Cum să tratezi durerea acută de gât. Când doare gâtul: cauze și metode de tratament

Gâtul unei persoane, ca și cel al altui animal, este o parte uimitoare a corpului, destul de fragilă, dar puternică. Coloana cervicală, împreună cu toți mușchii și ligamentele, ține și antrenează craniul, absoarbe șocul la mers, protejează creierul de comoție, protejează vasele de sânge care îl hrănesc și oferă, de asemenea, protecție măduvei spinării.

Când doare gâtul, motivele pot fi destul de variate. Unele dintre ele se pot rezolva de la sine în câteva zile, iar altele pot provoca boli cronice și durere.

De ce apare durerea

Cea mai frecventă cauză a durerii de gât este postura proastă. Cu spatele aplecat, capul încetează să ocupe o poziție exact deasupra corpului și se mișcă înainte. În această poziție, mușchii și aparatul ligamentar al gâtului experimentează o tensiune crescută. Dezvoltarea aplecării și a durerii în gât contribuie la munca prelungită fără schimbarea poziției, dormitul pe un pat moale sau pernă înaltă, sarcina statică prelungită.

Principala cauză a durerii de gât este stresul static prelungit în poziție greșită.

Alte cauze ale durerii de gât sunt rănirea de la o cădere cu capul în jos, un accident de circulație sau sportul. Cu o accelerare bruscă și apoi frânare, regiunea cervicală face o mișcare de bici. Ca urmare, ligamentele, mușchii pot fi supraîntindeți, deplasați sau fractura de compresie la vertebrele cervicale, educație hernii intervertebrale.

Durerea la nivelul gâtului poate apărea ca manifestări secundare ale altor boli. De exemplu, într-un atac de cord, când un atac de cord provoacă durere severă care iradiază prin plexurile nervoase către membrele superioare, cufăr, gat. Durerea de gât în ​​timpul unui atac de cord este doar o parte a unui complex mare de simptome - respirație confuză, transpirație, greață și vărsături. Dacă gâtul, maxilarul doare și alte semne ale unui atac de cord sunt observate, ar trebui să sunați imediat ambulanță.

Durerea de gât este, de asemenea, folosită ca semn de diagnostic al meningitei. Cu această boală, mușchii gâtului intră în hipertonicitate, adică devin rigidi. Când încerci să înclini capul spre piept, te doare foarte tare ceafa.

Coloana vertebrală doare la gât cu poliartrită reumatoidă, osteoporoză, fibromialgie, spondiloză și osteoartrita, hernie sau proeminență, cu comprimarea rădăcinilor nervoase sau a măduvei spinării prin edem infecțios, abcese, tumori sau neoplasme benigne.

Cazuri speciale

Boli degenerative

Osteocondroza sau, cu alte cuvinte, tulburările distrofice ale discurilor intervertebrale, duce la faptul că o persoană își rănește constant gâtul. Aceasta este de obicei o durere ușoară, care este adesea însoțită de o senzație de amorțeală și durere în centura scapulară, cap.

Zona gulerului afectată de osteocondroză poate provoca dezvoltarea sindromului arterei cerebrale. Odată cu scăderea distanțelor intervertebrale în această zonă, are loc lezarea compresivă a arterelor vertebrale, trecând prin deschiderile proceselor transversale ale vertebrelor cervicale. Presiunea asupra vasului determină o scădere a fluxului de sânge către creier cu apariția amețelii, scăderea vederii și a auzului. Pe de altă parte, stimularea mecanică a arterei prin presiunea asupra vertebrelor provoacă un spasm reflex, care se manifestă ca o durere arzătoare, pulsantă în cap.

Tratament

Dacă gâtul doare constant pe fundalul osteocondrozei, atunci terapia începe cu eliminarea sindrom de durere. A doua direcție obligatorie de tratament este oprirea proceselor distrofice la nivelul vertebrelor cervicale.

Ameliorarea durerii poate fi obținută folosind următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - blochează direct cascada de mediatori care semnalează durerea (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Meloxicam);
• relaxante musculare - elimină spasmul muscular, care decurge reflex din dureri severe (Sirdalud, Midkalm;
• sedative - calmează și inhibă sistemul nervos și transmiterea impulsurilor dureroase, inclusiv (valeriană, antidepresive, somnifere);
• vasodilatatoare - ajută la eliminarea sindromului artera vertebrală si durerile care sunt asociate cu aceasta (Pentoxifilin, Eufillin, Papaverine, Cinarizina, Drotaverine).

Pentru a elimina cauza durerii de gât în ​​osteocondroză, sunt prescrise medicamente condroprotectoare care împiedică distrugerea cartilajelor și vertebrelor - Don, Structures, Artra, Teraflex, Alflutop, precum și complexe minerale multivitaminice - Milgamma, Neuromultivit, Komlevit, Vitrum complex.

Tratamentul durerii constă și în kinetoterapie, kinetoterapie, masaj, tracțiune, reflex și terapie cu bandă. În perioada de exacerbare, pentru a calma durerea, pacientului i se recomandă să poarte un guler special care să protejeze gâtul de mobilitatea excesivă.

dureri musculare

Durerea la nivelul gâtului poate apărea cu inflamația mușchilor săi, care se numește miozită. O astfel de durere trebuie distinsă de nevrita (inflamația trunchiurilor nervoase cu o tulburare de sensibilitate) și durerea provocată de osteocondroză. Miozita apare brusc, după expunerea la factori predispozanți - hipotermie, vibrații, supratensiune prelungită, mai ales cu mișcări repetitive prelungite de același tip.

Miozita cervicală: A - punctele de cea mai mare durere, B - zona de distribuție a durerii, C - se primește masaj anestezic

Miozita cervicală se caracterizează prin durere acută care apare atunci când mușchiul inflamat se contractă. Severitatea ascuțită a durerii duce la dificultăți în performanță anumite tipuri circulaţie. De obicei dor mușchii lungi ai gâtului de pe suprafața anterioară-laterală sau mușchii sternocleidomastoidieni, care, prin contracție bilaterală, trag capul înapoi și cu un singur lat îl rotesc. De asemenea, adesea inflamați sunt mușchii adânci care înconjoară coloana vertebrală și pun în mișcare întregul gât și spatele.

La sondarea mușchiului, se remarcă tonusul său crescut și zonele dense cu noduri. Încălcarea microcirculației și a trofismului local duce la o înlocuire treptată a miocitelor cu țesut conjunctiv. Ca urmare, mușchii gâtului slăbesc, simetria lor pe părțile laterale ale coloanei vertebrale este perturbată, poate apărea „torticolis”, este dificil pentru pacient să-și țină capul drept. Despre motivul pentru care doare ceafa.

Tratament

Tratamentul începe cu reducerea sarcinii pe gât. Acesta este urmat de un curs de proceduri de fizioterapie - încălzire UHF, electroforeză cu medicamente, încălzire cu parafină, împachetare cu ozocerită, diatermie, masaj, acupunctură. Astfel de proceduri restabilesc circulația sângelui în mușchii gâtului. Dintre medicamente, sunt prescrise injecții cu vitamine B, antiinflamatoare și analgezice - Diclofenac, Nimesulid, Indometacin, unguente și frecare, de exemplu, Menovazin.

Tratamentul alternativ recomandă folosirea frunzelor de varză sau de brusture ca analgezice, prepararea unui unguent din muguri de salcie zdrobiți în unt, prepararea frecurilor dintr-un amestec de terebentină cu oțet de mere și gălbenuș de ou. Gâtul este, de asemenea, frecat cu ulei de lavă și apoi înfășurat. Cheia principală a succesului oricărui tratament este de a oferi odihnă gâtului dureros până când mușchii acestuia sunt complet restabiliți. Atunci ar trebui să începeți întoarcerea lor „la serviciu” prin gimnastică și masaj special.

sindromul radicular

Durerea severă la nivelul gâtului, care se extinde la mușchii capului, centurii umărului, membrelor superioare, poate apărea atunci când rădăcinile nervilor spinali sunt ciupite în timpul prolapsului, protruziei sau herniei discurilor intervertebrale.

Zonele de deteriorare în caz de afectare a rădăcinilor nervilor cervicali

Cu o astfel de boală, apare o proeminență a nucleului interior al discului către canalul spinal sau coarnele sale laterale. O hernie și simptomele acesteia apar de obicei pe o parte. Când se aplică presiune asupra rădăcinilor nervilor spinali, apare o durere ascuțită arzătoare în mușchii inervați (lumbago cervical). Pacientul simte amorțeală a maxilarului inferior, a zonei din jurul urechilor, gâtului, omoplaților, mâinilor. Există amețeli, o durere ascuțită a gâtului la schimbarea poziției de la orizontală la verticală. Proeminența treptată a nucleului discului duce la traume ale țesuturilor înconjurătoare, inflamație și umflare a acestora. Acest lucru creează premisele pentru inflamația terminațiilor nervoase odată cu dezvoltarea radiculitei, mobilitatea gâtului și a membrelor superioare este limitată treptat. Leziunea prelungită a nervilor spinali duce la pareză sau paralizie a membrelor.

Terapie

Ce să faci dacă gâtul doare cu hernii? La domiciliu, analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, preparate hormonale, relaxante musculare pentru ameliorarea spasmelor.

Reduce inflamația rădăcinilor Naproxen, Ibuprofen, Celecoxib, Acetaminofen (Tylenol), Diclofenac.

În spital, durerea severă la nivelul gâtului este eliminată cu ajutorul „blocațiilor” - introducerea de analgezice pe părțile laterale ale coloanei vertebrale - injecții cu Novocaină, Baralgin, Lidocaină.

Umflarea și inflamația sunt eliminate cu medicamente steroizi care pot fi injectate direct în zona herniei - Dexametazonă, Prednisolon.
Durerea musculara se elimina prin administrarea de relaxante musculare - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen, Tizanidin.

De asemenea, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a herniei, folosesc medicamente care întăresc țesutul cartilajului - condroprotectori Rumalon, Chondrolon, Alflutop, Elbona.

În multe cazuri, exercițiile terapeutice și tracțiunea de tracțiune a regiunii cervicale ajută la proeminență sau o ușoară proeminență. O creștere a spațiului intervertebral ajută la „retragerea” discului intervertebral și la eliberarea presiunii asupra nervilor.

Cu o hernie adevărată cu ruptură a inelului fibros și prolaps al nucleului în canalul spinal, este necesară o intervenție chirurgicală. Există mai multe modalități de a scăpa de durerile de gât prin intervenție chirurgicală:

• discectomia cervicală anterioară - îndepărtarea unei bucăți de disc în exces care apasă pe nervii spinali;
• înlocuirea unui disc deteriorat cu o articulație artificială, care protejează regiunea cervicală de distrugerea ulterioară;
• discectomie microendoscopică folosind acces posterior și îndepărtarea unor zone mici de hernie prin endoscop;
• discectomie cervicală posterioară printr-o incizie în partea din spate a gâtului. Canalul de operare este special mărit, astfel încât ciupirea să nu se dezvolte în viitor.

Neoplasme

Dacă există o durere constantă în gât, se poate suspecta apariția unei formațiuni străine în acest departament.

Tumorile benigne sau maligne la nivelul gatului pot aparea in corpul vertebral, de la vase de sânge, epiteliu, țesut conjunctiv, nervos, adipos sau glandular

tumori benigne(lipom, fibrom, neurinom, osteoame, hemangiom) au cel mai adesea forma corectă și sunt clar limitate, rareori provoacă durere. Disconfortul este asociat în principal cu compresia țesuturilor din jur de către tumoră. Tumori maligne (sarcom osteogen, mielom multiplu, cancer de ganglioni limfatici sau glanda tiroida) nu au margini, dau multe metastaze tesuturilor vecine. Efectul lor distructiv asupra organelor provoacă o senzație dureroasă, o deteriorare generală a stării. Gâtul se poate îmbolnăvi în față cu cancer de laringe, gât, organe ale cavității bucale, glanda tiroidă. Pacientul are dificultăți la înghițire, umflare vizibilă pe gât și față, modificare a vocii. Dacă zborul cervical doare cu o tumoare osoasă, atunci această afecțiune însoțește adesea deteriorarea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase de pe partea coloanei vertebrale cu dezvoltarea paraliziei.

Tratament

Tratamentul durerii în neoplasme vizează în primul rând eliminarea cauzei - reducerea sau îndepărtarea umflăturii. În acest scop, chimio- și terapie cu radiatii, scleroza vaselor care alimentează tumora, îndepărtarea chirurgicală a formațiunii patologice.

Calmarea durerii depinde de severitate durere :

• medicamente slabe: Paracetamol, Metamizol sodic, Diclofenac, Etodolac, Piroxicam, Meloxicam, Acid mefenamic. Pentru a spori efectul, se adaugă tablete de Aminazină, care potențează efectul analgezic;
• analgezice de severitate moderată: injecții cu Ketorol, Ketanov, combinații de Analgin cu Dimedrol (Sibazon) și Papaverină. Pentru durerile osoase - Meloxicam, Piroxicam, Xefocam, preparate bifosfonate;
• odată cu creșterea durerii, trec la opiacee slabe - Tramadol, Codeină;
• cu dureri severe, analgezia este posibilă numai cu ajutorul medicamentelor opiacee - morfină, buprenorfină, fentonil. Pentru a îmbunătăți analgezia durerii la nivelul gâtului cu neoplasme, se folosesc medicamente neuroleptice (Droperidol, Galaperidol), anticonvulsivante (Diazepam), corticosteroizi (Prednisolon, Dexametazonă).

Notă!
Durerea de gât poate apărea din mai multe motive. De neratat boala grava, trebuie mai întâi să vizitați un medic pentru sfaturi cu privire la apariția durerii și stabilirea exactă a sursei acesteia.

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Cauzele durerii

Durere în gât, braț și spate a capului - poate fi osteocondroză

Pentru diagnosticul de osteocondroză, este adesea suficientă o examinare a pacientului. Dar, de obicei, este prescrisă și o radiografie pentru a clarifica diagnosticul.
Metodele eficiente de tratament pentru osteocondroza cervicală sunt kinetoterapie, întinderea colului uterin cu ajutorul dispozitivelor speciale, terapia manuală, antiinflamatoarele nesteroidiene și relaxantele musculare.

Pentru a preveni osteocondroza regiunii cervicale, ar trebui să vă mișcați mai mult, să refuzați obiceiuri proaste (fumatul afectează alimentarea cu sânge a țesuturilor), monitorizează-ți postura, deoarece poziția incorectă a coloanei vertebrale accelerează procesele distrofice în țesuturile sale.

Doare mușchii - suflat

În plus, ar trebui să vă frecați gâtul cu o cremă cu efect de încălzire și analgezic. Un astfel de medicament va îmbunătăți circulația sângelui în mușchii afectați. Peste gât ar trebui să fie înfășurat cu o eșarfă caldă. Cel mai bine este să faceți procedura noaptea.
Puteți face o compresă cu vodcă sau tinctură de gălbenele. Tinctura trebuie diluată de trei ori cu apă, altfel alcoolul va arde pielea. O bandă de celofan trebuie aplicată peste cârpa umezită cu alcool și apoi înfășurată în jurul gâtului cu o eșarfă caldă.
De obicei, o astfel de durere, chiar și fără niciun tratament, dispare în 2 până la 7 zile. Dacă după o săptămână te doare gâtul, trebuie să mergi la medic.

Durează gâtul și capul - ar putea fi hipertensiune arterială?

3. Suprasolicitare intelectuală sau fizică, care apare adesea în timpul lucrului prelungit într-o poziție inconfortabilă. Acest fenomen este tipic atât pentru șoferi, cât și pentru lucrătorii de birou.
4. Multe boli ale coloanei cervicale provoacă dureri la nivelul gâtului și gâtului. În astfel de cazuri, durerea apare mai des la mișcarea capului. Entorse, spondilită, osteocondroză, subluxații ale articulațiilor intervertebrale - aceasta este o listă incompletă a tuturor bolilor.
5. Dureri foarte severe la nivelul gâtului și gâtului sunt cauzate de creșterea osteofitelor - creșteri osoase pe corpul vertebral. O boală similară se numește spondiloză. Unii cred că aceasta este depunerea de săruri în exces. Totuși, aceasta este o credință falsă. De fapt, boala este cauzată de o modificare a calității țesuturilor elastice. De obicei afectează spondiloza vârstnicilor, dar se poate dezvolta și la persoanele mai tinere cu un nivel scăzut de activitate fizică.
6. Miogeloză - cu această boală, țesuturile musculare devin mai dense. Semnele sale sunt observate după un curent de aer, cu o postură incorectă, cu o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă ( de exemplu, după somn) după stres. Miogeloza se manifestă prin dureri la nivelul gâtului, umeri, amețeli, dureri în ceafă.
7. Nevralgia nervului occipital - provoacă adesea dureri la nivelul gâtului și spatelui capului, în urechi, spate și maxilarul inferior. Durerea străpunge în timpul tusei, întoarcerii capului, strănutului. Astfel de pacienți încearcă să-și rotească capul mai puțin pentru a reduce durerea.

Dureri de umăr și gât

Pentru a preveni o astfel de durere, ar trebui să-ți controlezi constant postura în timp ce stai, mergi și purtați ceva greu. Ar trebui să fii deosebit de atent în timp ce dormi, deoarece o pernă proastă provoacă adesea dureri în umeri și gât.
Gâtul și umărul dor, de asemenea, după sarcinile de șoc în timpul antrenamentului. Mușchii trebuie relaxați și, la primul semn de stres, îndepărtați imediat. Toate exercițiile de întindere sunt foarte utile.

Copilul are

Pentru durere suprafata spate gat, cauza poate fi torticolisul acut sau precoce artrita reumatoida.
Dacă un copil se plânge de dureri de gât pentru o lungă perioadă de timp, nu ar trebui să încercați să rezolvați singur problema. Poate că o consultare cu un medic pediatru va ajuta la detectarea rapidă a bolii și la eliminarea acesteia.

Detectarea bolii și tratamentul competent, inclusiv utilizarea fizioterapiei, masajului, medicamentelor vor ajuta la prevenirea apariției complicațiilor și la eliminarea bolii.

Durere la înghițire și febră

Gât dureros și umflat

În timpul sarcinii

La persoana sanatoasaîn gât, coloana vertebrală se îndoaie înainte. Acest fenomen se numește lordoză. În poziție - capul este drept, persoana se simte confortabil, iar vertebrele sunt la locul lor. Dacă capul este ușor coborât înainte, apare imediat disconfort - mușchii se încordează. Adesea, în timpul sarcinii, durerile de gât sunt combinate cu dureri de spate, omoplați, umeri și brațe, degetele pot amorți. În cele mai multe cazuri, durerea este cauzată de un pat sau pernă inconfortabilă. Dar uneori poate fi o accidentare, atunci ar trebui să contactați un ortoped. Trebuie să fii foarte atent la poziția corpului în timp ce stai, întins și mergi. Dacă viitoarea mamă încă lucrează, atunci trebuie acordată o atenție deosebită scaunului ei de lucru. Trebuie să fie cu tetieră, astfel încât să te poți sprijini complet pe spate, inclusiv pe spatele capului.

Câteva sfaturi simple pentru a evita durerile de gât în ​​timpul sarcinii:

• ar trebui să stai cât mai drept posibil și să-ți masezi gâtul sau să faci exerciții la fiecare 60 de minute,
• nu îndoiți spatele în poziție șezând. Puteți pune o pernă mică sub spatele inferior cu o grosime de până la 15 cm,
• este de dorit să păstrați capul drept și să nu întindeți gâtul. Pentru a o relaxa din când în când, ar trebui să-l trageți înapoi cât mai mult posibil, să fixați poziția timp de 5 secunde, apoi să vă relaxați,
• fă același exercițiu, doar întinde capul cât mai înainte posibil,
• Pentru un somn confortabil, ar trebui să alegeți o pernă bună. Ar trebui să umple complet golul dintre cap și pat. În acest caz, coloana vertebrală ar trebui să fie orizontală, nu curbată. Cel mai convenabil este să dormi pe o parte, așezând o pernă plată sub burtă. Îl poți pune și între genunchi.

Durere cu VSD

Dacă gâtul doare din cauza distoniei vegetativ-vasculare, pacientul simte letargie împreună cu durerea, oboseală, palpitații, senzație de sufocare, creșteri de presiune, cefalee. Cel mai adesea, astfel de pacienți au o circulație proastă în picioare și mâini, așa că sunt reci și pot fi ude. De asemenea, poate exista dificultăți de respirație.

Cauzele VVD pot fi ereditatea, perturbarea sistemului nervos autonom, stresul, bolile glandelor endocrine, tulburări neurologice, suprasolicitare fizică sau invers absență completă sarcini, precum și factori externi, cum ar fi schimbările climatului sau vremea.

La ce medic ar trebui sa ma adresez pentru durere?

• Terapeutul,
• Traumatolog,
• medic ORL.

Ce sa fac?

Exerciții

Fiecare exercițiu trebuie făcut de până la 10 ori. Ordinea acestora nu trebuie schimbată, deoarece toate se completează reciproc.

Masaj Shiatsu

• Pune-ți palmele pe umeri și apasă încet mai tare,
• țineți fruntea pacientului cu mâna stângă, masați ușor mușchii din spate a gâtului cu mâna dreaptă de sus în jos,
• apăsați ușor și nu foarte intens gropița de la baza craniului cu degetul mare, deplasați-vă spre baza gâtului, cu cealaltă mână faceți o mișcare similară pe reversul gât,
• cu ambele mâini, apăsați încet pe mușchii dintre omoplații de pe ambele părți ale coloanei vertebrale, puteți apăsa până când apare disconfortul,
• pentru a relaxa mâinile, masați rapid mușchii mâinilor de sus în jos de mai multe ori.

Remedii populare

După impact

Când vă plângeți de durere în gât, ar trebui să priviți cu atenție în gura victimei, ridicându-i ușor bărbia. Dacă există obiecte străine în gură, îndepărtați-le. Apoi numără pulsul și verifică dacă respiră. În niciun caz nu trebuie înclinat capul victimei înapoi, chiar dacă nu respiră. Gura trebuie deschisă numai prin mișcarea maxilarului inferior.
Dacă o persoană nu și-a pierdut cunoștința, ar trebui să o întrebați dacă există o senzație de letargie și furnicături la nivelul membrelor, dacă se mișcă.
După aceea, desigur, trebuie să căutați urgent ajutor medical calificat.

În ciuda întregii sale fragilități și vulnerabilități, gâtul îndeplinește funcții foarte importante și conține structuri vitale. Coloana cervicală este formată din 7 vertebre, care se caracterizează prin cea mai mare mobilitate. Aceasta și de asemenea presiune mare un cap greu pe vertebrele fragile, creează condițiile prealabile pentru dezvoltarea diferitelor boli ale coloanei vertebrale și apariția durerii în gât și spate.

Printre principalele structuri anatomice ale gâtului, afectarea cărora poate provoca durere, ar trebui să fie numite vertebrele cervicale, articulațiile lor, ligamentele și mușchii coloanei vertebrale, fibrele nervoase și vasele de sânge, glanda tiroidă, ganglionii limfatici, glandele salivare, laringele, esofag, trahee.

În acest articol, ne vom uita la ce să faceți dacă vă doare gâtul și cu ce poate fi legat.

Lezarea oricăruia dintre aceste organe poate provoca dureri de gât.

Tipuri de durere

Durerea la nivelul gâtului poate fi împărțită în două grupuri mari:

1. Cervicalgia este o durere constantă de intensitate variabilă care nu se extinde dincolo de gât. De regulă, apare treptat, are un caracter monoton, dureros sau trăgător. Cel mai adesea asociat cu dezvoltarea spasmelor patologice dureroase ale mușchilor din regiunea cervicală. Dacă o astfel de durere apare la nivelul gâtului și umărului, atunci se numește cervicobrahialgie (apare cu osteocondroza cervicală), iar dacă se răspândește la cap, atunci cervicocranialgia, de exemplu, cu nevralgie a nervului occipital.
2. Cervicago, sau lumbago cervical, este o durere severă care apare brusc și durează câteva minute. Poate fi provocată de mișcări bruște sau stângace ale capului, o ședere lungă într-o singură poziție. În timpul unui atac, o persoană nici măcar nu se poate mișca din cauza durerii intense. Poate da durere la cap, la mâini, la regiunea toracică coloana vertebrală. O astfel de durere este asociată cu ciupirea sau iritația rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării.

Cauzele durerii de gât

Durerea de gât este una dintre cele mai frecvente plângeri pentru care oamenii solicită asistență medicală. Poate fi acută și cronică. Este important de menționat că durerea cronică la nivelul gâtului este o problemă medicală și socială gravă, deoarece afectează în principal persoanele tinere și de vârstă mijlocie, ceea ce duce la dizabilitățile frecvente ale acestora și la scăderea calității vieții.

Pentru ca tratamentul să fie corect și eficient, este important să recunoaștem cauza simptomelor patologice.

Cauze nespecifice

Cel mai adesea, trebuie să faci față durerilor nespecifice. Apare ca răspuns la o suprasolicitare a mușchilor gâtului și este considerată o reacție fiziologică normală a corpului. De exemplu, adesea gâtul doare după o lungă ședere într-o singură poziție, mișcări stereotipe frecvente, suprasolicitare fizică.

Spasmul muscular dureros apare în țesutul muscular ca reacție la suprasolicitare (sindrom miospastic), iar această situație apare atât cu sarcini statice, cât și dinamice. Pentru a o elimina, organismul are nevoie de odihnă. Această durere dispare de obicei de la sine și nu trebuie tratată. Nu este intens, durează câteva ore sau zile.

Este important de știut! În cazul supraîncărcărilor regulate, durerea fiziologică poate deveni cronică datorită dezvoltării unui proces degenerativ-distrofic la nivelul coloanei vertebrale. Prin urmare, este mai bine să eliminați toți factorii negativi imediat după ce au fost detectați și să nu așteptați până când boala se dezvoltă.

Un alt exemplu de durere de gât nespecifică poate fi considerată durere după somn, care este asociată cu o sarcină statică (dormit în poziție greșită, pernă necorespunzătoare). Probabil că fiecare persoană cel puțin o dată în viață a simțit o astfel de durere.

Cauze vertebrogene

Acesta este un grup de cauze care sunt asociate cu afectarea vertebrelor, discurilor intervertebrale, articulațiilor fațetelor, ligamentelor intervertebrale și mușchilor. Ocupă locul al doilea ca popularitate. Cel mai adesea, dacă gâtul doare, atunci bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale sunt diagnosticate. Segmentul cervical este foarte susceptibil la deteriorare datorită structurii sale anatomice și fiziologice:

• articulațiile gâtului sunt cele mai mobile;
• vertebrele au o structură delicată, dimensiuni mici;
• în fiecare secundă rezistă la o sarcină mare - susțin capul;
• în interiorul vertebrelor trece un mănunchi neurovascular important.

Cu leziunile degenerative-distrofice ale regiunii cervicale suferă nu numai discurile și vertebrele, ci și vasele cu fibre nervoase

Boli degenerative-distrofice ale coloanei cervicale:

• osteocondroza;
• spondilartroză deformatoare;
• spondilolisteză;
• prolaps sau hernie intervertebrală.

Astfel de boli aduc multă suferință unei persoane, în plus, pot fi complicate de sindromul arterei vertebrale, dezvoltarea torticolisului, proeminența herniei de disc, compresia măduvei spinării, dezvoltarea radiculopatiei cervicale, deformarea coloanei cervicale, dureri de cap constantă. , amețeli, zgomot în cap.

Leziuni ale organelor interne ale gâtului

Durerea în gât în ​​față poate fi asociată cu patologia tiroidiană. De regulă, durerea apare atunci când este inflamată, tiroidita. Semne care indică această boală:

• creșterea temperaturii corpului;
• slăbiciune generală și stare generală de rău;
• umflare și/sau roșeață pe partea din față a gâtului;
• dificultate la înghițire;
• semne de hipotiroidism sau tirotoxicoză.

Durerea în tiroidita este constantă, are un caracter pulsatoriu, crește odată cu înghițirea, întoarcerea capului, palparea glandei tiroide inflamate. Terapia antiinflamatoare specifică va ajuta la ameliorarea unei astfel de dureri. Durata cursului tiroiditei poate ajunge la 2 ani.

În bolile glandei tiroide, durerea se simte în partea din față a gâtului

Durere ascuțită pe partea laterală a gâtului indică cel mai adesea inflamația ganglionilor limfatici. Pot exista mai multe motive pentru acest fenomen:

• boli ORL (amigdalita, faringita, laringita, sinuzita);
• dinți cariați;
• infecție gingivală;
• abcese faringiene;
• general boli infecțioase(mononucleoza, rubeola, gripa, SARS, tuberculoza);
• boli hematologice (limfogranulomatoză, limfoame).

În același timp, gâtul nu numai că doare, dar și se umflă, își pierde claritatea contururilor. Temperatura crește, se observă semne ale unei infecții subiacente. Cel mai adesea, limfadenita poate fi observată la un copil.

O altă boală care se manifestă cu simptome similare cu limfadenita cervicală este oreionul (inflamația urechii). glanda salivara). Aceasta este o infecție care afectează de obicei copiii, însoțită de dezvoltarea unor complicații precum orhita, pancreatita, tiroidita și alte leziuni ale organelor parenchimatoase.

Odată cu afectarea esofagului, laringelui și traheei, pe lângă durerea la nivelul gâtului, apar simptome specifice: tulburare de deglutiție, arsuri la stomac, tuse, hemoptizie etc.

Leziuni tumorale

Senzațiile dureroase pot provoca atât boli oncologice ale țesuturilor coloanei vertebrale, cât și organe interne gât, nervi, vase de sânge.

Tumorile coloanei vertebrale pot fi fie primare (osteoame, osteosarcom, hemangiom, condrosarcom), fie metastatice (limfoame, limfogranulomatoză, mielom multiplu, metastaze ale cancerului glandei tiroide, laringelui, esofagului și altor organe). De asemenea, durerea poate apărea cu neoplasmele măduvei spinării și fibrelor nervoase.

Leziuni

Coloana cervicală este foarte susceptibilă la diferite tipuri de leziuni:

• fracturi ale corpului și procese ale vertebrelor;
• luxații și subluxații ale vertebrelor;
• întinderea și ruptura ligamentelor intervertebrale și a mușchilor gâtului;
• ruptura traumatică a discului intervertebral cu formarea unei hernii acute;
• hematoame;
• compresia maduvei spinarii si a radacinilor acesteia.

Mecanismul leziunii cu bici a coloanei cervicale

Leziuni traumatice coloana cervicală sunt foarte periculoase, deoarece măduva spinării la acest nivel contine centri vitali importanti (respiratie, batai ale inimii). Dacă este deteriorat, poate apărea moartea instantanee (nivelul 1-2 al vertebrei cervicale). Dacă segmentele inferioare ale măduvei spinării sunt afectate, poate exista o pierdere completă a senzației și a activității motorii sub gât (tetrapareză). În caz de lezare a segmentelor inferioare (7-8), numai membrele inferioare.

Boli inflamatorii

Coloana cervicală poate fi afectată și din cauza inflamației. Cel mai adesea, acestea sunt procese autoimune (boli sistemice ale țesutului conjunctiv):

• artrita reumatoida;
• lupus eritematos sistemic;
• dermatomiozită;
• sclerodermie;
• sindromul Sharp;
• vasculita sistemica.

Cel mai adesea, gâtul este afectat în boala Bechterew, dar ultimul. Articulațiile coloanei vertebrale devin inflamate în sens ascendent. Pe ultima etapă se dezvoltă patologii, pe lângă durere, deformări severe și imobilizare completă în segmentul cervical. Coloana vertebrală devine dreaptă, ca un băț de bambus, sau lordoza cervicală crește semnificativ și se formează o „postură de cerșetor”.

„Poza petiționarului” în boala lui Bechterew

De ce doare gâtul unui copil?

Dacă la adulți, în primul rând, printre cauzele durerii în gât este deteriorarea țesuturilor coloanei vertebrale și a mușchilor, atunci la copii există și alți factori:

• limfadenită de diferite etiologii;
• tuberculoză;
• parotită;
• tiroidita;
• boli hematologice;
• abcese faringiene;
• torticolis;

Dacă un copil se plânge de dureri de gât, atunci aceste plângeri nu trebuie ignorate în niciun caz. Este imperativ să vizitați un medic pediatru, deoarece cauza unui astfel de simptom poate fi foarte gravă.

Limfadenita cervicală Copilul are

Tratamentul durerilor de gât

Puteți scăpa de durerile de gât știind-o motiv adevărat. De regulă, cel mai adesea trebuie să te confrunți cu boli vertebrogene. Luați în considerare principiile de bază ale tratamentului durerii de gât.

Ameliorarea exacerbarii

Pentru a ameliora rapid și eficient o persoană de dureri de gât, aplicați medicamentele. Să nu credeți că tratamentul cu injecții, tablete și unguente este cel principal. Nu afectează cursul patologiei, ci doar elimină simptomele, permițând pacientului să treacă la principalele metode de tratament conservator, de exemplu, exercițiile de fizioterapie.

Pentru a calma durerea, pot fi utilizate medicamente din următoarele grupuri:

• analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene (dexalgin, analgin, baralgin, ketorol, diclofenac, xefocam, ibuprocen, celecocosib, meloxicam, aceclofenac etc.);
• relaxante musculare (medicamente care elimină spasmul muscular patologic): Sirdalud, Mydocalm, Tizalud;
• Hormonii glucocorticoizi si anestezicele (Diprospan, Kenalog, lidocaina, novocaina) se folosesc pentru blocarea coloanei cervicale atunci cand administrarea de analgezice nu da rezultatul dorit;
• condroprotectorii (Dona, Structum, Teraflex) sunt folosiți ca terapie suplimentară cu cursuri lungi pentru a relua țesutul cartilajuluiși opriți progresul distrugerii sale;
• medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației, decongestionante, anticonvulsivante și antidepresive pentru mecanismul central al durerii cronice, vitaminele B.

Blocarea coloanei cervicale elimină rapid și eficient durerea

Toate celelalte metode de terapie conservatoare (masaj, gimnastică, kinetoterapie) sunt contraindicate în perioada acuta când este prezentă o durere intensă.

Tratament în timpul remisiunii

După ce durerea a fost eliminată, începe etapa principală a tratamentului, care este și de natură preventivă. Din păcate, majoritatea pacienților, după eliminarea durerii, neglijează această terapie. Ca urmare, după câteva săptămâni, ei dezvoltă din nou o exacerbare, deoarece nu există niciun efect asupra evoluției bolii.

Principalele metode de tratament non-medicament al durerii de gât:

• exerciții speciale de gimnastică terapeutică;

presopunctura masaj chinezesc

• masaj și automasaj;
• alte metode de influență manuală, de exemplu, relaxarea post-izometrică;
• acupunctura;
• proceduri de fizioterapie;
• tracțiunea coloanei vertebrale;
• purtarea structurilor ortopedice de susținere;
• retete populare;
• Tratament spa.

Deosebit de remarcabile sunt cele mai recente metode de fizioterapie, care vă permit să obțineți rezultate fără utilizarea de medicamente și operații puternice:

• hivamat,
• terapia HILT,
• terapie cu laser mls,
• Electroforeza Ionoson.

Terapia complexă vă permite să întăriți mușchii gâtului, să le eliminați spasmul, să le faceți mai elastice, să îmbunătățiți alimentarea cu sânge a țesuturilor coloanei vertebrale, să îmbunătățiți mobilitatea vertebrelor cervicale, să preveniți progresia bolii și să exacerbați durerea.

Când este necesară o intervenție chirurgicală?

Tratament chirurgical durerea de gât se efectuează conform indicațiilor stricte:

• prezența complicațiilor bolilor coloanei vertebrale (stenoză de canal, hernie care comprimă măduva spinării sau terminațiile nervoase, instabilitatea coloanei vertebrale, spondilolisteza);
• durere cronică severă care nu poate fi eliminată prin toate metodele conservatoare timp de 6 luni.

În orice caz, operațiuni coloana cervicală este un risc uriaș. Pentru că mai întâi trebuie să încerci totul metode conservatoare lupta împotriva bolii și nu căuta o cale ușoară.

Durerea de gât este o problemă neplăcută care poate distruge atât starea de spirit, cât și calitatea vieții. Simptomul apare la 30-40% din populație, poate duce la pierderea mișcării și handicap.

În funcție de cauze, metodele de tratament diferă și ele. Diagnosticul precoce și tratamentul de calitate, început după descoperirea problemei, vă vor ajuta să uitați de acest simptom neplăcut.

De ce doare gatul?

Etiopatogenia (mecanismul de dezvoltare) a durerii este împărțită în trei grupuri principale:

• somatogen;

Aceasta include durerea în traumatisme și inflamații, procese ischemice, deteriorare mecanică tesaturi.

• neurogen;

Apare atunci când există o încălcare a structurii și funcției sistemului nervos central și periferic.

• psihogenă.

În acest caz, psihologic și factori sociali. Activitatea emoțională poate provoca o contracție musculară reflexă, care duce la durere.

Durerea poate fi acută sau cronică. Dacă gâtul doare puternic - cel mai probabil, aceasta este o reacție comună la rănire. Pentru ca durerea să înceteze, este necesar să așteptați vindecarea completă a țesuturilor sau să accelerați acest proces. Durerea cronică are un mecanism diferit de dezvoltare - deteriorarea apare constant și apare o inadaptare. Organismul nu poate face față singur factorului dăunător.

Cauzele durerii sunt împărțite în două grupe principale: vertebrogene (cele asociate cu coloana vertebrală) și nevertebrogene. Se pot dezvolta atât prin mecanisme somatogenice, cât și prin mecanisme neuropatice. în primul caz, structurile coloanei vertebrale și ale mușchilor sunt implicate în proces, iar în al doilea caz, rădăcinile nervilor spinali, terminațiile nervoase periferice. Mecanismul psihogen se activează puțin mai târziu și exacerbează situația actuală.

Durerea vertebrogenă la nivelul gâtului poate fi împărțită în următoarele subspecii:

• miogenă

Durerea apare atunci când mușchii sunt întinși sau strânși. De asemenea, cauza poate fi o contracție prelungită a fibrelor musculare.

• artrogenic

Leziunile apar la nivelul articulațiilor care leagă vertebrele. Distanța dintre elementele structurale ale coloanei vertebrale scade, apare o deteriorare reciprocă constantă, ceea ce provoacă durere.

• discogenic

Apare cu proeminența discurilor, deplasarea lor și formarea herniilor.

• spondilogenic

Cauza durerii în acest caz este deteriorarea structurilor vertebrei, țesuturilor sau proceselor acesteia. Poate fi un proces distructiv sau un neoplasm volumetric care actioneaza din exterior.

• neuropatic

Gâtul doare din cauza compresiei rădăcinii sau a terminației nervoase. Motivele pot fi un neoplasm volumetric, hernie sau hipertrofie a structurilor individuale.

Durerea în gât de natură non-vertebrogenă este împărțită în:

• sindrom miofascial;
• durere cauzată de factori psihologici;
• iradierea durerii în timpul unui proces patologic în alte părți ale corpului;
• simptome ale proceselor inflamatorii.

Vom lua în considerare cauzele individuale ale sindromului durerii mai jos, dar pentru moment, verificați factorii de risc care pot provoca acest simptom:

• poziție incorectă la locul de muncă;
• lipsa poziției anatomice a coloanei vertebrale în timpul somnului;
• nivel scăzut de activitate fizică;
• prea multă sarcină asupra coloanei vertebrale;
• supraponderal;
• lipsa unei abordări raționale a nutriției;
• regim de băut perturbat;
• stres frecvent;
• obiceiuri proaste (alcool, nicotină).

Cauzele durerii de gât

Luați în considerare principalele cauze ale durerii și mecanismul dezvoltării simptomelor în aceste condiții.

Osteocondroza

Cu această patologie, conexiunile dintre articulațiile coloanei vertebrale sunt rupte, apare proeminența discului și se formează hernii. Afecțiunea apare la cei care au predispoziție ereditară, nu respecta postura, alimentatia si stilul de viata. Pe lângă durerile de gât, o persoană simte slăbiciune generală și tinitus. Există leșin și tulburări ale conștiinței. Durerea poate răspunde în brațe, spatele capului și zona dintre omoplați. Articulațiile pot face o criză la întoarcerea capului, se simte amorțeală.

Durerea în această boală este cronică și dureroasă. Poate atinge o asemenea intensitate încât devine dificil să adormi. În stadiile incipiente, procesul poate fi corectat cu ușurință, dar cu cât patologia progresează mai departe, cu atât este mai dificil să o corectezi.

Osteoartrita coloanei cervicale

Boala are un caracter distructiv - articulațiile intervertebrale sunt distruse, structura lor este perturbată și apar creșteri de țesut osos. Gâtul poate răni pe o parte, durerea iradiază și către membrul superior, piept.

Încălcarea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase duce la afectarea auzului și a vederii, o persoană obosește mai mult, simte pierderea memoriei și lipsa de minte. Absența tratament eficient poate duce la complicații și dizabilități.

Hernie de disc

Patologia începe cu bombarea conținutului discului și apoi - depășind poziția sa anatomică normală. Chiar și o schimbare ușoară se poate manifesta ca un simptom pronunțat. Canalul spinal este îngust și toate rădăcinile nervoase sunt în imediata apropiere una de alta. De îndată ce o hernie începe să apară, gâtul și spatele dor. Dacă pacientul încearcă să elimine durerea cu analgezice convenționale, simptomul dispare, dar problema rămâne și, în timp, își amintește din nou de sine.

Încordarea mușchilor gâtului

Aproape toată lumea s-a confruntat cu această problemă - tensiune prelungită în regiunea cervicală sau antrenament intens după un timp se reflectă în dureri severe la nivelul mușchilor. Durerea apare acut, adesea începe să deranjeze după somn. pe partea deteriorată a gâtului, umflarea și umflarea sunt vizibile. Este dificil să întorci capul, pacientul încearcă să-i ofere capului cea mai confortabilă poziție pentru a nu simți durere. Durerea va trece de la sine, este necesar doar să dai odihnă zonei deteriorate. pentru a ameliora situația, consultați un medic: acesta vă poate sfătui o compresă sau un unguent cu analgezic.

Spondiloza

Boala este o complicație care nu a fost tratată. Boala este gravă și poate duce la o restrângere a activității motorii a unei persoane. Pe lângă osteocondroză, spondiloza poate fi cauzată de traume. Pacientul simte durere în mod constant, se poate deplasa în partea din spate a capului și în regiunea gulerului. Uneori, gâtul doare pulsatoriu, însoțit de rigiditate și rotație afectată a capului.

Pentru a elimina boala necesită tratament complex, care combină efectul asupra cauzei și simptomele individuale ale bolii.

mielopatie cervicală

În acest caz, gâtul pacientului doare din cauza îngustării canalului spinal. Pentru a recunoaște patologia la timp, este necesar să se acorde atenție unor astfel de simptome: pacientul simte slăbiciune, amorțeală și furnicături la nivelul membrelor. Condiția este însoțită de tulburări de vorbire, coordonare și echilibru. Mersul devine tremurător, poziția corpului în spațiu este perturbată. Dacă, recent, s-au observat răni, căderi, accidente, cel mai probabil este vorba de o mielopatie.

Bici

În acest caz, gâtul doare ca urmare a leziunilor țesuturilor moi. Mecanismul de apariție este flexia puternică și extensia ulterioară. Pacientul simte de obicei durere după o cădere sau o luptă. O leziune poate fi recunoscută după acest semn: capul iese oarecum în față și curbele fiziologice ale coloanei cervicale sunt perturbate.

rănire

Cauzele rănirii sunt loviturile, accidentele, săriturile nereușite în apă. Pacientul simte durere dureroasăîn gât și gât. sever limitată activitate fizica, țesuturile moi se umflă, apar hematoame și vânătăi.

boli infecțioase

Răspuns inflamator, care este un răspuns la boală infecțioasă conducând la durere acută. Mecanismul de dezvoltare este o creștere a ganglionilor limfatici. vase limfatice, care pun presiune asupra mușchilor și duc la spasmul acestora. Această condiție se observă cu angină, rubeolă.

O boală infecțioasă pentru care durerea de gât este principalul simptom este meningita. Patologia este însoțită de tensiune în mușchii din spate a capului, pacientul nu își poate apleca capul și se află într-o poziție nenatural de extinsă.

Boli ale organelor interne

Unele afecțiuni ale organelor interne pot duce la iradierea durerii la nivelul gâtului. Acest lucru este facilitat de caracteristicile mecanismelor de inervație și reflexe. Deci, durerea poate radia spre gât vezica biliara, esofag, inima. De asemenea, durerea este observată în patologiile glandei tiroide, laringelui, faringelui.

Unele dintre patologii pot decurge normal și sunt ușor de tratat. Dar, uneori, gâtul doare când patologii grave care necesită îngrijiri urgente.

Alte motive

Gâtul poate să doară după ce pacientul a fost în curent de aer sau este foarte frig. Acest lucru duce la spasm muscular, care este însoțit de durere. De asemenea, se întâmplă ca o persoană să se „întindă” pur și simplu când a dormit într-o poziție inconfortabilă. După muncă îndelungată, stres sau antrenament intens, poate apărea și acest simptom.

Tipuri de dureri de gât

Acest simptom poate fi împărțit în următoarele subspecii:

• colul uterin

Aceasta este o durere ascuțită și o limitare a mișcărilor, care sunt cunoscute și sub denumirea de „dureri de spate a gâtului”.

• cervicalgie

Dureri în gât cu boli ale organelor interne, coloanei vertebrale și alte cauze. Puteți împărți durerea în funcție de cauză, aceasta este descrisă mai sus. De asemenea, tipul durerii depinde de natura ei: acută sau cronică. Există o comisie specială pentru studiul durerilor de gât.

Ea a propus să distingă următoarele tipuri de durere, în funcție de stadiu:

1 etapa

Cervicalgia de scurtă durată, care încetează după un timp de la sine sau după modificarea stilului de viață. Nu există simptome care să indice leziuni structurale. Nu sunt necesare metode suplimentare de diagnosticare și tratament.

2 etapă

Nu există semne de încălcări grave ale structurilor anatomice, cu toate acestea, activitatea zilnică a pacientului este afectată: este necesar să se ia analgezice. Condiția poate fi corectată după modificarea stilului de viață și unele exerciții fizice.

3 etapă

Apar simptome neurologice, sunt necesare diagnostice suplimentare și tratament complex.

4 etapă

Există semne de leziuni organice. Pacientul este îngrijorat de durerea intensă severă, care corespunde tumorilor, mielopatiei sau patologiei sistemice, sunt necesare diagnostice versatile de înaltă calitate și tratament specializat.

Principii de bază pentru tratamentul durerilor de gât

Modul de tratare a durerii de gât depinde de situația specifică și de mecanismele de dezvoltare a bolii. De asemenea, alegerea metodei este influențată de stadiul procesului, de natura acestuia. Medicul curant poate stabili tactica după o examinare completă și metode suplimentare diagnostice.

Începutul oricărui tratament este modificarea stilului de viață. Depinde doar de pacient și determină succesul altor proceduri de tratament.

Aceste metode se aplică și la măsuri preventive pentru a preveni durerile de gât:

• gimnastică și încălzire pentru mușchii gâtului, care ameliorează tensiunea în mușchi;
• întărirea generală a corsetului muscular al spatelui;
• pozitia corecta la masa, in timpul muncii si odihnei;
• dacă sunteți angajat în muncă sedentară - treziți-vă periodic, faceți exerciții simple;
• puneți o rolă sub spate în timpul stării prelungite;
• reglați poziția monitorului pentru a nu vă încorda gâtul. Acest lucru este valabil atât pentru computer, cât și pentru telefon;
• dacă vorbești des la telefon - folosește căști sau difuzor;
• atunci când lucrați cu documente, utilizați un suport astfel încât hârtiile să fie la nivelul ochilor;
• acordați atenție patului dumneavoastră - acordați preferință unei saltele și pernei ortopedice.
• folosiți întotdeauna centura de siguranță atunci când călătoriți - aceasta este prevenirea rănilor și entorselor mușchilor gâtului;
• asigurați-vă că dieta dumneavoastră este echilibrată și rațională. Pe lângă combinația normală de proteine, grăsimi și carbohidrați, alimentele trebuie să conțină oligoelemente, minerale și vitamine;
• bea suficientă apă curată, pe lângă ceai, cafea și sucuri;
• evitați stresul sau învățați cum să răspundeți corect la ele;
• renunta la nicotina si alte obiceiuri proaste.

Tratamentul durerii ar trebui să fie cuprinzător, afectând nu numai simptomele, ci și cauza dezvoltării. Dacă doare gâtul, se folosesc metode conservatoare, medicamente, kinetoterapie. În stadiile severe ale unor afecțiuni, se recomandă tratamentul chirurgical.

Medicamente utilizate pentru tratarea durerii:

• medicamente nesteroidiene: diclofenac, ibuprofen, ortofen, nurofen - ameliorează inflamația, umflarea și durerea;
• unguente pentru reducerea durerii: alizartron, menovazin;
• relaxante musculare: baclofen, mydocalm;
• glucocorticosteroizi: dexametazonă. difenhidramină, hidrocortizon;
• injecții cu vitamine.

Metodele de fizioterapie sunt de asemenea eficiente atunci când doare gâtul. Mai întâi trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece aceste metode se aplică în funcție de stadiul procesului.

Următoarele metode sunt considerate eficiente:

• masaj;
• acupunctura;
• băi terapeutice;
• duș de vindecare;
• tratarea cu noroi.

Tratamentul durerii de gât ar trebui să fie în timp util și de înaltă calitate - numai atunci puteți conta pe succes și eliminarea durerii.

Gâtul este secțiunea coloanei vertebrale care începe din partea superioară a corpului și se termină la baza craniului. Oasele împreună cu ligamentele, cum ar fi benzile de cauciuc groase, oferă stabilitate coloanei vertebrale. Mușchii susțin coloana vertebrală și sunt responsabili pentru funcția motrică. Gâtul este foarte mobil și suportă greutatea capului. Cu toate acestea, spre deosebire de alte părți ale coloanei vertebrale, gâtul este mai puțin protejat și poate fi predispus la răni și boli care provoacă durere și limitează mișcarea. Pentru mulți oameni, durerea dispare cu timpul, dar pentru unii, aceasta devine o problemă gravă care necesită tratament.

Durerea localizată la nivelul gâtului este frecventă în practica medicală. Poate fi cauzată de diverse tulburări și boli ale oricărei structuri cervicale.

Cauzele durerii de gât:

• hernie intervertebrală a coloanei cervicale,
• proeminență a coloanei cervicale,
• întinderea gâtului,
• leziune cu bici la gât (din cauza unei mișcări violente bruște),
• nerv ciupit,
• spondiloza cervicala,
• spondilartroza,
• inflamația ganglionilor limfatici cervicali cu o infecție virală și bacteriană,
• tuberculoza coloanei vertebrale,
• osteomielita,
• mialgie reumatică,
• microfracturi ale coloanei vertebrale cauzate de prezența osteoporozei,
• stenoză spinală (îngustarea canalului spinal),
• oncologie.

Ce poate declanșa un atac de durere de gât:

• o ședere lungă într-o poziție forțată, cocoșat și aplecat deasupra mesei,
• postură fixă ​​în timp ce te uiți la televizor sau citești,
• stând la un monitor de computer care este prea sus sau prea jos,
• dormind într-o poziție inconfortabilă
• rotație ascuțită sau întoarceri ale gâtului în timpul exercițiului.

Factori de risc:

• sporturi de contact,
• conducerea mașinii,
• munca la calculator,
• lucrări de ridicare grele
• ridicare de greutăți,
• lucrul cu posturi forțate (chirurgi, croitorese etc.),
• muncă stresantă din punct de vedere psihologic (medici, profesori etc.),

Prevenirea durerilor de gât în ​​contextul acestor activități ar trebui să includă exerciții de întărire a mușchilor gâtului.

Simptome asociate cu durerea de gât:

• amorţeală,
• furnicături,
• durere,
• durere ascuțită împușcatoare
• umflătură,
• dificultate la inghitire,
• clipoci,
• fluierând în cap
• amețeli sau greață,
• umflarea ganglionilor limfatici.

Durere în gât hernii intervertebrale ah sau proeminențele sunt adesea combinate cu dureri de cap, dureri faciale, dureri la nivelul umerilor și amorțeală a brațului sau furnicături (parestezii ale extremităților superioare). De exemplu, presiunea asupra unui nerv senzorial care alimentează partea din spate a capului și iese din coloana cervicală poate provoca dureri de cap în spatele capului. Odată cu înfrângerea discurilor intervertebrale ale vertebrelor cervicale superioare, o combinație de simptome precum durere de cap, amețeli, creșteri ale presiunii.

Structurile coloanei vertebrale cervicale

Coloana cervicală are 7 vertebre, care sunt blocurile osoase care înconjoară măduva spinării și canalul rahidian. Discurile intervertebrale sunt situate între aceste vertebre, iar nervii cervicali trec în apropiere.

Structurile coloanei cervicale includ, de asemenea:

• piele,
• mușchii gâtului,
• artere și vene,
• glandele limfatice,
• glanda tiroida,
• glande paratiroide,
• esofag,
• laringe,
• trahee.

Bolile sau disfuncțiile care afectează oricare dintre structurile de mai sus pot provoca dureri la nivelul coloanei cervicale.

Diagnosticul durerii de gât

În diagnosticarea cauzei durerii de gât, este necesar să se studieze cu atenție istoricul bolii și apariția simptomelor. Atunci când colectează informații, medicul acordă atenție localizării, intensității, duratei și sferei simptomelor durerii. Se notează orice leziuni vechi și informații despre toate tratamentele pe care le-a încercat pacientul. Posturile și mișcările care cresc/scad simptomele durerii sunt, de asemenea, înregistrate de medic. Medicul examinează coloana cervicală în repaus și în timpul mișcării. Se notează zone de sensibilitate crescută și tensiune. Se efectuează și un examen neurologic pentru a determina prezența/absența compresiei nervilor coloanei cervicale.

Diagnosticul suplimentar al afecțiunii se realizează folosind o serie de tehnici:

• radiografie,
• tomografie computerizată (CT),
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
• mielograme,
• scanarea osului,
• electromiografie (EMG),

Deoarece durerea de gât în ​​marea majoritate a cazurilor este asociată cu prezența herniilor intervertebrale sau a proeminențelor la nivelul coloanei cervicale, este necesar să începeți examinarea cu rezonanță magnetică!!!

Dacă pacientul prezintă următoarele simptome, apelați imediat o ambulanță:

În unele cazuri, durerea de gât poate fi un simptom al meningitei.

• apare o erupție care nu dispare atunci când o apeși cu degetul sau cu un pahar;
• pacientului i se face rău, i se simte fierbinte;
• este atât de dureros pentru pacient să încline gâtul înainte încât nu-și poate pune bărbia pe piept;
• lumina doare ochii;
• durerea este însoțită de o durere de cap severă sau vărsături continue;
• dureri de gât însoțite de dureri severe de spate.

În unele cazuri, durerea la nivelul coloanei cervicale poate fi un simptom al unei leziuni la cap. Este nevoie de asistență medicală urgentă:

• omul devine somnoros, mintea este confuză, se observă greață și vărsături;
• durerea este însoțită de o durere de cap foarte severă;
• durerea este localizată posterior de ochi;
• tulburări de auz, vedere, miros și echilibru;
• vărsături abundente;
• scăderea forței musculare la nivelul brațelor sau picioarelor.

Dacă suferiți de dureri de gât pentru o perioadă mai lungă de timp, atunci ar trebui să consultați un medic pentru sfaturi. În plus, există o serie de semne care sugerează o problemă mai gravă decât durerea mecanică standard la nivelul coloanei vertebrale:

• durere de gât manifestată pe fondul pierderii în greutate inexplicabile;
• durerea se agravează în ciuda tratamentului;
• la una sau ambele mâini există o pierdere a senzației, slăbiciune sau necoordonare a mișcărilor.

Tratament

Perspectiva tratamentului depinde de cauza de bază a durerii. În general, prognosticul pentru durerile de gât este bun dacă pacientul rămâne activ și primește un tratament adecvat și în timp util.

Tratamentul durerii de gât trebuie efectuat numai sub supravegherea unui medic dintr-o clinică specializată. Puteți avea o consultație gratuită cu un neurolog la oricare dintre Clinicile noastre și puteți obține recomandările și tratamentul necesar.

Articolul a fost adăugat la Yandex Webmaster pe 12.12.2013, 16:01

Când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ către site-ul nostru:

• 1) Hyperlinkul poate duce la domeniul www.site-ul sau la pagina de pe care ați copiat materialele noastre (la discreția dumneavoastră);
• 2) Pe fiecare pagină a site-ului dumneavoastră în care sunt plasate materialele noastre, ar trebui să existe un hyperlink activ către site-ul nostru www.site;
• 3) Hyperlink-urile nu trebuie interzise să fie indexate de motoarele de căutare (folosind „noindex”, „nofollow” sau orice alte mijloace);
• 4) Dacă ai copiat mai mult de 5 materiale (adică site-ul tău are mai mult de 5 pagini cu materialele noastre, trebuie să pui hyperlinkuri către toate articolele autorului). În plus, trebuie să puneți și un link către site-ul nostru www..

Microleziuni ale articulațiilor intervertebrale și osteoartrita cervicale coloana vertebrală

Deteriorarea articulațiilor intervertebrale ale coloanei vertebrale este cauza principală dureri de gat. Microleziunile acestor articulații apar la orice vârstă, microleciunile frecvente duc la osteoartrita la bătrânețe.
Leziunile articulațiilor intervertebrale pot fi primare sau pot apărea din cauza deteriorării discurilor intervertebrale, ca urmare a unei singure leziuni, cum ar fi o lovitură la cap, sau cu leziuni minore, dar frecvente, cum ar fi vopsirea tavanului, lupte libere.

Articulațiile intervertebrale sunt bogat inervate, astfel încât înfrângerea lor provoacă aproape întotdeauna durere, adesea asta durere este de natură miofascială. Leziunile articulațiilor intervertebrale se caracterizează prin următoarele:

• plictisitor (rar acut) durere în gât, mai des dimineața, după ce au dormit într-o poziție inconfortabilă (pacienții spun adesea că sunt „supliți”),
• iradiere durereîn spatele capului, urechii, feței și tâmplei (cu afectarea coloanei cervicale superioare) sau în umăr, în special în regiunea suprascapulară (cu afectarea coloanei cervicale inferioare),
• câştig durere când îl mișcăm și îl slăbești în repaus,
• restrângerea mișcărilor capului (virajele sunt cel mai adesea limitate) și tensiunea musculară gât,
• durere unilaterală la palpare în proiecția articulației afectate,
• fara modificari la radiografii.

Iradierea durereîn mâini pentru microleziuni ale articulațiilor intervertebrale nu este tipic.

Tratament

Pacientului i se explică cauzele bolii sale, subliniind că dacă urmați recomandările medicului, atunci va veni o recuperare completă.

• stai drept în timp ce citești, scrii, lucrezi la computer,
• urmăriți-vă postura
• dormi pe un elastic mic sau pe o pernă ortopedică specială,
• dormi mai departe partea afectată,
• frecați de 3 ori pe zi gât crema care contine analgezice: caldura si masaj reduc durere.

• aruncă-ți capul pe spate mult timp
• deseori întoarce capul în direcția durerii,
• înclinați capul în timp ce ridicați greutăți
• mult timp să citești sau să scrii aplecat spre,
• purtați o atela pentru guler mult timp,
• dormi pe o pernă înaltă.

Pacientul este examinat în mod regulat.

Starea se îmbunătățește de obicei lent, așa că este nevoie de ceva timp pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Sunt prescrise analgezice, cum ar fi paracetamolul.

De îndată ce se potolește durere, orele încep fizioterapie. Combinația sa cu terapia manuală este foarte eficientă (aceasta din urmă ar trebui efectuată de un specialist).

Cu o lungă durere aplicati suplimentar:

• antidepresive,
• stimulare nervoasă transcutanată, mai ales în cazuri de intoleranță medicamente,
• hidroterapie,
• acupunctura,
• injecții cu corticosteroizi în articulațiile intervertebrale (după CT sau RMN),
• denervarea articulatiilor intervertebrale.

Osteocondroza cervicale coloana vertebrală

Osteocondroza cervicale coloana vertebrală este mult mai frecventă decât cea lombară. Discurile intervertebrale C5-C6 și C6-C7 sunt de obicei afectate. Degenerarea discurilor intervertebrale determină modificări secundare ale articulațiilor intervertebrale, care, la rândul lor, duce la îngustarea orificiilor intervertebrale și la compresia rădăcinilor coloanei vertebrale (de obicei C6 și C7).
Osteocondroza este o boală cronică cu exacerbări periodice, care, totuși, poate rămâne asimptomatică mult timp. La unii pacienți cu osteocondroză, toate manifestările scad odată cu vârsta, când mișcările coloanei vertebrale sunt limitate.

Tabloul clinic

• Surdă, dureroasă, adesea unilaterală durere chiar sub ceafa, care deseori trezește bolnavii dimineața.
• Limitarea mișcării capului.
• Câştig durere dimineața, cu flexie sau extensie ascuțită gât, precum și cu sarcină constantă pe termen lung cervicale coloana vertebrală, de exemplu, atunci când reparați o mașină, vopsiți un tavan.
• Scădea durereîn căldură, cum ar fi în timpul unui duș cald.
• Iradierea durereîn cap, omoplat sau braț.
• Parestezii în mâini.
• Ameţeală.
• Examinarea relevă mișcări limitate și dureroase în gât coloana vertebrală, în special întoarcerea și înclinarea laterală, sensibilitatea articulațiilor intervertebrale la palpare.
• Pe radiografii - o scădere a înălțimii discurilor intervertebrale, osteofite, modificări degenerative ale articulațiilor intervertebrale.

Complicații

• Radiculopatie unilaterală sau bilaterală.
• Mielopatie.

Tratament

• Suport psihologic, educarea pacientului.
• Fizioterapie, inclusiv hidroterapia.
• Analgezice precum paracetamolul.
• AINS timp de 3 săptămâni (apoi evaluarea eficacității lor și necesitatea utilizării ulterioare).
• Complex special de exerciții fizice.
• Terapie manuală.
• Recomandări pentru activități zilnice, somn etc.

Torticolis acut

Torticolisul este o deformare gât, manifestată prin abaterea capului de la linia mediană. Torticolisul apare adesea din cauza spasmului mușchilor gâtului în boli ale coloanei vertebrale, în timp ce este de obicei de scurtă durată, însoțit de dureri de gat. Cel mai adesea, torticolisul acut apare la vârsta de 12-30 de ani.

Cauzele torticolisului acut nu sunt pe deplin cunoscute. Se crede că este cauzată de microleziuni ale discurilor intervertebrale și în special ale articulațiilor intervertebrale. Nivelul de deteriorare poate fi orice, dar cel mai adesea este C2-C3, C3-C4 și C4-C5.

Tabloul clinic

• Capul este înclinat și ușor întors în partea opusă durere.
• Durere situat de obicei în gât si nu radiaza.
• Durere apare cel mai adesea dimineața, după somn.
• Extensia capului limitată.
• Simptomele neurologice sunt de obicei absente.

Tratament

Terapia manuală, inclusiv relaxarea post-izometrică, este foarte eficientă.

Relaxare postizometrică

Metoda de relaxare post-izometrică se bazează pe faptul că atunci când un mușchi se contractă, antagoniştii săi se relaxează în mod reflex. Pentru a trata torticolisul cu metoda de relaxare post-izometrică, înclinați și întoarceți capul în direcția opusă. durere.

• Esența metodei este explicată pacientului, ei subliniază că nu va strica.
• În primul rând, întoarceți cu atenție capul pacientului în direcția leziunii. Când durere mișcarea este imediat oprită.
• Puneți o mână pe capul pacientului din partea opusă durere, iar celălalt este fix gât la nivelul leziunii coloanei vertebrale (de obicei nivelul C3-C4).
• Cereți pacientului să întoarcă capul în partea opusă. durere, depășind rezistența mâinii medicului, în timp ce apare tensiunea musculară izometrică gât. Condiția principală în acest stadiu este să nu întoarcă capul pacientului, ci doar să reziste mișcării acestuia.
• După 5-10 secunde, pacientul este rugat să se relaxeze. Apoi întoarce ușor capul în lateral durere- observați o creștere a razei de mișcare.
• Procedura se repetă de 3-5 ori până când gama de mișcare este complet restaurată.
• A doua zi, procedura este efectuată din nou, deși este posibil să nu mai existe torticolis.

Pacientul poate fi învățat să efectueze în mod independent relaxarea post-izometrică.

Bici

Rănirea biciului apare de obicei în accidentele de mașină. Când este lovit din spate, apare o supraextensie bruscă gât cu îndoirea sa bruscă ulterioară, într-o coliziune frontală - îndoire bruscă urmată de extensie. Biciul afectează mușchii și ligamentele, rădăcinile coloanei vertebrale, trunchiul simpatic, articulațiile intervertebrale și discurile. Articulațiile intervertebrale sunt deosebit de afectate, chiar și microfracturile acestora sunt posibile (invizibile pe radiografii).

Simptomele apar de obicei în primele 6 ore, mai rar - la 1-4 zile după leziune, severitatea lor poate fi diferită.

Leziunea cu bici este de obicei însoțită de durereși mișcarea limitată a capului. Durere localizat în gât iar în umeri, poate radia spre spatele capului, spre regiunea interscapulară și către brațe. În primul rând, flexia este limitată, apoi extensia capului.

În cazul leziunii cu bici, se observă adesea dureri de cap. durere, poate dura luni de zile. Durere localizat de obicei în partea din spate a capului, dar poate radia către tâmplă și orbită. Se observă, de asemenea, amețeli și greață. Deteriorarea rădăcinilor nervoase în timpul unei leziuni sau compresia acestora de către o hernie de disc intervertebral este însoțită de radiculare. durere. O altă manifestare a biciului este schimbările de dispoziție (anxietate, depresie).

Complicațiile leziunii cu bici sunt enumerate în Tabelul 1. 4.

În caz de accidentare cu bici, este obligatorie o radiografie a coloanei vertebrale.

Tratament

Scopul tratamentului este de a restabili capacitatea de lucru cât mai curând posibil, de a refuza purtarea unei atele de guler și de a obține o restabilire completă a amplitudinii de mișcare în gât secțiunea coloanei vertebrale. În procesul de tratament, sunt utilizate metode atât de influență fizică, cât și psihologică.

• Stabiliți o relație de încredere cu pacientul, oferiți suportul psihologic necesar.
• Explicați pacientului mecanismul leziunii.
• Se subliniază că după o accidentare, în decurs de câteva (de obicei, două) săptămâni, pot apărea schimbări de dispoziție - iritabilitate, depresie.
• Recomandați odihnă, purtând o atela pentru guler timp de 2 zile.
• Sunt prescrise analgezice, cum ar fi paracetamolul. Nu se folosesc analgezice narcotice.
• AINS și doze mici de tranchilizante sunt prescrise până la 2 săptămâni.
• Pacientul este consultat de un kinetoterapeut (cu leziuni de bici, procedurile termice și masajul sunt eficiente).
• Începe cât mai devreme gimnastică terapeutică(un set special de exerciții pentru mușchi gât).
• Pacientul este consultat de un specialist în terapie manuală - se efectuează mobilizarea, nu se folosesc manipulări.