Τι να κάνετε με ένα παιδί με εγκεφαλική παράλυση. Τι είναι η εγκεφαλική παράλυση, ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της νόσου και πώς αντιμετωπίζεται; Νέα κλινική μελέτη και ελπίδα για θεραπεία για την εγκεφαλική παράλυση

Εγκεφαλική παράλυση - σύμπλεγμα χρόνιες ασθένειεςχαρακτηρίζεται από διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος. Μπορεί να εκφραστεί σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας. Η ασθένεια δεν εξελίσσεται από μόνη της, αλλά αυτή τη στιγμή δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Οι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της εγκεφαλικής παράλυσης είναι η εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επιδείνωση ή ο πρόωρος τοκετός. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις όπου η αιτία ήταν μέθη ή λοιμώδης δηλητηρίαση της μητέρας κατά τη διάρκεια της κύησης.

Κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης, το παιδί δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά, λόγω έλλειψης κινητικού αντανακλαστικού. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί υπόκειται σε υποξία. Αυτή είναι η πείνα με οξυγόνο των οργάνων και των ιστών. Η εγκεφαλική παράλυση σε ένα παιδί είναι συνέπεια της έλλειψης οξυγόνου στους ιστούς του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για τη συσκευή κινητήρα υποφέρουν.

Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να παρατηρηθούν ήδη από τις πρώτες ώρες της γέννησης ενός παιδιού. Μετά τη διάγνωση, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καταφύγετε σε κατάλληλα θεραπευτικά σχήματα και μέτρα αποκατάστασης. Μελέτες έχουν δείξει ότι με την έγκαιρη θεραπεία μπορούν να αποφευχθούν πολλές συννοσηρότητες και επιπλοκές.

Η κατάσταση του παιδιού, πρώτα απ 'όλα, εξαρτάται από τους γονείς και την τακτική της θεραπείας των γιατρών. Μέχρι την ηλικία των τεσσάρων ετών, η συμπτωματική προσαρμογή προσφέρεται για τα καλύτερα αποτελέσματα.

Οποιοσδήποτε εξειδικευμένος ειδικός δεν μπορεί να δώσει θετική απάντηση στο ερώτημα της ανάκαμψης. Δυστυχώς, η εγκεφαλική παράλυση είναι εντελώς μη θεραπεύσιμη, ειδικά όταν επηρεάζονται αρκετά μεγάλες περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, μπορούν να επιτευχθούν καλά αποτελέσματα και στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα μπορούν πρακτικά να εξαλειφθούν. Η θεραπεία μερικές φορές είναι πιο δύσκολη όταν η διάγνωση γίνεται καθυστερημένα ή οι γονείς δεν «θέλουν» να την αποδεχτούν.

Η ίδια η θεραπεία πρέπει να είναι πολύπλοκη. Σε όλο τον κόσμο, οι γιατροί προσπαθούν να βρουν μεθόδους θεραπείας μιας σοβαρής ασθένειας και βοήθειας παιδιών. Αυτά περιλαμβάνουν: παραδοσιακή συμπτωματική θεραπεία, βελονισμό, εναλλακτική θεραπεία, ανατολίτικη ιατρικήκαι διάφορες μεθόδους αποκατάστασης.

Ιατρική θεραπεία

Καταρχάς, αποσκοπεί στη διατήρηση και αποκατάσταση του κεντρικού νευρικό σύστημα. Στη φαρμακευτική θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα:

• με στόχο τη μείωση του μυϊκού τόνου.
• για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του κεφαλιού.
• Παρασκευάσματα που περιέχουν βοτουλινική τοξίνη.
• νοοτροπικά φάρμακα?
• κεφάλαια που στοχεύουν στη ρύθμιση της νευροδραστικότητας ή των νευροπεπτιδίων.
• σύμπλοκα βιταμινών.

Όλα αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπλεγμάτων συμπτωμάτων, στη διατήρηση του κεντρικού νευρικού συστήματος, στην ανακούφιση του μυϊκού τόνου και των επιληπτικών κρίσεων, καθώς και στη βελτίωση της μνήμης. Συχνό φαινόμενο στην εγκεφαλική παράλυση είναι οι επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες διακόπτονται και με ειδικά αντιεπιληπτικά φάρμακα. Τέτοια κεφάλαια πρέπει να συνταγογραφούνται και να ελέγχονται μόνο από γιατρό. Η αυτοθεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαράδεκτη, επομένως μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε επιπλοκές, αλλά και σε θάνατο.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική θεραπεία της παράλυσης είναι αρκετά αποτελεσματική. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ριζικής παρέμβασης - ορθοπεδική, επιλεκτική σπονδυλική στήλη, διέγερση νωτιαίος μυελός.

Η ορθοπεδική χειρουργική χρησιμοποιείται σε σοβαρές μορφές της νόσου, όταν η κίνηση του ασθενούς είναι δύσκολη ή φέρνει έντονο πόνο.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται για την επιμήκυνση ή τη βράχυνση των τενόντων ή των μυών. Αλλά αυτή είναι μια μάλλον περίπλοκη παρέμβαση, πριν από μια τέτοια επέμβαση ο ασθενής υποβάλλεται σε μακρά εξέταση. Τότε ο γιατρός πρέπει να εντοπίσει ακριβώς εκείνους τους μύες που δημιουργούν προβλήματα στην κίνηση του ασθενούς. Για τέτοια διαγνωστικά, χρησιμοποιούνται ειδικές κάμερες που αξιολογούν ατομικά χαρακτηριστικάανθρώπινες κινήσεις. Μέσω ενσωματωμένων πλακών που σταθεροποιούν το άγγιγμα των ασθενών στο έδαφος. Επίσης στον θάλαμο υπάρχει ειδική συσκευή για τη ρύθμιση της μυϊκής δραστηριότητας του ασθενούς. Τέτοιες επεμβάσεις γίνονται σε εξωτερικά ιατρεία και δεν απαιτούν μακρά παραμονή του παιδιού στο νοσοκομείο.

Επιλεκτική ριζοτομία σπονδυλικής στήλης. Μια τέτοια επέμβαση γίνεται αρκετά σπάνια, σε σοβαρές περιπτώσεις μυϊκής σπαστικότητας, και αν παραδοσιακές μεθόδουςοι θεραπείες είναι αναποτελεσματικές. Η επέμβαση συνίσταται σε ανατομή και αφαίρεση υπερκινητικών νεύρων στην περιοχή της βάσης της σπονδυλικής στήλης. Η ριζοτομή λειτουργεί με βάση την αρχή της μυϊκής χαλάρωσης και μείωσης σύνδρομο πόνουκατά τις κινήσεις του παιδιού. Το μειονέκτημα αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι το μούδιασμα των άκρων της κάτω ζώνης.

Διέγερση νωτιαίου μυελού. Αποτελεσματική θεραπείαμπορεί να επιτευχθεί μέσω αυτής της επέμβασης, αφού στοχεύει στην τόνωση του νωτιαίου μυελού με ειδικά ηλεκτρόδια. Αυτή η μέθοδος, όπως και οι παραπάνω χειρουργικές, χρησιμοποιείται σπάνια.

Μέθοδος Kozyavkin

Η μέθοδος Kozyavkin για τη θεραπεία της εγκεφαλικής παράλυσης αναπτύχθηκε στη σοβιετική εποχή και έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία μέχρι σήμερα. Η τεχνική αναπτύχθηκε από έναν νευρολόγο, τον χειροπράκτη Kozyavkin V.I. Είναι ένα σύστημα εντατικής νευροφυσιολογικής αποκατάστασης που βασίζεται σε χειρωνακτική θεραπείαγια την ομαλοποίηση του τόνου. Παρουσιάζεται σε δύο στάδια. Το πρώτο είναι μια εντατική διόρθωση. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί φτάνει στο νοσοκομείο εντός δύο εβδομάδων. Η δεύτερη περίοδος έχει σχεδιαστεί για να εκπληρώσει μεμονωμένες συστάσεις στο σπίτι, το λεγόμενο στάδιο σταθεροποίησης. Διαρκεί από τρεις μήνες έως αρκετά χρόνια. Με αυτή τη μέθοδο, ο μυϊκός κορσέ ενεργοποιείται και ενισχύεται καλά. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται αρκετά συχνά.

μέθοδος βλαστοκυττάρων

Θεραπεία της εγκεφαλικής παράλυσης με βλαστοκύτταρα νέα μέθοδος, για πρώτη φορά η αποτελεσματικότητά του αποδείχθηκε στη Γερμανία. Μετά το παιδί που έχασε κινητική δραστηριότητα, έγινε μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων που κατασχέθηκαν από το αίμα του ομφάλιου λώρου τους. Τα βλαστοκύτταρα είναι τα κύρια κύτταρα στην κατασκευή ανθρώπινων οργάνων και ιστών. Αυτή είναι η ουσία αυτής της μεθόδου. Αλλά κυτταρική θεωρίαμόνο στην αρχή της ανάπτυξής του.

Μασάζ

Τα μασάζ χρησιμοποιούνται όχι ως θεραπεία για την εγκεφαλική παράλυση, αλλά περισσότερο ως θεραπεία παθητική γυμναστική. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται είναι διαφορετικές, αλλά οι αρχές περιορίζονται σε τοπικές και αντανακλαστικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι γιατροί δεν έχουν ακόμη καταλήξει σε συναίνεση σχετικά με το πόσο χρήσιμο είναι το μασάζ για την ασθένεια. Υπήρξαν ακόμη και περιπτώσεις επιδείνωσης στην πορεία της νόσου όσον αφορά την αύξηση του τόνου, επομένως τέτοιες διαδικασίες θα πρέπει να εκτελούνται από υψηλά καταρτισμένους ειδικούς. Τα μικρά παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή τη μέθοδο αποκατάστασης.

Τα μασάζ γίνονται από την περιφέρεια προς το κέντρο, από κάτω προς τα πάνω. Αντίστοιχα κλασικό μασάζμε εγκεφαλική παράλυση, γίνεται σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος από άμεσα σπαστικές περιοχές. Ο μυϊκός σπασμός ανακουφίζεται καλά συνδυάζοντας ένα κλασικό καθοδικό μασάζ με στοιχεία ανακίνησης και μια τεχνική αντανακλαστικού βελονισμού. Οι τεχνικές χαϊδεύματος χρησιμοποιούνται κυρίως για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Μέθοδος δοκιμής Baclofen

Η θεραπεία υψηλής τεχνολογίας της εγκεφαλικής παράλυσης καταφεύγει σήμερα σε χειρουργική επέμβαση εμφύτευσης. Στη Δύση, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για περισσότερα από είκοσι χρόνια και αναγνωρίζεται ως εξαιρετικά αποτελεσματική. Η τεχνική προορίζεται για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από ακούσιες συσπάσεις, τη λεγόμενη μυϊκή σπαστικότητα. Η μέθοδος βασίζεται στην αφαίρεση των συμπτωμάτων της νόσου, αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι αυτή η αντλία περιέχει φάρμακο. Παρέχεται συνεχώς σε ελεγχόμενες δόσεις σε σπονδυλικό κανάλι. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά αποκαθίστανται καλά στην κοινωνία, μπορούν ακόμη και να σπουδάσουν και να εργαστούν.

Voight Therapy

Αυτή η μέθοδος ανακαλύφθηκε από έναν Τσέχο καθηγητή. Η θεραπεία έγκειται στο γεγονός ότι ο Voight εντόπισε ορισμένα σημεία κατά το μασάζ στα οποία οι άνθρωποι έχουν μια απάντηση με τη μορφή μιας ακούσιας κίνησης. Εάν κάνετε συνεχώς μασάζ σε αυτά τα σημεία, τότε αναπτύσσεται ένα κινητικό αντανακλαστικό. Λόγω αυτού, η σύνδεση μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου αποκαθίσταται. Στην πράξη, η θεραπεία Voight εφαρμόζεται σε διάφορα στάδια. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 5 έως 30 λεπτά, 3-4 φορές την ημέρα.

Η μείωση του αριθμού των προσεγγίσεων οδηγεί σε αποτυχία της θεραπείας, καθώς το αντανακλαστικό μπορεί να εξασθενίσει λόγω ενός μη καθορισμένου αποτελέσματος. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για φλεγμονώδεις διεργασίεςΚαι υψηλή θερμοκρασία, στο καρδιαγγειακές παθήσειςμετά από εμβολιασμούς.

Είναι αδύνατο να απαντηθεί ξεκάθαρα το ερώτημα της θεραπείας της εγκεφαλικής παράλυσης. Πλήρης θεραπείαασθένεια δεν εμφανίζεται. Είναι δυνατή μόνο η διόρθωση ορισμένων ήπιων και μέτριων τύπων της νόσου στην κατάσταση ανεξάρτητης κίνησης και αποκατάστασης του ασθενούς στην κοινωνία.

Με διάγνωση εγκεφαλικής παράλυσης (βρεφική εγκεφαλική παράλυση), ζω από τη γέννησή μου. Πιο συγκεκριμένα, από την ηλικία του ενός (γύρω από τότε, οι γιατροί καθόρισαν τελικά το όνομα αυτού που μου συμβαίνει). Αποφοίτησα από ένα ειδικό σχολείο για παιδιά με εγκεφαλική παράλυση και μετά από 11 χρόνια ήρθα να δουλέψω εκεί. Από τότε έχουν περάσει ήδη 20 χρόνια... Σύμφωνα με τις πιο συντηρητικές εκτιμήσεις, ξέρω λίγο πολύ κοντά, πάνω από μισή χίλια εγκεφαλική παράλυση. Νομίζω ότι αυτό είναι αρκετό για να διαλύσει τους μύθους που τείνουν να πιστεύουν όσοι έρχονται αντιμέτωποι με αυτή τη διάγνωση για πρώτη φορά.

Μύθος πρώτος: η εγκεφαλική παράλυση είναι μια σοβαρή ασθένεια

Δεν είναι μυστικό ότι πολλοί γονείς, έχοντας ακούσει αυτή τη διάγνωση από έναν γιατρό, είναι σοκαρισμένοι. Ειδικά τα τελευταία χρόνια, όταν τα ΜΜΕ μιλούν όλο και πιο συχνά για άτομα με σοβαρή εγκεφαλική παράλυση - για χρήστες αναπηρικών αμαξιδίων με βλάβες στα χέρια και τα πόδια, μπερδεμένη ομιλία και συνεχείς βίαιες κινήσεις (υπερκίνηση). Δεν γνωρίζουν ότι πολλά άτομα με εγκεφαλική παράλυση μιλούν κανονικά και περπατούν με αυτοπεποίθηση, ενώ σε ήπιες μορφές δεν ξεχωρίζουν καθόλου μεταξύ των υγιών ατόμων. Από πού προέρχεται αυτός ο μύθος;

Όπως πολλές άλλες ασθένειες, η εγκεφαλική παράλυση ποικίλλει από ήπια έως σοβαρή. Στην πραγματικότητα, δεν είναι καν ασθένεια, αλλά Κοινή αιτίαμια σειρά από διαταραχές. Η ουσία του είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού, το βρέφος επηρεάζεται από ορισμένα μέρη του εγκεφαλικού φλοιού, κυρίως αυτά που είναι υπεύθυνα για τις κινητικές λειτουργίες και τον συντονισμό των κινήσεων. Αυτό προκαλεί εγκεφαλική παράλυση - παραβίαση της καλής λειτουργίας των μεμονωμένων μυών, μέχρι την πλήρη αδυναμία ελέγχου τους. Οι γιατροί έχουν περισσότερους από 1000 παράγοντες που μπορούν να πυροδοτήσουν αυτή τη διαδικασία. Προφανώς, διαφορετικοί παράγοντες προκαλούν διαφορετικά αποτελέσματα.

Παραδοσιακά, υπάρχουν 5 κύριες μορφές εγκεφαλικής παράλυσης, συν μικτές μορφές:

Σπαστική τετραπληγία- η πιο σοβαρή μορφή, όταν ο ασθενής, λόγω υπερβολικής μυϊκής έντασης, δεν μπορεί να ελέγξει ούτε τα χέρια ούτε τα πόδια του και συχνά βιώνει έντονος πόνος. Μόνο το 2% των ατόμων με εγκεφαλική παράλυση πάσχει από αυτήν (εφεξής, τα στατιστικά στοιχεία λαμβάνονται από το Διαδίκτυο), αλλά πιο συχνά γίνεται λόγος στα μέσα ενημέρωσης.

Σπαστική διπληγία- μια μορφή στην οποία είτε το άνω είτε κάτω άκρα. Τα πόδια υποφέρουν πιο συχνά - ένα άτομο περπατά με μισολυγισμένα γόνατα. Η νόσος του Little, αντίθετα, χαρακτηρίζεται από σοβαρές βλάβες στα χέρια και την ομιλία με σχετικά υγιή πόδια. Συνέπειες της σπαστικής διπληγίας έχουν το 40% της εγκεφαλικής παράλυσης.

Στο ημιπληγική μορφήεπηρεάζονται οι κινητικές λειτουργίες του χεριού και του ποδιού στη μία πλευρά του σώματος. Το 32% έχει τα σημάδια του.

Στο 10% των ατόμων με εγκεφαλική παράλυση, η κύρια μορφή είναι δυσκινητική ή υπερκινητική. Χαρακτηρίζεται από έντονες ακούσιες κινήσεις - υπερκίνηση - σε όλα τα άκρα, καθώς και στους μύες του προσώπου και του λαιμού. Οι υπερκινησίες εντοπίζονται συχνά σε άλλες μορφές εγκεφαλικής παράλυσης.

Για αταξική μορφήχαρακτηρίζεται από μειωμένο μυϊκό τόνο, αργές αργές κινήσεις, έντονη ανισορροπία. Παρατηρείται στο 15% των ασθενών.

Έτσι, το μωρό γεννήθηκε με μια από τις μορφές της εγκεφαλικής παράλυσης. Και στη συνέχεια περιλαμβάνονται και άλλοι παράγοντες - οι παράγοντες της ζωής, που, όπως γνωρίζετε, ο καθένας έχει τους δικούς του. Επομένως, αυτό που του συμβαίνει μετά από ένα χρόνο, είναι πιο σωστό να ονομάσουμε τις συνέπειες της εγκεφαλικής παράλυσης. Μπορούν να είναι εντελώς διαφορετικά ακόμη και μέσα στην ίδια μορφή. Γνωρίζω ένα άτομο με σπαστική διπληγία των ποδιών και μάλλον έντονη υπερκίνηση, που αποφοίτησε από το Τμήμα Μηχανικής και Μαθηματικών του Κρατικού Πανεπιστημίου της Μόσχας, διδάσκει στο ινστιτούτο και κάνει πεζοπορίες με υγιείς ανθρώπους.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, 3-8 μωρά στα 1000 γεννιούνται με εγκεφαλική παράλυση.Τα περισσότερα (έως 85%) έχουν ήπια και μέτριας σοβαρότηταςασθένειες. Αυτό σημαίνει ότι πολλοί άνθρωποι απλά δεν συνδέουν τις ιδιαιτερότητες του βαδίσματος ή της ομιλίας τους με μια «τρομερή» διάγνωση και πιστεύουν ότι δεν υπάρχει εγκεφαλική παράλυση στο περιβάλλον τους. Ως εκ τούτου, η μόνη πηγή πληροφόρησης για αυτούς είναι οι δημοσιεύσεις στα μέσα ενημέρωσης, που σε καμία περίπτωση δεν επιδιώκουν την αντικειμενικότητα ...

Μύθος δεύτερος: η εγκεφαλική παράλυση είναι ιάσιμη

Για τους περισσότερους γονείς παιδιών με εγκεφαλική παράλυση, αυτός ο μύθος είναι εξαιρετικά ελκυστικός. Χωρίς να σκέφτονται το γεγονός ότι οι εγκεφαλικές διαταραχές σήμερα δεν μπορούν να διορθωθούν με κανένα τρόπο, παραμελούν τις «αναποτελεσματικές» συμβουλές των απλών γιατρών, ξοδεύουν όλες τις οικονομίες τους και συλλέγουν τεράστια ποσά με τη βοήθεια φιλανθρωπικών κεφαλαίων για να πληρώσουν για ένα ακριβό μάθημα στο επόμενο λαϊκό κέντρο. Εν τω μεταξύ, το μυστικό της ανακούφισης των συνεπειών της εγκεφαλικής παράλυσης δεν βρίσκεται σε καμία περίπτωση τόσο στις μοντέρνες διαδικασίες όσο στη συνεχή εργασία με το μωρό από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του. Μπάνια, συνηθισμένα μασάζ, παιχνίδια με ίσιωμα ποδιών και χεριών, στροφή του κεφαλιού και ανάπτυξη της ακρίβειας των κινήσεων, επικοινωνία - αυτή είναι η βάση που στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθά το σώμα του παιδιού να αντισταθμίσει εν μέρει τις παραβιάσεις. Μετά από όλα, το κύριο καθήκον έγκαιρη θεραπείασυνέπειες της εγκεφαλικής παράλυσης - όχι μια διόρθωση του ίδιου του ελαττώματος, αλλά μια προειδοποίηση ακατάλληλη ανάπτυξημύες και αρθρώσεις. Και αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με καθημερινή εργασία.

Μύθος τρίτος: η εγκεφαλική παράλυση δεν εξελίσσεται

Έτσι παρηγορούνται όσοι έρχονται αντιμέτωποι με ήπιες συνέπειες της νόσου. Τυπικά, αυτό είναι αλήθεια - η κατάσταση του εγκεφάλου δεν αλλάζει πραγματικά. Ωστόσο, ακόμη και μια ήπια μορφή ημιπληγίας, σχεδόν αόρατη στους άλλους, μέχρι την ηλικία των 18 ετών προκαλεί αναπόφευκτα καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, η οποία, αν δεν αντιμετωπιστεί, είναι μια άμεση οδός για πρώιμη οστεοχόνδρωση ή μεσοσπονδυλικές κήλες. Και αυτό είναι έντονος πόνος και περιορισμένη κινητικότητα μέχρι την αδυναμία βάδισης. Κάθε μορφή εγκεφαλικής παράλυσης έχει παρόμοιες τυπικές συνέπειες. Το μόνο πρόβλημα είναι ότι στη Ρωσία αυτά τα δεδομένα πρακτικά δεν γενικεύονται και επομένως κανείς δεν προειδοποιεί την αυξανόμενη εγκεφαλική παράλυση και τους συγγενείς τους για τους κινδύνους που περιμένουν στο μέλλον.

Οι γονείς γνωρίζουν πολύ καλύτερα ότι οι πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου γίνονται ευαίσθητες γενική κατάστασηοργανισμός. Μια προσωρινή αύξηση της σπαστικότητας ή της υπερκινησίας μπορεί να προκαλέσει ακόμη και μια συνηθισμένη γρίπη ή αύξηση της πίεσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, νευρικό σοκ ή σοβαρή ασθένειαπροκαλούν απότομη μακροπρόθεσμη αύξηση όλων των συνεπειών της εγκεφαλικής παράλυσης ακόμη και την εμφάνιση νέων.

Αυτό βέβαια δεν σημαίνει ότι τα άτομα με εγκεφαλική παράλυση πρέπει να διατηρούνται σε συνθήκες θερμοκηπίου. Αντίθετα: παρά πιο δυνατό σώμαάτομο, τόσο πιο εύκολο είναι να προσαρμοστείς δυσμενείς παράγοντες. Ωστόσο, εάν η διαδικασία φυσική άσκησηπροκαλούν τακτικά, για παράδειγμα, αυξημένη σπαστικότητα, πρέπει να εγκαταλειφθούν. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε τίποτα μέσω του «δεν μπορώ»!

Οι γονείς θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του παιδιού από 12 έως 18 ετών. Αυτή τη στιγμή, ακόμη και τα υγιή παιδιά αντιμετωπίζουν σοβαρή υπερφόρτωση λόγω των ιδιαιτεροτήτων της αναδιάρθρωσης του σώματος. (Ένα από τα προβλήματα αυτής της ηλικίας είναι η ανάπτυξη του σκελετού, που ξεπερνά την ανάπτυξη του μυϊκού ιστού.) Γνωρίζω αρκετές περιπτώσεις που τα παιδιά που περπατούσαν, λόγω προβλημάτων με τις αρθρώσεις του γόνατου και του ισχίου σε αυτή την ηλικία, κάθονταν σε καρότσι, και για παντα. Γι' αυτό οι δυτικοί γιατροί δεν συνιστούν να βάζουν παιδιά 12-18 ετών στα πόδια τους, αν δεν έχουν περπατήσει πριν.

Μύθος τέταρτος: τα πάντα από την εγκεφαλική παράλυση

Οι συνέπειες της εγκεφαλικής παράλυσης είναι πολύ διαφορετικές, και ωστόσο η λίστα τους είναι περιορισμένη. Ωστόσο, οι συγγενείς των ατόμων με αυτή τη διάγνωση μερικές φορές θεωρούν ότι η εγκεφαλική παράλυση είναι η αιτία όχι μόνο διαταραχών κινητικές λειτουργίες, καθώς και την όραση και την ακοή, αλλά και φαινόμενα όπως ο αυτισμός ή το σύνδρομο υπερκινητικότητας. Και το πιο σημαντικό, πιστεύουν: αξίζει να θεραπεύσετε την εγκεφαλική παράλυση - και όλα τα άλλα προβλήματα θα λυθούν από μόνα τους. Εν τω μεταξύ, ακόμη και αν η εγκεφαλική παράλυση έγινε πραγματικά η αιτία της νόσου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί όχι μόνο αυτή, αλλά και μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι απολήξεις των νεύρων του προσώπου του Σιλβέστερ Σταλόνε υπέστησαν μερική βλάβη - μέρος των μάγουλων, των χειλιών και της γλώσσας του ηθοποιού παρέμειναν παράλυτα, ωστόσο, η μπερδεμένη ομιλία, ένα χαμόγελο και τα μεγάλα λυπημένα μάτια έγιναν αργότερα χαρακτηριστικό.

Ιδιαίτερα αστεία είναι η φράση «Έχετε εγκεφαλική παράλυση, τι θέλετε!» ήχοι στα στόματα των γιατρών. Πάνω από μια δύο φορές το άκουσα από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να εξηγήσω υπομονετικά και επίμονα ότι θέλω το ίδιο πράγμα με κάθε άλλο άτομο - να ανακουφίσω τη δική μου κατάσταση. Κατά κανόνα, ο γιατρός παραιτείται και συνταγογραφεί τις διαδικασίες που χρειάζομαι. Σε ακραίες περιπτώσεις, ένα ταξίδι στον διευθυντή βοηθά. Αλλά σε κάθε περίπτωση, όταν αντιμετωπίζει μια συγκεκριμένη ασθένεια, ένα άτομο με εγκεφαλική παράλυση πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικό με τον εαυτό του και μερικές φορές να προτρέπει τους γιατρούς η σωστή θεραπείαγια την ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων των διαδικασιών.

Μύθος 5: Τα άτομα με εγκεφαλική παράλυση δεν μεταφέρονται πουθενά

Εδώ είναι εξαιρετικά δύσκολο να ισχυριστεί κανείς οτιδήποτε με βάση στατιστικές, γιατί απλά δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα. Ωστόσο, αν κρίνουμε από τους αποφοίτους των μαζικών τάξεων του ειδικού οικοτροφείου Νο 17 στη Μόσχα, όπου εργάζομαι, μόνο λίγοι μένουν σπίτι μετά το σχολείο. Περίπου οι μισοί μπαίνουν σε εξειδικευμένα κολέγια ή τμήματα πανεπιστημίων, το ένα τρίτο πηγαίνουν σε συνηθισμένα πανεπιστήμια και κολέγια, μερικοί πηγαίνουν αμέσως στη δουλειά. Στο μέλλον, τουλάχιστον οι μισοί από τους πτυχιούχους απασχολούνται. Μερικές φορές τα κορίτσια παντρεύονται γρήγορα μετά την αποφοίτησή τους και αρχίζουν να «εργάζονται» ως μητέρα. Με αποφοίτους τμημάτων για παιδιά με νοητική υστέρηση, η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη, ωστόσο, ακόμη και εκεί, οι μισοί περίπου απόφοιτοι συνεχίζουν τις σπουδές τους σε εξειδικευμένα κολέγια.

Αυτός ο μύθος διαδίδεται κυρίως από εκείνους που δεν είναι σε θέση να αξιολογήσουν νηφάλια τις ικανότητές τους και θέλουν να σπουδάσουν ή να εργαστούν όπου είναι απίθανο να μπορέσουν να ανταποκριθούν στις απαιτήσεις. Λαμβάνοντας μια άρνηση, τέτοιοι άνθρωποι και οι γονείς τους συχνά στρέφονται στα μέσα ενημέρωσης, προσπαθώντας να βρουν το δρόμο τους με τη βία. Αν κάποιος ξέρει να μετράει τις επιθυμίες με ευκαιρίες, βρίσκει τον δρόμο του χωρίς αναμετρήσεις και σκάνδαλα.

Ενδεικτικό παράδειγμα είναι η απόφοιτή μας Αικατερίνα Κ., ένα κορίτσι με σοβαρή μορφή της νόσου του Little. Η Κάτια περπατά, αλλά μπορεί να εργαστεί στον υπολογιστή μόνο με το ένα δάχτυλο του αριστερού της χεριού και μόνο πολύ κοντινοί άνθρωποι καταλαβαίνουν την ομιλία της. Η πρώτη απόπειρα εισαγωγής σε πανεπιστήμιο ως ψυχολόγος απέτυχε - αφού εξέτασαν μια ασυνήθιστη υποψήφια, αρκετοί δάσκαλοι είπαν ότι αρνήθηκαν να τη διδάξουν. Ένα χρόνο αργότερα, το κορίτσι μπήκε στην Ακαδημία Εκτύπωσης στο τμήμα σύνταξης, όπου υπήρχε εξ αποστάσεως εκπαίδευση. Η μελέτη πήγε τόσο καλά που η Κάτια άρχισε να κερδίζει επιπλέον χρήματα περνώντας τεστ για τους συμμαθητές της. Δεν κατάφερε να βρει μόνιμη δουλειά μετά την αποφοίτησή της (ένας από τους λόγους είναι η έλλειψη σύστασης εργασίας της ITU). Ωστόσο, κατά καιρούς εργάζεται ως συντονιστής εκπαιδευτικών ιστότοπων σε διάφορα πανεπιστήμια της πρωτεύουσας (συντάσσεται σύμβαση εργασίας για άλλο άτομο). Και στο ελεύθερος χρόνοςγράφει ποίηση και πεζογραφία, δημοσιεύοντας έργα στη δική του ιστοσελίδα.

Ξηρό υπόλειμμα

Τι μπορώ να συμβουλέψω τους γονείς που ανακάλυψαν ότι το μωρό τους έχει εγκεφαλική παράλυση;

Πρώτα απ 'όλα, ηρεμήστε και προσπαθήστε να του δώσετε όσο το δυνατόν περισσότερη προσοχή, περιβάλλοντάς τον (ειδικά στο Νεαρή ηλικία!) Μόνο θετικά συναισθήματα. Ταυτόχρονα, προσπαθήστε να ζήσετε σαν να μεγαλώνει η οικογένειά σας συνηθισμένο παιδί- περπατήστε μαζί του στην αυλή, σκάψτε στην άμμο, βοηθώντας το μωρό σας να δημιουργήσει επαφή με συνομηλίκους. Δεν χρειάζεται να του υπενθυμίσουμε ξανά την ασθένεια - το ίδιο το παιδί πρέπει να κατανοήσει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Δεύτερον - μην βασίζεστε στο γεγονός ότι αργά ή γρήγορα το παιδί σας θα είναι υγιές. Αποδεχτείτε τον για αυτό που είναι. Δεν πρέπει να πιστεύεται ότι στα πρώτα χρόνια της ζωής όλες οι δυνάμεις πρέπει να αφιερωθούν στη θεραπεία, αφήνοντας την ανάπτυξη της διάνοιας «για αργότερα». Η ανάπτυξη του μυαλού, της ψυχής και του σώματος είναι αλληλένδετα. Πολλά για να ξεπεραστούν οι συνέπειες της εγκεφαλικής παράλυσης εξαρτώνται από την επιθυμία του παιδιού να τις ξεπεράσει και χωρίς την ανάπτυξη της νοημοσύνης, απλά δεν θα προκύψει. Εάν το μωρό δεν κατανοεί γιατί είναι απαραίτητο να υπομείνει την ταλαιπωρία και τις δυσκολίες που σχετίζονται με τη θεραπεία, θα υπάρξει μικρό όφελος από τέτοιες διαδικασίες.

Τρίτον, να είστε επιεικείς με όσους κάνουν ερωτήσεις χωρίς διακριτικότητα και δίνουν «ηλίθιες» συμβουλές. Θυμηθείτε: πρόσφατα εσείς οι ίδιοι δεν ξέρατε περισσότερα για την εγκεφαλική παράλυση από εκείνους. Προσπαθήστε να διεξάγετε ήρεμα τέτοιες συζητήσεις, γιατί ο τρόπος επικοινωνίας με τους άλλους εξαρτάται από τη στάση τους απέναντι στο παιδί σας.

Και το πιο σημαντικό - πιστέψτε: το παιδί σας θα είναι καλά αν μεγαλώσει ένα ανοιχτό και φιλικό άτομο.

<\>κώδικας για ιστότοπο ή ιστολόγιο

Δεν υπάρχουν ακόμη σχετικά άρθρα.

Αναστασία

Διάβασα το άρθρο. Το θέμα μου :)
32 ετών, δεξιά ημιπάρεση (ήπια εγκεφαλική παράλυση). Συνήθης Νηπιαγωγείο, ένα συνηθισμένο σχολείο, ένα πανεπιστήμιο, ανεξάρτητες αναζητήσεις εργασίας (στην πραγματικότητα, είμαι σε αυτό), ταξίδια, φίλοι, συνηθισμένη ζωή ....
Και από την «κουτσή» πέρασε, και από την «κλαμποπόδαρα», και μέσα από τον Θεό ξέρει τι. Και θα υπάρξουν πολλά άλλα, είμαι σίγουρος!
ΑΛΛΑ! Το κυριότερο είναι θετική στάση και δύναμη χαρακτήρα, αισιοδοξία!!

Νανά

Αλήθεια χειροτερεύει με την ηλικία; έχω ήπιου βαθμού, σπαστικότητα στα πόδια

Άντζελα

Και η στάση των ανθρώπων, οι δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης με έσπασαν. Στα 36 μου δεν έχω εκπαίδευση, δουλειά, οικογένεια, αν και ήπιας μορφής (ημιπάρεση δεξιάς).

Νατάσα

Μετά τους εμβολιασμούς εμφανίστηκαν πολλά «dtsp». Αν και τα παιδιά δεν έχουν καθόλου εγκεφαλική παράλυση. Δεν υπάρχει τίποτα συγγενές και ενδομήτριο. Αποδίδουν όμως σε εγκεφαλική παράλυση και, κατά συνέπεια, λανθασμένα «θεραπεύουν». Ως αποτέλεσμα, παθαίνουν πραγματικά ένα είδος παράλυσης.
Συχνά η αιτία της «συγγενούς» εγκεφαλικής παράλυσης δεν είναι καθόλου τραυματισμός, αλλά ενδομήτρια λοίμωξη.

Έλενα

Ένα υπέροχο άρθρο που εγείρει ένα τεράστιο πρόβλημα - πώς να το ζήσετε. Αποδεικνύεται καλά ότι είναι εξίσου κακό να αγνοούμε την παρουσία περιορισμών που σχετίζονται με την ασθένεια και να τους δίνουμε υπερβολική σημασία. Μην εστιάζετε σε αυτά που δεν μπορείτε, αλλά εστιάστε σε αυτά που είναι διαθέσιμα.
Και είναι πολύ σημαντικό να δίνετε προσοχή πνευματική ανάπτυξη. Κάναμε ακόμη και ένεση Cerebrocurin, μας έδωσε τεράστια ώθηση στην ανάπτυξη, εξάλλου, τα εμβρυϊκά νευροπεπτίδια βοηθούν πραγματικά στη χρήση των διαθέσιμων δυνατοτήτων του εγκεφάλου. Η γνώμη μου είναι ότι δεν χρειάζεται να περιμένεις για ένα θαύμα, αλλά δεν πρέπει να τα παρατήσεις. Ο συγγραφέας έχει δίκιο: «αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο με την καθημερινή δουλειά» των ίδιων των γονέων και όσο πιο γρήγορα το κάνουν, τόσο πιο παραγωγικό. Είναι πολύ αργά για να ξεκινήσει η «πρόληψη της μη φυσιολογικής ανάπτυξης των μυών και των αρθρώσεων» μετά από ενάμιση χρόνο - «η ατμομηχανή έχει φύγει». Ξέρω για προσωπική εμπειρίακαι τις εμπειρίες άλλων γονέων.
Αικατερίνα, ό,τι καλύτερο σε σένα.

* Κιναισθησία (αρχαία ελληνική κινέω - «κινώ, αγγίζω» + αἴσθησις - «αίσθημα, αίσθηση») - η λεγόμενη «μυϊκή αίσθηση», μια αίσθηση της θέσης και της κίνησης τόσο των μεμονωμένων μελών όσο και ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. (Βικιπαίδεια)

Όλγα

Διαφωνώ πλήρως με τον συγγραφέα. πρώτον, γιατί όταν εξετάζουν τις μορφές της εγκεφαλικής παράλυσης δεν είπαν τίποτα για διπλή ημιπληγία; διαφέρει από τη συνηθισμένη ημιπληγία και από τη σπαστική τετραπάρεση. Δεύτερον, η εγκεφαλική παράλυση είναι πραγματικά ιάσιμη. αν εννοούμε την ανάπτυξη των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του εγκεφάλου και τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. τρίτον, είδε ο συγγραφέας βαριά παιδιά στα μάτια;;; αυτά για τα οποία δεν τίθεται θέμα να γίνει παιχνίδι στο sandbox. όταν σχεδόν κοιτάς το παιδί και τρέμει από σπασμούς. και οι κραυγές δεν σταματούν. και αψιδώνει με τέτοιο τρόπο που οι μώλωπες στα χέρια της μητέρας μου όταν προσπαθεί να τον κρατήσει. όταν όχι μόνο να καθίσει - το παιδί δεν μπορεί να ξαπλώσει. τέταρτον. η μορφή της εγκεφαλικής παράλυσης δεν είναι απολύτως τίποτα. το κυριότερο είναι η σοβαρότητα της νόσου. Είδα σπαστική διπληγία σε δύο παιδιά - το ένα σχεδόν δεν διαφέρει από τους συνομηλίκους του, το άλλο είναι όλο στραβό και με σπασμούς φυσικά δεν μπορεί ούτε να καθίσει όρθιο σε καρότσι. υπάρχει μόνο μία διάγνωση.

Έλενα

Δεν συμφωνώ και πολύ με το άρθρο ως μητέρα παιδιού με εγκεφαλική παράλυση - σπαστική διπληγία, μέτριας βαρύτητας. Ως μητέρα, είναι πιο εύκολο για μένα να ζω και να παλεύω, σκεπτόμενη ότι αν είναι ανίατο, τότε διορθώνεται, είναι δυνατόν να φέρω το παιδί όσο το δυνατόν πιο κοντά σε «κανόνες». κοινωνική ζωή. εδώ και 5 χρόνια καταφέραμε να ακούσουμε αρκετά ότι είναι καλύτερα να στείλεις το γιο σου σε οικοτροφείο και να γεννήσεις μόνος σου έναν υγιή… και αυτό είναι από δύο διαφορετικούς ορθοπεδικούς γιατρούς! ειπώθηκε μπροστά σε ένα παιδί που έχει διατηρημένη διάνοια και άκουσε τα πάντα ... φυσικά, κλείστηκε, άρχισε να αποφεύγει τους ξένους ... αλλά έχουμε ένα τεράστιο άλμα - ο γιος μας περπατά μόνος του είναι κακό με την ισορροπία και τα γόνατά του είναι λυγισμένα...αλλά παλεύουμε.ξεκινήσαμε αρκετά αργά, από 10 μηνών, πριν αντιμετωπίσουμε άλλες συνέπειες πρόωρος τοκετόςκαι η αδιαφορία των γιατρών...

Η εγκεφαλική παράλυση (βρεφική εγκεφαλική παράλυση) διαγιγνώσκεται όλο και περισσότερο στα βρέφη. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στον δύσκολο τοκετό, αλλά και σε διάφορες παθολογίες της ανάπτυξης του παιδιού.Οι συνέπειες αυτής της ασθένειας είναι αρκετά σοβαρές, εκδηλώνονται κυρίως με τη μορφή καθυστέρησης στη σωματική και νοητική ανάπτυξη, κινητικές διαταραχές. Είναι δυνατόν να θεραπεύσει την εγκεφαλική παράλυση και να επιστρέψει το παιδί σε μια φυσιολογική ζωή;

Πιθανές θεραπείες

Με βάση πόσα παιδιά ζουν με διάγνωση εγκεφαλικής παράλυσης, μπορεί να προκύψει το ερώτημα εάν η εγκεφαλική παράλυση πρέπει να αντιμετωπιστεί ή όχι; Υπάρχουν διάφορους τρόπουςθεραπεία της εγκεφαλικής παράλυσης, αλλά είναι αδύνατο να απαντήσουμε με πλήρη σιγουριά ότι αυτή η ασθένεια είναι ιάσιμη. Στην αντιμετώπιση της εγκεφαλικής παράλυσης, ο χρόνος είναι πολύ σημαντικός, αφού όλα εξαρτώνται από το πόσο κατεστραμμένο είναι το νευρικό σύστημα και ο εγκέφαλος. Κάθε παιδί χρειάζεται να προσεγγιστεί ξεχωριστά, γιατί κάποιος βοηθάει φυσιοθεραπείακαι μασάζ στο σπίτι, και κάποιος χρειάζεται θεραπεία μόνο σε κέντρα αποκατάστασης.

Σπουδαίος! Το κύριο καθήκον στη θεραπεία της εγκεφαλικής παράλυσης είναι να αναπτύξει όσο το δυνατόν περισσότερο τις δεξιότητες και τις ικανότητες του παιδιού. Σημαντικό συστατικό της θεραπείας είναι η πρόληψη των συσπάσεων και της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.

Οι γονείς πρέπει να προσπαθήσουν να αποκαταστήσουν το παιδί πριν από την ηλικία των 8 ετών. Είναι γενικά αποδεκτό ότι αυτό η καλύτερη στιγμήγια την αποκατάσταση της εγκεφαλικής λειτουργίας. Είναι δυνατή η θεραπεία της εγκεφαλικής παράλυσης σε ένα παιδί μετά από 5 χρόνια; Αν το παιδί δεν έχει σοβαρές παραβιάσειςκεντρικό νευρικό σύστημα, μπορεί να δώσει μακροχρόνια σταδιακή θεραπεία θετικό αποτέλεσμα. Το παιδί θα είναι σε θέση να κυριαρχήσει στην ομιλία, να αρχίσει να κινείται, να περπατά χωρίς έντονα ελαττώματα στο βάδισμα και στη συνέχεια να σπουδάσει στο σχολείο.

Υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι θεραπείας:

• ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας.
• φυσιοθεραπεία (μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία υπερήχων).
• ρεφλεξολογία (βελονισμός, ηλεκτροπαρακέντηση, μαγνητοπαρακέντηση).
• Μέθοδος Vojta (αντανακλαστική κίνηση με πίεση σε ορισμένες ζώνες).
• συνεργαστείτε με ψυχολόγο.
• λήψη φαρμάκων?
• τη χρήση γύψινων επιδέσμων για επίμονες συσπάσεις.
• χειρουργική επέμβαση(νευροχειρουργική και ορθοπεδική παρέμβαση).

Κατά κανόνα, το μασάζ και η θεραπεία άσκησης πραγματοποιούνται σε ένα συγκρότημα με κινητικές διαταραχές. Τα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση πρέπει Περιποίηση σπακαι υποβάλλονται σε αποκατάσταση σε εξειδικευμένα κέντρα.

Σκεφτείτε πώς να θεραπεύσετε την εγκεφαλική παράλυση σε ένα παιδί με τη βοήθεια ορθοπεδικών χειρουργικές επεμβάσεις. Η επέμβαση πραγματοποιείται με σκοπό την αποκατάσταση του φυσιολογικού βαδίσματος και τη βελτίωση της κινητικής δραστηριότητας του παιδιού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί αφαιρούν μέρος των μυών που παρεμποδίζουν το περπάτημα ή τους μεταμοσχεύουν σε άλλο μέρος (πλαστική τένοντα ή τένοντα-μυοπλαστική).

Σπουδαίος! Οι επεμβάσεις για την εγκεφαλική παράλυση γίνονται μόνο σε παιδιά που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 5 ετών, που έχουν παραμορφωμένες αρθρώσεις των ποδιών, με αποτέλεσμα να μην μπορούν να περπατήσουν κανονικά.

Ιατρική θεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία της εγκεφαλικής παράλυσης στοχεύει στην αποκατάσταση κανονική λειτουργίανευρικό σύστημα. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• μέσα για τη μείωση του μυϊκού τόνου (Baclofen, Mydocalm).
• φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο (Vinpocetine).
• (Piracetam, Cortexin);
• Παρασκευάσματα αλλαντοτοξίνης (Dysport);
• σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.
• νευροπεπτίδια (Cerebramin).

Τα παντα ιατρικά παρασκευάσματαβοηθούν στην απαλλαγή από τους σπασμούς, στη μείωση του μυϊκού τόνου, στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, στη βελτίωση της μνήμης και των ευκαιριών μάθησης, καθώς και στην αποκατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Φυσιοθεραπεία

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, πολύ σημαντικό ρόλο παίζουν οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Πώς να θεραπεύσετε την εγκεφαλική παράλυση με τη βοήθειά της; Οι τάξεις έχουν γενική ενισχυτική επίδραση στο σώμα ως σύνολο, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, ενισχύουν τους μύες, βοηθούν στη δημιουργία συντονισμού των κινήσεων και ξεπερνούν διάφορες κινητικές διαταραχές.

Σπουδαίος! Οι ασκήσεις για το παιδί επιλέγονται μεμονωμένα προκειμένου να αποκατασταθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι κινητικές λειτουργίες.

Η πορεία της αποκατάστασης θα πρέπει να είναι συνεχής, για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται τακτικά. Πρέπει να αυξήσετε το φορτίο σταδιακά καθώς το παιδί αντιμετωπίζει τα μαθήματα. Οι ασκήσεις για παιδιά πρέπει να παρέχουν τα ακόλουθα:

1. Ανακουφίστε την ένταση και τεντώστε τους μύες.
2. Ενίσχυση ορισμένων μυϊκών ομάδων και δημιουργία δύναμης.
3. Εκπαίδευση ευαισθησίας νεύρων.
4. Μυϊκή χαλάρωση και ανακούφιση από κράμπες και σπασμούς.
5. Μαθαίνοντας να περπατάς κανονικά.
6. Βελτίωση της ισορροπίας και.

Όλο το συγκρότημα περιγράφεται με περισσότερες λεπτομέρειες στο βίντεο.

Η εγκεφαλική παράλυση μπορεί να θεραπευτεί μόνο με έγκαιρα σύνθετη θεραπείακαι χωρίς εμφανή εγκεφαλική βλάβη. Διαφορετικά, το παιδί θα παραμείνει ανάπηρο. Συνιστάται στους γονείς να χρησιμοποιούν τις συμβουλές ενός ψυχοθεραπευτή προκειμένου να αποδεχτούν την κατάσταση και να λύσουν ενδοοικογενειακά προβλήματα που σχετίζονται με την ασθένεια του παιδιού.

Προσοχή!

Φωτογραφία A. Galperina

Καταλαβαίνουμε όμως ότι αυτό το υλικό δεν θα είναι εγχειρίδιο ή οδηγός δράσης, γιατί στη χώρα μας δεν υπάρχει σύστημα βοήθειας για παιδιά με εγκεφαλική παράλυση. Υπάρχει διάσπαρτη βοήθεια, αλλά δεν υπάρχει σύστημα. Δεν υπάρχει κρατικό σύστημα αποκατάστασης - υπάρχουν ξεχωριστά κέντρα αποκατάστασης. Δεν υπάρχει σύστημα παρακολούθησης ασθενών. Δεν υπάρχει γενική στρατηγική για τη βοήθεια των γονέων. Και πρέπει ακόμα να βρεις τρόπους και να πάρεις τις περισσότερες υπεύθυνες αποφάσεις μόνος σου. Ελπίζουμε όμως ότι αυτό το κείμενο θα σας δώσει κατεύθυνση.

εγκεφαλική παράλυση: πρώτα βήματα

Η ίδια η διάγνωση της εγκεφαλικής παράλυσης δεν λέει τι είδους παραβίαση συνέβη στο σώμα. Εγκεφαλική παράλυση (όπως λέγεται στα αγγλικά ιατρική βιβλιογραφία) είναι ένας συλλογικός όρος για μια ομάδα διαφορετικών κινητικών διαταραχών που προκαλούνται από εγκεφαλική βλάβη ποικίλης προέλευσης στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του. Δηλαδή η εγκεφαλική παράλυση είναι συνέπεια βλάβης.

Εγκεφαλική βλάβη μπορεί να συμβεί στη μήτρα, κατά τη διάρκεια του τοκετού και τα δύο πρώτα χρόνια μετά τη γέννηση. Επιπλέον, εκείνοι οι τραυματισμοί που συνέβησαν στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να μην εκδηλωθούν αμέσως. Να γιατί:

Βήμα 1: Αξιολογήστε εάν διατρέχετε κίνδυνο

«Στο ιστορικό των ασθενών με εγκεφαλική παράλυση, πρέπει να δίνεται προσοχή:

- η κατάσταση της υγείας της μητέρας κατά τη στιγμή της εγκυμοσύνης (σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, αυξημένη πίεση αίματοςκαι τα λοιπά.);

- παθολογία της πορείας της εγκυμοσύνης.

- η παρουσία προωρότητας, χαμηλού και πολύ χαμηλού σωματικού βάρους του παιδιού κατά τη γέννηση.

- τη διενέργεια μέτρων ανάνηψης για το παιδί μετά τη γέννηση, συμπεριλαμβανομένου του τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.

- παρουσία ενδοκοιλιακών αιμορραγιών (IVH) 3-4 μοιρών.

- περικοιλιακή λευκοπάθεια (PVL), σύμφωνα με μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου.

- νεογνικοί σπασμοί.

- μεταβολικές διαταραχές (υπογλυκαιμία, υπερχολερυθριναιμία κ.λπ.)

- σήψη?

- σύνδρομο κατάθλιψης για περισσότερες από 2 εβδομάδες - μόνο για πλήρη περίοδο.

- βολβικές διαταραχές για 3 εβδομάδες - μόνο για πλήρη περίοδο.

- μικρή αύξηση του μεγέθους του κεφαλιού ή απουσία του.

- παραβιάσεις του μυϊκού τόνου και της αυθόρμητης κινητικής δραστηριότητας - μόνο για τελειόμηνα μωρά.

Δηλαδή, καθένας από αυτούς τους παράγοντες αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη εγκεφαλικής παράλυσης.

Έλενα Σεμένοβα(νευρολόγος, ειδικός αποκατάστασης, υπεύθυνος τμήματος αποκατάστασης παιδιών με εγκεφαλική παράλυση ιατρικό Κέντρο«Έλεος»): «Οι αιτίες και οι μηχανισμοί της εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να είναι διαφορετικοί. Είναι σημαντικό οι διαρθρωτικές αλλαγές να οδηγήσουν σε διαταραχή της λειτουργίας του. Δηλαδή, η βάση της εγκεφαλικής παράλυσης είναι ένα οργανικό ελάττωμα στη δομή του εγκεφάλου. Δεν μπορεί να «θεραπευθεί». Αυτός - αυτό το ελάττωμα - υπάρχει ήδη.

Όμως, εάν οι τραυματισμοί δεν είναι σοβαροί, μπορούν να αποζημιωθούν τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού. Ο εγκέφαλος έχει μοναδικές αντισταθμιστικές ικανότητες. Επομένως, σε νεαρή ηλικία μην κάνετε διάγνωση «εγκεφαλικής παράλυσης». Μια καθυστέρηση στην κινητική ανάπτυξη μπορεί να διατυπωθεί ως «σύνδρομο κινητικών διαταραχών», «καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη». Και μόνο μετά από ένα χρόνο, εάν οι κινητικές διαταραχές επιμείνουν, η διάγνωση μετατρέπεται σε εγκεφαλική παράλυση».

Η εγκεφαλική βλάβη καθυστερεί την κινητική ανάπτυξη και οι κινητικές βλάβες περιορίζονται περαιτέρω ανάπτυξηεγκέφαλος. Άλλωστε, ο εγκέφαλος τον πρώτο χρόνο της ζωής διαμορφώνεται εντατικά ακριβώς λόγω επαφών με το εξωτερικό περιβάλλον, αισθητηριακών ερεθισμάτων που προέρχονται από το ίδιο το σώμα. Το μωρό δεν μαθαίνει απλώς να κρατά το κεφάλι του, να κυλά, να μπουσουλάει, να στέκεται και να περπατά. Όλη αυτή η σωματική δραστηριότητα είναι η τόνωση της ανάπτυξης του εγκεφάλου. Αν όμως εκείνα τα μέρη του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για αυτές τις κινήσεις είναι κατεστραμμένα, τότε η απουσία κινήσεων δεν επιτρέπει σε άλλα μέρη του εγκεφάλου να αναπτυχθούν.

Εάν το παιδί ανήκει στην «ομάδα κινδύνου», αυτό είναι μια ευκαιρία να ξεκινήσετε μέτρα αποκατάστασης το συντομότερο δυνατό.

Ακόμα κι αν το παιδί δεν έχει ακόμη διαγνωστεί με εγκεφαλική παράλυση. Τα μέτρα αποκατάστασης, έγκαιρα και κατάλληλα διορισμένα, θα ελαχιστοποιήσουν και θα περιορίσουν την εξάπλωση αυτών των διαταραχών της εγκεφαλικής λειτουργίας που υπάρχουν.

Στη βρεφική ηλικία, η αποκατάσταση θα επικεντρωθεί κυρίως στην εκπαίδευση των γονέων. Θα διδαχθούν τη σωστή τοποθέτηση του μωρού, φροντίδα και σίτιση, τόνωση της ανάπτυξής του μέσω έρευνας περιβάλλονκαι άσκηση.

Για παράδειγμα, αν ένα παιδί δεν μπορεί να κινηθεί, δεν θα σέρνεται, δεν θα μαζεύει και θα βάζει διάφορα αντικείμενα στο στόμα του, όπως συνήθως κάνουν τα μωρά. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα μπορεί να πάρει μια ιδέα για τη γεύση, την επιφάνεια, το σχήμα διαφόρων αντικειμένων. Επομένως, είναι απαραίτητο να τον βοηθήσετε σε αυτό, δίνοντάς του μια γεύση από πράγματα και ενθαρρύνοντάς τον να εξερευνήσει.

Βήμα 2: σωστή διάγνωση

Φωτογραφία της Anna Galperina από το κέντρο αποκατάστασης για παιδιά με εγκεφαλική παράλυση στο μοναστήρι Marfo-Mariinsky

Εάν η εγκυμοσύνη και ο τοκετός προχώρησαν κανονικά, αλλά το παιδί υστερεί στην ανάπτυξη και, ακόμη περισσότερο, εάν χάσει τις δεξιότητες που έχει ήδη αποκτήσει, αυτό είναι ένας λόγος να αναζητήσετε άλλες αιτίες παραβιάσεων. Η εγκεφαλική παράλυση δεν είναι μια προοδευτική ασθένεια.

Ψάξτε για άλλο λόγο! Θα μπορούσε να είναι γενετική ασθένεια, μια μεταβολική διαταραχή οργανικών και αμινοξέων, μια προοδευτική ασθένεια του νευρικού συστήματος. Είναι σημαντικό να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, επειδή ορισμένες προοδευτικές ασθένειες μπορούν και πρέπει να αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή (σε αντίθεση με την εγκεφαλική παράλυση). Εκτός, ακριβής διάγνωσηθα βοηθήσει στη δημιουργία ενός επαρκούς προγράμματος αποκατάστασης.

Είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση σε νοσοκομείο, πιθανότατα σε νευροψυχιατρικό παιδικό τμήμα, μόνο μετά από αυτό μπορείτε να αποφασίσετε για μια διάγνωση και ένα πρόγραμμα δράσης.

Τι γίνεται όμως αν ο περιφερειακός παιδίατρος δεν βλέπει λόγο ανησυχίας, δεν θέλει να σας παραπέμψει, σας αποθαρρύνει από πρόσθετες διαβουλεύσεις; Δεν θέλω να δημιουργώ άγχος στις μητέρες. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι ήδη υπερβολικά ανήσυχοι.

Κι όμως, δεν μπορεί να ειπωθεί. Αν δείτε ότι το παιδί αναπτύσσεται πραγματικά άσχημα, υστερεί πολύ πίσω από τους συνομηλίκους του, μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις, επιμείνετε σε πρόσθετες διαβουλεύσεις, αναζητήστε ειδικούς. Δεν είναι μυστικό ότι συχνά οι γιατροί δεν θέλουν να "χαλάσουν τα στατιστικά".

Ακριβώς το ίδιο και στο νοσοκομείο. Μη διστάσετε να ζητήσετε από ειδικούς να σας εξηγήσουν τα πάντα μέχρι να καταλάβετε. Αυτό είναι καλύτερο από το να κρατάτε το άγχος και την ανησυχία σας για τον εαυτό σας ή να προσπαθείτε να μάθετε κάτι από συγγενείς και φίλους. Για να μην ξεχάσετε κάτι σημαντικό στη φασαρία, είναι καλύτερα να γράψετε τις ερωτήσεις σας.

Βήμα 3: Βρείτε έναν γιατρό που εμπιστεύεστε

Στο ιατρικό κέντρο στο μοναστήρι Marfo-Mariinsky. Φωτογραφία Anna Galperina

Στο Tyumen, υπάρχει το μοναδικό πλήρες πρόγραμμα προϋπολογισμού στη χώρα μας για την υποστήριξη γονέων παιδιών με εγκεφαλική παράλυση. Εκεί, γονείς με παιδιά από την «ομάδα κινδύνου» αμέσως μετά την έξοδο από το νοσοκομείο ή περιγεννητικό κέντροπροσκαλούνται στην Ψυχονευρολογική Θεραπεία Παίδων κέντρο αποκατάστασης"Hope" σε σκηνοθεσία Vera Anatolyevna Zmanovskaya.

Από αυτή τη στιγμή, τα παιδιά έχουν την ευκαιρία να βρίσκονται υπό την επίβλεψη όλων των απαραίτητων ειδικών και οι μητέρες - να συμβουλεύονται, να μοιράζονται αμφιβολίες, παρατηρήσεις.

Ίσως βρείτε μια αίθουσα παρακολούθησης (ή: παρακολούθηση παρακολούθησης) στην πόλη σας. Τέτοια γραφεία λειτουργούν συνήθως με βάση ένα περιγεννητικό κέντρο, ένα μαιευτήριο, ένα νοσοκομείο παίδων ή μια πολυκλινική. Στόχος τους είναι να παρακολουθούν συστηματικά παιδιά με επιβαρυμένο ιστορικό. Δηλαδή, έχουν σχεδιαστεί για να βοηθούν πολύ πρόωρα μωρά, παιδιά που γεννιούνται με πολύ χαμηλό και εξαιρετικά χαμηλό σωματικό βάρος, που έχουν υποστεί ασφυξία, μηχανικό αερισμό, ανάνηψη, χειρουργική επέμβασηστα περισσότερα πρώιμες ημερομηνίεςΖΩΗ.

Το Ινστιτούτο Πρώιμης Παρέμβασης λειτουργεί στην Αγία Πετρούπολη. Στο πλαίσιο του ιατροκοινωνικού προγράμματος της πόλης «Παιδιά με Αναπηρία», πολλές παιδικές κλινικές έχουν δημιουργήσει επαρχιακά κέντραπρώιμη παρέμβαση.

Στην υπηρεσία πρώιμης παρέμβασης εργάζεται μια διεπιστημονική ομάδα ειδικών: ψυχολόγος, λογοθεραπευτής ή ειδικός στην επικοινωνία πρώιμης παιδικής ηλικίας, φυσικοθεραπευτής (ειδικός στην ανάπτυξη κινήσεων), γιατρός (παιδίατρος, νευρολόγος). Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να κοιτάξετε το παιδί και την οικογένειά του από διαφορετικές οπτικές γωνίες, να αξιολογήσετε καλύτερα τις δυνατότητες του παιδιού, να εντοπίσετε προβλήματα και περιορισμούς, καθώς και τα δυνατά του σημεία, βάσει των οποίων οι ειδικοί, μαζί με τους γονείς, καταρτίζουν ένα πρόγραμμα βοήθειας για συγκεκριμένο παιδί.

Τα προγράμματα πρώιμης παρέμβασης στοχεύουν στην ανάπτυξη όλων των βασικών δεξιοτήτων: κινητικές (προσεγγίστε και παίρνετε παιχνίδια, στροφή, ανίχνευση, περπάτημα), γνωστικές (σκέψου, θυμήσου, επίλυση προβλημάτων), επικοινωνιακές (ακούς ομιλία που του απευθύνεται, κατανοώ, μιλάς), κοινωνικές συναισθηματικές (παίζουν, αλληλεπιδρούν με άλλους ανθρώπους, δείχνουν συναισθήματα), δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης (φάω, ντύνονται, πλένονται).

Εάν δεν έχετε βρει ένα τέτοιο κέντρο όπου θα σας παρείχε ολοκληρωμένη βοήθεια, το πιο σημαντικό είναι να αναζητήσετε έναν ικανό νευρολόγο, με τον οποίο θα παρακολουθείτε συνεχώς. Εάν συμβουλευτείτε διαφορετικούς νευρολόγους ταυτόχρονα, θα είναι δύσκολο για εσάς να πάρετε αποφάσεις.

Έχετε πολύ δρόμο μπροστά σας, στον οποίο ο γιατρός θα γίνει ο οδηγός σας. Και είναι σημαντικό ότι αρχικά η σχέση σας βασίζεται στην εμπιστοσύνη και την αμοιβαία κατανόηση. Σε διαφορετική περίπτωση σημαντικά αποτελέσματαθα είναι δύσκολο να επιτευχθεί.

Η σχέση μεταξύ ενός γιατρού και ενός ασθενούς δεν είναι μια σχέση μεταξύ ενός αφεντικού και ενός υφισταμένου, δεν είναι μια σχέση μεταξύ ενός παρόχου υπηρεσιών και ενός πελάτη.

Είναι συνεργάτες και συνιδρυτές μιας πολύπλοκης επιχείρησης στην οποία η γνώση και η εμπειρία του ενός πρέπει να υποστηρίζονται από την εμπιστοσύνη και τη σκληρή δουλειά του άλλου. Η συμμετοχή και η ευαισθησία του γονέα, πολλαπλασιαζόμενη με την προσοχή και τη συμπάθεια του γιατρού, είναι η φόρμουλα για επιτυχημένη αλληλεπίδραση.

Οι πραγματικοί ειδικοί αποκατάστασης προσπαθούν να καθοδηγήσουν και να στηρίξουν τους γονείς, δεν τους κάνουν ειδικούς και δεν αναλαμβάνουν γονεϊκές λειτουργίες.

Μάθατε για μια νέα μέθοδο αποκατάστασης; Συζητήστε το με το γιατρό σας. Ένας ικανός γιατρός είναι πάντα πρόθυμος να μιλήσει για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας νέας προσέγγισης. Αυτό θα είναι πιο χρήσιμο από τις ανεξάρτητες αναζητήσεις "με δοκιμή και σφάλμα".

Πρέπει να επιλέξετε έναν γιατρό προσεκτικά και προσεκτικά, ακούγοντας τον εαυτό σας, κοιτάζοντας προσεκτικά το παιδί σας: με ποιον από τους ειδικούς εσείς και το παιδί σας έχετε δημιουργήσει την καλύτερη επαφή. Από την άλλη πλευρά, πρέπει να αποφεύγεται η ρίψη. Η πολύ συχνή και αδικαιολόγητη αλλαγή γιατρών και, επιπλέον, η διαβούλευση με πολλούς γιατρούς ταυτόχρονα, θα σας δώσει μια κατακερματισμένη εικόνα της νόσου, διχασμένη, παράλογη. Είναι πιθανό οι συστάσεις να αποκλίνουν, ακόμη και να έρχονται σε αντίθεση μεταξύ τους.

Βήμα 4: Ρυθμίστε τον εαυτό σας για σταδιακή και τακτική αποκατάσταση

Ksenia Kovalenok, αρχιατρόςΚέντρο Αποκατάστασης Παιδιών με Εγκεφαλική Παράλυση - ένα κοινό πρόγραμμα της Ορθόδοξης υπηρεσίας βοήθειας "Mercy" και της Μονής Marfo-Mariinsky: "Τις περισσότερες φορές, οι γονείς ενός παιδιού με εγκεφαλική παράλυση παρουσιάζουν απίστευτη δραστηριότητα τα πρώτα τρία χρόνια ενός ζωή του παιδιού. Ξοδεύουν όλα τα συσσωρευμένα κεφάλαια, βιώνουν τα πάντα πιθανούς τρόπουςΑναμόρφωση. Τους φαίνεται: όσο περισσότερες επενδύσεις, όσο περισσότερα τεχνολογικά (ή ασυνήθιστα) μέτρα αποκατάστασης, τόσο το καλύτερο. Και αν μέχρι την ηλικία των επτά δεν έχει συμβεί ένα θαύμα, ο ενθουσιασμός των γονέων δεν εξαφανίζεται πάντα, αλλά συχνά εξαφανίζεται, η αποκατάσταση στην ηλικία των 7-11 ετών ουσιαστικά εξαφανίζεται.

Στην αποκατάσταση, το κύριο πράγμα δεν είναι η ποικιλία, αλλά η κανονικότητα.

Εξάλλου, η αποκατάσταση είναι η διαμόρφωση καθημερινών δεξιοτήτων. Η δεξιότητα που αποκτήθηκε στο κέντρο αποκατάστασης θα διορθωθεί μόνο εάν την επαναλαμβάνετε στο σπίτι κάθε μέρα. Διαφορετικά, σε δύο εβδομάδες θα ξεχαστεί.

Και ναι, μερικές φορές είναι πιο βολικό να σηκώνετε ένα παιδί, να το μεταφέρετε, να το βάλετε, να το ταΐσετε μόνοι σας. Αν όμως η μητέρα δεν κάνει για το παιδί αυτό που μπορεί να κάνει μόνος του, αλλά αντίθετα, το ενθαρρύνει να κινηθεί, η κινητική του δραστηριότητα θα είναι πολύ μεγαλύτερη. Και ακόμα κι αν γίνει ξεκάθαρο ότι το παιδί δεν θα περπατήσει και δεν θα μιλήσει, είναι εξαιρετικά σημαντικό να διατηρήσουμε αυτή τη σωματική δραστηριότητα που έχει, για να το αφήσουμε να νιώσει ότι αυτές οι κινήσεις βοηθούν στην επίτευξη ενός συγκεκριμένου στόχου.

Η ικανότητα να περπατά ανεξάρτητα, την οποία βλέπουν πολλοί γονείς κύριος στόχοςΗ θεραπεία είναι μια σημαντική δεξιότητα, αλλά σε καμία περίπτωση η πιο σημαντική για την κοινωνικοποίηση του παιδιού. Με σοβαρές κινητικές βλάβες, αυτός ο στόχος μπορεί να μην επιτευχθεί. Αλλά το παιδί μπορεί να μπορεί να αυτοεξυπηρετηθεί, να σπουδάσει στο σχολείο.

Και αυτό θα είναι το κλειδί για την επιτυχημένη κοινωνικοποίησή του. Άλλωστε, στόχος της αποκατάστασης είναι να γίνει το παιδί πλήρες μέλος της κοινωνίας όσο του επιτρέπουν τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξής του.

Όταν επιλέγετε ένα κέντρο αποκατάστασης, δώστε προσοχή στον τρόπο οργάνωσης των δραστηριοτήτων αποκατάστασης εκεί. Το πρόγραμμα πρέπει:

- να είναι πολύπλοκη, δηλαδή να υπάρχει αλληλεπίδραση διαφορετικών ειδικών - νευρολόγου, λογοθεραπευτή, ψυχολόγου, φυσιοθεραπευτή, ορθοπεδικού - μεταξύ τους και με τον γονέα,

- να εκπαιδεύεται έτσι ώστε ο γονιός, επιστρέφοντας στο σπίτι, να ξέρει πώς να κάνει αυτό που του έδειξαν οι ειδικοί στο κέντρο, ώστε η ανάπτυξη των κινήσεων και των δεξιοτήτων να είναι συνεχής,

- Θέστε συγκεκριμένους στόχους.

Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσετε ότι η αποτελεσματικότητα της αποκατάστασης θα επηρεαστεί σε μεγάλο βαθμό από την εσωτερική σας διάθεση, την ικανότητά σας να αποδεχτείτε την κατάσταση.

Ιρίνα Τρετιάκοβιτς, ειδικός αποκατάστασης, φυσιοθεραπευτής: «Αν οι γονείς δεν έχουν αποδεχθεί ψυχολογικά τη διάγνωση του παιδιού τους, ασυνείδητα θέλουν ένα πράγμα - να ανακτήσουν γρήγορα υγιές παιδί. Θέλουν να τελειώσει αυτός ο εφιάλτης και να αποκτήσουν ένα κανονικό παιδί. Τέτοιοι γονείς πιθανότατα θα αναζητήσουν θαυματουργούς τρόπους αποκατάστασης. Θα αναζητήσει υπέροχες ιστορίες όπως «σήκω και φύγε».

Γονείς που είναι έτοιμοι να δουν την αλήθεια - " εγκεφαλικές διαταραχέςναι», «η εγκεφαλική παράλυση δεν θεραπεύεται» – είναι έτοιμοι να θέσουν και να λύσουν συγκεκριμένες εργασίες. Όχι τόσο λαμπρό όσο το «σήκω και φύγε», αλλά και πάλι αρκετά σίγουρο.

Για παράδειγμα, «Εκπαιδεύουμε την ισορροπία σε καθιστή θέση». Δηλαδή μαθαίνουμε να καθόμαστε σε μια καρέκλα χωρίς στήριγμα. Προσπαθούμε να φτάσουμε στο παιχνίδι με το ένα ή το άλλο χέρι. Ας αφιερώσουμε ένα μήνα για αυτό. Και για έναν ολόκληρο μήνα γυμναζόμαστε στο σπίτι, κατά τη διάρκεια συνηθισμένων υποθέσεων ρουτίνας, διαδικασιών ρουτίνας, εκείνες τις θέσεις και τις ασκήσεις που έχει επιλέξει ο ειδικός. Είναι αλήθεια ότι πριν από αυτό, θα συνεχίσει να επιλέξει το βέλτιστο ύψος και γωνία του καθίσματος για εσάς. Έτσι λειτουργεί ένας φυσικοθεραπευτής.

Μικροδουλειά? Ναί. Με νοημα? Πολύ! Έχοντας επιτύχει την ισορροπία, θα απελευθερώσουμε και τα δύο χέρια με τη σειρά και θα βοηθήσουμε το παιδί να τα χρησιμοποιήσει. Στην πραγματικότητα, το ίδιο γίνεται ανεξάρτητα από ένα μωρό 6-8 μηνών. Αλλά σε αυτήν την κατάσταση, όταν ο ίδιος ο εγκέφαλος δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το έργο, είναι απαραίτητο να δημιουργήσετε Ειδικές καταστάσειςώστε να «θυμάται» πώς να το κάνει.

Βήμα 5: Αποδεχτείτε το παιδί και τη διάγνωσή του

Στο ιατρικό κέντρο στο μοναστήρι Marfo-Mariinsky. Φωτογραφία από τον διάκονο Andrei Radkevich

Είναι εύκολο να πεις - να αποδεχτείς ένα παιδί. Και το να το κάνετε μόνοι σας μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο. Η μαμά και όλη η οικογένεια, στην οποία εμφανίστηκε η εγκεφαλική παράλυση, μπορεί να χρειαστούν ψυχολογική βοήθεια.

Natalya Zotkina(Επικεφαλής του Ιδρύματος Right to a Miracle): «Το ίδρυμά μας έχει την ακόλουθη διαδικασία για να βοηθήσει τους γονείς:

- Βοηθήστε τη μαμά να αντιμετωπίσει την απώλεια,

- Βελτιώστε την επικοινωνία μέσα στην οικογένεια

– δημιουργία εξωτερικής επικοινωνίας (με γιατρούς και συγγενείς),

- δρομολόγηση (κανονίστε τη σειρά επίσκεψης ειδικών).

Για ποια απώλεια μιλάμε; Αν και το παιδί είναι ζωντανό, ο ψυχισμός μας μπορεί να εκλάβει τη γέννησή του ως απώλεια. Η απώλεια της εικόνας ενός υγιούς, ιδανικού μωρού, που εκτός από την επιθυμία μας διαμορφώνεται και από τη συνείδηση.

Ο Gurli Fur, συγγραφέας του Forbidden Grief, γράφει: «Το να έχεις ένα παιδί με λειτουργικούς περιορισμούς μπορεί επίσης να νιώθεις σαν απώλεια. Οι γονείς νιώθουν θλίψη, αν και έχουν ένα ζωντανό παιδί. Όταν γεννιέται ένα παιδί με αναπηρίες, οι γονείς χάνουν το επιθυμητό, ​​υγιές, ιδανικό παιδί τους - «το παιδί των ονείρων τους».

Παρά το γεγονός ότι μια τέτοια θλίψη δεν είναι αντιληπτή ούτε στους ίδιους τους γονείς ούτε στους άλλους ανθρώπους, μπορεί να είναι αρκετά ισχυρή ώστε να επισκιάσει ολόκληρη την ύπαρξή τους και μερικές φορές μπορεί να έχει σοβαρό αντίκτυπο στη ζωή τους για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ...

Όταν οι γονείς συνειδητοποιούν ότι ένα παιδί έχει έναν περιορισμό, έχουν ταυτόχρονα μια αόριστη αίσθηση ότι τα όνειρά τους για το μέλλον δεν έχουν πλέον σημασία. Η σκέψη να περιορίσουν το παιδί τους είναι τόσο δύσκολη που είναι απλά αδύνατο να την αποδεχτεί. το σπρώχνουν μακριά τους, αλλά αισθάνονται, ή φαίνεται να προβλέπουν, ότι χάνουν πολλές ανταμοιβές που μπορεί να δώσει ένα παιδί στους γονείς του.

Υπάρχει η άποψη ότι η εγκεφαλική παράλυση είναι ανίατη, ότι αυτή είναι μια πρόταση: ένα παιδί να είναι ανάπηρο και οι γονείς να το φροντίζουν για μια ζωή. Είναι έτσι? Μπορεί να προληφθεί η εγκεφαλική παράλυση; Μιλήστε μας για τα αίτια της και πώς γίνεται τώρα η αποκατάσταση τέτοιων παιδιών.

Λόγω των οποίων εκεί εγκεφαλική παράλυση (CP), πράγματι, είναι σχεδόν πάντα μη αναστρέψιμες, αλλά ο εγκέφαλος έχει τεράστιες αντισταθμιστικές ικανότητες και οι λειτουργίες των νεκρών περιοχών αναλαμβάνονται εν μέρει ή πλήρως από τις διατηρημένες περιοχές του εγκεφάλου.

εγκεφαλική παράλυση- μια ομάδα ασθενειών που εμφανίζονται λόγω βλάβης στον εγκέφαλο του παιδιού στην προγεννητική περίοδο, λόγω τραύματος κατά τον τοκετό (που συμβαίνει πολύ συχνά) ή ως αποτέλεσμα κάποιων αιτιών που κατέστρεψαν τον εγκέφαλο στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό.

Η εγκεφαλική παράλυση εκδηλώνεται με μειωμένη κίνηση(σπασμοί ή αντίστροφα μυϊκή αδυναμία), ανισορροπία και θέση σώματος. Μπορεί να εμφανιστούν ανεξέλεγκτες κινήσεις του σώματος, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται, είναι δύσκολο για το παιδί να διατηρήσει το σώμα σε ισορροπία και να το κρατήσει στην επιθυμητή θέση. Η ομιλία υποφέρει συχνά λόγω διαταραχής του συντονισμού της κίνησης της γλώσσας, των μυών του στόματος κ.λπ. Με σπασμούς και δυσπεψία, ένα παιδί με εγκεφαλική παράλυση δεν μπορεί να ελέγξει την ούρηση και τις κινήσεις του εντέρου. Λόγω παραβίασης της κίνησης των σκελετικών μυών σε νεαρή ηλικία, ο σκελετός παραμορφώνεται.

Η σοβαρότητα αυτών των διαταραχών μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου (ως αποτέλεσμα επίμονης θεραπείας ή με αυτοαποκατάσταση του νευρικού συστήματος). Συμβαίνει συχνά η νοητική ανάπτυξη να μην υποφέρει και, χάρη στις ανιδιοτελείς προσπάθειες των γονιών και του ίδιου του παιδιού, να ξεπερνά ακόμη και αυτή των κανονικών συνομηλίκων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εγκεφαλικής παράλυσης

1. Σπαστικό (πυραμιδικό)που εκδηλώνεται με σπασμωδικούς, μη εκτεινόμενους μύες και οι κινήσεις είναι συχνά αδύνατες. Αυτή η μορφή εγκεφαλικής παράλυσης εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων.
2. Δυσκινητική (εξωπυραμιδική) μορφήστην οποία διαταράσσεται ο συντονισμός των κινήσεων. Μπορεί να είναι είτε πολύ γρήγορα είτε πολύ αργά και μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των μυών της γλώσσας, του στόματος, των χειλιών, του προσώπου, των μυών της κατάποσης κ.λπ. Εάν ο συντονισμός της κίνησης είναι μειωμένος, το παιδί δεν μπορεί να γράψει, είναι αδύνατο να δουλέψει με τα χέρια του.

Εάν οι γονείς παρατηρήσουν αυτά τα πιο εμφανή δυσλειτουργικά σημάδια, αναμφίβολα θα συμβουλευτούν έναν γιατρό. Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι για να δείτε έναν γιατρό. Για παράδειγμα, εάν:

• ένα μωρό 1 μηνός δεν αναβοσβήνει ως απόκριση σε έναν δυνατό ήχο.
• δεν δείχνει ενδιαφέρον για επαφή με τη μητέρα (πρώιμη άρνηση).
• σε ηλικία τεσσάρων μηνών δεν γυρίζει καλά το κεφάλι του ακουστός ήχοςκαι δεν φτάνει για παιχνίδια που κρέμονται μπροστά του.
• σε ηλικία επτά μηνών, δεν μπορεί να καθίσει χωρίς υποστήριξη.
• σε ηλικία 12 μηνών, δεν έχει ούτε μια, έστω και την πιο απλή λέξη στο λεξιλόγιό του.
• το παιδί έχει συγγενή ή εμφανίστηκε σε πολύ μικρή ηλικία.
• υποφέρει επιληπτικές κρίσεις, περπατώντας άσχημα.

Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στα αντανακλαστικά χωρίς όρους (αντανακλαστικά νεογέννητου), τα οποία εμφανίζονται σε ένα παιδί μετά τη γέννηση και στη συνέχεια εξαφανίζονται σταδιακά. Για παράδειγμα, το αντανακλαστικό παλάμης-στόματος, όταν ένα νεογέννητο ανοίγει το στόμα του όταν πιέζει την παλάμη του χεριού του. Υπάρχουν και άλλα χωρίς όρους αντανακλαστικά των νεογνών, ρωτήστε έναν παιδονευρολόγο για αυτά. Παραμένουν φυσιολογικά έως και 1-2 μήνες. Εάν τα αντανακλαστικά του νεογνού συνεχίσουν να εμφανίζονται στην ηλικία των 4-6 μηνών, αυτό είναι ήδη μια παθολογία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αναμεταξύ οι πιο γνωστές αιτίες εγκεφαλικής παράλυσης σήμεραοι γιατροί διακρίνουν:

• δυσμενείς παράγοντες εγκυμοσύνης, ασθένειες στη μέλλουσα μητέρα.
• τραυματισμοί κατά τη γέννηση (ασφυξία κατά τον τοκετό, "μπλέξιμο του ομφάλιου λώρου", χρήση μαιευτικής λαβίδας κ.λπ.)
• μια μολυσματική ασθένεια με επιπλοκή του κεντρικού νευρικού συστήματος που προέκυψε μετά τον τοκετό στην πρώιμη περίοδο.

Θεωρείται επίσης ότι υψηλό κίνδυνο εγκεφαλικής παράλυσηςυπό όρους γενεσιολογικά. Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες σχετίζονται επίσης με την εγκεφαλική παράλυση:

• χαμηλό βάρος γέννησης (ακόμη και σε εκείνους που έχουν γεννηθεί στην ωριμότητα).
• σοβαρός ίκτερος μετά τη γέννηση σε ένα παιδί.
• πολλαπλά έμβρυα (δίδυμα, τρίδυμα)?
• εγκεφαλική βλάβη σε νεαρή ηλικία (τραύμα, εγκεφαλική αιμορραγία, υποξία κ.λπ.).

Μπορεί να προληφθεί η εγκεφαλική παράλυση;

Πριν από την εγκυμοσύνη, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί έναν ενεργό τρόπο ζωής, έτσι ώστε να εκπαιδεύονται οι μύες της πλάτης, της κοιλιάς και του πυελικού εδάφους και κατά τη διάρκεια του τοκετού, η μητέρα μπορεί να γεννήσει μόνη της. Εάν αυτό δεν συμβεί, αρχίζει η διέγερση του τοκετού, κατά την οποία αυξάνεται ο κίνδυνος μηχανικού τραυματισμού, επιμηκύνεται η περίοδος του τοκετού και μπορεί να αναπτυχθεί εμβρυϊκή υποξία.

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί έχει εγκεφαλική παράλυση;

Για την υγεία του θα πρέπει να αγωνιστεί πολύ και σκληρά. Το νευρικό σύστημα ανακάμπτει αργά, αλλά οι αντισταθμιστικές του ικανότητες, ειδικά στα παιδιά, είναι μεγάλες. Η συνεχής εργασία των γονέων για την εκπαίδευση των κινητικών δεξιοτήτων θα βοηθήσει να ξεπεραστούν πολλά από τα προβλήματα που δημιουργούνται από τη νόσο. Ακόμη και με σοβαρή εγκεφαλική παράλυση, οι γονείς θα είναι σε θέση να επιτύχουν κάποια αποτελέσματα: το παιδί θα μάθει να φροντίζει τον εαυτό του - αυτό είναι ήδη μια νίκη! Σε πιο ήπιες περιπτώσεις της νόσου, είναι δυνατό να διασφαλιστεί ότι το παιδί θα ζήσει σχεδόν γεμάτη ζωή, αν και με κάποιες ατέλειες του κινητήρα.

Οι γονείς θα πρέπει να διασφαλίζουν την ψυχολογική και κοινωνική προσαρμογή ενός παιδιού με εγκεφαλική παράλυση.Τα συμπλέγματα κατωτερότητας πρέπει να αποφεύγονται, προσπαθήστε να μην τα επιτρέψετε. Το παιδί πρέπει να μάθει να επικοινωνεί με τους συνομηλίκους του. Πρέπει να του μάθεις να αποδέχεται τον εαυτό του για αυτό που είναι.

Είναι δύσκολο, αλλά εφικτό. Οι γονείς ενός τέτοιου παιδιού χρειάζεται να επικοινωνούν με άλλες οικογένειες με το ίδιο πρόβλημα. γενικές πληροφορίεςσχετικά με τις δυνατότητες θεραπείας και αποκατάστασης τέτοιων παιδιών είναι ανεκτίμητη.

Πώς αντιμετωπίζονται τα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση σήμερα;

Για να καθοριστεί η μέθοδος θεραπείας, απαιτείται η έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Η θεραπεία των παιδιών με εγκεφαλική παράλυση είναι καθαρά ατομική και εξαρτάται από την ηλικία, τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Οι μέθοδοι περιλαμβάνουν φαρμακευτική θεραπεία, βελονισμός και ρεφλεξολογία, ορθοπεδικό σχήμα, σταδιακός γύψος, λουτροθεραπεία και χειρουργική θεραπεία, μαθήματα λογοθεραπείαςμε παιδί. Αν και ιατρικά παρασκευάσματαπου συνταγογραφούνται από νευροπαθολόγο δεν παίζουν πάντα βασικό ρόλο στη θεραπεία, μερικές φορές δεν μπορούν να παραβλεφθούν (με σπασμούς, για παράδειγμα).

Ο κύριος ρόλος στη θεραπεία έχει ο φυσιοθεραπευτής και ο μασέρ και η θεραπεία είναι πολύ μεγάλη. Στα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται μια «στρογγυλή πλάτη», η κινητικότητα μέσα αρθρώσεις ισχίου, είναι δύσκολο να απλωθούν τα πόδια (που οδηγεί στην αφαίρεση των μηριαίων κεφαλών από την κοτύλη), τα πόδια στις αρθρώσεις των γονάτων δεν λυγίζουν πλήρως. Με τα παιδιά, κατά κανόνα, είναι περιορισμένα, το τμήμα του τραχήλου της μήτρας-ώμου είναι αποκλεισμένο.

Να γιατί οι ασθενείς με εγκεφαλική παράλυση χρειάζονται ζωτικά θεραπευτικές ασκήσεις και μασάζ. Ομαλοποιούν τις βιοχημικές διεργασίες στη νευρομυϊκή συσκευή, αναπτύσσουν κινητικότητα σε μεγάλες αρθρώσεις, μυϊκό τόνο και δημιουργούν τις συνθήκες και την ευκαιρία για το σχηματισμό των απαραίτητων αντανακλαστικών στο πλαίσιο της καταστολής των συγγενών.

Τι πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς ενός νεογέννητου

1. Το παιδί δεν μπορεί να καθίσει. Μέχρι τους 5-6 μήνες, θα πρέπει να κυριαρχήσει με σιγουριά στην καθιστή θέση, αλλά με εγκεφαλική παράλυση, κατά κανόνα, μπορεί να καθίσει μόνο μέχρι 3 χρόνια. Το περπάτημα κατέχει 4 χρόνια.
2. Ένα νεογέννητο με εγκεφαλική παράλυση χειρίζεται μόνο ένα χέρι ή πόδι όλη την ώρα, το άλλο άκρο συμπιέζεται έντονα και πιέζεται στο σώμα.
3. Δεν του αρέσει να τον βάζουν στο στομάχι.
4. Η μαμά απλώνει σχεδόν τα πόδια του παιδιού ή στρέφει το κεφάλι του προς την άλλη κατεύθυνση.
5. Προσπαθώντας να βάλει το χέρι του στο στόμα του, το παιδί στρέφει το κεφάλι του προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Τέτοια παιδιά είναι πολύ πίσω στην ανάπτυξη κυρίως κινητικών λειτουργιών (η ψυχή στην εγκεφαλική παράλυση, αντίθετα με τη δημοφιλή πεποίθηση, δεν υποφέρει πάντα).

Παρεμπιπτόντως

Οι γιατροί θεωρούν την εγκεφαλική παράλυση μη προοδευτική νευρολογική ασθένεια. Η ψευδαίσθηση της ανάπτυξης της νόσου προκύπτει σε σχέση με την αυξανόμενη απόκλιση μεταξύ των ικανοτήτων του παιδιού και των απαιτήσεων του αναπτυσσόμενου οργανισμού. Το χειρότερο είναι ότι οι αποκλίσεις στην ανάπτυξη ενός παιδιού που προκαλούνται από διαταραχές του νευρικού συστήματος δεν γίνονται πάντα αντιληπτές από τους γονείς έγκαιρα! Εάν η εγκεφαλική παράλυση διαγνωστεί σε ηλικία 1,5-2 ετών, είναι ήδη πολύ δύσκολο να διορθωθούν οι παραβιάσεις.