Ολοκληρωμένη βιοχημική εξέταση αίματος. Πώς να αποκρυπτογραφήσετε μια βιοχημική εξέταση αίματος; Τι είναι η βιοχημεία

Σωστή ερμηνεία δεικτών βιοχημική ανάλυσηΤο αίμα επιτρέπει την ακριβή διάγνωση της πάθησης εσωτερικά όργανα. Μια βιοχημική εξέταση αίματος περιλαμβάνει τον προσδιορισμό ενός αριθμού δεικτών που αντικατοπτρίζουν αξιόπιστα την κατάσταση τέτοιων μεταβολικών διεργασιών όπως τα μεταλλικά στοιχεία, οι υδατάνθρακες, τα λιπίδια και οι πρωτεΐνες.

Η αποκωδικοποίηση μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος είναι ένας δείκτης της δραστηριότητας ορισμένων βασικών ενζύμων ορού. Η μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις παραβιάσεις, να ανιχνεύσετε λοιμώξεις και να παρατηρήσετε έγκαιρα τη φλεγμονή. Χρησιμοποιείται σε πολλούς ιατρικούς τομείς. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της εξέτασης αίματος, ο ειδικός συγκρίνει τους κανονικούς δείκτες με τα αποτελέσματα του ασθενούς και, με βάση τις δοκιμές που λαμβάνονται, καταλήγει σε ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων ενός ατόμου.

Η προετοιμασία είναι εύκολη. Προκειμένου να προετοιμαστείτε σωστά για μια εξέταση αίματος, είναι εξαιρετικά σημαντικό να αποκλείσετε τα τρόφιμα και να απέχετε από άλλα υγρά εκτός από καθαρό νερό (5-13 ώρες πριν). Φράκτης φλεβικό αίμαεμφανίζεται κυρίως το πρωί.

Αυτή η ανάλυση διαρκεί μία ημέρα, είναι επίσης δυνατή μια γρήγορη μέθοδος.

Η βιοχημεία περιλαμβάνει εργαστηριακή έρευναένα ευρύ φάσμα δεικτών.

Πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λιπίδια, χρωστικές:

1. Ολική πρωτεΐνη. Με βάση την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Είναι αυτοί που χαρακτηρίζουν το έργο των λειτουργιών του ήπατος, αφού συντίθενται σε αυτό. Πολύ διαφορετικά στη δομή τους.

Δείκτες κανόνων: 65-85 g / l.

2. Αιμοσφαιρίνη. Εκτελεί τη λειτουργία της μεταφοράς οξυγόνου στο σώμα, είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

3. Απτοσφαιρίνη. Δεσμεύει την αιμοσφαιρίνη και εκτελεί τη λειτουργία παροχής σιδήρου στον οργανισμό. Κατά την αποκωδικοποίηση, διακρίνονται 3 κληρονομικοί φαινότυποι:

• Hp 1 - 1 (μονομερές);
• Hp 2 - 1 (πολυμερές);
• Hp 2 - 2 (πολυμερές).

Ο κανόνας είναι 349-1749 mg / l.

4. Λεύκωμα. Συνηθίζεται να αναφερόμαστε σε πρωτεϊνικά κλάσματα που αποτελούν μια ξεχωριστή πρωτεϊνική ομάδα. Αυτή η βασική πρωτεΐνη παράγεται στο ανθρώπινο συκώτι.

Ο κανόνας είναι 36-51 g / l.

Υδατάνθρακες:

1. Γλυκόζη. Υπεύθυνος για το μεταβολισμό των υδατανθράκων μεταξύ των οργάνων και στο σώμα ως σύνολο.

Κανονική: 3,30 - 6,1 ml / l.

Αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους.

1. Ουρία. Είναι προϊόν διάσπασης πρωτεϊνών. Ο κανόνας είναι 2,4 -8,3 mmol / l.

2. Κρεατινίνη. Εξασφαλίζει τη λειτουργία των νεφρών.

44-106 mmol / l θεωρείται φυσιολογικός δείκτης.

1. Χοληστερίνη (χοληστερίνη). Συνθέτει τη βιταμίνη D, είναι υπεύθυνη για την κατασκευή της κυτταρικής μεμβράνης, είναι ένα από τα συστατικά του μεταβολισμού του λίπους.

Κατά την ανάλυση της βιοχημείας του αίματος, η χοληστερόλη αντανακλάται σε παραμέτρους όπως:

1. Χοληστερόλη-LDL (λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας).
2. Χοληστερόλη - HDL (λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας).
3. ολική χοληστερόλη.

Ο κανόνας της ολικής χοληστερόλης είναι 3,7-6,4 mmol / l.

Χρωστικές:

1. Χολερυθρίνη. Η δεσμευμένη (συζευγμένη) και η ελεύθερη (αδέσμευτη) χολερυθρίνη συνθέτουν τη συνολική χολερυθρίνη και υποδεικνύουν ηπατική παθολογία. Η ανάλυση γίνεται για τον προσδιορισμό του ίκτερου, της κίρρωσης ή των όγκων του ήπατος, ιογενής ηπατίτιδα, χολολιθίαση.

Ένζυμα, ανόργανες ουσίες και βιταμίνες

Ένζυμα:

1. Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AsAt). Πρόκειται για ένα ένζυμο, εξετάζοντας το οποίο μπορεί κανείς να βγάλει συμπεράσματα για τη λειτουργία του καρδιακού μυός.

Ο δείκτης κανόνα είναι 29-130 ncat / l.

2. Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALAT). Ένα ένζυμο που χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος.

Ο κανόνας είναι 28-178 nkat / l.

3. Λιπάση. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της λιπάσης στο σώμα σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παγκρεατίτιδα. Τα όρια του κανόνα ορίζονται από παραμέτρους από 0 έως 190 μονάδες / ml.

Ανόργανες ουσίες και βιταμίνες:

1. Σίδερο. Συμμετέχει σε διαδικασίες όπως η μεταφορά, η δέσμευση και η μεταφορά οξυγόνου.

Όρια του κανόνα:

• στις γυναίκες - 9-23,5 μmol / l;
• στους άνδρες - 10,5 -30,2 μmol / l.

2. Κάλιο. Εκτελεί τη λειτουργία της ρύθμισης της ισορροπίας του νερού και είναι υπεύθυνο για την ομαλοποίηση της εργασίας του καρδιακού μυός.

Οι ακόλουθες παράμετροι αναγνωρίζονται ως ο κανόνας:

• ενήλικες - 3,3-5,2 mmol / l;
• παιδιά κάτω των 14 ετών - 3,3-4,9 mmol / l.
• βρέφη - 4,2-5,6 mmol / l;
• νεογέννητα - 3,6-5,8 mmol / l.

3. Ασβέστιο. Υπεύθυνος για την υγιή λειτουργία του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος.

Ο κανόνας είναι 2,17-2,49 mmol / l.

4. Νάτριο. Εκτελεί τη λειτουργία της ρύθμισης του όγκου του εξωκυττάριου υγρού.

Κανόνας -134-147 mmol / l.

5. Χλώριο. Υποστηρίζει τη λειτουργία της οσμωτικής πίεσης, ρυθμίζει την οξεοβασική ισορροπία.

Οι κανονικοί δείκτες είναι 97-108 mmol / l.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος, η αποκρυπτογράφηση των δεικτών της καθορίζεται σε σχέση με τις περιοριστικές παραμέτρους τους, δηλαδή εντός των μέγιστων και ελάχιστων τιμών τους. Οι κανόνες της βιοχημικής ανάλυσης είναι καθιερωμένοι δείκτες υγιείς ανθρώπους. Οι αποκλίσεις υποδεικνύουν διάφορες αλλαγές και διαταραχές στο σύστημα του σώματος, υποδηλώνουν αστοχία ορισμένων οργάνων ή συστημάτων. Οι κανονικοί δείκτες γίνονται δεκτοί ως ομοιόμορφοι.

Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μπορεί να υποδεικνύουν εντελώς άσχετες ασθένειες. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει σωστά μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος δείχνουν τη γενική εικόνα της κατάστασης της υγείας ενός συγκεκριμένου ατόμου. Σε όλες τις έρευνες, αυτός ο τύπος ανάλυσης υπάρχει αναγκαστικά. Φυσικά, ο γιατρός θα πρέπει να το αποκρυπτογραφήσει, αλλά επίσης καλό θα ήταν ο ασθενής να γνωρίζει ποιοι δείκτες βιοχημικής εξέτασης αίματος και, φυσικά, οι γενικοί υπάρχουν, τι μπορεί να σημαίνουν, πώς σχετίζονται και συσχετίζονται. μεταξύ τους κ.λπ. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για όλους τους δείκτες μιας γενικής και βιοχημικής εξέτασης αίματος, καθώς και για τον κανόνα που παρέχεται για καθένα από αυτά.

Μια πλήρης εξέταση αίματος (η οποία είναι εξίσου γνωστή σε πολλούς από εμάς όσο και η κλινική) λαμβάνεται από το αίμα ενός δακτύλου ή μιας φλέβας. Η μελέτη τέτοιων βιολογικό υλικόπραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι ή κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι το άτομο δεν έχει φάει ή πιει για 2 ώρες πριν από την αιμοληψία.

Σε διαφορετικά εργαστήρια, τα έντυπα, οι πίνακες αποτελεσμάτων μπορεί να διαφέρουν, αλλά οι ίδιοι οι κανονικοί δείκτες είναι πάντα οι ίδιοι. Αυτό το άρθρο θα παρουσιάσει τους δείκτες του ρωσικού προτύπου, οι οποίοι βρίσκονται στα περισσότερα δημόσια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα.

Είναι εύκολο για έναν ενήλικα να διαβάσει τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος, επειδή κάθε έντυπο έχει μια στήλη όπου συνηθίζεται να αναγράφεται τυπικός δείκτηςκανόνες και ένα γράφημα των επιμέρους αποτελεσμάτων που ελήφθησαν. Αρκεί μόνο να τα συγκρίνουμε. Αλλά! Οι περισσότεροι άνθρωποι, βλέποντας ότι το αποτέλεσμα είναι διαφορετικό από το συνηθισμένο, αρχίζουν να πανικοβάλλονται. Αυτό δεν μπορεί να γίνει, γιατί υπάρχουν πολλοί λόγοι για τέτοια φαινόμενα, για παράδειγμα, αυξημένη αιμοσφαιρίνηεμφανίζεται σε άτομα που πίνουν λίγο νερό ή αυξημένο ποσόΟ αριθμός των λευκοκυττάρων εντοπίζεται συχνά σε όσους αθλούνται ή ασκούν φυσική κατάσταση λόγω σωματικής άσκησης. Και όσοι καπνίζουν ή παίρνουν από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να έχουν μειωμένη αιμοσφαιρίνη και αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων. Εκείνοι. αυτές είναι επίσης παραλλαγές του κανόνα. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο με τα αποτελέσματα των μελετών, ώστε η αποκωδικοποίηση και η αξιολόγηση των δεικτών να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό. Άτομα με ιατρική εκπαίδευσηΓνωρίζουν τον προσδιορισμό κάθε ανάλυσης και επομένως ξέρουν πώς να τη «διαβάζουν» σωστά, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες.

Έτσι, φέρνουμε στην προσοχή σας: έναν πίνακα δεικτών του KLA (γενική εξέταση αίματος).

Δείκτες βιοχημικής εξέτασης αίματος

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι πολύ πιο περίπλοκη και συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία ασθένειας. Επίσης, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη του ως προληπτική ανάλυση όταν ολοκληρωμένη εξέτασηοργανισμός. Αυτός ο τύπος ανάλυσης δείχνει πόσο καλά λειτουργούν τα όργανα - το συκώτι, το πάγκρεας, τα νεφρά, η καρδιά κ.λπ. Αίμα λαμβάνεται μόνο από φλέβα 6-12 ώρες μετά το γεύμα, δηλ. Η καλύτερη αιμοληψία είναι το πρωί με άδειο στομάχι. Εδώ είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ατομικά χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, αυξημένο περιεχόμενοουρία μπορεί να βρεθεί μετά από αθλήματα.

Πίνακας δεικτών βιοχημικής εξέτασης αίματος.

Εκτός από τους δείκτες που παρουσιάζονται στον πίνακα, ενδέχεται να συμβούν και τα ακόλουθα:

Πώς να αναγνωρίσετε μια μόλυνση με μια εξέταση αίματος;

Να καθορίσει ακριβής διάγνωσηεάν υποψιάζεστε διάφορα είδη λοιμώξεων, φλεγμονές, οξίνιση του σώματος, ογκολογία, πρέπει να περάσετε γενική ανάλυσηαίμα με φόρμουλα λευκοκυττάρων. Τα αποτελέσματα θα εμφανίσουν τους ακόλουθους δείκτες:

Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη για μια σαφή διάγνωση της τρέχουσας κατάστασης του σώματος, συμπεριλαμβανομένης όχι μόνο της εργασίας των οργάνων, αλλά και του ελέγχου της συνεχιζόμενης φυσικής και χημικές διεργασίες. Συνταγογραφείται στις μισές περιπτώσεις επίσκεψης σε γιατρό με οποιαδήποτε ασθένεια - αυτές είναι μία από τις πιο δημοφιλείς και περιζήτητες εξετάσεις στον κόσμο.

Πότε διορίζεται;

Συνταγογραφείται βιοχημική εξέταση αίματος για κάθε μεταφερόμενο σωματικό ή μεταδοτικές ασθένειες, ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχή των παραπάνω οργάνων, καθώς και ως πρόσθετος έλεγχος της εργασίας του οργανισμού κατά τη διάρκεια τακτικών / συνταγογραφούμενων / επείγουσας διάγνωσης της υγείας του ασθενούς.

Πώς πραγματοποιείται;

Η διαδικασία της βιοχημικής ανάλυσης αίματος μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια

Προκαταρκτικά

Δώδεκα ώρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε εντελώς φαγητό, τσάι, χυμούς, καφέ, αλκοόλ και γάλα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο καθαρό νερό. Εάν χρησιμοποιείτε οποιαδήποτε από την παραπάνω λίστα, τότε η ίδια η βιοχημική ανάλυση πιθανότατα δεν θα είναι σωστή.

Αιμοληψία

Η λήψη δειγμάτων για ανάλυση πραγματοποιείται καθιστή ή ξαπλωμένη. Ταυτόχρονα, τοποθετείται ένα ισχυρό τουρνικέ πάνω από τον αγκώνα και ο τόπος της μελλοντικής παρακέντησης αντιμετωπίζεται προσεκτικά με αντισηπτικά. Μια βελόνα εισάγεται σε μια φλέβα στην άκρη του αγκώνα και ο ειδικός παίρνει αίμα στην απαιτούμενη ποσότητα. Το υλικό που συλλέγεται χύνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα και στη συνέχεια αποστέλλεται σε βιοχημικό εργαστήριο. Τα αποτελέσματα των πρωτογενών εξετάσεων μπορούν να ληφθούν την επόμενη μέρα μετά την αιμοδοσία.

Δείκτες και κανόνες. Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων.

Η βιοχημική ανάλυση σάς επιτρέπει να ανακαλύψετε τις ακόλουθες παραμέτρους και επίπεδα:

Παρακάτω μπορείτε να βρείτε έναν πίνακα με κανονικούς δείκτεςαποτελέσματα βιοχημικής εξέτασης αίματος.

Διαφορετικά εργαστήρια μπορούν να πραγματοποιήσουν βιοχημική εξέταση αίματος σύμφωνα με εξαιρετικά μεθοδολογικά εγχειρίδια, να χρησιμοποιήσουν άλλες μονάδες για τη μέτρηση των συγκεντρώσεων στοιχείων, επομένως, όταν ερμηνεύετε μόνοι σας τα αποτελέσματα, φροντίστε να το προσέξετε.

Χρήσιμο βίντεο

Αυτό το είδος εργαστηριακή διάγνωσηγνωστό σε όλους σχεδόν, οι γιατροί το συνταγογραφούν πρώτα απ 'όλα - ως μια γρήγορη και ενημερωτική μέθοδο για την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας. Ωστόσο, ένας σπάνιος ασθενής, λαμβάνοντας τα αποτελέσματα στα χέρια του, θα μπορεί να αποκρυπτογραφήσει μια μακρά λίστα ονομάτων και αριθμών. Και, παρόλο που κανείς δεν απαιτεί μια ενδελεχή αξιολόγηση όλων αυτών των χαρακτηριστικών από εμάς, υπάρχουν γιατροί για αυτό, γενική ιδέασχετικά με τους δείκτες που μετρήθηκαν κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, αξίζει ακόμα.

Βιοχημική εξέταση αίματος: γιατί και πότε γίνεται;

Οι περισσότερες παθολογίες ανθρώπινο σώμαεπηρεάζει τη σύνθεση του αίματος. Ανιχνεύοντας τη συγκέντρωση ορισμένων χημικών ή δομικών στοιχείων του αίματος, μπορεί κανείς να βγάλει συμπεράσματα για την παρουσία και την πορεία ασθενειών. Έτσι, συνταγογραφείται εξέταση αίματος "για βιοχημεία" για διάγνωση και έλεγχο της θεραπείας. Σημαντικό ρόλο παίζει η βιοχημική εξέταση αίματος στην παρακολούθηση της εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα αισθάνεται φυσιολογική, συνταγογραφείται στο πρώτο και τρίτο τρίμηνο και με τοξίκωση, την απειλή αποβολής, παράπονα αδιαθεσίας - πιο συχνά.

Προετοιμασία και διεξαγωγή της διαδικασίας

Η αιμοδοσία για βιοχημεία απαιτεί συμμόρφωση με μια σειρά προϋποθέσεων - διαφορετικά η διάγνωση θα είναι εσφαλμένη.

• Το αίμα για βιοχημική ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι, το πρωί - συνήθως μεταξύ 8 και 11, προκειμένου να ικανοποιηθεί η απαίτηση τουλάχιστον 8 ωρών, αλλά όχι περισσότερο από 12-14 ώρες πείνας. Την παραμονή και την ημέρα της διαδικασίας, συνιστάται να πίνετε μόνο νερό από ποτά, να αποφεύγετε το βαρύ φαγητό - να τρώτε ουδέτερα.
• Πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν χρειάζεται να κάνετε ένα διάλειμμα στη λήψη φάρμακακαι για ποια περίοδο. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να παραμορφώσουν τα δεδομένα της ανάλυσης.
• Πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα τουλάχιστον μία ώρα πριν από την εξέταση. Η λήψη αλκοόλ διακόπτεται μία ημέρα πριν από τη μελέτη.
• Συνιστάται η αποφυγή σωματικού και συναισθηματικού στρες την παραμονή της διαδικασίας. Φτάνοντας σε μια ιατρική μονάδα, προσπαθήστε να καθίσετε ήσυχα για 10-20 λεπτά πριν τη λήψη αίματος.
• Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία φυσιοθεραπείας, πραγματοποιήθηκε οποιαδήποτε εξέταση οργάνων, είναι πιθανώς καλύτερο να αναβληθεί η διαδικασία. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να ληφθούν εργαστηριακές παράμετροι στη δυναμική, θα πρέπει να πραγματοποιούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα και υπό παρόμοιες συνθήκες.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος: ο κανόνας και οι αποκλίσεις

Τα τελικά αποτελέσματα παρέχονται στους ασθενείς με τη μορφή πίνακα, ο οποίος υποδεικνύει ποιες δοκιμές πραγματοποιήθηκαν, ποιοι δείκτες λήφθηκαν και πώς συσχετίζονται με τον κανόνα. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος μπορεί να γίνει αρκετά γρήγορα και ακόμη και διαδικτυακά, το μόνο ερώτημα είναι ο φόρτος εργασίας των ειδικών και η οργάνωση της ίδιας της διαδικασίας. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται 2-3 ημέρες για να λάβετε μια μεταγραφή.

Μια ανάλυση για τη βιοχημεία του αίματος μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με ένα ελάχιστο ή προχωρημένο προφίλ, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη συνταγή του γιατρού. Ελάχιστο προφίλ σε ιατρικά ιδρύματαΗ Μόσχα κοστίζει 3000-4000 ρούβλια, εκτεταμένη - 5000-6000 ρούβλια. Κατά τη σύγκριση των τιμών, σημειώστε: η δειγματοληψία αίματος από μια φλέβα μπορεί να πληρωθεί ξεχωριστά, το κόστος της είναι 150–250 ρούβλια.

Γιατί χρειάζεται καθόλου μια τέτοια ανάλυση;

• Διαβήτης
• παγκρεατίτιδα
• αιμοχρωμάτωση
• χρόνια παθολογία του ήπατος και των νεφρών
• ουραιμία
• κυστική ίνωση
• μέθη
• πιθανή εγκεφαλική βλάβη κατά παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών υδατανθράκων

Μπορεί να προκληθεί από: ακατάλληλη διατροφή με κατάχρηση τροφών που περιέχουν υδατάνθρακες, σωματική δραστηριότητα, λήψη φαρμάκων που κινητοποιούν το γλυκογόνο, την καφεΐνη και την αδρεναλίνη.

• ινσουλίνωμα
• αποτυχία θυρεοειδής αδένας, υπόφυση, επινεφρίδια
• κακοήθεις σχηματισμοί
• βλάβη του ηπατικού παρεγχύματος
• συγγενείς μεταβολικοί αποκλεισμοί (γαλακτοζαιμία, γλυκογένεση)
• βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο γαστρεντερικό σύστημα

Προκαλεί πτώση της γλυκόζης στο αίμα: ακατάλληλη διατροφή για διαβήτη, υπερβολική δόση υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Κρεατινίνη (Cr, Κρεατινίνη)

Ένα εξαιρετικά σημαντικό πρωτεϊνικό συστατικό του μυϊκού ιστού. Από τη συγκέντρωσή του στο αίμα, μπορεί κανείς να κρίνει την ποιότητα της εργασίας των νεφρών, επειδή, όπως κάθε άλλο υποπροϊόν της διαδικασίας πρωτεΐνης-μεταβολισμού, φιλτράρεται μέσω των νεφρών και αποβάλλεται από το σώμα με τα ούρα.

Η ποσότητα του εξαρτάται άμεσα από τον όγκο του μυϊκού ιστού, επομένως, σε αρσενικό μισόΗ ανθρωπότητα έχει περισσότερη κρεατινίνη στο αίμα από τις γυναίκες. Αντίστοιχα, στα παιδιά είναι ακόμη λιγότερο. Φυσικά, ανάλογα με τη σωματική διάπλαση και σωματική δραστηριότητααυτός ο δείκτης μπορεί να είναι ατομικός.

Για να χτίσουν μυς πιο γρήγορα ή να ανακάμψουν από μια προπόνηση, πολλοί αθλητές είτε λαμβάνουν συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν Cr, είτε το καταναλώνουν σχεδόν στην καθαρή του μορφή - συμπιεσμένα δισκία, μια ουσία σε σκόνη που μπορεί να προστεθεί σε τρόφιμα ή ποτά.

Όντας το τελικό προϊόν της διάσπασης των πρωτεϊνών, η κρεατινίνη φέρει εξαιρετικά σημαντικές πληροφορίες που σας επιτρέπουν να κάνετε μια αρκετά ακριβή διάγνωση και να αποτρέψετε τη νεφρική νόσο σχεδόν σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους.

• Κανόνας στα παιδιά (μmol / λίτρο)

1 ημέρα: 27 - 88

5 - 7 ημέρες: 27 - 88

10 - 12 μηνών: 18 - 35

4 - 6 ετών: 27 - 62

10 - 12 ετών: 27 - 62

άνδρες: 53 - 106,1

γυναίκες: 44 - 97,2

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι είναι δυνατό να επηρεαστεί τεχνητά η συγκέντρωση κρεατινίνης στο αίμα ή στα ούρα, καθώς αυτός ο δείκτης μπορεί να επηρεαστεί από:

• αυξημένη σωματική δραστηριότητα
• λήψη νεφροτοξικών φαρμάκων που μπλοκάρουν ή επιβραδύνουν τον ενδοκυτταρικό μεταβολισμό
• ασκορβικό οξύ
• γλυκόζη
• ιβουπροφαίνη
• λιδοκαΐνη

Με μια αύξηση, κατά κανόνα, μπορούμε να πούμε ότι η ενδοκρινική ισορροπία διαταράσσεται και να διαγνώσουμε:

• ηπατική δυσλειτουργία
• πνευμονία
• αντιστάθμιση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας
• οξεία εντερική απόφραξη
• Διαβήτης
• υπερθυρεοειδισμός
• ακρομεγαλία
• υποκορτισισμός (επινεφριδιακή ανεπάρκεια)
• πείνα

Μειώνεται όταν:

• μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών
• αλλαγές στη μυϊκή μάζα που σχετίζονται με την ηλικία (με την ηλικία, ο μυϊκός ιστός χάνει την ελαστικότητα και η μάζα μειώνεται εάν δεν υποστηρίζεται από σωματική δραστηριότητα)
• εγκυμοσύνη

Ουρικό οξύ

Είναι το τελικό προϊόν της ανταλλαγής βάσεων πουρινών, δηλ. Η συγκέντρωσή του μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί η λειτουργικότητα των νεφρών. Σύμφωνα με αυτό το κριτήριο, μπορούν να γίνουν ορισμένες διαγνώσεις που σχετίζονται με τη διάσπαση των νουκλεοπρωτεϊνών.

• Κανόνας στα παιδιά (μmol / λίτρο)

1 ημέρα: 140 - 300

5 - 7 ημέρες: 140 - 300

10 - 12 μηνών: 140 - 210

4 - 6 ετών: 170 - 410

10 - 12 ετών: 170 - 410

• Κανόνας σε ενήλικες (μmol / λίτρο)

άνδρες: 120 - 450

στις γυναίκες: 120 - 380

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Μια αύξηση υποδηλώνει την παρουσία βλάβης στα σπειράματα των νεφρών, μια σειρά από αιματολογικές ασθένειες και ανωμαλίες:

• αρθρίτιδα
• νεφρίτιδα
• ουραιμία
• κακοήθης αναιμία
• πολυκυτταραιμία
• μυελωμα
• λευχαιμία
• λευχαιμία
• υπερλιπιδαιμία
• πολυκυστική νεφρική νόσο
• ψωρίαση
• χρόνιο έκζεμα
• έμφραγμα μυοκαρδίου
• ευσαρκία
• Διαβήτης
• υποπαραθυρεοειδισμός

Το επίπεδό του αυξάνεται επίσης με τη χρήση τροφών πλούσιων σε πουρίνες, καθώς και με σοβαρές σωματική δραστηριότητακαι τη χρήση πλήθους φαρμάκων (β-αναστολείς, διουρητικά κ.λπ.).

Με μείωση της ποσότητας ουρικού οξέος, μπορούμε να μιλήσουμε για ηπατοεγκεφαλική δυστροφία, καθώς και:

• Νόσος Hodgkin
• ηπατίτιδα
• καρκίνος των βρόγχων

Ουρία (BUN)

Ως γνωστόν, σε προχωρημένο στάδιο Διαβήτηςόταν δεν είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθερή αντιστάθμιση της νόσου, το κύριο φορτίο πέφτει όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και σε πολλά άλλα εσωτερικά όργανα ενδοκρινικό σύστημα, μεταξύ των οποίων τα νεφρά και το συκώτι αξίζουν την προσοχή του ενδοκρινολόγου.

Η κατάστασή τους μπορεί να κριθεί από το επίπεδο της ουρίας στο αίμα, αφού εξαρτάται από τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, τον μεταβολισμό του ήπατος και τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών. Επομένως, ο προσδιορισμός της ποσότητάς του είναι σημαντικός, πρώτα απ 'όλα, κατά τη διάγνωση τυχόν αποκλίσεων στη λειτουργία αυτών των οργάνων.

Παράλληλα με μια εξέταση αίματος, προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί προσδιορισμός της ουρίας που εκκρίνεται στα ούρα.

• Κανόνας στα παιδιά (mmol / λίτρο)

1 ημέρα: 2,5 - 4,5

5 - 7 ημέρες: 2,5 - 4,5

10 - 12 μηνών: 3,3 - 5,6

4 - 6 ετών: 4,3 - 6,8

10 - 12 ετών: 3,33 - 8,32

• Κανόνας σε ενήλικες (mmol / λίτρο)

άνδρες: 3,33 - 8,32

γυναίκες: 3,33 - 8,32

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Με μια αύξηση, υπάρχει αυξημένη διάσπαση των πρωτεϊνών και επίσης να διαγνωστεί:

• νεφρική ανεπάρκεια
• σπειραματονεφρίτιδα
• πυελονεφρίτιδα
• οξεία σωληναριακή νέκρωση
• απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος
• έμφραγμα μυοκαρδίου
• σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
• κατάσταση σοκ
• αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα
• νεφρική υπέρταση
• αιμόλυση
• λευχαιμία
• σοβαρές μολυσματικές ασθένειες

Για να προκληθεί αύξηση της ουρίας στο αίμα μπορεί:

• κάνω εμετό
• διάρροια
• εγκαύματα

Εάν καταναλώνετε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες ή χρησιμοποιείτε νεφροτοξικά φάρμακα, τότε θα αυξηθεί και η ποσότητα της ουρίας.

Μια μείωση είναι δυνατή με σοβαρές μορφές ηπατοπάθειας (για παράδειγμα, δηλητηρίαση ή κίρρωση του ήπατος), καθώς και με:

• καχεξία
• νέφρωση χωρίς επιπλοκές από νεφρική ανεπάρκεια

Μειωμένη συγκέντρωση ως αποτέλεσμα μιας δίαιτας χαμηλής πρωτεΐνης με υψηλή περιεκτικότηταυδατάνθρακες, σε καθυστερημένες ημερομηνίεςεγκυμοσύνη, με παρεντερική διατροφή (διατροφή μέσω σταγονόμετρου, όταν ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςμπήκε βίαια παρακάμπτοντας γαστρεντερικός σωλήνας) ή όταν χρησιμοποιείτε αυτο-τοτροπίνη.

Τριγλυκερίδια (Τριγλυκερίδια)

Νωρίτερα μιλήσαμε για το μεταβολισμό των λιπιδίων και μιλήσαμε για το τι είναι η χοληστερόλη και γιατί μπορεί να είναι «κακή» και «καλή».

Τα τριγλυκερίδια είναι επίσης ένα λιπαρό συστατικό και αποτελούν μέρος των χολεμικρών και των λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (LDL). Για να εκτιμηθεί ο βαθμός διαταραχής στις διαδικασίες του μεταβολισμού των λιπιδίων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ορισμένοι υπολογισμοί λαμβάνοντας υπόψη διάφορους δείκτες: ολική χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας - HDL, λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας - LDL.

• Κανόνας στα παιδιά (mmol / λίτρο)

1 ημέρα: 0,2 - 0,86

5 - 7 ημέρες: 0,2 - 0,86

10 - 12 μηνών: 0,1 - 1,1

4 - 6 ετών: 0,1 - 1,1

10 - 12 ετών: 0,36 - 1,12

• Κανόνας σε ενήλικες (mmol / λίτρο)

άνδρες: 0,45 - 1,8

στις γυναίκες: 0,4-1,5

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Η ποσότητα των τριγλυκεριδίων αυξάνεται με:

• τύπους υπερλιποπρωτεϊναιμίας I, IIb, III, IV, V
• IHD (ισχαιμική καρδιοπάθεια)
• νεφρωσικό σύνδρομο
• CRF ( χρόνια νόσοςνεφρά)
• παγκρεατίτιδα
• ηπατοπάθεια με χολόσταση
• Διαβήτης
• αλκοολισμός
• ευσαρκία
• λιπώδης διήθηση του ήπατος
• υπέρταση
• γλυκογονώσεις (τύποι I, III, IV)
• υπατερίωση (μακροχρόνια και επίμονη ανεπάρκεια παγκρεατικών ορμονών)

Επιπλέον, αύξηση παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις ΙΙΙ τρίμηνο, με δίαιτα υψηλή σε υδατάνθρακες, χρήση β-αναστολέων, κορτικοστεροειδών, από του στόματος αντισυλληπτικών, θειαζιδικών διουρητικών.

Μείωση σε:

• λιποπρωτεϊναιμία και λοιμώξεις
• υπερθυρεοειδισμός
• σύνδρομο δυσαπορρόφησης
• χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις
• εντερική λεμφαγγειεκτασία
• εγκεφαλικό έμφραγμα
• ασθένεια εγκαυμάτων

Μπορείτε να μειώσετε τη συγκέντρωση των τριγλυκεριδίων με νηστεία, λαμβάνοντας ασκορβικό οξύ, κλοφιμπράτη, ηπαρίνη.

Ολική χοληστερόλη (Χολ, Χοληστερόλη)

Μια αλλαγή στην ποσότητα της χοληστερόλης ή της χοληστερόλης αντανακλά την παθολογία του μεταβολισμού των λιπιδίων. Του τα περισσότερα απόσυντίθεται στο συκώτι και κάποιο μικρό ποσοστό εισέρχεται στον οργανισμό με την τροφή. Χρησιμοποιείται ως δομικό υλικό (είναι ένα από τα συστατικά του μεμβρανικού ιστού), πολλές μεταβολικές διεργασίες δεν μπορούν να κάνουν χωρίς τη συμμετοχή του και μπορεί να βρεθεί στη σύνθεση πολλών βιολογικά δραστικών ουσιών.

Το Chol μεταφέρεται μέσω λιποπρωτεϊνών.

• Κανόνας στα παιδιά (mmol / λίτρο)

1 ημέρα: 1,3 - 2,6

5 - 7 ημέρες: 1,3 - 3,5

10 - 12 μηνών: 1,82 - 4,94

4 - 6 ετών: 3,11 - 5,18

10 - 12 ετών: 3,11 - 5,18

• Κανόνας σε ενήλικες (mmol / λίτρο)

άνδρες: 3,63 - 5,2

γυναίκες: 3,63 - 5,2

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, θεωρείται υπερχοληστερολαιμία, όταν σημειώνεται αυξημένη περιεκτικότητα σε χοληστερόλη στο αίμα. ΣΤΟ παραδοσιακό φάρμακοευνοϊκός παράγοντας είναι η μείωση της ολικής χοληστερόλης και των λιπιδίων μεταφοράς χαμηλής πυκνότητας, τα οποία, όπως συνήθως πιστεύεται, συμβάλλουν στην απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας περαιτέρω επιπλοκές στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Εάν βρεθεί πολύ Chol στο αίμα, τότε αυτό είναι ένα τεκμηριωμένο γεγονός του κινδύνου ανάπτυξης στεφανιαίας αθηροσκλήρωσης, στεφανιαία νόσοςκαρδιά και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

υπερχοληστερολαιμία

Αυτή η παράμετρος είναι επίσης σημαντική στον διαβήτη, καθώς ο δεύτερος τύπος διαβήτη, κατά κανόνα, συνοδεύεται από υπέρβαρο και παχυσαρκία διαφόρων βαθμών. Με αυτήν την κατάσταση υγείας, τα επίπεδα χοληστερόλης είναι συχνά αυξημένα, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά γενική κατάστασηυγείας και δημιουργεί πρόσφορο έδαφος για την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με τον διαβήτη.

Για τη βελτίωση του μεταβολισμού των λιπιδίων, των υδατανθράκων, συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα (μπορεί να αποδοθεί σε αυτήν, που αναπτύχθηκε στη σοβιετική εποχή από τον Pevzner). Αλλά στο προχωρημένο στάδιο της «ασθένειας του σακχάρου» η θεραπεία με δίαιτα είναι ανεπαρκής και τα επίπεδα χοληστερόλης πρέπει να μειωθούν σε συνδυασμό με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Εάν το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης είναι αυξημένο, τότε καθίσταται δυνατή η πραγματοποίηση των ακόλουθων διαγνώσεων:

• αθηροσκλήρωση
• ηπατική νόσο που σχετίζεται με χολόσταση
• Διαβήτης
• ευσαρκία
• νεφρωσικό σύνδρομο
• υποθυρεοειδισμός
• χρόνια φλεγμονή ή όγκος του παγκρέατος
• Διαβήτης
• αλκοολισμός

Αύξηση είναι δυνατή και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από εμπλουτισμένη δίαιτα κορεσμένο λίποςκαι λιπαρά οξέα, η χρήση κορτικοστεροειδών, διουρητικών, ανδρογόνων, από του στόματος αντισυλληπτικών.

Εάν το επίπεδο χοληστερόλης μειωθεί, τότε αυτό είναι δυνατό με καχεξία, υποπρωτεϊναιμία, αναιμία, χρόνιες ασθένειεςπνεύμονες, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, επιπλέον, φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης, καθώς και συχνές και σταθερές καταθλίψεις και μακροχρόνια κατάθλιψη ψυχολογική κατάσταση. Γι 'αυτό, όταν ένα άτομο βιώνει πολλά ή είναι νευρικό, αρχίζει να χάνει γρήγορα βάρος και να χάνει βάρος λόγω των εσωτερικών αποθεμάτων του σώματος, το οποίο προσπαθεί να ομαλοποιήσει την κατάσταση του ιδιοκτήτη του.

HDL χοληστερόλη (α-χοληστερόλη, HDL - χοληστερόλη, HDL-χολη)

Συχνά, δίνεται μεγάλη προσοχή μόνο στην HDL και όχι στην LDL, καθώς αυτό το κριτήριο αξιολογεί τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Έχει αντι-αθηρογόνο, προστατευτική λειτουργίατο σώμα μας και ονομάζεται «καλή χοληστερόλη».

Έχοντας λάβει τις τιμές της ολικής χοληστερόλης και της HDL chol, προσδιορίζεται μια πολύ σημαντική παράμετρος - ο αθηρογόνος δείκτης. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να είναι μικρότερη από 3 μονάδες.

• Κανόνας στα παιδιά (mmol / λίτρο)

1 ημέρα: 0,13 - 1,3

5 - 7 ημέρες: 0,78 - 1,68

10 - 12 μηνών: 0,78 - 1,68

4 - 6 ετών: 0,78 - 1,68

10 - 12 ετών: 0,78 - 1,68

• Κανόνας σε ενήλικες (mmol / λίτρο)

άνδρες: 0,91 - 1,81

στις γυναίκες: 1,1 - 2,2

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Υπερεκτίμηση του κανόνα σε:

• χολική κίρρωση του ήπατος
• αλκοολισμός
• χρόνια ηπατίτιδα
• χολόσταση
• πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες στους μαλακούς ιστούς

Παρατηρείται αύξηση της λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο τρίμηνο, με τακτική σωματική δραστηριότητα και μια ισορροπημένη διατροφή ή χαμηλή σε υδατάνθρακες.

Υποτίμηση στο:

• αθηροσκλήρωση
• σωματική αδράνεια, υπέρταση, παχυσαρκία, κάπνισμα - ως παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο
• προχωρημένο σακχαρώδη διαβήτη
• νεφρωσικό σύνδρομο
• οξείες λοιμώξεις
• μη ειδικές βρογχολογικές παθήσεις
• πνευμονική φυματίωση
• υπερτριγλυκεριδαιμία

Πιθανή μείωση είναι και κατά την εμμηνόπαυση, με δίαιτα υδατανθράκων, ενώ λαμβάνονται παράγωγα ινώδους οξέος.

ανόργανες ουσίες

Κάλιο (Κ+, Κάλιο)

Δεδομένου ότι το κάλιο διεγείρει τη νευρομυϊκή και μυϊκή διέγερση (μεταδίδει νευρικές ώσεις), ο κίνδυνος καρδιακής ανακοπής αυξάνεται με την υπερβολικά υψηλή υπερκαλιαιμία, καθώς είναι επίσης υπεύθυνο για τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.

Το K + είναι το κύριο ενδοκυτταρικό κατιόν (ιόν με θετικό φορτίο) και ανταγωνιστής νατρίου. Το επίπεδό του εξαρτάται από την οξεοβασική ισορροπία του σώματος, τη λειτουργικότητα των νεφρών και τη συγκέντρωση της αλδοστερόνης (μιας από τις ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων, η οποία συντίθεται από τη χοληστερόλη). Όταν υπάρχει έλλειψη Na + στον οργανισμό και η συγκέντρωση του K + αυξάνεται στο αίμα, διεγείρεται η παραγωγή αλδοστερόνης στον φλοιό των επινεφριδίων. Εάν το επίπεδο αυτής της ορμόνης πέσει, τότε εμφανίζεται μια κατάσταση υπερκαλιαιμίας, εάν αυξηθεί, τότε το κάλιο γίνεται λιγότερο στο αίμα και σημειώνεται υποκαλιαιμία, καθώς αυτή η ουσία είναι απαραίτητη για την παραγωγή της ορμόνης και η ανεπάρκειά της επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ασθενούς .

Μεταξύ άλλων, το κάλιο εκτελεί επίσης μια σειρά από άλλες σημαντικές λειτουργίες: συμμετέχει στη ρύθμιση της ισορροπίας οξέος-βάσης και νερού-αλατιού του αίματος, μαζί με την αλδοστερόνη ρυθμίζει ισορροπία νερούμεσοκυττάριο και κυτταρικό υγρό και ωσμωτική πίεση. Είναι απαραίτητο για ενδιάμεσες αντιδράσεις πρωτεϊνοσύνθεσης, όταν η γλυκόζη μετατρέπεται σε γλυκογόνο.

• Κανόνας στα παιδιά (mmol / λίτρο)

1 ημέρα: 4,65 - 6,65

5 - 7 ημέρες: 4,65 - 6,65

10 - 12 μηνών: 4,14 - 5,75

4 - 6 ετών: 4,14 - 5,75

10 - 12 ετών: 3,68 - 5,11

• Κανόνας σε ενήλικες (mmol / λίτρο)

άνδρες: 3,8 - 5,2

στις γυναίκες: 3,8 - 5,2

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Υπερκαλιαιμία με:

• νεφρική ανεπάρκεια μαζί με ολιγουρία, ανουρία και οξέωση
• νέκρωση
• αιμόλυση
• όγκους
• εγκαύματα
• υποαλδοστερονισμός
• κετοξέωση
• υποκορτικισμός
• οξεία νηστεία

Τα ακόλουθα αυξάνουν το επίπεδο του καλίου στο αίμα: υπερβολική χορήγηση αλάτων καλίου, χρήση κυτταροστατικών, β-αναστολέων, ηπαρίνης, τετρακυκλίνης, καλιοσυντηρητικών διουρητικών.

Υποκαλιαιμία με:

• διάρροια
• εμετός
• υπεραλδοστερονισμός
• νεφρική σωληναριακή οξέωση
• μεταβολική αλκάλωση
• υπερυδάτωση
• ηπατοεγκεφαλικό σύνδρομο

Η μείωση είναι δυνατή με: την εισαγωγή διαλυμάτων χωρίς κάλιο, τη χρήση γλυκόζης, θειαζιδίων, κορτικοστεροειδών, σαλικυλικών.

Η κατάσταση σοβαρής υποκαλιαιμίας είναι δυνατή με οξείες απώλειες εντερικού υγρού, για παράδειγμα, με διατροφικές διαταραχές που σχετίζονται με άφθονο έμετο, διάρροια κ.λπ.

Ολικό ασβέστιο (Ca++, Ασβέστιο)

Ακόμη και τα παιδιά γνωρίζουν για τα οφέλη και την αναγκαιότητα του ασβεστίου, επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι το δίνουν προσοχή κατά τη δοκιμή φλεβικού ή τριχοειδούς αίματος ως μέρος μιας βιοχημικής ανάλυσης.

Όπως το κάλιο, είναι ένα ενδοκυτταρικό κατιόν και το κύριο συστατικό του ανθρώπινου σκελετού των οστών, καθώς και ένας από τους κρίκους στην αιμόσταση.

Οι εξετάσεις αίματος για ασβέστιο καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της δυσλειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων και των νεφρών, την κατάσταση του μεταβολισμού του ασβεστίου μεταξύ οστικό ιστόκαι αίμα και να ανιχνεύσει εκ των προτέρων τον μετασχηματισμό του όγκου των ιστών.

Κατά την ανάλυση των αποτελεσμάτων λαμβάνεται πάντα υπόψη το επίπεδο του ολικού ασβεστίου, η συγκέντρωση της λευκωματίνης και του ιονισμένου ασβεστίου στον ορό του αίματος.

• Κανόνας στα παιδιά (mmol / λίτρο)

1 ημέρα: 1,8 - 2,8

5 - 7 ημέρες: 1,8 - 2,8

10 - 12 μηνών: 2,1 - 2,7

4 - 6 ετών: 2,1 - 2,6

10 - 12 ετών: 2,1 - 2,6

• Κανόνας σε ενήλικες (mmol / λίτρο)

άνδρες: 2,0 - 2,5

στις γυναίκες: 2,0 - 2,5

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Αύξηση σε:

• υπερπαραθυρεοειδισμός
• οστεολυτικές διεργασίες
• κακοήθη νεοπλάσματα
• ασθένειες του αίματος (λευχαιμία)
• υπερβιταμίνωση Δ
• μυελωμα
• ακρομεγαλία
• υπερθυρεοειδισμός
• υπερκορτιζολισμός
• σαρκοείδωση
• συγκοπή
• υπερασβεστιαιμική νεφροπάθεια

Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου λόγω της χρήσης αλκαλικών αντιόξινων, ανδρογόνων, οιστρογόνων, παραθυρεοειδούς ορμόνης, φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο, με συνεχή χρήση διουρητικών ή μετά από υπερβολική δόση βιταμίνης D και A.

Μείωση σε:

• υποπαραθυρεοειδισμός
• νεφρική ανεπάρκεια με νεφρωσικό σύνδρομο
• ραχιτισμός
• υποβιταμίνωση Δ
• τετανία
• παγκρεατική νέκρωση
• υπολευκωματιναιμία
• σύνδρομο δυσαπορρόφησης
• αλκοολισμός
• κίρρωση του ήπατος

Μια απότομη κατανάλωση ασβεστίου συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς το αναπτυσσόμενο σώμα μέσα στη μητέρα καταναλώνει τεράστια ποσότητα αποθεμάτων, συμπεριλαμβανομένων πολλών ιχνοστοιχείων και ουσιών που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Με την ηλικία, είναι επίσης δυνατή η μείωση του ασβεστίου, έτσι αναπτύσσεται η γεροντική οστεοπόρωση.

Νάτριο (Na +, νάτριο)

Το νάτριο είναι το κύριο εξωκυτταρικό κατιόν και ενεργό συστατικό του μεταβολισμού νερού-αλατιού. Επηρεάζει την κατανομή του νερού σε όλο το σώμα ως σύνολο και είναι υπεύθυνο για την κυκλοφορία του αίματος, τη λειτουργία των νεφρών και του νευρικού συστήματος.

• Κανόνας στα παιδιά (mmol / λίτρο)

1 ημέρα: 135 - 145

5 - 7 ημέρες: 135 - 145

10 - 12 μηνών: 133 - 141

4 - 6 ετών: 137 - 148

10 - 12 ετών: 137 - 148

• Κανόνας σε ενήλικες (mmol / λίτρο)

άνδρες: 137 - 148

στις γυναίκες: 137 - 148

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Εάν υπάρχει έλλειψη νερού στο σώμα (το στάδιο της εξάντλησης των αποθεμάτων νερού του σώματος), τότε αυτή η κατάσταση σχετίζεται με υπερνατριαιμία, και εάν υπάρχει περίσσεια, τότε η υπονατριαιμία και η εξάντληση των αποθεμάτων νατρίου δεν είναι αναφέρεται εδώ. Με άλλα λόγια, είναι το ισοζύγιο νερού που είναι πιο σημαντικό για τους διαγνωστικούς και όχι το νάτριο ως τέτοιο.

Υπερνατριαιμία με:

• υπεραδρενοφλοιωτισμός
• υπεραλδοστερονισμός
• εγκεφαλικές κακώσεις
• πυώδεις-σηπτικές ασθένειες
• πυρετός

Υπονατριαιμία με:

• καρδιακή ανεπάρκεια με οίδημα
• νεφρική ανεπάρκεια με οίδημα
• απώλεια υγρών
• εναπόθεση υγρού στο τρίτο σώμα νερού

Η μείωση του νατρίου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το συστατικό του άλατος βιολογικό υγρό, επομένως, εάν περιορίσετε τη διατροφή σας στο επιτραπέζιο αλάτι, τότε η ποσότητα του θα μειωθεί αισθητά. Για αυτόν τον λόγο, πολλοί διατροφολόγοι συμβουλεύουν να μειώσετε την ποσότητα των αλμυρών τροφών, προσπαθώντας να τα αποβάλλετε σχεδόν εντελώς από το σώμα, προκειμένου να απαλλαγείτε από το υπερβολικό νερό.

Επιπλέον, η χρήση διουρητικών αναστολείς ΜΕΑ, τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη μειώνουν επίσης τη συγκέντρωση νατρίου.

Ανόργανος φώσφορος (P, Φώσφορος)

Οι δείκτες φωσφόρου προσδιορίζονται συχνά λόγω του γεγονότος ότι συνδέεται στενά με το ασβέστιο και εάν υπάρχουν αποκλίσεις στη συγκέντρωσή του, τότε ο προσδιορισμός του προτύπου φωσφόρου φέρνει κάποια σαφήνεια στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Όπως ίσως μαντέψατε, ο φώσφορος είναι μέρος του ανθρώπινου σκελετού των οστών και το επίπεδό του εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη βιταμίνη D, η οποία εισέρχεται στο σώμα, καθώς και από την πάθηση παραθυρεοειδής αδέναςκαι τα νεφρά.

• Κανόνας στα παιδιά (mmol / λίτρο)

1 ημέρα: 1,3 - 2,26

5 - 7 ημέρες: 1,3 - 2,26

10 - 12 μηνών: 1,3 - 2,26

4 - 6 ετών: 0,65 - 1,62

10 - 12 ετών: 0,65 - 1,62

• Κανόνας σε ενήλικες (mmol / λίτρο)

άνδρες: 0,65 - 1,3

στις γυναίκες: 0,65 - 1,3

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Για να αποκτήσετε ένα πλήρες κλινική εικόναδεν αρκεί να βασιζόμαστε σε δείκτες φωσφόρου στο αίμα, είναι απαραίτητο να αξιολογήσουμε τη σχέση με τη δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης, τη συγκέντρωση ολικού ασβεστίου και την ημερήσια απέκκριση (κατανομή) φωσφορικών αλάτων στα ούρα. Ως εκ τούτου, συχνά μετά τη δωρεά αίματος για ανάλυση, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις ούρων.

Αύξηση σε:

• υποπαραθυρεοειδισμός
• υπερβιταμίνωση Δ
• νεφρωσικό σύνδρομο
• νεφρίτης
• μετάσταση όγκου στα οστά
• μυελωμα
• λευχαιμία
• σαρκοείδωση
• διαβητική κετοξέωση
• πλασματοκύττωμα
• τοξίκωση εγκύων γυναικών
• ακρομεγαλία
• ραχίτιδα (τελευταίο στάδιο)
• σπασμοφιλία

Η σύνθεση του φωσφόρου βελτιώνεται σε στιγμές έντονης μυϊκής εργασίας ή κατά την αναγέννηση των οστών, όταν το σώμα ξοδεύει τα αποθέματά του για την επούλωση ενός κατάγματος οστού. Για να αυξήσετε τη συγκέντρωσή του, πρέπει να πάρετε βιταμίνη D. Αυξάνουν τον φώσφορο στο αίμα: φωσφορικά άλατα, τετρακυκλίνη, αναβολικά στεροειδή.

Μείωση σε:

• υπερπαραθυρεοειδισμός
• υποβιταμίνωση Δ
• ραχίτιδα (σημειώνεται στις πρώιμα στάδιαασθένειες)
• οστεομαλακία
• νεφρική σωληναριακή οξέωση
• σύνδρομο δυσαπορρόφησης
• υποθυρεοειδισμός
• χρόνιος αλκοολισμός
• καχεξία

Μείωση της ποσότητας του φωσφόρου εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με τη χρήση αντιόξινων που περιέχουν αλουμίνιο, γλυκόζης, θειαζιδίων, χλωριούχου ασβεστίου.

Ένζυμα

α-αμυλάση (αμιλάση)

Η αμυλάση εκκρίνεται από το πάγκρεας και σιελογόνων αδένων, στη συνέχεια απεκκρίνεται από τα νεφρά. Προσδιορίζοντας το επίπεδό του, είναι δυνατή η διάγνωση ορισμένων φλεγμονώδεις ασθένειεςπάγκρεας ή παραβιάσεις του πόρου του.

• Κανόνας στα παιδιά (g / h l ÷ U / l)

1 ημέρα: 12-32÷5-65

5 - 7 ημέρες: 12-32÷5-65

10 - 12 μηνών: 12-32÷25-125

4 - 6 ετών: 12-32÷25-125

10 - 12 ετών: 12-32÷25-125

• Κανόνας σε ενήλικες (g / h l ÷ U / l)

άνδρες: 12-32÷25-125

στις γυναίκες: 12-32÷25-125

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Αυξημένη δραστηριότητα με:

• οξεία παγκρεατίτιδα ή έξαρση χρόνιας
• παθήσεις του παγκρέατος
• παρωτίτιδα
• οξεία σκωληκοειδίτιδα
• χολοκυστίτιδα
• περιτονίτιδα
• διάτρητο έλκος στομάχου
• υψηλή εντερική απόφραξη
• σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια
• διαβητική οξέωση
• μακροαμυλασαιμία
• διαταραγμένη έκτοπη κύηση

Λήψη αλκοόλ, χρήση αδρεναλίνης, γλυκοκορτικοειδών, ορμονικά αντισυλληπτικά, ναρκωτικά αναλγητικά, σαλικυλικά, τετρακυκλίνη, φουροσεμίδη, ισταμίνη, αντιπηκτικά αυξάνουν επίσης τη δραστηριότητα της α-αμυλάσης.

Μείωση σε:

• ατροφία
• ίνωση
• νέκρωση του παγκρέατος

Αμινοτρανσφεράσες (Αμινοτρανσφεράση: ALT και AST)

Δύο τύποι αμινοτρανσφεράσης θεωρούνται: AlaT - αμινοτρανσφεράση αλανίνης (αμινοτρανσφεράση αλανίνης) και AcT - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (Aspartat aminotranspheras).

Αλάτ σε πολύ υψηλή συγκέντρωσηβρίσκεται στο ήπαρ και το AsaT βρίσκεται στο μυοκάρδιο, το ήπαρ, τους σκελετικούς μύες και τα νεφρά.

Αυτοί οι δύο δείκτες εξετάζονται για ύποπτα νοσήματα του ήπατος και του μυοκαρδίου.

• Norma Alat σε παιδιά και ενήλικες (mmol / λίτρο)

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Οι δείκτες ALT και AST εξετάζονται σε συνδυασμό ή σε σύγκριση μεταξύ τους. Έτσι, εάν AcAT>AlaT, τότε διαγιγνώσκουν: κίρρωση του ήπατος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, χρόνια ηπατίτιδακαι άλλες ηπατικές παθήσεις, εάν Alat>AcaT, τότε οξεία ιογενής ηπατίτιδα κ.λπ.

Η αύξηση της δραστηριότητας είναι δυνατή με:

• νέκρωση ηπατοκυττάρων οποιασδήποτε αιτιολογίας
• αποφρακτικός ίκτερος
• λιπώδης εκφύλιση του ήπατος
• λοιμώδης μονοπυρήνωση
• ασθένειες και τραυματισμοί των σκελετικών μυών

Μειωμένη δραστηριότητα σε σοβαρή ηπατική βλάβη (εκτεταμένη νέκρωση ή κίρρωση) και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Γαλακτική αφυδρογονάση (LDG)

Μια εξέταση αίματος για βιοχημεία για αυτήν την παράμετρο συνταγογραφείται για υποψία παθολογίας του ήπατος, της καρδιάς και των πνευμόνων.

Η μεγαλύτερη ποσότητα του βρίσκεται στο μυοκάρδιο (LDG 1-2), στο ήπαρ (LDG 5), στους σκελετικούς μύες (LDG 4-5) β στα ερυθροκύτταρα (LDG 1-2).

Αύξηση της δραστηριότητας αυτών των ισοενζύμων σημειώνεται σε έγκυες γυναίκες ή μετά από έντονη σωματική άσκηση.

• Ο κανόνας σε παιδιά και ενήλικες (mmol / h l÷mkmol / s l)

0,8 - 4,0÷3,2

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Αυξημένη δραστηριότητα με:

• έμφραγμα του μυοκαρδίου (οξύ με αύξηση της LDG - 1)
• οξεία ιογενής ηπατίτιδα
• κίρρωση
• αποφρακτικός ίκτερος
• όγκοι (LDG - 3)
• αναιμία
• πνευμονικό έμφραγμα (LDG - 3)
• παγκρεατικές παθήσεις (LDG - 3)
• νεοπλάσματα
• οξεία νεφρική νόσο (LDG - 4-5)
• νέκρωση των νεφρών
• λευχαιμία (LDG - 2-3)
• πνευμονική εμβολή
• θρομβοπενία
• καρκινωμάτωση
• κυκλοφορική ανεπάρκεια στον μεγάλο και μικρό κύκλο
• οποιαδήποτε κυτταρική βλάβη που εξελίσσεται σε κυτταρόλυση ή απώλεια κυτταροπλάσματος

γ-γλουταμυλ τρανπεπτιδάση ή γ-γλουταμυλ τρανπεπτιδάση (GGTP)

Αυτή η παράμετρος χρησιμοποιείται για διαγνωστικά διάφορες ασθένειεςήπαρ και δυσλειτουργίες της χοληδόχου κύστης, των χοληφόρων οδών.

Το μεγαλύτερο μέρος του GGTP στο ήπαρ, τα νεφρά, το πάγκρεας, τους χοληφόρους πόρους.

• Κανόνας σε παιδιά και ενήλικες (mmol / h l÷nmol / s l)

0,6 - 3,96÷250 - 1770

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Εάν εντοπιστούν οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα, τότε πρώτα απ 'όλα, εξετάζονται οι ηπατικές ασθένειες, οι οποίες προέκυψαν ως αποτέλεσμα τοξικών επιδράσεων, για παράδειγμα, με μακροχρόνια χρήσηαλκοόλ.

Αύξηση σε:

• ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση, όγκοι)
• δηλητηρίαση από αλκοόλ
• αποφρακτικός ίκτερος
• χολαγγειίτιδα
• οξεία παγκρεατίτιδα
• όγκους του παγκρέατος και του προστάτη
• λοιμώδης μονοπυρήνωση
• αλκοολισμός
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• έμφραγμα μυοκαρδίου
• επιδείνωση των χρόνιων νεφροπαθειών

Μειωμένη σε μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος, υποθυρεοειδισμό ή όταν χρησιμοποιείται υψηλές δόσειςασκορβικό οξύ.

Αλκαλική φωσφατάση (A lk Pho sphatase, A lkaline Phosphatase)

Εάν η δραστηριότητα αυτής της ουσίας στο αίμα αυξηθεί, τότε, κατά κανόνα, ανιχνεύονται διάφορες ασθένειες του ήπατος των χοληφόρων με χολόσταση ή ασθένειες των οστών.

• Κανόνας σε παιδιά και ενήλικες (mmol / h l÷mIU / l)

0,5 - 1,3÷1,0 - 2,2

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Κατά την αύξηση:

• αποφρακτικός ίκτερος
• χολική κίρρωση του ήπατος
• ιογενής ηπατίτιδα
• χολαγγειίτιδα
• οστεομαλακία
• οστεοπόρωση
• υπερπαραθυρεοειδισμός
• νεοπλάσματα και μεταστάσεις στον οστικό ιστό
• οστεοδυστροφία
• "ηπατική ραχίτιδα"
• σαρκαείδωση
• αμυλοείδωση
• οξεία ατροφία των χοληφόρων
• Λοιμώδης μονοπυρήνωση
• χολοκυστίτιδα
• κωλίτης
• ειλείτιδα
• θυρεοτοξίκωση
• εντερικές βακτηριακές λοιμώξεις

Επίσης, αύξηση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν επιτυγχάνεται το μέγιστο στο τρίτο τρίμηνο, με τη χρήση ηπατοτοξικών φαρμάκων, λευκωματίνης, βαρβιτουρικών, σαλικυλικών, υψηλών δόσεων ασκορβικού οξέος.

Μείωση σημειώνεται στη γεροντική οστεοπόρωση, με τη χρήση κορτικοστεροειδών.

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.