Διαιτητική διατροφή για νεφρική νόσο. Δίαιτες για προβλήματα με τα νεφρά, το συκώτι, το πεπτικό και το καρδιαγγειακό σύστημα


ΔΙΑΙΤΑ Νο 7

Ενδείξεις χρήσης:

Οξεία νεφρίτιδα κατά την περίοδο αποκατάστασης (από 3-4 εβδομάδες θεραπείας).

Χρόνια νεφρίτιδα χωρίς έξαρση και νεφρική ανεπάρκεια.

Σκοπός της δίαιτας

Δημιουργήστε ευνοϊκές συνθήκες για τη λειτουργία των νεφρών κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών βλαβών, βελτιώστε την απέκκριση μεταβολικών προϊόντων από το σώμα με μέτρια εξοικονόμηση νεφρών, αυξήστε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας βελτιώνοντας τις μεταβολικές διεργασίες στον νεφρικό ιστό και την αντιαλλεργική δράση της δίαιτας.

γενικά χαρακτηριστικά

Στη δίαιτα νούμερο 7Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι περιορισμένη και τα λίπη και οι υδατάνθρακες είναι εντός του φυσιολογικού κανόνα. Από τις ζωικές πρωτεΐνες, τα γαλακτοκομικά είναι προτιμότερα από το κρέας, το ψάρι και τα αυγά. Το φαγητό παρασκευάζεται χωρίς αλάτι. Ο ασθενής βάζει αλάτι απευθείας στο πιάτο στη δόση που επιτρέπεται από τον θεράποντα ιατρό (3–6 g ή περισσότερο). Η ποσότητα του ελεύθερου υγρού μειώνεται στο 1 λίτρο. Η περιεκτικότητα σε βιταμίνες είναι σημαντικά αυξημένη, ιδιαίτερα ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β, βιταμίνη Α. Αυξάνεται η εισαγωγή τροφών πλούσιων σε κάλιο. Περιορίστε τις τροφές που τονώνουν το νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα(αλκοολούχα ποτά, όπως μπύρα, δυνατό τσάι, καφές, κακάο) εκχυλιστικές ουσίες (ζωμοί κρέατος και ψαριού, αφεψήματα μανιταριών, τηγανητό κρέας και ψάρι). Εξαιρούνται τα πυρίμαχα λίπη (αρνί, χοιρινό, μοσχάρι).

Μαγείρεμα

Το φαγητό παρασκευάζεται βραστό, στον ατμό, ψημένο. Επιτρέπεται το τηγάνισμα σε βούτυρο και φυτικά έλαια, αλλά χωρίς υπερβολικό ψήσιμο. Η θερμοκρασία του φαγητού είναι κανονική.

Διατροφή

Προϊόντα άρτου και αλευριού

Ψωμί χωρίς αλάτι, τηγανίτες, τηγανίτες με μαγιά και χωρίς αλάτι.

Κανονικό ψωμί, προϊόντα αλευριού με πρόσθετο αλάτι.

Σούπες

Χορτοφάγος με λαχανικά, πατάτες, δημητριακά, φρούτα, περιορισμένα - γαλακτοκομικά. Καρυκεύουμε με κρέμα γάλακτος, βούτυρο, άνηθο, μαϊντανό, κιτρικό οξύ, τα κρεμμύδια μετά το βράσιμο και το σοτάρισμα.

Ζωμοί κρέατος, ψαριού και μανιταριών, σούπες από όσπρια.

Κρέας και πουλερικά

Μοσχαρίσιο άπαχο, μοσχαρίσιο κρέας και χοιρινό ψιλοκομμένο, αρνί, κοτόπουλο, κουνέλι, γαλοπούλα, βραστό ή ψημένο, ελαφρώς τηγανισμένο μετά το βράσιμο. Μπορεί να μαγειρευτεί σε κομμάτια ή ψιλοκομμένο. Γλώσσα βραστή.

Λιπαρές ποικιλίες, τηγανητά και μαγειρευτά χωρίς βράσιμο, λουκάνικα, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, κονσέρβες.

Ψάρι

Χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, βραστό, ακολουθούμενο από ελαφρύ τηγάνισμα ή ψήσιμο, κομμένο σε φέτες και ψιλοκομμένο, γεμιστό, ασπικό μετά το βράσιμο.

Λιπαρά είδη, παστά καπνιστά ψάρια, χαβιάρι, κονσέρβες.

Γαλακτοκομείο

Γάλα, κρέμα, ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, τυρί cottage και πιάτα με τυρί cottage με καρότα, μήλα, ρύζι. κρέμα γάλακτος.

Αυγά

Οι κρόκοι προστίθενται στα πιάτα. Ολόκληρα αυγά - έως δύο την ημέρα (μαλακά, ομελέτα) - μειώνοντας παράλληλα την κατανάλωση κρέατος, ψαριού ή τυριού cottage.

Σιτηρά

Διάφορα δημητριακά (συγκεκριμένα, σάγο, ρύζι, καλαμπόκι, κριθαράκι) και ζυμαρικά σε οποιαδήποτε προετοιμασία.

Οσπρια.

Λαχανικά

Οι πατάτες και τα λαχανικά χρησιμοποιούνται ευρέως σε οποιαδήποτε μαγειρική επεξεργασία.

Όσπρια, κρεμμύδια, σκόρδο, ραπανάκια, ραπανάκια, οξαλίδα, σπανάκι, παστά, τουρσί και τουρσί, μανιτάρια.

Σνακ

Βινεγκρέτ χωρίς πίκλες, σαλάτες από φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Γλυκά πιάτα

Διάφορα φρούτα και μούρα, ωμά, βραστά, κομπόστες, ζελέ, ζελέ, μέλι, μαρμελάδα, καραμέλα, λαχανικά.

Σοκολάτα.

Σάλτσες και καρυκεύματα

Ντομάτα, γάλα, κρέμα γάλακτος, γλυκόξινες σάλτσες φρούτων και λαχανικών, σάλτσα κρεμμυδιού από βραστά και τηγανητά κρεμμύδια. Βανιλίνη, κανέλα, κιτρικό οξύ.

Σάλτσες από κρέας, ψάρι και μανιτάρια, πιπεριά, μουστάρδα, χρένο.

Ποτά

Τσάι, αδύναμος καφές, χυμοί φρούτων και λαχανικών.

Αφέψημα τριαντάφυλλου

Δυνατός καφές, κακάο, μεταλλικά νερά πλούσια σε νάτριο. Φόρτωση...

Η θεραπευτική δίαιτα για νεφρική νόσο βοηθά στη διευκόλυνση της εργασίας ζευγαρωμένο όργανο. Για να το κάνετε αυτό, περιορίστε την ποσότητα υγρών, αλατιού και πρωτεϊνικών τροφών που καταναλώνετε. Ανάλογα με τη διάγνωση, η διατροφή για νεφρική νόσο πρέπει να προσαρμόζεται. Διατροφικές συστάσεις και δείγμα μενούμπορεί να χορηγηθεί από τον γιατρό ή τον διατροφολόγο σας. Συνταγές για το τραπέζι Νο. 7 είναι διαθέσιμες στο Διαδίκτυο.

Μια δίαιτα για άρρωστα νεφρά μειώνει το φορτίο στο όργανο. Όταν πονάνε τα νεφρά σου, πρέπει να περιορίσεις το αλάτι ώστε να μην συσσωρεύονται υγρά στο σώμα. Μια παθολογία όπως η υδρονέφρωση οδηγεί σε εξασθενημένη αποστράγγιση ούρων, ως αποτέλεσμα της οποίας ο νεφρός διογκώνεται, επομένως για αυτήν την ασθένεια το καθεστώς αλατιού είναι ιδιαίτερα αυστηρό. Ο Πίνακας 7, που συνιστάται για άτομα με προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος, αποτελείται κυρίως από τροφές με υδατάνθρακες.

Αρχές διαιτοθεραπείας για νεφρικές παθήσεις:

  • Η ενεργειακή αξία της δίαιτας είναι 3500 kcal.
  • Η διαδικασία αφομοίωσης ζωικών πρωτεϊνών δεν πρέπει να έχει δυσκολίες. Επομένως, η διατροφή περιλαμβάνει μόνο βραστό ψάρι ή άπαχο κρέας. Τα πρώτα πιάτα παρασκευάζονται χωρίς κρέας.
  • Η ημερήσια πρόσληψη αλατιού περιορίζεται στα 5-7 γρ. Το φαγητό αλατίζεται στην τελική του μορφή και όχι κατά τη διάρκεια του μαγειρέματος.
  • Για τη θεραπεία των νεφρών, είναι χρήσιμο να τρώτε: καρπούζια, αγγούρια, παντζάρια, μαρούλι, πεπόνια, δαμάσκηνα.
  • Χρησιμοποιήστε ήπια θερμική επεξεργασία. Τα λαχανικά μπορούν να καταναλωθούν ωμά. Μενού θεραπείαςδεν επιτρέπει πικάντικα, τηγανητά ή λιπαρά φαγητά.
  • Διαιτητική τροφήβασίζεται στην τακτική κλασματική κατανάλωση τροφής. Τα σνακ είναι ανεπιθύμητα· η τήρηση μιας ρουτίνας και περίπου το ίδιο χρονικό διάστημα μεταξύ των γευμάτων μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Τα άλατα στα νεφρά πλένουν καλά τα καρπούζια.
  • Η δίαιτα για νεφρική νόσο απαγορεύει κάθε αλκοόλ, ακόμη και το ξηρό κόκκινο κρασί. Ο καφές είναι περιορισμένος.

Μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες για νεφρική νόσο είναι ζωτικής σημασίας, καθώς τα προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών είναι πολύ δύσκολο να εξαλειφθούν σε μια παθολογική κατάσταση.

Τύποι δίαιτας για νεφρική νόσο

Οι κανόνες που περιγράφονται είναι κάπως γενικευμένοι. Η νεφρική δίαιτα υπόκειται σε προσαρμογή μετά τον καθορισμό της διάγνωσης του ασθενούς:


Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση βοηθούν στην αναπλήρωση του ασβεστίου στο σώμα με μια κύστη νεφρού.
  • Με την πυελονεφρίτιδα, η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται αυξάνεται στα 2 λίτρα· τα κρεμμύδια και το σκόρδο μπορούν να καταναλωθούν λίγο τη φορά.
  • Η κύστη απαιτεί έμφαση στα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση - πρέπει να αναπληρώσετε το ασβέστιο που ξεπλένεται από τη συχνή ούρηση.
  • Κατά τη διάρκεια της έξαρσης της κυστίτιδας στις γυναίκες, τα τρόφιμα που καταναλώνονται μετά τις 16:00 πρέπει να περιέχουν ελάχιστες θερμίδες.
  • Με το ICD, σχηματίζονται 3 τύποι λίθων, καθένας από τους οποίους απαιτεί διατροφική προσέγγιση:
    • Με ουρικό στα νεφρά, χρειάζονται τροφές που αλκαλοποιούν τα ούρα - ψωμί, πατάτες, μέλι.
    • Η διατροφική θεραπεία για τα φωσφορικά άλατα είναι το αντίθετο από τις συστάσεις για τα ουρικά. Τα ουρικά σχηματίζονται σε όξινο περιβάλλον και τα φωσφορικά άλατα σχηματίζονται σε αλκαλικό περιβάλλον, δεν μπορείτε να πιείτε μεταλλικό νερό.
    • Αν έχετε οξαλικές πέτρες στα νεφρά, δεν πρέπει να τρώτε οξαλίδα, σπανάκι, μαρούλι, κακάο και σοκολάτα, καθώς και όλα τα λαχανικά και τα φρούτα με ασκορβικό οξύ απαγορεύονται. Η έμφαση δίνεται στα μαύρα ψωμιά, στο πλιγούρι και είδος σίκαλης, λαχανικά.
  • Για τον καρκίνο του νεφρού, η διατροφή επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Εάν απαιτείται αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου, οι ασθενείς με έναν νεφρό ακολουθούν μια πολύ αυστηρή δίαιτα για να διασφαλιστεί ότι το υπόλοιπο όργανο μπορεί να αντιμετωπίσει το φορτίο.
  • Στο καλοήθεις όγκουςτα νεφρά είναι περιορισμένα σε λίπη.

Πώς επηρεάζει η πρωτεΐνη τη νεφρική νόσο;


Για την ανακούφιση του φορτίου στο ουροποιητικό σύστημα, η ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης μειώνεται σημαντικά.

Κατά τη διαδικασία του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, σχηματίζονται ενώσεις αζώτου, τις οποίες είναι δύσκολο να αντιμετωπίσουν τα άρρωστα νεφρά. Για να γίνει λιγότερο βαρύ το φορτίο, συνταγογραφείται μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες. Η τυπική πρόσληψη αυτής της ένωσης είναι έως και 50 g την ημέρα, η δόση προσαρμόζεται ανάλογα με τη διάγνωση του ασθενούς και το στάδιο της νόσου. Εάν αυτό Πρώτο στάδιοασθένεια, δεν υπάρχουν αυστηροί περιορισμοί, αλλά συνιστώνται ημέρες νηστείας. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης ημερήσιος κανόναςπρωτεΐνη μπορεί να αυξηθεί. Για την περίοδο της έξαρσης συνταγογραφείται δίαιτα χωρίς πρωτεΐνη για νεφρική νόσο.

Τι μπορείτε να πιείτε;

Σε περίπτωση νεφρικής νόσου, η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ελέγχεται αυστηρά. Ανάλογα με τη διάγνωση, ο ημερήσιος κανόνας κυμαίνεται από 600 έως 2000 ml.

Το πρώτο πιάτο, οι χυμοί, οι σάλτσες και το kvass εμπίπτουν επίσης σε αυτό το φάσμα. Η περίσσεια υγρού κάνει τους άρρωστους νεφρούς να λειτουργούν πιο σκληρά, προκαλώντας φθορά. Επομένως, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τη δίαιτα και να πίνετε την χορηγούμενη δόση σε μικρές γουλιές. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε την αφυδάτωση· οποιοδήποτε φρούτο ή λαχανικό περιέχει νερό και οι αποδεκτοί κανόνες λαμβάνουν υπόψη τις καθημερινές ανάγκες του σώματος.

Τι δεν μπορείτε να φάτε και τι μπορείτε να φάτε;

ΤύποςΑπαγορευμένοςΕπιτρέπεται
ΦούρνοςΜαύρο ψωμίΛευκά ψωμιά χωρίς αλάτι, ψωμί διαίτης
ΓλυκαΚαφές, κακάο, σοκολάταΜαρμελάδα, μέλι, μους και ζελέ
Δημητριακά και φιδέΕπιτρέπονται περιορισμένες ποσότητες
ΠοτάΜεταλλικά νερά με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, ανθρακούχα ποτά, αλκοόλΧυμοί από λαχανικά και φρούτα, ασθενώς παρασκευασμένο τσάι, αφέψημα τριανταφυλλιάς
ΛαχανικάΌσπρια, οξαλίδα. σπανάκιΠαντζάρια, αγγούρια, κουνουπίδι, ντομάτες, άνηθος.
ΦρούταΕσπεριδοειδή, σταφύλιαΚαρπούζι, μήλα, δαμάσκηνα
Προιοντα γαλακτοςΠεριορίστε το ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, το κεφίρ και το γιαούρτι.Κατσαρόλες, πουτίγκες, γάλα
Προϊόντα κρέατοςΛιπαρά κρέατα, θαλασσινά, λουκάνικοΒραστά άπαχα κρέατα και ψάρια.
Πρώτο γεύμαΖωμός κρέατος και ψαριούΣούπες σε ζωμό λαχανικών χωρίς αλάτι με την προσθήκη βουτύρου.
ΑλλαΤουρσιά, καυτερές σάλτσες, μαρινάδες, μπαχαρικά1 αυγό την ημέρα.

Μέρες νηστείας

Για να αυξήσετε το επίπεδο των ούρων που αποβάλλονται και να βελτιώσετε την απομάκρυνση των νιτρικών αλάτων από το σώμα, συνιστάται να κάνετε ημέρες νηστείας μία φορά την εβδομάδα. Αυτό είναι ένα είδος μονο-δίαιτας: κατά τη διάρκεια της ημέρας ο ασθενής τρώει μόνο ένα προϊόν. Προτεινόμενες επιλογές:


Είναι χρήσιμο για τους ασθενείς να κάνουν μια μέρα νηστείας στα μήλα.
  • πλιγούρι βρώμης;
  • χυμός;
  • λαχανικό;
  • καρποειδής:
    • μήλο;
    • καρπούζι;
  • μούρο

Η αρχή της διατροφής σε μια δίαιτα είναι απλή: κατά τη διάρκεια της ημέρας ο ασθενής τρώει 1,5 κιλό από το επιλεγμένο φαγητό. Ο τόμος χωρίζεται σε 5 ίσα μέρη. Εάν πρόκειται για λαχανικά, επιτρέπεται το βράσιμο, το βράσιμο ή η προετοιμασία σαλάτας. Για ντύσιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 1-2 κουταλιές της σούπας κρέμα γάλακτος ή φυτικό λάδι. Αυτό το μέτρο είναι ευεργετικό για το συκώτι, βελτιώνει την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και επίσης μειώνει την αρτηριακή πίεση.

Η θεραπευτική διατροφή συνταγογραφείται ταυτόχρονα με αντιφλεγμονώδη, απευαισθητοποιητική και συμπτωματική θεραπεία.
Βασικές απαιτήσεις για τη διατροφική δίαιτα ασθενών με οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα: 1) περιορισμός επιτραπέζιου αλατιού και νερού. 2) περιορισμός των απλών υδατανθράκων. 3) περιορισμός πρωτεΐνης? 4) μείωση της περιεκτικότητας σε θερμίδες της δίαιτας, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο της ενεργειακής δαπάνης του σώματος. 5) αποκλεισμός εκχυλιστικών ουσιών από τη διατροφή και πλήρης κάλυψη των αναγκών του οργανισμού του ασθενούς σε βιταμίνες και μέταλλα.
Με βάση κλινική εμπειρία, συνιστάται η συνταγογράφηση διατροφής χωρίς νάτριο σε ασθενείς με οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα τις πρώτες 2-3 ημέρες με τη μορφή σκιαγραφικών ημερών, η επιλογή των οποίων καθορίζεται από τις προτιμήσεις του ασθενούς και την ανοχή του σε τεχνικά προϊόντα και πιάτα. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται πατάτα, μήλο, καρπούζι, κολοκύθα ή μπαπαπ, ζάχαρη, κομπόστα, κεφίρ και άλλες μέρες. Για όλη την ημέρα, δίνεται στον ασθενή 1,2 κιλό βραστές ή ψητές πατάτες, αποφλοιωμένες ή 1,5 κιλό ώριμα μήλα ή 1,5 κιλό ώριμο ξεφλουδισμένο καρπούζι ή 150 γραμμάρια ζάχαρη ή 1,5 λίτρο κομπόστα από φρέσκα φρούτα ή αποξηραμένα φρούτα, ή 1,2 κιλό μπανάνες καθαρισμένες ή 1,2 κιλό ψημένη ή βραστή κολοκύθα με ζάχαρη. Η συνολική ποσότητα του προϊόντος χωρίζεται σε 5 μερίδες και χορηγούνται στον ασθενή 5 πας την ημέρα.
Η ποσότητα του υγρού που συνιστάται για τον ασθενή (αφέψημα τριανταφυλλιάς, αραιωμένος χυμός φρούτων, αδύναμο τσάι, γάλα κ.λπ.) προσδιορίζεται ως εξής: 400 ml υγρού προστίθενται στην καθημερινή διούρηση, δηλαδή εάν ο ασθενής απέκκρινε 500 ml ούρων ανά ημέρα, τότε η επιτρεπόμενη ποσότητα υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας θα είναι 900 ml. Τις ημέρες νηστείας με καρπούζι και κομπόστα δεν χορηγείται στον ασθενή υγρό.
Η συνταγογράφηση ημερών νηστείας χωρίς νάτριο σε ασθενή με οξεία νεφρίτιδα τις πρώτες 2-3 ημέρες βοηθά στη μείωση του συνδρόμου του οιδήματος, στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στη βελτίωση της γενικής κατάστασης. Από την 3-4η ημέρα της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε δίαιτα χωρίς αλάτι Νο. 76, που περιέχει 40 g πρωτεΐνης, 80 g λίπους και 450 g υδατανθράκων, συνολικής θερμιδικής περιεκτικότητας 2700 kcal. Η πρωτεΐνη σε αυτή τη δίαιτα εισάγεται κυρίως από πρωτεΐνες αυγού, γάλακτος και ψαριού, οι οποίες απορροφώνται πιο εύκολα από τον οργανισμό και περιέχουν λιγότερες εκχυλιστικές ουσίες. Αυτή η δίαιτα, ελλιπής σε πρωτεΐνη, είναι η κύρια στη θεραπεία ασθενών με χρόνια ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ. Κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας δίαιτας Νο. 7β.
Σε οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα απεκκριτική λειτουργίατα νεφρά, κατά κανόνα, δεν έχουν σημαντική βλάβη, επομένως, καθώς βελτιώνεται η κατάσταση του ασθενούς, η δίαιτα πρέπει να επεκταθεί, κυρίως με την αύξηση της ποσόστωσης πρωτεΐνης. Στις αρχές της 3ης εβδομάδας οξεία περίοδοςασθένεια, υπό την προϋπόθεση ότι η σοβαρότητα του ουροποιητικού συνδρόμου μειωθεί, ο ασθενής μεταφέρεται σε δίαιτα χωρίς αλάτι Νο. 7. Χημική σύνθεση της δίαιτας: πρωτεΐνες 80 g, λίπη 85 g, υδατάνθρακες 450 g. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας είναι 2900 kcal .
Στον πίνακα Δίνεται ένα κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας για αυτή τη δίαιτα.
Ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει σε αυτή τη δίαιτα μέχρι το τέλος της νοσηλείας του. Εάν, κατά τη μετάβαση στη δίαιτα Νο. 7, η κατάσταση του ασθενούς έχει επιδεινωθεί κάπως, είναι απαραίτητο να του συνταγογραφηθεί ξανά η δίαιτα Νο. 76 για 2-3 ημέρες, ώστε στη συνέχεια να επιστρέψει στη δίαιτα Νο. 7. Αυτό το «ζιγκ-ζαγκ» μερικές φορές έχει επαναλαμβάνεται δύο φορές για να προσαρμοστεί ο ασθενής του σώματος στις νέες διατροφικές συνθήκες.
Όταν ο ασθενής πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο και η κατάστασή του βελτιώνεται προοδευτικά, η ποσότητα πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθεί στα 90 g και το κρέας μπορεί να συμπεριληφθεί στη διατροφή κυρίως σε βραστή μορφή, ακολουθούμενο από ψήσιμο. Η περιεκτικότητα σε επιτραπέζιο αλάτι και απλούς υδατάνθρακες, που έχουν ευαισθητοποιητική δράση, περιορίζεται τους επόμενους 3-4 μήνες, δηλαδή μέχρι την πλήρη αποβολή τους. υπολειμματικές επιδράσειςοξεία νεφρίτιδα,
Κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας δίαιτας Νο. 7 (2881 kcal)

Όνομα πιάτων
Έξοδος, ζ Πρωτεΐνες, γρ Λίπη, γρ Υδατάνθρακες, γρ
Πρώτο πρωινό
Αυγά μαλακά (2 τεμ.) 48 10,2 10,9 0,5
Τριμμένο χυλό φαγόπυρου
με βούτυρο
90 4,3 4,8 25,0
Τσάι με γάλα 200 1,4 1,7 2,3
Μεσημεριανό
Χυλός κολοκύθας με
σημιγδάλι
280 8,0 9,0 49,0
Βραδινό
Χορτοφαγικό μπορς
(1/2 μερίδα)
250 2,3 6,8 16,7
Βραστό κρέας 55 15,9 3,2 -
Τηγανητή πατάτα 125 2.6 7,9 30,1
Κομπόστα με φρέσκα φρούτα 200 0,3 - 27,8
Απογευματινό σνακ
Μπαλάκια καρότου-μήλου
ψημένα
230 6,7 7,2 43,0
Φρούτο πιλάφι
(1/2 μερίδα)
90 1,9 6,1 38,2
χυμός μήλου 200 0,8 - 23,4
Για την νύχτα
Κλαδέψτε ζελέ 200 0,5 - 46,9
Ολη μέρα
Ψωμί από πίτουρο, χωρίς αλάτι 250 25,0 12,0 91,0
Ζάχαρη 50 - - 49,9
Βούτυρο 20 0,12 16,5 0,18
Σύνολο 79,5 86,1 445,7

Θεραπευτική διατροφή για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF) είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλείται από μη αναστρέψιμη, σοβαρή βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η νεφρική ανεπάρκεια δεν μπορεί να περιοριστεί μόνο σε παραβίαση της λειτουργίας απέκκρισης αζώτου των κοριτσιών και στη συσσώρευση αζωτούχων αποβλήτων στο σώμα, η τοξική επίδραση της οποίας θεωρείται από καιρό η κύρια αιτία της ουραιμίας. Η επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στο μεταβολισμό του νερού και των ηλεκτρολυτών, καθώς και σε μεταβολικές διαταραχές, οι οποίες, μαζί με την αζωθαιμία, έχουν σημαντική σημασία στην παθογένεση της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και συχνά καθορίζουν την πορεία της ουραιμίας και την έκβασή της.
Το έργο συντηρητική θεραπείαμε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η επίδραση σε διαταραχές νερού και ηλεκτρολυτών, οξέωση, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, αρτηριακή υπέρταση και άλλες διαταραχές εσωτερικά όργανα. Η διαιτητική θεραπεία είναι υποχρεωτικό συστατικό σύνθετη θεραπείαασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Η συγκέντρωση των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού του αζώτου (υπολειμματικό άζωτο, ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη, κ.λπ.) στον ορό του αίματος εξαρτάται από την ποσότητα της πρωτεΐνης που παρέχεται με την τροφή, το επίπεδο του πρωτεϊνικού καταβολισμού και το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας. Δεδομένου ότι οι περισσότεροι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια δεν μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη νεφρική λειτουργία μόνο με φάρμακα, μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες είναι ο μόνος τρόπος μείωσης της αζωθαιμίας.
Επί του παρόντος, η διαιτητική θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας βασίζεται στις ακόλουθες βασικές αρχές: 1) περιορισμός της διατροφικής πρωτεΐνης σε 20-40-60 g την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νεφρικής ανεπάρκειας. 2) εξασφάλιση επαρκούς πρόσληψης θερμίδων από λίπη και υδατάνθρακες, που αντιστοιχούν στην ενεργειακή δαπάνη του σώματος, πλήρης παροχή βιταμινών, μακρο- και μικροστοιχείων. 3) περιορισμός στο αρτηριακή υπέρτασηαλάτι και νερό που εισέρχονται στο σώμα σε εκείνα τα ελάχιστα όρια στα οποία είναι δυνατόν να διασφαλιστεί η διατήρηση της κανονικής σύνθεσης νερού και ηλεκτρολυτών εσωτερικό περιβάλλονσώμα. Ένας σημαντικός περιορισμός της πρωτεΐνης στα τρόφιμα μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της συνολικής πρωτεΐνης στο σώμα, η οποία περιορίζει τον σχηματισμό ενζύμων, αντισωμάτων και ορμονών που είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική λειτουργία του σώματος. Κατά συνέπεια, η κατασκευή μιας διατροφικής δίαιτας για έναν ασθενή με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια καταλήγει στον προσδιορισμό της βέλτιστης ποσότητας πρωτεΐνης που δεν θα προκαλέσει επικίνδυνη αύξηση της περιεκτικότητας σε αζωτούχα απόβλητα και, ταυτόχρονα, δεν θα οδηγήσει σε διάσπαση τις πρωτεΐνες του ίδιου του σώματος λόγω της ασιτίας των πρωτεϊνών. Με άλλα λόγια, σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι απαραίτητη η διατήρηση της ισορροπίας του αζώτου σε συνθήκες μειωμένης πρόσληψης πρωτεϊνών από έξω.

Θεραπευτικές δίαιτες για ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Με βάση τα δημιουργημένα προϊόντα χωρίς πρωτεΐνες, το Ινστιτούτο Διατροφής της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών ανέπτυξε δύο εκδοχές δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες που περιέχει 20 g πρωτεΐνης (δίαιτα No. 7a) και 40 g πρωτεΐνης (δίαιτα No. 76) .
Στις δίαιτες Νο 7α και 76 η πρωτεΐνη 3/4 είναι πρωτεΐνη ζωικής προέλευσης (κρέας, αυγά, γάλα) ως η πληρέστερη σε περιεκτικότητα απαραίτητα αμινοξέα. Αυτή η αναλογία ζωικής πρωτεΐνης κατέστησε δυνατή την παροχή της δίαιτας Νο. 7α με την ελάχιστη ποσότητα βασικών αμινοξέων στην οποία παρατηρείται ισορροπία αζώτου και τη δίαιτα Νο. 76 - την ποσότητα των απαραίτητων αμινοξέων που αντιστοιχεί καθημερινή απαίτησησε αυτά για τη διατήρηση της ισορροπίας του αζώτου στο σώμα των ενηλίκων (Πίνακας).
Περιεκτικότητα σε βασικά αμινοξέα σε δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες (σε γραμμάρια)
Το θερμιδικό περιεχόμενο της δίαιτας παρέχεται από λίπη και υδατάνθρακες, η περιεκτικότητα των οποίων δεν υπερβαίνει σημαντικά τον φυσιολογικό κανόνα. Κατά την προετοιμασία δίαιτων, πρέπει να δίνεται μεγάλη προσοχή στη γεύση της δίαιτας. Για τη βελτίωση της γεύσης του φαγητού, επιτρέπεται η προσθήκη μπαχαρικών, βοτάνων, χυμών ξινού λαχανικών και φρούτων (λεμόνι, πορτοκάλι, δαμάσκηνο, ντομάτα κ.λπ.).
Και οι δύο δίαιτες είναι υπονάτριες. Όλα τα τρόφιμα παρασκευάζονται χωρίς αλάτι, η περιεκτικότητά τους στα ίδια τα προϊόντα είναι 2-3 g την ημέρα. Εάν ο ασθενής δεν έχει καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση ή έντονο πρήξιμο, του χορηγούνται επιπλέον 3 g αλατιού στα χέρια του. Οι ασθενείς μπορούν να καταναλώνουν 1-1,5 λίτρο υγρών, λαμβάνοντας υπόψη την καθημερινή διούρηση. Το υγρό χορηγείται με τη μορφή αραιωμένων χυμών φρούτων και λαχανικών, αλκαλικού μεταλλικού νερού ή ενδοφλέβιας ενστάλαξης διαλύματος διττανθρακικού νατρίου 4% και διαλύματος γλυκόζης 5% σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης.
Ένα ημερήσιο σετ προϊόντων που περιλαμβάνονται στις δίαιτες Νο. 7α και 7β, μια ποικιλία από πιάτα που συνιστάται για ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, χαρακτηριστικά δίαιτας και ένα μενού μίας ημέρας δίνονται παρακάτω.

Δίαιτα Νο 7 α

Ενδείξεις χρήσης.Χρόνια νεφρική νόσο με έντονη έκπτωση της απεκκριτικής λειτουργίας του αζώτου και σοβαρή αζωθαιμία.
Ειδικός σκοπός.Φτηνή νεφρική λειτουργία; βελτίωση της απομάκρυνσης των αζωτούχων αποβλήτων και των υποοξειδωμένων μεταβολικών προϊόντων από το σώμα. την πρόληψη της συσσώρευσης αζωτούχων αποβλήτων στο αίμα, την επιβράδυνση της ανάπτυξης της ουραιμίας, καθώς και τη μείωση της υπέρτασης.
Γενικά χαρακτηριστικά.Δίαιτα με αποκλεισμό της CLR με απότομο περιορισμό του επιτραπέζιου αλατιού (ανάλογα με τη σοβαρότητα του υπερτασικού συνδρόμου), απότομο περιορισμό πρωτεΐνης (έως 20 g) κυρίως από φυτά, ενώ ταυτόχρονα εισάγεται στον οργανισμό η ελάχιστη απαιτούμενη ποσότητα βασικών αμινοξέων με πλήρη ζωική πρωτεΐνη. Αποφύγετε ουσίες και ουσίες που ερεθίζουν τα νεφρά (οινόπνευμα, αζωτούχα εκχυλίσματα, δυνατός καφές, τσάι, κακάο και σοκολάτα, πικάντικα, αλμυρά σνακ). Εισάγεται στη διατροφή τρόφιμα, που περιέχει μικρή ποσότητα πρωτεΐνης και υψηλές θερμίδες (διάφορα πιάτα σάγκο, ψωμί χωρίς πρωτεΐνη από άμυλο αραβοσίτου, πουρέ πατάτας και μους από διογκωμένο άμυλο). Για να εφοδιάσετε τον οργανισμό με βιταμίνες, δώστε διάφορους χυμούς (καρπούζι, πεπόνι, κεράσι, σταφύλι κ.λπ.).
Μαγειρική επεξεργασία.Όλα τα πιάτα παρασκευάζονται χωρίς αλάτι. Το κρέας και το ψάρι σερβίρονται βραστά ή στη συνέχεια τηγανητά.
Χημική σύνθεση και θερμιδική περιεκτικότητα της δίαιτας Νο. 7α.Πρωτεΐνες 20 g (εκ των οποίων τα 15 g ζωικά), λίπη 80 g (εκ των οποίων τα 50-55 g ζωικά), υδατάνθρακες 350 g. Θερμιδική περιεκτικότητα 2200 kcal. Επιτραπέζιο αλάτι 1,5-2,5 g (σε προϊόντα). Περιεκτικότητα σε βιταμίνες: ρετινόλη - 0,7 mg, καρότυπος - 5,5 mg, θειαμίνη - 0,45 mg, ριβοφλαβίνη - 0,47 mg, ένα νικοτινικό οξύ- 4,5 mg, ασκορβικό οξύ - 268,5 mg. Περιεκτικότητα σε μέταλλα: ασβέστιο - 230 mg, κάλιο - 1630 mg, μαγνήσιο - 100 mg, φώσφορος - 390 mg, σίδηρος - 16 mg.
Η συνολική ποσότητα ελεύθερου υγρού είναι 1-1,5 λίτρο.Το βάρος της ημερήσιας μερίδας είναι 2,3 κιλά. Η θερμοκρασία του φαγητού είναι κανονική. Ο αριθμός των γευμάτων είναι 5-6 φορές την ημέρα.

Προϊόντα άρτου και αρτοποιίας.Ψωμί χωρίς πρωτεΐνες που παρασκευάζεται από άμυλο αραβοσίτου, λευκό πίτουρο σιταριού (χλωριούχο) ψήνεται χωρίς αλάτι.
Διάφορες σούπες, με σάγκο, λαχανικά, φρούτα, χορτοφαγικές, παρασκευασμένες χωρίς αλάτι.
Πιάτα με κρέας και πουλερικά.Άπαχες ποικιλίες μοσχάρι, μοσχαρίσιο, κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι, βραστό και στη συνέχεια τηγανητό, σε κομμάτια ή ψιλοκομμένο.
Πιάτα με ψάρι.Ψάρια με χαμηλά λιπαρά (πέρκα, λούτσος, ναβάγκα, πέρκα, κατσαρίδα) βραστά και στη συνέχεια τηγανητά, κομμένα σε φέτες ή ψιλοκομμένα.
Πιάτα και συνοδευτικά από λαχανικά και βότανα.Πατάτες, καρότα, παντζάρια, κουνουπίδι, μαρούλι, ντομάτες, φρέσκα αγγούρια, μαϊντανός, φρέσκα κρεμμυδάκια. Βραστό, στη φυσική του μορφή.
Τα πιάτα και τα συνοδευτικά από δημητριακά, όσπρια και ζυμαρικά εξαιρούνται ή περιορίζονται έντονα.Αντίθετα, δίνουν πιάτα από σάγκο και σπέσιαλ ζυμαρικά - με νερό και γάλα σε μορφή χυλών, πουτίγκες, κατσαρόλες, κοτολέτες, πιλάφι.
Πιάτα με αυγά.Ομελέτα πρωτεΐνης και για την προετοιμασία διαφόρων πιάτων (όχι περισσότερο από ένα αυγό την ημέρα).
Γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα και πιάτα από αυτά.Γάλα πλήρες, κεφίρ, οξύφιλο, γιαούρτι, κρέμα γάλακτος, κρέμα γάλακτος (όλα σε περιορισμένες ποσότητες).
Σάλτσες και μπαχαρικά.Γάλα, ντομάτα, χωρίς πρωτεΐνη, σάλτσα μαρινάδας λαχανικών με ντομάτα. Γλυκόξινες σάλτσες λαχανικών και φρούτων με εξαίρεση το κρέας, το ψάρι και τα μανιτάρια
Κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας για δίαιτα Νο. 7a (2440 kcal)

Όνομα πιάτων
Έξοδος, ζ Πρωτεΐνες, γρ Λίπη, γρ Υδατάνθρακες, γρ
Πρώτο πρωινό
Πουτίγκα Sago με μήλα 200 3,2 6,3 48,0
Σάλτσα μήλου με πρωτεΐνες 140 1,3 0,9 41,2
Χυμός βερίκοκου 200 0,8 28,4
Μεσημεριανό
Φρούτα (μήλα, μούρα κ.λπ.)
100 0.4 - 11,5
ή πεπόνια (καρπούζι, πεπόνι) 350 1,7 - 32,0
Βραδινό
Σούπα από προκατασκευασμένα λαχανικά
χορτοφαγικό (1/2 μερίδα)
250 4,8
9,7
Βραστό κρέας (1/2 μερίδα) 26,5 6,95 1,6 -
Σαλάτα μήλο, δαμάσκηνο,
βερίκοκα
150 1,5 5,6 39,3
Cranberry jelly 200 0,2 - 38,9
Απογευματινό σνακ
Αφέψημα τριαντάφυλλου 200 - - -
Βραδινό
Σαγό πιλάφι με φρούτα
(x/2 μερίδες)
90 0,47 5,92 40,72
Σαλάτα λαχανικών με φυτικό λάδι 150 1,5 9,4 11,7
Τσάι με ζάχαρη (ζάχαρη 10 γρ.) 200 - - 9,5
Για την νύχτα
Χυμός δαμάσκηνου 200 0,4 - 33,2
Ολη μέρα
Ψωμί χωρίς πρωτεΐνες Βούτυρο Ζάχαρη 100 60 40 0,83 0,36 2,5 49,5 0,5
Σύνολο 20,5 86,7 400,2
Κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας δίαιτας Νο. 7β (2800 kcal)

Όνομα πιάτων
Έξοδος, ζ Πρωτεΐνες, γρ Λίπη, γρ Υδατάνθρακες, γρ
Πρώτο πρωινό
Πουτίγκα Sago με μήλα 270 4,32 8,58 65,03
Σάλτσα μήλου με πρωτεΐνες 140 1,3 0,9 41,2
Χυμός βερίκοκου 200 0,8 28,4
Μεσημεριανό
Τριμμένα ωμά καρότα με ζάχαρη 155 1,95 - 16,2
Βραδινό
Χορτοφαγική ανάμεικτη σούπα λαχανικών (1/2 μερίδα) 250 9,7
Βραστό κρέας 55 15,9 3,2 -
Σάλτσα ντομάτας χωρίς πρωτεΐνη 50 0,5 3,97 3,7
Σαλάτα από μήλα, δαμάσκηνα και
βερίκοκα
150 1,5 5,6 39,3
Πουρές-μους κερασιού 140 0,78 - 20,2
Απογευματινό σνακ
Αφέψημα τριαντάφυλλου 200 - - -
Βραδινό
Σαγό πιλάφι με φρούτα 180 0,94 11,84 81.44
Ομελέτα πρωτεΐνης 110 8,3 6,5 3,32
Τσάι χωρίς γάλα 200 - - -
Για την νύχτα
Χυμός δαμάσκηνου 200 0,4 - 33,2
Ολη μέρα
Ζάχαρη
40 - - 39,8
Βούτυρο 40 0,24 33,0 0,36
Ψωμί αμύλου χωρίς πρωτεΐνες 150 1,24 3,7 71,62
Σύνολο 39,9 82,4 483
Καθημερινό σετ προϊόντων που περιλαμβάνονται στις δίαιτες 7α και 7β (μεικτό)
Ονομασία προϊόντος Βάρος προϊόντος, g
δίαιτα Νο 7α δίαιτα νούμερο 7β
Ψωμί χωρίς πρωτεΐνες, λευκό
ή πίτουρο (χλωριούχο)
100 150
Κρέας 62 125
Αυγά 13 (1/4 τεμ.) 48 (1 τεμάχιο)
Γάλα 30 80
Κρέμα γάλακτος 30 45
Βούτυρο 90 80
Φυτικό λάδι 7 20
Ζάχαρη 80 110
Σάγου 55 70
Πατάτα 235 335
λευκό λάχανο 150 225
Καρότο 70 80
Παντζάρι 130 200
Βολβό κρεμμύδι 30 40
Φρέσκο ​​κρεμμυδάκι 15 15
Πρασινάδα 10 20
Πράσινο μπιζέλι - 20
Ραπανάκι 20 35
Φρέσκα αγγούρια 20 40
Μαϊντανός 7 7
Ντομάτα 7 15
Αλεύρι 18 28
Άμυλο καλαμποκιού 70 80
Ποτά.Δυνατό τσάι, αραιωμένο χυμοί φρούτων, ωμούς χυμούς λαχανικών. Αφέψημα τριαντάφυλλου.
Λίπηόλων των ειδών, με εξαίρεση τα πυρίμαχα (αρνί, χοιρινό και μοσχάρι).
Γλυκά πιάτα, γλυκά, φρούτα, μούρα. Ζελέ, πουρές-μους παρασκευασμένο με διογκωμένο άμυλο, ζάχαρη, μέλι, μαρμελάδα, γλυκά. Οποιαδήποτε φρούτα, μούρα, ωμά ή βραστά. Χυμοί φρούτων. Προτείνονται κολοκύθα, καρπούζι, πεπόνι.
Στον πίνακα Δίνεται κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας για τη δίαιτα Νο. 7α.

Δίαιτα Νο 7β

Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της δίαιτας, επιδιωκόμενος σκοπός, γενικά χαρακτηριστικάοι δίαιτες και το μαγείρεμα είναι τα ίδια με τη δίαιτα Νο. 7α.
Πρωτεΐνες 40 γρ (εκ των οποίων τα 25-30 γρ ζωικά), λίπη 80-90 γρ (εκ των οποίων τα 60-65 γρ ζωικά), υδατάνθρακες 450 γρ. Θερμίδες 2800 kcal. Επιτραπέζιο αλάτι 2-3 g (σε προϊόντα). Περιεκτικότητα σε βιταμίνες: ρετινόλη -0,95 mg, καροτίνη -5,5 mg, θειαμίνη -0,7 mg, ριβοφλαβίνη -
1,1 mg, νικοτινικό οξύ -7,5 mg, ασκορβικό οξύ - 282,7 mg. Περιεκτικότητα σε μέταλλα: ασβέστιο - 460 mg, κάλιο - 2650 mg, φώσφορος - 690 mg, σίδηρος - 19,3 mg, μαγνήσιο - 200 mg. Η συνολική ποσότητα ελεύθερου υγρού είναι 1-1,5 λίτρο. Το βάρος της ημερήσιας μερίδας είναι 2,5 κιλά. Η θερμοκρασία είναι κανονική. Ο αριθμός των γευμάτων είναι 5-6 φορές την ημέρα.
Στον πίνακα Δίνεται μονοήμερο διαιτητικό μενού Νο 7β.
Στον πίνακα Δίνεται το ημερήσιο σετ προϊόντων που περιλαμβάνονται στη δίαιτα Νο 7 α και 7 β.
Η διατροφική θεραπεία με απότομο περιορισμό της πρωτεΐνης στη διατροφή απαιτεί επαρκή πρόσληψη θερμίδων (2200-2800 kcal) και μέγιστη μείωση της πρωτεΐνης σε αυτήν φυτικής προέλευσης. Στο Ινστιτούτο Διατροφής της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, μια ομάδα εργαζομένων του τμήματος τεχνολογίας υπό την ηγεσία του G. S. Korobkina ανέπτυξε προϊόντα χωρίς πρωτεΐνη από άμυλο δημητριακών και διογκωμένο άμυλο αμυλοπηκτίνης. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν ψωμί χωρίς πρωτεΐνη, είδη ζαχαροπλαστικής (κέικ, μπισκότα), ζυμαρικά, χυλοπίτες, φιδέ, δημητριακά (όπως σιμιγδάλι, ρύζι κ.λπ.), μους φρούτων, ζελέ, κρέμες. Το τεχνητό σάγο από άμυλο καλαμποκιού χρησιμοποιείται ευρέως ως υποκατάστατο δημητριακών.
Χημική σύνθεση και θερμιδική περιεκτικότητα των ειδικών διαιτητικά προϊόντακαι πιάτα που συνιστώνται για χρήση σε δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες
Η χημική σύνθεση ορισμένων τροφίμων και πιάτων χωρίς πρωτεΐνη παρουσιάζεται στον πίνακα.

Όνομα πιάτων
Έξοδος, ζ Πρωτεΐνες, γρ Λίπη, γρ Υδατάνθρακες, γρ Θερμίδες, kcal
Ψωμί χωρίς πρωτεΐνες από
άμυλο καλαμποκιού
100 0,83 2,5 47,8 280
Σούπα πατάτας με σάγκο 300 1.47 3,9 19,9 124
Κοτολέτες Sago 140 0,4 7.9 49,4 288
Λάχανο ρολό Sago 250 5.2 11.0 30,2 252
Potato zrazy,
γεμιστό σάγο με κρεμμύδια
200 5,6 12,2 55,9 381
Χυλός Sago, εύθρυπτος
λάδι, νερό
200 0,5 11,8 66,0 383
Χυλός Sago με γάλα 150 1,58 3,8 25,3 151
Πουτίγκα Sago με μήλα 200 3,2 6,3 48,0 276
Κατσαρόλα Sago με αποξηραμένα βερίκοκα 200 4,33 12,1 75,1 450
Κατσαρόλα με σάγκο και μήλο 260 3,7 12,0 65,3 407
καρότα Sago πιλάφι με φρούτα 180 0,94 11,8 81,5 463
Πουρέ-μους κεράσι με
διογκούμενο άμυλο
140 0,78 - 20,2 207
Μους από δαμάσκηνο με
διογκούμενο άμυλο
140 0,38 - 53,3 220

Θεραπευτική διατροφή για νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου

Επί του παρόντος, η θεραπεία ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου (ESRD) βασίζεται στη χρήση χρόνιας αιμοκάθαρσης σε συνδυασμό με διαιτητική θεραπεία. Όταν χρησιμοποιούν αιμοκάθαρση, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν ορισμένες επιπλοκές λόγω διατροφικής ανισορροπίας. Λόγω του γεγονότος ότι σε ασθενείς με τερματική ουραιμία ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών και των αμινοξέων στο σώμα διαταράσσεται, η κύρια κατεύθυνση στην οικοδόμηση ενός διατροφικού σχήματος είναι ο προσδιορισμός της επαρκούς ποσότητας πρωτεΐνης στη δίαιτα και η ποιοτική της σύνθεση. Η θεραπεία αιμοκάθαρσης, μαζί με την έκπλυση τοξικών ουσιών, συνοδεύεται από απώλεια αμινοξέων, η οποία οδηγεί σε σημαντικές αλλαγές και αναδιάρθρωση του φάσματος αμινοξέων του ορού του αίματος. Ανάλογα με τη διάρκεια της διαδικασίας, σημειώνεται διαφορετικό ποσοστό μείωσης της συνολικής συγκέντρωσης αμινοξέων στον ορό του αίματος: με 6ωρη αιμοκάθαρση, το επίπεδο του αζώτου αμινοξέων μειώνεται κατά 16-20% του αρχικού, με 9-10 ώρες - κατά 20-30%. Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η βαλίνη, η θρεονίνη, η ισολευκίνη, η αργινίνη και η ιστιδίνη υπόκεινται στη μεγαλύτερη έκπλυση από βασικά αμινοξέα. από τα αντικαταστάσιμα - σειρά, κιτρουλίνη, αλανίνη, ορνιθίνη. Υπό την επίδραση της αιμοκάθαρσης, η περιεκτικότητα σε στρέιτ, κυστίνη, γλυκίνη και ασπαρτικό οξύ ομαλοποιείται στους ασθενείς. Η συγκέντρωση της μεθειονίνης και της τρυπτοφάνης μειώνεται. Ο «τεχνητός νεφρός» φιλτράρει ό,τι περνά από τα λαγούμια της τεχνητής μεμβράνης. Η αναπλήρωση των αμινοξέων που χάνονται στο διάλυμα της διαπίδυσης θα πρέπει να διασφαλίζεται με μια ορθολογικά διευρυμένη δίαιτα.
Η δίαιτα πρέπει να είναι χωρίς αλάτι (υπονόδιο). Όλα τα φαγητά παρασκευάζονται χωρίς αλάτι. Εάν ο ασθενής δεν έχει υπέρταση, οίδημα ή καρδιακή ανεπάρκεια, του χορηγούνται 2-3 γραμμάρια αλατιού.
Λόγω του κινδύνου ανάπτυξης υπερκαλιαιμίας σε ασθενή με ESRD, συνιστάται ο περιορισμός της ποσότητας του καλίου που χορηγείται με την τροφή στα 2500 mg την ημέρα. Περιορίστε την ποσότητα φωσφόρου που εισάγεται με τα μη πρωτεϊνούχα τρόφιμα (όσπρια, κόκκινο λάχανο, μανιτάρια κ.λπ.), καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα που περιέχουν σημαντικό ποσοστό ασβεστίου και φωσφόρου, καθώς αυξημένο περιεχόμενοΑυτά τα μέταλλα προάγουν την ανάπτυξη νεφρικής οστεοδυστροφίας.
Η διατροφή των ασθενών με ESRD που υποβάλλονται σε τακτική αιμοκάθαρση πρέπει να περιέχει 0,75-1 g πρωτεΐνης ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα. Η ποσότητα πρωτεΐνης στη δίαιτα εξαρτάται επίσης από τον αριθμό των συνεδριών αιμοκάθαρσης την εβδομάδα: όταν αυξάνεται ο χρόνος αιμοκάθαρσης σε 30 ώρες την εβδομάδα, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ποσόστωση πρωτεΐνης σε 1,2 g/kg. Η ποσότητα των βιταμινών στη διατροφή πρέπει να αντιστοιχεί στο φυσιολογικό τους κανόνα· η περιεκτικότητα σε ασκορβικό οξύ πρέπει να αυξηθεί στα 250 mg την ημέρα. Για ασθενείς με ESRD συνιστάται δίαιτα Νο. 7g.
Χημική σύνθεση και θερμιδική περιεκτικότητα της δίαιτας Νο. 7g.Πρωτεΐνη 60 g (εκ των οποίων 3/< животного происхождения), жиров 110 г, углеводов 450 г. Калорийность 3000 ккал.
Περιεκτικότητα σε βιταμίνες: ρετινόλη - 1,55 mg, καρότυπος - 4,96 mg, θειαμίνη - 1,34 mg, ριβοφλαβίνη - 2,5 mg, νικοτινικό οξύ - 13,44 mg, ασκορβικό οξύ - 250 mg. Περιεκτικότητα σε μέταλλα: κάλιο - 2542,5 mg, ασβέστιο - 624,5 mg, μαγνήσιο - 301,6 mg, φώσφορος - 1192,7 mg, σίδηρος - 22,3 mg Η καθημερινή διατροφή περιέχει 45 g ζωικής πρωτεΐνης, η οποία εισάγεται με τη μορφή κρέατος, αυγών και ψαριών παρέχει στον οργανισμό μια βέλτιστη ποσότητα απαραίτητων αμινοξέων. Το θερμιδικό περιεχόμενο της δίαιτας παρέχεται από λίπη και υδατάνθρακες.
Μεγάλη προσοχή πρέπει να δοθεί στη γεύση της δίαιτας. Συνιστάται ποικιλία προϊόντων φρέσκα λαχανικάκαι φρούτα, πεπόνια (αγγούρια, ντομάτες, νέες πατάτες, μήλα, δαμάσκηνα, καρπούζι κ.λπ.), προσθέτοντας μπαχαρικά, ξινούς χυμούς λαχανικών και φρούτων (λεμόνι, δαμάσκηνο, μήλο, κεράσι, ντομάτα κ.λπ.). Ωστόσο, λόγω της πιθανότητας εμφάνισης υπερκαλιαιμίας, είναι απαραίτητος ο αυστηρός έλεγχος της ποσότητας των φρούτων και των φρέσκων λαχανικών που καταναλώνονται και ορισμένα από αυτά απαγορεύονται (βερίκοκα, μπανάνες, αποξηραμένα φρούτα, όσπρια κ.λπ.).
Η ποσότητα του ελεύθερου υγρού περιορίζεται στα 700-800 ml, με την ανουρία στα 300-400 ml.
Το ημερήσιο σετ προϊόντων που περιλαμβάνονται στη δίαιτα Νο. 7g παρουσιάζεται στον πίνακα.
Πίνακας 78
Ημερήσιο σετ προϊόντων που περιλαμβάνονται στη δίαιτα Νο. 7g (μεικτό)

Ονομασία προϊόντος
Βάρος προϊόντος, g Ονομασία προϊόντος Βάρος προϊόντος, g
άσπρο ψωμί
χωρίς αλάτι
100 Αλεύρι 10
Ντομάτες 45
Μαύρο ψωμί χωρίς αλάτι 100 Φρέσκα αγγούρια 40
Πράσινο μπιζέλι 35
Κρέας ή ψάρι 100 Μήλα 250
Αυγό 120 (2,5 τεμ.) Λάχανο 160
Καρότο 40
Γάλα 140 Παντζάρι 50
Κρέμα γάλακτος 140 Βολβό κρεμμύδι 8
τυρί κότατζ 25 Τοματοπολτός 10
Βούτυρο 40 Φρέσκο ​​κρεμμυδάκι 10
Φυτικό λάδι 35 Πρασινάδα 15
Ζάχαρη 60 Μαϊντανός 5
Πατάτα 300 Μέλι 50
Γενικά χαρακτηριστικά δίαιτας Νο 7g.Η δίαιτα προβλέπει βέλτιστη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες, απότομο περιορισμό στο επιτραπέζιο αλάτι (2-3 g που περιέχονται στα προϊόντα), περιορισμό του ελεύθερου υγρού στα 700-800 ml την ημέρα, ενώ ταυτόχρονα εισάγει στον οργανισμό μέγιστη απαιτούμενη ποσότητα απαραίτητων αμινοξέων με μια πλήρη ζωική πρωτεΐνη. Πλήρης παροχή βιταμινών στον οργανισμό με την ενσωμάτωση διαφόρων χυμών φρούτων και λαχανικών στη διατροφή.
Μαγειρική επεξεργασία.Όλα τα πιάτα παρασκευάζονται χωρίς αλάτι. Το κρέας και το ψάρι δίνονται βραστά ή ακολουθείται από τηγάνισμα, γεγονός που μειώνει την ποσότητα των εκχυλιστικών ουσιών.
Τα πιάτα με αλεύρι και τα δημητριακά είναι περιορισμένα λόγω υψηλή περιεκτικότηταπεριέχουν φυτική πρωτεΐνη.
Τα γεύματα είναι κλασματικά (6 φορές την ημέρα).
Κατάλογος συνιστώμενων τροφών και πιάτων για ασθενείς με τελική ουραιμία που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
Λευκό και μαύρο ψωμί χωρίς αλάτι (200 g την ημέρα).
Σούπες.Χορτοφαγική με διάφορα λαχανικά, μπορς, σούπα παντζαριού, λαχανόσουπα από φρέσκα λαχανικά με βότανα και ρίζες (250 ml) χωρίς αλάτι, φρουτσούπες.
Πιάτα με κρέας και πουλερικά.Ποικιλίες βοδινού, μοσχαρίσιου, κοτόπουλου, γαλοπούλας, κουνελιού, γλώσσας με χαμηλά λιπαρά, βραστά ή στη συνέχεια ψημένα και τηγανητά. Κρέας, κιμάς ή σε κομμάτια (55 g την ημέρα).
Πιάτα με ψάρι.Διαφορετικά είδη ψαριών αντί για κρέας, βραστά ή στη συνέχεια τηγανητά.
Πιάτα λαχανικών και συνοδευτικά.Πατάτες, λευκό λάχανο, κουνουπίδι, μαρούλι, ντομάτες, φρέσκα αγγούρια, παντζάρια, χόρτα. Λαχανικά βραστά ή στη συνέχεια τηγανητά. Επιτρέπεται σε είδος.
Τα πιάτα και τα συνοδευτικά από δημητριακά και ζυμαρικά είναι περιορισμένα, χρησιμοποιούνται σε μορφή πιλάφι με φρούτα, κατσαρόλες, και βραστά ως συνοδευτικό.
Σνακ.Σαλάτες λαχανικών και φρούτων, βινεγκρέτ χωρίς πίκλες.
Αυγά και πιάτα φτιαγμένα από αυτά.Ολόκληρα μαλακά αυγά, ομελέτες, για την προετοιμασία άλλων πιάτων (2-3 τεμάχια την ημέρα).
Τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα πιάτα που παρασκευάζονται από αυτά είναι περιορισμένα.Επιτρέπεται να τυλίγονται μέχρι 200 ​​γραμμάρια την ημέρα, τυρί κότατζ σε μορφή πουτίγκας ή κατσαρόλας.
Φρούτα, μούρα, γλυκά πιάτα και γλυκά.Τα φρούτα και τα μούρα τρώγονται καλύτερα ωμά, καθώς και ψημένα ή βραστά. Ζάχαρη, μέλι, μαρμελάδα.
Ποτά. Τσάι, αδύναμος καφές, έγχυμα τριανταφυλλιάς, ωμοί χυμοί φρούτων.
Σάλτσες και μπαχαρικά.Σάλτσα γάλακτος, σάλτσα με κρέμα γάλακτος, κρέμα γάλακτος, νερό. Γλυκόξινες σάλτσες λαχανικών και φρούτων. Χρένο, μουστάρδα, πιπέρι, ξύδι, κανέλα, γαρύφαλλο σε περιορισμένες ποσότητες.
Λίπη.Βούτυρο και φυτικό λάδι. Τα πυρίμαχα λίπη εξαιρούνται.
Περιορίζεται σε:μαζεύοντας φραγκοστάφυλα, κεράσια, πεπόνια, ροδάκινα, ανανάδες, ραβέντι, σταφίδες, σταφίδες, σύκα, δαμάσκηνα, κόκκινο λάχανο, σέλινο, μανιτάρια, κιχώριο.
Απαγορευμένος:πικάντικα, αλμυρά πιάτα. Ζωμοί κρέατος και ψαριού, ζωμοί μανιταριών. Κονσερβοποιημένα σνακ, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, σοκολάτα. Αποξηραμένα φρούτα, βερίκοκα, όσπρια,
Κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας δίαιτας Νο. 7 g (2950 kcal)

Όνομα πιάτων
Έξοδος, ζ Πρωτεΐνες, γρ Λίπη, γρ Υδατάνθρακες, γρ
Πρώτο πρωινό
Αυγό μαλακό (2 τεμ.) 96 10,2 10,9 0,5
Σαλάτα λαχανικών 150 4,0 11,4 18,0
Κίσελ 200 0,2 - 46,1
Μεσημεριανό
Ψητό μήλο 120 0,4 - 29,3
Βραδινό
Χορτοφαγικό μπορς με κρέμα γάλακτος (1/3 μερίδας) 250
2,15
6,76 12,69
Βραστό κρέας 55 16,0 3,2 -
Ζελέ φρούτων (λεμόνι) 125 2,9 - 20,0
Απογευματινό σνακ
Μους φρούτων με διογκωμένο άμυλο 140 0,4 - 53,3
Βραδινό

Πατάτα zrazy με
ασπράδι αυγού σε φυτικό λάδι

160
6,3
14,5 43,0
Κρέμα γάλακτος 100 2,1 28,2 3,1
Κίσελ 200 0,2 - 46,1
Για την νύχτα
Αφέψημα τριαντάφυλλου 200 - - -
Ολη μέρα
Ψωμί λευκό χλωριούχο
150 12,4
1,2 78,8
Ζάχαρη 40 - - 39,8
Βούτυρο 20 0,12 16,5 0,18
Μέλι ή μαρμελάδα 50 0,2 - 38,85
Σύνολο 61,0 101,6 451,8
Ένα κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας για δίαιτα Νο. 7g δίνεται στον πίνακα.
Μεθοδολογία διαφοροποιημένης χρήσης διαιτητικής διατροφής σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου. Η συνταγογράφηση δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες για ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και η διάρκεια χρήσης τους καθορίζονται από το βαθμό της νεφρικής ανεπάρκειας. Στο σπειραματική διήθησηπάνω από 40 ml/min συνήθως δεν απαιτούν σημαντικούς περιορισμούς πρωτεϊνών, καθώς αυτοί οι ασθενείς ανέχονται αρκετά καλά φορτία πρωτεΐνης - 60-80 g πρωτεΐνης (1 g/kg σωματικού βάρους). Όταν η σπειραματική διήθηση μειώνεται στα 30 ml/min, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρωτεΐνη στη δίαιτα στα 40 g (δηλ. 0,5 g/kg), γεγονός που δίνει μια απολύτως ικανοποιητική θεραπευτικό αποτέλεσμα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι 30 g πρωτεΐνης στη διατροφή πρέπει να είναι ζωικής προέλευσης (ασπράδια αυγών, τυρί cottage, βραστό κρέας) Οι φυτικές πρωτεΐνες (ψωμί, πατάτες και άλλα λαχανικά, δημητριακά, φρούτα) πρέπει να είναι μόνο 10 g. Σε περίπτωση σημαντικής πρωτεϊνουρίας, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα τρόφιμα αυξάνεται ανάλογα με αυτή την απώλεια (για κάθε 6 g πρωτεΐνης ούρων, ένα αυγό κοτόπουλου).
Μια δίαιτα που περιέχει 30 g ζωικής πρωτεΐνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε νοσοκομείο. Σε εξωτερικά ιατρεία, οι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορούν να επεκτείνουν ελαφρώς το διατροφικό τους σχήμα, αυξάνοντας την αναλογία πρωτεΐνης στα 60 g, ενώ χρησιμοποιούν κανονικά τρόφιμα.
Όταν η σπειραματική διήθηση σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μειώνεται στα 15 ml/min, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στη δίαιτα μειώνεται στα 20 g ημερησίως (0,25-0,3 g/kg) (δίαιτα Νο. 7α), και όλη αυτή η ποσότητα θα πρέπει να ζωική πρωτεΐνη. Αρκετά ικανοποιητικά αποτελέσματα θεραπείας μπορούν να ληφθούν από τη χρήση αυτής της δίαιτας με ρυθμό διήθησης περίπου 10-5 ml/min. Μόνο όταν η σπειραματική διήθηση είναι μικρότερη από 4-3 ml/min είναι απαραίτητη η μεταφορά των ασθενών σε αιμοκάθαρση με κατάλληλες διατροφικές συστάσεις.
Βασικός θεραπευτική δίαιταΓια τους περισσότερους ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, συνιστάται η δίαιτα Νο. 7b, που περιέχει 40 g πρωτεΐνης. Αυτή η δίαιτα είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικά ιατρεία.
Η εξαφάνιση των ουραιμικών συμπτωμάτων και η μείωση του επιπέδου των αζωτούχων αποβλήτων στο αίμα συμβαίνει πιο γρήγορα όταν χρησιμοποιείται η δίαιτα Νο. 7α, που περιέχει 20 g πρωτεΐνης, από τη δίαιτα Νο. 7β. Η περιεκτικότητα σε ουρία και υπολειπόμενο άζωτο στον ορό του αίματος μειώνεται επίσης ταχύτερα όταν συνταγογραφείται δίαιτα Νο. 7α. Ωστόσο, σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτή τη δίαιτα, καθώς οι δυσπεψίες εξαφανίζονται, το αίσθημα της πείνας σταδιακά αυξάνεται και σημειώνεται απώλεια βάρους. Επομένως, η δίαιτα Νο. 7α δεν μπορεί να προσφέρει θετικό ισοζύγιο αζώτου με παρατεταμένη χρήση.
Η πιο επαρκής δίαιτα για μακροχρόνια χρήσηγια νεφροπαθείς χρησιμοποιείται δίαιτα Νο. 7β. Μόνο σε περίπτωση προχωρημένης νεφρικής ανεπάρκειας, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά με τη δίαιτα Νο. 7α και στη συνέχεια, καθώς βελτιώνεται η κατάσταση των ασθενών, να μεταφέρονται στη δίαιτα Νο. 7β, με βάση την οποία η δίαιτα Νο. 7α μπορεί να εφαρμόζεται περιοδικά στο μορφή «ζιγκ-ζαγκ». Η διάρκεια της δίαιτας Νο. 7α καθορίζεται μεμονωμένα, αλλά χρησιμοποιείται για όχι περισσότερο από 25 ημέρες.
Κατά τη μεταφορά ενός ασθενούς με τελική ουραιμία σε αιμοκάθαρση, του συνταγογραφείται δίαιτα Νο. 7g.
Κατάλογος προϊόντων που προτείνονται για μεταφορά από το σπίτι σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Χυμοί φρούτων: πορτοκάλι, σταφύλι, κεράσι, ρόδι, μανταρίνι, ροδάκινο, δαμάσκηνο, κεράσι, μήλο και άλλοι σε αναλογία 400 g την ημέρα.
Φρούτα και πεπόνια: κυδώνια, ανανάδες, πορτοκάλια, αχλάδια, σταφύλια, κεράσια, φράουλες, φράουλες, σμέουρα, λεμόνια, μανταρίνια, ροδάκινα, δαμάσκηνα, κόκκινες και μαύρες σταφίδες, κεράσια, μήλα, καθώς και καρπούζι και πεπόνι σε αναλογία 100 -120 g φρούτα και 300-350 g πεπόνια την ημέρα.
Κατάλογος προϊόντων που συνιστώνται για μεταφορά από το σπίτι σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου που υποβάλλονται σε τακτική αιμοκάθαρση. Χυμοί φρούτων: μήλο, δαμάσκηνο, κεράσι, μαύρο κεράσι, ντομάτα, καρότο σε αναλογία 150-200 g την ημέρα.
Φρούτα και πεπόνια:μήλα, δαμάσκηνα, λεμόνια, κεράσια, αχλάδια - 120 g; καρπούζι, πεπόνι σε ποσοστό έως 300 γρ. την ημέρα.
Λαχανικά:ντομάτες, αγγούρια κ.λπ. έως 200 γρ. την ημέρα.
Η πρόσληψη χυμών φρούτων, φρούτων και λαχανικών πρέπει να εναλλάσσεται.

Διατροφική θεραπεία για το νεφρωσικό σύνδρομο

Το νεφρωσικό σύνδρομο είναι η νεφρική βλάβη με μαζική πρωτεϊνουρία, υπο- και δυσπρωτεϊπαιμία, εκτεταμένο οίδημα, υπερχοληστερολαιμία και άλλες διαταραχές. Στο 76% περίπου των ασθενών, η αιτία του νεφρωσικού συνδρόμου είναι η σπειραματονεφρίτιδα· σε άλλες περιπτώσεις - αμυλοείδωση, διαβητική νεφροπάθεια, νεφροπάθεια εγκυμοσύνης, κυκλοφορική ανεπάρκεια κ.λπ.
Η διατροφική θεραπεία βασίζεται στα χαρακτηριστικά των παθογενετικών μηχανισμών της νόσου. Στο πλαίσιο της χρήσης κορτικοστεροειδών φαρμάκων, κυτταροστατικών και ανοσοκατασταλτικών, για την αντιστάθμιση της σημαντικής απώλειας πρωτεΐνης, η δίαιτα No. 7c συνταγογραφείται με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη, απότομο περιορισμό του επιτραπέζιου αλατιού (ιόντα νατρίου), υγρό εμπλουτισμένο με λιποτροπικό παράγοντες (μεθειονίνη, φωσφατίδια), ενώ παρέχει στον οργανισμό πλήρως βιταμίνες και μέταλλα, ουσίες και μικροστοιχεία.

Δίαιτα Νο 7β

Ενδείξεις χρήσης. Διάφορες χρόνιες νεφρικές παθήσεις, αμυλοείδωση, φυματίωση, ρευματισμοί και κολλαγονώσεις, που συνοδεύονται από νεφρωσικό σύνδρομο.
Ειδικός σκοπός. Αναπλήρωση της απώλειας πρωτεΐνης, μείωση υποπρωτεϊναιμίας, δυσπρωτεϊναιμίας και υπερχοληστερολαιμίας, μείωση οικιακού συνδρόμου και πρωτεϊνουρίας.
Γενικά χαρακτηριστικά της δίαιτας.Απότομος περιορισμός επιτραπέζιου αλατιού (μόνο 2-3 g που περιέχονται στα προϊόντα), εκχυλιστικά, υγρά (έως 800 ml ελεύθερου υγρού), αύξηση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη (1,6 g/kg), κυρίως λόγω πρωτεΐνης αυγού, γάλακτος και ψαριού, πλήρης κάλυψη των αναγκών του οργανισμού με μέταλλα, βιταμίνες και μικροστοιχεία, αποκλεισμός από τη διατροφή ουσιών, ποτών και τροφών που ερεθίζουν τα νεφρά (οινόπνευμα, αζωτούχα εκχυλίσματα, κακάο, σοκολάτα, πικάντικα, αλμυρά σνακ), ένταξη φυτικών ελαίων στη διατροφή (1/3 της συνολικής ποσότητας λίπους), μεθειονίνη και φωσφατίδια, που έχουν λιποτροπική δράση.
Χημική σύνθεση και θερμιδική περιεκτικότητα της δίαιτας.Πρωτεΐνες 125 g (εκ των οποίων τα 80 g ζωικά), λίπη 80 g (εκ των οποίων τα 25 g φυτικής προέλευσης), υδατάνθρακες 450 g (εξευγενισμένα 50 g), επιτραπέζιο αλάτι 2-3 g (σε προϊόντα). Περιεκτικότητα σε θερμίδες 2900 kcal.
Περιεκτικότητα σε βιταμίνες:ρετινόλη - 0,95 mg, καροτίνη - 11,7 mg, θειαμίνη - 0,7 mg, ριβοφλαβία - 1,1 mg, νικοτινικό οξύ - 17,5 mg, ασκορβικό οξύ - 100 mg. Περιεκτικότητα σε μέταλλα: κάλιο - 3000 mg, ασβέστιο - 600 mg, μαγνήσιο - 285 mg, φώσφορος - 1220 mg, σίδηρος - 21 mg.
Δωρεάν υγρό 800 ml. Βάρος δίαιτας 2,5 κιλά. Η θερμοκρασία του φαγητού είναι κανονική, ο αριθμός των γευμάτων είναι 5-6 φορές την ημέρα.
Ένα κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας για τη δίαιτα Νο. 7γ παρουσιάζεται στον πίνακα.
Λίστα προτεινόμενων προϊόντων και πιάτων.
Προϊόντα άρτου και αρτοποιίας.Ψωμί από πίτουρο, σιτάρι, λευκό, χωρίς αλάτι.
Χορτοφαγικές σούπες με δημητριακά, τα λαχανικά, τα φρούτα παρασκευάζονται χωρίς αλάτι.
Πιάτα με κρέας και πουλερικά.Ποικιλίες βοδινού, χοιρινού, αρνιού, κοτόπουλου, γαλοπούλας, κουνελιού με χαμηλά λιπαρά, βραστά ή στη συνέχεια τηγανητά, σε κομμάτια ή ψιλοκομμένα.
Πιάτα με ψάρι.Ψάρια με χαμηλά λιπαρά (πέρκα, πέρκα, κατσαρίδα, λούτσος, ναβάγκα, μπακαλιάρος) βραστά, ψιλοκομμένα ή σε κομμάτια.
Πιάτα και συνοδευτικά από δημητριακά και ζυμαρικά.Σιμιγδάλι, ρύζι, σιτάρι, φαγόπυρο, μαργαριταρένιο κριθάρι κ.λπ. χυλοί με νερό, γάλα, ψίχουλα? Κρουπενίκι, πουτίγκες, ζράζι, πιλάφι, κοτολέτες.
Πιάτα λαχανικών και συνοδευτικά.Πατάτες, καρότα, παντζάρια, κολοκύθα, κολοκυθάκια, κουνουπίδι, ντομάτες, αγγούρια, μαρούλι, μαϊντανός. Βρασμένο, ψημένο, πουρέ, πουρέ.
Πιάτα με αυγά. Bolkovy smelt και για την προετοιμασία διαφόρων πιάτων (πάνω από 2 τεμάχια την ημέρα).
Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα και πιάτα από αυτά.Πλήρες γάλα, κεφίρ, γιαούρτι, τυρί cottage (χαμηλών λιπαρών) στη φυσική του μορφή, πουτίγκα για τυρόπηγμα, τεμπέλικα ζυμαρικά.
Σάλτσες και μπαχαρικά.Λευκή σάλτσα, σάλτσα ντομάτας, σάλτσα μαρινάδας, σάλτσα λαχανικών. Γλυκόξινες σάλτσες λαχανικών και φρούτων με εξαίρεση τους ζωμούς κρέατος, ψαριού και μανιταριών. Παρασκευάζεται με νερό, γάλα, κρέμα γάλακτος, κρέμα.
Ποτά.Το τσάι δεν είναι δυνατό. Ακατέργαστοι χυμοί φρούτων και λαχανικών. Αφέψημα τριαντάφυλλου.
Λίπη.Όλα τα είδη, με εξαίρεση τα πυρίμαχα (αρνί, μοσχάρι, χοιρινό).
Κατά προσέγγιση μενού μιας ημέρας δίαιτας Νο. 7β (2674 kcal)

Όνομα πιάτων
Έξοδος, ζ Πρωτεΐνες, γρ Λίπη, γρ Υδατάνθρακες, γρ
Πρώτο πρωινό
Ομελέτα στον ατμό γεμιστή με κρέας 150 18,2 13,6 3,1
Κριλ πάστα μαριναρισμένη
(χωρίς αλάτι)
180 11,0 17,6 13,8
Τσάι με γάλα 200 1,4 1,7 2,25
Μεσημεριανό
Δαμάσκηνα 50 0,9 - 32,8
Βραδινό

Χορτοφαγική σούπα μαργαριταριού με λαχανικά
σε φυτικό λάδι (1/2 μερίδα)

250 1,5 2,4 13,4

Μπαλάκια κρέατος ψημένα σε κρέμα γάλακτος

110 20,9 14,9 16,8
Βρασμένα καρότα με δαμάσκηνα 190 3,3 13,5 38,6
Φρέσκα μήλα 100 0,3 - 11,5
Απογευματινό σνακ
Αφέψημα τριαντάφυλλου 100 - - -
Βραδινό
Γεμιστά ψάρια 85/150
17,3 10,1 7,0
Πουτίγκα στον ατμό από τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά 150 16,9 6,7 34,3
Τσάι χωρίς γάλα 100
Για την νύχτα
Κεφίρ 200 5,6 7,0 9,0
Ολη μέρα
άσπρο ψωμί
100 7,9 1,9 52,7
Ψωμί από πίτουρο 150 14,7 7,2 54,5
Ζάχαρη 30 - - 29,9
Σύνολο 120,0 96,8 319,4
Πρασινάδα.Μαϊντανός, άνηθος, φρέσκα κρεμμυδάκια, σέλινο σε σαλάτες και έτοιμα πιάτα.
Γλυκά πιάτα,γλυκά, φρούτα, μούρα, πεπόνια και λαχανικά. Οποιαδήποτε φρούτα και μούρα χωρίς περιορισμό, ωμά ή βραστά. Καρπούζι, πεπόνι, κολοκύθα. Η ζάχαρη περιορίζεται στα 50 g (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μέλι αντί - 70 g).
Εξαιρούνται:γογγύλι, ραπανάκι, οξαλίδα, σπανάκι, σκόρδο.

Θεραπευτική διατροφή για τη φωσφατουρία

Η φωσφατουρία χαρακτηρίζεται από παραβίαση της οξεοβασικής ισορροπίας προς την αλκάλωση και την καθίζηση του κακώς διαλυτού φωσφορικού ασβεστίου στο ουροποιητικό σύστημα. Η ανάπτυξη φωσφατουρίας σχετίζεται με παραβίαση της αναλογίας ασβεστίου και φωσφόρου στα ούρα ως αποτέλεσμα της αύξησης της απέκκρισης ασβεστίου στα ούρα και της απώλειας όξινων σθένους από το σώμα. Ταυτόχρονα, με τη φωσφατουρία υπάρχει μια σύνθετη αλυσίδα νευρο-νεφρικών διαταραχών.
Τα φωσφορικά άλατα νατρίου και καλίου είναι διαλυτά στα ούρα, τα οποία είναι και όξινα και αλκαλικά. Τα φωσφορικά άλατα ασβεστίου και μαγνησίου είναι αδιάλυτα στα αλκαλικά ούρα.
Η θεραπεία για τη φωσφατουρία στοχεύει κυρίως στην οξίνιση των ούρων και στον περιορισμό των τροφών πλούσιων σε ασβέστιο. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή τα πικάντικα σνακ, τα μπαχαρικά, το αλκοόλ, τα διεγερτικά νευρικό σύστημακαι ουσίες που είναι ενεργά παθογόνα εκκριτική λειτουργίαστομάχου, εάν η φωσφατουρία συνοδεύεται από γαστρική υπερέκκριση.
Συνιστούν δίαιτα με περιορισμό γαλακτοκομικών και φυτικών τροφών και επικράτηση κρεατικών, πιάτων με αλεύρι, με επαρκή περιεκτικότητα σε βιταμίνες (Α και D) και άφθονα υγρά. Η δίαιτα μπορεί να περιλαμβάνει αδύναμο τσάι χωρίς γάλα ή αδύναμο καφέ με μικρή ποσότητα κρέμα γάλακτος, ψωμί, αυγά και πιάτα αυγών σε περιορισμένες ποσότητες, βούτυρο και φυτικό λάδι, κρέας, ψαρόσουπες, κρέας ή ψάρι σε όλους τους τύπους, πιάτα με αλεύρι σε όλους τους τύπους (με το υπερβολικό σωματικό βάρος είναι περιορισμένα). Τα ψάρια (μη πικάντικα) σνακ επιτρέπονται, όχι πολύ αλατισμένη ρέγγα, κονσέρβες ψαριών σε μικρές ποσότητες. Από τα χόρτα και τα λαχανικά, μπορείτε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας μόνο εκείνες τις ποικιλίες που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο και αλκαλικό σθένος (μπιζέλια, λαχανάκια Βρυξελλών, σπαράγγια, κολοκύθα). Τα μούρα και τα φρούτα είναι περιορισμένα (συνιστώνται μούρα, κόκκινα φραγκοστάφυλα, ξινόμηλα), προϊόντα από ζύμη βουτύρουεπιτρέπεται σε μικρές ποσότητες.
Ο μακροπρόθεσμος περιορισμός των ενώσεων ασβεστίου στη διατροφή επηρεάζει αρνητικά τον μεταβολισμό, επομένως, στο πλαίσιο της κύριας δίαιτας "ζιγκ-ζαγκ", μπορείτε περιοδικά να συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο (λαχανικά, φρούτα, βότανα).

Θεραπευτική διατροφή για την οξαλουρία

Η οξαλουρία είναι η επίμονη απέκκριση κρυστάλλων οξαλικού ασβεστίου στα ούρα. Η ασθένεια σχετίζεται με παραβίαση της έκκρισης των νεφρών προστατευτικών κωδοειδών, τα οποία διατηρούν το φυσιολογικό οξαλικό οξύ σε διαλυμένη κατάσταση. Τα άλατα ασβεστίου πέφτουν σε οποιοδήποτε pH των ούρων, πιο συχνά στο 5,4-6,6.
Κατά τη δημιουργία μιας δίαιτας για ασθενείς με οξαλουρία, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι η εισαγωγή τροφών πλούσιων σε οξαλικό οξύ με τα τρόφιμα αυξάνει την απέκκριση των οξαλικών στα ούρα. Προϊόντα με υπερβολική περιεκτικότητα σε οξαλικό οξύ και το αλάτι του αποκλείονται από τη διατροφή: οξαλάκι, σπανάκι, παντζάρια, πατάτες, φασόλια, ραβέντι, σύκα, μαϊντανός, μερικά μούρα (δαμάσκηνα, φράουλες, φραγκοστάφυλα), τσάι, κακάο, καφές, σοκολάτα . Η πηγή σχηματισμού οξαλικού οξέος μπορεί να είναι η ζελατίνη λόγω της περιεκτικότητάς της σε γλυκόλη 16-19%.
Μήλα, αχλάδια, κυδώνι, φύλλα αχλαδιάς, σταφύλια, μαύρη σταφίδα (σε μορφή αφεψήματος) βοηθούν στην απομάκρυνση των οξαλικών από τον οργανισμό. Τα αφεψήματα που παρασκευάζονται σε φλούδες φρούτων αυξάνουν την απελευθέρωση οξαλικού οξέος από τον οργανισμό.
Η δίαιτα ενός ασθενούς με οξαλουρία περιλαμβάνει παρακάτω προϊόντα: λευκό και μαύρο ψωμί, ζωικό και φυτικό λάδι, γάλα, τυρί κότατζ, κρέμα γάλακτος, αυγά, ξινή γαλακτοκομικά προϊόντα, τυρί, σούπες για χορτοφάγους (από επιτρεπόμενα λαχανικά και φρούτα), σούπες γάλακτος, βραστό κρέας, ψάρι και πουλερικά σε περιορισμένες ποσότητες ( 150 g κάθε δεύτερη μέρα), πιάτα με δημητριακά και ζύμη, κουνουπίδι και λευκό λάχανο, φακές, μπιζέλια, αρακάς, γογγύλια, σπαράγγια, αγγούρια, μήλα, αχλάδια, βερίκοκα, ροδάκινα, σταφύλια, σκυλόξυλο, κυδώνι.
Ένας ασθενής με οξαλουρία επιτρέπεται να χορηγήσει επαρκή ποσότητα υγρού (έως 2 λίτρα) και χυμούς φρέσκων λαχανικών και φρούτων. Το επιτραπέζιο αλάτι και οι υδατάνθρακες είναι κάπως περιορισμένα στη διατροφή. Για ασθενείς με οξαλουρία, η δίαιτα Νο. 5 μπορεί να προταθεί με περιορισμό των υδατανθράκων στα 300 γρ. Κατά την περίοδο έξαρσης της νόσου, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η συμπερίληψη στη διατροφή γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων που περιέχουν σημαντική ποσότητα ασβέστιο.

Ορισμένες ασθένειες απαιτούν την τήρηση ορισμένων κανόνων στη διατροφή, την τήρηση μιας δίαιτας που θα βοηθούσε τα άρρωστα όργανα να ανταπεξέλθουν καλύτερα στη δουλειά τους και το σώμα να λάβει όλα όσα χρειάζεται.

Ένα από τα πιο ευάλωτα όργανα σε ανθρώπινο σώμαείναι τα νεφρά, γιατί καθαρίζουν το αίμα από βλαβερές ουσίες από τα τρόφιμα όλο το εικοσιτετράωρο.

Ποια πρέπει να είναι η δίαιτα για νεφρική νόσο;

Δεδομένου ότι οι ασθένειες των νεφρών οδηγούν σε επιδείνωση της λειτουργίας τους, ο οργανισμός τείνει σε σκωρίαση και συσσώρευση επιβλαβών ουσιών. Αυτό σημαίνει ότι μια δίαιτα για άρρωστα νεφρά θα πρέπει να μειώσει το φορτίο στα νεφρά, έτσι ώστε να είναι σε θέση να καθαρίσουν το σώμα. Επίσης, τα περισσότερα προϊόντα θα πρέπει να είναι τέτοια ώστε να μην αυξάνουν την πιθανότητα σχηματισμού επιβλαβών ουσιών. Γιατί τα νεφρά ευθύνονται για διάφορες διαδικασίεςμεταβολισμό στο σώμα, τότε η διατροφή θα πρέπει να στοχεύει στη διόρθωση των διαταραχών σε αυτές τις διαδικασίες.

Τι να λάβετε υπόψη;

  • Είναι καλύτερο να τρώτε σε μικρές μερίδες, αλλά πιο συχνά (τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα), τότε το φορτίο στα νεφρά θα είναι πιο ομοιόμορφο,
  • Εάν απεκκρίνεται πολλή πρωτεΐνη στα ούρα, τότε η ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή πρέπει να αυξηθεί,
  • Εάν υπάρχουν σημεία νεφρικής ανεπάρκειας, η ποσότητα της πρωτεΐνης μειώνεται,
  • Εάν υπάρχει οίδημα και αυξημένη αρτηριακή πίεση, πρέπει να μειώσετε ή να εξαλείψετε την πρόσληψη αλατιού και να μειώσετε την ποσότητα υγρών που πίνετε

Τι είναι επιβλαβές για τα νεφρά;

  • Αλμυρά φαγητά
  • Μεγάλη ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης,
  • Πικάντικα πιάτα,
  • Όλα τηγανητά και καπνιστά
  • Κονσερβοποιημένες τροφές,
  • Αλκοόλ,
  • Καφές, σόδα.

Το πιο σημαντικό στοιχείο είναι το αλάτι. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι είναι επιβλαβή όχι μόνο για τους άρρωστους ανθρώπους, αλλά και για τα υγιή νεφρά. Εάν έχετε νεφρική νόσο, τότε απλά πρέπει να περιορίσετε σημαντικά την πρόσληψη αλατιού ή ακόμα και να το εξαλείψετε εντελώς από τη διατροφή σας. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να τρώτε επεξεργασμένα τρόφιμα και γρήγορο φαγητό, αφού όλα αυτά τα πιάτα παρασκευάζονται με την προσθήκη μεγάλης ποσότητας αλατιού. Λόγω του αλατιού, το νερό συγκρατείται, γεγονός που οδηγεί στον σχηματισμό οιδήματος. Επιπλέον, η υπερβολική ποσότητα νατρίου προάγει την απέκκριση και την απώλεια καλίου, η οποία βλάπτει τη λειτουργία του καρδιακού μυός και των αιμοφόρων αγγείων.

Η ζωική πρωτεΐνη είναι η τροφή που, όταν διασπάται, σχηματίζει απόβλητα και τοξίνες. Όσο περισσότερη ζωική πρωτεΐνη τρώμε (ιδιαίτερα κρέας), τόσο περισσότερο στρεσάρουμε τα νεφρά μας. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων παραπροϊόντων, ιδιαίτερα του συκωτιού, είναι επιβλαβής για τα νεφρά, καθώς η υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο έχει κακή επίδραση στη λειτουργία των νεφρών. Φυσικά, η πλήρης αποκοπή της ζωικής πρωτεΐνης θα είναι καλό για τα νεφρά, αλλά μπορεί να προκαλέσει άλλα προβλήματα, επομένως συνήθως συνιστάται να περιορίζετε απλώς το κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Το παλιό βόειο κρέας και το χοιρινό θεωρούνται ιδιαίτερα επιβλαβή για τα άρρωστα νεφρά· δεν πρέπει να καταναλώνονται ζωμοί κρέατος.

Δεν συνιστώνται τα πικάντικα τρόφιμα, καθώς ερεθίζουν κατά την αποβολή τους από τον οργανισμό. ουροποιητικού συστήματος, μπορεί επίσης να συμβάλει στον σχηματισμό λίθων. Τα τηγανητά και τα καπνιστά ερεθίζουν επίσης τις οδούς απέκκρισης των ούρων και επιβαρύνουν τα νεφρά, επειδή η επεξεργασία τους αφήνει πίσω πολλές επιβλαβείς ουσίες που πρέπει να αφαιρέσουν τα νεφρά. Ο καφές και τυχόν ανθρακούχα ποτά έχουν την ίδια επίδραση στα νεφρά. Το μεταλλικό νερό μπορεί επίσης να είναι επιβλαβές για τα νεφρά, όλα εξαρτώνται από τη σύνθεσή του.

Όσο για το αλκοόλ, είναι ένα γνωστό δηλητήριο που καταστρέφει τα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών. Η τακτική κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ είναι μια πορεία προς τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Τι είναι καλό για τα νεφρά;

Υγιεινή διατροφήγια τα νεφρά θα πρέπει να περιλαμβάνει ορισμένα προϊόντα που διατηρούν τα νεφρά σε «λειτουργική» κατάσταση. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας φρέσκα λαχανικά και φρούτα, τα οποία είναι πλούσια σε κάλιο και βιταμίνη Α, τα οποία έχουν διουρητική δράση. Τα πιάτα λαχανικών πρέπει να είναι είτε ωμά είτε βρασμένα· οι ψητές πατάτες είναι πολύ υγιεινές.

Για νεφρική νόσο, συμπεριλάβετε στη διατροφή σας:

  • Καρότο,
  • κολοκύθι,
  • πεπόνι,
  • Καρπούζι,
  • Πιπεριά,
  • Τα φρέσκα χόρτα (εκτός από το σπανάκι και το σέλινο), ο κόλιανδρος είναι ιδιαίτερα χρήσιμος,
  • Κουράγκου,
  • Δαμάσκηνα.

Τα ψάρια και τα θαλασσινά μπορούν να είναι μια καλή εναλλακτική για το κρέας. Αυτή είναι μια εξαιρετική πηγή «ελαφριάς» πρωτεΐνης και μετάλλων. ιώδιο και λιπαρό οξύ, που περιέχονται στα ψάρια, βελτιώνουν τη λειτουργία των νεφρών και τα βοηθούν να αντιμετωπίσουν καλύτερα την απεκκριτική τους λειτουργία.

Τι άλλο μπορείτε να φάτε για νεφρική νόσο;

  • Σούπες, λαχανικά και γαλακτοκομικά,
  • Διάφορα δημητριακά,
  • Βραστό άπαχο κρέας,
  • Γαλακτοκομικά προϊόντα, τυρί cottage,
  • Προϊόντα αρτοποιίας,
  • Μέλι, μαρμελάδα.

Εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί δίαιτα για ασθενείς με νεφρική νόσο, συνήθως συνταγογραφείται ο λεγόμενος πίνακας Νο. 7. Η δίαιτα αυτής της δίαιτας είναι κατάλληλη για όσους έχουν διαγνωστεί με νεφρικά προβλήματα, αλλά δεν υπάρχουν σημάδια χρόνιας νεφρική ανεπάρκεια ακόμα.

tvoyaybolit.ru

Ποιοι είναι οι βασικοί κανόνες για τη θεραπεία ενός ατόμου;

Αφού γίνει η διάγνωση, σε ασθενή με νεφρικά προβλήματα συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία βασίζεται σε ειδική δίαιτα. Η χαμηλή πρωτεΐνη θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Η δίαιτα για νεφρική νόσο βασίζεται στην κατανάλωση ελάχιστης ποσότητας πρωτεΐνης και αλατιού. Το τελευταίο προϊόν μπορεί να συγκρατήσει υγρό στο σώμα και να προκαλέσει την εμφάνιση άμμου στα νεφρά. Όταν ακολουθείτε μια δίαιτα, είναι σημαντικό να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις από τους γιατρούς:

  • τρώτε φαγητό σε μικρές μερίδες, τρώτε τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα.
  • τρώτε σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα των γευμάτων.
  • πίνετε 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα (τσάι, χυμός, αφεψήματα κ.λπ.).
  • αλάτι τα τρόφιμα όχι κατά τη διαδικασία μαγειρέματος, αλλά σε μερίδες, σε ένα πιάτο.
  • αύξηση της κατανάλωσης λαχανικών και φρούτων.
  • Μην χρησιμοποιείτε μπαχαρικά, βότανα, σκόρδο και κρεμμύδια σε συνταγές.
  • μην τρώτε τροφές που είναι λιπαρές ή με τις οποίες είναι δύσκολο να λειτουργήσουν τα νεφρά.

Ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες, μπορείτε να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων και να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης. Η δίαιτα για τους άρρωστους νεφρούς πρέπει να είναι τακτική· οι επιδοτήσεις στην ιατρική διατροφή μόνο κακό μπορούν να κάνουν. Ωστόσο, εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μετά τη διαιτοθεραπεία τα νεφρά δεν σταματήσουν να πονάνε, οι γιατροί συνταγογραφούν παυσίπονα. Φάρμακα όπως Tramadol, Diclofenac, Ketorol μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο. Όταν πονάει το νεφρό, οι νεφρολόγοι συνιστούν, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, την εφαρμογή ζεστών κομπρέσων.

Για προβλήματα με τα νεφρά, ένα αφέψημα από βάλσαμο λεμονιού, μέντα και χαμομήλι βοηθά.

Παραδοσιακοί θεραπευτέςΠιστεύουν ότι το να πίνεις αφεψήματα και αφεψήματα είναι καλύτερο από το φάρμακο. Ποιο φυτό όμως να διαλέξω; Ένας ασθενής με ένα νεφρό και διάφορες ασθένειεςστα ουροποιητικά όργανα, θα είναι χρήσιμο να πίνετε αφέψημα από φρούτα κύμινου, ρίζα marshmallow, φύλλα μέντας και φλοιό buckthorn. Ένα αφέψημα από ταξιανθίες λεμονιού, μέντας και χαμομηλιού βοηθά σε προβλήματα στα νεφρά. Θα χρειαστείτε 1 κ.σ. μεγάλο. βότανα παρασκευασμένα σε 250 ml νερό.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Εξειδικευμένη δίαιτα για νεφρική νόσο

Κατά τη θεραπεία της νεφρικής νόσου, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί θεραπευτική διατροφή, οι διατροφολόγοι αποκαλούν τον πίνακα Νο. 7. Αυτή η δίαιτα θα ανακουφίσει από τον πόνο και θα βελτιώσει την ευεξία. Πριν συνταγογραφήσει μια δίαιτα για νεφρική νόσο, ένα άτομο πρέπει να δώσει προσοχή στα συνοδά συμπτώματα, επειδή κάθε ασθένεια ξεχωριστά έχει τα δικά της συμπτώματα. Οι περισσότερες παθολογίες δεν απαιτούν αυστηρούς διατροφικούς περιορισμούς, μόνο η κατανάλωση αλατιού, πιπεριού και αλκοόλ μειώνεται. Τα θεραπευτικά πιάτα του πίνακα Νο 7 για νεφρικές παθήσεις είναι τα ίδια τόσο για γυναίκες όσο και για άνδρες.

Εάν έχετε πόνο στα νεφρά, χρειάζεστε ένα μενού που θα μειώσει τον ερεθισμό και θα ανακουφίσει τη φλεγμονή. Η τροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, με ανάλογη αναλογία λιπών, πρωτεϊνών, βιταμινών, υδατανθράκων και μικροστοιχείων. Όταν όμως πονάνε τα νεφρά, η πρωτεΐνη περιλαμβάνεται στις συνταγές του πίνακα Νο 7 σε περιορισμένες ποσότητες. Δεν πρέπει να πίνετε περισσότερο από 1,5 λίτρο υγρών το 24ωρο.

Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων.

Η συμμόρφωση με τη διαιτοθεραπεία για νεφρική νόσο απαιτεί να λαμβάνεται υπόψη η περιεκτικότητα σε θερμίδες της τροφής. Από αυτή την άποψη, οι περισσότεροι άνθρωποι θέτουν το ερώτημα: πόσες θερμίδες μπορείτε να καταναλώνετε την ημέρα για να μην περιπλέκετε το έργο των νεφρών και του ήπατος; Οι διατροφολόγοι λένε ότι για άτομα με παθολογίες αυτών των οργάνων, η ημερήσια θερμιδική πρόσληψη δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3000 kcal. Δεν πρέπει να παραμελούμε χημική σύνθεσηκαταναλώνονται πιάτα. Την ημέρα πρέπει να τρώτε 70 g πρωτεΐνες, 90 g λίπη και 400 g υδατάνθρακες (εκ των οποίων τα 80 g είναι σάκχαρα). Όπως φαίνεται από τα σχήματα που παρουσιάζονται, οι υδατάνθρακες κυριαρχούν, λόγω της ικανότητάς τους να αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Καθεστώς νερού και αλατιού

Ποια διατροφή είναι προτιμότερη για άλατα στα νεφρά, πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια και άλλες παρόμοιες παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος; Σύμφωνα με τους γιατρούς, με αυτές τις παθολογίες είναι σημαντικό να ρυθμίζεται η ποσότητα του υγρού και του αλατιού που καταναλώνεται. Αν υγιείς ανθρώπουςΕίναι χρήσιμο να πίνετε περισσότερα από 2 λίτρα χυμούς και κομπόστες την ημέρα, αλλά πόσο πρέπει να πίνετε για πόνο στα νεφρά ή για άτομο με ένα νεφρό; Μπορείτε να πίνετε όχι περισσότερο από 1,5 λίτρο υγρών την ημέρα, αυτό περιλαμβάνει επίσης χυμούς, τσάγια, αφεψήματα κ.λπ. Εάν παραμελήσετε αυτήν τη σύσταση, ο ασθενής αντιμετωπίζει πρόσθετη πίεση στο όργανο, το οποίο δεν μπορεί να λειτουργήσει με πλήρη δυναμικότητα. Πόσο νερό επιτρέπεται να πίνετε με ένα νεφρό; Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να πιείτε έως και ένα λίτρο, διαφορετικά θα υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης από το νερό.

Όταν πονάει το νεφρό σου συνταγές διατροφήςαποκλείστε την προσθήκη αλατιού, καθώς το φορτίο από αυτό το προϊόν μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του οργάνου. Τα πιάτα προστίθενται με ελάχιστες ποσότητες αλατιού αμέσως πριν την κατανάλωση. Σε περίπτωση έξαρσης των νεφρικών παθήσεων, οι νεφρολόγοι συνιστούν την πλήρη αποφυγή των αλατισμένων τροφών.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Περιορισμοί σε πρωτεϊνούχα τρόφιμα

Θα πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη πρωτεϊνούχων τροφών.

Ο διατροφικός πίνακας Νο. 7 βασίζεται κυρίως στη μείωση του αριθμού των τροφίμων που περιέχουν κυρίως πρωτεΐνες. Από αυτή την άποψη, μια δίαιτα χωρίς πρωτεΐνες για νεφρική νόσο συνίσταται στην κατανάλωση της μικρότερης ποσότητας ψαριού, αυγών, τυριού cottage, τυριού, οσπρίων και κρέατος. Μην ξεχνάτε ότι η πρωτεΐνη είναι δομικό υλικό για τα κύτταρα, επομένως, παρά τους περιορισμούς, είναι λάθος να διαγραφεί εντελώς από το μενού. Με δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες, απαγορεύεται η κατανάλωση λιπαρών ψαριών και κρέατος, καθώς και το τηγάνισμα και η συμπλήρωσή τους με διάφορα μπαχαρικά (σκόρδο, κρεμμύδια, πιπεριά κ.λπ.).

Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια διαφέρει από τη δίαιτα για άλλες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος και απαιτεί μείωση της κατανάλωσης πρωτεϊνικών τροφών στα 30-40 g το 24ωρο. Μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνη βελτιώνεται σημαντικά γενική κατάστασηκαι ανακουφίζει την εξέλιξη της νόσου. Εάν η νεφρική λειτουργία του ασθενούς είναι ελαφρώς μειωμένη, τότε σωστή θεραπείαΔεν είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες, αρκεί να κάνετε ημέρες καθαρισμού 1-2 φορές την εβδομάδα.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Διατροφή και εγκυμοσύνη

Τι είδους διατροφή πρέπει να έχουν οι έγκυες γυναίκες για τον πόνο στα νεφρά; Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό για τις μέλλουσες μητέρες να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές με διάφορους τύπους παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος. Η έξαρση των νεφρικών παθήσεων μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή θάνατο του εμβρύου. Η δυσκολία της θεραπείας κατά την εγκυμοσύνη είναι η απαγόρευση πολλών φαρμάκων. Ως εκ τούτου, μια δίαιτα για τα νεφρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα σημαντική. Τα διαιτητικά τραπέζια εξαιρούν λιπαρά, τηγανητά, αλατισμένα και πιπερωμένα τρόφιμα. Υγιεινό φαγητόστον ατμό, βραστό ή ψημένο.

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να πίνουν τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών την ημέρα.

Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα και άλλα προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος σε εγκύους είναι η ίδια όπως και για άλλους ασθενείς. Το μενού δεν πρέπει να περιλαμβάνει τροφές όπως κρεμμύδια, μανιτάρια, σκόρδο, οξαλίδα, φρέσκα αρτοσκευάσματα, καφέ, κακάο και δυνατό τσάι. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών την ημέρα και να τρώτε τουλάχιστον 4 φορές. Επιτρέπεται η κατανάλωση δημητριακών και ζυμαρικών όλων των τύπων, γάλα, κεφίρ, γιαούρτι, φρούτα και λαχανικά, καθώς και μαύρο ψωμί και τηγανίτες χωρίς ψήσιμο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι χρήσιμο να πίνετε χυμό ροδιού και ζωμό βακκίνιων για πόνο στα νεφρά· το έγχυμα τριανταφυλλιάς και οι κομπόστες αποξηραμένων φρούτων δεν θα είναι επίσης περιττές.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Επιτρεπόμενα και απαγορευμένα τρόφιμα

Τα νεφρά μπορεί να πονέσουν ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης με τις απαιτήσεις του πίνακα θεραπείας. Ένα υγιεινό μενού για την έξαρση του πόνου στα ουροποιητικά όργανα συνεπάγεται πλήρη αποχή από το αλκοόλ· κατ' εξαίρεση επιτρέπεται το κόκκινο κρασί, αλλά όχι περισσότερο από ένα ποτήρι 1-2 φορές το μήνα. Τα ακόλουθα τρόφιμα δεν πρέπει να καταναλώνονται:

  • σοκολάτα;
  • κακάο;
  • μανιτάρια?
  • μπαχαρικά,
  • kvass?
  • σκόρδο;
  • όσπρια;
  • λιπαρό γάλα, τυρί cottage?
  • θαλασσινό ψάρι, καθώς θεωρείται λιπαρό.

Αν και ευεργετικά χαρακτηριστικάΤο σκόρδο βοηθά στην ενίσχυση της ανοσίας και πολλοί είναι συνηθισμένοι να το τρώνε για να αποτρέψουν οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις· εάν έχετε πόνο στα νεφρά, δεν πρέπει να φάτε αυτό το λαχανικό. Το σκόρδο δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε συνταγές μενού διατροφής, καθώς ερεθίζει τα νεφρά. Εάν η νεφρική νόσος επιδεινωθεί, είναι προτιμότερο να αποφύγετε τα ραπανάκια, τη οξαλίδα, τον μαϊντανό και τα σπαράγγια. Δεν πρέπει να τρώτε λιπαρά κρέατα, δηλαδή χήνα, χοιρινό, αρνί, πάπια.

Εάν έχετε πόνο στα νεφρά, δεν πρέπει να φάτε σκόρδο.

Η διατροφή για νεφρική νόσο βασίζεται στα ακόλουθα υγιεινά προϊόντακαι πιάτα που βοηθούν στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς:

  • σιτηρά;
  • πατάτα;
  • άπαχο κρέας;
  • γάλα;
  • Ψάρια ποταμού;
  • χορτοφαγικές σούπες?
  • κουνουπίδι;
  • ζελέ, χυμός, κομπόστα.
  • φρούτα;
  • μαρμελάδα.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Μέρες καθαριότητας

Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, είναι χρήσιμο να μειώνετε περιοδικά το φορτίο στο σώμα κάνοντας ημέρες νηστείας. Η εκφόρτωση νεφρού συνταγογραφείται μόνο μετά από πλήρη εξέταση και σωστή διάγνωση. Καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, καταναλώνουν αποκλειστικά ένα είδος προϊόντος, το οποίο πρέπει να είναι υγιεινό και αποδεκτό νεφρικές παθήσεις. Είναι καλύτερα να προτιμάτε ένα τραπέζι φρούτων και μούρων, προετοιμάζοντας 350-400 γραμμάρια μήλων, αχλαδιών και βερίκοκων. Επιτρέπεται η συμπλήρωση του πιάτου με μέλι ή γιαούρτι. Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε καθαριστική τροφή 5-6 φορές την ημέρα, τηρώντας ίσα χρονικά διαστήματα. Η πιο σωστή και υγιεινή διατροφή για τον καθαρισμό των νεφρών είναι το αγγούρι.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Δείγμα μενού για την εβδομάδα

Όταν πονάνε τα νεφρά, συνταγογραφείται στον ασθενή ο πίνακας Νο. 7, ο οποίος βοηθά να απαλλαγεί από επώδυνα συμπτώματα και επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης. Πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να συνηθίσουν τη σωστή διατροφή, καθώς πρέπει να αλλάξουν ριζικά τη συνήθη διατροφή τους. Ως εκ τούτου, συνιστάται να γράφετε κατά προσέγγιση συνταγές για μια εβδομάδα εκ των προτέρων και να τις τηρείτε καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας, περιοδικά αναδιατάσσοντας και προσθέτοντας νέα πιάτα.

Ένα δείγμα μενού μπορεί να μοιάζει με αυτό:

  • Ημέρα Νο. 1. Πρωινό - χυλός ρυζιού γάλακτος, τυρί. Το μεσημέρι - σούπα λαχανικών, βραστό στήθος. Δείπνο - κοτολέτες ψαριού στον ατμό, ζυμαρικά. Η πουτίγκα, τα επιτρεπόμενα φρούτα, η κατσαρόλα και τα μπισκότα σερβίρονται ως σνακ. Μετά από κάθε γεύμα πρέπει να πίνετε υγρό. Αυτά μπορεί να είναι αφεψήματα, κομπόστες, κεφίρ, γιαούρτι, χυμοί, τσάι με μέλι.
  • Ημέρα Νο. 2. Πρώτο γεύμα - φαγόπυρο με γάλα, κοτολέτες καρότου. Μεσημεριανό - λαχανόσουπα, σουφλέ κρεάτων. Δείπνο - κατσαρόλα κρέατος, τυρί cottage με μέλι.
  • Ημέρα Νο 3. Πρωινό – χορτοφαγικό πιλάφι, σουφλέ. Μεσημεριανό - σούπα γαλοπούλας, χυλός κριθαριού. Βραδινό - ομελέτα ατμού, βραστό μοσχαράκι.
  • Ημέρα Νο. 4. Το πρωί - σαλάτα λαχανικών, ψάρι, Τοματοχυμοςκαι μάζα τυρόπηγμα. Το μεσημέρι - σούπα γάλακτος, ρύζι με μοσχαράκι. Βραδινό γεύμα - πλιγούρι βρώμης με μπανάνα, κατσαρόλα πατάτας.
  • Ημέρα Νο. 5. Πρωινό - τυρόπηγμα με σταφίδες, χυλός σιταριού γάλακτος. Μεσημεριανό - μπορς με χαμηλά λιπαρά, είδος σίκαληςμε άπαχο κρέας. Βραδινό - κοτολέτες ψαριού, ζυμαρικά.
  • Ημέρα Νο. 6. Πρώτο γεύμα - χυλός κριθαριού γάλακτος, βραστά παντζάρια. Μεσημεριανό - άπαχο μπορς, βραστό στήθος κοτόπουλου. Δείπνο - σουφλέ κρεάτων.
  • Ημέρα Νο 7. Πρωινό – σιμιγδαλένιο χυλός. Το μεσημέρι - σούπα πουρέ πατάτας, κοτολέτες στον ατμό. Βραδινό γεύμα - πουτίγκα, τηγανίτες με καραμελωμένα μήλα.

Επιστροφή στα περιεχόμενα

Μερικές συνταγές

Στο πόνοςστα νεφρά, συνιστάται η χρήση ζελέ τριανταφυλλιάς. Για να το ετοιμάσετε πρέπει να φτιάξετε 2 κ.σ. έγχυμα μούρων τάρτας. Στη συνέχεια, πάρτε ½ φλιτζάνι από τον έτοιμο ζωμό, διαλύστε 2 κουταλιές της σούπας σε αυτό. μεγάλο. ζάχαρη, αφήνουμε να πάρει μια βράση και ρίχνουμε στο υπόλοιπο υγρό. Ξεχωριστά, ρίξτε μια μικρή κουταλιά ζελατίνη με νερό και μετά από μισή ώρα προσθέστε τη στο έγχυμα. Είναι απαραίτητο να φέρετε τα συστατικά σε σημείο βρασμού και στη συνέχεια να αφήσετε το υγρό που προκύπτει να κρυώσει. Η φρουτοσούπα δεν είναι λιγότερο χρήσιμη. Για να το ετοιμάσετε, πρέπει να ξεφλουδίσετε και να κόψετε σε μικρούς κύβους 20 γραμμάρια αχλάδι, πεπόνι, μήλα και ροδάκινα. Ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από τη φλούδα και τους σπόρους, βράζουμε και αφήνουμε. Στη συνέχεια, προσθέστε τη ζάχαρη, στραγγίστε και προσθέστε κύβους φρούτων και ρύζι που έχετε ψήσει προηγουμένως στο έτοιμο υγρό. Όταν μαζευτούν όλα τα υλικά, η σούπα βράζεται για 5-7 λεπτά, στη συνέχεια χύνεται σε πιάτα και καρυκεύεται με κρέμα γάλακτος.

etopochki.ru

Στη νεφρική νόσο, η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο· μπορεί να βελτιστοποιήσει το μεταβολισμό. Κατάλληλη διατροφήείναι ένα από τα συστατικά της θεραπείας των νεφρικών παθήσεων. Οποιαδήποτε νεφρική νόσος μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή των συστημάτων του σώματος, διαφορετικά όργανα. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές όπως:

- διαταραχή της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη και οξεοβασικής ισορροπίας,

- συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων στο αίμα.

Οι παραπάνω αλλαγές προκαλούν συμπτώματα όπως:

η εμφάνιση οιδήματος,

- ανάπτυξη δηλητηρίασης του σώματος με το δικό του προϊόντα ανταλλαγής,

- αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Μια αυστηρή δίαιτα για άρρωστους νεφρούς (το όνομά της είναι δίαιτα Νο. 7) συνταγογραφείται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο και σπειραματονεφρίτιδα. Για άλλες ασθένειες των νεφρών, δεν απαιτείται αυστηρή δίαιτα, απλά πρέπει να μειώσετε την κατανάλωση μπαχαρικών, αλατιού, καυτών καρυκευμάτων και αλκοολούχων ποτών.

Θα σας πούμε για τις ενδείξεις για τη δίαιτα Νο. 7. Αυτή η δίαιτα χρησιμοποιείται για νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου και υπερουριχαιμία.

Χημική σύνθεση της δίαιτας Νο 7: εβδομήντα γραμμάρια πρωτεϊνών, τετρακόσια πενήντα γραμμάρια υδατάνθρακες, ενενήντα γραμμάρια λίπους. Η συνολική περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας είναι δύο χιλιάδες οκτακόσιες χιλιοθερμίδες την ημέρα. Το μεγαλύτερο μέρος της πρωτεΐνης στη διατροφή πρέπει να είναι φυτικής προέλευσης.

Μια δίαιτα για νεφρική νόσο περιλαμβάνει σημαντική μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης που προέρχεται από τα τρόφιμα. Ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, σχηματίζονται αζωτούχα απόβλητα, τα οποία είναι δύσκολο να αφαιρεθούν από τους προσβεβλημένους νεφρούς και συσσωρεύονται σταδιακά στο αίμα. Αλλά η πρωτεΐνη είναι ένα δομικό υλικό για τα κύτταρα του σώματος, επομένως η δίαιτα για τα άρρωστα νεφρά δεν συνίσταται στον πλήρη αποκλεισμό από τη διατροφή, αλλά μόνο στον περιορισμό της.

Διατροφή για άρρωστα νεφρά: Επιτρέπεται η κατανάλωση ψαριών και κρέατος χαμηλών λιπαρών (σε μικρές ποσότητες). Τα ψάρια και το κρέας δεν μπορούν να τηγανιστούν, μόνο βραστά ή βραστά. Εάν έχετε άρρωστα νεφρά, μπορείτε να φάτε αυγά κοτόπουλου. Σε περίπτωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η ποσότητα πρωτεΐνης ανά ημέρα πρέπει να είναι από είκοσι έως πενήντα γραμμάρια με βάση το βάρος του ασθενούς και το στάδιο της νόσου.

Σπουδαίος: Μια αυστηρή δίαιτα χωρίς πρωτεΐνη για νεφρική νόσο θα πρέπει να ακολουθείται για όχι περισσότερο από δεκατέσσερις ημέρες, επειδή η ευημερία του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί από τον απότομο περιορισμό των πρωτεϊνικών τροφών.

Με μικρή βλάβη της νεφρικής λειτουργίας, δεν απαιτούνται περιορισμοί πρωτεΐνης στη διατροφή. Συνιστάται να κανονίζετε ημέρες νηστείας μία ή δύο φορές κάθε επτά ημέρες.

Ένα σημαντικό σημείο στη διατροφή για κατεστραμμένα νεφρά είναι το θερμιδικό περιεχόμενο της δίαιτας. Θα πρέπει να είναι υψηλή, τουλάχιστον τρεισήμισι χιλιάδες χιλιοθερμίδες την ημέρα. ΠλέονΗ διατροφή πρέπει να αποτελείται από υδατάνθρακες και λίπη. Η χαμηλότερη περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το σώμα αρχίζει να καταναλώνει όχι μόνο λίπη, αλλά και τις δικές του πρωτεΐνες. Τα γεύματα για νεφρική νόσο πρέπει να είναι μικρά και τακτικά. Είναι καλύτερο να τρώτε μικρές μερίδες έως και έξι φορές την ημέρα.

Ένα σημαντικό σημείο στη διατροφή για τα άρρωστα νεφρά είναι ο περιορισμός του αλατιού. Αλλά πρέπει να περιοριστεί όταν η νεφρική νόσος οδηγεί σε σημαντικό οίδημα και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Σε αυτή την περίπτωση, τα πιάτα δεν αλατίζονται κατά την προετοιμασία και όταν τρώει φαγητό, ο ασθενής πρέπει να προσθέτει μικρή ποσότητα αλατιού (τρία γραμμάρια την ημέρα). Σημειώστε ότι πολλά τρόφιμα περιέχουν ήδη μεγάλες ποσότητες αλατιού. Για παράδειγμα, ψωμί. Συνιστάται να αγοράσετε ειδικά ανάλατα αρτοσκευάσματα ή να ψήσετε το δικό σας ψωμί. Ενώ κάνετε δίαιτα για άρρωστα νεφρά, δεν πρέπει να τρώτε λουκάνικα από κατάστημα, σκληρό τυρί, λουκάνικα, τουρσιά, καπνιστά κρέατα ή μαρινάδες. Εάν ακολουθείτε μια αυστηρή δίαιτα με κατεστραμμένα νεφρά, δεν πρέπει να τρώτε παστά ψάρια, να πίνετε κακάο ή μεταλλικό νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε μεταλλικά στοιχεία.

Όταν ακολουθείτε μια δίαιτα για άρρωστα νεφρά, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή τροφές πλούσιες σε κάλιο και φώσφορο: εντόσθια, μπανάνες, ξηρούς καρπούς.

Όταν ακολουθείτε δίαιτα για νεφρική νόσο, επιτρέπονται τα ακόλουθα προϊόντα: αδύναμος καφές (τσάι), βραστός, βραστός, φρέσκα λαχανικά, φρούτα, μούρα, αφέψημα τριανταφυλλιάς, δημητριακά, ζυμαρικά, ζελέ, σούπες λαχανικών, κομπόστες, κεφίρ, βούτυρο, ξινό κρέμα, φυτικό λάδι, πηγμένο γάλα.

Τώρα ας μιλήσουμε για τα απαγορευμένα τρόφιμα όταν ακολουθείτε μια δίαιτα για νεφρική νόσο. Μια δίαιτα για άρρωστα νεφρά περιλαμβάνει τον περιορισμό και τον αποκλεισμό από τη διατροφή των ακόλουθων τροφών: ζεστά, πικάντικα πιάτα, κοτόπουλο, ζωμούς κρέατος, ραπανάκια, μανιτάρια, όσπρια, κρεμμύδια, σκόρδο, σοκολάτα.

Τα αναγραφόμενα προϊόντα διατροφής περιέχουν αιθέρια έλαιαερεθιστικό για τον νεφρικό ιστό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κανέλα όταν μαγειρεύετε δάφνη, ελαφρώς τηγανισμένο κρεμμύδι.

Η δίαιτα για νεφρική νόσο πρέπει να περιλαμβάνει τροφές με διουρητική δράση. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει: αποξηραμένα βερίκοκα, κολοκυθάκια, καρπούζια, κολοκύθα, βερίκοκα, αγγούρια, πεπόνια, σταφίδες, μαρούλι, δαμάσκηνα. Όταν ακολουθείτε μια δίαιτα για άρρωστα νεφρά, τρώτε πιο συχνά σαλάτες από φρέσκα λαχανικά.

Σημαντικοί κανόνες όταν ακολουθείτε δίαιτα για νεφρική νόσο. Με άρρωστα νεφρά, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε όχι μόνο τα τρόφιμα, αλλά και τον τρόπο που τρώτε. Αυτή η προσέγγιση θα σας βοηθήσει να αποφύγετε πολλά λάθη. Ακολουθούν μερικοί κανόνες για να ακολουθήσετε μια δίαιτα για κατεστραμμένα νεφρά:

1) Η πρόσληψη υγρών την ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει το ενάμισι λίτρο. Αυτός ο αριθμός περιλαμβάνει τσάι, σούπες και ούτω καθεξής.

2) Προσπαθήστε να τρώτε ταυτόχρονα (ο κύριος κανόνας της δίαιτας).

3) Λαμβάνετε μικρά γεύματα έως και έξι φορές την ημέρα.

4) Εάν έχετε άρρωστα νεφρά, δεν πρέπει να προσθέτετε αλάτι στο φαγητό σας. Το αλάτι μπορεί να αντικατασταθεί με χυμό λεμονιού, ξύδι και άλλα όξινα πρόσθετα.

5) Όταν ακολουθείτε δίαιτα για νεφρική νόσο, η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά!

6) Όταν ακολουθείτε δίαιτα, εγκαταλείψτε τα αλκοολούχα ποτά!

Ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες, θα ξεπεράσετε εύκολα κάθε ασθένεια! Επαναλάβετε τακτικά τους κανόνες διατροφής!

Ακολουθεί ένα δείγμα μενού διατροφής για νεφρική νόσο.

— Πρώτο πρωινό της δίαιτας: ένα κομμάτι από το χθεσινό ψωμί, μια σαλάτα με βραστά λαχανικά με την προσθήκη κρέμας γάλακτος, βουτύρου, φρέσκου τυρί κότατζ (όπως προτείνει ο γιατρός), γλυκό τσάι.

— Δεύτερο πρωινό της δίαιτας: φρέσκος χυμός φρούτων, μια μερίδα φαγόπυρο με βούτυρο, ομελέτα στον ατμό.

— Μεσημεριανό διαίτης: βραστό κρέας, χορτοφαγικό μπορς με κρέμα γάλακτος (μισή μερίδα), πουρές πατάτας.

— Δείπνο διαίτης: ζελέ φρούτων, κοτοπουλάκια ρυζιού με σταφίδες.

— Πριν τον ύπνο: μπισκότα χωρίς αλάτι, γλυκός χυμός.

Μια θεραπευτική και σωστά σχεδιασμένη δίαιτα για τη νεφρική νόσο είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη σύνθετη θεραπεία της νόσου, αφού η διατροφή στοχεύει στην εξάλειψη των διαταραχών στις μεταβολικές διεργασίες. Η δίαιτα για νεφρική νόσο θα πρέπει να ενισχύσει την επίδραση των συνταγογραφούμενων φαρμακευτικά φάρμακα. Αναπτύσσεται λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία ή απουσία οιδήματος, υπέρτασης, το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα και την ικανότητα των νεφρών να εκκρίνουν μεταβολικά προϊόντα πρωτεΐνης.

Συνέπεια οποιασδήποτε νεφρικής νόσου είναι η δυσλειτουργία του σώματος, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο διαταραχών στην ισορροπία οξέος-βάσης και νερού-ηλεκτρολυτών, καθώς και στη συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής εμφανίζει οίδημα, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση και παρατηρείται μέθη του σώματος.

Μια δίαιτα για νεφρική νόσο αναπτύσσεται και συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη έναν σταθερό κανόνα: η πρόσληψη λιπών και πρωτεϊνών στη διατροφή περιορίζεται στο μέγιστο, οι υδατάνθρακες γίνονται η βάση της διατροφής. Ένα προϊόν όπως το αλάτι απαγορεύεται πάντα κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε δίαιτας για νεφρικές παθήσεις, γιατί περιπλέκει τη λειτουργία των νεφρών, κατακρατώντας υγρά στο σώμα μας.

Περιορισμός πρωτεΐνης.
Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, το επίπεδο πρωτεΐνης στη διατροφή σας θα πρέπει να μειωθεί. Ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών στο σώμα συνοδεύεται από το σχηματισμό αζωτούχων αποβλήτων, τα οποία είναι πολύ δύσκολο για τα άρρωστα νεφρά να απομακρύνουν από το σώμα. Σταδιακά αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αίμα. Αλλά είναι αδύνατο να αφαιρέσουμε εντελώς την πρωτεΐνη από τη διατροφή, γιατί είναι το πιο σημαντικό συστατικό, η βάση για τα κύτταρα μας. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται περιορισμένη κατανάλωση βραστά αυγά, βραστό ή βραστό κρέας και ψάρι με χαμηλά λιπαρά. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας σε χρόνια μορφήΣυνιστάται η κατανάλωση 20-50 g πρωτεΐνης την ημέρα. Η ποσότητα μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το βάρος του ασθενούς και το στάδιο της νόσου.

Εάν υπάρχουν μικροπροβλήματα με τα νεφρά, δεν χρειάζεται να περιορίσετε την κατανάλωση πρωτεϊνούχων τροφών. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να κάνετε 1-2 ημέρες την εβδομάδα ως ημέρες νηστείας.

Μέρες νηστείας για νεφρική νόσο.
Ημέρα νηστείας είναι η κατανάλωση ενός είδους προϊόντος εντός 24 ωρών. Για παθήσεις των νεφρών διαφόρων ειδών, συνιστώνται ημέρες νηστείας με υδατάνθρακες (πλιγούρι, φρούτα (ειδικά μήλο, καρπούζι), μούρα, χυμός, λαχανικά (ειδικά αγγούρι)), τα οποία αυξάνουν το επίπεδο των ούρων που απεκκρίνονται και βελτιώνουν τις διαδικασίες απομάκρυνσης των μεταβολικών προϊόντων πρωτεΐνης από το σώμα. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και οι εκδηλώσεις χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας εξασθενούν.

Κατά τη διάρκεια λαχανικών, φρούτων ή μούρων μέρες νηστείαςΠρέπει να τρώτε 1,5 κιλό λαχανικά (ένα από αυτά), φρούτα ή μούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, η πρόσληψή τους πρέπει να χωρίζεται σε πέντε μέρη. Τα λαχανικά μπορούν να μαγειρευτούν, να βραστούν ή να καταναλωθούν φρέσκα, με τη μορφή σαλάτας (ντέσινγκ - φυτικό λάδι (λίγο), ή κρέμα γάλακτος με χαμηλά λιπαρά).

Πρόσληψη θερμίδων για νεφρική νόσο.
Το συνολικό θερμιδικό περιεχόμενο της δίαιτας ημερησίως πρέπει να είναι 3500 kcal, όχι λιγότερο (κυρίως υδατάνθρακες και λίπη), διαφορετικά το σώμα θα ξοδέψει εντατικά τις πρωτεΐνες που είναι διαθέσιμες στο σώμα, το οποίο είναι γεμάτο με υπερβολικό σχηματισμό τοξικών μεταβολιτών και, ως αποτέλεσμα , αυξημένο φορτίο στα νεφρά. Η κατανάλωση φαγητού πρέπει να είναι τακτική και κλασματική (5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες).

Περιορισμός του αλατιού.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαγορεύεται η κατανάλωση αλατιού, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων που το περιέχουν (καπνιστά προϊόντα, λουκάνικα, μαρινάδες, κονσέρβες, τυριά, μεταλλικό νερό, κακάο, κ.λπ.). Είναι επίσης καλύτερο να αγοράσετε ειδικό ψωμί χωρίς αλάτι ή να το ψήσετε μόνοι σας. Για μικρές παραβιάσεις, επιτρέπεται στους ασθενείς να προσθέτουν αλάτι στα πιάτα τους (συνιστώνται όχι περισσότερα από 2-3 g (μισό κουταλάκι του γλυκού) την ημέρα).

Θα πρέπει επίσης να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τροφές που περιέχουν κάλιο και φώσφορο (μπανάνες, αποξηραμένα φρούτα, τυρί κότατζ (σπάνια επιτρέπεται η πουτίγκα ή κατσαρόλα από τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά), ξηρούς καρπούς, παραπροϊόντα (συκώτι, εγκέφαλοι, νεφρά)). Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν ζωμοί κρέατος, ψαριού και μανιταριών, ζεστά και πικάντικα πιάτα, κρεμμύδια και σκόρδο, όσπρια και σοκολάτα. Νηστίσιμες σούπες με ζωμό λαχανικών, ζυμαρικά και δημητριακά, αφέψημα τριανταφυλλιάς, φρέσκες, βραστές και στιφάδο λαχανικών, μούρα και φρούτα, βούτυρο και φυτικό έλαιο, αδύναμο τσάι και καφές, γαλακτοκομικά προϊόντα(γιαούρτι, κεφίρ, κρέμα γάλακτος), κομπόστες και ζελέ.

Για ασθενείς με νεφρωσικό σύνδρομο, σπειραματονεφρίτιδα και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια συνιστάται αυστηρή δίαιτα (πίνακας Νο 7).

Με αυτή τη δίαιτα επιτρέπεται να τρώτε:

  • Γλυκά - μέλι, ζάχαρη, μαρμελάδα, μαρμελάδες, αλλά χωρίς ενθουσιασμό.
  • Δημητριακά και ζυμαρικά σε περιορισμένες ποσότητες.
  • Περιορισμένα ψάρια με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (βραστά ή ψημένα).
  • Φρέσκα και βραστά λαχανικά και βότανα (αγγούρια, πατάτες, παντζάρια, ντομάτες, κουνουπίδι, καρότα, πράσινη σαλάτα, μαϊντανός, άνηθος).
  • Ψωμί και προϊόντα αλευριού – ψωμί από λευκό πίτουρο σίτου (χωρίς αλάτι).
  • Φρούτα – φρέσκα (κυρίως καρπούζι) και βραστά (πουρές πατάτας, ζελέ, μους αμύλου).
  • Νηστίσιμες (χωρίς κρέας) μη αλμυρές σούπες (με βάση λαχανικά, ζυμαρικά, δημητριακά, χρησιμοποιήστε βούτυρο ως ντρέσινγκ).
  • Ποτά – αδύναμο τσάι, πιθανώς με προσθήκη γάλακτος, έγχυμα αγριοτριανταφυλλιάς, φραγκοστάφυλο (αραιωμένο μέχρι τη μέση με νερό), χυμοί φρούτων, λαχανικών και μούρων.
  • Οποιοδήποτε κρέας περιορίζεται κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες της θεραπείας και στη συνέχεια προστίθεται σε μικρές ποσότητες και σε βραστή μορφή και αποκλειστικά ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά.
  • Αυγά – 1-2 αυγά την ημέρα (μαλακό ή μια ομελέτα μόνο από ασπράδια).
  • Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα (περιορισμένα ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, κατσαρόλες με τυρί cottage και πουτίγκες).
Απαγορευμένα προϊόντα:
  • Όσπρια, κρεμμύδια, σκόρδο, οξαλίδα, μανιτάρια.
  • Μεταλλικό νερό με νάτριο.
  • Αλάτι και προϊόντα με την προσθήκη του (συμπεριλαμβανομένων των κονσερβοποιημένων τροφίμων).
  • Σοκολάτα, δυνατός καφές, κακάο.
  • Κονσερβοποιημένα σνακ.
  • Ζωμοί κρέατος, ψαριού και μανιταριών.
  • Λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, κονσέρβες κρέατος και ψαριών, τυριά.
  • Αλκοόλ και προϊόντα που το περιέχουν.
  • Κανονικό ψωμί, μαύρο ψωμί.
  • Λιπαρά κρέατα, ψάρια, πουλερικά
Για άλλες ασθένειες των νεφρών, δεν υπάρχουν σημαντικοί διατροφικοί περιορισμοί· συνιστάται μόνο η μείωση της κατανάλωσης αλατιού, καυτών καρυκευμάτων και μπαχαρικών, καθώς και αλκοολούχων ποτών.

Διατροφή για ουρολιθίαση.
Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη σύνθεση των λίθων, μετά τη μελέτη.

Οξαλικά.
Με τα οξαλικά, τα προϊόντα που περιέχουν οξαλικό οξύ αποκλείονται - αυτά περιλαμβάνουν φυλλώδη φυτά (μαρούλι, οξαλίδα, σπανάκι), καφέ, σοκολάτα, κακάο. Αποκλείεται επίσης η κατανάλωση προϊόντων με ασκορβικό οξύ (ραπανάκια, ορισμένες ποικιλίες μήλων (Antonovka), ραπανάκια, μαύρες σταφίδες, εσπεριδοειδή). Συνιστάται μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνη Β6, η οποία εμπλέκεται στη διάσπαση του οξαλικού οξέος. Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν μαύρο ψωμί, πλιγούρι βρώμης και φαγόπυρο. Συνιστάται επίσης να τρώτε μελιτζάνες, δαμάσκηνα, φασόλια, κολοκύθες και κουνουπίδι.

Ούρατς.
Τα άλατα ουρικού οξέος συμβάλλουν στον σχηματισμό πέτρας στα νεφρά σε όξινο περιβάλλον, επομένως στη διατροφή πρέπει να κυριαρχούν τροφές που συμβάλλουν στην αλκαλοποίηση των ούρων (μέλι, δημητριακά, ψωμί, αποξηραμένα φρούτα, πατάτες). Οι κονσέρβες, τα ψάρια και το κρέας, τα λουκάνικα και διάφορα καπνιστά κρέατα και τα παραπροϊόντα θα πρέπει να αφαιρούνται από τη διατροφή ή να περιορίζονται στο μέγιστο.

Φωσφορικά άλατα.
Εάν οι πέτρες είναι φωσφορικής προέλευσης, τα ούρα πρέπει να οξινίζονται. Είναι χρήσιμο να τρώτε κρέας και πιάτα με ψάρι, σούπες λαχανικών και γάλακτος, χυμοί μούρων και φρούτων (κομπόστες), γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση θα πρέπει να αποκλείονται.

Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί επίσης να έχουν διαφορετική σύνθεση, η οποία είναι πολύ λιγότερο συχνή. Σε κάθε περίπτωση η δίαιτα αναπτύσσεται ατομικά από τον γιατρό μαζί με διατροφολόγο. Στην περίπτωση που συνοδεύεται η ουρολιθίαση έντονος πόνοςστα νεφρά, μια τέτοια δίαιτα είναι μια εξαιρετική πρόληψη του σχηματισμού νέων λίθων (πέτρες) και βοηθά στη διάλυση και την απομάκρυνση των υπαρχόντων.

Σε περιπτώσεις πέτρας στα νεφρά αυστηρές δίαιτες, που διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα αντενδείκνυνται, καθώς αυτό είναι γεμάτο με το σχηματισμό λίθων αντίθετης σύνθεσης στα νεφρά. Τέτοιες δίαιτες ελέγχονται αυστηρά από τον θεράποντα ιατρό.

Πολλές παθήσεις των νεφρών, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, απαιτούν μια ήπια δίαιτα με αυστηρή τήρηση της καθορισμένης δίαιτας. Ακόμα κι αν η κατάσταση βελτιωθεί, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε την προβλεπόμενη πορεία. Επομένως, προσπαθήστε να ετοιμάζετε γεύματα εκ των προτέρων, να τα πηγαίνετε στη δουλειά και να μην τρώτε ένα σνακ σε αμφίβολες εγκαταστάσεις, παραβιάζοντας τη διατροφή σας.

Επιλογή μενού διατροφής για μια εβδομάδα για νεφρική νόσο:
1 ημέρα.
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ– χυλός ρυζιού με γάλα χαμηλών λιπαρών, τυρί cottage χαμηλών λιπαρών με σταφίδες, ένα φλιτζάνι τσάι με μια κουταλιά μέλι.
Μεσημεριανό– πουτίγκα από τυρόπηγμα, αφέψημα τριαντάφυλλου.
Βραδινό– σούπα λαχανικών, 200 g βραστό άπαχο κρέας, 200 ml κομπόστα.
Βραδινό– κοτολέτες κιμά στον ατμό, κατσαρόλα με τυρί κότατζμε ζυμαρικά, 200 ml γάλα χαμηλών λιπαρών.
Δεύτερο δείπνο– 200 ml κεφίρ χαμηλών λιπαρών.

Ημέρα 2.
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ– κουάκερ φαγόπυρου με γάλα, κοτολέτες καρότου, τσάι με μια κουταλιά μέλι.
Μεσημεριανό– βραστά ψάρια και πουρέ πατάτας.
Βραδινό– άπαχο μπορς, βραστό άπαχο κρέας, κομπόστα μήλου.
Βραδινό– κατσαρόλα κρέατος, μια μερίδα γλυκό τυρί cottage, ένα φλιτζάνι τσάι με γάλα.
Δεύτερο δείπνο– 200 ml σπιτικό γιαούρτι.

Ημέρα 3.
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ– βινεγκρέτ, βραστό ψάρι, τυρί cottage με ξινή κρέμα, 200 ml χυμό λαχανικών ή φρούτων.
Μεσημεριανό- κατσαρόλα με τυρί cottage
Βραδινό– σούπα φιδέ με γάλα, ρύζι με βραστό μοσχαρίσιο κρέας, κομπόστα κεράσι.
Βραδινό– κατσαρόλα πατάτας, πλιγούρι βρώμης με την προσθήκη φρούτων ή μούρων.
Δεύτερο δείπνο– 200 ml σπιτικό γιαούρτι.

Ημέρα 4
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ– χυλός ρυζιού γάλακτος, τυρί με σταφίδες, ένα φλιτζάνι τσάι.
Μεσημεριανό- κατσαρόλα με τυρί cottage
Βραδινό– χορτοφαγική σούπα με λαχανικά, βραστό κρέας (200 g) με χυλό φαγόπυρου, κομπόστα μήλου.
Βραδινό– κοτολέτες ψαριού στον ατμό, κατσαρόλα ζυμαρικών, 200 ml γάλα.
Δεύτερο δείπνο– 200 ml κεφίρ;

Ημέρα 5
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ- βραστό ρύζι με λαχανικά, τυρί cottage με ξινή κρέμα, κομπόστα φρούτων ή χυμό.
Μεσημεριανό– τυρί cottage, κεφίρ με ζάχαρη.
Βραδινό– σούπα λαχανικών με την προσθήκη ενός κομματιού βρασμένου κοτόπουλου ή μοσχαρίσιου κρέατος, κομπόστα μήλου.
Βραδινό– κατσαρόλα με ρύζι και τυρί cottage, αφέψημα τριαντάφυλλου.
Δεύτερο δείπνο– 100 γραμμάρια αποξηραμένων φρούτων (δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες).

Ημέρα 6
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ– χυλός γάλακτος φαγόπυρου, βραστά παντζάρια, αφέψημα τριαντάφυλλου.
Μεσημεριανό– πουρέ πατάτας με βραστό ψάρι.
Βραδινό– χορτοφαγικό μπορς, βραστό κρέας, χυμός φρούτων.
Βραδινό– κατσαρόλα κρέατος, τσάι με μέλι.
Δεύτερο δείπνο- ένα ποτήρι κεφίρ,

Ημέρα 7
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ– μια μερίδα χυλό σιμιγδαλιού, ένα φλιτζάνι τσάι.
Δεύτεροςπρωινό – βινεγκρέτ, πλιγούρι γάλακτος με φρούτα, ένα φλιτζάνι γάλα.
Βραδινό– σούπα πατάτας, ένα κομμάτι βραστό μοσχαρίσιο κρέας, ζελέ φρούτων.
Βραδινό– κατσαρόλα με τυρί cottage, τηγανίτες μήλου, κομπόστα.
Δεύτερο δείπνο– 200 ml κεφίρ ή γιαούρτι.



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.