Magnetna rezonanca (MRI) slezine. MRI slezine: šta pokazuje pregled? MRI slezine

Slezena je organ retikuloendotelnog sistema koji skladišti gvožđe, koje je neophodno organizmu za formiranje crvenih krvnih zrnaca. Kada se zahvati, razvija se anemija koja zahtijeva stalni unos. lijekovi. Ako se na MRI otkriju početne promjene, onemogućavaju se nepovratne promjene.

MRI slezine bez kontrasta efikasan metod otkrivanje upale onkološke bolesti. Ako se sumnja na hemangiom (vaskularni tumor), uvodi se kontrast - soli rijetkog zemnog metala gadolinijuma.

MRI slezene sa i bez kontrasta

Da bi se verificirala većina nozologija slezene na MRI, radi se intravenski kontrast.

Ovisno o karakteristikama uvođenja kontrasta, razlikuju se 4 vrste MRI:

1. Prva opcija - analiza unutrašnje obloge posude provodi se odmah nakon uvođenja kelata gadolinijuma. Širenje veze preko cirkulatorni sistem omogućava vizualizaciju krvnih ugrušaka, aterosklerotskih plakova, intravaskularnih tumora;
2. Druga opcija je intravenska injekcija supstance nakon čega slijedi skeniranje u nekoliko sekundi radi identifikacije svijetlih i tamnih područja zbog područja nakupljanja soli željeza u tkivu slezene;
3. Treća opcija je uzimanje nekih lijekova za jetru kako bi se istovremeno pregledala slezena i jetra (ako se sumnja na hepatosplenomegaliju);
4. Četvrta opcija je ubrizgavanje posebnih vaskularnih spojeva koji se mogu vezati sa solima željeza, što vam omogućava da pratite kretanje minerala kroz retikuloendotelni sistem, da otkrijete taloženje elementa u tragovima u hepatobilijarnom sistemu, limfnim čvorovima.

Kod kontrastiranja se vrši procjena distribucije kontrastnog jedinjenja po fazama - arterijski, venski, udaljeni. U prvoj fazi, kontrast je u arterijama. U drugoj fazi, tvar ulazi u vene. Posljednja faza karakterizira zaostalo nakupljanje spojeva u tkivima slezene.

Kontrastna MR slezine normalne veličine tijelo ne procjenjuje. Postupak je propisan radi razlikovanja degenerativno-distrofičnih, displastičnih, onkoloških promjena.

Šta pokazuje MR slezene?

Bilo koji infektivni proces može uticati na retikuloendotelni sistem. Komplikacije su opasne - srčani udar, ishemijske promjene, krvarenje. Ova stanja zahtijevaju hitnu operaciju.

Za rano otkrivanje patologije propisano je skeniranje magnetnom rezonancom. Dijagnoza pokazuje sljedeću patologiju:

Pod opisanim uslovima, MRI slezene se propisuje za djecu, ali samo prema strogim indikacijama. Treba uzeti u obzir potrebu za stacionarnim položajem tokom skeniranja. Uzbudljivom djetetu se prije zahvata daje sedativ.

MRI slezine: indikacije

Osim MRI, ne postoje druge visokoprecizne metode za dijagnosticiranje bolesti slezene. Klinički simptomi nisu specifični, stoga je nemoguće pouzdano odrediti patologiju u ambulantnoj fazi.

Glavne indikacije za MRI slezene:

1. Jaka sindrom bola in ramenog zgloba i lopatica;
2. Neobjašnjiva cijanoza, osip u odsustvu alergija;
3. Virusne infekcije u pozadini smanjenja imuniteta;
4. Gnojna infekcija trbušne duplje.

Magnetna rezonanca otkriva infarkt slezene ranim fazama kada je konzervativno liječenje efikasno.

MRI slezene - priprema

Pripremne procedure prije skeniranja imaju za cilj čišćenje crijeva od plinova. Nakupljanje fecesa ometa dobivanje visokokvalitetnih tomograma.

Starijim pacijentima prije magnetne rezonance preporučuje se klistir za čišćenje, uzimanje aktivnog uglja 2 dana prije zahvata. Ograničavanje unosa ugljenih hidrata sprečava stvaranje gasova. Morate odbiti kiselo mliječne napitke, pekarske proizvode.

Uzbudljivim osobama prepisuju se sedativi.

Samo kada pravilnu pripremu možete računati na informativni zaključak bez lažno pozitivnih rezultata. Prilikom postavljanja dijagnoze, praktičari se rukovode interpretacijom magnetne rezonancije, tako da greške treba minimizirati.

MRI slezine se s pravom smatra jednim od bolje načine pregledi. Upotreba istraživanja za dijagnostiku postala je moguća nakon pojave brzih MRI sekvenci koje vam omogućavaju da uradite mnogo skeniranja u jednom ciklusu zadržavanja daha - u trajanju od 30 sekundi.

Ne postoje druge metode skeniranja sa sličnom specifičnošću i osjetljivošću. Magnetna rezonanca jasno pokazuje patoloških promjena meka tkiva zasićena vodom. Čak i male formacije unutar slezene mogu se provjeriti u početnoj fazi.

MRI slezine - šta pokazuje cenu pregleda

MRI slezene je nejonizujuća metoda ispitivanja. Postupak je bezopasan, neinvazivan. Suština formiranja slike je registracija slike dobivene skeniranjem magnetnom rezonancom nakon nuklearne magnetne rezonancije, koja omogućava snimanje nekoliko fizičkih parametara medija.

MRI slezene sa subkapsularnim hematomom

Gustoća protona vremena relaksacije varira u različitim sekvencama. Frekventno skeniranje omogućava softverskim aplikacijama da generišu grafičku sliku uparujući više rezova. Trodimenzionalno modeliranje pomaže da se stvori prostorni prikaz detalja objekta koji se ispituje i da se dobije potpuna slika o fizičkim, morfološkim, pa čak i funkcionalnim svojstvima.

Bitna prednost MRI slezene u odnosu na druge metode zračenja je mogućnost dobijanja slike visokog kvaliteta u bilo kojoj ravni skeniranja. MR-pankreatoholangiografija ima slične sposobnosti, što omogućava prostornu vizualizaciju anatomskih struktura pankreasa i žučnih kanala. Na sličan način možete pregledati i slezinu, ako je potrebno.

Kontrastna MR slezine - šta pokazuje

Postoje 4 vrste lijekova za kontrastnu magnetnu rezonancu:

1. Retikuloendotelni spojevi - najmanje čestice koje sadrže male frakcije željeznog oksida. Da bi se dobila slika, kontrast se ubrizgava intravenozno prije skeniranja. Nakon koncentracije kontrastnog sredstva u tkivima slezene, uočava se zatamnjenje tkiva, što je praćeno svijetlim i tamnim žarištima na tomogramu;
2. Ekstracelularna jedinjenja zasnovana na kelatima gadolinijuma dobro se razlikuju od unutrašnjosti posude. Distribucija jedinjenja u cirkulatornom sistemu omogućava otkrivanje intravaskularnih tumora, aterosklerotskih plakova i krvnih ugrušaka;
3. Hepatobilijarni lijekovi - lijekovi se akumuliraju ne samo u slezeni, već iu tkivima jetre;
4. Sredstva za vaskularni bazen - supstance sadrže male fragmente željeznog oksida koji mogu cirkulirati u krvi nekoliko sati. Kontrast se akumulira u retikuloendotelnom sistemu, koštanoj srži, limfnim čvorovima, hepatobilijarnom sistemu.

Za procjenu komparativnih mogućnosti MR kontrasta, preliminarno se provode testne studije. Nakon proučavanja svojstava spoja, njegova upotreba u medicini je dozvoljena ili zabranjena.

Prilikom kontrastiranja slezene potrebno je procijeniti distribuciju spoja u fazama - venska, arterijska, odgođena. Slično, snimci se procjenjuju tokom pregleda jetre. Tomografija omogućava diferencijalnu dijagnozu između onkoloških, displastičnih, degenerativno-distrofičnih procesa u slezeni.

Magnetna rezonanca: višestruke lezije slezene kod bolesnika s tuberkulozom

Mogućnosti MRI u dijagnostici metastaza i raka su neprocjenjive. Nakon kontrastiranja, patološki fokus je jasno ocrtan, konture postaju jasne, što omogućava određivanje točne veličine i strukture formacije.

Slezena je organ retikuloendotelnog sistema sposoban da taloži gvožđe, akumulira mrtve eritrocite, trombocite i pretvara hemoglobin u bilirubin. Bolesti slezene je prilično teško dijagnosticirati na druge načine. Uz pomoć CT-a mogu se otkriti karcinomi organa veći od 2 cm.Manje formacije se verificiraju kompjuterskom tomografijom (CT) povećane gustine.

Hemangiomi - vaskularne formacije slezene na MRI

Magnetna rezonanca slezene rijetko otkriva hemangiome, ali ova nozologija je najčešći tumor organa. Dobroćudna priroda ne isključuje smrt od krvarenja, kompresije okolnih organa ili kancerogene transformacije.

Praktični pregledi pokazuju vjerovatnoću formiranja slezene kod 14% pacijenata nakon skeniranja magnetnom rezonancom. Češće kod muškaraca maligne neoplazme slezena, koja je povezana sa prisustvom loše navike. Zloupotreba alkohola, kronična intoksikacija alkoholom glavni je razlog za otkrivanje kancerogenih neoplazmi parenhimskih organa. Asimptomatski tok bolesti moguć je nekoliko godina. Samo magnetna rezonanca omogućava verifikaciju tumora početna faza.

Hemangiom slezene je vaskularni tumor koji može biti višestruki ili pojedinačni. Veličina formacije obično ne prelazi 2 cm Takva žarišta se ne mogu uvijek kvalitativno provjeriti ultrazvukom. Magnetna rezonanca se odlikuje visokom specifičnošću.

Potrebna je eliminacija hemangioma hirurška intervencija omogućava hiruršku eksciziju vaskularnih izraslina.

Faze hemangioma slezene:

U prvoj fazi, hemangiom se bolje otkriva ultrazvukom, jer unutar formacije nema zgrušavanja krvi. MRI ili CT nisu toliko pouzdani. Tek nakon kontrastiranja moguće je provjeriti subkapsularne forme. Tamna pruga na ivici organa nastaje zbog razmaka istovremeno na duhovnim mjestima;
Na kompjuterskom tomogramu u benignom vaskularnom tumoru drugog stupnja, u središnjem dijelu formacije se prati hiperintenzivna amplituda signala, uz periferno smanjenje impulsa zbog kapsularnog aparata;
Površinski hemangiomi se mogu otkriti vedeolaparoskopijom, ali se duboke formacije ne mogu pratiti ovom metodom. U ove svrhe preporučuje se upotreba magnetne rezonancije;
MRI skeniranje omogućava dijagnosticiranje intrahepatičnih, subkapsularnih hematoma.

Magnetna rezonanca je neinvazivan način otkrivanja hemangioma visok stepen pouzdanost. Specifičnost pretrage za subkapsularnu formaciju je skoro 100% (sa kontrastom).

MRI slezene: cijena u Moskvi

Da biste odredili cijenu pregleda slezene u Moskvi, trebali biste privatno analizirati cijenu medicinskih centara glavni gradovi Ruske Federacije:

1. "Moskovski MRI centar", koji se nalazi u ulici Mussa Jalil - cijena skeniranja je oko 5.000 rubalja;
2. "MRT on Tsvetnoy", mala Sukhorevsky lane 9 - po cijeni od 4500 rubalja;
3. "Magnet Diagnostics", Varšavski autoput 46 - cijena je 6200 rubalja;
4. "MRT", Volokolamsk autoput 95 - po cijeni od 4500 rubalja;
5. "MRT 24" Poveletskaya 2 - cijena 6800 rubalja;
6. "Centar za liječenje i dijagnostiku na Kutuzovskoj", Davydkovskaya 5 - cijena je 6000 rubalja;
7. "MRT 24", Kalančevskaja 17 - cijena je 6800 rubalja;
8. "Međunarodni centar na Presnji", ulica 1905, kuća 7 - 6000 rubalja;
9. "MRT Centar", Kurkinskoye autoput 30 - cijena je 4800 rubalja.

Magnetna rezonanca slezene može se izvesti kako bi se otkrile patološke formacije u ranoj fazi. Pregled pomaže da se na vrijeme otkriju ciste i hemangiomi slezene velike veličine. MRI studija je neophodna za određivanje onkologije u početnoj fazi bolesti.

cista slezene na MR

Cista slezene u početnoj fazi vizualizira se uz pomoć MRI kada je veličina formacije veća od 10 mm. Pregledom se može detaljno odrediti fokus na uključivanje vaskularno-sekretornih struktura u patološki proces.

Cista slezene na kontrastnoj MR

Bitna prednost pregleda je mogućnost dobijanja slike u više ravni. Moguće je razjasniti topikalnu dijagnozu uz pomoć pregleda utvrđivanjem dodatnih šupljina koje karakteriziraju neravne unutrašnje konture.

Ponekad se nakon snimanja magnetnom rezonancom može vizualizirati disekcija zida ciste.

Na MR tomogramima sa cističnim šupljinama prati se slab MR signal. Hypointense T1-ponderisani režim vizualizuje formacije sa nejasnim konturama. Nakon skeniranja na T2-ponderiranoj pulsnoj sekvenci, prati se fokus sa nejasnim konturama, pericistične formacije.

Prilikom dijagnosticiranja cista slezene s dodatnim kontrastom, moguće je jasno provjeriti konture formacije. Fokusna kapsula stvara prilično jasne konture na tomogramu.

Od posebnog značaja je dijagnoza kapsule ehinokokne ciste, koja se verifikuje na T1 i T2 modusima. Diferencijalni dijagnostički znaci ciste na magnetnoj rezonanciji su povećani intenzitet signala u T2-ponderiranom modu.

Obrazovanje karakteriše nepravilan zaobljen oblik sa glatkim i jasnim konturama.

Tečnost unutar šupljine u T1-ponderiranom modu stvara hipointenzivne impulse. U bazalnim dijelovima slezene, prisustvo hidratantnog pijeska omogućava diferencijaciju cistične šupljine.

Unutrašnja šupljina ciste sastoji se od mnogih pregrada. Strukture iskrivljuju signal, pa se prilikom skeniranja koriste programi za suzbijanje stranih impulsa. Određivanje dvoslojnog zida na tomogramu zahtijeva skeniranje istovremeno u nekoliko ravnina. Prilikom MRI pregleda, radi sumnje na patološke formacije, izvode se 3 projekcije - sagitalna, koronalna, aksijalna.

Dvoslojna kapsula, hidratizirani pijesak - to su signali iz hitinske kapsule, unutarnjih pregrada cističnih šupljina.

U T2-ponderiranom režimu pulsne sekvence potisnute masti, jasan rub niskog intenziteta vizualizira se oko cistične šupljine. Prosječna debljina zida je 1-5 mm.

Nakon skeniranja otkrivaju se žarišta niskog intenziteta. U lumenu šupljine sa ehinokoknom cistom može se pratiti odvajanje hitinske kapsule. U aksijalnoj projekciji, T1-ponderisana sekvenca pokazuje smanjenje signala. Hipotenzitet kod cista se kombinuje sa slikom šupljine sa glatkim, zaobljenim, jasnim konturama. Potiskivanje sekvence može dati hemoragične ili masne inkluzije.

Unutrašnji sadržaj stare ciste može sadržavati kalcifikacije. Odsustvo MR signala može biti posljedica masnih inkluzija ili područja zgrušavanja krvi.

Angiografija magnetne rezonancije omogućava vam da proučavate stanje krvnih žila okolo benigna neoplazma slezene, ali detaljnije informacije daje MR angiografija.

Ispravna interpretacija slika nakon MR skeniranja je važna karakteristika za postavljanje dijagnoze. Prema mišljenju stručnjaka, visokokvalitetna magnetna rezonanca dijagnoza je moguća u prisustvu ciste prečnika većeg od 3 cm.

Posebni simptomi ehinokokne ciste:

1. Hitinozna, vlaknasta membrana;
2. Hipointensi razmaci između slojeva kapsule;
3. Kalcifikacije u fibroznoj kapsuli;
4. Sekundarne ćerke ciste unutar lumena cistične šupljine;
5. Simptom "ljiljan" - hitinska membrana unutar ciste;
6. Hiperintenzivan signal iz intrakavitarne tečnosti.

Poteškoće s dijagnozom nastaju kod ciste prečnika manjeg od 30 mm. Izuzetno teška diferencijalna dijagnoza između različite vrste cista. Za usporedbu različitih pokazatelja, MRI slezene je prilično točna i kvalitetna dijagnostička metoda.

Značajno povećava specifičnost pregleda slezene kompleksna analiza koristeći sve metode zračenja - ultrazvuk, CT, MRI, ali u određenom slijedu.

MRI slezine– tehnika za dobijanje sloj-po-slojnih slika organa skeniranjem područja ispitivanja radiofrekventnim impulsima u elektromagnetnom polju. MRI omogućava procjenu topografije, morfološke strukture slezene, okolnih mekih tkiva i krvnih žila, te prisutnosti patoloških procesa u njima. To je visoko informativan alat za dijagnostiku malformacija organa, traumatskih ozljeda, splenomegalije, poremećaja cirkulacije, onkoloških procesa itd. Studija se izvodi samostalno ili u sklopu MR-a trbušnih organa, a može zahtijevati uvođenje MR kontrasta. Trošak se sastoji od procedure skeniranja i obračuna kontrastnog sredstva.

Indikacije

Raspon indikacija za pregled je veoma širok. Većina zajednički uzrok imenovanje MR slezene postaje splenomegalija. Povećanje organa može biti povezano sa upalnih procesa, traume i tumori. Većina patologija slezene dovodi do njenog povećanja. Skeniranje je potrebno kada su ultrazvučni podaci nedovoljno precizni ili nepotpuni.

MRI slezene se koristi za potvrdu Gaucherove bolesti, a potrebna je i u procesu dijagnosticiranja portalne hipertenzije uzrokovane cirozom jetre i drugim uzrocima. Na slikama su jasno vidljive anomalije u razvoju slezene. Osim toga, pregled se propisuje za otkrivanje benignih hemangioma i malignih tumora slezena. Otkrivene neoplazme mogu biti metastaze neoplazije druge lokalizacije, u ovom slučaju MR ima veliki značaj u procjeni prevalencije onkološkog procesa.

Visoka tačnost studije omogućava otkrivanje morfološke osnove hematoloških bolesti: anemije srpastih ćelija, leukemije itd. Pregled se može obaviti kod trbušnog tifusa, drugih upalnih i infektivnih procesa u trbušnoj šupljini. Bol u području slezene koji zrači u leđa je indikacija za magnetnu rezonancu ako ultrazvuk ne daje informacije koje objašnjavaju pacijentove tegobe. Skeniranje je potrebno kada se na tijelu pojave hemoragični osip ili elementi koji nisu povezani s ozljedama. U fazi od medicinske mjere MRI slezene propisuje se za praćenje učinkovitosti liječenja, na primjer, nakon uklanjanja tumora ili tečaja terapije za leukemiju.

Kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za pregled su bilo koji metalni elementi u tijelu pacijenta. MRI slezene se ne radi u prisustvu složenih elektronskih uređaja, kao što su veštački pejsmejker, neurostimulator, slušni aparat, jer njihov rad može biti poremećen u magnetnom polju. Postupak je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće, za više kasnijim datumima dodijeljen s oprezom.

bolestan ozbiljno stanje MRI se ne radi zbog potrebe stalnog praćenja vitalnih znakova. Kontrastna studija se ne izvodi kod pacijenata sa hroničnim zatajenjem bubrega i dojilja. Ako se od pacijenta s identificiranom alergijom očekuje da ima nizak sadržaj nativne MRI, poželjno je odabrati drugi dijagnostička procedura. MRI kod pacijenata sa epilepsijom se radi pod opšta anestezija u slučaju nužde.

Trening

1-2 dana prije zahvata indicirana je dijeta koja isključuje crni kruh, mahunarke, žitarice, mliječne proizvode i druge proizvode koji povećavaju stvaranje plinova. MRI slezine se radi 4-5 sati nakon obroka. Dva sata prije zakazanog skeniranja Aktivni ugljen, jedan sat prije zahvata uzima se antispazmodik. Ako se planira MRI sa kontrastom, preliminarno se procjenjuje bubrežna funkcija. Također se provode alergološki testovi s kontrastnim sredstvom.

Metodologija

Tomograf je šuplji cilindar sa magnetnim prstenovima. U sredini cijevi je kauč na kojem pacijent leži za vrijeme snimanja. Prosječno trajanje MRI slezine - 30-40 minuta. Neki od snimaka su napravljeni dok se zadržava dah, što radiolog prenosi putem dvosmjernog komunikacijskog sistema. Prilikom uvođenja kontrastne tečnosti (gadolinijuma i njegovih jedinjenja), ispitanik može osetiti toplinu i toplotu u telu, suva usta, vrtoglavicu, koji nestaju u roku od nekoliko minuta.

Moguće su komplikacije MR slezene u prisustvu metalnih elemenata u organizmu i u slučaju hronične otkazivanja bubrega. Alergijske reakcije na gadolinijum su izuzetno retke. Rezultat pregleda se priprema u roku od nekoliko sati. Pacijent dobiva slike i pisani izvještaj od radiologa. Dodatno je moguće snimiti podatke na digitalne medije.

– tehnika za dobijanje sloj-po-slojnih slika organa skeniranjem područja ispitivanja radiofrekventnim impulsima u elektromagnetnom polju. Lista instrumentalnih studija slezene je prilično ograničena (ultrazvuk, lienografija, scintigrafija), među njima je MRI najprecizniji i najpoželjniji dijagnostička metoda. MRI omogućava procjenu topografije, morfološke strukture slezene, okolnih mekih tkiva i krvnih žila, te prisutnosti patoloških procesa u njima. MRI slezene je visoko informativan alat za dijagnostiku malformacija organa, traumatskih ozljeda, splenomegalije, poremećaja cirkulacije, onkoloških procesa itd. Studija se izvodi samostalno ili u sklopu MR abdominalnih organa, a može zahtijevati uvođenje MR kontrast.

MRI slezene se u dijagnostičke svrhe koristi relativno nedavno, s pojavom modernih tomografa velike snage.

Niska rezolucija ultrazvučnih slika onemogućava otkrivanje malih formacija, bez obzira na njihovu prirodu. Otkrivene strukturne promjene su u velikom broju slučajeva nespecifične, pa specijalist može razlikovati proces. MRI slezene omogućava dijagnosticiranje tumora u početnoj fazi i cista većih od 10 mm. Skeniranje se provodi u tri ravnine, stoga pruža priliku za procjenu odnosa formacija prema blisko lociranim strukturama, krvi i limfnih sudova. MRI slezine se uspješno koristi diferencijalna dijagnoza splenomegalija, dok ultrazvuk ne otkriva uvijek uzrok povećanja organa.

Važno je razumjeti da ako se sumnja na bilo kakvu patologiju slezene primarna metoda dijagnoza postaje ultrazvuk. Međutim, otkrivene promjene u velikom broju slučajeva zahtijevaju potvrdu, za što se propisuje MR slezene. Prednosti nisu samo neinvazivnost i sigurnost tehnike, već i njena visoka dijagnostička vrijednost. Ovo je posebno važno u dijagnostici tumora, koji se najjasnije vide na MRI slezene sa kontrastom. Dobijeni podaci se koriste za planiranje konzervativno liječenje i određivanje obima transakcija, a primjenjuju se i u postoperativni period za praćenje efikasnosti terapije.

Indikacije

Raspon indikacija za pregled je veoma širok. Najčešći razlog za imenovanje MR slezene je splenomegalija. Povećanje organa može biti povezano s upalnim procesima, ozljedama i tumorima. Većina patologija slezene dovodi do njenog povećanja. Skeniranje je potrebno kada su ultrazvučni podaci nedovoljno precizni ili nepotpuni. MRI slezene se koristi za potvrdu Gaucherove bolesti, a potrebna je i u procesu dijagnosticiranja portalne hipertenzije uzrokovane cirozom jetre i drugim uzrocima. Na slikama su jasno vidljive anomalije u razvoju slezene. Osim toga, pregled se propisuje za otkrivanje benignih hemangioma i malignih tumora slezene. Otkrivene neoplazme mogu biti metastaze neoplazije druge lokalizacije, u ovom slučaju MRI slezene je od velike važnosti u procjeni prevalencije onkološkog procesa.

Visoka tačnost studije omogućava otkrivanje morfološke osnove hematoloških bolesti: anemije srpastih ćelija, leukemije itd.

Kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za pregled su bilo koji metalni elementi u tijelu pacijenta. MRI slezene se ne radi u prisustvu složenih elektronskih uređaja, kao što su veštački pejsmejker, neurostimulator, slušni aparat, jer njihov rad može biti poremećen u magnetnom polju. Postupak je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće, a kasnije se propisuje s oprezom. Pacijentima u teškom stanju MRI slezine se ne radi zbog potrebe stalnog praćenja vitalnih znakova. Kontrastna studija se ne izvodi kod pacijenata sa hroničnim zatajenjem bubrega i dojilja. Ako se očekuje da pacijent s identificiranom alergijom ima nisku informativnost nativne MR, poželjno je odabrati drugu dijagnostičku proceduru. MRI slezene kod pacijenata sa epilepsijom se radi u opštoj anesteziji kada je to apsolutno neophodno.

Priprema za MRI slezine

Pacijent se nakon prethodnog ultrazvuka šalje na pregled kod terapeuta, hematologa ili onkologa i laboratorijska dijagnostika funkcije organa. 1-2 dana prije zahvata indicirana je dijeta koja isključuje crni kruh, mahunarke, žitarice, mliječne proizvode i druge proizvode koji povećavaju stvaranje plinova. MRI slezine se radi 4-5 sati nakon obroka. Dva sata prije snimanja propisuje se aktivni ugalj, jedan sat prije zahvata uzima se antispazmodik. Ako se planira MRI slezene sa kontrastom, preliminarno se procjenjuje bubrežna funkcija. Također se provode alergološki testovi s kontrastnim sredstvom.

Metodologija

Tomograf je šuplji cilindar sa magnetnim prstenovima. U sredini cijevi je kauč na kojem pacijent leži za vrijeme snimanja. Prosječno trajanje MRI slezine je 30-40 minuta. Neki od snimaka su napravljeni dok se zadržava dah, što radiolog prenosi putem dvosmjernog komunikacijskog sistema. Prilikom uvođenja kontrastne tečnosti (gadolinijuma i njegovih jedinjenja), ispitanik može osetiti toplinu i toplotu u telu, suva usta, vrtoglavicu, koji nestaju u roku od nekoliko minuta. Komplikacije MR slezene su moguće u prisustvu metalnih elemenata u organizmu i u slučaju hroničnog zatajenja bubrega. Alergijske reakcije na gadolinijum su izuzetno retke. Rezultat pregleda se priprema u roku od nekoliko sati. Pacijent dobiva slike i pisani izvještaj od radiologa. Dodatno je moguće snimiti podatke na digitalne medije.

Cijena MRI slezine u Moskvi

Cijena skeniranja uvelike varira. Ako je indiciran pregled sa kontrastom, trošak se može povećati za 1,5-2 puta ovisno o tjelesnoj težini pacijenta, jer se potrebna količina kontrastne tekućine obračunava po kilogramu težine. Cijena se određuje prema vremenu pregleda, neke klinike nude popuste za zahvat noću. Cijena MRI u Moskvi je veća ako se skeniranje izvodi na skupljoj opremi velike snage. U privatnim klinikama procedura obično košta više. Djelomično cijena ovisi o kvalifikacijama radiologa i dostupnosti dodatnih usluga.

U Moskvi, MRI slezine košta 8099 rubalja. (prosjek). Procedura se može obaviti na 41 adresi.

Slezena je jedan od hematopoetskih organa koji obavlja mnoge funkcije, kao što je neutralizacija štetnih tvari zajedno s jetrom, sudjelovanje u metaboličkim procesima i proizvodnja imunoglobulina.

Za proučavanje slezene koristi se veliki broj manipulacija (rendgenski snimak, ultrazvučna dijagnostika, razne punkcije, analize krvi), među kojima se izdvaja magnetna rezonanca.

U stvarnosti savremeni svet MRI se zasluženo smatra najinformativnijim i sigurna metoda dijagnostika, koja omogućava dobivanje opsežnih informacija o stanju tkiva i organa.

Ovu proceduru liječnici propisuju kod prvih pritužbi pacijenata na bol lokaliziranu u području slezene.

Ova kategoričnost uzrokovana je prvenstveno činjenicom da lokacija organa nije dovoljno pogodna za palpaciju, a ultrazvučna dijagnostika daje relativno površnu sliku stanja trbušne šupljine, poput kompjuterske tomografije.

• Infarkt organa, češće uzrokovan leukemijom ili fizičkim udarom na abdominalnu regiju. Simptomatično je za opći umor i tupi bol u hipohondrijumu u ranim fazama i povraćanje, akutna bolna reakcija, naglo povećanje slezene i njeno prelijevanje krvlju, sve do rupture kapsule u kasnijim fazama.
• Urođene mane i nepravilan položaj. Često postoji fenomen koji se zove "plutajuća slezena".
• Splenomegalija (uvećanje) i volvulus slezene. Prvi se javlja u pozadini zarazne bolesti, drugi - kao posljedica anatomskih patologija.
• Atrofija i nekroza, gubitak funkcionalne aktivnosti organa.
• Apscesi, ulceracije, ciste.
• Tumori drugacije prirode. Čest tip tumora slezene je limfosarkom.

Simptomatsko ispoljavanje bolesti i degenerativnih procesa ovog organa je odlično, stoga, ako je prisutan jedan ili više od sledećih simptoma, lekar će najverovatnije poslati pacijenta na magnetnu tomografiju.

O patologiji kaže:

• Veliki broj modrica, ogrebotina i ogrebotina na tijelu, koje su nastale kao posljedica laganog fizičkog udara. Takve lezije se pojavljuju neprimjetno i dugo zacjeljuju.
• Jaka pucnjava ili periodična To je tup bol u lijevom hipohondrijumu, ispod lijeve lopatice.
• Osip na koži nepoznate etiologije.
• Slabo imuni sistem. Ljudi sa oboljelom slezinom češće obolijevaju od prehlade, zaraznih i virusnih bolesti.
• otkrila leukemiju.
• Sumnja na trbušni tifus, upalu peritonealnih organa, koja je gnojna.
• Anomalije u razvoju, poremećena funkcionalna aktivnost.

Samo po sebi, proučavanje ovog organa nema kontraindikacija. Za bilo kakvu ozljedu ili ozljedu prsa i trbušne duplje, magnetna rezonanca je dozvoljena.

Postojeća lista kontraindikacija uobičajena je za MRI svih organa i sistema, a glasi:

• Nepoželjno je provoditi postupak u prvom tromjesečju trudnoće. U studiji s kontrastnim sredstvom - u periodu laktacije.


• Zabranjeno u prisustvu bilo kakvih električnih, magnetnih, elektromagnetnih uređaja u telu. To uključuje pejsmejkere, Slušna pomagala, inzulinske pumpe i razni biostimulansi.
• Zabranjeno u prisustvu predmeta u telu strane prirode, koji sadrže metal i metalne strugotine. To uključuje metke, sačme, gelere.
• S oprezom nakon abdominalne operacije upotrebom metalnih hirurških spajalica. O prikladnosti MRI u ovom slučaju treba procijeniti ljekar koji prisustvuje ili kvalificirani zaposlenik medicinskog centra.
• Ne preporučuje se provođenje studije u prisustvu identificirane epilepsije, klaustrofobije alergijska reakcija na kontrastno sredstvo ili njegove komponente.

Starost NIJE kontraindikacija za magnetnu rezonancu!

Slike dobivene kao rezultat MRI omogućavaju stručnjacima da zaključe ne samo o anatomske karakteristike organ, ali i o patološkim procesima koji se u njemu odvijaju.

Tumori, ulceracije i ciste, erozije, gnojna upala pa čak i kršenja integriteta kapsule slezene, degenerativni procesi u tkivima - sve se to može otkriti ispitivanjem rezultata dijagnoze.

Važno je zapamtiti da su bolovi i poremećaji slezene često rezultat bolesti drugih organa i sistema, ili su uzrokovani skrivenim oblicima zaraznih i virusnih bolesti.

MRI pregled uvelike olakšava dijagnozu i liječenje.

Indikacije

Magnetna rezonanca - efikasan metod studija slezene, koja se koristi ako se sumnja da pacijent ima neoplazme, apscese, stvaranje cista, rupture slezene netraumatske etiologije. Osim toga, naručuje se MR slezene kako bi se potvrdilo povećanje slezene dijagnosticirano drugim metodama. MRI slezene je indiciran za osobe koje pate od hematoloških bolesti, infekcija i abnormalni razvoj organ. Njegove funkcije su odgovorne za zaštitu i za hematopoezu. Prema nekim izvještajima, tijelo luči hormone koji stimuliraju proizvodnju krvnih stanica u koštanoj srži.

Slezena je jedan od najmanje proučavanih organa. ljudsko tijelo. Obavlja mnoge funkcije: igra ulogu u hematopoezi fetusa, učestvuje u borbi protiv bolesti krvi i koštana srž, obavlja imunološke i druge funkcije, ali, ipak, nakon njegovog uklanjanja (češće u slučaju ozljede), osoba može mirno živjeti bez ikakvih ograničenja.

Tako nazovite slezinu vitalnom važno tijelo nemoguće, ali se ne može poreći njegova važnost. Kao i svaki drugi organ, slezena obavlja svoje specifične funkcije, a također je podložna raznim negativnim faktorima koji mogu dovesti do oštećenja ili bolesti organa.

Razmotrite nekoliko primjera patologije slezene otkrivene MR.

Među različitim otkrivenim promjenama u slezeni, nalaze se i malformacije njenog razvoja, koje uključuju odsustvo organa (asplenija), promjenu njenog oblika, neobičan položaj u trbušnoj šupljini (distopija ili ektopija), dodatni lobuli slezena.

Dodatni lobuli slezine

Slezena je u bliskoj vezi sa jetrom, jer postoji zajedništvo njihovih puteva inervacije i limfne drenaže, bliska povezanost sa sistemom portalne vene. To objašnjava njihovu čestu istovremenu promjenu - hepatolienalni sindrom.

Splenomegalija na pozadini cirotične transformacije jetre.

Slezena je, kao i jetra, podložna tako složenoj bolesti kao što je hemokromatoza. Ovu patologiju karakterizira taloženje pigmenata koji sadrže željezo u tkivima i organima kao rezultat njegove povećane apsorpcije u crijevima. Najčešće se otkriva kao primarna (nasljedna) patologija, ali može biti i sekundarne prirode (posttransfuzijska, metabolička, alimentarna). Klinički, bolest se manifestuje pigmentacijom kože (brončane, zadimljene ili sivkaste nijanse), kao i simptomima oštećenja unutrašnjih parenhimskih organa ( dijabetes, portalna hipertenzija, splenomegalija, ascites, hipokorticizam, hipogenitalizam).

Hemohromatoza jetre i slezene.

Prilikom proučavanja slezene nalaze se i razne vrste cista. Najčešće se vizualiziraju jednostavne ciste slezene, koje se često ne manifestiraju klinički i otkrivaju se slučajno tijekom pregleda. Velike ciste mogu uzrokovati bol koji zrači u lijevo rame, osjećaj punoće u lijevom hipohondrijumu nakon jela, povraćanje, ponekad trnce u grudima i kašalj.

.

Višestruke ehinokokne ciste jetre i slezene/

Osim toga, osim jednostavnih cista, proučavanje slezene otkriva i složene ciste i cistične formacije.

Multilokularna cista slezene (tip negativne amplifikacije).

Slezena je često izložena raznim uticajima traumatske povrede. Uzrok može biti udarac u lijevi hipohondrij, kompresija trbuha i donjeg dijela grudnog koša, pad na trbuh, prijelom rebara s lijeve strane, kao i razne prodorne rane.

Kao rezultat, moguć je razvoj intraparenhimskih i subkapsularnih hematoma, rascjepa i ruptura slezene.

Kliničke manifestacije povrede slezene zavise od mehanizma povrede, vremena proteklog od povrede, masivnog krvarenja, kao i prisustva i obima oštećenja drugih organa. Među mnogima kliničke manifestacije znaci preovlađuju akutni gubitak krvi i abdominalnih simptoma.

U isto vrijeme, činjenica da većina žrtava razvija teški šok ili postoji svijetla, raznolika kliničku sliku oštećenja drugih organa trbušne duplje, retroperitonealnog prostora i drugih delova tela (TBI, povrede osteoartikularnog sistema), direktno prepoznavanje povrede slezine je veoma teško. U takvim slučajevima najvažniju ulogu igra instrumentalne metode studije, među kojima je jedna od najinformativnijih metoda MRI.

Subkapsularni hematom slezine.

Kao rezultat poremećene prohodnosti žila slezene zbog tromboze ili embolije, moguć je razvoj infarkta slezene.

Mali infarkt slezene često je asimptomatski. Oštećeni dio organa postupno se rješava, zamjenjujući ga ožiljnim tkivom.

Sa opsežnijim patološki proces može izgledati dosadno ili akutni bol u lijevom hipohondriju, hipertermija, mučnina i povraćanje, ponekad se razvija pareza crijeva.

Infarkt slezine.

Uz različite infektivne procese u organizmu, kao i kao komplikacije cista, posttraumatskih hematoma ili infarktnih područja u slezeni, kada se zagnojuju, moguć je razvoj apscesa slezene, koji karakteriše teška opšta upalna bolest. simptomi. U rijetkim slučajevima, trom infektivnog procesa uz prisustvo subfibrilacije, opšta slabost, iscrpljenost. Lokalno se javlja bol u lijevom hipohondrijumu ili lijevoj polovini grudnog koša.

Apsces slezine.

Tumori slezene su rijetki i uglavnom benigni. Među njima se najčešće otkrivaju hemangiomi i limfangiomi.

Hemangiomi se javljaju kao pojedinačni čvorovi ili mogu difuzno zahvatiti cijeli organ. Ovi tumori mogu brzo rasti ili prestati rasti, a mogu i spontano rupturirati slezinu.

Hemangiom slezene.