Ce este boala mononucleoză. Mononucleoza

Definiţia mononucleosis

Mononucleoza infectioasa(febră mononitară sau glandulară) este o boală cauzată de virusul filtrant Epstein-Barr (virusul limfotrop B-uman), aparținând grupului de virusuri herpetice. El poate perioadă lungă de timp prezent în celulele umane ca o infecție latentă.

Copiii sunt cel mai adesea afectați, se observă focare ale bolii pe tot parcursul anului, dar cel mai mult nivel inalt incidenţa se atinge în lunile de toamnă. Mononucleoza este bolnavă o dată, după care se dezvoltă imunitatea pe tot parcursul vieții.

Cauzele mononucleozei

Boala se transmite de la o persoană bolnavă la perioada acuta, iar cu formele șterse ale bolii, purtătorul virusului este și sursa. Infecția apare de obicei prin contact apropiat, atunci când virusul este răspândit prin picături în aer, cu saruturi, transmiterea este posibila in timpul transfuziilor de sange, in timpul calatoriei in mijloacele de transport in comun, cand se folosesc produse de igiena altor persoane.

Mononucleoza afectează copiii cu imunitate slabă, după ce au suferit stres, cu stres psihic și fizic sever. După infecția primară, virusul este aruncat în spațiul extern în decurs de 18 luni. Durată perioadă de incubație este de la 5 la 20 de zile. Jumătate din populația adultă suferă infecţie in adolescenta.

La fete, mononucleoza infecțioasă apare la vârsta de 14-16 ani, iar băieții sunt expuși la boală la vârsta de 16-18 ani. Rareori, boala afectează persoanele cu vârsta peste 40 de ani, deoarece anticorpii împotriva virusului sunt prezenți în sângele adulților. Care este motivul dezvoltării rapide a infecției într-un organism infectat? În faza acută a bolii, o parte din celulele afectate mor, fiind eliberat, virusul infectează celule noi, sănătoase.

În cazul încălcării imunității celulare și umorale, se dezvoltă suprainfectie și are loc o stratificare a unei infecții secundare. S-a observat că virusul Epstein-Barr este capabil să infecteze țesuturile limfoide și reticulare, rezultând apariția limfadenopatiei generalizate, mărirea ficatului și a splinei.

Simptomele mononucleozei

Mononucleoza se caracterizează prin leziuni ale faringelui (amigdalita) și noduli limfatici, amigdale mărite, dureri severeîn gât, mărirea ficatului și a splinei, modificări ale compoziției sângelui, uneori pot dura curs cronic. Din primele zile, apar ușoare stare de rău, slăbiciune, cefalee și dureri musculare, dureri la nivelul articulațiilor, o ușoară creștere a temperaturii și modificări ușoare ale ganglionilor limfatici și faringelui.

Mai târziu apare durere la înghițire. Temperatura corpului se ridică la 38-40°C, poate fi ondulată, astfel de fluctuații de temperatură persistă pe tot parcursul zilei și pot dura 1-3 săptămâni. se manifestă imediat sau după câteva zile, poate fi catarală cu umflarea ușoară a amigdalelor, lacunară cu o manifestare mai severă a inflamației la ambele amigdale, sau necrotică ulceroasă cu un film fibrinos, ca și cu.

O dificultate ascuțită în respirație și descărcare abundentă de mucoase, ușoară congestie nazală, transpirație și descărcare mucoasă pe partea din spate a faringelui indică dezvoltarea rinofaringitei. La pacienți, placa în formă de suliță poate atârna de nazofaringe, se observă suprapuneri masive libere, ca coagul, alb-gălbui, pe amigdale.

Boala este însoțită de afectarea maxilarului unghiular și a ganglionilor limfatici cervicali posteriori, cel mai clar se umflă în grupul cervical, de-a lungul marginii posterioare a mușchiului sternocleidomastoid sub formă de lanț sau pachet. Diametrul ganglionilor poate fi de până la 2-3 cm Ganglionii limfatici axilari, inghinali, cubitali cresc mai rar.

Infecția afectează fluxul limfatic al mezenterului intestinului, provoacă inflamație, provoacă erupții patologice pe piele sub formă de pete, papule, pete de vârstă. Momentul apariției erupției cutanate - de la 3 la 5 zile după trei zile, dispare fără urmă. Recurența erupțiilor cutanate nu se întâmplă de obicei.

Sistematizare unificată forme clinice nu există mononucleoză infecțioasă, pot exista nu numai forme tipice (cu simptome), ci și forme atipice (fără simptome) ale bolii. Examenul histologic confirmă implicarea mai multor organe importante. Inflamația interstițială țesut pulmonar(pneumonie interstițială), număr scăzut elemente celulare măduvă osoasă(hipoplazie), inflamație coroidă ochi (uveită).

Manifestări clinice ale bolii - vis urât, greață, dureri abdominale, uneori. Mononucleoza se caracterizează prin apariția unor tumori intraperitoneale, de asemenea, este asociată cu apariția limfoame limfatice la pacientii cu imunitate redusa.

Diagnosticul mononucleozei

Mononucleoza infecțioasă este destul de răspândită, formele sale ușoare sunt greu de diagnosticat. Particularitatea acestui virus este că preferă să infecteze țesutul limfoid, care se află în amigdale, ganglioni limfatici, splină și ficat, astfel încât aceste organe suferă cel mai mult.

În timpul examinării inițiale, medicul, conform plângerilor, stabilește principalele simptome ale bolii. Dacă se suspectează mononucleoza, se prescrie un test de sânge (test monospot), care exclude alte boli care pot provoca simptome similare. Diagnosticul precis este posibil doar prin colectarea datelor clinice și de laborator.

În hemoleucograma se constată de obicei o creștere a limfocitelor și prezența celulelor mononucleare atipice în sânge. Studiile serologice permit detectarea anticorpilor heterofili la eritrocite ale diferitelor animale.

Virusul se găsește în salivă:

• după perioada de incubație a infecției;
• în timpul dezvoltării sale;
• 6 luni de la recuperare;

Virușii Epstein-Barr într-o formă latentă sunt stocați în limfocitele B și în țesutul mucos al orofaringelui. Izolarea virusului se observă la 10-20% dintre pacienții care au avut în trecut mononucleoză infecțioasă. În laboratoarele moderne diagnostic de laborator bolile sunt efectuate pe echipamente moderne folosind instrumente sterile de unică folosință la prelevarea probelor de biomaterial.

Rezultat pozitiv clarifică prezența infecției în organism, trecerea bolii la forma cronica, precum și perioada de activare proces infecțios. Rezultatele negative înseamnă că nu există infecție într-un stadiu incipient al bolii. Testele de sânge trebuie făcute la fiecare trei zile pentru a monitoriza progresul infecției.

Consecințele mononucleozei

Complicațiile de la mononucleoza infecțioasă sunt foarte rare, dar dacă apar, pot fi foarte periculoase. Complicațiile hematologice includ distrugerea crescută a globulelor roșii (hemolitice autoimune), număr scăzut de trombocite în sânge periferic(trombocitopenie) și scăderea numărului de granulocite (granulocitopenie).

Pacienții cu mononucleoză pot avea o splină ruptă, obstrucție tractului respirator care uneori duce la moarte. Există un pericol dintr-o varietate de complicații neurologice - de la encefalită, paralizie a nervilor cranieni, leziuni nervul facial si ca urmare a paraliziei muschilor mimici. Printre complicatiile mononucleozei se numara si meningoencefalita, sindromul Guillain-Barré, leziunile nervoase multiple (polinevrita), mielita transversala, psihoza, complicatiile cardiace, pneumonia interstitiala.

După o boală, copiii obosesc de obicei aproximativ o jumătate de an, au nevoie să doarmă mai mult, inclusiv în timpul zilei. Astfel de elevi ar trebui să fie mai puțin încărcați cu cursuri la școală.

Tratamentul mononucleozei și prevenirea mononucleozei

Terapia simptomatică este utilizată în tratamentul mononucleozei. În perioada de febră se folosesc medicamente antipiretice și multe lichide. Cu ajutor medicamente vasoconstrictoare, cum ar fi efedrina, galazolina etc. ameliorează dificultățile de respirație nazală.

Medicamentele desensibilizante sunt folosite pentru a preveni sau a slăbi reactii alergice, interferon, diverse imunostimulante sau alte eficiente medicamente antivirale care sunt în arsenalul medicilor. Pacienților li se prescrie gargară cu soluții calde de furacilină, soluție de sifon si apa sarata.

Ibuprofenul, acetaminofenul este recomandat pentru a calma durerile de cap și pentru a reduce febra. Pentru a elimina durerea, a reduce umflarea amigdalelor, a gâtului și a splinei, este indicat să luați corticosteroizi, întotdeauna sub supravegherea constantă a medicului curant. Măsurile speciale de prevenire pentru mononucleoză sunt aceleași ca și pentru SARS. Un rol important îl joacă creșterea imunității și mobilizarea forțelor interne ale corpului uman.

Se crede că pt tratament blândși moderat forme ale bolii, șederea pacientului în repaus, adică repaus la pat, alimentație moderată. Trebuie să alegeți alimente dietetice pentru a nu suprasolicita ficatul afectat. Nutriția trebuie să fie fracționată (de 4-5 ori pe zi) cu un conținut complet de proteine, grăsimi vegetale, carbohidrați, vitamine.

Prin urmare, se preferă produsele lactate, peștele și carnea slabă, fructele, fructele de pădure dulci, legumele și supele din acestea. Puteți mânca cereale, pâine integrală. Copilului i se interzice unt, prajite, afumate, murate, conserve, muraturi, condimente picante. Beneficiați de mers pe jos aer proaspat, atmosfera calmă veselă în casă, bună dispoziție.

Consultațiile regulate ale unui hepatolog nu vor interfera cu copilul, exceptare de la vaccinări preventive. Hipotermia și supraîncălzirea sunt contraindicate, exercițiu fizic, sport, este util să se angajeze în exerciții de fizioterapie.

Editor expert: Mochalov Pavel Alexandrovici| MD medic generalist

Educaţie: Moscova institut medical lor. I. M. Sechenov, specialitatea - „Medicina” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.

Doctorul   Dmitri Sedykh

Mononucleoza infectioasa este predominant boala copilariei, care se dezvoltă pe fondul activității virusului Epstein-Barr (unul dintre tipurile de herpes). În cazuri rare, patologia apare la adulți. Mononucleoza este tratată cu medicamentele care suprimă virusul herpesului. Regimul de tratament este selectat ținând cont de natura simptomelor generale.

În plus față de virusul Epstein-Barr, agentul cauzal al mononucleozei infecțioase poate fi fie citomegalovirus.În cazuri rare, patologia se dezvoltă pe fondul activității acestor trei infecții.

Herperovirusurile (herpesvirusurile), după ce pătrund în organism, infectează celulele sistemului nervos central, în urma cărora apare o exacerbare atunci când organismul este deteriorat de alte boli. Alți factori care provoacă imunitatea slăbită pot provoca patologie.

Virusurile herpetice intră în organism în principal prin contact direct cu purtătorul agentului patogen. Perioada de incubație durează până la 1,5 luni. În această perioadă de timp, pacientul nu experimentează disconfortul asociat infecției cu agenți virali. Mai puțin frecvente la adulți sunt următoarele simptome:

• slăbiciune generală;
• crize de greață;
• oboseală;
• Durere de gât.

Cu mononucleoza infecțioasă, se observă inflamația amigdalelor și a ganglionilor limfatici. Cursul patologiei este însoțit de următoarele fenomene clinice:

• roșeață a membranelor mucoase ale cavității bucale;
• dureri de cap;
• congestie nazala;
• frisoane;
• dureri de corp;
• pierderea poftei de mâncare pe fondul creșterii frecvenței crizelor de greață.

Aceste fenomene deranjează pacientul timp de 2-14 zile. Dupa cum proces patologic Există și alte simptome care vă permit să diferențiați mononucleoza infecțioasă cu alte patologii:

• creșterea temperaturii corpului până la 38 de grade;
• funcționarea normală a glandelor sudoripare, care nu este tipică pentru bolile cu simptome similare;
• o ușoară creștere a ganglionilor limfatici cervicali;
• umflarea și friabilitatea amigdalelor, acoperite cu un strat cenușiu-gălbui;
• modificări hiperplazice ale membranei mucoase a gâtului.

Concomitent cu simptomele de mai sus, pe corpul pacientului apare o erupție roșie, localizată în diferite zone.

Adesea, cursul mononucleozei infecțioase provoacă leziuni ale splinei și ficatului. Disfuncția acestora din urmă provoacă durere localizat în hipocondrul drept, urină închisă la culoare și icter. Odată cu afectarea splinei, se observă o creștere a dimensiunii organului.

În cazul unei infecții secundare, natura tabloului clinic variază în funcție de tipul de agent patogen.

În medie, recuperarea completă a pacientului durează până la 1-2 săptămâni. O stare febrilă și ganglionii cervicali măriți pot deranja timp de aproximativ o lună.

Video despre mononucleoza infecțioasă. Ce este, simptome. Tratament competent.

Cum să tratezi mononucleoza cu medicamente?

În timpul tratamentului mononucleozei, repausul la pat trebuie respectat până când starea pacientului este complet restabilită. Tratamentul bolii se efectuează acasă. Spitalizarea pacientului este necesară numai în cazuri extreme, când boala se dezvoltă pe fondul imunodeficienței.

Terapia specifică pentru mononucleoză nu a fost dezvoltată. Acest lucru se datorează parțial faptului că boala apare pe fondul activității herperovirusului, care nu poate fi vindecat complet.

În tratamentul infecțiilor care provoacă mononucleoză, se recomandă utilizarea unei abordări integrate. Această patologie necesită intervenție medicală. Tratamentul bolii este agenți antivirali care suprimă activitatea herperovirusurilor de orice tip:

1. „Valtrex”;
2. "Aciclovir";
3. Groprinozină.

În cazul creșterii temperaturii corpului, se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene:

1. "Ibuprofen";
2. "Paracetamol";
3. „Nimesulid”.

Aceste medicamente suprimă proces inflamatorîndepărtând astfel umflarea amigdalelor. Acesta din urmă este, de asemenea, oprit prin intermediul medicamentelor antihistaminice:

1. „Suprastin”;
2. "Loratadin";
3. „Cetirizine”.

Mai rar, pacienților li se prescrie imunoterapie, care implică introducerea în organism a unei imunoglobuline specifice împotriva virusului Epstein-Barr. În unele cazuri, atunci când evoluția bolii este însoțită de semne de asfixie, tratamentul este completat prin administrarea de glucocorticoizi. Aceste medicamente nu trebuie utilizate fără consultarea unui medic. Nerespectarea dozei de glucocorticoizi provoacă complicații severe.

Adesea, evoluția bolii este însoțită de o durere în gât, în care sunt prescrise soluții antiseptice de „Furacilin”, „Clorhexidină”. Pentru a întări imunitatea generală, acestea sunt prescrise complexe de vitamine sau imunomodulatori.

De asemenea, în tratamentul mononucleozei, se utilizează un antibiotic, care este prescris în cazul unei infecții secundare. Mai des, activitatea acestuia din urmă este oprită cu ajutorul lui medicamente antibacteriene seria ampicilinei. Cu leziuni hepatice sunt indicate hepatoprotectorii.

Cum să tratezi mononucleoza cu medicina tradițională?

Tratamentele tradiționale pentru mononucleoză la adulți nu ar trebui să înlocuiască terapie medicamentoasă. Acestea pot fi utilizate numai după consultarea medicului.

În tratamentul mononucleozei sunt indicați următorii agenți Medicină tradițională:

• tinctura de echinaceea (intareste sistemul imunitar);
• decoct de calamus sau ghimbir (suprimă infecția secundară, reduce intensitatea durerii în gât);
• un decoct de soc sau păpădie (ameliorează durerile de cap, întărește sistemul imunitar).

Atunci când alegeți medicina tradițională, trebuie să luați în considerare prezența intoleranței individuale la componentele individuale ale medicamentului selectat.

Cât timp se tratează boala?

Durata tratamentului pentru mononucleoza infecțioasă la adulți depinde în mod direct de starea imunitară a pacientului. În medie, o recuperare completă a corpului durează aproximativ o lună. Mai mult, în ultimele săptămâni, intensitatea simptomelor generale scade treptat. În această perioadă, pacientul este preocupat în principal de anumite fenomene clinice: ganglioni limfatici măriți, dureri în gât și multe altele.

Mononucleoza infecțioasă la adulți este tratată mai mult dacă medicamentele nu sunt selectate corespunzător sau boala este cauzată de imunodeficiență.

Ce recomandări trebuie urmate în timpul tratamentului?

În timpul terapiei, este important să se limiteze comunicarea pacientului cu oamenii sănătoși. În plus, se recomandă folosirea ustensilelor personale.

În formele ușoare și moderate de patologie se arată consumul de multă apă, ceea ce ajută la eliminarea toxinelor din organism. În caz de afectare a ficatului, este necesar să se corecteze dieta zilnica, renunțând la alcool, la prăjelile grăsimi în favoarea bulionelor, chefirului, iaurturilor, sucurilor naturale.

Pentru a vindeca mononucleoza infecțioasă, este important să se efectueze o terapie complexă. Medicamentele antivirale, antipiretice și antihistaminice ajută la eliminarea simptomelor bolii.

Citește și cu asta

Amigdalita monocitară, boala Filatov, limfoblastoza benignă) este o boală infecțioasă virală acută care este însoțită de febră, afectarea orofaringelui și a ganglionilor limfatici. În proces sunt implicate și ficatul și splina, se observă modificări specifice în compoziția sângelui.

Cauze

Mononucleoza este cauzată de virusul Epstein-Barr. Rezervorul și sursa de infecție este o persoană cu o formă pronunțată sau ștearsă a bolii, precum și un purtător al virusului. Persoanele infectate elimină virusul începând cu ora ultimele zile perioada de incubație și în decurs de 6-18 luni după infecția primară. Virusul este detectat și în tampoane orofaringiene la 15-25% dintre indivizii sănătoși seropozitivi.

Calea de transmitere a infecției este aeropurtată. Infecția este posibilă prin salivă (cu săruturi, contact sexual, prin obiecte de uz casnic, strângere de mână). Transmiterea infecției poate avea loc în timpul nașterii, cu transfuzii de sânge.

Susceptibilitatea oamenilor la virus este mare, dar formele ușoare și șterse ale bolii sunt mai frecvente. Răspândirea infecției este facilitată de stările de imunodeficiență.

Simptomele mononucleozei

Perioada de incubație 5 zile - 1,5 luni. Este posibilă o perioadă fără simptome specifice pronunțate. În acest caz, boala se dezvoltă treptat: în câteva zile, există temperatura subfebrila, stare generală de rău, oboseală, congestie nazală, roșeață a membranei mucoase a orofaringelui, mărirea și înroșirea amigdalelor.

Odată cu debutul acut al bolii, temperatura corpului crește brusc. Apare durere de cap, dureri în gât la înghițire, frisoane, transpirație crescută, dureri de corp. Durata febrei - de la câteva zile la 1 lună sau mai mult.

La sfarsitul primei saptamani apar fenomene toxice generale, amigdalita, limfadenopatie, ficatul si splina cresc, durerile in gat se intensifica. Sunt posibile congestie nazală cu dificultăți în respirația nazală, voce nazală. Roșeața membranei mucoase nu este pronunțată, pe amigdale apar plăci gălbui, ușor de îndepărtat. Pe membrana mucoasă a palatului moale poate apărea o erupție cutanată, zidul din spate faringe roșu, lax, granular, cu foliculi hiperplazici.

Din primele zile, ganglionii limfatici cresc (mai des - ganglioni limfatici occipitali, submandibulari, cervicali posteriori). Sunt compacte, mobile, nedureroase sau ușor dureroase.

La majoritatea pacienților, la înălțimea mononucleozei, ficatul și splina sunt mărite. Poate apărea un sindrom icteric.

În medie, după 2-3 săptămâni, începe o perioadă de convalescență: simptomele mononucleozei slăbesc. Boala poate continua mult timp, perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu remisiune.

La adulți, mononucleoza începe adesea cu o dezvoltare treptată a simptomelor prodromale, febra persistă adesea mai mult de 2 săptămâni, ganglionii limfatici și amigdalele sunt mai puțin mărite decât la copii. Manifestările bolii asociate cu implicarea în procesul hepatic și dezvoltarea sindromului icteric sunt mai frecvente la adulți.

Diagnosticare

Clasificare

În acest stadiu, tipic și forme atipice mononucleoza (au manifestari clinice diferite de cele tradiţionale). În plus, se distinge mononucleoza acută și cronică (durează până la 1,5 ani).

Separat, infecția cu virusul Epstein-Barr stări de imunodeficiențăși HIV.

Acțiunile pacientului

Dacă apar simptome de mononucleoză, trebuie să vă adresați medicului pediatru sau specialistului în boli infecțioase.

Pentru formele ușoare până la moderate ale bolii, este posibil tratamentul la domiciliu. Nevoia de repaus la pat depinde de severitatea intoxicației.

Timp de cel puțin 6 luni după boală, observarea dispensarului continuă cu participarea unui medic pediatru, a unui specialist în boli infecțioase, a specialiștilor în zone înguste, cu utilizarea unor studii clinice și de laborator suplimentare. Activitatea fizică și stresul emoțional sunt contraindicate.

Tratamentul mononucleozei

Nu există un tratament specific pentru mononucleoză. Este prescris să se ia medicamente îndreptate împotriva agentului patogen; medicamente care blochează mecanismul de acțiune al agentului patogen; antibiotice cu adăugarea de microfloră bacteriană secundară; terapie simptomatică. O atenție deosebită este acordată refacerii ficatului.

În cazuri severe, medicul poate prescrie corticosteroizi pentru a reduce umflarea amigdalelor, gâtului și splinei.

Complicații

Complicațiile sunt rare. Cel mai adesea este paraamigdalita (mai ales la copii). În cazuri izolate, se dezvoltă anemie hemolitică, ruptura splinei datorită creșterii sale puternice.

Prevenirea mononucleozei

Profilaxia specifică nu a fost dezvoltată. General măsuri preventive similare celor pentru bolile respiratorii. Un rol important îl au măsurile care vizează creșterea imunității generale.

Boala mononucleoza infecțioasă a fost descrisă pentru prima dată în 1885 de către Nil Filatov, medic, fondator al școlii ruse de pediatrie. Nu întâmplător, în multe cărți de referință medicală a venit mai târziu sub numele de „boala lui Filatov”.

Terapeuții care lucrează cu pacienți adulți nu se confruntă uneori cu această boală, ceea ce nu se poate spune despre pediatri: la copii și adolescenți, această boală este diagnosticată destul de des și fetele sunt expuse la 14-16 ani, iar tinerii - la 16-18 ani.

Mononucleoza - ce este această boală

Boala i s-a atribuit un cod ICD 10 ( clasificare internationala boli) - B27.

Pe lângă denumirile deja menționate, are și alte câteva neașteptate pentru cei neinițiați: febră glandulare, angină monocitară și chiar boala sărutului.

Această boală afectează ganglionii limfatici, ficatul, gâtul. Adesea, persoanele cu acest diagnostic au o splină mărită, o erupție cutanată asemănătoare cu dermatita, anxietate și oboseală.

În cazul mononucleozei, sângele pacientului conține un număr mare de monocite (celule mononucleare) - așa numesc experții leucocite mari care curăță sângele de celule străine.

Medicii se referă adesea la boală ca infecție Epstein-Barr., deoarece agentul său cauzator, virusul herpes tip 4, care afectează țesutul limfoid, este exact ceea ce se numește - virusul Epstein-Barr, mai multe despre el.

Se simte bine atât în ​​mediul extern, cât și în corpul uman: din 10 cazuri, 9 devin „cronici”, purtarea lor a virusului durează zeci de ani.

Potrivit statisticilor medicale, 90 la sută dintre locuitorii Pământului au avut contact cu agentul cauzal al acestei boli.

Unele simptome ale mononucleozei pot fi confundate cu semnele altor boli infecțioase:

• gat uscat;
• ARVI de etiologie adenovirusului;
• hepatita virala;
• difterie orofaringiană.

Această asemănare încurcă uneori chiar și specialiștii, prin urmare, pentru a evita greșelile și a determina cu exactitate absolută ce este, este necesar diagnosticul de laborator.

Cu toate acestea, o serie de puncte de îndoială practic nu sunt îndoielnice: de exemplu, un nas care curge, respirația șuierătoare în plămâni, tusea, conjunctivita, care sunt caracteristice pacienților cu ARVI, nu sunt caracteristice mononucleozei infecțioase.

Dar are loc o marire a splinei(medicii au dat acestei patologii numele de „splenomegalie”) și ficatul, care este o apariție rar întâlnită pentru SARS.

Sunt semne care deosebesc inf. mononucleoza din angina. În primul caz congestie nazală și respirație neobișnuită, pe care medicii o numesc „sforăit”.

Cu angina, nu este așa, iar nasul care curge este „clasic”. Diferența dintre mononucleoză și amigdalită este determinată cel mai precis folosind metoda faringoscopia (este efectuată de un otolaringolog).

Dar temperatura ridicată pentru o lungă perioadă de timp (condiție subfebrilă) nu este o trăsătură distinctă clară, deoarece poate însoți oricare dintre condițiile enumerate.

Cauze

Mononucleoza infecțioasă cauzată de virusul gamma herpetic Epstein-Barr se răspândește cel mai adesea prin picături în aer, nu întâmplător în grupurile închise de copii (grădinițe, secții, școli) infecția are loc rapid.

Purtătorii bolii sunt persoane la care uneori este imposibil să recunoașteți pacienții dacă boala lor (și acest lucru se întâmplă destul de des) se dezvoltă la ei asimptomatic.

Asta e tot modalități posibile infectii:

• în aer (prin spută care ajunge asupra altora în timpul tusei, strănutului);
• contact direct (prin salivă, sărut, la pacienții adulți - în timpul sexului);
• gospodărie (prin diverse obiecte de uz comun);
• de la viitoarea mamă la făt;
• prin sânge donat.

Trebuie remarcat faptul că sunt necesare condiții favorabile pentru dezvoltarea virusului, prin urmare, o persoană cu un sistem imunitar slăbit devine prada cea mai ușoară pentru aceasta, dacă, în plus, modalități posibile infecțiile nu sunt blocate, nu sunt respectate cerințele de igienă.

Dacă vorbim despre preferințele „sexuale” ale virușilor, atunci trebuie să ținem cont de faptul că boala este diagnosticată la băieți de 2 ori mai des decât la fete.

Perioada de incubație este de obicei de o săptămână., dar poate dura de până la trei ori mai mult.

Sunt cazuri care nu au primit, însă, o explicație convingătoare, când procesul a fost întârziat cu până la o lună și jumătate (mononucleoză tardivă).

Mononucleoza este o boală contagioasă. O persoană devine periculoasă pentru alții la 4-5 zile după ce el însuși a fost infectat.

El va reprezenta un pericol pentru alții timp de multe luni și, uneori, toată viața. Modalitățile de transmitere a infecției sunt tradiționale: prin spută la strănut, sărut, ustensile comune, prosoape.

În medie, potrivit experților, te poți infecta de la o astfel de persoană în decurs de un an și jumătate(În tot acest timp, virusul patogen este excretat împreună cu sputa).

Ce se întâmplă dacă o persoană sănătoasă este în apropiere? Infecția, care a lovit epiteliul orofaringelui său, va pătrunde în fluxul sanguin și se va muta la ganglionii limfatici - boala va începe.

Una dintre problemele grave este că purtătorul virusului nu știe întotdeauna despre el însuși și, prin urmare, uită să fie atent.

Dacă, după cum spun medicii, este un convalescent (un pacient în stadiu de recuperare), atunci crede că toate lucrurile rele sunt în urma lui, perioada de contagiositate este încheiată cu succes.

De fapt, cât de periculos este virusul? Faptul că este stocat pentru totdeauna în organism și poate fi activat din când în când, se acumulează în salivă, fără a provoca niciun simptom caracteristic mononucleozei.

Persoana arată absolut sănătoasă, dar pentru alții este din nou contagioasă.

Se pot îmbolnăvi din nou?

De regulă, acest lucru nu se întâmplă. Corpul unei persoane care a fost bolnavă acumulează anticorpi, ceea ce elimină posibilitatea de a prinde virusul a doua oară.

Dacă o persoană spune că s-a întâmplat să se îmbolnăvească de mononucleoză reinfecțioasă, atunci cel mai probabil el înseamnă cursul recurent al bolii: infecția nu îl depășește din exterior, „rezervele interne” ale pacientului însuși sunt activate, întrucât virusul, odată intrat în organism, nu-l părăsește niciodată.

Din păcate, nu există medicamente care să poată salva o persoană de un „locatar” periculos.

Recidiva este cel mai adesea asociată cu probleme sistem imunitar , motivele pentru care în viața fiecărei persoane sunt multe (psihosomatica, de exemplu, nu exclude ca chiar și tulburări nervoase, stresul poate face organismul neputincios împotriva acestei infecții), astfel încât boala poate recidiva cu un grad înalt probabilități.

Diagnosticare

Diagnosticul acestei boli este imposibil fără teste de laborator.

Mai mult, pentru a răspunde dacă diagnosticul a fost confirmat sau nu, este nevoie nu doar de un test general de sânge (CBC), ci și de alte studii.

Pentru a pune un diagnostic, pacientul efectuează teste:

• pentru prezența anticorpilor împotriva virusului;
• analize biochimice și generale de sânge;
• Ecografia organelor pentru care boala este deosebit de periculoasă - splina și ficatul.

Tehnici moderne precum PCR (reacție în lanț a polimerazei), permiteți în cele studiate material biologic crește concentrația de elemente disponibile într-o cantitate redusă.

În cazul mononucleozei, vorbim de celule mononucleare atipice, a căror prezență în probe confirmă diagnosticul corect și ajută la înțelegerea în ce stadiu se află boala.

Acesta este un fel de test: dacă în sânge există celule mari speciale cu un nucleu mare și o citoplasmă caracteristică separată de o margine (celulele mononucleare arată așa), atunci corpul este sub influența unui virus.

Descifrarea indicatorilor

Descifrarea unui test de sânge vă permite să determinați cât de mult conține celule roșii din sânge, globule albe, trombocite, adică formula leucocitară- procentul de disponibil în eșantion tipuri diferite leucocite.

Toate acestea oferă medicului informații despre cum se dezvoltă procesele care cauzează boli, dacă organismul reușește să le facă față și ce fel de ajutor este necesar.

Celulele mononucleare atipice (semnul principal al mononucleozei) se găsesc, de regulă, chiar la începutul bolii, când simptomele acesteia sunt deja destul de pronunțate.

Dar există și excepții, deci este necesar un control constant al sângelui (este recomandabil să se facă analize o dată la trei zile), inclusiv la 7-10 zile de la recuperarea pacientului.

O atenție deosebită în acest diagnostic este acordată ficatului prin urmare, astfel de indicatori precum activitatea enzimelor sale (ALT, AST), precum și o creștere a conținutului sanguin de bilirubină, o substanță formată în situațiile în care organismul are nevoie să utilizeze mai activ decât de obicei sângele roșu deteriorat și distrus. celulele, sunt foarte importante.

La pacienții în curs de recuperare, rezultatele acestor teste revin de obicei la normal în 15-20 de zile de la debutul bolii, dar pot continua să provoace îngrijorare timp de șase luni.

Am scris despre simptomele și metodele de tratare a mononucleozei infecțioase la copii și adulți în articol.

Acest material discută în detaliu: indicațiile și contraindicațiile medicamentului, caracteristicile recepției.

Principalele indicații pentru utilizarea unguentului Sinaflan, contraindicații și efecte secundare, analogii și formele de eliberare ale medicamentului vor fi găsite în articol.

Prognosticul pentru pacienții care au suferit mononucleoză, din fericire, în marea majoritate a cazurilor este favorabil.

Cheia succesului este un diagnostic prompt și un tratament competent, care, apropo, necesită timp și răbdare din partea pacientului și a rudelor sale:

• temperatura ridicată durează mai mult de o săptămână;
• durerea în gât deranjează persoana bolnavă până la 2 săptămâni;
• slăbiciune, senzație de somnolență continuă timp de șase luni.

Este imposibil să accelerați procesul fără a risca starea pacientului. Dacă, în plus, nu a fost posibil să se stabilească rapid diagnosticul, nu a fost posibil să se aleagă opțiunea de tratament potrivită, iar organismul a fost foarte slăbit, sunt posibile complicații, cele mai periculoase dintre care medicii le numesc ruptura splinei.

Alte consecințe probabile mononucleoza:

• blocarea căilor respiratorii, provocată de umflarea mucoasei și amigdalelor;
• meningita;
• paralizie;
• hepatită;
• unele forme de pneumonie;
• miocardită.

Toți pacienții cu mononucleoză infecțioasă, pentru a evita complicațiile grave, necesită observație la dispensar cu donare regulată de sânge pentru analiză. Dacă pacientul este un copil, i se acordă o scutire medicală de la vaccinare timp de șase luni sau un an.

Un moment alarmant: virusul Epstein-Barr pentru pacienții tineri este activ oncogenic. Patogenia (mecanismul declanșării bolii) confirmă că această boală este cea care stimulează uneori dezvoltarea celor mai periculoase procese din corpul copilului.

Pentru a preveni acest lucru, după recuperarea pacientului, medicii îi monitorizează bunăstarea, concentrare pe biochimia sângelui.

Este important ca specialiștii să știe cât de repede revine compoziția sângelui la normal, dacă celulele mononucleare atipice care au rezistat virusului dispar. Dacă recuperarea este întârziată, un hematolog este conectat la tratament.

În prezent, diagnosticul de „mononucleoză infecțioasă” se face destul de rar. Cu toate acestea, boala în sine este foarte frecventă. Potrivit statisticilor, mai mult de 65% dintre persoanele cu vârsta de 35 de ani l-au avut deja. Nu există nicio modalitate de a preveni mononucleoza infecțioasă.

Mononucleoza infecțioasă este o cale respiratorie acută boala virala care este cauzată de un virus Epstein-Barr(EBV, virusul herpes tip 4). Virusul a fost numit după profesorul virolog englez Michael Anthony Epstein și studenta sa Yvonne Barr, care l-au izolat și descris în 1964.

Cu toate acestea, originea infecțioasă a mononucleozei a fost indicată încă din 1887 de un medic rus, fondatorul școlii ruse de pediatrie, Nil Fedorovich Filatov. El a fost primul care a atras atenția asupra unei stări febrile cu o creștere concomitentă a tuturor ganglionilor limfatici din corpul unei persoane bolnave.

În 1889, omul de știință german Emil Pfeiffer a descris un lucru similar tablou clinic mononucleoza si a definit-o ca febră glandulară cu afectarea faringelui și a sistemului limfatic. Pe baza studiilor hematologice care au apărut în practică, modificări caracteristice compoziția sângelui în această boală. În sânge au apărut celule speciale (atipice), care au fost numite celule mononucleare(monos - unu, nucleu - nucleu). În acest sens, alți oameni de știință, deja din America, au numit-o mononucleoză infecțioasă. Dar deja în 1964, M. A. Epstein și I. Barr au primit un virus asemănător herpesului, numit după ei virusul Epstein-Barr, care mai târziu frecventa inalta găsit în această boală.

celule mononucleare- acestea sunt celule sanguine mononucleare, care includ și limfocite și monocite, care funcționează, ca și alte tipuri de leucocite (eozinofile, bazofile, neutrofile), functie de protectie organism.

Cum poți obține mononucleoză infecțioasă?

Sursa agentului cauzal al mononucleozei infecțioase este o persoană bolnavă (mai ales la vârful bolii, când căldură), o persoană cu forme șterse ale bolii (boala apare în grad ușor, cu simptome ușoare, sau sub masca unor infecții respiratorii acute), precum și o persoană fără niciun simptom al bolii, care arată absolut sănătos, dar este în același timp purtător de virus. O persoană bolnavă poate „dărui” agentul cauzal al mononucleozei infecțioase unei persoane sănătoase în diferite moduri, și anume: contact-gospodărie (cu salivă la sărut, când folosește vase obișnuite, lenjerie, articole de igienă personală etc.), în aer, în timpul contact sexual (cu spermatozoizi), în timpul transfuziei de sânge, precum și de la mamă la făt prin placentă.

Infecția cu mononucleoză infecțioasă are loc, de regulă, prin contact strâns, deci trăind bolnav și oameni sanatosiîmpreună, pentru a spune ușor, nedorit. Din această cauză, focarele apar adesea în cămine, internate, tabere, grădinițe și chiar în cadrul familiilor (unul dintre părinți poate infecta un copil și, invers, un copil poate fi o sursă de infecție). De asemenea, puteți face mononucleoză în locuri aglomerate (transport public, mare centre de cumparaturi etc.). Este important de menționat că EBV nu trăiește la animale, prin urmare, acestea nu sunt capabile să transmită virusul care provoacă mononucleoza infecțioasă.

Cum se manifestă mononucleoza infecțioasă?

Perioada de incubație (durata de timp din momentul în care microbul intră în organism până la apariția simptomelor bolii) cu mononucleoză infecțioasă durează până la 21 de zile, perioada bolii este de până la 2 luni. LA timp diferit pot fi observate următoarele simptome:

• slăbiciune,
• durere de cap,
• ameţeală,
• dureri musculare și articulare,
• creșterea temperaturii corpului (stare rece cu intoxicație),
• transpirație crescută (ca urmare a temperaturii ridicate),
• durere în gât la înghițire și plăci albe caracteristice pe amigdale (ca și în cazul amigdalitei),
• tuse,
• inflamaţie,
• mărirea și durerea tuturor ganglionilor limfatici,
• mărirea ficatului și/sau a splinei.

Ca o consecință a tuturor celor de mai sus, o creștere a sensibilității la SARS și altele afectiuni respiratorii, leziuni frecvente piele virus " herpes simplex” (virusul herpes simplex tip 1), de obicei în zona buzei superioare sau inferioare.

Ganglionii limfatici fac parte din țesut limfoid(țesuturi ale sistemului imunitar). Include, de asemenea, amigdalele, ficatul și splina. Toate acestea organe limfoide afectate de mononucleoză. Ganglionii limfatici sub maxilarul inferior(submandibulare), precum și cervicale, axilare și ganglionii limfatici inghinali, poți simți cu degetele. În ficat și splină, o creștere a ganglionilor limfatici poate fi observată folosind ultrasunete. Deși, dacă creșterea este semnificativă, poate fi determinată și prin palpare.

Rezultatele testelor pentru mononucleoza infecțioasă

Conform rezultatelor unui test general de sânge în mononucleoza infecțioasă, se poate observa leucocitoză moderată, uneori leucopenie, apariția celulelor mononucleare atipice, o creștere a numărului de limfocite, monocite și o ESR moderat accelerată. Celulele mononucleare atipice apar de obicei în primele zile ale bolii, în special la apogeul simptomelor clinice, dar la unii pacienți acest lucru apare mai târziu, abia după 1 până la 2 săptămâni. Controlul sângelui se efectuează și la 7-10 zile după recuperare.

Rezultatul unui test de sânge general al unei fete (vârsta 1 an și 8 luni) în stadiul inițial al bolii (31.07.2014)

Conform rezultatelor unui test biochimic de sânge în mononucleoza infecțioasă, există o creștere moderată a activității AST și ALT (enzime hepatice), un conținut crescut de bilirubină. Testele funcției hepatice (teste speciale care indică funcția și integritatea principalelor structuri ale ficatului) se normalizează până în a 15-20-a zi de boală, dar pot rămâne modificate până la 6 luni.

În culise, există mononucleoze infecțioase ușoare, moderate și severe. Boala poate continua și într-o formă atipică, care se caracterizează prin absența completă sau, dimpotrivă, prin manifestarea excesivă a oricăruia dintre principalele simptome ale infecției (de exemplu, apariția icterului în forma icterică a mononucleozei). În plus, este necesar să se facă distincția între cursul acut și cronic al mononucleozei infecțioase. În forma cronică, anumite simptome (cum ar fi durerea severă în gât) pot să dispară și apoi să reapară și de mai multe ori. Medicii se referă adesea la această afecțiune ca fiind ondulată.

În prezent, diagnosticul de mononucleoză infecțioasă se face destul de rar. Cu toate acestea, boala în sine este foarte frecventă. Potrivit statisticilor, mai mult de 65% dintre oameni până la vârsta de 35 de ani au avut deja mononucleoză infecțioasă. Este imposibil să previi această boală. Foarte des, mononucleoza este asimptomatică. Și dacă apar simptome, atunci, de regulă, acestea sunt confundate cu infecții respiratorii acute. În consecință, nu este selectat tratamentul potrivit pentru mononucleoză, uneori chiar excesiv. Este important să se diferențieze angina (de orice tip este) și sindromul de amigdalita acută (inflamația amigdalelor), care se manifestă prin mononucleoză. Pentru ca diagnosticul să fie cât mai precis posibil, este necesar să se concentreze nu numai pe semnele externe, ci și pe rezultatele tuturor testelor necesare. Orice tip de durere în gât este tratată cu antibiotice, iar mononucleoza este o boală virală în care terapia cu antibiotice nu este necesară. Virușii nu sunt sensibili la antibiotice.

Când se examinează un pacient cu mononucleoză infecțioasă, este necesar să se excludă HIV, infecțiile respiratorii acute, amigdalita, hepatita virală, pseudotuberculoza, difteria, rubeola, tularemia, listerioza, leucemia acută, limfogranulomatoza.

Mononucleoza este o boală care se poate îmbolnăvi doar o dată în viață, după care rămâne imunitatea pe viață. Odată ce simptomele pronunțate ale infecției primare dispar, de obicei nu mai reapar. Dar, din moment ce virusul nu poate fi eliminat (terapia medicamentoasă nu face decât să-și suprime activitatea), odată infectat, pacientul devine purtător al virusului pe viață.

Complicațiile mononucleozei infecțioase

Complicațiile mononucleozei infecțioase sunt rare. Otita, sinuzita, paraamigdalita, pneumonia sunt de cea mai mare importanta. În cazuri individuale, există rupturi ale splinei, insuficiență hepatică și anemie hemolitică (inclusiv formele lor acute), nevrite, amigdalita foliculară.

În unele cazuri, consecința mononucleozei este adenoidita . Aceasta este o creștere excesivă a amigdalei nazofaringiene. Adesea, adenoidita este diagnosticată la copii. Pericolul acestei boli este că, pe lângă dificultăți de respirație, care afectează semnificativ calitatea vieții copilului, adenoidele supra-creștete devin un focar de infecție.

Adenoidita are trei etape de dezvoltare, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de anumite caracteristici:

1. dificultăți de respirație și disconfort sunt resimțite doar în timpul somnului;
2. se simte disconfort atât ziua, cât și noaptea, care este însoțit de sforăit și respirație pe gură;

• țesutul adenoid crește atât de mult încât nu se mai poate respira pe nas.

Adenoidita poate avea atât evoluție acută, cât și cronică.

În cazul în care părinții au găsit astfel de manifestări la copilul lor, este imperativ să o arate unui medic ORL și să obțină recomandări pentru tratament.

După un curs lent de mononucleoză infecțioasă, se poate dezvolta tratamentul pe termen lung sindromul oboselii cronice(paloare a pielii, letargie, somnolență, lacrimare, temperatură 36,9-37,3 ° C timp de 6 luni etc.). La copii, această afecțiune se manifestă și prin scăderea activității, schimbări de dispoziție, lipsa poftei de mâncare etc. Aceasta este o consecință complet naturală a mononucleozei infecțioase. Medicii spun: „Sindromul de oboseală cronică trebuie doar experimentat. Odihnește-te cât mai mult, fii în aer curat, înotă, dacă se poate, mergi în sat și locuiește acolo ceva timp.

Anterior, se credea că, după ce suferi de mononucleoză infecțioasă, în niciun caz nu trebuie să fii la soare, pentru că. aceasta crește riscul de apariție a tulburărilor de sânge (de exemplu, leucemie). Oamenii de știință au susținut că sub influența razelor ultraviolete, EBV dobândește activitate oncogenă. Cu toate acestea, studiile din ultimii ani au infirmat complet acest lucru. În orice caz, se știe de mult că nu este recomandat să faceți plajă între orele 12:00 și 16:00.

Rezultatele letale pot fi cauzate doar de ruptura splinei, encefalită sau asfixie. Din fericire, aceste complicații ale mononucleozei infecțioase apar în mai puțin de 1% din cazuri.

Tratamentul mononucleozei infecțioase

În prezent, nu există o terapie specifică pentru mononucleoza infecțioasă. Principalele obiective ale tratamentului sunt ameliorarea simptomelor bolii și prevenirea complicațiilor bacteriene. Tratamentul mononucleozei infecțioase este simptomatic, de susținere și, în primul rând, presupune repaus la pat, o cameră ventilată și umidificată, consumul de cantități mari de lichid (apă simplă sau acidificată), consumul de porții mici de lumină, de preferință piure, evitarea hipotermiei. În plus, din cauza riscului de rupere a splinei, se recomandă limitarea activității fizice în timpul bolii și după recuperare timp de 2 luni. O splină ruptă este probabil să necesite o intervenție chirurgicală.

Este foarte important să încercați să evitați stresul în tratamentul mononucleozei infecțioase, să nu cedeți bolii, să vă acordați de recuperare și să așteptați această perioadă. Unele studii au arătat că stresul are un efect negativ asupra sistemului nostru imunitar, și anume făcând organismul mai vulnerabil la infecții. Medicii spun asta: „Virușilor le plac lacrimile”. În ceea ce privește părinții al căror copil este bolnav de mononucleoză infecțioasă, în niciun caz nu trebuie să intre în panică și să se automediceze, ascultă ce spun medicii. În funcție de starea de bine a copilului, precum și de severitatea simptomelor, este posibil să urmați un tratament ambulatoriu sau internat (medicul curant din clinică, medicul de ambulanță, dacă este necesar, și părinții înșiși decid). După ce suferă de mononucleoză infecțioasă, copiii sunt scutiți de educație fizică sub toate formele, cu excepția terapiei cu exerciții fizice și, desigur, au o scutire de 6 luni de la vaccinări. Nu este necesară carantina în grădinițe.

Lista de medicamente pentru tratamentul complex al mononucleozei infecțioase

• Aciclovir și valaciclovir ca agenți antivirali (antiherpetici).
• Viferon, anaferon, genferon, cicloferon, arbidol, imunoglobulină izoprinozină ca medicamente imunostimulatoare și antivirale.
• Nurofen ca agent antipiretic, analgezic, antiinflamator. Preparatele care conțin paracetamol, precum și aspirină, nu sunt recomandate, deoarece. luarea de aspirină poate provoca Sindromul Reye (edem cerebral cu dezvoltare rapidă și acumularea de grăsime în celulele hepatice), iar utilizarea paracetamolului supraîncărcă ficatul. Antipireticele sunt prescrise, de regulă, la o temperatură a corpului peste 38,5 ° C, deși este necesar să se analizeze starea pacientului (se întâmplă ca pacientul, indiferent dacă este un adult sau un copil, să se simtă normal la o temperatură). peste această valoare, atunci este mai bine să oferiți organismului oportunitatea de a lupta cu infecția cât mai mult timp posibil, monitorizând în același timp temperatura mai atent).
• Antigrippin ca tonic general.
• Suprastin, zodak ca agenți antialergici și antiinflamatori.
• Aqua maris, aqualor pentru spalarea si hidratarea mucoasei nazale.
• Xilen, galazolină (picături nazale vasoconstrictoare).
• Protargol (picături antiinflamatorii pentru nas), albucid ca agent antimicrobian sub formă de picături pentru ochi (utilizat pentru conjunctivita de natură bacteriană). Poate fi folosit și pentru instilarea nazală. În cazul conjunctivitei de origine virală, se folosesc picături oftalmoferon cu activitate antivirală. Ambele tipuri de conjunctivită se pot dezvolta pe fondul mononucleozei.
• Furacilină, sifon, mușețel, salvie pentru gargară.
• Miramistin ca antiseptic universal sub formă de spray, tantum verde ca medicament antiinflamator (poate fi util ca spray pentru durerea în gât, precum și pentru tratarea cavității bucale cu stomatită).
• Marshmallow, ambrobene ca expectorante pentru tuse.
• Prednisolon, dexametazonă ca agenți hormonali (utilizați, de exemplu, pentru umflarea amigdalelor).
• Azitromicină, eritromicină, ceftriaxonă ca terapie cu antibiotice pentru complicații (de exemplu, faringită). Ampicilina și amoxicilina sunt contraindicate în mononucleoză, tk. provoacă o erupție cutanată care poate dura până la câteva săptămâni. De regulă, culturile sunt prelevate din nas și din faringe în avans pentru a determina sensibilitatea la antibiotice.
• LIV-52, Essentiale forte pentru protectia ficatului.
• Normobact, florin forte în încălcarea florei intestinale.
• Complivit, multi-tabs (terapie cu vitamine).

Trebuie remarcat faptul că lista de medicamente este generală. Medicul poate prescrie un medicament care nu se află pe această listă și selectează individual tratamentul. Un medicament din grupul antiviral, de exemplu, este luat unul. Deși nu este exclusă trecerea de la un medicament la altul, de regulă, în funcție de eficacitatea acestora. În plus, toate formele de eliberare a medicamentului, doza lor, cursul tratamentului, desigur, sunt determinate de medic.

De asemenea, pentru ajutor în lupta împotriva mononucleozei, puteți apela la medicina tradițională (merișoare, ceai verde), ierburi (echinacea, măceșe), suplimente alimentare biologic active (omega-3, tărâțe de grâu), precum și remedii homeopate pentru crește și întărește imunitatea. Înainte de a utiliza anumite produse, suplimente alimentare și medicamente, este necesar să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

După cursul tratamentului pentru mononucleoza infecțioasă, prognosticul este favorabil. Recuperarea completă poate avea loc în 2-4 săptămâni. Cu toate acestea, în unele cazuri, o modificare a compoziției sângelui poate fi observată pentru încă 6 luni (cel mai important lucru este că nu există celule mononucleare atipice în el). Poate exista o scădere a celulelor imune din sânge - leucocite. Copiii pot merge la grădiniță și pot comunica calm cu alți copii numai după ce numărul de leucocite revine la normal. Modificările la nivelul ficatului și/sau splinei pot persista, de aceea, după ecografie, care se efectuează de obicei în timpul bolii, după aceleași șase luni, se repetă. Ganglionii limfatici măriți pot rămâne destul de mult timp. În termen de un an de la boală, este necesar să fiți înregistrat la un medic infecțios.

Dieta după mononucleoză infecțioasă

În timpul bolii, EBV intră în ficat cu sânge. Un organ se poate recupera complet după un astfel de atac numai după 6 luni. În acest sens, cea mai importantă condiție pentru recuperare este dieta în timpul bolii și în stadiul de recuperare. Alimentele trebuie să fie complete, variate și bogate în toate vitaminele, macro și microelemente necesare unei persoane. Se recomandă și o dietă fracționată (de până la 4-6 ori pe zi).

Este mai bine să acordați preferință lactatelor și produselor cu lapte acru (sunt capabili să controleze microflora intestinală normală și, cu o microfloră sănătoasă, se formează imunoglobulina A, care este importantă pentru menținerea imunității), supe, piure de cartofi, pește și carne de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, biscuiți nesărați, fructe (în special, „mere și pere" lor), varză, morcovi, dovleac, sfeclă, dovlecel, fructe de pădure neacide. De asemenea, sunt utile pâinea, mai ales grâul, pastele, diverse cereale, biscuiții, produsele de patiserie și produsele de patiserie de ieri.

Utilizarea untului este limitată, grăsimile sunt introduse sub formă de uleiuri vegetale, în principal de măsline, smântâna este folosită în principal pentru dresurile preparatelor. Brânzeturile blânde, gălbenușul de ou de 1-2 ori pe săptămână (proteinele pot fi consumate mai des), orice cârnați dietetic, cârnați de vită sunt permise în cantitate mică.

După mononucleoza infecțioasă, toate alimentele prăjite, afumate, murate, murături, conserve, condimente picante (hrean, piper, muștar, oțet), ridichi, ridichi, ceapă, ciuperci, usturoi, măcriș, precum și fasole, mazăre, fasole sunt interzise. Produse din carne interzise - porc, miel, gâște, rațe, bulion de pui și carne, produse de cofetărie - prăjituri, prăjituri, ciocolată, înghețată, precum și băuturi - cafea naturală și cacao.

Desigur, sunt posibile unele abateri de la dietă. Principalul lucru este să nu abuzați de alimentele interzise și să aveți simțul proporției.

Fumatul și consumul de alcool sunt, de asemenea, nesigure.