Καρδιογράφημα της γραμμής παραβίασης των πλευρικών τομών. Μη καρδιακά προβλήματα. Ποιες ασθένειες προκαλούνται

Τα άτομα που δεν παραπονιούνται για την υγεία τους μπορεί να εξακολουθούν να έχουν προβλήματα με την καρδιά ή το καρδιαγγειακό τους σύστημα. Η πρώιμη επαναπόλωση των κοιλιών της καρδιάς είναι μια από τις ασθένειες που μπορεί να μην δίνουν σωματικές εκδηλώσεις στον άνθρωπο. Το σύνδρομο θεωρείται από καιρό φυσιολογικό, ωστόσο, μελέτες έχουν αποδείξει τη σύνδεσή του με το πρόβλημα των διαταραχών του φλεβοκομβικού ρυθμού. Και αυτή η ασθένεια αποτελεί ήδη απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Χάρη στην ανάπτυξη της επιστημονικής και τεχνολογικής προόδου, σημειώθηκε βελτίωση των μέσων διάγνωσης καρδιακών προβλημάτων και αυτή η διάγνωση έγινε πιο κοινή στον μεσήλικα πληθυσμό, στους μαθητές και στους ηλικιωμένους, στους ανθρώπους που ασχολούνται με τον επαγγελματικό αθλητισμό.

Σαφείς λόγοι για την πρώιμη επαναπόλωση των κοιλιών της καρδιάς δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί. Η νόσος επηρεάζει όλες τις ηλικιακές ομάδες του πληθυσμού, τόσο τις υγιείς όσο και αυτές με προβλήματα στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Βασικές αιτίες και παράγοντες κινδύνου:

  • Λήψη αδρενεργικών αγωνιστών.
  • Συνεχής αθλητική δραστηριότητα.
  • Υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.
  • Κληρονομικότητα;
  • Στεφανιαία νόσο ή άλλη παθολογία.
  • Ανισορροπία ηλεκτρολυτών;
  • Καρδιοψυχονεύρωση;
  • Πρόσθετες οδοί αγωγιμότητας στην καρδιά.
  • Περιβαλλοντική επιρροή.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, δεν υπάρχει συγκεκριμένος λόγος· η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από έναν παράγοντα, ή ίσως από έναν συνδυασμό αυτών.

Ταξινόμηση

Ταξινόμηση της πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών της καρδιάς:

  • Σύνδρομο πρώιμης κοιλιακής επαναπόλωσης που δεν επηρεάζει καρδιαγγειακό σύστημαάρρωστος.
  • Σύνδρομο πρώιμης κοιλιακής επαναπόλωσης που επηρεάζει το καρδιαγγειακό σύστημα του ασθενούς.

Με αυτήν την ασθένεια, σημειώνονται οι ακόλουθες αποκλίσεις:

  • Οριζόντια ανύψωση τμήματος ST.
  • Οδόνωση του κατερχόμενου άκρου του κύματος R.

Εάν υπάρχουν αυτές οι αποκλίσεις, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν διαταραχές του μυοκαρδίου των κοιλιών της καρδιάς. Όταν η καρδιά λειτουργεί, ο μυς συστέλλεται συνεχώς και χαλαρώνει χάρη σε μια διαδικασία στα καρδιακά κύτταρα που ονομάζεται καρδιομυοκύτταρο.

  1. Εκπόλωση– αλλαγές στη συσταλτικότητα του καρδιακού μυός, οι οποίες διαπιστώθηκαν με την εξέταση του ασθενούς με ηλεκτρόδια. Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες διαδικασίας - αυτό θα καταστήσει δυνατή τη σωστή διάγνωση.
  2. Επανπόλωση- Πρόκειται ουσιαστικά για τη διαδικασία της μυϊκής χαλάρωσης πριν από την επόμενη σύσπασή του.

Με άλλα λόγια, μπορούμε να πούμε ότι το έργο της καρδιάς συμβαίνει με μια ηλεκτρική ώθηση μέσα στον καρδιακό μυ. Αυτό εξασφαλίζει μια συνεχή αλλαγή στην κατάσταση της καρδιάς - από την εκπόλωση στην επαναπόλωση. Στο εξωτερικό της κυτταρικής μεμβράνης το φορτίο είναι θετικό, ενώ στο εσωτερικό, κάτω από τη μεμβράνη, το φορτίο είναι αρνητικό. Αυτό παρέχει μεγάλο αριθμό ιόντων τόσο από εξωτερικές όσο και από εξωτερικές πηγές. μέσακυτταρική μεμβράνη. Κατά την εκπόλωση, ιόντα που βρίσκονται έξω από το κύτταρο διεισδύουν στο εσωτερικό του, γεγονός που προάγει την ηλεκτρική εκκένωση και, ως αποτέλεσμα, τη σύσπαση του καρδιακού μυός.

Στο κανονική λειτουργίακαρδιά, οι διαδικασίες επαναπόλωσης και εκπόλωσης συμβαίνουν εναλλάξ, χωρίς αποτυχίες. Η διαδικασία της εκπόλωσης συμβαίνει από αριστερά προς τα δεξιά, ξεκινώντας από το κοιλιακό διάφραγμα.

Τα χρόνια παίρνουν το βάρος τους και, με την ηλικία, η διαδικασία επαναπόλωσης των κοιλιών της καρδιάς μειώνει τη δραστηριότητά της. Αυτό δεν είναι απόκλιση από τον κανόνα, προκαλείται απλώς από τη φυσική διαδικασία γήρανσης του σώματος. Ωστόσο, η αλλαγή στη διαδικασία της επαναπόλωσης μπορεί να είναι διαφορετική - τοπική ή να καλύπτει ολόκληρο το μυοκάρδιο. Χρειάζεται προσοχή, αφού οι ίδιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές, για παράδειγμα, της στεφανιαίας νόσου.

Νευροκυκλική δυστονία– αλλαγές στη διαδικασία επαναπόλωσης του πρόσθιου τοιχώματος. Αυτή η διαδικασία προκαλεί υπερκινητικότητα νευρική ίναστο πρόσθιο τοίχωμα του καρδιακού μυός και στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα.

Παραβιάσεις νευρικό σύστημαμπορεί επίσης να επηρεάσει τη διαδικασία της εκπόλωσης και της επαναπόλωσης. Ένα σημάδι σταθερών υπερβολικών προτύπων προπόνησης σε άτομα που αγαπούν τα αθλήματα και τους αθλητές είναι μια αλλαγή στην κατάσταση του μυοκαρδίου. Το ίδιο πρόβλημα περιμένει και άτομα που μόλις ξεκίνησαν την προπόνηση και ασκούν αμέσως μεγάλη πίεση στο σώμα.

Η διάγνωση της διαταραχής της λειτουργίας των κοιλιών της καρδιάς γίνεται τις περισσότερες φορές μέσω τυχαίας εξέτασης και ΗΚΓ. Από πότε αρχικά στάδιαασθένεια, έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος, ο ασθενής δεν αισθάνεται εσωτερική δυσφορία, πόνο, φυσιολογικά προβλήματα, τότε απλά δεν πηγαίνει στον γιατρό.

Το σύνδρομο πρώιμης κοιλιακής επαναπόλωσης είναι μια αρκετά νεαρή ασθένεια και ελάχιστα μελετημένη. Επομένως, τα συμπτώματά της μπορούν εύκολα να συγχέονται με την περικαρδίτιδα, την κοιλιακή δυσπλασία, το σύνδρομο Brugada και άλλες ασθένειες για τις οποίες το κύριο διαγνωστικό εργαλείο είναι το ΗΚΓ. Από αυτή την άποψη, σε περίπτωση παραμικρών ανωμαλιών στα αποτελέσματα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, είναι επιτακτική ανάγκη να διεξαχθεί πλήρης εξέταση του σώματος και να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό.



Διάγνωση του συνδρόμου πρώιμης κοιλιακής επαναπόλωσης:

  • Δοκιμή της αντίδρασης του σώματος στο κάλιο.
  • Παρακολούθηση Holter;
  • Διεξαγωγή ΗΚΓ μετά την άσκηση.
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα, πριν από την ενδοφλέβια χορήγηση νοβοκαϊναμίδης.
  • Λιπιδογράφημα;
  • Χημεία αίματος.

Θεραπεία

Όταν ανακαλύπτετε ένα πρόβλημα με την πρώιμη κοιλιακή επαναπόλυση, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να μην πανικοβληθείτε. Επιλέξτε έναν ικανό και καταρτισμένο καρδιολόγο. Εάν ο φλεβοκομβικός ρυθμός διατηρείται και το πρόβλημα δεν σας ενοχλεί, τότε η απόκλιση μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική και μπορείτε να ζήσετε με αυτό κανονικά.

Ωστόσο, αξίζει να προσέχετε τον τρόπο ζωής και την διατροφική κουλτούρα και να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ και το κάπνισμα. Οι στρεσογόνες καταστάσεις, το συναισθηματικό στρες και το υπερβολικό σωματικό στρες στο σώμα μπορούν επίσης να έχουν αρνητικό αντίκτυπο.

Εάν ένα παιδί έχει διαγνωστεί με πρώιμη επαναπόλωση των κοιλιών της καρδιάς, μην ανησυχείτε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί να αφαιρέσετε το μισό σωματική δραστηριότητααπό αυτά που εκτελούνται από το παιδί.

Εάν είναι απαραίτητο να συνεχίσετε τον αθλητισμό, αυτό είναι δυνατό μετά από κάποιο χρονικό διάστημα και μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό. Σημειώθηκε ότι τα παιδιά με διαταραχή της επαναπόλωσης των κοιλιών της καρδιάς απλώς ξεπέρασαν τη νόσο, χωρίς κανένα χειρισμό.

Εάν ο ασθενής πάσχει από διαταραχές, για παράδειγμα, του νευρικού συστήματος και τα συμπτώματα της μειωμένης κοιλιακής επαναπόλωσης είναι η συνέπειά του, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να θεραπευθούν οι διαταραχές του νευρικού συστήματος. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα καρδιακά προβλήματα εξαλείφονται από μόνα τους, αφού εξαλείφεται η αιτιολογική πηγή.

Σε συνδυασμό με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • βιο-πρόσθετα?
  • φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες του σώματος.
  • φάρμακα που μειώνουν τις διάχυτες διαταραχές του καρδιακού μυός.
  • παρασκευάσματα που περιέχουν κάλιο και μαγνήσιο.

Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν τα Preductal, Carniton, Kudesan και άλλα ανάλογα.

Με απουσία θετικό αποτέλεσμαχρησιμοποιείται θεραπεία χειρουργικές μεθόδουςθεραπεία. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι εφαρμόσιμη σε όλους. Υπάρχει μια κλειστή μορφή του συμπτώματος της πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών της καρδιάς - με τέτοια παθολογία χειρουργική επέμβασημη αποδεκτό.

Υπάρχει μια άλλη νέα θεραπευτική επιλογή για το σύνδρομο πρώιμης κοιλιακής επαναπόλωσης: η κατάλυση με ραδιοσυχνότητες. Η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο εάν ο ασθενής έχει επιπλέον μυοκαρδιακές οδούς. Αυτή η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει την εξάλειψη της καρδιακής αρρυθμίας.

Η έλλειψη θετικής δυναμικής στη θεραπεία ή η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να οφείλεται σε λανθασμένη διάγνωση ή σε πολλούς εξωκεντρικούς παράγοντες.

Η αυτοθεραπεία των καρδιακών κοιλιών, η απόσυρση ή η χορήγηση φαρμάκων μπορεί να έχει τις πιο τρομερές συνέπειες. Είναι απαραίτητη η επανάληψη της εξέτασης, ενδεχομένως με την προσθήκη διαγνωστικών μεθόδων. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος θα ήταν να λάβετε εξειδικευμένες συμβουλές όχι από έναν, αλλά από πολλούς ειδικούς.

Ο ιστότοπος είναι μια ιατρική πύλη για διαδικτυακές διαβουλεύσεις παιδιατρικών και ενηλίκων γιατρών όλων των ειδικοτήτων. Μπορείτε να κάνετε μια ερώτηση για το θέμα "διαταραχή της διαδικασίας επαναπόλωσης στο ΗΚΓ"και αποκτήστε το δωρεάν διαδικτυακή διαβούλευσηγιατρός

Ρώτα την ερώτησή σου

Δημοφιλή άρθρα σχετικά με το θέμα: διακοπή της διαδικασίας επαναπόλωσης στο ΗΚΓ

Σχεδόν όλοι έχουν αντιμετωπίσει ηλεκτροκαρδιογράφημα, αλλά πολύ λίγοι γνωρίζουν πώς να κατανοήσουν τα αποτελέσματά του - το συμπέρασμα που εκδόθηκε από έναν λειτουργικό διαγνωστικό αποτελείται από άγνωστους όρους και συντμήσεις. Ωστόσο, μπορείτε να το καταλάβετε μόνοι σας.

Οζώδης πολυαρτηρίτιδα: κοιλιοκαρδιακή μορφή, οξεία πορεία

Τα δεδομένα για τον επιπολασμό της συστηματικής αγγειίτιδας (SV) στο γενικό πληθυσμό είναι σπάνια. Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης WS, συμπεριλαμβανομένης της οζώδους πολυαρτηρίτιδας (ΠΝ), έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια και τείνει να συνεχίσει να αυξάνεται, κυρίως στους ανθρώπους.

Χρόνια πνευμονική

Χρόνιος cor pulmonale(CHS) είναι ένα σύνδρομο κυκλοφορικής ανεπάρκειας με ανάπτυξη περιφερικού οιδήματος, που περιπλέκει την πορεία πολλών ασθενειών (με εξαίρεση την καρδιά) που επηρεάζουν τη δομή ή μόνο τη λειτουργία των πνευμόνων. Υπάρχουν τρεις ομάδες...

Η IHD παραμένει ένα από τα πιο πιεστικά ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα. Σύγχρονες μέθοδοιΗ έρευνα έχει διευρύνει σημαντικά την κατανόησή μας για την παθογένεια της στεφανιαίας νόσου. Εγκατεστημένο σπουδαίοςδυσλειτουργία και βλάβη στο ενδοθήλιο του στεφανιαίου...

Η ανάπτυξη χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής παθολογίας βασίζεται σε διάφορα αιτιολογικούς παράγοντες, που περιλαμβάνουν αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση και Διαβήτης. Στην παθογένεια αυτού αγγειακή νόσοσημαντικό εγκέφαλο...

Δευτερογενής πρόληψη εμφράγματος του μυοκαρδίου: νέα δεδομένα - νέες προοπτικές

Μόλις πριν από μερικές δεκαετίες, ένα άτομο που έπαθε έμφραγμα του μυοκαρδίου θεωρούνταν ανάπηρο για το υπόλοιπο της ζωής του. Τέτοιοι άνθρωποι δεν μπορούσαν να εργαστούν πλήρως, να αθληθούν και συχνά να φροντίσουν τον εαυτό τους. Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας και φαρμακευτικής...

Νέες οδηγίες ACC/AHA/ESC για τη διαχείριση ασθενών με κοιλιακές αρρυθμίες και την πρόληψη αιφνίδιου καρδιακού θανάτου

Η παγκόσμια πρακτική της δημιουργίας συστάσεων για τη διαχείριση ασθενών με ορισμένες παθολογίες έχει μια ισχυρή παράδοση. Οδηγοί βάσει δεδομένων ιατρική βασισμένη σε στοιχείαελήφθη σε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο δοκιμές...

Καθολικός ορισμός του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Ετοιμάστηκε από μια κοινή ομάδα εργασίας της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας, του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας, της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας και της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Καρδιολογίας Το έμφραγμα του μυοκαρδίου (MI) είναι η κύρια αιτία θανάτου και αναπηρίας στον κόσμο.

Η κακοήθης υπερθερμία (MH) είναι μια κατάσταση οξείας υπερμεταβολισμού των σκελετικών μυών που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια γενική αναισθησίαή αμέσως μετά από αυτό (που προκαλείται από πτητικές εισπνεόμενα αναισθητικά, ηλεκτρυλοχολίνη και πιθανώς...

Ρώτα την ερώτησή σου

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με: διαταραχή της διαδικασίας επαναπόλωσης στο ΗΚΓ

2011-10-11 05:05:43

Η Ναταλία ρωτά:

Παρακαλώ βοηθήστε με να αποκρυπτογραφήσω το ΗΚΓ. Καρδιακός ρυθμός 92, άξονας El. 23 μοίρες οριζόντια, Sokolov = 35,6 PQ = 0,136c P = 0,124c QRS = 0,087 QT = 0,335 SP = 2% (0,320) Συμπέρασμα: φλεβοκομβικός ρυθμός, ταχυκαρδία, ενδοφλέβια αγωγή, επιβράδυνση του αριστερού με διακοπή των διαδικασιών επαναπόλωσης. Έκανα ΗΚΓ γιατί ένιωσα αδιαθεσία - πρώτα το πρωί ένιωσα οξύς έντονους πόνουςστην περιοχή της καρδιάς (σαν να μαχαιρώθηκε με ένα αντικείμενο), και στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν μπορούσα να αναπνεύσω γεμάτο στήθος, ο πόνος άρχισε να ακτινοβολεί στην πλάτη. Δεν υπήρχε καρδιολόγος στο νοσοκομείο, αλλά ο ειδικός που έκανε το ΗΚΓ συνέστησε να επισκεφθείτε έναν γιατρό, αλλά δεν εξήγησε τίποτα για το πόσο καλά ή άσχημα ήταν όλα. Θα σας είμαι πολύ ευγνώμων για την απάντησή σας.

11 Οκτωβρίου 2011

Απαντήσεις Φεσιούκ Γκαλίνα Νικολάεβνα:

Αγαπητή Ναταλία. Η περιγραφή που παρείχατε αποτελεί τη βάση για περαιτέρω εξέταση. Αν το αφήσετε να πετάξει, θα σας το ερμηνεύσουμε (και θα σας εξηγήσουμε τα πάντα) δωρεάν.

2016-08-01 12:11:06

Η Γκαλίνα ρωτά:

Καλό απόγευμα Είμαι 63 χρονών και πρόσφατα έκανα ΗΚΓ με διαγνωστικές πληροφορίες όπως φλεβοκομβικό ρυθμό, διαταραχή διεργασιών επαναπόλωσης, κοιλιακή εξωσυστολία, χαμηλή τάση (απαγωγές άκρων)! Καρδιακός ρυθμός-63 P Διάρκεια-72 Διάστημα PR-122ms QRSδιάρκεια 94ms QT-GTCδιάστημα 390-404ms P-QRS_T γωνία 84-34-72 RV5-SV1 πλάτος 0508-0270mV RV5+SV7 amplitude-20V3 84mv εξήγησε παρακαλώ τι σημαίνει αυτό είναι επικίνδυνο Ανησυχώ πολύ ευχαριστώ πολύ!

08 Αυγούστου 2016

Απαντήσεις Amonov Odil Shukurlaevich:

Γεια σου, Γκαλίνα, δεν φοβούνται ιδιαίτερα τίποτα, για να διευκρινιστεί ο αριθμός των εξωσυστολών, πρέπει να κάνετε παρακολούθηση Holter και να λάβετε θεραπεία με βάση τα αποτελέσματα. Εξωσυστολές βρίσκονται επίσης σε υγιή άτομα, αλλά αυξάνονται με μεταβολικές διαταραχές (μετά την εμμηνόπαυση, βρογχοκήλη, αναιμία...).

2016-06-27 00:11:24

Η Σβετλάνα ρωτά:

Γειά σου! Παρακαλώ πείτε μου ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για να έχετε μια πλήρη εικόνα, καθώς τα αποτελέσματα του ΗΚΓ αποκάλυψαν:
Μέτριος φλεβοκομβική βραδυκαρδία
SGI 54 beats/world
LVH
Διαταραχή των διεργασιών επαναπόλωσης στο κάτω τοίχωμα της αριστερής κοιλίας.
Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

2016-03-01 08:58:53

Η Αλεξάνδρα ρωτά:

Γεια σας, είμαι 24, ύψος 162, βάρος 64, φαίνομαι λίγο παχουλός, η χαμηλή πίεση είναι 110/60, μερικές φορές 100/60, τρέχω 3 φορές την εβδομάδα για 30-60 λεπτά με ταχύτητα 8 km/ h (προσπαθώ να χάσω βάρος). Δεν αισθάνομαι καμία ενόχληση στην περιοχή της καρδιάς· μετά την προπόνηση, μερικές φορές έχω πονοκέφαλο στην περιοχή του αριστερού μου ματιού, καθώς και στην κάτω αριστερή πλευρά του μετώπου και του κροτάφους μου. Έκανα ΗΚΓ και ο γιατρός δεν μου εξήγησε τίποτα.
Φλεβοκομβικός ρυθμός, το EOS δεν αποκλίνει, το QRS δεν παραμορφώνεται, η τάση είναι κανονική, Άλλες αλλαγές - ζώνη μετάβασης V3-V4, συχνότητα συστολής 70 beats.min, διάστημα, Διάστημα P-Q- 0,12, διάστημα QRS - 0,09, διάρκεια συστολής QRST - 0,38.
Συμπέρασμα: διαταραχή της διαδικασίας επαναπόλωσης στην περιοχή του οπίσθιου τοιχώματος. Τι σημαίνει η διάγνωση και είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση για μετέπειτα θεραπεία; Είναι γενικά ιάσιμη αυτή η διαταραχή;

2015-11-06 18:49:51

Ο Γιούρι ρωτά:

Γειά σου.

Η μαμά είναι 81. Τον Μάρτιο του 2015, αφού το ΗΚΓ αποκάλυψε υπερτροφία της αριστερής κοιλίας με μειωμένη πόλωση στο προσθιοπλάγιο τοίχωμα, κορυφή, στο φόντο πλήρης αποκλεισμόςπρόσθιο κλάδο της αριστερής δέσμης του His, νοσηλευόμενος σε καρδιολογικό τμήμαΚλινικό Νοσοκομείο της Πόλης Χάρκοβο Νο. 8.

Πλήρης διάγνωση:

Βασικός:
IHD: ασταθής (προϊούσα) στηθάγχη Υπέρταση, στάδιο ΙΙ, βαθμός II. Κίνδυνος υπερτασικής καρδιάς (LVH) 3 (υψηλό). Αποτυχία μιτροειδής βαλβίδαμέτριος. Η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας μη ρευματικής προέλευσης είναι μέτρια. Στένωση αορτικής βαλβίδας, ήπια στένωση. CH II A st. με διατηρημένη συστολική λειτουργία της αριστερής κοιλίας FC III (NYHA).
Σχετίζεται με:
Διευκρινιστική υπερτασική και αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια. Εξουδετερωτική αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων. Ουρολιθίαση. Μικρόλιθοι και των δύο νεφρών. Χρόνια πυελονεφρίτιδα, παρόξυνση.
ΗΚΓ στο νοσοκομείο: 20/03/2015 - Φλεβοκομβικό ρυθμό. Απόφραξη του πρόσθιου κλάδου του LBP. Διαταραχή των διεργασιών επαναπόλωσης κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος.
Υπερηχογράφημα: 13/03/2015 - Σκληρωτικές αλλαγές στην αορτή με επέκταση της αορτικής ρίζας. Ινώδεις αλλαγέςβαλβίδες MK, AK. Μέτριο NMC. Υποβαλβιδική ασβεστοποίηση Α.Κ., σοβαρή ΑΣ. και μέτρια NAC. Υπερτροφία LV. Διάταση του αριστερού κόλπου. FV--55,1%
Υπερηχογράφημα ΟΒΠ: σημεία χρόνιας χολοκυστίτιδας. Μικρόλιθοι και των δύο νεφρών. Σημάδια πυελονεφρίτιδας.

Ηχοκαρδιοσκόπηση:
Καρδιομετρία, βλ.
LA - 4,8 D αορτή - 3,8
KDRlzh - 5,2 KSRlzh - 3,7
TZSLZhd - 1,0 TMZHPd - 1,2
RV - 2,6 PP - 3,6
KDO - 129,5ml KSO - 58,1ml
PV(%) - 55,1 Uo - 71,4

Συσταλτικότητα του μυοκαρδίου:
Πρόσθιο τοίχωμα LV, RV, Apex, πλευρικό τοίχωμα LV, πίσω τοίχωμαΗ αριστερή κοιλία και τα ελεύθερα τοιχώματα του παγκρέατος είναι όλα φυσιολογικά.

Συσκευή βαλβίδων:
Φύλλα μιτροειδούς βαλβίδας: αυξημένη ηχογένεια, παχύρρευστα, κινούμενα προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Παλινδρόμηση στην κοιλότητα του αριστερού κόλπου 3+.
Φύλλα αορτικής βαλβίδας: αυξημένη ηχογένεια, πάχυνση. Το άνοιγμα είναι περιορισμένο, maxPg - 84 mm Hg 3+, παλινδρόμηση στην κοιλότητα της αριστερής κοιλίας.
Τα φυλλάδια της τριγλώχινας βαλβίδας είναι μέτριας ηχογένειας, κινούνται σε διαφορετικές κατευθύνσεις, δεν υπάρχει παλινδρόμηση στην κοιλότητα του δεξιού κόλπου.
Πτερύγια βαλβίδας πνευμονική αρτηρία: μέτρια ηχογένεια. Δεν υπάρχουν σημεία σημαντικής πνευμονικής υπέρτασης.
Αορτικά τοιχώματα: αυξημένη ηχογένεια.
Υγρό στο περικάρδιο: όχι.
Πρόσθετες δομές: καμία.

Συμπέρασμα:
Σκληρωτικές αλλαγές στην αορτή με επέκταση της αορτικής ρίζας.
Ινώδεις αλλαγές στις βαλβίδες του MV και του AC. Μέτριο NMC.
Υποβαλβιδική ασβεστοποίηση του AC, με σοβαρό AS και μέτριο NAC.
Υπερτροφία αριστερής κοιλίας. Διάταση του αριστερού κόλπου.

Έλαβε θεραπεία σε νοσοκομείο (για 12 ημέρες):
Cardiomagnyl, Actovegin, Isoket (δινιτρική ισοσορβίδη), Coriol (Carvediol), Thiocetam (Tiotriazolin), Vazar (Valsartan), Britomar (Torasemide), Corvitin (Σύμπλεγμα Quercetin με Novidone), Arixtra (Fondaparinux sodium, Carvaparinux Rostatardsu) )

Μετά από 5 μήνες, στις 19 Αυγούστου 2015, εξετάστηκε στο Ινστιτούτο Γενικής και Επείγουσας Χειρουργικής. V.T. Zaitseva NAMS της Ουκρανίας, στο τμήμα καρδιοχειρουργικής με ομάδα αναισθησιολογίας και PIT.

Υπερηχογράφημα καρδιάς (Γράφω μόνο ό,τι είναι γραμμένο με το χέρι)::
Η τριγλώχινα βαλβίδα είναι φυσιολογική.
Διαβάθμιση πίεσης: 2,0 mmHg
Αντίστροφο ρεύμα:+

Η πνευμονική βαλβίδα είναι φυσιολογική.
Διαβάθμιση πίεσης: 2,0 mmHg
Υπέρταση: 39mmHg

Μητροειδής:
Κίνηση των βαλβίδων: παράλληλη, σε σχήμα U
Ασβεστοποίηση: βάσεις 3C
Διαβάθμιση πίεσης: 5,0 mmHg
Αντίστροφο ρεύμα: +

Αορτή:
Ασβεστίωση: έως 3,0
Διάμετρος αορτής: 2,1-4,2 cm.
Διαβάθμιση πίεσης: 114/72 mmHg (πριν από 5 μήνες το maxPg ήταν 84 mm Hg 3+)

Αριστερή κοιλία: υπερτροφία, έντονη.
DAC - 3,7 cm.
CDR - 5,2 cm.
ZS - 1,7 εκ.
IVS - 1,7 cm.
Συσταλτικότητα:
KDO - 126 ml.
KSO - 44 ml.
UO - 81 ml.
FV - 64%

Αριστερό κόλπο:
V - 62 ml.
διά.μακρύς άξονας - 4.2
Apical - 5,6x5,3, μέτρια μεγέθυνση
Δεξί κόλπο - φυσιολογικό:
Διάμετρος - 4,0 cm.
Δεξιά κοιλία - φυσιολογική:
Συστολική πίεση - 42mmHg

Συμβουλευτική γνώμη:
Αθηροσκληρωτική στένωση της αορτικής βαλβίδας, βαθμού 4.
Μέγιστο 144 mmHg, μέσος όρος -72 mmHg, ασβεστοποίηση αορτικής βαλβίδας +++,
ανεπάρκεια μιτροειδούς στάδιο Ι, υπερτροφία LV 1,7 cm, EF 64%, CH 2a
Συστάσεις:
1) Στεφανιαία κοιλιογραφία όπως έχει προγραμματιστεί
2) Επίλυση του ζητήματος των χειρουργική θεραπεία- Αντικατάσταση βαλβίδας AO.

Επί του παρόντος λαμβάνετε καθημερινά:
Rosucard 20 (Rosuvastatin) 20 mg - μία φορά την ημέρα, το βράδυ
Vazar (Βαλσαρτάνη), πρωί και βράδυ - 80 mg.
Coriol (Carvediol-KV), πρωί και βράδυ - 6,25 mg.
Cardiomagnyl - 75 mg το βράδυ
Επίσης το Vestibo (πρακτικά δεν υπάρχουν αποτελέσματα από τη λήψη του)

Σύμφωνα με την προσωπική μου υποκειμενική εκτίμηση, δεν έχω παρατηρήσει καμία επιδείνωση της κατάστασής μου από τον Μάρτιο του 2015· ακολουθώ έναν αρκετά δραστήριο τρόπο ζωής για μια τέτοια πάθηση:
δουλειές του σπιτιού, αργά περπάτημα με φίλους στο πάρκο, όταν ανεβαίνει αργά στον δεύτερο όροφο, εμφανίζεται δύσπνοια και ΟΧΙ ΠΑΝΤΑ ζαλάδες.
Παρατηρώ ότι στερείται ύπνου, κρατώντας την αναπνοή της για έως και 30-40 δευτερόλεπτα. σε ύπτια θέση. Σκέφτομαι να το καταπολεμήσω ράβοντας μια τσέπη ανάμεσα στις ωμοπλάτες και βάζοντας μια μπάλα του τένις εκεί, για να τον αποτρέψω από το να γυρίσει ανάσκελα.
Χρόνια παγκρεατίτιδα, κιρσοί των κάτω άκρων (χωρίς σημάδια θρόμβωσης), δεξιά κοξοαρθρίτιδα.

Κανονική πίεση: 90-110/50-70, καρδιακοί παλμοί -55-60
Από χειρουργική επέμβασηαρνείται λόγω ηλικίας και πιθανών επιπλοκών.

Ποια είναι η πρόβλεψη, συμπ. με το χρόνο, το προσδόκιμο ζωής;
Πόσο συχνά χρειάζεται να πηγαίνετε στο καρδιολογικό νοσοκομείο για προληπτική «υποστήριξη»;

Ζητώ τη βοήθειά σας για την αξιολόγηση της δυνατότητας διενέργειας βαλβιδοπλαστικής με μπαλόνι, εμφύτευσης διακαθετηριακής αορτικής βαλβίδας και αξιολόγησης των κινδύνων και των συνεπειών αυτών των τύπων ελάχιστα επεμβατικής θεραπείας.
Ίσως κάποιος μπορεί να μου πει πού στην Ουκρανία (Λευκορωσία, ΚΑΚ) γίνονται αυτές οι επεμβάσεις;
Η οικογένεια είναι χαμηλού εισοδήματος - στην προκειμένη περίπτωση: εναλλακτική στα παραπάνω;
Ελπίζω πραγματικά στη βοήθειά σας και σας ευχαριστώ.

Με εκτίμηση, Γιούρι.

11 Νοεμβρίου 2015

Απαντήσεις Μπουγκάεφ Μιχαήλ Βαλεντίνοβιτς:

Γειά σου. Η μητέρα σου φυσικά φαίνεται ακριβώς χειρουργική επέμβαση- αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας (πιθανώς + CABG), σχετικά με την εμφύτευση διακαθετηριακής βαλβίδας - αυτή είναι μια πολύ πιο επικίνδυνη διαδικασία, που εκτελείται σε ηλικιωμένους ασθενείς με υψηλού κινδύνουεπεμβάσεις με τεχνητή κυκλοφορία. Στην Ουκρανία σήμερα δεν είναι ρεαλιστικό - μια πολύ ακριβή απόλαυση, αν και πιστεύεται ότι έχει εφαρμοστεί. Δεν είμαι έτοιμος να απαντήσω για άλλες χώρες. Είναι δύσκολο να γίνει μια πρόγνωση - ηλικία, συνδυασμός ασθενειών, πολύ έντονη Στένωση αορτής. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυξάνει πολύ το φορτίο στο μυοκάρδιο.

2014-11-26 20:20:50

Ο Μιχαήλ ρωτά:

Γεια σας, είμαι 14 χρονών. Παίζω ποδόσφαιρο επαγγελματικά. Παίζω στη Σπαρτάκ. Συνταγογραφήθηκε παρακολούθηση ΗΚΓ Holter. Δώστε αναλυτική απάντηση γιατί το μόνο που με ανησυχεί ως αποτέλεσμα είναι η φλεβοκομβική αρρυθμία. Τίποτα δεν με ενόχλησε ποτέ. Τι να κάνω? Πώς να αντιμετωπίσετε μια τέτοια διάγνωση; Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της αρρυθμίας;
Κανονική ηλεκτρική θέση Άξονες, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία
Ενίσχυση βιοδυναμικών LV, διακοπή των διαδικασιών επαναπόλωσης
Συμπλέγματα QRS 103704
Μέσος καρδιακός ρυθμός 75 παλμοί/λεπτό
Κιρκάδιος δείκτης Ci 1,36 (κανονικός 1,22 - 1,44)
Συμπέρασμα:
Σύμφωνα με την παρακολούθηση ΗΚΓ Holter, καταγράφηκαν 103.704 σύμπλοκα QRS.
Ο κύριος ρυθμός είναι ο φλεβοκομβικός. Φλεβοκομβική αρρυθμία.
Μέγιστος καρδιακός ρυθμός = 153 παλμοί/λεπτό. - η φλεβοκομβική ταχυκαρδία καταγράφηκε στις 11:12 κατά τη διάρκεια σωματική δραστηριότητα(άνοδος στον 11ο όροφο).
Ελάχιστος καρδιακός ρυθμός = 48 παλμοί/λεπτό. - Η φλεβοκομβική βραδυκαρδία καταγράφηκε στις 4:49 κατά την ανάπαυση.
Δεν ανιχνεύθηκαν σημαντικές αλλαγές στο τμήμα ST.
Αυξανόμενη επιρροή συμπαθητικό ΑΝΣστον καρδιακό ρυθμό.

Η καρδιά είναι ένα όργανο με πολύπλοκη δομή. Με οποιαδήποτε διαταραχή της λειτουργίας του, προκύπτουν διάφορες ασθένειες. Οι περισσότερες ασθένειες αποτελούν πιθανή απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση και να αποτρέψετε τυχόν προβλήματα.

Η επαναπόλωση του μυοκαρδίου είναι μια διαδικασία αποκατάστασης της μεμβράνης νευρικό κύτταροαπό το οποίο περνούσε η νευρική ώθηση. Καθώς κινείται, η δομή της μεμβράνης αλλάζει, επιτρέποντας στα ιόντα να κινούνται εύκολα μέσα από αυτήν. Διάχυτα ιόντα που κινούνται μέσα αντιθετη πλευραεπαναφέρει το ηλεκτρικό φορτίο της μεμβράνης. Αυτή η διαδικασία θέτει το νεύρο σε κατάσταση ετοιμότητας, ώστε να μπορεί να συνεχίσει να μεταδίδει παρορμήσεις.

Διαταραχή των διαδικασιών επαναπόλωσης εμφανίζεται σε ενήλικες άνω των πενήντα ετών που παραπονούνται για πόνο στην περιοχή της καρδιάς. Αυτές οι διεργασίες θεωρούνται ως εκδήλωση ισχαιμικής ή υπέρτασηκαρδιές. Εντοπίζουν προβλήματα με τέτοιες ενέργειες κατά τη λήψη ΗΚΓ.

Αιτίες

Οι διαταραχές της επαναπόλωσης μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες. Υπάρχουν τρεις ομάδες λόγων:

  1. Παθολογίες του νευροενδοκρινικού συστήματος. Ρυθμίζει τη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  2. Καρδιοπάθειες: υπερτροφία, ισχαιμία και ηλεκτρολυτική ανισορροπία.
  3. Λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς.

Η διακοπή των διαδικασιών επαναπόλωσης στο μυοκάρδιο μπορεί επίσης να προκληθεί από μη ειδικούς λόγους. Το φαινόμενο αυτό εμφανίζεται στους εφήβους και σε πολλές περιπτώσεις εξαφανίζεται αυθόρμητα, χωρίς τη χρήση του φάρμακα. Μερικές φορές απαιτείται θεραπεία.

Μη ειδικές διαταραχές μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω σωματικής υπερφόρτωσης (από τον αθλητισμό ή την εργασία), το άγχος, τις αλλαγές στο ορμονικά επίπεδα(εγκυμοσύνη ή εμμηνόπαυση).

Αλλαγές ΗΚΓ

Η παραβίαση της επαναπόλωσης του μυοκαρδίου είναι συχνά ασυμπτωματική, κάτι που είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ΗΚΓ.

Οι αλλαγές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να τεθεί μια διάγνωση είναι ορατές στο καρδιογράφημα. είναι δυνατόν να γίνει διάκριση μεταξύ διαταραχών στην επαναπόλωση των κοιλιών και των κόλπων.

  1. Η παρουσία κολπικής εκπόλωσης υποδεικνύεται από το κύμα P.
  2. Στο καρδιογράφημα, τα κύματα Q και S είναι χαμηλωμένα (αρνητικά) και το R, αντίθετα, είναι επάνω (θετικό), αυτό υποδηλώνει εκπόλωση του κοιλιακού μυοκαρδίου. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν πολλά θετικά κύματα R.
  3. Η απόκλιση της θέσης του κύματος Τ είναι χαρακτηριστικό στοιχείοκοιλιακή επαναπόλωση.

Η μορφή της παθολογίας είναι το σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης, όταν οι διαδικασίες αποκατάστασης του ηλεκτρικού φορτίου συμβαίνουν πριν από το χρονοδιάγραμμα. Στο καρδιογράφημα αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται ως εξής:

  • Από το σημείο J, το τμήμα ST αρχίζει να ανεβαίνει προς τα πάνω.
  • εμφανίζονται ασυνήθιστες εγκοπές στο κατερχόμενο τμήμα του κύματος R.
  • Κατά την άνοδο του ST, σχηματίζεται μια κοιλότητα στο καρδιογράφημα, η οποία κατευθύνεται προς τα πάνω.
  • Το κύμα Τ γίνεται στενό και ασύμμετρο.

Κατανοήστε τις περιπλοκές Αποτέλεσμα ΗΚΓΜόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Πορεία χωρίς συμπτώματα δεν παρατηρείται σε όλες τις περιπτώσεις διακοπής της διαδικασίας επαναπόλωσης. Μερικές φορές η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής δραστηριότητας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βιώνει μια αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να συνοδεύεται από:

  • πονοκεφάλους?
  • γρήγορη κόπωση.
  • ζάλη.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο καρδιακός πόνος έρχεται, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και η εφίδρωση αυξάνεται. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα και όταν εμφανίζονται, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η ασθένεια από άλλες καρδιοπάθειες.

Εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, ο ασθενής εμφανίζει υπερβολική ευερεθιστότητα και δακρύρροια. Ο πόνος στην καρδιά χαρακτηρίζεται από αισθήσεις μαχαιρώματος ή κοπής με αυξανόμενη ένταση. Όταν το κάτω τοίχωμα της αριστερής κοιλίας είναι επαναπόλωση, ένα άτομο ζαλίζεται από βαριά σωματική εργασία, εμφανίζονται κηλίδες στα μάτια και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και διαρκούν περισσότερο. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται δύσπνοια και εμφανίζεται πρήξιμο στα πόδια.

Θεραπεία

Η θεραπεία για τις διαταραχές της επαναπόλωσης εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας. Εάν δεν εντοπιστεί μια τέτοια αιτία, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τα ακόλουθα:

  1. Συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων. Βοηθούν διασφαλίζοντας την παροχή θρεπτικών συστατικών και μικροστοιχείων.
  2. Βήτα αποκλειστές (Anaprilin, Panangin).
  3. Κορτικοτροπικές ορμόνες. Έχουν θετική επίδραση στη δραστηριότητα της καρδιάς.
  4. Υδροχλωρική κοκαρβοξυλάση. Βοηθά στην αποκατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και έχει θετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Ο ασθενής εγγράφεται στο ιατρείο, παρακολουθώντας περιοδικά τα αποτελέσματα της θεραπείας επαναλαμβάνοντας ένα ΗΚΓ.

Στην πραγματικότητα, δεν αξίζει να μπούμε στα ίδια τα βάθη της ηλεκτροφυσιολογίας της καρδιάς. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις βασικές αρχές ηλεκτρολογικές εργασίεςκαρδιές. Το μυϊκό στρώμα της καρδιάς ή του μυοκαρδίου μπορεί να βρίσκεται σε διεγερμένη κατάσταση και σε κατάσταση ηρεμίας. Έχοντας φτάσει στο μυϊκό κύτταρο, η ώθηση μεταφέρει τα κύτταρα του καρδιακού μυός από μια κατάσταση ηρεμίας σε μια κατάσταση διέγερσης (αποπόλωση) μέσω μιας αλυσίδας βιοχημικών αντιδράσεων.

Εξαιτίας αυτού, οι θάλαμοι της καρδιάς συστέλλονται, αποβάλλοντας αίμα πλούσιο σε οξυγόνο στα μεγάλα αγγεία και παρέχοντάς το σε ιστούς και όργανα. Αφού περάσει η ώθηση, η διεγερμένη μεμβράνη αποκτά το προηγούμενο φορτίο της, περνώντας στη φάση ηρεμίας. Αυτή η αλλαγή φάσης επιτρέπει όχι μόνο στο σύστημα αγωγής, αλλά και σε ολόκληρο το μυοκάρδιο να προετοιμαστεί για την επόμενη σύσπαση χωρίς απώλεια. Ωστόσο, μερικές φορές, για ορισμένους λόγους, η επαναπόλωση του μυοκαρδίου μπορεί να επηρεαστεί.

2 Διαταραχές της επαναπόλωσης του μυοκαρδίου σε παιδιά


Παρόμοιες αλλαγές στο καρδιογράφημα μπορούν να συμβούν όχι μόνο σε έναν ενήλικα, αλλά και σε ένα παιδί. Η παρουσία τέτοιων αλλαγών δεν υποδηλώνει πάντα παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος. Ποια θα μπορούσε να είναι η αιτία της διακοπής των διαδικασιών επαναπόλωσης στο Παιδική ηλικία? Μπορούν να διακριθούν δύο κύριες ομάδες λόγων. Η πρώτη ομάδα έχει λειτουργικό χαρακτήρα. Πολύ συχνά, η εντατική ανάπτυξη του σώματος του παιδιού και η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, τα συναισθηματικά σοκ και άλλοι παράγοντες οδηγούν σε ανεπαρκή απόκριση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Διαταραχές στις διαδικασίες επαναπόλωσης μπορεί να παρατηρηθούν κατά την εφηβεία στους εφήβους. Οι αποκλίσεις στη φυσιολογική ανάπτυξη του καρδιακού μυός μπορεί να είναι παθολογικές. Λανθασμένη ανάπτυξηθαλάμους και αγγεία της καρδιάς, στένωση (στένωση) των βαλβίδων. Η αιτία της εξασθενημένης κοιλιακής επαναπόλωσης μπορεί να είναι μια σειρά από ασθένειες που επηρεάζουν την ηλεκτροφυσιολογική κατάσταση του μυοκαρδίου. Αυτές οι ασθένειες δεν επηρεάζουν πάντα το καρδιαγγειακό σύστημα· άλλα όργανα και συστήματα μπορεί επίσης να εμπλέκονται.

Αναμεταξύ πιθανούς λόγουςμπορεί να είναι θυρεοτοξίκωση, μειωμένη λειτουργία θυρεοειδής αδένας, αναιμία, χρόνια αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή του καρδιακού μυός, καρδιοψυχονεύρωση, λήψη κυτταροστατικών φαρμάκων, γλυκορτικοστεροειδών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, πνευμονίας, βρογχικό άσθμακλπ. Β κλινική εικόναΚατά κανόνα, υπάρχουν συμπτώματα και σημεία της υποκείμενης νόσου. Διαφορετικά, μικροί ασθενείς με διαταραγμένες διαδικασίες επαναπόλωσης μπορεί να μην παρουσιάσουν κανένα παράπονο, κάτι που συμβαίνει επίσης.

3 Διαταραχή της επαναπόλωσης του μυοκαρδίου σε ενήλικες


Σε νεαρούς ασθενείς, καθώς και σε άτομα μέσης, ηλικιωμένης και γεροντικής ηλικίας, διαταραχές στις διαδικασίες επαναπόλωσης του κοιλιακού μυοκαρδίου μπορεί να προκαλέσουν ισχαιμική νόσοκαρδιά, υπερτροφία του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας, αρτηριακή υπέρταση, συγγενείς και επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες, νευροκυκλοφορική δυστονία, χρόνια παθολογίαόργανα ΩΡΛ, ηλεκτρολυτικές διαταραχές, λήψη φαρμάκων, εμμηνόπαυση κ.λπ. Κλινική εκδήλωσηθα εξαρτηθεί από την υποκείμενη νόσο.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς μπορεί να μην παραπονιούνται. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρόμοιες αλλαγές μπορεί να καταγραφούν στο καρδιογράφημα. Κατά κανόνα, αυτές οι αλλαγές δεν είναι διάχυτες, αλλά τοπικές. Κλινικά, οι διαταραχές στις διαδικασίες επαναπόλωσης σε έγκυες γυναίκες μπορεί να μην εκδηλωθούν με κανέναν τρόπο. Αύξηση όγκου αγγειακό κρεβάτικαι ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζονται από ορισμένες αλλαγές στο ΗΚΓ, τις οποίες δεν πρέπει να ξεχνάτε πριν βιαστείτε σε πανικό.

4 Διαγνωστικά


Η παραβίαση της επαναπόλωσης του κοιλιακού μυοκαρδίου δεν είναι διάγνωση, αλλά απλώς ένα συμπέρασμα που άφησε ο γιατρός λειτουργική διάγνωσηστο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Το συμπέρασμα του ΗΚΓ συμπληρώνει μόνο το σύμπλεγμα των διαγνωστικών μέτρων. Τα σημάδια ΗΚΓ διαταραχών στις διαδικασίες επαναπόλωσης είναι αλλαγές στο τμήμα ST και στο κύμα Τ. Σε αντίθεση με το σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης, είναι μη ειδικά και μπορούν να παρατηρηθούν σε μια σειρά από ασθένειες όχι μόνο του καρδιαγγειακού συστήματος, αλλά και άλλων συστημάτων.

Τα κύρια σημάδια των διαταραχών στις διαδικασίες επαναπόλωσης του μυοκαρδίου είναι η ισοπέδωση ή τα αρνητικά κύματα Τ, καθώς και η μείωση του τμήματος ST στο απαγωγές στήθους. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι διάχυτες ή τοπικές, επηρεάζοντας το πρόσθιο, το οπίσθιο, το κάτω, το πλάγιο τοίχωμα ή μια συγκεκριμένη περιοχή της καρδιάς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται η μείωση του τμήματος ST σε 0,5 mm κάτω και 1-3 mm πάνω από την ισολίνη. Το κύμα Τ στους περισσότερους ασθενείς γίνεται αρνητικό, εξομαλύνεται ή διφασικό.

Στις απαγωγές του θώρακα, μπορεί να παρατηρηθεί σταδιακή μείωση του πλάτους του κύματος Τ προς το τέλος της εγκυμοσύνης, που δεν αποτελεί παθολογικό σημάδι. Σε μεσήλικες και ηλικιωμένους ασθενείς κατηγορίες ηλικίαςμε διαταραχές της επαναπόλωσης του μυοκαρδίου, η διαγνωστική αναζήτηση συνήθως στοχεύει στον εντοπισμό πιθανών καρδιαγγειακή παθολογία. Ως εκ τούτου, μια ηλεκτροκαρδιογραφική μελέτη μπορεί να συμπληρωθεί με έναν αριθμό οργάνων και εργαστηριακές μεθόδουςαπαραίτητο για να κάνει τη διάγνωση ο ειδικός.

5 Θεραπεία


Έχοντας δει ένα τέτοιο συμπέρασμα σε ένα ΗΚΓ, δεν πρέπει να βιαστείτε να πανικοβληθείτε και να σκεφτείτε διάφορα πράγματα. ιστορίες τρόμου. Αυτό δεν σημαίνει τίποτα ακόμα. Αξίζει πρώτα να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και να αρχίσετε να κάνετε κουκκίδες στο i. Ο εντοπισμός και η εξάλειψη της αιτίας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το ΗΚΓ τόσο του παιδιού όσο και του ενήλικα επανέρχεται στο φυσιολογικό. Δεν είναι το ΗΚΓ που πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά ο ασθενής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να βρείτε τη βασική αιτία και να προσπαθήσετε να την εξαλείψετε. Για ένα παιδί, είναι απαραίτητο να επιλέξετε σωστά ένα σχήμα σωματικής δραστηριότητας, να ελαχιστοποιήσετε το συναισθηματικό στρες, να θεραπεύσετε παθολογίες των οργάνων της ΩΡΛ κ.λπ.

Εάν δεν μπορούν να διαπιστωθούν οι λόγοι που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τέτοιες αλλαγές στο μυοκάρδιο, τότε η κύρια θεραπεία στοχεύει στη διατροφή και την υποστήριξη του καρδιακού μυός. Για τέτοιες αλλαγές, μπορεί να συνιστάται σύμπλοκα βιταμινών, υδροχλωρική κοκαρβοξυλάση, ορμονικά φάρμακα, σκευάσματα καλίου και μαγνησίου. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό προκειμένου να εμπλακείτε έγκαιρα στη θεραπεία ή την πρόληψη. καρδιαγγειακές παθήσεις. Να είναι υγιής!

Η καρδιά είναι ένα από τα κεντρικά όργανα του σώματός μας και είναι ένα απίστευτο πολύπλοκος μηχανισμός, η δομή του οποίου μπορεί να γίνει κατανοητή μόνο από έναν πραγματικό ειδικό. Γι' αυτό είναι τόσο δύσκολο να καταλάβουμε ποιες διεργασίες είναι φυσιολογικές για τον κινητήρα του σώματός μας και ποιες είναι απόκλιση. Η διακοπή των διαδικασιών επαναπόλωσης στο μυοκάρδιο είναι ένα από αυτά τα προβλήματα.

Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες αλλαγές και να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες. Γιατί η καρδιά είναι απίστευτη σημαντικό όργανοτο σώμα μας, η παρακολούθηση της κατάστασής του πρέπει να είναι βασική στη ζωή του ανθρώπου. Όλα αυτά περιπλέκονται κατά ένα σημαντικό ποσό διάφορες παθήσεις, που μπορεί να εμφανιστεί.

Όπως και άλλοι σοβαρές παθολογίες, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται ως επικίνδυνη ανωμαλία. Ωστόσο, για να κατανοήσουμε τη σοβαρότητα της διαταραχής στην επαναπόλωση του μυοκαρδίου, είναι απαραίτητο να βρούμε ποια είναι η φυσιολογική διαδικασία του συστήματος.

Περιγραφή διαδικασίας

Για να κατανοήσουμε τι είναι η παθολογία, αξίζει να μάθετε τον ορισμό και την εξήγηση της λειτουργίας του ίδιου του συστήματος σε κανονική λειτουργία. Η επαναπόλωση του μυοκαρδίου χρησιμεύει ως σταθεροποιητής στη φυσιολογική κατάσταση του νευρικού κυττάρου αφού περάσει μια ώθηση μέσα από αυτό. Μετά από αυτό, η δομή του κυττάρου αλλάζει και παίρνει μια ακανόνιστη εμφάνιση. Χάρη στην επαναπόλωση, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Λαμβάνοντας υπόψη τον παραπάνω ορισμό αυτής της διαδικασίας, η σημασία της γίνεται σαφής. Οι αποτυχίες στη λειτουργία ενός τέτοιου συστήματος μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά από επιπλοκές και δυσλειτουργίες στη λειτουργία του κινητήρα μας, η οποία είναι γεμάτη με πολύ σοβαρές συνέπειες. Ένα από αυτά τα προβλήματα είναι η απόκλιση στον καρδιακό ρυθμό. Κατά συνέπεια, υπάρχει έλλειψη παροχής αίματος στα όργανα και γενική επιδείνωση της ευημερίας. Ωστόσο, αξίζει να διευκρινιστεί ότι συχνά αυτό παθολογική διαδικασίαπερνά χωρίς ορατές και απτές συνέπειες.

Γιατί εμφανίζεται αυτή η παθολογία;

Οποιαδήποτε ασθένεια ή παθολογία προκαλείται από διάφορες αποκλίσεις και μη φυσιολογικές αλλαγές στη λειτουργία διαφόρων συστημάτων του σώματός μας. Τέτοιες μη φυσιολογικές διεργασίες μπορούν να προκληθούν τόσο από εξωτερικούς όσο και από εσωτερικούς παράγοντες. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια ενεργό ανάπτυξη, και σε ενήλικα από υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Οι αλλαγές μπορούν επίσης να επηρεαστούν από έντονο στρες. Όλες οι επιλογές που αναφέρονται είναι μη ειδικές διαταραχές.

Ωστόσο, για καλύτερη κατανόηση, αξίζει να επισημανθούν οι κύριες αιτίες της νόσου:

Σπουδαίος! Μερικές φορές η εμφάνιση παθολογίας μπορεί να προκληθεί από ορισμένες αλλαγές στο σώμα. Συχνά σχετίζονται με ορμονικές αλλαγές και αυξημένη ευαισθησία. Τα κύρια παραδείγματα τέτοιων αλλαγών είναι η εγκυμοσύνη και η εμμηνόπαυση.

Η παραβίαση της επαναπόλωσης του κοιλιακού μυοκαρδίου μπορεί επίσης να είναι μη ειδική. Αυτό ισχύει κυρίως για τους εφήβους, αλλά δυστυχώς, οι ακριβείς λόγοι που προκαλούν την παθολογική διαδικασία δεν είναι ακόμη γνωστοί.

Τι είναι το σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης;

Το σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης του μυοκαρδίου δεν έχει ιδιαίτερο συμπτωματικές εκδηλώσεις. Μπορεί να βρεθεί ως πλήρως υγιές άτομο, και για όσους έχουν κάποιες ανωμαλίες στη λειτουργία της καρδιάς και του συστήματος.


Ενδιαφέρων! Μέχρι πρόσφατα, ένα τέτοιο σύνδρομο πρώιμης επαναπόλωσης των κοιλιών του μυοκαρδίου αναγνωρίστηκε από τους ειδικούς γιατρούς ως μια απολύτως φυσιολογική εκδήλωση. Ωστόσο, πρόσφατα διαπιστώθηκε ότι μια τέτοια παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία του φλεβοκομβικού ρυθμού.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιονδήποτε, είναι δύσκολο να εντοπιστούν οι λόγοι που επηρεάζουν τη διαδικασία απόκλισης από τον κανόνα. Επομένως, δυστυχώς, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν αξιόπιστες συστάσεις. Ωστόσο, έχει διαπιστωθεί ότι οι κύριοι κίνδυνοι είναι:

  1. χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων.
  2. επανεκκίνηση του φυσικού επιπέδου.
  3. ανωμαλίες στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  4. διαταραχές του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών.
  5. μια σειρά από περιβαλλοντικές επιρροές.

Ο κύριος τρόπος ανίχνευσης αποκλίσεων στην επαναπόλωση του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας είναι το ΗΚΓ και πιθανότατα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας.

Πώς εκδηλώνεται αυτή η παθολογία;

Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο δεν εμφανίζει σημάδια ή συμπτώματα της νόσου. Επίσης όχι πόνος. Επομένως, η νόσος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας ή επαγγελματικών εξετάσεων, καθώς και κατά τη διάρκεια ενός ΗΚΓ.


Ωστόσο, εάν τέτοια παθολογικές αλλαγέςπαρατηρούνται σε όλο τον καρδιακό μυ, μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα. Σχετίζονται κυρίως με τον ρυθμό της καρδιάς και γενική κατάστασησώμα, εμφανίζονται ασυνήθιστες αισθήσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ολόκληρο το σώμα παύει να λαμβάνει κανονικά ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, λόγω κυκλοφορικών προβλημάτων. Τα κύρια συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση είναι:

  • αλλαγές στον ρυθμό του παλμού και της καρδιάς.
  • πόνος στην καρδιά?
  • σημαντική κόπωση?
  • η εμφάνιση επιθυμίας για κλάμα και έντονος ερεθισμός.

Προσοχή! Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διάθεση εμφανίζονται πρώτα σε αυτήν τη λίστα. Και είναι ακριβώς όταν φαίνονται ότι πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να αποφύγετε τις καταστροφικές συνέπειες.

Πώς να αντιμετωπίσετε την παθολογία;

Η κύρια δράση μετά την αποκρυπτογράφηση Καρδιογραφήματα ΗΚΓ, είναι η δημιουργία των βασικών υποθέσεων που οδήγησαν σε αυτή την κατάσταση. Διεξήχθη διάφορα διαγνωστικάκαι συνταγογραφείται θεραπεία με φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν βιταμίνες, κορτικοστεροειδή κ.λπ.

Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι η φαρμακολογική θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Μερικές φορές αρκεί απλώς να ομαλοποιήσετε τον τρόπο ζωής σας, να ανακουφιστείτε από το άγχος, να ξεκουραστείτε περισσότερο και να τρώτε σωστά.



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.