Faceți față depresiei cronice. Depresia cronică - ce este și cum să o tratăm? Distimia somatică și caracterologică

depresie cronică este o tulburare psihică de lungă durată caracterizată printr-o scădere constantă a dispoziției, apatie, o scădere a activității motorii, o deteriorare a bunăstării și gânduri negative. O boală este considerată cronică dacă simptomele depresiei persistă timp de 2 ani sau mai mult.

Cu această boală, pacienții continuă să ducă o viață normală, nu au simptome pronunțate, iar alții poate nici măcar să nu fie conștienți de problemele lor. Acest lucru crește riscul de complicații, tulburări mintale mai severe și chiar sinucidere.

Până acum, oamenii de știință nu au reușit să afle cauzele dezvoltării tulburărilor depresive. Există 2 tipuri de factori care pot provoca apariția bolii:

Se crede că cronică tulburare depresivă cel mai adesea apare din cauza supraîncărcării nervoase constante, a trăsăturilor de caracter și a suprasolicitarii. Spre deosebire de altele, mai grele și mai rapide forme de dezvoltare, precum depresia endogenă sau psihotică, cu această patologie, predispoziția genetică și traumele psihologice sunt mai puțin importante.

Depresia curentă pe termen lung și lentă apare de obicei la persoanele care se confruntă cu suprasolicitare nervoasă constantă și fără posibilitatea de odihnă și relaxare. Acest tip de tulburare poate apărea la persoanele care petrec mult timp la muncă grea și nervoasă sau sunt nevoite să îngrijească rudele grav bolnave, în absența odihnei normale și a unui somn bun.

Adesea, depresia apare la oameni excesiv de responsabili, conștiincioși, serioși, dacă duc un stil de viață impus de ceilalți, renunțând voluntar la realizarea de sine, activitățile sau relațiile preferate.

De la tulburarea depresivă cronică la Mai mult locuitorii megaorașelor suferă, pe un stat sistem nervos afectează negativ ritmul prea rapid al vieții, nivel inalt stres în comunicarea cu ceilalți, lipsa activității fizice, lipsa cronică de somn și poluarea ridicată a aerului. Toți acești factori slăbesc sănătatea umană și rezistența la stimuli ai sistemului nervos și pot determina dezvoltarea stări depresive diferite grade de severitate.

Simptome

Pacienții cu depresie din exterior par sau oameni cu temperament rău, mereu sau toți nemulțumiți sau constant nefericiți, fără niciun motiv aparent. Este destul de dificil să distingem granița dintre o tulburare mintală și trăsăturile de caracter, așa că diagnosticul de depresie poate fi pus doar de un specialist. Ar trebui să vă gândiți la acest tip de depresie dacă:


  • sunt factori de risc - munca nervoasa, situatia familiala dificila, lipsa cronica de somn si oboseala constanta;
  • starea de spirit și comportamentul unei persoane s-au schimbat mult - depresie constantă, lacrimi, lipsă de interese și o perspectivă pesimistă asupra vieții - astfel de simptome sunt întotdeauna prezente cu depresia de orice fel;
  • înrăutăţit stare fizică- dureri de cap, tulburări de somn și apetit, scăderea performanțelor, dureri în abdomen sau neînsoțite de vreo patologie a organelor interne.

Simptomele tulburării depresive cronice sunt mai puțin intense și mai puțin frecvente. În funcție de circumstanțe și de starea de bine a pacientului, poate apărea deteriorarea și îmbunătățirea stării.

Cele mai frecvente simptome sunt:

Cum un medic pune un diagnostic

Este destul de dificil de diagnosticat cu exactitate această boală, adesea pacienții preferă să nu solicite ajutor de la un specialist sau nici măcar nu sunt conștienți de necesitatea tratamentului de către un psihoterapeut.

Trebuie amintit că depresia este o boală psihică gravă, care trebuie diagnosticată și tratată numai de medici calificați.

Tratament

Formele de depresie non-grave sunt posibile prin participarea la ședințe de psihoterapie și luarea de antidepresive și vitamine, în cazuri rare (la tentativa de sinucidere sau apariția halucinațiilor și a tulburărilor delirante), este necesară spitalizarea și administrarea de antipsihotice.

De obicei, tratamentul pentru depresia cronică include:

  • modificări ale stilului de viață;
  • psihoterapie;
  • modalități și metode suplimentare.

Prevenirea și tratamentul oricărei depresii ar trebui să înceapă cu o schimbare a stilului de viață, aceasta va restabili sistemul nervos și sănătatea organismului în ansamblu, va facilita și accelera tratamentul și va ajuta la evitarea episoadelor de depresie în viitor. Pentru a face acest lucru, este necesar să evitați stresul, să normalizați nivelul de muncă și odihnă - nu lucrați mai mult de 8 ore pe zi, petreceți timpul rămas pe odihnă și somn.

Dacă profesia sau locul de serviciu implică un nivel ridicat de stres și un program de lucru neregulat, atunci se recomandă schimbarea locului de muncă, în caz contrar riscul de reapariție a bolii este foarte mare, după care va fi necesar să fie tratat nu pe în ambulatoriu, dar într-un spital de psihiatrie.

Pe lângă normalizarea somnului și odihnei, este necesar să se abandoneze obiceiurile proaste, să se petreacă cât mai mult timp posibil pe aer proaspat, mergeți cel puțin 1 oră în fiecare zi, faceți sport sau dedicați mai mult timp activității fizice, evitați situațiile stresante și suprasolicitarea. Mai mult decât atât, aceste recomandări trebuie respectate de toți pacienții la fel de strict ca și luarea de medicamente sau cursuri cu un psihoterapeut.

Majoritatea pacienților consideră că pastilele și psihoterapia ar trebui să le vindece singure, fără niciun efort și participare din partea lor, dar depresia este exact boala în care recuperarea se poate realiza doar prin schimbarea radicală a modului de viață, a comportamentului și a gândurilor.

Terapie medicală

Ei folosesc cea mai recentă generație de antidepresive - Simbalta, Luvox, sau cele clasice - Amitriptyline, Norpramin și altele. Cursul tratamentului trebuie să fie de cel puțin 6 luni, cu o retragere treptată și neascuțită a medicamentelor.

Pe lângă antidepresive, sunt prescrise hipnotice și sedative: Seduxen, Tazepam, Relanium și altele. Toate aceste medicamente creează dependență și trebuie luate numai așa cum este prescris de un medic și sub supravegherea acestuia.

Psihoterapie

Grup și este utilizat pentru a trata depresia. Cu ajutorul lor, pacientul poate înțelege pe sine și complexele sale interne, problemele care au devenit.

Alte metode: terapie prin muzică, terapie prin artă, fototerapie, yoga și alte metode care ajută o persoană să se relaxeze, să elimine iritația internă și să-și exprime emoțiile ajută să facă față depresiei.

Mulți tratează depresia cu un anumit scepticism, neconsiderând-o o boală. Cu toate acestea, schimbările de dispoziție, oboseala și iritabilitatea se pot transforma în depresie cronică în timp, dacă nu sunt luate în serios.

Articolul descrie cauzele și simptomele depresiei endogene, precum și recomandări pentru a face față acestei boli mintale.

În epoca noastră a vitezei, tehnologiei înalte și a vieții agitate, este necesar să avem timp să trăim într-un ritm rapid, altfel succesul nu va fi atins. Mulți oameni, datorită naturii, psihotipului, stării de sănătate, a creșterii sau a altor circumstanțe, întâmpină dificultăți în adaptarea la stilul de viață modern, ceea ce duce adesea la probleme de sănătate mintală.

Una dintre cele mai frecvente boli mintale ale vremurilor noastre este depresia cronică. Fiecare al doilea locuitor al metropolei crede că suferă de această boală.

La prima vedere, situația este destul de dificilă, dar nu disperați: cu atenția cuvenită adusă problemei și cunoașterea modului de a face față simptomelor acesteia, este foarte posibil să o faceți fără a dăuna sănătății.

Depresia cronică: ce este

Depresia cronică este o afecțiune dureroasă pe termen lung, însoțită de o dispoziție proastă, oboseală, apatie și lipsă de dorință de a face ceva.

În medicină există și conceptul de „depresie endogenă”, care înseamnă o tulburare psihică asociată cu schimbări și schimbări de dispoziție care au un caracter zilnic sau sezonier.

Depresia este de obicei asociată cu stima de sine scăzută, îndoieli cu privire la propria valoare și chiar gânduri de sinucidere. Cel mai dificil moment pentru cei care suferă de o boală este dimineața devreme.

Cauzele oboselii

Acest tip de depresie apare din cauza tulburărilor metabolice din creier.

Modificări ale procesului metabolic natural apar din cauza unei cantități insuficiente de așa-numiții hormoni mediatori care declanșează anumite reacții:

  1. Serotonina (un hormon care provoacă emoții pozitive).
  2. Noradrenalina (un hormon care provoacă anxietate și frică).
  3. Dopamina (hormonul iubirii și fericirii).

Adesea, motivul lipsei acestor hormoni poate fi o predispoziție genetică. Tulburarea endogenă apare mai des la persoanele ale căror rude apropiate au suferit și ele de această boală.

Natura unei persoane este, de asemenea, unul dintre factorii care afectează posibilitatea de a intra într-un grup de risc. Oamenii conștienți, suspicioși, nu foarte încrezători în sine suferă de depresie mai des decât optimiștii cu un nucleu puternic în interior.

Stresul sau o situație dificilă de viață nu pot fi luate în considerare Motivul principal boală, deși poate deveni un reactiv.

Depresia cronică nu apare brusc, ea începe treptat ca afecțiuni temporare și în timp, dacă este lăsată netratată, se transformă într-o boală.

semne si simptome

Această condiție este însoțită de anumite schimbări în comportamentul și caracterul unei persoane, care pot fi considerate simptome ale bolii. Să le luăm în considerare în detaliu.

  • Indiferenţă. Pacientul nu manifestă emoții pozitive în timpul evenimentelor vesele, rămâne indiferent, primind vești neplăcute. Nu-i face griji pentru rude și prieteni, nu este interesat de viața din jur.
  • Retardare mintală. O persoană nu se poate concentra pe nimic, răspunde inadecvat, nu arată emoții adecvate.

  • Scăderea activității motorii. Cel mai Persoana deprimată își petrece cea mai mare parte a timpului acasă, întinsă pe canapea sau pe pat, nemișcându-se, de parcă s-ar gândi la ceva în tăcere. Când o persoană este forțată să facă ceva, mișcările sale sunt lente și lente.
  • stare rea de spirit. Pacientul nu zâmbește, umerii îi sunt lăsați în jos, se simt depresia interioară și tristețea. Lumea pentru el își pierde vitalitatea, totul în jur pare gri și plictisitor.
  • Insomnie sau treziri precoce. O persoană se aruncă și se întoarce în pat mult timp și nu poate adormi sau, dimpotrivă, adoarme bine, dar nu doarme mult, trezindu-se brusc în zori.

Tratament

Datorită faptului că depresia endogenă este cauzată de procesele metabolice ale creierului, este posibil să scapi de ea numai cu ajutorul unui specialist. tratament medicamentos. Desigur, înainte de a lua orice medicamente, trebuie să vizitați un psihoterapeut.

Medicul va vorbi, va examina pacientul. În cazul diagnosticării prezenței unei tulburări, de obicei este prescris un curs preparate medicale(sedative, antidepresive și alte medicamente) și psihoterapie corectivă.

Nevoie tratament complex este evident: depresia este o boală psihologică complexă care necesită atât medicamente, cât și ajutor psihologic.

Medicamentele vă vor ajuta să scăpați de insomnie, excitabilitate și iritabilitate. O vizită la un psiholog vă va permite să netezi anumite trăsături de caracter și înclinații care provoacă dezvoltarea bolii, precum și să eliberați amintiri deprimante sau consecințele situațiilor dificile.

Oricine omul modern trebuie să știi ce să faci în caz de depresie. Probabilitatea de a dezvolta boli temporare într-o boală poate fi redusă semnificativ sau complet eliminată dacă urmați recomandările psihologilor cu privire la această problemă.

  • Odihnește-te mai des. Nu ar trebui să te încarci cu treburi în speranța că nu vei avea timp să fii trist și să tânjiți. Efortul excesiv provoacă oboseală nu numai fizică, ci și emoțională, așa că nu trebuie să utilizați stresul ca mijloc de a scăpa de gândurile sumbre. Este mai bine să faceți o plimbare în aer curat, să citiți o carte în tăcere, să faceți o baie caldă. Acest lucru vă va permite să vă scuturați de oboseală și de energia negativă.
  • Fa ceea ce iti place. Nu toți oamenii se pot lăuda că au un loc de muncă preferat, așa că își încep un hobby - o activitate care le place, pe care o poți face în timp liber. Ar putea fi tricotat, sport, cânt sau cânt la chitară, pictură sau jocuri pe calculator. Alegeți o activitate pe gustul dvs. și obțineți emoții pozitive.
  • Căutați pozitivul în orice. Noi înșine suntem atitudinea noastră față de viață. O atitudine sumbră față de ceea ce se întâmplă va strica inevitabil starea de spirit și te va întrista, în timp ce capacitatea de a găsi un moment pozitiv în orice eveniment, chiar și unul neplăcut, este o adevărată artă de a trăi fericit.

Video: Sindromul de oboseală prelungită


Termenul de „depresie” în zilele noastre a devenit un fel de etichetă care este atârnată pe orice afecțiune, însoțită de apatie.

De fapt, acest cuvânt înseamnă tulburare psihică severă inclusiv factori psihologici și fiziologici.

Cum să recunoașteți simptomele depresiei cronice în timp util, ce metode de tratament există și dacă este posibil să preveniți boala - veți afla despre acest lucru din articol.

Tabloul clinic

Starea de depresie este dispoziție constant scăzută, apatie, pierderea gustului pentru viață.

Depresia este formată din două surse:

  1. Corp. Lipsa de entuziasm în tulburarea depresivă mereuînsoţită de probleme organice. Boala se caracterizează printr-o scădere a nivelului de neurotransmițători din creier, în special serotonina (cunoscută ca „hormonul fericirii”). Problema se poate datora atât deteriorării generării de materie, cât și complicației așa-numitului proces de recaptare.
  2. Psihicul. Pe fondul unei cantități reduse de neurotransmițători cei mai importanți, o persoană este mai predispusă la frustrare: chiar și problemele și eșecurile minore se transformă într-o stare depresivă a pacientului.

Tulburarea, de regulă, apare ca urmare a acțiunii unui mecanism, la care altul se conectează inevitabil în timp.

În total, medicii clasifică 9 tipuri posibile depresieîn funcție de criterii precum durata și strălucirea exprimării semnelor bolii, cauza principală și predominanța anumitor simptome. Depresia cronică se caracterizează prin:

  • (minim 2-3 ani);
  • apariția ca urmare a supraîncărcării emoționale frecvente și a suprasolicitarii pe fondul unei tendințe generale la melancolie;
  • simptome subtile.

Poate fi depresia cronică? Aflați din videoclip:

Declanșatoare psihologice

factori de risc depresia sunt:


Acest lucru se datorează naturalului nivel crescut anxietate, o abundență de hormoni adecvați. Cu toate acestea, împărțirea factorilor care provoacă boli în „feminin” și „masculin” contrar concepției greșite populare, Nu.

Oboseală și depresie

Termenul de „oboseală cronică” a fost fixat în clasificarea mondială a bolilor în 1987. Esența bolii este în slăbiciune constantăși letargieînsoțită de incapacitatea de a dormi și de a se odihni pe deplin.

Mulți oameni confundă adesea oboseala cu depresia, cu toate acestea, aceste două fenomene sunt fundamental diferite, deși una poate duce la alta(dependență reciprocă).

Printre principalele diferente pot fi numite următoarele:

Oboseală cronică și depresie - unde este linia? Psihologie:

Cursul bolii

Forma cronică a tulburării depresive poate fi observat ca:

  • procesul de dezvoltare continuă a depresiei;
  • perioade frecvente și mari de manifestare a depresiei cu mici pauze scurte;
  • alternanță episodică intermitentă, imprevizibilă de scurte „explozii” de tulburare și perioade de calm

De asemenea este si 4 forme de severitate a bolii:

  • ușoară;
  • moderat;
  • moderat;
  • greu

Severitatea tulburării este determinată de severitatea simptomelor.

Boala se poate dezvolta într-unul din 2 moduri:

  1. somatizat. O deteriorare bruscă a bunăstării este caracteristică. Observat cardiopalmus, anxietate, lacrimi, tulburări de somn și digestie (de obicei constipație), o deteriorare generală a bunăstării.
  2. caracterologic. Simptomele depresive se îmbină cu caracterul unei persoane dacă boala a lovit un melancolic sau un flegmatic predispus la introspecție. Există o splină, pesimism, anhedonie (lipsa dorinței de plăcere), frustrare și melancolie, un sentiment de lipsă de sens al existenței.

Simptome

Depresia cronică se caracterizează prin: semne de manifestare:

  1. Atitudine pasivă a pacientului față de propria situație de viață, indiferență.
  2. Retardare mintală, incapacitate de concentrare.
  3. Pacientul preferă să petreacă timpul întins, generalul activitate fizica scade.
  4. Dispoziție proastă stabilă sau recurentă.
  5. Tulburari de somn.
  6. Apariția tulburărilor de alimentație (tulburări de alimentație: anorexie, bulimie, supraalimentare compulsivă).
  7. Sentiment oboseală constantăși dificultăți în luarea deciziilor.
  8. Adesea există un sentiment constant nerezonabil de vinovăție, stima de sine și stima de sine scad constant.
  9. Gânduri de sinucidere.

Prezența a 3 sau mai multe simptome din listă poate fi semnal de alarmă . Poate ar trebui să vezi un specialist.

Diferența față de distimie

Lansat în 2013 versiunea actualizată a clasificării boală mintală , conform căreia distimia este o subspecie a depresiei cronice.

Distimia se caracterizează prin primele 2 opțiuni menționate mai sus pentru dezvoltarea tulburării: un sentiment de depresie în mod continuu sau pe perioade lungi cu intervale scurte.

În esență, distimia este formă de depresie cronică cu simptome emoționale mai pronunțate.

Pacientul poate să nu manifeste nici măcar o scădere a stimei de sine sau tulburări de alimentație la fel de clar ca apatia, „retragerea în sine”, anhedonia.

Cum să faci față depresiei cronice? Aflați din videoclip:

Diagnosticare

Până în prezent, nu există o metodă de diagnostic 100%. În general, măsurile de detectare a depresiei includ:

  1. Examinare fizică(se colectează înălțimea, greutatea, pulsul și presiunea) și analiza generala sânge. Aceste măsuri nu vizează diagnosticarea tulburării mintale în sine, ci depistarea altor disfuncții: de exemplu, hipofuncția glanda tiroida sau consecințele obiceiurilor proaste.
  2. Discuție cu un specialist. Un psihoterapeut calificat participă la diagnosticarea unei tulburări depresive. Numai el poate determina prezența sau absența bolii.

Care este pericolul?

Efecte:

Terapie

Cum să tratezi boala? Depresia este o tulburare cu mai multe cauze, așa că tratamentul ar trebui să fie cuprinzător, cuprinzător.

Preparate medicale

Deoarece un factor fiziologic este întotdeauna implicat în depresie, pacientul trebuie prescris antidepresive. Cel mai adesea în Medicină modernă sunt utilizate:

  • medicamente triciclice;
  • inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei/serotoninei și norepinefrinei;
  • inhibitori de monoaminoxidază;
  • Trazodonă, Bupropion, Mirtazapină

Antidepresivele necesită timp acțiune pronunțatăși îmbunătățiri tablou clinic; timp minim - 2-3 saptamani.

În acest sens, primul curs de administrare a antidepresivelor durează cel puțin șase luni, după care medicul reglează terapia ulterioară în funcție de situație.

Toate antidepresivele au unele efecte secundare Prin urmare, doar un medic le poate prescrie. Mai mult, aproape toate antidepresivele de astăzi sunt vândute strict pe bază de rețetă.

Psihoterapie

Conducerea unei conversații cu participarea unui specialist este, de asemenea, o parte integrantă a tratamentului.

Ajută pacientul restabilirea abilităților de viață socială, un control mai bun al emoțiilor și, probabil, va putea ajuta pacientul să găsească chiar declanșatorul, „declanșatorul” care a provocat depresia și este rădăcina problemei.

folosit:

  • terapie individuală;
  • sesiune de familie;
  • terapie de grup;
  • grupuri de sprijin

Sunt utilizate cognitive(care vizează normalizarea procesului de gândire al pacientului), psihodinamicși comportamental(al cărui scop este eliminarea simptomelor depresiei) modalități de organizare a ședințelor terapeutice.

În plus


Prevenirea

Depresia poate fi vindecată, dar cel mai simplu mod este să o preveniți. Din nou, depresia nu poate fi protejată 100%, dar riscurile pot fi minimizate:

  1. Stop. Asigurați-vă că faceți o pauză pentru dvs.: pauze de 5 minute la serviciu (în care este mai bine să nu fumați, ci să vă întindeți puțin, mai ales dacă munca este sedentară), odihnă săptămânală, vacanță anuală (sau mai bine măcar o dată). la fiecare șase luni) și, desigur, un somn sănătos.
  2. Aruncă-l obiceiuri proaste . Alcoolul și nicotina stimulează deteriorarea procesului de recaptare, iar cofeina în cantități mari excită prea mult sistemul nervos, ceea ce poate duce la „oglindire” – apatie fără cofeină sau după ce efectul ei asupra organismului a încetat.
  3. Urmăriți-vă alimentația. Dieta trebuie să fie echilibrată și bogată în vitamine.
  4. Serotonina este generat în organism prin transformarea aminoacidului triptofan. Asigurați-vă că includeți în dvs dieta zilnica alimente bogate în triptofan: lapte și brânză (inclusiv lapte de soia și tofu), nuci (în special alune și cedru), banane, căpșuni, mere, piersici, ficat de vită, piept de pui, carne de oaie.
  5. Dacă vrei ceva dulce- Mananca 2-3 felii de ciocolata neagra. E minunat sursa de hrana serotonina.
  6. neurotransmitatori- acesta este un fel de „medicamente interne utile” ale organismului. Ele permit unei persoane să simtă plăcere, prin urmare sunt dezvoltate ca o reacție încurajatoare. Pur și simplu, a făcut ceva pentru evoluție / supraviețuire / beneficiu - „obține o bomboană”. Prin urmare, să se normalizeze fond hormonal necesar:

depresie cronica - nu o boală atât de inofensivă ceea ce vrea să apară. Nu uitați de diagnosticarea în timp util și, mai bine, de prevenirea în timp util a tulburării. Vom repara totul!

Cum să scapi de oboseala cronica si depresie? Despre cauzele și tratamentul depresiei cronice în acest videoclip:

Al nostru grup interesant In contact cu.

Distimia, altfel o formă cronică de depresie, se referă la probleme mentale. Tulburarea este diagnosticată atunci când o persoană perioadă lungă de timp(cel puțin doi ani) se plânge de pesimism, pierdere de energie, proastă dispoziție și apatie. În același timp, are retard motor, pierderea intereselor vitale și scăderea stimei de sine. Simptomele depresiei cronice comparativ cu tip clinic patologiile nu sunt considerate severe, dar uneori apar episoade de exacerbare a afecțiunii.

Formarea stărilor depresive de natură cronică este asociată cu o încălcare a funcțiilor sistemului neurotransmițător. Acest lucru duce la o scădere a producției de hormoni, care sunt amine biogene: serotonina, dopamina și norepinefrina. Dezvoltarea afecțiunii duce la:

  • Predispoziție genetică, dacă rudele pacientului sufereau de tulburări psihice depresive. În prezența condițiilor favorabile, este posibilă manifestarea distimiei.
  • O copilărie neliniștită, când părinții de mici au acordat o atenție insuficientă copilului, l-au suprimat ca persoană și l-au umilit. Rădăcinile problemei se găsesc în copilărie dacă ar exista fapte de violenţă. Drept urmare, oamenii sunt fix stimă de sine scazută iar percepția pozitivă a lumii se pierde.
  • La un adult, cauza unei stări afective cronice este impactul negativ constant al stresului, frustrării și dezamăgirii, imposibilitatea auto-realizării. Acest lucru este facilitat de lipsa unui somn adecvat și a odihnei pe fondul oboselii și suprasolicitarii.

Conduce la formarea distimiei boli endocrine, de exemplu, hipotiroidism, patologia ficatului sau leziunea craniului. La risc sunt oamenii sensibili, suspicioși, predispuși la introspecție și nesiguri, prea responsabili și dezechilibrati.

S-a dovedit că semnele depresiei cronice sunt mai caracteristice locuitorilor din mega-orașe, atunci când inactivitatea fizică, un ritm de viață încărcat, stresul, dorința de succes și o situație de mediu nefavorabilă afectează psihicul. Acești factori epuizează sistemul nervos, provoacă tulburări afective de severitate diferită.

Simptomele patologiei

Depresia cronică nu apare brusc; simptomele se dezvoltă treptat, intercalate cu perioade de bună dispoziție. Persoanele cu distimie se disting prin nemulțumire constantă, aspect sumbru, oboseală, iritabilitate. Pacienții se simt nefericiți, sunt plângători, nu sunt încrezători în abilitățile lor, nu sunt prea sociabili. Diferența dintre semnele depresiei cronice și o tulburare recurentă constă în manifestări mai ușoare, ele sunt ușor de confundat cu trăsăturile de caracter, așa că doar un medic poate pune un diagnostic. Semnele depresiei cronice includ:

  • tulburări de somn și coșmaruri;
  • deteriorarea sănătății - cefalee și dureri articulare, tahicardie; patologii digestive, scăderea libidoului, femeile pot prezenta nereguli menstruale;
  • pierderea activității și a răspunderii;
  • indiferență și apatie, lipsă de dorință de a îndeplini îndatoririle zilnice și de a avea grijă de tine;
  • hipersensibilitate;
  • pierderea apetitului sau mâncatul excesiv;
  • incapacitatea de a face o alegere;
  • pierderea plăcerii din activitățile plăcute anterior;
  • pesimism și lipsă de dorință de a comunica cu ceilalți;
  • sentiment de inutilitate;
  • evaluare negativă a evenimentelor trecute.

Pot apărea dificultăți de concentrare și timp de reacție, problemele de memorie sunt îngrijorătoare. Uneori, simptomele somatice care apar pe fundalul unei dispoziții proaste ies în prim-plan, o persoană suferă de dureri de inimă, aritmie, probleme cu tractul gastrointestinal.

Cu distimia, sindroamele psihopatice apar rar, dar o creștere a anxietății, sentimente de frică, atacuri de panica. În cazurile severe, apar delir și halucinații cu manifestarea unor atacuri de depresie clinică.

Patologia poate continua cu un episod depresiv lung și repetarea periodică a acestuia. Uneori, starea afectivă apare pe o perioadă mai scurtă de timp, alternând cu un comportament normal și cu îmbunătățirea stării de bine timp de câteva săptămâni.

Stabilirea diagnosticului

Diagnosticarea depresiei este dificilă deoarece oamenii nu merg la medic și ascund simptomele, neconsiderându-le un semn de boală sau teama de a prescrie antidepresive. Unii sunt jenați că au nevoie să fie tratați de un psihiatru, iar alții vor afla despre asta. Dificultatea de a identifica manifestările cronice ale bolii este că semnele nu sunt pronunțate sau sunt în stare de rău fizic. Prin urmare, atunci când vizitați un medic, este necesar să vorbiți despre apatie constantă și stare rea de spirit. Patologia poate fi diagnosticată după următoarele criterii:

  • Manifestările trebuie să fie prezente în mod constant sau să se repete timp de cel puțin doi ani.
  • Frecvența episoadelor și moderarea simptomelor.
  • Nu neapărat prezența tuturor simptomelor în același timp, este suficient să aveți un istoric de trei semne de subdepresie.

La un pacient cu tulburări afective, pentru a diferenția patologia, este necesar să se efectueze o examinare a funcțiilor glandei tiroide, a creierului, pentru a exclude boala Alzheimer, demența. Este important să aflăm dacă afecțiunea este o consecință a dependenței de alcool sau de droguri.

Se crede că femeile și adolescenții sunt predispuși la depresie, iar condiția ocolește bărbații. Dar, de fapt, jumătatea puternică a umanității își ascunde experiențele, oboseala și stresul. Prin urmare, cei dragi ar trebui să acorde atenție schimbărilor în comportamentul unui membru al familiei și să nu anuleze apatia pentru lene.

Principalele tratamente pentru depresia cronică necomplicată includ:

  • masuri psihoterapeutice;
  • uneori aplicare medicamentele;
  • modificări ale stilului de viață;
  • metode de ajutor.

Terapia se efectuează în ambulatoriu. Cazurile complexe cu manifestări de halucinații, tulburări delirante și sindrom suicidar necesită spitalizare și utilizarea de antipsihotice.

Pentru un rezultat de succes în tratamentul distimiei și prevenirea recăderii, este necesar să se schimbe stilul de viață care a cauzat afecțiunea. Activitățile contribuie la refacerea organismului și a sistemului nervos. Pacientul are nevoie de:

  • echilibrați timpul de muncă și odihna, dedicați muncii nu mai mult de 8 ore pe zi;
  • weekend-uri de dedicat odihnei și exercițiilor sportive;
  • stați în aer liber cel puțin o oră în timpul zilei;
  • încercați să evitați frustrarea și stresul;
  • pentru a elimina obiceiurile proaste, pentru a exclude consumul de alcool.

Când stresul persistent devine activitate profesională, este mai bine să schimbați locul de muncă pentru a evita revenirea depresiei. Este important să înțelegem că măsurile de normalizare a stilului de viață sunt incluse în complexul de tratament și este inutil să lupți împotriva bolii fără respectarea scrupuloasă a recomandărilor.

Pregătirile

În tratamentul depresiei cronice, medicamentele sunt utilizate pentru a face față simptomelor bolii. Antidepresivele îmbunătățesc starea de spirit, reduc tensiunea și retardul psihomotoriu, sentimentele de anxietate și frică, ameliorează disforia. Doza și tipul de medicamente sunt prescrise numai de medic, în funcție de simptomele, vârsta și starea pacientului. Ce medicamente sunt utilizate:

  • Medicamente de ultimă generație care afectează recaptarea serotoninei sau în combinație cu norepinefrina și dopamina, crescând transmiterea acestora în creier: Prozac, Simbalta, Zoloft.
  • Tabletele clasice sunt reprezentate de „Anafranil”, „Amitriptilina” și altele.Influența lor este îndreptată și asupra interacțiunii aminelor biogene și a sistemului nervos central.
    Un răspuns pozitiv la tratamentul asupra psihicului se simte după 2-4 săptămâni de administrare medicamente, pentru a obține un rezultat de durată, este necesară o cură minimă de până la șase luni.

Este important de știut că antidepresivele au efecte diferite asupra organismului, prezintă o gamă largă de reactii adverse Prin urmare, pentru a evita complicațiile, auto-tratamentul depresiei este inacceptabil.

Dacă medicul consideră că este necesar, va prescrie suplimentar:

  • Nootropice. Medicamentele sunt folosite în epuizarea sistemului nervos pentru a restabili și a stimula sistemul nervos central și funcțiile creierului.
  • Calmante. Medicamentele sunt folosite pentru anxietate și iritabilitate, au un efect calmant.
  • Antipsihotice. Utilizarea tabletelor este justificată când manifestări acute episoade de depresie cronică.

Inafara de terapie medicamentoasă, medicul poate apela la kinetoterapie: lumina sau magnetoterapie, acupunctura si educatie fizica, masaj.

Poate fi tratată depresia cronică? metode populare, la recomandarea unui specialist, se folosesc decocturi și infuzii pe bază de plante calmante: sunătoare, sunătoare, valeriană și mentă.

Psihoterapie

Ajutor de la un psihoterapeut condiție importantă terapie complexă în toate etapele tratamentului. Medicul va ajuta la identificarea sursei problemei, va determina cauza apatiei și a sindromului somatic, va prescrie sedative sau antidepresive. Tratamentul psihoterapeutic este indicat mai ales in cazul conflictelor interpersonale si intrapersonale, probleme psihosociale. Specialistul are cunoștințele care îi vor permite pacientului:

  • Privește viața pozitiv;
  • adapta la realitate
  • face față fricilor
  • rezolva conflictele nevrotice;
  • construiți relații cu ceilalți;
  • găsiți erori în comportament și viziune asupra lumii.

Un specialist poate oferi lecții individuale sau poate urma un curs de antrenamente cu un grup de pacienți; în arsenalul său există o mulțime de tehnici care vă permit să faceți față unei boli, uneori fără a utiliza medicamente. La fel de important în tratamentul distimiei este psihoterapie familială. Medicul efectuează psiho-corecția relațiilor în familie pentru a rezolva conflictele interpersonale și a rezolva situațiile stresante.

Dacă o persoană are o tendință de depresie, nu vă puteți concentra pe muncă și pe propriile experiențe, acumulați emoții negative. Relație caldă cu familia și prietenii activitate fizica, un lucru preferat, precum și plimbări în aer, odihnă la timp și somn bun ajuta la evitarea problemelor de sanatate mintala.

Distimia este o subdepresie cronică (tulburare depresivă minoră), ale cărei simptome sunt insuficiente pentru un diagnostic de tulburare depresivă majoră. S-ar putea să vi se pară că vă întâlniți pentru prima dată cu o astfel de definiție, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Cu siguranță ați mai auzit termeni precum neurastenie, psihastenie și depresie nevrotică și, la rândul lor, sunt nume depășite pentru tulburarea distimică.

Diagnosticul de „distimie” poate fi stabilit doar în cazul unei tulburări care nu a încetat de doi ani.

Acum să încercăm să privim distimia dintr-un punct de vedere obișnuit. Uman, trăsături distinctive care de-a lungul anilor sunt un nivel ridicat de introversie și nevroticism, o proastă dispoziție sumbru-malițioasă, asociată cu moștenirea neîncetată și stima de sine scăzută - un exemplu de tulburare distimică.

Din pacate, motive exacte distimia nu a fost încă stabilită. Deși se poate afirma cu încredere că boala se caracterizează printr-o predispoziție ereditară și este observată la mai mult de cinci la sută din populația lumii, iar distimia nu cruță femeile mai des decât bărbații. Experții atribuie episoade depresive discrete (intermitente), pierderea celor dragi, expunerea prelungită la o situație stresantă, iar distimia este considerată o trăsătură de caracter presupuselor cauze ale distimiei.

De obicei, distimia se formează la pacienții la vârsta de douăzeci de ani, dar se notează și cazuri anterioare de boală: în adolescență. Apoi, pe lângă o dispoziție mohorâtă și o stimă de sine scăzută, pacienții au și un nivel ridicat de iritabilitate, intoleranță față de persoanele din jurul lor (astfel de trăsături persistă cel puțin un an).

Cauzele bolii și caracteristicile simptomelor

Semnele distimiei sunt foarte asemănătoare cu cele ale depresiei, dar sunt mult mai puțin pronunțate. Pacienții au o viziune pesimistă asupra viitorului și o evaluare negativă a experienței lor trecute. Adesea se simt ca eșecuri, experimentează o cădere, sunt bântuiți de dor și gânduri despre inutilitatea vieții. Unii pacienți pot prezenta, de asemenea, simptome fiziologice ale bolii: tulburări de somn, lacrimi, stare generală de rău, tulburări ale scaunului, dificultăți de respirație.

Principalul simptom al distimiei este o stare de spirit scăzută, tristă, mohorâtă, deprimată, anxioasă sau sumbră, care durează cel puțin doi ani. Pacientul nu observă nici măcar episodic perioade de spirit ridicat și dispoziție veselă. Zilele „bune”, potrivit pacienților, sunt extrem de rare și nu depind de circumstanțe externe. Alte simptome ale distimiei includ:

  • Stima de sine scăzută, lipsă de încredere în tine și în viitor.
  • Predominanța sentimentelor de oboseală și letargie.
  • Lipsa de satisfacție din partea muncii depuse și a aspectelor reușite, vesele ale vieții.
  • Concluzii pesimiste despre aspectele negative sau nefericite ale vieții.
  • Dominația sentimentului de deznădejde asupra tuturor celorlalte sentimente și emoții.
  • Sentiment de lipsă de perspective mobilizatoare.
  • Tendința de a pierde inima rapid atunci când se confruntă cu dificultăți.
  • Tulburări de somn: insomnie sau somnolență excesivă, vise de coșmar și deprimante.
  • Tulburări de apetit: supraalimentare sau lipsa nevoii de a mânca.
  • Anticiparea întâmpinării dificultăților în activitățile viitoare.
  • Încălcarea concentrării.
  • Dificultăți în luarea deciziilor.
  • Scăderea inițiativei, a întreprinderii și a ingeniozității.

Cu toate acestea, în general, tabloul bolii nu este atât de pronunțat încât să poată fi pus un diagnostic de „tulburare depresivă”. Prin urmare, un pacient cu distimie este adesea diagnosticat și începe tratamentul la mulți ani de la debutul bolii.

Inițial, poate părea că simptomele distimiei nu sunt foarte diferite de semnele depresiei obișnuite. Dar nu este. Da, o persoană care suferă de tulburare distimică este mai introvertită în comparație cu oameni sanatosi, cu toate acestea, el încă nu este supus crizelor de izolare, nu are o dorință de singurătate completă față de societate.

Distimia (depresia minoră), de regulă, este mult mai ușor de tolerat clinic (depresia majoră), dar din cauza simptomelor inerente tulburării distimice, pacienților le este dificil să îndeplinească sarcinile casnice și profesionale. Această boală, ca și depresia clinică, crește riscul de sinucidere.

De obicei, boala se dezvoltă la oameni de un anumit tip - așa-numitul tip constituțional-depresiv. Însăși fiziologia sistemului lor nervos, caracteristicile structurii și activității sale, provoacă o probabilitate crescută de distimie. La nivelul biochimiei creierului, acest lucru este exprimat într-o încălcare a producției de serotonină (un hormon care este responsabil pentru pozitiv, bună dispoziție) în creierul uman. Prin urmare, chiar și factorii de stres minori din viața lui pot declanșa dezvoltarea bolii.

Cel mai adesea, distimia începe să se dezvolte în Varsta frageda, deși sunt cazuri de mai multe dezvoltare tardivă maladie. În cazul în care boala se dezvoltă din copilărie, persoana pur și simplu se consideră „deprimată”, consideră semnele bolii ca trăsături integrante ale propriului său caracter și nu merge deloc la medici.

Din păcate, special examene medicale pentru a detecta această boală sunt absente - nu există speciale teste de laborator pentru a ajuta la identificarea acestuia.


Cum este tratamentul

În ciuda faptului că distimia este destul de gravă, boala cronica, este încă vindecabil. Prognoza pentru recuperare totală depinde de stabilirea în timp util a diagnosticului și de complexul măsurilor terapeutice.

Tratamentul cuprinzător presupune o combinație de ședințe de psihoterapie cu terapia medicamentoasă.

Psihoterapia ajută pacientul să se înțeleagă mai bine pe sine și cauzele stării sale de spirit. Pacientul învață să facă față sentimentelor și emoțiilor sale, să facă față unei tulburări de dispoziție. Tratamentul include atât psihoterapia individuală, cât și psihoterapia de grup (pentru unii pacienți, este mai eficient să existe un astfel de „grup de sprijin” care să includă persoane cu o boală similară și să-și depășească problemele cu aceștia).

Psihoterapia familială joacă, de asemenea, un rol special, va ajuta la formarea unui fel de „spate prietenos” pentru pacient acasă: membrii familiei încep să realizeze cauzele stării de spirit și comportamentului pacientului (este important pentru ei să înțeleagă că aceste procese sunt cauzate de procesele biochimice ale creierului), învață să-l ajuți în lupta împotriva bolilor.

Antidepresivele sunt utilizate în mod obișnuit ca tratament medical. Există multe dintre ele, iar medicul va selecta individual medicamentul în funcție de caracteristicile evoluției bolii. La diagnosticul inițial, tratamentul cu antidepresive durează de obicei aproximativ 6 luni. Amintiți-vă că există așa-numitul „sindrom de sevraj la antidepresive” atunci când încetați să luați aceste medicamente, așa că trebuie să anunțați în prealabil medicul dumneavoastră dacă doriți să încetați să luați antidepresive. El va sfătui cum să treacă prin această perioadă cât mai blând și lin posibil, reducând treptat dozele pentru a evita simptomele negative de sevraj.

Cel mai adesea, sunt utilizate antidepresive din grupa SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) - de exemplu, Paxil, Luvox, Prozac și altele. Se pot utiliza, de asemenea, antidepresive cu dublă acțiune care acționează asupra recaptării atât a serotoninei, cât și a norepinefrinei (de exemplu, cymbalta sau effexor).

Dacă se observă şi distimie simptome maniacale, medicul dumneavoastră vă poate prescrie suplimentar stabilizatori de dispoziție (cum ar fi litiu) sau medicamente anti-convulsii. Dacă boala este sezonieră, fototerapia poate fi de asemenea eficientă.

De asemenea, este important să rețineți că, întrucât natura v-a înzestrat cu un sistem nervos deosebit de vulnerabil, trebuie să îl mențineți constant în echilibru, să conduceți stil de viata sanatos viaţă. Este necesar să excludeți alcoolul și țigările și asigurați-vă că dozați atât stresul fizic, cât și psihic. Asigurați-vă că dormi suficient (pentru insomnie - consultați medicul), aceasta este o condiție indispensabilă pentru funcționarea cu succes a sistemului nervos. Puteți bea periodic special complexe de vitamine(de preferință cele care sunt special concepute pentru combaterea depresiei). În perioada toamnă-iarnă, nu economisiți energie electrică, lăsați corpul să primească suficientă lumină. Ieși mai des afară, fă o plimbare.

După cum am menționat mai sus, dacă simțiți că, în timp, evoluția bolii, simptomele acesteia se agravează, trebuie să solicitați ajutor de la specialiști. Nu anulați deteriorarea stării tale pe vicisitudinile destinului și alți factori. În absența unui tratament adecvat pe fondul distimiei, se poate dezvolta un episod de depresie clinică, care, la rândul său, va duce la consecințe mai grave. Ai grijă de sănătatea ta și ai grijă de tine.

S-ar putea să te intereseze și tu



Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.