Postoje li antidepresivi bez nuspojava? Antidepresivi u neurološkoj praksi Antidepresive propisuje psihijatar ili neurolog.

12.11.2018

Neuropatolog je specijalista koji radi u zdravstvenoj ustanovi, gdje se bavi rješavanjem problema koji su nastali kao posljedica destabilizacije centralnog i perifernog nervnog sistema.

Kako bi ponudio metodu za otklanjanje bolesti, liječnik provodi dijagnozu, koja uključuje uzimanje anamneze, slušanje pritužbi, vizualni pregled i testiranje.

Laboratorijski testovi

Poseban značaj pridaje se laboratorijskom pregledu, koji je primarna metoda posmatranja, koju koriste svi specijalisti. Postoje analize za, zahvaljujući kojima je moguće dobiti sveobuhvatne informacije. To uključuje lumbalnu punkciju, izvedenu punkcijom u lumbalnoj regiji, nakon čega se proučava biološki materijal- kičmena moždina.

Prije zahvata potrebno je utvrditi reakciju tijela na određene komponente, pazeći da nema alergije. Pitanja će se ticati upotrebe lijekova kao što su aspirin i heparin, kao i prisutnosti trudnoće. Pripremni dio uključuje nejedenje posljednjih 12 sati, što će pomoći da se izbjegnu nepreciznosti.

Da biste uzeli biomaterijal, morat ćete zauzeti sjedeći ili ležeći položaj, okrenuti se na bok. U prvom slučaju pacijent sjeda na kauč, donjih udova opušteno visi. Zatim morate dodirnuti glavu prsa dok savijate leđa. U drugom - morate nagnuti glavu prema grudima što je više moguće.

Noge su savijene u kolenima, a zatim povučene do stomaka. Medicinska sestra će pratiti ispravnost radnji, zatim odabrati mjesto, dezinficirati i primijeniti lijekove protiv bolova. Kada se ubode iglom, ne možete se pomaknuti, tako da ćete morati neko vrijeme da se smrznete u jednom položaju.

Nakon uzimanja tekućine, na mjesto uboda se stavlja zavoj od gaze i fiksira, te se propisuje mirovanje u krevetu.

Promjene boje, transparentnost, pritisak i gustina kičmene tvari su predmet proučavanja. Norma je bezbojna prozirna tečnost gustine 1003-1008 g / l, pritisak je jednak sjedeći položaj- 300-400 mm vodenog stuba, u ležećem - 150-200 mm. Izračunava se nivo proteina, hlorida, glukoze, broj ćelija.

Opća analiza krvi

Obavezno za informacije o moguća odstupanja koji se javljaju u telu. Nekoliko sati prije zahvata morate odbiti jesti, a zatim doći u ordinaciju, gdje će vam uzeti krv iz prsta ili vene.

Prvo se na mjesto ubrizgavanja nanosi otopina za dezinfekciju, zatim se probuši škarifikatorom i biomaterijal se uzima za proučavanje u epruveti. Proučava se brzina sedimentacije eritrocita i nivo eritrocita, hemoglobina, trombocita, hematokrita i leukocita. Rezultati se porede sa normalni indikatori, onda se donose odgovarajući zaključci koji potvrđuju ili pobijaju prisutnost patologija.

Hemija krvi

Biohemijski test krvi dizajniran je za proučavanje funkcionalnosti unutrašnje organe, dakle, uzimaju se u obzir pokazatelji bilirubina, holesterola, glukoze, albumina i dr.

Pripremna faza se sastoji u odbacivanju jela koja sadrže puno masti i ljutih začina dan prije postupka. Za 8-12 sati prekida se unos hrane, dozvoljen je unos tečnosti, gazirana voda se zamjenjuje mineralnom vodom. Zabranjeno fizičke vežbe i loše navike. Krv se uzima iz vene, na rame se stavlja podveza koja se skuplja. Odabrano područje se tretira, ubacuje se igla, uklanja se čvrsto uvijeni materijal, skuplja se biomaterijal u kontejner.

Sljedeća vrsta uzorkovanja krvi je koagulogram, gdje se izračunava njena koagulabilnost. Priprema se ne razlikuje od prethodno opisanih. Nakon zahvata dobijaju se podaci o fibrinogenu (otopljenom bezbojnom proteinu), vremenu krvarenja i periodu pojave fibrinskog ugruška u plazmi, APTT.

Instrumentalna dijagnostika

Koje pretrage neurolog propisuje osim laboratorijskih? U kombinaciji sa njima idu instrumentalne metode istraživanje koje pokazuje kliničku slikušto ukazuje na bolest.

U prisustvu neprirodnih promjena dodjeljuju se mjere:

• CT - upotreba rendgenskih zraka koji mogu pokazati strukture mozga, krvnih sudova, kostiju lubanje;
• pozitronska emisiona tomografija - koristi se u kombinaciji sa CT;
• gamaencefalografija - istraživačka metoda koja pomaže u identificiranju abnormalnosti koje se javljaju u mozgu;
• elektroneuromiografija - procjena stanja perifernog nervnog sistema;
• Ultrazvuk - pregled žila mozga, vrata, krvotoka;
• radiografija lubanje i kralježnice - najbolji način za prijavu patologija koje su se pojavile zbog ozljede. Koriste se rendgenski zraci;
• elektroencefalografija - snimaju se električni impulsi, utvrđuje se moždana aktivnost;
• MRI je jedan od informativnih dijagnostičke metode, zasniva se na magnetnim poljima i visokofrekventnim impulsima, što omogućava dobijanje slika rezova mozga i kičmene moždine.
• elektromiografija - praćenje stanja mišića i nerava;
• ehoencefalografija - otkriva prisutnost patologija u strukturi mozga.

Nakon pregleda pacijenta, neuropatolog nudi jednu metodu ili set terapije, uključujući i upotrebu lijekovi, fizioterapija, osteopatija, fizio-, kinezi- i refleksoterapija.

Može li neurolog prepisati antidepresive?

Neuralgija se može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi i društvene grupe. Bez liječenja, bolest traje godinama. Lekari propisuju antidepresive za lečenje poremećaja u centralnom nervnom sistemu.

Metode liječenja se sastavljaju na osnovu uočenog odstupanja. Postoje vrste droga koje su dozvoljene i one koje su zabranjene. Ovlašteni lijekovi nemaju jak uticaj za razliku od zabranjenih, čija je distribucija ograničena. Ovi lijekovi se prodaju na recept.

Koji lekar prepisuje antidepresive

Neurolog za liječenje depresivnog stanja kod pacijenata i olakšanje hronični bol propisuje razne antidepresive. Zadatak ljekara je da identifikuje poremećaj koji prati neurološko oboljenje. Neurolog pronalazi uzrok bolesti, koristi terapiju antidepresivima.

Takođe tretman mentalnih poremećaja bavi se psiholog, čija je glavna metoda rada razgovor sa pacijentom. Psiholog ne postavlja dijagnozu i ne propisuje lekove, već pomaže da se razumeju osećanja, sumnje, emocije i otkrije uzrok bolesti.

Psihijatar je ljekar koji je specijaliziran za mentalne poremećaje i liječi samo teške depresivne bolesti putem lijekova i psihoterapije. Svakom pacijentu koji dobije recept za nedozvoljeni antidepresiv za liječenje neurološkog poremećaja daje se početna vrijednost u slučaju da se stanje pogorša.

Dozvoljene antidepresive može propisati neurolog, koji savjetuje upotrebu lijekova i određuje dozu.

Koji su dozvoljeni, a koji zabranjeni antidepresivi

Antidepresivi su lijekovi koji djeluju na nervni sistem. Služe za otklanjanje depresije, otklanjanje apatije, podsticanje fizičke aktivnosti, podizanje motivacije, otklanjanje uzroka bolesti.

Dozvoljeni lijekovi imaju slab učinak, nemaju spektar nuspojava i ne mogu ozbiljno naštetiti zdravlju pacijenta. Ali efikasnost takvih lijekova u ozbiljna bolest nisko. Dozvoljeni antidepresivi: Maprotiline, Prozac, NovoPassit, Zyban.

Zabranjeni lijekovi uključuju: amitriptilin, paroksetin, imipramin.

Izbor antidepresiva prema simptomima

Glavni cilj antidepresiva je optimizirati funkciju mozga, vratiti normalne razine monoamina - hormona odgovornih za emocije. Kada se količina monoamina u organizmu normalizuje, pacijentovo stanje se poboljšava.

Većina lijekova, kada se uzimaju, ne izazivaju ovisnost kod pacijenta i ne pogoršavaju njegovo zdravlje. Ali isto tako, antidepresivi ne poboljšavaju odmah dobrobit i nisu u stanju odmah riješiti sve probleme koji su se pojavili. Pomažu da se riješite simptoma bolesti, ali ne liječe u potpunosti depresiju. Većina lijekova može se prekinuti bez posljedica, ali neki lijekovi zahtijevaju postepeno, sporo smanjenje doze.

U apotekama se bez recepta prodaju laka sredstva koja nemaju nuspojave:

Maprotilin - za ublažavanje anksioznosti, straha, depresije, normalizaciju sna. Kontraindicirano kod bolesti: epilepsije, bolesti bubrega i jetre, srčanog udara. poziva nuspojave u vidu umora, slabosti, glavobolje.

Prozac - poboljšava dobrobit, povećava vitalnost, poboljšava raspoloženje. Napadi panike nestaju. Ovaj lijek nije prikladan za trudnice i one čija je koža osjetljiva na ultraljubičaste zrake. Ako se lijek uzima pogrešno, npr neželjene reakcije: bol u mišićima, u glavi, stalni umor, pospanost.

Deprim - eliminira manifestaciju depresije, povećava vitalnost, poboljšava dobrobit. Prijem dovodi do brze sedacije. Djelotvoran kod blagih oblika depresije. Može izazvati svrab i osip na koži.

Paxil - ublažava anksioznost i depresija propisano za stres. Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na lijek. Izaziva mučninu, poremećaj sna, nedostatak apetita, gubitak vida.

Persen je sedativ. Kontraindicirano u trudnoći, nedostatku laktoze, saharaze. Nuspojave: alergije, zatvor.

Doxepin - poboljšava raspoloženje, poboljšava performanse, eliminira depresiju i apatiju. Kontraindicirano kod trudnica, kao i kod prisutnosti adenoma i glaukoma. Može uzrokovati mučninu i povraćanje, opći umor, anoreksiju, suha usta.

Mianserin - ublažava strahove, anksioznost, depresiju, poboljšava san. Kontraindicirano kod oštećenja jetre, akutni infarkt, tokom trudnoće. Izaziva pospanost, pojavu konvulzija, remeti rad jetre.

Tianeptin - tonik, povećava efikasnost, raspoloženje. Kontraindikovana kod trudnica. Izaziva vrtoglavicu, glavobolju, poremećaj sna, tahikardiju, suha usta.

U zavisnosti od vrste bolesti i njene težine, lekar preporučuje jake i blage antidepresive. Jaka sredstva prodaju se na recept, jer su mnogo efikasniji od lakih lijekova:

Imipramin - efikasno smanjuje depresiju, poboljšava san i umiruje. Može uzrokovati tahikardiju, zatvor, zadržavanje mokraće i suha usta.

Ljudiomil - smanjuje stanje depresije, ublažava anksioznost, smiruje, poboljšava san. Kontraindikovana u sledeće bolesti: epilepsija, oštećenje funkcije bubrega i jetre, srčani udar. Nuspojave: tahikardija, zatvor, zadržavanje mokraće, suha usta.

Amitriptilin - uzima se za ublažavanje depresije, povećanje emocionalne aktivnosti i performansi, ublažavanje anksioznosti, normalizaciju sna. Kontraindicirano kod srčanog udara i zatajenja srca, bolesti bubrega, želuca, jetre. Nuspojava: vrtoglavica, glavobolja, mučnina i suha usta.

Paroksetin je lijek koji ublažava strahove i tjeskobe. Kontraindicirano kod pacijenata mlađih od 18 godina. Nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, smanjena seksualna funkcija i apetit, svrab.

Antidepresivi mogu povećati nivo serotonina u organizmu, što dovodi do smanjenja hormona dopamina, koji je odgovoran za seksualna privlačnost. Uzimanje lijekova suzbija libido. Neki pacijenti su osjetljivi na lijekove, drugi nisu. Nedostatak orgazma i seksualne želje je nuspojava antidepresivi, ali je nemoguće odbiti liječenje lijekovima u slučaju bolesti.

Liječenje bolesti je ozbiljan i dugotrajan proces. Neurolog leči depresiju kurom od dve do četiri nedelje, ali se u nekim slučajevima produžava sa tri do šest meseci. Sa poboljšanjem stanja pacijenta, lekar postepeno smanjuje dozu.

Ako nastavite uzimati lijekove nakon izlječenja bolesti, oni mogu uzrokovati ne samo ozbiljnu ovisnost, već i pogoršati zdravlje. Pravilan tretman ubrzava proces ozdravljenja i smanjuje nuspojave.

Postoji mišljenje da svi antidepresivi (AD) izazivaju ovisnost, pa se ne mogu kupiti u apoteci u slobodna prodaja. Bez sumnje, postoje moćni lijekovi koji imaju takvu nuspojavu, ali većina tableta je upravo ova farmakološka grupa ne utiču na zdravlje ljudi.

Neki lijekovi se mogu prekinuti odmah nakon liječenja, dok se drugi moraju prekinuti postupnim smanjenjem doze.

Međutim, ovi lijekovi se ne mogu uzimati bez nadzora, pa je za njihovu kupovinu potreban recept. Ko propisuje antidepresive pitanje je koje se često može naći na internetu na forumima i stranicama posvećenim medicini.

Depresija je ozbiljna bolest koja uzrokuje patnju ne samo za pacijenta, već i za njegove bliske osobe. To objašnjava povećano interesovanje za medicinsko liječenje bolesti.

pravni zakon

Lijekovi za depresiju nalaze se na listi lijekova koji se izdaju samo na recept. Zapravo, svaki licencirani ljekar ima zakonsko pravo da prepisuje antidepresive. Ali u ovom slučaju govorimo o lijekovima koji pomažu u uklanjanju simptoma. depresivni poremećaji- depresivno raspoloženje, apatija, smanjene performanse itd., odnosno o lakim drogama.

Takvi psihotropni lijekovi snažno djeluju na centralni nervni sistem, a neki od njih su u suštini narkotici. Na primjer, sredstva za smirenje za terapiju anksiozni poremećaji izazivaju ovisnost, ovisnost o drogama i sindrom ustezanja.

Jake lijekove za liječenje depresije mogu propisati samo psihijatri. Terapija ovim lekovima treba da bude pod nadzorom lekara. Neki AD se mogu koristiti samo kratko, inače je moguć razvoj zavisnosti sa svim posledicama koje iz toga proizilaze. Ako se doza prekorači, mogu se razviti ozbiljne nuspojave, kao što su gubitak svijesti, depresija disanja. Za djecu i adolescente ove tablete se propisuju u izuzetnim slučajevima.

Antidepresive pacijentima mogu prepisati i psihoterapeut i neurolog, ali u ovom slučaju je riječ o lakšim lijekovima. Prepisuju liječenje fenozepamom, Grandaxinom, Citalopramom, Sertralinom. Psihoterapeut ima obrazovanje psihologa sa pristrasnošću u psihijatriji. Trenutno se ovo zanimanje rijetko nalazi u općinskim poliklinikama.

Psiholog ima pravo da prepiše najslabiji krvni pritisak, koji se već može slobodno kupiti u apotekama. Ovi lijekovi imaju umirujuće, ili obrnuto, tonizujuće djelovanje na tijelo.

Gdje ići po recept

Da biste kupili krvni pritisak na recept, morate zakazati pregled kod psihijatra. Čak i ako se pacijent liječi kod psihologa ili psihoterapeuta, psihijatar će mu prepisati antidepresive tek nakon što sam pregleda pacijenta.

Kada se izda recept, ime pacijenta se unosi u bazu podataka u slučaju da se njegovo stanje pogorša nakon uzimanja lijekova. Ove informacije su povjerljive i ne otkrivaju se trećim licima.

Stoga, da biste dobili antidepresive, morate kontaktirati medicinska ustanova. Čak i liječnik opće prakse može propisati jednostavan krvni tlak. Doktor sam ne izdaje recept, već samo upisuje nazive lijekova koji se prodaju u apoteci bez recepta. Lijekove na recept za liječenje teških depresivnih poremećaja propisuje isključivo psihijatar.

Ko može prepisati antidepresive: poteškoće terapije lijekovima i vrste lijekova

Postoje razne glasine o antidepresivima. Ljudi vjeruju da mogu poludjeti, naviknuti se na njih za cijeli život, izgubiti zdravlje. Zaista, takvi su se slučajevi dogodili u sovjetsko vrijeme, kada se koristio snažan krvni tlak i to u prilično velikim dozama.

Danas su takvi lijekovi pod strogom kontrolom i propisuju se samo u teškim slučajevima kratko vrijeme. Većina modernih antidepresiva ne predstavlja prijetnju zdravlju.

Poteškoće u liječenju depresije lijekovima

U Americi više od pedeset posto populacije redovno uzima psihotropne lijekove za depresiju. U Rusiji je situacija drugačija - mnogi ni ne znaju ko može prepisati antidepresive. Nažalost, depresiju naši sugrađani doživljavaju kao slabu volju i lijenost, iako je to daleko od toga. Ljudi misle da je dovoljno da se pacijent pribere i sve će proći. U stvari, depresija jeste ozbiljna bolest, što zahtijeva terapija lijekovima.

Mnogi lijekovi se uzimaju periodično tokom pogoršanja bolesti. Depresija nije izuzetak. AD se može prepisivati ​​pacijentu iznova i iznova uz hronični tok bolesti. Budući da se takvi lijekovi prodaju samo na recept, svakog pacijenta treba nadzirati ljekar. Zadatak psihijatra je, pak, kompetentan odabir krvnog tlaka. Ponekad morate isprobati nekoliko lijekova prije nego što se odlučite za najbolju opciju.

Neke klinike praktikuju slobodnu selekciju krvnog pritiska za pacijente koji su prijavljeni kod psihijatra. Pokusajem i greškom, najviše efikasan lek. Ovo je vrlo korisno za pacijenta, jer je liječenje depresije lijekovima skupo. Lekovi najnovije generacije koštaju pedeset, sto dolara za jedno pakovanje.

Još jedan neprijatan trenutak u lečenju depresivnih stanja kod nas je odlazak psihijatru. U nekim malim gradovima pacijent treba da ode u lokalnu neuropsihijatrijsku ambulantu, gde lekar svakodnevno prima na desetine pacijenata sa bolesnim umom. Osjetljiv stav je neophodan za osobu s depresijom, au tom slučaju liječnik nema uvijek vremena da pacijentu pruži potrebnu psihološku pomoć.

Šta je "zabranjeni" i "dozvoljeni" (bez recepta) krvni pritisak

Svi lijekovi su podijeljeni u dvije grupe:

• lijekovi bez recepta;
• lijekovi na recept.

Oglasi nisu izuzetak od pravila. Postoje lijekovi za depresiju i antidepresivi koje samo ljekar može propisati. Lista dozvoljenih i zabranjenih lekova formirana je na osnovu zakonodavstva zemlje, tako da će biti različita za različite zemlje.

Dozvoljeni lijekovi su klasifikovani kao blagi AD, ne izazivaju ovisnost i imaju minimalne nuspojave. Imaju jedan nedostatak, ali značajan - beskorisni su u teškim oblicima depresivnih poremećaja. Ovi lijekovi se mogu nositi loše raspoloženje, umor, ali neće pomoći kod endogene depresije.

Blaga mentalna bolest se može liječiti sljedećim odobrenim lijekovima:

• Prozac;
• Deprima;
• Zybana;
• lijekovi na bazi biljnih ekstrakata (kantarion, valerijana itd.).

Lijekovi zabranjeni za slobodnu prodaju mogu štetiti ljudskom zdravlju, te ih stoga treba propisivati ​​samo kada je to neophodno. Takve antidepresive prepisuje ljekar i mogu se kupiti u apoteci samo uz predočenje formulara za recept.

Teška depresija se liječi:

• amitriptilin;
• Imipramine;
• Anafranil;
• Maprotilin;
• drugih sličnih lijekova.

Lista lijekova dozvoljenih i zabranjenih za slobodnu prodaju povremeno se ažurira.

Svrha antidepresiva je da optimizirati rad mozga, restauracija normalan nivo monoamini - grupa hormona odgovornih za emocije.

Čim se količina ovih hormona u organizmu vrati, osoba dolazi k sebi normalno stanje. Što je njihov nivo viši, to bolje stanje pacijenata. Ali postoji li antidepresiv bez nuspojava?

Kako izaći iz postporođajne depresije? pomoći ti!

Uticaj na osobu

Kako antidepresivi utiču na osobu?

Suprotno popularnim mitovima, većina ne izaziva ovisnost ako se uzima pravilno i ne narušava zdravlje pacijenta.

Ali oni također ne mogu riješiti sve probleme osobe i trenutno poboljšati dobrobit.

Većina lijekova se može zaustaviti bez ozbiljnijih posledica. Neki lijekovi zahtijevaju sporo i postupno smanjenje doze.

Postoje, naravno, određene vrste lijekova koji izazivaju veliku ovisnost, ali ih doktori gotovo nikada ne prepisuju. Takođe, antidepresivi ni na koji način ne utiču na ličnost osobe. Općenito, kada se uzimaju prema uputama liječnika, djeluju kako je predviđeno i zaista pomažu.

Međutim, neke tablete ne može u potpunosti izliječiti depresiju. U većini slučajeva bolest je praćena psihološki faktori to je izazvalo.

Stoga antidepresivi pomažu da se riješite simptoma depresije, ali je ne liječe u korijenu. Psihoterapija je neophodna za kompletan tretman.

Kako djeluju antidepresivi? Saznajte iz videa:

Da li se isplati koristiti?

Antidepresivi dobro djeluju kada se uzimaju prema preporukama ljekara u pravoj dozi.

Međutim, morate imati medicinsku potvrdu da imate depresiju (ili neki drugi poremećaj za koji su ovi lijekovi propisani), jer uzimanje antidepresiva bez izvora bolesti izaziva ovisnost i još više zdravstvenih problema.

Ne uzimajte antidepresive na svoju ruku, čak i ako ste potpuno sigurni u dijagnozu i svoje postupke, pa čak i ako ste već ranije patili od depresije.

Vrste bolesti mogu varirati, ovisno o situaciji, mogu biti potrebni različiti lijekovi i doze.

Najvjerovatnije, samoprimjena lijekova ne samo da neće pomoći, već i šteta.

Antidepresivi - mitovi i činjenice, lično iskustvo:

Ko piše?

Prepisani antidepresivi. U običnim klinikama na recept se šalju neurolog.

U zavisnosti od situacije, recept može propisati psihijatar, psihoterapeut sa pravom da pruži farmakološku pomoć (odnosno onaj koji ima pravo da prepisuje tablete) ili psiholog koji ima lekarsku licencu.

U drugim slučajevima, npr. neurološke bolesti propisuje antidepresive neurolog.

Kako dobiti recept?

Obični ljekari (neuropatolozi u poliklinikama, terapeuti) jednostavno preporučuju koje lijekove treba uzimati, ali za uzimanje nekih od njih možda će trebati recept.

Da biste ga dobili, potrebno je da se obratite psihijatru ili psihoterapeutu koji na to ima pravo medicinsku njegu. Oni će postaviti zvaničnu dijagnozu i prepisati antidepresive. Ovi ljekari bi trebali dalje vodite računa o svom zdravlju pacijenta i po potrebi promijeniti tok liječenja.

Antidepresivi bez recepta:

Pravila tretmana

Liječenje treba pratiti ljekar koji vrši korekciju raspored, doza i druge upute ovisno o stanju pacijenta.

Sve je to sasvim individualno. Ali ima ih opšta pravila kojih se osoba mora pridržavati za uspješno liječenje.

1. Redovno uzimajte lekove. U tom slučaju morate slijediti raspored koji vam je odredio ljekar i uzimati pravu dozu u isto vreme svaki dan. Vrijeme prijema se ne može pomjeriti, prolaz je nepoželjan, ali ako se dogodi, nastavite dalje prema rasporedu.
2. Nikada ne pijte alkohol tokom tretmana. Mnogi antidepresivi imaju kontraindikacije za alkohol. To može smanjiti učinak liječenja ili čak naštetiti vašem zdravlju. Lijekove trebate piti običnom vodom.
3. Bliže kraju kursa, potrebno je postepeno smanjivati ​​dozu. Time ćete izbjeći takozvani "sindrom ustezanja", kada tijelo bolno reaguje na nagli prestanak uzimanja lijekova. Konkretne brojeve će vam reći ljekar koji prisustvuje.
4. Nema potrebe da odustanete od lečenja ako se efekat ne pojavi odmah. U prosjeku, kurs traje do šest mjeseci, za to morate biti spremni.

1. Bolje je kupiti lijekove unaprijed, neće biti potrebe da idete često u apoteku.
2. Kada se pojave nuspojave ili slabost prilikom uzimanja nije potrebno odmah odbiti liječenje - to je normalno; Potražite liječničku pomoć samo ako osjetite tešku nelagodu.
3. Maksimalan detalj opišite svoje stanje ljekaru, jer različiti pacijenti mogu imati različitu reakciju na određene lijekove i moguće je da ćete morati često mijenjati dozu i antidepresive.

Kako izaći iz depresije nakon raskida sa voljenom osobom? Saznajte o tome od naših.

Spisak lekova bez recepta

Apoteke prodaju samo lagane antidepresive bez recepta, bez toliko neželjenih efekata kako jaka.

Njihova lista je predstavljena u nastavku.

"Maprotilin".

1. Opis: ublažava depresiju, normalizuje san, ublažava anksioznost i strah.
2. Kontraindikacije: epilepsija, akutni stadijum infarkta, bolest bubrega, disfunkcija jetre.
3. Neželjeni efekti: slabo su izraženi; pospanost, umor, vrtoglavica, suha usta.

"Prozac".

1. Opis: popularna droga ublažava depresiju, anksioznost, pomaže u suočavanju napadi panike i nametljive misli.
2. Nuspojave: razdražljivost, poremećaji spavanja, glavobolja, mučnina.

"Deprim".

1. Opis: povećava efikasnost, raspoloženje, ublažava anksioznost.
2. Kontraindikacije: trudnoća, preosjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje.
3. Neželjena dejstva: svrab kože, osip na koži, umor, glavobolja, suva usta.

Paxil.

1. Opis: ublažava anksioznost i depresiju, pomaže kod stresa.
2. Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek.
3. Nuspojave: mučnina, gubitak apetita, poremećaji spavanja, zamagljen vid.

"Persen".

1. Opis: Efikasan sedativ.
2. Kontraindikacije: trudnoća, nedostatak laktaze i saharaze.
3. Nuspojave: alergije, bronhospazam, zatvor pri dugotrajnoj upotrebi.

U zavisnosti od vrste bolesti i koliko je teška, Vaš lekar može preporučiti jake ili blage antidepresive.

Jaka

Jake antidepresive prepisuje lekar i prodaju se samo na recept. Djeluju efikasnije i jače od pluća, ali istovremeno imaju veliki broj nuspojava.

"Imipramin".

1. Opis: efikasno smanjuje depresiju, smiruje i normalizuje san.
2. Kontraindikacije:

"Ludiomil".

1. Opis: efikasno smanjuje depresiju, smiruje, ublažava anksioznost, normalizuje san.
2. Kontraindikacije: epilepsija, srčani udar, oštećena funkcija bubrega ili jetre.
3. Nuspojave: tahikardija, zatvor, zadržavanje mokraće, suha usta.

"Amitriptilin".

1. Opis: ublažava depresiju, povećava emocionalnu aktivnost i performanse, ublažava anksioznost, normalizuje san.
2. Kontraindikacije: srčani udar i zatajenje srca, bolesti želuca, jetre i bubrega.
3. Neželjeni efekti: suva usta, vrtoglavica, glavobolja, mučnina.

Paroksetin.

1. Opis: snažno antidepresivno dejstvo, ublažava anksioznost i strah.
2. Kontraindikacije: uzrast do 18 godina.
3. Nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, smanjena seksualna funkcija, smanjen apetit, osip.

Pluća

Blagi antidepresivi se prepisuju za blagu depresiju, imaju manje nuspojava i obično su dostupni u slobodnoj prodaji.

"Doxepin".

1. Opis: poboljšava raspoloženje, povećava efikasnost, otklanja apatiju i depresiju.
2. Kontraindikacije: trudnoća, glaukom, adenom.
3. Nuspojave: suva usta, mučnina i povraćanje, zadržavanje mokraće, opći umor, anoreksija.

"Mianserin".

1. Opis: ublažava depresiju, anksioznost i strah, normalizuje san.
2. Kontraindikacije: trudnoća, disfunkcija jetre, akutni period srčani udar.
3. Nuspojave: pospanost, konvulzije, oštećenje funkcije jetre.

"Tianeptine".

1. Opis: poboljšava raspoloženje i performanse, tonira.
2. Kontraindikacije: trudnoća.
3. Neželjena dejstva: vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja, tahikardija, suha usta.

Najjeftiniji

Lista najvise dostupan antidepresivi (cijena do 1000 rubalja) predstavljeni su u nastavku:

• "Fluoksetin", ~ 35 rubalja;
• "Amitriptilin", ~50 rubalja;
• "Pyrazidol", ~ 160 rubalja;
• "Deprim", ~ 220 rubalja;
• Paroksetin i Melipramin, ~360 rubalja;
• "Velaksin", ~680 rubalja;
• Paxil, ~725 rubalja;
• "Velaksin", ~880 rubalja;
• "Cipramil" i "Venlaxor", ~ 900 rubalja.

Ocena najboljih

Kakvi antidepresivi pomozite najbolje? Naslovi:

1. "Sertralin".
2. Paxil.
3. Escitalopram.
4. "Citalopram".
5. "Bupropion".
6. Fluvoksamin.
7. "Milnacipram".
8. "Fluoksetin".
9. Mirtazapin.
10. "Insidon".

Klasifikaciona tabela

Nuspojave i komplikacije

Nuspojave imaju skoro sve antidepresive, ali da li će se pojaviti ili ne zavisi samo od organizma pacijenta.

U slučaju teških tegoba i tegoba, potrebno je konsultovati lekara da promeni lek ili dozu. Samoprimjena antidepresiva je opasna.

Trudnoća

Većina antidepresiva kontraindikovana, ali postoje i oni koji se smiju uzimati (na primjer, lijekovi iz grupe SSRI). Ne štete zdravlju ni djeteta ni majke.

Posljedice nošenja fetusa tokom depresije mogu biti mnogo ozbiljnije - to može dovesti do pobačaja ili odgođenog razvoja fetusa.

Uzimanje antidepresiva tokom trudnoće treba strogo kontrolirati od strane ljekara.

Ako je obavljeno nekoliko dana prije začeća, dijete bi trebalo neko vrijeme da leži u bolnici.

Možete prestati uzimati antidepresive ako imate blagu depresiju ili ako su pronađeni drugi lijekovi, ali u većini slučajeva ne mogu bez njih.

Libido

Antidepresivi povećavaju nivo serotonina, a to povlači za sobom smanjenje drugog hormona - dopamina. Dopamin je zauzvrat odgovoran za seksualnu želju. Stoga uzimanje antidepresiva često potiskuje libido. Seksualna želja nestaje, nema orgazma.

Smanjen libido je uobičajena nuspojava SSRI klase antidepresiva, SNRI. Ali ne činjenica da se može manifestirati. Po ovom pitanju, sve je prilično individualno.

Neki ljudi su osjetljiviji na lijek, drugi nisu. Ali ne mogu prestati uzimati lijekove. Bolje je da se unapred pripremite za takav ishod i posavetujete se sa svojim lekarom.

Da li su antidepresivi zaista toliko opasni? Saznajte iz videa:

Koliko piju?

Liječenje depresije je ozbiljna i dugoročna stvar. Tok liječenja jakim antidepresivima, po pravilu, je manje od mjesec dana(od 2 do 4 sedmice), ali se u određenim slučajevima liječenje može produžiti. U prosjeku, liječenje depresije traje od 3 do 6 meseci. Na kraju kursa potrebno je postepeno smanjivati ​​dozu.

Da li možete da uzimate antidepresive do kraja života? Lijekovi treba prestati pitičim se bolest izliječi. U slučaju depresije – nakon što je izliječena, ljekar propisuje postepeno smanjenje doze.

Ako ne prestanete da uzimate lekove i nastavite da ih pijete i nakon izlečenja, neće samo oni izazvati ozbiljnu ovisnost ali i ozbiljno narušiti zdravlje.

Kako prestati uzimati?

Većinu antidepresiva treba prekinuti postepeno.

U suprotnom nastaje takozvani "sindrom ustezanja" (stanje osobe se pogoršava zbog oštrog prestanka uzimanja lijekova).

Nakon oporavka treba se obratiti svom ljekaru koji će ukazati na nove doze i propisati konačni kurs. Neki antidepresivi (posebno jaki) mogu izazvati ozbiljnu ovisnost, a onda će taj period trajati duže.

Koliko dugo traje sindrom ustezanja?

Trajanje ovisi o specifičnom lijeku, trajanju njegove primjene, individualne karakteristike osobe. U prosjeku, ovaj period traje 2-3 sedmice, što samo treba izdržati.

U zaključku treba reći da pravilno odabrani tok liječenja i pridržavanje preporuka liječnika ubrzavaju proces liječenja i smanjuju broj nuspojava.

Liječenje može potrajati dugo, ali nedostatak trenutnih rezultata ne znači da je neefikasan i da ga se morate odreći. Ali ako pokažete strpljenje, možete zaboraviti na depresiju na dugo ili čak zauvijek.

O antidepresivima bez nuspojava u ovom videu:

Sada se recepti za antidepresive, anksiolitike, hipnotike i sedative, antipsihotike i lijekove koji sadrže više od 15% etanola moraju čuvati u ljekarnama tri mjeseca. To uzrokuje pauze u uzimanja lijekova koje ne preporučuju ljekari kod oboljelih. hronična depresija. “Stari recepti se više ne prihvataju svuda, a sada se recept mora dati u zamjenu za lijek. Ne, ne možete kupiti dva pakovanja. Idite kod doktora jednom mjesečno”, komentirao je promjene glavni psihijatar Rusije Zurab Kekelidze.

Zapravo, problemi pacijenata su povezani sa ovom okolnošću - bez standarda skladištenja na recept, takvi lijekovi su se ponekad izdavali u apotekama (kršeći norme) bez recepta, s isteklim receptima, ali sada, bez rizika kršenja pravila provjere, apoteke prisiljeni su pacijentima oduzimati recepte - barem one koji nemaju oznaku "za kronične bolesnike". Osim toga, u nekim slučajevima situacija zahtijeva drugu posjetu liječniku, što nije uvijek moguće i ne može se u svim regijama Rusije obaviti brzo. Podsjetimo, u slučaju antidepresiva govorimo o problemima osoba s problemima u motivaciji, a za većinu ovih lijekova prekidi u unosu pacijenata su kategorički kontraindicirani.

Ovu informaciju potvrđuju i ljekari. „Pišu mi pacijenti, zovu me i žale se da su im oduzeli recept i ne znaju šta da rade“, rekao je za Komersant psihijatar i psihoterapeut, kandidat. medicinske nauke Vitalina Burova. - Depresija je uvek hronična bolest. Ako ljekar preporuči uzimanje antidepresiva osobi, onda prosječno trajanje njihov prijem traje godinu dana. I ona i većina stručnjaka navode da je dio problema vezan za to što djelatnici ljekarne, u nedostatku prethodnih informacija, još nisu u potpunosti shvatili kako primijeniti nova pravila. Prema ruskim nepisanim tradicijama, takve se norme obično tumače u smjeru maksimalnog zatezanja, tim više što je prije svega riječ o borbi protiv „tinkture gloga“, koju je vlast nakon novogodišnje tragedije u Irkutsku prepoznala kao nacionalni problem.

Prema rečima Alekseja Kiseleva-Romanova, predstavnika lanca apoteka 36.6, promene u pravilima izdavanja lekova na recept imaju za cilj jačanje kontrole nad prometom opojnih i psihotropnih lekova. lijekovi. No, da bi novi zahtjevi dali odgovarajući efekat, važno je osigurati da svi ljekari pravilno popunjavaju recepte, a od apoteka - pravilno poštivanje zahtjeva regulatora, smatra on. “Za sada moram priznati da su ljekari i dalje slaba karika. Kao rezultat toga, bilježimo porast broja odbijanja u apotekama, što neminovno dovodi do porasta nezadovoljstva pacijenata koji ne mogu brzo nabaviti lijekove koji su im potrebni“, kaže on.

Međutim, neki doktori vide svoje pluse u onome što se dešava. Prema riječima Pavela Bogomolova, medicinskog direktora mreže privatnih klinika Medsi, glavnog hepatologa Ministarstva zdravlja Moskovske regije, inovacije će dovesti do povećanja efikasnosti i sigurnosti liječenja pacijenata. “Oni će drastično smanjiti, a u budućnosti i eliminirati samopropisivanje terapije lijekovima od strane pacijenata. Greške u izradi recepata uvijek je bilo, a bit će ih još neko vrijeme dok se ne pojave elektronski recepti”, smatra on. On također napominje da će prije svega lanci ljekarni patiti od inovacija - značajno će se smanjiti prodaja lijekova na recept, koji se često prodaju bez recepta. „Nova pravila će stvoriti neprijatnosti samo za one pacijente koji su navikli da kupuju lekove na recept bez recepta, ova mera neće uticati na ostale“, kaže Ivan Gluškov, zamenik generalnog direktora STADA CIS. “Istovremeno, to će dovesti do smanjenja prodaje lijekova na recept u onim ljekarničkim lancima koji često krše pravila izdavanja.”

Šta doktori i farmaceuti kažu o tome šta se dešava

Dr Vitalina Burova napominje da stav 10. novih pravila samo ukazuje na to da ljekarna ne smije povlačiti recept onim pacijentima kojima je recept izdat na godinu dana: „Farmaceut je dužan da lijek za takve pacijente pusti mjesec dana. i na poleđini recepta napišite odgovarajuću napomenu: “lijekovi izdati na mjesec dana” i vratite recept.” Prema riječima specijaliste, preporučuje da se pacijenti vrate u ljekarnu i traže povrat recepta: „Ne znam zašto nije bilo prethodnih informacija za pacijente i apoteke. Sada moram da svojim pacijentima koji uzimaju antidepresive pošaljem link do punog teksta narudžbe i citat iz njenog paragrafa broj 10. Gospođa Burova je napomenula da nova pravila, zapravo, nisu ništa promijenila: „Pravila za izdavanje recepata za nas, ljekare, zapravo se nisu promijenila. Samo još nisu svi farmaceuti shvatili kako funkcionira novi zakon. Kada nauče, mislim da će ceo ovaj talas prestati.”

Aleksandar Saverski, predsednik Lige za zaštitu pacijenata, slaže se sa njom: „Verovatno svaka apoteka počinje da tumači pravila na svoj način. Istovremeno, kako navode pacijenti, neke apoteke i dalje izdaju dopise u kojima se navode pravila za izdavanje recepata: štampanje medicinska organizacija, međunarodni generičko ime lek, doza, način primene, potpis lekara i lični pečat, ne više od tri leka u jednom obliku, a za recept na godinu dana potrebna je oznaka „za pacijenta sa hronična bolest”i učestalost izdavanja lijekova, što je također ovjereno potpisom i ličnim pečatom ljekara, kao i pečatom zdravstvene organizacije.

“Naredba 403n nije uvela nove formulare za recepte, nije uvela nikakve promjene u pogledu izdavanja na recept ili izdavanja lijekova bez recepta”, rekla je Nelli Ignatieva, izvršna direktorica Ruske asocijacije ljekarničkih lanaca. - Ali za određene lijekove postalo je neophodno ostaviti recept u apoteci prilikom kupovine lijekova. Inovacija da recept ostaje u ljekarni postala je vrlo neugodna za pacijente. Postoji i nekoliko drugih inovacija koje će im u praksi zadavati dodatne probleme.

". Pet dana pričamo o agresiji, mržnji i čežnji u gradu. Ovaj materijal govori o tome da su depresija i agresija česti pratioci. Od psihologa, psihijatra i ljudi koji su uzimali antidepresive saznali smo kako da prebrode bolest i postanu smirena, uravnotežena osoba.

Ilya Pluzhnikov

Vanredni profesor na Katedri za neuro- i patopsihologiju Moskovskog državnog univerziteta

Agresija i depresija su, naravno, povezane. U nekim slučajevima, depresiju prati i agresija, obično kada je pacijent mladić od 16-20 godina. Pacijenti adolescencijačesto opažamo depresije koje se javljaju bez simptoma depresije – melankolije, suza, ukočenosti. Njihove simptome karakteriziraju razdražljivost, ljutnja, gunđanje na pozadini sumornog raspoloženja. Iste depresije se uočavaju iu okviru bolesti mozga - kraniocerebralne ozljede, epilepsije i dr. Pacijenti su ljuti, skloni eksplozivnosti i agresivnim radnjama.

Depresivne osobe, čak i ako ne pokazuju agresivno ponašanje, ipak pokazuju povećanje pokazatelja agresivnosti u odnosu na normativne vrijednosti. To registrujemo kada radimo testove, upitnike. Da li razumete da je umerena agresija biološka norma. Potpuno neagresivna osoba nije prilagodljiva, ne može izdržati izazove okoline.

Visok nivo agresivnosti često prethodi depresiji. Prema psihoanalizi, otvoreno ispoljavanje agresije je tabu društva i može se transformisati u osećaj krivice, u autoagresiju. Uz visok intenzitet depresije, to može dovesti do suicidalnih misli.

Važno je shvatiti da je depresija bolest, da ne postoji sama po sebi i obično se manifestuje u okviru drugih bolesti. Napominjemo da su pacijenti sa psihopatijom i organskim oštećenjem mozga skloniji agresivnim manifestacijama od pacijenata sa shizofrenijom i osoba s bipolarnim poremećajem. Kada se osoba obrati psihologu za pomoć, važno je adekvatno procijeniti njegovo stanje. Ako osoba ne vjeruje u psihoterapiju, meditaciju, molitvu, fitnes i uzima samo farmakologiju, možete je uputiti psihijatru koji će vam prepisati lagane lijekove u umjerenim dozama. Blage depresije se mogu liječiti na ovaj način.

Denis Ivanov

psihijatar

Ljudi odlaze psihijatru svojom voljom kada se ne osjećaju dobro, ili po uputu neuropsihijatrijske ambulante ili bolnice. Psihijatru može da vas uputi skoro svaki lekar: neurolog, terapeut, kardiolog. Često se depresija manifestuje nizom faktora – bolom u srcu, znojenjem, anksioznošću. Ako nema očitih poremećaja u radu unutrašnjih organa, problem može biti psihički, mora ga riješiti psihoterapeut ili psihijatar, on postavlja dijagnozu i propisuje liječenje.

Klinički učinak liječenja antidepresivima je višestruko i dugo dokazan, svi članci i emisije o opasnostima lijekova, o tome da doktori posebno stavljaju pacijente na njih, su nenaučni. Izbor antidepresiva je izuzetno velik i veoma širok. Postoje triciklični lijekovi, klasični i najmoćniji, oni su prvi izmišljeni. Imaju najviše nuspojava. Postoje lijekovi iz grupe SSRI, oni su mekši i imaju manje nuspojava. Mora se reći da gotovo svaki lijek ima nuspojave, zbog čega je važno uzimati lijekove pod nadzorom ljekara nakon detaljnog pregleda.

Svi antidepresivi su fabrički proizvedeni. Lijekovi se dijele na originale - kada farmaceutska kompanija sama razvija formulu i pušta lijek - i generičke - kada kompanija kupuje gotovu formulu. Naravno, bolje je kupiti lijek koji proizvodi kompanija koja ga je izumila i prva je počela proizvoditi. Ovo je često skuplje, ali efikasnije. Prema sadašnjem zakonodavstvu, ljekar nema pravo pisati recept za određeni lijek, aktivna supstanca je uvijek navedena u receptu. Ali on vam može dati listu lijekova koji sadrže ovu supstancu. Pronalaženje informacija o tome koji od ovih lijekova je original sada nije teško.

Priča prva

Počela sam da uzimam antidepresive jer mi je bilo muka. Toliko loše da standardni savjeti poput "saberi se" ili "uradi nešto lijepo" nisu pomogli. Raskinuo sam sa devojkom kojoj sam posvetio tri godine, ****** [izgubio] svoj omiljeni posao, pokušavajući da radim svoj projekat, koji je počivao u Boseu. Mislim da su to bili razlozi moje depresije. Odlučio sam da potražim medicinsku pomoć.

Moj psihijatar je prepisao SSRI [selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina] odmah nakon inhibitora MAO [monoamin oksidaze], što se općenito ne preporučuje svim smjernicama. Kao rezultat toga, imao sam nasumične emocije, uglavnom negativnog spektra. Šta to znači? Pa zamislite da prije dolaska u trpezariju na ručak budete zabrinuti kao pred prijemni ispit. Takođe, iz nekog razloga, bio sam glup i nisam pio propisane trunke [lekove za smirenje], jer mi se činilo da sve treba da prođem sam, a ne da varam. I plašio se zavisnosti (iracionalno se plašio, za te dve nedelje tok zavisnosti ne bi nastao).

Ove dvije sedmice mogao sam samo doći na posao, sjediti glupo i otići kući. Prosječna produktivnost - 10% moje uobičajene. Druga stvar je da bez droge ne bih ni došao na posao. Najviše mi je pomoglo racionalno samouvjerenje da mi lijekovi moraju pomoći i samo trebam biti strpljiv.

Nakon dvije i po sedmice postalo je zaista mnogo lakše. Onda sam postao bolji sa različitim stepenom uspeha tokom narednih meseci. Odnosno, ponekad je opet bilo loše, ali ne zadugo, i nije bilo toliko stresno.
Ljudi okolo nisu primetili. Rodbina je upoznala osnovni kurs psihijatrije, a ja - napredni. Sada mogu sam dijagnosticirati depresiju i izbezumljen sam koliko ljudi živi s njom i ne zna/ne želi da se liječi.

Priča druga

Prvi put su mi prepisali antidepresive nakon što su mi mišići otkazali u avionu Moskva-Antalija desna strana lica i lijeva ruka. Tome su prethodile dvije godine veze sa šupkom koji mi je užasno istrgao živce i potisnuo svaku volju za iznošenjem vlastitog mišljenja (pa, naravno, i sama sam kriva za to). Poslednji ekser na poklopcu mog kovčega bio je da se po dolasku u Antaliju ispostavilo da mamina dokumenta nisu u redu i da smo deportovani nazad u Moskvu. Mama je odmah požurila da se onesvijesti i distancira od rješavanja problema, pa sam prvo popunio sva dokumenta - da nemam zamjerke ni na koga i letim svojom voljom, a onda sam u avionu klonuo i plivao .

Doktor je bio iznenađen kada je otkrio da djeca od 23 godine mogu imati pareze facijalnog živca od stresa, i dao mi čarobne tablete, od kojih sam konačno oslobođen. Zaslužilo se lice sa rukom, bilo je mirno i dobro, poslat je loš čovjek i život je postao bolji.

Onda se dogodio drugi put. Imao sam temperaturu skoro godinu dana, ali ništa me nije boljelo. Obišla sam sve doktore, sve je bilo normalno, a terapeut mi je savjetovao da uzrok potražim u stresu na poslu. Zaista sam imao novi posao, vezan za makroekonomiju, koji do sada nisam radio, i sve mi je dato bez uobičajene lakoće. Osim toga, radio sam od kuće, nisam komunicirao s ljudima, nije mi bilo baš ugodno. Prepisali su mi antidepresive, pila sam ih nekoliko mjeseci, ali nije bilo efekta. Tako sam dobro spavao, promijenio sam posao, ali temperatura nikad nije otišla, ali malo je vjerovatno da su za to krivi antidepresivi.

Priča tri

Prije par godina u meni je počela neka vrsta samosabotaže: motivacija i koncentracija pažnje naglo su pali, postalo je teško raditi intelektualni rad, počeo sam se gubiti i držati se najjednostavnijih zadataka, iskustva stalna anksioznost, nezadovoljstvo i želja da se od celog sveta sakriju ispod pokrivača. Postojao je osjećaj da je svaki pokret kao trčanje u vodi: sporo, teško i što je najvažnije, beskorisno. Tada sam imao objektivno težak period u životu, ali je vremenom postalo jasno da to nije obična situaciona čežnja, već neka vrsta dubokog unutrašnjeg pomaka. A pokušaj da se saberete / promijenite krajolik / nađete novu inspiraciju neće uspjeti.

Povremeno je bilo praznina wellness ili čak kratkih perioda bezrazložne euforije, ali to je pogoršalo situaciju - čim ste počeli vjerovati da je sve opet u redu, mrak se ubrzo ponovo zgusnuo. Neko vrijeme sam mogao skrivati ​​svoje stanje na poslu i ne gubiti mnogo u efikasnosti, ali vremenom je situacija počela da izmiče kontroli. Bilo je bljeskova očaja - jednom sam čak pokušao da prerežem vene. I otišao sam na kliniku - kod psihoterapeuta i psihijatra. dato mi je " bipolarni poremećaj“, a između ostalih lijekova propisan je i antidepresiv. Paralelno sam trebao ići na psihoterapiju, ali sam savladao samo nekoliko časova.

U početku sam osjetio određeni nalet snage, što se prije može objasniti samohipnozom - kod antidepresiva kumulativni učinak i poboljšanja ne bi se trebala pojaviti odmah. Ovaj osjećaj je brzo prošao – i tada nisam osjetio nikakve nuspojave niti primjetan napredak. Kvaka je u tome što je prilično teško procijeniti učinak lijekova, jer ne znate kako bolest napreduje i kako bi sve bilo bez njih. Čak i uz lijekove, bilo mi je strašno teško učiniti barem nešto konstruktivno, ali možda bih bez njih potpuno prešao na kauč. U svakom slučaju, tokom godine kada sam ih prihvatio, barem nisam dobio otkaz (ali ovdje dugujem strpljenje poslodavaca), nisam izašao kroz prozor i čak sam uspio započeti novu vezu. Ne oslanjajući se baš na lekove, počeo sam da popravljam svoje zdravlje generalno: postavio sam dnevnu rutinu, počeo da se bavim sportom, promenio način ishrane (smanjio količinu brzih ugljenih hidrata).

Nakon godinu dana takve borbe dogodilo se nešto zanimljivo: odjednom mi je (bukvalno za nekoliko dana) postalo bolje i vratio sam se u normalno stanje. Možda je djelovao isti kumulativni efekat ili je došlo do neočekivane remisije (kao što se događa s mojom dijagnozom). A možda mi je pomogao zdrav način života. Od tada sam bez antidepresiva više od godinu dana i uglavnom se osjećam dobro. Ima dana kada mi se čini da je sve počelo iznova, ali zasad se ispostavi da je to lažna uzbuna.

priča četiri

Moja priča je ovo. Sa 19 godina sam doživeo teški stres a zatim prestao da jede. Generalno. Tijelo nije prihvatalo nikakvu hranu, bilo je teško čak i vodu sipati u sebe. To nije imalo nikakve veze sa anoreksijom ili mojom izgled. Samo reakcija na situaciju. A ja sam u tom trenutku bio u drugoj državi, bez roditelja, bez prava na odlazak kući (zbog vize). Dvije sedmice kasnije, kada više nisam imao snage da izađem iz kuće, morao sam problem riješiti uz pomoć jakog lijeka.

Doktor mi je prepisao antipsihotik. Veoma jaka stvar. Sjećam se da sam ga uzeo, odmah sam se onesvijestio na dva sata i probudio se sa UŽASNOM glađu. Iskreno mogu reći da me je tada ovaj lijek spasio. Postao sam veoma smiren i ujednačen, kako mi se činilo, srećan čovek. Činilo se da je sve što je bolelo i mučilo pažljivo izrezano. Uglavnom su me zanimali spavanje i hrana. Tako sretna egzistencija povrća.

Bilo je potrebno vrlo pažljivo odustati od ove droge. Prvo je bilo potrebno preći na lakši. Zatim, pod nadzorom psihoterapeuta, potpuno odustanite od pilula.

Priča peta

Moj put do antidepresiva bio je trnovit: prije nekoliko godina, najviše bliska osoba, i shvatio sam da ne mogu da se nosim sa tugom. Išla sam na psihoterapiju (iako sam prije toga takve pojave smatrala nadrilekarstvom i puno narcisoidnih snobova), a psihoterapeut mi je savjetovao da idem i kod psihijatra. Psihijatar joj je dijagnosticirao kliničku depresiju i prepisao snažne antidepresive. Sjećam se da su bili skupi i da su se morali posebno naručiti iz ljekarne - očekivali su se nekoliko dana i prodavali, naravno, samo na recept. Psihijatar je rekao da bi kurs u mom slučaju trebao trajati najmanje šest mjeseci. Inače, nemojte piti alkohol dok uzimate antidepresive. Dogovorili smo se da se zovemo jednom mjesečno i razgovaramo o mom stanju.

Stanje se promijenilo - sjećam se da sam u početku nakon početka prijema mogao spavati dvadeset sati zaredom. Otprilike mjesec dana kasnije primijetila sam da sam na sve počela mnogo mirnije da reagujem. Tada su počeli monstruozni problemi s kožom lica, koji su, očito, uzrokovani upravo uzimanjem antidepresiva. Tri mjeseca kasnije, odjednom sam počeo shvaćati da se ne osjećam kao sam – umjesto radosti ili tuge, doživio sam njihovu patetičnu sličnost. Moj emocionalni raspon bio je poput čačkalice.

Razmislio sam još malo i shvatio da takav život nije za mene, te sam odlučio da prestanem piti tablete bez konsultacije sa psihijatrom o tome. To je, naravno, neodgovorno, ali sam zamišljao da će me ona početi razuvjeravati, a život pod antidepresivima postao je potpuno nepodnošljiv. Na njima sam ostao oko pet mjeseci i ne planiram se više vraćati u takve uslove.

Prica šesta

Prije pet godina prvi put sam jasno osjetio sve sindrome produžene melanholije: nesanicu, gubitak apetita i zanimanje za sve što se okolo događa. Nekoliko seansi kod psihoterapeuta završilo se receptom za antidepresive. Počela sam da ih uzimam, ali jedina promena u mom životu bila je pojava kratkih naleta dobrog raspoloženja i normalizacija sna. Prilikom svakog pokušaja smanjenja doze, vratili su se svi prvobitni simptomi. Međutim, nije bilo pritužbi na nuspojave.

Tri mjeseca kasnije, odbio sam usluge ljekara i uzimanje tableta i odlučio sam da se izborim sa tim. Prekinula je sve veze sa budalama, silom je počela hodati, ići na mala putovanja i vježbati sve druge atribute sretan život. Par mjeseci kasnije, vrijeme i politika prinude su na sreću učinili svoje - naizgled neobuzdani blues je ipak propao. Od tada mi se dosljedno otklanjanje svih vanjskih podražaja čini mnogo efikasnijom mjerom od uzimanja posebnih lijekova.