laboratorijske i instrumentalne procedure.

Klinički pregled

Uključuje intervjuiranje pacijenta od strane specijaliste, koji identificira niz mogućih uzročnih faktora koji su uzrokovali dijareju. Doktor pojašnjava kada su se pojavile prve smetnje crijeva, da li su još neki članovi porodice bolesni, koju hranu je pacijent konzumirao dan ranije, koje simptome prati ovoj državi(bol, mučnina, visoka temperatura, itd.). Nakon razgovora s pacijentom, specijalista mora provesti vizualni pregled i palpaciju abdomena. To vam omogućava da identificirate lokalizaciju boli.

Laboratorijsko istraživanje

Laboratorijske dijagnostičke metode uključuju:

• – opšta analiza stolice za dijagnozu funkcionisanja organa za varenje;
• bakteriološka analiza fecesa - provodi se za određivanje kvantitativne i kvalitativne crijevne mikroflore, kao i za identifikaciju mogućih crijevnih infekcija;
• opći test krvi - propisan za identifikaciju zaraznih patologija u tijelu: kolitis, alergije itd.;
• biohemijski test krvi - za identifikaciju pankreatitisa, hepatitisa, kao osnovnog uzroka dijareje.

Instrumentalni pregled

Za akutne i hronični oblik dijareje, specijalista može propisati sljedeće postupke:

• – kada se otkrije (upala perirektalnog tkiva) ukazuje na postojeću Crohnovu bolest;
• tehnike endoskopskog pregleda - propisane za pregled unutrašnjih zidova gastrointestinalnog trakta i crijeva radi utvrđivanja mogućih oštećenja epitelnog tkiva, upale, neoplazme, čireva itd.;
• Ultrazvuk organa trbušne duplje– uglavnom se provodi kod kronične dijareje radi dijagnosticiranja mogućih funkcionalnih poremećaja sekretornog rada jetre, gušterače i tankog crijeva.

Liječenje dijareje: prva pomoć, dijeta, lijekovi

S obzirom da je proljev posljedica mnogih bolesti, pri odabiru taktike liječenja glavnu ulogu ima identifikacija i eliminacija osnovne patologije. U ovom slučaju liječenje dijareje kod odraslih uključuje primjenu kompleksne terapije (dijeta, uzimanje antibakterijskih i rehidrirajućih lijekova, itd.) ovisno o vrsti proljeva.

Prva pomoć za dijareju kod odraslih

Prva pomoć za dijareju nije samo ublažavanje stanja pacijenta, već i uklanjanje štetnih učinaka na tijelo.

Sve radnje koje možete samostalno izvoditi kod kuće mogu se podijeliti u nekoliko faza:

1. Prevencija dehidracije. Kod proljeva, ravnoteža vode i soli u tijelu je oštro poremećena. Da bi se to normaliziralo, pacijent treba piti velike količinečista, mirna voda. Možete uzeti rješenja kao što su Regidron, Oralit. Mogu se zamijeniti fiziološki rastvor, slana voda, odvar od kamilice. Istovremeno, potrebno je odmah, na prvim znacima dijareje, započeti nadoknađivanje tečnosti koju je organizam izgubio.
2. Prijem sorbenata (aktivni ugljen,). Oni će pomoći u poboljšanju stanja crijeva i uklanjanju štetnih tvari iz organizma koje bi mogle uzrokovati proljev.
3. Unos hrane treba ograničiti na 4-6 sati, a zatim slijediti posebnu dijetu.

Ako se stanje pacijenta ne poboljša, disfunkcija crijeva traje duže od tri dana, treba odmah potražiti pomoć. medicinsku njegu, posebno ako ima krvi ili sluzi u velikom obimu ili prošarana krvlju u stolici. Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti takvim opasni simptomi kao katranasta crna stolica sa truli miris, oštrih bolova u predjelu trbuha, visoka tjelesna temperatura, praćena febrilnim konvulzijama ili sumnja na trovanje hranom.

Dijeta za dijareju kod odrasle osobe

U slučaju poremećaja stolice posebna se pažnja poklanja pitanjima ishrane, jer dijeta pomaže ne samo da se brzo vrate izgubljeni mikroelementi, već i da se normalizira rad organa cijelog gastrointestinalnog trakta.

Dijeta za dijareju kod odraslih treba se temeljiti na sljedećim pravilima:

• prehrana treba uključivati ​​veliku količinu tekućine;
• Možete jesti samo lako svarljivu i probavljivu hranu;
• obroci trebaju biti frakcijski: male porcije (200-300 g) 5-6 puta dnevno;
• “Tešku” hranu koja iritira crijevne zidove treba potpuno isključiti iz prehrane.

Štaviše, u slučaju akutnog, izraženog oblika dijareje, prvog dana svaki obrok treba zamijeniti tekućinom. Takođe ga treba piti nakon svakog slučaja dijareje, u malim gutljajima u količini od 1 čaše.

Pacijent treba da pije oko 2,5-3 litre tečnosti dnevno.

Dnevni jelovnik treba da bude uravnotežen i da sadrži smanjenu količinu masti i ugljenih hidrata. Ako prvi dan dijareje osjećate veliku glad, možete pojesti pola banane i nekoliko krekera. Drugog dana u jelovnik možete dodati pirinčanu kašu kuvanu na vodi. Obavezno pažljivo pratite reakciju tijela na unesene proizvode.

Lijekovi protiv dijareje za odrasle

IN moderne medicine postoji širok spektar različitih lijekovi od dijareje. Izbor u korist jednog ili drugog lijeka ovisi o uzroku poremećaja crijeva. Štoviše, za svaku vrstu dijareje, stručnjak može propisati nekoliko grupa lijekova.