Klavikulanın yer değiştirme ile kırılmasından sonra bir dizi egzersiz. Kırık bir köprücük kemiği sonrası rehabilitasyon hakkında her şey

Klavikula kırığı genellikle bireylerde görülür genç yaş. Bunun nedeni genellikle doğrudan bir darbe ve omuza düşmedir. Tedavinin zamanında ve etkili olması çok önemlidir, o zaman yaralanmanın iyileşmesi daha hızlı olacaktır. Böyle bir yaralanmanın ne kadar sürede iyileştiğiyle ilgili olarak, çoğu mağdurun yaşına ve hasarın niteliğine bağlı olduğundan, kesin sayılar hakkında konuşmak zordur. Yaklaşık süreler verilebilir.

• bir çocukta, bir klavikula kırığı üç ila dört haftalık bir sürede iyileşir;
• bir gençte, böyle bir yaralanma altı ila sekiz hafta arasında iyileşir;
• bir yetişkinde, iyileşme süresi sekiz ila on hafta sürer.

İyileşme dönemi, egzersiz terapisi gibi aktiviteleri içerir. Bu konularda doktor tavsiyelerine uymak ve karşılayabileceğinizden fazlasını yapmamak çok önemlidir. İlk olarak, bir klavikula yaralanmasından sonra rehabilitasyonla ilgili genel noktaları tartışacağız.

İyileşme dönemleri

Klavikula kırıklarının tedavisinde ana yön fiksasyondur. En sık kullanılan pansumanları takip etmek: Ombredana, 8-şekilli Borchgrevink, Dezo'nun bandajı, Kuzminsky'nin ateli ve Delbe'nin pamuklu gazlı bez halkaları.

Bazen ameliyat kullanılır. Bu, nadiren ve kemiğin yer değiştirmesini başka yollarla ortadan kaldırmak mümkün olmadığında olur. Kemik parçaları yakınlarda bulunan sinirlere ve damarlara zarar verebilir. İlk olarak, doktorlar parçaları açığa çıkarır, ardından açık bir redüksiyon yaparlar. Daha sonra pimler, plakalar ve diğer yöntemler kullanılarak fiksasyon gerçekleştirilir. Bu yaklaşım sayesinde parçaları istediğiniz pozisyonda sıkıca tutabilirsiniz. Ayrıca, içinde ameliyat sonrası dönem kurbanın hayatı üzerinde iyi bir etkisi olan alçı uygulamasına gerek yoktur. Ancak, bu her zaman olmaz. Genel olarak, iyileşme dönemi üç döneme ayrılabilir.

Kemik parçaları yapıldıysa, aktif hareketler omuz eklemi ancak dikişler alındıktan sonra mümkündür. Kolun doksan dereceden fazla hareket ettirilmesine ancak iki hafta sonra izin verilir.

Rehabilitasyon döneminde kemiklerin kaynaşmasının daha verimli bir şekilde gerçekleşmesi için fizyoterapiden yararlanılır. Doktor bir mıknatıs veya kalsiyum klorür elektroforezi reçete edebilir. Masaj ve sıcak banyoların iyi bir etkisi vardır. Bu tür prosedürler bağımsız olarak değil, bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

Masaj

Yaralanmadan sonraki ikinci gün masaja başlanabilir. Hasta otururken uzman yapar. Günde iki kez on dakika boyunca sırtın ve göğsün sağlıklı kısmına yoğurma, okşama ve sıkma gibi yöntemlerle masaj yapılır. Sabitleme bandajı çıkarıldıktan sonra etkilenen kola hafif bir masaj yapılabilir.

Masaj işlemleri sadece deneyimli bir doktor tarafından yapılabilir. Uygulanabilecek noktaları tam olarak biliyor ve ayrıca kuvveti doğru bir şekilde hesaplayabiliyor. Bu faktörler çok önemlidir, ihmal edilirlerse rehabilitasyon çok karmaşık hale gelebilir.

egzersiz terapisi

Egzersiz tedavisi, bir köprücük kemiği yaralanmasından sonra iyileşme döneminin ana parçasıdır. Egzersizlere ilk günlerden başlanabilir ancak omzunuzu özel bir yastıktan çıkaramazsınız. İlk önce ellerin ve parmakların basit hareketlerini yapmanız gerekir. Dirsek ekleminin üzerine çıkmak henüz mümkün değildir. Hafif egzersizler uzun süre yapılamaz, birkaç dakika içinde yapılabilir. Gün boyunca beş kez yapılabilirler. Egzersiz terapisinin tüm bölümleri yavaş ve sorunsuz bir şekilde gerçekleştirilir. Hafif bir ağrı bile ortaya çıkarsa, egzersiz derhal durdurulmalıdır.

Alçı çıkarıldıktan sonra egzersiz tedavisi daha ciddi hale gelir. Bu dönemde fizyoterapi ve masaj reçete edilirse iyidir. Zamanla, egzersizler daha zor hale gelir. Top, dambıl, jimnastik çubuğu ve diğer spor malzemeleri ile yapılabilirler. Bu tür egzersiz terapisi yöntemleri sayesinde, hasarlı elin işlevleri daha hızlı ve daha başarılı bir şekilde iyileşecektir. Bazı egzersizler suda yapılabilir.

Klavikula yaralanmasını tedavi etmek için ameliyat yapıldıysa, rehabilitasyon daha uzun sürecektir. Bu nedenle, komplikasyonları önlemek için dikişler alındıktan sonra egzersiz tedavisi yapılır. Bazen doktorun reçetesine göre ameliyatın ertesi günü egzersizler reçete edilebilir, ancak bu çok nadiren olur. Ameliyattan sonra iyileşme, komplike olmayan kemik yaralanması için kullanılan yöntemlerle pratik olarak aynıdır. üst uzuvlar iyileşme süresi daha uzun olmasına rağmen.

Klavikulanın açık kırılması çok tehlikelidir, çünkü yakınlardaki hayati organlar ve damarlar zarar görebilir. Bu durumda, egzersiz tedavisi çok dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir. Doktor, hastanın iyiliğine, yaranın boyutuna ve durumuna bağlı olarak bireysel olarak egzersizleri seçer.

Klavikula ucunda bir kırık varsa, egzersiz tedavisi parmakların ve el bileğinin gelişmesiyle başlar. Bazen kolun ekstansiyonu ve fleksiyonu yapılır. Köprücük kemiğine verilen hasarın doğası basitse, yaralanmadan sonraki ilk günlerde egzersiz tedavisi verilir. Bu durumda rehabilitasyon süresi iki döneme ayrılır: alçının çıkarılmasından önce ve sonra. Bir dizi egzersiz, nefes alma ve genel gelişim jimnastiği içerebilir.

Bu kadar basit yöntemler sayesinde iyileşme süreci hızla geçecektir. Bunu yapmak için doktor tavsiyelerine uymalı ve orta derecede kendinize iyi bakmalısınız, o zaman köprücük kemiği hızlı ve başarılı bir şekilde iyileşir.

Klavikula kırığı nedeniyle çeşitli sebepler. Dolaylı yaralanma mekanizması esas olarak karakteristiktir - bir kişi uzanmış bir kola veya omzun yan yüzeyine düştüğünde ve ayrıca üst ekstremite kemerinin enine sıkıştırılmasıyla (molozda sıkıştırma, trafik kazaları, işte).

Daha az sıklıkla, künt bir nesneyle (örneğin, temas sporlarında) klaviküler bölgeye bir darbe sırasında kemik üzerinde doğrudan bir etki vardır. Diğer faktörler kırığa katkıda bulunabilir:

1. Yaş (çocuklar ve yaşlılar).
2. Metabolik hastalıklar (osteoporoz).
3. Tümörler ve metastazlar (meme ve tiroid bezi).
4. Bulaşıcı süreçler (osteomiyelit).

Yerinden olmuş bir kırığın teşhisi genellikle doktor tarafından şüphe edilmese de, ek bir muayenenin sonuçlarıyla teyit edilmesi hala gereklidir. Ek olarak, subklavyen boşlukta yatan anatomik yapıların bütünlüğünü oluşturmak önemlidir: damarlar, sinirler, plevra. Klinik muayeneden sonra, aşağıdaki teşhis önlemleri reçete edilir:

1. Omuz kuşağının radyografisi (doğrudan projeksiyonda ve aşağıdan yukarıya bir açıyla).
2. CT tarama.
3. Manyetik rezonans görüntüleme.

Subklavyen arterin durumunu belirlemek için doppler ultrason yapılır, nöromiyografi kullanılarak sinir iletimi belirlenir ve göğüs boşluğunun genel röntgen görüntüsü temelinde pnömotoraks teşhis edilir.

Klavikula kırığı için teşhis programı, kemik hasarının kendisi ve diğer anatomik yapılara eşlik eden hasar tarafından belirlenir.

Sonuçlar aşağıdaki gibi olabilir:

rehabilitasyon döneminde elin çalışma kapasitesinin kaybı;

yakındaki damarların ve sinirlerin keskin kemik parçalarının yanı sıra plevra ve derinin kubbesinden kaynaklanan hasar;

ciddi kan kaybı;

pleksit - sinir pleksuslarının iltihabı;

kas felci;

örneğin kas kasılmaları veya yanlış uygulanan bir bandaj nedeniyle ikincil yer değiştirmeler;

yanlış eklemlerin oluşumu;

skolyoz - omurganın yanal eğriliği - klavikula parçalarının uygunsuz füzyonu ile;

kaynamama;

açık kırıklı yaranın etrafındaki alan antiseptiklerle tedavi edilmezse enfeksiyon;

osteomiyelit - patojenik mikroorganizmaların neden olduğu kemiğin ve bitişik yumuşak dokuların pürülan-nekrotik iltihabı;

postoperatif yaranın takviyesi;

eklem sertliği eşliğinde artroz;

el hareketlerinin sınırlandırılması;

uygunsuz kemik füzyonu ile kozmetik kusur.

Obstetrik travma ile sarkık kas felci şeklinde bir komplikasyon ortaya çıkar. Bu, çok büyük yenidoğanlarda ve ayak sunumu ile olur.

İkincil yer değiştirme gözetimsiz bırakılırsa, kemikler çarpık bir şekilde birlikte büyür. Bu, daha sonra eli, gücünü kontrol etme yeteneğini mutlaka etkileyecektir.

Ek olarak, yer değiştirme sinir uçlarını etkilediğinde ağrıya neden olur.

Klavikula kaynamama nedenleri:

çok parçalı kırık;

yetersiz metal fiksatör;

ameliyat sırasında periostun aşırı ayrılması.

Klavikulanın kaynamaması veya yanlış kaynaması durumunda parçaları yeniden konumlandırmak ve ameliyat yapmak mümkündür. Nadir durumlarda, komşu yumuşak dokulardaki komplikasyonları tespit etmek için bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme çalışmaları reçete edilir.

Klavikula kırığı sonrası komplikasyonlar oldukça nadirdir. Olası sonuçların ciddiyeti, hastalığın ciddiyeti ve tedavinin okuryazarlığı ile belirlenir.

Klavikula kırığı sırasında kemik parçalarının kayması ile aşağıdaki klinik tablo gelişir:

1. uzuv hareketleri sırasında şiddetlenen keskin acı verici duyumlar;
2. Hasar bölgesinde şişme;
3. Morarma, yer değiştiren kemik parçaları damarları yaralamışsa;
4. Omuzun pozisyonunu değiştirmek (düşer ve ileri doğru hareket eder);
5. Elin asılması ve sinir süreçlerine zarar vermesi nedeniyle uyuşması;
6. İhlal motor aktivitesi uzuvlar;
7. Yaralanma tarafında kürek kemiği çıkıntısı;
8. Palpasyon ve patolojik kemik hareketliliği sırasında krepitus;
9. Açık kırıklı yaradan kanama ve parçalar görülebilir.

Kemik, plevra kubbesine zarar verecek şekilde yer değiştirirse, bu artan ağrı ve solunum problemlerine yol açar.

Yer değiştirmenin ne derece olduğunu görmek ve yaralanmanın yerini belirlemek için doktor bir röntgen muayenesi yapar. Doktor, röntgen sonuçlarına dayanarak, yer değiştirmiş bir köprücük kemiği kırığının nasıl tedavi edileceğine karar verebilir. Kırık karmaşıksa, birçok parça vardır veya yaralanmanın nedeni vücuttaki patolojik süreçlerse, ek çalışmalar yapılır:

1. Kanın Biyokimyası;
2. toplam kan ve idrar;
3. Yaralı kemiğin biyopsisi.

örnekte ise kemik dokusu atipik hücreler tespit edilir, bu vücutta onkolojik bir sürecin geliştiğini gösterir. Yüksek beyaz kan hücreleri ve büyük miktarda protein ile birlikte ciddi şekilde yükselmiş bir ESR (eritrosit sedimantasyon hızı), kemik tüberkülozu veya osteomiyelitin geliştiğini gösterebilir.

Köprücük kemiği kırığı - kola düşme veya omuza doğrudan darbe sonucu, üst parça göğüs. Darbe kuvveti ne kadar yüksek olursa, kemik hasarının derecesi o kadar şiddetli olur.

Üst göğüs röntgeni, yer değiştirme derecesini belirlemeye yardımcı olacak, kırık bölgesini doğru bir şekilde sabitleyecektir. Doktor, röntgenlere dayanarak tedavi taktiklerini belirler, en iyi seçeneği sunar. cerrahi müdahale klavikulanın ciddi bir kırığı ile.

Karmaşık durumlarda, yer değiştirmeli patolojik (çok parçalı) kırıklar, yaranın enfeksiyon şüphesi, ek yöntemler sınavlar:

• Kan Kimyası;
• klinik analiz idrar ve kan;
• klavikula etkilenen bölgesinin biyopsisi.

Kemikten alınan materyalde atipik hücrelerin saptanması, tümör gelişimini gösterir. Yüksek bir ESR'nin (20 ve üstü) 5'in üzerinde reaktif protein seviyesi ve 10x109'dan yüksek lökositler ile kombinasyonu, tüberküloz veya osteomiyelit gelişimini gösterir.

Rehabilitasyon dönemi üç aşamaya ayrılır:

• sorunlu bölgenin hareketsizleştirilmesi. İki ila üç haftalık bir süre için bir sabitleyici bandaj gereklidir. Fizyoterapi egzersizlerine ikinci veya üçüncü gün izin verilir. Hasta parmaklarını büker ve büker, dirseği, eli döndürür. Ek olarak, masaj reçete edilir: prosedür, sırtın ve göğsün sağlıklı bir kısmında gerçekleştirilir;
• bir sonraki aşama jimnastik çubuğunun kullanılmasıdır. Sorunlu olanın fleksiyon-ekstansiyon artı abdüksiyon-addüksiyonu için basit bir cihaz gereklidir. omuz eklemi. Diğer jimnastik cihazları sınıfların etkinliğini arttırır: top, halter;
• üçüncü sahne. Egzersizler zorlaşır, kaslara binen yük artar, hareket açıklığı artar. Derslerde direnci artıran elemanlar (elastik bandajlar, genişleticiler), dambıl ve egzersiz aletleri kullanılır.

Kendi başına, kırık, bir kişinin fiziksel aktivitesinin azalmasına neden olur. Bir kırıktan sonra bir kolun veya bacağın uzun süre hareketsiz kalması, yaralı uzuvda kan dolaşımının bozulmasına, besinlerin dokulara daha az girmesine ve kasların güç kaybetmeye başlamasına neden olur.

Ayağın kırılmasından sonra, doktor alçıyı bacaktan çıkardığında şişmeye başlar, bir kişinin yaralı uzuv üzerine yaslanması ağrılı hale gelir. Alçının çıkarılmasından sonra bacak, küçülmüş kas kütlesi nedeniyle sağlıklı bir bacağa göre daha ince hale gelir ve aynı zamanda sıvı ile doldurulur. Aynısı, alçının uygulandığı vücudun diğer kısımlarında da olur.

Kırık sonrası rehabilitasyon, iyileşme yolunda çok önemli bir adımdır ve oldukça uzun zaman alabilir. Ancak alt bacak veya diğer kemik kırıkları için masaj, fizyoterapi ve egzersiz tedavisi olmadan tamamen iyileşmek ve aktif bir yaşam tarzına geri dönmek mümkün değildir.

Terapötik masaj, şişkinliği gidermeye ve kıkırdağın iyileşmesine yardımcı olur. Başlangıçta, hasarlı bölgeyi hafifçe vurmalısınız.

Özellikle bir çocukta kırık bir bacaktan sonra masajın profesyonel bir uzman tarafından yapılması daha iyidir. Çocukların kemikleri birlikte daha hızlı büyür, bu nedenle çocuklarda alçı takmanın sonuçları yetişkinlerdeki kadar ciddi değildir, ancak yaralanmanın meydana geldiği yaştan bağımsız olarak masajı reddetmemelisiniz.

Masajın ne kadar süreyle ve hangi yoğunlukta yapılacağı hasarın ciddiyetine bağlıdır. Hasta evde masaj yapmayı tercih ediyorsa, önce bu konuda bir uzmandan biraz eğitim almalısınız.

Masajdan önce dokuları ayrıca deniz tuzu banyosu ile ısıtabilir ve bitkisel kaynatma. akupresür kılcal kan dolaşımını iyileştirir, lenflerin durgunluğunu önler, kaslardaki metabolizmayı harekete geçirir.

İyileşmeyi hızlandırmak için doktor her zaman hastaya kas gücünü artıran, koordinasyonu geliştirmeye, metabolik süreçleri aktive etmeye ve kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olan fizyoterapi prosedürleri reçete eder. Bu prosedürler aşağıdakileri içerir:

• Manyetik terapi - manyetik alanın doku üzerindeki pasif salınım etkisi nedeniyle alçıyı çıkardıktan sonra bir kırık durumunda bir uzvun çok hızlı bir şekilde eski haline getirilmesine yardımcı olur. Kas gücünü arttırır, kan dolaşımını ve besinlerin uzuvlardan taşınmasını iyileştirir.
• Elektrik stimülasyonu - impuls akımları sinir uçları ve kaslar üzerinde etki ederek yaralı bölgeye kan akışını iyileştirir. Ayrıca, düşük frekanslı akım tonu artırır, böylece kas dokusu iyileşme prosedürlerine daha iyi yanıt verir.
• Ultraviyole ışınlama - vücudun D vitamini üretmesine yardımcı olur, bu olmadan kalsiyum tamamen emilemez ve kemiklere ve kaslara gidemez.
• Parafin uygulamaları - kas dokusunu ısıtmaya yardımcı olur, böylece yaralanma bölgesinde kan dolaşımını iyileştirir.

Klavikula, eli destekleyen kemiktir. Bu nedenle, yaralandığında, her şeyden önce üst ekstremite acı çeker. Klavikula yaralanmasının nedenleri şunlardır:

• Tokatlamak;
• düşüş;
• bir spor egzersizinin performansı sırasında alınan yaralanmalar.

Güreşçiler ve boksörler, kadınlar ve çocuklar en sık yaralanma risk bölgesine girerler. Onlarda, köprücük kemiğine verilen hasar, düz bir kol üzerine düşmenin sonucudur. Osteoporozlu kişilerde yüksek oranda kırık gözlenirken, mağdur hastalığın farkında olmayabilir.

Yerinden olmuş bir kırığın nedeni, yaralanma bölgesinde patolojilerin veya küçük bir çatlakların varlığı olabilir.

Deforme olmuş kemiklerin daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmak için yetkin rehabilitasyon gerekecektir. İyileşme seçenekleri fizyoterapi, masaj ve egzersizi içerir. Fizik tedavi kullanımı hasarlı kemiğin iyileşmesini hızlandırır. Bir doktorun bu durumda reçete edebileceği prosedürler şunlardır:

• kalsiyum klorür kullanarak elektroforez;
• manyetoterapi.

Rehabilitasyon insan vücudu için önemlidir, çünkü hızlı veya uzun bir iyileşme, ana tedaviden sonra alınan rehabilitasyon önlemlerine bağlıdır. Klavikula masajı yaparken, kalifiye bir masaj terapistine başvurmanız gerekir.

Önce sırtın sağlam olan kısmına masaj yapılır, alçı çıkarıldıktan sonra yaralı kısma masaj yapılır. Ortalama olarak, seans uzun sürmez, yaklaşık 10 dakika, ancak düzenli bir ziyaretle, kişinin ödemi daha hızlı kaybolduğu ve lenfoma gelişme riski de azaldığı için sonuç farkedilir olacaktır.

Hasarlı köprücük kemiğinin ovalanması, okşaması ve ısınması büyük bir özenle yapılır.

Fizyoterapi

İyileşme hızı onlara bağlı olduğundan, fizyoterapi egzersizleri için egzersiz seçimine akıllıca yaklaşmaya değer. Köprücük kemiği ile ilgili her jimnastik egzersizi dikkatli bir şekilde yapılmalı ve ağrı oluşursa yükü azaltın. Yaralanmadan sonra eli normale döndürmeye yardımcı olacak özel olarak tasarlanmış bir dizi jimnastik egzersizi vardır.

• En basit egzersiz kollarınızı yukarı kaldırıp yavaşça başlangıç ​​pozisyonuna dönmektir.
• Dairesel el hareketleri.
• Elin parmaklarını yetiştirmek ve bir araya getirmek.
• Elinizi yumruk haline getirin, dönüşümlü olarak başparmağınızı önce yumruğunun üzerinde ve sonra içinde hareket ettirin.
• Başparmağın ucuyla sırayla 4 parmağın ucuna dokunun.

Bu tür egzersizleri yaparken ağrı yoksa, görevi yavaş yavaş karmaşıklaştırabilir ve dirsek ve omuz gelişimini günlük jimnastiğe ekleyebilirsiniz. Egzersiz için bandaj çıkarıldıktan sonra yapılabileceği için bir uzmandan izin alınması gerekir. Bu genellikle bir hafta içinde olur.

Egzersizi yapmak için kolunuzu dirseğe bükmeniz ve yukarı ve yana kaldırmanız gerekir, ancak ileriye doğru değil. Ana şey, eğim açısının 75 dereceyi geçmemesidir. Bundan sonra dirsek indirilmeli ve omuz bıçakları hareket ettirilmelidir. 10 tekrar olmalı ve bu tür egzersizler günde 4 kez yapılmalıdır.

mermi egzersizleri

Omuz eklemini eski haline getirmek ve nasır görünümünü önlemek için jimnastik ekipmanının kullanımını içeren başka bir egzersiz seti kullanılır.

Bir jimnastik çubuğu kullanarak, ellerinizi yukarı kaldırmanız gerekir, bundan sonra egzersizi karmaşıklaştırabilir ve alternatif olarak çubuğun ucunu kaldırabilirsiniz. Ayrıca bir çubuk alıp dönüşümlü olarak başınızın arkasına ve başınızın üzerine koyabilirsiniz.

Jimnastik aparatı olmadan ellerinizle çapraz hareketler yapabilir veya periyodik olarak el değiştirerek yel değirmenine benzer salıncak hareketleri yapabilirsiniz. Egzersizlerin son aşamasında hafif yükler kullanabilirsiniz - en fazla 3 kg. Bunun için sırayla kaldırılması gereken halterler kullanılır.

Topu kullanırken, başınızın üzerine kaldırmanız ve iki elinizle tutarak daire şeklinde hareketler yapmanız gerekir.

Yararlı bir egzersiz, bir jimnastik merdiveni kullanırken yapılandır: ellerinizle omuzlarınızın seviyesinde tutmanız ve dikkatlice çömelmeniz gerekir.

Basit bir egzersiz, yakalanmak için topu fırlatmaktır.

Kemik iyileşmesi birkaç ay sürebilir, ancak her şey doğru yapılırsa Olumsuz sonuçlar.

Rehabilitasyon döneminde, semptomların görünmediği ve kemiğin neredeyse iyileştiği zaman bile, ani hareketler yapmamalı ve ağırlık kaldırmamalıdır, çünkü bu, yeniden tedavi edilmesi daha zor olan hasarın tekrarlamasına neden olabilir.

Tonlamak için havuzda yüzebilirsiniz. Uygun tedavi ile beş ay sonra işinize dönebilirsiniz. Kemikler vida veya plakalarla sabitlenmişse, her durumda değil, yalnızca bir yıl sonra çıkarılırlar.

Klavikula kemiğinin hasar görmesi ciddi bir yaralanmadır ve yanlış tedavi ve rehabilitasyon yaklaşımı ile insan sağlığı için tehlikeli sonuçlar doğurabilir. Mağdurun kemiği yanlış bir şekilde büyümüşse, kişinin sakat kalma riski yüksektir. Elin motor aktivitesi azalır veya kaybolur ve geri yüklenemez.

Bir kırığın teşhisine yardımcı olan birkaç semptom vardır:

• keskin acı bir yaralanma sırasında;
• yaralı bölgenin şişmesi;
• motor fonksiyonunun bozulması;
• palpasyonda artan ağrı veya koldaki yük;
• uzuvda olası görsel değişiklik.

Rehabilitasyon döneminde vücudun vitamin ve mineral desteğine ihtiyacı vardır. Doktorlar, Kalsiyum D3'ü ve vücut tarafından emilimini artıran maddeleri ayrı ayrı alarak karmaşık müstahzarlar kullanmanızı önerir. İyileşme için en önemlileri B, C ve D gruplarının vitaminlerinin yanı sıra eser elementlerdir: çinko, fosfor.

İyileşme döneminde beslenmenin temeli proteindir (%50 hayvan ve %50 - bitki kökenli). Diyet planı kesirli, günde 5-6 öğün. Yeterli miktarlarda et, balık ve yumurta ile kıkırdağın yenilenmesine yardımcı olan jöle benzeri ürünler yemelisiniz: jöle, domuz veya tavuktan jöle, jöle.

Peynir ve fermente pişmiş sütten ekşi krema, yoğurt ve az yağlı süzme peynire kadar çok çeşitli süt ürünlerinin diyete dahil edilmesi önerilir. Ek olarak - fasulye, mercimek, badem, diğer baklagiller, tohumlar ve kuruyemişlerin yanı sıra deniz ürünleri, sebzeler, otlar, meyveler ve daha büyük porsiyonlarda çilek.

sınıflandırma

• omuza daha yakın yaralanma - akromiyal uçta hasar;
• sternal sürecin kırılması;
• kemiğin orta kısmında yaralanma - diyafiz kırığı.

Mağdura ilk yardım

Bir kişide klavikula kırığından şüpheleniliyorsa, omuz eklemi hareketsiz hale getirilmelidir. Bunun için koltuk altı katlanmış bir kumaşı sarın, kolu dirsekten bükün ve vücuda getirin.

Bu pozisyonda el, boynun etrafına bağlanan bir eşarp bandajı ile sabitlenir. Böylece el hareketsiz kalır, kaslar gevşer ve ağrı azalır.

Bir kişi şiddetli ağrıdan endişeleniyorsa, herhangi bir ağrı kesici verebilirsiniz (Nimesulid, Ketanov, Analgin, vb.). Hiçbir durumda kemik parçalarını yerleştirmeye çalışmayın, bu bir doktor tarafından yapılmalıdır. Yaralı kişi acil servise götürülmelidir.

Nakil sırasında, mağdur içeride olmalıdır. oturma pozisyonu.

Bir kırık veya yaralanma şüphesi sonrasında hasta acilen travmatolojiye teslim edilmelidir. Ulaşım için ambulans çağırmak daha iyidir.

Hastayı özel bir araçla hastaneye teslim etmek mümkün değilse, doğaçlama ulaşım kullanmak gerekir. Aynı zamanda, bir hastayı acil servise nakletmek için kuralları bilmelisiniz, bir yaralanmadan sonra tedavi ve iyileşme süresi, bunların kesin olarak uygulanmasına bağlıdır.

Yanlış taşıma, nörovasküler demetin kemik parçalarının zarar görmesine katkıda bulunur, bu da yaralanmanın şiddetini zorlaştırır ve komplikasyonlara neden olur.

Kemik parçalarını sabitlemek için, yaralanma tarafındaki dirsek ekleminde bükülmüş bir kol vücuda bandajlanır. Üst uzuvları bu pozisyonda hareketsiz hale getirmek için bir eşarp veya giysi detayı kullanabilirsiniz.

Ana görev, nakliye sırasında yumuşak doku yaralanmasını önlemek ve ağrıyı azaltmaktır. İmmobilizasyon sağlam ve güvenilir olmalıdır.

Kolu koltuk altına sabitlemeden önce yumuşak malzemeden yapılmış bir rulo koymak daha iyidir.

Mağdura yardım sağlarken aşağıdaki eylemler yapılmamalıdır:

• kemik parçalarını açık bir kırıkla yaraya yerleştirin veya kapalı bir yaralanma ile karşılaştırın;
• yaralı uzuvda çekin;
• kırık tarafındaki kolu düzeltin;
• vücudu öne doğru eğin;
• hastayı ayakta veya yatar pozisyonda nakledin.

Bir hastayı acil servise taşımak için bir başörtüsü

Mağduru hastaneye yarı oturur pozisyonda ve sadece yaralı üst uzuv sabitlendikten sonra teslim etmek gerekir.

Bir klavikula kırığından şüpheleniliyorsa, kemik parçalarının olası hareketini önlemek için uzuv mümkün olan en kısa sürede hareketsiz hale getirilmelidir. Hastane öncesi aşama, yani hastanın nakli doğru yapılmalıdır.

Bir dizi ilk yardım önlemi, komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır: damarlarda, akciğerlerde ve / veya sinirlerde hasar. Profesyonel olmayan müdahale, durumu geri dönüşü olmayan bir şekilde kötüleştirebilir.

Hastanın durumunu hafifletmek için analjezikler oral veya intramüsküler olarak uygulanır. Koltuk altına küçük bir rulo yerleştirilir. Kol dirsekten bükülür ve omuzdan ele vücuda bağlanır. Önkol zemine paralel olmalıdır. Fırça, boyuna bağlı bir bandajın içine geçirilir.

Elinizde boyun bandajına uygun malzeme yoksa, giysinin kenarı katlanır ve sabitlenir: Tişörtler, gömlekler. Önkolun bir bandajla tamamen sabitlenmesi önemlidir.

Bu, kolun dirsek ekleminden bileğe kadar olan kısmıdır. Böyle bir bandaja eşarp veya eşarp denir.

Bant yeterince geniş değilse, kol çok hareketli olacaktır. Bu, parçaların yer değiştirmesine neden olabilir.

Köprücük kemiği kırık olan kolun tamamen hareketsiz hale getirilmesi neden gereklidir? Tamamen hareketsiz hale getirildiğinde hasta kasları gevşetir, kemik parçaları sinirlere daha az baskı yapar ve ağrı biraz azalır.

Elinizde sadece bir eşarp, kemer veya sadece bir kumaş koşum varsa, aşağıdaki gibi hareket edin. Omuzların üzerine atılır ve omuz bıçakları arasında ortaya çıkan halkalar bir şeye bağlanır.

Omuzların arkaya yatırılması önemlidir. Aslında yumuşak Delbe halka kayışları elde edilir.

Tasarım için temel gereksinimler sağlamlık ve güvenilirliktir. Kırık bölgesi buz uygulanarak uyuşturulabilir.

doğru bir teşhis olmadan "çıkığı" bağımsız olarak düzeltmeye çalışın;

hastayı ayakta veya yatarak, sadece oturarak veya yarı oturarak nakletmek;

öne eğilmek;

onu elinden çekin;

yaralı uzuvları tamamen düzeltin;

üst uzuvları çok ince bir kordon, ip veya kemerle sabitleyin.

Nakil sırasında hastanın biraz geriye yaslanması daha iyidir, bu parçaların yer değiştirmesini önleyecektir. İlk yardımın seyri bilgisi, hayattaki herkes için faydalı olabilir. İdeal olarak, herkes gerekli temel bilgilere ve bir dizi acil tıbbi önleme sahip olmalıdır.

Yaralanma anında kaslar o kadar kasılır ki kemik parçasını yerinden oynatabilirler. Kuşkusuz bu, hastalığın seyrini ve tedaviyi zorlaştırır, ancak zamanında ilk yardım komplikasyon riskini en aza indirebilir.

Nakil sırasında kan damarları ile sinirlerin daha da fazla yer değiştirmesini ve hasar görmesini önlemek için, kurbanın eli sabit bir durumda sabitlenmelidir. Bunu yapmak için dirseğe bükülmeli ve göğsüne bir bandaj veya eşarp ile bağlanmalıdır.

Bu pozisyonda ağrı daha zayıf olacak ve kemik parçaları daha fazla hareket etmeyecektir. Uzuv sabitlenmeden önce koltuk altına bir doku silindiri yerleştirilmelidir.

Güçlü bir ağrı sendromu ile kurbana steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaç verilir. İlk yardım sırasında yapamayacağınız şeyler de vardır:

• açık bir yaralanma durumunda, yaradan görünen kemikleri bağımsız olarak ayarlamaya çalışmamalıdır;
• kırık kapalıysa, parçaları yeniden konumlandırmak imkansızdır, bu muayeneden sonra doktor tarafından yapılmalıdır;
• yaralı uzuvları düzeltmeyin veya çekmeyin;
• kurban öne eğilmemelidir;
• bir kişiyi ayakta veya yatar pozisyonda taşımak kabul edilemez.

Hastaneye giderken mağdur oturmalı veya yarı oturmalı, kolu dirsek ekleminde bükülmeli ve güvenli bir şekilde sabitlenmelidir.

Köprücük kemiği kırılmış bir kişiye ilk yardım sağlamak için belirli kurallara uyulmalıdır.

Her şeyden önce, güçlü bir yer değiştirmenin gözle görülür belirtileri varsa, kemiği kendi başınıza yerleştirmeniz yasaktır. Yaralanma açıksa, yaraya enfeksiyon bulaşma riskini en aza indirmek için alkol içeren bir sıvı ile dezenfekte edilmeli ve steril bir örtü ile kapatılmalıdır.

Ezilmiş kemik parçalarını çıkarmak yasaktır. Mağduru hastaneye teslim etmek, hareket sayısını en aza indirmek gerekir. Yaralanmayı ağırlaştıracağından, kurbanı eğmek veya uzuvdan çekmek yasaktır.

İlk yardım döneminde, mağdurun iki tabletten fazla ağrı kesici içmemesini sağlamalısınız, bu sağlığa zarar verecektir.

Klavikula kırığı tedavisi

Tedavi taktikleri birçok faktöre bağlıdır: mağdurun yaşı, kırığın doğası, komplikasyonların varlığı. Klavikula kırığı konservatif ve cerrahi yöntemlerle tedavi edilir.

konservatif tedavi

Klavikulanın yer değiştirmeden kırılması durumunda, özellikle çocuklarda, sıkı bir bandajın uygulanması ile sınırlıdır. Sekiz şekilli bir bandaj veya bir Delbo bandaj (iki pamuklu gazlı bez halkası) olabilir.

Klavikula ve omzun gerekli pozisyonda sabitlenmesi, kemik fragmanlarının karşılaştırılmasına katkıda bulunur. Bir bandajla geçmesi yaklaşık üç ila altı hafta sürecek ve bu süre zarfında köprücük kemiği birlikte büyüyecek.

Kemik parçaları yer değiştirdiğinde, öncelikle doktor onları yeniden konumlandırır. Bu, en iyi birleşmelerini sağlamak için kemik parçalarının karşılaştırılmasından başka bir şey değildir.

Yeniden konumlandırma, ön anestezi ile belirli teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Kemik parçaları karşılaştırıldıktan sonra köprücük kemiğine ve göğüs içinden omuza alçı uygulanır.

Kırık köprücük kemiği ameliyatı

Cerrahi tedaviyi gerçekleştirmenin gerekli olduğu bazı endikasyonlar vardır. Bunlar, açık, çok parçalı bir kırık, kemik parçalarının önemli ölçüde yer değiştirmesi, sinirlerin, damarların veya akciğer plevrasının kemik parçaları tarafından yaralanması gibi durumlardır.

Cerrahi tedavi (osteosentez) anestezi altında yapılır. doktor keser yumuşak dokular klavikula bölgesinde ve açık bir şekilde kemik parçalarını karşılaştırır.

Kemik parçalarını bu pozisyonda stabil bir şekilde sabitlemek için metal iğneler veya plakalar kullanılır. Bu manipülasyonlar yapıldıktan sonra yumuşak dokular dikilir, ardından alçı uygulanır.

Alçı ile geçmesi yaklaşık bir buçuk ay sürecektir. Klavikuladaki pimler ameliyattan iki ila üç ay sonra çekilir.

Kırık bir köprücük kemiği sonrası iyileşme

Bir klavikula kırığının tedavisinin sonucu, diğer şeylerin yanı sıra rehabilitasyonun ne kadar etkili bir şekilde gerçekleştirileceğine bağlı olacaktır. Rehabilitasyona ne zaman ve nasıl başlamanız gerektiğini doktor size söyleyecektir.

Rehabilitasyon dönemi üç aşamaya ayrılabilir:

1. Elin hareketsiz hale getirilmesi sırasında pasif fiziksel egzersizler yapılabilir - elin parmaklarını sıkmak ve açmak, eli indirmek ve kaldırmak;
2. Sabitleme (alçı) bandajını çıkardıktan sonra, egzersiz aralığı önemli ölçüde genişler - fırçaları köprücük kemikleri üzerine koyun, dirsekleri kaldırın ve indirin, döndürün, ardından kolları tamamen kaldırın ve indirin;
3. Genişleticiler, halterler, özel simülatörler kullanarak güçlü fiziksel aktivitenin tanıtılması.

Ek olarak, hızlı bir iyileşme için, sabitleyici bandaj çıkarıldıktan sonra egzersiz tedavisi, fizyoterapi ve masaj gösterilir.

Genel olarak, yeterli tedavi ve tam rehabilitasyon ile köprücük kemiğinin anatomik bütünlüğünü tamamen eski haline getirmek mümkündür, bu da performansın kaybolmadığı anlamına gelir.

Grigorova Valeria, tıbbi yorumcu

Yaralanmadan sonra hasta mümkün olan en kısa sürede en yakın sağlık kuruluşuna başvurmalıdır. Zamansızlığından tıbbi önlemler büyük ölçüde kırığın sonucuna bağlıdır.

Önceki fiziksel aktiviteyi geri yüklemek ve olumsuz olayları önlemek için kalifiye uzmanlara güvenmeniz gerekir.

hastane öncesi bakım

Acil servise veya hastaneye gitmeden önce bile mağdura ilk yardım sağlamanız gerekir. Bu, durumunu önemli ölçüde iyileştirecek ve onu bazı komplikasyonlardan kurtaracaktır.

Her şeyden önce, yaralı uzuv bir eşarp bandajı ile hareketsiz hale getirilmelidir ve ancak o zaman hastayı yarı oturur pozisyonda nakletmek gerekir. tıbbi kurum.

Açık kırık bölgesine aseptik bir bandaj uygulanır. Bu durumda, aşağıdakileri yapmak kesinlikle imkansızdır:

• Kemik parçalarını ayarlayın.
• Üst ekstremiteyi çekin.
• Kolunu uzat.
• Öne eğil.

Gerekli olanı kendi başınıza veya başkalarının güçleri ile yapmak mümkün değilse, hemen bir ambulans tugayı aramanız gerekir.

muhafazakar önlemler

Uygun olduktan sonra hastanede teşhis prosedürleri hastaya nitelikli tedavi verilir. Konservatif önlemler çoğunlukla, elde edilen pozisyonda daha fazla sabitleme ile kemik parçalarının aynı anda yeniden konumlandırılmasından oluşur.

Klavikula kırığı olan bir hastanın başarılı tedavisi, köprücük kemiğine verilen hasarın derecesinin ne kadar şiddetli olduğu dikkate alınmadan imkansızdır. Sağlık durumu, hastanın yaşı ve doktorların profesyonelliği de önemlidir.

Klavikula kırığı tanısının doğru teyidi ve tam bir resim iç hasar kemikler röntgende görülebilir. Tüm bilgileri analiz ettikten sonra, travmatolog konservatif tedaviyi reçete eder ve ciddi vakalarda ameliyat önerilir.

Travmatologlar, kapalı veya açık yeniden konumlandırma yöntemiyle kemik parçalarını fizyolojik pozisyona döndürürler. Kapalı redüksiyon özel non-invaziv manevralarla gerçekleştirilir.

Ardından, zorunlu bir kontrol röntgeni ile omuz kuşağının geçici olarak hareketsizleştirilmesi gerçekleştirilir. Çıkık veya bitişik kemiklere zarar veren kırıkların tedavisi özellikle zordur.

Kemik parçaları doğru hizalanırsa hasta alçıya alınır. Ne kadar süre giyildiği, belirli bir kişide kemiğin ne kadar çabuk iyileştiğine bağlıdır. Ortalama olarak, bu süre 3 ila 8 hafta arasındadır.

Yerinden olmuş bir kırığın tedavisi her zaman daha zordur. Her şeyden önce, çünkü kemik parçalarının yer değiştirmesi ağrıyı arttırır ve kan damarlarının zarar görmesi iç veya dış kanamalara yol açar.

Hastaya önce anestezi ve repozisyon (kemik parçalarının karşılaştırılması) verilir ve ardından bandaj uygulanır. Dahası, bandaj Chizhin'in çerçevesi gibi sert olmalıdır. Elastik lastik - kategorik olarak kontrendikedir.

olduğu zor durumlarda gerekli göstergeler, hasta açık repozisyon ile tedavi edilir. Kemik parçalarını bir plaka ile sabitleme işlemine kemik osteosentezi denir. Ameliyat yapıldıktan sonra plak 1 yıl veya daha uzun süre kırık bölgesinde kalabilir.

Kemiğin birlikte nasıl büyüdüğünü ve durumunu görmek için hastaya periyodik olarak kontrol röntgeni çekilir. Ameliyattan bir ay sonra hastanın elini hareket ettirmesine izin verilir. Operasyon rehabilitasyon süresini uzatsa da, yardımı ile birçok komplikasyondan kaçınmak mümkündür.

Klavikula kırığı sonrası iyileşme süresi

Elin çalışma kapasitesinin restorasyonu üç aşamada gerçekleştirilir:

1. İmmobilizasyon döneminde pasif egzersizler yapmak;
2. Nasır oluşumundan sonra egzersiz yelpazesinin genişletilmesi (jimnastik çubuklu sınıflar).
3. Bir genişletici, kulüpler, halterler, simülatörler kullanan bir dizi alıştırma.

Ciddi bir yaralanmadan sonra hızlı iyileşme, kan dolaşımını iyileştiren ve kemik füzyonunu hızlandıran fizyoterapi, hidroterapi ve masaj ile kolaylaştırılır.

Bandaj uygulandıktan sonraki ilk gün yapılmaya başlanan egzersiz terapisi egzersizleri de yararlıdır. Kademeli ve kademeli fiziksel aktivite için egzersiz tedavisinin gerekliliklerini gözlemleyen hasta, önce eli, sonra dirsek ve omuzunu geliştirir.

Köprücük kemiğinin kırılması, bir kişiye sadece fiziksel acı çekmez. Belli bir süre için yaşam tarzı ve yaşam ritmi değişir.

nerede asıl amaç yaralanmadan sonra hızlı bir iyileşme vardır, bu da doğru beslenme(ürünler yüksek içerik kalsiyum), tedaviyi ayarlamak için ilgili hekime bir ziyaretin yanı sıra deneyimli profesyonellerin rehberliğinde elin gelişimindeki sınıflar.

Terapötik kursun başarısı birçok faktöre bağlıdır: patolojinin şiddeti, hasar miktarı, doktorların profesyonelliği ve hastanın yaşı. Ağır vakalarda ameliyat gerekir.

Röntgen, bir kırığın teşhisine yardımcı olur. Genellikle iki projeksiyonda gerçekleştirilir: yanal ve doğrudan.

Birincisi, parçaların birbirine göre konumunu netleştirmek için gereklidir. Travmatolog, muhafazakar veya cerrahi tedaviözel duruma bağlı olarak.

Yeniden konumlandırma kullanılarak ameliyatsız kemik parçalarını karşılaştırmak mümkündür. Bu lokal anestezi altında yapılan tıbbi bir işlemdir.

Bu prosedür, klavikula parçalarının uygun olmayan şekilde kaynaşmasını önler.

Hastaneye kabul edildikten sonra el 3-8 hafta hareketsiz bırakılır. Bunun için hastaya özel bir sabitleyici bandaj uygulanır. Ağrı, bir analjezik kürü ile rahatlar.

Terapötik kurs şunları içerir:

anestezikler;

açık kırık enfeksiyonu için antibiyotikler veya ameliyat sonrası dikişler;

tonik, immün sistemi uyarıcı ajanlar;

vitaminler;

kemik dokusunu güçlendirmek için kalsiyum müstahzarları;

fizyoterapi: elektroforez, manyetoterapi, ultrason, lazer tedavisi, UHF tedavisi (ultra yüksek frekans);

tedavinin son aşamasında fizik tedavi, masaj ve ılık tuz banyoları.

Kemik parçalarının kaydığı bir yaralanma meydana gelirse, tedavi konservatif veya çoğu zaman cerrahi yöntemle yapılabilir. Konservatif tedavi ancak yapılması mümkün olduğunda uygulanabilir. manuel azaltma parça.

Kemikleri karşılaştırdıktan sonra doktor koltuk altına bir rulo koyar ve kolu bir fularla veya omuzu geri alan Delbe halkalarıyla sabitler. Bazı durumlarda alçı uygulanır.

Büyük bir yer değiştirme varsa, o zaman bir osteosentez prosedürünün gerçekleştirildiği klavikula kırığı için bir operasyon yapılır. Bu tür cerrahi müdahale, tübüler kemiğin kararsız bir kırığı varsa veya eklem hasar görürse kullanılır.

Bu durumda, klavikulaya bir plaka uygulanabilir veya biyolojik olarak inert malzemelerin kullanıldığı üretimi için pimler, vidalar, örgü iğneleri, çiviler, vidalar kullanılarak parçalar bağlanabilir.

Ek, kemiğin içinde veya dışında yer alabilir.

Bir yaralanmadan sonra, mağdur mümkün olan en kısa sürede acil servise başvurmalıdır. En iyi seçenek hastanın ambulans doktorları tarafından teslim edilmesidir. Kırık bölgesinde ne kadar az hareket olursa, özellikle kemik parçalarının belirgin bir şekilde yer değiştirmesi durumunda komplikasyon riski o kadar düşük olur.

Analjezik almak ağrı şokunu önlemeye yardımcı olacaktır. Eldeki herhangi bir formülasyon yapacaktır: Analgin, Ketanov, Ibuprofen, Solpadein, Paracetamol, Pentalgin. Aynı anda ikiden fazla tablet içemezsiniz: mümkün yan etkiler. Prostaglandin üretimini engelleyen ve 6-12 saat boyunca ağrıyı hafifleten güçlü ilaç Ketanov'un 4 saatte bir defadan fazla alınması yasaktır.

Kemiğin bütünlüğünü geri kazanmanın iki yolu vardır:

• konservatif tedavi;
• operasyon.

Klavikula kırığı için tedavi seçimi birkaç faktöre bağlıdır:

• davanın ciddiyeti;
• kemik parçalarının yer değiştirme derecesi;
• parçaların varlığı veya yokluğu;
• komşu organ ve dokularda (kalp, akciğerler, sinirler, subklavyen damarlar ve arterler) hasar;
• altta yatan patolojilerin varlığı.

Sadece kurban üzerinde çalışmak değil, rehabilitasyonu doğru bir şekilde gerçekleştirmek, yaralı omzun hareketliliğini eski haline getirmek önemlidir. Yanlış kemik füzyonu genellikle omuz ekleminin işlevselliğini bozar.

konservatif terapi

Cerrahın görevi, kemik parçalarının yer değiştirmesini ortadan kaldırmak için lokal anestezi altında kemiğin kısımlarını karşılaştırmaktır. Sabitleme için alçı bandaj uygulanır.

Tasarım hantal, rahatsız edici, hastanın olağan şeyleri yapması zor, ancak omuz ve göğüs bölgesinde immobilizasyon olmadan yapılamaz. Kemiğin füzyonu üç ila yedi hafta sürer. AT çocukluk kemik dokusu rejenerasyonu daha hızlıdır.

Cerrahi müdahale

Cerrahi müdahale katı endikasyonlara göre gerçekleştirilir:

• nörovasküler demete ve yakındaki organlara zarar;
• kemik parçaları arasında dokuların sıkışması;
• konservatif tedavinin düşük sonucu;
• ileri evre, düşük uygun kemik füzyonu olasılığı (geç tıbbi yardım aramanın sonucu).

Önemli! Birçok travmatolog ve cerrah, ciddi vakalarda yer değiştirmiş bir kırık için klavikula cerrahisini en iyi tedavi olarak görmektedir. Etkilenen bölgenin alçı ile sabitlenmesi, her zaman kemik bölümlerinin doğru bir şekilde kaynaşmasını sağlamaz. Klavikula yüzeye yeterince yakın yerleştirilir, ancak sadece operasyonun zamanı ideal olarak eşleştirilebilir ve yer değiştiren parçalar sabitlenebilir.

Ameliyat türleri:

• harici bir sabitleme cihazı genellikle yer değiştirmeli açık bir kırık için kullanılır, parçaları doğru bir şekilde sabitlemenizi sağlar;
• pimler ve vidalar. Eğik bir kırık ve kemiğin yer değiştirmesi ile birçok travmatolog, bir pimin kemik boşluğuna yerleştirilmesinin en iyi seçenek olduğunu düşünür. Maksimum stabilite için kilitleme pimi vidalarla sabitlenmiştir. Bloke olmayan pim kemiğe sıkıca tutturulmuştur: iplik stabilite sağlar, bazen yüzey pürüzsüzdür;
• plaka. Klavikula orta kısmında karıştırılarak kırılma durumunda, parçaların metal bir plaka ile sabitlenmesi en sık kullanılır. Çeşitler: kanca şeklinde, S şeklinde. Klavikula uçlarında hasar görürse, plaka ayrıca vidalarla sabitlenir.

İntraosseöz osteosentez yöntemi, esas olarak kısa merkezi veya periferik fragmanlar için daha az sıklıkla kullanılır. Kare veya dikdörtgen kesitli bir çubuğun takılması kemiği doğru konumda tutar, parçaların hareketsizliğini ve klavikula bölümlerinin iyi eşleşmesini sağlar.

İntraosseöz osteosentez ile hastanın omzunu ancak dikişlerin alınmasından sonra aktif olarak hareket ettirmesine izin verilir. Hareketleri elinizle kontrol etmeniz gerekecek: Ameliyattan iki hafta sonra 90 dereceden fazla bir açıya izin verilir.

Yaralı bölgenin tedavisine başlamadan önce bir teşhis koymak gerekir. Bu durumda tanı yöntemi olarak radyografi gereklidir.

Travma, deformasyon bölgelerine göre üç tür hasara sahiptir. Birkaç projeksiyondaki resimlerde insan göğsü görülebilir, bu nedenle kemiklerin geri kalanına göre yer değiştirmeli bir kırığın teşhis edilmesi daha kolaydır.

Bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, bir travmatolog veya cerrah vücudun durumunu gösterecek ve tanımlayacak ek testler reçete eder. tümör oluşumları Erken evrelerde.

Tedavi konservatif, cerrahi müdahaleye ayrılmıştır. Tedavi yönteminin seçimini etkileyen faktörler şunlardır:

• kusurun ciddiyeti ve kapsamı;
• mevcut patolojiler;
• kemik parçalarının varlığı;
• yakındaki organların bütünlüğü.

Konservatif tedavi, yer değiştirmeyi kullanmadan düzeltme ile karakterize edilir. cerrahi yöntemler. Bu durumda, travmatolog ağrı kesici kullanarak kemiği deriden yerine yerleştirir. Parçaları karşılaştırdıktan sonra, kırık köprücük kemiğinin parçalarını tamamen kaynayana kadar sabitleyen bir alçı bandaj uygulanır.

Ameliyat için endikasyonlar, konservatif tedavinin etkinliğinin olmaması, organlara ve sinirlere zarar verilmesi ve uzmanlara geç başvurulmasıdır. Ameliyatın altında yapıldığını hatırlamak önemlidir. Genel anestezi.

Iyileşme süresi

Tedavi sırasında kişinin kolu sabit durumdadır, bu nedenle kasları kısmen atrofiktir. Alçıyı çıkardıktan sonra, hasta ağrı ve uzuvda tam teşekküllü hareketler yapamama hissedebilir.

Bir el geliştirmek için doktor, fizyoterapi egzersizleri, masaj, fizyoterapi, havuzdaki sınıfları reçete eder. Katılan doktorun önerdiği her şeyi sorgulamadan takip ederseniz, el ortalama beş hafta sonra geri yüklenir.

Rehabilitasyon üç aşamaya ayrılır:

1. Tedavi süresince hasta pasif el egzersizleri yapar;
2. Nasır büyüdükten ve doktor sabitleyici bandajı çıkardıktan sonra, hasta jimnastik çubuğu kullanarak daha çeşitli egzersizler yapabilir;
3. Yavaş yavaş, yükler daha ciddi hale gelir, genişleticiler, halterler ve egzersiz ekipmanları kullanılır.

Restorasyona kapsamlı bir şekilde yaklaşırsanız, sonuç çok uzun sürmez. Elektroforez, manyetoterapi, ultrason, lazer stimülasyonu ve ısıtma, yaralı bölgedeki kanın daha hızlı dolaşmasına yardımcı olur ve bu da doku yenilenmesini destekler.

saat konservatif tedaviçoğu durumda sorun olmaz, tedavi ve rehabilitasyon olumsuz sonuçlar olmadan geçer. Bazı hastalarda klavikula yanlış bir şekilde birlikte büyür, kemik parçalarının yer değiştirmesi kalır ve çevre dokular olumsuz etkilenir. Hasta büyüdükçe, kemiklerin orijinal durumu daha da kötüleşir.

Etkileri:

• klavikula kısaltılır;
• omzun işlevselliğini tamamen geri yüklemek imkansızdır.

Bir ayak bileği bağ kopması ne kadar sürede iyileşir ve bir yaralanmadan sonra nasıl rehabilite edilir? Bir cevabımız var. Diz ekleminin kondromalazisi nedir ve hastalık nasıl düzgün bir şekilde tedavi edilir? Okumak kullanışlı bilgi bu bağlantıya tıkladıktan sonra.

http://vseosustavah adresinde. com/bolezni/artroz/osteoartroz-kolena.

html diz osteoartritinin tedavisi hakkında bilgi edinin Halk ilaçları evde.
.

İçin Tam iyileşme kırıklardan sonra, doğru beslenme eşit derecede önemlidir. Doktor alçıyı çıkarmadan önce bile bir diyete uymak gerekir.

Dokuların daha hızlı iyileşmesi için vücudun yeterli miktarda vitamin, mineral ve besin alması gerekir. Kırıklarda sadece kalsiyum önemli değildir.

Bir kişi ayrıca silikon içeren yiyecekler yemelidir. Hızlı kemik iyileşmesi için balık, fındık, süzme peynir yemek, kefir ve süt içmek, salatalara ve hamur işlerine susam eklemek faydalıdır.

Yeşil fasulye, çeşitli yeşillikler, hurma ve karnabahar, kırıklar sırasında vücut üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Ahududu, kuş üzümü, armut, turp ve şalgamda yeterli miktarda silikon bulunur.

Gerekirse, doktor D vitamini reçete edebilir. Bu, bir kişinin kendi D vitaminini sentezleme fırsatının çok az olduğu kış döneminde, bir kırık sonrası tedavi ve iyileşme durumunda gerekli olabilir. Güneş ışınları.

Rehabilitasyonun olumlu etki göstermesi için alçıyı çıkardıktan sonra ne yapılması gerektiğini bilmek yeterli değildir. Tüm tıbbi tavsiyelere kesinlikle uymak ve iyileşmeye kapsamlı bir şekilde yaklaşmak gerekir. Fizik tedavi yapıp masajı görmezden geliyorsanız veya fizyoterapiye gidiyorsanız ancak egzersiz tedavisini ihmal ediyorsanız, bu istenen sonucu getirmeyebilir.

El kırıkları birleştirir:

• humerus - üst, alt ve orta kısmı zarar görebilir;
• klavikula - genellikle bu diyafizde bir yaralanmadır;
• omuz bıçakları - vücut, boyun, akromiyal süreç ve üst veya alt köşelerin kırılması;
• dirsek eklemi;
• yarıçap- bölgesinin alt üçte birlik kısmı esas olarak yaralandı;
• el - Roland kırığı, lunat kemik ve parmakların falanksları.

Bacaklar için terapötik egzersiz

İyileşmenin ilk aşamasındaki tüm egzersizler dışarıdan yardım alınmalı ve çok ağır olmamalıdır. Hareketler başlangıçta düzgün ve yavaş olmalı ve hasta kendini yorgun hissettiği anda durmalıdır.

Klavikula kırığı için egzersiz tedavisi, zayıflamış kasların güçlendirilmesine yol açar ve ayrıca eklem hareketliliğini ve iyi kan dolaşımını destekler. Aktif kan dolaşımı olmadan, hızlı kallus oluşumu ve kemiğin tam füzyonu imkansızdır. Fiziksel aktivite, hafif egzersizlerden ağır egzersizlere kadar sırayla yapılmalıdır.

Bir bandaj uyguladıktan sonraki ilk günden itibaren yükü kademeli olarak artırarak bir fırça geliştirebilirsiniz:

• parmaklar sıkıştırılır, açılır ve birbirinden ayrılır;
• sırayla tüm parmakların pedleri başparmağın pedine bağlanır;
• bükülmüş parmaklardaki kaslar gergin;
• her parmak ve ardından el saat yönünde ve saat yönünün tersine döner;
• fırça yükselir ve düşer;
• tıklamalar parmaklarla yapılır.

Bandajı çıkardıktan sonra dirsek eklemi ve omuz gelişimi aşağıdaki gibidir:

• fırçalar omuzlara yerleştirilir ve dirsekler sırayla yükselir ve düşer;
• aynı başlangıç ​​pozisyonunda dirseklerle dönme hareketleri yapılır;
• düzleştirilmiş kollar yükselir ve düşer;
• kollar bükülmüş dirseklerle geri çekilir;
• egzersiz "makas" ve diğer el salıncakları yapılır.

Bu tür basit egzersizler sayesinde yaralanan dokular nispeten kısa bir süre içinde restore edilir.

Travma yaşamış herkes alt ekstremite, bir kırıktan sonra bacak geliştirmeyi bilmelidir. Aslında, bunda zor bir şey yok, sadece tıbbi tavsiyelere uymanız ve ilk gelişmede eğitimi bırakmamanız gerekiyor. Jimnastik yaparak, alt bacak, ayak veya alt ekstremitedeki diğer kemiklerdeki bir kırıktan hızla kurtulabilirsiniz. Beden eğitimi yaparken, olası tüm egzersizlere hemen başlamamalısınız, ilk başta günde birkaç kez üç tür yeterlidir. Doktor alçıyı çıkardıktan sonra, aşağıdaki egzersizleri kullanarak bacağınızı geliştirebilirsiniz:

• İlk egzersiz sıradan yürüyüştür. Doktor yaralı uzva yaslanmanıza izin verir vermez, önce ayak parmağına veya topuğa, sonra da tüm ayağa dikkatlice basmalısınız.
• Alçıyı çıkardıktan bir hafta sonra oturabilir veya ayakta durabilir ve ayağınızı bir daire içinde olduğu gibi farklı yönlerde döndürebilirsiniz.
• Bir sandalyenin yanında durun, ellerinizle sırtınızı kavrayın, bacağınızı yerden kaldırın ve birkaç saniye bu pozisyonda tutun. İlk başta, uzuv yorulana kadar beklemenize gerek yoktur. Aynı egzersizi, hasarlı uzuv üzerinde duran ikinci bacakla yapın. Bir koşuda, egzersizi her bacak için on kez tekrarlayabilirsiniz.
• Desteğin yanında durun, ellerinizle kavrayın, yavaşça ayak parmaklarınızın üzerinde yükselin, ardından ağırlığınızı topuklarınıza aktarın. Egzersiz sırasında rahatsızlık hissedilirse, bu egzersiz bir ayakla, diğeri yerde yapılmalıdır. Bu egzersiz bacak geliştirmeye yardımcı olur fibula kırığı veya ayak bileği eklemi.
• Aynı başlangıç ​​pozisyonunda bacağınızı yerden kaldırın ve ileri geri sallayın. Bacağınızı hemen güçlü bir şekilde sallamayın, hız ve menzil kademeli olarak kazanılmalıdır.

Doktor alçıyı çıkardıktan yaklaşık bir ay sonra, egzersizler karmaşık olmalı ve simülatördeki egzersizlerle desteklenmelidir. Bir "bisikletle" meşgulseniz eklemler iyi gelişmiştir, ancak başlangıçta eğitim günde on dakikayı geçmemelidir.

Kırık bir köprücük kemiği, her yaştan insanın başına gelebilecek yaygın bir yaralanmadır. Klavikula kırığı sonrası rehabilitasyon süresi ve iyileşme süresi, komplikasyonların varlığı, genel durum ve hastanın yaşı gibi birçok faktöre bağlıdır. Önemli bir rol oynar rehabilitasyon tedavisi: egzersiz terapisi, masaj, fizyoterapi.

Klavikula kırıklarından sonra egzersiz tedavisi görevleri

Egzersiz tedavisinin klavikula yaralanması için çözdüğü ana görevler şunlardır:

• Kemik füzyonunun hızlanması;
• Hasarlı bölgedeki kan akışının ve metabolik süreçlerin normalleşmesi;
• Travmadan etkilenen kan damarlarının ve sinir liflerinin restorasyonu;
• Ağrı sendromunun azaltılması;
• Etkilenen uzuv eklemlerine hareketliliğin geri dönüşü;
• Önleme ve kas atrofisi;
• Duruşun restorasyonu ve tam nefes alma.

Yer değiştirmeden kırılma durumunda rehabilitasyonun özellikleri

Bir kırıktan sonra klavikulanın uçları aynı pozisyonda kalırsa, cerrahi tedavi yapılmaz. Yeterince hareketsizlik. Aynı zamanda, köprücük kemiği üzerindeki yükü azaltmak için yukarı ve geri alınır ve karmaşık bir bandaj uygulanır: sekiz şekilli, Deso, Delbe halkaları.

Hastanın bu pozisyonda uzun süre yürümesi sakıncalıdır, bu nedenle bu durumda sabitleme çok sert değildir, eldeki minimum hareketlilik hala korunur. Şu anda, terapötik egzersizler ve masaj yapmak zaten mümkündür, ancak omuzdaki aktif hareketler hala yasaktır. Dirsek üzerindeki yükler de sınırlandırılmalıdır. İmmobilizasyon süresi bireysel olarak belirlenir.

Egzersiz tedavisi için kontrendikasyonlar

Bir klavikula kırığı sonrası egzersiz tedavisinin bir takım kontrendikasyonları vardır:

• Akut bulaşıcı hastalıklar;
• Genel ciddi durum kan kaybı, şok nedeniyle hasta;
• malign tümörler;
• Büyük nörovasküler gövdelerin yakınında yabancı cisimler;
• Kalp ve akciğerlerin ciddi bozuklukları;
• Klavikula parçası ile akciğerde yaralanma;
• Yüksek kanama riski;
• Yoğun ağrı sendromu.

Yerinden edilmiş bir kırık için kurtarma

Yerinden olmuş bir kırık genellikle cerrahi tedavi gerektirir: metal bir plaka, tel veya pim takılması. Gelecekte, uzuv yaklaşık 3 hafta sabitlenir. Ancak bu, egzersiz tedavisinin reddedilme nedeni değildir. İmmobilizasyon aşamasında bile eğitim mümkündür. Her rehabilitasyon aşamasının özellikleri üzerinde daha ayrıntılı olarak duracağız.

Eğitim sırasında telaffuz edilmemelidir ağrıözellikle ilk aşamada. Tüm hareketler 7-10 yaklaşım yaparak yavaş bir hızda sorunsuz bir şekilde gerçekleştirilir. Ortalama olarak günde 4 kez jimnastik yapmanız gerekir.

Rehabilitasyonun ilk aşaması

Yaralanma anından itibaren 2 ila 20 gün sürer - tüm hareketsizlik süresi. İlk hafta sabitleyici bandajın çıkarılmasına izin verilmez, egzersizler çok dikkatli yapılmalıdır. Daha sonra kısa bir süre için atkı çıkarılmasına izin verilir, bu mümkün hale gelir. İlk aşama için jimnastik unsurları:

1. Havalandırın ve elin parmaklarını birbirine bağlayın.
2. Parmaklarınızı kuvvetli bir şekilde yumruk haline getirin ve geri açın. Bu durumda, ilk parmak dönüşümlü olarak avuç içinde, ardından diğer parmakların üstünde olmalıdır.
3. Parmakları kuvvetlice gererken eksik bükme yapın. "Pençeler nasıl gösterilir".
4. Alternatif olarak başparmak pedine diğerlerine dokunun.
5. Her parmağınızla farklı yönlerde bir daire içinde hareket edin.
6. Bileği bükün ve bükün.
7. Bilekte farklı yönlerde dönme hareketleri yapın.
8. Atkıyı çıkardıktan sonra, bükülmüş dirseği 75 ° 'den fazla yukarı ve geriye doğru hareket ettirin. Ardından uzuvları indirin ve omuz bıçaklarını bağlayın.

Not!

Yaralanmadan sonraki ilk günlerde, vücudu oksijenle doyurmak ve solunum hareketlerinin normal biyomekanizmasını eski haline getirmek için gerekli solunum egzersizlerine özel önem verilir. AT akut dönemşiddetli ağrı sendromu nedeniyle bozulur.

Rehabilitasyonun ikinci aşaması

Kırık sonrası yaklaşık 21. günde başlar ve 35. güne kadar devam eder. İkinci aşamaya geçiş için kriter, röntgen muayenesi ile teyit edilen nasır oluşumudur. Bu dönemde, uzun süredir zorunlu bir konumda olan ön plana çıkıyor. Aşağıdaki kompleks bu konuda yardımcı olacaktır:

1. Fırçaları omuz kuşağına yerleştirin, bükülmüş dirsekleri yanlara ve öne doğru kaldırın ve indirin.
2. Önceki pozisyonda, omuz eklemlerinde önden arkaya ve arkaya dönme hareketleri gerçekleştirilir.
3. Düz kolları yere paralel uzatın, yanlara ve arkaya yayın, indirin.
4. Eşzamanlı el sallamaları gerçekleştirin: sağa - ileri, sola - geri ve tam tersi.
5. Öne eğilin, kollarınızı düzeltin ve kollarınızı aşağıda çaprazlayarak yanlara doğru sallayın.
6. Bir jimnastik çubuğu alın, tutun, kollarınızı omuzlarınızdan biraz daha geniş açın. Çubuğu yukarı ve aşağı kaldırın.
7. Çubuğu kollarınızı yukarıya doğru uzatarak tutun, başınızın arkasına sarın ve orijinal konumuna geri getirin.
8. Şimdi kollarınızı bir çubukla hafifçe bükün ve önünüzde gerin. Çubuğu farklı yönlerde bir daire içinde hareket ettirin.
9. Çubuğu uçlarından alın ve önünüzde çevirin dikey pozisyon böylece bir veya diğer el en üstte olur.

Rehabilitasyonun üçüncü aşaması

Köprücük kemiği yaralanmasından 35 gün sonra ortaya çıkar ve süresiz olarak devam edebilir. Bu aşamanın temel amacı, el fonksiyonunun tamamen restorasyonudur. Bu, aşağıdaki alıştırmaları gerektirir:

1. Üç kilogramlık bir top alın, uzatılmış kollarla başınızın üzerine kaldırın, ardından öne doğru eğilin, kollarınızı indirin ve topu bacaklarınızın arasına itin.
2. Önceki başlangıç ​​pozisyonunda, topu ellerinizden bırakmadan, elleriniz başınızın üstünde olacak şekilde dönme hareketleri yapın.
3. Ellerinizi topla yaklaşık olarak göğüs hizasına yerleştirin. Topu atın ve yakalayın.
4. İsveç duvarına kol mesafesinde durun ve üst direği avuç içlerinizle kavrayın. Çubuğu elinizden bırakmadan ağız kavgası yapın.
5. Aynı konumdan, çapraz çubuktan yukarı doğru itin.
6. Ağırlık olarak 2-3 kg dambıl alın. Ellerinizi dambıl ile omuz kemerine yerleştirin ve ardından dikey olarak yukarı çekin.
7. Hala dambılları tutarak ileri ve geri dönme hareketleri yapın.

Köprücük kemiği yaralanmasından sonra olası komplikasyonlar

Rejimin ihlali, tedavi taktikleri veya doktora zamansız erişim durumunda, aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

• Parçaların yer değiştirmesi;
• Klavikula yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan kemik kallus;
• Açık kırıklı bir yaradan kanama;
• Çevreleyen dokuların enfeksiyonu;
• Ameliyat sonrası kesi bölgesinde cilt hassasiyeti bozuklukları;
• Parçalar tarafından sinir gövdelerinde hasar;
• akciğer hasarı;
• Cerrahi tedavi durumunda metal bir plakanın reddedilmesi.

Faydalı video - Klavikula kırığı. Rehabilitasyon.

Çocuklarda klavikula kırığının özellikleri

Çocuklukta, "yeşil dal" tipi klavikulanın subperiostal kırıkları nadir değildir. Bu durumda, sadece klavikula kemik dokusu hasar görür ve onu yukarıdan kaplayan periosteum bozulmadan kalır. Bu tür kırıklar genellikle çabucak iyileşir ve klavikula şekli değişmediği ve ağrı çok yoğun olmadığı için sıklıkla teşhis edilmez.

Bilgi!

Köprücük kemiği kırılması, hızlı doğum durumunda, bebek doğum kanalından çok hızlı geçtiğinde veya doğum uzmanlarının uygunsuz manipülasyonları ile yenidoğanlarda bile ortaya çıkar.

Yer değiştirme olmadan komplike olmayan bir kırık olması durumunda, alçı uygulanmaz, geleneksel bir bandaj sabitleme bandajından vazgeçilir. Parçaların yer değiştirmesi varsa, sekiz şekilli bir bandaj veya Deso kullanın.

Fizyoterapi prosedürleri

Fizyoterapi hastanın rehabilitasyonunu hızlandırır: nasır oluşumunu uyarır, komplikasyonları önler, ağrıyı azaltır, kan damarlarını ve sinirleri onarır. Bazı prosedürler (örneğin) immobilizasyon döneminde bile reçete edilir. Aşağıdaki terapötik yöntemler en etkili olarak kabul edilir:

• Elektroforez ve fonoforez;
• UHF tedavisi;
• ultraviyole ışınlama;
• Parafin uygulamaları;
• Çamur tedavisi.

Masaj

Kırığın karmaşıklığına bağlı olarak, masajın yaralanmadan 3-10 gün sonra başlamasına izin verilir. Bu prosedür, hasarlı bölgedeki kan akışını arttırır, metabolizmayı ve doku yenilenmesini hızlandırır ve ayrıca sinir liflerinin bütünlüğünün ihlali durumunda cilde duyarlılığı geri kazandırır.

Omuz bandajın altındayken sadece görünen kısımlara masaj yapılabilir: kol, parmaklar, göğüs, sırt. Tüm hareketler yumuşak, nazik, oturma pozisyonunda gerçekleştirilir. Yoğurma, okşayarak, kıstırma tekniklerine izin verilir. Masajın bir profesyonel tarafından yapılması önemlidir, aksi takdirde parçaların yerinden çıkma riski artar.

Video - Köprücük kemiğinin kırılmasından sonra egzersiz terapisi egzersizleri

Kırık sonrası beslenme

Kemiğin daha hızlı iyileşmesi için vücudun yeterli miktarda mineral (kalsiyum, fosfor, flor) ve ayrıca kalsiyum emilimi için gerekli olan D vitamini alması gerekir. Bu elementler kemik dokusunu güçlendirir ve nasır oluşumunu hızlandırır. En yüksek kalsiyum ve diğer mineral içeriği aşağıdaki ürünlerde bulunur:

• Süt ürünleri;
• Balık;
• Tam buğday ekmeği;
• baklagiller;
• Fasulye;
• Susam;
• Badem;
• Ispanak.

Faydalı tavsiye!

Bazı gıdalar ise tam tersine kalsiyum emilimini engeller. Bunlar füme etler, baharatlı, tuzlu ve çok yağlı yiyecekler, alkol, gazlı içecekler, kahve, kakao, çikolatadır. AT Iyileşme süresi kullanımları sınırlandırılmalıdır.

Rehabilitasyon aşamasında, mümkün olan en hızlı olumlu etkiyi vermeleri için yukarıdaki tüm yöntemleri doğru bir şekilde birleştirmek önemlidir. Klavikula kırığı için yeterli bir karmaşık tedavi seçecek olan doktorun tüm tavsiyelerine uymak gerekir. Ardından 1,5 ay içinde normal aktif hayatınıza dönebilirsiniz.

Köprücük kemiği yaralanmaları hem çocuklarda hem de yetişkinlerde yaygındır. İyileşme süresi birçok faktöre bağlıdır. Bunlar arasında, doğru şekilde yapılmış ilk yardım, doktor reçetelerinin yerine getirilmesi, karmaşıklık ve kırılma tipi ayırt edilir.

Tedaviye zamanında başlanmazsa, bir kırık, anahtar kemiğin atrofisini tamamlamasına kadar ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Cerrahın kırığın tipini ve karmaşıklığını hemen belirlemesi çok önemlidir.

Örneğin, yer değiştirmiş bir klavikula kırığının iyileşme süresi 2 aya kadar sürebilir. Ana tedaviye ek olarak, alçı çıkarıldıktan sonra egzersiz terapi odalarını ziyaret etmeniz, masaj yapmanız, akupunktur yapmanız gerekir.

Köprücük kemiği kırığı ile nasıl davranılır, makalenin ilerleyen bölümlerinde anlatacağız.

Klavikula kırığı türleri

Cerrahlar genellikle klavikula yaralanması olan hastaların neredeyse her gün tedavi edildiğini not eder. Bu, insanlarda en savunmasız kemiklerden biridir. Hastaların yaşı, kural olarak, 14 ila 50 yıl arasında değişmektedir.

Yaşlı insanlar bu problemden çok daha az muzdariptir. Klavikula üçgen tübüler bir kemiktir. Oldukça kırılgandır, bu nedenle omuzla doğrudan temas halinde (şiddetli çürük, doğrudan darbe, düşme), vakaların% 90'ında kırılır.

Derhal bir uzmana başvurmak ve kendi kendine ilaç vermemek önemlidir. Sadece bir cerrah kırık tipini doğru bir şekilde belirleyebilir.

Klavikulalarla ilgili durum, hemen hemen her tür kırığın yer değiştirmesi gerçeğiyle karmaşıktır. Kemiğin doğru pozisyonu eski haline getirilmezse ilerde elin işlevselliğinde sorunlar olabilir.

Kırık çeşitleri şu şekildedir:

1. Ofset yok. Bu durumda hastanın hastaneye yatırılması gerekmez, cerrahi müdahale yapılmaz. İyileşme süresi ortalama 3 hafta kadardır. Tedavi ilaçla veya özel bir sıkı bandajla gerçekleştirilir.
2. Ofset ile. Oldukça zor vakalar. Çoğu zaman, hastalar acil ameliyat gerektirir. İyileşme süresi 2 aya kadardır. Buna karşılık, yer değiştirmeler kısmi ve tam olabilir (açık bir kırılma durumunda).

Ayrıca okuyun

Beyin kontüzyonları, beyin dokusunun durumunda bir değişiklik olduğu için ciddi yaralanmalar olarak kabul edilir ...

Yer değiştirmeli kırıklarda daha ayrıntılı olarak durmanız gerekir:

• Kısmi. Oldukça sık olur. Çoğunlukla omuzda başarısız bir düşüşle. Klavikula kırılır, ancak periosteum sağlam kalır ve kemik parçalarının hareket etmesine ve yumuşak dokulara ve kan damarlarına zarar vermesine izin vermez.
• Tam dolu. Son derece nadirdirler. Bu durumda acil cerrahi müdahale gerekir. Kemik parçaları kılcal damarlara, cilde, iç dokulara zarar verir.

Bu önemli! Köprücük kemiği kırığı ciddi bir rahatsızlıktır. Bir uzman olmadan yapamazsınız. İlk yardım önlemleri de önemlidir. Kolu bükülü bir şekilde vücuda sararak sabitlemek gerekir. Bu, kemik parçalarının (varsa) dokulara ve kan damarlarına girmesini önleyecektir.

Tedavi Yöntemleri

Tedavi yöntemi, tam bir teşhis ve röntgen sonuçlarından sonra bir uzman tarafından seçilmelidir. Vakaların% 90'ında yer değiştirme ile klavikula yaralanmaları ile doktorlar ameliyat yapar.

Operasyon sadece genel anestezi altında gerçekleştirilir. Çoğu zaman, beyin cerrahları kılcal damarları ve kan damarlarını bağlamak için bağlanır.

Ameliyat neden gereklidir:

1. Kemik parçalarının doğru eşleşmesi.
2. Güvenilir sabitleme.
3. Dokulardan kemik parçalarının çıkarılması.

Gerçekleştirilen işlemler teknik olarak karmaşık kabul edilir. Kemikler metal cıvata veya pimlerle sabitlenir.

Daha önce tıbbi uygulama Ilizarov aparatı aktif olarak kullanıldı. Ancak son zamanlarda doktorlar kullanımını bıraktı. Enfeksiyon ve süpürasyon olasılığı yüksektir.

Ayrıca okuyun

Bir beyin kontüzyonu, çeşitli bölümlerine verilen hasarla doğrudan ilişkili semptomlara sahiptir. Ancak en…

Klavikula yaralanmasından sonra hastalara reçete verilmesi gerekir İlaç tedavisi. Her şeyden önce, bunlar ağrı kesiciler, homeopati, kemikleri güçlendiren ilaçlar.

Ve elbette, köprücük kemiğinin sabitlenmesi gerekiyor. Alçıya ek olarak, aşağıdaki pansuman türleri kullanılır:

• Delbe çalıyor. olarak kullanılır. Kurulum yalnızca travmatolog gibi özel olarak eğitilmiş bir kişi tarafından yapılabilir. Hastanın arkasında doğaçlama malzemelerden birkaç küçük halka yapılır. Vücudun etrafına sabitlenmiş bir ip ile bağlanırlar. Bu yöntem köprücük kemiğini hareketsiz hale getirmeye yardımcı olur, hasta ağrı hissetmez.
• Bandaj Deso. Elastik bant ile yapılır. Normal deplase olmayan kırık için idealdir. Alçının çıkarılmasından sonra da kullanılır.
• Kompozit malzemelerden yapılmış bandaj. Klavikula, alçı ile aynı şekilde sabitlenir. Ancak avantajları, daha az ağırlıkta ve küçük boyutlu, nefes alabilen kumaşlardadır.

Bu önemli! Pansuman türü ve tedavi yöntemi her durumda doktor tarafından seçilir. Her şey kırığın ciddiyetine ve tipine bağlıdır.

Klavikula kırığı sonrası rehabilitasyon

Kemiklerin ve kasların işlevini eski haline getirmek için hastanın belirli bir rehabilitasyondan geçmesi gerekir. Kural olarak, bandaj uygulandıktan hemen sonra başlar (kırık açık değilse). Belirli adımları içerir:

1. Kaplama. Sıkı bir bandaj veya alçı takma süresi en az 2-3 hafta sürer. Ancak 5-7. günde doktor özel bir egzersiz tedavisi prosedürü önerebilir. Hastanın görevi parmaklarıyla basit hareketler yapmak, bileğini büküp bükmektir.
2. Sıkı bandaj çıkarıldıktan sonra jimnastik çubukları kullanılır. Omuz ekleminin gelişmesine yardımcı olurlar.
3. Son aşamada ise egzersiz terapisi, masaj ve fizyoterapi prosedürleri, spor salonunda halter ve ağırlık kaldırma ile yapılan egzersizler halen kullanılmaktadır.

Hangi prosedürler kas iyileşmesini ve el işlevselliğini hızlandırmaya yardımcı olur:

1. Özel sıcak banyolar şifalı otlar. Doku enfeksiyonu riski yoksa yapılır.
2. Masaj. Sadece deneyimli bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Masaj terapisti bir hastanede çalışmalıdır. Özel uzmanların hizmetlerini kullanmak istenmez, bu üzücü sonuçlara yol açabilir.
3. Manyetoterapi.
4. Elektroforez.
5. Akupunktur. Uygun kan akışını geri kazanmaya yardımcı olur. Ameliyattan sonra işlem zorunludur.

Bu önemli! Köprücük kemiğinin kırılmasından sonra sternumu ve sırtı bağımsız olarak geliştirmek imkansızdır. Prosedürler, görsel bir muayene ve röntgen sonrasında cerrah tarafından reçete edilir.

Olası sonuçlar ve komplikasyonlar

Klavikula kırığı yer değiştirmemişse, komplikasyonlar konusunda endişelenmemelisiniz. Kemikler hızla birlikte büyür, sorun olmaz.

Unutulmaması gereken tek şey, kırığın tedavisinden sonra bir rehabilitasyon kursuna gitmeye değer olmasıdır. Bu olmadan, ellerin işlevleri uzun süre iyileşir.

Klavikula kırıldığında, konfigürasyonu büyük ölçüde değişir ve burada mevcut olan cilt integumanlarının inceliği nedeniyle kırık bölgesi o kadar belirgin hale gelir ki, hasarın doğasını çok fazla zorluk çekmeden teşhis etmek mümkündür. Klavikula bütünlüğü uçlarında kırılırsa, parçaların yer değiştirmesi çok daha azdır. Bu durumda, hasarın doğası, yaralanma bölgesine basıldığında şişlik ve ağrı ile değerlendirilebilir.

Her durumda, klavikula kırıldığında işlevi önemli ölçüde bozulur - kolu aktif olarak tamamen kaldırmak imkansız hale gelir. Ortalama olarak, dört hafta sonra, parçalar birlikte büyürken, kırık bölgesinde daha büyük veya daha küçük boyutta bir kalınlaşma meydana gelir.

Tedavi, kural olarak, ameliyatsız gerçekleşir (istisnalar olmasına rağmen).

Parçaları doğru pozisyona getirmek için omuzları geri ve yukarı hareket ettirmek gerekir, daha sonra onları bu pozisyonda tutmak için kurbana oldukça karmaşık bir bandaj uygulanır. Bu bandajların bazıları, küçülen parçaların tam hareketsizliğini sağlamamalarına rağmen, hastanın yaralı el ile bir takım gerekli değişiklikleri yapmasına izin verdiği için çok faydalıdır. egzersiz yapmak klavikula kırığı için egzersiz terapisi kompleksine dahil edilmiştir.

Şimdi, birçok tıbbi kurumda, bandajlar yerine, aksiller boşluğa yoğun oval şekilli bir ped yerleştirilir ve bir alçı bandaj kullanılarak sağlıklı bir omuz üzerine yapıştırılır. Bu durumda, klavikula periferik parçası yukarı ve dışarı çekilir ve dirsekte derecelik bir açıyla bükülmüş, vücuttan hafifçe çıkarılmış yaralı kol, uçları birbirine bağlanan bir eşarp ile desteklenir. boyun.

Yaralanmadan sonraki ilk günlerden itibaren, hasta (omuzunu oval pedden indirmeden) yaralı eliyle çeşitli hareketler yapabilir: parmaklar, bilek ekleminde ve ayrıca radyoulnar, dirsek ve omuz (omuzun üstünde değil) seviye) eklemler. Ayrıca ilk günlerde sağlıklı bir el yardımıyla hareketler yapılır. Ve omuz eklemindeki kolun hareketleri esas olarak geriye doğru yapılır, böylece parçaların yer değiştirmesi olmaz. Klavikula kırığı için belirtilen terapötik egzersizler, gün boyunca yaklaşık 5 kez gerçekleştirilir. Her hareket en az 15 kez tekrarlanmalı, hareketler arasında küçük duraklamalar yapmak gerekir. Hareketler yavaş, yumuşak bir şekilde yapılmalı ve mümkün olduğunca tam olarak yapılmaya çalışılmalıdır. Ağrı aniden ortaya çıkarsa, daha fazla hareket askıya alınmalıdır.

Oval ped gelince, üç haftaya kadar aksiller fossadadır. Hareketleri yaparken kaymamasını sağlamak önemlidir. Ped çıkarıldıktan sonra, hastanın omuz eklemindeki kolunu omuz seviyesinin üzerine kaldırmasına izin verilir - önce dirsekte bükülür, sonra bükülmez. Bu durumda hareketler keskin olmamalı, el acele etmeden yavaş yavaş yükselmelidir. Pedin çıkarılmasından sonra, bir klavikula kırığındaki LH, ortalama iki haftaya kadar sürer.

Belli bir süre sonra, klavikula kırığı için fiziksel egzersizler daha zor hale gelir, jimnastik çubuğu, hafif dambıl, doldurulmuş top ile egzersizler eklenir ve jimnastik duvarındaki egzersizler de yaygın olarak kullanılır. Bu zamanda, kural olarak, klavikula birlikte büyür ve uzuv işlevi tamamen geri yüklenir.

1. Yaralı uzvun parmaklarını yanlara doğru açın ve ardından yeniden bağlayın. 6-10 kez çalıştırın.

2. Başparmağınız üstteyken parmaklarınızı yumruk haline getirin. Avucunuzu düzeltin, ardından başparmak yumruğun içindeyken tekrar sıkın. 6-10 kez tekrarlayın.

3. Bir yüzük yapmak için her parmağın ucunu başparmağın ucuyla birleştirin. Her parmağınızla 6-10 kez çalıştırın.

4. Her parmağınızla hafifçe vurun. Her parmağınızla 6-10 kez tekrarlayın.

5. Her parmağınızla saat yönünde ve saat yönünün tersine dairesel hareketler yapın. 6-10 kez tekrarlayın.

6. Tüm parmakların tırnağı ve orta falanjlarını bükün ("pençeler" yapın). Her parmağınızla 6-10 kez tekrarlayın.

7. Yaralı elin elini aşağı indirin, sonra kaldırın. 3-4 kez tekrarlayın.

8. Elinizi sağdan sola veya tam tersi yönde hareket ettirin. Her iki tarafta 3-4 kez tekrarlayın.

9. Bir fırça ile saat yönünde ve saat yönünün tersine dairesel hareketler yapın. Her yönde 6-10 kez çalıştırın.

Tüm bu egzersizler, günde en az 6-8 kez olmak üzere yavaş bir tempoda yapılmalıdır.

Bir hafta sonra, atkıyı zaten çıkarabilir ve kolun dirsekte bükülmesi ve uzatılması için egzersizler yapabilirsiniz: bükülmüş bir kolla, omuz ekleminde hareketler yapılır - dirsek yukarı çekilir - 80 derecelik açıdan uzağa , sonra omuz bıçakları indirilir ve bağlanır. Bu egzersiz günde 4-6 kez, hareketi 8-10 kez tekrarlayarak yapılmalıdır.

Bu süre zarfında, kolu ileri doğru hareket ettirmek, omuz ekleminde 80 dereceden fazla kaçırmak ve kolu avuç içi aşağı çevirmek imkansızdır - tüm bu hareketler parçaların yer değiştirmesine yol açar.

İkinci dönemde klavikula kırığı için bir dizi egzersiz:

1. I.P. - oturmak veya ayakta durmak. Ellerini omuzlarına koy. Dirseklerinizi yukarı kaldırın, sonra indirin. 8-10 kez çalıştırın.

2. I.P. - aynı. Dirseklerinizle saat yönünde ve saat yönünün tersine dairesel hareketler yapın. 8-10 kez tekrarlayın.

3. I.P. - aynı, vücut boyunca kollar. Kollarınızı yukarı kaldırın, ardından başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 8-10 kez tekrarlayın.

4. I.P. - aynı. Ellerinizi yukarı kaldırın, sonra geri alın ve indirin. 8-10 kez çalıştırın.

5. I.P. - aynı. Sallanma hareketlerini düz kollarla gerçekleştirin - sol ileri, sağ geri ve tam tersi. 8-10 kez tekrarlayın.

6. I.P. - aynı, bir jimnastik çubuğunun elinde. Kollarınızı başınızın üzerine kaldırın, ardından aşağı indirin. 8-10 kez çalıştırın.

7. I.P. - aynı, bükülmüş ellerde bir çubuk. Bir çubukla göğsün önünde saat yönünde ve saat yönünün tersine dairesel hareketler yapın. 8-10 kez tekrarlayın.

8. I.P. - aynı, düz kollar çubuğun uçlarına tutunur. Çubuğun sol ucunu, ardından sağ ucunu kaldırın. 8-10 kez tekrarlayın.

9. I.P. - aynı. Çubuğu başınızın üzerine kaldırın, sonra başınıza koyun, tekrar kaldırın ve başınızın arkasına omuzlarınızın üzerine koyun. 8-10 kez çalıştırın.

10. I.P. - oturmak veya ayakta durmak. Gövdeyi öne doğru eğin ve göğsün önünde çapraz olarak el sallayın (ya sağa, sonra sol elüstünde). 8-10 kez çalıştırın.

11. I.P. - aynı. Yanlara doğru el salıncakları yapın. 8-10 kez tekrarlayın.

12. I.P. - aynı, bir lastik topun elinde. Topu yere veya duvara atın, ardından üstten tutuşla yakalayın. 8-10 kez çalıştırın.

13. I.P. - aynı. Topu basketbol sepetine atın. 8-10 kez tekrarlayın.

14. I.P. - aynı. Öne eğilin ve topu bacaklarınızın arasında yuvarlayın. 8-10 kez tekrarlayın.

15. I.P. - aynı. Topu fırlat ve yakala. 8-10 kez yapın.

Bu egzersizlerin bir seti, günde en az 4-6 kez ortalama bir hızda yapılmalıdır. Aynı zamanda egzersizlerin kas yorgunluğuna ve ağrısına neden olmamasını sağlamak gerekir.

Klavikula kırıkları için egzersiz tedavisinin ikinci periyodu, tüm yönlerdeki hareketler tamamen düzelene kadar sürer (bu yaklaşık 2 hafta sürer).

Lastik çıkarıldıktan sonra ikinci dönemde omuz eklemindeki hareketler eski haline getirilir. Bunun için jimnastik sopası, lastik ve voleybol topları ile egzersizler yapılır. Her durumda fonksiyonların restorasyonu bireyseldir ve hastanın yaşına, fiziksel uygunluk derecesine ve operasyonun özelliklerine bağlıdır.

Üçüncü dönemde klavikula kırığı için bir dizi özel egzersiz:

1. I.P. - jimnastik duvarında dururken, eller rayın uçlarını omuz seviyesinde tutar. Bir çömelme yapın, ardından başlangıç ​​​​pozisyonuna dönün. 10 kez tekrarlayın.

2. I.P. - aynı. Kollarınızı dirseklerden bükün ve göğsünüzle jimnastik duvarının rayına uzanın, ardından başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 10 kez tekrarlayın.

3. I.P. - sırtınız jimnastik duvarına dönük olarak üçüncü rayda durun, eller diğer rayı omuz seviyesinde tutar. Bükmek sol bacak dizde, ama düz sağ bacak gövde aşağı bakacak şekilde indirin. Bu pozisyonda bir saniye bekleyin, ardından başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 10 kez tekrarlayın.

4. I.P. - aynı. Bacaklarınızı indirin ve bir saniye bu pozisyonda asın, ardından başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 10 kez tekrarlayın.

5. I.P. - ayakta, 3-5 kg ​​ağırlığında doldurulmuş bir topun elinde. Topu başınızın üzerine kaldırın, öne doğru eğin ve ardından bacaklarınız arasında zeminde yuvarlayın. 10 kez çalıştırın.

6. I.P. - ayakta, doldurulmuş topu başınızın üzerinde tutun. Top başınızın üzerinde olacak şekilde saat yönünde ve saat yönünün tersine dairesel hareketler yapın. 8-10 kez tekrarlayın.

7. I.P. - ayakta, doldurulmuş bir topun elinde. Topu fırlat ve yakala. 10 kez tekrarlayın.

8. I.P. - ayakta, alçaltılmış ellerde, 2-4 kg dambıl. Kollarınızı yukarı kaldırın, ardından başlangıç ​​pozisyonuna dönün. 6-8 kez tekrarlayın.

9. I.P. - aynı. Sağ elinizi ileri ve yukarı, sol elinizi yukarı ve arkaya kaldırın, ardından tam tersi. 8-10 kez tekrarlayın.

10. I.P. - ayakta, kollar yanlara doğru uzatılmış, bir halterin elinde. Ellerinizle saat yönünde ve saat yönünün tersine dairesel hareketler yapın. Her iki tarafta 6-8 kez tekrarlayın.

Tüm egzersizler günde en az 4-6 kez ortalama bir hızda yapılmalıdır.

İnsan vücuduna zarar vermeye adanmış en büyük tıbbi portal

Klavikula kırığı travmatolojide oldukça yaygın bir durumdur. Yenidoğanlarda, böyle bir yaralanma, doğum uzmanlarının hızlı teslimatı veya yanlış eylemlerinden kaynaklanır; daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde, çoğunlukla omuza düşme veya köprücük kemiğine güçlü darbeler neden olur.

Klavikula kırığı için rehabilitasyon süresi, büyük ölçüde yaralanmadan sonra tanının ne kadar çabuk yapıldığına, ilk yardımın nasıl sağlandığına ve hangi iyileşme yöntemlerinin kullanıldığına bağlıdır. Klavikula kırığı sonrası rehabilitasyon son bağlantıdır Uygun tedavi yaralanma ve bu sürenin ne kadar yetkin geçirileceği, gelecekte omuz ve kemiğin işlevine bağlı olacaktır.

Köprücük kemiği kırığı sonrası iyileşme süresi ne kadardır?

Klavikula kırığı sonrası hastanın tam rehabilitasyonu için kesin bir zaman çizelgesi vermek zordur.

Bu birçok faktöre bağlıdır:

• hastanın yaşı;
• zamanında teşhis;
• ilk yardımın doğruluğu;
• doktor tavsiyelerine uygunluk (masaj ve diğer egzersizler için talimatlar).

Tablo, hastanın yaşına bağlı olarak, bir kırıktan sonra klavikula fonksiyonunun restorasyonu için yaklaşık terimleri göstermektedir:

Önemli! Verilen rehabilitasyon şartları yaklaşıktır ve her bir hasta için bireyseldir. Çok şey devlete bağlıdır bağışıklık sistemi, vücuttaki kalsiyum miktarı, kemik dokusunun durumu.

Çocuklarda ve yetişkinlerde klavikula kırığı sonrası iyileşme: rehabilitasyon yöntemleri

Klavikula kırılmasından sonraki rehabilitasyon dönemi birkaç aşama içerir:

1. Yaralı uzuv sabitleme bandajları ile hareketsiz hale getirilir - çoğu durumda Deso bandajları, 8 şekilli Borchgrevink, Ombredana veya Delbe gazlı bez halkaları kullanılır. Bandaj yaklaşık 3 hafta boyunca giyilmelidir. Bundan sonra masajlar ve egzersiz tedavisi yapılır.
2. Jimnastik çubuklarının kullanımı - bu cihazların yardımıyla, omuz ekleminde yaralı uzuvların kaçırılması-addüksiyonu ve fleksiyon-ekstansiyonu gerçekleştirilir.
3. Yaralı uzuv üzerindeki yükü arttırmak - Halter, simülatör kullanıyorum, çeşitli özel egzersizler omuz eklemini geliştirmek.

Bazı durumlarda, hasta ameliyat gerektirir. Bu, örneğin, yer değiştirme ile bir klavikula kırığı teşhisi konduğunda ve kemik parçaları olduğunda çok nadiren olur. Böyle bir durumda, köprücük kemiği parçaları kendilerine zarar verebilir. kan damarları ve sinir uçları, bu nedenle, operasyon sırasında, doktor önce parçaları ortaya çıkarır, ardından açık bir şekilde yeniden konumlandırır, ardından kemik parçacıklarını pimler, plakalar veya diğer cihazlarla sabitler.

Bir klavikula kırığı için cerrahi müdahalenin bir artısı vardır - cerrah tarafından kurulan cihazlar klavikulayı ve parçalarını elbette istenen pozisyonda güvenli bir şekilde sabitlediğinden, rehabilitasyon döneminde hastanın alçı giymesine gerek yoktur. bandajın uzun süre giyilmesinin aksine, hastanın hayatı üzerinde iyi bir etki. Bu makaledeki video, bir köprücük kemiği kırığı için ameliyatın nasıl yapıldığını gösterir.

Hasarlı kemiğin kaynaşmasını hızlandırmak için, doktor ayrıca rehabilitasyon döneminde hastaya fizyoterapi tedavisini reçete eder:

Kırık köprücük kemiği için masaj

Yaralı uzvun masajına, yaralanmadan 2-3 gün sonra başlanabilir. Yeni doğmuş bir çocuk bir yumruk ve parmaklarla hafifçe okşanır ve oturma pozisyonundaki yetişkin bir hastaya omuz kemerinin sağlıklı bir kısmı, sırtın yarısı ve göğsü ile masaj yapılır.

Tüm hareketler ağrı ve rahatsızlığa neden olmamalıdır; yoğurma, okşama, çimdikleme kullanılır. Yaralı uzvun ve göğsün yarısının kırık tarafından masaja ancak sabitleyici bandaj çıkarıldıktan sonra başlanabilir.

Önemli! Klavikula kırığı için masaj, hangi noktalara ve hangi kuvvetle hareket edilebileceğini iyi bildiği için bir profesyonele emanet edilmelidir. Bu çok önemlidir, aksi takdirde iyileşme süresi uzun sürebilir, bunun bedeli genellikle omuz ekleminin sakatlığı veya sınırlı hareketliliğidir.

Fizyoterapi

Terapötik egzersiz, klavikula kırığı için rehabilitasyon dönemindeki ana bağlantılardan biridir. Sabitleme bandajının uygulanmasından 2-3 gün sonra bir doktor gözetiminde egzersizler yapılmaya başlanabilir. İlk olarak, parmakların fleksiyon ve ekstansiyonu, elin basit dönme hareketleri ile sınırlıdırlar. Dirsek ekleminin üzerindeki uzvun etkilenmesi henüz mümkün değildir.

Jimnastik egzersizlerinin süresi 2-3 dakikadır, günde 5 defaya kadar yapılabilir. Tüm egzersizler yavaş ve pürüzsüz bir şekilde yapılır, parmak ve el hareketleri hiçbir durumda hastaya ağrı vermemelidir.

Alçıyı çıkardıktan sonra, egzersiz terapisinin hareket açıklığı ve yükü artar, kural olarak bu dönemde fizyoterapi ve masaj bağlanır. Egzersizler her gün giderek daha zor hale geliyor - halter, top, jimnastik çubuğu ve diğer cihazları kullanıyorlar. Bu tür etkiler sayesinde, yaralı uzvun işlevleri çok daha hızlı geri yüklenir.

Hasta ameliyat sırasında klavikula parçalarının yeniden konumlandırılması ve sabitlenmesi durumunda, rehabilitasyon süresi daha uzun ve daha zor olacaktır. Egzersiz tedavisi ancak dikişlerin omuzdan çıkarılmasından sonra yapılmaya başlar, aksi takdirde komplikasyonlar ortaya çıkabilir - dikişlerin ayrılması, enfeksiyonları, kanaması.

Açık klavikula kırığı olan rehabilitasyon dönemi, özel bakım gerektirir, çünkü böyle bir yaralanma, sinir uçlarına ve büyük kan damarlarına yüksek hasar verme riski nedeniyle hastanın yaşamı için bir tehdit oluşturur. Egzersiz terapisi ve masaj yöntemleri için egzersizler, bu durumda, hastanın iyiliğine, yara yüzeyinin kapsamına ve durumuna bağlı olarak, doktor tarafından kesinlikle bireysel olarak seçilir.

Klavikula kırığı prognozu, rehabilitasyon süresi yetkili bir uzman tarafından gerçekleştirilirse ve hasta doktorun tüm talimatlarını dikkatlice takip ederse elverişlidir. İyileşme döneminde basit ardışık yükler, vücut için herhangi bir olumsuz sonuç olmadan omuz fonksiyonlarını hızlı bir şekilde geri yüklemenizi sağlar.

Yerinden olmuş bir köprücük kemiği kırığı, özellikle temas sporları sırasında veya bir trafik kazası sonucu omuz veya kol üzerine düşme sonucu meydana gelen oldukça yaygın bir yaralanmadır. Epilepsili hastalarda nöbet sırasında ve çocuklarda doğum kanalı geçişi sırasında da alınabilir.

Yerinden olmayan hasarın aksine, böyle bir yaralanma hızlı bir şekilde teşhis edilir: bir üst uzuv diğerinden daha uzundur ve hastanın kendisi onu önkoldan tutar veya vücuda bastırır, kaldırıldığında karakteristik bir sıkışma meydana gelir, omuz ileri ve aşağı kaydırılır. Semptomlar ayrıca şişlik ve ağrı, kanama, supraklaviküler fossada pürüzsüzlük ve kemik deformitesini içerir.

Klavikula kırığı sonrası yer değiştirme ile iyileşme yöntemleri

Yer değiştirmiş bir klavikula kırığı durumunda, tedavi özel bandajlar veya cerrahi ile sabitlemeyi içerir. Lokal anestezi altında, parçalar karşılaştırılır, ardından yeniden yer değiştirmeyi önlemek için bir alçı uygulanır.

Koltuk altlarından ve boyundan geçen sekiz şekilli bandaj, omuz kuşağını boşanmış durumda tutar. Delbe halkaları, vücuda sıkıca oturması gereken iki halkalı bir pamuklu gazlı bez silindiri anlamına gelir. Bandajlar Deso ve Velpo karmaşık geri sarmalardır elastik bandaj hareketliliği dışlamak için kolun vücuda bastırılması nedeniyle.

Açık ameliyat sadece kemik parçalarının yumuşak dokuları sıkıştırabileceği, organlara, kan damarlarına ve sinir uçlarına zarar verebileceği, konservatif tedavinin sonuç vermediği, kemiklerin çok uzun süre birlikte büyüdüğü veya yanlış büyüyebildiği durumlarda yapılır. doktora zamansız bir ziyaretle. Plakalar, vidalar, pimler, harici sabitleme cihazları ve diğer cihazlar kullanılmaktadır.

Ana iyileşme yöntemi egzersiz terapisidir. Egzersizler yaralanmadan sonraki ilk günlerden itibaren yapılır, ancak özel bir yastık kullanılması gerekir. Jimnastik, kolun bilek ve dirsekte ve ayrıca parmaklarda fleksiyon ve ekstansiyonu ile başlar. Hareketler yavaş ve pürüzsüz olmalı, birkaç dakika boyunca günde beş yaklaşıma kadar yapılabilir. Hafif bir ağrı varsa bile egzersizi tamamlamak gerekir.

Alçı çıkarıldıktan sonra beden eğitimi daha karmaşık hale gelir, dambıl, top, jimnastik çubuğu ve egzersiz ekipmanı kullanılır, bu sayede uzuv normal çalışmasına daha hızlı döner. Ameliyattan sonra jimnastik de yaparlar ancak dikişler alındıktan sonra ancak bazı durumlarda doktorun önerdiği şekilde ertesi gün antrenmana başlarlar.

Açık bir kırıkla, kan damarlarına ve iç organlara zarar verme riski yüksek olduğundan, egzersizler yalnızca bireysel olarak seçilir ve bir travmatologun sıkı gözetimi altında mümkündür.

Daha iyi kemik füzyonu için fizyoterapötik prosedürler reçete edilir: kalsiyum veya manyetoterapi ile elektroforez. Sıcak banyolar faydalıdır.

Klavikulanın yer değiştirme ile kapalı bir kırılmasından sonra rehabilitasyon şartları

Yerinden olmuş bir klavikula kırığı söz konusu olduğunda, iyileşme süresi yaş grupları için farklıdır: çocuklar için 3-4 hafta, ergenler için - 1.5-2 ay, yetişkinler için - 2-2,5 aydır. Mesele şu ki, çocuğun periosteumu, nasır oluşumunu hızlandıran kanla daha iyi beslenir. Yenidoğanların kemikleri bir gün içinde yenilenir, çünkü nasır oluşmaz, bebeklere özel işlemler gerekmez, kundaklamak el hareketlerini engellemek için yeterlidir.

Genel olarak, kurtarma üç aşamada gerçekleştirilir. İlk aşamada hasta üç hafta alçı takar ve egzersiz terapisi egzersizleri. İkincisi - zaten omzunuzu hareket ettirmeniz ve bir jimnastik çubuğuyla çalışmanız gerekiyor, üçüncüsü - halter ve simülatör kullanarak direnç egzersizleri yapın. Böylece omuzdaki normal hareket açıklığı ve kas yetenekleri geri yüklenir. Kemik parçalarının osteosentezi durumunda, jimnastik biraz farklıdır, özellikle omzu ancak dikişleri çıkardıktan sonra hareket ettirmek mümkündür.

Klavikula kırılmasından sonra yer değiştirme ile masaj yapmak mümkün müdür?

Klavikulanın yer değiştirme ile kırılması durumunda, rehabilitasyon mutlaka masajı içerir. Yaralanmadan sonraki ikinci günde zaten yapılır. İmmobilizasyon sırasında, uzman doktor sırtın ve göğsün sağlıklı kısmına okşama, yoğurma ve sıkma teknikleriyle masaj yapar ve dikişler alındıktan sonra etkilenen bölgeye de nazik yöntemlerle manipülasyon yapılır.

Masaj sadece kalifiye ve deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır, çünkü bu konuda baskı kuvveti ve özel noktaların bilgisi çok önemlidir. Kendi kendine ilaç tedavisi komplikasyonlara neden olabilir.

Klavikula kırığı için egzersiz tedavisi

Köprücük kemiği yaralanmaları, ev yaralanmaları arasında oldukça yaygın bir durumdur. Tüm kırıkların %5'inden fazlasını oluştururlar. Doğrudan şiddet nedeniyle, düşme sonucu, düşen bir kişi içgüdüsel olarak kendini korumak için kolunu düzelttiğinde bir kaza meydana gelebilir.

Köprücük kemiğinin kırılmasından sonra egzersiz terapisi yapma kuralları

Yaralı bir el ile hareketlere başlamak sadece bir doktorun izni ile mümkündür. Jimnastik, üst ekstremitenin parmaklarını ve küçük eklemlerini geliştirmeyi amaçlar. Ayrıca, sağlıklı bir el mutlaka mağduru desteklemelidir. Parçaların yer değiştirmesini önlemek için tüm hareketler geriye doğru yapılmalıdır.

Bu egzersiz terapisi günde birkaç yaklaşımla gerçekleştirilir. Hareketler, yavaş ama sabit bir hızda kısa bir mola ile birer birer gerçekleştirilir. Yeterince büyük olmalılar. Ağrı olursa, ağrı geçene kadar derslere ara verilmelidir.

Sabitleme bandajına gelince, bir ay boyunca aksiller fossada olacaktır, bu nedenle jimnastik sırasında pedin hareket etmemesine dikkat edilmelidir.

"Süspansiyonu" çıkardıktan sonra hareket aralığı genişler. Kolunuzu yavaş yavaş kaldırabilirsiniz: önce dirsek ekleminde bükülmüş, sonra bükülmemiş bir biçimde. Hiçbir durumda hareketler hızlı ve ani olmamalıdır. Bu dönemde egzersiz tedavisi 14 güne kadar sürer.

Kurtarma prosedürlerinin bir sonraki aşaması, karmaşıklığı bakımından öncekilerden farklıdır. Hafif dambıl, top, jimnastik çubuğu vb. Ile egzersizleri içerir. Düzenli olarak bir fizyoterapi kompleksi gerçekleştirerek, köprücük kemiği hızla birlikte büyür ve kolun çalışma kapasitesi tam olarak geri yüklenir.

Kırığın tedavisi ameliyatla ilişkiliyse, egzersiz tedavisi yalnızca cerrahi dikişlerin alınmasından sonra verilir, ancak bazı durumlarda ameliyattan hemen sonra belirtilir.

Köprücük kemiği çıkıkları ile ameliyatla dikilen bağlar yırtılır. Bu durumda atel uygulanır ve kol iki ay boyunca dik açıda tutulur. Tedavi seanslarının ilk döneminde parmaklarla çeşitli hareketler yapılması, dirsek eklemindeki kolun abdüksiyon ateli üzerinde bükülüp düzeltilmesi önerilir.

Yukarıdaki hareketlere ek olarak, egzersiz terapisi, her türlü komplikasyondan kaçınmak için genel gelişim egzersizlerinin yanı sıra solunum cihazı için de içerir.

Klavikula kırığı tedavisi ve yaralanma sonrası rehabilitasyon

Klavikula, üst ekstremite ve gövde arasında sert bir bağlantı oluşturan boru şeklinde S şeklinde bir kemiktir. Kırığı olan hastaların yaşı 14 yaş arasında değişmektedir.

Travma yaşlılar arasında daha az yaygındır. Tedavi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Mağdurun hastanede yatışı ancak ameliyat gerekliyse gereklidir.

Kırık nedenleri ve mekanizması

Yerinden olmuş bir klavikula kırığı genellikle güçlü bir mekanik darbenin sonucudur. Bu tür yaralanmalar normal, fizyolojik olarak kabul edilir.

Darbe kuvveti kemik dokusunun elastikiyet seviyesini aştığında ortaya çıkarlar. Çarpıcı bir faktör, güçlü bir darbe (kavga, yüksekten düşme) veya üst gövdeyi iki katı nesne arasında sıkıştırma (kaza) olabilir.

Klavikulanın fizyolojik kırıkları şunlar olabilir:

• Doğrudan (darbe doğrudan köprücük kemiğine uygulanır), burada kemiğin doğrudan çarpma yerinde yok edilmesi. Genellikle savaş bölgelerinde veya bir kavgadan sonra bulunur;
• Dolaylı (darbe tahsis edilen ele düşer). Zarar veren faktörün etkisinin kuvveti dolaylı olarak köprücük kemiğine iletilir. Kemik, en büyük bükülme yerinde hasar görür.

Patolojik kırıklar, kemik dokusunun elastikiyetinde ve gücünde bir azalmanın eşlik ettiği bir dizi hastalığın varlığında ortaya çıkar ( romatizmal eklem iltihabı, kanser, osteoporoz, anormal iskelet gelişimi). Bu durumda, darbe kuvveti minimum olabilir. Bazı durumlarda, kemik herhangi bir dış etki olmadan kırılır: güçlü bir kas kasılması yeterlidir.

Klavikula kırığı tipleri ve semptomları

Kural olarak, klavikula kırıkları, parçaların yer değiştirmesine yol açar. Bu sadece eksik kırıklarda olmaz - kemik çatlakları. Sık yer değiştirmeler, kemik üzerindeki yüksek yanal yükten kaynaklanır.

Yer değiştirme seviyesine göre, kırıklar ayrılır:

• Tamamlanmamış. Kemiğin kendisinde bir kırık vardır, ancak periost sağlam kalır ve parçaların hareketliliğini sınırlar. Bu tür yaralanmalarda yakındaki doku ve organlara zarar gelmez;
• Tam dolu. Sadece kemik değil, aynı zamanda periosteum da zarar görür. Parçaların kenarları kan damarlarına ve sinirlere zarar verebilir, cildi kesebilir ve vücudun ötesine uzanabilir (açık kırıklar).

Hasar parçalarının sayısına göre:

Kırıkların teşhisi oldukça basittir. Yaralanmadan hemen sonra, mağdur deneyimler şiddetli acı hasar yerinde. Elinizi kaldırmaya veya indirmeye çalıştığınızda duyumlar şiddetlenir. Hasta, hareketliliğini sınırlamak için uzvunu kendine bastırır.

Üst omuz kuşağının işlevi bozulur, hastanın omzu aşağı ve öne doğru yer değiştirir. Etkilenen bölgenin palpasyonu sırasında, değişen kemik parçalarının bir çatırtısı duyulabilir.

Birkaç saat sonra köprücük kemiği bölgesinde kızarıklık, şişlik ve vücut ısısında lokal artış meydana gelir. Dokunulduğunda, etkilenen bölge sıcak, serttir ve kemik parçalarının kenarları görsel olarak ayırt edilebilir. Elin işlevi daha da bozulur. Bir röntgen muayenesi, kırık hattını ve fragmanların varlığını/yokluğunu açıkça gösterir.

Tedavi Yöntemleri

Yer değiştirmiş bir klavikula kırığının tedavisi konservatif veya cerrahi olabilir. Hafif yer değiştirmeli parçalanmamış subperiostal kırıklar ve yer değiştirmesiz yaralanmalar konservatif tedaviye tabidir. için gösterge cerrahi müdahale parçaların varlığı, önemli bir yer değiştirme, açık bir kırık türüdür.

Ameliyat

Cerrahi tedavi, kemik parçalarının (yeniden konumlandırma) ve belirli bir pozisyonda (osteosentez) güçlü fiksasyonunun karşılaştırılmasından oluşur. Kemiği bir arada tutmak için intraosseöz bir çivi veya harici bir plaka kullanılabilir.

Diğer kırık tiplerinin tedavisinde başarıyla kullanılan İlizarov aparatı, hasta için son derece elverişsiz konumu ve ayrıca yüksek bulaşıcı komplikasyon riski nedeniyle klavikula yaralanmalarında pratik olarak kullanılmaz.

Pimlerin kullanıldığı işlem, klavikulanın yer değiştirme ile parçalanmış bir kırılması durumunda en dayanıklı bağlantıyı elde etmenizi sağlar. Ancak, teknik olarak karmaşıktır ve beraberinde yüksek risk komplikasyonlar.

Kemiğin dokularında bir kanal döşenir. İçine kırılma hattından geçen ve ikinci parçaya sıkıca sabitlenen bir metal pim yerleştirilir.

Yerinden olmuş bir klavikula kırığı için bir plaka ile yapılan operasyon daha az travmatik ve teknik olarak daha basittir. Yapıldığında kırık hattı ve komşu dokulardaki birleşen parçaların üzerine özel kemik vidaları ile sabitlenen delikli düz metal plaka yerleştirilir.

Bu yönteme en az sayıda komplikasyon eşlik eder, ancak pim durumunda olduğu gibi aynı güçlü bağın oluşturulmasına izin vermez.

osteosentez

Fragmanların osteosentezi, doğal iyileşme süreçleri başlamadan ve sahte bir eklem oluşumundan önce mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilir. Operasyon genel anestezi altında yapılır. Cerrah bir kesi yapar, kalıntıları manuel olarak hizalar ve sabitler, düzeltir ve drenler yerleştirir. Bundan sonra yara dikilir. Uzuv yumuşak bir bandajla sabitlenir.

Kanalizasyonlardan deşarj 2 gün boyunca izlenir. Yaradan akıntı pürülan veya kanlı değilse, drenler çıkarılır, ardından sternum-omuz tipinde kalıcı bir alçı uygulanır. Kanallardan irin akarsa, yara açılır, temizlenir ve antibiyotik solüsyonlarla tedavi edilir, ardından tekrar dikilir ve hastaya verilen reçete değiştirilir. antibiyotik tedavisi.

Hastanın en az 3-4 hafta içinde bir uzuv ile sınırlı hareketler yapmasına izin verilir. Takılan pimler ve kemik plakaları, tam kemik füzyonundan sonra çıkarılır. Kural olarak, bu operasyondan altı ay sonra olur. 8-12 ay sonra eli tam olarak kullanmak ve onunla ağır fiziksel işler yapmak caizdir.

Ek olarak, ameliyat sonrası erken dönemde, her türlü cerrahi müdahalenin özelliği olan problemler olabilir: bulaşıcı komplikasyonlar, kanama, şiddetli ağrı sendromu, sütür yetmezliği vb.

Tıbbi tedavi desteği

Ameliyat sonrası dönemde hasta medikal tedavi almalıdır. Cerrahi osteosentez geçiren hastalara kemik füzyonunu hızlandıran ilaçlar (kondroitin, teraflex, kalsiyum tuzları içeren ajanlar) verilir.

Bu tür ilaçların bileşimi, kemik ve kıkırdak dokusu için yapı malzemesi olan maddeler içerir.

Ameliyattan sonraki ilk haftada, hastalara kemiğe nüfuz edebilen ilaçlar (lincomycin, tetrasiklin, vibramisin), ağrı kesiciler (ketorol, analgin), vitamin tedavisi, tromboz gelişimini önleyen ilaçlar (aspirin-kardiyo, kardiyomagnil).

Son ilaç grubu, yalnızca yüksek kanama riskini gösteren verilerin yokluğunda kullanılmalıdır.

Konservatif kırık tedavisi ile ilaç destek şeması aynıdır, ancak antibiyotik kullanılmaz.

Artık yer değiştirmiş bir klavikula kırığı ile ne yapacağınızı ve ameliyatsız nasıl tedavi edeceğinizi biliyorsunuz, yaralanma için pansuman türlerini düşünün.

Pansuman çeşitleri ve kullanımları

Hem postoperatif dönemde hem de klavikula kırıklarının konservatif tedavisinde çeşitli pansuman türleri kullanılır. Elin belirli bir pozisyondan kazayla yer değiştirmesini engellemek ve hareketsiz kılmak için yaralı bir uzuv sabitlemek ve desteklemek için kullanılırlar. Modern klinik uygulamada, aşağıdaki pansuman türleri kullanılır:

• Delbe çalıyor. Hastanın omuz kuşağının etrafında doğaçlama araçlardan (havlular, kumaş şeritler) 2 halka yapılır. Arkada, halkalar, kurbanın ağrıda bir azalma kaydettiği seviyede bir iple bağlanır. Bandaj, hastane öncesi aşamada uzvun birincil fiksasyonu için uygundur;
• Sekiz bandaj. Hastanın sırtına ve omuz kemerine uygulanır. Vücudun ön yüzeyinde Delbe'nin halkalarına benzer. Arkası haç görünümündedir. Ayrıca, omuz kuşağını yükseltmediği, sadece onları birbirinden ayırdığı için hastane öncesi aşamada da kullanılır;
• Bandaj Deso. Elastik veya basit bir bandaj kullanılarak gerçekleştirilir. Elinizi yatay ve dikey düzlemde sabitlemenizi sağlar, ancak ön kolları yanlara yaymaz. Gerçekleştirilmesi zor, sadece kalifiye kişiler tarafından uygulanabilir sağlık personeli;
• Velpo bandajı. Yaralı uzuvun eli, avuç içi aşağı bakacak şekilde sağlıklı bir omuz kuşağına sabitlenir. Kol 45 derecelik bir açıyla bükülür. Dikey ve yatay düzlemde gövde etrafında sabitleme yapılır. Bandaj, elin tamamen hareketsiz kalmasını sağlar, ancak Dezo bandajı gibi ön kolu yaymaz;
• Eşarp bandajı. Kare bir kumaş parçasından yapılmıştır. Kumaş üçgen şeklinde katlanmalı ve elinizi geniş kısmına koymalısınız. Uzun uçlar hastanın boynuna bağlanır. Fular tipi bir bandajın gerçekleştirilmesi son derece basittir, ancak hasarlı uzvunu sert bir şekilde sabitleyemez;
• Alçı bandajı. Tıbbi personel tarafından kalıcı bir sabitleme yöntemi olarak empoze edilir. Uzuvun istenilen pozisyonda rijit sabitlenmesini sağlar, uzun süre kullanılabilir. Günümüzde alçı bandajların yerini kompozit bandajlar almaktadır. Alçının tüm avantajlarını korurlar, ancak daha hafif ve daha küçüktürler, bu da onları giymeyi kolaylaştırır.

Klavikulanın yer değiştirmesi ile kırılmasından sonra rehabilitasyon

Klavikula kırığından sonra rehabilitasyon başlar. erken tarihler. Kural olarak, sabitleyici bir bandaj giyerken bile hastaya fizyoterapi verilir. Yer değiştirmiş bir klavikula kırığının iyileşme (iyileşme) süresi 8 haftaya kadar ulaşabilir.

Alçıyı çıkardıktan sonra, üzerindeki yükü kademeli olarak artırarak hasarlı kolu geliştirmeye hemen başlanması önerilir. Hasarlı bölgedeki kan dolaşımını iyileştiren ve iyileşmeyi hızlandıran terapötik bir masaj reçete edilir. Prosedür 10 dakika boyunca günde 2 kez gerçekleştirilir.

Yaralanma iyileştikten sonra, doktor fizyoterapi egzersizleri, egzersizler yazacak ve yer değiştirmiş bir klavikula kırığından sonra elinizi nasıl geliştireceğinizi söyleyecektir.

Bundan sonra, uzuv kas gücünü ve içindeki hareket aralığını geri kazanmanıza izin veren ağırlıklarla egzersizlere geçerler. Çalışma bir eğitmen gözetiminde yapılmalıdır. Klavikulanın yer değiştirmesi ile kırılmasından sonraki iyileşme süresi doktor tarafından belirlenecektir.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Klavikulanın yer değiştirme ile kırılmasından kaynaklanan komplikasyonlar ve sonuçlar erken ve geç olarak ayrılır. Erken komplikasyonlar, yaralanma anında ve ameliyattan sonraki ilk günlerde hemen ortaya çıkar. Bu grup kanamayı içerir. bulaşıcı süreçler, kemik parçalarının kaslara, cilde ve sinir gövdelerine zarar vermesi.

Geç komplikasyonlar, yanlış tedavi veya tam yokluğu nedeniyle ortaya çıkar. Bu durumda, kemik birlikte yanlış büyür, bu da kolun sınırlı hareket kabiliyetine, normal fizyolojik hareketleri yapamamasına ve sakatlığa yol açar.

Kemik parçaları arasında büyük bir mesafe korunursa, yanlış bir eklem - el ile vücut arasındaki bağlantının gerekli sertliğini sağlayamayan yumuşak bir eklem alanı - oluşma riski vardır.

Çocuklarda klavikula kırıkları

Kemik dokusunun iyi esnekliği nedeniyle, bir çocukta yer değiştiren klavikula kırıkları genellikle yeşil bir dal şeklinde meydana gelir, çocuklarda bu tür yaralanmalar tedavi edilir ve oldukça hızlı bir şekilde iyileşir. Bu durumda, bir subperiosteal kırık meydana gelir, ancak periost, parçaları yer değiştirmeden korur.

Kural olarak, iyileşme süresi 1-2 ayı geçmez. Daha büyük çocuklarda meydana gelen açık kırıkların yanı sıra karmaşık çok parçalı yaralanmaların iyileşmesi daha uzun sürer. Ancak bu durumda bile iyileşme yetişkinlere göre çok daha hızlıdır.

Yenidoğanlarda köprücük kemiği kırıkları hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyabilirsiniz.

Köprücük Kemiği Kırığı Sonrası Egzersizler ve Diğer Rehabilitasyon Önlemleri

Klavikula, sternumu kürek kemikleriyle birleştiren ve omuz bölgesini güçlendiren tübüler kemik olarak adlandırılır.

Çoğu zaman, köprücük kemiğine verilen hasara çeşitli komplikasyonlar eşlik edebilir. Onlardan kaçınmak için, doktorun tedaviyle ilgili tüm tavsiyelerine uymanız gerekir. Ve bittikten sonra, köprücük kemiğinin kırılmasından sonra rehabilitasyon daha az önemli değildir.

Belirtiler

Klavikula kırığının ilk belirtileri şunlardır:

• yaralı tarafın omzu önemli ölçüde düşer;
• hasar bölgesinde şişme meydana gelir;
• yaralanma bölgesinde bir hematom belirir;
• kırık sırasında keskin ağrı;
• kötüleşiyor motor fonksiyon uzuvlar;
• palpasyon, hasarlı bölgedeki ağrıyı yoğunlaştırır.

Tedavi

Bir klavikula kırığı, sorgulama, palpasyon ve röntgen ile teşhis edilir. Travmatolog doğru bir teşhis koyduktan sonra en etkili tedaviyi reçete etmeye devam eder.

Genellikle böyle bir kırık cerrahi müdahale gerektirmez ve bir klavikula kırığının tedavisi sadece kolun bir pozisyonda sabitlenmesiyle gerçekleştirilir.

Her şeyden önce, teşhisten sonra doktor, parçaların yeniden konumlandırılması gibi bir prosedür gerçekleştirir. Hasarlı kemiğin düzgün bir şekilde iyileşmesi için yer değiştirmiş parçaların orijinal yerlerinde güçlü bir şekilde karşılaştırılmasından oluşur. Daha sonra, doktor yaralı uzuvları bir bandajla bir pozisyonda sabitler. Kol 45 derece bükülür ve bir bandajla vücuda sabitlenir. Bazen koltuk altına yerleştirilen özel bir rulo kullanılır ve kol bir bandajla sarılır.

Elin hareketsiz kalma süresi, bu hasarın niteliği ve ciddiyetinden başlayarak her biri için ayrı ayrı uzman tarafından atanır. Ortalama olarak, sabitleme süresi üç ila beş hafta arasında değişmektedir.

Bandajı çıkardıktan sonra doktor rehabilitasyon döneminin başlangıcını atar.

Rehabilitasyon

İyileşme süresinin en aza indirilmesi ve hasarlı uzvun performansının tamamen geri kazanılması için doktor, fizyoterapi prosedürlerini içeren bir rehabilitasyon dönemi reçete eder, tedavi edici jimnastik, özel masajlar ve çeşitli fiziksel egzersizler. Herhangi bir kırık için rehabilitasyonun ana görevi, normal işleyişi ve komplikasyonların önlenmesi için bir el geliştirmektir.

Klavikula kırığı için egzersiz tedavisi, rehabilitasyonun ana ve en etkili yöntemidir. Yaralanmanın ilk günlerinden itibaren fizik tedavi önerilir. Başlamak için, eli fazla çalıştırmamak için hafif egzersizler yapın. Elin yavaş dönmesi veya parmakların fleksiyon ve ekstansiyonu olabilir. Günde yaklaşık 4-5 kez birkaç dakika içinde gerçekleştirilirler.

Uzvuzu tamamen kaldırmak, bükmek veya bükmek imkansızdır. En ufak bir rahatsızlık veya ağrı hissederseniz egzersizin durdurulması gerektiğini hatırlamak önemlidir.

Bandajı çıkardıktan sonra, doktor kolda daha güçlü bir yük olan egzersizleri reçete eder. Kemiğin ne kadar verimli ve hızlı bir şekilde restore edildiğine bağlı olarak ayrı ayrı seçilirler. Beden eğitiminin bu aşaması, standart egzersizleri ve doğaçlama araçları (top, halter, jimnastik çubukları vb.) Kullanan egzersizleri birleştirir. Yavaş yavaş, yük artmalıdır. Böyle bir beden eğitimi sayesinde elin eski performansını geri kazanacağından ve olası komplikasyonların oluşumunun sıfıra ineceğinden emin olabilirsiniz.

Masaj

Klavikula kırığı sonrası masajla iyileşme de oldukça etkili bir rehabilitasyon yöntemidir. Masaj kullanımı, yaralanmanın ilk günlerinden itibaren başlar. Dakikalar içinde deneyimli bir doktor dikkatli, yoğurma ve yumuşak hareketlerle sırt ve göğüsün sağlıklı bölgelerine masaj yapar.

Klavikula kırığı sonrası rehabilitasyon kuralları

Köprücük kemiği kırığı sonrası rehabilitasyon, tam iyileşmenin temelidir.

Köprücük kemiğinin kırılması oldukça yaygın bir yaralanmadır ve kola düştükten sonra veya köprücük kemiğine bir darbe sonucu ortaya çıkabilir.

Bir kırığı tanımak basittir, ancak teşhis ve uygun tedavi için tıbbi bir tesise başvurmak şarttır.

Yaklaşık bir ay sonra köprücük kemiği parçaları birleşir ve bu yerde bir kalınlaşma oluşur. Klavikula işlevleri bozulur, kurban aktif olarak yaralanmış bir kolu kaldıramaz. Özel terapötik ve fiziksel egzersizler olmadan motor aktivitenin geri kazanılması imkansızdır.

kırık tedavisi

Genellikle, bir klavikula kırığının tedavisine ameliyat eşlik etmez. İstisnalar, kemik parçalarının yer değiştirdiği bir bileşik kırık olabilir.

Travmatolog, kırık bölgesine alçı dökümü uygular. Önceden, parçalara doğru pozisyonu vermek için kurbanın omzu yukarı ve geriye doğru çekilir. Daha sonra kırık bölgesi bandajlanır. Böyle bir bandaj katı, sabit bir form değildir. Bu, mağdurun yaralı bir el ile rehabilitasyon için gerekli bazı eylemleri gerçekleştirmesini sağlar.

Genellikle bandaj, yuvarlak bir şekle sahip yoğun bir yastıkla değiştirilir. Aksiller boşluğa yerleştirilir ve sağlıklı bir omuz üzerine özel bir bandajla sabitlenir. Kolun kendisi 45 derece bükülür ve boyuna bağlanan bir eşarp ile sabitlenir. El vücuttan hafifçe geri çekilir.

İkinci tip destek bandajı, yaralı ele daha fazla özgürlük verdiği için biraz daha avantajlıdır. Hasta sadece parmaklarını ve elini hareket ettiremez, aynı zamanda dirsek ve omuz eklemlerini de hareket ettirebilir, ancak omuz seviyesinin üzerinde olamaz. İyileşmenin ilk aşamasında, hasta etkilenen eli sağlıklı bir el yardımıyla hareket ettirebilir. Rehabilitasyonun ilk aşamasında, parçaların yer değiştirmesini önlemek için omuz hareketi sadece geriye doğru yapılmalıdır. Elin işlevlerini eski haline getirmek için hastaya bir egzersiz terapisi kompleksi verilir. Rehabilitasyon üç aşamada gerçekleştirilir ve tam bir iyileşmeye yol açmalıdır.

İyileşmenin 1. aşamasında egzersizler

Kırıktan hemen sonraki gün köprücük kemiği geliştirmeye başlamanız önerilir. İyileşmenin ilk aşaması, yaklaşık 3 hafta olan sabitleme bandajı çıkarılana kadar devam eder. Egzersiz terapisi kompleksi, günde 5 kez yürütülmesini ima eder. Her hareketten sonra kısa molalar vermeniz gerekir. Egzersizler düşük hızda, ancak tam olarak gerçekleştirilir. İlk aşamada, sabitleme bandajının bütünlüğünü korumak gerekir. Ağrı oluşursa, egzersiz tedavisi bir süre durdurulmalıdır.

İlk aşamada bir dizi egzersiz (her 7-10 kez tekrarlayın):

1. Hasta yaralı elin parmaklarını yayar ve sonra bir araya getirir.
2. Hasta elini esnetir ve yumruk haline getirir. Ayrıca başparmak dönüşümlü olarak ya arkada ya da yumruğun içinde bükülü konumda olmalıdır.
3. Her parmağın uçları başparmağa dokunmalıdır. 10 kez tekrarlayın.
4. Her parmağınızla 6-8 kez dönüşümlü olarak tıklayın.
5. Her parmağınızla farklı yönlerde bir daire içinde hareket edin.
6. Parmakların falanjlarını bükün. Egzersiz "pençe yap" ı andırıyor.
7. Yaralı kolun bileğini indirin ve kaldırın. 4 kez yapılır.
8. Yaralı kolun bileğini farklı yönlerde bükün. 4 kez tekrar eder.
9. Fırçayı bir daire içinde döndürün.

Doktorun destekleyici atkıyı çıkarma izninden sonra, etkilenen kolun dirsekten bükülmesi ve uzatılması için komplekse başlayabilirsiniz. Genellikle dirsek eklemi kırıktan 7 gün sonra restore edilmeye başlanabilir. Kol dirsekte bükülmelidir. Egzersiz, omuz geliştirmenizi sağlar. Hasta bükülmüş kolu yukarı ve aynı anda 75 derece yana çeker. Ardından dirsek düşer ve kürek kemikleri hareket eder. Bu hareket günde 4 defa 10 defa tekrarlanır. Kemik parçalarının yer değiştirmesini önlemek için elinizi 75 dereceden fazla hareket ettiremez ve ileri doğru hareket ettiremezsiniz.

İyileşmenin 2. aşamasında egzersizler

Yaralanmadan yaklaşık 20 gün sonra kallus oluşumundan (röntgen ile teyit edilmesi gerekir) sonra, atelin çıkarılmasına izin verildiğinde ikinci bir iyileşme aşaması gerçekleştirilir. Bu aşamada egzersiz tedavisi, omuz ekleminin restorasyonunu içerir. Kompleks, sağlıklı bir el ile aynı anda gerçekleştirilir. Başlangıç ​​pozisyonu oturmak veya ayakta durmaktır. Her eylem 8-10 kez tekrarlanır. Yaklaşık bir kurtarma kompleksi şöyle görünür:

1. Hasta ellerini omuzlarında tutar, dirseklerini kaldırır ve indirir.
2. Hasta dirseklerin dairesel dönüşlerini farklı yönlerde yapar. Her iki tarafta 10 kez tekrarlayın.
3. Eller vücut boyunca indirilir. Hasta acelesiz hareketlerle düz kolları kaldırır ve indirir.
4. Hasta düz kolları kaldırır, sonra geri alır ve indirir.
5. Egzersiz "Değirmen". Kolları düz olan hasta bir ileri bir geri sallanır, daha sonra hareket sırası tersine çevrilir.
6. Hasta elinde jimnastik sopası tutar, ellerini yukarı kaldırır ve sonra indirir.
7. Bükülmüş kollarda bir sopa ile hasta, elleri bir daire içinde farklı yönlerde önünde hareketler yapar. Her iki tarafta 10 kez tekrarlayın.
8. Hasta çubuğu uçlarından tutar ve dönüşümlü olarak ellerini yukarı kaldırır.
9. Hasta sopayı başının üzerine kaldırır, ardından dönüşümlü olarak başının üzerine ve başının arkasına indirir.
10. Hasta öne doğru eğilir ve kolları düz olacak şekilde çapraz sallanma hareketleri yapar.
11. Benzer bir eylem, sadece kollar yanlara kaldırılır.

İyileşmenin ikinci aşaması, kırığın özelliklerine, hastanın fiziksel formunun derecesine, yaşına, yaklaşık 15 gün, farklı yönlerdeki ana hareketler tamamen restore edilene kadar sürebilir.

3. aşama iyileşme için alıştırmalar

Üçüncü aşamada, hasarlı uzvun gelişimi, işlevleri tamamen restore edilene kadar gerçekleşir. Rehabilitasyonun son aşamasının süresi zamanla sınırlı değildir. Hareketler 8-10 kez tekrarlanır. Yaklaşık kompleks:

1. Hasta jimnastik merdivenine dönük durur ve elleri omuz hizasında tutarak merdivene tutunur. Çapraz çubuğu bırakmadan hasta çömelir.
2. Başlangıç ​​pozisyonu aynıdır. Hasta göğsü çapraz çubukta olacak şekilde uzanır ve başlangıç ​​pozisyonuna döner.
3. Hasta başının üstünde düz kollarda 3 kg ağırlığında bir terapötik top tutar, sonra öne doğru eğilir ve kollarını indirerek topu bacaklarının arasına iter.
4. Top ile uzanmış kollarda hasta, farklı yönlerde bir daire içinde hareketler yapar.
5. Hasta topu fırlatır ve yakalar.
6. 2-3 kg dambıl olan bir hasta ellerini yukarı kaldırır ve indirir.
7. Elinde dambıl tutan hasta, farklı yönlerde dairesel hareketler yapar.

Fizyoterapi de sıklıkla bir klavikula kırığından sonra rehabilitasyon için reçete edilir. Yöntem, manyetik alanın kemiğin hasarlı alanı üzerindeki etkisine dayanmaktadır. Her durumda, fizik tedavi egzersizleri ve diğer iyileşme yöntemleri dikkatli ve tam bir özveri ile yapılmalıdır. Tüm rehabilitasyon yöntemleri, bir travmatologun kontrolü ve izni ile gerçekleştirilmelidir.

lfk.biz

Sağlıklı yaşam tarzı

Flaş Haber

Klavikula kırıkları için egzersiz tedavisi Travmatoloji ve ortopedide egzersiz tedavisi

• Ermak Irina
• 17 Nisan 2011
• 0 Yorum
• köprücük kemiği, egzersiz tedavisi, kırık

Merhaba sevgili okuyucular, bugün köprücük kemiği kırığı sonrası rehabilitasyon döneminde kullanılan bir dizi fizik tedavi egzersizini dikkatinize sunuyoruz. "Travmatoloji ve ortopedide egzersiz tedavisi" bölümünde, diğerleriyle de tanışabilirsiniz. rehabilitasyon kompleksleri Egzersiz tedavisi: Torasik ve lomber osteokondroz için egzersiz tedavisi, Diz kırıkları için egzersiz tedavisi, Üst ekstremite yaralanmaları olan yatalak hastalar için egzersiz tedavisi. Ve böylece, doğrudan egzersizlere gidelim.

• 1. Parmakların bükülmesi ve uzatılması.
• 2. Önkolun supinasyonu ve pronasyonu.
• 3. Bilek ekleminde dönme hareketleri.
• 4. El kaslarının izometrik gerilimi.
• 5. Önkol ve omuz kaslarının izometrik gerilimi.
• 6. Omuz ve dirsek eklemlerinde ideomotor hareketler.
• 7. Sağlıklı bir el ile hareketleri dostane bir şekilde gerçekleştirin.

• 1. Gevşemiş bir uzuv ile sallanma hareketleri.
• 2. Sağlıklı bir kol desteği ile dirsek ekleminde fleksiyon ve ekstansiyon.
• 3. Önkol, omuz, omuz kuşağı kaslarının izometrik gerginliği.
• 4. Tüm uzvun dönme hareketleri. (Diğer eli kullanarak).
• 5. Etkilenen kola doğru eğin. Bir uzvun kaçırılması ve addüksiyonu.

• 1. I.p. - oturma, jimnastik sopası ellerde, eller dizlerde. Eller ileri - nefes al, aşağı indir - nefes ver.
• 2. I.p. - fazla. Eller ileri, sağa, sola döner.
• 3. Sağlık topuyla el ileri geri sallanır. Gövde, ameliyat edilen uzva doğru eğilir.
• 4. I.p. - ayakta, eller göğüs hizasında. Jimnastik duvarının raylarında el ele tutuşuyoruz. Yarım ağız kavgası, ağız kavgası.
• 5. Kolları vurgulayarak bükmek.
• 6. Elinde sağlık topu (1-2 kg) ile ayakta durmak. Gövdeyi öne eğmek, kolları öne, yanlara doğru sallamak.

1. Ankin L.N., Ankin N.L. Kırık hastaların rehabilitasyonu // Ortopedi, travmatoloji ve protez. – 1997.
2. Berezkina K.V. Ortopedi ve travmatolojideki hastalıklarda terapötik fiziksel kültür. - E.: Tıp, 1986
3. Ternovoy E.V., Kravchenko A.A., Leshchinsky A.F. Osteoartiküler aparat yaralanmaları için rehabilitasyon tedavisi. - Kiev: Sağlık, 1982.

Bir kırıktan sonra bir klavikula restorasyonu

Oldukça yaygın bir yaralanma, köprücük kemiğinin kırılmasıdır. Hem yüksekten düşme sonucu hem de omuza doğrudan güçlü bir darbe sonrasında olabilir. Bildiğiniz gibi, köprücük kemiğine yakın cilt bölgeleri çok incedir, bu nedenle hemen bir kemik kırığı görülebilir. Bundan sonraki rehabilitasyon, elin tüm fonksiyonlarının tamamen restorasyonu için önemli bir rol oynar, çünkü yaralanma durumunda önemli ölçüde bozulurlar. Çoğu zaman elinizi kaldırmak bile imkansız hale gelir.

Tedavi süresi, yaralanmanın karmaşıklık derecesine ve doğasına bağlı olarak yaklaşık dört ila beş haftadır. Rehabilitasyon, ortalama olarak üç hafta sürer ve bundan sonra elin işlevleri tamamen geri yüklenir.

Tedavi ameliyatlı ve ameliyatsız olmak üzere iki şekilde yapılabilir. Vücudun bu bölgesindeki kemik parçaları manuel olarak karşılaştırılabildiğinden genellikle cerrahi yönteme başvurulmaz. Ancak bazen istisnalar vardır, örneğin iyileşme çok yavaşsa ve kemik ya hiç kaynaşmazsa ya da yanlış yapıyorsa.

Bir kemik kırıldığında, derinin hasarlı bölgesine kemik parçalarının tam hareketsizliğini sağlayan karmaşık bir bandaj uygulanır. Ancak, tam hareketsizliğe rağmen, egzersiz yapma yeteneğinin devam ettiğini belirtmekte fayda var. Bu durum hasta için çok faydalıdır, çünkü egzersizler mağdurun normal yaşama daha hızlı dönmesine yardımcı olur.

Birçok hastanede, yukarıda açıklanan bandajlar yerine, koltuk altı boşluğuna sıkıştırılmış oval bir ped yerleştirilir ve alçı ile sabitlenir.

Fizyoterapi ve özel tedaviler

İyileşme, fizik tedavi gibi bir tedavi sürecini içerir. Kural olarak, yaralanmadan bir hafta sonra almak için atanır. en iyi etki. Yaralı el özel mıknatıslar, elektroforez yardımı ile etkilenir, morötesi radyasyon ve diğer bazı cihazlar. Yetenekleri sayesinde, hasar bölgesinde kan dolaşımı artar ve bu da kemiklerin çok daha hızlı büyümesini sağlar. Fizyoterapi kullanmanın etkisi, biraz egzersiz terapisi de yaparsanız ve masaja katılırsanız en iyi şekilde olacaktır.

Klavikula kemiği bozuklukları için masajın değeri

Rehabilitasyon, bir masaj kursunun atanmasıyla başlar. Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, doktor on gün sonra başlayacak olan erken bir tedavi süreci önerebilir. Bu durumda kırığın yanında bulunan sağlam dokular üzerinde bir etki söz konusudur. Alçı çıkarıldıktan sonra, cildin kırık bölgesindeki hassasiyetini geri kazanmayı ve kan akışını hızlandırmayı amaçlayan daha yoğun önlemler başlar.

Masaj işlemleri sadece deneyimli bir doktor tarafından yapılabilir. Darbeye izin verilen noktaları bilmek ve kuvveti doğru bir şekilde hesaplamak önemlidir.

Kırılma egzersizleri

Mağdur, omzunu özel bir pedden çıkarmadan, alçıya alınmanın ilk günlerinden itibaren basit egzersizler yapabilir. Parmakların ve ellerin hareketleriyle başlamalısınız, ancak dirsek ekleminin üzerine çıkmamalısınız. Hafif jimnastik egzersizleri birkaç dakikadan fazla yapılmaz, ancak gün içindeki sıklıkları beş ila altı kata ulaşacaktır. Yaralı elin tüm hareketleri düzgün ve yavaş yapılmalıdır. En ufak bir ağrı görünümünde egzersizler derhal durdurulmalıdır.

Alçı veya özel bir ped çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon başlar. Yaralı elin fonksiyonlarının restorasyonu bir masaj prosedürü ve fizyoterapi ile başlar, daha sonra bunlara egzersiz terapisi egzersizleri eklenir.

Belli bir süre sonra, halter, jimnastik çubuğu, top kullanarak egzersizler daha zor hale gelebilir. Bütün bunlar, kemik parçalarının birlikte daha hızlı büyümesine yardımcı olacak ve hasarlı elin işlevinin restorasyonu başarılı olacaktır. Suda da egzersizler yapılabilir.

Cerrahi müdahale gerektiren bir klavikula yaralanmasının iyileşmesi daha uzun sürer, bu nedenle komplikasyonları önlemek için hastanın ancak tüm dikişler alındıktan sonra elin fonksiyonlarını geri kazanmaya yönelik faaliyetlere başlamasına izin verilir. Doktorun izni ile ameliyattan hemen sonraki gün reçete edilebilir, ancak bu sadece istisnai durumlarda olur.

Ameliyat sonrası iyileşme, üst ekstremite kuşağının kemiğinin basit bir kırığı ile egzersiz yönteminden farklı değildir. Tabii biraz daha zaman alacak ama genel olarak olaylar farklı olmayacak.

Klavikulanın hafif bir kırılmasına ek olarak, örneğin açık formlar gibi daha karmaşık olabilir. Bu tür yaralanmalar çok tehlikelidir, çünkü bu bölgede bulunan hayati damarlar ve organlar zarar görebilir. Böyle bir problemin varlığında egzersiz tedavisi ile rehabilitasyon çok dikkatli yapılmalıdır. Egzersizler, yaranın durumu, hastanın kapsamı ve iyiliği dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Klavikulanın ucu kırıldığında parmakların gelişimi ile egzersizler yardımı ile iyileşme başlar, bilek, periyodik fleksiyon ve kolun ekstansiyonu da yapılır.

Yaralanmadan sonraki ikinci günde, basit bir kemik hasarı yapısına sahip egzersiz tedavisi verilebilir. Bu durumda rehabilitasyon süresi, alçı veya atelin çıkarılmasından önceki ve çıkarılmasından sonraki süreye bölünecektir. Egzersiz kompleksi sadece eller için özel egzersizleri değil, aynı zamanda genel gelişim ve nefes egzersizlerini de içerebilir.