29.07.2019
Simptomele și tratamentul gingivitei. Gingivita: ce este, simptomele și tratamentul bolii
- Ce trebuie făcut după tratamentul stomatologic în stomatologie pentru ca gingivita să nu se dezvolte?
- Care sunt caracteristicile cursului și tratamentului gingivitei la copiii sub 2 ani?
- Care sunt cauzele, simptomele și tratamentul gingivitei de sarcină?
Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!
Tratamentul gingivitei
Tratament gingivita de obicei, vizează eliminarea cauzei dezvoltării sale, adică igienizarea cavității bucale, eliminarea inflamației gingiilor și prevenirea răspândirii procesului. Pentru aceasta in Mai mult tratament local eficient sub formă de clătiri, unguente, geluri.De asemenea, atunci când tratați gingiile, este important să respectați igiena orală și să respectați o dietă blândă cu mucoasele gurii.
Proceduri dentare
1. Curățare profesională a dinților, îndepărtarea tartrului efectuat numai de un stomatolog, pentru aceasta el folosește echipamente speciale cu ultrasunete, paste de întărire, geluri, lac pentru refacerea smalțului. Această procedură este eficientă pentru bolile gingiilor.2. Tratament dentar: obturații, înlocuirea protezelor, îndepărtarea dinților cariați și așa mai departe.
Preparate pentru tratamentul local al gingivitei: pastă, unguent, gel, apă de gură
Grup de droguri | Un drog | Cum sunt aplicate? |
Antiseptice pentru clătirea gurii | furacilină | 1 tabletă la 200,0 ml apa fierbinte, clătiți cavitatea bucală De 3-4 ori pe bataie. |
Clorhexidină soluție apoasă 0,2 și 0,5% | Pentru clătirea gurii de 2 ori pe zi. | |
Miramistin | 10-15 ml apă de gură de 3 ori pe zi. | |
Hexetidină
Stomatidină Hexoral | Clătiți-vă gura cu soluție nediluată de 2-4 ori pe zi. | |
Unguente antiinflamatoare și antiseptice, geluri, pastile | Metrogyl Denta gel, Asepta gel și balsam (metronidazol + clorhexidină) | Gelul se aplică pe gumă la fiecare 8-12 ore. |
Holisal gel | Aplicați pe gingiile dureroase de trei ori pe zi. | |
Terasil pastile | Se dizolvă câte 1 tabletă de 6-8 ori pe zi. Cu grija! Medicamentul este contraindicat la pacienții cu diabet zaharat |
|
Sebidin (clorhexidina + vitamina C) | Se dizolvă câte 1 tabletă de 4 ori pe zi. | |
Lizozima 0,1% soluție (pe lângă efectul antiseptic, are și efect imunostimulator) | Se aplica sub forma de aplicatii pe gingii. | |
Solcoseryl pasta dentara (amelioreaza inflamatia, promoveaza mai mult vindecare rapidă membrane mucoase deteriorate) | Aplicați pe suprafețele inflamate ale gingiilor de 3-5 ori pe zi, nu frecați. | |
Analgezice (anestezice) | Novocaină și Lidocaină 2% (soluție, gel) | Aplicați de până la 3 ori pe zi în prezența durerilor în zona gingiilor inflamate. Atenţie! Anestezicele pot provoca șoc anafilactic, așa că sunt utilizate după un test de alergie. |
Preparate din plante | Activ apident (produse apicole, extracte din plante, chitosan) | Gelul se aplica de 2-3 ori pe zi. |
Tinctură de Rotokan | 2 lingurițe într-un pahar cu apă, clătiți de 3 ori pe zi. | |
stomatofit | 2 lingurițe diluate în 50 ml apă, clătiți de 3 ori pe zi. | |
Maraslavin (soluţie) | Aplicațiile se efectuează cu turunde de tifon înmuiate într-o soluție. Tampoanele sunt plasate de medicul dentist în spațiul dintre dinte și gingie. Efectuați în medie 5 proceduri. Este posibil să se efectueze aplicații în mod independent în zona gingiilor inflamate și să se clătească gura. |
|
Pro-ambasador (propolis) spray | Pulverizati pe gingii de 3 ori pe zi. | |
Ulei arbore de ceai, cătină, trandafir sălbatic, clorofilipt | Se aplica pe membrana mucoasa de 2-3 ori. |
Important! După tratamentul cavității bucale în tratamentul gingivitei, nu trebuie să mâncați și să beți timp de o jumătate de oră. Gelurile și pastele se aplică pe membranele mucoase curățate și uscate în prealabil cu un tampon de bumbac.
Principii de tratament al gingivitei în funcție de tip
Tratamentul gingivitei catarale |
|
Tratamentul gingivitei ulcerative necrozante | La schema de tratament al gingivitei catarale:
|
Tratamentul formei edematoase a gingivitei hipertrofice | În primul rând, terapie similar tratamentului gingivita catarală. În absența eficacității în condițiile unei clinici dentare, acestea sunt prescrise injecții medicamenteîn interiorul gingiilor:
|
Tratamentul formei fibroase a gingivitei hipertrofice | Doar tratamentul chirurgical este eficient:
|
Tratamentul gingivitei atrofice |
|
Când tratați gingivita, este important să obțineți o dietă care să conțină toate grupele de vitamine și minerale. Cu toate acestea, unele vitamine sunt efect de vindecare cu inflamație a gingiilor și poate fi prescris sub formă de medicamente.
Terapie cu vitamine pentru gingivita:
- vitamina C (acid ascorbic) - îmbunătățește imunitatea, întărește vasele de sânge, reduce sângerarea gingiilor, accelerează recuperarea;
- vitamina A (retinol) și vitamina E (tocoferol) - accelerează vindecarea și vindecarea gingiilor, întărește vasele de sânge;
- calciu si vitamina D - intareste tesutul osos al dintelui;
- vitamina K (Vikasol) reduce sângerarea gingiilor;
- Vitaminele B (B 12, B 1, B 6) - îmbunătățește starea ligamentelor, mușchilor și oaselor parodonțiului;
- vitamina PP (acid nicotinic) - întărește vasele de sânge, reduce durerea.
Calciul, vitaminele PP și K pot fi administrate prin electroforeză. Și vitamina D poate fi obținută în timp ce te plimbi sub soarele dimineții.
Remedii populare pentru tratamentul gingivitei la domiciliu
Preparatele pe bază de plante în tratamentul gingivitei sunt utilizate nu numai ca medicină populară, ci și ca medicină tradițională. Multe ierburi au proprietăți antiinflamatorii și antiseptice uimitoare. De asemenea, preparatele din plante sunt bogate în vitamine, microelemente și alte substanțe biologic active care au un efect pozitiv asupra apărării organismului. Prin urmare, medicina tradițională în tratamentul bolilor gingiilor va completa perfect tratamentul medical și, cu gingivita catarrală ușoară, o poate înlocui pe deplin.
Ierburi, infuzii, decocturi și tincturi de alcool ale cărora sunt eficiente pentru clătirea gurii:
- Scoarță de stejar;
- ace de pin (infuzie) si altele.
- cătină, măceș, sunătoare, ulei de piersici;
- propolis, laptisor de matca;
- ceai negru și verde;
- suc de varză, sfeclă și cartofi;
- suc de mure, afine și coacăze.
Complicațiile și consecințele gingivitei
1. Parodontita și pierderea dinților– cursul cronic sever și prelungit al gingivitei poate afecta ligamentul dintre dinte și gingie, aceasta este parodontita. Aceasta rupe fixarea. dinte sanatos ceea ce poate duce la pierderea acestuia.
6. Forma fibroasa a gingivitei hipertrofice- chiar dacă formă separată gingivita, dar, în esență, acesta este rezultatul unei inflamații prelungite a gingiilor, în care se formează țesut conjunctiv sau cicatricial în locul țesutului normal. Acest proces este ireversibil. Această formă nu numai că încalcă aspectul estetic, dar înrăutățește și calitatea vieții pacientului, ducând la disconfort în timpul meselor.
7. Nutriție completă cu suficiente vitamine și minerale.
5. Respectați recomandările de a nu bea sau mânca în câteva ore după proceduri medicale, chiar dacă nu a fost folosită anestezia locală, astfel încât să puteți evita iritarea suplimentară a gingiilor și a altor mucoase bucale. Tot in acest moment este necesar sa renunti la tigari.
6. După tratament stomatologic recomandat tratați cavitatea bucală antiseptice și preparate din plante, chiar dacă gingiile au fost rănite - acest lucru va ameliora inflamația în stadiile incipiente și va preveni dezvoltarea gingivitei necrotice ulcerative.
Care sunt caracteristicile cursului și tratamentului gingivitei la copiii sub 2 ani?
Gingivita este cel mai frecventă la adolescenți și la copiii cu vârsta peste 5 ani. Dar la bebelușii sub 2 ani, gingivita nu este, de asemenea, neobișnuită. Principala cauză a bolii gingiilor la această vârstă este dentiția și mâinile murdare în gură.
Copiii mici de obicei nu spun că au dureri, așa că părinții nu realizează imediat că copilul nu a dormit noaptea pentru că îl dor gingiile. Nu atât de des puteți vedea sângerări, umflături, roșeață, mai ales dacă nu știți unde și când să le căutați, dar nu toate mamele se uită în gura copilului în fiecare zi.
Copiii suferă în cele mai multe cazuri de gingivita catarrală acută.
Semne ale gingivitei la copiii sub 2 ani:
- copilul este capricios, tipa, nervos;
- adesea durerea deranjează copilul în timpul somnului, copilul plânge fără să se trezească;
- se observă creșterea salivației, uneori saliva curge într-un pârâu;
- copilul suge si mesteca intens mameloanele, se scarpina gingiile cu mainile, jucariile si tot ce ii vine la indemana;
- dacă te uiți în gură, poți vedea și alte semne de gingivite: umflare, roșeață, sângerare , mai rar răni, la erupția dinților, se dezvăluie o rană pe gingie, în centrul căreia un dinte devine alb;
- o cantitate mică de sânge poate fi văzută pe mameloane, jucării, degete;
- la copii vârstă fragedă din cauza inflamației gingiilor febra crește adesea , apetitul scade, somnul este perturbat;
- o metodă bună pentru determinarea gingivitei este reacție la gelurile de gingii anestezice (lidocaină). , copilul se calmeaza rapid, continua sa se joace sau adoarme.
Tratamentul gingivitei la copiii cu dentiție. Nu este necesar un tratament special pentru dentiție. În această perioadă, este important să respectați măsurile de igienă orală. Păstrați sfarcurile, jucăriile, mâinile curate. După ce ai mâncat, dă puțină apă pentru a curăța gura de resturile alimentare. De asemenea, în acest moment, puteți procesa membranele mucoase ale gurii. soluție de sifon(1 linguriță de bicarbonat de sodiu pentru 1 cană apa calda) sau apă minerală hidrocarbonatată (Borjomi, Essentuki, Semigorskaya, Rychal-Su, Polyana Kvasosva și alții).
Dacă inflamația gingiilor nu este asociată cu dentiția, atunci principiile de tratament al gingivitei sunt similare cu cele din practica adulților. Numai că nu toate preparatele orale sunt permise în grupa de vârstă de până la 2 ani. Da, iar clătirea gurii la această vârstă nu poate fi forțată, prin urmare, în tratamentul gingiilor la bebeluși, se folosește frecarea cu antiseptice, antiinflamatoare și remedii pe bază de plante.
- Hexetidină, Stomatidină,
- inflamația mucoasei gingiilor. Se caracterizează prin umflarea și înroșirea gingiilor, sângerări la mâncare și contact minim, respirație urât mirositoare și uneori eroziuni. Cu o igienă orală adecvată și un tratament în timp util, are loc o vindecare completă. Poate exista un curs cronic, recidivant, care duce la dezvoltarea parodontitei cu expunerea ulterioară a gâtului dinților, slăbirea și pierderea acestora.
Informatii generale
(Gingivita) este o inflamație acută sau cronică a gingiilor care apare destul de des. Gingivita este cauzată de îngrijirea orală slabă, oameni Varsta frageda iar copiii in timpul dentitiei sunt mai predispusi la gingivita.
Cauzele gingivitei
Principala cauză a gingivitei este placa lipicioasă. Se acumulează de-a lungul marginilor gingiilor și în locurile greu accesibile pentru periajul dinților, după 72 de ore placa se îngroașă și formează tartru care nu poate fi îndepărtat cu periajul obișnuit.
În pubertate și în timpul menstruației, probabilitatea de apariție a gingivitei crește. Femeile care iau contraceptive orale pentru o perioadă lungă de timp sunt, de asemenea, expuse riscului. Recepția imunosupresoarelor, în special - ciclosporină și medicamente antihipertensive care conțin nifedipină, ca efecte secundare provoacă dezvoltarea gingivitei hipertrofice. Aceste medicamente provoacă hiperplazia țesutului gingival, ceea ce face dificilă îngrijirea dinților și îndepărtarea zilnică a plăcii. Acumularea de placă și înmulțirea microorganismelor contribuie la dezvoltarea gingivitei.
Cauzele endogene ale gingivitei sunt creșterea dinților. Deoarece un dinte în creștere lezează gingiile, gingivita catarrală este adesea diagnosticată la copii în timpul dentiției. Boala cu deficit de vitamina C tract gastrointestinal, o scădere a imunității generale și locale este de mare importanță în patogenia gingivitei. Deci, la persoanele fără patologii, incapacitatea pe termen scurt de a menține igiena orală nu duce la dezvoltarea gingivitei.
Expunerea la factori fizici externi, cum ar fi traume, arsuri, expunerea la radiațiişi influenţa agresivităţii substanțe chimice pe gingii sunt cele mai frecvente cauze ale gingivitei. Agenții bacterieni cauzează gingivita mai ales la copii și adulți cu sistemul imunitar compromis.
Recent, factorii iatrogeni au jucat un rol semnificativ în apariția gingivitei, când pacienții cu un psihic slab, sub presiunea unui flux de informații despre importanța îngrijirii cavității bucale, prezintă simptome de gingivite. Comportamentul greșit al medicului poate provoca și apariția gingivitei psihogene. Gingivita este mai frecventă la fumători, la pacienții cu tartru și la persoanele care consumă alimente excesiv de calde sau reci.
La copii înainte de pubertate apărare imunitară doar format, astfel încât prezența focarelor de infecție cronică, cariile dentare duce la dezvoltarea gingivitei. Procentul de incidență a gingivitei la copiii cu infecție tuberculoasă, reumatism, boli ale ficatului și vezicii biliare este mai mare. Modificări ale diabetului compoziție chimică saliva, proprietățile sale antibacteriene sunt reduse. Dintre persoanele care suferă de orice formă de diabet zaharat, gingivita apare în 70% din cazuri.
Gingivita se dezvoltă rareori ca o boală independentă. Cel mai adesea, este un simptom al altor boli ale cavității bucale sau o consecință a bolilor. organe interne.
Manifestări clinice ale gingivitei
În cele mai multe cazuri, gingivita apare fără perturbarea joncțiunii parodontale. Dacă întreaga gingie a maxilarului sau ambele maxilare este inflamată, atunci gingivita a devenit larg răspândită. Dar mai des, gingivita localizată este diagnosticată atunci când este afectat un mic segment al gingiei. Cu gingivita limitată, există și leziuni ale dinților din apropiere. Dacă doar papilele gingivale sunt afectate de gingivita, atunci se diagnostichează papilita, cu leziuni ale întregii margini gingivale, se vorbește de un curs marginal al gingivitei.
În gingivita acută, există manifestări clasice ale procesului inflamator - umflare, hiperemie, creștere locală a temperaturii țesuturilor, durere și hipersalivație. Se notează sângerări ale gingiilor, hemoragii punctuale, uneori cu gingivita poate apărea ulcerație a gingiilor.
Este demonstrată utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc imunitatea locală. După ce ați mâncat, asigurați-vă că vă clătiți gura cu soluții antiseptice și decocturi de ierburi. Clătirea cu compuși neagresivi, cum ar fi decoctul de mușețel, poate fi efectuată fără restricții, dar trebuie avut în vedere că, în cazul gingivitei, soluțiile de sifon și soluțiile de alcool trebuie utilizate cu prudență. ierburi medicinale. Dacă durerea este pronunțată cu gingivita, atunci este justificată administrarea de analgezice.
Gingivita hipertrofică apare adesea din cauza umplerii și plasării necorespunzătoare a coroanei. Înlocuirea restaurărilor duce la vindecare completă. Gingivita asociată cu sarcina, medicație, se auto-rezolvă după naștere sau sevraj medicamente. Dacă hiperplazia tisulară este persistentă, atunci este indicată gingivectomia cu îndepărtarea excrescentelor.
Prognosticul pentru gingivita este favorabil, dar dacă nu este tratat, procesul poate intra într-o formă profundă - se dezvoltă boala parodontală, în care dinții pot cădea.
Recent, gingivita a devenit o boală destul de comună, simptomele și tratamentul acestei boli depind de forma ei.
Gingivita este o boală în care procesele inflamatorii progresează la nivelul gingiilor fără a compromite integritatea dinților.
Cauzele bolii
Cea mai frecventă cauză a gingivitei este igiena orală deficitară. Cu toate acestea, boala poate progresa din cauza malocluzie sau un dinte de formă neobișnuită.
Uneori, gingivita apare după tratamentul stomatologic. De exemplu, boala se poate dezvolta deteriorare mecanică gingii, umplutură plasată incorect. De asemenea, cauza declanșării bolii poate fi operațiile în cavitatea bucală, prezența punților sau instalarea oricăror aparate ortodontice.
Potrivit medicilor, gingivita poate fi și rezultatul stresului, tulburărilor metabolice, lipsei de vitamine sau intoxicației cronice. La femeile însărcinate, boala poate apărea din cauza restructurării fond hormonal. Medicii spun că odată cu creșterea cantității de estrogen din sânge, gingia devine mai susceptibilă la bacteriile patogene.
La copii, gingivita poate apărea din cauza strângerii neobișnuite a frenului buzelor și limbii. Alimentația incorectă poate fi, de asemenea, un factor provocator. De exemplu, dacă un copil mănâncă adesea dulciuri, atunci se creează condiții favorabile în cavitatea bucală pentru creșterea microorganismelor patogene. Este de remarcat faptul că gingivita la copii poate apărea din cauza inflamației vaselor dintelui, a bolilor congenitale. glandele salivare sau carii.
Simptomele și diagnosticul gingivitei
Medicii disting în mod condiționat 3 tipuri de gingivite: catarrală, ulcerativă și hipertrofică. Fiecare formă are propriile sale caracteristici. Cu fiecare tip de gingivita, simptomele și tratamentul vor avea o serie de diferențe caracteristice.
Forma catarrală este cea mai frecventă. De obicei apare din cauza SARS. Cu forma catarrală a gingivitei, pacientul are următoarele simptome:
- Sângerarea gingiilor. De regulă, se intensifică în timp ce mănânci sau te speli pe dinți.
- Durere în zona afectată.
- Respiratie urat mirositoare.
trăsătură caracteristică catar considerate a fi placă și carii. În unele cazuri, există umflarea și deformarea gingiilor. La palpare, gingiile încep să sângereze puternic.
Gingivita ulcerativă, de regulă, progresează din cauza abuzului de alcool, fumatului, hipotermiei. Odată cu dezvoltarea acestei forme a bolii, pacientul se dezvoltă durere ascuțităîn gumă, care interferează cu mestecatul și vorbirea. Poate apărea și extrem de miros urât din gură. Dacă boala continuă să progreseze, pe limba pacientului apare un strat alb-gri.
Gingivita hipertrofică apare de obicei din cauza tulburărilor hormonale, lipsei vitaminei A, intoxicației severe. Un simptom caracteristic al acestei forme este deformarea gingiilor. Poate crește în dimensiune și își poate schimba culoarea. În plus, în cazul gingivitei hipertrofice, apar sângerări severe ale gingiilor, care cresc în timpul periajului pe dinți sau al mesei.
Când trasaturi caracteristice a acestei boli, pacientul este prescris diagnostice complexe. În primul rând, medicul curant efectuează o examinare vizuală a cavității bucale. Dacă este necesar, pacientului i se prescrie radiografie, generală și analiza biochimică sânge. Pentru a identifica agenții patogeni, pacientului i se prescrie un studiu microbiologic special.
Tratamentul bolii
După ce pacientul a fost supus unui diagnostic cuprinzător, medicul curant stabilește tactica optimă pentru tratamentul gingivitei. În acest caz, medicul trebuie să țină cont de forma bolii și caracteristici individuale rabdator.
Tratamentul gingivitei cronice se realizează prin eliminarea plăcii și prin igiena orală rațională. În plus, pacientului i se prescriu unguente sau clătiri antiseptice speciale. Dacă este necesar, pacientul corectează mușcătura sau introduce dinții lipsă. Dacă gingivita cronică a apărut din cauza lipsei oricăror microelemente, vitaminele sunt prescrise pacientului.
Forma ulceroasă a gingivitei se tratează cu tratament antiseptic al cavității bucale și ulcere. Măsuri terapeutice completate cu locale terapie cu antibiotice. Metronidazolul este de obicei utilizat în aceste scopuri. După ce ulcerele au început să se vindece, pacientului i se prescriu complexe speciale de vitamine, imunomodulatoare, medicamente antiinflamatoare și antialergice.
Tratamentul gingivitei hipertrofice începe cu luarea specială complexe de vitamine. Aceste medicamente ajută la oprirea sângerării gingiilor. După aceea, medicii trebuie să îndepărteze depozitele dentare și apoi să trateze mucoasa bucală cu antiseptice. Adesea, pentru tratamentul gingivitei hipertrofice, medicii recurg la îndepărtarea chirurgicală a părții supraîncărcate a gingiei. În timpul sarcinii, această boală este tratată cu o dietă specială și tincturi din plante.
Dacă boala continuă fără complicații, atunci tratamentul poate fi efectuat acasă. În primul rând, trebuie să vă clătiți regulat gura cu un decoct de mușețel și salvie. De asemenea, gelul Metrogyl Denta trebuie aplicat pe zona afectată. Repetați această procedură de preferință de 5-6 ori pe zi. După ce sindromul de durere dispare, pe zona afectată trebuie aplicat ulei de măceș, Carotenol sau Solcoseryl.
În care zonele marginale adiacente dinților devin inflamate. Leziunea apare in mucoasa, fara a afecta ligamentele parodontale, astfel ca mobilitatea dintilor nu este perturbata.
Gingivita este însoțită simptome caracteristice sub formă de sângerare, umflare, roșeață, cianoză, durere a gingiilor. Dacă s-au găsit astfel de semne, atunci nu pot fi ignorate, deoarece pe stadiu timpuriu Gingivita poate fi vindecată într-o perioadă scurtă de timp.
Dacă procesul inflamator se transformă într-un curs cronic, atunci scăparea de gingivita va fi mult mai problematică. În plus, gingivita, ignorată în tratament, este adesea un precursor al parodontitei, iar aceasta distruge treptat țesutul osos și joncțiunea parodontală, determinând dinții să devină mobili.
Săgețile arată semne ale bolii.
Acum că ne-am dat seama ce este gingivita, să vorbim despre ce cauzează această boală a gingiilor și cum să o tratăm.
Poate fi cauzată gingivita diverși factori. În unele cazuri, boala se dezvoltă independent și uneori devine o consecință a patologiei de bază a organelor interne. Prin urmare, pentru a decide modul de tratare a gingivitei, este necesar să se stabilească imediat cauza care a provocat inflamația gingiilor.
În plus, boala bucală are diverse forme - catarală, necrotică ulceroasă, hipertrofică, atrofică. Deși au semne comune, dar diferă în trăsături caracteristice care afectează abordarea tratamentului.
Dacă este sistematizat, atunci cauze comune gingivita sunt:
- imunitate scăzută;
- malocluzie;
- fumat;
- proteze de proastă calitate, obturații, sisteme ortodontice instalate incorect;
- există calcul supragingival și subgingival pe dinți;
- sarcina, menopauza si dezvoltarea sexuală- acesta este un grup separat de persoane care sunt predispuse la dezvoltarea gingivitei din cauza modificărilor hormonale semnificative;
- malnutriție, care a dus la o deficiență de vitamine și minerale;
- boli cronice organe interne - Diabet, probleme cu tractul gastrointestinal, tulburări în activitatea sistemului cardiovascular, anomalii endocrine;
- deteriorarea mecanică a gingiilor cauzează și gingivita.
Dintre acești factori, poziția de lider este ocupată de Igiena slabă cavitatea bucală. Din acumularea plăcii moi, care în cele din urmă devine tartru, se naște un proces inflamator, provocat de reproducerea activă a bacteriilor.
Simptomele și tratamentul diferitelor tipuri de gingivite
Toate tipurile de boală sunt caracterizate de simptome generale, care afectează starea gingiilor. Simptomele gingivitei:
- inflamaţie;
- roşeaţă;
- umflare;
- durere la mestecat și igiena;
- mâncărime, disconfort în zona inflamată;
- sângerare.
Dar cu inflamația gingiilor de un anumit tip, acestea se pot alătura simptome suplimentare. În plus, expresia manifestari clinice este interconectată cu forma, natura cursului, severitatea și amploarea procesului inflamator.
În stadiile avansate, gradul de umflare și roșeață este mai vizibil decât într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii. forma acuta caracterizată printr-un debut brusc și vizibil al simptomelor și dispare cu perioade de exacerbare, remisiune.
Toate formele de gingivite vor fi discutate mai jos, dar semnele de mai sus sunt suficiente pentru a consulta un medic dacă se găsesc pentru a determina cauzele.
Anna Losyakova
Medic stomatolog-ortodont
Tratamentul gingivitei la adulți este de competența medicului parodontist, acesta va selecta terapia adecvată.
Videoclip care descrie cauzele și simptomele gingivitei:
formă catarrală
Inflamația gingiilor (gingivita) de acest tip este cel mai frecvent tip - este diagnosticată la 96% dintre pacienți. Motivul principal care provoacă inflamarea gingiilor este lipsa îngrijirii orale adecvate. Practic, gingivita catarrală apare la persoanele cu prezența focarelor carioase, o acumulare abundentă de placă microbiană, tartru. Este flora patogenă, înmulțită activ în depozite dentare moi și dure, care este vinovată de procesul inflamator al gingiilor.
Semne de gingivite în formă catarrală:
- disconfort atunci când vă spălați pe dinți;
- ușoară sângerare a țesuturilor moi;
- o creștere a zonei marginale și a conexiunii interdentare a gingiilor;
- roșeață ușoară sau colorare albăstruie a gingiilor;
- mâncărime în zona inflamată;
- miros neplăcut din cavitatea bucală, perversiune a gustului;
- dintii sunt acoperiti cu placa tare sau moale in cantitati semnificative.
Forma catarrală a gingivitei poate apărea sub două forme:
- Într-un curs cronic, se notează un debut brusc și simptome severe. Prezent durere ascuțită, deteriorarea bunăstarea generală, temperatura crește (până la 37 de grade Celsius). Pacienții se plâng de umflare severă, hiperemie, senzație de arsură la gingii. Pe fundalul sindromului durerii tesuturi moi deveni sensibil la orice iritanți, actul de înghițire este dificil. Din acest motiv, mulți încep să evite igiena zilnica pentru a nu provoca disconfort. Acest comportament agravează situația. Dacă tratezi gingivita acută catarală chiar acum, atunci poți scăpa de boală în 10-14 zile, altfel gingivita devine cronică.
- Forma cronică este stadiul avansat al bolii. Se observă un curs lung și lent, simptomele sunt ușoare în timpul perioadei de remisie și se agravează vizibil pe fundalul unei răceli sau al altor boli sistemice. Inflamația poate afecta doar papilele interdentare și gingia marginală (proces limitat) sau poate afecta întreaga zonă gingivală alveolară (generalizată). Pe examinare obiectivă se constată hiperemie caracteristică, cianoză, tumefiere, compactare, descuamare a gingiilor pe focare limitate, pot fi prezente eroziuni unice la vârful articulațiilor interdentare. În ciuda severității bolii, acestea nu se formează.
Anna Losyakova
Medic stomatolog-ortodont
Dacă tratamentul formei catarale este început într-un stadiu incipient, atunci există toate șansele de a fi vindecat fără a recurge la medicamentele. De aceea, medicii recomandă să scapi imediat de boală.
Dacă apar complicații sau situația se înrăutățește, medicul prescrie tratament combinat diverse medicamente.
Uneori, apariția gingivitei catarale acute este asociată cu acută boli infecțioase, stomatita herpetica acuta, alergii. Prin urmare, este foarte important să nu vă automedicați, dar să verificați cu un parodontist, acesta va determina cu exactitate factor etiologicși alegeți o abordare terapeutică.
Algoritm general de vindecare a gingivitei:
- Primul și obligatoriu pas spre eliminarea procesului inflamator este igienizarea completă a cavității bucale. Medicul elimină focarele carioase, sigilează dinții, îndepărtează depunerile moi și dure de pe dinți;
- apoi medicul dentist explică regulile de igienă, arată tehnica de curățare, se concentrează pe regularitatea îngrijirii. Pacientului i se arată utilizarea de paste terapeutice antibacteriene, ață dentară, apă de gură după masă. Aceste manipulări trebuie efectuate fără îndoială și sistematic pentru a evita reapariția;
- odată cu dezvoltarea gingivitei pe fondul altor boli, este necesară o examinare de către specialiști înalt specializați;
- pentru crestere funcții de protecție organismului i se prescriu imunostimulante, vitamine complexe;
- Cu un sindrom de durere puternică, medicul prescrie medicamente anestezice pentru tratamentul local sub formă de aplicații;
- clătiri antiseptice cu clorhexidină;
- terapie antiinflamatoare cu utilizarea de gel Proposol, Eludril, Romazulan, Cholisal, Metrogyl;
- în unele cazuri, pe fondul infecțiilor severe, medicul poate decide să prescrie medicamente antibacteriene(Metronidazol, Eritromicină, Amoxicilină, Doxiciclină, Monociclină). Este interzis să luați antibiotice pe cont propriu, fără a consulta un specialist.
Dacă gingivita catarrală a apărut numai pe fondul unei igiene deficitare și nu este însoțită de complicații concomitente, atunci igienizarea profesională, utilizarea pastelor medicinale și igiena regulată sunt adesea suficiente pentru a o vindeca.
Ce altceva de făcut? Ca măsură suplimentară la tratament medicamentos nu este interzis recurgerea la clătiri pe bază de plante. În aceste scopuri, potrivite nalbă, salvie, coajă de stejar, gălbenele. Plantele au un efect natural antiinflamator și antimicrobian asupra inflamației și a gurii în general.
Anna Losyakova
Medic stomatolog-ortodont
Merită subliniat faptul că tactica de tratare a gingivitei catarale este de bază pentru toate celelalte forme de patologie, dar poate diferi în funcție de tipul și natura cursului.
Forma necrotică ulceroasă
Apariția acestui tip de proces inflamator este precedată și de periajul slab al dinților, imunitate scăzută și boli cronice severe. Forma ulcerativ-necrotică este adesea rezultatul unei gingivite catarale ignorate.
Simptome distinctive:
- placă albă sau gălbuie care acoperă gingiile;
- expresii pe țesuturile moi;
- papilele gingivale în stadiul de necroză;
- pofta de mancare;
- durere de cap;
- halitoză - miros fetid din gură;
Cum se efectuează tratamentul:
- metodele terapeutice sunt în multe privințe similare cu tratamentul formei catarale, dar au unele diferențe cheie;
- dacă este prezentă necroza țesuturilor gingivale, medicul îndepărtează zonele afectate și apoi tratează focarele necrotice cu un tampon steril. Toate acțiunile sunt efectuate cu atenție, deoarece zonele deschise tind să sângereze și sunt predispuse la reinfecție;
- rănile se spală cu clorhexidină și peroxid de hidrogen pentru a asigura decontaminarea;
- uneori este dificil de îndepărtat imediat țesutul necrotic din cauza sângerării severe sau a sensibilității crescute a pacientului. În astfel de situații, medicul folosește medicamentele moderne ajutând la descompunerea țesuturilor afectate (tripsină);
- specialistul prescrie antibiotice adecvate și medicamente antiinflamatoare.
înghesuirea dinților, malocluzie;tulburări endocrine, creșteri hormonale (în special în perioada pubertății, sarcinii); deteriorare mecanică.
- în formă fibroasă, nu există sângerare, durere, culoarea mucoaselor rămâne în limitele normale. Există o schimbare în structura gingiilor - acestea cresc, devin dense;
- forma edematoasă se caracterizează și printr-o creștere a țesuturilor, sunt laxe și cianotice, la contactul cu iritanții, sângerează și dor.
Cum să scapi și cum să tratezi:
- țesutul gingival exagerat este îndepărtat chirurgical - se efectuează gingivectomie;
- in afara de asta intervenție chirurgicală se poate recurge la cauterizare. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamentul Piocid;
- este posibil să se efectueze diatermocoagularea - curentul este utilizat pentru cauterizare, procedura vă permite să îndepărtați suprafețe mari de țesut fără a provoca sângerări extinse. Manipularea se efectuează exclusiv sub anestezie locală, deoarece este foarte dureroasă;
- terapia este completată cu medicamente care elimină sângerarea, de exemplu, Vikasol;
- uneori, clorură de calciu, dextroză este prescrisă pentru injectare în gingii pentru a ajuta la întărirea țesuturilor.
Măsurile terapeutice, în special, de natură operațională, au un efect pozitiv temporar. Țesuturile tind să crească și gingivita vindecată își poate aminti din nou de ea însăși, așa că este necesară o a doua intervenție.
formă atrofică
Acest tip de boală este considerată boala parodontală din stadiul inițial. Atrofia afectează papilele gingivale și marginea și nu există semne ale procesului inflamator.
Dezvoltarea gingivitei de această formă poate continua:
- afectarea unei zone limitate - sunt expusi coltii sau incisivii (1-2 dinti), regiunea cervicala si radacina dintelui;
- după tipul generalizat - atrofia marginii gingivale este vizibilă vizual, există o resorbție treptată a papilelor gingivale.
Principalele motive sunt:
- modificări hormonale legate de vârstă;
- frenul anormal în copilărie;
- intervenție ortodontică incorectă.
Pentru a vindeca gingivita la adulți, medicul stabilește cauza principală care a provocat atrofia. Apoi prescrie medicamente pentru a îmbunătăți circulația sângelui și metabolismul. Este util să se efectueze masaj specializat, electroforeza, hidroaeroionizarea, darsonvalizarea sunt reflectate pozitiv. Desigur, aceste tehnici nu vor putea reface țesutul osos și gingival distrus, dar vor permite ca modificările atrofice să nu progreseze.
Gingivita este o boală caracterizată prin inflamarea liniei gingiilor. Inflamația poate acoperi gingiile din jurul tuturor dinților și atunci se numește generalizată.
Gingivita în stadiile incipiente este destul de frecventă. Intre 14 si 19 ani, gingivita apare in 80% din cazuri. La adulți, gingivita se poate transforma într-o boală mai complexă - parodontoza.
Anatomia dinților și gingiilor
Guma este membrana mucoasă situată în regiunea superioară și mandibulă care acopera dintii pana la nivelul gatului. Guma este împărțită în două părți:- Guma liberă – înconjoară dinții și are o culoare roz pal. Există un spațiu mic între dinți și gingii, adânc de aproximativ un milimetru, numit buzunar al gingiei.
- Gingiva atașată este situată în spatele gingiei libere și se distinge prin culoarea sa (roșu coral). Această parte a gingiei este strâns legată de procesele alveolare ale maxilarelor.
- Funcția principală a gingiilor este de a menține dinții pe loc.
- Gingiile protejează structurile subiacente
Motive pentru dezvoltarea gingivitei
Se crede că principala cauză a gingivitei este placa microbiană. Placa microbiană apare cu periajul necorespunzător sau neregulat al dinților. Placa microbiană apare și ca urmare a unei încălcări a curățării naturale a dinților. Motivul acestei tulburări este consumul unei cantități mari de carbohidrați (dulciuri), respectiv o scădere a consumului de alimente precum legume și fructe.Imunitatea redusă joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Acest lucru duce la o slăbire a răspunsului imunitar și la dezvoltarea unui număr mare de microbi în cavitatea bucală.
Factori care cresc riscul de dezvoltare a gingivitei:
- Modificarea cantității și calității salivei secretate. De regulă, cu această patologie, în salivă se găsește o cantitate redusă de factori de protecție.
- Respirație pe gură (nu este normală). Conduce la acumularea diferitelor microorganisme în cavitatea bucală. În timpul respirației normale (prin nas), microbii sunt neutralizați în cavitatea nazală.
- Traume mecanice ale gingiilor (de exemplu, cu periajul inexact al dinților)
- Leziuni chimice ale gingiilor - consumul de acizi puternici (esență de oțet)
- Leziuni fizice ale gingiilor (de obicei din cauza consumului de alimente prea calde sau prea reci)
- Tulburări hormonale poate duce la gingivita hipertrofică
- Anomalii în dezvoltarea dinților (mușcătură adâncă, înghesuire a dinților)
- Hipotermie frecventă, amigdalita. Conduce la o slăbire a apărării organismului.
- Inflamația inițială (gingivita acută) apare la aproximativ 3-4 zile de la formarea plăcii microbiene pe dinți. Dacă o persoană are imunitate bună, boala se termină în câteva zile. În cazul în care sistemul imunitar eșuează, boala devine prelungită.
- Inflamația secundară (gingivita cronică) apare la 3-4 săptămâni după gingivita acută. Gingivita cronică se desfășoară în faze: în primul rând, apare o exacerbare, care este apoi înlocuită cu o remisiune temporară (îmbunătățire). Apoi fazele se repetă.
Tipuri de gingivite: cataral, hipertrofic, ulcerativ, atrofic
semne | Gingivita catarrală | Gingivita hipertrofică | Gingivita ulceroasă necrozantă | Gingivita atrofica |
Sângerarea gingiilor | Sângerarea gingiilor la periajul pe dinți | Sângerarea gingiilor prezente | Sângerarea gingiilor este primul simptom al bolii | Sângerarea gingiilor nu este tipică |
Durere | Senzație de disconfort sau mâncărime | Durerea este prezentă | Durere exprimată | Hipersensibilitate la stimulii termici |
Prezența ulcerelor | Dispărut | Nu tipic | Ulcerele sunt principalul simptom al acestei forme | Nu s-au văzut ulcere |
Prezența hipertro fii gume | Dispărut | Principalul simptom al acestei forme de boală | Nu tipic | Fara hipertrofie a gingiilor |
Temperatura corpului | De obicei nu se schimba | Crește rar (până la 38 de grade Celsius) | Temperatura corpului poate ajunge la 39 de grade Celsius | De obicei rămâne normal |
Modificări la nivelul gingiilor | Edem gingival și hiperemie | Papilele gingivale sunt puternic mărite și hiperemice. băi. Există tartru și placă moale. | Prezența descuamării țesutului gingival mort și prezența unui număr mare de ulcere | Reducerea dimensiunii gingiilor, ceea ce duce la expunerea rădăcinilor dinților |
Probabil mai complicat ny | Șanse scăzute de complicații | Conduce la modificări ale formei și structurii normale a gingiilor | Risc crescut complicatii infectioase(abces) | În timp, se poate dezvolta parodontită |
Cursul gingivitei | curs cronic(exacerbările sunt înlocuite cu remisiuni incomplete) | Treptat, modificările hipertrofice cresc | În timp, numărul de ulcere și zone moarte de pe gingii devine mai mare | Atrofia gingiilor este în continuă evoluție |
Gingivita catarrală apare cel mai ușor. Gingivita hipertrofică duce la o modificare a formei gingiilor sub forma unei creșteri a volumului acesteia.
Simptomele gingivitei
Pacienții se plâng de sângerări ale gingiilor în diferite grade. De obicei, sângerarea crește atunci când vă spălați pe dinți, precum și atunci când mâncați alimente tari.Mâncărimi ale gingiilor - apare de obicei atunci când mănâncă, se caracterizează prin senzație neplăcutăși dorința de a zgâria gingiile.
Dureri ale gingiilor care îngreunează alimentația, agravate de periajul dinților, afectând uneori vorbirea. Foarte des, durerea este însoțită de o creștere a temperaturii corpului până la 39 de grade Celsius.
În forma hipertrofică a gingivitei, pacienții se plâng de creșterea gingiilor, deformarea spațiilor interdentare ale gingiilor.
La examinarea cavității bucale, simptome precum:
- Hiperemia și umflarea gingiilor în zona mai multor dinți cu o formă localizată sau în zona dinților cu o formă difuză.
- Articulațiile dentare, spre deosebire de parodontoză, nu sunt deteriorate.
- Prezența plăcii dentare sau a tartrului
- Cu gingivita necrotică ulceroasă, apariția ulcerelor cu elemente de țesut mort
Diagnosticul gingivitei
Diferiți indici sunt utilizați pentru a determina modificările locale.Indicele microbian- folosit pentru determinarea cantității de acumulare a plăcii microbiene. Acest indice este necesar pentru a prescrie tratamentul corect.
Indicele de sângerare vorbește despre severitatea gingivitei.
Analize generale de sânge poate fi nemodificată sau cu o ușoară creștere a numărului de leucocite și a vitezei de sedimentare a eritrocitelor (VSH). În cazurile severe, apelați la studiu sânge capilar din gingia afectată pentru a determina gradul de inflamație.
Examinarea cu raze X a dinților- într-un stadiu incipient al procesului inflamator os nu este afectat. În gingivita cronică sunt posibile modificări precum: focare de osteoporoză (scăderea densității osoase).
Tratamentul gingivitei
Tratamentgingivita catarală | Primul stagiu Tratamentul gingivitei catarale: Îndepărtarea tartrului și a plăcii bacteriene moi. Această procedură se efectuează numai în cabinetul unui dentist. Tartrul și placa bacteriană moale sunt îndepărtate folosind unități speciale cu ultrasunete. După aceea, se efectuează în mod necesar șlefuirea suprafeței dinților, din care depozitele dentare au fost îndepărtate anterior. Această procedură reduce semnificativ riscul de formare a tartrului. Faza a doua tratamentul gingivitei catarale. Această etapă include terapia antiinflamatoare. Se efectuează fie la stomatolog (în cazuri severe), fie la domiciliu. Se prescrie clătirea cu clorhexidină sau furamistină sau furacilină. Clătirea cu o soluție de clorhexidină 0,05% se face după fiecare masă. Înainte de a clăti cu această soluție, clătiți-vă gura cu apă plată pentru a îndepărta resturile alimentare. După aceea, clătiți-vă gura cu 10-15 mililitri de soluție timp de cel puțin 25 de secunde. Clătirea cu o soluție de furamistin 0,01% se efectuează conform acelorași reguli descrise mai sus. Clătiți cu o soluție de furatsilina. Se folosește o soluție gata preparată de 0,02% sau o tabletă de furacilină poate fi zdrobită și apoi diluată cu un pahar cu apă caldă. Pe lângă clătire, trebuie folosite geluri sau unguente. Aceste produse se folosesc dupa clatire, uscandu-se in prealabil suprafata pe care vei aplica gelul cu un tampon de bumbac sau tifon. Geluri: 2. Solcoseryl (gel pentru dinti). Medicamentul vindecă bine gingiile care sângerează. Trebuie aplicat pe ambele părți ale gingiei. 3. Asepta gel. Medicamentul este potrivit pentru tratamentul gingivitei cronice (ameliorează inflamația cronică, mâncărimea). Se aplică de 2-3 ori pe zi. Unguent Apident - activ. Unguentul pe bază de ingrediente naturale ameliorează bine durerea, inflamația. Unguentul se aplică pe zonele inflamate și se freacă ușor într-o mișcare circulară pentru o mai bună absorbție. Durata tratamentului antiinflamator este în medie de 10-20 de zile. A treia etapă. Examinarea dinților de către un stomatolog pentru posibilitatea apariției cariilor. Caria ca infecție secundară și cronică poate fi cauza inflamație cronică gingiile Etapa a patra. După dispariția simptomelor gingivitei, antrenament de către un stomatolog igiena adecvata cavitatea bucală. Această măsură va reduce semnificativ riscul de reapariție a bolii. |
Tratamentul gingivitei ulcerative necrozante | Pe lângă tratamentul descris mai sus, este necesar un tratament chirurgical. Constă în îndepărtarea țesutului gingival mort. Sunt necesare cursuri repetate de antibiotice la nivel local și sistemic. |
Tratamentul gingivitei hipertrofice | O parte obligatorie a tratamentului este îndepărtarea plăcii și suprimarea procesului inflamator. Dacă tratamentul nu ajută, atunci se folosesc alte metode de terapie, care depind de forma gingivitei hipertrofice. Forma edematoasa (predomina edemul gingival) - se folosesc medicamente care reduc hipertrofia (medicamente sclerozante). Se efectuează anestezie, apoi se injectează un medicament în gingie (soluție de clorură de calciu 10% sau soluție de sulfat de magneziu 25%). Sunt atribuite mai multe astfel de introduceri. Intervalul dintre ele este de 2-3 zile. Forma fibroasa (predomina hipertrofia datorita tesutului fibros). Cu această formă se utilizează tratamentul chirurgical (înlăturarea zonelor hipertrofice). După operație, se prescriu terapia antiinflamatoare și terapia cu vitamine, precum și diverse geluri pentru vindecarea rănilor. |
Remedii populare pentru tratamentul gingivitei
- ace de pin- au efect antimicrobian și, de asemenea, elimină respirația urât mirositoare.
- Salvie- are efect antiinflamator, și reduce, de asemenea, sângerarea gingiilor.
- colectare de plante- ajută la ameliorarea inflamației, sângerării și durerii, precum și la eliminarea respirației urât mirositoare.
- Aloe- folosit pentru prevenirea sângerării gingiilor.
Mod de aplicare: frunze de aloe proaspete spalate de mestecat de 2-3 ori pe zi.
- frunze de nap- pentru a ameliora sângerarea și inflamația.
- musetel farmaceutic- are un efect antiinflamator pronunțat.
Cum să alegi periuța și pasta de dinți potrivite?
Selectat corect Periuta de dinti reduce riscul tuturor bolilor dentare. Periuțele de dinți sunt cel mai bine achiziționate din farmacii sau supermarketuri. Peria ideală ar trebui să aibă peri cu vârfuri rotunjite, un mâner confortabil și peri de duritate medie. Nu trebuie folosiți perii duri. Perii moi sunt potriviti pentru dinții sensibili la temperatură și gingiile predispuse la sângerare.Pasta de dinți trebuie aleasă individual, ținând cont de ceea ce au nevoie dinții și gingiile dumneavoastră. Componentele la care trebuie să fiți atenți atunci când alegeți o pastă de dinți:
- Clorurile și potasiul nitric - fac parte din pastele pt dinți sensibili
- Pirofosfați - compuși chimici care luptă împotriva formării plăcii și a tartrului
- Fluorul - reduce riscul de carie
- Ingrediente de albire - lumineaza culoarea dintilor. Cu toate acestea, utilizarea unor astfel de paste de dinți ar trebui limitată la 2 ori pe săptămână, deoarece aceste componente pot deteriora smalțul.
- Sulfat de sodiu - reduce durerea în stomatită
- Pasta de dinți nu trebuie să conțină substanțe antimicrobiene toxice
- De obicei, copiilor este recomandată o pastă cu compuși de fluor.
- Pentru adolescenți se recomandă pasta de calciu
- Adulti - conform indicatiilor
De asemenea, este recomandată utilizarea aței dentare și a balsamurilor dentare. Ață dentară ajută la curățarea dintre dinți acolo unde peria nu poate ajunge, iar balsamul ajută la sporirea acțiunii de curățare a pastei de dinți și prelungește senzația de prospețime în gură.
Prevenirea gingivitei
Principala metodă de prevenire este igiena orală adecvată și regulată. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă spălați dinții dimineața și seara și să vă clătiți gura după fiecare masă. Din pastele de dinti, trebuie folosite paste care indeparteaza bine placa si previn sangerarea gingiilor.Nutriția adecvată va reduce, de asemenea, riscul de apariție a gingivitei. Mănâncă mai multe fructe și legume în dieta ta tipuri variate(fiertă, înăbușită, proaspătă). Ar trebui să limitați utilizarea dulciurilor (ciocolată, prăjituri, dulciuri).
Contactați medicul dentist dacă aveți simptome ale bolii și examen preventiv la dentist o dată la șase luni.